Трубка ректальная газоотводная для новорожденных №16 Альфапластик
Состав
- Резиновая смесь на основе натурального каучука*.
* Разрешена к применению органами здравоохранения.
Область применения
- Освобождение кишечника новорожденного от газов.
-
Общая информация
Размер № 16 по шкале Шарьера.
Внешний диаметр трубки (мм) равен 16/3=5,33 мм (размер №16 по шкале Шарьера деленный на 3).
Меры предосторожности
Во избежание осложнений газоотводную трубку держат не более 15-20 мин.
Способ применения
- Методика введения газоотводной трубки
Застелить рабочую поверхность пеленкой, положив под нее предварительно клеенку; Смазать закругленный конец стерилизованной газоотводной трубки (остывшей) детским кремом или вазелином; Уложить грудничка на спину и прижать ножки к животику.
-
Перед первым применением многоразовую газоотводную трубочку следует продезинфицировать путем кипячения в дистиллированной воде в течение 30 мин или выдержать в 3 % растворе перекиси водорода в течении 80 мин с последующим ополаскиванием в проточной воде.
После использования промыть проточной горячей водой с мылом и прокипятить.
Условия хранения
- Хранить при температуре не выше 25°С на расстоянии не менее 1 м от нагревательных приборов. В процессе хранения и эксплуатации трубка не должна подвергаться действию прямых солнечных лучей, бактериционых ламп, смазочных масел, бензина, кислот, щелочей и других веществ, разрушающих резину.
- Срок хранения: 3 года с момента изготовления, 6 месяцев с момента эксплуатации.
- Хранить в местах недоступных для детей.
- Не использовать после истечения срока годности.
5 лучших газоотводных трубок для новорожденных в 2021 году
У малышей первых месяцев жизни пищеварительная система не до конца сформирована, поэтому избыточное образование газиков и кишечные колики – нормальное явление. Через это проходят все родители, но это не значит, что ребенку никак нельзя помочь. Есть много методов облегчения самочувствия крохи: специальные чаи, укропная водичка, массаж животика, легкая гимнастика. Еще один популярный способ – газоотводные трубки. Об их плюсах и минусах, правилах применения и лучших вариантах, которые доступны в продаже, мы сегодня и поговорим.
На что обратить внимание при покупке газоотводной трубки для новорожденного
Тип изделия
Детские аксессуары делятся на:
- Одноразовые. Преимущества этого варианта: полная стерильность, быстрота и удобство выполнения процедуры, поскольку маме не нужно думать про стерилизацию. Однако одноразовые трубки часто делают из пластика, и на них могут быть швы, которые травмируют анус новорожденного.
- Многоразовые. При необходимости частого применения они выходят дешевле, всегда под рукой, имеют удобную конструкцию из мягких материалов и более комфортны для малыша. Из минусов стоит отметить необходимость мытья, стерилизации и соблюдения правил хранения, риск занести инфекцию.
Изделия отличаются и по конструкции. Самый простой вариант – тонкая трубочка без ограничителя, на которой могут быть нанесены метки для контроля глубины введения в кишечник. Это дешевый и популярный вариант для периодического использования. Более современные приспособления – ректальные зонды с ограничителем и специальные анатомические катетеры. Они облегчают проведение процедуры и минимизируют риски для малыша.
Размер
Под размером понимают диаметр наконечника, который вводится в прямую кишку. Это важный параметр, поскольку слишком широкий кончик создает избыточное давление, доставляет малышу дискомфорт и осложняет введение изделия. Правила подбора трубки:
- новорожденным (до 28 дней жизни) подойдут варианты 15 и 16 размера;
- деткам старше 1 месяца выбирают размер 17 или 18.
Материал
В продаже представлено 4 основных варианта:
- Резиновые. Оптимальный материал, который достаточно мягкий, чтобы не повредить кишечник, но при этом не слишком сильно гнется и позволяет легко ввести наконечник в попу малыша.
- Силиконовые. Самые мягкие и комфортные изделия, которые не вызовут у крохи дискомфорта и могут использоваться с самого рождения без опасений.
- Пластиковые. Средства из термопластика плотные и хорошо держат форму, поэтому при введении ребенок может ощущать дискомфорт. Однако если они правильно выбраны по размеру, проблем с использованием не будет.
- Комбинированные. Сочетание нескольких материалов чаще встречается в современных изделиях со сменными наконечниками.
Рейтинг газоотводных трубок для новорожденного на 2021 год
1. Трубка газоотводная Windi для новорожденных Сравнить цены Почему нам понравилось: Лучший вариант из рейтинга – современное и безопасное приспособление для выведения газиков у младенца.Оценка редактора:
Удобный одноразовый ректальный катетер из термопластика, который имеет ограничитель 2,5–3 см и безопасный закругленный наконечник. Материал нагревается при введении, что делает процедуру комфортной. Изделие быстро выводит газики, помогает при вздутии живота и запорах.
Плюсы
- безопасное и комфортное введение;
- хорошо справляется с газиками;
- оптимальный размер для младенцев;
- одноразовый стерильный вариант;
- 10 шт. в упаковке.
Минусы
- иногда возникают проблемы с введением катетера.
2. Трубка газоотводная Альпина Пласт МалышОК Сравнить цены Почему нам понравилось: Качественное и недорогое одноразовое изделие из термопластика для деток первых месяцев жизни.
Оценка редактора:
Бюджетный по сравнению с Windi вариант, который хорошо справляется с основной задачей. Газоотводная трубка проста и удобна в использовании, имеет оптимальный размер для младенца первых месяцев жизни. Изделие одноразовое и стерильное, не требует подготовки перед процедурой.
Плюсы
- быстро помогает при коликах;
- не требует стерилизации;
- легко вводится;
- не вызывает дискомфорта у ребенка;
- эконом-упаковка из 10 шт.
Минусы
- наконечник без ограничителя.
3. ROXY-KIDS Трубка газоотводная для новорожденных РФ-1 Сравнить цены Почему нам понравилось: Многоразовая ректальная трубка атравматичной конструкции с удобным держателем.
Оценка редактора:
Многоразовый вариант из термопластика, который имеет ограничитель и выполнен в виде литой конструкции, чтобы исключить риск травмирования. Боковое отверстие хорошо выводит газики из кишечника, а удобная наружная часть помогает маме крепко и надежно фиксировать изделие в прямой кишке новорожденного.
Плюсы
- эргономичная форма;
- есть ограничитель;
- абсолютно безопасное изделие;
- комфортное проведение процедуры.
Минусы
- требует стерилизации.
4. ВИРОБАН Зонд-трубка детская ректальная газоотводная Сравнить цены Почему нам понравилось: Универсальное одноразовое изделие для помощи при коликах, для введения препаратов в прямую кишку.
Оценка редактора:
Стерильное одноразовое изделие из медицинского ПВХ, которое используется для вывода газиков, а также может применяться для ректального введения лекарств. Наконечник тонкий и мягкий, не повреждает прямую кишку и не вызывает болезненности при введении.
Плюсы
- есть лазерные насечки глубины введения;
- стерильность;
- универсальность;
- мягкий безопасный материал.
Минусы
- без ограничителя.
5. Трубка ректальная газоотводная №16 Сравнить цены Почему нам понравилось: Бюджетная мягкая трубка простой конструкции, которая подойдет для эпизодического применения.
Оценка редактора:
Классическое резиновое многоразовое изделие, которое подойдет для ребенка первого месяца жизни. Обеспечивает комфортное введение, не травмирует слизистую, быстро избавляет кишечник от избытка газов.
Плюсы
- натуральный материал;
- мягкий и тонкий наконечник;
- быстро и легко вводится;
- справляется со своей задачей.
Минусы
- нет ограничителя;
- нужно стерилизовать перед применением.
Все, что нужно знать о газоотводных трубках для новорожденных
Показания к применению
Ректальная трубка помогает выводить скопившиеся газы, если они не выходят самостоятельно и вызывают сильный дискомфорт у новорожденного. Педиатры подчеркивают, что применять ее необходимо, когда простые способы не помогают, и малыш мучается от сильных распирающих болей в животике.
Понять, что пришло время использовать трубочку, можно по таким признакам:
- новорожденный ведет себя беспокойно;
- он кричит и плачет без остановки уже несколько часов;
- малыш сучит ножками и подтягивает их к животу;
- животик стал надутым как барабан, а малейшие прикосновения вызывают еще больше беспокойства;
- кожа лица и шеи покраснела из-за длительного плача и натуживания.
Такие признаки указывают на сильную кишечную колику, которая доставляет крохе мучения. Чтобы их быстро устранить, газоотводный зонд будет лучшим вариантом.
Преимущества и недостатки
Основной плюс ректальной трубки – она помогает быстро и без особых усилий прекратить приступ колики и наладить работу кишечника малыша. После того как родители обучатся правильной постановке приспособления и будут всегда иметь под рукой такое изделие, они смогут избежать проблем с многочасовым плачем и беспокойством новорожденного.
Газоотводный зонд стимулирует рефлекс дефекации, поэтому поможет справиться с недлительными детскими запорами, чтобы не нужно было применять лекарства.
Однако у трубки есть и недостатки:
- при слишком частом использовании происходит привыкание, поэтому ребенку становится сложнее выпускать газы самостоятельно, кишечные колики могут усугубляться;
- при глубоком или резком введении наконечника есть риск травмировать слизистую оболочку прямой кишки;
- применение многоразовых вариантов (при условии недостаточной стерилизации) чревато занесением инфекции, развитием воспаления прямой кишки и окружающих тканей.
Как правильно использовать изделие
Если вы выбрали одноразовую модель, после вскрытия упаковки она готова к применению. Многоразовые варианты перед введением нужно простерилизовать – прокипятить в течение 3–5 минут и тщательно высушить. Для выполнения процедуры потребуется детское косметическое масло (можно заменить гипоаллергенным жирным кремом или вазелином), чистая теплая пеленка, несколько влажных салфеток, разрешенных к применению у новорожденных.
Алгоритм постановки газоотводной трубки:
- Раздеть малыша, снять с него подгузник и положить кроху на подготовленную пеленку. Новорожденного кладут на спинку, а ребенка после 2–3 месяцев, который умеет держать голову, – на бок или на животик.
- Чтобы отвлечь дитя от процедуры, нужно положить рядом его любимую игрушку, пригласить на помощь членов семьи.
- Обильно смазать кремом или маслом анус и конец ректального зонда.
- Аккуратно ввести изделие в прямую кишку: на 1,5–2 см для малыша первых месяцев жизни, на 3–4 см для ребенка постарше.
- Держать приспособление 5–10 минут, пока кишечник не очистится от газов. Чтобы проконтролировать этот процесс, другой конец изделия помещают в миску с водой.
- По завершении процедуры осторожно извлечь трубку, вытереть попу влажными салфетками. После вытаскивания изделия у малыша может произойти дефекация – это хороший знак, что работа ЖКТ нормализуется.
- Подмыть кроху, надеть на него чистый памперс и одежду.
Максимальная частота использования детского аксессуара – раз в 4–6 часов. Процедуру нельзя повторять чаще даже при сильных коликах.
Для родителей, которые еще ни разу не вводили малышу ректальную трубочку, есть хорошая подробная видеоинструкция:
Если кроха часто мучается с избыточным скоплением газов в кишечнике, стоит проконсультироваться с педиатром. Возможно, причиной проблемы стала неправильная техника грудного вскармливания, из-за чего новорожденный заглатывает воздух, либо у ребенка возникли функциональные нарушения пищеварения, которые требуют особого питания, применения лекарств.
Другие методы помощи при коликах
Справиться с приступом боли в животике и метеоризма зачастую удается и без газоотводных трубок. Педиатры и опытные родители советуют такие способы:
- Делайте крохе массах животика – круговые поглаживающие движения по часовой стрелке способствуют продвижению газов и их безболезненному выходу из кишечника.
- Сделайте небольшую гимнастику ребенку – несколько раз поднимите ножки к животу и задержите их в таком положении, попробуйте упражнение «велосипед» в течение 20–30 с.
- Для снятия кишечных спазмов положите на живот малыша теплую пеленку или грелку.
- Попробуйте поносить новорожденного на руках или в слинге – здесь работает и перемена положения, и контакт с родителем, который помогает ребенку успокоиться.
- Включите негромкую музыку, «белый шум» или спойте крохе песню. Приятные звуки благотворно влияют не нервную систему, уменьшают дискомфорт.
