Сколько дней у женщины цикл: Как правильно считать свой цикл — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Когда ангел превращается в дьявола… про женские критические дни (ПМС)

_{Петербургский историк Виктор Михайлович Евстигнеев так пишет об отношении к менструальным дням в Греции и Спарте: «К женскому циклу относились довольно просто. «Критических дней» не стеснялись, их воспринимали как норму, в которой нет ничего постыдного. В Риме и Спарте спортивные игры нередко проводились среди женщин. Участница могла отказаться от соревнований лишь по веской причине. Одна из них – «критические дни». О них объявляли во всеуслышание, объясняя отсутствие спортсменки. Это доказывает свиток, найденный в 1985 году на севере Италии. Данный документ регламентировал правила спортивных игрищ, в том числе и женских. И пункт о «женской неделе» фигурировал там одним из первых. «Женская неделя» включала в себя и несколько дней до менструации. Так как в это время многие представительницы слабого пола страдали от плохого самочувствия. Данный факт нашел отражение и в укладе жизни. Обычно римлянка проводила большую часть времени на женской половине.
Из мужчин туда имел право входить только муж. Даже раб не мог заглядывать в покои своей госпожи. Это правило было непререкаемым. Если дом горел, и надо было спасать хозяйку – то вытащить ее из женской половины мог только супруг. В противном случае женщина имела все шансы задохнуться в дыму. Было еще одно непререкаемое правило. Муж мог зайти к жене в любое время. Она не имела права отказаться от встречи, иначе женщину ждало суровое наказание – вплоть до физического. Привычный распорядок дня мог изменить только женский цикл. Накануне своих «критических дней» женщина имела право запретить мужу вход на свою половину. То, что сейчас называется предменструальным синдромом, делало женщину неприкасаемой. Она могла безнаказанно перечить желаниям супруга. Более того, в предменструальные дни женщина могла не выполнять обязанности, касающиеся домашнего обихода. Римлянкам прощались даже раздражительность, ворчливость и агрессивность. В обычные же дни жительницы великой империи должны были вести себя мило, покладисто и уступчиво. » Отношение мужчин к женским «менструальным дням» не изменялось в течение всей истории человечества.
В 1887 году, в Париже была издана книга «Женщина в период месячных очищений». В одной из глав этой книги автор отвечает на свой вопрос «Почему мы не должны доверять женщине решение важных государственных вопросов?» так: «Как можно довериться существу, которое каждый месяц в течение 2 недель под влиянием внутренних изменений способно совершить поступки, о которых сама же будет жалеть…?».
Все это о предменструальном синдроме. Когда мы произносим слово ПМС и подразумеваем под этим раздражительность, агрессию или наоборот апатию и плаксивость, мы говорим лишь о верхушке айсберга в многоликом проявлении предменструального синдрома или дисменнорреи.
Приведу вам некоторые факты о ПМС. К сожалению, ПМС является одной из самых распространенных форм гинекологической патологии в возрасте от начала менструаций до их прекращения, т. е. с первой менструации до менопаузы.
Интересно еще и то, что фактически ПМС является одной из самых статистически не регистрированных форм женских расстройств. Все знают об эрозии, лечат микоплазмы, уреаплазмы и делятся друг с другом опытом в контрацепции, а вот данных о ПМС среди врачей, и среди пациенток нет. И действительно, еще совсем недавно признание себе и своим подругам в выраженном ПМС, а тем более обращение к врачу с желанием излечиться от предменструального синдрома считалось признаком плохого тона. Кроме того, даже нами, врачами, ПМС практически не фиксировался, хотя тяжелые формы ПМС — это один из поводов получить официальный больничный лист!
В последние десятилетия во многих странах все же начали вести статистику по этому вопросу. Обратите внимание на данные этих исследований. В среднем ПМС встречается в разных формах от легкого недомогания до тяжелых эмоциональных изменений у 95% женщин в популяции. Подумайте только: практически каждая женщина встречается с самыми разными формами предменструальных расстройств, а 5-10% женщин в период предменструального синдрома вообще теряют трудоспособность! Теперь я понимаю, почему наша учительница английского, молодая женщина, ежемесячно прогуливала наши уроки.
Вся школа знала, что у нее критические дни, но иногда она все же выходила на наши занятия, и тогда прогуливали уроки мы.
У женщин, склонных к гормональным изменениям, высокой массе тела и другим эндокринологическим проблемам, ПМС встречается от 25 до 75% — и это существенная цифра. Интересно то, что пременструальный синдром всегда возникает во второй фазе менструального цикла, т. е в те дни, которые ближе к менструации, и проходит с наступлением менструации. Таким образом, среди врачей сформировалось мнение, что предмеснтруальные расстройства связаны с дисбалансом гормонов и более всего — с гормонами второй фазы менструального цикла. Эти гормоны прогестины (или прогестагены). Именно поэтому современные аспекты лечения ПМС проявляются в том, чтобы изменить характер менструального цикла (сократить время менструации за счет применения препаратов в режимах 24+4) и использовать новые составляющие контрацептивов, которые оказывают влияние на внутренний маточный слой и гестагенный компонент менструального цикла (диеногест, дросперинон).

Проявляется ПМС у разных женщин по-разному. Как говорил один из классиков русской литературы: все счастливые семьи счастливы одинаково, а несчастные несчастливы по-своему. Нет двух женщин с одинаковыми проявлениями ПМС. В этом-то и вся проблема, потому что если мы возьмем, скажем, эрозию шейки матки, то тут можно выделить до 10 разных видов эрозий и классифицировать женщин по всем этим 10 признакам, в то время как проявлений ПМС более 100. Эти проявления не зависят от социального статуса и образа жизни, и могут наблюдаться у прекрасной половины человечества в самых разных социальных слоях, делая из женщины-ангела сущего дьявола во плоти. В такие минуты мужчины как никогда ждут наступления менструации, предвещающей утихание и затем полное исчезновение неприятных симптомов, когда лягушка вновь превращается в прекрасную царевну, одаривающую своей добротой и теплом уже изможденного лютеиновой фазой менструального цикла мужчину.
Перечислю вам несколько наиболее ярких симптомов предменструального синдрома: колебание настроения, депрессия, напряжение в отношении с окружающими людьми (две женщины с ПМС в одной комнате могут уничтожить не только друг друга, но и крупную фирму или тренинговую компанию).
Добавьте к этому беспокойство, агрессию и потерю контроля над ситуацией и вы совершенно по-новому посмотрите на мир этих женщин. У некоторых, правда появляются симптомы вялости, аморфности поведения, и нарушения пищевых предпочтений на фоне общей раздражительности. Но это только внешние, видимые симптомы. В этот период женщине и правда не позавидуешь: отечность, небольшое увеличение и нагрубание молочных желез, боль в сосках, ощущение вздутия в области живота, приливы жара, головные боли и иногда сопутствующие АКНЕ (высыпания в области лба, жирный блеск на коже). Что может быть хуже, чем унылое настроение с самого утра, когда ты смотришь на себя в зеркало и в ужасе понимаешь, что готова убить каждого, кто обратит внимание на эту жуткую сыпь на твоем лице.
На сегодняшний день причинами ПМС признаны генетическая предрасположенность и нарушение взаимодействия половых гормонов, которое проявляется в общей уязвимости гормональной системы к колебанию гормонов во второй фазе менструального цикла.
В этом и состоит секрет ПМС — важен не абсолютный уровень гормона прогестерона, а повышение чувствительности центральной нервной системы женщины к этому гормону. Говоря простым языком, колебания гормонов в течение менструального цикла и нарушение обмена прогестерона и его метаболитов в головном мозге и являются одной из причин ПМС на современном уровне понимания этой проблемы.
Современная гинекология различает два вида предменструальных расстройств — предменструальный синдром (ПМС) и предменструальный дистрофический синдром (ПМДР). Для диагностики ПМС должен наблюдаться хотя бы один из перечисленных симптомов расстройства психики (аффективные расстройства) и один из симптомов расстройства метаболизма (соматики). Расстройства психики это: депрессия, вспышки гнева, беспокойство, замешательство, раздражительность и желание уйти или изолировать себя от общества на несколько дней до наступления менструации и стихания симптомов (самоизоляция). Расстройство соматики включает: нагрубание молочных желез, вздутие живота, головная боль и отеки рук или ног.
Если эти симптомы появляются за 5 дней до начала менструации и прекращаются через 4 дня после ее начала, следует посетить гинеколога-эндокринолога и определиться со стратегией лечения ПМС. Если же вы считаете, что данное состояние просто случайность, помните, что Американской ассоциацией акушеров гинекологов установлено, что в предшествующих трех циклах и последующих двух циклах наблюдений, появление хотя бы двух из перечисленных симптомов в указанные выше сроки, достоверно подтверждает предменструалный симптом и требует его лечения.
Для диагностики ПМДР необходимо немного больше времени. Симптомы должны сопутствовать жизни женщины, по крайней мере, в течение года (так называемое проспективное исследование или анализ прошлых менструальных циклов) и наблюдаться сейчас хотя бы в двух циклах. Скажем, менструальный цикл за этот и следующий месяц. Анализ проводится с учетом пяти из перечисленных симптомов, один из которых все же должен преобладать: угнетенное состояние, беспокойство и напряженность в общении с окружающими, выраженная эмоциональная лабильность, гнев, раздражительность, снижение интереса к работе и привычной деятельности, сложность в концентрации на задачах, усталость, апатия, изменение аппетита и пищевых предпочтений, чувство подавленности и физические симптомы, характерные для ПМС. Анализируя эти симптомы, врач может безошибочно диагностировать ПМС или ПМДР. Конечно, консультация врача необходима, но дополнительные лабораторные и гормональные обследования, как правило, не всегда целесообразны. Лечение состоит в том, что необходимо исключить процесс овуляции, т. е. создать модель менструального цикла с ровным распределением гормонов в течение месяца и изменить саму цикличность менструального цикла, поэтому наиболее перспективным методом лечения является все же назначение гормональных контрацептивов. Анализ методик применения различных КОК показал, что применение трехфазных контрацептивов, моделирующих естественный всплеск гормонов, но убирающих овуляцию не приводит к прогрессу в лечении ПМС, а вот монофазные КОК позволяют добиться значительного улучшения. Вопрос состоит еще и в том, что стандартный режим приема КОК: 21 день + 7 дней перерыва, в течение которого проходит менструальная реакция и возвращаются симптомы ПМС, поэтому вопросу самого режима КОК в последнее время уделяется большое значение. Если КОК назначают с целью купирования симптомов ПМС, то режим 21+7 не является оптимальным. Неплохо зарекомендовал себя режим 21+21+5 дней перерыва, т. е принимается 2 упаковки КОК (42 дня) и затем делается перерыв на 5 дней. Но данный режим должен сопровождаться приемом современных контрацептивов с инновационными гестагенами. Это вносит некоторую путаницу в регулярность менструаций. Кроме того следует учитывать тот факт, что при приеме комбинированных контрацептивов могут возникать симптомы задержки жидкости в организме, а следовательно и нагрубание молочных желез, отеки конечностей, головные боли, вздутие живота и депрессивное настроение, что провоцирует ПМС или снижает эффективность лечения. Именно поэтому при выборе КОК предпочтение следует отдавать тем препаратам, которые содержат гормоны, способствующие выведению жидкости из организма, к примеру, дросперинон. КОК в режиме 24+4 с дроспериноном (аналог верошпирона или диуретика) сегодня является первой линией в лечении ПМС и ПМДР. Ведь сокращение межменструального промежутка с 7-и до 4-х дней может благоприятно сказаться на уменьшении гормональных колебаний в течение всего цикла.
Нарушение менструального цикла — причины, первые симптомы, рекомендации

Аменорея (отсутствие менструаций в течение 6 мес. и более), на ее долю приходится 0,6 – 1,2% случаев. Она делится на первичную (отсутствие менструаций в возрасте 16 лет и старше) и вторичную (отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев после периода регулярных или нерегулярных менструаций).

