Внутриматочная гормональная спираль: Внутриматочная гормональная система — видео — ЗдоровьеИнфо

Клиники Чайка — Chaika.com

Внутриматочные спирали (ВМС) — это внутриматочный контрацептив, его эффективность составляет более 99%. Спирали бывают гормональные и негормональные. Спирали с гормональным компонентом, помимо предохранения от нежелательной беременности, обладают рядом лечебных эффектов.

Негормональные спирали представляют собой устройства разных форм из пластика с нанесением меди, серебра или золота, которые располагают в полости матки. Контрацептивный эффект обусловлен самим устройством и токсическим действием на сперматозоиды и яйцеклетки ионов металла, которым покрыто устройство. 

Внутриматочная спираль Мирена — это устройство в виде Т-образной пластиковой рамки с нанесением тонкого слоя гормона прогестина, который дозированно поступает в полость матки. Контрацептивный эффект спирали Мирена обусловлен самой формой устройства и действием гормона прогестина.

Преимущества спиралей:

• Контрацептивный эффект сохраняется до пяти лет.
• Может быть удалена в любое время.
• Может быть использована во время лактации.
• Не несет рисков, связанных с использованием препаратов, содержащих эстрогены.
• Может использоваться для экстренной контрацепции, если она установлена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.
• После удаления спирали фертильность (способность к зачатию) возвращается сразу.

Преимущества негормональных спиралей:

Не имеет в своем составе гормональных компонентов и, соответственно, может быть использована у пациенток, которые не могут или не хотят принимать гормональные препараты для предохранения от беременности.

Преимущества и лечебные свойства спирали Мирена: 

• Уменьшение болевого синдрома при менструации.
• Уменьшение объема кровянистых выделений.
• Стабилизация гемоглобина, снижение которого обусловлено обильными менструациями.
• Профилактика гиперплазии и рака эндометрия.
• Лечение эндометриоза и миомы матки.

Противопоказания

Спирали не подходят женщинам с:

• аномалиями развития матки, которые могут помешать установке спирали;
• острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза;
• онкологическими заболеваниями шейки и тела матки;
• ациклическими маточными кровотечениями неясной этиологии;
• аллергией на любой компонент спирали;
• заболеваниями обмена веществ (например, болезнь Вильсона).

Женщинам, у которых есть несколько половых партнеров, лучше не использовать внутриматочные спирали для предохранения от беременности, так как они не защищают от инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, гепатиты и ВИЧ).

Спираль Мирена не подходит для женщин с:

• раком молочной железы;
• тяжелыми заболеваниями печени.

Побочные эффекты

Спирали в целом безопасны. Однако важно помнить, что есть побочные эффекты и риски при установке спирали:

• Межменструальные кровянистые выделения.
• Болевой синдром во время менструации и кровотечение.
• Внематочная беременность.
• Экспульсия спирали (выпадение), которое можно не заметить, и наступление незапланированной беременности.
• Очень редко одним из осложнений при установке спирали становится повреждение шейки и тела матки, которое требует стационарного лечения.

Побочные эффекты, связанные с применением гормональной системы Мирена:

• Головная боль.
• Появление угрей.
• Болезненность молочных желез.
• Изменения настроения.

Для более комфортной установки ВМС рекомендуется прием нестероидного противовоспалительного препарата (если нет аллергии к этой группе лекарств) за один-два часа до процедуры.

ВМС устанавливается амбулаторно. 

Процедура

Спираль и все ее элементы для введения стерильны. Доктор вводит во влагалище специальные влагалищные зеркала для визуализации шейки матки. Проводит обработку влагалища и шейки матки антисептическим раствором. Передняя губа шейки матки фиксируется специальным инструментом. С помощью специального гибкого и тонкого проводника спираль устанавливается в полости матки. Во влагалище остаются так называемые усы, которые необходимы для удаления спирали.

Как правило, никаких реакций во время установки спирали не бывает. Однако небольшая часть женщин может испытывать головокружение, предобморочные или обморочные состояния, снижение артериального давления. Эти состояния, как правило, проходят самостоятельно. 

После процедуры

Через месяц после установки ВМС желательно обсудить с доктором самочувствие на фоне спирали.

Удаление спирали проводится в амбулаторных условиях. 

Внутриматочная спираль «Мирена» | Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства

Внутирматочная гормональная система (ВМС) «Мирена» была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах. ВМС «Мирена» представляет собой Т-образную полиэтиленовую систему, имеющую контейнер, который содержит гормональный препарат — левоноргестрел. Через специальную мембрану, покрывающую контейнер, осуществляется непрерывное контролируемое высвобождение 20 мкг левонорестрела в сутки, который поступает непосредственно в полость матки.

Левоноргестрел является самым активным из всех известных в настоящее время гестагенов, обладает сильным антиэстрогенными и антигонадотропными свойствами, что обеспечивает контрацептивный и лечебный эффекты. Контрацептивный эффект «Мирена» обусловлен действием гормона, который поступает непосредственно в полость матки, воздействуя на эндометрий, увеличивает вязкость слизи цервикального канала, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Важным моментом для женщин репродуктивного возраста, использующих ВМС «Мирена», является обратимость контрацептивного эффекта. Фертильность (способность к зачатию) после удаления «Мирены» восстанавливается у 98% женщин через 12 месяцев.

В аспекте лечебных эффектов «Мирены» следует выделить ее применение в лечении маточных кровотечений. По данным всемирной организации здравоохранения до 20% женщин страдают от обильной кровопотери во время менструации. При обильной менструации у большинства женщин наблюдается снижение уровня гемоглобина и железа в организме, что может привести к анемии различной степени тяжести. Обильные месячные могут быть как врожденными, так и в связи с различной гинекологической патологией (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки).

Лечение меноррагий может быть осуществлено хирургическими и терапевтическими методами. «Мирена» предоставляет возможность избежать оперативного лечения, менструальная кровопотеря при использовании «Мирены» уменьшается на 86% через 3 месяца. К тому же она обеспечивает минимальное количество приходящих побочных эффектов (скудные межменструальные кровянистые выделения, функциональные кисты яичников), не требующих дополнительной терапии, дополнительных затрат пациентки, а также минимальное количество противопоказаний по рекомендации ВОЗ. Все это делает ВМС «Мирена» предпочтительной альтернативой хирургическому лечению маточных кровотечений и приоритетным контрацептивным средством.

Центр здоровья

Гормональная спираль | Gynmed Ambulatorium

hormonspirale-mirena.jpg Hormonal-IUD Mirena Гормональная спираль представляет из себя эластичный элемент из искусственного материала Т- образной формы, окружённый гормональным цилиндром, который в свою очередь периодически вырабатывает необходимую дозу гормона гестагена в маточную полость.

Таким образом происходит утолщение слизи в шейке матки. Продвижение спермы будет предотвращено.

Также сперматазоиды будут ограничены в своей функциональности и рост (утолщение) внутренней слизистой оболочки матки заглушён, в связи с чем интенсивность кровотечений будет также снижена. Гормональная спираль вводится врачом в период менструации в матку и может находится там до 5 лет (в зависимости от вида спирали).

Плюсы

Во время полового акта после установки гормональной спирали вам больше не придётся думать о методах контрацепции, лишь только о том, что её необходимо менять по истечении пяти лет. Данный метод не приводит к каким-либо ошибкам во время применения. Менструальные боли и интенсивность кровотечения сильно снижаются. У некоторых женщин наблюдается полное исчезновение кровотечения до того момента, пока они не перестают использовать спираль. После изъятия гормональной спирали вы можете незамедлительно забеременеть. Гормоны выделяемые спиралью находятся в очень малой дозе и едва ли распространяют своё действие дальше полости матки.

Так как гормональная спираль содержит только жёлтые гормональные тела (гестаген), её можно использовать даже во время кормления. Консистенция и количество молока не будут подвержены влиянию.

Минусы

Изменения в манере кровотечения (мажущие или межменструальные кровотечения) – особенно в первые месяцы – встречаются довольно часто. Возможно вы воспримите слабое кровотечение или его полное отсутствие как некое замешательство, хотя с медицинской точки зрения, это напротив положительный показатель. Прочие побочные эффекты, вызванные действием гормонов, встречаются очень редко. Гормональные спирали противопоказаны женщинам с имеющимися в наличии заболеваниями печени или с опухолями в области печени, с экстренными инфекциями в области таза и в половых органах, с опухолями в полости матки или шейке матки, с деформацией матки или определёнными заболеваниями сердца. Одновременное принятие прочих медикаментов необходимо обсудить с вашим врачом.

Надёжность

Гормональная спираль защищает почти настолько же надёжно, как стерилизация, и к тому же может быть изъята в любой момент.

Первое обследование с ультра-звуком после введения спирали необходимо проводить в промежутке после четвёртой недели и до двенадцатой. После этого необходимо ежегодно (минимум) посещать гинеколога для проверки посадки спирали и корректировки её положения. Вы можете также контролировать это самостоятельно после каждого менструального цикла, проверив, если нить/волокно, которое закреплено на спирали, осязаемо на маточном зеве и спираль таким образом ещё находится в матке.

Доступность

Гормональная спираль является медикаментом и устанавливается только врачами. Установка спирали не покрывается страховой кассой и расходы таким образом полностью ложатся на вас.

Более подробную информацию вы найдёте здесь: www.hormon-spirale.info

Мирена инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mirena Внутриматочная терапевтическая система (440)

До установки ВМС Мирена^® следует исключить патологические процессы в эндометрии, поскольку в первые месяцы его применения часто отмечаются нерегулярные кровотечения/»мажущие» кровянистые выделения. Также следует исключить патологические процессы в эндометрии при возникновении кровотечений после начала ЗГТ эстрогенами у женщины, которая продолжает применять ВМС Мирена

®, ранее установленную для контрацепции. Соответствующие диагностические меры необходимо принять также, когда нерегулярные кровотечения развиваются во время длительного лечения.

ВМС Мирена^® не применяется для посткоитальной контрацепции.

ВМС Мирена^® следует с осторожностью использовать у женщин с врожденными или приобретенными клапанными пороками сердца, имея в виду риск септического эндокардита.

Левоноргестрел в низких дозах может влиять на толерантность к глюкозе, в связи с чем ее концентрацию в плазме крови следует регулярно контролировать у женщин с сахарным диабетом, применяющих ВМС Мирена^®. Как правило, коррекции дозы гипогликемических препаратов не требуется.

Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза.

ВМС Мирена^® не следует рассматривать как метод первого выбора в постменопаузном периоде у женщин с выраженной атрофией матки.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что применение ВМС Мирена^® не увеличивает риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде в возрасте до 50 лет. В связи с ограниченными данными, полученными в ходе исследования ВМС Мирена^® по показанию «профилактика гиперплазии эндометрия при проведении ЗГТ эстрогенами», риск возникновения рака молочной железы при применении ВМС Мирена

® по данному показанию не может быть подтвержден или опровергнут.

Олиго- и аменорея

Олиго- и аменорея у женщин фертильного возраста развивается постепенно, примерно в 57% и 16% случаев к концу первого года применения ВМС Мирена^® соответственно. Если менструации отсутствуют в течение 6 недель после начала последней менструации, следует исключить беременность. Повторные тесты на беременность при аменорее не обязательны, если отсутствуют другие признаки беременности.

Когда ВМС Мирена^® применяют в комбинации с ЗГТ эстрогенами в непрерывном режиме, у большинства женщин постепенно развивается аменорея в течение первого года.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Трубка-проводник помогает защитить ВМС Мирена^® от инфицирования во время установки, а устройство для введения ВМС Мирена^® специально сконструировано так, чтобы свести к минимуму риск инфекции. ВЗОМТ у женщин, применяющих внутриматочную контрацепцию, часто обусловлены инфекциями, передающимися половым путем. Установлено, что наличие нескольких половых партнеров у женщины или нескольких половых партнеров у партнера женщины является фактором риска ВЗОМТ. ВЗОМТ могут иметь серьезные последствия: они способны нарушать репродуктивную функцию и повышать риск эктопической беременности.

Как и при других гинекологических или хирургических процедурах, тяжелая инфекция или сепсис (включая стрептококковый сепсис группы А) может развиваться после установки ВМС, хотя это случается крайне редко.

При рецидивирующем эндометрите или ВЗОМТ, а также при тяжелых или острых инфекциях, резистентных к лечению в течение нескольких дней, ВМС Мирена^® следует удалить. Если у женщины появилась постоянная боль в нижней части живота, озноб, лихорадка, боль, связанная с половым актом (диспареуния), длительные или обильные кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, изменение характера выделений из влагалища, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Сильная боль или повышение температуры, которые появляются в скором времени после установки ВМС, могут свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции, которую необходимо лечить незамедлительно. Даже в случаях, когда лишь отдельные симптомы указывают на возможность инфекции, показаны бактериологическое исследование и мониторинг.

Экспульсия

Возможные признаки частичной или полной экспульсии любой ВМС — кровотечение и боль. Сокращения мышц матки во время менструаций иногда приводят к смещению ВМС или даже к выталкиванию ее из матки, что приводит к прекращению контрацептивного действия. Частичная экспульсия может уменьшить эффективность ВМС Мирена^®. Поскольку ВМС Мирена^® уменьшает менструальную кровопотерю, ее увеличение может указывать на экспульсию ВМС. Женщине рекомендуется проверять нити пальцами, например, во время приема душа. Если женщина обнаружила признаки смещения или выпадения ВМС или не нащупала нитей, следует избегать половых актов или применять другие методы контрацепции, а также как можно быстрее обратиться к врачу.

При неправильном положении в полости матки ВМС следует удалить. В это же время может быть установлена новая система.

Необходимо объяснить женщине, как проверять нити ВМС Мирена^®.

Перфорация и пенетрация

Перфорация или пенетрация тела или шейки матки ВМС могут происходить в основном во время введения, хотя могут и не обнаруживаться в течение некоторого времени после введения и снижать эффективность ВМС Мирена^®. В этих случаях систему следует удалить. При задержке диагностирования перфорации и миграции ВМС могут наблюдаться осложнения, такие как спайки, перитонит, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, абсцессы или эрозии смежных внутренних органов.

В крупном проспективном сравнительном неинтервенционном когортном исследовании у женщин, применяющих ВМС (n=61448 женщин) с периодом наблюдения 1 год, частота перфораций составляла 1.3 (95% ДИ: 1.1-1.6) на 1000 введений во всей когорте исследования; 1.4 (95% ДИ: 1.1-1.8) на 1000 введений в когорте исследований с ВМС Мирена^® и 1.1 (95% ДИ: 0.7-1.6) на 1000 введений в когорте исследований с медьсодержащими ВМС.

При продлении периода наблюдения до 5 лет в подгруппе данного исследования (n=39009 женщин, применяющих ВМС Мирена^® или медный внутриматочный контрацептив) частота перфорации, обнаруженной в разное время в течение всего 5-летнего периода, составила 2.0 (95% ДИ: 1.6-2.5) на 1000 введений.

Исследование продемонстрировало, что как грудное вскармливание на момент введения, так и введение до 36 недель после родов были ассоциированы с увеличенным риском перфорации (см. таблицу 3). Эти факторы риска были подтверждены в подгруппе с 5-летним периодом наблюдения. Оба фактора риска не зависели от типа применяемой ВМС.

Таблица 3. Частота перфораций на 1000 введений для всей когорты исследования с периодом наблюдения 1 год, стратифицированное по грудному вскармливанию и времени после родов при введении (рожавшие женщины)

	Грудное вскармливание на момент введения	Нет грудного вскармливания на момент введения
Введение через ≤36 недель после родов	5.6 (95% ДИ: 3.9-7.9, n=6047 введений)	1.7 (95% ДИ: 0.8-3.1, n=5927 введений)
Введение через >36 недель после родов	1.6 (95% ДИ: 0.0-9.1, n=608 введений)	0.7 (95% ДИ: 0.5-1.1, n=41 910 введений)

Повышенный риск перфорации при введении ВМС существует у женщин с фиксированным неправильным положением матки (ретроверсией и ретрофлексией).

Эктопическая беременность

Женщины с эктопической (внематочной) беременностью в анамнезе, перенесшие операции на маточных трубах или инфекцию органов малого таза подвержены более высокому риску эктопической беременности. Возможность эктопической беременности следует учитывать в случае боли внизу живота, особенно если она сочетается с прекращением менструаций, или когда у женщины с аменореей начинается кровотечение. Частота эктопической беременности в клинических исследованиях при применении ВМС Мирена^® составляла примерно 0.1% в год. В крупном проспективном сравнительном неинтервенционном когортном исследовании с периодом наблюдения 1 год частота эктопической беременности при применении ВМС Мирена^® составляла 0.02%. Абсолютный риск эктопической беременности у женщин, применяющих ВМС Мирена^®, является низким. Однако если у женщины с установленной ВМС Мирена^® наступает беременность, относительная вероятность эктопической беременности выше.

Потеря нитей

Если при гинекологическом исследовании нити для удаления ВМС не удается обнаружить в области шейки матки, необходимо исключить беременность. Нити могут быть втянуты в полость матки или канал шейки матки и становиться вновь видимыми после очередной менструации. Если беременность исключена, месторасположение нитей обычно удается определить с помощью осторожного зондирования соответствующим инструментом. Если обнаружить нити не удается, возможна перфорация стенки матки или экспульсия ВМС из полости матки. Чтобы определить правильность расположения системы, можно провести УЗИ. В случае его недоступности или безуспешности для определения локализации ВМС Мирена^® проводят рентгенологическое исследование.

Кисты яичников

Поскольку контрацептивный эффект ВМС Мирена^® обусловлен, главным образом, ее местным действием, у женщин фертильного возраста обычно наблюдаются овуляторные циклы с разрывом фолликулов. Иногда атрезия фолликулов задерживается, и их развитие может продолжаться. Такие увеличенные фолликулы клинически невозможно отличить от кист яичника. О кистах яичников в качестве побочной реакции сообщалось приблизительно у 7% женщин, применявших ВМС Мирена^®. В большинстве случаев эти фолликулы не вызывают никаких симптомов, хотя иногда они сопровождаются болью внизу живота или болью при половом акте.

Как правило, кисты яичников исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех месяцев наблюдения. Если этого не произошло, рекомендуется продолжать наблюдение с помощью УЗИ, а также проведение лечебных и диагностических мероприятий. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Применение ВМС Мирена^® в комбинации с ЗГТ эстрогенами

При применении ВМС Мирена^® в комбинации с эстрогенами необходимо дополнительно учитывать информацию, указанную в инструкции по применению соответствующего эстрогена.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в ВМС Мирена^®

Т-образная основа ВМС Мирена^® содержит бария сульфат, который становится видимым при рентгенологическом исследовании.

Необходимо иметь в виду, что ВМС Мирена^® не предохраняет от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не наблюдалось.

Дополнительная информация для пациенток

Регулярные осмотры

Врач должен обследовать Вас через 4-12 недель после установки ВМС, в дальнейшем необходимы регулярные врачебные осмотры не реже одного раза в год.

Проконсультируйтесь с врачом как можно скорее, если:

• Вы перестали ощущать нити во влагалище.
• Вы можете нащупать нижний конец системы.
• Вы предполагаете, что беременны.
• Вы ощущаете постоянную боль в животе, лихорадку или отмечаете изменение обычного характера выделений из влагалища.
• Вы или ваш партнер ощущаете боль во время полового акта.
• Вы отметили внезапные изменения менструального цикла (например, если у Вас менструации были скудными или отсутствовали, а затем появилось постоянное кровотечение или боль, либо менструации стали чрезмерно обильными).
• У Вас появились другие клинические проявления, например, головная боль типа мигрени или сильная повторяющаяся головная боль, внезапные нарушения зрения, желтуха, повышение артериального давления или любые другие заболевания и состояния, перечисленные в разделе «Противопоказания» и «С осторожностью».

Что делать, если Вы планируете беременность или хотите удалить ВМС Мирена^®по другим соображениям

Ваш врач может с легкостью удалить ВМС в любое время, после чего беременность становится возможной. Обычно удаление проходит безболезненно. После удаления ВМС Мирена^® репродуктивная функция восстанавливается.

Когда беременность нежелательна, ВМС Мирена^® должен быть удален не позднее 7 дня менструального цикла (при ежемесячном цикле). Если ВМС Мирена^® будет удалена позднее седьмого дня цикла, следует пользоваться барьерными методами контрацепции (например, презервативом) в течение не менее 7 дней до его удаления. Если при применении ВМС Мирена^® наблюдаются нерегулярные менструации или же менструации отсутствуют, за 7 дней до удаления ВМС следует начать применять барьерные методы контрацепции и продолжать их применение до тех пор, пока менструации не возобновятся. Можно также установить новую ВМС сразу же после удаления предыдущей; в этом случае никаких дополнительных мер предохранения от беременности не требуется.

Как долго можно использовать ВМС Мирена^®

ВМС Мирена^® обеспечивает защиту от беременности в течение 5 лет, после чего ее следует удалить. Новая ВМС Мирена^® может быть установлена сразу же после удаления предыдущей.

Восстановление способности к зачатию (Можно ли забеременеть после прекращения применения ВМС Мирена^®)

Да, можно. После того, как ВМС Мирена^® будет удалена, она перестает оказывать влияние на Вашу нормальную репродуктивную функцию. Беременность может наступить в течение первого менструального цикла после удаления ВМС Мирена^®.

Влияние на менструальный цикл (Может ли ВМС Мирена^® повлиять на Ваш менструальный цикл)

ВМС Мирена^® влияет на менструальный цикл. Под ее действием менструации могут измениться и приобрести характер «мажущих» выделений, стать более продолжительными или менее продолжительными, протекать с более обильными или более скудными, чем обычно, кровотечениями, или вообще прекратиться.

В первые 3-6 месяцев после установки ВМС Мирена^® у многих женщин наблюдаются, помимо их обычных менструаций, частые кровянистые «мажущие» выделения или скудные кровотечения. В некоторых случаях в этот период отмечаются очень обильные или длительные кровотечения. Если Вы обнаружили у себя указанные симптомы, особенно если они не исчезают, сообщите об этом своему врачу.

Наиболее вероятно, что при применении ВМС Мирена^® с каждым месяцем число дней кровотечения и количество теряемой крови будет постепенно уменьшаться. Некоторые женщины со временем обнаруживают, что менструации у них полностью прекратились. Поскольку количество крови, теряемой с менструациями, при применении ВМС Мирена^® обычно уменьшается, у большинства женщин наблюдается повышение содержания гемоглобина в крови.

После удаления системы менструальный цикл нормализуется.

Отсутствие менструаций (Нормально ли не иметь менструаций)

Да, если Вы применяете ВМС Мирена^®. Если после установки ВМС Мирена^® Вы отметили исчезновение менструаций, это связано с влиянием гормона на слизистую оболочку матки. Ежемесячного утолщения слизистой оболочки не происходит, следовательно, не происходит отторжение ее во время менструации. Это не обязательно означает, что Вы достигли менопаузы или что Вы беременны. Концентрация в плазме крови Ваших собственных гормонов остается нормальной.

Фактически отсутствие менструаций может быть большим преимуществом для комфорта женщины.

Как Вы можете узнать, что беременны

Беременность у женщин, использующих ВМС Мирена^®, даже если у них отсутствуют менструации, маловероятна.

Если у Вас нет менструаций в течение 6 недель и Вы обеспокоены этим, проведите тест на беременность. В случае отрицательного результата проводить дополнительные пробы нет необходимости, если у Вас нет других признаков беременности, например тошноты, утомляемости или болезненности молочных желез.

Может ли ВМС Мирена^® вызывать боль или дискомфорт

Некоторые женщины испытывают боль (напоминающую менструальные боли) в первые 2-3 недели после установки ВМС. Если Вы ощущаете сильную боль или если боль продолжается более 3 недель после установки системы, обратитесь к своему врачу или в лечебное учреждение, где Вам устанавливали ВМС Мирена^®.

Влияет ли ВМС Мирена^® на половые акты

Ни Вы, ни Ваш партнер не должны ощущать ВМС во время полового акта. В противном случае половых актов следует избегать до тех пор, пока Ваш врач не убедится, что система находится в правильном положении.

Какое время должно пройти между установкой ВМС Мирена^® и половым актом

Лучше всего, чтобы дать Вашему организму отдохнуть, воздерживаться от половых актов в течение 24 ч после введения в матку ВМС Мирена^®. Однако противозачаточным действием ВМС Мирена^® обладает с момента установки.

Можно ли использовать тампоны

Рекомендуется применять гигиенические прокладки. Если же Вы применяете тампоны, менять их следует очень осторожно, чтобы не вытащить нити ВМС Мирена^®.

Что случится, если ВМС Мирена^® самопроизвольно выйдет из полости матки

Очень редко во время менструаций может произойти экспульсия ВМС из полости матки. Необычное увеличение кровопотери при менструальном кровотечении может означать, что ВМС Мирена^® выпала через влагалище. Возможна также частичная экспульсия ВМС из полости матки во влагалище (Вы и Ваш партнер могут заметить это во время полового акта). При полном или частичном выходе ВМС Мирена^® из матки ее противозачаточное действие немедленно прекращается.

По каким признакам можно судить, что ВМС Мирена^® находится на месте

Вы можете сами проверить, находятся ли на месте нити ВМС Мирена^®, после того как у Вас закончилась менструация. После окончания менструации осторожно введите палец во влагалище и нащупайте нити в его конце, недалеко от входа в матку (шейка матки).

Не следует тянуть нити, т.к. Вы можете случайно вытащить ВМС Мирена^® из матки. Если Вам не удается нащупать нити, обратитесь к врачу.

Установка внутриматочной спирали в ММЦ «СОГАЗ» Геленджик

Гинекологи Многопрофильного медицинского центра «СОГАЗ» выполняют установку гормональных внутриматочных спиралей, которые помимо контрацепции обладают лечебным эффектом.

Установка гормональной внутриматочной спирали (ВМС) показана с целями:

• Контрацепция — беременность при введении такой ВМС наступает крайне редко: риск составляет всего 0,16%, в отличие от негормональной ВМС с риском порядка 10%.
• Профилактика гиперплазии эндометрия — чрезмерного утолщения внутренних тканей матки, нередко приводящего к онкологии.
• Лечение идиопатической меноррагии — кровопотери во время менструации, превышающей физиологическую норму.
• Также данный вид спиралей устанавливается нашими специалистами после операций по поводу эндометриоза.

Гормональные ВМС намного превосходят по своим свойствам негормональные. При правильном введении они не становятся источником инфицирования, и воспалительный ответ организма на присутствие ВМС чрезвычайно слаб.

Применение гормональной ВМС практически не оказывает влияния на репродуктивную функцию. После удаления спирали беременность наступает в течение 12 месяцев у 80% женщин.

Гинекологи клиники «СОГАЗ» не рекомендуют установку обычных негормональных ВМС в связи с высоким риском развития воспалительных заболеваний.

Следует также отметить, что есть ряд противопоказаний к установке гормональной ВМС. Решение об установке принимается только после общего гинекологического обследования, должны быть исключены существующая беременность и воспалительные процессы, в некоторых случаях проводится УЗИ органов малого таза.

Гормональная внутриматочная спираль сохраняет свою эффективность и может находиться в матке до 5-ти лет. Удаление возможно в любое время.

Записаться на консультацию к гинекологу можно по телефону: +7 (86141) 333-22

Использование внутриматочной спирали Мирена

Внутриматочная спираль (ВМС) Мирена представляет собой удобную, долгосрочную контрацепцию обратимого действия, которая позволяет надежно защитить от возникновения нежелательной беременности на протяжении 5 лет. Основными показаниями для использования являются чрезмерные менструальные кровотечения, профилактика развития гиперплазии эндометрия в рамках проведения заместительной терапии гормонами (эстрогенами).

ВМС Мирена способна оказывать следующие терапевтические и противозачаточные эффекты:
•    Уменьшение объема выделений во время менструаций;
•    Снижение продолжительности маточного кровотечения;
•    Нормализует обмен железа;
•    Общеукрепляющий эффект;
•    Снижает болевой синдром;
•    Предотвращает развитие эндометриоза, фибромиомы, гиперплазии и рака.

Также Мирена нашла широкое применение в качестве препарата для восстановления эндометрия во время использования заместительной терапии гормональными средствами (эстрогенами). Отметим, что подобная терапия назначается при нарушениях во время климакса или в случае удаления обоих яичников.

Что представляет собой внутриматочная система Мирена?

Внутриматочную гормональную системы создали в виде Т-образной конструкции, которая способна обеспечить устойчивое нахождение ее в полости матки. Один из концов обладает петлей, к которой крепятся нити, позволяющие безболезненно удалить спираль. На корпусе находится сердцевина, которая является веществом практически белого цвета. Благодаря покрытию из полупрозрачной мембраны удалось добиться постепенного высвобождения действующих веществ из ВМС.

Мирена была разработана с целью предупреждения возникновения нежелательной беременности. Также ВМС широко применяется при обильных менструальных выделениях или кровотечениях неясной этиологии. В подобных случаях перед установкой спирали важно исключить наличие онкологии.

Как установить внутриматочную систему Мирена?

ВМС содержится в стерильной вакуумной упаковке, вскрыть которую необходимо непосредственно перед установкой. Сама процедура должна проводиться исключительно гинекологом. Перед установкой важно пройти обследование и полный осмотр врача, чтобы исключить наличие любых воспалительных заболеваний органов малого таза. Также важно получить необходимые сведения о возможных рисках и побочных эффектах.

Установка Мирены должна быть проведена в течение 7 дней от начала менструального цикла. При отсутствии противопоказаний внутриматочная гормональная система может быть установлена непосредственно после аборта, который проводили в течение первого триместра беременности. После родов женщине может быть установлена спираль лишь спустя 6 недель при условии нормальной инволюции матки.

Осуществить замену спирали врач может на протяжении всего менструального цикла. Если ВМС Мирена была установлена с целью предупреждения развития гиперплазии эндометрия при терапии эстрогенами, то процесс установки лучше провести перед менструацией, при аменорее осуществлять введение спирали можно провести в любой день.

Женщинам после установки Мирены необходимо прийти на осмотр спустя 9 недель, далее достаточно ежегодного гинекологического обследования.

Как удалить спираль?

По завершению 5-летнего срока спираль должна быть удалена. Если после удаления женщина не планирует забеременеть, то лучше провести процедуру в первые дни менструального цикла. При удалении спирали на 10-15 день возможно возникновение беременности, если были незащищенные половые контакты. Также непосредственно после удаления ВМС Мирена женщина может снова установить гормональную систему. Данную манипуляцию можно проводить в любой день цикла.

Процесс удаления Мирены заключается в постепенном вытягивании конструкции за специальные нити, которые захватывают щипцами.

Могут ли появиться болевые ощущения или кровотечения после введения Мирены?

Спустя несколько минут после установки спирали женщины отмечают незначительный болевой синдром и появление мажущих выделений. Если появилась сильная боль или кровотечение, то это будет свидетельством неправильной установки гормональной системы. В данном случае потребуется извлечение ВМС. Если данные симптомы появились спустя значительное время после введения системы, то это может быть началом экспульсии или изгнания конструкции из матки. Именно поэтому возникновение данных симптомов должно быть поводом обратиться к гинекологу.

Способна ли Мирена повлиять на вес?

Спираль Мирена может иметь достаточно неприятное побочное действие в виде незначительного увеличения массы тела. Однако важно учесть, что он отмечается не у каждой женщины. Согласно исследованиям, около 90% женщин не отмечают изменения веса после установки гормональной системы. К тому же повышение веса является выраженным в течение первых месяцев, а затем склонность к полноте полностью исчезает.

Когда может наступить беременности после удаления спирали?

Согласно клиническим данным, практически 80% женщин, которые хотят впоследствии родить ребенка, могут забеременеть в течение первого года после удаления внутриматочной гормональной системы. Бесспорно, для восстановления фертильности может потребоваться некоторое время, которое будет индивидуально для каждой женщины.

Нажимая на кнопку, я даю своё согласие на обработку компанией ООО «Аквилио» моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и Политикой обработки и защиты персональных данных ООО «Аквилио».

Установка ВМС Мирена, удаление внутриматочной спирали

Вы ищете безопасный, надежный и удобный способ контрацепции?

В нашей клинике акушерства и гинекологии проводится установка внутриматочной спирали (ВМС). Это эффективное средство, которое обеспечивает 90-97%-ную защиту от нежелательной беременности и действует от 3 до 5 лет.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставить заявку

Внутриматочная спираль или ВМС − это маленькое устройство, которое вводят в полость матки. Оно постоянно находится внутри, не ощущается и не причиняет дискомфорта. Спираль сгущает слизь в шейке матки, замедляя продвижение сперматозоидов и способствуя их отторжению. Если оплодотворение все же случилось, ВМС не дает яйцеклетке закрепиться на стенке матки и беременности не происходит.

Кому подходит внутриматочная спираль

Установка ВМС не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому хорошо подойдет, если у вас постоянный, проверенный и надежный партнер. Для подбора и установки спирали вам нужно пройти стандартное обследование у гинеколога: осмотр, мазок на флору, расширенные анализы, если есть признаки воспалений или инфекции.  

Преимущества метода

К главным преимуществам ВМС относятся:

1. Высокая эффективность.
2. Отсутствие необходимости в дополнительных средствах контрацепции и ежедневном контроле, как при приеме гормональных таблеток.
3. Отсутствие негативного влияния на репродуктивную систему. Зачатие возможно уже в первый месяц после удаления спирали.
4. Длительный срок действия (3-5 лет, в зависимости от срока годности устройства, самочувствия и пожеланий женщины).
5. Безболезненная и быстрая установка (занимает 5-10 минут).

Установка спирали Мирена

Для предотвращения нежелательной беременности мы используем ВМС Мирена. Это современное, надежное и удобное внутриматочное устройство производства Германии и Финляндии. В отличие от других спиралей, Мирена снабжена гормоносодержащей капсулой, которая оказывает на организм дополнительное терапевтическое воздействие. Установка спирали Мирена помогает не только избежать зачатия, но вылечить некоторые заболевания. Её используют при следующих патологиях:

Капсула спирали содержит 52 мг левоноргестрела. Это синтетический гормон, который подавляет овуляцию и препятствует оплодотворению. Ежедневно его небольшая доза выделяется из спирали и всасывается слизистыми оболочками. Гормон не попадает в кровь, поэтому побочные эффекты минимальны.

Установка ВМС Мирена осуществляется обычно на 2-4 день менструального цикла. После процедуры рекомендуется половой покой в течение 8-10 дней. Впоследствии  вы сможете вести обычный образ жизни без ограничений. Установка спирали Мирена дает эффективную, надежную защиту на срок до 5 лет. Единственная обязательная рекомендация − посещение гинеколога для профилактического осмотра каждые 6 месяцев.

Удаление внутриматочной спирали

По истечении указанного в инструкции срока контрацептивный эффект снижается, поэтому рекомендовано удаление внутриматочной спирали. Даже, если вас ничего не беспокоит, устройством нельзя пользоваться дольше 5 лет. Спираль удаляет лечащий врач. Если установка внутриматочной спирали была проведена правильно, и вы не пропускали профилактические осмотры, процедура займет 5-7 минут.

Показания и противопоказания

ВМС рекомендуют в следующих ситуациях:

1. Если у вас уже есть дети.
2. При грудном вскармливании, когда другие контрацептивные средства противопоказаны.
3. Нет хронических болезней репродуктивной системы.
4. Есть постоянный половой партнер.

Прибегнуть к этому виду контрацепции можно уже спустя 3-4 месяца после родов, но только после консультации с врачом. К противопоказаниям относят:

1. Воспалительные процессы в области малого таза.
2. Онкологические заболевания женской половой системы.
3. Кровянистые выделения без установленной причины.
4. Беременность.

Не доверяйте свое здоровье врачам, которые готовы установить ВМС без предварительного обследования.

Сколько стоит установка внутриматочной спирали

Цены зависят от многих факторов. Это опыт врача, престижность клиники, фирма–производитель ВМС и ее вид (с гормональным компонентом или нет). Уточняйте, какие услуги входят в стоимость процедуры. Это может быть просто установка без консультации гинеколога или полная программа обслуживания, включая предварительное обследование и подбор средства. Чтобы узнать, сколько стоит установка внутриматочной спирали в нашем центре и подходит ли вам этот метод контрацепции, запишитесь на консультацию.

Популярные вопросы

Есть ли возможность беременности со спиралью?

Ответ: Такие случаи действительно бывают. Но это связано с неправильным подбором и установкой устройства, либо развитием внематочной беременности. Важно выбрать опытного и квалифицированного специалиста и пройти обследование заранее.

Сколько времени привыкает организм к спирали?

Ответ: В среднем адаптационный период организма к устройству длится около 3 месяцев. В это время лучше не поднимать тяжести и не заниматься чрезмерными физическими нагрузками.

Что такое введение ВМС?

Врач или медсестра вводят ВМС через влагалище в матку. Некоторые люди чувствуют спазмы или боль, но это длится недолго, и лекарства могут помочь.

Как вводится ВМС?

Чтобы ввести ВМС, медсестра или врач вводит вам расширитель во влагалище, а затем с помощью специального устройства для введения ВМС вводит ВМС через отверстие шейки матки в матку. Обычно процесс занимает менее пяти минут.

ВМС можно установить в любой момент менструального цикла, и обычно вы можете установить одну сразу после родов или аборта.

Как вы себя чувствуете, когда устанавливаете ВМС?

Люди обычно чувствуют спазмы или боль при установке ВМС. У некоторых боль может усилиться, но, к счастью, она длится всего пару минут.

Некоторые врачи рекомендуют принимать обезболивающее, прежде чем вводить ВМС, чтобы предотвратить спазмы. Они также могут ввести местное обезболивающее вокруг шейки матки, чтобы сделать ее более комфортной.

Некоторые люди испытывают головокружение во время или сразу после введения ВМС, и есть небольшая вероятность обморока. Возможно, вы захотите попросить кого-нибудь пойти с вами на встречу, чтобы вам не приходилось водить машину или идти домой одному, а после этого дать себе немного времени, чтобы расслабиться.

Что я могу ожидать после процедуры введения ВМС?

Многие люди чувствуют себя прекрасно сразу после установки ВМС, в то время как другим нужно немного расслабиться. Могут быть спазмы и боли в спине, так что после встречи постарайтесь расслабиться дома — это отличный повод, чтобы свернуться калачиком на диване и посмотреть любимую книгу или фильм.Грелки и обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь облегчить судороги.

У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения после установки ВМС, но они почти всегда проходят в течение 3-6 месяцев. Гормональные ВМС в конечном итоге делают менструацию более легкой и менее спастической, и вы можете вообще прекратить менструацию. С другой стороны, медные ВМС могут усилить менструацию и спазмы. У некоторых людей это проходит со временем. Если ваша ВМС вызывает у вас боль, дискомфорт или побочные эффекты, которые вам не нравятся, обратитесь к врачу.

После того, как вы получите ВМС, полоска длиной примерно 1 или 2 дюйма выйдет из шейки матки и войдет в верхнюю часть влагалища; не волнуйтесь, вы этого не заметите. Веревка прикреплена, поэтому медсестра или врач могут удалить ВМС позже. Вы можете почувствовать веревку, вставив пальцы во влагалище и потянувшись вверх к шейке матки. Но НЕ тяните за шнур, потому что вы можете сместить ВМС или вытащить ее.

Вероятность того, что ваша ВМС может выскользнуть, очень мала.Это может произойти в любое время, но чаще всего это происходит в течение первых 3 месяцев. ВМС, скорее всего, появятся во время менструации. Проверьте подушечки, тампоны или чашки, чтобы убедиться, что они не выпали. Вы также можете проверить свою строку, чтобы убедиться, что она все еще там. Если ваша ВМС выпадает, вы НЕ защищены от беременности, поэтому обязательно сходите к врачу, а пока используйте презервативы или другой вид контроля над рождаемостью.

Вспомните, когда вы получили ВМС (или запишите ее где-нибудь), чтобы знать, когда ее нужно заменить.ВМС Парагард следует заменить через 12 лет. Мирену необходимо заменить через 7 лет. Кайлину следует заменить через 5 лет. Liletta следует заменить через 7 лет. Skyla необходимо заменить через 3 года.

Как скоро после установки ВМС я смогу заниматься сексом?

После введения ВМС вы можете заниматься сексом, как только захотите.

Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью (например, презервативы) до тех пор, пока ВМС не начнет работать — защита от беременности сразу зависит от того, какой тип ВМС вы используете и когда она вводится в вашу матку.

ВМС Paragard (медь), Mirena и Liletta начинают работать для предотвращения беременности, как только они устанавливаются.

ВМС Kyleena и Skyla начинают работать для предотвращения беременности сразу же, ЕСЛИ они вводятся в течение первых 7 дней менструации. Если вы получите ВМС Kyleena или Skyla в любое другое время в течение вашего цикла, защита начнется через 7 дней — тем временем используйте презервативы или другой вид контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Гормональные ВМС

Как работают гормональные ВМС?

Хотите установить гормональную ВМС? Найти поликлинику →

IUD — это внутриматочная спираль — метод контрацепции, который находится внутри вашей матки. Гормональная ВМС представляет собой небольшой кусок гибкого пластика в форме буквы T. Гормональная ВМС выделяет небольшое количество гормона прогестина в организм в течение нескольких лет.Прогестин очень похож на гормон прогестерон, который вырабатывается нашим организмом естественным путем.

Гормоны ВМС помогают предотвратить беременность, а также могут помочь при болезненных или обильных менструациях во время ее использования.

Гормональные ВМС предотвращают беременность, удерживая сперматозоиды подальше от яйцеклеток. Если сперма не может превратиться в яйцеклетку, беременности не может быть. Гормоны ВМС предотвращают беременность двумя способами:

1) Гормональные ВМС делают слизь на шейке матки более густой. Эта слизь блокирует сперму, поэтому она не может попасть в яйцеклетку.

2) Гормоны ВМС также могут препятствовать выходу яйцеклеток из яичников (это называется овуляцией), что означает, что сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку. Нет яйца = нет беременности.

Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они служат годами, но не навсегда. Если вы решите, что хотите забеременеть, или если вы просто больше не хотите иметь ВМС, медсестра или врач могут ее удалить. После того, как вы удалите ВМС, ваша фертильность вернется к нормальному для вас состоянию.

Какие бывают виды гормональных ВМС?

В США доступны гормональные ВМС четырех марок: Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla. Все они работают одинаково и содержат один и тот же гормон. Разные гормональные ВМС действуют в течение разного периода времени: ВМС Мирена и Лилетта действуют до 7 лет. Кайлина работает до 5 лет. Скайла работает до 3-х лет.

Однако вам не нужно хранить ВМС столько лет — вы можете удалить ВМС, когда захотите.Если срок действия вашей ВМС скоро истечет, но вы хотите продолжать использовать ВМС, ваша медсестра или врач могут ее заменить.

Каковы преимущества гормональной ВМС?

Помимо предотвращения беременности, многие люди используют гормональные ВМС, чтобы помочь при проблемах с менструацией. Гормональные ВМС могут уменьшить спазмы и облегчить месячные. У некоторых людей вообще прекращаются месячные, пока у них есть ВМС. Гормональные ВМС также могут помочь в лечении таких симптомов, как эндометриоз и СПКЯ.

У ВМС есть много других преимуществ.Они очень удобны — как только ваша ВМС установлена, вам не нужно думать о контроле над рождаемостью в течение нескольких лет. ВМС также являются одним из самых эффективных методов контрацепции, которые вы можете получить. Они более чем на 99% предотвращают беременность. И если вы решите, что хотите забеременеть, вы можете удалить ВМС в любое время, и ваша фертильность сразу же вернется к нормальному для вас состоянию.

Каковы недостатки гормональной ВМС?

У некоторых людей после введения гормональной ВМС возникают побочные эффекты, такие как кровянистые выделения, нерегулярные месячные или спазмы.Но обычно это проходит в течение 3–6 месяцев, как только ваше тело привыкает к ВМС. Узнайте больше о побочных эффектах.

ВМС — один из самых эффективных и удобных способов предотвратить беременность, но они не защищают вас от инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому используйте презервативы с ВМС каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы снизить вероятность заражения или распространения ЗППП.

Какие гормоны входят в состав различных гормональных ВМС?

Все гормональные ВМС используют один и тот же гормон — прогестин — для предотвращения беременности и лечения болезненных и обильных менструаций.Прогестин — это безопасная синтетическая форма гормона прогестерона, вырабатываемого вашим организмом естественным путем.

Гормоны Мирены такие же, как и во всех других гормональных ВМС — Мирена использует прогестин, чтобы предотвратить беременность и сделать менструальный цикл более легким и менее болезненным. В Лилетте, Килине и Скайле тоже есть прогестин.

Некоторые гормональные ВМС содержат немного больше прогестина, чем другие. Но количество гормонов в ВМС влияет только на продолжительность ее действия — оно не влияет на то, насколько хорошо ваша ВМС предотвращает беременность.Все гормональные ВМС более чем на 99% предотвращают беременность.

Негормональные ВМС

Как работают медные ВМС?

Хотите получить негормональную ВМС? Найти поликлинику →

IUD — это внутриматочная спираль — метод контрацепции, который находится внутри вашей матки. Негормональные ВМС — это небольшой кусок гибкого пластика в форме буквы Т, обернутый медью. Вот почему ее также называют медной ВМС.

Негормональные ВМС используют медь для предотвращения беременности. Сперматозоиды не любят медь — она ​​изменяет способ движения сперматозоидов, поэтому они не могут подплыть к яйцеклетке. Если сперма не может превратиться в яйцеклетку, беременности не может быть.

Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они служат годами, но не навсегда. Если вы решите, что хотите забеременеть, или если вы просто больше не хотите иметь ВМС, медсестра или врач могут ее удалить. После того, как вы удалите ВМС, ваша фертильность вернется к нормальному для вас состоянию.

Какие виды негормональных ВМС?

В США существует только одна марка медных ВМС — это ВМС Paragard. Срок службы до 12 лет.

Вам не нужно хранить ВМС в течение 12 лет — вы можете удалить ВМС в любое время. Если срок действия вашей ВМС скоро истечет, но вы хотите продолжать использовать ВМС, ваша медсестра или врач могут ее заменить.

Каковы преимущества негормональных ВМС?

Медная ВМС действительно предотвращает беременность и не содержит гормонов.Так что это хороший вариант для людей, которые предпочитают негормональные противозачаточные средства или не могут использовать методы с гормонами по медицинским причинам.

Медная ВМС уникальна тем, что ее можно использовать в качестве экстренной контрацепции — способ предотвратить беременность ПОСЛЕ незащищенного секса. ВМС Paragard — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Если вам вставят один в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса, он более чем на 99,9% эффективен против беременности. И вы можете оставить медную ВМС, чтобы предотвратить беременность, сколько захотите, до 12 лет.

У ВМС есть много других преимуществ. Они очень удобны — как только ваша медная ВМС установлена, вам не нужно думать о контроле над рождаемостью до 12 лет. ВМС также являются одним из самых эффективных методов контрацепции, которые вы можете получить. Они более чем на 99% предотвращают беременность. Но если вы решите, что хотите забеременеть, вы можете удалить ВМС в любое время, и ваша фертильность сразу же вернется к нормальному для вас состоянию.

Каковы недостатки негормональных ВМС?

Негормональные (медные) ВМС могут утяжелять менструальный цикл и вызывать спазмы, особенно в первые 3–6 месяцев.И при первом введении ВМС у вас могут возникнуть судороги. Для многих людей эти побочные эффекты проходят, когда ваше тело привыкает к ВМС. Так что, если вы сможете продержаться несколько месяцев, велика вероятность, что побочные эффекты уменьшатся. Узнайте больше о побочных эффектах.

При использовании медной ВМС во время менструации могут возникать спазмы. Но если у вас действительно сильные судороги и лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, поговорите с медсестрой или врачом. Также неплохо позвонить медсестре или врачу, если через год у вас все еще возникают сильные судороги ВМС, или у вас есть боль или судороги ВМС, когда у вас нет менструации — это может быть признаком того, что ваша ВМС сместилась, и они могут захотеть проверить, чтобы убедиться, что он все еще на месте.

ВМС — один из самых эффективных и удобных способов предотвратить беременность, но они не защищают вас от инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому используйте презервативы с ВМС каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы снизить вероятность заражения или распространения ЗППП.

ВМС (внутриматочное средство) Контроль рождаемости: эффективность и побочные эффекты

Если вы изучаете варианты противозачаточных средств, вы, возможно, захотите подумать о ВМС. Они подходят не всем, но современные ВМС считаются эффективными и безопасными для большинства женщин.К тому же они долговечные.

Что такое ВМС?

«ВМС» означает «внутриматочная спираль». ВМС в форме буквы «Т» и размером чуть больше четверти помещается внутри вашей матки. Он предотвращает беременность, не позволяя сперматозоидам достигать и оплодотворять яйцеклетки.

В США доступны пять типов.

Четыре — Лилетта, Килина, Мирена и Скайла — выделяют небольшое количество гормона прогестина (левоноргестрела) в ваше тело. Это тот же гормон, который используется во многих противозачаточных таблетках.Эти типы ВМС, как правило, облегчают менструальный цикл и могут быть хорошим вариантом при обильных менструациях.

Пятый — ПараГард, также называемый медным Т ВМС. Без гормонов. Медь запускает вашу иммунную систему, чтобы предотвратить беременность. Это может привести к обострению менструации, особенно поначалу. Но ParaGard действует дольше, чем гормональные ВМС. Посмотрите видео об основах использования ВМС.

Насколько эффективны ВМС?

Если вы правильно используете ВМС, ваш шанс забеременеть составляет менее 1%.

Каковы преимущества ВМС?

• Они служат долго.
• Они почти беспроблемные. После того, как вы его вставили, вам не нужно об этом думать, и вашему партнеру тоже.
• Это одна предоплата.
• Их безопасно использовать, если вы кормите грудью.

Узнайте больше о других преимуществах контроля над рождаемостью помимо предотвращения беременности.

Кто может ими пользоваться?

Большинство здоровых женщин могут использовать ВМС. Они особенно подходят женщинам с одним партнером и низким риском заражения ЗППП.ВМС не защищают от ЗППП. Не используйте его, если:

• У вас есть ЗППП или недавно перенесенная инфекция органов малого таза.
• Вы беременны.
• У вас рак шейки матки или матки.
• У вас необъяснимое вагинальное кровотечение.

Вы не можете использовать медную ВМС, если у вас аллергия на медь или болезнь Вильсона, из-за которой ваше тело удерживает слишком много меди.

Гормональные ВМС считаются безопасными, если у вас нет заболевания печени, рака груди или если вы не подвержены высокому риску рака груди.

В редких случаях размер или форма матки могут затруднить установку ВМС. Посмотрите видео о ВМС и их безопасности.

Как вводится ВМС?

Ваш врач вставит ВМС во время визита в офис. Они могут посоветовать вам принять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, за несколько часов до процедуры, чтобы компенсировать спазмы.

Процедура начинается так же, как и взятие мазка Папаниколау. В стремена положишь ноги. Затем врач поместит зеркало во влагалище, чтобы оно оставалось открытым.Врач вставит ВМС в небольшую трубку, которую они вставят во влагалище. Они проведут трубку через шейку матки в матку. Затем они вытолкнут ВМС из трубки и вытащат трубку. Шнуры, прикрепленные к ВМС, будут на 1-2 дюйма заходить во влагалище.

Процедура неудобная, могут возникнуть судороги и кровотечение, но они, как правило, проходят через несколько дней. Некоторые женщины также могут чувствовать головокружение от боли.

Вы можете установить большинство ВМС в любой момент цикла.Но, возможно, будет удобнее вставить один во время менструации. Это когда шейка матки наиболее открыта. Узнайте больше о том, чего ожидать от введения ВМС.

Как скоро ВМС начинают работать?

Негормональный препарат ПараГард действует сразу после введения.

Если она установлена ​​во время менструации, гормональные ВМС начинают действовать сразу же. В противном случае для вступления в силу этого типа может потребоваться до 7 дней.

Как долго длится один?

Это зависит от типа ВМС.

• 3 года для Skyla
• 5 лет для Kyleena
• 6 лет для Liletta и Mirena
• 10 лет для ParaGard

Узнайте больше о типах ВМС и о том, какая из них подходит именно вам.

Изменится ли моя менструация?

С гормональными ВМС у многих женщин меньше спазмов. В течение первых нескольких месяцев у некоторых женщин появляются нерегулярные кровянистые выделения. В конце концов, у большинства женщин бывают легкие периоды или их совсем нет. Беременность редко бывает при использовании ВМС, но если отсутствие менструации заставляет вас постоянно беспокоиться о том, что вы беременны, вы можете вместо этого подумать о медной ВМС.

Медный препарат ParaGard может усилить менструальный цикл и усилить спазмы. Это может пройти через несколько месяцев. Узнайте больше о том, как использовать противозачаточные средства, чтобы остановить менструацию.

Может ли мой партнер почувствовать это?

Ваш партнер не должен ничего чувствовать, но если они это сделают, это будет лишь незначительный контакт с нитями ВМС. Это не должно вызывать дискомфорта. Чем длиннее ВМС, тем мягче струны, и их можно обрезать короче.

Есть ли побочные эффекты?

ВМС безопасны.У некоторых женщин есть побочные эффекты, но у большинства они легкие. Серьезные проблемы с ними возникают редко.

Некоторые женщины чувствуют головокружение сразу после того, как врач вводит ВМС, но это ощущение должно пройти через несколько минут. В первые несколько дней после введения у вас могут возникнуть судороги, похожие на менструальные.

Маловероятно, что вы забеременеете, пока у вас будет ВМС. Но если это произойдет, это повысит риск выкидыша, инфекции, а также преждевременных родов и родов. Это также подвергает вас риску внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что беременны, у вас боли в животе или вагинальное кровотечение.

Примерно у 1 из 10 женщин появляются кисты яичников в течение первого года после установки ВМС. Обычно они безвредны и проходят сами по себе в течение 3 месяцев. Но некоторые могут вызвать вздутие живота, отек или боль в нижней части живота. Если киста разорвется, это вызовет сильную боль. Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.

ВМС немного повышает ваши шансы на воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое представляет собой инфекцию матки, маточных труб или яичников.Признаки включают боль в животе, боль во время секса, вонючие выделения из влагалища, сильное кровотечение, озноб и лихорадку. Немедленно сообщите своему врачу об этих симптомах. Важно быстро вылечить ВЗОМТ, чтобы предотвратить более серьезные проблемы.

Это редко, но ВМС может проткнуть стенку матки, когда врач вводит ее. Это называется перфорацией. Если это произойдет, вашему врачу придется удалить устройство. Узнайте больше о побочных эффектах ВМС.

Может ли ВМС выпасть?

Ваш врач будет проверять ваше устройство во время ваших регулярных визитов в офис.Ваша шейка матки должна удерживать ВМС на месте, но в редких случаях она может выпасть полностью или частично.

Это более вероятно, если:

• У вас нет детей.
• Вам меньше 20 лет.
• Вам установили ВМС сразу после рождения ребенка или после аборта во втором триместре.
• У вас миома матки.
• Ваша матка необычного размера или формы.

ВМС с большей вероятностью появятся во время менструации.Вы можете увидеть устройство на тампоне или тампоне. Периодически проверяйте, чувствуете ли вы струны. Если они кажутся короче или длиннее, или если вы чувствуете, как сама ВМС прижимается к шейке матки, возможно, она сместилась. В этом случае обратитесь к врачу.

Что, если я хочу иметь детей в будущем?

Использование ВМС не должно влиять на вашу способность иметь детей в будущем. Если вы хотите забеременеть, попросите врача извлечь вам ВМС. Ваш цикл должен вернуться в норму, как только ВМС будет удалена.Получите дополнительную информацию о беременности и ВМС.

Как удаляется ВМС?

Ваш врач извлечет ВМС в своем кабинете. Это займет всего несколько минут. Вы поместите ступни в стремена, и врач с помощью щипцов медленно вытащит ВМС. У вас могут быть спазмы и кровотечение, но они должны пройти через 1-2 дня. Узнайте больше о том, чего ожидать от удаления ВМС.

Как использовать, эффективность и типы

Что такое презервативы?

Презерватив — это тонкая подогнанная трубка, которую надевают на половой член во время секса (мужские презервативы) или вводят во влагалище перед половым актом (женские презервативы).Презервативы могут помочь предотвратить беременность и ЗППП. Они создают барьер, не позволяющий семенной жидкости и другим биологическим жидкостям попадать во влагалище, прямую кишку или рот. Вы можете услышать, что презерватив называется резиновым или барьерным методом.

Не используйте одновременно мужские и женские презервативы. Один может прилипнуть к другому и выдернуть его с места или порвать.

Эффективность презерватива

Насколько хорошо презерватив работает, во многом зависит от того, правильно ли вы его используете.

При правильном использовании мужские презервативы примерно на 98% предотвращают беременность.Это означает, что через год 2 из 100 женщин, чьи партнеры всегда правильно пользуются презервативами, забеременеют. Это число возрастает до 18 из каждых 100 женщин, чьи партнеры не каждый раз правильно используют презерватив.

Женские презервативы примерно на 95% эффективны при правильном использовании. Они работают только в 79% случаев, если вы используете их неправильно.

Презервативы также значительно снижают вероятность передачи ЗППП от одного человека другому. Точный риск зависит от типа заболевания. Например, презервативы почти на 100% защищают от ВИЧ.Но ВПЧ, наиболее распространенное заболевание, передающееся половым путем, может инфицировать участки, не закрываемые мужским презервативом, например мошонку. Презервативы снижают риск заражения ВПЧ, но не избавляют от него.

Типы презервативов

Есть много типов мужских презервативов, в том числе:

• Латексные, пластиковые или из овечьей кожи. Большинство людей используют презервативы из латекса. Если у вас чувствительность или аллергия на этот материал, вы можете использовать материалы из пластика: полиуретана или полиизопрена.Латексные и пластиковые презервативы могут защитить вас от ЗППП во время любого вида секса: вагинального, орального и анального. Натуральные презервативы или презервативы из шкуры ягненка изготавливаются из материала, поступающего из кишечника ягненка. Они предотвращают беременность, но, как и человеческая кожа, имеют крошечные отверстия. Таким образом, они не защищают вас от ЗППП.
• со смазкой. Смазка, или смазка, представляет собой тонкий слой жидкости на презервативе. Он может предотвратить боль и раздражение во время секса, а также предотвратить разрыв презерватива. Если вы купите тот, на котором еще нет лубриканта, вы, вероятно, захотите добавить немного лубриканта, чтобы секс был более комфортным.Убедитесь, что вы используете продукты на водной основе, предназначенные для секса. Смазки на масляной основе, такие как вазелин, могут повредить презерватив и помешать ему работать.
• Спермицидное покрытие. Это химическое вещество под названием ноноксинол-9, которое убивает сперму. Некоторые презервативы продаются покрытые им. Это может снизить риск беременности, но количество спермицида, которое поставляется с презервативом, вероятно, недостаточно, чтобы изменить ситуацию. Если вам нужна дополнительная защита, добавьте отдельный продукт для уничтожения спермы. Ноноксинол-9 может раздражать ваши гениталии, что может повысить вероятность заражения ВИЧ.
• Фактурные презервативы . К ним относятся ребристые и шипованные. Они предназначены для того, чтобы доставить удовольствие вам или вашему партнеру. Но то, как это заставляет вас чувствовать, может отличаться от того, что нравится кому-то другому. Если презерватив мешает вам или вашему партнеру получать удовольствие от секса, попробуйте использовать текстурированные презервативы, чтобы увидеть, почувствуют ли они себя лучше. Вы также можете сделать надевание презерватива частью прелюдии.

Вы также можете найти светящиеся в темноте презервативы или другие новые презервативы. Но будьте осторожны: эти виды обычно не одобрены FDA и не могут предотвратить беременность или ЗППП.Убедитесь, что на упаковке четко указано, что продукт защищает от обоих.

Существует только один тип женских презервативов, одобренный FDA для использования в США. Он изготовлен из нитрила, типа искусственной резины, не содержащей латекса. Поставляется с предварительной смазкой.

Как пользоваться презервативами

Мужские презервативы

1. Осторожно откройте упаковку и выньте презерватив.
2. Поместите его на кончик полностью эрегированного полового члена. Если вы не обрезаны, сначала оттяните крайнюю плоть.
3. Выдавите воздух из кончика презерватива.
4. Разверните его до конца пениса.
5. Когда секс закончен, удерживайте презерватив у основания полового члена, пока вы его вытаскиваете.
6. Выньте его и выбросьте в мусорное ведро.

Женские презервативы

1. Осторожно откройте упаковку и выньте презерватив.
2. Примите удобное положение, например, поставьте одну ногу на стул или присядьте на корточки.
3. Сожмите внутреннее кольцо на закрытом конце презерватива по бокам.
4. Вставьте презерватив во влагалище, как тампон.
5. Протолкните презерватив до упора, пока он не упрется в шейку матки. Внешнее кольцо будет немного выступать за пределы вашего тела.
6. Рукой введите пенис партнера в презерватив.
7. Когда секс закончен, скручиваем внешнее кольцо и вытаскиваем его. Выбросьте в мусорное ведро.

Стоимость презерватива

Мужские презервативы стоят до 1 доллара за штуку, в зависимости от того, сколько вы их покупаете и где вы их получаете.Женские презервативы стоят около 2 долларов за штуку. Некоторые медицинские центры, клиники планирования семьи и школы бесплатно раздают мужские и женские презервативы.

Советы по правильному использованию мужских презервативов

Вы можете надевать мужской презерватив в любое время до или во время секса.

• Убедитесь, что вы не порваете презерватив при открытии упаковки.
• Выбросьте, если он хрупкий, жесткий, липкий или просроченный.
• Наденьте его после того, как ваш пенис будет в состоянии эрекции, и до того, как он коснется какой-либо части вашего партнера.
• Держите его постоянно, от начала до конца.
• Используйте каждый раз новый. Это означает для каждой эрекции.
• Если презерватив не имеет наконечника резервуара, защипните его, чтобы оставить примерно полдюйма пространства для сбора спермы при эякуляции.
• Если вы чувствуете, что он рвется или рвется во время секса, немедленно остановитесь, вытащите и наденьте новый презерватив.
• Удаляя его, следите за тем, чтобы сперма не вылилась.

Советы по правильному использованию женского презерватива

Вам следует вставить презерватив перед тем, как вы планируете заняться сексом.

• Нанесите смазку на внешнюю сторону закрытого конца, чтобы облегчить его проникновение.
• Убедитесь, что презерватив не перекручивается, когда вы его вставляете.
• Остановитесь, если вы чувствуете, что пенис вашего партнера скользит между презервативом и вашим телом, если внешнее кольцо вдавливается в ваше тело или если вы чувствуете презерватив соскользнуть с места.

Ответы на вопросы о презервативах

Следует ли хранить презерватив в бумажнике?

Нет. Вы должны быть готовы, но презервативы, хранящиеся в теплых местах, например в бумажнике или перчаточном ящике, могут ослабнуть от жары.Презервативы лучше хранить во внешнем кармане пальто или дома в прохладном и сухом месте.

Есть ли у презервативов срок годности?

Да. Срок годности большинства презервативов составляет от 3 до 5 лет. Проверьте дату, указанную на коробке или упаковке презерватива.

Когда дело доходит до презервативов для полового члена, подходит ли всем один размер?

Не всегда. Стандартный размер должен быть достаточно большим, чтобы вместить большинство пенисов. Но некоторым может потребоваться больший размер. Не менее важно убедиться, что презерватив не слишком велик.Также доступны «уютные» размеры.

Мирена внутриматочно: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Во время и после установки устройства могут возникнуть боль, кровотечение или головокружение. Могут возникнуть судороги, нерегулярные менструальные периоды и вагинальное кровотечение между менструациями (кровянистые выделения), особенно в течение первых нескольких недель использования. Также могут возникнуть головная боль, тошнота, болезненность груди или увеличение веса. Если какой-либо из этих эффектов продлится или усугубится, немедленно сообщите об этом врачу.

После того, как ваше тело привыкнет к этому продукту, нормальным явлением станет уменьшение количества дней кровотечений во время менструального цикла, а у некоторых женщин менструация вообще прекратится. Это не повлияет на вашу способность забеременеть после прекращения использования этого продукта.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это устройство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в животе / животе, рвота, уплотнения в груди, психические изменения / изменения настроения (например, новая / ухудшающаяся депрессия), необычные изменения вагинального кровотечения (например, постоянные кровянистые выделения, внезапное сильное кровотечение, пропущенные месячные), темная моча, пожелтение глаз / кожи, необычные головные боли (включая головные боли с изменениями зрения / отсутствием координации, обострение мигрени, внезапные / очень сильные головные боли).

Использование внутриматочной спирали (ВМС) может увеличить риск редкой, но серьезной инфекции органов малого таза (воспалительное заболевание органов малого таза — ВЗОМТ), которая может вызвать необратимое повреждение половых органов и бесплодие. Риск выше у женщин, имеющих несколько половых партнеров, инфицированных венерическими заболеваниями (ЗППП) или у которых в прошлом были ВЗОМТ (см. Также раздел «Меры предосторожности»). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы ВЗОМТ, включая: необъяснимую лихорадку / озноб, боль в нижней части живота / таза, боль во время полового акта, язвы на гениталиях, необычные выделения из влагалища.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Liletta Intrauterine: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Во время и после установки устройства могут возникнуть боль, кровотечение или головокружение. Могут возникнуть судороги, нерегулярные менструальные периоды и вагинальное кровотечение между менструациями (кровянистые выделения), особенно в течение первых нескольких недель использования.Также могут возникнуть головная боль, тошнота, болезненность груди или увеличение веса. Если какой-либо из этих эффектов продлится или усугубится, немедленно сообщите об этом врачу.

После того, как ваше тело привыкнет к этому продукту, нормальным явлением станет уменьшение количества дней кровотечений во время менструального цикла, а у некоторых женщин менструация вообще прекратится. Это не повлияет на вашу способность забеременеть после прекращения использования этого продукта.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, использующие это устройство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в животе / животе, рвота, уплотнения в груди, психические изменения / изменения настроения (например, новая / ухудшающаяся депрессия), необычные изменения вагинального кровотечения (например, постоянные кровянистые выделения, внезапное сильное кровотечение, пропущенные месячные), темная моча, пожелтение глаз / кожи, необычные головные боли (включая головные боли с изменениями зрения / отсутствием координации, обострение мигрени, внезапные / очень сильные головные боли).

Использование внутриматочной спирали (ВМС) может увеличить риск редкой, но серьезной инфекции органов малого таза (воспалительное заболевание органов малого таза — ВЗОМТ), которая может вызвать необратимое повреждение половых органов и бесплодие. Риск выше у женщин, имеющих несколько половых партнеров, инфицированных венерическими заболеваниями (ЗППП) или у которых в прошлом были ВЗОМТ (см. Также раздел «Меры предосторожности»). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут симптомы ВЗОМТ, включая: необъяснимую лихорадку / озноб, боль в нижней части живота / таза, боль во время полового акта, язвы на гениталиях, необычные выделения из влагалища.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.