Укрепляющие вены препараты: средства и механизмы действия венотонизирующих лекарств

Содержание

Как укрепить стенки сосудов?

Сосуды – это одна из важнейших частей человеческого организма, представляющая собой трубчатые эластичные образования, которые входят в систему кровообращения и пронизывают практически все тело человека. На протяжении всей жизни сосуды ни на минуту не перестают функционировать, передавая кровь от сердца во все остальные части тела, поэтому очень важно следить за их здоровьем.

Признаки проблем с сосудами и венами

Многие люди даже не задумываются об укреплении сосудов, пока у них не начнут развиваться сосудистые заболевания. Одним из наиболее распространённых заболеваний сосудистой системы является варикозная болезнь., профилактикой и лечением которой занимаются врачи-флебологи. К основным симптомам, при которых стоит обратиться к флебологу, относятся:

  • Сильная усталость ног в конце дня, отеки;
  • Виднеющиеся сквозь кожу сосуды на нижних конечностях;
  • Появление на коже ног синяков даже от легких ударов;

Если пренебрегать этими сигналами организма, то в дальнейшем у вас может развиться варикозная болезнь с трофическими нарушениями, а также в пораженных венах могут появится тромбы, которые могут стать причиной смертельного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии. Лечение варикоза требует больших вложений, поэтому лучше всего пресекать заболевания на начальном этапе.

Для укрепления стенок сосудов и вен можно применять:

  • Сосудоукрепляющие лекарства и витамины. Это могут быть как уколы, так и простые таблетки или мази, кремы. Конечно же, не стоит самостоятельно начинать лечение лекарственными препаратами, их можно применять только после назначения вашего лечащего врача.
  • Правильный рацион питания.
    Если убрать из своего повседневного меню потребление «неправильных» жиров, приводящих к росту холестерина в организме, то можно значительно улучшить состояние не только сосудов, но и здоровья в целом. Также стоит включить в свой режим питания как можно больше овощей и фруктов.
  • Умеренные физические нагрузки. При неподвижном образе жизни тонус сосудов сильно ослабляется, для их нормального функционирования необходима двигательная активность. Даже обычная ежедневная зарядка по утрам сыграет весомую роль для улучшения здоровья сосудов.

Помните, что для поддержания здоровья не только сосудов, но и всего организма, важно принимать профилактические меры! Правильная профилактика заболеваний поможет вам сохранить здоровье организма на долгие годы!


Возврат к списку

Лекарства для сосудов — поиск лекарств и наличие в аптеках

Здоровье головного мозга напрямую зависит от состояния кровеносных сосудов, так как именно с их помощью к нервным клеткам транспортируется кислород и необходимые вещества. Заболевания сосудов – опасное состояние для организма, лечение в таком случае должно быть своевременным. Какое лекарство для укрепления сосудов может выписать врач?

 

Препараты, расширяющие сосуды

Антагонисты кальция способствуют расслаблению артерии, при этом, не изменяя тонус вен. В результате усиливается кровоток, богатая кислородом кровь поступает в головной мозг. Антагонисты кальция широко применяются для лечения патологий сосудов во всем организме, выпускается уже третье поколение подобных препаратов.

Препараты-антагонисты кальция первого поколения

Препараты-антагонисты кальция второго поколения

  • Дилтиазем,

  • Адалат,

  • Дилтиазем,

  • Изоптин,

  • Коринфар,

  • Фенигидин,

  • Финоптин.

  • Анипамил,

  • Галлопамил,

  • Исрадипин,

  • Клентиазем,

  • Никардипин,

  • Норваск,

  • Октидипин,

  • Плен,

  • Лаципил,

  • дил,

  • Форидон.

Препараты третьего поколения (Нимодилин, Циннаризин) от ранее выпущенных лекарственных средств отличаются большим количеством преимуществ:

  • обладают пролонгированным воздействием,

  • небольшой перечень побочных эффектов,

  • отличаются высокой избирательностью воздействия на организм.

Вышеперечисленные препараты необходимы при выраженном атеросклерозе сосудов.

 

Лекарственные средства на основе алкалоидов

Благоприятное воздействие на состояние сосудов оказывают препараты на основе алкалоидов двух растений:

Препараты на основе барвинка выступают как спазмолитики, расслабляют сосуды. Алкалоид барвинка стимулирует обмен веществ в тканях мозга, а также препятствует склеиванию тромбоцитов. Примером препарата на основе барвинка является Винпоцетин. Его аналоги:

  • Бравинтон,

  • Веро-Винпоцетин,

  • Винпоцетин,

  • Винцетин,

  • Кавинтон Форте,

  • Телектол.

Любой препарат на основе гинкго билоба – эффективное лекарство для укрепления сосудов, снимающее спазм, стимулирующее микроциркуляцию и проницаемость стенок сосудов. Эти препараты также оказывают антиоксидантный эффект, уничтожают свободные радикалы, укрепляя стенки артерий и вен. Лекарственные средства с содержанием экстракта гинкго:

  • Билобил,

  • Гингиум,

  • Гинкор Форт,

  • Танакан.

 

Производные никотиновой кислоты

Такие препараты способствуют снижению в крови уровня холестерина, который откладывается на стенках сосудов. Лечение в большинстве случаев предполагает курс инъекций, но иногда назначаются и препараты в форме таблеток:

Лекарства для укрепления сосудов и капилляров разрешено использовать только под контролем специалиста, так как никотиновая кислота при неправильном применении негативно сказывается на состоянии печени.

 

Лекарства для укрепления стенок сосудов

Задача таких препаратов – сохранить эластичность сосудов. Они также оказывают благотворное воздействие на проницаемость капилляров, стимулируют метаболические процессы стенок кровеносных сосудов. Лекарство для укрепления стенок сосудов – важная составляющая в лечении пациентов, у которых повреждение сосудов является следствием первичного заболевания (сахарного диабета, атеросклероза, гипертонии).

С такими задачами справляются некоторые витамины и микроэлементы:

  • Витамины РР и С. Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными способностями, предупреждает ломкость сосудов, сохраняет их эластичность. Витамины РР и С содержатся в Аскорутине и Кверцетине.

  • Калий, селен, кремний.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Для стабилизации процесса поражения сосудов атеросклерозом, увеличения их просвета используются препараты следующих видов:

1. Статины способствуют снижению концентрации атерогенного холестерина, стабилизируют образовавшиеся бляшки:

2. Фибраты снижают уровень триглицеридов в крови:

  • Гемфибрат,

  • Фенофибрат.

 

Препараты для разжижения крови

Состояние сосудов во многом зависит от состояния крови, поэтому в комплексном лечении заболеваний сосудов необходимо использовать препараты, влияющие на реологию крови:

  • Аспирин, Клопидогрель, Тиклопидин,

  • Гепарин, Варфарин, Синкумар, Апиксабан,

  • Фибринолизин, Стрептокиназа, Алтеплаза.

Любое лекарство для укрепления стенок сосудов оказывает серьезное влияние на организм, поэтому вид и дозировку препарата должен подбирать специалист.
Товары по теме Посмотреть все товары

Витамины для сосудов

Название вещества

Действие

Пищевые источники

Ретинол (витамин А)

Является компонентом клеточных мембран, выполняя защитные функции. Стимулирует регенерацию, замедляет старение клеток.

Оранжевые и зеленые овощи и фрукты, рыбий жир, печень, икра лососевых, яичный желток, творог.

Токоферол (витамин Е)

Сильный антиоксидант. Способствует поддержанию эластичности и усилению прочности тканей, защищает клетки от деструктивных процессов, снижает вероятность образования тромбов.

Сырая морковь, яблоки, семена подсолнечника, тыквы, редис, шпинат, говядина, мясные субпродукты, молоко, масла – оливковое, кукурузное, рапсовое.

Ниацин (витамин PP, B3)

Регулирует липидный обмен, препятствуя образованию отложений, способствует устранению имеющихся атеросклеротических бляшек, восстановлению пропускной способности сосудов.

Картофель, баклажаны, томаты, бобовые, куриная грудка, рыба, ливер, сыр.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Препятствует тромбозу, укрепляет вены и артерии, помогает бороться с внутриклеточными воспалительными процессами, способствует поддержанию эластичности тканей.

Капуста, цитрусы, ягоды, облепиха, шиповник, болгарский перец, зелень.

Рутин (витамин Р)

Снижает уязвимость сосудов для агрессивных веществ, повышает эластичность тканей, усиливает действие витамина С.

Ягоды и фрукт, капуста, томаты, зелень, дрожжи, горький шоколад.

Тиамин (витамин B1)

Регулирует жировой обмен, предотвращая отложения холестерина, защищает клетки от продуктов распада во время окислительных процессов.

Орехи, семена подсолнечника, соя, фасоль, хлеб из пшеницы грубого помола, говядина, свинина.

Пантотеновая кислота (витамин B5)

Регулирует синтез холестерина, укрепляет стенки сосудов и вен.

Дрожжи, зелень, чеснок, горох, гречка.

Магний

Улучшает текучесть крови, способствует выведению холестерина, нормализует работу мускулатуры.

Орехи, семена подсолнечника, бобовые, цельнозерновой хлеб, морепродукты.

Кальций

Помогает мышцам сокращаться и расслабляться, нормализуя кровоток.

Молочные продукты, орехи, курага, бобовые, вишня, виноград, цитрусовые.

Фосфор

Помогает усваиваться кальцию, способствует сохранению клеток.

Тыквенные семечки, кешью, сыры, творог, мясные субпродукты, рыба.

Селен

Помогает выводить токсины, смягчает влияние окислительных процессов на клетки.

Орехи, кокос, чеснок, пшеница, мясо и мясные субпродукты, морепродукты, грибы.

Калий

Способствуют улучшению эластичности сосудистых стенок.

Бобовые, цельнозерновой хлеб, ананас, земляника, бананы, орехи, капуста, кукуруза.

Цинк, медь

Необходимы для образования кровяных телец и нормализации состава крови.

Морепродукты, крупы, бобовые, орехи, ливер.

Как укрепить стенки сосудов и зачем?

Сосуды человеческого тела – уникальная замкнутая система трубчатых образований, включающая в себя аорту, артерии и вены, артериолы, венулы, капилляры. Интересно, что совокупная длина всех сосудов тела приближается к 96 000! Это если в километрах измерять. Внушительная цифра позволяет лучше понять и анатомию – если уж сосудов так много, значит, они расположены буквально везде. И так же везде необходимы. Основная функция сосудов – транспортная. Именно по ним движется кровь, доставляя кислород и питательные вещества органам и тканям.

Зачем укреплять сосуды?

У человека со здоровыми сосудами редко встречаются какие-либо нарушения состояния здоровья. А если по каким-то причинам ваши вены, капилляры, артерии утратили тонус, потеряли эластичность – жди неприятностей. Причем заболеете вы не остро – недуг будет подкрадываться медленно. Начало сосудистых заболеваний яркой симптоматики в начальных стадиях не имеет, зато в стадии расцвета пациенты страдают отчаянно. Атеросклероз мешает думать и дышать, варикоз и трофические нарушения затрудняют ходьбу. Даже телеангиоэктазии настолько портят внешний вид, что и характер человека способен испортится. Чтобы данный печальный прогноз к вам не относился, сосуды нужно укреплять. И даже иногда баловать.

Средства для укрепления

Если вы думаете, что укрепление сосудов – процесс обособленный, вы категорически не правы. Не стоит стремиться к оздоровлению сосудов какого-то одного органа, к примеру, мозга или голеней. Невозможно укрепить только сосуды в носу или в желудке, не затрагивая сосуды сердца и печени. Ведь если сосуды претерпели патологические изменения в одной области, то под ударом оказывается вся их многокилометровая система! Поэтому самый верный подход оздоровлению кровеносной системы – комплексный. Арсенал средств, способных вам помочь, огромен, это:

  • Режим и привычки.
  • Питание.
  • Правильные нагрузки.
  • Лекарства для приема внутрь.
  • Лекарства для местного применения.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Народные средства: травы, ягоды и др.

Вот такой немаленький перечень мы вам предлагаем. А теперь – о каждом подробнее.

Режим и привычки

Проанализируйте свой день. А мы приведем вам два варианта: вредный и полезный для сосудов.

Вариант первый, для сосудов вредный

  • Утро: Проснулись, умылись, выпили кофе, может быть, с сигаретой вместо завтрака. В спешке умылись, оделись и отправились на работу за рулем собственного авто.
  • Рабочий день: не думая о нагрузках и отдыхе увлеченно трудитесь, перемежая работу перекусами в виде гамбургеров или булочек с неизменным кофе или крепчайшим чаем – для усиления работоспособности, конечно.
  • Вечер: Диван, телевизор, плотный ужин с копченостями и стаканчиком пива.
    Сценарий с оттенком женственности дополнится макияжем и выбором одежды-обуви. На зависть коллегам вы наряжаетесь в облегающую одежду и надеваете высокие каблуки. А вечером – уроки, приготовление пищи, нервы из-за «двойки» сына, а для расслабления любимый душещипательный сериал.
  • И уютный сон под толстым теплым одеялом на очень мягкой кровати.

Второй вариант, оздоравливающий

  • Утро начинаете с гимнастики и заканчиваете завтраком: каша, творог, кофе с молоком или травяной чай с ложечкой меда.
  • Рабочий день: находите время для перерыва, во время которого можно делаете парочку несложных упражнений для сосудов: покачиваетесь с носки на пятку при разговоре с коллегами, встаете на цыпочки и никогда не сидите, скрестив ноги.
  • Вечер – готовите ужин, заканчиваете неотложные дела и отправляетесь всей семьей на пешую прогулку или в бассейн. Минут на сорок.
  • И постель свою устраиваете так, чтобы ножной конец кровати оказался чуть-чуть выше головного – так венам легче доставить кровь к сердцу.

Какой из сценариев ваш? Выбирайте второй, если хотите иметь здоровые сосуды.

Питание или продукты

Здоровый рацион – задача сложная. Опять же, нельзя сказать, что если вы будете налегать на какой-то один продукт, к примеру, баклажаны, ваши сосуды не будут стариться и терять эластичность. Однако золотой стандарт правильного питания, укрепляющего сосуды, заключается в ограничении животных жиров, консервантов и алкоголя. Именно эти составляющие – главные сосудистые враги. В комплексе с малой подвижностью вредная пища способна разнообразить вашу жизнь потребностью в продолжительном лечении.

Оптимальный рацион для здоровья сосудов – средиземноморский. Овощные блюда с оливковым маслом, рыба, морепродукты, бобовые, крупы – вот его основа. Мяса – минимум, а если оно и присутствует, то в отварном и тушеном с овощами виде.

Десерты – фрукты свежие и сухофрукты, орехи, мюсли. Конечно, привыкнуть к такому меню сразу не получится, переход осуществляйте постепенно. Для простоты момента разозлитесь и выбросите сковороду. А на ее место поставьте пароварку. И никогда не покупайте колбасу. Это – продукт откровенно для сосудов вредный.

Природные витамины

Перейдем к конкретике и расскажем об особо ценных продуктах для здоровья сосудов. Основой полезности нашего перечня станут витамины, укрепляющие сосуды, содержащиеся в том или ином продукте питания.

  • Витамин С. Поистине находка для нормального кровотока и состояния сосудов. Содержится в смородине, цитрусах, томатах, киви, зелени, шиповнике.
  • Витамин А. Влияет на состояние сосудистого эпителия, укрепляет стенки сосудов. Содержится в моркови, абрикосах, молоке.
  • Витамин Е. Борется с холестерином, уничтожая атеросклеротические бляшки. Очищает сосуды изнутри, препятствует образованию тромбов. Источники – горох, растительные масла, орехи, молоко, соя.
  • Витамины группы В. Участвуют в процессе кроветворения, укрепляют сосудистые стенки. Содержаться в печени, желтках, зерновых.
  • Витамин К. Считается антигеморрагическим, т.е. предупреждает любую кровоточивость. Укрепляет капилляры. Содержится в шпинате, зеленых листовых овощах, всех видах капусты.
  • Витамин РР. Обладает сильными гиполипидемическими свойствами. Содержится в свекле, фасоли, мясе, гречневой крупе, ананасах.
Одним лишь питанием не сделаешь свои сосуды супер-крепкими. Поэтому мы подготовили для вас статью о том, какие упражнения при варикозе следует выполнять дома и на работе.

Какие основные признаки варикоза ног у женщин вы узнаете прочитав следующую статью. Первые симптомы варикозного расширения глубоких и поверхностных вен.

Лекарства местные и внутренние

Предупредим сразу, что прием препаратов для укрепления ваших вен, капилляров и артерий должен назначить доктор. Курс лечения нужно строго соблюдать, не отступая от рекомендованных дозировок. Для сведения приводим небольшой перечень препаратов, которые могут рекомендовать врачи:

  1. Таблетированные витамины, аскорутин, рутин.
  2. Венорутон, венолек, детралекс.
  3. Фезам, пирацетам, циннаризин.
  4. Церебролизин, сермион, кавинтон.

Не принимайте лекарства по собственной инициативе, это неправильно.

Для улучшения состояния вен голеней, при флебитах можно пользоваться мазями и кремами для вен:

  1. Троксевазин, бутадион, индовазин.
  2. Гепариновая мазь.
  3. Гормональные мази.

Эти препараты так же применяются по назначению. Хотим предостеречь вас от приобретения новомодных препаратов от варикоза у частных распространителей. Чаще всего дорогостоящие чудодейственные гели и кремы не являются лечебными средствами. Это известная «Софья с пиявками» и всяческие подобные средства. Не тратьте бюджет и время, лучше обратитесь к флебологу.

Народные средства и травы

Народные врачеватели предлагают такое огромное количество рецептов для очищения и укрепления сосудов, что проще запутаться, чем подобрать что-то для себя. Рекомендуем при выборе пользоваться следующими правилами:

  • Правило 1. Лекарства на основе золотого уса ни в коем случае нельзя применять курящим людям! Перед приготовлением лекарства из золотого уса подержите растение в морозильнике 2 суток.
  • Правило 2. Лекарства, включающие мед или сахар не применяйте при диабете.
  • Правило 3. Лекарства на спирту, а так же с чесноком или луком, не применяйте, если имеете язву желудка или другие патологии пищеварительной системы.

Мы отдаем предпочтение комплексному витаминному составу для очищения, укрепления сосудов и всего организма.

Вкусное лекарство

Проверните на мясорубке следующие продукты в равных количествах, по 0,5 кг: курагу, чернослив, лимоны с кожурой. Затем измельчите 3 головки чеснока и 20 штук грецких орехов. Смешайте смесь с жидким медом и принимайте ежедневно после завтрака и после ужина. Рецепт вкусный, чудесный, много получается. Если проблемы с желудком – уберите из смеси чеснок и добавьте в лекарство 50 граммов оливкового масла.

Каштаны на спирту

Соберите каштаны в зеленой колючей кожуре, не позже. Очистите, извлеките коричневые плоды. Наполните ими любую емкость и залейте водкой. Настойка будет готова через 20 дней. Принимают по чайной ложечке, смешивая с медом, в утреннее время, желательно до еды.

Ягоды для сосудов

Можно ничего не смешивать, а просто употреблять ежедневно ягоды, которые оздоравливает, очищают сосуды и полезны для сердца. Это:

  • Калина;
  • Клюква;
  • Шиповник;
  • Боярышник;
  • Красная и черная рябина;
  • Смородина;
  • Вишня.

Если просто так жевать ягоду красной рябины вы не можете – добавьте ее в компот или морс. При лечении ягодами не забывайте их чередовать.

Травяные отвары

Можно использовать в составе комплексного лечения травяные отвары. Для этой цели подойдут:

  • Трава сушеницы;
  • Софора японская;
  • Красный клевер;
  • Кора и ветки барбариса и др.

Готовьте отвары традиционным способом, заваривая 50 граммов на водяной бане полулитром воды. Принимайте по 50-70 граммов по утрам.

Мы умышленно не описываем подробно длительность курсов лечения, точные дозировки, т.к. любое народное лекарство для сосудов вы должны согласовать с врачом! С флебологом. Это правило.

Рекомендуем поделиться своими проблемами по телефону или электронной почте с врачами Балтийской клиники вен – авторитетных специалистов в области флебологии. Качество и грамотность консультации гарантируем.

Читайте также:

Эффективные препараты для укрепления сосудов головного мозга

Содержание статьи:

В нашем организме есть множество удивительных конструкций, в их числе — сосуды. Сосуды располагаются по всему телу и служат для питания органов, систем и тканей. Если они ослаблены, их обязательно нужно укреплять, ведь от этого зависит полноценное функционирование организма. В организме человека есть три вида сосудов:

Вены. Обеспечивают поступление крови в сердце. По ним движение крови происходит от тканей и органов к сердцу.


Артерии. Их стенки прочнее и толще, чем у вен. Кровь движется по ним с большим давлением. Артерии разносят насыщенную кислородом кровь от сердца к внутренним органам. Бывают эластического и мышечного типа.


Капилляры. Это самые мелкие сосуды, имеющиеся во всех тканях. Являются продолжением артерий. Обеспечивают питание и тканевой обмен, снабжают организм кислородом. Обладают высокой проницаемостью, поэтому сквозь них в ткани поступают растворенные в жидкости вещества, а продукты метаболизма возвращаются в кровь.


Симптомы ослабления сосудов

При обнаружении похожих симптомов нужно обратить пристальное внимание на состояние сосудов:

  • Обмороки и головокружения;
  • Пульсирующая боль в затылке или висках, шум в ушах;
  • Холодные и отекающие ноги;
  • Непереносимость жаркой погоды;
  • Зависимость от погоды;
  • Депрессия, бессонница, быстрая утомляемость;
  • Одышка, тахикардия, постоянно меняющееся давление;
  • Гематомы даже при небольшом воздействии;
  • Переменчивая температура;
  • Носовые кровотечения;
  • Сосудистые звездочки и точечные геморрагии на коже;
  • Покалывание, резь и кровоподтеки на глазном яблоке.

Как укрепить сосуды?

Большинство врачей предлагают пациентам не только принимать медицинские препараты, но и изменить свой образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь), изменить режим физической активности (стараться не сидеть на месте, но и не перегружать себя упражнениями), отдыхать, избегать нервных потрясений и придерживаться правильного питания.

Лекарственные средства являются главным способом коррекции состояния сосудов. При грамотном лечении можно добиться хороших результатов по укреплению стенок сосудов или снизить риски проблем с ними в будущем.

Препараты для сосудов головного мозга от Mr.Lt Nootropics

В качестве профилактики укрепления сосудов головного мозга можно принимать следующие препараты:

Гинкго билоба

Гинкго билоба не только лечит сосуды, но и повышает работоспособность, улучшает тонус организма и когнитивные способности.

Гинкго Билоба

329 р.

Таурин

Таурин способен доставлять питание к клеткам мышц, помогает избежать катаболизма и улучшить их рост. Является антиоксидантом и способствует лучшей выработке организмом гормона роста.

Коэнзим Q10

Коэнзим Q10мощный антиоксидант, применяется митохондриями клеток для выработки энергии. Поддерживает хорошее состояние и работу сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Экстракт виноградных косточек

Экстракт виноградных косточек положительно влияет на все системы и органы, в том числе ЦНС.

Экстракт зеленого чая

Экстракт зеленого чая содержит компоненты, участвующие во многих метаболических процессах. Снижает уровень холестерина в крови и стабилизирует содержание сахара.

Нужно ли разжижать кровь при варикозе и тромбофлебите?

Как бороться с варикозом?

Для устранения этой болезни врачи применяют консервативные и оперативные методы. В том числе, назначают венотоники и антикоагулянты.

К сожалению, не все пациенты понимают, на что влияют эти лекарства и насколько они эффективны на разных этапах патологии. Поэтому чуть позже мы рассмотрим их функции.

Но сначала опишем происхождение, симптомы и осложнения варикозного расширения вен. Сейчас эту патологию диагностируют у 20% взрослых. Однако среди них лишь немногие осознают все риски болезни сосудов.

Начнём с венозной системы.

В ней часто затруднено кровообращение, поскольку кровь течёт к сердцу противоположно силе тяжести. В первую очередь это характерно для сосудов ног. Так как гравитация мешает движению крови, возникает обратный ток, а в венах развиваются застойные явления. Кровь растягивает стенки сосудов.

Обычно вены оберегает клапанная система — мембраны на внутренней стенке сосудов. Когда кровь движется в сторону сердца, клапаны размыкаются и пропускают кровоток. Стекающая кровь через них не просачивается. Она наталкивается на мембраны и соединяется с общим потоком. Если клапанная система работает со сбоями, стенки сосудов могут необратимо измениться и возникнет варикоз.

Точная причина этой патологии до сих пор не известна, но врачи выявили у неё пять главных факторов риска

1. Наследственность

Слабость венозных стенок и клапанов нередко распространяется среди близких родственников. Например, родители больны варикозом. Их дети с вероятностью в 90% также станут жертвами этого заболевания. Когда изменённые сосуды диагностированы лишь у одного родителя, уровень опасности уменьшается до 30-60%.

Отсутствие заболевших варикозом родственников не гарантирует защиту от варикозного расширения вен. Примерно у 20% пациентов отсутствует наследственный фактор.

 

2. Возраст от 65-ти лет и старше

В молодости клапаны легко выдерживают давление крови. Они изнашиваются и восстанавливаются. К старости регенерация замедляется и потому мембраны сосудов всё хуже справляются с нагрузками.

На эту проблему указывает статистика. Среди людей среднего возраста варикоз встречается лишь у каждого пятого, а среди пожилых его доля достигает 45%. Так что женщинам и мужчинам старше 65-ти лет рекомендуется ежегодно проверять вены.

 

3. Малоподвижный образ жизни и работа

При ходьбе мышцы сжимают сосуды. Благодаря этому вены не растягиваются слишком сильно, а кровь быстро течёт к сердцу. Без поддержки мышечной помпы сложно сохранить нормальное венозное кровообращение. В венах чаще скапливается кровь. Поэтому давление на мембраны и стенки сосудов возрастает.

Опасность возникает, когда мышцы ног остаются неподвижными более двух часов подряд. Например, из-за госпитализации. Также кровообращение ухудшается во время долгих поездок на машине или при многочасовых перелётах.

Некоторые группы лиц постоянно рискуют своими сосудами. Учителя, повара, таксисты, офисные сотрудники и продавцы мало двигаются во время работы. Так что их вены чаще подвергаются повышенным нагрузкам.

 

4. Чрезмерный вес

Давление на сосуды и их клапаны во многом зависит от объёма крови, который составляет 7-8% веса. У людей с лишним весом выше риск варикоза. Кроме того, если человек резко поправляется, то нагрузка на клапанную систему сразу возрастает.

Повышенная масса тела нередко влияет на подвижность. Так что и на сосуды давит увеличенный объём крови, и кровообращение нарушается из-за неподвижности мышц.

 

5. Беременность

Все будущие матери полнеют. Их малыш растёт и потом вес беременной увеличивается на 9-14 кг. Одновременно с этим растёт объём крови, которая необходима для снабжения женщины и ребёнка необходимыми веществами. В результате нагрузка на клапаны повышается.

Также на сосуды влияет плод. Крупные малыши на последних месяцах беременности могут прижать соседние вены, отчего их просвет уменьшится. В ответ на это повысится давление на стенки сосудов.

Ещё для вен потенциально опасен гормональный дисбаланс. Некоторые исследования указывают на то, что увеличение концентрации гормонов ослабляет венозные стенки. Они чаще растягиваются. Поэтому вероятность варикоза возрастает.

Даже при нескольких факторах риска симптомы патологии проявляются не сразу. Доктора выделяют нулевую стадию варикозного расширения вен, когда клапаны плохо работают, но внешне это не заметно. В этот период сложно выявить варикоз.

Дальше болезнь развивается, и возникают следующие симптомы:

  • Тяжесть в ногах
  • Повышенная усталость
  • Древовидные, линейные и звёздообразные узоры из сосудов
  • Боль
  • Ночные судороги
  • Чувство распирания в конечностях
  • Жжение и зуд вдоль больных вен
  • Отёки
  • Потемнение кожи над изменёнными сосудами

Без лечения признаки патологии усиливаются.

Это хорошо видно на примере отёков. На ранних стадиях варикоза они появляются по вечерам, если человек много времени сидит или стоит неподвижно в течение дня. Чем дальше заходит заболевание, тем дольше держатся отёки. На поздних этапах они не пропадают весь день.

Впрочем, даже самые неприятные симптомы лишь ухудшают качество жизни и не смертельны.

Пациентов с варикозом нередко губят осложнения:

Стенки изменённых вен сильно растянуты и легко повреждаются. Например, из-за чрезмерного давления. При травме варикозного сосуда образуется кровоточащая рана.

Сильное кровотечение приводит к гибели человека при потере свыше 70% объёма крови. Кровопотеря от 30% нередко вызывает кому.

 

  • Трофические язвы

Это осложнение встречается как минимум у 3% пациентов. Кожные покровы над изменёнными венами не получают достаточное количество кислорода из-за отёков. В результате кожа темнеет. В центре пигментированного участка формируется незаживающая рана.

Язвы сложно вылечить. Иногда они исчезают, но через короткое время появляются снова. Через такие раны в организм легко попадают бактерии, а порой язвы приводят к гангрене.

 

Застой крови увеличивает риск образования тромбов. Это плотные сгустки крови, которые скапливаются на стенках сосудов и сужают их просвет. Из-за этого кровообращение затрудняется.

Изредка тромбы отрываются и попадают в кровоток. Если эти твёрдые осколки застревают в сосудах лёгких или сердца, то пациент может погибнуть от лёгочной эмболии или инфаркта.

Как видите, варикоз порой вызывает смертельные осложнения. Поэтому любому пациенту и представителям групп риска полезно знать свойства основных препаратов для лечения сосудов.

 

Как действуют венотоники при варикозе?

Венотониками называются препараты, которые влияют на венозную систему следующим образом:

  • Укрепляют стенки сосудов
  • Улучшают отток лимфы и крови
  • Тонизируют вены

Их применяют на разных этапах болезни. Венотоники максимально полезны на начальных стадиях варикоза ног. Употребление таких лекарств уменьшает симптомы патологии, замедляет её развитие, что даёт больше времени на полноценное лечение.

А вот изменённые вены венотоники не устраняют. Так что на поздних этапах варикоза эти препараты применяются как вспомогательное средство для облегчения признаков заболевания.

Иногда врачи назначают их для профилактики патологий сосудов. Это очень удобно, когда на человека влияют несколько факторов риска варикозного расширения вен. Например, во время госпитализации.

 

Чем полезны препараты разжижающие кровь при варикозе?

Врачи называют эти средства антикоагулянтами.

Если кровь становится слишком густой, она хуже циркулирует по венам и чаще застаивается. Это увеличивает давление на сосуды. Ещё при застойных явлениях часть крови проникает в соседние ткани, нарушает отток лимфы и провоцирует отёки.

При варикозе разжижающие кровь таблетки улучшают кровообращение. Кровь легче течёт от ступней до сердца и меньше давит на клапанную систему.

Препараты для разжижения крови назначаются и при тромбофлебите, чтобы снизить риск формирования новых тромбов.

 

Как выбрать эффективные венотоники при варикозе?

Препарат и безопасную дозировку определяет флеболог.

Сначала врач проверит состояние сосудов и на основе диагноза выпишет лучшие препараты. Но даже самые эффективные венотоники при варикозе ног не восстановят ослабленные или повреждённые клапаны. Эти средства — всего лишь часть комплексного лечения.

Так что помимо приёма лекарств необходимо выполнять и другие предписания доктора. В том числе, изменить рацион.

 

Продукты, разжижающие кровь и препятствующие образованию варикоза

Густоту крови уменьшают не только искусственными антикоагулянтами. Для этого подходит и обычная пища.

Разжижать кровь при варикозе можно с помощью следующих продуктов:

  • Оливковое масло
  • Томатный сок
  • Рыба
  • Яблочный уксус
  • Шоколад
  • Грейпфрут
  • Лимон
  • Свёкла
  • Какао
  • Лук
  • Чеснок

Также необходимо употреблять в сутки не меньше двух литров чистой воды, поскольку обезвоживание приводит к сгущению крови.

От алкоголя лучше отказаться. Он не только вызывает обезвоживание, но и увеличивает нагрузку на печень, отчего она вырабатывает меньше кроверазжижающих веществ.

 

Когда нужно разжижать кровь при варикозе?

Это определит врач.

Людям из группы риска по варикозному расширению вен рекомендуется принимать природные антикоагулянты. В первую очередь чеснок.

При появлении признаков варикоза необходимо сразу сходить на осмотр к флебологу и проверить густоту крови. Возможно, доктор выпишет кроверазжижающие препараты.

Если консервативная терапия не даёт результатов, то врач устраняет изменённые вены с помощью операции.

 

Современные методы лечения варикоза

Против варикоза проводятся малотравматичные процедуры. Раньше оперативное лечение всегда оставляло длинные шрамы на ногах, а сейчас терапия проходит безболезненно и бесследно.

Доктор почти не повреждает кожные покровы над больными сосудами. Он делает небольшой прокол, который быстро заживает и не выделяется на коже.

В число малотравматичных операций входит:

Эти методы удаления варикоза нижних конечностей применяются в нашем медицинском центре.

 

В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза

Чтобы безопасно устранить изменённые сосуды важно не только выбрать эффективную операцию, но и обратится к опытным врачам.

У нас работают флебологи со стажем более 20-ти лет. За свою практику они вернули к здоровой жизни пациентов с разными стадиями варикоза и с больными венами диаметром до 18 мм.

Мы поставим диагноз всего за 30 минут. У нас проводится ультразвуковая диагностика с цифровой системой Toshiba APLIO, которая показывает сосуды в мельчайших деталях.

Приходите в центр флебологии «Институт Вен» и восстановите здоровье венозной системы у лучших специалистов по болезням сосудов в Киеве и Харькове.

 

 

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Противозачаточные таблетки при варикозе

Гормональные противозачаточные препараты изначально создавались для лечения гинекологических заболеваний, связанных с нарушением процессов обмена в организме. Изменение общего гормонального фона предотвращает наступление нежелательной беременности.

Именно поэтому гормональные препараты используют в качестве противозачаточных средств. Воздействие гормонов ощущается всеми органами и тканями, в том числе венами. Половые гормоны женщин способствуют повышению ломкости стенок сосудов, снижению их упругости и увеличению просвета вен. Кроме того, происходит повышение свертываемости крови. Так как при варикозе очень высока вероятность образования сгустков крови на стенках сосудов, действие противозачаточных средств усугубляет течение варикоза.

Еще действие таблеток способно спровоцировать развитие тромбоза внутри венозных сосудов, что может в дальнейшем привести к смертельной тромбоэмболии. Но при отсутствии варикоза употребление гормональных препаратов не противопоказано, в том числе и с целью контрацепции.

Возможность использования гормональных средств для лечения гинекологических заболеваний при наличии варикоза определяет врач, после тщательного анализа полезности и рисков применения препаратов. При отсутствии варикоза прием оральных противозачаточных средств не является причиной, вызывающей развитие болезни.

Но при наличии других факторов, способствующих развитию варикоза (наследственность, профессиональная деятельность, связанная с длительными статическими нагрузками на ноги), от приема гормонов желательно отказаться. Ведь существуют альтернативные методы контрацепции.

А о самостоятельном использовании гормональных контрацептивов не может быть и речи, поскольку при варикозной болезни возможность образования тромбов внутри сосудов резко возрастает.

Гормональные средства могут использоваться для лечения гинекологических патологий, если эффективность применения таких препаратов существенно превышает риски, связанные с варикозом. При явно выраженной варикозной болезни лечения гормонами вообще стараются избегать. В крайнем случае гормональные препараты назначают совместно с препаратами, разжижающими кровь или укрепляющими стенку вен.

Правильный выбор средств предупреждения нежелательной беременности поможет сделать врач, он подберет контрацептивы с учетом заболеваний, имеющихся у женщины. Вопросы контрацепции нужно доверять квалифицированным врачам. Особенно важно об этом помнить при наличии варикозной болезни, чтобы избежать серьезных осложнений.

Препараты для улучшения кровотока для людей с нарушением кровообращения в венах ног

Фон

При хронической венозной недостаточности вены нижних конечностей не могут транспортировать кровь к сердцу. Это может быть вызвано генетическими факторами, может возникнуть после травмы или может возникнуть в результате сгустка крови. Плохое движение крови вверх по ногам может вызвать отек и отечность, чувство тяжести, покалывания, судороги, боль, варикозное расширение вен и изменение пигментации кожи.При серьезном нарушении кровообращения могут развиться язвы и истощение кожи. Такие препараты, как натуральные флавоноиды, извлеченные из растений, и аналогичные синтетические продукты могут улучшить кровообращение. Эти препараты известны под общим названием веноактивные препараты или флеботоники. В этом обзоре были изучены данные рандомизированных контролируемых клинических испытаний, в которых сравнивались эти препараты с неактивным лечением (плацебо), которое обычно проводилось в течение одного-трех месяцев.

Характеристики исследования и основные результаты

Мы выявили три новых исследования для этого обновления.В целом 69 исследований соответствовали критериям отбора для этого обзора. Однако для дальнейшего анализа мы смогли использовать только 56 исследований (7690 участников; средний возраст 50 лет).

Мы сравнили результаты и обобщили данные исследований. После этого мы оценили достоверность доказательств. Для этого мы рассмотрели такие факторы, как способ проведения исследований, размеры исследований и согласованность результатов исследований. Основываясь на наших оценках, мы классифицировали доказательства как потенциально имеющие очень низкий, низкий, средний или высокий уровень достоверности.

Доказательства средней достоверности из 13 исследований (с участием 1245 человек) показывают, что флеботоники, вероятно, несколько уменьшают отечность (отек) по сравнению с плацебо. Доказательства со средней степенью достоверности предполагают, что разница в качестве жизни людей, принимающих флеботоники, по сравнению с плацебо практически отсутствует. Доказательства с низкой степенью достоверности позволяют предположить, что разница в доле заживших язв с помощью флеботоников по сравнению с плацебо практически отсутствует. Данные 37 исследований (с участием 5789 человек) со средней степенью достоверности показывают, что флеботоники, вероятно, вызывают больше побочных эффектов, особенно желудочно-кишечных расстройств.

Достоверность доказательств

Все доказательства были средней или низкой достоверности. Исходя из первоначального предположения о высокой достоверности, мы понизили достоверность доказательств на один уровень для каждого результата из-за высокого риска систематической ошибки, в первую очередь из-за выборочной отчетности об исходах и неполных данных об исходах. Для результата заживления язвы мы снизили оценку на дополнительный уровень из-за статистической неточности (небольшое количество событий).Имея доказательства со средней степенью уверенности, мы умеренно уверены в оценках эффекта для этих исходов. Истинный эффект, вероятно, будет близок к оценке эффекта, но есть вероятность, что он существенно отличается. При наличии доказательств с низкой степенью достоверности наша уверенность в оценке эффекта для этого результата ограничена. Истинный эффект может существенно отличаться от оценки эффекта.

Насколько актуален этот обзор?

Доказательства в этом Кокрановском обзоре актуальны на ноябрь 2019 г.

Как укрепить вены на ногах

Рецензент: доктор Сатиш Ваювегула

Чаще всего мы склонны принимать как должное тот факт, что наши тела каким-то образом поддерживают нас, даже не задумываясь об этом. Наше сердце продолжает работать, наши ноги продолжают двигаться, наш мозг продолжает работать и так далее. Пока что-то не пойдет не так.

Когда с вашим телом что-то не так, это время, когда вы останавливаетесь, чтобы подумать о том, как все работает, и о том, что ваше тело должно делать ежедневно, чтобы оставаться здоровым.Возьмем, к примеру, свои вены. Они — линия жизни вашего тела, и их задача — нести кровь по вашему телу и обратно к вашему сердцу.

Крепкие вены важны для того, чтобы они могли выполнять свою работу и поддерживать ваше здоровье. Однако одна из самых распространенных проблем в организме современного американца — это функция вен. По данным Национального центра биотехнологической информации, около 20% всех взрослых в какой-то момент своей жизни заболеют варикозным расширением вен.Это заставляет задуматься — что вызывает ухудшение функции вен?

Читайте дальше, пока мы ответим на этот вопрос, и объясним, как эффективно укрепить свои вены.

5 главных факторов риска развития варикозного расширения вен

1. Ожирение.

Избыточный вес на вашем теле означает дополнительное давление на ваши вены. А давление на вены часто означает варикозное расширение вен. Однако что особенно страшно в ожирении, так это то, что вы можете даже не знать, что страдают ваши вены.Многие люди, не страдающие ожирением, у которых есть проблемы с венами, знают, что что-то не так, потому что они видят, что их вены выглядят ненормально. Однако если вы страдаете ожирением, то у вас много лишнего жира, который скрывает нездоровые вены от столь же очевидного вида, как у здоровых людей.

2. Возраст.

Хотя это миф, что только пожилые люди болеют варикозным расширением вен, это правда, что с возрастом вы становитесь все более и более восприимчивыми к нему. Фактически, каждый второй взрослый старше 50 лет заболевает варикозным расширением вен.Чем больше и больше ваши вены используются с течением времени, тем больше риск их ослабления и, следовательно, возникновения проблем.

Хотите развенчать еще мифы о варикозном расширении вен? Изучите это сообщение в блоге.

3. Генетика.

Мы ненавидим вас ломать, но независимо от того, что вы делаете, чтобы бороться с началом варикозного расширения вен, если они были у вашей матери, а у бабушки, скорее всего, и у вас тоже. Есть здоровые привычки, которые вы можете попытаться снизить, чтобы снизить риск развития проблем с венами, но гены могут сделать это для вас неизбежным.

4. Гормоны.

Если вы беременны или переживаете менопаузу, у вас может появиться варикозное расширение вен. Беременность увеличивает количество крови в организме женщины, необходимой для поддержания роста ребенка. Однако из-за увеличения крови вены женщины могут увеличиваться в размерах. Кроме того, поскольку ее матка растет на протяжении всей беременности, она будет испытывать большее давление на вены.

5. Сидячий образ жизни.

Есть ряд проблем, которыми вы подвергаете себя риску, если проводите слишком много времени сидя, и одна из них — варикозное расширение вен.Если вы сидите или стоите в течение длительного периода времени, вы заставляете свои вены работать больше, чтобы кровь вернулась к сердцу. А результат — варикозное расширение вен. Но не волнуйтесь, у нас хорошие новости. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы укрепить вены на ногах, и мы здесь, чтобы поделиться с вами этим сегодня.

Эффективные способы укрепить вены

1. Поднимите ноги.

Если поднимать ноги хотя бы на 15 минут каждый день, это позволит венам отдохнуть от тяжелой работы.Независимо от того, есть ли у вас проблемы с венами или нет, вы должны практиковаться в этом регулярно. Однако, если у вас проблемы с венами, особенно важно приподнять ноги. Это позволит лишней крови в ногах стекать к сердцу и восстановить нормальное кровообращение.

2. Регулярно тренируйтесь.

Одна из самых больших проблем, с которыми страдают люди с проблемами вен, — это кровообращение. Правильная циркуляция жизненно важна для избавления от лишних отходов в вашем организме, и если ваше тело не циркулирует пять литров крови, которые прокачиваются через ваше тело каждые минут , вы столкнетесь с некоторыми проблемами.Так как же дать толчок своему кровообращению?

Есть несколько вещей, которые вы можете делать, но упражнения — это самое важное и, вероятно, самое эффективное. И если вы думаете, что вам нужно пробегать 10 миль в день, чтобы восстановить кровообращение, у нас есть для вас хорошие новости — у вас нет!

На самом деле, просто ходьба — отличный способ восстановить нормальный кровоток. Чем сложнее ваши упражнения, тем больше вы увидите, как улучшается кровообращение, но если вы не собираетесь бегать трусцой, не волнуйтесь — просто наденьте теннисные туфли и отправляйтесь на прогулку, чтобы увидеть преимущества. .Вот еще несколько замечательных упражнений, которые помогут укрепить свои вены:

  • Велосипед
  • Тяжелая атлетика
  • Йога
  • Пилатес
  • Бег

3. Носите компрессионные чулки.

Эти чулки были специально разработаны для того, чтобы помочь венам в голенях заставлять кровь подниматься и выводиться из икры обратно к сердцу, поэтому они являются отличным способом укрепить ваши вены. Их особенно важно носить во время путешествий, так как в это время многие люди страдают от набухания вен.

4. Обратитесь за помощью.

При первых признаках проблем с венами вам следует проконсультироваться со специалистом по венам. Поскольку мы предполагаем, что вы не врач, трудно точно знать, какие проблемы с венами у вас возникают и насколько они серьезны на самом деле. Чтобы избежать столкновения с некоторыми действительно серьезными проблемами, которые могут нанести вам серьезный ущерб, лучше перестраховаться и проконсультироваться с венерическим врачом. Врач может просто отправить вас домой с парой компрессионных носков, которые нужно надевать время от времени, или он может предложить лечение.

Запишитесь на консультацию сегодня

Vein Clinics of America специализируется на минимально инвазивных методах лечения и поможет вам встать на ноги в кратчайшие сроки и практически без простоев. Вместо того, чтобы просто замаскировать проблему, наши специалисты по венам доберутся до корня проблемы, чтобы убедиться, что проблемы с венами исчезнут, и не будут продолжать сеять хаос в вашей жизни.

Фармакологическое лечение хронических заболеваний вен — Servier

Загрузить этот выпуск Вернуться к резюме

Мишель ПЕРРИН 1
и Джордж ГЕРОУЛАКОС 2

1.Сосудистый хирург, Шасси, Франция,
2. Консультант, сосудистый хирург,
Госпиталь Илинг и Чаринг-Кросс,
Старший преподаватель, Отделение сосудистой хирургии,
, Имперский колледж науки
Технологии и медицина, Лондон, Великобритания

Термин хроническое венозное заболевание (ХВЗ) используется для обозначения всех аномальных клинических изменений, которые возникают в результате заболевания вен нижних конечностей и имеют хроническое течение.1 Согласно этому определению, ССЗ включает пациентов с так называемыми симптомами. и / или признаки заболевания вен, которые характеризуют каждый класс сердечно-сосудистых заболеваний по клинической, этиологической, анатомической, патофизиологической (CEAP) классификации, 2 от класса C0s до класса C6.

Обзор литературы3 показывает, что ССЗ чаще всего проявляются следующими симптомами: тяжестью в ногах, болью, ощущением припухлости, беспокойными ногами, парестезией, ночными судорогами, усталостью и зудом. Следует отметить, что ни один из этих симптомов не является специфическим для ССЗ и тем более патогномоничным. Поскольку невозможно подтвердить, связаны ли такие симптомы с заболеванием вен, важно охарактеризовать их с помощью следующих вторичных критериев:
• Изменчивость в зависимости от положения или физической активности: Симптомы обычно возникают после длительного стояния, в конце днем и не существуют или уменьшаются утром, в положении лежа на спине или с поднятыми ногами;
• Изменчивость в зависимости от температуры: Симптомы усугубляются из-за тепла, летних температур, горячих ванн, горячей восковой эпиляции для удаления волос на теле, систем обогрева полов и регресса; симптомы уменьшаются зимой и при воздействии низких температур;
• Изменчивость уровней циркулирующих половых гормонов: Симптомы меняются в зависимости от менструального цикла; они могут возникать при гормональной терапии (эстрогенами или эстроген-прогестином) и исчезать при прекращении такого лечения.

Наличие как минимум двух вторичных критериев необходимо для подтверждения того, что симптомы связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но отсутствие таких критериев не исключает возможного венозного происхождения симптомов. Какая бы терапия ни использовалась, влияние лечения на симптомы трудно определить количественно, поскольку эти симптомы являются субъективными. Терапевтическую эффективность легче оценить по определенному количеству признаков, таких как отек или венозные язвы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ФЛЕБОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Флеботропные препараты принадлежат к нескольким различным химическим семействам.Большинство из них являются соединениями растительного происхождения. Некоторые были произведены путем химического синтеза. Основные флеботропные препараты4 представлены в Таблице I.


Таблица I. Классификация основных флеботропных препаратов.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЦЕЛИ ФЛЕБОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Важно конкретно определить механизм действия флеботропных препаратов в зависимости от патофизиологических механизмов, на лечение которых они направлены. Среди таких механизмов можно выделить следующие:
• те, которые выявляются до возникновения нарушений микроциркуляции, состоящих в основном из изменений венозной стенки; и
• с нарушениями микроциркуляции.

Фармакологические мишени до возникновения аномальных изменений в микроциркуляции
Два основных механизма могут быть ответственны за боль при отсутствии трофических изменений:
• во-первых, напряжение венозной стенки, которое возникает в результате расширения вены у нормального субъекта в прямое положение и недостаточность клапана во время динамических движений в вертикальном положении у субъекта с клапанной недостаточностью; и
• во-вторых, гипоксия средней оболочки венозной стенки из-за изменения vasa vasorum.Боль больше связана с гипоксией. На ранних стадиях сердечно-сосудистых заболеваний растяжимость поверхностных вен незначительна, в то время как боль более сильная, чем на поздних стадиях сердечно-сосудистых заболеваний, когда венозное давление повышено и, следовательно, высокое давление в венозной стенке.5 Однако фаза ремоделирования вен, которая предшествует развитию варикозного расширения вен, сопровождающегося процессом расширения вен, геморреологическими нарушениями, состояниями гипоксии, может быть болезненным.

Боль и тяжесть в ногах
Флеботропные препараты предназначены для уменьшения ощущения тяжести в ногах, боли и отека лодыжек в конце дня.Первая цель такой терапии — повышение давления в венозной стенке. Растяжимость у пациентов увеличивается на 10-50% 6, и это связано со снижением венозного тонуса. Вторая цель — гипоксия средней оболочки, связанная с заболеванием vasa vasorum.5

Беспокойство в ногах, ночные судороги
Эти симптомы чаще всего возникают во второй половине ночи, но могут возникать и при длительном сидении.


Таблица II. Возможные связи между патофизиологическими переменными, симптомами и признаками хронических венозных заболеваний.

Они также могут быть связаны с гипоксией средней оболочки, но более конкретно могут быть связаны с гемореологическими нарушениями.5 Фактически, повышенная вязкость и гиперагрегация красных кровяных телец — постоянные признаки при заболеваниях вен.7,8 Похоже, что гемореологические нарушения усугубляются. кровообращение в vasa vasorum. Гипоксия в средней оболочке, в свою очередь, вызывает ухудшение венозной стенки. Гипоксия оказывает сильное влияние на нарушение метаболизма: запуск ферментативной активности, такой как активность матриксных металлопротеиназ (ММП), а также дедифференцировку и миграцию гладкомышечных клеток, которые секретируют факторы роста.Фиброз венозной стенки определяет развитие варикозного расширения вен. Пораженная венозная стенка вызывает несколько метаболических нарушений, включая гипофибринолиз из-за повышенных уровней ингибитора активации плазминогена (PAI-1). Связь между патофизиологией, симптомами и клиническими признаками сердечно-сосудистых заболеваний суммирована в Таблице II .

Фармакологические мишени, связанные с нарушениями микроциркуляции
Процесс отека явно связан с повышенной проницаемостью капилляров, связанной с постоянной венозной гипертензией, 5 механизмы которой различаются: рефлюкс или обструкция.По мере прогрессирования заболевания вен следует различать две стадии прогрессирования заболеваний капилляров: функциональное расстройство, за которым следует поражение поражения, которое характеризует хроническую венозную недостаточность.

Функциональное расстройство капилляров
На относительно ранней стадии у пациентов наблюдается проницаемость капилляров, по оценке плетизмографии голеностопного сустава, после проксимальной венозной гипертензии, флуоресцентной капиллярной ангиоскопии и радиоизотопного теста Гиббона-Ландиса.Второй аспект — хрупкость капилляров, продемонстрированная испытанием на присоске. Традиционно такие нарушения берутся в качестве мишеней при изучении действия флеботропных препаратов (Таблица III). Однако неизвестно, играют ли они роль в развитии поражений. Одним из аргументов в пользу их участия является то, что они сопровождаются микроотеком и геморреологическими нарушениями, которые возникают на ранней стадии заболевания вен. И все же известно, что гиперагрегация эритроцитов способствует нарушению микроциркуляции.


Таблица III. Фармакологические мишени флеботропных препаратов.

Поражение микрососудов Нарушение кожной микроциркуляции в нижних конечностях является долгосрочным результатом стойкой венозной гипертензии, поскольку дистальные венозные клапаны постепенно становятся некомпетентными. В результате возникают трофические изменения, частота которых пропорциональна повышению амбулаторного венозного давления. За последние несколько лет был достигнут прогресс в понимании патофизиологии событий, что позволило лучше идентифицировать структуры, на которые нацелены флеботропные препараты:
• Исследование с помощью допплеровского лазера показало увеличение кожного кровотока в покое, связанное с усилением кон- концентрации циркулирующих эритроцитов.Это связано с нарушением распределения крови, затрагивающим самые поверхностные области, где развивается гипоксия, при нормальных внутри- и подкожных концентрациях PO2.9
• Гипофибринолиз увеличивается одновременно с увеличением тяжести трофических изменений, обычно с очень высокими уровнями PAI-1.10
• Гемореологическое расстройство , в частности, гиперагрегация красных кровяных телец, усугубляется и коррелирует с клинической тяжестью заболевания.
• Гипоксия и избыточная доставка кислородсодержащих свободных радикалов в самые поверхностные капилляры способствуют активации эндотелия и лейкоцитов.11
Следовательно, накопление и активация лейкоцитов в расширенной капиллярной петле ухудшает состояние, которое активно участвует в патогенезе венозной язвы. 11 Таким образом, нарушения микроциркуляции прогрессивно ухудшаются с гемодинамическими изменениями. Во время этого процесса адгезия лейкоцитов к эндотелию сосудов вызывает активацию эндотелия с высвобождением протеолитических ферментов и свободных радикалов в тканях.12 Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали высвобождение простагландина (особенно PGF2) и основного фактора роста фибробластов (bFGF). , которые могут принимать непосредственное участие в ремоделировании венозной стенки.13 Эти медиаторы обнаруживаются в ненормальном количестве при варикозном расширении вен.14 Во время этого процесса венозные клапаны могут быть повреждены первыми.15 Взаимодействие между лейкоцитами и эндотелием может быть ключевым компонентом патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, а также может быть существенным объектом, на который нацелены флеботропные препараты. Фармакологическое действие флеботропных препаратов на эти различные цели Команда Ремакла продемонстрировала способность флеботропных препаратов подавлять высвобождение медиаторов воспаления в эндотелиальных клетках, помещенных в условия гипоксии (Рисунок 1) .16,17


Рисунок 1. Возможная защита механизма эндотелиальной клетки флеботропными препаратами
.

Взаимодействие между лейкоцитами и эндотелием может быть ключевым компонентом патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, а также может быть важным субъектом, на который нацелены флеботропные препараты.

Фармакологическое действие флеботропных препаратов на эти различные мишени
Команда Ремакла продемонстрировала способность флеботропных препаратов ингибировать высвобождение медиаторов воспаления в эндотелиальных клетках, помещенных в условия гипоксии (рис. 1).16,17

Недавнее фармакологическое исследование продемонстрировало способность микронизированной очищенной фракции флавоноидов (MPFF) защищать венозные клапаны от разрушения, вызванного венозной гипертензией.18 Это флеботропное средство за счет ингибирования экспрессии молекул адгезии на поверхности лейкокитов и эндотелия. Препарат ограничивает адгезию лейкоцитов и, как следствие, инфляцию лейкоцитов в клапанный субэндотелий, тем самым ограничивая воспалительные явления.18 Этот эффект был ранее продемонстрирован с тем же препаратом в микроциркуляции.19

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ФЛЕБОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Действие при симптомах
Боль и тяжесть в ногах — это два симптома, которые наиболее часто выявляются в исследованиях симптомов заболевания вен. 3 Симптомы и, в частности, боль, можно оценить с помощью шкал самооценки. Были утверждены три типа шкал: 20 простая вербальная шкала, числовая шкала и визуальная аналоговая шкала. Все эти шкалы оценивают интенсивность боли, но не предоставляют информации о характере боли.Их можно использовать для сравнения индивидуальных различий между группами пациентов в оценочных исследованиях или продольных обсервационных исследованиях. Симптомы влияют на качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Общая оценка качества жизни позволяет количественно оценить влияние симптомов на функциональные способности. Несколько анкет качества жизни были специально адаптированы для сердечно-сосудистых заболеваний.21-23

Оценить симптомы, связанные с заболеванием вен, и ожидаемую пользу терапии флеботропными препаратами непросто, поскольку существует множество интеркуррентных факторов.Однако было проведено множество двойных слепых плацебо-контролируемых исследований с периодом вымывания с использованием измеримых критериев оценки боли и тяжести в ногах. Мы кратко суммируем исследования, проведенные по добезилату кальция, экстракту конского каштана 24-28, гидроксирутину 29,30, 31-33 и микронизированной очищенной фракции флавоноидов, 34-37, и к которым можно добавить несколько метаанализов и обзоров38. -47 Все эти исследования подтвердили уменьшение симптомов при применении всех различных терапевтических агентов.Качество жизни оценивали во время лечения флеботропным препаратом. Он заметно улучшился через 6 месяцев лечения, особенно у пациентов с симптомами, и был выше у пациентов, у которых не был выявлен рефлюкс48

Действие при отеке
Было использовано несколько методов для измерения отека и изучения эффективности флеботропных препаратов по этому признаку. Самый простой метод — это измерение окружности лодыжки, что чаще всего делается с помощью Leg-O-Meter®. Этот утвержденный инструмент 49 учитывает высоту, на которой производятся измерения.Однако наблюдаемые изменения окружности голеностопного сустава не всегда коррелируют с изменениями объема нижней конечности. Вот почему методы измерения разницы в объеме ног предпочтительнее. Наиболее известен объемный метод вытеснения жидкости, 50,51 который прошел валидацию.
Объемное измерение было использовано, чтобы показать, что наиболее болезненными являются ноги, пораженные отеком. Кроме того, волюметрический метод продемонстрировал, что положение стоя или даже длительное сидение без активности насосной системы икроножных мышц приводит к увеличению объема ног.Более того, такой отек коррелирует со степенью венозной недостаточности.52 Таким образом, это объясняет отек ног во время дальних авиаперелетов. Для оценки отека при сердечно-сосудистых заболеваниях использовались и другие методы: оптоэлектронный метод 53, томографический метод 54, магнитно-резонансная томография высокого разрешения и рентгеновская абсорбциометрия54.

В литературе рандомизированные контролируемые исследования продемонстрировали эффективность флеботропных препаратов в отношении отеков: Jaeger et al25 и Casley-Smith36 по добезилату кальция, исследование Вайссайрата по нафтазону, 55 исследование Diehm по экстракту конского каштана, 56 по Blume по микронизированному очищенному раствору. фракция флавоноидов, 57 и исследование Cesarone et al. о влиянии гидроксирутина58,59 на отек, связанный с дальними авиаперелетами.Эти исследования продемонстрировали значительное уменьшение отеков.

Действие при хронической венозной недостаточности: классы C4 – C6
Несколько флеботропных препаратов были изучены для лечения хронической венозной недостаточности. Флеботропный препарат, наиболее широко изученный при венозной язве и ее осложнениях, представляет собой микронизированную очищенную фракцию флавоноидов.60-63 Недавний метаанализ пяти клинических испытаний этого препарата показал его положительное действие на сокращение времени, необходимого для заживления венозной язвы.64 Среди флеботропных препаратов экстракт семян конского каштана, 55,65 и гидроксирутозиды66 уменьшают как отек, так и симптомы хронической венозной недостаточности, но явно не лучше, чем компрессия при запущенной хронической венозной недостаточности 65 или в предотвращении рецидива венозной язвы66. потому что одного лишь уменьшения отека недостаточно для лечения язвы на ногах. Чтобы ускорить заживление язвы, необходимо воздействовать на дополнительные факторы, с которыми может справиться микронизированная очищенная фракция флавоноидов.В последнее время большое внимание уделяется участию факторов роста 67 и лейкоцитов в развитии венозных изъязвлений.19 Это открыло новые области исследований.

Путем снижения вероятности адгезии лейкоцитов микронизированная очищенная фракция флавоноидов предположительно действует через противовоспалительный механизм.19 Таким образом, среди многих механизмов, задействованных в патогенезе венозной язвы, механизм, включающий активацию лейкоцитов и взаимодействие с эндотелием, кажется весьма вероятным. в настоящее время наиболее восприимчивы к фармакологическому лечению.

РОЛЬ ФЛЕБОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ВЕНОЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Флеботропные препараты имеют хорошо известное действие при отеках. Они также эффективно уменьшают так называемые симптомы венозных заболеваний, такие как тяжесть в ногах, боль, ощущение отека и ночные судороги.

У пациентов, классифицируемых как имеющие стадию заболевания C0s, и у пациентов, классифицируемых как C1s и C2s, для которых инвазивная терапия (склеротерапия, хирургия) не представляется оправданной, флеботропные препараты, по-видимому, являются хорошим лечением первой линии хронического заболевания вен, возможно, при в сочетании с компрессионной терапией.
На более поздних стадиях заболевания флеботропные препараты не обладают очевидным дополнительным преимуществом по сравнению с компрессией при улучшении изменений кожи или при заживлении язв, за исключением микронизированной очищенной фракции флавоноидов, которую можно использовать в сочетании со склеротерапией, хирургией и / или компрессионной терапией , или в качестве альтернативного лечения, когда операция не показана или невозможна.46

ССЫЛКИ

1. Рамелет А.А., Керн П., Перрин М., ред. Варикозное расширение вен и телеангиэктазии.Париж: Массон, 2003. Глава 1 (определения), стр. 7–16.
2. Портер Дж. М., Монета ГЛ. Международный комитет консенсуса по хроническим венозным заболеваниям. Стандарты отчетности при заболеваниях вен: обновление. J Vasc Surg. 1995; 21: 635–645.
3. Garde C, Perrin M, Chleir F, Henriet JP, et al. Первое совещание по обзору и консенсусу по веноактивным средствам при симптомах хронического заболевания вен (на французском языке). Phlébologie. 2003. 56: 103–109.
4. Рамелет А.А., Керн П., Перрин М., ред. Варикозное расширение вен и телеангиэктазии.Париж: Массон, 2003. Глава 13 (Медикаментозная терапия), стр. 166–168.
5. Boisseau MR. Pharmacologie des médicaments veinotoniques: données actuelles sur leur mode d’action et les cibles thérapeutiques (на французском языке). Angéiologie. 2000. 52: 71–77.
6. Кларк GH, Vasdekis SN, Hobbs JT, Nicolaides AN. Функция венозной стенки в патогенезе варикозного расширения вен. Хирургия. 1992; 111: 402–408.
7. Boisseau M, Freyburger G, Busquet M, et al. Гемореологические нарушения при венозной недостаточности после индуцированного застоя.Clin Hemorheol. 1989. 9: 161–163.
8. Le Devehat C., Boisseau MR, Vimeux M, et al. Гемореологические факторы в патофизиологии заболеваний вен. Clin Hemorheol. 1989; 9: 861–870.
9. Таккоэн А., Белкаро Дж., Лебар С., Цуккарелли Ф. Этиология и механизмы варикозного расширения вен: реальное состояние и перспективы. СТВ. 1997. 9: 354–363.
10. Boisseau MR, Taccoen A, Garreau C, et al. Фибринолиз и гемореология при хронической венозной недостаточности: двойное слепое исследование эффективности троксерутина. J Cardiovasc Surg.1995; 36: 369–374.
11. Сахарай М., Шилдс Д.А., Джорджиннос С.Н. и др. Активация эндотелия у пациентов с хроническим заболеванием вен. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1998. 15: 342–349.
12. Михильс Ч., Арноулд Т., Тибо-Веркрюссен Р. и др. Перфузионные подкожные вены человека для изучения происхождения варикозного расширения вен: роль эндотелия и гипоксии. Int Angiol. 1997. 16: 135–141.
13. Michiels C, De Leener F, Arnould T, Dieu M, Remacle J. Гипоксия стимулирует человеческие эндотелиальные клетки высвобождать митогены гладкомышечных клеток: роль простагландинов и bFGF.Exp Cell Res. 1994; 213: 43–54.
14. Бадье-коммандер С., Кувелар А., Энен Д. и др. Модуляция гладкомышечных клеток и перепроизводство цитокинов при варикозном расширении вен. Исследование на месте. J Pathol. 2001; 193: 398–407.
15. Takase S, Pascarella L, Bergan J, Schmid-Schönbein GW. Ремоделирование клапана, вызванное гипертензией. J Vasc Surg. 2004. 39: 1329–1334.
16. Янссенс Д., Делайв Э., Хубион А. и др. Влияние венотропных препаратов на дыхательную активность изолированных митохондрий и эндотелиальных клеток.Br J Pharmacol. 2000; 130: 1513–1524.
17. Michiels C, Bouaziz N, Remacle J. Роль эндотелия и застоя крови в появлении варикозного расширения вен. Int Angiol. 2002; 21: 1–8.
18. Takase S, Pascarella L, Lerond L, Bergan J, Schmid-Schönbein GW. Венозная гипертензия. Воспаление и ремоделирование клапана. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2004. 28: 484–493.
19. Shoab SS, Porter JB, Coleridge-Smith PD. Влияние пероральной обработки микронизированной флавоноидной фракцией на экспрессию молекул адгезии лейкоцитов у пациентов с хроническим заболеванием вен: пилотное исследование.J Vasc Surg. 2000. 31: 456–461.
20. Agence Nationale d’Accréditation et d’Evaluation de la Santé (на французском языке). Evaluation et suivi de la douleur chronique chez l’adulte en médecine ambulatoire (на французском языке). www.anaes.fr.
21. Лаунуа Р., Ребул-Марти Дж., Генри Б. Создание и проверка опросника качества жизни при хронической венозной недостаточности нижних конечностей (CIVIQ). Qual Life Res. 1996; 5: 539–550.
22. Лэмпинг Д.Л., Абенхайм Л., Курц X и др. Измерение качества жизни и симптомов при хронических венозных заболеваниях ног: разработка и психометрическая оценка опросника VEINES-Qol / SYM.Qual Life Res. 1998. 7: 621–622.
23. Klyscz T, Junder M, Schanz S, et al. Качество жизни при хронической венозной недостаточности (ХВН). Результаты исследования с использованием недавно разработанного опросника Тюбингена для измерения качества жизни при ХВН. Hautartz. 1998. 49: 372–381.
24. Hachen HJ, Lorenz P. Двойное слепое клиническое и плетизмографическое исследование добезилата кальция у пациентов с периферическими микрососудистыми нарушениями. Ангиология. 1982; 33: 480–487.
25. Labs KH, Degischer S, Gamba G, Jaeger KA.Эффективность и безопасность добезилата кальция при лечении хронической венозной недостаточности: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Флебология. 2004. 19: 123–130.
26. Casley-Smith JR. Двойное слепое исследование добезилата кальция при хронической венозной недостаточности. Ангиология. 1988. 39: 853–857.
27. Печки С., Де Франко В., Дамиани П. и др. Добезилат кальция при лечении первичной венозной недостаточности нижних конечностей. Контролируемое клиническое исследование. Clin Ter. 1990; 32: 409–417.
28.Видмер Л., Биленд Л., Баррас Дж. П. Доксиум 500 при хронической венозной недостаточности: двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Int Angiol. 1990; 9: 105–110.
29. Le Devehat C., Lemoine A, Roux E, et al. Клинические аспекты и гемодинамика Cyclo 3 dans l’insuffisance veineuse (на французском языке). Angeiologie. 1984. 36: 119–122. 30. Sentou Y, Bernard-Fernier MF, Demarez JP, et al. Симптоматология и плетизмография: параллелизм полученных результатов в цикле 3 пациентов, страдающих хроническим заболеванием, хроническим ожогом (этюд в двойном проникновении с плацебо).Газ Мед. 1985. 92: 73–77.
31. Петруцеллис В., Трокколи Т., Кандиани С. и др. Оксерутины (Венорутон): эффективность при хронической венозной недостаточности — двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ангиология. 2002; 53: 257–263.
32. Балмер А., Лимони С. Двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание Венорутона по симптомам и признакам хронической венозной недостаточности. Важность отбора пациентов. ВАСА. 1980; 9: 1–7.
33. MacLennan WJ, Wilson J, Rattenhuber V, et al. Гидроксиэтилрутозиды у пожилых пациентов с хронической венозной недостаточностью: эффективность и переносимость.Геронтология. 1994; 40: 45–52.
34. Chassignolle J-F, Amiel M, Lanfranchi G, et al. Activité thérapeutique de Daflon 500 мг dans l’insuffisance veineuse fonctionnelle (на французском языке). J Int Med. 1987. 99: 32–37.
35. Gilly R, Pillion G, Frileux C. Оценка новой веноактивной микронизированной фракции флавоноидов (S 5682) при симптоматических нарушениях венолимфатического кровообращения нижней конечности: двойное слепое контролируемое плацебо исследование. Флебология. 1994; 9: 67–70.
36. Cospite M, Dominici A. Двойное слепое исследование фармакодинамической и клинической активности 5682 SE при венозной недостаточности.Преимущества новой микронизированной формы. Int Angiol. 1989. 8: 61–65.
37. Tsouderos Y. Являются ли флеботонические свойства, показанные в клинической фармакологии, прогнозирующими для терапевтического эффекта при хронической венозной недостаточности? Наш опыт применения Дафлона 500 мг. Int Angiol. 1989; 8: 53–59.
38. Ciapponi A, Laffaire E, Roque M. Добезилат кальция при хронической венозной недостаточности: систематический обзор. Ангиология. 2004. 55: 147–154.
39. Арсео А., Бербер А., Тревино С. Клиническая оценка эффективности и безопасности добезилата кальция у пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей.Ангиология. 2002; 53: 539–544.
40. Poynard T, Valterio C. Мета-анализ гидроксиэтилрутозидов в лечении хронической венозной недостаточности. ВАСА. 1994; 23: 244–250.
41. Уодворт А.В., Фолдс Д. Гидроксиэтилрутозиды: обзор его фармакологии и терапевтической эффективности при венозной недостаточности и связанных с ней расстройствах. Наркотики. 1992; 44: 1013–1032.
42. Boyle P, Diehm C, Robertson C. Метаанализ клинических испытаний Cyclo 3 Fort при лечении хронической венозной недостаточности. Int Angiol.2003. 22: 250–262.
43. Siebert U, Brach M, Sroczynski G, et al. Эффективность, повседневная эффективность и безопасность экстракта семян конского каштана при лечении хронической венозной недостаточности. Метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний и крупных обсервационных исследований. Int Angiol. 2002; 21: 305–315.
44. Питтлер М.Х., Эрнст Э. Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности. Систематический обзор на основе критериев. Arch Dermatol. 1998. 134: 1356–1360.
45. Geroulakos G, Nicolaides AN.Контролируемые исследования Дафлона 500 мг при хронической венозной недостаточности. Ангиология. 1994; 45: 549–553.
46. Lyseng-Williamson KA, Perry CM. Микронизированная очищенная фракция флавоноидов. Обзор его использования при хронической венозной недостаточности, венозных язвах и геморрое. Наркотики. 2003. 63: 71–100.
47. Boada JN. Лечебный эффект венотоников при хронической венозной недостаточности. Clin Drug Invest. 1999; 18: 413–432.
48. Джантет Дж. И исследовательская группа RELIEF. Хроническая венозная недостаточность: результаты исследования RELIEF во всем мире.Оценка рефлюкса и улучшение качества жизни с помощью микронизированных флавоноидов. Ангиология. 2002. 53: 245–256.
49. Берар А., Курц Х, Зуккарелли Ф. и др. Исследование надежности Leg-O-Meter, усовершенствованного измерительного прибора с рулеткой у пациентов с хронической венозной недостаточностью голени. Ангиология. 1998. 49: 169–173.
50. Brijker F, Heijdra YF, Van den Elshout FJJ, et al. Объемные измерения периферических отеков в клинических условиях. Clin Physio. 2000. 20: 56–61.
51. Вайссайрат М., Маурел А., Гуни и др.La volumétrie: une méthode précise de quantification en phlébologie (на французском языке). J Mal Vasc. 1994; 19: 108–110.
52. Garde C, Nicolaides A, Guex JJ, Grondin L, et al. Консенсусное совещание о действии флеботропных препаратов на отек, связанный с хроническими заболеваниями вен (на французском языке). Phlébologie. 2004; 57: 7–13.
53. Stanton AWB, Northfield JW, Holroyd B и др. Валидация оптоэлектронного измерителя объема конечностей (Perometer®). Лимфология. 1997. 30: 77–97.
54. Perrin M, Guex JJ. Отек и объем ног: методы оценки.Ангиология. 2000; 51: 9–12.
55. Вайссайрат М. и Французская группа исследования венозного нафтазона. Плацебо-контролируемое исследование нафтазона у женщин с первичным неосложненным симптоматическим варикозным расширением вен. Флебология. 1997; 12: 17–20.
56. Diehm C, Trampish HJ, Lange S, Schmidt C. Сравнение компрессионных чулок для ног и пероральной терапии экстрактом конского каштана у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Ланцет. 1996; 347: 292–294.
57. Блюм Дж., Лангенбан Х., де Шампваллинс М. Количественная оценка отеков с помощью вольтметра, терапевтическое применение Дафлона 500 мг при хронической венозной недостаточности.Флебология. 1992; 7: S37 – S40.
58. Cesarone MR, Belcaro G, Brandolini R, et al. Исследование LONFLIT4-Venoruton: рандомизированное исследование по профилактике отека легких у венозных пациентов. Ангиология. 2003. 54: 137–142.
59. Cesarone MR, Belcaro G, Geroulakos G, et al. Летная микроангиопатия на дальних рейсах: профилактика отеков и нарушений микроциркуляции с помощью Венорутона. Clin Appl Thromb Hemost. 2003. 9: 109–114.
60. Guilhou J-J, Dereure O, Marzin L, et al. Эффективность Дафлона 500 мг при заживлении венозных язв ног: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование по сравнению с плацебо с участием 107 пациентов.Ангиология. 1997. 48: 77–85.
61. Glinski W, Chodynicka B, Roszkiewicz J, et al. Благоприятный усиливающий эффект микронизированной очищенной фракции флавоноидов (MPFF) на заживление язв ног: открытое многоцентровое контролируемое рандомизированное исследование. Флебология. 1999; 14: 151–157.
62. Розтоцил К., Ствртинова В., Стрейчек Дж. Эффективность 6-месячного лечения Дафлоном 500 мг у пациентов с венозными язвами ног, связанными с хронической венозной недостаточностью. Int Angiol. 2003; 22: 24–31.
63. Рамелет А.А.Клинические преимущества Дафлона 500 мг при наиболее тяжелых стадиях хронической венозной недостаточности. Ангиология. 2001; 52: S49 – S56.
64. Кольридж-Смит П., Лок С., Рамелет А.А. Венозная язва ног: метаанализ дополнительной терапии микронизированной очищенной фракцией флавоноидов. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2005; 30: 198–208
65. Оттиллингер Б., Греске К. Рациональная терапия хронической венозной недостаточности — возможности и пределы терапевтического использования экстракта семян конского каштана. BMC Cardiovasc Disord. 2001; 1: 5.
66. Райт Д.Д., Фрэнкс П.Дж., Блэр С.Д. и др. Оксерутины в профилактике рецидивов хронических венозных язв: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Surg. 1991; 78: 1269–1270.
67. Джулл А., Уотерс Дж., Арролл Б. Пентоксифиллин для лечения венозных язв ног: систематический обзор. Ланцет. 2002; 359: 1550.

Как укрепить вены и артерии: Alate Health: Клиника интервенционной радиологии

Ваша кровеносная система состоит из сложного пути из вен и артерий, которые растянуты почти на 100 000 миль, если их отделить от тела.Наши артерии и вены отвечают за транспортировку крови от сердца к тканям тела и обратно, играя жизненно важную роль в нашем общем состоянии здоровья. Поскольку они так важны, необходимо делать все возможное, чтобы обеспечить оптимальное здоровье вен, чтобы мы могли прожить долгую и счастливую жизнь.

ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ

Диета — одна из самых важных областей, в которых вы можете изменить свое кровообращение. Хороший кровоток необходим для поддержания здоровья, и создание прочной основы для этого начинается с того, что вы едите.

  • Выберите цвет

    Выбирайте цвет Когда дело доходит до здорового питания, цвет имеет значение. Добавьте в свой рацион множество фруктов и овощей, чтобы получить восхитительный заряд питательных веществ с помощью полезных для сердца биофлавоноидов. Биофлавоноиды — это фитонутриенты, которые придают многим фруктам и овощам их яркий и яркий цвет — как правило, чем ярче пища, тем выше количество биофлавоноидов. Биофлавоноид, известный как рутин, издавна используется для улучшения кровообращения. Яблоки и цитрусовые — два замечательных продукта, которые содержат много рутина.Кроме того, листовая зелень играет важную роль в здоровом кровообращении. Они помогают формировать красные кровяные тельца, которые распространяют кислород. Зелень, в том числе шпинат, также являются хорошими источниками жирных кислот омега-3, которые также помогают укрепить вены. Они также являются мощными антиоксидантами, которые могут защитить ваше тело от вредного воздействия свободных радикалов.
  • Оживите свою жизнь

    Специи использовались в лечебных целях на протяжении тысячелетий. Куркума, специя, обычно используемая в Индии, может быть мощным противовоспалительным средством, которое помогает предотвратить затвердевание артерий.Считается, что кайенский перец стимулирует кровообращение, помогает поддерживать кровоток и способствует здоровому кровообращению.
  • Ешьте больше клетчатки

    Диета с высоким содержанием клетчатки может улучшить уровень холестерина, который неразрывно связан со здоровьем вен и артерий. Выбирайте цельнозерновые продукты, а не рафинированные, и используйте в качестве закуски фрукты и овощи вместо соленых чипсов или сладких конфет.
  • Зажигай соль

    Для поддержания здоровья вен важно контролировать уровень натрия.Один из самых простых способов снизить потребление натрия — приготовить дома свежую и здоровую пищу. Избегайте обработанных или уже упакованных продуктов питания или блюд, поскольку они могут содержать высокий уровень натрия, который заставляет ваш организм работать тяжелее, что может привести к повреждению вен. Покупая консервы или упакованные продукты, прочтите этикетки, чтобы проверить содержание натрия перед покупкой. По возможности выбирайте с низким содержанием натрия или без натрия. Потребление более высоких уровней натрия может привести к более высокому риску сердечного приступа.
  • Оставайтесь гидратированными

    Вода — важный ингредиент практически любого рецепта, чтобы оставаться здоровым.Плазма, составляющая примерно половину нашего общего объема крови, примерно на 93% состоит из воды. Стремление выпивать не менее 8 стаканов воды в день гарантирует, что вашему организму не придется работать сверхурочно, чтобы поддерживать вас в отличной форме.

ВИТАМИНЫ И ДОБАВКИ

Иногда, несмотря на все наши усилия, одной диеты недостаточно, чтобы помочь нашему телу построить самые крепкие артерии и вены. Поскольку болезни сердца и высокое кровяное давление растут, жизненно важно, чтобы мы сделали все возможное, чтобы помочь нашему телу бороться с этими состояниями.

  • Ниацин (витамин B3)

    Все витамины группы В помогают превращать пищу в энергию. Ниацин важен, потому что он помогает улучшить кровообращение и, как было доказано, уменьшает воспаление. В США редко бывает дефицит витамина B3. Он естественным образом содержится в индейке, курице, арахисе, грибах, зеленом горошке и многом другом. Можно принимать пищевые добавки, но перед их употреблением важно проконсультироваться с врачом, поскольку повышенное количество этого витамина может оказаться опасным.
  • Витамин C

    Хотя многие люди принимают дополнительный витамин С, чтобы предотвратить болезнь, исследования показывают, что прием добавок витамина С также улучшает кровообращение у людей с диабетом 2 типа. Фактически, недостаток аскорбиновой кислоты может привести к накоплению зубного налета на стенках артерий, что может затруднить кровоток. Сначала рассмотрите натуральные источники, такие как апельсиновый сок или брокколи, и поговорите со своим врачом о преимуществах добавления добавок.
  • Витамин D

    От 50 до 75 процентов американцев получают меньше рекомендованного суточного количества витамина D, что является проблемой, поскольку дефицит может привести к множеству проблем.Низкий уровень витамина D был связан с гипертонией и ишемической болезнью сердца. Исследование, опубликованное в журнале «Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology» в 2008 году, показало, что низкие уровни витамина D приводят к повышенному риску заболевания периферических артерий (ЗПА). Однако не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо дополнительные занятия.

Вставайте и двигайтесь

Наконец, как бы важно не было здорового питания, богатого фруктами и овощами, не менее важно выполнять правильные упражнения для улучшения кровотока, доставляющего кислород и столь необходимые питательные вещества вашему сердцу и вашему телу.

Ходьба — лучший способ улучшить кровообращение. Это простое упражнение также может помочь предотвратить варикозное расширение вен и сосудистые звездочки. Ходьба укрепляет насос икр, что, в свою очередь, способствует кровотоку. Ходьба — это простой способ включить фитнес в вашу жизнь, и это особенно важно, если вы работаете за столом, где большую часть дня сидите. Прогуляйтесь по парковке во время обеда или прогуляйтесь в парк после работы. Эти маленькие шаги будут иметь огромное значение в построении здоровых артерий и вен.

Другие варианты упражнений с малой нагрузкой включают катание на велосипеде или эллиптическом тренажере, плавание или даже йогу.

Крепкие артерии и вены необходимы для предотвращения множества проблем с кровообращением. Все это вместе приведет не только к более здоровой системе кровообращения, но и к уравновешиванию тела и разума, что поможет вам жить той жизнью, которой вы заслуживаете. Чтобы узнать больше о симптомах болезни вен и управлении заболеванием вен, посетите Alate Health.

Лечение проблем с венами ног (венозная болезнь)

Без лечения небольшая проблема с венами может значительно усугубиться.Поэтому важно обратиться к врачу для лечения потенциально опасного для жизни состояния, например предотвращения образования тромбов в глубоких венах, или для облегчения боли и язв.

После того, как ваше состояние будет диагностировано, у вас будут варианты лечения, которые следует рассмотреть, и различные медицинские работники, которые будут лечить вас. Обсудите возможные варианты со своим врачом и задайте вопросы. Вы также можете распечатать вопросов, чтобы задать их врачу О проблемах вен ног и взять его с собой в следующий визит, чтобы помочь вам запомнить ключевые вопросы и делать заметки.

Кто лечит проблемы с венами?


Ваш врач может порекомендовать вам несколько способов лечения и предотвращения более серьезных проблем, которые вы можете предпринять самостоятельно. Или, если есть подозрение на что-то более серьезное, ваш врач может направить вас к специалисту по лечению вен.

Лечение вен прошло долгий путь за последние 10–20 лет. Процедуры, которые раньше выполнялись только в больницах, теперь выполняются в амбулаторных условиях в офисе различными профессионалами.Вы можете поговорить со своим врачом о том, к какому специалисту вам следует обратиться и может ли он кого-нибудь порекомендовать. Вы также можете рассмотреть другое мнение, в зависимости от серьезности вашего состояния и рекомендуемого лечения.

Специалисты по венам


Флеболог специализируется на лечении вен, но ему не нужно проходить специальную подготовку. Хотя флебологи могут быть очень опытными в лечении вен, поскольку они не могут быть обучены хирургии или интервенционным процедурам, они могут лечить только проблемы с поверхностными венами, такие как варикозное расширение и сосудистые звездочки .Флебологи работают в самых разных областях, например, в дерматологии, внутренней или общей медицине.

Хирурги и сосуды интервенционисты прошли дополнительное обучение, которое может сделать их лучшим выбором для более серьезных заболеваний вен и в первую очередь для диагностики тяжести вашего состояния. В их числе:

  • Сосудистые хирурги
  • Хирурги общего профиля
  • Интервенционные кардиологи
  • Интервенционные радиологи

Типы лечения проблем с венами ног

Как лечить проблемы с венами, зависит от характера и серьезности проблемы.Вы можете делать что-то дома, чтобы облегчить симптомы и, возможно, предотвратить более серьезные проблемы, особенно если у вас есть проблемы с венами, расположенными рядом с кожей ( поверхностных вен, ). Другие проблемы, такие как сгустки крови в глубоких венах, могут потребовать немедленной медицинской помощи, например, разжижения крови, хирургического вмешательства или интервенционных процедур. Спектр лечения перечислен и описан ниже от наименее до наиболее инвазивного.

Изменение образа жизни при проблемах с венами ног

Вы можете внести изменения прямо сейчас, чтобы облегчить некоторые из ваших симптомов и снизить риск возникновения новых проблем в будущем:

  • Похудеть — лишний вес вызывает дополнительную нагрузку на вены и ноги.
  • Упражнение для силы и гибкости, а также для того, чтобы помочь крови перейти от ног к сердцу.
  • Подвигайте ступнями и ногами всякий раз, когда вы сидите в течение длительного времени, например, сидя за столом или во время путешествия.

Домашний уход при проблемах с венами ног

Если вы испытываете боль или дискомфорт в ногах, вы можете:

Лекарства от болезней вен ног

Ваш врач может прописать вам лекарство для облегчения симптомов и лечения проблемы. Чрезвычайно важно, чтобы вы следовали инструкциям врача по поводу приема лекарства и продолжали принимать его, пока он или она не скажет, что вы можете прекратить. Некоторые из лекарств, используемых для лечения проблем с венами и облегчения симптомов, включают:

  • Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, для уменьшения отека и снятия боли
  • Обезболивающие
  • Разжижители крови ( антикоагулянтов ) для снижения риска увеличения сгустков и образования новых сгустков
  • Тромболитик для растворения сгустков, в некоторых случаях
  • Антибиотики для лечения инфекций

Медицинские процедуры для закрытия или удаления проблемной вены


Иногда проблема в вене настолько серьезна и вызывает такой дискомфорт, что лучшим лечением является ее устранение.Удаление или закрытие поврежденной вены предотвращает скопление в ней крови и причинение дискомфорта. Кровь находит новый путь к сердцу через здоровые вены, а старая вена сморщивается и исчезает.

Достижения в области технологий сделали возможным лечение вен с помощью минимально инвазивных процедур, которые, как правило, менее болезненны, имеют меньше осложнений и требуют меньше времени на восстановление. Обработанные вены могут появиться снова, но такие меры, как регулярные упражнения и ношение компрессионных чулок, могут снизить вероятность этого и снизить риск новых проблем в венах.

Две из этих малоинвазивных процедур, обычно используемых для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек: склеротерапия и венозная абляция .

  • Склеротерапия — это инъекция жидкого или пенного раствора для сжатия вены до ее полного исчезновения. Эта процедура обычно проводится в кабинете врача и не требует анестезии. Он в основном используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек, которые слишком малы или перекручены для лечения с помощью катетера.Для устранения проблемных вен при склеротерапии может потребоваться несколько процедур каждые четыре-шесть недель. В месте инъекции может появиться покраснение и покраснение, а также синяк и отек, но в большинстве случаев пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности сразу после 20–30-минутной процедуры.
  • Венозная абляция использует лазеры или радиоволны для закрытия неработающей вены. Этот тип процедуры также можно провести в кабинете врача, но под местной анестезией.Узкий гибкий инструмент, называемый катетером , вводится в вену для направления зонда, который использует лазер или радиоволны для закрытия вены. Эта процедура может не сработать для небольших вен, но если они соединены с более крупной веной, которая лечится, они также могут исчезнуть. Большинство варикозных вен, обработанных этой процедурой, больше не появятся; но это не гарантируется. При этой процедуре существует некоторый риск образования синяков и онемения, но большинство пациентов испытывают незначительную боль или не испытывают ее совсем до и после лечения, и они могут вернуться к своей обычной деятельности сразу после процедуры, которая обычно занимает менее часа.

Когда проблема находится в системе глубоких вен, можно использовать интервенционных процедур , чтобы:

  • Вставьте и откройте в вену небольшой баллон, который откроет ее шире , чтобы кровь могла течь по вене более свободно. Стент также может быть вставлен, чтобы поддерживать вену открытой.
  • Поместите фильтры внутри основной вены в брюшной полости, чтобы улавливать сгустки крови , которые отрываются от вен ног или таза до того, как достигнут сердца и легких.

Операция по лечению проблем с венами ног

Хирургия — это вариант лечения серьезных заболеваний вен. В зависимости от характера вашей проблемы и других соображений ваши хирургические варианты могут включать:

  • Удаление вены, части вены или клапана вены. Во время этой операции, которая часто называется зачисткой и перевязкой вены , вена удаляется с помощью инструмента, вставленного в небольшой разрез чуть ниже вены. Оставшаяся вена перевязывается или перевязывается, чтобы перенаправить кровоток в здоровые вены;
  • Обход проблемы с венами путем трансплантации здоровой вены для создания нового пути, по которому кровь перемещается; или
  • Ремонт клапана в вене.

Особые соображения, связанные с проблемами вен ног

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) следует лечить как можно скорее. В противном случае она может перерасти в легочную эмболию (ТЭЛА) , одну из наиболее предотвратимых причин смерти среди пациентов больниц в Соединенных Штатах.

При своевременной диагностике и лечении смертность от тромбоэмболии легочной артерии может быть снижена примерно с 30 процентов до менее чем 10 процентов.

Беременность и проблемы с венами ног

Во время беременности варикозное расширение вен может увеличиваться, становиться более очевидным и болезненным.Хотя важно следить за тромбами, ваш врач может порекомендовать вам лечить проблему домашним уходом, например теплыми компрессами, для облегчения симптомов до тех пор, пока вы не планируете больше заводить детей. Это потому, что варикозное расширение вен обычно появляется снова с каждой беременностью.

Последнее слово о лечении проблем с венами ног

Проблемы с венами могут быть или не быть опасными для жизни, но вы не узнаете наверняка, если не обратитесь к врачу. Лечение у квалифицированного медицинского работника может спасти вашу жизнь или, по крайней мере, сделать ее намного приятнее.

Какие витамины полезны для вен?

Привычки здорового питания могут помочь предотвратить множество проблем со здоровьем, включая проблемы, влияющие на вашу сосудистую систему. Если у вас варикозное расширение вен или сосудистые звездочки — или если у вас есть риск развития проблем с венами — вы можете улучшить здоровье вен, убедившись, что ваш рацион богат этими важными витаминами:

5 витаминов и минералов для здоровья вен

Витамин E

Витамин E поддерживает кровоток, уменьшая «липкость» компонентов крови, называемых тромбоцитами.Это означает, что кровь с меньшей вероятностью образует липкие сгустки или прилипает к слизистой оболочке стенок сосудов. У некоторых людей витамин Е может помочь уменьшить судороги в ногах и боль. Вы можете найти витамин Е в семенах подсолнечника, миндале, кедровых орехах, авокадо, шпинате и брокколи, а также он содержится во многих обогащенных витаминами мисках злаков.

Комплекс витаминов группы В

Комплекс витаминов B включает несколько витаминов группы B, каждый из которых выполняет важную функцию для вашего общего здоровья и хорошего самочувствия. Для здоровья вен сосредоточьтесь на витаминах B6 и B12, особенно если у вас в семье есть тромбы.Эти два витамина помогают удалить избыточное количество гомоцистеина, аминокислоты, которая связана с проблемами свертывания крови. Вам также следует включить B3, который, как было доказано, улучшает кровообращение, а также помогает снизить количество холестерина в крови. Вы можете найти витамины группы B во многих продуктах, включая цельнозерновые, индейку, тунец, бананы, чечевицу, картофель, перец и патоку.

Витамин C

Мощный антиоксидант, витамин С предназначен не только для борьбы с простудой и другими болезнями.Он также играет важную роль в производстве коллагена и эластина, которые необходимы для здоровых, эластичных кровеносных сосудов. Витамин С также помогает уменьшить воспаление. У большинства людей этот витамин ассоциируется с цитрусовыми, но вы также можете найти его в брокколи. картофель, ягоды и помидоры.

Витамин К

Витамин К важен для нормального свертывания крови, помогая контролировать кровоток после травмы. Исследования показывают, что этот витамин также может помочь укрепить стенки крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами, предотвращая их вздутие и разрыв.Витамин К содержится во многих листовых зеленых овощах, таких как шпинат, темно-зеленый салат, брокколи, петрушка и брюссельская капуста.

Медь

Медь — это минерал, а не витамин, но ей все же нужно место в диете, полезной для вен. Медь важна для поддержания и восстановления эндотелиальных клеток, специализированных клеток, выстилающих стенки кровеносных сосудов. Медь содержится в печени, семенах подсолнечника, темном шоколаде, патоке, чечевице, миндале и кураге.

Ваши вены здоровы?

Оценка вен — отличный способ убедиться, что вы делаете все возможное для поддержания хорошего кровообращения.В Институте вен и сосудов мы помогаем пациенту оставаться здоровым с помощью регулярных обследований вен и новейших методов лечения вен, адаптированных к потребностям каждого пациента. Чтобы запросить оценку вен или узнать больше о вариантах лечения вен, которые мы предлагаем, позвоните нам по телефону 856-344-3111 и назначьте визит сегодня.

Опубликовано в: Лечение вен

Какие витамины полезны при варикозном расширении вен?

Правильный выбор питания может иметь большое значение для поддержания многих аспектов вашего здоровья, включая здоровье вен.Да, чтобы внести изменения в свой рацион, нужно потрудиться. Но как только вы узнаете, какие продукты содержат питательные вещества, которые помогают укрепить стенки вен и поддерживать эффективную циркуляцию крови, вам захочется есть их больше и чаще.

Эти витамины уменьшают варикозное расширение вен

  • Экстракт семян конского каштана — В качестве пищевой добавки экстракт семян конского каштана доказал свою эффективность в уменьшении боли в ногах, отека и зуда при хронической венозной недостаточности (когда вены голени не могут отправлять кровь обратно в сердце. ).Исследование Национального института здоровья показало, что этот экстракт может быть даже более эффективным, чем ношение компрессионных чулок.
  • Диосмин — Это природное химическое вещество содержится в цитрусовых. Обладая лечебным свойством , , он используется для лечения заболеваний кровеносных сосудов, таких как варикозное расширение вен и нарушение кровообращения в ногах.

Обратите внимание: Не забудьте приобрести экстракт семян конского каштана и диосмин в США, так как они регулируются FDA.Многие продукты, произведенные в Азии и Соединенном Королевстве, были отмечены из-за плохого надзора за производством и, следовательно, низкого качества. Спросите одного из знающих сотрудников или врачей Carolina Vein Specialists о наших добавках, произведенных в США, которые производятся в соответствии со стандартами фармацевтического производства USP.

  • Биофлавоноиды — Биофлавоноиды, содержащиеся в чернике, ежевике и вишне, могут препятствовать разрушению капилляров и образованию сосудистых звездочек.
  • Волокно — Ешьте много фруктов, овощей и злаков, чтобы избежать запоров, которые могут создавать давление в брюшной полости и блокировать отток крови к ногам, со временем ослабляя стенки вен.
  • Витамин C — Витамин C помогает вашему телу вырабатывать коллаген и эластин, которые организм использует для восстановления и поддержания вен, сохраняя их прочность и гибкость.
  • Витамин E — Ищите семена подсолнечника, миндаль, шпинат, авокадо, кабачки, киви, рыбу, оливковое масло, масло зародышей пшеницы и брокколи, чтобы получить витамин Е.Это может предотвратить образование тромбов!
  • Витамины B6 и B12 — Эти водорастворимые питательные вещества помогают очистить кровь от гомоцистеина, который связан с повторяющимися тромбами. Многие виды рыбы и мяса, а также тофу и нут богаты B6 и B12.

Обратите внимание: некоторые витамины и добавки могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и снижать их эффективность. Добавки также могут вызывать отрицательные эффекты при определенных заболеваниях, а также у беременных или кормящих женщин.Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие витамины и добавки подходят вам.

Исключительный инновационный уход за варикозным расширением вен в Гринсборо и Уинстон-Салем

Если варикозное расширение вен захватывает вашу жизнь, и никакие диеты и упражнения не помогли, приходите к нам в Carolina Vein Specialists.

Наша опытная и высококвалифицированная команда предлагает современное минимально инвазивное лечение варикозного расширения вен в Уинстон-Салеме и Гринсборо. Большинство процедур занимают один час или меньше, и в тот же день вы можете вернуться к легкой деятельности.Не нужно ждать, когда ведущие средства для ухода за венами от Триады окажутся у вас на заднем дворе. Начни выглядеть и чувствовать себя лучше уже сегодня!

Чтобы записаться на прием к доктору Гринбергу или доктору Фезерстону, позвоните по телефону 336-218-8346 или щелкните здесь, чтобы использовать нашу онлайн-форму.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.