Цитология желудка: Цитологические исследования

Содержание

Цитологическое исследование исследование эндоскопического материала на наличие Helicobacter pylori

Метод определения Микроскопическое исследование (окраска по Романовскому-Гимзе).

Исследуемый материал Смотрите в описании

Доступен выезд на дом

Helicobacter pylori — это грамотрицательная жгутиковая спирально закрученная бактерия, которую обнаруживают в слизистой оболочке и криптах желудка человека. Бактерия характеризуется высокой уреазной активностью. Этот патоген приматов поражает более 60% населения индустриальных стран и ещё больший процент населения развивающихся стран; передаётся при непосредственном контакте.

Инфицирование Helicobacter pylori является главной причиной язвенных заболеваний желудка.

Риск заболеть язвой у мужчин в четыре раза выше, чем у женщин; у людей с первой группой крови на порядок выше, чем с любой другой. Данный микроорганизм является кофактором канцерогенеза рака желудка; наиболее распространённая форма рака желудка – аденокарцинома.

Современные методы диагностики Helicobacter pylori включают инвазивные (эндоскопия и биопсия желудка) и неинвазивные методы исследования.

При использовании гастроскопии оценивают степень поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; производят биопсию поражённого участка слизистой оболочки желудка. Полученный материал отправляют на морфологическое (гистологическое и цитологическое) исследование в лабораторию.

При цитологическом методе диагностики мазка-отпечатка с биопсийного кусочка выявляют не только наличие Helicobacter pylori, но и наличие/отсутствие ранних признаков рака желудка.

Материал для исследования: биологический материал, нанесённый на предметное стекло.

Цитологические исследования

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес:
ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Цитология | ООО «Медсервис» — лидер медицины Башкортостана!

Цитология (греч. «цитос» — клетка, «логос» — наука) — наука о строении, развитии и жизнедеятельности клеток, элементарных единиц, состоящих из цитоплазмы и ядра и представляющих собой основу всех животных и растительных организмов.

Цитологические методы исследования в медицинской практике направлены на диагностику заболеваний, выявление патологий путем изучения и анализа клеточного материала, полученного из очага поражения.

Показаниями к проведению цитологических исследований являются:

  • любые заболевания органов желудка, кишечника, дыхательной системы и половой сферы;
  • необходимость проведения обследования слизистых при различных патологиях;
  • подозрение на злокачественный характер изменений в органах и тканях;
  • недостаточная информативность или невозможность проведения других методов диагностики.

В область клинической цитологии входят следующие виды исследований:

  • Изучение эксфолиативного материала, которое предполагает цитологическое исследование секретов, соскобов с поверхности эрозии, отделяемого язв, ран, экссудатов, мокроты.
  • Изучение пункционного материала, полученного посредством специальной тонкой иглы из опухолей и уплотнений любой этиологии и локализации.
  • Изучение эндоскопического материала, полученного путем эндоскопического обследования бронхов, желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, прямого и толстого кишечника и т. д.
  • Изучение операционного или биопсийного материала.

При этом способ взятия материала определяется, исходя из характера поражения и локализации патологического участка. В идеале желательно использование всех доступных методов его забора для исследований, так как это значительно повышает достоверность результатов.

Значимость цитологии в медицине трудно переоценить. Ведь она позволяет с максимальной точностью диагностировать любые патологические процессы всех органов, тканей и систем; оценивать состояние эпителия и мезотелия. Кроме того, цитологические исследования дают возможность выявлять на ранней стадии онкологические заболевания. А при их лечении — контролировать степень повреждения опухолевых клеток и их прорастание в здоровые ткани.

Ознакомиться с ценами на услуги вы можете в разделе Прейскурант.  Подробная информация и запись на прием по тел. 8-800-250-32-90.

Цитологические исследования — Бюджетное учреждение Республики Калмыкия «Республиканский центр специализированных видов медицинской помощи №2 «Сулда»

Что такое цитологическое исследование?

Цитология — наука, изучающая общие черты строения и функционирования клеток и их производных. Она исследует отдельные клеточные структуры, их участие в общеклеточных физиологических процессах, пути регуляции этих процессов, воспроизведение клеток и их компонентов, приспособление клеток к условиям среды, реакции на действие различных факторов, патологические изменения клеток.

Цитологическое исследование — это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Оно основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов, тканей, жидкостей организма человека в норме и при патологических процессах. Отличие цитологического исследования от гистологического заключается в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки; заключение основывается на особенностях изменения ядра, цитоплазмы, ядерно-цитоплазменного соотношения, образования структур и комплексов клеток.

Когда применяется цитологическое исследование?

Цитологический анализ используют при:

  • Скрининге (профилактическом осмотре).
  • Установлении (уточнении) диагноза при заболевании.
  • Установлении (уточнении) диагноза во время операции.
  • Контроле в ходе лечения и после лечения.
  • Динамическом наблюдении (для раннего выявления рецидивов).

Материалы для цитологического исследования

  • Жидкости: мокрота, моча, сок предстательной железы, смывы из различных органов во время эндоскопии, а также из шейки и полости матки (цитологическое исследование мазковцитологическое исследование шейки матки), выделения из молочных желез, соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей, ран, жидкость из суставных и серозных полостей, цереброспинальная и амниотическая жидкость;
  • Пунктаты: материалы, полученного при аспирационной диагностической пункции, преимущественно тонкой иглой;
  • Отпечатки с удаленных тканей, например поверхности свежего разреза оперативно удаленной или взятой для гистологического исследования ткани.

Назначение цитологического анализа

Основное назначение цитологического метода — получить ответ на вопрос о наличии или отсутствиизлокачественного новообразования(онкоцитология). В процессе дифференциальной диагностики определяется характер патологического процесса и устанавливаются воспалительные, реактивные, пролиферативные или предраковые поражения, а также доброкачественные опухоли . Роль морфологических исследований при диагностике опухолей неуклонно возрастает, так как детальная морфологическая характеристика новообразования позволяет более обоснованно выбрать метод лечения (хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое и их комбинацию), поскольку опухоли различного строения, происхождения и степени атипии клеток

по-разному реагируют на лечение.

Несравненные преимущества перед другими методами имеет цитологическое исследование в выявлении рака начальных стадий. Развитие эндоскопической техники, ультразвуковых методов исследования в немалой степени способствовало широкому внедрению цитологического обследования в диагностике новообразований практически из всех тканей организма, в том числе и из внутренних органов, ранее недоступных внеоперационному морфологическому анализу. Свидетельством этому является цитологическая диагностика рака желудка, легкого, мочевого пузыря и других органов при отсутствии клинических, рентгенологических и эндоскопических проявлений, еще до появления обнаруживаемых этими методами признаков.

Назад к списку услуг

Цитологическое исследование промывных вод желудка, мочевого пузыря

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Цитологическая дифференцировка

ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВКА
Хронических и острых гастритов.
Полипов пищевода, желудка, 12 перстной и толстой кишки.
Язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта
Доброкачественных и злокачественных новообразований пищевода, желудка и толстой кишки.
При пункционных и краевых биопсиях печени.
Воспалительных и полиповидных образований верхних дыхательных путей.
Воспалительных и полиповидных образований нижних дыхательных путей.

Опухолей и опухолевидных образований органов дыхания.

Гранулематозных поражений дыхательных путей.

Специфических воспалительных процессов (туберкулез).

Воспалительных процессов и новообразований влагалища.

Воспалительных процессов и новообразований шейки матки.

Воспалительных процессов и новообразований эндометрия.

Воспалительных процессов и новообразований тела матки.

Воспалительных процессов и новообразований придатков матки.

Патологии беременности.

Воспалительных поражений кожи.

Доброкачественных новообразований кожи.

Злокачественных новообразований кожи.

Системных поражений кожи.

Вторичных и метастатических поражений кожи.

Дисгормональных и воспалительных процессов щитовидной железы.

Доброкачественных и злокачественных новообразований щитовидной железы.

Воспалительных процессов и опухолевидных образований мягких тканей.

Доброкачественных и злокачественных новообразований мягких тканей.

Вторичных и метастатических поражений мягких тканей.

Воспалительных поражений лимфатических узлов.

Новообразований лимфатических узлов.

Трепанобиопсий костного мозга при системных опухолевых поражениях и вторичных изменениях костного мозга.

Воспалительных поражений мочевыводящих путей и предстательной железы.

Дисгормональных нарушений предстательной железы.

Доброкачественных и злокачественных новообразований мочевыводящих путей и предстательной железы.

Воспалительных процессов и дисгормональных нарушений  молочной железы.

Доброкачественных и злокачественных новообразований  молочной железы.

Воспалительных и опухолевых процессов слизистой полости рта и губ.

Воспалительных и опухолевых процессов зубочелюстной системы.

Воспалительных и опухолевых образований языка.

Воспалительных и опухолевых образований слюнных желез.

Воспалительных и опухолевых процессов у домашних животных.

Мазок на флору: цены на цитологическиие исследования

Вид исследования Тип Цена Режим Биоматериал
Цитологические исследования биоматериала урогенитального тракта женщин (микропрепарат)
Цитологическое исследование биоматериала с поверхности шейки матки («С») кач. 300 3 р.д. Мазок на стекле
Цитологическое исследование биоматериала из цервикального канала («E») кач. 300 3 р.д. Мазок на стекле
Цитологическое исследование биоматериала из уретры («U») кач. 300 3 р.д. Мазок на стекле
Цитологическое исследование биоматериала из влагалища («V») кач. 300 3 р.д. Мазок на стекле
Цитологическое исслед. БМ, отобранного комбинированным инструментом (С+Е) NEW! кач. 500 3 р.д. Мазок на стекле
Цитологическое исследование отпечатка с ВМС кач. 500 3 р.д. Мазок на стекле
Цитологические исследования биоматериала различных локализаций
Цитологическое исследование соскобов и отпечатков с поверхностей образований кожи, барабанной перепонки, слизистых оболочек (миндалин, полости носа, гортани, бронхов, пищевода, желудка, кишки) (клеточный состав, бактериоскопия) кач. 360 5 р.д. Соскоб/Мазок — отпечаток
Цитологическое исследование биоматериала из образований, полученного аспирационной пункцией тонкой иглой (молочной железы, щитовидной железы, предстательной железы, лимфатических узлов, миндалин, печени, почек, лёгких, яичек, яичников; забрюшинных опухолей; опухолей средостения, мягких тканей, слюнных желез, пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, мочевого пузыря, шейки и тела матки, кожи, скелета; внеорганных опухолей шеи, новообразовательных процессов серозных оболочек (экссудаты, транссудаты) кач. 360 5 р.д. Аспират из образований
Цитологическое исследование транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов (в том числе мочи, отделяемого молочной железы, выпотных жидкостей) кач. 360 5 р.д. Транссудат, экссудат, секрет, экскрет
Цитологическое исследование бронхо-альвеолярного лаважа (клеточный состав; бактериоскопия) кач. 360 5 р.д. Бронхо-альвеолярный лаваж
Цитологическое исследование аспиратов из полости матки (мазки) кач. 360 5 р.д. Аспират из полости матки
Цитологическое исследование препарата «Жидкостной цитологии» из соскобов с шейки матки / цервикального канала («С+ E») окраска по Папаниколау (в специальном контейнере (виале) с транспортной средой) кач. 2200 5 р.д. Соскоб в ЖТС из шейки матки / цервикального канал
Иммуноцитохимия — определение онкопротеина p16ink4a в цитологических препаратах (выполняется дополнительно к тесту 61.10 в препарате «Жидкостной цитологии» из соскобов с шейки матки/цервикального канала («С+ E») окраска по Папаниколау (в специальном контейнере (виале) с транспортной средой)) NEW! кач. 5000 5 р. д. Соскоб в ЖТС из шейки матки / цервикального канал
Цитологическое исследование комбинированного микропрепарата, полученного инструментом типа «Цитобраш Комби», окраска по Папаниколау («С»+»Е») NEW! кач. 900 5 р.д. Мазок на стекле

Обсервационное исследование рака желудка с положительным результатом цитологии промывки брюшной полости без грубых перитонеальных метастазов у ​​пациентов, перенесших радикальную гастрэктомию D2

  • 1.

