Спрэй для носа: Средства от насморка — купить лекарства от насморка и заложенности носа в Москве, цены от 6 рублей в наличии в аптеке

Содержание

Ксимелин капли в нос 0,1% 10 мл

Характеристики

Характеристики

Зарегистрировано как Лекарственное средство

Информация

Инструкция по применению

Действующие вещества

Ксилометазолин

Форма выпуска

Капли

Состав

В 1 мл.: ксилометазолина гидрохлорид 1 мг. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид (в виде 10% раствора бензалкония), вода очищенная.

Фармакологический эффект

Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике. Ксилометазолин обладает альфа-адреномиметическим действием. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах. В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие наступает через несколько минут после применения и продолжается в течение 10-12 ч.

Показания

Острые респираторные заболевания с явлениями ринита . — острый аллергический ринит . — поллиноз . — синусит . — евстахиит . — средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки) . — подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Противопоказания

Артериальная гипертензия . — тахикардия . — выраженный атеросклероз . — глаукома . — атрофический ринит . — гипертиреоз . — хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе) . — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в течение длительного времени, например при хроническом рините.

Способ применения и дозы

Капли назальные 0.1% назначают взрослым и детям старше 6 лет по 2-3 капли в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить закапывание). Препарат следует применять не более 3 раз/сут и в течение не более 7 дней.

Salorhin спрей для носа — Ziołolek

Описание

Salorhin  рекомендуется для ежедневного увлажнения слизистой оболочки носа.

Облегчает дыхание и очищает слизистую оболочку, вымывая загрязнения. Препарат используемый систематически, приводит к регенерации эпителия слизистой оболочки носа и восстанавливает нормальное функционирование ресничек. Раствор эмсской соли распыляется очень мягко, а способ микродиффузии обеспечивает хорошее проникновение препарата. Удобный аппликатор приспособлен к любым даже самым маленьким ноздрям.

Salorhin  является первым на польском рынке препаратом, содержащим изотонический раствор эмсской соли, состав которого близок к составу природной эмсской воды. Эти компоненты, в отличие от растворов хлорида натрия, содержащегося в кухонной или каменной солях, содержат макроэлементы, имеющие положительное значение в поддержании нормального состояния слизистой оболочки дыхательных путей. Содержит компоненты, которые не только увлажняют, но и очищают слизистую оболочку носа от загрязнения.

Salorhin лишен побочных эффектов и поэтому рекомендуется как для взрослых так и для детей c 4 лет.

Показания к применению:

  • очищает слизистую оболочку носа;
  • позволяет на правильное и защитное функционирование носа;
  • смягчает чувство сухости слизистой оболочки носа, вызванное кондиционером, центральным отоплением, табачным дымом;
  • заботится о слизистой оболочке носа после функциональной хирургии в придаточных пазух носа и носовой перегородки;
  • вымывает загрязнения;
  • увлажняет слизистую оболочку носа;
  • способствует ежедневной гигиенe носа у детей и взрослых;

Способ применения:
– детям – 1 дозу 2-6 разов в день в каждый носовый ход
– взрослым – 1-2 дозы 2-6 разов в день в каждый носовый ход

Форма выпуска:
спрей для носа дозированный – 30 мл (около 300 доз)

Состав

Ingredients: Aqua, Glycerin, Sodium Bicarbonate, Sodium Chloride, Methylparaben, Propylparaben, Potassium Sulfate, Sodium Sulfate, Sodium Phosphate.

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул.

Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Назальные спреи с вакциной против Covid-19: пандемия, которая изменит правила игры, что нам нужно?

Лучшие вакцины от Covid-19 действительно очень эффективны. Лучше, чем многие вакцины против гриппа. Лучше, чем некоторые вакцины против гепатита В. Во многих случаях лучше, чем прививки от кори.

Но даже вакцины с информационной РНК не идеальны. Поначалу они были примерно на 95% эффективны в предотвращении серьезных заболеваний, вызванных более старыми формами Covid. Но есть достаточно доказательств того, что они теряют эффективность со временем и перед лицом новых, более опасных вариантов вируса SARS-CoV-2, таких как Delta и Omicron.

Чтобы сделать вакцины более долговечными, группа ученых из Йельского университета изучает новый творческий подход к введению доз. мРНК-вакцины от Pfizer и Moderna предназначены для «парентерального» или «внутримышечного» введения — то есть инъекций в руку. Это характерно для большинства вакцин.

Но, по словам команды Йельского университета, в которую входят известный иммунобиолог Акико Ивасаки, резидент-исследователь Бенджамин Голман-Израэлоу и другие исследователи из нескольких факультетов и медицинских школ, вакцина против Covid-19 может работать лучше, если ее вводить непосредственно больным. тело, где новый коронавирус имеет тенденцию сначала закрепиться: носовой ход с его липкой «слизистой» тканью.

«Это как охрана перед замком, а не за воротами», — сказал Гольман-Израелоу.

Традиционная парентеральная инъекция в мышцы доставляет вакцину в кровоток, который распространяется по всему телу и вызывает широкую реакцию антител и Т-клеток. Эти вакцины — общеизвестные мастера на все руки… и не мастера ни в чем. Широкое, а не конкретное.

По словам исследователей из Йельского университета, когда дело доходит до нынешних вакцин против Covid, иммунный ответ в носу и горле слабее, чем мог бы быть.«Одобренные в настоящее время парентеральные вакцины вызывают сильный системный иммунитет, но слабый иммунитет слизистой оболочки дыхательных путей», — написали они в новом исследовании, которое появилось в Интернете в конце прошлого месяца и в настоящее время проходит процесс экспертной оценки.

Более конкретный подход, который соответствует стратегии вакцинации в зависимости от типа вируса — назальная вакцина против респираторного вируса — может обеспечить более сильный и продолжительный иммунитет, считают они. Он работает, используя способность нашей иммунной системы вырабатывать высокоспецифичные антитела и Т-клетки — не только в ответ на определенные вирусы, но и , где каждый вирус атакует нас.

«Наша иммунная система устроена таким образом, чтобы по-особому реагировать на патоген, который она видит в дыхательных путях или кишечнике, по сравнению с патогеном, который она может обнаружить, например, на коже», — объяснил Кеннет Палмер, эксперт по инфекционным заболеваниям в Университет Луисвилля.

«Хотя интраназальные вакцины запоздали с выпуском, они обеспечивают другой вид местной защиты, который может оказать очень благотворное влияние», — сказал Пол Маккрей, детский пульмонолог из Университета Айовы, который работает над своей собственной вакциной против Covid в виде назального спрея. .

Было несколько других вакцин в виде назального спрея, в том числе популярная вакцина против гриппа Flumist. Над спреями от Covid работают и другие исследовательские группы, в том числе команда Маккрея, а также некоторые группы в России и Индии, но на Западе ученые из Йельского университета показывают одни из лучших первых результатов. Их новый спрей может «вызывать иммунную память слизистой оболочки дыхательных путей», — написали они.

Однако есть проблема. Полная разработка вакцины против Covid, содержащей только слизь, может занять много времени.Он должен был пройти широкомасштабные испытания на людях в течение многих месяцев, а то и лет, прежде чем разработчики смогут обратиться к регуляторам здравоохранения за разрешением на экстренную помощь.

Чтобы ускорить процесс, Ивасаки, Голман-Израэлоу и другие ученые из Йельского университета разрабатывают спрей-вакцину строго как -бустерную для существующих мРНК-вакцин.

Команда Йельского университета в некотором смысле частично использует вакцину, которую Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США уже разрешило для широкого использования.«В исследованиях на людях может быть более низкая планка, если они работают с чем-то, что уже одобрено», — сказал Палмер.

Идея состоит в том, чтобы получить первые две первичные дозы мРНК в виде инъекций, а затем добавить спрей-бустер. Йельские ученые называют это подходом «Prime and Spike».

Это отсылка к первоначальным «основным» инъекциям, которые являются первой частью полного курса вакцины, и шиповидному белку, который новый коронавирус использует для захвата и заражения наших клеток.Фрагмент этого шипа является ключевым ингредиентом экспериментального спрея.

«Мы показываем, что Prime и Spike индуцируют надежные Т-резидентные клетки памяти, В-резидентные клетки памяти и [иммуноглобулин А] в слизистой оболочке дыхательных путей, повышают системный иммунитет и полностью защищают мышей с частичным иммунитетом от летальной инфекции SARS-CoV-2, — писали Ивасаки, Гольман-Израэлов и их коллеги.

В качестве бонуса, ускоритель-распылитель, подобный тому, который исследует команда Йельского университета, может столкнуться с меньшим сопротивлением, чем ускоритель с инъекцией.В то время как многие ярые противники прививок мотивированы дезинформацией или идеологией, менее резкое нерешительность в отношении вакцины иногда ассоциируется с неприятным ощущением от укола — «люди боятся игл», как объясняет Палмер.

А поскольку им так легко пользоваться, теоретически можно разработать спрей-бустер, который можно было бы использовать дома. Это «может упростить распространение», — говорит Голман-Израелоу. И, кроме того, любые логистические хлопоты могут быть оправданы, если спрей-усилитель обеспечивает лучшую и более длительную защиту — и, кроме того, менее страшен.

Следующим шагом для команды Йельского университета является завершение испытаний на животных, затем тестирование Prime и Spike на людях, и, если они все еще работают и доказывают свою безопасность, объединение усилий с производителем для их производства и обращение к регулирующим органам с просьбой дать зеленый свет.

В лучшем случае на это могут уйти месяцы. Но с учетом того, что пандемия COVID продолжается уже третий год, новый бустер, который будет развернут через несколько месяцев — или даже в 2023 году — все еще очень полезен.

 

Исправление: в предыдущей версии этой статьи говорилось, что Пол МакКрей — иммунолог. Он детский пульмонолог.

Спрей для загара для носа на TikTok: эксперты подчеркивают, что нужно избегать рискованной тенденции

Тоскливые зимние дни могут сделать кожу тусклой, сухой и менее живой, чем в теплые месяцы года. Это может заставить вас искать способы вернуть себе летнее сияние. Эксперты в области здравоохранения говорят, что есть одно модное (и для некоторых странное) средство, которое вам категорически не стоит пробовать: назальные спреи для загара.

«Предполагается, что назальные спреи для загара позволяют вам вдыхать продукт в нос и получать загар, а не наносить продукт на кожу», — говорит Кристин Ко, доктор медицинских наук, дерматолог и дерматопатолог Йельского университета и профессор Йельского университета. Школа медицины в Нью-Хейвене, Коннектикут.«Спреи для загара для носа могут быть опасны, потому что они не одобрены FDA, и не всегда ясно, что в них содержится».

Фактически, их основной ингредиент, меланотан, запрещен в нескольких странах, включая США и Австралию, и может представлять серьезные риски для здоровья, такие как рвота, изменения кожи и непроизвольные движения.

Вот что еще эксперты хотят, чтобы вы знали об этой опасной тенденции.

Что такое назальные спреи для загара?

Как и многие тенденции в области кожи и красоты в наши дни, назальные спреи для загара вызывают болтовню на TikTok, и это встревожило экспертов в области здравоохранения.

Найдите хэштег #nasaltanningspray в социальной сети TikTok, и вы найдете 3,4 миллиона просмотров, и их число продолжает расти. Отбросьте хэштег для общего поискового запроса «назальные спреи для загара» и обратите внимание, что сообщения, связанные с этим термином, набрали почти 100 миллионов просмотров.

«Я лучше умру горячей, чем буду жить безобразно, поэтому, если это отнимет у меня десять лет жизни, мне все равно», — воскликнула пользователь TikTok Ханна Тайи в видео, рекламирующем безымянные капли в черной бутылке.«Я все равно не хочу стареть», — добавляет пользователь. В разделе комментариев Ханна Тайи объясняет, что капли для загара для носа содержат вышеупомянутое вещество меланотан.

Меланотан — это нерегулируемое синтетическое химическое вещество, которое действует как гормон и поддерживает меланогенез — процесс, посредством которого меланин, черно-коричневый пигмент, вырабатывается в коже, — говорит Ава Шамбан, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Лос-Анджелес. «[Спреи для загара для носа] содержат ряд различных ингредиентов, но чаще всего все они содержат тирозин или меланотан в качестве основного активного ингредиента», — говорит доктор.— говорит Шамбан.

«При распылении в нос [меланотан] довольно хорошо всасывается и быстро и эффективно перемещается через мембраны в организм», — говорит она. Вот почему некоторые лекарства, в том числе антигистаминные и противоотечные средства, специально вводятся через назальный спрей.

