причины, признаки, диагностика, лечение — Медцентр «Надежда»
Холестероз желчного пузыря – это болезнь, связанная с нарушением обмена липидов в человеческом организме. Приводит такое нарушение к скоплению холестерина на стенках желчного. Происходит нарушение функций органа при отсутствии развития воспалительных процессов. Это заболевание в большинстве случаев является следствием атеросклероза, которым болеют женщины, достигшие возраста более 40 лет. Иногда холестероз называют одной из стадий желчнокаменной болезни.
Холестероз желчного: симптомы
Зачастую больные холестерозом люди не ощущают абсолютно никаких признаков заболевания. Однако в некоторых случаях при холестерозе могут наблюдаться подобные симптомы, как и при других заболеваниях желчного, также его протоков:
- Ноющая тупая боль подреберье справа, иногда переходящая на правое плечо и шею;
- Тошнота, которая появляется после приема жирной, копченой, соленой или перченой пищи;
- Рвота или понос;
- Чувство горечи во рту, чаще по утрам;
Различают много видов холестероза, которые классифицируют по наличию или отсутствию камней в желчном пузыре или его протоках, микроскопическому или макроскопическому строению. Точных причин развития холестероза на данный момент специалисты назвать не могут.
Лечение холестероза
Лечение холестероза может проводиться несколькими путями. Наиболее частым методом лечения является диета, которую пациент должен соблюдать в течении длительного периода времени. Медикаментозное лечение – это применение спазмолитических препаратов, обезболивающих и желчегонных лекарств, ферментных препаратов. Во время медикаментозного лечения следует точно следовать предписаниям врача. Хирургическое вмешательство назначается только тогда, когда диета и применение медикаментов не являются эффективными.
Осложнения после холестероза развиваются довольно редко, однако следует знать, что лучше не запускать болезнь. Профилактические меры, направленные на предупреждение холестероза связаны с нормализацией липидного обмена в организме.
Людям, склонным к заболеваниям печени или желчного пузыря следует соблюдать диету, избегать употребления алкоголя, кофе, консервированной пищи. Желательно постоянно принимать витамины и минеральные комплексы, а также отказаться от различных вредных привычек, начиная с курения.
Симптомы и факторы риска атеросклероза артерий
Содержание:
Атеросклероз – это патология артериальных сосудов. В результате заболевания происходит отложение холестерина на внутренних стенках сосудов (с образованием атеросклеротических бляшек). На начальной стадии болезни изменения в стенке артерии можно обнаружить только при помощи инструментальных методов исследования, например, УЗИ. На стадии выраженного сужения (стеноза) просвета артерии или полной закупорки сосуда (окклюзии) у пациента появляются жалобы и внешние признаки болезни.
Симптомы атеросклероза
Доклиническая стадия болезни может длиться десятилетиями и никак себя не проявлять.
Атеросклероз сердечных артерий характеризуется жгущей болью за грудиной с распространением на левую руку и лопатку. Атеросклероз висцеральных артерий – болями в разных частях живота после приёма пищи, скоплением газов в кишечнике, вздутием живота, нарушением стула и похудением. При атеросклеротическом поражении сосудов мозга наблюдается снижение умственной активности, памяти, изменение в поведении и психике человека.
При поражении артерий нижних конечностей появляется боль в икроножных мышцах или бёдрах при ходьбе или беге. Когда человек останавливается, боль утихает, потому что происходит компенсация кровоснабжения за счёт уменьшения потребности мышц в питательных веществах и кислороде. Но при возобновлении движения боль возвращается.
Из-за недостаточного притока крови, стопы становятся прохладными, хронически мёрзнут. В запущенной стадии болезни происходит дистрофия мышц, развитие грибковых заболеваний ногтей и кожи стоп, ослабление или полное исчезнование пульса на магистральных артериях. В критических случаях на наиболее отдалённых частях конечностей (в области стоп) появляются некрозы и трофические язвы.
Остались вопросы? Запишитесь на консультацию к нашему врачу
Чтобы уменьшить риск данного заболевания, следует знать факторы риска атеросклероза.
Факторы риска атеросклероза
- курение;
- взрослый и пожилой возраст;
- отягощённая наследственность;
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина в крови;
- ожирение;
- сахарный диабет.
Смена образа жизни, диета, отказ от вредных привычек и медикаментозное лечение способны приостановить прогрессирование болезни.
Мы предлагаем качественную медицинскую помощь пациентам с артериальной патологией магистральных артерий. Пройдите диагностическое обследование артерий у сосудистых хирургов Медицинского центра «XXI век». Во время консультации специалисты назначат лечение и проведут необходимые диагностические манипуляции. При наличии показаний, врачи порекомендуют стационарное лечение у высококвалифицированных специалистов.
симптомы на коже. Читайте на UKR.NET
Давно известно, что повышенный уровень холестерина провоцирует развитие проблем с сердцем и может быть крайне опасен для здоровья.Эта патология, как правило, никак себя не проявляет и догадаться о ней можно только по некоторым косвенным признакам. Как сообщает колумбийское издание – например, по странным изменениям, которые можно заметить на своей коже.
Один из основных поставщиков медицинских услуг и страхования в США Kaiser Permanente предлагает понимать под холестерином «содержащийся в крови вид жиров (липидов)».Холестерин необходим клеткам организма, а значит, наше тело может самостоятельно производить весь нужный ему объем данного вещества. Но ведь получить его можно и из продуктов питания.— Если холестерина у вас слишком много, он начинает накапливаться в артериях, — пояснили специалисты американской компании. — Это явление получило название закупорки сосудов или же – атеросклероз. Вот после развития атеросклероза и начинаются проблемы с сердцем, а также – с кровотоком.По данным Mayo Clinic, повышенный уровень холестерина может быть не только наследственной чертой, но и результатом нездорового образа жизни. Хорошая новость в том, что во втором случае все обратимо – патологию можно вылечить. Рецепт, как обычно, прост. Но трудновыполним для некоторыхТак, чтобы избавиться от вредного холестерина, нужно следить за своим питанием, заниматься спортом и отказаться от курения.
По информации от специализированного издания Mejor con Salud, какие-то неполадки в процессе вывода излишков холестерина из крови могут провоцировать крапивницу. Именно поэтому страдающие от данной патологии могут сталкиваться с раздражением, красными пятнами на коже или зудом.Также существует шанс подхватить эруптивный ксантоматоз – такое заболевание, которое сопровождается появлением на коже красной и желтой сыпи. Кроме этого, у людей, которые страдают от повышенного содержания жиров в крови, достаточно часто развивается диабет.Специалисты выделяют и другие симптомы:1. Воспаление и чувство онемения в конечностях может говорить о повышенном уровне холестерина. Дело в том, что липиды мешают нормальной циркуляции крови. Это препятствует свободному проникновения кислорода и питательных веществ непосредственно к мышцам.2. У людей, которые страдают от этой патологии, как правило, плохой запах изо рта. Холестерин синтезирует печень, поэтому его избыток затрудняет пищеварение и провоцирует сухость во рту, а также – неприятный запах. 3. Повышенный уровень холестерина также часто провоцирует ощущение тяжести в животе и несварения.4. По мере накопления холестерина в сосудах, циркуляция крови затрудняется, и питание клеток кислородом нарушается. Все это выражается в частых головокружениях и сильных головных болях, а также — потере равновесия.5. Еще один нередкий симптом – появление желтых пятен на глазах, затуманивание зрения и раздражение слизистой глаза.Помимо этого, у людей с повышенным уровнем холестерина часто бывают запоры и боли в груди, они часто ощущают переутомление. — Если вы столкнулись с какой-то из перечисленных проблем, нужно незамедлительно обратиться к врачу, — призывают эксперты.Японцы также назвали продукты, от которых стоит отказаться ради снижения холестерина.
Холестерин: симптомы, причины и лечение
СодержаниеВ этой статье мы рассмотрим:
Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу.
Что такое холестерин? Холестерин — это жироподобное вещество, которое содержится в каждой клетке тела.
Воскообразный холестерин необходим для выработки гормонов, витамина D и веществ, которые помогают переваривать пищу.
Холестерин переносится через кровоток с помощью переносчиков, состоящих из жира (липидов) и белков, называемых липопротеинами.
Здоровый уровень холестерина в организме может защитить от сердечного приступа и инсульта. Однако, как говорится, слишком много хорошего — плохо, равно как и слишком много холестерина — плохо. Избыток холестерина может привести к сердечному приступу или инсульту.
Тест на холестерин
Уровень холестерина может помочь вашему врачу определить риск сердечного приступа или инсульта.Наряду с уровнем холестерина ваш врач также проверяет другие факторы, в том числе:
- ваше артериальное давление
- независимо от того, есть ли у вас диабет
- ваш возраст, пол и раса
- курите вы или нет
Нормальный уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл. Показатель от 130 до 159 мг / дл является пограничным высоким, а от 160 до 189 мг / дл — высоким.
Холестерин переносится через кровоток через носители, состоящие из жира (липидов) и белков, называемых липопротеинами.
Есть два типа липопротеинов:
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) : это вредный тип холестерина. Если в крови слишком много холестерина ЛПНП, он накапливается вдоль стенок кровеносных сосудов или артерий, образуя бляшки.
Это может повысить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт. - Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) : полезный тип холестерина. ЛПВП помогает удалить избыток холестерина из кровотока и вернуть его в печень, где он расщепляется и выводится из организма.
Если в крови слишком много холестерина ЛПНП, он накапливается вдоль стенок кровеносных сосудов или артерий, он может медленно накапливаться в артериях и сужать их.
По мере накопления отложений холестерина артерии твердеют и сужаются. Закаливание не позволяет им полностью расшириться, что ограничивает приток крови к сердцу.
Иногда отложения холестерина или бляшки могут полностью блокировать артерии, что может привести к сердечному приступу или сердечной недостаточности.Зубной налет также имеет тенденцию лопаться, образуя сгустки крови, которые блокируют кровоток к сердцу. Это может вызвать боль в груди, также известную как стенокардия, или сердечный приступ.
Высокий уровень холестерина в крови вызван рядом факторов, в том числе:
- Плохое питание: Потребление насыщенных жиров, содержащихся в следующих продуктах питания, может повысить уровень холестерина:
-
- молочные продукты, такие как масло , сливки, топленое масло, молоко и сыр обычной жирности,
- жирные куски говядины, свинины и баранины, обработанные мясные продукты, такие как салями, колбасы и кожа на курице
- выпеченное в магазинах печенье и крекеры, конфеты с кремовой начинкой
- Ожирение: Индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше подвергает вас повышенному риску высокого холестерина.
- Большой размер талии: Риск высокого уровня холестерина увеличивается, если вы мужчина с окружностью талии не менее 40 дюймов или женщина с окружностью талии не менее 35 дюймов.
- Сидячий образ жизни : Сидячий образ жизни увеличивает риск образования холестерина. С другой стороны, регулярные упражнения позволяют контролировать уровень ЛПНП или вредного холестерина.
- Курение: Курение снижает уровень ЛПВП или хорошего холестерина.Он повреждает и даже повреждает внутреннюю оболочку артерий, облегчая прилипание холестерина и других жиров к кровеносным сосудам. Это может увеличить риск сердечных заболеваний, гипертонии и инсульта.
- Диабет: Диабет увеличивает холестерин ЛПНП и снижает холестерин ЛПВП в организме. Он повреждает артерии и увеличивает риск сердечного приступа.
Некоторые люди более склонны к высокому уровню холестерина, чем другие.
В их число входят:
- Женщины, перешедшие менопаузальный возраст. Их уровень ЛПНП имеет тенденцию повышаться после менопаузы. Это увеличивает риск сердечных заболеваний.
- Мужчины старше 45 лет и женщины старше 50 лет.
- Люди с семейным анамнезом сердечных заболеваний.
- Люди, страдающие ожирением, подвержены высокому риску высокого уровня холестерина и, как следствие, сердечных заболеваний.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Люди, которые много курят.
- Женщины с обхватом талии более 35 дюймов и мужчины с обхватом талии более 45 дюймов.
Симптомы высокого уровня холестерина включают:
- боль в груди или стенокардию
- сердечный приступ
- инсульт
- боль при ходьбе, вызванную закупоркой артерий, которые не могут посылать кровь к ногам
Врач общей практики или даже кардиолог может диагностировать высокий уровень холестерина, проверив уровень холестерина в вашей крови.
Вас могут попросить пройти анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, который может измерить уровень холестерина. Перед прохождением теста вас попросят голодать около 12 часов, чтобы убедиться, что вся пища полностью переварена и не повлияет на результаты теста. Этот тест измеряет ваши:
- общий уровень холестерина, включая уровни ЛПНП или вредного холестерина и уровни ЛПВП или хорошего холестерина
- уровни триглицеридов, которые являются типом жира, обнаруженного в вашей крови.Высокий уровень триглицеридов в крови может повысить риск ишемической болезни сердца, особенно у женщин
Высокий уровень холестерина может вызвать ряд осложнений, главным из которых является атеросклероз, то есть накопление холестерина и других веществ в стенках артерий с образованием отложений, называемых бляшками. Накопление зубного налета может вызвать такие осложнения, как:
- стенокардия или боль в груди, которая возникает, когда кровоснабжение сердца нарушается из-за закупорки артерий
- сердечный приступ, если бляшечные артерии разрываются и образуются сгустки крови
- инсульт, если кровоток к мозгу заблокирован из-за закупорки артерий
Для лечения повышенного уровня холестерина ваш врач сначала порекомендует изменить образ жизни, в том числе изменить диету и заняться спортом.
Если одного этого недостаточно для снижения высокого уровня холестерина, он может прописать лекарства для снижения уровня ЛПНП. Вам необходимо обсудить свою полную историю болезни с врачом, прежде чем он назначит лекарства для контроля уровня холестерина, чтобы гарантировать, что любые лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, не вступают в реакцию с лекарствами, которые врач хотел бы прописать.
Регулярные упражнения могут повысить уровень ЛПВП или хорошего холестерина и снизить опасные уровни ЛПНП.
Чтобы снизить уровень холестерина, вы можете выполнять умеренные упражнения в течение примерно 30 минут в день или интенсивные упражнения 2–3 раза в неделю по 75 минут.
Быстрая ходьба, плавание, аэробика, езда на велосипеде, бег трусцой могут снизить уровень холестерина ЛПНП.
Наряду с физическими упражнениями вам также необходимо придерживаться более здоровой диеты.
Что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Плохой холестерин (ЛПНП) и бляшки в артерииЧто такое гиперлипидемия?
Гиперлипидемия, также известная как дислипидемия или высокий уровень холестерина, означает, что в вашей крови слишком много липидов (жиров). Ваша печень вырабатывает холестерин, который помогает вам переваривать пищу и вырабатывать гормоны. Но вы также употребляете холестерин в мясных и молочных продуктах. Поскольку ваша печень может вырабатывать столько холестерина, сколько вам нужно, холестерин в продуктах, которые вы едите, является дополнительным.
Слишком высокий уровень холестерина (от 200 до 239 мг / дл — это пограничный уровень, а 240 мг / дл — высокий) — вредно для здоровья, потому что он может создавать препятствия на магистралях артерий, по которым кровь движется к вашему телу. Это повреждает ваши органы. Плохой холестерин (ЛПНП) является наиболее опасным типом, потому что он вызывает накопление твердых отложений холестерина (зубного налета) внутри ваших кровеносных сосудов.Это затрудняет прохождение крови, что повышает риск инсульта или сердечного приступа.
Думайте о холестерине, разновидности жира, как о путешествии в липопротеиновых автомобилях через вашу кровь.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) известны как плохой холестерин, потому что они могут забивать ваши артерии, как большой грузовик, который сломался и блокирует полосу движения.
- Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) также называют плохими, потому что они содержат триглицериды, которые добавляют к бляшкам артерий.Это еще один тип блокираторов трафика.
- Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) известен как хороший холестерин, потому что он приносит холестерин в печень, которая от него избавляется. Это похоже на эвакуатор, который убирает сломанные автомобили с полос движения, чтобы они могли двигаться. В данном случае это освобождает кровь для прохождения кровеносных сосудов. Для вашего ЛПВП вы не хотите, чтобы его значение было ниже 40 мг / дл.
Важно знать, что при принятии решения о лечении медработники учитывают и другие факторы, помимо вашего уровня холестерина.
гиперлипидемия — это то же самое, что и высокий уровень холестерина?
Да, гиперлипидемия — это еще одно название высокого холестерина, как и гиперхолестеринемия.
Что такое дислипидемия или гиперлипидемия?
Это в основном взаимозаменяемые термины, обозначающие аномалии холестерина. Ваш холестерин может быть «дисфункциональным» (частицы холестерина, которые вызывают сильное воспаление или ненормальный баланс между плохим и хорошим уровнем холестерина), но не высоким. И высокий уровень холестерина, и повышенное воспаление при «нормальном» уровне холестерина повышают риск сердечных заболеваний.
Каковы факторы риска гиперлипидемии?
Несколько факторов могут повысить риск гиперлипидемии, в том числе:
- В семейном анамнезе высокий холестерин.
- Гипотиреоз.
- Имея ожирение.
- Отсутствие полноценной диеты.
- Употребление слишком большого количества алкоголя.
- Болеет диабетом.
- Курение.
Насколько распространена гиперлипидемия?
Гиперлипидемия — очень распространенное явление.У 93 миллионов взрослых американцев (в возрасте 20 лет и старше) общий уровень холестерина превышает рекомендуемый предел в 200 мг / дл.
Насколько серьезна гиперлипидемия?
Гиперлипидемия может быть очень серьезной, если ее не контролировать. Пока высокий холестерин не лечится, вы позволяете бляшкам накапливаться внутри кровеносных сосудов. Это может привести к сердечному приступу или инсульту, потому что кровь с трудом проходит по кровеносным сосудам. Это лишает ваш мозг и сердце питательных веществ и кислорода, которые им необходимы для функционирования.Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти американцев.
Как гиперлипидемия влияет на мое тело?
Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина), которую не лечить, может привести к накоплению зубного налета внутри кровеносных сосудов вашего тела (атеросклероз). Это может вызвать осложнения гиперлипидемии, в том числе:
Симптомы и причины
Каковы симптомы гиперлипидемии?
У большинства людей нет симптомов при высоком уровне холестерина.Люди, у которых есть генетическая проблема с клиренсом холестерина, которая вызывает очень высокий уровень холестерина, могут получить ксантомы (восковые жировые бляшки на коже) или роговичные дуги (холестериновые кольца вокруг радужной оболочки глаза).
Что вызывает гиперлипидемию?
Различные причины гиперлипидемии включают:
- Курение.
- Употребление большого количества алкоголя.
- Употребление в пищу продуктов с большим содержанием насыщенных жиров или трансжиров.
- Слишком много сидеть вместо того, чтобы быть активным.
- Под напряжением.
- Наследование генов, которые снижают уровень холестерина в крови.
- Избыточный вес.
Лекарства, которые помогают при некоторых проблемах, могут вызвать колебания уровня холестерина, например:
- Бета-блокаторы.
- Мочегонные средства.
- Гормональные противозачаточные.
- Стероиды.
- Антиретровирусные препараты от ВИЧ.
Проблемы со здоровьем также могут повлиять на уровень вашего холестерина.К ним относятся:
Диагностика и тесты
Как диагностируется гиперлипидемия?
Ваш провайдер захочет:
- Физический осмотр.
- Ваша история болезни.
- История болезни вашей семьи.
- Для расчета вашей 10-летней оценки риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD).
Анализ крови, называемый липидной панелью, подскажет вам эти числа:
| Тип холестерина | Лучшее число для получения |
|---|---|
| Общий холестерин | Менее 200 мг / дл |
| Плохой (LDL) холестерин | L |
| Не менее 60 мг / дл | |
| Триглицериды | Менее 150 мг / дл |
Какие тесты будут проводиться для диагностики гиперлипидемии?
Ваш провайдер также может проводить следующие тесты:
Ведение и лечение
Как лечится гиперлипидемия?
Изменение образа жизни — это все, что нужно некоторым людям для повышения уровня холестерина.Для других людей этого недостаточно, и им нужны лекарства.
То, что вы можете сделать, включает:
- Тренировка.
- Бросить курить.
- Спать не менее семи часов каждую ночь.
- Держите уровень стресса под контролем.
- Употребление более здоровой пищи.
- Ограничение количества употребляемого алкоголя.
- Похудение на несколько фунтов для достижения здорового веса.
Какие лекарства используются при гиперлипидемии?
Люди, которым нужны лекарства для лечения высокого холестерина, обычно принимают статины.Ваш поставщик медицинских услуг может заказать лекарство другого типа, если:
- Нельзя принимать статины.
- Вам нужно еще одно лекарство в дополнение к статину.
- У вас семейная гиперхолестеринемия — генетическая проблема, из-за которой уровень плохого холестерина (ЛПНП) чрезвычайно высок.
Есть ли побочные эффекты при лечении гиперлипидемии?
Любое лекарство может иметь побочные эффекты, но польза статинов намного перевешивает риск незначительных побочных эффектов.Сообщите своему врачу, если у вас не все в порядке с лекарством, чтобы он разработал план по управлению вашими симптомами.
Как скоро начнет действовать лечение гиперлипидемии?
Ваш поставщик медицинских услуг закажет еще один анализ крови примерно через два или три месяца после того, как вы начнете принимать лекарства от гиперлипидемии. Результаты теста покажут, улучшился ли ваш уровень холестерина, что означает, что лекарства и / или изменения образа жизни работают.
Профилактика
Как я могу снизить риск гиперлипидемии?
Даже дети могут сдать кровь на анализ на высокий уровень холестерина, особенно если кто-то из членов семьи ребенка перенес сердечный приступ, инсульт или высокий уровень холестерина.Детей и молодых людей можно проверять каждые пять лет.
Когда вы достигнете среднего возраста, вам следует каждые год или два проверять уровень холестерина. Ваш лечащий врач может помочь вам решить, как часто вам следует проходить скрининг на гиперлипидемию.
Как предотвратить гиперлипидемию?
Изменения, которые вы вносите в свою жизнь, могут уберечь вас от гиперлипидемии. Вот что вы можете сделать:
- Бросить курить.
- Оставайтесь активными, а не слишком много сидите.
- Снизьте уровень стресса.
- Высыпайтесь правильно.
- Ешьте здоровую пищу.
- Сократите употребление жирного мяса.
- Не покупайте закуски, на этикетке которых написано «трансжиры».
- Поддерживайте здоровый вес.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если у меня гиперлипидемия?
Если у вас гиперлипидемия, вам нужно будет продолжать вести здоровый образ жизни на долгие годы. Вам также необходимо будет регулярно посещать врача и продолжать принимать лекарства.
Как долго у вас будет гиперлипидемия?
Гиперлипидемия — это состояние, с которым вам нужно будет бороться всю оставшуюся жизнь.
Каковы перспективы гиперлипидемии?
Хотя высокий уровень холестерина подвергает вас риску сердечного приступа и инсульта, вы можете защитить себя, ведя более здоровый образ жизни и принимая лекарства, если это необходимо.
Жить с
Как мне позаботиться о себе при гиперлипидемии?
Обязательно следуйте инструкциям своего врача, чтобы сделать свой образ жизни более здоровым.
Вот что вы можете сделать самостоятельно:
- Упражнение.
- Бросьте курить.
- Спите не менее семи часов каждую ночь.
- Контролируйте свой уровень стресса.
- Ешьте более здоровую пищу.
- Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
- Поддерживайте здоровый вес.
Еще вы можете сделать:
- Если ваш поставщик медицинских услуг назначил вам лекарство, обязательно продолжайте принимать его, как указано на этикетке.
- Приходите на прием к врачу.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Вам следует обратиться к своему провайдеру, если у вас есть:
Когда мне следует обратиться в скорую помощь?
Позвоните 911, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или инсульт.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Нужно ли мне изменять образ жизни, принимать лекарства или и то, и другое?
- Если я сделаю то, что вы мне говорите, как быстро мои показатели улучшатся?
- Как часто мне нужно встречаться с вами?
Записка из клиники Кливленда
Гиперлипидемия, или высокий уровень холестерина, может привести к скоплению налета внутри кровеносных сосудов и подвергнуть вас риску сердечного приступа или инсульта.Хорошая новость в том, что у вас есть возможность снизить риск сердечного приступа и инсульта. Больше физических упражнений и более здоровое питание — это лишь два способа улучшить уровень холестерина. Прием лекарств, прописанных вашим врачом, тоже имеет значение.
Есть ли симптомы повышенного холестерина? — Блог
Медицинская проверка проведена Розанной Сазерби, PharmD 10 апреля 2021 г.
Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое обычно содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, молоко и мясо. В физической форме его может быть немного, но холестерин является важным маркером здоровья, играющим ключевую роль в некоторых основных функциях организма.
Вашему организму холестерин необходим для создания клеток, синтеза некоторых витаминов и выработки определенных гормонов. Он также используется при производстве желчи.
Однако слишком много холестерина может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем.Если вам интересно узнать, что вызывает высокий уровень холестерина, мы подробно об этом писали. А пока продолжайте читать, чтобы узнать больше о высоком холестерине, на какие симптомы следует обращать внимание и может ли пройти тест на холестерин хорошей идеей.
Что такое высокий холестерин
Холестерин переносится через кровь с помощью белков, называемых липопротеинами. Холестерин бывает двух форм в зависимости от типа липопротеина, который его переносит.Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) составляют большую часть холестерина в организме. Его часто считают «плохим» холестерином, потому что слишком много его может способствовать накоплению бляшек в артериях. Это может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и заболевания периферических артерий.
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) абсорбирует холестерин ЛПНП из артерий и транспортирует его в печень. Печень расщепляет ЛПНП и выводит их из организма. Вот почему ЛПВП считается «хорошим» холестерином.
В идеале вам нужен высокий уровень холестерина ЛПВП и низкий уровень холестерина ЛПНП. Когда большинство врачей и экспертов говорят о «высоком холестерине», они обычно имеют в виду высокий уровень холестерина ЛПНП.
Роль триглицеридов
Триглицериды — это наиболее распространенный тип жира в организме человека. По сути, когда вы потребляете больше калорий, чем потребляете, лишние калории сохраняются в триглицеридах. Когда вам нужна дополнительная энергия между приемами пищи, ваше тело поглощает триглицериды и сжигает их в качестве топлива.
Триглицериды усложняют проблему холестерина. Высокий уровень холестерина ЛПНП и высокий уровень триглицеридов представляют собой серьезную проблему, поскольку оба они значительно увеличивают риск сердечного приступа, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Признаки и симптомы повышенного холестерина
Высокий уровень холестерина на самом деле не проявляется какими-либо симптомами. Вне тестов вы знаете только, что у вас высокий уровень холестерина во время чрезвычайных ситуаций. По мере увеличения уровня холестерина ЛПНП он может соединяться с триглицеридами, кальцием и другими веществами в крови, образуя зубной налет.По мере того, как бляшки накапливаются в артериях (процесс, называемый атеросклерозом), они прилипают к стенкам артерий. Со временем бляшки затвердевают, что снижает гибкость артерий и сужает проход. Это уменьшает или даже полностью блокирует кровоток, что предотвращает попадание кислорода и питательных веществ в ткани и основные органы.
Если бляшка блокирует артерии, кровоснабжающие сердце, у вас сердечный приступ. Бляшки, блокирующие артерии, ведущие к мозгу, могут привести к инсульту.Заблокированные артерии, ведущие к конечностям, могут вызвать гангрену или проблемы с подвижностью. Другие потенциальные условия включают:
Стенокардия (боли в груди, вызванные снижением притока крови к сердечной мышце) Заболевание сонной артерии (снижение кровотока в артериях шеи, которые снабжают кровью головной мозг) Ишемическая болезнь сердца (налет в артериях, ведущих к сердцу) Хроническая болезнь почек
,00Части зубного налета также могут отламываться и перемещаться по кровотоку, прежде чем в конечном итоге застрять в другом месте, которое может быть дальше от сердца.Зубной налет, который собирается внутри стенок артерии, может потенциально разорваться, что приведет к образованию тромба или сгустка крови. Сгусток крови в артериях может еще больше затруднить кровоток, или сгусток может фактически оторваться и циркулировать в кровотоке. Этот свободно перемещающийся сгусток крови (с медицинской точки зрения известный как эмбол) может быть чрезвычайно опасным, особенно если он достигает сердца, легких или мозга.
Атеросклероз — это медленный процесс, продолжающийся всю жизнь. Точная причина этого или почему начинают формироваться бляшки, до сих пор точно не известны, хотя эксперты полагают, что бляшки начинают формироваться в ответ на повреждение внутренней оболочки артерии (известной как эндотелий).Этот ущерб может быть вызван курением, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина и триглицеридов в крови.
Симптомы ишемической болезни сердца
Ишемическая болезнь сердца — одна из основных проблем, которая может возникнуть из-за накопления бляшек, вызванного высоким уровнем холестерина в крови. Это наиболее распространенная форма сердечной болезни в Соединенных Штатах, которую иногда называют ишемической болезнью сердца или ишемической болезнью сердца.
Наиболее частый симптом ишемической болезни сердца — стенокардия или боль в груди.Эта боль возникает из-за сужения артерий, которые препятствуют притоку крови к сердечной мышце.
Для многих первым признаком ишемической болезни сердца является сердечный приступ, с медицинской точки зрения известный как инфаркт миокарда. Это происходит, когда часть сердца не получает достаточно крови. Симптомы сердечного приступа могут быть разными, но обычно они включают:
- Ощущение боли или дискомфорта в груди в центре или с левой стороны грудной клетки (боль может напоминать дискомфортное сжатие, ощущение полноты или давления, которое длится более нескольких минут или приходит и уходит)
- Чувство головокружения, обморока или слабости
- Боль или дискомфорт в руках
- Боль или дискомфорт в челюсти, спине или шее
- Одышка
- Тошнота или рвота
Со временем ишемическая болезнь сердца может значительно ослабить сердце, что приведет к сердечной недостаточности.Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце нарушает способность правильно перекачивать кровь.
Профилактика повышенного холестерина
Ваш врач может прописать вам лекарства для снижения уровня холестерина ЛПНП. Статины — это наиболее распространенный препарат, назначаемый при высоком уровне холестерина в крови. Если у вас высокий риск сердечного приступа из-за факторов сердечного риска, ваш лечащий врач может фактически прописать этот тип лекарства, снижающего холестерин, независимо от вашего общего уровня холестерина.
Изменения образа жизни также могут иметь большое значение для снижения избыточного холестерина и даже потенциально обращать вспять образование существующих бляшек в артериях.
Упражнение
Упражнения — один из лучших способов сбалансировать уровень холестерина. Известно, что аэробная активность увеличивает уровень ЛПВП, одновременно способствуя развитию множества других маркеров хорошего здоровья, включая низкое кровяное давление и снижение уровня сахара в крови. Всего 60 минут упражнений средней интенсивности в неделю достаточно, чтобы существенно повлиять на уровень холестерина.
Не существует установленного количества физической активности, которую вы должны выполнять, но большинство экспертов рекомендуют до 150 минут умеренных упражнений в неделю или около 30 минут упражнений в большинство дней недели. Найдите то, что увеличивает частоту сердечных сокращений и что легко поддерживать.
Соблюдайте диету
Итак, что же такое диета с низким содержанием холестерина? Во-первых, двумя наиболее важными компонентами диеты, которые могут повысить уровень холестерина, являются трансжиры и насыщенные жиры. Транс-жиры могут повышать холестерин ЛПНП при одновременном снижении холестерина ЛПВП.Они обычно содержатся в жареной пище, выпечке и кулинарном жирах. Похоже, что трансжиры не имеют известной пользы для здоровья и считаются настолько вредными для здоровья, что FDA запрещает производителям пищевых продуктов добавлять искусственные трансжиры в продукты и напитки.
Насыщенные жиры естественным образом содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо и молочные продукты. Эксперты рекомендуют ограничивать потребление насыщенных жиров до 5–6% от общего суточного потребления калорий.
Ваш рацион должен в основном включать фрукты и овощи, а также нежирные источники белка, цельнозерновые продукты и много воды.Также следует учитывать количество холестерина в яйцах. Проконсультируйтесь с врачом для получения более подробной информации о здоровом питании.
Бросить курить
Курение может снизить уровень холестерина ЛПВП и повысить уровень холестерина ЛПНП. Курение также может вызвать повреждение стенок кровеносных сосудов. Это делает их более склонными к образованию жировых отложений и бляшек. Курение также наносит непоправимый урон сердцу и кровеносным сосудам.
Высокий холестерин не проявляет никаких признаков или симптомов, пока не станет слишком поздно, поэтому вам следует подумать о том, чтобы проверить уровень холестерина, чтобы узнать наверняка.Everlywell предлагает домашний тест на холестерин и липиды, чтобы помочь вам определить уровень холестерина (как ЛПВП, так и ЛПНП) и триглицеридов. Каждый набор для тестирования включает консультацию по телемедицине, которая поможет вам просмотреть результаты и при необходимости определить дальнейшие действия.
Гиперлипидемия у детей | Симптомы, диагностика и лечение
Что такое холестерин?
Холестерин — это вещество естественного происхождения, которое содержится во всех пищевых продуктах животного происхождения, таких как мясо, птица, морепродукты, яйца и молочные продукты.Холестерин не содержится в растительной пище.
Люди также вырабатывают холестерин в нашем организме. Пищевой холестерин, а также насыщенные и трансжиры в пище могут абсорбироваться организмом и повышать уровень холестерина в крови.
Нашему организму нужен холестерин. Это строительный блок для гормонов и компонент клеточных мембран. Целью лечения пациентов с повышенным уровнем холестерина в крови является не удаление холестерина из крови, а достижение и поддержание безопасного уровня.
Все дети должны проходить скрининг на высокий холестерин в возрасте от 9 до 11 лет. Врачи обычно рекомендуют, чтобы общий холестерин крови был ниже 170 мг / дл детям от 2 до 19 лет.
Если первоначальный анализ крови показывает высокий уровень общего холестерина, следующим шагом будет проведение более подробного анализа, чтобы выяснить баланс двух типов холестерина: ЛПНП и ЛПВП. Это называется липидным профилем, который обычно выполняется после 10–12-часового периода голодания без еды и питья.
Когда ваш врач получит результаты липидного профиля натощак, у него будут числа для общего холестерина, триглицеридов, холестерина ЛПВП и ЛПНП. (В некоторых случаях вы также получите уровень VLDL.)
Общий холестерин измеряет три частицы, обнаруженные в крови:
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)
- Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
ЛПВП и ЛПНП — это два разных типа частиц холестерина, а ЛПОНП богаты триглицеридами (или жирами).Вместе холестерин и триглицериды известны как липиды.
частиц ЛПВП и ЛПНП покрыты белком, который позволяет им растворяться в кровотоке. Частицы ЛПНП, обычно называемые «плохим» холестерином, несут большую часть холестерина в организме и могут начать образовывать бляшки в кровеносных сосудах.
ЛПВП, также называемые «хорошим» холестерином, по-видимому, обеспечивают защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, выводя часть холестерина из кровотока и предотвращая его отложение.
Триглицериды — это жиры, циркулирующие в кровотоке. Эти жиры могут образовываться из дополнительных калорий и сахара в вашем рационе. Алкоголь также может повышать уровень триглицеридов. Выбор цельного зерна, уменьшение количества добавленных сахаров, включая полезные жиры, физические упражнения и поддержание здорового веса могут помочь снизить уровень триглицеридов.
Рекомендации по холестерину для детей 2-19
| Интерпретация | Общий холестерин (мг / дл) | Холестерин ЛПНП (мг / дл) | Холестерин ЛПВП (мг / дл) | Триглицериды (мг / дл) |
| Допустимо | Менее 170 | Менее 110 | Более 45 | Менее 100 (<9> Менее 130 (10+ лет) |
| Граница | 170-199 | 110-129; | 40-45 | |
| Высокая | 200 или выше | 130 или выше | ||
| Низкий | Менее 40 |
Клиника липидов при Cincinnati Children’s рекомендует обследовать всех детей с уровнем ЛПНП 130 или выше или уровнем триглицеридов 200 мг / дл или выше.Если были сердечные приступы, можно использовать более агрессивные критерии. Очень низкий уровень ЛПВП также может быть поводом для направления.
Лечение высокого уровня холестерина у детей
Данные свидетельствуют о том, что дети с высоким уровнем холестерина, вероятно, будут иметь высокий уровень холестерина во взрослом возрасте. Обеспокоенность по поводу развития болезни возрастает, если в семейном анамнезе имеется заболевание сердца, поскольку есть убедительные доказательства того, что болезнь сердца передается в семье.
Вскрытие здоровых людей, погибших в результате несчастных случаев или войн, показало заметные повреждения артерий молодых людей.Ущерб, по-видимому, связан с уровнем холестерина в крови. Эти данные свидетельствуют о том, что процесс, приводящий к сердечным заболеваниям и сердечным приступам, начинается в детстве и подростковом возрасте.
Поведение изучено. Хотя мы не можем изменить наше генетическое наследие, мы можем бросить курить, регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой, богатой питательными веществами диеты с низким содержанием жиров, холестерина и добавленных сахаров. Теперь у вас есть возможность научить вашего ребенка образцам здорового поведения, которые сохранятся на всю жизнь.
Первым шагом в лечении высокого уровня холестерина является постановка разумных, достижимых целей для вашего ребенка и вашей семьи и изменение рациона вашей семьи для достижения этих целей.
Национальная образовательная программа по холестерину (NCEP) рекомендует вносить изменения в диету в качестве основного метода лечения любого человека с повышенным холестерином. Первоначальные диетические рекомендации по снижению уровня холестерина в крови изложены ниже:
- Общее количество жиров в рационе должно быть сокращено до не более 30 процентов от ваших калорий.Большая часть жиров, поступающих из продуктов, должна поступать из здоровых ненасыщенных жиров, таких как орехи, авокадо, оливковое масло и масло канолы.
В среднем ребенок должен потреблять от 1500 до 2400 калорий в день, в зависимости от возраста и уровня активности. Это будет примерно от 50 до 80 граммов общего жира в день, причем не более 12-19 граммов приходится на насыщенные жиры. Вам следует проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вашего ребенка.
ПРИМЕЧАНИЕ. Важно обращать внимание на этикетки с данными о пищевой ценности.Продукты с пометкой «без холестерина» могут содержать лишние калории, нездоровые жиры и сахар.
- Было показано, что насыщенные жиры повышают уровень холестерина в крови. В основном они содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, птица, рыба, яйца, масло и молоко. Они также содержатся в обработанных и упакованных пищевых продуктах и в десертах.
Растительные масла с высоким содержанием насыщенных жиров включают кокосовое, пальмовое и пальмоядровое масла. Ограничьте потребление насыщенных жиров до менее 7 процентов калорий.
- Диетический холестерин не должен превышать 200-300 мг в сутки. Холестерин поступает ТОЛЬКО из животных источников и никогда не содержится в растительной пище. Не забывайте следить за общим содержанием и содержанием насыщенных жиров, а также холестерином на этикетке продукта.
- Волокно следует включать ежедневно. Рекомендуется получать 25-30 граммов клетчатки в день. Большинство американцев не достигают этой цели. Увеличение количества растворимой клетчатки (овса, фасоли, бобовых) может помочь снизить уровень холестерина в крови.
Волокно может действовать как губка, выводя часть жира из организма, не позволяя ему попасть в кровоток.Ежедневное употребление цельнозерновых, бобовых, злаков с высоким содержанием клетчатки, фруктов и овощей может помочь увеличить клетчатку.
- Ограничьте употребление простых сахаров, особенно при высоком уровне триглицеридов.
Уровень триглицеридов может зависеть от содержания сахара и крахмала в рационе, а также от содержания жира. Напитки с сахаром, такие как газированные напитки, сок, лимонад и спортивные напитки, могут быть особенно неприятными. Рафинированная белая мука и добавленный сахар также могут повышать уровень триглицеридов. Может быть полезно использовать цельнозерновые продукты вместо белой муки.Знаете ли вы, что один 12 унций. Может ли обычный безалкогольный напиток содержать более 10 чайных ложек сахара? Не «награждайте» детей едой, особенно лакомствами с высоким содержанием жира или сахара. Наклейки, цветные карандаши, книги или маленькие игрушки — хороший стимул.
Диета
Для достижения этих целей вам не нужны специальные «диетические» продукты. Полноценная диета с низким содержанием насыщенных и трансжиров безопасна для детей старше 2 лет и может быть легко достигнута путем употребления «нормальной» пищи.
Обеспечение хорошо сбалансированной диеты, включающей разнообразные продукты, звучит слишком просто, чтобы быть правдой. На самом деле это решение.
Не существует волшебных «хороших» или «плохих» продуктов, которые могут изменить уровень холестерина в вашем ребенке. Обучение детей выбору разнообразных продуктов с низким содержанием насыщенных жиров и добавленных сахаров может стать первым шагом в изменении диеты. Выбор меньшего количества обработанных пищевых продуктов и включение большего количества фруктов и овощей также может стать отличным началом.
Эти диетические изменения должны быть чем-то большим, чем заменой «нездоровой» пищи с высоким содержанием жира на обезжиренную «нездоровую» пищу.Хотя приятно иметь на рынке так много хороших обезжиренных продуктов, в этих продуктах может быть больше сахара и крахмала, а также часто не хватает витаминов и минералов. Нам нужно помнить о содержании питательных веществ в продуктах, которые мы даем нашим детям, и поощрять сбалансированное питание. Полезные ненасыщенные жиры из орехов, семян, авокадо, оливкового масла и масла канолы могут быть включены в здоровый рацион.
Ожирение вызывает растущую озабоченность среди американских детей сегодня и было признано Центрами по контролю за заболеваниями эпидемией в Соединенных Штатах.Важно понимать, что цель состоит не в том, чтобы полностью исключить жиры из рациона, а в том, чтобы ограничить потребление нездоровых жиров, сахара и нездоровой пищи. Это также означает потребление нужного количества калорий для поддержки роста и поддержания здорового веса. Были разработаны графики роста, включающие информацию об индексе массы тела (ИМТ), чтобы можно было тщательно контролировать вес. Их можно просмотреть на сайте www.cdc.gov/growthcharts.
Советы
- Призывайте всю семью участвовать в изменении диеты.Ваш ребенок будет намного успешнее, если его не соблазнят обработанные пищевые продукты, которые приносят в дом другие члены семьи.
- Готовить дома и обедать вместе за столом полезно для всей семьи. Планирование питания, покупка сезонных продуктов и включение некоторых постных блюд могут помочь вам добиться большего успеха и избежать перерасхода средств.
- Сложнее контролировать, что находится в нашей пище, когда мы едим вне дома. Поищите рестораны, предлагающие более здоровые блюда, такие как мясо на гриле или запеченное мясо, а также гарниры из фруктов или овощей.Имейте в виду, что приправы могут добавить дополнительные калории, жир и натрий, и следите за большими порциями. Пересмотрите свой напиток и ограничьте употребление сладких напитков, когда едите вне дома.
- Подавайте хороший пример — дети живут тем, чему они учатся, и учатся на собственном примере. Если родители плохо питаются, их дети, скорее всего, будут имитировать эти привычки. Это касается как физических упражнений, так и питания.
- Используйте положительные термины при упоминании изменений в диете. Негативные комментарии относительно обезжиренных или «особых продуктов» следует держать при себе.Избегайте термина «диета», поскольку он относится к временному решению. Вносите изменения в рацион на всю жизнь.
- Сделайте пищу привлекательной для детей. Используйте красочные овощи или фрукты. Нарежьте вещи особой формы, которая нравится детям.
- Будьте изобретательны и вовлекайте детей в планирование и приготовление еды. Научите детей читать этикетки и что искать на этикетках.
- Помогите своему ребенку поддерживать желаемый вес тела. Поощряйте физические нагрузки и ограничьте малоподвижный образ жизни.Предложите своей семье широкий выбор вкусных нежирных и богатых питательными веществами продуктов. Ограничьте потребление «пустых калорий».
Любимые продукты не являются запретными для детей, но ограничение количества и частоты употребления продуктов с высоким содержанием жиров и сахара наряду с регулярными физическими упражнениями может помочь детям снизить уровень холестерина и снизить риск развития ишемической болезни сердца в более позднем возрасте.
Что делать, если диета не работает?
Если диетическое лечение не снижает уровень холестерина у вашего ребенка после того, как вы и ваш ребенок прилагаете концентрированные усилия в течение значительного периода времени — до года, — будет рассмотрена возможность медикаментозной терапии.Каковы признаки и симптомы синдромов низкого холестерина ЛПНП?
Велти ФК. Гипобеталипопротеинемия и абеталипопротеинемия. Curr Opin Lipidol . 2014 июн.25 (3): 161-8. [Медлайн].
Сен Д., Дагделен С., Эрбас Т. Гепатостеатоз с гипобеталипопротеинемией. J Natl Med Assoc . 2007 Март 99 (3): 284-6. [Медлайн].
Хуссейн М.М., Рава П., Пан X и др. Белок-переносчик микросомальных триглицеридов в плазме и метаболизме липидов в клетках. Curr Opin Lipidol . 2008 июн.19 (3): 277-84. [Медлайн].
Young SG, Hubl ST, Smith RS, et al. Семейная гипобеталипопротеинемия, вызванная мутацией в гене аполипопротеина B, которая приводит к укороченному виду аполипопротеина B (B-31). Уникальная мутация, которая помогает определить часть молекулы аполипопротеина B, необходимую для формата. Дж. Клин Инвест . 1990 Март 85 (3): 933-42. [Медлайн]. [Полный текст].
Линтон М.Ф., Фарезе Р.В., Янг С.Г.Семейная гипобеталипопротеинемия. Дж. Липид Рез. . 1993, апрель, 34 (4): 521-41. [Медлайн].
Tarugi P, Averna M, Di Leo E, et al. Молекулярная диагностика гипобеталипопротеинемии: обзор ENID. Атеросклероз . 2007 декабрь 195 (2): e19-27. [Медлайн].
Таруги П., Аверна М. Гипобеталипопротеинемия: генетика, биохимия и клинический спектр. Адв Клин Хим . 2011. 54: 81-107. [Медлайн].
Gutierrez-Cirlos C, Ordonez-Sanchez ML, Tusie-Luna MT, Patterson BW, Schonfeld G, Aguilar-Salinas CA.Семейная гипобеталипопротеинемия при стационарном обследовании: генетика, метаболизм и неалкогольная жировая болезнь печени. Энн Гепатол . 2011 апр-июн. 10 (2): 155-64. [Медлайн].
Герберт П.Н., Хьямс Дж. С., Бернье Д. Н. и др. Дефицит аполипопротеина B-100. Стеатоз кишечника, несмотря на синтез аполипопротеина B-48. Дж. Клин Инвест . 1985 августа 76 (2): 403-12. [Медлайн]. [Полный текст].
Di Leo E, Lancellotti S, Penacchioni JY, et al.Мутации в гене MTP при абета- и гипобета-липопротеинемии. Атеросклероз . 2005 июнь 180 (2): 311-8. [Медлайн].
Рейдер DJ, Брюер HB младший Абеталипопротеинемия. Новые сведения о сборке липопротеинов и метаболизме витамина Е от редкого генетического заболевания. JAMA . 1993. 270: 865-9. [Медлайн].
Замел Р., Хан Р., Поллекс Р. Л. и др. Абеталипопротеинемия: два клинических случая и обзор литературы. Орфанет J Редкие Dis .2008 июл 8. 3:19. [Медлайн]. [Полный текст].
Berriot-Varoqueaux N, Aggerbeck LP, Samson-Bouma M и др. Роль микросомального белка-переносчика триглицеридов в абеталипопротеинемии. Анну Рев Нутрь . 2000. 20: 663-97. [Медлайн].
Бернетт Дж. Р., Чжун С., Цзян З. Г. и др. Миссенс-мутации в APOB в домене betaalpha1 человеческого APOB-100 приводят к нарушению секреции ApoB и ApoB-содержащих липопротеинов при семейной гипобеталипопротеинемии. Дж. Биол. Хим. . 17 августа 2007 г. 282 (33): 24270-83. [Медлайн]. [Полный текст].
Young SG, Bertics SJ, Curtiss LK, et al. Генетический анализ родственников с семейной гипобеталипопротеинемией. Доказательства двух отдельных дефектов гена: один связан с аномальным видом апоВ, аполипопротеином В-37; а второй связан с низкими концентрациями апоВ-100 в плазме. Дж. Клин Инвест . 1987 июн.79 (6): 1842-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Мартин-Моралес Р., Гарсия-Диас Дж. Д., Таруги П., Гонсалес-Сантос П., Сааведра-Вальехо П., Магноло Л. и др.Семейная гипобеталипопротеинемия: анализ трех случаев в Испании с двумя новыми мутациями в гене APOB. Ген . 2013 15 ноября. 531 (1): 92-6. [Медлайн].
Sankatsing RR, Fouchier SW, de Haan S, et al. Печеночные и сердечно-сосудистые последствия семейной гипобеталипопротеинемии. Артериосклерный тромб Vasc Biol . 2005 25 сентября (9): 1979-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Dieckert JP, White M, Christmann L, et al. Ангиоидные полосы, связанные с абеталипопротеинемией. Энн Офтальмол . 1989 Май. 21 (5): 173-5, 179. [Medline].
Dannoura AH, Berriot-Varoqueaux N, Amati P, et al. Болезнь Андерсона: исключение генов аполипопротеина и внутриклеточного транспорта липидов. Артериосклерный тромб Vasc Biol . 1999 октября 19 (10): 2494-508. [Медлайн]. [Полный текст].
Mehta NN, Desai HG. Стойкое повышение уровня трансаминаз из-за гетерозиготной (семейной) недостаточности аполипопротеина B. Индийский J Гастроэнтерол .1997 16 октября (4): 158-9. [Медлайн].
Roussell MA, Hill AM, Gaugler TL, West SG, Vanden Heuvel JP, Alaupovic P, et al. Говядина в исследовании оптимальной постной диеты: влияние на липиды, липопротеины и аполипопротеины. Ам Дж. Клин Нутр . 2011 г. 14 декабря [Medline].
Aguie GA, Rader DJ, Clavey V и др. Липопротеины, содержащие аполипопротеин B, выделенные от пациентов с абеталипопротеинемией и гомозиготной гипобеталипопротеинемией: идентификация и характеристика. Атеросклероз . 1995 Декабрь 118 (2): 183-91. [Медлайн].
Коллинз Д. Р., Нотт Т. Дж., Пиз Р. Дж. И др. Усеченные варианты аполипопротеина B вызывают гипобеталипопротеинемию. Nucleic Acids Res . 1988, 12 сентября. 16 (17): 8361-75. [Медлайн]. [Полный текст].
Glueck CJ, Kelley W., Gupta A. Проспективная 10-летняя оценка гипобеталипопротеинемии в группе из 772 пожарных и перекрестная оценка гипохолестеринемии у 1479 мужчин в Национальном обследовании здоровья и питания I. Метаболизм . 1997 июн. 46 (6): 625-33. [Медлайн].
Goerg KJ, Borchard F, Luley C и др. Белоснежные ворсинки тонкого кишечника при гипобеталипопротеинемии. З Гастроэнтерол . 1996 Сентябрь 34 (9): 528-33. [Медлайн].
Granot E, Deckelbaum RJ. Семейная гипобеталипопротеинемия — различия в структуре и составе липопротеинов. Энн Нутр Метаб . 1993. 37 (5): 253-61. [Медлайн].
Грегг РЭ, Веттерау-младший.Молекулярные основы абеталипопротеинемии. Curr Opin Lipidol . 1994 5 (2): 81-6. [Медлайн].
Hardman DA, Pullinger CR, Hamilton RL и др. Молекулярные и метаболические основы нормотриглицеридемической абеталипопротеинемии метаболического нарушения. Дж. Клин Инвест . 1991 ноябрь 88 (5): 1722-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Хамфрис С.Е., Мейли Ф., Гуднасон В. и др. Молекулярная генетика педиатрических липидных нарушений: последние достижения и направления будущих исследований. Педиатр Рес . 1993 Октябрь 34 (4): 403-15. [Медлайн].
Икеваки К., Нишиваки М., Сакамото Т. и др. Повышенная скорость катаболизма липопротеинов низкой плотности у людей с дефицитом белков-переносчиков эфиров холестерина. Дж. Клин Инвест . 1995 Сентябрь 96 (3): 1573-81. [Медлайн]. [Полный текст].
Кейн JP, Гавел RJ. Нарушения биогенеза и секреции липопротеинов, содержащих B-аполипопротеины. Скривер С., Боде А., Слай В. и др., Ред. Метаболические и молекулярные основы наследственных заболеваний . 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2001. 2717-52.
Кейдар С., Этциони А., Брук Дж. Г. и др. Сложная гетерозиготность в отношении абеталипопротеинемии и семейной гипобеталипопротеинемии. Дж. Мед Генет . 1990, 27 февраля (2): 133-4. [Медлайн]. [Полный текст].
Маллой MJ, Кейн JP. Гиполипидемия. Мед Клин Норт Ам . 1982 марта 66 (2): 469-84. [Медлайн].
Нарчи Х., Амр С.С., Мэтью П.М. и др.Рахит как необычное начальное проявление абеталипопротеинемии и гипобеталипопротеинемии. Дж. Педиатр Эндокринол Метаб . 2001 марта, 14 (3): 329-33. [Медлайн].
Pessah M, Beucler I, Loux N, et al. Генетическое исключение гена апо-B при рецессивной абеталипопротеинемии. Biochem Biophys Res Commun . 1993 15 января. 190 (1): 97-103. [Медлайн].
Raabe M, Kim E, Véniant M и др. Использование генно-инженерных мышей для понимания синдромов дефицита аполипопротеина-B у людей. Proc Assoc Am Physitors . 1998 ноябрь-декабрь. 110 (6): 521-30. [Медлайн].
Шонфельд Г. Семейная гипобеталипопротеинемия: обзор. Дж. Липид Рез. . 2003 май. 44 (5): 878-83. [Медлайн]. [Полный текст].
Шонфельд Г. Гипобеталипопротеинемии. Анну Рев Нутрь . 1995. 15: 23-34. [Медлайн].
Schonfeld G, Lin X, Yue P. Семейная гипобеталипопротеинемия: генетика и метаболизм. Cell Mol Life Sci . 2005 июн. 62 (12): 1372-8. [Медлайн].
Шах СС, Десаи Х.Г. Дефицит аполипопротеинов и хронические заболевания печени. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия . 2001 Февраль 49: 274-8. [Медлайн].
Tarugi P, Lonardo A, Ballarini G, et al. Исследование жировой болезни печени и липопротеинов плазмы на фоне семейной гипобеталипопротеинемии из-за новой укороченной формы аполипопротеина B (APO B-54.5). Дж. Гепатол .2000 Сентябрь 33 (3): 361-70. [Медлайн].
Tarugi P, Lonardo A, Ballarini G, et al. Жирная печень при гетерозиготной гипобеталипопротеинемии, вызванной новой укороченной формой аполипопротеина B. Гастроэнтерология . 1996 Октябрь 111 (4): 1125-33. [Медлайн].
Whitfield AJ, Barrett PH, Robertson K, et al. Дисфункция и стеатоз печени при семейной гипобеталипопротеинемии. Clin Chem . 2005 января, 51 (1): 266-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Молодой SG. Недавний прогресс в понимании аполипопротеина B. Circulation . 1990 ноябрь 82 (5): 1574-94. [Медлайн].
Симптомы и лечение гиперхолестеринемии | UPMC
Что такое гиперхолестеринемия?
Гиперхолестеринемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень холестерина.
Вашему организму необходим холестерин для выработки гормонов и переваривания жирной пищи.Но слишком много повышает риск сердечных заболеваний и других сердечно-сосудистых проблем.
Около 38% взрослых американцев имеют высокий уровень холестерина.
Существует два основных типа холестерина:
- ЛПНП , или липопротеин низкой плотности, переносит холестерин к клеткам, которые в нем нуждаются. Но иногда бывает слишком много ЛПНП. Это вызывает накопление холестерина в стенках артерий. ЛПНП часто называют «плохим холестерином».
- ЛПВП , или липопротеин высокой плотности, абсорбирует плохой холестерин.Затем ЛПВП переносит его в печень и выводит из кровообращения. ЛПВП часто называют «хорошим холестерином».
Когда у вас слишком много холестерина, иногда ваше тело не может его вывести.
У некоторых людей это генетическое заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией. Семейный высокий уровень холестерина встречается примерно у 1 из 200–250 человек во всем мире.
Причины гиперхолестеринемии
Общие причины высокого холестерина включают:
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, часто встречающихся в мясе животных и обработанных пищевых продуктах.
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина, например красного мяса и жирных молочных продуктов.
Определенные генетические изменения могут вызвать семейную гиперхолестеринемию. Эти изменения не позволяют организму избавляться от избыточного холестерина, в результате чего он накапливается в крови.
Люди с семейным синдромом не могут снизить уровень холестерина только с помощью диеты и физических упражнений.
Факторы риска и осложнения гиперхолестеринемии
То, что вы едите, и другие факторы образа жизни играют большую роль в повышении уровня холестерина.
Другие факторы риска включают:
- Ожирение
- Курение
- Сахарный диабет 2 типа
- Возраст
Избыточный холестерин накапливается в кровотоке. Он накапливается в артериях, вызывая их закупорку.
Это затрудняет нормальный ток крови по вашему телу и может привести к сердечным заболеваниям, инсульту или сердечному приступу.
Высокий уровень холестерина в семье может привести к сердечным заболеваниям в молодом возрасте.
Он также может вызывать отложения холестерина под кожей.Они выглядят как неровности, которые могут появиться вокруг век или на руках, коленях или лодыжках.
Высоких триглицеридов | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое триглицериды?
Триглицериды — это тип жира, который содержится в крови. Ваше тело использует их для получения энергии.
Для хорошего здоровья вам нужны триглицериды. Но высокий уровень триглицеридов может повысить риск сердечных заболеваний и может быть признаком метаболического синдрома.
Метаболический синдром — это сочетание высокого кровяного давления, высокого уровня сахара в крови, слишком большого количества жира в области талии, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня триглицеридов. Метаболический синдром увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.
Анализ крови, измеряющий уровень холестерина, также определяет уровень триглицеридов. Чтобы получить общее представление об уровне триглицеридов, сравните результаты своих тестов со следующими: сноска 1
- Нормальный меньше 150.
- Верхний предел от 150 до 199.
- Высокий от 200 до 499.
- Очень высокий — 500 или выше.
Что вызывает высокий уровень триглицеридов?
Высокий уровень триглицеридов обычно вызван другими состояниями, такими как:
- Ожирение.
- Плохо контролируемый диабет.
- Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз).
- Болезнь почек.
- Регулярно потребляете больше калорий, чем сжигаете.
- Употребление большого количества алкоголя.
Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов. Эти лекарства включают:
В некоторых случаях высокий уровень триглицеридов также может передаваться в семьях.
Каковы симптомы?
Высокий уровень триглицеридов обычно не вызывает симптомов.
Но если ваш высокий уровень триглицеридов вызван генетическим заболеванием, вы можете увидеть жировые отложения под кожей.Их называют ксантомами (скажем, «зан-THOH-muhs»).
Как снизить уровень триглицеридов?
Вы можете изменить диету и образ жизни, чтобы снизить свой уровень.
- Худейте и сохраняйте здоровый вес.
- Ограничьте употребление жиров и сахаров в своем рационе.
- Будьте активнее.
- Бросить курить.
- Ограничьте употребление алкоголя.
Вам также могут понадобиться лекарства, которые помогут снизить уровень триглицеридов.Но ваш врач, скорее всего, попросит вас сначала попробовать изменить диету и образ жизни.
Причина
Наиболее частыми причинами высокого уровня триглицеридов являются ожирение и плохо контролируемый диабет. Если у вас избыточный вес и вы не ведете активный образ жизни, у вас может быть высокий уровень триглицеридов, особенно если вы едите много углеводов или сладких продуктов или пьете много алкоголя. Пьянство может вызвать опасные скачки уровня триглицеридов, которые могут вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Другие причины высокого уровня триглицеридов включают гипотиреоз, заболевания почек и некоторые наследственные липидные нарушения.
Терапия эстрогенами, которую можно использовать при симптомах менопаузы, также может повышать уровень триглицеридов. Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов. Эти лекарства включают:
Высокий уровень триглицеридов редко возникает сам по себе. Обычно они связаны с другими состояниями.
Высокие триглицериды являются частью метаболического синдрома, группы медицинских проблем, повышающих риск сердечного приступа, инсульта и диабета.Метаболический синдром включает:
- Высокие триглицериды.
- Низкий уровень холестерина ЛПВП («хороший»).
- Высокое артериальное давление.
- Повышенный уровень сахара в крови.
- Слишком много жира, особенно в области талии.
Симптомы
Высокие триглицериды сами по себе не вызывают симптомов. Если ваш высокий уровень триглицеридов вызван генетическим заболеванием, у вас могут быть видимые жировые отложения под кожей, называемые ксантомами.
В редких случаях у людей с очень высоким уровнем триглицеридов может развиться воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать внезапную сильную боль в животе, потерю аппетита, тошноту и рвоту, а также лихорадку.
Триглицериды подразделяются на следующие категории: сноска 2
Нормальный | Менее 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) |
Высокий | от 200 до 499 мг / дл |
Очень высокий | 500 мг / дл или выше |