    Fitzmaurice, C. et al . Глобальная, региональная и национальная заболеваемость раком, смертность, потерянные годы жизни, годы жизни с инвалидностью и годы жизни с поправкой на инвалидность для 32 онкологических групп, 1990–2015 годы: систематический анализ исследования глобального бремени болезней. Онкология JAMA 3 , 524–548, https: // doi.org / 10.1001 / jamaoncol.2016.5688 (2017).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 2.

    Юнг, К. В. и др. . Статистика рака в Корее: заболеваемость, смертность, выживаемость и распространенность в 2014 г. Исследования и лечение рака: официальный журнал Корейской ассоциации рака 49 , 292–305, https://doi.org/10.4143/crt.2017.118 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Сакурамото, С. и др. . Адъювантная химиотерапия рака желудка с S-1, пероральным фторпиримидином. Медицинский журнал Новой Англии 357 , 1810–1820, https://doi.org/10.1056/NEJMoa072252 (2007).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Банг, Ю. Дж. и др. . Адъювант капецитабин и оксалиплатин при раке желудка после гастрэктомии D2 (CLASSIC): открытое рандомизированное контролируемое исследование фазы 3. Lancet (Лондон, Англия) 379 , 315–321, https://doi.org/10.1016/s0140-6736(11)61873-4 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 5.

    Sasako, M. et al . Пятилетние результаты рандомизированного исследования III фазы, сравнивающего адъювантную химиотерапию с S-1 и только хирургическое вмешательство при раке желудка II или III стадии. Журнал клинической онкологии: официальный журнал Американского общества клинической онкологии 29 , 4387–4393, https: // doi.org / 10.1200 / jco.2011.36.5908 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Но, С. Х. и др. . Адъювант капецитабин плюс оксалиплатин при раке желудка после гастрэктомии D2 (CLASSIC): 5-летнее наблюдение открытого рандомизированного исследования фазы 3. Ланцет. Онкология 15 , 1389–1396, https://doi.org/10.1016/s1470-2045(14)70473-5 (2014).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    D’Angelica, M. et al. . Особенности первоначального рецидива при полностью удаленной аденокарциноме желудка. Хирургическая летопись 240 , 808–816 (2004).

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Brigand, C., Arvieux, C., Gilly, F. N. & Glehen, O. Лечение перитонеального карциноматоза при раке желудка. Заболевания органов пищеварения (Базель, Швейцария) 22 , 366–373, https: // doi.орг / 10.1159 / 000083600 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 9.

    Coccolini, F. et al. . Внутрибрюшинная химиотерапия при распространенном раке желудка. Метаанализ рандомизированных исследований. Европейский журнал хирургической онкологии: журнал Европейского общества хирургической онкологии и Британской ассоциации хирургической онкологии 40 , 12–26, https://doi.org/10.1016/j.ejso.2013.10.019 ( 2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 10.

    Де Андраде, Дж. П. и Межир, Дж. Дж. Критическая роль перитонеальной цитологии в определении стадии рака желудка: обзор, основанный на фактах. Журнал хирургической онкологии 110 , 291–297, https://doi.org/10.1002/jso.23632 (2014).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Бентрем, Д., Уилтон, А., Мазумдар, М., Бреннан, М. и Койт, Д. Значение цитологии брюшины как предоперационного предиктора у пациентов с карциномой желудка, подвергающихся радикальной резекции. Анналы хирургической онкологии 12 , 347–353, https://doi.org/10.1245/aso.2005.03.065 (2005).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Hwang, J. E. et al. . Соотношение лимфатических узлов является важной клинической детерминантой для выбора соответствующей схемы адъювантной химиотерапии для лечения D2-резецированного рака желудка. Журнал онкологических исследований и клинической онкологии 145 , 2157–2166, https://doi. org/10.1007/s00432-019-02963-7 (2019).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Ким, Г. М. и др. . Рандомизированное исследование фазы II S-1-оксалиплатина по сравнению с капецитабин-оксалиплатином при распространенном раке желудка. Европейский журнал рака (Оксфорд, Англия: 1990) 48 , 518–526, https: // doi.org / 10.1016 / j.ejca.2011.12.017 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Koizumi, W. et al. . S-1 плюс цисплатин по сравнению с одним только S-1 для лечения первой линии распространенного рака желудка (исследование SPIRITS): исследование III фазы. Ланцет. Онкология 9 , 215–221, https://doi.org/10.1016/s1470-2045(08)70035-4 (2008).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Аль-Батран, С.Э. и др. . Испытание фазы III метастатической гастроэзофагеальной аденокарциномы с фторурацилом, лейковорином в сочетании с оксалиплатином или цисплатином: исследование Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie. Журнал клинической онкологии: официальный журнал Американского общества клинической онкологии 26 , 1435–1442, https://doi.org/10.1200/jco.2007.13.9378 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 16.

    Ку, Д. Х. и др. . Трехнедельная комбинированная химиотерапия с S-1 и цисплатином в качестве лечения первой линии у пациентов с распространенным раком желудка: ретроспективное исследование с участием 159 пациентов. Рак желудка: официальный журнал Международной ассоциации рака желудка и Японской ассоциации рака желудка 15 , 305–312, https://doi.org/10.1007/s10120-011-0117-2 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 17.

    Кобаяши Д. и Кодера Ю. Внутрибрюшинная химиотерапия рака желудка с перитонеальными метастазами. Рак желудка: официальный журнал Международной ассоциации рака желудка и Японской ассоциации рака желудка 20 , 111–121, https://doi. org/10.1007/s10120-016-0662-9 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Fujitani, K. et al. . Гастрэктомия плюс химиотерапия по сравнению с одной химиотерапией при распространенном раке желудка с одним неизлечимым фактором (REGATTA): рандомизированное контролируемое исследование фазы 3. Ланцет. Онкология 17 , 309–318, https://doi.org/10.1016/s1470-2045(15)00553-7 (2016).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 19.

    Jamel, S. et al. . Прогностическое значение цитологии перитонеального лаважа для определения стадии рака желудка: систематический обзор и метаанализ. Рак желудка: официальный журнал Международной ассоциации рака желудка и Японской ассоциации рака желудка 21 , 10–18, https: // doi.org / 10.1007 / s10120-017-0749-у (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 20.

    Ямамото, М. и др. . Сравнение неоадъювантной химиотерапии с хирургией с последующей адъювантной химиотерапией у японских пациентов с положительной цитологией перитонеального лаважа на рак желудка. Противораковые исследования 35 , 4859–4863 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 21.

    Ямагути, Т. и др. . Эффективность послеоперационной химиотерапии после резекции, которая не оставляет макроскопически видимого заболевания рака желудка с положительной цитологией перитонеального лаважа (CY1) или локализованными метастазами в брюшину (P1a): многоцентровое ретроспективное исследование. Анналы хирургической онкологии 27 , 284–292, https://doi.org/10.1245/s10434-019-07697-x (2020).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 22.

    Банг, Ю. Дж. и др. . Трастузумаб в сочетании с химиотерапией по сравнению с одной химиотерапией для лечения HER2-положительного распространенного рака желудка или желудочно-пищеводного перехода (ToGA): открытое рандомизированное контролируемое исследование фазы 3. Lancet (Лондон, Англия) 376 , 687–697, https://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)61121-x (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Боку, Н. и др. . Безопасность и эффективность ниволумаба в сочетании с S-1 / капецитабином плюс оксалиплатином у пациентов с ранее нелеченным, неоперабельным, распространенным или рецидивирующим раком желудка / пищеводно-пищеводного соединения: промежуточные результаты рандомизированного исследования фазы II (ATTRACTION-4). Анналы онкологии: официальный журнал Европейского общества медицинской онкологии 30 , 250–258, https://doi.org/10.1093/annonc/mdy540 (2019).

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Смит, Э. К. и др. . Рак желудка: Руководство ESMO по клинической практике по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Анналы онкологии: официальный журнал Европейского общества медицинской онкологии 27 , v38 – v49, https://doi. org/10.1093/annonc/mdw350 (2016).

    CAS Статья Google ученый

  • Стадирование лапароскопии и цитологии брюшины у пациентов с аденокарциномой желудка на ранней стадии | Всемирный журнал хирургической онкологии

  • 1.

    Всемирная организация здравоохранения, Международное агентство по изучению рака, GLOBOCAN 2012. Оценка заболеваемости, смертности и распространенности рака во всем мире, 2012 г. [Доступно по адресу: http://globocan.iarc.fr].

  • 2.

    Торре Л.А., Брей Ф., Сигель Р.Л., Ферли Дж., Лорте-Тьелент Дж., Джемаль А. Глобальная статистика рака, 2012. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 87–108.

    Артикул Google ученый

  • 3.

    D’Angelica M, Gonen M, Brennan MF, Turnbull AD, Bains M, Karpeh MS.Особенности первоначального рецидива при полностью удаленной аденокарциноме желудка. Ann Surg. 2004. 240 (5): 808–16.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Межир Дж.Дж., Шах М.А., Джекс Л.М., Бреннан М.Ф., Койт Д.Г., Стронг В.Е. Положительный перитонеальный цитологический анализ у пациентов с раком желудка: естественное течение и исходы у 291 пациента. Энн Сург Онкол. 2010. 17 (12): 3173–80.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Ikoma N, Chen HC, Wang X, Blum M, Estrella JS, Fournier K и др. Особенности первичного рецидива аденокарциномы желудка в эпоху предоперационной терапии. Энн Сург Онкол. 2017; 24 (9): 2679–87.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Икома Н., Блюм М., Чан Й. Дж., Эстрелла Дж. С., Рой-Чоудхури С., Фурнье К. и др. Результаты этапной лапароскопии и цитологии лаважа при радиологически скрытом перитонеальном карциноматозе рака желудка.Энн Сург Онкол. 2016; 23 (13): 4332–7.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Бэджвелл Б., Кормье Дж. Н., Кришнан С. , Яо Дж., Стеркель Г. А., Лупо П. Дж. И др. Улучшает ли неоадъювантное лечение пациентов с раком желудка с положительным цитологическим исследованием брюшины при постановочной лапароскопии выживаемость? Энн Сург Онкол. 2008. 15 (10): 2684–91.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Бэджвелл Б., Рой-Чоудхури С., Чан Й.Дж., Матаморос А., Блюм М., Фурнье К. и др.Долгосрочная выживаемость пациентов с метастатическим раком желудка и пищевода, леченных хирургическим путем. J Surg Oncol. 2015; 111 (7): 875–81.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Шиодзаки Х., Элимова Э., Slack RS, Чен Х.С., Стеркель Г.А., Снейге Н. и др. Прогноз больных аденокарциномой желудка с различной тяжестью перитонеальных метастазов. J Surg Oncol. 2016. 113 (1): 29–35.

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Сарела А.И., Шахтер Т.Дж., Карпе М.С., Койт Д. Г., Жак Д.П., Бреннан М.Ф. Клинические исходы при лапароскопической стадии M1, нерезецированной аденокарциноме желудка. Ann Surg. 2006. 243 (2): 189–95.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Bando E, Yonemura Y, Takeshita Y, Taniguchi K, Yasui T., Yoshimitsu Y, et al. Интраоперационный лаваж для цитологического исследования у 1297 пациентов с карциномой желудка. Am J Surg. 1999. 178 (3): 256–62.

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Tourani SS, Cabalag C, Link E, Chan ST, Duong CP. Лапароскопия и цитология брюшины: важные прогностические инструменты для выбора лечения аденокарциномы желудка. ANZ J Surg. 2015; 85 (1-2): 69–73.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Розенберг Р., Некарда Х., Бауэр П., Шенк У., Хёфлер Х., Сиверт мл. Свободные перитонеальные опухолевые клетки являются независимым прогностическим фактором при лечении карциномы желудка стадии IB после резекции. Br J Surg. 2006. 93 (3): 325–31.

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Nishikawa H, Nishiguchi S. Саркопения и саркопеническое ожирение являются прогностическими факторами общей выживаемости пациентов с циррозом печени. Intern Med. 2016; 55 (8): 855–6.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Кусамура С., Баратти Д., Заффарони Н., Вилла Р., Латерза Б., Балестра М. Р. и др.Патофизиология и биология карциноматоза брюшины. World J Gastrointestinal Oncol. 2010. 2 (1): 12–8.

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Икома Н., Дас П., Блюм М., Эстрелла Дж. С., Дивайн С.Э., Ван X и др. Предоперационная химиолучевая терапия не увеличивает риск несостоятельности анастомоза у пациентов с раком желудка. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017; 99 (3): 660–6.

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Ikoma N, Blum M, Estrella JS, Das P, Hofstetter WL, Fournier KF и др. Оценка системы стадирования 8-го издания Американского объединенного комитета по раку для пациентов с раком желудка после предоперационной терапии. Рак желудка. 2018; 21 (1): 74–83.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Аллен С.Дж., Бэджвелл Б.Д. Размышления автора ASO: влияют ли достижения в области неоадъювантной терапии на то, как мы хирургически лечим регионарные лимфатические сосуды при раке желудка? Энн Сург Онкол.2019.

  • 19.

    Allen CJ, Newhook TE, Vreeland TJ, Das P, Minsky BD, Blum M, et al. Результаты цитологического исследования брюшины у пациентов с раком желудка и пищевода. J Surg Oncol. 2019.

  • 20.

    Allen CJ, Vreeland TJ, Newhook TE, Das P, Minsky BD, Blum M, et al. Прогностическое значение выхода лимфатических узлов после неоадъювантной химиолучевой терапии при раке желудка. Энн Сург Онкол. 2019.

  • 21.

    Morgan RL, De Young BR, McGaughy VR, Niemann TH.MOC-31 помогает дифференцировать аденокарциному и реактивные мезотелиальные клетки. Рак. 1999. 87 (6): 390–4.

    CAS Статья Google ученый

  • 22.

    Хюн Т.С., Барнс М., Табатабай З.Л. Диагностическая ценность D2-40, кальретинина, CK5 / 6, десмина и MOC-31 в дифференцировке мезотелиомы от аденокарциномы в цитологии плеврального выпота. Acta cytologica. 2012. 56 (5): 527–32.

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Чаудхури С.Р., Фетч П., Сквайрс Дж., Кон Е., Фили А.С. Клетки аденокарциномы в цитологии выпота как диагностическая ловушка с потенциальным влиянием на клиническое ведение: отчет о болезни с кратким обзором иммуномаркеров. Diagn Cytopathol. 2014; 42 (3): 253–8.

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Кац Р.Л., Патель С., Снейдж Н., Фриче Х.А. мл. , Хортобаджи Г.Н., Эймс Ф.К. и др. Сравнение иммуноцитохимических и биохимических анализов рецептора эстрогена в тонкоигольных аспиратах и ​​гистологических срезах карциномы молочной железы.Лечение рака груди Res. 1990. 15 (3): 191–203.

    CAS Статья Google ученый

  • 25.

    Снейге Н. Диагностика лимфомы и реактивной лимфоидной гиперплазии с помощью иммуноцитохимического анализа тонкоигольной аспирационной биопсии. Diagn Cytopathol. 1990; 6 (1): 39–43.

    CAS Статья Google ученый

  • 26.

    Sneige N, Dekmezian RH, Katz RL, Fanning TV, Lukeman JL, Ordonez NF, et al.Морфологическая и иммуноцитохимическая оценка 220 тонкоигольных аспиратов злокачественной лимфомы и лимфоидной гиперплазии. Acta Cytol. 1990; 34 (3): 311–22.

    CAS PubMed Google ученый

  • 27.

    Cafferty LL, Katz RL, Ordonez NG, Carrasco CH, Cabanillas FR. Тонкоигольная аспирационная диагностика интраабдоминальных и забрюшинных лимфом с помощью морфологического и иммуноцитохимического подхода. Рак. 1990; 65 (1): 72–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 28.

    Terzi C, Арслан NC, Canda AE. Карциноматоз брюшины при опухолях желудочно-кишечного тракта: где мы сейчас? Всемирный гастроэнтерологический журнал. 2014. 20 (39): 14371–80.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Ge W, Chen G, Fan XS. Путь перитонеального карциноматоза может быть гематогенным метастазом, а не перитонеальным посевом. Oncotarget. 2017; 8 (25): 41549–54.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Jung YJ, Seo HS, Kim JH, Park CH, Lee HH. Актуальность серозного воздействия без метастазов в лимфоузлы при резекционном раке желудка. Энн Сург Онкол. 2019; 26 (6): 1772–8.

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Бентрем Д., Уилтон А., Мазумдар М., Бреннан М., Койт Д. Ценность цитологии брюшины как предоперационного предиктора у пациентов с карциномой желудка, подвергающихся лечебной резекции. Энн Сург Онкол. 2005. 12 (5): 347–53.

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Йонемура Y, Нодзима Н., Кадзи М., Фудзимура Т., Ито Х, Ниномия I и др. E-кадгерин и тканевый активатор плазминогена урокиназного типа при карциноме желудка. Рак. 1995. 76 (6): 941–53.

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Lorenzen S, Panzram B, Rosenberg R, Nekarda H, Becker K, Schenk U, et al. Прогностическое значение свободных перитонеальных опухолевых клеток в брюшной полости до и после неоадъювантной химиотерапии у пациентов с карциномой желудка, перенесших потенциально излечивающую резекцию.Энн Сург Онкол. 2010. 17 (10): 2733–9.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Yonemura Y, Canbay E, Li Y, Coccolini F, Glehen O, Sugarbaker PH, et al. Комплексное лечение перитонеальных метастазов рака желудка с лечебной целью. Eur J Surg Oncol. 2016; 42 (8): 1123–31.

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Newhook TE, Agnes A, Blum M, Estrella JS, Das P, Ho L, et al.Лапароскопическая гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия безопасна для пациентов с перитонеальными метастазами рака желудка и может привести к резекции желудка. Энн Сург Онкол. 2019; 26 (5): 1394–400.

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Badgwell B, Blum M, Das P, Estrella J, Wang X, Ho L, et al. Испытание фазы II лапароскопической гипертермической внутрибрюшинной химиоперфузии при карциноматозе брюшины или положительной цитологии брюшины у пациентов с аденокарциномой желудка.Энн Сург Онкол. 2017; 24 (11): 3338–44.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Икома Н., Ли Дж. Х., Бутани М. С., Росс В. А., Уэстон Б., Чианг Ю. Дж. И др. Предоперационная точность определения стадии рака желудка при отборе пациентов для предоперационной терапии: расовая принадлежность может повлиять на точность эндоскопической ультрасонографии. J Гастроинтест Онкол. 2017; 8 (6): 1009–17.

    Артикул Google ученый

  • Значение цитологии перитонеального лаважа на основе генетических признаков рака желудка

  • 1.Торре Л.А., Сигель Р.Л., Уорд Э.М., Джемал А. Глобальные уровни заболеваемости и смертности от рака и тенденции — обновленная информация. Биомаркеры эпидемиологии рака Prev 2016; 25: 16-27.

    DOIPubMed
  • 2. Ферлей Дж., Сурджоматарам И., Дикшит Р., Эзер С., Мазерс С., Ребело М., Паркин Д.М., Форман Д., Брей Ф. Заболеваемость и смертность от рака во всем мире: источники, методы и основные закономерности в GLOBOCAN 2012. Int J Cancer 2015; 136: E359-86.

    DOIPubMed
  • 3. Кагава С., Сигэясу К., Исида М., Ватанабэ М., Тадзава Х., Нагасака Т., Сиракава Ю., Фудзивара Т.Молекулярная диагностика и терапия скрытых перитонеальных метастазов у ​​больных раком желудка. Всемирный журнал J Gastroenterol 2014; 20: 17796-803.

    DOIPubMedPMC
  • 4. Bando E, Yonemura Y, Takeshita Y, Taniguchi K, Yasui T., Yoshimitsu Y, Fushida S, Fujimura T, Nishimura G, Miwa K. Интраоперационный лаваж для цитологического исследования у 1297 пациентов с карциномой желудка. Am J Surg 1999; 178: 256-62.

    DOI
  • 5. Хигаки Э., Янаги С., Готода Н., Киношита Т., Кувата Т., Нагино М., Очиай А., Фуджи С.Интраоперационное цитологическое исследование перитонеального лаважа имеет прогностическое значение для пациентов с раком желудка, перенесших радикальную резекцию. Cancer Sci 2017; 108: 978-86.

    DOIPubMedPMC
  • 6. Кодера Ю., Ито С., Мочизуки Ю., Охаши Н., Танака С., Кобаяси Д., Кодзима Х., Мацуи Т., Кондо К., Фудзивара М. Долгосрочное наблюдение за пациентами, у которых был положительный результат перитонеального лаважа. цитология: окончательный отчет исследования CCOG0301. Рак желудка 2012; 15: 335-7.

    DOIPubMed
  • 7. Японская ассоциация рака желудка.Японское руководство по лечению рака желудка, 2014 г. (вер. 4). Рак желудка 2017; 20: 1-19.

    DOIPMC
  • 8. Edge SB, Compton CC. Американский объединенный комитет по раку: 7-е издание руководства AJCC по стадированию рака и будущее TNM. Энн Сург Онкол 2010; 17: 1471-4.

    DOIPubMed
  • 9. Де Андраде Дж. П., Межир Дж. Дж. Критическая роль цитологии брюшины в определении стадии рака желудка: обзор, основанный на фактах. Журнал J Surg Oncol 2014; 110: 291-7.

    DOIPubMed
  • 10.Йонеда А., Танигучи К., Торашима Ю., Сусуму С., Канетака К., Куроки Т., Эгути С. Обнаружение клеток рака желудка в интраоперационном перитонеальном лаваже с использованием метода изотермической амплификации, опосредованной обратной транскрипцией. J Surg Res 2014; 187: e1-6.

    DOIPubMed
  • 11. Wong J, Kelly KJ, Mittra A, Gonen M, Allen P, Fong Y, Coit D. Rt-PCR увеличивает обнаружение субмикроскопических перитонеальных метастазов при раке желудка и имеет прогностическое значение. J Gastrointest Surg 2012; 16: 889-96; Обсуждение 896.

    DOIPubMed
  • 12. Бентрем Д., Уилтон А., Мазумдар М., Бреннан М., Койт Д. Ценность цитологии брюшины как предоперационного предиктора у пациентов с карциномой желудка, подвергающихся радикальной резекции. Энн Сург Онкол 2005; 12: 347-53.

    DOIPubMed
  • 13. Японская классификация рака желудка: 3-е английское издание. .

