Температура тела 36 градусов: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Человек становится все холоднее – Наука – Коммерсантъ

В сравнении с XIX веком нормальная температура тела человека упала примерно на четыре десятых градуса — таковы данные исследования, в котором учтено свыше 677 млн измерений с 1860 года.

Группа исследователей из Стэнфордского университета во главе с Джулией Парсоннет, эпидемиологом, установила, что средняя температура тела у нынешней человеческой популяции ниже, чем те 37 градусов, что считались нормой для тех людей, кто жил десятилетия назад.

То, что 37 градусов — средняя нормальная температура тела, первым установил в 1851 году немецкий врач Карл Рейнгольд Август Вундерлих. Чтобы зафиксировать норму, он провел несколько миллионов измерений температуры примерно у 25 тыс. людей. По его данным, диапазон нормы составлял от 36,2 до 37,5 градуса Цельсия.

Данные Вундерлиха никто не оспаривал вплоть до 1992 года. А потом в Университете Мэриленда команда исследователей проводила испытания некоторой вакцины и постоянно мерила температуру тела 148 здоровых людей, участвовавших в этих испытаниях.

Оказалось, что в среднем у них температура была 36,8 градуса Цельсия. Дальше — меньше: очередное исследование 35 тыс. респондентов, проведенное в Великобритании и также, вообще говоря, не имевшее своей целью определять среднюю температуру, показало, что температура человеческого тела составляет 36,6 градуса Цельсия.

Ведущий автор исследования 1992 года, врач-инфекционист Филип Мацковяк объяснял перемены в показателях тем, что аппаратура, доступная Вундерлиху, была несовершенна. Мацковяк даже проверил эту свою гипотезу и подтвердил ее, воспользовавшись термометрами полуторавековой давности: они искажали данные почти на градус!

Но Парсоннет утверждает: тем не менее температура людей действительно снижается. В доказательство она приводит три серии данных. Первая — 83,9 тыс. ветеранов Гражданской войны в США; им мерили температуру между 1862 и 1930 годами. Вторая — 1970-х годов, просто из медицинских карточек; третья — в период между 2007 и 2017 годами. Оказалось, что женщины, родившиеся в первом десятилетии XIX века, были на 0,32 градуса горячее, чем женщины, родившиеся в конце 1990-х годов; для мужчин разница была еще значительнее — 0,59 градуса Цельсия! Значит, уверяет Джулия Парсоннет, дело не только в точности измерений, но и в самих организмах людей! В среднем температура падает на 0,03 градуса Цельсия за десятилетие, считает Парсоннет.

Главной причиной такого падения температуры она считает гораздо меньшее количество инфекционных болезней в нынешней популяции. Даже простое вялотекущее воспаление десен повышает температуру тела, а сейчас люди стараются не допустить его, не то что 150 лет назад., заключает Парсоннет.

По материалам журнала Nature, 577, 306 (2020)

Анатолий Кривов

Температура тела человека снизилась во всем мире — ученые: 31 октября 2020, 21:09

Антропологи из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре сообщают, что температура человеческого тела постепенно снижается в популяциях по всему миру. Об этом говорится в исследовании в журнале Sciences Advances, сообщает Газета.Ru.

Около 200 лет назад немецкий врач Карл Вундерлих установил, что нормальная температура тела человека — 37 градусов Цельсия. Однако сегодня этот показатель изменился. Так, в Великобритании в 2017 году средняя температура тела здорового человека составляла 36,6 градусов, а в 2019-м в калифорнийском городе Пало-Альто и вовсе 36,4 градуса.

Новые наблюдения за народностью цимане в Боливии показали аналогичные изменения: за 16 лет исследований средняя температура тела снижалась ежегодно примерно на 0,05 градуса и сейчас составляет 36,6. Однако внимание ученых привлекло то, что изменения, которые заняли в других странах почти два столетия, здесь произошли менее чем за два десятка лет.

В более ранних исследованиях предполагалось, что все дело в улучшении гигиены, развитии медицины и снижении числа инфекций — у людей стали реже встречаться хронические воспалительные процессы, приводящие к повышению температуры.

Новое исследование позволило проверить эту теорию напрямую — у исследователей на руках была информация о 5481 человеке, которые на протяжении 16 лет проходили обследования. Для измерения температуры использовались одинаковые термометры.

Хотя в ряде случаев инфекции действительно обуславливали более высокую температуру тела, поправка на них не объясняла всех изменений. Кроме того, температура снижалась и у людей, которые были полностью здоровы на протяжении исследования.

Среди других факторов, которые могли повлиять на снижение температуры, — распространение антибиотиков и противовоспалительных средств, а также в целом более крепкое здоровье людей.

Кроме того, организму сейчас не нужно регулировать температуру тела — во многих странах летом используются системы кондиционирования, зимой — отопления. Хотя у цимане доступа к таким технологиям нет, в Боливии достаточно тепло, а от прохлады можно защититься с помощью одежды.

Ученых удивило, что для снижения температуры тела нет какой-то одной, универсальной причины, скорее, это происходит из-за совокупности разных факторов. Средняя температура тела — один из показателей общего здоровья населения, поэтому важно следить за его изменениями.

Семейный врач Герда Лиелаусе | Медицинская клиника Premium Medical

Температурой тела управляет центр терморегуляции, который находится в головном мозге. Если центральная нервная система получает импульсы, что в организме что-то работает не так, как нужно, например, вы простудились, в продолговатом мозге возникает ответная реакция – организм начинает сопротивляться нежелательным процессам, повышая температуру.

Как должно быть?

Вы наверняка знаете, что место измерения температуры имеет значение. Если измерять подмышкой или на лбу, то золотой стандарт нормальной температуры составляет 36,6–37 градусов. В анусе и во рту температура будет на 3-4 десятых градуса выше. Например, если при измерении во рту температура составляет 37,9 градуса, то в подмышке она, вероятно, будет 37,5.

У многих людей температура тела всегда немного повышенная, но при этом они здоровы и чувствуют себя хорошо. Однако для большинства людей температура 37,2 -37,5 подозрительна. Это субфебрильная температура, которая может свидетельствовать о воспалительном процессе, и оставлять ее без внимания нельзя. У маленьких детей температура 37 – 37,5 градусов считается нормальной.

У детей нестабильная терморегуляция, поэтому температура в зависимости от эмоций может как повышаться, так и понижаться. Тем не менее, если у малыша есть признаки простуды и температура поднялась выше 37,5 градусов, не старайтесь его укутать. Лучше одеть его полегче и проследить за тем, чтобы в комнате не было жарко, потому что в таком случае температура может подняться еще выше.

Как вы себя чувствуете?

Итак, вы выяснили, что у вас немного повышена температура. Для начала спрошу – зачем вы ее измеряли? Потому что плохо себя чувствуете? Тогда, скорее всего, есть и другие жалобы…

Как правило, повышенная температура понижается сама по себе. Если этого не происходит в течение более чем двух недель, то перед тем, как идти к врачу, подумайте, нет ли других симптомов, чтобы врачу было ясно, с каких обследований нужно начинать.

У пациенток, обеспокоенных своей немного повышенной температурой, я всегда спрашиваю, как они спят, сколько часов в день работают, когда был отпуск, каков режим питания… Если утром температура нормальная, а к вечеру повышается, это может быть связано с перегрузкой и стрессом.

 Температура может повышаться и после слишком обильного приема пищи.

Если раньше ваша постоянная температура тела была не выше 37 градусов и возникли подозрения, что термометр показывает неправильно, измерьте температуру другим термометром. Если и он показывает подозрительные градусы, перед тем, как идти к врачу, пару недель измеряйте температуру три раза в день. В таком случае врачу будет легче сделать выводы.

Не оставляйте без внимания!

Начните, пожалуйста, с визита к семейному врачу, а не спешите сразу, без направления, в лабораторию, чтобы сдать анализы, потому что в таком случае могут остаться невыявленными некоторые важные показатели, указывающие на причины

 проблемы. Не всегда причина может быть выявлена через анализ крови! Как правило, его недостаточно. Например, анализ крови может быть прекрасным, а рентген показывает пневмонию – воспаление легких. Врачу нужно рассказывать даже о небольших болевых ощущениях, которое в повседневной жизни могут вообще не беспокоить. Например, вы годами чувствуете небольшие боли в спине…. Тогда в направлении на анализ крови я отмечаю, что необходимы ревмотесты – возможно, начался артрит.

Если потребуется, придется посетить также отоларинголога, гинеколога, стоматолога и других специалистов, чтобы выяснить, нет ли в организме какого-нибудь хронического воспаления. Причиной повышенной температуры может быть даже воспалившийся зуб!

Возможно, нужно будет сделать ультрасонографию брюшной полости или щитовидной железы, кардиограмму или другие исследования.

Почему градусник показывает немного больше?

  • Сначала у меня возникают подозрения в острой инфекции. Не все вирусы и бактерии вызывают лихорадку, как может показаться. Микробы приспосабливаются к обстоятельствам! Например, довольно распространенный вирус Эпштейна-Барра может проявляться как очень бурно и с высокой температурой, так и в течение длительного времени с небольшой температурой. Если человек однажды переболел этой инфекцией, то время от времени под влиянием обстоятельств или из-за перегрузки она может обостряться. Другой пример… Если ранее микоплазма чаще вызывала тяжелую пневмонию, то теперь воспаление легких часто проходит вяло – с небольшой температурой либо вообще без нее и с легким кашлем. Но это не повод радоваться! Если температура низкая, болезнь задерживается в организме на более долгий срок. Чем выше температура, тем активнее ведется борьба.
  • Немного повышенная температура может в течение месяца держаться после перенесенного гриппа, других вирусных и бактериальных инфекций. Однако, если результаты обследований нормальные, причин для беспокойства нет. Иногда в таких случаях слегка повышенная температура сохраняется на всю жизнь, потому что изменилась терморегуляция организма.
  • Если температура немного повышена, есть кашель, слабость, лекарства не помогли, могут быть основания для подозрений на туберкулез. Тогда я отправляю пациента на рентген легких или компьютерную томографию. Необходимы также лабораторные исследования крови и мокроты. Чтобы выявить эту болезнь своевременно, рентген легких в профилактических целях нужно делать каждый год или раз в два года. Его нужно делать и в том случае, если кашель не прошел в течение трех недель.
  • Нельзя забывать и о таких серьезных инфекциях, как гепатит C и B, ВИЧ. Если у человека хотя бы немного повышены показатели печени, рекомендую пройти тест на гепатит В и С. Эти болезни умеют маскироваться и, помимо немного повышенной температуры и слабости, других жалоб поначалу может и не быть.

Как правило, своих пациенток я отправляю провериться на гепатит B и C раз в год, но, чтобы сделать анализ на ВИЧ, необходимо их согласие. Не хочу пугать, но ВИЧ – это больше никакая не редкость. Помню одну свою пациентку, у которой сначала анализы выявили боррелии – возбудители болезни Лайма, но затем оказалось, что она также ВИЧ-инфицирована.

  • Немного повышенная температура может свидетельствовать об обострении любой хронической болезни.
  • Следует проверить также, нет ли онкологического заболевания. Не всегда сразу бывают выраженные симптомы, например, злокачественные заболевания кровеносной системы могут проходить вялотекуще, с небольшой температурой, усиленным потоотделением, слабостью и измененными показателями крови – лейкоцитами, тромбоцитами и гемоглобином.
  • Если небольшая температура сопровождается болями в суставах, отеком и высыпаниями, это может свидетельствовать о ревматоидной болезни. При болезни Лайма, которую я выявляю достаточно часто, бывает ощущение ломоты в суставах.
  • Немного повышенной температура может быть в случае тиреотоксикоза — избыточного образования гормонов щитовидной железы, которое сопровождается приливами, покраснением лица и другими симптомами.
  • Температура немного повышается после хирургических операций, но, как правило, в течение недели она нормализуется. Если позже температура снова поднимается, это может свидетельствовать о воспалении, и тогда надо обратиться к оперировавшему хирургу. Иногда в профилактических целях сразу выписываются антибиотики на пять дней, чтобы такого осложнения не возникало.
  • Если результаты обследований нормальные, то немного повышенная температура может свидетельствовать о проблемах терморегуляции, связанных со стрессом, или вегетодистонии. В таком случае бывает, что при измерении в другой подмышке температура еще выше. Это связано с влиянием эмоций, особенно у людей с чувствительной вегетативной нервной системой.
  • Иногда у женщин температура немного повышается в начале менструального цикла и в первом триместре беременности.

Температура борется с болезнью

Есть люди, у которых даже небольшая температура вызывает плохое самочувствие, например, внутренний жар, ощущение ломоты в суставах или другие жалобы. Но в таком случае температуру не нужно немедленно сбивать лекарствами и идти при этом на работу. Разумнее пойти к врачу, чтобы установить причину.

Повышенная температура тела означает, что организм борется с инфекцией, поэтому сбивать температуру лекарствами допустимо только в том случае, если она выше 38,5 градусов. Важно пить много жидкости – около полутора литров в день – чтобы вирусы или бактерии быстро выводились из организма. Если самочувствие все же плохое, лучше всего принимать от температуры медикаменты, содержащие парацетамол или ибупрофен, однако недолго – не более трех дней, чтобы не навредить почкам и желудочно-кишечному тракту.

Мёрзнет ли ваш ребёнок? В Японии выявлено понижение средней температуры тела у детей, что может быть связано с недостатком физической активности и сна

Общество Здоровье

Казалось бы, на ощущение холода в обычных условиях склонны жаловаться ослабленные или пожилые люди, но в последнее время всё чаще пониженную температуру тела регистрируют у детей. Возможно, сильные изменения образа жизни в последнее время сказываются и на телесном здоровье.

В целом у детей нормальная температура выше, чем у взрослых, но в последнее всё чаще низкую температуру тела замечают у детей. Осакская компания «Окамото», производитель и оптовый торговец носочными изделиями, провела анкетный опрос 1125 матерей, дочери которых учатся в школе (с первого класса начальной школы до последнего класса старшей школы). У 27,7% девочек температура тела составляла 36 градусов и ниже. Кроме того, почти половина, 45,1%, заявили, что «ощущают, что дети мёрзнут».

Считается, что температура тела зависит не только от телосложения, но и от различных факторов образа жизни. На вопрос о частоте физических упражнений у детей, в 52,9% случаях пониженной температуры тела отвечали «почти не делают, либо примерно раз в неделю», в то время как более 60% детей с температурой 36 градусов и выше занимаются спортом два и более раз в неделю.

В последние годы немало детей уже с начальных классов допоздна не спят из-за игр или подготовки к экзаменам. Ответы на вопрос о продолжительности сна показали, что дети с более низкой температурой, как правило, спали меньше, и наоборот, у детей с более высокой температурой продолжительность сна была больше.

Помимо этого, понижение температуры тела может быть вызвано и сочетанием других факторов – например, использованием модной лёгкой одежды с большим количеством открытых участков кожи, привычкой мыться в душе, не принимая ванну.

Доктор Исихара Нина, которая руководила проведением опроса, говорит: «Гипотермия ослабляет иммунитет, вызывает аллергические реакции и увеличивает склонность к простуде. Всё больше детей жалуются на такие симптомы, как онемение в плечах, менструальные спазмы и депрессия». Она советует хорошо спать, умеренно заниматься спортом и «держать голову в холоде, а ноги в тепле», носить одежду, защищает от холода нижнюю часть тела.

Фотография к заголовку: PIXTA

Статьи по теме

спорт дети

Что такое нормальная температура тела?

Отслеживание нормального диапазона температуры тела для вас и членов вашей семьи поможет вам узнать, что для вас нормально, и поможет определить, когда что-то не так.

Что такое нормальная температура?

Температура вашего тела незначительно меняется изо дня в день. Давно считалось, что у большинства людей температура около 37 ° C.

Однако последние исследования показывают, что средняя температура тела немного ниже, около 36.6С. 19

Нормальная температура для здоровых взрослых составляет от 36,1 до 37,2 градусов по Цельсию. Все, что находится в этом диапазоне, может иметь нормальную человеческую температуру.

Что может повлиять на температуру тела?

Некоторым людям «холодно или жарко», и их базальная температура может быть немного выше или ниже естественной. Существуют также различные другие факторы, влияющие на температуру вашего тела.

1. Ваш пол

Температура тела женщины незначительно повышается после овуляции.Некоторые женщины предпочитают таким образом отслеживать свою фертильность. Важно делать это в течение как минимум шести месяцев, прежде чем использовать его в качестве единственного средства контрацепции, чтобы получить точное представление о том, когда происходит овуляция. Для получения наиболее точных результатов следует использовать специальный термометр для отслеживания фертильности. 20

2. Гипертиреоз

Люди с гипертиреозом обычно имеют более низкую базальную температуру тела. Гормоны щитовидной железы регулируют метаболизм и выработку тепла организмом, поэтому частым симптомом гипертиреоза является непереносимость холода (ощущение холода). 21

3. Время суток

Умеренный климат вашего тела обычно прохладнее утром и согревается к обеду, достигая максимума около 18:00. 22

4. Уровни активности

Чем больше вы активны, тем выше температура вашего тела. Вот почему нам становится жарко, когда мы тренируемся или делаем что-нибудь напряженное

5. Болезнь

Высокая температура — нормальная реакция на инфекцию. Когда ваше тело сталкивается с вирусом или вредными бактериями, ваша иммунная система активируется, температура вашего тела повышается, и вирусу или бактериям становится труднее выжить. 23

Как измерить температуру

У вас может быть жар во лбу, груди или спине, а также у вас могут быть такие симптомы, как озноб. Для получения точных показаний вам понадобится цифровой термометр. Вы можете приобрести один из них в аптеках и крупных супермаркетах по относительно низкой цене. Не используйте старый стеклянный ртутный термометр. Они сняты с производства и не рекомендуются по соображениям безопасности. 24

Устно

Чтобы измерить температуру во рту, промойте наконечник цифрового термометра холодной водой с мылом, прежде чем высушить и положить под язык, ближе к задней части рта.Держите, пока не раздастся звуковой сигнал, и чтение будет готово.

На ухо (барабанный)

Инструкции различаются, но они предполагают, что кончик термометра (покрытый гигиенической крышкой) плотно вставлен в ушной канал и ожидает результата. Нормальная температура уха может быть на 1 ° C выше, чем температура, измеренная во рту.

Подмышкой (подмышечной)

Поместите кончик термометра в складку подмышки, крепко удерживая его там, пока термометр не издаст звуковой сигнал.

Вопросы и ответы о лихорадке

Q: 37,2 лихорадка?

A: У взрослых это не считается лихорадкой. Это верхний предел шкалы, но это нормальная температура для взрослых. Показания выше 38C у большинства взрослых считаются лихорадкой.

Q: Температура 36 нормальная?

A: Температура 36 может быть нормальной для здоровых взрослых, если у вас обычно температура тела на нижнем конце шкалы. Если эта температура необычна для вас или сопровождается дрожью или ощущением холода без видимой причины, обратитесь к врачу. 25 Если ваша температура опускается ниже 35 ° C, обратитесь к врачу, так как это считается гипотермией.

В: Нормальная температура 37,4?

A: Это вне нормального диапазона температур. Если в остальном вы чувствуете себя хорошо, не о чем беспокоиться. Если вы чувствуете жар или у вас есть другие симптомы, например озноб, обратитесь к врачу.

Q: Почему нормальная температура человеческого тела остается неизменной, несмотря на внешнюю температуру?

A: Ваше тело способно регулировать собственную температуру, даже если внешние условия меняются. Вот почему мы дрожим, когда холодно, и потеем, когда жарко.

Последнее обновление: 20 ноября 2020

Таблица преобразования температуры

| Путь к росту

Для измерения температуры используются две шкалы: по Фаренгейту (F) и по Цельсию (C). Для того, чтобы вы знали, какая у вашего ребенка температура, вам нужно будет иметь возможность менять градус по шкале Цельсия на шкалу Фареншайта. Вы можете использовать приведенную ниже таблицу, чтобы найти температуру по Фаренгейту для каждой температуры по Цельсию.Чтобы прочитать диаграмму, найдите на диаграмме показания своего термометра и посмотрите на число напротив него. Например, температура 37,0 ° C соответствует 98,6 ° F (см. *).

o C o F

o C o F

o C o F

2 o

35. 0 95,0

35,1 95,2

35,2 95,4

35,3 95,6

35,4 95,8

36,7 98,0

36,8 98,2

36,9 98,4

37,0 * 98,6 9103

37,0 * 98,6

101,2

38,6 101,4

38,7 101,6

38,8 101,8

40,0 104,0

40,1 104.2

40,2 104,4

40,3 104,6

40,4 104,8

35,6 96,0

35,7 96,2

35,8 96,4

35,9 96,6

36,0 96,8

,4 99,4

37,6 99,6

37,7 99,8

38,9 102,0

39,0 102,2

39,1 102.4

39,2 102,6

39,3 102,8

40,6 105,0

40,7 105,2

40,8 105,4

40,9 105,6

41,0 105,8

36,1

36,1

36,1 97,6

36,6 97,8

37,8 100,0

37,9 100,2

38,0 100,4

38. 1100,6

38,2 100,8

39,4 103,0

39,6 103,2

39,7 103,4

39,8 103,6

39,9 103,8

41,1

41,1 106,0 106000 41,1

106,2 106,2


Заявление об ограничении ответственности: Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка.Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 07/2018

Лихорадка

Нормальная температура тела

Температура человеческого тела — это мера тепла, присутствующего в теле. Он представляет собой баланс между производством тепла в тканях и его потерей в окружающую среду.Хотя температура тела варьируется от человека к человеку и зависит от окружающей среды, она остается в определенном диапазоне, известном как нормальная температура тела. Этот диапазон обычно составляет от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C) при средней температуре тела 98,6 ° F (37 ° C).

Для того, чтобы тело оставалось в соответствующем диапазоне, жизненно важна система регулирования температуры или механизм терморегуляции. Эта система контролируется частью мозга, известной как гипоталамус.Гипоталамус действует как термостат для тела, поддерживая базовую температуру в различных средах. Когда внешняя температура становится слишком высокой или слишком низкой, нервные окончания рядом с кожей ощущают изменение и передают его в мозг. Затем гипоталамус сигнализирует об изменениях в выработке и сохранении тепла телом, чтобы поддерживать температуру в наиболее комфортном для него диапазоне.

Измерение температуры тела

Часто люди, которые чувствуют тепло, автоматически предполагают, что у них жар, но это может быть не так.Использование цифрового термометра для измерения температуры тела — первый шаг к оценке лихорадки.

Цифровые термометры

могут использоваться для измерения температуры тела во рту (оральная), подмышечной (подмышечной), ухе (барабанная перепонка) или прямой кишке (ректально). Термометр височной артерии также можно использовать на лбу для измерения температуры височной артерии.

Хотя температура ротовой полости и температура в подмышечных впадинах являются наиболее распространенной формой измерения, ректальная температура является наиболее точной.Ректальная температура ближе всего к внутренней температуре тела и обычно на 1,8 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура полости рта, измеренная в то же время. Измерение ректальной температуры наиболее целесообразно для детей в возрасте до 5 лет. Однако делать это нужно с большой осторожностью, чтобы не разорвать прямую кишку. При измерении ректальной температуры вашего ребенка обязательно очистите термометр и нанесите на него вазелин перед использованием. Не вставляйте термометр более чем на дюйм в прямую кишку и всегда крепко держите термометр на месте.Если вам неудобно измерять ректальную температуру вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Температуру можно измерять в градусах Фаренгейта или Цельсия. Знакомство с обоими стандартами измерения полезно, особенно при обсуждении лихорадки с врачом.

align = «center»>
по Фаренгейту по Цельсию
96 35,5
97 36.1
98 36,6
99 37,2
100 37,7
101 38,3
102 38,9
103 39,4
104 40,0
105 40,5

Что такое лихорадка?

Лихорадка, также известная как гипертермия, — это повышение температуры тела выше допустимого диапазона. Это не болезнь сама по себе, а, скорее, общий симптом множества различных болезней или состояний. Люди с лихорадкой считаются лихорадочными, а люди без лихорадки — афебрильными.

Для взрослых жар считается значимым с медицинской точки зрения при температуре полости рта выше 100,4 ° F (38 ° C). У детей температура полости рта выше 99,5 ° F или ректальная температура выше 100,4 ° F (38 ° C) считается значимой с медицинской точки зрения. Температуры в диапазоне от 99 ° F до 101 ° F считаются низкосортными, а температуры от 101 ° F до 104 ° F — высокими.

Подмышечный / височный (° F) Оральный (° F) Ректальный (° F)
98,4–99,3 99,5–99,9 100,4–101
99,4–101,1 100–101,5 101,1–102,4
101,2–102 101,6–102,4 102,5–103,5
102,1–103,1 102,5–103,5 103. 6–104,6
103,2–104 103,6–104,6 104,7–105,6

Лечение лихорадки

Первая линия защиты от лихорадки и связанного с ней дискомфорта — это безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив). Аспирин также является эффективным средством лечения взрослых, но его не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 19 лет, поскольку он связан с потенциально смертельным заболеванием, известным как синдром Рея.Эти жаропонижающие препараты не нужны при субфебрильной температуре, которая часто проходит сама по себе.

Холодная водяная баня или прохладные полотенца, приложенные к коже человека, могут помочь снизить температуру тела. Людям с умеренной лихорадкой следует защищаться от обезвоживания, употребляя большое количество жидкости. Любое дальнейшее лечение лихорадки будет зависеть от ее причины и должно быть согласовано с врачом.

Что вызывает жар?

Определенные вещества, вызывающие жар, называемые пирогенами, могут нарушить систему регулирования температуры тела и вызвать повышение заданной температуры тела.Пирогены обычно поступают из источников вне тела, таких как вирусы, бактерии, грибки, лекарства или токсины. Организм также может вырабатывать собственные эндогенные пирогены, известные как цитокины, в ответ на воспаление и иммуноопосредованные заболевания. Другие причины лихорадки включают тепловое истощение, сильный солнечный ожог, аутоиммунные нарушения, гормональный дисбаланс или рак. Определить точную причину лихорадки сложно, но мониторинг измеренных температур и связанных с ней симптомов может определить ее тяжесть и позволить провести надлежащее лечение.

Инфекция

Инфекции могут иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение, и все они могут вызывать лихорадку. Наблюдение за симптомами, связанными с вашей лихорадкой, может позволить диагностировать основное заболевание.

Вирусные заболевания — одна из наиболее частых причин лихорадки у взрослых. Сопутствующие симптомы могут включать насморк, боль в горле, кашель, охриплость голоса или мышечные боли. Вирусы также могут вызывать тошноту, рвоту или диарею. Антибиотики не влияют на вирусные заболевания, и обычно они улучшаются со временем и лечением в домашних условиях, например, с помощью безрецептурных лекарств и повышенного увлажнения.

Бактериальные инфекции могут поражать практически любую систему органов в организме, включая дыхательную систему, мочеполовую систему, репродуктивную систему, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему, систему кровообращения или кожу. Бактериальные инфекции обычно сохраняются более нескольких дней и часто требуют консультации с врачом для лечения антибиотиками. Более тяжелая бактериальная инфекция может потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.

Грибковые инфекции также могут поражать любую систему органов, но их лечат противогрибковыми препаратами. Грибковые инфекции часто труднее всего диагностировать, и для диагностики и лечения может потребоваться биопсия.

  • Инфекции верхних дыхательных путей поражают горло, уши, нос и носовые пазухи, вызывая симптомы носовых пазух, головную боль, боль в ухе, кашель или боль в горле с лихорадкой.

  • Инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония и бронхит, также могут вызывать жар с кашлем, затрудненным дыханием, а иногда и болью в груди.

  • Инфекция мочеполовой системы вызывает инфекцию мочевыводящих путей и обычно связана с лихорадкой вместе с ощущением жжения при мочеиспускании, кровью в моче, частыми позывами к мочеиспусканию и болями в спине.

  • Инфекция репродуктивной системы может вызвать жар, боль в области таза и выделения из полового члена или влагалища.

  • Инфекции желудочно-кишечной системы могут вызывать жар с диареей, рвотой, болями в животе и иногда кровью в стуле.Эти симптомы могут указывать на инфекцию аппендикса, желчного пузыря или печени и должны быть обследованы врачом.

  • Инфекция центральной нервной системы может вызвать жар с сопутствующей летаргией, головной болью, ригидностью шеи, спутанностью сознания или светобоязнью. Эти симптомы могут указывать на менингит или инфекцию головного мозга и должны быть немедленно осмотрены врачом.

  • Инфекция системы кровообращения требует госпитализации и немедленного лечения внутривенными антибиотиками.Когда бактерии попадают в кровоток, это называется сепсисом и обычно проявляется высокой лихорадкой с общей слабостью, спутанностью сознания или измененным психическим статусом. Инфекция сердечного клапана, известная как эндокардит, может возникнуть у людей, перенесших ранее операции на сердце, или у тех, кто употребляет внутривенные препараты.

  • Кожные инфекции вызывают покраснение, отек, тепло, гной или боль в месте инфекции. Кожные инфекции часто начинаются с абсцесса, опухшего скопления гноя и прогрессируют до целлюлита — инфекции мягких тканей под кожей.Лихорадка может начаться постепенно с обострением кожных инфекций и является показанием для обращения за медицинской помощью.

Гормональный дисбаланс

Нейротрансмиттеры и гормоны помогают регулировать гипоталамическую активность через механизм обратной связи. Дисбаланс уровней гормонов и нейромедиаторов может нарушить терморегулирующие функции гипоталамуса и вызвать лихорадку. Гормональные изменения в течение дня или месяца могут вызвать субфебрильную температуру как у мужчин, так и у женщин.Лица, принимающие заместительную гормональную терапию, более подвержены гормональному дисбалансу и должны проконсультироваться с врачом, если у них жар.

Новые лекарства

Лихорадка также может быть вызвана приемом нового лекарства, это явление известно как лекарственная лихорадка. Это может быть результатом аллергической реакции на лекарство или консервант в нем. Это также может быть результатом нарушения терморегулирующего механизма организма.

Антибиотики, в особенности бета-лактамные и сульфонамидные антибиотики, чаще всего повышают температуру тела.Начало лихорадки сильно варьируется в зависимости от класса лекарственного средства, вызывающего жар; однако чаще всего это происходит через 7-10 дней после приема лекарства. Лица, подозревающие, что у них может быть лекарственная лихорадка, должны поговорить с врачом о возможном прекращении приема нового лекарства.

Незаконные наркотики

Незаконные препараты могут изменить функцию системы регулирования температуры тела и вызвать жар.

  • Амфетамины

  • МДМА (экстази)

  • Кокаин

  • Каннабис (марихуана)

  • Фенциклидин (PCP)

Конкретное повышение температуры тела может зависеть от количества применяемого препарата.Лица, употребляющие запрещенные наркотики, особенно внутривенные, должны обратиться к врачу при сильной лихорадке.

Причины окружающей среды

Воздействие высоких температур может вызвать жар и сопровождающееся обезвоживанием. Это может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, тепловому удару. Сопутствующие симптомы теплового истощения включают спутанность сознания, темную мочу, головокружение, обмороки, усталость, головную боль, мышечные боли, тошноту, рвоту, бледность кожи, обильное потоотделение и учащенное сердцебиение.Лица, у которых наблюдаются симптомы теплового истощения, должны немедленно покинуть жару, отдохнуть и выпить много жидкости. Рекомендуется попытаться высушить и снизить температуру с помощью прохладного душа, вентилятора или ледяных полотенец. Если эти меры не принесут облегчения в течение 15 минут, людям с тепловым истощением следует обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы предотвратить тепловой удар — потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда температура вашего тела достигает 104 ° F или выше. Тепловой удар является неотложным заболеванием, и его должен немедленно осмотреть врач, чтобы предотвратить повреждение головного мозга или других жизненно важных органов.

Профилактика лихорадки

Поскольку большинство лихорадок вызывается инфекцией, принятие мер по предотвращению инфекции — лучший способ предотвратить лихорадку.

  • Повышение иммунитета. Люди могут повысить свой общий иммунитет, ведя здоровый образ жизни. Достаточное количество сна, частые упражнения и здоровое питание — все это помогает предотвратить болезни, укрепляя иммунную систему организма.

  • Избегайте больных людей.По возможности это помогает избегать контактов с больными людьми.

  • Сделайте прививку. Убедитесь, что вакцинация детей и взрослых своевременна, особенно если вы путешествуете в другую страну.

Экологической лихорадки также можно избежать, если хорошо пить, носить прохладную одежду и искать убежища в жару. Будьте умны на солнце!

Кто в опасности?

Лихорадка может поразить любого, от младенцев до пожилых людей.Однако есть люди, которые более восприимчивы к инфекциям и, следовательно, к лихорадке.

Возраст. Младенцы и дети до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы к лихорадке.

Определенные заболевания могут препятствовать работе иммунной системы, что облегчает проникновение в организм вызывающих лихорадку инфекций. Причины ослабления иммунной системы включают следующее:

  • Рак и лечение рака

  • Иммуносупрессивные препараты для трансплантации органов

  • Долгосрочная стероидная терапия

  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

  • Спленэктомия

  • Волчанка

  • Диабет

  • Болезнь сердца

Когда мне обращаться к врачу?

Помните, что температура тела человека может меняться в течение дня и в разных условиях.Повышение температуры тела не обязательно является поводом для беспокойства. Однако взрослым с температурой выше 103 ° F (39,4 ° C) или лихорадкой, сохраняющейся более нескольких дней, несмотря на безрецептурное лечение и повышенную гидратацию, следует обратиться за медицинской помощью. Лица, у которых в анамнезе или диагностированы диабет, ВИЧ, сердечные заболевания, волчанка или рак, у которых наблюдается лихорадка, должны проконсультироваться со своим врачом. Лица, принимающие иммунодепрессанты или недавно начавшие принимать новое лекарство, также должны обратиться за медицинской помощью при лихорадке.

Лихорадка у младенцев и детей

Лихорадка обычно вызывает большее беспокойство у младенцев и детей младшего возраста, чем у взрослых. Любой ребенок в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой выше 100,4 ° F должен пройти обследование у врача.

У детей старше 3 месяцев лихорадка может быть способом организма укрепить иммунную систему и предотвратить инфекцию. Если у вашего ребенка высокая температура, но он остается отзывчивым, игривым и пьет жидкость, скорее всего, нет причин для беспокойства.Для уменьшения дискомфорта детям можно давать жаропонижающие препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил или мотрин) и напроксен (алев). Детям и подросткам в возрасте до 19 лет не следует назначать аспирин, поскольку он связан с потенциально смертельным заболеванием, известным как синдром Рея.

Если ваш ребенок становится раздражительным, ведет себя необычно или кажется вялым, обратитесь к врачу. Лихорадка у детей, связанная с рвотой, сильной головной болью или болью в животе, также должна быть обследована врачом.

Таблица дозировки ацетаминофена (тайленола)

Вес ребенка (фунты) 6-11 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59 60-71 72-95 96+ фунтов
Детские капли 80 мг / 0.8 мл 0,4 0,8 1,2 1,6 2,4 мл
Сироп: 160 мг / 5 мл (1 чайная ложка) 1,25 2,5 3,75 5 7,5 10 12,5 15 20 мл
Сироп: 160 мг / 1 чайная ложка 1/2 3/4 1 1 1/2 2 2 1/2 3 4 ч.л.
Жевательные таблетки по 80 мг 1 1/2 2 3 4 5 6 8 вкладок
Жевательные таблетки по 160 мг 1 1 1/2 2 2 1/2 3 4 вкладок
Таблетки по 325 мг для взрослых 1 1 1 1/2 2 вкладок
Таблетки по 500 мг для взрослых 1 1 вкладок

Таблица дозировки ибупрофена (Адвил, Мотрин)

Вес ребенка (фунты) 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59 60-71 72-95 96+ фунтов
Детские капли 50 мг / л.25 мл 1,25 1,875 2,5 3,75 5 мл
Жидкость 100 мг / 1 чайная ложка (чайная ложка) ½ ¾ 1 2 3 4 ч.л.
Жидкость 100 мг / 5 миллилитров (мл) 2.5 4 5 7,5 10 12,5 15 20 мл
Жевательные 50 мг. планшеты 2 3 4 5 6 8 вкладок
Юниор-сила таблетки 100 мг 2 3 4 вкладок
Взрослый 200 мг.планшеты 1 1 2 вкладок

Знаки аварийной сигнализации

Определенные состояния, связанные с лихорадкой, могут быть опасными для жизни и должны быть немедленно осмотрены врачом в отделении неотложной помощи. Людям следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если лихорадка связана с одним из следующих симптомов:

Нормальная температура тела, низкая температура тела недостаточна ян

Температура тела в разных частях человеческого тела, утром и вечером, а также между мужчинами и женщинами, различается.Нормальная температура тела человека имеет относительно стабильный диапазон, но не постоянный. Нормальная оральная температура (также называемая оральной температурой) составляет 36,3 37,2 ℃, подмышечная температура на 0,3 0,6 ℃ ниже, чем оральная температура, а ректальная температура (также известная как ректальная температура) на 0,3 0,5 ℃ выше, чем оральная температура. В течение дня температура тела самая низкая с 2 до 5 часов утра и самая высокая с 5 до 7 часов дня, но разница температур в течение дня должна быть менее 1 ℃.Кроме того, температура тела женщин обычно примерно на 0,3 ° C выше, чем у мужчин. Температура тела у женщин также немного меняется во время менструации.

Изменение температуры тела также связано с возрастом. Температура тела у молодых людей выше, у пожилых — ниже. С возрастом температура тела имеет тенденцию к постепенному снижению, и примерно в каждой дополнительной возрастной группе (10 лет) среднее снижение составляет 0,05 ° C. Частично причина этих состояний может быть связана с изменениями метаболизма.А у некоторых базальная температура тела относительно низкая, например, обычные 36 градусов. Если он поднимается до 36,5 градусов, у пациента могут быть симптомы, связанные с лихорадкой. Особенно у пожилых людей и людей с ожирением с ослабленным метаболизмом органов будет низкая температура тела. Напротив, у худых людей и детей температура тела в целом выше.

Итак, когда базальная температура человеческого тела ниже 36 градусов, в соответствии с различиями и различиями индивидуального телосложения, если нет патологических признаков, это не проблема, если она ниже 36 градусов, что является нормальным явлением. ; если она ниже 36 градусов, человеческий организм чувствует себя плохо. При плохом самочувствии нужно сделать обычные анализы крови.Когда часто возникает явление низкой температуры, вы можете съесть немного теплой пищи, чтобы сбалансировать температуру тела.

Температура тела человека является стандартом для определения того, является ли тело нормальным или нет. Если температура тела слишком высокая или низкая, это ненормально. Лихорадка — обычное заболевание в жизни. Простуда, раздражение и проникновение вируса могут вызвать лихорадку. Под жаром обычно понимают явление, температура которого на 36 градусов выше нормальной. Помимо этой ситуации, бывают также случаи, когда базальная температура тела ниже 36 градусов.Нормально ли для человеческого тела температура ниже 36 градусов, или это болезнь? Из-за чего базальная температура тела упала ниже 36 градусов? С точки зрения традиционной китайской медицины, если температура тела низкая, это означает, что ваша энергия ян недостаточна, и вам нужно ее подпитывать.

Нормальная температура человеческого тела

Нормальная температура человеческого тела составляет 36 ℃ ~ 37 ℃ (подмышечная). Специалисты предложили более точный диапазон: идеальная температура тела — 36.5 ℃ ~ 36,8 ℃. Температура тела незначительно колеблется в течение 24 часов. Температура тела самая низкая в 2-6 часов утра и самая высокая в 1-6 часов дня. Колебания обычно не более 1 ℃.

Постоянная температура тела позволяет нам выжить в различных температурных условиях, но температура тела у разных групп людей немного отличается. Температура тела у детей немного выше, достигая 36,8 ℃ ~ 37 ℃; младенцы и пожилые люди имеют более низкую температуру тела. В особенности у недоношенных детей на температуру тела легко влияет окружающая среда из-за несовершенного развития механизма регуляции температуры тела.Средняя температура тела женщин примерно на 0,3 ° C выше, чем у мужчин, и она также меняется в зависимости от менструального цикла. Базальная температура тела нормальных женщин принимает день овуляции как точку разделения, показывая состояние низкой до и высокой после, что называется «двухфазной температурой тела». Перед овуляцией прогестерон низкий, а температура тела обычно составляет 36,2 ℃; после овуляции температура тела резко повышается, повышение может достигать 0,3 ℃ ~ 0,6 ℃, так что базальная температура тела повышается примерно до 36.7 ℃. У женщин с анемией температура тела на 0,7 ° C ниже, чем у женщин с нормальным гемоглобином, и они производят на 13% меньше калорий.

Традиционная китайская медицина объясняет температуру тела больше с точки зрения Ян Ци.

Ян Ци — это способность тела противостоять внешнему злу. Когда Ян ци достаточно, различные функциональные состояния человеческого тела являются полноценными, а дефицит Ян ци является низким функциональным состоянием. . Температура человеческого тела при недостаточном уровне Ян ци будет ниже, обычно между 35.5 ~ 36 ℃. Ян ци тесно связана с природой, то есть часто говорят, что небо и человек соответствуют друг другу. Например, зимой нужно обращать внимание на скрытую Ян Ци, иначе в наступающем году вы заболеете.

36 ℃ — это линия предупреждения о вреде для здоровья

В ранние утренние часы самая низкая температура тела часто становится пиком смерти. В это время также может произойти раннее пробуждение пациентов с астмой, бессонницей и депрессией. . Температура тела высокая во второй половине дня, что также является лучшим временем для физического и психического состояния.Следующие ниже загадки температуры тела особенно близки к здоровью.

36 ℃ ~ 37 ℃: самый сильный иммунитет

Нормальная температура тела означает нормальный базальный уровень метаболизма, кровь полна свежего кислорода и питательных веществ, которые могут улучшить функцию белых кровяных телец и помочь противостоять вторжению вирусов и бактерии повышают иммунитет. Согласно имеющимся данным, температура тела снижается на 1 ℃, основной метаболизм снижается примерно на 12%, а иммунитет падает примерно на 30%.

ниже 36 ℃: на теле появляются опасные знаки

Когда температура тела ниже 36 ℃, тело будет дрожать, выделяя тепло, и это сопровождается темными кругами, красным носом, цветом лица, ладонями, губами Симптомы например фиолетовый. Среди современных женщин из-за таких факторов, как повышенный стресс, недостаток физических упражнений, нерегулярный сон и диета и т. Д., Число пациентов с ознобом увеличивается. Снижение температуры тела вызывает нарушение кровообращения, белые кровяные тельца не могут нормально работать и иммунитет снижается.Такие болезни, как астма, пневмония и ревматизм, естественно, выйдут за дверь.

Ниже 35 ℃: наиболее опасно для пожилых людей.

Когда температура тела падает до 35 ℃, это называется переохлаждением. Пациент ощущает озноб, холодную кожу, липкую кожу, холодные конечности и нежелание. Трудно вставать и ходить, чаще встречаются пожилые и истощенные люди. Осенью и зимой около 10% пожилых людей страдают переохлаждением. Когда температура тела пожилого человека ниже 35 ° C в течение более 24 часов, может произойти остановка сердца.Когда температура тела падает до 32 ℃, исчезают озноб и сонливость; когда она упадет до 28 ℃, произойдет фибрилляция желудочков, которая в конечном итоге может вызвать остановку сердца; когда она опускается до 25 ℃, пациент теряет сознание, рефлекс исчезает, размер зрачка меняется, свет Реакция слабая; когда она упадет до 20 ° C, сердце перестанет биться.

Какова температура тела при лихорадке?

У разных людей разная базальная температура тела.Некоторые люди выше, а другие ниже. Женщины обычно ниже мужчин. Обычно, если нет других симптомов, все в порядке. Вообще говоря, 37,4-38 — это субфебрильная температура, 38-39 градусов — умеренная лихорадка, 39-41 градус — высокая температура, а 41 градус и более — сверхвысокая температура.

При измерении температуры тела сначала встряхните ртутный столбик термометра ниже 35 ℃, а затем протрите и продезинфицируйте ватным тампоном, смоченным в спирте. В настоящее время большинство термометров держат под мышкой для измерения температуры, а маленькие дети или дети без сознания могут использовать измерение анальной температуры.

При измерении температуры в подмышечной впадине сначала сотрите пот с подмышки, затем поместите ртутный столбик термометра под подмышку, зажмите его и выньте через 5 минут. При измерении ректальной температуры сначала нанесите немного масла на круглую головку анальной поверхности для смазки, затем медленно введите его в задний проход примерно на 2 см глубиной и выньте через 3 минуты. При измерении температуры заднего прохода держите термометр рукой, чтобы ребенок не сломал термометр и не ударил его ножом.

Глядя на термометр, вы должны медленно повернуть термометр по горизонтали и взять горизонтальную линию, чтобы увидеть шкалу температуры, показанную ртутным столбиком. После использования градусника его следует продезинфицировать 75% спиртом.

Вышеупомянутое знакомит с базовыми знаниями о температуре человеческого тела. Теперь все знают больше о температуре вашего тела. Редактор рекомендует иметь дома градусник, в случае необходимости, вы также можете его измерить.Измерьте температуру своего тела и поймите свое тело.

Нормальная температура тела: систематический обзор | Открытый форум по инфекционным болезням

Аннотация

Поиск по

PubMed проводился с 1935 по декабрь 2017 года с использованием множества поисковых фраз в заголовках статей. Затем вручную был проведен поиск ссылок на идентифицированные рукописи. Критерии включения были следующими: (1) в документе представлены данные об измеренной нормальной температуре тела здоровых людей в возрасте 18 лет и старше, (2) использовался перспективный дизайн и (3) статья была написана или переведена на Английский язык.Критериям включения соответствовали 36 статей. Это включало 9227 участков измерения от 7636 субъектов. Рассчитанные диапазоны (среднее ± 2 стандартных отклонения) составили 36,32–37,76 (ректальный), 35,76–37,52 (тимпанальный), 35,61–37,61 (моча), 35,73–37,41 (оральный) и 35,01–36,93 (подмышечный). У пожилых людей (возраст ≥60) температура была ниже, чем у молодых людей (возраст <60), в среднем на 0,23 ° C. Было лишь незначительное гендерное различие. По сравнению с установленным в настоящее время ориентиром для нормотермии 36.8 ° C, наши средние значения немного ниже, но разница, вероятно, не имеет физиологического значения. Мы пришли к выводу, что наиболее важными факторами пациента остаются место измерения и возраст пациента.

Температура человеческого тела хорошо известна как один из ключевых показателей жизнедеятельности. Он измеряется через регулярные промежутки времени в медицинских учреждениях и часто дома, чтобы попытаться оценить степень «болезни» человека [1]. Он использовался с древних времен [2–5], однако его интерпретация была и до сих пор активно обсуждается в клинических условиях [1, 6, 7].Первым шагом к пониманию взаимосвязи между температурой и болезнью является определение «нормальной» температуры тела, по которой можно измерить отклонения. Действительно, с этой целью было предпринято множество попыток, включая основополагающую статью 1868 года Вундерлиха [8], который, как полагают, был первым, кто установил связь между лихорадкой и клиническим диагнозом. Он также был первым, кто экспериментально применил термометр для измерения температуры человеческого тела. Используя большой размер выборки, Вундерлих [8] пришел к выводу, что средняя подмышечная температура составила 37.0 ° C, верхний предел нормы — 38,0 ° C. Однако более новые исследования поставили под сомнение «нормотермию» Вундерлиха [8] [6]. Более того, исследования показали, что температура тела является нелинейной функцией нескольких переменных, таких как возраст, состояние здоровья, пол, температура окружающей среды, время суточного цикла и многие другие [9, 10]. Чтобы наилучшим образом использовать имеющуюся в настоящее время литературу, мы рассмотрели и представили здесь анализ ранее опубликованных исследований температуры тела человека с участием здоровых людей с целью лучшего понимания переменных, которые определяют нормальную температуру тела.

МЕТОДЫ

Поиск в рецензируемой литературе проводился с помощью PubMed (таблица 1). Период времени варьировался с 1935 года по декабрь 2017 года. В заголовках статей использовались следующие поисковые фразы: «нормальная температура тела», «температура тела И обзор», «температура тела И взрослый», «температура тела И пол», «человеческое тело. температура »,« внутренняя температура тела »,« гипотермия И пожилые люди »,« температура тела И измерение »,« барабанная температура И измерение »,« ректальная температура тела И измерение »и« температура тела И измерение в полости рта ».Кроме того, вручную выполнялся поиск дополнительных полезных статей по ссылкам на указанные выше статьи. Чтобы быть включенными в наш анализ, документы должны были соответствовать следующим критериям включения: (1) в документе были представлены данные об измеренной нормальной температуре тела здоровых людей в возрасте 18 лет и старше, (2) использовался проспективный дизайн и (3) статья написана или переведена на английский язык. Используя данные из статей, которые соответствовали нашим критериям включения, мы рассчитали средние температуры и диапазоны до и после стратификации данных по полу, возрасту (менее 60 лет против 60 лет и старше) и месту измерения (оральное, подмышечное). , височный, ректальный, моча) или обеими переменными.

Таблица 1.

Сводка поиска по литературным данным, сгруппированная по поисковой фразе

Поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человека
температура тела 40
внутренняя температура тела 251
переохлаждение и пожилые люди 108
температура тела и измерение 110
тимпаническая температура и измерение ректальная температура И измерение 11
оральная температура И измерение 10
Поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человека
температура тела 40
внутренняя температура тела 251
переохлаждение и пожилые люди 108
температура тела и измерение 110
тимпаническая температура и измерение ректальная температура И измерение 11
оральная температура И измерение 10
Таблица 1.

Сводка поиска по литературным данным, сгруппированная по поисковой фразе

Поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человека
температура тела 40
внутренняя температура тела 251
переохлаждение и пожилые люди 108
температура тела и измерение 110
тимпаническая температура и измерение ректальная температура И измерение 11
оральная температура И измерение 10
Поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человека
температура тела 40
внутренняя температура тела 251
переохлаждение и пожилые люди 108
температура тела И измерение 110
тимпаническая температура И измерение ректальная температура И измерение 11
оральная температура И измерение 10

Объединенные стандартные отклонения были рассчитаны с использованием формулы объединенного стандартного отклонения:

Спул = (n1-1) S12 + (n2-1 ) S22 +… + (nk − 1) Sk2n1 + n2 + … + nk − k.

Для равных размеров выборки формула была упрощена следующим образом:

Spooled = S12 + S22 + … + Sk2k.

Для данных, в которых стандартное отклонение для измеренных температур не было указано в исходных статьях, стандартное отклонение было оценено путем экстраполяции из графика известных стандартных отклонений и соответствующих размеров выборки. В таблице 2 показаны доступные и отсутствующие стандартные отклонения (8 из 36 статей, которые соответствовали нашим критериям включения, не сообщили о стандартных отклонениях по крайней мере для некоторой части своих данных).

Таблица 2. Сводка данных

из статей, соответствующих критериям включения

.78 85104 года, измерено в течение зимы 1977 г. 47 (19 мужчин, 28 женщин)

83 Коллинз [18]

83 Возраст4

3

0303 Мужчины 57 лет –75 возраст 9118 9118 9118 Foxed .3 38,4 Gommolin [44 651183 Медицинский персонал 24

22 383

9114 9114 9114 9114 9114 9114 9114 35,41–36,61
Автор . Учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Устный 36.8 36,058–37,542
Ячмень [12] 1970 Демографические данные не описаны 38 Устные 36,36 35,28–37,37 студенты-волонтеры, смешанный пол, средний возраст 19,66 452 Оральный 36,71 35,91–37,51
Tympanic 36104 Tympanic 36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 25 Тимпан 37,16 36,585–37,725
Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102 85 Устный 36,33 35,67–36,99
Жители NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 37 36.222–37,778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 1035 Тимпан 36,55 35,67–37,43
66104 Тимпанический 36,46 35,6–36,46
Возраст 76–85 149 Тимпанический 36,43 35104 35104 36,43 Барабанная 36.4 35,48–37,32
Все 1532 Тимпаника 36,51 35,618–37,405
35,48–37,52
Все женщины 861 Тимпанический 36,6 35,7–37,5
Коллинз [17] Оральный 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35,69–37,334
Коллинз [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 лет 13 Оральный секс 36,7 35.752–37.648 Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Устный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпанический 36,77 36,21–37.33
Устный 37,1 36,54–37,66
9103 ] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] 1985 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Фокс [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректальный 37,24 36,98–37,496
Моча 37,09 36,624–37,548
Пероральный 36,72 36,26–37,176
3 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Оральный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только для мужчин 20 Орально 36 34,8–37,2
34,9–37,7
Только для женщин 52 Устные 36,2 35–37,4

Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28] 2008 Жители NH, возраст 65–90 133 Подмышечный 35,77 34,5–36,5
Axan [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 184 36.39 35,61–37,5
Оральный 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30]10 пол 198310 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72

.61

Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
Орально 36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36,747–37,531
Устные 36,72 36,408–37,036
Ivy [32104 9104 9104 9104 9103 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Урочка 36.21 35.41–37.01
10 самка 9011 9011 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол 9010edski [] Пол 9010edski [] Mix10ed4 [] зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Линдер [35]10 1935 добровольцы Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, замеры температуры зимой и летом
пол, возраст Смешанный 519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Орально 36,9 35,78–38,02
122 122 –37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый11 43103 Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5
Оральный 36,89 36,387–37,391
Маруи [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 14145 35,544–37,356
Тимпанический 36,8 36,2–37,4
McGann [39] McGann [39] женщина 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Орально 36,79 36,37–37,21
Накамура [40], проживающие в доме престарелых в возрасте ≥ 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал 36.02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–384
Барабанная 37,1 33,8–38,4
Только женщина 159 Ректальная 37,1 36.3–37.9
Тимпан 37,15 36.046–38.254
78104 78104
Tympanic 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36.9–37.3 36.9–37.3
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] Зима 1983

летнего и летнего возраста 60 лет и старше.
Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Оральная 36,8 36,3–37,4
1083

зима
35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36,01 34,622–37,398
Здоровые самки,
Подмышечный 34,39 33,11–35,67
4 900

83 1035

83 Коллинз [18]

83 Возраст4

3

0303 Мужчины 57 лет –75 возраст 9118 9118 9118 Foxed .3 38,4 Gommolin [44 651183 Медицинский персонал 24

22 383

9114 9114 9114 9114 9114 9114 9114 35,41–36,61
Автор . Учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542
Ячмень [12] 1970 Неописанные данные Устный 36.36 35,28–37,37
Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола, средний возраст 19,66 452 Устные 36,71 35104–379 Tympanic 36,78 36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 90mpanic 2516 36,585–37,725
Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102 85 Орал 36,33 35,67–36,99
Резиденты NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 Ректальный 37 36,222–37,778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 36.55 35,67–37,43
Возраст 66–75 180 Тимпан 36,46 35,6–36,46
3 36,43 35,47–37,39
Возраст> 85 168 Тимпан 36,4 35,48–37,32 36.51 35.618–37.405
Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52
35,7–37,5
Коллинз [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Oral 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35,69–37,334
Коллинз [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 лет 13 Оральный секс 36,7 35.752–37.648 Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Устный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпанический 36,77 36,21–37.33
Устный 37,1 36,54–37,66
9103 ] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] 1985 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Фокс [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректальный 37,24 36,98–37,496
Моча 37,09 36,624–37,548
Пероральный 36,72 36,26–37,176
3 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Оральный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только для мужчин 20 Орально 36 34,8–37,2
34,9–37,7
Только для женщин 52 Устные 36,2 35–37,4

Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28] 2008 Жители NH, возраст 65–90 133 Подмышечный 35,77 34,5–36,5
Axan [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 184 36.39 35,61–37,5
Оральный 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30]10 пол 198310 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72

.61

Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
Орально 36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36,747–37,531
Устные 36,72 36,408–37,036
Ivy [32104 9104 9104 9104 9103 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Урочка 36.21 35.41–37.01
10 самка 9011 9011 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол 9010edski [] Пол 9010edski [] Mix10ed4 [] зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Линдер [35]10 1935 добровольцы Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, замеры температуры зимой и летом
пол, возраст Смешанный 519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Орально 36,9 35,78–38,02
122 122 –37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый11 43103 Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5
Оральный 36,89 36,387–37,391
Маруи [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 14145 35,544–37,356
Тимпанический 36,8 36,2–37,4
McGann [39] McGann [39] женщина 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Орально 36,79 36,37–37,21
Накамура [40], проживающие в доме престарелых в возрасте ≥ 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал 36.02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–384
Барабанная 37,1 33,8–38,4
Только женщина 159 Ректальная 37,1 36.3–37.9
Тимпан 37,15 36.046–38.254
78104 78104
Tympanic 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36.9–37.3 36.9–37.3
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] Зима 1983

летнего и летнего возраста 60 лет и старше.
Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Оральная 36,8 36,3–37,4
1083

зима
35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36.01 34.622–37.398
Здоровые самки,
Подмышечный 34,39 33,11–35,67
Таблица 2.

Сводка данных из статей, соответствующих критериям включения

3

.4 900

83 1035

83 Коллинз [18]

83 Возраст4

3

0303 Мужчины 57 лет –75 возраст 9118 9118 9118 Foxed .3 38,4 Gommolin [44 651183 Медицинский персонал 24

22 383

9114 9114 9114 9114 9114 9114 9114 35,41–36,61
Учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542
Ячмень [12] 1970 Неописанные данные Устный 36.36 35,28–37,37
Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола, средний возраст 19,66 452 Устные 36,71 35104–379 Tympanic 36,78 36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 90mpanic 2516 36,585–37,725
Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102 85 Орал 36,33 35,67–36,99
Резиденты NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 Ректальный 37 36,222–37,778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 36.55 35,67–37,43
Возраст 66–75 180 Тимпан 36,46 35,6–36,46
3 36,43 35,47–37,39
Возраст> 85 168 Тимпан 36,4 35,48–37,32 36.51 35.618–37.405
Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52
35,7–37,5
Коллинз [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Oral 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35,69–37,334
Коллинз [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 лет 13 Оральный секс 36,7 35.752–37.648 Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Устный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпанический 36,77 36,21–37.33
Устный 37,1 36,54–37,66
9103 ] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] 1985 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Фокс [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректальный 37,24 36,98–37,496
Моча 37,09 36,624–37,548
Пероральный 36,72 36,26–37,176
3 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Оральный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только для мужчин 20 Орально 36 34,8–37,2
34,9–37,7
Только для женщин 52 Устные 36,2 35–37,4

Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28] 2008 Жители NH, возраст 65–90 133 Подмышечный 35,77 34,5–36,5
Axan [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 184 36.39 35,61–37,5
Оральный 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30]10 пол 198310 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72

.61

Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
Орально 36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36,747–37,531
Устные 36,72 36,408–37,036
Ivy [32104 9104 9104 9104 9103 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Урочка 36.21 35.41–37.01
10 самка 9011 9011 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол 9010edski [] Пол 9010edski [] Mix10ed4 [] зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Линдер [35]10 1935 добровольцы Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, замеры температуры зимой и летом
пол, возраст Смешанный 519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Орально 36,9 35,78–38,02
122 122 –37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый11 43103 Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5
Оральный 36,89 36,387–37,391
Маруи [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 14145 35,544–37,356
Тимпанический 36,8 36,2–37,4
McGann [39] McGann [39] женщина 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Орально 36,79 36,37–37,21
Накамура [40], проживающие в доме престарелых в возрасте ≥ 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал 36.02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–384
Барабанная 37,1 33,8–38,4
Только женщина 159 Ректальная 37,1 36.3–37.9
Тимпан 37,15 36.046–38.254
78104 78104
Tympanic 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36.9–37.3 36.9–37.3
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] Зима 1983

летнего и летнего возраста 60 лет и старше.
Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Оральная 36,8 36,3–37,4
1083

зима
35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36,01 34,622–37,398
Здоровые самки,
Подмышечный 34,39 33,11–35,67
4 900

83 1035

83 Коллинз [18]

83 Возраст4

3

0303 Мужчины 57 лет –75 возраст 9118 9118 9118 Foxed .3 38,4 Gommolin [44 651183 Медицинский персонал 24

22 383

9114 9114 9114 9114 9114 9114 9114 35,41–36,61
Автор . Учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542
Ячмень [12] 1970 Неописанные данные Устный 36.36 35,28–37,37
Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола, средний возраст 19,66 452 Устные 36,71 35104–379 Tympanic 36,78 36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 90mpanic 2516 36,585–37,725
Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен), возраст 42–102 85 Орал 36,33 35,67–36,99
Резиденты NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 Ректальный 37 36,222–37,778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 36.55 35,67–37,43
Возраст 66–75 180 Тимпан 36,46 35,6–36,46
3 36,43 35,47–37,39
Возраст> 85 168 Тимпан 36,4 35,48–37,32 36.51 35.618–37.405
Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52
35,7–37,5
Коллинз [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Oral 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35,69–37,334
Коллинз [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 лет 13 Оральный секс 36,7 35.752–37.648 Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Устный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпанический 36,77 36,21–37.33
Устный 37,1 36,54–37,66
9103 ] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] 1985 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Фокс [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректальный 37,24 36,98–37,496
Моча 37,09 36,624–37,548
Пероральный 36,72 36,26–37,176
3 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Оральный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только для мужчин 20 Орально 36 34,8–37,2
34,9–37,7
Только для женщин 52 Устные 36,2 35–37,4

Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28] 2008 Жители NH, возраст 65–90 133 Подмышечный 35,77 34,5–36,5
Axan [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 184 36.39 35,61–37,5
Оральный 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30]10 пол 198310 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72

.61

Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
Орально 36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36,747–37,531
Устные 36,72 36,408–37,036
Ivy [32104 9104 9104 9104 9103 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Урочка 36.21 35.41–37.01
10 самка 9011 9011 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол 9010edski [] Пол 9010edski [] Mix10ed4 [] зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Линдер [35]10 1935 добровольцы Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, замеры температуры зимой и летом
пол, возраст Смешанный 519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Орально 36,9 35,78–38,02
122 122 –37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый11 43103 Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5
Оральный 36,89 36,387–37,391
Маруи [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 14145 35,544–37,356
Тимпанический 36,8 36,2–37,4
McGann [39] McGann [39] женщина 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Орально 36,79 36,37–37,21
Накамура [40], проживающие в доме престарелых в возрасте ≥ 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал 36.02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный пол возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–384
Барабанная 37,1 33,8–38,4
Только женщина 159 Ректальная 37,1 36.3–37.9
Тимпан 37,15 36.046–38.254
78104 78104
Tympanic 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36.9–37.3 36.9–37.3
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] Зима 1983

летнего и летнего возраста 60 лет и старше.
Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Оральная 36,8 36,3–37,4
1083

зима
35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36,01 34,622–37,398
Здоровые самки,
Подмышечный 34,39 33,11–35,67

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты поиска сведены в Таблицу 1.В общей сложности 36 статей соответствовали нашим критериям включения, а извлеченные необработанные данные показаны в таблице 2. Размеры выборки для всех этих исследований были нанесены на график в зависимости от года, в котором исследования были опубликованы, на рисунке 1A. Из идентифицированных статей в 33 сообщалось о температуре во рту, в 13 — о ректальной температуре, в 9 — о тимпанальной температуре, в 6 — о температуре мочи и в 5 — о температуре в подмышечных впадинах. В семнадцати исследованиях сообщалось о температуре у молодых людей (возраст <60 лет), а в 19 - у пожилых людей (возраст ≥60 лет).Всего было 7636 здоровых субъектов, 1992 из которых были идентифицированы как женщины, а 2102 были идентифицированы как мужчины, а у остальных не был указан свой пол. Всего было использовано 9227 отдельных участков измерения, из которых 5257 взрослых предоставили оральные измерения, 2462 - тимпанальные измерения, 618 - ректальные измерения, 551 - подмышечные измерения, а 339 взрослых предоставили измерения мочи. Наш статистический анализ (таблица 3) показал, что средняя температура тела среди всех субъектов во всех 36 исследованиях и объединении данных со всех участков измерения составила 36.59 ± 0,43 (стандартное отклонение).

Таблица 3.

Сводка нормальных диапазонов температуры тела с разбивкой по модифицирующим факторам Место измерения, возраст и пол

Субъекты моложе 60 лет
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36.59 0,43
Стратификация по месту измерения
Подмышечный 5 551 35.97 551 35.97

36,57 0,42
Ректальный 13 618 37,04 0,36
Тимпанический 9 2462 36.64 0,44
Моча 6 339 36,61 0,5
Стратификация по возрасту 17 3114 36,69 0,34
Все места измерения, все пациенты ≥60 лет 19 4249 36.5 0,48
Стратификация по возрасту и месту проведения измерений
Подмышечный, пациенты моложе 60 лет 4 418 4 418 367 369 15 1795 36,74 0,3
Ректальные лица моложе 60 лет 8 217 37.1 0,26
Тимпан, субъекты <60 лет 5 652 36,82 0,36
Подмышечный, субъекты ≥60 лет 1 Орально, субъекты ≥60 лет 18 2715 36,42 0,48
Ректально, субъекты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпанический, субъекты ≥60 лет 4 734 36,65 0,49
Моча, субъекты ≥60 лет 4104 307 90,69
Стратификация по полу
Все места измерения, все женщины 12 1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и месту измерения104 , женщины 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 1020 1020 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпан, мужчины 2 642 36,56 0,56 2 32 36,59 0,57
9119

8310 652

8310 652

96
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36,59 0,43
Стратификация по месту измерения 551 35,97 0,48
Устный 33 5257 36.57 0,42
Ректальный 13 618 37,04 0,36
Тимпанический 9 246210 36,64 9 246210 36,64 246210 36,64

36,61 0,5
Стратификация по возрасту
Все места измерения, все испытуемые <60 лет 17 3114 36.69 0,34
Все места измерения, все испытуемые ≥60 лет 19 4249 36,5 0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения104 Подмышечные, субъекты <60 лет 4 418 36,04 0,47
Устные, субъекты <60 лет 15 1795 36.74 0,3
Ректально, субъекты <60 лет 8 217 37,1 0,26
Тимпанический, субъекты <60 лет 5 5
Подмышечные, субъекты ≥60 лет 1 133 35,77
Устные, субъекты ≥60 лет 18 2715 36.42 0,48
Ректальный, субъекты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, субъекты ≥60 лет 410 734 410734
Моча, пациенты ≥60 лет 4 307 36,6 0,52
Стратификация по полу
Все участки для измерения 1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и месту измерения104 , женщины 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 1020 1020 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпан, мужчины 2 642 36,56 0,56 2 32 36,59 0,57
Таблица 3.

Сводка диапазонов нормальной температуры тела с разбивкой по модифицирующим факторам Место измерения, возраст и пол

9119 9119 9119

8310 652

8310 652

96
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36,59 0,43
Стратификация по месту измерения 551 35.97 0,48
Устный 33 5257 36,57 0,42
Ректальный 13 61810 3704 61810 37104 36,64 0,44
Моча 6 339 36,61 0,5
Стратификация по возрасту 17 3114 36.69 0,34
Все места измерения, все испытуемые ≥60 лет 19 4249 36,5 0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения104 Подмышечные, субъекты <60 лет 4 418 36,04 0,47
Устные, субъекты <60 лет 15 1795 36.74 0,3
Ректально, субъекты <60 лет 8 217 37,1 0,26
Тимпанический, субъекты <60 лет 5 5
Подмышечные, субъекты ≥60 лет 1 133 35,77
Устные, субъекты ≥60 лет 18 2715 36.42 0,48
Ректальный, субъекты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, субъекты ≥60 лет 410 734 410734
Моча, пациенты ≥60 лет 4 307 36,6 0,52
Стратификация по полу
Все участки для измерения 1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и месту измерения104 , женщины 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 1020 1020 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпан, мужчины 2 642 36,56 0,56 2 32 36,59 0,57
9119

8310 652

8310 652

96
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36,59 0,43
Стратификация по месту измерения 551 35,97 0,48
Устный 33 5257 36.57 0,42
Ректальный 13 618 37,04 0,36
Тимпанический 9 246210 36,64 9 246210 36,64 246210 36,64

36,61 0,5
Стратификация по возрасту
Все места измерения, все испытуемые <60 лет 17 3114 36.69 0,34
Все места измерения, все испытуемые ≥60 лет 19 4249 36,5 0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения104 Подмышечные, субъекты <60 лет 4 418 36,04 0,47
Устные, субъекты <60 лет 15 1795 36.74 0,3
Ректально, субъекты <60 лет 8 217 37,1 0,26
Тимпанический, субъекты <60 лет 5 5
Подмышечные, субъекты ≥60 лет 1 133 35,77
Устные, субъекты ≥60 лет 18 2715 36.42 0,48
Ректальный, субъекты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, субъекты ≥60 лет 410 734 410734
Моча, пациенты ≥60 лет 4 307 36,6 0,52
Стратификация по полу
Все участки для измерения 1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и месту измерения104 , женщины 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 1020 1020 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпан, мужчины 2 642 36,56 0,56 0,56 2 32 36,59 0,57

Рисунок 1.

Результаты литературного поиска и детерминанты нормотермии.(A) Количество исследований и их размеры за период поиска. (B) Зависимость температуры тела от места измерения. (C) Зависимость температуры тела от возраста, стратифицированная по месту измерения. (D) Зависимость температуры тела от пола, стратифицированная по месту измерения.

Рисунок 1.

Результаты литературного поиска и детерминанты нормотермии. (A) Количество исследований и их размеры за период поиска. (B) Зависимость температуры тела от места измерения.(C) Зависимость температуры тела от возраста, стратифицированная по месту измерения. (D) Зависимость температуры тела от пола, стратифицированная по месту измерения.

Средние температуры в месте измерения в порядке убывания: ректальная — 37,04 ± 0,36, тимпанальная — 36,64 ± 0,44, моча — 36,61 ± 0,5, оральная — 36,57 ± 0,42 и подмышечная — 35,97 ± 0,48 (рис. 1B, таблица 3). ). В целом, при использовании данных со всех точек измерения средняя температура тела молодых людей (<60 лет) была выше (36.69 ± 0,34), чем средняя температура тела пожилых людей (≥60 лет), которая составила 36,5 ± 0,48. Такая же возрастная тенденция сохранялась для всех отдельных участков измерения (рис. 1С, таблица 3). При рассмотрении гендерных различий мы обнаружили, что при использовании всех представленных измерений средняя температура тела женщин была немного ниже (36,65 ± 0,46) по сравнению с мужчинами (36,69 ± 0,43), но эта тенденция не была выражена при рассмотрении индивидуальных измерений. сайтов, за исключением места измерения мочи (рис. 1D, таблица 3).

ОБСУЖДЕНИЕ

Поиски понимания температуры человеческого тела и определения нормотермии продолжаются, о чем свидетельствует постоянное количество опубликованных проспективных исследований, изображенных на Рисунке 1A. Насколько нам известно, наш систематический обзор, в котором мы проанализировали 36 отдельных проспективных исследований, является крупнейшим в своем роде. Используя данные со всех участков измерения и всех включенных исследований, мы рассчитали, что общая средняя температура тела составила 36.59 ° C, что ниже допустимого в настоящее время среднего значения 36,8, опубликованного в одном из самых уважаемых медицинских справочников, Harrison’s Principles of Internal Medicine [46]. Однако последнее число из справочника не основано на всеобъемлющем метаанализе, и поэтому наше среднее значение, вероятно, более точное. Конечно, следует иметь в виду, что не существует единого числа, определяющего нормотермию; вместо этого существует диапазон для нормальной температуры с соответствующими стандартным отклонением и стандартной ошибкой.Таким образом, разница в 0,2 ° C в среднем при сравнении нашей средней температуры с температурой Харррисона, вероятно, не имеет большого физиологического значения. В этом отношении наш расчетный общий диапазон (среднее ± 2 стандартных отклонения) составляет 36,16–37,02 ° C, что уже, чем диапазон 33,2–38,3 ° C, сообщенный Sund-Levander et al [42], который является более старым систематическим обзор, состоящий всего из 20 исследований, все из которых также были частью нашего анализа. Более узкий диапазон, скорее всего, связан с большим размером выборки, использованной в нашем отчете, что дополнительно подтверждает наши результаты.

Зная, что на температуру тела влияет место измерения, мы вычислили средние температуры в порядке убывания: ректальная — 37,04 ° C, тимпанальная — 36,64 ° C, моча — 36,61 ° C, оральная — 36,57 ° C и подмышечная — 35,97 ° C. ° C. Эта тенденция аналогична тенденции, описанной Сунд-Левандером и др. [42]; однако последний систематический обзор не содержал измерений температуры мочи. Кроме того, все рассчитанные нами температуры для конкретных участков, за исключением подмышечных, были выше по сравнению с отчетом Сунд-Левандера и др. [42].Более того, интригует то, что мы обнаружили такую ​​большую разницу между тем, что считается внутренней температурой тела: ректальной (37,04 ° C) и мочой (моча при 36,61 ° C). Это, вероятно, отражает ошибку в измерениях в более ранних исследованиях 1970-х и 1980-х годов, которые составляют значительную часть проанализированных данных и в которых измерения температуры мочи не проводились инвазивно, например, с помощью монотермической системы. Следовательно, эти температуры мочи в корне отличаются от того, что мы должны считать внутренней температурой тела, то есть температурой, измеряемой внутри человеческого тела.

Что касается возраста, наш анализ подтвердил, что в среднем здоровые пожилые люди имеют более низкую температуру тела (Таблица 3 и Рисунок 1B) по сравнению с более молодыми людьми. Это было верно как для общего среднего, так и для отдельных участков измерения, за исключением температуры мочи, потому что не было исследований, сообщающих о таких измерениях среди молодых людей. Считается, что снижение температуры тела с возрастом является феноменом, возникающим в результате замедления скорости метаболизма человека в сочетании со снижением способности регулировать температуру тела в ответ на изменения окружающей среды, такие как сезонные изменения, которые были ранее изучены [17]. , 19, 22, 47, 48].Эти возрастные изменения имеют особое клиническое значение, поскольку пожилые пациенты часто не способны вызвать сильную воспалительную реакцию на инфекцию и болезнь, поскольку их температура не достигает диапазона температур, который традиционно считается температурным диапазоном лихорадки. Более того, есть данные, позволяющие предположить, что наличие устойчивой лихорадочной реакции имеет прогностическое значение при рассмотрении таких инфекционных процессов [49]. У пожилых людей, которые, возможно, не могут добиться такого теплового отклика, нам, возможно, придется пересмотреть наши взгляды на прогнозы на основе температуры.Однако до тех пор, пока у нас не появятся данные исследований, специально посвященных этому вопросу, клиницистам следует использовать более низкие диапазоны нормальной температуры в качестве справочных для пожилых людей, такие как те, которые представлены в нашем систематическом обзоре.

Наконец, наш анализ продемонстрировал лишь незначительную разницу в температуре тела между полами (таблица 2 и рисунок 1C), при этом температура у женщин была немного ниже при использовании всех измерений со всех точек измерения. Однако при группировке результатов по участку измерения в некоторых случаях (барабанная область) температура тела женщин на самом деле выше по сравнению с их коллегами-мужчинами, тогда как в других случаях нет никакой разницы (оральная и ректальная области).В литературе также были разногласия: в некоторых исследованиях сообщалось, что у женщин выше температура тела [6, 8, 16, 31], тогда как в других не сообщалось об различиях между полами [39]. Предполагалось, что гендерные различия в температуре тела связаны с разницей в процентном содержании жира в организме между женщинами и мужчинами. Эти исследования показали, что у женщин сравнительно больший процент подкожного распределения жира в организме, что, в свою очередь, коррелирует с более низкой средней температурой кожи [50, 51].Также было высказано предположение, что разница в температуре тела связана с уровнем женских гормонов, и тем не менее, даже в исследованиях, которые сообщают о статистически значимых различиях, фактическая разница довольно мала и, следовательно, вряд ли будет иметь какое-либо клиническое значение. Ожидается, что большой размер нашей выборки из 36 отдельных исследований будет отражать истинную температурную переменную в человеческой популяции и подтверждает отсутствие клинической значимости разницы температуры тела по признаку пола, даже если ее можно было бы измерить.

ВЫВОДЫ

Температура тела человека — это очень изменчивый показатель жизнедеятельности, на который, как известно, влияют несколько переменных, в первую очередь возраст человека и место измерения. Наш систематический обзор является крупнейшим в своем роде и предоставляет клиницистам научно обоснованные диапазоны нормальных температур, которые могут помочь им в оценке пациентов с возможной лихорадкой или переохлаждением.

Благодарности

Возможный конфликт интересов. Все авторы: о конфликтах интересов не сообщалось. Все авторы подали форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов.

Список литературы

1.

Kluger

MJ

,

Kozak

W

,

Conn

CA

и др.

Роль лихорадки в развитии болезни

.

Ann N Y Acad Sci

1998

;

856

:

224

33

.2.

Boeck

B.

[

Диагностика im alten mesopotamien. Ueberlegungen zu graenzen und moeglichkeiten der интерпретация keilschriftlicher Diagnostischer texte.

]

Orientalistische Literaturzeitung

2009

;

104

:

382

98

.3.

Геллер

МДж

.

Запад встречается с Востоком: ранний греческий и вавилонский диагноз.

In:

Horstmanshoff

FJ

,

Stol

M

, ред.

Магия и рациональность в древней ближневосточной и греко-римской медицине

.

Лейден-Бостон: Брилл

;

2004

.4.

Heessel

N.

[

Babylonisch-assyrische Diagnostik

.]

Мюнстер: Угарит Верлаг

;

2000

.5.

Heessel

N

.

Методы и задачи чтения и интерпретации медицинских клинописных текстов

.

Le Journal des Medecines Cuneifformed

2004

;

3

:

6

7

.6.

Mackowiak

PA

,

Wasserman

SS

,

Levine

MM

.

Критическая оценка 98,6 градусов по Фаренгейту, верхнего предела нормальной температуры тела и других наследий Карла Рейнхольда Августа Вундерлиха

.

JAMA

1992

;

268

:

1578

80

.7.

Клюгер

МДж

.

Лихорадка: роль пирогенов и криогенов

.

Physiol Rev

1991

;

71

:

93

127

.8.

Wunderlich

CR.

[

Das Verhalten der Eigenwaerme in Krankheiten

.]

Лейпциг: Verlag Von Otto Wigand

;

1868

.9.

Келли

G

.

Вариабельность температуры тела (Часть 1): обзор истории изменения температуры тела и ее изменчивости из-за выбора места, биологических ритмов, физической формы и старения

.

Альтернативная медицина Ред.

2006

;

11

:

278

93

.10.

Келли

GS

.

Вариабельность температуры тела (Часть 2): маскировка влияния изменчивости температуры тела и обзор изменчивости температуры тела при болезни

.

Альтернативная медицина Ред.

2007

;

12

:

49

62

.11.

Бейкер

NC

,

Cerone

SB

,

Gaze

N

,

Knapp

TR

.

Влияние типа термометра и времени, в течение которого он был введен, на измерения температуры ротовой полости у лиц с лихорадкой

.

Нурс Рес

1984

;

33

:

109

11

.12.

Ячмень

SL

,

Evans

EJ

.

Гипотермия у пожилых людей

.

Ланцет

1970

;

1

:

1003

4

. 13.

Basak

T

,

Aciksoz

S

,

Tosun

B

и др.

Сравнение трех различных термометров при оценке температуры тела здоровых молодых людей

.

Int J Nurs Pract

2013

;

19

:

471

8

. 14.

Casa

DJ

,

Becker

SM

,

Ganio

MS

и др.

Срок действия прибора, измеряющего температуру тела при занятиях спортом на открытом воздухе в жару

.

J Athl Train

2007

;

42

:

333

42

. 15.

Castle

SC

,

Yeh

M

,

Toledo

S

и др.

Понижение температурного критерия улучшает обнаружение инфекций у жителей дома престарелых

.

Aging Immunol Infect Dis

1993

;

4

:

67

76

. 16.

Чемберлен

JM

,

Terndrup

TE

,

Alexander

DT

, et al.

Определение нормальной температуры уха с помощью инфракрасного термометра

.

Ann Emerg Med

1995

;

25

:

15

20

.17.

Collins

KJ

,

Dore

C

,

Exton-Smith

AN

и др.

Случайное переохлаждение и нарушение температурного гомеостаза у пожилых людей

.

Br Med J

1977

;

1

:

353

6

. 18.

Collins

KJ

,

Exton-Smith

AN

,

Dore

C

.

Городское переохлаждение: предпочтительная температура и тепловое восприятие в пожилом возрасте

.

Br Med J

1981

;

282

:

175

7

.19.

Дойл

F

,

Zehner

WJ

,

Terndrup

TE

.

Влияние экстремальных температур окружающей среды на барабанную и ротовую полости

.

Am J Emerg Med

1992

;

10

:

285

9

.20.

Эдвардс

RJ

,

Белявин

AJ

,

Харрисон

MH

.

Измерение внутренней температуры человеком

.

Aviat Space Environ Med

1978

;

49

:

1289

94

. 21.

Эриксон

R

.

Разница температур в полости рта в зависимости от термометра и прибора

.

Нурс Рес

1980

;

29

:

157

64

. 22.

Eriksson

H

,

Svärdsudd

K

,

Larsson

B

и др.

Температура тела в выборках общей популяции. Исследование мужчин 1913 и 1923 годов рождения

.

Acta Med Scand

1985

;

217

:

347

52

. 23.

Fox

RH

,

Woodward

PM

,

Fry

AJ

и др.

Диагностика случайного переохлаждения пожилых людей

.

Ланцет

1971

;

1

:

424

7

.24.

Fox

RH

,

Woodward

PM

,

Exton-Smith

AN

и др.

Температура тела у пожилых людей: национальное исследование физиологических, социальных и экологических условий

.

Br Med J

1973

;

1

:

200

6

. 25.

Fox

RH

,

MacGibbon

R

,

Davies

L

,

Woodward

PM

.

Проблема старого и холода

.

Br Med J

1973

;

1

:

21

4

. 26.

Гомолин

IH

,

Aung

MM

,

Wolf-Klein

G

,

Auerbach

C

.

Старшее холоднее: диапазон температур и колебания у пожилых людей

.

J Am Geriatr Soc

2005

;

53

:

2170

2

.27.

Гомолин

IH

,

Лестер

P

,

Поллак

S

.

Старше — холоднее: наблюдения за температурой тела у подопечных

.

J Am Med Dir Assoc

2007

;

8

:

335

7

. 28.

Güneş

UY

,

Zaybak

A

.

Меняется ли температура тела у пожилых людей?

J Clin Nurs

2008

;

17

:

2284

7

.29.

Hasan

R

,

Adhi

M

,

Mahmood

SF

и др.

Диапазон нормальной температуры тела у пациентов, находящихся на гемодиализе, и его сравнение со здоровыми людьми

.

Nephron Clin Pract

2010

;

114

:

c303

8

.30.

Хиггинс

П

.

Может ли 98,6 градуса быть замаскированной лихорадкой?

Гериатр Нурс

1983

;

4

:

101

2

.31.

Horvath

SM

,

Menduke

H

,

Piersol

GM

.

Оральная и ректальная температура человека

.

J Am Med Assoc

1950

;

144

:

1562

5

.32.

IVY

AC

.

Какова нормальная температура тела?

Гастроэнтерология

1945

;

5

:

326

9

. 33.

Кейлсон

L

,

Ламберт

D

,

Fabian

D

и др.

Скрининг на гипотермию у амбулаторных больных пожилого возраста. Опыт штата Мэн

.

JAMA

1985

;

254

:

1781

4

. 34.

Колановски

A

,

Gunter

L

.

Гипотермия у пожилых людей

.

Гериатр Нурс

1981

;

2

:

362

5

.35.

Linder

F

,

Carmichael

HT

.

Биометрическое исследование взаимосвязи между оральной и ректальной температурами у здоровых и больных шизофренией

.

Hum Biol

1935

;

7

:

24

46

.36.

Lu

SH

,

Dai

YT

.

Нормальная температура тела и влияние возраста, пола, температуры окружающей среды и индекса массы тела на нормальную температуру полости рта: проспективное сравнительное исследование

.

Int J Nurs Stud

2009

;

46

:

661

8

.37.

Марион

GS

,

McGann

KP

,

Camp

DL

.

Температура тела у пожилых людей и факторы, влияющие на ее измерение

.

Геронтология

1991

;

37

:

225

32

,38.

Marui

S

,

Misawa

A

,

Tanaka

Y

,

Nagashima

K

.

Оценка подмышечной температуры для оценки нормальной температуры тела здоровых молодых людей в состоянии покоя в термонейтральной среде

.

J Physiol Anthropol

2017

;

36

:

18

.39.

McGann

KP

,

Marion

GS

,

Camp

L

,

Spangler

JG

.

Влияние пола и расы на среднюю температуру тела среди здоровых пожилых людей

.

Arch Fam Med

1993

;

2

:

1265

7

.40.

Накамура

K

,

Танака

M

,

Motohashi

Y

,

Maeda

A

.

Температура ротовой полости пожилых людей в домах престарелых летом и зимой в зависимости от повседневной деятельности

.

Int J Biometeorol

1997

;

40

:

103

6

.41.

Salvosa

CB

,

Payne

PR

,

Wheeler

EF

.

Условия окружающей среды и температура тела пожилых женщин, живущих одиноко или в доме местного самоуправления

.

Br Med J

1971

;

4

:

656

9

.42.

Sund-Levander

M

,

Forsberg

C

,

Wahren

LK

.

Нормальная оральная, ректальная, барабанная и подмышечная температура тела у взрослых мужчин и женщин: систематический обзор литературы

.

Scand J Caring Sci

2002

;

16

:

122

8

.43.

Terndrup

TE

,

Allegra

JR

,

Kealy

JA

.

Сравнение изменений температуры ротовой, ректальной и барабанной перепонок после приема жидкости и курения

.

Am J Emerg Med

1989

;

7

:

150

4

. 44.

Тэтчер

RM

.

98,6 градусов по Фаренгейту: что является нормальным?

J Gerontol Nurs

1983

;

9

:

22

7

. 45.

Thomas

KA

,

Burr

R

,

Wang

SY

и др.

Температура кожи в подмышечных впадинах и грудной клетке плохо сопоставима с суточным ритмом внутренней температуры тела: результаты по 2 взрослым популяциям

.

Биол Рес Нурс

2004

;

5

:

187

94

.46. ​​

Longo

DL

,

Fauci

AS

,

Kasper

DL

,

Hauser

SL

,

Jameson

J

,

Loscalds

Принципы внутренней медицины Харрисона

, 18-е изд.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

McGraw-Hill

;

2012

.47.

Reinberg

A

,

Andlauer

P

,

Guillet

P

и др.

Температура полости рта, амплитуда циркадных ритмов, старение и толерантность к сменной работе

.

Эргономика

1980

;

23

:

55

64

. 48.

Vitiello

MV

,

Smallwood

RG

,

Avery

DH

и др.

Циркадные температурные ритмы у молодых людей и мужчин пожилого возраста

.

Neurobiol Aging

1986

;

7

:

97

100

.49.

Norman

DC

.

Лихорадка у пожилых людей

.

Clin Infect Dis

2000

;

31

:

148

51

.50.

Невес

EB

,

Саламун

AC

,

де Оливейра

RM

,

Стадник

AM

.

Влияние жировых отложений и пола на распределение температуры тела

.

J Therm Biol

2017

;

70

:

1

8

.51.

Salamunes

AC

,

Stadnik

AM

,

Neves

EB

.

Влияние процентного содержания телесного жира и распределения телесного жира на температуру поверхности кожи с помощью инфракрасной термографии

.

J Therm Biol

2017

;

66

:

1

9

.

© Автор (ы) 2019. Опубликовано Oxford University Press от имени Общества инфекционных болезней Америки.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинал работа правильно процитирована.

% PDF-1.3 % 128 0 объект> эндобдж xref 128 184 0000000016 00000 н. 0000004808 00000 п. 0000005002 00000 н. 0000003976 00000 н. 0000005068 00000 н. 0000005100 00000 н. 0000005381 00000 п. 0000005415 00000 н. 0000007724 00000 н. 0000008265 00000 н. 0000008807 00000 н. 0000009582 00000 п. 0000011069 00000 п. 0000011124 00000 п. 0000016328 00000 п. 0000021246 00000 п. 0000021293 00000 п. 0000021544 00000 п. 0000021837 00000 п. 0000022013 00000 н. 0000022105 00000 п. 0000022196 00000 п. 0000022288 00000 п. 0000022381 00000 п. 0000026041 00000 п. 0000026287 00000 п. 0000026941 00000 п. 0000027468 00000 н. 0000027843 00000 п. 0000030657 00000 п. 0000036345 00000 п. 0000036532 00000 п. 0000042371 00000 п. 0000042440 00000 п. 0000042493 00000 п. 0000042863 00000 н. 0000043146 00000 п. 0000043190 00000 п. 0000043235 00000 п. 0000043456 00000 п. 0000048645 00000 п. 0000052416 00000 п. 0000077085 00000 п. 0000077223 00000 п. 0000080560 00000 п. 0000083227 00000 н. 0000084367 00000 п. 0000085446 00000 п. 0000085682 00000 п. 0000089028 00000 н. 0000089415 00000 п. 00000

00000 п. 00000 00000 п. 00000 00000 п. 00000 00000 п. 00000 00000 н. 00000 00000 п. 0000113188 00000 п. 0000113399 00000 н. 0000113448 00000 н. 0000117199 00000 н. 0000117395 00000 н. 0000117444 00000 н. 0000118476 00000 н. 0000118680 00000 н. 0000118729 00000 н. 0000119893 00000 п. 0000120037 00000 н. 0000120086 00000 н. 0000120400 00000 н. 0000120609 00000 н. 0000120658 00000 н. 0000123311 00000 н. 0000123539 00000 н. 0000124720 00000 н. 0000124857 00000 н. 0000124906 00000 н. 0000125257 00000 н. 0000125446 00000 н. 0000125495 00000 н. 0000126582 00000 н. 0000126781 00000 н. 0000126830 00000 н. 0000128243 00000 н. 0000128382 00000 н. 0000128431 00000 н. 0000128750 00000 н. 0000128952 00000 н. 0000129001 00000 н. 0000130540 00000 н. 0000130699 00000 н. 0000130748 00000 н. 0000131065 00000 н. 0000132326 00000 н. 0000132379 00000 н. 0000132427 00000 н. 0000132596 00000 н. 0000132800 00000 н. 0000132849 00000 н. 0000141627 00000 н. 0000141809 00000 н. 0000141858 00000 н. 0000142335 00000 н. 0000142556 00000 н. 0000142605 00000 н. 0000161076 00000 н. 0000161300 00000 н. 0000161349 00000 н. 0000178328 00000 н. 0000178552 00000 н. 0000178601 00000 н. 0000202565 00000 н. 0000202739 00000 н. 0000202788 00000 н. 0000203183 00000 н. 0000203354 00000 н. 0000203529 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 0000300037 00000 н. 0000300086 00000 н. 0000301408 00000 н. 0000301518 00000 н. 0000301567 00000 н. 0000301951 00000 н. 0000302068 00000 н. 0000302117 00000 н. 0000302326 00000 н. 0000302506 00000 н. 0000302699 00000 н. 0000302748 00000 н. 0000304079 00000 п. 0000304271 00000 н. 0000304429 00000 н. 0000304478 00000 н. 0000304878 00000 н. 0000305052 00000 н. 0000305250 00000 н. 0000305299 00000 н. 0000306244 00000 н. 0000306432 00000 н. 0000306639 00000 н. 0000306688 00000 н. 0000309545 00000 н. 0000309769 00000 н. 0000309818 00000 н. 0000313944 00000 н. 0000314157 00000 н. 0000314206 00000 н. 0000317732 00000 н. 0000317933 00000 н. 0000318141 00000 п. 0000318190 00000 н. 0000320513 00000 н. 0000320710 00000 н. 0000320903 00000 н. 0000320952 00000 н. 0000322241 00000 н. 0000322430 00000 н. 0000322604 00000 н. 0000322653 00000 н. 0000323013 00000 н. 0000324699 00000 н. 0000326131 00000 н. 0000326191 00000 н. 0000326239 00000 н. 0000341984 00000 н. 0000342022 00000 н. 0000362356 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 131 0 obj> поток x | YhSAL פ MEH5i`R- * rTEE.E! E : KĪ} M (Ahn {Ѧ] XD} (z`f3g f

Почему воздух 38 ° C, а вода 38 ° C? ›Спросите эксперта (ABC Science)

Почему температура воды 38 ° C приятна, даже прохладно, на теле, но температура воздуха 38 ° C действительно ужасна и кажется слишком горячей?

Хотя большинство из нас не откажется от ванны или душа при 38 ° C, когда ртуть начинает приближаться к высоким тридцатым, мы начинаем ищу ближайший кондиционер.

Так в чем разница?

Нормальная внутренняя температура человеческого тела составляет около 37 ° C, а температура кожи может быть на несколько градусов ниже, поэтому, когда вы погружаете свое тело в более горячую воду или воздух, тепло передается ему.

Разница между тем, насколько горячая вода ощущается по сравнению с воздухом при той же температуре, определяется тем, как это тепло передается, говорит доцент Зденка Кунчич, физик из Сиднейского университета.

«Человеческое тело при температуре воздуха 38 ° C будет поглощать тепло из окружающей среды, включая сам воздух, а также лучистое тепло от солнечного света и других источников, таких как близлежащие здания», — говорит она.

Если нам становится слишком жарко, мы потеем.

«Потоотделение — очень эффективный способ охлаждения, потому что вы выделяете молекулы воды, которые могут уносить с собой огромное количество энергии, особенно когда они испаряются в водяной пар», — говорит Кунчич.

Это связано с исключительно высокой теплоемкостью воды. Молекулы воды удерживаются вместе прочными водородными связями, поэтому вода может поглощать огромное количество тепла без значительного повышения температуры.

Вода в вашем поту высасывает из вас тепло и снижает температуру кожи на несколько градусов, так что по сравнению с этим воздух «кажется горячим», — говорит Кунчич.наверх

становится горячим

Но что происходит в жаркий и влажный день, когда в воздухе уже много водяного пара?

В жаркий летний день ваше тело будет пытаться охладиться с помощью потоотделения, что оно может сделать очень эффективно, если в окружающей атмосфере не так много воды, — говорит Кунчич.

«Но как только влажность начинает повышаться и в окружающем воздухе становится больше молекул воды, скорость, с которой ваше тело может потоотделить, внезапно становится очень ограниченной.«

Вы чувствуете липкость, потому что пот на вашей коже не может так быстро испаряться в окружающую среду, когда воздух влажный, чем когда он сухой.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *