Температура 37 при беременности в первом триместре: Ранние сроки беременности | Щелковский перинатальный центр

Содержание

Ранние сроки беременности | Щелковский перинатальный центр

Ранние сроки беременности

Беременность — прекрасный период! Однако изменения, происходящие в организме в это время, могут сильно напугать вас. Характерные для беременности явления у всех женщин разные, и совсем необязательно будут повторяться во время каждой последующей гестации. Разберём самые частые симптомы, их причины и возможные методы коррекции.

1. Учащённое мочеиспускание.

Частые безболезненные (!) позывы к мочеиспусканию — один из признаков беременности. Это связано с увеличением секреции прогестерона (гормона беременности), изменением обмена веществ и давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • мочеиспускание болезненно (это может быть сигналом о присоединении инфекции)
  • моча странного цвета (окрашена кровью, коричневая)
  • количество выделенной мочи за сутки гораздо меньше выпитой за день жидкости

Лайфхак! Ни в коем случае нельзя ограничивать потребление жидкости! Для облегчения состояния и уменьшения частых позывов к мочеиспусканию нужно исключить продукты, обладающие мочегонным действием: чай, кофе, кабачки, арбуз; а также солёную, острую и жареную пищу. Лучше пить воду или морс. Носите удобное хлопчатобумажное бельё, которое не сдавливает низ живота.

2. Тошнота, рвота, изжога, повышенная восприимчивость к запахам.

Тошнота — один из частых симптомов ранних сроков беременности. Спектр вопросов, касающихся тошноты и рвоты во время беременности, достаточно широк. От «как хорошо, меня даже не тошнит» (с облегчением), «меня не тошнит, что со мной не так?» (с тревогой) до «когда же эта тошнота пройдёт» (с надеждой). Действительно, эти симптомы — вовсе не обязательное сопровождение гестации, они могут манифестировать в 7–8 нед и длиться до 12–14 нед. Продолжительность этого состояния иногда может затягиваться, но крайне редко сохраняется на протяжении всей беременности.

Лайфхак! При тошноте необходимо есть до того, как возникнет ощущение голода. Лучше подойдёт твердая, негорячая пища и напитки прохладной температуры. При изжоге следует питаться малыми порциями еды и часто, а главное — после еды минимум 30 минут сидеть, стоять или ходить, но не ложиться.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • рвота возникает даже после выпитой воды
  • рвота изнурительна, сопровождается головокружением, слабостью
  • появляются сухость, желтушность и шелушение кожи
  • тошнота и рвота препятствуют полноценному питанию, сопровождаются снижением массы тела

Для уменьшения тошноты и рвоты утром попробуйте съедать что-нибудь до того, как встанете с постели. Это может быть сухарик, печенье, кусочек твёрдого сыра. Причём солёная пища предпочтительнее сладкой. Можно таким же образом перекусывать и ночью, когда встаёте в туалет. Не стоит сразу после еды ложиться, это только усилит тошноту. Витамины для беременных при тошноте надо принимать вечером после еды. Облегчить состояние могут прохладная вода с лимоном, имбирный, мятный чай, или леденцы с имбирём или мятой. Стоит исключить те продукты, напитки и запахи, которые вам неприятны. Чистка зубов, частые полоскание полости рта — также могут уменьшить тошноту.

3. Боль или спазмы внизу живота, запоры, боли в области поясницы.

Самая простая и легко контролируемая причина боли — несвоевременное и неполное опорожнение кишечника. Увеличение концентрации прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, которая расположена не только в матке, но и в других полых органах. В этом случае поможет коррекция диеты и восстановление пассажа каловых масс. При неэффективности мероприятий врач может назначить вам безопасные препараты. Особый вид боли, возникающий исключительности у беременных — боль в круглой связке матки. Эта острая, довольно интенсивная боль возникает, как правило, с одной стороны при резком изменении положения тела (например, при вставании со стула или выхода из автомобиля). Эта боль возникает из-за растяжения, а потом резкого сокращения по типу пружины круглых маточных связок. Боль быстро проходит, если тут же занять удобное положение и не требует специального лечения.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль сопровождается мажущими кровянистыми выделениями из наружных половых органов
  • нарастает продолжительность и интенсивность боли
  • боль в животе сопровождается головокружением, повышением температуры, потерей сознания

Лайфхак! Для нормализации опорожнения кишечника употребляйте больше овощей и фруктов, пейте воду и побольше двигайтесь в течение дня. Старайтесь есть часто и небольшими порциями.

4. Увеличение и болезненность молочных желёз.

Гормональная перестройка организма в период гестации сопровождается в том числе увеличением размеров молочных желёз, повышением их чувствительности. К окончанию I триместра болезненность обычно проходит, никаких дополнительных методов лечения не нужно.

Лайфхак! Подберите удобное поддерживающее бельё (оно не должно оставлять следов на коже в конце дня). Возможно, вам потребуется бóльший размер или спортивный бюстгальтер. Боли в молочных железах облегчает тёплый душ в конце дня.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль интенсивна
  • молочные железы очень плотные с покраснением и повышена температура тела
  • появляются выделения из сосков (гноевидные, кровянистые)

5. Повышение температуры тела.

На раннем сроке беременности повышение температуры тела до 37,5 °С не обязательно, но возможно в силу особенностей действия прогестерона. Из-за этого беременным трудно переносить душные, жаркие помещения. Самолечение опасно: попытка сбивать температуру даже безобидным на первый взгляд народным методом — чаем с малиной — может замаскировать истинную причину гипертермии и отсрочить постановку диагноза. Из-за повышенной температуры тела беременным стоит одеваться послойно и избегать душных и жарких помещений и пространств, чтобы всегда можно было самостоятельно «отрегулировать» свою температуру.

  • температура выше 37,5 °С
  • наряду с повышением температуры возникает любая боль
  • появляются насморк, кашель, ломота в теле

6. Заложенность носа, затруднение дыхания, носовые кровотечения.

Эти симптомы можно объяснить индивидуальной реакцией сосудистой системы на увеличение объёма крови, возникающее при беременности. Ещё одна из возможных причин — сухой воздух в помещении, работа батарей центрального отопления.

Лайфхак!Самый простой способ борьбы с заложенностью носа — использование увлажнителя воздуха. Если у вас его нет, можно положить влажное полотенце на батарею — менее эффективно, но лучше, чем ничего. Возможно применение спреев с морской солью, но нужно внимательно читать инструкцию и особенно раздел «Показания», там должна содержаться информация о безопасности средства при беременности.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • возникают симптомы простудного заболевания
  • заложенность носа сопровождается заложенностью уха
  • указанные симптомы появились после воздействия известного вам аллергена

7. Колебания артериального давления.

Идеальный вариант для течения любой беременности — стабильность показателя артериального давления на всём протяжении гестации. Однако так бывает крайне редко. Небольшое (до 10 единиц) увеличение давления от привычного референса может быть обусловлено нарастанием нагрузки на сердечно-сосудистую систему в результате изменения массы тела, гормональной перестройки, давления матки на сосуды. Нормальное давление: систолическое ниже 130 мм рт.ст., диастолическое не более 85 мм рт.ст. Артериальное давление в диапазоне 130–139/85–89 мм рт.ст. считают высоким нормальным. Высокие цифры нередко наблюдают у пациенток старшего репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом и болезнями почек, ожирением и др. Однако обо всех этих сопутствующих патологических состояниях обязательно необходимо сказать врачу ещё на первом приёме и при необходимости пройти консультацию невролога, кардиолога, эндокринолога и других смежных специалистов. Удержать давление в рамках позволяют разумная физическая нагрузка, соблюдение режима сна и бодрствования, сбалансированное питание, отказ от кофе и крепкого чая. Из совсем экзотического для наших дней, но оттого не менее значимого — профилактика стрессов.

Лайфхак! Если вы впервые обнаружили у себя высокое нормальное давление, повторите измерение через 15 мин. Если давление остаётся повышенным, обратитесь к врачу.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • давление превышает цифры 140/90 мм рт. ст.
  • давление повышено более чем на 10 мм рт.ст. относительно вашего обычного
  • увеличение показателя давления сопровождается отёками, появлением «мушек» перед глазами

NB! Обратить внимание следует и на понижение артериального давления. Цифры менее 90/60 мм рт.ст. — повод обратиться к врачу.

Лайфхак! Ведите дневник измерений артериального давления, особенно при склонности к гипертензии. Показывайте дневник врачу на каждом приёме.

8. Тяжесть и боли в ногах.

Тяжесть и боли в ногах, особенно к вечеру, — частые спутники беременности. Объяснение возникновению симптомов есть: увеличение нагрузки из-за растущего веса и смещения центра тяжести тела.

Лайфхак! Попросите партнёра/мужа сделать вам массаж стоп, отдыхайте с приподнятыми (не сильно!) конечностями. Помогут лечебный педикюр, обливания ног прохладной водой, контрастный душ, крем или гель для ног с охлаждающими компонентами (ментол, эфирные масла), а также компрессионные гольфы или чулки самой лёгкой степени компрессии.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • одна или обе ноги сильно отекли или изменили свою окраску
  • ранее были установлены варикозное расширение вен, семейный анамнез по тромбозу

9. Изменения кожи.

Во время беременности вы можете заметить появление на коже тёмных участков. Особенно часто такие потемнения (гиперпигментация) наблюдают в области сосков, по белой линии живота. На коже живота и бедёр могут возникать растяжки (стрии). Это нормальные признаки, которые не требуют какого-либо лечения. В большинстве случаев цвет кожи станет прежним после окончания грудного вскармливания, а растяжки уменьшатся и побледнеют. С растяжением кожи может быть связан зуд, особенно в области живота и молочных желёз. Этот симптом возникает нечасто и обычно успешно купируется применением специальных средств для увлажнения и смягчения кожи. Кстати, эти же средства обычно помогают в борьбе с растяжками.

Лайфхак! Снизить вероятность появления изменений кожи помогут масла и увлажняющие кремы для повышения упругости кожи, контрастный душ, массаж с помощью жёсткой щётки.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • наряду с зудом возникают участки покраснения, пятна, шелушение
  • интенсивность зуда нарастает

10. Кровоточивость дёсен.

Изменение особенностей кровообращения в организме беременной может стать причиной кровоточивости дёсен. Допустимо появление незначительных примесей крови во время чистки зубов, при употреблении в пищу твёрдых продуктов (например, яблока). Однако ключевое положение — «незначительные». Если вы затрудняетесь с оценкой собственного состояния, проконсультируйтесь со специалистом.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • появились шаткость зубов, болезненность дёсен, неприятный запах изо рта
  • объём кровянистых выделений в области дёсен нарастает

11. Усталость, нестабильность настроения.

Плаксивость, отсутствие сил, забывчивость, рассеянность, вся палитра чувств «здесь и сейчас». .. Список можно продолжать, и объяснение этому одно — беременность. Наиболее частый симптом ранних сроков — выраженная усталость. Универсального рецепта нет, как нет и единой картины этих состояний. Основная рекомендация для всех беременных — часто отдыхать, расслабляться и даже спать днём. Самое главное, нужно помнить: беременность — это не болезнь, а прекрасное время для того, чтобы подготовиться к материнству.

Признаки беременности

Беременность – долгожданный и важный период в жизни женщины. С её наступлением меняется не только семейный уклад и планы, но и самочувствие будущей матери. Уже с первых дней зачатия появляются незначительные признаки интересного положения. А через неделю женские гормоны достигают такого уровня, что симптомы беременности становятся ощутимыми.

Первые признаки наступившей беременности

Во избежание каких-либо проблем и осложнений сразу нужно обратиться к врачу. Но до посещения больницы поставить себе диагноз «беременность» можно по нескольким характерным признакам.

— Задержка менструации.
Самый явный и заметный симптом наступившей беременности. У некоторых женщин вместо менструации могут появиться кровомазание или коричневые выделения. Не стоит этого пугаться. Это абсолютно естественный процесс, свидетельствующий о присоединении эмбриона к стенке матки. Но для собственного спокойствия лучше посетить врача. Такие проявления могут вызывать различные заболевания.
 
— Повышение температуры.
У беременной женщины субфебрильная температура считается нормой. Но она может и не быть повышена. А вот температура базальная выше 37° будет в любом случае – это самый достоверный признак, который появляется ещё до задержки. Измерять базальную температуру важно правильно. Делать это нужно только сутра, не вставая с постели.

— Тошнота.
Этот симптом испытывает далеко не каждая женщина, но многим всё же не удаётся избежать раннего токсикоза. Часто его наличие или отсутствие обусловлено генетически. Тошнота может появляться в любое время суток, но чаще это происходит по утрам. Женщина невольно меняет свои вкусы, отказывается от некоторых продуктов. Может возникнуть отвращение к еде вообще или непомерный аппетит. Токсикоз возникает из-за серьёзных изменений в обмене веществ в связи с новым состоянием женского организма. После адаптации все симптомы исчезают, это происходит ближе к концу первого триместра.

— Болезненные ощущения.
Процесс зачатия может сопровождаться незначительными болями внизу живота. Они очень схожи с менструальными. Если боль несильная и проходящая – это признак беременности. При сильных и постоянных болях нужно срочно обратиться к врачу. Спазмы являются признаком тонуса матки, которая готовится к вынашиванию плода. Также ранним признаком наступившей беременности является болезненность и набухание грудей. Они становятся чувствительными, поэтому любое прикосновение вызывает неприятные ощущения. У некоторых будущих мам могут наблюдаться желтоватые выделения из сосков. Это нормально и является подготовкой организма женщины к кормлению ребёнка.

— Изменение состояния кожи, волос, ногтей.
Наступление беременности у многих женщин сопровождается резким улучшением состояния кожи и волос. Это происходит благодаря переизбытку гормона эстрогена. Но после родов его содержание приходит в норму, что приводит к ухудшению состояния зубов и выпадению волос. У некоторых будущих мам могут появиться прыщи на лице, кожа становится жирной, пигментированной. Не стоит переживать, всё пройдёт сразу после родов.

— Общее недомогание.
Сразу после зачатия женский организм переживает огромный стресс, всё изменяется, перестраивается. На это тратиться много сил. Поэтому женщина чувствует слабость, усталость и сонливость. Кроме того, из-за всплеска гормонов портиться настроение, появляется плаксивость, тревожность. В этот период женщине требуется особая забота и уход.

Каждый организм индивидуален и беременность проявляет себя абсолютно по-разному. При первых симптомах нужно обратиться к врачу, тогда вынашивание долгожданного чада станет счастливым и приятным периодом в жизни.

Мифы о простуде при беременности

При беременности в вашем организме происходит масса изменений, он подвергается испытаниям. Гормоны, выбрасываемые в кровь при беременности, вызывают некоторое снижение иммунитета. Риск простудиться в таком положении пугает больше обычного, существует несколько мифов о простудных заболеваниях, с которыми мы хотим разобраться.

Миф 1: При банальной простуде нет необходимости посещать врача.

