Симптомы у девочек перед первыми месячными: Факты о подростковой менструации, которые важно знать всем родителям

Содержание

Менструальная боль у подростков | Еженедельник АПТЕКА

Предлагаем вниманию читателей «Еженедельника АПТЕКА» статью о проблеме первичной дисменореи. Ее авторы — Татьяна Феофановна Татарчук, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» (далее — ИПАГ), главный внештатный специалист МЗ Украины по специальности «детская гинекология»; Оксана Николаевна Зайченко, врач-гинеколог, заведующая отделением детской урогинекологии ИПАГ; Наталья Феофановна Захаренко, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения эндокринной патологии ИПАГ.

Т. Татарчук

В структуре гинекологической заболеваемости у девочек-подростков и женщин молодого возраста менструальная боль занимают одно из ведущих мест.

Дисменорея — нарушение менструального цикла, проявляющееся болевым синдромом внизу живота во время менструации или за несколько дней до ее начала. Болевой синдром может сохраняться на протяжении всей менструации и даже после нее.

В настоящее время различают 3 вида первичной дисменореи — эссенциальная, психогенная, спазмогенная (Dawood М.Y., 1988). Эссенциальная дисменорея — это заболевание, которое детерминируется снижением порога болевой чувствительности или какими-либо иными механизмами. Психогенная дисменорея чаще всего объясняется чувством тревоги, страха повторения болезненных месячных, которые уже имели место. Этот вид дисменореи нередко развивается у лиц, акцентуированных по истероидному или сенситивному типу; при сниженной массе тела, склонности к обморокам, а также при астеноневротическом синдроме.

Спазмогенная дисменорея — нарушение, при котором боль возникает в результате спазмов гладких мышц матки. У подростков встречается преимущественно первичная дисменорея, при которой нет патологических изменений в половых органах. Как правило, дисменорея появляется примерно через 1–1,5 года после начала менструаций и совпадает со временем установления овуляторных циклов.

Одним из основных механизмов развития болевого синдрома являются нарушения болевой проводимости на уровне центральных отделов мозга (Лиманский Ю.П., 1986). Сосудистые факторы также играют важную роль в патогенезе болевого синдрома. Нарушение крово­обращения в органах малого таза, обусловленное гипертонусом сосудов (при симпатотонии) или вазодилятацией (при ваготонии), вызывае­т гипоксию клеток, накопление биологически активных веществ и, соответственно, раздражение болевых рецепторов.

Сухое тепло способствует нормализации тонуса гладких мышц матки, улучшает кровообращение и венозный отток, уменьшает ишемию эндометрия и, снижая давление в полости матки, способствует естественному оттоку менструальных выделений

Одним из главных механизмов развития болевого синдрома у женщин с первичной дисменореей является усиление синтеза простагландинов, которые способствуют спастическим сокращениям гладких мышц матки, поэтому боль носит схваткообразный характер.

Первичная дисменорея рассматривается как дезадаптационный синдром, в основе которого лежит порочный круг: стрессоры нарушают функцию различных отделов нервной системы и ведут к расстройствам вегетативной регуляции, изменениям содержания в организме биологически активных веществ, усиливающих маточные сокращения и раздражающих болевые рецепторы. Кроме того, ощущение боли, в свою очередь, также действует как стрессогенный фактор и, соответственно, усугубляет функциональные нарушения (Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П., 2003).

Согласно современным представлениям дисменорею можно рассматривать как психофизиологический феномен, который развивается в результате ноцицептивных (болевых) раздражений при сниженной активности антиноцицептивных механизмов (Stoll S.E., 1997; Тurrentine J.Е. еt а1., 1999).

Боль при дисменорее локализуются внизу живота, иррадиируя в крестец и паховую область, нередко сопровождается ухудшением общего состояния. Часто к клиническим проявлениям дисменореи, кроме боли внизу живота, присоединяются мотивационные проявления — анорексия, булемия и т.

д., эмоциональные — слабость, раздражительность, депрессия, бессонница, нарушение памяти (Stoll S.E., 1997; Тurrentine J.Е. еt а1., 1999). Следует отметить и другие проявления спазмов гладких мышц и сосудов: мигренеподобная головная боль, рвота, понос, озноб.

С каждым годом появляются все новые теории, объясняющие механизм появления боли, и, соответственно, новые препараты, предлагаю­щиеся для использования в подобных ситуация­х. Однако, принимая во внимание возраст пациенток и частое наличие сопутствую­щей соматической патологии, не все они могут быть рекомендованы для использования у девочек-подростков.

Учитывая вышеизложенное, рекомендованной терапией при лечении первичной дисменореи легкой степени тяжести (менструация умеренно болезненна, работоспособность нарушена редко, другие системные симптомы отсутствуют) является применение локального тепла (38–40 °С) на низ живота, которое способствует расширению сосудов, ослаблению спастических сокращений матки и как следствие устранению болевого синдрома.

Однако тепло на низ живота применяется только при установленном диагнозе первичной дисменореи — после исключения возможной органической патологии.

Учитывая молодой возраст пациенток и преобладание легкой степени тяжести дисменореи, в проведенном исследовании для устранения болевого синдрома был использован пластырь от менструальной боли ТАМИПУЛ

тм ХИТ КОМФОРТ. Он обеспечивает сухое согревание в течение 12 ч и прикрепляется к нижнему белью, что делает его использование удобным и незаметным.

Безопасное сухое тепло способствует нормализации тонуса гладких мышц матки, улучшает кровообращение и венозный отток, уменьшает ишемию эндометрия и, снижая давление в полости матки, способствует естественному оттоку менструальных выделений.

Опыт клинического использования пластыря ТАМИПУЛтм ХИТ КОМФОРТ на базе ИПАГ

Было обследовано 45 пациенток в возрасте 12–18 лет, не имеющих опыта половой жизни, с первичной дисменореей легкой степени тяжести.

Средний возраст пациенток составил 14,9±2,6 года. В зависимости от назначенной терапии пациентки были разделены на 2 группы.

В 1-ю группу вошли 24 девушки, которым были назначены мягкие седативные препараты растительного происхождения, психо- и диетотерапия. Пациентки 2-й группы (21 девушка), помимо описанной терапии, использовали пластырь от менструальной боли ТАМИПУЛтм ХИТ КОМФОРТ (по 1 пластырю каждые 12 ч в течение 2 сут).

Участницы обеих групп были сопоставимы по возрасту, соматическому и гинекологическому анамнезу и степени выраженности болевого синдрома. Показатель визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) у девушек 1-й группы соответствовал 3,3±0,5 балла, а у пациенток 2-й группы — 3,8±0,7 балла.

Все пациентки жаловались на боль ноющего, иногда схваткообразного характера внизу живота, длящуюся в течение 1–2 сут до начала и 1,5–3 сут в течении менструации. С целью объективизации дополнительной степени выраженности болевого синдрома, помимо ВАШ, использовали Мак-Гилловский опросник, а также опросники Роланда — Морриса и Освестри (результаты также существенно не отличались в обеих группах).

Клинический опыт использования подтверждает патогенетически обоснованное положительное воздействие сухого тепла для устранения менструальной боли и позволяет рекомендовать ТАМИПУЛ

тм ХИТ КОМФОРТ в комплексной терапии первичной дисменореи у подростков

Применение немедикаментозной терапии обеспечило устранение болевого синдрома у 13 пациенток (54,1%) 1-й группы. У остальных 11 девушек (45,9%) боль продолжалась, что повлекло за собой назначение на 2-е сутки нестероидных противовоспалительных препаратов в форме ректальных свечей. При использовании пластыря от менструальной боли ТАМИПУЛтм ХИТ КОМФОРТ в комплексе с немедикаментозной терапией (2-я группа) боль в течение первых суток полностью купировалась у 15 пациенток (71,4%). При этом следует отметить, что улучшение состояния в этой группе пациенток отмечалось уже в течение первых 3 ч. Остальным 6 девушкам (28,6%) требовалось назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде свечей.

Следует отметить, что в результате лечения у 15 девушек (71,4%) 2-й группы последующие менструа­ции были менее болезненными, чем предыдущие, что потребовало лишь однократного применения пластыря. Только у 6 девушек (28,6%) потребовалось использование пластыря на фоне базовой терапии дважды в сутки в течение 2 дней. При этом у пациенток 1-й группы существенной положительной динамики в выраженности болевого синдрома в последующие два цикла не отмечалось.

Это свидетельствует о том, что даже эффективное применение медикаментозных средств при дисменорее у подростков оказывает потенциально меньший позитивный результат в отношении будущих циклов, чем немедикаментозное лечение, так как само по себе применение медикаментов для таких пациенток является психотравмирую­щей ситуацией.

Таким образом, клинический опыт использования подтверждает патогенетически обоснованное положительное воздействие сухого тепла для устранения менструальной боли и позволяет рекомендовать ТАМИПУЛтм ХИТ КОМФОРТ в комплексной терапии первичной дисменореи у подростков. При возникновении у пациенток болей иррадиирующего характера возможно использование пластыря на низ живота и копчик одновременно.

Своевременное и адекватное немедикаментозное купирование болевого синдрома на фоне антистрессовой терапии разрывает порочный круг развития первичной дисменореи как психосоматической патологии, что проявляется в благоприятном течении последующих месячных.

Следует отметить, что пристальное и внимательное отношение к девочкам-подросткам и, в первую очередь, своевременное купирование менструальной боли будет способствовать предупреждению развития у них ряда патологических состояний в репродуктивном возрасте, а также сохранению репродуктивного потенциа­ла страны.

Татьяна Татарчук,

Оксана Зайченко,
Наталья Захаренко

Внимание
Менструальная боль!

Цікава інформація для Вас:

Первые месячные у девочек, когда начинаются и как протекают

Первые месячные у девочек — все о них все знают, знают, как они проходят, слышали и готовы к ним, но, тем не менее, это всегда волнительный момент и для девочек и для ее родителей. Девочка — уже девушка, когда идет первая менархе, что в свою очередь провоцирует массу вопросов.

Когда наступает первая менархе, менструации — закономерно возникает такой вопрос у подростков, поскольку они и радуются своему взрослению, но и испытывают страх. Их много — сколько идут первые месячные, как понимать, что это именно они, как они себя будут проявлять и продляться ли впервые 1 день или же будут длиться неделю? Об этом и пойдет речь далее.

Что делать перед первой менархе?

Когда начинаются месячные у девочек — это может испугать, потому стоит заблаговременно подготовиться до того, как впервые появиться первая менструальная кровь. Они могут пойти в любой день — в этот момент в голове подростка могут крутиться масса вопросов, в силу гормональных трансформаций они переживать массу новых ощущений.

Главное, когда идут месячные в первый раз, у девочки начинаются менструации, не стоит волноваться и нервничать. Мочь перебороть свои страхи — это норма, поскольку появление менструации это нормальный физиологический процесс. Такое явление как первая менструация у девочек — тот этап взросления и формирования, который приживают все, на пути становления и развития как женщины.

А когда начнутся первые месячные?

А во сколько лет начинаются месячные — такой вопрос могу задать подростки своим родителям и учителям, гинекологу в любой момент. Если говорить более предметно о том, во сколько начинаются месячные у девочек — они могут пойти в любой момент, поскольку это сугубо индивидуальный процесс. В каком возрасте начинаются месячные у девочки — так менархе могут начаться в 12-13 лет, но такой возраст достаточно условный.

Так месячные впервые могут появляться и в 10 лет или же в 14-15 лет — врачи говорят, что тут все относительно и индивидуально, когда не стоит подгонять под строгие рамки организм каждой девочки. Первая менархе у девочек может, как видим, наступать в разном возрасте и не стоит думать, что если у одной одноклассницы она началась месяц или год назад, а у вас нет или наоборот — это не значит, что у вас идет отклонение от нормы.

А в каком возрасте начинаются — они будут идти в тот момент, когда подросток достигнет какого то определенного возраста и ее репродуктивная система сформируется полностью, а сам организм накопит достаточное количество гормонов. Так начинаются менархе, когда внешне она начнет прибавлять в весе и ее яйцеклетка будет с регулярностью в 4 недели вырабатывать и созревать яйцеклетку, выкидывая ее при отсутствии оплодотворения вместе с менструальной кровью.

Что будет указывать на первую менструацию?

Если говорить о том, какие именно симптомы указывают на то, что вскорости пойдут первый раз месячные — тут врачи выделяют целый ряд характерных признаков. Так признаки первых месячных у девочек в 1-й начавшийся год будут возникать постепенно, но и при всем этом их несложно заметить.

Как узнать, что начинаются первые месячные? Если говорить более конкретно о том, как понять, что скоро начнутся менархе — принимать во внимание следующие симптомы:

  • так перед первыми месячными у девушки могут если не у всех, то у большинства появляться на белье белесые выделения. Но в этом случае стоит помнить — с момента их появления и до первой менструации может пройти порядка года. Главное тут набраться терпения;
  • на то, что скоро начнутся менструации будут указывать и изменения в фигуре. Именно изменения в фигуре и будут указывать на то, что скоро начнется первый менструальный цикл. Многие подростки с радостью воспринимают тот фат, что увеличились в объеме бедра и начались увеличиваться груди, появляются первые очертания типично женской фигуры. Многие в этот период становятся раздражительными и плаксивыми. Почему так происходит — идет гормональная перестройка организма.

Как же начинаются менархе?

Как же начинается менструация? Если рассматривать вопрос о том, как начинаются первые менархе, то практически все подростки отмечают — за один — два дня до того, как начинаются месячные у девочки, ощущается дискомфорт в области нижней части живота и поясницы, а также иные симптомы. Помимо этого, многий список признаков, которые указывают на то, что начинаются месячные, пополнен и такими признаками:

  • может начинаться перепад настроения — частая плаксивость и повышенная раздражительность;
  • могут приходить и такой симптом как общая слабость и упадок сил;
  • а как выглядят первые месячные — за сутки — двое или же в первые дни на белье могут появляться красноватые мазки;
  • какие еще существуют симптомы первых месячных — это, конечно же, кровянистые выделения, обильные или же не очень, сопровожденные болевым синдромом и ноющей природы схватки в нижней части живота.

Если говорить о том, когда длительность и частота менструального цикла установиться окончательно — тут врачи говорят, что с самой первой менархе и до окончательного формирования цикла может пройти до 2 лет. До этого они могут длиться меньше или же больше установленного цикла, идти нерегулярно. Это не должно настораживать, поскольку считается нормой, если же нерегулярность длиться больше этого срока, то стоит показаться гинекологу.

А как долго длятся менархе?

Если говорить о том, сколько длятся первые месячные — первое менархе чаще всего длиться от 3 и до 7 дней, когда в первые дни выделения наиболее интенсивные и утихают под конец критических дней. Если говорить о том, сколько длиться первая менархе — он в большинстве своем составляет 27-28 дней, хотя как отмечают врачи, он может варьировать в пределах от 21 дня и до 55 суток. При этом, отвечая на вопрос, а сколько дней идут месячные, стоит принимать в расчет и то, что при неблагоприятных или иных факторах, их продолжительность может меняться. Такими факторами могут быть стресс и смена климата, переутомление в школе и так далее.

Что делать при первой менархе?

И вот наконец первые месячные что делать дальше? Если они пошли неожиданно и в самые неподходящий момент и месте — тут легко и растеряться. Главное не волноваться — лучше всего при появлении первых признаков всегда носить с собой прокладку, если ее нет под рукой — купить в ближайшей аптеке и оперативно применить ее по прямому назначению.

Вам в помощь несколько простых советов, которые помогут не растеряться:

  • стоит завести календарь, в котором отмечать все красные дни — так неприятная ситуация не застанет врасплох;
  • всегда пользуйтесь ежедневными прокладками — это поможет в первые часы, задерживая ненадолго менструальные выделения;
  • когда по календарю должны пойти менархе — оптимально зафиксировать прокладку до их начала и так перестраховаться;
  • в первые дни менархе помимо прокладки или же тампонов рекомендовано носить с собой в сумке и запасную смену белья.

загрузка…

Важно знать!

загрузка…

×

Почему месячные пришли раньше срока? Что делать при укорочении цикла. Что такое месячные у девушек и как их распознать? Делать если тебя месячные и

О месячных девочка узнает либо от подружек или матери, либо случайно, когда критические дни приходят к ней в пубертатном периоде.

Если кровотечений еще нет, а девочке очень хочется стать взрослее благодаря их регулярному наличию, ее может заинтересовать вопрос как вызвать первые месячные. Когда ожидать менархе и стоит ли ускорять начало этого процесса, вы узнаете далее.

Возрастные нормы месячных у девочек

Период полового созревания девочек начинается в 9 – 12 лет. В это время организм претерпевает серьезные изменения, и отдельные перемены затрагивают гормональный фон.

Девочки в пубертате очень чувствительны и при отсутствии правильного полового воспитания считают, что если нет месячных в 13 лет, это серьезное отклонение. Классический вариант наступления менархе отождествляется с возрастом 12 – 14 лет. Но не редкостью на сегодняшний день являются более ранние или поздние критические дни, которые испачкали белье впервые.

Слишком ранние или запоздалые выделения объясняются физиологическими особенностями развития. При активном формировании фигуры и интенсивном росте начинаются рано. Если же девочка выглядит младше своих ровесниц, кровянистые выделения она увидит позже. Это не считается отклонением, если ожидание не превышает 2 лет.

Мама должна обязательно следить за здоровьем дочери и своевременно давать информацию о половом развитии. Слишком ранние менструации, например, в 9 лет, или поздние, которые первый раз начались в 16 лет, требуют немедленного обращения к детскому гинекологу. Врач оценит ситуацию и установит причину аномалии.

Но как вызвать месячные первый раз специалист не научит, поскольку каждый организм развивается индивидуально. Если какие-либо нарушения отсутствуют, менархе придет в положенный срок, когда репродуктивная система будет полностью готова выполнять менструальную функцию.

Попытки самостоятельно вызвать месячные в домашних условиях опасны для организма. Начитавшись статей для взрослых женщин, девочка-подросток может существенно подорвать свое здоровье. Если в половой системе протекает воспалительный процесс или развивается опухоль, бестолковое вмешательство в собственный организм приведет к сильному кровотечению, формированию кист, бесплодию и другим осложнениям.

Дату первых месячных необходимо запомнить. Она определяет гинекологический возраст девушки. Год начала менструаций врач уточняет при диагностике заболеваний, беременности и родах.

Предвестники менархе

  • Регулярные высыпания на лице.
  • Боль внизу живота.
  • Ломота в пояснице.
  • Увеличение молочных желез.
  • Прозрачные выделения из половых путей.
  • Раздражительность и ранимость.
  • Тошнота и ухудшение аппетита.
  • Рост волос в подмышечной и паховой зоне.
  • Бели (физиологические выделения бледно-желтого или белого цвета).

Дискомфорт появляется примерно за полгода до менархе. Если несколько симптомов или все сразу беспокоят подростка, как вызвать первые месячные в 12 лет или чуть позже задумываться не стоит. Всё случится в нужный момент.

Если девочка отпраздновала 14-летие, у нее присутствуют вторичные половые признаки, самочувствие нормальное, но менструаций пока нет, беспокоиться не нужно.


Если у матери и старших сестер менархе было поздним, можно подождать еще, но вести активный образ жизни, отдыхать достаточное количество часов и полноценно питаться. Важно научиться не поддаваться стрессам с молодых лет.

Если месячные не пошли до 16 лет при наличии вторичных половых признаков, а врач засвидетельствовал нормальное развитие половых органов, девочка страдает физиологической аменореей. Патологичным данное состояние не является, медикаментозного вмешательства не требует.

Но если и после 16 лет критические дни не приходят, подростка нужно обязательно показать гинекологу и получить рекомендации по диагностике и лечению. Начало месячных в 17 лет считается поздним и патологичным. По усмотрению врача пациентке может быть назначен – гормональный препарат, применяемый при нарушениях цикла и задержке месячных. Без ведома специалиста пить таблетки нельзя, т. к. можно нарушить гормональный фон.

Физиологическая задержка месячных у подростков имеет разные причины: резкие колебания веса, ожирение или излишняя худоба, неправильное питание, эмоциональные и физические перегрузки, стрессы, инфекционные и эндокринные заболевания. Определенную роль в становлении цикла играет наследственность.

Как проходят первые месячные у девочек

Физиологические процессы у разных людей протекают неодинаково. Менархе у девочек может быть и в 11 лет, и в 15, и это не считается аномалией. Продолжительность нормального менструального цикла составляет 28 – 30 дней. Иногда график отличается – девушка сталкивается с критическими днями раз в 21 – 35 дней. На длительность цикла влияет количество половых гормонов.

Становятся не сразу. Несколько месяцев подряд или даже 1 – 2 года кровотечений может не быть строго по календарику.


Паниковать пока не стоит, ведь организм только приспосабливается к непривычным условиям. Если временной разрыв между первой и последующей менструацией превышает 3 месяца, или кровянистые выделения идут дольше 10 дней, ребенок вместе с мамой должен обратиться к гинекологу.

Сам менструальный процесс можно описать следующим образом. Во взрослеющем организме увеличивается размер матки и яичников. Внутренняя часть матки обрастает эндометрием. При отсутствии беременности этот слой отторгается. Если девочка не ведет половую жизнь, яйцеклетка остается неоплодотворенной. Эндометрий, предназначенный для крепления плаценты, становится ненужным. Так ежемесячно возникают менструации, впервые появившись в возрасте 12 – 13 лет.

Рассмотрим несколько вариантов течения месячных, которые могут насторожить девушку:

  1. Кровянистые выделения наблюдаются в течение 5 дней, но через короткое время появляются вновь. У подростков – распространенная проблема. Медицинского вмешательства она не требует, поскольку цикл в первое время нестабилен и подвержен воздействию разных факторов – погода, простуда, стрессы.
  2. Месячные идут 2 недели. Длительные кровотечения сигнализируют о небольших отклонениях в организме, но не являются симптомом серьезного заболевания. Первые месячные у подростка могут идти долго из-за серьезной перестройки организма. Покидая период детства, он учится избавляться от слизистого слоя матки.
  3. Неприятный запах выделений. При контакте с воздухом менструальные выделения приобретают зловонный запах. Первое время они густые и темные. Это выходит эндометрий. Рекомендация – усилить гигиену. Частое мытье интимной зоны и своевременная смена прокладок избавит девушку от неприятного запаха и повысит уверенность в себе.

P.S. Если в связи с наступлением менструации у молоденькой девушки возникают какие-либо вопросы, она должна решать их с мамой и гинекологом. Матери в период менархе важно добиться доверия дочери и объяснить, как происходит взросление.

Менструация – это естественный физиологический процесс, который происходит ежемесячно в организме у девушек, находящихся в репродуктивном возрасте. Критические дни тяжело воспринимаются подростками: девочки становятся неуверенными, стеснительными, замкнутыми в себе. Первые месячные в школе являются настоящим испытанием, так как в большинстве случаев они начинаются неожиданно для самой девушки. В такой ситуации важно не растеряться, а вовремя принять необходимые меры.

Во сколько лет должны начаться месячные

Подготовка организма к началу первой менструации длится в течение нескольких лет. Как правило, данный период сопровождается незначительной симптоматикой, которая проявляется в виде резкой смены настроения, гормональных колебаний, болезненных ощущений в области живота. Помимо данных признаков, девочки отмечают внешние изменения – начинают увеличиваться молочные железы, повышается растительность в интимных местах, на ногах, в подмышечных впадинах, а фигура приобретает женственные черты.

Первые месячные у школьниц начинаются в 14-16 лет. В отдельных случаях менструация может начаться раньше или, наоборот, позже под влиянием генетического фактора. Школьная программа составлена таким образом, что анатомия человека изучается школьниками в десятом классе. При этом многие учителя не поднимают тему полового взросления, считая её очень интимной. Таким образом, девочка даже не представляет, как ходить в школу с месячными.

Что делать, если менструация началась в школе

Как правило, первые месячные наступают неожиданно для девочки, поэтому она может растеряться либо испугаться. При наличии кровянистых выделений необходимо обратиться к классной руководительнице, объяснить ей сложившуюся ситуацию и отпроситься с уроков. Если классный руководитель – это учитель мужского пола, следует посетить медицинский кабинет, в котором можно получить необходимую справку.

В большинстве случаев первая менструация имеет непредсказуемый характер. Девочки нередко жалуются на сильные головные боли, ухудшение общего состояния, болевые ощущения в области живота. В такой период рекомендуется находиться в состоянии абсолютного покоя. Помимо этого, в случае если у девочки впервые начались месячные, ей может понадобиться принимать обезболивающие и успокоительные препараты.

Внезапные менструации являются распространенным явлением при нестабильном цикле. Для того чтобы не попасть в неловкую ситуацию, следует носить с собой средства интимной гигиены. Данный факт повышает уверенность девушки, а также успокаивает её. Если гигиенической прокладки по какой-либо причине не оказалось в нужный момент, необходимо обратиться за помощью к однокласснице, школьному врачу или классному руководителю.

Как не протечь во время месячных в школе

Современные прокладки обеспечивают свободу движений, но при этом практически не ощутимы. Протечки могут возникнуть в том случае, если гигиеническое средство было неправильно подобрано или расположено. Во избежание неприятных ситуаций следует придерживаться следующих правил:

  1. Смена прокладки должна осуществляться каждые два часа при наличии обильных выделений. Если менструация подходит к завершению, необходимо ориентироваться по заполнению прокладки. Важно, чтобы она менялась вовремя, поскольку бактерии, вышедшие через кровянистые выделения, могут стать причиной развития воспалительного процесса либо молочницы. Таким образом, посещение туалета необходимо осуществлять каждые несколько уроков, чтобы при необходимости скрыть протекание.
  2. Не рекомендуется выполнять резкие телодвижения. Многих девочек волнует вопрос о том, как быть в том случае, если учитель вызывает их к доске. Первым делом необходимо аккуратно приподняться со своего места, убедиться в том, что прокладка зафиксирована в нужном положении, а далее пройти к доске. Если ощущается сдвиг гигиенического средства или другие дискомфортные ощущения, следует отпроситься в туалет.
  3. Не обязательно использовать объемные прокладки, которые доставляют множество неудобств в использовании. Девочкам рекомендуется применять прокладки, рассчитанные на небольшой объем выделений, но при этом чаще осуществлять их смену.

Пережить данный период можно с легкостью, выполняя несложные правила.

Как справиться с болью

Менструация сопровождается болезненными ощущениями внизу живота, а также головными болями. При незначительной симптоматике девушке достаточно удобно расположиться и сделать легкий массаж живота или висков. Если при начале месячных девочка находиться дома, рекомендуется принять позу эмбриона. Лежа в таком положении, маточные мышцы начинают расслабляться, а спазмы уменьшаются.

Еще одним распространенным методом является следующая манипуляция: на живот располагают резиновую грелку, наполненную прохладной водой. Холодный компресс способствует сужению сосудов, что обеспечивает уменьшение кровотечения. При наличии скудных выделений рекомендуется использовать теплую грелку.

Сильные болезненные ощущения купируют с помощью приема спазмолитиков или обезболивающих препаратов. Наиболее эффективными медикаментами является Ношпа, Анальгин, Спазмалгон, Парацетамол. Как правило, данные препараты присутствуют в каждом школьном медпункте. Для улучшения положительного эффекта, рекомендуется принять успокоительное средство. Снятие нервного напряжения уменьшает спазм – основную причину образования боли. Чаще всего медсестра предлагает воспользоваться Глодай, Пустырником или Валерианой. Если применение медикаментозных препаратов не улучшило состояние девочки, медсестра сообщает об этом родителям.

Как быть с уроками физкультуры

Сказать физруку, что у тебя месячные, воспринимается девушками как позор, поэтому они решают посещать занятия. Данное решение является правильным, поскольку умеренные физические нагрузки способствуют расслаблению маточных мышц, устранению болевых ощущений, облегчению общего состояния девушки. Категорически запрещается выполнять прыжки, отжимания, прокачивать мышцы пресса, осуществлять резкие гимнастические элементы.

Во время месячных девочке рекомендуется выполнить медленную размеренную пробежку, которая оказывает благоприятное влияние на организм в целом. При этом следует тщательно следить за своим самочувствием, а при его резком ухудшении прекратить выполнение физического упражнения. Пробежку можно дополнить легкой разминкой, а выполнение зачетов – перенести на следующее занятие.

Первая менструация для каждой девочки является довольно важным и значимым событием, означающим начало нового периода развития. Первые месячные свидетельствуют о том, что организм девочки достиг пика полового созревания, и с этого момента готов к выполнению репродуктивной функции. Каждая девочка, находящаяся в пубертатной фазе, с нетерпением и некоторым волнением ждёт наступления менструации. Чтобы развеять волнение и страхи девочки, важно вовремя подготовить её к приходу месячных.

Когда начинаются месячные?

Первый раз месячные приходят в возрасте 11-14 лет. Установить и предугадать точно, когда наступит менструация, невозможно, так как на этот процесс влияет огромное количество различных факторов:

  • наследственность;
  • физическое развитие;
  • режим питания;
  • перенесённые в детстве болезни;
  • эмоциональный фон;
  • испытываемые стрессовые ситуации;
  • занятия спортом;
  • наличие или отсутствие операционных вмешательств;
  • полученные травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • воспалительные процессы.

В большинстве случаев месячные начинаются в период от 11 до 14 лет. Но бывают и исключения. У некоторых менструация может начаться на 2 года раньше принятой нормы, у других – позже. Это может быть обусловлено следующими причинами:

  • эндокринные нарушения;
  • наследственные заболевания;
  • гормональный сбой;
  • перенесённые травмы, операции;
  • сильные эмоциональные потрясения.

Если менструация наступает значительно раньше или позже положенного срока – это повод проконсультироваться со специалистами.


жно обратиться как к гинекологу, так и к эндокринологу, которые помогут установить причины и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Своевременно начатое лечение и выполнение всех рекомендаций врачей обеспечит правильное функционирование репродуктивной системы и поможет избежать в дальнейшем многих гинекологических проблем.

Основные признаки наступления менструации

Месячные у каждой девочки начинаются по-разному. Это сугубо индивидуальный процесс, зависящий от большого количества факторов. Тем не менее, выделяют основные признаки приближающейся менструации. К таким признакам обычно относят:

  • тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • частая смена настроений;
  • головная боль;
  • приступы грусти, подавленности, уныния.

В отдельных случаях наступление менструации может произойти безо всяких предшествующих признаков и симптомов. Однако всё же есть ещё некоторые признаки, по которым можно определить, что в скором времени у девочки начнутся месячные:

  • Фигура, приобретающая округлые формы, начинает выглядеть более женственной
  • Увеличивается и становится заметной окружность бёдер
  • Начинает быстрый рост молочных желез
  • Наблюдается потемнение и увеличение сосков
  • Наружные половые органы также увеличиваются в размере
  • Приблизительно за 1 год до наступления менструации отмечается появление беловатых выделений из влагалища, призванных очищать и увлажнять его
  • Начинается интенсивное функционирование сальных желез, в результате чего могут появляться угри, прыщи, раздражение кожи в области лица, спины, плеч, груди.
  • Активизируется работа потовых желез.

Эти и другие признаки косвенно могут свидетельствовать о скором наступлении менструации.

Как проходит первая менструация

В первый раз месячные у каждой девочки нерегулярные и неустойчивые. В 1 день наступления менструации наблюдаются необильные, по большей мере, мажущие выделения. И только на 2-3 день можно отметить характерные для менструации выделения. Однако так происходит далеко не у всех. У большинства для первых менструаций характерны только мажущие выделения тёмно-красного или коричневатого цвета. Болезненность обычно отмечается в первый день менструации.


Средняя продолжительность первых месячных колеблется от 3 до 5 дней. А период до наступления следующей менструации составляет 27-30 дней. Стоит заметить, что в большинстве случаев менструальный цикл устанавливается в течение полугода. В этот период наблюдаются нерегулярные месячные с различной продолжительностью. Менструация на данном этапе может быть не каждый месяц. Но если месячные на протяжении года приходят нерегулярно, задерживаются на 3-4 месяца, то необходимо проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом. Так как в соответствии с нормой менструальный цикл должен стабилизироваться в течение 3-6 месяцев с момента наступления месячных. Следует показаться врачу и в следующих случаях:

  • если отмечаются обильные выделения;
  • если месячные протекают очень болезненно;
  • если продолжительность менструации каждый месяц различна.

Эмоциональное состояние девочки в критические дни

До прихода менструации происходят изменения и в эмоциональном состоянии. Девочки становятся обидчивыми, раздражительными, агрессивными. Наблюдается беспричинная смена настроения. Эмоциональные реакции на происходящие события становятся бурными и порой неожиданными.

Поэтому на данном этапе важно психологически поддержать девочку. Эмоциональный фон в семье должен быть спокойным. Нужно постараться оградить девочку от стрессов, излишнего беспокойства и нервного напряжения.

Гигиена девочки во время менструации

Необходимо ещё до наступления месячных познакомить девочку с правилами личной гигиены в критические дни.

Гигиенические процедуры заключаются в частых подмываниях, своевременной замене средств гигиены (прокладок). Врачи рекомендуют заменять прокладку каждые 2-3 часа. А вот использовать тампоны специалисты не советуют в связи с незаконченным формированием половых органов, большой вероятностью травматизации и занесения инфекции.

Кроме того, девочка должна как минимум 1 раз в день принимать душ.

Принимать ванну во время месячных категорически нельзя!

Питание девочки в критические дни

Также стоит позаботиться о правильном питании девочки во время месячных. На период менструации рекомендуется воздержаться от потребления острых, солёных, копчёных продуктов. Следует ограничить приём сладостей и газированных напитков. Это обосновано тем, что данные продукты могут вызвать дополнительные спазмы и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте. Некоторые продукты могут разжижать кровь, что приведёт к обильным выделениям.

Желательно в критические дни потреблять крупы, картофель, рыбу, куриную грудку, свежие овощи и фрукты.Питаться во время месячных нужно полноценно и регулярно. Голодание и диеты в эти дни недопустимы.

Так как во время менструации в организме отмечается дефицит белка, железа, кальция и других микроэлементов, целесообразно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Что ещё важно знать о первой менструации

  • С наступлением месячных девочка должна завести календарь менструаций, в котором ежемесячно отмечать менструальные дни. Такой календарь позволит наглядно отслеживать менструальный цикл.

  • Во время месячных желательно воздержаться от занятий спортом, активных игр, длительных прогулок. Важно ограничить физическую нагрузку в целом. В 1 день менструации рекомендуется даже соблюдать постельный режим, особенно в тех случаях, когда критические дни сопровождаются обильными выделениями и сильными болями.
  • В критические дни стоит избегать приёма лекарственных препаратов. Специалисты не советуют во время месячных принимать аспирин и препараты на его основе, так как они способствуют разжижению крови, что может привести к увеличению выделений и продолжительности менструации.
  • В период менструации не стоит купаться и загорать. Это связано с тем, что в менструальные дни матка наиболее уязвима для проникновения различного рода инфекций.
  • Нужно избегать переохлаждения, так как это может обернуться не только усилением выделений во время месячных и их болезненностью, но и воспалительными процессами придатков матки.

Первые месячные – это волнительный момент в жизни любой девочки. Все помнят эпизод из культового женского фильма «Поющие в терновнике». Когда главная героиня Мэгги обнаружила, что к ней в первый раз пришла менструация, она приготовилась умирать.

Ведь она ничего не знала об этом естественном процессе. Важно подготовить девочку к моменту первых месячных, доверительно поговорить с ней и всё объяснить. Потому что стресс, который она может испытать, не имея информации, может сильно усложнить наступление менструации.

Организм каждой девушки индивидуален. Поэтому месячные у всех начинаются в разном возрасте . Врачи говорят, что первые месячные могут начаться и в 11, и в 16 лет. Всё это – в пределах нормы.

Тем не менее, если менструация запаздывает, или, напротив, пришла раньше этого возрастного интервала, нет повода для паники. Это повод обратиться к врачу. Ведь есть много факторов, которые могут повлиять на срок начала месячных:

  • тяжёлые заболевания, перенесённые девочкой ранее
  • наследственность. Если у мамы и бабушки месячные начались рано, то и у дочери, скорее всего, будет так же. Вот почему важно, чтобы девочки узнавали об этом процессе не из энциклопедий и интернета, а из доверительной беседы с мамой
  • питание. Скудный рацион, недостаточное питание и нехватка витаминов не только могут задержать наступление первых месячных, но и спровоцировать отставание в общем развитии
  • физические нагрузки. Они могут как отсрочить, так и ускорить волнительный момент
  • нарушения гормонального фона . Возможно, у девушки недостаточная функция яичников, или проблемы с гормональным обменом
  • образ жизни. Плохая экологическая обстановка, нервные перегрузки или чрезмерное увлечение диетами тоже влияют на процесс взросления

Первые месячные у девочек 11, 12, 13 лет это норма?

Если вы спросите ваших бабушек, являются ли месячные в 11 лет нормой, то они схватятся за голову и скажут, что это нонсенс. Ещё в начале века половое созревание девушки наступало примерно в 18 лет.


Сейчас произошел существенный сдвиг. Первые месячные начинаются в 11-16 лет. Если они не пришли до 17, то это повод обратиться к врачу. Известны случаи, когда этот процесс начинался у 8-летних девушек. Это, конечно, исключительный случай. Но то, что физиологическое созревание организма стало происходить раньше, это факт.

Симптомы и признаки первых месячных у девочек

Половое созревание не наступает в один момент. Уже за несколько лет до момента первых критических дней девочка начинает замечать изменения, происходящие с её телом. Может начать расти грудь, могут появиться волосы в подмышечной впадине и на лобке, появляются угри. Но всё это может произойти и после первой менструации.

Первые предвестники критических дней – выделения, которые появляются на белье. Они могут быть прозрачными, либо белёсыми и даже коричневыми. Они могут сопровождаться ощущением дискомфорта. Но не должно быть зуда в интимных местах . Это повод посоветоваться с гинекологом.

Любая мама заметит у дочери признаки, сопровождающие менструацию и у взрослой женщины.

  1. Эмоциональная нестабильность. Девочка может стать плаксивой, нервной, будут внезапные вспышки гнева и радости, резкие перепады настроения
  2. Апатия. Девочка чаще, чем раньше, будет впадать в безразличное состояние. Её может сопровождать сонливость, вялость
  3. Головные боли. Мигрени могут возникать без видимой причины . В теле повышается уровень эстрогенов, из-за этого жидкость может задерживаться в теле. Отёчность тканей головного мозга вызывает боли
  4. Тянущие боли в низу живота. В матке происходят значительные изменения, они могут сопровождаться неприятными ощущениями

Может ли быть температура перед первыми месячными у девочек

Некоторые девочки могут заметить незначительное повышение температуры. Иногда это бывает одним из предвестников первых месячных. Но так бывает далеко не у всех. Обычно это небольшое повышение.

Максимум – 37,4. Оно может продолжаться целую неделю перед первыми месячными. Когда пойдут выделения, температура тут же придёт в норму.

С чем же связана такая реакция организма? После овуляции у нас усиленно начинает вырабатываться прогестерон – гормон, оказывающий множество действий в организме. В том числе он влияет и на терморегуляцию.

Однако будьте внимательны! Если температура поднимается до большей отметки, или не падает с началом месячных, обратитесь к врачу. Возможно, речь идёт о воспалении в женских органах.

Могут ли быть боли при первых месячных девочек?

Боли при месячных нередко сопровождают и взрослых женщин. Тем более, они могут встречаться и у девочек. Они вызваны сократительной деятельностью матки. Когда основная часть выделений уже прошла, болезненные ощущения исчезают.


Тем не менее, боли не должны быть слишком сильными. Иначе они могут указывать на гормональные нарушения , инфекционное заболевание или воспалительный процесс, скрыто протекающие в юном организме.

Как выглядят первые месячные у девочек. Первые месячные у девочек коричневого цвета это норма?

Первые месячные могут существенно отличаться от того, что наблюдают взрослые женщины во время критических дней.

Прежде всего, маму может удивить скудность выделений. За все дни месячных у девочки выходит 50-150 мл. В первый день это могут быть всего несколько капель. Основные выделения должны отойти во второй день. Потом они будут постепенно сходить на нет. Это нормальное явление.

Кроме того, может выделяться кровь не красного, а коричневого цвета. Возможно, сократительная деятельность матки ещё не отлажена идеально. Внутриматочные ткани, которые нужно было отторгнуть и вывести, успели состариться. Отсюда их . Кроме того, кровь может быть сильно разбавлена слизью.

Может ли быть задержка после первых месячных?

Задержка после первых месячных – это типичное явление. Врачи не рекомендуют беспокоиться, если перерыв не превысит срока в полгода. Сейчас эта функция у девушки только формируется. Поэтому ждать, чтобы критические дни наступали точно по расписанию, не приходится.


С момента наступления первых месячных полезно начать вести менструальный календарь. В нём можно отмечать сроки и обильность кровотечений. В случае если задержка превысит полгода, или будет продолжаться и после вторых, третьих месячных, можно будет показать календарь доктору.

Применение тампонов молодыми девушками возможно только после консультации врача-гинеколога. Их смена должна производиться не менее чем раз в 3 часа в зависимости от количества выделений. Во время месячных принимать душ необходимо как минимум 2 раза — утром и вечером.

Из-за риска попадания во влагалище во время менструации различных микробов, купание в водоемах и бассейнах нежелательно. Да и вообще занятия физкультурой необходимо отложить на несколько дней.

Менструации, или месячные, представляют собой регулярное отторжение нарастающей слизистой оболочки матки – эндометрия. При этом данный процесс сопровождается выделением крови из влагалища. Месячные – совершенно типичное и упорядоченное циклическое явление для каждой девушки или женщины, достигшей детородного возраста.

Общие данные

Менструация не всегда совпадает с началом очередного календарного месяца. Так как период, в который она возникает, может составлять от 20 до 35 дней, женщине не стоит беспокоиться по поводу того, что месячные начались далеко не в первых числах. В первые пару лет у молодых девушек может наблюдаться и более сокращенный промежуток между месячными, который впоследствии выравнивается и удлиняется.

Месячные – это основная составляющая часть всего менструального цикла, первым днем которого считается первый день начала менструации. Если начались месячные, это означает, что яйцеклетка, созревающая в течение цикла, осталась неоплодотворенной, и организм женщины снова начинает готовиться к возможной беременности. Именно в этом и заключается основная биологическая цель всего циклического процесса. Следует знать, что менструальный цикл формируется задолго до первых месячных, поэтому беременность до их проявления – вполне объяснимое явление.

Помимо половых органов, в менструальный цикл вовлечены также головной мозг, в частности, гипоталамус и гипофиз, и гормональная система.

Гипоталамус контролирует уровень гормонов в крови, воздействует на температуру, вес, пищеварительную систему и психоэмоциональное состояние. Гипофиз со своей стороны посредством гормонов управляет яичниками: стимулирует процесс овуляции – созревания и выхода яйцеклетки из яичников.

В основном первые месячные начинаются у девушек в возрасте около 10-14 лет. Однако при физиологическом отставании развития организма и генетической предрасположенности первая менструация может прийти и гораздо позже. Последние месячные наступают в возрасте от 45 до 60 лет.

Признаки менструации

Приближающиеся месячные можно определить не только путем подсчета дней, но и при проявлении следующей симптоматики:

  1. Набухание груди, а также повышение ее чувствительности. Не исключены и болезненные ощущения.
  2. Рост волос. У некоторых женщин непосредственно перед менструацией волосяной покров в области подмышек и паха начинает расти быстрее, чем обычно. Однако чаще всего данный симптом наблюдается у молодых девушек.
  3. Сухость во рту.
  4. Появление угревой сыпи. Наиболее вероятны кожные высыпания у женщин в возрасте до 35 лет. После указанного возраста угри и прыщи как симптом практически исчезают.
  5. Возникновение болей внизу живота и расстройство пищеварительной системы. Эти признаки проявляются за пару дней до менструации и могут сопровождать ее в самом начале.
  6. Выделения, или бели. Они становятся более обильными и даже густыми за 5-7 дней до начала менструации. Если бели не доставляют дискомфорта, то, кроме применения ежедневных прокладок, делать больше ничего не нужно. Если же выделения сопровождаются зудом и покраснениями кожи в промежности, стоит обратиться к гинекологу – не исключено занесение инфекции.
  7. Нервная возбудимость, или предменструальный синдром (ПМС). Женщина становится капризной, раздражительной, агрессивной, либо наоборот – впадает в депрессию. Этому признаку сопутствуют резкие смены настроения, потливость, кожный зуд, отеки, тошнота и слабость.

Ожидание месячных у каждой женщины протекает по-разному: одни спокойно переносят предменструальный период, другие же испытывают множественные физические недомогания и психологический дискомфорт.

Состояние организма

Во время месячных, помимо выделения крови, из влагалища могут выходить слизистые сгустки. Это – отслаивающиеся частицы эпителиального слоя матки, в котором должна была закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Сгустков обычно не много, и они имеют размер от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров в длину. Наиболее вероятно их выделение в самом начале менструации.

За весь период месячных выделяемая кровь составляет не более 6 столовых ложек. Так как при менструации из организма выводится дополнительная жидкость, то может показаться, что кровотечения необычайно обильные и длительные. Как правило, это не так, и после второго или третьего дня количество отделяемой крови начинает идти на спад. В первые 1-2 года месячные могут иметь различную степень обильности, но с течением времени данная характеристика цикла стабилизируется.

В самом начале менструации кровь имеет алый цвет и самую высокую густоту, не сворачиваясь при этом. Ближе к концу месячные становятся более темными – коричневатыми.

Также месячные могут сопровождаться следующими такими побочными эффектами, как частая смена настроения и тянущие ощущения внизу живота и боли. С нервным возбуждением можно справиться самостоятельно, либо при помощи легких успокоительных средств. От болей в животе помогут обезболивающие препараты, теплые грелки, употребление чистой воды в больших количествах. Чтобы заранее обезопасить себя от неприятных ощущений, нужно делать регулярные физические упражнения и заниматься спортом между менструациями.

Если началась менструация

Если началась менструация, делать нужно следующее:

  1. Сразу использовать гигиенические прокладки и тампоны. Они не только защитят белье и одежду от загрязнения, но и ограничат доступ инфекции к кровоточащей матке. Кроме того, женщина будет психологически гораздо лучше чувствовать себя, если у нее будет уверенность о некоторой защищенности в критические дни. Поэтому, чтобы месячные не застали женщину врасплох, она всегда должна иметь в своей сумочке несколько индивидуальных гигиенических средств на всякий случай.
  2. Менять прокладку или тампон не реже, чем раз в 4 часа. Если выделения обильные, смена гигиенического средства потребуется гораздо чаще, в зависимости от того, как быстро оно будет пропитываться. При использовании тампонов следует помнить, что длительное его нахождение во влагалище (более 6 часов) способствует возникновению достаточно редкого, но смертельно опасного побочного эффекта – синдрома токсического шока, или СТШ.
  3. Иметь сменную одежду. Если позволяет размер сумки, женщинам с обильными менструациями рекомендуется иметь запасную юбку или брюки. Также сменную одежду удобно оставить и на рабочем месте.
  4. Если на одежде осталось пятно, следует сразу его застирать. Чем дольше оно будет находиться на ткани, тем сильнее въестся в нее. Поэтому не рекомендуется накануне менструаций одевать светлую одежду. Однако, современные гигиенические средства настолько хорошо продуманы в отношении особенностей организма в данный период, что женщинам с умеренными выделениями не стоит сильно беспокоиться по этому поводу.
  5. Зафиксировать в индивидуальном календаре дату наступления месячных. Делать это нужно для того, чтобы понять, когда ожидать следующей менструации, и через месяц вспомнить о завершении очередного периода. При посещении же гинеколога этот календарь поможет предоставить врачу необходимую информацию касательно вашего цикла.
  6. Если месячные начались в отпуске, либо женщина занимается спортом и работой, связанной с плаванием, выходом станут тампоны или менструальная чашка. Хоть плавать во время месячных не запрещено, но в то же время и не рекомендуется. После каждого заплыва тампон необходимо менять. Так как в теплой воде кровотечение может усилиться, тампоны нужно подбирать с большей впитываемостью, чем обычно. Менструальная чашка представляет собой силиконовый сосуд в виде колпачка. Вставляется она во влагалище точно так же, как тампон, но при этом не впитывает кровь, а собирает. По мере наполнения ее содержимое выливается, чашечка моется, и заново вводится во влагалище.
  7. Если начались месячные, от половых контактов лучше воздержаться. Даже если партнера все устраивает, женщина все равно подвергается риску забеременеть, либо занести в шейку матки инфекцию. В тех случаях, когда воздержаться не удается, в обязательном порядке следует пользоваться презервативом и делать гигиеническую обработку половых органов.
  8. При начале менструации не рекомендуется делать татуировки, ходить в сауну и баню, совершать косметические операции, такие как уколы ботокса, химическую завивку и покраску волос, лифтинг, мезотерапию, наращивание ногтей. Мало того, что результат может оказаться весьма неудовлетворительным, но и организм в это время особо чувствителен к посторонним болезненным ощущениям, которыми указанные процедуры могу сопровождаться.

Кроме всего вышеперечисленного, нелишним будет иметь в сумке пачку влажных салфеток или бумажных платочков. Эти средства гигиены будут особенно полезны в общественных туалетах и там, где сложно найти туалетную бумагу.

Чтобы внезапные или плановые месячные не застали женщину врасплох, она должна обезопасить себя от неприятностей, сопряженных с ними, следующим образом:

  • вести менструальный календарь;
  • иметь при себе запас гигиенических средств;
  • одевать по мере приближения периода темную и комфортную одежду.

Месячные — неотъемлемая часть в жизни каждой женщины, подтверждающая исправное функционирование репродуктивной системы. Регулярное и типичное их проявление свидетельствует о гармоничном развитии и стабильности функционирования различных систем женского организма. Так как в указанный период женщина наиболее подвержена стрессам, различного рода недомоганиям и плохо переносит физические нагрузки, нужно заранее подготовиться к менструации, а во время нее тщательно оберегать свой организм.

Гинекология • ДЛПЦ «Неболейка»

Зачастую мамы не видят особого смысла в походах с ребенком к детскому гинекологу и стараются записать себя и дочь к одному взрослому гинекологу. Это ошибка. Организм девочки — ребенка, строение и функции половых органов, значительно отличаются от организма взрослой, сформированной женщины. Да и протекают одни и те же гинекологические заболевания в детском и взрослом возрасте по-разному. Потому, только детский гинеколог может своевременно диагностировать у девочки ту, или иную проблему, подобрать правильное лечение и вовремя предупредить серьезные гинекологические патологии.

В структуре гинекологических заболеваний детского возраста воспалительные поражения гениталий занимают ведущее место. Клиническое значение указанной патологии определяется не только ее частотой, но и тем, что она может стать в дальнейшем причиной серьезных нарушений репродуктивной системы. Потому, задача каждой заботливой мамы, которая заметила у дочки любые необычные симптомы (неприятные выделения, покраснение, зуд, сыпь, болезненные ощущения в области гениталий, или жжение при мочеиспускании) вовремя привести ребенка к гинекологу и не пропустить серьезную патологию.

Не занимайтесь самолечением. Не стесняйтесь обратиться за советом к детскому врачу – гинекологу.

Памятка маме от детского врача – гинеколога

  • Выбирайте для ребенка нижнее белье только из натуральных тканей, например, из хлопка, который хорошо пропускает воздух.
  • Не покупайте девочке тесные джинсы. Такая одежда способствует трению, микротравматизации, избыточности выделений и неприятному запаху.
  • На отдыхе, или при посещении бассейна следите за тем, чтоб ребенок не находился длительное время во влажном купальнике. Это может привести к переохлаждению и появлению микозов.
  • Стирайте нижнее белье отдельно от другой одежды при температуре 60 градусов и выше. Это поможет уничтожить грибки, вызывающие микозы.
  • Научите ребенка правильной половой гигиене и следите за тем, чтоб девочка проводила «туалет» не реже одного раза в день.

что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Менструальный цикл — тема до недавних пор достаточно табуированная. Между тем любая женщина должна знать продолжительность своего менструального цикла, ведь любые отклонения от нормы могут стать первым симптомом серьезных заболеваний.

Что такое менструация и менструальный цикл

Менструальный цикл — это совокупность циклических изменений в женском организме, вызываемых колебанием уровней половых гормонов: эстрогенов и прогестерона.

Первый день цикла отсчитывается с первого дня менструации — периода, когда матка освобождается от отслужившей свое слизистой оболочки. В течение 3–5 дней менструального кровотечения слизистая матки полностью обновляется. Параллельно в крови начинает увеличиваться уровень эстрогенов — женских половых гормонов.

В это время в яичнике созревает фолликул — особое образование, в котором формируется полноценная яйцеклетка. Созревание заканчивается примерно через 14 дней от начала цикла, то есть от первого дня менструации. Эта фаза цикла называется фолликулярной и заканчивается овуляцией — разрывом фолликула и выходом полностью готовой к оплодотворению яйцеклетки.

На месте фолликула формируется желтое тело, которое производит прогестерон — гормон, подготавливающий организм к беременности и поддерживающий ее, если произошло зачатие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Желтое тело по латыни — corpus luteum, поэтому фаза менструального цикла, соответствующая времени его существования, называется лютеиновой.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в матке, желтое тело увеличивается в размерах, продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не сформируется плацента, которая возьмет на себя эту функцию. Если же беременность не случилась, желтое тело атрофируется, уменьшается в размерах и перестает вырабатывать гормоны. Уровень гормонов в крови резко снижается. Сосуды, питающие слизистую оболочку матки, спазмируются, из-за чего клетки слизистой гибнут и начинают отторгаться организмом. Наступает очередная менструация.

Менструальный цикл, его фазы и длительность регулируются гормонами. В свою очередь, на гормональный баланс влияют различные факторы, в том числе и обеспеченность организма витаминами. Витамины регулируют активность обмена веществ, в том числе синтез и эффективность воздействия гормонов.

Существует ли норма менструального цикла?

Идеальным считается менструальный цикл продолжительностью 28 дней, или лунный месяц. Тем не менее нормальная продолжительность цикла имеет более широкие границы — от 21 до 35 дней. На всякий случай напомним, как считается продолжительность менструального цикла: это время от первого дня одной менструации до первого дня следующей.

Итак, нормально, если между первыми днями очередных месячных проходит от 21 до 35 дней. Но при этом продолжительность цикла у одной и той же женщины должна быть одинакова всегда. Допускаются отклонения в 3 дня под влиянием неблагоприятных факторов: стресса, простуды, тяжелой физической нагрузки. Поэтому врачи рекомендуют всем женщинам вести календарь менструаций. Самый простой метод, которым пользовались наши бабушки — карманный календарик, на котором отмечаются регулы. Поклонницы современных методов выбирают из множества женских приложений для смартфона.

Контроль менструального цикла помогает вовремя обнаружить отклонения и принять меры. Если видимых причин для изменения продолжительности цикла нет — необходимо отправиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Причины и признаки нарушения цикла

Нарушения цикла могут проявляться по-разному:

  1. Изменения продолжительности. Если цикл короче 21 дня или дольше 35 — нужно искать причину.
  2. Чрезмерно обильные кровотечения. В норме женщина теряет за одну менструацию 40 мл крови, максимально допустимая кровопотеря — 80 мл. Если прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа — вполне вероятно, что менструальное кровотечение слишком обильно, и лучше обратиться к врачу для выяснения его причин. Менструальная кровь в норме жидкая, появление сгустков — еще один признак чрезмерной кровопотери, причины которой требуют выяснения. Продолжительность менструации не должна превышать 5 дней.
  3. Нерегулярный цикл. Если сроки менструации сдвигаются не время от времени из-за болезни, чрезмерного физического или эмоционального напряжения, а постоянно, так, что даже ведение менструального календаря не позволяет предсказать начало следующих регул, — это не норма.
  4. Менструальные боли. Во время месячных могут ощущаться спазмы, но в виде незначительного дискомфорта. Сильные боли, мешающие повседневной жизни —отклонение от нормы.
  5. Предменструальный синдром (ПМС). От этой проблемы в той или иной мере страдают до 90% женщин[1]. Тем не менее, выраженные перепады настроения, сильные отеки, боль в груди или животе, обострение аллергий перед менструацией, мигрени и прочие проявления ПМС не должны мешать нормальной жизнедеятельности.

Таким образом, нормально протекающие менструации выглядят так:

  • регулярные,
  • безболезненные,
  • кровь без сгустков,
  • кровопотеря за всю менструацию не превышает 40 мл,
  • без ПМС.

Любые отклонения от подобной картины требуют выяснения причин. Не стоит заниматься самодиагностикой по интернету, один и тот же симптом может быть вызван различными заболеваниями. Так, чрезмерно обильные менструации могут возникнуть как при нарушении свертываемости крови (в том числе из-за дефицита витамина К), так и при миоме или эндометриозе, а в худшем варианте — злокачественном новообразовании. Поэтому первое, что нужно сделать при любых женских проблемах, — обратиться к грамотному гинекологу.

Что делать, если менструация нерегулярна?

Прежде всего — обследоваться и выяснять причину. Методы лечения будут зависеть как раз от причины, вызвавшей проблему.

Циклическая витаминотерапия, или прием витаминов и минералов в соответствии с потребностями организма во время той или иной фазы цикла. Как основной метод подойдет женщинам с так называемыми функциональными изменениями, когда при обследовании серьезных нарушений не выявлено, а проблема нерегулярного цикла тем не менее остается. Как дополнительный метод терапии может использоваться и при серьезных проблемах. Учитывая, что как минимум половина женщин имеет дефицит по одной или нескольким группам витаминов[2], циклическая витаминотерапия может быть рекомендована уже на этапе обследования.

Питание и физическая активность. Женский организм очень чувствителен к калорийности рациона и количеству жира в организме, причем неприятные последствия могут вызвать как чрезмерная стройность, так и лишний вес. Диету и резкую потерю веса организм воспринимает как голодание, то есть условия, когда беременеть, рожать и кормить может быть смертельно опасно — раз самой матери не хватает питательных веществ. И при чрезмерно резком снижении веса репродуктивная активность, а значит и менструальный цикл, попросту «выключается». Особенно опасны в этом плане низкожировые диеты.

С другой стороны, жировая ткань — активный эндокринный орган. Именно в жировой ткани вырабатываемые надпочечниками андрогены (в организме любого здорового человека есть и женские, и мужские половые гормоны, от пола зависит лишь их соотношение) трансформируются в эстрогены. И при избытке жира возможна относительная гиперэстрогения — излишек эстрогенов, который тоже может нарушить нормальное течение менструального цикла. К тому же лишний вес — один из факторов риска развития миомы матки, которая сама по себе может вызвать нарушения цикла.

Поэтому для поддержания женского здоровья необходимо рациональное, разнообразное и правильное питание и физическая активность.

Заместительная гормональная терапия. Довольно часто рекомендуемый метод, позволяющий быстро привести гормональный баланс к условной норме. При этом яичники и гипоталамо-гипофизарная система, точнее те ее участки, что отвечают за регуляцию обмена половых гормонов, переходят в состояние «отдыха», так как синтетические гормоны производят в организме эффект, аналогичный природным. Заместительную гормональную терапию рекомендуют при эндометриозе, поликистозе яичников и других патологиях, где главное звено — измененный гормональный баланс.

Но такие препараты имеют и побочные эффекты, и противопоказания, поэтому должны назначаться только врачом. Категорически не рекомендуется заместительная гормональная терапия не только при тяжелых сопутствующих заболеваниях, но и курящим женщинам старше 30 лет либо курящим женщинам с ожирением, а также при повышенной склонности к тромбообразованию.

Лечение сопутствующих заболеваний. Если нарушение цикла вызвано общесоматической проблемой, такой как сахарный диабет, недостаточная функция гипофиза или гипотиреоз, прежде всего надо скорректировать общее состояние.

Безусловно, если заболевание носит серьезный характер и требует радикального вмешательства, могут использоваться и другие методы лечения, например хирургические.

Итак, те или иные нарушения менструального цикла — явление распространенное[3]. Но распространенное — не означает нормальное. Любые отклонения от нормы могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому прежде всего нужно обратиться к врачу и далее следовать его рекомендациям.


Волосы, грудь и другие признаки

Что такое половая зрелость?

Половая зрелость — это этап развития вашего организма от ребенка к взрослому. Проще говоря: вы растете. Женское половое созревание наступает, когда ваше тело начинает вырабатывать гормоны, которые пробуждают ваши яичники. Затем ваши яичники начинают вырабатывать эстроген, который подготавливает ваш организм к менструации и, в конечном итоге, к беременности в будущем. Обычно это происходит в возрасте от 9 до 13 лет.

Просто к вашему сведению: помимо всех физических изменений, которые происходят, половое созревание у девочек также может влиять на ваши эмоции — возможно, вы чувствуете себя более капризным, чем обычно, или расстраиваетесь. из-за чего-то, что обычно вас не беспокоит.Это работа ваших гормонов и растущего мозга — и опять же, это совершенно нормально. Поверьте нам: сейчас непростое время, даже если вы знаете, чего ожидать.

Каковы признаки полового созревания у девочек?

Рост тела

Два слова: Скачок роста! Одним из основных признаков полового созревания является то, что вы буквально растете, причем гораздо быстрее, чем в детстве. Мы говорим о множестве телесных изменений. Ваши руки и ноги начнут расти — будьте готовы к увеличению размера обуви.Тогда кости ваших рук и ног вырастут, и вы тоже станете выше, а форма вашего тела может измениться, особенно в области бедер. Может показаться немного неловким и странным находиться в этом новом, вытянутом теле, но со временем оно станет более пропорциональным, и вы снова почувствуете себя самим собой — мы обещаем.

Развитие груди

Давай поговорим о груди. Сначала вы можете почувствовать маленькие грудные почки или припухлость под сосками. После этого ваша грудь будет постепенно увеличиваться в размерах и выглядеть более объемной.(Они также могут чувствовать болезненность, что совершенно нормально.) Для завершения развития груди может потребоваться от трех до пяти лет. Но в определенный момент вы можете захотеть носить бюстгальтер для поддержки, особенно если вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом — или просто чувствуете себя более комфортно с ним. Это ваш вызов. Также? Грудь бывает всех форм и размеров, и насколько она станет большой, в конечном итоге зависит от вашей генетики и типа телосложения.

Волосы на теле

У вас начнут расти волосы… и не только на голове.Один из наиболее очевидных этапов полового созревания — рост новых волос в разных местах. В первую очередь: волосы на лобке. Лобковые волосы — это часто вьющиеся волосы, которые растут в лобковой области, также известной как область между линией бедер и вульвой. Сначала он довольно мягкий и редкий, но по мере того, как вы достигнете половой зрелости, он станет длиннее и станет кудрявым и грубым. Через два-три года он покроет всю лобковую область и может даже вырасти на ваших бедрах и к пупку. Вы также можете заметить, что волосы растут под руками, на ногах, вокруг сосков и даже немного на верхней губе (да, даже в период полового созревания у женщин, в зависимости от ваших генов).Вы также можете решить, что с ним делать. Побриться? Воск? Совершенно ничего? Все зависит от вас.

Пот и запах тела

Чувствуете ли вы запах… ммм, другой? Вероятно, это Б.О. Одна из распространенных стадий полового созревания — это когда потовые железы становятся больше, а также становятся более активными — двойной удар, из-за которого вы в целом потеете больше. Это восхитительное сочетание пота и бактерий под мышками и в области лобка создает запах тела. Однако у нас есть хорошие новости: вы можете использовать мыло и воду, а затем антиперспирант, чтобы уменьшить потоотделение (или дезодорант, чтобы замаскировать запах запаха).

Изменения кожи и волос

Возможно, худшая часть полового созревания: высыпания. Благодаря всем этим новым гормонам, циркулирующим по вашему телу, ваша кожа производит больше жира, особенно на лице. Это масло может смешиваться с бактериями и омертвевшими клетками кожи, закупоривая поры и приводя к появлению прыщей. То же самое касается кожи головы, которая также может производить больше масла и делать ваши волосы жирными. Установите хороший режим ухода за кожей, например, умывайтесь мягким очищающим средством, регулярно отшелушивайте, увлажняйте каждую ночь и используйте средства для борьбы с прыщами, если у вас могут появиться высыпания.Ищите такие ингредиенты, как салициловая кислота и перекись бензоила, которые являются OG для борьбы с прыщами. И регулярно мойте волосы — или используйте сухой шампунь — чтобы избавиться от лишнего масла у корней.

Генитальный рост

Наряду с лобковыми волосами вся область влагалища становится больше в период полового созревания. Вульва, также известная как внешние части, окружена двумя наборами «губ». На больших губах есть волосы, а на внутренних, меньших — нет. (Мы не рекомендуем пытаться удалить волосы здесь, так как вы потенциально можете порезаться и вызвать инфекцию — в буквальном смысле этого никто не хочет.) В период полового созревания они увеличиваются в размерах и могут быть неравномерными — все нормально. Что-то происходит и внутри вашего тела: влагалище становится длиннее, а матка — больше.

New Discharge

Странные пятна на нижнем белье? NBD — это просто выделения из влагалища. Выделения — это прозрачная или мутная жидкость, которую ваше тело вырабатывает для увлажнения и очищения влагалища. Обычно это проявляется сразу после начала полового созревания; вы, вероятно, заметите желтые или белые пятна внутри нижнего белья. Это совершенно нормально.Однако выделения из влагалища могут стать белыми, комковатыми, напоминать творог, пахнуть иначе или вызывать зуд. В этом случае у вас может быть грибковая инфекция. Если вы заметили это, запишитесь на прием к врачу, чтобы разобраться в этом.

Первая менструация

Все эти изменения приводят к началу первой менструации — думайте о них как о способе организма подготовиться к менструации. Итак, несколько советов: когда у вас первая менструация, она может не наступать в одно и то же время каждый месяц.На самом деле, в первые год или два после начала менструации они могут быть совершенно непредсказуемыми и нерегулярными (что нормально и обычно не повод для беспокойства). После этого ваш цикл войдет в норму, и вы сможете лучше отслеживать свои месячные. Таким образом, вы будете знать, когда этого можно ожидать — а когда на всякий случай спрятать несколько тампонов или прокладок в сумке.

Каждый человек развивается по-своему и в своем собственном темпе, поэтому не волнуйтесь и не пугайтесь. И хотя вы можете испытать некоторые из этих физических изменений, они не происходят в каком-то определенном порядке и не будут одинаковыми для всех.Помните, что нет неправильного способа пройти половое созревание. Так что, как бы то ни было, у вас все хорошо — и вы на пути к совершеннолетию.

Опыт менархе на JSTOR

Абстрактный

Методология исследования использовалась для изучения реакции девочек на менархе и последующих эффектов этого опыта в зависимости от подготовки к менархе и времени начала менструации. Анкету, включающую измерения реакции на первую менструацию, текущие симптомы и самооценку, заполнили 639 девочек из государственных школ на трех уровнях обучения: 5–6, 7–8 и 11–12.Кроме того, 120 учеников пятого и шестого классов в предменархическом периоде наблюдались в долгосрочном плане, половина из которых была набрана из выборки государственных школ, а половина — из местных отрядов девочек-скаутов. Реакция девочек на менархе отражала смешанные эмоциональные реакции, немедленное, хотя и не последующее беспокойство о секретности, и умеренную, хотя и не изнуряющую или ограничивающую симптоматику. Девочки, которые были неподготовленными или рано достигли менархе, с большей вероятностью, чем среднестатистические взрослые, были отрицательными по этим показателям.Основываясь на общей картине результатов, мы предполагаем, что на начальном этапе менархе может создавать неудобства, амбивалентность и замешательство, особенно для рано созревающих и неподготовленных девочек, но что это может быть не так травматично, как описано в предыдущих статьях.

Информация о журнале

В качестве ведущего журнала Общества исследований в области развития ребенка с 1930 года публикуются статьи, эссе, обзоры и учебные пособия по различным темам в области развития ребенка.Журнал охватывает многие дисциплины и предоставляет новейшие исследования не только для исследователей и теоретиков, но и для детских психиатров, клинических психологов, социальных работников-психиатров, специалистов по дошкольному образованию, педагогических психологов, учителей специального образования и других исследователей.

Информация об издателе

Wiley — глобальный поставщик решений для работы с контентом и контентом в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование.Наши основные направления деятельности выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни. Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять свои потребности и воплощать в жизнь их чаяния.Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми обществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS. Благодаря постоянно растущему предложению открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому контенту, а также поддерживает все устойчивые модели доступа.Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.

Преждевременное (раннее) половое созревание у детей: симптомы, диагностика и лечение

Половое созревание — это время, когда детское тело и ум начинают расти и превращаться во взрослого. Половое созревание у мужчин обычно начинается примерно в 12 лет.Половая зрелость у женщин наступает примерно в 10 лет. Иногда, однако, половое созревание может начаться раньше и до появления признаков. Когда половое созревание мужчин начинается до 9 лет, а у женщин — до 8 лет, это называется преждевременным (pre KOH shuss) или ранним половым созреванием.

Причины раннего полового созревания

Половое созревание начинается, когда одна часть мозга (гипоталамус , ) приказывает другой части мозга (гипофиз ) выделять гормоны (рис. 1). Эти гормоны говорят организму вырабатывать половые гормоны — тестостерон у мужчин и эстроген у женщин.

У большинства детей раннее половое созревание начинается по неизвестной причине. Он может работать в семьях. Иногда возникает проблема с мозгом, например, травма, опухоль или инфекция. Раннее половое созревание также может быть вызвано проблемами с половыми железами (яичками или яичниками), щитовидной железой или надпочечниками.

Признаки раннего полового созревания

Дети с ранним половым созреванием могут показать один или несколько из следующих признаков:

  • Быстрый рост — скачок роста
  • Волосы в области лобка или подмышек
  • Запах тела взрослого
  • прыщи

Могут быть и другие признаки, в зависимости от того, родился ребенок мальчиком или девочкой.

Мужской пол созревания:

  • Волосы на лице
  • Рост яичек и полового члена
  • углубление голоса

Женская половая зрелость:

  • развитие груди
  • выделения из влагалища или кровотечение

Основные проблемы раннего полового созревания:

  • По окончании полового созревания кости перестают расти. Даже если ребенок может быть выше других своих сверстников, он может не достичь своего взрослого роста.
  • Раннее половое созревание может быть трудным для ребенка эмоционально и социально. Они могут не чувствовать, что подходят. Они могут впадать в депрессию, угрюмость или агрессию. Их могут дразнить.

Диагностика

Лечащий врач вашего ребенка или детский эндокринолог (специалист в области роста и гормональных нарушений у детей) может заказать:

  • анализы крови на уровень гормонов.
  • Рентген руки, называемый рентгеном костного возраста, чтобы увидеть, не растут ли кости слишком быстро.
  • другие тесты, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвук для поиска опухолей, аномальных новообразований или других проблем.

Лечение

Цель лечения — остановить или обратить вспять раннее половое созревание. Это сделано для того, чтобы ваш ребенок мог вырасти до своего взрослого роста и отложить половое созревание до нужного возраста. Тип лечения зависит от того, что вызывает проблему. Вашему ребенку может понадобиться:

  • лекарства, останавливающие выработку гормонов гипофизом.Это может задержать половое развитие.
  • лечения для устранения других проблем, вызывающих гормональный дисбаланс.

Иногда лечение не требуется.

Уход за ребенком

  • Простыми и честными словами расскажите ребенку о том, что происходит. Скажите им, что признаки полового созревания нормальны для детей старшего возраста и подростков, но их организм начал развиваться слишком рано.
  • Сосредоточьтесь на своих успехах в школе, спорте и других занятиях, а не на своей внешности.
  • Следите за признаками эмоционального стресса, поддразнивания со стороны окружающих или депрессии. Предупреждающими знаками могут быть плохие оценки, проблемы в школе или потеря интереса к повседневной деятельности.

Преждевременное (раннее) половое созревание у детей (PDF)

HH-I-288 © 2011 г., редакция 2021 г., Национальная детская больница

периодов | NHS inform

Период — это часть менструального цикла, когда у женщины в течение нескольких дней идет кровотечение из влагалища.

У большинства женщин это происходит каждые 28 дней или около того, но обычно периоды начинаются раньше или позже, от 24 до 35 дней.

Ваш менструальный цикл может длиться от 3 до 8 дней, но обычно длится около 5 дней. Наиболее сильное кровотечение бывает в первые 2 дня.

Когда у вас самые тяжелые месячные, кровь будет красной. В светлые дни он может быть розовым, коричневым или черным.

Вы потеряете от 30 до 72 миллилитров (от 5 до 12 чайных ложек) крови во время менструации, хотя у некоторых женщин кровотечение более сильное, чем это.

Когда начинаются месячные?

У девочек первый период полового созревания — 11 лет — это средний возраст начала полового созревания у девочек.

У девочек месячные обычно начинаются примерно в возрасте 12 лет, хотя у некоторых девочек они начинаются позже.

Задержка начала периода обычно не вызывает беспокойства. У большинства девочек менструальный цикл наступает в возрасте от 16 до 18 лет.

Сантехнические изделия

Санитарные изделия поглощают или собирают кровь, выделяемую во время менструации.Ниже описаны основные виды сантехнических изделий.

Прокладки гигиенические

Гигиенические прокладки — это полоски прокладки с липкой стороной, которые вы прикрепляете к нижнему белью, чтобы удерживать их на месте. Одна сторона прокладки сделана из специального впитывающего материала, впитывающего кровь.

Многие женщины используют гигиенические прокладки в начале менструации, потому что они просты в использовании. Они бывают разных размеров, поэтому вы можете менять их в зависимости от того, насколько тяжелые или легкие у вас месячные.

Прокладки для нижнего белья — это меньшие и более тонкие прокладки, которые можно использовать в дни, когда у вас очень легкие месячные.

Тампоны

Тампоны — это маленькие трубочки из ваты, которые вы вставляете во влагалище, чтобы впитать кровь до того, как она выйдет из вашего тела. На одном конце тампона есть веревочка, за которую вы потяните, чтобы удалить его.

Тампоны поставляются с инструкциями, объясняющими, как их использовать. Если тампон вставлен правильно, вы не должны его чувствовать. Если вы чувствуете это или болит, это может быть неправильно.

Тампон не может застрять или потеряться внутри вас.Ваше влагалище надежно удерживает его на месте, и оно расширяется внутри вас, впитывая кровь.

Менструальные чаши

Менструальные чаши — альтернатива прокладкам и тампонам. Чашка сделана из медицинского силикона, и вы вставляете ее во влагалище.

Менструальные чаши собирают кровь, а не впитывают ее. В отличие от гигиенических прокладок и тампонов, которые выбрасываются после использования, менструальные чаши можно мыть и использовать снова.

Предменструальный синдром (ПМС)

Изменения уровня гормонов в организме перед месячными могут вызвать физические и эмоциональные изменения.

Это часто известно как предменструальный синдром (ПМС) или предменструальное напряжение (ПМТ).

Существует множество возможных симптомов ПМС, но типичные симптомы включают:

  • ощущение вздутия
  • нежность груди
  • перепады настроения
  • Чувство раздражительности
  • потеря интереса к сексу

Эти симптомы обычно улучшаются с началом менструации и проходят через несколько дней. ПМС поражает не всех женщин, у которых есть месячные.

Забеременеть

Тренироваться, когда вы можете забеременеть, — период фертильности — может быть трудным. Это примерно во время овуляции, то есть примерно за 12–14 дней до начала следующей менструации.

Но сперматозоиды могут сохраняться в организме женщины в течение нескольких дней, прежде чем произойдет овуляция. Это означает, что период фертильности начинается раньше вашего цикла.

Вы можете рассчитать дату начала менструации и время пика овуляции с помощью онлайн-календаря месячных.

Невозможно забеременеть, если не произойдет овуляция. Некоторые гормональные методы контрацепции, такие как комбинированные таблетки, противозачаточные пластыри и противозачаточные инъекции, предотвращают овуляцию.

Изменения в менструации

Ваши месячные могут измениться — например, они могут длиться дольше или стать легче. Это не обязательно означает наличие проблемы, но ее необходимо исследовать.

Вы можете пойти к своему терапевту, или вы можете посетить ближайшую женскую клинику или клинику контрацепции.

Кровотечение между менструациями, кровотечение после секса или кровотечение после менопаузы должны быть проверены врачом.

Это может быть инфекция, аномалии шейки матки (шейка матки) или, в редких случаях, рак.

Вы можете забеременеть, если пропустите месячные и у вас был секс. Обратитесь к терапевту, если вы прошли тест на беременность и получили отрицательный результат (вы не беременны) и пропустили 3 менструации подряд.

Они выяснят причину и порекомендуют любое необходимое лечение.

Какой возраст у вас о месячных говорит о вас

Когда вы были подростком, ваши первые месячные были все . Вы были взволнованы идеей «стать женщиной», а также полностью испугались идеи кровотечения из влагалища.

Теперь, когда вы опытный профессионал в период менструального цикла, легко забыть, насколько сильно вы тогда были одержимы своим циклом. Но оказывается, все это внимание чего-то стоило, поскольку возраст, в котором у вас впервые начались месячные, действительно может повлиять на ваше здоровье в будущем.

Во-первых, давайте вернемся немного назад: есть медицинский термин, обозначающий возраст, когда у вас начались первые месячные — менархе. У девочек первые месячные начались раньше, чем в прошлом, поэтому сейчас для девочек считается «нормальным» менструальный цикл в возрасте от 9 до 14 лет, — говорит Морин Велихан, доктор медицины, акушер-гинеколог Центра сексуального здоровья и здоровья. Образование. Однако Джессика Шеперд, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинического акушерства и гинекологии и заведующая отделением малоинвазивной гинекологической хирургии Медицинского колледжа Университета Иллинойса в Чикаго, говорит, что врачей не особо беспокоит, если у вас начнутся месячные позже, если только вы не до 16 лет без периода — в этот момент они захотят, чтобы девочки прошли обследование, чтобы убедиться, что там все работает нормально.

На ваш менархе влияют несколько факторов, но в значительной степени это связано с генетикой (это объясняет, почему у вас могут быть первые месячные примерно в том же возрасте, что и ваша мама или сестра …) Однако факторы окружающей среды и даже ваш вес могут играть роль роль, — говорит Велихан. По ее словам, наличие правильного количества жира в организме имеет решающее значение для выработки гормонов, которые приводят к вашему первому циклу, поэтому девушки, как правило, немного прибавляют в весе до начала менархе.

По словам Шеперд, из-за веса выше среднего у девочек менструация начинается раньше, чем обычно.«Мы думаем, что рост ожирения в обществе может быть одной из причин, по которым у девочек раньше появляются первые месячные», — говорит она.

Но вернемся к теме «влияние на ваше здоровье в будущем»…. Есть плюсы и минусы, независимо от того, когда у вас начались месячные.

Девочки, у которых менструация началась раньше, имеют немного более высокий риск рака груди, согласно данным фонда Сьюзан Дж. Комен, который специально приводит данные, согласно которым у девочек, у которых начались менструации до 12 лет, примерно 20 процентов более высокий риск рака груди по сравнению с теми, у кого менструация началась после 14 лет.Это связано с воздействием эстрогена, объясняет Велихан: чем дольше вы подвергаетесь воздействию эстрогена в своей жизни, тем выше ваш риск.

Согласно исследованию, опубликованному в прошлом году в журнале Circulation, экстремальный конец менструации — ранний или поздний — также может увеличить ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями в более старшем возрасте. В рамках исследования исследователи наблюдали за 1,2 миллионами женщин, не страдающих сердечными заболеваниями, инсультом или раком, и разбили их на группы в зависимости от того, когда у них началась первая менструация.Девочки, у которых были первые месячные в возрасте 10 лет и младше или 17 лет и старше, на 27 процентов чаще были госпитализированы или даже умерли от сердечных заболеваний в будущем. У них также на 20 процентов больше шансов попасть в больницу или умереть от осложнений, связанных с повышенным артериальным давлением. «Все дело в эстрогенах, — говорит Шеперд.

Половое созревание: раннее и отсроченное — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от семейного врача

Что такое половое созревание?

Половая зрелость — это когда ребенок становится взрослым. Гормоны (эстроген и тестостерон) вызывают изменения в организме в период полового созревания. Нормальное половое созревание начинается в головном мозге. Мозг приказывает яичникам (у девочек) и яичкам (у мальчиков) вырабатывать эстроген и тестостерон.Надпочечники расположены над почками. Они вырабатывают гормоны, подобные тестостерону.

Когда обычно начинается половое созревание?

У девочек грудь обычно начинает расти в возрасте от восьми до 13 лет. Запах тела, скачок роста, волосы на лобке и подмышках — другие признаки полового созревания у девочек. Первый менструальный цикл у девочек обычно наступает примерно через 2,5 года после начала роста груди. В среднем у девочек первые месячные появляются в 12–13 лет.

У мальчиков яички начинают расти в возрасте от 9 до 14 лет.За этим следует запах тела, скачок роста, волосы на лобке и подмышках, изменение голоса и растительность на лице.

Когда половое созревание должно вызывать беспокойство?

Девушкам следует обратиться к врачу, если у них:

  • Признаки полового созревания до восьмилетнего возраста

  • Никаких признаков полового созревания к 13 годам

  • Отсутствие менструального цикла к 15 годам

  • Половое созревание, которое начинается, но затем прекращается

Мальчикам следует обратиться к врачу, если у них:

  • Признаки полового созревания до девяти лет

  • Никаких признаков полового созревания к 14 годам

  • Половое созревание, которое начинается, но затем останавливается

Что вызывает раннее половое созревание?

Раннее половое созревание (также называемое преждевременным половым созреванием) — это обычно нормальное половое созревание, которое начинается слишком рано.Это чаще встречается у девочек. У мальчиков раннее половое созревание, скорее всего, вызвано проблемами со здоровьем.

Если у ребенка появляется запах тела, волосы на лобке или подмышками без роста груди (девочки) или яичек (мальчики), это обычно происходит из-за того, что надпочечники слишком рано выделяют гормоны. Это называется преждевременным адренархе. Это обычное явление, особенно у девочек. Эти гормоны не вызывают у девочек ранней менструации.

В редких случаях раннее половое созревание происходит, когда яичники, яички или надпочечники вырабатывают дополнительные гормоны.

Поскольку нормальное половое созревание начинается в головном мозге, проблемы в мозге иногда могут вызывать раннее половое созревание.

Как лечится раннее половое созревание?

Это зависит от причины. Преждевременный адренархе и нормальное половое созревание, которое начинается слишком рано, часто не нуждаются в лечении.

Если половое созревание начинается в очень раннем возрасте, могут потребоваться лекарства, чтобы дать ребенку время для роста, если он или она может быть очень коротышкой во взрослом возрасте. Они также могут понадобиться, если менструальный цикл может начаться в очень раннем возрасте.

Что вызывает задержку полового созревания?

Большинство детей с задержкой полового созревания, особенно мальчики, «поздно расцветают» и в остальном здоровы. Это называется конституциональной задержкой роста и полового созревания. Обычно по крайней мере один из родителей тоже поздно расцветал.

Некоторые проблемы со здоровьем и недостаточный вес могут вызвать задержку полового созревания. Реже его вызывает проблема с гормонами.

Как лечится задержка полового созревания?

Это зависит от причины. Детям с конституциональной задержкой роста и полового созревания лечение не требуется.Со временем они догонят других детей своего возраста.

Лекарства могут потребоваться, если период полового созревания очень задерживается или имеется гормональная проблема. Если у вашего ребенка проблемы со здоровьем или у него недостаточный вес, может помочь лечение состояния, вызывающего задержку полового созревания.

Менструация | Penn Center for Women’s Behavioral Wellness

  • Дом
  • Поведенческое благополучие в любом возрасте
  • Менструация
Назначить встречу

Пожалуйста, посетите нашу страницу контактов, чтобы записаться на прием, или свяжитесь с нашим менеджером по обслуживанию пациентов по телефону 215-573-8886 или напишите нам для получения дополнительной информации.

Менструация

Менархе — это термин, используемый для обозначения начала самой первой менструации у девочек. Женский менструальный цикл обычно длится 28 дней, но может варьироваться от 21 до 34 дней и по-прежнему считается «нормальным». Сама менструация длится от пары дней до недели. Клиницистов часто интересует возраст начала менархе, поскольку в меньшинстве случаев менархе может возникать необычно рано или поздно. Средний возраст начала менархе составляет 12 лет, но может варьироваться от 8 до 16 лет.Исследователи особенно интересуются менархе, поскольку в это время увеличивается распространенность депрессии и беспокойства у женщин. Кроме того, менструация — это область исследований, поскольку подгруппа женщин испытает клинически значимые изменения настроения за неделю или две до начала менструации.



Что такое предменструальный синдром?

На вопрос, подавляющее большинство женщин ответят, что они испытывают «предменструальный синдром» (ПМС). Однако большинство женщин имеют в виду, что у них в течение нескольких дней примерно в то время, когда у них начинается менструация, наблюдаются относительно легкие физические или эмоциональные симптомы.

Психологические симптомы обычно включают:

  • Раздражительность
  • Перепады настроения
  • Повышенная чувствительность

Обычно к физическим симптомам относятся:

  • Судороги
  • Вздутие живота
  • Нежность груди
  • Прибавка в весе
  • Изменения аппетита / тяга
  • Усталость
  • Головная боль
  • Боли в теле

Клиницисты и исследователи обсуждают, следует ли называть «синдромом» симптом или симптомы, которые не влияют / не влияют на какой-либо аспект повседневной жизни, особенно если эти симптомы возникают у большинства женщин.Американский колледж акушерства и гинекологии, национальная профессиональная организация, специализирующаяся на этой специальности, разработал следующие критерии или рекомендации для гинекологов, акушерок и других медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь женщинам, которые следует использовать при постановке диагноза ПМС. Они следующие:

Симптом или симптомы должны быть:

  • присутствует за 5 дней до начала менструального цикла не менее 3 менструальных циклов подряд
  • заканчивается в течение 4 дней после начала периода
  • мешает нормальной деятельности

Если вы подозреваете, что у вас может быть ПМС, лучше всего вести письменный учет ваших симптомов в течение 2–3 месяцев.Затем передайте эту информацию своему врачу. Ведение письменного дневника ваших симптомов поможет вашему врачу решить, есть ли у вас ПМС или какое-либо другое заболевание. Важно отметить, чувствуете ли вы, что симптомы вызывают у вас страдание или мешают любому аспекту вашей повседневной жизни, будь то продуктивность на работе, дома или в ваших отношениях с другими людьми.

Вернуться к началу


Что такое предменструальное дисфорическое расстройство?

Примерно 5% женщин страдают предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР), состоянием, более серьезным, чем предменструальный синдром (ПМС).Женщины, страдающие ПМДР, часто испытывают эмоциональные симптомы от более умеренных до тяжелых, чем при обычном ПМС. Эти эмоциональные симптомы проявляются каждый месяц до начала менструации. У некоторых женщин симптомы могут длиться 7-14 дней, в то время как другие могут обнаружить, что их симптомы мешают повседневной деятельности только за несколько дней до менструации. После нескольких дней менструального цикла женщины с ПМДР чувствуют, что вернулись к своему нормальному состоянию.

Женщины с ПМДР могут испытывать следующие симптомы:

  • Депрессия или безысходность
  • Снижение интереса или удовольствия от обычных занятий
  • Беспокойство
  • Печаль или плаксивость
  • Повышенная чувствительность
  • Чувство разбитости
  • Раздражительность
  • Потеря энергии
  • Проблемы со сном или слишком много сна

Кроме того, женщины с ПМДР могут испытывать такие физические симптомы, как:

  • Вздутие живота
  • Нежность груди
  • Изменения аппетита; тяга или повышенное питание
  • Прибавка в весе
  • Усталость
  • Головные боли
  • Боли в теле
  • Судороги

Чтобы соответствовать критериям PMDD, женщина должна

  • испытывают значительные симптомы плохого настроения или снижения интереса или удовольствия.
  • У
  • всего 5 симптомов, психологических или физических.
  • имеют симптомы, присутствующие в течение недели перед менструацией во время большинства менструальных циклов предыдущего года.
  • У
  • симптомы прекратились до того, как у нее закончились менструации, и они не проявятся снова до 1–2 недель до следующей менструации.
  • имеют симптомы, которые вызывают, по крайней мере, умеренный уровень дистресса или вмешательства в некоторые аспекты повседневной жизни.

Наверх


Лечение
Что мне делать?

Женщинам, у которых ежемесячно проявляются более легкие симптомы, могут быть полезны простые изменения в их образе жизни.Упражнения могут снизить стресс и помочь улучшить настроение и физические симптомы. Кроме того, здоровое питание и витаминные добавки также могут помочь облегчить некоторые симптомы ПМС.

Когда мне следует связаться с врачом?

Вам следует связываться со своим врачом всякий раз, когда вы беспокоитесь о своем здоровье и благополучии, поскольку он, вероятно, будет лучшим человеком, который посоветует вам диагноз и варианты лечения ПМС или ПМДР. В то время как многим женщинам с легкими или умеренными симптомами ПМС может помочь изменение образа жизни, другим женщинам с более тяжелыми симптомами или тем, кто страдает ПМДР, вероятно, потребуется медицинское и / или поведенческое лечение для достижения значительного клинического улучшения.

Некоторым женщинам помогают оральные противозачаточные таблетки. Один тип таблеток, который содержит прогестин типа , называемый дроспериноном, продается как Yaz® (Berlex) и одобрен Федеральным управлением по лекарственным средствам для лечения PMDD. Женщинам, страдающим тяжелыми симптомами, могут потребоваться другие виды лечения. Ежемесячное лечение может облегчить сильные психологические потрясения и страдания, вызываемые этими симптомами.

Варианты лечения

Хотя упражнения, правильное питание, кальций и другие добавки, такие как витамин B6, могут помочь облегчить некоторые из более легких симптомов ПМС, исследования показали, что эти стратегии не всегда облегчают типы симптомов, возникающих при ПМДР.Лекарства, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), являются препаратами первой линии для лечения ПМД во многих странах. FDA одобрило несколько SSRI, включая сертралин (Zoloft®), флуоксетин (Prozac®) и пароксетин (Paxil®) для лечения настроения и физических симптомов, связанных с PMDD. У большинства женщин, принимающих эти лекарства от ПМДР, симптомы значительно уменьшаются. Однако симптомы ПМДР обычно возвращаются после прекращения приема лекарств.Таким образом, лечение СИОЗС не является лекарством, хотя оно может значительно уменьшить неприятные симптомы и улучшить общее функционирование.

Многие женщины задаются вопросом, могут ли таблетки оральные контрацептивы (ОКП) лечить ПМДР, поскольку эти препараты не дают женщинам овуляции . Большинство ОКП вызывают у женщин ровное количество гормонов в течение недель, когда они их принимают. Хотя ОКП поддерживают одинаковый уровень гормонов, они подвергают женщину воздействию различных видов эстрогенов и прогестинов, некоторые из которых могут не имитировать естественные гормоны, вырабатываемые яичниками.Некоторые женщины с ПМДР замечают ухудшение симптомов настроения при приеме ОКП или то, что симптомы присутствуют в течение всего месяца, а не непосредственно перед менструацией. Один из типов ОКП под названием Yaz® получил одобрение FDA для лечения PMDD в 2008 году. Yaz отличается от многих других ОКП на рынке, потому что прогестин в Yaz называется дроспериноном, и он действует в организме иначе, чем прогестины в большинстве других ОКП. . Является ли это причиной того, что Yaz эффективен при лечении PMDD, а другие OCP — нет, все еще остается предметом исследования.

Другой тип лечения, который влияет на выработку женских гормонов яичников и эффективен при лечении ПМДР, — это агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) . Однако агонисты ГнРГ часто вызывают у женщин типичные симптомы менопаузы, такие как приливы, ночная потливость и сухость влагалища, поскольку агонисты ГнРГ резко снижают выработку эстрогена яичниками. Однако для молодой женщины, у которой симптомы PMDD не поддаются лечению SSRI или Yaz, побочные эффекты и риски, связанные с лечением агонистами GnRH, могут быть компенсированы потенциальными преимуществами уменьшения симптомов и улучшения качества жизни.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.