Как выглядит ангина в горле фото у детей начальная стадия – как выглядит фолликулярная, лакунарная, вирусная и катаральная и грибковая, бактериальная и стрептококковая формы, налет на миндалинах в начальной стадии — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

как лечить острую и хроническую форму в горле в домашних условиях, профилактика

Болезни горла очень широко распространены в детском возрасте. Этому есть масса физиологических и возрастных причин. Однако недуг недугу – рознь, и лечения они требуют разного. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете о том, как распознать у детей тонзиллит, каковы симптомы, как отличить его от ангины, фарингита и других заболеваний горла, как осуществляется лечение.

Что это такое?

Тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Эти миндалины являются парными, они расположены в небольшом углублении между мягким нёбом и языком ребенка. В медицине их называют просто порядковыми номерами — первая и вторая.

Они состоят из лимфоидной ткани, как и селезенка, и выполняют иммунные функции. Первая и вторая миндалины формируют защитный барьер, задача которого — останавливать вирусы и бактерии, которые проникают в организм через нос (при дыхании), через рот (с пищей и водой).

Миндалины не только обеспечивают защиту, но и активно участвуют в сложном процессе кроветворения. Если ребенок заболевает, вирус или бактерия проникает в горло, то миндалины реагируют на это воспалением, тем самым создавая непрошеному «гостю» самые неблагоприятные условия для развития и размножения.

Если ребенок болеет часто, миндалины не успевают справляться с усиленной нагрузкой и начинают разрастаться, гипертрофироваться. Увеличение размеров временно помогает им функционировать по заданной природой программе, но довольно быстро такие миндалины сами превращаются в источник инфекции и опасности.

При тонзиллите страдают не только первая и вторая небные миндалины, иногда воспаление распространятся и на непарную глоточную миндалину. Именно поэтому в народе такие недуги ошибочно называют ангиной.

Ангина в понимании врачей — это обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит. Но хронический тонзиллит в состоянии ремиссии продолжает оставаться заболеванием и ангиной не считается.

От тонзиллита никто из детей не застрахован — недуг может развиться и у грудничка, и у детей более старшего возраста. Правда, в возрасте от 1 до 3 лет заболевание встречается реже — у 3% детей. В 3 года и старше заболеваемость вырастает в 2 раза — около 6% детей в возрасте до 7 лет имеют в личной медицинской истории такой диагноз. Наиболее высокая заболеваемость — у детей старше 7 лет (она равна примерно 15%).

Классификация

Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый (ангина) в свою очередь бывает катаральным, фолликулярным, лакунарным, фибринозным и герпетическим. Как следует из названия каждого подвида, разница — в причинах появления и протекании болезни.

Острый тонзиллит чаще всего носит бактериальный характер, он бывает стрептококковым, стафилококковым, пневмококковым – в зависимости от того, какой микроб атаковал ребенка. Вызванное микробами воспаление миндалин всегда сопровождается гнойными явлениями — гнойниками, налетом на миндалинах.

На втором месте стоят вирусные острые тонзиллиты, они вызываются попавшими на лимфоидную ткань вирусами. Не исключена и грибковая природа болезни — кандидозный тонзиллит является довольно опасным заболеванием.

Однако один раз перенесенная ангина – еще не основание ставить ребенку диагноз «тонзиллит». Хроническая форма этого заболевания обычно появляется у детей, которые не менее 4 раз за год перенесли ангину, а также у малышей, у которых острая форма заболевания не была пролечена должным образом.

Хронический тонзиллит тоже не так прост, как может показаться. У него масса проявлений и обличий. Так, заболевание бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае организм ребенка, обладающий высокой способностью к компенсации, «сглаживает» недуг, не давая ему развиваться, и малыша ничего не беспокоит. Инфекция мирно «дремлет» до поры до времени. При декомпенсированной стадии воспаления становятся частыми, они осложняются недугами соседних органов — уха, носа.

Самым простым принято считать лакунарный хронический тонзиллит, при нем воспаление распространяется только на лакуны. В более серьезных случаях воспалительный процесс охватывает и ткани всей миндалины, и это уже лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.

Флегмонозным называют такой недуг, при котором поражены преимущественно нёбные миндалины. Самая сложная форма — склеротический тонзиллит, при нем поражаются не только миндалины, но и соседние участки, а также происходит сильное разрастание соединительной ткани.

Причины

Установить истинное происхождение тонзиллита не так сложно, заболевание хорошо изучено, и самые частые причины его возникновения известны медикам буквально «в лицо»:

Бактерии. Это широко распространенные в окружающей среде стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококки.
Вирусы. Это целое семейство очень распространенных среди людей аденовирусов, некоторые герпесвирусы – например, вирус Эпштейна-Барр, вирусы Коксаки, вирусы гриппа.
Грибки , хламидии и микоплазмы.
Аллергены.

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, не всегда действуют разрушительно. У одних детей они вызывают тонзиллит, а у других — нет.

Считается, что наиболее вероятно развитие недуга у детей с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли инфекционное заболевание или в данный момент болеют им.