Безопасны ли спреи для загара для носа?

Короткий ответ — твердое и однозначное нет. Избегайте назальных спреев для загара, подчеркивают эксперты в области здравоохранения.

FDA не регулирует назальные спреи для загара, и это проблема.«Часто в нерегулируемой категории или продукте ингредиенты смешиваются с опасными химическими веществами, которые могут значительно различаться в зависимости от продукта», — говорит Шамбан. Кроме того, вдыхание этого раствора заставляет его проходить через слизистые оболочки, что может нанести вред внутренним органам, добавляет она.

Р. Питер Мэйнс, доктор медицинских наук, ринолог из Йельского университета медицины, ничего не слышал о спреях для загара в нос, но предостерегает от вдыхания веществ, которые не изучались для этой цели. «Назальное использование лекарств может повлиять на такие вещи, как обоняние.Они также потенциально могут быть токсичными для ресничек носа, которые позволяют носу нормально перемещать слизь». Это может привести к застою слизи по всей носовой полости, которая превращается в густую слизь, которую приходится выдувать, или постназальное затекание.

Некоторые пользователи TikTok утверждают, что вдыхание меланотана, а также тирозина или фермента тирозиназы повышает уровень меланина и делает кожу темнее, говорит Шамбан. Но, добавляет она, недостаточно доказательств в поддержку этого утверждения, а поскольку меланотан взаимодействует с регулирующими функциями организма, такими как эндокринная, нервная и дыхательная системы, вы можете столкнуться с неприятными побочными эффектами.

Побочные эффекты меланотана могут включать как минимум тошноту, приливы и повышенное кровяное давление, говорит Назанин Саэди, доктор медицинских наук, сопредседатель отдела Центра лазерной и эстетической хирургии Ассоциации дерматологов в Плимуте, Пенсильвания.

Министерство здравоохранения Австралии отмечает, что в дополнение к вышеупомянутым побочным эффектам меланотан может вызывать появление родинок и веснушек, непроизвольную зевоту и потягивание, потерю аппетита и спонтанную эрекцию.

Шамбан также предостерегает от отдельной тенденции инъекций чистого меланотана, подробно описанной в предыдущих исследованиях. «Поскольку эти инъекции не были проверены на безопасность, качество или эффективность, они могут иметь серьезные последствия для здоровья», — говорит она. И, как и в случае с другими назальными спреями, производство и производство не регулируются, и продукт может содержать другие вредные химические вещества или загрязняющие вещества, не указанные четко на этикетках, «поэтому определить лекарство или эпизод для лечения труднее», — отмечает она.

Другие опасные методы загара, которых следует избегать

Ясно, что спреи для загара в нос не являются безопасным вариантом.

Но также важно помнить, что «безопасного» или «здорового» загара, связанного с солнцем, также не существует, по данным Фонда борьбы с раком кожи. Это связано с тем, что подавляющее большинство видов рака кожи, в том числе самый смертельный тип — меланома, вызваны воздействием ультрафиолетового излучения. Чтобы свести к минимуму риск развития рака кожи, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не одобряют незащищенное воздействие ультрафиолетовых лучей на солнце и в соляриях.

«Люди чувствуют или обнаруживают, что загорелая кожа делает их «здоровыми», хотя на самом деле покраснение, жжение и потемнение кожи сами по себе являются признаком повреждения ДНК в дерме», которая является самым толстым слоем кожи, говорит Шамбан. Любые лучи UVA или UVB от солнца или солярия проникают глубоко в кожу и способствуют преждевременному старению и ожогам кожи, не говоря уже о повышении риска рака кожи.

«Эти потенциальные мутации могут привести к раку, независимо от того, как они доставляются», — добавляет Шамбан.Одним из самых опасных способов доставки УФ-лучей является солярий. В то время как солнце, по крайней мере, предлагает питательные вещества, такие как витамин D, искусственное солнце не имеет никакой пользы, говорит Шамбан. «Солярии состоят из люминесцентных ламп, которые излучают в основном УФА-излучение, которое в два или три раза интенсивнее, чем УФ-А при естественном солнечном свете, прямо на кожу в течение длительного времени», — объясняет она.

Более безопасный способ загара без солнца

Если вам нужен сияющий вид, Шамбан придерживается эмпирического правила: притворяйтесь, а не притворяйтесь.

А именно, согласно Американской академии дерматологической ассоциации (AAD), безопасным вариантом является безрецептурный продукт для местного загара.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), общим ингредиентом этих продуктов является красящая добавка дигидроксиацетон (DHA), одобренная агентством. DHA затемняет кожу, реагируя с аминокислотами на поверхности кожи. При нанесении на небольшие участки кожи, а не на участки тела, выстланные слизистыми оболочками (включая губы, нос и область вокруг глаз), FDA считает такие продукты, как кремы и лосьоны, безопасными.

Имейте в виду, что средства для местного загара не заменяют солнцезащитный крем. «Солнцезащитный крем нужно носить 365 дней в году», — говорит Шамбан. AAD рекомендует солнцезащитные кремы широкого спектра действия с SPF не менее 30.

Кроме того, при покупке средства для загара вы должны внимательно изучить список ингредиентов для DHA, поскольку FDA не регулирует использование терминов «средство для загара без солнца». ” и “бронзатор”. FDA также отмечает, что оно не одобрило кабины для загара в целях безопасности, потому что нет гарантии, что они не повлияют на части тела, покрытые слизистой оболочкой, и не приведут к потенциально опасному воздействию на внутренние органы.

Итог: почему не стоит пробовать назальные спреи для загара

В то время как средства для местного загара, содержащие ДГК, считаются безопасным способом получить загар без пребывания на солнце, Шамбан предостерегает от использования назальных спреев для загара для придания коже сияния. На самом базовом уровне FDA не одобрило их и не регулирует их — и это нарушает условия сделки.

«В какой-то момент это может стать жизнеспособным, здоровым автозагаром будущего — с клиническими данными, проверенными, регулируемыми ингредиентами и разрешениями FDA», — говорит она.«Но пока, извини TikTok! Я могу однозначно сказать: пожалуйста, не распыляйте его!»

Почему назальные вакцины против Covid могут сделать бустеры лучше который будет распыляться в нос, а не вводиться в руку.

Имеющиеся в настоящее время вакцины обеспечивают мощный и продолжительный иммунитет против тяжелых заболеваний, как показали несколько недавно проведенных исследований.Но их защита от заражения коронавирусом носит временный характер и может дать сбой по мере появления новых вариантов вируса — недостаток, который вызвал разговоры о регулярных повторных прививках.

Назальные вакцины могут быть лучшим способом предотвращения инфекций в долгосрочной перспективе, поскольку они обеспечивают защиту именно там, где это необходимо для борьбы с вирусом: на слизистых оболочках дыхательных путей, где коронавирус впервые попадает.

Bharat Biotech входит в число ведущих мировых производителей вакцин. Его самый известный продукт, Covaxin, разрешен для предотвращения Covid в Индии и многих других странах.Но ее экспериментальная назальная вакцина может изменить правила игры.

Иммунизация всего населения с помощью назальной или пероральной вакцины будет быстрее в разгар всплеска, чем инъекции, которые требуют навыков и времени для введения. Назальная вакцина, вероятно, будет более приемлемой для многих (включая детей), чем болезненные уколы, и позволит обойти нехватку игл, шприцев и других материалов.

Интраназальные вакцины «можно легко вводить в кампаниях массовой иммунизации и снижать передачу инфекции», — сказал Кришна Элла, председатель и управляющий директор Bharat Biotech.

Во всем мире разрабатывается как минимум дюжина других назальных вакцин, некоторые из них сейчас проходят испытания фазы 3. Но Bharat Biotech может быть первым, кто станет доступным. В январе компания получила разрешение на начало фазы 3 испытания назального спрея в Индии в качестве бустерной дозы для людей, которые уже получили две прививки от Covid.

Вариант Омикрон слишком ясно дал понять, что даже три дозы вакцины, хотя и обеспечивают мощную защиту от тяжелых заболеваний, не могут предотвратить заражение.Это связано с тем, что инъекционные вакцины производят антитела в крови, и сравнительно немногие из них попадают в нос, куда проникает вирус.

Так называемые слизистые вакцины в идеале должны покрывать слизистые оболочки носа, рта и горла антителами длительного действия и намного лучше предотвращать инфекцию и распространение вируса. В этом разница между выставлением часовых у ворот, чтобы не допустить незваных гостей, и попыткой вытеснить их после того, как они уже штурмовали замок.

Назальные вакцины — это «единственный способ действительно избежать передачи инфекции от человека к человеку», — сказала Дженнифер Гоммерман, иммунолог из Университета Торонто.«Мы не можем жить вечно, укрывая уязвимых людей и поддерживая их так, чтобы уровень их антител оставался искусственно высоким».

Назальные вакцины защищают мышей, хорьков, хомяков и обезьян от коронавируса. Новое исследование, проведенное на прошлой неделе, предоставило убедительные доказательства в поддержку их использования в качестве усилителя.

Интраназальный бустер индуцировал клетки иммунной памяти и антитела в носу и горле, а также усиливал защиту от первоначальной вакцинации, сообщили исследователи.Исследование еще не было опубликовано в научном журнале.

«Наш подход заключается в том, чтобы не использовать назальную вакцину в качестве первичной вакцины, а использовать назальную вакцину, потому что тогда вы можете использовать существующий уже созданный иммунитет», — сказала Акико Ивасаки, иммунолог из Йельского университета, которая руководила исследованием. .

Когда она и ее коллеги использовали смесь белков нового коронавируса, а также родственного вируса атипичной пневмонии, их экспериментальная назальная вакцина оказалась способной отражать широкий спектр вариантов коронавируса.

«Есть некоторая гибкость, и может быть больше устойчивости к вирусу», — сказал доктор Гоммерман, который не участвовал в работе. «И поскольку мы не знаем, что вирус будет делать дальше, это ужасно привлекательно».

Нынешние вакцины против Covid вводятся в мышцы и превосходно тренируют иммунные клетки для борьбы с вирусом после его попадания в организм. Они вырабатывают антитела, называемые IgG, которые циркулируют в крови и при необходимости могут быть мобилизованы.

Но лишь немногие из этих антител попадают в нос и горло, и даже те, которые действительно быстро ослабевают.

Назальные вакцины, напротив, вырабатывают особый набор антител, называемых IgA, которые размножаются на слизистых оболочках, таких как нос и горло. И эти антитела могут уменьшаться медленнее.

Вакцина, доставляемая с помощью распылителя, может покрывать все дыхательные пути, включая легкие, антителами IgA. «Защищен не только кончик носа», — сказал доктор Ивасаки.

Все больше данных подтверждают, что антитела IgA являются ключом к предотвращению инфекции. В одном исследовании доктор Гоммерман и ее коллеги обнаружили, что только около 30 процентов людей имели определяемые антитела IgA после получения второй дозы вакцины.

Те, у кого уровень IgA был ниже в течение месяца после второй дозы, были более склонны к развитию прорывной инфекции. Уровни IgG, казалось, не влияли на результат.

«Местоположение действительно имеет значение, а иммунитет слизистых оболочек действительно важен для защиты от инфекции», — сказал Михал Таль, иммунолог из Стэнфордского университета, участвовавший в работе.

Люди, получившие иммунитет в результате заражения вирусом, а не в результате инъекции вакцины, как правило, имеют сильный иммунитет слизистых оболочек, по крайней мере, на некоторое время. Это может помочь объяснить, почему они оказались лучше против варианта Дельта, чем те, кто был вакцинирован, сказал доктор Таль.

Но она предупредила, что пытаться получить иммунитет слизистых путем инфицирования опасно. «Способ получить людям такую ​​защиту слизистой оболочки действительно, действительно, действительно должен заключаться в назальной вакцине», — сказала она.

Пандемия коронавируса: что нужно знать


Карточка 1 из 3

Руководство по маске. Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали обновленные данные, согласно которым 90 процентов населения США проживают в местах с низким или средним уровнем распространения Covid-19 и теперь могут отказаться от ношения масок.

Н.Ф.Л. сбрасывает протоколы. Национальная футбольная лига и профсоюз игроков договорились немедленно приостановить действие всех протоколов Covid-19. Лига, которая не находится в сезоне, является первой из основных профессиональных спортивных лиг в Соединенных Штатах, которая приостановила свою политику, связанную с коронавирусом

Инъекционные вакцины — правильный подход для создания системного иммунитета, необходимого для предотвращения смерти и болезней, неотложная цель в начале пандемии, д-р.— сказал Таль. А администрация Трампа выдвинула нескольких кандидатов в рамках операции «Скорость деформации».

«Это был хороший первый шаг, но сразу после этого нам нужно было подготовить интраназальные вакцины для бустерной иммунизации», — добавила она. «Чего мне действительно хотелось бы, так это Warp Speed ​​2.0 для назальных вакцин».

Но разработка назальных вакцин сложна. Измерение антител в слизистой оболочке намного сложнее, чем количественное определение антител в крови. Суммы часто низкие и могут сильно колебаться.Например, аромат вкусной еды может наполнить рот слюной, снижая уровень антител в слизистой оболочке.

«Это похоже на пасынка для разработки вакцины, потому что это сложно», — сказал Флориан Краммер, иммунолог из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, о слизистых вакцинах.

Единственной назальной вакциной, одобренной в Соединенных Штатах для лечения респираторных заболеваний, является FluMist, но даже с ней возникают проблемы. FluMist основан на ослабленном вирусе гриппа, поэтому он хорошо работает у детей, которые никогда не подвергались воздействию.Но у многих взрослых существующий иммунитет к гриппу убил ослабленный вирус и сделал вакцину неэффективной.

Попытка усилить вакцину дополнительным ингредиентом, называемым адъювантом, привела к воспалению слизистой оболочки носа и у некоторых людей к параличу Белла.

Но эти проблемы не будут беспокоить назальную вакцину, в которой используется вирусный белок, сказал доктор Ивасаки: «Наш подход настолько отличается, что я не думаю, что он страдает от такого рода ограничений».

Тем не менее, в Соединенных Штатах мало говорят о назальных вакцинах от Covid, которые охватывают мРНК-вакцины, производимые Pfizer-BioNTech и Moderna.

«Многие из этих разработок происходят в других регионах мира», — сказал доктор Краммер, участвующий в разработке назальной вакцины. «Аппетит к новым вакцинам в США очень низкий».

Одна из причин колебаний заключается в том, что никто еще не знает, насколько сильным может быть иммунитет от вакцины против Covid, наносимой на слизистую оболочку, и как долго он может длиться, сказал доктор Гоммерман.

Но мРНК-вакцины также были авантюрой в начале пандемии, отметила она: «Я не думаю, что это достаточно веская причина, чтобы не пытаться.”

Назальный спрей Бустерная вакцина против коронавируса держит COVID-19 в страхе

У мышей стратегия вакцинации, в которой используется инъекция мРНК-коронавирусной вакцины с последующим назальным спреем-бустером, создает иммунную защиту в дыхательных путях.

Новая вакцина против коронавируса защищает одну часть тела, особенно уязвимую для инфекции: нос.

Дозирование мышей усилителем назального спрея привлекло армию иммунных защитников как в носовую полость, где коронавирусы обычно попадают в организм, так и в легкие, сообщают ученые в препринте, опубликованном 26 января 2022 года на сайте bioRxiv.орг.

Изготовленная только из шиповидного белка коронавируса, вакцина является частью «двойного удара», который однажды может защитить людей от инфекции. Эта стратегия, получившая название «Prime and Spike», основана на инъекции мРНК-коронавирусной вакцины, которая побуждает иммунную систему распознавать SARS-CoV-2, а затем назальном спрее, укрепляющем защитные силы слизистых оболочек.

Бустерная вакцина против коронавируса в виде назального спрея помогает защитить мышей от SARS-CoV-2. На этом электронно-микроскопическом изображении вирусные частицы показаны синими кружками.Предоставлено: CDC/ Ханна Буллок; Азаиби Тамин

Такая стратегия может предложить способ противодействия снижению эффективности существующих мРНК-коронавирусных вакцин, говорит автор исследования Акико Ивасаки, исследователь Медицинского института Говарда Хьюза в Йельском университете.

До сих пор ученые не тестировали назальные вакцины на животных, у которых уже был некоторый ранее существовавший иммунитет, говорит Жакко Бун, вирусолог из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, который не участвовал в новой работе.«Эта статья говорит нам, что интраназальный бустер вызывает действительно хороший иммунный ответ в носу и легких», — говорит он. «Это умная стратегия, и я надеюсь, что они проверят ее на людях».

Стражи у ворот

Менее чем через год после того, как SARS-CoV-2 появился в Ухане, Китай, в Соединенных Штатах была готова вакцина на основе мРНК. Технология, основанная на десятилетиях исследований, оказалась безопасной и удивительно эффективной в предотвращении серьезных заболеваний и смерти. Но ученые теперь знают, что эффективность этих коронавирусных вакцин начинает падать через несколько месяцев после второй дозы, а усиленная защита, обеспечиваемая третьей дозой, может быть временной.

Хотя современные мРНК-вакцины хорошо предотвращают тяжелые заболевания у большинства людей, по словам Ивасаки, они не предназначены для предотвращения инфекции, поэтому вирус все еще может передаваться от человека к человеку. Более того, недоверие к вакцинам в США остается высоким. Согласно оценке Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в некоторых регионах примерно четверть опрошенных заявили, что они, вероятно, или определенно не получат вакцину против COVID-19.

В новой стратегии вакцинации, испытанной на мышах, используется инъекция мРНК-коронавирусной вакцины (Parenteral Prime), за которой следует назальный спрей с шиповидным белком-коронавирусной вакциной (Mucosal Boost).Этот подход защитил мышей от болезней, вызванных воздействием SARS-CoV-2. Предоставлено: Т. Мао и др./bioRxiv 2022

Ученые не распутали все факторы, которые способствуют недоверию к вакцинам, но Ивасаки считает, что наличие другого варианта доставки вакцины может быть полезным. Она начала с чего-то обманчиво простого: просто полный белок в растворе. «В вакцине больше ничего нет, — говорит она. «Никаких адъювантов, никаких векторов, ничего. Это стандартно, вроде просто».

И вместо того, чтобы стремиться к широкому системному иммунитету, генерируемому мРНК-вакцинами, команда сосредоточила свое внимание на локальной ткани — на влажных, выделяющих слизь тканях, выстилающих нос и легкие.Они думали, что вакцина в виде назального спрея может усилить иммунную защиту в этих местах проникновения вируса у людей, у которых уже есть клетки иммунной памяти из-за вакцин или инфекций. Это похоже на добавление дополнительных вышибал у дверей клуба — теоретически, говорит Ивасаки, эти «стражи у ворот» могут изгнать любых потенциальных вирусных захватчиков до того, как они начнут размножаться в организме. Это остановит заражение человека и предотвратит распространение вируса на других.

Прайм и Спайк

Наиболее известной вакциной в виде назального спрея может быть FluMist, вакцина против гриппа, которая основана на ослабленных вирусах для создания иммунитета.Но это доступно не всем. FluMist одобрен только для людей в возрасте от 2 до 49 лет, и, поскольку он использует живые вирусы, он не подходит для людей с ослабленной иммунной системой.

Эта проблема не является проблемой для вакцины против коронавируса в виде назального спрея Ивасаки, потому что она состоит из белка, а не из живого вируса. И в отличие от FluMist, спрей Ивасаки не работает сам по себе. Требуется партнерская вакцина, чтобы первоначально активировать иммунную систему, например, взглянуть на снимок вируса.

У мышей, подвергшихся воздействию коронавируса после прививки мРНК и бустерного назального спрея, легкие были здоровы и заполнены воздушным пространством (слева). У мышей, получивших только прививку, были повреждены легкие с признаками пневмонии (справа). Предоставлено: Т. Мао и др./bioRxiv 2022

Сначала ее команда ввела мышам одну дозу мРНК-вакцины Comirnaty (вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19). Две недели спустя исследователи впрыснули вакцину с шиповидным белком в носы животных. Этот спрей сплотил защитные антитела и иммунные клетки, чтобы защитить слизистые оболочки, объясняет Ивасаки.«Эти иммунные клетки ждут в носу, как ниндзя», — говорит она. «Они знают, что искать, потому что видели это раньше».

Стратегия защитила животных от исходного штамма SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Команда показала, что примерно 80 процентов мышей, которым вводили только инъекционную вакцину, содержащую шиповидную мРНК SARS-CoV-2, умерли в течение двух недель после заражения коронавирусом. Напротив, все мыши, получившие как инъекционную вакцину, так и назальную ревакцинацию, выжили.

«Они не только выживают, но и их легкие такие чистые», — говорит Ивасаки. Под микроскопом ученые увидели здоровую легочную ткань, которая выглядит как связка передутых воздушных шаров.

Команда Ивасаки также испытала второй тип назального бустера, изготовленного из мРНК, покрытой биоразлагаемыми полимерами. По ее словам, это сработало так же, как и вакцина с шиповидным белком, что свидетельствует об универсальности новой стратегии. Назальный бустер может работать даже у непривитых людей, ранее инфицированных коронавирусом.Ивасаки считает, что инфекция может эффективно стимулировать иммунную систему.

После тестирования новой вакцины на крупных животных Йельский университет надеется начать клинические испытания на людях. Стратегия Prime and Spike была лицензирована для Xanadu Bio, начинающей компании, которую Ивасаки и другие основали в Йельском университете. Xanadu Bio поможет наладить партнерские отношения с фармацевтическими компаниями, которые могли бы производить и тестировать вакцину в виде назального спрея.

«Мы надеемся, что Prime и Spike смогут защитить людей от будущих вариантов коронавируса», — говорит Ивасаки.

Ссылка: «Неадъювантная бустерная интраназальная шип-вакцина вызывает сильный защитный иммунитет слизистых оболочек против сарбековирусов» Тяньян Мао, Бенджамин Исраэлоу, Александра Субери, Ликун Чжоу, Мелани Решке, Марио А. Пенья-Эрнандес, Хуйпин Донг, Роберт Дж. Гомер, В. Марк Зальцман и Акико Ивасаки, 26 января 2022 г., bioRxiv.
DOI: 10.1101/2022.01.24.477597

Работа группы Акико Ивасаки была частично поддержана финансированием HHMI, предназначенным для совместных исследовательских проектов по SARS-CoV-2 и вызываемому им заболеванию COVID-19.В настоящее время HHMI начинает дальнейшие инвестиции в обеспечение готовности к будущим пандемиям в рамках Инициативы по новым патогенам (EPI) стоимостью 250 миллионов долларов. EPI предназначен для поддержки исследовательских проектов исследователей HHMI, посвященных фундаментальным исследованиям новых патогенов.

Усилитель назального спрея держит COVID-19 в страхе

Ученые HHMI присоединяются ко многим своим коллегам по всему миру в борьбе с новым коронавирусом. Они разрабатывают диагностические тесты, понимают основную биологию вируса, моделируют эпидемиологию и разрабатывают потенциальные методы лечения или вакцины.Мы поделимся историями о некоторых из этих работ.

Бустерная вакцина против коронавируса в виде назального спрея помогает защитить мышей от SARS-CoV-2. На этом электронно-микроскопическом изображении вирусные частицы показаны синими кружками. Предоставлено: CDC/ Ханна Буллок; Азаиби Тамин

Новая вакцина против коронавируса защищает одну часть тела, особенно уязвимую для инфекции: нос.

Дозирование мышей усилителем назального спрея привлекло армию иммунных защитников как в полость носа, где коронавирусы обычно попадают в организм, так и в легкие, сообщают ученые в препринте, опубликованном 26 января 2022 года на сайте bioRxiv.орг.

Изготовленная только из шиповидного белка коронавируса, вакцина является частью «двойного удара», который однажды может защитить людей от инфекции. Эта стратегия, получившая название «Prime and Spike», основана на инъекции мРНК-коронавирусной вакцины, которая побуждает иммунную систему распознавать SARS-CoV-2, а затем назальном спрее, укрепляющем защитные силы слизистых оболочек.

Такая стратегия может предложить способ противодействия снижению эффективности существующих мРНК-коронавирусных вакцин, говорит автор исследования Акико Ивасаки, исследователь Медицинского института Говарда Хьюза в Йельском университете.

До сих пор ученые не тестировали назальные вакцины на животных, у которых уже был некоторый ранее существовавший иммунитет, говорит Жакко Бун, вирусолог из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, который не участвовал в новой работе. «Эта статья говорит нам, что интраназальный бустер вызывает действительно хороший иммунный ответ в носу и легких», — говорит он. «Это умная стратегия, и я надеюсь, что они проверят ее на людях».

Стражи у ворот

Менее чем через год после того, как SARS-CoV-2 появился в Ухане, Китай, в Соединенных Штатах была готова вакцина на основе мРНК.Технология, основанная на десятилетиях исследований, оказалась безопасной и удивительно эффективной в предотвращении серьезных заболеваний и смерти. Но ученые теперь знают, что эффективность этих коронавирусных вакцин начинает падать через несколько месяцев после второй дозы, а усиленная защита, обеспечиваемая третьей дозой, может быть временной.

Хотя современные мРНК-вакцины хорошо предотвращают тяжелые заболевания у большинства людей, по словам Ивасаки, они не предназначены для предотвращения инфекции, поэтому вирус все еще может передаваться от человека к человеку.Более того, недоверие к вакцинам в США остается высоким. Согласно оценке Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в некоторых регионах примерно четверть опрошенных заявили, что они, вероятно, или определенно не получат вакцину против COVID-19.

В новой стратегии вакцинации, испытанной на мышах, используется инъекция мРНК-коронавирусной вакцины (Parenteral Prime), за которой следует назальный спрей с шиповидным белком-коронавирусной вакциной (Mucosal Boost). Этот подход защитил мышей от болезней, вызванных воздействием SARS-CoV-2.Предоставлено: T. Mao et al./bioRxiv 2022

Ученые не распутали все факторы, которые способствуют недоверию к вакцинам, но Ивасаки считает, что наличие другого варианта доставки вакцины может быть полезным. Она начала с чего-то обманчиво простого: всего лишь полный белок в растворе. «В вакцине больше ничего нет, — говорит она. «Никаких адъювантов, никаких векторов, ничего. Это стандартно, вроде просто».

И вместо того, чтобы стремиться к широкому системному иммунитету, генерируемому мРНК-вакцинами, команда сосредоточила свое внимание на локальной ткани — на влажных, выделяющих слизь тканях, выстилающих нос и легкие.Они думали, что вакцина в виде назального спрея может усилить иммунную защиту в этих местах проникновения вируса у людей, у которых уже есть клетки иммунной памяти из-за вакцин или инфекций. Это похоже на добавление дополнительных вышибал у дверей клуба — теоретически, говорит Ивасаки, эти «стражи у ворот» могут изгнать любых потенциальных вирусных захватчиков до того, как они начнут размножаться в организме. Это остановит заражение человека и предотвратит распространение вируса на других.

Прайм и Спайк

Наиболее известной вакциной в виде назального спрея может быть FluMist, вакцина против гриппа, которая основана на ослабленных вирусах для создания иммунитета.Но это доступно не всем. FluMist одобрен только для людей в возрасте от 2 до 49 лет, и, поскольку он использует живые вирусы, он не подходит для людей с ослабленной иммунной системой.

Эта проблема не является проблемой для вакцины против коронавируса в виде назального спрея Ивасаки, потому что она состоит из белка, а не из живого вируса. И в отличие от FluMist, спрей Ивасаки не работает сам по себе. Требуется партнерская вакцина, чтобы первоначально активировать иммунную систему, например, взглянуть на снимок вируса.

У мышей, подвергшихся воздействию коронавируса после прививки мРНК и назального спрея, здоровые легкие были заполнены воздушным пространством (слева). У мышей, получивших только прививку, были повреждены легкие с признаками пневмонии (справа). Предоставлено: T. Mao et al./bioRxiv 2022

Сначала ее команда ввела мышам одну дозу мРНК-вакцины Comirnaty (вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19). Две недели спустя исследователи впрыснули вакцину с шиповидным белком в носы животных. Этот спрей сплотил защитные антитела и иммунные клетки, чтобы защитить слизистые оболочки, объясняет Ивасаки.«Эти иммунные клетки ждут в носу, как ниндзя», — говорит она. «Они знают, что искать, потому что видели это раньше».

Стратегия защитила животных от исходного штамма SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Команда показала, что примерно 80 процентов мышей, которым вводили только инъекционную вакцину, содержащую шиповидную мРНК SARS-CoV-2, умерли в течение двух недель после заражения коронавирусом. Напротив, все мыши, получившие как инъекционную вакцину, так и назальную ревакцинацию, выжили.

«Они не только выживают, но и их легкие такие чистые», — говорит Ивасаки. Под микроскопом ученые увидели здоровую легочную ткань, которая выглядит как связка передутых воздушных шаров.

Команда Ивасаки также испытала второй тип назального бустера, изготовленного из мРНК, покрытой биоразлагаемыми полимерами. По ее словам, это сработало так же, как и вакцина с шиповидным белком, что свидетельствует об универсальности новой стратегии. Назальный бустер может работать даже у непривитых людей, ранее инфицированных коронавирусом.Ивасаки считает, что инфекция может эффективно стимулировать иммунную систему.

После тестирования новой вакцины на крупных животных Йельский университет надеется начать клинические испытания на людях. Стратегия Prime and Spike была лицензирована для Xanadu Bio, начинающей компании, которую Ивасаки и другие основали в Йельском университете. Xanadu Bio поможет наладить партнерские отношения с фармацевтическими компаниями, которые могли бы производить и тестировать вакцину в виде назального спрея.

«Мы надеемся, что Prime и Spike смогут защитить людей от будущих вариантов коронавируса», — говорит Ивасаки.

###

Работа группы Акико Ивасаки была частично поддержана финансированием HHMI, предназначенным для совместных исследовательских проектов по SARS-CoV-2 и вызываемому им заболеванию COVID-19. В настоящее время HHMI начинает дальнейшие инвестиции в обеспечение готовности к будущим пандемиям в рамках Инициативы по новым патогенам (EPI) стоимостью 250 миллионов долларов. EPI предназначен для поддержки исследовательских проектов исследователей HHMI, посвященных фундаментальным исследованиям новых патогенов.

Цитата

Тяньян Мао и др.«Неадъювантная бустерная интраназальная спайк-вакцина вызывает сильный защитный иммунитет слизистых оболочек против сарбековирусов». Опубликовано на сайте bioRxiv.org 26 января 2022 г. doi: 10.1101/2022.01.24.477597

Назальные спреи для профилактики COVID наконец находятся в разработке

Различные методы доставки лекарств дают нам больше инструментов для борьбы с болезнями

Фото: Джеймс Олштейн

Covid приписывают продвижение клинических инноваций. Но для болезни, которая, кажется, начинается в носу, ни одно из доступных лекарств или вакцин не вводится интраназально.Уничтожение вируса до того, как он попадет в наши нижние дыхательные пути, может предотвратить серьезное заболевание. Интраназальная вакцина может сделать это, стимулируя иммунную систему в слизи наших носов. А интраназальные методы лечения, такие как антитела или низкомолекулярные противовирусные препараты, могут остановить вирус до того, как он заразит достаточное количество клеток, чтобы вызвать заболевание. Например, вакцинированные медицинские работники могут сделать затяжку назального спрея, убивающего вирусы, после заражения, чтобы защититься от прорывной инфекции.

Так почему же до сих пор нет интраназальных препаратов? Производители лекарств отказываются от инъекционных вакцин и методов лечения по нескольким причинам.В наших мышцах много кровеносных сосудов, поэтому инъекции в руки — это, пожалуй, самый быстрый способ ввести в кровоток иммуностимулирующие вакцины и терапевтические антитела. Оттуда эти молекулы могут попасть в дыхательную систему (и другие системы), где вирус COVID делает свою грязную работу. Точно так же таблетки быстро всасываются в наше кровообращение. Чтобы существующие лекарства или вакцины работали интраназально, может потребоваться переформулировка и повторное тестирование. Но у назального спрея могут быть преимущества, которых нет у инъекций и таблеток: прямая доставка к самому раннему очагу инфекции.

Несколько назальных вакцин в настоящее время проходят клинические испытания. Интраназальные препараты для профилактики и лечения также находятся в стадии разработки. Например, ученый из Хьюстонского университета на животных моделях COVID показал, что интраназальный спрей с антителами, по-видимому, снижает вирусную нагрузку; биотехнологическая компания, которую он соучредил, работает над клиническими испытаниями. В зависимости от того, как эти методы работают, мы можем получить новые инструменты для жизни среди этой всепроникающей болезни.

Эта статья была первоначально опубликована под заголовком «Профилактические средства в виде спреев для носа начали разработку» в журнале Scientific American 326, 3, 65 (март 2022 г.)

doi:10.1038/scientificamerican0322-65

ОБ АВТОРЕ(АХ)

Мегха Сатьянараяна является главным редактором журнала Scientific American . Подпишитесь на нее в Твиттере @meghas.

Последние статьи Мегхи Сатьянараяны

Как COVID изменил мир

В магазине

Scientific American

Информационный бюллетень

Будьте умнее. Подпишитесь на нашу новостную е-мэйл рассылку.

Поддержка научной журналистики

Откройте для себя науку, которая изменит мир.Изучите наш цифровой архив с 1845 года, включая статьи более 150 лауреатов Нобелевской премии.

Подпишитесь прямо сейчас!

Назальный спрей – обзор

Лечение

В настоящее время в продаже нет противовирусных препаратов для лечения риновирусных инфекций. Было показано, что интраназальный интерферон-α2b, применяемый местно в течение 2 дней, снижает титры вируса в выделениях из носа (Gwaltney, 1992). Лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта, для облегчения симптомов доступны и часто оправданы для больных простудой, но меры по предотвращению дальнейшего развития риновирусной инфекции в вирусный средний отит, вирусный острый синусит или бронхиолит недоступны.

У младенцев самая высокая распространенность среднего отита в год в результате частых простудных заболеваний. Общественное мнение о том, что бактерии вызывают простуду и что антибиотики необходимы для лечения среднего отита с простудой, продолжает подпитывать неправомерное чрезмерное назначение антибиотиков при простуде. Младенцы с простудой также имеют тот недостаток, что они вынуждены дышать носом. Лекарства от простуды для младенцев могут привести к повышенной токсичности, поскольку метаболизм и экскреция лекарств варьируются в зависимости от возраста, а безопасные уровни доз для младенцев не установлены.Эвакуация секрета из носовой полости с помощью грушевидного отсоса остается на данный момент оптимальным вариантом. Легкую лихорадку можно лечить ацетаминофеном в течение нескольких дней.

Симптоматическая или поддерживающая терапия широко используется у детей старшего возраста, и доступно несколько вариантов лечения. Многие варианты лечения основаны на комбинации препаратов, направленных на устранение сразу нескольких симптомов простуды. Родители и опекуны безжалостно ищут средства от простуды для своих детей и часто обращаются к лекарственным средствам на травах (например,g., Echinacea растительные производные) с неизвестными и потенциально опасными эффектами. Для клиницистов важно получить подробную информацию о назначении противопростудных средств от лица, осуществляющего уход, при осмотре ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей. Непреднамеренные ошибки дозирования, особенно у маленьких детей, могут иметь катастрофические последствия.

Доказательства симптоматического облегчения простуды у взрослых были продемонстрированы при применении нескольких препаратов.

Назальные спреи

Назальный спрей с метахолином может уменьшить количество назальных выделений, которые часто выделяются из носа в первые несколько дней простуды (Borum et al ., 1981). Через 1 или 2 дня, когда носовое дыхание становится затрудненным из-за повышенной вязкости носовых выделений, назальный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин, может облегчить заложенность носа. Местные назальные стероидные спреи не рекомендуются при риновирусной инфекции; симптоматическая польза ограничена, а выделение вируса фактически увеличивается.

Пероральные комбинированные терапии

Пероральные антигистаминные препараты с антихолинергическим и седативным действием (антигистаминные препараты первого поколения, такие как хлорфенирамин и бромфенирамин) и пероральные симпатомиметики (такие как псевдоэфедрина гидрохлорид и фенилэфрина гидрохлорид) показали свою эффективность у взрослых для уменьшения заложенности носа, кашель и чихание при простуде.Кодеин и декстрометорфан используются для подавления кашля, но их эффективность в контролируемых исследованиях с участием пациентов с простудой не доказана.

Пероральные противовоспалительные препараты

Аспирин, напроксен и ибупрофен эффективны для уменьшения системных болей, головной боли и боли в горле. Кроме того, было показано, что напроксен уменьшает кашель, а ибупрофен уменьшает чихание. Не было доказано, что пероральные стероиды эффективны для облегчения симптомов при риновирусной инфекции.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.