Воспаления тройничного нерва симптомы – симптомы его воспаления и способы лечения, советы по профилактике

Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение

Воспаление тройничного нерва (МКБ 10) – патология, которая проявляется жесточайшими болями в лице. Такое состояние связано с поражением тройничного нерва (ТН). Он представляет собой небольшой узел, из которого выходят три ветви и нервируют обе части лица. Интенсивная, жгучая и стреляющая боль чаще всего ощущается в одной части лица – правой или левой. Усилить еле терпимый болевой синдром способно дуновенье ветерка или улыбка. 

Хроническое воспаление тройничного нерва – одна из самых острых проблем неврологии. Пациенты страдают от невыносимых приступов боли, которые часто не утихают даже после приема сильных обезболивающих средств.

Так называемый глазной отросток выходит через симметричные точки, расположенные чуть выше бровей. Он отвечает за мимику в верхней части лица. Вторая ветка называется верхнечелюстной и проходит по двум сторонам носа. Третья нервирует нижнюю челюсть и называется нижнечелюстной. Если воспаляется один из этих отростков, появляется сильная, жгучая боль. Локализация зависит от того, какая именно ветвь повреждена. 

При воспалении верхнего отростка боль проявляется в области бровей и лба. Если повреждена средняя и нижняя ветки, она распространяется в нижней и верхней челюстях. Часто пациенты не понимают, что именно болит и путают симптомы воспаления тройничного нерва на лице с зубной болью. Действительно, при таком патологическом состоянии жутко болит весь зубной ряд (нижний или верхний). Больные часто обращаются за помощью к стоматологу, полагая, что проблема в зубах. 

Что делать, если болит весь зубной ряд, а обезболивающие таблетки не помогают? К какому врачу обращаться при воспалении тройничного нерва? Терапией данного заболевания занимаются неврологи. Поэтому, если есть подозрения на воспаление самого большого нерва в голове, необходимо обратиться к профильному врачу для установления диагноза и быстрого устранения болевого синдрома. 

Это парный орган с тремя отростками, которые несут нервные импульсы в разные части лица. ТН входит в черепно-мозговой отдел и является самым крупным. В мозжечке расположен варолиевый мост, из которого отходят нервные окончания. Точку, в которой расходятся основные ветки, принято называть нервным тройничным узлом. Мелкие отростки выполняют очень важную функцию. Благодаря ТН человек может кушать, говорить, смеяться, корчить мимику, выражать свои эмоции. 

Самым ярким признаком воспаления тройничного нерва является жуткая боль, которая локализуется по ходу ветви. Она длится недолго, но является настолько сильной, что человек еле выносит ее. Он пытается исключить факторы, которые ее усиливают: чистку зубов, смех, проглатывание и жевание еды. 

Со временем больной начинает бояться нового приступа настолько сильно, что у него появляется депрессия и даже мысли о самоубийстве. В связи с этим пациентам часто приписывают антидепрессанты, чтобы сгладить психологическое напряжение.

Спровоцировать боль может улыбка, разговор, жевание еды, умывание холодной водой, слабый сквозняк. Качество жизни значительно снижается. Все сводится к тому, чтобы пережить очередной приступ. 

Признаками воспаления тройничного нерва в голове на первой стадии развитии является потеря чувствительности в иннервируемых участках и острые боли. Более тяжелые поражения ТН проявляются такими симптомами: 

• Повышенная чувствительность воспаленных участков лица. 
• Онемение.
• Непрекращающаяся тупая боль.
• Судорожные лицевые сокращения, которые вызывают психологический дискомфорт.
• Паралич лицевых мышц, что может привести к искривлению лица.
• Нарушение функций глотания, жевания или речи. 
• Чрезмерное выделение слез (воспаление тройничного нерва глаза) или слюны.

Если наблюдаются хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. После обследования невролог ставит точный диагноз и назначает курс лечения. 

Спровоцировать атипичное воспаление тройничного нерва способны больной зуб, отит и гайморит. Если своевременно не вылечить патологию, могут появиться серьезные осложнения.

Невралгия ТН бывает периферического и центрального характера. В первом случае самыми частыми причинами воспалительного процесса становятся:

• Серьезные травмы головы.
• Хроническое воспаление в соседних зонах.
• Защемление лицевого нерва. Подобное может произойти при сильном давлении в костном канале, через который проходит ТН.
• Нарушения прикуса, кариес.
• Аллергия в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний. 
• Гормональные изменения. 
• Пониженный иммунитет.
• Частые стрессовые ситуации, нервное истощение.
• Заболевания сосудов. 
• Новообразования. 

Причинами воспаления тройничного нерва центрального характера чаще всего становятся сосудистые факторы. В 90% случаев воспаление лицевого нерва происходит из-за его сдавливания венозными и артериальными сосудами, ангиомами и аневризмами. Сосудистые факторы больше опасны для людей пожилого возраста и практически не встречаются у детей. 

Невралгиятройничного нерва (НТН) намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В группе риска находятся лица старше 50 лет.

Психологи нередко упоминают о

 психосоматике воспаления тройничного нерва. В своих книгах известная писательница Луиза Хей пишет, что заболевание встречается у людей с сильным чувством вины и подавленной агрессией. Автор уверена, что НТН поражает слишком ответственных личностей, которые боятся показать свое истинное лицо из-за страха потерять доверие окружающих. 

Просветитель, учитель, автор десятка бестселлеров Лиз Бубро уверена, что воспаление тройничного нерва в ухе говорит о желании скрыть свои настоящие чувства. В результате появляются нервные патологии. Она рекомендует искать боль в прошлом, не винить себя и других в том, что случилось. Самое главное – научиться выражать свои эмоции без страха быть осужденным или покинутым. Подавленные чувства рано или поздно приведут к заболеванию. 

Она бывает первичной и вторичной. Найти причину появления первой не удается до сих пор. Вторичная НТН делится на два типа:

• Периферическую: образование опухоли, которая давит на лицевой нерв, проблемное удаление зуба, травмы.
• Центральную: компрессия корешка уплотненными венами или сосудами. 

Воспаление тройничного нерва после удаления зуба встречается крайне редко. Невралгия появляется в некоторых случаях. Например, если врач лечил корни, в то время, когда требовалось лечение тройничного нерва. Воспаление ТН происходит при длительном восстановлении зуба, когда долгое время травмировался нерв. Если после посещения кабинета стоматолога нестерпимая боль не проходит, стоит обратиться к неврологу. 

В зависимости от причины, которая привела к НТН, невралгия бывает:

• Инфекционной. 
• Травматической.
• Приобретенной (аллергия, диабет, женщины в положении). Воспаление тройничного нерва при беременности возникает на фоне нарушения обмена веществ и гормональной перестройки. 

Важно! Частые случаи сильной боли негативно влияют на психику больного. Он становится агрессивным, злым, тревожным. Постоянные приступы могут привести к психозу, депрессивным состояниям и необоснованным страхам.

Перед тем, как диагностировать воспаление тройничного нерва, врач проводит анамнез. Во время внешнего осмотра он узнает о жалобах, локализации болей, их силе и длительности. Иногда этих данных достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Иногда требуется более тщательное медицинское обследование. 

Как определить воспаление тройничного нерва? С этой целью используются следующие методы:

• МРТ и КТ головы, которые позволяют выявить нейроваскулярный конфликт, вызывающий сдавливание нерва, смещение и деформацию корешка ТН. 
• Анализ крови на наличие вируса герпеса, который является одной из причин неврита тройничного нерва. В моменты снижения иммунитета он попадает в нервные клетки и начинает активно делиться. Появляются высыпания по ходу веточки и там, где он содержится. Это является одной из самых опасных форм течения НТН. 
• Биохимический анализ крови.
• Серологические исследования.
• Электромиография — метод исследования биоэлектрических потенциалов, которые появляются в скелетных мышцах при возбуждении мышечных волокон.
• Рентген околоносовых пазух и черепной коробки. Позволяет быстро выявить аномалии, к примеру, сужение каналов, через которые идет лицевой нерв.

Обострение НТН чаще всего регистрируется зимой. Приступы зачастую появляются днем и в среднем длятся всего 20 секунд (реже до 2 минут). Хотя для больного это время покажется вечностью. Можно ли греть воспаление тройничного нерва? Для снижения болевого синдрома рекомендуются теплые компрессы, которые прикладывают к больной части. Внутри мешочка находится нагретая (не очень горячая) гречневая крупа или соль. 

После первичного анамнеза лечащий врач-невролог решает, чем лечить воспаление тройничного нерва на лице. С этой целью используют:

• Медикаментозную терапию.
• Блокаду.
• Народную медицину.
• Хирургическое вмешательство. 

Выбор методики лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, степени проявления патологии и наличия сопутствующих заболеваний. 

Медикаментозная терапия

Препараты в виде инъекций и таблеток используются для устранения болевого синдрома. Медикаментозная терапия предполагает прием:

• Противосудорожных средств, которые хорошо влияют на нервную проходимость, усиливают тонус мышц и снижают боль во время приступа. Препараты этой группы назначает врач, так как у них есть много побочных эффектов.
• Противовоспалительные нестероидные средства для снятия воспаления тройничного нерва. Помимо устранения воспалительного процесса они успокаивающее воздействуют на раздраженный нерв.
• Обезболивающие для купирования сильной боли. В редких случаях используются наркотические препараты, которые помогают в самых сложных случаях. 
• Спазмолитики. Предназначены для устранения спазмов и болевого синдрома. 
• Витамины группы В. Они благотворно влияют на НС, улучшают проводимость нервных импульсов, повышают настроение, помогают справиться со стрессами и депрессией. Врачи рекомендуют употреблять продукты, уменьшающие воспаление тройничного нерва. Витамины группы В содержатся в большом количестве в орехах, злаках, мясе, печени, яйцах.
• Антидепрессанты. При часто повторяющихся сильных приступах у пациента может появиться депрессия. Он с ужасом ожидает новой болевой атаки и все время находится в напряженном состоянии. Убрать повышенное беспокойство и страхи помогают антидепрессанты.

Народные средства

Средства народной медицины используются в комплексе с медикаментозной терапией. Для снижения боли используются следующие средства: 

Гречка

С ней делают теплые компрессы, которые прикладывают к больному месту на 1-2 часа. Гречку заранее подогревают на сковородке или в микроволновой печи. Ее помещают в мешок из мягкой натуральной ткани. Процедуру рекомендуется повторять не более 3 раз в сутки. Грелку держат, пока она полностью не остынет. 

Ромашка

Она обладает болеутоляющим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Ромашку заливают кипятком и оставляют минут на 40. Теплый отвар набирают в рот и удерживают 5-10 минут. Проводить процедуру можно 4-5 раз в день. 

Алтей

Корень растения измельчают в блендере или на терке и заливают теплой водой (4 ч.л. на 250 мл воды). Спустя 8 часов раствор готов к использованию. Из него делают компрессы в течение 1-2 часов. Сверху больную часть лица укутывают теплой тканью. 

Массаж при воспалении тройничного нерва

Используется для ликвидации болевого синдрома, предупреждения атрофии жевательной мускулатуры, снижения гиперестезии кожи лица и головы, уменьшения периостального отека. Массаж применяется в комплексе с базовым курсом лечения. Он состоит из растираний и поглаживаний, которые проводятся в области шеи и лица. Также хороший эффект дает вибромассажер, который создает механические вибрации в области выхода ветвей ТН.

Блокада 

Эта малоинвазивная процедура используется для устранения очень сильной боли. Она заключается в введении обезболивающего средства в узел тройничного нерва. Болевой синдром исчезает примерно на 2 месяца. Безопасность процедуры зависит от профессионализма доктора, который вводит препарат с помощью иголки. Есть риск возникновения гематом, кровотечений и повреждений самого нерва. 

Физиопроцедуры при воспалении тройничного нерва

Для облегчения состояния пациента используются физиотерапевтические процедуры, среди которых:

• Лечение ультразвуком.
• Электрофорез (с помощью специального препарата в организм вводят ионы медицинского препарата).
• Магнитотерапия (предполагает использование переменного или статического магнитного поля)
• Иглоукалывания. 

Хирургическое вмешательство

В хирургии применяют три вида операций:

1. Микрососудистая декомпрессия.
2. Ризотомия.
3. Радиохирургия.

К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дает положительного результата. Также оно помогает предотвратить последствия воспаления тройничного нерва, среди которых:

• Ухудшение слуха.
• Гематома мозжечка.
• Парез мышц лица.
• Повреждения НС.

В 80% случаев хирургическое вмешательство дает положительный результат.

При микрососудистой декомпрессии полностью удаляют или перемещают сосуды, которые сдавливают ТН. Ризотомия предполагает полное разрушение лицевого нерва или его узлов. Радиохирургия – малотравматичная процедура, которая заключается в воздействии частот высокой температуры на пораженный нервный узел. 

Зная, чем опасно воспаление тройничного нерва и какие сильные боли испытывает человек, стоит придерживаться профилактических мер. Врачи рекомендуют:

• Своевременно лечить зубы и воспаления носоглотки. 
• Закаливаться.
• Заниматься спортом.
• Избегать переохлаждений.
• Два раза в год курсами принимать витамины группы В.
• Ежегодно проходить медицинское обследование. 

Несмотря на то, что воспаление ТН не является смертельно опасным заболеванием, оно способно сильно испортить жизнь больному. 

 

Оцените материал:

super-pharma.ru

что это, причины, как избежать и методы лечения

23 февраля 2018

Воспаление тройничного нерва – крайне неприятная проблема. Ведь, как известно из учебников анатомии, это один из самых крупных нервов в организме человека, а расположен он у основания черепа. Его неправильная или ограниченная работа напрямую отражается на мимике лица, жевательных функциях, чувствительности кожных покровов. Согласитесь, если у вас воспалился тройничный нерв, хочется знать все симптомы для того, чтобы быстро и правильно провести лечение. Редакция портала UltraSmile.ru решила помочь разобраться в этом.

Воспаление троичного нерва

За что отвечает тройничный нерв

Не зря говорят, что тройничный нерв расположен на лице – это определение близко к истине, потому что он имеет три основных ответвления, которые несут импульсы в различные части лица:

1 ветвь – глазничная,
2 ветвь – верхнечелюстная,
3 ветвь – нижнечелюстная.

Разветвление нерва

Помимо этого, тройничный нерв «выпускает» еще множество мелких ветвей, которые соединяют наши уши, глаза, челюсти, нос и рот с головным мозгом. Он несет импульсы во все части лица. При его повреждении или воспалении симптомы могут быть крайне неприятными. О них и о том, почему происходит воспаление тройничного нерва на лице, читайте ниже.

