Вмс спираль фото: Внутриматочная спираль: чем хорош и чем плох этот метод контрацепции

Содержание

OZON.ru

Москва
  • Ozon для бизнеса
  • Мобильное приложение
  • Реферальная программа
  • Зарабатывай с Ozon
  • Подарочные сертификаты
  • Помощь
  • Пункты выдачи
Каталог ЭлектроникаОдеждаОбувьДом и садДетские товарыКрасота и здоровьеБытовая техникаСпорт и отдыхСтроительство и ремонтПродукты питанияАптекаТовары для животныхКнигиТуризм, рыбалка, охотаАвтотоварыМебельХобби и творчествоЮвелирные украшенияАксессуарыИгры и консолиКанцелярские товарыТовары для взрослыхАнтиквариат и коллекционированиеЦифровые товарыБытовая химия и гигиенаOzon ExpressМузыка и видеоАлкогольная продукцияАвтомобили и мототехникаOzon УслугиЭлектронные сигареты и товары для куренияOzon PremiumOzon GlobalТовары в РассрочкуПодарочные сертификатыУцененные товарыOzon CardСтрахование ОСАГОРеферальная программаOzon TravelОzon ЗОЖДля меняЗона лучших ценOzon MerchTV героиПредложения от брендовOzon для бизнесаOzon КлубOzon LiveМамам и малышамТовары OzonOzon ЗаботаЭкотовары Везде 0Войти 0Заказы 0Избранное0Корзина
  • TOP Fashion
  • Premium
  • Ozon Travel
  • Ozon Express
  • Ozon Card
  • LIVE
  • Акции
  • Бренды
  • Магазины
  • Электроника
  • Одежда и обувь
  • Детские товары
  • Дом и сад
  • Зона лучших цен

Произошла ошибка

Вернуться на главную Зарабатывайте с OzonВаши товары на OzonРеферальная программаУстановите постамат Ozon BoxОткройте пункт выдачи OzonСтать Поставщиком OzonЧто продавать на OzonEcommerce Online SchoolSelling on OzonО компанииОб Ozon / About OzonВакансииКонтакты для прессыРеквизитыАрт-проект Ozon BallonБренд OzonГорячая линия комплаенсУстойчивое развитиеOzon ЗаботаПомощьКак сделать заказДоставкаОплатаКонтактыБезопасностьOzon для бизнесаДобавить компаниюМои компанииПодарочные сертификаты © 1998 – 2021 ООО «Интернет Решения».
Все права защищены. OzonИнтернет-магазинOzon ВакансииРабота в OzonOZON TravelАвиабилетыRoute 256Бесплатные IT курсыLITRES.ruЭлектронные книги

Исследование отпечатка с внутриматочной спирали (ВМС)

Метод определения Микроскопия

Исследуемый материал Смотрите в описании

Доступен выезд на дом

Цитологическое исследование является самостоятельным методом, который позволяет получить важные данные о выраженности пролиферативного процесса в эндометрии, степени клеточной атипии вплоть до неопровержимых признаков рака.

Материал для исследования. Наиболее ценным является аспирационное цитологическое исследование эндометрия, производимое в амбулаторных условиях.

Материал на полости матки может быть получен следующими способами:

  1. после определения размера и положения матки обнажают с помощью зеркал шейку матки, обрабатывают ее спиртом, фиксируют пулевыми щипцами, в полость матки вводят катетер диаметром 2 — 4 мм и производят аспирацию содержимого полости матки с помощью шприца (может быть использован шприц Брауна). После извлечения катетера из матки, полученный материал наносят на предметное стекло, приготавляют тонкий мазок (как при исследовании крови). Стёкла должны быть предварительно обезжирены эфиром, маркированы. Полученные мазки передают в цитологическую лабораторию, соответствующим образом оформив направление;
  2. в шприц набрать 2 — 3 мл стерильного физиологического раствора с добавлением нескольких капель 10% раствора нитрата натрия для предотвращения образования сгустков крови в аспирате, ввести указанный раствор через катетер в полость матки и тотчас аспирировать его в шприц.
    После извлечения катетера из матки полученную смывную жидкость поместить в центрифужную пробирку и центрифугировать 10 минут при скорости вращения центрифуги не более 1 000 об/мин, (при большей скорости возможно разрушение клеток эндометрия) при наличии центрифуги у заказчика. Надосадочную жидкость слить, а из осадка приготовить цитологические препараты;
  3. изготовить двухканальный катетер общим диаметром 3,5 — 4,5 мм с боковыми отверстиями на конце каждого канала. Противоположные концы каналов соединяются каждый с отдельным шприцем одинакового объёма (по 10 — 20 мл) с помощью гибких, но достаточно упругих трубок (могут быть использованы дуоденальные зонды или хлорвиниловые трубки от систем переливания крови). В один шприц набирают физ. раствор с добавлением нитрата натрия, другой шприц — для сбора смывной жидкости. После введения катетера в полость матки производят синхронно (!) введение раствора и его аспирацию (что может быть облегчено, если оба шприца зафиксировать на жесткой подставке).
    Таким образом, полость матки тщательно промывается достаточным количеством жидкости. При этом исключается её нагнетание в маточные трубы и брюшную полость. В последующем смывная жидкость центрифугируется и из осадка приготовляются цитологические препараты. Третий способ получения материала из полости матки является лучшим.

При всех трёх способах в аспирате (смыве) нередко обнаруживаются небольшие кусочки ткани. В этих случаях, наряду с цитологическими, могут быть получены и гистологические препараты. Для этого кусочки ткани следует поместить в пробирку с формалином и передать в гистологическую лабораторию.

Можно ли делать МРТ, если стоит внутриматочная спираль (ВМС)?

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Надежда Марчук, Андрей Нестеров

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку!!! Успехов во всех ваших делах!

Бродягина Л.И.

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Дукич Е.Н.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Игнатьева И.П.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене.

Спасибо большое за отличный сервис.

Кобычева В.А.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Наталья Кияновская

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Елена

300 внутриматочных спиралей. Искусство против политики ограничения рождаемости в Китае

«Красная серия» Чжоу Вэньцзин, 2016. Фото: sixthtone

Политика ограничения рождаемости официально завершилась в Китае в 2015 году. Теперь всем китайским семьям можно иметь двух детей. Тем не менее, противозачаточное средство остается мощным символом, который до сих пор формирует коллективные воспоминания миллионов женщин.

31-летняя художница Чжоу Вэньцзин (周雯静 Zhōu Wénjìng) уже 10 лет пытается показать в своих работах, как попытки ограничения рождаемости повлияли на женщин страны. Sixth Tone взяли интервью у Чжоу о ее работах и творческом пути.

Куски витой медной проволоки висят на синем бархате, словно украшения. Тускло сияя при мягком освещении, они выглядят странно красивыми: одни напоминают редкие цветы, другие же —изысканные дизайнерские броши.

Женская серия — ВМС. Фото: sixthtone

На самом деле это не ювелирные украшения, а образцы внутриматочных спиралей. ВМС — наиболее распространенное средство контрацепции, которое использовалось в годы проведения политики «‎одна семья, один ребенок»‎.

Китайские власти начали ограничивать рождаемость одним ребенком на семью в конце 70-х годов. Позже эти ограничения превратились в общенациональную политику, предусматривающую огромный штраф для всех, кто рожал других детей.

Внутриматочная спираль была излюбленным инструментом китайского аппарата планирования семьи.

Молодым матерям часто необходимо было устанавливать спираль после родов. По официальным данным, с 1980 по 2014 год около 324 млн китайских женщин вставили себе внутриматочную спираль.

Будущая художница Чжоу Вэньцзин росла в провинции Хунань, ребенком она ничего не знала об этих законах и правилах. Только когда в 2011 году ее мать внезапно госпитализировали, она поняла всю правду о методах контрацепции в Китае.

