инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Продолжительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 10 дней. Если симптомы сохраняются после 10 дней лечения или состояние ухудшается, необходимо установить причину и пересмотреть лечение.
Гидроксид алюминия может вызывать запоры, передозировка солями магния может привести к гипокинезии кишечника; прием высоких доз лекарственного средства может вызвать или усугубить непроходимость кишечника у пациентов с повышенным риском такого рода осложнений, то есть у пациентов с почечной недостаточностью, при постоянных запорах, у детей в возрасте до 2 лет или у пожилых людей.
Алюминия гидроксид плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому системное действие редко наблюдается у пациентов с нормальной функцией почек.
Однако, прием высоких доз препарата или длительное его применение, а также применение рекомендуемых доз пациентами с низким содержанием фосфора в диете или детьми младше 2-х лет, может привести к дефициту фосфатов (в связи со способностью алюминия связывать фосфат- ионы), сопровождаемому повышенной костной резорбцией, гиперкальциурией и риском развития остеомаляции.
Пациентам с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности рекомендуется принимать препарат под непосредственным наблюдением врача. Следует избегать длительного назначения препарата при нарушениях функции почек.
Гидроксид алюминия может быть небезопасен для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
Способ применения и дозирование
Препарат предназначен для применения только у пациентов старше 15 лет!
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком), что делает возможным получать быстрый эффект от приема препарата и делает его более эффективным.
Принимать по 1-2 таблетки не более 6 раз в день (не более 12 таблеток в течение 24 часов), примерно через 1 час после приема пищи и вечером перед сном (по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!).
При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) — принимают по 1-2 таблетки однократно.
Беременность и грудное вскармливание
Достоверные данные о тератогенном действии на животных отсутствуют. К настоящему времени в клинической практике отсутствуют свидетельства развития врожденных дефектов и фетотоксических эффектов. С другой стороны, возможность наблюдения за беременностями, во время которых имело место применение лекарственного препарата, слишком ограничена для того, чтобы исключить вероятность риска.
Таким образом, из соображений безопасности, применение препарата во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
Во время лечения можно продолжать грудное вскармливание, так как при использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Инструкция по применению ОМЕЗ® 10мг препарата от изжоги для всей семьи
Внутрь. Капсулы обычно принимают утром, предпочтительно за 30 минут до еды, глотать целиком, запивая половиной стакана воды.
Пациенты с затруднением глотания: Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запив его половиной стакана воды или, смешав содержимое капсулы с фруктовым соком, пюре, негазированной водой, выпить полученную взвесь сразу (или в течение 30 минут), предварительно тщательно размешав. Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, следует снова налить в использованную емкость половину стакана воды, взболтать и выпить. Наиболее частыми побочными эффектами (1-10% пациентов) являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, метеоризм и тошнота/рвота. Следующие нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы в ходе клинических и постмаркетинговых исследований омепразола. Ни одна из этих реакций не была признана дозозависимой. Нежелательные реакции приведенные ниже классифицированы в соответствии с частотой возникновения. Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии со следующей классификацией: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редкие (< 10000), частота неизвестна (не может быть оценена, руководствуясь доступными данными).
|
Системно-органный класс / частота |
Нежелательная реакция |
|
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы |
|
|
Редко |
Лейкопения, тромбоцитопения |
|
Очень редко |
Агранулоцитоз, панцитопения |
|
Нарушения со стороны иммунной системы |
|
|
Редко |
Реакции гиперчувствительности, в т. |
|
Нарушения метаболизма и питания |
|
|
Редко |
Гипонатриемия |
|
Очень редко |
Гипомагниемия |
|
Психические нарушения |
|
|
Нечасто |
Бессонница |
|
Редко |
Возбуждение, спутанность сознания, депрессия |
|
Очень редко |
Агрессия, галлюцинации |
|
Нарушения со стороны нервной системы |
|
|
Часто |
Головная боль |
|
Нечасто |
Головокружение, парестезия, сонливость |
|
Редко |
Нарушение вкусовых ощущений |
|
Нарушения со стороны органа зрения |
|
|
Редко |
Нечеткость зрения |
|
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта |
|
|
Нечасто |
Вертиго |
|
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
|
|
Редко |
Бронхоспазм |
|
Желудочно-кишечные нарушения |
|
|
Часто |
Боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота/рвота |
|
Редко |
Сухость во рту, стоматит, |
|
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей |
|
|
Нечасто |
Повышение уровня печеночных ферментов |
|
Редко |
Гепатит с желтухой или без нее |
|
Очень редко |
Печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени |
|
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей |
|
|
Нечасто |
Дерматит, зуд, сыпь, крапивница |
|
Редко |
Алопеция, фотосенсибилизация |
|
Очень редко |
Мультиформная эритема, синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз |
|
Нарушения со стороны мышечной, скелетной |
|
|
Редко |
Артралгия, миалгия |
|
Очень редко |
Мышечная слабость |
|
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей |
|
|
Редко |
Интерстициальный нефрит |
|
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез |
|
|
Очень редко |
Гинекомастия |
|
Общие нарушения |
|
|
Нечасто |
Недомогание, периферический отек |
|
Редко |
Повышенное потоотделение |
ч., лихорадка, ангионевротический отек и анафилактическая реакция/шокПередозировка Имеются сведения о случаях передозировки при применении омепразола внутрь в дозе 2400 мг.
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, боль в животе, диарея, головная боль, апатия, депрессия, спутанность сознания. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Активные вещества с рН-зависимой абсорбцией Снижение кислотности желудочного сока при применении омепразола может повышать или понижать абсорбцию фармакологически активных веществ. Нелфинавир, атазанавир При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться значительное снижение плазменной концентрации атазанавира и нелфинавира. Одновременное применение омепразола и нелфинавира противопоказано. Совместное применение омепразола (40 мг в сутки) снижает экспозицию нелфинавира приблизительно на 40%, и средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 снижается на 75-90%. Во взаимодействии может участвовать механизм ингибирования CYP1C19. Одновременное применение омепразола с атазанавиром не рекомендуется.
Совместное применение омепразола (40 мг в сутки) и атазанавира 300 мг / ритонавира 100 мг здоровыми добровольцами приводило к 75% снижению экспозиции атазанавира. Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсирует влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Применение 20 мг омепразола в сутки с 400 мг атазанавира и 100 мг ритонавира здоровыми добровольцами приводило приблизительно к 30% снижению экспозиции атазанавира и сопоставимо с экспозицией при однократном приеме 300 мг атазанавира и 100 мг ритонавира. Дигоксин Сопутствующее лечение омепразолом (20 мг в день) и дигоксином у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10%. Несмотря на то, что гликозидная интоксикация на фоне приема омепразола не является частым событием, необходим усиленный мониторинг, особенно при лечении пожилых пациентов. Клопидогрел В перекрестном клиническом исследовании длительность приема клопидогрела в нагрузочной дозе 300 мг (по 75 мг в день) и комбинации клопидогрела с омепразолом в дозе 80 мг составила 5 дней.
Воздействие активного метаболита клопидогрела уменьшилось на 46% (в 1-й день) и 42% (на 5-й день) при совместном приеме клопидогрела и омепразола. Среднее время ингибирования агрегации тромбоцитов сократилось на 47% (24 ч) и 30% (на 5-й день) при совместном приеме клопидогрела и омепразола. В другом исследовании было показано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что вероятно объясняется ингибирующим влиянием омепразола на CYP2C19. По результатам наблюдательных и клинических исследований получены противоречивые данные о клиническом влиянии этих ФК/ФД взаимодействий с точки зрения развития тяжелых сердечно-сосудистых событий. Другие лекарственные средства Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается, соответственно ухудшается их клиническая эффективность. Следует избегать совместного приема омепразола с позаконазолом или эрлотинибом. Лекарственные средства, метаболизируемые изоферментом CYP2C19 Омепразол умеренно ингибирует CYP2C19 – основной фермент метаболизма омепразола.
Таким образом, метаболизм других лекарственных средств, также метаболизируемых CYP2C19, может быть снижен, а их системное воздействие увеличено. Примерами таких лекарственных средств являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин. Цилостазол В перекрестном клиническом исследовании прием здоровыми добровольцами омепразола в дозе 40 мг повышал Cmax и AUC цилостазола на 18% и 26% соответственно, и одного из активных метаболитов цилостазола на 29% и 69% соответственно. Фенитоин Мониторинг плазменной концентрации фенитоина рекомендован в течение первых двух недель после начала терапии омепразолом и в случае коррекции дозы фенитоина. Мониторинг и последующую коррекцию дозы фенитоина следует проводить до окончания лечения омепразолом. Неизвестный механизм взаимодействия Саквинавир Совместный прием омепразола и саквинавира/ритонавира хорошо переносится у ВИЧ-инфицированных пациентов, а также приводит к снижению плазменной концентрации саквинавира приблизительно до 70%.
Такролимус Совместный прием с омепразолом повышает сывороточную концентрацию такролимуса. Следует проводить усиленный мониторинг концентраций такролимуса и функции почек (клиренс креатинина) с коррекцией дозы такролимуса при необходимости. Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику омепразола Ингибиторы изофермента CYP2C19 и/или CYP3A4 Учитывая метаболизм омепразола с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, лекарственные средства, способные ингибировать эти ферменты (такие как кларитромицин и вориконазол), могут повышать сывороточную концентрацию омепразола, снижая скорость его метаболизма. Особые указания В случае, если до начала лечения омепразолом присутствует один из таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на ее наличие) до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза.
Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении препарата в высоких дозах и при длительном применении (> 1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. У пациентов, получавших омепразол на протяжении как минимум трех месяцев была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введением препаратов магния. У пациентов, которым планируется длительная терапия или которым назначен омепразол с дигоксином или другими препаратами, способными вызвать гипомагниемию (например, диуретики), следует оценить содержание магния до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения. Омепразол, как и все лекарственные средства, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламина).
Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии. У пациентов, принимавших перорально в течение длительного времени препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечалось образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты, и подвергаются обратному развитию на фоне продолжения терапии. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что, в свою очередь, может приводить к незначительному повышению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, Clostridium difficile. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты исследований для выявления нейроэндокринных опухолей, во избежание чего необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Во время применения омепразола следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ГАСТАЛ — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
Гастал®, как и другие антацидные средства, взаимодействует с некоторыми другими лекарственными препаратами, которые применяются перорально. Наблюдается уменьшение объема всасывания лекарственных средств, принимаемых одновременно, из желудочно-кишечного тракта. В качестве меры пресечения между приемом антацидов и других лекарственных средств следует делать перерыв.
Следует принимать за 2 до или через 2 часа после применения препарата: Н2-антигистаминные средства, противотуберкулезные препараты, этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклоны, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли ), фторхинолоны, натрия фторид, ГКС препараты (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кайексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазины нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.
С одной стороны он усиливает эффект леводопы и налидиксовой кислоты, с другой — подавляет действие тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлоксацина и офлоксацина, ацетилсалициловой кислоты, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гликозидов.
Поэтому указанные средства следует принимать отдельно, не ранее чем через 2 часа после или 1 час до приема Гастала®.
Комбинации, которые следует учитывать: при одновременном применении с салицилатами усиливается выведение салицилатов почками вследствие ощелачивания мочи.
Препарат не применять одновременно с хинолина.
Может нарушаться выведение хинидина с проявлениями хинидиновой токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.
Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровней алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение препарата с лекарственными средствами, которые имеют кишечно оболочку, может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.
При комбинированном применении с левотироксином возможное уменьшение его гормонального воздействия. Пирензепин усиливает и продлевает действие Гасталу®.
Гастал (Gastal): описание, рецепт, инструкция
Gastal
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Магния гидроксид (Magnesii hydroxydum ), Алюминия гидроксида-магния карбоната (Aluminii hydroxidum-Magnesii carbonas)
Фармакологическая группа
Анилиды в комбинациях
Рецепт
Международный:
Rp.: Tab. «Gastal»№60
D.S. По I т 4 р/д ч/з 1ч п/еды.
Россия:
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Комбинированный антацидный препарат для приема внутрь. Нейтрализует свободную хлористоводородную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока и устранению диспептических нарушений.
Гастал, благодаря сбалансированности двух активных компонентов, входящих в его состав, способствует быстрому и длительному (в течение 2 ч) действию препарата. Не вызывает вторичной гиперсекреции.
Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком).
Взрослым рекомендуется принимать по 2 таб. 3-5 раз/сут через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном; суточная доза — не более 8 таб.
Длительность применения — не более 2 недель; по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования.
При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину дозы для взрослых.
Показания
— острый и хронический гастрит в фазе обострения;
— острый гастродуоденит;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— рефлюкс-эзофагит.
Противопоказания
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— болезнь Альцгеймера;
— гипофосфатемия;
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Побочные действия
— Со стороны пищеварительной системы: редко (не менее 0.01%, но менее 0.1%) — тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений.
— Прочие: в исключительных случаях — аллергические реакции.
Форма выпуска
Таб. д/рассасывания: 12, 30 или 60 шт.
Таблетки для рассасывания от белого до кремоватого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями.
1 таб.
алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450 мг.
магния гидроксид 300 мг
Вспомогательные вещества: маннитол (E421), сорбитол (E420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрия, тальк, магния стеарат, ароматизатор-пеперминт.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные
Гастал таб.д/рассас. №24 вишня Pliva hrvatska d.o.o. в Екатеринбурге
Общие для всех лекарственных форм:
Препарат Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, β-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), непрямых антикоагулянтов, барбитуратов и сердечных гликозидов.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®.
Для таблеток для рассасывания дополнительно
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50–90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10–33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) ЛС и снижать реабсорбцию кислых соединений.
Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30–70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 2 ч после их применения.
28 отзывов, инструкция по применению
Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал®, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.
Гастал таблетки для сосания 5 блистеров по 6шт — ТЕВА ОПЕРЕЙШНЗ ПОЛАНД ООО — Комбинации простых солей
ГАСТАЛ (GASTAL)
Pliva Krakow, Pharmaceutical Company S.
A. A02A D01СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. д/сос., № 30, № 60
| Гель гидроксида алюминия-магния карбоната | 450 мг |
| Магния гидроксид | 300 мг |
№ UA/0432/01/01 от 19.02.2009 до 19.02.2014
табл. д/сос., со вкусом мяты, № 24, № 48
| Гель гидроксида алюминия-магния карбоната | 450 мг |
| Магния гидроксид | 300 мг |
Прочие ингредиенты: маннит, лактоза, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, аспартам, магния стеарат, ароматизатор мята 11890-71.
№ UA/3991/01/01 от 12.12.2008 до 12.12.2013
табл.
д/сос., со вкусом вишни, № 24, № 48
| Гель гидроксида алюминия-магния карбоната | 450 мг |
| Магния гидроксид | 300 мг |
Прочие ингредиенты: маннит, лактоза, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, аспартам, магния стеарат, ароматизатор вишня E9407963.
№ UA/3993/01/01 от 12.12.2008 до 12.12.2013
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Гастал — буферный антацид, снижающий повышенную кислотность желудочного сока и устраняющий вызываемые ею нежелательные реакции (боль, изжогу и др.). Оптимальное соотношение активных компонентов в составе препарата обеспечивает антацидный эффект Гастала, характеризующийся снижением кислотности до определенной степени, а также быстро наступающим и длительным действием (в течение 2 ч).
Гель алюминия гидроксида и магния карбоната представляет собой буферную антацидную субстанцию, снижающую повышенную кислотность желудочного сока до пределов физиологических значений (рН 3,0–5,0) и обеспечивающую таким образом нормальный процесс пищеварения без последующей гиперсекреции. Алюминия гидроксид адсорбирует и преципитирует пепсин в желудочном соке, обратимо инактивируя его.
Магния гидроксид — невсасывающееся небуферное антацидное средство. Оказывает выраженное, быстро наступающее и длительное нейтрализующее действие, кроме того, проявляет слабительный эффект. В сочетании с гидроксидом алюминия усиливает антацидный эффект и снижает вероятность развития запора.
Алюминия гидроксид после реакции с хлористоводородной кислотой желудочного сока в щелочной среде образует соединения с фосфатами и карбонатами и в виде нерастворимых солей выводится с калом. Магния гидроксид после химической реакции выводится из организма с калом также в виде нерастворимых солей.
У пациентов с нормальной функцией почек Гастал не оказывает системного действия, так как всасывается в пищеварительном тракте в очень незначительном количестве и быстро выводится с мочой.
ПОКАЗАНИЯ:
симптоматическая терапия повышенной кислотности желудочного сока с или без изжоги, связанной с язвенной болезнью, гастритом, рефлюкс-эзофагитом или диафрагмальной грыжей.
ПРИМЕНЕНИЕ:
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1–2 таблетки 4–6 раз в сутки, примерно через 1 ч после еды, а также вечером перед сном (не более 8 таблеток в сутки). Срок лечения — не более чем 2 нед. При изжоге применяется в такой же дозировке независимо от времени приема пищи.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке 4 раза в сутки, через 1 ч после еды, а также вечером перед сном (не более 4 таблеток в сутки).
Таблетки Гастал следует медленно рассасывать и ни в коем случае не глотать целиком.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
почечная недостаточность (острая и хроническая), повышенная чувствительность к солям алюминия и магния или к другим компонентам препарата, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, дети до 6 лет.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
применение препарата в высоких дозах может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор. При применении в рекомендованных дозах эти побочные явления возникают очень редко. Очень редко выявляют аллергические реакции (крапивница, зуд), а также дерматит и колит.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
больным со сниженной массой тела, кахексией, в период кормления грудью следует назначать с осторожностью дозу препарата и определять длительность лечения.
В период беременности применяют под регулярным наблюдением врача.
Больным с нарушением функции почек необходимо избегать продолжительного применения высоких доз препарата.
Не использовать более 2 нед без рекомендации врача.
Гастал следует всегда принимать через 1 ч после еды, поскольку в этом случае продолжительность его действия значительно увеличивается.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с врожденныой непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Гастал, как и другие антацидные средства, влияет на всасывание некоторых лекарственных средств. Препарат усиливает эффект леводопы, ацетилсалициловой и налидиксовой кислот и снижает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, изониазида, пропранолола, напроксена, хинидина, дигоксина и препаратов железа. Поэтому указанные средства следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Гастала или за 1 ч до еды.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
препарат в высоких дозах может вызывать тошноту, рвоту, снижение аппетита, диарею, запор. При длительном применении в высоких дозах могут отмечать гипофосфатемию, гипокальциемию, гиперкальциурию, мышечную слабость, снижение сухожильных рефлексов, повышенную утомляемость, нарушение ритма сердца, остеомаляцию, остеопороз, гипермагниемию, гипералюминиемию, энцефалопатию, нефрокальциноз. При появлении указанных симптомов необходимо промыть желудок и обратиться к врачу.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
при температуре не выше 25 °С.
Обратите внимание!
Описание препарата Гастал табл. №30 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Гастал: показания к применению
Часто применяемый препарат для лечения заболеваний ЖКТ — «Гастал». В состав препарата входят в качестве активного основного вещества гидроксид алюминия в сочетании с карбонатом магния на гелевой основе. В качестве вспомогательных таблеток «Гастал» входят цикломат натрия, маннит, стеарат магния, лактоза, тальк, ароматизатор мяты и другие.
Препарат выпускается производителями в виде таблеток для рассасывания.
Фармакологические свойства Гастала заключаются в том, что этот комбинированный антацидный препарат способен нейтрализовать соляную кислоту в пищеварительном тракте.Это действие приводит к снижению активности желудочного сока и тем самым способствует преодолению диспепсических расстройств. Препарат за счет того, что он содержит два действующих вещества, обеспечивает быстрое и стабильное действие, продолжительность которого составляет два часа. Кроме того, Гастал обеспечивает обволакивание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, снижая действие на них различных повреждающих факторов. Лекарство не является источником вторичной гиперсекреции.
Такие свойства обеспечивают очень широкий спектр дисфункций желудочно-кишечного тракта, при лечении которых применяется «Гастал».
Показания к применению препарата включают такие заболевания, как острый гастрит и гастрит хронического типа в период обострения, язвы желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагит.
Он также используется при лечении грыжи пищеводного отверстия.
В соответствии с имеющимися у препарата «Гастал» показаниями к применению инструкция определяет режим приема препарата. Препарат применяют для внутреннего приема, его лекарственная форма такова, что таблетку при приеме не следует глотать целиком, а необходимо постепенно рассасывать.Взрослым пациентам препарат «Гастал» по показаниям рекомендуется такой режим приема. В день следует употреблять препарат от трех до пяти раз по две таблетки. В этом случае рекомендуется принимать лекарство примерно через час после еды и непосредственно перед сном. Общая доза для такого приема не должна превышать восьми таблеток, а период применения препарата должен длиться не более четырнадцати дней.
При приеме лекарства «Гастал» показания к применению могут вызвать необходимость коррекции режима приема, это должно производиться только по назначению врача.Приведенные выше дозировка и схема приема препарата актуальны и при применении препарата для устранения изжоги.
Детям в возрасте от шести до двенадцати лет рекомендуется устанавливать половинную дозу препарата «Гастал».
Перед приемом «Гастала» необходимо ознакомиться со списком побочных эффектов, возникающих при приеме. Итак, инструкция по применению лекарства указывает, что диарея, запор и крайне аллергические проявления встречаются крайне редко.
Не рекомендуется принимать «Гастал» пациентам, у которых диагностировано нарушение функции почек, имеется повышенная чувствительность к компонентам препарата.Инструкция указывает на перечень противопоказаний болезнь Альцгеймера.
Не принимать лекарство при беременности и детям до шести лет.
Достаточно часто «Гастал» назначается в составе комплексной терапии или в профилактических целях, поэтому необходимо внимательно ознакомиться с тем, как его компоненты взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Эта информация достаточно подробно описана в инструкции по применению препарата.
Особое внимание следует обратить на то, что инструкция не рекомендует длительный прием лекарства тем пациентам, у которых снизился вес, в период грудного вскармливания и пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Хотя никаких симптомов передозировки не отмечалось, следует отметить, что при приеме лекарства в дозах, превышающих указанные в инструкции, возможно усиление побочных эффектов.
p>Гастал, таблетки для рассасывания 12 шт.
Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет всасывание хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, хлорпромазина, блокаторов бета-адренорецепторов, дифлунисала, блокаторов h3-гистаминовых рецепторов, нерастворимые в жирах антиоксиданты, растворимые в жирах антиоксиданты и нерастворимые в липидах антиоксиданты.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате такого взаимодействия абсорбция тетрациклинов снижается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. Если необходимо совместное применение, тетрациклин следует принять не менее чем за 2 часа до приема антацида.
В присутствии гидроксидов алюминия и магния, содержащихся в антациде, абсорбция ципрофлоксацина и офлоксацина снижается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла значительно снижается, а совместное применение антацидов и метопролола приводит к снижению концентрации метопролола в плазме крови.
Одновременное применение высоких доз антацидов позволяет снизить абсорбцию ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может значительно снизить абсорбцию доксициклина из желудочно-кишечного тракта.
Повышение pH мочи во время антацидной терапии может увеличить канальцевую реабсорбцию основных (щелочных) препаратов и уменьшить реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять всасывание салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также за счет повышения pH мочи способствуют более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови.
на 30-70%.
Абсорбция сердечных гликозидов, включая дигоксин и дигитоксин, при использовании антацидов существенно не снижается.
М-холинолитики, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®.Во избежание возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными средствами рекомендуется принимать его за 1 час до или через 1 час после их применения.
описание, состав, инструкция по эксплуатации, отзывы
Изжога — крайне неприятное ощущение жжения в области пищевода, сопровождающееся отрыжкой и тошнотой, довольно распространенное явление в наше время.Это неудивительно, учитывая повышенный темп современной жизни, обилие вредных веществ и аллергенов в пище, постоянные стрессы. Те, кто время от времени страдает изжогой, даже не вдаваясь в подробности причин этой патологии, знают, что избавиться от нее, а главное быстро избавиться — можно с помощью антацидных препаратов. «Гастал», инструкция, применение, аналоги которого будут рассмотрены в статье — лишь один из представителей этой обширной группы препаратов, к тому же достаточно популярных.
Для чего используются антациды?
Прежде чем разбираться в достоинствах и недостатках этого препарата и, возможно, искать более дешевый аналог «Гастала», необходимо представить характеристику антацидов в целом: принцип их действия, обусловленный химическим составом, возможные осложнения со стороны их администрирование и прочие нюансы.
Антацидные препараты широко используются для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных агрессивным действием желудочного сока по отношению к слизистой оболочке пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.К таким заболеваниям можно отнести гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, при которой происходит постоянный выброс кислого содержимого желудка в пищевод, диспептические расстройства, гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
Изжога может быть и не связана с какими-либо специфическими заболеваниями и проявляться только время от времени после употребления продукта или лекарства, курения — и в таких случаях на помощь придут антацидные препараты.
Нейтрализуя избыток соляной кислоты в желудочном соке за счет простой химической реакции, антациды, в том числе «Гастал» (аналоги дешевле, чтобы иметь аналогичный эффект), значительно улучшают самочувствие пациентов, устраняя изжогу, боли в желудке, тошноту.Кроме того, современные средства этой группы действуют как адсорбенты, обладают обволакивающим действием, повышают защитные свойства слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Дешевый аналог «Гастала» может не обладать этими преимуществами, работая только для быстрой нейтрализации излишне кислой среды в желудке.
История применения антацидных средств
С изжогой — основным симптомом кислотозависимых заболеваний — люди боролись с древних времен, используя для этого порошок из кораллов, экстракт красавки, бикарбонат натрия или, проще говоря, пищевую соду.Надо сказать, что препаратов, не только нейтрализующих уже образовавшуюся соляную кислоту, но и снижающих ее секрецию, разработано много. Сначала это были холинолитики, затем блокаторы гистаминовых h3-рецепторов и, наконец, самая современная разработка — ингибиторы протонной помпы.
Однако действуют эти препараты не сразу, имеют противопоказания и к тому же стоят дороже того же «Гастала». Любой более дешевый аналог Гастала оказывает достаточно быстрое действие — это главное преимущество для потребителей антацидов, поэтому вряд ли в ближайшее время мы будем ожидать ухода этих препаратов с отечественного фармацевтического рынка.
Активные вещества в антацидных препаратах и их классификация
В антацидных фармакологических средствах в составе активных веществ находятся соединения натрия, магния, алюминия, кальция, кремния и висмута. Попытки классифицировать эту группу препаратов предпринимались неоднократно. Пожалуй, наиболее логичным является разделение всех антацидов на растворимые, а значит, всасывающиеся в кровь, и нерастворимые — не оказывающие системного воздействия на организм препараты.
К средствам первой группы относятся сода, жженая магнезия, карбонаты магния и кальция, а также популярные препараты «Тамс» и «Ренни».«Эффект от приема таких препаратов очень быстрый, но длится недолго, кроме того, есть побочные эффекты: отрыжка, вздутие живота (из-за образующегося в результате химической реакции углекислого газа), повышение давления (из-за воздействия на водно-солевой баланс организма) и так называемый «кислотный рикошет».
Этот термин означает увеличение выработки кислоты после окончания приема антацидов. В результате изжога возвращается быстро и с новой силой. абсорбирующие антациды, среди которых есть и «Гастал» (более дешевые аналоги могут относиться как к первой, так и ко второй группе), этих недостатков не имеют.Как правило, это комбинированные средства, в состав которых входят различные соединения магния и алюминия, а также дополнительные компоненты, обладающие спазмолитическим, слабительным и ветрогонным действием.
«Гастал»: состав и форма выпуска
Это антацидное средство в качестве активного Вещество содержит два компонента: гидроксид алюминия-карбонат магния в виде высушенного геля (450 мг в одной таблетке) и гидроксид магния (300 мг). . Использование соединений магния и алюминия в дуэте оправдано: первый компонент оказывает мягкое слабительное действие, нейтрализуя фиксирующее действие второго.В результате выраженного влияния на моторно-эвакуаторную функцию кишечника «Гастал» не оказывает.
В качестве вспомогательных компонентов в препарате используются сорбит, маннит, лактоза, крахмал, тальк и другие.
Гастал выпускается в форме таблеток для рассасывания цилиндрической формы, с риском. Глотать эти таблетки целиком нельзя, и это сложно — они достаточно большие. Не стоит их и грызть: лучший эффект от препарата достигается за счет постепенного рассасывания.Таким образом, удобство таблеток сочетается с эффективностью суспензии.
Это средство выпускается трех видов: безвкусные таблетки со вкусом мяты, вишни и мяты. В пачки картонные упакованы по 2, 4, 5, 8 или 10 блистеров из фольги по 6 таблеток препарата в каждом.
Действие «Гастала» на организм
«Гастал» очень эффективно нейтрализует избыточную кислотность в желудке и, в то же время, не приводит к дальнейшему увеличению секреции соляной кислоты.Действие этого препарата начинается сразу после его приема, что подтверждается положительными отзывами, и продолжается около двух часов. В течение этого времени поддерживайте нормальный уровень кислотности.
Помимо эффективности по прямому назначению, «Гастал» обладает защитными свойствами против оболочки желудка, увеличивая выработку слизи, подавляя действие агрессивных факторов, усиливая регенерацию его поврежденных участков.
Если у пациента нет почечной недостаточности, то Гастал не оказывает системного действия, а отработанные действующие вещества препарата полностью выводятся в виде нерастворимых солей естественным путем.
Дозы препарата. Противопоказания
Рекомендуется принимать не более 8 таблеток «Гастала» в сутки по 1-2 таблетки за раз, через час после еды и перед сном. Возможно и профилактическое применение препарата от случая к случаю — если вам нужно съесть что-то заведомо вредное, например.
Вышеуказанные рекомендации по частоте и дозировке лечения применимы к пациентам старше 12 лет. Детям 6-12 лет и пациентам с низким (менее 50 кг) весом дозу уменьшают вдвое.
Вы не должны использовать этот лекарственный препарат дольше 2 недель. Известно, что длительное употребление препаратов магния и алюминия может привести к вымыванию кальция из костей и разрушению костной ткани, нарушению стула и поражению почек. Среди противопоказаний к применению Гастала — индивидуальная непереносимость любого из его компонентов, нарушение функции почек, болезнь Альцгеймера. Практически такой же список противопоказаний имеет любой более дешевый аналог Гасталы.
При беременности и кормлении следует с осторожностью применять препарат, хотя известно, что он не попадает в системный кровоток и не выделяется с грудным молоком.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
«Гастал» существенно влияет на абсорбцию многих лекарственных средств. Среди них тетрациклины, препараты железа, барбитураты, жирорастворимые витамины и многие другие лекарства. Поэтому не следует принимать «Гастал» одновременно с другими лекарствами: их прием следует разделить не менее чем на час. В целом это касается всех антацидных препаратов, а не только такого представителя из них, как «Гастал»: аналоги и заменители лекарств также нельзя принимать вместе с какими-либо лекарствами.Это чревато неприятными последствиями.
Аналогов «Гастала»
Лекарственных средств, абсолютно идентичных «Гасталу» по составу не существует. Но есть аналоги, действие которых на организм выражается аналогичным образом. При этом активные вещества в них содержат другие. Среди наиболее распространенных антацидных препаратов, среди которых можно найти дешевый аналог Гастала, можно упомянуть Альмагель, Гевискон, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель.
Стоимость этих препаратов зависит от формы выпуска и производителя.Препараты, произведенные в странах Западной Европы (Гавискон, Маалокс, Фосфалюгель), дешевыми не назовешь. Аналоги Gastala из Болгарии, Польши, Хорватии, Югославии, Индии более доступны потребителю. Речь идет о таких антацидах, как «Альмагель», «Алюмаг», «Аджифлюкс», «Рельцер».
Бытует мнение, что аналог «Гастала» дешевый «Ренни». Ведь цена на последний препарат в аптеках обычно несколько ниже. Но не следует забывать, что «Ренни» относится к группе абсорбируемых антацидов, его действие кратковременное, и он может вызывать побочные эффекты в виде «кислотного рикошета», поэтому его лучше использовать время от времени.
Российские антациды
Среди антацидов, каким бы большим ни был их список, довольно сложно найти российский аналог Гастала — дешевый и эффективный. Существует синоним «Ренни» отечественного производства — препарат «Инал», содержащий точно такие же действующие вещества: карбонаты кальция и магния.
В России также производятся комбинированные антациды: «Викаир» и аналогичный по составу и механизму действия «Викалин», выпускаемые несколькими фармацевтическими компаниями.Последние два препарата интересны тем, что содержат не только кислоты и соединения магния, натрия и висмута, защищающие слизистую желудка, но и растительные компоненты: корневища аира и кору крушины, обладающие спазмолитическим и слабительным действием. Можно предположить, что «Викаир» — это дешевый аналог «Гасталы» — цена на него, как и на «Викалин», всего 25-30 рублей за 10 таблеток, тогда как «Гастал» стоит около 150 рублей за 12 таблеток.
p >>Гастал: инструкция по применению
Действующим веществом препарата «Гастал» в инструкции по применению называется алюминий гидроксид-магний.Он относится к фармакологической категории антацидов.
Препарат выпускается в форме гнутых таблеток белого цвета. Одна таблетка гастала содержит 450 миллиграммов гидроксида алюминия-карбоната магния и 300 мг гидроксида магния. В качестве вспомогательных компонентов средство содержит маннит, лактозу, кукурузный крахмал, тальк, ароматизатор мяты. Форма выпуска — блистеры с количеством таблеток от четырех до десяти, упакованные в картонные коробки. В некоторых случаях препарат выпускают в виде суспензии со вкусом ягод, затем в состав добавляют ароматизатор.
Препарат разрешен к отпуску в аптечной сети.
Лекарственное средство «Гастал» инструкция по применению описывает следующим образом.
Фармакологическое действие комбинированного препарата основано на его способности снижать повышенную кислотность, а также эффективно устранять разного рода диспепсические расстройства. Химическое действие веществ, входящих в его состав, обеспечивает нейтрализацию избытка соляной кислоты, находящейся в желудочно-кишечном тракте, и определяет повышение кислотности.
Гастал, таблетки которого содержат сбалансированную комбинацию двух действующих веществ, обладает длительным периодом действия с быстрым наступлением терапевтического эффекта.
Фармакокинетические свойства препарата характеризуются способностью веществ, входящих в его состав, не всасываться, что, по сути, обеспечивает длительное действие препарата при однократном пероральном приеме.
Показания, при которых рекомендуется прием препарата «Гастал», инструкция по применению указывает следующее.
Средство показано при остром гастрите, а также при хронической форме, для которой характерно повышение секреторной активности желудка в случае обострения.
Эффективен препарат и при остром дуодените, а также при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат часто применяют в профилактических целях при эрозиях желудочно-кишечного тракта — его верхних отделов и слизистой оболочки, рефлюкс-эзофагите, а также при болях в эпигастрии до установления диагноза врачом (если ранее были показания для приема лекарств при таких событиях).
Режим дозирования препарата «Гастал» инструкция по применению устанавливает следующее. В виде таблеток взрослым обычно дают прием в количестве 1-2 штук от четырех до шести раз в сутки. При этом максимальное количество не должно превышать 8 таблеток. Продолжительность приема препарата при такой интенсивности — не более двух недель.
В виде суспензии назначают по одной пачке не чаще четырех раз в сутки.
Гастал, применение которого имеет ряд детских характеристик, назначают, как правило, в половинных дозах по сравнению со взрослыми.Это правило следует соблюдать, если возраст ребенка от 6 до 12 лет. Таблетки при приеме рекомендуется рассасывать, а суспензию нельзя разводить. Если у детей возникают трудности с применением суспензии, ее можно запивать молоком или водой. Во всех случаях наиболее благоприятным считается прием препарата через час после еды.
Особых побочных эффектов при приеме препарата нет, редко возникают аллергические реакции.
При тяжелых формах почечной дисфункции, болезни Альцгеймера принимать не следует.Рекомендуется с особой осторожностью применять препарат во время беременности.
Если лекарство назначено для длительного применения, то следует обеспечить необходимое снабжение организма фосфором.
При передозировке отмечаются случаи диареи и тошноты, а при высоких дозах может наблюдаться гипофосфатемия, мышечная слабость, утомляемость.
Хранить лекарство в сухом месте. Температура хранения не должна превышать 25 ° С.
p >>Препарат противоязвенного и антацидного действия
ОБЛАСТЬ: фармацевтика.
Препарат состоит из основного нитрата висмута, основного карбоната магния, корневища сладкого флага, коры крушины в виде водорастворимого экстракта, водорастворимых экстрактов корня солодки и листьев березы, взятых в определенном соотношении. Он разработан в таблетированной форме.
ЭФФЕКТ: более высокая эффективность нанесения.
1 пр., 2 табл.
Изобретение относится к фармацевтическим средствам, а именно средствам, обладающим противоязвенным и противокислотным действием, и может быть использовано для лечения пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе связанной с Helicobacter pylori.
Язвы двенадцатиперстной кишки при анализе желудочного сока, наиболее характерная гиперсекреция с повышенным количеством соляной кислоты. Антациды нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, снижают пищеварительную активность пепсина, в том числе выраженную в отношении слизистой оболочки желудка. Антациды защищают слизистую оболочку от повреждающих факторов. При повышенной секреции и кислотности желудочного сока такими факторами являются соляная кислота и пепсин.
В настоящее время в клинической практике используются большие количества антацидных препаратов, основными компонентами которых являются оксид магния, гидроксид алюминия, бикарбонат натрия, нитрат висмута ядра и другие щелочные вещества, а также лекарственные препараты, механизм действия которых основан на блокирование H 2 -гистаминовых рецепторов слизистой оболочки желудка, что в свою очередь приводит к подавлению выработки соляной кислоты.Кроме того, указанные препараты содержат обволакивающие вещества разной природы, которые в конечном итоге обеспечивают им антацидное и противоязвенное действие. Современный арсенал таких средств очень велик, достаточно упомянуть некоторые из них, такие как анацид, тальцид, биметаллический, сериал, ранитил, ранитидин, авалокс, расовый, роксана, тестид, фамотидин, гастал, малокс, альмагель, поинтстотал. , денол и другие
До открытия Helicobacter pylori препараты висмута использовались в основном как связующие, обволакивающие и адсорбирующие лекарственные средства.После открытия этого микроорганизма эти препараты, учитывая их выраженные антимикробные свойства, были использованы в качестве основы для подготовки терапии H. pylori. Важным преимуществом препаратов висмута по сравнению с другими средствами от H. pylori является отсутствие у них резистентных штаммов Helicobacter pylori.
Следует отметить, что хеликобактер пилори in vitro чувствителен к широкому спектру антибиотиков, однако in vivo эффективность этих средств существенно различается.Еще до открытия Helicobacter pylori в гастроэнтерологии широко использовались различные препараты висмута. Они обладают защитным действием, покрывая слизистую оболочку тонкой пленкой, сосудосуживающим действием, предотвращая развитие желудочно-кишечных кровотечений, выраженным антимикробным действием и способствуют адсорбции продуктов жизнедеятельности микрофлоры кишечника.
В настоящее время в терапии H. pylori в качестве препарата сравнения используются препараты висмута, особенно в сочетании с вышеупомянутыми веществами.Уже достигнут значительный прогресс в разработке общепризнанных схем лечения инфекций. Однако выбор адекватного лечения язвенной болезни и сегодня остается актуальной проблемой гастроэнтерологии. Во всем мире ведется интенсивный поиск новых препаратов и способов борьбы с хеликобактерами, обладающих достаточной эффективностью, безопасностью и невысокой стоимостью.
Некоторые препараты висмута с антацидным и противоязвенным действием, также содержат растительные компоненты, расширяющие спектр их фармакологического действия; В частности, таблетки обычно содержат помимо нитрата висмута основной, основной карбонат магния, гидрокарбонат натрия, компоненты, оказывающие непосредственно антацидное и вяжущее действие, кору крушины, корневище аира, рутин и келлин, благодаря чему помимо антацидов достигается связывающий эффект слабительное, противовоспалительное и спазмолитическое действие (Машковский PPM Лекарства.Харьков, Факел, 1997, т. 1, с).
Также известны таблетки Викаир, содержащие нитрат висмута основного, магния основного карбоната, натрия гидрокарбонат, порошок корневища аира аира и коры крушины, оказывающие тот же эффект, что и «Обычно» (Машковский ЦБК Л — лекарственное средство. Харьков, Факел, 1997, т. 1, с).
Препарат «Викаир» является наиболее близким по составу и фармакологическому действию к заявляемому средству и принят за прототип.
Недостатком препарата-прототипа является его недостаточная распадаемость, так как у некоторых пациентов наблюдается раздражение пищеварительного тракта. .
Настоящее изобретение представляет собой создание противоязвенного и антацида, обладающего высоким терапевтическим действием, мягким режущим, желчегонным, антисептическим и абсорбирующим действием, доступного по цене.
Задача решена за счет того, что предложенное антацидное и противоязвенное средство содержит нитрат висмута основной, магния основной карбонат, натрия гидрокарбонат, корневище аира аира, водорастворимые экстракты: коры крушины, корня солодки и листьев березы в следующем составе: соотношение компонентов Масса 1 таблетки 1,0 г:
| Нитрат висмута основной | 0,350 | ||
| Карбонат магния основной | 0,400 | ||
| Натрия гидрокарбонат | 0,200 | Экстракт коры 9020 Облепиха водорастворимая | 0,011 |
| Экстракт корня солодки водорастворимый | 0,003 | ||
| Экстракт листьев березы червячной | 0,011 | ||
| Acorus calamus rhizome | 0,025 |
Знать действие коры крушины слабительное за счет содержания антрахинонов.Кору облепихи можно использовать после сбора не ранее, чем через 1 год хранения при определенных условиях; Кроме того, в разных партиях сырья разное содержание действующих веществ — антрахинонов. Использование водорастворимого экстракта коры крушины, полученного из свежего сырья и стандартизированного по активным веществам (GF X1 ed. 2. s; Medmaravis Medicines. M: New wave, 2000, vol. 1, s), позволяет С одной стороны, улучшены технологические аспекты — простота использования, стабильность при хранении экстракта в течение 3 лет, более точное дозирование и транспортировка, с другой стороны, в фармакологическом плане устранено негативное раздражающее действие коры крушины на кишечник пациенту, чтобы добиться более мягкого слабительного эффекта.Легкое слабительное действие необходимо в связи с тем, что язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки часто сопровождается запорами.
Корень солодки действует как спазмолитическое и противовоспалительное средство, увеличивает выработку защитной слизи, усиливает действие антацидов в присутствии активных веществ, сапонинов, усиливает действие антацидов, кора крушины становится более нежной для кишечника, Кроме того, корень солодки содержит большое количество биофлавоноидов.
Известно мочегонное и желчегонное действие листьев березы, содержащих в качестве действующих веществ также флавоноиды, поэтому введение в состав экстракта листьев березы также обеспечивает широкий спектр фармакологического воздействия композиции на желудочно-кишечный тракт пациента.
В заявленном средстве использованы экстракты из растительного сырья с известным содержанием действующих веществ:
,, для лакричника — количество сапонинов,
,, береза - количество флавоноидов,
,— количество антрахинонов.
Технический результат, который должен быть получен при использовании изобретения, выражается в усилении терапевтического эффекта, уменьшении нежелательных побочных эффектов, в том числе за счет хорошей распадаемости, растворения, достаточной прочности таблеток, повышении точности дозирования действующих веществ растительных компонентов. , а также действия ЛЕЧЕБНО на всех стадиях патологического процесса язвенной болезни.
Изобретение проиллюстрировано на следующем примере
Пример. Противоязвенное и противокислотное средство, содержащее 1 таблетку массой 1,0 г следующих компонентов:
| Нитрат висмута основной | 0,350 |
| Карбонат магния основной | 0,400 |
| Натрия гидрокарбонат | 0,200 |
| Водорастворимый экстракт | |
| Кора крушины | 0,011 |
| Водорастворимый экстракт | |
| листья березы | 0,011 |
| Корневища аира | 0,025 |
Заявленное средство готовили следующим образом.Технологический процесс включает этапы: отсев сырья; смешивание и увлажнение ингредиентов; влажная грануляция с фракционным введением сухих водорастворимых экстрактов облепихи, березы, солодки, предварительно смешанных в количестве 70% от общей массы, с последующим внесением остальных 30%; сушка сырой массы, сухое гранулирование и опудривание; таблетирование и пылеулавливание; упаковка и упаковка.
Экспериментально подтверждено, что заявленный качественный и количественный состав обеспечивает достижение заявленного технического результата.Заявленное средство назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды, таблетки следует измельчить или растворить в 1 / 4-1 / 2 стакана теплой воды). Курс лечения 1-2 месяца.
Данные представлены в таблице 1.
Ka видно из представленных данных, изъязвление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки произошло в контрольной группе, у 90% животных (9 из 10) и 5% (1 из 20) в опытной группе.
Средняя площадь изъязвления (в мм) соответственно 2,38 и 0,4 мм
На основании проведенных исследований можно сделать вывод, что заявляемый продукт оказывает защитное действие на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Клиническое исследование средств проводилось на группе пациентов-добровольцев, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (HP). Контингент волонтеров в количестве 40 человек был разделен на 2 группы по 20 человек в каждой. Первая группа получала препарат «Викаир», вторая — заявленные средства, по той же схеме: по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды, растворяя таблетки в 1/3 стакана воды, курс лечения составил 40 дней.
Лечебный эффект Оценивали рубцевание язв, степень засоренности ЛП в динамике, выраженность побочных эффектов.Методы исследования: экспресс-уреазный тест и морфологическая окраска в институте.
Данные обследования представлены в таблице 2.
Как видно из таблицы 2, возможное рубцевание язвы при лечении препаратом «Викаир» составило, в среднем, 35 дней для средств аналога показателю — 27 дней; тяжелая степень заражения Helicobacter pylori, выявленная до лечения в обеих группах, у 100% пациентов снизилась через 7 дней лечения в обеих группах, через 15 дней лечения была достигнута полная эрадикация HP в 95% случаев в группе, получавшей лечение препаратом. заявленным средством, тогда как в группе, получавшей «Викаир», слабая степень загрязнения после 15 дней лечения сохранялась в 50% случаев, т.е.е. у 10 пациентов. Побочный эффект при лечении «предродовым периодом» Викаир отмечен в виде жалоб на раздражение пищеварительного тракта (8 человек), боли в кишечнике (4 человека) и учащение стула (3 человека). Жалоб при лечении заявленным средством нет. Маркировка
Таким образом, арсенал современной медицины пополнился препаратами, обладающими выраженным антацидным и противоязвенным действием, которые можно рекомендовать пациентам с кислотными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Входящие в состав таблеток экстракты трав обладают антисептическими, антисептическими, антисептическими свойствами. вяжущее, абсорбирующее, слабительное, желчегонное действие, улучшающее аппетит и пищеварение.Все это позволяет использовать заявленное средство при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидном гастрите, нервной диспепсии, спазмах.
| Таблица 1 Изучение антихриста. язвенного действия средства | |||||
| Группы животных | Кол-во животных | Количество животных с язвами | Количество язв | Общая площадь изъязвления, мм | Средняя площадь изъязвления, мм |
| Контроль | 10 | 9 | 19 | 45,2 | 2,38 |
| Опыт | 20 | 1 | 2 | 0,8 | 0,4 |
| Таблица 2 Исследование лечебного эффекта заявленного средства в сравнительной перспективе с прототипом | ||||||
| Инструмент исследования | Количество заболевших | Возможное рубцевание язв (дни) | Степень распространения HP% случаев | Побочные эффекты | ||
| до начала курса | через 7 дней | через 15 дней | ||||
| «Викаир» | 20 | 35 9021 0 | +++ 100% | +++ 80% | + 50% | Жалобы на раздражение желудочно-кишечного тракта, боли в кишечнике, учащение стула |
| Заявлено | 20 | 27 | +++ | ++ | полный | претензий нет |
| инструмент | 100% | искоренение 95% | помечено | |||
| 70% | анти-действие кислоты, анти-кислотное действие |
| Нитрат висмута основной | 0,350 |
| Карбонат магния основной | 0,400 |
| Натрия гидрокарбонат | 0,200 |
| Водорастворимый экстракт корня солодки | 0,003 |
| Водорастворимый экстракт листьев березы | 0,011 |
| Корневище аира Acorus calamus | 0,025 |
Основы для суппозиториевОсновы суппозиториев можно удобно классифицировать в соответствии с их составом и физическими свойствами:
Масличные основы Масляные основы включают смесь масел теоброма и синтетических триглицеридов.
Водорастворимые / водосмешиваемые основы Водорастворимые / смешиваемые с водой основания — это основания, содержащие глицерин. желатин или полимеры полиэтиленгликоля (ПЭГ).
|
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.