Почему происходит воспаление?

Если воспален тройничный нерв, то, как правило, говорят о лицевой невралгии. В некоторых случаях бывает «виновато» стоматологическое лечение. Такое происходит, когда врач, например, некорректно поставил укол при введении анестезии, нарушил правила при удалении зуба, либо установил слишком длинный имплантат. Также не исключено, что проблему мог спровоцировать зуб мудрости во время прорезывания.

Прежде чем приступить к лечению воспаленного тройничного нерва, следует разобраться в основных причинах, которые спровоцировали проблему:

• инфекции, вызванные вирусами, бактериями или грибками (например, герпесом),
• иммунные заболевания: СПИД, вирус иммунодефицита, туберкулез,
• заболевания ЛОР-органов,
• травмы, которые привели к повреждению черепа и челюстей, Травма челюсти
• травмирование нерва при проведении стоматологических манипуляций: удаление опухолей, многокорневых зубов, имплантация,
• врожденные аномалии черепной системы,
• повышение артериального давления,
• кровоизлияния в мозг и инсульт,
• периоды гормонального изменения фона у женщин: климакс, беременность, послеродовые осложнения,
• результат сильного переохлаждения, отравления организма и простудных заболеваний: даже ОРВИ может спровоцировать воспаление тройничного нерва. Появились характерные симптомы? Лучше всего будет незамедлительно записаться на прием к врачу и получить должное лечение.

Психологи утверждают, что воспаление тройничного нерва может быть связано не только с перечисленными выше заболеваниями, но и с психосоматикой. И лечение тогда будет заключаться не столько в медикаментозной терапии, сколько в восстановлении психологического здоровья и равновесия. Часто такой недуг говорит о нерешенных в прошлом проблемах, стремлении соответствовать ожиданиям окружающих.

Воспаление тройничного нерва – как определить

Если воспалился тройничный нерв на лице, то это точно не останется не замеченным, причем ни для вас, ни для окружающих. Как его лечить – разберем немного позже. А сейчас речь о том, какие симптомы есть у проблемы. Помимо жгучей стреляющей боли, преимущественно отдающей в правую часть лица, вы будете чувствовать сильнейший дискомфорт и напряжение мышц даже от легких прикосновений. Какие сюрпризы еще преподносит воспаление тройничного нерва лица:

• мигрени,
• боль носит волнообразный характер: резко появляется, а через минуту стихает, повторяться так может каждый час на протяжении дня. В некоторых случаях, наоборот, происходит потеря чувствительности или появляется сильный зуд на коже,
• если тройничный нерв воспалился, то могут проявляться и такие симптомы: даже невинная чистка зубов вызывает резкую боль и раздражение. Не говоря уже о пережевывании пищи, которая на вкус, кстати, может казаться неоправданно горькой или наоборот кислой, как при гальваническом синдроме – то есть изменяется вкусовое восприятие,
• посмотрите в зеркало и обратите внимание на зрачки: когда воспалился тройничный нерв, они будут расширенными,
• температура повысится как локально на пораженном участке, так и по всему телу,
• судорожные спазмы в районе лица,
• глаза будут сильно слезиться, и вам может показаться, что начался насморк,
• паралич на одной стороне лица, как правило, прямое свидетельство того, что воспалился тройничный нерв. Симптомы при этом не очень обнадеживающие и могут пугать: отсутствие любой двигательной активности части лица, опущение губ и кожи вокруг глаз.

Паралич лица

Имейте ввиду, что если вовремя не принять меры при подобной симптоматике, то воспаление тройничного нерва может принести еще большие приступы боли, частота и продолжительность которых будет увеличиваться.

В зависимости от того, какая из ветвей пострадала, клиническая картина может отличаться. Например, воспаление 1 ветви тройничного нерва ведет к ухудшению чувствительности верхнего века. Если дело во второй ветви, то нарушается функциональность нижнего века, гайморовых пазух, верхней части скул. При повреждении третьей ветви вы просто не сможете без проблем и боли пережевывать пищу.

Куда бежать и что делать, если возникла проблема

Чаще всего лечение при воспалении тройничного нерва назначает невролог. Однако не исключены ситуации, когда дополнительно привлекаются и узкопрофильные специалисты: стоматолог, ЛОР или даже хирург.

Чтобы определить воспаление троичного нерва, специалисту достаточно визуального осмотра. Но в некоторых случаях врач может направить на комплексное обследование, для этого придется сдать: общий анализ и биохимию крови, пройти рентген и МРТ головы.

МРТ головы

Болит тройничный нерв у большинства пациентов зимой, а острые приступы боли случаются в дневное время. Нельзя предпринимать попытки вылечиться самостоятельно. Что делать в данной ситуации может решить только специалист.

Лечение тройничного нерва требует от пациента определенного терпения и соблюдения всех рекомендаций врача. Нужно учитывать, что для восстановления здоровья применяется только комплексный подход: это и прием медикаментов, и мануальная терапия, и физиопроцедуры. Нередко параллельно назначаются витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунных сил организма, курс витамина В (наиболее эффективен при восстановлении повреждений центральной нервной системы).

Таким образом, при воспалении тройничного нерва назначают следующее лечение:

1. купируют боль и устраняют причины, вызвавшие заболевание: назначаются успокоительные средства и антидепрессанты (например, Новопассит), антибиотики, внутримышечные уколы новокаина, противовирусные и противосудорожные лекарства,
2. нередко прописываются гомеопатические средства, так как в их состав входят растительные компоненты,
3. когда воспалился тройничный нерв, прежде чем лечить его, врач часто дополнительно назначает курс массажей – обычно это 20 процедур продолжительностью по 5-7 минут, но только при условии, что ситуация не запущенная,
4. после того, как тройничный нерв на лице переходит в стадию ремиссии, и симптомы воспаления ослабевают, пациент направляется на физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, нахождение под ультрафиолетовой лампой или прогревание с помощью лазера. Это помогает улучшить кровообращение и привести в тонус мышечную мускулатуру.

Если при воспалении тройничного нерва лица консервативное лечение не приносит облегчения, то проводится хирургическая операция. Это может быть радиочастотная деструкция, когда повреждение устраняют при помощи импульса тока, или же декомпрессия – для этого приходится сначала вскрыть черепную ямку и разделить волокна нервных окончаний.

Эффективность народных методов

Если вы задумываетесь, чем лечить воспаление тройничного нерва, то наверняка не раз находили в интернете средства народной медицины. Предупреждаем! Во-первых, можно применять подобные методы только во время стойкой ремиссии, то есть когда симптоматика заболевания снижается. Во-вторых, вылечить тройничный нерв и его воспаление без применения медикаментов не получится.

Но среди самых безопасных рецептов можно отметить следующий: воспаление тройничного нерва на лице можно лечить теплым настоем из ромашки аптечной. На 1 литр кипятка потребуется 220 мл. сухих цветов, выдержать 20 минут. После – набирать в рот и удерживать около 15 минут, повторять через каждые несколько часов.

Отвар ромашки

Согласно некоторым народным рецептам рекомендуется проводить лечение воспаления тройничного нерва при помощи тепла, солевым или гречневым прогреванием. Помните! В стадии обострения делать этого категорически нельзя. Тепло – отличный активатор патогенной микрофлоры, под воздействием которого начинают размножаться микроорганизмы.

Что будет, если не лечить воспаление

Если у вас налицо все симптомы воспаления тройничного нерва, то незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. В противном случае вы рискуете столкнуться с осложнениями: атрофируются жевательные мышцы, нарушится симметрия лица, появятся глубокие морщины, могут выпадать брови и ресницы, разовьется хронический конъюнктивит.

Здоровый образ жизни

Тем, кто столкнулся хоть раз с воспалением тройничного нерва, изучил его симптомы и вылечился, мы рекомендуем постоянно заботиться о состоянии своего здоровья. Ведь не исключена вероятность того, что заболевание может вернуться. Для безопасности своевременно посещайте стоматолога и лечите зубы, старайтесь не переохлаждаться и не попадать в стрессовые ситуации. Также полноценно питайтесь, ведите активный образ жизни, больше времени проводите на свежем воздухе, принимайте витамины два раза в год. Берегите себя! Ведь если не будет воспаления тройничного нерва, значит, не придется и задумываться о том, как его лечить.

Оцените статью:

Загрузка… профилактика

Консультирующий специалист

Комментарии

ultrasmile.ru

Характерны симптомы и причины при воспалении тройничного нерва

---

Многие из нас даже не подозревают, что же представляет собой тройничный нерв. Эта статья поможет Вам разобраться в этом нелегком вопросе.

Тройничный нерв – это один из видов нервов смешанного типа, который состоит из 3 ветвей, у 2-х из которых присутствуют только чувствительные волокна, а у 3-го имеются в наличии как чувствительные, так и двигательные волокна.

Тройничный нерв относится к нервам смешанного типа, так как ему свойственно наличие как чувствительных, так и двигательных волокон. Они в свою очередь имеют большое значение для нашего организма.

Двигательные ветви, которые выходят из Варольего моста, находятся рядом с чувствительными, при этом каждая ветвь образует определенный корешок тройничного нерва.

Двигательный и чувствительный корешок тройничного нерва образуют его ствол, который находится в яме на вершине пирамиды височной кости. Именно в этом месте образуется тройничный узел за счет чувствительных волокон, и от него отходят три ветви: это глазная ветвь, верхнечелюстная и нижнечелюстная ветви.

В свою очередь тройничный нерв выполняет определенные функции, а именно:

• благодаря тройничному нерву мы можем двигать нижней челюстью;
• он ответственный за сокращение мышц лица;
• тройничный нерв обеспечивает восприятие боли, прикосновений, температуры;
• он регулирует расположение определенных частей лица, например, нижней челюсти.

Классификация причин воспаления тройничного нерва

В большинстве случаев воспаление тройничного нерва поражает челюсть, нижнюю часть лица и область вокруг глаз и носа.

Зачастую у большинства людей боль начинается неожиданно на первый взгляд без всякой причины, но на самом деле существует большое количество причин, которые могут спровоцировать появление воспаления тройничного нерва.

К таким причинам можно отнести следующее:

• грипп;
• сифилис;
• туберкулез;
• хронические воспаления в области зубов, глазниц и др.;
• переохлаждение;
• отравление токсинами;
• травмы или ушибы.

Как мы видим, причины воспаления тройничного нерва достаточно разнообразны, и этот список можно еще дополнять другими элементами.

Первичные и вторичные причины

Что касается первичных причин воспаления тройничного нерва, то они чаще всего являются инфекционно – аллергическими, и свою очередь характерны для таких заболеваний как:

• паралич Белла;
• прозоплегия;
• герпес;
• аденовирусов или энтеровирусов.

Что касается, например, паралича Белла, то он может появиться при переохлаждении определенного участка лица, при этом развивается он очень быстро от 3 – 4 до 24 часов.

К вторичным причинам можно отнести заболевания, которые были уже перенесены, например:

• отит;
• мастоидит;
• евстахеита.

Таким образом, при этих причинах происходит воспаление ствола тройничного нерва, также воспаление может поражать и сам лицевой нерв из-за попадания в него инфекции.

Существует и другая классификация причин, вызывающих воспаление тройничного нерва: внутренние и внешние причины.

Внутренние и внешние факторы

К внешним причинам относится:

• переохлаждение определенного участка лица;
• травмы, ушибы в области головы и лица;
• инфекционные заболевания в зубах;
• вирус опоясывающего лишая.

К внутренним причинам относят такие элементы:

• рассеянный склероз – это болезнь, при которой происходит повреждение оболочки нерва;
• нарушение питания нерва – это в большинстве случаев происходит у людей пожилого возраста из-за откладываний холестериновых бляшек на стенках сосудов;
• сдавливание нерва у выхода из черепной коробки.

Симптомы и признаки болезни

Как мы уже знаем, тройничный нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон, поэтому в большинстве случаев воспаление характеризуется сильными болями или спазмами жевательных мышц.

Воспаление тройничного нерва имеет такие основные симптомы:

• отдающая в лоб или висок боль в области глаз;
• резкая боль, которая носит внезапный характер;
• зуд;
• покалывание;
• судороги;
• металлический привкус;
• увеличивается слезоотделение;
• расширение зрачков;
• может быть онемение той части, которая воспалилась;
• в некоторых случаях может появляться сыпь;
• ринорея;
• покраснение воспаленного участка лица.

Также среди признаков воспаления тройничного нерва можно выделить и боли:

• при смехе;
• боль при тактильных прикосновениях;
• боль при смене температуры.

На фото указаны основные симптомы воспаления тройничного нерва

Для того чтобы болевые приступы не повторились, нужно меньше двигаться, меньше жестикулировать и не пытаться совершать действия, направленные на активные движения.

Этот перечень симптомов воспаления тройничного нерва глаза является открытым, существуют и другие признаки, по которым можно определить это заболевание.

Не стоит также забывать, что у каждого человека заболевание протекает по – разному и симптомы воспаления тройничного лицевого нерва тоже разные,  поэтому не нужно заниматься самолечением и пытаться самим поставить себе диагноз, так как зачастую это приводит к плачевным результатам.

Диагностические методики

Как выше уже было упомянуто, диагностировать это заболевание достаточно просто, так как ему характерно большое количество симптомов, которые очень сложно спутать с симптомами других заболеваний.

Но если с симптомами все достаточно понятно, то для того, чтобы выяснить причину воспаления тройничного нерва, нужно провести ряд клинических исследований, например:

1. Осмотр у врача – стоматолога. Это делается для того, чтобы определить, нет ли у больного инфекции зубов, которая может вызвать это заболевание;
2. Сдача крови. Этот анализ позволяет нам узнать, нет ли в крови антител к вирусу герпеса;
3. Компьютерная томография головы. Эта процедура производиться для того, чтобы определить, нет ли в голове пациента опухоли.
4. Рентген сосудов головы с использованием контрастного вещества, проделывается для того, чтобы выяснить есть ли у больного аневризма сосудов.

Лечение воспаления тройничного нерва

Лечение воспаления тройничного нерва может быть достаточно разнообразным и включать в себя этиотропную терапию, устранение болевых ощущений и, конечно же, лечение с помощью народной медицины.

Этиотропная терапия включается в себя следующие компоненты:

• использование средств, для восстановления оболочки нервных волокон;
• прием холестериносодержащих лекарств;
• хирургическое вмешательство;
• противовирусное вмешательство.

Для снижения болевых ощущений применяются такие средства как:

• обезболивающие препараты;
• успокоительные препараты;
• противовоспалительные лекарства;
• противоэпилептические препараты.

Так же для лечения невралгии могут применяться хирургические способы.

Сегодня известно несколько способов, но они остаются весьма спорными:

1. Первый способ применяют, только если причина заболевания в неправильном положении сосудов относительно нерва. Для этого производят трепанацию черепной ямки и восстанавливают правильное положение нерва относительно сосудов.
2. Во втором случае применяют радиочастотный метод. При этом через тело пациента пропускают высокочастотные токи по направлению к нерву. Этот метод более современный и требует намного меньше времени на восстановление.

Так же воспаление можно лечить и народными средствами, но это больше подойдет в плане профилактики.

Например, есть такие способы лечения, как втирание сока черной редьки в кожу на месте нахождения нерва, прием настойки тысячелистника.

Но ввиду того что причины заболевания могут быть самые разнообразные, то лучше обратиться изначально к врачу.

Видео: Острый неврит лицевого нерва

Врач-невролог рассказывает про неврит (воспаление) лицевого нерва. О том, что делать при воспалении лицевого нерва вы узнаете посмотрев эту небольшое медицинское видео. Смотрим медицинский видеоролик, слушаем советы врача.

neurodoc.ru

Воспаление тройничного нерва симптомы, причины и народные средства лечения Воспаления тройничного нерва. Видео

Троичный нерв состоит из трёх ветвей, которые направляются из ствола головного мозга и распространяются из черепа через три разных отверстия. Они достигают поверхность лица и снабжают её нервами, обеспечивая тем самым непрерывную связь с центральной нервной системой.

Первая ветвь располагается симметрично и точки выхода находятся немого выше бровей. Что касается второй ветви, то она находится ниже глаз по обеим сторонам носа в области щёк. Ну, а третья ветвь находится в нижней области челюсти и распространяется от уголков рта, направляясь к центру.

В медицинской литературе воспаление тройничного нерва носит название «невралгия тройничного нерва». Человек, который страдает на неврологию тройничного нерва, испытывает неописуемую боль.

Причины воспаления троичного нерва

Троичный нерв может быть поражён вследствие менингиомы, невриномы или рубцевания в стволе головного мозга. Бывают случаи, когда давление на ствол головного мозга провоцирует расширение сосудов или склеротическое изменение артерий. Нерв может быть поражён вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Невралгия троичного нерва возникает крайне редко и, как правило, у женщин, которые находятся в возрасте от 50 до 69 лет. Воспаление троичного нерва у молодых мужчин является следствием склеротических изменений в организме.

Проявление болевых ощущений при воспалении троичного нерва

Больные, как правило, ощущают спонтанную боль, которую можно сравнить с разрядом электрического тока, так как она проявляется, с одной стороны, и имеет стреляющий характер. Стоит отметить, что болевые ощущения проявляются поверхностно. Они не проникают глубоко, умерены или очень сильны. Болевые приступы длятся не более двух минут, но пациенты уверены, что это происходит вечно. Приступы боли переносятся очень тяжело, так как повторяются несколько раз в течение сутки.

У каждого больного боль провоцируется разными факторами. Как правило, это бывает любое движение лица, улыбка, бритье, разговор, лёгкое касание, приём пищи и даже чистка зубов. Пациенты стараются не провоцировать болевых приступов, из-за чего стараются исключить из своего рациона, провоцирующие боль факторы. Такие действия значительно ухудшают качество жизни. Иногда между приступами боли проходит длительное время, которое может длиться даже несколько месяцев.

Боль локализуется и распространяется соответственно участкам иннервации одной или двух нервных ветвей.

Болевые приступы в зоне глазничного нерва (первой ветви) отдаются в области глаз, висков и лба.

Болевые приступы в зоне верхнечелюстного нерва (второй ветви) могут отдаваться в верхней челюсти, верхних зубах, верхней губе, щёках в области ниже глаз.

Болевые приступы в зоне нижнечелюстного нерва (третьей ветви) отдаются в нижней челюсти, нижней губе и нижних зубах.

Болевые приступы на лице могут быть спровоцированы ветряной оспой, герпесом или другим вирусом, который повреждает ганглий тройничного нерва. К первым признакам болезни относится повышение температуры тела, покраснение лица и повышение чувствительности одно стороны лица.

Особое внимание нужно уделять любым высыпаниям на лице. Болезнь также может поражать роговую оболочку глаза или слизистую мягкого нёба. Изменения могут происходить даже два месяца и если не начать своевременное лечение, то это может привести к долговременным болевым приступам, которые будут продолжаться несколько лет, а то и всю жизнь. При наличии вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, и начать лечение.

  Как понять, что воспалён именно троичный нерв?

Основные три ветви троичного нерва имеют разветвления по всему лицу. Воспаление маленьких ветвей основных нервов также провоцирует лицевую боль. Иногда эти приступы боли очень тяжело отличаются от симптомов других заболеваний.

Носоресничный нерв отходит от первой ветви и иннервирует лобную пазуху, спинку носа и глазное яблоко. Повреждение этого нерва при лицевой травме или заболевании околоносовых пазух вызывает острую боль в лобной и носовой области, которая длится несколько часов. Также могут слезиться глаза. Постоянная ноющая и тупая боль наблюдается между болевыми приступами.

Верхний альвеолярный нерв отходит от второй ветви и иннервирует десна и верхние зубы. Этот нерв очень часто повреждается вследствие травм челюсти или стоматологических манипуляций. Если воспалён именно этот нерв, то болевые ощущения не будут возникать из-за смены температуры. В других случаях, острые болевые ощущения будут возникать в дёснах и верхних зубах, а между приступами – тупая боль.

Нижнечелюстной нерв отходит от третьей ветви. Его раздражение или повреждение может быть спровоцировано травмами челюсти или хирургическим вмешательством, а также удалением нижних зубов.

Пациенты чувствуют зубную боль, боль в нижней губе, а иногда и в ушах и подбородке. Боль проявляется более интенсивно, поэтому после приступов боли пациенты чувствуют притуплённую боль. Смена температуры не является провоцирующими факторами в этих случаях.

Плохо сделанные протезы для зубов, лицевые травмы, воспаление гайморовых полостей могут стать причиной травм щёчного нерва, который отходит от третей ветви, иннервируя при этом кожу уголков рта, десна и щёчную слизистую оболочку. Пациент чувствует умеренную боль у висков и области щёк.

Повреждение язычного нерва вызывает неприятные болевые ощущения. Он отходит от третей ветви и иннервирует первые две трети языка. Повреждения могут возникнуть из-за травм полости рта, неправильно изготовленных зубных протезов или острых краёв зубов. В результате таких повреждений возникают острые болевые ощущения с одновременным жжением. У пациента также онемевает язык и начинается обильное слюноотделение. Боль более интенсивная при разговоре, а также во время еды или приёма холодной воды.

Третья ветвь также разделяется на  ушно-височный нерв, который иннервирует кожу височной области, часть наружного уха, наружный слуховой канал и околоушную железу. Любое заболевание, связанное с этой ветвью провоцирует в височной области и глубоко в ухе приступы боли.

Когда на языкоглоточный нерв влияет давление от рубцевания, склеротического поражения артерий или других процессов, происходящих в близлежащих тканях, это изменения провоцируют сильные болевые ощущения, которые проходят через горло и корневую часть языка. Иногда боль ощущается в ушах, глазах и челюсти. Приступ боли усиливаются во время приёма и глотания пищи, а также при разговоре. Болевые приступы могут продолжаться несколько дней и бывают просто невыносимыми для больного. Между приступами пациенты чувствуют тупую боль в корне языка.

Не только тройничный нерв

Приступы лицевой боли провоцируют повреждения в других невральных структурах. Явным примером является тонзиллит, воспаление околоносовых пазух и другие процессы, которые могут спровоцировать повреждение вегетативного ганглия. Симптомы при этом напоминают невралгию лицевого нерва, и вызывает боль в глазах, зубах, лице, корне носа, основании черепа и висках. Больные часто слышат звон и шум в ушах.

Вследствие травмы, обработки зубов и тонзиллита может быть спровоцирован вегетативный ганглий, который локализуется ниже нижней челюсти. При его повреждении у больного возникает тупая и одновременная боль. На 10-15 минут в области ниже челюсти может возникать острая боль, которая сопровождается обильным слюноотделением и припухлостью языка. Болевые ощущения можно спровоцировать пальпацией треугольника под нижней челюстью.

Иногда, при нехватке данных, боль тройничного нерва путают с синдромом верхнего шейного симпатического узла. В отличие от воспаления троичного нерва, этот синдром возникает из-за патологий лимфатических узлов, лёгких, позвоночника и иных окружающих тканей.

В случае с синдромом, боль локализуется в области всего лица. У больного также наблюдается жгучая и острая боль в зубах и во рту. На поражённой стороне лица повышается чувствительность, с одновременным уменьшением зрачка и опусканием соответствующего века. У больного развивается тахикардия, и усиливаются изменения артериального давления.

Лечение воспаления троичного нерва

К классическим симптомам невралгии тройничного нерва относят краткосрочную, стреляющую, поверхностную, сильную боль с последующими периодами её отсутствия. Но иногда симптомы болезни напоминают отоларингологические или стоматологические заболевания, которые возникают из-за повреждений ответвлений основных ветвей этого нерва. Поэтому, если врач не нейдёт патологии, больному необходимо обратиться за консультацией к невропатологу. Для эффективного лечения очень важно узнать причину боли, поэтому врач может назначить компьютерное, магнитно-резонансное исследование или ангиографию.

В некоторых случаях лечение тройничного нерва не даёт результатов. Терапия только уменьшает болевые ощущения, тем самым облегчая страдания пациента. Во всех остальных случаях лечение даёт положительный результат, только если использовать специально подобранные комбинации лечебных препаратов.

Иногда врачи назначают оперативное вмешательство, которое оказывает лечебное влияние. Также назначают рефлексотерапию и лечебные блокады.

ВИДЕО

Лечим воспаление троичного нерва средствами народной медицины

Ягоды бузины при воспалении троичного нерва

Лицевой нерв связан с нервными сплетениями и артериями. К нему ведут множество нервных сплетений от полости рта, ушного прохода, затылка, височной артерии и других частей лица. Медицинская практика показывает, что болезнью лицевого нерва страдают женщины в зрелом возрасте. Они начинают чувствовать сильные боли на стороне лица в области лицевого нерва. Для первого раза помогает лёд, приложенный к месту поражения, но это только на время уймёт боль. Эти болевые приступы будут возобновляться всё чаще.

При параличе лицевого нерва очень полезно использовать для лечения ягоды бузины. Всё что необходимо – это бузиновое пюре. Для того чтобы приготовить такое средство понадобиться всего несколько минут. Сначала возьмите ягоды и немного распарьте их, ну а уже после измельчите. Компресс из ягодного пюре нужно делать дважды в день, утром и вечером.

Японский массаж Шиацу в лечении тройничного нерва

Для лечения воспаления лицевого нерва очень эффективно делать японский массаж Шиацу. С его помощью можно снять жар и усталость с лицевых нервов, без дополнительных расходов на медикаменты. На лице и шее есть восемь точек. Для того чтобы снять с главных точек ветвей нервов жар нужно прикладывать к этим точкам кусочки льда. Прежде чем приступать к протиранию лица льда необходимо надеть перчатки. Точки массируются по порядку.

Точка №1 – находится выше брови.

Точка №2 – находится над глазом.

Точка №3 – расположена под скулой.

Точка №4 – находится с краю, где крыло носа.

Точка №5 – между подбородком и нижней губой.

Точка №6 – на висках.

Точка №7 – перед ухом.

Точка №8 – на обратной стороне шеи.

Шею необходимо массировать с обеих сторон позвоночника, опускаясь ниже. Все действия выполняются вращательными движениями льда. В восьмой точке нужно остановиться на 10 секунд и подождать. Стоит отметить, что для каждой точки нужно такое же количество времени. Как только выполнили все манипуляции со льдом, снимите перчатки и прикоснитесь руками к массируемым точкам. Затем оденьте перчатки и повторите массаж каждой точки с использованием льда. Затем снова прогрейте точки. Такие действия нужно повторить три раза, после чего почувствуется облегчение. Именно перепады температуры помогают снизить болевые приступы.

Лечим паралич лицевого нерва финиками

Существует огромная вероятность того, что при поражении основания лицевого нерва парализуется часть лица. Следующий рецепт народной медицины позволит избавиться от паралича лицевого нерва. Вся прелесть этого рецепта заключается в том, что он также лечит и инсульт. Все что вам понадобится, это мясорубка и финики.

Возьмите спелые финики, и очистите их и избавьтесь от косточек. Затем пропустите подготовленные финики через мясорубку, и всё. Для получения положительного эффекта от лечения, это средство нужно принимать трижды в день по три чайных ложки. Если вам тяжело даётся приём, то лекарство позволено разбавлять молоком или любой другой жидкостью. Курс лечения средством народной медицины состоит из одного месяца.

Навигация по записям

nmedicine.net

код по МКБ-10, причины, симптомы и признаки неврита в области головы, лица, глаз, зубов, характер боли, диагностика

Неврит тройничного нерва представляет собой воспалительный процесс нервной ткани, возникающий по ряду причин.

Заболевание носит хронический характер и проявляется в виде периодических жгучих болей в области иннервации V пары черепных нервов.

При отсутствии своевременной медицинской помощи неврит приводит тяжелым осложнениям: парезам, нарушению движений лицевых мышц, потере слуха. Интенсивный болевой синдром может спровоцировать развитие психологических расстройств.

Что это такое и код по МКБ-10

Неврит тройничного нерва — это неврологическое расстройство, характеризующееся воспалением и болью в области, которую иннервируют ветви V пары черепно-мозговых нервов.

Заболевание характерно для людей от 30 до 40 лет. В группу риска попадают люди с рассеянным склерозом.

В отличие от невралгии неврит всегда сопровождается отеком, тогда как невралгия тройничного нерва является раздражением нервных окончаний и может прогрессировать без симптомов воспаления. Кроме того, невралгия не вызывает изменений в структуре нейронных волокон.

При развитии неврита воспаление затрагивает внутреннюю часть тройничного нерва, что может привести к нарушению его целостности. Поэтому у больного наблюдается расстройство чувствительности и моторики.

Заболевание по классификации МКБ-10 получило код G50. Тройничный нерв парный, поэтому при развитии патологии у пациента возникает стреляющие приступы боли с одной стороны лица.

Когда болевой синдром стихает, больной ощущает онемение. В некоторых случаях наблюдается паралич или спазм мышц.

Классификация неврита

Существует несколько классификаций неврита V пары черепно-мозговых нервов:

• в зависимости от места расположения;
• по характеру течения;
• по этиологии заболевания.

По локализации

Правый и левый тройничный нерв располагаются по обеим сторонам лица. Каждый из них разделяется на 3 ветви, поэтому считается смешанным волокном:

1. Глазной нерв. I ветвь формируется из чувствительных нейронов, которые отвечают за восприятие окружающего мира: боль, температура, давление и другие факторы.

   Эта часть тройничного нерва отвечает за иннервацию органов зрения, лоб, слезную железу и верхнее веко.

2. Верхнечелюстной нерв. II ветвь так же, как и глазная, образована из чувствительных волокон. Нейроны отвечают за иннервацию ноздрей, верхней губы, десен и нижних век.
3. Нижнечелюстной нерв. В отличие от двух других III ветвь тройничной пары является смешанной — она сформирована из двигательных и чувствительных нейронов.

   Это значит, что данное ответвление отвечает за внешнее восприятие и движения мышц. Последние отвечают за участие нижней челюсти в пережевывании пищи и мимике.

Воспалительный процесс способен затронуть каждую из 3-х ветвей. Боль может ощущаться по всему лицу или локализуется только в определенном участке.

Обычно болевой синдром появляется только с одной стороны лица. Двустороннее поражение тройничного нерва встречается редко.

По характеру течения

По течению патологического процесса неврит может быть острым и хроническим. Последний возникает у 50% пациентов и характеризуется развитием периодических болей, носящих пульсирующий, жгучий, или ноющий характер.

Если заболевание связано с повреждением структуры нервных волокон, то болевой синдром будет постоянным.

Острая патология развивается внезапно. При ее развитии наблюдается стреляющая боль, похожая на удар электрическим током.

По причинам возникновения

Классифицируют 2 типа патологии:

1. Первичная. Возникает в результате повреждения тройничного нерва: сдавливания окружающими мягкими тканями, атрофии, травмы.
2. Вторичная. Неврит развивается как осложнение других неврологических или инфекционных заболеваний.

Этиология у мужчин, женщин и детей

Основной причиной развития неврита является нейроваскулярный конфликт, когда тройничный нерв или его ветви сдавливаются сосудом.

Вторичный неврит (воспаление) тройничного нерва развивается вследствие следующих факторов:

• травмы головы, которые повреждают череп и приводят к смещению костной ткани, механическим пореждениям тройничного нерва;
• новообразования злокачественного и доброкачественного характера, сдавливающий нерв в процессе своего роста;
• сосудистые мальформации;
• патологии прикуса;
• бактериальные вирусные заболевания: герпес, сифилис;
• сосудистые патологии, развивающиеся вблизи от тройничной пары и ее ветвей: атеросклероз, аневризмы;
• патологии прикуса, зубов и челюсти;
• хроническое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит;
• невралгия, возникающая после неправильного удаления зуба мудрости;
• стоматологические заболевания: пародонтоз, стоматит, флюс, периодонтит.

От чего еще бывает воспаление тройничного нерва? Неврит от переохлаждения развивается в редких случаях, встречается только у 2% больных. В то же время низкая температура способствует развитию инфекции, ослабляет иммунитет и замедляет обмен веществ, из-за чего в результате может возникнуть неврит.

Воспаление тройничного нерва у ребенка возникает при переохлаждении и детских инфекционных заболеваний (паротит, аденовирус, отиты). У новорожденных вследствие родовой травмы.

В редких случаях причиной возникновения патологии становится сдавливание нервных корешков крупными сосудами. Развивается ишемия, которая формирует нервный импульс — ребенок мучается от приступов боли.

Если дети не прошли вакцинацию, то неврит развивается вследствие вирусных заболеваний на фоне переохлаждения ЛОР-органов.

В некоторых случаях неврит выступает как симптом разрастающейся опухоли, врожденных неврологических расстройств. У ребенка патология прогрессирует намного быстрее, что приводит к ускоренному появлению осложнений.

У женщин среднего возраста неврит тройничного нерва встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Наиболее высокий риск развития каких-либо заболеваний, в том числе воспаления тройничного нерва, приходится на период беременности, когда в организме происходят гормональные перестройки.

В это время причиной воспаления V пары может быть сдавливание нервных корешков окружающими мягкими тканями, разрыв миелиновой оболочки нерва.

Такие ситуации возникают в результате стресса, инфекций, травм ушных раковин и лица, переохлаждения. Точную этиологию возникновения неврита у беременных женщин без проведения инструментальной диагностики установить не удается.

Психосоматика проблемы

Спровоцировать заболевание могут психологические факторы. Риск появления неврита повышается в условиях постоянного стресса или тяжелых эмоциональных потрясений:

• смерть близкого человека;
• детская психологическая травма;
• последствие после перенесенного заболевания;
• фантомное проявление болей после проведения операции на мозг: удаление опухоли, аневризмы, постинсультное состояние.

Психосоматика, возникающая при эмоциональной нагрузке, не лечится традиционными методами. Больному необходима помощь психотерапевта. Специалист поможет поделиться переживаниями и устранить негативные чувства.

Клиника недуга: симптомы и признаки

Главный признак появления неврита — это болевой синдром высокой интенсивности. Боль может длится от 3 минут до нескольких часов.

В зависимости от причины появления и формы заболевания характер боли может быть:

• колющим;
• ноющим;
• пульсирующим;
• режущим;
• жгучим.

Болевой синдром возникает вследствие воспаления нервной ткани. Раздражение нейронных волокон приводит к повышенной секреции слюны, наблюдается слезотечение. Нередко у пациентов наблюдается покраснение лица со стороны пораженного нерва.

Локализация боли может отличаться в зависимости от того, какая ветвь тройничного нерва была повреждена:

1. Неврит I ветви (глазного нерва) характеризуется появлением боли в области переносицы, лба и верхнего века. Пациент ощущает потерю чувствительности в данной области.

   Нарушение иннервации сопровождается снижением или отсутствием надбровного, корнеального рефлекса.

   При воспалении 1 ветви тройничного нерва пациент чувствует онемение конъюнктивы. Нередко наблюдается воспаление роговицы.

2. Неврит верхнечелюстной ветви сопровождается болью и потерей восприятия со стороны наружного угла глаза, неба, верхней губы. Наблюдается онемение верхних десен и зубов.
3. Неврит нижнечелюстного нерва проявляется в виде болевого синдрома, расстройства чувствительности в нижней части щеки, виска, губы и подбородка. Онемение ощущается на слизистой оболочки щек, на теле и кончике языка, на подъязычных тканях, деснах и зубах. Кроме того, нарушается процесс жевания, искажается мимика. Приступы боли сопровождаются нервным тиком мимических мышц.

Боль усиливается при прикосновениях к коже лица, во время чистки зубов, приема пищи или при перепадах температуры.

Для неврита характерно снижение остроты слуха и зрения. При возникновении воспаления тройничного нерва часто температура повышается до 37°C.

При нарушениях иннервации наблюдается отек слизистых оболочек рта и век. В некоторых случаях появляются трофические расстройства: кожа на лице шелушится, наблюдается гипотрофию мышц на висках и щеках.

Отличаются ли проявления с правой и левой стороны головы и лица?

В большинстве случаев от неврита страдает только одна половина лица. Двусторонняя патология наблюдается редко и не отличается развитием специфических для нее признаков.

Симптомы, возникающие с левой и правой стороны, будут зависеть от области поражения. Редко патология распространяется на 2 одинаковые ветви.

В клинической практике патологии с обеих сторон отличаются из-за поражения разных веток тройничного нерва. Например, если с правой стороны наблюдается онемение верхней половины лица, то с другой стороны будут появляться нервные тики.

Болевые ощущения в зубах

II и III ветви тройничного нерва иннервируют с обеих сторон десны и зубов. Поэтому при их воспалении боль может иррадиировать по нервным волокнам в альвеолы. Нередко болевой синдром сопровождается отеком слизистых оболочек рта.

Раздражение нервов приводит к повышенному слюноотделению. При воспалении тройничного нерва болят зубы, боль не дает нормально пережевывать пищу, открывать челюсть и разговаривать.

Со стороны глаз

Глазной нерв в полости глазницы разделяется на 3 ветви:

1. Лобную. Помимо кожи темени и лба данный нерв отвечает за чувствительность верхнего века. При его воспалении у больного появляется нервный тик, кожу века начинает щипать. Ощущается присутствие инородного тела.
2. Слезную. Иннервирует слезную железу, поэтому при раздражении нерва повышается слезоточивость. Больной ощущает жжение и острые покалывания в области под бровями.
3. Носоресничную. Эта ветвь отвечает за иннервацию глазного яблока и внутренний угол глаза, поэтому при его поражении у пациента возникают проблемы со зрением. Появляется острая боль, ухудшается видимость.

Боль в ухе

Чувствительные нейроны нижнечелюстного нерва отвечают за восприятие:

• кожи ушной раковины;
• околоушной железы;
• кожных покровов в наружном слуховом проходе;
• барабанной перепонки.

При воспалении III ветви тройничного нерва пациент ощущают острую боль в ухе, которая сопровождается обильным слюнотечением. В некоторых случаях ухудшается остроты слуха.

Жалобы у пациентов

Основная жалоба у пациентов, приходящих на прием к неврологу — это приступы сильной боли, появляющиеся по ходу иннервации ветвей тройничного нерва.

При сборе анамнеза люди описывают боль по-разному, ссылаясь на проявления:

• острого;
• жгучего;
• тупого;
• ноющего;
• стреляющего болевого синдрома.

Больные жалуются на внезапное появление боли, сопровождающейся различными вегетативными явлениями. К последним относится обильное выделение слюны, пота, слез, покраснения кожи. Боль может иррадиировать в разные части головы и шеи.

Пошаговая процедура диагностики

Специальных методов диагностики для выявления неврита не существует, поэтому клинический диагноз ставится на основании жалоб и физикального обследования больного.

При этом врач исключает наличие других заболеваний со схожей симптоматикой. Сначала специалист собирает полный анамнез пациента, после чего проводит физический осмотр.

Как диагностировать воспаление тройничного нерва? При неврите тройничного нерва появляется специфическая боль, сопровождающаяся рядом необычных симптомов:

• онемением кожи лица;
• ухудшением зрения и слуха;
• нарушением работы мимических мышц, включая нервные тики;
• головокружением.

Как определить причины воспаления тройничного нерва лица? Для определения причины появления неврита проводят лабораторные тесты и инструментальные обследования в рамках дополнительной диагностики.

На что врач обращает внимание?

При сборе анамнеза подозрение на наличие неврита появляется, когда:

• больной переносил ранее черепно-мозговые травмы;
• пациент подвергся нейротропной инфекции;
• у человека есть кариес;
• больной жалуется на приступы боли, локализующиеся по ходу иннервации тройничного нерва.

На физическом осмотре при неврите врач обращает внимание на продолжительность и характер болевого синдрома.

При воспалении нервной ткани приступы длятся до 2 минут и усиливаются при пальпации, разговоре, движении мышц. При этом у больного отсутствует неврологический дефицит, между приступами проходит мало времени.

Дополнительные исследования

Чтобы установить причину, по которой воспален тройничный нерв, проводят следующие методы диагностики:

1. Лабораторные тесты: общий анализ мочи и крови. Если нервные волокна воспалились в результате инфекции, то в крови поднимается уровень лейкоцитов. Благодаря такой методике выявляют синусит, стоматологические заболевания.
2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография головы. На снимках показаны состояния нервов и сосудов. Последние могут давить на тройничный нерв, вызывая воспаление и боль. Кроме того, МРТ и КТ выявляют наличие опухолей.
3. Рентгенография головы, полости рта, носовых пазух. Позволяет выявить очаг инфекции.
4. Ангиография с применением контраста. Позволяет выявить аномалии сосудов и состояние кровотока, если существует риск сдавливания тройничного нерва крупными артериями.

От каких болезней следует дифференцировать?

Дифференциальную диагностику проводят при помощи сравнения клинической картины неврита тройничного нерва и схожих по симптоматике заболеваний.

К последним относятся:

1. Пульпит. На зубах отмечается кариес, который вызывает постепенное нарастание боли в течение 3-6 месяцев.

   В этот период болевой синдром появляется не в виде приступов. Боль развивается только при соприкосновении больных зубов с холодным или горячим.

   Кроме того, болевой синдром локализуется в определенной точке, охватывая 3-4 соседних зуба. При неврите болят все десна и зубы со стороны пораженного нерва.

2. Темпоромандибулярная боль. Отличается тупым и ноющим характером. Распространяется на висок и шею. Во время открывания рта слышится характерный щелчок.
3. Пароксизмальная гемикрания. Боль локализуется только в области висков, длится от 5 минут до получаса. Сопровождается мигренью и головной болью.
4. Различные инфекционно-воспалительные заболевания: гайморит, конъюнктивит, отит, синусит. В такой ситуации невролог консультирует и направляет больного на осмотр к другому специалисту: ЛОР-врачу, стоматологу, офтальмологу.

Чем может быть опасен: последствия и осложнения

При отсутствии лечения заболевание приводит к развитию осложнений:

• парезу, параличу мимических и жевательных мышц;
• снижению остроты зрения и слуха;
• атаксии;
• потере чувствительности кожи лица;
• нервным тикам.

Приступы острой боли нарушают психоэмоциональное состояние пациента. Больной становится раздражительным, у него развивается депрессия, снижается аппетит. Стресс ослабляет иммунитет и приводит к расстройству метаболизма.

В отличие от невралгии неврит относится к более опасным заболеваниям, приводящим при отсутствии лечения к разрушению нервной ткани. Воспаление нередко провоцирует двигательные нарушения лицевых мышц, онемение и нервные тики. Патология сопровождается приступами острой боли.

Тройничный нерв делится на 3 ветви, которые иннервируют область лица, глаз и ушей. Поэтому при отсутствии лечения патология может привести к расстройству слуха, мимики и зрения. Симптомы неврита тройничного нерва схожи с другими воспалительными заболеваниями, из-за чего требуется проведение дифференциальной диагностики.

nerv.guru