Чжоу Вэньцзин. Фото: sixthtone

Мать Чжоу жила со спиралью более 20 лет (современные спирали устанавливают на срок до 10 лет), в результате чего ВМС вросла в матку. Когда врачи извлекли спираль, у матери открылось сильное кровотечение — ей даже пришлось провести операцию, чтобы избавиться от негативных последствий спирали.

Этот инцидент произвел глубокое впечатление на Чжоу, которой в то время только исполнилось 20 лет. Сначала она думала, что это повлияло только на ее семью. Затем она начала расспрашивать окружающих: коллег матери и родственников. Оказалось, что это распространенное явление в Китае, которое в будущем может стать очень важной социальной проблемой. Так Чжоу опросила 50 женщин разного возраста.

Чжоу Вэньцзин. Фото:

Среди старшей группы женщин, родившихся в 60–70-х годах, многие говорили Чжоу, что считают принуждение вставлять спираль формой насилия. В то время доступ к информации был ограничен, поэтому зачастую женщины даже не подозревали, как нужно заботиться о своем теле после установки спирали. В период с 1980 до 2014 спираль установили 324 млн китаянок.

Официальные лица требовали от женщин установить себе спираль и не говорили, когда ВМС необходимо извлекать. Женщины обычно удаляли их после начала менопаузы, когда внезапно вспоминали, что, возможно, им больше не нужна внутриматочная спираль. Тем не менее, некоторые пожилые женщины положительно отзывались об этом способе контрацепции.

Фото: sohu.com

Больше всего Чжоу удивили интервью с молодыми женщинами: большинство из них выбрали спираль в качестве средства контрацепции просто потому, что их рекомендовали члены семьи или друзья. Они не знали, как работают ВМС, о возможных побочных эффектах, о различных видах спиралей.

После опроса Чжоу создала «Женскую серию: ВМС» — коллекцию из более чем 300 спиралей ручной работы. Работа была завершена в 2014 году. Коллекция неоднократно выставлялась в Китае — последний раз в июле 2020 в Пекинском Центре искусств — и продолжает привлекать огромное внимание в стране.

«Это красиво, но чем больше я смотрю на это, тем больше мне страшно», — написала известная феминистка Цзян Цзиньцзин в своем аккаунте Weibo (китайский аналог Twitter).

Фото: Douban

С 2015 года Чжоу живет во Франции, в 2017 году получила степень магистра в Школе изящных искусств метрополии Нанта. Женский опыт по-прежнему является основным направлением ее работы.

Ее вторая, «Красная серия» 2016 года, завершенная в рамках обучения во Франции, включает в себя хирургические ножи, животы беременных, противозачаточные таблетки и опять ВМС. Все работы объединяет кроваво-красный пигмент. «Красная серия» — это самосознание, боль, материнство и любовь. Первоначальное значение красного цвета в работе — это кровь.

«Кровотечение — наиболее частое физическое явление у женщин. Неважно, менструация это, роды, травма или болезнь», —рассказывает Вэньцзин.

«Красная серия №1», 2015 г. Фото: sixthtone

Чжоу включила спирали и во вторую коллекцию, так как чувствовала неудовлетворенность от первой работы. Ей казалось, что ироничный посыл первого проекта по превращению спиралей в женские украшения может быть воспринят неправильно.

В новом проекте Чжоу использовала изделия из керамики, чтобы подчеркнуть боль, навсегда оставшуюся на женских телах. Текстура керамики похожа на человеческую кожу. Художница вставила спирали в глину, и они оставили «вечный» след.

«Красная серия №6», 2016 г. Фото: sixthtone Фото: 睿读网

В «Красной серии» есть 12 гипсовых слепков женских тел. Они сделаны без головы, рук, ног или каких-либо других личных или социальных характеристик. Чжоу поставила их в емкость с красным пигментом: и туловища начали постепенно впитывать краску. Она рассказывает, сначала это был нежный красивый розовый цвет, но затем постепенно он превратился в красный с некоторыми подтеками, похожими на шрамы.

Фото: Douban «Красная серия №3», 2016 г. Фото: sixthtoneФото: Zhihu

Чжоу понимает, что не все женщины ассоциируют тело с болью, коллективного опыта в этом вопросе нет:

«Каждый раз, когда я встречаюсь с кем-то, я понимаю, что люди разные, каждый из них — индивидуальность. Понятие “женщина” абстрактно, а жизнь очень специфична. Точно так же и искусство — очень абстрактное понятие, но каждая работа художника обладает специфическими характеристиками».

Фото: Douban«Красная серия №2». Фото: ZhihuЧжоу Вэньцзин. Ноябрь 2018. Фото: sohu.com

Многие считают Чжоу активисткой или подчеркивают ее пол и называют «художницей-женщиной». Но она не считает себя феминисткой.

Выставка в Гуанчжоу. Фото: sohu.com

«В сегодняшнем феминистском активизме так много разделов, это очень сложное понятие. Хотя я все же думаю, что мои работы имеют женский взгляд и основаны на моей идентичности как китаянки.

Не скажу, что мои работы содержат резкую критику: я не социолог и не врач. Я не пытаюсь решать медицинские или социальные проблемы, а просто задаю вопросы и выражаю их через свое искусство. Люди видят мои работы и делают собственный выбор», — говорит Чжоу.

Подготовила Ксения Захарова

В Челябинске пациентке неправильно установили внутриматочную спираль

https://ria.ru/20181107/1532305919.html

В Челябинске пациентке неправильно установили внутриматочную спираль

В Челябинске пациентке неправильно установили внутриматочную спираль — РИА Новости, 03.03.2020

В Челябинске пациентке неправильно установили внутриматочную спираль

РИА Новости, 03.03.2020

2018-11-07T17:59

2018-11-07T17:59

2020-03-03T13:01

происшествия

челябинск

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/95163/19/951631902_0:212:3000:1900_1920x0_80_0_0_8c97f2df3f0dbc2813d9f12c1e3d4d15.jpg

ЧЕЛЯБИНСК, 7 ноя — РИА Новости. Управление здравоохранения Челябинска проводит проверку в связи с обращением местной жительницы Анны Саитхужиной, которая заявила, что перенесла операцию по удалению из брюшной полости мигрировавшей внутриматочной спирали, установленной врачом в городской поликлинике, сообщили РИА Новости в пресс-службе городской администрации.»По данному случаю городским управлением здравоохранения проводится проверка», — сообщили в пресс-службе.Саитхужина рассказала РИА Новости, что процедуру введения внутриматочной спирали ей провели в женской консультации городской клинической поликлиники №5 28 сентября. «Во время процедуры было очень больно, и после еще три недели болело… Потом мне сделали УЗИ, оказалось, что в матке спирали нет… спираль вышла в брюшную полость», — рассказала она. После этого, по словам Саитхужиной, ее направили в больницу, где сделали операцию и с трудом нашли спираль в брюшной полости: как оказалось, она была «припаяна к кишке». Врачи сообщили, что данная травма могла произойти не менее месяца назад, то есть как раз во время установки спирали, добавила она.По словам собеседницы агентства, она уже обратилась в управление здравоохранение Челябинска, в страховую компанию, также готовит обращение в суд. В настоящее время ответов по обращениям не получено, в ситуации разбираются, сказала Саитхужина.В следственном управлении СК по региону РИА Новости не смогли пояснить, будут ли следственные органы проводить доследственную проверку по факту произошедшего.

https://ria.ru/20181107/1532287362.html

https://ria.ru/20181107/1532287252.html

челябинск

россия

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/95163/19/951631902_280:0:2947:2000_1920x0_80_0_0_7e0a3fd7c371c8e3a329ad281571dcb3.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

происшествия, челябинск, россия

ЧЕЛЯБИНСК, 7 ноя — РИА Новости. Управление здравоохранения Челябинска проводит проверку в связи с обращением местной жительницы Анны Саитхужиной, которая заявила, что перенесла операцию по удалению из брюшной полости мигрировавшей внутриматочной спирали, установленной врачом в городской поликлинике, сообщили РИА Новости в пресс-службе городской администрации.

