Запрещенные продукты панкреатит: какие продукты нельзя и что можно есть при панкреатите?

Содержание

Запрещенные продукты при воспалении поджелудочной железы. Полезные продукты и диетическое питание при панкреатите в период обострения. Расширенный список запрещенных продуктов

Диетическое питание при панкреатите

Больным панкреатитом назначается диетическое питание по принципу диеты № 5п. Она предусматривает варианты в соответствии со степенью выраженности воспалительного процесса:

  • Голодная диета в острый период на три дня. Разрешено пить теплую минеральную воду со щелочной реакцией.
  • Вариант 1 для больных острым панкреатитом. Это перетертое полужидкое питание со щажением поджелудочной железы. Питаться можно лишь протертыми блюдами. Разрешены каши на воде или разбавленном водой молоке, овощные супы и пюре, отварное мясо и рыба. Сахар и соль использовать нельзя.
  • Вариант 2 для питания при хроническом панкреатите. К диете добавляются запеченные и тушеные в воде овощи, мясные блюда. Фрукты термически обработанные. В готовые блюда можно добавить 5 г масла или столовую ложку сметаны.
  • Расширенный вариант – диета при панкреатите в стадии устойчивой ремиссии. Рацион расширяется за счет свежих овощей и фруктов очень постепенно. Блюда не измельченные, но хорошо проваренные.

Готовить блюда можно на пару, отваривать, запекать тушить без масла. Вся пища и напитки только в теплом виде, свежеприготовленные. Кисломолочные продукты и выпечка лучше домашнего приготовления.

Что разрешено и запрещено при панкреатите


Составить меню поможет таблица в форме перечня продуктов питания, разрешенных и запрещенных при панкреатите.

Белковые продукты

Разрешено Продукты Запрещено
Говядина, телятина и кролик без пленок и сухожилий. В острую стадию отварное, дважды перекрученное через мясорубку, тефтели или котлеты на пару. Затем можно тушить в воде и запекать куском Мясо Свинина с жиром, сало, баранина, жареное и тушеное в жирном соусе. Субпродукты: печень, мозги, почки. Колбасы, консервы, копченое и вяленое мясо
Курица и индейка без кожи и жира Птица Утки и гуси
Отварная рыба нежирных сортов: судак, хек, щука, минтай, камбала, карп, треска.

Рыбные фрикадельки, тефтели, котлеты. Вне обострения заливная и тушеная

Рыба Жирная рыба: семга, сардины, скумбрия, сельдь. Соленая, копченая, рыба в маринаде, вяленая, консервы, икра
При ремиссии: креветки, кальмары, мидии. Отварные, в супах, с рисом или макаронами Морепродукты В маринаде, копченые, с острым соусом или лимонным соком, уксусом. Суши роллы, крабовые палочки
Нежирный кефир, творог, йогурт, ряженка, простокваша. Сметана и масло вне обострения Молоко и кисломолочные продукты Молоко, мороженое, плавленый сыр, острые и копченые сыры, сгущенное молоко, коктейли молочные йогурты с добавками, ароматизаторами, сахаром
Куриные и перепелиные.
При остром панкреатите только белок в виде омлета на пару. Через месяц всмятку
Яйца Жареные, вкрутую

Фрукты, овощи, крупы и хлеб

Разрешено Продукты Запрещено
Яблоки и груши, бананы. В стадии ремиссии сладкие апельсины, черешня, персики, абрикосы, сливы авокадо, виноград без косточек. Можно варить компот, кисель, муссы, свежеотжатые соки разводить водой. Сухофрукты для компотов, в ремиссии можно запаренные Фрукты Кислые зимние сорта яблок, вишня, лимоны, помело, грейпфрут. А также красная смородина, клюква, гранат, все кислые и неспелые фрукты, консервы, соки пакетированные
Тыква и кабачки, картофель, цветная капуста и брокколи, свекла. После обострения с осторожностью можно молодую фасоль и отварной зеленый горошек Овощи Хрен, чеснок, редька, дайкон, редис, перец острый и болгарский, имбирь, щавель и шпинат, руккола, сырой лук. Ограничено бобовые, белокочанная капуста, баклажаны, укроп, петрушка, помидоры
Овсяная, гречневая, рис, манная. Готовят каши, запеканки, добавляют в суп Крупы Перловая, ячневая
Белый из муки 1-го или высшего сорта, подсушенный, сухари Хлеб Ржаной, с отрубями

Сладости и напитки

Есть также и другие продукты питания, которые должны исключаться из рациона:

  1. Соусы: майонез, кетчуп, соевый, аджика.
  2. Пельмени, сосиски, сардельки.
  3. Соления, квашеная капуста, грибы.
  4. Приправы: перец, карри, кориандр, горчица, уксус.
  5. Орехи и семечки в течение полугода после обострения.
  6. Пончики, беляши, чипсы.
  7. Сметанный продукт, сырный продукт, маргарин.
  8. Пакетированные супы быстрого приготовления, бульонные кубики.
  9. Гамбургеры, пицца.
  10. Бульоны из мяса, рыбы, грибов, борщ, харчо, свекольник, окрошка, холодец.

Пример меню на день в разные периоды панкреатита и рецепты


В зависимости от стадии болезни меняются способы кулинарной обработки блюд и вводятся новые продукты.

Завтрак: протертая каша из овсяных хлопьев на воде пополам с молоком, пюре из отварного яблока.
Перекус: творог протертый, кисель.
Обед: суп из картофеля и кабачка протертый, паровые куриные котлеты, морковное пюре.
Полдник: приготовленный на пару белковый омлет, компот.
Ужин: отварная рыба, гречневая каша вязкая, слабый чай.
На ночь: простокваша и сухари из белого хлеба.

Завтрак: мусс яблочный с манкой, цикорий.
Перекус: омлет с зеленью, кисель.
Обед: суп из брокколи и риса со сметаной, котлеты из кролика, отварная морковь.

Полдник: творожная запеканка с курагой и яблоками.
Ужин: рыбные хлебцы на пару, отварная цветная капуста, компот.
На ночь: йогурт и галетное печенье.

В стадии устойчивой ремиссии

Завтрак: гречневая молочная каша, джем абрикосовый, хлеб белый, чай.
Перекус: яйцо всмятку, кисель.
Обед: куриный суп с манной крупой, отварной картофель с укропом и сметаной, салат из свеклы и моркови отварные.
Полдник: сырники с курагой, йогурт.
Ужин: запеченная рыба с морковью, рисовая каша, компот.

На ночь: ряженка.

Паровые куриные котлеты.

Ингредиенты:

  • Филе куриное 200 г
  • Белок яйца.
  • Молоко 30 г.
  • Хлеб пшеничный 1 ломтик.

Приготовление:

  1. Курицу пропустить через мясорубку дважды.
  2. Хлеб размочить в молоке и перекрутить.
  3. Добавить белок, перемешать.
  4. Сформировать котлеты и готовить на пару 25 минут.

Рыбные хлебцы на пару.

Ингредиенты:

  • Филе минтая 300 г.
  • Белок яйца.
  • Молоко столовая ложка.
  • Масло сливочное 5 г.
  • Хлеб белый 50 г.

Приготовление:

  1. Филе минтая, масло и размоченный в молоке хлеб измельчить в блендере.
  2. Белок взбить и осторожно перемешать с фаршем.
  3. Поместить в форму и готовить на пару 20 минут.
  4. При подаче можно полить столовой ложкой сметаны и добавить немного зелени.

Сырники с курагой.

Ингредиенты:

  • Творог 250 г.
  • Яйцо одно.
  • Сахар 30 г.
  • Курага 50 г.

Приготовление:

  1. Курагу залить кипятком на 15 минут.
  2. Творог растереть с сахаром и маслом, добавить яйцо и муку.
  3. Творожную массу перемешать с нарезанной соломкой курагой.
  4. Сырники сформировать, обвалять в муке и поставить в разогретую духовку в силиконовых формах на 20 минут.

Всех без исключения больных панкреатитом интересует вопрос, какие продукты запрещены при этом заболевании. При панкреатите, точнее при его первом приступе, врач объясняет, что длительная, а часто, и пожизненная диета является основополагающим условием лечения.

Как известно, многие продукты питания и блюда сильно раздражают поджелудочную железу, что приводит к постоянным и тяжелым рецидивам заболевания. Это означает, что к выбору составляющих своего рациона нужно относиться очень ответственно, нужно точно знать, какие продукты можно есть, а какие лучше игнорировать.

Когда строгую диету с ограниченным перечнем блюд назначает врач, больному все понятно. Но в дальнейшем для полного восстановления нужно постепенное расширение диеты. В рацион включается большее количество продуктов, имеющих полезные компоненты. Важно понимать, какие можно употреблять продукты.

Строгая диета полезна на первых порах, но потом не сможет обеспечивать организм всеми необходимыми веществами. Меню следует расширять, зная, какие конкретно можно продукты употреблять, а какие запрещены.

Для диеты при панкреатите можно создать два перечня запрещенных продуктов. Первый список будет относиться к острой форме панкреатита, а второй потребуется для периода ремиссии и обозначит какие продукты разрешены.

Продукты под запретом

  • Чистые жиры. Сливочное, растительное масло и сало; жирные сорта рыбы, мяса и птицы.
  • Пряные и острые приправы.
  • Все свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень.
  • Запрещено употреблять овощи и фрукты даже после кулинарной обработки. Особенно это относится к белокочанной капусте, редису, чесноку, лимону и щавелю.
  • Кукуруза и бобовые.
  • Пшено.
  • Сахар.
  • Свежая выпечка: несдобная и сдобная.
  • Продукты, имеющие большой объем натуральных сахаров: ягоды, сладкие фрукты и мед.
  • Алкоголь.
  • Грибы.
  • Соль.
  • Консервы, маринады, копчености.

Кроме того, под запрет попадают продукты с содержанием искусственных вредных элементов.

Продукты, запрещенные в период ремиссии хронического панкреатита

Буквально 10 лет назад ученые советовали в ремиссионный период при панкреатите соблюдать диету 5 «П», которая состояла из немногих продуктов. Расширение диеты вне периодов обострения осуществлялось чаще всего разными способами обработки блюд: тушением или запеканием.

В настоящее время большая часть врачей-гастроэнтерологов высказывают более мягкую точку зрения. Считается, что для полноценного протекания восстановительного периода при панкреатите, еда должна быть полезной и вкусной, а диета обязана быть подобрана индивидуально и в ней есть определенные разрешенные продукты.

Важно, чтобы диета учитывала тяжесть воспаления при панкреатитен, степень повреждения поджелудочной, сохранность ее инкреторной (выработка инсулина) и экскреторной (выработка пищеварительных ферментов) функций.

Дополнительно следует учитывать и знать индивидуальную реакцию на все запрещенные продукты питания. Помимо этого, большое внимание отводится самоконтролю больного, он должен:

  1. систематические и ответственно оценивать общее состояние
  2. распознавать «первые звоночки» — признаки ухудшения самочувствия
  3. корректировать свое питание в соответствии с актуальной ситуацией.

Диета, которая построена по вышеизложенным принципам, может сильно различаться для больных. Например, у пациентов с тяжелой формой заболевания и частыми рецидивами, даже во время ремиссии, перечень запрещенных продуктов остается таким же, как и в фазу обострения и есть он может только то, что разрешено.

Существует также и , но это уже осложненное течение панкреатита, и эта диета всегда крайне жестко соблюдается.

Продукты при стойкой ремиссии

Для других больных со стойкой ремиссией и нормальной сохранностью функций поджелудочной железы предусмотрено употребление почти всех продуктов.

Однако даже при наличии длительной ремиссии при панкреатите врачи советуют не есть следующие продукты:

  • Любые грибы;
  • Маринады и копчености;
  • Острые приправы и специи.

Плюс, можно полностью исключить алкоголь.

Продукты с высоким процентном жирности, острые фрукты и овощи, и сдобная выпечка – исключаются полностью. Более того, перечисленные продукты питания нежелательны к употреблению даже людям с поверхностным здоровьем органов пищеварения.

Помимо этого, всем больным при панкреатите следует использовать только щадящие способы обработки продуктов:

  • приготовление на пару
  • отваривание
  • запекание
  • тушение.

Жареные блюда полностью исключаются при панкреатите.

Вводить новые продукты из списка запрещенных ранее, следует с особой осторожностью. В первый раз новый продукт можно есть в количестве всего 5-10 граммов.

Если нет настораживающих проявлений от поджелудочной железы, то можно постепенно увеличивать порцию, но есть все равно осторожно. К негативным проявлениям относится.

Имеет свои особенности, отличающие ее от других диет. О том, что характерно для диеты при остром панкреатите, об особенностях питания при заболеваниях поджелудочной железы расскажет этот пост.
Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой форме, вызванное активацией пищеварительных ферментов.

Причин возникновения острого панкреатита много, но чаще всего острый панкреатит возникает у лиц злоупотребляющих алкоголем и лиц с заболеваниями желчевыводящей системы – хронический холецистит, желчнокаменная болезнь.

Приступ острого панкреатита возникает, как правило, внезапно и проявляется нестерпимыми болями и другими характерными для данного заболевания симптомами.

Лечение острого панкреатита консервативно:
производят очищение крови от ферментов поджелудочной железы (Контрикал, Трасилол и др – разрушают ферменты, попавшие в кровь)
в течение нескольких дней назначается голод,
затем строгая диета – диета № 5п — первый вариант,
затем постепенный переход на второй вариант диеты №5п.
Обезболивание (наркотическое или ненаркотическое)
Если улучшения состояния больного не наступает, то происходит оперативное вмешательство с целью удаления некротических участков железы.

Голод в течение 2 дней (голод может назначаться до 4 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Голодание более двух дней проводят в условиях стационара). В течение этого периода больному разрешается только пить отвар шиповника, слабозаваренный чай и , из которой удалены газы – «Боржоми», «Ессентуки №4», «Ессентуки №20», «Смирновская» или «Славяновская» по одному стакану 4-5 раз в день. С целью устранения интоксикации организма, питания и недопущения обезвоживания применяют парентеральное питание (т.е. капельницы – натрий хлорид с 5% глюкозой).
Поскольку питание в пищевод не поступает, следовательно не вырабатываются желудочный и панкреатический соки, ферментативная активность снижается, что способствует регенерации поджелудочной железы.

Диета при остром панкреатите, начиная с 3 дня.

5 день. Калорийность увеличивается до 600-800 кал
Жиры исключаются. Белки – 15г. Углеводы – до 200 г.

6-9 день. Калорийность увеличивается до 1000 кал
Жиры – 10г. Белки – 50г. Углеводы – до 250 г.
Завтрак. Каша манная безмолочная (или рисовая), яблоко (или апельсин), чай с сахаром.
Второй завтрак. Пюре картофельное (или морковное), 50г. Нежирного куриного мяса (или нежирной рыбы), отвар шиповника с сахаром.
Обед. Бульон овощной, вегетарианский — 100-150г., рыба отварная (или говядина) — 30- 40г. с пюре картофельным, яблоко протертое.
Полдник. Творог обезжиренный с сахаром – 50-60г. Чай с сахаром или вареньем
На ночь. Стакан кипяченой воды, мед – 1столовая ложка (или стакан простокваши)

10-15 день. Калорийность превышает 1000 кал

Белки — до 60 г., жиры -20 г., углеводов — 300г.

Через две недели после приступа — диета при остром панкреатите:

После перенесенного приступа острого панкреатита строжайшая диета № 5п должна соблюдаться в течение 6-12 месяцев. Калорийность постепенно увеличивается.

Белки – до 100г., жиры – до 40 г., углеводы – до 450 г, увеличивается содержание водорастворимых витаминов.

Пища по-прежнему протертая, без соли.

Таблица. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов и блюд. Диета № 5п — 2 вариант.

  • суп овсяный и рисовый протертые,
  • пюре овощные,
  • каши протертые из круп: геркулес, ри­с, гречка,
  • мусс и желе из яблок,
  • напитки и морсы из , смородины черной, клюквы.
  • чай с молоком и свекольный сок.
  • МОЖНО: супы вегетарианские, мясо нежирное и нежилистое, блюда из мяса, отварная рыба, творог домашний и блюда из творога, блюда из круп и овощей (каши, пудинги) фрукты и ягодные соки, сахар, варенье, мед.

    Продукт Разрешаются Запрещаются Ограничено употребление
    Хлеб Пшеничный подсушенный или вчерашний 200–300 г в день или в виде сухарей; несдобное печенье Ржаной и свежий хлеб; изделия из сдобного и слоеного теста Не сдобное сухое печенье
    Супы Вегетарианские протертые с разрешенными овощами; крупяные (кроме пшена) протертые, с вермишелью, ½ порции (250 мл) с добавлением сливочного масла (5 г) или сметаны (10 г) Мясные, рыбные супы и бульоны, отвары грибов, молочные супы, с пшеном, щи, борщи, окрошки, свекольник В период ремиссии супы на некрепком мясном или рыбном бульоне 1–2 раза в неделю (при переносимости)
    Мясо, птица Нежирных сортов (говядина, телятина, кролик, индейка, курица) рубленые. В период ремиссии возможно куском Жирные жилистые сорта мяса, кожа птиц и рыб; субпродукты. Колбасные изделия, консервы, копчености, жареное Нежесткое мясо, курица, кролик, индейка разрешаются в отварном виде куском
    Рыба Нежирная треска, окунь, судак, ледяная и др. в отварном виде куском и рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты) Жирные виды (сом, карп, севрюга, осетрина и пр.), жареная, копченая, тушеная, соленая, консервы, икра кетовая Рыба заливная
    Яйца Белковые омлеты из 2 яиц Блюда из цельных яиц, особенно вкрутую и жареные. Сырые яйца Желтки яиц в блюда до 1 в день
    Молоко, молочные продукты Все продукты пониженной жирности. Творог свежий некислый, кальцинированный или из кефира — натуральный и в виде пудингов. Кисломолочные напитки однодневные Молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара Молоко при переносимости. Сметана и сливки в блюда. Сыр нежирный и неострый (голландский, российский)
    Овощи Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек, молодая фасоль, в виде пюре и паровых пудингов Белокочанная капуста, баклажаны, редька, редис, репа, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы. Сырые непротертые овощи Помидоры без кожуры, свежие огурцы без кожуры — протертые, салат зеленый
    Крупы Каши из различных круп (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая), на воде или пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом. Макаронные изделия, домашняя лапша, вермишель Крупы: пшено, бобовые, рассыпчатые каши
    Фрукты и ягоды Фрукты только сладких сортов, яблоки некислые, печеные или протертые без кожуры Сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, Абрикосы, персики — без кожуры, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой
    Сладкие блюда Кисели, желе, муссы на ксилите или сорбите, без сахара Кондитерские изделия, шоколад, мороженое, варенье Сахар до 30 г в день или мед 20 г в день
    Напитки Слабый чай с лимоном полусладкий или с ксилитом. Отвар шиповника, черной смородины, компота Кофе, какао; газированные и холодные напитки, виноградный сок
    Соусы Молочный, фруктово-ягодные, на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют Соусы на бульонах, грибном отваре, томатный. Все пряности, закуски
    Жиры Сливочное масло до 30 г в день, рафинированные растительные масла (10–15 г в день) — в блюда Мясные и кулинарные жиры Масло сливочное и растительное в блюда по 5 г на 1 порцию

    Обновление: Ноябрь 2018

    Поджелудочная — очень маленькая, но капризная железа, и если с ней не все в порядке, то человеку приходится воздерживаться от многих любимых блюд и продуктов. Чтобы не доводить до острого панкреатита или до обострения хронического, следует придерживаться диеты, которую принято называть — стол 5П.

    Что можно есть при панкреатите? Об этом мы расскажем в этой статье. Рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся запрещенных и разрешенных продуктов питания при этом недуге.

    Какие овощи можно есть?

    Помидоры

    При панкреатите можно ли есть помидоры? Что касается помидоров, здесь мнение диетологов разделилось, одни считают, что они очень полезны, поскольку содержат нежную клетчатку, так необходимую для желудочно-кишечного тракта, выводят вредный холестерин из крови, что очень важно для поджелудочной.

    Другие считают, что стоит воздерживаться от их употребления, тем более во время острого процесса или даже легкого обострения хронического панкреатита. Однозначно, нельзя кушать незрелые помидоры, содержащие массу токсинов, нагружающих все органы пищеварительной системы.

    А вот свежий томатный сок, приготовленный из спелых томатов (не сок из пакетов промышленного производства, а выжатый из свежих помидор) оказывается очень ценным продуктом, стимулирующим работу поджелудочной железы, особенно при смешивании его с морковным свежевыжатым соком. Также можно помидоры употреблять в тушёном или запеченом виде. Но, во всем следует соблюдать меру, злоупотребление даже полезными продуктами может сказаться на работе поджелудочной.

    Томатный сок – холеретик, то есть желчегонное. Если его пить в обострение хронического панкреатита, то, скорее всего, будет еще хуже, так как разовьется вторичный реактивный панкреатит, как при желчнокаменной болезни. Избыток желчи будет закидываться в общий панкреатический проток, там активировать ферменты поджелудочной, которые будут переваривать не еду в тонкой кишке, а саму железу. Результат- острый панкреатит, каталка, операционный стол по поводу панкреонекроза, дальше либо инвалидность, либо летальный исход.

    Таким образом, помидоры и томатный сок разрешен в ремиссию хронического панкреатита, когда нет ни болей, ни отека по УЗИ, ни повышения амилазы, диастазы, эластазы и прочих признаков воспаления.

    Все рекомендации в данной статье — это показания к столу 5П при хроническом панкреатите в период выздоровления после обострения и вне обострения. Чтобы не доводить до острого панкреатита, не надо пить алкогольные напитки (особенно крепкие) и некоторые лекарственные средства.

    Огурцы

    При панкреатите можно есть огурцы или нет? Огурцы, несмотря на то, что на 90% состоят из воды, на самом деле очень богаты микроэлементами и витаминами. Есть огурцы при этом заболевании можно, более того, для лечения иногда назначают огуречную диету при панкреатите, когда за неделю человек съедает 7 кг огурцов, при этом идет разгрузка поджелудочной и в ней предотвращаются воспалительные процессы. Опять же поговорим о том, что все полезно в меру, при чрезмерном употреблении огурцов, особенно если они содержат нитраты или еще хуже пестициды, польза сводится к нулю.

    Капуста

    Можно ли при панкреатите есть капусту, брокколи? Цветную капусту, брокколи, пекинскую, можно есть, но лучше в тушеном или отварном виде. Обычная белокочанная капуста, которая нам наиболее привычна, обладает весьма жесткой клетчаткой, поэтому употреблять ее в сыром виде запрещено, а вот после термической обработки, не часто ее также можно кушать. И конечно же, не забывайте, что от жаренных овощей следует отказаться. И от квашенной капусты лучше отказаться, так как она сильно раздражает слизистую. Пекинскую капусту можно иногда употреблять и в сыром виде, только вводить в рацион любой вид капусты после обострения следует осторожно.

    Полезна ли морская капуста, ответ диетологов — да, это самая полезная из всех видов, поскольку в ней очень большое количество кобальта и никеля, без которых невозможно нормальное функционирование железы. Можно ли морскую капусту есть при панкреатите? Да, … только жителям Юго-Восточной Азии (Японии), поскольку там ферментативные системы отличны от европейских. Даже на лекарствах в аптеке в Японии указывают, что европейцам может не помочь. Поэтому есть морскую капусту при панкреатите, особенно в обострение, нельзя. Это не то, что другие виды капусты, этот продукт ближе к грибам, то есть на ее утилизацию потребуется массивный выброс ферментов поджелудочной, что спровоцирует утяжеление воспаления. Поэтому морскую капусту, как и грибы не дают детям до 12 лет (у них нет соответствующих ферментов) и они противопоказаны при панкреатите.

    Какие фрукты можно при панкреатите?

    Все кислые фрукты, особенно с грубой клетчаткой употреблять не желательно, особенно в период обострений. Кушать фрукты можно только спустя 10 дней после начала ремиссии панкреатита. При хроническом панкреатите злоупотреблять различными фруктами также не стоит, достаточно съедать 1 какой-либо из разрешенных фруктов в день. Конечно, по содержанию полезных веществ, витаминов и минералов, им нет равных и этим они полезны для железы, а вот наличие грубой клетчатки вредит ее функционированию:

    • Можно кушать: клубнику, сладкие зеленые яблоки, папайю, ананасы, авокадо, арбузы
    • Нельзя есть: груши, все виды цитрусовых, кислые яблоки, персики, сливы, алычу, манго
    • При ремиссии допускается эксперименты с употреблением различных фруктов, при условии их термической обработки — в пароварке, духовке.

    Существуют определенные правила когда и как есть фрукты при панкреатите:

    • Разрешенные фрукты следует как можно тщательнее измельчать, растирать, толочь
    • Употреблять лучше после запекания в духовке или в пароварке
    • Нельзя употреблять более одного фрукта в день
    • Следует точно знать список разрешенных и запрещенных фруктов и знать лекарства, которые следует принять, если произошло случайное употребление не желательного фрукта.

    Можно ли есть клубнику, бананы при панкреатите и почему? Большинство врачей-диетологов считают, что поджелудочная железа вне обострения панкреатита в состоянии справиться с клубникой в небольшом количестве, однако все индивидуально. От употребления бананов лучше отказаться.

    Можно ли пить алкоголь при панкреатите?

    Поджелудочная железа категорически отвергает любые спиртные напитки. Из всех органов желудочно-кишечного тракта эта железа наиболее подвержена токсичном воздействию алкоголя. В отличие от печени, в ней нет фермента, способного расщеплять спиртной напиток. Известно, что более 40% всех случаев острого панкреатита возникают после обильной выпивки, жирной закуски, веселого длительного застолья.

    При хроническом панкреатите при употреблении алкоголя высок риск повторяющихся атак острого панкреатита, которые приводят к серьезному функциональному, анатомическому разрушению поджелудочной железы. И как известно, в отличие от печени, эта железа полностью не восстанавливается. И с каждым приемом алкоголя прогрессирует формирование очагов фиброза, что по сути означает, что поджелудочная железа не просто воспаляется, а гниет.

    Итак, что нельзя есть при панкреатите?

    Жирная пища

    Поджелудочная железа очень не любит жирную пищу, копчености, продукты с повышенным содержанием белка или жира.

    • Мясо . Поэтому жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь) особенно шашлыки из них, котлеты, колбасы, тушенку и консервы следует исключить.
    • Рыба . Жирные сорта рыбы — осетровые, лососевые, форель, семга, сельдь, килька, скумбрия, сом, а также икра и рыбные консервы, соленая и копченая рыба также исключаются из рациона.
    • Бульоны . По мнению гастроэнтерологов сложно найти более вредный продукт для поджелудочной, чем наваристый бульон на косточке, заливное. И многие в больницу стараются принести крепкий куриный бульончик — поправлять здоровье. Это большая ошибка!
    Продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты

    Они также не щадят поджелудочную железу. На прилавках наших супермаркетов практически нет продуктов без перечисленных выше химических добавок, поэтому в последнее время число больных панкреатитом в той или иной степени тяжести неуклонно растет. Особенно страшно становится за детей, ведь они также в большом количестве употребляют вредные химизированные продукты под названием «детский йогурт» (напичканный консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса), детская копченая колбаса, «детские сосиски»- по определению не может быть никаких детских сосисок, детям нельзя есть такие продукты вообще!!! А потом удивляемся почему у ребенка в 10 лет панкреатит?

    Молочные продукты

    Глазированные сырки, жирные сорта творога, сыры, особенно копченые и соленые — употреблять нельзя. Мороженное также противопоказано, тем более, что в последнее время оно изготавливается не из натуральное сливочного масла, молока и сливок, а из пальмового масла, сухих сливок и молока, которые проходят несколько стадий химических процессов, что железе приходится очень тяжело при поступлении таких продуктов в организм.

    Напитки
    • Кондитерские изделия — сладости, сдобная выпечка, шоколад — очень напрягают поджелудочную железу.
    • Яйца . Сваренные вкрутую яйца, либо жаренная яичница противопоказаны.
    • Овощи. Такие грубые, твердые и острые овощи как редька, чеснок, хрен, салат, щавель, грибы, бобовые, болгарский перец, репчатый лук (сырой) нельзя есть ни в каком виде. Остальные овощи очень нужны, но только в отварном или пареном виде.
    • Фаст-фуд . Такая пища опасна даже абсолютно здоровому человеку, а если речь идет о панкреатите, то есть практически «ядовитые» готовые продукты — это прямой путь на больничную койку.
    • Фрукты . Здесь также имеются ограничения, в сыром виде их есть нельзя, особенно кислые (цитрусовые, клюква) и слишком сладкие — виноград, инжир, хурма.

    Правильное питание — что можно кушать при панкреатите?

    Известно всем, что поджелудочная железа при обострении любит — ГОЛОД, ХОЛОД и ПОКОЙ. А вне обострения очень важно сколько, как часто, когда и что ест человек, страдающий панкреатитом.

    Очень важно соблюдать определенные правила и режим питания, самое главное — употребление небольшого количества пищи, достаточно часто, желательно каждые 3 часа, ограничивать прием пищи на ночь и, конечно, не употреблять некоторые виды продуктов.

    Соблюдение этих правил — залог длительной ремиссии и полноценной жизни с панкреатитом. Что можно есть при панкреатите, не вредя этому маленькому органу?

    Вопрос — ответ:

    Можно ли козье молоко?

    Козье молоко довольно тяжелый продукт для поджелудочной железы. Так как его жирность превышает коровье в два с половиной раза. Народы, которые традиционно используют этот продукт, как основной, имеют более приспособленные к его употреблению ферментативные системы. Но с непривычки козье молоко может вызвать расстройства пищеварения. Поэтому при введении этого вида молока и продуктов из него надо проявлять осторожность, начинать с небольших порций и постепенно их увеличивать при нормальной переносимости. Отсутствие тошноты, жидкого или кашицеобразного стула будет свидетельствовать о том, что продукт нормально переваривается (см. ).

    Можно ли мацони?

    Мацони, как и другие кисломолочные продукты, при хроническом панкреатите не противопоказаны. Все дело будет в жирности молока, из которого он (оно) приготовлено. Слишком жирное молоко разумеется нежелательно.

    Можно ли дрожжевую выпечку, слоеное тесто, пряники?

    В период обострения панкреатита дрожжевая выпечка не показана. В ремиссию дрожжевая выпечка должна быть разумно дозирована. Слоеное тесто не противопоказано. В пряниках на первое место выйдет степень их подслащивания (при проблемах с инсулином при панкреатите) и та глазурь, которой они покрыты. Часто в дешевых кондитерских изделиях используют глазурь на базе тугоплавких жиров (кокосового и пальмового масел), что не прибавляет здоровья поджелудочной железе.

    Можно ли корицу?

    Корица – специя, которая продается только в специализированных магазинах или привозится распространителями. То, что мы покупаем в гипрмаркетах в пакетиках — это более дешевый вариант, называемый кассией. С этой псевдокорицей были связаны байки о том, что она помогает при сахарном диабете 2 типа. Это собственно не работа поджелудочной, а ответ инсулиновых рецепторов в тканях. Приличных доказательств этого нигде не приведено. В целом же корица усиливает выработку желудочного сока, являясь стимулятором, поэтому при обострениях панкреатита не рекомендуется.

    Можно ли есть ливер — желудок, сердце, печень?

    Продукты, относящиеся к ливеру (сердце, желудок), а также печень при панкреатите не противопоказаны, если они отварены или потушены. В жареном виде эти продукты лучше не есть.

    Можно ли плавленный сыр, кофе, шоколад, хлеб?

    Плавленный сыр желательно выбирать без острых приправ и большого количества эмульгаторов и консервантов. Шоколадом злоупотреблять не стоит. Хлеб есть можно. Кофе нежелателен регулярно и во время обострений. Выход – добавлять молоко и пить нечасто небольшими чашками.

    Можно ли коричневый и белый рис, оливковое масло?

    Рис есть можно. добавлять в салаты и остальные блюда как привыкли. Без фанатизма.

    Можно ли капустный рассол?

    Капустный рассол как средство от похмелья противопоказан, потому что алкоголь разрушает поджелудочную железу. В целом вне обострения панкреатита при отсутствии воспаления в желудке или 12 перстной кишке пара ложек рассола навредить не могут, однако пить его стаканами не рекомендуется.

    Соленое сало?

    Сало больше нагружает печень и желчные пути. При этом поджелудочная может страдать вторично. На фоне ремиссии панкреатита сало есть можно, но разумными порциями в пару кусков в день пару раз в неделю.

    132 комментария

    Диета при обострении хронического панкреатита — это необходимая мера для нейтрализации достаточно болезненных симптомов. Сам факт, что болезнь стала затяжной, уже говорит о серьезных негативных изменениях в работе поджелудочной железы. По этой причине формированию рациона нужно уделить особое внимание.

    Влияние заболевания на организм

    Если приходится иметь дело с обострением хронического панкреатита, диета и лечение в целом обязательны. В противном случае могут появиться достаточно серьезные последствия.

    Подобный диагноз ставится в том случае, если в поджелудочной железе периодически возобновляется процесс воспаления. По мере развития обострения в этом органе происходит активизация ферментов, разрушающих его. Может развиваться отек, некроз, а в некоторых случаях даже фиброз или нагноение.

    Каждый, у кого было диагностировано хроническое воспаление поджелудочной железы, должен знать, как при таком заболевании выглядят диета, лечение и симптомы. Обострение хронического панкреатита не проходит бесследно: на здоровой ткани пораженного органа остаются рубцы. Данный факт означает, что постепенно здоровой ткани в панкреатической железе становится все меньше.

    Примечание. Пациенты с хроническим панкреатитом вынуждены постоянно сталкиваться с периодами затихания болезни и ее рецидивом. Поэтому уметь питаться правильно просто необходимо.

    Понять, что началось обострение, можно по таким симптомам, как:

    • тошнота;
    • резкие боли в правом и левом подреберье, которые после приема пищи становятся ощутимо сильнее;
    • повышение температуры тела;
    • вздутие живота;
    • мучительная и частая рвота;
    • жидкий стул.

    При появлении таких симптомов на фоне хронического воспаления поджелудочной железы в первые два дня лучше полностью воздержаться от еды. При этом можно пить чай комнатной температуры или негазированную щелочную воду, но не более 1,5 л в сутки. При выборе воды лучше ориентироваться на такие марки, как «Поляна квасова», «Лужанская», хотя возможны и другие варианты.

    Важно! Лечебная минеральная вода оказывает подавляющее воздействие на секрецию желудочного сока. Это, в свою очередь, значительно облегчает работу поджелудочной железы.

    • стабилизировать обменные процессы после того, как произошло расстройство;
    • привести в норму продуцирование пищеварительных ферментов.

    При этом принимать пищу лучше в небольших количествах и часто: от 6 до 7 раз в течение суток.

    Как подбирать продукты

    Сформировать эффективную диету будет непросто без знания того, что можно есть при обострении хронического панкреатита.

    Вот с каких продуктов и блюд стоит начать, когда боли несколько стихнут:

    • сыр, за исключением острых сортов;
    • паровые пудинги на основе пресного кальцинированного творога;
    • сливочное масло и молоко можно использовать только в качестве ингредиентов для конкретных блюд, при этом можно пить кефир и простоквашу;
    • протертые супы с разными крупами (пшено — исключение), при условии, что для их приготовления не будет использоваться бульон;
    • пить можно компоты и кисели из сухих и свежих фруктов, не стоит игнорировать отвар шиповника.

    Во время диеты при хроническом панкреатите в период обострения используется мясо индейки, курицы и постная телятина, причем мясо должно быть только вареным. Хлеб можно есть белый, но обязательно подсушенный.

    В целом подбором продуктов нужно заниматься при сопутствующей консультации опытного врача.

    Совет. Если хочется сладкого, то можно остановить свой выбор на ананасе и клубнике.

    Благотворное влияние на организм оказывают отвары из лекарственных трав — их можно смело пить.

    Обострение хронического панкреатита — это период, когда многие продукты переходят в категорию запрещенных. Вот от чего придется отказаться:

    • выпечка из сдобного теста;
    • мороженое;
    • бананы, инжир, финики, виноград;
    • алкоголь в любых его проявлениях, кофе, газированная вода и сладкие соки;
    • десерты, содержащие жирный крем и шоколад;
    • под запретом находятся яйца, единственное исключение — это омлет;
    • бобовые, щавель, лук и грибы;
    • сосиски, сардельки и колбасы, паштеты;
    • сало, жирное, копчености, все, что было приготовлено на сковороде, и субпродукты;
    • консервы, рыбная икра;
    • отказаться придется также от майонеза и других соусов.

    Важно. При появлении симптомов обострения хронической формы заболевания нужно отказаться от приема пищи до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения.

    Как должна выглядеть диета

    Меню при обострении хронического панкреатита может быть разным, главное — использовать подходящие продукты. Лучше понять суть диеты помогут два примера.

    Первый вариант

    Завтрак можно начать с жидкой овсяной каши без добавления масла, дополнив ее белковым омлетом и киселем. Для второго завтрака подойдет фруктовое желе. В обед стоит включить картофельное пюре и рагу из отварной говядины, а также некрепкий чай.

    Простокваша — это один из лучших вариантов утоления жажды во время обострения панкреатита

    Полдник будет состоять из гречневой каши или обезжиренного творога со слабо заваренным чаем. Хорошим вариантом для ужина будут куриные котлеты, приготовленные на пару, кабачковое пюре и компот из сухих фруктов.

    На ночь можно съесть сухари из белого хлеба и выпить минеральной воды.

    Примечание. Питание при обострении хронического панкреатита в первые дни после приступа должно включать только ту еду, которая была приготовлена на пару, а также блюда жидкой консистенции.

    Второй вариант

    К завтраку можно подать картофельную запеканку с рыбой и чай. Роль второго завтрака стоит отвести обезжиренному творогу. В обеденное время можно остановить выбор на морковном пюре, рыбных паровых котлетах, овсяном супе и киселе. Далее на полдник готовится омлет из белков (при помощи пара), а на ужин — вареная протертая гречневая каша без масла и творожное суфле.

    Перед сном можно выпить простоквашу или стакан фруктового сока.

    Выяснив, что можно есть при обострении хронического панкреатита, нетрудно сделать следующий вывод: из-за большого количества запрещенных продуктов лечебная диета не будет настолько разнообразна, как рацион здорового человека. Но это мера является необходимой для нейтрализации симптомов.

    Чтобы не потерять здоровье, нужно предельно серьезно отнестись к такой проблеме, как обострение хронического панкреатита. Лечение и диета в частности должны присутствовать в обязательном порядке. При этом процесс формирования рациона нужно согласовывать с врачом. Например, период голодания после появления симптомов обострения должен устанавливаться индивидуально, с учетом состояния больного.

    Важно. В целом диета должна быть белково-углеводной. При этом потребление легкоусвояемых углеводов может быть под вопросом, если есть подозрение на сахарный диабет.

    Без соблюдения диеты справиться с болезнью будет крайне сложно, или же это не получится сделать вовсе.

    Итоги

    Нужно понимать, что хронический панкреатит — это болезнь, которая может привести к смертельному исходу, особенно в случае обострения. Но если вовремя посетить врача, грамотно сформировать диету и точно, без вольностей ее придерживаться, то шансы на положительный итог значительно возрастут.

    Запрещенные при панкреатите продукты

    Вопрос о том, какие продукты запрещается включать в питание при панкреатите – чрезвычайно важен и волнует всех больных. Уже при первой атаке панкреатита врачи разъясняют, что длительная, а иногда и пожизненная диета – это основополагающий момент лечения, а определенные продукты и блюда способны сильно раздражать поджелудочную железу и вызывать постоянные и тяжелые рецидивы болезни.

    Но если со списком опасных продуктов на первых порах сначала все более-менее ясно (диета очень строгая, с ограниченным набором блюд), то в последующем для полноценного восстановления необходимо постепенное расширение рациона с включением максимального количества полезных веществ, которые сложно получить из однообразного ассортимента «безопасной» пищи. Значит, меню необходимо дополнять, но ведь какие-то продукты все равно будут запрещены?

    Если говорить в общем, то для диеты при панкреатите можно составить два «списка» запрещенных продуктов. Первый будет относиться к острому панкреатиту и периоду обострения хронического, второй – к периоду ремиссии.

    Продукты, запрещенные при остром панкреатите и обострении хронического:

    1. Жиры в чистом виде (растительное, сливочное масло не в блюдах; сало), жирные сорта мяса, птицы и рыбы.
    2. Острые, пряные приправы.
    3. Любые свежие овощи, фрукты и ягоды, а также зелень.
    4. Даже после кулинарной обработки в острые периоды нельзя использовать овощи и фрукты с большим количеством грубой клетчатки (белокочанная капуста), острые (чеснок, редис) и кислые (лимон, щавель).
    5. Бобовые и кукуруза.
    6. Пшено.
    7. Свежая выпечка (сдобная и несдобная).
    8. Сахар.
    9. Продукты с высоким содержанием натуральных сахаров (мед, сладкие фрукты и ягоды).
    10. Соль.
    11. Алкоголь.
    12. Грибы.
    13. Копчености, маринады, консервы.
    14. Продукты промышленного производства с высоким содержанием вредных искусственных добавок.

    Продукты, запрещенные в период ремиссии хронического панкреатита

    Здесь все обстоит не так просто. Буквально 5-10 лет назад врачи советовали в период ремиссии соблюдать диету 5 «П», в которую допускались лишь немногие продукты из приведенного выше списка. При этом расширение диеты вне обострения достигалось преимущественно разнообразием способов кулинарной обработки блюд (вводились тушеные, запеченные блюда) и не слишком касалось ассортимента исходных продуктов.

    Сейчас же большинство гастроэнтерологов придерживаются более «мягкой» точки зрения, считая, что для нормального течения восстановительного периода пища должна быть вкусной и полезной, а сама диета должна строиться индивидуально, с учетом тяжести болезни, степени повреждения поджелудочной железы, сохранности ее экскрекоторной (продукция пищеварительных ферментов) и инкреторной (продукция инсулина) функций. Дополнительно необходимо учитывать индивидуальные реакции непереносимости отдельных продуктов.

    Огромное внимание уделяется самоконтролю пациента: больной должен тщательно оценивать собственное самочувствие, уметь распознавать первые сигналы ухудшения и корректировать питание в соответствии со своим состоянием.

    Построенная по этим принципам диета может иметь существенные различия для разных больных. К примеру, для пациентов с тяжелым течением болезни, со склонностью к частым рецидивам, даже в период ремиссии заболевания список запрещенных продуктов сохраняется в прежнем виде (как в фазу обострения). Другим же больным, у которых удалось достигнуть стойкой ремиссии с хорошей сохранностью функций поджелудочной, разрешаются практически все категории продуктов.

    Но даже при длительной ремиссии рекомендуется полностью отказаться от таких продуктов, как:

    • алкоголь;
    • грибы;
    • острые приправы;
    • копчености и маринады.

    Существенно ограничены или полностью исключены должны быть продукты с высокой жирностью, сдобная выпечка, очень кислые и острые овощи и фрукты.

    Кроме того, всем больным следует использовать преимущественно щадящие способы кулинарной обработки (отваривание, приготовление на пару, запекание и тушение). Жареные блюда исключаются.

    Введение каждого нового продукта из категории ранее запрещенных осуществляется крайне осторожно, начиная с крохотной порции в 5-10 г за сутки. Отсутствие настораживающих проявлений (тошнота, отрыжка, вздутие живота, неприятный привкус во рту) со стороны поджелудочной железы позволяет постепенно увеличить порцию, но слишком увлекаться не стоит. Знайте, что переносимость пищи зависит не только от ее состава, но и от количества, поэтому разовые порции не должны быть большими, тем более нельзя злоупотреблять потенциально опасными продуктами и блюдами. А малейшие неприятные симптомы, возникшие после употребления нового продукта, требуют немедленной его отмены.  

    примерное меню, что можно, что нельзя

    Панкреатит – патология пищеварительного тракта, вызванная воспалением поджелудочной железы. Основным направлением лечения и профилактики болезни является диета при панкреатите. Она позволяет снять воспалительную реакцию в тканях железы, а также предупредить очередное обострение.

    Основное правило диеты при панкреатите

    Пациент с панкреатитом должен обязательно придерживаться диетотерапии. Если заболевание возникло впервые, больного отправляют в стационар для купирования болевого синдрома и воспаления. Там ему проводят противовоспалительную и анальгезирующую терапию, парентеральное питание, назначают диетотерапию (стол №5). Список продуктов может отличаться, в зависимости от стадии и степени заболевания.

    Диета при панкреатите — один из основных методов лечения воспаления в поджелудочной железе

    В диетотерапии имеются свои правила, которым нужно следовать больным. Они позволяют защитить панкреас от агрессивного воздействия пищи.

    Принципы питания при остром панкреатите:

    • парентеральное питание, голод в период обострения;
    • перевод больного на щадящее питание за короткое время;
    • постепенное увеличение перечня продуктов в рационе;
    • постепенное увеличение порций и энергетической ценности;
    • снижение нагрузки на панкреас во время приема пищи, что достигается перетиранием блюд, тщательным пережевыванием.

    С помощью этих правил можно снизить воспаление, болевой синдром, сократить длительность обострения.

    В питании имеются ограничения по употреблению углеводов и жиров. Жировых молекул за сутки должно быть около 80 г, углеводов – 350 г. Часто при воспалении панкреаса сопутствующими патологиями могут быть гастриты, дуодениты, диабет, поражение желчного пузыря. Поэтому меню корректируют в зависимости от болезни, сопровождающей панкреатит.

    Организация диеты при панкреатите осуществляется с учетом стадии болезни. В острый период пациенту назначают стол 5а. Он наиболее щадящий.

    В первую очередь при остром панкреатите на 1-3 суток пациенту показано голодание. Голод помогает быстрее восстановить и защитить поврежденные ткани панкреаса.

    Пациенту во время голодания нужно пить щелочную минеральную воду, не насыщенную газами – Боржоми, Смирновская, Ессентуки №17. Также допускается употребление напитка из шиповника, теплого некрепкого чая. Воду употребляют в теплом виде по 100 мл 6-7 раз за день.

    На 3-4 сутки к минеральной воде добавляют слизистые супы, измельченные каши, овощные пюре, суп-крем с вареным мясом. Можно пить кисели, слабый чай с сухарями из пшеничного хлеба, напиток из шиповника.

    К 5-6 суткам пациенту начинают давать белковые продукты: паровой омлет, полужидкие измельченные каши, молоко без жира, мясо, рыба, на пару, творог без жира. Если состояние больного хорошее, в меню можно вводить понемногу жиры. Больному дают сливочное масло в составе каш и других блюд.

    После 7 суток можно суфле из рыбы и мяса. На 10 сутки добавляют полуфабрикаты из рыбы и мяса. При этом в фарш, предназначенный для их приготовления, не кладут кожу, сухожилия, жир.

    Стол 5а продолжается на протяжении 14 суток. При необходимости длительность строгой диетотерапии может быть больше, если обострение не купируется за 2 недели.

    После 14 суток больного переводят на стол 5п. Эта система питания подходит при панкреатите в стадии ремиссии. Диетотерапия должна строго соблюдаться на протяжении 6-12 месяцев после обострения. Еду следует варить, готовить на пару. На начальном этапе терапии пищу протирают, а позже просто измельчают. Это позволяет снизить обильный выброс пищеварительных ферментов поджелудочной железы.

    Диетотерапия при хронической форме патологии

    Хроническая форма панкреатита требует постоянного контроля над питанием. Больной должен по возможности всегда придерживаться стола 5. Это максимально предупреждает возможные обострения, удерживают болезнь в стадии ремиссии.

    При хроническом панкреатите к запрещенным продуктам относятся быстрые углеводы и острая пища

    Диетотерапия при хронической форме болезни имеет 2 этапа:

    1. Первый — диета в разгар воспаления. Он продолжается 2 недели. Рацион такой же, как и при остром панкреатите.

    2. Второй — терапия при стихании болевого синдрома, уменьшении воспаления в ткани панкреаса. Может длиться до года и более. Стола № 5 лучше придерживаться на протяжении всей жизни, так как он обеспечивает всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, предупреждает обострение.

    Суточное количество белков составляет 110-120 г. Жира в рационе за сутки должно быть не более 70 г. Больному не рекомендуется есть пищу, содержащую быстрые углеводы. Предпочтение отдается долго расщепляющимся углеводам, содержащимся в кашах.

    Правила питания:

    1. Пищу необходимо измельчать или перетирать.
    2. Количество белковых и углеводных молекул пищи удерживать в достаточном количестве.
    3. Уменьшать концентрацию белковых молекул при плохом пищеварении, но при этом увеличивать количество углеводов.
    4. Исключать еду с грубым волокном, выделять из мясных продуктов вещества, увеличивающие образование секрета панкреаса. Чтобы сделать мясо менее агрессивным, его варят кусками, бульон сливают. Готовое мясо берут для приготовления полуфабрикатов.
    5. Ограничить употребление соли до 6 г в день.
    6. Организовать шестиразовое питание.
    7. Исключить употребление большого количества пищи за 1 прием.

    В питание еще входят продукты, тормозящие работу ферментов поджелудочной железы: картошка, бобы соевые, белок яйца, овсянка. Также как и при острой форме болезни в рацион включают овощи, мясо, полуфабрикаты, каши. Супы чаще готовят в форме пюреобразной или слизистой массы.

    Если больной хорошо переносит диетотерапию, можно немного увеличить поступление жировых молекул с пищей. При наличии у пациента выделения жира со стулом, ему показано употребление растительных жиров. Продукты-источники животных жиров, плохо таявшие при высокой температуре, наносят вред железе, поэтому их не используют в составе диеты.

    Как только наступает ремиссия, можно добавлять свежие овощи. Овощные культуры употребляют в составе салатов, гарниров, винегретов.

    Пациенту показаны каши с небольшим количеством молока, плов с сушеными фруктами, вареным мясом, макаронные изделия. В ремиссию супы уже не перетирают. Постепенно можно ввести в рацион борщ, щи и другие первые блюда. Допускается есть овощные, молочные и сметанные соусы, сделанные дома. Покупные острые соусы не следует употреблять.

    Пациентам не стоит есть жареные продукты, бульоны на мясе, рыбе, грибах, костях. Также нужно отказаться от спиртосодержащих напитков, которые стимулируют выработку панкреатических ферментов.

    После затихания обострения больной должен продолжать пить минеральную воду. Их следует употреблять в теплом виде. Курсовая терапия составляет до 1 месяца.

    Разрешенные продукты при панкреатите

    Диетотерапия при воспалении поджелудочной железы показана пожизненно. Поэтому больные должны четко знать перечень продуктов, которые можно употреблять в пищу. Любое отклонение от диеты может привести к очередному рецидиву.

    Разрешенные продукты:

    1. Злаковые культуры: манка, греча, рис. В кашу кладут молоко. Допускается готовить кашу из крупяной муки.
    2. Овощные пюре. Вне обострения можно сырые овощные культуры: помидоры без кожуры, морковь, тыква, огурцы.
    3. Первые блюда на овощном бульоне с измельченными овощными культурами, разваренными крупами, пюреобразные первые блюда без поджарки.
    4. Сметана, сливки применяют для добавления в блюда, сливочное масло для заправки каш.
    5. Рыбные закуски из судака, хека, трески в виде филе, котлет обработанные паром.
    6. Мясные закуски из говяжьего, куриного, телячьего, кроличьего мяса в виде котлет, тефтелей обработанные паром.
    7. Молочные продукты: молоко в составе каш, омлета, творог без жира для изготовления запеканок, кальцинированный творог при остеопорозе и недостаточном количестве кальция в крови, сыр твердый не острый, сметана для добавления в еду.
    8. Хлеб из пшеничной муки несвежий, сухари, галеты.
    9. Омлет из 1 яйца.
    10. Овощные соусы со сметаной или молоком.
    11. Яблоки печеные, сухие фрукты, варенье джемы, кисели, пастила, измельченные свежие фрукты.
    12. Рафинированное и сливочное масло: после купирования обострения.

    Эти продукты можно употреблять без опасений. Список разрешенных продуктов достаточно обширный и позволяет составить разнообразный рацион для больного.

    Запрещенные продукты

    Пациенты с воспалением панкреаса должны знать, что нельзя добавлять в рацион.

    Не стоит употреблять такие продукты:

    • овощные культуры с большим количеством грубых волокон: репка, редиска, редька, капуста белокочанная и другие;
    • концентрированные бульоны на мясе, рыбе, грибах;
    • жирные сорта рыбы, мяса, тушеные, копченые, соленые, консервированные изделия, икра;
    • печень, почки;
    • ржаной и свежий пшеничный хлеб, кондитерка с большим содержанием жиров, слоеная, жареная и сдобная выпечка;
    • крупа перловки, кукурузы, ячменя, пшеницы;
    • свежие овощи – поле купирования воспаления;
    • крепкий чай, кофейный напиток, какао, шоколад, сок винограда, мороженое;
    • лимонад и вода с газами, спиртосодержащие напитки;
    • яичница, вареные яйца;
    • молочные напитки с высоким содержанием жира;
    • острый сыр, специи, жирные соусы;
    • высокоуглеводные фрукты.

    Все эти продукты диетологи не рекомендуют употреблять, чтобы не получить осложнение.

    Примерное меню на сутки

    Пациентам следует питаться до 6 раз за сутки. Обязательно должен быть второй завтрак и полдник. Большие перерывы между приемами пищи приводят к ухудшению состояния.

    Разрешенные продукты при панкреатите — овощи и фрукты в виде пюре

    Рацион на день:

    1. Завтрак: омлет, сырный продукт, компот.
    2. 2 завтрак: галеты и напиток из сухофруктов.
    3. Обед: пюреобразный суп из овощей и курицы, фрикадельки говяжьи паровые, пюре из картошки, кисель.
    4. Полдник: тыквенное пюре.
    5. Ужин: котлеты обработанные паром из телятины, напиток шиповника.
    6. 2 ужин: простокваша.

    Это примерный рацион на сутки. Такое питание считается безопасным для пациента, содержит витамины, необходимое количество белков, углеводов, и жиров.

    Питание при панкреатите должно помогать восстанавливать железу. При соблюдении всех правил стола 5 предупреждается возможное обострение панкреатита. Не следует отклоняться от диеты, так как каждое обострение провоцирует дальнейшее повреждение железистой ткани, снижает функцию органа.

    Читайте также: панкреатит у детей

    Видео

    Что нельзя категорически кушать при панкреатите?

    Хронический панкреатит – довольно серьезное заболевание. Запущенным случаем считается тот, при котором происходит отмирание клеток поджелудочной железы. Орган перестает нормально функционировать, больной плохо себя чувствует. Поскольку последствия заболевания очень опасны, следует знать основные правила питания при панкреатите.

    Содержание:

    Особенности заболевания

    Панкреатит – это распространенное заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа. Происходит это из-за ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. В норме они должны поступать в кишечник, а при панкреатите они оказывают разрушительное воздействие на саму железу. Продукты распада вместе с кровью разносятся по всему организму, причиняя вред здоровым органам.

    Чаще всего панкреатит проявляется у людей, чрезмерно употребляющих алкоголь. В результате в равной степени отравляется печень и поджелудочная железа. Если имеется желчнокаменная болезнь, как следствие ее может наступить панкреатит.

    Приведем еще несколько причин, которые могут привести к воспалению поджелудочной железы:

    • Интоксикация
    • Вирусные заболевания
    • Грибковые инфекции
    • Заражение организма паразитами
    • Оперативные вмешательства, которые вызывают те или иные осложнения
    • Получение травм в области расположения поджелудочной железы

    Чтобы распознать начало заболевания, необходимо проходить регулярные обследования, сдавать анализы, проводить УЗИ поджелудочной железы.

    При панкреатите имеются ярко выраженные симптомы – постоянные ноющие боли в верхнем отделе живота, а также сильная рвота. Чаще всего болит слева. Цвет кожи может приобрести слегка желтоватый оттенок.

    Заболевание протекает остро, но если не получено правильное лечение и не изменены привычки и образ жизни, панкреатит может стать хроническим. Симптомы при хронической форме менее выражены, но случаются фазы обострения и ремиссии. Пациент постоянно испытывает боль в области поджелудочной железы, тошноту, теряет в весе, в целом плохо себя чувствует.

    Вылечить полностью хронический панкреатит вряд ли удастся, но поддержать свой организм и улучшить качество жизни при помощи специальной диеты возможно. Поджелудочная железа способна восстанавливаться, но это будет невозможным без правильного питания.

    Запрещенные продукты при панкреатите

    Если при обследовании диагноз подтвердился, врач назначит лечение. Но приемом медикаментов терапия панкреатита не ограничивается. Чтобы ускорить выздоровление, а также предотвратить развитие осложнений обязательно необходимо соблюдать определенную диету.

    При острой форме заболевания в первые несколько дней после приступа показан полный отказ от пищи. Затем пациента переводят на щадящую диету, в которой продукты не оказывают раздражающего воздействия на больной орган.

    К запрещенным продуктам при панкреатите можно отнести:

    • Алкогольные напитки
    • Крепкий кофе и чай, в которых содержится большое количество кофеина
    • Пища с большим содержанием животных жиров. Животные жиры полностью под запретом, растительное масло допускается, но в совсем небольших количествах. Масло сливочное, как растительное, допустимо в минимальных количествах.
    • Жареная пища
    • Фастфуд
    • Продукты, содержащие маргарин (кондитерские изделия)
    • Жирное молоко
    • Орехи и семечки — из-за большого содержания в них жиров
    • Авокадо — по той же причине
    • Высококонцентрированные мясные бульоны
    • Свинина, говядина и баранина – красные сорта мяса под запретом
    • Сахар
    • Газировка
    • Продукты с искусственными ароматизаторами, красителями
    • Острые и копченые продукты
    • Соленья и маринады.

    Белый хлеб употреблять не рекомендуется, лучше его заменить хлебом из цельного зерна с добавлением отрубей. Мучные изделия не должны быть слишком свежими, полезнее для поджелудочной железы черствый хлеб. Специи и сдобная выпечка под запретом при панкреатите.

    Что можно есть?

    Может сложиться впечатление, что при воспалении поджелудочной железы почти все кушать запрещено. Но это не так. Список разрешенных продуктов велик. Рассмотрим более подробно, что же можно употреблять в пищу при панкреатите:

    • Овощи
    • Фрукты
    • Постное мясо
    • Рыбу
    • Кисломолочные продукты разрешены без ограничений
    • Злаковые – гречка, овсянка, рис, манка. Употребляются в пищу в виде каш, сваренных на воде. Нежелательны при панкреатите пшено, ячневая крупа, кукурузная крупа, перловка.
    • Яйца – употребляются в виде омлета или сваренные всмятку. Их следует кушать в умеренных количествах, лучше не более 1 в день.
    • Макароны – тоже отсутствует ограничение на употребление в пищу
    • Овощные бульоны (супы, борщи варить без использования мяса)
    • Жирные и острые сыры

    Главное при составлении меню правильно сочетать продукты, в то же время питаться нужно разнообразно. Диету при панкреатите необходимо соблюдать постоянно, только так получится поддерживать свое здоровье и избежать частых обострений.

    Овощи и фрукты

    Более подробно следует рассмотреть некоторые группы продуктов. Есть виды овощей, которые категорически нельзя употреблять при воспалении поджелудочной железы:

    • Редис
    • Редька
    • Лук репчатый
    • Щавель
    • Ревень
    • Перец болгарский
    • Шпинат
    • Хрен

    С некоторыми ограничениями следует использовать в пищу больным панкреатитом:

    • Кукуруза
    • Капуста белокочанная
    • Бобовые
    • Помидоры
    • Баклажаны
    • Огурцы
    • Зелень

    Остальные овощи можно кушать без ограничений. Разрешены при панкреатите:

    • Картофель
    • Свекла
    • Морковь
    • Тыква
    • Капуста цветная
    • Кабачки

    Овощи в сыром виде могут излишне раздражать желудочно-кишечный тракт, поэтому их рекомендуют подвергать термической обработке. Поскольку жареная пища запрещена, готовят овощи на пару или запекают в духовом шкафу.

    Под запретом некоторые фрукты и ягоды, которые обладают кислым вкусом. Для поджелудочной железы будут полезны запеченные яблоки, кисель, ягодное желе, компот из сухофруктов.

    Необходимо помнить, что в сыром виде фрукты и овощи могут вызвать обострение болезни.

    Мясные и рыбные продукты

    Среди мясных и рыбных блюд под запретом оказались говядина, свинина, баранина и все виды жирной рыбы. Не следует кушать также жирную птицу (утка, гусь).

    Субпродукты будут неполезны при панкреатите (печень, почки, мозги). Колбаса и сосиски запрещены, так же как и рыбные консервы. Ни соленую, ни копченую рыбу употреблять не стоит.

    Мясо, которое можно использовать в рационе:

    • Куриная грудка
    • Кролик
    • Индейка (в небольших количествах)

    Мясо и рыбу готовят на пару в измельченном виде (котлеты, тефтели, фрикадельки). Обжаривать пищу категорически запрещено. Соли добавлять в блюдо немного. Специи не добавлять.

    Напитки и сладости

    Наиболее подходящие напитки во время обострения панкреатита – это обычная вода без газа, компот из сухофруктов, травяной чай, зеленый чай в небольших количествах слабой заварки, кисель. Не допускается употребление черного чая, кофе, какао, жирного молока, газированных напитков, хлебного кваса, алкоголя. Пиво полностью исключается.

    Цикорий, хоть и рекламируется производителями в качестве полезного напитка при панкреатите и других болезней ЖКТ, от его употребления стоит отказаться, поскольку его воздействие схоже с воздействием кофе.

    Среди сладостей можно кушать мармелад, сухофрукты, мед. Запрещены все кондитерские изделия (пирожные, торты), сдоба, шоколад, мороженое. Сахар лучше заменить фруктозой.

    Рекомендации по питанию

    Любая диета не всегда приятна, но стоит трезво оценивать состояние своего здоровья. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта без специальной диеты не обойтись.

    Если был поставлен диагноз — панкреатит, стоит тщательно продумать свой рацион. Запастись полезными продуктами, избавиться от неполезных.

    В качестве вспомогательных средств рекомендуется приобрести пароварку. Ведь пища, приготовленная на пару, очень полезна при панкреатите.

    Конечно, первое время пища без специй с низким содержанием соли, маложирная, будет казаться пресной и безвкусной. К любой диете нужно сначала привыкнуть, после чего многие правильно приготовленные продукты будут казаться очень вкусными.

    Алкоголь не будет больше отравлять организм токсинами, а при исключении из рациона сладостей можно быстро и навсегда избавиться от лишнего веса.

    Пищу лучше употреблять в теплом виде, очень холодная или горячая пища раздражает внутренние органы. Питаться необходимо дробно, несколько раз в день, порции при этом маленького размера. Нельзя дожидаться сильного чувства голода, нужно перекусывать чем-нибудь полезным, например, творогом или йогуртом. Пищу нельзя запивать водой, поскольку так ей сложней усваиваться.

    Перед сном кушать не стоит, лучше последний прием пищи провести за 3 часа до отхода ко сну. Иначе поджелудочной железе придется трудиться всю ночь, чтобы переварить съеденный ужин. Орган, который воспален, должен отдыхать в ночное время.

    В такой пище не всегда достаточно витаминов и некоторых необходимых организму элементов, поэтому врач может назначить прием витаминных комплексов, приобретенных в аптеке.

    Во время просмотра видео Вы узнаете что такое пакреатит.

    Если соблюдать все эти нехитрые правила, можно не бояться частых приступов обострения панкреатита. Самочувствие будет прекрасным, а жизнь долгой.

    Доктор медицинских наук рассказал россиянам о смертельной опасности закусок: Еда: Из жизни: Lenta.ru

    Доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Юрий Сиволап, рассказал россиянам о смертельной опасности плотных закусок к алкоголю. Его слова приводит радиостанция «Говорит Москва».

    Нарколог отметил, что большое количество алкоголя и обжорство в новогодние праздники крайне плачевно сказываются на состоянии поджелудочной железы и могут привести к приступу острого панкреатита — смертельно опасного состояния. Обильные возлияния могут привести и к бессимптомному кишечному кровотечению, из-за которого человек может умереть от потери крови.

    Многие люди, чтоб алкоголь на них меньше действовал, как следует закусывают. Люди думают, что это хорошо, потому что ослабляет действие алкоголя, но если еда будет слишком плотной, если стол будет слишком обильным, то поджелудочная железа испытает на себе двойную нагрузку. Задача поджелудочной железы — с помощью ферментов переработать пищу. То есть ей необходимо справиться с очень большой пищевой нагрузкой и с алкогольной нагрузкой — удар получается двойным.

    Юрий СиволапНарколог, доктор медицинских наук

    Сиволап объяснил, что если у молодого или зрелого мужчины возникает острый панкреатит, скорее всего, приступ вызван употреблением алкоголя. Нарколог добавил, что гнойный панкреатит с омертвением поджелудочной железы убивает человека за несколько часов. По словам врача, заболевание может возникнуть «просто из-за того, что человек перебрал, особенно если при этом еще много поел». При этом за час до застолья его поджелудочная железа могла быть полностью здорова.

    Сиволап заключил, что во время застолья не стоит есть слишком много, особенно жирной пищи.

    Врач добавил, что если наутро после вечеринки резко повышается артериальное давление и нарушается сердечный ритм, стоит внимательно прислушаться к состоянию организма. Именно так, по его словам, может развиваться острый инфаркт миокарда, гипертонический криз или инсульт.

    Ранее российский врач-диетолог Евгений Арзамасцев назвал продукты, запрещенные при употреблении шампанского. По его словам, игристое вино не следует закусывать блюдами с маскарпоне, сливочным маслом и майонезом. Мясо, особенно жирная свинина, также несовместима с этим алкогольным напитком.

    Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram

    Диета при панкреатите. Панкреатит лечение диета. Панкреатит симптомы лечение диета

    Основная причина панкреатита у детей – нарушение питания, травмы или врожденные или приобретенные аномалии органов желудочно-кишечного тракта. Родители уже привыкли, что все заболевания необходимо лечить определенным набором лекарственных препаратов, и мало кто задумывается и понимает, что при некоторых заболеваниях не нужно пичкать ребенка горами лекарственных препаратов, достаточно соблюдать лишь определенную диету. Так, в лечении панкреатита, у ребенка в первую очередь необходимо обращать на диету.

    Сама диета не представляет из себя ни чего сложного, самым главным правилом является частое кормление, но маленькими порциями, при этом пища всегда должна быть теплой, нельзя заставлять ребенка скушать больше, чем он хочет. Железа не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных соков, и переедание может закончиться болями в животе и даже рвотой.  Сладкое при такой диете не запрещено, его необходимо просто ограничить, если малыш сладкоежка, а вот в большинстве случаев не особо любимая детьми жирная пища ограничивается.
     
    Сколько нужно пищи?

    При составлении рациона питания стоит учитывать, что белковых блюд, у ребенка с заболеванием поджелудочной железы должно быть больше, чем у здоровых малышей. Поэтому мясо или рыбу можно подавать просто как основное блюдо даже без гарнира.  После приема пищи малышу можно давать специальные жидкости, которые помогут улучшить функционирование поджелудочной железы – кисель, или отвар шиповника.

    В меню ребенка должно быть достаточное количество животных белков, так как эти белки, железа использует для выработки ферментов пищеварения. Но мясо не должно быть жирным, полностью исключается свинина и баранина – они могут только навредить. Из рыбы, также лучше выбирать не жирные сорта.
     
    Белковые блюда

    В рационе питания ребенка полезны будут и яйца, аминокислотный состав яичного белка очень близок для организма ребенка, именно поэтому яйца хорошо усваиваются. Единственная проблема может возникнуть с желтков из-за большого содержания в нем жиров.

    Извечный вопрос, в каком виде давать ребенку яйца? Это могут быть сваренные в крутую яйца или омлет. В момент обострения заболевания лучше всего не давать ребенку желток, и готовить только белковые омлеты на пару, в противном случае это может спровоцировать приступ. В период ремиссии можно смело давать ребенку целое яйцо, и омлет готовить из целого яйца.

    К белковым блюдам относится и творог. Малышу просто необходим некислый, натуральный творог, жирность может быть нулевой или 4 – 5%, но не более. Можно смешивать магазинный творог с домашним. В том случае если самочувствие ребенка ухудшается, то можно предложить ребенку использовать кальцинированный творог. Для этого, в аптеке, можно купить молочнокислый кальций и развести его горячим молоком. После того как получиться творожок, его можно предварительно заправить йогуртом для полноты вкуса. Йогурт должен быть обезжиренным.

    Иногда творог в чистом виде или даже с различными фруктовыми добавками быстро надоедает ребенку. Именно поэтому можно готовить из творога различные блюда – запеканки, пудинги, суфле  и прочее. Запеканки можно делать со сладким овощами и фруктами – морковь, тыква, абрикосы, яблоки, груши и т.д. Можно сочетать макароны и творог, с добавлением тертого сыра твердых сортов – пармезан или российский.
     
    Жиры в диете при панкреатите

    Конечно, жиры необходимы в рационе питания ребенка, но при употреблении жиров необходимо соблюдать ряд правил. Полезными при панкреатите эти продукты назвать сложно, но без них практически не обойтись. Так, например, если добавлять масло в различные каши или макароны, то объем не должен превышать 1/3 части чайной ложки. Лучше всего масло использовать именно как добавку к горячему блюду, тоже количество масла, но только в качестве бутерброда будет хуже усваиваться ребенком и может спровоцировать болевой приступ.

    При выборе масла необходимо обратить внимание на упаковку, лучше всего использовать масло в  брикетах, высших сортов и без растительных жиров. В момент обострения даже ничтожно малые дозы масла полностью исключаются.

    Лучше всего ограничивать и сводить к возможному минимуму употребление растительного масла. Растительные масла содержаться в некоторых крупах, например овсяной, этого количества для ребенка будет достаточно. В период ремиссии, когда все болезненные явления утихли, можно понемногу добавлять оливковое или рафинированное подсолнечное масло в салаты, к овощам и т.д.

    Если говорить о молоке, то для детей с панкреатитом предпочтение отдается разведенному молоку, чем цельному. Разводить его необходимо примерно в равных долях, даже если варить кашу, то соотношение молока к воде должно быть 1:1. Молоко можно добавлять в чай, кисель, в некоторые супы.

    Из круп ребенку можно предложить манку, гречиху, овсянку, геркулес и рис, разнообразить рацион питания поможет домашняя лапша и вермишель. От пшена, лучше всего воздержаться и убрать его из рациона питания, так как в пшене содержаться трудно-перевираемые полисахариды.
     
    Супы и овощи в рационе питания ребенка

    Супы в рационе питания ребенка должны однозначно присутствовать. Для малышей с диагнозом панкреатит недопустимо использовать мясные бульоны, лучше всего заменить их вегетарианскими бульонами. В сам суп можно добавлять не только овощи, но и крупы. В качестве наиболее приемлемого отвара или бульона можно использовать перловый отвар. Для этого необходимо варить перловую крупу на медленном огне не менее 2 – 2,5 часов. Полученный отвар можно использовать как основу к овощным супам, после того как овощи сварились их можно протирать через сито или измельчать блендером.

    В редких случаях можно использовать в качестве овощей консервированные овощи для детского питания. В эту смесь бульона и консервированных овощей можно добавить сухарики из белого хлеба. Но такими блюдами не стоит злоупотреблять, так как из-за своей болезни малыш и без того получает недостаточно свежих овощей.

    В холодное время года можно использовать замороженные овощи, в которых сохраняются витамины, на зиму можно заготавливать и зелень. Наиболее приемлемым вариантом считается замороженные брокколи, цветная капуста, болгарский перец и т.д. В супы рекомендовано добавлять замороженную зелень и несколько капель свежеотжатого сока укропа. Именно в этом отваре содержится большое количество витаминов, особенно много витамина С. Для повышения питательной ценности можно использовать заправку в виде сметаны или желток. Предварительно, желток необходимо растереть в сливках. В рационе питания ребенка должны присутствовать и молочные супы, но без добавления сахара. В качестве заменителя сахара лучше всего использовать свежие сладкие овощи и фрукты.

    Одними из наиболее полезных овощей для детей с панкреатитом считаются кабачки, горошек, картофель, морковь и свекла. Белокочанная капуста трудно переваривается, и может стать причиной вздутия кишечника и повышенного газообразования, по этим причинам их рациона питания ее лучше убрать.
     
    Сладости

    Диета при панкреатите полностью не исключает сладости, необходимо только ограничить некоторые виды сладких продуктов. Разрешаются галеты, сушки, вафли, но без начинки. Из кондитерских изделий допустима пастила, зефир, мармелад, конфеты из молочного шоколада, но в небольшом количестве.

    Полностью необходимо исключить жирные торты с кремом, леденцы, темный шоколад, сахар. Все эти продуты это легкоусвояемые углеводы, из-за того что переваривать эти углеводы проще всего поджелудочная железа не будет вырабатывать ферменты в нужном количестве. Именно это обстоятельство может спровоцировать болевой приступ у ребенка.

    Кроме того, необходимо отказаться от некислого варенья, меда – эти продукты повышают внутрикишечное давление и усиливают боли в животе, так же нарушается отделение пищеварительного сока поджелудочной железы.
     
    А как же напитки?

    Наиболее приемлемым считаются кисель и компоты, которые можно дополнительно витаминизировать. При приготовлении киселя можно добавлять свежеотжатые соки из сладких фруктов и ягод, можно использовать виноградный сок. Кроме того можно использовать и свежевыжатые соки из моркови, свеклы, груш, яблок сладких сортов и т.д. Но такие соки не должны слишком часто появляться в рационе питания ребенка, и количество их должно быть ограниченным. Разовая порция не должна превышать 1/3 стакана.

    Компоты лучше варить без добавления сахара, в качестве сахарозаменителя можно использовать все тот же свежевыжатый сок, или подбирать сладкие фрукты. Приветствуются сухофрукты. Компот из сухофруктов должен быть более концентрированным, допустимо добавлять крахмал для получения компота-киселя.
     
    Запрещенные продукты при панкреатите

    Как и в любой диете, есть тот набор продуктов, которые не под каким предлогом не должны появляться в меню ребенка. К таким продуктам относятся мясные бульоны и жирные сорта мяса, поджелудочная железа малыша больного панкреатитом, не способна справиться с таким сложным продуктом, что может вызвать боль в животе. К жирным сортам мяса относится свинина, баранина, утка и гусь. Кроме жирных сортов мяса необходимо исключить из рациона питания и жирные сорта рыбы – осетрину, сома, карпа и др. Полностью исключается икра, копченные, колбасные продукты. Недопустимо использовать консервированные продукты, с единственным исключением специальных детских консервов, маринады, различные пряные продукты и грибы.

    Также исключается шоколад, кофе, какао, горячий шоколад, и крепкий чай. Из овощей лучше отказаться от белокочанной капусты, репы, щавеля, редиса и некоторых бобовых. Недопустимо использовать холодные продукты питания – мороженное, холодные напитки, тем более различные газированные лимонады. Категорически не приемлема «Кока-Кола», «Фанта», «Пепси» и др.
     
    Примерное меню на день

    Данное меню рассчитано на ребенка дошкольника, в период ремиссии.

    На завтрак можно приготовить паровой омлет из целого яйца, молочную кашу (соотношение молока и воды при приготовлении каши 1:1), в качестве напитка можно предложить ребенку чай с молоком.

    На второй завтрак можно приготовить кальцинированный творог с добавлением сладких фруктов.

    На обед можно сварить любой овощной суп, например рисовый, после приготовления измельчить его блендером, в качестве заправки лучше использовать сок укропа и  сметану. На второе можно приготовить рубленные паровые котлеты из курицы или говядины с соусом, гарнир не обязателен. Запивать можно ягодным, витаминизированным киселем.

    На полдник можно ограничиться галетами и отваром шиповника. Ужин должен быть более плотным. Можно приготовить филе не жирной рыбы с двойным гарниром, например картофельное пюре и овощи. В качестве сладкого дополнения, печенные или свежие фрукты с добавлением меда. Но стоит быть осторожными, так как мед является сильным аллергеном.

    Часто детям с панкреатитом необходим прием пищи и перед сном. Можно дать малышу нежирный йогурт и сухарик из белого хлеба или хлебцы.

    Если у вашей собаки диагностирован панкреатит

    У вашей собаки пропал аппетит и, возможно, начались непрекращающиеся приступы рвоты, а может быть и диарея, не говоря уже о лихорадке. И когда вы пытаетесь потрогать или обнять его вокруг живота, становится ясно, что давление причиняет ему боль. Отведите его в ветеринарную клинику. Возможно, у него панкреатит, и его нужно лечить. Само по себе это не пройдет.

    Поджелудочная железа, орган, расположенный в брюшной полости рядом с желудком, выполняет две функции.Во-первых, помочь отрегулировать уровень сахара в крови; Клетки поджелудочной железы, называемые островковыми клетками, выделяют гормон инсулин, который позволяет сахару удаляться из кровотока и поглощаться всеми клетками организма, где он питает различные клеточные функции. Другая роль поджелудочной железы состоит в том, чтобы выделять ферменты, которые помогают пищеварению, расщепляя пищу в тонком кишечнике, чтобы она могла всасываться в кровоток и использоваться для питания всех тканей собаки. Но когда развивается панкреатит, эти пищеварительные ферменты дают осечку.

    Обычно, объясняет ветеринарный врач Tufts Линда Росс, доктор ветеринарной медицины, специалист по желудочно-кишечному тракту, ферменты поджелудочной железы, помогающие пищеварению, проходят через проток поджелудочной железы прямо в тонкую кишку, где они расщепляют питательные вещества, такие как углеводы и жиры, на более мелкие компоненты. могут поступать непосредственно в кровь. Но иногда, вместо того, чтобы пройти через проток, эти ферменты «ускользают из клеток», где они производятся, и «фактически начинают переваривать клетки самой поджелудочной железы», — говорит доктор.Росс объясняет. Это вызывает воспаление этого органа; следовательно, термин «панкреатит» — суффикс «ит» означает воспаление.

    Как только ускользнувшие ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу, это приводит к усилению воспаления, и оно «попадает в порочный круг», — говорит доктор Росс.

    Увеличение количества случаев панкреатита у собак в праздничное время

    «Мы часто наблюдаем панкреатит у собак после Дня Благодарения, Рождества и Пасхи, — отмечает доктор Росс. Почему?

    Наиболее распространенной причиной панкреатита у собак является употребление в пищу большого количества жира.«После этих праздников люди кормят много лакомств с высоким содержанием жира, иначе собака нечаянно их заполучит», — отмечает ветеринар. Затем жир увеличивает выработку пищеварительных ферментов в поджелудочной железе, что и запускает процесс.

    Существует также ряд других факторов, которые могут предрасполагать собаку к развитию панкреатита.

    • Порода. «Есть некоторые породы, — говорит д-р Росс, — особенно шнауцеры, у которых может быть генетический дефект, из-за которого уровень липидов или жиров в их крови остается повышенным, что повышает риск того, что слишком много пищеварительных ферментов будет секретироваться пищеварительными ферментами. поджелудочную железу и начать разъедать ее.Терьеры также предрасположены, говорит она, хотя «мы не знаем, почему. Это просто так».
    • Болезнь . Определенные заболевания вызывают увеличение содержания жира в крови. К ним относятся диабет и болезнь Кушинга.
    • Наркотики . Кортизон, широко используемый препарат, назначаемый собакам для лечения всего, от аллергии до некоторых видов рака и болезней, влияющих на иммунную систему, может подготовить почву для развития панкреатита.Другие наркотики тоже могут, но они используются не так часто.
    • Травма . Если собаку сбивает машина, удар может повредить поджелудочную железу до такой степени, что ее секреция ферментов превысит отметку. Поджелудочная железа также может быть непреднамеренно травмирована во время абдоминальной операции, проводимой на близлежащем органе или ткани. Травма поджелудочной железы вызывает утечку ферментов из клеток, вырабатывающих ферменты, и они атакуют другие части поджелудочной железы.
    • Ожирение . «Так много случаев панкреатита связано с жиром», — комментирует доктор Росс. Ожирение не является исключением и может сделать собаку более склонной к развитию болезни.

    Постановка диагноза панкреатита

    Ни вы, ни ветеринар не сможете поставить окончательный диагноз на основании поведения или самочувствия собаки. Признаки и симптомы возникают в континууме — это не фиксированный набор особенностей. Например, иногда случай панкреатита настолько легкий, что вы даже не подумаете отвести свою собаку к врачу.Он может просто не казаться собой день-два, вырвать раз-два, а потом выздороветь. Это так же безобидно, как если бы он съел слишком много травы.

    С другой стороны, некоторые собаки могут страдать от тяжелых повторяющихся эпизодов рвоты, диареи и лихорадки (из-за воспаления, которое иногда распространяется даже на ткани брюшной полости рядом с поджелудочной железой). Они будут обезвожены. Они также могут испытывать сильную боль — брать их за живот может оказаться для них мучительным. При самой тяжелой форме болезни — остром некротизирующем панкреатите — клетки поджелудочной железы фактически гибнут, что может оказаться фатальным для собаки.

    В середине кривой, однако, потеря аппетита, рвота, боль, возможно некоторое вздутие живота. Потом, если станет хуже, может быть обезвоживание, проблемы с почками, возможно, даже сердечная аритмия. Желтуха тоже может быть. «Поджелудочная железа находится рядом с печенью, — отмечает доктор Росс, — поэтому иногда воспаление распространяется туда». Кроме того, отмечает она, «проток поджелудочной железы и желчный проток, соединяющийся с печенью, находятся вместе, поэтому желчный проток также может сжиматься при воспалении.Это то, что на самом деле заставляет собаку становиться желтушной или желтой». (Поскольку кожа собак почти полностью покрыта шерстью, желтуху часто легче всего заметить на деснах или белках глаз.)

    Если симптомы у вашей собаки очень легкие, «часто мы даже не проводим анализы, — говорит доктор Росс. Врачу это не нужно, потому что лечение одинаковое, будь то легкое расстройство желудка или легкий панкреатит: воздержитесь от еды, а иногда и от воды на 36–48 часов, а затем постепенно снова вводите пищу с помощью мягкой диеты.

    Но если симптомы более серьезные, необходимы анализы. В арсенал диагностических тестов при панкреатите входят:

    • Общий анализ крови . «Это помогло бы нам найти воспаление», — говорит доктор Росс. Если есть воспаление, «количество лейкоцитов у собаки будет увеличено».
    • Химический профиль . Биохимический профиль, который также выполняется вместе с забором крови, позволяет выявить признаки повышенного содержания жира в крови, особенно в виде триглицеридов.
    • Ферменты поджелудочной железы .Есть тест, чтобы увидеть, повысились ли уровни двух ферментов поджелудочной железы. Это амилаза (помогает переваривать углеводы) и липаза (помогает переваривать жир). Это более специфичный тест на панкреатит, чем общий анализ крови или биохимический профиль. Но, говорит доктор Росс, «могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты», поэтому вы не можете просматривать результаты со 100-процентной уверенностью.

    На самом деле ни один тест не позволяет поставить окончательный диагноз панкреатита.«Вы должны собрать все результаты анализов вместе, затем добавить клинические признаки собаки и на их основе поставить вероятный диагноз», — говорит доктор Росс. Единственным золотым стандартом для надежного диагноза является биопсия. «Но ты же не хочешь этого делать», — говорит она. «Это инвазивно, и по своей сути это означает, что вы собираетесь войти и повредить поджелудочную железу и усугубить ситуацию».

    Бет Меллоу

    К счастью, анализ крови может выявить не только количество лейкоцитов и количество жира в крови.Низкий уровень кальция в крови также может свидетельствовать о панкреатите. Учтите, что выделение пищеварительных ферментов поджелудочной железой приводит к омылению жира, что буквально означает образование мыла. Кальций участвует в этой реакции, поэтому чем ниже содержание кальция в крови, по-видимому, тем больше его выпадает из крови в осадок для участия в этом химическом процессе.

    Анализ крови также может показать явное повышение уровня печеночных ферментов. Опять же, поскольку поджелудочная железа находится рядом с печенью, панкреатит может повлиять на способность этого органа правильно регулировать свою собственную систему высвобождения ферментов.

    Наконец, есть тест, который многие ветеринары называют cPLI, что означает иммунную реактивность циркулирующей панкреатической липазы. Но это тоже может иметь ложноотрицательные и ложноположительные результаты, «так что это не 100-процентный показатель», — говорит доктор Росс. «Это просто еще один тест, результаты которого мы смотрим в сочетании со всеми остальными».

    Если повреждение поджелудочной железы необычайно обширно или наблюдается сильное воспаление, иногда островковые клетки, выделяющие инсулин для регулирования уровня сахара в крови, перестают работать должным образом, и ветеринар увидит слишком высокую концентрацию сахара в кровоток.«Обычно это проходит, когда панкреатит выздоравливает, — говорит доктор Росс, — но иногда приводит к необратимому диабету».

    Наряду с анализами крови ветеринар может выявить панкреатит с помощью диагностической визуализации, в частности УЗИ. На УЗИ есть признаки, указывающие на воспаление поджелудочной железы. Ветеринар также будет использовать ультразвук для поиска кист или абсцессов, которые могут образоваться в поджелудочной железе во время панкреатита.

    Лечение панкреатита у собак

    Легкие формы панкреатита можно лечить амбулаторно.Как мы уже говорили ранее, все, что вам нужно сделать, это воздержаться от еды и воды на 36-48 часов, а затем снова ввести пищу с легкой диетой. «Одним из ключевых моментов является обеспечение диеты с низким содержанием жира», — говорит доктор Росс. «Типичная низкожировая диета на короткий срок, — говорит она, — это рис и куриная грудка без кожи, приготовленные в микроволновой печи или запеченные. Вы также можете использовать нежирный говяжий фарш», — добавляет она, но отмечает, что «я всегда нахожу, что в нем больше жира, чем в курице. Также можно использовать обезжиренный творог. Это зависит от того, что собака будет есть.

    Вы также можете выбрать диету с низким содержанием жира, отпускаемую без рецепта, или диету с низким содержанием жира, отпускаемую по рецепту, уточнив у своего ветеринара или, возможно, ветеринарного диетолога, какие бренды соответствуют необходимым требованиям.

    Как долго собака должна оставаться на диете с низким содержанием жиров? «Если панкреатит протекает в легкой форме и вызван тем, что ваш питомец съел рождественскую индейку, — говорит доктор Росс, — возможно, вам не понадобится длительное лечение — просто до тех пор, пока вашей собаке не станет лучше».

    Более тяжелые случаи панкреатита потребуют более сложного лечения.«Если у вашей собаки сильная рвота, она обезвожена или у нее жар, ветеринар, скорее всего, порекомендует госпитализацию», — говорит доктор Росс. «Она будет вводить жидкости внутривенно, чтобы исправить любое обезвоживание, и не позволит собаке есть или пить в течение периода времени, который может длиться более полутора-двух дней. Новые исследования задаются вопросом, действительно ли это необходимо», — говорит она. «Но на данный момент стандартом является отказ от еды и воды до тех пор, пока у собаки не прекратится рвота или тошнота.Вы можете сказать, что собака страдает от тошноты, если она много облизывает губы. Если тошнота сильная, у него может быть много слюнотечения».

    Ветеринар, скорее всего, также даст собаке лекарство от рвоты. Обезболивающие препараты также часто входят в протокол лечения. Боль, которую испытывает собака с тяжелым панкреатитом, может быть «почти такой же сильной, как боль при аппендиците», — отмечает доктор Росс. (Чего собака, скорее всего, не получит, так это антибиотиков. «У людей, — говорит доктор Росс, — панкреатит часто связан с инфекцией.Обычно у собак это не так».

    В самых тяжелых случаях собака может серьезно заболеть. Панкреатит может вызвать воспаление по всему телу, требующее интенсивной терапии. «У собаки могут развиться тромбы, почечная недостаточность, жидкость как в брюшной полости, так и в грудной клетке», — говорит доктор Росс. Если не лечить должным образом или если болезнь выходит из-под контроля слишком быстро, может наступить смерть.

    Чтобы помочь собаке выздороветь, ее будут держать в больнице на коктейле из различных препаратов до тех пор, пока ее лихорадка не пройдет; он снова обезвожен; у него прекратилась рвота; и он больше не испытывает болей в животе.Даже тогда он не может сразу вернуться домой. «Мы вернем ему воду для питья. Если с собакой все в порядке, мы перейдем к небольшому количеству безвкусной диеты и убедимся, что она сможет с этим справиться, прежде чем двигаться дальше. Затем мы постепенно отучим его от внутривенных вливаний и, наконец, отправим его домой на диету с низким содержанием жиров. Как долго он будет оставаться на нем, зависит от того, насколько тяжела болезнь. Иногда мы рекомендуем его на постоянной основе».

    Предотвращение рецидива панкреатита у вашей собаки

    Для большинства собак предотвращение рецидива означает отказ от жирного мяса, соусов, сладкого картофеля или других овощей, приготовленных с большим количеством масла, а также маслянистых десертов….вы получаете дрейф. Как правило, это все, что нужно, чтобы убедиться, что панкреатит не повторится у вашей собаки. Но если собака находится на диете, которая, по мнению ветеринара, содержит много жиров или, по крайней мере, содержит больше жира, чем необходимо, она может посоветовать вам перейти на другую формулу — опять же, иногда на время, иногда навсегда. Это зависит от тяжести приступа панкреатита, который только что пережила собака. В большинстве случаев он будет умеренным или легким. Держите мусорное ведро плотно закрытым и держите собаку подальше от вашей жирной пищи.

    Обновленные вопросы и ответы для медицинских работников и общественности: используйте одобренный ферментный продукт поджелудочной железы (PEP)

    [17.05.2012]

    Этот набор вопросов и ответов был первоначально опубликован 12 апреля 2010 г. и обновлен 24 мая 2010 г., 1 марта 2012 г. и 17 мая 2012 г. информация для медицинских работников и общественности о безопасном использовании одобренных продуктов ферментов поджелудочной железы.

    Q1. Что такое ферментные продукты поджелудочной железы?
    Q2. Почему FDA обеспокоено тем, что политически значимые лица не одобрены?
    Q3. Какие политически значимые лица одобрены FDA?
    Q4. Что делает FDA для информирования общественности об изменениях в доступности ПКП?
    В5. Для пациентов, которые нуждаются в ПКП, но не могут принимать его внутрь, одобрены ли какие-либо из ПКП для использования в гастростомической трубке (G-трубке)?
    Q6. Какие ключевые моменты должны знать пациенты о ПКП?
    В7. Что необходимо знать медицинским работникам о политически значимых лицах?

    Q1.Что такое ферментные продукты поджелудочной железы?

    A. Препараты ферментов поджелудочной железы (PEP) содержат активный ингредиент панкрелипазу, смесь пищеварительных ферментов амилазы, липазы и протеазы. Эти пищеварительные ферменты используются для улучшения переваривания пищи у пациентов, организм которых не вырабатывает достаточно ферментов поджелудочной железы. ПКП использовались для лечения пациентов с различными заболеваниями поджелудочной железы, включая муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, хронический панкреатит, опухоли поджелудочной железы или удаление всей или части поджелудочной железы.Хотя ПКП использовались в течение нескольких десятилетий, в США они продавались как неутвержденные продукты.

    Q2. Почему FDA обеспокоено тем, что политически значимые лица не одобрены?
     

    A. Несколько лет назад FDA стало известно, что неутвержденные ПКП содержат различные количества терапевтических ферментов (липазы, амилазы и протеазы), которые заставляют пациентов замечать изменения в их способности переваривать пищу из-за недостаточного питания. -дозирование или побочные эффекты из-за передозировки.Важной характеристикой процесса утверждения лекарств является то, что компании должны продемонстрировать, что они могут производить свои продукты с достаточной стабильностью и качеством, чтобы у пациентов не возникало проблем из-за изменения дозы.

    В июле 1991 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило, что все политически значимые лица должны быть одобрены, и что любая компания, желающая продавать или продолжать продавать политически значимые лица, должна будет подать заявку на новое лекарство (NDA). Это было сделано для обеспечения безопасности, эффективности и качества продукции политически значимых лиц.Некоторые компании начали процесс подачи заявок вскоре после этого объявления. В 2004 году FDA уведомило производителей PEP о своем намерении разрешить продажу неутвержденных продуктов, пока компании работали над своими приложениями. Тем не менее, FDA требовало одобрения всех продаваемых PEP до 28 апреля 2008 г.

    В 2006 г. FDA выпустило руководство, в котором описывались требования, которым производители должны были соответствовать, чтобы гарантировать, что продукт PEP является эффективным, безопасным и имеет достаточное качество для одобрения FDA. . В 2007 году из-за трудностей, возникших при производстве этих продуктов, FDA продлило срок утверждения до 28 апреля 2010 года.

    Несмотря на техническую помощь FDA всем производителям ПКП и продление срока утверждения, некоторые продукты не получили одобрения FDA для продажи до 28 апреля 2010 года.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обнаружило проблемы с качеством неутвержденных ПКП и активно работало с производителями этих продуктов для их утверждения.

    Q3. Какие политически значимые лица одобрены FDA?

    A. По состоянию на 17 мая 2012 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило шесть политически значимых лекарств, поскольку они соответствуют нормативным стандартам качества, безопасности и эффективности.Creon и Zenpep были одобрены для продажи в 2009 г., Pancreaze — в апреле 2010 г., Ultresa и Viokace — в марте 2012 г., а Pertzye — 17 мая 2012 г. Руководства для пациентов, объясняющие риски и преимущества продукта.

    Q4. Что делает FDA для информирования общественности об изменениях в доступности ПКП?

    А. Агентство продолжает работать с группами защиты интересов пациентов и профессиональными организациями здравоохранения, чтобы помочь обеспечить осведомленность общественности о шести одобренных продуктах и ​​изменениях в доступности PEP.

    Q5. Для пациентов, которые нуждаются в ПКП, но не могут принимать его внутрь, одобрены ли какие-либо из ПКП для использования в гастростомической трубке (трубке G)?

    A. FDA известно, что некоторые пациенты не могут принимать ПКП перорально. Хотя ПКП не одобрены для введения через гастростому, небольшому количеству пациентов может потребоваться введение ПКП этим путем.Производители одобренных ПКП в настоящее время проводят испытания для оценки возможности введения ПКП через гастростому. FDA стремится обеспечить, чтобы в ближайшем будущем рекомендации по технике введения гастростомической трубки стали доступны для всех пациентов, нуждающихся в использовании этих одобренных продуктов.

    Q6. Какие ключевые моменты должны знать пациенты о ПКП?

    A. FDA рекомендует пациентам:

    • Знать, что Creon, Zenpep, Pancreaze, Ultresa, Viokace и Pertzye в настоящее время являются единственными ПКП, одобренными FDA и продаваемыми в США.
    • Знайте, что Creon, Zenpep, Pancreaze, Ultresa и Pertzye используются для лечения людей, которые не могут нормально переваривать пищу, потому что их поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов поджелудочной железы из-за муковисцидоза или других состояний.
    • Знайте, что Creon, Zenpep, Pancreaze, Ultresa и Pertzye имеют на препарате специальное покрытие, известное как энтеросолюбильное покрытие, которое помогает предотвратить расщепление препарата в желудке и задерживает высвобождение лекарства до тех пор, пока оно не достигнет нижних отделов пищеварительного тракта.
    • Знайте, что Viokace — единственный ПКП без кишечнорастворимой оболочки. Viokace следует принимать с препаратом, известным как ингибитор протонной помпы (ИПП). ИПП снижает кислотность желудка, чтобы предотвратить расщепление препарата в желудке, и задерживает высвобождение препарата до тех пор, пока он не достигнет нижних отделов пищеварительного тракта.
    • Знайте, что Viokace, принимаемый с ИПП, используется для лечения взрослых, которые не могут нормально переваривать пищу. Взрослые с отеком поджелудочной железы, который длится длительное время (хронический панкреатит), или у которых была удалена часть или вся поджелудочная железа (панкреатэктомия), могут не переваривать пищу нормально, потому что они не производят достаточного количества ферментов или потому что их ферменты не высвобождаются в кровь. кишечник (кишечник).
    • Учтите, что корректировка дозы нового ПКП может занять 1-2 недели.
    • Примите их PEP в соответствии с предписаниями.
    • Прочтите Руководство по лекарствам , прилагаемое к каждому рецепту PEP, одобренному FDA. Руководство по лекарствам написано для пациентов, чтобы помочь им понять преимущества и риски использования ПКП.
    • Поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах, связанных с политически значимыми лицами.
    Q7. Что необходимо знать медицинским работникам о политически значимых лицах?

    А. FDA рекомендует медицинским работникам:

    • Имейте в виду, что Creon, Zenpep, Pancreaze, Ultresa, Viokace и Pertzye в настоящее время являются единственными PEP, одобренными FDA, которые продаются в Соединенных Штатах.
    • Имейте в виду, что политически значимые лица не взаимозаменяемы в аптеке. Пациентам, которые в настоящее время принимают неутвержденный ПКП, потребуется новый рецепт на Креон, Зенпеп, Панкреаз, Ультреза, Виокейс или Пертзие.
    • Имейте в виду, что одобренные ПКП отличаются от их неутвержденных версий, поскольку в их составы были внесены изменения, чтобы соответствовать стандартам FDA в отношении безопасности, эффективности и качества продукции.
    • Имейте в виду, что Creon, Zenpep, Pancreaze, Ultresa и Pertzye показаны для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом или другими состояниями.
    • Имейте в виду, что Creon, Zenpep, Pancreaze, Ultresa и Pertzye покрыты кишечнорастворимой оболочкой, чтобы предотвратить расщепление препарата в желудке и задержать высвобождение препарата до тех пор, пока он не достигнет нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
    • Имейте в виду, что Viokace является единственным продуктом панкрелипазы, не покрытым кишечнорастворимой оболочкой.Виокаце следует принимать в сочетании с ИПП, чтобы предотвратить расщепление препарата в желудке и задержать высвобождение препарата до тех пор, пока он не достигнет нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
    • Имейте в виду, что Виокаце в комбинации с ингибитором протонной помпы (ИПП) показан взрослым для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии.
    • При переводе пациента на другую ПКП рассмотрите возможность начала с аналогичного количества фермента липазы, а затем откорректируйте дозу в зависимости от реакции пациента.
    • Признайте, что указанное на этикетке содержание PEP, одобренных FDA, отражает фактическое содержание ферментов в продукте, в то время как указанное на этикетке содержание неутвержденных PEP занижает фактическое содержание липазы.
    • Помните, что пациенту может потребоваться 1-2 недели, чтобы скорректировать дозу нового ПКП. При переходе с неутвержденной ПКП на одобренную следует контролировать индивидуальную реакцию пациента.
    • Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным на этикетке одобренных FDA ПКП.
    • Проинструктируйте пациентов и лиц, осуществляющих уход, о том, что ПКП следует принимать только по назначению.
    • Хотя ПКП не одобрены для введения через гастростому, небольшому количеству пациентов может потребоваться введение ПКП этим путем. Производители одобренных ПКП проводят тесты для оценки возможности введения ПКП через гастростому, и FDA стремится обеспечить доступность рекомендаций, основанных на данных, для руководства по использованию для всех пациентов, нуждающихся в использовании этих одобренных продуктов.

    Дополнительная информация

    10 продуктов, которые вредны для собак

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Вероятно, вы захотите поделиться со своим щенком вкусной едой, которую вы любите. В конце концов, кто может устоять перед этими щенячьими глазами, выпрашивающими кусочек? Но воздержитесь от того, чтобы испортить своего мехового ребенка. Иногда быть хорошим собачьим родителем — значит знать, когда сказать «нет». Некоторые продукты совершенно вредны для собак и могут вызвать всевозможные проблемы со здоровьем. Даже если ваша собака ела эти продукты в прошлом без каких-либо проблем, они могут вызывать серьезные проблемы, о которых вы можете не знать.Вот несколько продуктов, которые вы никогда не должны давать собакам, независимо от того, как восхитительно они просят.

    DogTime рекомендует вам попробовать корм для собак !

    1. Шоколад

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    В верхней части списка вредных продуктов для собак находится тот, о котором вы, вероятно, слышали чаще всего, – шоколад. Теобромин не вреден для человека, но это токсичная часть шоколада для собак. Он содержится во всех видах шоколада, но особенно в темном шоколаде и шоколаде для выпечки.Это может вызвать у собаки рвоту, диарею и чрезмерную жажду, но в более тяжелых случаях это может вызвать нарушение сердечного ритма, судороги, тремор или смерть. Сладости приберегите для себя.

    2. Бекон и жирное мясо

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Подождите, вашей собаке нельзя есть бекон? Вот так! Продукты с высоким содержанием жира, такие как бекон, ветчина или мясные обрезки, могут вызвать панкреатит у собак. А поскольку это мясо также часто содержит большое количество соли, оно может вызвать расстройство желудка и, в крайних случаях, может привести к тому, что собаки будут пить слишком много воды, что приведет к вздутию живота, что может привести к летальному исходу.Сохраните жирное мясо для себя и придерживайтесь более постного выбора для своей собаки.

    3. Salty Foods

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Возможно, вы слышали, что попкорн и крендели с солью вредны для собак, но обычно это происходит только в том случае, если эти продукты соленые. Соль может вызвать состояние, называемое отравлением ионами натрия, не говоря уже о чрезмерной жажде или мочеиспускании. Симптомы употребления слишком большого количества соли могут включать рвоту, диарею, высокую температуру тела и судороги, а также вздутие живота, как в случае с беконом.Соль может быть смертельной, поэтому сведите ее содержание к минимуму в продуктах, которыми вы делитесь со своим щенком.

    4. Чеснок и лук

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Эта комбинация из двух продуктов не только дает вам дыхание дракона и отпугивает вампиров. Эти острые ингредиенты – плохая новость для собак. Они могут фактически разрушить эритроциты собаки, что приведет к анемии, если употреблять их в больших количествах. Это сложно, потому что небольшая доза может не нанести большого вреда. Но большая доза или регулярные малые дозы могут привести к отравлению.Симптомы могут включать слабость, рвоту, одышку и потерю интереса к еде. Держите неприятный запах изо рта при себе.

    5. Молоко, сыр, мороженое и другие молочные продукты. молочные продукты. Им не хватает фермента для расщепления молочного сахара, и хотя некоторые собаки лучше других переваривают молочные продукты, многие собаки не переносят лактозу.Молочные продукты могут вызвать у собак рвоту, диарею или желудочно-кишечные заболевания. Высокое содержание жира может привести к панкреатиту, как и в случае с жирным мясом. Не делитесь молочными продуктами с собакой. Больше мороженого для вас!

    6. Сырое мясо, рыба и яйца

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Этот вопрос является предметом споров, так как многие ветеринары видят пользу для здоровья от перехода их пациентов на диету из сырого мяса, в том числе более здоровую кожу и пальто, чистые зубы и более легкое пищеварение.Некоторые ветеринары рекомендуют готовить сырую пищу, чтобы убить бактерии и паразитов, которые могут быть вредны для собак. Большинство ветеринаров и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов по-прежнему не рекомендуют кормить собак сырым мясом, а также сальмонеллой и кишечной палочкой. coli инфекции действительно случаются у собак. Большинство этих инфекций происходит с собаками, чья иммунная система уже нарушена, но может быть трудно сказать, полностью ли здорова иммунная система вашей собаки. В сырых яйцах есть ферменты, которые могут вызывать кожные заболевания у собак, а в сырой рыбе могут скрываться паразиты, вызывающие смертельные заболевания.Есть риски сырой диеты, которые вам нужно сопоставить с преимуществами, прежде чем вы решите попробовать ее. Эти риски можно снизить с помощью заморозки и надлежащей подготовки, но вам необходимо научиться правильно обращаться с сырой пищей, прежде чем кормить ею свою собаку.

    Важно понимать, что абсолютно небезопасно просто бежать в продуктовый магазин, покупать сырое мясо и бросать его в миску вашей собаки или позволять вашей собаке украсть неподготовленное мясо с прилавка или из мусора. .Если вы планируете перейти на сыроедение для своей собаки, вам необходимо научиться правильно готовить корм, чтобы свести к минимуму риск бактериальной или паразитарной инфекции, узнать о подходящем количестве корма для вашей собаки и принять во внимание учитывайте общее состояние здоровья вашей собаки. Исследуйте и понимайте риски и будьте в курсе. Если вы этого не сделаете, ваша собака может сильно заболеть.

    7. Конфеты, жевательная резинка, арахисовое масло и выпечка

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Настоящим виновником этих сладостей является ингредиент под названием ксилит.Это вызывает всплеск инсулина в организме вашей собаки, что может привести к падению уровня сахара в крови и печеночной недостаточности. Симптомы включают вялость, рвоту, потерю координации, судороги и, в конечном итоге, смерть. Некоторые из этих продуктов, особенно арахисовое масло, иногда изготавливаются без ксилита, поэтому проверьте список ингредиентов в ваших продуктах, прежде чем давать их собаке.

    8. Виноград и изюм

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Это подлый случай с опасными продуктами, так как ваша собака, вероятно, без проблем съела немного винограда или изюма.Но это рискованно. Известно, что виноград и изюм вызывают почечную недостаточность у собак. Почки вашей собаки могут начать отказывать, вызывая рвоту и вялость и в конечном итоге приводя к смерти. Лучше держать виноград и изюм в недоступном для вашей собаки месте.

    9. Сладкая пища

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Сладкая пища вредна для людей и собак. Фактически, это может привести к тем же проблемам у собак, что и у людей. Ожирение, проблемы со здоровьем зубов и диабет могут возникнуть в результате переедания продуктов с высоким содержанием сахара.Не кормите свою собаку сахаром, и нам всем, вероятно, следует подумать о том, чтобы сократить потребление сахара, который мы едим.

    10. Авокадо

    (Изображение предоставлено Getty Images)

    Большая часть споров вокруг авокадо, когда речь идет о собаках, вращается вокруг персина, вещества, которое авокадо содержит в своих листьях, семенах, коре и плодах. Персин может быть токсичным в больших дозах. Собаки, однако, довольно устойчивы к персину, и для того, чтобы персин причинил вред, потребуется много авокадо. Как только авокадо созреет, уровень персина также падает.Так в чем проблема с авокадо?

    Что ж, если у вас дома или во дворе есть растение авокадо, ваша собака может злоупотреблять незрелыми плодами и персином, но реальная опасность исходит от семян, стеблей и косточек, которые трудно перевариваются и может вызвать удушье или закупорку желудочно-кишечного тракта, что может привести к летальному исходу. Если у вас есть дерево авокадо, как это делают многие люди в некоторых частях Соединенных Штатов и других странах, убедитесь, что ваш щенок не может приблизиться к нему или фрукту, который падает на землю.Подготовьте авокадо для вашей собаки, удалив вредные части, особенно косточки, и используйте спелые авокадо. Если вы это сделаете, вполне вероятно, что ваша собака может безопасно есть авокадо, но, как всегда, вам следует спросить своего ветеринара, прежде чем давать собаке человеческую пищу.

    Другие продукты, которые не обязательно являются пищей для вас, и от которых ваша собака должна держаться подальше, включают сырое дрожжевое тесто, семена и косточки фруктов, сырой картофель, вареные кости, яблочные сердцевины, алкоголь, кофеин и лекарства для людей. Не подпускайте собаку к этим продуктам, так как они токсичны и могут привести к потенциальному отравлению, удушью, желудочно-кишечным проблемам и смерти.Придерживайтесь диеты, одобренной вашим ветеринаром, или изучите полезные продукты, которыми вы можете поделиться со своей собакой. Сопротивляйтесь этому милому личику и держите большую часть своей человеческой еды при себе.

    Какие еще продукты следует добавить в список? Дайте нам знать в комментариях ниже!

    DogTime является участником партнерской программы Chewy, рекламной программы, предназначенной для предоставления сайтам средств для получения вознаграждения за рекламу и ссылки на Chewy.com.

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    ИМАО и диета: необходимо ли ограничивать тирамин?

    Тирамин (TIE-ruh-meen) — это аминокислота, которая помогает регулировать кровяное давление.Это происходит естественным образом в организме и содержится в определенных продуктах. Лекарства, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), блокируют моноаминоксидазу — фермент, расщепляющий избыток тирамина в организме. Блокирование этого фермента помогает облегчить депрессию.

    Если вы принимаете ИМАО и едите продукты с высоким содержанием тирамина, тирамин может быстро достичь опасного уровня. Это может вызвать серьезный скачок артериального давления и потребовать экстренного лечения.

    Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием тирамина, если вы принимаете ИМАО.Возможно, вам придется продолжать соблюдать диету с низким содержанием тирамина в течение нескольких недель после прекращения приема лекарств.

    Тирамин содержится в небольших количествах в продуктах, содержащих белок. По мере старения этих продуктов уровень тирамина увеличивается. Количество тирамина может варьироваться в зависимости от пищевых продуктов из-за различных методов обработки, хранения и приготовления. Вы не можете уменьшить количество тирамина в еде, приготовив ее.

    Примеры продуктов с высоким содержанием тирамина включают:

    • Крепкие или выдержанные сыры, , такие как выдержанный чеддер, швейцарский и пармезан; голубые сыры, такие как Стилтон и Горгонзола; и Камамбер.Сыры, изготовленные из пастеризованного молока, с меньшей вероятностью содержат высокие уровни тирамина — например, американский сыр, творог, рикотта, фермерский сыр и сливочный сыр.
    • Вяленое мясо, мясо, обработанное солью и нитратами или нитритами, такое как вяленые летние колбаски, пепперони и салями.
    • Копченое или переработанное мясо, , такое как хот-доги, колбаса, бекон, солонина или копченая рыба.
    • Маринованные или ферментированные продукты, , такие как квашеная капуста, кимчи, икра, тофу или соленья.
    • Соусы, , такие как соевый соус, креветочный соус, рыбный соус, мисо и соус терияки.
    • Соевые бобы и продукты из сои.
    • Снежный горох, кормовые бобы (бобы) и их стручки.
    • Сушеные или перезревшие фрукты, , такие как изюм или чернослив, или перезревшие бананы или авокадо.
    • Размягчители мяса или мясо, приготовленное с использованием размягчителей.
    • Спреды на основе дрожжевого экстракта, , такие как Marmite, пивные дрожжи или хлеб на закваске.
    • Алкогольные напитки, такие как пиво, особенно разливное или домашнее пиво, красное вино, херес и ликеры.
    • Комбинированные продукты , содержащие любой из вышеперечисленных ингредиентов.
    • Неправильно хранящиеся продукты или испорченные продукты. Пока вы принимаете ИМАО, ваш врач может порекомендовать есть только свежие продукты, а не остатки или продукты с истекшим сроком годности.

    Напитки с кофеином также могут содержать тирамин, поэтому врач может порекомендовать ограничения.

    ИМАО

    , хотя и эффективны, обычно заменяются более новыми антидепрессантами, которые более безопасны и вызывают меньше побочных эффектов. Тем не менее, для некоторых людей ИМАО является хорошим вариантом. В некоторых случаях ИМАО облегчают депрессию, когда другие методы лечения не помогли.

    Примеры ИМАО, которые используются при депрессии, включают:

    • Изокарбоксазид (Марплан)
    • Фенелзин (Нардил)
    • Селегилин (Эмсам)
    • Транилципромин (парнат)

    Селегилин в форме пластыря (Emsam) доставляет лекарство через кожу.Если вы используете самую низкую дозу пластыря, возможно, вам не нужно быть столь строгим в отношении продуктов, которые вы едите, но посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

    Целесообразно узнать экстренные признаки быстрого и сильного повышения артериального давления (гипертонического криза), которые могут включать:

    • Сильная головная боль
    • Тошнота и рвота
    • Потливость и сильное беспокойство
    • Носовые кровотечения
    • Быстрое сердцебиение
    • Боль в груди
    • Изменения в видении
    • Одышка
    • Путаница

    В редких случаях резкое повышение артериального давления может привести к кровоизлиянию в мозг (геморрагический инсульт).

    Если вы принимаете ИМАО, будьте готовы. Спросите своего врача:

    • Чтобы получить список продуктов, которых следует избегать — убедитесь, что вы точно понимаете, что для вас безопасно, а что нет
    • Что делать, если вы случайно съели или выпили что-то, содержащее слишком много тирамина, , чтобы у вас был план

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    • Антидепрессанты: могут ли они перестать работать?
    дек.18, 2018 Показать ссылки
    1. Избегайте взаимодействия пищевых продуктов с лекарствами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/ucm079529.htm. По состоянию на 2 декабря 2018 г.
    2. Психиатрические препараты. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml. По состоянию на 2 декабря 2018 г.
    3. Важная информация о лекарствах и продуктах питания — препараты ингибиторы моноаминоксидазы (MOAI). Клинический центр Национального института здоровья.https://cc.nih.gov/ccc/patient_education/medications.html. По состоянию на 2 декабря 2018 г.
    4. Хирш М. и др. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) для лечения депрессии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 декабря 2018 г.
    5. Гипертонический криз: когда следует звонить в службу 9-1-1 при высоком кровяном давлении. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings/hypertensive-crisis-when-you-should-call-911-for-high-blood- давление.По состоянию на 2 декабря 2018 г.
    6. Гиллман ПК. Переоценка профиля безопасности ингибиторов моноаминоксидазы: разъяснение утомленных старых мифов о тирамине. Журнал нейронной передачи. 2018;125:1707.
    7. Депрессия — Лекарства вам в помощь. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/forconsumers/byaudience/forwomen/ucm118473.htm#Monoamine_Oxidase_Inhibitors__MAOIs_. По состоянию на 5 декабря 2018 г.
    8. Сунежа М. и др. Неотложная гипертоническая болезнь. Медицинские клиники Северной Америки.2017;101:465.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукты и услуги

    1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
    2. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание

    .

    Панкреатит у собак

    Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости, который помогает организму переваривать пищу. Поджелудочная железа выделяет ферменты (белки, участвующие в химических реакциях в организме) в пищеварительный тракт, чтобы расщеплять жиры и способствовать пищеварению.Когда поджелудочная железа воспаляется, это состояние называется панкреатитом .


    При панкреатите поджелудочная железа выделяет ферменты и другие вещества в окружающие области живота. Эти вещества вызывают локальное воспаление, которое повреждает поджелудочную железу и близлежащие органы и может привести к опасным для жизни осложнениям.

    Существует две формы панкреатита: острая (имеет тенденцию возникать внезапно) и хроническая (имеет тенденцию развиваться с течением времени).Обе формы могут быть легкими или тяжелыми, а их клинические признаки могут быть очень похожими. Хотя известно несколько типов событий, вызывающих панкреатит, основная причина во многих случаях остается невыясненной. Острый панкреатит может возникнуть после того, как собака съест жирную пищу, такую ​​как свинина, говядина и некоторые другие человеческие продукты. У собак, которые попадают в мусор, может развиться панкреатит. Панкреатит также может иметь другие причины, в том числе некоторые лекарства и некоторые вирусные или бактериальные инфекции. Собаки, страдающие ожирением или диабетом, подвержены большему риску развития панкреатита.Цвергшнауцеры также могут быть предрасположены к заболеванию. Хронический панкреатит может возникнуть в результате повторяющихся эпизодов острого панкреатита, но в большинстве случаев неясно, что вызывает хронический панкреатит.

    Каковы клинические признаки панкреатита у собак?

    Клинические признаки, связанные с панкреатитом, могут быть легкими или тяжелыми, а острая и хроническая формы заболевания могут выглядеть очень похоже: Диарея

  • Лихорадка
  • У тяжелобольных собак может быть высокая температура, низкое кровяное давление и обезвоживание.

    Как диагностируется панкреатит у собак?

    Получение информации об истории болезни вашего питомца и проведение физического осмотра может предоставить вашему ветеринару ценную информацию, которая поможет определить, есть ли у вашей собаки панкреатит. Однако диагностика панкреатита может быть затруднена, поскольку не существует единого теста, позволяющего диагностировать его во всех случаях. Первоначальное диагностическое тестирование может включать анализ крови, такой как биохимический анализ и общий анализ крови (CBC), рентгенограммы (рентген) и ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления каких-либо аномалий поджелудочной железы и исключения закупорки кишечника и других причин клинического заболевания. приметы.Существуют также специальные анализы крови, которые в сочетании с другой вспомогательной информацией могут помочь диагностировать панкреатит; Ваш ветеринар может порекомендовать специальные тесты, если есть подозрение на панкреатит.

    Лечение и исход

    Панкреатит собак может быть сложным для лечения. Не существует лечения, которое обращало бы это состояние вспять, поэтому терапия направлена ​​на поддержку пациента и минимизацию клинических признаков до их исчезновения. Обычно назначают антибиотики (хотя и не всегда), а также лекарства для облегчения рвоты и боли.Другой аспект лечения может включать в себя «отдых» желудка и кишечника, чтобы дать им время для заживления и восстановления. Ветеринар может порекомендовать воздержаться от еды и воды до тех пор, пока у питомца не прекратится рвота. В течение этого времени пациент может получать жидкости путем инъекций; некоторые ветеринары обеспечивают дополнительное питание путем внутривенного кормления (непосредственно в вену) или установки зонда для кормления. Если питомец не реагирует на медикаментозное лечение, существуют также хирургические процедуры для лечения панкреатита.

    Долгосрочный исход у собаки с панкреатитом трудно предсказать. Тяжелый панкреатит может вызвать опасные для жизни повреждения организма, включая почечную недостаточность, диабет и кишечную непроходимость. Если домашнее животное выздоравливает после эпизода острого панкреатита, могут возникнуть опасения, что проблема повторится и станет хронической. Иногда может быть рекомендован постоянный переход на диету с пониженным содержанием жиров. Владельцам домашних животных также может быть рекомендовано отказаться от любых продуктов со стола или других предметов, которые могут способствовать будущим эпизодам панкреатита.


    Эта статья была проверена ветеринаром.

    Риск рака поджелудочной железы увеличивается с каждыми двумя съеденными полосками бекона: исследование

    Flickr/Шонзам

    (CBS) Любители завтрака, берегитесь. Новое исследование показало, что употребление обработанного мяса, такого как бекон и колбаса, может увеличить риск смертельного рака поджелудочной железы.

    ФОТО: Фу! 25 удивительно соленых полуфабрикатов

    Исследование показало, что каждый кусок колбасы или две полоски бекона, которые человек съедает каждый день, увеличивает риск рака поджелудочной железы на 19 процентов.

    «Есть убедительные доказательства того, что избыточный вес или ожирение увеличивают риск рака поджелудочной железы, и это исследование может быть ранним признаком еще один фактор, стоящий за болезнью», — д-р Рэйчел Томпсон, заместитель главы науки во Всемирном фонде исследования рака, сообщили BBC News.

    В рамках исследования исследователи рассмотрели 11 исследований и отчеты о случаях заболевания более чем 6000 пациентов с раком поджелудочной железы в поисках связи между употреблением в пищу красного и обработанного мяса и раком. Исследователи обнаружили, что повышенный риск связан с каждыми 50 граммами переработанного мяса, которые человек съедает в день.Если вы относитесь к тому типу людей, которые съедают 150 граммов переработанного мяса в день — всего из трех сосисок или шести полосок бекона — риск развития рака поджелудочной железы возрастает на 57 процентов, говорится в исследовании.

    А как насчет красного мяса, которое связывают с раком желудка и пищевода?

    Доказательства неубедительны, заявили исследователи. У мужчин, которые ели 120 граммов красного мяса в день, риск рака поджелудочной железы увеличился на 29 процентов по сравнению с мужчинами, которые не едят красное мясо. Однако этот эффект не наблюдался у женщин, возможно, потому, что мужчины в исследовании ели больше красного мяса, чем женщины.

    Исследование опубликовано в выпуске British Journal of Cancer от 12 января.

    Цифры звучат пугающе, но эксперты говорят, что этот дополнительный риск относительно невелик, если учесть общие показатели заболеваемости раком поджелудочной железы среди населения в целом. По данным Национального института рака, у 13,6 на 100 000 мужчин в США развивается рак поджелудочной железы по сравнению с 10,7 случаями на 100 000 женщин. Исследователи также заявили, что курение является большим фактором риска, который увеличивает риск рака поджелудочной железы на 74 процента.

    «Рак поджелудочной железы имеет плохие показатели выживаемости», — автор исследования. профессор Сюзанна Ларссон, научный сотрудник Каролинского института в Швеция», — говорится в письменном заявлении. «Если диета действительно влияет на рак поджелудочной железы, то это может повлиять кампании общественного здравоохранения, чтобы помочь уменьшить количество случаев этого заболевание, развивающееся в первую очередь.»

    Мясные изделия, включая колбасу, пепперони, бекон, ветчину, копчености индейка и хот-доги часто содержат нитраты и нитриты, которые был привязан к раку.В августе прошлого года исследование 300 000 мужчин и женщин, опубликованное в журнале Cancer, показало, что люди, которые ели большое количество обработанного мяса, имели 30-процентный повышенный риск рака мочевого пузыря, сообщает HealthPop.

    Джеймс Х. Ходжес, президент Американского института мяса, не был впечатлен новым исследованием, потому что оно учитывало только эпидемиологические данные и не рассматривало другие факторы образа жизни, которые могут способствовать развитию рака. В письменном заявлении он сказал, что употребление в пищу красного и переработанного мяса является частью здоровой сбалансированной диеты.

    «Чаще всего эпидемиологические исследования с течением времени дают больше противоречий, чем выводов», — сказал он.

    Фу! 25 удивительно соленых полуфабрикатов 27 фото

    Актуальные новости

    Райан Джаслоу

    Райан Джаслоу, CBSNews.редактор здоровья com.

    Безопасна ли палеодиета для вашего здоровья?

    ОСОБЕННОСТЬ | Опубликовано 10 июня 2015 г.

    Диетолог Калифорнийского университета в Дэвисе взвешивает последнее увлечение едой


    Алекс Нелла выбирает капусту красноборную, мангольд и кудрявую зеленую капусту — некоторые из его любимых «суперпродуктов» — на еженедельном фермерском рынке UC Davis Health.Нелла консультирует детей и их семьи по здоровому питанию в качестве ведущего диетолога в педиатрических специализированных клиниках. Он также дает советы по выбору продуктов питания преподавателям, сотрудникам и студентам программы оздоровления UC Living Fit Forever.

    Популярная палеолитическая диета (известная также как палео, пещерный человек, каменный век или диета со стейком и беконом) основывается на идее, что питание наших предков соответствует нашей генетике и, следовательно, является оптимальным для хорошего здоровья. Выбор продуктов питания для человека, сидящего на палеодиете, ограничен тем, на что в доисторические времена можно было охотиться, ловить рыбу или собирать, например, мясо, рыба и овощи.Основная теория заключается в том, что рост хронических заболеваний в современном обществе связан с сельскохозяйственной революцией, которая добавила в пищу зерновые, бобовые и молочные продукты, что привело к множеству хронических заболеваний и состояний — от ожирения до аллергии.

    Но безопасна ли палеодиета? Диетолог UC Davis Health Алекс Нелла обсуждает плюсы и минусы пристрастия к еде.

    Можно ли предположить, что пещерные люди питались в основном мясом?

    Не совсем так. Люди, жившие в период палеолита, или «пещерные люди», ели все, что им позволяло их окружение.Когда они окружены рыбой или морскими животными, это то, что они ели. В тропической среде обитания они питались разнообразной растительной и животной пищей. В определенных условиях большая часть калорий могла поступать из белка, но основную часть рациона по-прежнему составляли растения. Поэтому называть диету, состоящую в основном из белка, «палеодиетой» не совсем точно.

    Полезна ли палеодиета?

    Он может быть здоровым. Однако типичная палеодиета подвергает наибольшему риску дефицита кальция и витамина D, которые имеют решающее значение для здоровья костей.В то же время потребление насыщенных жиров и белков может превышать рекомендуемые уровни, что увеличивает риск заболеваний почек и сердца, а также некоторых видов рака.

    Но не следует ли нам сократить количество углеводов и молочных продуктов в нашем рационе?

    Не верно для сложных углеводов. Цельнозерновые продукты, фрукты и овощи являются важным топливом для мозговой и мышечной деятельности. Но большинство из нас может и должно есть меньше рафинированных углеводов, которые добавляют в наш рацион ненужные ингредиенты и калории, но мало клетчатки, белка и мало витаминов и минералов.Их также часто обогащают только для того, чтобы они выглядели полезными на этикетках пищевых продуктов.

    Молочные продукты – это индивидуальный выбор. Но если он значительно ограничен и не заменен альтернативными пищевыми источниками кальция, могут потребоваться добавки кальция и витамина D. Сторонники палеодиеты часто говорят, что молочные продукты способствуют воспалению, но некоторые исследования показывают обратное: потребление обезжиренных молочных продуктов на самом деле снижает маркеры воспаления в крови.

    Что вам нравится в палеодиете?

    Он богат клетчаткой, калием и антиоксидантами, но при этом содержит мало простых углеводов, натрия и сахара.Особое внимание уделяется местным, устойчивым, органическим и не содержащим ГМО продуктам, а также вариантам мяса, выращенного на траве. Это не одобряет продукты, которые обработаны или содержат искусственные ингредиенты и красители. Он поощряет продукты, которые заставляют организм усердно работать, чтобы получить калории, обеспечивая при этом питательные вещества, которые оптимизируют эффективное использование этих калорий. Это может дать толчок потере веса и, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, улучшить уровень сахара в крови и липидный профиль.


    Хорошим ресурсом для достижения диетического баланса является ChooseMyPlate.gov от Министерства сельского хозяйства США.

    Каковы основные недостатки палеодиеты?

    Палеодиета не эффективна для устойчивой потери веса, так как очень трудно оставаться приверженным какой-либо диете, которая слишком ограничивает одну или несколько категорий продуктов. С точки зрения общего состояния здоровья, это может со временем увеличить уровень липидов, таких как общий холестерин и холестерин ЛПНП (липопротеин низкой плотности или «плохой»), которые повышают риск сердечных заболеваний. Недостаток кальция увеличивает риск развития остеопороза, рахита и переломов костей.Хронически низкое потребление углеводов может привести к чрезмерному использованию жира для получения энергии или кетозу. Медицинское наблюдение рекомендуется для тех, кто придерживается палеодиеты, особенно для тех, у кого есть заболевания сердца, почек, печени или поджелудочной железы, или кто заинтересован в поддержании очень низкоуглеводной версии диеты.

    Что вы говорите людям, которые спрашивают о палеодиете?

    Я призываю их использовать палеодиету в качестве отправной точки здорового питания, но добавлять бобы, чечевицу, орехи, цельнозерновые продукты и нежирные или обезжиренные молочные продукты или другие источники кальция, такие как темная листовая зелень, тофу и соя или миндальное молоко.Я также рекомендую им тщательно выбирать источники белка, делая упор на качество, а не на количество. Баланс плиты является ключевым. Хорошими источниками для достижения этого баланса являются рекомендации ChooseMyPlate.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.