    DOIPubMed
  • 14. Burke EC, Karpeh MS, Conlon KC, Brennan MF. Лапароскопия в лечении аденокарциномы желудка.Энн Сург 1997; 225: 262-7.

    DOIPubMedPMC
  • 15. Ван Дж.Й., Линь С.Р., Лу Сиайи, Чен С.К., Ву, округ Колумбия, Чай Сиай, Чен Ф.М., Се Дж.С., Хуанг Т.Дж.. Обнаружение клеток рака желудка в перитонеальном лаваже: ОТ-ПЦР для транскриптов карциноэмбрионального антигена в сравнении с комбинированной цитологией с уровнями перитонеального карциноэмбрионального антигена. Cancer Lett 2005; 223: 129-35.

    DOIPubMed
  • 16. Кодера Й., Наканиши Х., Ито С., Мочизуки Й., Охаши Н., Ямамура Й., Фудзивара М., Коике М., Татэмацу М., Накао А.Прогностическое значение внутрибрюшинных раковых клеток при карциноме желудка: анализ цепной реакции обратной транскриптазы-полимеразы в реальном времени после 5 лет наблюдения. J Am Coll Surg 2006; 202: 231-6.

    DOIPubMed
  • 17. Шимада Х., Нойэ Т., Охаши М., Оба К., Такахаши Ю. Клиническое значение сывороточных онкомаркеров для рака желудка: систематический обзор литературы, подготовленный Целевой группой Японской ассоциации рака желудка. Рак желудка 2014; 17: 26-33.

    DOIPubMed
  • 18.Waddell T, Verheij M, Allum W., Cunningham D, Cervantes A, Arnold D. Рак желудка: клинические рекомендации ESMO-ESSO-ESTRO по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Eur J Surg Oncol 2014; 40: 584-91.

    DOIPubMed
  • 19. Асао Т., Фукуда Т., Ядзава С., Нагамачи Ю. Уровни карциноэмбрионального антигена в смывах брюшины могут предсказать рецидив брюшины после лечебной резекции рака желудка. Рак 1991; 68: 44-7.

    DOI
  • 20. Хиросигэ К., Ивамото М., Кабашима Н., Муто И., Юу К., Отани А.Длительное использование парентерального питания во время диализа у пациентов с хроническим истощением и хроническим гемодиализом пожилого возраста. Пересадка нефрола Dial 1998; 13: 2081-7.

    DOIPubMed
  • 21. Лян Х.С., Дахан М., Карлин К.Д. Модельные био-неорганические комплексы, активирующие кислород. Curr Opin Chem Biol 1999; 3: 168-75.

    DOI
  • 22. Ямамото М., Йошинага К., Мацуяма А., Цуцуи С., Исида Т. Уровни CEA / CA72-4 в жидкости перитонеального лаважа являются прогностическими факторами у пациентов с карциномой желудка.J Cancer Res Clin Oncol 2014; 140: 607-12.

    DOIPubMed
  • 23. Riethdorf S, Wikman H, Pantel K. Обзор: биологическая значимость диссеминированных опухолевых клеток у онкологических больных. Int J Cancer 2008; 123: 1991-2006.

    DOIPubMed
  • 24. Наканиши Х., Кодера Й., Торий А., Хираи Т., Ямамура Й, Като Т. , Кито Т., Татемацу М. Обнаружение карциноэмбриональных антиген-экспрессирующих свободных опухолевых клеток в перитонеальных смывах у пациентов с карциномой желудка с помощью полимеразы. цепная реакция. Jpn J Cancer Res 1997; 88: 687-92.

    DOIPubMed
  • 25. Yonemura Y, Endou Y, Fujimura T, Fushida S, Bandou E, Kinoshita K, Sugiyama K, Sawa T., Kim BS, Sasaki T. Диагностическая ценность метода предоперационного скрининга на основе ОТ-ПЦР для выявления карциноэмбриональные антиген-экспрессирующие свободные раковые клетки в брюшной полости от пациентов с раком желудка. ANZ J Surg 2001; 71: 521-8.

    DOIPubMed
  • 26. Fujii S, Kitayama J, Kaisaki S, Sasaki S, Seto Y, Tominaga O, Tsuno N, Umetani N, Yokota H, Kitamura K, Tsuruo T., Nagawa H.МРНК карциноэмбрионального антигена в брюшной полости как полезный предиктор перитонеального рецидива рака желудка с серозным воздействием. J Exp Clin Cancer Res 2002; 21: 547-53.

    PubMed
  • 27. Tokuda K, Natsugoe S, Nakajo A, Miyazono F, Ishigami S, Hokita S, Takao S, Eizuru Y, Aikou T. Клиническое значение экспрессии CEA-мРНК в жидкости перитонеального лаважа пациентов с раком желудка . Int J Mol Med 2003; 11: 79-84.

    DOI
  • 28. Уэно Х., Йошида К., Хираи Т., Коно Ф., Камбе М., Тоге Т.Количественное определение матричной РНК карциноэмбрионального антигена в брюшной полости больных раком желудка с помощью количественной полимеразной цепной реакции обратной транскрипции в реальном времени. Anticancer Res 2003; 23: 1701-8.

    PubMed
  • 29. Oyama K, Terashima M, Takagane A, Maesawa C. Прогностическое значение минимальной остаточной болезни брюшины при раке желудка, обнаруженной с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Br J Surg 2004; 91: 435-43.

    ДОИПубМед
  • 30.Ито С., Наканиши Х., Кодера Ю., Мочизуки Ю., Татемацу М., Ямамура Ю. Проспективная проверка количественного определения мРНК СЕА в перитонеальных смывах у пациентов с карциномой желудка. Br J Cancer 2005; 93: 986-92.

    DOIPubMedPMC
  • 31. Fujiwara Y, Doki Y, Taniguchi H, Sohma I, Takiguchi S, Miyata H, Yamasaki M, Monden M. Генетическое обнаружение свободных раковых клеток в брюшной полости пациента с раком желудка: текущий статус и перспективы на будущее. Рак желудка 2007; 10: 197-204.

    DOIPubMed
  • 32. Nakanishi H, Kodera Y, Yamamura Y, Ito S, Kato T, Ezaki T., Tatematsu M. Быстрое количественное определение свободных опухолевых клеток, экспрессирующих карциноэмбриональный антиген, в брюшной полости у пациентов с раком желудка с реальной -размерная ОТ-ПЦР на лайтциклере. Int J Cancer 2000; 89: 411-7.

    DOI
  • 33. Кодера Y, Исобе К., Ямаути М., Сатта Т., Хасегава Т., Оикава С., Кондо К., Акияма С., Ито К., Накашима I. Экспрессия карциноэмбрионального антигена (РЭА) и неспецифического перекрестно реагирующего антигена (NCA ) при раке желудочно-кишечного тракта; корреляция со степенью дифференциации.Br J Cancer 1993; 68: 130-6.

    DOIPubMedPMC
  • 34. Кодера Й., Наканиши Х., Ито С. , Ямамура Й., Канемицу Й., Шимидзу Й., Хираи Т., Ясуи К., Като Т., Татемацу М. Количественное определение диссеминированных раковых клеток в большом сальнике карциномы желудка. Пациенты с ОТ-ПЦР в реальном времени: сравнение с цитологическим исследованием перитонеального лаважа. Рак желудка 2002; 5: 69-76.

    DOIPubMed
  • 35. Охаши Н., Наканиши Х., Кодера Ю., Ито С., Мочизуки И., Коике М., Фудзивара М., Ямамура И., Татэмацу М., Накао А., Като Т.Интраоперационное количественное определение мРНК СЕА в перитонеальном лаваже больных раком желудка с помощью метода согласованной транскрипции и обратной транскрипции (TRC). Сравнительное исследование с количественной ОТ-ПЦР в реальном времени. Anticancer Res 2007; 27: 2769-77.

    PubMed
  • 36. Fujiwara Y, Okada K, Hanada H, Tamura S, Kimura Y, Fujita J, Imamura H, Kishi K, Yano M, Miki H, Okada K, Такаяма O, Aoki T, Mori M, Doki Y. Клиническая важность диагностики согласованной транскрипции и обратной транскрипции (TRC) с использованием жидкостей перитонеального лаважа при раке желудка с клинической серозной инвазией: проспективное многоцентровое исследование. Хирургия 2014; 155: 417-23.

    DOIPubMed
  • 37. Yamaguchi H, Satoh Y, Ishigami H, Kurihara M, Yatomi Y, Kitayama J. Уровни мРНК CEA в перитонеальном лаваже позволяют прогнозировать результаты конверсионной гастрэктомии после индукционной химиотерапии с внутрибрюшинным паклитакселом у пациентов с раком желудка с метастазами брюшины. Энн Сург Онкол 2017; 24: 3345-52.

    DOIPubMed
  • 38. Кодера Я., Наканиши Х., Ито С., Ямамура Я., Фудзивара М., Коике М., Хиби К., Ито К., Татемацу М., Накао А. Прогностическое значение внутрибрюшинных раковых клеток при карциноме желудка: обнаружение цитокератина 20 мРНК в перитонеальных смывах в дополнение к обнаружению карциноэмбрионального антигена.Рак желудка 2005; 8: 142-8.

    DOIPubMed
  • 39. Sugita Y, Fujiwara Y, Taniguchi H, Mori T., Ishii T., Niwa H, Okada Y, Takiguchi S., Yasuda T., Yano M, Monden M. Количественная молекулярная диагностика жидкости перитонеального лаважа для прогнозирования перитонеальный рецидив рака желудка. Инт Дж. Онкол 2003; 23: 1419-23.

    DOI
  • 40. Кацураги К., Яширо М., Савада Т., Осака Х., Охира М., Хиракава К. Прогностическое влияние идентификации на основе ПЦР изолированных опухолевых клеток в жидкости перитонеального лаважа пациентов с раком желудка, перенесших лечебный R0 резекция.Br J Cancer 2007; 97: 550-6.

    DOIPubMedPMC
  • 41. Takata A, Kurokawa Y, Fujiwara Y, Nakamura Y, Takahashi T, Yamasaki M, Miyata H, Nakajima K, Takiguchi S, Mori M, Doki Y. Прогностическая ценность CEA и CK20 moneRNA. промывная жидкость пациентов, перенесших лечебную операцию по поводу рака желудка. World J Surg 2014; 38: 1107-11.

    DOIPubMed
  • 42. Ян Б., О’Херрин С.М., Ву Дж., Рейган-Шоу С., Ма Й, Бхат К.М., Гравекамп С., Сеталури В., Петерс Н., Хоффманн Ф.М., Пенг Х., Иванов А.В., Симпсон А.Дж., Лонгли Б.Дж.Белки MAGE-A, mMage-b и MAGE-C образуют комплексы с KAP1 и подавляют p53-зависимый апоптоз в MAGE-положительных линиях клеток. Cancer Res 2007; 67: 9954-62.

    DOIPubMed
  • 43. Jeon CH, Kim IH, Chae HD. Прогностическая ценность генетического выявления с использованием CEA и MAGE в промывках брюшины при карциноме желудка после лечебной резекции: результат 3-летнего наблюдения. Медицина (Балтимор) 2014; 93: e83.

    DOIPubMedPMC
  • 44. Ли Дж., Ян Й, Фуджи Т., Танака Ф., Мимори К., Харагути М., Уэо Х., Мори М., Акиёши Т.Экспрессия семейства генов MAGE в карциноме желудка человека. Anticancer Res 1997; 17: 3559-63.

