Трансплантация печени цена: Пересадка печени — Отделение онкологии СПбГМУ

Содержание

Пересадка печени: лучшие клиники за границей

Трансплантация или пересадка печени представляет собой замену больного органа на здоровый хирургическим путём, при этом трансплантируемый орган берется у донора. Данный вид оперативного вмешательства относится к радикальным методам лечения тяжелых органических и функциональных поражений печени, когда другие виды лечения остаются неэффективными. Как правило, донором при трансплантации печени выступает родственник реципиента, обладающий с ним биологической совместимостью.

Оставляйте заявку на нашем сайте Clinics Direct и получите индивидуальную программу лечения, узнайте стоимость на диагностику, операцию в лучших клиника зарубежом!

Когда необходима пересадка печени?

Аллогенная пересадка печени выполняется в соответствии со строгими показаниями, среди которых можно выделить:

  1. Острая форма недостаточности печёночной функции.
  2. Порто-пульмональная гипертензия.
  3. Обменные нарушения, спровоцированные органическим поражением печеночной ткани (семейный амилоидоз, болезнь накопления гликогена, дефицит альфа-1 антитрипсина, первичная форма оксалурии, болезнь Вильсона, гемохроматоз).
  4. Осложнения, вызванные циррозом печени (рак печени, кровотечение из портокавальных анастомозов, асцит).
  5. Хроническая печеночная недостаточность.

Обследование перед операцией

Для того чтобы оценить общее состояние пациента и убедиться, возможна ли пересадка печени, каждому человеку с характерными показаниями назначают план предварительного обследования. В данном случае используется такой перечень диагностических мер:

  1. Лабораторный анализ на определение скорости клубочковой фильтрации в почках.
  2. Эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая определить наличие расширенных вен пищевода, для последующего их лигирования.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и оценка кровотока в воротной вене.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости.
  5. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы посредством ЭхоКГ, ЭКГ и холтеровского мониторирования.
  6. Биохимический анализ крови.
  7. Коагулограмма.
  8. Фибросканирование печени.
  9. Определение группы крови и резус принадлежности.
  10. Лабораторное исследование крови на ВИЧ-инфекцию и инфекционные гепатиты (если ранее не были выявлены).

Получение донорской печени

Если человеку предстоит пересадка печени при циррозе или других серьёзных поражениях органа, то трансплантат берут от живого родственного донора. Методика пересадки печени от живого донора используется как у взрослых пациентов,так и в детском возрасте, при этом фрагмент органа берется у одного из родителей (split-пересадка). Взятый фрагмент органа восстанавливается за короткий промежуток времени. Фрагмент печени берется из правой или левой доли органа, при этом масса трансплантируемого органа должна составлять более 1% от массы тела пациента.

Пересадка данного органа загранией осуществляется только от родственного донора, в роли которого может выступать отец, мать, брат, сестра, и другие биологические совместимые родственники до третьего колена.

Техника операции

При выполнении аллогенной (донорской)  пересадки печени при раке и других необратимых изменениях в пораженном органе, оперативный доступ обеспечивают путем разреза над мечевидным отростком грудины в комбинации со срединным разрезом по направлению к мечевидному отростку грудины. При выполнении разрезов, хирурги создают условия по профилактике кровотечения, так как в указанной области имеется развитая сеть подкожных вен.

Оперативное вмешательство при трансплантации печени, включает такие последовательные этапы:

  1. Первый этап — удаление пораженного органа (гепатэктомия).
  2. Создание сосудистых анастомозов (точки соединения кровеносных сосудов).
  3. Остановка кровотечения из зияющих сосудов и создание желчевыводящего анастомоза.

Этап удаления поврежденного органа является самым трудоемким. Если печень повреждена злокачественным опухолевым процессом, то, как правило, наблюдается ее значительное увеличение (гепатомегалия). При циррозе, несмотря на уменьшенные размеры органа, процесс его удаления является сложным по причине угнетения свертывающей способности крови, наличия спаек.

На последнем этапе оперативного вмешательства проводится реконструкция желчных протоков, останавливается кровотечение и дренируется брюшная полость. Для проведения замены больного органа на здоровый используются методики Piggyback c созданием анастомоза по типу «бок в бок», Piggyback и классическая технология пересадки органа в то место, где он находился у донора.

Общая продолжительность хирургической манипуляции составляет от 6 до 12 часов. На послеоперационном этапе, пациент находится под постоянным контролем медицинских специалистов. Выполняется мониторинг жизненно важных показателей (ЭКГ, частота дыхания и частота пульса, диурез, контроль отделяемого из дренажных трубок, температура тела).

