Внутриматочная спираль (ВМС): характеристики, действие, риски
Несмотря на многообразие различных методов защиты от наступления незапланированной беременности, противозачаточная спираль остаётся одним из наиболее популярных методов планирования семьи. К основным преимуществам данного изделия, относят высокий уровень защиты от незапланированного зачатия, продолжительность эффекта, а также незначительный перечень вероятных побочных эффектов. Информация об уровне надежности и противозачаточной эффективности ВМС, будет подробно рассмотрена в статье.
Состав спиралей и механизм действия
Если говорить о том, какие существуют виды внутриматочных спиралей, то данный вид контрацепции условно подразделяется на изделия со спермицидным и гормональным эффектом. Основой для изготовления спиралей внутриматочных для предохранения, является пластик. Подобные изделия имеют различные размеры и очертания, соответствующие анатомической форме внутриматочного пространства.
Каждая спираль, независимо от типа, имеет Ф-образную или Т-образную форму. Защитный принцип работы внутриматочной спирали, напрямую зависит от её типа.
Если контрацептив содержит спермицидные компоненты, то при контакте с семенной жидкостью, будет происходить разрушение сперматозоидов, с последующей невозможностью оплодотворения. Контрацептивы, несущие в своём составе вещество гормональной природы, воздействуют на внутреннюю оболочку полости матки, тем самым нарушают процесс внедрения плодного яйца в эндометрий
Как правило, срок использования противозачаточной внутриматочной спирали, составляет от 5 до 8 лет, после чего женщине следует обратиться к лечащему врачу гинекологу для замены контрацептива.
Классификация и правила выбора спиралей
Внутриматочные лечебные противозачаточные спирали, классифицируются в зависимости от типа действующего компонента и механизма защиты от наступления незапланированной беременности. Спирали негормональной природы, несут в своём составе такие металлы, как серебро, золото и медь. При попадании семенной жидкости в просвет половых путей, сперматозоиды контактируют с компонентами спирали, в результате чего происходит их гибель.
Негормональные спирали для женщины чаще назначают в том случае, если у пациентки имеются противопоказания к использованию гормональной контрацепции, а также при отсутствии нарушений со стороны менструального цикла.
Действующим компонентом данного вида контрацепции, является левоноргестрел. Данное вещество относится к синтетическим прогестагенам, провоцирующим изменения в эндометрии, с последующей невозможностью имплантации плодного яйца. С точки зрения эффективности и популярности, женщинам чаще назначаются такие варианты внутриматочной контрацепции:
Nova-T. Контрацептив имеет Т-образную форму и содержит медный компонент, общей площадью 200 мм ². Продолжительность срока действия данного изделия, составляет не более 5 лет.- Multiload Cu 375. Изделие выполнено в Ф-образной форме и содержит медный компонент, общей площадью 375 мм ². Продолжительность эффекта спирали не превышает 5 лет.
- Cooper T 380 А. Данное изделие, также содержит медь, и имеет Т-образную форму. Срок службы спирали, составляет не более 8 лет.
- Мирена. Действующим компонентом гормоносодержащего изделия является левоноргестрел, ежедневно высвобождающийся в дозировке 20 мкг. Внутриматочная постановка данной ВМС, осуществляется не только с противозачаточной, но и с лечебной целью при некоторых структурно-функциональных заболеваниях репродуктивной системы.
Еще одной разновидностью, является кольцеобразная внутриматочная противозачаточная спираль Юнона Bio-Т. Установку круглого вида контрацепции, чаще выполняют нерожавшим женщинам, что позволяет снизить риск травматического повреждения маточных стенок.
В редких случаях, может быть использована гинекологическая спираль, содержащая норэтистерон или медроксипрогестерон.
Защитная спираль от беременности подбирается каждой женщине индивидуально, с учётом ее возраста, общего состояния организма и репродуктивной системы в частности, а также в зависимости от преследуемых целей. Если у женщины отсутствуют какие-либо изменения со стороны менструального цикла, то с целью защиты от наступления незапланированной беременности, могут назначить негормональный вариант изделия. Если пациентка нуждается не только в надежной защите от незапланированного зачатия, но и в проведении лечебных мероприятий, то ей назначается спираль с гормональным компонентом.
Надежность и безопасность контрацептива
Независимо от типа, внутриматочная спираль обеспечивает защиту от наступления незапланированной беременности не более чем на 97%. Если данная разновидность контрацепции была правильно подобрана женщине, а правила установки изделия были соблюдены, то любое негативное влияние противозачаточной спирали на организм женщины будет исключено. Гормональные варианты спиралей устроены таким образом, что ежедневно они освобождают ограниченное количество действующего вещества, не вызывающего серьёзные изменения со стороны гормонального фона женщины.
Установка и удаление внутриматочной спирали
Перед тем как осуществить введение в матку противозачаточной спирали, медицинский специалист должен удостовериться в отсутствии беременности и других противопоказаний к реализации данной процедуры.Данная манипуляция выполняется независимо от фазы овариально-менструального цикла, но оптимальным временем является промежуток от 4 до 8 дня цикла.
Перед тем как внедрить противозачаточное устройство, женщине проводится ультразвуковое исследование органов тазовой области, а также выполняется анализ влагалищных мазков на микрофлору и степень чистоты.