    PubMed
  • 45. Hiraki M, Kitajima Y, Koga Y, Tanaka T., Nakamura J, Hashiguchi K, Noshiro H, Miyazaki K. Аберрантное метилирование гена является биомаркером для обнаружения раковых клеток в образцах смыва брюшной полости из продвинутого желудка. онкологические больные. Энн Сург Онкол 2011; 18: 3013-9.

    DOIPubMed
  • 46. Ди Лева Г., Кроче СМ. Роль микроРНК в онкогенезе рака яичников.Фронт Онкол 2014; 3: 153.

  • 47. Tokuhisa M, Ichikawa Y, Kosaka N, Ochiya T., Yashiro M, Hirakawa K, Kosaka T. , Makino H, Akiyama H, Kunisaki C, Endo I. Экзосомные миРНК из жидкости лаважа брюшины как потенциальные прогностические биомаркеры перитонеальные метастазы при раке желудка. PLoS One 2015; 10: e0130472.

    DOIPubMedPMC
  • 48. Радке С., Пиркмайер А., Жермен Д. Дифференциальная экспрессия белков F-бокса Skp2 и Skp2B при раке молочной железы. Онкоген 2005; 24: 3448-58.

    DOIPubMed
  • 49. Мива Т., Канда М., Танака Х, Танака С., Кобаяши Д., Умеда С., Ивата Н., Хаяси М., Ямада С., Фуджи Т., Фудзивара М., Кодера Ю. FBXO50 усиливает злокачественное поведение желудка. раковые клетки. Энн Сург Онкол 2017; 24: 3771-9.

    DOIPubMed
  • 50. Ii M, Yamamoto H, Adachi Y, Maruyama Y, Shinomura Y. Роль матриксной металлопротеиназы-7 (матрилизина) в инвазии, апоптозе, росте и ангиогенезе рака человека. Exp Biol Med (Maywood) 2006; 231: 20-7.

    DOI
  • 51.Li Z, Zhang D, Zhang H, Miao Z, Tang Y, Sun G, Dai D. Прогнозирование перитонеального рецидива по уровню мРНК CEA и MMP-7 в перитонеальном лаваже больных раком желудка. Tumor Biol 2014; 35: 3463-70.

    DOIPubMed
  • 52. Мириджан Л.С., Макареева Э., Койстинен Х., Итконен О., Сорса Т., Стенман У.Х., Сало Т., Лейкин С. Распад коллагена трипсинами, связанными с опухолью. Arch Biochem Biophys 2013; 535: 111-4.

    DOIPubMedPMC
  • 53. Fujimura T, Ohta T, Kitagawa H, Fushida S, Nishimura GI, Yonemura Y, Elnemr A, Miwa K, Nakanuma Y.Экспрессия трипсиногена и раннее выявление перитонеальной диссеминации при раке желудка. J Surg Oncol 1998; 69: 71-5.

    DOI
  • 54. Zhang B, Rong G, Wei H, Zhang M, Bi J, Ma L, Xue X, Wei G, Liu X, Fang G. Распространенность клеток Th27 у пациентов с раком желудка. Biochem Biophys Res Commun 2008; 374: 533-7.

    DOIPubMed
  • 55. Иида Т., Ивахаси М., Кацуда М., Исида К., Накамори М., Накамура М., Нака Т., Одзима Т., Уэда К., Хаята К., Ясуока Х., Ямауэ Х. Прогностическое значение мРНК IL-17 экспрессия в перитонеальном лаваже у пациентов с раком желудка, перенесших лечебную резекцию. Онкол Реп 2014; 31: 605-12.

    DOIPubMed
  • 56. Бернардес де Хесус Б., Бласко Массачусетс. Теломераза на пересечении рака и старения. Тенденции Genet 2013; 29: 513-20.

    DOIPubMedPMC
  • 57. Da MX, Wu XT, Guo TK, Zhao ZG, Luo T, Qian K, Zhang MM, Wang J. Клиническое значение активности теломеразы в жидкости перитонеального лаважа у пациентов с раком желудка и ее связь с клеточным распространение. Всемирный журнал J Gastroenterol 2007; 13: 3122-7.

    DOIPMC
  • 58.Сакакура К., Хагивара А., Наканиши М., Шимомура К., Такаги Т., Ясуока Р., Фудзита И., Абэ Т., Итикава Ю., Такахаши С., Ишикава Т., Нишизука И., Морита Т., Шимада Х, Окадзаки Ю., Хаяшизаки Ю., Ямагиси Дифференциальные профили экспрессии генов клеток рака желудка, полученные из первичной опухоли и злокачественного асцита. Br J Cancer 2002; 87: 1153-61.

    DOIPubMedPMC
  • 59. Гилберт Дж., Хабер М., Бордоу С.Б., Маршалл Г.М., Норрис М.Д. Использование экспрессии опухолеспецифических генов для дифференциальной диагностики нейробластомы от других маленьких круглоклеточных злокачественных новообразований у детей. Ам Дж. Патол 1999; 155: 17-21.

    DOI
  • 60. Сакакура С., Такемура М., Хагивара А., Шимомура К., Миягава К., Накашима С., Ёсикава Т., Такаги Т., Кин С., Накасе И., Фудзияма Дж., Хаясизаки Й, Окадзаки И, Ямагиши Х. Сверхвыражение. допа-декарбоксилазы при перитонеальном распространении рака желудка и его потенциал в качестве нового маркера для обнаружения перитонеальных микрометастазов с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени. Br J Cancer 2004; 90: 665-71.

    DOIPubMedPMC
  • 61. Такаиши С., Окумура Т., Ту С., Ван С.С., Шибата В., Виньешваран Р., Гордон С.А., Шимада Й., Ван Т.С.Идентификация стволовых клеток рака желудка с помощью маркера клеточной поверхности CD44. Стволовые клетки 2009; 27: 1006-20.

    DOIPubMedPMC
  • 62. Horikawa M, Iinuma H, Inoue T., Ogawa E., Fukushima R. Клиническое значение внутрибрюшинных уровней мРНК CD44 магнитно разделенных CD45-отрицательных EpCAM-положительных клеток для перитонеального рецидива и прогноза при II и III стадии желудка онкологические больные. Онкол Реп 2011; 25: 1413-20.

    PubMed
  • 63. Бакалавр MA, Lu Y, Owens DM.L-3-фосфосеринфосфатаза (PSPH) регулирует пролиферацию плоскоклеточного рака кожи независимо от биосинтеза L-серина. J Dermatol Sci 2011; 63: 164-72.

    DOIPubMedPMC
  • 64. Шимомура К., Сакакура С., Такемура М., Такаги Т., Фукуда К., Кин С., Накасе И., Миягава К., Огаки М., Фудзияма Дж., Фудзита Ю., Наканиси М., Хагивара Окадзаки, Ширане М., Ширане М. Y, Hayashizaki Y, Yamagishi H. Комбинация L-3-фосфосеринфосфатазы и CEA с использованием RT-PCR в реальном времени повышает точность обнаружения перитонеальных микрометастазов рака желудка.Anticancer Res 2004; 24: 1113-20.

    PubMed
  • 65. Hippo Y, Yashiro M, Ishii M, Taniguchi H, Tsutsumi S., Hirakawa K., Kodama T., Aburatani H. Профили дифференциальной экспрессии генов скиррозных клеток рака желудка с высоким метастатическим потенциалом в брюшину или лимфатические узлы. Cancer Res 2001; 61: 889-95.

    PubMed
  • 66. Мори Т., Фудзивара Ю., Сугита И., Азама Т., Исии Т., Танигучи К., Ямазаки К., Такигучи С., Ясуда Т., Яно М., Монден М. Применение молекулярной диагностики для обнаружения перитонеальных микрометастазов и оценка предоперационной химиотерапии при запущенном раке желудка.Энн Сург Онкол 2004; 11: 14-20.

    DOIPubMed
  • 67. Кодера Ю., Ито С., Мочизуки Ю., Кондо К., Кошикава К., Судзуки Н., Кодзима Х., Кодзима Т., Мацуи Т., Такасе Т., Цубой К., Фудзивара М., Накао А. Исследование фазы II. радикальной хирургии с последующей послеоперационной химиотерапией S-1 при раке желудка со свободными раковыми клетками в брюшной полости (исследование CCOG0301). Eur J Surg Oncol 2009; 35: 1158-63.

    DOIPubMed
  • 68. Куребаяси Дж., Нукацука М., Фудзиока А., Сайто Х., Такеда С., Унеми Н., Фукумори Х., Куросуми М., Сону Х., Диксон РБ.Послеоперационное пероральное введение урацила и тегафура подавляет прогрессирование микрометастазирования клеток рака груди человека у мышей nude. Clin Cancer Res 1997; 3: 653-9.

    PubMed
  • 69. Yokoyama H, Nakanishi H, Kodera Y, Ikehara Y, Ohashi N, Ito Y, Koike M, Fujiwara M, Tatematsu M, Nakao A. Биологическое значение изолированных опухолевых клеток и микрометастазов в лимфатических узлах оценивается с использованием линия клеток рака желудка человека, меченная зеленым флуоресцентным белком. Clin Cancer Res 2006; 12: 361-8.

    DOIPubMed
  • 70. Ito S, Kodera Y, Mochizuki Y, Kojima T., Nakanishi H, Yamamura Y. Фаза II клинических испытаний послеоперационной монотерапии S-1 для пациентов с раком желудка со свободными внутрибрюшинными раковыми клетками, обнаруженными с помощью RT -PCR. Мировой журнал J Surg 2010; 34: 2083-9.

    DOIPubMed
  • 71. Кодера Ю. Рак желудка с минимальными перитонеальными метастазами: это признак отказа или более агрессивного лечения? Nagoya J Med Sci 2013; 75: 3-10.

    PubMedPMC
  • 72.Шимада С., Танака Е., Маруцука Т., Хонмё У., Токунага Х., Яги Ю., Аоки Н., Огава М. Обширный интраоперационный перитонеальный лаваж и химиотерапия для пациентов с раком желудка и свободными раковыми клетками брюшины. Рак желудка 2002; 5: 168-72.

    DOIPubMed
  • 73. Ямамото К., Шимада С., Хирота М., Яги Й., Мацуда М., Баба Х. Терапия EIPL (обширный интраоперационный перитонеальный лаваж) значительно снижает частоту рецидивов перитонеального рака после панкреатэктомии у пациентов с раком поджелудочной железы. Инт Дж. Онкол 2005; 27: 1321-8.

    DOI
  • 74. Маруцука Т., Шимада С., Шиомори К., Хаяси Н., Яги И., Ямане Т., Огава М. Механизмы перитонеальных метастазов после операции по поводу несерозоинвазивной карциномы желудка: сверхбыстрая система обнаружения внутрибрюшинного свободного раковые клетки и стратегия профилактики перитонеальных метастазов. Clin Cancer Res 2003; 9: 678-85.

    PubMed
  • 75. Ji ZH, Peng KW, Li Y. Внутрибрюшинные свободные раковые клетки при раке желудка: патология перитонеального карциноматоза и обоснование внутрибрюшинной химиотерапии / гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии при раке желудка.Перевод Гастроэнтерол Гепатол 2016; 1: 69.

    DOIPubMedPMC
  • 76. Ishii T, Fujiwara Y, Ohnaka S, Hayashi T, Taniguchi H, Takiguchi S., Yasuda T, Yano M, Monden M. Быстрая генетическая диагностика с помощью системы согласованных реакций транскрипции и обратной транскрипции для рака микрометастазов. Энн Сург Онкол 2004; 11: 778-85.

    DOIPubMed
  • 77. Исследовательская сеть Атласа генома рака. Комплексная молекулярная характеристика аденокарциномы желудка. Природа 2014; 513: 202-9.

