Увеличились миндалины: Увеличенные миндалины без температуры — о чем говорит симптом?

Гипертрофия миндалин:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Гланды или небные миндалины – парные образования, которые находятся между языком и мягким небом. При этом размер миндалин у детей разный – у некоторых их практически не видно, а у других при фарингоскопии видно как они выступают за края небных дужек. Гланды играют важную роль в формировании иммунитета, это лимфоидный орган.

Нужно отметить, что при рождении ребенка у него весьма незрелая ткань гланд, по мере того как он растет, она совершенствуется. В процессе роста дети часто контактируют с различными инфекциями и вирусами, в городах дышат загрязненным воздухом и табачным дымом. Из-за этого формирующиеся ткани слишком стараются защитить организм и разрастаются, что вызывает увеличение миндалин. Такое случается далеко не со всеми детьми, наиболее важную роль играет наследственность, асфиксия во время родов, перенесенные вирусные и инфекционные заболевания во время беременности. Однако вышеперечисленные причины лишь в некоторой мере способствуют развитию заболевания, точные причины науке не известны.

Если увеличение миндалин у детей явление не до конца изученное, то у взрослых такой симптом практически во всех случаях указывает на хронический тонзиллит. Но главное отличие тонзиллита в том, что при гипертрофии гланд воспалительный процесс отсутствует.

Симптомы

Опасность этого заболевания в том, что гипертрофия небных миндалин вызывает затруднение дыхания у малышей. Начавшуюся болезнь можно определить по гнусавому голосу и неразборчивой речи ребенка, некоторые согласные звуки могут произноситься неправильно. Малыш становится беспокойным по ночам, иногда храпит или кашляет, что неизменно влияет на качество ночного отдыха. Иногда гипертрофия миндалин у детей вызывает проблемы со слухом. Нельзя пускать болезнь на самотек, ведь из-за недостатка кислорода развивается гипоксия мозга, на фоне которой развиваются психические расстройства.

У такого заболевания как гипертрофия миндалин, степени выделяются в зависимости от того, сколько места будет занимать пораженная миндалина:

• при первой степени гипертрофии небных миндалин, пораженный орган занимает около трети пространства от средней линии глотки до края передней небной дужки;
• при второй степени пораженный орган может занимать более двух третьих пространства;
• третья степень характеризуется тем, что увеличенная миндалина занимает практически все расстояние от края передней небной дужки до средней линии глотки. Бывает, что заболевание так запускается, что гипертрофированные гланды прикасаются друг к другу.

Но при всех степенях, увеличение миндалин у детей — обратимый процесс, у многих подростков гланды со временем уменьшаются. Если не обращать внимания на это заболевание, то оно чревато осложнениями – фарингитом и тонзиллитом.

Диагностика

Как правило, о таком заболевание свидетельствуют специфические жалобы. Для подтверждения диагноза нужно сделать следующее:

• фарингоскопию – суть этой медицинской манипуляции в том, что врачом визуально осматривается слизистая оболочка горла. Процедура заключается в следующем:
• наносится раствор лидокаина на область задней стенки глотки и корня языка;
• доктор зажимает шпателем корень языка, после чего заводит зеркало за мягкое небо;
• поворачивая зеркало, врач оценивает состояние слизистой.

При гипертрофии миндалин видно, что они несколько увеличены, бледно-розового цвета, что свидетельствует об отсутствии воспаления.

Общий анализ крови – необходимо убедится, что это именно гипертрофия, которую можно спутать с гипертрофической формой хронического тонзиллита. Также нужно исключить лейкемию, лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз, при которых гланды также могут значительно увеличиваться.

Лечение

Если болезнь только началась и была вовремя выявлена, то вполне достаточно выполнить такие меры:

• обычные полоскания, часто для этого используют раствор фурацилина;
• прижигания, которые выполняются раствором ляписа или колларгола;
• климатотерапия – особенно хорош морской либо горный воздух;
• санаторно-курортное лечение, включающее физиотерапию (УВЧ или электрофорез) и кислородные коктейли.

Если выявлена вторая или третья стадия гипертрофии миндалин, лечение включает проведение тонзилэктомии – амбулаторной операции, под местным наркозом, при которой удаляется часть миндалин.

Забронировать лекарства для восстановления после операции можно через наш сайт. Он включает в себя всю информацию о медицинских препаратов, а также дает возможность сделать заказ онлайн.

Профилактика

Как профилактику увеличения гланд для ребенка можно назначить закаливание, хорошее и сбалансированное питание, активное времяпровождение на свежем воздухе.

Как лечить тонзиллит и когда нужно удалять гланды?

Гланды (они же – нёбные миндалины) представляют собой мягкую железистую ткань и являются частью иммунной системы. Они вырабатывают антитела, которые помогают организму бороться с инфекцией. Когда гланды воспаляются, отоларинголог ставит диагноз – тонзиллит. В этой статье мы рассмотрим, каковы симптомы этого заболевания, как лечить тонзиллит и в каких случаях необходимо удалять гланды.

Миндалины – это первая линия обороны организма, которая сражается с бактериями и вирусами, проникающими в ротовую полость. Именно это и делает гланды особенно уязвимыми для развития инфекции и воспаления.

Главные причины тонзиллита – это бактерии и вирусы. Основные из них включают:

• Стрептококковую бактерию,
• Аденовирус (один из разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ),
• Вирус Эпштейна-Барр, из-за которого развивается инфекционный мононуклеоз,
• Вирус простого герпеса,
• Цитомегаловирус,
• Вирус кори.

По оценкам британских медиков, чаще всего с тонзиллитом сталкиваются дети в возрасте 5-10 лет и молодые люди в возрасте 15-25 лет. Обычно от этого заболевания страдают именно дети, хотя тонзиллит очень редко затрагивает малышей, которым ещё не исполнилось 2-х лет. По статистике ученых из Американской академии отоларингологов, обычно бактериальная стрептококковая инфекция вызывает тонзиллит у детей в возрасте 5-15 лет, а вирусная – у детей более младшего возраста.

После полового созревания функция гланд снижается. Это объясняет, почему тонзиллит очень редко встречается у взрослых. Кстати, иногда воспаление затрагивает не только нёбные миндалины, но и язычные миндалины и аденоиды.

У данного заболевания есть несколько форм:

• Острый тонзиллит,
• Рецидивирующий,
• Хронический,
• Паратонзиллярный абсцесс.

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы этого заболевания проявляются в зависимости от его формы.

Острый тонзиллит имеет такие признаки:

• Боль в горле,
• Красные, опухшие гланды,
• Белый или желтый слой слизи на гландах, или появление пятнышек,
• Неприятный запах изо рта,
• Дисфагия (трудности с глотанием),
• Повышенная чувствительность в шейных лимфатических узлах,
• Небольшое изменение тембра голоса,
• Боль в животе, особенно у маленьких детей.

Во время острого тонзиллита из-за отека миндалин развивается обструкция дыхательных путей. По этой причине пациент начинает дышать ртом и храпеть. Также у больного появляется апноэ во сне. Обычно все вышеперечисленные симптомы «держатся» 3-4 дня, но могут преследовать больного до двух недель.

Если ребенок ещё слишком маленький и не может рассказать о своих симптомах, родители могут увидеть следующие признаки тонзиллита:

• Повышенное слюноотделение,
• Необычная суетливость,
• Отсутствие аппетита.

Рецидивирующая форма заболевания имеет идентичные острому тонзиллиту симптомы. Она диагностируется в том случае, если на протяжении 1 года пациент сталкивается с несколькими эпизодами воспаления миндалин.

Хронический тонзиллит вызывает такие симптомы:

• Постоянная боль в горле,
• Плохой запах изо рта,
• Повышенная чувствительность в шейных лимфоузлах.

Паратонзиллярный абсцесс

По своей сути паратонзиллярный абсцесс – это осложнение тонзиллита. При этой форме болезни у пациента наблюдаются такие симптомы:

• Очень сильная боль в горле,
• Повышение температуры,
• Плохой запах изо рта,
• Сильное слюноотделение,
• Спазм жевательных мышц, из-за чего больному трудно открыть рот,
• Сильное изменение тембра голоса – он становится гнусавым и более грубым.

Диагностика тонзиллита

На приеме ЛОР осматривает горло и анализирует историю болезней пациента. В процессе осмотра ребенка врач обратит особое внимание на некоторые отдельные признаки болезни. Это поможет определить форму заболевания и установить природу её происхождения – бактериальную или вирусную.

• При бета-гемолитической стрептококковой инфекции (бактериальной) на нёбе у ребёнка появляются крошечные пятнышки. Также в этом случае могут увеличиться шейные лимфоузлы. Отметим, что наличие пятнышек на нёбе может свидетельствовать и об инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.
• Изменение тембра голоса. При остром тонзиллите голос меняется не настолько сильно, как при паратонзиллярном абсцессе. Также при острой форме болезни у пациента появляется повышенная чувствительность в области шейных лимфоузлов и затвердение мышц шеи.
• Иногда у подростка или ребёнка младшего возраста наблюдается повышенная чувствительность в области шейных, подмышечных и/или паховых лимфоузлов. Это говорит о возможной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.
• Если гланды больного покрыты серой оболочкой, причина тонзиллита, скорее всего, скрывается в инфекции, которую вызвал вирус Эпштейна-Барр.
• У больных с вирусом простого герпеса на поверхности красных и распухших гланд образуются небольшие язвочки.
• При паратонзиллярном абсцессе наблюдается одностороннее выпячивание одной из миндалин. Больной при этом с трудом открывает рот, а боль может распространяться в ухо.

Часто диагностика тонзиллита требует не только физического осмотра, но и проведения некоторых лабораторных исследований. Обычно больному назначают 2 анализа:

1. Мазок из горла. Этот тест выполняется при подозрении на стрептококковую инфекцию.
2. Развернутый анализ крови. Данный тест помогает определить природу происхождения тонзиллита – бактериальную или вирусную. Очень часто при явных признаках стрептококковой инфекции общий анализ крови не назначают.

Как лечить тонзиллит?

Независимо от того, что стало причиной болезни (вирус или бактерия), борьба с симптомами в домашних условиях поможет облегчить состояние больного. Более того, если причина недуга имеет вирусное происхождение, уход за больным – это единственное, что нужно делать. Если заболел ребенок, его иммунная система справится с болезнью в течение 7-10 дней без приёма антибиотиков.

Рекомендации для лечения тонзиллита вирусного происхождения включают:

• Больше отдыхать,
• Потреблять много жидкости,
• Пить теплые напитки без кофеина или кушать мороженое, чтобы смягчить боль в горле,
• Полоскать горло соленой водой,
• Использовать увлажнитель воздуха, чтобы сухой воздух не раздражал и без того больное горло. Если увлажнителя нет, можно наполнить ванную горячей водой и несколько минут подышать паром,
• Сосать леденцы, которые помогут смягчить боль в горле. Ребенку младше 4-х лет леденцы давать не рекомендуется, так как малыш может подавиться,
• Принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы сбить температуру и снизить боль в горле. Если температура повышается незначительно, не нужно давать ребенку никаких таблеток.

За исключением строгих показаний детям до 18 лет нельзя принимать аспирин. Если давать этот препарат детям в период простуды или гриппа, у них может развиться очень редкое, но опасное для жизни заболевание – синдром Рея.

Лечение тонзиллита антибиотиками

Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, ЛОР назначает антибиотики, которые нужно принимать на протяжении 10 дней. Очень важно пройти весь курс терапии, чтобы лекарство полностью уничтожило бактерию. Ни в коем случае не отклоняйтесь от прописанного врачом плана лечения, в противном случае инфекция может распространиться на другие органы и системы.

Когда нужно удалять гланды?

Операция по удалению нёбных миндалин выполняется только в следующих ситуациях:

1. Если гланды воспаляются постоянно (рецидивирующая форма заболевания),
2. В случае хронического тонзиллита,
3. Если антибиотики не могут уничтожить бактериальную инфекцию.

Каковы осложнения тонзиллита?

Постоянное воспаление и отек нёбных миндалин могут вызывать некоторые осложнения. К ним относят:

• Отит среднего уха,
• Обструктивное апноэ сна,
• Распространение инфекции в окружающие гланды ткани (тонзиллярный целлюлит),
• Паратонзиллярный абсцесс – скопление гноя позади миндалины,
• Ревматическую лихорадку – заболевание, которое поражает сердце, суставы и другие ткани,
• Постстрептококковый гломерулонефрит – воспаление почек,
• Скарлатину.

Некоторые из осложнений тонзиллита так же являются показаниями к удалению гланд.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если заболел взрослый и симптомы «не уходят» через 3-4 дня, необходимо показаться ЛОРу. Если заболел ребёнок, лучше как можно раньше привести его к врачу.

При появлении симптомов из списка ниже, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью:

• Очень сильная боль в горле,
• Проблемы с дыханием или открыванием рта,
• Большие трудности с глотанием слюны,
• Высокая температура, которая «держится» несколько дней или не сбивается жаропонижающими средствами,
• Повышенное слюноотделение,
• Сильное недомогание, особенно если горло болит только с одной стороны.

Если вы живете в Киеве и заметили у себя или у своего ребёнка симптомы тонзиллита, обращайтесь к отоларингологу в медицинский центр Персомед.

Источники:

1. Tonsillitis, American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery,
2. Tonsillitis, Mayo Clinic,
3. Tonsillitis, Patient.info,
4. Tonsillitis, The Johns Hopkins Hospital.

Горло болит! Резать гланды или промывать? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Гланды – главные стражники нашего организма. Они – первая линия обороны против инфекций, которые попадают в организм через рот.

Если миндалины не справляются со своей работой и не могут быстро обезвредить инфекцию, они становятся своего рода копилкой для микробов – стрептококков и стафилококков, которые оседают в гландах. В этом случае речь идёт о хроническом тонзиллите. Опасность этой болезни состоит в том, что болезнетворные микроорганизмы, поселившиеся в миндалинах, с током крови могут попасть в другие органы. Чаще всего страдают суставы, почки, сердце, репродуктивные органы, поэтому осложнением хронического тонзиллита нередко становятся гломерулонефрит, ревматоидный артрит, миокардит или эндокардит и даже бесплодие.

Ангина ни при чём?

Хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание. И оно далеко не всегда становится последствием ангины. Хотя и такие случаи нередки – стрептококковая или стафилококковая инфекция, которая вызывает ангину, способна запускать и хронический тонзиллит. Особенно часто это случается, если при лечении ангины не применялись антибиотики.

Но заболеть хроническим тонзиллитом можно и без всякой ангины. Спровоцировать тонзиллит способен любой очаг воспаления в организме, например невылеченные зубы – если болезнетворным микробам не хватает места в кариозной полости, они могут перебраться на миндалины.

Также хронический тонзиллит может возникнуть после грибковой инфекции. Когда человек пропил курс противогрибковых средств, на освободившемся после грибка месте легко развивается стафилококковая инфекция.

Важную роль играет и наследст-венная предрасположенность к тонзиллиту. Как правило, в этом случае первые эпизоды болезни возникают в детстве и нередко преследуют человека всю жизнь.

Иногда тонзиллит развивается на фоне дефицита витаминов, неправильного питания, стрессов и недосыпания. Все эти факторы ослабляют защитные силы организма, в том числе страдает и местный иммунитет в горле.

Главный симптом хронического тонзиллита – наличие пробок (белые комочки на поверхности нёбных миндалин). Их легко увидеть в зеркало, если широко открыть рот и заглянуть в горло. Также признаком тонзиллита может быть неприятный запах изо рта. Часто больного мучают апатия, быстрая утомляемость и неприятные ощущения в горле. А вот температуры при хроническом тонзиллите может и не быть, либо она не поднимается до высоких показателей.

Как лечить будем

Главная задача при лечении хронического тонзиллита – устранить очаг инфекции. Иногда пациенты пытаются сделать это самостоятельно – отковыривают пробки на гландах при помощи зубочисток, ложек и других подручных средств. Делать этого ни в коем случае нельзя. Так вы рискуете травмировать и без того воспалённую миндалину и занести дополнительную инфекцию.

Поэтому при подозрении на хронический тонзиллит нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы тот промыл гланды и избавил их от пробок. Процедура начинается с обезболивания миндалин местными средствами. Затем следует непосредственное удаление пробок при помощи специальной вакуумной насадки. Иногда для этой цели используется обычный шприц, однако в этом случае лучше поискать клинику с более современным оборудованием. Дело в том, что шприц не способен обеспечить глубокое промывание. Он лишь смывает болезнетворных микробов с поверхности гланд.

После промывания врач проводит орошение миндалин мощным антисептиком при помощи специального ультразвукового прибора. После этого поверхность гланд снова смазывают антисептическим раствором. В дополнение к промываниям обычно назначается физиотерапевтическое лечение.

Поскольку при хроническом тонзиллите миндалины подвергаются необратимым изменениям, чтобы вылечиться, одного промывания недостаточно. Обычно курс состоит из 10 процедур. Через полгода лечение повторяют. Со временем промежутки между курсами могут стать длиннее – если болезнь утихла, промывания проводят раз в год-полтора.

Вопрос о применении антибиотиков внутрь при хроническом тонзиллите в каждом случае решается индивидуально. Это зависит от концентрации болезнетворных микробов в нёбных миндалинах. Определить, насколько силён воспалительный процесс, поможет мазок из горла и анализ крови.

Удалить или оставить?

Некоторые пациенты, а иногда и врачи, при хроническом тонзиллите настаивают на удалении миндалин. Эту операцию могут рекомендовать и детям, и взрослым. Однако прибегать к ней нужно только в крайнем случае. Ведь, как мы уже говорили, гланды не дают болезнетворным микробам проникнуть в организм, поэтому, если лишитесь миндалин, бесконечные фарингиты и бронхиты станут вашими постоянными спутниками. Последствием удаления гланд могут стать и такие тяжёлые заболевания, как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Однако бывают случаи, когда хирургического вмешательства не избежать. Например, наличие паратонзиллярного абсцесса – это абсолютное показание к операции. Также рекомендуется удалять гланды тем, кто страдает ангиной чаще 4 раз в год, или если хронический тонзиллит уже дал осложнения на органы-мишени, например, на сердце или почки. Кроме того, необходимость в операции может возникнуть при многократном превышении показателей ревматических проб в анализах крови.  Но плохой анализ не говорит о том, что нужно немедленно сдаваться в руки хирурга. После курса консервативного лечения показатели могут значительно улучшиться, а после нескольких – и вовсе прийти в норму.

 

ответы на главные вопросы о затянувшейся детской простуде / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Не секрет, что дошкольники болеют чаще, чем взрослые. С трёх до семи лет походы в детский сад прерываются детскими больничными и перерывами на простуды. Родители часто жалуются, что как только ребенок пошел в садик, началось т.н. хождение по мукам, бесконечные насморки, кашель и больничные. Возникает извечный вопрос, кто виноват и что с этим делать? Если частые простуды мешают вам и ребенку жить нормальной жизнью — это повод показаться отоларингологу. Newslab попросил Лилию Ланкину — оториноларинголога высшей квалификационной категории Красноярского института травматологии — ответить на главные вопросы о частых детских простудах и их последствиях.

Почему в детском саду ребенок болеет чаще?

Только за две первые недели 2019 года на территории Красноярского края заболеваемость ОРВИ и гриппом составила 35,7 на 10 тыс. населения. Чаще всего в эпидемический процесс вовлекались дети до шести лет.

В дошкольном возрасте формируется естественный иммунитет ребенка — дети обмениваются инфекциями. Пока ребенок сидит дома и не контактирует с детьми, его иммунная система находится в спокойном состоянии, как только он выходит в свет — начинается обмен инфекциями. При этом не водить ребенка в детский сад — не выход. Ребенок должен расти в социуме и обмениваться в том числе и инфекциями.

«Это приобретение так называемого иммунного багажа. Ребенок знакомится с внешней средой, контактирует с инфекциями и приобретает иммунитет. Другой разговор, что в условиях детского сада этого «багажа» бывает слишком много. Когда мамы приходят ко мне на прием, они обычно говорят: «Я не знаю, что делать — мы два дня ходим в детский сад, а две недели сидим дома», — рассказывает ЛОР врач Красноярского института травматологии Лилия Ланкина.

Как отмечает доктор, во многом реакция на инфекции определяется, в том числе и исходным уровнем иммунитета. У ослабленных детей — выкормленных не грудным молоком, недоношенных, с задержкой развития — риск заболеть выше. В эту группу входят и дети-аллергики. Однако если ребенок более часто и больше семи дней — это тревожный знак.

А как работает иммунная система?

Функцию местного иммунитета, если мы говорим о респираторных инфекциях, выполняют органы носоглотки — это лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, куда входят органы носоглотки (аденоиды и миндалины). Их задача — защитить организм от дальнейшего распространения инфекции, поэтому они увеличиваются в размерах, как только ребенок заболевает.

Когда инфекция побеждена, миндалины и аденоиды должны вернуться в нормальное состояние, но так происходит не всегда:

«У детей нет такого иммунитета, как у взрослых, поэтому если ребенок ходит в садик и цепляет одно заболевание за другим, аденоиды увеличиваются, чтобы локализовать инфекцию, но не успевают сократиться. В определенный момент это может стать показанием для их удаления», — уточняет Лилия Сагидулловна.

У затяжных простуд могут быть осложнения?

Да, например, экссудативный отит, который называют также «немым отитом». Он протекает не как классический острый отит, который сопровождается болями. Основным симптомом является снижение слуха, а иногда ребенок может жаловаться, что у него в ухе что-то будто разлипается.

«Как правило, мамы сразу понимают, что с ребенком что-то не так. Вы общаетесь с ребенком, а он вас не слышит. Вы к нему обращаетесь из другой комнаты — он не слышит. Еще один повод для беспокойства — ребенок громче начинает смотреть мультики. Это может говорить о снижении слуха — в этом случае ребенка обязательно нужно показать врачу», — поясняет Лилия Ланкина.

Опытный оториноларинголог отправит к сурдологу для подтверждения диагноза. Если экссудативный отит существует давно, то, возможно, придется делать операцию на среднем ухе — шунтирование, чтобы эвакуировать скопившуюся жидкость. Именно она мешает уху работать нормально. Сбой в работе одного из главных органов развивается по следующему сценарию: аденоиды вырастают из-за постоянных болезней, закрывают устье слуховой трубы с одной стороны, в барабанной полости появляется вакуум и начинает меняться давление, из сосудов конденсируется жидкость — плазма, которая постепенно затапливает барабанную полость, и слух снижается.

В каких случаях аденоиды нужно удалять?

Если у ребенка постоянно заложен нос, он гнусавит, периодически храпит, дышит преимущественно ртом, нередко это сопровождается выделениями из носа, часто гнойными, — все это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы — развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

«Для любой операции нужны показания — абсолютные и относительные. Абсолютным показанием к аденотомиии (удаление аденоидов) являются проблемы со слухом и формирование аденоидного типа лица — это деформация лицевого скелета под воздействием частого ротового дыхания. Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. У таких детей как правило „французское“ произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке. Врач понимает, когда нужна операция», — рассказывает ЛОР врач клиники КИТ Лилия Сагидулловна.

В случае постоянно повторяющихся простуд врач не назначит операцию сразу. Сначала ребенка будут лечить консервативно, то есть с помощью таблеток, капель и других препаратов.

Как проходит операция?

Операция длится около 40 минут, чаще ее проводят под общим наркозом. Хирург контролирует свои действия эндоскопом, то есть видит все, что происходит в носоглотке. Есть несколько методов аденотомии — холодноплазменный, радиоволновой, шейверный — все они подходят, но самое главное — это мастерство хирурга.

Как уточнила Лилия Ланкина, после операции ребенка переводят в палату и наблюдают в течение нескольких часов. Затем отпускают домой, а на следующий день просят показаться врачу. Рекомендации после операции — щадящая диета, чтобы еда не царапала горло, временный отказ от бань и саун. Вернуться в детский сад можно через неделю.

А когда удаляют миндалины?

И аденоиды, и миндалины — это родственные органы из лимфоидной ткани, которая одинаково реагирует на воспаления. Если миндалины чрезмерно увеличатся, их нужно частично резецировать (полностью миндалины не удаляют никогда). Иногда хирург проводит эту операцию вместе с аденотомией — иначе есть вероятность, что миндалины, в случае, если их не трогать, возьмут на себя функцию аденоидов и через полгода увеличатся так, что придется делать новую операцию.

Есть какие-то последствия от операции для иммунитета ребенка?

«Могу сказать, что большая часть родителей отмечают, что ребенок перестает болеть слишком часто. Особую категорию пациентов могут составить дети-аллергики или те, у кого развивается бронхиальная астма. Бытует мнение, что удаление аденоидов и миндалин может привести к „дебюту“ бронхиальной астмы. По своему опыту скажу, что прямой зависимости нет. В жизни ребенка ничего не меняется, поэтому бояться операций не надо», — уточняет Лилия Ланкина.

Хорошо, а как лечить ребенка, если он болеет?

Соблюдать рекомендации врача. Главная задача — максимально быстро локализовать инфекцию.

«На мой взгляд, залогом успеха является своевременное и адекватное лечение ребенка. Ведь каждая мама знает, когда ребенок начинает заболевать, и именно в этот период весьма полезными будут противовирусные препараты в первые три дня болезни. Назначение сосудосуживающих препаратов в нос тоже является вполне обоснованным для снятия отека слизистой полости носа. В обществе бытует мнение, что это зло, родители говорят „так от них же зависимость“. Однако зависимость — это когда вы принимаете их свыше двух недель, а мы говорим об острой ситуации, когда нужно снять отек, и сосудосуживающие препараты с этим прекрасно справляются. Не надо их бояться, если вам их назначил врач», — уточняет оториноларинголог Красноярского института травматологии.

Красноярский институт травматологии («КИТ»)

В каких случаях ребенка нужно показать специалисту?

Для похода к лору есть несколько поводов:

• снижение слуха;
• развитие отита на фоне простуды;
• детский храп;
• частые респираторные инфекции.

Будьте здоровы!

Интернет-газета Newslab.ru

ООО «КИТ», ОГРН 1152468032826, ЛО-24-01-003736 от 31.08.2017, выданная Министерством здравоохранения Красноярского края.

как лечить воспаление в домашних условиях травами

Содержание

Воспаление миндалин, или тонзиллит, является одним из самых распространенных заболеваний. Это связано с функциями миндалин и их расположением — они представляют собой своеобразный барьер, который останавливает множество бактерий, вызывающих болезни и воспалительные процессы. Из-за этого миндалины очень подвержены тонзиллиту и для нормальной работы защитной системы организма их надо аккуратно лечить.

Одним из самых оптимальных решений является лечение тонзиллита травами или домашними средствами, так как само заболевание легко поддается лечению. Какие травы для этого надо использовать и как лучше всего лечить тонзиллит народными средствами?

Тонзиллит — симптомы и проявления воспаления

Тонзиллит — это заболевание, при котором гланды поражаются разными болезнетворными бактериями. Это могут быть стрептококки, стафилококки или разные виды грибков. Сама поверхность миндалин и сниженный иммунитет позволяют бактериям быстро “освоиться”, что и вызывает воспаление гланд.

Чтобы узнать, есть ли воспаление, достаточно при появлении первых симптомов заглянуть в ротовую полость и увидеть горло. Если миндалины покраснели и увеличились в размере, то это является первым симптомом тонзиллита.

Обычно тонзиллит проявляется максимум раз в год и зависит от множества факторов, но у некоторых он возникает с определенной регулярностью по несколько раз в год. В первом случае можно говорить, что у пациента ангина, но если воспаление продолжается длительное время, плохо поддается лечению или часто повторяется, то речь уже идет о хроническом тонзиллите.

При хроническом воспалении симптомы видны намного меньше, чем при ангине, хотя постепенно состояние будет ухудшаться и большая продолжительность заболевания будет приносить все больше неудобств. Кроме того, воспаление может со временем вызывать другие негативные процессы в организме, ведь бактерии на поверхности гланд продолжают размножаться и могут “перейти” на другие поверхности.

Основными симптомами тонзиллита являются:

• отечные гланды, которые в некоторых случаях при хроническом тонзиллите могут настолько увеличиться, что перекрывают дыхательные пути и не дают нормально питаться;
• боль и першение в горле, особенно при глотании;
• частая ноющая головная боль;
• неприятный запах изо рта, что является следствием гнойного налета на поверхности миндалин;
• лимфоузлы увеличиваются;
• повышенная температура тела, хотя обычно при воспалении гланд этот симптом отсутствует.

Часто заболевание становится частью общего воспалительного процесса в организме, может возникать при ОРВИ или после простуды.

Рецепты народной медицины для лечения тонзиллита

Для полоскания горла

Ингредиенты:

Способ приготовления:

Небольшое количество сухих цветков залить стаканом кипятка и оставить на несколько часов настаиваться. После того как средство остынет до комнатной температуры, его надо процедить. Полоскать горло два-три раза в день.

Для полоскания горла

Ингредиенты:

Способ приготовления:

Залить столовую ложку бузины половиной литра воды, поставить на плиту и довести до кипения. Оставить на слабом огне на несколько минут, постоянно помешивая. Снять с плиты и оставить до полного остывания отвара, после чего процедить его от остатков растения и полоскать горло несколько раз в день.

Также в отвар можно добавить немного меда, который оказывает положительное влияние на миндалины и снимает воспаление.

Для полоскания горла

Ингредиенты:

Способ приготовления:

В равных долях смешать все ингредиенты. Одну чайную ложку трав высыпают в стакан кипятка и оставляют настаиваться до того, как средство станет комнатной температуры или немного теплее. Процедите его от трав и полощите горло несколько раз в день. Средство оказывает положительное влияние не только на гланды, но и на всю слизистую.

Для полоскания горла

Ингредиенты:

Способ приготовления:

Залить столовую ложку листьев подорожника сушеных стаканом горячей воды и оставить настаиваться на 20 минут. Когда отвар остынет, процедить от листьев. Можно добавить немного меда. Полоскать горло несколько раз в день.

Отвар от тонзиллита с кашлем

Если уже проявляются симптомы кашля и системного заболевания, то рекомендовано сделать отвар из нескольких трав.

Ингредиенты:

• листья подорожника — 1 ст. ложка;
• листья росянки — 1 ст. ложка;
• цветы фиалки — 1 ст. ложка.

Способ приготовления:

Смешиваем в равной степени все ингредиенты и заливаем 1 литром воды. Довести до кипения, подержать на огне еще несколько минут, после чего оставить до остывания. Принимать отвар надо три раза в день по одной столовой ложке. Он эффективно помогает не только при ангине, но и при появлении кашля.

Настой из трав

Ингредиенты:

Способ приготовления:

Смешать все травы, залить 1 литром кипятка, можно немного проварить, оставить настаиваться в течение 2 часов. Настой принимать по половине стакана два раза в день. Он отлично помогает укрепить иммунитет и избавиться от симптомов тонзиллита.

Средство для ингаляции

Ингредиенты:

Способ приготовления:

Смешайте все травы и залейте кипятком в миске. Накройте голову полотенцем и наклонитесь над миской так, чтобы вдыхать пары отвара. Противопоказано использовать, если есть головная боль, температура или при гнойной ангине.

Надо понимать, что хотя домашние методы лечения с использованием рецептов народной медицины и считаются эффективными, но лучше все равно обратиться к доктору. Травы и растения помогают более легкому течению заболевания, часто снимают симптомы и ускоряют выздоровление.

Особенности лечения тонзиллита

Многие считают, что тонзиллит является больше неприятным состоянием организма, которое вызвано похолоданиями или сниженным иммунитетом, поэтому и лечить его бессмысленно, но это совсем не так. Вызывают заболевание бактерии, и чтобы избавиться от них и восстановить здоровье, нужно правильное лечение.

Доктора чаще всего назначают антибиотики. При их приеме важно помнить, что надо точно рассчитать дозировку и принимать таблетки полный курс, иначе бактерии могут выработать иммунитет против антибиотиков и в дальнейшем еще сложнее поддаются лечению.

Для лечения тонзиллита в домашних условиях очень хорошо помогают разные растения и травы. Из них делают настойки для укрепления иммунитета, средства для полоскания рта или ингаляций, отвары и другие. Но важно понимать, что хроническую стадию тонзиллита надо лечить в комплексе — как домашними средствами, так и с применением лекарств и рекомендаций доктора.

Текущий рейтинг: 5 из 5.    Количество голосов: 1

ᐉ Что нужно знать про аденоиды • Аптека Низких Цен

n

В горле находятся миндалины — скопления лимфоидной ткани; это иммунные органы, которые защищают вход в пищеварительную и дыхательную системы, первыми реагируя на поступающие микробы. Миндалины называют первой линией защиты организма. Кроме нёбных миндалин (которые можно увидеть, посмотрев в зеркало с широко открытым ртом), есть ещё глоточная, язычная и две трубные миндалины, а все вместе они образуют лимфатическое глоточное кольцо.

nnnn

Аденоиды — это разрастания ткани глоточной миндалины. Увидеть их, просто открыв рот, нельзя, для этого нужен осмотр с помощью специального ЛОР-зеркала или эндоскопа. Аденоиды в норме есть только у детей, в семь-восемь лет они начинают уменьшаться, а к взрослому возрасту должны полностью исчезнуть; на этом этапе иммунная система уже сформирована, и у организма есть другие механизмы защиты.

nnnn

Почему аденоид разрастаются. Согласно исследованиям, аденоиды были причиной нарушений носового дыхания в 21 % случаев у людей от 16 до 65 лет. То есть выяснилось, что это не исключительно детское состояние. Наиболее частая причина разрастания лимфоидной ткани у взрослых — инфекции и аллергия, а ещё курение и загрязнение окружающей среды. У детей это может произойти из-за частых простуд, а предрасположенность к росту аденоидов, похоже, связана с генетикой: как выяснилось совсем недавно, мутации гена Ugrp2 повышают вероятность разрастаний.

nnnn

Слишком сильная гипертрофия аденоидов опасна, причём если при лёгком увеличении (первой степени) могут быть проблемы со сном и настроением, то вторая степень грозит головной болью, головокружениями, слабостью, отитами и снижением слуха. При самой тяжёлой, третьей степени человек (чаще всего у детей) может потерять слух, проблемы с развитием из-за того, что аденоиды перекрывают носовые пути и в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода. Ещё в медицине существует понятие «аденоидный тип лица». Если аденоиды у ребёнка слишком сильно увеличились, а родители не спешат с эффективным лечением (не решаются на операцию или тратят время на обращения к гомеопатам), то носовое дыхание постоянно нарушено. Человек дышит ртом, который постоянно открыт — и в результате меняется развитие челюстей, деформируется окклюзия (прикус).

n

Отоларинголог (ЛОР) в Муроме — записаться на приём в МЦ Норма

Услуги штатного врача-ЛОР. Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР

900,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР повторный

600,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР первичный

1 300,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР повторный

1 000,00

Услуги врача-ЛОР Хасяновой Ю.А. Первичный прием врача-ЛОР

1 200,00

Услуги врача-ЛОР Хасяновой Ю.А. Повторный прием врача-ЛОР

900,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Дезинтеграция нижних носовых раковин с использованием радиоволновой хирургии

5 500,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Коагуляция кровоточащих сосудов слизистой оболочки носа с использованием радиоволновой хирургии

3 300,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Оперативное лечение хронических гипертрофических фарингитов с использованием радиоволновой хирургии

3 900,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Тонзиллотомия с использованием радиоволновой хирургии

7 900,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Увулопалатопластика с использованием радиоволновой хирургии (лечение храпа)

7 900,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Увулотомия с использованием радиоволновой хирургии (лечение храпа)

6 600,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Полипотомия носа

5 600,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Прием врача-ЛОР с оформлением листка нетрудоспособности

1 400,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Анестезия слизистой оболочки гортани

250,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Анестезия слизистой оболочки гортани

250,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Анестезия слизистой оболочки носа

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Введение лекарственных веществ в пазуху носа

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Вливание в гортань

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Внутриносовые блокады

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Вскрытие атеромы ушной раковины

600,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Вскрытие кисты миндалин

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Вскрытие кисты надгортанника

750,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Вскрытие отогематомы

1 500,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

1 500,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Забор мазков

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Закладывание лек.средства в ухо или нос, смазывание глотки

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Инстилляция и аппликация лекарственных веществ

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Исследование остроты слуха с помощью аудиометра с распечаткой аудиограммы

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Исследование остроты слуха с помощью камертонов

250,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Катетеризация слуховых труб с массажем (1 процедура)

1 500,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Отсасывание слизи по Зондерману

300,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Парацентез

750,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Первичная хирургическая обработка ран, ЛОР-локализация

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Перемещение по Проетцу (кукушка)

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Продувание слуховых труб по Политцеру

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Промывание аттика по Гартману

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Промывание лакун небных миндалин

600,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Пункция гайморовых пазух

750,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Репозиция костей носа (первые 10 дней после травмы)

1 650,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Спрей носоглотки по Бохону

220,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Тампонада носа

450,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Туалет носа

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Туалет уха при воспалительном процессе

220,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Туалет уха после общеполостной радикальной операции

300,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Турунда в лор органы с лекарственным веществом

170,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Удаление серных пробок (1 сторона)

300,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Удаление доброкачественных опухолей лор-органов

750,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Удаление инородного тела из уха

300,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Удаление инородного тела из носа

300,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Удаление полипов

1100,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Исследование функции вестибулярного анализатора

100,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Хирургическое лечение фурункулов, абсцессов (за 1 шт)

1 650,00

Услуги штатного врача-ЛОР. Прием врача отоларинголога для направления на МСЭ

1 000,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Промывание лакун небных миндалин антисептиками

700,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Промывание носа методом перемещения лекарственных средств («ку-ку-шка») 1 процедура

700,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Ингаляция УЗ с лекарственной смесью 10 мин

100,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Туалет наружного слухового прохода

300,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Санация наружного слухового прохода

300,00

Услуги врача-ЛОР Николаева ИИ. Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход

100,00

Криотерапия. Криотерапия острого или хр. диффузного фарингита при орофарингоскопии аппликационно без адгезии или криоорошением

1 000,00

Криотерапия. Криотерапия острого или хр. диффузного фарингита в среднем и верхнем этаже (носоглотка)

1 200,00

Криотерапия. Криотерапия острого или хр. диффузного фарингита во всех трех этажах глотки

1 500,00

Криотерапия. Криотерапия бокового и гранулезного фарингита

1 200,00

Криотерапия. Криотерапия небных миндалин при компенсированной форме тонзиллита

1 000,00

Криотерапия. Криотерапия хр. тонзиллита субкомпенсированного, грибкового

1 500,00

Криотерапия. Криотерапия небных миндалин с криопродуванием лакун

1 200,00

Криотерапия. Криотерапия лимфоидного кольца глотки у детей — аденоиды, небные миндалины

1 200,00

Криотерапия. Криотерапия вазомоторно-аллергического ринита простая форма

1 000,00

Криотерапия. Криотерапия при АПНОЭ (храпе) — горла и носа

2 500,00

Криотерапия. Криотерапия при храпе горла и носа + криодеструкция малого язычка и на небе

3 000,00

Криотерапия. Иммуностимулирующая криотерапия в.д.п. при аденоидите у детей

1 800,00

Криотерапия. Иммуностимулирующая криотерапия у детей при аденоидите и аллергическом рините

2 000,00

Криотерапия. Одновременное лечение тонзиллита, фарингита, аллергического ринита, аденоидита с закаливанием от простуд и гриппа

2 500,00

Криотерапия. Закаливание верхних дыхательных путей от ОРВИ — носа и горла, без хронической патологии

1 500,00

Криотерапия. Криомассаж лица

1 000,00

Криотерапия. Криомассаж лица и шеи

1 500,00

Криодеструкция. Криодеструкция папилломы миндалин или небных дужек, 1 шт

1 500,00

Криодеструкция. Криодеструкция при вазомоторно-аллергическом риносинусите — вазодилататорная форма

1 500,00

Криодеструкция. Криодеструкция мелких папиллом кожи сложной локализации — слуховой проход, преддверие носа, 1 шт

700,00

Криодеструкция. Криодеструкции в зоне Киссельбаха при кровотечениях

1 500,00

Криодеструкция. Криодеструкция точечной атеромы, моллюска компрессионная, 1 шт

300,00

Криодеструкция. Криокомпрессионная деструкция мелких (до 1 мм) неороговевающих папиллом кожи шеи, 1 шт

200,00

Криодеструкция. Криодеструкция лейкоплакии, дискератоза слизистой оболочки комплексная за 1 кв.см

500,00

Криодеструкция. Криодеструкция мягкотканых папиллом кожи шеи 2-5 мм, 1 шт

300,00

Криодеструкция. Криодеструкция папиллом от 5 до 10 мм, 1 шт

500,00

Криодеструкция. Криодеструкция врожденных стигм у уха, «козьи сережки» у детей, 1 шт

1 500,00

Криодеструкция. Криохирургическое лечение крупных папиллом (диаметром более 10 мм) с перевязыванием ножки, 1 шт

2 000,00

Криодеструкция. Криокомпрессионная деструкция ороговевающих папиллом, 1 шт

200,00

Криодеструкция. Криодеструкция дерматофибромы, невуса до 5 мм, 1 шт

300,00

Криодеструкция. Криодеструкция дерматофибромы, невуса более 5 мм, 1 шт

500,00

Криодеструкция. Аппаратная криодеструкция бородавки обыкновенной до 5 мм, 1 шт

300,00

Криодеструкция. Аппаратная криодеструкция бородавки более 5 мм, 1 шт

500,00

Криодеструкция. Аппаратная криодеструкция юношеской бородавки, точечной себорейной кератомы, мелкий моллюск компрессионная, 1 шт

200,00

Увеличенные миндалины и аденоиды | Бостонская детская больница

Что такое увеличенные миндалины и аденоиды?

Миндалины — это маленькие круглые кусочки ткани, расположенные в задней части рта по обеим сторонам горла. Аденоид — это скопление ткани, расположенное за полостью носа над нёбом. Миндалины и аденоиды борются с инфекцией и могут увеличиваться при заражении.

Увеличенные миндалины и аденоиды также называют тонзиллитом, аденоидитом или гипертрофией миндалин и аденоидов.У ребенка с увеличенными миндалинами и аденоидами может быть боль в горле, проблемы с глотанием, апноэ во сне или инфекция внутреннего уха.

Что вызывает увеличение миндалин и аденоидов?

Миндалины и аденоиды могут увеличиваться по разным причинам, включая воздействие вирусов, бактерий, грибковых, паразитарных инфекций и сигаретного дыма.

Распространенные вирусы включают:

• аденовирус
• вирус гриппа
• Вирус Эпштейна-Барра
• Вирус простого герпеса

Общие бактерии включают:

Риск инфекций миндалин и аденоидов возрастает, когда дети находятся в тесном контакте с другими детьми, у которых есть вирусные или бактериальные инфекции.

Каковы симптомы увеличенных миндалин и аденоидов?

Симптомы увеличенных миндалин и аденоидов могут различаться в зависимости от причины и тяжести инфекции. Они могут возникать внезапно или развиваться постепенно.

Симптомы тонзиллита

• боль в горле
• глотание болезненное
• потеря аппетита
• Миндалины ярко-красные
• белая или желтая пленка на миндалинах
• лихорадка
• неприятный запах изо рта

Симптомы увеличенных аденоидов

• дыхание ртом вместо носа
• постоянно насморк
• носовая речь
• повторяющиеся ушные инфекции
• храп
• Апноэ во сне, когда ребенок несколько раз перестает дышать на несколько секунд во время сна

Как мы ухаживаем за увеличенными миндалинами и аденоидами

Детское отделение отоларингологии Бостона — старейший, крупнейший и один из самых известных центров детской отоларингологии в США.S. Наша команда специализируется на лечении инфекционных и воспалительных заболеваний уха, носа и горла, включая увеличенные миндалины и аденоиды. Поскольку наша цель — дети, у нас есть опыт и знания, чтобы предложить самое лучшее лечение.

Причины, симптомы и методы лечения увеличенных или опухших миндалин в Нью-Йорке

Что такое опухшие миндалины или увеличенные миндалины?

Миндалины — это две круглые шишки, расположенные в задней части горла.Назначение миндалин — предотвратить попадание бактерий и вирусов в организм через нос или рот. Однако увеличение миндалин у взрослых или детей может быть причиной определенных заболеваний.

Опасно ли увеличение миндалин?

Раздувшиеся или увеличенные миндалины могут вызвать следующие серьезные проблемы со здоровьем:

Почему у меня опухли миндалины?

Наиболее частой причиной увеличения миндалин у взрослых являются:

Каковы симптомы опухших миндалин?

Один из наиболее частых симптомов увеличенных миндалин у взрослых — это невозможность дышать через нос. Другие признаки больших миндалин включают:

Если тонзиллит является основной причиной больших миндалин, могут появиться следующие признаки:

• Покраснение миндалин (больше обычного)
• Белый / желтый налет над миндалинами
• Увеличение лимфатических узлов на шее
• Боль в ухе
• Лихорадка
• Неприятный запах изо рта

---

Что говорят наши пациенты

«Хорошее, быстрое посещение. Никакой ерунды. Персонал офиса был дружелюбным.Время ожидания 5 минут, что является плюсом во время пандемии! » -Бекки Ф.

«Доктор. Вольпи великолепен. Важно, чтобы он хотел знать ожидания своего пациента и честно оценивал результаты ». -Майкл П.

Zocdoc Обзоры

---

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу опухших миндалин?

Если вы испытываете отек горла или больших миндалин, важно обратиться к врачу. Он или она может порекомендовать вас специалисту по уху, носу и горлу, например, отоларингологу из Нью-Йорка, чтобы помочь диагностировать и вылечить ваше состояние.Поскольку увеличенные миндалины могут указывать на более хронические или тяжелые состояния, важно проконсультироваться со специалистом для оценки и вариантов лечения.

Как лечить увеличенные миндалины?

Увеличенные миндалины обычно указывают на первопричину, поэтому лечение проводится в зависимости от причины отека. Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками, но они могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать тонзиллэктомии или удаления миндалин.

Записаться на консультацию

Если вы страдаете от увеличенных миндалин, первый шаг к улучшению самочувствия — это назначить обследование у опытного врача по лечению ушей, носа и горла.Сертифицированные врачи из Нью-Йорка ЛОР имеют обширный опыт диагностики и лечения широкого спектра заболеваний шеи и горла. Заполните форму на этой странице или позвоните в наш офис по телефону (212) 873-6168, чтобы записаться на прием сегодня.

Увеличенные миндалины и аденоиды: обзор — InformedHealth.org

Введение

У многих детей есть увеличенные миндалины или аденоиды. Это может сузить их дыхательные пути, из-за чего они будут храпеть и на короткое время перестать дышать во время сна.Если их сон нарушен в течение длительного времени, это может привести к различным проблемам, а иногда даже к заболеваниям. Из-за этого врачи часто рекомендуют операцию по удалению лишней ткани.

У некоторых детей увеличены небные миндалины (часто называемые просто миндалинами, слева и справа в задней части глотки), а у других увеличены аденоиды (также называемые глоточными миндалинами, находящиеся в задней части глотки). нос). Медицинские термины для этих увеличенных участков ткани — «гипертрофия миндалин» и «гипертрофия аденоидов».Иногда оба увеличиваются.

Аденоиды не следует путать с полипами в носу. Это доброкачественные образования на слизистой оболочке носа. Обычно они растут только у взрослых. Также важно не путать увеличенные миндалины с тонзиллитом (воспалением). миндалин) .Это два разных заболевания.

Симптомы

Возможные признаки увеличенных миндалин или аденоидов включают следующее:

• Храп

• Паузы при дыхании во время сна

• В основном дыхание через рот

• Напряженное дыхание

• Беспокойный сон, частое пробуждение, ночное недержание мочи

• Необычное положение для сна (голова наклонена назад, колени подтянуты к груди в положении лежа на груди)

• Проблемы с глотанием, » «горячий картофель»

• Частые простуды

Основные симптомы Я полагаюсь на такие вещи, как увеличение небных миндалин или аденоидов.Например, увеличенные аденоиды в основном влияют на вашу способность дышать через нос. С другой стороны, паузы в дыхании во время сна в основном вызваны увеличением небных миндалин.

Если дети плохо спят ночью, они не чувствуют себя отдохнувшими в течение дня. Вместо того, чтобы казаться уставшими, они обычно суетятся или становятся «возбужденными». Но их может внезапно одолеть усталость, например, во время автомобильной поездки. Сильная усталость становится более очевидной только у детей старшего возраста и подростков.

Если у детей часто бывают паузы в дыхании и они часто просыпаются по ночам, у них может развиться обструктивное апноэ во сне (СОАС). В этом случае у них почти не бывает глубокого сна, который является фазами «спокойного сна».

Причины

Непонятно, почему у некоторых детей увеличены миндалины или аденоиды, а у других нет. Но эти увеличенные участки ткани часто являются нормальным явлением в процессе взросления. Иногда со временем они снова становятся меньше. И серьезность симптомов не всегда связана с размером пораженных миндалин или аденоидов.

Слева: поперечный разрез головы сбоку, справа: вид в рот с увеличенными миндалинами

Распространенность

Увеличенные аденоиды или миндалины не вызывают проблем у многих детей. Около 7% всех детей все время храпят, и около 2% имеют ночные паузы дыхания и обструктивное апноэ во сне. Эти проблемы часто возникают из-за увеличения миндалин или аденоидов у детей, особенно в возрасте от 3 до 6 лет.

Эффекты

Увеличенные миндалины или аденоиды могут привести к следующим проблемам:

• Инфекции дыхательных путей, такие как простуда: постоянное дыхание через рот из-за увеличенных аденоидов увеличивает вероятность этих инфекций.

• Инфекции среднего уха и клещевое ухо: они развиваются, если увеличенные аденоиды препятствуют потоку воздуха в среднее ухо и из него. Хронический клей уха может привести к проблемам со слухом и речью.

• Смещение челюстей, открытый прикус и изменение положения языка: они также могут возникать в результате постоянного дыхания через рот.

• Тяжелое длительное апноэ во сне из-за увеличения небных миндалин может повлиять на физическое развитие ребенка и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний (проблемы с сердцем и кровеносными сосудами).

Последствия увеличения аденоидов или миндалин в основном будут зависеть от того, насколько узкими стали дыхательные пути ребенка, есть ли у него паузы дыхания во время сна и как долго у них были эти проблемы. Иногда через некоторое время симптомы снова проходят.

Апноэ во сне чаще вызывает другие проблемы со здоровьем, чем храп. Но громкий храп и регулярное дыхание через рот тоже могут иметь последствия. Однако тихий храп время от времени — например, из-за простуды — безвреден.

Диагноз

Когда у детей появляются вышеупомянутые симптомы, их родители часто сначала обращаются за советом к семейному врачу или педиатру. Затем их обычно направляют к ЛОР-врачу для дальнейших диагностических тестов.

Сначала врач спрашивает о симптомах. Затем он или она смотрит на горло ребенка, чтобы увидеть, насколько велики его миндалины и насколько узкими стали в результате их дыхательные пути. Также исследуют уши ребенка, например, чтобы увидеть, есть ли у них приклеенное ухо.Также проверяется их слух и речь. Также важно исключить другие возможные причины симптомов, такие как аллергия или смещение челюсти.

В редких случаях врачи рекомендуют сходить в лабораторию сна. Это может быть хорошей идеей, если предполагается, что у ребенка обструктивное апноэ во сне, если ребенок очень маленький или другие заболевания или инвалидность могут иметь значение. Обструктивное апноэ во сне можно точно диагностировать только в лаборатории сна. Но этот шаг часто не делается у людей с увеличенными аденоидами или миндалинами, потому что он требует много времени и усилий, и есть только ограниченные встречи.Более того, детям часто бывает трудно делать то, что им положено делать в лабораториях сна.

Лечение

Не всегда легко определить момент, когда увеличенные миндалины или аденоиды становятся проблемой для здоровья. Например, насколько «плохим» должен быть храп, чтобы оправдать операцию? Разные врачи могут давать разные советы. Однако в одном они в целом сходятся во мнении, что длительное апноэ во сне оказывает негативное влияние на ребенка и требует лечения.

Если ребенок храпит только время от времени, тихо храпит или обычно только при простуде, в лечении нет необходимости.

Вот варианты лечения:

• Подождите и посмотрите, как симптомы развиваются с течением времени: этот подход имеет смысл, если симптомы легкие и могут исчезнуть сами по себе. Затем родители должны наблюдать, усиливается ли храп и перестает ли ребенок дышать на несколько секунд во сне. Также важно, чтобы ребенок проходил регулярные осмотры у ЛОР-врача.

• Стероидный спрей для носа (носа): спрей этого типа можно использовать для уменьшения аденоидов, облегчая дыхание через нос.Это не помогает людям с увеличенными небными миндалинами.

• Операция по удалению большей части лимфоидной ткани (аденоидэктомия).

• Хирургия миндалин: в большинстве случаев удаляется только часть ткани небной миндалины (частичная тонзиллэктомия или тонзиллотомия), а в редких случаях удаляется вся ткань (полная тонзиллэктомия).

Если и аденоиды, и миндалины увеличены, их можно (частично) удалить за одну операцию. Если у ребенка стойкое клеевое ухо, врачи часто рекомендуют вживлять в него люверсы и во время операции.Эти узкие трубки улучшают воздухообмен между средним и внешним ухом.

Наша помощь в принятии решения может помочь при принятии решения о необходимости операции по поводу увеличенных небных миндалин. В нем обобщены основные преимущества и недостатки различных вариантов лечения.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу или педиатру. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Гипертрофия миндалин (увеличенные миндалины) — Специалисты по отоларингологии Северного Техаса

Миндалины представляют собой образования овальной формы по обе стороны от горла.Они являются частью иммунной системы организма, помогающей бороться с инфекциями. Увеличенные миндалины являются обычным явлением и не делают их более предрасположенными к инфекциям или тонзиллиту, и при этом они не требуют хирургического вмешательства, если только миндалины не приносят больше вреда, чем пользы. Миндалины могут увеличиваться или воспаляться из-за вирусной или бактериальной инфекции или по другим неопределенным причинам. Хирургия увеличенных миндалин рассматривается, когда миндалины становятся достаточно большими, чтобы вызвать затруднение воздушного потока (обструктивное апноэ во сне), хроническое дыхание через рот или проблемы с зубами или частоту и тяжесть инфекций.

Тонзиллит (инфекция миндалин)

Тонзиллит обычно поражает детей дошкольного возраста до среднего подросткового возраста, хотя может встречаться и у взрослых. Инфекции, не поддающиеся лечению или часто возникающие (не менее пяти случаев в год в последовательные годы), считаются хроническими. Операция рассматривается только в том случае, если бактериальная инфекция не поддается лечению.

Причины тонзиллита

Вирусные инфекции миндалин, возникающие в любом возрасте, являются наиболее частой причиной тонзиллита.Наиболее распространенная бактериальная инфекция вызывается стрептококком (стрептококком), причем дети подвергаются наибольшему риску из-за частого контакта с микробами.

Типы тонзиллита

• Хронический тонзиллит — Повторные эпизоды или стойкие инфекции миндалин, которые не поддаются лечению антибиотиками, считаются хроническими.
• Перитонзиллярный абсцесс- Перитонзиллярный абсцесс — это гнойный карман на миндалине или рядом с ней, созданный инфекцией.При возникновении абсцесса его необходимо немедленно дренировать.
• Тонзиллит и аденоидит — И тонзиллит, и аденоидит являются серьезными инфекциями, которые при отсутствии лечения могут привести к другим серьезным осложнениям. Как только вы ознакомитесь с симптомами, позвоните в OSA, чтобы назначить встречу и узнать о подходящем лечении.

Симптомы тонзиллита

• Боль в горле
• Боль при глотании
• Отек горла и видимое покраснение
• Волдыри или небольшие язвы на миндалинах
• Речь хриплая, говорить трудно
• Затрудненное дыхание
• Серо-желтое налет в горле
• Боль в ухе
• Лихорадка
• Плохое дыхание
• Рвота или тошнота

Симптомы тонзиллита у младенцев и детей раннего возраста

• Отказ от еды
• Чрезмерное слюнотечение из-за невозможности глотать
• Необычная суетливость или усталость
• Затрудненное дыхание

Лечение тонзиллита

Бактериальные и вирусные инфекции можно сделать более комфортными с помощью домашнего ухода.Если были прописаны антибиотики, следуйте всем инструкциям и прекратите прием лекарств.
Рекомендуются следующие домашние стратегии:

• Достаточные жидкости (вода, теплый чай или бульон или холодное фруктовое мороженое)
• Остальное
• Полоскать горло соленой водой
• Используйте увлажнитель воздуха
• Пастилки (в зависимости от возраста)
• Избегать сигаретного дыма и дыма из любых источников
• Спросите своего врача, подходит ли ибупрофен или ацетаминофен для контроля температуры

Тонзиллэктомия: лечение гипертрофии миндалин (увеличенных миндалин)

Тонзиллэктомия обычно считается амбулаторной процедурой, за исключением очень маленьких детей или, если есть осложнения, может потребоваться ночлег в больнице.Операция завершается через рот с помощью специального инструмента с использованием звуковых волн или тепла для удаления миндалин и остановки кровотечения. Процедура обычно занимает около 20 минут. Время восстановления будет разным, но все пациенты обычно испытывают боль в горле и ушах после тонзиллэктомии.
Следующее может помочь пациенту чувствовать себя более комфортно:

• Принять прописанное лекарство от боли
• Обильное питье (прохладные жидкости или фруктовое мороженое)
• Мягкая пища, если она допускается (яблочное пюре, желе, бульон — избегайте молочных продуктов, которые покрывают горло, а также острой или хрустящей пищи)
• Отдых ускорит выздоровление в первые несколько дней после операции.Избегайте большой активности в течение примерно 14 дней. Дети обычно возвращаются в школу после того, как избавятся от боли.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (T&A)

Тонзиллит и аденоидит (вместе называемые аденотонзиллярной болезнью) — серьезные инфекции, которые при отсутствии лечения могут привести к другим серьезным осложнениям. Ваш врач может порекомендовать удаление миндалин и аденоидов одновременно.

Миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы, помогающей бороться с инфекцией.Исследования показали, что их удаление не влияет на иммунную систему. Считается, что эти железы наиболее полезны в первый год жизни ребенка.

Очень маленькие дети могут провести ночь в больнице после T&A, чтобы их можно было контролировать на предмет затрудненного дыхания и обезвоживания. Другие пациенты обычно уходят домой в день операции. Восстановление следует рекомендациям по тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Боль в горле и небольшая температура — это нормально. Пациентов необходимо контролировать на предмет лихорадки выше 102 градусов и обезвоживания.

Послеоперационные инструкции по тонзиллэктомии и аденоидэктомии (T&A)

Восстановление : Восстановление после анестезии обычно составляет около 2 часов. Тошнота / рвота возникают примерно у 10% пациентов в день операции. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните в офис, чтобы получить рецептурное лекарство от тошноты. Взрослые ЗАПРЕЩАЕТСЯ ехать домой из хирургического учреждения.

Диета : Потребление жидкости / гидратация является наиболее важным требованием после T&A. Подойдет любая жидкость, любой температуры, просто пейте до мочеиспускания примерно каждые 2-4 часа с прозрачной бледно-желтой мочой.Существует огромная разница в том, какие жидкости и продукты предпочитают пациенты, но нет никаких диетических ограничений после T&A.

Активность : Активность может увеличиваться по мере переносимости, с возвращением в школу после возобновления нормального питания и питья, наркотические обезболивающие больше не требуются, а качество сна хорошее. Избегайте контактных видов спорта и занятий спортом с тренером в течение 2 недель после операции; Избегайте тяжелых физических нагрузок у взрослых. Взрослые не могут садиться за руль, пока они принимают наркотические препараты.Не рекомендуется выезжать из медицинского учреждения в течение двух недель после операции.

Инструкции / ожидания:

• Боль: можно ожидать боли в горле и, в некоторых случаях, боли в ушах. Уровень боли сильно различается между пациентами. Всплеск боли примерно на 5-7 день — не редкость. Используйте лекарства в соответствии с указаниями. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей боли или трудности с ее контролем, позвоните в офис.
• Лихорадка: переменная, но ожидается как реакция на исцеление.Звоните, если температура> 102.
• Храп: Храп может возникать или сохраняться до 14 дней после T&A. Также
• Временное изменение голоса может произойти из-за резонанса в горле. Со временем это разрешится.
• Escher или «струпья» Область миндалин заживает, образуя струп или «струп». На вид он беловато-серый. Язычок часто опухает. Язык может опухать, онеметь или раздражаться в течение нескольких дней. После полного заживления миндалины станут розовыми.
• Плохое дыхание: возникает у большинства детей в течение 1-2 недель после операции.Это разрешится.
• Кровотечение: в день операции нередко бывает небольшое количество кровянистой слюны или слизи. Пожалуйста, позвоните, если у вас есть явное кровотечение изо рта, которое может принимать форму хлюпания кровью, кашля или рвоты. Позвоните своему хирургу, если у вас есть кровотечение днем ​​или ночью.
• Лекарства: обезболивающие в соответствии с инструкциями вашего хирурга. Обычно используемые лекарства включают ацетаминофен, ибупрофен и ацетаминофен / гидрокодон, отпускаемый по рецепту.
• Антибиотик по назначению хирурга.
• Контрольный визит: плановое контрольное посещение обычно проводится в течение примерно 2 недель после операции. Это обычно назначается во время запланированной операции.

Д-р Рон, д-р Гэмбл и д-р Кубала — хирурги ушей, носа, горла и носовых пазух с офисами, расположенными в Плано и Далласе. Если вы хотите назначить встречу в нашем офисе, позвоните нам в наш офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.

Увеличенные миндалины, тонзиллэктомия и многое другое

‌ Гипертрофия миндалин — это опухоль миндалин у вас или вашего ребенка. Увеличенные миндалины — обычное заболевание, которое чаще встречается у детей. В зависимости от размера может потребоваться операция по удалению миндалин. Это называется тонзиллэктомией.

Миндалины — это железы на каждой стороне горла сзади. Они важны для предотвращения попадания бактерий в горло и пищевод. Их основная цель — защитить вас от бактериальных и вирусных инфекций.Если они опухшие, они могут нанести вред вашему здоровью.

Важность миндалин

‌ Миндалины — важные органы вашего тела. Они защищают ваше тело от неизвестных бактерий и вирусов. Они играют важную роль в поддержании стойкости вашего иммунного ответа. Они работают сами по себе и состоят из лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой.

‌ Когда миндалины блокируют бактерии и вирусы, они также используют их для выработки антител. Миндалины работают с аденоидами, чтобы вы были здоровы.Ваши аденоиды расположены дальше и выше миндалин. Они находятся там, где носовой ход соединяется с горлом. Обычно при удалении увеличенных миндалин удаляются и аденоиды.

Влияние гипертрофии миндалин на ваше здоровье

‌Когда ваши миндалины увеличиваются, у вас гипертрофия миндалин. Это может вызвать инфекцию и воспаление в вашем теле. Гипертрофия миндалин может быть простой, что означает, что у вас только увеличенные миндалины, или это может быть гипертрофия с хроническим воспалением.Ваш план лечения и последствия для здоровья будут зависеть от того, как гипертрофия миндалин влияет на ваше тело.

‌ В любом случае гипертрофия миндалин может иметь пагубные последствия для вашего здоровья. Если не лечить, могут возникнуть другие условия. К ним относятся следующие: ‌

• Рецидивирующие ушные инфекции и потеря слуха
• Хронические инфекции носовых пазух
• Обструктивное апноэ во сне может произойти у детей, вызывая храп или прекращение дыхания во время сна, что может повлиять на их уровень кислорода.
• Потеря веса или отсутствие набора веса может произойти, если из-за боли в миндалинах становится слишком трудно есть.

‌‌Когда увеличенные миндалины начинают затруднять выполнение повседневных задач, вам может потребоваться медицинская помощь.

Симптомы гипертрофии миндалин

‌ Гипертрофия миндалин обычно характеризуется опухшими и увеличенными миндалинами. Однако есть и другие симптомы этого состояния. Эти признаки могут помочь вам понять, есть ли у вас или у вашего ребенка это заболевание.Симптомы включают следующие: ‌

‌У маленьких детей гипертрофию миндалин выявить труднее. Однако его симптомы чаще проявляются, когда ваш ребенок спит. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание: ‌

• Дыхание ртом
• Шумное дыхание
• Громкий храп
• Неспособность спать
• Ночные кошмары
• Чрезмерная сонливость
• Ночное недержание мочи после приучения к горшку
• Изменение поведения

‌‌Другие симптомы у детей с увеличенными миндалинами и аденоидными проблемами включают следующее: ‌

• Боль в горле
• Проблемы с глотанием
• Инфекция внутреннего уха
• Ярко-красные миндалины
• Неприятный запах изо рта
• Белая или желтая пленка на миндалинах
• Лихорадка в некоторые случаи инфицирования

Причины гипертрофии миндалин

‌Нет точной причины гипертрофии миндалин.Однако некоторые врачи считают, что пассивное курение от сигарет и загрязнение воздуха могут вызвать увеличение миндалин.

‌ Некоторые потенциальные причины гипертрофии миндалин включают такие вирусы, как аденовирус, вирус гриппа и вирус простого герпеса. Другой причиной могут быть бактериальные инфекции, в том числе Neisseria gonorrhoeae , микоплазма и Haemophilus influenzae Тип B.

‌ Увеличение миндалин также может быть вызвано грибковыми или паразитарными инфекциями.Однако это менее частые причины.

Лечение гипертрофии миндалин

‌Лечение гипертрофии миндалин — обычная и простая процедура. В некоторых случаях ваш врач может назначить антибиотики, чтобы избавиться от бактериальной инфекции, которая может уменьшить ваши опухшие миндалины. Однако это будет зависеть от степени увеличения миндалин. Если они доставляют беспокойство и ограничивают повседневные действия вас или вашего ребенка, такие как прием пищи, сон и даже дыхание, их, возможно, необходимо удалить.

Если ваш врач предлагает удалить миндалины, будет назначена тонзиллэктомия, чтобы полностью избавиться от них. Они также могут удалить ваши аденоиды. Это зависит от типа гипертрофии миндалин и от того, влияют ли аденоиды на качество вашей жизни.

Любой ребенок старше 4 лет может пройти тонзиллэктомию. Это простая операция, которая занимает очень мало времени. Это обычная процедура, которую делают многие дети и взрослые. Период восстановления может занять от 1 до 2 недель.В первую неделю будет боль в горле. Ваш врач разрешит вам есть определенные продукты, поскольку ваше горло заживает в течение 2 недель. ‌

Миндалины и аденоиды | Тонзиллит

где расположены миндалины и аденоид?

Миндалины расположены в задней части рта с каждой стороны. Аденоид находится в задней части носа. Миндалины можно увидеть, заглянув в рот, но аденоиды обычно не видны при обычном осмотре. Для оценки аденоида обычно требуется провести эндоскоп через нос, использовать зеркало в задней части рта или сделать рентгеновский снимок.

Записаться на прием к ЛОР-врачу CEENTA

---

Какова функция аденоида и миндалин?

Миндалины и аденоид — лимфоидная ткань и часть иммунной системы, но их роль ограничена. Их удаление не ослабляет иммунную систему. Вместо этого их удаление может снизить частоту заболеваний у некоторых детей.

---

Почему их иногда снимают?

Удаление рассматривается, когда они чрезмерно увеличены или часто инфицированы.Их не нужно заражать, чтобы они увеличились. Фактически, у детей часто возникают проблемы с обструкцией из-за увеличенных миндалин и аденоидов, даже когда у них никогда не было боли в горле или «стрептококковой ангины».

---

В чем разница между тонзиллитом и глоткой?

Тонзиллит относится к инфекции миндалин, но не указывает причину инфекции. Один из видов бактерий, вызывающих тонзиллит, называется стрептококком. Таким образом, ангина — это всего лишь один из видов тонзиллита.

---

КАКИЕ СИМПТОМЫ ТОНЗИЛЛИТА?

Поскольку миндалины расположены в задней части рта, основным симптомом является боль в горле. Иногда боль бывает настолько сильной, что дети едят только ту пищу, которую легко проглотить. Также могут присутствовать жар, головная боль и боль в животе. Миндалины обычно опухают и воспаляются, а лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными. На миндалинах также могут появиться белые пятна. Важным фактором в диагностике тонзиллита является отсутствие выделений из носа, кашля и охриплости.Эти симптомы больше соответствуют простуде или инфекции верхних дыхательных путей, а не тонзиллиту.

---

НЕОБХОДИМ ЛИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ТОНЗИЛЛИТА ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ГОРЛОВОГО мазка?

Тонзиллит диагностируется на основании симптомов ребенка и осмотра. Экспресс-тест на стрептококк или посев на стрептококк могут указывать на то, что приступ тонзиллита вызван стрептококком бактерий. Определить, вызван ли тонзиллит стрептококком, важно при принятии решения о том, нужна ли вашему ребенку укол пенициллина или другого антибиотика.С другой стороны, конкретный диагноз стрептококковой ангины (т. Е. Стрептококковой ангины) не является необходимым при определении потенциальной пользы операции на миндалинах. Вместо этого рассмотрение возможности тонзиллэктомии основывается на частоте и тяжести каждого эпизода тонзиллита, независимо от результатов стрептококковой инфекции.

---

СКОЛЬКО ПОВРЕЖДЕНИЙ ТОНЗИЛЛИТА НЕОБХОДИМО ДЛЯ ГАРАНТИИ ТОНСИЛЛЕКТОМИИ?

Точное число указать нельзя, так как его нужно определять в индивидуальном порядке. Одно исследование показало пользу удаления миндалин, когда у детей было семь эпизодов тонзиллита в течение одного года, пять эпизодов в год в течение двух лет или три эпизода в год в течение трех лет.Помимо частоты инфекций, следует учитывать тяжесть симптомов в каждом эпизоде. Если у ребенка наблюдаются симптомы от умеренной до тяжелой, которые медленно реагируют на антибиотики и вызывают чрезмерное количество пропусков школьных дней, тогда может быть предложена операция с еще меньшим количеством эпизодов, чем указано выше.

---

ВЫПОЛНЯЕТСЯ ЛИ АДЕНОИДЭКТОМИЯ одновременно с тонсиллэктомией?

Аденоиды похожи на миндалины, только в другом месте. Они могут инфицироваться так же часто, как и миндалины.Таким образом, удаление аденоидов иногда выполняется одновременно с тонзиллэктомией.

---

Какие проблемы могут вызвать увеличенные миндалины и аденоиды?

Проблемы могут включать:

• затрудненное дыхание во сне (например, апноэ во сне)
• Плохой нрав и раздражительное поведение
• проблемы с питанием
• отложенный рост
• Постоянная заложенность носа и заложенность носа
• Плохое положение зубов и аномалии развития лица

---

Каковы признаки затрудненного дыхания во время сна?

Храп — это один из признаков, потому что он возникает в результате дыхания через слишком узкий проход.С другой стороны, только храп не требует операции на миндалинах и аденоидах. Дополнительные признаки беспокоящего обструктивного сна включают:

• дыхание через рот в течение ночи
• Беспокойный и прерывистый сон, в результате которого в постели все двигается
• спать в необычных позах, включая запрокинуть голову или спрятаться на подпорках
• эпизоды удушья, периоды бездыхания или явного затруднения дыхания
• просыпаться или потеть ночью по неизвестным причинам
• Ночное недержание мочи

В целом, дети с серьезными нарушениями сна имеют беспокойный сон, во время которого им, кажется, трудно дышать.

---

Есть ли тест, чтобы определить, есть ли у ребенка проблемы со сном?

Исследование сна может быть выполнено в больнице или лаборатории сна, которое регистрирует множество аспектов сна, включая характер дыхания, уровень кислорода, сердечный ритм и мозговые волны. Измеряя эти параметры, можно определить наличие и тяжесть обструктивного апноэ во сне. Формальное исследование сна является разумным решением, если существует неопределенность в отношении степени обструктивных проблем со сном у ребенка.С другой стороны, если родитель описывает режим сна, соответствующий значительной обструкции, большинство врачей сразу приступят к тонзиллэктомии и аденоидэктомии, основываясь исключительно на наблюдениях родителей, без исследования сна.

---

Каковы возможные поведенческие эффекты от нарушения сна?

Дети с нарушением сна могут испытывать чрезмерную дневную сонливость, включая утомляемость, и могут засыпать в неподходящее время. На самом деле более частыми дневными последствиями плохого сна детей являются раздражительность и плохая концентрация, а не усталость.Они, как правило, капризны. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, что приводит к плохой успеваемости в школе. По общему признанию, сложно определить, вызвано ли плохое поведение и успеваемость в большей степени проблемами со сном или другими факторами.

---

Какие проблемы с питанием они могут вызвать?

Дети могут медленно есть и отказываться от определенных продуктов из-за того, что им трудно одновременно пережевывать пищу и дышать. У них могут быть трудности с глотанием и иногда удушье. Кроме того, у них может быть плохой аппетит из-за ухудшения обоняния и вкуса из-за плохого потока воздуха через нос.

---

Как они могут повлиять на рост ребенка?

Задержка роста может быть вызвана проблемами с едой. Задержка роста также может быть результатом нарушения сна, поскольку гормон роста преимущественно вырабатывается во время глубокого сна. Помимо этих проблем роста, тяжелое обструктивное апноэ во сне в редких случаях может привести к проблемам с сердцем и легкими.

---

Как определить, является ли заложенность носа у моего ребенка увеличенными аденоидами?

Увеличенные аденоиды, аллергия, инфекции носовых пазух и простуда могут вызвать заложенность носа.Определить, какая из них является причиной непроходимости, может быть сложно. Как правило, увеличенные аденоиды вызывают постоянную непроходимость носа без значительных выделений. Напротив, заложенность носа из-за аллергии может колебаться в зависимости от сезона, местоположения и занятий. Аллергия часто вызывает другие симптомы помимо заложенности носа, включая прозрачные выделения и зуд в носу и глазах. Закупорка носа из-за инфекций носовых пазух и простуды возникает, когда ребенок болеет, и связана с инфицированными выделениями.

---

Какая связь между увеличенными миндалинами и аденоидами и проблемами зубов?

Их увеличение приводит к хроническому дыханию ртом, что может привести к аномальному развитию лица, смещению зубов и изменению цвета зубов. Следует признать, что не у всех детей с такими увеличенными тканями развивается плохой прикус, требующий ортодонтического лечения. Ортодонты расходятся во мнениях относительно необходимости удаления миндалин и аденоидов для предотвращения или помощи в установке скоб.

---

что происходит при удалении миндалин?

Перед операцией нет рутинной необходимости сдавать анализ крови и начинать внутривенные инъекции.Ребенку дают расслабляющее лекарство перед возвращением в операционную, что сводит к минимуму беспокойство о разлуке с родителями. Оказавшись в операционной, ребенок засыпает, вдыхая анестезирующий газ, а затем вводится капельница.

Обе удаляются через рот без каких-либо внешних разрезов. Инструменты, используемые для их удаления, различаются у разных хирургов, потому что ни один из них не является неизменно более безопасным, менее болезненным и более экономичным, чем другой.Кровотечение обычно минимальное и его легко контролировать с помощью электрокоагуляции, а не наложения швов. Время в операционной обычно составляет менее одного часа.

Родителю разрешено вернуться в комнату для выздоровления, как только ребенок станет более внимательным. Сначала ребенок расстроен и дезориентирован, но вскоре успокаивается. Он / она остается в хирургическом отделении в течение как минимум нескольких часов после операции, чтобы убедиться, что нет проблем с болью, тошнотой, кровотечением или дыханием. Если у ребенка возникают такие трудности или если ребенку меньше трех лет, его / ее можно госпитализировать на ночь для наблюдения.

---

Каковы потенциальные преимущества их удаления?

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия имеют отличный шанс устранить нарушения сна. Если у ребенка возникают проблемы с утомляемостью, раздражительностью или концентрацией из-за плохого качества сна, эти проблемы также можно решить. Ребенок может лучше питаться и набрать вес после тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Кроме того, операция часто позволяет ребенку лучше дышать через нос, что потенциально может помочь в нормальном развитии лица и зубов.Хотя удаление имеет множество потенциальных преимуществ, эти преимущества не могут быть гарантированы в каждом случае.

---

Каковы риски тонзиллэктомии и аденоидэктомии?

Основной риск, связанный с тонзиллэктомией, — кровотечение. На удалении миндалин образуются корки. Эти струпья отпадают примерно через неделю и могут вызвать кровотечение. Для остановки кровотечения может потребоваться возвращение в операционную. Даже в случае повторного кровотечения необходимость в переливании или подавление кровью возникает крайне редко.Другие необычные риски тонзиллэктомии включают травмы зубов, нарушение вкуса и ожоги от прижигания.

Основной риск, связанный с аденоидэктомией, — это изменение качества голоса. Аденоидэктомия открывает больше пространства за носом, что позволяет большему количеству воздуха попадать в нос во время разговора, что может привести к высокому скрипучему голосу. В то время как временный гнусавый голос является обычным явлением, постоянные проблемы с голосом возникают редко. Еще один необычный риск аденоидэктомии — болезненное рубцевание.

Обезвоживание может произойти во время выздоровления из-за плохого контроля боли.Продолжительность и тяжесть боли у детей различаются. Как правило, боль длится примерно одну неделю, и ее можно контролировать с помощью лекарств. В редких случаях дискомфорт мешает потреблению достаточного количества жидкости, что требует возвращения в больницу для внутривенного (IV) введения жидкости. Обезвоживание, требующее внутривенного введения жидкости, также может быть результатом постоянной тошноты и / или рвоты.

Риск общей анестезии часто является главной заботой родителей. Хотя могут возникнуть опасные для жизни проблемы, вероятность их возникновения крайне мала.Для здорового ребенка риск, связанный с общей анестезией, эквивалентен риску, связанному с поездкой на автомобиле на большие расстояния.

---

Какие расходы связаны с ТОНСИЛЛЕКТОМИЕЙ И АДЕНОИДЭКТОМИЕЙ?

Поскольку операция проводится в операционной, расходы включают оплату хирурга, анестезиолога и хирургического отделения. К счастью, эти расходы обычно покрываются страховкой. Мы поможем вам получить разрешение на страхование. Даже при наличии разрешения на страхование вы будете нести ответственность за любые франшизы, совместное страхование или доплату.

---

Какие существуют альтернативы тонзиллэктомии и аденоидэктомии?

Маловероятно, что антибиотики навсегда уменьшат размер этих тканей. Ежедневное использование назального стероидного спрея может уменьшить размер аденоидов, но не миндалин. Медикаментозное лечение любых сопутствующих аллергий или хронических инфекций носовых пазух может улучшить носовое дыхание и качество сна, но, вероятно, не повлияет на их размер.

Бдительное ожидание может быть разумной альтернативой, поскольку они обычно становятся меньше по мере взросления ребенка.Обычно они достигают максимального размера в возрасте около шести лет и значительно уменьшились в размере примерно к 12 годам. Храп и апноэ во сне у взрослых редко возникают из-за увеличения миндалин и аденоидов. Обычно вопрос не в том, перерастет ли ребенок проблему. Вместо этого проблема заключается в том, как качество жизни ребенка может измениться в ожидании улучшения условий. Другая проблема — любые долгосрочные последствия для развития сердца, легких или лица.

---

Следует ли моему ребенку делать операцию на миндалинах и аденоидах?

Решение о продолжении операции всегда связано с сопоставлением потенциальных преимуществ с возможными осложнениями, проблемами послеоперационного восстановления и финансовыми затратами.Мы будем рекомендовать тонзиллэктомию и аденоидэктомию только в том случае, если мы чувствуем, что потенциальные преимущества перевешивают недостатки. Тем не менее, только вы можете определить, достаточно ли беспокоит непроходимость вашего ребенка и связанные с ним симптомы, чтобы оправдать риски, дискомфорт и расходы на операцию. Клинические исследования действительно подтверждают, что подавляющее большинство родителей довольны результатами операции своего ребенка и сделают это снова.

---

Хирургия миндалин и аденоидов в Шарлотте, Северная Каролина

Врачи по лечению ушей, носа и горла, специализирующиеся на лечении миндалин и аденоидов, доступны в офисах CEENTA как в Северной, так и в Южной Каролине.

Записаться на прием к ЛОР-врачу CEENTA

Когда следует удалять миндалины?

Есть две основные причины, по которым может быть пора пройти тонзиллэктомию (удаление миндалин):

1. У вас хроническое апноэ во сне или храп, нарушающий ваш сон.

2. У вас рецидивирующий тонзиллит (воспаление миндалин), вызванный стрептококковой ангиной или другими инфекциями.

Тонзиллэктомия также может быть подходящей для людей с другими менее распространенными проблемами миндалин, такими как аббаты или опухоли.

Авани Патель Ингли, доктор медицины, специалист по уху, носу и горлу из Пьемонта, говорит, что тонзиллэктомия гораздо чаще встречается у детей в возрасте до 18 лет, чем у взрослых, потому что у детей обычно более слабая иммунная система, что делает их более восприимчивыми к вирусным и бактериальным инфекциям. У некоторых в миндалинах обитают бактерии, вызывающие хроническую инфекцию.

«Хорошая новость в том, что удаление миндалин значительно снижает уровень инфицирования хронических больных. И вам не нужны миндалины, поэтому их удаление не повлечет за собой долгосрочных последствий », — говорит д-р Ингли.

Каковы симптомы тонзиллита?

Основные симптомы тонзиллита — болезненная боль в горле, часто сопровождающаяся покраснением и гноем на миндалинах. Другие симптомы могут включать:

Признаки хронического тонзиллита

У вас может быть хронический тонзиллит, если у вас:

Показания к тонзиллэктомии у взрослых такие же, как и у детей, но тонзиллит менее распространен среди взрослого населения, потому что по мере роста детей их миндалины обычно уменьшаются и инфекция становится менее распространенной.

Чем могут быть вредны увеличенные миндалины?

Опухшие миндалины и аденоиды являются основной причиной апноэ во сне у детей, состояния, которое вызывает ненормальные остановки дыхания во время сна.

«Беспокойный сон или апноэ из-за увеличения миндалин могут привести к гиперактивности и суетливости детей в течение дня», — говорит доктор Ингли. «Апноэ во сне также может вызвать нагрузку на сердце и легкие, а также нарушить гормональный фон у детей, что может привести к ожирению».

Доктор.Ингли говорит, что удаление миндалин при апноэ во сне чаще встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет, что часто улучшает их сон, поведение и качество жизни. Взрослые с увеличенными миндалинами могут чувствовать вялость и хроническую усталость из-за прерывистого сна.

Может ли тонзиллэктомия помочь взрослым?

Взрослым, страдающим хронической болью в горле и связанным с ней апноэ во сне, может помочь тонзиллэктомия. Однако восстановление может длиться дольше, чем у ребенка.

«Любой тип хирургии всегда сопряжен с риском», — сказал д-р.Ингли отмечает. «Главное — взвесить риски и пользу для здоровья. Каждому пациенту важно обсудить возможные варианты со своим врачом ».