Врач проктолог это – направления деятельности и специализация, как подготовиться к осмотру и стоимость консультации, с какими жалобами обращаются к специалисту

Проктолог – это врач, который лечит, проктологические заболевания

Проктолог – это врач, который лечит, диагностирует и предупреждает болезни кишечника, преимущественно толстой кишки и прилежащие к ней органы. Представленная область медицины считается узкой и относительно недавно была выделена в отдельный раздел. Заболеваний толстой кишки довольно много, поэтому в проктологии разрабатываются новые методы их выявления и лечения. Кроме того, благодаря современному оборудованию стало возможным предупреждать многие патологии на первых ступенях развития. Самое главное – это своевременно обратиться к врачу.

Болезни, которые лечат в отделении проктологии

Проктолог – это врач, который лечит патологические образования кишечника и прилегающих к нему органов. К таким болезням относятся:

1. Геморрой. Довольно распространенное заболевание, которое характеризуется варикозным расширением вен данного органа. В результате образуются геморроидальные узлы, которые кровоточат, вызывают болезненность и воспаление. Если своевременно не обратиться к специалисту, узлы могут выпадать, инфицироваться и, в редких случаях, возникает гангрена прямой кишки из-за нарушения кровотока;
2. Анальная трещина. Дефект слизистой прямой кишки, который может возникнуть по разным причинам. К примеру, анальные трещины могут быть после родов или в результате воздействия инородного тела. Если своевременно не провести терапию, трещины инфицируются;
3. Парапроктит. Воспалительное заболевание жировой ткани вокруг прямой кишки. Чаще всего парапроктит сочетается с геморроем;
4. Ректовагинальный свищ. Данная патология чаще возникает у женщин после родов и характеризуется образованием свищевого хода между стенкой влагалища и прямой кишки. В результате этого каловые массы могут попадать во влагалище и вызывать воспаление;
5. Выпадение органа. Данная патология характеризуется выпадением и выворачиванием органа за пределы заднего прохода. Причинами могут быть наследственная предрасположенность, ослабление мышечного каркаса и повышение внутрибрюшного давления;
6. Полипы. Доброкачественное образование, которое редко малегнизирует. Полипы бывают истинные и ложные;
7. Остроконечные кондиломы. Половые бородавки образуются вокруг заднего прохода. Чаще всего причиной является инфекция половых органов;
8. Болезнь Крона. Заболевание характеризуется иммунным поражением слизистой кишечника и образованием мелких язв;
9. Язвенный колит. При данной патологии происходит поражение слизистой толстой кишки;
10. Долихоколит. Это врожденная аномалия, которая проявляется чрезмерно длинной толстой кишкой. В результате этого нарушается двигательная функция кишечника, и возникают запоры;
11. Мегаколит. Данная патология проявляется расширением толстой кишки;
12. Онкологические болезни кишечника.

Существуют и некоторые другие болезни, в лечении которых принимает участие проктолог. Как мы видим, перечисленные патологии требуют консультации смежных специалистов. Поэтому следует соблюдать рекомендации врачей и своевременно посещать медицинское учреждение.

Современные методы лечения

На сегодняшний день медицина интенсивно развивается. Появляются новые методы диагностики и лечения. Большинство заболеваний можно вылечить без оперативного вмешательства, что является большим плюсом.

В настоящее время для лечения геморроя широко применяются следующие методы:

1. Лигирование шовное или проксимальное. Благодаря такому методу лечения происходит пережатие «ножки» геморроидального узла. В результате того, что узел не снабжается питательными веществами, он со временем некротизируется и отпадает. Лечение является безболезненным и довольно быстрым;
2. Склеротерапия. Современный метод лечения, который подразумевает введение в «ножку» геморроидального узла специального вещества (склерозана). Под действием лекарства происходит воспаление и склеивание стенок сосуда;
3. Инфракрасная коагуляция. Данная методика заключается в воздействии на геморроидальный узел высокими температурами;
4. Криотерапия. Это метод, противоположный предыдущему – лечение холодом.
5. Оперативное лечение.

Для лечения анальной трещины используют полное иссечение дефекта или параректальные блокады. Для свищей широко применяется медицинский клей, лигатуры и иссечение.

В проктологии используют как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство. В любом случае необходимо обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Как подготовиться к приему

 

Если вы решили планово посетить проктолога, то необходимо подготовиться к приему. Для этого, за несколько дней до осмотра, следует исключить продукты, которые вызывают газообразование (горох, капуста, бобы). Многие специалисты рекомендуют за 1-2 дня применять адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекта. Можно сделать микроклизму в домашних условиях либо клизму в стационаре.

В день приема за несколько часов лучше воздержаться от приема пищи, принять душ и провести гигиенические процедуры гениталий. В экстренной ситуации подготовка не требуется.

proktolog.xyz

Проктолог — какие заболевания лечит этот врач

Проктолог — врач узкой специализации, занимающийся лечением различных патологий толстой кишки. Оказывая квалифицированную медицинскую помощь, он практикует индивидуальный подход к каждому пациенту. Так как заболевания этой части желудочно-кишечного тракта не подлежат всеобщему обсуждению, то одним из требований к проктологу становиться максимальное проявление деликатности. Нередко представители сильного пола откладывают посещение врача, что становится причиной прогрессирование патологии. Своевременный визит к проктологу позволяет диагностировать болезнь прямой кишки на ранней стадии и немедленно начать адекватную терапию.

Перед проведением осмотра проктолог разъясняет пациенту необходимость эндоскопического исследования

Что изучает проктология

Проктология — медицинская отрасль, специалисты которой изучают заболевания толстого отдела кишечника и аноректальной области. Это позволяет быстро и эффективно диагностировать и лечить патологии, а также предупреждать их развитие. Для обнаружения новообразований или дегенеративно-деструктивных изменений проктологи используют современные эндоскопические методики.

В процессе лечения применяются:

• фармакологические препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

При необходимости хирурги-проктологи осуществляют хирургические малоинвазивные или полостные манипуляции. Такие оперативные вмешательства не занимают много времени и не требуют длительного реабилитационного периода.

Предупреждение: «В последнее время сфера деятельности проктологов существенно расширилась. Если ранее они занимались терапией прямой кишки, то в настоящий момент колопроктологи лечат заболевания всех отделов толстого кишечника, в том числе и ободочной кишки».

Проктолог — это специалист, владеющий обширными познаниями не только в области своей профессии. При диагностировании от врача требуются дифференцировать симптомы болезней толстого отдела кишечника от признаков урологической, гинекологической, венерологической или онкологической патологии. Терапия многих пациентов требует особого психологического подхода, ведь разновидности геморроя и раковые опухоли нередко обнаруживаются у людей старше 40 лет.

Основная проблема, с которой пациенты приходят к проктологу, — симптомы острого или хронического геморроя

Виды врачебной специализации

Помимо патологических процессов, развивающихся в толстой кишке, специалисты в области проктологии проводят их исследования для разработки профилактических мероприятий. Врачи занимаются лечением врожденных и приобретенных аномалий различной этиологии:

• инфекционной;
• паразитарной;
• воспалительной;
• онкологической.

В процессе обучения проктолог может выбрать определенную специализацию, позволяющую ему заниматься лечением пациентам. Выделяют два основных вида профессиональной деятельности:

• Терапевтический профиль. Проктолог лечит кишечные патологии инфекционного или паразитарного генеза (колиты различного происхождения, болезни, спровоцированные проникновением в организм человека аскарид или остриц). К доктору этой специализации обращаются пациенты, страдающие от геморроя и (или) анальных трещин;
• Хирургический профиль. Основная сфера деятельности такого врача — осуществление плановых или экстренных оперативных вмешательств при развившихся осложнениях патологий толстой или ободочной кишки.

При необходимости проктологи разных профилей могут успешно заменять друг друга. Например, терапевт-проктолог обладает компетенцией останавливать опасные кровотечения, возникающие при разрыве геморроидальных узлов у людей с диагностированным варикозным расширением крупных и мелких вен прямой кишки.

Какие болезни лечит врач-проктолог

Проктолог — это тот врач, кто способен быстро диагностировать злокачественные или доброкачественные новообразования в прямой кишке и предложить эффективные терапевтические методики. Основная опасность рака толстого отдела кишечника заключаются в его бессимптомном течении на ранней стадии. Поэтому проктологи не устают напоминать пациентам о необходимости ежегодных профилактических осмотров. Врачи этой специализации занимаются лечением таких заболеваний:

• трещин прямой кишки;
• острых и хронических запоров различного генеза, диареи;
• нарушений кишечного биоценоза любой этиологии;
• кишечного кандидоза
• острых и хронических колитов;
• недержания, вызванного снижением функциональной активности анального сфинктера;
• травм прямой кишки после сдавливания или удара;
• проктитов, криптитов, парапроктитов;
• кист копчика;
• проктосигмоидитов;
• анальных кондилом;
• глистных инвазий;
• врожденных аномалий аноректальной области у взрослых и детей;
• выпадения прямой кишки;
• свищей;
• болей в толстой кишке неврогенного происхождения.

Нередко пациенты жалуются на сильные боли в аноректальной области, усиливающиеся при попытках опорожнить кишечник и при серьезных физических нагрузках. Такие дискомфортные ощущения могут продолжаться годами, приводя к физическому истощению. А проблема решается только одним посещением квалифицированного проктолога. В процессе диагностирования подтверждается нейрогенный характер патологии, что требует особого подхода к терапии, использования препаратов для устранения неврологических нарушений.

Врожденные патологии

Анатомические поражения толстого отдела кишечника могут обнаружиться сразу после появления ребенка на свет. Это именно те патологии, что лечит проктолог хирургического профиля. Помощь врача терапевтической специализации необходима при недержании кишечных газов и каловых масс у пожилых пациентов. У женщин в послеродовом периоде причиной такого патологического состояния становится разрыв промежности при рождении ребенка. Проктологи занимаются лечением послеродовой недостаточности сфинктера, требующей грамотного и своевременного врачебного вмешательства.

Геморрой

Но самой частой проблемой, с которой обращаются пациенты различного возраста к проктологам, становится геморрой и трещины прямой кишки. При обострении патологии человек не способен полноценно осуществить акт дефекации из-за сильнейших болей. Характерная особенность деликатной патологии — капли крови на туалетной бумаге после проведения дефекации. Также к симптомам геморроя относятся:

• зуд в области прямой кишки;
• отечность аноректальной области.

Проктологи практикуют комплексный подход к терапии геморроя. Лечение заболевание направлено на снижение выраженности симптоматики, купировании воспалительного процесса, устранении причины болей и кровотечения. После облегчения состояния пациента врач назначает курсовой прием препаратов, помогающих восстановить повреждения и предотвратить рецидивы геморроя.

Предупреждение: «Только при без результативности консервативной терапии проводятся операции, причем предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Как правило, к помощи проктологов-хирургов прибегают в случае обнаружения геморроя на последней стадии, характеризующейся выпадением узлов».

Как подготовиться к приему

В кишечнике человека постоянно формируются каловые массы, что помешает эндоскопическому обследованию. Поэтому перед осмотром следует подготовиться. Для полноценного очищения кишечника можно использовать несколько основных способов. Выбором методики занимается врач, учитывая возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие заболеваний в анамнезе. Как подготовиться к приему у проктолога:

• За несколько дней до осмотра нужно исключить из рациона питания продукты, способные вызывать избыточное газообразование. К ним относятся фасоль, чечевица, горох, цельное молоко, белокочанная капуста, редис, картофель;
• В течение 2-3 дней ежедневно необходимо употреблять не менее двух литров чистой негазированной воды. Крепкий кофе и чай лучше заменить настоем из цветков ромашки или плодов шиповника.

Перед приемом следует обмыть половые органы и аноректальную область под теплой струей воды, используя гигиенические средства, а затем насухо вытереться полотенцем.

Использование слабительных средств

Проктологи чаще всего рекомендуют пациентам именно такой метод быстрого очищения. Его несомненное достоинство — возможность проведения процедуры в домашних условиях, без привлечения младшего медицинского персонала. Ранее практиковалось применение слабительных препаратов, повышающих тонус гладкомышечной мускулатуры кишечника:

• Сенаде;
• Бисакодила;
• Гутталакса.

Постепенно проктологи отказались от их использования из-за большого списка противопоказаний и побочных эффектов. Препаратом первого выбора стал Фортранс. Слабительное средство быстро и эффективно устраняет фекальные массы на различных стадиях формирования, очищает загрязнения во всех отделах кишечника. Перед приемом препарата не нужно придерживаться диеты или голодать, а при проведении процедуры у человека не возникает никаких дискомфортных ощущений.

С помощью кружки Эсмарха пациент очищают кишечник перед осмотром проктолога

Применение очистительных клизм

Оптимальное время для проведения процедуры — поздний вечер накануне осмотра у проктолога или раннее утро. В последнем случае нужно учесть, что очищение кишечника с помощью клизмы может занять несколько часов. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха объемом 2 или 3 литра, которую можно приобрести в любой аптеке. Устройство заполняется полутора литрами воды комнатной температуры и подвешивается на крючок или просто держится в высоко поднятой руке. Очищение проводится по следующему алгоритму:

• больной ложится на бок и подтягивает ноги к животу;
• открывается краник и из устройства выпускается воздух;
• смазанный растительным маслом или вазелином наконечник аккуратно вводится в анальное отверстие;
• теплая вода удерживается в прямой кишке в течение 10-15 минут.

Пациентам с большой массой тела проктологи рекомендуют проводить процедуру очищения кишечника с помощью клизмы два раза. Такая процедура противопоказана людям, страдающим от кишечных кровотечений любой этиологии.

Как проходит прием у врача

После этапа подготовки к осмотру проктолога происходит первичное диагностирование. Оно начинается с оценки состояния пациента и выслушивания его жалоб. Затем проктолог проводит ряд обследований, помогающих установить предполагаемое заболевание. Врач исследует толстый отдел кишечника методом пальпации для оценки состояния его внутренней стенки и возможного обнаружения новообразований. Для подтверждения первичного диагноза потребуется проведение эндоскопических исследований. Они позволяют визуализировать деструктивные изменения прямой кишки на мониторе компьютера, а также наметить план предстоящего лечения. К наиболее эффективным эндоскопическим манипуляциям относятся:

• Аноскопия. Используя специальный прибор аноскоп, проктолог осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки. Перед проведением процедуры пациентам могут быть введены препараты с обезболивающей активностью;
• Ректороманоскопия. Манипуляция относится к самым точным методикам, позволяющим детально обследовать сигмовидную и прямую кишку. Применяя ректроманоскоп, проктолог исследует состояние слизистых оболочек на расстоянии 35-40 см от аноректальной области;
• Колоноскопия. Это максимально информативный способ диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований. В процессе проведения эндоскопической манипуляции проктолог может осмотреть внутреннюю поверхность практически всей прямой кишки.

При необходимости врач назначает пациентам инструментальные исследования, к которым относится рентгенография, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Совет: «При возникновении первых признаков снижения функциональной активности толстого кишечника необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью к проктологу. Самолечение станет причиной развития серьезных осложнений, трудно поддающихся терапии».

---

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Что такое «проктология» и что лечит врач-проктолог?

Интересно, что проктологию стали выделять в самостоятельную дисциплину только к середине XX века! И все это несмотря на древнюю историю и распространенность проктологических заболеваний.

Проктологию часто делят на терапевтическую и хирургическую, хотя это весьма условные понятия. Терапевтическая часть здесь подразумевает лечение патологий кишечника консервативными методами. Например, глистная инвазия, колит и другие заболевания инфекционной или паразитарной природы не требуют хирургического вмешательства, да и геморрой на начальных стадиях поддается лечению свечами и мазями. А вот проктологи-хирурги готовы помочь при различных осложнениях и даже в запущенных случаях, проводя плановое или экстренное вмешательство.

Врач-проктолог — крайне сложная специальность. Ведь для эффективного лечения специалисту требуются знания во множестве смежных областей: гастроэнтерологии, онкологии, венерологии, гинекологии, флебологии, урологии. Более того, хороший проктолог — это еще и психолог, способный найти подход к пациентам с деликатными проблемами, о которых не принято открыто говорить. Дополнительно среди навыков такого специалиста — владение сложным диагностическим оборудованием, например, видеоректоскопом. Сейчас развивается направление лазерной проктологии, в чем активно участвуют непосредственно наши врачи «Центра лазерной проктологии».

Проктолог в Москве и других крупных городах часто использует инновационное и высокоточное оборудование, старается совершенствовать малоинвазивные, то есть безоперационные методы лечения.

Обращаться к проктологу желательно при первых проявлениях дискомфорта в кишечнике, анусе, в параанальной зоне, а при болях или кровотечении и вовсе нельзя откладывать визит. Врач-проктолог занимается еще и профилактикой, особенно при наличии физиологических факторов. Это значит, что посещение специалиста рекомендовано во время беременности и после родов, при гормональном сбое и в менопаузу. В «группу риска» относят людей с избыточным весом, с наследственным фактором, тех, кто часто поднимает тяжести или ведет сидячий образ жизни. Как и в других отраслях медицины, в проктологии профилактика необходимо, особенно если учесть, что многие патологии сначала развиваются без симптомов.

Не бойтесь посещать проктолога! В «Центре лазерной проктологии» готовы помочь даже в сложных случаях и гарантируют деликатный и индивидуальный подход к каждому пациенту.

xn--c1adkahgmibbglbzf9c.xn--p1ai

проктология симптомы лечение, когда нужно обращаться к проктологу

Проктологические заболевания отличаются большим разнообразием и возникают по самым разным причинам. Проктология занимается их исследованием, диагностикой и лечением. Важную роль в правильной постановке диагноза играет симптоматика. Каковы основные симптомы заболеваний толстой и прямой кишки, ануса и параректального пространства?

Боли в животе

Живот может болеть по разным причинам, в том числе не имеющим отношения к заболеваниям кишечника. На проблемы в области проктологии указывают боли в животе, связанные с:

• приемом пищи;
• процессом дефекации;
• перистальтикой кишечника;
• выведением газов.

В зависимости от характера боли симптомы могут служить показателем наличия у человека определенного проктологического заболевания. Например:

1. Рези, ноющая или колющая боль появляются при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Возникают в ходе пищеварения. Сопутствующее расстройство – сбои в процессе дефекации.
2. Колики в животе, главным образом с левой стороны, провоцируются дивертикулярной болезнью толстой кишки. Зачастую сопровождаются затрудненным, замедленным опорожнением кишечника (запором).
3. Тупая боль, возникающая на фоне воспалительных процессов при дивертикулезе, может говорить о серьезном заболевании – дивертикулите.
4. Болевые ощущения, возникающие в разных отделах живота, сопровождающиеся высокой температурой, упадком сил, жидким стулом, наличием крови либо слизи в содержимом кишечника, появляются при неспецифических колитах – язвенном, ишемическом, болезни Крона. Локализуются не только в пораженных областях.
5. Тянущая или носящая схваткообразный характер боль появляется при раковых и доброкачественных новообразованиях, сужениях просвета пищевода при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите, вследствие воспалительного процесса с развитием спаечной болезни после операции межкишечного анастамоза. Иногда такие симптомы являются признаком спастической дискинезии кишечника при СКР.
6. Боль в животе постоянного характера, постепенно усиливающаяся, сопровождаемая нарастающими нарушениями процесса дефекации (диарея, запор), может являться признаком различных воспалительных патологий: перифокального воспаления при кишечных опухолях, неспецифическом язвенном колите, формирования воспалительного инфильтрата при дивертикулезе с дивертикулитом.
7. Болевой синдром, возникающий в разных областях живота, которому сопутствуют выделения и нарушения дефекации, может являться показателем семейного аденоматоза (полипоза). Причина обычно кроется в нарушениях двигательной и секреторной функций ЖКТ.

В связи с тем, что боль в животе может иметь весьма разнообразные причины, и по ней сложно точно оценить состояние заболевшего, при ее возникновении нужно в обязательном порядке пройти необходимые обследования.

Боли в области заднего прохода

Болевые ощущения в области ануса являются типичным симптомом заболеваний анального канала, перианальной области:

1. Выраженные боли в виде чувства жжения, царапания, сильных резей в области заднего прохода во время либо после опорожнения кишечника, спазмы внутреннего анального сфинктера, кровяные выделения в испражнениях часто свидетельствуют о анальной трещине. При острой форме заболевания неприятные ощущения могут длиться 15-20 мин, при хронической – до нескольких часов. Причиной являются частые нарушения процесса дефекации (поносы, запоры), сидячий образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание.
2. Постоянная тянущая или пульсирующая боль, жжение, зуд в области заднего прохода, чувство дискомфорта, тяжести, наличия чужеродного тела, боли после опорожнения кишечника, остающиеся на туалетной бумаге пятна крови могут говорить о геморрое. Возможны постепенное усиление болезненности, выпадение геморроидальных узлов.
3. Схожие с геморроем симптомы, сопровождающиеся признаками отравления, возникают при остром парапроктите. У заболевшего наблюдается повышение температуры до 39-40°C, озноб, слабость, чувство усталости, головная боль, болезненный инфильтрат в области ануса. Происходит постепенное нарастание боли в заднем проходе, промежности. Важно! Лечение острого парапроктита осуществляется только путем хирургического вмешательства и не терпит отлагательств.
4. Боль, возникающая в заднем проходе как во время дефекации, так и в состоянии покоя, примесь алой крови (реже слизи) в кале – одни из самых ранних и частых симптомов рака анального канала. У некоторых пациентов наблюдается анальный зуд, ощущение припухлости в анусе, снижение массы тела, ухудшение аппетита. Боль может иррадировать в низ живота, бедра, половые органы.
5. Зудящие и жгучие болезненные ощущения в анальном проходе, имеющие периодический, постоянный характер, усиливающиеся в процессе дефекации, кровотечения, выделение содержимого кишечника из ануса, отечность тканей, чувство дискомфорта, наличия посторонней вещи в анусе – симптомы папиллита или криптита. Лечение неосложненных заболеваний консервативное, прогноз благоприятный.
6. Когда болевой синдром возникает при смене позы, усилении физических нагрузок, во время процесса испражнения либо самопроизвольно, в виде прострелов или тянущего характера, то есть риск прокталгии, параректальной кисты, кокцигодинии. При осложнении данных симптомов сбоями в процессе опорожнения кишечника, кровью и слизью в кале, реже — признаками отравления, ложными позывами, велика вероятность язвенного колита в стадии обострения, новообразований в ампулярной части прямой кишки.

Боль в области заднего прохода приносит ее обладателю массу неудобств и мучений. Но многие заболевшие стесняются обращаться за помощью к специалистам, пытаясь до последнего справиться с недугом самостоятельно. Часто причиной являются серьезные заболевания, для их устранения необходимо полноценное лечение. Поэтому лучше обратиться к врачу-проктологу.

Выделения слизи и гноя

Слизь вырабатывается толстой кишкой. Вследствие воспалительных процессов специфического (интоксикация продуктами питания, инфекции) и неспецифического характера (чрезмерное употребление острой, соленой пищи, увлечение алкоголем), а также при болезни Крона, язвенном колите, дисбиозе, СКР она начинает вырабатываться в избыточном количестве, появляется в виде примесей в каловых массах.

Если в слизи заметны кровяные вкрапления, сукровица, то речь может идти об очень серьезных патологиях — ворсинчатых полипах, новообразованиях сигмовидной или прямой кишки. Особенно опасно, когда слизистые выделения сопровождаются ложными позывами.

Долговременное воздействие слизи на кожу может привести к появлению эрозий, трещин. Им сопутствует жжение, значительные боли, зуд в области ануса. Самопроизвольные слизистые выделения из анального прохода говорят о вероятном выпадении прямой кишки, сфинктерной недостаточности.

О воспалениях гнойного характера можно судить по выделениям гноя из ануса, перианальной области. Это симптомы:

• каудальной тератомы;
• острого гнойного парапроктита;
• свищей прямой кишки;
• дермоидных кист копчика.

Слизисто-гнойные выделения бывают как постоянными, так и периодическими, появляющимися в периоды обострения соответствующих патологий.

Выделения крови

Исходя из места нахождения источника кровотечения в толстой кишке, кровяные выделения отличаются по цвету, интенсивности и состоянию:

• капли или струйка крови алого цвета в конце процесса испражнения свойственны для анальных трещин и геморроя, в течение суток человек может потерять до 200 мл крови;
• выделяемая при опорожнении кишечника в практически неизмененном состоянии либо в форме сгустков кровь свидетельствует о возможном наличии болезни Крона, неспецифического язвенного колита, дивертикулеза, аденопапилломы, злокачественных новообразований;
• выделяемая кровь, измененная кишечными ферментами настолько, что кал приобретает вид дегтя, указывает на кровотечения из восходящей или слепой кишки.

Обильные профузные кровотечения при отсутствии болевого синдрома в случае патологий толстой кишки встречаются эпизодически – при дивертикулезе, в меньшей мере – при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

Анемия

Малокровие развивается от кровопотери, причиной которой могут быть:

• выпадающий внутренний геморрой;
• дивертикулез и его осложнения;
• новообразования и ворсинчатые опухоли толстой кишки;
• в очень редких случаях – ангиодисплазия толстого кишечника, в том числе синдром Клиппеля-Триноне.

Сопутствующими анемии симптомами, вызываемыми ежедневными (даже незначительными) выделениями крови, являются:

• быстрая утомляемость;
• чувство слабости;
• тахикардия сердца;
• патологическая бледность кожи.

Анемия является первым классическим симптомом онкологического заболевания – токсико анемичной формы рака правой половины ободочной кишки. Кровопотеря в купе с интоксикацией организма приводят к анемии при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, синдромах Вейля, Пейтс-Егерса, САТК. Кроме того, интоксикация приводит к анемии при параректальном абсцессе в его тяжелой форме, последних стадиях онкологических заболеваний, осложненных каудальных тератомах.

Запор

Запоры могут свидетельствовать о различных заболеваниях толстой кишки – органических и функциональных:

1. Органический запор, симптомами которого являются боли в области живота, задержка стула, наличие крови в каловых массах, интоксикация, говорит о возможных патологиях кишечника, как врожденных, так и приобретенных – паталогическом увеличении кишечника, наличии дополнительных петель и изгибов. Может являться симптомом злокачественных новообразований. Информация: органический запор обычно протекает в острой форме. Иногда лечение требует проведения хирургической операции. Из-за ярко выраженных симптомов выявить заболевание несложно.
2. Функциональный запор имеет хронический характер. Подразделяется на 2 типа: атонический (снижение тонуса кишечника) и спастический (повышение тонуса). Симптомы атонического типа: обильный кал, имеющий колбасовидную форму, плотный вначале и полуоформленный в конце, трудный, болезненный процесс опорожнения кишечника. Иногда в каловых массах заметны вкрапления крови из-за надрыва слизистой оболочки заднепроходного канала. Сигнализирует о нарушениях эвакуаторной функции кишечника. Симптомы спастического запора: фрагментированный стул, напоминающий овечий, спазмы в животе, чувство вспучивания, скопление газов в кишечнике. Может возникать из-за трещин заднего прохода, геморроя, когда у их обладателя возникает страх перед болезненной дефекацией.

Длительные запоры не только говорят о наличии определенных проблем в работе кишечника, но и сами могут стать причиной развития различных заболеваний: гипертрофии толстой кишки или ее части (мегаколон), проктосигмоидита, вторичных колитов и др.

Непроходимость

Непроходимость, выражающаяся в задержке стула или его отсутствии, метеоризме, вздутии и распирании живота, схваткообразных болях, имеющих постоянный характер, в сочетании с дискинетическими симптомами: отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, свидетельствуют об органических и функциональных поражениях толстой кишки, приводящих к нарушениям пассажа каловых масс по толстой кишке.

Если нарушение кишечной непроходимости частичное, то:

• стул и отхождение газов имеют периодический, но не полный характер;
• запор время от времени сменяется диареей;
• боли в животе, чувство вспучивания и распирания иногда проходят;
• лечение легкими слабительными медицинскими препаратами, клизмами приводит к периодам ремиссии различной длительности, улучшению самочувствия.

Если непроходимость прогрессирует, то усиливаются и ее симптомы.

Вздутие живота

Вздутие живота имеет различные причины, не всегда имеющие отношение к проктологии, к проблемам в функционировании толстой кишки. Сюда можно отнести употребление в пищу продуктов, повышающих метеоризм, заболевания ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.

Вздутие живота, являющееся симптомом проктологического заболевания, возникает при синдроме раздраженного кишечника. Оно также во многом зависит:

• от использования в пищу высококалорийных продуктов, богатых углеводами, белками, с низким содержанием растительной клетчатки;
• от злоупотребления жирной пищи.

В данном случае повышенное газообразование не представляет большой угрозы для человека. При изменении рациона симптом чаще всего исчезает. Если же вздутие живота носит постоянный характер, при этом ощущаются боли в животе, нарушается процесс дефекации, то требуется обязательное обследование специалистами.

Понос

Если процесс испражнения происходит чаще 3-х раз в сутки, каловые массы при этом жидкие, то можно говорить о поносе. Сам по себе он не является заболеванием, а сигнализирует о сбоях в функционировании некоторых систем организма.

В проктологии диарея является симптомом СРК, болезни Крона, язвенного колита. В отдельных случаях она сопровождает онкозаболевания толстой кишки.

Внимание! Если, не смотря на проводимое лечение, жидкий стул не прекращается больше 2-х недель, нужно срочно обратиться к врачу во избежание серьезных последствий.

Тенезмы (ложные позывы)

Ложные позывы к испражнению могут происходить как без выделений, так и с небольшим количеством слизистых, кровяных или каловых выделений, раздражающих кожу в области заднего прохода, вследствие чего на ней образовываются эрозии, трещины. Сопровождаются спазмами в нижней части живота. Тенезмы являются возможным симптомом:

1. Воспалительных изменений слизистой оболочки ампулы прямой кишки. Именно она несет ответственность за позывы к опорожнению. Причиной воспаления бывают болезнь Крона, язвенный колит, проктиты, свищи, геморрой.
2. Функциональных нарушений. К ним относится СРК.
3. Контактных причин. В данном случае есть вероятность ректального пролапса, доброкачественных и злокачественных новообразований прямой кишки и малого таза.

Симптомы проявляются как незначительно, так и интенсивно.

Недержание

Анальная инконтиненция появляется в результате ослабления контроля над функционированием сфинктерного аппарата прямой кишки вследствие его поражения (приобретенного, врожденного) или нарушения нервно-рефлекторной деятельности. Имеется 3 стадии слабости анального сфинктера:

• утрата контроля над отхождением газов;
• невозможность сдержать газы и жидкое содержимое кишечника;
• недержание газов и кала как в жидкой, так и в твердой форме.

Причиной недостаточности сфинктера заднего прохода могут являться:

• свищи в области ануса;
• анальные трещины;
• травмы во время родов или после операций;
• причины психогенного характера.

Недержание происходит как при наличии позывов к испражнению, но неспособности контролирования процесса, так и при отсутствии позывов, самопроизвольно.

Обнаружение проктологических заболеваний на их ранних стадиях повышает благоприятный исход лечения и сохраняет здоровье. Помочь в этом в большой степени может внимательное наблюдение за появляющимися симптомами и своевременная диагностика.

proktolog.xyz

Какие заболевания лечит врач-проктолог? Узнайте на DocDoc.ru

Врач-проктолог (колопроктолог) занимается лечением, диагностикой и профилактикой различных заболеваний прямой кишки, ободочной кишки и ануса. Ранее проктологами называли узких специалистов, которые занимается лечением болезней только прямой кишки, в отличие от колопроктологов, в компетенцию которых входят патологии всех отделов толстой кишки – и прямой кишки, и ободочной.

Несколько лет назад раздел медицины «проктология» был официально переименован в «колопроктологию», поэтому проктологи и колопроктологи – это сейчас, по сути, одно и то же. Однако «в народе» врачей-колокроктологов до сих пор называют проктологами.

Разделы проктологии

• Хирургическая проктология – решает вопросы неотложных состояний при заболеваниях прямой кишки, например, лечение кровотечения из разорвавшегося варикозно-расширенного геморроидального узла.

• Терапевтическая проктология – занимается лечением кишечных интоксикаций, глистных инвазий, колитов инфекционного характера.

Какие органы лечит проктолог

• прямая кишка;
• ободочная кишка;
• анус.

Какие болезни лечит проктолог

Для того чтобы ответить на вопрос, чем занимается проктолог, необходимо рассмотреть список заболеваний, с которыми он имеет дело в своей практике:

• полипы;
• травмы;
• инородные тела;
• опухоли;
• анальные трещины;
• выпадение кишки;
• глистные инвазии;
• проктит;
• парапроктит;
• колит.

Геморрой

Все знают, что основное заболевание, которое лечит врач-проктолог, – это геморрой. Он может иметь осложненную и не осложненную формы. При первых признаках данной патологии следует записаться на прием к проктологу, так как болезнь может дать толчок к развитию рака прямой кишки.

Подготовка к приему

Перед посещением врача необходимо пройти несложную подготовку – опорожнить кишечник самостоятельно, с помощью слабительного или клизмы. Желательно не употреблять с вечера газированную воду и продукты, вызывающие газообразование.

Как проходит осмотр у проктолога

Осмотр у проктолога проходит следующим образом:

• опрос больного: сбор жалоб, анамнеза.
• выполнение пальцевого ректального исследования;
• выполнение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований при необходимости: ректороманоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригография, анализ кала.

 

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

spb.docdoc.ru

Проктолог | Какие заболевания лечит и когда следует обращаться к проктологу?

Чем занимается проктолог?

Чем занимается проктолог и какова область его специализации? Врач-проктолог занимается мерами профилактики, диагностики и лечения болезней толстой и прямой кишки. Среди распространенных заболеваний в этой сфере можно выделить геморрой, проктит, парапроктит, зуд анального отверстия, трещины заднего прохода, свищи, полипы, язвы, выпадение прямой кишки, недержание каловых масс.

Большая часть указанных заболеваний начинается с расстройства дефекации – возникает понос или запор, появляются выделения из анального отверстия (гнойные, кровянистые), опорожнение болезненное, в положении сидя также беспокоят болезненные ощущения внизу живота. По причине интимности возникших проблем, больные оттягивают визит к врачу, а в итоге заболевания приобретают достаточно тяжелую форму.

Чтобы не смущать пациента, врач может провести прием у пациента на дому, такая обстановка не будет смущать пациента, а врач сможет собрать анамнез, провести обследование и выдвинуть версию диагноза, а при необходимости уточнения первичного диагноза назначить дополнительные исследования. Плюс, некоторые из инструментальных методов исследования можно провести даже дома – современные технологии позволяют использовать портативную аппаратуру в любых условиях.

Какие заболевания лечит проктолог?

Какие заболевания лечит проктолог? Проктолог (колопроктолог) специализируется на диагностике, профилактике патологий прямой кишки, ободочной кишки и заднего прохода. Раньше в специализицию проктолога входили заболевания только прямой кишки, а колопроктолог занимается патологиями двух отделов толстого кишечника (прямой и ободочной).

В 1997 году отрасль медицины «проктология» была официально переименована в «колопроктологию», поэтому, по сути, проктология и колопроктология являются одной сферой. Разделяют два раздела проктологии – хирургический и терапевтический.

Хирургическая проктология специализируется на неотложных состояниях прямой кишки – кровотечение из разорванного геморроидального узла и др.

Терапевтическая проктология специализируется на лечении кишечных интоксикаций, паразитарных инфекций, колитов.

Заболевания, профилактикой, диагностикой и лечением которых занимается проктолог:

• полипы; 
• травмы; 
• инородные тела; 
• опухоли; 
• анальные трещины; 
• выпадение кишки; 
• глистные инвазии; 
• проктит; 
• парапроктит; 
• колит; 
• эпителиальный копчиковый ход; 
• папиллит; 
• полипы прямой кишки; 
• дивертикулы толстого кишечника; 
• анокопчиковый болевой синдром.

ilive.com.ua

стационар, подготовка, осмотр, лечение, диагностика, рекомендации

Жжение, зуд, боль в заднем проходе — знакомые симптомы многим людям. А ведь это повод для обращения к специалистам. Промедление может привести к непоправимым последствиям. Как записаться к проктологу в поликлинике? Опытный специалист поставит предварительный диагноз уже на первичном осмотре. Пальпация венозных сплетений и колоноскопия позволяют дать более точные сведения о стадии, форме основного заболевания.

Геморрой – деликатное ректальное заболевание, но коварное, быстро переходящее в хроническую форму, когда единственным вариантом во спасение может стать оперативное вмешательство. Когда и как записываться к проктологу в местной поликлинике, если нарушены позывы к дефекации, отходит сукровица, гной, слизь из прямой кишки, прощупывается уплотнение в анальной области, беспокоят запоры. Признаки свидетельствуют о воспалительном течении сигмовидной, прямой кишки. Медлить с обследованием и лечением уже нельзя

К какому врачу обращаться при геморрое

Где найти нужного врача

Обследованием и лечением занимается врач – колопроктолог, как специалист узкой категории. К нему можно обратиться за консультацией, проведением диагностики. О том, в местной поликлинике, больнице есть ли такой врач можно осведомиться в регистратуре. Если должность колопроктолога в лечебном заведении поблизости и по месту жительства не предусмотрена, то для первичного осмотра можно посетить проктолога, который и проведет инструментальное обследование (колоноскопия, ирригоскопия, аноскопия), назначит лечение медикаментами или малоинвазивными методами.

 Заметка!  Проктолог и колопроктолог – врачи смежной специализации. Обратиться можно к любому из них, если беспокоит боль в аноректальной зоне, появились трещины, туго отходят испражнения с кровью, выпирают геморроидальные кровоточащие узлы из ануса. Посетить и пройти обследование у проктолога рекомендуется пациентов после 40 лет в профилактических целях, чтобы оценить состояние геморроидальных вен и прямой кишки. Если проктолог, в обязанности которого входит распознавание и лечение геморроя, не выявит особых отклонений, то повторное обследование может быть назначено позже, через 2-3 года.

Кто лечит геморрой

Врач по деликатным проблемам

Симптомы геморроя бывают самые различные. Порой люди им не придают особого назначения и совершают ошибку. Хотя это повод сходить в поликлинику по месту жительства и обратиться к специалисту, взяв талончик на прием в регистратуре.

Если стоять в очереди некогда в местной поликлинике, то сегодня есть возможность посетить профильные сайты в интернете и узнать, куда можно обратиться на платной основе в частную клинику, чтобы более в комфортных условиях обследоваться у проктолога или колопроктолога.

 Справка!  Бывает, что в сельской местности врачи узкой специализации не работают, но это не повод игнорировать воспалительное течение геморроидальных сплетений. Можно посетить участкового (семейного) терапевта, который обязательно выслушает жалобы, выдаст направление к нужному врачу.

Проктолог – устаревшая специальность на сегодняшний день. В крупных городах повсеместно исследованием всех отделов кишки (прямая, слепая, ободочная, толстая) и назначением консервативной, хирургической терапии занимаются врачи – колопроктологи. Специальность — проктолог также осталась. Врач лечит не только геморрой, но и другие схожие патологические процессы анальной области и всех отделов кишечника (трещины ануса, выпадение наружу прямой кишки, злокачественная опухоль, парапроктит, колит, проктит, полипы, глистные инвазии).

Где найти врача проктолога

Проктология

В первую очередь стоит обратиться в поликлинику по месту жительства, узнать в регистратуре: принимает ли, в какие часы врач-проктолог, лечащий геморрой. Женщины с подобной проблемой могут сначала обратиться к гинекологу, мужчины к урологу, если нет в районной поликлинике врача узкой специализации.

Найти проктолога можно в государственной больнице, хотя вероятно, что придется отстоять в очереди и потратить немало времени. Свои услуги предлагают проктологи также в частных клиниках на платной основе.

В местной поликлинике узкопрофильного проктолога может и не быть, тогда стоит обратиться к терапевту, который выслушивает жалобы и даст информацию: где может поблизости принимать проктолог.

 Справка!  Сегодня популярна запись онлайн. Многие медицинские учреждения предлагают свои услуги на официальных сайтах. Это позволяет сберечь время и нервы. Конечно, при обострении геморроя нельзя медлить с обращением к врачу. Возможно, нет времени искать выгодные условия для посещения врача и нужно срочно действовать, обращаясь в ближайшую больницу и даже на скорую помощь для оказания экстренных действий. Если же боли в области ануса – умеренные, хорошего колопроктолога, который быстро и точно установить диагноз, примет меры по предотвращению последующего развития воспалительного процесса.

Проктолог в поликлинике

В каждой поликлинике по месту жительства должен принимать проктолог врач и детский хирург. Если его нет или например, в отпуске, то обратиться в качестве альтернативы можно за консультацией к терапевту, семейному врачу для проведения осмотра, выявления степени и стадии, перенаправления на дообследование. Терапевт – врач широкой специализации.

Возможно перенаправит к другим специалистам для исключения (подтверждения) других заболеваний:

• к онкологу при подозрении на опухоль;
• к гинекологу при наличии признаков миалгии тазового дна у женщин;
• к хирургу при коликах, спазмах нижней части живота;
• к гастроэнтерологу при болях в ЖКТ, области эпигастрии.

Чтобы попасть бесплатно на прием к проктологу в местную поликлинику стоит обратиться в регистратуру, взять талончик и встать в очередь.

В обязанности проктолога, работающего в поликлинике входит:

• прием, консультация, осмотр пациентов;
• перенаправление на сдачу анализов, диагностических методов;
• установление точного диагноза;
• назначение лечения, проведение хирургических манипуляций;
• коррекция схемы лечения;
• контроль за течением болезни.

 Стоит знать!  Нет особой разницы между колопроктологом и проктологом. Оба специалисты работают в крупных медицинских центрах и даже в обычных поликлиниках на бесплатной основе. Штатная единица проктолога присутствует во многих районных, городских поликлиниках. Хотя таких специалистов немного. Отличается колопроктолог от проктолога тем, что лечит болезни толстого кишечника. К проктологу же нужно обращаться при болях внизу живота, тошноте, поносе.

Проктолог в стационаре

В стационарных условиях врач занимается лечением, как правило, запущенного геморроя на 3-4 стадии, когда наблюдается осложнения, ректальные кровотечения, тромбоз наружных узлов, некроз или защемление узлов. Данные признаки – повод для экстренной госпитализации пациентов и проведения операции.

В обязанности врача-проктолога, работающего в стационаре, входит:

• принятие человека;
• обследование и подтверждение диагноза;
• назначение лечебной индивидуальной программы;
• постоянные наблюдения за состоянием;
• способность своевременно прийти на помощь в критическую минуту;
• ежедневные выслушивания жалоб;
• внесение изменений в лечебный план;
• назначение контрольных анализов при необходимости;
• работ с нижестоящим персоналом в стационаре.

Бывает, что работает в стационаре хирург-колопроктолог, проводящий хирургическое вмешательство, любые другие малоинвазивные методики.

Нередко пациенты пребывают на дневном стационаре. К каждому должен подбираться индивидуальный подход.

Многие пациенты спрашивают: сколько времени придется лежать в стационаре с геморроем? Все зависит от степени, стадии болезни, условий проводимого лечения, оснащенности современным оборудованием.

Конечно, лечение будет проходить быстрее и успешнее, если попасть в отделение проктологии, а не хирургическое, которое во многих районных отдаленных городах России является единственным на всю больницу.

Как правило, отделение проктологии оснащено всем необходимым оборудованием для проведения диагностики и лечения всех видов ректальных заболеваний.

Предусмотрена специальная аппаратура для проведения малоинвазивных методик при геморрое:

• шовное лигирование латексными кольцами для фиксации узлов, прекращения притока крови к ним;
• геморроидэктомия — золотой стандарт лечения геморроя на 4 стадии при выпадающих узлах наружу, сильных кровопотерях.

Бывает, что пациентам противопоказана операция по медицинским показаниям. Это касается чаще пожилых людей, у которых в силу возраста процесс заживления может принимать затяжной характер, а операция привести лишь к ухудшению качества жизни, недержанию мочи и кала. Обычно пожилые пациенты проходят амбулаторное медикаментозное лечение в местной поликлинике. Хотя результаты бывают неплохими и без хирургии, если соблюдать диету и все рекомендации врача, проводить гимнастику и гигиенические процедуры.

Краткая сводка специалистов

Мед персонал

К сожалению, в небольших городах и селах местные поликлиники не располагают профессиональными проктологами. При подозрении на геморрой можно посетить участкового терапевта, который проведет общий осмотр, выпишет медикаменты для снятия болезненных ощущений и направление к проктологу. Ведь все-таки провести полноценный осмотр ректальной зоны и выдать правильное заключение врач общей категории не может.

Проконсультировать беременных женщин до и после родов может гинеколог. Мужчинам разумно обратиться к хирургу, занимающемуся изучением, распознаванием, лечением не только болезней внутренних органов, но и в области толстой кишки в целом.

Какой врач лечит геморрой

Выпавший узел

Лечит геморрой и другие патологии прямой кишки врач-проктолог. Хотя конечно, не в каждой поликлинике работает. Бывает, что людям приходится обращаться в частную клинику, поликлиники на платной основе либо близлежащую больницу. Если геморрой прогрессирует, то лучшее всего – идти к колопроктологу.,

Ректально заболевание коварно тем, что симптомы могут быть схожими с другими заболеваниями ЖКТ, почек, кишечника и даже с онкологией. Женщинам по незнанию можно сначала обратиться к гинекологу.

Конечно, проктолог квалифицированный быстро и безошибочно установит диагноз, но в случае с онкологией перенаправит в свою очередь к онкологу,  поскольку ситуация требует уже комплексного подхода к лечению и сбора консилиума врачей для определения правильной тактики.

 Совет!  Нельзя медлить с обращением к любым врачам, если беспокоит сильное ректальное кровотечение, венозные выпирающие из ануса шишки опухли, почернели и сильно болят. Даже если прогрессирует действительно геморрой, то без постановки точного диагноза избавиться от  него полностью также будет практически невозможно.

Почему поход к врачу предпочтителен

Профильный специалист

Геморрой — деликатная проблема. Многие люди предпочитают терпеть мучительные боли, но не обращаться до последнего к врачам, дожидаясь пика развития болезни и попадания на больничную кровать в стационар.

Некоторые пытаются самостоятельно устранить неприятные симптомы, например, аптечными свечами, мазями. Важно понимать, что только специалист знает: какое лекарство станет эффективным, а когда только операция позволит  избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Именно врач на основании полной картины болезни и результатов анализов сможет составить точный план терапевтических действий. Но трудность представляет период обостренного течения геморроя, когда проводить инструментальные методы исследования затруднительно. Пациенты мучаются болями, а излишнее механическое раздражение анального канала путем введения медицинских предметов может лишь усугубить течение.

Бывает, что врачи откладывают проведение анализов и сначала назначают медикаменты для снятия острых проявления геморроя. Хотя заболевание – прогрессирующее и пациент может оказаться виноватым сам, что своевременно не обращался к врачам, а пытался избавиться о проблемы домашними методами.

Какой доктор лечит геморрой

Геморрой лечит колопроктолог или проктолог — специалисты в сфере распознавания диагностики болезни прямой кишки. Врачи настаивают, что нельзя терпеть дискомфорт, появление следов крови на туалетной бумаге после каждого акта дефекации.

Болезнь прогрессирует, если геморроидальные узлы воспаляются, начинают выпадать из прямой кишки, провоцируя развитие парапроктита, тромбоза вен.

Если нет в поликлинике проктолога, то стоит обратиться к участковому терапевту, который перенаправит к хирургу, урологу, флебологу для назначения медикаментов с целью улучшения кровообращения в венах прямой кишки.

Основной врач, который лечит геморрой – колопроктолог. Если в местной поликлинике данная штатная единица не предусмотрена, то можно обратиться к проктологу.

 Справка!  Квалифицированный колопроктолог без труда выявит геморрой любой формы и на любом этапе развития. К сожалению, терапевты, гинекологи, хирурги не обладают определенными знаниями в области проктологии и могут полагаться лишь на очевидные симптомы для постановки предварительного диагноза. Тем более, что геморрой нередко имеет скрытное течение. Даже видимые визуальные симптомы на 1-2 стадии могут вовсе отсутствовать.

Что взять с собой на прием

Если известно, к какому врачу идти при геморрое, то с собой на первичный прием важно взять:

Врач колопроктолог

• удостоверение личности, пенсионное удостоверение, страховой полис;
• пеленку и бахилы;
• дополнительные вещи, если геморрой прогрессирует и узлы кровоточат, возможно врач выпишет сразу направление в стационар.

Накануне посещения врача важно очистить просвет кишечника от каловых масс, поставить очистительную клизму. Это важно для врача, чтобы смог своевременно провести пальцевое ректальное исследование, колоноскопию.

За 2-3 дня до посещения врача стоит отказаться от приема продуктов, повышающих газообразование (яблоки, виноград, капуста, бобовые),

 Справка!  Лучше отказаться от постановки клизмы, если беспокоит сильное ректальное кровотечение. В качестве альтернативы можно очистить кишечник Микролаксом (соляный раствор) для быстрого расслабления стенок кишечника или Фортрансом (порошок) растворив 1 пакетик на 1 л теплой воды. Выпить 2 стакана с периодичностью в 15-20 минут.

Чего ожидать от визита к врачу

Врач выслушает жалобы, осмотрит область ануса, проведет ректальное пальцевое исследование. Независимо от симптоматики назначит ряд обследований и дифференциальную диагностику, поскольку симптомы при геморрое схожи со многими  другими заболеваниями.

Установить точный диагноз позволяют только инструментальные методы исследования. Именно своевременный визит к проктологу поможет избежать рецидива и осложнения основного заболевания.

Что включает обследование

На приеме у доктора

Обследование начинается с выслушивания жалоб, выяснение причин появления неприятных симптомов, сбора анамнеза.

Немаловажно врачу знать: как и чем питается пациент, имеет ли предрасположенность к развитию геморроя. Возможно, мужчина страдает тягой к спиртному, что также повышает риск развития болезни либо женщина находится в интересном положении, когда также геморрой может начать прогрессировать на позднем гестационном сроке.

После первичного  осмотра врач пропальпирует внутренние (наружные) геморроидальные узлы, выявит их плотность и размеры, способность вправляться самостоятельно назад для получения оценки степени болезни.

Врачу важно понять, есть ли ректальное кровотечение, будут ли оставаться на перчатках частицы крови после проведения пальцевого исследования.

Определить стадию геморроя позволяют инструментальные методы диагностики:

• ирригоскопия, рентген прямой кишки с введением контрастного вещества;
• колоноскопия с введением эндоскопа для дачи оценки состояния внутреннего состояния толстой прямой кишки;
• аноскопия с введением аноскопа для исследования полости прямой кишки от ануса на расстоянии до 12 см;
• ректороманоскопия для обследования отдаленных участков прямой кишки до 30 см от заднего прохода с помощью ректоскопа

Данных методов достаточно, чтобы установить точный диагноз и подобрать приемлемую тактику лечения.

Выбор метода лечения

При выборе оптимального лечебного воздействия проктолог берет в учет:

• форму и стадию геморроя;
• место локализации (снаружи, изнутри) ануса воспаленных узлов;
• наличие (отсутствие) осложнений.

Медикаменты назначаются на 1-2 стадии геморроя. Отлично снимают воспаление, оказывают ранозаживляющее действие местные мази, свечи, гели. Большую роль играет правильное питание, диета.

Если заболевание прогрессирует 3-4 стадия, то назначаются малоинвазивные процедуры:

• криодеструкция;
• лигирование латексными кольцами;
• склерозирование;
• дезартеризация.

В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство, хотя сегодня, особенно в платных медицинских центрах проводится редко. Малоинвазивные методы стали пользоваться спросом у больных, поскольку не нуждаются в наркозе и анестезии пациента, оказывается вполне результативными.

Чем опасно самолечение

Стадии заболевания

Опасность самолечения – осложнения, переход болезни в хроническую тяжелую стадию.

Лечение в домашних условиях может не соответствовать стадии протекающего геморроя. Ведь простым пациентам сложно понять и выявить, что именно беспокоит. Симптомы при воспалении вен прямой кишки могут быть схожими с другими анальными болезнями.

К сожалению, многие люди попросту тянут время, занимаясь самолечением наугад. Покупать сомнительные свечи, гели мази. Тем временем болезнь прогрессирует. Неадекватное или несвоевременное лечение может привести в итоге к обильному кровотечению, развитию анемии, тромбообразованию, образованию параректального свища. При данных симптомах даже хирургическое вмешательство уже не гарантирует достижение устойчивой длительной ремиссии и не дает обнадеживающие прогнозы.

К  какому врачу идти для лечения геморроя

Геморрой рискуют заполучить люди, ведущие малоподвижный образ жизни, активно увлекающиеся спортом, часто поднимающие тяжести, занимающиеся лёгкой или тяжёлой атлетикой. Нередко геморрой – профессиональное заболевание, когда наблюдается у грузчиков, водителей или людей с генетической предрасположенностью.

Для лечения геморроя нужно идти к колопроктологу. Если такого нет в поликлинике, то к проктологу, который также специализируется на распознавании воспаления геморроидальных узлов и лечении смежных болезней толстой кишки.

Для начала давайте определим действительно ли у вас геморрой

Геморроидальные узлы

Геморрой обычно вспыхивает нежданно. Главные причины развития – варикоз вен, тромбообразование, диарея, запоры, злоупотребление алкоголем, неправильное нерегулярное питание. В группу риска входят беременные женщины и люди, ведущие сидячий образ жизни или наоборот, долгое время пребывающие на ногах.

При ректальном воспалении нарушается циркуляция крови в области малого таза, провоцирует расселение геморроидальных узлов.

Выявить геморрой можно по основным признакам:

• появление частиц крови на туалетной бумаге;
• трещины в области ануса;
• присутствие ощущения инородного тела в заднем проходе;
• ложные позывы в туалет;
• частые запоры или поносы;
• отхождение кала со слизью, гноем;
• зуд жжение в анальном проходе;
• выпирание геморроидальных узлов наружу.

Конечно, на раннем этапе кровотечение отсутствует. Любые незначительные симптомы должны стать поводом для похода в местную клинику, записи на прием к проктологу.

Подготовка к осмотру у проктолога

Осмотр проводится проктологом при первом же обращении.

Чтобы подготовиться и все прошло без проблем стоит накануне:

• поставить очистительную клизму;
• выпить сорбент, слабительное.

При подготовке к осмотру взять с собой влажную салфетку, полотенце. В регистратуре — амбулаторную карту с записями о перенесенных операциях ране, хронических болезнях, о которых на приеме у врача нельзя умалчивать.

К посещению врача нужно начать подготовку за 3-4 дня:

Очистительные мероприятия

• исключить из рациона газообразующие продукты;
• в строгости придерживаться диетического питания;
• принимать слабительные средство;
• ставить на ночь клизмы;
• пить больше жидкости.

Если нет возможности поставить клизму для проведения очистительной процедуры, то можно выпить Фортранс с разведением водой, принять слабительное средство в таблетках (энтеросорбент, Эспумизан).

Не стоит стыдиться геморроя, хотя многие предпочитают найти в интернете хороший рецепт, чтобы заняться самолечением. Врачи не рекомендуют откладывать визиты, поскольку немногие знают: как правильно лечить заболевание и усугубляют воспалительный процесс.

Если в местной поликлинике не консультируют проктолог, то на крайний случай можно обратиться к терапевту, абдоминальному хирургу, гинекологу. Если наблюдается парапроктит, ректальное кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, беспокоит сильная боль в кишечнике, то можно смело обращаться к хирургу. Подобные патологии лечит именно он и поможет избежать тяжелых последствий. Главное, начать лечение геморроя как можно раньше.

proctoinfo.ru