Средства для очистки кишечника перед колоноскопией: Подготовка к колоноскопии Фортрансом и другими препаратами | Как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях

Подготовка к колоноскопии / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Поделитесь с друзьями

Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

 

 

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

• За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
• За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
• За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.

 

Препарат Мовипреп

Один из эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии — Мовипреп. Для качественной подготовки необходимо выпить 4 пакета препарата, растворенного в простой воде (2 литра). Однако объем выпитой жидкости должен составлять не менее 3 литров: препарат дополняется простой водой, некрепким чаем, прозрачными не газированными безалкогольными напитками.

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

• Двухэтапная схема, если процедура проводится в первой половине дня до 14.00. С 20.00 до 21.00 накануне колоноскопии необходимо принять первый литр раствора препарата. В день колоноскопии утром с 6.00 до 7.00 принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.
• Одноэтапная утренняя схема, если процедура проводится во второй половине дня после 14:00. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости. 

Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.

Препарат Фортранс

Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

• очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
• метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
• клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Касторовое масло

Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.

Флит Фосфо-Сода

На протяжении нескольких лет данный препарат являлся одним из часто назначаемых, однако в середине 2017-го года он был снят с производства. Это решение было связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых — повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-Сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.

Другие препараты

Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС

Подготовка к колоноскопии и ФГДС проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше, то есть главное условие проведения процедур — быть натощак, и нет каких-либо дополнительных требований.Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом

Подготовка к колоноскопии под наркозом проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше. Кроме этого перед процедурой требуется сдать ряд анализов, чтобы убедиться в безопасности использования общего наркоза:

• ЭКГ
• сахар крови
• клинический анализ крови
• общий анализ мочи
• заключение терапевта о возможности проведения наркоза
• другие исследования в зависимости от требований лечащего врача и анестезиологов-реаниматологов. Например, могут понадобится анализы креатинин, АлАТ, АсАТ, протромбин, МНО.

Сдача этих анализов перед проведением колоноскопии под общим наркозом позволит обеспечить безопасность здоровья обследуемого и высокое качество подготовки к колоноскопии.

Результаты

После прохождения колоноскопии в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите развернутое заключение врача, в котором будет описано состояние толстого кишечника. На основании грамотно проведенного исследования лечащий врач установит диагноз и назначит правильное лечение.

С результатами вы всегда можете обратиться к нашим экспертам-гастроэнтерологам: на очную консультацию или онлайн.

Эндоскопические исследования — цена, сделать эндоскопическое исследование пациентов в клинике «Мать и дитя» в Самаре

Эндоскопия в Клиническом госпитале ИДК — еще одно важно направление, которое у нас появилось.

В медицинской практике под термином «эндоскопия» подразумевают обследование внутренних органов, имеющих полость, с помощью осветительных приборов. Для совершения такой процедуры используют эндоскопы – гибкие аппараты небольшого диаметра.

С помощью гибких эндоскопов можно не только провести диагностику, но и взять образцы ткани (щипковая биопсия) для более подробного изучения патологического процесса.

Отделение эндоскопии Клинического госпиталя ИДК оснащено системой EVIS EXERA III (СЕРИЯ 190) Olympus -оборудованием мирового лидера в области эндоскопии.

Мы выполняем следующие виды эндоскопических исследований (в том числе под наркозом):

• Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) — это обследование слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью видеоэндоскопа
• Колоноскопия (ФКС) — метод исследования, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи видеоэндоскопа. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как воспалительные изменения, дивертикулы, доброкачественные и злокачественные новообразования и др., а также провести биопсию
• Ректосигмоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой и части сигмовидной кишки. Исследование выполняется гибким эндоскопом (колоноскопом)
• Трахеобронхоскопия (ФБС) — это эндоскопическое исследование трахеи и бронхов. Процедура проводится при помощи медицинского оптического прибора — видеобронхоскопа
• Фиброларингоскопия (ФРЛС) — метод исследования полости носа, глотки, гортани. Он заключается в визуальном осмотре голосовых связок и гортани эндоскопом

Записаться на исследование можно по телефону 8 846 215-2-203

Ждем Вас в Клиническом госпитале ИДК по адресу: Самара, Волжское шоссе, 70

диета, очищение препаратами Фортранс, Мовипреп, Эзиклен

Колоноскопия является одним из самых информативных способов первичной диагностики заболеваний прямой и толстой кишки, а также может назначаться в терапевтических целях. Но чтобы получить качественный результат и максимально полные данные, крайне важно соблюдать правила подготовки к процедуре.

Бесшлаковая диета в течение 3-х дней

Первым этапом стандартной подготовки является изменение характера питания. Пациенту рекомендуется употреблять только легкоусвояемую рафинированную пищу. Поэтому за 3 дня до исследования обязательно соблюдение бесшлаковой диеты.

Можно	Нельзя
Яйца, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт и кисломолочные продукты без добавок и наполнителей	Овощи в любом виде, в том числе картофель, зелень, грибы, морская капуста.
Мясо, птица, рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)	Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
Сахар, мёд (не в сотах)	Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи
Бульоны (прозрачные, процеженные, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки.	Жёсткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты
Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби	Фрукты, ягоды, в том числе сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
	Чипсы, гамбургеры, шоколад
	Алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель

Вечером накануне процедуры и в день самого исследования от приема пищи следует воздержаться совсем.

Если пациент страдает хроническими запорами, то диету следует начинать раньше (за 5-6 дней).

Очищение кишечника с помощью препаратов

Диета перед исследованием обязательна всегда. Следующим этапом стандартной подготовки является подключение препаратов для промывания кишечника, которые представляют собой сбалансированный электролитный раствор.

Подготовка к колоноскопии препаратом «МОВИПРЕП»

Мовипреп имеет 3 удобных способа применения в зависимости от времени начала колоноскопии:

1 Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 10:00) – одноэтапная вечерняя схема приема.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак — согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
• Обед и ужин — только разрешенные прозрачные жидкости!
• 19:00 – 20:00 — принять первый литр раствора Мовипреп;
• 20.00 — 20.30 – выпить 500 мл разрешенной жидкости;
• 21:00 – 22:00 — принять второй литр раствора Мовипреп;
• 22.00-22.30 – выпить 500 мл разрешенной жидкости.

2 Если колоноскопия назначена на обеденное время (10:00 – 14:00) – двухэтапная схема приема.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак и легкий обед — согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
• Ужин — только разрешенные прозрачные жидкости!
• 20:00-21:00 — принять первый литр раствора Мовипреп;
• 21.00 – 21.30 — выпить 500 мл разрешенной жидкости.

День колоноскопии:

• 06:00-07:00 – принять второй литр раствора препарата Мовипреп;
• 07.00-07.30 — выпить 500 мл разрешенной жидкости.

3 Если колоноскопия назначена на после обеденное время или на вечер (14:00-19:00) – одноэтапная утренняя схема приема.

День накануне колоноскопии:

Завтрак, обед и легкий ужин — согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей.

День колоноскопии:

• С утра – только разрешенные прозрачные жидкости.
• 08.00-09.00 — принять первый литр раствора Мовипреп;
• 09.00-09.30 — выпить 500 мл разрешенной жидкости;
• 10.00-11.00 — принять второй литр раствора Мовипреп;
• 11.00-11.30 — — выпить 500 мл разрешенной жидкости.

Примечание:

Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 3-4 часа до исследования.

Как приготовить раствор препарата Мовипреп:

1. Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать.
2. Для приготовления второго литра: повторить алгоритм из пункта 1 (выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.