7 ноября 2018, 15:04

В Нижнем Новгороде завели дело после смерти пациентки в больнице

«По данному случаю городским управлением здравоохранения проводится проверка», — сообщили в пресс-службе.

Саитхужина рассказала РИА Новости, что процедуру введения внутриматочной спирали ей провели в женской консультации городской клинической поликлиники №5 28 сентября. «Во время процедуры было очень больно, и после еще три недели болело… Потом мне сделали УЗИ, оказалось, что в матке спирали нет… спираль вышла в брюшную полость», — рассказала она.

После этого, по словам Саитхужиной, ее направили в больницу, где сделали операцию и с трудом нашли спираль в брюшной полости: как оказалось, она была «припаяна к кишке». Врачи сообщили, что данная травма могла произойти не менее месяца назад, то есть как раз во время установки спирали, добавила она.

7 ноября 2018, 15:02

Пенсионерке из Воронежа ампутировали не ту ногу, сообщил СК

По словам собеседницы агентства, она уже обратилась в управление здравоохранение Челябинска, в страховую компанию, также готовит обращение в суд. В настоящее время ответов по обращениям не получено, в ситуации разбираются, сказала Саитхужина.

В следственном управлении СК по региону РИА Новости не смогли пояснить, будут ли следственные органы проводить доследственную проверку по факту произошедшего.

Ультразвуковая визуализация внутриматочных средств контрацепции

Авторы: Kristina M. Nowitzki, Matthew L. Hoimes, Byron Chen, Larry Z. Zheng, and Young H. Kim

Вступление

Впервые описанная в 1909 году доктором Ричардом Рихтером, внутриматочная спираль (ВМС) является наиболее популярной обратимой формой контрацепции на сегодняшний день, ее используют более 168 миллионов женщин во всем мире. Тем не менее, по-прежнему существуют значительные региональные различия в использовании ВМС. 

Большинство ВМС вводятся без УЗ-контроля. Но УЗИ играет важную роль в оценке положения ВМС и оценке осложнений. 

Типы и размещение ВМС

Как медные, так и гормон-высвобождающие ВМС в настоящее время свободно доступны женщинам. Медная TCu-380A изготовлена из Т-образного полиэтиленового каркаса с добавлением сульфата бария для рентгеноконтрастности (рис. 1А). 

Открытая медная часть высвобождает ионы меди, которые одновременно усиливают воспалительную реакцию инородного тела и препятствуют подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, препятствуя оплодотворению. TCu-380A одобрена для использования на срок до 10 лет.


Рисунок 1: А Т-образная медная ВМС TCu-380A ВМС  B.Левоноргестрел, также имеет Т-образную форму. C. Двойная S-образная петля Липпа, что широко использовалась в 1960–1980-х годах. D. Кольцо из нержавеющей стали, которое использовалось в основном в Китае до 1993 года.

Доступной гормон-высвобождающей ВМС также является внутриматочная левоноргестрел-рилизинг-система. Это также рентгеноконтрастное Т-образное приспособление (рис. 1В). Высвобождение встроенного левоноргестрела, синтетического прогестерона, приводит к утолщению слизистой оболочки шейки матки и подавлению эндометрия, а также к ингибированию овуляции у некоторых женщин. Она одобрена на срок до 5 лет использования, но, как было показано, сохраняет эффективность в течение не менее 7 лет. 

Размещение ВМС выполняется в амбулаторных условиях с использованием доступных наборов и стерильной техники. Правильно расположенная ВМС расположена в полости матки вблизи ее дна. Ножка должна простираться к шейке матки, и два плеча должны быть полностью развернуты во время введения, достигая латеральной стороны маточной трубы.

Визуализация ВМС

Визуализация играет решающую роль в ведении пациентов с ВМС. УЗИ является наиболее распространенным первоначальным методом оценки из-за его экономической эффективности, отсутствия ионизирующего излучения и большей детализации анатомии таза. Ножка обычно легко идентифицируется с помощью стандартной двумерной (2D) трансвагинальной ультрасонографии как линейная эхогенная структура (рис. 2). Плечи медной ВМС также полностью эхогенные, плечи высвобождающей левоноргестрел ВМС являются только эхогенными на проксимальном и дистальном концах, с характерным центральным задним акустическим затенением на поперечных изображениях (рис. 2). Трехмерные (3D) реконструкции все чаще используются, особенно в корональной проекции, что позволяет более тщательно оценить положение плечей. 


Рисунок 2: A, B.2D сагиттальные (A) и поперечные (B) сонограммы показывают гиперэхогенную ВМС, высвобождающую левоноргестрел, в полости эндометрия. C, D. 2D сагиттальная (C) и поперечная (D) сонограммы показывают яркий эхо-сигнал медной ВМС с выраженным задним затенением. E. Трехмерная сонограмма демонстрирует правильно расположенную медную ВМС в полости эндометрия (стрелки).

Другие способы визуализации могут быть дополнительными в некоторых случаях. Когда ВМС нельзя увидеть при УЗИ органов малого таза, можно использовать рентген. Положение на рентгенограмме варьируется в зависимости от нормального положения матки, но ВМС должна располагаться вблизи средней линии нижней части таза и ориентироваться так, чтобы плечи были выше ножки (рис 3A, B). В случаях, когда подозреваются такие осложнения, как перфорация или абсцесс, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезными дополнительными методами. 


Рисунок 3:  Рентгенографический и компьютерно-томографический внешний вид Т-образной ВМС.

Неправильное положение ВМС

Выпадение

Выпадение ВМС частично или полностью происходит через наружный отдел шейки. Риск выпадения является наибольшим в первый год использования.

Когда выпавшее устройство было идентифицировано или замечено на физическом осмотре, выпадением можно управлять без визуализации. Тем не менее, в случае отсутствия извлекающих нитей без видимого выпадения, для оценки положения ВМС необходимо выполнить УЗИ органов малого таза. Если ВМС не выявлена с помощью УЗИ, рекомендуется сделать рентгенографию брюшной полости, чтобы исключить перфорацию и внутрибрюшинную миграцию. 

Смещение

Смещение относится к любому нарушению положения, которое выходит из нормального поперечного положения или находится вдали от дна матки и в пределах нижнего сегмента матки или шейки матки (рис. 4). В исследованиях смещение определялось как расстояние более 3 мм между ВМС и дном матки, что, как первоначально предполагалось, связано с высоким риском выпадения. 


Рисунок 4: Случайно обнаруженное смещение ВМС у 38-летней женщины.

Недавнее ретроспективное исследование сообщило о двукратном увеличении частоты беременности у пациенток с неправильным расположением ВМС, но все они произошли в результате удаления ВМС.  

Из-за этого риска и различий в эффективности некоторые исследователи выступают за удаление смещенных ВМС из меди, но не гормон-высвобождающих устройств у бессимптомных пациентов. 

Хотя формального анализа в нашем учреждении не проводилось, мы наблюдали как единичные случаи ранней внутриутробной беременности (рис. 5, 6), так и разрыв внематочной беременности (рис. 7) со смещенными ВМС шейки матки.


Рисунок 5: Смещенная ВМС у 23-летней женщины с положительным тестом на беременность, несмотря на ВМС.


Рисунок 6: Смещенная и вросшая ВМС с ранней беременностью у 24-летней женщины с острой болью в животе и положительным тестом на беременность.


Рисунок 7: Смещенная ВМС с разрывом внематочной беременности у 33-летней женщины с острой тазовой болью.

