Микроинсульт последствия и симптомы: симптомы, лечение ~ 【Диагностика в Киеве】

Содержание

чем отличаются, признаки у женщин и мужчин

Инсульт — опасное состояние, в результате которого ежегодно умирает более 250 000 россиян. Смерти происходят еще и потому, что люди не могут вовремя выявить инсульт, не обращают внимания на его симптомы и не знают, что делать в этом случае.

В этой статье врачи медицинского центра «Здоровье» помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ.

Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, которое вызывает закупорка или разрыв сосудов, когда тромб нарушает ток крови в мозге. От недостатка питания и кислорода гибнут клетки мозга, что приводит к нарушению речи, когнитивных и двигательных функций. Если человеку не будет своевременно оказана помощь, смерть наступает в течение 2–3 часов.

Симптомы инсульта

  • Резкое помутнение сознания. Невнятность мысли, спутанность и бредовость речи, трудности понимания речи.
  • Проблемы со зрением — слепые пятна, мутность в глазах.
  • Нарушение координации и равновесия. Походка может выглядеть странной, словно у человека слабость в одной или двух ногах, трудности с перемещением в пространстве, потерянность, головокружение.
  • Лицевая ассиметрия: одна сторона лица расслабляется, человек не может улыбнуться обоими уголками рта.
  • Слабость в руке и ноге с одной стороны. Попросите человека поднять ровно обе руки перед собой и в стороны.
  • Резкая сильная головная боль без явных причин.

Инсульт развивается быстро. Человек сам может выявить симптомы в течении минуты и позвать на помощь. Если вы видите у человека рядом с вами указанные выше симптомы, срочно вызовите скорую и окажите первую помощь.

Симптомы микроинсульта

  • Резкая и сильная головная боль.
  • Внезапная потеря памяти, трудности с пониманием и построением речи.
  • Потеря равновесия и координации.
  • Онемения руки или ноги, онемение в одной из частей лица.
  • Резкая звуко- и светобоязнь.

В случае развития микроинсульта человеку можно помочь в течении 4 часов. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью — либо доехать до сосудистого центра, либо вызвать скорую помощь.

У 65% пациентов в дальнейшем после микроинсульта развивается полноценный инсульт, поэтому необходимо вовремя провести лечение и восстановить нормальное кровообращение в мозге.

Что делать, если у человека случился инсульт?

  • Первым делом вызовите скорую. Иногда счет идет на минуты.
  • Обеспечьте приток свежего воздуха, откройте окна и двери, освободите шею человека от сдавливающих предметов одежды.
  • Оставьте человека там, где случился приступ. Перемещать больного нельзя.
  • Приподнимите голову и верхнюю часть тела человека на 30 градусов, подложив под грудной отдел позвоночника несколько подушек.
  • В случае рвоты поверните голову человека набок и обеспечьте отход рвотных масс, чтобы человек не задохнулся.
  • В случае эпилептического приступа осторожно придерживайте человека, поверните его голову набок и вставьте в рот обернутый тканью предмет — палку, расческу, ложку.
  • В случае остановки сердца немедленно начните непрямой массаж через грудную клетку и сделайте искусственное дыхание.
  • Дождитесь скорой.

Опасный возраст и последствия инсульта

После 55 лет риск развития инсульта значительно повышается. У мужчин самым опасным считается возраст от 45 до 55 лет, так как в этот период у них инсульт случается в 2 раза чаще, чем у женщин.

Если человека удается спасти, то инсульт все равно не проходит бесследно. Человек может остаться частично парализован, потерять контроль над функциями мочеиспускания и дефекации. Снижаются когнитивные функции — появляются проблемы с памятью, речью, восприятием информации.

Восстановление после инсульта возможно, но часто требует много времени и сил как от больного, так и от его близких. Поэтому лучше предотвратить инсульт, чем потом бороться с его последствиями.

Как избежать инсульта и микроинсульта?

К инсульту и его предвестнику — микроинсульту чаще всего приводят особенности образа жизни человека. Риск развития приступа повышают:

  • Гипертония.
  • Высокий холестерин.
  • Диабет.
  • Избыточный вес.
  • Курение, употребление алкогольных и наркотических веществ.
  • Сердечно-сосудистые болезни.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.

Избежать этого можно, если вовремя проходить профилактические обследования, лечить хронические заболевания и модифицировать образ жизни. Отказ от вредных привычек, снижение веса и поддержание нормального давления — это три основных шага на пути к здоровью сосудов.

В медицинском центре «Здоровье» вы можете посетить врача-терапевта, кардиолога и невролога, а также пройти холтеровское исследование и суточный мониторинг артериального давления. Если вас уже беспокоят проблемы со здоровьем, не ждите чуда — обратитесь к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.

Позвоните по номеру, указанному на сайте и запишитесь к врачу уже сегодня!

Симптомы микроинсульта | Университетская клиника г. Фрайбурга

Микроинсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), как его называют специалисты, у каждого проявляется по-своему. Признаки сходны с симптомами «настоящего» инсульта, но проходят значительно быстрее. В то время как симптомы настоящего инсульта длятся более 24 часов, симптомы ТИА исчезают в течение нескольких минут. Специалисты Университетской клиники г.Фрайбурга призывают серьезно относиться к данному заболеванию, так как зачастую это короткое недомогание может привести к серьезным последствиям.

Внезапное нарушение или кратковременная односторонняя потеря зрения, проходящая односторонняя парестезия, нарушение речи, головокружение и диплопия являются типичными симптомами микроинсульта.

„Микроинсульт, как и инсульт, возникает в результате нарушения кровообращения. В результате микроинсульта, однако, не наступает инфаркт головного мозга. То есть, мозговая ткань не отмирает“, объясняет профессор, д.м.н. Йюрген Бардуцкий, руководитель Инсультного блока и заместитель главного врача отделения неврологии и нейрофизиологии Университетской клиники г.Фрайбурга. Тем не менее, как показали последние исследования, если симптомы продолжаются более 60 минут, на изображениях МРТ иногда можно обнаружить признаки небольшого инфаркта.

Профессор Бардуцкий призывает не недооценивать симптомы: «У 10% пациентов в течение 7 дней наступает настоящий инсульт. По этой причине, а также, поскольку изначально неизвестно, исчезнут ли симптомы сами по себе, крайне важно, чтобы пациент срочно обратился к врачу. «

Необходимо произвести неотложное стационарное исследование причин в специализированном инсультном отделении. В Инсультном блоке Университетской клиники г.Фрайбурга специалисты ведут наблюдение за пациентами с диагнозом ТИА в течение 3-4 дней. При этом при помощи ультразвука исследуются сосуды головного мозга и сердца, проводится анализ посрезовых снимков головного мозга, а также анализируются нарушения сердечного ритма. Цель – найти главные возможные причины инсульта.

Своевременное выявление причин ТИА помогает предотвратить настоящий инсульт

„ТИА протекает без последствий. Тем не менее, она может быть опасна и представляет собой неотложный случай для специалистов-неврологов“, говорит профессор Бардуцкий. Обширное своевременное изучение симптомов и причин снижает риск настоящего инсульта в будущем на 80% благодаря правильно подобранной медикаментозной терапии или операции по расширению сонной артерии. По этой причине так важно вовремя поставить правильный диагноз. Иногда пациенты принимают тяжелую мигрень или простое онемение в ноге за микроинсульт и обращаются на стационар. «Это намного лучше, чем не делать ничего. Таким образом мы можем предотвратить худшее», объясняет профессор Бардуцкий.

В профилактике инсульта образ жизни также играет важную роль: курение, малоподвижный образ жизни, лишний вес, неправильное питание приводят к опасным нарушениям кровообращения. Эти факторы необходимо устранить в первую очередь. В каждом конкретном случае специалисты-неврологи подбирают правильную комбинацию медикаментов и превентивных мер.

Микроинсульт: последствия, симптомы и терапия

Микроинсульт характеризуется как резкое нарушение в кровообращении мозга. Симптомы его проходят сразу же или в течение суток. Главная причина заболевания — это нарушение состояния кровеносных сосудов головного мозга вследствие многих причин. Непосредственным толчком может стать тромб или резкий спазм. 

Микроинсульт является таким заболеванием, когда невозможно сказать наверняка, как оно скажется на дальнейшей жизни человека. Может, все обойдется, а может, придется оформлять инвалидность.

Микроинсульт: симптомы и последствия

Его трудно заметить и, соответственно, предотвратить. Этим и опасен микроинсульт, последствия и симптомы которого должен знать каждый. Чаще всего на головную боль, которая является основным признаком, не обращают внимания. В это время клетки головного мозга становятся онемевшими. Если не обнаружить микроинсульт, последствия и лечение будут очень серьезными. При этом случиться он может в любом возрасте. К этому нужно относиться осторожно.

Микроинсульт: последствия

Вероятен вариант, когда внешне никаких последствий не видно. Однако на самом деле сосуды головного мозга будут повреждены, что может привести к летальному исходу или значительным осложнениям жизни и здоровья человека. Снижаются работоспособность и умственная деятельность. Микроинсульт последствия имеет разные. Нарушается концентрация речи и внимания, ухудшается память, снижается двигательная активность. Возникают психические расстройства, появляются внезапная агрессия, раздражительность, может начать развиваться слабоумие. Подобные последствия чаще всего бывают у пожилых людей, испытавших микроинсульт. В течение 72 часов вполне может развиться такая болезнь, как тяжелый ишемический инсульт с серьезными последствиями.

Микроинсульт: последствия у детей

На сегодняшний день это заболевание стало часто встречаться даже у детей и подростков. В этом случае в основном такое происходит по причине неправильного питания, которое пробуждает ожирение, сахарный диабет и другие эндокринные нарушения организма. Если микроинсульты случаются у новорожденных, то это часто последствия врожденных пороков сердца или же возможных родовых травм. Раньше дети с такими диагнозами погибали, сейчас же при правильном лечении возможно максимально продлить им жизнь, и если уделять особое внимание физическому и психическому развитию, то ребята не будут отставать от сверстников. Но при отсутствии правильного лечения и ухода последствия данного заболевания будут проявляться на протяжении всей жизни. Микроинсульт у детей подросткового и школьного возраста довольно часто является следствием изначально неправильного строения некоторых сосудов головного мозга. Также его могут спровоцировать воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов, а еще распространенные в последнее время такие болезни и состояния, как ожирение, сахарный диабет, врожденные пороки сердца.

симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ

Оглавление

Ишемический инсульт – это состояние, которое возникает на фоне повреждения тканей головного мозга из-за нарушенного кровообращения в его сосудах и сопровождается различными неврологическими признаками. В результате его появления нарушается работа отделов мозга (в зависимости от очага заболевания).

Из трех существующих типов инсультов ишемический – самый распространенный, он встречается в 80% случаев. Прочие 20% приходятся на субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.

Инсульт особенно опасен последствиями: нарушение когнитивных и неврологических функций, паралич, проблемы с устной и письменной речью и др.

Формы ишемического инсульта

Выделяют несколько классификаций инсульта: по причине появления, по степени поражения тканей мозга и по степени тяжести.

  • Причины появления:
    • Лакунарный – синдром поражает участок тканей размером до 15 мм и сопровождается небольшим количеством неврологических симптомов
    • Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного сосуда тромбом
    • Гемодинамический – в данном случае спазм сосудов является длительным, и клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества
  • Степени поражения головного мозга:
    • Транзиторная атака – очаг поражения небольшой, а неврологические признаки быстро исчезают
    • Малый – функции мозга восстанавливаются в течение 21-х суток
    • Прогрессирующий – его неврологические признаки появляются не одномоментно и накапливаются со временем, после лечения некоторые из этих симптомов могут сохраниться
    • Обширный – признаки его появления фиксируются в течение длительного времени, в том числе и после проведенного лечения
  • Степени тяжести поражения
    • Легкая – симптомы слабо выражены и пропадают в течение нескольких суток
    • Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается расстройством сознания
    • Тяжелая – в этом случае сознание угнетено, а ткани мозга сильно повреждены

Причины возникновения ишемического инсульта

К причинам возникновения инсульта относятся такие заболевания и нарушения функционирования организма, как:

  • Гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Аритмия
  • Нарушение свертываемости крови
  • Различные заболевания сосудистой системы
  • Патологии сосудов шеи и головы
  • Мигрень
  • Заболевания почек
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз
  • Ожирение
  • Тромбофлебит

Также в группе риска находятся следующие люди:

  • Много и часто курящие
  • Испытывающие постоянные психоэмоциональные перегрузки
  • Перенесшие кровопотерю
  • Страдающие хроническими головными болями
  • Чрезмерно употребляющие алкоголь
  • Регулярно переедающие

Особенно риску появления ишемического инсульта на фоне вышеперечисленных факторов подвержены мужчины и женщины от 50-ти лет.

Основные симптомы

Признаки ишемического инсульта складываются из общих признаков, характерных для всех видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер и локализацию повреждений тканей головного мозга.

  • Общие симптомы:
    • Лихорадка
    • Рвота и тошнота
    • Потеря сознания
    • Головная боль
    • Проблемы с ориентацией в пространстве
  • Ишемические очаговые симптомы:
    • Невозможность совершать движения конечностями или некорректные движения
    • Головокружение
    • Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом
    • Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах
    • Нарушение функции глотания
    • Невозможность совершить простые бытовые действия (расчесаться и т. д.)
    • Возникновение амнезии и иных серьезных нарушений памяти
    • При поражении левого полушария также может возникнуть паралич
    • При поражении височной доли – депрессия, нарушения когнитивных и логических функций

Диагностика инсульта

Квалифицированный врач-невролог может определить наличие инсульта довольно быстро. Но, чтобы назначить максимально эффективное лечение, ему необходимо выявить как локализацию поражения, так и причины его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются следующие диагностические процедуры и оборудование:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
  • Допплеровское УЗИ сосудов головного мозга
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Церебральная ангиография с использованием контрастного вещества
  • Биохимия крови на сахар и холестерин
  • ЭХО-КГ
  • Электроэнцефалограмма
  • ЭКГ
  • Коагулограмма (анализ свертываемости крови)

Ишемический инсульт головного мозга – лечение

Поскольку данное явление нарушает работу мозга, то ишемический инсульт требует лечения, которое будет комплексным и длительным. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия и другие негативные последствия.

  • Пациента в остром состоянии направляют в палату или реанимацию
  • В первую очередь медицинский персонал восстанавливает работу дыхательной и кровеносной систем
  • При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления тромба
  • Также для разжижения тромба могут использоваться лекарственные средства
  • В целом, в процессе лечения пациента используются такие типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты

Помните, все средства должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно!

Питание после инсульта

Если пациенту поставлен диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно ограничиваться только нахождением в стационаре. Важную часть борьбы с последствиями инсульта составляют правильное питание и реабилитационные мероприятия.

Необходимо включить в рацион такие продукты, как:

  • Каши
  • Нежирные рыба, мясо и морепродукты (отварные)
  • Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)
  • Ягоды (черника, клюква и т. д.)
  • Фрукты
  • Молочные продукты
  • Растительное масло

Категорически следует избегать:

  • Жареного
  • Копченого
  • Жирного
  • Блюд с большим количеством специй
  • Мучных продуктов

Также необходимо снизить количество соли в пище.

Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек (курение, прием алкогольных напитков).

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий (нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич), реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении (санатории). Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам:

  • Логопед – для восстановление речевых и графических навыков
  • Специалист по лечебной физкультуре – для улучшения координации движений и двигательной функции
  • Специалист по физиотерапевтическим процедурам (электростимуляция, рефлексотерапия и др.) – для ускорения регенерации нервных тканей и улучшения кровоснабжения
  • Врачи-неврологи и психологи – для устранения когнитивных и эмоциональных нарушений, восстановления памяти

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

При сохранении сопутствующих заболеваний или других факторов риска ишемический инсульт может возникнуть повторно. Поэтому необходимо:

  • Регулярно проходить профилактическое обследование кровеносной системы, сердца
  • Вовремя лечить гипертонию и иные сопутствующие заболевания
  • Незамедлительно обращаться к врачу при появлении недомогания
  • Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания

По статистике, появление инсульта заканчивается летальным исходом в первые недели в 25% случаев, в 50% пациент живет после перенесенного инсульта около 5-ти лет, оставшиеся 25% могут прожить не меньше 10-ти лет.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Полный спектр услуг по ведению больных с инсультом: от стабилизации пациента до назначения реабилитационных процедур и терапии
  • Специалисты МЕДСИ являются кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными категориями и имеют обширный опыт работы с инсультными больными
  • Опытные хирурги специализированного отделения проводят точнейшие операции на сосудах через мини-доступы с использованием новейшей аппаратуры экспертного уровня
  • Все исследования и процедуры находятся в одном месте
  • Врачи МЕДСИ обеспечивают диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инсульт, в том числе на дому
  • При первых признаках инсульта у вас или ваших родственников звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Восстановление детей после инсульта — центр ДокторНейро

Инсульт – нарушение мозгового кровообращения вследствие закупорки сосуда (ишемический инсульт) или разрыва сосуда (геморрагический инсульт). Последствия инсульта зависят от места и степени тяжести нарушения мозгового кровообращения (НМК).

Инсульты в детском возрасте могут возникать вследствие нарушения обменных процессов в организме, черепно-мозговых травм, онкологических и токсических заболеваний, аномалий строения сосудов, осложнений при беременности и родах и ряда других причин.

Симптоматика

Симптоматика последствий инсультов в детском возрасте более обширна и разнообразна, чем у взрослых. Перенеся инсульт внутриутробно или в период раннего детского возраста, ребенок, в ряде случаев, может не демонстрировать выраженных симптомов, говорящих о наличии серьезного заболевания. В качестве симптомов инсульта в первые месяцы жизни могут выступать нарушения сна и аппетита, снижение двигательной активности, эпизоды судорог, задержки в развитии. Иногда симптомы проявляются не сразу, через определенный промежуток времени. Это связано с тем, что большинство функций психики и моторики в раннем возрасте еще не развиты и выраженных нарушений на фоне не сформированных функций разглядеть не удается.

В более взрослом возрасте, после НМК у ребенка могут нарушиться двигательные функции, появиться нарушения речи и внимания, эпизоды «необычного» неадекватного поведения, вялость, параличи конечностей.

Само по себе нарушение мозгового кровообращения является серьезным заболеванием и, не зависимо от возраста, требует своевременной медицинской диагностики и лечения в условиях неврологического стационара.

Последствия

Особой проблемой выступают последствия инсульта в детском возрасте. Инсульт, перенесенный в первые месяцы жизни или внутри утробно, может вызвать задержки психоречевого развития (ЗПР, ЗРР, ОНР, алалия), нарушения моторной сферы и детский церебральный паралич (ДЦП). Степень выраженности нарушений развития может колебаться от темповых задержек развития до умственной отсталости.

Инсульты, перенесенные детьми более взрослого возраста, когда психические функции уже сформированы, будут давать картину, свойственную взрослой клинике инсультов – нарушения речи (афазия, дизартрия), нарушения двигательной сферы (парез, апраксия), нарушения восприятия (агнозия), нарушения мышления, внимания и памяти.

Независимо от возраста ребенка необходимо всегда помнить тот факт, что ребенок еще не достиг максимума своего развития и перенесенное заболевание головного мозга, даже при, на первый взгляд, благоприятном его преодолении, может оказать негативное влияние на развитие ребенка в будущем. Поэтому необходимо максимально внимательно относится к процессу реабилитации, развития и обучения детей с последствиями НМК в анамнезе.

Инсульт может повлиять не только на состояние нервной системы, то также сказаться и на работе различных внутренних органов.

Диагностика и лечение

Диагностикой состояния ребенка, перенесшего инсульт, и составлением программы лечения занимаются такие врачи, как: невролог, кардиолог и педиатр. При диагностике используются аппаратные методы исследования – МРТ, КТ, ЭЭГ, УЗДГ, ЭКГ.

Диагностикой состояния высших психических функций и последующим развивающим обучением занимаются нейропсихолог и логопед.

Часто пациентам после инсульта необходимо прохождение курса массажа, остеопатического лечения, транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) и ряда других реабилитационных процедур.

Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика.

Головной мозг человека зависит от постоянного и достаточного его снабжения кровью, насыщенного кислородом. Когда кровообращение нарушается, происходят тяжелые расстройства деятельности головного мозга.

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.

По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 миллиона человек в год во всем мире, и уступает лишь ишемической болезни сердца. В большинстве стран мира инсульт врачи относят к наиболее распространенным причинам неврологических расстройств, приводящим к разной степени инвалидизации, а значит и нетрудоспособности. В России к труду после перенесенного удара возвращается не более 20% больных, причем одну треть заболевших инсультом составляют люди трудоспособного возраста. В последнее время инсульт в России перестает быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у 25-30-летних россиян, но и у детей.

Инсульт может поразить любого человека. Профилактика инсульта заключается в уменьшении факторов риска. Болезнь легче предотвратить. Несложные мероприятия, помогающие избежать инсульта продлят Вашу жизнь на 15-20 лет. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • ожирение и избыточный вес;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • курение;
  • употребление наркотиков;
  • употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,

Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга. Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд. Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Обычные симптомы инсульта:

  • внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
  • внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
  • внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
  • внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
  • внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта. Несвоевременное обращение за помощью приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Оказать первую помощь при инсульте – не просто важно, это жизненно необходимо. И если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует совершить несколько действий. От них зависит жизнь этого человека.

  1. Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время.
  2. Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещение. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.
  3. Ни в коем случае не перемешайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.
  4. Приподнимите верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30 градусов). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегните или снимите всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т.д.).
  5. Обеспечьте приток свежего воздуха.
  6. Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться.
  7. Порой случается так, что инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену. Самое главное в этом случае – не придавливать человека. Его нужно просто слегка придерживать и все. И уж тем более нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.
  8. Может случиться так, что у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

  • Знайте и контролируйте свое артериальное давление – оно не должно быть больше 140/90 мм рт.ст..
  • Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
  • Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
  • Контролируйте уровень холестерина в крови – максимально допустимый его уровень 5 ммоль/л.
  • Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов (не менее 500 г в день), откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
  • Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка (прогулка на свежем воздухе в течение 30 минут в день) уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

Болезнь – это процесс, который развивается исподволь в организме, незаметно формируясь годами, прежде чем проявиться ощущениями и симптомами. Только самому заболевшему кажется, что болезнь возникла внезапно. На самом деле нужно много времени, чтобы болезненные перестройки в организме стали явными. Именно поэтому необходима профилактика заболеваний и знание принципов здорового образа жизни – основы хорошего самочувствия.

Материалы по различным аспектам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний можно скачать, перейдя по ссылке: http://www.med-prof.ru/medpr3181749.html

Что такое микроинсульт и каковы его последствия? | Новости Кургана и Курганской области

Микроинсультом называют нарушение кровообращения головного мозга, которое часто проходит незамеченным. Такое расстройство может быть очень кратковременным, но важно вовремя заметить его для того, чтобы предотвратить более серьезные последствия. Поэтому важно знать признаки, по которым человек может заподозрить у себя микроинсульт.Сам по себе микроинсульт не приносит серьезного вреда здоровью, но является показателем патологии (в частности, атеросклероза), а это впоследствии способно к полноценному инсульту. Отмечено, что примерно у 25% людей, перенесших такое нарушение, в течение последующих 5-ти лет развивается инсульт, а 21% переносят инфаркт миокарда. Поэтому микроинсульт можно расценивать как предшественник будущих серьезных проблем.

Довольно часто человек не обращает внимания на возникающую головную боль или кратковременное нарушение зрения. Но эти симптомы могут быть проявлением расстройства мозгового кровообращения. Особенно нужно обращать внимание на очень непродолжительную по времени возникающую слепоту на один глаз. Человек внезапно ощущает, что наползает тень на поле зрения (это может быть как сверху, так и снизу, но чаще всего тень располагается горизонтально). Продолжительность такой слепоты может составлять от 5-ти до 30-ти секунд. Других симптомов микроинсульта может не быть. Многие люди не придают этому серьезного внимания, списывая на усталость и со временем забывая о таком расстройстве.

Но такая кратковременная слепота на один глаз является признаком серьезных проблем в сонной артерии. Сосуд, осуществляющий питание глаза, отходит от сонной артерии и является первой ее ветвью. Если же в сонной артерии имеются какие-то атеросклеротические отложения, то частицы их могут отсоединяться и с током крови попадать в артерию, питающую глаз, вызывая кратковременное нарушение зрения.

Микроинсульт не должен проходить незамеченным. Если человек перенес подобное состояние, то нужно обратиться к врачу для того, чтобы пройти полное обследование. В частности, наиболее информативным будет дуплексное сканирование сонных артерий. Если в ходе этого исследования обнаруживается серьезное сужение сосудов, то может потребоваться операция на сонных артериях – каротидная эндартерэктомия, которая будет сделана в плановом порядке, не дожидаясь развития полноценного инсульта.

Конечно, важно заботиться о здоровье сосудов, особенно, если вы уже в группе риска. Прием биалогически-активных добавок для сердца и сосудов, например Doppelherz, может снизить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Широкий выбор БАДов «для сердца» вы всегда найдете на сайте интернет-аптеки «Фармация». Препараты для укрепления сосудов увеличат шанс, что микроинсульт и тем более инсульт вам не грозят!

Подробности исследования Повреждение мозга, вызванное мини-ударами

Участки мини-ударов показаны красным на этом изображении мозга.

Новое исследование, опубликованное сегодня в журнале Journal of Neuroscience , впервые подробно описывает, как «мини-инсульты» вызывают длительные периоды повреждения мозга и приводят к когнитивным нарушениям. Эти инсульты, которые часто незаметны, часто встречаются у пожилых людей и, как считается, способствуют развитию слабоумия.

«Наше исследование показывает, что нейроны теряются в результате отложенных процессов после мини-ударов, которые могут фундаментально отличаться от таковых при острых ишемических событиях», — сказал Майкен Недергаард, M.D., доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и профессор нейрохирургии в Медицинском центре Университета Рочестера (URMC). «Это наблюдение предполагает, что терапевтическое окно для защиты клеток после этих крошечных ударов может увеличиваться до нескольких дней и недель после первоначального повреждения».

Распространенность мини-инсультов или микроинфарктов была оценена только недавно, потому что обычные методы визуализации, такие как МРТ, обычно недостаточно чувствительны для обнаружения этих микроскопических повреждений.

Подобно тяжелым ишемическим инсультам, мини-инсульты возникают, когда кровоток в небольшой области мозга блокируется, обычно из-за частицы, которая попала туда из другой части тела. Но в отличие от острых ишемических инсультов, которые вызывают немедленные симптомы, такие как онемение, нечеткое зрение и невнятная речь, мини-инсульты обычно проходят незаметно. Тем не менее, все более очевидным становится тот факт, что эти более мелкие инсульты имеют длительное влияние на неврологическую функцию.

Микроинфаркты встречаются гораздо чаще, чем предполагалось ранее; Считается, что около 50 процентов людей старше 60 лет пережили хотя бы один мини-инсульт.Исследования также коррелировали наличие мини-инсультов с симптомами деменции. По оценкам, 55 процентов людей с легкой формой деменции и более 70 процентов людей с более тяжелыми симптомами демонстрируют доказательства перенесенных в прошлом мини-инсультов. Эта ассоциация подтолкнула исследователей к мысли, что эти мини-инсульты могут быть ключевыми факторами возрастного когнитивного снижения и деменции.

Недергаард и ее коллеги были первыми, кто разработал модель на животных, на которой можно было наблюдать сложную прогрессию и, в конечном итоге, когнитивное воздействие мини-ударов.Ее команда обнаружила, что в большинстве случаев эти инсульты приводят к длительному повреждению мозга.

Небольшая часть этих микроинфарктов разворачивается аналогично острым инсультам; смерть клеток происходит немедленно, мозг быстро закрывает место удара и начинает «переваривать» поврежденную ткань. Однако исследователи также выявили вторую и гораздо более распространенную форму мини-инсульта, которую они назвали неполными поражениями, при которой гибель клеток может длиться несколько недель.

«У большинства микроинфарктов повреждение неполное», — сказал Недергаард. «Нет рубцовой ткани, которая отделяла бы место инсульта от остальной части мозга, а клетки, которые обычно поддерживают нейроны, могут не функционировать должным образом. В результате нейроны на этом участке продолжают медленно умирать, как тлеющий огонь. Это говорит о том, что, в отличие от острых ишемических инсультов, при которых гибель клеток происходит в первые 24 часа, существует более длительный период, в течение которого мы можем вмешаться с медицинской точки зрения и остановить гибель нейронов в результате мини-инсультов.”

Затем исследователи попытались определить когнитивное воздействие микроинфарктов. Мыши, ставшие жертвами мини-инсультов, прошли серию экспериментов, в ходе которых они должны были вспоминать объекты или реагировать на определенные звуковые сигналы. Исследователи отметили, что мыши с миниинсультами гораздо чаще не справлялись с выполнением этих заданий, что свидетельствует о неврологических нарушениях, по сравнению со здоровыми мышами.

Дополнительные соавторы: Джеффри Илифф, Юнхонг Ляо, Майкл Чен, Мэтью Шинсеки, Арун Венкатараман и Джессика Чунг из Центра трансляционной нейромедицины при URMC и Минхуан Ван, Вэй Ван из Хуачжунского университета науки и технологий в Китае.Исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения, Министерством обороны США и Благотворительным фондом Гарольда и Лейлы Ю. Мазерс.

На этом изображении видно, как иммунные клетки мозга, отмеченные красной краской, «переваривают» мертвые нейронные клетки в месте мини-инсульта.

Как COVID-19 влияет на мозг | Неврология | JAMA Psychiatry

COVID-19 на сегодняшний день привел к более чем 120 миллионам случаев заболевания и 2,6 миллионам смертельным исходам.Респираторные и желудочно-кишечные симптомы сопровождаются краткосрочными и долгосрочными психоневрологическими симптомами (НП) и долгосрочными последствиями для мозга.

У некоторых пациентов наблюдаются аносмия, когнитивный дефицит и дефицит внимания (например, мозговой туман), впервые возникшая тревога, депрессия, психоз, судороги и даже суицидальное поведение. 1 , 2 Они присутствуют до, во время и после респираторных симптомов и не связаны с дыхательной недостаточностью, 1 предполагают независимое поражение головного мозга.Последующие наблюдения, проведенные в Германии и Великобритании, выявили НЧ после COVID-19 у 20–70% пациентов, даже у молодых людей, и продолжались несколько месяцев после исчезновения респираторных симптомов, 1 , что свидетельствует о сохранении поражения мозга.

Проникая через рецепторы ангиотензинпревращающего фермента 2, 2 SARS-CoV-2 может повредить эндотелиальные клетки, что приведет к воспалению, тромбам и повреждению головного мозга. Более того, системное воспаление приводит к снижению моноаминов и трофических факторов и активации микроглии, что приводит к увеличению глутамата и N, -метил-d-аспартата (NMDA) 3 и эксайтотоксичности (рисунок).Эти оскорбления вызывают новое начало или повторное обострение ранее существовавших НП.

Рисунок. Повреждение сосудов головного мозга, дисфункция нейротрансмиттерной системы, тромботические события, нейрональные повреждения и нейропсихиатрические симптомы

A, SARS-CoV-2 проникает в эндотелиальные клетки через трансмембранный рецептор ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2), активируемый трансмембранной протеазой serSSR2 ). B, повышение цитокинов и активация микроглии приводят к увеличению кинуренина, хинолиновой кислоты и глутамата, а также к истощению нейротрансмиттеров.C, Каскад коагуляции и повышение фактора фон Виллебранда (vWF) приводят к тромботическим событиям. D, изменение нейротрансмиссии, эксайтотоксичность за счет увеличения глутамата и гипоксическое повреждение способствуют дисфункции и потере нейронов. E, Психоневрологические симптомы различаются в зависимости от пораженной зоны Бродмана. IL указывает на интерлейкин; NMDA, N -метил-d-аспартат; TNF, фактор некроза опухоли.

Поражает ли вирус мозг?

SARS-CoV-2, как известно, проникает через обонятельную слизистую оболочку, вызывая потерю обоняния, и может проникать в мозг, мигрируя из решетчатой ​​пластинки по обонятельному тракту. 2 или через блуждающий или тройничный пути; однако окончательных доказательств этому нет.SARS-CoV-2 может преодолевать гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поскольку воспалительные цитокины вызывают нестабильность ГЭБ или через моноциты. 4 Он может достигать ткани головного мозга через окружные желудочковые органы (CVO), срединные структуры вокруг третьего и четвертого желудочков, которые контролируют содержание крови и спинномозговой жидкости через фенестрированные капилляры, в которых отсутствуют соединительные белки, экспрессируемые в ГЭБ. Вирусная РНК была обнаружена с помощью обратной транскрипции — количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени, но не путем гибридизации in situ в продолговатом мозге и мозжечке, 2 , расположенной рядом с участком postrema, CVO, который контролирует рвотные реакции на токсины.Белок SARS-CoV-2 был обнаружен в эндотелии сосудов головного мозга, но не в нейронах или глии. 2 Таким образом, обнаруженная вирусная РНК может представлять собой заражение сосудистой сетью в лептоменингах и пространствах Вирхова-Робина. Гистопатологический анализ всего человеческого мозга показал микроглиальные узелки и фагоцитоз нейронов (нейронофагию) в стволе головного мозга, реже в коре и лимбических структурах, связанные с редкой лимфоцитарной инфильтрацией, и отсутствие корреляции между гистопатологическими данными и уровнями вирусной информационной РНК в том же мозге. . 5 В то время как агевзия, тошнота и рвота могут быть связаны с CVO и вирусной инвазией ствола головного мозга, другие кратковременные и длительные НЧ более вероятны из-за нейровоспаления и гипоксического повреждения. Поражение ствола головного мозга может объяснить стойкие вегетативные аномалии и беспокойство.

Активация цитокинов и микроглии приводит к нейротоксичности

Сообщалось, что пациенты с тяжелой инфекцией COVID-19 испытали сильный цитокиновый шторм с повышенными уровнями провоспалительных цитокинов в сыворотке крови, включая интерлейкин (IL) 1, IL-6, IL-10 и фактор некроза опухоли (TNF) -α.TNF-α может напрямую пересекать ГЭБ посредством транспорта (повышенная проницаемость ГЭБ из-за повреждения, вызванного цитокинами) 4 или CVO. Пройдя через ГЭБ, цитокины активируют микроглию и астроциты. 6 В дополнение к фагоцитозу поврежденных клеток активированная микроглия секретирует медиаторы воспаления, включая глутамат, хинолиновую кислоту, IL, белки комплемента и TNF-α. 7 Повышенное содержание хинолиновой кислоты приводит к повышению уровня глутамата и усилению регуляции рецепторов NMDA, что, возможно, вызывает изменение обучения, памяти, нейропластичности, галлюцинаций и кошмаров.Эксайтотоксичность и потеря нейронов приводят к появлению НЧ, специфичных для региона и нейромедиатора.

Усиленное воспаление активирует фермент индоламиндиоксигеназу, который метаболизирует триптофан до кинуренина, а не серотонина. 3 Пониженное высвобождение нейротрансмиттера было продемонстрировано у пациентов, получавших интерферон альфа, у которых наблюдалось повышенное поглощение флуородопы на позитронно-эмиссионной томографии 18 F и сниженный оборот в хвостатом теле и скорлупе, что коррелировало с депрессией и тяжестью усталости.Точно так же иммунотерапия на основе интерферона или ИЛ может вызывать депрессию. Воспаление приводит к притуплению моноаминовой нейротрансмиссии, ангедонии, негативным когнитивным, психомоторным и нейровегетативным симптомам, депрессии и суицидальному поведению, которые плохо поддаются лечению обычными антидепрессантами. 3 У лиц, которые пытаются покончить жизнь самоубийством и страдают тяжелым депрессивным расстройством, исследования показали повышенный кинуренин в плазме, высокие уровни IL-1 и IL-6 в крови, спинномозговой жидкости и головном мозге, а также повышенный уровень С-реактивного белка в сыворотке, коррелирующий с глутаматом головного мозга. уровни.Уровни TNF-α и IL-6 могут предсказывать негативные и депрессивные симптомы у людей с риском психоза, а более высокий уровень IL-6 коррелирует с меньшим объемом гиппокампа. Повышенная передача сигналов IL-1β снижает нейрогенез в гиппокампе и увеличивает апоптоз у млекопитающих. У самоубийц с большим депрессивным расстройством повышены провоспалительные и пониженные маркеры нейрогенеза в посмертном гиппокампе, 8 вместе с более мелкой зубчатой ​​извилиной, меньшим количеством гранулярных нейронов и нервных клеток-предшественников. 9 Таким образом, нейровоспаление может вносить вклад в патогенез НЧ, снижая нейротрансмиттеры и нейротрофины и повышая эксайтотоксичность. 3

Взаимодействие воспаления и коагуляции

Попадание вируса в эндотелиальные клетки сосудистой сети головного мозга активирует нейтрофилы, макрофаги, продукцию тромбина и пути комплемента, способствуя отложению микротромбов. 2 Повреждение головного мозга COVID-19 показывает макро- и микрогипоксическое / ишемическое повреждение и инфаркты при вскрытии. 5 Более того, каскад комплемента опосредует сокращение синапсов микроглией после вирусных инфекций. 7 Следовательно, НЧ COVID-19 могут возникать в результате микроинсультов и повреждения нейронов, и, следовательно, симптомы различаются в зависимости от пораженной области мозга. Механизмы повреждения мозга COVID-19 могут напоминать механизмы, связанные с черепно-мозговой травмой, где сочетание провоспалительного статуса и микрососудистого повреждения, приводящего к потере нейронов, было вовлечено в патогенез суицидного поведения. 10 И наоборот, успешный клинический результат будет результатом начального иммунного ответа, включающего толл-рецепторы и притупленное замедленное воспаление без прайминга или с низким прайминговым действием.

Понимание клеточных и молекулярных аспектов повреждения мозга, вызванного COVID-19, может помочь в сокращении долгосрочных НЧ. Вмешательства могут включать антагонисты цитокинов (этанерцепт, инфликсимаб), рецептора NMDA (кетамин), TNF-α и противовоспалительных путей (аспирин, целекоксиб) и модуляторов кинуренинового пути (миноциклин). 3 Смягчение долгосрочных когнитивных, эмоциональных и поведенческих последствий после COVID-19 снизило бы бремя болезней. Невропатология COVID-19 может служить моделью для расшифровки нейродегенеративных процессов, связанных с нейровоспалением при других заболеваниях головного мозга, и разработки новых стратегий лечения.

Автор, ответственный за переписку: Маура Болдрини, доктор медицины, доктор философии, отделение психиатрии, Психиатрический институт штата Нью-Йорк, Медицинский центр Ирвинга Колумбийского университета, 1051 Риверсайд доктор, блок 42, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк 10032 (mb928 @ cumc.columbia.edu).

Опубликовано в Интернете: 26 марта 2021 г. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2021.0500

Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Болдрини поддерживается Национальными институтами здравоохранения, Американским фондом предотвращения самоубийств, Фондом д-ра Бриджит Рок и Центр Морриса Страуда III по изучению качества жизни в области здоровья и старения при Колумбийском университете. Доктора Канолл и Кляйн получают поддержку от Национальных институтов здравоохранения.

Дополнительные материалы: Мы благодарим Хелен Блэр Симпсон, доктора медицины, доктора философии (Психиатрический институт штата Нью-Йорк и Колумбийский университет) за рецензирование черновика этой работы.Доктор Симпсон не получил компенсации.

2.Мейнхардт J, Радке Дж., Диттмайер C, и другие. Обонятельная трансмукозная инвазия SARS-CoV-2 как порт входа в центральную нервную систему у людей с COVID-19. Nat Neurosci . 2021; 24 (2): 168-175.PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Дэниелс БП, Холман DW, Крус-Оренго L, Джуджяварапу H, Дюррант DM, Klein RS. Молекулярные структуры, связанные с вирусными патогенами, регулируют целостность гематоэнцефалического барьера посредством конкурирующих сигналов врожденных цитокинов. мБио . 2014; 5 (5): e01476-e14. DOI: 10.1128 / mBio.01476-14PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Boldrini М, Галфальвы H, Dwork AJ, и другие. Устойчивость связана с более крупной зубчатой ​​извилиной, в то время как у самоубийц с большим депрессивным расстройством меньше гранулярных нейронов. Биологическая психиатрия . 2019; 85 (10): 850-862. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2018.12.022PubMedGoogle ScholarCrossref

Осложнения, связанные с COVID-19, включают инсульты и психозы.

Новое исследование выявляет широкий спектр серьезных психиатрических и неврологических осложнений, связанных с Covid-19, включая инсульт, психоз и синдром, похожий на слабоумие.Исследование подчеркивает, насколько агрессивно коронавирус может атаковать не только легкие, но и риск, который это заболевание представляет для молодых людей.

В исследовании приняли участие 125 госпитализированных пациентов с Covid-19, у которых также были какие-то психоневрологические осложнения. У 57 человек был ишемический инсульт, вызванный тромбом в головном мозге. Исследователи сообщили, что второй наиболее распространенной проблемой, с которой страдают 39 пациентов, было изменение психического состояния. Это включало энцефалит (воспаление мозга, которое может вызывать ряд симптомов, от спутанности сознания до проблем с подвижностью) и энцефалопатию (общий термин для заболевания, которое нарушает функцию мозга).Согласно исследованию, опубликованному в Lancet Psychiatry, у десяти пациентов впервые был диагностирован психоз, а у шести были когнитивные проблемы, похожие на деменцию.

«Что особенно интересно, это то, что это охватывает неврологический спектр», — сказал старший автор Бенедикт Майкл из Ливерпульского университета, невролог, специализирующийся на инфекционных заболеваниях.

объявление

В исследовании принимали участие люди в возрасте от 20 до 90 лет, и исследователи отметили, что, поскольку они были сосредоточены на госпитализированных пациентах, подробно описанные осложнения, вероятно, являются наиболее серьезными.

В то время как инсульты чаще встречались у пожилых пациентов, исследователи обнаружили, что около половины из тех, у кого изменилось психическое состояние, были моложе 60 лет.

объявление

Небольшие исследования и отчеты о случаях из Китая и других европейских стран выявили связь между Covid-19 и нейропсихиатрическими осложнениями, но в новом исследовании исследователи намеревались получить полную картину диапазона этих осложнений. Чтобы собрать как можно более широкий набор данных, они создали сеть отчетности по Соединенному Королевству, в которую были включены специалисты по инсульту, неврологии, психиатрии и реанимации.

«Все сосредоточены на смертности, которой они должны заниматься, и респираторных заболеваниях, которые являются основной причиной смерти», — сказал Марк Джордж, психиатр и невролог из Медицинского университета Южной Каролины, который не принимал участия в исследовании. Но, по словам Джорджа, «вирус определенно влияет на мозг».

По мере того как пандемия распространилась по всему миру, врачи начали лечить осложнения практически всех систем организма, вызванные Covid-19, включая диабет, повреждение почек и даже поражения пальцев ног.Считается, что в отношении некоторых из них, поскольку в мире так быстро возникает так много случаев, врачи могут заметить достаточно редких случаев, чтобы установить связь.

Но с осложнениями в головном мозге специалисты все еще пытаются выяснить, насколько они редки. Более серьезные проблемы могут возникать нечасто, но ученые и врачи узнали о нацеливании вируса на нервную систему на раннем этапе, когда потеря обоняния и вкуса стала одним из наиболее распространенных симптомов непостижимого вируса.Многие пациенты также сообщали об усталости, депрессии и тревоге.

Неясно, что именно вызывает каждую нервно-психиатрическую проблему: сама вирусная инфекция; иммунный ответ организма, ответственный за другие, иногда со смертельным исходом, осложнения после инфекций; или их комбинация. (Исследование также отметило, что изменение психического статуса не является редкостью у людей, поступающих в больницу с тяжелыми инфекциями в целом, особенно у тех, кто требует интенсивной терапии.)

«У некоторых людей это прямое следствие попадания вируса в мозг», — сказал Джордж.

Актуальные:

Вариант Omicron, вероятно, сможет превзойти Delta — и это может усугубить эпидемию Covid-19 в США

Давно известно, что вирусные инфекции могут вызывать стойкие неврологические осложнения; пандемия гриппа 1918 г. у некоторых пациентов была аналогичным образом связана с энцефалитом. Но Майкл, старший автор нового исследования, сказал, что пандемия Covid-19 предоставила ученым возможность выяснить, как вирус может вызывать эти осложнения, учитывая, насколько широко распространен коронавирус и есть ли у исследователей новых технологий.

Что остается неизвестным, так это то, как долго эти осложнения — или, говоря научным языком, их последствия — могут длиться у людей с Covid-19. Майкл сказал, что исследовательская группа работала над наблюдением за пациентами в исследовании.

«Спросите меня через шесть месяцев, и тогда мы в какой-то мере разберемся с этим».

Микроинсульт: последствия, симптомы и лечение

Микроинсульт — это резкое нарушение кровообращения головного мозга. Симптомы проходят сразу или в течение суток.Основная причина заболевания — нарушение состояния сосудов головного мозга по многим причинам. Немедленным толчком может стать тромб или резкий спазм.

Микроинсульт — это такое заболевание, когда невозможно однозначно сказать, как он отразится на дальнейшей жизни человека. Может, все наладится, а может придется оформлять инвалидность.

Микроинсульт: симптомы и последствия

Трудно заметить и, соответственно, предотвратить.Это опасный микроинсульт, о последствиях и симптомах которого должен знать каждый. Чаще всего не обращают внимания на головную боль, которая является основным симптомом. В это время немеют клетки мозга. Если микроинсульт не обнаружен, последствия и лечение будут очень серьезными. В этом случае это может произойти в любом возрасте. К этому нужно относиться осторожно.

Микроинсульт: последствия

Вариант вероятен, когда внешне никаких последствий не видно.Однако на самом деле сосуды головного мозга будут повреждены, что может привести к летальному исходу или серьезным осложнениям для жизни и здоровья человека. Снижается работоспособность и умственная активность. Последствия микроинсульта бывают разные. Нарушается концентрация речи и внимания, ухудшается память, снижается двигательная активность. Возникают психические расстройства, появляется резкая агрессия, раздражительность, может начать развиваться слабоумие. Подобные эффекты чаще всего возникают у пожилых людей, перенесших микроинсульт. В течение 72 часов вполне может развиться такое заболевание, как тяжелый ишемический инсульт с тяжелыми последствиями.

Микроинсульт: последствия у детей

На сегодняшний день это заболевание стало обычным явлением даже у детей и подростков. В этом случае в основном это происходит из-за неправильного питания, которое вызывает ожирение, сахарный диабет и другие эндокринные нарушения организма. Если у новорожденных возникают микроинсульты, то часто это последствия врожденных пороков сердца или возможных родовых травм. Раньше дети с такими диагнозами умирали, теперь при правильном лечении можно максимально продлить им жизнь, а если уделить особое внимание физическому и умственному развитию, то ребята не будут отставать от сверстников.Но при отсутствии должного лечения и ухода последствия этого заболевания проявят себя на протяжении всей жизни. Микроинсульт у детей подросткового и школьного возраста часто является следствием изначально неправильного строения некоторых сосудов головного мозга. Также он может спровоцировать воспалительные процессы в стенках сосудов, а также недавние заболевания и состояния, такие как ожирение, диабет, врожденные пороки сердца.

признаков и последствий. Основные симптомы инсульта и микроинсульта

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором частично или полностью прекращается приток крови к определенным участкам головного мозга.Это состояние приводит к повреждению тканей, что приводит к потере функциональности. В случае серьезного нарушения работы головного мозга возможны необратимые последствия для здоровья человека, ведущие не только к его инвалидности, но и к возможному летальному исходу.

Механизм развития болезни

В зависимости от механизма развития и причин заболевания различают геморрагический и ишемический инсульты. Геморрагический инсульт, симптомы которого внезапно нарастают, возникает в результате кровоизлияния в мозг.Продолжительное повышение артериального давления приводит к патогенным изменениям стенок сосудов, они теряют прочность и эластичность, уже не могут полноценно выполнять функции проводника для постоянно курсирующего объема крови. Возникают аневризмы, которые после разрыва вызывают кровоизлияние. Внезапно поток крови проникает в ткани мозга, вызывая отек и повышенное давление на них. Клетки умирают, теряют свою функциональность.

Чаще встречается и составляет около 80% всех случаев ишемического инсульта. Симптомы, первые признаки следует выявить как можно раньше.Механизм развития ишемического инсульта отличается от причин геморрагического. Ишемический тип заболевания появляется после прекращения доступа крови к какой-либо части головного мозга. Это состояние вызвано закупоркой сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой. Со временем на стенках сосудов человеческого тела появляются липидные отложения, которые могут образовывать большие утолщения, частично или полностью перекрывая кровоток. Кроме того, к сужению сосудов приводят различные воспалительные заболевания, врожденные аномалии, некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, поражения позвоночника.В организме человека имеется мощная компенсаторная система, позволяющая поддерживать нормальное кровообращение даже в случае поражения одной из важнейших артерий. При этом кровеносная система не справляется с множественными поражениями сосудов и образованием большого количества атеросклеротических бляшек.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, которые увеличивают риск развития как ишемического, так и геморрагического инсультов. К ним относятся:

  1. Атеросклероз.Особенно опасно заболевание в отношении сонных и позвоночных артерий.
  2. Пожилой возраст. Со временем все ткани тела теряют свою функциональность. Это касается судов. Кроме того, на их стенках накапливается все больше атеросклеротических липидных отложений, что приводит к образованию бляшек.
  3. Артериальная гипертензия. Это состояние приводит как к развитию ишемической, так и геморрагической форм болезни.
  4. Диабет. Под влиянием этого хронического заболевания сосуды разрушаются и перестают выполнять свои функции по снабжению тканей и органов кислородом и питательными веществами, переносимыми кровью.
  5. Заболевания сердца, в результате которых нарушается нормальный процесс кровообращения в разных органах и тканях человека.
  6. Вредные привычки, например курение и злоупотребление алкоголем.

Типы и периоды ишемического инсульта

Ишемический инсульт головного мозга, симптомы которого иногда усиливаются в течение 3 дней, можно классифицировать по различным признакам:

По скорости формирования неврологических симптомов:

  1. Ишемический преходящая атака — это очаговое неврологическое расстройство.Исчезает в течение суток с момента первого проявления. Таким нарушением может быть, например, слепота на один глаз.
  2. Микроинсульт — это комбинация ишемических атак длительного действия. В этом случае неврологические дефекты появляются в срок от 2 до 22 дней.
  3. Прогрессивный ход. Симптомы, первые признаки проявляются нарастанием неврологических расстройств в течение нескольких дней. После такого состояния нормальная работа поврежденных участков мозга полностью восстанавливается очень редко.

Завершенный инсульт характеризуется постоянным регрессом головного мозга и стойкими неврологическими расстройствами.

По степени поражения тканей и состоянию пациентов различают:

  1. Инсульт легкой степени тяжести с незначительными симптомами и полностью восстановленной функцией мозга.
  2. Инсульт средней степени тяжести с преобладанием очаговых поражений тканей головного мозга и более значительными неврологическими нарушениями. Сознание у таких пациентов обычно не нарушается.
  3. Тяжелая форма инсульта характеризуется нарушением сознания, выраженными симптомами неврологического дефицита, множественной потерей функциональности тканей головного мозга.

Также существуют разные периоды течения болезни. Каждый из этих временных интервалов соответствует определенным симптомам заболевания и методам лечения.

  • Самый острый период длится первые три дня от начала заболевания;
  • острый период болезни длится около месяца — до 28 дней;
  • период раннего выздоровления занимает около 6 месяцев жизни пациента;
  • срок поздней реставрации около двух лет;
  • остаточные явления могут стать спутниками человека на всю оставшуюся жизнь после инсульта.

Геморрагический инсульт: симптомы

Заболевание геморрагического типа, в отличие от тоишемического, проявляется внезапно. Симптомы инсульта и микроинсульта развиваются очень быстро, и на то, чтобы вызвать скорую помощь и вернуть человека к нормальной жизни, остается совсем немного времени. К основным признакам геморрагического инсульта относятся:

  • слабость в конечностях, особенно проявляющаяся на одной стороне тела;
  • плохое понимание речи, неспособность говорить;
  • внезапное ухудшение зрения;
  • нарушение координации, хаотические движения конечностей;
  • резко появилась сильная и беспричинная головная боль.

Часто у пациента наблюдается непроизвольное мочеиспускание, тошнота и рвота. Мышечные рефлексы нарушаются со стороны, противоположной той, в которой произошло кровоизлияние.

Симптомы ишемического инсульта

Симптомы ишемического инсульта могут усиливаться постепенно, а не проявляться внезапно, как при геморрагической форме болезни. Первые симптомы инсульта зависят от области мозга, кровообращение в которой было затруднено. Чаще всего ишемическая разновидность болезни проявляется нарушениями речи.Все симптомы инсульта и микроинсульта можно разделить на группы:

  1. Нарушения речи. Человек не воспринимает обращенную к нему речь, не может выразить свои мысли словами. Ухудшается произношение, речь пациента непонятна и бессвязна. Часто нарушения речи являются первыми симптомами инсульта у женщин.
  2. Двигательные расстройства. Движения больного слабые, координация нарушена. Симптомы в основном поражают одну сторону тела.Могут возникнуть проблемы с глотанием. Часто нарушается чувствительность тела с одной стороны.
  3. Вестибулярные расстройства. Больной жалуется на вращение предметов перед глазами, потерю пространственной ориентации.
  4. Расстройства зрения. Для ишемического инсульта характерны полная или частичная потеря зрения на один глаз, нечеткость и нечеткость зрения.
  5. Расстройства личности. Пациент не может выполнять привычные действия, у него нарушена память и восприятие происходящего.

Во время ишемического инсульта часто возникают головная боль, тошнота и рвота. Также могут быть общие симптомы инсульта и сердечного приступа — покраснение лица, нарушение дыхания, учащенное сердцебиение.

Диагностика

Чтобы спасти жизнь и здоровье человека, перенесшего инсульт, ему как можно скорее нужна помощь. В противном случае в тканях мозга могут произойти необратимые изменения, что приведет к тяжелым неврологическим нарушениям. Поэтому очень важно знать, какие симптомы связаны с инсультом, и обращаться за помощью.Если есть сомнения, можно попросить пациента предпринять несколько действий:

  1. Попросить человека улыбнуться. Сделать это тому, у кого был инсульт, сложно. Улыбка получается скошенной, уголки рта асимметричны. Один из них опускается.
  2. Предложите человеку поднять обе руки. Если есть удар, одна рука остановится ниже другой.
  3. Попросите пациента сказать простую фразу. Человеку это сделать будет сложно, даже предложение из трех-четырех слов станет бессвязным.
  4. Если пациент высунет язык, он сместится в сторону, перекос.

Все это — симптомы инсульта и микроинсульта, что позволяет заподозрить болезнь даже человеку, не имеющему отношения к медицине. Врачи также ставят диагноз на основании наличия неврологических нарушений, отклонений в поведении человека, данных различных исследований. К основным относятся общий и биохимический анализы крови, измерение артериального давления, компьютерная и магнитная томография головного мозга.

Первая помощь

Специалисты в области нейрохирургии считают, что вернуть человека, перенесшего инсульт, к полноценной жизни можно, если помощь начнет оказываться не позднее, чем через 3 часа от начала заболевания, то есть время, когда появились первые симптомы инсульта и микроинсульта. В некоторых случаях это время увеличивается до 6 часов. Если помощь запаздывает, велика вероятность необратимых изменений в головном мозге, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента.Поэтому неотложная помощь окружающим, перенесшим инсульт, должна начинаться с вызова службы экстренной помощи. Затем можно уложить больного, немного приподняв голову на подушках. Необходимо открывать окно, обеспечивая доступ свежего воздуха. Необходимо расслаблять различные лямки и пуговицы, мешающие человеку свободно дышать. В случае повышения артериального давления можно предложить пациенту те препараты, которые он обычно принимает. Очень часто во время инсульта у человека начинается рвота. В этом случае его следует положить на бок, чтобы рвота не попала в горло.

Лечение инсульта

Тактика лечения инсульта зависит от времени, прошедшего от начала заболевания, состояния пациента и степени тяжести приступа. Используются медикаментозные и хирургические методы. Если от начала инсульта прошло немного времени, вводятся специальные препараты, растворяющие тромб. Его также можно удалить хирургическим путем. В случае геморрагического инсульта, возникшего в результате кровоизлияния в мозг, и образования гематомы, последнюю также необходимо удалить.Эти меры позволяют быстро восстановить кровообращение в пораженном месте и минимизировать возможные осложнения. Лечение инсульта также должно обеспечить те жизненно важные функции, которые были потеряны в результате приступа. Необходимо поддерживать сердцебиение и дыхание пациента, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы и электролитов в крови. С помощью специальных препаратов регулируется артериальное давление. Его уровень оставляют немного повышенным, так как быстрое снижение может вызвать некроз тканей.

В период выздоровления лечение направлено на улучшение мозговой деятельности, компенсацию неврологических нарушений. Их симптомы после инсульта могут сохраняться долгое время. Пациентам назначают препараты, улучшающие кровообращение. Большая роль отводится лечебной физкультуре, занятиям с логопедом. Если состояние пациента позволяет, минимальную двигательную активность можно начинать уже в первые дни после госпитализации. Чем раньше будет начато реабилитационное лечение, тем больше шансов на максимальное восстановление функций мозга.Пациенту также требуется присутствие врача-офтальмолога.

Последствия болезни

В каждом случае у человека, перенесшего инсульт, могут быть разные осложнения. Симптомы и последствия характеризуются не только тяжестью самого заболевания, но и временем, в течение которого человеку была оказана первая помощь, а также локализацией места нарушенного кровообращения. Наиболее опасен инсульт, вызывающий поражение дыхательного и сосудодвигательного центров.В этом случае существует вероятность летального исхода в результате остановки сердца или прекращения дыхательной деятельности. У больных может быть полный или частичный парез отдельных конечностей или полностью одной стороны тела, чаще всего противоположный очагу заболевания. Распространенные нарушения речи, потеря памяти, в том числе проблемы с кратковременной памятью. Человек не умеет хорошо писать и координировать свои движения. Особенно часто это нарушение связано с инсультом, произошедшим в мозжечке.

Его влияние на последствия инсульта, также какое полушарие было затронуто. У людей с нарушением кровообращения в левом полушарии более выражены изменения психоэмоциональных показателей. У них серьезные проблемы с воспроизведением речи. Понимая собеседника, они не могут даже сказать простые фразы. При этом у перенесших инсульт с локализацией в левом полушарии двигательные функции быстрее восстанавливаются.

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта тесно связана с борьбой с атеросклерозом.Необходимо регулярно проверять уровень холестерина в крови, соблюдать назначенную врачом диету, принимать препараты, предотвращающие отложение бляшек на стенках сосудов. Люди старше 50 лет должны очень внимательно относиться к своему здоровью. Инсульт, причины которого также связаны с избыточным весом, может привести к скачкам артериального давления и появлению сахарного диабета. Снизить риск заболевания поможет бросить курить и употреблять алкоголь.Под особым контролем необходимо держать заболевания, приводящие к образованию тромбозов. Сильная половина человечества больше подвержена риску инсульта, чем женщины. Поэтому нельзя игнорировать симптомы инсульта у мужчин, даже неявные. Здоровый образ жизни, внимание к своему здоровью и борьба со стрессом значительно снизят риск инсульта.

p >>

Микроинсульт: последствия

Микроинсульт — чрезвычайно опасное заболевание. Прежде всего, то, что он течет незаметно.Человек может даже не понимать, что с ним что-то случилось. Вот почему так важно знать признаки микроинсульта. Своевременная диагностика и врачебная помощь помогут избавиться от многих проблем со здоровьем.

Микроинсульт: признаки и последствия

Микроинсульт бывает двух видов. В первом случае возникает кровотечение в головной мозг, во втором — закупорка сосудов. Заболевание поражает только мелкие сосуды. Признаки микроинсульта зависят от области мозга, в которой он произошел.Если говорить об общих симптомах, то это:

  1. Резкое повышение артериального давления
  2. Головная боль и головокружение
  3. Слабость, онемение и потеря чувствительности конечностей
  4. Сверхчувствительность к яркому свету и звукам
  5. Нарушение координации и речи
  6. Асимметрия лица
  7. Тошнота и рвота (единичные)

Поймите, что микроинсульт можно увидеть в глазах человека — зрачки начинают неадекватно реагировать на свет, раздавленные кровеносные сосуды видны на белки.Обычная улыбка также может диагностировать приступ. При микроинсульте он перекосится, или человек просто не сможет улыбнуться.

Если вы определили хотя бы несколько признаков, необходимо срочно вызвать врача и оказать первую помощь пострадавшему.

  • Положите пациента на кровать
  • Освободите одежду. Он должен свободно дышать
  • При повышенном давлении давать лекарства, которые прописаны пациенту

Последствия микроинсульта у человека

Не стоит недооценивать микроциркуляцию.Конечно, бывают случаи, когда организм восстанавливается без последствий. Есть вероятность рецидива микроинсульта или даже целой серии припадков, возникновения массивного кровоизлияния.

При госпитализации больной обследуют и делают МРТ. Только при комплексной диагностике можно поставить правильный диагноз. Последствия микроинсульта у человека в худшем случае — нарушение функций тех или иных органов.

Важнейшее последствие заболевания связано с изменением сосудов.Возникает нарушение кровообращения. В течение нескольких дней высока вероятность инсульта.

В случае микроциркуляции в головном мозге могут наблюдаться память, координация и концентрация внимания. Высока вероятность личных изменений. Пациент становится раздражительным, агрессивным или подавленным. У пожилых людей иногда развивается слабоумие. Это, как и многое другое, связано с нарушением работы сосудов головного мозга.

Восстановление после микроинсульта

  • Людям, перенесшим кровотечение, назначают не только лечение.Восстановление после микроинсульта невозможно без правильного питания и наблюдения врача. Пациентам назначают бессолевую диету. В рацион входят фрукты, овощи, морепродукты и рыба, бобовые, оливковое масло.
  • Чтобы предотвратить кровотечение, необходимо принять профилактические меры. В первую очередь нужно следить за артериальным давлением. Гипертония — одна из основных причин инсульта. Давление, в свою очередь, зависит от качества питания и образа жизни. Люди с избыточным весом, алкоголики и курильщики больше подвержены риску высокого кровяного давления и, как следствие, микроинсульта.
  • Восстановление после болезни при нарушении работы органов — это прохождение физиопроцедур, рефлексотерапии. Пациентам может быть назначен точечный массаж и иглоукалывание. Все это стимулирует работу организма. Физеопроцедуру назначают и при потере чувствительности конечностей. После того, как состояние человека нормализуется, ему назначают лечебную физкультуру. Пациенту необходимо выполнять специальный комплекс упражнений. Начальная нагрузка не очень тяжелая и занимает несколько минут.При нарушении речи назначают прием к логопеду.
  • Завершающим этапом выздоровления обычно становится санаторно-курортное лечение. Обычно его назначают при медленном восстановлении.

См. Также: Кровоизлияние в мозг: причины

Инсульт — бедствие современного общества. С каждым годом пациенты, перенесшие его, становятся моложе. Причина кроется в неправильном образе жизни, плохой экологии, наследственности и отсутствии грамотной профилактики.Последствия микроинсульта у человека зависят от своевременного распознавания симптомов и госпитализации. В запущенных формах заболевание может перерасти в обширное кровоизлияние.

признаков и симптомов инсульта | cdc.gov

Внезапная сильная головная боль без известной причины является признаком инсульта у мужчин и женщин.

Во время удара каждая минута на счету! Быстрое лечение может уменьшить повреждение головного мозга, вызванное инсультом.

Зная признаки и симптомы инсульта, вы можете быстро принять меры и, возможно, спасти жизнь — может быть, даже свою собственную.

Признаки инсульта у мужчин и женщин

  • Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела.
  • Внезапная спутанность сознания , проблемы с речью или трудности с пониманием речи.
  • Внезапная проблема со зрением одним или обоими глазами.
  • Внезапная проблема при ходьбе , головокружение, потеря равновесия или нарушение координации.
  • Внезапная сильная головная боль без известной причины.

Немедленно позвоните в службу 9-1-1, если у вас или у кого-то еще есть какие-либо из этих симптомов.

Исполняющий обязанности F.A.S.T. Ключ к инсульту

Исполняющий обязанности F.A.S.T. может помочь пациентам, перенесшим инсульт, получить лечение, в котором они отчаянно нуждаются. Наиболее эффективные методы лечения инсульта доступны только в том случае, если инсульт распознан и диагностирован в течение 3 часов после появления первых симптомов. Пациенты с инсультом могут не иметь права на это, если они не прибудут в больницу вовремя.

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест:

F — Face: Попросите человека улыбнуться. Обвисает одна сторона лица?

A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Речь невнятная или странная?

T — Время: Если вы видите какой-либо из этих знаков, немедленно звоните 9-1-1.

Отметьте время, когда впервые появляются какие-либо симптомы. Эта информация помогает поставщикам медицинских услуг определить наилучшее лечение для каждого человека. Не садитесь за руль в больницу и не позволяйте никому водить вас. Вызовите скорую помощь, чтобы медицинский персонал мог начать спасительную терапию по дороге в отделение неотложной помощи.

Лечение транзиторной ишемической атаки

Если симптомы исчезнут через несколько минут, возможно, у вас была транзиторная ишемическая атака (ТИА). Несмотря на краткость, ТИА является признаком серьезного состояния, которое не исчезнет без медицинской помощи.

К сожалению, поскольку TIA проясняются, многие люди их игнорируют. Но уделение внимания TIA может спасти вам жизнь. Немедленно сообщите медицинскому персоналу о своих симптомах.

Дополнительная информация

из CDC:

От других организаций:

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2022 © Все права защищены.