    DOIPubMedPMC
  • Прогностическое значение цитологического исследования промывания брюшины у пациентов с раком желудка | Британский журнал хирургии

    Аннотация

    Предпосылки

    Положительный результат цитологического исследования при промывании брюшины является плохим прогностическим фактором у пациентов с раком желудка. Правильный терапевтический подход к этому состоянию не был хорошо документирован.

    Методы

    Пациенты, перенесшие операцию по поводу рака желудка с подозрением на серозную инвазию и цитологическое исследование промывания брюшины в Корейском национальном онкологическом центре в период с мая 2001 г. по декабрь 2009 г., были включены в это ретроспективное исследование.Клинико-патологические факторы и общая выживаемость были проанализированы с учетом цитологических результатов и наличия перитонеальных метастазов. Прогностические факторы были проанализированы у пациентов с положительным цитологическим исследованием, но без явных перитонеальных метастазов.

    Результаты

    Всего в анализ были включены 1072 пациента, из которых 900 имели отрицательную цитологию (группа C0) и 172 пациента имели положительную цитологию (группа C1). Метастазы в брюшину (P0) не были обнаружены у 830 пациентов (92,2%) в группе C0.Метастазы в брюшину (P1) были обнаружены у 76 пациентов (44,2%) в группе C1. Среднее время общей выживаемости в подгруппах P0 C1, P1 C0 и P1 C1 составляло 20,0, 14,0 и 10,0 месяцев соответственно. Многопараметрический анализ подгруппы P0 C1 показал, что клиническая категория N0–2 и резекция желудка значимо связаны с лучшим прогнозом (медиана выживаемости 24,0 по сравнению с 13,0 месяцев для N0–2 по сравнению с N3 и 21,0 ). против 4 · 0 месяцев для резецированных против без резекции).

    Заключение

    Положительный результат цитологического исследования у пациентов с раком желудка является отрицательным прогностическим фактором для пациентов с явными перитонеальными метастазами или без них. Резекция — это вариант у пациентов с клинической стадией заболевания N0–2 без перитонеальных метастазов, но с положительными результатами цитологического исследования.

    Введение

    Рак желудка — наиболее распространенный вид рака в Южной Корее (53,7 на 100 000 населения) и третья по частоте причина смерти от рака в западных странах 1–3 .Выживаемость повысилась благодаря раннему эндоскопическому наблюдению, а также медицинским и хирургическим достижениям 4,5 . Прогноз благоприятный при раннем раке желудка после соответствующего лечения 6,7 , но у многих пациентов по-прежнему сохраняется запущенное заболевание. Здесь прогноз плохой, несмотря на комплексную терапию 8 .

    Метастазы в брюшину — наиболее распространенный тип метастазов у ​​пациентов с распространенным раком желудка 9 . Прогноз для пациентов с метастазами в брюшину мрачный, а средняя выживаемость составляет всего несколько месяцев.В дополнение к явным метастазам, положительная цитология промывки брюшины показала, что она позволяет предсказать перитонеальные метастазы и рецидивы. Положительный результат цитологического исследования перитонеальной промывки включен в систему стадирования Американского объединенного комитета по раку (AJCC) (7-е издание) как болезнь M1 10 . По этой причине цитологическое исследование перитонеальной промывки брюшной полости проводится во время хирургических вмешательств при раке желудка во многих учреждениях 11,12 .

    Однако, при отсутствии явных метастазов в брюшину трудно рассматривать положительную цитологию при промывании брюшины как заболевание M1, поскольку в этой ситуации сообщалось о продолжительном выживании. Более того, хотя многие ретроспективные исследования были проведены по его естественному течению, прогностическая значимость и значение положительных результатов цитологического исследования отмывки для терапевтической стратегии не были определены 13–16 . В этом исследовании прогностическая значимость цитологического исследования промывания брюшины оценивалась на большой группе пациентов с раком желудка.

    Методы

    Протокол исследования был одобрен наблюдательным советом Корейского национального онкологического центра.Медицинские карты пациентов, перенесших операцию по поводу рака желудка с подозрением на серозную инвазию и цитологическое исследование промывания брюшины в период с мая 2001 г. по декабрь 2009 г., были получены из перспективной базы данных Корейского национального онкологического центра. Были отобраны пациенты с клиническим раком желудка T3 или T4 в соответствии с классификацией AJCC / Международного союза против рака по метастазам в опухолевые узлы (TNM) (6-е издание) 17 на основе предоперационной компьютерной томографии (КТ). Кроме того, были включены пациенты с серозной инвазией или инвазией в соседние органы, выявленные во время операции, несмотря на дооперационную недооценку категории T.Клиническая категория N также определялась предоперационной КТ. Лимфатический узел считался положительным, если самый длинный диаметр превышал 1 · 0 см или если он составлял от 0,7 до 1,0 см, и узел имел сильное увеличение, округлую форму, центральный некроз или перинодальную инфильтрацию. У всех пациентов был подтвержден рак желудка с помощью предоперационной эндоскопии и проведена лапаротомия или лапароскопическое обследование. Цитология промывания брюшины была получена во время операции. Пациенты с определенными метастазами в орган или перитонеальными метастазами, обнаруженными на дооперационном этапе, были исключены.В настоящем исследовании резекция определялась как субтотальная или тотальная резекция желудка с диссекцией лимфатических узлов D2 с лечебной целью, а нерезекция определялась как операция по шунтированию или простая биопсия.

    Пациенты были разделены на четыре подгруппы: отсутствие перитонеальных метастазов и отрицательная цитология (P0 C0), отсутствие перитонеальных метастазов и положительная цитология (P0 C1), наличие перитонеальных метастазов и отрицательная цитология (P1 C0) и наличие перитонеальных метастазов. и положительная цитология (P1 C1).

    Медицинские карты были изучены на предмет клинико-патологической информации, включая пол, возраст, классификацию TNM после резекции, перитонеальные метастазы, гистологическую дифференциацию, тип Бормана (I, полиповидный; II, грибовидный; III, изъязвленный; IV, диффузно инфильтративный) 18 и Классификация Лорена 19 . Что касается химиотерапии, некоторые пациенты с запущенным заболеванием (патологическая стадия II и более) получали послеоперационную химиотерапию на основе 5-фторурацила (5-FU).

    Цитология промывки брюшины

    Промывание брюшины для цитологического исследования было выполнено во время лапаротомии или лапароскопической оценки. Около 200 мл стерильного физиологического раствора закапывали в правое и левое двустороннее поддиафрагмальное пространство, сальник и мешок Дугласа и распределяли вручную, не касаясь первичной опухоли. Затем аспирировали промывочную пробу. Цитологические образцы концентрировали центрифугированием, фиксировали в 95% этаноле, помещали на предметные стекла и окрашивали по методу Папаниколау. Все слайды были исследованы опытным цитопатологом. Положительный результат цитологии брюшной полости определялся как высокий уровень подозрения или положительный результат на аденокарциному.

    Статистический анализ

    Клинические и патологические переменные были проанализированы с использованием теста χ 2 (или точного критерия Фишера) и теста Стьюдента t для нормально распределенных непрерывных данных. Кривые общей выживаемости анализировали с использованием метода Каплана-Мейера и сравнивали с помощью логарифмического рангового критерия. Для определения прогностических факторов использовались модели пропорциональных рисков Кокса. Переменные, которые оказались значимыми при одномерном анализе ( P <0,100), были учтены в многомерной модели. P <0,050 считалось статистически значимым. Все анализы были выполнены с использованием SAS® версии 9.1.3 для Windows® (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина, США).

    Результаты

    Из 1072 пациентов, включенных в исследование, 900 (84,0%) имели отрицательную цитологию (группа C0) и 172 (16,0%) имели положительную цитологию (группа C1). Клинико-патологические данные представлены в таблице 1. Соотношение полов было схожим в двух группах, но средний возраст был немного ниже в группе C1 (средний 58,6 по сравнению с 55,3 года; P = 0,001).Патологические данные, включая патологическую стадию TNM, гистологический тип и тип Бормана, но не классификацию Лорена, были хуже в группе С1. Посев в брюшину имел место у 76 пациентов (44,2%) в группе C1 и 70 (7,8%) в группе C0.

    Таблица 1

    Клинико-патологические характеристики

    29 9 0902 909 18,7) 0924 909 90 902 15,7) 00123 B4 9090 2 47924 7)
    . Цитологически отрицательный ( n = 900) . Цитологически положительные ( n = 172) . п. # .
    Возраст (лет) * 58 · 6 (12 · 2) 55 · 3 (12 · 9) 0 · 001 **
    Соотношение полов (M: F ) 606: 294 113: 59 0,723
    Хирургический <0,001
    Резекция 797 (88,69) 909 8)
    Без резекции 103 (11,4) 64 (37,2)
    Категория патологической опухоли 001
    pT1 16 (2 · 0) 0 (0 · 0) «>
    pT2 352 (44,2) 6 (5,6)
    24 pT3 368 (46 · 2) 88 (81 · 5)
    pT4 61 (7,7) 14 (13 · 0)
    Категория патологического узла <0,001
    3 (2,8)
    pN1 299 (37,5) 16 (14,8)
    pN2 197 (24,7) 32 (29,6)
    pN3 152 (19,1) 57 (52,8)
    Перитонеальный посев
    P0 830 (92 · 2) 96 (55 · 8)
    P1 70 (7 · 8) 76 (44 · 2)
    «> 0,002
    Хорошо 271 (30 · 1) 31 (18 · 0)
    Плохо 629 (69 · 9) 141 (82 · 0)
    Послеоперационная химиотерапия <0,001
    Да 596 (66,2) 145 (84,3)
    Нет 304 (33,823)
    Тип Borrmann §
    B1 11 (1,2) 0 (0 · 0) <0
    B2 186 (20,9) 13 (7,6)
    B3 602 (67,6) 116 (67,8)
    92 (10,3) 42 (24,6)
    Классификация Лорена
    Кишечный 359 (46,7) 37 (37 · 0) 0 · 160
    55 (55 · 0)
    Смешанный 43 (5,6) 8 (8 · 0)
    29 9 0902 909 18,7) 0924 909 90 902 15,7) 00123 B4 9090 2 47924 7)
    . Цитологически отрицательный ( n = 900) . Цитологически положительные ( n = 172) . п. # .
    Возраст (лет) * 58 · 6 (12 · 2) 55 · 3 (12 · 9) 0 · 001 **
    Соотношение полов (M: F ) 606: 294 113: 59 0,723
    Хирургический <0,001
    Резекция 797 (88,69) 909 8)
    Без резекции 103 (11,4) 64 (37,2)
    Категория патологической опухоли 001
    pT1 16 (2 · 0) 0 (0 · 0)
    pT2 352 (44,2) 6 (5,6)
    24 pT3 368 (46 · 2) 88 (81 · 5)
    pT4 61 (7,7) 14 (13 · 0)
    Категория патологического узла <0,001
    3 (2,8)
    pN1 299 (37,5) 16 (14,8)
    pN2 197 (24,7) 32 (29,6)
    pN3 152 (19,1) 57 (52,8)
    Перитонеальный посев
    P0 830 (92 · 2) 96 (55 · 8)
    P1 70 (7 · 8) 76 (44 · 2)
    0,002
    Хорошо 271 (30 · 1) 31 (18 · 0)
    Плохо 629 (69 · 9) 141 (82 · 0)
    Послеоперационная химиотерапия <0,001
    Да 596 (66,2) 145 (84,3)
    Нет 304 (33,823)
    Тип Borrmann §
    B1 11 (1,2) 0 (0 · 0) <0
    B2 186 (20,9) 13 (7,6)
    B3 602 (67,6) 116 (67,8)
    92 (10,3) 42 (24,6)
    Классификация Лорена
    Кишечный 359 (46,7) 37 (37 · 0) 0 · 160
    55 (55,0)
    Смешанный 43 (5,6) 8 (8,0)
    Таблица 1

    Клинико-патологические характеристики

    .29 9 0902 909 18,7) 0924 909 90 902 15,7) 00123 B4 9090 2 47924 7)
    Цитологически отрицательный ( n = 900) . Цитологически положительные ( n = 172) . п. # .
    Возраст (лет) * 58 · 6 (12 · 2) 55 · 3 (12 · 9) 0 · 001 **
    Соотношение полов (M: F ) 606: 294 113: 59 0,723
    Хирургический <0,001
    Резекция 797 (88,69) 909 8)
    Без резекции 103 (11,4) 64 (37,2)
    Категория патологической опухоли 001
    pT1 16 (2 · 0) 0 (0 · 0)
    pT2 352 (44,2) 6 (5,6)
    24 pT3 368 (46 · 2) 88 (81 · 5)
    pT4 61 (7,7) 14 (13 · 0)
    Категория патологического узла <0,001
    3 (2,8)
    pN1 299 (37,5) 16 (14,8)
    pN2 197 (24,7) 32 (29,6)
    pN3 152 (19,1) 57 (52,8)
    Перитонеальный посев
    P0 830 (92 · 2) 96 (55 · 8)
    P1 70 (7 · 8) 76 (44 · 2)
    0,002
    Хорошо 271 (30 · 1) 31 (18 · 0)
    Плохо 629 (69 · 9) 141 (82 · 0)
    Послеоперационная химиотерапия <0,001
    Да 596 (66,2) 145 (84,3)
    Нет 304 (33,823)
    Тип Borrmann §
    B1 11 (1,2) 0 (0 · 0) <0
    B2 186 (20,9) 13 (7,6)
    B3 602 (67,6) 116 (67,8)
    92 (10,3) 42 (24,6)
    Классификация Лорена
    Кишечный 359 (46,7) 37 (37 · 0) 0 · 160
    55 (55 · 0)
    Смешанный 43 (5,6) 8 (8 · 0)
    29 9 0902 909 18,7) 0924 909 90 902 15,7) 00123 B4 9090 2 47924 7)
    . Цитологически отрицательный ( n = 900) . Цитологически положительные ( n = 172) . п. # .
    Возраст (лет) * 58 · 6 (12 · 2) 55 · 3 (12 · 9) 0 · 001 **
    Соотношение полов (M: F ) 606: 294 113: 59 0,723
    Хирургический <0,001
    Резекция 797 (88,69) 909 8)
    Без резекции 103 (11,4) 64 (37,2)
    Категория патологической опухоли 001
    pT1 16 (2 · 0) 0 (0 · 0)
    pT2 352 (44,2) 6 (5,6)
    24 pT3 368 (46 · 2) 88 (81 · 5)
    pT4 61 (7,7) 14 (13 · 0)
    Категория патологического узла <0,001
    3 (2,8)
    pN1 299 (37,5) 16 (14,8)
    pN2 197 (24,7) 32 (29,6)
    pN3 152 (19,1) 57 (52,8)
    Перитонеальный посев
    P0 830 (92 · 2) 96 (55 · 8)
    P1 70 (7 · 8) 76 (44 · 2)
    0,002
    Хорошо 271 (30 · 1) 31 (18 · 0)
    Плохо 629 (69 · 9) 141 (82 · 0)
    Послеоперационная химиотерапия <0,001
    Да 596 (66,2) 145 (84,3)
    Нет 304 (33,823)
    Тип Borrmann §
    B1 11 (1,2) 0 (0 · 0) <0
    B2 186 (20,9) 13 (7,6)
    B3 602 (67,6) 116 (67,8)
    92 (10,3) 42 (24,6)
    Классификация Лорена
    Кишечный 359 (46,7) 37 (37 · 0) 0 · 160
    55 (55 · 0)
    Смешанный 43 (5,6) 8 (8 · 0)

    Выживание

    Кривые общей выживаемости для четырех групп показаны на рис.1. Прогноз был лучше в подгруппе P0 C0 (средняя общая выживаемость 78,0 месяцев), чем в трех других подгруппах; медианное время общей выживаемости в подгруппах P0 C1, P1 C0 и P1 C1 составляло 20,0 (95-процентный доверительный интервал (ci) от 14,2 до 24,9), 14,0 (от 9,0 до 19,0) и 10 · 0 (от 7 · 1 до 12 · 9) месяцев соответственно. Общая выживаемость в подгруппе P0 C1 была значительно лучше, чем в подгруппе P1 C1 ( P = 0,001; 95% с.и. для разницы от 4,3 до 15,7 месяцев).

    Рисунок 1

    Общая выживаемость стратифицирована в соответствии с перитонеальной диссеминацией (P) и цитологическим исследованием перитонеальной промывки (C). P = 0,001, P0 C1 по сравнению с P1 C1 (тест логарифмического ранга)

    Рисунок 1

    Общая выживаемость стратифицирована в соответствии с перитонеальной диссеминацией (P) и цитологией промывки брюшины (C). P = 0,001, P0 C1 по сравнению с P1 C1 (тест логарифмического ранга)

    Результаты однофакторного и многопараметрического анализа для выявления прогностических факторов при распространенном раке желудка с подозрением на серозную инвазию (1072 пациента) показаны в таблице 2. В многофакторном анализе пожилой возраст, клинические категории T4 и N3, положительная цитология, перитонеальный посев, плохая дифференциация и тип 4 по Борманну были значимо связаны с плохим прогнозом.Положительная цитология была сильным независимым фактором риска.

    Таблица 2 Анализ пропорциональных рисков Кокса

    прогностических факторов при распространенном раке желудка с подозрением на серозную инвазию

    909 909 909 1 1 1 1 909 · 32) 14 (1 · 74, 2 · 62) 00923 Отрицательный 1 справочный) 909 02 1 009 00 (справка)
    . Однопараметрический анализ . Многопараметрический анализ .
    . Коэффициент опасности . п. . Коэффициент опасности . п. .
    Пол
    M 1 · 00 (справочный)
    0 · 310
    Возраст (лет)
    ⩽ 60 1 · 00 00 (справочный) ссылка)
    > 60 1 · 23 (1 · 04, 1 · 47) 0 · 019 1 · 52 (1 · 27, 1 · 82) <0,001
    Клиническая категория опухоли *
    cT3 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная) <0,001 1 · 61 (1,31, 1 · 99) <0,001
    Клиническая категория узла
    cN0–2 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный)
    cN3 1 · 97 (1 · 60, 2) <0,001 1 · 56 (1 · 25, 1 · 93) <0,001
    Цитология
    1 · 00 (справочный)
    Положительный 3 · 40 (2 · 78, 4 · 15) <0,001 2 · 22 (1 · 77, 2 · 77) <0,001
    Перитонеальный посев
    Нет 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная)
    Да 4 · 15 (3 · 37, 5 · 10) <0,001 2 · 40 (1 · 90, 3 · 04) <0 · 001
    Дифференциация
    Скважина 1 · 00 (справочная)
    Плохо 1 · 51 (1 · 23, 1 · 84) <0,001 1 · 40 (1 · 13, 1 · 73) 0 · 002
    Тип Borrmann
    B1–3 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный) 909 24902 909 15 (1 · 72, 2 · 68) <0,001 1 · 48 (1 · 17, 1 · 87) 0,001 90 924
    909 909 909 1 1 1 1 909 · 32) 14 (1 · 74, 2 · 62) 00923 Отрицательный 1 справочный) 909 02 1 009 00 (справка)
    . Однопараметрический анализ . Многопараметрический анализ .
    . Коэффициент опасности . п. . Коэффициент опасности . п. .
    Пол
    M 1 · 00 (справочный)
    0 · 310
    Возраст (лет)
    ⩽ 60 1 · 00 00 (справочный) ссылка)
    > 60 1 · 23 (1 · 04, 1 · 47) 0 · 019 1 · 52 (1 · 27, 1 · 82) <0,001
    Клиническая категория опухоли *
    cT3 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная) <0,001 1 · 61 (1,31, 1 · 99) <0,001
    Клиническая категория узла
    cN0–2 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный)
    cN3 1 · 97 (1 · 60, 2) <0,001 1 · 56 (1 · 25, 1 · 93) <0,001
    Цитология
    1 · 00 (справочный)
    Положительный 3 · 40 (2 · 78, 4 · 15) <0,001 2 · 22 (1 · 77, 2 · 77) <0,001
    Перитонеальный посев
    Нет 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная)
    Да 4 · 15 (3 · 37, 5 · 10) <0,001 2 · 40 (1 · 90, 3 · 04) <0 · 001
    Дифференциация
    Скважина 1 · 00 (справочная)
    Плохо 1 · 51 (1 · 23, 1 · 84) <0,001 1 · 40 (1 · 13, 1 · 73) 0 · 002
    Тип Borrmann
    B1–3 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный) 909 24902 909 15 (1 · 72, 2 · 68) <0,001 1 · 48 (1 · 17, 1 · 87) 0,001 90 924
    Таблица 2

    Анализ пропорциональных рисков Кокса прогностических факторов при распространенном раке желудка с подозрением на серозную инвазию

    909 909 909 1 1 1 1 909 · 32) 14 (1 · 74, 2 · 62) 00923 Отрицательный 1 справочный) 909 02 1 009 00 (справка)
    . Однопараметрический анализ . Многопараметрический анализ .
    . Коэффициент опасности . п. . Коэффициент опасности . п. .
    Пол
    M 1 · 00 (справочный)
    0 · 310
    Возраст (лет)
    ⩽ 60 1 · 00 00 (справочный) ссылка)
    > 60 1 · 23 (1 · 04, 1 · 47) 0 · 019 1 · 52 (1 · 27, 1 · 82) <0,001
    Клиническая категория опухоли *
    cT3 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная) <0,001 1 · 61 (1,31, 1 · 99) <0,001
    Клиническая категория узла
    cN0–2 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный)
    cN3 1 · 97 (1 · 60, 2) <0,001 1 · 56 (1 · 25, 1 · 93) <0,001
    Цитология
    1 · 00 (справочный)
    Положительный 3 · 40 (2 · 78, 4 · 15) <0,001 2 · 22 (1 · 77, 2 · 77) <0,001
    Перитонеальный посев
    Нет 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная)
    Да 4 · 15 (3 · 37, 5 · 10) <0,001 2 · 40 (1 · 90, 3 · 04) <0 · 001
    Дифференциация
    Скважина 1 · 00 (справочная)
    Плохо 1 · 51 (1 · 23, 1 · 84) <0,001 1 · 40 (1 · 13, 1 · 73) 0 · 002
    Тип Borrmann
    B1–3 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный) 909 24902 909 15 (1 · 72, 2 · 68) <0,001 1 · 48 (1 · 17, 1 · 87) 0,001 90 924
    909 909 909 1 1 1 1 909 · 32) 14 (1 · 74, 2 · 62) 00923 Отрицательный 1 справочный) 909 02 1 009 00 (справка)
    . Однопараметрический анализ . Многопараметрический анализ .
    . Коэффициент опасности . п. . Коэффициент опасности . п. .
    Пол
    M 1 · 00 (справочный)
    0 · 310
    Возраст (лет)
    ⩽ 60 1 · 00 00 (справочный) ссылка)
    > 60 1 · 23 (1 · 04, 1 · 47) 0 · 019 1 · 52 (1 · 27, 1 · 82) <0,001
    Клиническая категория опухоли *
    cT3 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная) <0,001 1 · 61 (1,31, 1 · 99) <0,001
    Клиническая категория узла
    cN0–2 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный)
    cN3 1 · 97 (1 · 60, 2) <0,001 1 · 56 (1 · 25, 1 · 93) <0,001
    Цитология
    1 · 00 (справочный)
    Положительный 3 · 40 (2 · 78, 4 · 15) <0,001 2 · 22 (1 · 77, 2 · 77) <0,001
    Перитонеальный посев
    Нет 1 · 00 (справочная) 1 · 00 (справочная)
    Да 4 · 15 (3 · 37, 5 · 10) <0,001 2 · 40 (1 · 90, 3 · 04) <0 · 001
    Дифференциация
    Скважина 1 · 00 (справочная)
    Плохо 1 · 51 (1 · 23, 1 · 84) <0,001 1 · 40 (1 · 13, 1 · 73) 0 · 002
    Тип Borrmann
    B1–3 1 · 00 (справочный) 1 · 00 (справочный) 909 24902 909 15 (1 · 72, 2 · 68) <0,001 1 · 48 (1 · 17, 1 · 87) 0,001 90 924