 

Также выполняется контроль показателей артериального давления, проводится общее и биохимическое исследование крови, контролируется электролитный и газовый состав крови. В течение следующих 2-х недель после операции, 1-2 раза в сутки проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и контролируются показатели свертываемости крови. Кроме того, пациент, перенесший данный вид оперативного вмешательства, находится в течение 2-х недель в клинике под строгим медицинским контролем, что позволяет отслеживать динамику его состояния. Также, в течение 2-х недель необходимо пребывать на территории страны, в которой проводилась операция. Подобные условия направлены на полное восстановление функций организма.

Жизнь после пересадки

После проведенного вмешательства, пациент находится в течение 3-х дней в палате интенсивной терапии, при этом ему выполняется искусственная вентиляция лёгких. По истечении 3-х дней пациента переводят в обычную палату. Для профилактики отторжения трансплантата назначаются препараты из группы иммуносупрессоров, которые пациент должен будет принимать в течение всей жизни.

До момента полного восстановления общего состояния, каждому пациенту после операции необходимо дважды в месяц приезжать в клинику для обследования. Далее, клинику следует посещать 1 раз в 2, 4, 6 и 12 месяцев.  Кроме того, во избежание развития каких-либо осложнений, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  1. Полный отказ от употребления алкоголя и табакокурения.
  2. Коррекция рациона питания, включающая отказ от употребления грейпфрутового сока, трудно перевариваемых продуктов и блюд, приготовленных во фритюре.
  3. Особенно важно избегать контакта с аллергенами, птицами, насекомыми и грызунами, а также воздержаться от контакта с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями.
  4. В течение 3-х месяцев после операции исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.
  5. Регулярно находиться на открытом воздухе, выполняя по возможности пешие прогулки.

Прогноз пятилетней выживаемости после замены больного органа, составляет не менее 73% . В течение одного года после операции выживает около 87% пациентов.

Цена на пересадку печени

Благодаря развитию современной медицины, пересадка печени не является сложной операцией. Данный вид хирургического вмешательства проводиться пациентам с тяжелыми патологиями печени. При наличии донора каждый человек имеет возможность восстановить нормальную жизнедеятельность. Данное хирургическое вмешательство проводится в медицинских центрах Турции, Индии и Израиля. Цена операции может составлять от 40 до 150 тыс. долларов. Минимальная стоимость пересадки печени была зафиксирована в Индии, при этом цена не отражается на качестве проведения вмешательства и его результате. При необходимости выполнения трансплантации печени, рекомендовано воспользоваться удобной формой записи, расположенной на сайте. В режиме обратной связи будет предоставлена вся необходимая информация относительно стоимости операции, сроков её проведения и перечня необходимых диагностических мероприятий.

В режиме online предоставляются ответы на любые интересующие вопросы.
Врач компании Clinics Direct находиться на связи в течение всего подготовительного периода, этапа переезда и нахождения в зарубежной клинике.

Пересадка печени: стоимость, лучшие врачи, больницы и записи на прием

Ежегодно в мире регистрируется более 30,000 40,000–XNUMX XNUMX случаев трансплантации печени. Печень, являясь одним из важнейших органов, отвечает за управление различными метаболическими функциями в организме. Таким образом, аномалия или повреждение печени могут иметь серьезные последствия, в крайних случаях приводящие к смерти. Печень играет важную роль в системе кровообращения через портальную систему печени, а также играет ключевую роль в детоксикации, метаболизме, регулировании уровня глюкозы в крови, пищеварении (путем выделения необходимых ферментов и гормонов) и т. Д., Что делает ее основным органом, необходимым для здоровое выживание. 

Что такое трансплантация печени?

Трансплантация печени включает замену больной или поврежденной печени пациента на здоровую, функционирующую печень от другого донора. Трансплантация печени может проводиться либо от живого донора, либо от трупного (умершего) донора, в зависимости от наличия органа. В зависимости от степени тяжести кандидатам может потребоваться частичная или полная трансплантация. Согласно текущей статистике, примерно 85-89% трансплантаций имеют одногодичную выживаемость и 75-78% пятилетнюю (краткосрочную) выживаемость.

Идеальные кандидаты на пересадку печени 

Прежде чем воспользоваться процедурой трансплантации печени, пациенты оцениваются на предмет идеальной кандидатуры, чтобы иметь право на операцию. Таким образом, идеальными кандидатами на пересадку печени могут быть люди, которые:

  • Билиарный цирроз
  • Страдают гепатитом типа B или C
  • Поврежденная печень из-за чрезмерного употребления алкоголя
  • Жировая болезнь печени
  • Рак печени 
  • Склерозирующий холангит
  • Аутоиммунные заболевания 
  • Другие болезни печени в терминальной стадии.

Факторы, влияющие на стоимость операции по пересадке печени

Стоимость пересадки печени может варьироваться от 11,200 40,000 до XNUMX XNUMX долларов и зависит от ряда аспектов. Решающими факторами, влияющими на стоимость, являются:

  • Тип заболевания, поражающего печень
  • Степень ущерба
  • Тип необходимой трансплантационной операции
  • Доступность здоровой печени для донорства
  • Страна, в которой проводится процедура трансплантации
  • Многопрофильное гостеприимство там, где проводится процедура 
  • Профессионализм и опыт хирургов, выполняющих операцию
  • Продолжительность и объем необходимого послеоперационного ухода

Трансплантология печени | МедИндия

Печень – непарный орган, функции которого жизненно важны для человека. Печень принимает участие в процессе пищеварения, обезвреживает попадающие в организм чужеродные вещества, обеспечивает организм глюкозой, создает необходимые для организма запасы ряда витаминов, синтезирует холестерин и желчные кислоты, участвует в кроветворении.

Процедура пересадки печени является очень сложной хирургической операцией, которая высокопрофессионально выполняется хирургами-трансплантологами в нескольких госпиталях Индии с вероятностью успеха 95% для пациента и практически 100% безопасностью для донора. Эти показатели находятся на одном уровне с лучшими центрами трансплантации печени в США и Западной Европе. Ведущие трансплантологии Индии выполняют 16-18 пересадок печени каждый месяц и, возможно, это самое большое количество операций по пересадке печени, выполняемое хирургами-трансплантологами где-либо в мире. 

  • Крупнейшие центры трансплантологии в Индии проводят, возможно, самое большое количество пересадок печени в мире – 20-25 в месяц

  • Центры трансплантации печени, как правило, являются частью отделения гепатологии, специализирующегося на пересадке печени 

  • Специализированные отделения интенсивной терапии для больных после трансплантации печени имеют до 25 коек – возможно, крупнейшие в мире

  • Госпитали имеют специализированные центры для лечения заболеваний печени у детей и трансплантации печени у детей

  • Центры трансплантации печени имеют первоклассные операционные, оснащенные по последнему слову техники с возможностью проведения до 3 трансплантаций печени в день

  • Исследовательские центры, разрабатывающие методики применения стволовых клеток, искусственной печени, новые методы ранней диагностики рака печени

Ряд заболеваний приводят к печеночной недостаточности и необходимости проведения трансплантации печени: 

  • Хронические заболевания печени в терминальной стадии: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, билиарная атрезия, семейный холестатический синдром, вторичный билиарный цирроз, хронический вирусный гепатит (В, С), хронические лекарственные и токсические гепатиты, алкогольный цирроз, идиопатический аутоиммунный гепатит, синдром Бада – Хиари, портальный тромбоз
  • Нерезектабельные опухоли печени: гепатоцеллюлярный рак, изолированные метастазы в печень, гемангиоэндотелиома
  • Фульминантная печеночная недостаточность: вирусные гепатиты (А, В, С, дельта и прочие), токсические гепатиты (галотан, золото, ацетоминофен, прочие), метаболические заболевания печени (болезнь Коновалова – Вильсона, синдром Рея и др. )
  • Метаболические заболевания печени: альфа – 1 – антитрипсин дефицит, болезнь Коновалова – Вильсона, гомозиготная гиперлипопротеинемия типа II, синдром Криглера – Наджара типа I, эритропоэтическая протопорфирия, дефицит цикла мочевины, болезни накопления гликогена I и IV типа, тирозинемия, гемохроматоз, гемофилия А
  • Паразитарные заболевания: эхинококкоз, альвеококкоз

Трансплантация печени может проводиться от двух типов доноров:

  • печень от трупного донора
  • печень от живого донора

«Лист ожидания» на получение печени от трупного донора в Индии длинный и поэтому наилучший вариант рассчитывать на использование печени от живого донора. Для живого донора процедура донорства части печени является весьма безопасной, поскольку уже в течение двух недель печень донора вырастет до своих дооперационных размеров и восстановит все функции. Донорство печени не накладывает никаких требований по образу жизни или необходимости диетического питания после периода послеоперационного восстановления продолжительностью 1 месяц.  

Для того, чтобы иметь возможность пожертвовать часть своей печени пациенту, донор должен: 

  • быть в возрасте от 18 до 55 лет
  • иметь вес 50-85 килограммов
  • быть близким родственником пациента (родитель, супруг, ребенок или брат / сестра)
  • дать свободное и добровольное согласие на донорство
  • иметь нормальную функцию печени
  • подходить по ряду параметров, доказывающих совместимость донора и пациента
  • печени донора должна иметь достаточно большие размеры, чтобы изъятие части не сказалось на общем состоянии донора

Обследование и подготовка к трансплантации печени в Индии занимает около 7 дней и обычно проходит в 3 фазы:

  • Гепатолог и хирург-трансплантолог подтверждают диагноз печеночной недостаточности и выносят заключение о необходимости трансплантации печени
  • Проводится детальное обследование пациента на предмет возможности проведения ему трансплантации печени с учетом состояния его здоровья – сердечно-сосудистой системы, почек, легких. Проводятся клинические исследования для подтверждения того, что пациент не страдает от каких-либо инфекций, которые могут повлиять на успех трансплантации
  • Психологическая и моральная подготовка. Пациенту и его семье подробно объясняются все детали процедуры трансплантации и последующего наблюдения, прогноза и вероятного течения болезни, тактики наблюдения и ухода за пациентом в течение периода выздоровления 

Пересадка печени является очень крупной хирургической операцией, проводящейся 6-12 часов командой врачей, в состав которой входят не менее трех хирургов и двух анестезиологов. В ходе операции пораженная печень пациента удаляется после предварительного отсоединения от крупных кровеносных сосудов и желчных протоков. После размещения здоровой печени на месте, все кровеносные сосуды и желчные протоки вновь присоединяются. 

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии, где подключают к респиратору на 24-48 часов. Пациент будет получать иммуносупрессивную терапию для предотвращения отторжения печени. В отделении интенсивной терапии пациент будет находиться от 3 до 10 дней в зависимости от показателей его восстановления, после чего пациент переводится в специализированное отделение трансплантологии, где он будет наблюдаться в течение 2-4 недель. В дальнейшем, после восстановления в домашних условиях в течение месяца, пациент постепенно возвращается к своей обычной жизни.

Трансплантация печени — цены от 35000 руб. в Москве, 6 адресов

Цены: от 35000р. до 4500000р.

6 адресов, 22 цены, средняя цена ?р.

Показания

Чаще всего трансплантация производится пациентам, страдающим циррозом вирусного или алкогольного генеза. Количество операций, проведенных по поводу ЦП, достигает 63% от общего числа вмешательств. Кроме того, трансплантация показана людям со следующими заболеваниями:

Противопоказания

К числу противопоказаний относятся состояния, при которых трансплантация печени может стать непосредственной причиной гибели пациента. Операцию не проводят, если она является бесперспективной (например, при наличии рака внепеченочной локализации). В список болезней, исключающих возможность пересадки, входят:

  • тяжелая неизлечимая патология сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • острые иммунодефицитные состояния, СПИД;
  • сепсис;
  • тромбоз брыжеечной или воротной вены;
  • алкоголизм или наркомания вне стадии ремиссии;
  • обострение психических болезней;
  • выраженная легочная гипертензия.

Существуют относительные противопоказания, при наличии которых трансплантация органа не рекомендована, однако возможна. К их числу относятся носительство ВИЧ, умеренная легочная гипертензия, первичный рак. Из-за низкой эффективности процедуры и высокой вероятности рецидива трансплантация практически никогда не осуществляется при саркомах, холангиокарциноме.

Подготовка к трансплантации печени

Подготовительные мероприятия начинают за несколько месяцев до операции. Трансплантация печени требует осуществления следующих процедур:

  1. Консультация гепатолога. Врач производит сбор анамнеза жизни и болезни, предварительно оценивает возможность пересадки и разрабатывает план дальнейшего обследования. В рамках первичной консультации проводится осмотр и физикальное обследование, в ходе которого выявляют типичные признаки поражения органа.
  2. Лабораторные тесты. Основной метод лабораторного изучения функции печени – биохимическое исследование крови. За период подготовки оно выполняется несколько раз. Большое значение имеет уровень активности печеночных трансаминаз: АсАТ, АлАТ. Пациенту показан полный хирургический комплекс анализов.
  3. Визуализирующее обследование. Позволяет определить состояние печени, ее размеры и локализацию. Производится оценка уровня кровотока в воротной вене, степени распространения опухоли (если трансплантация печени показана по поводу онкологического заболевания). К числу визуализирующих способов диагностики относятся УЗИ (в т. ч. ЦДК), КТ, МРТ печени.
  4. Общее соматическое обследование. Незадолго до процедуры больному назначается регистрация ЭКГ, контроль артериального давления, рентгенография или флюорография органов грудной клетки. Это необходимо, чтобы оценить уровень интраоперационного риска.

Виды трансплантации печени

Ортотопическая трансплантация печени подразделяется на два больших этапа: забор трансплантата и его имплантация в организм реципиента. Забор органа возможен у здорового человека или у больного с диагностированной смертью мозга. В первом случае производится изъятие небольшой части, во втором допустима эксплантация всего органа. У трупа печень должна быть изъята в кратчайшие сроки после остановки кровообращения. Выделяют следующие виды трансплантации:

  1. Трансплантация от родственного донора. В большинстве случаев донором становится мать или отец. Важное условие – масса трансплантата не должна быть менее 1% от веса реципиента. Лучше, если донор будет совпадать с больным по системе эритроцитарных антигенов, однако это не считается обязательным условием.
  2. Трансплантация от трупного донора. Забор органа обычно производится не от истинного трупа, а от человека со смертью мозга, что приравнивается к его гибели. Извлекается и пересаживается вся печень, необходимости в сохранении жизни донора нет. На долю подобных вмешательств приходится около 87% от общего количества трансплантаций.
  3. Аутотрансплантация печени. В ходе операции печень больного извлекается из своего анатомического ложа, резецируется, после чего укладывается на место. Имплантации чужеродного органа не происходит, что исключает возможность иммунного конфликта. Жизнеспособность печени поддерживается за счет экстракорпорального шунтирования и гипотермической перфузии специальным раствором.

После трансплантации печени

В первые дни после операции пациент находится в ОРИТ. Осуществляется круглосуточный мониторинг сердечного ритма, дыхания, диуреза, других жизненных показателей. Ежедневно проводятся клинический и биохимический анализы крови, определение ее электролитного и газового состава. Назначаются антибиотики, противогрибковые средства, блокаторы желудочной секреции. Показаны спазмолитики, наркотические анальгетики, компоненты крови.

Решающий компонент лечения – иммуносупрессия. Больной нуждается в приеме лекарств, снижающих активность иммунной системы и предотвращающих развитие реакций отторжения. С целью подавления иммунитета используются микофенолаты и ингибиторы кальциневрина. Пересаженная печень менее других органов подвержена атакам иммунитета. Возможна иммуносупрессивная терапия одним препаратом, а иногда и ее полная отмена.

Осложнения

Частота осложнений, возникающих в ходе трансплантации и после нее, достигает 30-35%. К числу наиболее распространенных нежелательных реакций относятся:

  1. Интраоперационные осложнения. При наличии цирроза и тяжелой портальной гипертензии во время операции может развиться интенсивное абдоминальное кровотечение. Длительная анестезия порой приводит к возникновению сосудистого коллапса. Ишемия собственной печени больного становится причиной гиперкалиемии с соответствующими нарушениями в работе сердца.
  2. Инфекции. В связи с необходимостью иммуносупрессии пациент подвергается высокому риску развития послеоперационной инфекции. Для профилактики назначается антибиотикотерапия, которую начинают еще перед доставкой в операционную. Показано использование препаратов широкого спектра действия.
  3. Реакция отторжения. Представляет собой иммунный ответ организма на внедрение чужеродной ткани. Может быть ранней и поздней. Ранняя РО возникает на 4-7 день после операции, поздняя – через 90 и более суток. Подавляется с помощью иммуносупрессоров, которые большинство больных вынуждены употреблять на протяжении всей оставшейся жизни.

Современные методики лечения позволяют успешно купировать большинство возникающих осложнений, поэтому трансплантация печени прогностически достаточно благоприятна. Однолетняя выживаемость превышает 90% независимо от повода, по которому проводилась операция. Пятилетний рубеж преодолевает 70-85% пациентов.

КБ МГМУ им. Сеченова

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

 ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

Трансплантация печени

35000 р.

показать еще 3 цены

РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке

Абрикосовский пер., д. 2

 Абрикосовский пер. , д. 2

Резекция бисегмента печени (взятие трансплантата)

200000 р.

Резекция левой доли печени (взятие трансплантата)

300000 р.

Резекция правой доли печени (взятие трансплантата)

350000 р.

показать еще 6 цен

ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова

ул. Маршала Новикова, д. 23

 ул. Маршала Новикова, д. 23

Трансплантация печени от живого родственного донора

2500000 р.
ГКБ им. С.П. Боткина

2-й Боткинский пр-д, д. 5

 2-й Боткинский пр-д, д. 5

Трансплантация печени от родственного донора, бисегмент

звоните

Трансплантация печени от родственного донора, левая доля

звоните

Трансплантация печени от родственного донора, правая доля

звоните

показать еще 3 цены

НМИЦ трансплантологии им. ак. В.И. Шумакова

ул. Щукинская, д. 1

 ул. Щукинская, д. 1

Взятие трансплантата печени, бисегмент

звоните

Взятие трансплантата печени, левая доля

звоните

Взятие трансплантата печени, правая доля

звоните

показать еще 6 цен

Филиал №3 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского в Одинцово

г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1

 г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1

Аутотрансплантация печени

85000 р.

Стоимость пересадки печени за рубежом: лучшие доктора и клиники Турции, Индии и Испании

29 июня, 2021

Время чтения — 7 минут

Для пациентов с необратимым поражением печени единственным шансом на спасение является операция по пересадке органа. К сожалению, в СНГ отмечается нехватка медицинских учреждений, выполняющих эту сложную процедуру. По этой причине многие пациенты обращаются в профильные зарубежные клиники, где операции по трансплантации органов уже стали рутинными. В этой статье сделаем обзор на ведущие клиники по пересадке печени за рубежом и сравним стоимость процедуры.

Показания к пересадке печени

Печень — это важнейший орган, который выполняет множество функций. Она отвечает за обезвреживание лекарств и токсинов, удаление продуктов разложения естественного метаболизма организма, а также синтез многих важных белков и ферментов (например, факторов свертывания крови).

Различные заболевания печени приводят к тому, что орган не может в полной мере выполнять свои функции. Большинство заболеваний гепатобилиарной системы поддаются консервативному лечению, которое предполагает проведение медикаментозной терапии и коррекции образа жизни. Однако некоторые болезни приводят к необратимому повреждению паренхимы печени, что представляет реальную угрозу для жизни человека. В таком случае не остается другого выхода, кроме как провести операцию по трансплантации печени.

Основные показания к пересадке печени:

  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • генетические заболевания печени;
  • аутоиммунные поражения печени.

Кто может стать донором?

В целом существует два способа пересадки печени: от трупа и от живого донора (родственного или неродственного). Однако для иностранных граждан доступна только опция пересадки печени от родственника. Поэтому пациент должен прибыть в зарубежный госпиталь со своим донором.

Каждая страна определяет свои правила для проведения трансплантации органов иностранцам. Например, согласно законодательству Турции донором могут стать родственники до 4-ой степени родства включительно. Это могут быть родители, двоюродные братья и сестры, родные дяди и тети, и даже внучатые племянники. Супруги также считаются родственниками. Медицинскому учреждению необходимо будет предоставить документы, подтверждающие родство пациента с донором.

При этом донор должен соответствовать ряду требований:

  • возраст старше 18 лет;
  • совпадение группы крови с реципиентом;
  • отсутствие каких-либо заболеваний печени;
  • общее удовлетворительное состояние здоровья.

Печень является единственным органом тела, способным регенерировать. Так, после операции печень донора за 6-12 месяцев полностью восстанавливается до исходных размеров.

Как проводят пересадку печени за рубежом?

Проведение трансплантации печени требует высокого уровня мастерства и опыта от хирурга, а также наличия современного медицинского оборудования в медучреждении. Все эти условия выполнены в ведущих зарубежных клиниках.

Процедура по трансплантации печени за границей проводится в три этапа:

  1. Предоперационная подготовка.
  2. Собственно проведение операции.
  3. Послеоперационная реабилитация.

Предоперационная подготовка

За рубежом клиники по пересадке печени уделяют большое внимание предоперационной подготовке. Пациенту и донору необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это позволит оценить общее состояние здоровья человека и выявить возможные противопоказания к проведению операции.

Предоперационная диагностика включает проведение:

  • общего медицинского осмотра;
  • анализов крови и мочи;
  • электрокардиографии;
  • УЗИ печени.

Лечащий врач изучит результаты обследования и вынесет вердикт о возможности проведения хирургического вмешательства.

