Зуд по всему телу что делать: Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд часто становится одним из основных симптомов многих заболеваний — иногда обычной сухости кожи, или — симптомом тяжелых онкологических заболеваний, нередко при этом являясь причиной бессонницы и психоэмоционального дискомфорта человека.

Многие пациенты оценивают тяжесть своего заболевания по интенсивности зуда, а не по выраженности кожных проявлений.

Несмотря на многочисленные исследования, механизмы зуда остаются во многом неясными. Ранее зуд рассматривали как особую форму боли, однако в настоящее время большинство ученых придерживается мнения, что зуд является самостоятельным ощущением. В пользу этого свидетельствует, например, тот факт, что зуд можно вызвать только в поверхностных слоях кожи, слизистой роговицы и слизистых, пограничных с кожей, тогда как боль возникает в самых разных органах и частях тела. Кроме этого, можно вызвать любую степень зуда без боли и наоборот.

Виды зуда

На основании современных представлений о механизмах возникновении зуда выделяют 4 его типа:

• Пруритоцептивный зуд возникает при воспалении, повреждении или сухости кожи (зуд при чесотке, крапивнице, укусе насекомого).

• Невропатический зуд наблюдается при повреждении нервной системы и часто сочетается с расстройствами чувствительности (например, при опухолях головного мозга).

• Нейрогенным называют зуд, возникающий без признаков повреждения структур нервной системы (например, зуд при застое желчи).

• Особой формой является психогенный зуд — тяжелый, длительный, не сопровождающийся какими-либо кожными заболеваниями. Основой такого состояния является, как правило, подавленное эмоциональное состояние.

Стоит отметить, что характер зуда при различных заболеваниях отличается. Так, например, при атопическом дерматите формируются многочисленные расчесы, а при крапивнице, наоборот, несмотря на интенсивный зуд, расчесы обычно не наблюдаются. Зуд при чесотке имеет тенденцию усиливаться в вечернее и ночное время. Пациенты с герпесом описывают испытываемый ими зуд как ощущение жжения, а аквагенный зуд (при контакте с водой) характеризуется возникновением чувства покалывания.

Методы лечения зуда

Общие рекомендация для пациентов с кожным зудом включают диету с исключением острой, соленой пищи, кофе и алкоголя, избегание перегревания и контакта с горячей водой, раздражающими тканями и химическими веществами (стиральные порошки, чистящие средства и др.), а также щелочными мылами, усиливающими сухость кожи. Регулярно (до нескольких раз в день) рекомендуется наносить на зудящие участки увлажняющие (на основе вазелина или глицерина) и охлаждающие средства (например, крем с ментолом). При воспалительных процессах кожи применяют местные стероиды, а также новейшие негормональные средства – ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус), которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом и, в отличие от гормональных средств, не вызывают таких нежелательных побочных эффектов, как, например, атрофия (истончение) кожи.

Однако успех терапии зуда во многом зависит от возможности устранения состояний, его вызвавших. Специалисты Отделения дерматовенерологии EMC уделяют особое внимание данной проблеме. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование, согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии e.V.). Опыт высококвалифицированных врачей помогает выявить причины зуда, что в сочетании с комплексным, индивидуально подобранным лечением позволяет добиться максимальных результатов при терапии; важным фактором также является применение широкого спектра возможностей и методов обследования — как лабораторных, так и инструментальных. 

При интенсивном зуде специалистами назначаются внутрь антигистаминные препараты. Они уменьшают вызываемые гистамином повышение проницаемости капилляров, отек тканей и зуд. Наиболее современные средства — II и III поколений — обладают длительным действием и почти не вызывают побочных явлений со стороны нервной системы (заторможенности, сонливости и др.).

Антигистаминные препараты наиболее эффективны при крапивнице, атопическом дерматите, однако их можно использовать и при зуде другого происхождения.

В тяжелых случаях, не поддающихся лечению антигистаминными средствами, применяют препараты, направленные на уменьшение нервной возбудимости — антидепрессанты, нейролептики др.

В последние годы в зарубежной литературе появляется большое количество сообщений об успешном применении антиконвульсантов (габапентин, прегабалин) при хроническом зуде. Наиболее эффективно применение данной группы препаратов при брахиорадиальном, сенильном (старческом) и невропатическом зуде.

При холестатическом зуде, возникающем в результате застоя желчи, используют холестирамин, действие которого заключается в поглощении желчных кислот. За счет снижения содержания желчных кислот в сыворотке уменьшается их отложение в коже, что ведет к ослаблению кожного зуда.

В комплексном лечении зуда в качестве эффективных методов используются и физиотерапевтические методы – светолечение, иглорефлексотерапия и др.

Светолечение (фототерапия) — способ лечения, при котором пациент подвергается воздействию яркого света от искусственных источников с определенными длинами волн: лазеры, светоизлучающие диоды, флуоресцентные лампы, дихроические лампы, или лампы очень яркого света, излучающие полный спектр дневного света.

Время воздействия определяет врач в индивидуальном порядке, а в некоторых случаях в строго определенное время суток. Фототерапия обладает доказанной клинической эффективностью при лечении зуда.

С помощью иглорефлексотерапии (иглоукалывания, акупунктуры) воздействие происходит на биологически активные точки организма (точки акупунктуры) посредством специальных игл. Через точки акупунктуры зоны кожных покровов можно избирательно влиять на отдельные функции человеческого тела, кроме того, иглорефлексотерапия оказывает общее оздоравливающее действие на весь организм.

медикаментозная и физиотерапия — клиника «Добробут»

Возможные причины зуда кожи тела: к какому врачу обращаться

Кожный зуд – неприятное ощущение, сопровождающееся потребностью в механическом раздражении кожи, то есть вызывает постоянное желание почесать беспокоящее место. Виды зуда кожи зависят от причин, его спровоцировавших. Зуд является симптомом различных заболеваний, расстройств и состояний. Он может быть результатом инфекции, воспаления, аллергии, укусов насекомых, возникать во время нормального процесса заживления ран. Зуд существенно влияет на общее состояние и качество жизни пациентов. Он вызывает бессонницу, в тяжелых случаях приводит к депрессии.

Причины зуда

Зуд часто вызван состоянием кожи, но иногда может быть признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях невозможно идентифицировать конкретную причину кожного зуда.

Кожные заболевания, вызывающие зуд:

1. Экзема. Сильные высыпания на коже с зудом у взрослых, сопровождающиеся сухостью, покраснением, шелушением. Отдельно выделяют детскую экзему. Красные высыпания на коже у ребенка с выраженным экссудативным компонентом могут свидетельствовать об экземе.
2. Контактный дерматит. Реакция кожи, возникающая при контакте с раздражителем или аллергеном.
3. Крапивница. Дерматит аллергической природы с красной, зудящей сыпью.
4. Красный плоский лишай. Зудящая сыпь неясной этиологии.
5. Псориаз. Сначала появляются розовые пятна на коже (папулы), затем они сливаются, образуя бляшки.
6. Пруриго (почесуха). Маленькие пузыри на коже, которые сильно чешутся.
7. Перхоть. Состояние, вызывающее появление сухих белых или серых хлопьев мертвой кожи в волосистой части головы. Перхоть может провоцировать зуд кожи головы.

Зуд может быть вызван аллергеном или раздражителем: косметическим средством, металлом в ювелирных изделиях, латексом. Аллергия на определенные продукты, медикаменты тоже сопровождается зудом. Мазь от аллергии на коже снимает зуд и облегчает состояние.

Кожа рук очень сухая, шелушится и чешется

Другие возможные причины зуда кожи тела:

1. Чесотка. Болезнь вызывают самки чесоточного клеща. Зараженного человека беспокоит интенсивный кожный зуд, который усиливается после горячего душа, вечером и ночью.
2. Головные и лобковые вши.
3. Укусы насекомых: пчел, ос, москитов, блох, клопов.

Кожа рук очень сухая, шелушится и чешется – состояние характерно для грибковой инфекции, а также может сигнализировать о нарушении обмена веществ или являться следствием контакта с агрессивными средами. Поставить точный диагноз и назначить лечение должен врач-дерматолог.

Почему кожа на ногах чешется и появляются покраснения? Симптомы могут свидетельствовать как о кожном или аллергическом заболевании, так и об эндокринной или аутоиммунной патологии.

Зуд может быть симптомом инфекции:

1. Ветряной оспы или другой вирусной инфекции.
2. Грибковой инфекции (нога спортсмена), которая вызывает зуд между пальцами.
3. Стригущего лишая.
4. Вагинального кандидоза, вызывающего зуд половых органов и кожи вокруг (внутренняя поверхность бедра).

Заболевания общего характера, которые могут сопровождаться зудом кожи

Эндогенные причины зуда:

1. Геморрой – расширение вен прямой кишки с образованием наружных и внутренних узлов.
2. Патологии щитовидной железы. Подробнее о тиреотоксикозе читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.
3. Железодефицитная анемия – снижение содержания в эритроцитах гемоглобина.
4. Полицитемия – увеличение концентрации красных кровяных клеток в крови.
5. Уремия – самоотравление организма при тяжелых патологиях почек.
6. Заболевания печени, например, первичный билиарный цирроз, гепатит.
7. Почечная недостаточность – нарушение функций почек.
8. Нарушение обмена веществ (сахарный диабет).
9. Некоторые виды рака: печени, поджелудочной железы, лейкемия, лимфома Ходжкина.

Иногда зуд связан с психологическим состоянием (депрессия, тревога). У женщин зуд может быть вызван гормональными изменениями во время беременности или после менопаузы. Старческий зуд кожи у пожилых людей встречается примерно у 50% лиц старше 70 лет в виде ночных приступов. Основные причины сенильного зуда – эндокринные нарушения, атеросклероз, сухость кожи. Старческий зуд является диагнозом исключения, то есть до его постановки необходимо исключить другие причины зуда.

Лечение кожного зуда и раздражения

Наиболее эффективная терапия кожного зуда – диагностика и лечение основного заболевания, расстройства или состояния, вызвавшего зуд. Общая терапия включает применение седативных и антигистаминных препаратов, гипосенсибилизирующих средств (препараты кальция, тиосульфат натрия), стабилизаторов мембран тучных клеток (кетотифен), энтеросорбентов.

Лечение кожного зуда и раздражения проводят с использованием физиотерапевтических и бальнеологических методов. Широко применяется наружная терапия, хотя действие большинства местных препаратов весьма кратковременное. Обычно назначают присыпки, мази, спиртовые и водные раствора, пасты, «болтушки». Противозудным действием обладают: глюкокортикостероиды, растворы анестезина, димедрола, вода со столовым или яблочным уксусом, настой цветков ромашки.

Чем снять раздражение кожи лица? Необходимо увлажнять кожу лица, использовать гипоаллергенные средства аптечной косметики, термальную воду. При зуде любого генеза следует устранить провокационные факторы: не контактировать с раздражающими веществами, не допускать сухости и обезжиривания кожи.

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Кожный зуд: причины, болезни кожи, аллергии, болезни внутренних органов и систем

 

Само слово «зуд» уже вызывает реакцию в теле. Руки потянулись почесать какую-то часть тела или вы просто заёрзали на стуле сейчас? Это естественный ответ на сигналы, которые посылает наш мозг. На коже по всему нашему телу расположены нервные окончания. Именно они через спинной мозг передают в наш мозг информацию о наличии раздражителя, на который необходимо отреагировать. 

 

Например, обычной реакцией, когда на нас села муха погреться или комар, намеревающийся попить нашей крови, будет сразу же согнать насекомое и почесать или потереть участок кожи, где оно располагалось. Так работают наши нейронные связи. Но что касается зуда – ощущения, которое возникает в теле и заставляет чесаться – считается, что специфических рецепторов, воспринимающих его, не существует. Наша нервная система кодирует разные сочетания возбуждения рецепторов кожи как ощущение зуда. Поэтому стоит признать, что до конца это явление пока не изучено.

Какой бывает зуд

Если возвратиться к примеру с насекомыми, то в случае, если комар все-таки успел попить нашей крови, то какое-то время место укуса на теле может хотеться расчесать. Этот тип зуда называют локализованным. Он вызван в основном укусами или ползанием насекомых по телу. Но также к этому типу относится анальный зуд (зуд в заднем проходе), зуд вульвы (зуд во влагалище) и зуд кожи головы, указывающий на различные заболевания. Зачастую имеет приступообразный характер.

 

Генерализованный зуд также может быть симптомом или следствием некоторых заболеваний и состояний. Зуд кожи может иметь разную степень интенсивности, и создавать серьезный дискомфорт человеку. Этот тип зуда может иметь постоянный характер. В таких случаях необходимо обратиться к врачу-дерматологу. 

Стоит ли сразу записываться на прием к дерматологу?

Паниковать, конечно, не стоит. Но, несомненно, следует прислушаться к своему телу и обращаться к врачу в случаях, если кожный зуд:

• беспокоит больше 14 дней;
• вызывает дискомфорт и бессонницу;
• возникает по всему телу или локализуется на отдельных участках;
• дополняется иными симптомами, такими как: резкое снижение веса, потеря сил, перемена характера стула и мочи, и другие.

Этих условий будет достаточно, чтобы обратиться к дерматологу и получить своевременную консультацию, при необходимости направление на лабораторное обследование, и дальнейшее лечение по результатам диагностики.

Причины кожного зуда

Давайте же разберемся в причинах, которые могут вызывать кожный зуд, и рассмотрим их подробнее.

Заболевания внутренних органов и систем

         1. Болезни печени и желчевыводящих путей

Нередко кожный зуд сопровождает такие заболевания печени и желчевыводящих путей, как холестаз – в 80-100 процентах случаев, при желчекаменной болезни, реже при синдроме Жильбера. Также от зуда страдают около 10-ти процентов больных циррозом печени в связи с накоплением в крови токсичных желчных кислот, 20-ти — хроническим гепатитом, до 3-х процентов – онкологией поджелудочной железы. 

 

Врач может назначить Программа 114 «Печеночные пробы», Бактериологический посев + антибиотикограмма желчи, Синдром Жильбера, негемолитическая гипербилирубинемия семейная/токсичность, Программа 164 «Проверься на гепатиты А, В и С», Биохимию Фибромакса и Фибротеста для оценки фиброза печени. При аутоиммунных поражениях – Антитела к митохондриям (АМА) — скрининг, Антитела к растворимому печеночному антигену (anti-SLA) — качествен., Антитела к микросомам печени и почек, ANTI-LKM — скрининг, Антитела к митохондриям (АМА-М2).

         2. Заболевания почек

Больные с диагнозом «уремия» (почечная недостаточность), особенно на последней стадии развития болезни и получающих поддерживающий гемодиализ, испытывают кожный зуд в 77-ми процентах случаев. Назначая диализ, врач помогает максимально уменьшить его интенсивность вплоть до исчезновения.

 

         3. Заболевания щитовидной железы

Во время прохождения курса лечения препаратами диффузного токсического зоба у пациентов может появляться кожный зуд.

 

         4. Сахарный диабет

Причиной зуда в области половых органов является кандидоз, прогрессирующий на фоне повышенного уровня глюкозы в крови. Зуд кожи головы может проявляться при диабетической нейропатии.

 

         5. Гематологические заболевания

Около 50-ти процентов обладателей диагноза «истинная полицитемия» беспокоит кожный зуд, который еще активней проявляется при взаимодействии с горячей водой. У 30-ти процентов больных лимфогранулематозом зуд начинается в районе нижних конечностей и по мере развития болезни распространяется по всей поверхности тела. Также может проявляться при железодефицитной анемии, мастоцитозе, парапротеинемие, лимфолейкозе. Нередко при гематологических заболеваниях зуд является первым сигналом недуга.

 

         6. ВИЧ

Люди с ВИЧ нередко страдают от кожного зуда, но в 92-ух процентах случаев он спровоцирован сопутствующими инфекциями в связи с подавленным иммунитетом.

 

         7. Аутоиммунные заболевания нервной системы

В случае рассеянного склероза кожный зуд может иметь характер внезапных приступов. После перенесенного церебрального кровоизлияния возникает с другой стороны от поврежденного участка мозга. Иногда за зуд принимают проявления парестезии – расстройства чувствительности, при котором могут возникать жжение, ощущения ползанья насекомых по коже и т.д. Парестезии сопровождают многие нервные заболевания.

 

 

Кожные заболевания

         1. Псориаз

В случае быстрого развития заболевания зуд беспокоит больного на пораженных псориазом участках тела, сопровождаясь сильным шелушением кожи. Причинами возникновения могут быть стресс, разного рода эмоциональные потрясения, нарушения в работе эндокринной системы. Болезнь характеризуется красными очень сухими пятнами на коже, которые впоследствии сливаются в одно, образуя бляшки. При расчесывании пораженных участков образуются раны, которые долго не заживают.

 

         2. Экзема

Зуд не всегда сопровождает течение болезни. Экземой в 20-30% случаев страдают люди, подвластные аллергическим реакциям на продукты или лекарства, но бывают и другие причины возникновения. Себорейную экзему вызывают дрожжеподобные грибы, и проявляется она на участках тела с высокой активностью сальных желез, сопровождаясь зудом.

 

Атопическая экзема, сопровождающаяся кожным зудом, чаще всего начинается в раннем возрасте и появляется вследствие аллергической реакции. Также может случиться рецидив и в более зрелом возрасте. У детей в основном проявляется покраснением на щеках, а у взрослых – на локтях, коленях и запястьях.

 

Контактная экзема отличается тем, что она более локальный – пятна на теле располагаются на месте контакта с аллергеном, где и возникает зуд.

 

Экзема имеет вид пятна, на месте которого появляются пузырьки, что впоследствии вскрываются и преобразуются в корочки.

 

Паразиты, бактерии, вирусы

         1. Гельминтоз

Гельминтоз вызван паразитическими червями гельминтами. Заразиться можно, если не придерживаться правил гигиены – не мыть руки перед едой или овощи и фрукты перед употреблением, пить водопроводную воду и т.д. Больных гельминтозом может сильно беспокоить зуд заднего прохода.

 

         2. Чесотка

Чесоточный клещ может принести с собой немало проблем. Характерными особенностями чесотки является сыпь и зуд по всему телу. При расчесывании могут возникнуть вторичные гнойнички вследствие инфицирования таким образом.

         3. Демодекоз

Причиной зуда при этом заболевании являются клещи-железницы, поражающие волосяные фолликулы и сальные железы больного.

         4. Педикулёз

Заболевание вызвано такими паразитами как головная, платяная и лобковая вши. На месте укусов паразитов на теле возникает зуд на коже. При расчесывании пораженных участков также могут возникать гнойнички в связи с инфицированием.

         5. Пуликоз

Пуликоз вызван укусами человеческой блохи. На пораженном участке кожи возникает зудящая сыпь, а само место укуса паразитом опухает. Помимо дискомфорта, который доставляет зуд, человеческая блоха может также переносить многие возбудители опасных болезней.

         6. Стрептодермия

Стрептококковое импетиго – одна из разновидностей поверхностной стрептодермии – вызвано стафилококками и стрептококками. Бактерии проникают в кожный покров при наличии даже незначительных повреждений эпидермиса. Вследствие заражения на поверхности тела появляется высыпание и кожный зуд.

         7. Фолликулит

Зачастую фолликулит – воспаление волосяного фолликула – появляется по вине смешанной стрепто-стафилококковой инфекции или же по причине игнорирования правил личной гигиены, сильной потливости, трения кожи об одежду. В зоне пораженных фолликулов возникает зуд.

 

         8. Герпес

Заражение вирусом проявляется высыпанием на коже и слизистой. Имеет несколько типов, вызывающих разные заболевания, включая простой, генитальный герпес, ветряную оспу, опоясывающий лишай и другие. Большинство из вышеперечисленных недугов сопровождают кожный зуд, жжение и доставляют сильный дискомфорт больному. Также может иметь место при постгерпетической невралгии.

 

Врач может назначить Герпес простой, Herpes simplex, антитела к типам 1/2 IgG, Герпес простой, Herpes simplex, антитела к типам 1/2 IgM, Герпес простой, Herpes simplex, антитела к типу 2 IgG, Герпес, Human herpesvirus, антитела к типу 8 IgG, Герпес простой Herpes simplex, типы 1/2, ДНК методом REAL TIME ПЦР — кач., Герпес, Human herpesvirus, 6 тип, ДНК методом REAL TIME ПЦР — количеств., Герпес простой Herpes simplex, типы 1/2, ДНК методом REAL TIME ПЦР — кач.

 

Аллергия и крапивница

Одной из наиболее частых причин крапивницы является реакция при воздействии аллергена. В качестве аллергена могут быть как лекарственные вещества, пищевые продукты, аллергены насекомых, так и воздействие таких факторов, низкие и высокие температуры и др.

 

При предположении аллергии, как причины проявления крапивницы, врач может использовать исследования для выявления сенсибилизации к лекарственным препаратам; пищевым продуктам, например, таким, как специфические Ig E к ягодам, цитрусовым, яйцу, рыбе и др.

 

 

Сухость кожи

Из-за жесткой воды в сочетании с обычным мылом, недостаточной регидрации организма кожа становится сухая, шелушащаяся, в связи с чем может появиться зуд. В данном случае, чтобы избавиться от зуда, необходимо регулярно увлажнять кожу и пить больше жидкости.

 

Проблема сухой кожи также распространена и среди пожилых людей, когда сальные и потовые железы уже не так активно работают. В этом случае имеем дело с сенильным, или старческим, зудом.

 

Дефицит витаминов и минералов

Кожу необходимо питать не только водой и косметическими средствами, но и полезными витаминами и минералами. При авитаминозе кожа сохнет, из-за чего может возникнуть зуд. Компенсировав нехватку витаминов группы А, В, С, D, железа и цинка можно не только избавиться от проблемы шелушения и зуда, но и от угрей.

 

 

Психогенный зуд

В связи с такими состояниями как стресс, эмоциональные потрясения, переутомление, депрессия на нервной почве может возникнуть кожный зуд. Также к такой форме зуда можно отнести то, что после прочтения статьи захочется почесаться.

 

Беременность

По разным причинам многие беременные сталкиваются с проблемой кожного зуда чуть ли не с первых недель. В некоторых случаях это может быть связано с гормонами, в некоторых – с растяжением кожи или аллергенами.

 

Восстановление кожи

Заживление кожи после косметических процедур, ожогов действительно может сопровождаться зудом из-за усиленного кровообращения на участке тела.

 

Климактерический период

Период перестройки организма женщины во время климакса затрагивает гормоны, которые могут повлиять на появление кожного зуда, в основном в интимных зонах.

 

Выводы

Как видно, кожный зуд может вызывать масса причин: вирусы, паразиты, аллергии, сопутствующие болезни и т.д. Для того, чтобы выявить причину, потребуется консультация дерматолога. 

 

Ну а для профилактики и для того, чтобы не столкнуться с данной проблемой, можно выделить несколько несложных правил:

• Хотя бы раз в год проходить полное обследование организма.
• Своевременно лечить кожные заболевания, инфекционные, грибковые, печени, почек и т.д.
• В случае аллергии избегать контакта с раздражителем.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Избегать стрессов, стараться высыпаться и радоваться каждому дню.
• Придерживаться здорового и сбалансированного питания и пить много воды.
• Регулярно увлажнять кожу.

Другие новости

01. 10.2021

01.10.2021

30.09.2021

о чем предупреждает кожный зуд

Исследователи обнаружили, что зуд тела может быть напрямую связан с онкологией.

Сильный зуд кожи может быть признаком онкологического заболевания — это признано международной группой исследователей, которые опубликовали результаты в журнале американской академии дерматологии.

Авторы проанализировали данные почти 17 тысяч взрослых пациентов, у которых был зуд в период с 2013 по 2017 год, и обнаружили, что вероятность развития раковой опухоли у них оказалась в шесть раз выше, по сравнению с теми, кто не жаловался на подобные симптомы.

Среди пациентов с зудом были распространены раковые опухоли печени, за ними следовали желчный пузырь и желчевыводящие пути, системы кроветворения, а также рак кожи.

Причем, не у всех больных, страдающих подобной чесоткой, была сыпь. Исследователи обнаружили высыпания в основном у людей с лейкемией, опухолями костей, карциномой бронхов и множественной миеломой.

Ученые уверены, что нередко данный сигнал может служить как первое проявление ракового новообразования. Именно поэтому важно принимать во внимание зуд кожи тела неизвестного происхождения, особенно у людей пожилого возраста.

Как правило, зуд при раке может быть местным, проявляющимся без каких-либо изменений кожи.

При этом клинический опыт говорит об определенной зависимости зудящего места и риска определенного вида рака.

• Новообразование в матке провоцирует зуд в зоне гениталий;

• Опухоли в кишечнике являются результатом зуда в перианальной зоне;

• Зуд в промежности и мошонке будет возникать при раке простаты;

• Рак головного мозга может протекать с зудом в зоне ноздрей.

Ранее «Кубанские новости» рассказали о таком симптоме коронавируса, как зуд ног.

Кожный зуд при беременности: ваша кожа суше

Одним из не самых очевидных проявлений беременности для вас может стать кожный зуд. Но да, такой симптом может возникнуть. Здесь мы расскажем, как справиться с этой неприятностью.

Что вызывает кожный зуд при беременности?

Чешется грудь, соски, живот,? Виной всему гормональные изменения в период беременности — по мере изменения размеров кожа растягивается и становится суше. Хорошие новости: зуд обыкновенно проходит почти сразу же после родов.

Если же зуд затрагивает всю поверхность тела, усиливается ближе к вечеру, ухудшает ваше общее состояние, а так же вызывает бессонницу – стоит обязательно обсудить это с вашим лечащим врачом. Дело в том, что часто причиной подобного зуда становится нарушение работы печени и как следствие повышение уровня свободного билирубина в крови. Связаны эти нарушения с давлением беременной матки на желчные протоки, в результате чего возникает застой желчи. Жирные кислоты, которые вырабатываются в связи с этим в большом количестве, с кровотоком попадают в кожу женщины, раздражают нервные окончания и вызывают нестерпимый зуд.

Поэтому, если вы до беременности страдали хроническими заболеваниями желчевыводящих путей или печени, вам обязательно необходимо обсудить это с вашим доктором, следить за диетой и более внимательно относится к собственному организму.

Иногда зудом могут сопровождаться такие грозные заболевания как сахарный диабет и гепатит, а так же целая группа кожных заболеваний.

Зуд при беременности: что делать

Если врач исключил все патологические процессы в вашем организме, зуд в таком случае вероятней всего связан с растягиванием и сухостью кожи. Это естественный процесс, от подобного зуда страдают многие будущие мамы. Облегчить неприятные ощущения помогут:

• Успокаивающий лосьон (без отдушек, вызывающих раздражение), мазь с витамином Е, какао-масло или бальзам — например, очищенный ланолин.

• Ванна с лосьоном «Каламин» или специальным средством марки Aveeno. Только следует помнить, что «Каламин» нельзя наносить непосредственно на кожу, так как концентрированный лосьон ее сушит.

• Теплая ванна. Горячую ванну или душ лучше не принимать, поскольку от этого сохнет кожа.

• Свободная дышащая одежда из хлопчатобумажной ткани.

• Влажное полотенце. Его надо положить на область зуда, и оно снимет раздражение.

• Увлажнитель рядом с кроватью поддержит естественный уровень влаги в коже. Следите за тем, чтобы увлажнитель был установлен правильно, иначе он может распылять в воздух микробы или аллергены.

• Старайтесь не расчесывать зудящие места, поскольку от этого зуд только усиливается. А еще от расчесывания чувствительные области — например, вокруг сосков — могут стать болезненными при прикосновении, в особенности в третьем триместре. Этого лучше не допускать, если вы планируете кормить грудью.

По мере приближения к сроку родов живот растет, а зуд усиливается. Не падайте духом — совсем скоро на свет появится ваш малыш, а неприятные ощущения последних нескольких месяцев исчезнут без следа.

К какому врачу обращаться с зудом кожи — врачи, лечащие заболевание

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Очень отзывчивый и профессиональный доктор. На приёме врач провела внимательный осмотр, изучила наши анализы и ответила на все наши вопросы. По итогу специалист назначила нам дополнительные исследования. Повторно будем обращаться к другому доктору, но в случае необходимости запишемся к Наталье Владимировне.

На модерации, 03 октября 2021

Хороший врач, приятный в общении, внимательный, компетентный. На приеме Надежда Долгаровна все рассказал, обрисовала ситуацию, в пределах своей компетенции, назначила лечение. Вес как положено, на высшем уровне. Консультация длилась полчаса. Повторно пойду на прием через месяц, больше никого не буду выбирать.

Александр, 01 октября 2021

Хороший, воспитанный, квалифицированный доктор. Всем рекомендую. На приеме врач меня осмотрел, проконсультировал, все рассказал и показал. Помог в решении моего вопроса. Карен Арменович компетентный, порядочный и добрый.

Али, 01 октября 2021

Профессионал

На модерации, 03 октября 2021

Пока не могу ничего хорошего сказать. Прием просто состоялся. Бактыбек Шаимбетович выслушал что меня беспокоит, конкретного лечения не назначил, предложил сдать анализы, но пока нет возможности сдать, неоткуда брать анализы, нет воспаления. Сказал что надо взять пробы, что бы определить какая инфекция. Все переноситься на неопределенное время.

Виктория, 01 октября 2021

Прием прошел прекрасно. Врач внимательная, проконсультировала нас по нашей проблеме, объяснила все понятно и доступно. По итогу нам было назначено соответствующее лечение. Затем еще придем к ней на прием. Доктор очень хорошо, внимательно относится к детям. Знакомым порекомендую специалиста.

Павел, 30 сентября 2021

Приём прошёл очень хорошо. Врач внимательный и профессиональный. У меня была сыпь. Она тщательно осмотрела меня и взяла соскобы. Через два дня я пришла на повторный приём и мне было назначено лечение. Результаты уже видны. Специалиста буду советовать своим знакомым!

На модерации, 03 октября 2021

Всё прошло хорошо. Мне понравилось. На приёме доктор осмотрел меня. И расспросил, чем я лечилась до этого. Леонид Леонидович расписал лечение и подсказал, что нужно делать. И в чём себя ограничить. Внимательный специалист. Доктор подошёл к проблеме со всех сторон. Повторно при необходимости обращусь.

Виктория, 30 сентября 2021

У нас был повторный приём. Доктор назначила лечение, которое помогло справиться с проблемой. Нас всё устроило. К детям отношение доброе.

Юлия, 30 сентября 2021

Мне очень понравился прием. Наталья Анатольевна квалифицированный врач, приятная женщина, обаятельная. Она объяснила мне причину, выписала хорошие препараты. Мне всё очень понравилось. Буду посещать данную клинику ещё.

На модерации, 03 октября 2021

Показать 10 отзывов из 23817

Чесотка — КВД №2

 

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом

Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и

папулезно­везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных

дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия,

социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом,

ухудшением социально­бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei.

Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes,

отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее

время известны как паразиты более 40 видов животных­хозяев, принадлежащих к 17

семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно

своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму.

Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим

постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими

размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм.

Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными

щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех

лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа,

длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления

хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические

присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие

вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на

ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на

поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм.

Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру —

0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и

присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение

самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную

накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически

разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный

осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца.

Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия,

проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в

волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька):

через стадию прото­ и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и

самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание.

Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают

прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других

участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др.) за счет

механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи.

Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При

комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют

подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3

суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка

находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или

два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых

откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает

выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой,

интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется

всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую

форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть

хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно

состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни

самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет

большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание

прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность

назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиническая картина

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на

его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того,

попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во

втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки,

которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть

предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано,

что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже

сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких

пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в

наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он

может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за

исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком

является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специфические высыпания. Основными клиническими

симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов,

характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди

(наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там

же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных

высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение

чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная

поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность

живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней

половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и

подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка.

Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами,

экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей

пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными

узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется

целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

чесотка без поражения кожного покрова;

уртикарная чесотка;

чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

экзематизированная чесотка;

чесотка, осложненная пиодермией;

норвежская чесотка;

грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы

заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как

аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта

форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с

больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией

как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней

поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой,

в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов

чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже

гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков

красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно

обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка,

подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно

немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком

чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической

предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации.

Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не

всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных

впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать

диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на

местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго

или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная

чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит.

Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном

иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических

заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими

крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых

корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в

подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом

подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного

микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные

клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного

биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в

специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной

диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное

препарирование кожи.

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и папулезно-везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия, социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei. Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes, отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее время известны как паразиты более 40 видов животных-хозяев, принадлежащих к 17 семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму. Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм. Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа, длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм. Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру — 0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца. Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадию прото- и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др.) за счет механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи. Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3 суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой, интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиническая картина

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того, попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки, которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано, что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специ­фические высыпания. Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов, характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди (наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка. Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами, экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

·         чесотка без поражения кожного покрова;

·         уртикарная чесотка;

·         чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

·         узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

·         экзематизированная чесотка;

·         чесотка, осложненная пиодермией;

·         норвежская чесотка;

·         грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой, в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка, подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации. Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит. Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное препарирование кожи.

 

Почему так приятно царапать? Как остановить зуд и царапины

Если у вас зуд, вы, вероятно, захотите почесать его. Но будь то укус комара, ветряная оспа или хроническая кожная болезнь, такая как экзема, любое облегчение от расчесов будет недолгим. А слишком много царапин может усугубить проблему.

Наука царапания

Ваши мышцы, суставы и органы могут болеть. Но ваша кожа — единственная часть вашего тела, которая может чувствовать и боль, и зуд.

Зуд может быть вызван чем-то вне вашего тела, например, ядовитым плющом, или чем-то происходящим внутри, например псориазом или аллергией.

Хотя это и приятно, царапины на самом деле вызывают легкую боль в коже. Нервные клетки сообщают вашему мозгу, что что-то болит, и это отвлекает его от зуда. В этот момент это может помочь вам почувствовать себя лучше, но каждый пятый человек говорит, что от царапин у них начинает чесаться где-то еще на теле.

Иногда боль от царапин заставляет ваше тело выделять болеутоляющее химическое вещество серотонин.Это может усилить зуд.

Вот почему, чем больше вы чешете, тем сильнее чешетесь. Чем больше чешешься, тем больше царапаешься. Этот цикл бывает сложно прервать, особенно если у вас действительно сильный зуд.

Различные зуды

Не все зуды одинаковы. Многие из них происходят, когда ваше тело реагирует на пыльцу, орехи и другие аллергены — ваша иммунная система вырабатывает химическое вещество, называемое гистамином. Другие возникают из-за проблем с вашей нервной системой, таких как опоясывающий лишай или инсульт. С ними вы можете почувствовать онемение и покалывание вместе с зудом.

Если у вас псориаз, зуд может быть больше похож на жжение. Некоторые люди сравнивают это с нападением огненных муравьев. Некоторые лекарства, например, применяемые для лечения малярии, вызывают болезненный зуд во всем теле.

Какой бы ни была причина, важно не поцарапать слишком много. Это может привести к кожным ранам, инфекциям и рубцам. Это также может вызвать у вас беспокойство и стресс.

Советы, когда чешется

Если вы не можете взять его и вам просто нужно почесать, постарайтесь не пользоваться ногтями.Вместо этого потрите, похлопайте, похлопайте или плотно прижмите зудящую область. Вы также можете осторожно ущипнуть кожу.

Это помогает сделать ногти короткими, чтобы снизить вероятность повреждения кожи при царапинах. Вы также можете попробовать спать в перчатках, чтобы защитить кожу во время сна.

Вы можете попробовать еще несколько вещей, чтобы справиться с желанием почесаться:

Избегайте «триггеров зуда». Будь то шерстяной свитер, горячая комната или определенное чистящее средство, узнайте, что отталкивает вашу кожу, а затем постарайтесь держаться подальше.

Охлаждение. Влажный компресс или холодный душ могут облегчить зуд.

Позаботьтесь о своей коже. Сухая кожа усиливает зуд. Не принимайте длительный горячий душ или ванну. Используйте нежное увлажняющее очищающее средство без запаха и держитесь подальше от парфюмированных продуктов.

Нанесите лосьон. Не реже одного раза в день используйте увлажняющий крем, чтобы успокоить зудящую кожу. Ваш врач может посоветовать что-нибудь, содержащее ментол или каламин, чтобы охладить вашу кожу.

Спросите своего врача. Если безрецептурные кремы не работают, спросите о лекарствах, отпускаемых по рецепту. Например, кортикостероиды могут облегчить зуд от экземы и псориаза. Если это вызвано нервной болью, например, при рассеянном склерозе, могут помочь антидепрессанты или противосудорожные препараты.

Следите за заражением . Позвоните своему врачу, если ваша кожа нежная на ощупь, начинает пахнуть или сочится гной.

Что я могу сделать для сухой, зудящей кожи?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2003 15 сентября; 68 (6): 1145-1146.

Что вызывает кожный зуд?

Кожа может чесаться от многих вещей. Сухая кожа, экзема и крапивница могут вызвать зуд по всему телу.Контактный дерматит — еще одна причина всеобщего зуда. Вы можете получить это состояние после того, как ваша кожа соприкоснется с чем-то, что ее раздражает, например, с сильным хозяйственным мылом или лосьоном для тела.

Вы можете почувствовать зуд только в некоторых частях тела. Распространенные причины этого вида зуда включают укусы насекомых, инфекции, такие как стригущий лишай или зуд, а также аллергию на растения или металлы в бижутерии.

Большинство причин кожного зуда требует специального лечения — ваш врач скажет вам, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Во-первых, как предотвратить высыхание кожи?

Сухой воздух может вызвать сухость и зуд кожи. У себя дома используйте увлажнитель, чтобы увлажнять воздух зимой и в сухую погоду.

Некоторые виды мыла могут вызывать зуд на коже. Хорошо использовать гипоаллергенное и без запаха мыло. Это мыло не содержит красителей и отдушек, которые могут вызвать раздражение кожи. Кроме того, вы можете использовать мягкое, гипоаллергенное средство для стирки без запаха, избегать использования смягчителей ткани и попробовать использовать дополнительный цикл полоскания, чтобы ваша одежда и простыни не вызывали зуд кожи.

Выбирайте одежду из мягких тканей, таких как хлопок или шелк. Избегайте ношения одежды из грубой шерсти, которая может вызвать раздражение кожи и зуд.

Как ухаживать за сухой кожей?

Увлажняющие средства подходят для ухода за сухой кожей. Выберите гипоаллергенный увлажняющий крем (это должно быть указано на этикетке). Лучшие увлажняющие кремы также самые «липкие». Лучше всего использовать мази (или масла), затем кремы, а затем лосьоны. Вазелин (пример фирменного наименования: вазелин) — отличная смазка для кожи, но при использовании его может быть неудобно.

Наносите увлажняющий крем на кожу три или четыре раза в течение дня. Всегда наносите увлажняющий крем сразу после мытья или купания.

Если у вас очень сухие руки, нанесите на них вазелин перед сном и засыпайте руками в перчатках с хлопковой подкладкой.

Также может помочь изменение привычки купаться. Если вы купаетесь слишком часто, ваша кожа может стать сухой. Постарайтесь принять короткие теплые ванны или душ. Овсяные ванны (пример торговой марки: Aveeno) могут успокаивать вашу кожу.После ванны промокните кожу насухо и сразу нанесите на нее увлажняющий крем. Ежедневно используйте мягкое мыло для очистки области гениталий и подмышек, а другие части тела мыть с мылом только два-три раза в неделю.

Некоторые люди используют масла для ванн, чтобы сделать кожу менее сухой. Однако эти масла могут быть опасными, потому что делают вашу ванну скользкой. Чтобы не поскользнуться и не упасть, нанесите масло на кожу после того, как выйдете из ванны. Подойдет обычное детское масло.

Когда мне следует обратиться к врачу из-за кожного зуда?

Сухая раздраженная кожа более подвержена инфицированию.Инфицированная кожа красная, теплая и опухшая, из нее может сочиться жидкость. Чтобы избавиться от этого вида инфекции, вам могут потребоваться антибиотики.

Сильный зуд, особенно у пожилых людей, иногда вызван серьезной медицинской проблемой. Позвоните своему врачу, если вы пожилой человек и страдаете сильным зудом, который не проходит в течение двух недель и не имеет очевидной причины.

Если у вас тяжелая форма ядовитого плюща или внезапно возникла зудящая сыпь, ваш врач может прописать вам лекарство.

Какие лекарства лечат зуд?

Увлажняющий крем может быть всем, что вам нужно для снятия зуда. Если увлажняющий крем не помогает, вы можете попробовать использовать крем для кожи с содержанием 1% стероидов гидрокортизона в течение недели. Если это не поможет, ваш врач может назначить более сильные стероиды или антигистаминные таблетки.

Если вы используете стероидный крем от зуда, вы не должны использовать лекарство дольше одной-двух недель. Будьте очень осторожны, нанося стероидный крем на лицо или область гениталий.Стероидные кремы могут сделать вашу кожу очень тонкой и вызвать другие проблемы с кожей. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы используете стероидный крем или мазь для лечения зуда.

Зуд во всем — Зудящая кожа

Многие заболевания, расстройства и состояния могут привести к зуду от легкого до сильного. Зуд во всем теле может быть признаком сухой кожи или раздражения от одежды или моющего средства. Зуд во всем теле также может быть вызван вирусной инфекцией, чесоткой или аллергической реакцией на лекарства.В некоторых случаях зуд во всем теле может быть вызван опасной для жизни аллергической реакцией, связанной с затрудненным дыханием, которая называется анафилаксией. Зуд во всем теле также может быть признаком других серьезных заболеваний, включая заболевание печени, лейкемию и лимфому.

Инфекционные причины зуда всего

Зуд во всем теле может быть вызван инфекционными заболеваниями, такими как:

Аллергические причины зуда всего

Зуд во всем теле может быть вызван аллергической реакцией, в том числе:

Аутоиммунные и воспалительные причины зуда более

Зуд во всем теле может быть вызван аутоиммунными и воспалительными заболеваниями, в том числе:

• Целиакия
• Псориаз
  
• Синдром Шегрена
  
• Системная красная волчанка

Укусы паразитов или насекомых вызывают зуд на всем протяжении

Зуд во всем теле может быть вызван насекомыми и паразитами, кусающими кожу или зарывающимися в кожу, в том числе:

• Клопы
• Вши
• Множественные укусы комаров
  

• Чесотка

Другие причины зуда по всему телу

Зуд во всем теле также может быть вызван другими состояниями, в том числе:

Причины зуда, опасные для жизни

В некоторых случаях зуд во всем теле может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, включая:

Каковы возможные осложнения от зуда во всем теле?

В некоторых случаях зуд во всем теле может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи.Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения включают:

• Бактериальная или грибковая инфекция кожи
• Целлюлит (инфекция кожи и окружающих тканей, вызванная растущей бактериальной или грибковой инфекцией)
  
• Открытые язвы и поражения
  
• Постоянное изменение текстуры кожи, рубцы
  
• Постоянное изменение цвета кожи
  
• Также могут возникать осложнения основных причин зуда во всем теле.Вы можете снизить риск осложнений, связанных с зудом и его первопричинами, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас.

Что вызывает зуд во всем | Как облегчить зуд кожи

Психиатрические причины

Поскольку мурашки по телу не имеют очевидной физической причины, многие люди, страдающие от хронического ползания мурашек, часто имеют психиатрическую этиологию, способствующую их симптомам. Психиатрическое расстройство связано с психическим заболеванием.

• Бред: Некоторые люди могут страдать от бредовых инвазий, при которых они имеют фиксированное ложное убеждение (заблуждение), что они инфицированы паразитами, червями, клещами, бактериями, клетчаткой или другими живыми организмами, несмотря на отсутствие признаков инфекции. или заражение.
• Галлюцинации: Некоторые люди могут страдать от галлюцинаций (переживания чего-то, чего нет) насекомых или насекомых, ползающих по коже или под ней. Такие люди могут видеть насекомые на своей коже, когда на самом деле там ничего нет.
• Токсины: Злоупотребление психоактивными веществами часто может вызывать ощущение ползания мурашек по голове и под кожей. Хроническое употребление алкоголя и абстиненция, а также длительное употребление кокаина и амфетамина являются обычными провоцирующими факторами этих симптомов — термин «кокаиновые микробы» подробно описан в литературе.

Причины окружающей среды

Существует множество причин окружающей среды, которые могут вызывать у всего тела ощущение зуда или покалывания во всем теле.

• Паразиты: Маленькие паразитические насекомые, такие как вши, которые питаются кровью своего хозяина и размножаются при личном контакте, являются очень частой причиной таких симптомов.Они могут обитать в голове, теле и даже в области лобка и вызывать ощущение щекотки или движения в дополнение к сильному зуду.
• Лекарства: Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, кортикостероиды и некоторые антибиотики, например, могут вызывать зуд, ползание мурашек и связанные с ними симптомы.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит означает кожную реакцию, которая вызывается прямым прикосновением к раздражающему веществу, а не инфекционным агентом, таким как бактерии или вирус.

Общие причины — мыло, отбеливатель, чистящие средства, химикаты и даже вода. Вызвать его может практически любое вещество при длительном воздействии. Контактный дерматит не заразен.

Заболеть может любой, кто работает с раздражающим веществом. Механики, косметологи, горничные, работники ресторанов и медицинские работники — все подвержены этому заболеванию.

Симптомы включают ощущение опухания, жесткости и сухости кожи, появление трещин и пузырей с болезненными открытыми язвами.

Медицинский работник может дать лучший совет о том, как вылечить кожу и избежать дальнейшего раздражения. Самолечение может усугубить проблему, если использовать неправильные кремы или мази.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, чтобы выяснить, с какими веществами контактирует пациент, а также путем физического осмотра поврежденной кожи.

Лечение включает по возможности избегание раздражающего вещества. В противном случае человек может нанести вазелин на руки под хлопковыми, а затем резиновыми перчатками.

Редкость: Часто

Основные симптомы: сыпь с четко выраженной границей, зудящая сыпь, красная или розовая, грубая кожа, болезненная сыпь, красная сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при раздражающем контактном дерматите: сыпь с четко выраженной границей

Симптомы, которые никогда не возникают при раздражающем контактном дерматите: лихорадка, изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Самолечение

Экзема (атопический дерматит)

Экзема (атопический дерматит) — это незаразное хроническое заболевание кожи, которое вызывает зудящую сыпь.Это вызвано генетическим заболеванием, которое влияет на способность кожи защищаться от бактерий и аллергенов. Наиболее восприимчивы к этому заболеванию ..

Хроническая болезнь почек

Хроническая болезнь почек — это длительное поражение почек, органов, ответственных за выработку мочи. Причины хронического заболевания почек включают диабет, гипертонию, почечные инфекции и воспалительные заболевания, прием лекарств или токсинов, наследственные заболевания почек и ..

Хронический гепатит С

Хронический гепатит С — это воспаление печени, вызванное гепацивирусом С.

Если кто-то инфицирован гепатитом С и заболевает острой формой болезни, вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую, составляет около 50%. Это означает, что вирус остается в организме после того, как острое краткосрочное заболевание закончилось, и может вызвать или не вызвать дальнейшее заболевание.

У некоторых пациентов симптомы хронического гепатита С не проявляются до тех пор, пока спустя годы не разовьется поражение печени и не начнут появляться признаки цирроза (рубцевания). Гепатит С также может привести к раку печени.

Диагноз ставится на основании анализа крови.

Лечение хронического гепатита С включает прием лекарств, прописанных врачом; отказ от алкоголя; и не использовать никаких добавок или рецептурных лекарств без разрешения врача. В некоторых случаях для спасения жизни пациента потребуется пересадка печени.

Лучшая профилактика — никогда не делиться иглами, зубными щетками или другими предметами личной гигиены и всегда практиковать безопасный секс. Вакцины от гепатита С не существует.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: усталость, тошнота, мышечные боли, потеря аппетита, боль в суставах

Симптомы, которые никогда не возникают при хроническом гепатите c: боль в правом нижнем углу живота, боль в нижняя левая часть живота, боль в верхнем левом углу живота, боль вокруг пупка

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Крапивница

Крапивница или крапивница — это плоские красные рубцы, которые могут появиться в любом месте на коже и обычно вызывают зуд.Крапивница часто возникает как аллергическая реакция на что-то съеденное или на что-то, что попало на кожу. Еда, лекарства и растения являются частыми причинами, но воздействие солнца, стресс, инфекции и аутоиммунные заболевания также были …

Псориаз

Псориаз вызывает чрезмерный рост поверхностных клеток кожи, вызывая покраснение, шелушение, зуд и болезненная сыпь.

Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки кожи. Это может быть генетическое происхождение, но вызвано чем-либо, что еще больше напрягает иммунную систему, например инфекциями, повреждениями кожи, употреблением алкоголя, ожирением, курением и стрессом.

Симптомы могут появляться и исчезать циклично, продолжительностью в недели или месяцы. Они включают красные пятна утолщенной кожи, иногда с серо-белыми чешуйками; сухая, потрескавшаяся, кровоточащая кожа; жесткие и опухшие суставы; и утолщенные, деформированные ногти.

Важно обратиться за помощью к врачу, потому что псориаз может отрицательно сказаться на качестве жизни. Это связано с более высоким риском артрита, сердечных заболеваний, диабета и других состояний.

Лечение включает в себя различные комбинации местных лекарств, пероральных препаратов и фототерапию с естественным или искусственным освещением.Во многих случаях очень полезны изменения в образе жизни, такие как улучшение диеты, отказ от курения и борьба со стрессом.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: зудящая сыпь, красный или розовый, грубый участок кожи, сыпь с четко выраженной границей, болезненная сыпь, чешуйчатая сыпь

Симптомы, которые никогда не возникают при псориазе: лихорадка , изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Головные вши

Головные вши могут развиться у любого человека, если на его черепе обитает паразит Pediculus humanus capitis .Головные вши — очень распространенное заболевание. Он поражает людей во всем мире, любого социально-экономического происхождения, и чаще всего встречается у детей. Симптомы включают зуд кожи головы, видимые следы от зуда и ..

Гиперактивная щитовидная железа

Щитовидная железа — это небольшая железа на шее в форме галстука-бабочки. Его основная задача — производить гормон щитовидной железы (известный как Т3 или Т4), который выполняет широкий спектр функций во всем организме.

Когда выделяется слишком много гормонов щитовидной железы, метаболизм в организме ускоряется, вызывая симптомы..

Чесотка

Чесотка — это сыпь, вызванная микроскопическим чесоточным клещом человека. Он проникает в верхний слой кожи для питания и вызывает сильный зуд и раздражение.

Клещ распространяется при прямом контакте или через зараженную подстилку или мебель. Он может заразить кого угодно, но наиболее уязвимыми являются:

• Дети.
• Сексуально активные молодые люди.
• Всем с ослабленной иммунной системой.
• Пациенты в домах престарелых и других учреждениях длительного ухода.

Симптомы включают сильный зуд, особенно ночью, и сыпь из крошечных красных шишек. Расчесывание может вызвать образование язв, чешуек или корок при сыпи. Сыпь чаще всего образуется между пальцами, в складках запястий и локтей, а также в любом месте, обычно прикрытом одеждой.

Важно пройти лечение, потому что расчесывание может вызвать инфекцию кожи. У детей клещи могут покрывать почти все тело.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и кожной пробы.

Лечение предполагает рецепт крема для кожи. Каждый, кто контактировал с пострадавшим, должен получить лечение, даже если у него нет симптомов.

Редкость: Редко

Основные симптомы: вагинальный зуд или жжение, вульвовагинальное покраснение, ощущение зуда или покалывания во всем теле, зуд в ягодицах, зуд в локтях

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

UF Health, University of Florida Health

Определение

Зуд — это покалывание или раздражение кожи, из-за которых хочется почесать эту область.Зуд может возникать по всему телу или только в одном месте.

Альтернативные названия

Зуд

Причины

Есть много причин зуда, в том числе:

Видео: Что такое крапивница?

Общий зуд может быть вызван:

Аллергическими реакциями

Уход на дому

Если зуд не проходит или является серьезным, обратитесь к своему врачу.

А пока вы можете принять меры, чтобы помочь справиться с зудом:

• Не царапайте и не трите зудящие участки.Ногти должны быть короткими, чтобы не поцарапать кожу. Члены семьи или друзья могут помочь, обратив внимание на ваши царапины.
• Носите прохладное, легкое и свободное постельное белье. Избегайте ношения грубой одежды, такой как шерсть, на зудящих местах.
• Примите теплые ванны с небольшим количеством мыла и тщательно промойте. Попробуйте принять успокаивающую кожу ванну с овсянкой или кукурузным крахмалом.
• После купания нанесите успокаивающий лосьон, чтобы смягчить и охладить кожу.
• Используйте увлажняющий крем для кожи, особенно в сухие зимние месяцы.Сухая кожа — частая причина зуда.
• Приложите холодный компресс к зудящей области.
• Избегайте длительного воздействия чрезмерной жары и влажности.
• Занимайтесь чем-нибудь, что отвлекает вас от зуда днем ​​и утомляет вас, чтобы спать по ночам.
• Попробуйте пероральные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, например дифенгидрамин (Бенадрил). Помните о возможных побочных эффектах, таких как сонливость.
• Попробуйте безрецептурный крем с гидрокортизоном для лечения зуда.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас есть зуд:

• Сильный
• Не проходит
• Трудно объяснить

Также звоните, если у вас есть другие, необъяснимые симптомы.

При сильном зуде вам не нужно обращаться к поставщику. Поищите дома очевидную причину зуда.

Иногда родителям легко найти причину зуда у ребенка. Присмотревшись к коже, вы сможете определить укусы, укусы, сыпь, сухость кожи или раздражение.

Как можно скорее проверьте зуд, если он продолжает возвращаться и не имеет четкой причины, у вас зуд по всему телу или у вас снова появляется крапивница. Необъяснимый зуд может быть симптомом серьезного заболевания.

Чего ожидать при посещении офиса

Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вас. Вас также спросят о зуде. Вопросы могут включать, когда это началось, как долго это длилось, и есть ли у вас это все время или только в определенное время. Вас также могут спросить о лекарствах, которые вы принимаете, есть ли у вас аллергия или недавно вы болели.

Изображения

Ссылки

Dinulos JGH. Крапивница, ангионевротический отек и кожный зуд. В: Dinulos JGH, ed. Клиническая дерматология Хабифа .7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 6.

Legat FJ, Weisshaar E, Fleischer AB, Bernhard JD, Cropley TG. Зуд и дизестезия. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 6.

Зуд — полезно для здоровья

Что такое зуд?

Зуд — неприятное ощущение, которое заставляет человека чесать пораженный участок. Зуд легкой и средней степени тяжести является обычным симптомом, но иногда может быть сильным и неприятным.Медицинское название зуда — зуд.

Зуд может поражать любую область тела. Это может быть:

• генерализованный — зуд по всему телу
• локализованный — зуд возникает только в определенной области

Иногда появляется сыпь или место, где возникает зуд.

Распространенные причины зуда

Зуд может быть вызван рядом различных состояний. Например:

• заболевание кожи, например экзема
• аллергия или кожная реакция
• паразитарные инвазии, например чесотка
• укусы и укусы насекомых
• грибковая инфекция, например микоз стопы или молочница
• системное заболевание (поражающее все тело), ​​такое как проблемы с печенью или почками или гиперактивная щитовидная железа
• гормональные изменения при беременности или менопаузе

Прочтите более подробную информацию о возможных причинах зуда.

Что вы можете сделать

Во многих случаях лечение основного заболевания облегчит зуд. Однако есть способы уменьшить зуд, в том числе:

• используя холодный компресс, например фланелевый
• нанесение лосьона с каламином на пораженный участок
• использование непарфюмированных средств личной гигиены
• купание в прохладной воде
• Не носить одежду, которая раздражает кожу, например шерсть или искусственные ткани
• сохраняет кожу влажной

Существуют также лекарства, такие как антигистаминные препараты и стероидные кремы, которые могут помочь облегчить симптомы зуда, вызванного определенными кожными заболеваниями.

Узнайте больше о средствах для снятия зуда.

Когда обратиться к врачу

Во многих случаях зуд проходит за короткий период времени. Однако важно посетить врача, если зуд не проходит или влияет на качество вашей жизни.

Если у вас зуд, обратитесь к врачу:

• тяжелая
• длится долго
• продолжает возвращаться
• связан с другими симптомами, такими как проблемы с дыханием, воспаление кожи или желтуха

Также как можно скорее обратитесь к врачу, если чешется все тело и нет очевидной причины.Это могло быть признаком более серьезного заболевания.

Ваш врач может провести тесты, чтобы определить причину зуда, например:

• соскоб кожи — пораженный участок кожи соскабливается для получения образца, который может быть проанализирован для диагностики состояния кожи
• мазок из влагалища или полового члена при подозрении на дрожжевую инфекцию; небольшой пластиковый стержень с ватным тампоном на одном конце будет использован для получения образца
.
• анализ крови, чтобы определить, является ли причина основным заболеванием, например диабетом, заболеванием щитовидной железы или почек
• биопсия — область онемение и образец ткани взят для анализа

Причины зуда

Есть много различных возможных причин зуда.

Например, зуд может быть симптомом:

• заболевание кожи, например экзема
• аллергия — например, на никель (металл, который часто используется для изготовления бижутерии)
• укусы насекомых или чесотка
• грибковые инфекции, такие как микоз стопы] (yourmd: / condition / Athletes-foot) и [молочница у женщин или молочница у мужчин
• определенные хронические (долгосрочные) состояния, такие как заболевание печени
• гормональные изменения в организме, например, во время менопаузы или беременности

Каждая из этих возможных причин зуда описана более подробно ниже.

Кожные заболевания

К кожным заболеваниям, которые могут вызвать зуд, относятся:

• сухая кожа
• экзема — хроническое (длительное) состояние, при котором кожа становится сухой, красной, шелушащейся и зудящей
• контактный дерматит — состояние, при котором кожа воспаляется
• крапивница — также известная как крапивница, рубцы или крапивница; крапивница вызывается аллергеном, таким как еда или латекс, и вызывает появление красной зудящей сыпи
• красный плоский лишай — зудящая неинфекционная сыпь неизвестной причины
• псориаз — неинфекционное заболевание кожи, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи и серебристые чешуйки
• перхоть — распространенное незаразное состояние кожи, поражающее кожу головы
• фолликулит — заболевание кожи, вызванное воспалением волосяных фолликулов
• почесуха — маленькие волдыри (опухоли, наполненные жидкостью), которые очень зудят

Аллергии и кожные реакции

Зуд иногда вызывается факторами окружающей среды, например:

• косметика
• красители или покрытия для тканей
• контакт с некоторыми металлами, такими как никель
• Контакт с соками некоторых растений или стрекательных растений
• аллергия на определенные продукты питания или типы лекарств (например, аспирин и группу лекарств, называемых опиоидами)
• потница — зудящая сыпь, которая появляется в жарких влажных погодных условиях
• солнечный ожог — повреждение кожи, вызванное воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей

Паразиты и насекомые

Зуд также могут вызывать следующие вредители:

• чесоточный клещ, который проникает в кожу и вызывает заболевание кожи, называемое чесоткой
• Вши головные, лобковые или нательные
• укусы и укусы насекомых, таких как пчелы, осы, комары, блохи и клопы

Инфекции

Зуд также может быть симптомом инфекции, например:

• ветряная оспа или другая вирусная инфекция
• грибковая инфекция, например, стопа спортсмена] (yourmd: / condition / Athletes-foot), вызывающая зуд между пальцами ног, зуд, который поражает пах, и [стригущий лишай, заразное заболевание, вызывающее покраснение в виде кольца сыпь на теле
• дрожжевая инфекция, например женская или мужская молочница, которая может вызывать зуд в половых органах и вокруг них

Грибковые и дрожжевые инфекции, как правило, вызывают зуд в определенных областях тела.Однако при отсутствии лечения или случаях, которые плохо поддаются лечению, зуд может стать генерализованным.

Системные состояния

Системные состояния — это состояния, поражающие все тело. Иногда зуд может быть симптомом системных состояний, например:

• сверхактивная или недостаточная щитовидная железа — щитовидная железа находится в области шеи; вырабатывает гормоны, помогающие контролировать рост и метаболизм (процесс превращения пищи в энергию)
• состояний, связанных с печенью, таких как первичный билиарный цирроз] (yourmd: / condition / primary-bili-цирроз), [рак печени, рак поджелудочной железы и гепатит
• Давняя почечная недостаточность
• лейкоз — рак крови
• некоторые виды рака, например рак груди, легких и простаты
• Лимфома Ходжкина — рак лимфатической системы, представляющий собой серию желез (или узлов), распространенных по всему телу, которые производят множество специализированных клеток, необходимых вашей иммунной системе

Беременность и менопауза

У женщин зуд иногда может быть вызван гормональными изменениями.

Беременность

Зуд часто поражает беременных женщин и обычно проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих кожный зуд. В их числе:

• зудящие уртикарные папулы и бляшки во время беременности (PUPPP) — распространенное заболевание кожи во время беременности, которое вызывает зудящие красные выпуклые шишки, которые появляются на бедрах и животе (животе)
• prurigo gestationis — кожная сыпь, которая проявляется в виде красных зудящих точек и в основном поражает руки, ноги и туловище
• акушерский холестаз — редкое заболевание, поражающее печень во время беременности и вызывающее кожный зуд без кожной сыпи

Подробнее о зуде и акушерском холестазе при беременности.

Беременные женщины также могут страдать от экземы и псориаза.

Обратитесь за советом к акушерке или врачу, если во время беременности у вас возник зуд или необычная кожная сыпь.

Менопауза

Зуд также является распространенным симптомом менопаузы, при которой у женщины в возрасте около 52 лет прекращаются месячные в результате гормональных изменений. Считается, что за зуд ответственны изменения уровня гормонов, таких как эстроген, которые происходят во время менопаузы.

Лечение зуда

Тип лечения зуда будет зависеть от его причины.

Если вас направят для дальнейшего расследования, вы можете кое-что сделать, чтобы немного облегчить себе жизнь.

Использование холодного компресса, например влажной фланели, или нанесение лосьона с каламином на пораженный участок может помочь уменьшить зуд.

Купание

При купании или принятии душа необходимо:

• используйте прохладную или теплую воду (не горячую)
• избегать использования ароматизированного мыла, геля для душа или дезодорантов; лосьоны без запаха или водный крем можно приобрести у фармацевта
• после купания или душа используйте увлажняющие лосьоны и смягчающие средства без запаха, чтобы кожа не стала слишком сухой

Одежда и ткани

Что касается одежды и постельного белья, вам следует:

• избегайте одежды, раздражающей кожу, например шерсти и некоторых искусственных тканей
• по возможности носить хлопок
• избегать тесной одежды
• используйте мягкое стиральное средство, не вызывающее раздражения кожи
• Используйте прохладное, легкое, свободное постельное белье

Лекарство

Что касается лекарств, можно использовать:

• масляный увлажняющий или смягчающий крем, если ваша кожа сухая или шелушащаяся
• мягкий стероидный крем (срок действия не более семи дней) для локализованных, воспаленных, зудящих участков — крем с гидрокортизоном можно купить в аптеке без рецепта, или ваш врач может прописать вам стероидный крем
• антигистаминные таблетки, которые помогают контролировать аллергические реакции и помогают разорвать цикл зуд-царапина — проконсультируйтесь с врачом перед использованием, потому что они не подходят для всех случаев зуда

Антигистаминные таблетки также могут вызывать сонливость, поэтому во время их приема важно не садиться за руль, не использовать электроинструменты или тяжелую технику.

Некоторые антидепрессанты, такие как пароксетин или сертралин, могут помочь уменьшить зуд (если ваш врач пропишет их, это не означает, что вы в депрессии).

Если у вас зуд на волосистых участках, например на коже головы, вместо липких кремов можно прописать лосьоны специально для этих участков.

10 причин невыносимого зуда кожи, по мнению дерматологов

Зуд на коже может вызывать стресс. и расстраивают: с сыпью или без нее ваша кожа пытается что-то сказать вам, и, ну, она не может * совсем * говорить.Худший? Расчесывание (и связанное с ним воспаление) может указывать на то, насколько неудобно вы себя чувствуете, и есть множество причин, по которым у вас может быть зуд.

Но выяснение того, почему ваша зудящая кожа (с медицинской точки зрения называемая хроническим зудом) в первую очередь кажется невыносимой, — это первый шаг к решению проблемы, — говорит Аликс Дж. Чарльз, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и сотрудник Американской академии. дерматологии (AAD).

Не знаете, что скрывается за вашей раздражающе зудящей кожей? Вот ваш путеводитель по 10 наиболее частым виновникам, по мнению дерматологов.

1.

Вы обезвожены.

Сухая кожа, также известная как ксероз, является одной из наиболее частых причин хронического зуда, говорит Меган Фили, доктор медицинских наук, FAAD, дерматолог из Нью-Джерси и Нью-Йорка, сертифицированный специалистом по клинической практике. инструктор дерматологического отделения на горе Синай.

Это может просто сводиться к генетике, более холодной погоде или даже к старению. Если вы часто плаваете, принимаете горячие ванны или душ, родите ребенка по дороге (или, наоборот, переживаете менопаузу), у вас может быть еще больше зуда.

Использование увлажняющего лосьона для тела и крема для лица может успокоить зуд, потому что он увлажняет вашу кожу, говорит Мелисса Канчанапум Левин, доктор медицины, дерматолог из Манхэттена, сертифицированный дерматологом и основатель Entière Dermatology. Если это не принесет облегчения, обратитесь к дерме для более тщательного осмотра.

ОБЗОРЫ RAVE

Улучшенный восстанавливающий лосьон Eucerin

НАИЛУЧШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ

Ежедневный увлажняющий лосьон Aveeno

ЛУЧШИЙ ВСЕГО

CeraVe Увлажняющий крем

НАИЛУЧШЕЕ ДЛЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ КОЖИ

Vanicream Увлажняющий крем для кожи

2.Виной тому может быть невылеченное состояние кожи.

Если ваша зудящая кожа также сопровождается грубым покраснением красной, чешуйчатой ​​кожи, а потребность чесаться еще сильнее ночью, вы можете иметь дело с хроническим заболеванием кожи, таким как псориаз (который связан с воспалением, вызванным вашей кожей. иммунная система) или экзема (также известная как атопический дерматит). К счастью, существует ряд методов лечения обоих состояний, в том числе безрецептурные препараты, кремы для местного применения, отпускаемые по рецепту, пероральные или инъекционные препараты, а также фототерапия, которая воздействует на раздраженную кожу ультрафиолетовыми лучами.Канчанапуми Левин.


3. … или причиной может быть аллергическая реакция.

Zyrtec Жидкие гели для лечения аллергии на 24 часа в помещении и на открытом воздухе

Если вы купили ультра-ароматный кондиционер для белья, подплыли слишком близко к детскому желе или совсем недавно у вас возникла аллергия (да, такое бывает), может возникнуть зуд — это обычная реакция на аллергены.

Если у вас легкий зуд, определите пусковой механизм, прервите контакт и примите антигистаминный препарат, такой как Allegra или Zyrtec, который успокаивает вызывающий зуд гистаминовый ответ вашего тела, — говорит доктор.Канчанапуми Левин. Если вы не можете перестать чесаться, отправляйтесь к дерме. Хронический кожный зуд и крапивница могут быть признаком более серьезной проблемы, например инфекции или болезни.

4. Вы недавно начали принимать новые лекарства или увеличили дозу.

Если вам только что удалили зуб мудрости и вам прописали опиоид или вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, таблетки, которые вы принимаете, могли быть причиной вашего непрекращающегося зуда. Если вы замечаете зуд на коже как потенциальный побочный эффект лекарства, поговорите со своим врачом — может помочь корректировка дозы, проверка взаимодействия с лекарствами или использование противозудных лекарств.Чарльз.

5. Ваше психическое здоровье требует некоторой заботы.

Причина зуда не всегда находится на поверхности кожи. «Если вы находитесь в состоянии сильного стресса, депрессии или беспокойства, химический поток серотонина и норадреналина может вызвать у вас зуд, особенно если нет сыпи», — говорит доктор Чарльз. Если вы пробовали безрецептурные средства от зуда (читай: увлажняющие, антигистаминные и тому подобное), но по-прежнему не можете найти облегчения, обратитесь к врачу за правильной идентификацией и лечением (иногда могут помочь антидепрессанты).

6. Ваш гормональный фон меняется.

Гормональные колебания могут иметь сильные последствия, включая неумолимый зуд кожи, говорит доктор Чарльз. Например, если вы кормите грудью или переживаете менопаузу, у вас может быть более низкий, чем обычно, уровень эстрогена, что может иметь целый ряд физических эффектов, включая зуд. Согласно рекомендациям AAD, отказ от сильного мыла и моющих средств и регулярное увлажнение могут помочь уменьшить дискомфорт, но если вы все еще ужасно чешетесь, не делайте этого в одиночку — обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет более глубокой причины.

7. Вы беременны.

Сухая кожа и постоянно расширяющийся живот часто усугубляют кожный зуд у будущих мам (* покупает все масла для живота *), но сильный, безысходный зуд на ладонях, подошвах ног и туловище может указывают на внутрипеченочный холестаз беременности (ВЧД), состояние, при котором функция печени нарушается из-за временного накопления желчи, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH). Зуд, как правило, возникает в третьем триместре и может вызвать осложнения, поэтому, если вы заметили этот вид локализованного зуда, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу.

8. У вас где-то есть укус (или несколько).

Скорее всего, в какой-то момент детства вы пережили вшей и легко опознаете укус комара. Но укусы блох, постельных клопов, чесотки и других ползучих насекомых могут стать неожиданностью (иногда их укусы настолько малы, что не появляются в течение нескольких недель, но зуд может быть неослабевающим и заразным).

Когда вас кусает какой-либо тип насекомого, он может ввести в ваше тело посторонние вещества, которые ваша иммунная система будет атаковать с помощью гистамина, соединения, вызывающего зуд.

Чтобы перестать царапаться, вспомните, где вы недавно были: гуляли по высокой траве, спали в старой кровати в отеле, обнимались со своим недавно усыновленным щенком? Затем избавьтесь от источника, если необходимо, нанесите антисептические кремы или лосьоны и примите безрецептурный антигистаминный препарат, такой как Бенадрил, — предлагает Мелани Гроссман, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка.

9. Ваши нервы пошатнулись.

Невропатический зуд, вызванный повреждением нервов, встречается редко, но может возникнуть, когда ваша нервная система ощущает зуд, которого на самом деле нет, говорит доктор.Чарльз. Часто этот зуд не имеет сыпи и сопровождается болью, онемением и покалыванием в соответствии с AAD. Причин много: защемление нерва, ожоговая травма или осложнения опоясывающего лишая, инсульта или рассеянного склероза. Если вы думаете, что это виновато, лучше всего проинформировать своего врача, чтобы узнать, что происходит.

10. Происходит что-то еще, и ваше тело пытается сообщить вам об этом.

Хотя это случается редко, иногда зуд на коже может служить сигналом тревоги для более серьезных заболеваний.«Длительный зуд без сыпи может быть признаком системных заболеваний, таких как заболевания крови, диабет, заболевание почек, заболевание печени, инфекции, такие как гепатит B или C, ВИЧ или гиперактивность щитовидной железы», — говорит доктор Канчанапум Левин. .

В других случаях это может также сигнализировать о раке кожи (если поражение кожи меняется, не заживает, болит или чешется) или о раке крови (особенно если вы имеете дело с загадочной лихорадкой, ночной потливостью и неожиданным весом. потеря). Если вы действительно не уверены, что виновато в вашем зуде, важно, чтобы ваш врач взвесил это, чтобы исключить что-то серьезное и найти подходящее лечение.

---

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и следуя инструкциям по предотвращению. О, , и мы тоже в Instagram .

Кэсси с коротким рукавом Внештатный писатель Кэсси Шортслив — опытный писатель и редактор-фрилансер с почти десятилетним опытом работы в области здравоохранения, фитнеса и путешествий.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.