Халязион век – Халязион. Халязион верхнего и нижнего века. Как выглядит халязион – фото. Причины, симптомы, диагностика болезни. Как лечить халязион – лечение медикаментами, народными методами и операция по удалению халязиона. HealthIsLife.ru

Патогенез халязиона

Мейбомиевые железы располагаясь во внутреннем хрящевом слое века, продуцируют жировой секрет, предотвращающий преждевременное высыхание (испарение) слёзной жидкости с поверхности глаза. Благодаря жировому секрету облегчается скольжение (движения) век при моргании.

Количество желез варьируется для верхнего века 20-40, нижнего 20-30, анатомическое строение трубчатое. Эвакуация продуцируемого секрета проводится через выводные протоки, которые располагаются параллельно, под углом 90 гр к краю века.

Сальный секрет формирует на поверхности роговицы наружный (липидный) слой слёзной плёнки — защита глаза от сухости, утомления.

Дисфункция мейбомиевых желез — распространённое офтальмологическое нарушение.

Качество продуцируемого жирового содержимого (секрета) становится низким, количества недостаточно для нормального увлажнения (смазывания) поверхности глазного яблока.

Зрение становится “размытым”, ясность и острота снижается, здоровье глаз ослабевает.

Если отток наружу липидному секрету “заблокирован”, тогда он становится питательной средой для зарождения, стремительного размножения вредоносных бактерий.

Накопление жирового слоя негативно воспринимается иммунитетом, воспринимающим секрет инородным веществом.

Вокруг железы формируется фиброзная капсула.

Поскольку работоспособность не нарушена, секрет продолжает вырабатываться, “складироваться”, толщина стенки капсулы растёт — градина увеличивается.

Отсутствие вовремя стартовавшего адекватного лечения, способно привести к утрате веками способности вырабатывать “жировую смазку” для глаз. Печальный итог подобных нарушений — истончение слёзной плёнки, развитие синдрома сухого глаза.

Причины халязиона

Этиология данной офтальмологической проблемы базируется на отсутствии возможности оттока наружу липидного секрета продуцируемого сальными железами век.

Факторы, предрасполагающие к закупорке просвета:

• Воспалительный процесс, провоцирующий отёчность поверхностных тканей, которая не позволяет продуцируемому секрету “эвакуироваться” через выводные протоки.
• Выработка железами секрета густой консистенции, не способного нормально продвигаться к выходу.
• Недолеченный ячмень

Перечень факторов риска, сопутствующих образованию сальной пробки весьма внушителен, причём далеко не все имеют прямое отношение к глазам, векам.

• диабет
• дисбактериоз
• хроническая форма блефарита, конъюнктивита
• дискинезия желчевыводящих путей
• гастрит
• энтероколит
• поражение сосудов кожи лица
• себорея
• низкий иммунитет — простуды, переохлаждения
• неудовлетворительная гигиена глаз
• дефицит витаминов

Чтобы минимизировать риски рецидивов халязиона, иногда достаточно нормализовать режим дня — избегать стрессов, правильно питаться, достаточно спать.

Тогда вероятность встречи с узелком на веках уменьшится, либо вовсе вы позабудете о подобной проблеме.

Однако сказанное выше — идеализированный сценарий, на практике избавиться от данного дефекта, порой весьма затруднительная задача.

Чтобы ограничиться консервативным лечением, появление градины нельзя игнорировать, рекомендуется вовремя обратиться к офтальмологу.

Клиническая картина

Симптоматический рисунок (внешние проявления, внутренние ощущения ) базируется на текущей стадии развития патологии — размера сформировавшегося образования.

На начальных этапах отмечается схожесть признаков халязиона с симптомами ячменя — отёчность, припухлость, покраснение. Однако на этом клиническая корреляция заканчивается.

Ячмень появляется, развивается стремительно, быстро достигая внушительных размеров, область формирования край века.

Градина напротив, никуда не торопится, временной интервал протекания способен исчисляться месяцами. Вероятно появление множественных халязионов, одновременно на обоих веках. Другое отличие, область формирования уплотнения — обратная поверхность, со стороны конъюктивы.

Классифицируют два варианта воспалительного процесса мейбомиевых желез, офтальмологическое название мейбомит:

• острый
• хронический — халязион века (градина)

Клиническая картина каждого характеризуется перечнем общих, а также специфичных признаков, присущих непосредственно данной форме заболевания.

Признаки острого мейбомита

• слезотечение
• зуд
• раздражение
• на внутренней поверхности, в толще хрящевой ткани, фиксируют гнойное округлое уплотнение, величиной с пшеничное зёрнышко, центральная область серовато-жёлтого цвета
• пальпация болезненна
• ощущение инородного предмета в глазу
• жжение

Рост халязиона, нагноение, усиливают негативную симптоматику, дополняя клиническую картину характерными признаками воспаления:

Возможно самопроизвольное вскрытие, выделение гнойного секрета.

Вероятные пути выхода гноя:

• через хрящ века, конъюнктиву
• главный выводной проток поражённой мейбомиевой железы

Образуется свищевой ход, с разрастающимися вокруг грануляциями, не позволяющими ранке заживляться. Кожа на веках сохнет.

Патологическое отделяемое, по консистенции напоминающее сметану, способно распространиться и поразить соседние железы.

Признаки хронического мейбомита

Длительно “живущий”, долго не прорывающийся гнойник — серьёзный повод для беспокойства, возрастет вероятность хирургического способа решения проблемы.

Растущий очаг воспаления (халязион) может надавливать на роговицу, провоцируя развитие астигматизма, искажая зрительное восприятие.

Воспалительный процесс мейбомиевых желез легко способен стать хроническим, беспокоя упорными рецидивами. Подобное возникает при слабом иммунитете, либо запущенной форме.

Клинические проявления:

• косметический дефект (припухлость) напоминает мелкий узелок 4-6 мм, медленно растущий, серовато-красного цвета
• отсутствует “спаянность” с кожей век, края которых утолщаются, краснеют
• затруднены моргательные движения
• образуются желтовато-серые налёты (пробки), наполненные густым липидным секретом поражённой железы, отмершими клетками эпителиального слоя
• ощущение тяжести, постоянной утомляемости глаз
• хронический конъюнктивит
• светобоязнь
• зуд

Диагностирование

К сожалению, первичная симптоматика болезни многими всерьёз не воспринимаются, банально “списывая” происходящее на обыкновенную усталость, переутомление глаз.

Особенно сказанное выше актуально для людей, проводящих большое количество времени перед монитором компьютера, экраном телевизора.

Появление на веках гнойных выделений, непременного атрибута воспалительных атак на глаза — тревожный сигнал и повод обратиться к офтальмологу.

Сбор врачом анамнеза (беседа с пациентом), плюс визуальный осмотр, порой подобных действий врачу достаточно, чтобы констатировать характер воспалительного процесса, поставить диагноз. Детальной инструментальной диагностики обычно не требуется. Используя щелевую лампу, врач “фиксирует” характерный признак заболевания — расширенные устья желез, наполненные густым желтоватым содержимым.

Перечень назначаемых анализов:

• выявление возможных аллергенов
• исследование на гельминтоз
• фиксация возбудителя халязиона, определение степени устойчивости к антибиотикам
• проверка ресниц на демодекоз

Поскольку мейбомит по симптоматике схож с обыкновенным ячменём, чрезвычайную важность приобретает правильная диагностика. Ведь это два разных заболевания, соответственно схемы лечения отличаются.

Лечение халязиона

Если не упустить момент, вовремя обратившись к врачу, тогда справиться с воспалением мейбомиевых желез допустимо консервативными методиками.

Однако выбор и назначения должен провести врач, самолечение без согласования с офтальмологом способно усугубить ситуацию.

Категорически неприемлемы попытки самостоятельно выдавить (избавиться) халязион — возрастают риски осложнений.

Проблемы, способные стать результатом необдуманных самостоятельных действий чрезвычайно серьёзные, угроза и опасность здоровью организма огромная, вплоть до летального исхода.

Перечень возможных последствий:

Тактический рисунок лечебного процесса обусловлен текущей стадией патологии.

Рассмотрим подробней ключевые направления.

Медикаментозная, противовоспалительная терапия

Мази.

Задача использования — уменьшить активность иммунных клеток, формирующих вокруг воспалённой железы фиброзную капсулу.

Перечень назначаемых антибактериальных мазей

• гидрокортизоновая
• тетрациклиновая
• дексаметазоновая

Продолжительность курса составляет 7 дней.

Забыл упомянуть, что перед нанесением мази на воспалённое веко обязательна процедура местного очищения больного глаза.

Очищенный край обработайте антисептиком. Затем “закладывайте” мазь.

Массаж

Назначают на ранних стадиях (формирования образования), либо с целью профилактики. Осуществляют разными способами, однако преимущественно пользуются стерильной стеклянной палочкой.

Иной способ массажа — веки массируют большими пальцами рук. По окончанию промывают антисептиком.

В результате проведённой процедуры, механическим путём устраняют сальную пробку, закупорившую проток мейбомиевой железы.

Действия выполняются под местной анестезией, врачом, либо квалифицированной медицинской сестрой.

Количество массажных процедур зависит от состояния пациента, существующего диагноза.

Прогревание

Допустимы сухие тепловые компрессы, никаких смоченных в тёплой воде салфеточек, марлечек. Воздействие сухого тепла способно показать позитивную динамику:

• открытие протоки
• отхождение наружу скопившегося секрета
• рассасывается фиброзная капсула

Перечень назначаемых физиопроцедур:

• гелий-неоновая стимуляция лазером
• магнитотерапия
• УВЧ, УФО
• электрофорез
• проконсультировавшись, допустимо локальное прогревание в домашних условиях — варёное яйцо, крупа в полотняном мешочке

Инъекции

Эффективность подобной консервативной методики колеблется 30-40%, процедуру проводит врач-офтальмолог, противовоспалительными препаратами кортикостероидной группы. Ожидаемый итоговый результат — постепенное рассасывание градины.

Перечень препаратов:

• Дексаметазон
• Триамциналон
• Бетаметазон
• Кеналог
• Дипроспан

Чтобы повысить эффективность, инъекции в область новообразования комбинируют с закапыванием капель, лечебных растворов:

• Амидопирина
• Сульфацил-натрия
• Тобрекс
• Макситрол
• Гаразон

Описанные выше терапевтические методики прогревание, массаж, приемлемы только для начальной стадии, при полном отсутствии признаков гнойного воспаления.

Если момент упущен, врачом “зафиксированы” гнойные накопления, тогда категорически запрещено массажировать, прогревать, и конечно самостоятельно выдавливать содержимое градины.

Игнорирование подобных рекомендаций чревато опасными последствиями, распространению инфекции в окружающие ткани — утрате зрения.

На поздних стадиях, терапевтические усилия направлены на скорейший прорыв капсулы, с последующим естественным удалением гноя. Задача — предотвратить распространение инфекции. Среди врачебных назначений:

• Флоксал
• Эритромициновая
• Тетрациклиновая
• Ихтиоловая
• Тобрадекс
• Ципрофлоксацин
• Софрадекс

Выбор схемы лечения, сроков, подбор препарата — прерогатива лечащего врача.

Определяется и при необходимости корректируется индивидуально, в зависимости от клинической картины, текущей стадии патологического процесса.

Самостоятельные решения в подобной ситуации категорически неприемлемы, риски не оправдано высоки.

После выхода наружу гнойного содержимого требуется исключить инфекционную экспансию, не допустив воспаления роговицы.

Назначают противомикробные капли и мази:

• Альбуцид
• Ципромед
• Левомицитиновую, Эритромициновую

Операция

Необходимость хирургического вмешательства становится актуальной на запущенных стадиях.

Показания к операции

• уплотнение крупных размеров, сдавливает окружающие глазные ткани
• ухудшается качество зрения, запущенность патологического процесса
• косметический дефект очевиден, портит внешний вид
• безрезультативность консервативных терапевтических усилий
• подозрения на онкологию (аденокарциному мейбомиевой железы)
• рецидивы градины постоянны
• затронуты одновременно несколько желез

Противопоказания

Абсолютные

Наличие инфекционной, либо воспалительной офтальмологической патологии (набухание, покраснение, образование флегмоны)

Относительные

• Простуда
• Недавно перенесённые острые нарушения сердечно-сосудистой системы, диабет, хроническая почечная, либо печёночная недостаточность

Возможные варианты радикального вмешательства обсуждаются с врачом, собственно выбор невелик, путей удаления два:

• хирургический (классический)
• лазерный

Причём последний способ наиболее щадящий, менее травматичный, хотя существует точка зрения, что восстановительный процесс после удаления лазером растягивается на больший временной интервал.

Вдобавок стоимость процедуры велика, по сравнению с обычным хирургическим удалением, согласитесь, весомый аргумент задуматься при выборе вида операции.

В основном, проводят в частных офтальмологических клиниках. Факторы влияющие на цену:

• объём вмешательства (размер образования, запущенность процесса)
• уровень клиники, местоположение, квалификация хирурга

Методика удаления

Хирургический вариант (основные стадии)

• Обработка антисептическим раствором операционного поля (часть лица, где возникла градина)
• Местная анестезия — подкожно вводят обезболивающее (анестетиком служит лидокаин, новокаин, ультракаин)
• Зафиксировать капсулу и снизить кровотечение позволит окончатый зажим
• Выполнив разрез, капсулу удаляют вместе со всем гнойным содержимым
• Рану обрабатывают антисептиком, накладывают швы, предварительно заложив за веко антибактериальную мазь (гентамициновую, тетрациклиновую)
• При кровотечениях, прооперированный глаз фиксируют тугой давящей повязкой
• Продолжительность операции варьируется 10-20 минут (зависит от объёма работ, квалификации хирурга)

Вероятные осложнения:

• ранний рецидив на другом месте
• нагноение
• кровотечение
• припухлость
• гематома

Соблюдение врачебных рекомендаций на реабилитационной стадии позволит свести риски осложнений к минимуму, прогноз благоприятный.

Удаление лазером

Отсутствует опасность инфицирования, послеоперационной гематомы, длительность процедуры 5-15 минут. Восстановительный период 3-5 часов.

Стадии операции

• Инъекция анестетика — обезболивание поражённого века
• Выполнив разрез, удаляют капсулу со всем содержимым
• Наложение швов не требуется, ограничиваются асептической повязкой на оперированном глазе

Полный восстановительный период занимает 7-10 дней.

В это время запрещено купаться. Избегайте (2-3 дня) прогулок на свежем воздухе, защитите глаза от пыльных частиц. Находясь на улице носите солнцезащитные очки.

Чесать и трогать прооперированную область нельзя, самостоятельно образовавшиеся корочки не отрывайте.

Домашнее лечение

Требуется осознавать, что одними народными средствами противостояние с халязионом не выиграть, но велик риск рецидивов.

Болезнь становится хронической, сопровождаемая периодическими обострениями.

Подобная терапия считается вторичной, эффективна только на ранних стадиях болезни. Обязательно должна разумно сочетаться с базисным медикаментозным курсом лечения.

Перечень возможных действий

Прогревание — используйте нагретое куриное яйцо. Остудив до приемлемой температуры, оберните тканью, грейте проблемную область 2-3 минуты. Затем смазав касторовым маслом, аккуратно массажируйте, направление движений от края градины к ресницам.

Очищенным зубчиком чеснока, осторожно обработайте опухший участок. Повторите процедуру трижды за день, каждый раз меняя чесночный зубчик. Содержащиеся в составе чеснока фитонциды — мощное антибактериальное оружие (уничтожает стрептококки, провоцирующие в железах воспалительный процесс).

Промывание настоями лекарственных трав, где в качестве базисных ингредиентов выступают:

• Шалфей
• Цветки василька
• Календула

Выбранное растительное сырьё, две чайные ложки, помещают в керамическую ёмкость, добавляют кипяток 200 мл., настаивают час. Процедив, дав возможность остыть, промывают глаза, либо делают примочки.

Ощутимую поддержку способно оказать алоэ. Срежьте нижний листок, тщательно измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте наружную область халязиона. Другой вариант — мякотью прикладывайте разрезанный лист алоэ, на четверть часа, три раза за день.

Если воспалительный процесс очевиден, то прогревания, массажи неуместны, опасны, обязательно обратитесь к врачу. В подобной ситуации самолечение недопустимо.

Халязион века способен возникнуть у каждого, причём пол, возраст, особого значения не имеет. Однако вовремя посетив кабинет офтальмолога, вы удалите возникший дефект консервативно, не доводя дело до операции.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Халязион – доброкачественное опухолевидное уплотнение (градина) в толще века, развивающееся на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы. Халязион проявляется наличием узелка и припухлости на веке, давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза, иногда – нагноением и самопроизвольным вскрытием. Диагностика халязиона обычно не требует проведения дополнительных инструментальных исследований и основывается на наружном осмотре века. Лечение халязиона может быть консервативным (инстилляции лекарственных средств, закладывание мазей, инъекции в образование) или хирургическим (удаление халязиона).

Общие сведения

Халязион (от греч. — узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета. Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки. Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Халязион

Причины халязиона

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.

Нередко формирование халязиона происходит на фоне предшествующего ячменя, особенно в случаях неполного излечения или рецидива последнего. К развитию халязиона предрасполагает хронический блефарит, розацеа, жирная кожа, себорея, сахарный диабет, заболевания ЖКТ (дисбактериоз, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гастрит, энтероколит).

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ, гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

Симптомы халязиона

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм. По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета. Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита. Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции. Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

Диагностика халязиона

Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века. Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями. При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Лечение халязиона

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази. Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия, массаж века и закупоренной железы. Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (бетаметазона, триамцинолона). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой. При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз — тугую давящую повязку. В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением. Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания. Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Прогноз и профилактика халязиона

Течение халязиона может осложняться абсцедированием и формированием флегмоны века. После неполного удаления капсулы халязиона возможен рецидив заболевания.

Для недопущения развития халязиона необходимо проведение полного объема лечения мейбомиита, блефарита, соблюдение требований гигиены при использовании контактных линз, повышение общей реактивности организма.

Халязион верхнего или нижнего века: лечение в домашних условиях

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Что это такое?

Халязион — хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. 

Причины возникновения

Непосредственной причиной появления халязиона по заявлению врачей-офтальмологов является закупорка протока сальной железы века. Эта железа еще называется мейбомиевой. В результате этого процесса липидный (другими словами белковый) секрет, образующийся в железе, не в состоянии выйти наружу, а потому накапливается в просвете ее протока.

Подобный механизм способствует возникновению воспалительной реакции тканей вокруг железы. Очаг воспаления покрывается капсулой и в результате на веке образуется уплотнение в виде узелка. Характер такого уплотнения доброкачественный. Нередко причины возникновения кроются в других заболеваниях. К примеру, данный недуг вполне может развиться после предшествующего и так похожего на халязион глазного заболевания, называемого ячменем. Риск этого особенно велик в тех случаях, когда ячмень не до конца излечен или имеет место его рецидив. Появление «градины» возможно и при хроническом блефарите.

Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, дисбактериоз и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.

Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся ОРВИ и гиповитаминозы. В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.

Симптомы

Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.

Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка. 

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза. При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной. Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Стадии развития

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

1. Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
2. Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
3. Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
4. Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Как выглядит халязион: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание на нижнем или верхнем веке.

Диагностика

Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.

Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.

Как лечить халязион?

Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.

Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.

Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.

Лечение в домашних условиях

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

1. Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
2. Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
3. Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
4. Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.

Народные средства

Эффективными считаются следующие народные средства:

1. Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
2. Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
3. Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лазерное удаление

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз. 

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Осложнения

В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.

В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ). Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал. Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.

Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.

Халязионы век — лечение в домашних условиях, фото и отзывы

Содержание статьи

Закупорка протока мейбоевой железы, иногда железы Цейса, нередко приводит к развитию хронического процесса, который называется халязион или градина. Халязион век имеет довольно неприглядный вид, и как следствие вызывает дискомфорт.

Болевые ощущения отсутствуют, или имеют незначительный характер. Поэтому большинство людей, страдающих от этого недуга, изначально пытаются не лечить его, а скрыть, прибегая к использованию косметики.

Тем более что по внешним признакам это заболевание напоминает клиническую картину появление ячменя. Пациент начинает прикладывать тепло, заниматься самолечением, не осознавая о серьезности патологии.

Что такое халязион?

У здорового человека, сальные железы способствуют выработке жирового секрета.

Он необходим для слизистой оболочки глаза, увлажняя ее, происходит уменьшение трения внутренней поверхности век о передний край глаза во время совершения моргательных движений.

При развитии патологического процесса происходит закупорка мембоевой железы, она увеличивается в диаметре и заполняется жаровым секретом.

Если своевременно не производить лечение, процесс приобретает хронический характер, с последующим развитием кисты.

Хотя внешне халязион век напоминает ячмень, это заболевание тяжелее поддается лечению, а в запущенных формах требует оперативного вмешательства.

Причины и механизмы образования халязиона

Халязион развивается после образования пробки в протоке мембоевой железы. Это является основной причиной данной патологии. Помимо этого существует множество провоцирующих факторов в развитие этого процесса.

К ним можно отнести:

1. Снижение работы иммунной защиты организма. Чаще всего это происходит на фоне обострения хронических болезней (диабет, дисбактериоз, онкопатологии).
2. Антисанитарные условия быта, и халатное отношение к гигиеническим правилам слежения за чистотой и рук и лица.
3. Неправильное использование контактных линз, или нарушение их хранения в контейнере.
4. Нарушение психоэмоционального состояния, продолжительные стрессовые ситуации, депрессивные состояния.
5. Длительное пребывание на улице с последующим переохлаждением.
6. Кожные заболевания.
7. Нарушение режима питания, в результате чего организм не получает достаточное количество витаминов, микро и макроэлементов.
8. Если терапия для лечения ячменя осуществилась не в полном объеме.
9. В подростковом периоде может развиваться из-за повышенной выработки кожного сала (во время появления вторичных половых признаков).
10. Сбой в работе эндокринной системы.
11. Хронические формы блефарита.
12. Расстройство работы желчевыводящих протоков.

Симптомы

Симптоматика данного заболевания характеризуется плавным нарастанием воспалительного процесса, и постепенным переходом в хроническую форму болезни.

Изначально у больного появляется:

1. В зависимости от места локализации возникает отёк верхнего или нижнего века.
2. Появляется болезненность, не имеющая интенсивного характера.
3. Возникает раздражение слизистой оболочки глаза, из-за чего она приобретает красный цвет.
4. При пальпации, отмечается подвижность опухоли, которая может иметь белый или сероватый оттенок.
5. Внешне уплотнение напоминает небольшую горошину, или градину.
6. Очень важно, именно в этот момент начать лечение халязиона. Если по каким-либо причинам этого не происходит, клиническая картина добавляется новыми симптомами. У пациента возникает:
7. Нарушение остроты зрительного восприятия.
8. Качество зрительных образов становится размытым, из-за чего очертания предметов становится нечетким.
9. Размер халязиона может увеличиваться до размера 1 см в диаметре.
10. Появляется повышенное отделение слезной жидкости.
11. Возможно повышение температура тела.
12. В области век возникает чувство зуда и болезненности.
13. Уплотнение постепенно перерастает в кисту, которая может, нагнаивается, самостоятельно вскрываться, с образованием свищевого хода.

Такое течение заболевания приобретает хроническую форму, с периодами обострения и ремиссии.

В более тяжелых формах, халязион на веках может иметь несколько уплотнений, которые имеют тенденцию сливаться между собой, приобретая большие размеры.

Халязион верхнего века

Если происходит закупорка сальной железы в области верхнего века, это может свидетельствовать что пациент:

• Страдал от возникшей у него аллергии.
• Такое место локализации наблюдается у женщин применяющих накладные ресницы.
• Не соблюдал санитарные нормы, чистоты контейнера для контактных линз.
• Плохо мыл руки, и не придерживался норм гигиены ухода за кожными покровами лица.

Характерной особенностью для халязиона верхнего века, является то, что при визуальном наблюдении он хорошо виден. Так как чаще располагается на внешней стороне века.

К этому состоянию чаще всего приводят:

• Болезни, которые существенно снижают защитные функции организма, и вызывают развитие иммунодефицитного состояния:
• Сахарный диабет.
• Грипповирусная инфекция.
• Антисанитарные условия быта, халатное отношение к уходу за кожей лица.

Халязион нижнего века

Халязион нижнего века чаще всего поражает внутреннюю его часть. Что дает возможность тесного контакта с конъюнктивой глаза.

Это создает угрозу присоединения разной инфекции и осложнению течения болезни, особенно если происходит самостоятельное вскрытие уплотнения.

Иногда он может быть незаметен, и сопровождаться только появлением лёгкой болезненности.

Развитие такой клинической картины, требуют срочного вмешательства доктора. Потому что, по истечении 2 недель, остановить заболевание, используя консервативные методы лечения невозможно. Чтобы устранить эту патологию придётся прибегать к оперативному решению этой проблемы.

Халязион века у детей

Появления халязиона в детском возрасте это не редкая патология.

В этиологии развития выделяются следующие причины:

• Дети часто не следят за чистотой своих рук, трогают лицо, и трут глаза.
• В детском возрасте ещё не произошло окончательное формирование иммунной системы организма, и поэтому они часто болеют простудными заболеваниями, которые осложняются появлением халязиона.

Разновидность этой патологии может иметь единичный или множественный характер. Диагностировать заболевание, очень легко проводя визуальный осмотр. У ребенка можно заметить небольшой гиперемированный бугорок, при нажатии на который усиливаются болевые ощущения.

Трудность диагностики возникает в том случае, если шишковидное уплотнение локализуется непосредственно возле хрящевой части века. К особенности течения, этого процесса у ребёнка, можно отнести то, что халязион часто вскрывается, с последующим выходом сальной пробки.

Если родители вовремя не обратились к окулисту, уплотнение перерастает в кисту, что делает невозможным лечения без операции.

Диагностика

В большинстве случаев клиническая картина халязиона говорит сама за себя, и поэтому врачу не составляет труда поставить правильный диагноз, и подобрать лечение.

• Используя приём выворачивания века (применяется в том случае, если градинка расположена под верхним веком), офтальмолог может визуально отметить небольшое шишковидное уплотнение болезненное на ощупь.
• В некоторых случаях данную патологию необходимо дифференцировать от развития ячменя или аденокарциномы мембоевой железы.
• При подозрении на аденокарциному окулист назначает гистологическое исследование, для уточнения диагноза.

Какие анализы необходимо сделать при халязионе века?

 Иногда возникают ситуации, которые требуют дополнительных методов исследования, несмотря на то, что диагноз уже установлен.

Такое может происходить:

• Перед оперативным вмешательством. В этом случае назначается:
  • Клиническое исследование крови и мочи.
  • Исследование крови с целью определения содержания в ней глюкозы.
  • Выполняется анализ для установления времени свертываемости крови, и показателей количества тромбоцитов.
  • Исследуется кал на присутствие глистной инвазии.
• Так как, халязион век, бывает вторичным признаком основного заболевания, возникает необходимость узнать причину его возникновения. В этом случае применяется:
  • Скоринговая иммунограмма, с помощью этой процедуры выясняется количество клеток обеспечивающих правильное функционирование иммунной системы.
  • Обязательно выполняется посев на стафилококковую инфекцию.
  • С поверхности век производится соскоб способствующий выявить наличие клеща демодекс.
  • Иммуноферментный анализ позволяет установить присутствие бактерии хеликобактер пилори. Это разновидность возбудителя, подвергает организм общей интоксикации, и как следствие, от этого страдает иммунная система.
• Назначают анализы позволяющие исключить венерическую инфекцию:
  • Хламидиоз.
  • Микоплазмоз.
  • Гонорею.
  • Трихомониаз.
• Иногда происходит назначение бакпосева крови для определения стерильности.
• Офтальмолог, назначает консультацию смежных специалистов:
  • Дерматолог.
  • Иммунолог.
  • Паразитолог.

Халязион век на разных стадиях

Данному заболеванию присуща цикличность процесса, в связи с этим выделяется 4 стадии:

1. Изначально возникают покраснение в области века, которое сопровождается небольшим чувством дискомфорта напоминающего попадания соринки в область глаза. На этой стадии болезнь напоминает возникновение ячменя.
2. Во время второй стадии уплотнение приобретает четкое очертание, что делает его похожим на небольшую горошину или градинку.
3. Третья стадия начинает развиваться по прошествии двухнедельного срока. Шишка может увеличиваться в размере, и если не приступить к лечению медикаментозными средствами, можно упустить время. И для разрешения этой ситуации необходимо будет прибегать к операбельной терапии.
4. Последний этап развития сопровождается появлением уплотнения, имеющего возможность самостоятельного вскрытия. Также оно нередко приводит к развитию кисты.

Последствия халязиона век — в чём опасность?

Первая опасность при развитии этой патологии, сопряжена с разрывом уплотнённой градинки. Особенно, если халязион локализуется на внутренней поверхности века. Его содержимое попадает в конъюнктивный мешок, что является причиной возможного развития кератита или конъюнктивита.

Эти заболевания могут привести:

• К частичной или полной утрате зрительного восприятия.
• Появлению затуманивания зрения.
• В более тяжелых ситуациях может развиваться абсцесс, или гнойное расплавление подкожной жировой клетчатки (флегмона).
• Некоторые случаи сопровождаются развитием астигматизма.
• Взрослому населению очень важно знать, что бывают случаи, когда нелеченый халязион век перерастает в аденокарциному (разновидность онкопатологии).

Что делать, если произошел разрыв халязиона век?

Очень важно, при самостоятельном вскрытии халязиона оказать необходимую помощь больному.

Для этого необходимо:

• Поверхность образовавшейся ранки обработать асептическим раствором (хлоргексидина биглюконат, фурацилин, слабый раствор перманганата калия).
• Необходимо закапать глаза (инстилляция должна проводиться в оба глаза) Альбуцидом или Ципромедом.
• После вскрытия уплотнения, необходимо наложить повязку на глаз и срочно посетить поликлинику, так как в мешочной полости остаётся небольшое количество гнойного содержимого, которая будет препятствовать заживлению раны.
• В более тяжелых случаях, появляется возможность образования свища. Чтобы этого не допустить пациенту будет произведена хирургическая чистка глаза, с удалением оставшиеся капсулы.

Лечение халязиона век

Приступая к терапии халязиона, необходимо установить на какой стадии находится воспалительный процесс:

1. На начальном этапе развития этой патологии может применяться лечение с использованием глазных капель и мазей.
2. Запущенные формы, лечатся при помощи лазерного удаления или проведения операбельного вмешательства.

Консервативный метод лечения

Если уплотнения не достигает большого размера (менее 4 мм в диаметре), больному назначают:

• Прикладывание сухого тепла на место воспаления сального протока. Такую процедуру можно производить только при отсутствии гнойного содержимого внутри капсулы.
  Для этого может применяться:
  • Разогретая соль, которую высыпают в небольшой мешочек.
  • Лампа синего цвета.
  • Аппарат соллюкс.
  • УВЧ терапия.
• Обязательно происходит назначение инстилляция глазных капель, с этой целью может применяться:

• В том случае, если воспалительный процесс сопровождается повышением температура тела, происходит назначение таблетированных форм Бисептола.

Инъекции стероидов

Чтобы усилить процесс рассасывания образовавшегося уплотнения, и избежать операционного вмешательства допускается прямое введение нестероидных препаратов в область шишкообразного выроста.

Неплохих результатов можно достичь используя:

• Дипроспан.
• Кеналог.

Непосредственно перед введением, данные лекарственные формы разбавляются раствором лидокаина.

Применение лазерной методики для удаления халязиона века

Это самый безопасный и атравматичный метод, который происходит в амбулаторных условиях и не требует размещение больного в условиях стационара.

• Перед началом операции производится местная анестезия с использованием инстилляции ультракаина.
• После чего через внешний разрез века происходит выпаривание капсулы.
• Операция считается бескровной, и после ее проведения осложнений практически не наблюдаются.
• При проведении отпадает необходимость наложения швов и ношение давящей повязки.

Единственное ограничение в послеоперационном периоде, избегать мытья лица, чтобы капельки воды не проникали внутрь глазного яблока.

Операционное вмешательство

Такой вид терапии используется если:

1. Все предыдущие варианты применения медикаментозных средств, не привели к положительному эффекту.
2. В процессе слияния, халязион достигает больших размеров.
3. Возникает склонность к повторным рецидивам этой патологии.
4. Развивается аденокарцинома сальной железы.

Удаление халязиона посредством хирургического вмешательства, выполняется с использованием местной анестезии. Обычно это происходит амбулаторно, иногда, в запущенных формах больного размещают в стационаре. Длительность операции обычно не превышает 30 минут.

Этапы проведения операции:

1. Для предупреждения развития болевых ощущений применяются местные анестетики. После этого, при помощи асептических средств обрабатывается место разреза.
2. Чтобы снизить кровопотерю, и осуществить фиксацию капсулы халязиона, используется зажим Люэра.
3. Следующий этап сопровождается проведением перпендикулярного разреза по отношению к краю века. При помощи каретки содержимое капсулы извлекается, а уплотнение удаляют при помощи скальпеля.
4. Если разрез производился с внутренней стороны века, то после вылущивания капсулы производится закладка Тетрациклиновой мази и наложение тугой, давящей повязки. Это предотвращает развитие сосудистого кровотечения.
5. При наружном разрезе, офтальмолог накладывает швы, которые необходимо снимать по прошествии 5 суток. Если используются шовный материал кетгут, то снимать швы не нужно, так как они рассасываются самостоятельно.
6. Частички удалённого халязиона направляются на лабораторное исследование (гистологию), чтобы исключить возможность развития аденокарциномы.
7. На следующий день, повязка снимается, а глаз обрабатывается антисептическим раствором. Если операция производилась с внутренней стороны века, пациенту рекомендуется носить мягкую контактную линзу. Это позволяет избежать соприкосновения послеоперационного рубца с тканями роговицы.
8. В послеоперационном периоде происходит назначение антибактериальной терапии с инстилляцией капель, и закладывание глазной мази.

Чтобы не допустить осложнений, в послеоперационном периоде необходимо соблюдать все рекомендации офтальмолога.

Чтобы избежать присоединения инфекции необходимо:

• Не допускать проникновение воды в глаза.
• Самостоятельно не трогать засохшие корочки ткани, так как они должны отпасть сами.
• По возможности исключить соприкосновение с послеоперационной поверхностью.
• Не подвергать глаз сильной нагрузки.
• На протяжении 3 дней, лучше всего воздержаться от уличных прогулок.
• В течение месяца запрещается посещать бани, бассейн, солярий, избегать купания в открытых водоемах.

Развитие возможных осложнений:

• В послеоперационном периоде, на протяжении 3 дней может появляться припухлость век.
• Могут появляться гематомы, которые могут проходить в течение нескольких дней.
• Иногда наблюдается деформация роговицы.
• Если не происходит неукоснительного соблюдения рекомендаций доктора, раневая поверхность может инфицироваться, и потребуется дополнительное лечение.

Массаж век

Этапы массажа век:

• Перед проведением этой процедуры необходимо взять мягкое полотенце, и смочить его в тёплой воде.
• После этого приложить на область глаз. Когда оно полностью остынет приступить к выполнению массажных движений.
• Они производятся легкими прикосновениями подушечек пальцев. Движение должны быть направлены по току лимфы к ресницам.
• При этом обязательно избегать сверлящих движений, и сильных нажатий.
• На протяжении дня эту процедуру необходимо повторять 5 раз.

Правильное проведение массажа улучшает кровоток в области глазного яблока, и восстанавливает проходимость сальной железы.

Лечение в домашних условиях

Использование рецептов народной медицины можно применять на начальных стадиях халязиона. Но как любой другой препарат, отвары и настои из лечебных трав, допускается к использованию после консультации с окулистом.

Врач может назначить:

• Свежевыжатый сок травы алоэ. Чтобы его приготовить, с листов снимается верхняя плёнка, с последующим помещением их в блендер. Полученную кашицу отжимают через стерильную марлевую салфетку, а полученным соком смазывается поверхность градинки.
• После промывания глазного яблока 2 процентным раствором борной кислоты, прикладывать свежий творог, завернутый в салфетку.
• Измельченный укроп заливается 400 мл крутого кипятка и доводится до полного охлаждения. Процеженный настой необходимо применять (5 раз в день) в качестве примочки.
• Компрессы на основе ромашки и травы шалфея. Чтобы самостоятельно приготовить такой отвар, берется по одной ложке высушенных растений, после этого их добавляют в стакан кипятка, и дают настояться. Перед применением нужно тщательно процедить данный раствор. Смоченный в нём кусочек бинта накладывается на область глаза (не более чем на 15 минут).
• По аналогичной технологии можно изготовить отвар из цветов календулы.
• Неплохого эффекта можно добиться, применяя жидкий мед. Для этого берется одна капля меда, и легкими массажными движениями вытирается в поражённое веко.

Ячмень и халязион век — различие

 Из-за того, что эти две формы патологического процесса, на начальном этапе своего развития имеют сходную клиническую картину, могут возникать проблемы при установлении точного диагноза.

Это происходит вследствие появления следующей симптоматики:

• В этиологии развития основной причиной является патогенная микрофлора.
• Основная часть провоцирующих факторов одинакова.
• В период начала заболевания терапия не имеет существенных различий.
• Рецепты народного врачевания, можно применять как в первом, так и во втором случае. Но происходить это может только с разрешения офтальмолога. При этом учитывается возраст, причина заболевания, и индивидуальные особенности пациента.
• Ячмень и халязион, не представляют угрозы для жизни человека, и в большинстве случаев, помимо болевых ощущений, доставляют косметический дискомфорт.

При детальном изучении этих заболеваний, опытный специалист, без особых трудностей, распознаёт халязион это или ячмень.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия, должны быть направлены на усиление защитных функций организма (особенно в детском возрасте).

Поэтому больному нужно:

• В период обострения сезонных, простудных заболеваний применять комплексную витаминотерапию, и лекарственные средства, способствующие развитию иммунных сил организма.
• Важно придерживаться норм рационального питания, следить, чтобы в пище присутствовало большое количество волокон грубой клетчатки, микро и макроэлементов, полезных аминокислот.
• Детям рекомендуется объяснять, насколько важно соблюдать меры поддерживающие чистоту кожных покровов лица и рук.
• При ношении контактных линз, соблюдать правила хранения, и своевременно обрабатывать антисептическими растворами.
• Стараться вести активный образ жизни, посещать спортзал, фитнес-центр, или заниматься подвижными играми.
• Лучше всего отказаться от вредной привычки табакокурения, и по возможности ограничить употребление спиртосодержащих напитков.

Отзывы

Отзывы о лечении халязиона век:

Заключение

Халязион века, неплохо подаётся лечению медикаментозными средствами, если больной вовремя обратился к окулисту, и терапия была назначена с появлением первых симптомов болезни.

В запущенных формах, после проведения хирургического вмешательства процесс полного восстановления занимает длительное время, но прогноз положительный.

При использовании рецептов народной медицины, очень важно придерживаться чувства меры. Многие пациенты, это направление делают приоритетным, и не считают нужным консультироваться с врачом окулистом.

С особой осторожностью необходимо отнестись к советам лжецелителей и знахарей, которые в качестве компрессов предлагают использовать пакетики с чайной заваркой, для повышения иммунитета закапывать глаза апельсиновым или лимонным соком. Многие бабушки «целительницы», советует родителям при развитии халязиона века у ребёнка грудного возраста, производить закапывание глаз грудным молоком. Это может нанести тяжелый вред здоровью маленькому пациенту. Особо не следует внимать людям, дающих советы по использованию уринотерапии.

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.

Блефарит, халязион — как лечить?

Блефарит и халязион — два довольно распространенных заболевания век. При этом второе нередко является следствием хронического протекания первого. Эти болезни сопровождаются воспалением век и имеют схожие симптомы. Рассмотрим особенности этих глазных заболеваний и узнаем, как они лечатся.

Что такое блефарит и почему он возникает?

Блефаритом называют различные офтальмологические патологии, при которых воспаляются края век. В большинстве случаев подобные воспаления принимают хроническую форму и периодически обостряются. Возникает воспалительный процесс после попадания в мейбомиевы железы микробов, вирусов, грибков или клещей. В некоторых случаях блефарит развивается на фоне аллергии. Патогенные микроорганизмы — это непосредственные возбудители заболевания. Есть и внутренние причины, которые можно назвать располагающими факторами:

• авитаминоз;
• механические травмы глаз и век;
• инфекционные и вирусные системные болезни;
• заболевания ЖКТ;
• дефекты рефракции;
• синдром «сухого глаза»;
• несоблюдение правил гигиены;
• слабый иммунитет.

Чаще всего блефаритом болеют:

• дети;
• женщины, пользующиеся косметикой;
• аллергики;
• пациенты с тяжелыми заболеваниями, например, сахарным диабетом;
• люди с плохим зрением.

Нередко воспаление век выявляется у пользователей контактной оптики плановой замены, которые плохо за ней ухаживают. В принципе, блефаритом может заболеть каждый. Более уязвимым человек является в период ослабленного иммунитета.

Симптомы блефарита

Симптоматика заболевания зависит от его разновидности. Сначала перечислим общие признаки:

• зуд и жжение;
• покраснение и припухлость век;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• слизистые и гнойные выделения из век;
• тяжесть в глазах.

Это типичные не только для блефарита, но и для многих других глазных болезней симптомы. Нельзя заниматься самолечением. Неправильно подобранный лекарственный препарат может стать причиной развития осложнений.

Виды блефарита

В зависимости от причин и симптомов воспаления выделяется несколько разновидностей рассматриваемой патологии:

• Чешуйчатый, или себорейный. Характерный признак — чешуйки на ресницах, представляющие собой слущенные частички эпидермиса. Также наблюдаются такие симптомы, как очень сильный зуд, покраснение конъюнктивы, уплотнение краев века. При тяжелом протекании болезни ресницы седеют и выпадают.
• Язвенный. Характеризуется заболевание воспалением фолликулов ресничек. Из выводных протоков мейбомиевых желез в большом количестве вытекает гной. На веках образуются корочки, из-за которых впоследствии появляются рубцы. Отмечается нарушение роста ресниц и их выпадение.

• Демодекозный. Причиной этого блефарита является клещ рода демодекс. Он практически всегда находится на коже лица, но не представляет опасности, если человек соблюдает гигиену, иммунитет у него укреплен и он следит за своим здоровьем. Попавшие в мейбомиевы железы клещи могут начать размножаться при переохлаждении, простудном или вирусном заболевании. Размножающиеся паразиты питаются секретом сальных желез. Продукты жизнедеятельности клещей вызывают воспаление.
• Мейбомиевый. Болезнь этого типа сопровождается сильным уплотнением и покраснением. При попадании в выводные протоки век бактерий начинается повышенная выработка секрета, но вследствие закупорки желез, он не выходит наружу. Это и приводит к развитию воспаления.
• Угревой. Данный недуг называется еще офтальморозацеа. Для него характерно наличие высыпаний на коже лица и век. Угри розового цвета быстро распространяются и доставляют дискомфорт в виде жжения и зуда.
• Аллергический блефарит — единственная разновидность патологии, которая вызывается не микробами и вирусами, а потому не является заразной. Аллергия проявляется в сильном зуде, обильном слезотечении, повышенной светочувствительности, отеках.

Точно установить причину и вид блефарита можно только после обследования, в ходе которого берутся аллергические пробы, проводятся лабораторные исследования выделений и другие процедуры.

Как лечится блефарит?

Лечение этой болезни осуществляется с помощью медицинских препаратов — глазных капель, мазей, гелей. Вид лекарства определяется причинами воспаления. Общими принципами терапии являются:

• соблюдение гигиены;
• выполнение промываний;
• массаж век;
• инстилляция растворов на основе натуральной слезы;
• диета.

Что касается препаратов, то могут быть назначены антигистаминные, противомикробные, антисептические средства, глюкокортикостероиды, сульфаниламиды.

Устранить воспаление, улучшить кровообращение в веках и глазных яблоках можно в ходе физиопроцедур. Если лекарства не помогают, пациент отправляется на:

• УВЧ-терапию — лечение высокочастотным электромагнитным полем;
• магнитотерапию;
• терапию ультрафиолетовым облучением;
• дарсонвализацию — воздействие на пораженные ткани век высокочастотным импульсным током;
• облучение лучами Букки — сверхмягким рентгеновским излучением.

Осложнения блефарита

Данный недуг редко сопровождается осложнениями, он чаще перетекает в хроническую форму, что, как правило, происходит из-за неправильной, несвоевременно начатой терапии или полной ее отсутствии. Блефарит может стать причиной конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератита и других офтальмопатологий. Иными словами, воспаление переходит на глазное яблоко — конъюнктиву, роговицу и пр. Хронический блефарит способен привести к образованию халязиона, который иногда приходится лечить хирургическим путем. Рассмотрим это заболевание подробнее.

Что такое халязион?

Халязион, или градина, представляет собой доброкачественное уплотнение в толще хряща века. Его образование происходит в результате закупорки выводных протоков мейбомиевых желез. Этот недуг является достаточно распространенным. Он диагностируется у 7% пациентов с воспалением век. Страдают от него люди всех возрастов, но чаще он выявляется у лиц старше 30 лет. Связано это с уменьшением выработки секрета, отвечающего за смазывание конъюнктивы.

Основная причина халязиона — закупорка выводных протоков желез. Из-за этого липидное содержимое не вытекает наружу, а скапливается в просвете протока, что приводит к воспалению тканей и формированию узелкового уплотнения. Нередко оно возникает на фоне или вследствие следующих болезней:

• ячмень;
• хронический блефарит;
• розацеа;
• себорея.

Также располагающими к халязиону факторами являются:

• гиповитаминоз;
• переохлаждение;
• вирусные заболевания;
• патологии ЖКТ;
• сахарный диабет;
• несоблюдение гигиены, в том числе при использовании контактных линз.

Симптомы

При развитии халязиона под кожей века образуется уплотнение округлой формы. Он расположен в толще хряща. Болевых ощущений это не вызывает. Уплотнение медленно увеличивается и может вырастать до 5-6 мм в диаметре. Припухлость становится ярко выраженной.

Возникает видимый косметический дефект. В некоторых случаях у больного развивается несколько халязионов на верхних и нижних веках.

Также данная патология может сопровождаться:

• слезотечением;
• зудом;
• покраснением конъюнктивы.

Увеличивающаяся в размерах градина начинает сказываться на качестве зрения, вызывая диплопию, искажение изображения. Зачастую халязион самопроизвольно вскрывается. Его содержимое вытекает, опухоль сразу спадает. Если этого не произошло, уплотнение превращается в кисту со слизью внутри.

Халязион может протекать и в более тяжелой форме, с нагноением. В таких случаях появляются следующие симптомы:

• пульсирующая боль;
• покраснение век и кожи вокруг глаз;
• отечность;
• повышение температуры тела;
• размягчение градины.

Как лечится халязион?

На ранней стадии применяется лекарственная терапия. Пациенту назначают глазные капли и мази. Также может использоваться в лечении массаж век, тепловые компрессы, УВЧ-терапия. При сильном воспалении ставятся уколы с кортикостероидами. Препараты вводятся в полость уплотнения, что приводит к быстрому рассасыванию содержимого халязиона.

Хирургическая операция назначается в крайних случаях, когда заболевание не проходит и начинает влиять на зрение. Проводится операция по удалению градины в амбулаторных условиях под местным обезболивающим препаратом. После иссечения образования на веко накладываются швы, а на глаз — тугая давящая повязка. В течение 5-7 дней пациент закапывает капли и закладывает мази с противовоспалительным эффектом.

Сегодня применяются и лазерные методы удаления халязиона. Сначала производится рассечение капсулы градины, после чего лазером испаряется ее содержимое. Такое лечение отличается меньшей травматичностью. Накладывать швы не нужно.

Итак, блефарит и халязион — частые заболевания со схожими симптомами. При этом иногда воспаление краев век приводит к образованию градины. Данные недуги лечатся быстро. Важно не запускать их и начинать лечить при появлении первых признаков.

Халязион верхнего и нижнего века — симптомы, лечение, причины

Причины образования

Основной причиной халязиона принято считать закупорку мейболиевой железы, в результате чего выделяемый секрете не выходит наружу и скапливается в протоках, образуя «пробки», которые в свою очередь провоцируют воспаления и образования узелков на самом веке.

Способствуют развитию такого состояния несоблюдение гигиены, неправильное пользование контактными линзами, протирание грязными руками век и глаз, через которые инфекция проникает на слизистые века. Важную роль в развитии болезни играет также ослабленный иммунитет, особенно в осенне-зимний период. Индуцирует халязион также постоянно рецидирующий «ячмень», жирная кожа и сдвиги на гормональном уровне, а также сахарный диабет.

Симптомы халязиона века

Халязион века может возникнуть у каждого, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. В большинстве случаем основной жалобой заболевших является появление на веке овального или круглого новообразования, которое с течение времени увеличивается в размерах.

Как правило, обычная форма заболевания не влияет на качество зрения, однако если сам «узелок» достигает очень больших размеров, то оно может оказывать прямое механическое воздействие на сам глаз.

Более сложный случай – это вторичное инфицирование халязиона, когда к процессу подключается абсцесс. На первом этапе можно наблюдать гиперемию кожи вокруг «горошины» и локальный отёк, после чего в очаге воспаления образуется свищ, а сам халязион может самопроизвольно вскрываться. При этом врачи обнаруживают избыточное разрастание поврежденного эпителия, а сама кожи в области халязиона покрывается твердыми корками и краснеет.

Виды

Халязион может образовываться как на нижнем, так и на верхнем веке.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка.

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза. При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной. Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Лечение халязиона верхнего и нижнего века

Бытует распространённое мнение, что халязион века лечить не нужно: он самостоятельно «прорвётся» и исчезнет. Конечно, временный эффект будет достигнут, однако очень высокая вероятность осложнений и постоянные рецидивы проблемы будут преследовать вас из года в год.

Лечение мазью

Один из консервативный методов лечения данной проблемы – использования разнообразных мазей. Самые популярные:

1. Мазь Вишневского. Классическая антисептическая субстанция, состоящая из ксероформа, касторового масла и дёгтя сейчас применяется реже, чем в советские времена, однако оказывает положительно воздействие в процессе лечения халязиона века, ускоряя процесс вызревания и лопанья новообразования, а также обеззараживая инфекционный очаг.
2. Тетрациклиновая мазь. Данная мазь на основе антибиотика применяется только в случаях второй стадии инфицирования халязиона и позволяет уничтожать образующуюся бактериальную инфекцию на веке.
3. Эритромициновая мазь. Более совершенный по сравнению с тетрациклинами, антибиотик, эффективно справляется с любой бактериальной инфекцией на веках.
4. Мазь гидрокортизон. Мазь на основе кортикостероидов существенно снижает воспалительные процессы, снимает зуд и отёк.

Оперативное вмешательство

Если образование превысило в размерах 5-6 миллиметров, продолжает увеличиваться и воспаляться, то консервативное медикаментозное лечение обычно оказывается не эффективным.

В данном случае лучшим выходом будет операция, которую проводят под местным обезболивающим. Сам халязион захватывают зажимом, вскрывают скальпелем и после удаления капсульного образования с близлежащими изменёнными тканями накладывают швы, сверху ставят повязку с антибактериальными мазями. Вся процедура занимает не более получаса, а операционные швы заживают в течение недели при соблюдении соответствующих профилактических мер.

Альтернативным классическому оперативному методу, считается удаление халязиона века при помощи лазера – такой способ менее травматичен и более эффективен с точки зрения прерывания возможных рецидивов проблемы. При этом не накладываются швы и повязки, а к полноценной рабочей деятельности можно вернуться на следующие сутки после операции.

Народные средства

Народная медицина знает десятки рецептов борьбы с вышеозначенным недугом. Самые эффективные из них будут приведены ниже:

1. Отварное яйцо очистите от скорлупы, положите в медицинскую марлю (4-5 слоёв) и прикладывайте к больному веку. Тем более тёплое яйцо, тем лучше. Такой компресс необходимо ставить 4-5 раз в день на протяжении нескольких недель.
2. Выдавите сок алоэ из нескольких крупных листков и смазывайте образовавшийся узелок и близлежащую область три-четыре раза в день на протяжении всего периода болезни.
3. Промойте больной глаз 2-х процентным настоем борной кислоты. Через пять минут заверните ложку свежего творога в салфетку и приложите к веку на тридцать минут. Достаточно делать так два раза ежедневно в течение двух недель.
4. Возьмите одну ст. ложк. свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

Лечение у детей

Процесс лечения данного заболевания у детей в начальной стадии можно начинать с применения вышеописанных мазей, совмещая их с прокапыванием глаз специальными каплями  Флоксал, Торбекс, Ципромед. Если у малыша наблюдается сильное воспаление века, то стоит использовать противовоспалительные капли Опатанол или Диклофенак. Хирургическое вмешательство нежелательно ввиду высокой опасности получить постоперационные осложнения. Если халязион постоянно рецидирует и присутствует на веке постоянно в течение нескольких месяцев, то единственным верным методом может быть признано малотравматичное лазерное удаление узелка с комплексной восстанавливающей терапией.

Полезное видео

причины, лечение и операция по удалению

Халязион нижнего века – что это такое? Это возникшее вследствие закупорки протока мейбомиевой железы уплотнение доброкачественного характера. Оно возникает в толще века, и из-за своего соприкосновения с внутренними слизистыми оболочками доставляет пациенту дискомфортные ощущения.

Особенности течения заболевания

Внутри каждого века находится около 50 мейбомиевых желез, их основная функция заключается в выделении жирового секрета. Он помогает поддерживать увлажненность слизистой оболочки глазного яблока, и не дает ей пересыхать.Под воздействием изменений в обмене веществ, вязкость секрета может увеличиваться, что и приводит к возникновению проблем.

С одинаковой вероятностью халязион нижнего века может возникнуть и у взрослых и у детей, но статически основная масса заболевших находится в возрастной группе от 30 до 50 лет.

Причины возникновения

Причины возникновения халязиона заключаются в следующем: проток мейбомиевой железы оказывается закупоренным, и жировой секрет не имеет возможности выйти наружу. Он скапливается в протоке, растягивая его, в результате воспаляются окружающие ткани, вокруг очага воспаления образуется капсула, и возникает узелковое образование.

Факторы, располагающие к развитию халязиона нижнего века:

• ячмень, часто рецидивирующий или не до конца вылеченный;
• сахарный диабет 1 или 2 типа;
• хронические заболевания пищеварительных органов;
• розацеа – поражение сосудов кожи лица.

Также существуют второстепенные причины возникновения халязиона: это переохлаждение организма, перенесенное ОРВИ, механические травмы глаза, авитаминоз.

Симптомы

По мере роста увеличивается его давление на глазное яблоко, и возникают следующие симптомы:

• слизистая оболочка глаза (конъюнктива) краснеет;
• наблюдается зуд, повышенная слезоточивость;
• отечность нижнего века.

Если халязион крупного размера длительное время остается не вскрытым, он может превратиться в кистозное образование.

Диагностика

Диагностика халязиона нижнего века не требует ряда специфических исследований. Достаточно провести наружный осмотр. Врач заметит уплотнение, локальное покраснение вокруг него и ограниченность века в движении.

Чтобы исключить сопутствующие офтальмологические заболевания, можно провести биомикроскопию – исследование глаза с помощью щелевой лампы.

Биомикроскопия позволяет оценить состояние конъюнктивы, стекловидного тела, роговицы и радужки.

Для проверки остроты зрения врач использует обычную буквенную таблицу. Если у пациента есть сопутствующие жалобы на ухудшение зрительной функции, может быть проведена компьютерная рефрактометрия.

Если халязион постоянно рецидивирует, необходимо исключить злокачественную опухоль мейбомиевой железы. Для этого нужно часть удаленного образования отправить на гистологическое исследование.

Медикаментозное лечение

Если халязион нижнего века не успел достигнуть крупных размеров, лечение может проводиться в домашних условиях медикаментозно. Врачи назначают антисептические глазные капли, использовать их нужно 2-3 раза в сутки. К таким препаратам относятся капли «Окомистин», «Альбуцид», «Тобрекс», «Офлоксацин». Перед тем как лечить халязион нижнего века этими средствами, нужно убедиться, что у пациента нет на них аллергии. Хороший эффект приносит использование ртутной мази.

Такие капли подавляют развитие болезнетворных бактерий.

Ускорить процесс выздоровления могут физиотерапевтические процедуры, например УВЧ-терапия. Но к физиотерапии нельзя прибегать при наличии гнойных выделений.

Избавиться от халязиона крупного размера помогут инъекции препаратов-кортикостероидов («Бетаметазон»). Они способствуют быстрому рассасыванию образования и его капсулы.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит эффекта, значит нужно хирургическое удаление. Ложиться в стационар не нужно, операция может проводиться амбулаторно. Врач использует местную анестезию. Доступ к образованию получают либо через разрез конъюнктивы, либо через разрез века. Важно удалить не только сам халязион, но и его капсулу.

Если заболевание протекало с осложнениями, образовались свищи, операция будет носить более сложный характер. Хирург иссекает пораженные ткани. После операции на веко накладываются швы, и глаз закрывается тугой стерильной повязкой.

Реабилитационный период по отзывам пациентов занимает неделю, в это время нужно принимать противовоспалительные препараты для профилактики присоединения бактериальной инфекции. Также показаны антибактериальные глазные капли.

Лечение народными средствами

Есть несколько вариантов лечения халязиона народными средствами. Вот какие рецепты считаются наиболее действенными:

• взять свежий сок алоэ, развести его с дистиллированной водой в пропорции 1 к 1, полученный раствор закапывать в глаза дважды в день. Использовать чистый сок не рекомендуется, он может обжечь воспаленное веко;
• отмерить 100 мл молока, положить в него 50 г мякиша белого хлеба, подержать на медленном огне 10 минут. Чистыми руками отжать мякиш, и этим молоком протирать глаза по утрам;
• свежий огурец очистить от кожуры, потереть на мелкой терке, добавить несколько капель льняного масла. Накладывать эту массу на область пораженного века;
• 50 г свежего укропа заварить стаканом кипятка, настоять 5 часов, процедить. Промывать глаза перед сном.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие халязиона нижнего века, достаточно соблюдать правила личной гигиены и добросовестно относиться к лечению глазных воспалительных заболеваний. Особую опасность представляет мейбомит – воспаление мейбомиевых желез и блефарит – воспаление ресничной кромки век. При ношении контактных линз необходимо регулярно промывать их в дезинфицирующем растворе. Также на ночь всегда нужно удалять с лица и глаз декоративную косметику.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.