Операция пересадки печени

Трансплантация печени — технически очень сложная операция. Пересадку проводят одновременно две команды хирургов. Одна бригада врачей выполняет забор части донорской печени, другая — имплантацию органа реципиенту.

Процедура по замещению печени у пациента проводится следующим образом:

  1. Разрезание передней брюшной стенки.
  2. Осмотр брюшной полости на предмет аномалий, препятствующих трансплантации.
  3. Пережимание сосудов печени с целью остановки кровотока.
  4. Пересечение вышеупомянутых структур и удаление больной печени.
  5. Пересадка части печени от донора в тело реципиента. Взрослому пациенту пересаживают половину печени, а маленьким детям четвертую часть органа.
  6. Восстановление непрерывности сосудов и желчных протоков печени путем наложения анастомозов.
  7. Ушивание операционной раны, наложение стерильной повязки.

Вся операция длится примерно 7–11 часов.

Послеоперационный период

Прооперированного пациента переводят в отделение интенсивной терапии. Здесь медицинский персонал будет круглосуточно наблюдать за его состоянием здоровья и при необходимости окажет экстренную медицинскую помощь.

Спустя пару дней, когда состояние пациента будет стабильно, его переводят в стационарное отделение. Ему назначают лекарства, в частности, кроверазжижающие, антибактериальные, иммуносупрессивные препараты. Если после операции нет никаких осложнений — через 2 недели пациента выписывают.

Важно отметить, что человеку нужно оставаться в стране еще в течение 1,5-2 месяцев. Дело в том, что на протяжении этого периода времени ему необходимо еженедельно приходить на амбулаторный прием к врачу и сдавать анализы крови. Это делается для того, чтобы отследить процесс восстановления функции печени, выявить любые осложнения, а также при необходимости внести коррективы в схему медикаментозной терапии.

Пациент сможет вернуться к привычной жизни через несколько месяцев после операции. Однако ему и дальше необходимо будет продолжать принимать иммунодепрессанты, правильно питаться, избегать употребления алкоголя.

Что касается донора — его выписывают из больницы через неделю. А уже спустя 3 недели он может улететь домой.

Клиники по пересадке печени за рубежом — как выбрать?

При выборе медицинского учреждения стоит обращать внимание на несколько факторов: как часто в больнице проводят трансплантации печени, какой процент успешных операций, какой уровень квалификации врачей. От этих параметров напрямую зависит результат хирургического вмешательства. Лучшие показатели выживаемости и минимальные показатели операционных осложнений при пересадке печени демонстрируют профильные клиники Турции, Испании, США, Германии, Индии.

Пересадка печени в Испании

Испанская медицина входит в топ-10 лучших систем здравоохранения мира согласно данным ВОЗ. Клиники Испании — это передовые медицинские учреждения с современным оборудованием и большим штатом квалифицированных сотрудников.

На трансплантации органов специализируется Университетская клиника Наварры. Эта больница занимает лидирующие позиции в Испании по пересадке печени от живого донора. Согласно Испанскому регистру трансплантации печени, уровень выживаемости пациентов с пересаженной печенью в Университетской клинике Наварры составляет более 90% через год и 85% через пять лет, что примерно на десять пунктов выше среднего показателя по стране.

Среди лучших врачей по пересадке печени Университетской клиники Наварры стоит отметить Фернандо Ротеллара. Он обучался трансплантологии в ведущих клиниках Европы, Азии и Америки. В частности, доктор прошел стажировки по трансплантации печени от живого донора (Рочестер, США, 2011), по применению лапароскопического подхода к трансплантации печени от живого донора (Нью-Йорк, США 2012), а также по применению робототехники в гепатобилиопанкреатической хирургии (Шарлотт, США 2018).

Сколько стоит пересадка печени в Испании? Цена процедуры варьирует в пределах $110 000-150 000.

Пересадка печени в Турции

В последние годы существенно вырос интерес к клиникам Турции. И это неудивительно, ведь турецкие медицинские центры преуспели во многих направлениях медицины, в том числе и трансплантологии. При этом стоимость лечения приблизительно на 30% ниже, чем в странах Западной Европы и США.

В области трансплантации выдающиеся результаты демонстрируют клиники сети Мемориал. Так, в больнице Мемориал Шишли на сегодняшний день проведено свыше 1 000 операций по трансплантации печени, в т.ч. 297 вмешательств выполнено детям. Показатели больницы соответствуют международным стандартам, согласно которым 1-летняя выживаемость пациентов после операции составляет 95-98%, а 10-летняя — 85%.

В клинике Мемориал работает один из лучших трансплантологов Турции — профессор Корай Акарлы. Он проходил стажировки по трансплантологии в Университетском госпитале Гамбурга, Германия, и Медицинском центре Моунт Синай, США. Полученные навыки доктор успешно применяет в своей хирургической практике.

Ориентировочная стоимость пересадки печени в Турции составляет $40 000-70 000.

Пересадка печени в Индии

Индия — один из мировых лидеров в области пересадки органов, в т.ч. печени. Почему же многие иностранные пациенты предпочитают проходить процедуру именно в этой стране?

Ключевые преимущества проведения трансплантации органов в Индии:

  • Трансплантацию проводят в крупных клиниках с мощной современной инфраструктурой.
  • Ведущие специалисты Индии выполняют около 16-18 пересадок печени ежемесячно и это, наверное, самый высокий показатель в мире.
  • Отличные показатели успешности операций трансплантации печени (85-90%), что сопоставимо с показателями ведущих клиник.
  • Более доступная цена пересадки печени в сравнении с ценами медучреждений Западной Европы и США,

Одной из ведущих индийских больниц в области транспланталогии является Аполло Ченай. Клиника завоевала лидерство благодаря превосходной инфраструктуре, включая специализированные операционные с ламинарным потоком и отделения интенсивной терапии, наличию новейшего медицинского оборудования, а также штата опытных врачей. Здесь ежедневно выполняют около 23 операций по пересадке органов!

Одним из лучших хирургов-трансплантологов клиники Аполло Ченай является Мохаммед Абдун Найим. Он за годы своей практики выполнил более 1 800 трансплантаций печени с сопоставимыми на международном уровне клиническими результатами.

Сколько стоит пересадки печени в Индии? Стоимость варьирует в пределах $40 000 — 50 000.

Если вас интересуют клиники по пересадке печени за рубежом – обращайтесь в ClinicsonCall. Наши специалисты расскажут вам о всех нюансах проведения этой операции за границей и подберут наиболее компетентное медицинское учреждение.

Хотите записаться на процедуру прямо сейчас

Выберите подходящий вам способ для связи с нами:

Трансплантация, пересадка органов | ПККБ1

Пересадка органов — это операция, спасающая человеку жизнь. Зачастую это единственная возможность спасти пациента, вернуть его к нормальной жизнедеятельности.

Поэтому трансплантология в ПККБ№1 является одним из самым приоритетных направлений медицинской помощи жителям Приморского края.

ВО ИМЯ ЖИЗНИ: ВМЕСТЕ ПОДДЕРЖИМ ОБЩЕРОССИЙСКИЙ ПРОЕКТ «ТРАНСПЛАНТАЦИЯ? Я – ЗА!»

Спасение жизни – дело врачей. А могут ли не связанные с медициной люди сделать что-то, чтобы человек с тяжелым неизлечимым заболеванием остался жить? Организаторы проекта «Трансплантация? Я – за!» уверены: помочь спасти чью-то жизнь может каждый из нас.

«Трансплантация? Я – за!» – это проект Межрегиональной общественной организации «НЕФРО-ЛИГА», представленный в июне этого года в Москве, на II Российском национальном конгрессе «Трансплантация и донорство органов».

Цель проекта – рассказать людям, как можно спасти жизнь ближнего.

Создан сайт проекта, на котором можно узнать, что такое трансплантация, с какими трудностями сталкиваются сегодня те, кто нуждается в трансплантации органов, а также оказать проекту финансовую поддержку или скачать листовку для распространения информации об органном донорстве.

Одна из важнейших задач организаторов – изменить мнение общества о трансплантации, разрушить распространенные мифы и рассказать правду об этом направлении современной медицины. позволяющем сохранить жизни людей, ранее считавшихся обреченными.

В команду проекта входят нефрологические пациенты из разных регионов страны. Среди активистов и волонтеров общественной организации – люди, которые перенесли операцию или все еще ждут трансплантации органов для себя или своих близких.

Уважаемые жители Владивостока и края! Призываем вас познакомиться с сайтом проекта:  ТРАНСПЛАНТАЦИЯ?-Я-ЗА!. Возможно, узнав правду о трансплантации, мы вместе сможем помочь тем, кто этой помощи очень ждет.

О проекте

«ТРАНСПЛАНТАЦИЯ?-Я-ЗА!»

Межрегиональная общественная организация нефрологических пациентов

«НЕФРО-ЛИГА»

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ?-Я-ЗА!

Материалы для скачивания

  • Как получить консультацию трансплантолога Скачать