Впч 16 что это: Выявление ДНК вирусов папилломы человека (HPV 16, 18), связанных с возникновением рака шейки матки

Содержание

сдать анализ на 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы), цены на мазок ПЦР в Москве в ИНВИТРО

Метод определения ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал Соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта

Доступен выезд на дом

Суммарное выявление ДНК вируса папилломы человека 14 типов высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени». 

Вирус папилломы человека (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV) относится к малым ДНК-содержащим вирусам, которые инфицируют эпителиальные клетки и индуцируют пролиферативные поражения кожи и слизистых оболочек.

В настоящее время известно около ста типов ВПЧ с различным онкогенным потенциалом, которые условно объединяют в группы высокого и низкого онкогенного риска. Более 90% всех цервикальных карцином позитивны к присутствию ВПЧ. Наиболее часто в биоматериале из опухолей шейки матки обнаруживают 16-й и 18-й типы. Выявление ДНК ВПЧ не подтверждает наличие злокачественного процесса, в большинстве (до 90%) случаев в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной хронической персистенции вируса и в зависимости от его типа повышается риск развития онкологического процесса. Диагностика заболевания требует дополнительного цитологического, гистологического исследования и динамического наблюдения. 

Поскольку ВПЧ инфицирует эпителиальные клетки, необходимым условием получения достоверного результата является соблюдение техники взятия соскоба. В состав тестов по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр – контроль взятия материала (КВМ). КВМ – это тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой служат эпителиальные клетки, попавшие в пробу.

Аналитические показатели: 

  • определяемый фрагмент – специфичные участки ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов; 
  • специфичность определения – 100%; 
  • чувствительность определения – 100 копий ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов в образце.

Вирус папилломы человека и рак шейки матки

ВПЧ, или вирусы папилломы человека, широко распространены по всему миру. Известно более 100 различных типов ВПЧ. Большинство населения являются носителями по меньшей мере одного из типов вируса, а чаще всего нескольких типов одновременно. Большинство ВПЧ никак себя не проявляют, и человек является лишь носителем. Некоторые типы вызывают образование папиллом и других изменений на коже и слизистых оболочках. С наличие ВПЧ связывают образование бородавок, папиллом гортани, но в основном эти вирусы не опасны.

Наибольшую опасность представляют типы ВПЧ, способные вызвать изменения, ведущие к развитию опухолей. Такие ВПЧ называют высокоонкогенными. Рак шейки матки – серьёзное онкологическое заболевание, ассоциированное с ВПЧ. Отличается долгим периодом предраковых изменений, в течение которого можно выявить изменения клеток и своевременно провести лечение.

Для того, чтобы не допустить развитие рака шейки матки, очень важно:

  • Выявить ВПЧ высокого онкогенного риска своевременно
  • Одновременно провести цитологическое исследование, чтобы не пропустить развитие патологических процессов, связанных с ВПЧ, в том числе дисплазию – предраковое состояние.

От дисплазии начальной стадии до развития рака обычно проходит несколько лет. Своевременное выявление ВПЧ и дисплазии позволяет предотвратить рак

Скрининг рака шейки матки – идеальный тест для регулярного обследования.

В основе одновременное проведение жидкостной цитологии и ВПЧ- теста, что важно для полноценной оценки изменений.

Жидкостная цитология –

автоматизированная стандартизованная методика выполнения тонкослойных мазков, позволяющая под микроскопом разглядеть каждую клетку с целью выявления ее изменений, в том числе онкологической трансформации. Исследуется смешанный соскоб из цервикального канала и шейки матки, взятый специальной щёточкой, которая позволяет достичь зоны перехода плоского эпителия шейки матки в эпителий цервикального канала (железистые клетки). В этой зоне чаще всего развиваются опухолевые клетки. Помещение полученного материала в специальную виалу и окраска по Папаниколау увеличивает качество и точность исследования.

ВПЧ тест включает определение:

  • ВПЧ 16 типа отдельно, как наиболее онкогенного (исследования показали, что у 1 из 4 женщин с выявленным 16 типом ВПЧ в течение нескольких лет развивается рак)
  • ВПЧ 18 типа отдельно – (при носительстве рак может развиться у 1 из 9 носителей)
  • ВПЧ других высокоонкогенных типов (31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68) в виде суммарного результата

Ответ выдается в формате «обнаружено/не обнаружено». Результат «обнаружено» означает, что вирус выявлен в том количестве, которое требует наблюдения и/или лечения.

Дело в том, что ВПЧ –достаточно капризные вирусы. Они могут попадать в организме и спонтанно исчезать при хорошем иммунитете у пациента. Основные пути передачи – контактный и половой, поэтому возможно повторное заражение или проявление вируса при ослаблении иммунитета. Известны случаи, когда ВПЧ то обнаруживается, то не обнаруживается. Обычно эта ситуация бывает при небольшом количестве вируса и зависит ни от пациента, ни от врача. Всё дело в особенностях жизнедеятельности вируса и процессе его противостояния с иммунитетом.

В чём преимущества Скрининга рака шейки матки по сравнению с другими тестами, выявляющими ВПЧ?

Одновременное проведение цитологического исследования и ВПЧ теста – стратегия максимально выявить риски.

Во-первых, выявление ВПЧ в том количестве, которое является значимым, позволяет спланировать визит к врачу, наблюдаться и провести необходимое лечение, если надо.

Во — вторых, цитологическое исследование позволяет не пропустить «подозрительные» клетки, при необходимости выполнить дополнительные мазки.

Для того, чтобы исследование было максимально достоверным, важно правильно подготовиться:

  • Не брать мазки во время месячных или сразу после них, оптимально – через 2 дня после прекращения мажущих выделений
  • До исследования за 48 часов исключить половой акт, применение местных препаратов и спринцеваний
  • Если проводилась кольпоскопия, должно пройти не менее 2 дней
  • Повторное исследование проводится, если в нем есть необходимость, проводится– через 3 месяца, чтобы слой клеток мог полностью восстановиться.

Регулярное обследование – способ сохранить здоровье на долгие годы.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

ВПЧ — лечение, симптомы, причины, диагностика

Способы заражения

Вирус содержится в базальных клетках эпителия, поэтому любые микротравмы кожи и слизистых оболочек увеличивают риск инфицирования. В большинстве случаев ВПЧ передается при вагинальном, анальном или оральном половом контакте. Презервативом можно обезопасить только часть поверхности кожи, однако вирусные частицы все еще могут проникнуть в организм через другие покровы. Наличие генитальных бородавок предрасполагает к передаче патогена, но внешне неповрежденная кожа носителя болезни также является источником ВПЧ.

Другие пути передачи

  1. Инфицирование ребенка во время родов. У детей чаще всего возникают поражения респираторного тракта
  2. Самостоятельный перенос вируса с одного участка тела на другой
  3. Общее использование предметов личной гигиены, включая бритвы, зубные щетки и полотенца
  4. Переливание крови. Последние исследования подтвердили возможность трансфузионного заражения.
  5. Хирургические вмешательства в нестерильных условиях

Несмотря на разнообразные причины вирусной инвазии, только половой путь заражения ВПЧ имеет клиническое значение.

Другие источники инфекции характеризуются низким риском распространения патогена.

Факторы риска

Помимо непосредственных путей передачи ВПЧ, необходимо также учитывать роль факторов риска. Речь идет об особенностях образа жизни человека и определенных физических состояниях.

Ключевые факторы риска инфицирования

  1. Большое количество половых партнеров. Даже при безопасном сексе активная половая жизнь рано или поздно приводит к заражению.
  2. Возраст. Генитальные бородавки в большинстве случаев выявляются у подростков и молодых пациентов, в то время как кондиломы ротовой полости и дыхательной системы характерны для детей.
  3. Ослабленная иммунная система. Пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекции или приобретенного иммунодефицита, подвергаются высокому риску вирусной инвазии. Также ВПЧ чаще проявляется симптоматически после трансплантации органов.
  4. Повреждение кожи и слизистых оболочек. Микротравмы облегчают проникновение вируса в базальный слой эпителия.
  5. Курение и алкоголизм. Вредные привычки ослабляют активность иммунитета.
  6. Мочеполовые инфекции.

Кроме того, в группу риска инфицирования входят беременные женщины. Следует помнить, что устранение факторов предрасположенности к болезни является эффективной профилактической тактикой.

Что такое кондилома?

Как уже было сказано, папилломавирусная инфекция может проявляться ростом новообразований в области кожи и слизистых оболочек. У пациентов образуются остроконечные кондиломы, внешне напоминающие цветную капусту. Аногенитальные участки кожи обычно покрываются скоплением таких новообразований. Причиной появления кондилом является воздействие ВПЧ на рост тканей. Также вирус провоцирует развитие эпителиальной дисплазии, из-за чего увеличивается риск формирования злокачественной опухоли.

Основные виды кондилом по расположению:

  1. Генитальные и анальные бородавки. Новообразования телесного цвета растут в области вульвы, влагалища, шейки матки и заднего прохода. У мужчин бородавки поражают крайнюю плоть, кожу головки полового члена и мошонку.
  2. Общие кондиломы, которые можно обнаружить во всех участках тела, включая лицо, туловище, шею и конечности. Такие бородавки представляют собой небольшие уплотнения темного или телесного цвета.
  3. Подошвенные бородавки – это твердые новообразования, часто появляющиеся на пятках.
  4. Плоские кондиломы. В отличие от других доброкачественных опухолей, эти структуры почти всегда имеют темный цвет. Обнаружить плоские бородавки можно на коже лица или нижних конечностей.

Рост и распространение кожных новообразований вызывает психологический дискомфорт. Генитальные кондиломы могут негативно влиять на функции мочеполовых органов. Кроме того, иногда отмечается сильная кровоточивость бородавок.

Клиническое течение

Инкубационный период, предшествующий симптоматическим проявлениям болезни, может продолжаться в течение нескольких месяцев или нет. У иммунокомпетентных пациентов за это время организм может уничтожить инфекцию, однако спонтанная элиминация патогена не всегда происходит. Человек может быть одновременно заражен несколькими штаммами вируса. Признаки ВПЧ-инфекции возникают при воздействии неблагоприятных факторов, ослабляющих иммунную защиту тканей. Из-за рецидивирующего течения кондиломы периодически исчезают и формируются вновь. Онкологические осложнения инфекции могут развиваться в течение нескольких десятков лет.

Возможные последствия болезни:

  1. Карцинома шейки матки – злокачественное новообразование эпителиальной ткани. Этот вид онкологии ассоциирован только с вирусом папилломы человека. При своевременной вакцинации риск онкогенеза уменьшается.
  2. Плоскоклеточная карцинома анального отверстия. Такое осложнение может возникать у мужчин и женщин. Ранние симптомы рака заднего прохода включают кровоточивость и кожный зуд.
  3. Нарушение мочеиспускания вследствие обструкции уретры кондиломой.
  4. Злокачественное перерождение бородавок в области горла и ротовой полости.

Рак шейки матки является одной из наиболее частых причин смерти женщин. Поскольку это заболевание связано с вирусной инвазией, необходимо регулярное прохождение обследований у гинеколога. Современные вакцины защищают женщин от наиболее онкогенных типов ВПЧ.

Диагностика

Обследованием кондилом занимаются гинекологи, урологи, венерологи и дерматологи. Во время первичного приема врач спросит пациента о жалобах, соберет анамнестические данные и проведет осмотр кожных образований. Обычно проявления ВПЧ легко идентифицируются, однако необходимо исключить другие заболевания. Для этого специалист назначит инструментальные и лабораторные исследования.

Необходимые методы диагностики:

  1. Инструментальный осмотр влагалища и шейки матки (кольпоскопия). Такое исследование обязательно проводится для скрининга цервикальной карциномы. Во время осмотра врач может обнаружить множественные папилломы и участки эпителиальной дисплазии.
  2. Биопсия – получение тканевого материала в области кожных или слизистых изменений. Цитологическое исследование образца позволяет выявить злокачественные клетки.
  3. Полимеразная цепная реакция – обнаружение вирусных частиц HPV в организме. Проведение этого теста дает врачу возможность определить штамм патогена и вирусную нагрузку.
  4. Digene-тест – высокоточное выявление ДНК онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Исследование используется в качестве надежного скрининга.

Помимо перечисленных исследований, врач порекомендует пациенту сдать анализы на другие инфекционные заболевания, включая ВИЧ и сифилис.

Медикаментозное лечение

Разработанные препараты против ВПЧ-инфекции позволяют только устранить симптомы заболевания и предотвратить озлокачествление тканей. Полная элиминация вируса с помощью медикаментозной терапии невозможна. Оральные и топические средства назначаются в случае высокого риска онкогенеза, иммунодефицита и других неблагоприятных состояний. Если вирус не проявляет себя внешними изменениями, достаточно общих профилактических мер.

Возможные назначения

  1. Салициловая кислота для удаления бородавок. Не используется для обработки кожи лица и гениталий.
  2. Кремы и мази, содержащие иммуномодулирующие средства.
  3. Подофилокс – мазь, обладающая цитостатическим действием. Нанесение лекарства на пораженную кожу приводит к разрушению патогенных элементов.
  4. Трихлоруксусная кислота для химического прижигания общих и генитальных бородавок. Может вызвать местное раздражение.

Перечисленные препараты следует использовать только под врачебным контролем. После удаления бородавок ВПЧ-инфекция может проявиться вновь и даже распространиться на другие области.

Хирургическое лечение

Врач может предложить пациенту хирургические и малоинвазивные способы удаления бородавок. Обычно такие методы не вызывают осложнений, однако в первые дни после вмешательства может возникнуть кровоточивость тканей.

Виды вмешательства:

  • обычное хирургическое иссечение;
  • замораживание жидким азотом с последующей деструкцией пораженных тканей;
  • электрическая коагуляция;
  • удаление папиллом с помощью лазера. ;
  • использование радиоволнового «ножа».

Все процедуры проводят под местным обезболиванием. Специалист подберет наиболее безопасный метод лечения кондилом.

Прогноз

Течение папилломавирусной инфекции зависит от иммунного статуса пациента и конкретного штамма вируса. Примерно у 30% населения возникает спонтанная элиминация возбудителя болезни, обусловленная активным иммунитетом. Симптоматически заболевание часто проявляется у беременных женщин, детей, пожилых людей и пациентов с иммунодефицитом.

Для ВПЧ-инфекции характерно рецидивирующее течение. Сформировавшиеся папилломы могут постепенно исчезать или распространяться на соседние участки кожи. Онкогенные штаммы вируса чаще всего поражают слизистую оболочку шейки матки, причем возникающая эпителиальная дисплазия усиливает эффект факторов риска злокачественного перерождения тканей, вроде курения и использования оральных контрацептивов. Опухоль может сформироваться через 10-20 лет после инвазии вируса в организм.

Профилактика

Наиболее надежным методом профилактики является ранняя иммунизация. Вакцина «Гардасил», содержащая вирусные белки и вспомогательные компоненты, эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Если вакцинация проводится в раннем возрасте до первого сексуального контакта, риск последующего развития рака шейки матки у женщины не превышает 1%.

Дополнительная профилактика:

  • использование презервативов;
  • половые связи только с проверенными партнерами;
  • тщательная личная гигиена;
  • гинекологический осмотр хотя бы раз в год.

Таким образом, вирус папилломы человека является самым распространенным возбудителем инфекции, передающейся половым путем. На сегодняшний день этот патоген может быть обнаружен в организме большинства мужчин и женщин старше 25 лет. Новый метод иммунизации активно вводится в клиническую практику и защищает молодых девушек от вирусной инвазии при половых контактах.

Сдать анализ: Папилломавирус (HPV) 16,18 типы (высокоонкогенные), соскоб, моча, биоптат (методом ПЦР)

Описание анализа:

Папилломавирус 16, 18 типы (методом ПЦР) – лабораторное исследование, позволяющее определить, есть ли в организме пациента 16 и 18 типы вируса папилломы человека.

ВПЧ (вирус папилломы человека, человеческий папиллома вирус) – группа близкородственных вирусов, состоящая из 27 видов, делящихся на сотни штаммов. Папилломавирус человека поражает эпителиальный слой кожи, слизистые оболочки ротовой полости и половых органов; именно он служит причиной появления папиллом, бородавок и кондилом.

Вирус очень широко распространен благодаря легкости его передачи: заразиться можно как контактным, так и половым путем; не исключено заражение ребенка от матери. Шансы инфицирования растут при частой смене половых партнеров, раннем начале половой жизни, ослабленном иммунитете, авитоминозах, курении и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Все штаммы ВПЧ условно делятся нанеонкогенные, низкоонкогенные и высокоонкогенные: первые относительно безобидны, вторые и третьи (в большей мере) способствуют развитию предраковых состояний и рака. К числу штаммов, взаимосвязь которых с онкологическими патологиями подтверждена, относятся 16-й и 18-й типы. По данным разных исследований, у 40-55% женщин с раком шейки матки присутствует 16-й, а у 70% -16-й или 18-й тип.

Оба типа вируса очень распространены – они выявляются примерно у 60% людей, инфицированных вирусом папилломы человека. Зачастую иммунитет справляется с вирусом самостоятельно, постепенно подавляя его. Если этого не происходит, под действием вируса ослабляется противоопухолевый иммунитет и значительно возрастает риск появления или малигнизации (озлокачествления) существующих новообразований.

Достоверно установлено, что папилломавирусы 16-го и 18-го типов связаны с появлением рака шейки матки, влагалища, пениса, ануса, рта и горла. Тем не менее, важно помнить, что положительный результат на ВПЧ 16-го и 18-го типов не означает присутствия рака. Это всего лишь один из множества факторов риска, наряду с наследственной предрасположенностью, контактами с канцерогенами, курением, облучением, влиянием внешних факторов и пр.

Показания к обследованию на ВПЧ 16 и 18 типов

Чаще всего данный тест назначается гинекологами, но его результаты также могут понадобиться урологу, инфекционисту или врачу общей практики. Обследование назначается:

  • в качестве профилактического женщинам старше 30 лет;
  • женщинам любого возраста, если цитологическое исследование показало наличие атипичных плоских клеток;
  • мужчинам, рискующим заразиться папилломавирусом.

Интерпретация результатов

ПЦР-исследование позволяет проверить есть генетический материал (ДНК) вируса папилломы человека в взятых образцах или нет. Если ДНК вируса нет, значит человек здоров, результат анализа отрицательный, а в бланке указывается «не выявлено». Если вирус обнаружен, значит результат анализа положительный, а у пациента есть ВПЧ.

Подготовка к обследованию

Мужчинам нужно не мочиться несколько часов перед исследованием. Женщинам нужно проходить обследование в дни, когда нет менструации – до её начала или спустя несколько дней после окончания.

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция.

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Запись на анализы

Скрининг ВПЧ, расширенный 15 типов + КВМ HPV 6/ HPV 11/ HPV 16 / HPV 16,31,33,35,52,58 / HPV18 / HPV 18,39,45,59/ HPV 51,56,68 / HPV 51 / HPV 56 / HPV 68 в медицинском центре «Академия здоровья»

Стоимость услуги

900р

Лабораторная диагностика папилломавирусной инфекции — важнейший элемент скрининга и профилактики рака шейки матки (РШМ), что объясняется подтверждением этиологической роли вируса папилломы человека (ВПЧ) в развитии данного заболевания. Метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени (RT-PCR), позволяющем определить количество ДНК клинически значимых типов ВПЧ в образце. Результаты исследования представлены в копиях ДНК вируса ВПЧ в исследуемом образце. Технологические особенности RT-PCR позволяют врачу-клиницисту подобрать оптимальный вариант диагностического лабораторного обследования каждого пациента и, при необходимости, динамического мониторинга ВПЧ. Стандартизация диагностических тест-систем на основе RT-PCR дает возможность пересчёта полученных результатов в единицы Digene, поэтому все клинические рекомендации по интерпретации результатов Digene-теста могут быть применены для результатов, полученных методом RT-PCR. Выявляемые показатели Количественные результаты по группам клинически значимых типов HPV высокого онкогенного риска (13 типов HPV): HPV 16, 31, 33, 35, 52, 58; HPV 18, 39, 45, 59; HPV 51, 58, 68. Показания Определение типа ВПЧ с количественной оценкой вирусной нагрузки рекомендуется: при выявлении любых изменений на шейке матки; для оценки эффективности вакцинации; для контроля проводимой терапии; в качестве скринингового обследования специальных групп женщин. Стартовый возраст для начала скрининга: с 21 года или в течение 3 лет после начала половой жизни; с 18 лет при высокой степени сексуальной активности; с 30 лет для новых программ (основанных на выявлении ДНК ВПЧ) или с 25 лет для существующих программ (классическое цитологическое исследование). Специальные группы, которым показан скрининг: женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки; женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад; женщины с кровотечением в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями.

ВПЧ, кондиломы, рак шейки матки в Казани

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – представляет собой группу вирусов с большим количеством разновидностей, около 200 типов (HPV1, HPV2, HPV3…HPV190). Вирус широко распространен по всему миру. У каждого типа вируса есть преимущественное место локализации. Некоторые типы распространяются в клетках кожи, вызывая разрастания папиллом, другие обитают преимущественно в органах желудочно-кишечного тракта, и несколько типов вируса папилломы человека внедряются в слизистую половых путей.


Чаще всего заражение вирусом происходит при половом контакте, при соприкосновении слизистая/слизистая, кожа/кожа, кожа/слизистая. В ряде случаев может происходить заражение при использовании общего полотенца с человеком, зараженным ВПЧ.

Если рассматривать гинекологическую практику, необходимо сказать о трех местах присутствия вируса: слизистая оболочка влагалища, кожа наружных половых органов, шейка матки.

На слизистой оболочке влагалища и коже наружных половых органов как правило приживаются вирусы 6 и 11 типов, вызывая распространение кондилом и папиллом. Эти типы вируса обладают очень низкой канцерогенной активностью, то есть рак развивается из-за этих типов очень- очень редко, примерно в том же проценте случаев, что и у человека, не зараженного ВПЧ.

Кондиломы опасны тем, что могут снижать местный иммунитет во влагалище (чаще бывают воспалительные заболевания – бактериальный вагиноз, молочница), а также могут разрастаться до больших размеров, даже до гигантских. Распространение кондилом происходит при снижении иммунитета. В 99,999% случаев кондиломы не перерождаются в рак.

Удалять или не удалять кондиломы решает лечащий врач, опираясь на свой профессиональный опыт и клиническую ситуацию. Обязательно до и после удаления назначается противовирусная терапия.

Лечение и диагностика рака шейки матки в Казани

Рак шейки матки вызывают ВПЧ преимущественно 16-68 типов, при этом в 70% случаев заболевания выявляются ВПЧ 16,18 типов, то есть мы рассматриваем их как наиболее опасные. Эти типы вируса попадают на шейку матки только половым путем. Внедряясь, вирус начинает не только изменять клетки, но и блокировать гены, которые с ним должны бороться. Рак шейки матки при наличии вируса развивается не у всех. В 90% случаев он в течение 2 лет покидает организм сам. Но если вирус остается, то рано или поздно он может вызвать на шейке неблагоприятный процесс.

Для диагностики состояния шейки матки существуют специальные тест – системы, анализы и обследования.

1.    Скрининг на рак шейки матки или по – другому онкоцитология, ее нужно сдавать до 65 лет 1 раз в год. Если вы знаете, что у вас есть ВПЧ16-68 типов, онкоцитологию нужно сдавать чаще, один раз в 6 — 8 месяцев.

2.    Диагностика наличия ВПЧ на шейке – безболезненно производится забор материала с шейки матки

— самый чувствительный и самый дорогой метод Digene – тест

— чуть менее чувствительный, но тоже очень информативный тест ROCHE COBAS

— другие тест системы выявления ВПЧ, на сегодняшний день тоже достаточно точные.

      3. Кольпоскопия (субъективный, но необходимый

           осмотр шейки в микроскоп)

При наличии постоянного партнера проводится ко- тестирование (ВПЧ+онкоцитология) 1 раз в 5 лет, если половой партнер меняется — 1 раз в 2 года.

Лечение ВПЧ комплексное

Необходима нормализация микрофлоры во влагалище (важно, чтобы было как можно меньше воспалительных реакций), нужно помочь организму разблокировать гены для самостоятельной утилизации вируса, а также проводить противовирусную терапию и повышать местный иммунитет.

От заражения ВПЧ до рака шейки матки проходит от 7 до 15 лет, при регулярном посещении гинеколога и правильной тактике лечения – заболевание раком шейки матки 100% предотвратимое.

Определение ДНК вируса папилломы человека 16 типа

Синонимы: ДНК ВПЧ 16 типа, ДНК HPV 16 типа .

Связанные тесты: клинико-визуальный осмотр, кольпоскопия, гистология, цитологическое исследование мазков (мазки по Папаниколау, ПАП-тест)/жидкостная цитология.

Исследование по определению ДНК ВПЧ 16 типа является основным методом диагностики по выявлению вируса папилломы человека в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта. Молекулярно – биологические методы (ПЦР) позволяют идентифицировать определенные типы ВПЧ и имеют высокую прогностическую значимость, особенно, если на фоне ВПЧ-инфекции уже имеется картина дисплазии эпителия шейки матки, что позволяет говорить о степени риска развития рака.

ВПЧ – инфекция наиболее часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем.

Вирус поражает клетки эпителия кожи и слизистых оболочек. Основным путем заражения ВПЧ является половой путь передачи инфекции (с учетом анального секса и орально-генитальных контактов). Следует отметить, что у 70 % молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет ВПЧ элиминируется в течение 18-24 месяцев, после 35 лет ВПЧ сохраняется более продолжительное время. Скорость исчезновения ВПЧ зависит от иммунореактивности клеток организма человека и значительно снижается при инфицировании несколькими типами ВПЧ.  Среди лиц, живущих активной половой жизнью, особенно в возрасте до 30 лет, ВПЧ-инфекция с одинаковой частотой поражает и мужчин и женщин. В то же время наиболее серьезные поражения она вызывает у женщин. ВПЧ считается инициирующим фактором в развитии рака шейки матки и рассматривается в качестве причины дистрофических и злокачественных заболеваний вульвы и влагалища.

Выявление и определение типа ВПЧ дает возможность оценивать риск развития неоплазии и дифференцировать персистенцию вируса от случая нового заражения. ВПЧ 16 типа признан наиболее канцерогенным. Следующим по степени онкогенного риска идѐт ВПЧ 18. ВПЧ16 типа чаще встречается при плоскоклеточном раке шейки матки, а 18 тип при аденокарциноме. Рак шейки матки (РШМ) имеет длительный период развития. Своевременная диагностика предраковых состояний шейки матки имеет важное значение в предотвращении злокачественных новообразований.

В каких случаях рекомендуется проводить исследование?
  • наличие субъективных и/или объективных симптомов заболевания;
  • скрининговые исследования на ИППП;
  • беременность;
  • скрининговое обследование в комплексе с цитологическим исследованием;
  • неопределенные и сомнительные результаты цитологических исследований;
  • дифференциальная диагностика с заболеваниями непапилломавирусной этиологии.

Используемый метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Материал для исследования

Соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала, влагалища, уретры.

Подготовка к исследованию

В предполагаемый день обследования проводиться туалет половых органов без применения моющих, дезинфицирующих средств, антибактериального мыла; исключается спринцевание влагалища у женщин; от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 2 часов.

Просим обратить Ваше внимание!

Исследование проводится не ранее, чем:

  • через 2 дня после УЗИ-исследования с помощью влагалищного датчика, гинекологического осмотра;
  • через 5 дней после кольпоскопии и биопсии/жидкостной цитологии;
  • через 2 недели после применения всех видов местных лекарственных форм (свечи, мази и т.п.), антисептических средств и лекарственных препаратов (пробиотики, эубиотики), содержащих микроорганизмы;
  • через 3 недели после незащищенного полового контакта с партнером, в котором Вы не уверенны;
  • через 4 недели после применения системных антибактериальных препаратов и для контроля терапии.

В течение 2 – 3 дней до исследования необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов.

За дополнительной информацией о возможности проведения исследования в конкретном случае рекомендуется обратиться по телефонам нашего центра.

Взятие клинического материала у беременных женщин проводится только врачом; необходимо  предварительно записаться на прием.

Формат выдачи результата:

Обнаружено / не обнаружено.

Определение ДНК ВПЧ ВКР может говорить о высоком уровне онкогенного риска и необходимости наблюдения в лечебно-профилактических учреждениях.

HPF-16-01-T-S — Блок розеток .200 «

До обновления дизайна, о котором я собираюсь вам рассказать, мы использовали один и тот же макет на страницах наших серий и номеров деталей в течение примерно 5 лет. У них была хорошая работа и они отвечали за миллионы просмотров страниц, загрузок, образцов и многого другого, но Интернет быстро развивается . ..

RF и беспроводная связь заставляют мир вращаться.Потребители не думают о техническом волшебстве, обеспечивающем бесперебойную работу беспроводных сетей. Активные антенны, вышки, базовые станции, сетевое оборудование и другие устройства взаимодействуют друг с другом, предлагая услуги, определяющие повседневную жизнь. …

Для многих пациентов уход не заканчивается после выписки из больницы. Лечебное оборудование используется, когда пациенту требуется длительная помощь или уход.Многочисленные варианты использования электроники в терапевтическом оборудовании требуют ряда решений для межсоединений, сочетающих питание и данные …

В сентябре 2021 года мы добавили еще один уровень в наш новый Flex Stacking Solutionator, внедрили некоторые дополнительные улучшения в наш инструмент управления профилями и развернули несколько новых страниц с контентом. Вот основные веб-обновления за сентябрь 2021 года.Flex Stacking Solutionator Pha …

Концепции целостности сигнала (SI) и целостности питания (PI) сбивают с толку многих опытных инженеров. Тем не менее, они оба необходимы для современных высокопроизводительных системных архитектур и системного проектирования. Проектирование для высокоскоростных технологий «Все дело в сигнальном канале!» Вот и все. Это коротко и …

hpf | Коллекторы »Линейное крепление

Sun’s Assembly Build Process позволяет сконфигурировать картридж и коллектор, или картридж основной ступени и пилотной ступени, и построить цифровую сборку в трехмерном пространстве.Результатом этого процесса является страница продукта сборки, включающая изображения, символы, информацию о продукте и файлы САПР для конкретной конфигурации.

Доступ к процессу сборки можно получить со страницы картриджа или коллектора. Разрешены только допустимые варианты.

На странице коллектора сначала необходимо выбрать функцию картриджа. Выбрав функцию, нажмите кнопку «СОЗДАТЬ СБОРКУ» под КНОПКОЙ «ГДЕ КУПИТЬ». После нажатия вам будут представлены действующие картриджи для вашего коллектора.Выберите нужный картридж и следуйте инструкциям вверху страницы. Если ваша конкретная комбинация была сгенерирована ранее, итоговая страница сборки будет доступна немедленно. Если нет, вам будет предложено ввести свой адрес электронной почты. Как только страница будет заполнена, вам будет отправлено электронное письмо со ссылкой на страницу сборки продукта.

На странице продукта картриджа щелкните СОЗДАТЬ СБОРКУ, и вам будет представлен список совместимых коллекторов. В случае картриджей основной ступени и пилотной ступени вы можете построить либо картридж с узлом картриджа, либо сборку картриджа с коллектором.Сделав свой выбор, следуйте инструкциям вверху страницы. Если ваша конкретная комбинация была сгенерирована ранее, итоговая страница сборки будет доступна немедленно. Если нет, вам будет предложено ввести свой адрес электронной почты. Как только страница будет заполнена, вам будет отправлено электронное письмо со ссылкой на страницу сборки продукта.

Обратите внимание, что процесс сборки сборки — это автоматизированный процесс. Его можно использовать в любое время. Страницы обычно создаются в течение нескольких минут, но иногда можно ожидать задержек.В случае задержки команда Sun постарается решить проблему, чтобы вы получили свою информацию как можно быстрее.

Цифровой фильтр верхних частот на основе функционала интенсивности-кривизны полиномиальной функции двумерной кубической модели B-сплайна | Визуальные вычисления для промышленности, биомедицины и искусства

ICF функции двумерной кубической модели B-сплайна

Давайте рассмотрим функцию двумерной кубической модели B-сплайна, как определено в уравнении. 2-2 \ left (\ mathrm {x} + \ mathrm {y} \ right) + \ left (\ frac {4} {3} \ right) \ right] $$

(1)

где:

$$ {\ upalpha} _2 = \ left [\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) — \ mathrm {f} \ left (\ frac {1} {2}, \ гидроразрыв {1} {2} \ right) \ right] $$

(2)

$$ {\ upalpha} _3 = \ left [\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) — \ mathrm {f} \ left (- \ frac {1} {2}, — \ frac { 1} {2} \ right) \ right] $$

(3)

Частные производные первого порядка h 4 (x) по переменным x и y приведены в формуле.2 \ frac {\ left ({h} _4 \ left (x, y \ right) \ right)} {\ partial y \ partial x} \ right)} _ {\ left (0,0 \ right)} = — 2 {\ alpha} _3 + 2 {\ alpha} _2 $$

(7)

Следовательно:

$$ E \ mathrm {o} \ left (x, y \ right) = \ int \ int f \ left (0,0 \ right) \ left \ {- 2 {\ alpha} _3 + 2 {\ alpha} _2 \ right \} dxdy = 4 xy \ cdot f \ left (0,0 \ right) \ left \ {- 2 {\ alpha} _3 + 2 {\ alpha} _2 \ right \} $$

(8)

Пусть член интенсивности-кривизны после интерполяции определяется как:

$$ {E} _ {IN} = {E} _ {IN} \ left (x, y \ right) = \ int \ int {\ mathrm {h}} _ 4 \ left (\ mathrm {x}, \ mathrm {y} \ right) {\ left \ {\ left ({\ partial} ^ 2 \ frac {\ left ({h} _4 \ left (x , y \ right) \ right)} {\ partial {x} ^ 2} \ right) + \ left ({\ partial} ^ 2 \ frac {\ left ({h} _4 \ left (x, y \ right) \ right)} {\ partial x \ partial y} \ right) + \ left ({\ partial} ^ 2 \ frac {\ left ({h} _4 \ left (x, y \ right) \ right)} {\ частичное y \ частичное x} \ право) + \ левое ({\ partial} ^ 2 \ frac {\ left ({h} _4 \ left (x, y \ right) \ right)} {\ partial {y} ^ 2 } \ right) \ right \}} _ {\ left (x, y \ right)} dxdy $$

(9)

Из ур. 2 \ right] \ left [xy \ right] \ right \} $$

(10)

ICF h 4 (x, y) определяется как:

$$ \ Delta E \ left (x, y \ right) = \ frac {E_0 \ left (x, y \ right)} { E_ {IN} \ left (x, y \ right)} $$

(11)

Входная функция x [n] и выходная функция y [n] HPF на основе ICF

TF (x, y) HPF на основе ICF, вычисленная из двумерного кубического B-сплайна, приведена в уравнении. (12):

$$ TF \ left (x, y \ right) = \ left (\ frac {Y \ left (x, y \ right)} {X \ left (x, y \ right)} \ right ) = \ left (\ frac {\ Delta E \ left (x, y \ right)} {f \ left (0,0 \ right)} \ right) $$

(12)

Это означает, что:

$$ Y \ left (x, y \ right) \ cdot f \ left (0,0 \ right) = \ Delta E \ left (x, y \ right) \ cdot X \ left (x, y \ вправо) $$

(13)

$$ y \ left [n \ right] = \ frac {f \ left (0,0 \ right) \ cdot {e} _ {12}} {\ left [4 \ cdot \ left (f \ left ( 0,0 \ right) \ cdot {\ alpha} _3 \ cdot {e} _1 + f \ left (0,0 \ right) \ cdot {\ alpha} _2 \ cdot {e} _2 \ right) + \ omega \ right]} $$

(14)

Следовательно, входная функция x [n] и выходная функция y [n] HPF на основе ICF:

$$ x \ left [n \ right] = \ frac {\ omega \ cdot y \ left [ n \ right]} {\ left [{e} _ {12} -4y \ left [n \ right] \ cdot \ left ({\ alpha} _3 {e} _1 + {\ alpha} _2 {e} _2 \ right ) \ right]} $$

(15)

$$ y \ left [n \ right] = \ frac {x \ left [n \ right] \ cdot {e} _ {12}} {\ left [4 \ cdot \ left (x \ left [n \ right] \ cdot {\ alpha} _3 \ cdot {e} _1 + x \ left [n \ right] \ cdot {\ alpha} _2 \ cdot {e} _2 \ right) + \ operatorname {} \ omega \ right) \ Big]} $$

(16)

Процедура, описанная в ур. 2 \ right] \ cdot \ left [xy \ right] $$

(29)

Рис. 1

Блок-схема для расчета HPF на основе ICF

Характеристика ICF полиномиальной функции двумерной кубической модели B-сплайна (h52D)

Поведение ICF сильно зависит от преобладания градиентов на значения яркости пикселей. Таким образом, непосредственное сравнение между ICF и градиентами изображения по направлениям X и Y показывает, что сходство между ICF и HPF может быть связано с конечными различиями (градиентами), которые появляются в формулах ICF и HPF [11] .Однако дальнейшие исследования показывают, что существует случай, когда два члена кривизны интенсивности (ICT) выглядят аналогично уходящему изображению (рис. 2). Это происходит, когда интенсивность изображения f (0, 0) преобладает (как в числителе, так и в знаменателе) над градиентоподобными компонентами в формуле ICF.

Рис. 2

Функционал интенсивности-кривизны трех функций модели. Функционал кривизны интенсивности (ICF) представляет собой отношение членов кривизны интенсивности (ICT) до (E o (x, y)) и после интерполяции (E IN (x, y)).Здесь ICF отображается как HPF, хотя ICT не являются HPF. Они соответствуют случаям, когда свертки значений интенсивности пикселей в определяющем уравнении ICF не несут ответственности за создание эффекта фильтрации высоких частот (HP), который проявляется в изображениях ICF. Внешний вид ICF, подобный HPF, в таких случаях можно объяснить влиянием соотношения между ICT. Этот рисунок демонстрирует, что градиенты, встроенные в формулировку ИКТ, не являются причиной такого появления. передаточная функция TF фильтра.2 \ right] \ left [xy \ right] \ right \} = \ frac {\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot {e} _ {12}} {\ left \ {4 \ cdot \ left [\ left (\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot {\ alpha} _3 \ cdot {e} _1 + \ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot {\ alpha} _2 \ cdot {e} _2 \ right) \ right] + \ operatorname {} \ omega \ right) \ Big \}} = \ frac {\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot \ upzeta \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right)} {\ left [\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot \ upgamma \ left ({\ alpha } _2, {\ alpha} _3 \ right) + \ uplambda \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) \ right]} $$

(30)

В общем, как можно вывести из соотношения экв.(8) и (10) ICF можно свести к следующему представлению:

$$ \ Delta E \ left (x, y \ right) = \ frac {\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot \ upzeta \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right)} {\ left [\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right) \ cdot \ upgamma \ left ({ \ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) + \ uplambda \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) \ right]} = \ frac {\ upzeta \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right)} {\ left \ {\ upgamma \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) + \ left [\ frac {\ uplambda \ left ({\ alpha } _2, {\ alpha} _3 \ right)} {\ mathrm {f} \ left (0,0 \ right)} \ right] \ right \}} $$

(31)

, где утверждается, что:

$$ \ upzeta \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) = {e} _ {12} $$

(32)

$$ \ upgamma \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) = \ left [4 \ cdot {\ alpha} _3 \ cdot {e} _1 + 4 \ cdot {\ alpha} _2 \ cdot {e} _2 \ right] $$

(33)

$$ \ uplambda \ \ left ({\ alpha} _2, {\ alpha} _3 \ right) = \ omega $$

(34)

Градиентный вид МКФ, таким образом, определяется численным преобладанием членов, которые являются функцией сверток (ζ (α 2 , α 3 ), γ (α 2 , α 3). ) и λ (α 2 , α 3 )).В противном случае, когда преобладает f (0, 0), ICF выглядит похожим на магнитно-резонансное изображение (МРТ).

В ур. (31) мы предполагаем, что ζ (α 2 , α 3 ) < 2 , α 3 ) < 2 , α 3 ) < 2 , α 3 )>> f (0, 0) и γ (α 2 , α 3 )>> f (0, 0) и λ (α 2 , α 3 )>> f (0, 0), преобладающими членами являются ζ (α 2 , α 3 ) и γ (α 2 , α 3 ) и изображение ICF отображается как HPF.Таблица 1 показывает, что все оставшиеся случаи могут быть сведены к любому из двух перечисленных выше.

Подводя итог, когда f (0, 0) является преобладающим членом, ICF отражает преобладающее влияние значения интенсивности пикселя f (0, 0). Напротив, когда α 2 и α 3 оба больше, чем f (0, 0), ICF ведет себя как HPF из-за градиентных компонентов α 2 и α 3 .

По сути, характеристика ICF как HPF подтверждает, что, когда свертки значений интенсивности пикселей в определяющем уравнении ICF настраиваются как конечные разности, действующие как градиенты, они (свертки) создают эффект фильтрации HP.Это происходит при условии, что на значении интенсивности изображения преобладают извилины. Чтобы разбить формулу ICF на компоненты (как показано в уравнении (31)) и построить таблицу, ее можно распространить на другие полиномиальные функции модели, чтобы исследовать влияние градиентоподобных компонентов и интенсивности изображения на внешний вид Изображение ICF.

Одобрение и согласие по этическим нормам

МРТ-сканирование проводилось с единственной целью данного исследования, а не для клинических целей.Участники исследования были анонимны. Информированное согласие на участие в исследовании было получено от участников, и это согласие позволяет публиковать изображения МРТ, защищая при этом конфиденциальность участников.

John Hancock Pfd Income Fund II (HPF) История цен и данных по акциям

NYSE — Цена с задержкой NYSE. Валюта в долларах США

21,880,00 (0,00%)

На момент закрытия: 15:59 EDT

4018 904511

9018 903 907 07124 Дивиденды 903 903 9018 9018 9018 9018 9018 27,100 2095621 9183 911 2291 9018 9119 2291 9018,46

13 916 916, 2045 9173 917 21418 92418 9182 918 918 918 918 918 918 918 918 918 918 918 918 ** Цена закрытия скорректирована для
Дата Открытие Максимум Минимум Закрытие * Корректировка Закрытие ** Объем
15 окт.2021 г. 21.88 21,88 21,80 21,88 21,88 47,100
14 октября 2021 г. 21,66 21,77 21,59 21,76 21,76 32,600
12 октября 2021 г. 21,68 21,68 21.48 21,57 21,57 29900
11 октября 2021 21,62 21,74 21,55 21,59 21,59 30713 9018 9018 9018 9018 21,59 30713 9018 9018 9018 21,65 21,70 21,70 13,800
окт 08, 2021 0,124 Дивиденды
окт 07, 2021 21.89 21,89 21,72 21,78 21,66 19,900
октябрь 06, 2021 21,55 21,90 21,51 21,58 21,67 21,55 21,60 21,48 26900
4 октября 2021 г. 21,66 21,74 21.50 21,55 21,43 30,500
1 октября, 2021 21,74 21,77 21,61 21,67 21,53,700 9018 9018 9018 9018 9018 9018 21,66 21,70 21,58 53,500
29 сентября 2021 г. 21,57 21,93 21,49 21,85 21.73 28,000
28 сентября, 2021 21,64 21,65 21,38 21,58 21,46 35,800
9018 9018 21,46 21,59 36,700
24 сентября 2021 г. 21,99 22,04 21,83 21,84 21,72 29,200
22,13 21,90 21,99 21,86 51,400
22 сентября 2021 г. 21,74 21,80 21,70 21,72 21,60 23,900
20 сентября 2021 года 21,88 21,90 21.54 21,64 21,52 34,900
17 сентября 2021 22,01 22,04 21,97 21,97 21,84 21,97 22,02 21,89 19,300
15 сентября 2021 г. 22,05 22,06 21,94 22,04 21.91 31,100
14 сентября, 2021 22,05 22,09 21,95 21,97 21,84 29,600
9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9017 21,89 28,200
10 сентября 2021 года 22,02 22,08 21,87 21,87 21,75 36,300
36,300
Сентябрь 09, 2021 22,21 22,27 22,13 22,13 21,88 42,500
Сентябрь 08, 2021
Сентябрь 08, 2021 22,02 33,400
7 сентября 2021 г. 22,33 22,41 22,33 22,33 22,08 31,000
.55 22.60 22,26 22,39 22,14 46,200
сентябрь 02, 2021 22,83 22,85 22,55 22,72 22,76 22,64 22,73 22,47 34,100
31 августа 2021 г. 22,75 22,81 22.64 22,74 22,48 27,100
30 августа 2021 г. 22,53 22,75 22,52 22,74 22,48 22,48 22,38 22,55 22,30 30,600
26 августа 2021 г. 22,54 22,59 22,32 22,42 22.17 19,800
25 августа 2021 г. 22,41 22,59 22,41 22,56 22,31 13,600
9018 9018 909 22,21 9018 24,8 22.20 27,100
23 августа 2021 года 22,19 22,58 22,11 22,55 22,30 88,200
96 22,27 21,96 22,21 21,96 52,600
августа 2021 г. 22,42 22,60 22,33 22,33 22,08 59,900
17 августа 2021 г. 22,65 22,69 22.46 22,58 22,33 47,100
16 августа 2021 г. 22,77 22,77 22,58 22.60 22,35 22,77 22,35 22,35310 22,46 22,68 22,42 55000
12 августа 2021 г. 22,57 22,63 22,48 22,57 22.32 40,500
11 августа 2021 г. 22,43 22,57 22,40 22,54 22,29 35,400
9108 910 910 910 , 2021 22,89 22,93 22,30 22,61 22,23 65,600
августа 09, 2021 22,66 22,72.53 22,64 22,26 74,000
6 августа 2021 года 22,44 22,64 22,36 22,61 22,23 22,61 22,238 22,23 22,35 22,36 21,99 28000
4 августа 2021 г. 22,12 22,38 22,12 22,36 21.99 47,300
3 августа 2021 г. 22,19 22,20 22,08 22,18 21,81 27,500
27,500
21,72 44,800
30 июля 2021 г. 21,99 22,04 21,94 22,00 21,63 28,500
21,94 21,85 21,94 21,57 20,300
28 июля 2021 г. 21,61 21,82 21,61 21,82 21,46 38,100
26 июля 2021 г. 21,71 21,73 21.66 21,73 21,37 37,400
23 июля 2021 г. 21,55 21,71 21,50 21,62 21,26,5318 21,62 21,26,5318 21,62 21,43 21,47 21,11 13,200
21 июля 2021 г. 21,42 21,50 21,26 21,34 20.98 43,000
20 июля 2021 г. 21,15 21,37 21,09 21,26 20,91 30,700
3 9133 913 913 903 18
3 913 955 2153 9018 213 20,70 105,400
16 июля 2021 г. 21,45 21,48 21,39 21,45 21,09 21,200
21,52 21,45 21,45 21,09 14900
14 июля 2021 г. 21,59 21,78 21,59 21,71 21,35 18,600
12 июля 2021 г. 21,56 21,62 21.54 21,60 21,24 30,800
Июл 09, 2021 21,66 21,66 21,56 21,62 21,263143 21,62 21,26314
9147 9147 9145 9145 9145 9147 9145 9145
08 июля, 2021 21,62 21,86 21,60 21,84 21,35 43,300
июля 07, 2021 21.63 21,67 21,56 21,67 21,19 20,400
июл 2021 г. 21,50 21,64 21,50 21,53 21,05 36900
1 июля 2021 г. 21,65 21,80 21.49 21,50 21,02 48,100
30 июня 2021 г. 21,80 21,82 21.60 21.60 21,12 7013360 21,12 7013360 9159 21,12 7013360 9159 21,55 21,65 21,17 28000
28 июня 2021 г. 21,75 21,75 21,61 21,68 21.20 45,700
25 июня 2021 г. 21,69 21,75 21,62 21,65 21,17 31,300
9018 9162 9018 9169 21,6 21,12 26000
23 июня 2021 г. 21,57 21,59 21,44 21,47 20,99 31,800 21,51 21,42 21,49 21,01 39,600
21 июня 2021 г. 21,43 21,43 21,26 21,28 20,81 22,500
17 июня 2021 г. 21,46 21,46 21.32 21,37 20,89 28,500
16 июня 2021 г. 21,23 21,46 21,18 21,46 20,98 21,46 20,98 20,98 21,22 21,22 20,75 67,400
14 июня 2021 г. 21,49 21,69 21,47 21,63 21.15 33,700
11 июня 2021 г. 21,40 21,58 21,40 21,46 20,98 32,800
9018,49 9187 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9173 9177 20,97 41,700
10 июня 2021 г. 0,124 Дивиденды
9 июня 2021 г. 21,51 21,60 21.51 21,60 21,00 34,900
8 июня 2021 г. 21,48 21,54 21,40 21,51 20,91 21,51 20,91 21,28 21,42 20,82 56,700
4 июня 2021 г. 21,23 21,23 21,17 21,22 20.63 28,300
3 июня 2021 г. 21,10 21,16 21,03 21,13 20,54 46,100
* дробление и распределение дивидендов и / или прироста капитала.

Загрузка дополнительных данных …

Откройте для себя новые инвестиционные идеи, получив доступ к объективным и глубоким инвестиционным исследованиям

Исследование пиролизной обработки сточных вод от сероочистки HPF с использованием высокотемпературного отходящего тепла неочищенного газа из стояк коксовой печи

Термогравиметрический ТГ и одинарный стояк от промышленного 4.Коксовая печь длиной 3 м использовалась в качестве реакторов пиролиза для систематического изучения недавно разработанной технологии пиролизной очистки сточных вод от сероочистки. Исследование ТГ показало, что смешанная соль в сточных водах десульфурации трансформировалась в кристаллическую форму тиоцианата аммония (в диапазоне температур 95,87–127,38 ° C) с последующей изомеризацией тиоцианата аммония в тиомочевину (в диапазоне температур 127,38–246,26 ° C). ° C), включая в общей сложности пять основных стадий. Конечная температура пиролиза составляла 540 ° C, а совокупная потеря веса составляла 99.57%. Исследование одиночного стояка промышленной коксовой печи 4,3 м показало, что взаимосвязь между количеством распыляемой сточной воды десульфурации ( против ), перепадом температуры (Δ T ) и концентрацией тиоцианата аммония ( c ) в неочищенном газе коксовой печи на выходе из восходящей трубы были соответственно Δ T = -2,939 v и c = f ( v ). Максимальная мощность очистки сточных вод десульфурации 4.3-метровый одинарный стояк составлял 61,98 кг ч −1 . Условия оптимизации распыления были следующими: положение распыления на расстоянии 3 м от крышки гидрозатвора стояка; объем распыления, 50–55 л ч −1 ; время напыления: от 10 мин после загрузки угля до менее 20 ч в процессе коксования. Было построено промышленное испытательное устройство для очистки 12 000 тонн сточных вод десульфурации, которое затем работало нормально, с новой технологией очистки загрязненных сточных вод с высокой концентрацией — образовались сточные воды десульфурации.

Эта статья в открытом доступе

Подождите, пока мы загрузим ваш контент… Что-то пошло не так. Попробуйте снова?

HPF и AFS

В вашем браузере отключен Javascript.

Чтобы воспользоваться всеми преимуществами этого сайта, включите его, а затем обновите страницу.

EM-ICE Морозильник высокого давления и


Автоматизированная система замораживания-замещения
щелкните изображение, чтобы увеличить версию
Информация о модели
  • Морозильник высокого давления: Leica EM-ICE с оптогенетической стимуляцией
  • Автоматическая система замораживания-замещения: Leica AFS-2
  • Укажите в своих рукописях: NIH Grant S10 RR026445 (Институт: Исследовательские ресурсы [RR])
    Установлено: март 2011 г .; обновлено с января 2016 г.
Характеристики
  • Заморозьте образец при давлении 2000 атм за миллисекунды! Предотвращает образование кристаллов льда, повреждающих клеточные мембраны.
  • В замороженном состоянии сшивающие агенты, особенно мембраностабилизирующие реагенты (например, четырехокись осмия), продолжают работать! Сохранность отличная!
  • Оптогенетическая стимуляция (доступно 4 цвета):
    • Выращивайте клетки на специальных покровных стеклах из сапфира.
    • Специальный нагреватель / столик для культивирования клеток
    • Программируемая задержка между оптогенетической стимуляцией и замораживанием.
    • После обработки ЭМ-изображения клеточных процессов, запускаемых светом.
  • Корреляционная световая / флуоресцентная микроскопия:
    • Выращивайте клетки на специальных покровных стеклах из сапфира.
    • Наблюдать за клетками с помощью светового / флуоресцентного / конфокального микроскопа (на ваш выбор!)
    • Пройдя по коридору, замерзните через 10 секунд!
    • После обработки сравните световые / флуоресцентные изображения с ЭМ.
Приложения
  • Сохранение тонкой морфологии мембран:
    • ядерная мембрана, ядерные поры
    • эндоплазматический ретикулум, как канальцы, так и цистерны, и ER, связанный с плазматической мембраной (tubER, cecER, PM-ER)
  • Консервация крупных сооружений:
    • кластеры клеток (бактерии / биопленки)
    • целых эмбрионов дрозофилы
Примеры


щелкните изображение, чтобы увеличить версию


щелкните изображение, чтобы увеличить версию

Руководство пользователя рабочей станции

PG-HPF — 5 Распределение данных Руководство пользователя рабочей станции

PG-HPF — 5 Распределение данных

В этой главе описаны некоторые приемы языка HPF и Компилятор pghpf используется для обработки распределения данных между процессорами на параллельная система.В этой главе также описаны некоторые ограничения распределения данных. для текущей версии pghpf . Компилятор pghpf распространяет данные и генерирует необходимые коммуникации с помощью pghpf библиотека времени выполнения. В зависимости от типа данных распределение спецификация и спецификация выравнивания, а также каждое вычисление требуемый доступ к данным, данные передаются для определенного выражения включая некоторые вычисления. Распределение данных основано на макете данных указанные в программе HPF, конструкция параллельной компьютерной системы и компоновка и количество используемых процессоров.Некоторое отображение данных на процессоры указанное программистом, другое отображение определяется компилятором.

Компилятор pghpf нацелен на модель программирования SPMD. В СПМД модели, каждый процессор выполняет одну и ту же программу, но работает с разными данные. Это реализуется путем загрузки одного и того же образа программы в каждый процессор. Затем каждый процессор выделяет свою локальную часть и работает с ней. распределенных массивов, в соответствии с распределениями, размерами и количеством массивов процессоров, как определено во время выполнения.Особого внимания требует обращаются к уникальным коммуникационным характеристикам многих параллельных систем. В pghpf Библиотека времени выполнения обрабатывает задачи распределения данных HPF в общем таким образом, чтобы программы HPF работали с распределенной памятью и разделяемой памятью. системы (некоторые параллельные системы используют общую память, другие используют распределенную память, также существуют гибридные системы. Нижние уровни библиотеки времени выполнения pghpf настроены для разных параллельных архитектур). Рисунок 5-1, «Распределенный Параллельная система с памятью », показывает концептуальное представление о работающей параллельной системе. программа HPF.

Библиотека времени выполнения pghpf учитывает коммуникации, которые должны быть выполняется и оптимизируется на двух уровнях, на транспортно-независимом уровне, где эффективные коммуникации создаются на основе типа и структуры данных доступ для вычислений и на транспортно-зависимом уровне, где среда выполнения коммуникация библиотеки осуществляется с использованием механизма коммуникации и оборудование системы. Чтобы сгенерировать эффективный код, данных, локальность , Параллелизм , связь и должен управляться компилятором.В этой главе описаны принципы распределения данных, которые HPF и Использование компилятора pghpf ; программисту HPF необходимо знать некоторые детали распределения данных для генерации эффективного параллельного кода.



Рисунок 5-1 Параллельная система с распределенной памятью

Фаза распределения данных компилятора pghpf имеет два важные задачи, которые отображают данные в память параллельной системы и позволяют вычисления на этих данных:

  1. Компилятор распространяет эффективное распределение данных для программных переменные.
  2. Каждое вычисление разбивается на разделы в соответствии с указанными данными распределение и нелокальные ценности сообщаются по мере необходимости для каждого вычисление.
В следующих разделах эти задачи описаны более подробно.

5.2.1 Распространение данных распространения

Компилятор pghpf распределяет данные для нескольких классов переменные:

  • Пользовательские переменные с заданным пользователем распределением.
  • Временные переменные, создаваемые компилятором.
Компилятор использует директивы HPF в качестве руководства по распространению данных, которые имеют распределение, указанное пользователем. Данные без директив распределения реплицируются на все процессоры. Временные библиотеки, созданные компилятором, распределяются в соответствии с их требуемыми использование.
Распределение по умолчанию

Использование распределения компилятора по умолчанию, все неуказанные данные, данные без явного распределения HPF, тиражируется среди доступных процессоры. Например, если в программе используется целочисленный массив BARRAY и никакие директивы HPF не поставляются для распределения или выравнивания BARRAY, по умолчанию используется распространение и реплицируется BARRAY.PROG1 и PROG2 в примере 5-1 показать распределение по умолчанию. В PROG1 компилятор генерирует код, используя распределение по умолчанию, поскольку BARRAY указан без распределения, PROG2 показывает эквивалентный заданный пользователем дистрибутив, в котором также реплицируется BARRAY.


! директивы распределения не предоставлены - репликация
PROG1
ЦЕЛОЕ БАРРЕЙ (100)


 
! Поставлены директивы распространения по умолчанию — репликация PROG2
INTEGER BARRAY (100) ! HPF $ РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫЙ БАРРЕЙ (*)
Пример 5-1 Распределение по умолчанию
Явное распределение HPF

Как описано в главах 4 и 5 высокопроизводительного Fortran Справочник , pghpf распределяет данные в соответствии с поставляемым HPF директивы.Директивы ALIGN и DISTRIBUTE позволяют распределять данные над процессорами в различных моделях. Например, следующий код представляет собой распределение, в котором вычисление разделено на доступные процессоры. С данной директивой ALIGN это вычисление не требует коммуникация.

       НАСТОЯЩИЙ X (15), Y (16)
! HPF $ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ Y (БЛОК)
! HPF $ ВЫРАВНИТЬ X (I) С Y (I + 1)
       FORALL (I = 1:15) X (I) = Y (I + 1)
 
В следующий пример очень похож, но использует распределение CYCLIC.Циклический Распределение распределяет данные между процессорами циклически. Блок Распределение делит данные на равномерно распределенные фрагменты (так же равномерно, как возможно) по доступным процессорам. Циклическое распределение разделяет данные над процессорами, чтобы каждый процессор получал по одному элементу из каждой группы n элементов, где n — количество процессоров.

На рис. 5-2 показаны блочные и циклические распределения для одномерного массива. В зависимости от выполняемого вычисления могут быть разные распределения данных. выгодно.Для этого вычисления ЦИКЛИЧЕСКОЕ распределение будет включать связь для каждого вычисленного элемента.

       НАСТОЯЩИЙ X (15), Y (16)
! HPF $ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ Y (ЦИКЛИЧЕСКИЙ)
! HPF $ ВЫРАВНИТЬ X (I) С Y (I + 1)
       FORALL (I = 1:15) X (I) = Y (I + 1)
 
В В следующем примере аналогичное распределение представляет вычисление, которое будет разделены по доступным процессорам (например, мы называем процессоров процессор один и процессор два). Из-за указанного выравнивания в этих директивах ALIGN и DISTRIBUTE вычисления включают связь, так как значение для Y (9), когда I равно 8 необходимо сообщить, чтобы назначить его X (8).X (8) есть хранится на процессоре один, а Y (9) хранится на процессоре два.
       НАСТОЯЩИЙ X (15), Y (16)
! HPF $ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ Y (БЛОК)
! HPF $ ВЫРАВНИТЬ X (I) С Y (I)
       FORALL (I = 1:15) X (I) = Y (I + 1)
 
В В следующем примере показано ошибочное распределение, которое программистам следует избегать. Согласно спецификации HPF, значение переменной фиктивного индекса, I в этом примере должен быть действителен для всех значений нижнего индекса, возможных для данные, X в этом примере. Когда фиктивный индекс ALIGN находится в диапазоне для всех возможное значение I, от 1 до 16 для этого примера, будет недопустимый доступ к значению Y (16 + 1).Эта ошибка даст ошибка выполнения.
       НАСТОЯЩИЙ X (16), Y (16)
! HPF $ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ Y (БЛОК)
! HPF $ ВЫРАВНИТЬ X (I) С Y (I + 1)
       FORALL (I = 1:15) X (I) = Y (I + 1)
 
Этот код выдает следующее сообщение об ошибке во время выполнения:
0: set_aligment: недопустимое выравнивание
1: set_aligment: недопустимое выравнивание
 
Для более подробная информация о различных распределениях данных и примеры, показывающие больше данных HPF директивы mapping, см. главу 4 документа The High Performance Fortran Справочник .


Рисунок 5-2 Блочное и циклическое распределение
Распределение размещаемых массивов

Выделяемые массивы могут быть распределены аналогично стандартным массивы (массивы без атрибута ALLOCATABLE).Директивы, которые определить распределение и выравнивание распределяемого массива оцениваются при входе в блок области видимости выделяемого массива и используются во всем единица области видимости для создания массива, хотя впоследствии массивы могут быть реорганизовано или перераспределено.

Используя размещаемые массивы, важно помнить, что объект, который выравнивается с другим объектом, должен существовать. Таким образом, в следующих например, порядок операторов ALLOCATE правильный; однако неверный упорядочение, когда B размещается перед A, произведет ошибка выравнивания времени выполнения.

0: ШАБЛОН: недопустимый дескриптор цели выравнивания
        REAL, ALLOCATABLE :: A (:), B (:)
! HPF $ ВЫРАВНИТЬ B (I) С A (I)
! HPF $ РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬ A (БЛОК)
        АЛЛОКАТ (A (16))
        АЛЛОКАТ (B (16))
 
Распределение процессуальных аргументов

Распределение аргументов процедуры подробно описано в Глава 5 из Руководство по высокопроизводительному Fortran . Важно принципом для HPF является выравнивание аргумента при вызове процедуры. сохраняется, когда процедура возвращается, независимо от распределения аргумент внутри процедуры.Таким образом, компилятору может потребоваться перераспределить переменная при входе в процедуру и при выходе из процедуры.

Распространение шаблонов, созданных компилятором

Компилятор pghpf создает дистрибутив для созданных компилятором временные переменные. Временные библиотеки, созданные компилятором, распределяются в соответствии с к требуемому использованию. Компилятор создает временные библиотеки по нескольким причинам:

  • Когда раздел массива передается в подпрограмму, создается временный удерживать значение массива.Обычно этого не происходит, если в массиве нет подлежат перераспределению.
  • Когда в выражении используется функция, возвращающая значение массива, временное значение создан для хранения возвращаемого значения функции.
  • Когда скаляризованный FORALL несет зависимость, создается временная удерживают значение правой части (операторы FORALL скаляризованы преобразовывая их в оператор DO).
  • Когда преобразовательная функция упоминается в FORALL, временный создается для хранения результата трансформирующей функции.
  • Иногда коммуникационная реализация компилятора требует создания временных.
Распределение временных и пользовательских переменных выполнено идентично; использование временных реставраций прозрачно для HPF точка зрения программиста (временные видны в промежуточных код).

Алгоритм pghpf использует для определения распределения временных интервалов утверждение, в котором используется временное. Временники выделяются перед оператором, в котором они используются, и освобождаются сразу после этого заявления.Например, присвоение массива:

ЦЕЛОЕ, РАЗМЕР (100,100) :: A, B, C, D 
A = СУММ (B) + MATMUL (C, D)
бы сгенерировать промежуточный код, используя временный массив.

Для этого класса временных файлов распределение основано на использовании временный. Если в качестве аргумента встроенной функции используется временное, компилятор пытается определить распределение на основе других внутренних аргументов. В противном случае он пытается назначить распределение на основе значения, присвоенного временный.В противном случае временное изображение реплицируется на все процессоры.

Многочисленные факторы, включая выравнивание массива, распределение массива, массив использование подразделов и аргументов необходимо учитывать в определение временного распределения. Например, рассмотрим следующее:

A (1: m: 3) = СУММ (B (1: n: 2, :) + C (:, 1: n: 4), dim = 2)
 
В раздел A передается непосредственно в СУММ, присущую получить результат. Временный необходим для вычисления аргумента для СУММ. Распределение этого временного объекта имеет два, возможно, конфликтующих цели: минимизировать общение в выражении B + C или минимизировать связь в вычислении СУММЫ и в присвоении А.

5.2.2 Разделение вычислений

Вычисления разделяются, когда pghpf применяет владелец-вычисляет правило. Это правило вызывает разделение вычислений согласно распределению назначенной части расчета и включает локализацию на основе левой части (lhs) присвоения массива утверждение.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *