Самое эффективное лекарство от простуды и гриппа: Топ-5 эффективных противовирусных средств

Содержание

Компания — Эргоферон® — безопасное лекарство от простуды для детей

Замкнутый круг?

Ведь как часто случается? Только вышел ребенок после простуды, в садик или школу – только отходил несколько дней, и… и, как говорится, «снова в бой». Вновь – кашель и насморк, вновь – температура, ну и все прочие «сопутствующие товары» простуды или гриппа, требующие лечения, а значит, и поиска эффективного лекарства от простуды для детей.

И летят в родительский чат взволнованные сообщения: «Товарищи взрослые! Все, кто в эфире! Срочно дайте ссылки на эффективные лекарства от простуды для детей! Как слышно, прием, прием!»

Прием нормальный, слышно хорошо, грипп не дремлет, у каждого найдется свой секрет лечения. «Лекарства от простуды для детей бывают разные». «Не выдержали вы ребенка». «Слабый иммунитет». «Грипп гуляет, что вы хотите, эффективной защиты нет, это замкнутый круг…»

К чему-то из этих «взрослых мнений», стоит прислушаться.

К чему-то – нет. Лекарств от простуды для детей и вправду – достаточно. В должной мере «выдержать» ребенка даже после самого эффективного лечения – само собой. «Слабый иммунитет» — тоже справедливо, но только виноват в этом не сам ребенок, а именно что окружающие его взрослые. Но вот насчет «нет эффективной защиты от гриппа»…

Самый «взрослый», и даже не совет, а просто приказ: «Лекарство от простуды для детей должен назначать врач». А приказы не обсуждаются, а выполняются. Необязательно дожидаться «прямых» кашля, насморка, «взлетевшей» температуры. Ребенок не проявляет привычной активности, нет аппетита, жалуется на головную боль, покраснели, заблестели глазки – возможно, простуда или грипп уже на пороге. И единственно эффективное действие в этом случае – перевести юного гражданина на домашний режим и оформить выездной прием доктора. Это – самый правильный первый шаг по выходу из замкнутого круга «имени простуды и гриппа».

Лекарство от простуды для детей

Да, подбирать лекарство от простуды для детей (впрочем, и для взрослых тоже) должен только врач. И для постановки правильного диагноза и выбора соответствующей схемы лечения ему потребуется не только личный осмотр маленького пациента, но и, возможно, назначение дополнительных анализов. Ведь различных видов вирусов ОРВИ и гриппа насчитывается более двухсот.

Возможно, в качестве препарата от простуды врач будет рекомендовать Эргоферон. Этот современный противовирусный препарат разработан специально для борьбы с различными видами вирусов ОРВИ и гриппа. Одновременно с этим препарат может способствовать уменьшению воспаления в верхних дыхательных путях и облегчению основных симптомов простуды и гриппа, а также оказывать поддержку неокрепшему еще иммунитету молодого организма.

Назначение Эргоферона для детей при лечении ОРВИ разрешено с возраста в 6 месяцев.

Итак, первый шаг сделан – теперь следующие шаги. Причем – столь же необходимые. Подлежащие «репосту» во все родительские чаты.

Профилактика – самое эффективное лечение. Лучшее лекарство от простуды для детей – это предупреждение простуд, укрепление иммунитета и постановка надежного «оборонительного барьера».

Профилактика – это полноценный детский сон и полноценное же меню: больше свежих овощей и фруктов, мяса и круп, рыбы и морепродуктов (при отсутствии аллергии, конечно!) – в них витамины и необходимые микроэлементы.

Профилактика – это ежедневный прием свежего воздуха, желательно – в виде физкультуры и других подвижных игр. Это соблюдение правил личной гигиены, к чему взрослые должны показывать личный пример. Это закаливающие процедуры, и опять же – демонстрировать их необходимо по наиболее действенному принципу «Делай как я!» (а не «Делай, как я сказал…»)

«Ничего необычного» — скажет кто-то. Естественно. Зато насколько необычно и приятно затем понимать, что даже в самую непогоду ваш ребенок неизменно здоров и весел!

Лучшее эффективное средство (лекарства) от простуды и гриппа взрослому

Препараты при простуде и гриппе: лечение и профилактика заболеваний

Против гриппа и простуды – препараты, особенно востребованные в осенне-зимний период, когда вероятность заболеть существенно возрастает. Очень часто мы начинаем переходить к активным действиям только в случае появления заболевания. Однако, намного проще провести профилактику – и предотвратить болезнь. Сделать это можно, заказав от простуды и гриппа лекарства в нашем интернет-магазине. Нельзя игнорировать и первые симптомы недуга. Поэтому, как только вы заподозрили неладное, не откладывайте лечение.

Эффективное средство от простуды и гриппа: что мы предлагаем?

Простуда или грипп опасны не сами по себе, а теми осложнениями, которые они могут вызвать, если вовремя их не лечить. Кроме того, из-за болезни вы можете надолго «выпасть» из обычной жизни, что не очень-то и приятно. Лучшее средство от простуды и гриппа – это профилактика. Не заболеть будет намного легче, нежели потом лечиться. А чтобы не допустить болезни, профилактические меры должны включать в себя прием препаратов для укрепления иммунитета.

Наша компания предлагает лучшее лекарство от простуды и гриппа, направленное на стимуляцию иммунных сил организма. Именно иммунитет ответственный за то, заболеем мы – или нет. Если с ним все хорошо, болезнь вам не грозит. А вот ослабленный иммунитет – большой риск. Особенно, если объявлена эпидемия гриппа.

Мы предлагаем хорошее лекарство от простуды и гриппа взрослому, которое укрепляет организм, помогает ему эффективно сопротивляться возбудителям заболевания. А если вы уже заболели, такие препараты помогут быстрее выздороветь, избежать осложнений.

Наши средства полностью натуральные, а компоненты для них выращены в экологически чистых условиях. Концентрация подобрана таким образом, чтобы организм получил максимальную пользу. При этом, самое эффективное средство от простуды и гриппа не имеет побочных эффектов.

Почему стоит заказать товар именно у нас?

Наша компания предлагает эффективные таблетки от гриппа и простуды, результативность использования которых доказана. Все средства – европейского и израильского производства, соответствуют международным стандартам качества. Лекарства от гриппа и простуды, список которых есть на сайте, можно заказать с доставкой в любой город страны! Кроме этого, наш интернет-магазин предлагает купить гормональные препараты при климаксе.

Нашим покупателям мы гарантируем такие преимущества:

  • Безопасность всех представленных на сайте средств.
  • Все таблетки против гриппа и простуды прошли клинические исследования, которые доказали их эффективность.
  • Подробная информация по каждому средству.
  • Квалифицированная консультация наших специалистов.
  • Реальные отзывы наших покупателей.
  • Быстрая доставка в любой город и регион страны.
  • Больше 10 вариантов оплаты заказа.
  • Сотрудничаем с оптовыми заказчиками.

Чтобы заказать препараты при простуде и гриппе взрослым на нашем сайте, добавьте товар в «корзину», укажите желаемую форму оплаты, выберите способ доставки. Если появились вопросы – мы с радостью на них ответим!

Лекарства от простуды, ОРВИ и гриппа

Сезонные вспышки простудных заболеваний настигают почти каждого. Если болезнь не лечить, есть риск возникновения серьезных осложнений (легочных обострений, присоединения вторичной инфекции и прочих). Возбудителями являются аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа. Распространяется простуда и ОРВИ воздушно-капельным путем. Для лечения применяются противовирусные лекарства.

Какие лекарства от простуды и ОРВИ бывают?

Это препараты, препятствующие возникновению и развитию инфекций вирусного характера. 

Бывают:

  • Этиотропными, которые воздействуют непосредственно на вирусы, предотвращают их проникновение вовнутрь клетки и блокируют ее ферментную систему.
  • Иммуномодулирующими, помогающими собственной иммунной системе победить болезнь.

Также такие медикаменты делятся на:

  • Интерфероны — группа белков, препятствующих размножению вирусов (Виферон, Гриппферон, Интерферон человеческий).
  • Циклические амины, не дающие распространяться вирусу посредством разрушения его оболочки (Ремавир, Ремантадин).
  • Индукторы интерферонов, которые стимулируют синтез интерферонов в организме (Амиксин и прочие).
  • Ингибиторы нейраминидазы, избавляющие от гриппа методом блокировки патогенных клеток (Тамифлю).
  • Растительные препараты от ОРВИ (Амизон, Иммунофлазид).

Заказать противопростудные препараты можно через наш сайт.

Как правильно выбирать эффективные средства от простуды?

Любые лекарства должен назначать врач после постановки точного диагноза.

Учитывается возраст пациента, наличие противопоказаний, аллергии, симптоматика заболевания. Самолечение не рекомендуется. Выпускаются такие препараты в виде таблеток, капсул, сиропов, инъекций, ректальных свечей, которые начинают действовать уже после первого приема.

В зависимости от симптомов, кроме противовирусных средств назначаются сильные лекарства от кашля, насморка, температуры. Важно соблюдать правила приема и дозировку, чтобы исключить негативные реакции.

Часто врач назначает противовирусные средства в качестве профилактики простудных заболеваний перед началом сезона гриппа. Следует придерживаться этих рекомендаций, чтобы не заболеть. Купить действенное средство от простуды через интернет можно на нашем портале.

При начале ОРВИ, когда только появляются первые симптомы (кашель, температура, слабость), можно выпить ударное средство, такое как Амиксин или Ингавирин, которое быстро поставит на ноги и не даст развиться болезни.

Где купить лекарство от простуды онлайн?

Купить хорошее и мощное лекарство от гриппа и простуды в Украине можно в нашей интернет-аптеке. Это лучший портал, предлагающий бесплатную доставку медикаментов по всей стране. Вы можете заказать нужный препарат в Киев, Одессу, Харьков, Днепр, Львов и прочие города.

Цены на препараты от простуды в онлайн-магазине ниже, чем в обычных аптеках, так как мы работаем напрямую с производителями и доставляем лекарства непосредственно со склада.

У нас представлены лучшие лекарства от простуды, гриппа, ОРВИ, кашля и прочих признаков болезни. Вы можете выбрать из списка оригинальные препараты зарубежного производства или их недорогие отечественные аналоги. Купить лекарство от простуды онлайн можно всего в пару кликов.

Отзывы о нашей работе только положительные, поэтому смело можете доверить свое здоровье нам, а мы доставим вам быстродействующие дешевые противопростудные препараты в любой удобный аптечный пункт.

симптомы, эффективное лечение и профилактика

Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.

Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах. Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.

Причины

Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение.  Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией.  В этом случае

переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.

Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний.  В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.

Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.

Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья.  Важно не допускать позднего отхода ко сну.

Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей.  Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой.  Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.

Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку.  К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек.   В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.

Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.

В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.

И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто.  Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения.  Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.

Симптомы

Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых.  В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями. Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке.  Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.

Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.

Диагностика

Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений.  Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности. А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни.  Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении.  Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.

Почему это важно?

  • Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

  • Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

  • Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

  • РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.

Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели.  Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.

При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье.  Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами.  При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной.  Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.   

Профилактика

Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%). 

Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.  

Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.

 Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.

Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.

Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.

Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С.  В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.

Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.

Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение.  Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно.  С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда.  Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРВИ

Грипп — острое сезонное вирусное заболевание. Вирусы подразделяются на 3 типа: А, В и С, каждый имеет свои штаммы, что позволяет вирусу свободно проходить барьеры иммунологической защиты человека. Болезнь опасна своей непредсказуемостью.
Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают.
Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками.
При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Как происходит заражение?

Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус внедряется в их эпителиальные клетки, проникает в кровь и вызывает интоксикацию. Создаются условия для активизации других видов бактерий, а также для проникновения извне новых бактерий, вызывающих вторичную инфекцию — пневмонию, бронхит, отит, обострение хронических заболеваний, могут пострадать сердце, суставы.
Простудные заболевания легче всего подхватывает тот, кто ведет неправильный образ жизни: мало двигается, почти не бывает на свежем воздухе, много волнуется, не высыпается, переутомляется, работает сверх меры, курит, злоупотребляет алкоголем.

Кто является источником инфекции?

Единственным источником и распространителем инфекции является больной человек. Заражение гриппом происходит при кашле, чихании во время общения с больным. Возможна передача вирусов через предметы личной гигиены и посуду.

Как проявляется грипп?

В типичных случаях болезнь начинается внезапно: повышается температура до 38—40 градусов, появляется озноб, сильная головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, слезотечение и резь в глазах.

Что делать, если вы заболели?

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Соблюдайте постельный режим и следуйте всем рекомендациям врача. Категорически запрещено заниматься самолечением и беспечно относиться к болезни. Соблюдайте меры профилактики до начала эпидемии.

Как защитить себя от гриппа?

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на повышение защитных сил организма. К ним относятся: занятия физической культурой, закаливание и рациональное питание (свежие овощи и фрукты, соки, обязательно 1 раз в день мясо или рыба), своевременный отдых. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.
В период эпидемии гриппа с профилактической целью рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, в рацион питания включайте продукты с высоким содержанием  витамина С , т.как квашеная  капуста, клюква, лимоны, киви, мандарины, апельсины, грейпфруты и природные фитонциды — чеснок и лук. Для профилактики в период эпидемий гриппа можно принимать по 2 — 3 зубчика чеснока ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий.
При уходе за больным соблюдайте правила личной гигиены, регулярно проветривайте помещение, проводите влажную уборку.
Одним из наиболее распространенных и  доступных средств профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска).
Самое эффективное средство в профилактике гриппа — вакцинация. Она проводится осенью, до начала эпидемии. В вакцинации нуждается каждый человек, заботящийся о своем здоровье и здоровье окружающих. 70—80 % провакцинированных сотрудников в коллективе создают иммунную прослойку, которая надежно защищает от гриппа. Своевременная вакцинация снижает заболеваемость гриппом в несколько раз, смягчает течение болезни, сокращает ее длительность, предотвращает осложнения. Вирус, содержащийся в вакцине, стимулирует организм к  выработке антител, которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование клетки. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация также не рекомендуется.
Ежегодно проводится иммунизация населения. Бесплатно прививаются: дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1—11 классов; взрослые, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, лица старше 60 лет; а также педагогические и медицинские работники; работники групп жизнеобеспечения, транспорта.

Что запрещено и не рекомендуется при гриппе

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом. Поэтому необходимо назначение специфических противовирусных средств и адекватной терапии антибактериальными средствами и другими препаратами (чтобы не допустить осложнений). Часто показаны и дополнительные обследования — рентген грудной клетки, ЭКГ. Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, но, к сожалению, около 30% больных госпитализируются в стационары поздно — после 5 — б дней заболевания, что и приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений.
Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.
Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали прием антибиотиков (часто неоправданный), что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, переходу заболевания в хроническую форму, дисбактериозу, формированию устойчивых форм бактерий.
Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ

1. Личная гигиена. Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Если приходится постоянно контактировать с зараженным, лучше лишний раз помыть руки с мылом. Избегать в этот период необходимо рукопожатий, после соприкосновений с ручками дверей, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.
2. Промываем нос. Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, которых в аптеках множество.
3. Одеваем маски. Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.
4. Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.
5. Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.
6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие спортом, прогулки и многое другое.
Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 — 3 дня. Однако необходимо отметить, что они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих..
Помните — Ваше здоровье в Ваших руках!

Обзор внебиржевых опционов

Фарм США . 2018; (43): 6-10.
Простуда — это заболевание, которое широко распространено в обществе и связано с множеством симптомов. Как правило, это острая, самоизлечивающаяся вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая чаще всего вызывается риновирусами. 1 Симптомы, обычно связанные с простудой, включают кашель, заложенность носа, субфебрильную температуру и утомляемость, обычно проявляющиеся через 1-2 дня после контакта.Как правило, большинство симптомов исчезают в течение 7-10 дней, хотя некоторые симптомы могут сохраняться до 3 недель. 2 Заболеваемость простудой снижается с возрастом. Данные показывают, что дети простужаются от шести до восьми раз в год, взрослые моложе 60 лет, как правило, простужаются от двух до четырех в год, а взрослые старше 60 лет обычно простужаются только один раз в год. 2 Помимо возраста, такие факторы, как стресс и недостаток сна, могут повышать риск простуды. 3 Хотя в большинстве случаев холод не вызывает серьезных заболеваний или осложнений, пациенты с сопутствующими заболеваниями могут подвергаться более высокому риску таких осложнений, как обострение астмы, хроническая обструктивная болезнь легких и пневмония.

Простуду часто принимают за грипп. Грипп вызывается вирусом гриппа, классифицируемым как тип A, B или C. Типы A и B поражают людей, а тип A вызывает более серьезные симптомы. Вирус гриппа может быть опасен для пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом.Тем не менее, люди с гриппом хуже, чем те, у которых наблюдаются симптомы простуды, и обычно проявляют такие признаки и симптомы, как температура выше 102 ° F, озноб, головные боли, миалгия и недомогание ( Таблица 1 ). 3


Простуда — основная причина пропусков работы и школьных дней в зимние месяцы. Нет никакого известного лекарства. Многие пациенты ищут лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения симптомов, что приводит к ежегодным расходам более 8 миллиардов долларов на продукты от кашля и простуды. 4

Поскольку простуда является вирусной инфекцией, следует избегать приема антибиотиков. Лечение ограничивается облегчением симптомов, и пациенты часто посещают аптеку, чтобы узнать о средствах, отпускаемых без рецепта. Важно отметить, что давать безрецептурные лекарства детям младше 2 лет может быть опасно; в 2008 году FDA рекомендовало избегать безрецептурных лекарств от кашля и простуды у детей младше 2 лет. 5 С тех пор производители изменили маркировку продуктов от кашля и простуды, указав: «Не применять детям младше 4 лет.” 6 Для детей в возрасте от 4 до 6 лет имеются ограниченные данные о клинически значимой пользе безрецептурных препаратов для лечения простуды. 7,8

Существует множество продуктов, которые помогают облегчить симптомы простуды. Прежде чем фармацевт даст рекомендацию, необходимо обследовать пациента, чтобы определить, подходит ли он или она для самолечения (, таблица 2, ). Методы лечения, доступные для облегчения симптомов, включают антигистаминные, противоотечные, отхаркивающие, противокашлевые и анальгетики / жаропонижающие средства, применяемые в виде монотерапии или в комбинации.

Противоотечные средства

Если пациенты страдают от заложенности носа, могут быть целесообразны системные или местные деконгестанты. Противоотечные средства являются агонистами адренорецепторов; они вызывают сужение сосудов, что приводит к уменьшению нагрубания синусоид и отека слизистой оболочки. 9 Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства системного действия, которые часто встречаются в безрецептурных препаратах. Противоотечные средства для местного применения в форме назальных спреев включают продукты короткого действия — эфедрин, на-фазолин и фенилэфрин, а также продукт длительного действия — оксиметазолин.

Несколько доз назальных деконгестантов, по-видимому, оказывают некоторое облегчение пациентам, страдающим заложенностью носа из-за простуды. 9 Пероральный псевдоэфедрин, по-видимому, снимает заложенность носа более эффективно, чем фенилэфрин. 10,11 В одном исследовании оценивали назальный противозастойный эффект фенилэфрина и псевдоэфедрина по сравнению с плацебо. Эффект фенилэфрина существенно не отличался от эффекта плацебо; Псевдоэфедрин оказался значительно более эффективным, чем плацебо и фенилэфрин. 12 Это отсутствие эффективности может частично быть связано с обширным системным метаболизмом фенилэфрина, приводящим к низкой биодоступности. 12,13 Хотя псевдоэфедрин отпускается без рецепта, государственные и федеральные законы поместили этот продукт в аптеки из-за его роли в незаконном производстве метамфетамина. 14 Доступны новые составы псевдоэфедрина, которые помогают сдерживать эту активность и не влияют отрицательно на противоотечные свойства продукта.

Противоотечные средства местного действия также снимают заложенность носа. 9 Эти агенты оказывают местное действие на слизистую оболочку носа с ограниченной системной абсорбцией, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов. В одном исследовании оценивали эффект однократной дозы оксиметазолина. Препарат снижал сопротивление носовых дыхательных путей и симптомы заложенности носа в течение 1 часа, а эффект продолжался до 7 часов. 15 Использование местных деконгестантов должно быть ограничено 3-5 днями, чтобы избежать рикошета, иначе известного как медикаментозный ринит . 16

Противоотечные средства относительно безопасны при правильном использовании, но их использование связано со многими побочными эффектами, возникающими в результате их прямого действия на адренергические рецепторы и стимуляции центральной нервной системы (ЦНС). Общие побочные эффекты включают бессонницу, повышение артериального давления, беспокойство, беспокойство, тахикардию, сердцебиение, аритмию, галлюцинации и дисфункцию мочеиспускания. 17 Эти агенты следует избегать у пациентов с сердечными заболеваниями, гипертонией, заболеваниями щитовидной железы, диабетом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). 17 Противоотечные средства не следует использовать у пациентов, которые одновременно принимают ингибиторы моноаминоксидазы; эта комбинация может привести к опасному для жизни повышению артериального давления. 17

Антигистаминные препараты

Чтобы облегчить насморк, зуд и слезотечение, а также чихание, связанное с простудой, можно рассмотреть возможность применения антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты первого поколения, включая бромфенирамин, хлорфенирамин и клемастин, предпочтительнее, чем антигистаминные препараты второго поколения при лечении этих симптомов.Антигистаминные препараты второго поколения, такие как цетиризин, фексофенадин и лоратадин, не проникают через гематоэнцефалический барьер; Эффективность агентов первого поколения, по-видимому, связана с их действием на гистаминовые и мускариновые рецепторы в мозговом веществе. 18 Было показано, что антигистаминные препараты первого поколения обеспечивают некоторую краткосрочную пользу против ринореи, заложенности носа и чихания при использовании в качестве монотерапии, но, по-видимому, более эффективны при использовании в сочетании с другими агентами, такими как противоотечные и анальгетики. 19,20

Антигистаминные препараты первого поколения связаны с множеством побочных эффектов из-за их способности влиять на гистаминовые рецепторы ЦНС. Эти агенты могут вызывать сонливость, седативный эффект, сонливость и усталость; их следует использовать с осторожностью у пациентов, которым требуется умственная активность. Они также могут потенциально ухудшать когнитивные функции, память и психомоторные функции. 17,21 Кроме того, антигистаминные препараты первого поколения связаны с нежелательными антихолинергическими эффектами, включая сухость глаз, задержку мочи, запоры и мидриаз. 17 Антигистаминные препараты не следует использовать у пациентов с узкоугольной глаукомой или ДГПЖ. 21

Противокашлевые средства

Многие безрецептурные препараты от простуды содержат декстрометорфан, противокашлевое средство, подавляющее кашель, часто связанный с простудой и другими респираторными инфекциями. Несмотря на то, что декстрометорфан доступен в виде препарата с одним агентом, он также обычно доступен в комбинации с другими агентами в продуктах от простуды и гриппа с множественными симптомами. Было проведено множество исследований, оценивающих эффективность этих продуктов, но они ограничены небольшим размером выборки, плохим дизайном исследования или вариабельностью дозирования и частоты использования лекарств. 22 Хотя некоторые обзоры предполагают, что декстрометорфан может быть эффективным при лечении острого кашля, на основании исследований подсчета кашля, другие делают вывод об отсутствии убедительных доказательств в пользу или против использования этих агентов для лечения кашля. 22,23

При употреблении в чрезмерных дозах декстрометорфан способен вызывать галлюциногенные эффекты, аналогичные эффектам фенциклидина и кетамина; это привело к злоупотреблению наркотиком некоторыми людьми в сообществе. 24 Данные эпиднадзора показывают, что пик распространенности злоупотребления декстрометорфаном пришелся на 2006 год, примерно 17,6 случая на миллион. 25 Потенциальные физиологические эффекты чрезмерно высоких доз декстрометорфана включают, помимо прочего, тахикардию, изменения психического статуса, гипертонию, судороги, кому, а также остановку дыхания и сердца. 24 Возможность злоупотребления этим агентом привела к тому, что многие штаты приняли законы, запрещающие продажу декстрометорфана несовершеннолетним. 24

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства — это вещества, которые обычно используются для уменьшения вязкости и объема мокроты, выделяемой пациентами, страдающими различными респираторными заболеваниями. Гуафенезин — единственное отхаркивающее средство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и его можно найти в различных средствах для облегчения симптомов острого, неэффективного, продуктивного кашля. Хотя гвайфенезин был доступен в безрецептурных препаратах в течение десятилетий, его эффективность в качестве отхаркивающего средства при препаратах от простуды и гриппа по-прежнему подвергается сомнению.В Кокрановском обзоре продуктов от кашля и простуды 2014 года не было обнаружено никаких клинических доказательств, подтверждающих клиническую эффективность препарата как по отдельности, так и в комбинации. 22

Несмотря на отсутствие исследований, демонстрирующих клиническую пользу, гвайфенезин продолжает продвигаться как эффективное отхаркивающее средство в безрецептурных продуктах. Препарат считается относительно безопасным и не связан с какими-либо клинически значимыми лекарственными взаимодействиями. При использовании в рекомендуемых дозах препарат относительно хорошо переносится, при этом наиболее частым побочным эффектом является непереносимость желудочно-кишечного тракта. 22

Анальгетики

Безрецептурные анальгетики и жаропонижающие средства, такие как аспирин, ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, часто используются для лечения генерализованной боли, головной боли и лихорадки, связанных с простудой и другими вирусными заболеваниями. 13,26 Хотя эти агенты обычно считаются одинаково эффективными при лечении вышеуказанных симптомов, их следует использовать разумно, поскольку они связаны с несколькими побочными эффектами. 13 Пациенты с аллергией на аспирин и пациенты с активной язвой не могут быть кандидатами на прием аспирина или родственных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Кроме того, недавнее исследование показало, что пациенты, принимавшие НПВП во время острой респираторной инфекции, в три раза увеличивали риск острого инфаркта миокарда. 27

Профилактика

Предотвращение распространения вирусов простуды является основным методом снижения риска простуды. Фармацевты должны обучать пациентов различным методам, которые помогают снизить риск простуды.Хорошая гигиена включает частое мытье рук водой с мылом в течение не менее 20 секунд; избегать прикосновения к лицу, глазам, носу и рту немытыми руками; и избегание контактов с инфицированными людьми. 28

Пациенты, страдающие простудой, часто полагаются на безрецептурные препараты для облегчения своих симптомов. Фармацевты — неоценимый ресурс, который дает образование и дает рекомендации по обеспечению безопасного и надлежащего использования безрецептурных лекарств. Важно правильно оценить пациентов, чтобы определить, подходят ли они для самолечения.Также важно консультировать пациентов, чтобы убедиться, что они понимают потенциальные побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и предупреждения, связанные с любым лекарством.

Каковы симптомы?

Простуда обычно вызывает заложенность носа, насморк и чихание. У вас также может быть першение в горле, головные боли и боли в мышцах; вы можете чувствовать усталость; и у вас может быть субфебрильная температура. Если возникает кашель, это обычно происходит на четвертый или пятый день.

Что делать, если я простудился?

• Пейте много жидкости

• Больше отдыхайте

• Увлажняйте воздух

Существуют ли какие-либо лекарства от простуды?

Лекарства от простуды нет, но есть лекарства, которые могут помочь облегчить некоторые симптомы. Прежде чем использовать какой-либо продукт, вам следует поговорить с врачом, особенно если у вас высокое кровяное давление, сердечные заболевания, диабет, глаукома, увеличенная простата или аллергия на аспирин.

Заложенность носа: Устные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, могут облегчить заложенность носа. Если вы используете противозастойный назальный спрей, очень важно не использовать его более 3 дней.

Насморк: Антигистаминные препараты могут принести некоторое облегчение.

Лихорадка, боль в горле / головная боль / ломота в теле : Используйте легкое обезболивающее, такое как ацетаминофен, или нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен или напроксен.

Кашель: Общие ингредиенты включают гвайфенезин и декстрометорфан.

Как предотвратить простуду?

Предотвращение распространения вирусов простуды — лучший способ предотвратить распространение простудных заболеваний.

По возможности избегайте контакта с инфицированными людьми

Практикуйте правильные привычки и методы мытья рук, такие как мытье рук в течение не менее 20 секунд после прикосновения к поверхностям, перед приготовлением пищи и приемом пищи и перед тем, как прикасаться к себе. лицо, глаза, нос или рот

Используйте дезинфицирующие средства для рук, когда мытье рук невозможно

Не делитесь напитками или столовыми приборами

Чихайте или кашляйте в согнутый локоть и используйте салфетки .После этого вымойте руки

Не прикасайтесь руками к лицу и не касайтесь загрязненных поверхностей

Пусть инфицированные люди пользуются только одной ванной в домах с несколькими ванными комнатами

ССЫЛКИ

1. Mäkelä MJ, Puhakka T., Ruuskanen O и др. Вирусы и бактерии в этиологии простуды. Дж. Клин Микробиол . 1998; 36 (2): 539-542.
2. Хейккинен Т., Ярвинен А.Простуда. Ланцет . 2003; 361 (9351): 51-59.
3. Аллан Г.М., Аррол Б. Профилактика и лечение простуды: понимание доказательств. CMAJ. 2014; 186 (3): 190-199.
4. Ассоциация потребительских товаров медицинского назначения. Внебиржевые продажи по категориям 2012-2016 гг. www.chpa.org/OTCsCategory.aspx. По состоянию на 27 декабря 2017 г.
5. FDA. Для потребителей. Потребительское обновление. Использование у детей безрецептурных средств от кашля и простуды. 22 октября 2008 г. https://wayback.archive-it.org / 7993/20170722060133 / https: //www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048515.htm. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
6. FDA. Наркотики. Особые возможности. Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды. 4 ноября 2016 г. www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/SpecialFeatures/ucm263948.htm. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
7. Briars LA. Последняя информация о безрецептурных продуктах от кашля и простуды у детей. J Педиатр Pharmacol Ther JPPT . 2009; 14 (3): 127-131.
8. Bell EA, Tunkel DE.Безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей: полезны ли они? Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 142 (5): 647-650.
9. Деккс Л., Де Саттер А.И., Го Л. и др. Противоотечные назальные средства в монотерапии при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; (10): CD009612.
10. Мельцер Э.О., Букштейн Д.А. Экономические последствия аллергического ринита и современные рекомендации по лечению. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 106 (2 доп.): S12-S16.
11. Hatton RC, Winterstein AG, McKelvey RP, et al.Эффективность и безопасность перорального фенилэфрина: систематический обзор и метаанализ. Энн Фармакотер . 2007; 41 (3): 381-390.
12. Horak F, Zieglmayer P, Zieglmayer R, et al. Плацебо-контролируемое исследование противоотечного назального эффекта фенилэфрина и псевдоэфедрина в Венской камере для испытаний. Ann Allergy Asthma Immunol. 2009; 102 (2): 116-120.
13. Экклс Р., Джавад М.С., Джавад С.С. и др. Эффективность и безопасность однократных и многократных доз псевдоэфедрина при лечении заложенности носа, связанной с простудой. Ам Дж. Ринол . 2005; 19 (1): 25-31.
14. Агентство по борьбе с наркотиками. Правила — 2006. Розничная продажа химической продукции, включенной в списки; самосертификация регулируемых продавцов включенных в списки химических продуктов. www.deadiversion.usdoj.gov/fed_regs/rules/2006/fr0926.htm. Доступ 13 декабря 2017 г.
15. Акерлунд А., Клинт Т., Олен Л., Рундкранц Х. Назальный деконгестантный эффект оксиметазолина при простуде: объективное исследование зависимости реакции от дозы у 106 пациентов. Дж Ларингол Отол .1989; 103 (8): 743-746.
16. Mortuaire G, de Gabory L, François M, et al. Отскок заложенности и медикаментозного ринита: назальные деконгестанты в клинической практике. Критический обзор литературы медицинской комиссией. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis . 2013; 130 (3): 137-144.
17. Мэлоун М. Обзор: побочные эффекты некоторых широко используемых лекарств от аллергии (деконгестанты, антилейкотриеновые агенты, антигистаминные препараты, стероиды и цинк) и их безопасность во время беременности. https: // Clinmedjournals.org / articles / ijam / международный журнал-аллергии-лекарства-ijam-3-024.php? jid = ijam.
18. Muether PS, Gwaltney JM. Вариант действия антигистаминных препаратов первого и второго поколения как ключ к разгадке механизма их действия на рефлекс чихания при простуде. Clin Infect Dis. 2001; 33 (9): 1483-1488.
19. Де Саттер AIM, Сарасват A, ван Дриэль ML. Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (11): CD009345.
20. Де Саттер А.И.М., ван Дриель М.Л., Кумар А.А. и др.Комбинации пероральных антигистаминных, противоотечных и анальгетиков при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (2): CD004976.
21. Simon FER, Simons KJ. h2-антигистаминные препараты: текущее состояние и направления на будущее. Мировой орган аллергии J . 2008; 1 (9): 145-155.
22. Смит С.М., Шредер К., Фэйи Т. Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) для лечения острого кашля у детей и взрослых в условиях сообщества. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; (11): CD001831.
23. Морис А., Кардос П.Комплексный научно-обоснованный обзор европейских противокашлевых средств. BMJ Open Respir Res . 2016; 3 (1): e000137.
24. Gershman JA, Fass AD. Злоупотребление декстрометорфаном: обзор литературы. Дж Фарм Технол . 2013; 29 (2): 66-71.
25. Wilson MD, Ferguson RW, Mazer ME, et al. Мониторинг тенденций злоупотребления декстрометорфаном с использованием Национальной системы данных по ядам: 2000–2010 гг. Клин Токсикол . 2011; 49 (5): 409-415.
26. Kim SY, Chang YJ, Cho HM, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (9): CD006362.
27. Wen Y-C, Hsiao F-Y, Chan KA, et al. Острая респираторная инфекция и использование нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения риска острого инфаркта миокарда: общенациональное перекрестное исследование. Дж. Заразить Дис . 2017; 215 (4): 503-509.
28. CDC. Предотвратить простуду. Опубликовано 6 февраля 2017 г. www.cdc.gov/features/rhinoviruses/index.html. По состоянию на 16 декабря 2017 г.
29. Cleveland Clinic. Грипп. Как часто симптомы возникают при простуде или гриппе.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17146-influenza. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
30. CDC. Простуда против гриппа. Сезонный грипп (грипп). www.cdc.gov/flu/about/qa/coldflu.htm. Проверено 21 декабря 2017 г.
31. Фашнер Дж., Эриксон К., Вернер С. Лечение простуды у детей и взрослых. Ам Фам Врач . 2012; 86 (2): 153-159.
32. Scolaro KL. Простуда и аллергия. В: Кински Д.Л., Феррери С.П., Хемстрит Б. и др., Ред. Справочник по лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта: интерактивный подход к самообслуживанию, 18-е изд.Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2015.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected]

Лечение простуды

1. Вудвелл Д.А., Вишня ДК. Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи: сводка за 2002 год. Дополнительные данные . 2004; 346: 1–44 ….

2. McCaig LF, Берт CW. Обследование амбулаторной медицинской помощи в республиканских больницах: сводка отделения неотложной помощи за 2002 год. Дополнительные данные .2004; 340: 1–34.

3. Кауфман DW, Келли JP, Розенберг Л, Андерсон Т.Э., Митчелл А.А. Последние модели использования лекарств среди амбулаторного взрослого населения США: опрос Slone. ЯМА . 2002; 287: 337–44.

4. Коган М.Д., Папас Г, Ю СМ, Котельчук М. Использование безрецептурных лекарств детьми дошкольного возраста в США. ЯМА . 1994; 272: 1025–30.

5.Шредер К, Фэи Т. Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD001831.

6. Саттер А.И., Lemiengre M, Кэмпбелл Х, Mackinnon HF. Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD001267.

7. Тавернер Д., Латте J, Дрейпер М. Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD001953.

8. Экклс Р., Джавад М.С., Джавад СС, Ангелло JT, Druce HM. Эффективность и безопасность однократных и многократных доз псевдоэфедрина при лечении заложенности носа, связанной с простудой. Ам Дж. Ринол . 2005; 19: 25–31.

9. Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДЦ, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. 1996; 125: 89–97.

10. Пол И.М., Йодер К.Э., Кроуэлл К.Р., Шаффер М.Л., Макмиллан Х.С., Карлсон Л.К. и др. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Педиатрия 2004; 114: E85–90. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/114/1/e85.

11. Montauk SL. Надлежащее использование обычных безрецептурных анальгетиков и лекарств от кашля и простуды.Leawood, Кан .: Американская академия семейных врачей, 2002 г. По состоянию на 24 июля 2006 г., по адресу: https://www.aafp.org/afp/otcmonograph/index.html.

12. Хейккинен Т, Ярвинен А. Простуда. Ланцет . 2003; 361: 51–9.

13. Американская академия педиатрии. Подкомитет по лечению синусита и Комитет по повышению качества. Руководство по клинической практике: ведение синусита [Опубликованные исправления появляются в Pediatrics 2001; 108: A24, Pediatrics 2002; 109: 40]. Педиатрия . 2001; 108: 798–808.

14. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.

15. Фэи Т., Акции N, Томас Т. Систематический обзор лечения инфекций верхних дыхательных путей. Арка Дис Детский . 1998. 79: 225–30.

16. Шредер К., Фэи Т. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований безрецептурных лекарств от кашля у взрослых. BMJ . 2002. 324: 329–31.

17. Шредер К, Фэи Т. Следует ли посоветовать родителям принимать лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, при остром кашле? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Арка Дис Детский . 2002; 86: 170–5.

18. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер, округ Колумбия, Буле LP, Браман СС, Брайтлинг CE, и другие. Американский колледж грудных врачей. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.

19. Павеси Л, Суббурадж С, Портер-Шоу К. Применение и проверка компьютеризированной системы регистрации кашля для объективного мониторинга острого кашля: метаанализ. Сундук . 2001; 120: 1121–8.

20. Келли Л.Ф. Детские препараты от кашля и простуды. Педиатр Ред. . 2004. 25: 115–23.

21. Гадомский А. Рациональное использование безрецептурных лекарств у детей раннего возраста. ЯМА . 1994; 272: 1063–4.

22. Гадомский А, Хортон Л. Необходимость рациональной терапии при использовании лекарств от кашля и простуды у младенцев. Педиатрия . 1992. 89 (4 ч. 2): 774–6.

23. Gunn VL, Taha SH, Liebelt EL, Serwint JR. Токсичность лекарств от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта. Педиатрия 2001; 108: E52. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/108/3/e52.

24. Американская академия педиатрии.Комитет по наркотикам. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан. Педиатрия . 1997; 99: 918–20.

25. Тейлор Дж. А., Новак А.Х., Альмквист-младший, Роджерс Дж. Э. Эффективность подавления кашля у детей. J Педиатр . 1993; 122 (5 пт 1): 799–802.

26. Экклс Р., Моррис С, Джавад М. Отсутствие эффекта кодеина при лечении кашля, связанного с острой инфекцией верхних дыхательных путей. Дж Клин Фарм Тер . 1992; 17: 175–80.

27. Фристоун С, Экклс Р. Оценка противокашлевой эффективности кодеина при кашле, связанном с простудой. Дж Фарм Фармакол . 1997; 49: 1045–9.

28. Хомси Дж., Уолш Д., Нельсон К.А., Сархилл Н, Рыбицкий Л, Легран СБ, и другие. Фаза II исследования гидрокодона от кашля на поздних стадиях рака. Ам Дж. Госпиталь Паллиат Уход .2002; 19: 49–56.

29. Штольц Д, Чхаджед П.Н., Леуппи Дж.Д., Brutsche M, Пфлимлин Э, Тамм М. Подавление кашля во время гибкой бронхоскопии с использованием комбинированной седации с мидазоламом и гидрокодоном: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Грудь . 2004. 59: 773–6.

30. Del Mar C, Гласзиу П. Инфекция верхних дыхательных путей. Клин Эвид . 2003. 10: 1747–56.

31.Линде К, Барретт Б, Вёлкарт К, Бауэр Р, Мелхарт Д. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD000530.

32. Тернера РБ, Бауэр Р, Woelkart K, Халси ТК, Gangemi JD. Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med . 2005; 353: 341–8.

33. Yale SH, Лю К. Терапия эхинацеей пурпурной для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Арк Интерн Мед. . 2004. 164: 1237–41.

34. Дуглас Р.М., Хемила Х, D’Souza R, Чалкер Э.Б., Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD000980.

35. Еби Г.А., Дэвис Д.Р., Halcomb WW. Сокращение продолжительности простудных заболеваний с помощью леденцов с глюконатом цинка в двойном слепом исследовании. Противомикробные агенты Chemother . 1984; 25: 20–4.

36. Маршалл И. Цинк от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 1999; (2): CD001364.

37. Сингх М. Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (2): CD001728.

38. Гуппи М.П., Микан С.М., Del Mar CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях ». BMJ . 2004. 328: 499–500.

TYLENOL®, тяжелые капсулы от простуды и гриппа

TYLENOL®, тяжелые капсулы от простуды и гриппа | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержанию

Удобные капсулы для снятия тяжелых симптомов простуды и гриппа, устраняя заложенность, успокаивая кашель и снимая боль в голове и теле.

Узнайте, как подготовить себя и свою семью к холодному сезону.

Получите советы и сэкономьте для всей семьи.

Этот веб-сайт содержит актуальную информацию о продукте и может отличаться от информации на упаковке продукта, которая у вас может быть.

Узнайте, как подготовить себя и свою семью к холодному сезону.

Получите советы и сэкономьте для всей семьи.

Свяжите свою учетную запись в социальной сети

{* loginWidget *}

Или используйте свой традиционный аккаунт

{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}

{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).

{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}

{* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:

{* loginWidget *}

Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

{* #форма регистрации *}

{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).

{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}

{* традиционныйRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* традиционный пароль_регистрации *}

{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* индекс *}

Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Все поля обязательны для заполнения

{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов

{* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Ваша учетная запись деактивирована.

Лечение насморка

BMJ. 1998 4 июля; 317 (7150): 33–36.

Двухнедельный обзор

Департамент инфекционных заболеваний, Cleveland Clinic Foundation, Кливленд, Огайо, США

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Простуда — наиболее частое заболевание, излечиваемое в общей врачебной практике. Несмотря на долгие поиски лекарства, были созданы только потенциальные методы лечения симптомов. Простуды поражают большинство взрослых от двух до четырех раз в год, а детей от четырех до восьми раз в год, и связанные с этим часы прогулов на работе или в школе имеют огромное экономическое значение.Простуду могут вызывать несколько вирусов, но наиболее распространены риновирусы. Исследования, оценивающие различные методы лечения простуды, делятся на экспериментально вызванные и естественные простуды. Изученные методы лечения включали симптоматические меры, фармакологические блокаторы и специфические противовирусные средства, а также препараты с еще не установленным механизмом действия. Систематическая, основанная на фактах оценка этой литературы необходима для рационального выбора лечения — если таковое имеется — для пациентов с простудой.

Сводные баллы

  • Облегчение симптомов остается единственным проверенным способом лечения простуды. Антигистаминные препараты, холинолитики и альфа-агонисты первого поколения эффективно уменьшают ринорею и чихание, но оказывают минимальное влияние на другие симптомы. Противокашлевые средства, вероятно, имеют минимальную пользу

  • Лечения, отпускаемые без рецепта, эффективны только для взрослых и подростков

  • Противовирусные препараты, такие как интерферон альфа-2b, эффективны только в том случае, если их принимать до появления симптомов

  • Цинк может уменьшить продолжительность и интенсивность симптомов, но безопасная эффективная доза еще не установлена.

  • Стабилизаторы тучных клеток показали многообещающие результаты, но не оценивались в крупных исследованиях. основная проблема, требующая обучения обеих сторон

Методы

Я просматривал статьи, цитируемые в Medline между 1966 и 1997 годами, используя ключевые слова простуды, лечение, терапия и медикаментозное лечение.Я выбрал хорошо спланированные рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые испытания и авторитетные обзорные статьи по конкретным темам в лечении простуды. Статьи, опубликованные в течение последних пяти лет, были отобраны, а не более ранние статьи, когда это было необходимо. Из 334 найденных статей для этого обзора было отобрано 49 статей.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты первого поколения показали наиболее благоприятные результаты как при естественных, так и при экспериментально вызванных простудных заболеваниях.Пероральный доксиламин сукцинат, 1 клемастина фумарат, 2 и хлорфенирамина малеат 3 значительно уменьшили ринорею, чихание и массу выделений из носа, но оказали минимальное влияние на другие симптомы простуды. Эффективная доза варьировалась в зависимости от исследуемого соединения. Сонливость — частый побочный эффект — действительно может помочь пациентам, у которых простуда нарушает их сон, если препарат принимать перед сном. Антигистаминные препараты длительного действия, такие как терфенадин, которые используются при аллергическом рините, не так эффективны, вероятно, из-за отсутствия у них холинолитической активности. 4

Антихолинергические средства

Интраназальный спрей бромида ипратропия значительно уменьшал выделение из носа и чихание в исследованиях естественных простуд. 5 7 Оптимальная доза, использованная в этих исследованиях, составляла 84 мкг (два распыления 0,06% раствора в забуференном физиологическом растворе) в каждую ноздрю три-четыре раза в день. Основные побочные эффекты включали сухость носа, периодические носовые кровотечения и головную боль. Продолжительность купирования ринореи точно не была определена, но предполагалось, что она составляет более трех часов.Эти данные предполагают, что ингаляционные холинолитики могут быть полезны при средней простуде.

α-агонисты адренорецепторов

Эти вещества являются сильнодействующими противоотечными средствами и уже давно используются для лечения простуды. Как оральные, так и назальные формы оказались эффективными на естественных и экспериментальных моделях простуды. 8 , 9 Эти препараты небезопасны, и их длительное использование может привести к обратному эффекту (медикаментозный ринит). Следует соблюдать осторожность у пациентов с артериальной гипертензией из-за симпатомиметического эффекта этих препаратов.

Вдыхание пара

Считается, что вдыхание пара из чаши или кувшина облегчает болезненность и дискомфорт при простуде. Гипертермия носа (42 0 -44 0 C), назначенная при естественной или экспериментальной простуде, привела к субъективному улучшению симптомов и объективному увеличению проходимости носа в двух исследованиях, проведенных в Израиле и Соединенном Королевстве. 10 , 11 Попытки воспроизвести эти результаты в США не увенчались успехом. 12 , 13 Возможные объяснения этого несоответствия включают вариации в методике введения пара и различные штаммы вирусов. Это дешевое и безопасное лечение для пациентов, которые считают его полезным.

Стабилизаторы тучных клеток

Было показано, что недокромил и кромогликат натрия, вводимые интраназально или путем ингаляции, снижают тяжесть естественных и экспериментально индуцированных риновирусных инфекций верхних дыхательных путей. 14 15 Эти препараты предотвращают высвобождение химических медиаторов в ответ на инфекцию и подавляют молекулу внутриклеточной адгезии типа 1 (рецептор риновируса) в воспаленном эпителии дыхательных путей. Однако они не влияют на частоту выделения вируса или серологический ответ на инфекцию. Несмотря на то, что профиль безопасности этих препаратов превосходен, они еще не оценивались в крупных эпидемиологических исследованиях.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Было высказано предположение, что аспирин, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты усиливают назальные симптомы и выделение вируса, а также снижают сывороточный нейтрализующий ответ антител у добровольцев, инфицированных риновирусом. 16 , 17 Совсем недавно было обнаружено, что ингибитор циклооксигеназы напроксен уменьшает головную боль, недомогание и кашель без изменения выделения вируса или реакции антител при экспериментально индуцированных риновирусных простудных заболеваниях. 18

Витамин C

В течение последних трех десятилетий многочисленные исследования оценивали потенциальную роль витамина C в лечении или профилактике простуды. В 1975 году Чалмерс проанализировал доступную литературу и опубликовал метаанализ, в котором заключил, что «незначительные преимущества сомнительной валидности не стоят потенциального риска, каким бы незначительным он ни был. 19 Более поздний анализ того же обзора, проведенный Хемилой, выявил несколько ошибок и предположил, что витамин С значительно снижает продолжительность эпизодов и тяжесть симптомов простуды в среднем на 23%. 20 Наилучшая доза витамина С для лечения простуды не была определена, но не предполагалось, что максимальная польза будет получена при приеме 1 г / день витамина. 21

Глюкокортикоиды

Фарр и др. Обнаружили, что интраназальные и системные глюкокортикоиды неэффективны в предотвращении экспериментальной риновирусной инфекции, хотя первоначально носовое воспаление временно подавлялось. 22 Другое исследование не обнаружило терапевтической ценности перорального преднизона при экспериментальных риновирусных инфекциях. Хотя он снижал концентрацию кининов в смывах для носа, средние титры вируса были выше в группе стероидов. 23

Антибиотики

Согласно недавнему американскому исследованию, 21% всех рецептов антибиотиков для взрослых врачами амбулаторной помощи приходилось на инфекции верхних дыхательных путей. 24 Другое исследование показало, что 60% пациентов, обращавшихся в учреждения первичной медико-санитарной помощи по поводу простуды, получали рецепт на антибиотик. 25 По самым скромным подсчетам, ежегодная стоимость назначения антибиотиков от простуды в США в 1994 году составляла 37,5 миллиона долларов. Чрезмерное употребление антибиотиков было широко распространено в штатах и ​​в медицинских учреждениях. Очевидно, что это важный фактор в увеличении числа устойчивых к лекарствам бактерий.

Хорошо спланированное исследование, проведенное в Швейцарии, показало, что коамоксиклав эффективен только у 20% пациентов с простудой, носоглоточные выделения которых содержат Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae . 26 Тем не менее, попытка применить эти результаты может увеличить злоупотребление антибиотиками. Разумной альтернативной стратегией было бы попросить пациентов вернуться через несколько дней, если их болезнь не улучшится после лечения симптомов.

Цинк

Было опубликовано восемь контролируемых испытаний использования цинка для лечения простуды. Четыре из них показали положительный эффект, а четыре — нет. 27 , 28 Есть несколько правдоподобных объяснений этого несоответствия, включая различия в эффективности используемого состава или дозировки и различных вирусов.Некоторые составы, такие как цитрат цинка, могут сделать ионы цинка неактивными. Для достижения терапевтического эффекта необходимы дозы, значительно превышающие минимальные суточные потребности. Также были высказаны опасения относительно адекватности плацебо, использованного в некоторых из этих исследований. 29

Точный механизм воздействия цинка на простуду еще предстоит определить. Одна из гипотез состоит в том, что цинк предотвращает связывание риновируса с респираторной молекулой внутриклеточной адгезии типа 1 на эпителии, тем самым блокируя проникновение вируса в клетки. 30 Другие гипотезы включают ингибирование синтеза вирусного капсидного белка, эффект стабилизации мембраны, ингибирование метаболитов простагландина и увеличение выработки интерферона.

Интерферон

Было проведено множество исследований для оценки влияния интраназального интерферона альфа как на естественную, так и на экспериментальную простуду. Результаты варьировались в зависимости от формы введения интерферона (спрей против капель), введенной дозы, частоты введения, типа вируса, вызывающего заболевание, и от того, применялся ли интерферон для профилактики или лечения.Интерферон альфа-2b имел некоторую профилактическую эффективность при встречающихся в природе 31 и экспериментально индуцированных риновирусных простудных заболеваниях 32 при введении до появления симптомов. Основным побочным эффектом было местное раздражение носа, сухость и кровотечение, которые можно спутать с носовыми симптомами, вызванными самой риновирусной инфекцией. Поэтому, несмотря на то, что интерферон является мощным противовирусным препаратом, он бесполезен при лечении простуды.

Специфические противовирусные препараты

Инфекции, вызванные вирусом гриппа, успешно лечатся такими лекарствами, как амантадин, римантадин и занамивир. 33 С другой стороны, несколько исследований с использованием противовирусных препаратов против риновирусной простуды не показали заметного клинического эффекта, 34 35 , хотя исследования in vitro дали многообещающие результаты. 36 Эти препараты имеют общий механизм действия: связывание со специфическими гидрофобными карманами в капсиде вириона и ингибирование прикрепления вириона или его отслаивания. 37 Основными препятствиями на пути разработки эффективных противовирусных препаратов от простуды являются широкий спектр возбудителей, мутантные штаммы и развитие резистентности.Как и в случае с интерфероном, препараты, связывающие капсид, не оказывают никакого эффекта при введении после развития симптомов, а местные побочные эффекты интраназальных препаратов могут маскировать некоторые из их полезных эффектов.

Комбинация агентов

Были оценены многочисленные комбинации агентов, используемых для симптоматического или специфического лечения простуды, и еще предстоит оценить несколько других комбинаций. Комбинации альфа-агонистов с антигистаминными и холинолитиками не были эффективны для облегчения симптомов простуды у взрослых 9 или детей, 38 , в то время как альфа-агонисты в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами приводили к значительному снижению ринореи . 39 Критический обзор клинических испытаний между 1950 и 1991 годами, посвященных оценке безрецептурных средств от простуды, продемонстрировал неэффективность у детей дошкольного возраста, хотя подростки и взрослые явно выиграли от определенных комбинаций. 40 Пациентам следует обращать внимание на активные ингредиенты этих комбинаций — например, большинство из них включают средства от кашля, которые, вероятно, не нужны на ранних этапах простуды.

Другие агенты

Водный раствор йода (2%) был успешно использован для прерывания передачи риновирусной инфекции при нанесении на пальцы чувствительных добровольцев. 41 Хотя 2% водный раствор йода косметически непрактичен, аналогичные соединения с меньшими окрашивающими свойствами могут быть подходящими, особенно для предотвращения передачи инфекции между членами семьи. Отхаркивающий гвайфенезин оказывал незначительное противокашлевое действие по сравнению с плацебо у молодых людей с естественной простудой, но уменьшал густоту и количество мокроты. 42

Обсуждение

Многие из рассмотренных здесь исследований были проведены в отделении общей простуды Гарвардской больницы в Солсбери и в отделении внутренней медицины Центра медицинских наук Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле, Вирджиния, США.Другие отличные обзоры на эту тему были опубликованы за последние 10 лет. 43 , 44 Представляя эти данные, я решил не проводить формальный метаанализ, потому что количество хорошо спланированных опубликованных исследований было очень большим, дизайны исследований были разными, а анализ результатов был непоследовательным. Многие исследования полагались на субъективное сообщение о симптомах, что затрудняло интерпретацию результатов. Модель заражения вирусом и модель естественного холода имеют свои преимущества и недостатки. 45 Практически во всех экспериментальных исследованиях использовался риновирус, что является эпидемиологически обоснованным, но, очевидно, дает неполный ответ.

Методы лечения простуды можно разделить на три категории: симптоматические меры, такие как холинолитики; фармакологические блокаторы, такие как нестероидные противовоспалительные препараты; и противовирусные препараты, такие как интерферон альфа-2b. Важным препятствием для разработки эффективного лечения простуды является то, что вирусная репликация в верхних дыхательных путях достигает пика в день появления симптомов.Поэтому ключевым элементом во многих из этих исследований было начало лечения в течение 24 часов с момента появления симптомов.

Чрезмерное употребление средств от простуды во многом объясняется поведением врачей. Недавнее исследование, проведенное в клинике семейной практики, показало, что 26% пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей получали ненужные лекарства. 46 Врачи могут ошибочно полагать, что удовлетворенность пациентов зависит от приема лекарств, тогда как более целесообразным было бы потратить время на ознакомление пациентов с лекарствами и о том, когда необходимо обратиться к врачу. 47 Две трети семей имеют несколько лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта, 48 , поэтому вероятность токсичности, особенно у детей, значительна; в США в 1996 г. 6,2% всех отравлений у детей были связаны с препаратами от кашля и простуды. 49

Следует признать несколько ограничений этого обзора. Во-первых, любой поиск по базе данных может пропустить определенные статьи из-за других ключевых слов или смены заголовков. Во-вторых, некоторые производители могут использовать неопубликованные данные испытаний компании для поддержки использования своих продуктов.В-третьих, исследования естественной простуды в разных частях мира могут оценивать разные вирусы, а исследования экспериментально вызванной простуды могут оценивать только определенные типы из множества возможных вирусных виновников.

Таким образом, симптоматическое лечение остается лучшим вариантом лечения простуды. Другие многообещающие агенты включают стабилизаторы тучных клеток, интерферон альфа-2b и таблетки цинка. Некоторое сочетание лекарств может быть наиболее логичным ответом, но стоимость и соблюдение режима лечения остаются серьезными практическими проблемами.. Между тем, наша ответственность заключается в том, чтобы избегать ненужных и потенциально вредных лекарств и информировать наших пациентов, когда следует обращаться за медицинской помощью, а также об эффективности или неэффективности доступных методов лечения.

Ссылки

1. Eccles R, Van Cauwenberge P, Tetzloff W., Borum P. Клиническое исследование по оценке эффективности антигистаминного сукцината доксиламина в облегчении насморка и чихания, связанных с инфекцией верхних дыхательных путей.J Pharm Pharmacol. 1995; 47: 990–993. [PubMed] [Google Scholar] 2. Гвалтни-младший Дж. М., Пак Дж., Пол Р. А., Эдельман Д. А., О’Коннор Р. Р., Тернер Р. Б.. Рандомизированное контролируемое исследование клемастина фумарата для лечения экспериментальной риновирусной простуды. Clin Infect Dis. 1996. 22: 656–662. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ховард-младший JC, Кантнер TR, Lilienfield LS, Princiotto JV, Krum RE, Crutcher JE, et al. Эффективность антигистаминных препаратов при симптоматическом лечении простуды. ДЖАМА. 1979; 242: 2414–2417. [PubMed] [Google Scholar] 4.Гаффи MJ, Kaiser DL, Hayden FG. Неэффективность перорального терфенадина при естественных простудных заболеваниях: свидетельства против гистамина как посредника симптомов простуды. Pediatr Infect Dis J. 1988; 7: 223–228. [PubMed] [Google Scholar] 5. Borum P, Olsen L, Winther B, Mygind N. Назальный спрей с ипратропием: новое средство от ринореи при простуде. Am Rev Respir Dis. 1981; 123: 418–420. [PubMed] [Google Scholar] 6. Даймонд Л., Докхорн Р. Дж., Гроссман Дж., Кисицки Дж. К., Познер М., Зинни М. А. и др. Дозозависимое исследование эффективности и безопасности назального спрея ипратропия бромида при лечении простуды.J Allergy Clin Immunol. 1995; 95: 1139–1146. [PubMed] [Google Scholar] 7. Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Intern Med. 1996; 125: 89–97. [PubMed] [Google Scholar] 8. Akerlund A, Klint T, Olen L, Rundcrantz H. Назальный противозастойный эффект оксиметазолина при простуде: объективное исследование зависимости зависимости от дозы у 106 пациентов. J Laryngol Otol. 1989; 103: 743–746.[PubMed] [Google Scholar] 9. Спербер С.Дж., Соррентино СП, Райкер Д.К., Хайден Ф.Г. Оценка одного альфа-агониста и в комбинации с нестероидным противовоспалительным средством при лечении экспериментальных риновирусных простуд. Bull NY Acad Med. 1989. 65: 145–160. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Офир Д., Элад Ю. Влияние вдыхания пара на проходимость носа и назальные симптомы у пациентов с простудой. Am J Otolaryngol. 1987. 3: 149–153. [PubMed] [Google Scholar] 12. Форстолл Г.Дж., Макнин М.Л., Йен-Либерман Б., Медендорп С.В.Влияние вдыхания нагретого пара на симптомы простуды. ДЖАМА. 1994; 271: 1109–1111. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хендли Дж. О., Эботт Р. Д., Бисли П. П., Гвалтни-младший Дж. М.. Влияние вдыхания горячего увлажненного воздуха на экспериментальную риновирусную инфекцию. ДЖАМА. 1994; 271: 1112–1113. [PubMed] [Google Scholar] 14. Барроу Г.И., Хиггинс П.Г., Аль-Накиб В., Смит А.П., Уэнам ПБМ, Тиррелл А.Дж.. Влияние интраназального введения недокромила натрия на вирусные инфекции верхних дыхательных путей у добровольцев. Clin Exp Allergy. 1990; 20: 45–51.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Аберг Н., Аберг Б., Алестиг К. Влияние вдыхаемого и интраназального кромогликата натрия на симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Clin Exp Allergy. 1996; 26: 1045–1050. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Stanley ED, Jackson GG, Panusarn C, Rubenis M, Dirda V. Повышенное выделение вируса при лечении риновирусной инфекции аспирином. ДЖАМА. 1975; 231: 1248–1251. [PubMed] [Google Scholar] 17. Грэм НМХ, Баррелл С.Дж., Дуглас Р.М., Дебелль П., Дэвис Л.Неблагоприятные эффекты аспирина, ацетаминофена и ибупрофена на иммунную функцию, выделение вируса и клинический статус у добровольцев, инфицированных риновирусом. J Infect Dis. 1990; 162: 1277–1282. [PubMed] [Google Scholar] 18. Спербер С.Дж., Хендли О., Хайден Ф.Г., Райкер Д.К., Соррентино СП, Гвалтни-младший Дж.М. Влияние напроксена на экспериментальные риновирусные простуды: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое испытание. Ann Intern Med. 1992; 117: 37–41. [PubMed] [Google Scholar] 19. Chalmers TC. Влияние аскорбиновой кислоты на простуду: оценка доказательств.Am J Med. 1975. 58: 532–536. [PubMed] [Google Scholar] 20. Хемила Х, Герман З.С. Витамин С и простуда: ретроспективный анализ обзора Чалмерса . J Am Coll Nutr. 1995. 14: 116–123. [PubMed] [Google Scholar] 21. Хемила Х. Облегчает ли витамин С симптомы простуды? Обзор текущих доказательств. Scand J Infect Dis. 1994; 26: 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 22. Фарр Б.М., Гвалтни-младший Дж. М., Хендли Дж. О., Хайден Ф. Г., Наклерио Р. М., Макбрайд Т. и др. Рандомизированное контролируемое испытание глюкокортикоидной профилактики экспериментальной риновирусной инфекции . J Infect Dis. 1990; 162: 1173–1177. [PubMed] [Google Scholar] 23. Густафсон Л. М., Гордый Д., Хендли Дж. О., Хайден Ф. Г., Гвалтни-младший Дж. М.. Пероральная терапия преднизоном при экспериментальных риновирусных инфекциях. J Allergy Clin Immunol. 1996; 97: 1009–1014. [PubMed] [Google Scholar] 24. Gonzales R, Steiner JF, Sande MA. Назначение антибиотиков взрослым при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей и бронхите врачами амбулаторной помощи. ДЖАМА. 1997; 278: 901–904. [PubMed] [Google Scholar] 25. Майноус А.Г., III, Хьюстон В.Дж., Кларк-младший.Антибиотики и инфекции верхних дыхательных путей: думают ли некоторые, что есть лекарство от простуды? J Fam Pract. 1996. 42: 357–361. [PubMed] [Google Scholar] 26. Кайзер Л., Лью Д., Хиршель Б., Окенталер Р., Морабия А., Хилд А. и др. Эффекты лечения антибиотиками в подгруппе пациентов с простудой, у которых есть бактерии в носоглоточном секрете. Ланцет. 1996; 347: 1507–1510. [PubMed] [Google Scholar] 27. Поттер YJ, Харт LL. Цинковые леденцы для лечения простудных заболеваний. Энн Фармакотер. 1993; 27: 589–592.[PubMed] [Google Scholar] 28. Mossad SB, Macknin ML, Medendorp SV, Mason P. Пастилки с глюконатом цинка для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Intern Med. 1996; 125: 81–88. [PubMed] [Google Scholar] 29. Фарр Б.М., Гвалтни-младший JM. Проблемы вкуса при сопоставлении с плацебо: оценка глюконата цинка при простуде. J Chron Dis. 1987. 40: 875–879. [PubMed] [Google Scholar] 30. Новик С.Г., Годфри Дж.С., Годфри Нью-Джерси, Wlder HR. Как цинк влияет на простуду? Клиническое наблюдение и значение механизма действия.Мед-гипотезы. 1996; 46: 295–302. [PubMed] [Google Scholar] 31. Фарр Б.М., Гвалтни-младший Дж. М., Адамс К. Ф., Хайден Ф. Г.. Интраназальный интерферон-α2 для профилактики естественных риновирусных простуд. Антимикробные агенты Chemother. 1984; 26: 31–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Samo TC, Greenberg SB, Couch RB, Quarles J, Johnson PE, Hook S и др. Эффективность и переносимость введенного интраназально рекомбинантного лейкоцитарного интерферона А у здоровых добровольцев . J Infect Dis. 1983; 148: 535–542. [PubMed] [Google Scholar] 33.Hayden FG, Osterhaus ADME, Treanor JJ, Fleming DM, Aoki FY, Nicholson KG и др. Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении инфекций, вызванных вирусом гриппа. N Engl J Med. 1997; 337: 874–880. [PubMed] [Google Scholar] 34. Аль-Накиб В., Хиггинс П.Г., Барроу Г.И., Тиррелл Д.А.Дж., Андриес К., Ванден Буше Г. и др. Подавление простуды у добровольцев-людей, зараженных риновирусом, с помощью нового синтетического препарата (R61837) Antimicrob Agents Chemother. 1989. 33: 522–525. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35.Hayden FG, Hipskind GJ, Woerner DH, Eisen GF, Janssens M, Janssen PAJ и др. Интраназальное лечение риновирусной простуды пиродавиром (R77 975). Антимикробные агенты Chemother. 1995; 39: 290–294. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Долович М.Б., Махони Дж.Б., Чемберс С, Ньюхаус М.Т., Чернеский М.А. Функция ресничек, жизнеспособность клеток и действие рибавирина in vitro на эпителиальные клетки носа при острой ринорее. Грудь. 1992. 102: 284–287. [PubMed] [Google Scholar] 37. Маккинлей М.А., Пивер Д.К., Россманн М.Г.Лечение простудных заболеваний, вызванных пикорнавирусами, ингибиторами вирусной оболочки и прикрепления. Annu Rev Microbiol. 1992; 46: 635–654. [PubMed] [Google Scholar] 38. Дойл В.Дж., Райкер Д.К., Макбрайд Т.П., Хайден Ф.Г., Хендли Дж.О., Свартс Д.Д. и др. Терапевтические эффекты комбинации антихолинергических и симпатомиметических препаратов при индуцированных риновирусных простудах. Анн Отол Ринол Ларингол. 1993. 102: 521–527. [PubMed] [Google Scholar] 39. Клеменс CJ, Тейлор JA, Алмквист JR, Quinn HC, Mehta A, Naylor GS. Эффективна ли комбинация антигистаминных и противоотечных средств для временного облегчения симптомов простуды у детей дошкольного возраста? J Pediatr.1997; 130: 463–466. [PubMed] [Google Scholar] 40. Смит МБ, Фельдман В. Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта: критический обзор клинических испытаний с 1950 по 1991 год. JAMA. 1993; 269: 2258–2263. [PubMed] [Google Scholar] 41. Гвалтни-младший JM, Moskalski PB, Hendley JO. Прерывание передачи экспериментального риновируса. J Infect Dis. 1980; 142: 811–815. [PubMed] [Google Scholar] 42. Кун Дж. Дж., Хендли Дж. О., Адамс К. Ф., Кларк Дж. В., Гвалтни-младший Дж. М.. Противокашлевой эффект гвайфенезина у молодых людей с естественными простудными заболеваниями: объективная и субъективная оценка.Грудь. 1982; 82: 713–718. [PubMed] [Google Scholar] 44. Левенштейн С.Р., Паррино Т.А. Управление простудой. Adv Intern Med. 1987. 32: 207–234. [PubMed] [Google Scholar] 45. Гвалтни Дж. М., Байер Р. М., Роджерс Дж. Л. Влияние вариации сигнала, смещения, шума и размера эффекта на статистическую значимость в исследованиях лечения простуды. Противовирусные исследования. 1996. 29: 287–295. [PubMed] [Google Scholar] 46. Английский JA, Mauman KA. Доказательное ведение инфекций верхних дыхательных путей в клинике семейной практики.Fam Med. 1997; 29: 38–41. [PubMed] [Google Scholar] 47. Робертс С.Р., Имрей П.Б., Тернер Д.Д., Хосокава М.С., Альстер Дж.М. Уменьшение количества обращений к врачу при простуде за счет просвещения потребителей. ДЖАМА. 1983; 250: 1986–1989. [PubMed] [Google Scholar] 48. Майман Л.А., Беккер М.Х., Каммингс К.М., Драхман Р.Х., О’Коннор, Пенсильвания. Влияние социально-демографических и поведенческих факторов на поведение детей в отношении приема лекарств по инициативе матери. Отчеты об общественном здравоохранении. 1982; 97: 140–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Литовиц Т.Л., Смилкштейн М., Фельберг Л., Кляйн-Шварц В., Берлин Р., Морган Ю.Л.1996 Годовой отчет системы наблюдения за токсическим воздействием токсикологических центров. Am J Emerg Med. 1997; 15: 447–500. [PubMed] [Google Scholar]

COVID-19 против гриппа и простуды

ТРАНСМИССИЯ

Как быстро у меня появятся симптомы?

Инкубационный период

COVID-19 составляет до 14 дней, а среднее время от заражения до появления симптомов составляет пять дней. Хотя точное время от заражения до точки, где вы можете передать вирус, неизвестно, считается, что до появления симптомов проходит примерно два дня.

Симптомы гриппа обычно проявляются быстрее, чем COVID-19 или простуда — примерно через два дня после заражения. Как и COVID-19, люди, болеющие гриппом или простудой, могут передать его другому человеку, прежде чем узнают о своей болезни.

Насколько заразен грипп по сравнению с COVID-19?

Прямой контакт с каплями из дыхательных путей при кашле, чихании или разговоре был основным известным способом передачи обоих заболеваний. Эти капли обычно не перемещаются более чем на 6 футов, поэтому важно находиться на расстоянии не менее 6 футов от других и носить маску для лица.

Однако крошечные респираторные капли, называемые аэрозолями, также могут распространять COVID-19 при правильных условиях. Аэрозоли достаточно малы, чтобы плавать дальше, чем крупные респираторные капли, которые тяжелее и быстрее падают на землю.

По данным CDC, люди с COVID-19 могут быть заразными в течение 10 дней и более после появления первых симптомов. Это более длительный период заражения, чем у людей с гриппом, поэтому они могут заразить больше людей.

Большинство людей, заболевших гриппом, заразны примерно за день до появления симптомов.А поскольку симптомы обычно появляются быстрее, они могут сразу же изолироваться от других. Больные гриппом обычно заразны в течение первых трех-четырех дней, пока они болеют, и примерно семь дней после этого.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Большинство заболевших гриппом выздоравливают быстро — в течение нескольких дней или, самое большее, двух недель. В редких случаях у них могут развиться такие осложнения, как пневмония, жидкость в легких, ухудшение хронических заболеваний и вторичные бактериальные инфекции.Чтобы избавиться от всех симптомов простуды, может потребоваться больше времени, но редко, когда это перерастает в осложнения.

Тяжелые случаи COVID-19 могут вызывать такие же осложнения, как грипп, а также почечную недостаточность, образование тромбов в венах и артериях легких, сердца, ног или головного мозга. Хроническая усталость или синдром «долгого пути» теперь также выявляется при умеренных и тяжелых инфекциях COVID-19.

Руководство по лекарствам от простуды и гриппа

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно от восьми до десяти процентов населения Соединенных Штатов будет ежегодно болеть вирусом гриппа (гриппа).Вдобавок средний американец болеет от двух до трех простуд в год. И простуда, и грипп вызваны вирусными инфекциями и вызывают множество неприятных симптомов. Простуда часто сопровождается заложенностью носа и / или насморком, чиханием, кашлем и болью в горле. Вирусы гриппа могут вызывать похожие симптомы, а также усталость, жар, головные боли и боли в теле, а у некоторых — диарею и рвоту. Хотя от обеих болезней нет лекарств, некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства могут облегчить симптомы.

Внебиржевых (OTC) опционов больше, чем когда-либо прежде, и может быть сложно определить, какой из них лучше всего подходит для вас. Определенные состояния здоровья, включая диабет или высокое кровяное давление, а также другие факторы, такие как беременность, также могут повлиять на ваше решение. Наши сертифицированные врачи экспресс-обслуживания и неотложной помощи делятся советами о том, как выбрать лучшие безрецептурные лекарства для лечения ваших симптомов и которых следует избегать при необходимости.

Антибиотики

При появлении симптомов простуды и гриппа может возникнуть соблазн попросить лечащего врача назначить антибиотик.Антибиотики не только не облегчат ваши симптомы — антибиотики эффективны в уничтожении бактерий, а не вирусов, вызывающих простуду и грипп, — при чрезмерном употреблении ваш организм начинает формировать к ним толерантность. Это приводит к тому, что антибиотики становятся менее эффективными, когда они вам действительно нужны.

Средства для подавления кашля

Кашель — распространенный, часто неприятный симптом простуды, особенно если он мешает вам хорошо выспаться.Если у вас кашель, который продолжается несколько дней, или если вы испытываете трудности со сном в течение ночи, вам могут помочь средства от кашля. Для максимального облегчения выберите тот, который содержит активный ингредиент декстрометорфан (часто обозначается как DM). Имейте в виду, что, хотя кашель может вызывать дискомфорт, он является важной частью процесса заживления вашего тела. Кашель помогает избавиться от слизи и других раздражителей из легких. Подавляющие вещества могут предотвратить это очищение, продлевая тошноту, поэтому старайтесь использовать их экономно.

Сиропы от кашля и капли для горла

Многие люди полагаются на сиропы от кашля и / или капли для горла, чтобы успокоить горло. Хотя они могут обеспечить временное облегчение, многие из них содержат относительно большое количество сахара. Если вы страдаете диабетом, обязательно выберите вариант без сахара, чтобы не повышать уровень сахара в крови.

Противоотечные средства

Противоотечные средства часто используются для облегчения заложенности носа и уменьшения воспаления в полости носа.Доступно несколько типов, но не все противозастойные средства столь же эффективны. Для максимального облегчения выберите те, которые содержат псевдоэфедрин и доступны за прилавком в аптеке. При правильном использовании псевдоэфедрин считается безопасным и эффективным, но для его покупки вам потребуется предъявить удостоверение личности.

Если у вас диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца, проконсультируйтесь с лечащим врачом или специалистом, прежде чем принимать противозастойное средство.Они могут порекомендовать вам использовать противозастойное средство на основе спрея (или солевой раствор для носа) вместо пероральных лекарств. Это связано с тем, что активные ингредиенты, содержащиеся в большинстве противозастойных средств, могут повышать ваше кровяное давление, а также уровень сахара в крови. Противоотечные средства на основе спреев облегчают симптомы, не допуская попадания лекарства в кровоток.

Для людей с увеличенной простатой или доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) противоотечные средства могут вызвать или временно ухудшить симптомы мочеиспускания.Это связано с тем, что противоотечные средства заставляют мышцы предстательной железы и мочевого пузыря сжиматься, ограничивая отток мочи. В зависимости от тяжести заложенности носа вам может быть лучше вообще отказаться от приема противозастойного средства или вместо этого использовать солевой спрей.

Эхинацея

Эхинацея — популярная травяная добавка, которая, как считается, помогает укрепить вашу иммунную систему и предотвратить болезни и инфекции. Хотя его точная эффективность до сих пор неясна, некоторые исследования показали, что он может немного снизить ваши шансы простудиться.Его не следует принимать длительно (не более 10 дней подряд), и он наиболее эффективен, если принимать его при первом появлении симптомов.

Если вы страдаете сезонной аллергией, особенно если вы чувствительны к амброзии, вам следует избегать эхинацеи. Это добавка на растительной основе, которая тесно связана с семейством амброзии. Это увеличивает риск развития множества побочных эффектов, включая расстройство желудка и кожную сыпь.

Отхаркивающие средства

Часто во время простуды слизь из носовой полости начинает стекать, вызывая кашель и раздражение горла.Отхаркивающие средства, такие как муцинекс, часто используются для разжижения слизи, облегчения отхаркивания и очистки дыхательных путей. Хотя отхаркивающие средства являются эффективным способом облегчения симптомов, часто можно добиться аналогичных результатов и без лекарств. Попробуйте увеличить потребление воды, примите горячий душ или используйте увлажнитель воздуха.

Обезболивающие

Когда вы испытываете боли в голове и теле или лихорадку, обезболивающие, включая парацетамол или ибупрофен, часто становятся первым, к чему вы стремитесь.Если вам прописаны антикоагулянты, если вы страдаете сердечными заболеваниями или проблемами с пищеварением, включая язвы, вам следует избегать приема противовоспалительных препаратов (ибупрофена и напроксена). Противовоспалительные препараты могут вызывать задержку жидкости в организме и влиять на функцию почек, что приводит к повышению артериального давления. Вместо этого для снятия боли придерживайтесь продуктов с ацетаминофеном, таких как тайленол.

Женьшень

Женьшень — популярное натуральное средство для профилактики и лечения простуды.Исследования показали, что он может быть эффективным для поддержания здоровья иммунной системы с течением времени, что также может помочь сократить продолжительность простуды. Перед тем, как принимать женьшень (или любую другую добавку), посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что он не будет взаимодействовать с любыми лекарствами, которые вы принимаете — разжижителями крови, диабетическими препаратами или антидепрессантами — или иметь какие-либо другие неблагоприятные последствия для здоровья. Если у вас аутоиммунное заболевание, вы перенесли трансплантацию органов или беременны, вам не следует принимать добавки женьшеня.В общем, женьшень не следует принимать длительно. Если вы хотите принимать женьшень в течение короткого периода времени (не более 12 недель), чтобы предотвратить простуду, ваша доза не должна превышать 300 мг / день.

Витамин C

Многие продукты от простуды и гриппа содержат высокие дозы витамина C, однако существует очень мало исследований, подтверждающих, что большое количество витамина C является эффективным способом борьбы с простудой или гриппом. Фактически, витамин С водорастворим, поэтому любое количество сверх суточной потребности вашего организма (90 мг / день для мужчин и 75 мг / день для женщин) удаляется из вашего организма при мочеиспускании.Лучший способ сохранить свою иммунную систему — употреблять в пищу продукты, богатые витамином С, например сладкий перец, брокколи, киви или клубнику.