ОРВИ или ОРЗ, которые мы обычно называем простудой, на самом деле представляют собой целую группу заболеваний с общими симптомами, сюда относят и бронхит, и ларинготрахеит, и многое другое. Только врач сможет точно установить возбудителя болезни, поставить диагноз и назначить лечение с учетом беременности. Не забывайте о том, что многие лекарства противопоказаны будущим мамам, и самолечение может навредить вам с малышом.

Миф 2: Простуда опасна для малыша на любых сроках беременности.

На самом деле на протяжении всего срока есть два периода, когда организм будущей мамы больше всего подвержен инфекциям, которые могут воздействовать на плод. Первый – это период 6-8 недель, когда тело адаптируется к изменениям, происходящим внутри, формируется малыш. После этого сформированная плацента защищает плод. Разумеется, это не означает, что можно запускать простуду, однако риск поражения малыша во втором триместре гораздо меньше. На 27-30 неделях структура плаценты изменяется, так что болезнь может привести к нарушению кровотоков, ухудшению питания малыша, а так же развитию воспаления его органов. Помните, что при своевременном лечении большинство беременных женщин переносят простуду в легкой форме и без вреда для младенца.

Миф 3: Необходимо сбивать любую повышенную температуру.

Делать это без необходимости не рекомендуется. Для будущих мам  в первом и втором триместрах опасность представляет температура выше 38 градусов, а в третьем – выше 37,5. Это связано с тем, при повышении температуры усиливается выработка интерферона, белка подавляющего размножение вирусов. При этом не забывайте, что высокая температура при беременности приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты, а значит и малыша.

Миф 4:  При простуде во время беременности можно лечиться только народными средствами.

Нередко будущие мамы предпочитают лечиться народными средствами и фитотерапией без обращения к врачу из-за того, что не все лекарственные препараты можно использовать при беременности.  Однако многие из домашних средств могут вызвать аллергическую реакцию или привести к преждевременным родам. Например, препараты содержащие йод влияют на изменение щитовидной железы малыша, апельсины и мед вызывают аллергическую реакцию, тепловые процедуры могут повысить тонус матки и вызвать прерывание беременности. Все лекарственные средства необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Миф 5: Необходимо носить маску, чтобы не заболеть.

Ошибочно считается, что ношение маски предохраняет от заражения вирусом, однако её должен носить именно заболевший человек. Именно поэтому если в окружении будущей мамы есть заболевший, он должен носить маску, а маме избегать частого контакта с этим человеком.

Миф 6: В холодное время года лучше не выходить на улицу, чтобы не простудиться.

Вопреки этому ошибочному мнению регулярные прогулки  рекомендованы для беременных, как они являются профилактикой таких заболеваний, как варикоз, способствуют хорошему сну, насыщению организма кислородом, улучшают кровоток и стимулируют рост малыша. К тому же, прохладная погода переноситься беременным организмом лучше, чем жара. Единственной рекомендацией для прогулок является избегать переутомления и скоплений людей, где повышен риск столкнуться с зараженным человеком.

Миф 7: Летом меньше риск простудиться.

Согласно статистике заболеваемость простудой летом выше, чем в холодное время года, так как в жару присутствуют такие провоцирующие факторы, как перепады температуры, купание в холодных водоемах, употребление холодных продуктов. Так же не стоит забывать, что в жаркое время года работают кондиционеры, которые стали излюбленным местом для микроорганизмов легионелл, вызывающих заболевание, схожее симптомами с простудой.

Миф 8: При простуде противопоказаны водные процедуры.

Это утверждение неверно, водные процедуры способствуют уменьшению болевых ощущений. Помимо этого с кожи смывается пот, выводящий вирус из организма, вода улучшает кровоток, повышает иммунные реакции. Важно помнить о том, что вода не должна быть горячей, иначе это вызовет повышенный тонус матки.

Миф 9: Для профилактики простуды достаточно употреблять лук, чеснок и цитрусовые.

Такие продукты, как лук и чеснок, имеющие антибактериальными и противовирусными свойствами, являются лишь вспомогательными средствами в борьбе с простудой, однако они не смогут полностью защитить вас от болезни.  Цитрусовые, в свою очередь, весьма коварны. Для того, чтобы получить дозу витамина С, необходимую для борьбы с болезнью, будущей маме необходимо съесть не менее 3-4 апельсинов, что может привести к аллергической реакции. Учитывая это, ограничивайте употребление этих продуктов и консультируйтесь в лечащим врачом.

Температура 37 При беременности! — 12 ответов на Babyblog


Многие женщины в период беременности отмечают, что температура тела на ранних сроках часто останавливается на цифре 37. А так как мы привыкли, что такая температура свойственна развитию какого-либо заболевания, то неудивительно, что многие будущие мамы просто-таки впадают в панику, обнаружив повышение температуры. Однако, повышение температуры тела во время беременности – не во всех случаях является причиной для беспокойства. Какая температура тела является нормальной для беременных и стоит ли волноваться, если ваша температура тела несколько повысилась – рассмотрим в сегодняшней статье.

Основные причины повышения температуры тела при беременности

Начнем с того, что невысокая температура тела при беременности, особенно на ранних сроках, является нормой, поэтому переживать и волноваться, заранее не стоит. Такая «аномалия» обусловлена тем, что организм беременной женщины, перестраиваясь гормонально, реагирует замедленной теплоотдачей тела, и, как следствие – температура тела незначительно повышается. Поэтому, если на первых неделях беременности ваша температура тела составляет 37-37,1 градусов, при этом нет никаких других симптомов заболевания – то такую температуру принято считать нормальной для вашего «интересного» положения.

Кроме того, медицинское объяснение повышения температуры в организме беременной женщины обусловлено выработкой огромного количества прогестерона – одного из самых главных и важных гормонов беременности.

Также, повышение температуры у беременной может быть связано с перегревом на солнышке или из-за недостаточного количество свежего воздуха в том помещении, где она находится на данный момент.

Все эти факторы не являются серьезным поводом для беспокойства – это нормальная реакция беременного организма!

Читайте также :

Другое дело, если ваша температура тела во время беременности достигла уровня 37,5 или выше – это говорит о наличии инфекции в организме и как раз в этом случае следует обратить на ситуацию особое внимание. Ведь ни для кого не секрет, что любая инфекция в организме беременной, грозит большими неприятностями для развития плода. Особенно опасной, является повышенная температура (больше 37,5) в первые две недели, что ведет к самопроизвольному выкидышу. А в период формирования органов зародыша, в первом триместре беременности, повышение температуры до 38 градусов может привести к развитию патологий плода. На последних сроках беременности (от 30 недель) повышенная температура может привести к отслойке плаценты.

Нужно ли сбивать температуру во время беременности?

Невысокую температуру (до 37,5 градусов) при беременности на ранних сроках не сбивают, даже если она является следствием простуды. Медики объясняют это тем, что такая температура, даже в период простуды, является защитной реакцией организма на развитие инфекции и прекрасно борется с вирусами самостоятельно.

В случае, если температура беременной женщины достигла отметки 37,5 – 38, 5, то ее лучше всего сбивать, пользуясь народными методами: чай с лимоном, компрессы на лоб, растирания. Более высокую температуру, до появления врача можно сбить парацетамолом. Однако помните, что высокая температура – огромный риск для вашего будущего малыша, поэтому немедленно вызывайте врача в этом случае!

В заключение напомним, что температура 37 на ранних сроках беременности является нормой. Поэтому не волнуйтесь зря, а уделите время себе и своему будущему малышу. Купите фруктов, прогуляйтесь в парке, отдохните на диване с любимой книгой и не думайте о плохом, ведь беременность – это такое счастье!

Удачи вам и крепкого здоровья!

ОРВИ У БЕРЕМЕННЫХ

Добрый день дорогой читатель! Сегодня мы поговорим о том, что такое ОРВИ на разных сроках беременности и чем это опасно для будущих мамочек и их деток. У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мам ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации. Если Вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Следующие изменения со здоровьем Вам укажут на то, что у Вас подозрение на ОРВИ: ▪ резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк; ▪ нос заложило, и началось активное слезотечение; ▪ стало сильно болеть горло, появился кашель; ▪ у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы; ▪ Вы стали чувствовать слабость и вялость. Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках. Так как же обезопасить себя и свое чадо от столь опасного вируса? Лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который в свою очередь назначит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей Вашей беременности. На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты: иммуномодуляторы, капли в нос, спреи для горла. В середине беременности в основном применяются медикаментозные препараты, который мы описывали при лечении ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько: сосудосуживающие капли в нос, жидкость для полоскания горла, жаропонижающие средства. 3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод. Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни. Рекомендации по лечению ОРВИ у беременных женщин в 3-ем триместре в целом такие же, как и во 2-ом, но никогда не стоит забывать, что процедура лечения всегда должна иметь индивидуальный подход. Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду. Теперь Вы знаете, чем опасно ОРВИ при беременности. Постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по какимто причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус. Удачи!

ОРВИ при беременности. Чем опасно и как лечить?

Конечно, каждая благоразумная будущая мамочка старается беречься во время беременности, но тем не менее многие простужаются — ведь иммунитет у беременных весьма существенно снижен. Поэтому оказать негативное влияние могут даже те факторы, которые мы привыкли не замечать.

Что такое ОРЗ и ОРВИ?
Диагноза простуда — нет. Врач пишет ОРВИ. Что же это такое?
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Всем знакомый грипп относится именно к ОРВИ.
Основные симптомы ОРВИ – это общая интоксикация организма и поражение дыхательных путей.
Интоксикация организма проявляется повышением температуры, разбитостью, болью в мышцах, ломоте суставов.
Поражение дыхательных путей — насморк, боль и першение в горле, кашель, изменение голоса.
Характер проявления этих симптомов, например, цвет мокроты, характер кашля и т.д., зависят от возбудителя заболевания.

Чем опасно ОРЗ при беременности?
Наибольшую опасность представляют собой вирусные инфекции (ОРВИ). Степень опасности зависит от срока беременности.

Самый опасный период — это первый триместр. На этом сроке малыш еще ничем не защищен и вирус может вызвать пороки развития, в том числе и не совместимые с жизнью и вызвать выкидыш.

Во втором и третьем триместре при нормальном течении беременности малыш надежно защищен плацентой, которая является непреодолимым барьером для большинства инфекций. Но при сопутствующих осложнениях беременности, приводящих к нарушению плацентарного обмена (например, гистозе, угрозе прерывания беременности, обострении различных хронических заболеваний), серьезные последствия могут быть и во втором, и в третьем триместре.

Так, до середины второго триместра, вирусная инфекция может нарушить формирование органов центральной нервной системы — головного и спинного мозга, а также и других систем.

Со второго триместра возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием инфекционно-воспалительного процесса в различных органах, например, менингиты, энцефалиты, пневмонии и др. Также может наблюдаться нарушение питания плода и, как результат, отставание его физического развития.

Если мама простудилась незадолго до родов, то у ребенка при рождении могут наблюдаться признаки перенесенной гипоксии: малыш вялый, бледный, крик слабый, могут быть нарушения дыхания. Тогда ребенку требуется срочное лечение, возможно даже придется пребывать в палате интенсивной терапии. Кроме того, после перенесенной гипоксии ребенок более подвержен родовому травматизму.

Но не надо паниковать, если вы подхватили ОРЗ или ОРВИ. По статистике 80% женщин простуду в той или иной форме, причем большая часть в начале беременности, но при этом у большинства беременность заканчивается благополучно, и, несмотря на перенесенные заболевания, они рожают здоровых малышей.

Как лечить ОРЗ?
Сначала стоит перечислить то, что ни в коем случае нельзя делать при беременности. Никаких антибиотиков, биологически активных добавок! Также забудьте о горячих ваннах, парилках, ножных ванночках. Ни в коем случае не употребляйте аспирин и содержащие его препараты (например, Колдрекс или Эффералган). Для снижения температуры не стоит использовать обтирание спиртом. Шерстяные носки — также не лучшая идея.

При насморке нельзя самостоятельно назначать себе и использовать содержащие сосудосуживающие компоненты препараты, такие как САНОРИН, ДЛЯНОС, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТ-РИВИН, НАФТИЗИН и др. Их может назначать только врач и только при наличии строгих показаний.

А что же можно использовать для лечения ОРЗ при беременности?

Для снятия температуры можно использовать парацетамол и препараты на его основе. Также можно обтираться водой комнатной температуры, в крайнем случае для быстрого понижения температуры в воду можно добавить немного уксусной эссенции, но именно немного.

Сбивать температуру медикаментозными средствами целесообразнотолько если она поднялась выше 38 градусов. Температура до 38 градусов говорит о том, что организм борется с инфекцией — ведь это защитная реакция организма. Именно при повышенной температуре увеличивается выработка интерферона — вещества, необходимого для борьбы с возбудителями инфекции, в частности с вирусами. Кроме того, повышение температуры тела вызывает гибель ряда болезнетворных микроорганизмов.

Но более двух дней подвергать высокой температуре плод не стоит — повышенная температура может привести к нарушению обменных процессов.

При насморке и боле в горле стоит воспользоваться народными средствами. Подойдут полоскания и ингаляции на основе настойки эвкалипта, отвара шалфея, соды, настойки календулы, малавита.

Для ингаляций нужно довести воду до кипения, наклонится на расстояние 25-30 см от поверхности воды и дышать ртом или носом, в зависимости от того, что лечим — кашель или насморк. Ингаляции проводят каждые 2-3 часа.

При насморке можно очищать нос при помощи АКВА-МАРИСА — по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-6 раз в сутки. Можно использовать гомеопатический спрей ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТАМ, мазь ЭВА-МЕНОЛ, оксалиновую мазь, мазь и капли ПИНОСОЛ.

При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ. Со второго триместра — КАМЕТОН. Также можно использовать лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами, например, НЕО-АНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИ-СЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Питание при болезни должно быть сбалансировано — не забывайте про витаминные комплексы, кисломолочные продукты, нежирные бульоны и супы. Аппетит при болезни обычно снижается, но нужно позаботиться, чтобы малыш получал достаточное количество питательных веществ.

Необходимо пить больше воды — не менее 2х литров в день. Вода очень хорошо выводит из организма токсические вещества, отравляющие его. Пить лучше всего такие напитки, как некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода. При этом необходимо следить, чтобы за сутки выводилось воды из организма примерно столько же, сколько вы выпили. Но если у вас сильные отеки или гестоз, то для выведения токсинов из организма придется лечь в больницу — там, под наблюдением врача, вам проведут дезинтоксикаюцию. Лекарственные мочегонные средства самостоятельно назначать себе нельзя!

Профилактика
Конечно, лучше не болеть, чем лечиться. Как уберечься от простуды?

  • следите за своим питанием. Не забывайте принимать витаминные комплексы.
  • одевайтесь по сезону — вы не должны мерзнуть или потеть.
  • избегайте нахождения в замкнутом пространстве с большим количеством людей (транспорт, магазины и т.д.)
  • перед посещением общественных мест смазывайте нос оксалиновой мазью.
  • часто проветривайте помещение, при этом сами выходить из комнаты.
  • проводите частые влажные уборки, увлажняйте воздух всеми возможными способами.
  • можно расставить по квартире тарелочки с нарезанным чесноком и луком.
  • если кто-то из домочадцев заболел — изолируйте его, а сами носите марлевую повязку.

Надеемся, с нашими советами вы сможете избежать ОРЗ или ОРВИ! А если вы все-таки заболеете, то перенесете заболевание как можно легче!
Отделение профилактики

Мигрень при беременности: что делать

Мигрень – это доброкачественное заболевание, оно не влияет на течение беременности и развитие плода. Вместе с тем, мигрень и беременность – это сочетание, которое требует ответственного отношения. Особенно при частых мигренях (более 2 раз в неделю) и мигрени с аурой, так как:

  • препаратов, разрешенных к применению, мало,

  • а подход к лечению и профилактике мигрени в этот период крайне индивидуальный: зависит от частоты, тяжести и длительности  головной боли, степени влияния на жизнь. 

Наш невролог Дарья Коробкова провела прямой эфир в Инстаграм-аккаунте клиники, где рассказала как связаны мигрень и беременность, почему приступы учащаются или пропадают, ответила на вопросы подписчиков. Эфир сохранили, смотрите «Запись эфира: мигрень при беременности и ГВ.

Про мигрень в период грудного вскармливания расскажем отдельно. 

Статистика клинических наблюдений мигрени при беременности выглядит так:

У 60-70% беременных женщин с мигренью приступы головной боли становятся реже, мягче, а то и вовсе проходят во втором и третьем триместрах. Связано это со стабилизацией уровня эстрогенов. К началу второго триместра он повышается в 6 раз и его колебания прекращаются.

У других женщин мигрень во время беременности либо остается без изменений, либо её течение ухудшается. Но по мере увеличения срока беременности, доля таких женщин постепенно снижается:

  • в первом триместре ухудшение наблюдали  у 18% женщин с мигренью, 

  • втором уже у 12%, 

  • а в 3-м у 9%. 

Если в конце первого триместра частота и интенсивность приступов сохраняются, то наиболее вероятно, что мигрень будет беспокоить женщину весь период беременности и после родов тоже. 

Как управлять мигренью во время беременности?

Здесь главное научиться контролировать приступы и, при необходимости, обратиться за помощью к врачу. 

  1. Придерживайтесь рекомендаций по образу жизни:

  • высыпайтесь;

  • пейте достаточное количество жидкости;

  • питайтесь дробно и без длительных перерывов;

  • отдыхайте;

  • избегайте стрессовых ситуаций. Это один из главных провокаторов мигрени. Здесь вам в помощь психотерапия, релаксация и стресс-менеджмент.

  1. Ведите дневник головной боли. Это поможет вам взять контроль над провокаторами приступов мигрени. 

Да-да, соблюдения этих простых рекомендаций порой достаточно, чтобы сделать приступы реже! Беременность – это особое состояние женщины. Если в другие периоды жизни мы не так серьезно относимся к подобным рекомендациям, то в данной ситуации стоит попробовать поменять философию жизни и отношение к себе =) 

Как снять приступ?

  1. Отдавайте предпочтение нелекарственным методам. Иногда, чтобы снять приступ достаточно устранить неблагоприятный фактор: 

  • от тошноты может помочь сухое печенье, имбирь или яблочное пюре;

  • от обезвоживания – разведенный сок или другая жидкость; 

  • сон, прогулка или дыхательная гимнастика тоже могут помочь справиться;

  • можно использовать прибор Цефали, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.

  1. Если приступы тяжелые, мешают вашей жизни, то под контролем специалиста, можно прибегнуть к лекарственной терапии. 

Самым безопасным считается ПАРАЦЕТАМОЛ, его можно принимать на протяжении всей беременности. 

У всех остальных препаратов есть нюансы. Например:

  • ибупрофен можно принимать во втором триместре, а в первом триместре лучше ограничить, в третьем же триместре препарат противопоказан к применению; 

  • аспирин запрещен в 3 триместре и нежелателен к приему в первых двух, так как могут вызвать крайне нежелательные последствия;

  • категорически нельзя применять эрготамин и опиоидные анальгетики;

  • триптаны официально не разрешены к использованию во время беременности, так как контролируемых исследований не проводилось. Однако клинические наблюдения за женщинами по всему миру, принимавшими их самостоятельно, не продемонстрировали неблагоприятных последствий на плод. Подробнее этот вопрос мы рассмотрели в эфире.

!Кроме парацетамола мы не рекомендуем применять какой-либо препарат без назначения врача.

Когда стоит обратиться к врачу:

  • мигрень возникла впервые во время беременности;

  • если приступы мигрени резко стали чаще и сильнее;

  • если аура стала длительнее или появилась впервые;

  • если головная боль быстро нарастает и имеет необычный характер;

  • если во время головной боли повысилось давление.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Fever | Гипертермия — MotherToBaby

Этот бюллетень посвящен лихорадке и гипертермии во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Что такое жар?

Лихорадка означает временное повышение температуры тела, обычно вызванное болезнью. Типичная температура тела человека составляет около 98,6 o F (37 o C). При беременности температура тела выше 101 o F (38.3 o C) может вызывать беспокойство, особенно если он длится в течение длительного периода времени на очень ранних сроках беременности.

Что может вызвать лихорадку ?

Инфекция — одна из наиболее частых причин лихорадки. Аутоиммунные состояния, некоторые виды рака и аллергические реакции также могут вызывать лихорадку.

Что такое гипертермия ?

Гипертермия относится к состояниям / симптомам, связанным с жарой, из-за ненормального повышения температуры тела, когда тело поглощает больше тепла, чем выделяет (перегрев).

Что может вызвать гипертермию?

Наиболее частыми причинами гипертермии являются тепловой удар и тяжелые реакции на лекарства (злокачественная гипертермия). Длительное воздействие высоких температур в жаркие дни (часто описывается при температуре 86 o F (30 o C) или выше) также может вызвать гипертермию. Экстремальные упражнения или более 10 минут воздействия источников тепла, таких как гидромассажные ванны или сауны, также могут вызвать гипертермию.

У меня температура .Может ли мне сложнее забеременеть?

Неизвестно, может ли высокая температура затруднить беременность.

Повышает ли температура вероятность выкидыша?

Это неизвестно. Некоторые исследования показали, что вероятность выкидыша во время беременности повышается. Более недавнее исследование не обнаружило повышенного риска выкидыша с лихорадкой на сроке до 16 недель беременности.

Повышает ли лихорадка вероятность родов дефектов ?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока.Это называется фоновым риском. Исследования на людях и животных сообщили о небольшом повышении вероятности врожденных дефектов, называемых дефектами нервной трубки (ДНТ), у детей людей, у которых на ранних сроках беременности была лихорадка. Дефекты нервной трубки возникают, когда спинной или головной мозг не формируется должным образом.

В нескольких исследованиях сообщалось о небольшом повышении вероятности пороков сердца, дефектов брюшной стенки (такие органы, как кишечник или желудок, все еще работают, но не формируются на своих местах) или расщелины полости рта (губа и / или нёбо не образуются). правильно) при возникновении лихорадки на ранних сроках беременности, особенно если лихорадка не лечится.Однако есть также исследования, которые не обнаружили этих результатов.

Лихорадка часто возникает из-за инфекций. Рассматриваемые небольшие риски могут быть связаны с заболеванием / инфекцией, лекарствами, используемыми для лечения болезни, самой лихорадкой или сочетанием всех этих факторов. Если вы беременны и у вас жар, немедленно обратитесь к врачу . Ваш лечащий врач может определить, нужно ли лечить заболевание, вызывающее у вас жар. Ваш лечащий врач также может обсудить с вами варианты скрининга на врожденные дефекты, если есть опасения, связанные с лихорадкой или гипертермией.

У меня поднялась температура во втором триместре. Могло ли это вызвать дефект нервной трубки?

Нервная трубка (формирующая спинной мозг) образуется к началу 6-й недели беременности (начиная с первого дня последней менструации). После того, как нервная трубка закрылась (завершилось формирование), дефект нервной трубки не может возникнуть. Итак, если ваша высокая температура возникает после 6-й недели беременности, ваша беременность не подвержена повышенному риску этого врожденного дефекта из-за гипертермии.

Я пользовался джакузи и сауной. Есть ли повышенная вероятность врожденных дефектов или осложнений беременности?

Использование гидромассажной ванны или сауны во время беременности должно быть ограничено во время беременности. Это потому, что для повышения температуры тела до 102 o F (38,9 o C) может потребоваться всего 10-20 минут. Некоторые люди могут не чувствовать дискомфорт при такой температуре, в то время как другие могут. Хотя использование гидромассажной ванны или сауны само по себе не так сильно связано с повышенным риском дефектов нервной трубки, если вы долгое время находились в гидромассажной ванне или сауне на ранних сроках беременности, поговорите со своим врачом о доступных скрининговых тестах. при дефектах нервной трубки.

Вызывает ли лихорадка a другие беременность ?

Неизвестно, может ли лихорадка сама по себе вызывать другие осложнения беременности. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, нужно ли лечить лихорадку, вызванную инфекцией или болезнью.

Будет ли повышенная температура во время беременности вызвать долгосрочные проблемы в поведении или обучении у ребенка?

Исследования не показали, что повышение температуры тела во время беременности может повлиять на обучение или поведение.Некоторые формы дефектов нервной трубки могут повлиять на обучение.

Могу ли я кормить грудью, если у меня жар?

Маловероятно, что человеку нужно прекратить грудное вскармливание из-за гипертермии / лихорадки или болезни. В грудном молоке содержатся антитела, которые помогают предотвратить заболевание ребенка. Обязательно часто мойте руки и надевайте маску или старайтесь не дышать прямо на лицо ребенка во время кормления. Важно лечить лихорадку лекарствами, разрешенными к применению во время кормления грудью.Обратитесь к своему врачу, а также к врачу вашего ребенка, чтобы обсудить лучшее лечение вашей лихорадки или болезни во время грудного вскармливания. Обсудите со своим лечащим врачом все вопросы, связанные с грудным вскармливанием.

Мужчины: Может ли наличие лихорадки затруднить получение моей партнерши беременной или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Тепло может отрицательно влиять на процесс образования сперматозоидов (сперматогенез).Исследования, изучающие высокую температуру яичек, в основном из-за профессионального теплового воздействия, обнаружили более низкую выработку спермы, что может затруднить беременность партнерши. Лихорадка не была напрямую связана с этим шансом, но, возможно, она могла снизить выработку спермы. Повышенная температура у мужчин во время зачатия или на ранних сроках беременности не связана с повышенным риском врожденного дефекта. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». При использовании термина «мать» мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Может ли это навредить вашему ребенку?

Изображение: Shutterstock

Содержание:

У вас жар во время беременности? Не паникуйте, но в то же время не бойтесь принимать лекарства.Да, вам нужно обратиться к врачу и получить облегчение, потому что риск задержки развития и аутизма выше у детей, матери которых не принимали жаропонижающие препараты во время беременности (1).

Но почему во время беременности возникает лихорадка? Это влияет на вашего ребенка? И как с этим бороться? MomJunction отвечает на все эти и многие другие вопросы. Читай дальше.

Что такое температура во время беременности?

Средняя температура тела в полости рта составляет 36–37 градусов по Цельсию (96,8–98,6 градусов по Фаренгейту).Но когда температура поднимается до более чем 38,3 ° C (100,94 ° F), это лихорадка. Он сопровождается некоторыми типичными признаками, такими как дрожь, потливость, головная боль, обезвоживание, мышечная боль и усталость (2).

Но каковы могут быть эти основные состояния лихорадки во время беременности?

[Прочитано: Железистая лихорадка во время беременности ]

Причины лихорадки во время беременности:

Во время беременности ваша иммунная система ослабевает, поскольку выполняет дополнительную работу по защите и вас, и ребенка.Таким образом, вы подвержены инфекциям, ознобу или лихорадке во время беременности. Могут быть и другие причины повышения температуры тела:

1. Простуда:

Простуда часто сопровождается повышением температуры тела. Симптомы похожи на грипп и включают насморк, кашель, боль в горле и затрудненное дыхание. Эти симптомы обычно проходят в течение 3-15 дней. Если вы продолжаете страдать даже после этого периода, вам следует обратиться за медицинской помощью (3).

Предотвратить это: Поддерживайте порядок в доме и на работе, часто мойте руки и избегайте контактов с простуженными.

2. Высококонтагиозный грипп:

Грипп или грипп — еще одна основная причина лихорадки во время беременности. Симптомы, связанные с приступом гриппа, включают боль, жар, кашель, рвоту и тошноту. Если симптомы не исчезнут, обратитесь за медицинской помощью.

Побалуйте себя: Пейте много жидкости, должным образом отдыхайте и не игнорируйте рекомендуемые прививки от гриппа.

3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП):

Около 10% беременных женщин заболевают инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности.ИМП возникает, когда бактерии проникают из прямой кишки или влагалища в уретру до мочевого пузыря. Это приводит к мутной или кровянистой моче, лихорадке, ознобу и жжению при мочеиспускании (4).

Побалуйте себя: Пейте много воды и принимайте предписанные антибиотики. Если их не лечить, ИМП могут представлять опасность почечной инфекции, а также приводить к различным осложнениям беременности. Регулярный анализ мочи может помочь контролировать состояние.

4. Инвазия желудочно-кишечного вируса:

Когда в ваше тело попадает желудочно-кишечный микроб, появляются такие симптомы, как лихорадка, рвота, диарея и обезвоживание.Все эти симптомы также могут вызвать преждевременные роды, если их вовремя не лечить.

Побалуйте себя: Для временного облегчения здоровая диета, состоящая из яблочного соуса, хлеба, риса и бананов, может быть полезна для лечения признаков желудочно-кишечного вируса. Также хорошо пить много воды. Помимо высокой температуры (выше 101 ° F), если вы страдаете от рвоты с кровью и обезвоживания, вам следует немедленно обратиться к врачу.

[Прочитано: Приливы во время беременности ]

5.Хориоамнионит, выделения с неприятным запахом:

Хориоамнионит встречается у 1-2% беременностей. Это бактериальная инфекция околоплодных вод, окружающих ребенка, и частыми симптомами являются учащенное сердцебиение, болезненность матки, выделения из влагалища, потоотделение, высокая температура и озноб. Если хориоамнионит возникает на поздних сроках беременности, врач может порекомендовать немедленное кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка (5).

Ваш врач пропишет антибиотики, которые будут продолжаться даже после родов, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции.

6. Пятое заболевание или парвовирус B19:

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), только пять процентов беременных женщин заражаются этой редкой заразной инфекцией. Общие показания включают сыпь, болезненность суставов, головную боль, боль в горле и лихорадку. Парвовирус может привести к таким осложнениям, как выкидыш, анемия плода, мертворождение и воспаление сердца у плода (6).

7. Гриппоподобная листерия (листериоз):

Листериоз возникает, если вы употребляете зараженную воду и пищу.Общие симптомы включают высокую температуру, тошноту, мышечные боли, диарею, головные боли, ригидность шеи или судороги. Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, мертворождение и выкидыш (7).

Предотвратить это: Избегайте непастеризованного мяса и молока, а также копченых морепродуктов. Ешьте тщательно приготовленную пищу.

Лихорадка, независимо от причины, заставляет вас страдать, особенно во время беременности, когда вы уже ослаблены. Но как лихорадка влияет на вашего ребенка?

[Читать: Перегрев во время беременности ]

Вредит ли лихорадка во время беременности вашему ребенку?

Низкая температура во время первого триместра беременности не вызовет никаких проблем, но высокая температура может быть опасна для вашего ребенка.Это связано с тем, что развитие плода на ранних стадиях сильно зависит от активности белков, чувствительных к температуре. Если температура повышается с нормальных 98,6 до 102 ° F, это препятствует функционированию белков и может привести к выкидышу.

Согласно исследованию, лихорадка на ранних сроках беременности увеличивает риск возникновения расщелины ротовой полости у младенцев. Однако использование жаропонижающих средств (лекарства для снижения температуры) может уменьшить вредные эффекты (8).

Лихорадка в третьем триместре не причиняет вашему ребенку никаких проблем, если только она не связана со слизистой оболочкой матки.

Если после прочтения вы испугались, это естественно. Но вместо того, чтобы сидеть и волноваться, нужно принять меры, чтобы справиться с лихорадкой.

15 способов борьбы с лихорадкой во время беременности:

Как только ваш лечащий врач подтвердит, что ваша температура не вызывает беспокойства, вы можете попробовать несколько простых способов снизить температуру:

  1. Оставайтесь в прохладном месте. Оставайтесь в проветриваемом месте. Включите потолочный или вертикальный вентилятор и отдохните рядом с ним.
  1. Носите удобную свободную одежду. Не переодевайся. Одежда из хлопка способствует правильной циркуляции воздуха. Если вам холодно, то накройте себя легкой простыней.
  1. Примите теплую ванну или обмывайте губкой. Помогает снизить температуру. Не используйте холодную воду.
  1. Пейте много жидкости. Избегайте обезвоживания. Пейте прохладные негазированные жидкости, такие как заменитель электролита или ароматизированные напитки на водной основе. Такие соки, как лимонад, помогают снизить температуру тела и восстановить потерянную глюкозу и электролиты.
  1. Больше отдыхайте. Неактивный режим сохраняет ваше тело прохладным и снижает риск потери сознания и падения из-за головокружения.
  1. Приложите горячие или холодные компрессы, чтобы снизить температуру. Готовые горячие и холодные компрессы можно купить в аптеке или приготовить дома. Чтобы приготовить горячий пакет в домашних условиях, нагрейте влажную мочалку в микроволновой печи в течение 55 секунд. Перед использованием проверьте температуру, чтобы избежать ожогов. Небольшая упаковка замороженного горошка может работать как холодный компресс.Вы также можете обернуть лед кисейной тканью или фольгой и приложить ее прямо ко лбу, чтобы снизить температуру.

Если жар вызван простудой и кашлем:

  1. Часто и сразу сморкайтесь. Когда вы сильно дует, давление переносит микробную мокроту в ушные проходы, вызывая боль в ушах. Итак, лучший способ очистить носовой ход — это нажать на одну ноздрю и аккуратно подуть в другую.

[Читать: Холод во время беременности ]

  1. Соленая вода устраняет заложенность носа. Это помогает удалить вирус и бактериальные частицы из носа. Смешайте четверть чайной ложки соли с таким же количеством разрыхлителя и восемью унциями теплой воды. Используйте грушу, шприц или набор для промывания носа, чтобы распылить воду в нос. Удерживая одну ноздрю, влейте воду в другую и дайте ей стечь. Повторите два или трижды для каждой ноздри.
  1. Полоскание горла увлажняет боль в горле и приносит временное облегчение. Полощите горло половиной чайной ложки соли, смешав ее с восемью унциями теплой воды.Делайте это четыре раза в день. Чтобы уменьшить раздражение горла, можно полоскать горло вяжущим чаем с танином, который затягивает слизистые оболочки в горле. Вы также можете полоскать горло медом и раствором яблочного уксуса. Другой альтернативой является смесь из одной столовой ложки листьев малины или лимонного сока, стакана горячей воды и меда.
  1. Травяные настои для вздоха облегчения. Пейте горячие напитки, такие как имбирь и травяные чаи. Горячие напитки успокаивают воспаленную слизистую оболочку носа, уменьшают заложенность носа и предотвращают обезвоживание.Однако избегайте ромашкового чая, так как он обладает возбуждающими свойствами, которые могут привести к кровотечению.
  1. Примите душ с сильным паром. Увлажняет носовые ходы и помогает расслабиться. Если вы почувствуете головокружение из-за гриппа, примите паровую баню.
  1. Нанесите мазь с ментолом. Нанесите мазь с ментолом на нос и грудь, чтобы открыть заложенные носовые ходы и вылечить раздраженную кожу у основания носа. Вы можете использовать ментол, камфору и эвкалипт, чтобы успокоить кожу на носу, натертом из-за постоянного протирания и растирания.Мазь предназначена только для наружного применения, и следите за тем, чтобы она случайно не попала в нос.
  1. Дополнительные подушки могут уменьшить заложенность носа. Спите с дополнительными подушками, так как поднятие головы может облегчить заложенность носовых ходов. Если угол создает дискомфорт, поместите подушки между матрасом и пружинами коробки, чтобы создать плавный уклон.
  1. Скажите нет авиаперелетам. Путешествовать самолетом во время беременности небезопасно, особенно если у вас жар, простуда или грипп.Это потому, что давление воздуха может создать нагрузку на уже загруженный носовой ход. Полеты с простудой и гриппом могут временно повредить барабанные перепонки из-за изменений давления во время взлета и посадки. Если вам нужно ехать в экстренной ситуации, возьмите с собой назальный спрей и противозастойное средство. Также жевание резинки помогает снизить давление.
  1. Ешьте продукты, которые борются с инфекциями:
  • Ешьте продукты, борющиеся с инфекциями, такие как бананы и рис, если у вас диарея и лихорадка.
  • Продукты, содержащие витамин С, повышают ваш иммунитет и эффективно борются с лихорадкой.
  • Черника помогает бороться с лихорадкой и диареей, поскольку содержит аспирин.
  • Перец чили открывает носовые пазухи и разрушает слизь в легких.
  • Клюква предотвращает прилипание бактерий к слизистой оболочке мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
  • Горчица и хрен разрушают слизь в дыхательных путях.
  • Лук содержит фитохимические вещества, предотвращающие бронхит и пневмонию.
  • Черный и зеленый чаи содержат катехины — фитохимическое вещество, которое является естественным антибиотиком и облегчает диарею.

Помимо вышеперечисленных мер, вы можете попробовать некоторые натуральные средства для лечения лихорадки во время беременности. Лекарства — не всегда решение, так как у антибиотиков есть побочные эффекты. Более того, природные лекарства не сделают вас сонливым и не повлияют на ваше настроение.

[Читать: Как справиться с обезвоживанием во время беременности ]

Простые природные средства для снижения температуры во время беременности:

  1. Добавьте полстакана уксуса в теплую ванну и полежите от пяти до десяти минут.
  1. Отварить артишоков и варить до мягкости. Съешьте нижнюю часть листьев.
  1. Добавьте одну чайную ложку листьев туласи (базилик) в чашку горячей воды и настаивайте в течение пяти минут. Пейте три-четыре раза в день. К следующему дню спадет высокая температура. Другие травы, которые помогают при потоотделении и снижении температуры, — это мята перечная, бузина и тысячелистник.
  1. Положите ломтик сырого лука на нижнюю часть каждой ступни и укутайте ступни теплым одеялом.
  1. Окуните мочалку в таз с теплой водой , смешанной со стаканом уксуса. Отожмите лишнюю влагу и нанесите ее на лоб, чтобы избавиться от высокой температуры.
  1. Добавьте одну чайную ложку семян горчицы в чашку горячей воды и настаивайте в течение пяти минут, а затем выпейте.
  1. Нарежьте картофель , замочите ломтики в уксусе и приложите его ко лбу, когда лягте, и положите мочалку поверх ломтиков картофеля.Это снимет жар в течение 20 минут.
  1. Поместите лимон на ступни и накройте его влажным хлопчатобумажным носком. Затем накройте влажный хлопчатобумажный носок шерстяным носком. Альтернативное лечение носков можно сделать, смочив две тряпки в яичных белках и положив их под стопы, а затем накрыв носками.
  1. Разогрейте смесь из двух столовых ложек оливкового масла и двух больших измельченных зубчиков чеснока . Нанесите это под подошву ног и накройте пластиком.Оливковое масло и чеснок снижают температуру.
  1. Замочите 25 изюм в воде, затем измельчите их в воде и процедите. Добавьте сок изюма и половину лайма в воду и пейте дважды в день.

Если после применения этих домашних средств температура не спадает, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач может порекомендовать анализы мочи и крови, чтобы диагностировать причину лихорадки.

Лекарства от лихорадки во время беременности:

  • Врач обычно может прописать парацетамол и ацетаминофен (тайленол), оба из которых безопасны и помогают снизить температуру (9).
  • Избегайте аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
  • Также избегайте гомеопатических препаратов, таких как эхинацея.

Всегда рекомендуется точно соблюдать дозировку лекарства от лихорадки во время беременности. Не принимайте антибиотики случайно, так как они могут повлиять на рост плода.

[Читать: Как вылечить малярию во время беременности ]

Как избежать лихорадки во время беременности?

Хотя полностью предотвратить лихорадку во время беременности невозможно, будьте осторожны:

  • Сделайте прививку от сезонного гриппа и гриппа h2N1.
  • Часто мойте руки антисептиком.
  • Держитесь подальше от больных.
  • Избегайте непастеризованного молока.
  • Избегайте соляриев, саун и гидромассажных ванн.
  • Избегайте самолечения любой ценой.

Часто задаваемые вопросы:

1. Какова первая линия лечения сенной лихорадки во время беременности?

Сенная лихорадка, также известная как сезонный аллергический ринит, вызывается такими аллергенами, как пыльца, пыль и шерсть животных.Симптомы схожи с чиханием, зудом и насморком при простуде.

Во время беременности это состояние может ухудшиться, потому что слабая иммунная система вызывает сенную лихорадку. Кроме того, гормональные изменения делают вас уязвимыми для сильной простуды и насморка.

Вы можете использовать назальные спреи с кортикостероидами, так как только небольшое количество препарата может попасть в ваш кровоток, а затем и в вашего ребенка.

2. Вредна ли скарлатина при беременности?

Скарлатина вызывается бактериями группы стрептококков, тех же бактерий, которые вызывают боль в горле.Распространяется воздушно-капельным путем, он заразен и распространяется при кашле или чихании инфицированного человека. Скарлатина не представляет серьезной угрозы для матери и плода на ранних сроках беременности. Но если вы заразитесь во время родов, вы передадите инфекцию новорожденному.

3. Каковы риски лихорадки денге во время беременности?

Приступ денге во время беременности может быть серьезным из-за подавленной иммунной системы. Он несет в себе такие риски, как преждевременные роды, преэклампсия и низкий вес при рождении у ребенка.Также это могло привести к кесареву сечению. У вас будет высокий риск кровотечения (сильного кровотечения) во время родов, и вам может потребоваться переливание крови.

[Читать: Как лечить лихорадку денге во время беременности ]

4. Является ли железистая лихорадка опасной во время беременности?

Железистая лихорадка — это заразная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), который распространяется через слюну инфицированного человека. Это может вызвать высокую температуру и усталость во время беременности. Однако это никак не повлияет на вашего ребенка.Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы страдаете от связанных с этим симптомов.

Легкая лихорадка не опасна во время беременности, и ее можно лечить некоторыми домашними средствами. Однако, если температура высокая и не спадает даже после всех ваших домашних усилий, немедленно обратитесь к врачу. Беременность — это время, когда нельзя легкомысленно относиться к любому недугу.

Есть ли какие-либо решения, позволяющие избежать простуды и лихорадки или избавиться от них во время беременности? Поделитесь ими с нами.

Рекомендуемые статьи:

Лихорадка во время беременности и риск врожденных пороков развития: когортное исследование

BMC Pregnancy Childbirth.2017; 17: 413.

, 1, 4 , 1 , 2 , 3 , 1 и 1

L. Sass

1 Департамент общественного здравоохранения, Университет Копенгагена, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

4 Ulsevej 43, 2650, Hvidovre, Дания

SK Urhoj

1 Департамент общественного здравоохранения, Университет Копенгагена, ØsterA Farimags, Box 2099, 1014 København K, Дания

J.Kjærgaard

2 Клиника здоровья детей и подростков, Центр Джулиан Мари, Исследовательское отделение женского и детского здоровья, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, 2100 Copenhagen Ø, Дания

JW Dreier

3 Департамент экономики и экономики бизнеса Орхусский университет, Fuglesangs Allé 4, DK-8210 Aarhus V, Дания

K. Strandberg-Larsen

1 Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

A .-M. Нюбо Андерсен

1 Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

1 Департамент общественного здравоохранения Копенгагенского университета, Øster Farimagsgade 5A, Box 2099, 1014 København K, Дания

2 Клиника здоровья детей и подростков, Центр Джулиан Мари, Исследовательское отделение женского и детского здоровья, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, 2100 Copenhagen Ø, Дания

3 Департамент экономики и экономики бизнеса, Орхус University, Fuglesangs Allé 4, DK-8210 Aarhus V, Дания

4 Ulsevej 43, 2650, Hvidovre, Дания

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 19.01.2017 г .; Принято 20 ноября 2017 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Заявление о доступности данных

Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны в DNBC, но существуют ограничения на доступность этих данных, которые использовались по лицензии для текущего исследования и не являются общедоступными. Однако данные доступны от авторов по разумному запросу и с разрешения как Датского агентства по защите данных, так и Руководящего комитета DNBC.

Реферат

Предпосылки

У многих видов животных гипертермия во время беременности признана тератогенной. Гипертермия препятствует синтезу белка через белки теплового шока, что может повлечь за собой разрушение мембран, гибель клеток, разрушение сосудов и инфаркт плаценты. Это может вызвать серьезные пороки развития плода или смерть. Лихорадка во время беременности, особенно во время эмбриогенеза, также связана с врожденными пороками развития у потомства человека.

Целью этого большого когортного исследования клинически признанных беременностей было выяснить, связана ли лихорадка в первом триместре с повышенным риском врожденных пороков развития у потомства.

Методы

Датская национальная когорта по рождению — это популяционная когорта из 100 418 беременных женщин и их потомков, набранных в период с 1996 по 2002 год. Информация о лихорадке во время беременности собиралась проспективно с помощью двух телефонных интервью.

Исследуемая популяция включала 77 344 беременных, включенных в датскую национальную когорту рождения, где была доступна информация о лихорадке в первом триместре беременности, предоставленная самими пациентами. Исходы беременности были определены посредством связи с Национальным регистром пациентов. Врожденные пороки развития в течение первых трех с половиной лет жизни были классифицированы в соответствии с критериями классификации EUROCAT. Модели логистической регрессии использовались для оценки связи между лихорадкой в ​​первом триместре и общими врожденными пороками развития и врожденными пороками развития по подгруппам.

Результаты

Восемь тысяч триста двадцать одна женщина сообщили о лихорадке в течение первого триместра (10,8%), и у 2876 младенцев был диагностирован врожденный порок развития (3,7%). Лихорадка в течение первого триместра не влияла на риск развития врожденных пороков развития плода в целом (OR 0,99, 95% ДИ 0,88–1,12). Анализ подгрупп показал немного более высокий риск врожденных аномалий глаз, ушей, лица и шеи (OR 1,29, 95% CI 0,78–2,12) и половых органов (OR 1,17, 95% CI 0,79–1.12), тогда как более низкий риск пороков развития нервной системы (OR 0,47, 95% ДИ 0,21–1,08), дыхательной системы (OR 0,56, 95% ДИ 0,23–1,29) и в подгруппе мочевыводящих путей (OR 0,58, 95% ДИ 0,35–0,99), последний представляет собой единственный статистически значимый результат.

Выводы

В целом это исследование не показало никакой связи между повышением температуры тела у матери во время беременности и риском врожденных аномалий.

Ключевые слова: Беременность, лихорадка, гипертермия, врожденные пороки развития, врожденные аномалии

Общие сведения

Врожденные пороки развития входят в 20-ку основных причин бремени болезней во всем мире [1] и вносят значительный вклад в младенческую смертность (11). , 3% неонатальных смертей вызваны врожденными пороками развития [2].Врожденные пороки развития могут привести к длительной инвалидности и тем самым оказать значительное влияние на отдельных людей, семьи, системы здравоохранения и общество [3]. Пороки развития могут иметь инфекционное, генетическое или экологическое происхождение, но в большинстве случаев этиология остается неизвестной [2].

В течение нескольких десятилетий гипертермия во время беременности была признана тератогеном у различных видов животных, включая морских свинок, крыс, мышей, свиней, овец и обезьян [4–6]. Гипертермия препятствует синтезу белка через белки теплового шока, что может повлечь за собой разрушение мембран, гибель клеток, разрушение сосудов и инфаркт плаценты [7–10].Все эти механизмы могут вызвать серьезные пороки развития плода или смерть.

Несколько исследований «случай-контроль» на людях выявили связь лихорадки во время беременности с другими дефектами нервной трубки [11–14], пороками развития сердца [15–18], расщелинами ротовой полости [19, 20] и пороками развития почек [21]. Характер конкретных пороков развития, по-видимому, зависит от степени, продолжительности и времени лихорадки у матери [7], и поэтому важно включать информацию о времени возникновения этих приступов лихорадки.

В этом исследовании мы исследуем связь между лихорадкой во время беременности и врожденными пороками развития плода в большой популяции. Мы сосредоточились на лихорадке в первом триместре беременности, когда любое тератогенное воздействие на плод наиболее вероятно. Мы ожидали, что более выраженная связь между лихорадкой и врожденными аномалиями будет тем выше, чем выше температура, чем больше продолжительность приступа лихорадки и со временем лихорадки во время эмбриогенеза. Кроме того, мы ожидали, что связь между временем приступов лихорадки и различными подгруппами врожденных пороков развития будет зависеть от времени органогенеза.

Методы

Популяция исследования

Данные были получены из датской национальной когорты рождаемости (DNBC), которая представляет собой постоянную популяционную когорту из 100 418 беременных женщин и их потомков, набранных в период с марта 1996 г. по ноябрь 2002 г. [22].

Врачи общей практики пригласили беременных женщин принять участие в исследовании при их первом посещении дородовой помощи. Чтобы иметь возможность участвовать в DNBC, женщины должны были: быть беременными, иметь намерение донести свою беременность до срока, достаточно хорошо говорить по-датски, чтобы дать интервью по телефону на датском языке, и иметь постоянный адрес в Дании.Женщины дали согласие на то, чтобы их опросили дважды во время беременности, и позволили получить информацию о своем здоровье и здоровье их потомства из национальных регистров.

Из всех зарегистрированных беременностей ( n = 100 418) те, которые привели к рождению живорожденных одиночек ( n = 92 670), и где женщина участвовала как в первой ( n = 86 783), так и второе интервью ( n = 80 781) были включены в исследование. Пары мать-младенец с расхождением более одной недели между отчетом матери о сроке беременности в двух интервью ( n = 1567) были исключены, поскольку информация о времени лихорадки считалась недостоверной.Аналогичным образом, все пары мать-младенец с неполной информацией о лихорадке ( n = 919) были исключены .

Неполная информация о любом из априори определенных искажающих факторов: паритет (0, 1, 2 или ≥3), предыдущий самопроизвольный аборт (да или нет), возраст матери на момент зачатия (≤24, 25–29, 30–34 и ≥35), экстракорпоральное оплодотворение (да или нет / не имеет отношения), сахарный диабет у матери (да или нет) или ревматоидный артрит (да или нет), лечение эпилепсии (да или нет), запой, определяемый как выпивка пяти или больше напитков за один раз, в течение первого триместра беременности (да или нет), курение во время беременности (да или нет) и социально-профессиональный статус (специалисты более высокого уровня, специалисты более низкого уровня, квалифицированные рабочие, неквалифицированные рабочие, студенты и безработные > 1 года) ( n = 951) также привели к исключению из исследования.Остальные 77 344 пары мать – младенец были включены в анализ.

Воздействие

В этом исследовании представляющим интерес воздействием была лихорадка в течение первого триместра. Информация об эпизодах лихорадки была получена в ходе двух компьютерных телефонных интервью, при которых первое интервью было проведено при среднем гестационном возрасте 16 недель (от 10-го до 90-го перцентилей: 12–29 недель), а второе — при среднем гестационном возрасте 31 недель (с 10-го по 90-й процентили: 28–36 недель). Для большинства женщин информация о лихорадке была получена при первом собеседовании.Для 7026 женщин, которые участвовали в первом интервью до конца 12-й недели беременности, мы также использовали информацию о количестве и времени приступов лихорадки в первом триместре из второго интервью. В обоих интервью женщин спрашивали о возникновении лихорадки, максимальной температуре, времени приступов лихорадки, количестве дней с лихорадкой и количестве приступов лихорадки. Английский перевод интервью доступен на сайте www.dnbc.dk.

При анализе интенсивности воздействия лихорадки максимальная температура была классифицирована как ниже 39 ° C, выше 39 ° C или неизвестна.Обоснование этой классификации было основано на литературе, показывающей, что тератогенный пороговый эффект у многих видов начинается примерно на 1,5 ° C выше нормальной внутренней температуры тела [7].

Продолжительность лихорадки рассчитывалась как самый продолжительный период последовательных дней с лихорадкой (1 день, 2–3 дня, 4 дня и более или неизвестно), а эпизоды лихорадки были разделены на группы в соответствии с гестационным возрастом (1–1 неделя беременности). 4, 5–8 и 9–12).

Результат

В Дании действует система регистрации актов гражданского состояния, в которой все граждане регистрируются с использованием уникального 10-значного идентификационного номера, используемого во всех реестрах для идентификации личности.Идентификационные номера использовались для связи информации из датского национального реестра пациентов, в котором были определены исходы беременности, включая информацию о врожденных пороках развития [23].

Врожденные пороки развития у живорожденных детей были диагностированы врачами в соответствии с 10-й версией Международной классификации болезней (МКБ-10), и всем детям был поставлен диагноз по МКБ-кодам от Q00.0 до Q99.9 в течение первых трех с половиной лет. год жизни.

Врожденные пороки развития были разделены на категории в соответствии с критериями классификации Европейского надзора за врожденными аномалиями (EUROCAT), как показано в таблице, где также указаны коды МКБ-10 [24].Изолированные малые врожденные пороки развития ( n = 1692) были исключены. Согласно EUROCAT, незначительные врожденные пороки развития характеризуются как пороки развития, имеющие меньшее медицинское, функциональное или косметическое значение [24].

Таблица 3

Риск (ОШ) специфического врожденного порока развития, если у матери была лихорадка во время 1-го триместра беременности

907 ухо, лицо и шея (DQ10 — DQ18) ] ]
N
Случаи
Грубая ИЛИ
Лихорадка в 1-м триместре
ИЛИ [95% ДИ]
ADJUSTED a OR
Лихорадка в 1-м триместре
OR [95% ДИ]
Тип врожденного порока
Общие пороки b 2876 0.97 [0,86–1,10] 0,99 [0,88–1,12]
Нервная система (DQ00 — DQ07) 114 0,46 [0,20–1,05] 0,47 [0,21–1,08]
134 1,29 [0,78–2,12] 1,29 [0,79–2,10]
Врожденные пороки сердца (DQ20 — DQ26) 656 0,99 [0,77 1,27] 1,01 [0,79–1,29]
Дыхательная система (DQ30 — DQ34) 79 0.56 [0,23–1,39] 0,56 [0,23–1,39]
Орофациальные расщелины (DQ35 — DQ37) 163 0,90 [0,54–1,51] 0,90 [0,54–1,5099]

4

4

4

4 907 (DQ38 — DQ45, DQ790)
198 0,98 [0,63–1,55] 1,00 [0,63–1,56]
Генитальные (DQ50 — DQ52, DQ54 — DQ56) 249
    4
249
    4 [
1,17 [0,79–1,71]
Мочевой (DQ60 — DQ64, DQ794) 231 0.58 [0,34–0,97] 0,58 [0,35–0,99]
Конечности и опорно-двигательный аппарат (DQ650-DQ652, DQ58-DQ660, DQ681-DQ682, DQ688, DQ69-DQ75, DQ761-DQ7Q7 DQ78, DQ796, DQ798-DQ799) 1157 1,04 [0,87–1,25] 1,06 [0,88–1,28]
Другое (DQ27-DQ28, DQ80-DQ85, DQ87, DQ89Q, DQ87, DQ89Q, DQ92Q92, DQ92Q , DQ793, DQ795) 297 1,00 [0,69–1,45] 1,01 [0,70–1,46]

Небольшая группа младенцев с анеуплоидией ( n = 36) не была включена в качестве случаев эта хромосомная аномалия является результатом ошибок митоза или мейоза, произошедших до зачатия.

Некоторые категории врожденных пороков развития были объединены в более широкую группу. Подгруппа ушей, лица и шеи была объединена с подгруппой глаз, а категории опорно-двигательного аппарата и конечностей также были объединены. Наконец, в дополнение к кодам ICD-10, определенным EUROCAT, категория «Другое» включала подгруппы с пороками развития брюшной полости и хромосомными пороками, отличными от анеуплоидий.

Дети с более чем одним пороком развития были включены в каждую соответствующую подгруппу аномалий, но учитывались только один раз в группе «Общие пороки развития».

Ковариаты

Информация по нескольким ковариатам была получена для основного и вспомогательного анализов (см. Таблицу). Информация о большинстве ковариат была получена из первого интервью, за исключением медикаментозного лечения эпилепсии, использования жаропонижающих средств и материнских инфекций, которое было получено из второго интервью.

Таблица 1

Характеристики 77344 женщин с живорожденными одиночками в соответствии с лихорадкой у матери в 1-м триместре

  • N
  • 9080 12,5 99807 7 15 9076 7 24807 248074 99807 15807 Да 7 -8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Миллер П., Смит Д.В., Шепард Т.Х.Гипертермия матери как возможная причина анэнцефалии. Lancet Lond Engl. 1978; 1: 519–521. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (78)
      -4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Драйер Дж. В., Андерсен А. М., Берг-Бекхофф Г. Систематический обзор и метаанализы: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Педиатрия. 2014; 133: e674 – e688. DOI: 10.1542 / peds.2013-3205. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Nohr EA, Frydenberg M, Henriksen TB, Olsen J. Приводит ли низкое участие в когортных исследованиях предвзятость? Epidemiol Camb Mass.2006; 17: 413–418. DOI: 10.1097 / 01.ede.0000220549.14177.60. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Варела МММ-С, Нор Э.А., Лопис-Гонсалес А., Андерсен А.-МН, Олсен Дж. Социально-профессиональный статус и врожденные аномалии. Eur J Pub Health. 2009. 19: 161–167. DOI: 10.1093 / eurpub / ckp003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Ларсен Х., Нильсен Г.Л., Бендсен Дж., Флинт С., Олсен Дж., Соренсен Х.Т. Прогностическая ценность и полнота регистрации врожденных аномалий в трех датских регистрах населения.Scand J Public Health. 2003; 31: 12–16. DOI: 10.1080 / 14034940210134194. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Nilsen RM, Vollset SE, Gjessing HK, Skjaerven R, Melve KK, Schreuder P и др. Самостоятельный выбор и предвзятость в большой когорте предполагаемой беременности в Норвегии. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2009; 23: 597–608. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2009.01062.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Пицци С., Де Ставола Б.Л., Пирс Н., Лаззарато Ф., Гиотти П., Мерлетти Ф. и др. Систематическая ошибка отбора и модели искажения в когортных исследованиях: случай когорты рожденных в сети NINFEA.J Epidemiol Community Health. 2012; 66: 976–981. DOI: 10.1136 / jech-2011-200065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Schmidt M, Schmidt SAJ, Sandegaard JL, Ehrenstein V, Pedersen L, Sørensen HT. Датский национальный регистр пациентов: обзор содержания, качества данных и исследовательского потенциала. Clin Epidemiol. 2015; 7: 449–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

      Уход за женщинами Флориды в Джексонвилле: OBGYNs

      Когда вы беременны, ваше тело претерпевает множество изменений и гормональных колебаний.Существует множество обычных повседневных симптомов и побочных эффектов, с которыми многие женщины сталкиваются во время беременности. Но когда дело доходит до лихорадки, вы всегда должны проявлять бдительность в отношении получения надлежащей медицинской помощи.

      Во время беременности иногда бывает немного тепла — это нормально. Многие будущие мамы время от времени испытывают приливы и часто чувствуют себя более красными, чем обычно. Важно уметь различать разницу между ощущением небольшого перегрева и повышением температуры тела; последнее может быть признаком того, что может быть потенциально вредным для вашего растущего ребенка.

      Что вызывает жар у беременных?

      Так же, как при лихорадке при любых других обстоятельствах, тяжесть лихорадки будет усиливаться по мере повышения температуры тела. Любая температура 100,4 градуса по Фаренгейту и выше считается лихорадкой. Низкая температура не должна быть чем-то слишком серьезным, чтобы беспокоиться, но будьте бдительны и отслеживайте любые другие возможные симптомы по мере их появления.

      Если температура повысилась до 101 градуса, немедленно обратитесь к врачу.

      Повышение температуры тела во время беременности — ненормальное явление, и его нельзя игнорировать. Но также важно сохранять спокойствие. Поговорите со своим врачом и узнайте, есть ли какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, которые естественным образом снижают температуру.

      Как жар может повлиять на вашу беременность

      В большинстве случаев высокая температура не оказывает неблагоприятного воздействия на вашу беременность и здоровье вашего растущего ребенка. Как указывалось ранее, субфебрильная температура ниже 100,4 градусов по Фаренгейту не должна вызывать слишком сильного беспокойства, и ее можно лечить с помощью безрецептурных лекарств.

      Вам все равно следует обратиться к врачу и внимательно следить за показаниями термометра, чтобы убедиться, что состояние вашего здоровья не изменится.

      Если температура поднимется, ситуация может стать более серьезной. Сами по себе нелеченные сильные лихорадки не являются виновником возможных осложнений во время беременности. Напротив, лихорадка обычно указывает на какое-то основное заболевание, инфекцию или недуг, которые необходимо диагностировать и лечить.

      Есть исследования, которые связывают множественные нелеченые высокие температуры у беременных женщин с повышенным риском аутизма у младенцев.Однако для окончательного вывода недостаточно исследований. И вряд ли возникнет такая конкретная ситуация, поскольку большинство женщин, страдающих высокой температурой, обращаются за лечением.

      Распространенные причины лихорадки

      Как и все, кто не ожидает, жар может подняться в любой момент беременности. На самом деле, должно быть утешительно знать, что это довольно распространенное явление, когда примерно у трети беременных женщин в какой-то момент во время беременности поднимается температура.

      Итак, поскольку сама беременность не вызывает лихорадку, каковы некоторые из обычных подозреваемых? Распространенные причины повышения температуры тела во время беременности:

      • Грипп (грипп)
      • Простуда
      • Желудочный грипп
      • Тонзиллит
      • Пневмония
      • Инфекция почек
      • Пищевое отравление

      Некоторые из вышеперечисленных состояний могут быть серьезными во время беременности. Особенно серьезными могут быть желудочный грипп или пищевое отравление.Поскольку симптомы обычно включают рвоту и диарею, которые приводят к потере электролитов и общему обезвоживанию, их тяжесть во время беременности может подвергнуть вас и вашего ребенка риску.

      Кроме того, тяжелые инфекции почек могут быть опасными для жизни сами по себе, поэтому так важно оставаться на связи со своим врачом, если у вас поднялась температура во время беременности.

      Другие наблюдаемые симптомы, которые могут сопровождать лихорадку

      При общении со своим врачом помните о любых других возможных симптомах.Эти симптомы могут указывать на основную проблему или инфекцию и могут облегчить выполнение любого плана диагностики и лечения. Сообщите своему врачу о любых симптомах, сопровождающих лихорадку, в том числе:

      • Боль в спине
      • Озноб
      • Одышка
      • Жесткая шея
      • Боль в животе

      Что делать, если у вас жар

      Перед тем, как поговорить с врачом или отправиться на прием к нему, примите парацетамол (тайленол), чтобы самостоятельно справиться с лихорадкой и снизить ее температуру.Всегда избегайте ибупрофена и аспирина, если вы беременны, если только ваш врач не рекомендует их.

      Теплый душ или ванна также могут помочь охладить ваше тело и облегчить жар. Не пытайтесь «вспотеть» — это распространенное заблуждение, которое не помогает при лихорадке. Держите одежду и одеяла легкими.

      Вы также должны проявлять бдительность, употребляя воду и другие холодные напитки, чтобы оставаться гидратированным, прохладным и комфортным. Прежде всего, отдохните и обратитесь к врачу.Звонить по телефону никогда не помешает.

      Профилактика

      Во время беременности ваша иммунная система подавлена, чтобы защитить ваш плод. Так что быть более подверженным риску инфекций, чем те, кто этого не ожидает, — это нормально. Но это не значит, что профилактические меры не важны.

      Лучшее нападение — хорошая защита. Вы можете избежать заражения вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, просто часто и тщательно мойте руки. Если вы знаете, что кто-то дома или на работе заболел, старайтесь избегать их.

      Поместите больного члена семьи на карантин в одно место дома и по возможности работайте из дома или в удаленном месте, если вы больны. Кроме того, делайте ежегодную вакцинацию от гриппа. Это очень важно во время беременности.

      Кроме того, избегайте употребления сырой рыбы, сырого мяса и непастеризованного сыра во время беременности, чтобы избежать контакта с некоторыми пищевыми бактериями, которые также могут привести к высокой температуре.

      Когда следует обращаться за немедленной медицинской помощью

      Как указано в этой статье, вы должны сообщать своему врачу всякий раз, когда у вас поднимается температура во время беременности. Однако степень тяжести меняется в зависимости от степени, любых дополнительных симптомов и того, где вы находитесь во время беременности.

      Немедленно обратитесь за лечением при любой сильной лихорадке, особенно если вы находитесь в первом триместре и температура достигла 102 градусов или выше. Но любая сильная лихорадка и серьезная инфекция могут вызвать проблемы во время беременности, если их не лечить.

      Предотвращение лихорадки и как можно более быстрое устранение ее причины, когда она действительно возникает, жизненно важны для здоровья вас и вашего развивающегося ребенка.

      Каждая женщина индивидуальна и имеет индивидуальный опыт беременности. Если вы беременны или планируете забеременеть, лучший способ подготовиться к тому, что может произойти, — это регулярно посещать врача и обсуждать его, чтобы лучше понять, через что вы, возможно, проходите.

      Чтобы получить более четкое представление о вашем индивидуальном здоровье и плане беременности, необходимо поддерживать надлежащий дородовой уход и регулярно общаться с врачом. Свяжитесь с вашим акушерством / гинекологом во Флориде в Джексонвилле сегодня и назначьте консультацию.

      Признак ранней беременности: кровоток

      Вы можете начать замечать симптомы беременности или сможете определить беременность через 7-10 дней после овуляции.

      Увеличение кровотока на ранних сроках беременности

      Примерно через шесть недель после последней менструации у беременной женщины количество крови, обтекающей ее недавно беременное тело, увеличилось.

      Беременность требует резких изменений кровотока, наиболее очевидными из которых являются изменения в матке и развитии плаценты для роста ребенка.

      Увеличивается приток крови к коже, отчего только что беременная женщина чувствует себя теплее и, возможно, сильнее потеет, особенно с рук и ног.

      Исследования показывают, что у небеременных женщин через маточную артерию проходит около 100 мл крови в минуту, но на ранних сроках беременности этот показатель увеличивается примерно до 120 мл в минуту. Когда женщина приближается к сроку родов, кровоток увеличивается примерно до 350 мл в минуту.

      Другие исследования показывают, что количество крови в организме беременной женщины увеличивается на 40–45 процентов во время ее беременности, вызывая сердечно-сосудистые изменения и увеличивая приток крови к различным органам тела.

      Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

      Другие эффекты увеличения кровотока

      Этот дополнительный кровоток повышает метаболизм тела примерно на 20 процентов, создавая больше тепла телу и снижая вероятность того, что беременные женщины будут чувствовать холод.

      Внутренняя температура тела беременной женщины часто повышается примерно до 37,8 ° C, тогда как обычно она составляет 37 ° C.

      Дополнительная кровь не только помогает организму удовлетворить метаболические потребности растущего плода, но и течет к другим органам, таким как почки.Дополнительный приток крови к коже женщины также может способствовать кровотечению из носа и десен.

      Нередко бывает легкое головокружение во время беременности. Возможно, это связано с быстрыми изменениями в сердечно-сосудистой системе, через которую перекачивается больше крови. Частота сердечных сокращений может увеличиваться и вызывать головокружение,

      Во время нормальной беременности у большинства женщин на ранних стадиях наблюдается снижение артериального давления. Он достигает своего минимального значения в середине беременности, а затем начинает расти, пока не достигнет нормального уровня в конце беременности.

      Хотя сердечно-сосудистая и нервная системы могут справиться с этими изменениями, временами они не справляются с этим, и это может вызвать чувство головокружения и головокружения.

      Дополнительный кровоток и кожа беременных

      Возможно, дополнительная кровь также отвечает за «сияние беременности», которое некоторые женщины испытывают на своей коже лица, которая растягивается, чтобы приспособиться к большему телу и объемам крови.

      Чем больше объем, тем больше крови к сосудам и увеличивается секреция сальных желез, что также может привести к появлению прыщей.

      Ваша кожа может быть более жирной или сухой во время беременности, в зависимости от индивидуальной реакции вашего организма. Этот физический признак часто меняется от беременности к беременности у одной и той же женщины. Некоторые женщины обнаруживают, что их кожа во время беременности становится довольно жирной, что приводит к увеличению количества прыщей, особенно если они чувствительны к более высокому уровню гормона прогестерона.

      Специалист по кожным заболеваниям Biologi Люси Купер говорит, что «изменения уровней эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов), а также тестостерона и андрогена (которые являются мужскими половыми гормонами) играют непосредственную роль в образовании прыщей во время беременности.В дополнение к этому, изменение количества сахара в крови и инсулина может вызвать чрезмерное выделение масла, которое закупоривает поры и может привести к высыпаниям ».

      У некоторых женщин появляются коричневатые или желтоватые пятна, называемые хлоазмой, или« маской беременности ». «на их лицах. И некоторые заметят темную линию на средней линии нижней части живота, известную как черная линия (или черная линия), а также гиперпигментацию (потемнение кожи) сосков, наружных половых органов и анального отверстия. область.

      Это результат гормонов беременности, которые заставляют организм вырабатывать больше пигмента. Однако тело может производить этот увеличенный пигмент неравномерно, поэтому потемневшая кожа может выглядеть как цветные пятна.

      Люси говорит, что лучшее средство от гормональных прыщей — это просто следить за ними и при необходимости изменять распорядок кожи. «Постарайтесь не забывать о любых химических веществах или лекарствах, которые используются для лечения гормональных прыщей во время и после беременности, особенно если вы кормите грудью. Если ваши прыщи особенно сильны или появляются в незнакомых местах, обратитесь за медицинской помощью.»

      Можно ли беременным принимать ванну?

      Возможно, вы слышали, что принимать ванну во время беременности нельзя. Хорошая новость в том, что это просто неправда. Ванны совершенно безопасны при беременности, если соблюдать несколько простых правил:

      • Избегайте ванн после того, как у вас отошла вода.
      • Держите воду в ванне теплой, а не горячей. 98,6 градуса по Фаренгейту — это просто идеально и приятно.

      Если вы будете следовать этим критериям, вы можете принимать ванну каждый день до родов.Вы даже можете принимать ванну несколько раз в день, если имеете дело с симптомами беременности, такими как боль в спине.

      Держать воду в ванне теплой, а не горячей

      Вода, температура которой превышает температуру вашего тела, будь то горячая ванна или ванна, может вызвать проблемы у вашего ребенка, особенно в первом триместре. Это связано с тем, что погружение в горячую воду может повысить температуру тела, что может снизить приток крови к ребенку и вызвать стресс.

      Нормальная температура тела — около 98.6 градусов по Фаренгейту, поэтому температура в ванне не должна превышать 100 градусов по Фаренгейту.

      Некоторые матери даже используют воду в качестве расслабляющего и обезболивающего средства во время родов. Здесь также контролируется температура, чтобы поддерживать ее на отметке 100 градусов для безопасности вашего ребенка и вас.

      Эта популярная форма родов не так эффективна для уменьшения боли, как эпидуральная анестезия, но многие женщины, использующие эту технику, часто находят успокаивающий компонент нахождения в воде очень полезным.

      Чтобы измерить температуру воды, попробуйте использовать детский термометр для ванны (он пригодится, когда вы будете купать ребенка позже).Позвольте ему плавать, а затем посмотрите, насколько горячая вода, при необходимости регулируя ее.

      Также обратите внимание, что тепло может вызывать обезвоживание, поэтому не забывайте пить много воды до и после купания. Если после этого ваша кожа кажется чрезмерно сухой, используйте лосьон (в идеале, когда кожа еще влажная), чтобы удержать влагу. Если во время принятия ванны вы почувствуете перегрев, важно немедленно принять холодный душ и выпить большое количество холодной жидкости.

      Следует полностью избегать использования гидромассажных ванн во время беременности из-за высокой температуры воды и повышенного риска инфицирования, связанного со стоячей водой.Даже с хлором горячие ванны могут легко стать рассадником микробов.

      Предотвратить инфекцию

      Теплая мыльная вода вполне подойдет, но есть основные меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы снизить (низкий) риск заражения инфекцией от обычной ванны.

      • Не оставайтесь в воде слишком долго; стремитесь к максимуму от 15 до 20 минут.
      • Убедитесь, что ваша ванна как можно более чистая.
      • Избегайте использования большинства масел для ванн или бомб для ванн, так как их ингредиенты могут вызвать раздражение влагалища или кожи.Соль Эпсома и овсяные ванны обычно подходят.
      • Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие виды средств для ванны безопасны для вас.
      • Не принимайте ванну после того, как вода отошла, поскольку микробы из воды в ванне потенциально могут попасть в матку и поставить под угрозу ребенка.

      Безопасный шаг

      Важно следить за тем, чтобы не поскользнуться и не упасть при входе в ванну и выходе из нее, особенно на поздних сроках беременности, когда ваше равновесие может быть неустойчивым.

      Используйте нескользящие коврики для ванны как в ванне, так и вне ее и / или обратитесь за помощью к близкому человеку, если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная рука.

      Слово Verywell

      Обезболивание и расслабление — две из причин, по которым многие женщины любят принимать ванну во время беременности. Вы можете почувствовать расслабление ноющих суставов, когда вес ребенка поднимается за счет плавучести воды. Это также может быть ваше время простоя, чтобы мысленно расслабиться и расслабиться.

      К счастью, вы можете спокойно продолжить это занятие.Просто обратите внимание на температуру — и наслаждайтесь.

      Лучшая температура ванны во время беременности

      В двух словах

      Нет, если ванна слишком горячая, но теплые ванны могут быть полезны при беременности.

      Мнение эксперта

      «Будьте осторожны, ванна не слишком горячая», — говорит доктор Эбигейл Брун, семейный терапевт. «Главное, чтобы правильно принять ванну во время беременности, — это температура воды».

      «Это потому, что когда будущая мать перегревается (становится гипертермикой), это потенциально может вызвать проблемы у вашего будущего ребенка.”

      Так какой температуры баня слишком горячая?

      Эксперты, похоже, не согласны с установленной температурой — Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) рекомендует теплые ванны. Важно следить за тем, что он делает с температурой вашего тела — вы не хотите, чтобы ваша нормальная температура тела повысилась более чем на 2 ° C.

      «Наиболее опасно перегревание в 1 триместре, особенно в первые 6 недель. Если температура вашего тела превышает 39,2 ° C (что на 2,2 ° C выше, чем ваша нормальная температура тела, составляющая 37 ° C), тогда могут начать возникать проблемы.«Если вы привыкли иметь дело с градусами Фаренгейта, вы не хотите, чтобы температура вашего тела поднималась выше 102 ° F.

      Если вы хотите, чтобы температура ванны была рекомендована, простое правило — поддерживать температуру тела в ванне — 37 ° C (98 ° F).

      Если вам нужна более теплая ванна, RCOG советует не оставаться в ней более 10 минут. «Это потому, что для повышения температуры тела может потребоваться 10-20 минут», — объясняет Брун. .

      Почему перегреваться во время беременности небезопасно?

      Слишком высокий подъем температуры тела может привести к падению артериального давления, что несет в себе риск уменьшения количества кислорода и питательных веществ, которые может получать ваш ребенок, и может привести к выкидышу.

      Исследования на животных также обнаружили связь между перегревом тела во время беременности и врожденными дефектами у их потомства, особенно на ранних сроках беременности.

      Перегрев, по-видимому, влияет на развитие мозга и позвоночника, приводя к таким дефектам, как расщелина позвоночника или дефекты нервной трубки. «Есть некоторые свидетельства того, что также может быть связь с пороками сердца и даже преждевременным выкидышем, если температура тела постоянно очень высока», — говорит доктор Брун.

      Наконец, слишком жарко может вызвать обморок и головокружение.

      Безопасно ли заниматься спортом в воде?

      Если вы тренируетесь в бассейне (например, в классе аквааэробики для беременных), температура в бассейне не должна превышать 32 ° C.

      «Когда вы тренируетесь, температура вашего тела повышается, и, если вы уже находитесь в горячей воде, вы не можете потеть, чтобы сохранять прохладу», — говорит Брун.

      Итак, если вам неудобно тепло во время тренировки в воде (например, во время плавания), выйдите и убедитесь, что вы остыли.

      Безопасны ли джакузи и сауны?

      Нет, риск перегрева выше в гидромассажных ваннах и саунах, поскольку в них поддерживается постоянная высокая температура.В гидромассажных ваннах обычно устанавливается температура 40 ° C. «Если вы очень хотите его выпить, снизьте температуру до 37/38 ° C и ограничьте ее 10 минутами», — говорит доктор Брун.

      А как насчет бассейнов для гидротерапии?

      Мелкие бассейны для отдыха (например, бассейны с гидротерапией) не должны быть горячее 35 ° C — это безопасно. Всегда проверяйте температуру перед тем, как войти.

      Можно ли использовать пены для ванн или масла для ванн?

      Доктор Брун советует принимать простые и простые ванны, даже используя смягчающее средство (например, E45 или водный крем) вместо мыла.

      Однако использовать пену для ванн во время беременности безопасно. «Средства для ванны не могут навредить ребенку, поскольку он сидит в утробе матери, за шейкой матки и защищен собственными околоплодными водами», — говорит д-р Брун.

      Но будьте осторожны, если хотите использовать масла в ванне. «Высказывались опасения по поводу чрезмерного использования ароматических масел во время беременности, а именно жасмина и мускатного шалфея (которые содержатся в таких продуктах, как Radox), поскольку они, как считается, вызывают сокращение матки. Если вы хотите использовать эти масла, делайте это умеренно.”

      Доктор Брун также говорит, что вам следует следить за продуктами для ванны и мылом, которые раздражают вашу чувствительную кожу беременных. «Некоторые женщины считают, что пена для ванн и мыло вызывают раздражение или болезненность вокруг влагалища. Во время беременности чаще встречается молочница, которая может усугубиться при использовании раздражителей, таких как слишком много мыла или пена для ванны. В таком случае их лучше избегать ».

      Чем полезны теплые ванны при беременности

      • Для снижения стресса

      Многие из наших MFMers говорят, что горячие ванны помогли им расслабиться на ранних сроках беременности, когда они начали беспокоиться о том, доживет ли их драгоценный детский узелок до 12 недель.«Мой лучший совет для расслабления — это ванна», — говорит x.Laura.x.

      • Для снятия боли

      Одна MFMer пишет на нашем форуме о том, как она ежедневно принимает ванну, чтобы уменьшить боль в спине. «Я принимаю горячую ванну в конце дня, и, кажется, это очень помогает. Я использую Radox или другие пены для ванн для снятия стресса, а также добавляю немного масла ».

      • Чтобы успокоить ваше тело во время родов

      Ванны — эффективное успокаивающее средство во время первых схваток.«Ванны полезны на ранних стадиях родов и даже позже, поскольку тепло и поддержка, которые дает теплая ванна, могут облегчить боль при схватках. Помогая вам расслабиться, вы с большей вероятностью сможете лучше справиться с родами, — говорит доктор Брун.

      Мамы на нашем форуме делятся своими впечатлениями от ванн во время беременности

      «Ванны отлично подходят для снятия боли в мышцах во время беременности, даже в первом триместре, когда матка начинает растягиваться и у вас появляются боли».

      Leave a Reply

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      2021 © Все права защищены.
    Всего Лихорадка в 1-м триместре Отсутствие лихорадки в 1-м триместре % PP a N % N %
    Всего исследуемая популяция 77,344 100 3.7 8321 100 69,023 100
    Четность
    0 36,017 46,6 4,1 3375 40804 28843 37,3 3,4 3502 42,1 25,341 36,7
    2 10,159 13,1 3.4 1191 14,3 8968 13,0
    ≥ 3 2325 3,0 3,2 253 3,0 2072 3,0 2072 Нет 62,570 80,9 3,7 6646 79,9 55,924 81,0
    Да 14,774 19.1 3,8 1675 20,1 13,099 19,0
    Возраст матери к моменту зачатия
    ≤ 24 9656 12,5 9656 12,5
    25–29 32,370 41,9 3,8 3477 41,8 28,893 41,9
    30–34 2 3,7 2940 35,3 23,526 34,1
    ≥ 35 8852 11,4 3,6 892 79807 79807
    Нет / неактуально 75,646 97,8 3,7 8178 98,3 67,468 97,8
    Да 162 4,7 143 1,7 1555 2,3
    Сахарный диабет матери
    Нет 77,127 99,7 3,7 99,7 3,7
    Да 217 0,3 6,5 36 0,4 181 0,3
    Лечение эпилепсии у матери
    3,7 8306 99,8 68,814 99,7
    Да 224 0,3 9,4 0,2 внутренний
    Нет 77,243 99,9 3,7 8312 99,9 68,931 99,9
    Да 101 0.1 8,9 9 0,1 92 0,1
    Пьянство в 1-м триместре
    Нет 59,006 76,3 3,7 76,5
    Да 18,338 23,7 3,8 2103 25,3 16,235 23,5
    Курение во время беременности
    3,7 6116 73,5 51,603 74,8
    Да 19,625 25,4 3,8 2205 3,8 2205 26,5
    Специалисты более высокого уровня 18,443 23,9 3,7 2118 25,5 16,325 23,7
    Специалисты более низкого ранга 3,6 2716 32,6 21,531 31,2
    Квалифицированные рабочие 21,635 28,0 3,9 2127 10697 13,8 3,6 1084 13,0 9613 13,9
    Студенты 1782 2.3 4,3 217 2,6 1565 2,3
    Безработные> 1 года 540 0,7 4,3 59 0,7
    59 0,7 9080 пол
    Мужской 39,546 51,1 4,0 4211 50,6 35,335 51,2
    Женский 37798 488049 3,5 4110 49,4 33,688 48,8
    Прием фолиевой кислоты до зачатия
    Нет 67,892 87807 87,8 87,8 87,8 87,8
    Да 9353 12,1 3,8 1029 12,4 8324 12,1
    Всего 77,245 9 3,7 8312 99,9 68,933 99,9
    Отсутствует 99 0,1 3,0 9 0,1 триместр
    Нет 65,205 84,3 3,8 6558 78,8 58,647 85,0
    11,9825 3,5 1748 21,0 10,234 14,8
    Отсутствует 157 0,2 4,5 15 0,2 142 15 0,2 142 15 0,2 142
    Нет 64,164 83,0 3,7 6012 72,2 58,152 84,3
    Да 12,145 15804 3,8 2196 26,4 9949 14,4
    Нет Статус — это совокупный социально-профессиональный статус домохозяйства, определяемый наивысшим статусом в паре. Информация о предиабете у матери была основана на комбинации самоотчета и данных из Национального реестра пациентов, и эта переменная не делала различий между диабетом I и II типа.О приеме фолиевой кислоты до зачатия сообщалось самим во время набора в когорту, а информация о детском поле определялась системой регистрации актов гражданского состояния. Включены материнские инфекции; инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции, инфекции дыхательных путей, гастроэнтерит и детские болезни.

    Статистический анализ

    Связь между лихорадкой в ​​первом триместре беременности и 1) всеми врожденными пороками развития и 2) врожденными пороками развития по подгруппам оценивалась как отношение шансов (OR) с использованием логистической регрессии.Расчетные OR были представлены с 95% доверительным интервалом (ДИ). Был проведен грубый и скорректированный анализы, а априори определенные ковариаты были включены в скорректированный анализ .

    Некоторые дети в когорте родились от одной матери, и чтобы принять это во внимание, мы оценили 95% доверительный интервал с использованием надежных стандартных ошибок.

    Субанализы

    Чтобы учесть влияние материнских инфекций в первом триместре и использования жаропонижающих средств в первом триместре на предполагаемые взаимосвязи, была оценена взаимосвязь первой степени между лихорадкой в ​​первом триместре, материнскими инфекциями и применением жаропонижающих средств, соответственно, в целом. врожденные пороки развития с помощью теста Вальда.

    Кроме того, связь между различными показателями лихорадки в первом триместре (представленная в таблице) и общими врожденными пороками развития оценивалась с дальнейшей поправкой на материнские инфекции в первом триместре. Также был проведен стратифицированный анализ связи между различными показателями лихорадки в первом триместре и общими врожденными пороками развития в зависимости от применения жаропонижающих средств в первом триместре.

    Таблица 2

    Риск (ОШ) общих врожденных пороков развития в соответствии с характеристиками лихорадки в 1-м триместре

    1 2574 907 ° К Эпизод лихорадки
    N N
    Случаи
    Врожденные пороки развития
    ИЛИ Сырой [9578% ДИ4] Пороки развития
    Скорректировано * OR [95% ДИ]
    Лихорадка
    Нет 69,023 2574 1 [Ref] 1 [Ref]

    4
    302 0.97 [0,86–1,10] 0,99 [0,88 1,12]
    Гестационный возраст при лихорадке
    Нет лихорадки 69,023 2574 1 [Ref]
    1–4 неделя беременности 1032 43 1,12 [0,82–1,52] 1,13 [0,83–1,54]
    5–8 неделя беременности 3407 124 0,98 [ 0,99 [0,83–1.19]
    9–12 неделя беременности 3882 135 0,93 [0,78–1,11] 0,95 [0,79–1,13]
    Максимальная температура
    1 [Ссылка] 1 [Ссылка]
    <39,0 ° C 2613 108 1,11 [0,91–1,35] 1,12 [0,91–1,36]
    2562 98 1.03 [0,84–1,26] 1,06 [0,86–1,30]
    Неизвестно 3146 96 0,81 [0,66–1,00] 0,82 [0,67–1,01]
    Продолжительность
    Нет температуры 69,023 2574 1 [Ссылка] 1 [Ссылка]
    1 день 1647 55 0,89 [0,68–1,17] 4 [0,68–1,17] 4 [0,68–1,17] 4 ]
    2–3 дня 4799 180 1.01 [0,86–1,17] 1,02 [0,88–1,19]
    + 4 дня 1873 67 0,96 [0,75–1,23] 0,98 [0,76–1,25]
    Неизвестно 2 0 .. ..

    Результаты

    Всего 2876 детей из 77 344 живорожденных одиночек в этом исследовании были диагностированы врожденными пороками в возрасте до трех с половиной лет. Общая распространенность пороков развития в исследуемой популяции составила 3.7%, и этот показатель был выше для потомков матерей с сахарным диабетом (PP = 6,5%), ревматоидным артритом (PP = 8,9%) и потомков женщин, получающих лечение от эпилепсии (PP = 9,4%),

    Всего 46,6% матерей были первородящими, а 37,3% рожали раньше. Однако в подгруппе женщин с лихорадкой в ​​первом триместре только 40,6% были первородящими, а 42,1% — первородящими, Таблица.

    В целом 8321 (10,8%) женщина сообщила по крайней мере об одном эпизоде ​​лихорадки в течение первых 12 недель беременности.Из числа женщин, сообщивших о лихорадке, только 62,2% сообщили о максимальной температуре, и из них почти половина (49,5%) сообщили о случаях лихорадки с температурой 39 ° C и выше. Напротив, почти все женщины предоставили информацию о продолжительности приступа лихорадки, и ее распределение можно увидеть в таблице.

    Анализы не выявили повышенного риска общих врожденных пороков развития при воздействии лихорадки на любом этапе первого триместра беременности (ОШ 0,99, 95% ДИ 0,88–1,12). Риск врожденных пороков развития был немного выше, если эпизод лихорадки произошел в течение 1–4 недель беременности (OR 1.13, 95% ДИ 0,83–1,54), хотя и не статистически значимо. Оценки для других гестационных периодов не были связаны с повышенным риском врожденных пороков развития, и те же оценки учитывают интенсивность лихорадки и количество дней с лихорадкой, Таблица.

    Субанализы

    Тест Вальда не показал никаких признаков взаимодействия между лихорадкой в ​​первом триместре и материнскими инфекциями и применением жаропонижающих средств, соответственно ( p -значение = 0,95; p-значение = 0,20). Ни одна из оценок взаимосвязи между различными показателями лихорадки в первом триместре и общими врожденными пороками, представленными в таблице, существенно не изменилась при дальнейшей корректировке на материнские инфекции в первом триместре или в анализах, стратифицированных в соответствии с использованием жаропонижающих средств в первом триместре ( результаты не показаны).

    Что касается подгрупп врожденных пороков развития, лихорадка в течение первого триместра была связана с несколько повышенным риском врожденных пороков развития глаз, ушей, лица и шеи (OR 1,29, 95% CI 0,78–2,12) и половых органов (OR 1,17, 95% ДИ 0,79–1,71), однако ни один из них не является статистически значимым. Кроме того, снижение риска врожденных пороков развития наблюдалось в следующих категориях: нервная система (OR 0,47, 95% CI 0,21–1,08), мочевыводящие пути (OR 0,58, 95% CI 0.35–0,99) и дыхательной системы (OR 0,56, 95% ДИ 0,23–1,29). Из них статистически значимым было только снижение риска врожденных пороков развития мочевыводящих путей. Остальные подгруппы врожденных пороков развития не были связаны с воздействием лихорадки в течение первого триместра беременности, таблица.

    Обсуждение

    В этом большом когортном исследовании лихорадка во время первого триместра беременности не была существенно связана с врожденными пороками развития, диагностированными в течение первых трех с половиной лет жизни ребенка.Анализ показал, что нет статистически значимой связи между лихорадкой в ​​первом триместре и какой-либо из подгрупп врожденных пороков развития, за исключением снижения риска пороков развития мочевыделительной системы. Снижение риска, хотя и статистически незначимое, врожденного порока развития нервной системы является неожиданным, учитывая результаты предыдущих исследований, в которых дефекты центральной нервной системы являются одними из наиболее частых последствий гипертермии [7, 11, 13, 25–29].Поскольку большинство пороков развития нервной системы чрезвычайно серьезны, возможное объяснение может заключаться в том, что многие из плодов с пороками развития нервной системы были абортированы до распознавания беременности или до первого посещения врача общей практики для дородовой помощи и, следовательно, до возможного включения в исследование. в DNBC.

    Предыдущее исследование показало, что лихорадка в первые 16 недель беременности не увеличивала риск самопроизвольных абортов при клинически признанных беременностях в этой когорте [8], и поэтому маловероятно, что эти врожденные пороки развития привели к самопроизвольным абортам в более поздние сроки. состояние при беременности.

    В период исследования женщинам старше 35 лет и женщинам с высоким риском рождения ребенка с врожденными пороками развития был предложен пренатальный скрининг [22]. Следовательно, еще одно возможное объяснение снижения риска рождения ребенка с пороками развития нервной системы может заключаться в том, что женщины, которые прошли ультразвуковое обследование, диагностировавшее у плода серьезные пороки развития нервной системы, впоследствии сделали искусственный аборт. Поскольку исследуемая популяция включает только живорожденных одиночек, нельзя исключить, что искусственные аборты могут помочь объяснить снижение риска пороков развития нервной системы.Чтобы ответить на этот вопрос, мы оценили риск искусственного аборта из-за заболевания плода среди женщин в DNBC, которые участвовали в первом интервью после 12 недели ( n = 82 003). Анализ показал повышенный риск прерывания беременности из-за аномалий развития плода (OR 1,56, 95% ДИ 0,96–2,55), если у женщины была лихорадка в течение первого триместра беременности. Следовательно, это может частично объяснить неожиданное открытие, касающееся аномалий нервной системы.

    Выявление статистически значимого снижения риска рождения ребенка с врожденными пороками мочеиспускания после лихорадки в течение первого триместра беременности, обнаруженное в этом исследовании, не соответствует результатам предыдущего исследования [21].Однако, поскольку ряд статистических тестов был проведен на одной и той же общей популяции исследования, это может быть случайной находкой и, следовательно, результатом статистической ошибки 1-го типа.

    Предыдущие исследования материнской лихорадки и врожденных пороков развития показали разные результаты. Это несоответствие может быть вызвано различиями в одном или нескольких факторах исследования, включая метод, используемый для измерения температуры тела, длительность и время приступов лихорадки, систематическую ошибку воспоминаний в ретроспективных исследованиях, небольшие размеры исследований и искажения.

    В целом, показатели участия в крупных когортных исследованиях снизились за последние десятилетия примерно до уровня, наблюдаемого в DNBC, где участвовали примерно 60% приглашенных беременных женщин в Дании [22]. Из-за относительно низкого уровня участия в DNBC возможна предвзятость отбора. Ранее отмечалось, что зачисленные женщины в целом несколько более здоровы, чем женщины в исходной популяции; тем не менее, было показано, что это имеет очень ограниченное влияние на оценки риска при DNBC [30], а полное наблюдение за когортой на основе регистров, кроме того, защищает от систематической ошибки отбора.

    Тем не менее, отбор может быть причиной того, что в нашей когорте наблюдается незначительно меньшая доля общих врожденных пороков развития по сравнению с фоновой популяцией в течение того же периода времени [31]. В нашей когорте доля детей с диагнозом врожденный порок развития (включая незначительные пороки развития) составила 6% по сравнению с 6,5% в фоновой популяции.

    Предполагается, что более высокий социально-экономический профиль и более здоровый образ жизни объясняют эти различия, поскольку женщины, включенные в когорты, оказались более здоровыми и более обеспеченными [31–34].Таким образом, когорты являются отобранными образцами, но исходный отбор по определению не зависит от результата и, таким образом, не вносит систематической ошибки отбора в ассоциацию «воздействие-результат». Однако исходный отбор может повлиять на смешивающую модель, поэтому он отличается от исходной популяции каждой когорты [35]. Сильные стороны настоящего исследования включают большой размер выборки, проспективно собранную информацию о лихорадке, подробную информацию о температуре тела, продолжительности и времени приступов лихорадки, почти полное последующее наблюдение и корректировку различных ковариат.Кроме того, поскольку все доверительные интервалы в этом исследовании относительно узкие, точность оценки высока.

    Ограничением в это исследование было то, что, как и в большинстве исследований врожденных аномалий, в него были включены только живорожденные дети, поскольку врожденные пороки мертворожденных, самопроизвольные аборты и прерывание беременности по медицинским показаниям в Дании не регистрируются.

    Кроме того, относительно ограниченное количество детей с врожденными аномалиями в этом исследовании не позволило нам разделить исход дальше, чем общие группы врожденных пороков развития, рекомендованные EUROCAT.Такое объединение определенных пороков развития в группы систем организма могло замаскировать несколько повышенный риск самых редких пороков развития.

    Информация о лихорадке в первом триместре собиралась проспективно, то есть до того, как был известен исход беременности, и, таким образом, любая неправильная классификация воздействия не была дифференцирующей, что приводило к недооценке связи. Отсутствие информации о том, как измерялась температура тела, придает неопределенность данным, касающимся температуры. Тем не менее, температура тела (во время сбора данных) обычно измерялась ректальным термометром, и поэтому указанная информация о температуре, вероятно, может рассматриваться как мера внутренней температуры [8].Кроме того, максимальная температура не обязательно является правильной максимальной температурой для события, а является наивысшим измеренным значением.

    Общая достоверность данных о диагнозах из Национального реестра пациентов считается приемлемой для общего надзора и эпидемиологических исследований [35], а также при конкретном рассмотрении врожденных пороков развития [32]. В исследование были включены дети с диагнозом врожденный порок развития до трех с половиной лет, и этот период обеспечил включение в исследование большинства врожденных пороков развития, обычно не обнаруживаемых при рождении.Однако неопределенность и неточности диагнозов все еще наблюдаются в национальных регистрах, но неправильные диагнозы могут в лучшем случае привести к недифференциальной ошибочной классификации, что приведет к недооценке связи.

    Выводы

    Хотя большинство исследований случай-контроль указывают на положительную связь между лихорадкой у матери и отдельными врожденными аномалиями, результаты этого крупномасштабного когортного исследования не подтверждают связь между лихорадкой у матери во время первого триместра беременности и врожденными аномалиями.

    Выражение признательности

    Датский национальный исследовательский фонд учредил Датский научный центр эпидемиологии, который инициировал и создал Датскую национальную когорту новорожденных. Когорта, кроме того, является результатом крупного гранта этого фонда. Дополнительная поддержка Датской национальной когорте новорожденных была получена от Фармацевтического фонда, Фонда Эгмонта, Фонда врожденных дефектов March of Dimes и Фонда Августина.

    Финансирование

    Финансирование заработной платы было предоставлено Департаментом общественного здравоохранения Копенгагенского университета.

    Доступность данных и материалов

    Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны в DNBC, но существуют ограничения на доступность этих данных, которые использовались по лицензии для текущего исследования и не являются общедоступными. Однако данные доступны от авторов по разумному запросу и с разрешения как Датского агентства по защите данных, так и Руководящего комитета DNBC.

    Вклад авторов

    Дизайн исследования и аналитическая стратегия были разработаны AMNA и JK.LLRS, SKU, JWD и KSL осуществляли управление данными и статистический анализ. LLRS написал первую версию статьи, и все авторы приняли участие в ее редактировании. Все авторы просмотрели и одобрили окончательную версию статьи.

    Примечания

    Одобрение этики и согласие на участие

    Национальные комитеты по научной этике одобрили DNBC до начала сбора данных, и в соответствии с датским законодательством Датское агентство по защите данных одобрило исследование.

    Согласие на публикацию

    Не применимо.

    Конкурирующие интересы

    Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

    Примечание издателя

    Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​принадлежностей организаций.

    Ссылки

    1. Мюррей CJL, Вос Т., Лозано Р., Нагави М., Флаксман А.Д., Мишо С. и др. Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 291 болезни и травмы в 21 регионе, 1990-2010 гг .: систематический анализ глобального исследования бремени болезней, 2010 г.Lancet Lond Engl. 2012; 380: 2197–2223. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61689-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Север Л., Линберг М.К., Эдмондс Л.Д. Влияние врожденных пороков развития на здоровье населения. Тератология. 1993; 48: 547–549. DOI: 10.1002 / tera.1420480603. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Эдвардс MJ, Шиота К., Смит М.С., Уолш Д.А. Гипертермия и врожденные дефекты. Reprod Toxicol Elmsford N. 1995; 9: 411–425. DOI: 10.1016 / 0890-6238 (95) 00043-А. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Эдвардс MJ.Врожденные пороки развития крысы после индуцированной гипертермии во время беременности. Тератология. 1968; 1: 173–177. DOI: 10.1002 / tera.1420010206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Краусова Т., Петерка М. Тератогенные и летальные эффекты 2–24-часовых эпизодов гипертермии на куриных эмбрионах. J Therm Biol. 2007. 32: 193–203. DOI: 10.1016 / j.jtherbio.2006.12.003. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Грэм Дж. М., Эдвардс MJ, Эдвардс MJ. Обновление Teratogen: гестационные эффекты материнской гипертермии из-за лихорадочных заболеваний и возникающих в результате паттернов у людей.Тератология. 1998. 58: 209–221. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9926 (199811) 58: 5 <209 :: AID-TERA8> 3.0.CO; 2-Q. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Андерсен А.-М.Н., Ваструп П., Вольфарт Дж., Андерсен П.К., Олсен Дж., Мелби М. Лихорадка во время беременности и риск внутриутробной смерти: когортное исследование. Lancet Lond Engl. 2002; 360: 1552–1556. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (02) 11518-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Компакт-диск камер. Джонсон К.А., Дик Л.М., Феликс Р.Дж., Джонс К.Л. Материнская лихорадка и исход родов: проспективное исследование. Тератология.1998. 58: 251–257. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9926 (199812) 58: 6 <251 :: AID-TERA6> 3.0.CO; 2-L. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Эдвардс М.Дж., Уолш Д.А., Ли З. Гипертермия, тератогенез и реакция теплового шока у эмбрионов млекопитающих в культуре. Int J Dev Biol. 1997. 41: 345–358. [PubMed] [Google Scholar] 11. Инь З., Сюй В., Сюй Ц., Чжан С., Чжэн Ю., Ван В. и др. Популяционное исследование факторов риска дефектов нервной трубки в Шэньяне, Китай. Чайлдс Нерв Syst ChNS Off J Int Soc Pediatr Neurosurg.2011; 27: 149–154. DOI: 10.1007 / s00381-010-1198-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Шоу Г.М., Тодоров К., Вели Е.М., Ламмер Э.Дж. Заболевания матери, включая жар и прием лекарств как факторы риска дефектов нервной трубки. Тератология. 1998; 57: 1–7. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9926 (199801) 57: 1 <1 :: AID-TERA1> 3.0.CO; 2-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Суарес Л., Фелкнер М., Хендрикс К. Влияние лихорадки, лихорадочных заболеваний и теплового воздействия на риск дефектов нервной трубки у населения, проживающего на границе между Техасом и Мексикой.Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol. 2004. 70: 815–819. DOI: 10.1002 / bdra.20077. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Li Z, Ren A, Zhang L, Guo Z, Li Z. Популяционное исследование факторов риска дефектов нервной трубки в четырех областях с высокой распространенностью в провинции Шаньси, Китай. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2006; 20: 43–53. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2006.00694.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Ботто Л. Д., Линберг М. С., Эриксон Дж. Д. Врожденные пороки сердца, лихорадочное заболевание матери и употребление поливитаминов: популяционное исследование.Epidemiol Camb Mass 2001; 12: 485–490. DOI: 10.1097 / 00001648-200109000-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Тикканен Дж., Хейнонен ОП. Гипертермия матери во время беременности и сердечно-сосудистые пороки у потомства. Eur J Epidemiol. 1991; 7: 628–635. DOI: 10.1007 / BF00218673. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Oster ME, Riehle-Colarusso T, Alverson CJ, Correa A. Связь между материнской лихорадкой и гриппом и врожденными пороками сердца. J Pediatr. 2011; 158: 990–995. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2010.11.058. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Ботто Л.Д., Паничелло Д.Д., Браун М.Л., Криков С., Фельдкамп М.Л., Ламмер Э. и др. Врожденные пороки сердца после лихорадки матери. Am J Obstet Gynecol. 2014; 210: 359.e1–359.e11. DOI: 10.1016 / j.ajog.2013.10.880. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Shahrukh Hashmi S, Gallaway MS, Waller DK, Langlois PH, Hecht JT, Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов Материнская лихорадка на ранних сроках беременности и риск возникновения расщелины ротовой полости. Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol.2010. 88: 186–194. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ван В., Гуань П., Сюй В., Чжоу Б. Факторы риска расщелины полости рта: популяционное исследование случай-контроль в Шэньяне, Китай. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2009. 23: 310–320. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2009.01025.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эйб К., Хонейн, Массачусетс, Мур, Калифорния. Лихорадочные заболевания матери, прием лекарств и риск врожденных аномалий почек. Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol. 2003; 67: 911–918. DOI: 10.1002 / bdra.10130. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.Олсен Дж., Мельбай М., Олсен С.Ф., Соренсен Т.И., Оби П., Андерсен А.М. и др. Датская национальная когорта по рождению — ее предыстория, структура и цель. Scand J Public Health. 2001. 29: 300–307. DOI: 10.1177 / 140349480102201. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Lynge E, Sandegaard JL, Rebolj M. Датский национальный регистр пациентов. Scand J Public Health. 2011; 39: 30–33. DOI: 10,1177 / 1403494811401482. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Ли З, Рен А., Лю Дж., Пей Л., Чжан Л., Го З. и др. Материнский грипп или лихорадка, употребление лекарств и дефекты нервной трубки: популяционное исследование случай-контроль в северном Китае.Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol. 2007. 79: 295–300. DOI: 10.1002 / bdra.20342. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Layde PM, Edmonds LD, Erickson JD. Лихорадка матери и дефекты нервной трубки. Тератология. 1980; 21: 105–108. DOI: 10.1002 / tera.1420210114. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Гальперин Л.Р., Уилрой Р.С. Гипертермия матери и дефекты нервной трубки. Lancet Lond Engl. 1978; 2: 212–213. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (78)