Врастание

Под врастанием понимается проникновение плечей или ножки ВМС в миометрий без повреждения серозы. При проникновении ножки, это легко можно обнаружить при  стандартном 2D УЗИ, но в случаях более тонкого врастания плечей трехмерные изображения обеспечивают более лучшее обнаружение (Рис. 8,9). 

С добавленной чувствительностью 3D-методов, было установлено, что частота врастаний достигает 16,8%. Врастание в миометрий, как полагают, происходит во время введения. Когда эти обнаружения связаны с симптомами боли или ненормального кровотечения, рекомендуется удаление ВМС. 


Рисунок 8: Вросшая ВМС у 24-летней женщины с меноррагией и безуспешными попытками удаления ВМС.


Рисунок 9:  Трехмерная корональной сонограмма более четко демонстрирует ВМС косо наклоненную и вросшую в миометрий левой стороны матки (стрелка).

Перфорация

Перфорированная ВМС может проникать через серозу либо частично (рис. 10), либо полностью с миграцией во внутрибрюшинную полость (рис. 11). Как и при врастании, перфорация возникает во время введения. Перфорация через серозу встречается в одном-двух случаях на 1000 и чаще наблюдается у неопытных врачей, с ранним послеродовым размещением, а также у женщин с несколькими предшествующими беременностями или множественными выкидышами.


Рисунок 10: Частичная перфорация ВМС у 43-летней женщины с укороченными нитями.


Рисунок 11: Полная перфорация ВМС с внутрибрюшинной миграцией у 30-летней женщины с отсутствующими нитями и болью в правом верхнем квадранте живота.

Спайки, которые образуются в результате реакции на инородное тело могут вовлекать фаллопиевы трубы и приводить к снижению фертильности. Случаи полной перфорации также редко могут быть связаны с повреждением соседних структур, чаще всего кишечника. 

Необычные осложнения установки ВМС

Фрагментация

ВМС могут иногда ломаться во время замены или удаления (рис. 12). Имеется мало данных о долговременном воздействии оставшихся нитей или частей устройств. При удалении может быть полезна ручная вакуумная аспирация при легких случаях; в противном случае может потребоваться операция.


Рисунок 12: У 24-летней женщины с спастической болью в области таза и анамнезом удаления ВМС оставалась часть ВМС примерно в течение года.

Кальцификации

Образование отложений карбоната кальция на или около ВМС, является хорошо описанным явлением, которое можно продемонстрировать в виде неравномерного эхо-сигнала, окружающего нормальный эхо-сигнал ВМС (рис. 13). Клиническое значение этих кальцификаций неясно.


Рисунок 13: Кальцификации, связанные с ВМС у 39-летней женщины с болью в области таза.

Итог

По мере того, как ВМС приобретает все большую популярность в качестве противозачаточного устройства, для направляющего гинеколога необходимо быть информированным о характерных особенностях ультразвуковой визуализации неправильно расположенных ВМС.

ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ УХАЖИВАЕТЕ ЗА УЗ-АППАРАТОМ?


Скачайте руководство по уходу прямо сейчас

Рентгенография и компьютерная томография помогают провести оценку перфорации, внутрибрюшинной миграции и осложнений, таких как абсцесс или повреждение кишечника. Ультрасонография также полезна при лечении таких осложнений, как недостаточность контрацепции (беременность) и выявление фрагментации и кальцификации.

Источник

Внутриматочная спираль Юнона Био-Т Ag кольцеобразной формы тип 1 — Планета Здоровья

Описание

Внутриматочная спираль Симург «Юнона» «Био-Т Ag» — современный внутриматочный контрацептив, способный обеспечить высокоэффективную защиту от нежелательной беременности сроком до 5 лет. Спираль с серебром «Юнона» «Био-Т Ag» имеет традиционную Т-образную форму. Основу ВМС составляет якорь из высокоплотного полиэтилена, проявляющего биологическую инертность, не влияющего на состояние внутренней среды органов половой системы и всего организма в целом. Кольцеобразная внутриматочная спираль «Юнона Био Т» Тип 1 – отличный вариант для нерожавших женщин, которые выбрали для себя метод внутриматочной контрацепции, благодаря своим малым размерам! Контрацептив представляет собой замкнутое пластиковое кольцо с внутренним стержнем, вокруг которого намотана медная проволока с серебряным сердечником. Содержание серебра (нить) в покрытии — 15,8%. Степень очистки меди, серебра — 99,998 ат % Cu. Среднесуточное выделение ионов Сu, Ag — 10…15 мкг. Диаметр кольца № 1 — 18 мм. Площадь медного покрытия № 1 — 210 мм2. На нижнем полюсе кольца находится петля для крепления монофиламентных трансцервикальных нитей зеленого или синего цвета. Полимерная вводная трубка с передвижным пластмассовым ограничителем и поршнем. Диаметр трубки — 4 мм. Серебро включено в состав спирали «Юнона» Т-образной как протектор меди. Диффузия электронов на границе соприкосновения двух металлов предотвращает быстрое разрушение меди. Добавление серебра в состав проволоки позволяет замедлить процесс образования свободных ионов меди, создать и поддерживать длительное время их постоянную концентрацию в полости матки.

Противопоказания

Воспалительные заболевания тела матки и придатков. Внематочная беременность в прошлом. Эндометрит или эндометриоз. Воспаление шейки матки, дисплазия, эрозия, а также цервицит. Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в теле матки. Индивидуальная непереносимость сплава, из которого изготовлено средство контрацепции.

Способ применения

Серебряная спираль «Юнона» Т-образная снабжена упругой пластиковой трубкой-проводником диаметром 3,9 мм, позволяющим вводить контрацептив в матку без предварительного расширения цервикального канала. Все манипуляции проводятся доктором. ВМС устанавливается методом «изъятия» на срок до 5 лет. По желанию женщины возможно досрочное извлечение контрацептива. Монофиламентная нить, закрепленная на ножке якоря, позволяет легко удалить ВМС из матки. Контроль положения спирали в матке обеспечивается наличием цервикальной нити и рентгеноконтрастностью металлического компонента контрацептива.

Состав

Якорь внутриматочного контрацептива изготовлен из пластика, медная проволка, серебряный сердечник, монофиламентная нить.

Купить ВМС Юнона Био-Т Ag кольцеобразной формы тип 1 в аптеке

Цена на ВМС Юнона Био-Т Ag кольцеобразной формы тип 1

Инструкция по применению для ВМС Юнона Био-Т Ag кольцеобразной формы тип 1

Главный старшина ВМФ найден мертвым в тот же день, когда она должна была предстать перед судом для вынесения постановления о защите

Недавно назначенный главный старшина ВМФ был найден мертвым в своем доме во Флориде в тот же день, когда она должна была предстать перед судом для получения охранного ордера, против которого она добивалась мужчина, как она утверждала, нацелил на нее пистолет и напал на нее.

Офицеры обнаружили тело Андреа Вашингтон около полуночи в понедельник после того, как им позвонили по поводу возможной «неотложной медицинской помощи» в доме в Джексонвилле, сообщает Action Jax News.Однако офис шерифа Джексонвилля подозревает нечестную игру и расследует смерть Вашингтона как убийство.

37-летняя мать троих детей, 19-летний ветеран ВМФ, только что была назначена в пятницу старшим старшиной.

Фантом МакКлендон, друг и коллега по флоту, сказал, что у него все еще есть праздничная бутылка коньяка, которую он купил для Вашингтона.

«Когда ее прикололи, я поздравил ее и сказал:« Я горжусь тобой », — сказал он WTLV. «Я знал, что ей нравится Хеннесси, поэтому пошел и купил ей самую большую и лучшую бутылку.

Власти не разгласили много информации по этому делу — причина смерти Вашингтона остается неясной, а подозреваемые или заинтересованные лица не обнаружены.

Ранее в этом месяце Вашингтон получил временный ордер на защиту от мужчины, которого она описала как «человека, с которым я жила в отношениях», согласно судебным документам, полученным ABC News. Она утверждала, что мужчина напал на нее 1 сентября после того, как она попросила его оплатить счета.

Он «толкнул меня на пол, ударил ногой в живот, гнался за мной в спальню и приставил ко мне пистолет», — сказала она, добавив, что он также выбил дыры в спальне и дверях туалета, забрал ее машину и почтовый ящик. ключи и уничтожил ее iPad.

Вашингтон также отметила, что на следующее утро она обратилась в отделение неотложной помощи.

Она должна была предстать перед судом через несколько часов после того, как ее тело было обнаружено в понедельник, где судья окружного суда округа Дюваль Хью Каритерс должен был решить, продлевать ли ей охранный ордер. Но в сильно отредактированном отчете, опубликованном во вторник, официальные лица шерифа написали, что убийство не связано с насилием в семье.

Создание собственных фото-подарков | Персонализированный дом DÃ © cor

Как заказать фотоподарки?

Мы упростили заказ фотоподарков на нашем веб-сайте.Однако неплохо получить несколько советов и уловок заранее. Чтобы создать простой фото-подарок в Интернете, прочтите эту полезную статью на нашей справочной странице. Вы также можете прочитать статью «Начало работы в Snapfish» на нашей странице справки для более широкого обзора.

Могу ли я заказать фотоподарки с телефона?

Да! Приложение — отличное место для быстрых и простых подарков. Обратите внимание, что на нашем веб-сайте доступно больше вариантов подарков, макетов и украшений, чем в приложении.Чтобы получить помощь по мобильному приложению Snapfish, посетите соответствующую статью для вашего устройства, приложения для iPhone или Android. Загрузите приложение Snapfish бесплатно.

Где я могу найти идеи подарков для друзей и семьи?

Если вам нужно вдохновение, как творчески вы можете проявить себя с фото-подарками, обязательно загляните в наш блог! У нас есть идеи подарков на дни рождения, праздники, День матери, День отца или любой другой день! У нас также есть раздел на нашем веб-сайте, где вы можете найти подарки для новорожденных, детей, владельцев домашних животных и т. Д.

Какую фотографию лучше всего использовать для фотоподарков?

Как правило, чем выше разрешение, тем лучше будут фотографии на подарке. Если вы создаете подарок большего размера, вам нужно иметь фотографию с более высоким разрешением, чем подарок меньшего размера. К счастью, наш конструктор проектов предупредит вас, если мы посчитаем, что разрешение слишком низкое. Ознакомьтесь с нашей справочной статьей, чтобы получить советы по разрешению фотографий.

Могу ли я редактировать свои фотографии?

После загрузки фотографий в Snapfish наши инструменты редактирования позволяют автоматически исправлять эффект красных глаз, ориентацию и цвет фотографии, а также улучшать фотографии, добавляя оттенок, преобразовывая их в черно-белые, вручную обрезая или масштабируя или поворачивая изображение. ориентация.Узнайте больше о редактировании ваших фотографий.

Могу ли я использовать более одной фотографии в фотоподарках?

Да! Большинство продуктов позволяют добавлять более одной фотографии на поверхность для создания коллажа. Вы можете просмотреть множество различных стилей для фото-подарков в нашем удобном конструкторе проектов.

Что делать, если у меня нет фотографии для использования? Могу ли я настроить подарок?

Да! У нас есть много подарков, для которых не нужны фотографии. Наша талантливая команда дизайнеров была занята созданием эксклюзивных дизайнов посуды для напитков, домашнего декора и многого другого.Посмотрите этот удобный урок о том, как персонализировать подарки Snapfish без фотографии в нашем конструкторе проектов.

Нужны дополнительные ответы? Посетите наш раздел помощи.

Юристы Rittenhouse утверждают, что Apple изменяет изображение с помощью функции увеличения Фото: Pool (Getty Images)

Являются ли цифровые изображения искусственной конструкцией? Изменяет ли масштабирование принципиально сущность файлов? Таковы некоторые из неожиданных и порой неэлегантных вопросов, которые на этой неделе задают слои 18-летнего Кайла Риттенхауса, которого судят за убийство двух человек и ранение еще одного во время протеста в Кеноша, штат Висконсин, в прошлом году.

Во время судебного процесса, о котором впервые сообщил The Verge, один из адвокатов Риттенхауса по имени Марк Ричардс возразил, когда обвинение попыталось использовать функцию масштабирования iPad при демонстрации видео, на котором Риттенхаус стреляет в одну из жертв. Ричардс утверждал, что использование Apple «искусственного интеллекта» в процессе масштабирования исказит исходную версию, «создав то, что, по ее мнению, есть, а не то, что обязательно есть».

«В iPad, производимых Apple, встроен искусственный интеллект, который позволяет рассматривать вещи в трех измерениях и логарифмах», — сказал Ричардс.«Он использует искусственный интеллект или их логарифмы, чтобы создать то, что, по их мнению, происходит». (Под «логарифмом» здесь я предполагаю, что Ричардс имел в виду алгоритм, но пока мы не будем об этом говорить).

В качестве резерва на мгновение, Apple впервые представила масштабирование пальцем на своих телефонах в 2007 году, а затем, наконец, применила эту функцию к видео в 2015 году. Как правило, увеличение цифровой фотографии обычно включает в себя интерполяцию изображения для повышения разрешения. Трудно увидеть, как это в корне меняет изображение, как утверждает защита — увеличение растрового изображения должно просто увеличивать существующие пиксели. Что касается утверждения о том, что «искусственный интеллект» используется в процессе масштабирования пальцем, Gizmodo обратился к Apple для большей ясности, но не получил ответа.

Обвинение тем временем ответило, отметив, что увеличение изображений и видео является обычной практикой и что присяжные должны интуитивно понять, и заявили, что эти методы не повредили «целостности» изображения, отмечает The New York Times.

G / O Media может получить комиссию

Но если аргумент адвоката Риттенхауса звучит для вас как натяжка, у вас возникнут разногласия с судьей Брюсом Шредером, который принял аргумент как действительный после того, как спросил, было ли изображение в «его». девственное состояние », — отмечает Times.

Несмотря на правду, судья сказал, что обвинение должно доказать, что изображение не было подделано, и дал им всего около 20 минут, чтобы найти эксперта. Не сумев найти квалифицированного специалиста за такой короткий промежуток времени, обвинение в конечном итоге отказалось от iPad и вместо этого заставило присяжных прищуриться, чтобы посмотреть изображение без увеличения на том, что выглядело как ПК с Windows, подключенный к монитору.

Хотя вопрос о том, можно ли использовать увеличенные изображения в суде, может показаться на первый взгляд грандиозным прыжком, дело Риттенхауса потенциально может предложить предварительный просмотр сложных, многословных юридических аргументов, которые появятся в будущем. если дипфейки продолжат распространяться.Некоторые Deepfake-видео уже впечатляюще хороши, и ожидается, что они будут только улучшаться, вызывая подозрение на все цифровые изображения и увеличивая потребность в криминалистическом анализе.

Хотя некоторые штаты, в том числе Калифорния, Вирджиния и Техас, ввели уголовную ответственность за изменение изображений с использованием алгоритмов машинного обучения, связанных с порнографией из мести и политикой, правовые прецеденты, связанные с общей концепцией, все еще относительно зарождаются.