По рекомендации педиатра можно применять аптечные средства от кишечных колик у новорожденного. К ним относят травяные экстракты («Плантекс», укропная вода, «Бэйби Калм»), детские препараты от метеоризма («Саб Симплекс», «Аципол Малыш», «Боботик»). Медикаменты хорошо помогают, но их применение должно быть четко дозировано и проводиться только после консультации с врачом.
Подводим итоги
Газоотводные трубки – лучшее средство экстренной помощи новорожденному при приступе кишечных колик, которое облегчает состояние уже за 5–10 минут. При их выборе нужно смотреть на материал изделия, диаметр наконечника, конструкцию, наличие ограничителя. При использовании приспособления родителям нужно четко соблюдать порядок действий, делать все бережно и постепенно, тогда никаких проблем с применением ректального зонда не будет.
Помните, что трубочки для отвода газов – эффективный, но не единственный способ бороться с младенческими коликами. Массаж, гимнастика, сухое тепло и специальные аптечные средства также должны быть в арсенале современных родителей.
Газоотводная трубка в Перми для младенцев, новорожденных детей и взрослых
Газоотводные трубки для новорожденных младенцев, детей и взрослых.
Детская газоотводная трубка Зонд ректальный
Газоотводная трубка для новорожденных (младенцев) используется для отвода газа из кишечника, запорах, коликах или при проблемах пищеварения у детей и взрослых.
Газоотводную трубку в аптеках не купить, поэтому мы предлагаем приобрести её у нас, в нашем медицинском магазине товаров для выздоровления.
Зонд ректальный Детская газоотводная трубка
Как правильно пользоваться газоотводной трубкой
(инструкция по применению трубки для отвода газов из кишечника):
Для начала вымыть руки!
Распечатайте газоотводную трубку из стерильной упаковки, если трубочка уже была в пользовании прокипятите её и обязательно остудите до комнатной температуры.
Новорожденного кладут на спину, детей более старшего возраста кладут на левый бок (ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: левый бок), колени подогнуть к области живота.
Новорожденным трубочка вводится на глубину не более чем 2 сантиметра, детям до одного годика не более чем на 5-7 сантиметров.
После того как трубочка вставлена в попку придерживайте её в течении 10-20 минут.
Если при манипуляции использования трубки возникают проблемы, и вы не можете вставить трубку, сразу прекращайте процедуру!
После проведения процедуры осторожно достаньте трубку и прокипятите её.
И ещё, если вам интересно, были ли газики в кишечнике ребёнка, не забудьте во время процедуры опустить второй конец газоотводной трубочки в сосуд с водой (баночку).
Категорически запрещено использовать газоотводную трубку при кровотечениях или травме кишечника!
Трубка газоотводная WINDI для новорожденных №10
Название изделия медицинского назначения
Газоотводная трубочка для новорожденных “WINDI”
Состав и описание изделия
I. Газоотводная трубочка для новорожденных
II. Индивидуальная упаковка: прозрачный пластиковый лоток с 10-тью индивидуальными выемками под газоотводные трубочки
Розничная упаковка: картонная коробка на русском языке с описанием и инструкцией по применению, внутри: 10 шт. одноразовых газоотводных трубочек в прозрачном пластиковом лотке.
Область применения
— неонатология
— педиатрия
Способ применения
Изделие применяется в стационарных и амбулаторных условиях, и предназначено для использования простыми обывателями после прочтения инструкции к применению. Изделие используется для освобождения новорожденных от скопившихся в ходе пищеварения газов. Вводится в прямую кишку (анус) новорожденного.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при комнатной температуре
Срок годности
4 года. «Не применять после истечения срока годности»
Дополнительная информация и меры безопасности:
1. Помассируйте животик малыша, нежно проводя рукой от правого бока к центру животика, а затем сверху вниз, чтобы направить газы к анальному отверстию.
2. Всегда смазывайте газоотводную трубку (ректальный катетер) детским кремом, маслом или вазелином перед введением, чтобы облегчить ввод. Поднимайте ножки ребенка к голове и аккуратно вставьте газоотводную трубочку в анальное отверстие ребенка аналогично термометру. Когда газы начнут выходить наружу, вы сразу услышите характерный звук. Иногда вместе с газами может выйти небольшое количество фекалий. Если газы не вышли сразу, повторите массаж и попробуйте ввести катетер снова. Иногда требуется повторить процедуру несколько раз, чтобы достичь желаемого результата. Во время проведения одной процедуры вы можете использовать один и тот же газоотводную трубочку несколько раз.
3. Приучите себя выбрасывать газоотводную трубочку после того, как вы закончили процедуру. Повторное использование газоотводной трубочки через какое-то время может быть небезопасным.
4. Никогда не оставляйте катетер в анальной отверстии ребенка, после проведения процедуры.
5. Не используйте газоотводную трубочку более 3х раз в день, так как чрезмерно частое использование может снизить естественные рефлексы кишечника вашего малыша.
6. Применять по назначению врача.
Трубка Windi (Винди) газоотводная для новорожденных 10 шт.
Краткое описание
Ректальный катетер WINDI- — это современное безопасное средство для борьбы с излишним газообразованием у новорожденных, которое изобретено, запатентовано и производится в Швеции. Отличительными особенностями газоотводной трубочки WINDI- является ее специальная форма, учитывающая все особенности строения детского кишечника, а также ограничитель ввода, который гарантирует безопасное введение. Необходимо отметить, что ректальный катетер WINDI- — одноразовый, что обуславливает его высокую гигиеничность и значительно экономит время
Состав
трубка газоотводная, длина трубочки до ограничителя 2,5 см, диаметр
Способ применения и дозировка
Помассируйте животик малыша, нежно проведя рукой от правого бока к центру животика, а затем — сверху вниз, чтобы направить газы к анальному отверстию. Сделайте аналогичный массаж с левой стороны. Повторите массаж по 3 раза с каждой стороны. Всегда смазывайте катетер детским кремом, маслом или вазелином перед введением, чтобы облегчить ввод. Поднимите ножки ребенка и аккуратно вставьте катетер в анальное отверстие аналогично термометру. Когда газы начнут выходить наружу, Вы сразу услышите характерный звук. Иногда вместе с газами может выйти небольшое количество фекалий. Если газы не вышли сразу, повторите массаж и попробуйте ввести катетер снова. Иногда требуется повторить процедуру несколько раз, чтобы достичь желаемого результата. Во время проведения одной процедуры Вы можете использовать один и тот же катетер несколько раз. Никогда не оставляйте катетер в анальном отверстии ребенка после проведения процедуры. Приучите себя выбрасывать катетер после того, как Вы закончили процедуру. Повторное использование катетера через какое-то время может быть небезопасным, стать причиной инфекции. Не используйте катетер более 3-х раз в день, так как чрезмерно частое использование может снизить естественные рефлексы кишечника Вашего малыша.
Трубка газоотводная для новорожденных (многоразовая) Roxy Kids
Оформить предварительный заказ
Пользовательское соглашение
Я, субъект персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 «О персональных данных» предоставляю согласие на обработку персональных данных, указанных мной в форме на сайте в сети «Интернет», владельцем которого является Оператор.
Под персональными данными субъекта персональных данных понимается нижеуказанная общая информация: ФИО, адрес электронной почты и номер телефона, контакт социальной сети или мессенджера.
Принимая настоящее Соглашение, я выражаю свою заинтересованность и полное согласие, что обработка персональных данных может включать в себя следующие действия: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).
Я понимаю и соглашаюсь с тем, что предоставленная информация, является полной, точной и достоверной; при предоставлении информации не нарушается действующее законодательство Российской Федерации, законные права и интересы третьих лиц; вся предоставленная информация заполнена мною в отношении себя лично; информация не относится к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информация не относится к информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, не относится к информации о состоянии здоровья и интимной жизни.
Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.
Я подтверждаю, что не являюсь резидентом стран ЕС.
Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
Трубка газоотводная (катетер ректальный) Windi для младенцев, 10 штук: описание + цена в аптеках
Описание
Ректальный катетер для младенцев Windi является оригинальным шведским продуктом. Windi разработан врачами педиатрами, с учетом всех требований, относительно размеров катетера и свойств материала, из которого он изготовлен.
Оптимальными для младенцев, размерами катетера (газоотводной трубочки) являются:
- вводимая часть от 2,5 см до 3 см;
- диаметр трубочки до 7 мм.
То, что ректальный катетер для младенцев Windi имеет оптимальные для младенцев размеры, помогает предотвратить повреждение прямой кишки. Что возможно при использовании других катетеров.
- катетер Windi имеет закругленный конец основной трубки — это безопасно и удобно при вводе;
- Windi имеет поперечные насечки, благодаря чему его легко держать в руках;
- ректальный катетер для младенцев Windi изготовлен из термопластичного эластомера, благодаря этому при введении Windi преобретает температуру тела и становится максимально эластичным;
- использование катетера Windi позволяет преодолеть колики и вздутие живота без использования лекарств.
Ректальный катетер для младенцев Windi хорошо зарекомендовал себя на практике, проявил себя, как максимально эффективное средство в борьбе с коликами и вздутием живота у новорожденных.
С ректальным катетером для младенцев Windi Вы легко восстановите спокойный сон и общий комфорт Вашего малыша.
Способ применения
Перед применением катетер Windi следует обработать спиртом или поместить в кипящую воду на 15-20 секунд, после чего охладить до комнатной температуры
Хранить в недоступном для детей месте.
1. Мягкими движениями сделайте ребенку массаж сверху живота — вниз, таким образом газы будут перемещаться вниз
2. Используйте детское масло для смазки катетера. Поднимите ножки ребенка вертикально и аккуратно введите катетер в прямую кишку. Вы услышите звук выхода газов. Это продлится всего несколько секунд. И Вы получите желаемый эффект. Если нет, то повторите процедуру вместе с массажем. Иногда придется повторять процедуру несколько раз, прежде чем катетер сработает. Только в таком случае возможно повторное использование Windi.
3. Ни в коем случае не используйте катетер повторно в дальнейших, предстоящих процедурах, это может вызвать инфекции.
Никогда не оставляйте катетер в прямой кишке ребенка после процедуры. Процедуру лечения с помощью Windi не повторяйте больше чем 3 раза в день !!!
Описание продукта Трубка газоотводная (катетер ректальный) Windi для младенцев, 10 штук представлено исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения.
Как защитить ребенка с помощью трахейной трубки
Помните, воздух, которым дышит ваш ребенок, попадает прямо в легкие через трахею. Защитите воздух, попадающий в легкие вашего ребенка.
Грязь и пыль
Когда ваш ребенок находится на улице, важно защитить отверстие трахеи от всего, что может дуть в него. Humid-Vent работает хорошо, чтобы защитить отверстие трахеи (Фото 1).
Тепло
Легкие теплые — температуры тела (около 98.6 ° F). Вдыхание холодного воздуха может вызвать сокращение или спазм мышц вокруг дыхательных путей. Если это произойдет, дыхание будет затруднено.
Когда у вашего ребенка впервые появляется трахея, воздух необходимо увлажнить через воротник для тумана, прежде чем он пройдет через трахею в легкие. По мере того, как его легкие привыкают к более прохладному воздуху, увлажнитель будет обеспечивать достаточно тепла, чтобы предотвратить любые серьезные проблемы.
Еда и питье
- Дайте ребенку пить много воды или других жидкостей.Это сохраняет слизь жидкой и влажной. Влажную слизь легче откашлять или откашливать из легких.
- Если ваш ребенок задохнется или его рвет, держите его головой вниз или поверните в сторону, пока он не прекратит удушье.
- Положите младенца на бок после еды на случай рвоты.
- Поверните голову ребенка так, чтобы все, что он срыгнул, вылилось из трахеи.
- Во время кормления держите трахею неплотно закрытой. Следите за приемом пищи, чтобы пища не попала в трахею.Если вы видите пищу или жидкость в трахе, немедленно отсосите трахею и рот , затем позвоните своему врачу.
Одежда
- Не нужно покупать ребенку специальную одежду. Не одевайте ребенка в рубашку с высоким воротом. Держите одежду подальше от трахейной трубки.
- Избегайте ожерелий, завязок, пушистой одежды, пушистых одеял и мягких игрушек животных. Крошечные бусинки или волокна могут попасть в трахею и затруднить дыхание ребенку.
Купание ребенка
- Вы можете купать ребенка в ванне, но не допускайте попадания воды в трахею.
- Поместите на трахею вентиляционное отверстие, чтобы вода не попадала в легкие вашего ребенка.
- Чтобы приготовить шампунь, положите ребенка на спину, голову над раковиной.
- Дайте ребенку время поиграть в воде, но обязательно оставайтесь с ним даже во время игр.
- Будьте осторожны при купании ребенка.
- Используйте мелкую воду.
- Используйте увлажнитель.
- НИКОГДА НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ РЕБЕНКА ОДНОГО В БАНЕ.
- Не позволяйте ребенку принимать душ.
- ВНИМАНИЕ: Не используйте порошки, аэрозольные спреи, духи или чистящие жидкости в одной комнате с ребенком. Частицы и пары могут попасть в легкие через трахею. Это может вызвать чувство жжения и проблемы с дыханием.
- При необходимости подготовьте отсасывающее оборудование
Играет
Даже если у вашего ребенка есть трахея, он все равно захочет поиграть. Поощряйте нормальную игру, но:
- Удаляйте тонкие предметы и мелкие детали из всех игровых площадок в помещении.Некоторым детям нравится класть эти крошечные предметы в трахею. Избегайте крошечных игрушек. Помните, что все, что попадает в трахею, может попасть прямо в легкие или заблокировать трахею.
- Когда ваш ребенок находится на улице, важно защитить отверстие трахеи от всего, что может в него дуть. Вентиляционное отверстие или одноразовая маска защитят отверстие трахеи.
- Избегайте песочниц.
- Всегда следите за игрой, особенно с другими детьми. Убедитесь, что они понимают, что нельзя трогать и тянуть за трахею.
- Если ваш врач не скажет вам иное, ваш ребенок не может выполнять следующие действия:
- Контактные виды спорта, например футбол или футбол
- ПЛАВАНИЕ — Ребенок с трахеей НИКОГДА НИКОГДА не должен плавать или бегать через спринклерную систему до тех пор, пока трахея не будет удалена навсегда и участок трахеи не заживет.
Другие советы по безопасности
- Ваш ребенок не должен находиться рядом с теми, кто курит сигареты, трубки или сигары.
- Дым раздражает легкие вашего ребенка. В общественных местах по возможности располагайтесь в местах для некурящих.
- Ваш ребенок не должен находиться в прямом контакте с животными с тонкой шерстью. Если у вас есть животное, вам нужно будет чаще вытирать пыль и подметать. Шерсть животных может парить в воздухе и попадать в трахею.
- Держите ребенка подальше от пыли и плесени. Старайтесь вытирать пыль и пылесосить каждый день или через день.
- Не используйте порошки, духи, хлорный отбеливатель, нашатырный спирт, аэрозольные баллончики или другие чистящие средства в одной комнате с вашим ребенком.Частицы и пары могут попасть в легкие через трахею. Это может вызвать чувство жжения и проблемы с дыханием.
- Всегда носите с собой дорожную сумку (см. HH-II-204), когда вы находитесь вдали от дома или даже из комнаты в комнату.
- Следуйте указаниям врача вашего ребенка по уходу за трахею.
- Только люди, прошедшие обучение у специалиста в области здравоохранения, должны заниматься лечением трахеи.
- Всегда имейте при себе дополнительные трахеологические трубки на случай чрезвычайной ситуации (того же размера и на одну меньше). Не стерилизуйте дренажные трубки повторно. Не размещайте трахею в местах с температурой выше 120 ° F (например, в машине в жаркий день). Избегайте чрезмерного накачивания манжеты трахейной трубки. Это может повредить дыхательное горло вашего ребенка.
- Следите за этими признаками инфекции и сообщите врачу вашего ребенка, если:
- Красная воспаленная кожа на стоме
- Слизь с неприятным запахом
- Ярко-красная кровь в слизи
- На всасывание потребуется всего несколько секунд.Сделайте небольшой перерыв перед повторным отсосом.
- Изучите СЛР.
- Выучите СЛР в больнице (см. HH-II-205)
- Разместите инструкции по СЛР рядом с прикроватная у себя дома.
- Все воспитатели вашего ребенка должны знать сердечно-легочную реанимацию.
- Почтовые номера экстренных служб рядом с телефон дома.
Трахеостомия: как защитить ребенка с помощью трахеостомической трубки (PDF)
HH-II-207 6/12, рассмотрено 17 ноября Copyright 2012, Национальная детская больница
Нормальный новорожденный: оценка ранних физических данных
Контур, пропорции и позы
Тело нормального новорожденного по существу имеет цилиндрическую форму; окружность головы немного превышает окружность груди. У доношенного ребенка средняя окружность головы составляет 33–35 см (13–14 дюймов), а средняя окружность груди — 30–33 см (12–13 дюймов). 5 Высота сидящего ребенка, измеренная от макушки до крупа, приблизительно равна окружности головы. Эти значения могут несколько отличаться, но их отношение друг к другу обычно постоянное. Значения должны быть нанесены на соответствующую карту роста недоношенных или доношенных детей для оценки головы новорожденного на предмет наличия микроцефалии или гидроцефалии.
В течение первых нескольких дней жизни осанка младенца во многом определяется его положением in utero . Нормальный младенец, рожденный из макушки, имеет тенденцию принимать расслабленное положение плода. В первые дни жизни это «поза комфорта» для младенца. Эпизоды плача часто можно прекратить, взяв младенца из кроватки и осторожно свернув его или ее в позу зародыша.
Другие позы связаны с более необычными позами младенца.После постановки ног на ягодицу бедра отводятся в положении «лягушачья лапа». Младенцы, рожденные в положении открытого ягодичного предлежания, обычно держат колени в позе складного ножа. После надбровных дуг или лица голова вытягивается, а шея выглядит удлиненной, но положение позвоночника нормальное. Нормальные позы зависят от нормального мышечного тонуса, который может заметно снижаться у детей с гипоксией, которые не поддерживают внутриматочные позы, но остаются практически в любом положении, наложенном на них.
Кожа и подкожная клетчатка
При рождении кожа покрыта толстым слоем vernix caseosa. Если его не удалить при рождении, он высыхает и исчезает в течение 24 часов. Кожа при рождении становится красной и гладкой, а к второму или третьему дню постепенно становится сухой, шелушащейся и розовой.
Физиологическая желтуха видна в течение второго или третьего дня жизни примерно у половины всех нормальных новорожденных, исчезающих между пятым и седьмым днями. Желтуха в первые 24 часа является ненормальным явлением и требует обширного диагностического обследования. 6 Желтушную кожу бывает трудно обнаружить, когда заметно покраснение, но побледнение легко демонстрирует лежащее в основе желтое изменение цвета. Раннюю желтуху легче обнаружить на лице младенца.
Подкожная клетчатка может быть умеренно отечной в течение нескольких дней. Отек наиболее заметен в области глаз, ног и тыльной стороны рук и ступней. Периферический цианоз (акроцианоз) затрагивает кисти, стопы и околоротовую область. Это очевидно у большинства младенцев при рождении и в течение короткого периода после него.Если он ограничен конечностями у нормального младенца, это происходит из-за венозного застоя и безвредно. Локализованный цианоз может возникать в предлежании, особенно в сочетании с аномальным предлежанием. При тазовом предлежании ягодицы или ступни и ноги отечные и синие в результате венозного застоя; в поперечном положении выпадавшая рука может быть аналогичным образом обесцвечена и опухла из-за затрудненного венозного возврата. Иногда в верхней части головы появляется круглая область отека и цианоза на коже черепа в результате давления на расширенную шейку матки (caput succedaneum). Иногда лоб и кожа головы (или даже вся голова над шеей) имеют синюшный оттенок.
Бледность обычно сопровождает другие признаки дистресса, за исключением младенцев с анемией, у которых в течение длительного периода времени имело место материнское кровоизлияние через плаценту (хроническая отслойка). Такие младенцы не испытывают явных страданий, даже если их бледность может быть очень сильной. Бледность чаще является признаком острой кровопотери, гипоксии или плохой периферической перфузии из-за гипотензии.Подкожный отек может имитировать бледность.
Экхимозы чаще всего возникают из-за травм во время тяжелых родов или из-за быстрого обращения с младенцем во время или после родов. Они также могут указывать на кровоточащий диатез с серьезной инфекцией или без нее. Высокие концентрации билирубина в сыворотке младенцев часто возникают после разрушения большого количества экстравазированной крови.
Петехии возникают при ряде болезненных состояний, включающих тромбоцитопению, и всегда должны требовать проведения расследования, включая обследование на сепсис и оценку ребенка на наличие инфекций TORCH. Иногда у здоровых младенцев наблюдаются рассеянные петехии на верхней части туловища или на лице в результате повышения внутрисосудистого давления после родов головки плода. Обычно они исчезают в течение 24-48 часов, а новые поражения не появляются.
Монгольские пятна представляют собой неправильные участки сине-серой пигментации на крестце и ягодицах, но они могут быть настолько обширными, что покрывают спину, а иногда и внешние поверхности всех конечностей. Они распространены у чернокожих младенцев и младенцев азиатского и южноевропейского происхождения.Монгольские пятна обычно исчезают к 4 годам или раньше.
Гемангиомы могут проявляться как изолированные поражения у здоровых младенцев или они могут быть компонентом нескольких серьезных генерализованных заболеваний. Микроскопически гемангиомы кожи бывают капиллярными или кавернозными. Капиллярные гемангиомы состоят из массы расширенных капилляров на поверхности кожи. Невусы портвейна (nevus flammeus) представляют собой плотные скопления таких расширенных капилляров, которые могут быть маленькими и одиночными или множественными и редкими; они также могут охватывать большие площади и занимать до половины площади поверхности тела. Их цвет варьируется от розового до темно-пурпурного, и они резко разграничены. Поверхность кожи не нарушена. Эти поражения обычно постоянны, но некоторые бледные поражения могут практически исчезнуть. Невус портвейна на лице в тройничном отделе указывает на синдром Стерджа-Вебера (церебральная кальцификация и глаукома на той же стороне, что и поражения, и гемипарез на противоположной стороне), а также некоторые другие серьезные расстройства, которые также иногда связаны с пламенным невусом. Телеангиэктатические невусы (укусы аиста) представляют собой плоские красные локализованные участки капилляров, которые значительно менее плотны, чем те, которые наблюдаются в невусах портвейна.Легко бледнеющие, они обычно располагаются на задней части шеи, нижнем затылке, верхних веках и переносице. Они исчезают к 2 годам, но у многих детей они быстро появляются снова во время приступов плача. Гемангиомы клубники не наблюдаются у доношенных новорожденных во время пребывания в яслях, потому что они впервые появляются на второй или третьей неделе жизни. В результате они наблюдаются у госпитализированных недоношенных детей или у доношенных детей после выписки. Сначала они проявляются в виде ярко-красных плоских пятен диаметром 1–3 мм, которые легко бледнеют.Впоследствии они разрастаются во всех направлениях, заметно выступая за поверхность кожи. Они могут не достигнуть своего полного размера в течение 1–3 месяцев. Следует противостоять искушению удалить эти поражения, потому что они проходят спонтанно через несколько недель или месяцев после достижения пика роста. Косметический эффект лучше всего, когда они рассасываются. Разрешение отмечается одним или несколькими бледно-фиолетовыми или серыми пятнами на поверхности поражения, указывающими на спонтанный склероз сосудов и облитерацию.Напротив, кавернозные гемангиомы находятся в субэпидермальном слое. Они более диффузны и менее четко разграничены, чем капиллярные гемангиомы. Цвет вышележащей кожи может быть нормальным или синим в результате передачи цвета от расположенной ниже крови. Кавернозные гемангиомы губчатые, но иногда представляют собой плотные кистозные образования. Как правило, эти локализованные поражения не имеют другого значения. Сначала они растут (как гемангиомы клубники), а затем часто спонтанно разрешаются в течение от нескольких месяцев до 1-2 лет.Рост поражения может иногда нарушать функцию соседнего органа (трахеи, пищевода или глаза). Большие кавернозные гемангиомы часто связаны с серьезной тромбоцитопенией (синдром Касабаха-Мерритта). Смешанные гемангиомы встречаются часто и состоят из поверхностного поражения клубники, которое переходит в более глубокое кавернозное.
Изменение цвета арлекина — редкое, своеобразное несовпадение цвета между продольными половинами тела, простирающееся от лба до лобкового сочленения.Любопытство, не имеющее известной патологической значимости, вызвано тем, что младенца кладут на бок на несколько минут. Зависимая половина тела становится темно-розовой, а верхняя — бледной. Цвета меняются местами, когда младенца переворачивают на противоположную сторону. Изменение цвета часто происходит самопроизвольно в положении лежа на спине.
Lanugo — это тонкие, едва заметные волосы, характерные для периода новорожденности. Это более очевидно у недоношенных и недоношенных детей и наиболее заметно через плечо, спину, лоб и щеки.
Милия — это крошечные белые папулы на подбородке, носу, щеках и лбу. Это увеличенные сальные железы, которые исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней или недель. Sudamina — это крошечные пузырьки на лице и шее, образующиеся при увеличении потовых желез.
Токсическая эритема — это розовая папулезная сыпь, на которую часто накладываются пузырьки. Везикулы могут казаться гнойными, и их можно принять за стафилококковую пиодермию. Они появляются на любом участке тела в течение 24–48 часов после рождения и спонтанно проходят через несколько дней.Везикулы содержат эозинофилы, которые можно увидеть на мазке, приготовленном с помощью красителя Райта. Сыпь безвредна, и ее этиология неизвестна.
Склерема — это уплотнение кожи и подкожной клетчатки, связанное с опасными для жизни заболеваниями (сепсис, шок, сильный холодовой стресс). Как правило, сначала поражаются щеки и ягодицы, затем икры и бедра, а в конечном итоге даже все тело. Затронутые области не разграничены. Не следует путать склерему с некрозом подкожно-жировой клетчатки, который ограничивается небольшими, резко очерченными участками у младенцев, которые в остальном здоровы.
Пятна от кофе с молоком — это образования неправильной овальной формы различного размера и распределения, которые не возвышаются над поверхностью кожи. Если их шесть и более, следует подозревать нейрофиброматоз.
Колотые раны или следы могут быть результатом прикрепления электродов монитора плода. В редких случаях электроды случайно прикладывают к векам и другим частям лица. Колотые раны могут инфицироваться, и врач должен наблюдать за признаками / симптомами инфекции.
Голова
После вагинальных родов из макушки, форма головы до некоторой степени видна практически у всех новорожденных. Изменение формы более выражено у первенцев и младенцев, чьи головы были задействованы в течение длительных периодов времени. Давление во время обычных родов в макушке вызывает уплощение лба с постепенным подъемом к верхушке кзади и резким падением в затылке. В бровях лоб необычно выпуклый, а не приплюснутый, как в макушках.Когда силы процесса родов не действуют на череп, его сферический контур не нарушается. Голова младенца имеет шаровидную форму при тазовых родах и плановом кесаревом сечении. К концу второго дня жизни плесень в значительной степени исчезает.
При рождении и в течение 1 или 2 дней после этого в результате плесени края костей черепа могут перекрываться, стирая швы. Линии наложения кажутся при пальпации гребнями, а роднички маленькими. Позже, по мере изменения формы черепа, кости расходятся, линии швов пальпируются, а передний родничок расширяется.У недоношенных детей хорошо видны перекрывающиеся кости. У недоедающих младенцев из-за нарушения роста костей черепа швы при рождении могут быть широкими, даже более 1 см. Передний родничок также большой у недоедающих детей по той же причине, но он также плоский и мягкий. Чрезмерно большие плоские передние роднички и обширное разделение швов указывают на гипотиреоз, несовершенный остеогенез и клидокраниальный дизостоз. Маленькие передние роднички характерны для недоношенных детей, у детей с микроцефалией любой этиологии и при краниосиностозах.Передний родничок может быть твердым и выпуклым в результате высокого внутричерепного давления, что указывает на гидроцефалию, менингит, субдуральную гематому, отек мозга или внутрижелудочковое кровоизлияние. Если есть сомнения относительно прочности и полноты переднего родничка, младенца следует вынуть из кроватки и удерживать в вертикальном положении на одной руке, пока родничок пальпируется. Патологически выпуклый родничок не размягчается и не уплощается.
Глаза
Веки часто бывают отечными в течение первых 2 дней после родов.Разделение век должно выполняться осторожно, потому что сильная тяга легко выворачивает их, что мешает обзору глаз.
Гнойный экссудат конъюнктивы чаще всего вызывается гонореей, хламидиозом и стафилококковой инфекцией, а также различными инфекциями, вызываемыми грамотрицательными палочками. Применение эритромицина или нитрата серебра для предотвращения конъюнктивита новорожденных также может вызвать воспаление век.
Субконъюнктивальные кровоизлияния возникают часто. Они возникают в результате давления на головку плода во время родов, что приводит к нарушению венозного возврата и разрыву капилляров в склере.Они видны на склере и не имеют патологического значения, даже если вся склера покраснела из-за пролившейся крови. Кровоизлияния в сетчатку возникают по тому же механизму, и они могут возникать у 10% здоровых новорожденных. Они имеют форму пламени или круглые и считаются безвредными. 7 Обширное кровотечение на большом участке сетчатки может указывать на наличие субдуральной гематомы.
Катаракта, если она есть, должна быть идентифицирована во время первого осмотра питомника.Размер катаракты варьируется от точки до поражения всего хрусталика. Иногда они могут развиваться через несколько дней или недель после рождения. Если поражен весь хрусталик, катаракту легко увидеть, если направить свет по касательной в глаз, удерживая источник света с одной стороны. Если помутнение небольшое, его можно определить только с помощью офтальмоскопа. Белые зрачки также могут быть видны при наличии более глубоких поражений глаза, таких как ретинобластома. Катаракта обычно двусторонняя. Они являются основным проявлением внутриутробной инфекции краснухи и иногда встречаются при цитомегаловирусной инфекции.Они могут передаваться как доминирующий признак от пораженного родителя. При врожденной галактоземии катаракта иногда появляется через несколько недель после рождения.
Помутнение роговицы также распознается путем направления света в глаза. Они возникают после травмы, в связи с врожденной глаукомой и в результате таких инфекций, как вирус герпеса и врожденная краснуха.
Колобома радужки — один из наиболее частых врожденных пороков развития глаза. Дефект варьируется от небольшой выемки на внутреннем крае радужки до сегментарного отсутствия, обычно в нижней части.Обычно он ограничен радужной оболочкой и, таким образом, не связан со зрением. Нечасто дефект затрагивает более глубокие структуры глаза, такие как сетчатка, макула и зрительный нерв, что нарушает нормальное зрение. Редко колобомы связаны с серьезными генерализованными синдромами пороков развития.
Нос
Новорожденные обязаны дышать носом и обычно не могут дышать через рот. Любая закупорка носовых ходов вызывает определенную степень респираторной недостаточности. Частичная или полная окклюзия может быть вызвана неизвлеченной секрецией слизи, атрезией или стенозом хоан, что может быть опасно для жизни.Если нельзя сразу устранить заложенность носа, показано прохождение дыхательных путей через ротовую полость и тщательное наблюдение.
Рот и горло
Полная визуализация рта и глотки затруднена без вдавления языка. Попытки прижать язык обычно встречаются с сильными рефлекторными выпячиваниями вдавленного языка. Отличный способ осмотреть рот — вызвать крик перед тем, как осторожно прижать язык. Осмотр ротовой полости важен для выявления волчьей пасти, которая часто возникает при отсутствии заячьей губы.Расщелина неба может включать твердое или мягкое небо, либо и то, и другое. Иногда расщелина только язычок.
Преждевременные или родные зубы встречаются нечасто, и чаще всего это нижние центральные резцы. Когда они покрыты перепончатой тканью, они скорее розовые, чем белые. Если отслоение неизбежно, их следует удалить, чтобы предотвратить аспирацию.
Жемчуг Эпштейна — это маленькие белые папулезные образования, которые встречаются по обе стороны от средней линии твердого неба. Они незначительны и обычно исчезают в течение нескольких недель после рождения.
Шея
Шея новорожденного обычно короткая, и отклонения от нормы возникают нечасто. Перепончатая шея наблюдается при синдроме Тернера. Перепонка характеризуется избытком кожи, которая простирается с двух сторон от заднебоковой стороны шеи до медиальных частей плеч вдоль верхних краев нижележащих трапециевидных мышц. Кисты жаберной щели могут быть очевидны на боковых сторонах шеи и вдоль переднего края грудино-сосцевидной мышцы.Обычно они имеют твердый диаметр не более 1 см и покрыты нормальной кожей. Чаще на этих участках видны ямочки. Это жаберных пазух, которых являются аутосомно-доминантными признаками. Кисты жаберной щели или пазухи редко имеют клиническое значение, если они не инфицированы. Кисты щитовидной железы внешне видны как подкожные структуры по средней линии передней части шеи на уровне гортани или выше. Они указывают на наличие щитовидно-язычного протока , который является аномальным остатком образования щитовидной железы.Проток проходит глубоко в шею, часто открываясь своим глубоким концом на поверхность заднего языка. Проток может содержать ткань щитовидной железы. Обычно показано хирургическое удаление. Зоб обычно виден и легко пальпируется по средней линии передней части шеи. Зоб обычно является результатом приема препаратов для лечения щитовидной железы, которые используются для лечения заболеваний щитовидной железы у матери. Зоб обычно не функционирует; однако редко они связаны с неонатальным гипертиреозом.
Грудь
Ребра гибкие, и при нормальном дыхании иногда могут быть заметны легкие втягивания грудины. Мечевидный хрящ, который находится на нижнем конце грудины, может изгибаться кпереди, образуя заметный заостренный выступ под кожей, который исчезает через несколько недель.
Дополнительные соски иногда отмечаются ниже и медиальнее нормальных вдоль «молочного гребня»; реже они могут возникать выше и латеральнее нормальных сосков. Это безвредные розовые или пигментные пятна, диаметр которых варьируется от нескольких миллиметров до размера нормальных сосков, но они не содержат железистой ткани.
Увеличение груди у новорожденного появляется на третий день после рождения, и к концу первой недели может появиться похожее на молоко вещество («ведьмовское молоко»). Массаж груди с помощью различных препаратов — обычная практика непрофессионала, при которой часто возникает абсцесс груди, характеризующийся асимметричным отеком вокруг ареолы и сильной эритемой кожи. Гнойный материал желтого или с оттенком крови может выделяться из соска или через воспаленную кожу. Предполагается, что абсцессы груди возникают из-за Staphylococcus aureus , пока не будет доказано обратное, и проводится соответствующее лечение.
Легкие
Радиологические исследования и исследования газов крови должны быть выполнены, если исследователь подозревает респираторное заболевание. Перед тем, как беспокоить ребенка, следует наблюдать за респираторным паттерном. Нормальные новорожденные дышат с частотой от 40 до 60 вдохов в минуту. Быстрые показатели, вероятно, будут наблюдаться в течение первых нескольких часов после рождения. Частота дыхания колеблется, и по этой причине может потребоваться несколько оценок, прежде чем аномалия станет очевидной. Периодическое дыхание , частая находка у недоношенных детей, не требующая лечения, характеризуется спорадическими эпизодами, при которых дыхание прекращается на срок до 10 секунд. Периодическое дыхание не связано с цианозом или брадикардией и редко встречается в течение первых 24 часов жизни. Его не следует путать с эпизодами апноэ, которые длятся дольше, часто вызывают цианоз и брадикардию и могут появиться в любой момент.
У нормального новорожденного дыхательные движения преимущественно диафрагмальные. Грудная клетка остается относительно неподвижной, в то время как живот поднимается и опускается при вдохе и выдохе.
Проблемы с дыханием можно определить, просто понаблюдав за младенцем. Ряд аномальных признаков явно указывает на дистресс, наиболее очевидным и серьезным является генерализованный цианоз. Устойчивая частота дыханий, превышающая 60 дыханий в минуту после 3–4-часового возраста, является ненормальной. Нерегулярное дыхание, связанное с повторяющимися эпизодами апноэ, часто является результатом угнетения функции центральной нервной системы.Втягивание указывает на препятствие потоку воздуха на любом уровне дыхательных путей от носа до альвеол. Они видны при каждом вдохе и характеризуются втягиванием грудной стенки к грудины, между ребрами, над ключицами и под нижними краями ребер. Дыхательное хрюканье — недвусмысленный признак затруднения. Это замечательный компенсаторный механизм, с помощью которого младенец пытается поддерживать более высокое давление в конце выдоха и, таким образом, повышать артериальное PO 2 , продлевая растяжение альвеол. Звуковой сигнал при каждом выдохе — вариант дыхательного хрюканья. Аускультативные признаки в легких имеют меньшее значение для новорожденных, чем для любой другой детской возрастной группы. Грудь настолько мала, что локализация находок зачастую невозможна. Крошечное легкое эффективно передает звуки дыхания из одной области в другую, и отсутствие звуков дыхания в одной части легкого может быть не оценено, потому что звуки из незатронутых областей передаются на расстоянии. Имея опыт, можно уверенно обнаружить уменьшение воздухообмена, особенно когда есть несоответствие между двумя легкими.Снижение шума дыхания возникает при заболевании гиалиновой мембраны, ателектазах, эмфиземе и пневмотораксе, а также является функцией поверхностного дыхания по любой причине. Хрипы слышны у некоторых младенцев с заболеванием гиалиновой мембраны, пневмонией и отеком легких, а иногда и у здоровых младенцев сразу после рождения. Иногда они слышны только после глубокого вдохновения, которое должно быть вызвано стимулирующим плачем. Хрипы чаще всего появляются после аспирации выделений из ротовой полости или кормления.
