Женские инфекции: Половые инфекции у женщин. Лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)

Содержание

Скрытые инфекции

Скрытыми инфекциями принято называть группу заболеваний, передающихся половым путем, течение которых практически никак не проявляется и протекает без конкретных симптомов. Поэтому при отсутствии надлежащего контроля за своим здоровьем и образом жизни скрытые инфекции выявляются поздно и чреваты своими непредсказуемыми последствиями.

Скрытые инфекции передаются половым путем или при несоблюдении личной гигиены и нередко сочетаются группами. Особенно опасны при беременности, поскольку представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья будущего ребенка.

К скрытым инфекциям относятся:

  • хламидиоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • герпесвирусная генитальная инфекция;
  • уреаплазмоз.

Невылеченные скрытые инфекции приводят к хроническим воспалительных заболеваниям мочеполовой системы, бесплодию, привычному невынашиванию беременности, патологии развития плода.

Диагностика выявления скрытых инфекция методами, принятыми для других возбудителей, неэффективна. Помимо общего мазка на микрофлору и бактериологического посева используются ИФА (иммуноферментые анализы) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для получения адекватного и достоверного результата необходимо перед сдачей анализов соблюсти несколько несложных условий:

  • благоприятное время для сдачи анализа – пятый-шестой день менструального цикла;
  • исключить прием антибиотиков и противовирусных лекарств;
  • исключить половые контакты за 2 дня до анализов;
  • исключить спринцевание, использование средств интимной гигиены и местных антисептиков.

Основаниями для обращения к врачу для диагностики скрытых инфекций должны служить:

  • наличие выделений, дискомфорт или зуд наружных половых органов, болезненность при мочеиспускании или половом акте;
  • бесплодие;
  • повторяющиеся выкидыши;
  • эрозия шейки матки;
  • воспалительные заболевания репродуктивной сферы;
  • частая смена полового партнера.

Лечение скрытых инфекций должно быть комплексным. В зависимости от выявленного возбудителя врач назначит противомикробную терапию. В случае выявления вирусного агента будет назначены противовирусные препараты. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы помогут усилить защитную роль иммунитета. При необходимости корректировке подвергаются гормональные нарушения. Может быть назначен курс физиотерапии.

Не пренебрегайте заботой о своем здоровье! Своевременное выявление и грамотное лечение скрытых инфекций уберегут вас от серьезных последствий.

В Казани диагностику и лечение скрытых инфекций осуществляют специалисты Медицинского центра «Звезда».

Лечение и диагностика скрытых инфекций у женщин в клинике Даная

Скрытые инфекции у женщин — бессимптомно протекающие заболевания женской мочеполовой сферы, не имеющие явно выраженного клинического течения. Они могут никак не проявлять себя длительное время, в том числе на протяжении нескольких лет, и переходить в хроническую форму.

По статистике врачи обнаруживают скрытые инфекции более чем у 60% женщин репродуктивного возраста, которые считают себя гинекологически здоровыми. Чаще всего выявляют уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, генитальный герпес, микоплазмоз, трихомониаз. Они становятся причиной проблем с менструальным циклом, зачатием и вынашиванием ребенка, аномалий и нарушений развития плода.

Запись к врачу

Признаки генитальных инфекций у женщин

Бессимптомные инфекции практически невозможно обнаружить самостоятельно на ранних стадиях из-за отсутствия клинических проявлений. Однако они могут проявлять себя при снижении иммунитета, вызываемом различными факторами: переохлаждением, стрессом, присоединением других заболеваний.

Признаки ИППП и воспалительного процесса:

  • патологические выделения из влагалища — обильные творожистые, густые беловато-серые, слизисто-гнойные;
  • неприятный запах из половых путей;
  • жжение и зуд на слизистой половых органов или при мочеиспускании;
  • болезненность при половых контактах;
  • единичные и множественные высыпания на слизистой и коже половых органов — папилломы, пузырьки, зудящие пятна.

Внимание к своему организму и раннее обращение к врачу позволяет выявить инфекцию после первых проявлений, избавиться от неё быстрее и без последствий.

Диагностика бессимптомных скрытых инфекций

Обнаружить скрытые инфекции можно с помощью ряда методов лабораторных исследований.

К ним относятся:

  • исследование мазка из цервикального канала методом ПЦР на микоплазму, цитомегаловирус, папилломавирус, уреаплазму, трихомонады, гарднереллы;
  • микроскопическое исследование материала из уретры, влагалища и цервикального канала на трихомонады, гонококки и грибы;
  • микробиологическое исследование мазка на хламидии, уреаплазму;
  • исследование урогенитального мазка методом иммунофлюоресценции на герпес 1 и 2 типов.

Анализы позволяют выявить инфекции даже при отсутствии симптомов. При необходимости врач может назначить несколько разных исследований.

Лечение скрытых инфекций

Лечение подбирает врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений и результатов обследования, наличия одной или микст-инфекции. Если у женщины есть постоянный партнер, то пройти обследование нужно и ему. Лечиться должны оба партнера, чтобы избежать повторного заражения.

Для лечения используют:

  • противовирусные препараты;
  • антибиотики разных групп;
  • противогрибковые средства.

Через месяц после отмены препаратов пациентка сдает контрольные анализы.

В медицинском центре «Даная» вы можете пройти полное обследование и лечение скрытых инфекций. Наши филиалы расположены в Выборгском и Кировском районах Санкт-Петербурга около станций метро «Проспект Просвещения» и «Ленинский проспект». Записаться на прием к врачу-гинекологу можно на сайте или по телефонам клиник.

Задайте ваш вопрос

Прием ведут:

Инфекции передающиеся половым путем(ИППП): симптомы и лечение

Инфекции, передающиеся половым путем, могут нанести серьезный вред для здоровья репродуктивной системы. У женщин перенесенные ИППП зачастую являются одной из причин бесплодия, а заражение во время беременности несет риск передачи инфекции от матери плоду. В медицинском центре «Апельсин» действует анонимный кабинет, где вы можете сдать анализы на ЗППП. Стоимость обследования на ЗППП указана в нашем прайс-листе.

Запишитесь на анализ по телефону +7 (495) 646-80-03.

Опасность ИППП

Большинство заболеваний, передающихся половым путем, протекают почти без симптомов. Человек, не подозревая о том, что он инфицирован, продолжает вести активную сексуальную жизнь, подвергая риску не только себя, но и своего партнера. Мы рекомендуем провериться на ЗППП, даже если вы полностью уверены в своем здоровье. Обязательно нужно проходить диагностику, если вы планируете рождение ребенка. Все имеющиеся заболевания необходимо лечить до зачатия, чтобы исключить внутриутробное заражение малыша.

Половые инфекции опасны:

  • Заражение генитальным герпесом или сифилисом увеличивает риск заражения ВИЧ.
  • При внутриутробном заражении есть риск родить мертвого или недоношенного ребенка, под воздействием инфекции у малыша могут развиться врожденные дефекты.
  • ВПЧ является одной из причин развития рака шейки матки.
  • Гонорея и хламидиоз являются причиной развития невынашивания беременности и бесплодия.

Диагностика

Лечение заболеваний, передающихся половым путем, наиболее эффективно на ранних стадиях, когда большинство инфекций еще никак себя не проявляет. Ранняя диагностика помогает сократить риск развития осложнений. В нашей клинике вы можете пройти комплексную диагностику. Для постановки диагноза вам необходимо сдать анализ крови и мазок из влагалища, мужчинам – из уретры.

Лечение

Лечение инфекций, передающихся половым путем зависит от выявленного во время анализов возбудителя. На сегодняшний день эффективно лечатся не все болезни этой группы, но при раннем обнаружении прогнозы очень хорошие. В зависимости от ИППП, можно выделить следующие методы лечения:

  • Хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз. Первые три заболевания имеют бактериальную природу, последнее – паразитическую. Для лечения используются антибиотики с однократным приемом.
  • Генитальный герпес и ВИЧ на настоящий момент не излечиваются. В терапии используют антиретровирусные препараты, позволяющие облегчить состояние и смягчить течение болезни.
  • Гепатит В. Опасность вируса в его разрушающем воздействии на печень. Лечение комплексное, с использованием иммуномодуляторов и антиретровирусных препаратов.

Курс лечения должен быть пройдет полностью, иначе рецидив будет протекать в еще более тяжелой форме. По окончании курса обязательно проводится контрольное обследование, позволяющее оценить успешность лечения. Для этого вам повторно будут назначены лабораторные исследования. Стоимость анализов на ЗППП для женщин по окончании терапии будет зависеть от клинической картины.

Например, при комплексном заражении одна из болезней может не выявляться при первичном обследовании. При этом во время контрольных анализов возбудитель обнаруживается. 

Услуги венеролога в МЦ «Апельсин»

Хорошо понимая опасность заболеваний, передающихся половым путем, а также сложности, связанные с их диагностикой, мы разработали разные программы, в том числе анонимные. В нашем медицинском центре можно недорого сдать анализы и получить комплексную помощь венеролога. В наши услуги входит:

  • Консультация профильных врачей (венеролога, гинеколога, уролога).
  • Лабораторное исследование на все половые инфекции.
  • Срочные анализы, результаты которых вы получите в тот же день.
  • Экстренное лечение и обработка половых органов, если есть подозрение на заражение в результате случайной связи.
  • Лечение половых инфекций опытным врачом-венерологом.

Важно помнить, что ни одна половая инфекция не может пройти сама по себе. Даже если она протекает без симптомов и никак не беспокоит, не вызывает дискомфорта, болезнь постепенно разрушает ваш организм. Выздороветь без специального лечения невозможно, поэтому не нужно откладывать визит к врачу. Волнообразное течение практически всех ИППП может вселять ложную надежду, что все прошло, но болезнь все равно вернется. С каждым новым рецидивом болезнь будет поражать все больше тканей. 

Мы понимаем, что прийти на прием к венерологу очень сложно психологически, поэтому мы предложили своим пациентам услугу анонимной сдачи анализов и дальнейшего лечения. Профилактические осмотры и лабораторные исследования – это забота не только о своем здоровье, но и о партнере, так как при ИППП очень велик процент непреднамеренных заражений.

Узнать подробности об анонимной диагностике и лечении, ценах на эту услугу можно в регистратуре клиники.

Звоните и записывайтесь по телефону

+7 (495) 646-80-03.

Наиболее частые заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)

Определить симптомы dе заболевания, передающиеся половым путем  более частые (вирус папилломы человека, хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес) важно как можно скорее начать контроль или лечение, которое позволяет избежать или минимизировать будущие осложнения.

Лас- enfermedades de передача половым путем (ЗППП) — это инфекции, вызываемые бактериями, грибками, вирусами и паразитами, которые передаются от одного человека к другому с кровью, спермой и вагинальными жидкостями, в основном во время полового акта.

Чтобы избежать или снизить риск заражения, необходимо использовать мужские или женские презервативы во время полового акта, включая оральный секс, не делиться режущими предметами, такими как бритвы или иглы, не делиться и не использовать секс-игрушки, если они ранее не были тщательно вымыть и накрыть презервативом, и использовать только одноразовый материал для прокалывания кожи

Пирсинг или татуировки.

Можно заразиться или распространиться, не зная об этом, потому что очень часто ЗППП не вызывают симптомов или, если да, то они появляются по прошествии дней, недель или месяцев с момента заражения.

Поэтому для поддержания хорошего сексуального здоровья, помимо защиты себя презервативом, очень важно регулярно посещать своего доверенного гинеколога.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВОЙ ПЕРЕДАЧИ

Многие люди не знают, что у них есть инфекция, передающаяся половым путем потому что у них может не быть симптомов, есть симптомы очень легкие или даже то, что симптомы появляются только через несколько недель или месяцев после заражения.

В целом наиболее частые симптомы ETS Они заключаются в следующем:

  • Язвы на гениталиях, в перианальной области (между влагалищем и анусом) и / или во рту
  • Шишки, иногда болезненные, в паху
  • Кожные высыпания на теле, руках или ногах
  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Дискомфорт во время или после полового акта
  • Ректальная боль и выделения
  • У женщин выделения из влагалища необычного цвета, текстуры и запаха
  • У мужчин дискомфорт при эякуляции и выделениях из уретры

КАКОВЫ САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВОЙ ПЕРЕДАЧИ

Наиболее распространены следующие заболевания, передающиеся половым путем:

  • Папилломавирус человека (ВПЧ)
  • Хламидиоз
  • Гонорея
  • Сифилис

Вирус папилломы человека

ВПЧ — это инфекция, передающаяся половым путем самый распространенный в мире. Часто это не вызывает симптомов, и во многих случаях это временная инфекция, от которой организм избавляется спонтанно.

Когда вирус остается в организме и инфекция сохраняется, бородавки могут появляться в области гениталий, перианальной области или во рту и вызывать рак шейки матки, вульвы и влагалища.

В Испании рекомендуется, чтобы девочки получили две дозы вакцины против ВПЧ в возрасте 12 лет.

Хламидиоз

Бактериальная инфекция Хламидиоза  это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем в Европе. В 400.000 году было зарегистрировано чуть более 2017 случаев, но, поскольку это часто не вызывает никаких симптомов, фактическое число может быть намного выше. Около 60% зарегистрированных случаев хламидиоза произошли у детей в возрасте до 25 лет, в основном у женщин.

Если не диагностировать и не лечить должным образом, у пациентов могут развиться воспалительные заболевания органов малого таза, хроническая тазовая боль, воспаление фаллопиевых труб и проблемы с бесплодие.

Гонорея

La гонорея, Инфекция, вызванная бактерией Neisseria gonorrhoeae или гонококком, представляет собой бактериальную инфекцию в области гениталий, анального отверстия, рта, горла и глаз.

Без надлежащего лечения у женщины могут развиться воспалительные заболевания органов малого таза, боли в животе и тазу, бесплодие и внематочная беременность (беременность, протекающая вне матки).

Сифилис

Сифилис, инфекция, вызванная бактериями Бледная трепонемаЭто может не вызывать симптомов, но при неправильном лечении может привести к серьезным долгосрочным проблемам со здоровьем.

Как правило, через 2–3 недели после полового акта с инфицированным человеком на том участке тела, который контактировал с бактериями, появляется язва.

Между 3 и 6 неделями после появления язвы может появиться кожная сыпь на ладонях рук и подошвах ног и воспаление в области гениталий.

Без лечения симптомы могут исчезнуть даже на долгие годы, но это не означает, что инфекция исчезла.

Генитальный герпес

Генитальный герпес — очень распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2).

Инфекция часто остается нераспознанной, потому что симптомы отсутствуют или проявляются очень слабо, но когда симптомы становятся очевидными, инфекция, вероятно, произошла задолго до этого. Количество вспышек с годами уменьшается, но инфекция может оставаться в организме на всю жизнь.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ПОДОЗРЕВАЮ, ЧТО Я МОГУ ЗАРАЗИТЬСЯ?

Если есть вероятность заражения, очень важно как можно скорее отправиться в кабинет специалиста для проведения соответствующих анализов.

Имейте в виду, что ЗППП легко передаются при незащищенном половом акте, а поскольку ЗППП часто не вызывают симптомов, можно заразиться и не знать об этом.

Si передаваемых половым путем заболеваний своевременное и надлежащее лечение позволяет избежать серьезных долговременных проблем со здоровьем.

КГБУЗ «Родильный дом №3» — Инфекции передающиеся половым путём

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), – это заболевания, передаваемые преимущественно во время полового контакта. Как ни неприятно говорить на эту тему, об ИППП необходимо знать: ведь случиться может всякое. Даже если информация об ИППП лично вам не пригодится, вы будете чувствовать себя спокойнее и увереннее и сможете дать полезный совет друзьям и близким.

Что такое ИППП, и почему о них необходимо знать?

  Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), – это заболевания, передаваемые преимущественно во время полового контакта. Как ни неприятно говорить на эту тему, об ИППП необходимо знать: ведь случиться может всякое. Даже если информация об ИППП лично вам не пригодится, вы будете чувствовать себя спокойнее и увереннее и сможете дать полезный совет друзьям и близким.

Как передаются ИППП?

  Большинство ИППП передаются посредством полового контакта и через кровь (в основном через загрязненные иглы и шприцы). Но сифилис, герпетическая, цитомегаловирусная и папилломовирусная инфекции могут передаваться так- же посредством тесного контакта «кожа к коже» и через поцелуи. Нельзя заразиться ИППП через рукопожатие, в бане или бассейне, берясь за ручки и поручни в общественных местах, пользуясь общей с зараженным человеком посудой.

Каковы симптомы ИППП?

  • Наиболее распространенными симптомами ИППП у мужчин являются: белые или желтые выделения из полового органа; боль и жжение при мочеиспускании; язвы, пузырьки или бородавки на половом органе, коже промежности или на других частях тела.
  • Наиболее распространенными симптомами ИППП у женщин являются: необычные выделения из влагалища с запахом или без него; зуд и раздражение влагалища; язвочки, пузырьки, бородавки во влагалище или вокруг него, а также различные формы высыпаний на коже промежности и на других частях тела; болезненность при половом акте или мочеиспускании; боль в нижней части живота.
  • Иногда ИППП не сопровождаются никакими симптомами. Если у вашего партнера ИППП, вы также можете быть заражены, даже если у вас нет никаких симптомов. У людей, зараженных ВИЧ, в течение долгого времени отсутствуют какие-либо проявления болезни.

Каковы последствия ИППП?

ИППП могут вызывать очень серьезные последствия для здоровья. У женщин неизлеченные ИППП могут привести к возникновению хронических за- болеваний, бесплодию и внематочной беременности, у мужчин – к бесплодию и различным хроническим заболеваниям (например, простатиту).

Излечимы ли ИППП?

Большинство наиболее распространенных ИППП излечимы. Существуют эффективные средства и методы лечения гонореи, сифилиса, хламидиоза и многих других инфекций. Но несколько ИППП – цитомегаловирусная, герпетическая, папилломовирусная инфекции, гепатит В и ВИЧ-инфекция – неизлечимы. Однако это вовсе не означает, что современная медицина не в состоянии помочь! Если вы обратитесь к врачу на ранней стадии заболевания и пройдете соответствующий курс лечения, то сможете добиться длительных периодов без симптомов. Специалист подскажет, как жить полноценной жизнью, не подвергая риску близких вам людей.

Что вы должны делать, если заразились ИППП?

Если у вас возникло подозрение, что вы зараже- ны ИППП, не впадайте в панику, не занимайтесь самолечением и как можно скорее обратитесь к квалифицированному врачу. Затем: 1. Лечите инфекцию: После установления диагноза выполняйте все предписания врача и продолжайте принимать лекарства, даже если симптомы исчезли и вы почувствовали себя лучше. Если вы не долечитесь, симптомы могут повториться.  2. Не распространяйте ИППП: Исключите половые контакты до тех пор, пока не проведете полный курс лечения. Иначе вы сможете передать ИППП своему партнеру и затем повторно заразиться от него. Если половых контактов избежать не удается, каждый раз обязательно используйте презерватив. 3. Помогите своему партнеру в лечении: Порой очень трудно начать разговор об этом но, тем не менее, нужно сказать ему о необходимости обращения к врачу и лечения. Можно привести партнера к своему врачу. 4. Вернитесь к врачу, чтобы убедиться в своем окончательном выздоровлении: Если окажется, что вы выздоровели не до конца, вам могут назначить дополнительный курс лечения.

Что вам необходимо знать о влиянии ИППП на протекание беременности, деторождения и грудного вскармливания? 

  • Беременная женщина может передать большинство ИППП своим детям во время беременности или родов. Некоторые заболевания могут передаваться с грудным молоком (например, ВИЧ-инфекция). Однако вероятность передачи инфекции будущему ребенку можно резко уменьшить, если вовремя начать лечение.  
  •  Наличие ИППП у беременной женщины может причинить серьезный вред плоду. Неизлеченные инфекции способны привести к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению, рождению младенца с дефицитом веса, слепотой, потерей слуха, хроническими респираторными заболеваниями, умственной отсталостью и другими серьезными проблемами в развитии. Неизлеченный сифилис может привести к появлению на свет ребенка с врожденным сифилисом.  
  •  Защитите своего ребенка. Как только вы примете решение забеременеть, посетите врача и убедитесь в том, что ни у вас, ни у вашего партнера нет ИППП. Если вы все же инфицированы, пройдите курс лечения и снова сдайте анализы перед тем как забеременеть. Если вы уже беременны, вам необходимо встать на учет в своей женской консультации и пройти полное обследование. В любой период беременности или родов обязательно скажите своему врачу о том, что заметили у себя те или иные симптомы ИППП или подозреваете, что могли заразиться.

Как предотвратить заражение ИППП?

  Во время любых видов половых контактов безопаснее пользоваться презервативом. Современные презервативы производятся из латекса, который отличается от обычной резины особой тонкостью и прочностью. Основные правила пользования презервативом таковы:

  •    Во время каждого полового контакта необходим новый презерватив.
  •  Нельзя использовать презерватив, если упаковка оказалась надорванной, а также если смазка презерватива высохла или стала липкой на ощупь.  
  •  Презерватив надевается только на твердый половой член в состоянии эрекции, до соприкосновения с половыми органами женщины. Скатанный презерватив помещается на головку полового члена и расправляется по всей длине таким образом, чтобы весь член был им закрыт.
  •    Чтобы сперма не пролилась на половые органы женщины, после полового контакта необходимо вынуть половой член (еще в состоянии эрекции) из влагалища, придерживая презерватив.  
  •  Презерватив наиболее эффективен в сочетании со спермицидами.
  • Смазка для презерватива должна быть на водной основе. Нельзя пользоваться какими- либо смазками, содержащими растительные и синтетические масла (например, вазелин). Эти смазки разрушают латекс.
  •    Хранить презервативы нужно в сухом, прохладном месте.

  При правильном и регулярном использовании презерватив защищает от большинства ИППП, включая ВИЧ-инфекцию. Но даже пользуясь презервативом, нельзя быть полностью застрахованным от заражения: язвочки могут располагаться в области, не прикрытой презервативом.

Лучший способ предотвращения ИППП – сексуальные отношения только с одним партнером, который здоров и верен вам.

Как избежать ВИЧ-инфекции у детей

В последние годы во всем мире отмечено значительное увеличение ВИЧ-инфицированных детей, что связано с ростом количества зараженных женщин детородного возраста. Почти в 90% случаев попадания вируса иммунодефицита (ВИЧ) в дет­ский организм — это следствие передачи инфекции от матери к ребенку.

Предрасполагающим фактором заражения детей является позднее обращение женщин в женские консультации, когда прервать беременность практически невозможно, а проводить профилактическое лечение, направленное на снижение возможности инфицирования, уже поздно.

Передача ВИЧ от матери к ребенку возможна тремя спо­собами: внутриутробно, во время родов и через грудное мо­локо. Наиболее опасно заражение новорожденного во время ро­дов, когда происходит инфицирование 70-80% детей. Если же женщине провести кесарево сечение, то риск снижается на 50%. Передача вируса возможна при грудном вскармливании (у каждого седьмого ребенка) и, как правило, это происходит в течение первых шести .недель после родов.

Для снижения риска заражения ВИЧ-инфекцией детей реко­мендуется:

—          до зачатия ребенка будущие родители должны пройти обследование в лечебном учреждении для исключения скрытых инфек­ционных заболеваний и в частности ВИЧ-инфекции;

— при наступлении беременности женщине необходимо встать на учет в женской консультации в ранние сроки;

  • при посещении медицинских учреждений с диагностическими лечебными целями женщина по желанию может пользоваться индивидуальным инструментарием, а также в обязательном по­рядке — индивидуальными салфетками, клеенками, перчатками;
  • при любых случайных половых контактах необходимо исполь­зовать презерватив.

Следует знать, что вирус иммунодефицита человека не передается при бытовых контактах: пользовании посудой, об­щей ванной, туалетом, постелью, через слюну, при чихании и кашле, поцелуе.

Разумное отношение к своему здоровью позволит вам и вашим детям избежать заражения ВИЧ-инфекцией.

В случае сомнения в своем здоровье, если имел место случайный половой контакт, вы можете обратиться и обследоваться на ВИЧ-инфекцию анонимно в краевом клиническом центре по профилактике и борьбе со СПИД: Владивосток, ул. Борисенко, 50 или получить консультацию по «телефону доверия»: 23-63-11 (работает   круглосуточно).

 

Вагинит, молочница и BV

Что такое вагинит?

Вагинит — это раздражение влагалища или вульвы. Это очень распространено и обычно легко поддается лечению. Почти все, у кого есть вульва, рано или поздно заболевают вагинитом.

Что вызывает вагинит?

Вагинит — это воспаление или раздражение вульвы или влагалища. Это может произойти при изменении нормального химического баланса влагалища или при реакции на раздражающие продукты.

Вагинит может быть вызван многими причинами, а иногда и более чем одной причиной. Вещи, которые приводят к вагиниту, включают:

  • Недостаток эстрогена (атрофический вагинит):
    Недостаток эстрогена может привести к типу вагинита, называемому атрофическим вагинитом (также известным как вагинальная атрофия). Атрофический вагинит — это когда у вас есть раздражение, но нет аномальных выделений. Вещи, которые могут вызвать низкий уровень эстрогена, включают:

  • Вагинальный секс
    Вагинит не является инфекцией, передающейся половым путем.Но иногда сексуальная активность может привести к вагиниту. Естественная химия половых органов вашего партнера может изменить баланс дрожжей и бактерий во влагалище. В редких случаях у вас может быть аллергическая реакция на сперму вашего партнера. Раздражение также может вызывать трение во время секса или некоторые виды лубрикантов, презервативов и секс-игрушек. Узнайте больше о вагините и сексе.

  • Аллергии и раздражители
    Аллергические реакции или чувствительность к различным продуктам, материалам или действиям также могут вызывать вагинит.Вещи, которые могут вызвать раздражение, включают:

    • спринцевание

    • вагинальные дезодоранты, моющие средства и ароматизированные средства женской гигиены

    • ароматизированные ежедневные прокладки, прокладки или тампоны

    • парфюмированные средства для ванн

    • ароматизированная или цветная туалетная бумага

    • некоторые химические вещества в стиральных порошках и кондиционерах для белья

    • некоторые виды смазочных материалов (т.е. ароматизированные или содержащие сахар)

    • секс-игрушки, изготовленные из определенных материалов

    • латекс и резина в секс-игрушках и презервативах (если у вас аллергия на латекс)

    • спермицид

    • узкие брюки или нижнее белье/колготки без хлопчатобумажной промежности

    • ношение мокрых купальных костюмов или влажной одежды в течение длительного времени

    • гидромассажные ванны или бассейны

Организм у всех разный, поэтому то, что вызывает раздражение у одних людей, не вызывает проблем у других.Узнайте больше о том, как сохранить здоровье влагалища.

  • Рецидивирующий вагинит
    Некоторые люди часто болеют вагинитом. Если у вас есть вагинит 4 или более раз в год, это называется рецидивирующим вагинитом. Вы можете получить рецидивирующий вагинит, если у вас такие заболевания, как диабет или ВИЧ, которые ослабляют вашу иммунную систему. Вы также можете заболеть рецидивирующим вагинитом, если не закончите лечение вагинита.

Каковы симптомы вагинита?

Признаки вагинита могут различаться в зависимости от его причины.Но симптомы вагинита обычно включают:

  • Ваше влагалище и/или вульва обесцвечены, раздражены, опухли или вызывают дискомфорт.

  • Зуд, жжение и боль в области вульвы или влагалища.

  • Боль или дискомфорт во время секса.

  • Ощущение, что вам нужно мочиться чаще, чем обычно. Моча может причинить боль, если ваша вульва действительно раздражена.

  • Ненормальные для вас выделения из влагалища:

    • При дрожжевых инфекциях выделения обычно густые, белые и без запаха.У вас также может быть белый налет во влагалище и вокруг него.

    • При бактериальном вагинозе у вас могут быть выделения из влагалища сероватого цвета, пенистые и с рыбным запахом. (Но также часто БВ протекает бессимптомно.)

    • При трихомониазах выделения часто пенистые, желто-зеленые, с неприятным запахом, могут иметь вкрапления крови.

Симптомы вагинита могут быть очень очевидными или едва заметными. Иногда симптомы вообще отсутствуют.Рекомендуется обращать внимание на то, как обычно выглядят, ощущаются и пахнут выделения из вульвы и влагалища, чтобы было легче заметить любые изменения, которые могут быть признаками вагинита или других инфекций.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Вагинальные инфекции

Can Fam Physician. 1989 г., июнь; 35: 1323–1326.

Abstract

Вагинальные инфекции относятся к наиболее частым жалобам, с которыми женщины обращаются к врачу. Больные жалуются в первую очередь на выделения из влагалища или зуд. Оптимальное лечение этих инфекций требует тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и лабораторной оценки для определения возбудителя.Специфическая терапия доступна для трех основных причин вагинальной инфекции: дрожжевого вульвовагинита, трихомониаза и бактериального вагиноза. У женщин с жалобами на вагинальную инфекцию следует исключить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (905K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей.Ссылки на PubMed также доступны для Selected References .

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed. Возможно, это не полный список литературы из этой статьи.

  • Розенблатт Р.А., Черкин Д.С., Шнеевайс Р., Харт Л.Г., Гринвальд Х., Кирквуд К.Р., Перкофф Г.Т. Структура и содержание семейной практики: современное состояние и перспективы. Дж. Фам Практ. 1982 окт; 15 (4): 681–722. [PubMed] [Google Scholar]
  • Webb DH, Fife KH.Инфекции вируса простого генитального герпеса. Заразить Dis Clin North Am. 1987 г., март; 1 (1): 97–122. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кирби П., Кори Л. Генитальные папилломавирусные инфекции человека. Заразить Dis Clin North Am. 1987 г., март; 1 (1): 123–143. [PubMed] [Google Scholar]
  • Перссон К., Перссон К., Ханссон Х., Бьерре Б., Сванберг Л., Джонссон Т., Форсгрен А. Преобладание девяти различных микроорганизмов в женских половых путях. Сравнение женщин из венерологического диспансера и из отдела санитарного надзора.Бр Дж. Венер Дис. 1979 г., декабрь; 55 (6): 429–433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Осборн Н.Г., Грубин Л., Пратсон Л. Вагинит у сексуально активных женщин: связь с девятью микроорганизмами, передающимися половым путем. Am J Obstet Gynecol. 1982 г., 15 апреля; 142 (8): 962–967. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бартлетт Дж. Г., Полк Б. Ф. Бактериальная флора влагалища: количественное исследование. Преподобный Заражает Дис. 1984 г., март-апрель; 6 (приложение 1): S67–S72. [PubMed] [Google Scholar]
  • Huggins GR, Preti G. Вагинальные запахи и выделения.Клин Обстет Гинекол. 1981 г., июнь; 24 (2): 355–377. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кори Л., Адамс Х.Г., Браун З.А., Холмс К.К. Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса: клиника, течение, осложнения. Энн Интерн Мед. 1983 г., июнь; 98 (6): 958–972. [PubMed] [Google Scholar]
  • Комарофф А.Л., Пасс Т.М., МакКью Дж.Д., Коэн А.Б., Хендрикс Т.М., Фридланд Г. Стратегии лечения мочевых и вагинальных инфекций. Arch Intern Med. 1978 г., июль; 138 (7): 1069–1073. [PubMed] [Google Scholar]
  • Берг А.О., Хайдрих Ф.Е., Фин С.Д., Бергман Дж.Дж., Вуд Р.В., Штамм В.Е., Холмс К.К.Установление причины мочеполовых симптомов у женщин в условиях семейной практики. Сравнение клинического обследования и комплексной микробиологии. ДЖАМА. 1984 г., 3 февраля; 251 (5): 620–625. [PubMed] [Google Scholar]
  • Amsel R, Totten PA, Spiegel CA, Chen KC, Eschenbach D, Holmes KK. Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробные и эпидемиологические ассоциации. Am J Med. 1983 г., январь; 74 (1): 14–22. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hager WD, Brown ST, Kraus SJ, Kleris GS, Perkins GJ, Henderson M.Метронидазол при вагинальном трихомониазе. Семидневные схемы против однократных схем. ДЖАМА. 1980 г., 12 сентября; 244 (11): 1219–1220. [PubMed] [Google Scholar]
  • Swedberg J, Steiner JF, Deiss F, Steiner S, Driggers DA. Сравнение однократного и однонедельного курса метронидазола при симптоматическом бактериальном вагинозе. ДЖАМА. 1985 г., 23 августа; 254 (8): 1046–1049. [PubMed] [Google Scholar]
  • Файфер Т.А., Форсайт П.С., Дерфи М.А., Поллок Х.М., Холмс К.К. Неспецифический вагинит: роль Haemophilus vaginalis и лечение метронидазолом.N Engl J Med. 1978 г., 29 июня; 298 (26): 1429–1434. [PubMed] [Google Scholar]
  • Eschenbach DA, Hummel D, Gravett MG. Рецидивирующий и персистирующий вульвовагинальный кандидоз: лечение кетоконазолом. Акушерство Гинекол. 1985 г., август; 66 (2): 248–254. [PubMed] [Google Scholar]
  • Sobel JD. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Проспективное исследование эффективности поддерживающей терапии кетоконазолом. N Engl J Med. 1986 г., 4 декабря; 315 (23): 1455–1458. [PubMed] [Google Scholar]

Статьи канадского семейного врача предоставлены здесь с разрешения College of Family Physicians of Canada


Распространенные причины вагинальных инфекций и чувствительность аэробных бактериальных изолятов к антибиотикам у посещающих женщин репродуктивного возраста в специализированной больнице Felegehiwot, Эфиопия: перекрестное исследование | BMC Women’s Health

В настоящем исследовании общая распространенность вагинальных инфекций (15.4 %) согласуется с отчетами в Керкуке, Ирак (13,2 %) [14] и Индии (14,7 %) [15]. Однако он был ниже по сравнению с сообщениями во Вьетнаме (49,5%) [1], Иране (27,6%) [16] и Тандаламе (44%) [17]. Эта вариация может быть связана с разницей в методах выделения и идентификации этиологии вагинальных инфекций. Например, в этом исследовании культуральный метод не позволил идентифицировать БВ. Кроме того, факторы окружающей среды и различия между фактическими участниками исследования также могут объяснить указанное выше несоответствие.

В этом исследовании кандидоз, за ​​которым следовали БВ и трихомониаз, были ведущими вагинальными инфекциями. Это согласуется с исследованиями, проведенными во Вьетнаме [1], Бангладеш [18] и Непале [19], где кандидоз, за ​​которым следует БВ, был наиболее распространенным. Однако оно отличается от исследования, проведенного в Индии [15], где трихомониаз был наиболее распространенным. Это исследование также отличается от результатов, полученных в провинции Шаньдун [20], где БВ был наиболее распространенным. Сравнение было невозможно в контексте Эфиопии из-за отсутствия данных об инфекциях половых путей у женщин репродуктивного возраста.

В этом исследовании распространенность вагинальной инфекции была значительно выше у небеременных женщин по сравнению с беременными ( p  = 0,03), что может быть связано со снижением иммунитета у небеременных женщин из-за использования стероидных препаратов в качестве противозачаточных средств. . Однако существенной разницы в доле вагинальных инфекций между бессимптомными женщинами и женщинами с симптомами вагинита обнаружено не было. Это открытие было сопоставимо с исследованием, проведенным в Непале [19]. Это показало, что симптомы вагинита имеют множественную этиологию.Тем не менее, это открытие предполагает настоятельную рекомендацию всем женщинам репродуктивного возраста проходить скрининг на вагинальные инфекции независимо от симптомов вагинита и статуса беременности.

Распространенность кандидоза в настоящем исследовании (8,3 %) соответствовала сообщениям из Керкук-Ирак (8 %) [14] и Ливана (8,8 %) [21]. Однако это было выше, чем в исследовании в Индии (1,96 %) [15]. Напротив, распространенность кандидоза была ниже, чем в исследованиях, проведенных во Вьетнаме (25,3–34 %), Hanol Vietnam (11,3 %).1%) и Бразилии (12,5%) [1, 22, 23]. Эта вариация может быть разницей между участниками исследования, поскольку в настоящее исследование были включены беременные, небеременные, женщины с симптомами и без симптомов в репродуктивном возрасте.

В этом исследовании распространенность БВ (2,8 %) согласовывалась с исследованиями, проведенными в Ханоле, Вьетнам (3,5 %) и Трибхуване (2,5 %) [22, 24]. Однако он был ниже, чем в сообщениях из Аддис-Абебы, Эфиопии (19,4 %), Танзании (28,5 %), Бразилии (20 %), Ирана (26,2 %) и Перу (27 %) [16, 23, 25–27].Эта более низкая распространенность БВ может быть связана с методом, который мы использовали для выявления БВ. Потому что мы использовали только два критерия Амлеса (влажный препарат и окраска по Граму) для выявления БВ.

Преобладающая распространенность трихомониаза была сопоставима с исследованиями, проведенными в Керкуке, Ирак (2,9 %), Тандаламе (2,1 %), Шаньдуне (2,9 %) и США (2,8 %) [14, 17, 20, 28]. Однако это было выше, чем в исследовании, проведенном в Судане (0,5 %), Вьетнаме (0,4 %), Турции (1,1 %) и Вьетнаме Hanol (1,3 %) [1, 2, 22, 29]. Напротив, распространенность была ниже, чем в исследованиях, проведенных в Джимме, Эфиопия (4.98 %) [9], Бразилии (4,1 %) [23] и Индии (18,8 %) [30]. Наблюдаемая разница может быть связана с разницей в статусе беременности, практике личной гигиены, окружающей среде, иммунитете, социально-экономических и культурных факторах участников исследования. Кроме того, обнаружение трихомониаза с помощью обычного метода влажных мазков в настоящем исследовании может снизить фактическую распространенность.

Распространение трихомониаза в настоящем исследовании было относительно выше среди возрастных групп 20–29 лет по сравнению с другими.Это было сопоставимо с исследованием, проведенным в Керкуке, Ирак [14]. Возможно, это связано с тем, что эта возрастная группа составляла большинство участников исследования. Более того, это может быть связано со способностью паразита изменять вагинальную среду для своего выживания. С другой стороны, пик кандидоза наблюдался у женщин в возрасте 30–39 лет. Этот вывод соответствует результатам исследования, проведенного в провинции Шаньдун [20]. Это связано с тем, что женщины в этом возрасте более склонны к вагинитам, связанным с частыми половыми актами с мужьями, беременностью, ослаблением иммунитета и применением оральных контрацептивов.

В настоящем исследовании у женщин в возрасте  > 40 лет была самая высокая доля BV. Этот результат согласуется с исследованиями, проведенными в Шаньдуне [20], Индонезии [31] и Бангладеш [32]. Это правда, что в возрасте  ≥ 40 лет уровень эстрогена снижается, что вызывает повышенный рН влагалища. Это условие не является оптимальным для роста видов лактобацилл, но очень благоприятно для роста микроорганизмов, вызывающих БВ.

В этом исследовании все случаи трихомониаза были выявлены только у замужних женщин.Это соответствовало исследованию, проведенному в Непале [19]. Это усиливает значительную роль половых контактов в предрасположенности женщин к трихомониазу. Точно так же кандидоз был выше у замужних женщин по сравнению с другими. Аналогичные данные были обнаружены в Индии [15]. Это может быть связано с тем, что замужние женщины чаще беременеют, а беременность, как известно, является фактором риска развития кандидоза. В этом исследовании самая высокая доля БВ была отмечена среди небеременных женщин, чем среди беременных.Это согласуется с сообщениями из Аддис-Абебы, Эфиопии [25] и тайских женщин [33]. Это может быть связано с увеличением частоты полового акта у небеременных по сравнению с беременными женщинами, что приводит к снижению физиологического барьера влагалища, что приводит к чрезмерному росту нормальных комменсалов.

В настоящем исследовании все случаи БВ и более высокая доля трихомониаза были выявлены у женщин из сельской местности. При этом самая высокая доля БВ выявлена ​​у женщин, занятых в сельском хозяйстве.Это согласуется с исследованием, проведенным в Непале [19]. Объяснение может быть связано с плохой гигиеной, нехваткой времени для поддержания своего здоровья, плохим уровнем жизни, невежеством и трудностями доступа к неотложным медицинским учреждениям.

Распространенность N. gonorrhoeae (1%) в этом исследовании была сопоставима с исследованием, проведенным в Керкуке — Ирак (0,8%), Ливане (1%) и Шаньдуне (0,1%) [14, 20, 27] . Более того, Streptococcc группы B us вагинальная колонизация (1.5%) у женщин репродуктивного возраста соответствует исследованию, проведенному в Южной Индии (2,3%) [34]. Однако это было ниже, чем сообщения из других частей Эфиопии (20,9 %), Аргентины (7,6 %) и Японии [35–37]. Это несоответствие может быть связано с различиями между участниками исследования.

Хотя бактериальные вагинальные инфекции являются одной из основных причин частого применения антибиотиков женщинами репродуктивного возраста, уровень устойчивости к антибиотикам вагинального изолята ранее в Эфиопии не изучался.Таким образом, в данном исследовании представлены антибиотикограммы наиболее преобладающих вагинальных изолятов. В этом исследовании E.coli продемонстрировал высокий уровень устойчивости (73–83 %) к тетрациклину и амоксициллину и умеренный уровень устойчивости (60 %) к котримоксазолу. Это согласуется с отчетом в Десси и Бахир-Дар, Эфиопия [38, 39], где были отмечены уровни устойчивости к амоксициллину и котримоксазолу 86–90% и 60–67% соответственно. Однако в этом исследовании E.coli и pseudomonas spp продемонстрировали низкий уровень устойчивости к ципрофлоксацину, норфлоксацину и гентамицину.Это согласуется с сообщениями из Эфиопии и Пакистана [38, 40].

В настоящем исследовании S. aureus выявили высокий уровень устойчивости к амоксициллину. Напротив, S. aureus демонстрировал низкий уровень устойчивости (32,4–34,5 %) к ципрофлоксацину, гентамицину и норфлоксацину. Они согласуются с исследованиями из Эфиопии и Пакистана [38, 40].

В настоящем исследовании N.gonorrhoeae показали уровень устойчивости 25–50 % к ципрофлоксацину, тетрациклину, ампициллину и эритромицину.Это согласуется с исследованиями в Непале [41], Порт-Элизабет [42] и Саудовской Аравии [43], где 37,5–42,5 %, 50–94 %, 25 % и 50 % резистентности к ципрофлоксацину, тетрациклину, ампициллину и эритромицину соответственно были замечены. Группа B Streptococcus показала 20% резистентность к ципрофлоксацину, норфлоксацину, эритромицину и клиндамицину. Это согласуется с предыдущими исследованиями в Эфиопии, Уганде и Южной Индии [34, 35, 44].

Это исследование не лишено ограничений, поэтому обнаружение кандидоза и БВ с помощью культурального метода может быть более точным, чем микроскопическое исследование, но это невозможно из-за ограничений лабораторных установок.Часть информации была получена в ходе интервью, отсюда и возможность предвзятости припоминания. В исследовании рассматривалась текущая инфекция; добавление серологического теста дало бы более широкий профиль инфекции, включая перенесенную инфекцию и невозможность легко обнаружить некоторые причины аномальных выделений из влагалища, вызванные Chlamydia, U.urealyticum и другими организмами, такими как вирусы, с помощью используемых инструментов. Кроме того, это исследование проводится в больнице, и случаи инфекции и чувствительности к антибиотикам могут не быть репрезентативными для сообщества.Тем не менее, эти данные предоставили исчерпывающую информацию о вагинальных инфекциях и профилях чувствительности к противомикробным препаратам изолятов аэробных бактерий, подчеркивающих настоятельную необходимость более детального исследования в конкретной группе женщин репродуктивного возраста с использованием передовой лабораторной техники.

Вагинит | АКОГ

Антибиотики : Лекарства для лечения определенных типов инфекций.

Атрофический вагинит : Неинфекционное состояние, связанное с недостатком эстрогена.Вагинальные симптомы могут включать изменения тканей, зуд, жжение, раздражение, выделения, сухость или воспаление.

Бактериальный вагиноз (БВ) : Состояние, при котором нормальный баланс бактерий изменяется за счет чрезмерного роста других бактерий. Симптомы могут включать выделения из влагалища, рыбный запах, боль, зуд и жжение.

Кандидоз : Тип вагинальной инфекции, вызванный разрастанием грибка. Также называется дрожжевой инфекцией.

Сахарный диабет : Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Эстроген : Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Гормоны : Вещества, вырабатываемые в организме клетками или органами, которые контролируют функцию клеток или органов.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) : Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма. Если не лечить ВИЧ, он может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Менопауза : Время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда.Менопауза подтверждается через 1 год отсутствия менструаций.

Менструальный период : Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Половой акт : Акт введения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) : Инфекция, передающаяся половым путем.К инфекциям относятся хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Спермициды : Химические вещества (кремы, гели, пены), инактивирующие сперму.

Трихомониаз : Тип вагинальной инфекции, вызываемый одноклеточным организмом, который обычно передается половым путем.

Влагалище : трубчатая структура, окруженная мышцами.Влагалище ведет от матки к внешней стороне тела.

Вульва : Область наружных женских половых органов.

Дрожжевые инфекции : Инфекции, вызванные разрастанием грибка. Симптомы могут включать зуд, жжение и раздражение вульвы или влагалища, а также густые белые выделения.

Вагинит — обзор | ScienceDirect Topics

Обсуждение

Трихомониаз и бактериальный вагиноз часто объединяют в одну группу, несмотря на значительные различия в этиологии, патофизиологии и последствиях передачи.Причина, по которой эти два состояния часто рассматриваются вместе, заключается в том, что они проявляются повышенным рН влагалища, значительными изменениями вагинальной флоры и аномальными выделениями из влагалища, которые имеют характерный неприятный запах. Кроме того, они часто сосуществуют.

Trichomonas vaginalis — это паразит, передающийся главным образом половым путем. Помимо вагинального дискомфорта, трихомониаз способствует передаче ВИЧ. Во время беременности инфекция была связана с рождением детей с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами.Диагноз обычно ставится путем выявления подвижных трихомонад на влажном солевом растворе. Важно отметить, что исследование влажного препарата может быть отрицательным в 50% случаев с подтвержденным посевом. Таким образом, в подозрительных случаях, когда исследование влажного препарата дает отрицательный результат, важно провести посев вагинальных выделений на Даймонд Холландер или использовать тест с зондом ДНК (например, Affirm VPIII [Becton Dickinson and Company, Sparks, MD]).

Считается, что бактериальный вагиноз (БВ) возникает в результате нарушения нормальной микрофлоры влагалища, в результате которого нормальные уровни Lactobacillus снижаются и замещаются менее доминирующими микроорганизмами, такими как Gardnerella vaginalis , Mycoplasma , Mobiluncus , Bacteroides spp.и пептострептококков. Lactobacillus необходим для поддержания нормального рН влагалища (<4,5) и предотвращения размножения других микроорганизмов. Факторы риска, связанные с БВ, включают количество сексуальных партнеров за последние 12 месяцев, спринцевание, курение и низкие социально-экономические условия.

Больные БВ обычно жалуются на жидкие, не совсем белые выделения с рыбным запахом. Однако, поскольку исследования продемонстрировали плохую корреляцию между вагинальными симптомами и конечной причиной вагинита, клиницисты не должны лечить вагинальные жалобы эмпирически, основываясь только на истории болезни пациента.БВ часто диагностируют на основании типичного анамнеза в сочетании с ключевыми клетками при влажном препарате или повышенным рН влагалища. Хотя такой подход к диагностике не лишен оснований, точность можно повысить, используя полные критерии Амзеля. Это включает (1) молочные гомогенные липкие выделения; (2) pH влагалища выше 4,5; (3) ключевые клетки в вагинальном секрете при световой микроскопии; и (4) положительный тест на запах. При наличии трех из четырех критериев вероятность БВ составляет 90%. Культуры не помогают в диагностике БВ.Подтверждение ДНК-зонда VPIII является высокочувствительным и специфичным тестом, но он дорог, а получение результатов происходит с умеренной задержкой. Окраска по Граму очень надежна и недорога, но не всегда доступна в кабинете врача.

Традиционно БВ называли так из-за отсутствия воспалительных признаков, традиционно связанных с C. vaginitis . Таким образом, при отсутствии боли, болезненности, жжения и диспареунии БВ считается невоспалительным состоянием — отсюда и термин вагиноз, а не вагинит.Отсутствие основных признаков воспаления коррелирует с отсутствием накопления полиморфно-ядерных лейкоцитов в вагинальном секрете при БВ.

У беременных женщин БВ был связан с примерно двукратным риском развития преждевременных родов, преждевременного разрыва плодных оболочек, низкого веса при рождении и послеродового эндометрита. Женщины, у которых есть БВ, более склонны к инфекции верхних отделов половых путей, чем те, у кого ее нет. Точно так же женщины с ВЗОМТ более склонны к БВ.

С.albicans обычно считается причиной дрожжевой инфекции. Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) может быть вызван менее распространенными видами, не относящимися к albicans. такие как C. glabrata и C. tropicalis , которые, как правило, более устойчивы к стандартной обработке.

Установленные факторы риска ВВК включают неконтролируемый диабет, вызванную стероидами иммуносупрессию, недавнее применение антибиотиков и ВИЧ-инфекцию. C. albicans чаще встречается летом, под тесной или непористой одеждой (джинсами, синтетическим бельем и мокрыми купальными костюмами).Вульварный зуд является наиболее частым симптомом ВВК. Выделения из влагалища часто минимальны, а иногда отсутствуют. Хотя по своему характеру они описываются как творожистые, выделения могут варьироваться от водянистых до однородно густых.

Симптомы и признаки чрезвычайно неспецифичны и могут быть вызваны различными неинфекционными причинами (например, контактным и раздражающим дерматитом). Фактически, только 20% женщин с зудом имеют ВВК. Недавняя оценка критериев диагностики на основе влажной подготовки показывает, что этот подход не является ни высокочувствительным, ни специфичным при использовании культуры в качестве золотого стандарта диагностики.Хотя это дорого, посев из влагалища может быть полезен в случаях рецидивирующих симптомов или у женщин с типичными симптомами и отрицательным результатом препарата KOH. Разумный подход состоит в том, чтобы зарезервировать культуру для случаев неэффективности лечения и рутинно использовать влажный препарат и препарат KOH или окрашивание по Граму выделений из влагалища в сочетании с результатами физикального обследования. Также доступны диагностические инструменты на основе ДНК с различной степенью чувствительности и специфичности.

Одни только симптомы не позволяют клиницистам уверенно различать причины вагинита.Однако при отсутствии зуда кандидоз маловероятен, а отсутствие ощущаемого запаха делает бактериальный вагиноз маловероятным. Точно так же признаки физического осмотра ограничены в своей диагностической силе. Наличие воспалительных признаков связано с кандидозом. Наличие «сырного» запаха при осмотре свидетельствует о бактериальном вагинозе, отсутствие запаха – о кандидозе. Лабораторные тесты, особенно микроскопия выделений из влагалища, являются наиболее полезным способом диагностики трех состояний, описанных в этой главе.

Распространенные вагинальные инфекции — Клиника женского здоровья

Что мы можем сделать для вас

  • Наш врач подробно соберет анамнез и проведет осмотр
  • Может потребоваться отправить мазки в местную лабораторию для подтверждения причины
  • Результаты будут обсуждаться с пациентом, как правило, по телефону, и любое необходимое лечение будет предоставлено по рецепту
  • Будет объяснен характер проблемы, и будут предоставлены любые изменения образа жизни или диеты, необходимые для предотвращения рецидива
  • Стоимость этой услуги составляет 60 евро с мазками дополнительно 20 евро за каждый (максимум два мазка, если указано)

Вагинальные инфекции

Вагинальные инфекции чрезвычайно распространены.Приблизительно 50-75% женщин в какой-то момент заболевают молочницей, а 10-30% — бактериальным вагинозом. В этом разделе речь пойдет только об этих двух инфекциях. Хламидиоз, гонорея и трихомонады рассматриваются в разделе, который называется Скрининг на ИППП.

Дрозд

Это очень частая причина вагинальной инфекции. Его вызывает вид грибка под названием кандида. Наиболее распространенный тип кандидозной инфекции известен как Candida albicans. Почти у всех женщин Candida albicans безвредно растет на теле и внутри него.Когда баланс влагалища нарушается по разным причинам, грибок разрастается, вызывая симптомы, известные как молочница.

Общепризнанные причины молочницы включают:

  • Применение антибиотиков
  • Диабет
  • Ношение тесного нижнего белья
  • Прием противозачаточных таблеток
  • Периоды
  • Беременность

Симптомы молочницы включают болезненность влагалища и вульвы, зуд и выделения. Иногда может присутствовать только один из этих симптомов.Часто пациент сам диагностирует молочницу, и некоторые лекарства доступны в аптеке без рецепта.

Однако, если симптомы не улучшаются в течение двух недель или они повторяются, врач обычно назначает вагинальное или пероральное лечение. Партнер-мужчина также должен получать лечение, если у него есть симптомы. Ваш лечащий врач назначит вам мазок, чтобы проверить наличие других инфекций и убедиться, что это точно молочница.

При правильном лечении инфекция полностью исчезает у 8 из 10 женщин.Однако некоторые женщины обнаруживают, что молочница повторяется. Если у вас более четырех эпизодов молочницы в год, это известно как рецидивирующая молочница, и вам нужно будет подойти к проблеме по-другому. Для устранения проблемы рецидивирующей молочницы могут потребоваться более долгосрочные меры, такие как изменение диеты, изменение типа одежды и новый подход к личной гигиене. По иронии судьбы чрезмерное мытье области влагалища связано с рецидивирующей молочницей. Инфекция, которая постоянно возвращается, может быть очень огорчительной, и некоторые женщины обнаруживают, что это влияет на их сексуальную жизнь и на то, как они относятся к себе.Поговорите со своим лечащим врачом, если вы обеспокоены.

Бактериальный вагиноз (БВ)

Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной выделений из влагалища у женщин детородного возраста. Это происходит, когда нарушается баланс влагалища. Происходит значительный разрастание бактерий, называемых гарднереллой вагиналис, что вызывает симптомы. Иногда инфекцию БВ выявляют в мазках, взятых у женщин, у которых симптомы отсутствуют. Обычно женщины жалуются на жидкие выделения серого или зеленого цвета с неприятным рыбным запахом.Могут быть сопутствующие болезненность и раздражение влагалища, особенно после секса.

При отсутствии лечения существует связь между БВ и невынашиванием беременности. Лечится курсом метронидазола (флагил). После такого лечения примерно три из четырех женщин излечиваются от инфекции. Однако некоторые женщины обнаруживают, что вагиноз возвращается. Если это произойдет с вами, вам, вероятно, пропишут больше метронидазола. В качестве альтернативы можно использовать вагинальный препарат, предназначенный для снижения pH влагалища и, следовательно, для восстановления здорового баланса.К ним относятся Релактагель и Аци-Жел. Было показано, что они менее эффективны, чем антибиотики, при лечении БВ, но все же успешно лечат БВ примерно в 50% случаев. Партнеры-мужчины не нуждаются в лечении.

Если ваша инфекция продолжает возвращаться, важно не использовать ароматизированные продукты для ванн, шампуни или антисептики, поскольку они могут вызвать раздражение кожи. Не используйте вагинальные спринцевания. Спринцевание означает промывание влагалища — обычно водой или специальной жидкостью для спринцеваний — для его очистки и предотвращения инфекции.Однако спринцевание на самом деле имеет обратный эффект. Он уничтожает здоровые бактерии во влагалище и делает вас более уязвимыми для инфекций.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно?

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы во время лечения. К ним относятся ношение правильной одежды и нижнего белья, отказ от парфюмированных средств для ванны и душа и прием обезболивающих.

Некоторые вагинальные инфекции вызывают симптомы, которые могут быть неудобными и неприятными.Помимо того, что вы будете следовать назначенному вам лечению, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно. Некоторые из основных перечислены ниже:

  • Носите свободную хлопчатобумажную одежду, а не тесную одежду, такую ​​как джинсы, или синтетические материалы, такие как нейлоновое нижнее белье или колготки.
  • Используйте для мытья простую воду, а не ароматизированное мыло, средства для ванны или душа, антисептики или вагинальные дезодоранты, поскольку они могут вызвать раздражение кожи и чувствительной области вульвы.Не трите фланелью или губкой. Мойте волосы над раковиной, а не в душе или ванне, чтобы шампунь не попал на вульву.
  • Если у вас зуд, попробуйте нанести сок или гель алоэ вера вокруг влагалища. Холодная вода или кубики льда, завернутые в ткань, также могут успокоить зуд. Не следует прикладывать лед непосредственно к коже, так как это может ее повредить.
  • Если вы занимаетесь сексом, вам может понадобиться использовать смазку во время полового акта. Имейте в виду, что некоторые методы лечения вагинальных инфекций могут повлиять на латекс в презервативах, колпачках и диафрагмах, что может сделать их небезопасными для контрацепции.Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом за советом.

Вагинальные инфекции причины и лечение для зачатия ребенка

Вагинальные инфекции возникают, когда естественный вагинальный баланс пациента изменяется, создавая среду, склонную к чрезмерному размножению грибков, бактерий и паразитов.

Ежегодно от 7 до 20% женщин страдают вагинальными инфекциями. Подсчитано, что 75% женщин перенесут хотя бы один эпизод вагинальной инфекции в течение жизни, а до 50% женщин перенесут два или более эпизода.

Наиболее распространенными вагинальными инфекциями являются:

  • Кандидоз или вагинальный микоз:  Микроорганизм, ответственный за эту инфекцию, — грибок Candida Albicans, обитающий во влагалищной флоре в нормальных условиях, но считается вредным, если он непропорционально размножается
  • Бактериальный вагиноз: Это наиболее распространенная вагинальная инфекция и возникает всякий раз, когда бактерии Gardenerella Vaginalis размножаются во влагалище женщины
  • Трихомониаз: Это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое одноклеточным паразитом под названием Trichomona Vaginalis
  • Атрофический вагинит: Это воспаление влагалища из-за недостатка смазки.Это вызвано снижением уровня эстрогена, что, в свою очередь, увеличивает риск заражения инфекциями

У женщин с частыми нелеченными или плохо леченными вагинальными инфекциями чаще развиваются инфекции яичников, фаллопиевых труб и матки (воспалительные заболевания органов малого таза). заболевание или ВЗОМТ).

Эти состояния могут по-разному влиять на фертильность:

  • Инфекции шейки матки могут препятствовать попаданию сперматозоидов в полость матки
  • Инфекции маточных труб могут вызвать гидросальфинкс, что означает закупорку одной или обеих фаллопиевых труб.Это, вероятно, предотвратит встречу сперматозоидов с яйцеклеткой и ее оплодотворение. Однако, если это происходит, это также затрудняет путь оплодотворенной яйцеклетки в матку, что увеличивает риск внематочной беременности
  • Когда они достигают полости матки, инфекции могут вызвать недостаточное развитие эндометрия, что может помешать правильной имплантации эмбриона
  • Хронические инфекции вызывают воспалительные реакции, которые могут привести к образованию тазовых спаек, препятствующих транспортировке гамет (яйцеклеток и сперматозоидов)
  • Поскольку инфекции могут вызывать боль во время или после полового акта, многие пары вынуждены избегать секса в течение фертильный период, явно препятствующий зачатию

Точно так же частые невылеченные вагинальные инфекции могут вызвать серьезные последствия во время беременности, такие как:

  • Повышенный риск внематочной беременности
  • Повышенный риск самопроизвольного выкидыша
  • Угроза выкидыша
  • Преждевременные роды
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек
  • Низкий вес новорожденного
  • 5

    6 Основные симптомы вагинальной инфекции

    В то время как некоторые вагинальные инфекции могут протекать бессимптомно, другие могут проявляться следующими симптомами:

    • Аномальные выделения из влагалища (зеленоватые, желтоватые, зловонные, комковатые и т. д.))
    • Раздражение
    • зуд
    • stinging
    • stinging
    • stinging
    • неприятный запах
    • болезненное мочеиспускание
    • Болезненное мочеиспускание
    • болезненные инфекции мочевыводящих
    • Болезненное общение
    • Хронические тазовые боли

    Нужно для женщин научиться распознавать симптомы вагинальных инфекций и знать, когда обратиться к специалисту, чтобы избежать дальнейших осложнений.

    Причины вагинальной инфекции

    Существует множество полезных видов бактерий, которые естественным образом обитают во влагалище.Они производят кислые вещества, которые не позволяют другим бактериям, грибкам и паразитам оседать во влагалище.

    Таким образом, любой фактор, снижающий естественную кислотность влагалища, может вызвать вагинальную инфекцию.

    В большинстве случаев вагинальные инфекции достигают шейки матки и поэтому известны как вагинальные инфекции.

    Некоторые факторы, повышающие вероятность заражения вагинальными инфекциями, включают:

    • Беременность
    • Беременность
    • Неконтролируемый диабет
    • Рассеянный склероз
    • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
    • Гормональные расстройства
    • Гормональные изменения
    • Ожирение
    • Кортикостероид, иммунодепрессант и противовирусное использование
    • Некоторые антибиотические процедуры в течение длительных периодов времени
    • Стресс

    Во избежание вагинальных инфекций специалисты рекомендуют:

    • Ношение нижнего белья на основе хлопка
    • Частая смена гигиенических прокладок
    • Ношение свободной и удобной одежды
    • Не использование вагинальных дезодорантов, талька или ароматизированного мыла
    • Поддержание здорового питания
    • Избегание использования вагинальных тампонов
    • Отказ от использования спермицидов
    • Ежедневное мытье наружных половых органов
    • Обмывание наружных половых органов обоих половых партнеров до и после полового акта
    • Защищенные половые отношения, если целью не является забеременеть

    Как диагностируются вагинальные инфекции?

    В дополнение к анализу вашей истории болезни и безболезненному вагинальному тесту, который занимает несколько минут, вашему врачу необходимо взять образец клеток вашего влагалища или шейки матки с помощью ватного тампона, чтобы отправить его в лабораторию, где проводится посев будет выполнено для получения дополнительной информации.

    Крайне важно, чтобы диагноз проводил опытный специалист, так как каждый вид вагинальной инфекции требует определенного лечения.

    Женщинам с частыми нелечеными или плохо леченными вагинальными инфекциями также рекомендуется пройти гинекологическое УЗИ влагалища.

    Во время этой процедуры врач осторожно вводит ультразвуковой датчик во влагалище женщины, чтобы определить потенциальный ущерб, причиняемый этими инфекциями ее репродуктивным органам.

    Альтернативные методы достижения беременности у пациенток, страдающих вагинальными инфекциями

    Существует множество вариантов лечения вагинальных инфекций, таких как кандидоз, бактериальный вагиноз и вагинальный трихомониаз.

    Лечение занимает от одного до семи дней и обычно состоит из пероральных (капсулы и таблетки) или местных (кремы и вагинальные таблетки) антибиотиков или антимикотиков, в зависимости от причины инфекции.

    В отличие от перорального лечения, кремы и вагинальные таблетки наносятся непосредственно на инфицированную область и не оказывают воздействия на желудочно-кишечный тракт.

    Тем временем атрофический вагинит лечат эстрогеном, который также доступен в форме крема или таблеток.

    Некоторые вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз, могут быть рецидивирующими, что может потребовать повторного лечения.

    Если репродуктивные органы повреждены (в основном в случае непроходимости маточных труб), для достижения беременности рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

    Поскольку повреждения, вызванные цервикально-влагалищными инфекциями, часто изменяют транспорт гамет (яйцеклеток и сперматозоидов) или блокируют путь оплодотворенной яйцеклетки к матке, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет нам получать яйцеклетки непосредственно из яичников пациентки.

    Эти яйцеклетки оплодотворяются в контролируемых лабораторных условиях для получения эмбрионов с более высоким потенциалом имплантации, которые затем переносятся обратно в матку пациентки.

    Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) делает фаллопиевы трубы более не обязательными и обеспечивает более высокую вероятность наступления беременности по сравнению с другими доступными методами лечения.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.