Хотя точные цифры по поводу глубоких подделок видео трудно определить, исследование, проведенное компанией Deeptrace, занимающейся кибербезопасностью, оценивает, что в 2019 году онлайн было 14 698 подделанных видео, по сравнению с 7964 годом ранее. Какой бы ни была фактическая цифра, очевидно, что в ближайшие годы она, скорее всего, вырастет, поскольку технология станет еще более доступной для обычных пользователей через приложения. Если методы обнаружения или какой-либо метод стандартизации для проверки оригинальности изображения или видео не получили широкого согласия, невозможно представить себе еще один аргумент, подобный аргументу Ричардса, применимому к дипфейкам в не столь отдаленном будущем.

Эмили Ратаковски — работа в процессе

В своей книге она формулирует давление, которое она чувствовала, чтобы уступить место мужчинам, от танцев в обнаженных стрингах для Тика и Фаррелла до свиданий с мальчиком, который навязался ей в старшей школе ( «Хотел бы я, чтобы кто-то объяснил мне, что я ничего ему не должен»), на роль «образцовой жены» на вечеринке для Беар-Макларда в Голливуде, где она была схвачена и оскорблена его коллегами по «клубу мальчиков».

Но «один вывод, который, я надеюсь, люди знают об этой книге, заключается в том, что это не просто« О, мне так больно », и еще одна история #MeToo», — сказала она. «Это книга о капитализме. У меня просто есть конкретный актив, которым я торговала, и я думаю, что у большинства женщин он есть. Даже если это в твоем браке.

Она не планирует бросать моделирование, потому что ей это нравится, и потому что «Я хочу продолжать зарабатывать деньги». Кроме того, даже если она уволится, она сказала: «Я все равно буду связана со знаменитостью, потому что все мы.

Ратаковски знает, что она находится в меньшинстве моделей и авторов, у которых есть средства контролировать повествование, как она: отчеканить автопортрет как NFT и продать его на аукционе за 175 000 долларов, что она и сделала в мае. ; отказаться от ухода за детьми «потому что мне это нравится»; чтобы зарегистрировать свой собственный бренд. И все же, чтобы послать книгу в мир, также нужно отпустить.

«Страшно, что кто-то просто вытащит цитату и подумает, вот что она сказала об этой пикантной сплетне», — сказал Ратаковски, правильно предсказав заголовок Times of London, появившийся всего несколько недель спустя: «Размытые линии. «Певец Робин Тик напал на меня на съемочной площадке», — говорит Эмили Ратаковски.(Представители Тика не ответили на запросы о комментариях.)

Тик — один из многих сюжетных моментов в повествовании, которое неизбежно будет использовано для создания кликбейта. «Это не та книга, в которой я пытаюсь уничтожить мужчин, которых знала в своей жизни», — сказала она. «Я пытаюсь бросить вызов ожиданиям, а также говорю о нюансах — в моей личности, но также и в жизни, и в политических убеждениях. И сейчас не время для нюансов ».

После 11 сентября Китай превратился в сверхдержаву, поскольку отвлеченные США зациклены на терроризме, говорят эксперты.

ВАШИНГТОН. Двадцать лет назад официальные лица Белого дома беспокоились о Китае, и напряженность нарастала.

1 апреля 2001 г. китайский истребитель столкнулся с американским разведывательным самолетом EP-3 у побережья Китая, вынудив американцев совершить экстренную посадку на территории Китая. Китайцы задержали экипаж США на 11 дней и тщательно осмотрели сложный самолет, прежде чем передать его. Вашингтон обвинил китайского летчика-истребителя в безрассудном полете. Пекин потребовал извинений.

Этот инцидент укрепил мнение администрации Буша о том, что следующим крупным противником Америки будет Китай.

Но утром 11 сентября экстремисты Аль-Каиды угнали четыре авиалайнера и три из них разбили о Всемирный торговый центр в Нью-Йорке и Пентагон в Вирджинии. Внимание Америки резко переключилось на «войну с террором».

Войска США развернуты в Афганистане и на Ближнем Востоке, и проблема, брошенная Китаем, была отложена почти на два десятилетия.

«Это был невероятный геополитический подарок Китаю, — сказал Кишор Махбубани, бывший посол Сингапура в ООН.

«Для Соединенных Штатов было огромной ошибкой сосредоточиться на войне с террором, потому что реальный вызов должен был исходить от Китая», — сказал Махбубани, выдающийся научный сотрудник Национального университета Сингапура.

Валовой внутренний продукт Китая подскочил с 1,2 триллиона долларов в 2000 году до более чем 14,7 триллиона долларов в 2020 году.

«Пока вы вели войны, Китай был занят торговлей», — сказал Махбубани, автор книги «Выиграл ли Китай?»

По мере того, как США увязли в борьбе с исламистскими боевиками в Афганистане, Ираке и других местах, экономическая и военная мощь Китая росла в геометрической прогрессии.Эксперты говорят, что Пекин наращивал свой ракетный арсенал, расширил свое присутствие в Южно-Китайском море за счет строительства искусственных островов, воровал интеллектуальную собственность в массовых масштабах и использовал тактику хищнической торговли.

«После 11 сентября Китай очень быстро осознал, что стратегический фокус Вашингтона сместится на 3000 миль от Восточно-Китайского моря, от Тайваньского пролива в Афганистан», — сказал Крейг Синглтон из Фонда защиты демократий. аналитический центр. «Это была возможность незаметно развить очень силовой военный потенциал, который был разработан и предназначен для расширения своего влияния в Восточной Азии.

Джеймс Льюис, старший вице-президент Центра стратегических и международных исследований, аналитического центра, сказал, что теракты 11 сентября не изменили цели Китая, но создали шанс сократить разрыв с соперником, отвлеченным «война с террором».

«Они все время делали одно и то же, и мы замедлились», — сказал он. В то время официальные лица США предполагали, что «мы можем отложить китайскую проблему на второй план, пока мы принесем демократию. в Ирак и Афганистан «, — сказал Льюис, который работал над вопросами национальной безопасности в нескольких администрациях.

Согласно отчету проекта Costs of War в Университете Брауна, США потратили около 8 триллионов долларов на войны в Афганистане и Ираке и на других направлениях борьбы с терроризмом.

Льюис сказал, что деньги можно было потратить на исследования и разработки, модернизацию инфраструктуры страны, создание высокотехнологичного оружия «и все то, что мы могли бы сделать за последние 20 лет».

Подготовка к неправильному противнику

Пока Китай наращивал оборонные расходы на ракеты для уничтожения кораблей в западной части Тихого океана и расширял свой военно-морской флот, Пентагон модернизировал армию, чтобы противостоять повстанцам на Ближнем Востоке, вооруженным АК-47, и Военно-воздушные силы привыкли действовать с полным превосходством в воздухе.

«Мы дали им 20 лет и переоборудовали нашу армию для борьбы, совершенно не имеющей отношения к главной проблеме безопасности сегодняшнего дня», — сказал Эван Медейрос, заведующий кафедрой азиатских исследований семьи Пеннер в Школе дипломатической службы Джорджтаунского университета.

После терактов 11 сентября администрация Буша изменила курс в отношении Китая, чтобы заручиться его поддержкой в ​​Совете Безопасности ООН в борьбе с Аль-Каидой, ослабив давление на Пекин по вопросам прав человека и заставив Тайвань отложить референдум о независимости.По запросу Пекина в 2002 году США объявили малоизвестную уйгурскую организацию, Исламское движение Восточного Туркестана, террористической группировкой.

Этот шаг и риторика вокруг борьбы с терроризмом дали Китаю оправдание для принятия жестких мер в отношении мусульман в Китае, считают эксперты.

К тому времени, когда Барак Обама вошел в Белый дом в 2009 году, официальные лица говорили о необходимости «повернуться» в сторону Азии и больше сосредоточиться на противодействии Китаю. Но неустойчивые военные действия в Афганистане и беспорядки на Ближнем Востоке продолжали отвлекать внимание Вашингтона от Китая.

Трудно сказать, как бы все развивались без атак 11 сентября, но некоторые эксперты утверждают, что США, возможно, адаптировали свои оборонные и экономические стратегии на несколько лет раньше, чтобы учесть подъем Китая.

«Если бы не 11 сентября, вы могли бы быстрее сдвинуть стратегию США в отношении Китая в более конкурентном направлении», — сказал Медейрос, который был главным советником Обамы по Азиатско-Тихоокеанскому региону. «Как минимум, вы могли бы быстрее изменить стратегию обороны США.«

« Бред »о Китае

В течение многих лет политические и деловые лидеры США не считали экономическую и торговую политику Китая серьезной проблемой, — сказал Медейрос. экономические проблемы Китая, но это не имело отношения к Ираку и Афганистану », — сказал он, добавив, что менталитет был таким:« Эй, все еще зарабатывают деньги в Китае, так зачем раскачивать лодку? »

В 2001 году нет один в Вашингтоне полностью осознал, что Китай движется по феноменальной траектории, сказала Ориана Скайлар Мастро, научный сотрудник Института международных исследований Фримена Спогли при Стэнфордском университете.

На тот момент экономика Китая была «кусочком» своего нынешнего размера, и Пекин не имел значимого военно-морского присутствия в западной части Тихого океана, сказала она.

«Абсолютно верно, что Китай одержал верх, потому что США отвлеклись. Но не похоже, что мы бы уже выиграли это соревнование, если бы не произошло 11 сентября», — сказал Мастро, который также является старшим научным сотрудником, не проживающим в США. Американский институт предпринимательства.

Примерно пять лет назад сменявшие друг друга администрации неверно оценивали Китай, полагая, что Пекин может быть его партнером, сказал Дмитрий Альперович, исполнительный председатель некоммерческого аналитического центра Silverado Policy Accelerator.

Политические лидеры ошибочно полагали, что, если Вашингтон поможет открыть глобальные рынки для китайской промышленности, китайское правительство постепенно откроет политическую систему страны и будет играть более кооперативную роль на мировой арене, сказал он.

«На самом деле я не думаю, что Афганистан или война с террором имели к этому какое-то отношение, что, если бы мы не отвлекались на это, мы были бы менее заблуждающимися относительно угрозы, которую представляет Китай», — сказал Альперович, который также является соучредителем CrowdStrike Inc., компания, занимающаяся кибербезопасностью. «У нас была надежда как стратегия, и она дала обратный эффект».

Сейчас Китай определенно занимает первое место в повестке дня Вашингтона, и обе стороны согласны с необходимостью «жесткости». Президент Джо Байден сохранил тарифы бывшего президента Дональда Трампа в отношении Китая, а законодатели и корпорации настаивают на мерах по развитию американской индустрии микрочипов, инвестированию в исследования и защите технологического сектора США от промышленного шпионажа.

Но не слишком ли поздно ответить Китаю?

Некоторые эксперты считают, что драгоценное время было потеряно, что U.У С. по-прежнему отсутствует долгосрочная стратегия о том, как противостоять Китаю, и что поляризованная политика страны угрожает отвлечь его от основной задачи.

Но они говорят, что США остаются центром инноваций и все еще имеют средства, чтобы конкурировать с Китаем и побеждать.

В 1970-х годах, после того как США ушли из Вьетнама в результате унизительного поражения на фоне экономических проблем и стремительного роста цен на нефть, Советский Союз считал, что США находятся на нисходящей спирали, сказал Льюис из Центра стратегических и международных исследований.Сейчас Китай часто изображает США как гниющую державу, находящуюся в неизбежном упадке.

Льюис сказал, что в частных беседах он велел своим китайским коллегам пока не списывать со счетов США.

Советы думали, что США ушли, сказал Льюис, «и 15 лет спустя, кто все еще стоял?»

РЕДАКЦИЯ: Выборочное возмущение по поводу «Поехали, Брэндон!»

МНЕНИЕ:

Популярная фраза: «Поехали, Брэндон!» распространился, как лесной пожар, в песнопениях на спортивных мероприятиях и других больших собраниях, как транслитерация пошлости с рейтингом G, направленная против президента, «Ф-Джо Байдена. Он также стал вирусным в онлайн-мемах, монтажах и гибридных приложениях.

У него больше, чем несколько носов — осмелюсь сказать, голубизны — несовместимых демократов и либеральных СМИ, у которых, очевидно, короткая память. (Подробнее об этом чуть позже.) с мистеромБайден. Это способствует нисходящей спирали нашего гражданского дискурса в нецивилизованный «дискурс».

Для непосвященных эта фраза стала интернет-сенсацией 2 октября после того, как спортивный репортер NBC на гонке NASCAR ошибочно заявил, что фанаты на трибунах скандировали «Поехали, Брэндон!» после победы гонщика Брэндона Брауна, когда они на самом деле кричали: «Черт возьми, Джо Байден!»

Это и смешно, и возмутительно, что многие из тех же людей теперь «теребят», «цыкают» и махают пальцами (указательным, а не средним) по поводу нападений ad hominem на г-наБайден ни разу не поднял брови — не говоря уже о возражениях — в течение четырех лет, когда нецивилизованные левые обстреляли общественную площадь «F-бомбами» (без каких-либо тире или звездочек) во время акций протеста против тогдашнего президента Дональда Трампа.

Как скоро говорящие головы — хозяева и гости — на CNN и MSNBC забывают, например, смеяться о вульгарных розовых шляпах, которые носили на марше крайне левых женщин против Трампа 21 января 2017 года. день после его инаугурации.

То, что должно было называться «тут-тук-тук» и «ц-цкинг», было больше похоже на «подмигивание-подмигивание, подталкивание-подталкивание».”

В отличие от нынешнего, по мнению левых, когда Трамп находился в Белом доме, мерзкая жестокость была обязательной.

Где было возмущение демократов и либеральных СМИ, когда актер Роберт Де Ниро получил овации в июне 2018 года от блестящих деятелей на церемонии вручения премии Тони после того, как произнес «Ф-Трамп»?

Кто-нибудь помнит, как они критиковали актера Джонни Деппа, который обратился к Джону Уилксу Буту в Соединенном Королевстве на музыкальном фестивале в июне 2017 года, размышляя вслух: «Когда в последний раз актер убивал президента?»

Или в том же месяце, когда Публичный театр в Нью-Йорке поставил экранизацию шекспировского «Юлия Цезаря», в которой персонаж, похожий на Трампа, в главной роли был зарезан? Нам сказали, что это была просто свобода творчества.

Кто-нибудь из тех, кто сейчас принимает — или, лучше сказать, притворяется, — обижался на «Поехали, Брэндон!» раскритиковать представителя Рашиду Тлайб, штат Мичиган, которая в течение нескольких часов после вступления в должность 4 января 2019 г. поклялась: «Мы собираемся объявить импичмент этой ублюдке!»

Для справки, политически ядовитая риторика левых не нова и не ограничивается г-ном Трампом. Вспомните, что около десяти лет назад сегодняшние прогрессисты-неоханницы сочли забавным отмечать консервативных активистов чаепития сексуальным оскорблением «чайных пакетиков».

Но это было тогда, а это сейчас.

«Пойдем, Брэндон» — вульгарная правящая повестка дня республиканцев, — скулил либеральный обозреватель Washington Post Дана Милбанк. Репортеры Post Эшли Паркер и Карисса Вольф выразили сожаление по поводу того, что они считали «купоросом» от критиков Байдена в статье: «Критики Байдена бросают все более вульгарные насмешки.”

Джон Авлон из

CNN осудил: «Пойдем, Брэндон!» как «тролльский» и «непатриотичный».

После сообщения о том, что пилот Southwest Airlines окт.29 завершил свое предполетное приветствие по интеркому песнопением, аналитик CNN Аша Рангаппа сравнил это с выкрикиванием террористов «Да здравствует ИГИЛ» и предложением уволить пилота.

«Я всегда любил летать на юго-запад. Не планируйте делать это когда-либо снова, — пожаловался Уилл Банч, либеральный обозреватель Philadelphia Inquirer.

Таким образом, давайте назовем возражения демократов и либеральных СМИ «Пойдем, Брэндон!» какие они: Избирательное возмущение. Как любит говорить консервативный радиоведущий Крис Планте: «Если бы не двойные стандарты, у левых вообще не было бы стандартов.

Тем не менее, мы хотели бы, чтобы политическая вежливость вернулась по обе стороны прохода. К сожалению, в эпоху Твиттера это вряд ли произойдет.

переговоров Кси-Байдена вселяют надежду на улучшение отношений, но напряженность сохраняется

На этой фотографии, опубликованной информационным агентством Синьхуа, председатель КНР Си Цзиньпин (справа) и У.Президент Джо Байден появляется на экране во время их встречи по видеосвязи в Пекине, Китай, во вторник, 16 ноября 2021 года. Президент Джо Байден открыл свою виртуальную встречу с президентом Китая Си Цзиньпином, назвав цель двух мировые лидеры должны быть уверены, что соперничество между двумя сверхдержавами «не перерастет в конфликт». (Yue Yuewei / Xinhua через AP) (Yue Yuewei, Xinhua / AP)

ПЕКИН — Китай во вторник приветствовал виртуальную встречу между президентом Си Цзиньпином и У.Президент Джо Байден вселяет надежды на улучшение отношений, в то время как США более сдержанно относились к переговорам, поскольку две крупнейшие державы мира стремились снизить более чем годичную напряженность.

Лидеры, похоже, отказались от язвительных выражений на своей первой официальной встрече с тех пор, как Байден вступил в должность. Си приветствовал лидера США как своего «старого друга», а официальный представитель МИД Китая Чжао Лицзянь сказал, что обмен был откровенным и конструктивным.

«Если China-U.Отношения С. не могут вернуться в прошлое, они должны смотреть в будущее », — сказал Чжао, назвав встречу« способствующей росту позитивных ожиданий … в отношениях между США и Китаем ».

Однако обе стороны твердо придерживались своих позиций по вопросам, разделяющим Вашингтон и Пекин, при этом Си предупредил, что США и Тайвань играют с огнем над самоуправляющимся островом, который Китай считает частью своей территории.

Обе страны стремились положить конец резкому ухудшению отношений, которое ускорилось при бывшем U.S. президент Дональд Трамп и гноился с тех пор, как Байден стал президентом в январе. Видеоконференция, которая длилась более трех часов, прошла во вторник утром в Пекине и вечером в понедельник в Вашингтоне.

И Байден, и Си, казалось, были полны решимости снизить температуру в том, что для обеих сторон является их наиболее значительными — и часто турбулентными — отношениями на мировой арене.

«Как я уже сказал ранее, мне кажется, что наша ответственность как лидеров Китая и США состоит в том, чтобы гарантировать, что конкуренция между нашими странами не приведет к конфликту, будь то намеренный или непреднамеренный», — сказал Байден Си в начале. встречи.

Белый дом возлагал невысокие ожидания на встречу, и никаких важных объявлений сделано не было. Тем не менее, официальные лица Белого дома заявили, что между двумя лидерами состоялся предметный обмен мнениями.

Си повторил сердечный тон Байдена в его вступительном слове, сказав: «Китаю и Соединенным Штатам необходимо расширять общение и сотрудничество».

Позитивный тон служит примером для официальных лиц обеих стран, которые пытаются найти точки соприкосновения, а не придираться друг к другу, будь то в торговле, изменении климата или геополитических вопросах, таких как Афганистан и Северная Корея, — сказал Ван Хуйяо, президент Центр Китая и глобализации, аналитический центр в Пекине,

«Я рассматриваю этот диалог как стабилизатор двусторонних отношений», — сказал он.«Я не ожидаю, что этот саммит вернет нас в старые добрые времена, но, безусловно, он остановит нисходящую спираль».

США заявили, что лидеры двух стран подробно обсудили Тайвань. Напряженность усилилась, поскольку Китай в последнее время направляет на остров все больше истребителей, а США и их союзники направляют военные корабли через Тайваньский пролив.

Си обвинил в напряжении то, что Тайвань ищет поддержки США для достижения независимости, а некоторые — с американской стороны, использующей Тайвань для сдерживания Китая, говорится в заявлении Китая на встрече.

«Такие ходы чрезвычайно опасны, как и игра с огнем. Кто играет с огнем, тот получит ожоги», — говорится в заявлении.

Вооруженные силы Китая провели учения на прошлой неделе недалеко от Тайваня в ответ на визит делегации Конгресса США на остров.

Белый дом заявил, что Байден подтвердил, что США будут придерживаться своей давней политики «единого Китая», которая признает Пекин в качестве правительства Китая, но допускает неформальные отношения и оборонные связи с Тайбэем.Байден также ясно дал понять, что США «решительно выступают против односторонних усилий по изменению статус-кво или подрыву мира и стабильности в Тайваньском проливе», говорится в заявлении Белого дома.

В нем говорится, что Байден снова выразил обеспокоенность по поводу практики Китая в области прав человека и ясно дал понять, что он стремился «защитить американских рабочих и промышленность от (Китая) несправедливой торговой и экономической практики». Они также говорили о региональных проблемах, включая Северную Корею, Афганистан и Иран.

Встреча могла бы придать отношениям более стабильную основу в ближайшем будущем, но обеим странам еще предстоит решить долгосрочные структурные проблемы в своих отношениях, сказал Пол Хэнле, бывший официальный представитель США и эксперт по Китаю в Фонде Карнеги. Международный мир.

«Это действительно была просто возможность для двух лидеров четко обозначить свои намерения, приоритеты и опасения по поводу своих отношений и начать действительно определять условия того, что является новой эрой в U.Южно-китайские отношения «, — сказал он.

В зале Рузвельта к президенту США по видеосвязи присоединились госсекретарь Энтони Блинкен и несколько его помощников. Си, со своей стороны, сопровождал ряд советников в большом Восточном зале Большого зала народа.

Дипломатия высокого уровня имела оттенок пандемической неформальной встречи Zoom, когда два лидера помахали друг другу, когда увидели друг друга на экране. Байден предпочел бы встретиться с Си лично, но китайский лидер не покидал свою страну с начала пандемии коронавируса.

Оба лидера кивнули своей историей с другим. Байден отметил, что эти двое провели «ужасно … много времени», разговаривая друг с другом на протяжении многих лет, и никогда не уходили, «гадая, о чем думает другой мужчина».

Си, который называл Байдена своим «старым другом», когда тогдашний вице-президент посетил Китай в 2013 году, похоже, был заинтересован в возрождении их отношений с самого начала, сказав: «Я очень рад видеть своего старого друга».

Но сейчас, когда оба являются главами государств, общественное тепло поутихло.Байден ощетинился в июне, когда репортер спросил, не будет ли он оказывать давление на своего старого друга, чтобы тот сотрудничал с расследованием Всемирной организации здравоохранения о происхождении коронавируса.

Несмотря на напряженность, в последние месяцы были моменты прогресса.

На прошлой неделе на переговорах ООН по климату в Глазго, Шотландия, две страны пообещали ускорить действия по сокращению вредных для климата выбросов.

Белый дом заявил, что рассматривает сотрудничество в области изменения климата как нечто, в чем должны сотрудничать две страны, несмотря на их разногласия по другим вопросам.

«Ничто из этого не является одолжением ни одной из наших стран — то, что мы делаем друг для друга, — это просто ответственное мировое лидерство», — сказал Байден Си. «Вы — крупный мировой лидер, и Соединенные Штаты — тоже».

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *