Токсикоз бывает когда: Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве

Содержание

Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве

Многие женщины ошибочно считают токсикоз на ранних сроках беременности нормальным физиологическим процессом. Чаще всего под этим диагнозом подразумевают легкую утреннюю тошноту, периодическую рвоту, повышенную чувствительность к запахам и вкусу пищи. Считается, что эти симптомы не опасны и сами проходят ко второму триместру. Однако это заблуждение: при сильном токсикозе могут развиться осложнения, повышающие риск прерывания беременности и сильного ухудшения здоровья женщины.

В медицинской среде под диагнозом токсикоз подразумевают, кроме тошноты и рвоты, еще целый комплекс патологических изменений в состоянии беременной в течение первого триместра. Симптомы токсикоза – это только внешнее проявление сложных процессов внутри женского организма. Согласно статистике, он развивается почти у 90% беременных. При том, что данный синдром не является естественным процессом, его легкие проявления начали считать одним из вариантов нормы.

На каких сроках беременности развивается токсикоз

У некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений.

Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.

В последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз, который ошибочно называют поздним токсикозом. Это тяжелое осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга.

Симптомы токсикоза

Вопреки распространенному мнению токсикоз у беременных имеет достаточно много симптомов, но некоторые из них развиваются только при средней или тяжелой степени.

Данное состояние может сопровождаться:

  • Повышенным слюноотделением;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Дерматозами;
  • Мышечными судорогами;
  • Остеомаляцией, или размягчением костных тканей;
  • Желтухой;
  • Бронхиальной астмой и другими патологически изменениями в организме.

Самыми распространенными признаками являются тошнота и периодические приступы рвоты. Они встречаются у большинства беременных. Кроме этого кратковременную тошноту и рвоту до 1-2 раз в сутки на сроке меньше 13 недель относят к варианту нормы.

Другие симптомы развиваются при средней и тяжелой степени. При этом самочувствие беременной сильно ухудшается и ей может быть показана срочная госпитализация.

Чем опасен ранний токсикоз

Рвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.

По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:

  • Легкую – менее 5 раз в сутки;
  • Среднюю – по 5-10 раз в сутки;
  • Тяжелую – до 20-25 раз в сутки.

Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.

При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.

При обильной рвоте у беременных происходит:

  • Нарушение всех обменных процессов в организме;
  • Истощение и снижение массы тела, вызванное обезвоживанием и недостаточным питанием;
  • Выработка кетоновых тел (молекул похожих на ацетон), повышение концентрации которых опасно для печени и почек;
  • Дистрофические изменения в печени, почках, легких и сердце.

В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.

Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.

При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.

Причины токсикоза у беременных

Точная причина развития токсикоза при беременности не установлена. На сегодняшний день существует несколько гипотез.

Основными из них являются:

  • Нервно-рефлекторная;
  • Гормональная;
  • Иммунная;
  • Психогенная.

Согласно нервно-рефлекторной теории, при беременности усиливается работа подкорковой части головного мозга, где расположены центры, отвечающие за обоняние, слюноотделение, работу желудка и другие. Из-за этого у беременной якобы и появляются тошнота и рвота, а также изменения настроения.

Сторонники гормональной теории утверждают, что токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона в результате появления нового органа – плаценты. Именно в ней вырабатывается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), по повышению содержания которого в крови и определяют наступление беременности в первые недели. Доказательством данной теории считается совпадение наивысшего уровня ХГЧ в крови с появлением тошноты и приступов рвоты.

По иммунной теории, тошнота у беременных связана с реакцией организма на чужеродное тело, которым является эмбрион.

Психогенная теория базируется на эмоциональных причинах. Считается, что тошнота возникает из-за стресса и тревог, которые появляются у женщины на фоне беременности. В научной среде у этой теории меньше всего сторонников.

Хотя точная причина токсикоза не подтверждена, специалисты выделили факторы риска его развития, а именно:

  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени и щитовидной железы;
  • Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • Перенесенные аборты;
  • Астенический тип телосложения;
  • Частые стрессы;
  • Несбалансированное питание.

Считается, что фактором риска также является многоплодная беременность.

Методы лечения и профилактики

При появлении частой рвоты или других тревожных симптомов акушер-гинеколог, который ведет беременность, назначает женщине общий анализ мочи и крови. На основе их результатов он определяет степень токсикоза, от которой зависит тактика лечения. При тяжелой степени, сопровождающейся сильной рвотой, женщину могут направить на госпитализацию, а при легкой – назначить медикаментозное лечение и порекомендовать придерживаться определенных правил.

Обычно, женщинам советуют:

  • Правильно питаться, соблюдая норму потребления белков, жиров и сложных углеводов;
  • Разделить питание на 5-6 приемов;
  • Завтракать сразу после пробуждения, не вставая с постели;
  • Пить много воды и травяных чаев, если они хорошо усваиваются.

Этих же правил можно придерживаться для профилактики. Однако не стоит забывать, что они не являются универсальными и далеко не всегда помогают избавиться от токсикоза. В каждом случае для облегчения симптомов врач подбирает индивидуальные методы. Специальных таблеток от токсикоза нет, а принимать какие-либо лекарства без назначения врача беременным опасно.

Когда начинается ранний токсикоз и как бороться с ним при беременности

Ранний токсикоз беременности — это состояние, которое доставляет женщине немало страданий. Некоторые чувствуют «подвох » ещё до задержки, а у других всё начинается с 5-6 недели. Акушер-гинеколог Галина Владимировна Овсянникова рассказывает о причинах токсикоза и способах его облегчить.

Симптомы токсикоза

Резко меняются пищевые пристрастия, появляется повышенная чувствительность к запахам, тошнота, раздражительность, постоянно хочется спать.
Реже появляются неудержимое слюнотечение, субфебрильная температура, рвота.

Обычно это состояние застигает женщину врасплох. Ей ведь надо продолжать работать, заботиться о семье, у нее запланировано много дел. С этим она и проходит к врачу, уже изрядно уставшая и с грустным взглядом. И мы начинаем разбираться.

Во-первых токсикоз мучит не всех. Некоторые просто едят всё подряд и не набирают вес, или даже худеют, и в этом проявляется их токсикоз. Таким женщинам повезло. Хотя они тоже умудряются переживать по этому поводу, так как наслушались «как должно быть» от подруг.

Во-вторых степень выраженности токсикоза зависит от состояния нервной системы, образа жизни и «похожести» малыша на маму по белковому составу.

И вот об этом подробнее.

Токсикоз: почему и для чего?

  • Нервная система. Замечено, что токсикоз бывает наиболее выражен у тревожных женщин, руководителей, врачей, учителей, то есть людей с повышенной нервной нагрузкой. И, кстати, заметьте, что у животных такого токсикоза, как у людей не бывает. Они не берут на себя «всю мировую ответственность» и потому их не тошнит и не рвёт. Максимум, самки много спят и уединяются, чтобы экономить силы.
  • Образ жизни. Если женщина входит в беременность не в ресурсном состоянии, уставшая, истощенная, зашлакованная от плохого питания и недостатка воды, да ещё и после какой-нибудь болезни, отравления, герпетический манифестации, ОРВИ, то организм будет стараться «уложить женщину в постель», чтобы выспаться, отдохнуть, набраться сил, покушать разную еду, чтобы пополнить запасы. Всё логично. Это умный ход в борьбе за выживание.
  • Любой человек имеет уникальный генетический код, который закладывается уже в момент оплодотворения. И насколько он будет непохож на код матери, настолько будет выражен токсикоз. Чтобы было понятнее, есть люди, которые настолько похожи по этому коду, белковому составу, что их органы можно пересаживать друг другу и они будут приживаться. А другие, наоборот, совсем не похожи, и если от такого человека пересадить, например, почку, то она отторгнется. Также и здесь. Если ребенок унаследовал похожий генетический код, то интоксикация от попадания его белка в кровь матери будет меньше. И наоборот. По мере прогрессирования беременности и формирования плаценты между организмом матери и ребёнка, формируется плацентарный барьер. И токсикоз уменьшается: поэтому у большинства женщин он и проходит к 12-той неделе.

Как пережить?

Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:

  • Больше отдыхайте и спите. Спите всегда, когда есть возможность и организм просит. Женщине с тяжёлым токсикозом почти всегда помогает больничный дней на 5.
  • Избегайте долгих перерывов в еде. Ешьте каждые 3 часа лёгкую и калорийную пищу. Часто помогает банан, финик, сухофрукты, сладкий йогурт. Не страшно, если будет булка или печенье. Всё это быстро переваривается, усваивается и даёт вам энергию. А вот от мяса, рыбы жирных и многокомпонентных блюд (например, салата Оливье) лучше воздержаться. Это тяжёлая для переваривания и усвоения пища. С клетчаткой придется поэкспериментировать. При беременности часто бывают запоры из-за расслабленного — за компанию с маткой — кишечника. И в таком случае грубые сырые фрукты и овощи будут запускать перестальтику и регулировать стул, но у некоторых они вызывают газообразование и неприятные колики в животе. Так что надо пробовать.
  • Очень часто тошнота бывает особенно выражена утром, после сна. Это связано с большим голодным интервалом. Чтобы сгладить ощущение, старайтесь сделать лёгкий перекус непосредственно перед сном. Если встаёте ночью в туалет, то по пути сжуйте пол-банана или крекер. А утром, проснувшись, еще не вставая с постели, съешьте йогурт, творожок, булочку. Полежите ещё минут 20. Потом вставайте, завтракайте неплотно, и только потом чистите зубы.
  • Чем более обезвожен организм, тем больше интоксикация. Начинайте пить маленькими глотками, тепло-горячую, хорошего качества воду. Обязательно между едой , а не во время. Для вкуса сначала можно добавлять лимон или лайм, можно купить в аптеке в стекле минеральную воду и пить её, желательно размешав и выпустив из бутылки газы. Но если вы раньше не пили воду, или пили ее очень мало, то резко начать ее пить в большем количестве не стоит.

Медикаментозное лечение раннего токсикоза тоже имеет место быть, но только при тяжёлых формах!

А главное, помните, это состояние, хоть и противное, но временное, абсолютно безопасное как для вас, так и для ребёнка. Очень скоро оно пройдет самостоятельно. И вы перестанете чувствовать себя ослабленной, больной беременной, а будете ощущать свою беременность, как большое, важное и очень радостное «дело».

Когда начался токсикоз…

Хорошо, когда беременность протекает легко, весело и с отличным самочувствием. Но ведь гораздо чаще приходит он — страшный токсикоз.

Порой токсикоз бывает не сильным и затухает ко 2-му триместру. Но иногда бывает настолько ужасным, когда тошнит и вызывает рвоту не только еда и запахи, но даже свет, некоторые звуки и некрасивые обои на стене…

Знакомо такое?

Токсикоз обычно начинается с 5-6 недели и отступает к 16-17. Конечно, плюс-минус, здесь все очень индивидуально. Многие мамы именно по токсикозу узнают, что беременны.

Причины.

К сожалению, специалисты не всегда знают точную причину появления токсикоза в том или ином случае. На просторах интернета можно найти такие объяснения, вроде: “Страдают токсикозом только те женщины, которые плохо питаются, не ведут здоровый образ жизни, и имеют слабость к алкоголю”.

Эх если бы… Опытные матери знают, что это, скорее всего, пишут диванные аналитики. Конечно, вредные привычки могут стать причиной токсикоза, но ведь он в равной степени посещает и отпетых зожниц.

Гораздо чаще специалисты связывают появление раннего токсикоза с:

  • Изменением гормонального фона (появление гормона ХГЧ, прогестерона и эстрогена)
  • Эмоциональным состоянием женщины (чувство страха, тревожности, других переживаний)
  • Проблемами желудочно-кишечного тракта
  • С наследственным фактором (если ваша мама не страдала токсикозом то, скорее всего, и вам это не грозит).

Но бывает и такое, когда токсикоз засиделся в гостях и никак не выпроваживается даже во 2 триместре. И это уже гестоз.

Гестоз (поздний токсикоз на 2 и 3 триместрах) — опасное явление. Он может начаться с 20 недели беременности и сопровождаться неприятными симптомами, такими как:

  • Частые или постоянные позывы к рвоте,
  • Перепады настроения, раздражение
  • Отеки,
  • Судороги,
  • Артериальная гипертензия и пр.

При гестозе обязательно нужно поставить в известность вашего лечащего врача. Такое состояние требует постоянного наблюдения и лечения. Обычно это корректировка образа жизни и питания.

Что же делать?

Если токсикоз не очень сильный и особо вас не беспокоит, то переживать не стоит — время точно поможет. Но если он конкретно мешает вам жить, то:

  • Откажитесь от вредных привычек — сигарет, алкоголя, жирной и острой пищи и пр. Хотя это, конечно, и так понятно.
  • Старайтесь питаться часто и по чуть-чуть. Частые приемы пищи уменьшают тошноту, а маленькие порции легче перевариваются, уменьшая изжогу. От голода также может появиться тошнота. Поэтому старайтесь питаться каждые 2 часа еще до того, как она дала о себе знать.
  • Меньше жиров, больше углеводов и витаминов.
  • После еды не принимайте сразу горизонтальное положение.
  • Избавьтесь от всего, что имеет резкий и неприятный для вас запах — духи, косметика, химия.
  • Если вас тошнит от запаха еды, попробуйте кушать с прищепкой на носу. Да-да, кому-то так помогает.
  • Избегайте переутомления, чаще дышите свежим воздухом, не нагружайте себя сильно физически.
  • Легкая зарядка или йога, наоборот, могут помочь.
  • Можно заварить чай с листочками мяты, выпить воду с лимоном. Помогает также просто скушать лимон, но это только в редких случаях, главное — не заработать себе гастрит.

Если вы уже перепробовали все — и залезание на стенку, и позу мертвеца, и медитацию до ухода в астрал, но вас ничего не спасает, то тогда стоит обратиться к вашему лечащему врачу. Он может назначить специальные таблетки от токсикоза (такие как прометазин, метоклопрамид, ондансетрон и пр.) или даже положит в больницу под капельницу. Или даст советы, которые помогут именно в вашем случае. Только ни в коем случае не выбирайте себе таблетки сами, их может назначить только врач!

Берегите себя, дорогие мамочки!

Когда появляется тошнота при беременности

У многих будущих мам проявления тошноты и рвоты (или токсикоза) начинаются в первом или втором месяце беременности, а у некоторых не начинаются вовсе. Из этой статьи вы узнаете, когда обычно начинается тошнота при беременности и когда этот симптом проходит, а также что бывает, когда вы ждете двойню, и стоит ли волноваться, если у вас совсем нет тошноты.

Когда начинается тошнота при беременности?

Как правило, приступы рвоты или тошноты начинаются примерно между четвертой и девятой неделей беременности и длятся около девяти недель. Если вы точно не знаете свой срок, воспользуйтесь нашим калькулятором.

Что именно вызывает тошноту, пока не ясно, но установлена зависимость этого проявления от повышенного содержания гормонов беременности: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и эстрогена. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше, поэтому вероятность появления приступов тошноты и их выраженность увеличивается.

Несмотря на то что будущие мамы близнецов страдают от тошноты чаще, эти симптомы у них проявляются не раньше, чем у остальных.

Сколько длится тошнота при беременности?

Не можете дождаться, когда токсикоз, наконец, пройдет? Как нет единой для всех даты начала этого симптома, так и нет даты, когда токсикоз при беременности проходит. У всех по-разному. Чаще всего проявления тошноты исчезают во втором триместре беременности, где-то на 14-й неделе. Однако у некоторых женщин они могут длиться несколько месяцев. До 5% женщин страдают от тошноты на протяжении всей беременности.

Отсутствие токсикоза при беременности — это нормально?

Может показаться, что тошнота бывает у всех женщин во время беременности, но примерно 30% будущих мам от нее не страдают — и это не значит, что с ними что-то не так. Если вам повезло и вы в их числе, скорее всего, у вас менее чувствительный желудок или же ваш организм лучше справляется с изменением гормонального фона. Лечащий врач будет контролировать ваш гормональный фон и темпы развития ребенка. И если у него нет поводов для беспокойства, вам тоже стоит расслабиться и наслаждаться тем, что в первом триместре вам не придется страдать от приступов дурноты.

Токсикоз при беременности — очень частое явление, но оно все равно закончится. К тому же существуют способы, которые позволяют облегчить это неприятное состояние.

Ранний токсикоз беременных — причины и лечение

Большинство женщин, едва узнав о наступившей беременности, ждут плохого самочувствия, приступов тошноты и даже рвоты. И действительно, ранний токсикоз зачастую становится постоянным спутником многих будущих мам на ранних сроках беременности. Можно ли как-то облегчить эти неприятные симптомы?

Токсикоз (а врачи называют это состояние гестозом) – это синдром, который определяют как нарушение адаптации женщины к беременности. По времени возникновения выделяют ранний гестоз, о котором и пойдет речь в данной статье, и поздний гестоз, который появляется в последние 2-3 месяца беременности и проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче.

 

Когда начинается ранний токсикоз при беременности

Ранний токсикоз обычно возникает в первой половине беременности. Как правило, после окончания формирования плаценты, то есть в 12-13 недель беременности явления токсикоза прекращаются. Во время нормальной беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения функции почти всех органов и систем, которые регулируются нервной системой с участием желез внутренней секреции. Токсикоз же возникает вследствие невозможности адаптационных механизмов организма будущей мамы адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.

 

Проявление раннего токсикоза

Самым частым проявлением токсикоза является рвота. Очень редко встречаются другие формы раннего токсикоза:

  • дерматозы беременных – это группа заболеваний кожи, которые возникают во время беременности и исчезают после нее. При возникновении на ранних сроках беременности дерматоз обусловлен иммунными нарушениями в организме беременной женщины, а также чаще всего встречается у пациенток с заболеваниями пищеварительной и эндокринной систем. Наиболее распространенной формой дерматозов беременных является зуд беременных, который может быть на небольшом участке кожи или распространяться по всему телу, включая стопы и ладони.
  • тетания (хорея) беременных. Это состояние возникает при условии снижения функции паращитовидных желез, вследствие чего нарушается обмен кальция в организме. Клинически заболевание проявляется судорогами мышц, чаще судороги бывают в пальцах рук, иногда в мышцах лица.
  • слюнотечение – повышенное выделение слюны, в связи с чем происходит большая потеря жидкости (до 1 литра в сутки). Слюнотечение может быть самостоятельным проявление токсикоза или сопровождать рвоту беременных. В развитии слюнотечения имеют значение не только изменения в центральной нервной системе, но и местные нарушения в слюнных железах и их протоках под влиянием гормональной перестройки.
  • бронхиальная астма беременных – крайне редкая форма гестоза.
  • остеомаляция беременных – размягчение костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора, при этом чаще поражаются кости таза и позвоночника
  • невропатия и психопатия беременных.
 

Причины токсикоза на ранних сроках

Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза: наиболее признанными считаются так называемая нервно-рефлекторная и иммунологическая.

Согласно нервно-рефлекторной концепции, рвота возникает вследствие нарушения взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Во время беременности интенсивнее, чем обычно, начинают работать подкорковые центры мозга, которые ответственны за большинство защитных рефлексов, в том числе дыхание и сердечную деятельность. В тех же областях подкорковых структур располагаются рвотный и слюноотделительный центры, ядра обонятельной системы мозга. Процессы возбуждения захватывают и их. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов, изменение обоняния.

Определенную роль в развитии гестоза играют иммунологические нарушения. Сроки появления рвоты обычно совпадают с формированием кровообращения в плаценте, усиленным размножением белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые участвуют в иммунных реакциях. Плод является чужеродным для материнского организма, и ее иммунная система таким образом на него реагирует. После полного созревания плаценты, которая накапливает в себе все эти иммунные клетки, токсикоз обычно проходит.

Определенную роль в развитии рвоты беременных играет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой во время беременности. Его высокая концентрация может провоцировать рвоту.

 

Степени тяжести токсикоза при беременности

Основным симптомом раннего токсикоза беременных является рвота. В зависимости от частоты ее возникновения, а также степени нарушения обменных процессов в организме будущей мамы, врачи выделяют три степени тяжести рвоты беременных.

 

Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы

Лечение легкой формы токсикоза обычно проводится дома. Но, тем не менее, беременная женщина должна находиться под контролем медиков, сдавать все рекомендованные доктором анализы, соблюдать назначения. Это позволит врачу контролировать состояние организма будущей мамы и вовремя предупредить возможные осложнения. Женщине необходимо организовать нормальный режим сна и отдыха, показаны прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье.

Правильное питание

Питаться нужно маленькими порциями, дробно, через каждые 2-3 часа. Еда должна быть легкоусваиваемой, по возможности высококалорийной и витаминизированной. В связи со снижением аппетита рекомендуют разнообразную и приятную для будущей мамы пищу, то есть продукты выбираются с учетом желаний беременной, за исключением острых блюд, копченостей. Важно помнить, что очень горячая или очень холодная еда часто провоцируют рвоту, поэтому блюда должны быть теплыми. Показан прием щелочных минеральных вод в небольших объемах 5-6 раз в день.

Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, рекомендуется завтракать, лежа в постели, не вставая. На завтрак можно съесть сухие крекеры, сухарик, попить чая или воды с лимоном, разрешен легкий йогурт. Все это лучше заранее положить рядом с кроватью или попросить кого-нибудь принести завтрак.

Каждая женщина сама подбирает для себя средство, помогающее бороться с тошнотой. Кому-то помогает долька апельсина, лимона или яблока, некоторые будущие мамы для облегчения симптомов токсикоза носят при себе сухарики или мятные конфеты. Хорошим противорвотным действием обладает тыквенный сок. Очень многим беременным помогает имбирный чай. Он готовится очень просто:

мелко нарезанный или натертый на крупную терку корень имбиря заливают кипятком и настаивают в течение 15-20 минут. Чай можно пить в теплом или охлажденном виде, добавив в него лимон, мяту или мед.

Жиры и белки животного происхождения рекомендуется употреблять в первой половине дня, когда более активны ферменты поджелудочной железы. Молочные продукты лучше есть после обеда или перед сном.

Не рекомендуется использовать пищу с консервантами, мясо бройлерных кур, продукты быстрого приготовления, фаст фуд.

Для поддержания обменных процессов в организме желательно выпивать 2-2,5 литра жидкости в сутки. При учащении рвоты не рекомендуется одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Жидкости не стоит пить за 30 минут до и в течение 1,5 часов после еды, поскольку это провоцирует рвоту за счет растяжения стенок желудка и влияния на рецепторы.

Отвары и настои

Овсяный отвар
В качестве обволакивающего средства, то есть вещества, которое образует слизистую пленку и препятствует раздражению рецепторов на стенках желудка и кишечника, рекомендуется овсяный отвар. Готовится он следующим образом: 2—3 ст. ложки овсяных зерен промывают, заливают 500-700 мл воды, кипятят на медленном огне под крышкой в течение 30 минут. Отвар сливают, зерна измельчают и заливают новой водой и варят до полной готовности. Полученную массу измельчают блендером. Употреблять отвар нужно натощак и вечером перед сном, но не ранее, чем через 2 часа после ужина, а также в течение всего дня небольшими порциями.
Особенно хорошее воздействие он оказывает в сочетании с настоем шиповника.

Настой шиповника
Этот настой является хорошим источником витаминов и микроэлементов – содержит витамины С, К, Р и РР, калий, марганец, железо, способствует нормализации функции желчного пузыря. Чтобы его приготовить, нужно 1 ст. ложку измельченных плодов шиповника залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе около 2 часов.
Уменьшению тошноты и улучшению состояния будущей мамы способствуют следующие настои и отвары.

Фитонастой
Взять поровну: корня валерианы, плодов аниса обыкновенного, листьев кипрея, цветков липы, цветков календулы лекарственной, побегов черники обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного. 1 ст. ложку измельченной в кофемолке смеси залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часа, затем процедить. Принимать настой по необходимости, до 6 раз в сутки в подогретом виде по 1/3 стакана.

Сбор Бенедиктова
Для приготовления данного сбора понадобятся: тысячелистник обыкновенный (10 г), трава мяты перечной (20 г), трава пастушьей сумки (20 г), корневища валерианы лекарственной (10 г), соцветия календулы лекарственной (20 г) и соцветия ромашки лекарственной (20 г). 10 г смеси залить 400 мл воды, выдержать на водяной бане 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день в течение 25 дней, три курса с 15-дневными перерывами.

Калина с медом
Растереть 2 ст. ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их 250 мл кипятка, нагревать 10 минут на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.

Клюква с мятой, медом и лимоном
Отжать сок из 250 г ягод клюквы, охладить его, жмых вскипятить в 1 л воды, добавить 1 ст. ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2-3 ст. ложки меда, дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и дольку лимона. Употреблять по 0,5 стакана после еды или при возникновении тошноты.

Шиповник с яблоками
Измельченные плоды шиповника (примерно 1 ст. ложку) залить 250 мл кипятка, добавить 0,5 ст. ложки сушеных яблок, нагревать на водяной бане в течение 15-20 минут. Этот напиток можно употреблять в течение дня вместо чая.

Шиповник с садовыми ягодами
Для приготовления напитка потребуются: 1 ст. ложка плодов шиповника, 1 ст. ложка плодов малины, 1 ст. ложка листьев черной смородины, 1 ст. ложка листьев брусники. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.

Лечебная физкультура

Среди немедикаментозных средств хорошим эффектом обладает лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает хождение, глубокое дыхание с потягиванием мышц туловища и конечностей. Необходимо исключить наклоны, они могут усиливать тошноту. В комплекс входят динамические упражнения для тренировки мышц рук, ног, упражнения на расслабление. Занятия лечебной гимнастикой предусматривают также обучение техникам дыхания. Как следствие, происходит насыщение организма кислородом, снижается возбудимость рвотного центра — токсикоз облегчается.

Физиотерапевтические процедуры

Среди физиотерапевтических процедур для лечения раннего токсикоза применяют электросон, иглорефлексотерапию, лазеротерапию. Электросон — это метод, использующий низкочастотные токи, вызывающие засыпание. Продолжительность процедуры — от 60 до 90 минут, курс лечения – 6-8 сеансов.

Лазеротерапия

В комплексной терапии раннего токсикоза применяется облучение крови гелий-неоновым лазером через световод, проведенный через иглу, помещенную в локтевую вену. Процедура длится 15-20 минут. Лечебный эффект достигается за счет влияния лазера на клетки крови, изменение ее свойств, накопление в крови биологически активных веществ. В результате изменяется обмен веществ в клетках, увеличивается устойчивость тканей и организма к неблагоприятным условиям, повышается жизненный тонус.

Иглорефлексотерапия, акупунктура

Это методы лечения, основанные на раздражении биологически активных точек и зон на теле и лице. При раннем токсикозе такое воздействие изменяет тонус нервной системы беременной женщины. Сеанс иглотерапии проводится 1-2 раза в неделю и длится 15-30 минут.

При утренней тошноте и рвоте беременных эффективен метод точечного массажа. Для этого надо пальцем надавить на точку, которая находится на внутренней стороне запястья, посередине, на 3 поперечных пальца выше ладони.

Ароматерапия

Применение ароматов растений – оказывает положительное воздействие на будущую маму и малыша. Вдыханием приятных ароматов можно достичь хорошего психологического эффекта, создать хорошее настроение, уменьшить явления токсикоза. Во время беременности преимущественно используются аромалампы, аромамедальоны, подушечки – саше. Для облегчения тошноты и рвоты подходят масла лавра благородного, лимона, лаванды, кардамона настоящего, укропа, мелиссы, мяты перечной, аниса, эвкалипта, имбиря. Для ароматизации воздуха можно использовать следующую смесь 0 3 капли масла лаванды, 1 капля масла мяты перечной, 1 капля эвкалиптового масла.

Принципы лечения раннего токсикоза

Даже при легком течении раннего токсикоза беременных лечащий врач обязательно назначит ряд анализов – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмму. Это необходимо для контроля состояния беременной женщины и для своевременного назначения медикаментозных средств для коррекции возникающих в организме изменений.

При неэффективности немедикаментозных средств доктор назначает лекарства, которые помогают бороться с токсикозом. В первую очередь это растительные успокоительные средства, гомеопатические лекарства от тошноты, препараты витамина В6, противорвотные лекарства.

Если, несмотря на всю проводимую терапию, рвота усиливается, доктор обнаруживает изменения в анализах крови и мочи, а масса тела продолжает прогрессивно снижаться, показана госпитализация в стационар.

В стационаре проводится внутривенное вливание лекарств, которые восстанавливают потерянную организмом жидкость, микроэлементы и белки. В сутки беременная получает не менее 2-2,5 литров жидкости внутривенно.

Для улучшения кровотока через плаценту и улучшения поступления кислорода к плоду может назначаться оксигенотерапия — вдыхание кислородно-воздушной смеси в течение 20-30 минут дважды в день.

Чаще всего явления токсикоза постепенно уменьшаются к 12 – 13 неделям беременности.

  • При легкой степени рвота натощак или после приема пищи наблюдается от 3 до 5 раз в сутки. Несмотря на рвоту, часть пищи все-таки удерживается и значительного похудения у таких беременных не наблюдается. Общее состояние существенно не страдает, изменений в анализах крови и мочи нет. Такая рвота легко поддается лечению различными немедикаментозными средствами, а зачастую самостоятельно проходит после нормализации режима питания и отдыха.
  • Умеренная рвота (или рвота средней тяжести) выражается в учащении рвоты до 10 раз в сутки независимо от приема пищи. Характерна упорная тошнота. Наступает обезвоживание организма, уменьшение массы тела на 3 – 5 кг (6% от исходной массы). Общее состояние беременных ухудшается. Будущие мамы жалуются на слабость, апатию, отмечается плаксивость, иногда депрессия. Кожа бледная, сухая, язык обложен белым налетом, может отмечаться желтушность кожи.
  • Тяжелая форма (чрезмерная рвота беременных) встречается редко. Частота рвоты до 20 раз в сутки и более. Для чрезмерной рвоты характерно выраженное обезвоживание организма и интоксикация. Это состояние может возникнуть как продолжение рвоты беременных средней тяжести или изначально приобрести тяжелый характер. При чрезмерной рвоте масса тела быстро уменьшается, в среднем на 2-3 кг в неделю, кожа становится сухой и дряблой, подкожная жировая клетчатка быстро исчезает, язык и губы сухие, изо рта отмечается запах ацетона, температура тела может повышаться до 38 градусов.
    Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре.

от первых признаков до качественной терапии с грамотными специалистами

Гинеколог участковый

Лукьянова

Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology)

Записаться на прием

Беременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.

Токсикоз у беременных: проявление недуга

Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.

Признаки токсикоза беременных:

  • постоянная тошнота и сильный утренний рвотный рефлекс;
  • повышенная сонливость;
  • постоянная слабость и низкая работоспособность;
  • постоянные смены настроения резкого характера;
  • неприязнь к резким запахам.

Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.

Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.

У вас появились симптомы токсикоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Истоки развития патологии

Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.

Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.

Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.

Дополнительные причины развития токсикоза:

  • рост плаценты;
  • защита организма от воздействия активно растущего плода;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нестабильное психологическое состояние беременной;
  • генетическая предрасположенность;
  • беременность несколькими плодами;
  • большой возраст беременной.

Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.

Риски при токсикозе

Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.

Факторы риска токсикоза у беременных:

  • отсутствие качественного сна;
  • постоянное переутомление;
  • отсутствие системы питания.

Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.

Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:

  • легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
  • средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
  • тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.

Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.

Риски осложнений

Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.

Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:

  • сердечной и почечной недостаточности;
  • отек легких;
  • впадение в кому на фоне истощения;
  • плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
  • задержка в развитии плода;
  • риск преждевременных родов.

Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.

Обращение к специалисту

Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.

Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:

  • рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
  • количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
  • боли в области живота;
  • рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
  • потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.

Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.

Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия

Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.

Близким требуется:

  • предварительно записать беременную на прием;
  • организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
  • оперативно забрать беременную из клиники.

При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.

Диагностические меры токсикоза

Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.

  • Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
  • Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
  • Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.

Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.

Методики лечения

Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.

Принципы лечения:

  • легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
  • устранение рвотных позывов;
  • желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
  • иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.

Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.

Домашние меры борьбы с токсикозом

Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.

Домашние способы лечения токсикоза:

  • полноценный сон;
  • регулярные длительные прогулки;
  • прием пищи небольшими порциями, но часто;
  • отказ от жирных и соленых блюд;
  • убрать все посторонние и неприятные запахи в жилье, которые вызывают раздражение;
  • благоприятная психологическая обстановка.

Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.

Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения

Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.

  • При тошноте будет девочка. Рвотные позывы – это симптом интоксикации из-за развития плода. Какой будет у него пол – значения не имеет.
  • У сильного организма проявления токсикоза мощнее. Тут скорее наоборот – сильный организм в состоянии справиться с возникшими проблемами.
  • Токсикоз не излечим. Явление не поддается полному лечению, но состояние беременной можно значительно облегчить.

Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.

Профилактические меры

Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.

Полезные приемы:

  • отсутствие резких движений, особенно утром;
  • дробные приемы пищи с большим количеством перекусов;
  • тмин или обычная жвачка предотвращают рвотные позывы;
  • большое потребление витамина В6 способствует отсутствию рвоты4
  • только легкая пища в рационе;
  • употребление больших объемов жидкости за день небольшими порциями;
  • питье отваров из мяты.

Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.

Лечение токсикоза: как попасть к специалистам

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.

Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.

Токсикоз при беременности на разных сроках

Токсикоз — это болезненное состояние, развивающееся во время беременности. Токсикозы бывают ранние (обычно возникают в первом триместре) и поздние (появляются во втором или в третьем триместре). В тяжелых случаях токсикозы могут представлять опасность для матери и ребенка.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: симптомы

  • Обостренное обоняние. Табачный дым, косметика, аромат цветов или любой другой запах вызывают раздражение.
  • Изменение гастрономических вкусов. «Классика жанра» — соленые огурцы, селедка, апельсины. Кстати, вопреки существующему заблуждению, пол будущего ребенка на пищевые предпочтения женщины не влияет. Токсикоз при беременности девочкой ничем не отличается от токсикоза при беременности мальчиком. Пищевые пристрастия женщины зависят от потребностей организма.
  • Тошнота, рвота, слюнотечение. Обычно эти симптомы дают о себе знать в утренние часы, но иногда они преследуют женщину круглые сутки.
    • Легкая форма токсикоза сопровождается рвотой не более 5 раз в день и не требует вмешательства специалистов.
    • Для средней формы токсикоза характерна рвота до 10 раз в сутки, и она является поводом для обязательной консультации с врачом.
    • Сильный токсикоз при беременности встречается в 1 из 500 случаев. Если женщину рвет более 10 раз в сутки, мучает слюнотечение, ей нужна срочная госпитализация.
    • Дефицит жидкости и питательных веществ может привести к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ, в результате которого токсины будут только накапливаться. Будущую маму ждут большие потери веса и истощение. Во время сильного токсикоза есть риск появления тахикардии, токсической дистрофии печени, артериальной гипотензии.
  • Одним из симптомов раннего токсикоза могут быть дерматозы: например, экзема или кожный зуд (иногда только в области вульвы).
  • В редких случаях могут возникнуть судорожные приступы, боли в костях и ломкость. Причиной этого становятся нарушения обмена фосфора и кальция, а также изменения в работе паращитовидных желез.
  • В исключительных случаях возможно развитие бронхиальной астмы.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: причины

Существуют множество гипотез, объясняющих причины возникновения раннего токсикоза. Самые известные среди них:

  1. Иммунологическая теория. Клетка, состоящая из чужих генов и белков, воспринимается организмом как инородное тело, от которого необходимо избавиться.
  2. Гормональная теория. Уже на 6 — 8 день после оплодотворения зародыш активно вырабатывает гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его концентрация стремительно растет, но к 12 неделе начинает падать, тогда же обычно исчезает токсикоз. Один из аргументов в пользу этой теории — совпадение пиковых значений ХГЧ с началом рвоты.
  3. Токсическая теория. Развитие плодного яйца сопровождается образованием токсинов, которые отравляют организм матери.
  4. Нервно-рефлекторная теория. Плодное яйцо раздражает нервные рецепторы матки и провоцирует нарушения во взаимодействии центральной нервной системы, вегетативной нервной системы и внутренних органов. В работе подкорковых ядер ЦНС происходит сбой, который приводит к появлению зон патологического возбуждения в самых уязвимых точках — в рвотном центре и центре слюнотечения.
  5. Психогенная теория. Токсикоз развивается на фоне переживаний, связанных с беременностью.

Все эти гипотезы дополняют друг друга, но наиболее убедительной, по мнению специалистов, считается нервно-рефлекторная теория.

Факторы, способствующие развитию токсикоза

У большинства женщин токсикоз длится с 6 до 12-13 недели. Но это не аксиома. У кого-то протекает беременность без токсикоза, а кого-то тошнит все 9 месяцев. Предугадать реакцию организма очень сложно. Однако известны факторы, которые повышают риск развития и тяжести проявления токсикоза при беременности. Среди них:

  • многоплодная беременность,
  • наследственность,
  • слишком юный или, напротив, зрелый возраст,
  • дефицит веса,
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени,
  • прерывания беременности,
  • неправильное питание,
  • вредные привычки,
  • стрессы.

Ранний токсикоз: что делать?

Универсального средства от токсикоза нет: все очень индивидуально. Однако в любом случае, чтобы облегчить симптомы недомогания, надо пересмотреть привычный образ жизни и рацион питания.

  • Больше отдыхайте. Спите не менее 8 часов в день и гуляйте на свежем воздухе не менее 1,5 часов.
  • Питайтесь небольшими порциями 6 — 7 раз в сутки.
  • Исключите из рациона горячие, острые и жирные блюда.
  • Введите в рацион продукты, богатые пиридоксином (витамином В6). Его нехватка может усугублять токсикоз при беременности. В животной пище витамина В6 не так много, поэтому сделайте акцент на продуктах растительного происхождения: рисе, ячневой и гречневой крупах, пшене, фасоли, сое.
  • Включите в вечернее меню продукты, богатые сложными углеводами. Каши, картофель, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы помогут поддержать стабильный уровень глюкозы в крови и избежать ее резкого падения к утру.
  • Перед сном оставьте на прикроватной тумбочке стакан воды, лимон, немного печенья или сухарей. После пробуждения, не вставая, добавьте в воду лимон, выпейте ее и съешьте печенье или сухари.
  • После завтрака оставайтесь в постели. Немного полежите и только потом медленно вставайте.
  • Если рвотный рефлекс возникает во время чистки зубов, поменяйте зубную пасту или ограничьтесь использованием ополаскивателя для рта.
  • Проконсультируйтесь с врачом насчет травяных отваров. Ромашка, календула, мелисса и валериана могут облегчить ваше состояние.
  • Посоветуйтесь со специалистом по поводу приема имбиря. В американской литературе он известен как одно из самых эффективных средств от токсикоза.

Токсикоз на поздних сроках беременности: причины

Поздний токсикоз при беременности больше известен под названием «гестоз». Это тяжелое осложнение, которое сопровождается нарушениями работы жизненно важных органов. Чаще всего токсикоз на поздних сроках беременности возникает у женщин моложе 19 лет и старше 30. Факторы риска:

  • многоплодная беременность,
  • ранний токсикоз,
  • гипотрофия плода,
  • резус-конфликт,
  • наследственность,
  • анемия,
  • ожирение,
  • гипертония,
  • болезни почек,
  • эндокринные заболевания,
  • неправильное питание,
  • гестоз во время предыдущих беременностей.

Причина позднего токсикоза — нарушения микроциркуляции крови и водно-солевого обмена. Спазм мелких сосудов провоцирует снижение скорости кровотока и образование сгустков крови. Объем циркулирующей крови уменьшается, а проницаемость стенок сосудов увеличивается. В результате кровообращение нарушается, а питание тканей ухудшается. В органах возникают изменения, которые могут привести к некрозу (гибели клеток и тканей).

Токсикоз на поздних сроках беременности: стадии и симптомы

Существует 4 стадии позднего токсикоза: водянка, нефропатия, преэклампсия и эклампсия.

  • Водянка. Это самая легкая форма гестоза. Для нее характерны резкая прибавка в весе и отеки.
  • Нефропатия. Помимо отеков, появляются другие симптомы позднего токсикоза: белок в моче и высокое артериальное давление. Его резкие перепады особенно опасны для плода. Возможна преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, преждевременные роды.
  • Преэклампсия. Состояние женщины ухудшается. На фоне высокого давления возникают головные боли, в глазах рябит, появляется тошнота, рвота, иногда сонливость, вялость, забывчивость. Женщину беспокоит боль за грудиной, затруднение дыхания, одышка. Все эти признаки могут свидетельствовать о развитии еще более тяжелой формы позднего токсикоза.
  • Эклампсия. Это самая опасная стадия гестоза. Циркуляция крови нарушается в головном мозге. Это чревато судорогами и потерей сознания. В результате эклампсии развиваются тяжелые осложнения: отеки легких, мозга, почечная и сердечная недостаточность. Возможна гибель матери и плода.

Токсикоз на поздних сроках беременности: профилактика

  • Минимизируйте стрессы.
  • Cнизьте потребление соли (до 3 — 5 граммов в день) и жидкости (до 1 литра в день). Проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом.
  • Регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте необходимые анализы. Уменьшение тромбоцитов в крови, ассиметрия давления на руках, снижение пульсового давления для врача являются показателями прегестоза — доклинической стадии позднего токсикоза при беременности.
  • После гестоза следующую беременность планируйте не раньше чем через 2 года.

Токсикоз при беременности — причины, риски, пути решения проблемы

Многие беременные воспринимают утреннее недомогание как неизбежный факт: это реакция организма на серьезные процессы, происходящие в нем в течение первых недель и месяцев беременности. Единственное, что они могут сделать в такой ситуации, — это терпеливо ждать, пока она закончится. Что ж, это распространенное мнение не совсем верно, так как токсикоз требует существенного внимания врача.

Первый триместр беременности — самый важный; в этот период у малыша начинают свое формирование все внутренние системы и органы. Поэтому, если у Матери ребенка возникнут проблемы со здоровьем, это может негативно сказаться на столь важном «сроке формирования». Кроме того, за токсикозом, тошнотой и рвотой могут скрываться более серьезные проблемы — некоторые очевидные, а другие скрытые, обнаруживаемые только с помощью лабораторных тестов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, а в самых тяжелых случаях — желтуха беременности, бронхиальная астма, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т. Д.

Следовательно, обязательна тщательная медицинская оценка состояния здоровья женщины, страдающей токсикозом в первом триместре беременности. Это самое главное правило, которым нельзя пренебрегать.

Каковы причины токсикоза в первом триместре?

Не существует единственной научно доказанной гипотезы о причинах токсикоза. Некоторые считают, что ранний токсикоз — это реакция иммунной системы. Некоторые считают, что причиной этого состояния могут быть гормоны, а именно — высокая концентрация гормона ХГЧ в крови.При этом все причины токсикоза на ранних сроках беременности обусловлены естественными причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз, а у других нет? Это можно объяснить общим самочувствием: при наличии вредных привычек, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы и после искусственных абортов более вероятно возникновение токсикоза.

Как бороться с токсикозом?

При токсикозе врач, наблюдающий за вашей беременностью, выдаст направление на анализ мочи, по результатам которого будет определена степень тяжести токсикоза и обезвоживания, биохимические и общие исследования крови.В зависимости от результатов анализов и степени токсичности (легкая — не более 5 раз в сутки, тяжелая — 10-20 раз в сутки) врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил дома.

Чем может помочь стационарное лечение?

Может потребоваться пребывание в больнице, поскольку частая рвота может вызвать обезвоживание, нарушение обмена веществ, снижение артериального давления и диуреза, учащение пульса и запор. Без своевременного лечения могут развиться серьезные нарушения водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции.Все эти условия могут негативно сказаться на развитии малыша.

Какое лечение рекомендуется при токсикозе легкой степени

Легкая форма токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) может быть взята под контроль с помощью простых инструкций:

1. Диета — очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи — это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто — не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Доверьтесь своей интуиции — если вы чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты — это то, что вам нужно, позвольте себе это.Однако помните, что ваш план питания в этот период должен быть хорошо сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.

2. Соблюдайте питьевой режим. Многие женщины, страдающие токсикозом, с удовольствием пьют мятный чай в этот период — он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

3. Завтрак — в постель. Если рвота обычно возникает по утрам, завтракайте в постели, не вставая с постели. Избежать тошноты поможет чай с лимоном и несколькими крекерами.

4. Избегайте истощения — как физического, так и нервного. Иногда усталость может спровоцировать тошноту — чаще бывает днем. Успокаивающий чай поможет снять нервное напряжение. По согласованию с врачом можно также использовать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает после 12-й недели беременности, реже он может длиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и предельно внимательно относитесь к нюансам своего самочувствия — это очень важно не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего малыша.

Отравление тяжелыми металлами и токсичность: симптомы, причины и лечение

Что такое отравление тяжелыми металлами?

Отравление тяжелыми металлами может произойти при воздействии большого количества определенных типов металлов. Это вызывает тошноту и влияет на работу вашего тела.

Тяжелые металлы, такие как мышьяк, свинец, ртуть и другие, находятся вокруг нас. Они находятся в земле, по которой мы ходим, в воде, которую мы пьем, и в продуктах, которые мы используем каждый день.Но высокий уровень большинства тяжелых металлов может вызвать проблемы со здоровьем.

Отравление может произойти, если вы съедите или выпьете что-нибудь, содержащее тяжелые металлы, или если вы вдохнете зараженную пыль или пары.

Истинное отравление тяжелыми металлами в Соединенных Штатах встречается редко. И эксперты говорят, что вы должны быть осторожны с недоказанными тестами на тяжелые металлы или методами «детоксикации», которые вы найдете в Интернете. Они могут тратить ваши деньги впустую, а некоторые могут быть опасными.

Есть много тяжелых металлов, в том числе:

  • Мышьяк
  • Кадмий
  • Медь
  • Железо
  • Свинец
  • Ртуть
  • Цинк

Не все эти металлы вредны для вас.Нам нужно небольшое количество некоторых из них, таких как медь и железо, для поддержания здоровья нашего организма.

Причины отравления тяжелыми металлами и факторы риска

Вы можете получить отравление тяжелыми металлами, если:

  • Работаете на фабрике, которая использует тяжелые металлы
  • Вдыхайте пыль от старой свинцовой краски, когда ремонтируете свой дом
  • Ешьте пойманную рыбу в зоне с высоким содержанием ртути
  • Используйте лечебные травы, содержащие тяжелые металлы.
  • Используйте посуду, которая не имеет достаточно хорошего покрытия, чтобы предотвратить загрязнение продуктов тяжелыми металлами.
  • Пейте воду, загрязненную тяжелыми металлами.

Признаки отравления тяжелыми металлами

Признаки могут различаться в зависимости от металла и количества.

Острое отравление. Это происходит, если вы получили высокую дозу за один раз, например, в результате химической аварии на фабрике или после того, как ребенок проглотил игрушку, сделанную из свинца. Симптомы обычно появляются быстро, и вы можете:

  • Ощущение замешательства
  • Онемение
  • Чувство тошноты и рвота
  • Отключение

У вас также может быть:

Острое отравление — неотложная ситуация.Немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Телефон национальной справочной службы по борьбе с отравлениями: 800-222-1222.

Хроническое отравление. Вы получаете это после длительного контакта с низкой дозой. По мере того как металл накапливается в вашем теле, вы можете заболеть. Симптомы появляются медленно и могут включать:

Питьевая вода со свинцом может привести к когнитивным проблемам и замедлению развития у детей. Младенцы, которые пьют смесь с водопроводной водой, подвергаются особенно высокому риску, если их питьевая вода загрязнена.

Свинец был запрещен к использованию в водопроводе в течение многих лет, но он все равно попадает в водопровод из старых линий. Некоторые фильтры для воды удаляют его из воды, но если вас беспокоит уровень свинца в питьевой воде, вы можете запросить анализ воды.

Диагностика отравления тяжелыми металлами

Различные тесты могут проверять различные типы тяжелых металлов. Некоторые могут проверить вашу кровь или пописать. Другим может потребоваться рентген. Эти тесты могут помочь вашему врачу решить, есть ли у вас отравление тяжелыми металлами, насколько оно серьезно и какие тяжелые металлы вовлечены.К ним относятся:

Ваш врач также спросит вас о вашей работе, хобби, диете и обо всем остальном, что могло привести вас к контакту с опасными веществами.

Тесты на тяжелые металлы не являются рутинными. Ваш врач проверит вас, только если у вас появятся симптомы и есть история воздействия или есть веская причина подозревать, что они связаны с тяжелыми металлами.

Лечение отравления тяжелыми металлами и домашний уход

Главный шаг — держаться подальше от всего, что вас вызвало, чтобы не усугубить проблему.Ваш врач может помочь вам выяснить, как защитить себя.

Иногда вам нужно промыть желудок, чтобы удалить металлы.

Если у вас серьезное отравление, одним из вариантов лечения является хелатирование. Вы получаете наркотики, обычно через иглу для внутривенного вливания, которые попадают в вашу кровь и «прилипают» к тяжелым металлам в вашем теле. Затем они вымываются вашей мочой.

Хелатирование может быть важной частью лечения. Но терапия может быть опасной, и она не работает со всеми тяжелыми металлами.Поэтому врачи используют его только в том случае, если у вас высокий уровень металла и явные симптомы отравления.

Непроверенные тесты и методы лечения отравлений тяжелыми металлами

Эксперты говорят, что отравления тяжелыми металлами случаются редко. Но многие веб-сайты заявляют, что это обычное явление, и без доказательств винят в нем самые разные проблемы со здоровьем. Многие компании продают ненадежные тесты и дорогие или даже опасные лекарства.

Анализ волос или провокационные тесты на хелат (тесты на «спровоцированную мочу»): они неточные.Они не могут сказать вам, заболели ли вы или нуждаетесь в лечении.

Безрецептурные хелатирующие препараты: они не одобрены FDA, могут быть небезопасными и нет никаких доказательств того, что они работают.

Если вы думаете, что у вас отравление тяжелыми металлами, не пытайтесь диагностировать его или лечить самостоятельно. Вместо этого обратитесь к врачу.

Профилактика отравления тяжелыми металлами

Если вас беспокоит отравление тяжелыми металлами, ваш врач может дать вам индивидуальный совет.

Общие советы:

  • Если вы работаете с тяжелыми металлами, всегда носите маску или другое защитное снаряжение.
  • Ознакомьтесь с местными советами по рыбе, чтобы убедиться, что рыба, которую вы едите, безопасна.
  • Если вы живете в доме, построенном до 1978 года, наймите специалиста, чтобы он проверил его на содержание свинцовой краски и, в случае обнаружения, для борьбы с выбросами свинца.
  • Проверьте этикетки на изделиях на предмет наличия тяжелых металлов.

Отравление угарным газом: симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое отравление угарным газом?

Отравление оксидом углерода (CO) происходит при вдыхании паров, содержащих CO.Вы можете сильно заболеть или даже умереть, если вдыхаете высокий уровень CO хотя бы несколько минут.

Что такое окись углерода?

Окись углерода (CO) — это газ, образующийся при горении бензина и других видов топлива. Он невидимый и бесцветный. Вы не можете почувствовать ни запаха, ни вкуса. CO может быстро накапливаться и опасен при высоких уровнях.

Откуда берется окись углерода?

Окись углерода в дымах (дыме) от:

  • Двигатели легковых и грузовых автомобилей.
  • Малые бензиновые двигатели.
  • Топливные обогреватели (не электрические).
  • Плиты газовые.
  • Фонари.
  • Системы отопления, в том числе домашние печи.
  • Горящий уголь, керосин, пропан или дерево.

Что происходит с организмом при отравлении угарным газом?

Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Вашим органам для жизни нужен кислород. Но красные кровяные тельца поглощают окись углерода быстрее, чем кислород. При высоких уровнях CO вытесняет кислород из кровотока.

Если вы вдыхаете слишком много CO, такие органы, как мозг и сердце, не получают достаточно кислорода. CO также может соединяться с белками в организме и повреждать ваши клетки и органы. Если вы вдохнете много CO, вы можете потерять сознание (потерять сознание) и задохнуться в течение нескольких минут.

Насколько распространено отравление угарным газом?

Ежегодно в США случайное отравление CO:

  • Погибло более 400 человек.
  • Отправляет дополнительно 20 000 человек в отделения неотложной помощи.
  • Госпитализировано более 4000 человек.

Кто больше всего подвержен риску отравления CO?

Каждый человек подвержен риску отравления угарным газом. Зимой риски выше из-за того, что система отопления не обслуживается должным образом или люди прогревают машины в гаражах. В группе наибольшего риска:

  • Нерожденные дети.
  • Младенцы.
  • Пожилые люди. Большинство смертей от отравления угарным газом происходит среди взрослых в возрасте 65 лет и старше.
  • Люди, живущие на большой высоте.
  • Люди с хроническими сердечными заболеваниями, анемией или респираторными (дыхательными) проблемами.
  • Люди с уже высоким уровнем CO, например, курящие.

Люди, подвергающиеся воздействию CO на работе, также подвергаются более высокому риску. Вредные уровни CO существуют в таких местах, как котельные, склады или нефтеперерабатывающие заводы. К профессиям с высоким уровнем CO относятся:

  • Пожарные.
  • Операторы погрузчиков.
  • Гаражная механика.
  • сотрудников полиции.
  • Таксисты.
  • Дежурные по переговорам.
  • Сварщики.

Симптомы и причины

Что вызывает отравление угарным газом?

Многие приборы и транспортные средства сжигают топливо и выделяют (выделяют) окись углерода. Когда люди используют и обслуживают эти приборы правильно, уровни CO обычно не вредны.

Отравление CO происходит, когда люди используют приборы для сжигания топлива без надлежащей вентиляции или другими небезопасными способами. Например, это может быть опасно, если вы:

  • Позвольте вашему автомобилю или грузовику простаивать в замкнутом пространстве, например, в гараже.
  • У автомобиля забита выхлопная система, например, из-за снега в выхлопной трубе.
  • Используйте керосиновый обогреватель или газовый гриль для барбекю в помещении.

Каковы симптомы отравления угарным газом?

Симптомы низкого уровня воздействия CO похожи на симптомы гриппа или пищевого отравления:

Умеренное воздействие CO может вызвать такие симптомы, как:

Диагностика и тесты

Как диагностируется отравление угарным газом?

Ваш лечащий врач может сделать анализ крови вскоре после воздействия угарного газа, чтобы обнаружить отравление угарным газом.Тест не показывает, насколько серьезным было отравление и есть ли у вас долгосрочные проблемы со здоровьем.

Ваш врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

  • Как долго вы подвергались воздействию CO.
  • Насколько концентрированным (густым) был газ.
  • Ваше общее состояние здоровья.

Ведение и лечение

Как лечится отравление угарным газом?

Если вы подозреваете, что подверглись воздействию угарного газа или у вас есть симптомы отравления угарным газом, как можно скорее позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.Вам дадут кислородную маску, через которую вы сможете дышать, чтобы получить чистый кислород. Это компенсирует накопление окиси углерода.

Профилактика

Как можно предотвратить отравление угарным газом?

Если вы подозреваете скопление CO или испытываете симптомы отравления угарным газом, немедленно покиньте это место и подышите свежим воздухом.Вы можете принять профилактические меры, чтобы защитить свое здоровье:

Проводите ежегодный осмотр: В начале каждого отопительного сезона наймите обученного специалиста для проверки ваших топливных приборов, в том числе:

  • Печи нефтегазовые.
  • Водонагреватели газовые.
  • Газовые плиты и духовки.
  • Осушители газа.
  • Обогреватели газовые или керосиновые.
  • Камины.
  • Дровяные печи.
  • Дымоходы и дымоходы (проверить на наличие засоров и трещин).

Безопасное использование бытовой техники: В дополнение к ежегодному осмотру обязательно:

  • Выбирайте приборы, выводящие дым наружу. Их следует правильно устанавливать и обслуживать.
  • Купите газовое оборудование, имеющее печать национального испытательного агентства.
  • Следуйте инструкциям для любого устройства для сжигания топлива.
  • Используйте подходящее топливо для любых невентилируемых газовых или керосиновых обогревателей. Откройте двери и выбейте окно в остальной части дома.
  • Вызовите специалиста для проверки вашего газового холодильника, если почувствуете запах.
  • Никогда не используйте газовую духовку или сушилку для белья в качестве источника тепла.
  • Никогда не спите в комнате с невентилируемым керосином или газовым обогревателем.

Установите детектор угарного газа: Установите у себя дома детектор CO с батарейным питанием (или резервным батарейным питанием). Вам следует:

  • Проверяйте детектор CO при смене часов дважды в год, чтобы убедиться, что он по-прежнему в хорошем рабочем состоянии.Меняйте его каждые пять лет.
  • Поместите извещатель в такое место, где вы услышите сигнал тревоги.

Как еще я могу защитить себя и свою семью от отравления угарным газом?

Чтобы снизить риск отравления угарным газом, не используйте:

  • Не работает автомобиль или грузовик в гараже, даже если дверь гаража открыта. (Пары быстро накапливаются и могут проникать даже в ваш дом, если он примыкает к гаражу.)
  • Используйте угольный гриль в помещении.
  • Используйте небольшие бензиновые двигатели в закрытых помещениях.К ним относятся газонокосилки, моечные машины, триммеры для сорняков, снегоочистители, бензопилы или генераторы.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с отравлением угарным газом?

Своевременное лечение может обратить вспять последствия отравления угарным газом. Однако существует риск необратимого повреждения мозга и сердца, которым требуется много кислорода.

Отравление

CO также может нанести вред репродуктивной системе и еще не родившемуся ребенку. У обоих есть быстро делящиеся клетки, которым необходимо постоянное снабжение достаточным количеством кислорода.

Смертельно ли отравление угарным газом?

Отравление CO может быть смертельным. Человек, который спит или находится в бессознательном состоянии (например, после употребления слишком большого количества алкоголя), иногда может умереть, не заметив каких-либо симптомов. Важно, чтобы в вашем доме были работающие детекторы CO, чтобы защитить вас во время сна.

Можно ли обратить вспять последствия отравления угарным газом?

Если вы вовремя поймаете отравление угарным газом, лечение может обратить вспять последствия.Вы можете испытывать длительные последствия, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача.

Жить с

Как мне лучше о себе позаботиться?

Никогда не игнорируйте тревогу CO. Когда звучит будильник:

  • Не пытайтесь найти источник газа.
  • Немедленно выезжайте на улицу.
  • Позвоните в службу 911 или в службу экстренной помощи.
  • Аккаунт для всех в вашем доме.
  • Не возвращайтесь в дом, пока сотрудники службы экстренной помощи не сообщат, что это безопасно.

О чем еще я могу спросить своего врача?

Если вы проходили курс лечения от отравления угарным газом, обратитесь к своему врачу:

  • Являются ли повреждения постоянными или эффекты исчезнут со временем?
  • Потребуется ли мне дальнейшее наблюдение?
  • Как предотвратить отравление угарным газом?
  • Нужно ли мне длительное лечение?
  • Есть ли какое-либо влияние на мою репродуктивную систему или фертильность?

Записка из клиники Кливленда

Отравление угарным газом (CO) может стать смертельным в течение нескольких минут.Если вы подозреваете отравление угарным газом, немедленно покиньте свой дом или здание и позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи. При быстром лечении последствия отравления угарным газом можно обратить.

Лучший способ избежать отравления угарным газом — это соблюдать правила техники безопасности. Разместите в доме детектор CO и ежегодно проверяйте газовые приборы. Соблюдая правильные меры предосторожности, вы можете сохранить здоровье и безопасность себя и своей семьи. Поговорите со своим врачом, если вы подверглись воздействию угарного газа.

Отравление медью у животных — токсикология

Острый токсикоз меди вызывает тяжелый гастроэнтерит, характеризующийся анорексией, признаками боли в животе, диареей, обезвоживанием и шоком.Гемолиз и гемоглобинурия могут развиться через 3 дня, если животное переживет первоначальное событие. Внезапное появление клинических признаков хронического отравления медью связано с гемолитическим кризом. Клинические и лабораторные признаки у пораженных животных включают депрессию, вялость, слабость, лежачее положение, застой рубца, анорексию, жажду, одышку, бледность слизистых оболочек, гемоглобинурию и желтуху. За несколько дней или недель до гемолитического криза концентрации ферментов печени, включая АЛТ и АСТ, обычно повышаются.Во время гемолитического кризиса лабораторные исследования часто указывают на метгемоглобинемию, гемоглобинемию и снижение концентрации PCV и глутатиона в крови. У таких видов верблюдов, как альпаки или ламы, гемолитического криза не наблюдается, хотя обширный некроз печени остается постоянным проявлением.

Больные животные часто умирают в течение 1-2 дней. Заболеваемость стада часто составляет <5%, хотя обычно> 75% пораженных животных умирают. Смерть может продолжаться в течение нескольких месяцев после устранения проблемы с питанием.Тяжелая печеночная недостаточность является причиной преждевременной смерти. Животные, пережившие начальный приступ, могут умереть от последующей почечной недостаточности. Фотосенсибилизация может возникать в связи с хроническим отравлением медью, что отражает гепатотоксичность, общую как для острого, так и для хронического токсикоза. Цирроз печени также встречается у больных собак.

Острое отравление медью вызывает тяжелый гастроэнтерит с эрозиями и изъязвлениями сычуга у жвачных животных. Иктеричность развивается у животных, которые выживают> 24 часов.Ткани, обесцвеченные желтухой и метгемоглобином, характерны для хронического отравления. Опухшие почки бронзового цвета, моча винного цвета и увеличенная селезенка с темно-коричнево-черной паренхимой являются проявлениями гемолитического криза. Печень увеличена и рыхлая. Гистологически — центрилобулярный некроз печени и почечных канальцев.

Токсичность меди — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Метаболизм меди играет важную роль в физиологическом гомеостазе.Однако токсичность меди вызывает несколько патологических процессов, вредных для здоровья человека. Это обсуждение подчеркивает роль межпрофессиональной команды в ведении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

  • Описать важность раннего распознавания токсичности меди для улучшения результатов лечения пациентов.

  • Обозначьте потенциальные факторы риска токсичности меди.

  • Изучите методы лечения первого и второго ряда, доступные для пациентов с токсичностью меди.

  • Объясните важность повышения качества обучения пациентов межпрофессиональной командой для повышения эффективности предотвращения токсичности меди.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Медь — это микроэлемент (минералы, необходимые взрослым в количестве от 1 до 100 мг / день), обнаруженный в высоких концентрациях в головном мозге, печени и почках. Однако из-за своего размера кости и мышцы содержат более половины меди в организме.[1] Медь связана с церулоплазмином в печени, который переносит медь из печени в периферические ткани. Примерно 50 процентов меди выводится с желчью, а оставшаяся половина выводится через другие желудочно-кишечные выделения [2]. Таким образом, желудочно-кишечный тракт является основным регулятором гомеостаза меди.

Хотя медь требуется в качестве важного каталитического кофактора в окислительно-восстановительной химии для многих белков, при ее избытке свободные ионы меди могут вызывать повреждение клеточных компонентов.Тонкий баланс между поглощением и оттоком ионов меди определяет количество меди в клетках. [3] Избыток меди вызывает не только окислительный стресс, но также повреждение ДНК и снижение пролиферации клеток. [4] Проглатывание более 1 г сульфата меди вызывает симптомы отравления. Токсикоз меди можно классифицировать как первичный, когда он возникает в результате наследственного метаболического дефекта, и вторичный, когда он возникает в результате высокого потребления или увеличения абсорбции или снижения экскреции из-за основных патологических процессов.[5] Copperiedus (отравление медью) может быть вызвано употреблением кислых продуктов, приготовленных в медной посуде без покрытия, или воздействием избытка меди в питьевой воде или других источниках окружающей среды.

Этиология

Многие случаи отравления меди часто являются результатом случайного употребления или установки загрязненных источников воды, кремов для местного применения для лечения ожогов, кислой пищи, приготовленной в медной посуде без покрытия, или попыток самоубийства (смертельная доза). проглоченной меди составляет (от 10 до 20 г).Сульфат меди — легкодоступное химическое вещество во многих странах, и его даже продают без рецепта. Он обычно используется в сельском хозяйстве в качестве пестицида в кожевенной промышленности и для изготовления домашнего клея. Сжигание сульфата меди в домах и магазинах (как талисман на удачу и для некоторых религиозных мероприятий) — обычная практика среди буддистов и индуистов. Ярко-синий цвет гидратированной формы кристаллов сульфата меди привлекает детей и является частой причиной непреднамеренного отравления. [6] Болезнь Вильсона — аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся чрезмерным накоплением меди и вызываемое вариантом гена, кодирующего фермент медь-АТФаза.[7] Медь в крови существует в двух формах: связанная с церулоплазмином (от 85% до 95%), а остальная «свободная», слабо связанная с альбумином и другими небольшими молекулами.

Эпидемиология

Частота отравлений медью в значительной степени варьируется в зависимости от региона, но в западных странах это нечасто; он чаще встречается в странах Южной Азии, где он более распространен среди сельского населения. Риск отравления медью выше для новорожденных и младенцев, поскольку у них незрелая система выведения желчи и повышенное всасывание в кишечнике.[1] Перегрузка медью также является признаком индийского цирроза у детей, эндемического тирольского инфантильного цирроза и идиопатического токсикоза меди. [8]

Анамнез и физические данные

Признаки явной острой токсичности меди в некоторой степени зависят от режима перегрузки медью при приеме внутрь и чаще всего проявляются побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как боль в животе, гематемезис, мелена, желтуха, анорексия, сильная жажда, диарея и рвота связаны с эрозивной гастропатией. [6] Наличие характерного сине-зеленого материала в рвоте / стуле весьма убедительно.Нарушение мышления, головная боль, кома и тахикардия также могут сопровождать побочные эффекты со стороны ЖКТ [9]. Пациенты с интраваскулярным режимом токсичности меди (например, инфузия зараженной гемодиализной жидкости) могут иметь признаки / симптомы внутрисосудистого гемолиза, а люди с дефицитом глюкозо-6-фосфата подвергаются более высокому риску гематологических побочных эффектов меди. Сообщается также о неврологических симптомах, таких как депрессия, усталость, раздражительность, возбуждение и трудности с концентрацией внимания. В наиболее тяжелых формах токсичность меди приводит к рабдомиолизу, сердечной и почечной недостаточности, метгемоглобинемии, внутрисосудистому гемолизу, некрозу печени, энцефалопатии и, в конечном итоге, смерти.[10]

Evaluation

Измерение уровней меди в моче и крови в дополнение к уровням церулоплазмина в сыворотке остается основой первоначальной оценки токсичности меди, если анамнез и физикальное обследование вызывают клинические подозрения. [11] Оценка уровня меди в кале также может быть получена при оценке острого отравления медью. Другие лабораторные оценочные тесты включают измерения функции почек, гемолиза и повреждения печени (а именно функциональные тесты печени, включая ASL / ALT, которые, вероятно, будут повышены).Во время гемолитического криза часто наблюдаются метгемоглобинемия, другие меры лизиса эритроцитов и снижение уровня глутатиона в крови. [12]

Лечение / ведение

Терапевтическое управление токсичностью меди сосредоточено на 4 основных принципах: уменьшение абсорбции, тщательное наблюдение, поддерживающие меры с лечением осложнений и хелатотерапия. [13] [10] На ранних стадиях фармакологические дозы цинка могут быть эффективными для отсрочки начала симптоматического заболевания, поскольку цинк конкурирует с медью за абсорбцию в желудочно-кишечном тракте.Цинк также индуцирует в энтероцитах металлотионеин (эндогенный хелатор металлов), который имеет большее сродство к меди, чем к цинку, заставляя ее связывать медь в просвете и тем самым предотвращая ее попадание в кровоток [3].

D-пеницилламин является основным хелатирующим агентом, применяемым при отравлении меди, хотя EDTA (этилендиаминтетрауксусная кислота) и DMPS (димеркаптопропансульфоновая кислота) также могут использоваться при отравлении тяжелых металлов с медью. [14] Однако примерно 30 процентов пациентов не переносят длительную терапию из-за побочных эффектов, и она не может быть лечением выбора у пациентов с неврологическими симптомами.Триентин традиционно использовался в качестве средства второго ряда для лиц с непереносимостью D-пеницилламина для усиления куприуреза. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени, хотя трансплантация печени не рекомендуется пациентам с неврологическими и психиатрическими симптомами [13]. Тетратиомолибдат аммония является еще одним потенциальным средством лечения, но еще не одобрен в США. В тяжелых случаях может потребоваться плазмаферез, обменное переливание крови, система рециркуляции молекулярного адсорбента (MARS) или диализ в качестве моста к трансплантату, если трансплантат считается необходимым.

Дифференциальная диагностика

Другие токсические вещества тяжелых металлов могут проявляться аналогичным образом, и их также следует исключить. У детей хроническая токсичность меди может быть фенотипически очень похожа на болезнь Пинка (детская акродиния). [15]

Прогноз

Прогноз плохой, если незамедлительно не лечить хелатными препаратами и поддерживающими мерами, поскольку от 14% до 36% пациентов умирают в течение нескольких часов после токсического проглатывания. [10] Однако при своевременном и эффективном лечении неврологические, психические и печеночные нарушения постепенно улучшаются с лечением, а результаты биохимических тестов печени обычно возвращаются к норме.

Осложнения

Проглатывание может привести к образованию стриктуры во всем желудочно-кишечном тракте. Острая печеночная недостаточность может возникнуть из-за прямого некроза тканей, вызванного токсичностью меди. [6] Неясно, подвержены ли пациенты повышенному риску гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), но на сегодняшний день ни одно исследование не показало увеличения ГЦК, связанного с приемом меди.

Сдерживание и обучение пациентов

Прекращение внебиржевой продажи сульфата меди и ограничение покупки, распределения и продажи уполномоченным агентам имеет важное значение для снижения случаев токсичности меди.В качестве альтернативы, доступность безрецептурного сульфата меди может быть ограничена крупными кристаллами, поскольку случаи отравления обычно происходят из-за непреднамеренного / преднамеренного растворения мелкодисперсной порошкообразной измельченной формы соединения. [6] Медь является добавкой к детской смеси и содержится в грудном молоке. Повышения концентрации меди в грудном молоке после введения медной внутриматочной спирали не наблюдалось. Таким образом, ожидается, что использование медной ВМС не повлияет на лактацию и считается совместимым с грудным вскармливанием.[16]

Улучшение результатов медицинской бригады

Лечение наиболее эффективно, когда оно применяется на ранней стадии в ходе обращения. Это требует, чтобы все члены межпрофессиональной медицинской бригады, включая клиницистов, практикующих среднего звена, медсестер и фармацевтов, были знакомы с определением признаков и симптомов токсичности меди и принимали меры для начала быстрого лечения и ведения состояния пациента, что привело к улучшению результаты. [Уровень 5]

Пациенты группы повышенного риска (т.е., пациенты с болезнью Вильсона) должны получить информацию о способах чрезмерного воздействия меди, предотвращении чрезмерного потребления меди, а также о признаках и симптомах, которые могут указывать на ухудшение перегрузки медью. Скрининг братьев и сестер и детей пациентов с болезнью Вильсона может выявить лиц из группы повышенного риска.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.
Коллинз Дж. Ф., Клевай Л. М.. Медь. Adv Nutr. 2011 ноя; 2 (6): 520-2. [Бесплатная статья PMC: PMC3226389] [PubMed: 22332094]
2.
Мейсон К.Е. Обзор исследований метаболизма меди и потребностей человека. J Nutr. 1979 ноя; 109 (11): 1979-2066. [PubMed: 387922]
3.
Tapiero H, Townsend DM, Tew KD. Микроэлементы в физиологии и патологии человека. Медь. Biomed Pharmacother. 2003 ноя; 57 (9): 386-98. [Бесплатная статья PMC: PMC6361146] [PubMed: 14652164]
4.
Oe S, Miyagawa K, Honma Y, Harada M. Медь вызывает повреждение гепатоцитов из-за стресса эндоплазматического ретикулума в культивируемых клетках и у пациентов с болезнью Вильсона.Exp Cell Res. 2016 10 сентября; 347 (1): 192-200. [PubMed: 27502587]
5.
Fuentealba IC, Aburto EM. Животные модели медь-ассоциированного заболевания печени. Comp Hepatol. 2003 Апрель 03; 2 (1): 5. [Бесплатная статья PMC: PMC156612] [PubMed: 12769823]
6.
Gamakaranage CS, Родриго С., Вирасинге С., Гнанатасан А., Пуванарадж В., Фернандо Х. Осложнения и лечение острого отравления сульфатом меди; обсуждение случая. J Occup Med Toxicol. 19 декабря 2011 г .; 6 (1): 34. [Бесплатная статья PMC: PMC3269987] [PubMed: 22182712]
7.
Sturniolo GC, Mestriner C, Irato P, Albergoni V, Longo G, D’Incà R. Цинковая терапия увеличивает дуоденальные концентрации металлотионеина и железа у пациентов с болезнью Вильсона. Am J Gastroenterol. 1999 Февраль; 94 (2): 334-8. [PubMed: 10022625]
8.
Coronado VA, Bonneville JA, Nazer H, Roberts EA, Cox DW. COMMD1 (MURR1) как кандидат у пациентов с болезнью накопления меди неустановленной этиологии. Clin Genet. 2005 декабрь; 68 (6): 548-51. [PubMed: 16283886]
9.
Hordyjewska A, Popiołek Ł, Kocot J.Многоликая медь в медицине и лечении. Биометаллы. 2014 Август; 27 (4): 611-21. [Бесплатная статья PMC: PMC4113679] [PubMed: 24748564]
10.
Harris ED. Транспорт и метаболизм меди в клетках. Анну Рев Нутр. 2000; 20: 291-310. [PubMed: 10940336]
11.
Buchwald A. Повышение уровня меди в сыворотке крови в результате действия эстрогена, маскирующегося под токсичность фунгицида. J Med Toxicol. Март 2008 г .; 4 (1): 30-2. [Бесплатная статья PMC: PMC3550106] [PubMed: 18338309]
12.
Малкарнекар С.Б., Анджанаппа Р., Навин Л., Киран Б.Г.Острая метгемоглобинемия с гемолитической анемией после воздействия биоорганических питательных веществ растений: два сообщения о случаях. Индийский J Crit Care Med. 2014 Февраль; 18 (2): 115-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3943120] [PubMed: 24678158]
13.
Murray KF, Carithers RL., AASLD. Практические рекомендации AASLD: Оценка пациента для трансплантации печени. Гепатология. 2005 июнь; 41 (6): 1407-32. [PubMed: 15880505]
14.
Синкович А., Стрдин А., Свенсек Ф. Тяжелое острое отравление сульфатом меди: описание случая.Арх Хиг Рада Токсикол. Март 2008; 59 (1): 31-5. [PubMed: 18407869]
15.
Лосось М.А., Райт Т. Хроническое отравление медью, проявляющееся как болезнь розового цвета. Arch Dis Child. 1971 Февраль; 46 (245): 108-10. [Бесплатная статья PMC: PMC1647565] [PubMed: 5555482]
16.
Беренс П., Лаббок М., Академия медицины грудного вскармливания. Клинический протокол ABM № 13: Контрацепция во время грудного вскармливания, пересмотренный в 2015 г. Breastfeed Med. 2015 январь-февраль; 10 (1): 3-12. [PubMed: 25551519]

Отравление свинцом (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое отравление свинцом?

Отравление свинцом происходит, когда слишком много свинца попадает в организм через кожу или при дыхании, еде или питье.Когда свинец попадает в организм, он может путешествовать и причинять вред, где бы он ни оказался.

Кто получает отравление свинцом?

Свинец токсичен для всех, но нерожденные младенцы и маленькие дети (от 6 месяцев до 3 лет) подвергаются наибольшему риску проблем со здоровьем в результате отравления свинцом. Маленькие дети легче усваивают свинец, чем дети старшего возраста и взрослые, и свинец для них более вреден.

К детям с риском отравления свинцом относятся те, кто:

  • иммигрируют в США или усыновлены из другой страны без правил использования свинца
  • есть пика (тяга к еде, например, к грязи и крошкам от краски)

Почему вреден свинец?

Свинец может повредить производство клеток крови и усвоение кальция, необходимого для укрепления костей и зубов, движений мышц и работы нервов и кровеносных сосудов.

Высокий уровень свинца может вызвать повреждение мозга и почек.

Как дети отравляются свинцом?

Чаще всего дети отравляются свинцом из-за красок на основе свинца. Этот тип краски использовался во многих домах США до конца 1970-х годов, когда правительство запретило производство краски, содержащей свинец.

Дети также могут контактировать с проводом:

  • Почва, обнаруженная возле оживленных улиц и вокруг домов, окрашенных краской на основе свинца
  • Вода, протекающая по старым свинцовым трубам или кранам
  • Пищевые продукты, хранящиеся в мисках, глазурованных или окрашенных свинцом, или импортируемые из стран, которые используют свинец для герметизации консервов
  • некоторые игрушки, украшения, хобби и спортивные предметы (например, витражи, чернила, краски и гипс)
  • некоторые домашние средства, такие как грета и азаркон (используются для лечения расстройства желудка)

Каковы признаки и симптомы отравления свинцом?

У некоторых детей нет никаких признаков болезни.У других могут быть такие симптомы, как:

  • головные боли
  • поведенческие проблемы и проблемы с концентрацией внимания
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • тошнота и рвота
  • запор
  • металлический привкус во рту
  • чувство усталости
  • Слабость мышц и суставов
  • выглядит бледным

Как диагностируется отравление свинцом?

Простой анализ крови может диагностировать отравление свинцом.Врачи берут кровь, прокалывая палец или вводя небольшую иглу в вену. Анализы крови для проверки содержания свинца в организме следует сдавать в возрасте от 1 до 2 лет.

Как лечится отравление свинцом?

Лечение отравления свинцом зависит от его содержания в крови. Самая важная часть лечения — предотвращение большего воздействия свинца. Ребенок с небольшим количеством свинца часто лечится легко. Поскольку организм естественным образом избавляется от свинца, уровень свинца в крови падает.

Дети с тяжелыми заболеваниями и чрезвычайно высоким уровнем свинца в крови будут госпитализированы, чтобы получить лекарство, называемое хелатором. Хелатор прикрепляется к свинцу и ослабляет его, чтобы организм мог избавиться от него естественным путем.

Кальций, железо и витамин С являются важными составляющими здорового питания, а также помогают снизить количество свинца, усваиваемого организмом. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку принимать добавки, если их диета недостаточна.

Как мы можем защитить свою семью?

Чтобы защитить ваших детей от отравления свинцом:

  • Держите дом без свинца.Спросите в местном отделе здравоохранения о проверке вашего дома на наличие источников свинца.
  • Спросите своего врача о проверке ваших детей на содержание свинца. Если у ребенка отравление свинцом, необходимо обследовать всех братьев и сестер.
  • Остерегайтесь старой сантехники, которая может быть облицована свинцом. Если у вас есть старая водопроводная система (в домах, построенных до 1970 года), в которой использовались медные трубы и свинцовый припой, вы можете проверить свою воду. Позвоните в местный отдел здравоохранения или водного хозяйства, чтобы найти лабораторию, которая проверит вашу воду на содержание свинца.
  • Если вода из холодного крана не использовалась в течение нескольких часов, дайте холодной воде течь в течение 30 секунд, прежде чем пить. А поскольку горячая вода поглощает больше свинца, чем холодная, не используйте горячую воду из-под крана для еды.
  • Часто мойте детям руки и игрушки и протирайте пыльные поверхности влажной тканью.
  • Убедитесь, что в вашем рационе есть железо и кальций. Если дети подвергаются воздействию свинца, правильное питание может уменьшить его количество, усваиваемое их телом. Регулярное питание полезно, потому что свинец усваивается больше во время голодания.
  • Знайте, где играют ваши дети. Держите их подальше от дорог с интенсивным движением и под мостами.

Что делает химические вещества ядовитыми: ответы OSH

Большинство химических веществ могут вызывать как острую, так и хроническую токсичность в зависимости от условий воздействия. Неблагоприятные острые и хронические последствия для здоровья, вызванные химическим веществом, могут быть совершенно разными. Обычно невозможно предсказать, какой может быть хроническая токсичность химического вещества, глядя на его острую токсичность, и наоборот.

Острая токсичность

В большинстве случаев об острой токсичности химического вещества известно гораздо больше, чем о его хронической токсичности. Понимание острой токсичности происходит из исследований на животных, подвергшихся воздействию относительно высоких доз химического вещества, из тестов, в которых используются животные, человеческие или другие клетки, или из сравнения эффектов очень похожих химикатов. Случайное воздействие, разливы и чрезвычайные ситуации дополняют наши знания об острой токсичности для человека. Последствия для здоровья могут быть временными, например раздражение кожи, головокружение или тошнота, или быть постоянными: слепота, шрамы от кислотных ожогов, умственные расстройства и т. Д.

Острая токсичность часто проявляется в течение нескольких минут или часов после внезапного сильного воздействия химического вещества. Однако есть несколько случаев, когда однократное воздействие высокого уровня вызывает отсроченные эффекты. Например, симптомы воздействия определенных пестицидов могут не проявляться в течение нескольких дней.

Хроническая токсичность

Большая часть наших знаний о хронической токсичности получена в результате экспериментов на животных. Кроме того, многое было извлечено из изучения групп людей, подвергающихся профессиональному воздействию химического вещества в течение многих лет.Как правило, хроническая токсичность проявляется через много лет после начала воздействия. Последствия для здоровья возникают только потому, что воздействие имело место неоднократно на протяжении многих лет. Считается, что хроническая токсичность проявляется одним из двух основных способов. Эти два пути можно объяснить на примерах фторида натрия и н-гексана.

  • Фторид натрия в очень низких концентрациях (например, в зубной пасте или питьевой воде) не оказывает заметного вредного воздействия на здоровье даже после многих лет воздействия.Считается, что при этих низких уровнях эффект благоприятен для зубов. Однако, если гораздо более высокие концентрации фторида натрия повторно попадают в организм, они откладываются и накапливаются в костях. Сначала количество фтора в кости может не вызывать никаких проблем, но после многих лет многократного воздействия могут появиться симптомы заболевания костей.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *