Сильная отечность ног что делать: причины и лечение — медикаментозное лечение отечности нижних конечностей

Отечность ног: причины и современные методы лечения отека ног :: Блог ИВР

Небольшие отеки ног знакомы, наверное, каждому: к концу дня немного опухают стопы, остается чуть более глубокий след от носков. Часто они появляются после статической нагрузки и носят временный характер. Например, после длительного перелета в самолете, продолжительного пребывания в положении сидя или стоя на ногах. Такие отеки не требуют лечения и исчезают сами по себе после отдыха. 

Однако все чаще взрослые люди сталкиваются с хронической отечностью, которая проявляется независимо от деятельности и сопровождается неприятными ощущениями в ногах. В этом случае важно сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить причину и не пропустить серьезное заболевание. Почему отекают ноги и как убрать отечность, подробнее расскажем в этой статье. 

Отчего отекают ноги: 6 основных причин отека ног 

Отек — общее понятие, которое обозначает патологическое скопление избыточной жидкости в межтканевом пространстве. Отекать могут не только ноги, но и внутренние органы, лицо, другие области тела. Сам по себе отек — это не болезнь, а симптом какой-то проблемы. Причины отеков на ногах бывают разные, и оставлять их без внимания нельзя. Рассмотрим возможные варианты, отчего отекают ноги внизу.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия — главная причина отека ступней ног. Все больше людей из-за сидячего образа жизни или постоянной работы стоя сталкиваются с нарушениями кровообращения в ногах. Мы много сидим, мало двигаемся, нарушается отток крови, появляются тяжесть в ногах и отеки. Называя причины отека у женщин, стоит вспомнить привычку сидеть «нога на ногу» или закладывать одну ногу под себя, а также неудобную обувь. Слишком высокий каблук, узкий носок сдавливают стопу, смещают перераспределение нагрузки, тем самым ухудшая кровообращение в ногах. Также противопоказана обувь на плоской подошве, особенно для занятий спортом.

Вредные привычки

Отек ног возникает у людей, которые много курят, злоупотребляют соленым и алкоголем, не соблюдают питьевой режим. Все это способствует сгущению крови и негативно сказывается на кровообращении в конечностях. Сюда также относят чрезмерные силовые нагрузки на ноги и лишний вес. 

Травмы в области ног

Отек возникает резко при вывихе конечности, при различных степенях переломов, растяжений и ушибов. Как правило, проходит сам по себе по мере лечения и снятия воспаления. Также отеки могут быть следствием перенесенных травм, при ожогах или после хирургического вмешательства. В этих случаях человеку назначается индивидуальное лечение и реабилитация. 

Симптом болезней сердца и других органов

К сожалению, отечность ног является одним из симптомов многих болезней. Среди них самые распространенные:

1. Сердечные отеки — вызванные болезнями сердца и сердечно-сосудистой системы. Один из признаковсердечной недостаточности — когда усложняется перекачка крови из нижних конечностей в верхнюю часть тела. При этом проявляется одышка, синюшность кожи.

2. Почечные — вызваны нарушением работы почек, снижением их выделительной функции. Такие отеки сильнее выражены в утренние часы и практически проходят к вечеру. Чаще всего симметричны на обеих ногах и сопровождаются отечностью в верхней части тела. 

3. Венозные и лимфатические — отеки вызваны закупоркой вен, тромбозом, варикозом, нарушениями лимфотока в ногах. При этих заболеваниях отечность не очень сильная и чаще выражена с одной стороны, не симметрична. Усиливается при длительном стоянии, накапливается к вечеру и сопровождается неприятными ощущениями в области ступни и в икроножных мышцах. Венозные отеки мягкие, в основном находятся в области лодыжек и в нижней трети голени. Лимфатические — более плотные, распределяются по стопе и в нижней части голени.

4. Мембранные отеки — вызванные из-за повышенной проницаемости мембран капилляров. Чаще всего наблюдаются при воспалениях. 

5. Эндокринные — отекают ноги у женщин во второй половине цикла, а также при нарушениях работы щитовидной железы. 

Прием медикаментов

Медикаментозные отеки связаны с приемом определенных лекарств и гормональных препаратов. Их можно заметить у людей пожилого возраста, так как отек вызывают лекарства от повышенного давления, статины, мочегонные при длительном применении. Проходят после отмены или замены медикамента. 

Беременность

Почти каждая вторая женщина в период беременности сталкивается с отечностью в ногах. Этот симптом считается привычным и объясняется увеличением массы тела, повышенной нагрузкой на ноги, а также скоплением крови в органах малого таза. Иногда врачи называют отечность проявлением позднего токсикоза. 

Другие возможные причины отека ног: заболевания спины и суставов, нехватка белка, наследственные проблемы. 

Симптомы отечности ног: как определить, есть ли у вас отеки ног 

Постоянная отечность в ногах — первый звоночек того, что не все в порядке с венами и лимфатической системой. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• наливаются стопы, становится тесной обувь, давят резинки носков, не застегиваются сапоги;

• сосудистые «снежинки» на ногах, виднеются красные капилляры и синеватые вены — тревожный сигнал о том, что есть проблемы с кровообращением и лимфотоком;

• ноющая боль, тяжесть;

• покалывание и неприятные ощущения, болят стопы;

• судороги, чаще всего ночные приступы;

• слоновая нога.

Виды отеков ног 

В зависимости от причин возникновения отеки разделяются на следующие виды: 

1. Механические — возникают при механическом нарушении кровообращения и лимфотока. Например, тесная обувь, тугая одежда, неправильная поза, опухоль, которая сдавливает вену.

2. Застойные — связаны с застоем крови в венах, при увеличении проницаемости в сосудах. Так как кровь в норме движется снизу вверх, клапаны в сосудах предотвращают ее обратное движение. Но когда в силу различных причин у клапанов нарушается работа, кровь движется хаотично, застаивается, и возникают отеки. 

3. Гидермические — вызваны заболеваниями почек и скоплением жидкости в межклеточном пространстве.

4. Аллергические – бывают при укусах насекомых, после контакта с пыльцой растений или с химическими средствами. Реже возникают при непереносимости каких-то продуктов и веществ. 

5. Кахектические — наблюдаются у людей с анорексией, при длительном голоде и дефиците белка в организме. 

Как снять отек ног: 6 действенных методов, доступных каждому

Как и любые проблемы со здоровьем, отеки требуют грамотной диагностики и своевременного лечения. Однако в тех случаях, когда проблемы с ногами временные и не являются патологией, можно самостоятельно облегчить состояние. 

Важно! Перед тем как избавиться от отечности ног, нужно точно узнать ее причину и убедиться, что симптом не связан с серьезными заболеваниями. 

Есть несколько эффективных методов, как снять отечность ног:

1. Прежде чем снять отек, специалисты рекомендуют наладить водный баланс и соблюдать питьевой режим. При этом бояться ухудшения не стоит: достаточное количество воды в организме будет способствовать разжижению крови и свободной ее циркуляции. 

2. Приподнимать ноги на возвышенность — это самый быстрый способ снять отеки ног, который доступный всем. Придя домой, нужно лечь так, чтобы ноги находились выше уровня сердца. Например, положить на валик или подушку, разместить на спинку дивана или на пуф. В таком положении желательно полежать 20–30 минут, чтобы помочь венам справиться с застоем. При работе за компьютером или сидя за столом ноги нужно ставить на небольшую скамейку или подножку.

3. Массаж ног — еще один эффективный способ, как избавиться от отеков. Такой массаж можно делать самостоятельно. Начинать нужно с паховой зоны, сначала поглаживая ноги, затем массирующими движениями пройтись по всем мышцам. Особое внимание следует уделить стопам, хорошо помассировать пальцы ног и пятки. 

4. Контрастные ванночки — помогают быстро снять напряжение, активизируют кровообращение. Ноги поочередно держать в теплой ванночке (около 30 градусов) и холодной. Таким же эффектом обладает контрастный душ.

5. Специальные гели и кремы с охлаждающим и разогревающим эффектом. Используются косметические средства с ментолом, а также с экстрактом лекарственных растений (конский каштан, клевер). 

6. Есть продукты, богатые калием. Абрикосы или курага, бананы, зелень, фасоль, чернослив, тыква помогут улучшить состояние кровеносной системы. 

Диагностика и лечение: когда бежать к врачу

Любые проблемы с ногами требуют внимания. В идеале обратиться к врачу нужно при первых симптомах отеков ног. Особенно если не понятна причина или они носят хронический характер. В этом случае необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и направит к более узким специалистам. Отеками ног занимаются флеболог, лимфолог, сосудистый хирург.

Отеки требуют комплексного лечения. Поэтому первоначально проводится полная диагностика: визуальный осмотр, общий анализ крови. Проверяется уровень эритроцитов, сахар, гемоглобин, СОЭ, показатель холестерина и мочевой кислоты. Иногда назначается анализ на гормоны. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, МРТ и КТ, коронарография сосудов. 

В зависимости от причины врач назначает терапию, чем лечить отек ног. Она может включать курс медикаментозного лечения, физиотерапию, лимфатический массаж, лечебную физкультуру и диету. Среди физиотерапевтических процедур особенно эффективны кинезиотерапия, лазерная коррекция. 

Как предотвратить отеки ног: советы специалистов IVR 

Правильная профилактика поможет избежать серьезных проблем и заболеваний. А зная, отчего отеки на ногах, легко понять, что делать, чтоб не отекали ноги. Самые простые рекомендации сводятся к поддержанию здорового способа жизни: 

• меньше сидеть и больше двигаться, гулять пешком, регулярно делать разминки, плавать и ездить на велосипеде;

• исключить алкоголь и курение;

• не злоупотреблять жирной и соленой пищей, исключить копченые и консервированные продукты. Включать в рацион больше овощей и фруктов, особенно богатых калием. Суточная норма соли — 5 г или одна чайная ложка;

• следить за нормой веса, чтобы колебания массы были не более 2 кг в месяц;

• соблюдать питьевой режим — норма 30 мл в сутки на каждый килограмм веса. По утрам рекомендуется выпивать стакан теплой воды;

• снизить нагрузки на ноги, не носить неудобную обувь — в этом случае помогут также специальные ортопедические стельки;

• использовать компрессионное белье — специальные чулки и гольфы помогут как убрать отеки на ногах, так и предотвратить их за счет правильного давления на конечности. Однако подбирать их должен врач после обследования;

• после статических нагрузок разминать ноги, закидывать наверх во время отдыха, перебирать ногами сидя, имитируя ходьбу, двигаться по 5 минут каждые 1,5 часа;

• использовать поддерживающие препараты — венотоники и флебопротекторы — при сильных нагрузках и регулярном напряжении ног.

Такие простые рекомендации помогут поддерживать здоровье ног и предотвратить развитие варикоза и других проблем. 

Выводы

Соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание — рекомендации всех врачей. В том числе, чтобы предотвратить отек ног. Однако не все воспринимают его как опасныйпризнак болезни. И тем самым теряют драгоценное время. Необходимо своевременно обратиться к врачу. Эффективное лечение отеков ног поможет полностью избавиться от проблемы и забыть о неприятных последствиях.

Отеки ног. Причины отека ног. Лечение отека ног.

Отек ног – не просто косметическая проблема, но и симптом многих серьезных заболеваний. Причина отека ног – избыток жидкости в межклеточных щелях, возникновению которого может способствовать большое количество факторов — от чрезмерного употребления пациентом жидкости до варикозного расширения вен.

Поэтому при появлении отеков на ногах важно найти причину заболевания с помощью квалифицированного медицинского обследования.

Симптомы и причины отеков ног

Ноги могут отекать по очень разным причинам: усталость из-за длительной ходьбы, привычка сидеть, закинув ногу на ногу, жара и т.д. Однако главная причина – мышечная недостаточность стенок вен. Под воздействием различных факторов (наследственность, нерациональное питание, гиподинамия) вена начинает плохо справляться со своей работой: кровь застаивается, стенки вен растягиваются, теряют эластичность. Отеки ног в этом случае – признак венозной недостаточности. При оставленных без внимания отеках ног всегда есть риск развития грозных заболеваний вен — варикозного расширения вен, тромбофлебита.

3

Варикозное расширение вен

Данные заболевания ведут к оттоку и застою крови, что, в свою очередь, вызывает избыток жидкости в тканях и увеличение их в объёме. В таких случаях отеки ног, как правило, сопровождаются трофическими (капиллярными) нарушениями, проявляющимися на коже ног. При острых тромбофлебитах появление отеков ног свидетельствует о запущенной стадии заболевания и обычно происходит на фоне повышенной температуры, красноты кожи и болей в венах.

Если в основном отекают лодыжки ног, это может сигнализировать о сердечной недостаточности. Пожилым людям при отеках ног необходимо наблюдаться у врача-кардиолога, чтобы избежать серьезных проблем с сердцем.

Отекам ног могут предшествовать травмы, отравления, аллергия, также это может быть реакция на приём медицинских препаратов антивоспалительного или гормонального спектра.

Также отеки ног могут быть вызваны плоскостопием, нарушением обмена веществ, застоем лимфы и нарушениями в работе почек.

Нередко отеки ног встречаются у беременных. Причем, помимо изменений в обмене веществ и давлении плода на вены брюшной полости, затрудняющем кровоснабжение нижних конечностей, причиной отеков ног у беременных женщин может быть развитие токсикоза, угрожающего здоровью матери и ребёнка.

«Слоновья болезнь»

Пугающей своим внешним видом разновидностью отека ног является «слоновья болезнь». Пораженная конечность распухает, меняются ее формы и пропорции, постепенно обретая внешний вид слоновой конечности (откуда и название), стремительно увеличивается вес больного. Причина заболевания — нарушения в лимфотоке в кожной клетчатке и подкожном слое. «Слоновость» — один из симптомов такого серьезного и требующего комплексного лечения заболевания, как лимфостаз. Пусковым механизмом для развития «слновьей болезни» могут послужить многочисленные факторы, среди которых и стрептококковая инфекция, и глистная инвазия, и перенесенные венерические заболевания.

Диагностика и лечение отека ног

Что делать, если отекают ноги? Ни в коем случае не заниматься самолечением!

Нередко те, кто сталкивается с отеками ног, пытаются самостоятельно решить проблему. Сегодня доступно множество лекарственных препаратов, мазей, гелей, а интернет полон рецептов традиционной медицины и инструкций по физиотерапевтическим упражнениям для борьбы с отеками ног.

Однако подобный подход опасен для Вашего здоровья и даже для Вашей жизни!

Отеки ног нередко являются предупреждением о серьезнейших заболеваниях. Промедление при обращении за профессиональной медицинской помощью может привести к необратимым для Вашего организма последствиям, а также к летальному исходу.

В отделении флебологии клиники «МедикСити» опытные врачи-флебологи, в распоряжении которых современные малоинвазивные методики и новейшее медицинское оборудование мирового уровня, быстро выяснят причину заболевания и проведут необходимое лечение.

Отеки ног: причины и как убрать отеки на ногах?

А сейчас, когда уже постарше, такого себе не позволишь. Постепенно покупается ортопедическая обувь, а любимые “шпильки” все чаще пылятся без дела. Даже при спокойной офисной работе под конец дня ощущается тяжесть в ногах. Почему так происходит? Действительно ли проблемы с ногами связаны только с возрастом и реально ли избавиться от отека в домашних условиях? Сегодня будем разбираться в этом вопросе.

Симптомы отечности ног

Главная причина тяжести в ногах — нарушение лимфотока и венозного кровообращения. Эти явления проявляют себя в виде определенных симптомов:

● опухание ног. Под конец дня ступни наливаются, обувь начинает давить;

● сосудистые звездочки на ногах. “Снежинки” из красных капилляров или синеватых венул — сигнал, что система кровообращения не справляется с нагрузкой, есть проблемы с лимфодренажем;

● усталость в ногах. Ощущение тяжести ярче всего выражается в ступнях. Под конец дня хочется закинуть ноги повыше, помассировать, чтобы убрать ноющие боли;

● судороги. Это сигнал, что из-за отека нарушается иннервация нижних конечностей. Чаще всего судороги донимают во время сна.

Если проигнорировать все эти симптомы отечности ног, то высока вероятность столкнуться с варикозным расширением вен, тромбофлебитом, экземой на ногах. Поэтому при появлении тревожных звоночков важно обратиться за помощью к хирургу или флебологу (доктор, который занимается профилактикой и лечением заболеваний сосудов).

Причины отечности ног.

1. Образ жизни и вредные привычки:

— сидячий образ жизни. Гиподинамия — враг №1 кровеносной системы всего организма. Если вы весь день проводите в положении сидя (офисная работа) или стоя (продавцы, парикмахеры), то сталкиваетесь с нарушением оттока лимфы, венозной недостаточностью в нижних конечностях. Варикоз, отеки ног развиваются и из— за привычки сидеть нога на ноге. Под тяжестью верхней ноги пережимается нижняя. Отсюда и тяжесть под конец дня, судороги, венозная сеточка и варикоз. Флебологи и хирурги советуют тем, кто работает сидя, поставить под рабочий стол небольшую скамеечку, на которую можно ставить ступни. В таком положении ноги будут меньше отекать и болеть под конец дня;

— чрезмерное употребление соли. Увлечение маринадами, солеными орешками и сухариками под пиво, соленой рыбой, колбасами негативно сказывается на состоянии ног. Соль в организме задерживает воду, делает кровь более густой, увеличивая риски инсультов, варикозов, тромбофлебитов, отечности;

— курение. Никотин сгущает кровь, повышает проницаемость сосудов. Отсюда и проблемы с кровообращением у курильщиков со стажем;

— силовые нагрузки и бег в обычной обуви. Кажется, спорт — это здоровье. Это так, если придерживаться рекомендаций тренера. Силовые занятия в спортзале, бег требуют специальной профессиональной обуви с амортизацией пятки, жесткой фиксацией стопы. Иначе легко получить плоскостопие, отечность, боли.

2. Обувь.

В зоне риска женщины, обожающие элегантные “шпильки” с узким носком. Такая модель собирает пальцы стопы вместе, что противоестественно, пережимает кровообращение в стопе, смещая нагрузку на пальцы. Из-за этого нагрузка на нижнюю часть ноги распределяется неравномерно, провоцируя застой крови и лимфы, появление отеков. Также противопоказана обувь с абсолютно плоской подошвой. Идеальное решение — модели, которые не пережимают пальцы стопы, в зимнее время на 1-0,5 размера больше привычного, с каблуком до 5 см или небольшой танкеткой, ортопедической стелькой внутри.

3. Болезни и патологии:

— заболевания вен. Тромбофлебиты, тромбозы ног, варикозное расширение вен, венозная недостаточность — все эти болезни сопровождаются отеками и судорогами;

— патологии сердца. Спровоцировать проблемы с кровообращением ног могут сердечная недостаточность, гипертония, тахикардия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому, если начали отекать ступни, запишитесь на прием к кардиологу;

— патологии почек и надпочечников. Если в работе выделительной системы есть проблемы, в моче присутствует сахар, белок, то высока вероятность отечности ног. Поэтому УЗИ почек, надпочечников и анализ мочи входят в диагностику при проблемах с кровообращением в нижних конечностях;

— заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы) негативно влияет на обмен веществ. Жидкость начинает скапливаться в межклеточном пространстве, вызывая отеки разных частей тела.

4. Беременность.

Каждая женщина в период ожидания малыша сталкивается с опуханием ступней. Виновники этого явления — увеличение массы тела, перераспределение кровообращения (увеличенный объем крови в органах малого таза), измененный гормональный фон (пролактин расслабляет мышечные волокна в т.ч. и внутри вен). Иногда отечность ног у будущих мам — симптом позднего токсикоза.

Виды отеков ног:

1. Застойные отеки. Появляются из-за застоя венозной крови в нижних конечностях. В норме кровь в венах двигается снизу вверх. Система клапанов в сосудах предотвращает обратное движение. Из-за венозной недостаточности, тромбов, воспалительных процессов клапаны не справляются с работой, провоцируя отечность. Застойные отеки также появляются из-за повышения проницаемости сосудов. При такой отечности кожа на ногах белеет, синеет или приобретает мраморный оттенок, температура — выше или ниже тела.
2. Гидремические отеки появляться при заболевании почек. Нарушение фильтрации крови вызывает скопление жидкости в межклеточном пространстве.
3. Нейропатические отеки развиваются у больных сахарным диабетом. У них наблюдается сгущение крови, скопление воды в межклеточном пространстве. На фоне дополнительного снижения иммунитета при такой отечности часто появляются трофические язвы, в запущенных стадиях — гангрены.
4. Кахексические отеки. Подобная отечность возникает при дефиците белка в рационе, длительной голодовке, неправильном переходе на вегетарианскую или сыроедную диету, заболеваниях щитовидной железы, у больных с тяжелой формой туберкулеза или онкологии.
5. Аллергические отеки. Такая отечность ног развивается за считанные минуты. Виновники — укусы насекомых, индивидуальная непереносимость лекарств, еды, пыльцы растений, бытовой химии, средств для ухода. Проблема убирается приемом антигистаминных препаратов.
6. Механические отеки возникают при передавливании кровеносных сосудов тесной обувью или вследствие травм (например, вену прижала сломанная кость). Иногда механический отек может вызывать опухоль, которая нарушила кровообращение или лимфоотток.

Самостоятельно определить причину отечности ног — нереально. Именно поэтому при систематической проблеме необходимо обратиться к доктору. Затягивание лечения, эксперименты со средствами народной медицины могут привести к некрозу, гангрене, инвалидности.

Как снять отечность ног:

1. 1. Лежание с приподнятыми ногами. Попав домой с отечными ногами, сразу после контрастного душа идите отдыхать. При этом под лодыжки подложите валик или твердую подушку, чтобы ступни были выше головы. В таком положении проведите 30 минут. Подъем ног за счет гравитации уберет отек и поможет венам справиться с застоем венозной крови.
2. 2. Контрастные ванночки. Приготовьте два тазика с водой: в одном вода температурой 30 градусов, во втором — прохладная, можете дополнительно добавить льда. По очереди опускайте отечные ступни в разные тазики, держите там ноги по 20 секунд. Чередование холодной и теплой температуры тренирует клапаны вен, провоцирует их расширение и резкое сжатие, активизирует кровообращение. Таким же эффектом обладает и контрастный душ для всего тела.
3. 3. Массаж ног. Правильный лимфодренажный массаж начинается с паховой области. Сначала идут легкие поглаживания, потом разминание мышц. Особое внимание уделите ступням. Надавливайте по очереди на основания пальцев, помассируйте подушечки пальцев, растирайте точку на середине стопы и пятки. Массаж против отечности длится минимум 5 минут.
4. 4. Косметические средства с ментолом.

Как предотвратить отечность ног:

1. Обследование у доктора.

Отечность ног могут вызывать болезни почек, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. На консультации доктор собирает анамнез болезни, выписывает направление на обследование (анализ мочи, крови, ЭКГ сердца, УЗИ почек и брюшной полости, анализ крови на гормоны). При необходимости проводят ангиографию (исследование проходимости кровеносных сосудов). После определения проблемы, врач назначает терапию.

2. Контроль веса.

Иногда самое эффективное снятие отека — убрать пару килограммов. Это могут подтвердить беременные женщины, которые до интересного положения не сталкивались с проблемой тяжести ног. Стоит только постоянно мониторить свой вес, не переедать, и ваши нижние конечности будут вам благодарны.
Важно: колебания веса в пределах 1,5— 2 килограмма в месяц — это физиологическая норма. Особенно для женщин репродуктивного возраста. Поэтому это не должно вас пугать.

3. Ограничение количества употребляемой соли.

Суточная норма специи — 1 чайная ложка (5 грамм). Этого количества хватит, чтобы не нарушить осмотический баланс и не питаться безвкусной пищей. При ограничении соли исключите из рациона мягкие сыры (брынза, сулугуни), маринованные овощи, ветчину, сыровяленые и сырокопченые изделия. При их изготовлении используется много этой специи. Поэтому на период борьбы с отеками ног эти продукты под запретом.

4. Регулярные прогулки пешком.

Чтобы восстановить кровообращение и лимфоток, гуляйте ежедневно по 30 минут. Это может быть прогулка с домашним питомцем или поход с работы домой без использования общественного транспорта. Ежедневное движение важно для лимфатической системы. В отличие от вен и артерий сосуды, перекачивающие лимфу, не имеют мышечных волокон и клапанов. Поэтому жидкость перемещается по ним только при движении мышц.
Если пешие прогулки скучны, то обратите внимание на кардиотренировки. Бег, велосипедные прогулки, плавание, скандинавская ходьба сохраняют стройную фигуру и легкость ног.

5. Употребление продуктов богатых калием.

Дефицит этого элемента приводит к ночным судорогам, мышечной слабости и проблемам с кровообращением. Хороший натуральный источник калия — абрикосы, курага, фасоль, чернослив, зелень, тыква, банан. Ежедневно добавляйте в свой рацион эти продукты и заметите улучшение состояния ног в течение месяца. В качестве бонуса получите крепкие нервы, хороший сон, снижение артериального давления у гипертоников.

6. Использование компрессионного трикотажа.

Если вам предстоит долгий перелет, поездка в неудобном положении, то лучше подстраховать свои ноги, надев специальные чулки или гольфы. Компрессия поддержит сосуды, предотвратит отечность и подарит чувство облегчения. Компрессионный трикотаж — медицинское изделие, которое подбирает только врач. Такие чулки или гольфы продают в аптеках или специализированных магазинах.

7. Применение венотоников/флебопротекторов.

Мази, гели и таблетки, содержащие в составе флавоноиды (антиоксиданты, снижающие проницаемость сосудов), рутин (витамин Р), эсцин (компонент с венотонизирующими свойствами), дубильными и обезболивающими веществами устраняют симптомы тяжести и отечности ног. Популярностью пользуются препараты с экстрактом конского каштана, красного клевера, шиповника, конского щавеля, гинкго билобы. Растительные компоненты дополняются витаминами, противовоспалительными и обезболивающими средствами для максимально быстрого эффекта.
Такие лекарства есть для внешнего и перорального применения. Список средств, дозировку и длительность терапии подбирает лечащий доктор после обследования.

Эти простые рекомендации помогут в домашних условиях устранить отечность ног и предупредить развитие варикоза и тромбофлебита.

причины, лечение сильных отеков у мужчин и женщин — Медиленд

Что вызывает отёчность ног в щиколотках и ступнях? Ваши ступни и лодыжки отекают, когда жидкость накапливается в пространстве между клетками вашего тела.

Отёчность нижних конечностей – это важный симптом нарушений со здоровьем или сигнал о неправильном образе жизни. Есть много причин, по которым это может произойти, некоторые довольно серьезные, а многие незначительные или временные.

Среди возможных причин отёков ног и ступней могут быть различные патологические состояния:

Также, на отёк конечностей влияют:

• чрезмерное употребление соли и углеводов;
• прием противозачаточных таблеток;
• заместительная гормональная терапия;
• предменструальный синдром;
• беременность;
• стоячая работа, или необходимость длительное время находится на ногах;
• сидячий и малоподвижный образ жизни.

Припухлость ступней, лодыжек, которая вызванная менее серьезными состояниями, если её не лечить, может иметь негативные последствия. Хронический отёк ног и ступней, когда кожа при нажатии остаётся вдавленной, может вызвать язвы, или открытые раны. У некоторых людей, особенно диабетиков, такие язвы могут быстро перерасти в инфекцию, абсцесс или даже угрозу для жизни или конечностей.

По этой причине, если вы страдаете от хронически опухших нижних конечностей, вам следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Не стоит просто лечить симптом, не понимая причину.

 

Врачи клиники «Mediland»

Кичиджи Наталья Александровна

Врач кардиолог высшей категории, терапевт

Бахтизин Андрей Викторович

Главный врач, флеболог, хирург высшей категории

Бахтизин Максим Андреевич

Флеболог, хирург

 

Важно знать

Важно знать:

Отеки никогда не лечатся самостоятельно. Обязательно нужно обратиться за помощью, чтобы во время выявить и лечить причину.

Использование мочегонных препаратов при отёках ног в щиколотках и ступнях ситуацию усугубляет и имеет грозные побочные эффекты.

 

Профилактика распухших лодыжек и ног с помощью здоровых привычек:

• Потребляйте нормальное количество воды в течение дня. Обезвоживание может вызывать отек ног и другие неприятные симптомы.
• Правильно питайтесь. Включите в свой рацион продукты богатые клетчаткой, витаминами, белками. Сбалансированное питание поможет избежать многих проблем со здоровьем, в том числе и отёков.
• Откажитесь от курения. Как нам всем известно, курение негативно сказывается на состоянии здоровья в целом. Опухшие ноги являются одним из симптомов многих опасных заболеваний.
• Ограничьте потребление соли. Чрезмерное потребление соли способствует задержке жидкости в организме, тем самым к отёкам. Помните, что многие готовые продукты из супермаркета (колбасы, чипсы, орешки и прочее) содержат повышенное количество соли.
• Занимайтесь спортом на регулярной основе. Обязательно ежедневно 15-20 минут выполняйте упражнения с легкой или умеренной физической нагрузкой. Это может быть ходьба, плавание, йога, танцы, езда на велосипеде и многие другие формы легких и приятных упражнений. Хорошая циркуляция крови поможет вам избежать отека конечностей. Несложные физические упражнения помогут предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем.
• Делайте перерыв. Если у вас сидячая работа, не забывайте каждые полчаса-час делать небольшие разминки – вставать, разминать ноги, во время перерыва пройтись. 5-ти минутные разминки каждый час обеспечат улучшение кровообращения, тем самым помогут избежать отёчности ступней и лодыжек и развития заболеваний.
• Берегите свои ноги. Если вы планируете путешествие, или знаете, что придётся сидеть в течение длительного периода времени, используйте компрессионные носки. Хорошая пара компрессионных носков поможет отвести отеки ног и лодыжек, а также предотвратить варикозное расширение вен.
• Приподнимайте ноги! Возьмите за привычку поднимать ноги, когда смотрите телевизор и спите. Это хороший способ, позволяющий задействовать силу гравитации, для стимулирования оттока жидкости из ваших ступней и лодыжек.

 

Приятные, но полезные процедуры для опухших лодыжек и ступней

Если ваши ноги опухают из-за перенапряжения, длительного сидения или стояния, вам на помощь придут несколько простых и приятных процедур.

1. Ванночки для ног. Несколько раз в неделю балуйте себя теплой расслабляющей ванночкой для ног с морской солью.
2. Массаж ступней и щиколоток. После ванночки для ног очень кстати будет массаж с использованием масел. Например, кокосовое масло обладает природными противогрибковыми и антибактериальными свойствами и будет отличным выбором для массажа ног.
   В основное масло для противовоспалительного и ароматерапевтического эффекта можно добавить несколько капель эфирного масла. Эвкалипт, чайное дерево, мята или лимонное масло – эти масла прекрасно подойдут для уменьшения воспаления. Масло лаванды и ромашки незаменимы при расслабляющей и релаксирующей терапии.
3. Стимулирующее лечение ног. Для людей страдающих отёчностью ног и лодыжек находкой может оказаться массаж касторовым маслом с несколькими каплями горчичного.
   Касторовое масло обладает сильными противовоспалительными свойствами, а горчичное способствует выработке тепла и улучшению кровообращения. Помимо этого, горчичное масло содержит в себе магний и селен, которые будут поглощаться вашей кожей во время массажа.
   После массажа заверните ноги в теплое полотенце и приподнимите их минимум на полчаса.

Эти простые процедуры домашнего ухода за ногами могут быть эффективными и полезными как в профилактике, так и в лечении отёчности конечностей, причиной которой является образ жизни.

Если применение процедур не даёт никакого эффекта – незамедлительно обратитесь к врачу. Ваши опухшие ноги могут быть симптомом серьезного заболевания.

 

 

 

 

 

О чем нас предупреждают отеки ног

Симптомы отека ног

Вечер, вы снимаете туфли и замечаете припухлость в области голеней и лодыжек. К утру она проходит, и тревога исчезает. Но спустя какое-то время всё повторяется. Это значит, что организм пытается вам что-то рассказать.

Тяжесть, усталость, гудение, боль и даже судороги в ногах, все это так знакомо… А ведь ещё с утра ножки выглядели так привлекательно. Каждая современная женщина время от времени сталкивается с подобными симптомами, причем врачи заметили, если раньше они были характерны для дам зрелого возраста, старше 40 лет, то сейчас настигают и молодых девушек в возрасте 20-25 и старше.

Что такое отек ног?

Отек – это не что иное, как скопление излишков жидкости в тканях. Если организм здоров, он выводит её сам, в первую очередь, за счет венозной системы. Сбои, несомненно, бывают, например, ноги могут отекать и у здоровых людей – в сильную жару, при длительных авиаперелетах, при ношении неудобной одежды или обуви. В таких случаях, для снятия отеков достаточно полежать, подняв ноги повыше, или сделать контрастную ванночку, и ноги успокоятся. Но если симптомы повторяются регулярно и беспокоят длительно, пора бить тревогу: за неприятным состоянием могут скрываться серьезные венозные заболевания. Посмотрите на голень, если она отечна, на ней появились участки потемнений, узелковые венозные образования или сосудистые звездочки, то, вероятно, у вас развивается варикозное расширение вен или даже тромбофлебит. Иногда о слабости сосудов могут свидетельствовать синяки и гематомы, возникающие от малейшего ушиба или при надавливании.

В любом случае, если вы заметили какие-либо изменения с вашими ногами, необходимо обратиться к врачу-флебологу!

Причины появления отека ног

Варикоз, тромбофлебит, ломкость сосудов являются следствием нарушения оттока венозной крови из нижних конечностей. Причин тому может быть масса. Малоподвижный образ жизни, неправильная диета, избыточный вес, плохая экология, беременность, стрессы, ношения тяжестей, длительное сидение или стояние, которые вызывают застой крови в сосудах ног. Ключевую роль играет наследственность и принадлежность к женскому полу.

Московские врачи даже провели исследования и обнаружили, что различные заболевания вен присущи 62% сотрудников, которые целые дни проводят сидя в офисах, при этом около 70%-женщины.

Отек ног у беременных

Очень часто отечность ног встречается у беременных женщин. Но не следует сразу принимать её за патологию. Обычно проблемы с венами у беременных (отеки, тяжесть, боли в ногах) возникают из-за гормональных факторов, вызывающих задержку жидкости, а также из-за давления увеличенной матки на венозные сосуды малого таза, что затрудняет отток венозной крови из нижних конечностей. Беременным необходимо соблюдать диету, делать определенную гимнастику для ног, вести достаточно активный образ жизни, не позволять себе долго сидеть или стоять в одном положении. Желательно периодически ложится на кровать и подкладывать под ступни подушку, что поможет венозной системе справляться с отеками. В ряде случаев, необходимо применение местных противоварикозных средств, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом!

Как сохранить красоту и здоровье ног?

Болезни вен трудно поддаются лечению, поэтому в первую очередь их нужно предупреждать. Помните, что в любой ситуации ноги должны быть в движении: зарядка, подъемы по лестнице, велосипедные прогулки, танцы, аквааэробика поддерживают сосуды в тонусе. Во-вторых, следует привести в порядок кишечник и нормализовать вес, так как слишком большая нагрузка собственного тела на ноги тоже имеет негативные последствия. В некоторых случаях врач может посоветовать специальное компрессионное белье.

Отрицательное воздействие имеют и спиртные напитки, кофе, сигареты, соленая пища. Зато освежающий зеленый чай с лимоном, клюквенный морс, овощи на пару и другие полезные продукты лежат в основе красоты ног.

Медикаментозная профилактика

Универсальным средством борьбы с отечностью и профилактикой болезни вен являются различные мази и гели. Вылечить с их помощью больные вены невозможно, но можно значительно облегчить состояние пациента и предотвратить развитие у него опасных осложнений, таких, как тромбоз. К тому же в комплексной терапии вместе с компрессионным трикотажем и малоинвазивными операциями местные средства могут быть очень эффективны!

Эффективны препараты с максимально эффективным содержанием гепарина натрия. Они улучшают микроциркуляцию крови и активируют тканевой обмен. Благодаря этому ускоряются процессы рассасывания синяков, гематом и тромбов, восстанавливается проходимость вен. Мази и гели хорошо использовать также при перелетах и во время отпуска в жарких странах, чтобы снять усталость и отечность от длительных поездок и высоких температур. Но выбирать нужно исключительно безопасные и удобные препараты.

Хотите иметь летящую походку, красивые ноги без синяков и отеков? Тогда начните профилактику уже сейчас.

Источники

• Kirca AŞ., Kanza Gül D. Effects of self-acupressure on pregnancy-related constipation: A single-blind randomized controlled study. // Explore (NY) — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:32782111
• Wrona W., Stępniak A., Czuczwar P. The role of levonorgestrel intrauterine systems in the treatment of symptomatic fibroids. // Prz Menopauzalny — 2017 — Vol16 — N4 — p.129-132; PMID:29483855
• Verhoef L., Baartz D., Morrison S., Sanday K., Garrett AJ. Outcomes of women diagnosed and treated for low-risk gestational trophoblastic neoplasia at the Queensland Trophoblast Centre (QTC). // Aust N Z J Obstet Gynaecol — 2017 — Vol57 — N4 — p.458-463; PMID:28345753
• Huang P., Gou WL., Wang XT., Ding YL., He J., Wang CH. Lactulose oral solution for the treatment of postpartum constipation. // J Biol Regul Homeost Agents — 2016 — Vol30 — N2 — p.523-8; PMID:27358142
• Gharehbaghi K., Gharehbaghi DR., Wierrani F., Sliutz G. [Treatment of Chronic Functional Constipation during Pregnancy and Lactation]. // Z Geburtshilfe Neonatol — 2016 — Vol220 — N1 — p.9-15; PMID:26866689
• Meng S., Pan Y., Deng Q., Wang L., Chang Q. [Efficacy and safety of lactulose on the treatment of puerperal constipation]. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi — 2015 — Vol95 — N28 — p.2288-90; PMID:26710954
• Li Z., Pergolizzi JV., Huttner RP., Zampogna G., Breve F., Raffa RB. Management of opioid-induced constipation in pregnancy: a concise review with emphasis on the PAMORAs. // J Clin Pharm Ther — 2015 — Vol40 — N6 — p.615-9; PMID:26573866
• Onandia Garate M., Luces Lago AM., Mosquera Pan L., Tizón Bouza E. [MANAGEMENT OF VAGINAL CONES IN THE TREATMENT OF PELVIC FLOOR REHABILITATION]. // Rev Enferm — 2016 — Vol38 — N7-8 — p.8-14; PMID:26448995
• Roman H., Puscasiu L., Lempicki M., Huet E., Chati R., Bridoux V., Tuech JJ., Abo C. Colorectal Endometriosis Responsible for Bowel Occlusion or Subocclusion in Women With Pregnancy Intention: Is the Policy of Primary in Vitro Fertilization Always Safe? // J Minim Invasive Gynecol — 2016 — Vol22 — N6 — p.1059-67; PMID:26070728

Почему отекают лицо, руки и ноги — и что с этим делать — Wonderzine

Иногда сильная отёчность может привести к ущемлению нервного окончания. Так, историю женщины, у которой из-за отёка в узких джинсах начали отниматься ноги, активно обсуждали СМИ. Когда пациентку доставили в больницу, оказалось, что ноги отекли так сильно, что джинсы пришлось разрезать ножницами. Врачи установили: причина временного отказа работы ног — компрессия нерва. Во время переезда женщина полдня поднимала и перетаскивала тяжёлые коробки с вещами, в результате чего её ноги отекли, а узкие джинсы только усилили давление. Эта история может показаться простым невезением, но вспомните про узкую обувь, которую иногда приходится не снимать целый день, «зарабатывая» к вечеру отёк стопы или голени. Если ситуация повторяется слишком часто, со временем она может спровоцировать развитие хронического нарушения работы венозных клапанов, и кровь начнёт застаиваться в просвете сосудов. В данном случае не обойтись без консультации хирурга или флеболога. Допплерография (исследование потенциально нездоровых вен) поможет диагностировать проблему и позволит врачу правильно подобрать способ лечения.

При болезнях почек и особенно сердца отёки ног тоже не редкость. В таком случае они не спадают достаточно долго и могут усиливаться к вечеру. Сердечная недостаточность также нередко сопровождается одышкой, дискомфортом за грудиной и головной болью. В этом случае потребуется помощь двух специалистов: терапевта (он даст направление на анализы крови и мочи) и кардиолога (врач сделает электрокардиографию, эхокардиографию и назначит лечение). Если причина, вызывающая отёчность, неочевидна, эксперты рекомендуют пройти комплексное обследование: необходимые анализы, ЭКГ, УЗИ почек, исследование функции щитовидной железы. На основании результатов будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение. А вот пить мочегонные средства без назначения врача — большая ошибка: эти препараты могут вымывать из организма полезные микроэлементы, от которых зависят, например, сердечный ритм и плотность костей.

Фотографии: blueee – stock.adobe.com, sorapop – stock.adobe.com

Опухла стопа — что это может быть?

Отёчность ног — распространённый симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем, но иногда проявляется и у совершенно здоровых людей. Если у вас опухла стопа, стоит поскорее обратиться к специалистам, ведь это может быть признак серьёзной болезни.

Причины временных отёков

Отёки и припухлости появляются из-за задержки жидкости в тканях. Чаще всего у здоровых людей они возникают после долгого нахождения на ногах. Например, если на работе вам нельзя даже присесть, то к концу дня ноги неизбежно опухнут. Впрочем, если долго сидеть, это тоже приведёт к отёкам.

Стопа может опухнуть в результате травмы. Например, при растяжении связок голеностопа. Отёк приходит в скором времени после повреждения. Именно по его наличию можно понять, насколько серьёзной была травма. Если после падения или удара стопа опухла, покраснела, и боль в ней не проходит — значит, повреждение достаточно сильное и стоит вызвать врача.

Ноги отекают и у любителей неправильного питания. Слишком большое количество соли в пище и злоупотребление алкоголем затрудняют усвоение и вывод воды, которая накапливается в тканях организма.

На усвоение жидкости могут влиять некоторые лекарства, особенно в виде капельниц. В таком случае, как только вы закончите терапию, отёки пройдут сами. Также от частой задержки жидкости в ногах страдают люди с лишним весом — всё из-за слишком большой нагрузки.

Отёк может прийти после поднятия тяжестей или интенсивных тренировок. А у женщин ноги начинают отекать от гормональных перестроек, например, при беременности или после родов.

От каких болезней может опухнуть стопа?

Не всегда отёки ног вызываются внешними причинами. Задержку жидкости часто провоцируют болезни внутренних органов. Если вы заметили, что у вас опухла стопа на фоне общего недомогания, пройдите обследование и обратитесь к специалисту, так как это может быть признак тяжёлой болезни.

Какие патологии могут вызвать отёчность ног?

В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях.

• Патологии сердечно-сосудистой системы приведут к тому, что сердце не будет справляться с нагрузкой. Давление упадёт, и кровь с лимфой будут застаиваться в нижних частях тела.
• Ревматизм и разрушение суставов действуют по похожему принципу: нарушается кровообращение, воспаляется суставная сумка, и опухает область вокруг больного сустава.
• Варикозное расширение вен приводит к застою жидкости из-за слабых сосудов. Ноги обычно опухают к вечеру, но за ночь их состояние приходит в норму.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.

Какая диагностика может помочь?

В первую очередь врач проведёт визуальный осмотр. Если у вас есть исследования о прошлых болезнях, особенно хронических, обязательно возьмите их на приём — они упростят постановку диагноза. После осмотра вас направят на дальнейшее обследование, в рамках которого:

• возьмут развёрнутый анализ крови и проверят на свёртываемость;
• сделают ЭКГ;
• проверят кровь на гормоны;
• сделают УЗИ вен и артерий нижних конечностей, а также УЗИ брюшной полости и малого таза, чтобы определить заболевания внутренних органов;
• сделают МРТ и КТ, чтобы точнее локализовать проблемное место.

В зависимости от результатов анализов можно будет определить место патологии и обратиться к более узкому специалисту. К кардиологу — в случае заболевания сердца, а к флебологу — при проблемах с сосудами. Нефролог и уролог помогут при больных почках, а эндокринолог назначит лечение при отклонениях в гормональном фоне.

Как снять отёк стопы?

В зависимости от причины появления отёков, лечение будет разным. Для снятия симптомов, скорее всего, вам назначат мочегонные средства, специальную диету и компрессионную одежду. В случае патологии внутренних органов следуйте рекомендациям лечащего врача, и неприятные симптомы пройдут вместе с болезнью.

Чтобы избавиться от временных отёков или облегчить симптомы до начала лечения, можно принять контрастный душ, немного полежать с приподнятыми вверх ногами, положив под них подушку, и сделать лёгкий массаж стоп снизу вверх.

Профилактика отёков стоп

Если здоровье в порядке, но ноги продолжают опухать, придётся немного изменить образ жизни. В первую очередь, сократите употребление соли и острых пряностей, которые задерживают жидкость. Следите за количеством выпитой воды — среднестатистический человек должен потреблять не более 2,5 литра в сутки.

При сидячей или стоячей неподвижной работе регулярно устраивайте короткие перерывы и разминайте уставшие ноги. Старайтесь не носить высокие каблуки целый день, а также следите за посадкой: нельзя сидеть нога на ногу, а края стула не должны давить на бёдра.

Если все эти способы снизить отёчность не помогают, то не стоит откладывать визит к врачу. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, квалифицированный специалист поможет найти средство для лечения неприятных симптомов, и ваша жизнь станет более комфортной.

Симптомы, причины, лечение, типы, стадии

От сердечной недостаточности страдают почти 6 миллионов американцев. Ежегодно у 670 000 человек диагностируется сердечная недостаточность. Это основная причина, по которой люди старше 65 лет попадают в больницу.

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестало работать. Скорее это означает, что сердце работает менее эффективно, чем обычно. Из-за различных возможных причин кровь движется через сердце и тело медленнее, и давление в сердце увеличивается.В результате сердце не может перекачивать достаточно кислорода и питательных веществ для удовлетворения потребностей организма.

Камеры сердца могут реагировать, растягиваясь, чтобы удерживать больше крови для прокачки через тело, или становясь жесткими и утолщенными. Это помогает поддерживать кровоток, но стенки сердечной мышцы могут со временем ослабнуть и перестать перекачивать кровь так же эффективно. Почки могут отреагировать, заставляя организм задерживать жидкость (воду) и соль. Если жидкость скапливается в руках, ногах, лодыжках, ступнях, легких или других органах, тело становится перегруженным.Застойная сердечная недостаточность — это термин, используемый для описания этого состояния.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызывается многими состояниями, повреждающими сердечную мышцу, включая:

• Ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболевание артерий, снабжающих сердце кровью и кислородом, вызывает снижение притока крови к сердечной мышце. Если артерии закупориваются или сильно сужаются, сердце испытывает недостаток кислорода и питательных веществ.
• Сердечный приступ. Сердечный приступ происходит, когда коронарная артерия внезапно блокируется, останавливая приток крови к сердечной мышце. Сердечный приступ повреждает сердечную мышцу, в результате чего рубцовая область не работает должным образом.
• Кардиомиопатия. Повреждение сердечной мышцы по причинам, отличным от проблем с артерией или кровотоком, например, из-за инфекций, употребления алкоголя или наркотиков.
• Заболевания, перегружающие сердце. Состояния, включая высокое кровяное давление, болезнь клапана, болезнь щитовидной железы, болезнь почек, диабет или пороки сердца, присутствующие при рождении, могут вызвать сердечную недостаточность.Кроме того, сердечная недостаточность может возникнуть при одновременном наличии нескольких заболеваний или состояний.

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

У вас может не быть никаких симптомов сердечной недостаточности или симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить. Симптомы могут включать:

• Заложенность легких. Резервная жидкость в легких может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в состоянии покоя или лежа в постели. Заложенность легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или хрипы.
• Удержание жидкости и воды. Меньшее количество крови в почках вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к опухшим лодыжкам, ногам, животу (так называемый отек) и увеличению веса. Симптомы могут вызывать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время. Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
• Головокружение, утомляемость и слабость. Меньшее количество крови к основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньшее попадание крови в мозг может вызвать головокружение или спутанность сознания.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточно крови к телу. Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все из этих симптомов, либо у вас может не быть ни одного из них. Они могут указывать, а могут и не указывать на ослабленное сердце.

Какие типы сердечной недостаточности?

Систолическая дисфункция (или систолическая сердечная недостаточность) возникает, когда сердечная мышца не сокращается с достаточной силой, поэтому по всему телу перекачивается меньше богатой кислородом крови.

Диастолическая дисфункция (или диастолическая сердечная недостаточность) возникает, когда сердце сокращается нормально, но желудочки не расслабляются должным образом или жесткие, и при нормальном наполнении в сердце поступает меньше крови.

Расчет, выполняемый во время эхокардиограммы, называемый фракцией выброса (ФВ), используется для измерения того, насколько хорошо ваше сердце качается при каждом ударе, чтобы определить, присутствует ли систолическая или диастолическая дисфункция. Ваш врач может обсудить, какое у вас заболевание.

Как диагностировать сердечную недостаточность?

Ваш врач задаст вам много вопросов о ваших симптомах и истории болезни.Вас спросят о любых состояниях, которые могут вызвать сердечную недостаточность (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, диабет, болезнь сердечного клапана и высокое кровяное давление). Вас спросят, курите ли вы, принимаете ли наркотики, алкоголь (и сколько вы пьете) и какие наркотики принимаете.

Вы также пройдете полный медицинский осмотр. Врач выслушает ваше сердце и будет искать признаки сердечной недостаточности, а также других заболеваний, которые могли вызвать ослабление или жесткость сердечной мышцы.

Ваш врач может также назначить другие анализы для определения причины и степени тяжести сердечной недостаточности. К ним относятся:

• Анализы крови. Анализы крови используются для оценки функции почек и щитовидной железы, а также для проверки уровня холестерина и наличия анемии. Анемия — это заболевание крови, которое возникает, когда в вашей крови недостаточно гемоглобина (вещества в красных кровяных тельцах, которое позволяет крови транспортировать кислород по телу).
• Натрийуретический пептид B-типа (BNP) Анализ крови.BNP — это вещество, секретируемое сердцем в ответ на изменения артериального давления, которые происходят при развитии или ухудшении сердечной недостаточности. Уровни BNP в крови повышаются, когда симптомы сердечной недостаточности ухудшаются, и уменьшаются, когда состояние сердечной недостаточности стабилизируется. Уровень BNP у человека с сердечной недостаточностью — даже у человека, состояние которого стабильно — может быть выше, чем у человека с нормальной функцией сердца. Уровни BNP не обязательно коррелируют с тяжестью сердечной недостаточности.
• Рентген грудной клетки.Рентген грудной клетки показывает размер вашего сердца и наличие скопления жидкости вокруг сердца и легких.
• Эхокардиограмма. Этот тест представляет собой ультразвуковое исследование, которое показывает движение, структуру и функцию сердца.
• Фракция выброса (ФВ) используется для измерения того, насколько хорошо ваше сердце качает кровь с каждым ударом, чтобы определить, присутствует ли систолическая дисфункция или сердечная недостаточность с сохраненной функцией левого желудочка. Ваш врач может обсудить, какое у вас заболевание.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ).ЭКГ регистрирует электрические импульсы, проходящие через сердце.
• Катетеризация сердца. Эта инвазивная процедура помогает определить, является ли ишемическая болезнь сердца причиной застойной сердечной недостаточности.
• Стресс-тест. Неинвазивные стресс-тесты предоставляют информацию о вероятности ишемической болезни сердца.

В зависимости от вашего состояния можно заказать другие тесты.

Есть ли лечение сердечной недостаточности?

Существует больше вариантов лечения сердечной недостаточности, чем когда-либо прежде.Первые шаги — это жесткий контроль над приемом лекарств и образом жизни в сочетании с тщательным наблюдением. По мере прогрессирования состояния врачи, специализирующиеся на лечении сердечной недостаточности, могут предложить более сложные варианты лечения.

Цели лечения сердечной недостаточности — предотвратить ее ухудшение (снизить риск смерти и необходимость госпитализации), облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Некоторые распространенные типы лекарств, используемых для его лечения:

• Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)
• Антагонисты альдостерона
• БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II)
• ARNI (ингибиторы рецептора ангиотензина-неприлизина)
Бета-адреноблокаторы
• Расширители кровеносных сосудов
• Дигоксин
• Блокаторы кальциевых каналов
• Диуретики
• Лекарства от сердечной помпы
• Калий или магний
• Селективные ингибиторы синусового узла
• Стимулятор растворимой гуанилатциклазы ( sGC 9) Ваш

Врач также может порекомендовать программу сердечной реабилитации, которая поможет вам безопасно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.Обычно он включает в себя тренировки, разработанные специально для вас, обучение и советы по снижению вероятности сердечных приступов, например, отказ от курения или изменение диеты.

Кардиологическая реабилитация также предлагает эмоциональную поддержку. Вы можете встретить таких же людей, как вы, которые помогут вам не сбиться с пути.

Стадии сердечной недостаточности

В 2001 году Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американский колледж кардиологов (ACC) описали «стадии сердечной недостаточности». Эти этапы, обновленные в 2005 году, помогут вам понять, что сердечная недостаточность часто является прогрессирующим заболеванием и со временем может ухудшаться.Они также помогут вам понять, почему в ваш план лечения было добавлено новое лекарство, и помогут понять, почему необходимы изменения в образе жизни и другие виды лечения.

Стадии, классифицируемые AHA и ACC, отличаются от клинических классификаций сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), которые относят пациентов к классам I-II-III-IV в зависимости от степени симптомов или функциональных ограничений. Спросите своего врача, в какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь.

Проверьте таблицу ниже, чтобы узнать, соответствует ли ваша терапия рекомендациям AHA и ACC.Обратите внимание, что вы не можете вернуться назад по этапу, только вперед.

В таблице ниже представлен базовый план обслуживания, который может или не может применяться к вам, в зависимости от причины сердечной недостаточности и ваших особых потребностей. Попросите врача объяснить перечисленные методы лечения, если вы не понимаете, почему вы их принимаете или не принимаете.

Стадия	Определение стадии	Обычное лечение
Стадия A	Сердечная недостаточность с высоким риском развития сердечной недостаточности ), в том числе люди с: Повышенное артериальное давление Диабет Ишемическая болезнь сердца Метаболический синдром История кардиотоксической лекарственной терапии История злоупотребления алкоголем История ревматизма Семейный анамнез кардиомиопатии	Регулярно занимайтесь спортом. Бросить курить. Лечит высокое кровяное давление. Лечит липидные нарушения. Прекратите употребление алкоголя или запрещенных наркотиков. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) назначают, если у вас есть ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие сосудистые или сердечные заболевания. Бета-адреноблокаторы могут быть назначены при повышенном артериальном давлении или перенесенном ранее сердечном приступе.
Стадия B	Люди с диагнозом систолическая дисфункция левого желудочка, но у которых никогда не было симптомов сердечной недостаточности (предсердной недостаточности), в том числе люди с: Предыдущий инфаркт Клапанная болезнь Кардиомиопатия Диагноз обычно ставится при обнаружении фракции выброса менее 40% во время эхокардиограммы.	Применяются методы лечения, указанные выше для стадии А. Всем пациентам следует принимать ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) Бета-адреноблокаторы следует назначать пациентам после сердечного приступа Следует обсудить варианты хирургического вмешательства для восстановления коронарной артерии и восстановления или замены клапана (в зависимости от обстоятельств). При необходимости следует обсудить варианты хирургического вмешательства для пациентов, перенесших сердечный приступ.
Стадия C	Пациенты с известной систолической сердечной недостаточностью и текущими или предшествующими симптомами. Наиболее частые симптомы включают: Одышка Усталость Снижение способности выполнять упражнения	Применяются методы лечения, указанные выше для стадии A Всем пациентам следует принимать ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) и бета -блокаторы Пациентам афроамериканского происхождения может быть назначена комбинация гидралазина / нитрата, если симптомы сохраняются Диуретики (водные таблетки) и дигоксин могут быть назначены, если симптомы сохраняются Ингибитор альдостерона может быть назначен, когда симптомы остаются тяжелыми при использовании других методов лечения Ограничьте потребление натрия (соль) Вес монитора Ограничьте потребление жидкости (при необходимости) Следует прекратить прием препаратов, ухудшающих состояние При необходимости может быть рекомендована сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярный кардиостимулятор) Имплантируемый кардиодефибриллятор (ICD) можно рекомендовать ed
Стадия D	Пациенты с систолической сердечной недостаточностью и наличием выраженных симптомов после получения оптимальной медицинской помощи.	Применяются методы лечения для стадий A, B и C Пациент должен быть обследован, чтобы определить, доступны ли следующие варианты лечения: трансплантация сердца, вспомогательные устройства для желудочков, варианты хирургического вмешательства, исследовательские методы лечения, непрерывная инфузия инотропных препаратов внутривенно и уход в конце жизни (паллиативный или хосписный)

Клиническая классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) относит людей к классам I-II-III-IV в зависимости от степени симптомов. или функциональные ограничения.Вы можете спросить своего врача, хотите ли вы знать, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь.

• Класс I: не влияет на физическую активность, и у вас нет необычной усталости, одышки, сердцебиения или боли во время нормальной деятельности .
• Класс II: Незначительные ограничения нормальной деятельности. У вас может быть легкая усталость, одышка, учащенное сердцебиение или боль во время нормальной деятельности; в покое нет симптомов.
• Класс III: Заметное ограничение нормальной деятельности. У вас есть усталость, одышка, учащенное сердцебиение или боль, когда вы занимаетесь меньше, чем обычно; в покое нет симптомов.
• Класс IV: Вам неудобно даже в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при любой физической активности.

Как предотвратить дальнейшее повреждение сердца?

Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сердца:

Каких лекарств мне следует избегать при сердечной недостаточности?

Есть несколько различных типов лекарств, которых лучше избегать при сердечной недостаточности, включая:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Motrin или Aleve.Для облегчения боли или лихорадки вместо этого принимайте Тайленол.
• Некоторые антиаритмические средства
• Большинство блокаторов кальциевых каналов (при систолической сердечной недостаточности)
• Некоторые пищевые добавки, такие как заменители соли, и препараты для лечения гормона роста
• Антациды, содержащие натрий (соль)
• Противоотечные средства, такие как Sudafed

Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, обсудите их со своим врачом.

Важно знать названия ваших лекарств, для чего они используются, а также как часто и в какое время вы их принимаете.Ведите список своих лекарств и приносите их с собой на каждый визит к врачу. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом. Даже если у вас нет симптомов, лекарства уменьшают работу вашего сердца, чтобы оно могло работать более эффективно.

Как мне улучшить качество жизни при сердечной недостаточности?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить качество своей жизни, если у вас сердечная недостаточность. Среди них:

• Придерживайтесь здорового питания. Ограничьте потребление натрия (соли) до менее 1500 миллиграммов (1 1/2 грамма) каждый день. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием трансжиров, холестерина и сахара. При необходимости уменьшите общее суточное потребление калорий, чтобы похудеть.
• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярная программа упражнений для сердечно-сосудистой системы, назначенная врачом, поможет улучшить ваши силы и улучшить самочувствие. Это также может замедлить прогрессирование сердечной недостаточности.
• Не переусердствуйте. Планируйте свою деятельность и предусматривайте периоды отдыха в течение дня. Определенные действия, такие как толкание или тяга тяжелых предметов и работа лопатой, могут усугубить сердечную недостаточность и ее симптомы.
• Профилактика респираторных инфекций. Спросите своего врача о вакцинах от гриппа и пневмонии.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Не прекращайте их прием, не посоветовавшись предварительно с врачом.
• При необходимости получите эмоциональную или психологическую поддержку. Сердечная недостаточность может быть тяжелой для всей вашей семьи.Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или медсестру. Если вам нужна эмоциональная поддержка, вам позвонят социальные работники, психологи, священнослужители и группы поддержки при сердечной недостаточности. Попросите врача или медсестру указать вам правильное направление.

Можно ли использовать операцию для лечения сердечной недостаточности?

При сердечной недостаточности хирургическое вмешательство иногда может предотвратить дальнейшее повреждение сердца и улучшить его функцию. Используемые процедуры включают:

• Операция по аортокоронарному шунтированию. Самая распространенная операция по поводу сердечной недостаточности, вызванной ишемической болезнью сердца, — это шунтирование. Хотя операция более рискованна для людей с сердечной недостаточностью, новые стратегии до, во время и после операции снизили риски и улучшили результаты.
• Хирургия клапана сердца . Заболевания клапанов сердца можно лечить как хирургическим (традиционная хирургия клапана сердца), так и нехирургическим путем (баллонная вальвулопластика).
• Имплантируемое вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD). LVAD известен как «мост к трансплантации» для пациентов, которые не ответили на другие виды лечения и госпитализированы с тяжелой систолической сердечной недостаточностью. Это устройство помогает сердцу перекачивать кровь по всему телу. Это позволяет вам быть мобильным, иногда возвращаясь домой в ожидании пересадки сердца. Его также можно использовать в качестве целевой терапии для долгосрочной поддержки пациентов, которые не подходят для трансплантации.
• Пересадка сердца. Пересадка сердца рассматривается, когда сердечная недостаточность настолько серьезна, что не поддается лечению всеми другими методами лечения, но в остальном здоровье человека хорошее.

Лечение сердечной недостаточности — это командная работа

Лечение сердечной недостаточности — это командная работа, и вы — ключевой игрок в команде. Ваш кардиолог пропишет вам лекарства и решит другие проблемы со здоровьем. Другие члены команды, в том числе медсестры, диетологи, фармацевты, специалисты по физическим упражнениям и социальные работники, помогут вам добиться успеха. Но вы сами должны принимать лекарства, вносить изменения в рацион, вести здоровый образ жизни, записываться на приемы и быть активным членом команды.

Если вы заметили что-нибудь необычное, не ждите следующего приема, чтобы обсудить это со своим врачом. Немедленно позвоните им, если у вас есть:

• Необъяснимое увеличение веса (более 2 фунтов в день или 5 фунтов в неделю)
• Отек лодыжек, ступней, ног или живота, который усиливается
• Одышка ситуация ухудшается или случается чаще, особенно если вы просыпаетесь с таким ощущением
• Вздутие живота с потерей аппетита или тошнотой
• Сильная усталость или более серьезные проблемы с завершением повседневной деятельности
• Инфекция легких или усиливающийся кашель
• Ускоренное сердцебиение (более 100 ударов в минуту или частота, указанная врачом)
• Новое нерегулярное сердцебиение
• Боль или дискомфорт в груди во время активности, которые улучшаются, если вы отдыхаете
• Проблемы с дыханием во время обычных занятий или в состоянии покоя
• Изменения в том, как вы спите, например, вам трудно заснуть или вы чувствуете необходимость спать намного больше, чем обычно
• Меньше потребности в мочеиспускании
• Беспокойство, замешательство
• Минусы резкое головокружение или дурноту

Тошнота или плохой аппетит

Когда мне следует обращаться за неотложной помощью?

Обратитесь в скорую помощь или позвоните 911, если у вас:

• Новая, необъяснимая и сильная боль в груди, которая сопровождается одышкой, потоотделением, тошнотой или слабостью
• Высокая частота пульса (более 120-150 ударов в секунду). минуту или скорость, указанную врачом), особенно если у вас одышка
• Одышка, которая не проходит, если вы отдыхаете
• Внезапная слабость или вы не можете двигать руками или ногами
• Внезапно , сильная головная боль
• Обмороки

Каковы перспективы у людей с сердечной недостаточностью?

При правильном уходе сердечная недостаточность не может помешать вам заниматься любимыми делами.Ваш прогноз или перспективы на будущее будут зависеть от того, насколько хорошо работает ваша сердечная мышца, от ваших симптомов и от того, насколько хорошо вы реагируете на свой план лечения и следуете ему.

Каждый, кто страдает хроническим заболеванием, например сердечной недостаточностью, должен обсудить свое желание получить более длительную медицинскую помощь со своим врачом и семьей. «Предварительное распоряжение» или «завещание» — это один из способов сообщить всем о своих желаниях. Living will выражает ваше желание использовать медицинские процедуры для продления вашей жизни.Этот документ готовится, пока вы обладаете полной компетенцией, на случай, если вы не сможете принять эти решения позже.

Лимфедема и отек конечностей — Vascular Society

Отек стопы и / или голени может иметь ряд причин. Если поражены обе ноги, это может указывать на более общую причину, такую ​​как задержка жидкости в организме. На это могут влиять функции почек, печени и сердца. Это также может быть побочным эффектом лекарств. Длительный период неподвижности с зависимостью ног (ниже уровня сердца) может привести к накоплению жидкости, поскольку мы полагаемся на движение мышц в ноге, чтобы переместить кровь и жидкость из ног к сердцу.При некоторых заболеваниях уровень белка в кровотоке падает, и это вызывает перемещение жидкости в ткани, вызывая двусторонний отек конечностей. В некоторых случаях аномальное распределение жира приводит к появлению отека конечностей и его принимают за жидкость.

Поражение одной конечности может указывать на более локальную проблему в ноге, которая является причиной отека. Есть несколько возможностей:

1. Венозная недостаточность — плохой возврат жидкости по венам от ноги.(недостаточность клапана, ТГВ, варикозное расширение вен)
2. Инфекция — ткани воспаляются и накапливают жидкость, которая вытекает из кровотока.
3. Травма — после любой травмы реакция заживления включает некоторый элемент отека
4. Лимфатическая недостаточность — повреждены, заблокированы или отсутствуют лимфатические каналы и железы.

Таким образом, необходимо провести расследование, чтобы установить, какая из вышеперечисленных проблем вызывает отек ноги.С сосудистой точки зрения важно установить функцию вен. Лимфедема отличается от венозного отека, и при осмотре может быть ясно, что опухоль является лимфатической. Иногда для большей уверенности требуются специальные тесты.

Лечение

Это будет направлено на устранение основной причины. Часто помогает компрессия с помощью поддерживающих чулок. Может оказаться полезным лечение вен. Сложный лимфатический отек может потребовать более специализированной терапии.

ЛИМФОЕДЕМА

Что такое лимфедема?
У всех нас есть небольшое количество жидкости (лимфы) в тканях нашего тела. Эта жидкость покидает нашу кровеносную систему, чтобы обеспечить ткани водой и питанием. Большая часть этой жидкости собирается системой дренажных трубок, похожих на кровеносные сосуды, которые называются лимфатической системой. Лимфедема — это отек, который возникает из-за скопления лимфы в конечностях, если жидкость не отводится должным образом.

Начнем с того, что припухлость часто заметна в конце дня и проходит ночью. Однако, если опухоль не лечить должным образом, жидкость навсегда фиксируется в ноге.

Что вызывает лимфатический отек?
Наиболее частой причиной лимфатического отека является то, что вы родились без достаточного количества лимфатических сосудов. Если лимфатических сосудов очень мало, то отек может начаться в подростковом возрасте или даже раньше. Этот тип лимфатического отека называется болезнью Милроя.Одна нога часто бывает хуже, чем другая, и иногда поражается только одна нога.

В менее тяжелых случаях лимфатические сосуды могут справиться изначально и начинают отказывать только в старшем возрасте. Этот вид иногда называют поздней лимфедемой.

Есть другие причины?
Лимфатический отек также может быть вызван повреждением лимфатических сосудов руки и ноги в результате хирургического вмешательства или лучевой терапии для лечения рака. Иногда это неизбежно, если нужно вылечить рак..

Каковы последствия лимфедемы?
Помимо неприятного и неприглядного отека, лимфедема может вызвать проблемы, особенно если ее не контролировать. Существует повышенный риск заражения под кожей (целлюлит), а повторяющиеся приступы целлюлита приводят к еще большему повреждению лимфатических узлов. Этот порочный круг может в конечном итоге привести к серьезным инфекциям, язвам и даже в крайних случаях к ампутации.

Что такое лечение?
Лимфедему нельзя вылечить, но обычно ее можно контролировать, чтобы осложнения не возникали позже.Основой лечения являются давящие повязки или чулки, подъем конечности и внешнее пневматическое сжатие.

Высота конечности
Всякий раз, когда нога находится в приподнятом положении, жидкость будет вытекать из нее. Когда можете, поднимайте ноги как можно выше — подлокотник дивана — это хорошо. Поднимите край кровати (примерно на 6 дюймов), чтобы ступни были немного выше головы. Для этого можно использовать старые книги.

Бинты или чулки компрессионные
Сжатие необходимо для того, чтобы выдавить жидкость из ваших ног, когда вы стоите.Перед тем, как использовать чулки, сначала могут потребоваться повязки, чтобы удалить самую сильную опухоль. Эти чулки должны быть специально подогнаны и намного прочнее обычных «поддерживающих колготок». Если отек затронул только голень, вы можете носить самонесущий чулок ниже колена, например, носки с короткими рукавами. Обычно используемый чулок соответствует классу II, но иногда требуется более прочный класс III. Если вам сложно надеть чулки, то вы можете купить специальный аппликатор для чулок.

Внешнее пневматическое сжатие (EPC)
Несмотря на компрессионные чулки, у многих людей к концу дня накапливается отечность. Устройство EPC представляет собой пневматический чехол, который надувается и сдувается, чтобы выдавить жидкость из ноги. EPC обычно используется вечером, чтобы избавиться от скопившейся жидкости, несмотря на компрессионные чулки. Если ваш врач считает, что вам нужна ЭПК-терапия, обычно проводится испытание устройства, чтобы вы могли решить, стоит ли его покупать.

А как насчет операции?
Многие операции пытались вылечить от лимфатического отека, но ни одна из них не увенчалась успехом. Операция по уменьшению размера голени, липосакция или хирургическое иссечение (уменьшение Хомана) может быть предложено, если ваша нога остается сильно опухшей, несмотря на компрессионную терапию.

Как я могу помочь себе?

Носите компрессионные чулки каждый день с утра до вечера.
По возможности приподнимайте ноги.
Много упражняйтесь и не прибавляйте в весе.
Поддерживайте кожу в хорошем состоянии, используя большое количество увлажняющего крема, чтобы предотвратить сухость.

Для получения дополнительной информации посетите The Circulation Foundation; NHS Choices или клиника Foldi

Лечение отека и отека ног

Лечение отека и обесцвечивания ног после лечения

Долгосрочное лечение отека и обесцвечивания может включать следующие

• Постоянное использование компрессионных приспособлений (чулки, лимфедема, бинты и т. Д.)
• Высота ноги
• Обычный режим упражнений
• Поддержание ИМТ <30
• Тщательный мониторинг и лечение других заболеваний
• Сниженное потребление соли / натрия в рационе

Во время и после лечения вам необходимо найти способы управлять своим состоянием, чтобы снизить риск возвращения симптомов.В их число входят:

• Регулярно заниматься спортом, даже если это просто ходьба
• Ешьте более здоровую пищу, включая фрукты и овощи
• Постарайтесь поддерживать здоровый вес для роста вашего тела
• Следуйте совету врача, если у вас есть такие заболевания, как диабет
• Поддержание нормального кровяного давления и уровня холестерина
• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями
• Регулярно посещайте врача

Прогноз

Чего вы можете ожидать после того, как начнете лечение обесцвечивания ног или отека из-за сосудистого заболевания? Вы поправитесь? Ваши симптомы исчезнут?

План лечения будет основан на степени симптомов и основного заболевания.Для получения максимальных результатов важно соблюдать рекомендованные методы лечения. Отек и изменение цвета могут быть хроническими симптомами, и для достижения оптимальных результатов может потребоваться несколько месяцев.

Во многих случаях обесцвечивание может быть до некоторой степени необратимым. Соблюдение плана лечения поможет оптимизировать уменьшение обесцвечивания. Рекомендуется держать кожу хорошо увлажненной, чтобы избежать растрескивания и открытых участков. Вам могут назначить или порекомендовать определенные кремы, чтобы помочь в этом.

Хотя изменение цвета или отек кожи может не полностью исчезнуть, соблюдение лечебных мер поможет ухудшить эти симптомы и снизить риск развития открытых ран или язв

Ваш прогноз зависит от того, как рано врач диагностирует ваше состояние, от ваших непосредственных потребностей в лечении и от того, насколько строго вы придерживаетесь своего плана лечения. Лечение может уменьшить или устранить ваши симптомы и помочь вам управлять своим состоянием, что продлит качество вашей жизни и снизит риск серьезных осложнений.

Однако у многих пациентов с этим типом сосудистого заболевания прогноз хуже, чем с ишемической болезнью сердца. Одна из причин этого может быть связана с пациентами, страдающими определенными видами сосудистых заболеваний, которые получают меньше лекарств и общего лечения, чем пациенты с ишемической болезнью сердца.

Это не означает, что вам не следует обращаться за лечением. Без лечения ваш прогноз намного хуже.

Профилактика

Как и в случае со многими другими заболеваниями, профилактика — лучшее лекарство.Если у вас есть какие-либо факторы риска, с которыми вы можете справиться самостоятельно, например многие из перечисленных выше, ваш риск развития сосудистых заболеваний, вызывающих отек и обесцвечивание ног, может резко снизиться.

Обычные лекарства, которых следует ожидать во время периода лечения

Пациентам могут быть прописаны диуретики или «жидкие таблетки», чтобы уменьшить отек. Хотя эти лекарства помогают уменьшить количество жидкости в системе и могут уменьшить отек, они не являются оптимальным долгосрочным лечением основной венозной недостаточности или лимфедемы.

Кремы или мази для местного применения могут быть прописаны или рекомендованы для лечения сухости кожи, изменения цвета кожи или раздражения кожи.

Самым распространенным лекарством от обесцвечивания ног и отеков, вызванных сосудистыми заболеваниями, являются препараты для разжижения крови. Одна из наиболее серьезных проблем с сосудистыми заболеваниями — это свертывание крови, и эти сгустки могут блокировать целые кровеносные сосуды.

Кроме того, высокий уровень холестерина и артериального давления способствует заболеванию сосудов, которое приводит к отекам и обесцвечиванию ног.Из-за этого ваш врач может также назначить статины для снижения уровня холестерина и лекарства от кровяного давления.

Что произойдет, если не лечить длительное обесцвечивание или отек ног?

Необработанный отек и изменение цвета могут привести к прогрессированию хронических изменений кожи, которые могут подвергнуть вас риску целлюлита и / или открытых кожных язв или изъязвлений

Если у вас есть сгустки, они могут распасться и попасть в легкие, сердце или мозг, вызывая тромбоэмболию легочной артерии, сердечные приступы и инсульты.Как только произойдет что-либо из этого, ваша способность смягчить свое состояние резко снизится.

Вы также можете пострадать от повреждения тканей и смерти, что приведет к гангрене. На этом этапе вам понадобится ампутация, потому что отмирание тканей будет только распространяться.

Чего ожидать после лечения от CVM?

В Центре сосудистой медицины наша миссия — помогать пациентам с их сосудистыми заболеваниями экономически эффективным и сочувствующим образом. Мы специализируемся на диагностике и лечении венозных и артериальных заболеваний ног, стоп и таза.Наши поставщики услуг мирового уровня являются наиболее опытными в своей области и работают с пациентами, чтобы разработать план лечения, адаптированный к их уникальной ситуации.

Обычно этот процесс включает первичную консультацию и ультразвуковое сканирование в одном из наших аккредитованных учреждений. После проверки результатов сканирования и получения подробной истории болезни наши поставщики медицинских услуг обсудят с вами результаты и помогут вам определиться с дальнейшими шагами.

Наши поставщики медицинских услуг используют несколько диагностических тестов, чтобы определить, какие сосудистые заболевания могут вызывать ваши симптомы.В наших первоначальных оценках используется ультразвук, потому что этот неинвазивный метод визуализации помогает нам проверить наши подозрения о том, вызваны ли ваши симптомы основным сосудистым заболеванием.

Отек ног при старении: что нужно знать и что делать

Отеки голеней, с медицинской точки зрения известные как «отек нижних конечностей», — это проблема, от которой часто страдают пожилые люди.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев это раздражает, но не очень опасно.Однако в других случаях отек стоп, лодыжек или голеней может быть признаком новой проблемы со здоровьем или обострения хронического состояния.

И даже если он «доброкачественный» и не связан с опасным состоянием здоровья, отек может быть основным фактором риска разрушения кожи и снижения подвижности у пожилых людей.

Поскольку отек ног становится все более распространенным с возрастом, в этой статье мы демистифицируем отек ног и расскажем о самых важных вещах, которые пожилые люди и семьи должны знать об этом заболевании.В частности, мы рассмотрим:

• Как возникают отеки?
• Распространенные причины опухших лодыжек или ног у пожилых людей
• Лекарства, которые могут вызвать отек ног в качестве побочного эффекта
• Как следует оценивать отек ноги с медицинской точки зрения
• Как предотвратить и лечить отек ног
• Что нужно знать, прежде чем принимать «пилюлю для воды»

Как возникают отеки?

Мы замечаем отек, когда наша обувь слишком тесна, или мы оставляем следы на лодыжках от носков.Но что на самом деле происходит внутри тела?

Отек возникает, когда жидкость выходит из кровеносных сосудов в так называемые интерстициальные пространства тела. Эти пространства также иногда называют внесосудистым пространством (что буквально означает «вне кровеносных сосудов») и в основном представляют собой влажное пространство между клетками, органами и частями тела.

Хотя вы думаете о кровеносных сосудах как о «водонепроницаемых», физически они больше похожи на полупроницаемую мембрану, состоящую из клеток кровеносных сосудов, которые обычно держатся близко друг к другу, и это нормально, когда небольшие количества жидкости проходят туда и обратно.

Если из кровеносных сосудов выходит больше жидкости, чем обычно, и это происходит в ногах или у поверхности тела, это выглядит как опухшая или опухшая область под кожей.

Жидкость может перемещаться в межклеточные промежутки и вызывать отек по нескольким причинам. Наиболее частые причины:

1. «Протекающие» кровеносные сосуды : Иногда клетки кровеносных сосудов слипаются не так плотно, как следовало бы. Это может позволить молекулам жидкости проскользнуть через соединения между клетками кровеносных сосудов (например, зазоры между кирпичами в стене).
   1. Это может произойти, среди прочего, из-за тяжелой инфекции или воспаления.

2. Низкий уровень белка в крови : Белки, такие как альбумин, помогают удерживать жидкость в кровеносных сосудах. Это связано с тем, что белковые молекулы в крови оказывают «осмотическое» давление (также называемое «онкотическим давлением»), которое помогает удерживать жидкость внутри кровеносного сосуда. Если уровень белка в кровеносном сосуде падает, даже если мембрана кровеносного сосуда не повреждена, жидкость выходит за пределы вены или артерии, чтобы уравновесить осмотическое давление на мембране, и это вызывает отек.
   1. Некоторые причины низкого уровня альбумина в крови включают определенные типы заболеваний почек, печени и недоедания.

3. Перегрузка жидкости : Если в кровеносном сосуде больше жидкости, чем обычно, он становится «перегруженным». Из-за высокого гидростатического давления дополнительная жидкость будет выталкиваться через стенку кровеносного сосуда.

Обычно наши почки регулируют уровень жидкости в организме, регулируя количество воды и соли, которые выводятся или задерживаются.Но если эти механизмы не работают или выходят из строя, результатом часто становится отек.

Когда мы смотрим на общие причины отеков, помните об этих различных механизмах. Причина отека будет играть важную роль при выборе наилучшего курса лечения.

Каковы наиболее частые причины отеков ног

Наиболее частой причиной отека ног является хроническая венозная недостаточность, но есть и другие причины, которые необходимо исключить.

Хроническая венозная недостаточность

Это причина примерно у 70% пожилых людей с отеком ног.Чтобы понять хроническую венозную недостаточность (ХВН), нам сначала нужно понять, как работают вены.

Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу, чтобы ее можно было перекачивать в легкие и насыщать кислородом. В подкладке вен нет мышц, как в артериях; вместо этого они полагаются на систему клапанов, чтобы кровь не текла в обратном направлении. Со временем эти клапаны становятся менее эффективными, и кровь может задерживаться в венах дольше, чем нужно, — это явление называется венозной недостаточностью.

Когда венозная недостаточность становится хронической, это может вызвать варикозное расширение вен и / или отек из-за избыточной жидкости в венах. Венозная недостаточность также может вызывать флебит (воспаление вен), изъязвление кожи (язвы и раны) и даже иногда целлюлит (кожные инфекции).

ХВН является распространенным заболеванием, поражающим примерно 7 миллионов человек во всем мире и вызывающим у 3 миллионов развитие венозных язв, наиболее распространенного типа язв на ногах. Стоимость венозных язв для системы здравоохранения США оценивается в 2–3 миллиарда долларов в год.

Факторы риска CVI включают:

• Пожилой возраст
• Семейная история
• Длительное стояние
• Ожирение
• Курение
• Сидячий образ жизни
• Травма нижней конечности
• Предыдущий венозный тромбоз (тромбы в венах)

В разделе о лечении я объясню, как справиться с отеком, вызванным ХВН, и поделюсь советами по снижению риска осложнений. Имейте в виду, что отек ног — это то, с чем люди живут хронически, и редко бывает полностью излеченным.Цели плана лечения — уменьшить отек, предотвратить обесцвечивание и истончение кожи, а также предотвратить или залечить кожные язвы.

Застойная сердечная недостаточность (CHF)

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) является наиболее частой причиной генерализованных отеков (поражающих ноги, живот, иногда нижней части спины и даже выше на теле), а также основной причиной отеков ног.

Сердечная недостаточность — это термин, который мы используем, когда сердечная мышца ослаблена и перекачивает кровь не так эффективно, как следовало бы.Сердечную недостаточность часто описывают как «правостороннюю» или «левостороннюю» в зависимости от того, какая камера сердца поражена больше всего. «Застойная» часть относится к обратному току крови в вены легких (если он «левосторонний»), ног или нижней части тела (если правосторонний »). У некоторых людей бывает правосторонняя и левосторонняя сердечная недостаточность.

В швейцарских франках наблюдается скопление жидкости в венах, но это еще не все. Хроническая сердечная недостаточность, длящаяся более нескольких недель, снижает приток крови к почкам, и они реагируют, вызывая задержку соли и жидкости в организме.Это особенно важный фактор при лечении отеков, связанных с ХСН.

При ХСН гораздо труднее жить с отеком легких или отеком легких; это обычно вызывает одышку, кашель и одышку, когда ложится спать.

Лечение ЗСН часто включает прием мочегонных препаратов (также известных как «водяные таблетки» для облегчения симптомов. Некоторые из наиболее часто используемых диуретиков, используемых при ЗСН, включают фуросемид, спиронолактон и металазон. артериальное давление, дефицит калия, обезвоживание и повреждение почек.

Людям, живущим с хронической сердечной недостаточностью, обычно советуют ограничить ежедневное потребление жидкости и соли, часто взвешиваться и корректировать дневную дозу водных таблеток в зависимости от их веса наряду с регулярным анализом крови.

В этой статье мы не будем вдаваться в подробности о швейцарских франках, поскольку это сложная сама по себе тема. Главное, что вы должны знать, это то, что если вас беспокоит отек ног у пожилого человека, важно выяснить, есть ли у него в анамнезе сердечная недостаточность или проблемы с сердцем, особенно если они также сообщают о симптомах одышки. .

Отек ног, связанный с приемом лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять опухание ног. или сделать их хуже. В большинстве случаев препараты увеличивают задержку жидкости и соли, вызывая отек, но для некоторых лекарств, таких как дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин), капилляры становятся более протекающими, а в других случаях точный механизм возникновения отека неизвестен. Ниже приведен список лекарств, которые могут вызвать отек.

• Гипотензивные средства
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Бета-блокаторы
  • Клонидин
  • Гидралазин
  • Миноксидил
  • Метилдопа
• Гормоны
  • Кортикостероиды
  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Тестостерон
• Другое

Новый или усилившийся отек ноги всегда требует медицинского осмотра, чтобы убедиться, что опухоль не вызвана побочным действием лекарств.(Чтобы узнать больше о лекарствах, которых следует избегать у пожилых людей, прочтите эту статью: Лекарства, которые пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью).

Болезнь печени

При циррозе печени отек может возникать в нижних конечностях или, чаще, локализоваться в области живота (так называемый асцит). В печени организм вырабатывает альбумин, основной компонент белка в крови, но при циррозе поврежденная печень больше не может поддерживать адекватное производство альбумина и других ключевых белков.В результате более низкий уровень белка в крови означает, что жидкость будет вытекать в межклеточные промежутки, что может вызвать отек, а также заметный отек живота.

Диуретики могут использоваться для помощи людям с циррозом печени, и иногда проводится дренирование абдоминального асцита при тщательном контроле артериального давления и электролитного баланса.

Болезнь почек

Заболевание почек, называемое нефротическим синдромом, связано с утечкой белка с мочой.Это может вызвать отек ног и других частей тела.

Тест-полоска мочи обычно проверяет наличие белка в моче, а более точную проверку можно сделать с помощью анализа мочи.

Лимфедема

Хотя большая часть жидкости в организме движется через кровеносные сосуды, тело также имеет сеть лимфатических сосудов, которые соединяются с лимфатическими узлами и перемещают жидкость и клетки иммунной системы по телу.

Лимфедема означает отек, вызванный перегрузкой жидкостью лимфатических сосудов, а не вен.Когда лимфатической системе слишком много жидкости или лимфатическим каналам не хватает емкости, возникает отек.

Лимфедема чаще всего связана с раком и / или операцией на лимфатических узлах в анамнезе и обычно поражает одну конечность, а не обе. Семьдесят процентов выживших после рака простаты и груди страдают лимфедемой, как и 80% людей с тяжелым ожирением.

Этот тип отека лечится путем максимального поднятия конечности, использования компрессионного белья, специального вида противоотечного массажа или микрохирургии для улучшения лимфатической системы.Следует отметить, что лечение диуретиками («водяными таблетками») обычно неэффективно.

Как медицинская оценка отека ног

Что сказать врачу о опухании ног

Если вы заметили новый или усиливающийся отек ноги, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование.

Врач должен убедиться, что вы не страдаете от потенциально серьезной проблемы (например, затрагивающей сердце, почки или печень), и, как правило, попытается определить, что вызывает отек ноги.

Вопросы, которые, вероятно, задаст врач, включают:

• Сколько времени держится отек?
• Поражает ли он обе ноги одинаково или одну больше другой?
• Это больно? (Венозный отек может вызывать боли, лимфедема безболезненна)
• Какие лекарства принимаются? Какие-нибудь недавние изменения?
• Стало лучше в одночасье? Или с возвышением ног?
• Есть одышка? Есть ли трудности в лежании?

Конечно, они также захотят составить полную историю болезни, чтобы узнать, были ли у вас когда-либо рак, лучевая терапия или операция на таз или ноги, а также какие-либо известные проблемы с сердцем, печенью или почками.

Признаки того, что может потребоваться более срочная оценка отека ноги

Определенные признаки и симптомы требуют более срочного обследования. В их числе:

1. Дыхательные симптомы: Одышка, кашель и затрудненное дыхание в положении лежа могут быть индикаторами отека легких, вызванного ЗСН или другой причиной. Если у человека наблюдаются эти симптомы наряду с отеком ног, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

2. Отек только с одной стороны: Большинство описанных выше причин отека вызывают поражение обеих ног, поэтому, если опухла только одна нога, это может быть вызвано:
   • Сгусток крови, который обычно наносит ограниченный вред ноге, но может оторваться и попасть в легкие, вызывая тяжелое заболевание или даже смерть,
   • Инфекция
   • Закупорка, связанная с опухолью

(Конечно, если у человека ранее был сгусток крови или травма одной ноги, он может сильно отличаться от другой ноги, и опухоль может быть хронически асимметричной, так что это также необходимо учитывать.)

3. Боль: В большинстве случаев отек, вызванный ХВН, протекает безболезненно, хотя некоторые люди испытывают дискомфорт, похожий на болезненную усталость. Нельзя игнорировать сильную или значительную боль. В частности, внезапная сильная боль в ногах или груди — повод без колебаний обратиться за помощью.

Что будет делать ваш врач

Ваш врач проверит наличие «точечной коррозии», осторожно нажав на опухшую область. Язвы возникают, когда давление на опухшую область оставляет небольшое углубление на несколько секунд или минут.Большинство причин отеков связаны с ямками, но если ямок нет, можно подумать о лимфедеме или жировых отложениях (липедема).

Тщательный осмотр ног жизненно важен, чтобы проверить наличие варикозного расширения вен, изменения цвета кожи, язв или трещин на коже, а также ее сухости. Если кажется, что ноги отличаются друг от друга по размеру, врач может измерить обе конечности, чтобы определить истинную асимметрию.

Также важно провести обследование сердца и легких. Ожидайте, что ваш врач будет слушать звуки дыхания и тоны сердца, а также проверять ваш пульс и артериальное давление.Врачи также часто осматривают живот, чтобы прощупать печень, а также убедиться, что они не видят признаков отека за пределами ног.

Возможные испытания и дополнительная оценка

На основании того, что вы рассказываете врачу, вашей прошлой истории болезни и того, что врач наблюдает во время медицинского осмотра, он затем определит, требуется ли дополнительное обследование.

Тесты, которые можно заказать, включают общий анализ мочи (для поиска белка в моче), креатинин (тест функции почек), ТТГ (некоторые состояния щитовидной железы приводят к отеку), глюкозу, альбумин (основной белок, обнаруживаемый в крови) и Могут быть заказаны функциональные пробы печени.(Подробнее об анализах крови см. В разделе Общие сведения о лабораторных анализах: 10 часто используемых анализов крови для пожилых людей.)

Исследования сердечной функции также могут быть частью обследования, например, рентген грудной клетки для поиска увеличенного сердца или жидкости в легких или эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковое исследование для изучения сердца. камеры и мышечная сократимость.

D-димер — это анализ крови, который может помочь обнаружить сгусток крови, а при ультразвуковом допплеровском исследовании ноги обычно можно обнаружить тромбоз глубоких вен — частую причину отека только на одной ноге.

Если ваш врач ищет более глубокие причины, объясняющие отек ног, он может направить вас на исследование сна. Апноэ во сне, если его не лечить, может привести к правосторонней сердечной недостаточности, о которой мы упоминали ранее.

Также возможно, что ваш врач может не чувствовать необходимости назначать дополнительное тестирование. Особенно, если анализ крови проводился в последние несколько месяцев и если симптомы и обследование соответствуют хронической венозной недостаточности, врач может продолжить лечение этого состояния.

Как лечить отек ног

Как я уже отмечал выше: в большинстве случаев отек ног у пожилых людей вызывается хронической венозной недостаточностью (ХВН) — проблемой, когда вены ног не выполняют адекватную работу по возврату крови к сердцу.

Что нужно знать ПЕРЕД началом приема «водных таблеток» при отеке ног или лодыжек

Вы можете подумать, что мочегонное средство («водная таблетка») поможет, и их, конечно, часто назначают с этой целью. Однако исследования показали, что они часто мало помогают, вероятно, потому, что на самом деле не решают основную проблему, а именно слабые клапаны в венах и локальную перегрузку жидкостью.

Кроме того, диуретики у пожилых людей могут легко вызывать побочные эффекты, такие как обезвоживание, низкое кровяное давление, низкий уровень калия и запор. Они также усиливают мочеиспускание, что может вызвать или усугубить проблемы с удержанием мочи. (Подробнее об этих проблемах см. В разделе «Как предотвратить и лечить обезвоживание у пожилых людей и недержание мочи у пожилых людей».)

Как лечить хроническую венозную недостаточность у пожилых людей

Поэтому перед тем, как начать принимать водные таблетки, обязательно спросите своего врача о причине отека ноги и сначала подумайте о том, чтобы попробовать эти стратегии:

• Поднимите ноги: поднимайте ноги как минимум до уровня сердца на 30 минут 3 или 4 раза в день — эта привычка использует силу тяжести, чтобы помочь венам слить кровь из нижних конечностей и вернуться к сердцу для кровообращения.
• Носите чулки: компрессионные чулки с низким давлением (15-20 мм рт. Ст.) Легко доступны во многих аптеках, и их не так уж сложно надеть и надеть. Чулки имеют более высокое давление на щиколотку, которое постепенно снижается по мере продвижения вверх по ноге. Людям с более умеренным и сильным отеком может потребоваться специальное измерение и установка компрессионных носков, для чего может потребоваться рецепт.
• Уменьшите потребление соли: соль (также известная как натрий) может усугубить отек, способствуя задержке жидкости.Снижение потребления соли также может снизить риск высокого кровяного давления. Спрячьте солонку и избегайте обработанной пищи и еды на вынос.
• Тренируйте икроножные мышцы: ходьба и качка икр рекомендуется для уменьшения симптомов ХВН и ускорения заживления язв, если они есть.

Другие варианты лечения хронической венозной недостаточности

• Веноактивные агенты: это соединения, которые действуют различными способами для облегчения симптомов ХВН. Они улучшают венозный тонус, улучшают лимфодренаж, борются с воспалениями и повышают вязкость крови.Примерами являются экстракт семян конского каштана, микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF) и пикногенол. Большой обзор научных исследований веноактивных средств показал, что они могут уменьшать отек.
• Уход за кожей: Это может не помочь при отеках, но является важным шагом для предотвращения язв (кожных язв), которые могут возникнуть как осложнение ХВН.
• Лечение язвы: язвы на ногах и ступнях от ХВН могут быть хроническими и трудно поддающимися лечению. Специализированную бригаду по уходу за ранами часто консультируют по поводу любых местных методов лечения или хирургических процедур, которые могут помочь в заживлении.Все меры по уменьшению отека, описанные выше, помогут предотвратить и вылечить язву.

Опять же, цель лечения — управлять симптомами и предотвращать другие проблемы, такие как язвы и дискомфорт. Большинство пожилых людей могут лечить отек ног с помощью некоторых из описанных выше стратегий и поддерживать свою обычную деятельность и качество жизни.

Лечение отеков ног, вызванных другими причинами

Если отек не вызван ХВН, план лечения будет нацелен на основную проблему, будь то сердечная недостаточность, побочный эффект лекарства, проблема с почками или заболевание печени.

Основные сообщения об отеке ног:

Отек (или опухоль) нижних конечностей часто встречается у пожилых людей. Наиболее частая причина (около 70%) отеков ног связана с хронической венозной недостаточностью (ХВН).

Другие серьезные причины отеков включают застойную сердечную недостаточность, болезни почек и печени. Всегда проверяйте наличие нового или усиленного отека ноги, чтобы убедиться, что одной из этих более серьезных медицинских проблем нет.

Если отек ноги присутствует только на одной ноге, или если есть сильная боль, или если вы заметили другие серьезные симптомы наряду с отеком ноги (одышка, боль в груди, кашель или затрудненное дыхание в положении лежа), это может быть признаком неотложной проблемы, которая требует немедленной медицинской помощи.

Но опять же, большая часть отека ног у пожилых людей связана с хронической венозной недостаточностью. Идеальное лечение этого хронического состояния включает меры «образа жизни», такие как регулярное поднятие ног, использование компрессионных чулок, сокращение потребления соли и выполнение упражнений, улучшающих подвижность ног.

Для лечения ХВН важно получить помощь от вашего поставщика медицинских услуг, поскольку без лечения он может вызвать такие осложнения, как язвы (кожные язвы), инфекции и ухудшение качества жизни.

Мочегонные препараты («водные таблетки») иногда могут помочь уменьшить отек от ХВН, но побочные эффекты могут быть серьезными: обезвоживание, дефицит калия, недержание мочи и низкое кровяное давление. Поэтому гериатры рекомендуют с осторожностью применять эти лекарства пожилым людям. Они также не заменяют перечисленные выше меры, связанные с образом жизни.

Чтобы узнать больше об отеке, вот несколько полезных ссылок:

Если у вас опухли ноги, вы не одиноки, и есть способы, которые можно использовать без лекарств, чтобы уменьшить симптомы отека.Как и все остальное, главное — быть последовательным.

Мне бы хотелось услышать о вашем опыте лечения отека ног и о том, что вы сочли полезным, или о любых мыслях по темам для будущих статей в блоге. Пожалуйста, оставьте комментарий ниже и присоединитесь к нашему списку рассылки, чтобы не пропустить еще одну статью!

Доктор Николь Дидик — сертифицированный гериатр из Канады и постоянный эксперт в программе «Лучшее здоровье при старении». Вы можете узнать о ней больше, посетив ее сайт TheWrinkle.ca, или ее канал о старении здоровья на YouTube.

Серьезны ли красные и опухшие ноги?

Кристофер Бонати, доктор медицины, занимается семейной медициной в медицинском центре Banner в Веррадо. Его офис можно связаться по телефону (623) 463-5000.

Вопрос: Я весь день на работе на ногах, но недавно заметил, что около 17:00 мои ноги красные и опухшие. Это серьезно? Что мне делать?

Ответ: Красные опухшие ноги могут быть признаком нарушения кровообращения; поэтому важно записаться на прием к лечащему врачу.

Скорее всего, то, что вы испытываете, называется отеком. Отек — это фактический отек лодыжек и ног, обычно вызываемый венозной гипертензией или венозной недостаточностью.

Гипертония и венозная недостаточность обычно вызваны одним из следующих факторов:

• Обструкция или закупорка вен, которая может возникнуть из-за опухоли или тромба глубоких вен.
• Проблема с клапанами в венах. Клапанная недостаточность приводит к скоплению крови в нижних конечностях из-за неспособности вены проталкивать кровь обратно вверх по ногам.
• Отказ мышечной помпы. Отказ мышечной помпы обычно возникает из-за бездействия, нервно-мышечных заболеваний, старения, артрита или малоподвижного образа жизни, например, длительного пребывания на ногах.

История вашей жизни может определить, как ваша система кровообращения перемещает кровь по венам в ногах. Некоторые факторы, которые могут вызвать венозную недостаточность, включают многоплодную беременность, ожирение, высокое кровяное давление, застойную болезнь сердца, диабет, заболевания печени или почек.

Или, для некоторых, это условия труда. Некоторые, как вы, стоят или стоят на ногах весь день на работе. Другие люди, которые весь день остаются в одном и том же сидячем положении, могут столкнуться с такой же опухолью.

Но есть и хорошие новости. Есть несколько простых способов снять опухшие ноги. Они включают упражнения, подъем ног или даже поддерживающие чулки.

Самый простой способ улучшить кровообращение — это двигать ногами. Движение поддерживает циркуляцию крови и снижает вероятность застоя крови.Если вы весь день на ногах, стоите ли вы на месте или ходите?

• Прогулка, подъем и спуск по ступенькам или просто прогулка в другую часть офиса и обратно поможет продвинуть кровь по ногам. Если вам нужно стоять на одном месте, сделайте несколько насосов для лодыжки, когда вы сгибаете лодыжку вниз к земле, а затем вверх к колену. Просто это легкое движение поможет циркуляции.
• Если возможно, поднимите ноги на 6–12 дюймов выше уровня сердца, это также уменьшит отек.Если у вас есть возможность сесть в течение дня, используйте табурет для ног или стул, чтобы ноги хотя бы были на одном уровне с телом. Если это невозможно, поднимите ноги, как только вернетесь домой.
• Поддерживающие чулки также подходят при опухших ногах, но только по рекомендации врача. Поддержка поддерживающих чулок обеспечивается за счет плотного плетения — они помогают поддерживать ваши вены и мышцы в голенях, тем самым улучшая кровообращение в голенях. Надевайте чулки с утра, прежде чем ноги начнут опухать.
• Затем на ночь, снимая чулки, смочите ноги лосьоном. Лосьон сохранит ваши ноги увлажненными, а кожу здоровой. Если кожа здоровая и влажная, то вероятность появления трещин и язвочек меньше.

Ваш лечащий врач скажет вам, подойдет ли вам какое-либо из этих методов лечения.

Задержка жидкости или отек | Cancer.Net

Отек — это опухоль, вызванная аномальным скоплением жидкости в организме.Жидкость собирается под кожей в тканях, находящихся вне кровеносной системы. Кровеносная система переносит кровь по телу.

Отек чаще всего встречается в стопах и голенях. Это также может произойти в руках, руках, лице и животе. Когда возникает отек в области живота, врачи называют это асцитом. Когда это происходит вокруг легких, врачи называют это плевральным выпотом.

Причины отеков

Следующие факторы могут вызвать отек:

• Рак, особенно рак почек, печени или яичников

• Некоторые виды химиотерапии, включая цисплатин (доступен в виде дженерика) и доцетаксел (Таксотер)

• Лекарственные препараты прочие, в том числе следующие:

• Кортикостероиды — препараты, уменьшающие отек

• Гормональные препараты

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (несколько торговых марок) или напроксен (несколько торговых марок)

• Некоторые лекарства от артериального давления

• Низкий уровень белка в крови из-за плохого питания

• Отсутствие активности, из-за которого жидкость может скапливаться в ступнях и ногах

• Проблемы с функцией почек, печени или сердца

Симптомы отека

У людей с отеками могут быть следующие симптомы:

• Отечность, припухлость или ощущение тяжести

• Ощущение, что одежда, обувь, кольца или часы слишком тесны

• Меньшая гибкость суставов рук и ног, таких как лодыжки, запястья и пальцы

• Блестящая, плотная или жесткая кожа

• Вмятины при надавливании на кожу.Этого не происходит при сильном отеке.

• Внезапное или быстрое увеличение веса

• Уменьшение количества мочи

Диагностика отеков

Чтобы диагностировать отек, ваш врач может проверить, есть ли вмятины на коже над опухшим участком при нажатии. Он или она, скорее всего, задаст вам вопросы о недавней прибавке в весе, тесноте одежды или украшений и других симптомах. Вам также могут потребоваться анализы крови, мочи и рентген.

Лечение отеков

Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Лечение отеков направлено на устранение основной причины скопления жидкости. Отек, вызванный лекарствами или неправильным питанием, у некоторых людей может быть устранен. Отек, вызванный раком или проблемами с почками, сердцем или печенью, может быть труднее лечить. В этих ситуациях отек может быть постоянным. Следующие рекомендации могут помочь уменьшить отек и облегчить симптомы:

• Узнайте у врача о диуретиках, отпускаемых по рецепту.Эти лекарства помогают избавиться от лишней жидкости из организма за счет учащения мочеиспускания.

• Соблюдайте сбалансированную диету.

• Уменьшите количество соли в своем рационе.

• Ходите пешком или выполняйте другие упражнения, которые помогают перекачивать жидкость обратно в сердце.

• В положении сидя или лежа приподнимите пораженный участок.

• Избегайте длительного стояния и сидения, скрестив ноги.

• Носите компрессионные чулки или эластичные рукава, чтобы жидкости возвращались в вашу систему кровообращения.

• Не уменьшайте количество воды или других жидкостей, которые вы пьете, не посоветовавшись с врачом.

• Поговорите со своим врачом о том, может ли вам помочь физиотерапия или трудотерапия.

Связанные ресурсы

Лимфедема

Отек ноги после лечения рака

Страх побочных эффектов, связанных с лечением

10 основных причин отека ног и когда обращаться к врачу

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Накопление жидкости или отек — частая причина отека ног. Причины могут быть незначительными и временными или серьезными рисками для здоровья.

Многие причины — это естественная часть жизни. Например, беременность. Некоторыми можно успешно управлять дома. Другие же требуют обращения к врачу.

В число 10 основных причин отека ног входят:

1. Продолжительные полеты на самолете или поездки на автомобиле. Или долгое стояние.
2. Менструация
3. Эстроген в противозачаточных таблетках или заместительной гормональной терапии
4. Беременность. Большинство беременных женщин испытывают отеки ног, ступней или лодыжек. Однако более сильный отек может сигнализировать о серьезном заболевании, называемом преэклампсией, которое сопровождается высоким кровяным давлением и требует немедленной медицинской помощи для здоровья матери и ребенка.
5. Лекарства, такие как стероиды, лекарства от артериального давления, называемые блокаторами кальциевых каналов и антидепрессантами, включая ингибиторы МАО и трициклики
6. Травма или операция на ноге, щиколотке или стопе. Операция на органах малого таза также может привести к отеку или опуханию ног.
7. Вены на ногах, по которым кровь не перекачивается обратно к сердцу (способствует варикозному расширению вен)
8. Инфекция ноги
9. Сгусток крови в ноге
10. Серьезные заболевания, такие как сердечная, почечная или печеночная недостаточность

Кроме того, риск отека ног увеличивается с возрастом и увеличением веса.

Советы по уменьшению отеков и отеков ног

Ваш врач может порекомендовать следующие простые меры ухода за собой, чтобы помочь вам контролировать отек и опухание ног:

• В положении лежа используйте подушки, чтобы поднять ноги над сердцем.
• Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли, которая может уменьшить задержку жидкости и отек.
• Похудейте, если у вас избыточный вес.
• Сделайте упражнения для ног. Это поможет перекачивать жидкость от ног к сердцу.
• Делайте частые перерывы, чтобы встать и передвигаться во время путешествий.
• Носите поддерживающие чулки, которые можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров.
• Избегайте ношения тесной одежды вокруг бедер.

Если вы принимаете лекарство, которое, по вашему мнению, вызывает отек, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекратить его прием.

Когда обращаться к врачу по поводу отека ноги

• Меры по уходу за собой, такие как перечисленные выше, не уменьшают отек или усиливают отек.
• Вы беременны и испытываете более чем легкий отек, или опухоль внезапно увеличивается.
• Отек усиливается — и у вас болезнь сердца или почек
• У вас в анамнезе заболевание печени и отеки на ногах.
• Опухшая нога или ступня становятся красными или теплыми на ощупь.
• У вас жар.

И звоните 911, если вы чувствуете одышку или боль в груди, особенно при ощущении давления или стеснения.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальная медицинская библиотека США; MedLine Plus

.