Цинк

Цинк — это минерал, который обычно содержится в безрецептурных добавках от холода, таких как Zicam или Cold-eeze. Хотя исследования показывают, что он может помочь облегчить симптомы простуды и немного сократить продолжительность простуды, есть несколько вещей, о которых вам следует знать. Во-первых, важно понимать, что цинк помогает облегчить симптомы, а не предотвращает простуду.Для достижения наилучших результатов вы должны начать принимать добавки с цинком в день появления симптомов. После контакта с вирусом цинк предотвращает его размножение. Также важно убедиться, что вы принимаете правильную дозу. Чтобы он был эффективным, продукты должны содержать от 13 до 23 миллиграммов цинка. Будьте осторожны, не принимайте слишком большую дозу, потому что слишком много цинка может подавить вашу иммунную систему. Взрослым следует ограничить суточное потребление до 40 мг / день или меньше.

Если у вас простуда или грипп и вы беременны, прием многих безрецептурных препаратов может быть запрещен. Чтобы облегчить симптомы простуды и гриппа во время беременности, мы рекомендуем:

  • Много отдыхать
  • Увеличить потребление жидкости
  • Пить горячий чай, сосать кусочки льда и / или полоскать горло соленой водой (при ангине)
  • Использование увлажнителя, принятие горячего душа и поднятие головы (для облегчения заложенности)

Некоторые безрецептурные препараты безопасны для вас и вашего ребенка, в том числе парацетамол (тайленол), паровые средства, а также некоторые средства от кашля и противозастойные средства.Перед началом приема любых лекарств от простуды или гриппа вам следует проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Нет никаких сомнений в том, что вирусы простуды и гриппа могут заставить вас чувствовать себя несчастным. Чтобы помочь справиться с симптомами простуды или гриппа, а также если симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь за медицинской помощью. Наши поставщики услуг экспресс-обслуживания и неотложной помощи доступны по предварительной записи или без выходных, семь дней в неделю. Найдите ближайший к вам филиал или позвоните по номеру 888-693-6437 и укажите время ожидания.

Что на самом деле делают лекарства от простуды и гриппа? Наш гид, от псевдоэфедрина и парацетамола до витамина C

Ваша голова кажется набитой ватой, а ваше горло — как будто вы проглотили тысячу бритв.

Болезненный сустав и затуманенные глаза, вы смотрите на аптечную полку, гадая, какая комбинация зелий и таблеток может помочь вам снова почувствовать себя человеком.

Как узнать, какие лекарства подействуют, а какие заставят вас чувствовать нервозность, сонливость или вообще ничего не делать?

Возьми коробку с салфетками и возвращайся в кровать, друг. Мы тебя поймали.

Ваше тело на простуде или гриппе

Перво-наперво: что на самом деле происходит с вашим телом, когда у вас грипп?

Простуда вызывается одним из сотен штаммов вируса, обычно риновирусом или респираторно-синцитиальным вирусом.

«Их вызывает целое созвездие вирусов», — сказала Джилл Тистлтуэйт, врач общей практики Сиднея и представитель NPS Medicinewise.

Вирусы распространяются, когда капли влаги из носа или рта больного человека попадают в ваш нос или рот , где вирус поселяется и начинает размножаться.

Испытание на витамины от простуды и гриппа

Когда вы находитесь в тисках праздника страданий, подпитываемого мокротой, вы можете отчаянно нуждаться в каком-либо облегчении.Итак, какие добавки помогают?

Подробнее

Эти неприятно знакомые симптомы — насморк, боль в горле, кашель и чихание — возникают, когда вирус проникает в ткани вашего носа и горла, заставляя иммунную систему вашего организма сопротивляться.

Возникающий в результате кровоток в этих областях вызывает отек и выделения из носа (также известные как сопли), а также могут способствовать головной боли, которая иногда сопровождается заложенностью носа.

Но, хотя простуда может быть очень неприятной, обычно это не тяжелое заболевание, и обычно оно длится несколько дней.Среднестатистический взрослый австралиец заболевает от двух до четырех простуд в год.

Грипп — другой, более опасный зверь.

Подобно простуде, это происходит, когда штамм вируса гриппа заражает вашу дыхательную систему, но может длиться неделю или две и иметь более серьезные симптомы, включая лихорадку, озноб и мышечные боли.

Грипп может быть опасным для жизни у некоторых людей и вызывать серьезные осложнения, такие как пневмония, поэтому обратитесь к врачу, если вы обеспокоены, особенно если вы находитесь в группе повышенного риска из-за возраста, беременности или хронических проблем со здоровьем.

«Одна из проблем заключается в том, что на ранних стадиях гриппа симптомы очень похожи на те, которые могут возникнуть при простуде. Поэтому, если вы действительно не проведете тест, чтобы увидеть, какой вирус вызывает ваши симптомы, вы этого не сделаете. всегда знают, в чем проблема », — сказал доктор Тистлтуэйт.

Один из самых эффективных способов избежать простуды и гриппа — это соблюдать правила гигиены.

Вы также можете защититься от гриппа, сделав прививку — но поскольку он очень подвержен мутации, вам нужно делать прививку от гриппа каждый год, чтобы иметь наилучшие шансы на защиту.

Но ведь это тебе не поможет, если ты уже заболел? Итак, поговорим о лекарствах.

Ингредиенты, которые нужно искать

Много разноцветных упаковок, но только несколько общих активных ингредиентов. (

Getty images: Jeff Greenberg

)

Вот некоторые из наиболее распространенных активных ингредиентов в лекарствах от простуды и гриппа и их действие.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин является противоотечным средством, что означает, что он помогает высушить насморк. Это происходит за счет сужения сосудов или сужения кровеносных сосудов в носу.

Это останавливает утечку большого количества жидкости, что высушивает насморк и заложенность носовых пазух.

Это еще и стимулятор, поэтому он может дать вам заряд энергии, — сказала Джеральдин Мозес, эксперт по аптеке из Университета Квинсленда.

Это означает, что им потенциально могут злоупотреблять и его можно использовать для производства амфетаминов, поэтому продажа псевдоэфедрина жестко ограничена.

По словам доктора Моисея, он также может оказывать обратное влияние на симптомы.

«Одна проблема с псевдоэфедрином заключается в том, что он настолько эффективен, что, когда он проходит, кровеносные сосуды отскакивают, так что они« быстро »возвращаются к расширению, и вы можете получить более тяжелую заложенность носа, когда заканчивается действие каждой дозы.»

Фенилэфрин

Фенилэфрин также является противоотечным средством, но он не так эффективен, как псевдоэфедрин, особенно в более низких дозах, которые содержатся в большинстве лекарств, — сказал доктор Мозес. для лечения болезни.

«Это чувство, будто вы должны что-то принять, — это то, с чем нам нужно бороться».

Парацетамол и ибупрофен

Обезболивающие парацетамол и ибупрофен могут помочь облегчить симптомы простуды и гриппа.

Парацетамол может помочь снизить температуру, сказал доктор Мозес, а ибупрофен может быть особенно эффективным при боли в горле, поскольку он обладает противовоспалительным действием.

Но важно следить за тем, сколько вы берете.

Многие лекарства от простуды и гриппа уже содержат ибупрофен и парацетамол, поэтому, если вы также принимаете их индивидуально, вы можете рисковать передозировкой, что может вызвать повреждение почек и печени.

Остерегайтесь не только таблеток — некоторые лекарства, например ароматизированные порошки, предназначенные для растворения в горячей воде, также содержат парацетамол.

Предметы первой необходимости по болезни: чай и салфетки. Какие лекарства, если таковые имеются, дополняют картину? (

Unsplash: Kelly Sikkema

)

Назальные спреи

Некоторые спреи содержат сосудосуживающие препараты, которые действуют аналогично противоотечным средствам, поскольку они сушат нос. Доставляя их прямо к носовым оболочкам, они работают, не затрагивая остальную часть вашего тела.

Но рикошетная заложенность — когда заложенность носа возвращается хуже, чем когда-либо, как только действие препарата перестает действовать, — может быть еще более серьезной проблемой, — сказал доктор Мозес.

Спреи с соленой водой — лучший выбор, потому что они чрезвычайно безопасны и очень эффективны, — сказала она.

«Большинство назальных спреев, продаваемых в наши дни в аптеках, содержат только физиологический раствор, и они потрясающие».

Ментол

Ментол часто содержится в леденцах, которые обещают помочь прочистить нос.

Доктор Моисей сказал, что они действительно работают, но эффект невероятно кратковременный.

«Они могут прочистить вам нос, но может быть, на пять секунд, может быть, на шесть», — сказала она.

«Плюс они обычно поставляются в очень сладких лепешках, потому что ментол отвратителен.

«Так что на самом деле выгода минимальна, и вы рискуете … испортить зубы».

Лекарства от кашля

Доказательств эффективности лекарств от кашля очень мало.

Они не рекомендуются для маленьких детей из-за риска побочных эффектов, которые перевешивают пользу.

По данным Всемирной организации здравоохранения, вам, вероятно, лучше использовать лекарство, которое находится в вашей кладовой, а не в шкафу с лекарствами: мед.

Стоит ли беспокоиться о лекарствах от простуды и гриппа?

Будьте реалистичны в том, на что действительно способны лекарства, и обратитесь за медицинской помощью, если вы не уверены. (

ABC News: Samantha Jonscher / фото из архива

)

Хотя лекарства могут принести вам некоторое облегчение, они только маскируют ваши симптомы и не помогут вам быстрее выздороветь и не помешают заразиться.

Вы можете заразить других людей еще до того, как у вас появятся симптомы, предупредил доктор Тистлтуэйт, поэтому, даже если у вас не течет из носа из-за того, что вы принимаете противозастойное средство, вы все равно распространяете вирус везде, куда бы вы ни пошли. Так что подумайте о том, чтобы не ходить на работу дома.

Следует ли вам позвонить по болезни?

Вы не на пороге смерти, но у вас першение в горле и насморк.Вы должны пойти на работу? Вот что говорят эксперты.

Подробнее

Однако это не означает, что лекарства бесполезны. Доктор Моисей предлагает избирательно подходить к тому, что вам действительно нужно.

«Это может помочь вам пережить неделю простуды, но вы поймете, что это не уменьшит продолжительность простуды и не заставит ее волшебным образом уйти.

» Мы часто рекомендуем принимать эти лекарства по отдельности таблетки, а не просто гонка и получение средства, называемого средством от кашля и простуды, и надежда, что все нужные лекарства будут в одной таблетке.»

И если вы думаете о том, чтобы запастись витаминами или добавками, когда вы находитесь в аптеке, вам, вероятно, лучше сэкономить свои деньги.

Практически нет доказательств того, что витамин С, цинк, эхинацея или чеснок защищает вас от заражения или облегчает симптомы. В лучшем случае некоторые из них могут сократить продолжительность этих симптомов примерно на день.

Более того, некоторые лечебные травы могут взаимодействовать с обычными лекарствами и вызывать побочные реакции, — предупредил доктор Мозес. , поэтому обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Здоровье в вашем почтовом ящике

Получайте последние новости и информацию о здоровье со всего ABC.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.