У малыша гноятся глаза: У ребенка слезится и гноится глаз

Содержание

По какой причине гноятся глаза у ребенка? Чем лечить воспаление?

Одним из самых распространенных заболеваний в педиатрии считается воспаление глаза. Покраснение слизистых, зуд, гнойные выделения — это симптомы таких заболеваний, как конъюнктивит и дакриоцист. Если вы заметили у малыша первые признаки этих недугов, сразу же начинайте их лечить. Как это делать, мы расскажем вам в нашей статье. Итак, давайте разбираться, по какой именно причине гноятся глаза у ребенка? Чем лечить подобное воспаление?

«Закисают» глазки у новорожденного малыша. Что делать молодой маме?

У младенца гноятся глаза. Скорее всего,  это дакриоцист. Причиной такого заболевания является воспаление слизистого мешочка глаза, возникающее в результате того, что слезной канал полностью не раскрылся. При появлении первых признаков этого недуга покажите малыша врачу. Он осмотрит его и скажет вам точно, почему гноятся глаза у ребенка, чем лечить такого рода заболевание. Обычно детские офтальмологи рекомендуют ряд процедур:

  • Промывание глазика отварами из лекарственных трав или специальными аптечными препаратами.
  • Массаж слезного канала. Эту процедуру сможет выполнять мама самостоятельно в домашних условиях. Как это делать? Палец прижимаете к уголку нижнего века (возле носика) и делаете движения сверху вниз и наоборот десять раз. Если массаж выполняется правильно, то из слезного отверстия будет выступать гной. Убирайте его чистой салфеткой.
  • Прокалывание слезного канала. К этому способу лечения прибегают в том случае, если предыдущие два метода не помогли устранить дакриоцист. Процедура проводится в медицинских условиях с помощью специальных инструментов, и проблема устраняется раз и навсегда.

Важно, чтобы родители уяснили: если гноятся глаза у ребенка, лечение нужно начинать незамедлительно. Запускать эту болезнь нельзя, так как буквально за несколько месяцев на почве дакриоциста возникают тяжелые осложнения.

Конъюнктивит — заболевание, при котором гноятся глаза у ребенка. Чем лечить болезнь?

Этот недуг можно распознать по таким признакам: залипание глаз после сна, припухлость век, раздражение и покраснение слизистых, жжение, снижение зрения. При проявлении упомянутых симптомов малыша нужно показать офтальмологу. Какое лечение он может назначить? Как правило, это промывание глаз, применение лекарственных капель и мазей.

Ребенку 2 года, гноятся глаза. Лечить детей, вышедших из младенческого возраста, можно и в домашних условиях. Но это допустимо только тогда, когда нет возможности в данный момент отправиться в поликлинику. Для облегчения состояния больного воспользуйтесь следующими методами:

  • Промывание глаз теплой кипяченой водой или свежей заваркой черного чая.
  • Закапайте глазик одним из этих средств: «Сульфацетамид», «Левомицетин», «Колларгол», «Тобрекс».

Меры предосторожности во время лечения конъюнктивита

Итак, мы рассмотрели вопрос о том, почему гноятся глаза у ребенка. Чем лечить воспаление, вы уже знаете. Но чтобы этот процесс прошел быстро и успешно, важно учитывать такие моменты:

1. Во время лечения следите, чтобы малыш не тер глазки руками. Выполняя процедуры, каждый глаз пользуйтесь новой салфеткой. Естественно, руки необходимо мыть до и после обработки глаз.

2. Если после сна у крохи залипли глазки, не давайте ему раскрывать их насильно, расцарапывая веки. Сразу же намочите корочки, дайте им раскиснуть, а уже потом вытрите.

3. Выделите ребенку на период болезни личные средства гигиены (полотенце, мыло). Это обезопасит остальных членов семьи от заражения конъюнктивитом.

4. Не паникуйте, если у малыша гноятся глазки. При своевременно начатом лечении от этого недуга можно избавиться за несколько дней. Пускай ваши дети будут всегда здоровы!

Основные причины, по которым гноятся глаза у детей

Обычно под нагноением глаз у детей принято понимать процесс появления слизистых выделений желтого или желтого-зеленого цвета. Зачастую процесс сопровождается покраснением склеры, образованием засохших гнойных корочек на веках и ресницах, а также повышенным слезотечением и пр. В этой статье рассмотрим, почему возникает данная проблема.

Достаточно часто глаза гноятся у новорожденных, поскольку дети появляются на свет со слабо развитыми слезными протоками. Это явление получило название дакриоцистит. Слеза не может правильно поступать в носовую полость, поэтому в слезном мешке накапливается особый секрет, который приводит к воспалению. В данном случае врач, как правило, прописывает медикаментозное лечение в виде капель, которые используют с первых дней жизни и до 3-х месяцев.

Воспаление глаз у ребенка в период от 28 дней после рождения называется конъюнктивитом новорожденных. Зачастую причиной его появления являются вредоносные бактерии, такие как стрептококк, хламидии, золотистый стафилококк и пр.

Кроме того, появления гноя из глаз у грудничков может быть связано с гонококковой инфекцией, вызванной повреждением роговицы. В данном случае оно сопровождается выраженной отечностью век. Инфицирование органов зрения также возникает вследствие патологических процессов при родах, воспалении половых путей матери и пр.

В более зрелом возрасте глаза могут гноиться по разнообразным причинам, среди которых наиболее распространенными являются: ОРВИ, синусит, аллергическая реакция и различные инфекционные заболевания.

Основные причины выделения гноя из глаз у детей после 1 года:

  • Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ и пр.). В этом случае нужно лечить основное заболевание и дополнительно поддерживать гигиену глаз с помощью специальных капель.
  • Синусит (воспаление пазух носа). Как правило, процесс сопровождается болью в области лба и повышением температуры тела.
  • Аллергическая реакция. В данном случае присутствуют незначительные слизисто-желтые выделения. Процесс зачастую сопровождается насморком.
  • Конъюнктивит. Инфекционное воспаление, которое может быть вызвано вирусами и бактериями. Симптомы, как правило, наблюдаются на одном глазу, а вскоре распространяются и на второй.

Если родители заметили, что у ребенка появился отек век и начались гнойные выделения из глаз, нужно обратиться к врачу для диагностики и обследования. Это позволит выяснить причину возникновения проблемы и выбрать правильный курс лечения. Помните, что использование антисептических капель в домашних условиях без назначения специалиста, может оказать негативное воздействие на здоровье малыша.

В интернет-магазине Magazinlinz.ru Вы можете подобрать средства контактной коррекции зрения от мировых брендов с бесплатной доставкой по России. Желаем удачных приобретений!

Команда MagazinLinz.ru

У ребенка гноятся глаза — что делать если гной в глазках, почему загноились, чем лечить желтые выделения, чем промывать гнойные выделения

При некоторых заболеваниях в глазах детей можно наблюдать гной (или экксудат).

Такой симптом встречается в разном возрасте, начиная с первой недели жизни ребенка.

Нередко родители оставляют эту проблему внимания, списывая это на «легкую инфекцию» и в лучшем случае занимаются промываниями глаз по рецептам народной медицины.

Важно! По статистике в некоторых случаях такое отношение приводит к серьезным проблемам со зрением вплоть до его потери.

Поэтому при обнаружении гнойных выделений в глазах ребенка его необходимо обязательно показать врачу.

Ниже речь пойдет о детях от 2, 3 лет и старше.

Про нагноение глаз у новорожденных читайте отдельную статью. Про этот симптом у взрослых также есть отдельный материал.

Почему гноятся глаза у ребенка

Причин для появления гноя в глазу может быть несколько:

  1. Несоблюдение правил гигиены. Если ваш малыш растирает глаза грязными руками, попадание грязи, песчинок может вызвать развитие инфекции.
  2. Конъюнктивит. Наиболее распространенная инфекция глаза. Наблюдается воспалительный процесс и покраснение глазного яблока. Жжение заставляет ребенка натирать глаза, что ведет к опуханию века и появлению гноя. Конъюнктивит бывает трех видов: бактериальный, вирусный и аллергический.
  3. Вирусы. Если ребенок болеет ОРВИ, возможно попадание соплей через канал между носом и глазом, который до 6 лет имеет небольшую длину.
  4. Заражение при прохождении ребенка через родовые пути или из-за использования нестерильного медицинского инструмента. Бывают случаи появления гнойных выделений после процедуры зондирования или вследствие плохого ухода за новорожденным в роддоме.
  5. Дакриоцистит или закупорка слезного канала. У новорожденного может не прорываться защитная пленка, что не позволяет выйти пробке из канала, в результате чего развивается инфекция.
  6. Прорезывание зубов.


Определение симптома

Когда гноятся глазки у ребенка, то чаще всего это вызвано каким-то заболеванием. Для него характерна следующая клиническая картина:

  • повышенное выделение слезной жидкости;
  • гиперемия слизистой;
  • фотофобия;
  • гнойные выделения из глаз, которые не дают по утрам полноценно открыть глазик;
  • пленка на слизистой, которая не подлежит домашнему удалению;
  • отечность века;
  • пузырьки на краях век;
  • болезненные ощущения в горле, насморк, увеличение лимфоузлов, головная боль, подъем температуры;
  • насморк и зуд в глазах;
  • жжение и болевой синдром в глазах;
  • формирование желтых корочек;
  • раздражительность и капризность;
  • плохой аппетит и сон;
  • ухудшение остроты зрения.

У каждого ребенка организм реагирует по-своему, так что и патологический процесс может проявляться по-разному. Но если имеет место хотя бы один из приведенных симптомов, то нужно немедленно обратиться к врачу.



Виды выделения и гноя из глаз

Глаз покраснел и гноится

Вероятно развитие воспалительного процесса возле ресничного мешочка, в простонародье – ячмень. Появление нагноения означает присоединение стафилококковой инфекции.

Сперва внутри века появляется зерно, а глаз зудит и краснеет. Частое возникновение ячменя свидетельствует о слабой иммунной системе ребенка.

Причиной покраснения также может стать наличие чужеродного тела в глазу.

Желтые выделения из глаза у новорожденных

Если глаз ребенка опух, а выделения имеют желтый цвет – это свидетельствует о наличии конъюнктивита. Заболевание характеризуется отделением большого количества гноя.
Он склеивает ресницы, а на глазу появляется тонкая пленка. Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит контактным путем через грязные руки или воду в бассейне.

Зеленые выделения из глаз у новорожденных

Нагноение глаза наряду с появлением зеленых соплей у детей говорит о наличии аденовируса. Заболевание начинается резко и сопровождается першением в горле и болью в глазах, а также увеличением лимфоузлов.
Запущенная стадия болезни может привести к бронхитам с трахеитом. Ребенок при этом страдает от кашля с отделением зеленой слизи.

Выделения из глаза после сна

У новорожденных возникновение гнойных выделений после сна может свидетельствовать о блефарите.

Гной склеивает ресницы, и ребенку тяжело открыть глаза. Появление заболевания может произойти из-за воздействия аллергена, а также в результате гонококковой болезни.

Блефарит может вызвать укус клеща или другого паразита. Несвоевременное лечение приводит к ячменям, конъюнктивитам, флегмону глазницы и т.п.

Гнойные выделения из глаза, сопровождаемые температурой

Выделения из глаз и носа и повышение температуры могут быть следствием недолеченных болезней, таких как ОРВИ, корь, ангина, гайморит.

Дополнительно у малыша может наблюдаться светобоязнь, нарушение сна и аппетита, ухудшение зрения, раздражительность.

Профилактика

Чтобы глаза малыша не начинали гноиться, важно соблюдать профилактические меры:

  • Полноценный ночной сон. Для маленьких детей необходим еще и дневной сон.
  • Здоровое сбалансированное питание. Рацион должен содержать богатые витаминами и микроэлементами фрукты и овощи, молочные продукты, мясные и рыбные блюда. Сладкие и консервированные продукты желательно по максимуму ограничить.
  • Соблюдение правил личной гигиены: регулярное умывание утром и вечером, дополнительно – при необходимости.
  • Научить детей не тереть лицо грязными руками.
  • Поддержание иммунитета: закаливание, полноценное питание, подвижные игры, прогулки на свежем воздухе.
  • Обращение к врачу на ранних стадиях заболеваний, когда только начало гноиться.

Если зрительный орган начал гноиться, то нужно своевременно лечить, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как нарушение зрения, частичная и полная слепота, сепсис, при проникновении болезнетворных микроорганизмов в кровяное русло. Данной проблемой занимаются врачи-педиатры и офтальмологи.

Делитесь статьей с друзьями. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Всего доброго. Здоровья вам и вашим деткам.


Лечение гнойных выделений из глаза

Лечить нагноения в глазах у детей лучше после консультации с доктором, особенно это касается деток до года. Специалист определит причину возникновения выделений с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Возникновению гнойных процессов в весенний период может способствовать аллергическая реакция, лечением в этом случае будут антигистаминные препараты.

Глазные инфекции вылечить можно с использованием специальных мазей с антисептиком. От закупорки канала поможет избавиться только массаж.

Для лечения конъюнктивита доктор может назначить такие медикаменты:

  • Таблетки ацикловир. Убивают вирусные инфекции, причиной которых является герпес. Применяется для лечения детей старше 2-х лет. Рекомендуется 200 мг 5 раз в день на 5 суток. Есть побочные эффекты при передозировке в виде тошноты, рвоты, головных болей.
  • Спиртовой раствор левомицетина. Применяют при бактериальном конъюнктивите. Предназначен для детей от 1 года. Принимать назначают по 2-3 капли 1-2 раза в день. Может вызывать аллергию.


Таблетки Ацикловир от гноя из глаз

Как снять восплаление с глаз

Для снятия воспаления назначают капли для глаз. Они делятся на антибактериальные и противовирусные. Обладают также антигистаминными, обезболивающими свойствами. Среди самых известных:

  • Тобрекс. Антибиотик для детей от 1 года. Дозировка – по 1 капле 5 раз в день на протяжении 1 недели. Передозировка приводит к заболеваниям почек, параличу мышц.
  • Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Назначают по 1 капле каждые 6 часов в течение 2 недель.


Так выглядят капли Флоксал

Лечение инфекций

Эффективными в борьбе с глазными инфекциями также являются мази местного действия:

  • Флореналь. Убивает вирусы, спровоцировавшие болезнь. Мазь наносят на внутреннюю часть века 2 раза в день. Применение может длиться до 1-2 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Нельзя использовать для детей с чувствительностью к компонентам мази.
  • Тетрациклиновая мазь. Антибиотик, применяемый для лечения детей от 8 лет. Наносят под нижнее веко 3-5 раз в сутки. Применяют до 1 месяца. Мазь противопоказана при заболеваниях крови, печени и почек.

При закупорке слезного канала помочь может только специальный массаж. В процессе проведения массажа удаляется пленка с глаза и выводится гной. Технику выполнения врач должен показать родителям или проводить процедуру сам.


Тетрациклиновая мазь

Причины

Имеется множество причин, согласно которым появляются гнойные выделения из глаза. Часто этот симптом связан с инфекцией, которая передаётся от матери к ребенку во время родов. У таких деток уже на 3 день после родов начинается выделяться гной из глаза. В этом случае важно понять, какой возбудитель повлиял на развитии инфекции.

К основным причинам развития гнойных выделений из глазика у ребенка стоит отнести:

  1. Условно патогенные микроорганизмы. Сюда стоит отнести стафилококки или стрептококки. Они сосредоточены на коже у каждого человека. Но иммунная система отлично справляется с этой патогенной микрофлорой
    . А вот если иммунитет ослаблен, то это приводит к развитию инфекционного процесса.
  2. Грибки. Чаще всего гнойные выделения развиваются на фоне кандидоза.
  3. Не соблюдение гигиены. Грудничка нужно правильно умывать, применяя для этого мокрую ватку.
  4. Вирусы. Если имеет место вирусное поражение, то у деток кроме гнойных выделений присутствует еще и насморк. У ребенка до 6 лет проток между глазами и носом недлинный, так что образование соплей приводит к конъюнктивиту.
  5. Нарушенная проходимость слезного канала. Такой процесс наблюдается у новорожденных. Чтобы восстановить проходимость, необходимо использовать массаж или оперативное вмешательство.

Как лечить гной у ребенка

Если нет возможности сразу обратиться к врачу после выявления первых признаков нагноения (покраснение глаза, отек слизистой, насморк, отделение слизи), стоит оказать ребенку первую помощь.

Лечение нагноений в домашних условиях

  1. Если ресницы малыша слиплись после сна, необходимо промыть глаза с помощью ватного тампона и раствора фурацилина (0,2%), марганцовки, травяного отвара или некрепкого чая.
  2. Закапать глаз раствором альбуцида (10%) пипеткой под нижнее веко в направлении внешнего угла глаза.
  3. Отвары трав и чай для промывания можно применять каждые два часа. Закапывать каплями для глаз не более 4-6 раз за сутки.
  4. Никаких лекарственных препаратов больше без назначения врача принимать не рекомендуется.

Народные методы лечения глазного гноя

Если медикаментозное лечение не дает эффекта, можно прибегнуть к народным средствам:

  • Перед сном ребенку делать компрессы из сырого картофеля. Для этого кашицу завернуть в теплое полотенце или платок и приложить к закрытым глазам на несколько минут.
  • Промывать глаза соком алоэ, разбавленным водой. Соблюдать соотношение 1:10. Сок лучше брать свежевыжатый.
  • Использовать для промывания глаз отвары трав: череду, ромашку, чистотел.

Возможные заболевания

Гной, сосредоточенный в уголках глаз, нередко указывает на наличие таких заболеваний, как дакриоцистит, конъюнктивит или блефарит.

Дакриоцистит

Это воспаление формируется в слезном мешке. Повлиять на его развитие может непроходимость носослезного канала

. Разделяют дакриоцистит на первичный и вторичный. Первый развивается у детей течение первых дней жизни, а вот вторичный – у ребят более взрослого возраста.

Отличить дакриоцистит от других болезней органов зрения можно по тому, что патологический процесс носит односторонний характер. Это говорит о том, что гноится только один глазик.

При этом возникает следующая симптоматика:

  • покраснение конъюнктивы;
  • отечность век;
  • гнойное отделяемое;
  • множественные корочки на веках.

У новорождённых повлиять на развитие недуга может желатиновая пленочка. Она сосредоточена в нижней части носослезного канала. Она должна порваться, как только кроха сделал первый вздох. Если же этого не случилось, то возникает приведенная выше симптоматика.

Блефарит

Эта патология носит инфекционно-аллергическое происхождение. Поражает область краев век

.
Сопровождается наличием множества корочек, склеиванием ресниц и отеком области воспаления
.
Все это приводит к развитию нагноения или нагноения органа зрения. Повлиять на развитие болезни может нарушение правил гигиены.
Блефарит с учетом формы болезни можно поделить на такие виды:

  • чешуйчатый;
  • язвенный;
  • ангулярный;
  • мейбомиевый;
  • демодекозный.

Конъюнктивит

Это заболевание носит воспалительный характер. Воспалительный процесс поражает непосредственно конъюнктиву. Дело в том, что иммунитет у грудничка склонен к гиперреактивным ответам на различных инфекционный агент, в результате чего происходит гноение глаза.

У деток запущенная форма конъюнктивита может стать причиной развития осложнений.

Когда у новорожденного гноится глаз, то ухудшается его общее состояние. Из-за этого кроха становится капризной и все время трет глаза.

И хотя гнойные выделения указывают на наличие конъюнктивита бактериального происхождения, течение любой формы конъюнктивита может осложниться присоединением инфекционного процесса.

Профилактические меры

При повторном заражении конъюнктивитом повышается риск перехода заболевания в хроническую стадию. Для того чтобы избежать заражения, следует руководствоваться следующими правилами:

  • Следует ежедневно промывать глаза ребёнка достаточным количеством кипячёной воды;
  • необходимо включить в рацион малыша продукты, в которых присутствует большое количество витамина А. Данное вещество отличается выраженными антиоксидантными свойствами. При дефиците витамина А нарушается зрительная функция, наблюдается ухудшение цветового восприятия. В ежедневном меню должны присутствовать такие продукты, как петрушка, укроп, морковь, черника, абрикосы;
  • По возможности следует избегать контакта с аллергенами при наличии склонности к возникновению аллергического конъюнктивита;
  • Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • Необходимо укреплять иммунитет ребёнка при помощи витаминно-минеральных препаратов.

Обратите внимание! Для уменьшения риска возникновения конъюнктивита рекомендуется регулярно употреблять в пищу небольшое количество черники: как свежей, так и замороженной или предварительно высушенной.

Отек глаз у детей раннего возраста: диагностика и лечение

Осенью Sprabary; рецензия Гэри Хейтинга, OD

Родители малышей или маленьких детей понимают, как легко что-то «неправильное» может развиться за одну ночь. Все может выглядеть хорошо, когда вы укладываете ребенка спать, а на следующее утро он просыпается с опухшими глазами.

Примечание: опухли не глаза, а веки .При воспалении могут опухать конъюнктива и роговица, но не все глазное яблоко.

Если малыш просыпается с опухшими веками, родители должны стать детективами и выяснить, нуждается ли их ребенок в медицинской помощи или достаточно домашних средств.

Хотя отек век у вашего ребенка нельзя игнорировать, достаточно просто оценить отек и определить, как продолжить лечение. Как правило, лучше всего обратиться за помощью к глазному врачу, если вы не уверены в причине опухших век вашего малыша.

Читайте дальше, чтобы узнать, на что обращать внимание, если у вашего малыша опухли веки, как применить эту информацию, чтобы выяснить причину, и какое лечение лучше всего подходит для состояния вашего ребенка.

На что обратить внимание, если у вашего малыша опухли глаза  

При осмотре опухших век у вашего ребенка есть несколько вопросов, которые следует задать себе, чтобы определить возможную причину отека:

  • Насколько серьезным является отек век?

  • 9002
    • Mild : веки слегка опухшие, но глаза открываются нормально

    • умеренные : веки заметно опухшие и глаза открыты только частично

    • Service : глаза распущены

  • Склера (белая часть глаза) покраснела или раздражена?

  • Опухли оба глаза или только один?

  • Опухли ли другие части лица/тела?

  • Есть ли желтые или зеленые выделения из глаз?

  • Ваш ребенок трет глаза?

Если отек глаз у вашего ребенка вызван травмой глаза, головы или лица, важно немедленно обратиться за помощью к врачу или офтальмологу. Дальнейшее тестирование необходимо для обеспечения безопасности зрения и общего самочувствия вашего ребенка.

СМ. СВЯЗАННЫЕ: Часто задаваемые вопросы о опухшем веке

Что может быть причиной опухших глаз у вашего малыша?

Чтобы выяснить причину опухших век у вашего ребенка, вам необходимо разделить симптомы на две категории: отек одного глаза и отек обоих глаз.

Отек одного глаза

Если отек присутствует только на одном глазу, вот несколько возможных причин:

  • Потирание глаза: Когда мы трём глаза, клетки вокруг глаз, называемые тучными клетками, выделяют гистамин.Гистамин часто вызывает отек и (как укус комара) вызывает зуд в области, когда вы ее трете/царапаете. Таким образом, чем больше ваш малыш трет глаз, тем больше он опухает и зудит.

  • Ячмень : Ячмень представляет собой инфицированную железу века, вызванную стафилококковыми бактериями, обычно встречающимися в носу. Ячмень может развиваться на внутренней или внешней стороне века и вызывать отек. Ячмень не заразен.

  • Укус насекомого: При укусе насекомого, особенно комара, у детей на месте укуса могут образовываться рубцы.Если их укусить возле глаза, может возникнуть отек. Чтобы подтвердить, что причиной является укус насекомого, лучше всего проверить остальную часть тела вашего малыша, чтобы увидеть, есть ли еще укусы.

  • Закупорка слезного канала: Это часто встречается у детей в возрасте 12 месяцев и младше. Закупоренные слезные протоки затрудняют нормальное отхождение слез, что обычно происходит через проток, соединяющий веки с носом ( носослезный проток ). Закупорка этого «слезного протока» может вызвать отек век и корки на краях век.

  • Контактный дерматит: Контактный дерматит — это аллергическая реакция, вызванная раздражителем (например, ядовитым плющом), который вступает в контакт с кожей. Как и в случае с укусами насекомых, хорошо проверить остальную часть кожи вашего ребенка на наличие других пораженных участков.

  • Целлюлит глаз: Это очень серьезная причина опухания век, которая может возникнуть у малышей. Целлюлит глаза представляет собой бактериальную инфекцию века и тканей, окружающих глаз.Факторы риска включают недавнюю травму области глаз или синусовую инфекцию. В дополнение к опухшим векам у вашего ребенка, вероятно, будут боли вокруг глаз и лихорадка. (Однако сам глаз может выглядеть нормально.) Флегмона глаза — опасное состояние, и если у вашего малыша наблюдается такое сочетание симптомов, вам следует срочно обратиться к врачу.

Отек обоих глаз

Отек обоих глаз может быть вызван следующими состояниями:

  • Бактериальный конъюнктивит: Розовый глаз, вызванный бактериальной инфекцией, часто встречается у детей и является заразным .Как правило, белки глаз кажутся розовыми или красными в дополнение к опухшим векам, а из глаз ребенка могут быть желтые или зеленые выделения.

  • Вирусный конъюнктивит: Это наиболее распространенная и заразная форма конъюнктивита у детей. В дополнение к опухшим векам вирусный конъюнктивит вызывает покраснение, зуд и слезотечение.

  • Аллергический конъюнктивит: В отличие от вирусного и бактериального конъюнктивита, аллергический конъюнктивит вызывается воздействием аллергенов, таких как пыльца или пыль.Как упоминалось выше, аллергены вызывают выработку гистамина, который может вызвать зуд и опухание век. Также присутствуют чихание, насморк и другие симптомы аллергии.

  • Анафилаксия: Это серьезная аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить. Реакции обычно включают крапивницу, проблемы с дыханием или глотанием и могут быть вызваны некоторыми продуктами питания, укусами пчел или другими триггерами.

  • Генерализованный отек: Генерализованный отек также является симптомом серьезных состояний и характеризуется задержкой жидкости (отеком) во многих частях тела, вызванной печеночной или почечной недостаточностью. Отеки обычно сначала замечают на ногах, но могут присутствовать и на лице после того, как они какое-то время лежат.  

СМ. СВЯЗАННЫЕ : Общие причины отека век

Лечение опухания век у детей ясельного возраста и детей доставьте их к врачу как можно скорее.

При легком отеке век осторожно очистите веки теплой влажной салфеткой, а затем наложите прохладный компресс, чтобы облегчить отек и дискомфорт.

Кроме того, антигистаминные препараты могут облегчить зуд в глазах из-за аллергии или укусов насекомых, которые могут вызывать отек век.

Но все другие причины, перечисленные выше, требуют медицинской помощи, так как они требуют рецептурных препаратов или другого профессионального лечения.

Если вы сомневаетесь, немедленно обратитесь к окулисту, чтобы определить вероятную причину и лучшее лечение опухших век вашего ребенка.

ПОДРОБНЕЕ: Воспаленные веки: Как облегчить боль в веках

Страница опубликована в октябре 2020 года

Страница обновлена ​​в октябре 2021 г.

глаз | Детский сад для новорожденных | Стэнфорд Медицина

Глаза | Детский сад для новорожденных | Стэнфордская медицина

Отек век

У большинства младенцев после рождения наблюдается некоторая степень отека век.Из-за отечности может показаться, что младенец с трудом открывает один или оба глаза, но при осторожном осмотре глаз можно легко оценить. Отек проходит в течение первых нескольких дней жизни.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Несопряженные движения глаз

В течение первых нескольких месяцев жизни у новорожденных часто наблюдаются несопряженные движения глаз, когда кажется, что глаза двигаются независимо друг от друга.Глаза могут временно казаться скрещенными или расходящимися. Это явление особенно заметно, когда младенец засыпает или просыпается ото сна. Если фиксируется несопряженное движение (один глаз всегда снаружи или всегда внутри относительно другого), следует обратиться к детскому офтальмологу. Но если движения преходящи, это нормальная находка, которая проходит спонтанно.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Несопряженные движения глаз

Вот еще один пример несопряженных движений глаз.Этот младенец крепко спал, когда осторожно открыли крышки для фотографии. В бодрствующем состоянии младенец мог легко зафиксировать и сфокусировать взгляд на лице матери.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Дакроцистоцеле

У этого младенца при рождении были отмечены несколько голубоватых узелков ниже медиальных уголков глаз обоих глаз, широко расставленные глаза (гипертелоризм) и плоская переносица.Узелки представляют собой дакроцистоцеле. Они вызваны обструкцией как верхнего, так и нижнего концов носослезного протока. Несмотря на относительно небольшие размеры, эти поражения почти полностью перекрывали носовые ходы. По этой причине рекомендуется внутренняя оценка носа, когда дакроцистоцеле двусторонние, даже если у пациента нет других симптомов (как у этого ребенка).


фото Джанель Аби, Мэриленд

Дакроцистоцеле

На интраоперационном фото видна степень обструкции носового хода справа.Розовая структура в верхнем левом углу — это носовая раковина, а голубоватая масса внизу фотографии — дакроцистоцеле. Небольшое темное пятно в центре было зоной, доступной для дыхания.


фото Анны Месснер, MD

Дакростеноз

Вот пример дакростеноза.В этом случае поражаются оба глаза, хотя выделений вокруг левого глаза несколько больше, чем вокруг правого. Склера обоих глаз чистая, других признаков инфекции нет. Примерно у половины пострадавших пациентов это проходит в течение первой недели жизни. У другой половины ожидается спонтанное разрешение в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние часто встречается у здоровых новорожденных.Возникает в результате разрыва мелких сосудов во время родового давления. Красная область может быть большой или маленькой, но всегда ограничивается пределами склеры. Он протекает бессимптомно, не влияет на зрение и спонтанно проходит через несколько дней. Обратите также внимание на многочисленные петехии на лбу. У этого младенца были значительные кровоподтеки на лице, а также обнаружение глаз.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Киста радужки

У этого младенца при рождении было нормальное физическое обследование.Примерно к 20 часам жизни отмечалось красновато-синее окрашивание века и покраснение левого глаза, выраженная инъекция склеры, небольшое количество выделений из верхних ресниц, световой рефлекс сетчатки отсутствовал. . При внимательном осмотре можно увидеть красноватое изменение цвета радужной оболочки (придающее обычно голубоватой радужке коричневый оттенок) и помутнение внутри зрачка. Считалось, что эти находки связаны с кистой радужной оболочки, крайне редкой находкой. Интересно, что киста спонтанно рассосалась в течение нескольких месяцев.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Нормальный глаз

Для сравнения, это совершенно нормальный правый глаз того же младенца.Обратите внимание на отсутствие инъекций в склере, нормальную серовато-голубую радужную оболочку и чистый зрачок. На этом глазу легко получить ретинальный рефлекс.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Инъекционный глаз

Это еще один новорожденный с односторонней инъекцией конъюнктивы.При первичном осмотре правый зрачок был около 2 мм в диаметре, а нормальный левый зрачок был 5-6 мм. Ретинальный рефлекс справа отсутствовал. Эта фотография была сделана после введения расширяющих капель. Отмечается некоторое расширение правого зрачка, но оно не равно левому, и все же сетчатка плохо видна. Дифференциальный диагноз включает опухоль и сосудистые аномалии. УЗИ глаза было сделано для дальнейшей оценки этого вывода.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Перипупиллярные сосуды

Это тот же младенец, что и на предыдущей фотографии.Здесь свет от офтальмоскопа падает косо на переднюю часть глаза. Без специального оборудования можно оценить красный оттенок (описанный офтальмологом как кружевная сеть околозрачковых сосудов) у края зрачка. Когда другой глаз был оценен таким образом, красный цвет не был виден.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Гонококковый конъюнктивит

Когда возникает гонококковый конъюнктивит, он обычно проявляется в первые несколько дней жизни обильными гнойными выделениями из глаз.У этого младенца первым отмеченным симптомом был выраженный отек век, но при легком надавливании на веки вытекало гнойное содержимое (видно здесь). В отличие от типичного конъюнктивита «конъюнктивит», который возникает у детей старшего возраста, гонококковый конъюнктивит требует неотложной офтальмологической помощи. Поскольку бактерии могут разрушаться через неповрежденную роговицу, лечение очень агрессивное и включает системное внутривенное введение антибиотиков, частые промывания глаз и наблюдение в отделении интенсивной терапии новорожденных. К счастью, этот диагноз очень редко встречается в странах, где при рождении используют профилактическую глазную мазь с антибиотиком.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Врожденная глаукома

Этот младенец поступил с мутными двусторонними помутнениями роговицы при первичном осмотре новорожденного.Причиной стала врожденная глаукома.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Аномалия Питера

У этого младенца помутнение центральной части роговицы видно без специального оборудования.При оценке с помощью офтальмоскопа невозможно было увидеть рефлексы сетчатки из-за этой непрозрачности. Хотя помутнение является центральным и может быть ошибочно принято за помутнение хрусталика, вид под более косым углом показал, что помутнение также распространяется на части радужной оболочки.


фото Рэндалла Янга, MD

Врожденная катаракта

В отличие от предыдущего фото, здесь помутнения возникают позади зрачка, так как зрачок легко и четко виден по всей его окружности.Опять же, непрозрачность можно оценить без какого-либо специального оборудования (хорошее напоминание о визуальной оценке глаз, даже если офтальмоскоп недоступен). Световой рефлекс сетчатки получить не удалось. Врожденная катаракта требует раннего вмешательства для сохранения зрения, поэтому показано немедленное направление к детскому офтальмологу. Важно помнить, что менее плотные катаракты могут не быть явно облачными, поэтому каждый раз, когда при осмотре невозможно получить рефлексы сетчатки, даже если глаз кажется в целом нормальным, требуется направление к специалисту.


фото Джанель Аби, Мэриленд

Опухание глаз у младенцев — New Kids Center

Когда у вашего ребенка проблемы со зрением, это может беспокоить и вас, и ребенка.Поскольку маленькие дети не могут сказать вам, что болит или что не так, важно следить за признаками опухшего глаза у детей. Некоторые симптомы могут включать опухшие веки, слезотечение, выделения или покраснение. Как только вы заметите подобные проблемы, свяжитесь с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает надлежащий уход как можно скорее.

Иногда опухший глаз у младенцев не имеет большого значения и быстро проходит. Но в других случаях ситуация более серьезная. Вот несколько вещей, которые могут вызвать опухание глаз у младенцев:

1.Плачет и спит

Когда ваш ребенок серьезно плачет, у него могут появиться опухшие глаза. Это как если бы вы плакали в течение длительного периода времени — ваши глаза тоже стали бы опухшими и опухшими. Эти опухшие глаза вызваны большим количеством крови, протекающей через эту область, и когда ваш ребенок успокоится, отечность исчезнет. Ребенок, который спит в неудобной позе или в течение длительного периода времени, может проснуться с опухшими глазами. Это также верно, если ребенок плохо спит или у него бурная ночь.Как и взрослые, дети на следующий день могут выглядеть ужасно, с опухшими глазами (и, возможно, с раздраженным видом).

2. Аллергия

Известно, что аллергии вызывают всевозможные проблемы, и опухшие глаза — одна из них. Когда ваш ребенок новорожденный, в больнице ему или ей закапывают глаза, чтобы предотвратить инфекции; эти капли могут вызвать опухание глаз вашего ребенка в течение первых нескольких дней. Другие раздражители, которые могут вызвать проблемы, включают сигаретный дым, перхоть домашних животных, пыльцу растений и антибиотики.Иногда у ребенка может развиться аллергия довольно быстро, поэтому подумайте, чему он мог подвергаться в последнее время.

3. Закупорка слезного канала

Это происходит у 20 процентов новорожденных в течение первых нескольких недель после рождения и может привести к тому, что глаза выглядят красными, покрытыми коркой и опухшими. Это часто происходит из-за того, что дренажная система слезоотводящих путей у младенцев еще не созрела, поэтому все, что происходит в этих протоках, вызывает отек и раздражение. Самый частый признак – корочки на ресницах и веках, особенно сразу после пробуждения ребенка ото сна.К счастью, это очень легко лечится.

4. Ячмень и халязион

Если у вашего ребенка болезненная красная шишка на веке, это может быть ячмень. Это происходит прямо по краю века и может стать опухшим и болезненным. Иногда это также происходит внутри века. Большинство яиц болезненны и раздражают, но, к счастью, они проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Халязион — опухоль на веке, похожая на ячмень. Однако эта проблема больше, чем ячмень, и обычно она совсем не болит.Как и ячмень, халязион исчезнет сам по себе, если оставить его в покое.

5. Травмы глаз

Если ваш ребенок получил какую-либо травму глаза или области вокруг него, может возникнуть отек. Это может проявляться синяком под глазом, воспалением, опухшими глазами, покраснением и т.п. Иногда у ребенка, получившего какую-либо травму головы, также опухают глаза.

Кроме того, у новорожденных обычно длинные ногти. В первые несколько дней жизни они могут чесать глаза и область вокруг них.Иногда это может привести к истиранию роговицы, которое возникает, когда ребенок царапает глаза ногтем.

6. Блефарит

Веко имеет сальные железы, которые иногда закупориваются и воспаляются. Результатом является блефартит, который наиболее заметен в утренние часы после ночного сна. Признаки включают опухшие веки, корки на ресницах, болезненность век и ощущение, что что-то попало в глаз — ваш ребенок может постоянно пытаться вытереть это.

7. Неонатальный конъюнктивит

Иногда ребенок может заразиться инфекцией от другого при рождении, что приводит к проблеме с глазами, известной как бактериальный конъюнктивит. Эта проблема часто проявляется красными и опухшими глазами, а также значительным дренажем. Наиболее распространенными причинами этой проблемы являются хламидиоз и гонорея, хотя герпес также может вызывать ее.

Однако имейте в виду, что опухшие и припухшие глаза или даже красные пятна на белках глаз после рождения являются нормальным явлением.Этот тип опухшего глаза у младенцев исчезнет через несколько дней.

В большинстве случаев проблема проходит сама по себе, особенно если покраснение и отек возникают в первые дни после рождения. Для проблем, которые задерживаются, есть несколько простых решений.

1. Следите за чистотой глаз

Всегда очищайте область вокруг глаз влажной тряпкой и теплой водой. Это может помочь приложить прохладную или холодную мочалку к пораженному глазу. Не забывайте мыть голову ребенка каждый вечер, так как на нее может попасть перхоть домашних животных или пыльца, которые затем могут вызвать раздражение глаз.

2. Часы для гигиены рук

Может показаться сложным подстригать эти крошечные ногти, но это полезно, потому что это помогает предотвратить царапины на глазах вашего ребенка. Держите их ногти подстриженными, а руки свежими и чистыми. И лучше избегать любых микробов, которые могут остаться на кончиках их мизинцев.

3. Охладите зону отека

Есть много способов охладить область с покраснением. Попробуйте использовать прохладную тряпку для мытья посуды, упомянутую выше. Вы также можете использовать увлажненные и охлажденные чайные пакетики или охлажденные ломтики огурца, особенно когда ваш ребенок спит.Когда вы охлаждаете область вокруг глаз, это сужает кровеносные сосуды, что приводит к уменьшению отека.

4. Обратитесь за медицинской помощью 

Если ни одно из этих простых домашних средств не помогает, пришло время обратиться к врачу, так как может быть инфекция, для лечения которой требуются антибиотики. Врач может прописать глазные капли, мази или другие лекарства, которые облегчат зуд, покраснение и отек. Помните, никогда не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Причины, домашние средства и лечение

Опухшие детские глаза могут беспокоить родителей, поскольку глаза являются деликатным и важным органом. Отек глаз может быть разной интенсивности, в зависимости от глубинных причин. Устойчивый отек может увеличить риск нарушения зрения и других проблем с глазами. Своевременное выявление и лечение могут помочь улучшить результаты и предотвратить осложнения.

Прочтите этот пост, чтобы узнать о различных причинах, домашних средствах и вариантах лечения опухших глаз у детей.

Степень опухания глаз у ребенка

Отек глаз у ребенка включает отек тканей век, глазных яблок и орбит, где расположены глазные яблоки. Тяжесть отека глаз у младенцев можно определить по следующей шкале (1).

  • Легкая припухлость: Припухлость считается легкой, когда отечность ограничивается веками, но они нормально открываются.
  • Умеренный отек: Глаза более чем опухшие, но глаза все еще нормально открываются.
  • Сильный отек: Отек век заставляет глаза закрываться или оставаться почти закрытыми. Также может быть отек в тканях глазного яблока, таких как конъюнктива и склера (белок глаза).

Что вызывает отек глаз у ребенка?

Существует несколько причин отека глаз, в зависимости от того, поражен один или оба глаза (2).

Причины отека одного глаза

  1. Потирание глаз: Младенцы часто трогают или протирают глаза грязными руками.Пыль и другие раздражители на руках, такие как частицы пищи, могут раздражать глаза, вызывая их временное опухание.
  1. Укусы насекомых: Укусы насекомых в периорбитальную область (область вокруг орбиты или глазницы) или веко могут привести к опуханию глаз у ребенка. Укусы комаров и муравьев являются одними из распространенных причин.
  1. Аллергия и контактный дерматит: У детей, подверженных аллергии или связанным с ней состояниям, таким как контактный дерматит (экзема), при контакте с аллергеном может развиться отек глаз.Некоторыми распространенными триггерами являются растения, насекомые, пыльца, пыль и шерсть домашних животных.
  1. Ячмень: Ячмень у младенцев может возникнуть из-за инфекции или закупорки протоков сальных желез века или фолликулов ресниц. Заболевание может вызвать заметный фурункул на пораженном веке. Халязион, который поражает только протоки сальных желез, также может привести к тем же результатам.
  1. Дакриоцистит: Это инфекция слезного мешка или слезного мешка, который находится во внутреннем углу глаза по направлению к носу.Бактерии являются наиболее распространенной причиной этой инфекции.
  1. Закупорка слезных протоков: Слезный проток или носослезный проток отводят слезы из глаз в полость носа. Закупорка слезных протоков у младенцев может привести к опуханию глаз. Существует несколько причин закупорки слезных протоков, включая врожденные аномалии слезных протоков (3).
  1. Инфекции пазух: Синусы лежат между полостью носа и глазами. Любая инфекция в носовых пазухах может привести к отеку вокруг глаз.
  1. Периорбитальный целлюлит: Это инфекция ткани периорбиты, области вокруг глазницы. Бактерии являются наиболее распространенными причинами инфекции (4).

Причины отека обоих глаз

  1. Конъюнктивит: Это воспаление конъюнктивы, тонкой мембраны, покрывающей внутреннюю часть век и склеру (белок глаза). Состояние обычно называют розовым глазом. Конъюнктивит может возникнуть из-за бактериальной или вирусной инфекции или в результате аллергии.
  1. Отек вокруг глаз: Отек — это задержка жидкости в тканях тела, вызывающая локальный отек. Периорбитальный отек может возникнуть из-за скопления жидкости вокруг глаз. Это может быть связано с серьезными проблемами, такими как проблемы с почками, печенью или сердцем. Нефротический синдром — это состояние, при котором слишком много белка поступает в почки, вызывая отек и припухлость вокруг глаза ребенка, особенно после того, как он просыпается (5).
  1. Анафилаксия: Это опасная для жизни аллергическая реакция, вызывающая отек тканей тела, включая глаза и веки.Это часто сопровождается затрудненным дыханием или глотанием и кожной крапивницей. Некоторые продукты питания, лекарства и укусы некоторых насекомых, таких как пчелы, являются обычными триггерами.

Помимо этих причин, травма глаза также может привести к опуханию глаз у младенцев. Если вы заметили опухоль в одном или обоих глазах ребенка после травмы, немедленно отведите ребенка к врачу. Если травма вызвана попаданием химического вещества или вещества в глаза ребенка, носите с собой контейнер с составом, чтобы медицинские работники могли ввести соответствующее противоядие или лекарство.

Как лечить опухание глаз у младенцев?

Лечение отека глаз зависит от причины и интенсивности отека. Легкий и умеренный отек может не требовать никакого лечения. Сильный отек и некоторые случаи опухания глаз могут потребовать следующих методов лечения.

  • В случае бактериального конъюнктивита могут быть рекомендованы антибактериальные глазные капли (6).
  • Аллергический отек и конъюнктивит глаз могут потребовать антигистаминных капель и пероральных препаратов.
  • Местные антибиотики могут быть назначены при отеке наружного века, например, из-за ячменя.
  • В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция аномалий, таких как закупорка слезных протоков.
  • Серьезные инфекции, такие как периорбитальный целлюлит, могут потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков (7).
  • В некоторых случаях для лечения опухших глаз может потребоваться соответствующее лечение других причин, таких как нефротический синдром.

Домашние средства от отека глаз у младенцев

Вы можете рассмотреть следующие домашние средства от легкого или умеренного отека глаз у младенцев (2).

  • Если отек глаз вызван укусом насекомого, он обычно безвреден и проходит сам по себе. Если ребенок чувствует себя некомфортно, вы можете приложить пакет со льдом или лед, завернутый во влажную ткань, к пораженному глазу на пять минут за раз в течение 20 минут (1).
  • Если опухание глаз у ребенка вызвано ячменем, прикладывайте к нему теплый компресс на пять минут три-пять раз в день. Каждый раз используйте чистую тряпку для мытья посуды.
  • Если отек глаз у вашего ребенка вызван контактным дерматитом или аллергией, избегание этого вещества — лучший способ уменьшить отек и предотвратить его повторное появление (7).

Когда обратиться к врачу?

Тяжесть опухших век и сопутствующие симптомы должны помочь вам решить, следует ли вам обратиться к врачу.

Вы должны позвонить своему педиатру и немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях (2).

  • Сильный отек одного или обоих глаз
  • Отек глаз сопровождается лихорадкой
  • Веки или склеры выглядят красными, опухшими и опухшими очень болен

Вы можете обратиться к педиатру в течение 24 часов в следующих случаях.

  • У ребенка одно или два опухших века без лихорадки и без влияния на распорядок дня ребенка
  • Боль или болезненность в области век без других симптомов
  • Периорбитальный отек (отек вокруг глаз), но без других симптомов
  • Покраснение и небольшой отек склеры, но без лихорадки

Интенсивность отека глаз у ребенка может варьироваться от легкой до тяжелой. Большинство случаев, как правило, легкие, припухлость исчезает в течение дня. Вы можете проверить возможную причину покраснения.Поддержание надлежащей личной гигиены, предотвращение укусов насекомых и избежание потенциальных аллергенов могут помочь предотвратить отек глаз у детей.

Основные указания

  • В зависимости от степени тяжести опухание глаз у младенцев может быть легким, умеренным или тяжелым.
  • Отек одного глаза может быть вызван укусами насекомых или аллергией, тогда как отек обоих глаз может быть вызван конъюнктивитом или отеком.
  • Лечение опухших глаз может включать антибактериальные глазные капли, местные антибиотики, хирургическую коррекцию и многое другое.
  • Легкую или умеренную опухоль можно лечить с помощью домашних средств, таких как пакеты со льдом или теплые компрессы.
  • Обратитесь к врачу, если у ребенка наблюдаются серьезные симптомы, включая лихорадку с отеком, выделение гноя из глаза или боль в веках.

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о подлинности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике. Следующие две вкладки меняют содержание ниже. Регина Хардин — сертифицированный педиатр с более чем 20-летним опытом работы в амбулаторной и стационарной педиатрии. Она также имеет обширную подготовку по диагностике и лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Доктор Хардин закончила бакалавриат по биологии в колледже Талладега в Алабаме. Ее обучение в медицинской школе было завершено в Медицинской школе Морхаус в Атланте, штат Джорджия, по специальности педиатр… ещеDr. Минакши — дантист и страстный писатель с более чем восьмилетним опытом работы в стоматологии и четырехлетним писательским стажем. Она начала свою карьеру в качестве дантиста в сети стоматологических клиник в Мумбаи и вскоре возглавила клинику в качестве главного стоматолога. Затем она перешла на работу в два стартапа в области здравоохранения, прежде чем начать свою собственную… подробнее

Расшифровка внешности вашего новорожденного, от большой головы до опухших глаз

Доктор Ваншика Гупта Адукия

Ямочки на щеках, румяные губы, застегнутый нос и все идеальное — вот как можно представить себе их новорождённый комочек радости.Вопреки этому, в реальном мире только что родившиеся младенцы выглядят совсем «не так», как мы их себе представляли.

Маленький ребенок провел долгое время в тесноте в самом маленьком пространстве, в котором он/она когда-либо жил (матка, наполненная водой), а затем, вероятно, провел пару утомительных часов, пытаясь протиснуться в самое узкое пространство (рождение канал), что ему когда-нибудь придется извиваться и протискиваться.

Это и многое другое действительно связано с временным, но немедленным появлением вашего новорожденного после рождения.

Непропорционально большая и длинная заостренная голова

Новорожденные прибывают с головами, которые выглядят довольно большими для размера их тел. Кроме того, их негабаритная голова выглядит длинной и заостренной. Всем этим характеристикам младенцы обязаны долгими часами, проведенными в родовых путях, проталкиваясь в мир с помощью головы (вагинальные роды). В конце концов, форма головы выровняется, и пропорции головы тоже скоро станут соответствовать пропорциям тела.

Ромбовидное пространство в верхней части головы ребенка

«Родничок», или мягкое пятно, как его обычно называют, представляет собой пространство, присутствующее как спереди, так и сзади в голове ребенка.В этих областях кости не срастаются вместе при рождении, чтобы помочь ребенку мягко протолкнуть его через родовые пути. Пространства покрыты и защищены прочной мембраной. Обычно мягкое пятно закрывается между 12-18 месяцами, так как также происходит быстрое развитие роста мозга.

Выбирайте экологически чистые товары для вашего малыша

Опухшие глаза

Сразу после рождения глаза ребенка кажутся опухшими и опухшими. Это также связано с бесконечными часами, проведенными в заполненной амниотической жидкостью матке, а затем с необходимостью пробиваться через «каменистый» путь вагинального канала.

Постепенно через пару дней это пройдет и никак не повлияет на зрение вашего малыша.

Кожа

Кожа новорожденного тонкая, может иметь бледно-розоватый оттенок из-за кровеносных сосудов, проходящих прямо под ней, или в первые несколько секунд сразу после рождения кажется синеватой из-за временного снижения уровня кислорода при рождении.

Их кожа также может иметь сырный белый налет, известный как первородная смазка. Считается, что эта первородная смазка защищает и увлажняет кожу ребенка от амниотической жидкости в утробе матери.У детей, рожденных раньше срока, на коже может быть больше творожистого вида вещества, в то время как у детей, рожденных немного позже, может показаться, что их кожа шелушится и сморщивается, поскольку первородная смазка уже начала отслаиваться. Некоторые дети могут родиться с голубоватой или синевато-серой пигментацией, известной как монгольские пятна. Они безвредны, даже если они могут выглядеть как синяки и со временем исчезают.

Белые прыщики на носу и щеках вашего ребенка

Известные как милиумы, это безвредные сальные кисты, которые постепенно исчезают, и их нельзя выдавливать или ковырять.

Гениталии

Гениталии новорожденных, независимо от их пола, могут казаться опухшими, и это нормально. Гормоны беременности играют роль в этом, и из-за их действия это может быть временной ситуацией при рождении. Могут быть даже молочные выделения из сосков, а у девочек — выделения из влагалища (иногда кровянистые).

Эти временные, но уникальные характеристики новорожденного — это то, что каждый родитель должен увидеть после рождения. Каждая из этих характеристик абсолютно нормальна и не должна рассматриваться как демпфер «привлекательности» ребенка, поскольку со временем их эффекты исчезнут.Помните, ваш новый малыш бесценен.

(Автор — специалист по беременности, родам, грудному вскармливанию и физиотерапевт тазового дна.)

/ Четыре предупреждения о здоровье глаз у новорожденных. Уход за глазами

Всех детей осматривают в больнице в течение 24 часов после рождения, а затем еще раз через шесть-восемь недель у врача общей практики, чтобы исключить любое возможное заболевание вопросы. К счастью, осложнения у новорожденных случаются редко, но вот четыре проблемы, связанные с глазами, на которые следует обратить внимание:

1.Катаракта

Катаракта поражает только 2,5 из 10 000 рождений 1 , и это проверяется с помощью «теста на красный рефлекс» во время медицинского осмотра вашего ребенка. Любые младенцы, не прошедшие этот тест, должны быть осмотрены офтальмологической службой больницы в течение двух недель.

2. Косоглазие

До 70% детей рождаются с постоянным или случайным выворотом глаза наружу (косоглазие, широко известное как косоглазие), но это обычно проходит в течение первых нескольких месяцев жизни.У очень небольшого числа детей в возрасте от двух до четырех месяцев развивается косоглазие внутрь, также известное как детская эзотропия. В тех редких случаях, когда глаза вашего ребенка не выпрямляются через три месяца после рождения, посетите местного окулиста или врача общей практики, который сможет организовать направление в больницу, поскольку любое требуемое хирургическое вмешательство часто рекомендуется в возрасте до одного года. 2, 3

3. Конъюнктивит

У некоторых детей в возрасте до четырех недель может развиться конъюнктивит новорожденных, также называемый офтальмией новорожденных, когда инфекция может возникнуть либо во время родов, либо после рождения.Есть много причин для инфекции, но некоторые из них могут привести к серьезному повреждению глаза. Если у вашего ребенка опухшие веки, покраснение глаз и обильные липкие выделения или постоянная инфекция, его следует как можно скорее показать в больнице для лечения.

4. Слезятся глаза

Это происходит, когда нормальный дренаж слез в нос не полностью открылся (обструкция носослезного протока), что приводит к слезотечению, образованию корок на ресницах по утрам, а иногда и к рецидивирующему конъюнктивиту.Обычно это проходит к тому времени, когда ребенку исполняется год.

Лечение заключается в регулярном и мягком массаже верхней части носа, чтобы помочь вывести слезы из носослезного мешка в глаза, чтобы предотвратить инфекцию. Если кожа вокруг глаз воспаляется, ее следует очищать с помощью ватных дисков и чистой воды. Нанесение небольшого количества вазелина (например, вазелина) на кожу вокруг глаз после очистки помогает защитить кожу. Глазные капли с антибиотиком рекомендуются только в том случае, если глаз становится красным или развивается конъюнктивит.Если у вашего ребенка все еще есть симптомы после того, как ему исполнился год, его, возможно, потребуется направить в глазное отделение больницы для лечения, чтобы открыть проток.

Очень редкой причиной слезотечения у очень маленьких детей является врожденная глаукома. Обратите внимание на увеличенные глаза и, возможно, помутнение роговицы. Эти дети нуждаются в срочном направлении в глазное отделение стационара.

Важно помнить, что у большинства детей глаза здоровы, а серьезные проблемы возникают очень редко. Убедитесь, что вы ведете своего ребенка на осмотр к врачу общей практики через шесть-восемь недель.Если вашего ребенка направили в больницу, пожалуйста, не забудьте записаться на прием.

Каталожные номера

  1. Rahi JS, Dezateux C, для группы British Congenital Cataract Interest
    . Национальное перекрестное исследование выявления врожденной
    и детской катаракты в Соединенном Королевстве: роль скрининга и эпиднадзора
    . БМЖ. 1999; 318: 362–365.
  2. Сондхи Н., Арчер С.М., Хелвестон Э.М. Развитие нормального выравнивания глаз. J Pediatr Ophthalmol Косоглазие.1988;25(5):210–1.
  3. Никсон Р.Б., Хелвестон Э.М., Миллер К., Арчер С.М., Эллис Ф.Д. Частота косоглазия у новорожденных. Am J Офтальмол. 1985; 100(6):798–801.

Гилл Адамс — детский офтальмолог-консультант и страбизмолог в глазной больнице Мурфилдс, а также специалист по косоглазию и детской офтальмологии.

W: www.moorfields.nhs.uk/consultant/gillian-adams

Остробольной несчастный ребенок с опухшим правым глазом

ИСТОРИЯ
3-дневный младенец, у которого опух правый глаз.История беременности и родов ничем не примечательна. Ни у одного из родителей не было недавней инфекции верхних дыхательных путей.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Болезненный, остробольной, несчастный ребенок. Температура 40,5°C (104,9°F). Лицо, как показано. Остаток физического осмотра невыявлен. Ребенок не хрипит. SaO 2 удовлетворительно.

КАКОВ ВАШ ДИАГНОЗ?
(Ответ на следующей странице.)

КАКОВ ВАШ ДИАГНОЗ?
ОТВЕТ: РЕШЕТЧАТЫЙ И ЧЕЛЮСТНОЙ СИНУСИТ

Подробное описание представляет собой важный шаг в распознавании и диагностике, особенно когда, как здесь, можно с первого взгляда не понять, что не так, а я, конечно, не знал.Имеется отечность над правой подглазничной зоной, которая, если она изолирована, может свидетельствовать об орбитальном целлюлите. Слизисто-гнойное вещество (или лечебная мазь) присутствует в суженной правой глазной щели и вокруг нее, от медиального угла глазной щели до верхушки припухлости щеки. Правая носогубная складка диффузно расширена, а правая подглазничная складка сглажена массовым эффектом, который включает области над верхнечелюстной и решетчатой ​​пазухами и спинкой носа и, по-видимому, связан с опухшим гребнем правой над орбитальная кожа.

Хотя правая ноздря кажется смещенной и растянутой, из нее не капает экссудат. Шея толстая, но может быть нормальной.

Это явно куда хуже, чем блефарит или даже, казалось бы, орбитальный целлюлит. Выраженный отек и эритема под правым глазом с вовлечением нижнего и, возможно, верхнего века предполагают либо лицевой периорбитальный целлюлит 1 , либо периорбитальный целлюлит, осложняющий решетчатый синусит, известное осложнение у младенцев. 2,3 По факту диагностирован решетчатый синусит. Сосуществующий верхнечелюстной синусит был заподозрен по распространению процесса книзу и медиально; щека и переносица нелепо распухли и несколько покраснели. Напротив, румянец над желобком и подбородком, по-видимому, не связан с острым процессом.

Посев выявлен Staphylococcus aureus . Сразу же была проведена антибактериальная терапия и хирургическое дренирование.

ЧТО ОТЛИЧАЕТ СИНУСИТ?
Литература по диагностике синусита изобилует проблемами.Среди них преобладают случаи верхнечелюстных синуситов, 4-10 , так что информация о других инфекциях воздухоносных пазух — клиновидной, лобной и решетчатой ​​— скудна, устарела и часто недостоверна. Следовательно, нижеследующие комментарии будут относиться к инфекционному синуситу в целом, если конкретно не будет упомянут этмоидит.

Продолжительность синдрома верхних дыхательных путей более 7 дней является наиболее частым клиническим признаком, позволяющим отличить острый синусит от простуды. 4 Это имеет смысл, учитывая исследования КТ, которые показывают бессимптомное затемнение придаточных пазух носа при простудных заболеваниях. Учитывая, что пазухи, как было показано, содержат жидкость даже при обычной простуде, само собой разумеется, что более опасная атака на ту же область при синусите может вызвать только ухудшение «простудных» симптомов кашля, боли в горле и ринореи.

В некоторых, но не во всех случаях синусита развиваются более анатомически специфичные признаки, такие как гнусавость голоса, боль или давление на среднюю часть лица или пазухи, а также гипосмия или аносмия.Обратите внимание, что все эти симптомы могут помочь локализовать процесс в пазухах, а не в других частях верхних дыхательных путей или пищеварительно-кишечном тракте, но они не позволяют отличить бактериальную инфекцию от вирусной или инфекцию от аллергии.

Микробиологическая картина острого бактериального синусита отличается от таковой при простудных заболеваниях: хотя вирусы составляют не менее одной пятой случаев острых синуситов, очень часто причиной являются бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae и Hemophilus influenzae .Стафилококки вызывают только около 4% случаев у взрослых и небольшую часть случаев у детей, чаще всего у детей с муковисцидозом или лейкоцитарными нарушениями.

СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ПРОГНОЗИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
Эритема и болезненность на поверхности проекции любого воздухоносного синуса имеют высокую положительную прогностическую ценность для синусита, но являются нечувствительными маркерами, которые служат редкими диагностическими неожиданностями. То есть их отсутствие не препятствует гаймориту. 2 Однако именно в показанной ситуации, а именно при этмоидите у младенцев, к счастью, есть диагностическая помощь в виде более высокой частоты воспаления вышележащей кожи и подкожного слоя. 4,5

Лихорадка не является чувствительным индикатором синусита (встречается только в половине случаев 4,5 ). Тем не менее, это добавляет некоторую специфичность, например, высокая температура у ребенка с простудой является одним из признаков того, что может быть синусит. 3

В целом, 5 признаков в анамнезе и физикальном обследовании, по-видимому, увеличивают вероятность острого или подострого верхнечелюстного синусита 4,5 :
•Гнойные выделения из носа в анамнезе. (Некоторые клиницисты оговаривают «окрашенные выделения из носа», но, учитывая распространенность желтого и зеленого цвета обычной носовой слизи, ложноположительных результатов предостаточно.)
•Физикальное обнаружение гнойных выделений из носа. Гной, выходящий из ноздри, является наиболее известным признаком синусита, хотя и не патогномоничным ( Рисунок ). Гнойное отделяемое из глотки, возникающее в результате постназального скопления, обеспечивает достойную перекрестную проверку, поскольку экссудат в глотке не может быть вытерт заботливым родителем, как аналогичный материал, вытесняемый из ноздри. Конечно, в зависимости от его стойкости гной в глотке может быть потерян из поля зрения по пищеводу, при глотании или в результате полоскания, когда пациент принимает жидкость.
• Верхнечелюстная зубная боль, возникающая не только в меньшинстве случаев гайморита, осложняющего стоматологическое заболевание, но и во многих случаях синусита обычного респираторного (назального) происхождения.
• Плохая реакция на назальные деконгестанты.
•Аномальная трансиллюминация пазухи, особенно полное затемнение, а не просто затемнение, у человека, у которого ранее не было хронического заболевания пазухи. (Хронический синусит может вызывать затемнение пазухи между острыми обострениями, что делает затемнение неспецифическим в этой ситуации.)

Были опубликованы яростные критические анализы трансиллюминации пазухи, но этот метод может быть полезен при наличии надлежащего инструмента — трансиллюминатора пазухи, прикрепленного к корпусу офтальмоскопа, а не простого фонарика — и хорошей техники, включая работу в полностью затемненной комнате. .

Важным фактором риска синусита является назогастральный зонд или назотрахеальная трубка, установленная либо во время обращения, либо недавно перед ним. Таким образом, когда у какого-либо пациента была такая трубка, а затем у него поднялась температура, даже без местных признаков, подозревают синусит.Это предостережение более знакомо в отделениях интенсивной терапии, чем где-либо еще.

ВЫВОДЫ
Перечисленным признакам по отдельности и в совокупности не хватает идеальной чувствительности или специфичности. То же самое можно сказать и о старых рентгенограммах пазух в 4 проекциях. Хотя КТ гораздо более чувствительна, она несет в себе опасность гипердиагностики, поскольку затемнение пазух отмечается у значительной части нормальных детей или детей с простудой. 9 Следовательно, эту технологию лучше всего использовать только тогда, когда существует промежуточная претестовая вероятность синусита; его следует интерпретировать строго в клиническом контексте.По этим причинам КТ олицетворяет необходимость использования технологии в тандеме с клиническими данными и клиническими рассуждениями, а не в качестве замены ни того, ни другого. Технология не конкурирует с клиническим обследованием; оба служат одним и тем же целям: точному диагнозу и помощи пациенту. МРТ иногда дает ответ, когда КТ не дает. 10

«Умеренная» полезность физического осмотра и визуализации в диагностике острого верхнечелюстного синусита установлена ​​по сравнению с золотым стандартом исследования пункции пазухи у оториноларинголога, что, как признано, выходит за рамки возможной повседневной офисной практики для универсала. 6,7,9,10

НЕВЕРХЛЮСТНЫЕ ПАЗУМЫ
Фронтальный синусит часто не вызывает ожидаемого отека и болезненности над поверхностной проекцией лобной пазухи: опять же, физикальное исследование имеет низкую чувствительность. Это будет разочарованием для тех, кто, как и автор, искал «пухлую опухоль Потта» с тех пор, как прочитал о ней в медицинской школе.

Отек век является одним из характерных признаков решетчатого синусита, наблюдаемого здесь. На фотографии нечетко виден еще один характерный признак поражения решетчатой ​​кости — слезотечение.Если разовьются ограниченные движения глаз или экзофтальм, следует рассмотреть возможность инвазии орбиты, а как орбитальный целлюлит, так и орбитальный абсцесс могут осложнить острый этмоидит у детей. 2,3 Менингизм или выраженное изменение психического статуса повышают вероятность других серьезных осложнений: менингеальной инфекции, внутричерепного расширения и даже тромбоза кавернозного синуса. В эпоху антибиотиков мы привыкли лечить синусит, но эти ужасные осложнения все еще могут возникнуть и требуют бдительности, пока пациент с синуситом полностью не выздоровеет.

Помимо острой бактериальной инфекции, имеются сообщения о необычных поражениях решетчатых пазух. Двумя из них являются туберкулез 11 и метастатический рак молочной железы в решетчатую решетку, имитирующий острый этмоидит 12 .

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.