Другие факторы риска:

Источники инфекции во рту или в горле. Это и больные незалеченные зубки, и стоматит.
Затяжной насморк и заболевания носоглотки. Если носовое дыхание у ребенка затруднено, но он начинает рефлекторно дышать ртом, в результате чего вдыхает практически неочищенный, непрогретый воздух, часто слишком сухой. Слизистые оболочки ротоглотки пересыхают и перестают выполнять иммунные функции, что способствует размножению бактериальной микрофлоры.

Часто развитию тонзиллита всеми силами «помогают» аденоиды, которыми страдает ребенок, хронический ринит, гайморит.

Неблагоприятный климат. Если ребенок вдыхает слишком сухой или слишком влажный, слишком загазованный, загрязненный воздух, риск развития тонзиллита существенно увеличивается.
Переохлаждение или перегрев.
Неправильное питание, которое привело к нарушению обмена веществ.
Постоянные стрессы. Если ребенок находится в обстановке постоянных скандалов или в ситуации развода родителей, если у него трудности в общении со сверстниками в детском коллективе, вероятность развития тонзиллита вырастает. Это вполне обоснованное медицинское заключение, которое составлено на опыте наблюдения и лечения сотен тысяч детей с тонзиллитом.

Симптомы и признаки

Острый тонзиллит (ангина) и приступы хронического тонзиллита всегда протекают с повышением температуры. Причем лихорадка может быть очень выраженной, температура может подниматься до 39,0-40,0 градусов – при некоторых формах ангины. Температура обычно держится 3-5 дней – в зависимости от того, как быстро и насколько правильно начали лечить горло.

Боли в горле носят интенсивный характер, ребенок порой не может есть, пить и даже глотать собственную слюну. При катаральной ангине чаще всего миндалины просто краснеют и выглядят отекшими. При фолликулярной на миндалинах появляются желтоватые гнойные точки, которые увеличиваются в размерах, сливаются и превращаются в довольно большие гнойные образования.

При лакунарной ангине невооруженным глазом можно рассмотреть скопление жидкого гнойного содержимого в лакунах, а также появление гнойно-казеозных пробок на миндалинах.

Изо рта у ребенка при любой ангине идет очень неприятный запах. Чем сильнее гнойные проявления, тем он сильнее. Воспаляются и увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы (под челюстью, в затылочной области, заушные).

Если ребенок – аллергик, в этот период у него может обостриться аллергия, если есть проблемы с суставами, то отмечается усиление суставных болей.

Хронический тонзиллит в стадии ремиссии не дает никаких особых симптомов, ребенок ведет привычный образ жизни, ни на что не жалуется, он не заразен. Однако в стадии обострения симптомы становятся очень похожими на классическую ангину, разве что течение заболевания чуть менее острое.

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители могут по ряду признаков:

После приема холодной пищи или напитков в горле появляется временный дискомфорт, связанный с ощущениями першения, затрудненности глотания, незначительной боли.
Температура тела повышается до 37,0-37,9 и держится длительное время. Чаще всего она поднимается по вечерам, перед сном.
Появляется неприятный запах изо рта, который особенно сильно ощущается по утрам – после ночного сна.
У ребенка нарушается сон, он спит беспокойно, часто просыпается.
Повышается утомляемость, ребенок становится рассредоточенным и невнимательным.
Обострения могут быть до 10-12 раз в год – почти каждый месяц.

Опасность заболевания

Тонзиллит нельзя считать безобидным заболеванием, поскольку при отсутствии лечения или неадекватном лечении он может стать причиной возникновения тяжелых осложнений:

Паратонзиллярный абсцесс. Он проявляет себя односторонней сильной болью в горле при глотании, при осмотре у ребенка заметна выраженная асимметрия — одна миндалина значительно больше другой.
Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, которое проявляется одышкой, отеками, болями в сердце, нарушением сердечного ритма. Требует длительного и серьезного лечения.
Ревматизм. При таком осложнении происходит системное поражение соединительной ткани, чаще всего – в области сердца.
Гломерулонефрит. Это осложнение, которое связано с разрушением почечных клеток – гломерул. Требует длительного и сложного лечения.

В тяжелой форме способно привести к сильнейшей интоксикации и смерти ребенка. При сильном поражении требует пересадки донорской почки, а также пожизненной поддерживающей терапии на аппарате искусственной почки.

Заболевания кожи. Установлено, что длительный хронический тонзиллит является одной из основных причин развития у ребенка нейродермита и дерматозов самой разной этиологии.
Другие болезни. При хроническом тонзиллите очаг инфекции носит постоянный характер, это может вызвать некоторые заболевания легких, обмена веществ, суставов.

Диагностика

Выявлением заболевания занимается детский врач-отоларинголог. К лечению же могут подключиться и другие специалисты — нефролог (если осложнения возникают со стороны почек), кардиолог (если имеются осложнения на сердце), аллерголог (если заболевание протекает с обострением аллергии или вызвано аллергенами), хирург (если требуется оперативное лечение миндалин).

Врач начинает диагностику с внешнего осмотра состояния миндалин. Для клинической картины тонзиллита характерны самые разные специфические признаки при увеличенных миндалинах. Это и сыпь на первой и второй миндалинах, гнойное или негнойное поражение глоточной миндалины, а также воспаленные фолликулы, которые выглядят как небольшие или среднего размера гнойнички.

С поверхности миндалин всегда берется мазок. Его исследуют лабораторно – на содержание бактерий, грибков. Если они выявляются, то лаборант дает ответ и на другой вопрос — какой конкретный микроб вызвал недуг.

Это важно для того, чтобы осуществить правильное лечение. Ведь одни антибиотики активны в отношении стафилококка, а другие лучше всего подходят для борьбы с пневмококком. Грибковые же поражения лечатся противогрибковыми препаратами, это вообще отдельная история.

Общий анализ крови, который делают всем детям при тонзиллите, показывает, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме, является ли он системным. А вирусологический анализ позволяет установить, не вызвано ли заболевание некоторыми видами вирусов. Ведь при таком происхождении тонзиллит будут лечить без применения антибиотиков.

Если у ребенка запущенный и тяжелый тонзиллит, ЛОР-врач может дать направления к нефрологу и кардиологу. К первому придется отправиться с готовыми результатами мочи на руках, чтобы исключить возможные осложнения на почки. Кардиолог проведет ЭКГ и УЗИ сердца (при необходимости), чтобы понять, не осложнились ли воспаленные миндалины сердечными недугами.

Лечение

Острый (и хронический) тонзиллит лечится с применением разных методик и схем.

Острая форма

Лечение острого тонзиллита (в зависимости от возбудителя, его вызвавшего) осуществляется препаратами, активными против конкретного микроорганизма.

Именно поэтому ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Такое «лечение» в 90% случаев приводит к тому, что тонзиллит переходит в стойкую хроническую форму.

При бактериальной ангине врач может назначить антибиотики. Лучше всего, если лекарство будет максимально эффективным против определенного микроба. Но в маленьких городах и селах, где в лечебных учреждениях зачастую вообще нет бактериологических лабораторий, порой очень сложно установить, стафилококк или стрептококк повинен в недуге. Врач определяет бактериальное заражение буквально «на глаз» – и в этом случае назначает антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, лечение начинают с пенициллиновой группы антибактериальных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя «Амоксициллин» и «Амосин». Для маленьких детей допустим прием препаратов в форме сиропов.

Параллельно с этим ребенку назначается местная терапия — промывание гланд со специальным аппаратом «Тонзилором», полоскания раствором фурацилина, обработка антисептиками.

Для этого чаще всего назначается спрей «Мирамистин», растительный антисептик «Тонзилгон».

При вирусном поражении миндалин антибиотики полностью и категорически противопоказаны. Их прием в этом случае не может снизить риски развития осложнений. Мало того – эти риски увеличиваются в 6-8 раз.

Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов. Покупать их или нет – решать родителям, поскольку клиническая эффективность большинства этих средств официально не доказана. «Анаферон» или «Эргоферон» ни в коей мере не влияют на скорость выздоровления ребенка.

Больше надежды на местную обработку. Пораженные миндалины лечат с применением бальзама «Винилин», назначают полоскания горла раствором фурацилина, обработку антисептиками.

Грибковые ангины считаются одними из самых сложных в лечении. При них назначают курс антигрибковой терапии, которая включает в себя как прием соответствующих препаратов внутрь, так и местную обработку противогрибковыми спреями и мазями. Курс довольно длительный — от 14 дней, после небольшого перерыва его повторяют.

Для снижения жара при остром тонзиллите разрешены жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Цефекон» (свечи для детей), противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Они позволяют не только снять жар, но и умеренно обезболивают.

Не стоит обрабатывать горло при ангине раствором «Люголь». Этот препарат содержит большое количество йода, который отлично впитывается и усваивается детским организмом. Чем обширнее поражена лимфоидная ткань миндалин, тем быстрее и агрессивнее действует йод. Это чревато серьезной передозировкой и йодным отравлением.

На стадии выздоровления ребенку назначают физиотерапевтическое лечение — прогревания, процедуры обработки миндалин ультразвуком, светолечение.

Хроническая форма

Лечение хронического тонзиллита — это целый комплекс мероприятий, которые направлены на нейтрализацию очага воспаления и на повышение иммунитета, в том числе местного. Родителям рекомендуется пересмотреть режим дня ребенка, его рацион и физическую активность. Длительные прогулки, достаточное количество витаминов в пище, занятия спортом отлично помогают при простых формах недуга, периоды ремиссии становятся длительными и стойкими.

Если у ребенка заболевание не вызывает серьезных осложнений и проявляется преимущественно только частыми эпизодами ангин, то ему показано консервативное лечение. Оно включает в себя местную обработку — промывание гланд, обработку антисептиками (исключение составляют йод и спиртовые растворы). В стадии обострения назначаются антибиотики (при бактериальном заболевании) или противогрибковые средства (при грибковом).

Такие курсы обычно назначают дважды в год (весной и осенью, когда иммунитет детей ослаблен). В индивидуальном порядке врач может увеличить количество курсов до 3-4 в год, если ребенок часто болеет, у него происходят обострения тонзиллита.

Сегодня довольно эффективным методом считается лечение тонзиллита низкочастотным ультразвуком. Во время процедуры сначала происходит воздействие звука на миндалины, затем вакуумным способом отсасывается гной, и только потом аппаратным способом миндалины орошаются антисептиками, а при необходимости и антибиотиками. Такие процедуры проводит ЛОР-врач, средний курс лечения — 10-15 дней.

Если консервативное лечение не помогает, частота обострений не уменьшается или выявляется какое-то осложнение, ребенку рекомендуется хирургический способ лечения тонзиллита.

Операция под названием «тонзиллэктомия» подразумевает полное удаление нёбных миндалин – вместе с соединительнотканной капсулой. Эта операция является единственным эффективным способом справиться с проблемой, альтернатив нет, но именно она чаще всего критикуется противниками хирургического метода лечения тонзиллита.

Суть критики в том, что удаляется важный для работы иммунитета орган — миндалины. В результате такого вмешательства ослабляется иммунитет, особенно местный, и дети после тонзиллэктомии чаще подвержены заболеваниям горла, бронхов, легких, носоглотки.

Однако у официальной медицины есть масса доказательств того, что польза от операции значительно превышает вред, поскольку порой только она способна остановить опасный процесс развития осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Нужно отметить, что эта операция показана не всем детям, есть заболевания и состояния, при которых полное иссечение небных миндалин недопустимо. Тогда ребенку может быть назначена другая операция – тонзиллотомия. Она заключается в удалении не всей миндалины, а лишь ее части, особенно разросшейся и поврежденной инфекцией. Чаще всего ее проводят для детей в возрасте от 5 до 10 лет, поскольку раньше без особой нужды вообще нет смысла в оперативном лечении.

Обе операции проводятся как под местным, так и под общим наркозом. И тонзиллотомию, и тонзиллэктомию можно совершить не специальным хирургическим ножом (тонзиллотомом), а с применением современных лазерных технологий.

Восстановительный период длится недолго, уже через 8 часов ребенок может есть и пить, а через сутки он отправляется из больницы домой. В ближайшее время ему предстоит питаться по щадящей диете, исключающей острое и пряное, соленое, кислое и жареное, а также каждый раз после приема пищи полоскать горло и полость рта сначала обычной кипяченой водой, а затем растворами антисептиков.

Общие рекомендации при лечении:

Лечение тонзиллита острой формы (или обострения хронического недуга) всегда требует обильного теплого питья. Это важно для сохранения влажности слизистых оболочек и недопущения обезвоживания при повышенной температуре.
Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашки или шалфея), но только в том случае, если тонзиллит не носит аллергический характер.
Укреплению иммунитета способствуют прогулки на свежем воздухе. Это можно делать сразу после того, как снизится температура тела. Полезно закаливание, а также активные игры на улице.
Нельзя прерывать курс лечения при первых признаках улучшения. Недолеченная инфекция хронизируется, и потом лечить ее будет еще сложнее, поскольку у микроба выработается устойчивость к ранее применявшимся видам антибиотиков.
После ангины или в период ремиссии хронического тонзиллита (когда ребенка ничего не беспокоит) родители должны заниматься укреплением местного иммунитета — закаливать горло. Для этого ребенку дают мороженое, прохладные напитки, практикуют прохладные полоскания горла с постепенным понижением температуры жидкости для полоскания.

Профилактика

Профилактические меры, которые помогут уберечь ребенка от тонзиллита, довольно просты.

Они не требуют ни применения дорогостоящих препаратов, ни больших временных затрат:

Во время массового роста заболеваемости ОРВИ ребенка лучше не водить в места массового скопления людей, стоит избегать поездок в общественном транспорте. Вместо этого лучше пройтись несколько остановок пешком или погулять в парке.
При появлении боли в горле, покраснения, увеличения миндалин нужно сразу же вызывать врача. Только правильное, экстренное и полное лечение заболеваний горла (в том числе и ангины) поможет избежать возникновения такого неприятного недуга, как хронический тонзиллит.
Ребенка нужно закаливать, водить его в спортивные секции, не перекармливать и не перекутывать. Только при таких условиях формируется нормальный, сильный, крепкий иммунитет.
Важно делать все положенные по возрасту обязательные прививки.

О причинах развития хронического тонзиллита, условиях, при которых показано удаление гланд, и способах лечения увеличенных небных миндалин, смотрите в следующем видео.

Острый тонзиллит у ребенка: симптомы, лечение (фото)

Острый тонзиллит у ребенка встречается достаточно часто, и с этим заболеванием знакомы многие родители. Массу неприятных ощущений и проблем доставляет болезнь не только маленькому пациенту, но и родителю, которому приходится бороться с заболеванием.

Тонзиллит и причины его наступления

Горло при остром тонзиллите

Острый тонзиллит у ребенка проявляется сильным воспалением на небных миндалинах или, как их еще называют, гландах. Именно эти органы человеческого организма являются «защитниками» дыхательных органов от наступающей инфекции.

Ребенок любого возраста может подхватить острый тонзиллит, поэтому каждая заботящаяся мама должна быть готова к этому и сделать все, чтобы не допустить возможных осложнений.

Некоторые патогенные микроорганизмы, попавшие в организм человека, начинают вести активную жизнедеятельность. В результате очень часто проявляется острый тонзиллит или всем хорошо известная ангина. Стоит отметить, что острый тонзиллит у детей чаще всего развивается по причине активной жизнедеятельности таких микроорганизмов, как:

аденовирусы;
стафилококки;
пневмококки;
стрептококки.

Часто вирусы и бактерии передаются здоровому организму малыша воздушно-капельным путем от больного человека. У ребенка 3-х лет чаще всего такое и происходит.

Известно, что в каждом организме имеются свои, «родные», микробы, находящиеся в неактивном состоянии. При любом удобном случае они могут активизироваться и начать вести свою бурную «паразитирующую» деятельность. Этому может поспособствовать снижение иммунных сил организма или очень сильное переохлаждение тела. Даже когда лето, можно подхватить ангину при употреблении холодных блюд или напитков.

Болезнь нередко поражает именно детский растущий организм в связи с его незрелостью и с тем, что иммунная система детей еще не до конца совершенна в борьбе с подобными вирусами.

Клиническая картина заболевания

Фото горла ребенка в острой стадии тонзиллита

У детей симптомы острого тонзиллита дают о себе знать достаточно быстро после момента заражения. Заболевание проявляет себя уже на третий день после того, как вредоносные микроорганизмы начали свою деятельность.

Такие признаки особенно четко видны у тех малышей, которым уже исполнилось 3 года. Самый главный признак, по которому можно точно определить, что у ребенка самым активным образом развивается ангина, это очень сильная боль в горле, доставляющая большой дискомфорт. Однако существуют и некоторые другие симптомы, характерные для острого тонзиллита:

явное ощущение жжения в области миндалин;
наличие неприятного запаха изо рта;
повышенное слюноотделение, особенно явно этот признак присутствует у детей младше 3 лет;
снижение, а в некоторых случаях даже и полная потеря аппетита;
головные боли;
общая слабость;
повышение температуры тела;
иногда ребенка начинают мучить приступы кашля;
ломота во всем теле.

Существует еще один признак острого тонзиллита — так называемый «комок в горле». Если родители услышат жалобу дитя о том, что ему очень трудно проглатывать пищу и ему мешает комок в горле, это будет говорить о том, что острый тонзиллит у ребенка уже в самом разгаре.

Если родители обращаются к врачу, то при осмотре небных миндалин наблюдается очень сильное их покраснение и отечность. В запущенных случаях можно обнаружить наличие белого налета на гландах — это гной. Нередко наблюдается и заметное увеличение лимфатических узлов.

Терапия острого тонзиллита

Острый тонзиллит у ребенка — заболевание, которое развивается очень стремительными шагами, и если не начать своевременное лечение, возможны достаточно серьезные осложнения. Поэтому желательно, чтобы родители как можно чаще осматривали горлышко своих малышей и, заприметив начало болезни, успели предпринять необходимые меры.

Если при самостоятельном осмотре родители увидели, что на миндалинах малыша имеются покраснения или проглядывается даже едва заметный налет, к врачу нужно идти обязательно. Эти безобидные симптомы могут сигнализировать о наступлении болезни, и чем раньше начать обследование и лечение, тем быстрее можно добиться положительного результата.

Острый тонзиллит — заболевание, которое может приобретать как легкую, так и тяжелую форму. Так вот при легкой форме тонзиллита малыш может успешно лечиться и в домашних условиях. Однако и в этих случаях консультация доктора необходима — для того, чтобы он смог полностью обследовать маленького пациента и назначить ему необходимые лекарства.

В случае бактериальной инфекции ребенку прописываются антибиотики. Если же ангина была вызвана грибковой инфекцией, то малышу назначается прием противогрибковых препаратов. Инфекция, вызванная вирусом, лечится противовирусными средствами.

У детей лечение острого тонзиллита проходит не только с применением медицинских препаратов, направленных на борьбу с грибком или бактериями. Для малыша очень важна поддержка его слабого организма в виде обязательного употребления комплекса витаминов, минеральных добавок. Необходимо принимать препараты, которые смогли бы повысить его иммунитет и помогли организму быстрее справляться с инфекцией.

В случае же неэффективности консервативной терапии ребенку, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Действенную помощь могут оказать следующие методы:

удаление миндалин с помощью лазерной хирургии;
метод термической сварки;
радиоволновая хирургия.

Народные средства

Существуют также и альтернативные методики борьбы с острым тонзиллитом. К примеру, лечение медикаментозными препаратами можно дополнить комплексным применением лечебных трав. Кстати, эти травы применяются не только в период лечения заболевания, но и прекрасно подойдут в профилактических целях. Отличным вариантом в данном случае окажутся такие травы, как:

зверобой;
шалфей;
ромашка.

Из этих трав можно самостоятельно приготовить отличные отвары для полоскания горла. Эти средства хорошо справляются с бактериальным налетом на гландах.

Действенную помощь могут оказать мед и сок алоэ (или прополис).

Как утверждает известный доктор Комаровский, главной целью лечения острого тонзиллита должно быть укрепление иммунитета малыша. В помещении, где находится больной пациент, должен присутствовать свежий воздух. Не допускается контакт с пылью.

Прием антибиотиков, по мнению врача, должен начинаться только лишь в случае очень тяжелого состояния, то есть когда ребенок уже не способен глотать пищу или принимать питье.

Меры профилактики

Острый тонзиллит, симптомы и лечение которого должны быть обязательно выявлены, лучше не лечить, а предупредить. Для этого нужно проводить профилактику:

постоянно контролировать влажность воздуха в помещении, где пребывает малыш;
соблюдать все гигиенические нормы;
следить за тем, чтобы ребенок питался сбалансировано;
стараться укреплять иммунитет малыша;
заниматься закаливанием ребенка, приобщая его к физическим упражнениям и спорту.

Подводя итоги, следует помнить, что проводить самостоятельное лечение острого тонзиллита очень опасно. Поэтому при подозрении этого заболевания необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

причины, симптомы и лечение в домашних условиях фото

Ангиной называют заболевание, имеющее инфекционную природу с воспалением небной, трубной, глоточной и язычной миндалин. Основные возбудители ангины – это различные микроорганизмы и при ослабевании защитных сил организма они активно размножаются от чего ребенок и заболевает. Чтобы предотвратить развитие осложнений важно своевременно обратиться за помощью.

Причины ангины

Для заболевания характерна сезонность и связь с осенью и зимой. Именно в этот период времени создаются все благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. В крепком организме они быстро гибнут, но под воздействием ряда факторов иммунная система не справляется с нагрузкой.

Основными провоцирующими условиями для развития болезни являются:

Недостаток витаминов в питании у ребенка и плохой аппетит.
Переохлаждение (употребление напитков в холодном виде, не растаявшего мороженого, длительное нахождение на холоде).
Редкое пребывание на свежем воздухе.
Перенесенные ранее инфекции, такие как грипп и парагрипп.
Наличие сопутствующего очага инфекции, вызывающего воспаление в другом органе – синусит, отит, аденоиды или кареозные зубы.

Основной возбудитель ангины – стрептококк. Встречаются случаи заражения стафилококком, пневмококками, грибками и вирусами. Воздействие на организм малыша перечисленных негативных факторов делает его менее устойчивым для борьбы с инфекцией. В результате для патогенов открываются входные ворота – это слизистые полости рта, глаз, носа. Попадают микроорганизмы через них при контакте с больным человеком воздушно-капельным путем. Это происходит при чихании, кашле, через общую посуду или продукты питания.

Стрептококковая ангина в детском возрасте при отсутствии лечения ведет к воспалению миндалин (тонзиллит), который затем становится хроническим. Кроме того возбудитель провоцирует появление аллергии, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и ревматизма. Поэтому уже при появлении первых симптомов важно начать лечение.

Виды и симптомы

Все типы ангин имеют специфическое течение, что определяется видом микроорганизма, который вызвал заболевание и защитными силами иммунной системы малыша. Поэтому их классифицируют следующим образом:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
фибринозная;
флегмонозная;
язвенно-некротическая.

В зависимости от возбудителя бактериальная ангина бывает первичной, вторичной и специфической. Первый вариант наиболее распространен, отмечается у детей, при котором воспаление ограничивается только миндалинами в полости рта (чаще не тяжелая ангина). Вторичная – это симптом различных детских инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, мононуклеоз или скарлатина. Детская ангина со специфическим течением появляется при размножении в организме малыша грибковой флоры.

Катаральная ангина

Представленная форма заболевания характеризуется поверхностным воспалением с поражением небных миндалин. За их пределы процесс не распространяется. Катаральная ангина у детей протекает при умеренно выраженных симптомах:

Повышение температуры тела не более 38˚С.
Вялость, сонливость.
Боль и сухость во время глотания.
Отмечаются увеличенные лимфатические узлы при осмотре.
Язык сухой, обложенный серым налетом.

В редких случаях встречается тяжелое течение заболевания. Поэтому важно знать родителям и что делать при ангине. Общая ее длительность составляет не более 5 дней. При несвоевременном лечении болезнь может перейти в другие формы (лакунарная и фолликулярная). Чаще всего катаральная ангина протекает легко и боль, в горле спустя несколько дней исчезает.

Фолликулярная ангина

Гнойная ангина или фолликулярная отличается острым началом. Температура у ребенка сразу устанавливается на отметке — 38-39˚С. На ее фоне может возникать тошнота. Свое название она получила за счет образований на миндалинах в виде фолликулов. Они имеют желтый или белый цвет размером 3 мм (не больше булавочной головки). Внутри полость заполнена гнойным содержимым.

Важно! При осмотре фолликулы четко видны и напоминают картину «звездного неба».

Кроме высокой температуры и специфических образований в полости рта сильная боль при глотании. У ребенка отмечается повышенное слюноотделение. Это связано с невозможностью ее сглатывать. Фолликулярная ангина характеризуется не только увеличением подчелюстных лимфатических узлов, но и затылочных. За счет интоксикации связанной с лихорадкой ребенок становится вялым, много спит, плохо кушает.

Спустя 4 дня от начала заболевания фолликулы вскрываются и на их месте остаются ранки – эрозии. После того как гной выходит температура постепенно нормализуется. Общая длительность ангины составляет неделю.

Лакунарная ангина

Данную форму называют еще и гнойной. Ее симптомы напоминают фолликулярную ангину. Заболевание начинается остро с быстрого подъема температуры до 39˚С. Во время глотания, ребенок испытывает затруднения, что связано с выраженной болью в полости рта. Лакунарная ангина, несмотря на схожее течение более тяжелая. Гнойное отделяемое покрывает небные миндалины.

Выраженное воспаление представляет большую опасность для ребенка. Отечное и красное горло затрудняет дыхание, а в некоторых случаях делает его невозможным. Это связано с особенностями строения дыхательной системы в детском возрасте.

Выраженная лихорадка приводит не только к интоксикации организма. У некоторых детей на ее фоне возникают судороги. При пальпации шейных лимфатических узлов отмечается увеличение и болезненность.

Фибринозная ангина

Воспалительный процесс больше характерен для малышей с ослабленным иммунитетом или наличием очагов хронической инфекции в организме. Инкубационный период ангины у детей длится не более 4 дней. Она имеет бурное течение с внезапным появлением слабости, головной боли, сонливости и снижением аппетита.

В детском возрасте фибринозная форма представляет опасность за счет лихорадки. Высокая температура тела (40˚С) может вызвать судороги. При осмотре поверхность миндалин выглядит красной и отечной. В лакунах видно скудное гнойное отделяемое.

Поверхность миндалин при фибринозной форме выглядит специфически. На них находится пленка, которая плотно прилегает к слизистой. В зависимости от тяжести течения налеты распространяются в трахею, на язычок, небо. Фибринозные наложения приносят трудности при глотании. Их обильное отторжение в положении лежа во время сна способно закрыть просвет дыхательных путей. Поэтому может потребоваться первая помощь при ангине при необходимости, чтобы исключить возможность развития осложнений.

При тяжелом течении чаще всего их присоединения избежать не удастся. Абсцесс при ангине, хронический тонзиллит и флегмона на шее считаются наиболее распространенными вариантами. Заболевание имеет схожие признаки с дифтерией и поэтому необходима консультация ЛОР врача.

Флегмонозная ангина

Основные причины возникновения – это возбудители гнойной инфекции (стрептококки), которые проникают в клетчатку где располагаются миндалины. У части пациентов процесс является осложнением лакунарной и фолликулярной форм заболевания. Воспаление в большинстве случаев одностороннее и чаще отмечается у детей до 15 лет. Реже всего она встречается у ребенка 5 лет.

После контакта к больным человеком несколько дней в организме малыша болезнетворные микроорганизмы активно размножаются. Начальная стадия характеризуется появлением боли в горле. Она настолько выражена, что дети отказываются от приема даже жидкой пищи. При прогрессировании процесса изменяется и голос. Он становится гнусавым и некоторые слова становятся непонятными собеседнику.

При прогрессировании ангины присоединяются следующие симптомы:

Отмечается вынужденное положение головы с наклоном в сторону воспалительного очага.
При парезе мягкого неба проглатывание пищи становится проблемой. Она проходит не в пищевод, а выливается через нос.
Для сглатывания слюны ребенок совершает дополнительные движения в шейном отделе, которые помогают ему выполнить это действие.
На стороне воспалительного очага у годовалого ребенка и детей старшего возраста затрудняется открывание рта. Основная причина – отек мягких тканей в области височно-нижнечелюстного сустава.
Появляется запах ацетона изо рта.
Бурное начало заболевания с лихорадкой до 40˚С. Ангина без температуры протекать не может только при атипичных случаях, которые встречаются у детей редко.
Симптомы интоксикации в виде выраженной слабости, потери аппетита, разбитость, боли в суставах. У некоторых детей появляется рвота.

При пальпации лимфатических узлов отмечается не только их увеличение, но и болезненность. Симптомы ангины в этот период становятся менее выраженными, но открыть рот ребенку все также затруднительно.

В ходе проведения фарингоскопии отмечается отек и покраснение мягкого неба. Осложнения после ангины в этот период ограничиваются только абсцессами. Приблизительно на 12 день от начала заболевания при осмотре отмечается небольшое выпячивание в области мягкого неба. Миндалина смещается в сторону. Когда абсцесс созревает, то слизистая становится тонкой и сквозь нее виден гной. После вскрытия гнойной полости ангина с температурой постепенно разрешается, и состояние облегчается и ребенок выздоравливает.

Избежать осложнений после ангины можно при своевременном начале лечения. Если воспалительный процесс затягивается и формируется абсцесс, то он вскрывается самопроизвольно, хирургическим путем. Иногда болезнь принимает более серьезное течение. Присоединяются проблемы со стороны головного мозга. Чаще всего – это тромбоз, менингит и абсцесс.

Язвенно-некротическая ангина

Все виды ангины у детей имеют много схожих признаков. Язвенно-некротическая форма имеет специфические особенности. Заразиться ангиной можно после контакта с больным человеком или пользования одной и той же посудой. Возбудителем заболевания считается палочка в виде веретена, но одной ее на слизистых оболочках недостаточно для развития воспаления. Еще необходима спирохета в сочетании, с которой инфекция начинает активно размножаться.

Симптомов интоксикации как при других известных формах болезни нет. Болезнь протекает без температуры у ребенка и только в редких случаях она незначительно повышается. Характерный вид приобретает полость рта. При осмотре миндалин наблюдаются желтые с белым оттенком налеты. В некоторых случаях процесс не ограничивается и распространяется на десны, небо и глотку. Такие пленки легко удаляются.

На фото ангины у детей во рту отчетливо видны налеты. Постепенно они станут толще, и цвет изменится на грязно-серый. У ребенка 1 года язвенно-некротическая форма представляет опасность. Это связано с отторжением пленок и попаданием в дыхательные пути. Такой процесс происходит на 4 сутки от начала заболевания. Налеты становятся более рыхлыми, по краям отходят и затем, совсем отпадают.

На их месте остается поверхностная ранка (язва). Лимфатические узлы на стороне воспалительного процесса увеличены в размерах. Вовремя определить ангину можно и по следующим признакам:

неприятный запах изо рта;
ощущение инородного тела в ротовой полости;
выраженное слюноотделение.

Чтобы распознать ангину у ребенка берут кровь на общий анализ. В нем увеличены лейкоциты и СОЭ, что является одним из его признаков. Кроме лабораторных исследований пациента направляются и на бактериологическое. В процессе исследования берут мазок при ангине, в котором определяются патогенные микроорганизмы, которые стали причиной болезни.

Герпесная ангина

В качестве отдельной формы заболевания по классификации находится герпесная ангина у детей. У взрослых она встречается редко. В основном болеют школьного возраста и редко можно встретить у ребенка 2 года и ранее. Маленькие малыши переносят ее очень тяжело. Герпангина у детей вызвана вирусом герпеса. Иногда она возникает на фоне ОРВИ, гриппа или аденовирусной инфекции.

Источниками заражения являются больные люди. Возбудители передаются воздушно-капельным путем, при контакте с посудой, игрушками или через грязные руки. Определяющую роль играет снижение иммунитета. При проникновении микроорганизма через слизистые он попадает в лимфатические узлы кишечника. В этом месте для его размножения наиболее благоприятные условия.

Первые симптомы у детей появляются только спустя 3-12 дней. Если ребенок уже болел такой формой, то при попадании в организм другого вида возбудителя признаки появятся снова.

Вирусная ангина имеет следующие характерные черты:

Бурное начало с высокой лихорадкой. Сбить температуру у некоторых детей бывает сложно.
При пальпации околоушные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены в размерах и болезненные.
Насморк, кашель.
Горло при ангине выглядит красным, миндалины отечные.
Выраженная болезненность при глотании.
Боль в мышцах, животе.
Тошнота и рвота.
На слизистой миндалин и мягкого неба появляется яркая мелкоточечная сыпь.

Герпесная ангина протекает с температурой, которая держится не более 3 дней. Сыпь в полости рта постепенно превращается в пузырьки небольших размеров. Они сохраняются в течение 1-2 дней и затем лопаются. На месте образований на слизистой у ребенка 3 лет появляются ранки, которые причиняют сильную боль. Их поверхность покрыта серыми налетами с красными очертаниями. Для язвочек характерно сливание, которые затем превращаются в эрозии, повреждающие только поверхностные слои тканей.

Спустя неделю выглядит ангина на много лучше. Эрозированная поверхность начинает постепенно заживляться. Если малыш постоянно травмирует поврежденные участки или лечение малоэффективно, то ведь процесс выздоровления затягивается на 2 недели.

Встречается и атипичная ангина вызванная вирусом герпеса. Выглядит больное горло у детей при такой форме воспаленным и отечным, то сыпь на слизистой отсутствует. Отмечаются случаи с волнообразным течением. После появления сыпи в полости рта повышается температура тела, и присоединяются симптомы интоксикации.

Последствия ангины при несвоевременном лечении могут быть обширными. Для заболевания характерно распространение на другие органы. В патологический процесс вовлекается миокард, головной мозг, почки, глаза.

Аллергическая ангина

Разновидности ангины включают и аллергическую форму. Она чаще встречается среди детей, проживающих в регионах с холодными климатическими условиями. Выделяют следующие признаки ангины у детей:

Отечность язычка.
Сухость в горле, ощущение инородного тела в полости рта в начальных стадиях болезни.
Острая боль, першение.
Затрудненное дыхание или удушье.
Сухой кашель с гнойным отделяемым.

Аллергическая ангина протекает с повышенной температурой тела и головной болью. У ребенка 4 лет и старше может изменяться голос — становится гнусавым.