Уреаплазмоз. Уреаплазма (уреалитикум, парвум, специес)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Уреаплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Определение
Уреаплазмоз – заболевание, вызываемое некоторыми видами уреаплазм (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) и поражающее мочеполовую систему.
ВОЗ ежегодно фиксирует по всему миру увеличение числа случаев доказанных инфекций, передающихся половым путем. Растет и число комбинированного инфицирования (когда в анализе выявляется несколько возбудителей), что значительно усложняет и диагностику, и течение самого заболевания, и его лечение.
Причины появления уреаплазмоза
Уреаплазмы – микроорганизмы, склонные к внутриклеточному паразитированию, что обуславливает определенные нюансы в лечении вызываемого ими заболевания.
Из-за своих малых размеров уреаплазмы находятся в градации микроорганизмов между вирусами и бактериями, активно размножаются на слизистых оболочках, особенно половой системы.
Факторами риска данного заболевания являются:
- Беспорядочные половые связи и незащищенный секс.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Использование чужих гигиенических принадлежностей.
- Состояния, ведущие к снижению иммунитета (как местного, так и общего): вирусные заболевания, переохлаждения, стрессовые ситуации, несбалансированное питание и неблагоприятные условия среды, вредные привычки, воздействие радиации, бесконтрольное применение гормональных препаратов или антибиотиков.
- Половой путь является самым распространенным способом передачи этой инфекции. В 20–40% случаев заболевание не проявляет себя никакими симптомами, в таких ситуациях человек является переносчиком и распространителем патогенных микроорганизмов.
- Вертикальный путь – от инфицированной матери к ребенку, в том числе при попадании микроорганизмов в околоплодные воды или при прохождении плода по родовым путям.
- Наименее доказанным является контактно-бытовой путь передачи инфекции: в бассейнах, через сиденья унитазов, через общие предметы гигиены.
Общепризнанной классификации этого заболевания не существует. Условно выделяют несколько градаций уреаплазмоза.
По возбудителю:
- вызванный Ureaplasma parvum требует назначения терапии.
По длительности течения:
- острый;
- хронический.
Инкубационный период уреаплазмоза обычно продолжается около одного месяца. Однако заболевание может носить латентный (скрытый) характер и не проявлять себя в течение многих лет, если у больного устойчивый иммунитет и нормальная микрофлора урогенитального тракта. Уреаплазма начинает быстро размножаться, когда нарушается соотношение различных микроорганизмов.
Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), проявляющееся дискомфортом и неприятными ощущениями в уретре, жжением и резью при мочеиспускании, а также во время полового акта и эякуляции.
Необильные слизистые выделения из уретры, более выраженные после ночного сна или долгого воздержания от мочеиспускания.
Орхит, эпидидимит – воспаление яичек, проявляющееся ощущением распирания и дискомфорта в них, развивается в случаях тяжелого течения инфекции.
Простатит возникает при склонности инфекции к хронизации и сигнализирует о том, что уреаплазмы активно распространяются по мочеполовой системе. Проявляется болезненностью в области промежности, снижением полового влечения, нарушением и ухудшением эрекции.
При отсутствии должного лечения вызывает образование спаек в мочеполовых путях, что приводит к нарушению мочеиспускания и бесплодию.
В редких случаях может наблюдаться клиническая картина ангины (боль в горле при глотании и в покое) в результате попадания уреаплазм на слизистую глотки при орально-генитальном сексе.Резь и жжение при мочеиспускании могут свидетельствовать о развитии уретрита.
Выделения из влагалища скудные, слизистые, частые позывы к мочеиспусканию.
Из-за механического раздражения воспаленной слизистой влагалища половой акт становится болезненным, возможно появление кровянистых выделений после него.
В случаях проникновения инфекции в матку и маточные трубы появляются болезненные ощущения внизу живота.
Боль в горле, напоминающая ангину, возникает в случае проникновения инфекции на слизистую горла при орально-генитальном контакте.
Диагностика уреаплазмоза
Для постановки диагноза необходимо определить ДНК уреаплазм в различных биосредах: в моче, секрете простаты.
Уровень IgG является маркером перенесенной или текущей уреаплазменной инфекции.
Для своевременной диагностики изменения состава микрофлоры мочеполовой системы в патологическую сторону разработаны комплексы анализов.
При доказанном уреаплазмозе проводится не только лечение, но и дополнительная диагностика для предотвращения осложнений, самым частым из которых является бесплодие. В таких случаях врачи прибегают к компьютерной томографии или УЗИ органов малого таза, оценивают проходимость маточных труб, определяют гормональный фон женщины.
У мужчин проводится УЗИ простаты, спермограмма, в случаях выявления аденомы – с определением остаточной мочи и уровня ПСА.
Довольно часто ревматологи диагностируют уретро-окуло-синовиальный синдром, проявляющийся одновременным поражением глаз, суставов и слизистой мочеиспускательного канала. При этом иммунитет активно вырабатывает антитела к патогенным бактериям, эти антитела начинают распознавать как патологические клетки нормальных тканей организма. В результате возникает аутоиммунное воспаление в суставах (в одном или в нескольких), конъюнктиве и т.д. Критериями верификации диагноза, помимо клинической картины, служат связь с недавно перенесенной инфекцией (кишечной, половой или мочевой), характерные изменения в крови и выявление ДНК возбудителя.
К каким врачам обращаться
При появлении симптомов уреаплазмоза следует незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения обследование репродуктивной системы, как и любой другой, должно осуществляться ежегодно, независимо от наличия или отсутствия жалоб со стороны пациента.
Основной целью лечения является удаление возбудителя инфекции, купирование симптомов заболевания, профилактика осложнений. Для этого применяют антибиотики, противовоспалительные средства и препараты местного действия (глазные капли, вагинальные свечи и др.).
При развитии бесплодия с поражением проходимости половых путей врачи могут прибегнуть к оперативному лечению – рассечению спаек.
При неэффективности данных мероприятий назначают проведение протоколов ЭКО или рекомендуют суррогатное материнство.Хронический простатит может привести к развитию аденомы (доброкачественной опухоли) простаты.
Схема лечения уретро-окуло-синовиального синдрома включает назначение максимально эффективных антибиотиков (выбор осуществляется на основании лабораторных данных), противовоспалительных, симптоматических лекарственных средств и иммунных препаратов, а также в ряде случаев физиотерапевтическое лечение.
Лечение должно проводиться только под контролем врача, с верификацией диагноза и определением чувствительности микроорганизма к действию препаратов, с последующим контролем эффективности лечения.
К серьезным осложнениям уреаплазмоза относятся невынашивание беременности, фетоплацентарная недостаточность плода, выкидыш на ранних сроках, инфицирование новорожденного, развитие внутриутробной пневмонии, являющееся угрозой для жизни ребенка, а также развитие бесплодия, как мужского, так и женского.
Присоединение другого возбудителя инфекции, усугубляющее течение настоящего заболевания и расширяющее спектр возможных осложнений.
Нарушение анатомической структуры мочевыводящих путей, развитие хронической задержки мочи и вовлечение в воспалительный процесс почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Недостаточно полный или прерванный курс приема препаратов ведет к увеличению устойчивости возбудителей к лечению. Прием лекарственных средств, к которым данный микроорганизм нечувствителен, способствует его распространению по слизистым оболочкам.
Профилактика уреаплазмоза
Важным профилактическим условием является отсутствие беспорядочных половых связей, использование средств барьерной контрацепции, соблюдение правил личной гигиены.
Выявить заболевание на ранней стадии позволяет регулярное посещение врача, сдача мазков и соскобов на цитологию даже при отсутствии жалоб (особенно при наличии факторов риска).
При планировании беременности необходимо пройти комплексное обследование. В случае выявление инфекции (хронической, вялотекущей, латентной) проводится соответствующее лечение до момента оплодотворения, чтобы снизить риск негативного влияния на плод как самой инфекции, так и препаратов для ее лечения.
Источники:
- Урология. Российские клинические рекомендации. Гэотар-Медиа, Москва. 2016. 496 с.
- Гависова А.А., Твердикова М.А., Тютюнник В.Л. Современный взгляд на проблему уреаплазменной инфекции. «Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология» №2 (18).
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
симптомы и лечение. Лечение уреаплазмоза в клинике А-Медия.
Описание заболевания
Заболевание относится к группе ИППП, и его острая форма диагностируется в случае, когда на основании анализа установлено, что количество уреаплазм выходит за безвредные для организма границы.
104 КОЕ – безопасная степень, превышение этой величины свидетельствует о присутствии патогенных возбудителей.
Наша клиника в Санкт-Петербурге производит все необходимые клинические исследования. После чего врачи имеют возможность установить тяжесть протекания болезни и назначить эффективное лечение.
Без своевременного вмешательства медиков запущенный уреаплазмоз принимает хронический характер, и избавиться от него становится проблематично. А это значит, что носитель инфекции будет бесконечно подвержен воспалениям половых органов, одновременно инфицируя своих сексуальных партнеров.
Последствия уреаплазмоза
Общими для мужчин и женщин осложнениями являются болезни мочевыводящей системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), предрасположенность к различным инфекционным заболеваниям (включая ВИЧ).
- Кроме того, если уреаплазмоз не вылечен окончательно, то мужчины страдают:
- преждевременной эякуляцией,
- поражением яичек и их придатков,
- патологией сперматозоидов,
- нарушением проходимости семявыводящих протоков,
- бесплодием.
Женщины имеют свои проблемы со здоровьем:
- нарушение менструального цикла,
- вагиноз,
- воспаление яичников,
- непроходимость маточных труб,
- бесплодие, невынашивание беременности,
- патологии развивающегося плода.
Следовательно, пациентам, которым поставлен диагноз «уреаплазмоз», необходима помощь врача. Квалифицированная и экстренная. Обращаясь в нашу клинику, вы гарантированно получаете и то, и другое.
Лечение уреаплазмоза
Подход, осуществляемый врачами нашей клиники, является комплексным и строго индивидуальным. Он включает в себя:
- использование антибиотика нового поколения или (при необходимости) одновременно нескольких;
- показанные метронидазоловые и противогрибковые препараты;
- иммуностимуляторы;
- восстанавливающую терапию – антиоксиданты, биостимуляторы, ферменты;
- физиопроцедуры – массаж предстательной железы, введение лекарственных растворов в мочевой пузырь.
Основная сложность для врача заключается в подборе конкретного медикамента, так как уреаплазмоз является весьма устойчивой инфекцией.
Однако, практические наработки, которыми располагают наши специалисты, позволяют им эффективно решать данную задачу.
Минимальная длительность курса составляет 7-14 дней. По его истечении проводятся повторные анализы. Результаты зависят от вашего общего состояния и устойчивости болезнетворных микроорганизмов к принимаемым вами лекарствам. Следует отметить, что при контрольных исследованиях могут встречаться ложноположительные ответы. Это существенно затрудняет диагностику. И во избежание подобных ошибок наши врачи иногда применяют метод сбора объективных данных в течение трех месяцев.
Правила успешного лечения
- Не пытайтесь бороться с болезнью самостоятельно! Вы теряете время, а ваш организм – силы. Эффективной будет только помощь специалиста в данной области медицины.
- Полный курс проходят оба партнера. В противном случае действует «принцип бумеранга». Инфекция, возвращаясь, становится все более стойкой к используемым для ее лечения препаратам.
- Воздержитесь от половых контактов. Помните, что заболевание может передаваться и оральным путем.
- Соблюдайте назначенную вам диету (исключите острую, соленую пищу, алкоголь) и воздержитесь от курения. Это будет препятствовать распространению возбудителей.
- Строго соблюдайте все назначения лечащего врача! Только такой режим позволит избавиться от недуга.
Помните, что заболевание может передаваться и оральным путем.Уреаплазмоз – заболевание коварное и чреватое тяжелыми осложнениями. Кроме того, его инкубационный период составляет около 24 дней, что значительно затрудняет диагностику и отсрочивает на некоторое время лечение. Но наши врачи владеют современными методиками борьбы с недугом и реализуют ваш шанс на полное выздоровление. Для этого мы вам рекомендуем прийти на прием и неукоснительно соблюдать все дальнейшие рекомендации. Совместные действия заставят болезнь отступить.
Смотрите также: Прием врача уролога, Анализ на онкомаркеры для мужчин, Урологические программы, Прием врача гинеколога.
Уреаплазмоз у женщин: мифы и реальность
Давайте поговорим об уреаплазме.
Что это за диагноз нашего времени – «уреаплазмоз»? Я заведомо ставлю данный термин в кавычки, так как он не совсем корректен. Постараюсь объяснить причину.
Почему слово уреаплазма наводит такой ужас на большинство пациентов? Да потому, что сведения о ней настолько противоречивы и разнообразны, что даже среди коллег-врачей нет четкой и однозначной позиции.
Попробуем разобраться по порядку.
Что такое уреаплазма
Уреаплазма — это условно-патогенный микроорганизм, проявление болезнетворных свойств которого происходит при определенных условиях.
Особенность данного микроорганизма в том, что у него нет клеточной оболочки, поэтому вылечить уреаплазму с помощью антибактериальных препаратов сложно, так их действие основано на повреждении клеточной мембраны.
Так ли важно лечить уреаплазму
Уреаплазма обнаруживается в мочеполовом тракте у 75%-80% (по некоторым данным) здоровых женщин.
Поэтому она однозначно относится к условно-патогенной флоре. Если при регулярном осмотре, проводимом вашим гинекологом, по результатам ПЦР у вас обнаружена уреаплазма, не стоит сразу начинать лечение. Повторюсь, уреаплазма – нормальная флора человеческого организма.
Когда стоит обратиться к врачу
В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).
Что может беспокоить женщину (симптомы):
- Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
- Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
- Дискомфорт или боль в нижней части живота.
Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы.
При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ — посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.
Уреаплазма и беременность
Несмотря на многочисленные споры о влиянии уреаплазмы на течение и исход беременности, до сих пор нет единого мнения относительно тактики лечения данной группы женщин.
Ранее этот микроорганизм «обвиняли» в преждевременных родах, в самопроизвольных выкидышах. Исследования на сегодняшний день опровергли вышесказанное. Например, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль и клиническое значение уреаплазм. При сочетании же уреаплазмы с другими инфекционными возбудителями (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма) антибактериальное лечение необходимо! И проводить его нужно с учетом чувствительности вышеуказанных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Рутинное скрининговое обследование беременных женщин на уреаплазму не проводят.
В завершение хочу сказать, бояться уреаплазмы не нужно. Запомните, лечение ваш гинеколог должен проводить только с учетом всей клинической картины, а не на основании обычно проведенных анализов.
Материал подготовила Кузина Анастасия Вадимовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.
Для записи на консультацию к гинекологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.
диагностика и лечение уреплазмы в Балашихе
Уреаплазмоз — заболевание мочеполовой системы, передаваемое половым путем. Возбудитель заболевания – внутриклеточная бактерия уреаплазма. Бактерии Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum находятся в организме как часть условно-патогенной флоры половых путей. При их активном размножении наблюдается развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Причиной активного роста бактерий могут стать: снижение иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, хронические заболевания, другие инфекции, а следствием – такие заболевания как уретрит, простатит, пиелонефрит, цервицит, кольпит, а также патологии беременности.
Уреаплазмоз у женщин: симптомы
Симптоматика заболевания имеет схожие клинические проявления с другими болезнями мочеполовой системы:
- Выделения из влагалища с неприятным запахом и желтоватым оттенком
- Резкие, тянущие боли в малом тазу
- Болезненный половой контакт
- Частые позывы к мочеиспусканию (хронический цистит)
- Дискомфорт и боли при опорожнении мочевого пузыря
- Повышение температуры (при обострении)
Уреаплазмоз у мужчин: симптомы
У мужчин выраженная симптоматика заболевания проявляется редко, только при обострении воспалительного процесса и осложнениях.
Признаками уреаплазмоза может быть учащенное мочеиспускание с болью и дискомфортом, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря и периодические боли в паховой области.
Поскольку бактерии уреаплазмы являются условно-патогенной микрофлорой и вариантом нормы, лечение уреаплазмоза рекомендуется проводить в случаях, когда имеются жалобы и клинические проявления заболевания, а все другие инфекции исключены после лабораторной диагностики.
Записаться
Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.
Цены
Гинекология
Прием врача-гинеколога первичный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез
Прием врача-гинеколога первичный + УЗИ малого таза Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез, УЗИ малого таза
Прием врача-гинеколога повторный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез
Лабораторная диагностика
Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Максимум» (12)
Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Премиум» (15)
Урология
Прием врача-уролога первичный Осмотр, консультация.
Прием врача-уролога повторный Осмотр, консультация
Диагностика уреаплазмоза
Инфекция не имеет четких кинических симптомов, по которым можно было бы диагностировать заболевание на основе осмотра и жалоб пациента. Поэтому для определения типа возбудителя применяются лабораторные исследования.
- Метод микроскопического исследования мазков
- Бактериологический посев
- Метод ПЦР (соскоб из урогенитальных путей)
- Серологические тесты
- Иммуноферментный анализ крови для определения антител
Лечение уреаплазмоза в Балашихе
Основной метод лечения заболевания – консервативная, медикаментозная терапия, которая составляется индивидуально для каждого пациента на основании полученных результатов анализов.
Лечение необходимо проходить одновременно с сексуальным партнером/партнерами.
В терапию включают:
- Антибактериальные препараты (для перорального и интравагинального приема)
- Противомикробные средства
- Иммуномодулирующие препараты и пробиотики
- Коррекция диеты
- Половое воздержание
В клинике Смарт Медикал Центр лечением заболеваний, передающихся половым путем, занимаются врачи урологи и гинекологи. Совместное обращение в клинику обоих партнеров позволит назначить и провести эффективную комплексную терапию.
Часто задаваемые вопросы
Какое лечение уреаплазмы у женщин?
У женщин и мужчин лечение заболевания часто идет в комплексе с дополнительными мероприятиями – отказом от сексуальной жизни и алкоголя, правильном питании, строгом соблюдении плана лечения с приемом антибиотиков и иммуномодуляторов.
Чем опасен уреаплазмоз для женщин?
Заболевание поражает органы мочеполовой системы, может отразиться на репродуктивной сфере. Среди осложнений такие заболевания: уретрит, цистит, кольпит, вагинит, цервицит, патологии беременности.
Сколько дней уходит на лечение уреаплазмы у мужчин?
При строгом соблюдении схемы лечения и рекомендаций по питанию лечение инфекционного заболевания длится от 20 дней. После окончания лечения обязательно проводится контрольное исследование.
Можно ли полностью вылечиться от уреаплазмоза?
Бактерии уреаплазмы являются частью микрофлоры мочеполовой системы, поэтому задача терапии – сократить пролиферацию бактерий, снизив ее до безопасного уровня.
Записаться
Записаться на консультацию, а также получить
дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.
симптомы и лечение уреаплазмоза у женщин Эс Класс Клиник Саратов
АКЦИЯ! Прием гинеколога 1000 р, УЗИ и мазок в подарок!
Уреаплазмоз – повышенное содержание в организме уреаплазмы, которая ранее относилась к семейству грибковых, но в дальнейшем была выделена в отдельный ряд микроорганизмов, из-за своей способности расщеплять мочевину. Каждая третья женщина является носителем заболевания, но в большинстве случаев иммунитет способен подавить активность микроорганизмов. Вопрос о лечении становится актуальным в тех случаях, когда бактерии вызывают другие заболевания.
Как можно заразиться уреаплазмозом
Уреаплазма в основном передается от матери новорожденному. При этом, детский организм обладает высокой способностью к самоизлечению, поэтому микроорганизмы не вызывают особых осложнений. Мужчины практически не подвержены этому заболеванию. В большинстве случаев, передается половым путем.
Поэтому её лечение проводится для двух партнеров одновременно. В противном случае существует риск повторного заражения.
Как лечить уреаплазму
Опасность состоит в том, что он вызывает другие заболевания:
— мочекаменная болезнь;
— воспаления матки или придатков;
— прерывание беременности;
— самопроизвольный аборт;
— преждевременные роды;
— уретрит, характерный для мужчин.
Перед тем, как лечить уреаплазму врач должен убедиться в том, что именно эти микроорганизмы спровоцировали заболевание. Для этого в медицинском центре используется ПЦР и посев. Стоит отметить, что сам факт выявления бактерий не является показателем для начала терапии. Как говорилось ранее, переносчиками этих микроорганизмов могут быть совершенно здоровые люди, поскольку их организм в состоянии самостоятельно побороть активность бактерий.
Поэтому клиника в Саратове собирает все данные о состоянии здоровья женщины и только потом, переходит к лечению.
В случае установления взаимосвязи между диагностированными заболеваниями и уреаплазмой, врач назначит комплексное лечение, в которое могут входить антибиотики, вагинальные свечи, мази, которые ускорят процесс выздоровления. Также могут назначаться иммуномодуляторы. В зависимости от вида препаратов, варьируется и стоимость терапии.
Самое главное в лечении – не заниматься самостоятельной терапией, пытаясь вылечиться с помощью интернет-советов. Помните, что цена слепой веры в такие советы – ваше здоровье и возможность в дальнейшем стать матерью. Поэтому лучше доверьтесь профессионалам клиники.
симптомы и лечение уреаплазмоза у женщин Эс Класс Клиник Ставрополь
Уреаплазмоз – повышенное содержание в организме уреаплазмы, которая ранее относилась к семейству грибковых, но в дальнейшем была выделена в отдельный ряд микроорганизмов, из-за своей способности расщеплять мочевину.
Каждая третья женщина является носителем заболевания, но в большинстве случаев иммунитет способен подавить активность микроорганизмов. Вопрос о лечении становится актуальным в тех случаях, когда бактерии вызывают другие заболевания.
Как можно заразиться уреаплазмозом
Уреаплазма в основном передается от матери новорожденному. При этом, детский организм обладает высокой способностью к самоизлечению, поэтому микроорганизмы не вызывают особых осложнений. Мужчины практически не подвержены этому заболеванию. В большинстве случаев, передается половым путем. Поэтому её лечение проводится для двух партнеров одновременно. В противном случае существует риск повторного заражения.
Как лечить уреаплазму
Опасность состоит в том, что он вызывает другие заболевания:
— мочекаменная болезнь;
— воспаления матки или придатков;
— прерывание беременности;
— самопроизвольный аборт;
— преждевременные роды;
— уретрит, характерный для мужчин.
Перед тем, как лечить уреаплазму врач должен убедиться в том, что именно эти микроорганизмы спровоцировали заболевание. Для этого в медицинском центре используется ПЦР и посев. Стоит отметить, что сам факт выявления бактерий не является показателем для начала терапии. Как говорилось ранее, переносчиками этих микроорганизмов могут быть совершенно здоровые люди, поскольку их организм в состоянии самостоятельно побороть активность бактерий. Поэтому клиника в Ставрополе собирает все данные о состоянии здоровья женщины и только потом, переходит к лечению.
В случае установления взаимосвязи между диагностированными заболеваниями и уреаплазмой, врач назначит комплексное лечение, в которое могут входить антибиотики, вагинальные свечи, мази, которые ускорят процесс выздоровления. Также могут назначаться иммуномодуляторы. В зависимости от вида препаратов, варьируется и стоимость терапии.
Самое главное в лечении – не заниматься самостоятельной терапией, пытаясь вылечиться с помощью интернет-советов.
Помните, что цена слепой веры в такие советы – ваше здоровье и возможность в дальнейшем стать матерью. Поэтому лучше доверьтесь профессионалам клиники.
Микоплазмы и уреаплазмы как причины воспалительных заболеваний мочеполового тракта.
В настоящее время наблюдается рост микоплазменной и уреаплазменной инфекций урогенитального тракта. Из микоплазм, обнаруживаемых в мочеполовой системе, заслуживают внимания микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма уреалитикум уреплазма парвум. Микоплазма хоминис была обнаружена в 1937 году. Уреаплазма уреалитикум была обнаружена в 1954 году из отделяемого больного негонококковым уретритом. Уреаплазмоз и микоплазмоз по клиническим проявлениям очень похожи.
По данным литературы, поражение органов мочеполовой системы микоплазменной инфекцией составляет 40% всех воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.
ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Mycoplasma hominis и Ureaplasma parvum– условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызывать уретрит (U.
parvum), цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.
Частота обнаружения Ureaplasma parvum и Mycoplasma hominis широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%). Уреаплазмы и M. hominis могут выявляться у клинически здоровых лиц (в 5-20% наблюдений). По данным различных исследований, M. genitalium обнаруживают у 11,5 -41,7% больных негонококковыми уретритами, у 3-54,5% больных негонококковыми нехламидийными уретритами и у 7-10% женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Обсуждается вопрос об этиологической роли M. genitalium в развитии эпидидимита и простатита, но убедительных доказательств по данному вопросу на настоящий момент не получено.
Экспертами Всемирной организации здравоохранения (WHO, 2006 г.) U. urealyticum определена как потенциальный возбудитель неспецифических негонококковых уретритов у мужчин и, возможно, ВЗОМТ у женщин.
В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль генитальных микоплазм (за исключением M. genitalium) в развитии воспалительных процессов мочеполовой системы. В настоящее время Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum занесены в группу инфекций, передаваемых половым путём и подлежат безусловному лечению.
О длительности инкубационного периода у больных микоплазменными поражениями мочеполовых органов до сих пор нет единого мнения. Считается, что продолжительность инкубационного периода может колебаться от 3-х дней до трёх- пяти недель, а по некоторым данным, и до 50-60 дней. По данным литературы, средняя продолжительность инкубационного периода при заболеваниях, вызванных микоплазмами, составляет в среднем 19 дней.
Известно, что микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин и мужчин протекают малосимптомно или, вообще, без каких- либо проявлений и субъективных ощущений.
В таких случаях больные не подозревают о своём заболевании и не обращаются в лечебные учреждения. Большинство исследователей указывают, что единственным источником микоплазмоза и уреаплазмоза является больной человек. Заражение мужчин происходит исключительно половым путём.
Существует строгая зависимость между сексуальной активностью и заболеваемостью микоплазмозом и уреаплазмозом. Эти инфекции часто обнаруживаются в мочеполовых органах у мужчин и женщин. У женщин единичные экземпляры уреаплазм и микоплазм могут присутствовать с рождения, ничем себя не проявляя до определённой поры. Частота их обнаружения увеличивается по мере расширения круга половых контактов. Микоплазмы и уреаплазмы являются уникальными микроорганизмами. Они занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими и не имеют характерной клинической картины.
У мужчин микоплазмы и уреаплазмы способны поражать мочеиспускательный канал, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевой пузырь.
Возможен переход на верхние мочевые пути и почки. Как правило, заболевание протекает вяло, малосимптомно. Характерны незначительные слизистые выделения из мочеиспускательного канала, ощущение слабого зуда, щекотания, жжения. Возможно развитие половых расстройств. Из осложнений, возникающих у мужчин, встречается эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхит (воспаление яичка) и орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка сразу), бесплодие.
Микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин имеет свои особенности. Инфекцию обнаруживают у женщин при хронических воспалениях женских половых органов (воспалении яичников, влагалища, цистите, пиелонефрите). Свежие острые урогенитальные поражения при микоплазмозе и уреаплазмозе у женщин наблюдаются редко. Обычно они проявляются кратковременными слабовыраженными ощущениями зуда в области половых органов и скудными скоропроходящими выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала, которые не вызывают беспокойства у больных.
При появлении неблагоприятных факторов (снижение иммунитета, гормональные нарушения), влияющих на течение микоплазменной и уреаплазменной инфекции, могут возникать различные осложнения. Такие, как воспаление влагалища, шейки матки, придатков, бесплодие, осложнения во время вынашивания беременности и родах, самопроизвольные выкидыши. Микоплазмами и уреаплазмами могут инфицироваться и новорожденные при прохождении через родовые пути.
Показанием к проведению лечения является наличие клинико-лабораторных признаков инфекционно-воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C. trachomatis, N. gonorrhoeae, T. vaginalis, M. genitalium.
При выявлении M. hominis и/или Ureaplasma spp. в количестве < 104 КОЕ (ГЭ)/мл(г) и при отсутствии клинических и/или лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовой системы лечение не проводится.
Показанием к проведению лечения при отсутствии клинических признаков воспалительного процесса является выявление Ureaplasma spp. и/или M. hominis у доноров спермы, лиц с диагнозом бесплодие и женщин с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.
Половые партнёры лиц, инфицированных Ureaplasma spp. и/или M. hominis, подлежат лечению при наличии у них клинической симптоматики и лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовых органов (при исключении иной этиологии данного воспалительного процесса).
Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза комплексное. Включает в себя применение антибиотиков широкого спектра действия, иммуностимулирующую терапию, физиотерапию, местные процедуры и так далее. Необходимо придерживаться соответствующей диеты (исключение алкоголя, пряностей). Лечение необходимо осуществлять половым партнёрам одновременно. Особое значение имеет наблюдение за больными после завершения лечения в течение двух-трёх месяцев.
Нередко врачам, чтобы добиться излечения, приходится применять несколько курсов, так как одного бывает недостаточно. Необходимо помнить, что микоплазмоз и уреаплазмоз редко существуют изолированно. Они часто сочетаются друг с другом и другими инфекциями.
Следует внимательно следить за собой и своим здоровьем. Если вы заметили какие-то выделения, неприятные ощущения при мочеиспускании, болезненность при половом акте, нарушения месячных и кровотечения, вам обязательно следует обратиться к врачу. Главное, не попадайтесь на дешевую непроверенную рекламу.
Материал подготовил врач дерматовенеролог — уролог Иванчук А.П.
Использованная литература:
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp.,Mycoplasma hominis. 2015 г
Генитальная микоплазма и уреаплазма Urealyticum
Как у мужчин, так и у женщин могут развиться серьезные урологические и репродуктивные проблемы в результате генитальной микоплазмы и бактерий уреаплазмы.
Эти паразитические бактерии представляют собой молликуты, одни из самых маленьких известных организмов, способных к размножению. Из-за отсутствия клеточной стенки молликуты невероятно сложно идентифицировать, культивировать и лечить. Каковы признаки инфекций микоплазмы и уреаплазмы и как их лечить?
Симптомы и тестирование
Молликуты в половых путях обычны и обычно безвредны.По крайней мере, у 60% женщин были обнаружены бактерии уреаплазмы в половых путях без каких-либо симптомов инфекции. Однако увеличение популяции этих организмов было связано со следующими условиями:
- Хронический простатит у мужчин
- Синдромы неотложности / частоты у женщин
- Дизурия (болезненное мочеиспускание)
- До 40% всех случаев негонококкового уретрита (уретрит, не вызванный гонореей)
- Бесплодие и осложнения беременности, такие как преждевременные роды
Бактерии микоплазмы и уреаплазмы выделены в качестве единственного патогена у пациентов с симптомами.
Женщинам — особенно молодым, сексуально активным — с синдромом неотложности / частоты позывов, посев мочи которых неоднократно давал отрицательный результат, могут получить пользу от посева и последующего лечения микоплазмы и уреаплазмы. Следует также рассмотреть возможность культивирования этого микроорганизма у мужчин с симптомами, ранее связанными с простатитом, или у мужчин, ранее подвергавшихся воздействию инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
В прошлом из-за их сложных потребностей в питании изоляция и культивирование этих организмов было сложной задачей.Сегодня молекулярное тестирование облегчило тестирование пациентов на эту потенциальную инфекцию. Образцы берут из шейки матки, влагалища, уретры, спермы, выделенного секрета предстательной железы или мочи. Чтобы получить образец мочи для этого теста, я обычно рекомендую пациентам избегать мочеиспускания как минимум за 3 часа до приема и сдавать первые 10 мл мочи. Если посев положительный, рекомендуется лечение с последующим наблюдением за улучшением симптомов.
Половых партнеров следует обследовать и лечить, а также воздерживаться от половой жизни в течение 2 недель во время лечения.
Лечение
Исторически микоплазма была очень чувствительна к тетрациклину. Однако сегодня до 30% штаммов могут быть устойчивыми к этим антибиотикам, что может объяснять стойкие симптомы у пациентов, получавших эмпирическое лечение негонококкового уретрита или предполагаемой хламидийной инфекции. Большинство устойчивых к тетрациклину штаммов остаются чувствительными к следующим антибиотикам:
- Доксициклин — 100 мг два раза в день в течение 2 недель
- Азитромицин — разовая доза 1 г, которую можно повторить через 10-14 дней
- Эритромицин — 500 мг 4 раза в сутки
- Офлоксацин — 300 мг два раза в сутки в течение 10-14 дней
Хотя уреаплазма и микоплазма могут играть роль в появлении мочеполовых симптомов, таких как синдромы урологической тазовой боли, крайне важно, чтобы пациенты проходили клиническое обследование на предмет многих других ошибочных диагнозов.
К ним относятся периферические невропатии, миофасциальный болевой синдром (боль в мягких тканях или мышцах), ортопедические проблемы, желудочно-кишечные боли и центральная сенсибилизация (широко распространенная хроническая боль). Выявление этих других причин особенно важно, поскольку распространенность множественной лекарственной устойчивости постепенно увеличивается, и многие пациенты с положительным результатом теста могут избежать ненужного лечения антибиотиками.
Френкл, Поттс. Урология Кэмпбелла-Уолша, 10-е издание. Saunders Elsevier.2011.
Френкл, Тара Л., Поттс, Жанетт. Практическая урология: основные принципы и практика. Springer, 2011.
Линдси, Смит; Ангароне, Майкл П. Инфекции, передаваемые половым путем, Урологические клиники Северной Америки, том. 35, нет. 1. Saunders Elsevier, 2008.
. Potts, J.M., Ward; AM, Рэкли; R. R. Ассоциация хронических симптомов мочеиспускания у женщин и ureaplasma urealyticum.
Урол, 55 (4): 486-89. 2000.
Поттс, Дж.М .; Шарма, Ракеш; и другие. Связь ureaplasma urealyticum с аномальными уровнями активных форм кислорода и отсутствием лейкоцитоспермии. Дж. Урол 163: 1775-78. Июнь 2000.
Френкл, Поттс. Инфекции, передаваемые половым путем, часть I и часть II. AUA Update STD’s. 2006.
Поттс, Дж. М., Рэкли, Р. Р. Ureaplasma urealyticum у мужчин: комменсал или патоген? J Urol 157: 240. Американская урологическая ассоциация, 1997 г.
Инфекция уреаплазмой: общие сведения, патофизиология, эпидемиология
Уэйтс К.Б., Кац Б., Шелонка Р.Л.Микоплазмы и уреаплазмы как возбудители болезней новорожденных. Clin Microbiol Ред. . 2005 октября 18 (4): 757-89. [Медлайн].
Сяо Л., Параланов В., Гласс Дж. И., Даффи Л. Б., Робертсон Дж. А., Касселл Г. Х. и др. Обширный горизонтальный перенос генов в уреаплазмах от человека ставит под сомнение полезность серотипирования в диагностических целях.
Дж. Клин Микробиол . 2011 Август 49 (8): 2818-26. [Медлайн]. [Полный текст].
Дегучи Т., Маэда С., Тамаки М., Ёсида Т., Исико Х., Ито М.Анализ генов gyrA и parC Mycoplasma genitalium, обнаруженных в моче первого прохождения у мужчин с негонококковым уретритом до и после лечения фторхинолоном. J Антимикробный препарат Chemother . 2001 ноябрь 48 (5): 742-4. [Медлайн].
Сяо Л., Параланов В., Гласс Дж. И., Даффи Л. Б., Робертсон Дж. А., Касселл Г. Х. Обширный горизонтальный перенос генов в уреаплазмах от человека ставит под сомнение полезность серотипирования в диагностических целях. Дж. Клин Микробиол .2011 Август 49 (8): 2818-26. [Медлайн].
Waites KB, Talkington DF. Новые разработки в области заболеваний человека, вызываемых микоплазмами. Blanchard A, Browning G, ред. Микоплазмы: патогенез, молекулярная биология и новые стратегии борьбы .
Норидж, Соединенное Королевство: Horizon Bioscience; 2005. Глава 9, страницы 289–354.
Вебстер Д., Виндзор Н., Линг С., Виндзор Д., Питчер Д. Хронический бронхит у пациентов с ослабленным иммунитетом: связь с новыми видами микоплазм. евро J Clin Microbiol Infect Dis . 2003 Сентябрь 22 (9): 530-4. [Медлайн].
Ling CL, Oravcova K, Beattie TF, Creer DD, Dilworth P, Fulton NL, et al. Инструменты для обнаружения Mycoplasma amphoriforme: основного респираторного патогена ?. Дж. Клин Микробиол . 2014 Апрель, 52 (4): 1177-81. [Медлайн].
Дженсен Дж. С.. Mycoplasma genitalium: этиологический агент уретрита и других заболеваний, передающихся половым путем. J Eur Acad Dermatol Venereol .2004 18 января (1): 1-11. [Медлайн].
Doble A, Thomas BJ, Furr PM, Walker MM, Harris JR, Witherow RO, et al.
Поиск инфекционных агентов при хроническом абактериальном простатите с помощью биопсии под ультразвуковым контролем. руб. Дж Урол . 1989 Сентябрь 64 (3): 297-301. [Медлайн].
Krieger JN, Riley DE, Roberts MC, Berger RE. Последовательности прокариотической ДНК у пациентов с хроническим идиопатическим простатитом. Дж. Клин Микробиол . 1996 Декабрь 34 (12): 3120-8.[Медлайн].
Сони С., Александр С., Верландер Н., Сондерс П., Ричардсон Д., Фишер М. и др. Распространенность уретральной и ректальной Mycoplasma genitalium и ее ассоциаций у мужчин, практикующих секс с мужчинами, посещающих клинику мочеполовой медицины. Заражение, передаваемое половым путем . 2010 Февраль 86 (1): 21-4. [Медлайн].
Lusk MJ, Konecny P, Naing ZW, Garden FL, Cumming RG, Rawlinson WD. Mycoplasma genitalium связана с цервицитом и ВИЧ-инфекцией в городских австралийских клиниках по лечению ИППП.
Заражение, передаваемое половым путем . 2011 Март 87 (2): 107-9. [Медлайн].
Лоу Дж., Уоткинс В.Дж., Эдвардс МО, Спиллер О.Б., Жакз-Айгрейн Э., Котеча С.Дж. и др. Связь между колонизацией легочной уреаплазмой и бронхолегочной дисплазией у недоношенных детей: обновленный систематический обзор и метаанализ. Педиатр Инфекция Дис J . 2014 Июль 33 (7): 697-702. [Медлайн].
Novy MJ, Duffy L, Axthelm MK, Sadowsky DW, Witkin SS, Gravett MG и др.Ureaplasma parvum или Mycoplasma hominis как единственные патогены вызывают хориоамнионит, преждевременные роды и пневмонию плода у макак-резусов. Репродукция науки . 2009 16 января (1): 56-70. [Медлайн].
Lis R, Rowhani-Rahbar A, Manhart LE. Инфекция Mycoplasma genitalium и заболевания женских половых путей: метаанализ. Клин Инфекция Дис .
2015 г. 1. 61 (3): 418-26. [Медлайн].
Ферр П.М., Тейлор-Робинсон Д., Вебстер А.Д.Микоплазмы и уреаплазмы у пациентов с гипогаммаглобулинемией и их роль в развитии артрита: микробиологические наблюдения более двадцати лет. Энн Рум Дис . 1994 г., 53 (3): 183-7. [Медлайн].
Кордц Дж., Дженсен Дж. С.. Диссеминированная инфекция Ureaplasma urealyticum у пациента с гипогаммаглобулинемией после трансплантации почки. Сканд Дж. Инфекция Дис . 2006. 38 (11-12): 1114-7. [Медлайн].
Бергин С.М., Мендис С.М., Янг Б., Бинти Ижаруддин Э.Послеоперационный абсцесс мозга Mycoplasma hominis: помните !. BMJ Case Rep . 2017 г. 9 января 2017 г .: [Medline].
Geissdörfer W, Sandner G, John S, Gessner A, Schoerner C, Schröppel K. Менингит Ureaplasma urealyticum у взрослого пациента.
Дж. Клин Микробиол . 2008 Март 46 (3): 1141-3. [Медлайн].
Bharat A, Cunningham SA, Scott Budinger GR, Kreisel D, DeWet CJ, Gelman AE, et al. Распространенная инфекция уреаплазмы как причина фатальной гипераммониемии у людей. Научный перевод медицины . 2015 22 апреля. 7 (284): 284re3. [Медлайн].
Wylam ME, Kennedy CC, Hernandez NM, Peters SG, Maleszewski JJ, Cassivi SD, et al. Смертельная гипераммонемия, вызванная Mycoplasma hominis. Ланцет . 2013, 7 декабря. 382 (9908): 1956. [Медлайн].
Уэйтс К. Б., Сяо Л., Даффи Л. Б. Микоплазма и уреаплазма. Лабер А.Л., изд. Справочник по клинической микробиологии . 4-е изд. АСМ Пресс; 2016.
Fernández J, Karau MJ, Cunningham SA, Greenwood-Quaintance KE, Patel R.Антимикробная чувствительность и клональность клинических изолятов уреаплазмы в США.
Противомикробные агенты Chemother . 2016 августа 60 (8): 4793-8. [Медлайн].
Beeton ML, Chalker VJ, Maxwell NC, Kotecha S, Spiller OB. Параллельное титрование и определение устойчивости к антибиотикам у видов уреаплазмы с выявлением новых точечных мутаций в генах, связанных с устойчивостью. Противомикробные агенты Chemother . 2009 Май. 53 (5): 2020-7.[Медлайн]. [Полный текст].
Сяо Л., Крабб Д.М., Даффи Л.Б., Параланов В., Гласс Д.И., Гамилос Д.Л. Мутации в рибосомных белках и рибосомной РНК придают устойчивость к макролидам у Ureaplasma spp. Int J Антимикробные агенты . 2011 Апрель 37 (4): 377-9. [Медлайн].
Bebear CM, Renaudin H, Charron A, Gruson D, Lefrancois M, Bebear C. Активность тровафлоксацина in vitro по сравнению с активностью пяти антимикробных препаратов против микоплазм, включая Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, была охарактеризована генетически устойчивыми изолятами к фторхинолонам.
Противомикробные агенты Chemother . 2000 Сентябрь 44 (9): 2557-60. [Медлайн].
Даффи Л., Гласс Дж., Холл Г., Эйвери Р., Ракли Р., Петерсон С. и др. Устойчивость к фторхинолонам у Ureaplasma parvum в США. Дж. Клин Микробиол . 2006 апр. 44 (4): 1590-1. [Медлайн].
Уэйтс К.Б., Симс П.Дж., Краус Д.Т., Гертс М.Х., Шуп Р.Э., Хамрик В.Б. и др. Концентрации эритромицина в сыворотке крови после внутривенной инфузии у недоношенных новорожденных, получавших лечение от инфекции Ureaplasma urealyticum. Педиатр Инфекция Дис J . 1994 г., 13 (4): 287-93. [Медлайн].
Merchan LM, Hassan HE, Terrin ML, Waites KB, Kaufman DA, Ambalavanan N, et al. Фармакокинетика, микробный ответ и легочные исходы многократного внутривенного введения азитромицина у недоношенных детей с риском респираторной колонизации уреаплазмой.
Противомикробные агенты Chemother . 2015 Январь 59 (1): 570-8. [Медлайн].
Уэйтс КБ, Крауз Д.Т., Касселл Г.Х.Терапевтические соображения при инфекциях Ureaplasma urealyticum у новорожденных. Клин Инфекция Дис . 1993, 17 августа, приложение 1: S208-14. [Медлайн].
Jensen JS, Bradshaw CS, Tabrizi SN, Fairley CK, Hamasuna R. Неэффективность лечения азитромицином у Mycoplasma genitalium-положительных пациентов с негонококковым уретритом связана с индуцированной резистентностью к макролидам. Клин Инфекция Дис . 2008 15 декабря. 47 (12): 1546-53. [Медлайн].
Bradshaw CS, Jensen JS, Tabrizi SN, Read TR, Garland SM, Hopkins CA, et al.Недостаточность азитромицина при уретрите Mycoplasma genitalium. Emerg Infect Dis . 2006 июл.12 (7): 1149-52. [Медлайн].
Glaser AM, Geisler WM, Ratliff AE, Xiao L, Waites KB, Gaisa M. Два случая мочеполовой инфекции Mycoplasma genitalium с множественной лекарственной устойчивостью, успешно ликвидированных миноциклином. Int J STD AIDS . 2019 30 апреля (5): 512-514. [Медлайн].
Schelonka RL, Katz B, Waites KB, Benjamin DK Jr. Критическая оценка роли уреаплазмы в развитии бронхолегочной дисплазии с помощью метааналитических методов. Педиатр Инфекция Дис J . 2005 24 декабря (12): 1033-9. [Медлайн].
Хуанг Ц., Чжу Х.Л., Сюй К.Р., Ван С.И, Фан ЛК, Чжу ВБ. Инфекция микоплазмы и уреаплазмы и мужское бесплодие: систематический обзор и метаанализ. Андрология . 2015 Сентябрь 3 (5): 809-16. [Медлайн].
Beeton ML, Chalker VJ, Jones LC, Maxwell NC, Spiller OB. Устойчивость к антибиотикам среди клинических изолятов уреаплазмы, выявленных у новорожденных в Англии и Уэльсе в период с 2007 по 2013 год. Противомикробные агенты Chemother . 2015, 12 октября. [Medline].
Ассоциация хронических симптомов мочеиспускания у женщин и Ureaplasma urealyticum
ЗАДАЧИ. Определить частоту возникновения Ureaplasma urealyticum у женщин, испытывающих хронические симптомы мочеиспускания, и определить, эффективна ли антибактериальная терапия, направленная на эти организмы.
Методы: Сорок восемь женщин подряд, направленных в наш академический медицинский центр по поводу симптомов хронического мочеиспускания и возможного интерстициального цистита, прошли урологическое обследование, включая скрининг посева на U.urealyticum и Mycoplasma hominis. Пациенты с положительными культурами получали азитромицин в дозе 1 г; стойкую инфекцию лечили доксициклином, офлоксацином или эритромицином в течение 7 дней. Пациенты сообщили о тяжести симптомов (0 — легкая; 3 — тяжелая) и частоте мочеиспускания до и через 6 месяцев после лечения.
Полученные результаты: Положительные культуры были получены у 23 (48%) из 48 пациентов; 22 имел U.urealyticum и у одного был M. hominis. У всех были отрицательные посевы после лечения. Средний балл тяжести симптомов улучшился с лечением (с 2,2 до 0,7, P <0,001), а средняя частота мочеиспускания снизилась (с 9,2 до 6,8 в день, P <0,001). У двоих из 23 пациентов улучшения не наблюдалось; у одного была нестабильность детрузора, а у другого - частота мочеиспускания, связанная с медицинскими показаниями. Из 25 пациентов с отрицательными культурами интерстициальный цистит был установлен только у 9 (19% от общей выборки).
Выводы: Несмотря на то, что U.urealyticum и M. hominis могут составлять большую часть необъяснимых хронических симптомов мочеиспускания. Прежде чем проводить более дорогостоящие и инвазивные тесты, следует рассмотреть возможность культивирования и лечения.
Систематический обзор микоплазм и уреаплазм в урогинекологии
2017 Dec; 77 (12): 1299–1303.
Zusammenfassung
Die im Urogenitaltrakt relatedanten Mykoplasmen sind Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium und Ureaplasma urealyticum.Ihr Vorkommen wurde bei urogynäkologischen Krankheiten bereits bei der Urethritis, Zystitis und bei oberen Harnwegsinfekten erwiesen. Ihre Beteiligung an der Entstehung der hyperaktiven Blase sowie der interstitiellen Zystitis / beim Синдром боли в мочевом пузыре wird kontrovers diskutiert. Alle genannten Erreger können sowohl als einfache Kommensalen als auch als Potenziell pathogene Keime vorkommen. In den meisten Fällen kann ihre Verantwortlichkeit für die jeweilige Pathologie nur vermutet und nicht bewiesen werden.Ziel dieses systematischen Reviews ist es, den aktuellen Wissensstand zum Einfluss von Mykoplasmen und Ureaplasmen auf urogynäkologische Pathologien bei Frauen zusammenzufassen und dem Kliniker Anhalt zu geben, wann und wie sol die Erregtersuche. 377 gefundene Artikel wurden zu dieser Fragestellung analysiert. Fazit: Bei Steriler Leukozyturie, chronischer Urethritis sowie bei Verdacht auf hyperaktive Blase oder interstitielle Zystitis / Bladder Pain Syndrome sollte ein Urethraabstrich mit PCR-Analyze auf die 3 Keime durchgeführt.Die Therapie sollte bei Symomatischen Frauen nur nach Antibiogramm erfolgen.
Einleitung
Die den Menschen parasitär befallenden Mykoplasmen und Ureaplasmen sind die kleinsten bekannten intra- und extrazellulär lebenden zellwandfreien Bakterien aus der Gruppe der Mollicutes. Die fehlende Zellwand zusammen mit dem extrem kleinen Genom sowie ihrer limitierten Fähigkeit zur Biosynthese erklären ihre parasitäre oder saprophytäre Lebensart, die hohe Empfindlichkeit auf Umweltbedingchensisenka, ihhe Empfindlichkeit auf Umweltbedingchensungenzungen.
Sie können beim Menschen zu vielzähligen, oftmals chronischen Krankheiten führen. Также Parasiten или Kommensalen erhalten sie vom Wirtsorganismus essenzielle Stoffwechselkomponenten wie z. B. Fettsäuren, Aminosäuren, Cholesterin und Vorstufen der Nukleinsäuren. Ureaplasmen werden aufgrund ihrer Eigenschaft zur Lyse von Harnstoff (lateinisch urea) charakterisiert und von den Mykoplasmen unterschieden. Von den über 200 bekannten Mykoplasmasorten, die in der Tier- und Pflanzenwelt vorkommen, werden 16 im menschlichen Körper wiedergefunden, doch nur 6 scheinen für denmunkompeten Menschen von pathogener Bedeutung zu geneplasonia, Mycoplasma sein, Mycoplasma, Mycoplasma sein parvum und Ureaplasma urealyticum 1 .Im Urogenitaltrakt von Immunkompetenten Menschen sind ausschließlich Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium und Ureaplasma urealyticum von pathogener Bedeutung.
Bei Frauen konnte eine Korrelation zwischen der Keimbesiedlungsprävalenz und der Anzahl an sexuellen Partnern innerhalb der letzten Monate gefunden werden 2 . Die Prävalenz ist unterschiedlich je nach geografischer Lage und sozioökonomischen Gegebenheiten. Das pathogene Potenzial dieser Keime ist jedoch längst nicht so hoch wie bei anderen sexuell übertragbaren Erregern (vor allem Chlamydia trachomatis).
Aufgrund der engen topografischen Beziehung zwischen der weiblichen Harnröhre und dem Genitaltrakt der Frau kann davon ausgegangen werden, dass eine Keimbesiedelung von letzterem auch Auswirkungitenable das. Einiges ist bereits über die Infektionen des Genitaltraktes mit Mykoplasmen bekannt. Eine Große Unklarheit herrscht jedoch bislang in Bezug auf den Einfluss und das pathogene Potenzial von Mykoplasmen und Ureaplasmen in Bezug auf Harnwegsinfekte sowie weitere urogynäkologische Beschwerden Syndrome Wie die Reizder Syndrome.
Зил Dieses Обзоры IST сделайте Zusammenfassung де derzeitigen Kenntnisstandes über Дас Vorkommen унд умереть Auswirkungen Сових ден Besten Erregernachweis унд умереть Behandlungsmöglichkeiten Von Mykoplasmen унд Ureaplasmen Bei urogynäkologischen Problemen (Oberen унд unteren Harnwegsinfektionen, Urethritiden, Сових Bei дер hyperaktiven Blase [ОАВ] унд дер interstitiellen Zystitis [ IC] / синдром боли в мочевом пузыре [BPS] 3 ). Die Ergebnisse dieser Arbeit sollen dem Kliniker als praktische Behandlungshilfe dienen.
Обзор
Durchgeführte Literaturrecherche
Die systematische Literatursuche erfolgte in den Datenbanken PubMed und MEDLINE unter Berücksichtigung der publizierten Arbeiten zwischen 1970 и 2017. Такого рода бактерии вызывают «микоплазму», также как и «уреаплазма», гекоппельт, инфекция, вызванная мочеиспусканием, инфекция, вызванная мочеиспусканием. тракт, уретра, уретрит, пиелонефрит, инфекция верхних мочевых путей, иммунодефицит, гиперактивный мочевой пузырь, гиперактивный мочевой пузырь, раздражение мочевого пузыря, интерстициальный цистит, хроническая тазовая боль, боль в мочевом пузыре, лечение, лабораторный анализ, обнаружение и анализ ».Für die Einführung in das Thema wurde ebenfalls nach den suchbegriffen: «Женщина, передающаяся половым путем, репродуктивные пути, бесплодие, беременность, инфекции новорожденных и передача родов» gesucht. Gesucht haben beide Autoren unabhängig voneinander. Da die gefundene Literatur zur hyperaktiven Blase und interstitiellen Zystitis / dem Bladder Pain Syndrome extrem spärlich ist, wurde ergänzend in den Literaturdatenbanken Scopus, Ovid und Science direct nach weiteren, bisher nicht gefundenen zu dietis, Pubchliksenen.fasst die gefundenen Treffer zusammen.
Табл. 1 Sukriterien gekoppelt mit den Begriffen «Mycoplasma» и «Ureaplasma» sowie gefundene Artikel. Dargestellt sind die Ergebnisse der systematischen Literatursuche der Datenbanken PubMed и MEDLINE für sämtliche als related erachtete Kriterien sowie Scopus, Ovid und Science Direct zu den Susbegriffen «гиперактивный мочевой пузырь, гиперактивное раздражение мочевого пузыря, хроническая боль в мочевом пузыре, гиперактивная боль в мочевом пузыре, хроническая боль в мочевом пузыре, хроническая боль в мочевом пузыре», der Unterthematiken.
| Сукритериум | Трефферанцаль | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Цистит | 17 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Инфекция мочевого пузыря | 9034 9034 9034 | Нижние мочевыводящие пути | 22 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Уретра | 106 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Уретрит | 266 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пиелонефрит | 14 | 14 | Инфекция мочевыводящих путей | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гиперактивный мочевой пузырь | 8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гиперактивный мочевой пузырь | 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Раздражение мочевого пузыря | 6 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Интерстициальный цистит | 349||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Боль в мочевом пузыре | 25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лечение | 483 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лабораторный анализ | 8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Выявление и анализ | 7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Женщина | 7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Заболевания, передающиеся половым путем Репродуктивный тракт | 91 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бесплодие | 178 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Беременность | 403 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Инфекция новорожденных | 123 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Bei der initialen Literaturanalyse konnten 2055 Arbeiten identifiziert werden.Zusammen mit der erweiterten Recherche wurden insgesamt 2269 Arbeiten identifiziert. 54 Publikationen wurden letztendlich von beiden Autorinnen als related erachtet und dienten der Erstellung dieses Artikels ( ). |
| Всего 4 простых шага | |
|---|---|
| Полная консультация | Пройдите бесплатную медицинскую онлайн-консультацию.Ваши ответы предоставляют нашим врачам необходимую информацию, чтобы безопасно рекомендовать вам правильное лечение. |
| Выбрать лечение | Врач рассмотрит вашу консультацию и, если это будет безопасно, согласует вас на лечение. Наши врачи предложат подходящие варианты лечения, включая дозировку и продолжительность лечения. Выберите лекарство и завершите заказ, используя нашу безопасную платежную систему. |
| Рецепт выдан | Все рецепты отправляются в электронном виде в нашу партнерскую аптеку в Великобритании и готовы к отправке.Наша партнерская аптека регулируется Генеральным фармацевтическим советом и продает только подлинные брендовые лекарства, лицензированные для использования в Великобритании. |
| Доставлено лекарств | Лекарства требуют подписи при доставке. Большинство заказов обрабатываются и отправляются для доставки на следующий рабочий день. Все заказы отправляются в отдельной упаковке без упоминания Anytime Doctor или содержимого посылки. Обновите до доставки в тот же день для заказов в пределах M25. |
Все наши цены указаны полностью. При покупке лечения онлайн наша цена включает в себя стоимость консультации, выдачу частного рецепта, отпуск самого лекарства, бесплатную доставку и последующее наблюдение врача. Никаких скрытых дополнений.
Мы стремимся предложить вам такую же схему медицинского обслуживания, как если бы вы посетили своего обычного терапевта для личной консультации. Мы считаем важным, чтобы вы прошли медицинскую консультацию, чтобы убедиться, что запрашиваемый вами вариант лечения соответствует вашим потребностям.Наши врачи, зарегистрированные в GMC, также могут предложить вам варианты лечения, если вы предпочитаете. После того, как врач одобрил ваше лечение, все цены будут четко отображаться. Ваша медицинская консультация и регистрация бесплатны, и вы не обязаны покупать какое-либо лечение после консультации.
Чтобы управлять некоторыми заболеваниями в режиме онлайн, мы должны сообщить вашему терапевту о прописанном вам лекарстве. Это будет четко указано во время вашей консультации.Мы не будем связываться или передавать эту информацию вашему терапевту без вашего согласия. Вы должны давать согласие каждый раз, когда делаете заказ, поэтому вы полностью контролируете, когда мы будем связываться с вашим терапевтом от вашего имени.
Ваша медицинская карта Anytime Doctor конфиденциальна и надежно хранится на наших серверах данных в Великобритании. Мы никогда не передадим ваши данные, если вы прямо не попросите нас об этом.
.