Воспаление гортани: Воспаление гортани

Ваша гортань (голосовой ящик) является частью дыхательных путей и содержит голосовые связки, которые используются для воспроизведения звука. Он расположен между трахеей и глоткой. Это двухдюймовый орган в форме трубки внутри вашей шеи. Вы используете его, когда говорите, дышите или глотаете. Его внешняя хрящевая стенка образует ваше «яблоко Адамса» (область передней части шеи).

Ваши голосовые связки образуют V-образную форму внутри гортани и представляют собой две группы мышц. Каждый раз, когда вы вдыхаете, воздух проходит через рот или нос, через гортань, вниз по трахее в легкие. Когда вы выдыхаете, воздух идет в обратном направлении. Когда вы дышите, ваши голосовые связки расслабляются, позволяя воздуху проходить через область между вашими голосовыми связками, не издавая звука.

Когда вы говорите, ваши голосовые связки сжимаются и сближаются. Воздух из легких нагнетается между голосовыми связками, заставляя их вибрировать, что и создает звук вашего голоса.Ваши губы, зубы и язык формируют этот звук в ваши слова.

Воспаление голосового аппарата называется ларингитом. При ларингите голосовые связки раздражаются или воспаляются. Отек искажает звуки, производимые воздухом, проходящим через ваши голосовые связки. Из-за этого ваш голос становится хриплым. Иногда из-за ларингита ваш голос почти не определяется.

Обычно острый (кратковременный), но может перейти в хронический (длительный).Многие случаи ларингита вызваны напряжением голоса или временной вирусной инфекцией и не являются серьезными. Однако постоянная охриплость голоса может указывать на более серьезное заболевание.

Ларингит обычно связан с другим заболеванием, например гриппом, простудой или бронхитом. Признаки воспаления гортани:

У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы курите, часто злоупотребляйте голосом (т.е. оратор, певец) или подвержены гриппу, простуде или бронхиту.

Ваш врач, вероятно, сможет поставить диагноз ларингита в своем кабинете с очень небольшим количеством анализов. Они могут задать вам несколько вопросов, и вы ответите на них хриплым голосом, чтобы подтвердить, что инфекция верхних дыхательных путей вызывает потерю голоса. Обследование часто бывает коротким и ограничивается вашим носом, ушами и горлом, поскольку врач ищет потенциальные причины ваших симптомов, похожих на простуду.

Они проверят функцию вашей гортани. Если у вас красное горло и врач подозревает фарингит, он назначит быстрый мазок из горла. Для постановки диагноза они могут использовать эндоскопию, немного более инвазивную процедуру. Эндоскопия позволяет врачу увидеть ваши голосовые связки в движении.

Во время эндоскопии врач использует гибкую тонкую трубку (эндоскоп), оборудованную подсветкой и мини-камерой. Они вставят его в рот или в нос и вытянут в горло.

Если ваш хриплый голос становится постоянным, ваш врач может тщательно изучить анамнез, чтобы выяснить, почему ваша гортань остается воспаленной в течение длительного времени.

У вас есть несколько вариантов лечения воспаления голосовой почты, начиная с домашних средств.

Отдых для голоса — лучшее лечение воспаления гортани.Когда вы не используете свой голос каждый день, он часто восстанавливается сам. Избегайте пения, разговоров и использования голосового аппарата. Хотя может показаться, что шепот — более мягкая альтернатива обычной громкой речи, на самом деле он сильно растягивает ваши голосовые связки, затрудняя их восстановление. Итак, вам следует избегать шепота.

Другие домашние средства:

• Использование ибупрофена, такого как мотрин, или ацетаминофена, такого как парацетамол, для снятия боли

• Избегать противозастойных средств, так как они сушат горло

• Обильное питье

• Избегать вдыхания раздражителей, таких как вторичный дым или курение

• Дыхание влажным воздухом

Некоторые лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:

• Антибиотики: Ваш врач может назначить антибиотики, если ваш ларингит вызван бактериальной инфекцией.Но, согласно обзору, преимущества назначения антибиотиков при ларингите не перевешивают риски.

• Кортикостероиды: Ваш врач может прописать их, чтобы уменьшить воспаление голосовых связок, если ваш случай является неотложным или тяжелым. Это может быть применимо, если вы используете свой голос профессионально, например, будучи оратором или певцом.

Возможно, вам придется изменить образ жизни.Например, если вы певец и врач считает, что это вызывает у вас ларингит, вам может потребоваться изменить технику пения. В таких случаях они могут порекомендовать обучение речи. Также может помочь, если вы избегаете:

• Табачный дым

• Спирт

• Раздражители

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить хронический ларингит. Избегание контактов с другими людьми, которые болеют простудой или гриппом, и мытье рук уменьшат ваши шансы заразиться вирусом.Если вы слишком много говорите, делайте частые перерывы для голоса. Поговорите со своим врачом о других способах уменьшить вероятность воспаления.

Также старайтесь избегать работы в местах, которые постоянно подвергают вас воздействию вредных химических веществ. Если вы курите, вам следует бросить курить, чтобы снизить риск воспаления. Не забывайте избегать чрезмерного употребления алкоголя и спросите своего врача о других способах предотвращения ларингита.

Вам может потребоваться операция, если ваши голосовые связки сильно повреждены из-за роста узелков или полипов.

Хронический ларингит может потребовать более постоянного и обширного лечения. Это определит причина воспаления. Если другое заболевание вызывает ваш ларингит, например синусит или кислотный рефлюкс, то лечение этих связанных состояний также может помочь в лечении симптомов ларингита.

Если вы испытываете признаки и симптомы воспаления голосового аппарата, обратитесь в Хьюстонскую ЛОР-клинику, чтобы записаться на прием.Теперь у нас есть новый Центр голоса и глотания в нашем офисе ЛОР на юго-западе Хьюстона и в офисе ЛОР в Мемориальном городе. Д-р Майкл Андербринк, доктор медицины, магистр делового администрирования, F.A.C.S. возглавляет центр. Центр голоса и глотания предлагает услуги по диагностике и лечению многих нарушений голоса, глотания и дыхательных путей, включая охриплость голоса, ларингит и воспаление гортани.

Автор: Майкл П. Андербринк, MD

Гортань — канал улучшения здоровья

Гортань или голосовой ящик находится в задней части горла, над дыхательным горлом (трахеей).Он поддерживается кольцами хряща, образующими шишку адамова яблока. Голосовые связки — это эластичные тканевые связки, прикрепленные к внутренней части гортани. Через эти связки проходит воздух, входящий в легкие и выходящий из них. Движение хряща позволяет голосовым связкам сокращаться или расслабляться, что изменяет высоту звука. Другие части тела, которые влияют на качество голоса человека, включают нос, рот, язык, челюсть и горло.

Гортань также содержит важный лоскут или клапан, называемый надгортанником, который покрывает трахею всякий раз, когда мы глотаем, чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в легкие.Различные инфекции и заболевания, например рак, могут поражать гортань. Обычный симптом — охриплость голоса.

Симптомы заболеваний гортани

Симптомы заболеваний гортани зависят от причины, но могут включать:

• Охриплость
• Потеря голоса
• Боль в горле
• Ощущение грубой болезненности в задней части горла
• Постоянное желание прочистить горло.
• Затруднение дыхания.

Симптомы острого ларингита

Острый ларингит характеризуется внезапным воспалением гортани, вызванным вирусной инфекцией, например, простудой.Чрезмерное использование голоса, например крик или пение, или раздражение от сигаретного дыма также может вызвать покраснение и опухание гортани.

Симптомы хронического ларингита

Стойкая охриплость почти всегда вызывается раздражением от сигаретного дыма или злоупотреблением голосом, например частым криком. Продолжительное воздействие загрязнителей воздуха, таких как пыль, также может раздражать гортань и вызывать хронический ларингит.

Круп и его влияние на детей

Круп — это форма вирусного ларингита, характерная для детей, обычно в возрасте от шести месяцев до шести лет.Вирус вызывает воспаление и отек гортани и связанных с ней структур, таких как трахея и дыхательные пути, ведущие к каждому легкому.

Типичные симптомы включают:

• Кашель, напоминающий лай тюленя
• Легкая лихорадка
• Шумное дыхание, усиливающееся ночью
• Затруднение дыхания из-за отека.

При тяжелой форме крупа определенные области (например, рот или кончики пальцев) могут посинеть из-за недостатка кислорода (цианоз).Иногда бактерия может инфицировать гортань, вызывая аналогичное, но опасное для жизни заболевание, называемое эпиглоттитом. У ребенка обычно бывает высокая температура и он очень плохо выглядит. Вакцинация от HIB, которую обычно проводят младенцам, обычно предотвращает эпиглоттит. Вдыхаемое инородное тело также может вызвать крупоподобное заболевание.

Язвы, поражающие трахею

Определенные звуки издаются при резком опускании надгортанника на трахею. Если это повторять неоднократно, при крике или напряжении голоса, язва может развиться в результате истирания надгортанника на окружающие ткани.

Полипы, узелки и новообразования на гортани

Небольшие шишки и шишки на голосовых связках могут быть вызваны хроническим нарушением голоса (например, криком) или длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым. Любые новообразования требуют тщательного исследования, чтобы убедиться, что они не злокачественные.

Рак гортани

Два основных типа рака гортани включают плоскоклеточный рак и бородавчатый рак. Большинство случаев рака напрямую связано с курением сигарет.Первоначальная охриплость сопровождается сухим кашлем, а иногда и кровохарканьем. В конце концов, человек испытывает затруднения с дыханием и глотанием.

Диагностика заболеваний гортани

Гортань можно осмотреть через открытый рот. Методы диагностики зависят от заболевания, но могут включать:

• Физический осмотр
• Рентгенография шеи и рентгеноскопия (при которой рентгеновские снимки в реальном времени показывают движение части тела)
• Ларингоскопия (с использованием оборудования) позвонил в ларингоскоп для осмотра горла)
• Биопсия (взятие образца ткани для исследования).

Лечение заболеваний гортани

Лечение зависит от причины, но может включать:

• Острый ларингит — отдых для голоса, обезболивающие и паровые ингаляции
• Хронический ларингит — логопедия, отдых для голоса, паровые ингаляции и, при необходимости, антибиотики для устранения любой инфекции.
• Круп — жидкости, парацетамол, отдых и, возможно, паровые ингаляции — это обычно все, что требуется. При затрудненном дыхании можно использовать короткий курс кортикостероидов.В тяжелых случаях затрудненного дыхания может потребоваться госпитализация ребенка, введение распыленного адреналина и, иногда, интубации (в дыхательные пути вводят трубку, чтобы преодолеть закупорку).
• Вдыхаемые инородные тела — обычно удаляются с помощью бронхоскопии в больнице под общим наркозом
• Язвы — голос в покое не менее шести недель и обучение лечению голосовых связок, чтобы избежать рецидива
• Полипы, узелки и новообразования — шишки и шишки удаляются хирургическим путем.Узелки у детей иногда можно лечить исключительно с помощью голосовой терапии, которая учит их использовать свой голос без излишнего напряжения.
• Рак — лучевая терапия и хирургия, включая частичное или полное удаление гортани (ларингэктомия). Чтобы говорить после ларингэктомии, человек может либо научиться глотать и выдыхать воздух через пищевод, либо использовать электрогортань, прижатую к горлу.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Дежурная медсестра Тел.1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Специалист по уха, носу и горлу
• Онкологический совет Виктория Служба информации и поддержки Тел. 131 120

Что следует помнить

• Гортань (голосовой ящик) содержит голосовые связки, которые позволяют говорить.
• Заболевания гортани включают ларингит, круп, новообразования и рак.
• Распространенным раздражением гортани является злоупотребление голосом, которое включает крики, пение или слишком много криков.

Ларингит и фарингит

Воспаления верхних дыхательных путей

Два распространенных заболевания верхних дыхательных путей включают ларингит, воспаление гортани (голосовой ящик) и фарингит, воспаление глотки (горла).

Гортань или область хряща и ткани, расположенная у входа в трахею, содержит голосовые связки. Когда гортань и голосовые связки опухают и воспаляются, обычно возникает охриплость или потеря голоса.Ларингит, который развивается в течение короткого периода времени, обычно вызван вирусной инфекцией, но может быть частью бактериальной инфекции. В большинстве случаев ларингит не является серьезным заболеванием, но может доставлять неудобства. После хронической охриплости голоса (длящейся более двух недель) следует обратиться к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.

Фарингит также может быть вирусным или бактериальным. Частой причиной бактериальной ангины является стрептококк группы А. Почти все внезапно начинающиеся боли в горле вызваны вирусом и проходят сами по себе без лечения.Если боль в горле сохраняется более нескольких дней, следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, есть ли у нее излечимая причина. Стрептококковый фарингит следует диагностировать и лечить быстро, чтобы избежать долгосрочных и серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка или почечная недостаточность. Боли в горле, вызванные вирусом, можно снять с помощью полосканий с морской водой, леденцов, жидкостей и повышенной влажности воздуха.

Причины потери голоса и боли в горле

Ларингит

Ларингит может возникнуть в результате чрезмерного использования голоса, раздражения от аллергии или других раздражителей окружающей среды, желудочного кислотного рефлюкса или вирусной или бактериальной инфекции.В большинстве случаев ларингит возникает из-за инфекции, вызванной вирусом или, реже, бактериями.

Наибольшему риску развития ларингита подвержены люди с инфекцией верхних дыхательных путей. Симптомы охриплости или потери голоса развиваются в течение короткого периода и могут сопровождаться опуханием шейных лимфоузлов, болью в горле или лихорадкой. При некоторых легких инфекциях единственным признаком является охриплость голоса. У маленьких детей двумя возможными серьезными причинами ларингита являются круп и эпиглоттит. Круп может следовать за простудой и вызывать лающий кашель и затрудненное дыхание по ночам.Эпиглоттит — относительно редкое, но опасное для жизни осложнение бактериальной инфекции, которое вызывает закрытие дыхательных путей из-за быстрого набухания гортани и окружающих тканей.

Если ларингит — хроническая проблема, врач исследует возможные причины опухоли и воспаления. Если ларингит не вызван инфекцией, он чаще всего является результатом травмы голосовых связок в результате чрезмерного использования, курения или кислотного рефлюкса желудка. Охриплость голоса также может быть результатом разрастания или других аномалий голосовых связок.Специалист по уху, носу и горлу может провести обследование голосовых связок, чтобы определить причину охриплости голоса и назначить соответствующее лечение.

В большинстве случаев лечение ларингита заключается в отдыхе голосового аппарата (а не в разговоре). Может быть полезно, чтобы горло было влажным, а воздух — увлажненным. Лучше всего не шептать и откашливаться постоянно, так как эти действия фактически вызывают нагрузку на голосовые связки. Если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его следует лечить антибактериальной терапией.Если у маленького ребенка жар, ларингит, затрудненное дыхание и текут слюни, следует немедленно обратиться к врачу.

Фарингит

Фарингит, или боль в горле, в этой стране ежегодно вызывает более 18 миллионов обращений к врачу. Около 90% этих случаев вызваны такими вирусами, как простуда или грипп, или вирусом Эпштейна-Барра, который является причиной мононуклеоза. Существует несколько бактериальных причин болей в горле, и если их не лечить, бактериальный фарингит может привести к осложнениям.Наиболее частой бактериальной причиной фарингита является стрептококк группы А или ангина. Чаще всего ангиной страдают дети и подростки. Диагноз фарингита ставится во время тщательного медицинского осмотра, при котором основное внимание уделяется горлу и лимфатическим узлам. Поскольку причину фарингита нельзя определить, просто глядя на глотку, можно провести быстрый скрининговый тест или посев на стрептококк или мононуклеоз.

Лечение вирусного фарингита аналогично лечению вирусного ларингита: рекомендуется полоскание соленой водой, леденцы, жидкости и повышенная влажность в доме.Если боль в горле продолжается более нескольких дней, следует обратиться к врачу. Если прописан антибиотик, важно выполнить весь рецепт в соответствии с указаниями, чтобы гарантировать успех и избежать осложнений.

Поскольку вирусы, вызывающие ларингит и фарингит, могут легко передаваться при прямом контакте, кашле или чихании, мытье рук — первая и лучшая защита от их распространения. Регулярное мытье рук с мылом в течение дня — лучшая профилактика этих зимних заболеваний.Если мыло и вода недоступны, эффективными альтернативами являются дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе с увлажняющими средствами.

Ваш фармацевт может помочь вам выбрать безрецептурные лекарства для облегчения симптомов фарингита или ларингита и ответить на вопросы об антибиотиках, если они назначены для лечения этих состояний.

Анатомия гортани: дисфония или охриплость | MUSC Health

Не любите медицинские термины? Дисфония — это медицинский термин, обозначающий «охриплость», которую в дальнейшем можно назвать изменением голоса, которое характеризуется как хриплый, грубый и / или мягкий.Всем известна охриплость и, вероятно, вы диагностировали ее по собственному голосу, а также по голосу других людей, с которыми вы разговариваете. Итак, вопрос в том, что это значит?

Удивительная анатомия гортани

Наша гортань — чудесная часть анатомии человека. Часто называемый «голосовой ящик», существует ряд структур, которые должны работать скоординированно, чтобы мы могли есть, пить, дышать и разговаривать. Это все, что мы обычно считаем само собой разумеющимся — до тех пор, пока мы не можем нормально есть, пить, дышать или разговаривать.Во время еды и питья структуры гортани препятствуют попаданию пищи и жидкости в трахею или дыхательную трубу. При дыхании открывается отверстие трахеи, и воздух входит и выходит. Голосовые связки, известные как «голосовые связки», удерживают трахею (для прохождения воздуха в легкие и из них) отдельно от пищевода (для прохождения пищи и жидкостей в желудок и пищеварительный тракт). Когда мы говорим или голосуем, голосовые связки открываются и вибрируют вместе с воздухом, который проходит через них, издавая звуки, которые мы научились использовать в качестве слов в языке.Все это происходит более или менее автоматически, то есть мы действительно не думаем обо всех мышцах, нервах и других структурах, которые должны так хорошо работать вместе.

Частота охриплости

Охриплость — признак того, что что-то пошло не так с этой чудесной системой гортани. С возрастом частота стойкой охриплости увеличивается примерно с одного процента населения моложе 70 лет до 2,5 процентов среди лиц старше 70 лет. Голосовые связки не вибрируют нормально и вызывают охриплость. Охриплость голоса является признаком некоторой основной проблемы (см. Раздел ниже).Обычно проблема связана с инфекцией (вирусной или бактериальной), которая вызывает воспаление гортани и ее структур, что мешает работе голосовых связок. Существуют и другие причины, такие как курение, желудочный рефлюкс, травма (например, эндотрахеальная трубка во время операции), новообразование (доброкачественное или злокачественное), заболевание щитовидной железы, амилоидоз и некоторые неврологические заболевания. Частая функциональная причина — крик или продолжительный разговор.

Раздраженные ткани гортани реагируют на раздражитель и могут образовываться отеки, язвы и гранулемы.Нормальная функция очищающих ресничек горла может быть нарушена, и в результате возникает чувство необходимости прочистить горло. Повторяющееся откашливание и / или кашель могут еще больше повредить нежные ткани гортани.

Существует множество причин охриплости голоса, и если она сохраняется более нескольких недель, пора обратиться к врачу. Либо ваш лечащий врач, либо специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) — это человек, которого нужно увидеть, чтобы выяснить причину стойкой (хронической) охриплости.

Причины острой и хронической охриплости

Воспаление:

• Аллергия
• Вирусный или бактериальный
• Кислотный рефлюкс
• Курение

Неврологический:

• Рассеянный склероз
• Миастения гравис
• Болезнь Паркинсона
• Травма нерва

Системное заболевание:

• Щитовидная железа
• Амилоидоз
• Саркоидоз
• Акромегалия

Неопластические:

• Дисплазия голосовых связок
• Кисты
• Полипы
• Узелки
• Рак

Функциональный:

• Чрезмерное использование голоса
• Крики / крики / аплодисменты
• Стресс Психогенные

Диагностика

Хроническая охриплость обычно вызывается хроническим ларингитом, воспалением гортани, вызывающим ненормальную вибрацию голосовых связок.При хроническом накоплении отечной ткани в гортани сближение и вибрационные движения связок могут быть нарушены. Диагноз ставится на основе подробного анамнеза, в том числе вопросов о сопутствующих симптомах, которые обычно включают частое откашливание горла, кашель и «странные» ощущения при глотании. Другие симптомы — боль в горле и першение в горле. Высота голоса ненормальна, и разговор выявляет это. Физический осмотр включает в себя осмотр гортани прямым зрением, и ЛОР-врач обычно использует эндоскоп, который делает видеозапись пуповины, когда вас просят произнести букву «е».”

Диагноз в большинстве случаев прост; но чтобы вылечить первопричину воспаления гортани, необходимо сделать больше. Исследование глотания используется для проверки того, является ли глотание нормальным и не просачивается ли жидкость в трахею. Иногда проводят исследование pH, чтобы зафиксировать, поднимается ли желудочная кислота в ночное время, чтобы вызвать раздражение или ожог гортани.

Лечение

Острый ларингит и связанная с ним дисфония исчезнут с течением инфекции или простуды.Однако лечение хронического ларингита направлено на то, чтобы обратить вспять процесс, имеющий несколько различных причин, как указано в списке на боковой панели. Бросьте курить, если курите. Если есть основное заболевание (включая рак), его необходимо диагностировать и лечить соответствующим образом.

Наиболее частой причиной хронического ларингита является кислотный рефлюкс желудочного сока. Половина этих случаев поддается нескольким превентивным мерам:

• Не ешьте и не пейте за три часа до сна.

• Избегайте шоколада, мяты и алкоголя перед сном.

• Сон с приподнятой над животом головой (гортань) — на двух-трех подушках.

Ваш врач может назначить лекарство, которое снижает количество кислоты, выделяемой в желудке, если консервативные меры не работают. Лекарства и профилактические меры обычно эффективны для успешного лечения ларингита у большинства людей, но они возвращаются, когда прием лекарств прекращается.

Итог

Охриплость голоса встречается часто и обычно не является серьезной проблемой.Однако, если она сохраняется более месяца, пора обратиться к врачу, чтобы диагностировать проблему и лечить ее.

Ларингит | Голос и гортань | Система здравоохранения Генри Форда

Ларингит, вызывающий охриплость голоса и, возможно, временную потерю голоса, вызывается воспалением гортани, которое проявляется в двух формах:

• Острый — длится всего несколько дней
• Хроническая — сохраняется в течение недель, месяцев или даже лет

Ларингит обычно вызывается вирусом и может быть результатом чрезмерной нагрузки на голосовые связки, как это происходит при таких действиях, как крик, аплодисменты, пение или публичные выступления.Хронический ларингит может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, курением или постоянным воздействием пыли или химических раздражителей, таких как средство для удаления краски.

Постназальное выделение, аллергия, вдыхание дыма или едкие химические вещества могут раздражать гортань и вызывать воспаление. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, такие как синусит, бронхит и аллергия, также могут вызывать хронический ларингит. Гастроэзофагеальный рефлюкс также является частой причиной ларингита. Слегка опухшие, красные, воспаленные голосовые складки с липкой белой слизистой оболочкой являются признаком острого вирусного ларингита.

В большинстве случаев ларингит — это незначительное заболевание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Некоторые меры, которые пациент может предпринять самостоятельно, включают:

• Избегайте публичных выступлений во время восстановления
• Имейте в виду, что шепот создает большую нагрузку на голосовые связки, чем нормальная речь.
• Вдыхать пар из чаши с горячей водой или теплого душа
• Пейте теплые успокаивающие жидкости (но не употребляйте алкогольные напитки или напитки с кофеином)
• Попробуйте увлажнитель холодного тумана; избегать кондиционирования воздуха
• Используйте безрецептурные обезболивающие и леденцы от горла, чтобы облегчить дискомфорт.
• Отказ от курения невозможно подчеркнуть сильнее

Рефлюкс-ларингит

Изменения голоса и охриплость могут быть результатом ряда различных причин.Одна из наиболее частых причин — гастроэзофагеальный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота срыгивает обратно по пищеводу (глотательная трубка) в заднюю часть глотки.

Этот рефлюкс может вызвать раздражение задней стенки глотки с некоторым отеком в горле или гортани (голосовой ящик) и может вызвать ряд различных симптомов:

• Легкая охриплость, обычно усиливающаяся по утрам
• Ощущение инородного тела или комка в горле
• Ощущение прилипания к слизистой
• Необходимость часто откашливаться
• Хронический кашель, особенно кашель, который будит людей посреди ночи.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс, который становится более заметным с возрастом, часто связан с графиком и типом диеты и может быть источником хронических или раздражающих симптомов.

Диагноз гастроэзофагеального рефлюкса как причины ларингита или охриплости обычно основывается на симптомах и внешнем виде гортани, и более серьезные анализы часто не требуются.

Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как исследование глотания с барием, оценка кислоты в пищеводе (с использованием датчика pH) или эндоскопия пищевода и желудка.Важно понимать, что примерно у 50 процентов пациентов НЕ появляются классические симптомы (изжога, кислотное несварение), а возникает только рефлюкс-ларингит, поэтому они не подозревают, что у них рефлюкс.

Самым важным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса является диетический контроль. Может оказаться полезным несколько более мягкая диета, меньшие, но более частые приемы пищи, отказ от алкоголя, табака и кофеина, отказ от еды в течение 3-4 часов перед сном и приподнятое изголовье кровати. Избегание тесной, связывающей одежды может иметь некоторую ценность.Человек с рефлюксом с избыточным весом должен снизить вес, а уменьшение стресса также часто улучшает симптомы.

Для уменьшения симптомов горла, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, можно использовать ряд лекарств, включая антациды, блокаторы желудочного сока и ингибиторы протонной помпы.

Ларингит | Britannica

Ларингит , воспаление гортани или голосового аппарата, вызванное химическим или механическим раздражением или бактериальной инфекцией. Ларингит подразделяется на простой, дифтерийный, туберкулезный или сифилитический ларингит.

Простой ларингит обычно связан с простудой или подобными инфекциями. Небактериальные агенты, такие как газообразный хлор, пар или диоксид серы, также могут вызвать сильное воспаление. Обычно слизистая оболочка гортани является местом первичного инфицирования; он набухает и наполняется кровью, выделяет густую слизистую оболочку и содержит множество воспалительных клеток. Когда надгортанник, закрывающий гортань во время глотания, опухает и заражается вирусами гриппа, может возникнуть закупорка гортани, что может привести к удушью.Хронический ларингит возникает в результате чрезмерного курения, алкоголизма или чрезмерного использования голосовых связок. Слизистая оболочка становится сухой и покрывается полипами — небольшими образованиями ткани, выступающими с поверхности. Стенка гортани может утолщаться и воспаляться.

Дифтерийный ларингит вызывается распространением дифтерии из области верхней части глотки вниз к гортани. Это может привести к прикреплению мембраны из лейкоцитов, фибрина (белка свертывания крови) и пораженных клеток кожи к поверхностной слизистой оболочке и ее проникновению.Когда более рыхлые части этой ложной мембраны отделяются от части гортани, они могут консолидироваться в голосовых связках и вызывать там непроходимость. Подобный тип мембранного покрытия может встречаться при стрептококковых инфекциях.

Туберкулезный ларингит — вторичная инфекция, которая распространяется из начального очага в легкие. В ткани гортани образуются туберкулезные узелковидные разрастания. Бактерии погибают после заражения тканей, оставляя на поверхности язвы. В конечном итоге может произойти разрушение надгортанника и хряща гортани.

Сифилитический ларингит — одно из многих осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут образовываться язвы или слизистые пятна; когда болезнь переходит в третью стадию, происходит разрушение тканей с последующим заживлением и образованием рубцов. Шрамы могут деформировать гортань, укорачивать голосовые связки и вызывать постоянную охриплость голоса.

Ларингит: причины, симптомы и лечение

Ларингит — воспаление (-ит) гортани (-laryn).Гортань также известна как «голосовой ящик», потому что она содержит голосовые связки, необходимые для речи. Голосовые связки, расположенные в горле над трахеей или дыхательным горлом, открываются и закрываются для создания звука.

Симптомы и причины

Многие думают, что ларингит — это просто потеря голоса; однако потеря голоса на самом деле является симптомом. «Ларингит — это воспаление голосовых связок. Этот отек приводит к изменению голоса или полной потере голоса», — сказала Live Science доктор Стейси Сильверс из Мэдисонского центра кожи и лазера в Нью-Йорке.

По данным Национального института здоровья (NIH), иногда отек становится настолько сильным, что закупоривается горло. Речь также может быть хриплой или вообще невозможной. Горло может болеть и чесаться, как будто его нужно прочистить. У пациента также может подняться температура.

Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких часов или дней после развития простуды или инфекции верхних дыхательных путей, такой как бронхит или пневмония. Простуды, вызванные вирусами, являются наиболее частой причиной ларингита.Другие вирусные причины включают корь. Хотя в редких случаях бактериальные инфекции, такие как дифтерия, также могут вызывать ларингит.

Определенные виды деятельности могут привести к перегрузке голосовых связок и вызвать воспаление и привести к ларингиту. Примеры таких действий включают крик на спортивном мероприятии или концерте и работу в качестве профессионального певца.

Силверс отмечает, что все причины ларингита вызывают охриплость голоса, но не всякая охриплость является ларингитом. Голосовые полипы (наблюдаемые у курильщиков и людей с хроническим кислотным рефлюксом), узелки (в результате многолетнего неправильного использования голоса), опухоли (доброкачественные или злокачественные) и травмы шеи снаружи могут вызывать воспаление или перелом хряща гортани, что приводит к охриплость.Пациенты также могут иметь голосовые неврологические проблемы, которые могут привести к парестезии или слабости голоса. Например, у пациентов с болезнью Паркинсона часто наблюдается охриплость голоса, тремор голоса и нервный паралич. По словам Силверс, все, что раздражает, воспламеняет, блокирует или ослабляет голосовые связки (связки), приводит к охриплости.

Если ларингит сохраняется в течение трех и более недель, он считается хроническим. Булимия, злоупотребление алкоголем и курение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или кислотный рефлюкс) и синусит вызывают многократный контакт химических веществ с голосовыми связками, что со временем повреждает связки.

Следует серьезно отнестись к таким симптомам, как лихорадка, затрудненное глотание, высокие шумы при дыхании и более сильное слюнотечение, чем обычно. Это могут быть признаки крупа, опасного для жизни. По данным клиники Майо, родителям следует немедленно оказать ребенку медицинскую помощь.

Диагностика и анализы

Ларингит диагностируется при физикальном обследовании. Врач будет прислушиваться к звуку голоса, и в технике, называемой ларингоскопией, он будет использовать небольшое зеркало и свет, чтобы заглянуть в заднюю часть горла.Обычно видны покраснение и припухлость.

Для постановки диагноза иногда используется более новая, немного более инвазивная процедура, называемая эндоскопией. Эндоскопия позволяет врачу наблюдать за движением голосовых связок. В этой процедуре врач использует тонкую изгибаемую трубку, называемую эндоскопом, которая оснащена мини-камерой и фонарем на конце. Врач вставляет эндоскоп в нос или рот, и он входит в горло. Людям с хроническим ларингитом может быть рекомендовано обследование на рак.

Лечение и лекарства

Ларингит обычно не является серьезным заболеванием. Отдых голосовых связок и отказ от раздражителей часто помогают избавиться от симптомов. В некоторых случаях могут быть прописаны средства от кашля или антибиотики (если инфекция бактериальная).

Кортикостероиды также могут быть описаны для младенцев с ларингитом, связанным с крупом, или для взрослых, которым необходимо говорить по работе или по другим неотложным вопросам. «Стероиды также могут уменьшить воспаление, если решена основная проблема», — сказал Силверс.

Альтернативные методы лечения и методы лечения в домашних условиях

Сохранение водного баланса и отказ от агрессивных жидкостей, таких как алкоголь и кофеин, также будут способствовать заживлению.