Таблетки для сна при психических расстройствах – что делать, как бороться, как лечить патологию в преклонном возрасте, какие лекарства и препараты принимать, есть ли таблетки без рецепта, как избавиться народными методами, можно ли победить недуг навсегда

Содержание

Лекарственные препараты при психических заболеваниях

Эффективность лекарственной терапии психотропными средствами определяется соответствием выбора препарата клинической картине болезни, правильностью режима его дозирования, способом введения и длительностью терапевтического курса. Как и в любой области медицины, в психиатрии необходимо учитывать весь комплекс лекарственных средств, который принимает больной, так как их взаимное действие может привести не только к изменению характера эффектов каждого из них, но и к возникновению нежелательных последствий.

Существует несколько подходов к классификации психотропных средств. В таблице 1 приводится классификация, предложенная ВОЗ в 1990 году, адаптированная за счет включения некоторых отечественных лечебных средств.

Таблица 1. Классификация психофармакологических препаратов.

Класс Химическая группа Генерические и наиболее распространенные коммерческие названия

Нейролептики

Фенотиазины

Хлорпромазин (аминазин), промазин, тиопроперазин (мажептил), трифлюперазин (стелазин, трифтазин), перициазин (неулептил), алимемазин (терален)

Ксантены и тиоксантены

Хлорпротиксен, клопентиксол (клопексол), флюпентиксол (флюанксол)

Бутирофеноны

Галоперидол, трифлюперидол (триседил, триперидол), дроперидол

Пиперидиновые производные

Флюшпирилен (имап), пимозид (орап), пенфлюридол (семап)

Циклические производные

Рисперидон (рисполепт), ритансерин, клозапин (лепонекс, азалептин)

Индоловые и нафтоловые производные

Молиндол (мобан)

Производные бензамидов

Сульпирид (эглонил), метоклопрамид, раклоприд, амисульпирид, сультоприд, тиаприд (тиапридал)

Производные других веществ

Оланзапин (зипрекса)

Транквилизаторы

Бензодиазепины

Диазепам (валиум, седуксен, реланиум), хлордиазепоксид (либриум, элениум), нитраземпам (радедорм, эуноктин)

Триазолобензодиазепины

Алпразолам (ксанакс), триазолам (хальцион), мадизопам (дормикум)

Гетероциклические

Бротизопам (лендормин)

Производные дифенилметана

Бенактизин (стауродорм), гидроксизин (атаракс)

Гетероциклические производные

Бусперон (буспар), зопиклон (имован), клометизол, геминеврин, золпидем (ивадал)

Антидепрессанты

Трициклические

Амитриптилин (триптизол, эливел), имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил), тианептин (коаксил)

Тетрациклические

Миансерин (леривон), мапротилин (лудиомил), пирлиндол (пиразидол),

Серотонинергические

Циталопрам (серопракс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), Вилоксазин (вивалан), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин),

Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА)

Миртазапин (ремерон), милнаципран (иксел)

Ингибиторы МАО (обратимые)

Моклобемид (аурорикс)

Ноотропы (а также вещества с ноотропным компонентом действия)

Производные пирролидона

Пирацетам (ноотропил)

Циклические производные, ГАМК

Пантогам, фенибут, гаммалон (аминалон)

Предшественники ацетилхолина

Деанол (акти-5)

Производные пиридоксина

Пиритинол

Производные девинкана

Винкамин, винпоцетин (кавинтон)

Нейропептиды

Вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, холецистокинин

Антиоксиданты

Ионол, мексидол, токоферол

Стимуляторы

Производные фенилэтиламина

Амфетамин, сальбутамол, метамфетамин (первитин)

Производные сиднонимина

Сиднокарб

Гетроциклические

Метилфнидат (риталин)

Производные пуринов

Кофеин

Нормотимики

Соли металлов

Соли лития (лития карбонат, лития оксибутират, литонит, микалит), рубидия хлорид, цезия хлорид

Сборная группа

Карбамазепин (финлепсин, тегретол), вальпромид (депамид), вальпроат натрия (депакин, конвулекс)

Дополнительная группа

Сборная группа

Аминокислоты (глицин), антагонисты опийных рецепторов (налоксон, налтрексон), нейропептиды (бромокриптин, тиролиберин)

 

Ниже приведены основные клинические характеристики и побочные эффекты перечисленных классов фармакологических препаратов.

Нейролептики

Клиническая характеристика. Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств.

Независимо от особенностей химической структуры и механизма действия, все препараты этой группы имеют сходные клинические свойства: они оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение, нейротропное действие, проявляющееся в развитии экстрапирамидных и вегетососудистых нарушений, многие из них обладают также противорвотным свойством.

Побочные эффекты.

Основные побочные эффекты при лечении нейролептиками образуют нейролептический синдром. Ведущими клиническими проявлениями этого синдрома считают экстрапирамидные расстройства с преобладанием либо гипо-, либо гиперкинетических нарушений. К гипокинетическим расстройствам относится лекарственный паркинсонизм, проявляющийся повышением мышечного тонуса, тризмом, ригидностью, скованностью и замедленностью движений и речи. Гиперкинетические нарушения включают тремор и гиперкинезы. Обычно в клинической картине в тех или иных сочетаниях имеются как гипо-, так и гиперкинетические нарушения. Явления дискинезии могут носить пароксизмальный характер, локализуясь в области рта и проявляясь спазматическими сокращениями мышц глотки, языка , губ, челюстей. Нередко наблюдаются явления акатизии – чувства неусидчивости, «беспокойства в ногах», сочетающейся с тасикинезией (потребностью двигаться, менять положение). К особой группе дискинезий относят позднюю дискинезию, возникающую через 2-3 года приема нейролептиков и выражающуюся в непроизвольных движениях губ, языка, лица.

Среди расстройств вегтативной нервной системы чаще всего наблюдаются ортостатическая гипотензия, потливость, увеличение массы тела, изменения аппетита, запоры, поносы. Иногда отмечаются холинолитические эффекты – расстройства зрения, дизурические явления. Возможны функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы с изменениями на ЭКГ в виде увеличения интервала Q-T, снижения зубца T или его инверсии, тахи- или брадикардии. Иногда возникают побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, дерматитов, пигментации кожи; возможны кожные аллергические реакции.

Нейролептики новых поколений по сравнению с традиционными производными фенотиазинов и бутирофенонов вызывают значительно меньшее число побочных эффектов и осложнений.

Транквилизаторы

Клиническая характеристика. В эту группу входят психофармакологические средства, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность, страх непсихотического происхождения, облегчающие процесс адаптации к стрессогенным факторам. Многие из них обладают противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Использование их в терапевтических дозах не вызывает значительных изменений познавательной деятельности и восприятия. Многие из препаратов этой группы оказывают выраженное гипнотическое действие и используются преимущественно как снотворные средства. В отличие от нейролептиков транквилизаторы не обладают выраженной антипсихотической активностью и применяются в качестве дополнительного средства при лечении психозов – для купирования психомоторного возбуждения и коррекции побочных эффектов нейролептиков.

Побочные эффекты в процессе лечения транквилизаторами чаще всего проявляются сонливостью в дневное время, вялостью, мышечной слабостью, нарушениями концентрации внимания, кратковременной памяти, а также замедлением скорости психических реакций. В некоторых случаях развиваются парадоксальные реакции в виде тревоги, бессонницы, психомоторного возбуждения, галлюцинаций. Среди нарушений функции вегетативной нервной системы и других органов и систем отмечаются гипотония, запоры, тошнота, задержка или недержание мочи, снижение либидо. Длительный прием транквилизаторов опасен в связи с возможностью развития привыкания к ним, т.е. физической и психической зависимости.

Антидепрессанты

Клиническая характеристика. К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологический гипотимический аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения. В настоящее время все больше научных данных свидетельствует о том, что антидепрессанты эффективны при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах. Предполагается, что в этих случаях реализуются не собственно антидепрессивный, а антиобсессивный и антифобический эффекты. Есть данные, подтверждающие способность многих антидепрессантов повышать порог болевой чувствительности, оказывать профилактическое действие при мигрени и вегетативных кризах.

Побочные эффекты. Побочные эффекты, относящиеся к ЦНС и вегетативной нервной системе, выражаются головокружением, тремором, дизартрией, нарушением сознания в виде делирия, эпилептиформными припадками. Возможны обострение анксиозных расстройств, активизация суицидальных тенденций, инверсия аффекта, сонливость или, напротив, бессонница. Побочное действие может проявляться гипотензией, синусовой тахикардией, аритмией, нарушением атриовентрикулярной проводимости.

При приеме трициклических антидепрессантов нередко наблюдаются разнообразные холинолитические явления, а также повышение аппетита. При одновременном применении ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник – тирозин (сыры и др.) возникает «сырный эффект», проявляющийся гипертензией, гипертермией, судорогами и иногда приводящий к летальному исходу.

При назначении ингибиторов обратного захвата серотонина (ИОЗС) и обратимых ингибиторов МАО-А могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, головные боли, бессонница, тревога, на фоне ИОЗС возможно развитие импотенции. В случае комбинации ИОЗС с препаратами трициклической группы возможно формирование так называемого серотонинового синдрома, проявляющегося повышением температуры тела и признаками интоксикации.

Нормотимики

Клиническая характеристика. К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. Часть из этих препаратов является антиконвульсантами.

Побочные эффекты при использовании солей лития чаще всего представлены тремором. Нередко бывают нарушения функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея. Часто наблюдается увеличение массы тела, полидипсия, полиурия, гипотиреоидизм. Возможны появление акне, макуло-папулезной сыпи, алопеции, а также ухудшение течения псориаза.

Признаками тяжелых токсических состояний и передозировки препарата являются металлический привкус во рту, жажда, выраженный тремор, дизартрия, атаксия; в этих случаях прием препарата следует немедленно прекратить.

Следует также отметить, что побочные эффекты могут быть связаны с несоблюдением пищевого режима – большом потребление жидкости, соли, копченостей, сыров.

Побочные эффекты антиконвульсантов чаще всего связаны с функциональными нарушениями деятельности ЦНС и проявляются в виде вялости, сонливости, атаксии. Значительно реже могут наблюдаться гиперрефлексия, миоклонус, тремор. Выраженность этих явлений значительно уменьшается при плавном наращивании доз.

При выраженном кардиотоксическом действии может развиться атриовентрикулярный блок.

Ноотропы

Клиническая характеристика. К ноотропам относятся препараты, способные положительно влиять на познавательные функции, стимулировать обучение, усиливать процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам. При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность, хотя в некоторых случаях могут вызывать беспокойство и расстройство сна.

Побочные эффекты – наблюдаются редко. Иногда появляются нервозность, раздражительность, элементы психомоторного возбуждения и расторможенности влечений, а также тревожность и бессонница. Возможны головокружение, головная боль, тошнота и боли в животе.

Психостимуляторы

Клиническая характеристика. Как следует из названия класса, в него входят психотропные средства, повышающие уровень бодрствования, оказывающие стимулирующее действие на психическую и физическую деятельность, временно усиливающие умственную и физическую работоспособность и выносливость, уменьшающих чувство усталости и сонливости.

Побочные эффекты связаны главным образом с воздействием на ЦНС (тремор, эйфория, бессонница, раздражительность, головные боли, признаки психомоторного возбуждения) и вегетативную нервную систему (потливость, сухость слизистых оболочек, анорексия). Кроме этого, могут наблюдаться расстройства сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, повышение АД), а также изменение чувствительность организма к инсулину у больных сахарным диабетом. Длительное и частое применение стимуляторов может привести к развитию психической и физической зависимости.

список лекарств с названиями, механизм действия, побочные явления

Другая терапия

Психотропные препараты применяются при различных серьезных патологиях психики. Но многие из них обладают сильными побочными эффектами и негативными последствиями для здоровья. Поэтому они отпускаются по рецепту или вовсе запрещены. Медикаменты, имеющиеся в свободном доступе, тоже требуют консультации врача перед покупкой. Только специалист может подобрать необходимую дозировку и назначить адекватную схему лечения.

1

Общее понятие и область применения

Психотропные препараты — это средства, оказывающие воздействие на психическую работу головного мозга.

В здоровом состоянии нервная система человека находится в балансе. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как стресс, эмоциональные перегрузки и многие другие, способны вывести из равновесия процессы возбуждения и торможения. В этом случае развиваются неврозы, которые характеризуются нарушениями психики:

  • Тревожностью.
  • Навязчивыми идеями.
  • Истерией.
  • Нарушением поведения.

Существуют более тяжелые состояния — психические заболевания, при которых больной не осознает наличия патологии. Симптомы:

  • Нарушение мышления и суждений.
  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Нарушение памяти.

Болезни психики протекаю по-разному. Это зависит от того, какие процессы нервной системы преобладают:

  1. 1. При возбуждении отмечается:
  • Маниакальное состояние.
  • Двигательная активность.
  • Бред.
  1. 2. Торможение характеризуется:
  • Депрессивным состоянием.
  • Подавленным настроением.
  • Нарушением мышления.
  • Склонностью к суициду.

Психотропные средства широко используются для лечения подобных отклонений.

Как снять напряжение в теле самостоятельно?

Как снять напряжение в теле самостоятельно?

2

Классификация

В настоящее время все психотропные средства условно разделяют на две большие группы:

  1. 1. Психолептические.
  2. 2. Психоаналептические.

Условными они считаются, т. к. имеются переходные препараты, включающие свойства обеих групп.

Холотропное дыхание: описание метода и инструкция по самостоятельному выполнению

Холотропное дыхание: описание метода и инструкция по самостоятельному выполнению

2.1

Психолептические препараты

Лекарственные средства этой группы оказывают угнетающее и успокаивающее действие на психику. Они включают несколько классов:

  1. 1. Нейролептики.
  2. 2. Анксиолитики и снотворные препараты.
  3. 3. Седативные средства.
  4. 4. Нормотимики.
Десенсибилизация: описание метода и способы работы в психологии

Десенсибилизация: описание метода и способы работы в психологии

2.1.1

Нейролептики

Также их называют антипсихотическими средствами или большими транквилизаторами. Это основные препараты в терапии тяжелой психической патологии.

Показаниям к применению являются:

  • Психозы острого или хронического течения.
  • Психомоторное возбуждение различного типа (маниакального, психотического, психопатического, тревожного).
  • Шизофрения.
  • Навязчивые неврозы или обсессивно-компульсивные расстройства.
  • Двигательные гиперкинетические расстройства (Синдром Туретта, гемибаллизм, хорея Гентингтона).
  • Нарушения поведения.
  • Соматоформные и психосоматические расстройства, проявляющиеся наличием различных жалоб у пациентов при отсутствии патологии внутренних органов (болевой синдром).
  • Стойкая бессонница.
  • Премедикация перед наркозом.
  • Неукротимая рвота.

Несмотря на большое количество показаний, почти 90% случаев применения нейролептиков связано с лечением шизофрении или снятием маниакального возбуждения.

Противопоказания:

  • Непереносимость компонентов препаратов.
  • Токсический агранулоцитоз.
  • Болезнь Паркинсона, порфирия, феохромоцитома.
  • Аденома простаты.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Аллергические реакции на нейролептики в прошлом.
  • 4. Тяжелые патологии почек и печени.
  • Лихорадка.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  • Коматозное состояние.
  • Интоксикация веществами, обладающими угнетающий эффект на центральную нервную систему.
  • Беременность и период кормления грудью.

Классификация и список лекарственных средств:

  1. 1. Производные фенотиазина — типичные нейролептики, включающие в себя все свойства препаратов этого класса:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
АминазинХлорпромазинДраже,таблетки, ампулы
  • Успокаивает
  • Устраняет рвоту
  • Снижает температуру
  • Снимает мышечный тонус и двигательное возбуждение
  • Обладает слабым противовоспалительным и антигистаминным эффектом
ТрифтазинСтелазин, ТрифлуоперазинТаблетки, ампулы
  • Наряду с антипсихотическим действием оказывает энергезирующий эффект
  • Устраняет рвоту
  • Используется при лечении болезней, характеризующихся бредом и галлюцинациями
ФторфеназинЛиородин, Флуфеназин, МодитенАмпулы масляного раствора
  • Обладает сильным антипсихотическим и активирующим действием
  • В высокой дозировке оказывает успокоительный эффект
  • Характеризуется продолжительным действием
ЭтаперазинПерфеназинТаблетки
  • Понижает мышечный тонус
  • Устраняет рвоту
  • Снимают психическое возбуждение
ЛевомепромазинТизерцинТаблетки, ампулы
  • Снимает болевые ощущения
  • Быстро успокаивает и устраняет психический аффект
АлимемазинТераленТаблетки, ампулы, капли
  • Обладает антигистаминным действием
  • Успокаивает
  • Отличается умеренным антипсихотическим влиянием
МетеразинСтеметил, Малеат, Прохлорперазин, ХлорперазинТаблеткиПрименяется в лечении шизофрении и заболеваний с преобладанием апатии, вялости, явлений астении
ТиопроперазинМажептилТаблетки, ампулы
  • Устраняет рвоту
  • Снимает психическое возбуждение
  • Обладает стимулирующим действием
ТиоридазинМеллерил, СонапаксДраже
  • Оказывает мягкий антипсихотический эффект
  • Отличается умеренным стимулирующим действием
  • Поднимает настроение
  • Устраняет депрессию
  1. 2. Производные дифенилбутилпиперидина и бутирофенона:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
ГалоперидолГалофенТаблетки, ампулы, флаконы
  • Оказывает явный седативный и антипсихотический эффект
  • Устраняет рвоту
ДроперидолАмпулы
  • Характеризуется мгновенным и выраженным действием
  • Применяется при временных болезненных психических расстройствах
  • Основное направление — купирование болевого синдрома (анестезия)
ТрифлуперидолТриседилТаблетки, флаконы, ампулы
  • Обладает выраженным нейролептическим эффектом
  • Применяется для снятия психического возбуждения
ФлуспириленАмпулыБлизок по действию к Галоперидолу, но обладает длительным эффектом (в течение семи дней)
  1. 3. Производные тиоксантена:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
ХлорпротиксенТруксалТаблетки, драже
  • Снимает психическое возбуждение
  • Успокаивает
  • Устраняет рвоту
  • Оказывает антидепрессивный эффект
  • Снижает тревогу, чувство страха и агрессию
  1. 4. Производные индола:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
КарбидинТаблетки, ампулыОказывает антидепрессивный и нейролептический эффект
  1. 5. Нейролептики различных химических групп:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
КлозапинАзалептин, ЛепонексТаблетки, ампулы
  • Обладает внушительным антипсихотическим действием
  • Оказывает успокоительный и снотворный эффект
СульпиридЭглонил, ДогматилКапсулы, ампулы, флаконы
  • Отличается противорвотным действием
  • Уменьшает возбуждение
  • Поднимает настроение
  • Характеризуется стимулирующим эффектом
ТиапридДопарид, Делпрал, ТридалТаблетки, ампулыБлизок к Сульпириду. Используется в лечении наркомании и алкоголизма, а также при временных расстройствах поведения

Клинические разновидности нейролептиков:

ГруппаПрепараты Действие
СедативныеЛевомепромазин, Промазин, Хлорпромазин, Алимемазин, Хлорпротиксен, Перициазин и пр.Оказывают затормаживающий эффект, независимо от дозы
ИнцизивныеГалоперидол, Пипотиазин, Зуклопентиксол, Трифлуоперазин, Тиопроперазин, Флуфеназин и пр.В малых дозировках обладают активирующим действием, при увеличении дозы борются с маниакальными и психотическими (галлюцинации, бред) признаками
ДезингибирующиеКарбидин, Сульпирид и другиеОказывают растормаживающее и активирующее действие
АтипичныеОланзапин, Клозапин, Рисперидон, Амисульприд, Кветиапин, Зипрасидон и другиеХарактеризуются выраженным антипсихотическим действием, способны вызывать зависимые от дозы нарушения двигательной активности, устраняют патологии внешнего восприятия при шизофрении

Нежелательные эффекты нейролептиков:

Побочные эффекты Процент от общей численности пациентов, принимающих нейролептики
Расстройства двигательной активности, изменение тонуса мышц, подергивания и обездвиживанияОт 50 до 75%
Острые нарушения двигательной активности в первые дни леченияОт 40 до 50%
Развитие паркинсонизмаОт 30 до 40%
Тревожность, неусидчивость, суицидальные наклонностиУ 50%
Злокачественный нейролептический синдром, сопровождающийся повышением температуры, нарушением пульса и дыхания, спутанностью сознания, нестабильностью артериального давления, комой. Возможен летальный исход в 15-30% случаевОт 1 до 3%
Поздние двигательные нарушения, подергивания (тремор)От 10 до 20%

2.1.2

Анксиолитики и снотворные средства

Препараты этой группы имеют альтернативные названия — малые транквилизаторы, атарактики, антиневротические и психоседативные средства.

Механизм действия:

  • Анксиолитический (уменьшение тревоги, страха, эмоциональной напряженности ).
  • Миорелаксирующий (снижение мышечного тонуса, вялость, усталость, слабость).
  • Седативный (заторможенность, сонливость, снижение скорости реакции, уменьшение концентрации внимания).
  • Снотворный.
  • Противосудорожный.
  • Стабилизирующий работу вегетативной и соматической нервной системы.
  • Некоторые транквилизаторы оказывают психостимулирующий эффект, поднимают настроение и снижают панические расстройства и фобии.

Классификация по химической структуре:

  1. 1. Производные дифенилметана:
Название Форма выпускаОсобенности
АмизилТаблетки
  • Успокаивает
  • Снимает спазм
  • Обладает обезболивающим и противоаллергическим эффектом
  • Устраняет судороги
  1. 2. Производные бензодиазепина:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
ДиазепамСедуксен, Сибазон, РеланиумТаблетки, ампулыТипичный транквилизатор, обладающий всеми свойствами этого класса
ХлозепидЭлениум, ХлордиазепоксидТаблетки, драже, ампулыТипичный транквилизатор
КлобазамФризиумТаблеткиОбладает выраженным противосудорожным и транквилизирующим эффектом
ЛоразепамАтиван, ТаворТаблетки
  • Снимает напряжение
  • Уменьшает тревожность и чувство страха
НозепамОксазепам, ТазепамТаблеткиТипичный транквилизатор
ФеназепамТаблетки, ампулы
  • Оказывает выраженное транквилизирующее и противотревожное действие
  • Сходный с нейролептиками по седативной активности
  • Обладает противосудорожным, снотворным и расслабляющим мышцы действием
МедазепамНобриум, Мезапам, РудотельТаблетки
  • Успокаивает
  • Устраняет судороги
  • Снимает мышечное возбуждение
АлпразоламКсанакс, Неурол, Золомакс, ХеликсТаблетки
  • Характеризуется активирующей активностью
  • Применяется при депрессивном синдроме и беспокойстве
ТемазепамСигнопамТаблетки
  • Способствует засыпанию.
  • Расслабляет мышцы.
  • Обладает обезболивающим эффектом
ГидазепамТаблетки
  • Характеризуется всеми анксиолитическими свойствами
  • Применяется в дневное время суток
БромазепамТаблетки
  • Снимает напряжение
  • Устраняет чувство тревоги и возбуждения
  1. 3. Карбаматы пропандиола:
Название АналогиФорма выпускаОсобенности
МепробаматАндаксин, МепротанТаблеткиТипичный транквилизатор
  1. 4. Транквилизаторы различных химических групп:
Название Форма выпускаОсобенности
МебикарТаблеткиОбладает всеми свойствами транквилизаторов, кроме снотворного
ГрандаксинТаблеткиВ отличие от многих транквилизаторов не расслабляет скелетную мускулатуру, не оказывает противосудорожным и снотворным эффектом
ОксилидинТаблетки, ампулыОтличается понижением артериального давления
ИнсидонДраже
  • Успокаивает
  • Снимает напряжение
  • Улучшает настроение
  • Стабилизирует реакции вегетативной нервной системы

Показания к применению:

  1. 1. Неврозы и неврозоподобные состояния.
  2. 2. Бессонница.
  3. 3. Премедикация.
  4. 4. Эмоциональное напряжение.
  5. 5. Артериальная гипертензия, эпилепсия, стенокардия (в качестве комбинированного лечения ).

Противопоказанием является применение у людей, в профессиональной деятельности которых существует необходимость незамедлительной двигательной или психической реакции.

Побочные эффекты выражаются в следующих симптомах:

  1. 1. Лекарственная зависимость.
  2. 2. Заторможенность.
  3. 3. Тошнота.
  4. 4. Сонливость.

2.1.3

Седативные средства

В эту группу входят препараты синтетического и растительного происхождения, обладающие успокаивающей активностью. Их основным действием является усиление торможения процессов нервной системы и снижение возбуждения. Характерными особенностями считается усиление действия снотворных, обезболивающих и других успокоительных средств, улучшение засыпания и углубление сна.

Показания:

  1. 1. Неврозы и неврастении легкой степени.
  2. 2. Гипертоническая болезнь в начальной стадии.
  3. 3. Спазмы желудочно-кишечного тракта.
  4. 2. Бессонница.

Классификация:

  1. 1. Препараты брома:
Название АналогиФорма выпуска
Натрия бромидПорошок
Калия бромидПертуссин, Адонис-бромПорошок, таблетки
БромкамфораДоброкамПорошок, таблетки
  1. 2. Растительные средства:
Название Форма выпуска
ВалерианаНастойка во флаконах, гус­той и жидкий экстракт, таблетки
ПустырникНастойка, настой, экстракт, таблетки
ПионНастойка
ПассифлораНастойка
  1. 3. Комбинированные лекарственные средства:
Название Форма выпуска
Корвалол (Валокордин)Флаконы
ВалокормидФлаконы
ВалоседанФлаконы
Ново-пасситТаблетки, флаконы
ПерсенТаблетки, капсулы

2.1.4

Нормотимики

К этой группе относятся лекарственные средства, регулирующие колебания настроения и предотвращающие маниакальные и депрессивные состояния. Второе название — тимоизолептики.

Классификация:

  1. 1. Соли лития:
Действующее вещество Препараты
Лития карбонатКасколит, Микалит, Контемнол, Седалит, Литарекс, Придел, Квилонум ретард, Литосан-СР, Литионит-дюрель, Литий-дурулез
Лития оксибутиратСедалит
Лития никотинатЛитонит
  1. 2. Производные кармбазипина:
Название Препараты
КарбамазепинФинлепсин, Тегретол
ОкскарбазепинТрилептал
  1. 3. Производные вальпроевой кислоты:
Название Препараты Особенности
Натриевая соль вальпроевой кислотыКонвулекс, Депакин, Вальпарин, Эвериден, Ацедипрол, Апилепсин, ЭнкоратОбладает противосудорожным эффектом, применяется при эпилепсии
Кальциевая соль вальпроевой кислотыКонвульсофинПротивоэпилептическое средство
Магниевая соль вальпроевой кислотыДипромалПротивосудорожный и противоэпилептический препарат
ДипропилацетамидДепамид
  • Устраняет агрессию
  • Применяется для профилактики маниакально-депрессивного психоза
  • Комбинированное лечение эпилепсии
Дивалпроекс натрияДепакотЛечение маний и депрессий
  1. 4. Блокаторы кальциевых каналов:
Название АналогиОсобенности
ВерапамилИзоптин, Финоптин
  • Насыщает миокард кислородом
  • Снижает давление
  • Борется с аритмией
НифедипинАдалат, КоринфарСнижает тонус сосудов и давление
ДилтиаземКардил
  • Уменьшает пульс
  • Понижает тонус артерий

Побочные эффекты:

  1. 1. Тремор (дрожание) рук, век, языка.
  2. 2. Утомляемость, слабость.
  3. 3. Ухудшение памяти.
  4. 4. Снижение либидо.
  5. 5. Расстройство внимания и концентрации.
  6. 6. Увеличение веса.
  7. 7. Повышение аппетита.
  8. 8. Несахарный диабет.
  9. 9. Жажда.
  10. 10. Отеки и прочие.

2.2

Психоаналептические средства

Препараты этой группы обладают стимулирующим, возбуждающим, активирующим действиями. Они включают несколько подгрупп:

  1. 1. Антидепрессанты.
  2. 2. Психостимуляторы.
  3. 3. Нейрометаболические стимуляторы.

2.2.5

Антидепрессанты

Эти препараты характеризуются повышением патологически сниженного настроения, депрессии и депрессивного аффекта. У здоровых людей не вызывают эйфорического состояния.

Антидепрессанты соединяются с рецепторами центральной и периферической нервной системы. Но их использование в лечении соматических заболеваний встречается нечасто.

Показания:

  1. 1. Различные депрессивные состояния.
  2. 2. Панические расстройства.
  3. 3. Социальная фобия.
  4. 4. Булимия.
  5. 5. Нервное истощение.
  6. 6. Соматоформные расстройства.
  7. 7. Нарколепсия.

Противопоказания:

  1. 1. Возбуждение.
  2. 2. Острая спутанность сознания.
  3. 3. Судорожные припадки.
  4. 4. Тяжелые патологии почек и печени.
  5. 5. Стойкое снижение давления.
  6. 6. Беременность.
  7. 7. Гиперчувствительность.
  8. 8. Нарушение кровообращения.

Существует классификация антидепрессантов по химической структуре:

  1. 1. Трициклические антидепрессанты.
  2. 2. Четырехциклические.
  3. 3. Производные гидразина.
  4. 4. Производные хлорбензамида.
  5. 5. Препараты разных химических групп.

Но более рациональной классификацией считается разделение по механизму действию:

  1. 1. Обратимые нгибиторы моноаминоксидазы (ИМАО):
Название АналогиОсобенности
ПиразидолПирлиндола гидрохлоридОказывает успокоительный эффект при тревожных состояниях и стимулирующий при апатических
ТетриндолДействие препарата начинается раньше, чем у Пиразидола
ИнказанМетралиндола гидрохлорид
  • Улучшает настроение
  • Обладает стимулирующей активностью
БефолПрименяется при депрессии различной природы
МоклобемидАурориксПо действию похож на Бефол
Название АналогиОсобенности
НиаламидНовазил, Ниаламид, НуредалПрименяется при депрессиях, характеризующихся вялостью и заторможенностью
  1. 2. Ингибиторы нейронального захвата:
  • Избирательные:
Название АналогиОсобенности
ФлуокситинПрозакОбладает выраженным антидепрессивным эффектом
ФлувоксаминФеварин, АвоксинСходен по действию с Флуокситином
  • Неизбирательные:
Название АналогиОсобенности
ИмипраминМелипрамин, Имизин
  • Поднимает настроение
  • Обладает активизирующим действием
  • Оказывает психостимулирующий эффект
Дезипрамина гидрохлоридПептилил, ДесметилимипраминСходен по действию с Имипрамином
Кломипрамина гидрохлоридАнафранилПрименяется при фобиях и навязчивых состояниях
ОпипрамолПрамолан
  • Борется с депрессией
  • Оказывает седативное действие
  • Устраняет рвоту
Амитриптилина гидрохлоридТриптизол
  • Обладает антигистаминной активностью
  • Не имеет седативного действия
АзафенПипофезина гидрохлоридИспользуется при депрессиях, отличающихся тревожностью
  1. 3. Разные группы антидепрессантов:
Название АналогиОсобенности
СиднофенОбладает психостимулирующей активностью
ЦефедринНе назначается перед сном
Миансерина гидрохлоридЛеривон, МиансанНазначается при соматогенных, психогенных и эндогенных депрессиях

Прием антидепрессантов нельзя резко прекращать. Иначе могут развиться различные патологические состояния, такие как синдром отмены, рецидив депрессии, состояние благодушия и прочие.

Нежелательные эффекты:

  1. 1. Снижение давления.
  2. 2. Затруднение мочеиспускания.
  3. 3. Сухость слизистой рта.
  4. 4. Нечеткость зрения.
  5. 5. Атония кишечника.
  6. 6. Усиление тревоги и прочие.

2.2.6

Психостимуляторы

Препараты этой группы отличаются повышением умственной и физической работоспособности:

Название АналогиОсобенности
Фенамин
  • Устраняет потребность во сне
  • Оказывает временное повышение работоспособности
  • Снижает чувство голода
МеридилЦентедрин
  • Применяется при умственном переутомлении
  • Борется с апатией и вялостью
СиднокарбМезокарб
  • Устраняет заторможенность и апатию при шизофрении
  • Рекомендован при астенических состояниях
Кофеин
  • Снижает потребность во сне
  • Увеличивает работоспособность
Милдронат
  • Устраняет явления физического перенапряжения
  • Уменьшает усталость
Бемитил
  • Повышает устойчивость к повышенным физическим нагрузкам
  • Восстанавливает и сохраняет способность к работе

Цель применения:

  1. 1. Преодоление усталости.
  2. 2. Повышение умственной и физической работоспособности.
  3. 3. Лечение астенических состояний таких как вялость, заторможенность, сонливость.

Противопоказания:

  1. 1. Психомоторное возбуждение.
  2. 2. Тревожность.
  3. 3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. 4. Алкоголизм.
  5. 5. Повышенное артериальное давление.
  6. 6. Гипертиреоз.
  7. 7. Нарушение работы печени и почек и прочие.

Побочные эффекты:

  1. 1. Лекарственная зависимость при длительном применении.
  2. 2. Аритмия.
  3. 2. Бессонница.
  4. 4. Раздражительность.
  5. 5. Запор.
  6. 6. Снижение аппетита и другие.

2.2.7

Нейрометаболические стимуляторы

Такие препараты также называют ноотропами или церебропротекторами. Они применяются для нормализации обменных процессов в головном мозге и насыщения клеток кислородом.

Ноотропы:

Название АналогиОсобенности
ПирацетамНоотропил
  • Нормализует обмен веществ и кровообращение в головном моз­ге
  • Повышает устойчивость клеток мозга к нехватке кислорода и действию токсических веществ
ПиритинолЭнцефабол, ПиридитолАктивирует метаболизм центральной нервной системы
АцефенОбладает психостимулирующей активностью
ФенибутОказывает успокаивающее действие
ПикамилонУлучшает работоспособность головного мозга и его кровообращение

Показания:

  1. 1. Церебрально-органическая недостаточность.
  2. 2. Когнитивные расстройства.
  3. 3. Астения.
  4. 4. Снижение активности.

Противопоказанием по инструкции является индивидуальная непереносимость.

Побочные явления:

  1. 2. Тревожность.
  2. 2. Нарушение сна.
  3. 4. Раздражительность.
  4. 4. Двигательное возбуждение.
  5. 5. Судороги.

3

Запрещенные препараты

Часть психотропных препаратов запрещены в Российской Федерации. Это связано с их способностью вызывать сильнейшую зависимость и отрицательно влиять на здоровье человека.

Постановлением законодательства РФ, редактированным от 29 июля 2017 года, принят список запрещенных психотропных препаратов. К ним относятся следующие вещества по алфавиту:

  1. 1. 2-Амино-1 (4-бром-2,5-диметоксифенил) этанон.
  2. 2. Амфетамин.
  3. 3. Катин.
  4. 4. Катинон.
  5. 5. Меклоквалон.
  6. 6. Метаквалон.
  7. 7. 4-метиламинорекс.
  8. 8. Метилфенидат или риталин.
  9. 9. 2-Морфолин-4-илэтил.
  10. 10. Фенетиллин.
  11. 11. 1-Фенил-2-пропанон.

Запрету подлежат как сами вещества, так и их производные.

4

Безрецептурные лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта:

  1. 1. Азафен.
  2. 2. Алпразолам (Алзолам, Ксанакс).
  3. 3. Афобазол.
  4. 4. Барбовал.
  5. 5. Гидазепам.
  6. 6. Глицин.
  7. 7. Донормил.
  8. 8. Лоразепам (Лорафен).
  9. 9. Мапротилин.
  10. 10. Медазепам (Рудотель).
  11. 11. Ново-пассит.
  12. 12. Ноофен.
  13. 13. Оксазепам (Тазепам).
  14. 14. Персен.
  15. 15. Пирацетам.
  16. 16. Прозак.
  17. 17. Тенотен.
  18. 18. Триоксазин.
  19. 19. Фенотропил.
  20. 20. Фенибут и многие другие.

Нейролептики для сна при бессоннице

Нейролептики для сна представляют собой мощные препараты, оказывающие влияние на головной мозг. Их редко применяют для лечения исключительно бессонницы у пациентов, так как существуют снотворные препараты общего назначения. Однако при отсутствии эффективности от применения последних лечащий врач может порекомендовать снотворные нейролептики в качестве основного средства от нарушения сна.


Как проявляется бессонница?

Большинство психических заболеваний проявляется бессонницей. В таком случае речь идет о вторичном типе расстройства сна, для коррекции которого требуется устранение основного заболевания.

Пациенты, страдающие бессонницей, могут жаловаться на следующие симптомы:

  • им сложно засыпать ночью;
  • пробуждаться ночью;
  • рано вставать;
  • у них постоянно возникает ощущение усталости, беспокойства;
  • возникают сложности с сосредоточением внимания на запоминании и задачах;
  • они делают ошибки в речи, написании текста, нередки несчастные случаи.

В случае, если расстройство сна становится проблемой и препятствует полноценному функционированию днем, следует обратиться к врачу. Специалисты клиники психиатрии Юсуповской больницы проведут комплексное обследование, которое поможет выявить первопричину бессонницы и подберут эффективную схему медикаментозной терапии, позволяющую избавиться от проблемы.

Последствия бессонницы

Бессонница грозит довольно серьезными последствиями, существенно ухудшающими качество жизни человека:

  • значительно снижается производительность труда;
  • замедляется время реакции в процессе трудовой деятельности и вождения авто, в результате чего возрастает риск несчастных случаев и ДТП;
  • развиваются психические расстройства, либо пациент начинает злоупотреблять психоактивными препаратами;
  • возникают проблемы с артериальным давлением и деятельностью сердца.

Здоровый сон важен для нормального состояния организма не менее, чем сбалансированное питание и регулярная физическая активность. Бессонница оказывает негативное влияние как на умственную, так и на физическую деятельность человека

Виды нейролептиков для сна

Все нейролептики для сна представляют собой антипсихотические препараты. Они подразделяются на два основных вида: могут быть типичными или атипичными. Кроме того, нейролептики бывают представителями первого или второго поколения.

Типичные нейролептики для сна

Типичные нейролептики первого поколения обладают успокоительным действием. Кроме того, способствуют снижению мышечного напряжения, которое возникает при психических расстройствах, тревоги, обсессивно-компульсивного расстройства, а также обладают снотворным действием. Антипсихотические препараты не влияют на циклы сна, однако сон после нейролептиков может быть более длительным и глубоким.

Самыми известными типичными нейролептиками являются Галоперидол, Хлорпромазин.

Атипичные нейролептики для сна

Атипичные нейролептики для сна второго поколения практически не склонны индуцировать седацию, однако некоторые из них могут вызывать крайнюю усталость и сонливость.

Чаще всего для лечения пациентов от бессонницы в клинике психиатрии Юсуповской больницы назначается прием следующих атипичных нейролептиков:

  • Кветиапина – широко распространенного препарата, агониста рецепторов допамина, который оказывает влияние на другие нейротрансмиттеры;
  • Оланзапина – психиатрического препарата, обладающего седативным действием. Противопоказан к применению лицам, страдающим деменцией ввиду повышенного риска развития инсульта;
  • Рисперидонодобрена – лекарственного средства, которое используется при психиатрических состояниях и бессоннице.

Показания к применению нейролептиков для сна

В некоторых случаях люди, не страдающие психическими заболеваниями, могут принимать нейролептики для сна. Однако не всегда они эффективны для психически здоровых людей. В то же время больные шизофренией пациенты отмечают, что сон после нейролептиков становится значительно дольше, в том числе медленный глубокий сон.

Нейролептики для сна представляют собой транквилизаторы, которые помимо воздействия на головной мозг, обеспечивают организму отдых и подготовку ко сну. На сегодняшний день наиболее часто применяются нейролептики второго поколения, одобренные ВОЗ и имеющие целый спектр показаний. Опытные врачи-психиатры Юсуповской больницы могут назначать их прием для лечения бессонницы.

Альтернативные методы лечения бессонницы

В качестве дополнительного метода избавления от бессонницы кроме традиционных лекарственных средств, в том числе нейролептиков, пациентам Юсуповской больницы может быть предложено использование гомеопатических препаратов. Рекомендуя то или иное средство альтернативной медицины, врач клиники психиатрии основывается на клинической картине заболевания, причинах его возникновения, данных анамнеза и конституции больного.

Наиболее часто назначается приме следующих гомеопатических препаратов:

  • Coffea cruda;
  • Opium;
  • Magnesium carbonica;
  • Chamomilla;
  • Kalium phosphoricum;
  • Ambra grisea;
  • Cannabis indica,
  • Belladonna.

Кроме того, для лечения бессонницы могут использоваться разнообразные БАДы на основе валерианы, пустырника, мяты и мелиссы. Данные растительные средства обладают успокоительным действием и способствует увеличению длительности сна

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
  • Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Наши специалисты

Елена Михайловна Бунина

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Зоя Михайловна Косенко Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Игорь Сергеевич Мацокин

Врач-невролог

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Константин Юрьевич Казанцев

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Лекарственные препараты при психических заболеваниях

Эффективность лекарственной терапии психотропными средствами определяется соответствием выбора препарата клинической картине болезни, правильностью режима его дозирования, способом введения и длительностью терапевтического курса. Как и в любой области медицины, в психиатрии необходимо учитывать весь комплекс лекарственных средств, который принимает больной, так как их взаимное действие может привести не только к изменению характера эффектов каждого из них, но и к возникновению нежелательных последствий.

Существует несколько подходов к классификации психотропных средств. В таблице 1 приводится классификация, предложенная ВОЗ в 1990 году, адаптированная за счет включения некоторых отечественных лечебных средств.

Таблица 1. Классификация психофармакологических препаратов.

Класс Химическая группа Генерические и наиболее распространенные коммерческие названия

Нейролептики

Фенотиазины

Хлорпромазин (аминазин), промазин, тиопроперазин (мажептил), трифлюперазин (стелазин, трифтазин), перициазин (неулептил), алимемазин (терален)

Ксантены и тиоксантены

Хлорпротиксен, клопентиксол (клопексол), флюпентиксол (флюанксол)

Бутирофеноны

Галоперидол, трифлюперидол (триседил, триперидол), дроперидол

Пиперидиновые производные

Флюшпирилен (имап), пимозид (орап), пенфлюридол (семап)

Циклические производные

Рисперидон (рисполепт), ритансерин, клозапин (лепонекс, азалептин)

Индоловые и нафтоловые производные

Молиндол (мобан)

Производные бензамидов

Сульпирид (эглонил), метоклопрамид, раклоприд, амисульпирид, сультоприд, тиаприд (тиапридал)

Производные других веществ

Оланзапин (зипрекса)

Транквилизаторы

Бензодиазепины

Диазепам (валиум, седуксен, реланиум), хлордиазепоксид (либриум, элениум), нитраземпам (радедорм, эуноктин)

Триазолобензодиазепины

Алпразолам (ксанакс), триазолам (хальцион), мадизопам (дормикум)

Гетероциклические

Бротизопам (лендормин)

Производные дифенилметана

Бенактизин (стауродорм), гидроксизин (атаракс)

Гетероциклические производные

Бусперон (буспар), зопиклон (имован), клометизол, геминеврин, золпидем (ивадал)

Антидепрессанты

Трициклические

Амитриптилин (триптизол, эливел), имипрамин (мелипрамин), кломипрамин (анафранил), тианептин (коаксил)

Тетрациклические

Миансерин (леривон), мапротилин (лудиомил), пирлиндол (пиразидол),

Серотонинергические

Циталопрам (серопракс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), Вилоксазин (вивалан), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин),

Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА)

Миртазапин (ремерон), милнаципран (иксел)

Ингибиторы МАО (обратимые)

Моклобемид (аурорикс)

Ноотропы (а также вещества с ноотропным компонентом действия)

Производные пирролидона

Пирацетам (ноотропил)

Циклические производные, ГАМК

Пантогам, фенибут, гаммалон (аминалон)

Предшественники ацетилхолина

Деанол (акти-5)

Производные пиридоксина

Пиритинол

Производные девинкана

Винкамин, винпоцетин (кавинтон)

Нейропептиды

Вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, холецистокинин

Антиоксиданты

Ионол, мексидол, токоферол

Стимуляторы

Производные фенилэтиламина

Амфетамин, сальбутамол, метамфетамин (первитин)

Производные сиднонимина

Сиднокарб

Гетроциклические

Метилфнидат (риталин)

Производные пуринов

Кофеин

Нормотимики

Соли металлов

Соли лития (лития карбонат, лития оксибутират, литонит, микалит), рубидия хлорид, цезия хлорид

Сборная группа

Карбамазепин (финлепсин, тегретол), вальпромид (депамид), вальпроат натрия (депакин, конвулекс)

Дополнительная группа

Сборная группа

Аминокислоты (глицин), антагонисты опийных рецепторов (налоксон, налтрексон), нейропептиды (бромокриптин, тиролиберин)

 

Ниже приведены основные клинические характеристики и побочные эффекты перечисленных классов фармакологических препаратов.

Нейролептики

Клиническая характеристика. Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств.

Независимо от особенностей химической структуры и механизма действия, все препараты этой группы имеют сходные клинические свойства: они оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение, нейротропное действие, проявляющееся в развитии экстрапирамидных и вегетососудистых нарушений, многие из них обладают также противорвотным свойством.

Побочные эффекты. Основные побочные эффекты при лечении нейролептиками образуют нейролептический синдром. Ведущими клиническими проявлениями этого синдрома считают экстрапирамидные расстройства с преобладанием либо гипо-, либо гиперкинетических нарушений. К гипокинетическим расстройствам относится лекарственный паркинсонизм, проявляющийся повышением мышечного тонуса, тризмом, ригидностью, скованностью и замедленностью движений и речи. Гиперкинетические нарушения включают тремор и гиперкинезы. Обычно в клинической картине в тех или иных сочетаниях имеются как гипо-, так и гиперкинетические нарушения. Явления дискинезии могут носить пароксизмальный характер, локализуясь в области рта и проявляясь спазматическими сокращениями мышц глотки, языка , губ, челюстей. Нередко наблюдаются явления акатизии – чувства неусидчивости, «беспокойства в ногах», сочетающейся с тасикинезией (потребностью двигаться, менять положение). К особой группе дискинезий относят позднюю дискинезию, возникающую через 2-3 года приема нейролептиков и выражающуюся в непроизвольных движениях губ, языка, лица.

Среди расстройств вегтативной нервной системы чаще всего наблюдаются ортостатическая гипотензия, потливость, увеличение массы тела, изменения аппетита, запоры, поносы. Иногда отмечаются холинолитические эффекты – расстройства зрения, дизурические явления. Возможны функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы с изменениями на ЭКГ в виде увеличения интервала Q-T, снижения зубца T или его инверсии, тахи- или брадикардии. Иногда возникают побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, дерматитов, пигментации кожи; возможны кожные аллергические реакции.

Нейролептики новых поколений по сравнению с традиционными производными фенотиазинов и бутирофенонов вызывают значительно меньшее число побочных эффектов и осложнений.

Транквилизаторы

Клиническая характеристика. В эту группу входят психофармакологические средства, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность, страх непсихотического происхождения, облегчающие процесс адаптации к стрессогенным факторам. Многие из них обладают противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Использование их в терапевтических дозах не вызывает значительных изменений познавательной деятельности и восприятия. Многие из препаратов этой группы оказывают выраженное гипнотическое действие и используются преимущественно как снотворные средства. В отличие от нейролептиков транквилизаторы не обладают выраженной антипсихотической активностью и применяются в качестве дополнительного средства при лечении психозов – для купирования психомоторного возбуждения и коррекции побочных эффектов нейролептиков.

Побочные эффекты в процессе лечения транквилизаторами чаще всего проявляются сонливостью в дневное время, вялостью, мышечной слабостью, нарушениями концентрации внимания, кратковременной памяти, а также замедлением скорости психических реакций. В некоторых случаях развиваются парадоксальные реакции в виде тревоги, бессонницы, психомоторного возбуждения, галлюцинаций. Среди нарушений функции вегетативной нервной системы и других органов и систем отмечаются гипотония, запоры, тошнота, задержка или недержание мочи, снижение либидо. Длительный прием транквилизаторов опасен в связи с возможностью развития привыкания к ним, т.е. физической и психической зависимости.

Антидепрессанты

Клиническая характеристика. К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологический гипотимический аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения. В настоящее время все больше научных данных свидетельствует о том, что антидепрессанты эффективны при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах. Предполагается, что в этих случаях реализуются не собственно антидепрессивный, а антиобсессивный и антифобический эффекты. Есть данные, подтверждающие способность многих антидепрессантов повышать порог болевой чувствительности, оказывать профилактическое действие при мигрени и вегетативных кризах.

Побочные эффекты. Побочные эффекты, относящиеся к ЦНС и вегетативной нервной системе, выражаются головокружением, тремором, дизартрией, нарушением сознания в виде делирия, эпилептиформными припадками. Возможны обострение анксиозных расстройств, активизация суицидальных тенденций, инверсия аффекта, сонливость или, напротив, бессонница. Побочное действие может проявляться гипотензией, синусовой тахикардией, аритмией, нарушением атриовентрикулярной проводимости.

При приеме трициклических антидепрессантов нередко наблюдаются разнообразные холинолитические явления, а также повышение аппетита. При одновременном применении ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник – тирозин (сыры и др.) возникает «сырный эффект», проявляющийся гипертензией, гипертермией, судорогами и иногда приводящий к летальному исходу.

При назначении ингибиторов обратного захвата серотонина (ИОЗС) и обратимых ингибиторов МАО-А могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, головные боли, бессонница, тревога, на фоне ИОЗС возможно развитие импотенции. В случае комбинации ИОЗС с препаратами трициклической группы возможно формирование так называемого серотонинового синдрома, проявляющегося повышением температуры тела и признаками интоксикации.

Нормотимики

Клиническая характеристика. К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. Часть из этих препаратов является антиконвульсантами.

Побочные эффекты при использовании солей лития чаще всего представлены тремором. Нередко бывают нарушения функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея. Часто наблюдается увеличение массы тела, полидипсия, полиурия, гипотиреоидизм. Возможны появление акне, макуло-папулезной сыпи, алопеции, а также ухудшение течения псориаза.

Признаками тяжелых токсических состояний и передозировки препарата являются металлический привкус во рту, жажда, выраженный тремор, дизартрия, атаксия; в этих случаях прием препарата следует немедленно прекратить.

Следует также отметить, что побочные эффекты могут быть связаны с несоблюдением пищевого режима – большом потребление жидкости, соли, копченостей, сыров.

Побочные эффекты антиконвульсантов чаще всего связаны с функциональными нарушениями деятельности ЦНС и проявляются в виде вялости, сонливости, атаксии. Значительно реже могут наблюдаться гиперрефлексия, миоклонус, тремор. Выраженность этих явлений значительно уменьшается при плавном наращивании доз.

При выраженном кардиотоксическом действии может развиться атриовентрикулярный блок.

Ноотропы

Клиническая характеристика. К ноотропам относятся препараты, способные положительно влиять на познавательные функции, стимулировать обучение, усиливать процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам. При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность, хотя в некоторых случаях могут вызывать беспокойство и расстройство сна.

Побочные эффекты – наблюдаются редко. Иногда появляются нервозность, раздражительность, элементы психомоторного возбуждения и расторможенности влечений, а также тревожность и бессонница. Возможны головокружение, головная боль, тошнота и боли в животе.

Психостимуляторы

Клиническая характеристика. Как следует из названия класса, в него входят психотропные средства, повышающие уровень бодрствования, оказывающие стимулирующее действие на психическую и физическую деятельность, временно усиливающие умственную и физическую работоспособность и выносливость, уменьшающих чувство усталости и сонливости.

Побочные эффекты связаны главным образом с воздействием на ЦНС (тремор, эйфория, бессонница, раздражительность, головные боли, признаки психомоторного возбуждения) и вегетативную нервную систему (потливость, сухость слизистых оболочек, анорексия). Кроме этого, могут наблюдаться расстройства сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, повышение АД), а также изменение чувствительность организма к инсулину у больных сахарным диабетом. Длительное и частое применение стимуляторов может привести к развитию психической и физической зависимости.

Медикаментозные препараты для сна — виды, особенности, дозы

Фармацевтический рынок предлагает множество способов лечения инсомнии и иных нарушений. Лекарственные средства имеют форму таблеток, капель, суспензий и растворов. Кроме разницы в лекарственных формах, медикаментозные препараты для сна отличаются механизмом действия и активным веществом. Для того чтобы подобрать наиболее эффективный, следует провести сравнительный анализ и установить причину инсомнии.

Что это такое

Это — таблетки для сна, реализующиеся по рецепту, либо без него, и имеющие эффективность при восстановлении нервной системы.

Медикаментозные препараты для сна

Медикаменты необходимы для нормализации отдыха, так как дефицит его перевозбуждает ЦНС. Это становится «стартом» ухудшения самочувствия пациенты.

Лекарства обладают рядом эффективных качеств:

  • снижают усталость;
  • нормализуют АД;
  • повышают устойчивость к внешним факторам;
  • насыщают организм незаменимыми аминокислотами и микроэлементами;
  • ускоряют метаболические и энергетические процессы.

Важно! Причин для возникновения бессонницы, или иное нарушение сомнии много. Устраняют недуг путем назначения таблеток и капель для сна. Выбор препарата зависит от формы нарушения и общего состояния пациента.

Сонные таблетки отличаются составом, действующим компонентом и фармакодинамикой. Некоторые вызывают привыкание, либо применяются у людей с тяжелыми расстройствами психики.

Виды медикаментов для сна

Другие же лекарства изготавливаются на лечебных растениях и принадлежат к гомеопатии.

Цели применения

Прежде чем определить цель терапии, важно выявить причины нарушения.

  1. Изменение гормонального фона у женщин климактерического и репродуктивного возраста.
  2. Беременность и адаптация после родов.
  3. Хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы.
  4. Системные заболевания органов дыхания.
  5. Бесконтрольный прием лекарственных средств мочегонного эффекта.
  6. Стресс и депрессии.
  7. Пагубные пристрастия.

Польза медикаментов для сна

Цель терапии – избавить пациента от расстройства, восстановить жизненные силы за счет нормализации ночного отдыха.

Важно отметить, что если недуг вызван тяжелыми расстройствами ЦНС, то лечение подбирается с учетом болезни. Средства от бессонницы выступают частью комплексной терапии.

Показания к применению:

  • нарушение ввиду профессиональной деятельности;
  • нервные переживания и стрессовые ситуации;
  • страх перед ночными кошмарами;
  • одышка в вечернее время или незначительное повышение АД;
  • возрастные изменения;
  • частая смена настроений;
  • раздражительность;
  • гестационный период.

Показания к медикаментам для сна

Обратите внимание! Беременным также разрешены лекарства для сна, однако подбор проводится врачом, для предотвращения всевозможных отклонений развития малыша.

Виды

Медицинские препараты для восстановления сомнии разделяются по группам. В зависимости от основной патологии и клинических проявлений инсомнии применяются те или иные медикаменты.

На травах

Распространенный вид аптечных веществ – травяные таблетки, капли и растворы. В качестве растительных компонентов применяют настой валерианы, пустырник, перечную мяту, аптечную ромашку.

медикаментозные препараты на травах для сна

Представители данной группы имеют минимум противопоказаний и побочных действий. Они разрешены беременным женщинам и кормящим матерям.

Травяные таблетки от бессонницы без привыкания, нормализуют процесс, оказывают успокоительное действие.

Безэффективны такие средства при расстройствах нервной системы средней тяжести и эндокринных патологиях.

Синтетические

Самая большая группа – лекарства синтетического происхождения. Представители этой группы разделяются по активному веществу и принципу действия.

Барбитураты, производные бензодиазепина и этаноламина, блокаторы гистаминовых рецепторов – аптечные препараты, полученные синтетическим путем.

В зависимости от терапевтического эффекта и «синдрома привыкания», ЛС разделены на рецептурные и безрецептурные.

Синтетические средства от бессонницы эффективные и обладают высоким терапевтическим эффектом.

Без рецепта

Медикаментозные препараты для сна

Препараты, реализующиеся в аптеке без рецепта, основаны на ноотропном действии.

  1. Донормил – антигистамин с седативным эффектом. Донормил не вызывает зависимости, не накапливается в организме, имеет минимум противопоказаний.
  2. Мелаксен – активное вещество искусственно индуцированный мелатонин. Не вызывает привыкания, и оказывает высокий терапевтический эффект.
  3. Соната – мощное снотворное вещество, которое пролонгирует сновидения и вызывает быстрое засыпание, при этом сохраняет все фазы сомнии.

Только по рецепту

Врачи выписывают рецепт на какое-либо фармацевтическое средство, с учетом показаний к приему.

Отпуск ЛС без соответствующего документа, карается административным штрафом.

Рецептурные медикаментозные препараты для сна

К препаратам данной группы относятся:

  • Феназепам – синтетический транквилизатор, который в малых количествах корректирует сон;
  • Фенобарбитал – барбитурат, применяемый в тяжелых случаях;
  • Нитразепам;
  • Тиазолам;
  • Димедрол.

Для детей, беременных и пожилых

Дети младше 16 лет, беременные и пожилые люди относятся к особой группе. Ввиду физиологической перестройки организма возникают необоснованные нарушения сна.

Представителям данной категории положены полусинтетические или растительные медикаменты, но с учетом причины инсомнии.

Для беременных предпочтительны Пустырник или НовоПассит.

Детям с тяжелыми расстройствами барбитураты, пожилым людям Феназепам, Тиазолам, Афобазол.

Важно! Подобрать медикамент с учетом возраста может только врач, потому как препараты имеют различный состав и противопоказания.

Преимущества и недостатки

Преимущества и недостатки таблеток для сна

Как и в любой другой терапии есть плюсы и минусы медикаментозного лечения сна. Недостатки обусловлены побочными действиями со стороны ЦНС, неэффективностью и повышенным риском сбоя сомнии.

Однако, некоторые заболевания, вынуждают врача и пациента прибегать к средствам-транквилизаторам.

Преимущество лечения заключается в нормализации сновидений и восполнении энергии. Чтобы медикаментозные препараты для сна принесли большую пользы, следует обращаться за врачебной квалифицированной помощью.

Возможные побочные эффекты

В случае правильного лечения побочные действия возникают крайне редко и легко устраняются.

Побочные эффекты от медикаментов для сна

Врачи отмечают, что пациенты, не соблюдающие схему, часто жалуются:

  • на головные боли;
  • мышечную усталость;
  • чрезмерную сонливость;
  • аллергию слабой степени.

Порой побочные реакции негативно отражаются на паренхиме печени и кожных покровах. Каждый медикамент имеет свои побочные эффекты.

Особенности применения

Схему лечения определяет врач.

При предпочтении растительных медикаментов, согласно инструкции по применению — дважды в день по 1 таблетки на протяжении 30 дней.

Пустырник и Валериана предназначены для симптоматического лечения.

медикаментозные препараты для сна

Лекарства от бессонницы запиваются водой, дополняются приемом поливитаминных комплексов и улучшенным питанием.

При отсутствии результата проводятся дополнительные обследования у узкопрофильных специалистов.

Возможные ограничения

Растительные медикаменты ограничены в приеме при наличии гиперчувствительности к основному компоненту. Сильнодействующие ЛС противопоказаны в следующих случаях:

  • эндокринные заболевания;
  • атрофия мышечной ткани;
  • недостаточность печени или почек;
  • гестационный период;
  • тромбоэмболия.

Обратите внимание! В наборе к каждому лекарству прилагается индивидуальная инструкция, в которой содержатся данные о противопоказаниях к приему.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь и медикаментозные препараты для сна

Этиловый спирт, в любом проявлении категорически несовместим с транквилизаторами. Более того, одной из причин бессонницы выступает алкогольная зависимость.

Сочетание спирта и лекарств с седативным действием недопустимо, и даже опасно для жизни.

Передозировка

Необоснованный прием ЛС и превышение суточной дозировки может привести к фатальным последствиям. Усиливаются побочные эффекты, отмечается повышенная сонливость или введение в медикаментозный отдых.

При осуществлении терапии сильными средствами не исключается остановка дыхания, выраженная заторможенность, сердечная недостаточность и гибель.

Передозировка медикаментозными препаратами для сна

Часто пациенты обеспокоены диспепсическими расстройствами:

  • рвотой;
  • изменением характера стула.

Это также является одним из признаков передозировки.

Как выбрать нужный

Выбор медикаментов от бессонницы лучше доверить врачу. Именно специалист проведет обследование, выявит причину беспокойного сна и четко определит дозировку фармацевтического вещества.

Медицинских препаратов от бессонницы множество. Все они имеют противопоказания, побочные реакции и негативные последствия.

Чтобы избежать неблагоприятного исхода, а также добиться от терапии максимум эффективности, следует соблюдать назначение врача. При первичных признаках передозировки незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью.

Интересное видео: как выбрать успокоительные и медикаментозные препараты для нормализации сна

Хорошие препараты от психоза — Нервные болезни

Содержание статьи

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Главное меню

Вы здесь

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Лечение психических расстройств

Психические расстройства разнообразны и классифицируются следующим образом.
I. Органические, включая симптоматические. Сосудистые и несосудисые деменции (слабоумие). Психозы (в том числе посттравматические и инфекционные). Расстройства личности.
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкоголя, табака, наркотиков).
III. Шизофрения, шизоподобные и бредовые расстройства.
IV. Расстройства настроения (маниакальные, депрессивные состояния).
V. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (страхи, навязчивые состояния, истерия, транс, одержимость, неврастения, панические атаки, синдром деперсонализации-дереализации).
VI. Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (анорексия, обжорство, снохождение, кошмары, расстройства сна).
Многообразные психические расстройства являются поводом для раннего обращения к специалисту — врачу-психиатру для ранней диагностики и подбора адекватной терапии.

Препараты для лечения психических расстройств

Лечение психических расстройств проводится следующими группами лекарственных средств.

I. Нейролептики. Применяются для устранения психопатических и невротических состояний. Все нейролептики снижают уровень дофамина в головном мозге. Это приводит к побочным эффектам: дрожание головы и рук, мышечная скованность, повышенное слюноотделению. Поэтому нейролептики назначают в сочетании с циклодолом, артаном.
1. Бутирофиноны. Галоперидол, дроперидол.
2. Фенотиазины. Хлорпромазин (аминазин), промазин (пропазин), тиопроперазин (мажептил), трифтазин, тиоридазин (сонапакс), этаперазин (перферазин).
3. Ксантены и тиоксантены. Хлорпротиксен ( труксал), зуклопентиксол ( клопиксол), флулентиксол (флюанксол).
4. Бициклические производные. Рисперидон (рисполет).
5. Атипичные трициклические производные. Клозапин (азалептин), опанзалин (зипрекса), кветиалин (сероквель).
6. Производные бензамидов. Амильсульпирид, сульпирид (эглонил), тиагрид (тиапридап).

II. Транквилизаторы. Препараты убирают чувство страха, тревожность, снижают эмоциональное напряжение без нарушения памяти и мышления.
1. Производные бензодиазепина. Бромазепам (пексотан), диазепам (седуксен, реланиум, валиум), хлордиазепаксид (элениум), нитразепам, клоназепам, мезапам, фризиум (клобазам), феназепам. Препараты этой группы устраняют все виды тревоги при неврозах, применяются при панических атаках, бессоннице, синдроме навязчивых состояний, фобиях, нарушениях сна, при устранении эпилептических припадков.
2. Триазолбензодиазепины. Альпрозалам (ксанакс,кассадан), мидазолам (дормикум), триазолам (хальцион). Альпрозалам единственный бензодиазепин эффективный при панических состояниях.Используется у пациентов со смешанными проявлениями тревоги и депрессии.
3. Гетероциклические. Буспирон (буспар), золигдем (ивадал), зопиклон (имован), золпидем (амбиен). Буспирон сочетает свойства транквилизатора и антидепрессанта. Обладает противотревожным, успокаивающим и противосудорожным эффектами. Не вызывает вялости, нарушений памяти.
4. Производные глицерола. Мепробомат (экванил).
5. Производные дифенилметана. Бенактизин, гидроксизин (атаракс, вистарил).
Противосудорожное и мышечнорасслабляющее действие у клоназепама, реланиума, элениума. Нарушения сна устраняют феназепам, далмадром, радедорм, берлидорм, рогипнол, эуноктин, сигнопам. Флуразепам, темазепам, триазолам используются как снотворные. При тревоге элениум, либриум, тазепам, лексотан, транксен, феназепам, ативан. Для лечения невротических и неврозоподобных состояний – феназепам, сибазон, мезапам, элениум. Для лечения хронического болевого синдрома (сибазон, диазепам). Хлордиазепоксид (элениум) — для устранения алкогольной абстиненции.

III. Антидепрессанты. Улучшают настроение, общее психическое состояние, вызывают эмоциональный подъем без эйфории.
1. Трициклические антидепрессанты (амитирптилин, имипрамин, доксепин, дезипрамин, нортриптипин, тримипрамин). На сегодня применяются ограниченно из-за побочных эффектов: сухости слизистых, запоров, аритмии, затруднений при мочеиспускании, тремора, нарушений зрения.
2. Избирательные блокаторы обратного захвата норадреналина и серотонина (милнаципран, венлафаксин).
3. Избирательные блокаторы обратного захвата серотонина. Кломипрамин (анафанил), пароксетин, сертралин, флуоксетин (прозак), циталопрам, флувоксамин. Применяются при агрессии, страхах, панических атаках. Могут вызвать серотониновый синдром – повышение артериального давления, головокружения, тремор, судороги, потливость, тошнота, диарея, расстройства психики.
4. Ингибиторы моноаминоксидазы. Применяются при депрессиях с тревожностью, паническими атаками, боязнью открытых пространств, при психо-соматических расстройствах.
А) Обратимые (моклобемид, пиразидол, фенелзин, бефол).
Б) Необратимые (фенелзин, транилципромин).
5. Активаторы обратного захвата серотонина (коаксил, тианептин).
6. Гетероциклические (миансерин, леривон, миртазапин, нефазадон).
7. Антидепрессанты других групп (гептрал, венлафаксин, бупропион, нефазодон, буспирон, гиперицин).

IV. Ноотропные препараты. Улучшают обмен в нервных клетках.
1. Производные пиролидона и циклические производные ГАМК. Пирацетам (ноотропил).
2. Производные пиридоксина. Пиритинол (энцефабол).
3. Нейропептиды. Протирелин (тиролиберин).

V. Психостимуляторы. Оказывают подстегивающее действие на центральную нервную систему.
1 Производные фенилэтиламина. Сальбутамол.
2. Производные сиднонимин. Сиднокарб.

VI. Нормотимики. Препараты, нормализующие настроение.
1. Соли металлов. Лития карбонат, лития оксибутират.
2. Антиконвульсанты. Кармазепин, вальпроат натрия (депакин, конвулекс).

Самостоятельное лечение психических расстройств невозможно в связи со сложностью диагностики, рецептурным отпуском практически всех препаратов, сложностью подбора лекарственной терапии и многочисленными побочными эффектами при несоблюдении дозировок и сроков приема лекарств.

Использованные источники: xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Психозы и их приемы

  Психозы в реанимации

  Бессонница тошнота озноб

Как устранить нервозность и раздражительность: лекарства для взрослых и детей

Частые приступы раздражительности, немотивированной агрессии и нервозности сильно дестабилизируют психическое состояние человека и со временем могут спровоцировать сложные расстройства. Существует множество способов не допустить этого: психотерапия, отдых, физическая активность, медикаментозное лечение (в случае тяжелого течения).

При подборе успокоительного средства учитывается:

  • Тяжесть заболевания;
  • Наличие аллергических реакций и противопоказаний;
  • Возраст пациента: для взрослых мужчин и женщин подойдут одни группы препаратов, для детей, подростков и стариков – другие.

Седативные препараты в борьбе с раздражительностью

Действие седативных препаратов направлено на снижение возбудимости нервной системы. Их применение может быть обосновано избыточной агрессивностью (в особенности деструктивной), беспричинной плаксивостью и раздражительностью.

Седативные препараты благоприятно воздействуют на вегетативную нервную систему: помогают при кишечных нервных спазмах, треморе конечностей, гипергидрозе, учащенном сердцебиении.

Успокоительные лекарства нормализуют режим сна. В отличие от снотворного, они не замедляют мозговые ритмы, а просто снижают чувствительность к раздражителям (как внешним, так и внутренним) и облегчают процесс отхода ко сну.

Седативные препараты, применяемые в связке с транквилизаторами, нейролептиками и обезболивающими лекарствами, усиливают их действие. В тяжелых случаях неврастении и агрессивности сочетание этих медикаментов помогает снизить дозировки, не уменьшая эффективности. Такие препаратные связки также используются в негормональной терапии климактерического синдрома.

Седативные препараты (в особенности растительной группы) имеют минимум побочных эффектов, не вызывают зависимости и привыкания. По преимуществу продаются в аптеках без рецепта врача.

Растительные седативные препараты

Главное преимущество лекарств на основе растительных компонентов – безопасность. Они существенно меньше синтетических медикаментов нагружают печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу. Многие растительные седативные препараты разрешено употреблять детям и подросткам.

Одинаково эффективны как средства на основе одного компонента, так и фитосборы:

  • Валериана в таблетках, спиртовой настойке, капсулах и чайных брикетах: способствует снижению нервного возбуждения.
  • Медикаменты на базе страстоцвета (пассифлора): алкалоиды и флавоноиды, содержащиеся в пассифлоре, устраняют раздражительность, тревожность и беспочвенные страхи. На базе страстоцвета создано множество хороших лекарств от климактерического синдрома (например, Алора).
  • Седативные препараты из пустырника: капли, спиртовая настойка, таблетки с экстрактом пустырника;
  • Препараты на основе зверобоя: нейроплант, негрустин. Объединяют в себе эффекты антидепрессанта и седативного средства.

Комбинированные седативные препараты

Комбинирование разных растительных компонентов позволяет взаимно усиливать их лечебный эффект при достаточно небольшой дозировке. Лучшие седативные многокомпонентные препараты:

  • Персен и Персен Форте (идентичные препараты, единственное отличие: в первом 50 мг валерианы, во втором 125). Персен стабилизирует нервное состояние, понижает возбудимость и улучшает качество сна (если нарушения сна – основная причина приема лекарства, лучше выбрать Персен «Ночной»). Препарат противопоказан при гипотонии, лактазной недостаточности и непереносимости фруктозы.
  • Фитосед – лекарственная смесь из хмеля, пустырника, мелиссы, донника, овса, кориандр и боярышника, настоянного на спирту (не рекомендован при беременности, и в момент управления транспортом). Сбор снимает нервное напряжение и тревожность.
  • Фитоседан 2 – растительный сбор на основе мяты, пустырника, солодкового корня, хмеля и валерианы. Фитоседан 3 — сбор на основе донника, валерианы, душицы, пустырника и чабреца. Данные средства можно принимать при высокой нервной возбудимости, неврозе, мигрени. Противопоказанием может служить аллергия на один из компонентов сбора.
  • Новопассит – смесь на основе мелиссы, валерианы, пассифлоры, зверобоя, хмеля, боярышника и бузины с гвайфенезином. Назначается при раздражительности и нервозности, беспочвенных страхах и легкой неврастении.
  • Валокордин: снижает активность центральной нервной системы, производит мягкий снотворный эффект.
  • Дормиплант – лекарственная смесь из мелиссы и валерианы. Выпускается в таблетках и спиртовых настойках. Дормиплант можно пить при высокой нервозности, проблемах с контролем агрессии.
  • Адонис Бром на основе Горицвета и Бромида калия: обладает седативным и кардиотоническим действием.
  • Бромкамфора. Действует аналогично прочим бромидам: обладает седативным эффектом, нормализует сон, устраняет тревогу, усиливает процессы торможения головного мозга.
  • Нервофлукс: чайная смесь из валерианы, хмелевых шишек, лаванды, померанца, мяты и лакричника. Назначение – хронические стрессы, проблемы с засыпанием.

Сильнодействующие препараты: транквилизаторы и нейролептики

Транквилизаторы – это сильнодействующие лекарства, применяющиеся в запущенных или сложных случаях повышенной нервной возбудимости, агрессивности, тревожных состояниях, и панике.

Список популярных транквилизаторов:

У сильного успокоительного эффекта транквилизаторов есть множество побочных эффектов, в числе которых: сонливость, мышечная слабость, тремор, заторможенность, снижение внимания и привыкание к препарату.

Транквилизаторы используются только по предписанию врача, короткими курсами.

Нейролептики – препараты, усиливающие процессы торможения нервной системы:

Применяются исключительно в случаях серьезных расстройств: амнезии, шизофрении, маниакальном синдроме, запущенной депрессии. Действие лекарства охватывает не только зоны патологий головного мозга, но и здоровые области.

Седативные препараты для детей

Перед тем, как давать ребенку седативный препарат, нужно узнать наверняка, если ли у него симптомы нервного расстройства или поведенческие отклонения. Сделать такое заключение может только специалист после осмотра пациента. Частые истерики, капризность и постоянные перемены настроения вполне нормальны для детей.

Успокоительное для ребенка должно отвечать таким требованиям:

  • Мягкое действие;
  • Небольшая дозировка действующего вещества;
  • Безвредность;
  • Отсутствие привыкания.

Всем вышеперечисленным параметрам соответствуют препараты из данного списка:

  • Фенибут: эти таблетки можно попить при повышенной тревожности, депрессии, страхах, заикании. Лекарство также нормализует сон ребенка: ускоряет засыпание и делает сон глубже;
  • Отвар Пустырника и Валерианы: успокаивает ребенка, снижает чувствительность к раздражающим факторам;
  • Нервохеель: безвредный седативный препарат, разрешенный даже в период грудного вскармливания.
Успокаивающие лекарства для подростков

Пубертатный период развития ребенка сопряжен с кардинальными поведенческими изменениями. Резкие перемены настроения, плаксивость, злость и агрессия связаны с полной перестройкой нервной системы (половое созревание стимулирует подкорковую активность).

Обычно подростки самостоятельно справляются с возрастными трудностями. Неправильное воспитание (неблагоприятная обстановка в семье, на учебе или трудности во взаимоотношениях с друзьями) может привести к тому, что для преодоления агрессии и гнева, юному пациенту потребуется медикаментозная поддержка:

  • Гербион (подорожниковый сироп) – противокашлевое средство с седативным эффектом. Обычно применяется для восстановления нервной системы после затяжных заболеваний.
  • Глицин – комбинированное успокаивающее средство. Глицин улучшает когнитивные способности (память, обучаемость), ввиду чего, он особенно популярен среди учащихся ВУЗов.
  • Фитоседан – фитосбор, на основе компонентов, расслабляющих гладкую мускулатуру. Оптимальное время для приема – перед сном: напиток способствует быстрому засыпанию, снимает нервное напряжение и стресс.

Противопоказания к приему успокоительных лекарств

В отдельных случаях, даже относительно безвредные седативные лекарства могут нанести существенный вред человеку. В категорию людей, которым перед употреблением седатива обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, входят:

  • Дети: седативные препараты применяются только после того, как будет доказано наличие патологий развития нервной системы;
  • Женщины в период беременности и грудного вскармливания;
  • Аллергикам и людям с повышенной чувствительностью нужно внимательно изучить состав средства;
  • Пациенты, недавно перенесшие черепно-мозговые травмы: прием подобным лекарств может вызвать множество осложнений;
  • Пациенты с эпилепсией, опухолями мозга;
  • Люди с наркотической либо алкогольной зависимостью.

Для того чтобы узнать, какие лекарства лучше подойдут в конкретном случае, необходима консультация специалиста. Даже мягкими фитотерапевтическими препаратами не стоит злоупотреблять. Если цель приема – умерить раздражительность и снять стресс перед важным событием, можно выпить лекарство (не сильнодействующее) без предварительной консультации у врача. Если же стресс и нервозность носят хронический характер, медикаментозное лечение должен назначать врач.

Использованные источники: depressia911.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Анафранил от бессонницы

  Неврастения и бессонница

  Головокружение бессонница невроз

Препараты для лечения психозов

Основной группой препаратов для лечения психозов являются нейролептики. В современной психиатрии используются так называемые атипичные нейролептики, которые имеют наименьшее количество побочных эффектов. Дополнительно могут быть назначены антидепрессанты, нормотимики, бензодиазепиновые препараты. Лечение длится до 2-х месяцев, основная цель – понять причину психоза, купировать его и не допустить рецидив острого состояния.

Консультанты клиники «IsraClinic» будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

Какие препараты для лечения психозов принимают пациенты?

Сколько длится лечение при психозах и как распознать симптомы?

Похожие новости

Шизофрения является хроническим заболеванием, которое прогрессирует постепенно. Шизофрению необходимо контролировать с помощью медикаментозной терапии, особенно, если заболевание проявляется острой симптоматикой. В Израиле применяется психосоциальная терапия, основу фармакологической терапии составляют нейролептики. Используются атипичные нейролептики последнего поколения, не вызывающие побочных эффектов. Из спектра методик психотерапии применяется поддерживающая психотерапия, гидротерапия, спорт-терапия, арт-терапия.

Шизофрения является хроническим заболеванием, которое прогрессирует постепенно. Шизофрению необходимо контролировать с помощью медикаментозной терапии, особенно, если заболевание проявляется острой симптоматикой. В Израиле применяется психосоциальная терапия, основу фармакологической терапии составляют нейролептики. Используются атипичные нейролептики последнего поколения, не вызывающие побочных эффектов. Из спектра методик психотерапии применяется поддерживающая психотерапия, гидротерапия, спорт-терапия, арт-терапия.

Состояние стресса проявляется нарушениями сна, низкой трудоспособностью, приступами агрессии. Отсутствие адекватной медицинской помощи при стрессе приводит к развитию тревожных и депрессивных расстройств. Лечение стрессов происходит с помощью препаратов — нормотимиков, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков. Дозы и виды препаратов назначает специалист.

Психические заболевания могут проявляться бредом, галлюцинациями, изменениями личности, депрессивными симптомами, часто – психозами. Опасные состояния лечатся в условиях стационара. Медикаменты, используемые психиатрами для купирования симптоматики психических расстройств, обладают накопительным эффектом, поэтому оценить результаты лечения можно спустя 3-4 недели. При необходимости лекарственная терапия может корректироваться, дополняться, специалисты назначают медикаменты в сочетании с психотерапией. Используются препараты нового поколения и современные психотерапевтические методики.

Основу лечения физической зависимости от наркотических веществ составляет процедура детокса – она длится 10 дней. Зависимые получают дозы витаминных, минеральных комплексов, специализированные препараты, помогающие вывести токсичные вещества из организма. После процедуры показана психотерапия и реабилитация, которые необходимы для избавления больного от психологической зависимости. При двойных диагнозах назначаются дополнительные медикаменты, контроль осуществляется профессиональными врачами и инструкторами.

Использованные источники: www.israclinic.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Анафранил от бессонницы

  Бессонница роман крона

  Психозы в реанимации

Список психотропных лекарств

К психотропным средствам относятся список лекарств, которые применяются для лечения заболеваний психики и нервных расстройств. Психотропные лекарства также используются для подавления симптомов данных состояний. Психотропные таблетки включают в себя сильнодействующие вещества, которые вызывают привычку при длительном применении. Исходя из этого, отпускаются лекарства исключительно по рецепту врача.

Нарушение психики: симптомы

Психические расстройства отражают дисбаланс душевного равновесия человека.

К нарушениям психики относят список таких симптомов:

  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • необоснованная тревога, неконтролируемый страх;
  • панические атаки;
  • астения;
  • мания;
  • бессонница;
  • шизофрения;
  • бредовые состояния и др.

Самым распространенным видом расстройства психики является депрессия. В этом случае врач назначает психотропные препараты. Список признаков депрессивного состояния:

  • упадок сил и настроения;
  • заторможенная реакция;
  • торможение двигательной активности;
  • ощущение разных чувств, подавляющих личность (неуверенность, отчаяние, чувство вины, отсутствие сна и др.)

В дополнение к данным симптомам больной может страдать излишним потоотделением, перепадами давления, отсутствием аппетита, хандрой и другими проявлениями нездорового состояния.

Тяжелые стадии депрессии могут довести до суицида. Поэтому врач назначает список лекарств для терапии.

Галлюцинации могут быть визуальные и слуховые, а также тактильные. Слуховыми галлюцинациями считаются различные воображаемые больным голоса, шумы, звуки, которые тревожат постоянно или носят временный характер. Визуальные галлюцинации могут проявляться в виде отдельных фрагментов или полной картинки. Галлюцинации тактильного характера чаще проявляются после появления слуховых и визуальных. Могут проявляться в виде ощущений от мнимого воздействия. Пациенту обязательно назначаются психотропные препараты.

Тревожные состояния психики сопровождаются списком симптомов: сильным нервным напряжением, учащенным сердцебиением, потливостью, потерей самообладания. Спровоцировать такие симптомы могут определенные страхи, которые сильно преувеличены в уме больного (страх высоты, боязнь замкнутых пространств, боязнь транспорта и другие).

К паническим атакам относят неконтролируемые приступы паники. Симптомы панических атак часто принимают за симптомы болезней сердца. Чтобы принимать правильный список лекарств, нужно обратиться к врачу.

Астеническое состояние сопровождается списком таких симптомов: сильной усталостью, истощением, снижением деятельности, а также раздражительностью и частой сменой настроения. Астения может наступить после сильного переутомления, перенесенного стресса.

Мания проявляется в сильно возбужденном психическом, эмоциональном, физическом состоянии человека и неадекватном поведении.

История возникновения психотропов

В начале пятидесятых годов двадцатого века учеными были открыты психотропные препараты. Аминазин и Резерпин положили начало современным психотропным лекарствам. До этого времени для лечения заболеваний психики использовались списки примитивных таблеток: коразол, инсулин, кофеин. Для лечения неврастенических расстройств, применялись списки седативных препаратов на основе растительных компонентов.

После 1952 года были изучены и синтезированы заменители препаратов аминазина и резерпина. Ученые выявили, что аналоги данных лекарств оказывают положительное влияние.

В начале 1970 года были получены списки новых психотропных препаратов, один из которых лекарство Пирацетам.

В современном мире для лечения болезней психики широко используется список психотропных таблеток, влияющих на психоэмоциональное состояние человека.

Классификация психотропных таблеток

В зависимости от направленности действия психотропные и наркотические препараты подразделяются на такой список:

Список ноотропых таблеток

Лекарства применяются при расстройствах, сопровождающихся угнетенным состоянием центральной нервной системы: инсульт, энцефалиты, нарушение обменных процессов организма.

Для лечения данных нарушений широкое применение получили препараты:

Список транквилизаторных лекарств

Это психотропные препараты, снимающие ощущение тревоги, страха, судорожных состояний. При долгом употреблении лекарств со стороны организма наблюдается привыкание.

К транквилизаторам относят такой список лекарств:

Препарат хлордиазепоксид используется для лечения навязчивых психических состояний, неврозов и панических атак. Употребление психотропного лекарства не вызывает привыкания.

Лекарство Лоразепам оказывает стабилизирующие воздействие на нервную систему, обладает снотворным эффектом. Применяется препарат при неврозах, фобиях.

Лекарство Диазепам выпускается в виде таблеток. Препарат блокирует тревожные и навязчивые состояния, устраняет бессонницу.

Психотропный препарат Бромазепам – сильнодействующий препарат седативного направления. Используется лекарство при лечении такого списка симптомов: панических атак, неврозов и нарушениях сна.

Препарат Атаракс используется для лечения астенических состояний, проявления различного рода фобий. Лекарство устраняет такие симптомы, как приливы, дрожь и отдышка.

Лекарство Оксилидин оказывает седативное воздействие, ускоряет действие списка снотворных препаратов и активирует мозговое кровообращение.

Список седативных психотропных средств

Лекарства оказывают успокаивающее действие, обладают легким снотворным эффектом. Применяются при нервных и психических расстройствах легкой формы.

К седативным психотропным препарат относят:

Список психотропных таблеток нейролептиков

Это список лекарств, направленных на лечение психозов, а в малых дозах применяется при невротических расстройствах. Побочным эффектом лекарств является негативное влияние на гормон дофамин. Снижение дофамина может привести к развитию медикаментозного Паркенсона. Главным симптомом развития данного заболевания выступает скованность мышц и тремор конечностей.

Список таблеток Нейролептиков подразделяются на два вида:

К типичным лекарствам относят список препаратов сильного действия, прием которых оказывает негативное влияние на организм, проявляются побочные эффекты.

К атипичным лекарствам относят препараты, чьи действующие вещества наиболее безопасны и не вызывают побочных проявлений.

К типичным нейролептикам относят список лекарств:

Аминазин — это психотропное лекарство, которое направлено на лечение бредовых состояний, галлюцинаций и маний. При долгом применении препарата может развиться депрессия.

Психотропный препарат Пропазин – это лекарство, которое направлено на устранение побочных эффектов аминазина (депрессий), а также оказывает седативное воздействие при неврозах, избыточной тревожности и фобиях.

Психотропный препарат Тизерцин имеет широкое применение при лечении расстройств, связанных с бредовыми состояниями, в малых количествах лекарство может обладать снотворным действием.

Атипичные нейролептики, список препаратов:

Психотропный препарат Клозапин обладает легкими седативными свойствами, действие лекарства направлено на лечение галлюцинаций и бредовых состояний. Минимальный риск развития побочных проявлений.

Психотропный препарат Рисперидон. Действие данного лекарства направлено на устранение симптомов психоза, галлюцинаций, бреда, навязчивых состояний.

Психотропный препарат Оланзапин назначают при кататонических состояниях и психических расстройствах. Побочным эффектом при длительном употреблении является возникновение склонности к ожирению.

Это список основных психотропных нейролептических препаратов, которые широко используется в медицинской практике лечения психических расстройств.

Список психотропных лекарств антидепрессантов

Этот список психотропных препаратов оказывает седативное влияние на тревожные состояния и нормализует нервную активность. Лекарства подразделяются на успокаивающие, стимулирующие и сбалансированные.

Список широко используемых таблеток:

Принцип действия

Механизм действия списка психотропных средств очень разнообразен. В большинстве случаев психических заболеваний используются лекарства антидепрессанты и нейролептики. В зависимости от состояния пациента соотношение доз может меняться по назначению врача. Психотропные препараты влияют на передаваемые импульсы головного мозга и изменяют соотношение нейромедиаторов, а также меняют обменные процессы ЦНС. К лекарствам нейромедиаторам относятся гормоны человека – эндорфины, серотонин, дофамин и другие.

Побочные эффекты

Так как дозы, используемые для лечения больных, обычно превышают норму, в большинстве случаев наблюдаются побочные явления, из-за которых может понадобиться прекратить прием списка таблеток.

Побочные эффекты могут проявляться в виде пересыхания во рту, может возникать ощущения сухости кожных покровов, повышаться потоотделение, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, колебания сердцебиения, нарушение мочеиспускания. Все эти симптомы лекарств в скором времени исчезают.

Если наблюдается ухудшения состояния физического здоровья человека, лечение прекращают и заменяют другими психотропными препаратами.

Могут возникать нарушения со стороны эндокринной системы. У женщин проявляются в виде нарушения менструального цикла, а у мужчин возникают проблемы с потенцией. Это допустимые отклонения при лечении психотропными лекарствами, которые постепенно проходят и не требуют врачебного вмешательства.

Также могут наблюдаться нарушения в работе печени. Список средств вызывает симптомы сбоя: головными болями, печеночной коликой, тошнотой и рвотой. При данных проявления нужно прекратить прием списка лекарств и обратиться к врачу, так как может развиться печеночная недостаточность.

Еще одним нарушением в работе организма человека может стать падение уровня лейкоцитов ниже допустимой нормы 3500. Такой показатель требует незамедлительного прекращения лечения списком средств.

Важно помнить, что прием списка психотропных лекарств нужно начинать только в крайних острых случаях расстройства психики, так как они оказывают влияние на личностные качества человека, его активность и социальную ориентированность. По возможности надо использовать альтернативные пути выхода из депрессивных состояний, например, обратиться к психологу и попытаться решить проблему без употребления таблеток.

Использованные источники: stopvsd.net

Средство от бессонницы, стресса и депрессии

Люди каждый день встречаются с мелкими проблемами и трудностями на работе. Нервирующие факторы выводят человека из баланса. Результатом может стать депрессия, невроз, апатия, нервный срыв. Фармакология непрерывно развивается, рынок наводнен средствами от стресса и тревоги, пригодные таблетки есть для всех типов пациентов, включая беременных и детей. Для того, чтобы грамотно выбрать средство от нервов и стресса, необходимо изучить все плюсы и минусы существующих в продаже средств.

Когда стоит принимать таблетки

Организовывать прием лекарств необходимо тогда, когда симптомы нервного напряжения остаются, даже если все отрицательные явления закончились.

К подобным симптомам имеют отношение:

  1. . Если есть трудности с засыпанием, учащенное пробуждение среди ночи или чрезмерно раннее пробуждение.
  2. Большая раздражительность, беспочвенная агрессия, увеличенная возбудимость.
  3. Трудности с аппетитом. К примеру, абсолютный отказ от еды или, наоборот, употребление непомерного объема сладкого.
  4. Приход или повторение вредных привычек — влечение к курению, спиртному, зуд кожных покровов.
  5. Утрата интереса к бытию, нежелание промышлять любимым делом или трудиться, апатичность ко всему.
  6. Недостаток сил, физическое бессилие, головные боли, тошнота, сниженное давление.
  7. Слезливость, жалость к себе.

Довольно часто люди выискивают лекарство от стресса и депрессии, чтобы освободиться от них, употребив одну таблетку. Однако не все препараты могут сразу восстановить душевное хладнокровие. В идеале медикамент должен устанавливать специалист. Если больной подбирает таблетки сам, потребуется изучить сведения и противопоказания.

Разновидности препаратов

Все средства от стресса и нервов — это огромная группа лекарств, которые воздействуют на функцию нервной системы.

По фармакологическому влиянию они подразделяются на:

  1. Нейролептики — разряд препаратов, которые выписывают при неврозах, так как они провоцируют торможение ЦНС. Располагают успокоительным, усыпительным действием, расслабляют мускулы. Прием сопрягается с побочными эффектами.
  2. Антидепрессанты — препараты, которые сражаются с депрессивным состоянием. К признакам депрессии причисляют недостаток настроения, суицидальные размышления, расстройство мыслительных процессов. Антидепрессанты подсобляют справиться с данными симптомами, но аналогично имеют ряд негативных эффектов.
  3. Транквилизаторы — вещества, которые необходимо при
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.