Удаление желчного пузыря: цена операции – Москва
Холецистит, камни в желчном пузыре:
операция в стационаре клиники «МедикаМенте»
Лечение камней в желчном пузыре предполагает операцию холецистэктомию — удаление желчного пузыря. Несмотря на важность органа, хирурги рекомендуют делать операцию при холецистите планово, не дожидаясь приступов желчной колики и острого воспаления желчного пузыря. При развитии осложнений оперативное вмешательство должно быть проведено в экстренном порядке («по скорой» в ближайшей больнице).
Для проведения операций на желчевыводящих путях (ЖКБ, холецистит) отделение хирургии «МедикаМенте» оснащено всем необходимым современным оборудованием.
Операция холецистэктомия
ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬКомфортное и безопасное лечение
Хирургический стационар клиники «МедикаМенте» оснащен медицинским оборудованием последнего поколения, отвечающим требованиям современной медицины и мировым международным стандартам.
Ранняя реабилитация
Поскольку хирурги «МедикаМенте» используют современные малоинвазивные методики проведения операций, процесс реабилитации после удаления желчного пузыря недолгий, тем не менее после операции пациенту требуется стационарное наблюдение. Необходимый уход в этот период обеспечит квалифицированный средний медицинский персонал нашей клиники под контролем анестезиолога и оперировавшего Вас хирурга. В «МедикаМенте» принято активное ведение послеоперационного периода, направленное на снижение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей и восстановления сил.
Ваш врач всегда рядом
После операции в случае необходимости наши пациенты могут в любое время связаться с оперирующим хирургом по телефону, проконсультироваться и получить необходимые рекомендации …наши врачи
Прием иногородних пациентов
Иногородним пациентам операция по удалению желчного пузыря проводится в день прибытия в клинику (при наличии необходимых анализов). Узнать об условиях проведения операции можно у хирурга во время телефонной консультации. Заполните заявку на сайте, врач свяжется с Вами в течение суток.
Как проходит операция по удалению желчного пузыря
Сегодня в большинстве случаев операции на желчном пузыре в клиниках Москвы проводятся с применением современных лапароскопических технологий.
Лапароскопия желчного пузыря в «МедикаМенте»
Высокотехнологичная аппаратура и профессионализм хирургов «МедикаМенте» позволяют провести удаление желчного пузыря без разрезов (лапароскопия), всего через четыре прокола с минимальными повреждениями тканей и кровеносных сосудов. Лапароскопия желчного пузыря не вызывает сильных болей и пациенты быстро поправляются после операции.
При проведении лапароскопической операции используется общий наркоз. При помощи лапароскопа хирург осматривает брюшную полость, выявляет желчный пузырь, аккуратно отделяет его и удаляет через одно из отверстий. Устанавливается дренаж (на 12-18 часов), ранки ушиваются.
Для удаления желчного пузыря мы применяем инструмент ERBE BeClamp. Это самый современный аппарат, позволяющий провести операцию почти бескровно, без термических ожогов, что значительно повышает эффективность операции и течение послеоперационного периода без осложнений.
По времени операция лапароскопии желчного пузыря длится от 40 минут до 2 часов.
Полостная операция желчного пузыря в «МедикаМенте»
В некоторых случаях лапароскопия противопоказана пациенту, и врачам приходится удалять желчный пузырь в ходе открытой операции. В государственных больницах при традиционной (полостной) операции удаление желчного пузыря происходит через большой разрез длиной от 15 см под правой реберной дугой и требует длительной реабилитации.
Хирурги клиники «МедикаМенте» в Королеве придерживаются принципов миниинвазивной хирургии и проводят операцию холецистэктомии из мини-доступа — через короткий, не более 8 см разрез. По окончании операции производится послойное ушивание раны. При возможности, накладывается косметический внутрикожный шов. Общее время пребывания в клинике — до 3х суток.
Анализы на операцию по удалению желчного пузыря
Можно сдать в нашем Центре, поликлинике по месту жительства или любой коммерческой лаборатории.
1. Анализы- Анализ мочи общий
- Анализ крови клинический
- Анализ крови биохимический (белок, мочевина, креатинин, билирубин)
- ВИЧ, исследование на гепатиты В и С, RW
- Группа крови и резус-фактор
- Коагулограмма (тромбоциты, время свертывания, кровотечения)
2. КТ или Rg- органов грудной клетки
3. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога
4. Заключение терапевта о возможности оперативного лечения
Дополнительно могут быть назначены: УЗИ органов брюшной полости, рентген желчного пузыря (холецистография).
показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва
Здоровый желчный пузырь – важный и необходимый орган, участвующий в пищеварении, но при патологических изменениях нормальная его работа невозможна. Наоборот, измененный желчный пузырь становится источником проблем – это потенциальный очаг боли и развития инфекций. Поэтому его удаление не оказывает серьезного влияния на физиологические процессы, облегчая состояние человека.
Виды холецистэктомии
Если терапевтическое лечение желчного не приносит результатов или есть явные показания к оперативному вмешательству, врачи клиники ЦКБ РАН в Москве дадут рекомендации по выбору метода операции. Это может быть классическая открытая холецистэктомия, операция на желчном пузыре эндоскопическим способом или хирургическое вмешательство из минидоступа.
- Лапароскопическая холецистэктомия – вмешательство, которое отличается малой операционной травмой, быстрым и достаточно легким восстановлением. Через проколы в брюшной стенке вводятся инструменты и видеокамера. В результате нагнетания воздуха обеспечивается обзор для проведения необходимых операций. В некоторых случаях по завершении операции врач обеспечивает дренирование жидкости из подпеченочного пространства. Через 2-3 дня пациент самостоятельно покидает отделение и восстанавливается в домашних условиях.
- Операция из мини доступа (разрез 3-7 см) – объективным желанием большинства пациентов является проведения лапароскопической операции холецистэктомии желчного пузыря. Однако не для всех клинических случаев такой вид хирургического лечения подходит. С целью снижения степени травматизма в ходе удаления желчного пузыря может быть принято решение о проведении операции из минидоступа под правой реберной дугой – это компромиссный вариант между традиционной полостной операцией и лапароскопической.
Если вам показана плановая операция (лапароскопическая холецистэктомия), обращайтесь к специалистам ЦКБ РАН. В условиях современного стационара мы проводим на высоком уровне любые операции по удалению желчного – однопортовые, ретроградные (от шейки), антеградные (от дна). Уточнить стоимость операции можно в прайсе на сайте клиники. Однако лучше получить всю информацию оцене и рекомендации по виду непосредственно на консультации специалистов ЦКБ.
Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивная операция удаления желчного пузыря с использованием лапароскопической технологии – через сантиметровый разрез. Сегодня это единственный способ планового лечения хронического холецистита.
Операция считается наиболее часто выполняемой из всех проводимых на внутренних органах.
Преимущества использования методики
- Уменьшение болезненности после операции.
- Короткий период пребывания в стационаре (менее суток).
- Быстрое возвращение пациента к привычной организации быта.
- Хороший косметический эффект.
- Улучшение качества жизни.
- Практически исключена вероятность развития вентральной грыжи.
- Минимальное травмирование брюшной стенки.
Показания к проведению лапароскопической операции
Сначала принимается решение о необходимости проведения операции, а затем уже выбирается методика. В настоящее время использование лапароскопической методики считается оправданным при любом возрасте пациентов, даже при наличии избыточного веса.
Лапароскопическая холецистэктомия показана при следующих заболеваниях:
- Холецистит, не поддающийся лечению консервативными методами;
- Холестероз желчного пузыря;
- Холецистит в острой стадии;
- Холецистолитиаз, проходящий бессимптомно;
- Опухоли желчного пузыря (в том числе папилломы).
Если заболевание сопровождается болями, пациенты не удивляются назначенной операции.
Когда заболевание проходит бессимптомно, и выявляется случайно, также рекомендовано оперативное лечение. В этом случае операция переносится легче.
При данном диагнозе возможно развитие папиллом – доброкачественных опухолей, поэтому операция начинается с подробного осмотра полости на предмет разрастания опухолевого образования. Если имеют сомнения в доброкачественности образования, выполняется переход от лапаротомии к открытому типу хирургического вмешательства – полостной операции.
Когда лапаротомная холецистэктомия недопустима?
Абсолютные противопоказания:
- Плохая свертываемость крови;
- Патология жизненно важных функций в стадии декомпенсации;
- Критическое состояние пациента.
Относительные противопоказания определяются, как правило, укомплектованностью клиники современным оборудованием, индивидуальными особенностями больного и опытом хирурга. Вопрос применения методики – совместное решение хирурга и анестезиолога.
Существуют ситуации, когда выполнить операцию не представляется возможным из-за анатомических отклонений или воспалительного процесса. В этих случаях производится открытая операция.
Подготовительный период
Проводится обследование для оценки состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний:
- Физикальное обследование:
- Анализы крови и мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- ЭКГ;
- Рентген или флюорография грудной клетки;
- Осмотр врачей;
- Эзофагогастродуоденоскопия.
Этот список может быть расширен за счет колоноскопии, МРТ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Кроме этого необходимо:
- Заблаговременно ввести в меню только легкую пищу;
- Поставить очистительную клизму дважды перед операцией – вечером и утром;
- При необходимости может быть назначенэспумизан;
- Принять душ.
Все лекарства принимаются только по согласованию с врачом.
Ход операции
Лапаротомная холецистэктомия проводится под общим наркозом и длится примерно 40 минут. Этапы процедуры следующие:
- В брюшную полость вводят углекислый газ.
- Вводятся трубки с клапанами, чтобы можно было вставить инструменты, не выпуская газ, и трубка с видеокамерой – лапароскоп. На мониторах отражается ход операции с многократным увеличением.
- Устанавливают троакары.
- Специальными инструментами удерживают желчный пузырь, пережимают клипсами проток и артерию.
- Желчный пузырь отделяют и удаляют.
- Проводят дренирование брюшной полости.
Реабилитация
Первые послеоперационные часы пациент проводит в реанимации, затем его переводят в палату. Через несколько часов можно вставать. Дренаж удаляется на следующий день. Восстановление поводится в течение месяца после операции:
- Нужно соблюдать режим дня;
- Принимать назначенные лекарства.
- Постепенно вводить физической нагрузки.
Необходимость в соблюдении диеты существует только в первые месяцы после операции, пока проходит адаптация организма к новым условиям. Уже через полгода ограничения снимаются.
Говоря о результатах лапаротомной холецистэктомии, стоит отметить, что операция считается стандартным методом лечения. Главное преимущество – быстрое выздоровление. Методика безопасна, частота конверсий в открытую операцию – минимальна.
Осложнения
Возможны следующие негативные последствия:
- Истекание желчи в брюшную полость, если плохо ушит пузырный проток;
- Перитонит;
- Воспалительный процесс;
- Грыжа.
Отзывы
Практически все отзывы наших пациентов положительные – операцию считают эффективной, быстрой и малотравматичной. Неприятные моменты, на которые обращают внимание пациенты:
- Боль в животе из-за вздутия;
- Трудности с дыханием, так как легкие были сдавлены;
- Приходится голодать в первое время.
Все эти ощущения быстро проходят. Прооперированные пациенты сходятся во мнении, что эти симптомы можно перетерпеть, они несравнимы с пользой от операции.
Где лучше сделать лапаратомию?
Цена лапороскопической операции несколько выше, чем операции открытого типа, когда пересекаются мышцы брюшной стенки. Однако учитывая сокращение времени нахождения в стационаре, суммарные затраты на лечение получаются ниже, чем при полостной операции.
Узнать стоимость оперативного лечения можно на консультации специалиста ЦКБ РАН в Москве или по телефону клиники.
Лапароскопическая холецистэктомия в ЕМС
Рассказывает Владимир Кан — зав. отделением экстренной и общей хирургии, хирург высшей категории, к.м.н.Что такое лапароскопическая холецистэктомия
Лапароскопическая холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря. Существуют различные техники проведения этого хирургического вмешательства: с помощью открытой операции через большой разрез или лапароскопическим доступом (через несколько небольших проколов в брюшной стенке или через один — перспективная техника однопортовой лапароскопической хирургии). В обоих случаях производят удаление всего желчного пузыря вместе с камнями.В настоящее время подавляющее большинство хирургических операций на желчном пузыре проводится с использованием лапароскопического доступа, ставшего «золотым стандартом» в абдоминальной хирургии.
Показания к холецистэктомии
Среди показаний к холецистэктомии:
- Желчнокаменная болезнь
- Острые воспаления желчного пузыря
- Калькулезный холецистит (камни желчного пузыря с воспалением)
Если множественные камни заполняют весь просвет желчного пузыря, он не может выполнять свою главную функцию — направлять желчь из полости желчного пузыря в желудочно-кишечный тракт. Удалять такой желчный пузырь необходимо.
Каждый камень, в течение нескольких лет существующий в просвете желчного пузыря, рано или поздно инфицируется. Инфицированный камень вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желчного пузыря. Затем может присоединиться и воспаление окружающих желчный пузырь органов, таких как поджелудочная железа и желчный пузырь. Длительно существующее воспаление слизистой оболочки желчного пузыря может приводить к такому грозному заболеванию, как рак желчного пузыря. Любой очаг хронического воспаления в нашем организме необходимо лечить. В данном случае проводят холецистэктомию.
При желчнокаменной болезни камни могут локализоваться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках. Наличие камня в желчном протоке — это грозное осложнение желчнокаменной болезни, которое может приводить к образованию механической желтухи, поскольку камень может перекрыть нормальный ток желчи в двенадцатиперстную кишку.
Самое неприятное возникает в том случае если камень застревает в области фатерова соска двенадцатиперстной кишки. Тогда может возникнуть острый панкреатитит и дальнейшие гнойные осложнения.
Есть пациенты, у которых есть небольшие камни в желчном пузыре, и при этом отсутствуют дискомфорт и какие-либо клинические проявления. В этом случае можно некоторое время наблюдать пациента, но рано или поздно операцию делать всё же придётся.
Реабилитационный период
Реабилитация после удаления желчного пузыря с точки зрения хирурга сводится к одному принципу – дать пациенту как можно быстрее забыть об операции. Ещё один важный совет – не читать в интернете о последствиях удаления желчного пузыря.
В.И. Кан, хирург, к.м.н.:«Я десятки лет занимаюсь лечением желчнокаменной болезни, и никогда не продолжал бы заниматься этим, если бы не был бы уверен, что мои операции приносят людям выздоровление, что их состояние после операции только улучшается. Я обладаю богатым практическим опытом наблюдения пациентов после подобных операций, и должен вам сказать, что эта операция не приводит к инвалидизации пациента. Большинство людей через несколько недель после операции действительно забывают о том, что она была проведена и возвращаются к обычному для себя образу жизни»
Существуют простые правила:
- В течение месяца после операции следует придерживаться диеты: исключить жирную, жареную пищу, алкоголь, шипучие напитки. Это всем известный «стол № 5».
- Ограничение физической нагрузки в течение трех недель после операции и до тех пор, пока пациент испытывает неприятные ощущения в области живота при выполнении упражнений на пресс.
Преимущества ЕМС
- Хирурги EMC – это слаженная команда высококлассных специалистов, за плечами каждого из которых стоит большое количество проведенных операций в России и за её пределами. Наши хирурги регулярно проходят курсы совершенствования практических навыков. Это позволяет им быть в курсе всех последних достижений и разработок, а нашим пациентам – получать первоклассную медицинскую помощь в соответствии с западноевропейскими и американскими протоколами, не выезжая за пределы страны.
- Если клиническая ситуация позволяет, хирурги ЕМС отдают предпочтение минимально инвазивным методикам проведения операций.
- Высокий профессионализм на всех уровнях оказания медицинской помощи: от сотрудников ресепшн и младшего медицинского персонала до врачей.
- У каждого пациента хирургического отделения два врача — хирург и терапевт. В любую секунду в случае изменения состояния здоровья пациента врач окажется рядом и примет необходимые меры, особенно если пациент испытывает боль.
- Доброжелательность и внимательность по отношению к пациенту – один из главных приоритетов ЕМС.
Противопоказания к лапароскопической холецистэктомии
Общие:
- наличие заболеваний и состояний, которые могут обостриться после проведения операции;
- массивный спаечный процесс в брюшной полости;
- декомпенсация хронических легочных и сердечных заболеваний;
- нарушения свертываемости крови;
- уровень внутрибрюшного давления более 15 мм рт.ст.;
- III триместр беременности;
- висцеральное ожирение.
Местные:
- выраженные рубцовые и воспалительные процессы в области шейки желчного пузыря и печеночно-дуоденальной связки, которые изменяют топографо-анатомические ориентиры и затрудняют визуализацию элементов треугольника Кало;
- распространенный перитонит при наличии плотных фиброзных сращений между петлями кишечника и брюшной стенкой, расширением петель тонкой кишки вследствие ее пареза до 4-5 см в диаметре;
- билио-билиарные или билио-дигестивные свищи;
- злокачественное поражение желчного пузыря.
Удаление камней желчного пузыря
Долгое время считалось, что удаление желчного пузыря — единственно возможный вариант хирургического лечения желчекаменной болезни. Современная хирургия предлагает альтернативную органосохраняющую операцию, при которой удаляется камень, но сохраняется сам желчный пузырь.
Когда желчный можно сохранить?
Для проведения операции по сохранению желчного пузыря и оценки возможности ее проведения требуется соблюдение некоторых условий:
- отсутствие приступов желчекаменной болезни (острая, схваткообразная боль в правом подреберье, отдающаяся в шею и спину, тошнота, рвота)
- наличие одного или нескольких крупных конкрементов
- функционирующий желчный пузырь
Для диагностики состояния органа в предоперационном периоде проводится УЗИ органов брюшной полости с нагрузкой (перед исследованием пациенту нужно поесть). Так врач может оценить сократительную способность и функцию органа.
В случае, если по результатам УЗИ станет ясно, что орган утратил функцию, будет рекомендовала классическая холецистэктомия — операция, при которой конкремент удаляется вместе с желчным пузырем.
Как проводится операция с сохранением желчного пузыря?
Операция проводится под наркозом. Ее проведению предшествует консультация хирурга, беседа с анестезиологом и комплект предоперационных анализов.
Предполагается использование двух видов доступа — мини-доступ (хирург делает разрез 3-4 см) и лапароскопический (при использовании видеоэндокопического оборудования). Длительность операции — около 2 часов.
После операции 2-3 суток нужно провести под наблюдением лечащего врача. При отсутствии показаний к дальнейшему стационарному лечению, пациента выписывают домой с детальными рекомендациями по восстановительному периоду, образу жизни и питания.
Через месяц рекомендуется провести контрольное УЗИ и проконсультироваться с хирургом для оценки проведенной работы.
Для проведения операции иногородним пациентам предоставляется персональное сопровождением менеджером, который поможет при организации процесса до, во время и после операции.
Телефон отдела по работе с клиентами 8 (846) 260-24-25, а также по электронной почте: [email protected]
Удаление камней желчного пузыря в Ивано-Франковске >> цена холецистэктомии в ЛДЦ «Мед-Атлант»
Желчнокаменная болезнь — возникает как следствие образования камней в желчном пузыре. Однозначно не установлено, почему возникает данное заболевание, а также не существует методов профилактики, хотя увеличивается вероятность возникновения камней в желчном при ожирении, малоподвижном образе жизни, неправильном питании. Лечение желчнокаменной болезни возможно только оперативным методом — удаляется желчный пузырь, эффективного консервативного лечения не существует. Удаление желчного пузыря не приводит к ухудшению пищеварения у большинства людей.
Симптомы заболевания:
- Тяжесть в правом подреберье после еды;
- Привкус горечи во рту
- Печеночные колики;
- Тошнота, рвота;
- Возможно повышение температуры.
Все эти симптомы больше проявляются после употребления жирной и острой пищи, жареного мяса, консервации, копченостей. Камни в желчном пузыре опасны тем, что блокируя общий желчный проток могут вызвать желтуху, есть риск повреждения печени.
ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ЛДЦ «МЕД-АТЛАНТ» В ИВАНО-ФРАНКОВСКЕ
Болезнь не появляется внезапно, а развивается постепенно. Выявить камни в желчном пузыре можно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости. Также и рентгенологические исследования могут быть использованы для диагностики заболевания желчного пузыря.
Обнаруженные камни уже сами по себе не исчезнут, болезнь будет прогрессировать, поэтому рекомендуем обратиться на консультацию к хирургу.
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ В ЛДЦ «МЕД-АТЛАНТ» В ИВАНО-ФРАНКОВСКЕ
Лапароскопическая холецистэктомия — современный малоинвазивный вид операции по удалению желчного пузыря. Вмешательство требует работы опытного хирурга и всей операционной команды, оборудования. Все это мы обеспечиваем в нашем медицинском центре.
Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря:
- Минимальная боль — обезболивающие могут потребоваться только на 1-2 дня после операции;
- Быстрое заживление и восстановление — заказчики услуг (пациенты) проводят в клинике после операции всего 1-2 дня, потом возвращаются к обычной жизни со временным ограничением физических нагрузок;
- Эстетический эффект — хирург делает только 4 маленьких разреза на животе, которые потом не будут практически заметны.
Подготовка и проведение операции по удалению камней желчного пузыря
Подготовка к операции включает в себя ряд стандартных анализов и обследований перед операцией. Также необходимо будет очистить тонкий и толстый кишечник, принять душ в день операции. После полуночи перед операцией нельзя есть и пить, кроме лекарств, если такие были назначены оперирующим врачом.
Операция проводится под общей анестезией. Хирург проникает в живот около пупка, используя специальную канюлю (троакар). Лапароскоп (тонкий телескоп) присоединяется к специальной камеры и вводится в брюшную полость, дает возможность хирургу видеть увеличенные внутренние органы на мониторе. Установка других троакаров позволяет хирургу деликатно отделить желчный пузырь от спаек и затем удалить его через одно из отверстий.
Восстановление после холецистэктомии
После операции человек находится у нас в клинике под наблюдением в течение 1 суток, срок может быть продлен еще на одни сутки по решению врача. На период 7 дней после вмешательства будет рекомендовано ограничить физические нагрузки, хотя совершать легкие короткие пешие прогулки не запрещено. Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. 1 месяц необходимо будет ограничить подъем тяжелого до 3-4 килограммов, не делать упражнения нагружающих пресс. Также в этот период рекомендуется диета. При соблюдении всех рекомендаций, через 1 месяц после операции уже никаких ограничений нет.
Операция по удалению желчного пузыря относится к наиболее часто выполняемых оперативных вмешательств. Если возникла желчнокаменная болезнь, то именно эта операция вернет качество жизни. Записывайтесь на консультацию к хирургу по контактам корпуса №2 Ивано-Франковск, ул. Черновола, 23, +38 (095) 00 38 452 или через форму записи на сайте.
Услуги по отделениям
Отделение гнойной хирургии
ХИРУРГИЯ ОДНОГО ДОСТУПА
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОДНОПОРТОВАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
Желчно-каменная болезнь настолько распространенное заболевание, что все больше и больше людей вынуждены обращаться к хирургу с этой патологией, требующей удаления желчного пузыря с камнями. В настоящее время наиболее распространенным вмешательством при наличии камней в желчном пузыре является лапароскопическая холецистэктомия.
В отделении гнойной хирургии ГБУЗ ТО «ОКБ №1» внедрена в клиническую практику технология SILS (single incision laparoscopic surgery — т.е. лапароскопическая хирургия через один прокол).
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ ОДНОПОРТОВОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ:
- Один разрез.
- Размер разреза около 2 см.
- Шрам не виден, он скрыт в пупке.
- Продолжительность пребывания в стационаре 2-3 дня.
- Нет выраженной боли, так как обезболивания прокола проводиться во время операции.
- Вернуться к работе в течение 5-10 дней.
При технологии SILS вся операция проходит через один единственный прокол в области пупка через специальный порт.
Как видно через этот порт можно ввести в брюшную полость тончайшую оптику для видеоконтроля операции, а также специально созданные инструменты. Эти уникальные инструменты изгибаются в брюшной полости под различными углами, и позволяют хирургу выполнить необходимые манипуляции. Желчный пузырь извлекается из брюшной полости вместе с портом после окончания операции.
Однопортовая хирургия это новейшее достижение малоинвазивной хирургии. Эта уникальная методика позволяет значительно снизить болевой синдром и косметические дефекты передней брюшной стенки после лапароскопической холецистэктомии, что особо значимо для женщин, спортсменов и пациентов, занимающихся активной физической нагрузкой. С точки зрения эстетики, то SILS идеален, поскольку разрез проводится в пупке и в дальнейшем не виден.
Минимальный прокол — минимальная боль — максимальные возможности – максимальный косметический эффект.
ДИАГНОСТИКА:
- Общий анализ крови, мочи, биохимия (АСТ, АЛТ, билирубин, амилаза, сахар, мочевина, креатинин ), группа крови, ВИЧ, гепатиты В, С, коагулограмма.
- УЗИ брюшной полости.
Услуги и цены отделения
Лапароскопические операции в клинике «ДИКСИОН»
Лапароскопические операции — это современный метод проведения хирургических операций. Лапароскопические операции, как минимально инвазивное хирургическое вмешательство, позволяют хирургам выполнять операции через маленькие разрезы по сравнению с большими разрезами при традиционных «открытых» хирургических операциях.Лапароскопическая холецистэктомия — удаление желчного пузыря, при помощи тонких лапароскопических инструментов, которые вводят в брюшную полость через маленькие разрезы. Метод применяется для больных с любыми формами заболеваний желчного пузыря и его протоков.
Лапароскопическая холецистэктомия в клинике «Dixion» выполняется под руководством опытного хирурга, который прошел специальную подготовку. Перед операцией выполняется предоперационное обследование врачом-анестезиологом и оперирующим хирургом, проводится гистологическое исследование операционного материала. Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом. На операции присутствует медсестра.
Техническое обеспечение данного хирургического вмешательства современным эндовидеохирургическим оборудованием с выводом изображения на монитор в многократном увеличении обуславливает определенный микрохирургический эффект и деликатность операции, что значительно повышает ее безопасность.
Длительность вмешательства в среднем составляет 40 минут.
Такой вид хирургического вмешательства на современном уровне медицины обеспечивает безопасное лечение и быстрое восстановление.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Пациент быстро приходит в себя, его не мучают боли и отсутствует опасность перенапряжения, как после полостной операции.Пробудившись после анестезии, пациент пребывает в палате дневного стационара. Палаты оснащены всем необходимым для комфортного послеоперационного восстановления.
Персонал клиники соблюдает принципы индивидуального подхода к каждому пациенту. В послеоперационном периоде организуется индивидуальный медсестринский пост, за восстановлением следит опытный врач. Палаты оснащены кнопками экстренного вызова медсестры.
Через сутки пациент начинает жить полной жизнью. Швы после операции снимают через неделю после холецистэктомии, до этого осуществляются перевязки и покрытие шрамов раствором йода.
В течение полу года после удаления желчного пузыря человек возвращается к обычному образу жизни за исключением некоторых нюансов — запрещена вредная еда (жирная, жареная) и вредные привычки (алкоголь).
Лапароскопия является одним из тех малоинвазивных методов, который способен минимизировать объем оперативного вмешательства и вернуть пациента к полноценной жизни в кратчайшие сроки.
Обратившись к ведущим специалистам клиники «Dixion», Вы надолго забудете о таком явлении, как камни в желчном пузыре.
Узнать более подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефонам клиники: 76-00-00, 47-00-00.
Сколько стоит операция по удалению желчного пузыря? — Amino
Если у вас появились камни в желчном пузыре — твердые отложения пищеварительной жидкости — и есть такие симптомы, как боль в правом верхнем углу живота, боль между лопатками, тошнота или рвота, гастроэнтеролог может направить вас к хирургу общего профиля для удаления желчного пузыря.
Amino обнаружила, что средний сетевой тариф за лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря составляет 8 461 доллар, а средний сетевой тариф за операцию по открытому удалению желчного пузыря составляет 10 874 доллара. Имейте в виду — это приблизительная сумма, которую вы и ваша медицинская страховая компания можете заплатить вместе (вместе) за вашу операцию.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что такое операция по удалению желчного пузыря и кому может потребоваться ее сделать.
Что такое операция по удалению желчного пузыря?
Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, — это операция по удалению желчного пузыря — небольшого органа в правой части живота, прямо под печенью.
Необходимость операции часто диагностируется гастроэнтерологом (подробнее об этом ниже), но сама операция обычно выполняется хирургом общего профиля.Существует два основных типа операций по удалению желчного пузыря: лапароскопическая холецистэктомия и открытая холецистэктомия.
Лапароскопическая холецистэктомия — наиболее распространенный вид удаления желчного пузыря. Во время лапароскопической холецистэктомии врач сделает несколько небольших разрезов в брюшной полости и вставит лапароскоп (небольшой осциллограф с подсветкой, на конце которого прикреплена видеокамера). Это помогает управлять инструментами хирурга при удалении желчного пузыря.Как правило, лапароскопическое удаление желчного пузыря безопасно и эффективно, сопряжено с небольшими рисками и имеет более короткое время восстановления.
Открытая холецистэктомия менее распространена и более инвазивна, чем лапароскопическое удаление. Во время открытой холецистэктомии хирург сделает большой разрез на брюшной полости, чтобы удалить желчный пузырь. Хотя открытая операция сопряжена с большим риском, иногда ее предпочитают при удалении сильно пораженного желчного пузыря.
По данным Американского колледжа хирургов (ACS), удаление желчного пузыря, которое начинается лапароскопически, может быть преобразовано в открытую операцию, если желчный пузырь невозможно удалить безопасно.У молодых здоровых людей это случается редко, всего в 1% случаев. Однако вероятность может достигать 30%, если вам больше 65 лет, вы мужчина или имеете другие сложные факторы риска.
Если у вас открытое удаление желчного пузыря, вы можете рассчитывать на пребывание в больнице от двух до четырех дней и время восстановления от четырех до шести недель. Если вам предстоит лапароскопическое удаление желчного пузыря, вы, вероятно, сможете пойти домой в тот же или на следующий день, а ваше время восстановления должно составить примерно одну неделю.
Кому нужна операция по удалению желчного пузыря?
Самая частая причина удаления желчного пузыря — камни в желчном пузыре, твердые отложения пищеварительной жидкости, которые могут образовываться в желчном пузыре.Камни в желчном пузыре могут быть небольшими и проходить сами по себе, а могут быть большими и вызывать закупорку. Врачи не совсем уверены, почему образуются камни в желчном пузыре, но есть несколько предполагаемых причин:
Слишком много холестерина в желчи. Если ваша печень производит больше холестерина, чем может растворить желчь, могут образоваться желтые камни.
Слишком много билирубина в желчи. Когда ваша печень разрушает старые эритроциты, вырабатывается химическое вещество под названием билирубин.Если у вас повреждение печени или определенные заболевания крови, ваша печень может вырабатывать избыток билирубина. Если желчный пузырь не может расщепить избыток билирубина, могут образоваться твердые темно-коричневые или черные камни в желчном пузыре.
Концентрированная желчь из полного желчного пузыря. Для правильной работы желчный пузырь должен опорожнять желчь. В противном случае желчь может стать высококонцентрированной, что может привести к образованию камней в желчном пузыре.
Если у вас есть желчные камни, которые препятствуют выходу желчи из желчного пузыря, вам может потребоваться удаление желчного пузыря.Симптомы закупорки желчного пузыря включают:
- Боль в правом плече
- Боль между лопатками
- Боль в правом верхнем углу живота
- Тошнота
- Рвота
- Высокая температура с ознобом
- Пожелтение кожи и глаз
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на серьезную инфекцию желчного пузыря. Существуют также определенные факторы риска, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре.К ним относятся:
- Женщина
- Возраст 40 лет и старше
- Избыточный вес или ожирение
- Сидячий образ жизни
- Беременность
- Диета с высоким содержанием жиров
- Слишком много холестерина
- Недостаточно волокна
- Болеют диабетом
- Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре
- Прием оральных контрацептивов, содержащих эстроген
- Заболевание печени
Желчный пузырь — важная часть процесса пищеварения в организме, но он не считается критически важным для здорового образа жизни.Не все, у кого есть камни в желчном пузыре, будут испытывать симптомы. Если вы не знаете, что вам нужно, обратитесь к врачу.
Есть ли альтернативы удалению желчного пузыря?
Операция по удалению желчного пузыря считается одной из самых безопасных хирургических процедур и единственной возможностью, которая исключает возможность дальнейшего развития желчных камней в будущем. Тем не менее, камни в желчном пузыре иногда разрушаются сами по себе. Если у вас нет серьезной инфекции желчного пузыря, врач может посоветовать вам подождать и посмотреть, исчезнут ли камни в желчном пузыре сами по себе.
Существуют некоторые другие неинвазивные процедуры (включая ударно-волновую терапию и лекарства, отпускаемые по рецепту), которые также могут помочь растворить камни в желчном пузыре, хотя они не всегда эффективны. Обязательно спросите своего врача, что лучше для вас.
От чего зависит стоимость операции по удалению желчного пузыря?
Amino обнаружила, что средняя частота операций по удалению желчного пузыря в сети зависит от того, какой тип операции вы перенесли. Лапароскопическое удаление желчного пузыря обычно обходится дешевле, при среднем сетевом тарифе $ 8 461 .Удаление открытого желчного пузыря, как правило, обходится дороже, при среднем сетевом тарифе $ 10 874 . Кроме того, мы обнаружили, что стоимость обоих типов хирургии в США колеблется от 5 491 доллар до 17 391 долларов — огромная разница.
Вот некоторые факторы, которые могут повлиять на стоимость операции по удалению желчного пузыря:
Место вашего проживания часто влияет на стоимость операции , особенно потому, что от этого зависит, какие больницы и врачи вам доступны.Например, если вы живете в городской местности, у вас может быть больше вариантов на выбор.
Сетевой тариф, на котором основаны наши оценки, оговаривается между вашей медицинской страховой компанией и врачом или больницей, поэтому ваша страховая компания и любой поставщик, который вы выберете, будут играть большую роль в определении стоимости.
Ваш план медицинского страхования влияет на стоимость вашей операции по нескольким причинам. Независимо от того, находится ли ваш хирург в сети или вне сети, это может повлиять на общую стоимость.Совместное страхование и доплата, а также оставшаяся у вас франшиза также могут повлиять на то, сколько вы платите из кармана.
То, что происходит во время процедуры , например, какой вид анестезии вы получаете, находится ли ваш анестезиолог в сети или вне сети, и какой тип операции вам (открытая или лапароскопическая) может повлиять на стоимость. Если во время операции возникнут осложнения, вам могут потребоваться дополнительные непредвиденные расходы.
Ваше личное здоровье также играет роль в том, сколько стоит ваша операция.Если вы пойдете в операцию с уже существующими проблемами со здоровьем, могут потребоваться дополнительные расходы.
Теперь, когда вы знаете, сколько может стоить операция по удалению желчного пузыря, давайте рассмотрим страховое покрытие и способы оказания максимального ухода за свои деньги.
Покроет ли медицинская страховка операцию по удалению желчного пузыря?
Большинство страховых компаний оплачивают операцию по удалению желчного пузыря, если это необходимо по медицинским показаниям, для чего может потребоваться доказательство того, что у вас были камни в желчном пузыре или панкреатит желчного пузыря.Medicare и Medicaid обычно покрывают также часть необходимого удаления желчного пузыря.
Если у вас нет страховки, возможно, вам придется оплатить полную стоимость операции из своего кармана. Место, где вы получаете помощь (к какому врачу и в какое учреждение вы обращаетесь), может сильно повлиять на ваши общие расходы.
Как получить максимальную отдачу от своих денег
Даже если ваша страховка покрывает часть или большую часть вашего удаления желчного пузыря, вы, скорее всего, оплатите некоторую часть стоимости из своего кармана. Чтобы обеспечить максимальную (и лучшую) заботу о своих деньгах:
Узнайте в страховой компании о своих расходах, таких как совместное страхование, доплаты и франшизы.
Используйте свой сберегательный счет для здоровья (HSA), счет с гибкими расходами (FSA) или счет возмещения расходов на здравоохранение (HRA) для покрытия личных расходов.
Используйте Amino для сравнения цен для разных врачей.
Посмотрите на амбулаторные центры — они часто имеют более доступные варианты хирургии.
Поговорите со своим врачом. Это особенно важно, если у вас нет страховки и вы сами оплачиваете операцию.Некоторые врачи предложат скидку или беспроцентный план оплаты, если знают, что вы сами оплачиваете расходы.
Хирургические пакеты для лапароскопической хирургииJ Minim Access Surg.2005 Jun; 1 (2): 74–75. К. БхаттачарьяОтделение хирургии, Медицинский колледж Шри Рамачандры и научно-исследовательский институт, Димедский университет, Ченнаи, Индия Отделение хирургии, Медицинский колледж Шри Рамачандры и научно-исследовательский институт, Димедский университет, Ченнаи, Индия Адрес для корреспонденции : A-5, 208 HIG TNHB Flats, Anna Main Road, KK Nagar (W), Ченнаи — 600078, Тамилнад, Индия. E-mail: moc.liamffider@cmrs_kihsuakПоступила в редакцию 9 ноября 2004 г .; Принята к печати 12 марта 2005 г. Copyright © Journal of Minimal Access SurgeryЭто статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Abstract«Пакеты» сегодня в моде для большинства хирургических процедур в различных корпоративных больницах, включая лапароскопические процедуры. Пакетная система позволяет больницам упростить расчет затрат.Кроме того, это удобнее для пациентов, которые заранее осведомлены о расходах. Основные недостатки, по-видимому, возникают у хирурга, который может столкнуться с неудовольствием пациента, больницы или страховых агентств, не считая потери личных расходов, если (а) он новичок в лапароскопической хирургии и ему требуется дополнительное время для завершения процедуры, (б ) во время операции возникают непредвиденные проблемы, или (c) при обследовании обнаруживаются новые патологии. Ключевые слова: Лапароскопическая хирургия, кривая обучения, система пакетов ВВЕДЕНИЕБольшинство частных и корпоративных больниц разработали различные пакеты для лапароскопических операций, выполняемых в больнице.Согласно схеме центрального правительства в области здравоохранения (CGHS), пакет определяется как единовременная стоимость стационарного лечения, для которого пациент был направлен компетентным органом или CGHS в больницу или диагностический центр. Сюда входят все расходы, относящиеся к конкретному лечению / процедуре, включая регистрационные сборы, плату за вход, плату за проживание, плату за инъекцию / переливание крови, плату за перевязку, плату за операцию, плату за анестезию, плату за операционную, процедурные сборы / плату за хирурга, посещение врача / консультанта. сборы, сборы ICU / ICCU, сборы за мониторинг, стоимость одноразовых хирургических сборов и стоимость всего прочего, используемого во время планового обследования, связанного с госпитализацией, а также сборы за физиотерапию и т. д.с момента поступления до момента выписки. [1] Единственные расходы, которые не включены в пакет, — это плата за телефон и туалетные принадлежности. Страховые компании и государственные организации, такие как CGHS, направляющие этих пациентов для лапароскопической хирургии в такие частные / корпоративные больницы, настаивают на строгом соблюдении пакетов и обычно блокируют любые платежи, если они превышают установленный график, независимо от любой уважительной причины, предложенной больницей или из-за любых непредвиденных осложнений.Пришло время задуматься над этим вопросом и обсудить, действительно ли такие упаковки «приносят пользу» пациенту. Это, конечно, не дает малоинвазивным хирургам фактор «хорошего самочувствия». ПРЕИМУЩЕСТВА ПАКЕТНОЙ СИСТЕМЫПакетная система была навязана больницам различными государственными учреждениями и страховыми компаниями, когда стало известно, что существует большая разница в стоимости лапароскопической хирургии в разных больницах в разных уголках страны.Лапароскопическая холецистэктомия в небольших домах престарелых может стоить около рупий. 10 000, что может быть удвоено, если проводится в крупных частных больницах [2]. Система пакетов обеспечивает единообразие хирургических расходов, меньшие неудобства для пациента и согласие компании на операцию. Пора задаться вопросом, как исправить пакеты. Несколько бюрократов и врачей, исходя из базовой заработной платы пациента или его иждивенца, решают, на какой пакет он имеет право в общей / специальной палате.В большинстве случаев посылки отправляются по факсу соответствующему сотруднику, а деньги на хирургические расходы санкционируются еще до того, как хирург отвезет пациента в операционную. НЕДОСТАТКИ ПАКЕТНОЙ СИСТЕМЫВсякий раз, когда пациента направляют по «пакетной» системе, хирург оказывается в трудном положении. Например, если продолжительность операции увеличивается из-за неожиданных оперативных данных, таких как острый холецистит с спаечными процессами в треугольнике Кало.Сложная ситуация возникает, когда направленному пациенту делают несколько операций. Например, когда орган направляет пациента на лапароскопическую холецистэктомию, необходимо удалить только его желчный пузырь, и хирургу ни в коем случае не разрешается обнаруживать / вмешиваться в его воспаленный аппендикс. По сути, это рассматривается как сдерживающий фактор для тщательной диагностической лапароскопии, поскольку может выявить «неупакованную» патологию, которая может потребовать вмешательства. Даже если хирург решит лечить другую обнаруженную патологию, больница, скорее всего, вычтет его собственные хирургические сборы, если направляющий орган / страховая компания откажется санкционировать любые дополнительные расходы за дополнительную процедуру.Кроме того, ожидается, что у хирургов не должно быть никакой кривой обучения, у них не должно быть никаких осложнений и во время лапароскопии не должно быть никаких осложнений, связанных с пациентом. Продолжительность или дозировку антибиотиков нельзя увеличивать, так как это может увеличить расходы, превышающие санкционированную упаковку. Ожидается, что пациент будет выписан в течение 72 часов независимо от его состояния здоровья. Во время операции нужно быть вдвойне осторожным при обрезании пузырной артерии и пузырного протока, так как «квота» — одна упаковка клипс только во время лапароскопической холецистэктомии.Если лапароскопическая операция превращается в открытую, компания применяет санкции только за один пакет. Таким образом, хирург может быть вынужден продолжить лапароскопию, чтобы избежать конверсии — действительно опасная ситуация! ВЫВОДЫХотя лапароскопическая хирургия имеет четко определенные преимущества и обычно не выходит за рамки стоимости пакета, компетентный орган должен проявлять либеральность в случаях, когда произошли неожиданные изменения, особенно в малоинвазивной хирургии.Поскольку многие молодые хирурги все еще находятся в процессе обучения, а большинство медицинских колледжей еще не преподают лапароскопическую хирургию в своей хирургической программе, вполне естественно, что осложнения будут возникать независимо от опыта и квалификации хирурга. Система пакетов должна быть такой, чтобы устранять нежелательные / непредвиденные осложнения или длительное лечение антибиотиками или госпитализацию, если необходимо, без наказания пациента, хирурга или больницы. В эпохальном исследовании по анализу затрат на лапароскопическую холецистэктомию был сделан вывод, что области, в которых больницы и хирурги могут улучшить пакет хирургической ценности (т.е., снижение затрат при сохранении качества) одноразовое оборудование и эффективное сокращение времени в театре. [3] Больницы могут максимизировать отдачу от минимально инвазивной хирургии, обеспечивая достаточное обучение хирургического персонала и обслуживающего персонала, стандартизируя оборудование, разумно выбирая, когда использовать индивидуальные комплекты, блокируя планирование минимально инверсивной хирургии (MIS) и включая MIS в стратегический план больницы. . [4] По словам Траверсо, концепция увеличения ценности за счет повышения качества без попытки снижения затрат является очень важным принципом, которому система здравоохранения должна усвоить в нашей постоянно меняющейся медицинской среде.[5] До тех пор рекомендуется, чтобы хирург избирательно подходил к выбору пациента для лапароскопической операции. Только те, кто подходит и соответствует ASA Grade 1, должны быть включены в систему пакетов, чтобы воспользоваться преимуществами системы. «Есть тренеры, которые по 18 часов в день тренируют идеальную игру. Они все еще проигрывают некоторые игры, потому что мяч овальной формы и они не могут контролировать отскок ». — Бад Грант (бывший тренер Minnesota Vikings) ССЫЛКИ3.Traverso LW, Hargrove K. Проспективный анализ лапароскопической холецистэктомии. Am J Surg. 1995; 169: 503–6. [PubMed] [Google Scholar] 4. Сеус Дж. Д., Вуд Т. Получение максимальной пользы от малоинвазивной хирургии. J Healthe Mater Manage. 1994; 12: 20–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Traverso LW. Ценность пакета лапароскопической хирургии и то, как хирурги могут повлиять на затраты. Surg Clin North Am. 1996; 76: 631–9. [PubMed] [Google Scholar]Лапароскопическое удаление желчного пузыря | UF Health, University of Florida HealthОпределениеЛапароскопическое удаление желчного пузыря — это операция по удалению желчного пузыря с помощью медицинского устройства, называемого лапароскопом. Желчный пузырь — это орган, расположенный ниже печени. Он накапливает желчь, которую ваше тело использует для переваривания жиров в тонкой кишке. Альтернативные названияХолецистэктомия — лапароскопическая; Желчный пузырь — лапароскопическая операция; Камни в желчном пузыре — лапароскопическая хирургия; Холецистит — лапароскопическая операция ОписаниеОперация с использованием лапароскопа — наиболее распространенный способ удаления желчного пузыря. Лапароскоп — это тонкая трубка с подсветкой, которая позволяет врачу заглянуть внутрь вашего живота. Операция по удалению желчного пузыря проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать без боли. Операция проводится следующим образом:
Затем желчный пузырь удаляется с помощью лапароскопа и других инструментов. Во время операции вам могут сделать рентгеновский снимок, называемый холангиограммой.
Иногда хирург не может безопасно удалить желчный пузырь с помощью лапароскопа.В этом случае хирург будет использовать открытую операцию, при которой делается больший разрез. Зачем проводится процедураЭта операция может потребоваться, если у вас есть боль или другие симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре. Он также может понадобиться, если ваш желчный пузырь не работает нормально. Общие симптомы могут включать:
Большинство у людей быстрее восстанавливается и меньше проблем при лапароскопической хирургии, чем при открытой операции. РискиРиски для анестезии и операции в целом включают: Риски операции на желчном пузыре включают:
Перед процедуройПеред операцией вам могут пройти следующие анализы: Сообщите своему врачу:
За неделю до операции:
В день операции:
После процедурыЕсли у вас не возникнет никаких проблем, вы сможете пойти домой, когда сможете легко пить жидкости, а вашу боль можно будет лечить обезболивающими. Большинство людей отправляются домой в тот же день или на следующий день после операции. Если во время операции возникли проблемы или у вас появилось кровотечение, сильная боль или высокая температура, возможно, вам придется остаться в больнице на более длительный срок. Перспективы (прогноз)Большинство людей выздоравливают быстро и получают хорошие результаты от этой процедуры. ИзображенияСсылкиJackson PG, Evans SRT. Желчная система. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Учебник хирургии: биологическая основа современной хирургической практики . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 54. Роша Ф.Г., Клэнтон Дж. Техника холецистэктомии: открытая и минимально инвазивная. В кн .: Ярнагин В.Р., под ред. Хирургия печени, желчных путей и поджелудочной железы Блюмгарта . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 35. Лапароскопическая холецистэктомия: удаление желчного пузыряОбзорЧто такое лапароскопическая холецистэктомия?Лапароскопическая холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. Хирург делает несколько небольших разрезов на правой стороне живота (живота). Хирург через один разрез вводит лапароскоп — тонкую трубку с камерой на конце. Это показывает ваш желчный пузырь на экране. Затем желчный пузырь удаляется через еще один небольшой разрез. Лапароскопическая холецистэктомия менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия. Эта другая форма удаления желчного пузыря включает в себя более крупный разрез. Что такое желчный пузырь?Желчный пузырь — это орган по форме и размеру с небольшую грушу. Он хранит вещество, называемое желчью, вырабатываемой печенью. Он удерживает желчь до тех пор, пока она не понадобится организму для переваривания жирной пищи. Кому нужно удаление желчного пузыря?Лапароскопическая холецистэктомия помогает людям с желчными камнями, вызывающими боль и инфекцию. Желчные камни — это кристаллы, которые образуются в желчном пузыре. Они могут блокировать поступление желчи из желчного пузыря в пищеварительную систему. Это препятствие вызывает холецистит (воспаление желчного пузыря). Камни в желчном пузыре также могут переходить в другие части тела и вызывать проблемы. Симптомы желчных камней включают:
Детали процедурыКак мне подготовиться к удалению желчного пузыря?Перед процедурой ваша медицинская бригада проведет определенные тесты, например: С вами также расскажут:
Что происходит непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией?Вам сделают общий наркоз, чтобы вы спали и не испытывали боли во время процедуры.Когда вы выйдете из больницы, ваш лечащий врач вставит вам в горло трубку, чтобы помочь вам дышать. Они вставят вам в руку еще одну трубку — капельницу для введения жидкостей и лекарств. Что происходит при лапароскопической холецистэктомии?Лапароскопическая холецистэктомия занимает около часа или двух. Хирург сделает несколько небольших разрезов на животе. Хирург вставляет в эти разрезы тонкие полые трубки. Затем хирургическая бригада поместит в трубки лапароскоп и другие хирургические инструменты. Ваша команда может закачать вам углекислый газ в брюшную полость. На этом этапе операционная область раздувается, и становится легче заглянуть внутрь. Используя специальные инструменты, хирург отделит желчный пузырь от остальной части тела и удалит его. Затем бригада закроет разрезы швами, хирургическими зажимами или хирургическим клеем. Если во время лапароскопической холецистэктомии возникают какие-либо осложнения, хирург может решить использовать вместо нее открытую холецистэктомию. Эта процедура включает в себя больший разрез. Что происходит после лапароскопической холецистэктомии?Ваша бригада будет наблюдать за вами в течение нескольких часов после операции. Они хотят убедиться, что вы просыпаетесь после наркоза без осложнений. Они проверит ваше сердце, дыхание, артериальное давление и способность мочиться (мочиться). Риски / преимуществаКаковы преимущества удаления желчного пузыря?Удаление желчного пузыря купирует боль и лечит инфекцию, вызванную желчными камнями. Это также может предотвратить возвращение камней в желчном пузыре. Если не лечить камни в желчном пузыре, боль и инфекция могут усилиться. Желчный пузырь может лопнуть, что опасно для жизни. Каковы преимущества лапароскопической холецистэктомии?Ваш лечащий врач или хирург определят, подходит ли вам открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Лапароскопическая процедура имеет несколько преимуществ:
Каковы риски или возможные осложнения лапароскопической холецистэктомии?Как и любая операция, лапароскопическая холецистэктомия сопряжена с некоторыми рисками, но они редки:
Восстановление и OutlookКаково время восстановления после лапароскопической холецистэктомии?Если у вас нет никаких осложнений, вы обычно можете пойти домой в тот же день, когда вам сделают лапароскопическую холецистэктомию. При открытой холецистэктомии вам, возможно, придется остаться в больнице на день или два. Что мне делать, чтобы позаботиться о себе после удаления желчного пузыря?После операции сделайте следующее, чтобы помочь себе восстановиться:
Когда я смогу вернуться к нормальной деятельности после лапароскопической холецистэктомии?Без осложнений, через день или два вы сможете нормально водить машину и нормально питаться.Обычно вы можете вернуться к работе и другим повседневным занятиям примерно через неделю, если они не связаны с подъемом тяжестей. Возможно, вам понадобится неделя или две, прежде чем вы станете физически или сексуально активными. Когда звонить докторуКогда мне следует обратиться за медицинской помощью после удаления желчного пузыря?После того, как вы пойдете домой, сразу же позвоните своему врачу, если у вас возникнет одно из следующих событий:
Записка из клиники Кливленда Камни в желчном пузыре могут быть очень болезненными и опасными. Лапароскопическая холецистэктомия удаляет желчный пузырь и предотвращает возврат желчных камней. Большинство людей полностью восстанавливаются после минимально инвазивной процедуры всего за несколько недель.Но позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы после операции. Лапароскопическая операция на желчном пузыре по поводу желчных камнейОбзор операцииЛапароскопическая хирургия желчного пузыря (холецистэктомия) удаляет желчный пузырь и желчные камни через несколько небольших разрезов (разрезов) в брюшной полости. Хирург надувает ваш живот воздухом или углекислым газом, чтобы видеть лучше. Хирург вставляет световой прицел, прикрепленный к видеокамере (лапароскопу), в один разрез около пупка.Затем хирург использует видеомонитор в качестве ориентира, вставляя хирургические инструменты в другие разрезы, чтобы удалить желчный пузырь. Прежде чем хирург удалит желчный пузырь, вам может быть назначена специальная рентгеновская процедура, называемая интраоперационной холангиографией, которая показывает анатомию желчных протоков. Для этой операции вам понадобится общая анестезия, которая обычно длится 2 часа или меньше. После операции желчь выходит из печени (где она образуется) через общий желчный проток в тонкий кишечник.Поскольку желчный пузырь был удален, организм больше не может накапливать желчь между приемами пищи. У большинства людей это практически не влияет на пищеварение. В 5–10 из 100 лапароскопических операций на желчном пузыре в США хирургу необходимо перейти на открытый хирургический метод, который требует большего разреза. сноска 1 Примеры проблем, при которых может потребоваться открытая, а не лапароскопическая операция, включают неожиданное воспаление, рубцовую ткань, травму и кровотечение. Чего ожидать после операцииВам могут сделать операцию на желчном пузыре амбулаторно или вы можете остаться в больнице на 1 или 2 дня. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности через 7-10 дней. Люди, перенесшие лапароскопическую операцию на желчном пузыре, болят около недели. Но через 2–3 недели у них гораздо меньше дискомфорта, чем у людей, перенесших открытую операцию. После операции не требуется никаких специальных диет или других мер предосторожности. Зачем это нужноЛапароскопическая операция на желчном пузыре — лучший метод лечения желчных камней, вызывающих симптомы, если только нет причин, по которым операция не должна проводиться. Лапароскопическая операция чаще всего используется при отсутствии факторов, которые могут осложнить операцию. Как хорошо это работаетЛапароскопическая операция на желчном пузыре безопасна и эффективна. Хирургия избавляет от камней в желчном пузыре. Не удаляет камни из общего желчного протока. Камни в желчном пузыре могут образовываться в общем желчном протоке через несколько лет после удаления желчного пузыря, хотя это бывает редко. РискиОбщий риск лапароскопической хирургии желчного пузыря очень низкий.К наиболее серьезным возможным осложнениям относятся: Другие необычные осложнения могут включать:
Для устранения этих осложнений может потребоваться дополнительная операция. После операции на желчном пузыре у некоторых людей сохраняются абдоминальные симптомы, такие как боль, вздутие живота, газы и диарея (постхолецистэктомический синдром). Что думать оПосле лапароскопической операции восстановление проходит намного быстрее и менее болезненно, чем после открытой операции.
Список литературы
КредитыТекущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г. Автор: Healthwise Staff По состоянию на 15 апреля 2020 г. Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Арвидас Д. Leave a Reply |