Фамотидин от чего эти таблетки: Фамотидин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Famotidin таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 70, 100 или 140 шт. (24344)

Содержание

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Acid Controller Max St [OTC] [DSC]; Acid Controller Original Str [OTC] [DSC]; Acid Reducer [OTC]; Famotidine Maximum Strength [OTC]; Famotidine Orig St [OTC]; Heartburn Relief Max St [OTC]; Heartburn Relief [OTC]; Pepcid; Pepcid AC Maximum Strength [OTC]

Торговые наименования: Канада

ALTI-Famotidine; APO-Famotidine; CO Famotidine; Famotidine Omega W-O Preserv; Famotidine Omega W-Preserv; GMD-Famotidine; JAMP Famotidine; MYLAN-Famotidine [DSC]; TEVA-Famotidine

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта.
  • Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
  • Применяется для лечения изжоги и повышенной кислотности желудка.
  • Применяется для лечения симптомов, вызванных чрезмерным количеством желудочной кислоты в организме.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: черный стул или стул с примесью крови; изжога с головокружением, потливость или головокружение; боль в груди; боль в плече с одышкой; боль, которая распространяется в руку, шею или плечи; головокружение; чрезмерная потливость; рвота кровью; трудности или боли при проглатывании пищи.
  • Если вы принимаете какой-либо из следующих препаратов: цефдиторен, дазатиниб, делавирдин или фосампренавир.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Все формы выпуска:

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Не принимайте данный лекарственный препарат дольше предписанного врачом периода времени.
  • Если у вас имеется заболевание почек или если ваш возраст составляет 65 и более лет, проконсультируйтесь с врачом. У пациентов с заболеваниями почек и у лиц пожилого возраста возникали галлюцинации (зрительные и слуховые образы, не существующие в реальности), судороги, тревожное возбуждение, спутанность сознания, заторможенность и недомогание.
  • Этот лекарственный препарат может препятствовать попаданию в организм других лекарственных препаратов, принимаемых внутрь. Если Вы принимаете другие средства, возможно, Вам понадобится принимать их в другое время, отличное от времени приема данного препарата. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

Инъекция:

  • Некоторые препараты содержат бензиловый спирт. Такие препараты нельзя давать новорожденным или детям грудного возраста. Если вы хотите узнать, содержит ли этот препарат бензиловый спирт, обратитесь к своему врачу.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Головокружение или обморок.
  • Учащение или нарушение сердечного ритма.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головная боль.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все пероральные препараты:

  • Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
  • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антациды вместе с данным лекарственным препаратом.

Жевательные таблетки:

  • Тщательно разжуйте или раскрошите. Не проглатывайте целиком.

Жидкость (суспензия):

  • Хорошо взболтайте перед применением.
  • Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Инъекция:

  • Для внутривенных инъекций.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Все пероральные препараты:

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
  • В большинстве случаев данный препарат применяется по мере необходимости. Не принимайте препарат чаще, чем назначено врачом.

Инъекция:

  • За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все пероральные препараты:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Жидкость (суспензия):

  • Выбросите все неиспользованные порции через 1 месяц.

Инъекция:

  • Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Из аптек исчезло несколько востребованных импортных препаратов

Сразу четыре востребованных импортных препарата исчезли из розницы весной – летом 2020 г. Все они производятся двумя компаниями – французской Sanofi и швейцарской Roche. Об этом свидетельствуют данные аналитического агентства DSM Group и агрегатора аптек «Мегаптека.ру». Отсутствие части лекарств также подтвердили представители самих фармкомпаний.

Аналитики «Мегаптека.ру» проанализировали данные 15 000 сотрудничающих с агрегатором аптек – это 20% от российского розничного рынка, по данным компании. Они определили самые популярные запросы пользователей, по которым те не могут найти нужных препаратов, так как лекарства отсутствуют во всех или практически во всех аптеках-партнерах.

Эксперты DSM также проанализировали продажи по получившемуся списку исчезнувших препаратов за май 2019 и 2020 гг. Падение продаж на 90–100% говорит об отсутствии лекарства в аптеках, сообщил представитель агентства. В репрезентативную выборку DSM попало 28 000 аптек, или 40% розничного рынка.

Среди пропавших лекарств – используемый для лечения болезни Паркинсона мадопар и применяющийся при тяжелых формах акне роаккутан производства Roche. По данным «Мегаптека.ру» на 29 июня, эти препараты были в наличии только в 0,06% из 15 000 аптек-партнеров. Продажи мадопара в мае 2020 г. упали на 60% год к году, а роаккутана – на 97%, по информации DSM.

В начале лета представитель Roche также подтверждал «Ведомостям» дефицит мадопара в России. Проблемы в июне были и с доступностью роаккутана. Сейчас, по его словам, партии обоих лекарств уже поставлены в страну и вскоре появятся в обороте. Пока поставок мадопара и роаккутана не было, говорит гендиректор eapteka.ru Антон Буздалин.

Противомалярийный плаквенил компании Sanofi на 30 июня был только в 0,1% подключенных к «Мегаптека.ру» торговых точек, а диуретик лазикс в ампулах – в 0,08%. Их продажи в мае, по данным DSM, упали год к году на 64 и 98% соответственно.

Директор по корпоративным связям Sanofi в Евразии Юрий Мочалин подтвердил дефицит лазикса в России, сказав, что его производство закрыто – компания уведомила об этом Росздравнадзор в августе 2019 г. Плаквенил, по его словам, есть на складе компании в достаточных количествах.

Причины исчезновения препаратов с российского рынка разные и зависят от конкретного лекарства, объясняют Мочалин и представитель Roche.

Дефицит мадопара объясняется ростом спроса на этот препарат, который вызван сокращением доступности альтернативных опций лечения, в первую очередь препаратов-аналогов или дженериков, сообщил представитель Roche. Дополнительный спрос также спровоцировала пандемия и карантинные меры, добавляет он: в ряде стран пациентам было рекомендовано запастись лекарством, чтобы не выходить лишний раз в аптеки или медучреждения.

Во II квартале 2020 г. Roche также столкнулась с дефицитом одной из фармацевтических субстанций, которые используются при производстве мадопара, сетует представитель компании. Это не связано с пандемией, проблема решена, уверяет он.

Мадопар пропал со складов поставщиков из-за переоформления регистрационного удостоверения, полагает гендиректор «Мегаптека.ру» Дмитрий Чирков, с подачи заявления прошло около двух месяцев, скорее всего препарат появится в аптеках в ближайшее время.

Дефицит плаквенила связан с появившимся еще в марте ажиотажным спросом на противомалярийные препараты. Тогда СМИ сообщали об их эффективности при лечении коронавируса, напоминает Чирков. С этим согласен и Мочалин. Сейчас нет достаточных клинических оснований, чтобы говорить об эффективности и безопасности плаквенила при лечении COVID-2019, подчеркивает он.

Иностранные препараты исчезают с российского рынка, так как часто не могут конкурировать с более дешевыми дженериками, считает гендиректор DSM Сергей Шуляк. Из-за более высокой цены импортные лекарства проигрывают на государственных торгах, которые приносят значительную часть выручки. Выпускать препарат в небольшом количестве для российской розницы не имеет смысла – это дорого: нужно делать для товара русскоязычную упаковку, соблюдать все регламенты и др. Бывают случаи, когда дженерики вытесняют оригинальное лекарство и с аптечного рынка, резюмирует Шуляк.

О большом количестве дженериков у своих препаратов говорят и сами производители. Представитель Roche сообщил минимум о трех препаратах-заменителях у роаккутана. У лазикса в общей сложности 25 дженериков в разных формах, рассказал Мочалин.

Представители Минздрава и Росздравнадзора не ответили на запросы «Ведомостей».

Arpimed

Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом перед применением Дифенина, если Вы страдаете или в прошлом у Вас наблюдалось любое из следующих состояний:

У небольшого числа пациентов, которые лечились противоэпилептическими препаратами, такие как фенитоин, возникали суицидальные мысли и поведение. Если у Вас наблюдается подобное состояние, немедленно проинформируйте Вашего врача.

Потенциально опасные для жизни кожные высыпания (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) наблюдались при использовании фенитоина первоначально появляющиеся как красноватые мишенеподобные или круговые пятна, часто с пузырьком посередине. Дополнительными симптомами могут быть язвы в полости  рта,  в горле, в носу, половых органах, конъюнктивит (красные и опухшие глаза). Данные симптомы часто сопровождаются гриппозным состоянием. Постепенно сыпь может перейти в пузырьки или возможно развитие шелушения кожи. Самый высокий риск развития серьезных кожных реакций, наблюдается в течение первых недель лечения.  Если у Вас развился синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз при использовании фенитоина, то применение фенитоина в лечебных целях должно быть навсегда прекращено.

Если у Вас развивается сыпь или вышеуказанные кожные симптомы, прекратите принимать Дифенин, незамедлительно обратитесь к врачу и сообщите о том, что Вы принимали данный препарат.

Перед прекращение Дифенина следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, так как внезапная отмена препарата повышает риск развития судорог. Риск развития этих серьезных побочных эффектов кожи может быть связан с вариацией генов у субьектов  китайского или тайского происхождения. Если пациент данного происхождения и тестироватся ранее на наличие данного генетического варианта (HLA-B*1502), проинформируйте лечащего врача перед применением Дифенина.

Другие лекарственные препараты и Дифенин

Проинформируйте своего врача или фармацевта, если Вы принимаете, недавно принимали или должны принимать любые другие препараты, в том числе препараты, отпускаемые без рецепта.

 

Некоторые препараты могут влиять на эффекты Дифенина или же Дифенин может уменьшить эффективность других лекарственных средств, принимаемых одновременно, включая:

  • препараты для лечения заболеваний сердца и проблем связанных с кровообращением (например: дикумарин, дигитоксин, дигоксин, мексилетин, низолдипин, амиодарон, фуросемид, хинидин, резерпин, варфарин и блокаторы кальциевых каналов, включая дилтиазем и нифедипин),
  • препараты для лечения эпилепсии (например: карбамазепин, ламотриджин, фенобарбитал, натрия вальпроат и вальпроевая кислота, топирамат, окскарбазепин, сукцинимиды,  в том числе этосуксимид и вигабатрин),
  • препараты для лечения грибковых инфекций (например: амфотерицин Б, флуконазол, итраконазол, кетоконазол, позаконазол, вориконазол и миконазол),
  • препараты для лечения туберкулеза и других инфекций (например: левомицетин, изониазид, рифампицин, сульфаниламиды, сульфадиазин, сульфаметизол, сульфаметоксазол-триметоприм, сульфафеназол, сульфизоксазол, доксициклин и ципрофлоксацин),
  • препараты для лечения язвы желудка (например: омепразол, сукральфат, препараты известные как H2 ̶ блокаторы, включая циметидин, ранитидин, фамотидин и некоторые антациды),
  • препараты для лечения астмы и бронхита (например: теофиллин),
  • препараты для снятия боли и воспаления (например: фенилбутазон, салицилаты, в том числе аспирин и стероиды),
  • препараты для лечения бессонницы, депрессии, психических расстройств (например: хлордиазепоксид, клозапин, диазепам, дисульфирам, флуоксетин, метилфенидат, пароксетин, производные фенотиазина, кветиапин, тразодон, трициклические антидепрессанты, флувоксамин, сертралин, вилоксазин),
  • препараты для лечения диабета (например: толбутамид),
  • некоторые виды гормональной заместительной терапии (эстрогены), оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки),
  • препараты, используемые при трансплантации органов и тканей для предотвращения отторжения (например: циклоспорин, такролимус),
  • препараты для лечении рака (противоопухолевые агенты, такие как тенипозид, фторурацил, капецитабин, блеомицин, карбоплатин, цисплатин, доксорубицин, метотрексат),
  • препараты, используемые для снижения повышенного уровня холестерина и триглицеридов в крови (например, аторвастатин, флувастатин, симвастатин),
  • препараты для лечения ВИЧ-инфекции (например, делавирдин, эфавиренц, фосампренавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир),
  • препараты, используемые для дегельминтизации организма (например, альбендазол, празиквантел),
  • миорелаксанты используются в хирургии (нейромышечные блокаторы), некоторые виды анестетиков (например: фторотан, метадон),
  • некоторые препараты, отпускаемые без рецепта (например: фолиевая кислота, витамин D).

 

Вашему врачу  возможно потребуется контролировать для установления  влияния любого из этих препаратов на курс лечения, количество фенитоина в крови.

Одновременное применение с препаратами зверобоя не рекомендуется.

Если Вы уже используете препараты, содержащие зверобой, проконсультируйтесь с врачом перед прекращением его приема.

 

Дифенин может повлиять на результаты лабораторных тестов, которые Вам придется пройти.

 

Прием Дифенина с пищей, напитками и алкоголем

Дифенин можно принимать до или после еды. Большое количество алкоголя может повлиять на концентрацию фенитоина в крови.

 

Как принимать Дифенин

Дифенин следует принимать в точности так, как предписано врачом.

Если у Вас есть какие либо сомнения по поводу приема препарата, то Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом перед применением.

 

Принимайте таблетки внутрь целиком, в одно и то же время каждый день, запивая достаточным количеством воды.

 

Взрослые

Дозу устанавливают индивидуально. Большинству взрослых пациентов необходимо от 200-500 мг в день однократно или в разделенных дозах. При необходимости дозу увеличивают.

Дети и подростки

Рекомендуемая суточная доза составляет 5 мг/кг массы тела, в разделенной дозе, два раза в день, с последующим увеличением дозы до не более 300мг/сут.

Пациенты пожилого возраста

Если пациенты данной возрастной категории одновременно принимают другие препараты, то им необходим постоянный тщательный мониторинг со стороны лечащего врача.

 

Если Вы применили больше Дифенина, чем Вам рекомендовано

Последствия передозировки фенитоина опасны. Если Вы приняли слишком много таблеток, то немедленно обратитесь к врачу или в ближайщее приемное отделение больницы. Всегда берите упаковку препарата с собой, независимо от того осталось ли в ней лекарство или нет.

 

Если Вы забыли принять Дифенин

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, применяйте ее как только вспомните. Потом продолжайте прием в обычном режиме. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.

 

Если Вы прекращаете прием Дифенина

Не следует прекращать прием препарата Дифенин без консультации с врачом. Резкое прекращение приема препарата повышает риск возникновения судорог. Только Ваш лечащий врач может разрешить Вам прекратить прием препарата и сказать как это сделать.

 

Если  у Вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы по применению препарата, следует обратиться к лечащему врачу или фармацевту.

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА — h3 – БЛОКАТОРЫ (ЦИМЕТИДИН, РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН)

Индекс материала
АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА
ДИПРАЗИН, ДИАЗОЛИН, ДИМЕНГИДРИНАТ, СУПРАСТИН, ФЕНКАРОЛ
ТАВЕГИЛ, СЕТАСТИН, АСТЕМИЗОЛ, ТЕРФЕНАДИН, ЦИПРОГЕПТАДИН
БИКАРФЕН, ДИМЕБОН, TEPAЛEH
h3 – БЛОКАТОРЫ (ЦИМЕТИДИН, РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН)
АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (ГИСТАГЛОБУЛИН, КРОМОЛИН-НАТРИЙ, КЕТОТИФЕН И ДР.)
ДИТЭК, ОКСАТАМИД, НЕОБЕНЗИНОЛ
Все страницы

Страница 5 из 7

 

h3 – БЛОКАТОРЫ

Избирательно блокируют Н2-рецепторы, оказывая угнетающее действие на секрецию желудка, в том числе вызванную гистамином, а также частич­но устраняют гистаминовую гипотензию. Эти вещества находят примене­ние в клинике при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперст­ной кишки, гиперацидных состояний.

ЦИМЕТИДИН (фармакологические аналоги: гистодил, тагамет, цинамет) — рекомендуют внутрь по 0,2-0,4 г 3-4 раза в день для лечения язвенной болезни желудка и две­надцатиперстной кишки, гиперацидных гастритов. Побочные действия при применении циметидина: аллергические кожные реакции, головная боль, диарея, боли в мышцах и др. Противопоказания к применению циметидина: нарушения функций печени, почек, кроветворной и эндокринной систем, не назначают детям до 7 лет, беременным. Форма вы­пуска циметидина: таблетки по 0,2 г и ампулы по 2 мл 10 % раствора. Список Б.

Пример рецепта циметидина на латинском:

 

Rp.: Tab. Histodili 0,2 N. 30

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день (поддерживающая терапия).

 

РАНИТИДИН — применяют при лечении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, нарушениях функции поджелудочной железы, гипера­цидных гастритах по 0,3-0,4 г 2 раза в день. Побочные действия ранитидина аналогичны предыдущему препарату. Форма выпуска ранитидина: таблетки по 0,2 г. Список Б.

Пример рецепта ранитидина на латинском:

 

Rp.: Tab. Ranithydini 0,2 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

 

ФАМОТИДИН (фармакологические аналоги: гастросидин) — блокатор Н2-рецепторов, оказывающий более сильное и продолжительное действие, чем предыдущие препараты. Фамотидин имеет характерные для этой группы средств показания к применению, побочные действия и противопоказания. Фамотидин назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки (на ночь). Форма выпуска фамотидина: таблетки по 0,04 г.

Аналогичное действие оказывают и другие препараты этой группы: тиотидин, оксиметидин, низатидин и др. (см. «Средства, действующие на систему пищеварения»).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



Фамотидин (оральный путь) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

  1. Облегчение изжоги
  2. Пепцид
  3. Пепцид AC

Описания

Фамотидин используется для лечения язвы желудка (желудка и двенадцатиперстной кишки), эрозивного эзофагита (изжога или кислотное расстройство желудка) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ — это состояние, при котором кислота из желудка снова попадает в пищевод.Он также используется для лечения определенных состояний, при которых в желудке слишком много кислоты (например, синдром Золлингера-Эллисона, множественная эндокринная неоплазия).

Фамотидин принадлежит к группе лекарств, известных как антагонисты h3-рецепторов гистамина или h3-блокаторы. Он работает за счет уменьшения количества кислоты, производимой желудком.

Это лекарство доступно по рецепту вашего врача, а также без рецепта. В рецептурной форме в каждой таблетке содержится больше лекарства.Ваш врач получит специальные инструкции по правильному применению и дозировке в зависимости от вашей медицинской проблемы.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

  • Планшет
  • Порошок для суспензии

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Последнее обновление частей этого документа: 1 августа 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Фамотидин. Побочные эффекты фамотидина у пациента

О фамотидине

Тип лекарства H 2 антагонист рецептора
Используется для Лечение состояний, вызванных слишком большим количеством кислоты, вырабатываемой в желудке
Доступен как Таблетки

Фамотидин относится к группе лекарств, которые снижают количество кислоты, вырабатываемой клетками слизистой оболочки желудка.Их называют «антагонистами гистаминовых рецепторов h3», но обычно их также называют блокаторами h3.

Фамотидин может быть полезен при лечении состояний, вызванных производством слишком большого количества кислоты в желудке. Эти состояния включают язвы желудка (язвы желудка), язвы верхнего отдела кишечника (язвы двенадцатиперстной кишки), кислотный рефлюкс или изжогу (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и расстройство желудка. Хотя фамотидин может быть полезен при лечении этих состояний, на практике обычно сначала пробуют другие лекарства.

Кислота естественным образом вырабатывается в желудке, чтобы помочь переваривать пищу. Чрезмерное количество кислоты может раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая воспаление, язвы и другие состояния. Фамотидин снижает количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Это помогает облегчить симптомы и способствует процессу заживления, если повреждение уже произошло.

Перед приемом фамотидина

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, перед началом приема фамотидина важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: затрудненное глотание, потеря крови, потеря веса или если вы заболели.
  • Если у вас есть проблемы с работой почек.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как принимать фамотидин

  • Перед тем, как начать это лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о фамотидине и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте фамотидин в точном соответствии с рекомендациями врача. Доступны таблетки двух разных дозировок — 20 мг и 40 мг. Вам могут назначить прием фамотидина два раза в день, утром и вечером, или только один раз в день вечером. Ваш врач скажет вам, какая доза вам подходит, и инструкции будут указаны на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам о том, что вам сказали.
  • Таблетки фамотидина можно принимать до или после еды.
  • Если вы забыли принять дозу в обычное время, вы можете принять ее, когда вспомните. Однако, если вы вспомните, что уже почти пора принять следующую дозу, оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда она должна быть. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Продолжительность курса лечения может варьироваться в зависимости от причины, по которой вы принимаете фамотидин.Вас могут попросить принимать таблетки в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Записывайтесь на приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом.
  • Некоторые люди говорят, что определенные продукты ухудшают их симптомы. К продуктам и напиткам, которые подозревались в этом, относятся мята перечная, помидоры, шоколад, острая пища, горячие напитки, кофе и алкогольные напитки. Если вам кажется, что еда усугубляет ваши симптомы, постарайтесь на время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Кроме того, старайтесь избегать больших приемов пищи, так как это также может усугубить ваши симптомы.
  • Если у вас избыточный вес, это оказывает дополнительное давление на желудок и вызывает симптомы кислотного рефлюкса. Вам может помочь похудание и соблюдение здоровой сбалансированной диеты.
  • Курение увеличивает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и может усугубить симптомы. Если вы курите, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как бросить курить.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства «без рецепта», всегда уточняйте у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Может ли фамотидин вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из тех, которые связаны с фамотидином, хотя обычно они мягкие и действуют недолго. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Побочные эффекты фамотидина
Что делать, если я испытываю это?
Диарея или запор Пейте много воды
Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом своему врачу.
Головокружение Если возникнут проблемы, поговорите со своим врачом

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны фамотидином, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Дальнейшие советы.

Как хранить фамотидин

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Тева-фамотидин — применение, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Фамотидин относится к классу препаратов, называемых антагонистами h3 .Он используется для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), состояний и , при которых выделяется слишком много желудочной кислоты, , таких как синдром Золлингера-Эллисона. Он также используется для предотвращения язвы двенадцатиперстной кишки и предотвращения повторного появления симптомов ГЭРБ. Он работает за счет уменьшения количества кислоты, выделяемой желудком.

Формы фамотидина, отпускаемые без рецепта, используются для лечения состояний, при которых необходимо снижение кислотности желудочного сока, таких как кислотное расстройство желудка, изжога, кислое состояние или расстройство желудка. Его также можно использовать для предотвращения этих симптомов, когда они связаны с приемом пищи или питьем, включая ночные симптомы.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не уверены, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте использование этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Использование этого лекарства может быть вредным для людей, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

20 мг
Каждая таблетка темно-желтого цвета, двояковыпуклая, D-образная, покрытая пленочной оболочкой, с гравировкой «novo» на одной стороне и «20» на другой, содержит 20 мг фамотидина. Немедицинские ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, гидроксипропилметилцеллюлоза, красный оксид железа, желтый оксид железа, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбат 80, прежелатинизированный крахмал и диоксид титана.

40 мг
Каждая светло-коричневая, D-образная, двояковыпуклая, покрытая пленочной оболочкой таблетка с гравировкой «novo» на одной стороне и «40» на другой, содержит 40 мг фамотидина. Немедицинские ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, гидроксипропилметилцеллюлоза, красный оксид железа, желтый оксид железа, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбат 80, прежелатинизированный крахмал и диоксид титана.

Как мне использовать это лекарство?

Таблетки: Обычная доза для взрослых таблеток фамотидина колеблется от 20 мг или 40 мг перед сном до 20 мг или 40 мг два раза в день, в зависимости от состояния, которое лечат.Это лекарство можно принимать с пищей или без нее. Пожилым людям и людям с пониженной функцией почек могут потребоваться более низкие дозы или более длительные интервалы между дозами.

  • Доза фамотидина для лечения язвы двенадцатиперстной кишки составляет 40 мг перед сном в течение 4-8 недель или меньше, если происходит заживление. Терапию часто продолжают после заживления язвы в дозе 20 мг один раз в сутки в течение 6–12 месяцев.
  • Обычная доза для лечения доброкачественной язвы желудка составляет 40 мг один раз в день перед сном в течение 4-8 недель или меньше, если происходит заживление.
  • При синдроме Золлингера-Эллисона и подобных состояниях доза варьируется в зависимости от пациента, но часто начинается с 20 мг каждые 6 часов.
  • При использовании для облегчения симптомов ГЭРБ или предотвращения возвращения ГЭРБ обычная доза составляет 20 мг два раза в день. При использовании для лечения повреждений пищевода, связанных с ГЭРБ, обычная доза составляет 40 мг два раза в день.

При использовании без рецепта для лечения кислотного расстройства желудка, изжоги, кислого или расстройства желудка обычная доза для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше составляет от 10 до 20 мг при появлении симптомов.Чтобы предотвратить симптомы, вызванные употреблением пищи или напитков, принимайте дозу за 10-15 минут до еды или питья напитков, которые, как ожидается, вызовут симптомы. Максимальная доза составляет 40 мг каждые 24 часа. Не принимайте это лекарство каждый день более 2 недель без консультации с врачом.

На дозу лекарств, в которых нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяет способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Важно использовать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и храните в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

  • аллергия на фамотидин или какие-либо компоненты препарата
  • имеют аллергию на другие агенты, снижающие кислотность, известные как антагонисты h3-рецепторов (например,g., ранитидин, циметидин, низатидин)

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

  • запор
  • понос
  • головокружение
  • сухость во рту
  • головная боль
  • тошнота
  • усталость
  • рвота

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих событий:

  • симптомы аллергической реакции (например, затрудненное дыхание или глотание; отек рук, ног, лодыжек, лица, губ, рта или горла)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Заболевание почек: Фамотидин выводится из организма в основном почками. Заболевание почек или снижение функции почек могут вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Если у вас сниженная функция почек или заболевание почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный контроль. Могут потребоваться более низкие дозы или более длительные интервалы между дозами.

Серьезные проблемы с желудком: Хотя часто, изжога и кислотное несварение иногда могут быть предупреждающим знаком для более серьезных проблем с желудком. Если вам больше 40 лет и вы впервые испытываете изжогу, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием этого лекарства. Если у вас периодическая рвота, затрудненное глотание, кровь в стуле, значительная непреднамеренная потеря веса, усталость (анемия) или кашель с кровью, немедленно обратитесь к врачу.Если у вас изжога, которая продолжается, усиливается или возвращается после непрерывного приема этого лекарства в течение 2 недель, проконсультируйтесь с врачом. Если вам нужно часто использовать это лекарство от изжоги в течение 14 дней подряд, вам следует обратиться к врачу.

Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности, если польза не превышает риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Это лекарство проникает в грудное молоко.Если вы кормите грудью и принимаете фамотидин, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства для детей не установлены. Для безрецептурной формы безопасность и эффективность использования этого лекарства не установлены для детей младше 12 лет.

Пожилые люди: Пожилые люди имеют повышенную вероятность снижения функции почек и, следовательно, с большей вероятностью могут испытывать побочные эффекты.Если вы пожилой человек, ваш врач должен внимательно следить за вашим состоянием, пока вы принимаете фамотидин.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Фамотидин может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

  • «Азольные» противогрибковые средства (итраконазол, кетоконазол, позаконазол)
  • цефуроксим
  • определенные ингибиторы протеинкиназ (например, босутиниб, дабрафениб, дазатиниб, нилотиниб, пазотиниб)
  • циклоспорин
  • дексметилфенидат
  • индинавир
  • добавки железа (например,g., фумарат железа, глюконат железа, сульфат железа)
  • ледипасвир
  • месаламин
  • Множественные витаминные добавки с железом
  • рилпивирин
  • ризедронат (с замедленным высвобождением)
  • тизанидин
  • варениклин
  • велпатасвир

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

  • прекратить прием одного из лекарств,
  • поменять одно лекарство на другое,
  • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
  • оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Teva-Famotidine

Нью-Йоркское клиническое испытание незаметно проверяет средство от изжоги против коронавируса | Наука

Отчеты Science о COVID-19 поддерживаются Пулитцеровским центром.

В быстро растущий список возможных методов лечения нового коронавируса входит маловероятный кандидат: фамотидин, активное соединение в безрецептурном лекарстве от изжоги Pepcid. 7 апреля первые пациенты с COVID-19 в Northwell Health в районе Нью-Йорка начали получать фамотидин внутривенно, что в девять раз превышает дозу изжоги. В отличие от других лекарств, тестируемых системой 23 больниц, включая сарилумаб Regeneron и ремдесивир Gilead Sciences, Northwell держал исследование фамотидина в секрете, чтобы сохранить запас исследований, прежде чем другие больницы или даже федеральное правительство начали его покупать.«Если бы мы поговорили об этом не с теми людьми или слишком рано, запасы лекарств исчезли бы», — говорит Кевин Трейси, бывший нейрохирург, отвечающий за исследования больничной системы.

По состоянию на субботу 187 пациентов с COVID-19 в критическом состоянии, в том числе многие на аппаратах искусственной вентиляции легких, были зачислены в исследование, в котором приняли участие 1174 человека. Отчеты из Китая и результаты молекулярного моделирования показывают, что лекарство, которое, по-видимому, связывается с ключевым ферментом коронавируса 2 (SARS-CoV-2), может иметь значение.Но шумиха вокруг гидроксихлорохина и хлорохина — недоказанных противомалярийных препаратов, рекламируемых президентом Дональдом Трампом и некоторыми врачами и учеными — заставила Трейси опасаться вызвать преждевременный энтузиазм. Он умалчивает о перспективах фамотидина, по крайней мере, до тех пор, пока не будут получены промежуточные результаты от первых 391 пациента. «Если это сработает, мы узнаем через несколько недель», — говорит он.

Всемирный врач-инфекционист по имени Майкл Каллахан первым обратил внимание на это лекарство в Соединенных Штатах.Каллахан, который базируется в Массачусетской больнице общего профиля и имеет обширные связи в мире биозащиты, провел время в горячих зонах по всему миру, включая вспышку другого коронавирусного заболевания, SARS, в Гонконге в 2003 году. В середине января он был в Нанкине, Китай, работая над проектом по птичьему гриппу. Когда в Ухани начала разрастаться эпидемия COVID-19, он последовал за своими китайскими коллегами в город, который становился все более отчаянным.

Вирус убивал каждого пятого пациента старше 80 лет.Плохо себя чувствовали пациенты всех возрастов с артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких. Каллахану и его китайским коллегам стало любопытно, почему многие из оставшихся в живых остаются бедными. «Почему эти пожилые крестьяне не умирают?» он спрашивает.

При просмотре истории болезни 6212 пациентов с COVID-19 врачи заметили, что многие выжившие страдали хронической изжогой и принимали фамотидин, а не более дорогой омепразол (Prilosec), лекарство, которое предпочитают как в Соединенных Штатах, так и среди более состоятельных китайцев. .Госпитализированные пациенты с COVID-19, принимавшие фамотидин, по-видимому, умирали примерно в 14% случаев по сравнению с 27% среди тех, кто не принимал препарат, хотя анализ был грубым, а результат не был статистически значимым.

Но этого было достаточно для Каллахана, чтобы заняться этим вопросом дома. Вернувшись из Ухани, он проинформировал Роберта Кадлека, помощника секретаря по вопросам готовности и реагирования в Министерстве здравоохранения и социальных служб, затем встретился с Робертом Мэлоун, главным врачом находящейся во Флориде компании Alchem ​​Laboratories, организации контрактного производства.Мэлоун является частью секретного проекта под названием DOMANE, который использует компьютерное моделирование, искусственный интеллект и другие методы для быстрой идентификации одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) лекарств и других безопасных соединений, которые можно использовать для защиты от таких угроз, как новые вирусы.

Мэлоун обратил внимание на вирусный фермент, называемый папаиноподобной протеазой, который помогает размножаться патогену. Чтобы увидеть, связывается ли фамотидин с белком, ему обычно нужна трехмерная структура фермента, но она будет недоступна в течение нескольких месяцев.Поэтому Мэлоун нанял компьютерного химика Джошуа Поттеля, президента компании Molecular Forecaster в Монреале, чтобы спрогнозировать ее на основе двух кристаллических структур протеазы из коронавируса SARS 2003 года в сочетании с последовательностью РНК нового коронавируса.

Вряд ли это была plug-and-play. Среди прочего, они сравнили последовательности генов новой и старой протеаз, чтобы исключить существенные различия в структуре. Затем Pottel проверил, как 2600 различных соединений взаимодействуют с новой протеазой. В результате моделирования было получено несколько десятков многообещающих результатов, которые химики-фармацевты и другие эксперты сузили до трех.Фамотидин был одним из них. (Однако это соединение не обнаруживалось при скрининге существующих библиотек лекарств на предмет антивирусной активности in vitro.)

«Если это действительно сработает, мы узнаем через несколько недель», — говорит Кевин Трейси из Northwell Health, возглавляющий группу фамотидинов. учиться.

Northwell Health

Поскольку соблазнительные китайские данные и моделирование указывают на фамотидин, дешевый и в целом безопасный препарат, Каллахан связался с Трейси по поводу проведения двойного слепого рандомизированного исследования. Пациенты с COVID-19 со сниженной функцией почек будут исключены, потому что высокие дозы фамотидина могут вызвать у них проблемы с сердцем.

После получения одобрения FDA Northwell использовала собственные средства для запуска проекта. Чтобы получить половину необходимого фамотидина в стерильных флаконах, потребовались недели, потому что инъекционная версия не получила широкого распространения. 14 апреля Управление перспективных биомедицинских исследований и разработок США (BARDA), которое работает под управлением Kadlec, заключило с Alchem ​​контракт на 20,7 миллиона долларов на испытание, большая часть которого покрыла расходы Northwell.

Предварительный протокол исследования был нацелен только на оценку эффективности фамотидина, но противомалярийный препарат Трампа быстро становился стандартом лечения госпитализированных пациентов с COVID-19.Это означало, что исследователи могли набрать только достаточное количество субъектов для испытания, в котором тестировалась комбинация фамотидина и гидроксихлорохина. Этих пациентов будут сравнивать с группой, получавшей только гидроксихлорохин, и с исторической контрольной группой, состоящей из сотен пациентов, лечившихся ранее во время вспышки. «Это хорошая наука? Нет, — говорит Трейси. «Это реальный мир».

Майкл Каллахан во время медицинской эвакуации пациентов с COVID-19 с круизного лайнера

Майкл Каллахан

Неофициальные данные воодушевили исследователей из Нортвелла.После разговора с Трейси Дэвид Тувсон, директор онкологического центра лаборатории Колд-Спринг-Харбор, порекомендовал фамотидин своей 44-летней сестре, инженеру из больниц Нью-Йорка. У нее был положительный результат на COVID-19, и у нее поднялась температура. Губы у нее посинели от гипоксии. 28 марта она приняла свою первую мегадозу орального фамотидина. На следующее утро у нее спала лихорадка, и ее сатурация кислорода вернулась к нормальному диапазону. Пять больных сотрудников, в том числе трое с подтвержденным COVID-19, также показали значительные улучшения после приема безрецептурных версий препарата, согласно таблице историй болезни, которую Тувсон поделился с Science .Многие пациенты с COVID-19 выздоравливают с помощью простых лекарств, облегчающих симптомы, но Тувсон считает, что это лекарство от изжоги. «Я бы сказал, что это был эффект пенициллина», — говорит он.

После того, как электронная почта об опыте Тувсона широко распространилась среди врачей, Тимоти Ван, руководитель отдела гастроэнтерологии в Медицинском центре Колумбийского университета, увидел больше намеков на обещание фамотидина в своем собственном ретроспективном обзоре историй болезни 1620 госпитализированных пациентов с COVID-19. На прошлой неделе он поделился результатами с Трейси и Каллаханом и добавил их в качестве соавторов статьи, которая сейчас находится на рассмотрении в Annals of Internal Medicine .Однако все три исследователя подчеркивают, что настоящее испытание — это уже начатое испытание. «Мы до сих пор не знаем, сработает это или нет», — говорит Трейси.

Каллахан был занят после своего возвращения из Китая. Кадлец направил его на двух сильно зараженных круизных лайнерах в рамках миссий по медицинской эвакуации американцев. Теперь вернемся к обследованию пациентов в Бостоне. Он говорит, что лидерство в области фамотидина подчеркивает важность научной дипломатии перед лицом инфекционного заболевания, не знающего границ. Когда дело доходит до опыта с COVID-19, он говорит: «Никакие умные люди в [Национальных институтах здравоохранения], Гарварде или Стэнфорде не могут превзойти среднего врача в Ухане.«

Johnson & Johnson-Merck получает одобрение FDA на Pepcid Complete, уникальный новый способ лечения изжоги

Johnson & Johnson-Merck получила одобрение FDA на препарат Pepcid Complete, уникальный новый способ лечения изжоги FT. ВАШИНГТОН, Пенсильвания, 16 октября — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило продажу Pepcid ® Complete, нового способа лечения изжоги и кислотного расстройства желудка примерно для 100 миллионов потребителей, страдающих этими проблемами.Pepcid Complete — первая и единственная безрецептурная комбинированная таблетка от изжоги, разработанная специально для безопасной и эффективной остановки кислотного несварения желудка и обеспечения длительного облегчения в одной таблетке.

Pepcid Complete знаменует собой самый важный шаг вперед в категории безрецептурных средств от изжоги с 1995 года, когда Pepcid ® AC стал первым редуктором кислоты (технически известным как антагонист h3), доступным без рецепта.

Запатентованная формула двойного действия Pepcid Complete объединяет два лекарства для облегчения изжоги двумя способами.Формула Pepcid Complete состоит из быстро действующего жевательного антацида (800 мг карбоната кальция и 165 мг гидроксида магния), который начинает нейтрализовать кислоту при контакте, и кислоторегулирующей способности Pepcid ® AC (10 мг фамотидина). ), чтобы предотвратить образование избыточной кислоты в источнике, продолжая контролировать кислотность до 12 часов.

«Pepcid Complete — это кульминация пятилетней программы клинических разработок по выявлению соединения, вызывающего изжогу, которое действует быстро и предотвращает повторение симптомов», — сказал Скотт Корн, M.D., F.A.C.P., старший директор по развитию безрецептурных препаратов по всему миру, Johnson & Johnson-Merck Consumer Pharmaceuticals Company. «До сих пор больным приходилось принимать различные лекарства для облегчения своих симптомов, выбирая скорость или продолжительность облегчения». Исследования показывают, что многие из 100 миллионов американцев, страдающих изжогой, используют более одного продукта для облегчения. «Теперь нет компромисса. С Pepcid Complete потребители получают лучшее из обоих миров — быстрое и длительное облегчение в одной таблетке», — продолжил доктор.Korn.

«Сами по себе антациды лишь временно нейтрализуют желудочную кислоту, и регуляторам кислоты может потребоваться некоторое время, чтобы начать работать», — объясняет Майкл Вулф, доктор медицины, руководитель отделения гастроэнтерологии в Медицинском центре Бостонского университета, Бостонском медицинском центре и Медицинской школе Бостонского университета. «Нет ничего быстрее в контроле кислоты, чем Pepcid Complete. Кроме того, ни одно другое средство от изжоги не обладает большей силой, чтобы предотвратить повторение изжоги и кислотного расстройства желудка».

Pepcid Complete будет конкурировать в категории безрецептурных средств от изжоги, которые в настоящее время оцениваются в 1 доллар.4 миллиарда. В 1995 году Pepcid ® AC создал новую категорию кислотных препаратов; сегодня стоит более 560 миллионов долларов, и Pepcid ® AC остается лидером рынка в категории долларовых продаж.

Скоро Pepcid Complete будет доступен в упаковках по 5, 15, 25 и 50 жевательных таблеток в розничных продуктовых магазинах, аптеках и магазинах массовых товаров по всей стране. Новые таблетки имеют прохладный мятный вкус и быстро растворяются при жевании. Национальная кампания по продвижению и рекламе будет поддерживать внедрение Pepcid Complete.Семейство торговых марок Pepcid ® AC по-прежнему будет доступно в оригинальной форме таблеток, жевательных таблеток и капсул.

Pepcid Complete — это новейший продукт от Johnson & Johnson-Merck Consumer Pharmaceuticals Co., совместного предприятия двух крупнейших медицинских компаний страны. Компания сочетает клинические исследования и разработки Merck & Co. с опытом потребительского маркетинга и продаж Johnson & Johnson. Компания базируется в Форт-Вашингтон, штат Пенсильвания.

PEPCID ® ЗАВЕРШИТЬ

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ

ОПИСАНИЕ ТОВАРА

PEPCID ® COMPLETE, продаваемый Johnson & Johnson-Merck Consumer Pharmaceuticals Co., предлагает новый уникальный способ лечения изжоги. Pepcid Complete — первая и единственная таблетка для снятия изжоги, которая действует на изжогу двумя различными способами. Запатентованная формула двойного действия включает быстродействующий антацид, который нейтрализует кислоту при контакте, и силу Pepcid ® AC, предотвращающую образование избыточной кислоты в источнике на срок до 12 часов.

Запатентованная рецептура двойного действия PEPCID ® COMPLETE включает 800 мг карбоната кальция и 165 мг гидроксида магния, активные ингредиенты в антацидах и 10 мг фамотидина, активного ингредиента в PEPCID ® AC.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОДУКТА

Только PEPCID ® COMPLETE обеспечивает уникальное решение изжоги. Это единственный продукт от изжоги, который сочетает в себе быстродействие антацидов и длительную силу кислотных редукторов в одной таблетке.

Одна жевательная таблетка PEPCID ® COMPLETE немедленно начинает нейтрализовать кислоту и контролирует кислотность на срок до 12 часов.

Клинические исследования подтверждают, что ничто не помогает быстрее контролировать кислотность, и что никакое другое средство от изжоги, отпускаемое без рецепта, не обладает большей силой, чтобы предотвратить повторение изжоги и кислотного расстройства желудка.

PEPCID ® COMPLETE удовлетворяет неудовлетворенные потребности рынка. Исследования показывают, что многие из примерно 100 миллионов американцев, страдающих от изжоги, используют более одного продукта для облегчения, выбирая скорость или продолжительность облегчения.Это происходит потому, что, хотя антациды действуют быстро, облегчение длится недолго, и хотя кислотные редукторы действуют часами, им может потребоваться некоторое время, чтобы начать действовать. Теперь нет компромисса, есть Pepcid ® Complete.

С PEPCID ® COMPLETE потребители получают лучшее из обоих миров — быстрое и длительное облегчение в одной таблетке. Нет лекарств от изжоги, отпускаемых без рецепта, более эффективных, чем Пепсид ® Complete. Фактически, ни одно из доступных без рецепта средств от изжоги не работает быстрее или дольше.

PEPCID ® COMPLETE доступен в индивидуально обернутых, легко открываемых пакетах, а также в бутылках с уникальным дизайном.

PEPCID ® COMPLETE предлагает потребителям одно решение от изжоги, а также удобство и портативность.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Превосходная формула двойного действия PEPCID ® COMPLETE останавливает изжогу и кислотное несварение двумя способами: антацид быстрого действия, такой как Mylanta ® , который нейтрализует кислоту при контакте, и способность Pepcid ® AC контролировать кислотность для предотвращения образование избыточной кислоты в источнике.Сами по себе антациды лишь временно нейтрализуют желудочную кислоту, в то время как кислотным редукторам может потребоваться некоторое время, чтобы они начали действовать. PEPCID ® COMPLETE обеспечивает скорость и силу для лечения изжоги и кислотного расстройства желудка и не дает им вернуться.

ДОСТУПНОСТЬ

PEPCID ® COMPLETE будет доступен в упаковках по 5, 15, 25 и 50 жевательных таблеток в розничных продовольственных магазинах, аптеках и магазинах товаров широкого потребления по всей стране.

PEPCID ® COMPLETE имеет удобную для чтения этикетку, разработанную Johnson & Johnson-Merck совместно с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

На упаковке и рекламных материалах PEPCID ® COMPLETE есть бесплатный номер 800, по которому потребители могут позвонить с вопросами о PEPCID ® COMPLETE или получить бесплатную брошюру.

Для получения дополнительной информации о PEPCID ® COMPLETE обратитесь к вкладышу продукта или позвоните по телефону 1-800-755-4008.

PEPCID ® COMPLETE — самое последнее дополнение к семейству продуктов Pepcid AC, включая PEPCID ® AC TABLETS, PEPCID ® AC CHEWABLES и PEPCID ® AC GELCAPS SOURCE Johnson & Johnson-Merck Company Consumer

КОНТАКТ: Джерри Энн Изнага из The Rowland Company, 212-527-8884; или Пэт Донохью из Johnson & Johnson-Merck Consumer Pharmaceuticals Co., 215-273-7809

карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния | Детская больница CS Mott

Какую самую важную информацию я должен знать об этом лекарстве?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на фамотидин или аналогичные препараты, снижающие кислотность желудка, такие как ранитидин, циметидин, Зантак или Тагамет).

Не принимайте это лекарство, если у вас есть проблемы с глотанием пищи, если у вас рвота с кровью или у вас кровавый или дегтеобразный стул.

Что такое карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния?

Фамотидин — блокатор гистамина-2, который снижает выработку кислоты в желудке. Кальций и магний — это природные минералы, которые нейтрализуют кислоту в желудке.

Карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния — это комбинированное лекарство, используемое для облегчения изжоги, вызванной кислотным расстройством желудка и кислым желудком.

Карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом этого лекарства?

Изжога может имитировать первые симптомы сердечного приступа. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас боль в груди, которая распространяется на челюсть или плечо, и вы чувствуете беспокойство или головокружение.

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на фамотидин или аналогичные препараты, снижающие кислотность желудка, такие как ранитидин, циметидин, Зантак, Тагамет и другие.

Не используйте карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния, если у вас есть:

  • проблемы с глотанием пищи или боли при глотании;
  • рвота кровью; или
  • черный, кровянистый или дегтеобразный стул.

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли использовать это лекарство, если вы когда-либо принимали:

  • хрипы или затрудненное дыхание при изжоге;
  • тошнота, рвота или боль в животе;
  • необычная потеря веса;
  • болезнь почек; или
  • , если у вас изжога более 3 месяцев.

Это лекарство может содержать фенилаланин. Если у вас фенилкетонурия (ФКУ), проверьте этикетку с лекарством.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.

Не давайте это лекарство детям младше 12 лет без консультации с врачом.

Как мне принимать это лекарство?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.

Жевательную таблетку необходимо разжевать перед тем, как ее проглотить.

Не принимайте более двух таблеток за 24 часа.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся через 14 дней или если у вас продолжаются боли в животе. У вас может быть более серьезное заболевание желудка.

Помимо приема этого лекарства, есть и другие советы по борьбе с изжогой:

  • Не лежите ровно и не наклоняйтесь сразу после еды.
  • Не ешьте поздно вечером или незадолго до сна.
  • Ешьте медленно и не ешьте много.
  • Если вы курите, бросьте курить.
  • Если у вас избыточный вес, худейте.
  • Поднимите изголовье кровати.
  • Носите свободную одежду вокруг живота.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния используются при необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования.Пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, учащенное сердцебиение или обморок.

Чего следует избегать при приеме этого лекарства?

Не принимайте это лекарство вместе с обычным фамотидином (Pepcid, Pepcid AC, Pepcid RPD) или с другими препаратами, снижающими кислотность желудка.

Избегайте продуктов и напитков, которые с большей вероятностью вызывают изжогу, таких как шоколад, кофеин, алкоголь, некоторые фрукты и овощи, а также жирные, острые, жирные или жареные продукты.

Каковы возможные побочные эффекты этого лекарства?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использование карбоната кальция, фамотидина и гидроксида магния и сразу же обратитесь к врачу, если:

  • изжога усиливается; или
  • у вас все еще возникает изжога после 2 недель приема карбоната кальция, фамотидина и гидроксида магния.

Менее серьезные побочные эффекты могут быть более вероятными, а у вас их может не быть вовсе.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты будут влиять на карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния?

Карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния могут затруднить усвоение организмом других лекарств, которые вы принимаете внутрь.Перед применением карбоната кальция, фамотидина и гидроксида магния с любыми другими лекарствами проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Другие препараты могут влиять на карбонат кальция, фамотидин и гидроксид магния, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о карбонате кальция, фамотидине и гидроксиде магния.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 4.01. Дата редакции: 14.11.2019.

Испытание препарата от изжоги показывает «разумную уверенность» в том, что фамотидин может помочь в лечении коронавируса, заявил генеральный директор больницы

Northwell Health Майкл Доулинг сказал, что ученые, работающие над испытанием препарата фамотидин, распространенного лекарства от изжоги, имеют «разумную уверенность» в том, что это лекарство может повлиять на лечение пациентов с Covid-19.

«Это одно из многих испытаний, которые мы проводим, но мы верим, что в ближайшие две недели или около того у нас будут некоторые потенциальные результаты, которые позволят определить, работает оно или нет», — сказал Даулинг CNBC во вторник. Он сказал, что еще слишком рано говорить окончательно, работает ли это, но «наши ученые имеют разумную уверенность в этом испытании, что оно может иметь значение».

Доулинг сказал, что примерно 200 пациентов участвуют в исследовании, в котором внутривенно используется в девять раз больше фамотидина , чем обычно принимают для лечения изжоги, как впервые сообщил журнал Science.Фамотидин — распространенный ингредиент, содержащийся в препарате Пепсид, лекарстве от изжоги.

Исследование, которое проводится в Институте медицинских исследований Файнштейна, исследовательском подразделении нью-йоркской системы здравоохранения Northwell Health, держалось в секрете, чтобы обеспечить достаточное количество препаратов для исследования. Представители здравоохранения обеспокоены тем, что лекарства в магазинах могут быть увеличены, что не позволит людям с изжогой или язвой желудка получить доступ к лекарству.

«Сейчас это очень сложно получить; я считаю, что Amazon распродан», — сказал Доулинг.«Потому что, как только станет известно, что это то, что может помочь, очевидно, что запасы были исчерпаны, но у нас есть достаточно, чтобы провести испытание и сделать это успешно».

Судебное разбирательство проводится в больнице с шести до семи, сказал Доулинг. Northwell также изучает, могут ли сарилумаб Regeneron, препарат от артрита, и ремдесивир Gilead Sciences также помочь в лечении пациентов с коронавирусом. Не существует проверенных терапевтических средств или вакцин от Covid-19.

Доктор Кевин Трейси, президент Feinstein Institutes, сказал Science Magazine, что шумиха вокруг потенциала гидроксихлорохина и хлорохина для лечения Covid-19 заставила его опасаться вызвать преждевременный энтузиазм по поводу фамотидина.

В пятницу исследователи объявили, что они прервали исследование, в котором тестируется противомалярийный препарат хлорохин в качестве потенциального средства лечения Covid-19 после того, как у некоторых пациентов развилось нерегулярное сердцебиение, и почти две дюжины умерли после ежедневного приема доз.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.