Сердце
Осмотр иногда выявляет небольшую локализованную область пульсации на грудной стенке в пятом межреберье по среднеключичной линии и по направлению к боковой половине левого гемиторакса. Пульсации более заметны у маленьких детей с тонкими грудными стенками. Если пульсация выражена в эпигастрии, возможно, сердце увеличено.
При пальпации нормальный верхушечный толчок можно определить в пятом межреберье. Определение положения сердца особенно важно у младенцев с одышкой.Обнаружение смещения в любую сторону — важный начальный шаг при подозрении на пневмоторакс или диафрагмальную грыжу. В редких случаях двустороннего пневмоторакса сердечный импульс смещается вниз, в эпигастрий, и сердце едва слышно в самой грудной клетке.
Аускультация — наиболее информативный компонент физического обследования сердца. Первый и второй тоны сердца обычно четкие и хорошо различимые. Второй звук несколько выше по высоте и резче первого. ЧСС обычно колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. В возбужденном состоянии может кратковременно произойти частота 200 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений у недоношенных детей обычно составляет от 130 до 170 ударов в минуту, а во время эпизодов брадикардии она может снижаться до 70 ударов в минуту или меньше. Шумы не обязательно указывают на врожденные пороки сердца. 8 Более 90% шумов, обнаруженных в неонатальном периоде, являются временными и не связаны с аномалиями.И наоборот, в серьезно деформированных сердцах иногда отсутствуют шумы. Систолические шумы являются наиболее распространенными и обычно выходят за пределы второго звука в диастолу. Появление шума в любое время требует оценки нескольких дополнительных физических данных, таких как периферический пульс, артериальное давление, размер и консистенция печени, а также размер и контур сердца на снимке грудной клетки.
Обычный медицинский осмотр не позволяет выявить более 50% заболеваний сердца, зависимых от протоков. Раннее выявление до закрытия протока важно, поскольку отсроченная диагностика может привести к сердечной недостаточности, сердечно-сосудистому коллапсу и смерти.Постдуктальный скрининг пульсоксиметрии в первые несколько дней жизни является эффективным средством выявления цианотических врожденных пороков сердца у здоровых новорожденных. Многочисленные исследования показали, что у младенцев с протоковозависимой или цианотической болезнью сердца уровень насыщения кислородом ниже 95%. Повышенной чувствительности можно добиться, добавив критерии насыщения менее 95% для кисти и стопы или разницы более 3% для кисти и стопы. 9 , 10
Состояние периферийных импульсов важно.Пульс на плечевой, лучевой и бедренной артериях оценить проще всего. Нормальный пульс легко различить, но способность исследователя оценить аномальную слабость и наполненность зависит от опытных наблюдений за здоровыми новорожденными. Слабость всех импульсов свидетельствует о пониженном сердечном выбросе. Это происходит при «синдроме гипоплазии левых отделов сердца», асфиксии с гипоксическим миокардом, сердечной недостаточности по другим причинам, а также при септическом или геморрагическом шоке. Ограничивающие импульсы обычно появляются через несколько дней после рождения у недоношенных детей, у которых развился большой шунт слева направо из аорты в легочную артерию через открытый артериальный проток.При наличии шума необходимо оценить размер и консистенцию печени. У младенцев с правосторонней застойной сердечной недостаточностью печень увеличена и плотна, ее нижний край находится на 5–6 см ниже правого реберного края. Снимок грудной клетки незаменим для первоначальной оценки размера и контура сердца. Артериальное давление просто и точно измеряется с помощью доплеровского аппарата и обычной манжеты для измерения артериального давления. Показания артериального давления легче получить в подколенной области с помощью манжеты вокруг бедра.Свободная манжета может привести к ложно завышенным показаниям, а чрезмерно тугая манжета может дать ложно заниженные показания.
Живот
ОСМОТР
Живот обычно цилиндрической формы, иногда у здоровых доношенных детей иногда немного выступает вперед. При осмотре часто выявляются несколько грубых отклонений. Вздутие в наиболее тяжелой форме характеризуется плотно натянутой кожей, сквозь которую можно увидеть набухшие подкожные сосуды. Локальная выпуклость на одном или обоих боках предполагает увеличение почек, что обычно является результатом гидронефроза.Серьезная аномалия контура характеризует редкую аномалию, известную как врожденное отсутствие брюшной мускулатуры (синдром «брюшно-брюшной»), при котором присутствуют почечные и желудочно-кишечные аномалии. Передняя часть живота впалая или, возможно, слегка выпуклая, тогда как кишечник, покрытый только кожей и тонким слоем подкожной ткани, маятниково выпячивается с боков.
ПАЛЬПАЦИЯ
За редким исключением край печени обычно пальпируется ниже и часто на 3 см ниже правого реберного края.У нормальных младенцев иногда можно прощупать кончик селезенки. Обследование живота должно включать пальпацию каждой почки, и это легче всего сделать сразу после рождения, когда кишечник еще не растянут воздухом. Когда младенец лежит на спине, палец помещается под реберно-позвоночным углом для поддержания давления вверх, в то время как другая рука прижимает вниз к расположенному сзади пальцу. Почку можно нащупать между пальцами. Нижние полюса каждой почки обычно расположены примерно на 1-2 см выше уровня пупка.Если присутствует увеличение, они простираются ниже этого уровня. Путем простой пальпации проницательный врач может определить большинство грубых аномалий почек. Если мочевой пузырь растянут, пальпируется плотное шаровидное образование в нижней части живота. Если она сохраняется в какой-либо степени после мочеиспускания, мочевой пузырь опорожняется не полностью и может присутствовать закупорка выходного отверстия. Образования, заметные в других частях брюшной полости, обычно кишечные.
Диастаз прямых мышц живота — это несущественный продольный разрыв по средней линии живота между двумя прямыми мышцами.Его можно пальпировать от эпигастрия до пупка по линейному отсутствию мускулатуры брюшной стенки шириной около 1 см. Когда младенец плачет, иногда сквозь линейную щель в мускулатуре видна выпуклость. Диастаз прямых мышц живота исчезает в течение нескольких недель.
Нормальная пуповина отслаивается от места прикрепления примерно в 7–10-дневном возрасте. Единственная пупочная артерия требует поиска врожденных пороков развития. Согласно некоторым сообщениям, у значительного числа этих младенцев есть серьезные врожденные аномалии, особенно пороки развития почек и желудочно-кишечного тракта.В других сообщениях утверждается, что частота аномалий у таких младенцев не выше.
Проходимость заднего прохода можно определить, вставив кончик термометра или пластмассовой трубки для кормления на расстояние не более 1 см, или наблюдая за младенцем на предмет прохождения мекония перед выпиской.
Паховые грыжи чаще всего возникают у мужчин, особенно у младенцев с низкой массой тела при рождении. Обычно они односторонние, но иногда могут быть двусторонними. Отек может распространяться на мошонку.Иногда грыжа незаметна, пока младенец не заплачет. Грыжи содержат кишечник, но у женщин также могут образовываться грыжи яичников и маточных труб.
Мужские гениталии
Крайняя плоть покрывает всю головку полового члена, так что наружный проход не виден. Крайняя плоть не может втягиваться у нормальных новорожденных и иногда не может быть полностью вытеснена в возрасте от 4–6 месяцев до 3 лет. Его нельзя принудительно втягивать. Это состояние не является фимозом и не является показанием к обрезанию.Однако травма от принудительного втягивания может вызвать фимоз. Если вентральная поверхность головки не покрыта тканью препуция, имеется гипоспадия. Согласно заявлению Американской академии педиатрии, «нет абсолютных медицинских показаний для планового обрезания новорожденных». 11 Это не важный компонент адекватного здравоохранения. Хорошая гигиена полового члена позволяет достичь таких же результатов, как и обычное обрезание.
У доношенных детей яички находятся в мошонке.У недоношенных детей яички находятся в паховом канале или могут не пальпироваться. Размер мошонки зависит от зрелости новорожденного. У недоношенных детей мошонка небольшого размера и расположена близко к промежности. У доношенных детей мошонка большая, свободно свисает на большем расстоянии от промежности. Мошонка доношенного ребенка покрыта по всей поверхности назад до места прикрепления промежности. Мошонка недоношенного ребенка менее покрыта морщинами и становится более гладкой по направлению к промежности.Морщинистость мошонки — один из нескольких внешних признаков, используемых для оценки гестационного возраста.
Гидроцеле одностороннее, пораженная сторона мошонки выглядит более крупной и кистозной. Просвечивание гидроцеле выявляет поразительную прозрачность и подтверждает диагноз. При паховых грыжах содержимое мошонки состоит из кишечника или жидкости (или того и другого). Он непрозрачен для просвечивания или значительно менее прозрачен, чем гидроцеле. Гидроцеле обычно исчезает самопроизвольно через несколько дней или недель.
Женские гениталии
Малые половые губы обычно более выражены, чем большие половые губы у недоношенных детей, тогда как у доношенных детей верно обратное. Клитор различается по размеру.
Гименальная метка — это нормальный избыточный сегмент девственной плевы, который выступает из дна влагалища и исчезает через несколько недель. В течение первой недели жизни во влагалище могут появиться молочно-белые слизистые выделения, иногда с кровяным оттенком. Это физиологическое проявление гормональных влияний матери, которое проходит в течение 2 недель.
Конечности
Уродства чаще всего связаны с пальцами. Полидактилия, в ее наиболее распространенной форме, состоит из рудиментарного пальца (digitus postminimus), прикрепленного к боковой поверхности мизинца тонкой ножкой. Его можно устранить, плотно наложив шелковый шов на ножку рядом с поверхностью нормального пальца. Реже присутствует полностью сформированный палец, который требует хирургического удаления. Синдактилия чаще всего затрагивает пальцы ног.
Переломы ключицы, плечевой кости и бедра у новорожденных иногда встречаются.Переломы следует подозревать у любого младенца, который не может двигать одной конечностью так же широко, как другие. Неправильное положение и видимая локальная деформация в месте перелома — полезные признаки.
Ключицы необходимо пальпировать, чтобы убедиться в их наличии, а также для выявления переломов. Отсутствие ключиц, полное или сегментарное, характерно для клеидокраниального дизотоза, наследственного нарушения образования перепончатой кости в черепе, ключицах и иногда в лобковой кости. Отсутствие ключиц позволяет безвредно смещать плечи кпереди так, чтобы они почти пересекались по средней линии.
Неврологическое обследование
Ненормальные неврологические признаки часто преходящие, но могут быть стойкими. Они могут исчезнуть к моменту выписки ребенка из детской или присутствовать на протяжении всего периода пребывания в детской. Прогнозирование дисфункции головного мозга в дальнейшем невозможно сделать с постоянной точностью на основании неврологических отклонений в период новорожденности. 12
Наблюдения должны проводиться с минимальным беспокойством для младенца.В конце обследования следует выявить рефлексы, требующие наибольшего нарушения. В первую очередь следует изучить спонтанные движения. Младенцы, которые обычно находятся в депрессивном состоянии, будут двигаться очень мало или совсем не двигаться и могут иметь гипотонию. Наркотики, назначаемые матери, часто вызывают депрессию. Эти препараты включают анальгетики (демерол), снотворные (барбитураты, сульфат магния, алкоголь) и местные анестетики (лидокаин). Инфекции центральной нервной системы, бактериальные или небактериальные нарушения, а также метаболические нарушения (гипогликемия, гипермагниемия, гипотиреоз) также вызывают депрессию.Травма центральной нервной системы (ушиб головного мозга, субдуральная гематома) также вызывает снижение или отсутствие спонтанной активности.
Повышенная раздражительность и повышенная реакция на обычные тактильные или акустические раздражители являются ненормальными. Эти реакции могут варьироваться от возбуждения или нервозности до откровенных конвульсий. Таким образом, они могут проявляться как локальные подергивания, грубые ритмические повторяющиеся подергивания одной или нескольких групп мышц (миоклонус) или генерализованные клонические судороги. Мало что можно получить в попытках локализовать поражения центральной нервной системы на основе очаговых судорожных явлений у новорожденных из-за отсутствия корреляции.Также мало смысла пытаться отличить состояние сильного возбуждения, характеризующееся непрерывным движением, от явных конвульсий. Обычно они имеют одинаковое значение. Эти раздражающие явления чаще всего наблюдаются во время выздоровления от асфиксии после периода депрессии. Они также встречаются у младенцев от матерей, страдающих наркотической зависимостью (героиновая или морфиновая абстиненция), и среди младенцев от матерей, которые привыкли к барбитуратам (фенобарбитальная абстиненция). Гипокальциемия, гипомагниемия и гипогликемия могут вызывать раздражающие явления.Введение матери в высоких дозах местных анестетиков, таких как лидокаин, может вначале вызвать депрессию, которая сопровождается судорогами. Внутричерепное кровоизлияние, а иногда и инфекция центральной нервной системы могут вызывать раздражающие реакции на раннем этапе своего развития.
Асимметрия движений конечностей указывает на слабость, паралич или перелом костей. Например, при параличе плечевого сплетения пораженная верхняя конечность гипоактивна или неподвижна. Неспособность двигать нижними конечностями предполагает травму спинного мозга.Асимметрия движений или тонуса в любой конечности всегда ненормальна.
Мышечный тонус чрезвычайно важен при неврологической оценке. Нормальный младенец сохраняет некоторую степень сгибания во всех конечностях, и за разгибанием исследуемого следует, по крайней мере, частичное возвращение в предыдущее положение сгибания. Поза сгибания менее выражена у недоношенных детей. Плохой контроль головы (описанный ниже) является дополнительным свидетельством аномально пониженного мышечного тонуса.
Оценка определенных рефлекторных реакций важна для оценки неврологического статуса младенца.У доношенных детей обычно сильный хватательный рефлекс. Вызывается, помещая палец на ладонь у основания пальцев. В ответ на это палец экзаменатора можно схватить так крепко, что, используя обе руки, младенца часто можно будет поднять с поверхности кроватки. Этот ответ значительно слабее у недоношенных детей или детей с депрессией. При параличе плечевого сплетения по типу Клумпке он отсутствует или слабый на пораженной стороне.
Рефлекс укоренения активируется легким поглаживанием уголка губ.Младенец поворачивает голову в сторону, которую поглаживают. Недавно вскармливаемые младенцы и те, кто находится в состоянии апатии или депрессии, просто сжимают губы или не реагируют вообще. Энергичные младенцы резко и мгновенно поворачивают голову, преследуя палец, пока сохраняется контакт с губами.
Сосание оценивается путем введения стерильной соски в рот. У нормальных младенцев, особенно тех, кто голоден, реакция немедленная, скоординированная и сильная. Недавно вскармливаемые младенцы, недоношенные дети и те, кто находится в депрессивном состоянии, реагируют различной степенью слабости.
Коленный рефлекс обычно резкий. Он слаб у детей с депрессией, преувеличен до клонуса у раздраженных и асимметричен у детей с поражением спинного мозга, переломом бедренной кости или инфекцией костей и суставов исследуемой конечности.
Клонус голеностопного сустава вызывается путем прижатия двух пальцев к передней подошве стопы и резкого тыльного сгибания ее коротким резким движением. Ответ обычно состоит из нескольких повторяющихся рывков (ударов) стопой или их отсутствия.Если происходит более восьми-десяти ударов, младенец, вероятно, находится в раздраженном состоянии.
Контроль головы у нормального новорожденного более эффективен, чем обычно считается. Когда младенец лежит на спине, экзаменатор берет за запястья и медленно поднимает его в сидячее положение. Нормальный доношенный ребенок усиливает маневр, сокращая мышцы плеча и руки с последующим сгибанием шеи. Когда достигается вертикальное сидячее положение, младенец управляет своей головой с помощью мышц шеи и предотвращает падение головы вперед на грудь.У многих младенцев голова опускается вперед, но вскоре возвращается в вертикальное положение. Младенцы с гипотонией, например, с синдромом Дауна, практически не контролируют голову и не реагируют на тягу, активируя мышцы рук и плеч. Шея чрезвычайно расслаблена, а голова покачивается в любую сторону. Не предпринимается попыток принять прямую позу после того, как голова упала на бок или на грудь.
Рефлекс Моро проявляется у всех здоровых новорожденных. Это часто ошибочно вызывается ударами люльки или ее рывком.Некоторые экзаменаторы резко выдергивают из-под ребенка одеяло. Другие слегка приподнимают младенца с поверхности кроватки за запястья и позволяют ему упасть назад. Наиболее последовательный ответ достигается при удерживании ребенка в положении лежа на спине обеими руками, одна ладонь находится под крестцом и ягодицами, а другая перемещает руку вниз от затылка и верхней части спины. При резком перемещении руки вниз от затылка к спине голова может упасть под углом примерно 30 градусов, что активирует рефлекс Моро.Нормальный ответ характеризуется выпрямлением рук и локтей от тела и разгибанием запястий и пальцев. Затем следует возвращение верхних конечностей на грудь в положении пассивного сгибания. Плач часто сопровождает испуганную реакцию ребенка. Быстрое одиночное движение бедрами и коленями происходит быстро и непродолжительно. Если конечность не отвечает полностью, следует подозревать локальный неврологический дефект или перелом. Субоптимальная сила общего ответа наблюдается у детей с депрессией, тогда как у недоношенных детей реакция дезорганизована и неполна в той или иной степени.
Окончательное впечатление о неврологическом статусе младенца формируется с осторожностью. Относительная неврологическая незрелость новорожденного затрудняет локализацию расстройства или, во многих случаях, уверенность в его наличии. Частота появления ложных знаков высока. Кроме того, необходимы повторные наблюдения, поскольку аномальные признаки часто временны и исчезают в течение нескольких часов. Крайности редко бывают загадкой; грубые аномалии и однозначно нормальное состояние не вызывают особых затруднений.Промежуточные явления, как известно, вызывают затруднения при физикальном обследовании в целом и при неврологическом обследовании в частности.
Точность и 20 секунд чтения Oral beautijiam Цифровой термометр для тела Ректальный и взрослый Зеленый младенцы Термометр подмышек Водонепроницаемый базальный термометр для новорожденных Температура и влажность tsunamicompany термометры
Точность и 20 секунд чтения Oral beautijiam Цифровой термометр для тела Водонепроницаемый термометр для подкожных мышц и взрослых Зеленый термометр для младенцев Термометр для новорожденных
beautijiam Цифровой термометр для тела, точный и считывающий 20 секунд оральный, ректальный, подмышечный термометр Водонепроницаемый базальный термометр для новорожденных, младенцев и взрослых Зеленый: Кухня и дом.Beautijiam Цифровой термометр для тела, точный и считывающий 20 секунд оральный, ректальный, подмышечный термометр Водонепроницаемый базальный термометр для новорожденных, младенцев и взрослых Зеленый: Кухня и дом. Материал: АБС + металл; Диапазон измерения температуры: 32 ~ 42,9 ° C и 90 ~ 107,6 ° F; Размер изделия: 14,1 см x 1,9 см / 5,55 дюйма x 0,75 дюйма (прибл.)。 Быстро и точно. Используйте высокотехнологичные цифровые термометры для получения быстрых и точных результатов измерений без содержания ртути. Водонепроницаемый и легко моется. 。 Быстрое измерение температуры за 20 секунд, прощайте, вы можете сразу увидеть значение температуры, измеренное на ЖК-дисплее.。 Звуковое напоминание. Включите, и после завершения измерения он издаст звук. Вам не нужно больше или меньше беспокоиться об измерении времени. 。 Функция памяти. Термометр может автоматически сохранять конечную температуру. По сравнению с традиционным ртутным термометром этот термометр нелегко повредить, и его легче читать. Автоматическое отключение. Если вы ничего не сделаете, он автоматически выключится через 10 минут. 。 Название позиции: термометр。 Материал: АБС + металл。 Диапазон измерения температуры: 32 ~ 42.9 ° C и 90 ~ 107,6 ° F。 Мощность: 0,15 мВт。 Напряжение: 1,5 В。 Экран: ЖК-экран。 Тип батареи: 1 кнопочная батарея LR41 (в комплекте)。 Рабочая температура: 0 ℃ ~ 55 ℃。 Применимые люди: Младенцы и взрослые。 Характеристики: портативный, цифровой, водостойкий, быстрое измерение температуры。 Размер изделия: 14,1 см x 1,9 см / 5,55 дюйма x 0,75 дюйма (прибл.)。。 Примечания: Из-за разницы в освещении и настройках экрана цвет элемента Может немного отличаться от изображения. Возможны незначительные различия в размерах из-за различных измерений вручную.。。 В комплект входит: 1 термометр。。。。
Точность и считывание за 20 секунд Цифровой термометр для тела Oral beautijiam Ректальный и взрослый Зеленый термометр для младенцев подмышками Водонепроницаемый базальный термометр для новорожденных
SS Series 125 VAC SPDT ЭЛЕКТРОННЫЕ КОМПОНЕНТЫ OMRON SS-5 Микропереключатель 100 шт., 250 В постоянного тока, 5 A Паяльный, межсоединительный дымовой извещатель с тепловой сигнализацией GS558 Сертифицирован DIN EN 14604 Батарея входит в комплект поставки SEBSON Wireless Smoke Alarm Тепловой извещатель фотоэлектрический дымовой извещатель, 50, 3.Стержни для сварки TIG толщиной 2 мм, длина 1 м, проволочная палка A18 ER70S-6 1,6 мм 2,4 мм, 72 персонализированных голографических блестящих хорошо сделанных мотивационных школьных наклеек для поощрения учителей 35 мм услуги начального обучения, Homyl 3 шт. 150 250 500 мл Прозрачный пластиковый лабораторный инструмент для измерения мерного стакана . KNIPEX 97 39 90 Changer Magazine empty, Nany Точилка для газонокосилок — Универсальная газонокосилка Faster Blade точилка для садовых инструментов для роторной дрели, Fixpoint 51204 HQ Desoldering Pump, XX-Large Yellow Blackrock Mens High Visibility Waistcoat.Технический чертеж Захват для пальцев с приподнятым пальцем 6X Прозрачные линейки 30 см / 12, пневматический пневматический 10 мм 8 мм 6 мм 12 мм 4 мм 16 мм OD Шланг Трубка одним нажатием на прямые газовые фитинги Пластиковые быстроразъемные соединения Фитинги, 10-10 мм. Магнитный подъемник Hopopular 1500 кг / 3300 фунтов поднимаясь магнит максимальной емкости сверхмощный магнитный подъемный кран магазина подъема для подвергать механической обработке 1500 кг. Держатель печатной платы Hakko C1390C Omnivise от Hakko, упаковка 12 x 12 дюймов из 10 защитных колец We R Memory Keepers, упаковка NATRACARE из 3 длинных обернутых прокладок для трусов, T40 x 100 мм 1/2 Drive Torx Star Socket Male Long Reach T-Star AU636.
сколько нужно нашим малышам? Как использовать газовую трубку для новорожденных
После рождения малыша родителям часто приходится иметь дело с ним. Из-за незрелости пищеварительной системы ребенок страдает коликами, газами, запорами, метеоризмом. Причиной этого также может быть неправильный захват груди, бутылки. Обычно этими недугами страдают более 30% малышей … И у большинства из них к трем месяцам пищеварительная система налаживается.
2) Газоотводящий патрубок «Альфапластик» выглядит намного проще. Изготовлен из резины коричневого цвета. Наконечник мягкий, с небольшой дырочкой. Трубка вводится в задний проход на расстоянии 1-1,5 см.
3) Ректальный зонд Апексмед («Апексмед») доступен в размерах 6, 8, 10. Они одноразовые, как и другие трубки. Такой зонд изготовлен из термопласта и при нагревании становится очень мягким. Конец трубки закрыт, сбоку есть отверстия. На наконечнике есть указатели, до которых родители могут дотянуться до уровня, до которого можно вставить трубку.
Как вставить газовую трубку для ребенка
1) Промойте дымоход теплой водой с мылом.
2) Варить 5 минут.
3) Подготовьте пеленальный столик для процедуры. Накрыть пеленкой или клеенкой.
4) Вымойте руки водой с мылом.
5) Положите ребенка на спину. Помассируйте животик вращательными движениями по часовой стрелке, чтобы усилить перистальтику кишечника. Также можно прижать ноги к животу и отодвинуть их.
6) Смажьте дно ребенка и кончик трубки вазелином, жирными сливками или растительным маслом.
7) Сложите ножки ребенка и осторожно вставьте устройство в задний проход ребенка на глубину не более 2 см.
8) Продолжайте гладить живот ребенка по часовой стрелке.
9) Если ребенку не легче, можно ввести трубку чуть глубже, но не более чем на 5 см!
10) Время воздействия газоотводной трубки составляет 10 минут.
11) После отхождения газов, а возможно и кала, вымойте малыша.
Как часто можно использовать дымовую трубу
Газоотводная трубка — очень эффективное средство в борьбе с коликами и газами. Однако не рекомендуется использовать его слишком часто. Считается, что при частом использовании этого приспособления ребенок разучится самостоятельно выпускать скопившиеся газы, и процесс улучшения функций кишечника замедлится.
Инструкция по эксплуатации
Трубка ректальная для новорожденных-16 n1 инструкция по применению
Состав
резиновая смесь на основе натурального каучука
Допущена к применению органами здравоохранения.
Описание
сброс газового разряда
Размер 16 по шкале Шарьера.
Внешний диаметр трубки (мм) 16/3 = 5,33 мм (размер # 16 по шкале Шаррьера, деленный на 3)
Побочные эффекты
Меры предосторожности
Во избежание осложнений патрубок выхода газа сохранен не более 15-20 минут.
Характеристики продажи
Без лицензии
Показания
Освобождение кишечника новорожденного от газов.
Режим применения
Дозировка
Способ примененияТехника введения вентиляционной трубки
Ребенок лежит на левом боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, большим и указательным пальцами левой руки матери ягодицы ребенка раздвинуты, а газовая трубка, предварительно смазанная медицинским вазелином, правой рукой вводится в задний проход. Глубина введения составляет 2-3 см (без физических усилий при введении!). После манипуляции с введением ягодицы «расслабляются» и осуществляются «поглаживающие» и «зажимающие» движения вдоль животика ребенка (круговыми движениями по часовой стрелке). ).
После выхода газов трубка снимается.
Перед первым использованием многоразовую выпускную трубку для газа необходимо продезинфицировать путем кипячения в дистиллированной воде в течение 30 минут или замачивания в 3% растворе перекиси водорода в течение 80 минут с последующим ополаскиванием проточной водой.
После использования промыть проточной горячей водой с мылом и прокипятить.
Животик еще опух, газы не уходят, поможет газоотводная трубка для новорожденных. Вероятность дефекации в течение 15-20 минут.
В первые месяцы после рождения животик — большая проблема для мамы и малыша. Незрелый кишечник, недостаточно развитая микрофлора провоцируют кишечные колики, затрудняют дефекацию, приводят к скоплению кала.
Ребенок волнуется, часто плачет или визжит. Если врожденной патологии нет, то проблема со временем разрешится: обычно к одному году функция кишечника нормализуется.
Тематический материал:
До этого времени нужно помочь малышу, выполняя несложные манипуляции.Облегчает состояние легкий массаж живота — правильно делать по часовой стрелке (нельзя трогать пупок), гимнастика (сгибание ног), лежа на животике. Если ничего не помогает, животик еще опух, дефекация не произошла, газы не уходят, поможет газоотводная трубка для новорожденных. Это самый простой и полностью безопасный (при правильном использовании) прибор. Работает практически мгновенно.
Как использовать
Газоотводная трубка (трубка) для новорожденных продается практически в каждой аптеке.Приобретая ректальный катетер, обратите внимание на размер устройства, который может отличаться. При покупке фармацевт посоветует подходящий диаметр. Для новорожденных малышей подойдет номер 15-16. С полугода можно использовать № 17-18. Инструкция по применению проста, нужно лишь внимательно ее соблюдать.
Фотография обычного газоотводящего патрубка для новорожденных
Смотрим видео — как правильно пользоваться и как вставить газовую трубку.
Самые простые резиновые трубки не имеют ограничителя, поэтому для правильного позиционирования щупа придется самостоятельно и с максимальной точностью определить допустимую глубину ввода, замерив ее рулеткой или линейкой.Более современное поколение светильников доступно со стопорным кольцом, что значительно упрощает их использование.
Фотография газоотводной трубы Windi
Перед использованием газовой трубки для новорожденных, согласно инструкции и в целях защиты ребенка от заражения различного рода инфекциями, ректальный зонд необходимо стерилизовать путем кипячения в течение десяти минут в обязательном порядке.
Других манипуляций быть не должно: резать трубку, проделывать в ней дополнительные отверстия категорически запрещено.Самодельные «доработки» — прямой вред кишечнику малыша, наносить его нужно только в том виде, в котором он продается.
Тематический материал:
Недостаточно купить девайс. Нужно знать, как поставить газовую трубку новорожденному. В противном случае вы можете навредить малышу, причем довольно серьезно. Хорошо, если участковый педиатр или опытная женщина проводит процедуру молодой маме впервые. Если это невозможно, действуйте по следующим правилам.
- Перед тем, как ввести зонд, необходимо сначала накрыть пеленальный столик клеенкой, а затем мягкой плотной пеленкой, чтобы малыш не замерз. Под спину можно положить марлевую пеленку, которая не прочь испачкаться.
- Приготовьте глубокую миску с водой, налейте кипяченое растительное или вазелиновое масло в большую стеклянную или пластиковую чашку.
- Тщательно вымыть руки.
- Положите ребенка на спину, аккуратно прижмите ножки к груди.
- Тщательно обработайте задний проход, обильно смазав его отварным растительным маслом, вазелиновым маслом из аптеки или обычным детским кремом (лучше это делать теплыми руками, чтобы не вызывать беспокойство и дискомфорт у ребенка).
- Налейте немного масла в отдельную емкость и окуните в нее глухой конец трубки.
- Теперь самое важное: введение в приспособление. Одной рукой нужно зафиксировать ножки малыша в нужном положении (прижать к груди), а другой аккуратно ввести конец трубки в задний проход на глубину два-три (для новорожденных) или три. до четырех (через три месяца) сантиметра. Движение должно быть не только поступательным, но и вращательным: устройство должно прокручиваться.Максимально допустимая глубина введения зонда через три месяца составляет пять сантиметров.
- Если кончик устройства встретит какое-либо препятствие, немедленно прекратите погружение — нельзя делать резких движений в одну или другую сторону! Очень плавно вставляйте и извлекайте зонд.
- Другой конец трубки опустите в воду, чтобы было легче контролировать процесс откачки газа. Сосуд с водой лучше поставить так, чтобы трубка не растягивалась, а легко (можно немного наклонять) спускалась в воду.
- Процедуру следует продолжать в течение десяти минут или до начала отхождения кала. При первых признаках дефекации осторожно извлеките зонд и положите его в специальную емкость или на салфетку.
Даже если целью процедуры была борьба с газами, все прошло хорошо и без дефекации, вероятность дефекации в течение следующих пятнадцати-двадцати минут очень высока.
После завершения процедуры малыша нужно вымыть, намочить его попку насухо, надеть пеленку или комбинезон.Трубку тщательно вымойте с мылом (лучше хозяйственным) и положите в отдельный чистый пакет.
Диаграмма эффективности газовой трубки Винди (ректальный катетер) по исследованиям детских клиник Швеции
Некоторые источники рекомендуют перед использованием газовой трубки использовать термическую обработку (кипячение), но в этом нет необходимости, — говорит доктор Комаровский, например: «Если прибор используется индивидуально, только для конкретного ребенка, то нет смысла в этом. кипячение.«В обязательном порядке стерилизуются только больничные пробирки, поскольку они используются для разных пациентов.
При использовании соломинки необходимо соблюдать особую осторожность. Комаровский подчеркивает, что неправильное введение зонда может вызвать серьезные осложнения: перфорацию кишечника, кровотечение и перитонит. Даже незначительное повреждение слизистой оболочки приведет к весьма неприятным последствиям.
Как часто можно использовать
Еще один вопрос, который задают родители, — как часто класть соломинку.Многих пугает возможное пристрастие к этому способу испражнения. Перестанет ли кишечник работать из-за частых манипуляций? Пристрастия не возникнет, поэтому вы можете смело использовать газовую трубку, чтобы помочь своему ребенку.
Педиатры не видят ничего плохого в облегчении страданий ребенка, пусть и искусственно. Повторять процедуру можно не ранее, чем через четыре часа. Конкретных рекомендаций относительно количества аппликаций в день нет, так как состояние ребенка всегда индивидуально.Доктор Комаровский, например, отвечая на этот вопрос, говорит: часто. Зонд — не помеха, а помощник, если поставить по всем правилам (инструкция и осторожность — лучший помощник в этом деле).
Кишечник ребенка незрелый, поэтому по достижении определенного возраста (обычно через три-четыре месяца) потребность в адаптации отпадает. В любом случае его можно использовать эпизодически. Многие родители отмечают, что работа кишечника нормализуется после введения прикорма.Твердая пища положительно влияет на работу кишечника новорожденного, и постепенно газоотводная трубка становится ненужной.
Вместе с соломкой нужно использовать другие средства, например, дать ребенку укропную воду, дать немного чистой кипяченой воды, использовать аптечные средства типа эспумизана или плантекса.
Если в состоянии новорожденного что-то настораживает, изменился цвет и запах кала, ребенок долго не может самостоятельно опорожнять кишечник, после кормления появляется рвота, ставить дополнительный зонд не нужно, следует вызвать скорую помощь, обследовать малыша на предмет возможных врожденных патологий.
Цены на соломинку Windi
Купить ректальный катетер (зонд) «Винди», разработанный в Швеции, можно на официальном сайте windi.su, оформив онлайн-заказ. Или вы можете ознакомиться с адресами дистрибьюторов компании в вашем регионе на том же сайте и покупать у них. И, конечно же, самый простой вариант — приобрести ректальный зонд в ближайшей аптеке. Газоотводная трубка для новорожденных от этого производителя стоит от 750 руб.
При рождении органы и системы ребенка анатомически незрелы.В первые недели жизни кишечник новорожденного начинает заселяться микрофлорой, участвующей в пищеварении, и запускается двигательная функция кишечника.
В этот период у малыша особенно часто может наблюдаться задержка стула и метеоризм. Скопление воздуха в просвете кишечника доставляет ребенку дискомфорт, он беспокоит, плачет — это кишечные колики.
Наиболее подробную информацию о том, как и чем помочь маленькому ребенку с такой проблемой, читайте в статье детского врача.
Колики можно предотвратить, и для этого есть несколько методов:
Установка газоотводящего патрубка — крайняя мера и необходима только в том случае, если все эти меры уже приняты, но положительного эффекта не произошло. достигнуто.
Симптомы, требующие использования газоотводной трубки:
- Задержка стула в течение нескольких дней;
- беспокойное поведение, возбуждение ребенка, продолжительный плач ребенка;
- снижение аппетита, полный отказ ребенка от еды;
- Живот у ребенка резко вздут, передняя стенка живота напряжена.
Противопоказания к использованию газовой трубки для новорожденных
Не каждый ребенок может иметь газовую трубку. Поэтому перед использованием всегда лучше проконсультироваться с педиатром, который даст необходимые рекомендации или покажет, как вставить газоотводную трубку.
Установка газоотводящего патрубка противопоказана в следующих условиях:
Как выбрать отводящий газовый патрубок?
Существует несколько типов вентиляционных устройств, от стандартной вентиляционной трубки до модифицированных катетеров.Их можно купить в каждой аптеке. Родители могут выбрать газовую розетку для новорожденного по своему усмотрению, выбрав удобное для себя качество и цену.
- Многоразовая газовая розетка для детей. Это нетоксичная эластичная резиновая трубка с отверстиями с обеих сторон. Конец, вводимый в прямую кишку, закруглен. Существует несколько размеров трубок в зависимости от возраста малышей. Сразу после родов употребляют изделия 15 — 16 числа, в дальнейшем необходимо приобретать тубы большего размера (17 — 18 числа).Независимо от номера изделия его диаметр должен составлять 2 — 3 мм, а длина не должна превышать 22 см. Средняя стоимость такой трубки 60 руб. Товар удобен тем, что его можно использовать несколько раз, стоимость приятно радует. Недостатком является то, что тюбик необходимо прокипятить перед процедурой и на нем нет маркировки глубины введения.
- Ректальная газоотводная трубка для новорожденных от Apexmed. Это стерильный одноразовый зонд. Конец трубки, вводимый в прямую кишку, закруглен, что снижает риск травмирования, свободный конец широкий с пластиковым наконечником.Он изготовлен из материалов высочайшего класса безопасности, которые при нагревании внутри кишечника размягчаются, что также снижает риск повреждения слизистой оболочки. На щупе указан размер в сантиметрах, что позволяет контролировать глубину введения. Также существуют зонды нескольких размеров в зависимости от возраста ребенка. Цена на такое изделие от 200 до 400 рублей.
- Газоотводная трубка Windi для новорожденных. Стерильная выхлопная труба из резины для одноразового использования. Трубка небольшого размера и имеет форму катетера, что исключает риск травматического повреждения.Изготовлен из термопластичного эластомера, который при контакте с телом человека быстро нагревается и становится мягче. Катетер Винди очень удобен и прост в использовании, имеет ограничитель, позволяющий ввести трубку на необходимую глубину. Выброс газов будет сопровождаться характерным звуком. Его недостатком является то, что это катетер одноразового использования и имеет высокую стоимость по сравнению с аналогичными медицинскими изделиями. Стоимость около 1000 рублей за одну упаковку (10 шт.).
Газоотводная трубка
Как поставить газовую трубку новорожденному?
При виде этого устройства молодые родители часто впадают в панику, возникает вопрос, как пользоваться газоотводной трубкой.Замечательно, если в первый раз посетитель или участковый врач покажет вам, как пользоваться тюбиком. Но даже если вы остались одни с газоотводной трубкой, не расстраивайтесь.
К изделию прилагается подробная инструкция по эксплуатации, в которой рассказывается, как правильно использовать дымовую трубу.
Самое главное — успокоиться и провести процедуру в спокойной обстановке. Если мать чувствует себя неуверенно и обеспокоенно, ребенок тоже будет волноваться.
- проверяем качество товара.Газоотводное отверстие для новорожденных должно быть выполнено из мягких эластичных материалов, без производственных дефектов;
- размер изделия должен соответствовать возрасту малышки;
- Перед использованием многоразовый катетер прокипятите, а при использовании одноразовой трубки убедитесь, что его стерильная упаковка не повреждена.
Правила пользования газовой трубкой для ребенка:
- Перед началом процедуры необходимо вымыть руки.
- Ребенка следует уложить на ровную твердую поверхность, уложив предварительно очищенную пеленку.
- Положение ребенка: на спине, ноги согнуты в коленях и сведены к животу.
- Одной рукой держим ребенка, а другой подносим катетер ближе к закругленному концу.
- Конец катетера, введенного в кишечник, смазывают маслом или вазелином.
Для уменьшения травм кожу вокруг заднего прохода ребенка также следует смазать маслом или.
- Круговыми движениями закругленный конец катетера вводится в задний проход.Глубина введения для малышей до полугода — до 2 см, для детей постарше — до 4 см. Перед началом процедуры можно отметить на трубке необходимую глубину.
Если ребенок волнуется и вы чувствуете препятствие при введении трубки, не следует прилагать усилий. Успокоить, отвлечь малыша и повторить введение зонда необходимо только после того, как он расслабится.
- Чтобы понять, выходят газы или нет, необходимо выпустить свободный конец трубки в воду и следить за появлением пузырьков воздуха.
- После прекращения выпуска газов осторожными вращательными движениями извлеките вставленный конец трубки. Не снимайте трубку резко, чтобы не доставлять дискомфорт ребенку.
Для того, чтобы новорожденные полностью избавились от газов в кишечнике, катетер необходимо держать 10-15 минут.
Для ускорения процесса можно массировать животик малыша, поглаживая переднюю брюшную стенку вокруг пупка по часовой стрелке.
Осторожно повернув катетер в прямой кишке, вы стимулируете кишечник и помогаете ребенку опорожняться после удаления газовой трубки.После процедуры нужно подмыть малыша.
Выбросьте одноразовую соломинку после использования. Соломинки многоразового использования следует тщательно промыть в проточной воде с детским или хозяйственным мылом. Перед повторным использованием его нужно будет прокипятить.
Как часто можно использовать дымоход?
Повторное введение газовой трубки может производиться с интервалом не менее 4 часов. Слизистая оболочка прямой кишки ребенка очень нежная, и при длительном нахождении катетера могут образовываться пролежни.Избегайте размещения вентиляционной трубки более двух раз в день.
Не используйте дымовую трубу слишком часто. Если ребенка постоянно беспокоит вздутие живота, метеоризм, необходимо обратиться к врачу для определения причины проблем с пищеварением.
Основные выводы:
- Размещение газоотводной трубки для ребенка показано при коликах, вздутии живота, метеоризме.
- Перед установкой газоотводной трубки необходимо подробно прочитать инструкцию и проверить пригодность продукта.
- Установка газовой трубки — это процедура, которая только временно облегчает состояние ребенка. Не стоит злоупотреблять его употреблением, чтобы постоянно помогать малышу выводить скопившиеся газы. Если в этом возникает слишком частая необходимость, нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить и устранить причину расстройства пищеварения.
Скопления газов, вызывающие вздутие живота и боли в животе, а также запоры у новорожденных, — это, пожалуй, самые распространенные проблемы, о которых следует беспокоиться родителям.Неприятности в кишечнике доставляют ребенку боль и дискомфорт, и, конечно же, взрослые хотят как можно быстрее помочь своему малышу. Однако перед этим нужно точно знать причину недуга и понимать, как с ней справиться. Один из методов, который может помочь при газах и запорах, — использовать газовую трубку для новорожденных.
Зачем нужна газовая трубка для новорожденныхПока микрофлора в кишечнике новорожденного нестабильна, и бифидобактерии в ней еще не преобладают, у ребенка могут периодически возникать проблемы с кишечником.Например, ребенок может помимо еды задерживать лишний воздух во время кормления (из-за неправильного прикладывания к груди или из-за того, что отверстие в соске для бутылочки слишком велико). Попадая в кишечник, пузырьки воздуха доставляют ребенку дискомфорт. Как правило, к 3 месяцам малыш уже избавляется от подобных неприятностей, потому что за прошедшее время он приобретает опыт правильного прикладывания к груди или соску. Да и его кишечник к этому времени уже заселен полезными бактериями.
А пока проблема существует, родители предпочитают использовать различные препараты, устраняющие колики. Кроме того, педиатры рекомендуют самой кормящей маме тщательно спланировать свой рацион, чтобы в меню не были продукты, вызывающие газообразование. Некоторые родители используют для новорожденных специальный массаж, а некоторые — газовую трубку для новорожденных. Однако перед его использованием следует знать несколько важных моментов.
Как использовать газовую трубку для новорожденных- Сначала выберите правильный размер газовой трубки для новорожденного: самый маленький из них (для малышей 1-2 месяца) — No.15. Ребенку постарше необходимо выбрать трубку большего размера: спросите об этом фармацевта в аптеке, где вы будете покупать газовую трубку, и проверьте правильный размер и возраст в инструкции.
- Перед тем, как использовать трубу, каждый раз обливайте ее кипятком. И, конечно же, действуйте чистыми руками.
- Положите ребенка на подгузник, под которым вы его кладете. клеенка постельное.
- Обработайте конец трубки вазелином или растительным маслом.
- Если ребенку еще не исполнилось 6 месяцев, положите его на спину и прижмите ножки к груди.Уложите старшего ребенка на левый бок и таким же образом зафиксируйте ножки.
- Ввести зонд в задний проход нужно не спеша, медленными круговыми движениями на глубину примерно 2 см, ребенку постарше на пару сантиметров глубже. Чтобы быть уверенным в глубине введения, заранее отметьте на тубусе сантиметры.
- Трубку можно держать в анусе не более 10 минут. Чтобы понять, что газы действительно выходят, следует свободный конец трубки опустить в воду: выделение газов даст пузырьки в воде.
- При запоре для слива каловых масс можно немного покрутить трубку и немного сдвинуть, постоянно следя за отметкой глубины.
- Когда кал начнет выходить, трубку необходимо удалить, но при этом держите ножки ребенка согнутыми, чтобы опорожнение было полным.
- Вымойте ребенка после опорожнения.
- частое газообразование;
- запор;
- колики.
Не используйте газовую трубку для новорожденных для :
- опухоли кишечника;
- любое воспаление заднего прохода;
- кровотечение из кишечника;
- кишечная непроходимость врожденная.
Можно ли постоянно использовать газовую трубку у новорожденного? Специалисты рекомендуют использовать этот метод не чаще двух раз в день, так как постоянное использование зонда сделает кишечник ленивым, а малыш просто разучится опорожняться.Пока новорожденный привыкает к условиям внешней среды, его выделительные функции не отрабатываются должным образом. Дискомфорт у ребенка доставляет именно процесс привыкания, но этот дискомфорт (в определенной степени, конечно) — норма.
Почему, по мнению большинства педиатров, газовую трубку для новорожденных следует использовать как можно реже?
- Дело в том, что образование газов в организме ребенка — это процесс, необходимый для пищеварения. И следующий шаг — удаление газов из кишечника — и организм должен научиться этому самостоятельно.Итак, каждый раз помогая малышу с отхождением газов, его родители оказывают ему медвежью услугу. Ведь в результате ребенок понимает, что незачем предпринимать самостоятельные попытки, научившись выталкивать пузырьки газа из кишечника, поскольку это могут сделать за него тревожные родители. Поэтому ребенок плачет, когда испытывает неприятное вздутие живота или запор, и его родители каждый раз решают эту проблему. Такая «помощь» приводит к формированию регулярных запоров, а функция расслабления заднего прохода для выпуска газов, которые малышу необходимо отрабатывать самостоятельно, полностью отсутствует.
- Кроме того, если газовая трубка используется при раздражении заднего прохода, ребенок будет испытывать дополнительный дискомфорт.
- Новорожденный очень быстро учится и со временем понимает: чтобы получить расслабление (удовольствие) с чужой помощью, сначала нужно испытать дискомфорт, а потом позвать на помощь (поплакать). Эта логическая цепочка действий остается в подсознании и в будущем может вызвать сексуальные дисфункции.
Другие способы помочь вашему ребенку при запоре и газах
Газовая трубка для новорожденных действительно может оказаться большой помощью в экстренной ситуации.Однако не стоит превращать его использование в подручный инструмент. Лучше попытаться найти настоящую причину слишком большого газообразования в кишечнике малыша или частых запоров. Обратитесь к педиатру, и, обнаружив причину, врач даст грамотные рекомендации или назначит ребенку обследование.
Как помочь ребенку при запоре и газах :
- Предложите ребенку грудь: когда вы сосете, анус ребенка расслабляется, и процесс дефекации упрощается.
- Уложите ребенка на животик, а при выходе газов зафиксируйте ножки малыша на животе, чтобы воздух выходил быстрее и полностью.
Посадите малыша в кенгуру спиной к себе и сделайте движения ножками: разведите их в стороны, а затем прижмите к животику.
Измерение температуры ребенка | Johns Hopkins Medicine
Где измерять температуру ребенка?
Современные цифровые термометры позволяют легко и быстро определять температуру ребенка.Для достижения наилучших результатов у младенцев и малышей в возрасте до 3 лет Американская академия педиатрии рекомендует измерять температуру ректально, помещая термометр в задний проход ребенка. Этот метод точен и позволяет быстро определить внутреннюю температуру ребенка. Новый метод измерения температуры, называемый термометрией височной артерии, также считается очень точным. Он вызывает меньше дискомфорта, чем ректальный термометр, и меньше беспокоит новорожденного. Он измеряет температуру крови, текущей по височной артерии на лбу.
Измерение температуры под мышкой (в подмышечной впадине) называется подмышечным измерением. Его можно использовать для «скрининга» или определения того, есть ли у ребенка лихорадка. Если он показывает лихорадку, следует перепроверить температуру более точным методом. Другие типы термометров, такие как барабанные (ушные) термометры, могут быть неточными для новорожденных, и для получения точных показаний их необходимо осторожно размещать. Полоски кожи, которые прижимают к коже для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев.Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.
Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр. Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.
Измерение ректальной температуры ребенка
Оральные и ректальные термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой. Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.
Положите ребенка себе на колени или пеленальный столик на живот лицом вниз.Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.
Другой рукой аккуратно вставьте смазанный конец шарика термометра на полдюйма или чуть выше мышцы анального сфинктера.
Термометр должен быть направлен в сторону пупка ребенка.
Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним.Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.
Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.
Держите термометр, пока он не подаст звуковой сигнал.
Снимите термометр.
Протрите лампочку.
Немедленно прочтите и запишите.
Очистите термометр водой с мылом или медицинским спиртом.
Измерение температуры височной артерии ребенка
Поместите датчик термометра посередине лба ребенка.
Нажмите и удерживайте кнопку сканирования.
Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха ребенка.