Процедура неприятная, но практически безболезненная, т.к. проводится новейшим оборудованием последнего поколения. Эндоскоп имеет ультратонкую 8 мм вводимую трубку.

Подготовка к колоноскопии препаратом «ФОРТРАНС»

Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 11:00) — Одноэтапная вечерняя подготовка.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак — согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
• Обед — только разрешенные прозрачные жидкости!
• 17:00 – 20:00 -в этот промежуток времени пациенту необходимо выпить 4 литра приготовленного раствора Фортранс (для пациента менее 70 кг — 3 литра), каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается — примерно 1 литр в течении часа.
• Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.

Если колоноскопия назначена на время (11:00 – 15:00) — Двухэтапная подготовка.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак — согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
• Обед — только разрешенные прозрачные жидкости!
• 17:00 – 20:00 — в этот промежуток времени пациенту необходимо выпить 3 литра приготовленного раствора Фортранс (для пациента менее 70 кг — 2 литра), каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается — примерно 1 литр в течении часа.

День колоноскопии:

• 06.00-07.00 — выпить 1 литр приготовленного раствора Фортранс.
• Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.

Подготовка к колоноскопии препаратом «ЭЗИКЛЕН»

Для надлежащего очищения кишечника требуется прием двух флаконов препарата Эзиклен
Перед приемом содержимое каждого флакона необходимо развести водой. Пациент должен выпить полученный разведенный раствор и еще две чашки, наполненные до метки водой или разрешенной прозрачной жидкостью (т.е. приблизительно 1 л), в течение следующих двух часов, как описано ниже в разделах

Режим применения

Если позволяет время назначенной процедуры, то режим дробного применения предпочтительнее, чем режим единовременного приема накануне процедуры. Режим единовременного применения накануне процедуры потенциально подходит в качестве альтернативного режима.

1 Режим двухэтапного применения

День перед процедурой:

Вечером накануне процедуры (например, в 18.00) необходимо следовать следующим инструкциям:

• Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
• В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

День процедуры:

Утром в день процедуры в промежуток 05.00-06.00 необходимо повторить действия, согласно инструкциям для вечера накануне:

• Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
• В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

Прием полного объема разведенного раствора препарата Эзиклен и дополнительного количества воды или прозрачной жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры.

2 Режим одноэтапного применения

(режим применения для использования в зависимости от индивидуальных потребностей пациента)

День перед процедурой:

Вечером накануне процедуры (например, в 18:00):

• Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
• В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

Приблизительно через 2 ч после начала приема первой дозы:

• Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
• В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

При колоноскопии под седацией (внутривенная анестезия)

Необходимо соблюсти голодный промежуток не менее 8 часов и не менее 4 часов без воды. В этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.

При записи на гастро + колоноскопию не подходит двухэтапная подготовка, так как на гастроскопию пациент должен приходить натощак, не есть и НЕ ПИТЬ!

ВАЖНО: При сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, почечной недостаточности более обоснована подготовка препаратом МОВИПРЕП.

После прохождения исследования и получения результатов колоноскопии, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу гастроэнтерологу.

Подготовка к исследованиям кишечника (колоноскопия, видеоректоскопия и полипэктомия)

Двухэтапная схема

Диета накануне дня колоноскопии:

Завтрак согласно списку разрешенных продуктов.

До 13:00 легкий обед согласно списку разрешенных продуктов.

Ужин: только разрешенные жидкости.

Для подготовки к исследованию обязателен приём препарата для очистки на выбор Эзиклен или МОВИПРЕП® по схеме ниже

День накануне колоноскопии:

Препарат Эзиклен:

С 17:00 до 18:00 — 500 мл разведённого водой раствора препарата принять в течение этого часа

С 18:00 до 19:00 выпить 1 литр разрешенной жидкости (вода, чай или прозрачный сок)

Препарат МОВИПРЕП®:

С 17:00 до 18:00 — саше «А» и саше «Б» растворить в одном литре воды и принять в течение этого часа

С 18:00 до 19:00 выпить 500 мл разрешенной жидкости (вода, чай или прозрачный сок)

День колоноскопии:

Препарат Эзиклен:

С 06:00 до 07:00 — 500 мл разведённого водой раствора препарата принять в течение этого часа

С 07:00 до 08:00 выпить 1 литр разрешенной жидкости (вода, чай или прозрачный сок)

Препарат МОВИПРЕП®:

06:00-07:00 — саше «А» и саше «Б» растворить в одном литре воды и принять в течение этого часа

07:00-08:00 выпить 500 мл разрешенной жидкости (вода, чай или прозрачный сок)

В начале и в конце подготовки нужно выпить по две капсулы препарата Эспумизан.

Перед приёмом всех указанных лекарственных препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению, имеются противопоказания.

Важно!

Необходимо выпить весь объём препарата и рекомендованной дополнительной жидкости. Для облегчения приёма препарата, можно пить небольшими глотками, добавить лёд, пить через соломинку.

Следует закончить прием препарата для очистки кишечника минимум за 4 часа до времени начала обследования. 

При проведении исследования под внутривенной седацией (наркозом) нельзя принимать жидкость и курить за 4 часа до исследования.

В случае, если Вы принимаете жизненно-важные препараты (в том числе препараты, понижающие давление), следует их принять утром в день процедуры.

Во время приёма препаратов для очистки кишечника необходимо соблюдать двигательную активность (ходьба, наклоны, приседания), не рекомендуется лежать и сидеть.

Важно: препараты висмута, железа и активированного угля необходимо отменить за 7 дней до процедуры. Если Вы принимаете кроворазжижающие препараты, обязательно сообщите об этом администратору при записи на исследование.

ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА К КОЛОНОСКОПИИ. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТА ПИКОПРЕП ПРИ ПОДГОТОВКЕ К КОЛОНОСКОПИИ | Поздеев

1. Щербаков, П.Л. Новые схемы подготовки кишечника к колоноскопии. / П.Л.Щербаков, А.И.Парфенов, Е.В.Албулова // Лечащий врач. — 2014. — № 11. — с. 75-80.

2. Витько, Н.К. Диагностика первично-множественных форм колоректального рака. / Н.К.Витько, С.В.Одинцов, С.П.Морозов и соавт. // Хирургия. — 2013. — № 8. — с. 49-55.

3. Князев, М.В. Очищение толстой кишки перед колоноскопией: баланс эффективности, безопасности и восприимчивости препаратов. / М.В.Князев, П.Л.Щербаков, А.И.Парфенов и соавт. // Эндоскопическая хирургия. — 2015. — № 3. — с. 30-36.

4. Веселов, В.В. Проект клинических рекомендации «Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки». Издание третье, переработанное и дополненное. / В.В.Веселов, Е.Д.Фёдоров, Е.В.Иванова и соавт. // Российское эндоскопическое общество. Москва. — 2017 г

5. Никифоров, П.А. Клинико-эндоскопическая диагностика рака толстой кишки / П.А.Никифоров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — №3. — с. 19-20.

6. Мтвралашвили, Д.А. Опыт применения препаратов полиэтиленгликоля для подготовки к эндоскопическим исследованиям и вмешательствам / Д.А.Мтвралашвили, В.В.Веселов, А.В. Галяев. // Журнал Лечебное дело. — 2016. — № 3. — с. 85-90.

7. Веселов, В.В. Зубчатые аденомы толстой кишки: диагностика и лечение / В.В.Веселов, О.А. Майновская, Е.С.Меркулова, Вл.В.Веселов // Доказательная гастроэнтерология. — 2016. -№ 4. — с. 3-14.

8. Веселов, А.В. Принципы оценки эффективности использования эндоскопического оборудования при диагностике колопроктологических заболеваний / А.В.Веселов, В.В.Веселов, А.Г.Запольский // Журнал Медицинские технологии. оценка и выбор. — 2015. — № 1. — с. 38-42.

9. Орлова, Л.П. Ультразвуковая колоноскопия -новые возможности в диагностике новообразований толстой кишки / Л.П.Орлова, В.В.Веселов, Л.Л.Капуллер и соавт. // Журнал Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. — № 3. с. 16-23.

10. Кашников, В.В. Фосфатная очистительная клизма энема-клин в практике колопроктологических отделений и кабинетов / В.В.Кашников, А.В.Веселов, Ш.Т.Минбаев // Журнал Врач. — 2014. — № 5. — с. 46-47.

11. Шелыгин, Ю.А. Организационно-функциональная модель стационарной колопроктологической помощи / Ю.А.Шелыгин, B.Г.Зайцев, А.В.Бойков и соавт. / / Колопроктология. — 2012. — № 1. — с. 3-7.

12. Шелыгин, Ю.А. Основные направления организации специализированной колопроктологической помощи / Ю.А.Шелыгин, А.В.Веселов, А.А.Сербина // Колопроктология. — 2017. -№ 1. — с. 76-81.

13. Winawer, S. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и международного союза по профилактике рака пищеварительной системы. / S.Winawer et al. // Скрининг колоректального рака. -2008. — 17 с.

14. Cali, R.I. Cumulative incidence of metachronous colorectal cancer. / R.I.Cali, R.M.Pitsch, A.G.Thorson et al. // Dis. Colon Rectum. — 1993. — № 36. -р. 388-393.

15. Jin, Z. Systematic review and meta-analysis: sodium picosulfate/magnesiumcitratevs. polyethylene glycol for colonoscopy preparation. / Z.Jin, Y.Lu, Y.Zhou et al. // Journal of Gastroenterology and Hepatology. — 2015. — № 30. — р.177.

Отзывы Фортранс, цены, инструкции по применению

Рекомендуемые товары

• Юлия Ильяш 2020-12-25 12:10

  К чему все эти хвалебные оды??? Вкус просто омерзительный! Запах какого-то пластика(( После первого “залитого” в себя стакана с раствором меня начало жутко тошнить и начались позывы рвоты. Кишечник как-будто на дискотеку пошел, все крутило-мутило. Вспоминаю тот день с жалостью к себе. Не промолчу и о той головной боли, которая была у меня утром следующего дня, просто жуть…. кишечник я так толком и не очистила. Назначенную врачом урографию пришлось отложить на другой день. НЕ РЕКОМЕНДУЮ категорически.

• Шульгина Елена Михайловна 2020-09-27 19:09

  Отличный препарат. Принимала в больнице перед процедурой исследования кишечника. Вкус совершенно нейтральный, ничего противного. Да, нужно выпить литра три жидкости , но за три часа получилось. Ну потом, конечно, лучше быть рядом с туалетом.

• Вашаев Михаил Юрьевич 2017-03-01 17:01

  Начал принимать препарат Фортранс из-за необходимости очистить организм. Не самая здоровая пища, алкоголь и прочее. Средство очень хорошее, подействовало примерно через 2,5 — 3 часа. Есть только пару но: препарат сильно обезвоживает организм, и его рекомендуется принимать в определенное время суток, особенно тем, кому назначили препарат перед процедурами или операциями на кишечнике. Внимательно читайте инструкцию.

• Михаил 2017-02-28 23:44

  Использовал я Фортранс вместо клизмы, по совету лечащего врача. Разбавлял 3-5 пакетики в воде и употреблял во внутрь. Потом сразу же через час-два можно почувствовать его действие, в животе по чувствах стает намного больше жидкости и потом в течение 4 часов я не отходил далеко от туалета. В итоге кишечник полностью очищался, а я никаких болей при этом не чувствовал. Средство действительно хорошее для чистки.

• Ксения 2017-02-28 14:11

  Фортранс пришлось купить по совету врача перед колоноскопией. На вкус неприятный. Я запиваю лимонной водой, по-другому принимать данный препарат не могу, вкус противный. На 52 килограмма я выпила 2 пакетика. Кишечник хорошо прочистился. Эффект наступил через 2 часа. Это гораздо лучше клизмы или касторовое масло. Цена в этой аптеке на данный препарат порадовала))

• Ольга Романова 2017-02-28 10:42

  Мне назначали Фортранс перед эндоскопией кишечника, благо что диагноз не подтвердился. До этого использовала другие слабительные с мягким действием. Это средство самое эффективное для меня. Адекватная цена, очень простой в использовании, никакого дискомфорта и побочек не заметила. Читала что так же можно применять периодически в домашних условиях для очищения кишечника перед диетой, но пока не проконсультируюсь с врачом не буду этого делать. В целом хороший препарат.

• Маргарита 2017-02-27 19:16

  Запоры мучают меня постоянно. Даже когда стараюсь не есть ничего, что может крепить, все равно сходить в туалет без помощи специальных препаратов не могу. Однако Фортранс отличается от всей этой группы препаратов и обычных слабительных, ведь его используют для полной очистки кишечника, а такое порой необходимо произвести(например, перед операцией на кишечнике или перед колоноскопией). Как простое слабительное он не подойдет.

• Ольга 2017-02-27 16:19

  Давали мне Фортранс перед проведением эндоскопии, цена на него не очень маленькая, но со своей прямой обязанностью — очищением кишечника справляется на отлично. Только вот у меня после него была небольшая тошнота, возможно это одно из проявлений побочных действий. а так ничего плохого сказать не могу, тем более, что он доступен, купить можно в любой аптеке.

• Марго Анастасия Петровна 2017-02-27 06:44

  Фортранс чаще всего врачи назначают перед колоноскопией. Но этот препарат полный кошмар. Во-первых выпить его надо постараться, отвратительный вкус. Эффект конечно не детский, готовьтесь на унитазе не меньше 4х часов просидеть. В качестве просто слабительного я его никому не рекомендую, а вот перед исследованием конечно да. В целом стоимость, мне кажется, слишком уж завышена.

• Егор 2017-02-27 02:37

  У меня были проблемы с желудочно кишечным трактом. И я часто не мог нормально сходить в туалет, порядком надоели запоры. Очень хорошо очищает кишечник, но мне Флортранс был показан врачом, поэтому я и не злоупотреблял его применением. Цена на него не высокая, я выпивал его добавляя в кружку с соком. Запивал потом еще конечно же большим потом количеством воды. Средство не плохое.

• Багнюк Илона Ивановна 2017-02-26 21:40

  По определенным причинам назначили мне колоноскопию. Больше было стыдно, чем страшно. Ну и естественно возникла потребность полностью опустошить кишечник. Врач посоветовал Фортранс. купила, стоимость доступная. Раствор, скажу сразу, пить можно, но гадость это еще та. Я добавляла сок лимона — стало чуть проще выпить эту бяку. После бегаешь долго и нудно в туалет . Но результат того стоит — на процедуре все было чистенько.

• Анна Виталиевна 2017-02-26 20:18

  Врач назначил колоноскопию из-за геморроидальных узлов. Перед процедурой принимала фортранс. На вкус обычный, когда пьешь в больших объемах, конечно приедается. Я закусывала каждый стакан долькой лимона. Результативность очень хорошая, теперь знаю чем можно сделать идеальную чистку желудка. По цене не дорого и эффективно, побочных эффектов не было.

• Анна 2017-02-26 20:14

  Перед исследование толстой кишки с помощью эндоскопии, врач назначил мне препарат Фортранс. Применял я раствор так, как сказал врач и так же написано в самой инструкции. Препарат побочных действий не вызвал и оказался не дорогим препаратом. Препарат помог мне очистить толстую кишку от содержимого и обследование прошло удачно. Так что всем препарат рекомендую!

Подготовка к колоноскопии, общие рекомендации

Дата публикации: 25 февраля 2019.

 Эндоскопическое отделение
Врач-эндоскопист  Прима ГГ.
Врач-эндоскопист Сидоренко АН

Вам назначено эндоскопическое обследование толстой кишки — колоноскопия.

Современные видеоколоноскопы – сложные оптические приборы, позволяющие врачу рассматривать объекты до 2мм в диаметре. Но даже и у них есть свои ограничения. На качество проведения колоноскопии, прежде всего, существенным образом влияет степень подготовленности кишечника к осмотру. Залог высокой точности и информативности проводимого исследования — ответственное соблюдение пациентом правил подготовки к нему.

Раньше для этого назначались слабительные средства и очистительные клизмы.  Подготовка занимала несколько дней и была сопряжена с существенным дискомфортом (длительный голод, изматывающие многотратные, — 5-8 раз, промывания кишечника). В ряде случаев, при нарушенной работе почек или тяжелой сердечной патологии такой способ подготовки был пациентам противопоказан, так как всасывание воды из кишечника могло значительно ухудшить их состояние и даже  привести к непосредственной угрозе для жизни. Поэтому подготовка с помощью клизмы заняла свое достойное место в истории медицины.

Сегодня для подготовки толстой кишки не нужно делать ни одной клизмы.   В любой аптеке можно приобрести специально предназначенный для этой цели препарат, который не всасывается ни в желудке, ни в кишке. Соответственно он не не несет водной нагрузки на организм, не влияет на работу внутренних органов. Объем выпитого раствора равен объему выведенного из организма. При этом вымывается все кишечное содержимое до чистых вод. Кишка к исследованию готовится просто идеально, особенно её правые отделы, чего нельзя добиться клизмами. Еще одним положительным моментом является то, что в процессе подготовки уходят все накопившиеся в кишечнике «шлаки», которые при  очищении клизмами опять-таки могут всасываться в кровяное русло.

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Лекарственные средства, которые используются для подготовки к колоноскопии выпускаются  различными фармакологическими компаниями, имеют разные названия, но имеют общее действующее вещество — макрогол (полиэтиленгликоль).

Наиболее распространенными являются:

• Д-Форжект (Беларусь),
• Фордрайв (Беларусь).
• Мовипреп (Великобритания),
• Фортранс (Франция),
• Эндофальк (Германия),

Форма выпуска всех этих препаратов – порошок в дозированных пакетах. Количество пакетиков порошка, необходимых для подготовки,  рассчитывается , исходя из норматива: 1 пакетик на 15-20 кг веса.

Каждый пакетик или два, в случае Мовипрепа и Эндофалька, растворяется в одном литре кипячёной или питьевой воды комнатной температуры. Можно растворить сразу весь объем, можно постепенно. Это роли не играет.   Разведенные препараты сохраняют свои  свойства в течение периода подготовки.

Медикаментозная подготовка к исследованию начинается накануне. Примерно с 17-18 часов вечера и до 21-22 часов, Вы пьете два или три литра со скоростью один литр за один или за полтора часа. Стакан за пятнадцать, двадцать минут. То есть не сразу весь объем (это может вызвать тошноту и даже рвоту!), а постепенно. Действовать препарат начнет, в большинстве случаев, через час или полтора, когда начнется  порционное многократное опорожнение кишечника. Вы будете видеть, как сначала вода выходит мутная с кишечным содержимым, а потом чище и чище, почти прозрачная к ночи. Иногда может наблюдаться отсрочка действия препарата на 2-3 часа. В этом случае следует сделать паузу с подготовкой и дождаться начала действия уже выпитого количества. Как правило, ночь Вы отдыхаете.

Рано утром в день исследования Вы пьете оставшиеся один или два литра препарата, начиная с шести до семи часов утра, тоже за один-два часа. Последний глоток приготовленного раствора следует сделать не менее, чем за 4 часа до назначенного времени колоноскопии, независимо от того под общим обезболиванием она выполняется или нет.

Помните, данные препараты имеют своеобразный, соленовато-сладковатый вкус. Не всем он может понравиться. Чтобы перебить его, после стакана препарата сделайте глоток любой прозрачной жидкости. Многие пациенты предпочитают лимон и добавляют несколько капель лимонного сока прямо в раствор.  Вы можете делать это совершенно спокойно — на активность препарата такая добавка не влияет!

Кроме того, во время процесса подготовки желательно проявлять небольшую физическую активность в виде ходьбы по дому, наклонов, неглубоких приседаний, упражнения с обручем или текущих домашних дел. Это способствует более тщательному очищению толстой кишки и в конечном итоге более эффективному выполнению самого исследования — колоноскопии.

Казалось бы, все очень просто. Но для идеальной подготовки от Вас потребуется еще одно небольшое, но очень важное усилие!

За 3 дня до исследования (при запорах за 5 дней!) − соблюдать диету. Это не значит, что Вам придется морить себя голодом. Просто необходимо отказаться от некоторых «тяжелых» продуктов.

ЧТО МОЖНО: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.

ЧТО НЕЛЬЗЯ: фрукты, овощи, ягоды, зелень, зерно содержащие продукты, крупы, злаковые, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем-супы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки.

Следует также воздержаться от приема медикаментов, которые окрашивают каловые массы и могут ввести врача-эндоскописта в заблуждение: производные и заменители железа, висмут (де-нол и т.п.), активированный уголь!

В качестве иллюстрации предлагаем Вам оптимальный пищевой режим в день подготовки.

Накануне (за 1 день до исследования):

• до 9.00 разрешен легкий завтрак из перечня разрешенных продуктов. В течение дня можно пить воду или сладкий чай. Пациентам, страдающим диабетом, можно пить кефир до 15.00;
• с 16.00 голод и  прием препарата, очищающего толстую кишку 

В день исследования – полный голод, прием утренней порции препарата до 7.00.

Разрешенные прозрачные жидкости: вода, соки без мякоти (яблочный, из светлого винограда, березовый), чай, прозрачные негазированные напитки.

ПОМНИТЕ, ЕСЛИ ПЛАНИРУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ С АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИМ ПОСОБИЕМ,

ЗА 4-5 ЧАСОВ ПИТЬ УЖЕ НЕЛЬЗЯ!!!

Пациентам с избыточной массой тела (более 95кг) и/или со склонностью к запорам рекомендуется выпить дополнительно 1 литр растворадля подготовки вечером накануне исследования, а также за 2 дня до исследования принять дополнительно на ночь слабительное.

Дополнительно для качественной подготовки рекомендуется прием  препаратов, уменьшающих газообразование, (Эспумизан, Боботик или аналоги) — 30-40 мл с последней порцией раствора (при отсутствии противопоказаний).

Уважаемые пациенты, не забывайте о том, что врач, проводящий исследование, видит качество Вашей подготовки непосредственно глазом. Он оценивает чистоту в кишке так же, как Вы, к примеру,  порядок в комнате после ее уборки. И даже пользуется для этого специальной шкалой. Например вот этой.

Колоноскопия – это метод, при котором врач и пациент работают над постановкой диагноза вместе. Давайте не подводить друг друга!

Новый препарат для колоноскопии легче пройти — Cleveland Clinic

Когда ваш врач говорит, что пора назначить колоноскопию, вы начинаете придумывать оправдания, чтобы отложить ее? Вы можете беспокоиться о неприятностях и неудобствах при подготовке к экзамену. Но вы должны знать, что в наши дни процесс подготовки стал намного проще.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Да, один из ключей к успешной колоноскопии — это сделать вашу толстую кишку как можно более чистой, что включает в себя диету за несколько дней до обследования и предварительную «очистку» слабительным. Но улучшения — в количестве выпиваемой жидкости и времени — облегчают проглатывание всего процесса.

Здесь гастроэнтеролог Кэрол Берк, доктор медицины, объясняет то, что вам нужно знать.

Регулярная колоноскопия может спасти вам жизнь

Большинство пациентов, у которых развивается рак толстой кишки, не имеют очевидных факторов риска.«Если у вас толстая кишка, вы подвержены риску рака толстой кишки. Рак толстой кишки возникает из-за полипов толстой кишки. Если полипы толстой кишки удаляются, рак толстой кишки уменьшается. Даже если рак толстой кишки обнаруживается на ранних стадиях, он излечим. Вот почему колоноскопия жизненно важна для вашего здоровья, — говорит доктор Берк.

По оценкам Американского онкологического общества, в 2021 году около 53000 человек умрут от колоректального рака. Колоректальный рак является одной из основных причин смерти от рака в США.для мужчин и женщин.

Хорошие новости? Уровень смертности продолжает снижаться благодаря ранним обследованиям и лучшему лечению. Главное — проходить регулярные осмотры, начиная с 45 лет или раньше, если у вас есть факторы риска.

Превосходное качество очищения толстой кишки (необходимые изменения в питании и использование слабительного средства для подготовки кишечника) помогает врачу выявлять признаки болезни.

Не всем нравится пить слабительное средство для очищения кишечника. Но это ключевая часть вашей колоноскопии.«Если слизистая оболочка толстой кишки не очищена от твердого вещества и жидкости, остатки кишечника могут покрывать полипы, которые являются предшественником рака, и их можно не заметить», — говорит доктор Берк.

Хорошая подготовка делает экзамен более эффективным и результативным. Если ваша подготовка плохая, врачу может потребоваться повторное обследование — и вам нужно будет повторить подготовку.

3 шага для хорошей подготовки к колоноскопии

Через пару дней вы начнете подготовку к колоноскопии. перед тем, как выпить средство для очищения кишечника.

1. Вырезать волокно. За два дня до экзамена вы перейдете на диету с низким содержанием клетчатки. Остатки волокна могут засорить микроскоп, и их нелегко удалить с помощью колоноскопии.
2. Перейти на прозрачные жидкости. За день до экзамена вы будете пить только прозрачные жидкости. «Вам нужно много прозрачных жидкостей, чтобы поддерживать оптимальный уровень гидратации и способствовать вымыванию препарата через пищеварительный тракт», — говорит доктор Берк.
3. Начать подготовку. Национальным (и международным) стандартом высококачественного очищения кишечника является режим с разделенными дозами, при котором половина препарата принимается накануне вечером, а другая половина — за четыре часа до процедуры.Если у вас дневной экзамен, вы можете выпить всю подготовительную часть утром перед процедурой. «Мы узнали, что меньшее количество часов между окончанием подготовки и началом колоноскопии является оптимальной стратегией очищения», — говорит д-р Берк. Существует также новая таблетка для подготовки кишечника, одобренная FDA, которая может работать всего за 30 минут. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, подойдет ли вам этот планшет.

В недавнем исследовании она и другие исследователи сравнили препарат с разделенной дозой с другими обычными однократными приемами, принимаемыми ночью перед очищением кишечника.Они обнаружили, что разделенная доза препарата для кишечника снижает интенсивность и продолжительность дефекации, доставляет меньше неудобств пациентам и улучшает подготовку кишечника.

Лучшее на вкус

Доктор Берк говорит, что жидкие очищающие кишечник средства стали более аппетитный в последние годы. Несколько более вкусных и менее объемных решения сейчас используются. Наряду с половиной галлона и разделенной дозой подходов, это улучшит ваш опыт колоноскопии.

«Старый галлон или 4 литра слабительного раствора в наши дни имеет жесткую конкуренцию с альтернативами на 3, 2 и 10 унций», — говорит она.«Конечно, для приготовления небольших объемов требуются дополнительные прозрачные жидкости. Некоторые из моих пациентов на самом деле сказали, что новейшие малолитражные препараты имеют прекрасный вкус или что они им нравятся ».

Обратитесь к специалисту для проведения колоноскопии

Поговорите со своим лечащим врачом о том, когда начинать принимать регулярные колоноскопии. Ваш возраст, раса и семейная история повлияют на сроки.

Качество имеет значение, когда дело доходит до выбора эндоскописта. «Лучше, если ваш врач направит вас к эндоскописту, который имеет специальную подготовку, соответствует национальным стандартам качества колоноскопии и имеет большой опыт в колоноскопии», — говорит д-р.Берк.

Если вы не уверены в праве на медицинское обслуживание, спросите у него о частоте осложнений, частоте завершения и частоте выявления аденомы (полипа) до проведения колоноскопии, — говорит она. Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта предлагает список вопросов, которые вы можете задать.

---

Труды клиники Мэйо

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

. Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

.

Труды клиники Мэйо

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

. Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

.

Труды клиники Мэйо

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

. Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

.

Труды клиники Мэйо

Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

. Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

.

Подготовка к колоноскопии | Ada

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия включает введение тонкой гибкой трубки, называемой колоноскопом, в тело через задний проход для исследования толстой (толстой кишки) и прямой кишки. Основная цель колоноскопии — изучить симптомы, которые могут исходить от толстой кишки и колоректальной области, например:

• Боль в животе
• Запор
• Кровотечение при дефекации.
• Стойкая диарея

Во время колоноскопии можно определить новообразования и другие кишечные проблемы; в том числе:

• Доброкачественные полипы
• Рак толстой кишки
• Кровотечение
• Очаги воспаления

Необходимо, чтобы вся толстая кишка была видна видеокамере на конце колоноскопа, иначе невозможно эффективно провести этот процесс скрининга. Если вас беспокоит здоровье себя или любимого человека, скачайте приложение Ada для бесплатной оценки.

Людям рекомендуется следовать особым инструкциям при подготовке к колоноскопии, в том числе следовать специальной диете для подготовки к колоноскопии и плану действий. Это делается для того, чтобы вызвать своего рода диарею, очистив исследуемую область от стула и других отходов, чтобы обеспечить полную видимость. Этот процесс известен как подготовка к колоноскопии.

Как подготовиться к колоноскопии: чего ожидать

Цель подготовки к колоноскопии — убедиться, что толстая кишка пуста и чиста перед скринингом.Обычно это:

• Соблюдая диету для подготовки к колоноскопии. Он состоит из продуктов с низким содержанием клетчатки; этот этап длится от трех до четырех дней, с приемом жидкой пищи в последний день перед колоноскопией.
• Жидкости для очищения кишечника. Это лекарства, называемые слабительными, которые могут принимать форму таблеток или напитков, и которые принимаются для того, чтобы вызвать диарею. Чаще всего их принимают вечером перед скринингом, часто с другой дозой утром в день скрининга.Это называется режимом разделения доз.
• Клизма перед колоноскопией. Это может быть дано в случаях, когда толстый кишечник трудно опорожнить, например, из-за запора.

Полезно знать: Люди, готовящиеся к колоноскопии, испытывают частые испражнения по мере того, как подействуют подготовительные лекарства, и им потребуется постоянный доступ в ванную комнату. Именно по этой причине настоятельно рекомендуется очистить график посещений по крайней мере за один день до обследования и оставаться дома.

Советы по подготовке к колоноскопии: создание оптимальной конфигурации

Перед тем, как начать подготовку к колоноскопии, большинство людей считают полезным купить все необходимые материалы. Помимо продуктов и жидкостей, которые будут употребляться в рамках плана приема пищи, человек, готовящихся к колоноскопии, могут пожелать приобрести продукты, успокаивающие кожу вокруг заднего прохода, , в частности крем для подгузников (для успокоения кожи) и алкоголь. -бесплатные очищающие салфетки, содержащие алоэ-вера или витамин Е.

Планирование питания перед подготовкой к колоноскопии: что есть и чего избегать

Во время подготовки к колоноскопии следует придерживаться диеты, которая является питательной, но не вызывает образования большого количества фекалий в кишечнике. За три дня до этого важно прекратить прием пищевых добавок с клетчаткой, так как они помогают организму вырабатывать фекалии и будут работать против препаратов для колоноскопии.

На этом этапе важно прекратить прием всех других добавок и витаминов, а также любых лекарств, содержащих железо.Врачи или персонал больницы посоветуют, следует ли и когда прекратить принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, которые обычно используются регулярно, а также о применении безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Продукты с низким содержанием клетчатки

Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки за три или четыре дня до процедуры поможет очистить толстую кишку, потому что продуктов с низким содержанием клетчатки легко перевариваются и быстро выводятся из организма.

Продукты, которых следует избегать во время подготовки к колоноскопии:

• Жирная пища
• Фрукты с семенами или кожурой, например яблоки, ягоды или инжир
• Крупы с высоким содержанием клетчатки, такие как хлопья с отрубями или мюсли
• Овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как кукуруза, брокколи, капуста, фасоль или горох
• Бобовые, такие как сушеный горох, чечевица или колотый горох
• Семена, орехи или попкорн
• Жесткое мясо с хрящами
• Овощи сырые
• Цельнозерновые

Варианты продуктов с низким содержанием клетчатки, подходящие для подготовки к колоноскопии, включают:

• Вареные овощи без кожицы и кожуры
• Яйца
• Рыба
• Фрукты без кожи и семян
• Постное мясо, например курица, индейка или телятина
• Хорошо прожаренные овощи без кожи
• Хлеб и пирожные из очищенной белой муки, такие как рогалики, кексы или булочки
• Паста и рис
• Картофель без кожи
• Арахисовое или миндальное масло гладкое

Избегайте твердых частиц

За день до колоноскопии рекомендуется полностью отказаться от твердой пищи.Употребление жидкости только в течение этого периода времени помогает предотвратить образование новых фекалий, их попадание в толстую кишку и их присутствие во время обследования, а также гарантирует, что толстая кишка останется пустой и чистой.

Важно, чтобы избегал красных и пурпурных пищевых красителей , поскольку они могут обесцветить слизистую оболочку толстой кишки и затруднить просмотр исследуемой области во время колоноскопии.

Напитки и жидкие продукты, подходящие для употребления за день до обследования, включают:

• Прозрачный бульон, включая куриный, говяжий или овощной
• Прозрачные соки светлого цвета, такие как яблочный, белый виноград, лимонад без мякоти и белая клюква
• Ароматизированная вода
• Jell-O или другой желатин без фруктов (избегайте красных и пурпурных пищевых красителей)
• Фруктовое мороженое без фруктов и сливок
• Вода
• Сода
• Спортивные напитки, такие как Gatorade и Propel (только светлые тона)
• Чай и черный кофе без сливок, молока и подсластителей

Очищение кишечника

Цель подготовки к колоноскопии — вывести все фекалии из исследуемой области во время скрининга, чтобы ничто не мешало обзору колоноскопа.Чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника, пациенту будет прописано слабительное средство, которое необходимо принять в рамках подготовки к колоноскопии. В некоторых случаях также могут быть назначены клизмы.

Полезно знать: Многие люди выделяют прозрачную желтую жидкость после того, как они закончили вывод отходов. Эта желтая жидкость , которую может вывести человек, состоит из пищеварительных соков и не указывает на неэффективность препарата. Однако, если у человека, готовящегося к колоноскопии, все еще идет жидкость, содержащая фекальные массы, или коричневая мутная жидкость, ему следует обратиться за медицинской помощью, так как перед проведением скрининга ему потребуется предпринять дополнительные меры для очистки колоректальной области.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Слабительные препараты помогают стулу беспрепятственно проходить через толстую кишку.

Перед колоноскопией обычно назначают осмотических слабительных. Они опорожняют кишечник, втягивая воду из толстой кишки в стул, чтобы смягчить его и облегчить отхождение. Обычно их пьют растворенными в большом количестве воды. Конкретные инструкции по приготовлению раствора различаются от производителя к бренду и находятся на упаковке прописанного продукта.

Обратитесь за медицинской помощью, если не знаете, как приготовить раствор и когда его принимать. Поскольку эти лекарства работают, удерживая воду в кишечнике, важно пить достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным. Пейте воду или одну из рекомендованных жидкостей регулярно на протяжении всего плана подготовки к колоноскопии.

Полезно знать: Для человека, готовящегося к колоноскопии, важно и не вредно пить раствор препарата в соответствии с планом, даже если у него уже была диарея до того, как он начал его принимать.Препаративный раствор разработан для обеспечения того, чтобы любой твердый стул, который мог образоваться выше в толстой кишке, прошел перед сканированием.

Как долго должна пройти подготовка к колоноскопии, чтобы начать работать?

Большинство препаратов для подготовки к колоноскопии начинают действовать через два-три часа после их приема, , хотя точные сроки варьируются в зависимости от лекарств. В некоторых случаях, если опорожнение кишечника не начинается, когда ожидается, может потребоваться дополнительная доза. Тем не менее, всегда рекомендуется следовать специальным инструкциям, прилагаемым к продукту, в отношении приема дополнительной дозы и проконсультироваться с лечащим врачом в случае каких-либо сомнений.

Как пить препараты для подготовки к колоноскопии, не вызывая рвоты

Можно пить раствор, чтобы вызвать тошноту. Советы, которые могут помочь человеку избежать тошноты, включают:

• Медленно потягивая раствор
• Делать перерывы между глотками
• Использование трубочки
• Охлаждение жидкости вместо питья при комнатной температуре

Если известно, что тошнота является проблемой для пострадавшего в целом, или если она уже наблюдалась во время предыдущего скрининга, могут быть рекомендованы лекарства от тошноты.

Чтобы избежать рвоты, также может быть полезно увеличить интервалы между напитками. Если у кого-то возникнет рвота после приема дозы раствора во время подготовки к колоноскопии, важно повторить дозу.

Как определить эффективность подготовки к колоноскопии: чего ожидать

Подготовка завершена, когда стул становится водянистым и прозрачным. Это означает, что толстая кишка свободна от фекалий и готова к просмотру колоноскопической камерой без каких-либо препятствий.Время, необходимое для достижения этой точки, будет варьироваться между людьми и будет зависеть от таких факторов, как их общее состояние желудочно-кишечного тракта и от того, насколько хорошо соблюдалась подготовительная диета.

Полезно знать: Когда испражнения становятся достаточно чистыми, чтобы увидеть дно унитаза, подготовку к колоноскопии можно считать завершенной.

Обратитесь за медицинской помощью, если во время подготовки к колоноскопии вышло значительное количество крови или сгустков крови. Подготовка к колоноскопии может вызвать небольшое кровотечение из любого имеющегося геморроя, как это обычно бывает при дефекации.Во всех случаях, когда кровотечение возникает из источника, отличного от существующего геморроя, или является чрезмерным, следует как можно скорее получить медицинское заключение и упомянуть кровотечение перед процедурой.

Что делать, если подготовка к колоноскопии не работает

Целью подготовки к колоноскопии является удаление всех фекалий из кишечника. Если человек обычно страдает запором или хроническим запором, ему может потребоваться длительный подготовительный период перед колоноскопией.При планировании колоноскопии полезно обсудить проблемы запора с врачом, чтобы при необходимости можно было скорректировать время подготовки.

Длительный период подготовки обычно включает использование клизм и удвоение сроков подготовки к колоноскопии. Затем Prep будет включать в себя период более трех или четырех дней приема пищи с низким содержанием клетчатки, а затем два дня приема питательных жидкостей и раствора для приготовления колоноскопии.

Клизмы

В некоторых случаях для опорожнения кишечника достаточно соблюдения специального плана приема пищи и использования слабительных.Однако другим людям, особенно тем, кто страдает запором, может потребоваться дополнительная помощь для опорожнения кишечника перед колоноскопией. Если кишечник не полностью опорожняется после подготовки к колоноскопии, будет назначена клизма.

Тип клизмы, которая используется при подготовке к колоноскопии, называется очистительной клизмой. Он включает в себя введение жидкости в кишечник через прямую кишку. Это помогает организму избавиться от оставшихся шлаков. Жидкость, которая будет использоваться, обычно представляет собой раствор на водной основе с небольшой концентрацией смягчителя стула.Объем воды стимулирует движение толстой кишки, что, в свою очередь, стимулирует кишечник выводить раствор и любые оставшиеся фекалии.

Если после клизмы не удалось полностью очистить кишечник, процесс можно повторить еще один или два раза. Можно сделать клизму в больнице или приобрести набор для клизмы, чтобы провести эту процедуру дома. Врач подберет наиболее подходящий вариант для человека, подвергающегося колоноскопии.

Подготовка к колоноскопии: планы проезда

В большинстве случаев человек может пройти колоноскопию амбулаторно, прибывая в клинику и возвращаясь домой в тот же день.

Однако людям, проходящим колоноскопию, обычно дают седативные средства, чтобы помочь им расслабиться и обеспечить им комфорт во время колоноскопии. Во всех случаях, когда используются седативные средства, рекомендуется попросить друга или члена семьи сопровождать человека, которому делают колоноскопию, в больницу и обратно. Это связано с тем, что в целом после приема седативных средств рекомендуется избегать таких действий, как вождение автомобиля. Сроки этого периода зависят от конкретного применяемого седативного средства.

Часто задаваемые вопросы о подготовке к колоноскопии

Q: Могу ли я принимать обычные лекарства, соблюдая свой план подготовки к колоноскопии?
A: Перед колоноскопией человек должен принимать обычные лекарства, как обычно. В день процедуры, если она назначена на утро, избегайте приема каких-либо лекарств, если это не указано медицинским персоналом, за исключением лекарств для измерения артериального давления, сердца и судорог. Если колоноскопия назначена на послеобеденное время, человек может принимать обычные лекарства, кроме тех, которые ему рекомендовали избегать.

Полезно знать: Обезболивающие, входящие в группу НПВП, такие как ибупрофен или аспирин, исторически не рекомендовались для использования в течение нескольких дней или даже более чем за неделю до обследований, когда запланирована дополнительная процедура, вызывающая кровотечение. такие как биопсия или полипэктомия. Это связано с предполагаемым повышенным риском послеоперационного кровотечения.

Однако некоторые недавние исследования показывают, что, возможно, нет необходимости избегать всех НПВП. Повышенный риск кровотечения необходимо исследовать, дифференцируя различные типы НПВП, поскольку не все из них увеличивают риск во всех случаях.НПВП следует использовать только по рекомендации врача. Они порекомендуют НПВП на основе следующих критериев:

• Будет ли лучше для пострадавшего продолжать или прекращать прием лекарств, которые, возможно, уже используются
• Общий риск кровотечения во время процедуры
• Будет ли повышен риск кровотечений при применении конкретного обезболивающего
• Риск столкнуться с проблемой из-за прекращения использования обезболивающего при постоянном применении.

Всегда внимательно следуйте рекомендациям врача перед приемом любых лекарств, в том числе НПВП, перед колоноскопией.

Q: Что я могу сделать, чтобы уменьшить чувство голода во время подготовки к колоноскопии? A: Чувство голода во время подготовки к колоноскопии — это нормально, особенно на этапе приема жидкости. Важно соблюдать план приема пищи, чтобы подготовка была эффективной. Употребление газированных напитков с высоким содержанием сахара может помочь свести чувство голода к минимуму на этом этапе.На этом этапе подготовки ожидается чувство голода, которое не должно вызывать беспокойства; если голод вызывает чрезмерное беспокойство или вызывает чувство боли, обратитесь к врачу.

В: Что мне делать, если меня рвет из-за лекарств для подготовки к колоноскопии?
A: Если слабительный раствор вызывает у вас тошноту, лучше всего сделать перерыв в запланированном графике приема и оставить более длительный интервал перед приемом следующей дозы. Следует избегать пропуска дозы, и поэтому важно выпить замещающую дозу, если после приема раствора возникает рвота.Другие советы, которые могут помочь снизить вероятность тошноты и риска рвоты и которые являются альтернативой питью раствора напрямую, включают:

• Пить готовый раствор маленькими глотками
• Посасывание леденцов или охлажденного ломтика лимона между глотками
• Использование трубочки
• Охлаждение подготовительного раствора и / или питьевая вместе с ним холодная вода
• Обсуждение с вашим лечащим врачом подходящего лекарства от тошноты, если ожидается тошнота

В: Может ли колоноскопия обнаружить рак толстой кишки?
A: Да.Колоноскопия может использоваться как часть процесса скрининга для выявления рака толстой кишки; будет назначен скрининг для всех с высоким риском рака толстой кишки или при подозрении на него. Когда кто-то проходит курс лечения от рака толстой кишки, можно периодически назначать колоноскопию, чтобы контролировать эффективность лечения. Плохое самочувствие? Если вас беспокоит здоровье себя или близкого человека, получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

В: Удаляются ли полипы во время колоноскопии?
A: Во время процедуры колоноскопии можно полностью удалить большинство обнаруженных полипов.Этот процесс называется полипэктомией и может выполняться с использованием ряда различных методов, включая удаление полипов с помощью электрического тока или их отрезание проволокой. В большинстве случаев человек может пройти полипэктомию во время колоноскопии в амбулаторных условиях.

Q: Как долго вы корчит после приема раствора для приготовления колоноскопии?
A: Большинство растворов для подготовки к колоноскопии начинают действовать через два-три часа после их употребления, хотя это зависит от продукта.Другая доза может потребоваться, если опорожнение кишечника не происходит, когда вы ожидаете. Если после приема дополнительной дозы опорожнение кишечника не происходит, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Может потребоваться увеличенное время на подготовку, и сканирование может потребоваться перенести, если невозможно вовремя очистить толстую кишку.

Q: Каковы правила подготовки к колоноскопии для людей с диабетом?
A: Человек, страдающий диабетом и которому предстоит пройти колоноскопию, должен будет согласовать индивидуальный план подготовки к колоноскопии со своим врачом.В некоторых случаях может потребоваться изменение плана приема пищи и его обычного режима дозирования для приема инсулина и других лекарств с учетом подготовки к колоноскопии. Их медицинская бригада будет тесно сотрудничать с ними, чтобы гарантировать, что их режим лечения диабета не будет нарушен таким образом, который мог бы нанести вред. Людям с диабетом, у которых также снижена функция почек, будут прописаны специальные слабительные средства вместо обычных препаратов для подготовки к колоноскопии.

Q: Как долго длится диарея после подготовки к колоноскопии?
A: У некоторых людей диарея продолжается в течение короткого промежутка времени после процедуры.Небольшая утечка может произойти в течение нескольких часов после сканирования, поэтому людям может быть рекомендовано носить защитную одежду и / или использовать впитывающие жидкость прокладки в нижнем белье в это время. Считается, что выбор пищи человеком сразу после колоноскопии влияет на вероятность возникновения диареи; рекомендуется избегать жареной пищи и выбирать здоровую, твердую пищу.

В: Существует ли сумка для колоноскопии?
A: Колоноскопия и колостома похожи, но это разные процедуры, а нет такой вещи, как мешок для колоноскопии.

Колоноскопия — это сканирование колоректальной области без использования мешка. Напротив, колостомия или отведение кишечника — это хирургическая процедура, используемая для отвода одного конца или петли толстой кишки через стенку брюшной полости или живота. На коже и брюшной стенке делается разрез, чтобы создать отверстие, называемое стомой, иногда также называемое стомой. Над ним помещается небольшой мешочек, известный как мешок для колостомы, для сбора испражнений и других человеческих отходов.

Miralax и Dulcolax Препарат для подготовки кишечника к колоноскопии

Очистка толстой кишки перед колоноскопией полезна и может снизить риск заражения. Рекомендуемая нами очистка описана ниже. Подготовьтесь к колоноскопии следующим образом:

Пациенты, принимающие антикоагулянты и антиагреганты

Ваш хирург проинструктирует вас, следует ли прекратить прием этих лекарств. Перед операцией подтвердите своему лечащему врачу или кардиологу, что они согласны с планом.

• Для антикоагулянтов : Если принято решение о прекращении приема, это должно быть сделано за 5 ПОЛНЫХ дней до процедуры, а для некоторых антикоагулянтов, таких как варфарин, МНО должно быть выполнено за день до процедуры. Некоторые кардиологи предпочитают, чтобы пациенты получали антикоагулянтные препараты перед процедурой и принимали альтернативное лекарство, ловенокс (вводимый в виде укола два раза в день), поскольку его можно принимать за 12 часов до процедуры. Это следует обсудить с вашим кардиологом и колоректальным хирургом.
• Для антиагрегантов : Если принято решение о прекращении приема любого из этих лекарств, это следует сделать за 1 неделю до процедуры. Специального анализа крови не требуется. Это следует обсудить с вашим кардиологом или врачом первичной медико-санитарной помощи и вашим колоректальным хирургом.

Больные сахарным диабетом

Пациенты с диабетом должны поговорить со своим эндокринологом или лечащим врачом перед операцией относительно дозировки их инсулина или лекарств от диабета.

Возобновление приема лекарств после колоноскопии

Вам будут даны инструкции относительно того, когда следует возобновить прием каждого из ваших обычных лекарств. Если вы не совсем понимаете или не помните эти инструкции, позвоните в наш офис по телефону (212) 342-1155 .

ЗА ТРИ ДНЯ ДО КОЛОНОСКОПИИ

СЛЕДУЙТЕ НА ДИЕТЕ С НИЗКИМ ВОЛОКНА

• Избегайте такой пищи, как попкорн, орехи, свежие фрукты, сырые овощи или продукты, содержащие цельнозерновую муку или отруби.Отказаться от всех пищевых добавок с клетчаткой (Fibercon, Metamucil и Citrucel). Избегайте продуктов, содержащих олестру (заменитель жира, который содержится в некоторых обезжиренных и нежирных продуктах) в течение одной недели.
• Вот несколько примеров продуктов, которые вы можете есть:
  Молочные продукты, мясо, птица, рыба, макаронные изделия, белый рис, белый хлеб, яйца, картофельное пюре, вареная морковь или кабачки.

КУПИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ

• 238-граммовая бутылка Miralax 64 унции Gatorade, Powerade, Pedialyte или G2 с низким содержанием сахара Gatorade БЕЗ КРАСНЫХ, ОРАНЖЕВЫХ И ПУРПУРНЫХ ЖИДКОСТЕЙ!
• Дульколакс слабительное 5 мг (2 таблетки)

ДЕНЬ ПЕРЕД КОЛОНОСКОПИЕЙ

НЕ ЕШЬТЕ ТВЕРДЫЕ ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ — ОГРАНИЧИВАЙТЕ ДИЕТУ ТОЛЬКО ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬЮ ЖИДКОСТЕЙ.

• Прозрачная жидкость — это любая прозрачная жидкость. Примеры:
  • Вода, куриный бульон, яблочный сок, имбирный эль, спрайт, чай, черный кофе (допускается сахар)
  • фруктовое мороженое, Gatorade, Jell-O
• НЕТ КРАСНЫХ, ОРАНЖЕВЫХ И ФИОЛЕТОВЫХ ЖИДКОСТЕЙ!
• Выпивать не менее 8 стаканов воды в течение дня
• Между 15 и 17 часами: примите 2 таблетки бисакодила (дулколакс)

Начать подготовку Miralax с 14 до 16 часов

• Вылейте около 8 унций.Gatorade или G2, чтобы освободить место для Miralax.
• Смешайте 8,3 унции. Miralax (бутылка 14 доз) с Gatorade в большом кувшине или миске.
• Выпейте одну 8 унций. стакан раствора каждые 15 минут, пока смесь не исчезнет.

Если вы почувствовали тошноту или рвоту, прополощите рот водой. Сделайте перерыв 15-30 минут и продолжайте пить подготовительный раствор. Если вы не можете этого терпеть, позвоните в офис для получения дальнейших инструкций.

Если вы следуете инструкциям, и ваш стул больше не образуется, а представляет собой прозрачную или желтую жидкость, вы готовы к экзамену!

Обратите внимание, что время процедуры может быть изменено.

ДЕНЬ ВАШЕЙ КОЛОНОСКОПИИ

• Вы можете продолжать прием CLEAR LIQUIDS до 12 часов ночи до колоноскопии. По истечении этого времени вы не можете ничего есть или пить (включая жевательную резинку, конфеты или воду).
• Пожалуйста, примите любые лекарства от сердца или артериального давления, запив их водой, когда они положены, и используйте свой ингалятор в обычном порядке (если применимо).
• Принимайте обычные лекарства, запивая водой, за исключением случаев, рекомендованных ранее.
• Если вы страдаете инсулинозависимостью, сообщите об этом медперсоналу при регистрации.

Расположение

Герберт Ирвинг Павилио
161 Ft. Вашингтон-авеню,
, 13-й этаж,
, Нью-Йорк, 10032,
Карты и маршруты »

** Согласно правилам больницы у вас должен быть сопровождающий, который будет сопровождать вас до дома после процедуры **

.