Олигоменорея (интервал между менструациями более 35 дней).
Причины
Гормональные нарушения.
Неблагоприятная экологическая обстановка, которая способна влиять на функцию женских половых органов, и социальные факторы – нездоровая обстановка в семье.
Наследственный фактор.
Стрессовый фактор. Напряженная учеба в школе, проблемы во взаимопонимании со взрослыми.
Чрезмерные физические нагрузки.
Неправильное питание. В этом аспекте чаще всего встречаются две крайности – ожирение и стремление к нездоровой худобе.
Хронические негинекологические заболевания (сердечно-сосудистые, эндокринологические, центральной нервной системы и другие).
Врожденные заболевания женской половой системы.

Симптомы
Девочке уже 15 лет, но у нее не начались первые месячные.
После последних месячных прошло более 3 месяцев.
Более года менструальный цикл нерегулярный.
Менструальные выделения продолжаются более 7 дней.
Менструальные выделения внезапно стали более обильными и требуется смена прокладок чаще, чем 1 раз в два часа.
Между месячными появляются обильные кровяные выделения.
Менструацию сопровождают сильные боли.

Впервые наступившая менструация у девочки – важный момент в ее жизни. От того, в каком возрасте, насколько обильно, длительно и через какой промежуток времени менструации станут регулярными, зависит будущее женское здоровье. Поэтому, если Вы не уверены, что у Вашей дочки все происходит правильно, не медлите и обратитесь к специалисту. На данном этапе Вы можете выявить незначительные изменения в становлении менструальной функции Вашего ребенка и во время начать профилактические или лечебные мероприятия совместно с грамотным детским гинекологом.

Провести всестороннюю диагностику, установить диагноз, назначить своевременное лечение позволяет комплекс методов: консультация врача, лабораторная и ультразвуковая диагностика.
Профилактика
Организация правильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом и питанием.
Ограничение чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузок, ограждение от стрессов.
Витаминотерапия (применяются витамины группы В, витамин Е).
Физиотерапия (бальнеотерапия и др. ).

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»ПМС | Симптомы, признаки предменструального синдрома
ПМС – циклический комплекс симптомов, появляющийся за 3-10 дней до месячных, характеризующийся индивидуальными отклонениями со стороны эндокринной, нейропсихической и вегето-сосудистой систем. Предменструальный синдром отмечается у каждой второй женщины, которая ежемесячно испытывает снижение настроения, резкие головные и мышечные боли, апатию, депрессию. В ряде случаев наблюдаются: повышенная агрессивность и раздражительность, отечность, кожные высыпания, тошнота, чувствительность к запахам. Подобные проявления являются отклонением от нормы, поэтому требуют незамедлительного медицинского вмешательства.Гинекологическое отделение клиники Елены Малышевой оказывает помощь пациенткам всех возрастов, страдающим ПМС. Опытные специалисты проводят осмотр и диагностику, чтобы выявить причины заболевания и назначить эффективное лечение. При появлении симптомов предменструального синдрома следует своевременно обратиться к гинекологу, чтобы снизить риск ухудшения ситуации, наладить цикл, вернуть полноценное ощущение жизни.
Причины ПМС
Многие ошибочно полагают, что предменструальный синдром связан с психологическими расстройствами. Однако в основе патологического состояния лежат гормональные нарушения: сбои выработки гормонов прогестерона и эстрогена, повышение уровня пролактина, колебания эндорфинов. Помимо этого, можно выделить и такие причины ПМС:частые стрессы и переживания.
повышенная переутомляемость.
наследственная предрасположенность.
заболевания щитовидной железы.
нарушение водно-солевого баланса.
неполноценное питание с недостаточным потреблением кальция, магния, цинка, витамина В6.

Выявить причины ПМС перед месячными, чтобы устранить их, вы сможете вместе с врачом, который комплексно оценит состояние вашего организма в процессе диагностики.Симптомы и признаки предменструального синдрома
Выделяя симптомы ПМС у женщин, следует отметить, что заболевание может развиваться в нескольких формах:Психовегетативная. Характеризуется: депрессией, плаксивостью, обидчивостью, забывчивостью, быстрой утомляемостью, слабостью, склонностью к переживаниям. Часто проявляются также вспышки гнева, ярости, раздражительность, конфликтность. Все эти признаки ПМС перед месячными могут протекать на фоне бессонницы, запоров, повышенной чувствительности к запахам, онемением рук.
Отечная. Появляются отеки лица, рук и ног, угревая сыпь, потливость. Наблюдается также повышенная чувствительность молочных желез, слабость и боли в мышцах.
Цефалгическая. В этом случае симптомы предменструального синдрома выражаются в виде приступообразных головных болей, тошноты, головокружения. Может наблюдаться покраснение лица и отечность.
«Кризовая». Характеризуется повышенным чувством страха, появлением так называемых «панических атак», когда учащается сердцебиение, повышается давление, появляется страх смерти. Такие признаки обычно появляются в период предменопаузы, сопровождаются развитием патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЖКТ.
Атипичная. К основным признакам относятся: приступы удушья, мигрень, повышение температуры, стоматит и язвенный гингивит.
Смешанная. Может проявляться в различных ухудшениях самочувствия на определенных этапах менструального цикла.

Следует отметить, что описанный перечень симптомов ПМС у женщин является не полным, т.к. признаки патологии зависят от общего состояния организма, а также его индивидуальных особенностей. Помимо этого, симптомы предменструального синдрома у женщин проявляются в зависимости от стадии заболевания, которая может быть:Компенсированная. Незначительная симптоматика перед месячными, которая не развивается с возрастом.
Субкомпенсированная. Выраженный симптомокомплекс усугубляется с годами.
Декомпенсированная. Все признаки имеют тяжелое проявление, а также сохраняются до окончания менструации.

Диагностика
Чтобы понять, как справиться с ПМС, важно провести диагностику, которая выполняется поэтапно:Гинеколог проводит беседу с пациенткой, чтобы выявить основные жалобы, выяснить цикличность приступов, степень отклонения от нормы.
Врач осматривает пациентку, что позволяет исключить иные гинекологические заболевания.
Назначаются анализы. Берется анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрадиол, пролактин).
Проводится обследование на аппарате УЗИ.

Также могут быть назначены анализы:замер суточного диуреза;
электроэнцефалограмма;
контроль артериального давления;
МРТ и другие.

Диагностика проводится комплексно с привлечением других специалистов, что позволяет составить полную картину заболевания.Лечение ПМС
В ряде случаев проявления предменструального синдрома схожи с другими заболеваниями, которые нужно исключить во время диагностики. Сделать это может только лечащий врач. При этом важно учесть, что синдром ПМС с возрастом обретает новую форму. Важно как можно раньше определить характер заболевания, его причины, чтобы своевременно назначить лечение и уменьшить нежелательные последствия.Не зависимо от формы и признаков ПМС, лечение назначается комплексно. Оно заключается в терапии, направленной на:
Улучшение психоэмоционального состояния.
Нормализацию гормонального фона.
Борьбу с отечностью.
Устранение симптомов.
Повышение иммунитета и предупреждение побочных эффектов от медикаментозной терапии.

ВАЖНО! При назначении лечения врач также дает общие рекомендации или разрабатывает специальную программу питания, физических нагрузок, фитотерапии, режима сна.Составленный комплекс лечения поможет каждой пациентке улучшить самочувствие в период перед и во время менструаций.
Преимущества лечения в медицинском центре Елены Малышевой
Обратившись в клинику Елены Малышевой, чтобы облегчить синдром ПМС у женщин, вы можете быть уверены, что тут вам окажут квалифицированную помощь. Ведь в медицинском центре работают дипломированные специалисты. Помимо этого, мы гарантируем ряд других преимуществ:Доступные цены в Ижевске.
Передовые методы лечения болезней.
Комфортные условия лечения.
Прием пациентов в день обращения.
Комплексный подход к диагностике и лечению.

Помните, что только опытный специалист сможет не только улучшить ваше самочувствие, но и подскажет, как облегчить состояние ПМС, ориентируясь на индивидуальные особенности организма, подберет эффективную терапию, что поможет побороть болезненное состояние.Задать вопросы и записаться на прием к гинекологу вы можете по телефону (3412) 52-50-50 или на сайте клиники.
Отслеживание менструаций с помощью программы «Отслеживание цикла»
В iOS 13 и watchOS 6 и более поздних версий легко отслеживать менструальный цикл и лучше понимать состояние своего здоровья.
Менструальный цикл можно отслеживать в программе «Здоровье» на iPhone или «Отслеживание цикла» на Apple Watch. А еще можно включать уведомления, чтобы узнавать о приближении следующей менструации или благоприятных для зачатия дней.
Программа «Отслеживание цикла» входит в комплект watchOS 6. watchOS 6 совместима с Apple Watch Series 1 и более поздних моделей. Для обновления до watchOS 6 требуется iPhone 6s или более поздних моделей с iOS 13 или более поздних версий.
Настройка программы «Отслеживание цикла»
На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
Нажмите «Отслеживание цикла».
Нажмите «Приступить» и следуйте инструкциям на экране.
Отслеживание цикла
На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
Нажмите «Отслеживание цикла».
Смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.
Чтобы добавить дополнительные сведения, прокрутите вниз, выберите категорию, внесите изменения и нажмите «Готово». Можно отслеживать симптомы, кровяные выделения, базальную температуру тела и т. д.
Чтобы отслеживать цикл на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.
Проверка даты последней и следующей менструации
На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
Нажмите «Отслеживание цикла».
Прокрутите до пункта «Предположения», чтобы увидеть приблизительную дату начала следующей менструации. Если приблизительная дата не отображается, нажмите «Показать все» рядом с пунктом «Предположения».
Прокрутите до пункта «Статистика», чтобы увидеть дату последней менструации и вашу обычную продолжительность цикла.
Чтобы просмотреть даты на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», прокрутите вниз до пункта «Предположение» или «Последняя менструация».
Значение цветов
Открыв программу «Здоровье» или «Отслеживание цикла», можно быстро и легко получить сведения о менструациях или благоприятных для зачатия днях. Ниже представлены сведения о значении символов и цветов.
Голубой овальный значок означает ориентировочный 6-дневный период, благоприятный для зачатия.
Красные полоски на окружности означают ориентировочное начало менструации.
Темно-красными точками отмечены зарегистрированные дни менструации.
Фиолетовыми точками отмечены дни, когда были зарегистрированы данные.
Настройка уведомлений для отслеживания менструаций и благоприятных для зачатия дней
На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
Нажмите «Отслеживание цикла».
Прокрутите вниз и выберите пункт «Параметры».
Выберите варианты «Предположение» и «Уведомление». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала и окончания менструации.
Выберите варианты «Возможные благоприятные дни» и «Уведомление о благоприятных днях». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала благоприятного для зачатия периода.
Предположения доступны после введения сведений о последней менструации в программе «Отслеживание цикла» и основаны на зарегистрированных данных. Если зарегистрировать сведения о менструации до того, как появится предположение насчет ее начала, вы не получите уведомление для этого цикла. Уведомления поступают на Apple Watch и iPhone в зависимости от того, каким устройством вы пользуетесь.
Расчет предположений
Прогнозирование месячных основано на записанных вами данных о длительности предыдущих месячных и циклов, включая число дней, в течение которых обычно длятся месячные, и длительность вашего обычного цикла. При настройке программы «Отслеживание цикла» вы можете ввести данные о прошлых циклах, включая день начала последних месячных, их обычную длительность, а также длительность вашего обычного цикла. Можно ввести эти данные вручную или подтвердить данные, имеющиеся в программе «Здоровье» от использования программ сторонних разработчиков.
Благоприятный для зачатия период составляет 6 дней, в течение которых существует высокая вероятность забеременеть. В данном случае учитываются зарегистрированные сведения о менструации или положительные результаты теста на овуляцию. Предположение насчет благоприятного для зачатия периода рассчитывается традиционным календарным способом: от приблизительной даты начала следующей менструации вычитаются 13 дней (фаза лютеинизации). Если ввести положительные результаты теста на овуляцию, благоприятный для зачатия период может измениться таким образом, что его 5-й день будет совпадать с первым положительным результатом теста на овуляцию в цикле.
Скрытие программы «Отслеживание цикла»
Удалять программы можно непосредственно с экрана «Домой» на Apple Watch.
Чтобы отобразить экран «Домой», нажмите колесико Digital Crown.
Нажмите и удерживайте значок программы «Отслеживание цикла», пока он не начнет покачиваться. Если значок программы не начнет покачиваться, убедитесь, что нажатие было не слишком сильным.
Нажмите кнопку удаления (), а затем — «Удалить программу». Не все встроенные программы Apple можно удалить.
Нажмите колесико Digital Crown для завершения.
Узнайте, как повторно установить программу «Отслеживание цикла».
Важные сведения
Программу «Отслеживание цикла» и приблизительные благоприятные для зачатия периоды не следует использовать в качестве контроля рождаемости.
Данные программ «Здоровье» и «Отслеживание цикла» не следует использовать для диагностирования состояния здоровья.
С программой «Отслеживание цикла» можно также использовать сторонние программы, совместимые с программой «Здоровье».
Информация о продуктах, произведенных не компанией Apple, или о независимых веб-сайтах, неподконтрольных и не тестируемых компанией Apple, не носит рекомендательного или одобрительного характера. Компания Apple не несет никакой ответственности за выбор, функциональность и использование веб-сайтов или продукции сторонних производителей. Компания Apple также не несет ответственности за точность или достоверность данных, размещенных на веб-сайтах сторонних производителей. Обратитесь к поставщику за дополнительной информацией.
Дата публикации: 08 ноября 2019 г.
Frequently Asked Questions
Как я узнаю, когда я плодна?
Изменение характеристик цервикального секрета будет сигнализировать о вашей плодности:
После окончания менструации ощущение сухости в области вульвы и отсутствие видимого секрета свидетельствует о неплодности.
Выделения, не меняющиеся день за днем в доовуляционный период цикла, либо неизменные выделения на протяжении более чем двух недель также свидетельствуют о неплодности.
Цервикальный секрет, отличающийся от любой из этих неизменных моделей, свидетельствует об изменении уровня плодности. Если цервикальный секрет вызывает мокрые и скользкие ощущения, и, возможно, образует прозрачные нити как сырой яичный белок, вероятно, это наиболее плодное время в менструальном цикле.
Ежедневное заполнение карты наблюдения покажет, как цервикальный секрет изменяется с течением времени. Определение моделей цервикального секрета — это наилучший способ распознать как плодность, так и неплодность. У каждой женщины эти модели немного отличаются, но она может легко научиться определять их сама.
Как мне обнаружить цервикальный секрет?
Цервикальный секрет будет ощущаться в области вульвы – наружных женских половых органов. Вам не нужно прикасаться к вульве или исследовать влагалище изнутри. Это только запутает вас, потому что слизистая влагалища всегда влажная. Обращайте внимание на ощущение в области вульвы и на любой видимый секрет при проведении привычных процедур личной гигиены. Определение своей плодности скоро войдет в привычку. Не нужно дотрагиваться пальцами до вульвы, просто обращайте внимание на ощущение во время повседневных дел.
Сколько в среднем дней в цикле длится период совместной плодности пары?
Изменяющаяся, развивающаяся модель цервикального секрета может длиться от трех до пяти дней, пока не будет распознан Пик. Затем вам необходимо подождать еще 3 дня после Пика, если вы откладываете зачатие (см. Правило Пика). Научные исследования показали, что яйцеклетка живет до двадцати четырех часов, а сперматозоиды в присутствии цервикального секрета могут сохранять способность к оплодотворению от трех до пяти дней.
Сколько дней в типичном 28-дневном менструальном цикле доступны для сексуального контакта?
Всемирная организация здравоохранения провела испытания метода, которые показали, что обычно примерно половина дней в 28-дневном цикле доступны для сексуального контакта. Дни воздержания включают: период менструации; время, когда присутствие цервикального секрета свидетельствует о потенциальной плодности вплоть до дня Пика, а также три дня после Пика.
Правила метода следует воспринимать буквально. Любое отступление от рекомендаций может привести к зачатию.
В коротких менструальных циклах для сексуальных контактов доступно менее половины дней цикла, а в более длительных циклах, таких как при кормлении грудью, число этих дней значительно больше.
Вы говорите, что сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до пяти дней. Как быть, если моя фаза плодности длится менее пяти дней, что могло бы предупредить меня о приближении овуляции?
Сперматозоиды не могут проходить через шейку матки или сохранять свою способность к оплодотворению в отсутствие цервикального секрета, потому что вагинальная среда неблагоприятно влияет на них. Таким образом, если ваш период плодности длится только два дня или даже половину дня в цикле, жизнеспособность сперматозоидов будет соответственно снижена. Сколько бы дней вы ни осознавали присутствие цервикального секрета, изменение вашей модели неплодности предупредит вас о приближении овуляции.
Почему важно, чтобы сексуальный контакт происходил только вечером?
Почему важно, чтобы в первой части цикла до начала плодного периода, сексуальный контакт происходил только вечером?
Вам нужно находиться в вертикальном положении и двигаться на протяжении нескольких часов, чтобы цервикальный секрет из шейки матки достиг вульвы и стал ощутимым и заметным. Сексуальный контакт сразу после пробуждения утром не позволит вам понять вырабатывался ли секрет ночью, что означало бы потенциальную плодность. Такой сексуальный контакт может привести к беременности. Когда вы распознали Пик и подождали три дня после него, сексуальный контакт возможен в любой день в любое время до начала следующей менструации.
Почему вы советуете ждать, как только появляется отклонение от модели неплодности?
В любом менструальном цикле невозможно предсказать, когда именно произойдет овуляция. Появление отклонения от основной модели неплодности (ОМН) указывает на то, что вы потенциально плодны. Цервикальный секрет позволяет сперматозоидам проникать в матку и поддерживает их жизнеспособность в течение пяти дней. Правило рекомендует избегать сексуального контакта при появлении признаков плодности. Это гарантирует, что во время овуляции в репродуктивной системе женщин не будет сперматозоидов.
Можно ли применять правила метода более гибко?
Если женщина обладает большим опытом определения своей модели плодности, может ли она более гибко подходить к применению правил метода?
Многие женщины, применяющие Метод в течение некоторого времени, обнаруживают, что они могут наслаждаться большей свободой в интимной жизни, чем предполагают правила метода, и все же избегать беременности. Правила были разработаны для обеспечения максимальной эффективности метода, поэтому для пар, откладывающих беременность, в них учтены необходимые временные интервалы. Однако пары, которые придерживаются более гибкого подхода, должны быть готовы к возможной беременности.
Могу ли я изучить этот метод самостоятельно с помощью книги?
Многие женщины успешно изучают и применяют метод самостоятельно, пока их циклы соответствуют знакомой модели. Однако любая женщина в тот или иной момент обнаружит, что ее модель цервикального секрета меняется, хотя бы из-за приближения к менопаузе. Учитель овуляционного метода Биллингса® прошел тщательную подготовку и должен постоянно обновлять свои знания для подтверждения аккредитации. Поэтому он поможет интерпретировать ваши модели цервикального секрета в любых обстоятельствах, а также поможет сохранить уверенность, даже когда эти модели могут быть несколько нестабильными, например, во время стресса или при возвращении к плодности после кормления грудью.
Во многих странах мира есть аккредитованные учителя овуляционного метода Биллингса®, которые окажут вам поддержку при соблюдении индивидуального подхода и конфиденциальности. Лучшим форматом обучения является очная встреча с учителем метода, но получить помощь также возможно и в нашей консультационной службе по телефону или через интернет. Подробную информацию о ближайшем к вам учебном центре можно получить здесь.
Разве этот Метод не исключает спонтанность в сексуальных отношениях?
Применение любого естественного метода означает, что вы не можете всегда вступать в сексуальный контакт, когда вам этого хочется. Чтобы отложить беременность, необходимо воздерживаться от сексуальных контактов в период плодности. Такой подход необходимо обсудить и согласовать с партнером. С другой стороны в менструальном цикле остается еще много дней, когда сексуальные отношения могут быть совершенно спонтанными, без приема таблеток или использования приспособлений, без каких-либо сомнений в побочных эффектах контрацептивов, включая снижение либидо.
Смогу ли я обнаружить изменения в ощущениях?
Я могу заметить изменения во внешнем виде цервикального секрета, но смогу ли я обнаружить изменения в ощущениях?
Наш опыт показывает, что подавляющее большинство женщин могут научиться распознавать даже тонкие изменения в ощущениях. Исследования показывают, что большинство женщин могут определить свои модели цервикального секрета уже через месяц обучения овуляционному методу Биллингса®. Иногда ваше повышенное внимание к внешнему виду цервикального секрета может вас запутать. В таком случае учитель овуляционного метода Биллингса® может предложить вам провести «слепое наблюдение» в течение одного менструального цикла. Это почти всегда приводит к более точному заполнению карты наблюдения.
Влияет ли стресс на изменение модели цервикального секрета?
Стресс, вызванный эмоциональными переживаниями или болезнью, может задержать овуляцию и удлинить цикл. Регулярные интенсивные физические нагрузки, такие как тренировки в профессиональном спорте, могут привести к подавлению овуляции и прекращению менструаций. И в том, и в другом случае модели цервикального секрета нормализуются, когда жизнь вернется в нормальное русло. Нет никаких доказательств того, что стресс ускоряет овуляцию.
Может ли сексуальный контакт вызвать овуляцию?
Нет. Гормональные исследования у женщин показали, что в течение нескольких дней до овуляции происходит сложный и точный физиологический процесс. Стресс может задержать овуляцию, но сексуальный контакт не может ускорить этот процесс у человека (в отличие от некоторых видов животных).
Могут ли лекарства или спринцевание воздействовать на цервикальный секрет?
Влияют ли лекарства на цервикальный секрет?
Да, следующие препараты косвенно изменяют характеристики цервикального секрета (у разных женщин это влияние проявляется по-разному):
Некоторые транквилизаторы, например Ларгактил, вызывают повышение уровня пролактина, что приводит к задержке овуляции. Однако, если овуляция все же произойдет, ее приближение можно будет распознать по хорошо известной модели цервикального секрета.
Синтетические гормоны, например прогестерон и эстрогены, вмешиваясь в нормальный гормональный уровень женщины, изменяют модель формирования цервикального секрета.
Антигистаминные препараты влияют только на некоторых женщин. Это быстро выявляется при наблюдении за цервикальным секретом.
Цитотоксические препараты применяют при лечении онкологических заболеваний. Они предотвращают выработку цервикального секрета, воздействуя напрямую на яичники.
Антибиотики. Женщины, принимающие антибиотики при тяжелой болезни, иногда замечают изменение характеристик цервикального секрета. Это эффект вызван стрессом из-за болезни, а не лекарством. Женщины, проходящие длительное лечение антибиотиками при хронических заболеваниях, могут успешно интерпретировать свои модели цервикального секрета.

Изменяют ли вагинальные спреи и спринцевание характеристики цервикального секрета?
Да. Они искусственно создают влажность, которая может ввести вас в заблуждение при наблюдении за цервикальным секретом. Также они могут вызвать аллергическую реакцию или воспаление. Это приведет к появлению инфекционных выделений, которые могут изменить характеристики цервикального секрета.
Хотя чистота — это необходимое условие для здоровья и важный фактор в сексуальных отношениях, нет необходимости использовать указанные препараты для очищения влагалища. Слизистая влагалища обладает способностью к самоочищению, поэтому гигиены внешних половых органов вполне достаточно.
Могу ли я использовать презервативы или диафрагму в сочетании с этим методом?
Нет. Существует веская биологически обоснованная причина для того, чтобы не использовать барьерные методы контрацепции во время фазы плодности. Семенная жидкость и вагинальные выделения, связанные с сексуальным контактом, могут повлиять на характеристики цервикального секрета. Это затруднит правильное определение вашей плодности. У всех барьерных методов контрацепции существует коэффициент неудач (вероятность наступления незапланированной беременности), поэтому их использование в плодный период может привести к беременности. Только воздержание от сексуальных (и любых генитальных) контактов гарантирует, что зачатия не произойдет, пока вы находитесь в фазе плодности.
Имеет ли значение количество цервикального секрета?
Кажется, у меня слишком мало секрета. Важно ли количество секрета?
Для зачатия необходимо, чтобы вырабатывалось некоторое количество цервикального секрета, обеспечивающего выживание сперматозоидов. Иногда женщины обращают внимание на количество вырабатываемого секрета только после того, как начинают вести наблюдения и заполнять карту. У некоторых женщин очень мало видимых признаков цервикального секрета, но они осознают изменение ощущений. Это является нормой для этих женщин, и они могут распознавать свою плодность, применяя овуляционный метод Биллингса®. Ваша плодность может быть снижена, если в течение менструального цикла вы отмечаете только ощущение сухости. Такое возможно, если вы недавно прекратили прием гормональных контрацептивов, и в этом случае плодность, вероятно, восстановится со временем. Однако, если нет очевидного объяснения для вашего состояния или плодность не восстанавливается, вам следует обратиться к врачу.
Могу ли я забеременеть в самом начале периода плодности?
Наступит ли беременность, если сексуальный контакт произошел в первый же день изменений моей основной модели неплодности?
Изменение модели неплодности указывает на изменение уровня гормонов и, следовательно, возможную плодность. Таким образом, вероятность наступления беременности возрастает, если у вас был сексуальный контакт в этот день.
Некоторые пары экспериментируют с этими первыми днями периода плодности и обнаруживают, что зачатия не происходит. Но если пара серьезно настроена отложить беременность, то партнерам следует воздерживаться от сексуального контакта в любой день, когда характеристики цервикального секрета указывают на возможную плодность.
Моя подруга говорит, что она забеременела после сексуальной близости во время менструации. Возможно ли это?
Зачатие может произойти во время менструации, особенно если у вас очень короткие циклы. Чем короче ваш цикл, тем раньше у вас наступает овуляция. Овуляции всегда будет предшествовать изменение модели цервикального секрета. Однако кровотечение может замаскировать присутствие секрета, и вы не заметите, что находитесь в фазе плодности. Поэтому первое правило овуляционного метода Биллингса® призывает воздерживаться от сексуального контакта в дни сильного менструального кровотечения, если пара откладывает зачатие.
Стоит ли продолжать воздерживаться во время менструации, если за долгое время наблюдений у вас ни разу не было короткого цикла?
Нет никакой гарантии, что ваше тело всегда будет следовать одной и той же модели. Например, наступление пременопаузы часто отмечается более короткими циклами, когда овуляция происходит гораздо раньше в цикле, чем это было ранее. Если у вас был сексуальный контакт, когда менструальное кровотечение могло скрыть появление цервикального секрета, вы должны понимать, что вероятность наступления беременности сохраняется.
Может ли этот метод помочь мне забеременеть/выбрать пол моего ребенка?
Я пытаюсь забеременеть уже больше года. Может ли овуляционный метод Биллингса® помочь мне в достижении беременности?
Наблюдение за менструальными циклами в соответствии с правилами овуляционного метода Биллингса® значительно повысит ваши шансы определить оптимальное время для зачатия. Рекомендуется применять доовуляционные правила, чтобы вы могли распознать наступление потенциальной плодности. Если вы будете воздерживаться от сексуального контакта до тех пор, пока не почувствуете скользкое ощущение, а вульва не станет мягкой и набухшей, вы увеличите свои шансы на зачатие. Сексуальная близость рекомендуется в дни, когда присутствует скользкое ощущение и в первые два дня после Пика. Даже если циклы длинные, и овуляция наступает нечасто, применение таких рекомендаций даст вам наилучшие шансы на достижение желаемой беременности.
Можно ли использовать овуляционный метод Биллингса® для выбора пола моего ребенка?
Научные данные на этот счет противоречивы, однако, как показывает практика, при сексуальном контакте на ранней стадии появления секрета с плодными характеристиками (т. е. при первом появлении скользкого ощущения), скорее всего, произойдет зачатие девочки, а сексуальный контакт в день Пика или на следующий день после него, скорее всего, приведет к зачатию мальчика. Исследование, проведенное в Нигерии, подтвердило эту закономерность: Из 314 пар, стремившихся к зачатию мальчика, 310 достигли желаемого. Из 92 пар, стремившихся к зачатию девочки, 90 смогли этого достичь.
Невозможно запланировать пол будущего ребенка со стопроцентной вероятностью.
Может ли в цикле быть две овуляции?
Может ли в цикле быть две овуляции? Влияет ли это на надежность Метода?
В менструальном цикле может выйти две, а иногда и больше яйцеклеток. Однако все научные данные доказывают, что это всегда происходит в течение одного дня, поэтому все аспекты овуляционного метода Биллингса® по-прежнему применимы. Иногда, особенно если вы испытываете внезапный стресс в начале менструального цикла, вы можете заметить, что плодная модель цервикального цикла начинает развиваться, но не достигает Пика. Вместо этого выработка цервикального секрета идет на спад, и вы возвращаетесь к своей основной модели неплодности. Затем плодность может вернуться, достигнув на этот раз Пика и сопровождаясь, как обычно, менструацией. В таком случае весь цикл будет длиннее. В нем можно определить два периода появления секрета, но только один Пик и только один день овуляции. Если женщина не знакома с овуляционным методом Биллингса®, она может ошибочно решить, что у нее произошло две овуляции, но это не так.
Нарушения менструального цикла: причины и лечение
Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.
Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.
Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:
Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.
Что считается нарушением менструального цикла
Задержка менструации более чем на 10 дней.
Укорочение цикла на 5—7 дней.
Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.
Классификация НМЦ

Нарушения классифицируются:
По продолжительности.
Цикличности.
Количеству выделяемой крови.
Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:
Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:
Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:
Гипоменорею – очень скудные месячные.
Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:
Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.
Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).
Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:
Патологические.
Медикаментозные.
Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:
Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
Онкологические заболевания женской половой системы.
Болезни печени, почек.
Хронические воспалительные процессы в матке.
Патологии нервной системы.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:
Гормональные контрацептивы.
Противосудорожные препараты.
Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
Глюкокортикостероиды.
Транквилизаторы.
Антидепрессанты.
Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:
Частые стрессы.
Резкую смену климата.
Скудное питание или изменение рациона.
Недостаток сна.
Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.
Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:
Нерегулярности месячных.
Скудности или обильности выделений.
Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.
Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.
НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.
Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.
Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:
Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
Анализ крови на гормоны.
Общий анализ крови и мочи.
Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
ПАП-тест.
Кольпоскопия.
УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.
Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:
Гормональные препараты.
Антибиотики.
Уросептики.
Витаминные комплексы.
Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.
Климакс. Статьи специалистов — MD clinic
После 40 жизнь только начинается» — говорила героиня Веры Алентовой в фильме «Москва слезам не верит». В 20 лет в это очень трудно поверить,. Однако годы идут, дети растут, выходят замуж, рождаются внуки… Все хочется успеть, всем помочь. Да и на работе у женщин карьера обычно менее стремительная, чем у мужчин. Пик ее приходится на 40-45 лет. Взрослые дети требуют уже меньше внимания – живи и радуйся, уделяй внимание себе, своему мужу, посмотри мир — путешествуй. Но именно в этот момент природа приготовила женщине не слишком приятный сюрприз – климактерический синдром. Средний возраст наступления климакса в Украине 47 лет, а средний возраст наступления смерти у женщин в нашей стране 75 лет. Путем простых математических подсчетов мы видим, что 1/3 своей жизни женщина проводит в менопаузе. Как пройдут эти годы? Этот вопрос, можно решить в пользу женщины при современном уровне развития медицины.

Что же представляет собой климакс? Если перевести это слово, то мы узнаем, что означает оно «ступень». Таким образом это определенный этап в жизни женщины и связаны проявления климакса с угасанием функции яичников. Если речь не идет о хирургическом удалении яичников(кастрации), то процесс угасания функции яичников происходит медленно – обычно в течении нескольких лет. Сначала менструации начинают идти чаще – цикл сокращается, потом появляются задержки, которые иногда сменяются кровотечениями. Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. О том. Что она была последней мы узнаем ретроспективно – через 1 год. Если женщина не менструировала 1 год, то менструаций уже не должно быть и появляющееся после 1 года кровянистые выделения это повод для обращения к врачу, т.к. это может быть проявлением очень серьезных проблем.

Все проявления климактерического синдрома можно разделить на ранние, средне-временные и поздние.

Ранние симптомы(приливы, потливость, перепады артериального давления, сердцебиения, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, нарушения сна) могут появляться уже тогда, когда появляются первые нарушения менструального цикла и могут продолжаться у некоторых женщин достаточно продолжительное время – иногда и до 10 лет.

Через 1.5-2 года после прекращения менструаций к ранним симптомам присоединяются средне-временные – они связаны с атрофическими явлениями в слизистых оболочках как уро-генитального тракта, так и других слизистых организма (например выстилающих суставы изнутри, конъюктива глаз, слизистая полости рта). Начинаются такие проблемы, как сухость и жжение во влагалище, иногда диспареуния (невозможность жить половой жизнью), недержание мочи, частые позывы и неприятные ощущения при мочеиспускании, боли и хруст в суставах(особенно мелких – кисти, голеностопы, локти, колени), именно в этот период очень быстро стареет кожа.

Через 5 лет после прекращения менструаций уже начинают появляться поздние обменные нарушения – изменение фигуры по мужскому типу(отложение жира на животе и талии), повышается риск заболеть атеросклерозом и сахарным диабетом 2го типа, кости начинают терять кальций и развивается остеопороз (кости становятся хрупкими, как стекло), прогрессируют нарушения памяти и у многих в конце концов развивается болезнь Альцгеймера(так называемое старческое слабоумие).

Все эти нарушения появляются в организме женщины именно потому, что яичник перестает вырабатывать женский гормон – эстроген. Он нужен женщине не только для того, чтобы беременеть и менструировать. К нему чувствительны все органы и ткани женского организма и весь организм начинает очень страдать от его отсутствия.

Часто мне приходится слышать возражение – климакс это не болезнь. Это состояние к которому нужно приспособиться. Лично я имею совершенно другие убеждения. Зачем мучиться и терпеть если есть возможность решать эти проблемы. Если так относиться к возрастным изменениям и не помогать людям переживать их, то в чем тогда функция современного врача? Зачем например надевать очки? Ведь по возрасту человеку уже положено быть старым и слепым! Мне кажется, что с возрастом становится очень актуальным понятие не только продолжительности жизни. Но и качества этой жизни. И если говорить о качественной жизни женщины в менопаузе, то у современной медицины есть полный набор возможностей, чтобы дать это самое качество.

Итак, лечение любой патологии может быть патогенетическим (устраняющим причины проблемы) и симптоматическим (устраняющим те или иные проявления заболевания). Если говорить о климаксе, то причиной этого состояния есть дефицит эстрогенов. Поэтому придумали специальные препараты заместительной гормональной терапии, которые содержат очень низкие дозы натурального эстрогена. Раньше очень много писали и говорили об эликсире вечной молодости, но о том, что его изобрели теперь почему-то молчат.

Помните пациентка просила профессора Преображенского пересадить ей яичники молодой обезьяны? Она не хотела стареть. Так вот таблетки заместительной гормональной терапии можно считать как раз и не лекарством вовсе, а маленьким кусочком яичника, который работает. Прием всего одной таблетки в сутки помогает женскому организму находится «в тонусе» и не рассыпаться на запчасти. Есть разные препараты и разные схемы приема – некоторые из них предназначены для женщин, которым удалили матку и яичники, некоторые для тех, которые еще менструируют, но уже имеют проблемы с климактерическими жалобами, некоторые – для тех, у которых менструации уже закончились и их возобновление уже нежелательно. Конечно, какой именно препарат выбрать в том или ином случае и можно ли женщине принимать этот препарат исходя из его состояния здоровья – решит врач. Но первое решение безусловно за женщиной – она должна принять для себя решение о том хочет ли она изменить свою жизнь к лучшему и так ли важно для нее жить качественно. Если решение принято, то с этим вопросом можно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Если какие-то аспекты состояния здоровья либо предубеждение пациентки против гормонального лечения не позволяют назначить препараты ЗГТ (заместительной гормональной терапии) существуют другие препараты – симптоматические. Эти препараты безусловно не решают проблему в целом, но тем не менее помогают облегчить некоторые симптомы климакса. К этой группе относятся гомеопатические препараты, антигипертензивные, антидепрессанты, снотворные средства, успокоительные, препараты кальция. Также может помочь физкультура, бассейн, массаж, контрастные души. Особое внимание нужно уделить питанию. Очень часто с наступлением менопаузы женщины прибавляют в весе. Помните такую фразу – поправляюсь не от котлет, а от лет. В принципе она вполне соответствует действительности – с прекращением менструальной функции и исчезновением эстрогена из организма он сам пытается компенсировать эту ситуацию, а единственная ткань в организме, которая вырабатывает эстрогено-подобное вещество это жир. И вот организм начинает его стремительно накапливать. Еще организму помогает в этом сама женщина – «я ем так же, как раньше, но набираю вес» — говорит она. В самой этой фразе уже звучит ответ на вопрос о том почему идет прибавка веса. Дело в том, что с возрастом потребность и расход энергии в организме падают, зато пищевые привычки остаются прежними и калораж потребляемой пищи начинает сильно превышать потребности организма и он начинает откладывать запасы в виде жировой ткани. Питаться как раньше уже нельзя – нужно пересмотреть качество и количество пищи, завести в доме пароварку, отказаться от жирного и жареного – тогда изменения фигуры перестанут вас расстраивать.

С возрастом также нужно тщательно следить за своим здоровьем и ходить к врачу не только тогда, когда что-то болит. Но и уделять внимание профилактическим исследованиям. После 40 лет женщины должны не реже, чем 1 раз в год сдавать анализ крови общий с формулой, кровь на сахар, измерять артериальное давление, проходить УЗИ органов брюшной полости, приходить на осмотр к гинекологу где врач сделает кольпоскопию, возьмет цитологию, при необходимости – УЗИ органов малого таза, осмотрит молочные железы и назначит в зависимости от ситуации УЗИ молочных желез маммографию. Смело отправляйтесь к врачу, он знает как вам помочь решить проблемы. И именно вам предстоит решить для себя как жить дальше – оставаться молодой, энергичной женщиной с блеском в глазах, постоянно отвечающим на вопрос «как вам удается так замечательно выглядеть?» или терпеть все неприятности климакса и жаловаться на свои проблемы соседкам со словами «Господь терпел и нам велел».

Главное знайте – решение проблемы существует. Важно захотеть ее решать.
Статью подготовила руководитель «Центра здоровья женщины» медицинского центра «MDclinic» Попова Татьяна Алексеевна.

Что такое менструация? | Получите факты о месячных
Что такое менструация?
Менструация — или менструация — это когда кровь и ткани матки выходят из влагалища. Обычно это происходит каждый месяц.
Какой менструальный цикл?
Ваш менструальный цикл помогает вашему организму ежемесячно готовиться к беременности. Кроме того, если вы не беременны, у вас начнутся месячные. Ваш менструальный цикл и периоды контролируются гормонами, такими как эстроген и прогестерон.Вот как все идет вниз:
У вас 2 яичника, в каждом по куче яиц. Яйца очень маленькие — слишком маленькие, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.
Во время менструального цикла гормоны вызывают созревание яйцеклеток в яичниках — когда яйцеклетка созревает, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидами. Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой. Так что, если ваша яйцеклетка оплодотворяется, у нее есть приятное удобное место, чтобы приземлиться и начать беременность. Эта подкладка состоит из ткани и крови, как и почти все остальное внутри нашего тела.В нем много питательных веществ, которые помогают вынашивать беременность.
Примерно в середине менструального цикла ваши гормоны приказывают одному из ваших яичников выпустить зрелую яйцеклетку — это называется овуляцией. Большинство людей не чувствуют этого во время овуляции, но некоторые симптомы овуляции включают вздутие живота, кровянистые выделения или небольшую боль в нижней части живота, которую вы можете ощущать только с одной стороны.
Как только яйцеклетка покидает яичник, она проходит через одну из маточных труб к матке.
Если беременность не наступила, вашему телу не нужна толстая оболочка матки.Ваша подкладка разрушается, и кровь, питательные вещества и ткани выходят из вашего тела через влагалище. Вуаля, у тебя месячные!
Если вы все же забеременеете, вашему телу понадобится подкладка, поэтому менструация прекращается во время беременности. Ваши месячные возвращаются, когда вы больше не беременны.
Когда в жизни месячные начинаются и заканчиваются?
В какой-то момент во время полового созревания кровь выходит из влагалища, и это ваши первые месячные. У большинства людей первые месячные возникают в возрасте от 12 до 14 лет, но у некоторых они возникают раньше или позже.Невозможно точно узнать, когда вы его заболеете, но вы можете почувствовать некоторые симптомы ПМС (ссылка на раздел о ПМС) за несколько дней до того, как это произойдет.
Если у вас не начнутся месячные к 16 годам, рекомендуется посетить врача или медсестру. Узнайте больше о первых менструациях.
У большинства людей менопаузы прекращаются в возрасте от 45 до 55 лет — это называется менопаузой. Менопауза может длиться несколько лет, и периоды обычно постепенно меняются в течение этого времени.После того, как менопауза полностью завершится, вы больше не сможете забеременеть. Узнайте больше о менопаузе.
Ваши месячные могут начинаться и прекращаться примерно в то же время, когда у других людей, с которыми вы связаны, например, у вашей мамы или сестер.
У трансгендеров бывают месячные?
Не каждый, у кого менструация, идентифицирует себя как девушку или женщину. У трансгендерных мужчин и гендерных людей, у которых есть матки, влагалища, маточные трубы и яичники, также наблюдаются периоды.
Менструация может стать стрессом для некоторых трансгендеров, потому что это напоминание о том, что их тела не соответствуют их истинной гендерной идентичности — этот дискомфорт и беспокойство иногда называют гендерной дисфорией.Других трансгендеров могут не слишком беспокоить месячные. Любая реакция нормальная и нормальная.
Иногда трансгендерные люди, которые еще не достигли половой зрелости, принимают гормоны (так называемые блокаторы полового созревания), чтобы предотвратить все гендерные изменения тела, которые происходят во время полового созревания, включая периоды. А люди, у которых уже есть месячные, могут использовать определенные типы противозачаточных средств (например, имплант или гормональную ВМС), которые помогают облегчить или остановить менструальный цикл. Заместительная гормональная терапия, такая как прием тестостерона, также может остановить менструацию.
Если вы начнете принимать тестостерон, у вас пройдут месячные. Но это обратимо — если вы перестанете принимать тестостерон, месячные вернутся. В вашем менструальном цикле могут произойти некоторые изменения, прежде чем он прекратится навсегда. Периоды со временем становятся все короче и светлее или наступают тогда, когда вы этого не ожидаете. Время от времени у вас могут быть кровянистые выделения или спазмы, пока у вас не прекратятся месячные, а иногда даже после того, как кажется, что они прекратились — это нормально. Инъекции тестостерона заставляют менструацию уходить быстрее, чем крем с тестостероном.
Если вы испытываете гендерную дисфорию во время менструации, знайте, что вы не одиноки. Возможно, будет полезно ознакомиться с нашими ресурсами и найти в вашем районе дружественного к трансгендерам врача, с которым вы сможете поговорить.
Когда я могу забеременеть во время менструального цикла?
У вас самый высокий шанс забеременеть в дни, предшествующие овуляции (когда ваш яичник выпускает зрелую яйцеклетку) — эти дни называются фертильными.
Овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации, но у всех организм индивидуален.Вы можете овулировать раньше или позже, в зависимости от продолжительности менструального цикла.
Ваша яйцеклетка живет примерно 1 день после выхода из яичника, а сперматозоиды могут жить в матке и фаллопиевых трубах примерно 6 дней после секса. Таким образом, обычно вы можете забеременеть в течение примерно 6 дней каждого менструального цикла: за 5 дней до овуляции и в день овуляции. Вы также можете забеременеть через день или около того после овуляции, но это менее вероятно.
Многие люди отслеживают свой менструальный цикл и другие признаки фертильности, чтобы определить, когда у них наступает овуляция.Это называется осведомленностью о фертильности — некоторые люди используют ее, чтобы предотвратить беременность, а другие используют ее, чтобы попытаться забеременеть. Ознакомьтесь с нашим приложением, которое позволяет легко составлять график цикла и определять количество фертильных дней.
У некоторых людей очень регулярные циклы, а у других циклы меняются от месяца к месяцу. У молодых людей действительно часто бывают нерегулярные месячные. Поскольку менструация может быть непредсказуемой, трудно сказать наверняка, когда у вас начнется овуляция (даже если вы внимательно отслеживаете свой менструальный цикл).Поэтому, если вы не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства каждый раз, когда занимаетесь вагинальным сексом.
Еще вопросы пациентов:
Каковы фазы менструального цикла? Менструальный цикл — это ежемесячная подготовка вашего организма к беременности. Кроме того, если вы не беременны, у вас начнутся месячные. Ваш менструальный цикл контролируется гормонами, такими как эстроген и прогестерон.
Это фазы менструального цикла:
Менструация
1-й день менструального цикла начинается с 1-го дня менструации (или менструации).Во время менструации кровь и ткани слизистой оболочки матки вытекают из влагалища. Если у вас начались месячные, это означает, что вы не забеременели во время последнего цикла. Ваша матка не нуждается в подкладке, чтобы вырасти во время беременности, поэтому она сбрасывает слизистую оболочку.
Рост фолликулов
Это когда ваше тело начинает готовиться к выпуску яйца. У вас 2 яичника, в каждом из которых находится куча яиц. Во время менструации фолликулы (карманы) в яичниках стимулируются к росту — в каждом из этих фолликулов находится по 1 яйцеклетке.В течение недели или около того после окончания менструации 1 яйцо становится полностью зрелым каждый месяц. Когда яйцеклетка созревает, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидами.
В течение этой недели после окончания менструации слизистая оболочка матки снова начинает становиться толстой и губчатой, что либо поддерживает беременность, либо выходит через влагалище в начале следующего цикла (или менструального цикла).
Овуляция
Во время овуляции наиболее зрелая яйцеклетка выходит из фолликула из яичника.Как только яйцеклетка покидает яичник, она движется по одной из маточных труб к матке. На это уходит несколько дней. Яйцо ждет сперматозоида в матке около 24 часов, прежде чем оно растворится. Поскольку сперматозоиды могут оставаться в маточных трубах в течение нескольких дней, беременность, скорее всего, наступит в результате полового акта, который происходит в течение 6 дней, предшествующих овуляции, включительно.
Если ваш обычный менструальный цикл длится 28 дней, овуляция обычно происходит примерно на 14-й день — середину вашего цикла, примерно за 2 недели до менструации.Но цикл у всех разный, поэтому очень сложно предсказать, когда у вас начнется овуляция.
Лютеиновая фаза
В лютеиновой фазе пустой фолликул в яичнике (там, где выходит яйцеклетка) вырабатывает гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки готовиться к оплодотворению яйцеклетки.
Если беременность не наступает, ваш организм вырабатывает гормоны, которые вызывают разрушение слизистой оболочки матки. В конце концов, он вытекает из тела, и в этот момент наступает следующий период — и начинается новый менструальный цикл.
Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Нормальный цикл может быть короче 21 дня или длиннее 35. Это составляет в среднем 28 дней, но у многих людей нет 28-дневного цикла. Количество дней в вашем цикле также может варьироваться от месяца к месяцу.
Была ли эта страница полезной? Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Менструальный цикл: Обзор | Johns Hopkins Medicine
Что такое овуляция?
Когда молодая женщина достигает половой зрелости, у нее начинается овуляция. Это когда зрелая яйцеклетка или яйцеклетка выходит из одного из яичников. Яичники — это два женских репродуктивных органа, расположенные в тазу. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой при движении по фаллопиевой трубе, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки.Затем развивается плацента. Плацента передает питание и кислород плоду от матери. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки (эндометрий) теряется во время менструации.
В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Цикл начинается с первого дня одной менструации и заканчивается первым днем следующей менструации. У средней женщины овуляция приходится на 14-й день. В это время у некоторых женщин наблюдается небольшой дискомфорт в нижней части живота, появляются кровянистые выделения или кровотечение, а у других вообще отсутствуют какие-либо симптомы.
Как правило, женщина имеет больше шансов забеременеть (фертильна), если она занимается сексом за несколько дней до этого и во время овуляции.
Что такое менструация?
Менструация — это часть женского цикла, когда слизистая оболочка матки (эндометрий) опадает. Это происходит на протяжении всей репродуктивной жизни женщины. С каждым месячным циклом эндометрий готовится к питанию плода. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению его стенок. Если оплодотворение не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки составляет менструальный цикл, который покидает тело через влагалище во время менструации.
Когда начинается менструация?
В среднем у молодой женщины в США первая менструация начинается примерно в 12 лет. Обычно это происходит через 2–3 года после того, как ее грудь начинает расти. Это также происходит вскоре после того, как она замечает волосы на лобке и в подмышках. Стресс, физические нагрузки и диета могут повлиять на то, когда у девочки впервые начнутся месячные.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодой женщине проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам или если к возрасту у нее еще не появились зачатки груди, лобковые волосы или волосы под мышками. из 13.
Сколько длится менструальный цикл?
У менструирующих женщин средний менструальный цикл длится 28 дней. Он начинается с первого дня последней менструации и заканчивается первым днем следующей менструации. Однако продолжительность женских циклов варьируется, особенно в течение первого года или двух после того, как у молодой женщины начнутся первые месячные. У женщин цикл может составлять от 21 дня или до 45 дней в течение первых нескольких лет. Однако все, что выходит за рамки этого диапазона, может потребовать медицинской помощи.
более коротких периодов: что это значит?
Три дня кровотечения, которые могут показаться короткими, по-прежнему считаются нормальным, если у вас регулярные менструации. Это означает, что каждые несколько недель яичник выделяет яйцеклетку, а эстроген образует в матке толстую оболочку, называемую эндометрием, которую организм сбрасывает, если оплодотворение не происходит. Если короткий менструальный цикл женщины является частью стабильного режима и соответствует этому диапазону, это нормальная менструация для ее тела.
«Если у вас месячные длится три дня, месяц за месяцем, это ваш образец», — говорит Мария Ариас, доктор медицины, гинеколог из отделения женских специалистов Атланты в Джорджии.
Причины короткого менструального цикла
Эстроген — важнейший гормон, необходимый для создания эндометрия каждый месяц. Если вы не вырабатываете определенное количество эстрогена, эта подкладка не будет очень толстой, и, когда она будет пролита, «кровотечение будет скудным и в течение меньшего количества дней», — говорит доктор Ариас.
У молодых женщин могут быть короткие и нерегулярные периоды в период полового созревания, потому что их уровень гормонов, включая эстроген, еще не полностью сбалансирован.
Пожилые женщины, приближающиеся к менопаузе, также могут испытывать нерегулярные или короткие менструальные периоды. По мере того как женщины стареют, их яичники перестают вырабатывать эстроген и прогестерон, и поэтому эндометрий не формируется.
Врачи, лечащие женщин детородного возраста с нерегулярными менструациями, проверят наличие аномальных причин, таких как внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка оказывается в фаллопиевой трубе, а не в матке.«Если менструация не наступает вовремя, первое, что врачи исключают, — это беременность», — говорит Ариас.
Короткий менструальный цикл также может быть следствием используемого вами метода контроля рождаемости. Некоторые из более современных методов, такие как гормональная внутриматочная спираль, которую врач имплантирует в матку, предназначены для подавления роста слизистой оболочки матки, что снижает уровень кровотока. Это считается дополнительным преимуществом некоторых видов контроля над рождаемостью.
Низкий вес, чрезмерные физические нагрузки, расстройства пищевого поведения и стресс также могут повлиять на продолжительность и частоту менструального цикла.
Когда звонить гинекологу по поводу коротких менструаций
Если ваш нерегулярный или короткий менструальный цикл является новым явлением, а не вашим типичным паттерном, вы можете проконсультироваться со своим врачом. Например, говорит Ариас, 60 дней без менструации и мажущие кровянистые выделения всего несколько дней — это ненормально.
Гормональные проблемы, связанные с гипофизом и гипоталамусом (которые могут повлиять на работу яичников), дисфункция щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это лишь некоторые из условий, которые могут изменить ваш менструальный цикл.Обычно эти состояния сопровождаются другими симптомами, поэтому обратите внимание на другие изменения, о которых следует предупредить врача.
Следите за своим периодом в дневнике или календаре, если вас беспокоит слишком короткий менструальный цикл. Таким образом, вы получите наиболее точную информацию, которой сможете поделиться с врачом, и сможете легко определить паттерн менструации, который для вас не является нормальным.
Какова средняя длина периода?
Что нужно знать:
Нормальная продолжительность менструации для тех, кто не использует гормональные противозачаточные средства или ВМС, составляет 8 дней или меньше
Гормональные методы контроля рождаемости, такие как таблетки, пластыри, кольца или ВМС, часто сокращают продолжительность менструации
Медные ВМС могут увеличивать продолжительность периода
Продолжительность менструального цикла — это количество дней непрерывного кровотечения в каждом из ваших менструальных циклов.
Ваш менструальный цикл — это удаление эндометрия (слизистой оболочки матки). Во время менструации кровь и ткань эндометрия проходят через шейку матки и влагалище. Первый день менструации считается первым днем менструального цикла.
Менструации — это здоровая и нормальная часть менструального цикла. Но продолжительные или тяжелые менструации связаны с дефицитом железа, который может привести к анемии и / или плохому самочувствию (1-3). Длительные или обильные месячные также могут быть одним из признаков состояния здоровья, с которым следует обращаться к врачу.Возможно [обильное менструальное кровотечение] (https://helloclue.com/articles/cycle-az/heavy-periods-how-to-tell-if-your-heavy-periods-are-normal «Обильные месячные: Как определить, являются ли ваши обильные месячные «нормальными» »), даже если продолжительность менструации находится в пределах допустимого диапазона.
Короткие периоды обычно не вызывают беспокойства, но в некоторых случаях могут указывать на состояние здоровья. Внезапные, короткие месячные также могут иногда быть кровянистыми выделениями из-за беременности (4).
Кровянистые выделения или кровотечения в дни, которые не являются продолжением менструального цикла, не должны считаться частью менструального цикла и должны быть отмечены в приложении для отслеживания менструации как кровянистые выделения.
Если у вас нерегулярные или продолжительные месячные, поговорите со своим врачом. Это может быть связано со многими основными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников, миома, полипы матки или нарушения свертываемости крови (3,5).
Какова нормальная продолжительность менструации у людей
, а не , принимающих гормональные противозачаточные средства? Продолжительность взрослого периода
Для взрослого, не использующего какие-либо гормональные противозачаточные средства или ВМС, нормальная продолжительность менструации составляет до 8 дней (6).
Первые два дня менструального цикла обычно самые тяжелые, а в последние дни крови становится все меньше (7). Различия между продолжительностью менструального цикла и продолжительностью цикла являются нормальным явлением, поскольку менструальный цикл меняется в течение репродуктивной жизни (7,8). Если ваши месячные обычно превышают восемь дней, проконсультируйтесь со своим врачом (6,7).
Продолжительность подросткового периода
Продолжительность периода у подростков примерно во время менархе , первого менструального цикла, может сильно различаться.Обычно циклы несколько нерегулярны в течение нескольких лет после первой менструации. Это означает, что ваши месячные не всегда могут наступать в одно и то же время в каждом цикле, и они могут несколько отличаться от цикла к циклу. По мере того, как вы переходите к подростковому возрасту, продолжительность менструаций и циклы становятся более регулярными, но все же могут быть несколько изменчивыми (9,10).
A Нормальная продолжительность менструаций у подростков обычно составляет от 2 до 7 дней , но иногда может быть длиннее или короче (9).
Какова нормальная продолжительность «менструального цикла» у людей, принимающих гормональные противозачаточные средства (например,грамм. таблетка, кольцо, пластырь)?
Гормональные противозачаточные средства (HBC), такие как таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, контролируют высвобождение и регулирование гормонов, таких как эстроген и прогестерон, в вашем организме. При правильном использовании гормоны в вашем HBC не позволяют яичникам готовиться и выделять яйца (овуляция).
Ваше количество дней кровотечения и продолжительность цикла будут зависеть от типа HBC, который вы используете. . Кровотечение обычно происходит в дни отсутствия гормонов (когда вы принимаете таблетки плацебо или в промежутках между новыми кольцами или пластырями).Кровотечение, которое возникает при использовании гормональных противозачаточных средств, называется кровотечением отмены и не считается менструальным периодом. Кровотечение отмены вызвано снижением уровня репродуктивных гормонов в вашем организме в те дни, когда у вас низкий уровень гормонов или их отсутствие из-за таблеток, пластырей или кольца (6,11).
Многие люди испытывают более легкое кровотечение, а у некоторых вообще кровотечение не происходит при использовании гормональных противозачаточных средств. (12). Под воздействием гормональных противозачаточных средств слизистая оболочка матки не утолщается так сильно, как без гормональных противозачаточных средств.Обычно это приводит к более легким, более коротким или иногда отсутствующим «менструациям», особенно у людей, которые использовали гормональные противозачаточные средства в течение многих месяцев или лет.
Некоторые люди также решают пропустить любое кровотечение при использовании HBC, пропуская дни отсутствия гормонов. Некоторые варианты гормональных противозачаточных средств имеют цикл, имитирующий нормальную продолжительность цикла (обычно 28 дней), в то время как другие типы гормональных противозачаточных средств являются непрерывными, что ограничивает кровотечение до одного раза в три месяца или даже одного раза в год (11).
Какова нормальная продолжительность «периода» у людей, принимающих только прогестиновые противозачаточные средства (например, мини-таблетку, укол, имплант)?
Существует множество различных типов гормональных противозачаточных средств, все из которых содержат разные типы и уровни гормонов. Некоторые противозачаточные средства не содержат эстрогенов, а содержат только прогестины — синтетическую форму прогестерона (13). Эти методы включают таблетки, содержащие только прогестин (мини-таблетки), инъекции прогестина (инъекции) или имплантаты прогестина (13).
При использовании только прогестиновых контрацептивов кровотечение может сильно различаться. Изменения продолжительности менструации и тяжести происходят в ответ на изменения гормонов. Эти гормоны влияют на рост и опадание слизистой оболочки матки.
Такие методы, как контрацептивная инъекция и имплантат, обычно подавляют овуляцию (14,15). Некоторые таблетки, содержащие только прогестин, также подавляют овуляцию, но это зависит от типа (13). У большинства людей, у которых не происходит овуляция из-за использования только прогестиновых контрацептивов, кровотечения короче, легче или иногда отсутствуют кровотечения дней, хотя это случается не всегда (13).
Непредсказуемое кровотечение, мажущие выделения и длительное кровотечение являются обычным явлением при использовании этих методов, особенно в течение первых нескольких месяцев (16). Эти симптомы обычно улучшаются со временем, но у некоторых людей они могут продолжаться.
Какова нормальная продолжительность менструации у людей с внутриматочными спиралями (ВМС)?
Ваши месячные на гормональной ВМС
При использовании гормональной ВМС обычно наблюдается нерегулярное кровотечение или более легкое кровотечение, а у некоторых людей кровотечение отсутствует вообще (8,13,18).Это происходит потому, что эндометрий не утолщается так сильно, как если бы вы не использовали гормональные противозачаточные средства. Обычно это приводит к более легкому или иногда отсутствующему кровотечению, особенно у людей, которые использовали гормональные ВМС в течение многих месяцев или лет (13).
Ваши месячные на медной ВМС
Многие люди испытывают более тяжелое и продолжительное кровотечение при использовании медной ВМС, особенно в первые 6–12 месяцев (13,19). Это может произойти из-за сосудистых изменений и изменений кровотока в матке (18,20-22).Кровотечение может сопровождаться увеличением крупных сгустков и спазмами. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может помочь уменьшить кровотечение и боль (13).
Медные ВМС не являются гормональными, поэтому вы будете испытывать такие же колебания эстрогена и прогестерона в течение всего цикла, как и когда вы не использовали медные ВМС.
Длительное или нерегулярное кровотечение при контроле над рождаемостью
Использование нового метода контроля рождаемости может привести к изменению количества дней кровотечения.Нерегулярное кровотечение является обычным явлением при применении нового метода контроля над рождаемостью и обычно проходит в течение трех месяцев.
Обратите внимание на то, как меняются дни кровотечения и как вы себя чувствуете при использовании новой формы контроля над рождаемостью. Различные марки и типы гормональных противозачаточных средств содержат разные уровни репродуктивных гормонов, поэтому одни марки или типы могут быть лучше подходят для вас, чем другие . Поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать другой бренд, если у вас продолжаются кровянистые выделения через три месяца после начала применения нового метода или если у вас усилилось кровотечение (3).
Длительное кровотечение при приеме гормональных противозачаточных средств также может быть вызвано основными заболеваниями, такими как миома матки или невылеченная инфекция (3,23).
Если вы подозреваете, что у вас длительные или нерегулярные месячные, поговорите со своим лечащим врачом. Во время разговора со своим врачом покажите им свою историю отслеживания. Также сообщите им, если вы недавно заметили неожиданные изменения в своем теле, например, необъяснимую боль в животе, трудности с контролем веса или необычный рост волос на лице или теле.Это может помочь им определить, что может быть причиной ваших длительных месячных (13).
Почему периоды меняются
Продолжительность вашего типичного периода определяется вашим возрастом, генами, состоянием здоровья, индексом массы тела (ИМТ), поведением и методами контроля рождаемости (23).
Если у вас менструальный цикл в течение нескольких лет, обычно он должен быть примерно одинаковой продолжительности и объема в каждом цикле. Вы все еще можете время от времени замечать изменения — тяжесть и продолжительность менструации зависят от ваших гормонов, которые могут колебаться из-за таких факторов, как диета, стресс или прием таблетки экстренной контрацепции (таблетки на следующее утро) (1,25 -27).
Периоды могут меняться циклами, когда овуляции не происходит. Вот почему периоды могут меняться в подростковом возрасте, после родов, во время грудного вскармливания и во время перименопаузы (менопаузальный переход) (28,10). В это время у людей меньше шансов на постоянную овуляцию.
Физические упражнения, курение сигарет и употребление алкоголя также могут влиять на продолжительность менструального цикла и тяжесть (29–34).
__Загрузите Clue, чтобы отслеживать менструальный цикл. __
Сроки зачатия | Национальное женское здоровье
Планируя рождение ребенка, пара должна убедиться, что у них регулярный половой акт и что это в правильное время менструального цикла женщины.Осведомленность о вашем окне фертильности увеличивает ваши шансы на зачатие.
Так называемое окно фертильности — это дни менструального цикла, когда возможно зачатие. Это происходит со дня выхода яйцеклетки (овуляция) и за пять дней до этого.
Причина этого в том, что сперматозоиды могут выжить до пяти дней, а яйцеклетка — только 12-24 часа. Мы рекомендуем отслеживать свои циклы и стремиться к половому акту хотя бы раз в два дня в это время.
Если у вас нерегулярный цикл, мы рекомендуем стремиться к половому акту каждые второй-третий день.
Как отслеживать свой цикл
Определить окно фертильности может помочь отслеживание менструального цикла. Вы можете просто отметить свои месячные в календаре или попробовать некоторые из множества приложений, доступных в Интернете (ни одно из которых не проверено и не одобрено Fertility PLUS).
Средний менструальный цикл 28-35 дней. Овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации. Мы рекомендуем вам отслеживать два-три цикла и рассчитывать среднюю продолжительность вашего цикла.Исходя из этого, вы можете рассчитать среднее время, в течение которого у вас может наступить овуляция.
Если ваш цикл составляет 28 дней, овуляция должна произойти на 14 день. Поэтому стремитесь к регулярным половым актам через 10 дней после начала менструации.
Если у вас период 35 дней, то овуляция должна произойти на 21 день, а половой акт должен начаться через 17 дней после начала менструации.
Овуляция
Есть физические признаки, которые меняются в течение месяца, которые могут помочь вам определить, произошла ли у вас овуляция.
Признаки овуляции
Изменение цервикальной слизи: Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь становится прозрачной и скользкой, что позволяет сперматозоидам пройти через шейку матки. После овуляции слизь становится более густой и приобретает бело-желтый цвет, что затрудняет транспортировку спермы.
Изменения гормонов организма: Измерение женского лютеинизирующего гормона (ЛГ) может помочь определить овуляцию, так как ЛГ увеличивается за один-два дня до овуляции.ЛГ может быть измерен в моче и является основой коммерческих наборов для овуляции. Обычно они используются за пять-шесть дней до ожидаемого дня овуляции. Коммерческие наборы для овуляции следует использовать с осторожностью, поскольку имеется ограниченное количество доказательств их эффективности в улучшении результатов фертильности.
Изменения температуры тела: Измерение «базальной температуры» использовалось для определения того, произошла ли овуляция. Fertility PLUS не рекомендует этот метод, поскольку он часто неточен и может повысить уровень стресса.Это ретроспективный тест, поэтому, как только ваша температура повысилась, у вас уже произошла овуляция, что потенциально упускает возможность зачатия.
Когда можно забеременеть после месячных?
Понимание своего менструального цикла имеет решающее значение для определения того, когда у вас овуляция, и расчета времени, когда вы, скорее всего, забеременеете.
«Женщины должны знать, что если у них нерегулярные месячные, это может затруднить определение дней овуляции». Сказал д-р.Мартинелли. «При исследовании фертильности важно понимать, что яйцеклетка может выжить в течение примерно 24 часов после овуляции, а сперма может жить в теле женщины в течение трех дней, хотя иногда они могут выжить и в течение пяти дней. «
Как долго должен длиться нормальный менструальный цикл?
В среднем менструальный цикл длится 28 дней, начиная с первого дня менструального кровотечения до первого дня кровотечения следующей менструации. Однако нерегулярные месячные очень распространены.Нерегулярный период определяется как цикл, который варьируется от семи до девяти дней.
Существует несколько причин, по которым у женщин могут быть ненормальные периоды, которые могут включать миомы, кисты яичников, полипы и даже что-то столь распространенное, как стресс.
«Если у вас постоянно были нерегулярные месячные, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием, чтобы определить причину и начать лечение», — сказал д-р Мартинелли.
Когда начинается овуляция?
Если у вас нормальный 28-дневный цикл, овуляция должна произойти примерно за 14 дней до начала следующей менструации.
Когда я могу забеременеть после месячных?
Если у вас был половой акт за пять дней до овуляции и за один день после овуляции, вы можете забеременеть. У вас гораздо больше шансов забеременеть, если во время овуляции в маточных трубах есть живые сперматозоиды.
Осведомленность о фертильности и планирование семьи
Некоторые женщины используют осведомленность о фертильности как метод естественного контроля над рождаемостью. Один из используемых инструментов — это метод стандартных дней. Это означает, что если у вас период от 26 до 32 дней, дни с 8 по 19 будут вашими самыми фертильными днями.Однако этот метод наиболее эффективен при регулярных менструальных циклах.
Если у женщины регулярные месячные и она идеально использует этот метод, то от одной до пяти женщин из 100 забеременеют. Однако ключевые слова здесь — «безупречное использование». Типичная норма использования отличается. Типичное использование означает, что методы могут быть выполнены неправильно или измеряться непоследовательно. В первый год этого типичного использования от 12 до 24 женщин из 100 забеременеют. (Американский колледж акушеров и гинекологов)
Лечение бесплодия
Тем, кто борется с проблемой бесплодия, может помочь понимание цикла овуляции; однако важно поговорить с нами о некоторых инновационных методах лечения бесплодия, предлагаемых в нашем офисе в Чапел-Хилл или в офисе в Дареме.Мы помогли сотням пар зачать ребенка, используя новейшие методы лечения и заботясь об их физических и эмоциональных потребностях.
Мы предлагаем обширные возможности как для лечения бесплодия, так и для борьбы с рождаемостью
Мы видим пациентов на каждом этапе их жизни. В то время как некоторые пытаются забеременеть, другие могут искать наиболее эффективную форму постоянного контроля над рождаемостью. Тем не менее, у других может быть менопауза, а у некоторых может быть первый гинекологический осмотр.
На любом этапе вашей жизни мы предлагаем милосердную заботу, которая уже более 40 лет делает нас лидером в этой области. У нас есть отделения в Чапел-Хилл, и мы предлагаем услуги гинекологии в Дареме и акушерства в Дареме. Независимо от того, на каком этапе вашего пути вы путешествуете, мы хотим заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни. Узнайте, почему нашим пациентам нравится наш индивидуальный подход к медицине. Назначьте встречу сегодня.
Более 40 лет Chapel Hill OBGYN служит женщинам в районе Треугольника, разделяя радость маленьких чудес и поддерживая их во время испытаний.Наши сертифицированные врачи и сертифицированные медсестры-акушерки объединяют личный опыт и удобство частной практики с современными ресурсами, которые есть в более крупных организациях. Чтобы назначить встречу, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.
объяснений менструального цикла | Фертильность Университета Лома Линда
Обзор менструального цикла
Менструальный цикл — это термин, обозначающий изменения, через которые проходит организм женщины, чтобы подготовиться к потенциальной беременности каждый месяц.
У большинства женщин первая менструация, или менархе, наступает в возрасте от 11 до 14 лет, и у них регулярные менструальные циклы примерно до 50 лет.
Менструальный цикл обычно длится около 28 дней; однако цикл на несколько дней короче или длиннее — это нормально.
Дни менструального цикла отсчитываются от дня 1 менструального кровотечения до дня 1 следующего менструального кровотечения.
Что такое менструальный цикл?
Менструальный цикл — это процесс, с помощью которого организм женщины готовится к беременности.Раз в месяц в женском организме вырастает новая слизистая оболочка матки (эндометрий), готовая принять и питать оплодотворенную яйцеклетку. Если яйцеклетка не оплодотворена, матка теряет эндометрий, и у женщины возникает менструальное кровотечение или менструация.
У большинства женщин первая менструация, или менархе, наступает в возрасте от 11 до 14 лет, и у них есть регулярные менструальные циклы примерно до 50 лет. Менструальный цикл обычно длится около 28 дней; однако цикл на несколько дней короче или длиннее — это нормально.
Дни менструального цикла отсчитываются от дня 1 менструального кровотечения до дня 1 следующего менструального кровотечения.
Менструальный цикл определяется гормональными сигналами, посылаемыми мозгом. Эстроген вызывает развитие и утолщение слизистой оболочки матки; фолликулостимулирующий гормон стимулирует развитие и высвобождение зрелой яйцеклетки; и уровни прогестерона повышаются, чтобы помочь оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочке матки.
График менструального цикла
Дни 1-5: Фаза менструации — кровотечение происходит
6-14 дни: Фолликулярная фаза — яйцеклетка созревает в фолликуле яичника, и слизистая оболочка матки готовится к оплодотворению яйцеклетки (эмбриона)
День 14: Овуляция — яичник выпускает яйцеклетку, которая может быть оплодотворена мужской спермой, если таковая имеется
дни 15-28: Лютеиновая фаза — яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам в матку; в случае оплодотворения эмбрион может прикрепиться к слизистой оболочке матки, и женщина забеременеет; если яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки осыпается, и цикл повторяется снова.
Общие нарушения менструального цикла
Большинство женщин могут предсказать свой менструальный цикл благодаря его регулярности, однако есть несколько общих проблем, которые могут повлиять на цикл:
Аменорея — отсутствие менструального цикла
Дисменорея — болезненные месячные
Аномальное маточное кровотечение.
Аменорея
Аменорея — это термин, используемый для описания состояния женщин, у которых менструация не началась к 15 годам, или женщин, у которых не было менструации более 90 дней.Самая частая причина аменореи — беременность.
Другие причины аменореи:
Грудное вскармливание
Экстремальная потеря веса
Ожирение
Расстройства пищевого поведения
Чрезмерные упражнения
Напряжение
Состояние здоровья, требующее лечения.
Дисменорея
Дисменорея — это состояние, при котором женщина испытывает болезненные менструации, обычно в виде спазмов в животе во время менструации.Чаще всего это вызвано избытком химического простагландина, гормона, который помогает организму заживать после травм. Симптомы боли и дискомфорта, вызванные дисменореей, можно облегчить безрецептурными лекарствами, такими как ибупрофен, Адвил, Мотрин или Мидол. Если боль не проходит и нарушает обычный распорядок дня, рекомендуется лечение у врача.
Аномальное маточное кровотечение
Аномальное маточное кровотечение возникает, когда женщина испытывает кровотечение в середине менструального цикла или чрезмерное кровотечение во время менструации.Может случиться ненормальное кровотечение:
После секса
Между периодами
После менопаузы.
Аномальное маточное кровотечение само по себе не может указывать на серьезное заболевание. Часто у женщин может возникать кровотечение из-за овуляции или противозачаточных препаратов и устройств. Однако аномальное кровотечение также может указывать на основное заболевание, которое могло вызвать бесплодие.}