Введение контрацептива проводится в амбулаторных условиях, без использования анестезии. Во время манипуляции, женщина может ощущать незначительный дискомфорт. В течение первых двух дней после установки изделия, могут ощущаться такие симптомы, как ноющая боль в надлобковой области и дискомфорт, обусловленные сокращением гладкой мускулатуры матки. Кроме того, две последующие месячные могут отличаться обильностью.
Если женщине ранее был введён контрацептив, то ей рекомендовано придерживаться сроков максимального использования внутриматочной спирали так по истечении данного времени, изделие не только теряет противозачаточные свойства, но и может угрожать здоровью пациентки.
Если ранее женщине выполнялось кесарево сечение, то устанавливать спираль чтобы повторно не беременеть разрешено минимум через полгода после операции. Неоспоримым преимуществом данного вида контрацепции, является то, что внутриматочная спираль может быть использована во время грудного вскармливания без риска навредить новорожденному ребёнку.
Ставить противозачаточную спираль после выполнения аборта, разрешено не ранее чем через 6 недель после хирургической манипуляции.
Удаление контрацептива проводится по истечению срока эксплуатации средства, а также при развитии каких-либо осложнений или по личному желанию пациентки. Перед тем как извлечь спираль, женщине УЗИ органов тазовой области для идентификации точного места расположения контрацептива. Далее, медицинский специалист при помощи гистероскопа проводит расширение канала шейки матки и удаляет противозачаточное изделие. При необходимости, данная процедура может выполняться в условиях стационара.
Показания и противопоказания
Перед тем как воспользоваться данной методикой контрацепции, важно помнить, что ВМС в гинекологии это метод защиты от наступления незапланированной беременности преимущественно для рожавших женщин. Причиной тому является высокий риск возникновения структурных изменений в маточных стенках, что может привести к бесплодию. Устанавливается женский контрацептив ВМС при наличии таких показаний:
- Наличие экстрагенитальной патологии, несовместимой с процессом вынашивания ребенка.
- Повышенный уровень фертильности у женщины, а также регулярная половая жизнь.
- Отсутствие желания иметь детей в течение ближайших нескольких лет.
- Наличие у женщины или я ее партнера тяжелых генетических заболеваний.
Существует также перечень абсолютных и относительных противопоказаний, при наличии которых влагалищная спираль не может быть установлена у женщины репродуктивного возраста. К абсолютным противопоказаниям относят:
- Внематочная имплантация плодного яйца в анамнезе.
- Онкология тела или шейки матки.
- Наличие беременности.
- Такие заболевания репродуктивной системы, как аднексит, эндометрит и кольпит.
К относительным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость левоноргестрела или меди, субмукоидную миому матки, гиперплазию эндометрия, кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии, нарушения со стороны свертывающей системы крови, отсутствие родов в анамнезе, ранее зафиксированное самопроизвольное выпадение спирали из полости матки.
Устанавливать спираль при загибе тела матки или нет, должен решать лечащий врач гинеколог, так как данная аномалия может протекать в различных вариациях и с различной степенью тяжести.
Побочные эффекты спиралей и осложнения
Перед тем как воспользоваться данным способом планирования семьи, важно помнить, что этот женский контрацептив может являться причиной развития осложнений. К таким осложнениям относят:
- Хронический болевой синдром в нижней части живота.
- Травматическое повреждение и перфорация стенок матки.
- Маточные кровотечения.
- Развитие инфекционно-воспалительного процесса.
Кроме того, женская спираль от беременности предохраняет не на 100%, поэтому любая женщина в той или иной степени подвергается риску. Если у женщины наступила беременность при установленной внутриматочной спирали, у неё возрастает риск формирования внематочной беременности. Кроме того, вероятность забеременеть даже со спиралью увеличивается в том случае, если контрацептив изначально был введен с нарушением техники его установки.
В некоторых ситуациях, изделие может врастать в маточную стенку или самопроизвольно выпадать под воздействием внешних или внутренних факторов.
Очень часто женщина интересует вопрос о том, можно ли поправиться от установленной внутриматочной спирали. Набор веса при установленном гормональном контрацептиве наблюдается в редких случаях, и, как правило, он связан с индивидуальной склонностью к полноте.
Если женщине предстоит процедура магнитно-резонансной томографии, то делать МРТ со спиралью в полости матки, крайне не рекомендовано, так как в процессе диагностики существует вероятность нагрева контрацептива. В данной ситуации следует задуматься о досрочном удалении средства контрацепции.
Выводы
Отзывы медицинских специалистов и женщин, ранее использовавших данный способ контрацепции, несут разноплановый характер. Данная методика защиты от наступления незапланированной беременности, является эффективной и безопасной только при отсутствии противопоказаний, а также при соблюдении техники введения устройства в полость матки.
Если говорить о том, чувствует ли мужчина присутствие спирали в женщине во время секса, то малозаметный дискомфорт может возникать у партнера в том случае, если головка полового члена соприкасается с усиками спирали, расположенными в области шейки матки.
Перед тем как сделать выбор в пользу данного изделия, рекомендовано оценить соотношения пользы и вероятного вреда от использования спирали с гормональными и негормональными составляющими.
prokontraceptivi.ru
8 интимных вопросов врачу, или какой он
Давным-давно, когда женщина была только женой, матерью и хранительницей домашнего очага, а никакой серьезной контрацепции не существовало, каждая встреча супругов в постели могла закончиться рождением ребенка. Сегодня все изменилось, и современная леди может самостоятельно выбирать, когда появится на свет ее малыш. Подбирая подходящую для себя контрацепцию, женщина желает не просто защититься от нежелательной беременности, но и жить полноценной жизнью. Речь идет не столько о работе, хобби и шопинге, сколько о тех приятных минутах, проведенных рядом с партнером. Да-да, мы говорим про секс. Не удивительно, что женщина, выбравшая тот или иной метод контрацепции, в первую очередь задается вопросом: а как повлияет это средство на интимную близость, и не будет ли мешать полноценным сексуальным отношениям?
Мы не будем сейчас говорить о противозачаточных таблетках – здесь все просто, и никаких вопросов обычно не возникает. Не вызывает проблем и применение пластырей, а также гормональных имплантов. Но как быть, если средство контрацепции вводится непосредственно в половые пути? Не помешает ли та же внутриматочная спираль полноценному сексу, и не будет ли чувствовать ее партнер? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в этой статье.
Что такое внутриматочная спираль и зачем она нужна?
Внутриматочная спираль – это современный, надежный и эффективный метод контрацепции. Все чаще ВМС устанавливают рожавшие женщины, не планирующие ребенка в течение ближайших 5 лет. Тем, кто еще не испытал радость материнства, спираль не ставится. В виде исключения врач может ввести гормональную систему Мирена для лечения миомы матки или другой гинекологической патологии.
Все ВМС делятся на два вида:
- Гормональные (внутриматочная система Мирена).
- Негормональные (в составе содержат металл).
Устанавливает и удаляет ВМС только врач. На приеме гинеколог подскажет, какую спираль выбрать и какое средство лучше подойдет конкретной пациентке. Доктор также объяснит, как вести себя после введения ВМС и на какие моменты следует обратить внимание.
Казалось бы, что может быть проще – задать врачу самые важные вопросы и получить на них ответы? Увы, но далеко не все женщины готовы делиться с доктором самым сокровенным. По всем вопросам, связанным с сексом, порой куда как проще поговорить с подругой или спросить на форуме в интернете. Так что же волнует женщин, решившихся на установку внутриматочной спирали?
Чувствует ли мужчина внутриматочную спираль во время секса?
Как быть, если партнер чувствует внутри усики спирали?
Редко, но такое случается. Вероятно, во время установки ВМС врач оставил слишком длинные нити, и именно их чувствует мужчина во время вагинального секса. Проблема решается просто: нужно попасть на прием к гинекологу. Врач аккуратно обрежет усики спирали, и больше никаких неприятных ощущений не будет. Процедура совершенно безболезненная, не требует анестезии и проводится в кабинете на кресле. Дискомфорт может возникать только при введении гинекологического зеркала.
Когда можно заниматься сексом после установки спирали?
Противозачаточное действие ВМС начинается сразу после ее введения, однако меры предосторожности лишними не будут. Рекомендуется выждать 7 дней, прежде чем соблазнять партнера на интересное времяпрепровождение. Спираль должна удобно расположиться в полости матки, а организм – привыкнуть к инородному телу. Положение ВМС можно проверить при контрольном УЗИ.
Когда разрешена интимная близость после удаления спирали?
Интимная близость разрешается через 5-7 дней после извлечения ВМС. За это время слизистая матки и влагалища должна зажить. Слишком ранний секс грозит травмированием половых путей и развитием воспалительных процессов.
Не забывайте о контрацепции, ведь после извлечения ВМС возможно наступление беременности!
Может ли спираль выпасть во время интимной близости?
Нет, это невозможно. Внутриматочная спираль может выпасть по иным причинам, не связанным с интимной близостью (например, при неправильной установке). Если вам кажется, что спираль выпала – обратитесь к врачу. Даже частичное выпадение контрацептива мешает ему выполнять свою непосредственную задачу – защиту от нежелательной беременности.
Больно ли заниматься сексом со спиралью?
Внутриматочная спираль не мешает половой жизни, и никаких неприятных ощущений быть не должно. Боль во время секса или вне интимной близости может говорить о развитии осложнений (частичном выпадении спирали, повреждении матки). Следует показаться врачу, чтобы выяснить причину такого состояния.
Защищает ли внутриматочная спираль от инфекций, передающихся половым путем?
Нет, ВМС не защищает от ИППП. Спираль выполняет другие функции:
- Мешает сперматозоидам попасть к яйцеклетке.
- Истончает эндометрий, делая его непригодным для имплантации.
- Уменьшает вероятность наступления овуляции (актуально только для гормональных спиралей)
Если вы не уверены в своем партнере, пользуйтесь презервативами.
Влияет ли спираль на половое влечение?
Негормональные ВМС никак не сказываются на либидо. Некоторые женщины, установившие гормональную систему Мирена, отмечают снижение полового влечения, другие не замечают никаких существенных перемен. Организм каждой женщины индивидуален, и предсказать заранее, как изменится либидо, не представляется возможным.
Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева
Читайте также: Что нельзя делать после установки внутриматочной спирали?
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
Мой мир
summerinside.ru
подготовка, извлечение и восстановление организма
Удаление внутриматочной спирали – это процедура извлечения контрацептива, которая проводится по медицинским показаниям или желанию женщины. В большинстве случаев она проходит легко, не вызывает осложнений и не требует госпитализации. Не всегда удаление спирали проводится из-за окончания срока эксплуатации. Женщинам нужно обратить внимание на симптомы, при которых потребуется ее досрочное извлечение.
В каких случаях нужно удалять спираль?
Любая женщина, которая самостоятельно решила отказаться от спирали как метода контрацепции, может прийти к врачу и попросить убрать спираль из полости матки. Желание женщины является достаточным основанием для процедуры. Но существуют медицинские показания для извлечения ВМС раньше срока.
Привыкание к спирали длится около года, за это время должны исчезнуть боли, нормализоваться кровопотеря при менструации. Если этого не происходит, боль остается сильной или нарастает, необходимо сделать УЗИ. Стойкий болевой синдром на фоне применения ВМС является медицинским показанием для удаления спирали.
Удаляют ВМС при кровотечении, которое может угрожать здоровью и жизни женщины. На этот симптом нужно обратить внимание в период приближения климакса. Часто кровотечение становится единственным признаком раковой опухоли, у которой легко травмируются сосуды.
Длительное кровотечение или менструация, которая перешла в менометрорагию, может привести к тяжелой анемии. В период менопаузы компенсаторные возможности ниже, поэтому анемия переносится тяжело и требует экстренной помощи.
По истечению срока использования
Срок службы спирали индивидуален и зависит от ее типа и производителя. Для металлосодержащих он составляет от 3 до 5 лет. Мирена может использоваться до 5 лет, как гормональное средство и еще 2-3 года в качестве контрацептива без гормонов. Врач при установке спирали должен сделать отместку в медицинской карте женщины, когда был установлен контрацептив и в каком году его нужно удалить. Аналогичную памятку должны выдать женщине, чтобы при смене медицинского учреждения, она не забыла о ВМС.
Извлечение ВМС после окончания срока службы не сопровождается осложнениями. Тем, кто планирует дальше использовать это метод контрацепции, замену можно проводить одновременно с удалением.
Женщинам удаляют ВМС после наступления климакса. Его определяют ретроспективно: если после последней менструации прошел год, то функция яичников угасла, можно удалять спираль.
При инфекционных процессах и новообразованиях
Использование ВМС является фактором риска восходящего инфицирования. Женщины, которые установили спираль без предварительного обследования, санации влагалища или после недавно перенесенного острого воспаления находятся в группе риска по развитию инфекционного процесса в полости матки.
В норме цервикальный канал плотно сомкнут и защищает эндометрий от проникновения инфекции из влагалища. Но усики ВМС выступают наружу из шейки матки и могут служить проводниками для микроорганизмов.
Женщина с острым эндометритом, аднекситом госпитализируется в гинекологическое отделение. Удаление спирали проводится без месячных, т.к. контрацептив выступает в роли патогенетического фактора болезни.
Использование ВМС не является фактором риск развития онкологических процессов. Исследования показывают, что долгое ношение спирали не сопровождается появлением атипичных клеток. Но предсказать, когда начнет свой рост раковая опухоль, невозможно. Поэтому женщины с ВМС должны регулярно наблюдаться у гинеколога. Если по результатам РАР-теста обнаружены измененные клетки, проводится тщательное обследование. При подтверждении диагноза спираль удаляют.
Для планирования беременности
Снять спираль у женщин, которые готовятся к зачатию, необходимо после начала прегравидарной подготовки. Эндометрий и рецептивные свойства матки активно восстанавливаются в течение первого цикла. Но в некоторых случаях это процесс может затягиваться. Высокий риск нарушений фертильности в следующих состояниях:
- нарушение функции яичников, которое существовало ранее;
- миома, эндометриоз матки, для которых использовали Мирену;
- хронические воспалительные процессы, которые периодически обострялись при использовании ВМС.
В этом случае спираль не выступает в качестве причины вероятного бесплодия, она только указывает на факторы, которые могли его вызвать.
Спираль не полностью защищает от беременности. Если у женщины задержка, необходимо подтвердить отсутствие беременности. Тем, кто планирует сохранять ее, не обязательно удалять спираль. Она не нанесет вреда ребенку, но при извлечении спирали возможно усиление маточных сокращений и выкидыш.
При смещении или выпадении
Показано удаление ВМС при частичной экспульсии. Поправить положение спирали в полости матки невозможно. После извлечения проводника она расправляется и становится несмещаемой. Попытки сдвинуть спираль в полости матки не приведут к нужному результату, но могут вызвать нежелательные эффекты.
Например, давление будет сопровождаться усилением боли. В патогенезе болевого рефлекса принимает участие выработка простагландинов. Эти вещества специфически действует на миометрий, увеличивают его сократимость, приоткрывают шейку. Поэтому после попытки вернуть на место спираль после выпадения, приведут к повторной экспульсии.
Подготовка к удалению спирали
Снятие спирали у женщин можно провести в любой день цикла. Но врачи рекомендуют дождаться менструации. В это время происходит естественное расширение цервикального канала, отторгается эндометрий, поэтому удалении спирали проходит во время месячных.
Специальное обследование накануне не нужно. Достаточно сдать мазок из влагалища, чтобы заметить в нем признаки воспаления. В этом состоянии не противопоказано удалять спираль.
Алгоритм извлечения ВМС
Для извлечения ВМС необходимо явиться к врачу в женскую консультацию или медицинскую клинику на 3-5 день месячных. Манипуляция проводится пошагово:
- женщина укладывается на гинекологическое кресло;
- проводится осмотр влагалища в зеркалах и двуручное исследование;
- врач снова вставляет зеркала в половые пути;
- пинцетом или специальными щипцами захватываются выступающие усики и слегка потягивают за них.
Спираль легко извлекается с небольшим количеством крови или мелкими сгустками, процесс проходит не больно. После извлечения спирали влагалище обрабатывают антисептиком.
Если простое потягивание за усики не приводит к выпадению спирали или появляется сильная тянущая боль, ее извлечение считается осложненным. Женщине предлагают госпитализацию. Повторная процедура проводится под наркозом.
Некоторые пытаются вытащить спираль из полости матки в домашних условиях. Это может завершиться развитием вазовагусного синдрома, который проявляется резким снижением давления, брадикардией и обмороком.
Восстановительный период
Через несколько дней после удаления спирали должны закончиться выделения. Постепенно они светлеют, становятся серозно-слизистыми, что говорит о нормальном восстановлении эндометрия. Рекомендуется:
- половой покой на 7 дней;
- не поднимать тяжести 1-2 недели;
- отказаться от посещения бани, сауны, горячей ванны на 2-3 месяца;
- не использовать во время первых месячных тампоны.
В большинстве случаев восстановление длится не более 14 дней. Но женщинам, которым спираль удалили по медицинским показаниям, период восстановления может занять больше времени.
Осложнения и вероятные последствия
Осложнения после удаления ВМС в большинстве случаев отсутствовали, но они могут появляться при извлечении по медицинским показаниям. Уменьшить болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства:
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Диклофенак.
При частичной экспульсии ВМК может возникнуть кровотечение, которое потребует лечения. Для гемостатической терапии применяют таблетки Этамзилат, аминокапроновую кислоту внутрь.
У женщин, которые применяли Мирену, последствия удаления могут проявиться через несколько месяцев. Гормональная спираль сдерживает развитие гиперпластических процессов, поэтому после ее извлечения патология может активироваться с новой силой.
Как извлекают вросшую спираль?
В клинической практике вросшая внутриматочная спираль встречается редко. Это связано с механизмом действия контрацептива. Если женщина соблюдает сроки ношения ВМС, то риск врастания отсутствует. Только при использовании спирали в течение 8-10 лет и больше она способна покрываться слоем эндометрия. Удалить спираль с усиками простым потягиванием в этом случае не получится. Женщине предложат госпитализацию в отделение гинекологии.
Манипуляцию проведут под наркозом, чтобы уменьшить болезненные ощущения. На предварительном УЗИ врач сможет заметить глубину врастания ВМС. Она может проникать в слизистый слой или врасти в миометрий. В первом случае для удаления потребуется выскабливание полости матки. Если контрацептив проник в мышечный слой, то для удаления необходима лапароскопическая операция.
Врастание спирали у здоровых женщин исключено. Рискуют те, у кого имеется хроническое воспаление, гипрепластические процессы или онкология – прямые противопоказания для использования ВМС.
Беременность после ВМС
Фертильность после удаления ВМС восстанавливается быстро. Женщины, которые планируют беременность, могут заниматься прегравидарной подготовкой еще до извлечения спирали. Для успешного зачатия им необходимо:
- обследоваться на половые инфекции и при необходимости пройти лечение;
- отказаться от вредных привычек вместе с супругом;
- нормализовать рацион, режим дня;
- начать принимать таблетки фолиевой кислоты и витамина Е, а в осене-зимний период и витамин Д.
Исследования показывают, что в течение года могут забеременеть до 96% женщин, которые планируют зачатие.
Те, кто использовали Мирену в качестве не только контрацептива, но и лечебного средства, также быстро восстанавливают способность к зачатию. Но у женщин со склонностью к гиперпластическим процессам необходимо успеть забеременеть до того момента, как вернуться симптомы заболевания.
Заключение
Внутриматочные спирали считаются надежными средствами контрацепции при соблюдении инструкции по применению. Их нужно устанавливать с учетом противопоказаний и на определенный срок, не превышающий рекомендованный. Если в процессе использования возникают осложнения или показания к удалению, его проводят в экстренном или плановом порядке.
prokontraceptivi.ru
Внутриматочная спираль: мифы и реальность
Внутриматочная спираль – это один из самых надежных методов контрацепции на сегодняшний день. Но, не смотря на это, не многие женщины решаются на этот метод предохранения от нежелательной беременности. Давайте попробуем разобраться в том, что из того, о чем говорят о ВМС является правдой, а что — самым настоящим мифом.
Из тысячи женщин, которые используют традиционную спираль в течение года, беременеют только шесть-восемь. А если говорить о гормональной спирали, то всего одна из тысячи женщин оказывается беременной.
В нашей стране принято применять два вида спиралей: гормональные и традиционные. Если говорить о традиционных спиралях, то они выглядят следующим образом: пластиковая основа, вокруг которой обмотана медная или серебряная проволока. Ионы металла тормозят передвижение сперматозоидов в полость матки, а, кроме того, препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Гормональные спирали эффективнее, так как после их установки в организме женщины, из них ежедневно начинает выделяться «порция» прогестерона, который делает слизь шейки матки более густой и тем самым «непроходимой» для сперматозоидов. Таким образом, сперматозоиды просто не могут попасть в матку. Сделана эта спираль из пластика и по форме она напоминает букву «Т».
1. После установки ВМС необходимо отказаться от применения тампонов.
Это самый настоящий миф. Если вы установите спираль, то не сможете ни сдвинуть ее, ни удалить тампоном. Дело в том, что тампон не водится так глубоко.
Поэтому, если вы решили заняться спортом или оправились поплавать, то нет никаких оснований отказываться от тампонов. Правда, многие гинекологи рекомендуют использовать тампоны все же попеременно с прокладками.
От постоянного использования тампонов все же лучше отказаться.
2. Если беременность все же наступила, то спираль может повредить плод.
Конечно, вероятность того, что беременность наступить и после установки спирали все же существует, но она очень и очень мала. Если женщина все же забеременела, то спираль обычно не удаляют, так как это может увеличить риск выкидыша.
Специалисты убеждены, что внутриматочная спираль не повредит нормальному развитию плода, а также не помешает нормальному протеканию родов, поэтому опасаться этого не стоит.
3. После установки спирали необходимо каждый месяц ходить на осмотр к гинекологу.
Это неправда. После установки ВМС вам потребуется прийти на приме к гинекологу через месяц, но только для того, чтобы убедиться, что спираль установлена правильно. После этого, вам будет достаточно обычных осмотров, необходимых каждой женщине – один раз в полгода.
Однако, следует отметить, что после установки спирали вы должны немедленно обратиться к врачу только в том случае, если у вас появились сильные боли в нижней части живота или кровянистые выделения, которые не связаны с менструацией.
4. Спираль увеличивает вероятность развития у женщины раковых заболеваний шейки матки и самой матки.
Данное утверждение также является ничем не обоснованным и в корне неверным.
Последние исследования ученых показывают, что установка традиционных и гормональных спиралей совершенно безопасна, и ни к каким подобным последствиям привести не может.
Но, абсолютной правдой является то, что женщине необходимо регулярное посещение врача гинеколога, при этом спираль тут вовсе ни при чем.
5. Женщина в любой момент может самостоятельно проверить наличие спирали.Это действительно так. Сделать это несложно. Для начала вам потребуется вымыть руки, после чего, лечь на спину, широко разведя в стороны согнутые в коленях ноги.
Расслабьте мышцы и как можно глубже введите указательный или средний палец во влагалище.
Подушечкой пальца вы легко сможете почувствовать концы «усиков» (нитей) спирали, которые выходят из шейки матки.
6. Во время полового акта мужчина может почувствовать наличие спирали.
Да, это действительно так. Но бывает такое в очень редких случаях.
Партнер может чувствовать уколы пластиковых нитей, находящихся на конце спирали. Но это не составляет большой проблемы, так как вы в любой момент можете попросить своего гинеколога укоротить концы нитей, чтобы они не мешали во время интимной близости.
7. ВМС можно устанавливать даже не рожавшим женщинам и женщинам, недавно ставшими матерями.
Это действительно так. Даже женщины, которые еще не успели обзавестись детьми, могут установить как традиционную, так и гормональную внутриматочную спираль.
Правда, важно отметить, что делают это врачи-гинекологи с большой осторожностью, так как спираль увеличивает риск возникновения воспалительных заболеваний, и, следовательно, как следствие – бесплодия.
Внутриматочные спирали могут устанавливаться и кормящим мамочкам уже через шесть недель после родов.
8. Устанавливать ВМС рекомендовано во время месячных?Да, это правда.
Конечно, установить спираль можно в любое время, но рекомендуется проходить процедуру установки спирали за два – три дня до окончания менструации.
Почему? Дело в том, что при этом гинеколог будет уверен в том, что женщина не беременна, кроме того, во время менструации канал шейки матки естественным образом расширяется и спираль врачу будет ввести легче.
Благодаря этому удается сделать процесс введения спирали менее болезненным для женщины.
Напоследок необходимо также отметить еще несколько особенностей ВМС.
Они хороши тем, что такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, увеличение веса, которые иногда наблюдаются при приеме таблеток, практически полностью исключены. Важно также сказать, что установить спираль может только врач при помощи пластиковой трубки, в которую вставлено ВМС.
Нужно отметить, что ставить спираль можно не всем женщинам.
Установка ВМС не рекомендована представительницам прекрасного пола, у которых имеются острые воспаления в области малого таза, а также опухоли наружных половых органов и матки.
www.gen.su
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
www.unian.net
Вопрос для женщин!!! Объясните зачем ставят спираль? Какие противопаказания?
Это даже я знаю, но не скажу.
Мать моя.. . А у врача спросить не пробовали? Книжки почитать там? Или вы думаете, тут вам лекции кто-то будет читать?
Чтоб не залететь. Противопаказания воспаление или киста.
Делать аборт, значительно больнее. Противопоказания… отсутствие мужика, просто тогда и ставить ее не надо. )))
Шагом марш к Гинекологу!! ! Противопоказания? НЕрожавшим не ставят…. не держится она…. там…. проверено!!!
везет мужику без резинки будет шпили-вили
Внутриматочная спираль, вводится в матку, и как инородное тело обеспечивает отторжение яйцеклетки от тела матки, т. е. предохраняет женщину от беременности. Противопоказания -эрозия и восполительные процессы матки. Подробнее можете все узнать у Вашего гинеколога, он же Вам может и ее поставить….
А задать этот вопрос гинекологу слабо ?
Спираль или ВМС (внутриматочное средство) — это небольшое приспособление из пластика с медью, вводимое в полость матки. ВМС — достаточно эффективный метод предохранения от нежелательной беременности, хотя его эффективность несколько ниже, чем у противозачаточных таблеток. Срок использования различных спиралей варьируется от 3-х до 5 лет. Противопоказания для применения внутриматочной спирали противопоказанием может быть наличие заболеваний органов малого таза, патологии шейки и матки (например, при наличии эрозии шейки матки использование ВМС не желательно, так как усики ВМС могут оказывать влияние на эрозию) . Считается, что ВМС лучше не использовать нерожавшим женщинам, так как ВМС могут увеличивать риск воспалительных заболеваний женских половых органов. Воспаление, в свою очередь, может влиять в дальнейшем на способность женщины к деторождению. В тоже время боли во время и после введения ВМС чаще встречаются у нерожавших женщин. Поэтому спирали рекомендуют нерожавшим женщинам только, когда риск нежелательной беременности очень высок, а другие методы контрацепции не подходят. Если же Вы здоровая женщина и Вам не противопоказаны другие способы контрацепции, то применение ВМС нежелательно. У женщин, использующих спирали, особенно в течение первых месяцев, менструации могут стать обильнее и болезненными, также могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения. Беспокоиться по этому поводу не надо, поскольку все должно нормализоваться в течение двух — трех месяцев. Однако если симптомы повторяются часто, лучше обратиться к врачу-гинекологу, так как эти симптомы могут быть свидетельством различных гинекологических заболеваний. Чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений, очень важно выбрать спираль с надежным, проверенным качеством. Одной из самых популярных является Мультилоад. Важным отличием этой спирали является анатомический дизайн и естественность формы — округлые плечики спирали повторяют форму тела — в женском организме нет прямых углов. Кроме того, спираль Мультилоад сделана с использованием специального материала — монофиламентной нити — которая препятствует проникновению инфекции. Выбирайте спираль с надежным проверенным качеством
Хихи, говорит тот, кого спираль уберегла. Некоторые почти ничего неприятного при этом не ощущают.
touch.otvet.mail.ru
Зачем ставят внутриматочную спираль 🚩 во сколько лет можно ставить спираль 🚩 Медицинское оборудование
Вводится внутриматочная спираль (ВМС) врачом-гинекологом в полость матки. На конце спирали закреплена специальная нить, которая проходит по каналу шейки матки и затем выходит наружу во влагалище. Служит она для того, чтобы при возникновении необходимости врачу удобно было удалить спираль.Существует два типа внутриматочных спиралей, которые наиболее распространены:
-гормональные спирали (содержащие в себе специальный гормон левоноргестрел), действуют такие спирали в течение 5 лет, при этом еще и выполняют лечебную функцию;
— спирали, покрытые медью – очень эффективные ВМС, которые могут находиться в полости матки до 10 лет. 
Все виды спиралей обладают способностью механически препятствовать имплантации оплодтворенной яйцеклетки в стенку матки, а также повреждать сперматозоиды. Гормональные спирали изменяют консистенцию слизи в канале шейки матки, делая ее более вязкой. Благодаря этому, проникновение сперматозоидов внутрь матки практически невозможно. Помимо этого, гормональные спирали способствуют уменьшению количества выделений при месячных и снижают их интенсивность.
Спирали с медным покрытием вызывают повреждение сперматозоидов воздействием на них ионов меди, а также выделение в полость матки простагландинов, энзимов и лейкоцитов, обладающих способностью блокировать активность спермы.
Для профилактики нежелательной беременности внутриматочная спираль является наиболее эффективным средством. Она также может быть использована в течение 5 дней с момента незащищенного полового акта. Эффективность при этом намного выше, чем у таблеток для экстренной профилактики беременности.
Удаляют спираль в тот момент, когда женщина готова забеременеть. Также необходимо удалить и заменить новой спираль, спустя определенное количество лет после ее установки, это время колеблется от 3 до 10 лет, в зависимости от типа спирали и рекомендаций ее производителя.
Контрацепция при помощи ВМС считается наиболее подходящей для большинства женщин, в том числе нерожавших и подростков. Устанавливать спираль можно сразу же после родов, спустя 10 минут после того как отойдет плацента, а также после аборта самопроизвольного или сознательного.
Противопоказаниями для установки ВМС являются: беременность, какие-либо анатомические изменения в полости матки, кровотечения необъяснимого характера и инфекции малого таза. При наличии этих противопоказаний возможны осложнения после установки ВМС.
www.kakprosto.ru
Плюсы и минусы внутриматочной спирали от беременности
Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу. Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.
Как действует ВМС
Предназначение ВМС — защита от незапланированной беременности. Название «внутриматочная спираль» говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС — это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.
Спирали бывают двух видов:
- Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
- Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.
Имеет и первого, и второго типа внутриматочная спираль плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.
Принцип действия спирали:
- Происходят изменения в эндометрии, которые не позволяют внедряться в полость матки оплодотворенной яйцеклетке. Это можно сравнить с микроабортом.
- ВМС увеличивает перистальтику маточных труб, что способствует увеличению скорости яйцеклетки и ее перемещения в полость матки без оплодотворения сперматозоидом.
- Спирали, которые содержат медь, замедляют активность мужских гамет и мешают имплантации яйцеклетки.
- Блокируется процесс овуляции в связи с влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему.
Кому рекомендуют ВМС
Прежде чем врач порекомендует внутриматочную спираль как средство контрацепции, он должен учесть множество факторов, начиная от возраста и заканчивая общим состоянием здоровья.
Кому можно установить спираль:
- Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
- Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
- Без патологий шейки матки.
- Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
- Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.
Противопоказания к ВМС
Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.
А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:- Еще не было родов.
- Постоянная смена полового партнера.
- Раковые заболевания органов малого таза.
- Наличие травм и швов на шейке матки.
- Внематочная беременность.
- Заболевания крови. Анемия.
- Бесплодие.
- Вагинальные инфекции.
- Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.
Как нужно подготовиться к установке спирали
Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:
- УЗИ органов таза.
- Общий анализ крови и мочи.
- Кровь на ВИЧ и RW, гепатит С.
- Мазок с шейки матки и влагалища.
- Анализ на скрытые половые инфекции.
- Кольпоскопия.
Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.
За 1-2 дня до процесса рекомендуют использовать обезболивающие свечи. Устанавливать внутриматочную спираль лучше всего в течение первых дней менструального цикла. После процедуры необходим отдых в течение 30-40 минут.
Особенности первых дней со спиралью
Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:
- Боль внизу живота.
- Сукровичные выделения.
Также стоит придерживаться следующих рекомендаций. Необходимо в первые 5 дней отказаться от:
- Принятия ванны.
- Посещения бассейна, сауны, бани.
- От спринцеваний.
- От интимной жизни.
- Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту в продуктах или таблетках.
- Нельзя пользоваться тампонами.
Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.
Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.
Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.
В чем плюсы ВМС
Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.
Остановимся на положительных сторонах:
- Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
- Эффективность составляет 95-98 %.
- Можно устанавливать на несколько лет.
- Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
- Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
- Можно использовать при грудном кормлении.
- Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
- Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
- Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.
В чем минусы ВМС
Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:- Высок риск внематочной беременности.
- Нет защиты от венерических болезней.
- Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
- Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
- Болезненные месячные первые полгода.
- Возможны большие кровопотери.
Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.
Какие могут быть осложнения при использовании ВМС
Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.
Возможные осложнения при применении ВМС:
- Перфорация стенок матки.
- Разрыв шейки матки.
- Кровотечение после установки.
- Спираль может врасти в матку.
- Усики могут раздражать стенки шейки матки.
- Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
- Боли внизу живота.
Необходимо срочно посетить специалиста, если:
- Появились сильные боли внизу живота.
- Существует подозрение на наступление беременности.
- Кровотечение продолжается длительный период времени.
- Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
- При половом акте возникают боли или кровотечение.
- Ниточки ВМС стали длиннее или короче.
Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.
Отзывы о применении ВМС
Конечно же, прежде чем начать использовать такое средство контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы, отзывы и рекомендации врача необходимо учесть.
Так ознакомившись с отзывами женщин о применении ВМС, можно сделать несколько выводов.
Много положительных отзывов о том, что налаживается менструальный цикл и нередко становится значительно короче. У многих улучшается интимная жизнь с партнером, так как к спирали нет особых требований, проста в использовании, не ощущается, не вызывает дискомфорта.
Многие подчеркивают важность правильного выбора как в размере, чтобы она не выпадала и не смещалась, а также в ее составе. Так, медная может не подойти или наоборот. Отмечают важность того, что процедуру установления или снятия спирали должен выполнять грамотный опытный гинеколог. Только в этом случае это практически безболезненно. Также подчеркивают необходимость регулярных осмотров и своевременное удаление спирали, чтобы избежать таких осложнений, как врастание или развитие инфекционного процесса. И перед установкой необходим тщательный осмотр и лечение имеющихся заболеваний. Без этого могут быть большие проблемы со здоровьем, вплоть до потери матки.
Экономно, доступно и эффективно, все-таки 95 % гарантии дает внутриматочная спираль от беременности. Плюсы и минусы у каждой категории пациенток свои.
В отрицательных отзывах отмечают, наоборот, длительные месячные, но безболезненные, постоянные выделения. Также много отзывов о наступлении беременности при использовании внутриматочной спирали. Считается, что если в роду были раковые заболевания половых органов, то устанавливать спираль — большой риск. У некоторых спираль не приживается.
Хочется отметить, что все отзывы подчеркивают, что такой вид контрацепции будет эффективным средством защиты только в том случае, если учтены все плюсы и минусы внутриматочной спирали, а также обсуждены все вопросы с гинекологом, который имеет достаточный опыт и уровень знаний.
Предохранение от нежелательной беременности поможет избежать проблем и сохранит здоровье женщины. Не пускайте этот процесс на самотек в надежде, что пронесет, лучше подстраховаться и наслаждаться близостью с любимым человеком.
fb.ru