    Существенными прогностическими факторами в подгруппе P0 C1 (96 пациентов), выявленными с помощью однофакторного анализа, были категория T (по оценке предоперационной КТ или интраоперационных данных), категория N (определенная с помощью предоперационной КТ) и хирургическое вмешательство.Многопараметрический анализ подтвердил, что категория N3 (отношение рисков 1 · 96, 95% ci от 1 · 15 до 3 · 35; P = 0,010) и отсутствие резекции (отношение рисков 3 · 64, 1 · 67 до 8 · 00). ; P = 0,001) были независимыми неблагоприятными прогностическими факторами. Средняя продолжительность выживаемости для пациентов с опухолями N0–2 и N3 в подгруппе P0 C1 составила 24,0 (95% ДИ 17,2–30,8) и 13,0 (9,0–17,0) месяцев соответственно ( 95 процентов КИ для разницы от 3 · 1 до 18 · 9 месяцев) (рис. 2). Среднее время выживания составляло 21,0 (от 16,4 до 25,6) месяцев для тех, кто перенес резекцию в подгруппе P0 C1, и 4,0 (1,9–6,1) месяцев для тех, кто этого не делал.Стратифицированный анализ пациентов, которым была выполнена резекция в подгруппе P0 C1 в соответствии с категорией узлов, показал, что пациенты с опухолями стадии N0–2 имели значительно лучшую выживаемость, чем пациенты с болезнью N3: медиана 26,0 (от 18,3 до 33,7) по сравнению с 15,0 (от 10,3 до 19,7) месяцев ( P = 0,004).

    Рисунок 2

    Общая выживаемость стратифицирована в соответствии со статусом узла. P = 0,001 (логарифмический тест)

    Рисунок 2

    Общая выживаемость стратифицирована в соответствии со статусом узла. P = 0,001 (логарифмический тест)

    Обсуждение

    В этом исследовании пациенты с местнораспространенным раком желудка без явных перитонеальных метастазов, но с положительной цитологией промывки брюшины (P0 C1) имели плохую выживаемость, но пациенты в группе P0 C1 с клиническим заболеванием N0–2, перенесшие резекцию, имели значительно лучший прогноз. В настоящее исследование было включено относительно большое количество пациентов, что позволило провести подробный анализ подгруппы подгруппы P0 C1.Результаты, по-видимому, подтверждают необходимость резекции, если только цитология дает положительный результат у пациентов с предоперационным клиническим заболеванием N0–2. Похоже, это правда, несмотря на возможность того, что положительная цитология отражает системное распространение. Исходя из этого, в настоящее время авторы используют алгоритм лечения, изображенный на рис. 3.

    Рисунок 3

    Предлагаемая хирургическая стратегия для пациентов с раком желудка и подозрением на серозную инвазию

    Рисунок 3

    Предлагаемая хирургическая стратегия для пациентов с раком желудка и подозрением на серозную инвазию

    Ранее сообщалось, что положительный результат цитологического исследования брюшной полости является независимым прогностическим фактором. прогноз у пациентов с местнораспространенным раком желудка после радикальной резекции 11 , 20–22 .В настоящем исследовании было обнаружено, что положительный цитологический анализ брюшины является прогностическим фактором у пациентов с подозрением на серозную инвазию рака желудка. При распространенном раке желудка раковые клетки, высвобождаемые из первичного очага, могут вызывать внутрибрюшинные метастазы 23 . Этот потенциал был включен в классификацию AJCC / UICC TNM (7-е издание), которая изменила клиническую практику авторов на выполнение рутинной цитологии промывания брюшины у пациентов с местно-распространенным раком желудка.

    Прогноз для пациентов с явными метастазами в брюшину мрачный. Варианты лечения ограничены и включают только восстановительную или паллиативную хирургию и адъювантную химиотерапию. Пациенты с положительной цитологией без перитонеальных метастазов классифицируются как M1 (стадия IV). Однако для этих пациентов не установлен правильный терапевтический подход 24 . В настоящем исследовании было обнаружено, что пациенты с P0 C1 имеют значительно лучшую выживаемость, чем пациенты с болезнью P1 C1.Долгосрочные выжившие наблюдались в подгруппе P0 C1, но мало в подгруппе P1 C1. Это можно объяснить эффективностью комбинации агрессивной хирургической резекции с лимфодиссекцией и адъювантной химиотерапией. Эти данные позволяют предположить, что при раке желудка M1 P0 C1 следует рассматривать отдельно от болезни P1 C1 при планировании терапии.

    Лечение пациентов с заболеванием P0 C1 было описано в предыдущих исследованиях 14,16,25,26 . На Западе стадионная лапароскопия проводится пациентам с местнораспространенным раком желудка, а неоадъювантная химиотерапия с использованием схемы на основе 5-ФУ и цисплатина рекомендуется при положительном цитологическом исследовании промывания брюшины; необходимость хирургического вмешательства повторно оценивается после химиотерапии 14,16, 25 .В Корее и Японии единодушное мнение заключается в том, что пациентам с подтвержденным диагнозом P0 C1 во время или после операции следует выполнять стандартную гастрэктомию с лимфодиссекцией D2 и адъювантной химиотерапией 26 . Однако удовлетворительного режима химиотерапии для болезни P0 C1 не установлено, и дискуссии о достоинствах расширенной диссекции лимфатических узлов и даже резекции продолжаются 27,28 .

    По этим причинам прогностические факторы у пациентов с заболеванием P0 C1 были изучены в настоящем исследовании.Многофакторный анализ показал, что клиническая категория N0–2 и резекция были благоприятными прогностическими факторами. В других исследованиях сообщалось, что статус работоспособности и тип 4 по Борманну являются независимыми предикторами выживаемости 14,22 . В данной серии исследований тип 4 по Борманну не был идентифицирован как значимый прогностический фактор, и статус эффективности не мог быть оценен.

    В настоящем исследовании пациенты с подозрением на серозную инвазию были отобраны на основе предоперационной КТ и интраоперационных данных, поскольку известно, что глубина опухоли коррелирует с перитонеальными метастазами и положительной цитологией 22,29 .КТ считается отличным инструментом для предоперационной локорегиональной стадии рака желудка, а клинические категории T и N, определенные с помощью предоперационной КТ, по-прежнему считаются определяющими для общей выживаемости 30 . Кроме того, важными прогностическими факторами являются хирургическая стадия, оцениваемая на этапе операции, и патологическая стадия 31 .

    Настоящее исследование имеет некоторые ограничения, заслуживающие рассмотрения. Во-первых, это исследование ограничено его ретроспективным характером, и систематическая ошибка отбора могла повлиять на данные о выживаемости.Во-вторых, этапная лапароскопия, неоадъювантная химиотерапия и интраоперационная химиотерапия не были включены в анализ. Некоторые исследования продемонстрировали эффективность внутрибрюшинной химиотерапии у пациентов с распространенной перитонеальной диссеминацией рака желудка и показали улучшение показателей выживаемости и снижение частоты рецидивов брюшины 32,33 . В-третьих, резекция была включена в качестве переменной в настоящее исследование, но решение о резекции или отказе от нее зависит от различных факторов, включая предпочтения хирурга.

    Лечебное лечение редко применяется у пациентов с раком желудка с положительным цитологическим исследованием, поскольку положительный результат цитологического исследования перитонеальной промывки является отрицательным прогностическим фактором для пациентов с явными перитонеальными метастазами и без них. Однако резекция клинических опухолей категории N0–2 может рассматриваться как вариант у пациентов с положительным цитологическим исследованием без явных перитонеальных метастазов. Цитология промывания брюшины не требуется у всех пациентов, перенесших операцию по поводу рака желудка, но интраоперационное определение цитологии брюшины необходимо для определения хирургической стратегии у пациентов с местнораспространенным раком желудка, особенно у пациентов с клиническим заболеванием N0–2 и без перитонеальной диссеминации.Мультимодальная терапия, включая химиотерапию, и новые терапевтические стратегии также необходимы для улучшения выживаемости этих пациентов.

    Благодарности

    Авторы благодарят Бьюнг Хо Нам, биостатиста Национального онкологического центра, за статистический обзор исследования. Работа поддержана Национальным онкологическим центром Республики Корея (грант № 1110550).

    Раскрытие информации : Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Список литературы

    1

    Департамент демографических тенденций Национального статистического управления Кореи

    .

    Смертность и причины смерти в 2007 г.

    .

    Национальное статистическое управление Кореи

    :

    Сеул

    ,

    2008

    ,2

    Министерство здравоохранения, социального обеспечения и по делам семьи

    .

    Заболеваемость раком в 2006–2007 гг.

    .

    Национальный онкологический информационный центр

    :

    Сеул

    ,

    2009

    ,3

    Паркин

    DM

    ,

    Брей

    F

    ,

    Ферлай

    J

    ,

    Пизани

    P

    .

    Глобальная статистика рака, 2002 г.

    .

    CA Cancer J Clin

    2005

    ;

    55

    :

    74

    108

    ,4

    Нам

    SY

    ,

    Choi

    IJ

    ,

    Park

    кВт

    ,

    Kim

    CG

    ,

    Lee

    JY

    ,

    Lee

    JY

    ,

    Lee

    JY

    ,

    Kook

    MC

    et al.

    Влияние повторного эндоскопического скрининга на частоту и лечение рака желудка при обследовании здоровья

    .

    Eur J Гастроэнтерол Hepatol

    2009

    ;

    21

    :

    855

    860

    ,5

    Симояма

    S

    ,

    Сето

    Y

    ,

    Ясуда

    H

    ,

    Mafune

    K

    ,

    Kamin Mishi

    .

    Концепции, обоснование и текущие результаты менее инвазивных хирургических стратегий при раннем раке желудка: данные из четверти века опыта в одном учреждении

    .

    World J Surg

    2005

    ;

    29

    :

    58

    65

    ,6

    Oda

    I

    ,

    Saito

    D

    ,

    Tada

    M

    ,

    Iishi

    H

    ,

    Tanabe

    S

    , Ояма

    Т

    и др.

    Многоцентровое ретроспективное исследование эндоскопической резекции раннего рака желудка

    .

    Рак желудка

    2006

    ;

    9

    :

    262

    270

    .7

    Huscher

    CG

    ,

    Mingoli

    A

    ,

    Sgarzini

    G

    ,

    Sansonetti

    A

    ,

    Di Paola

    M

    ,

    Recher

    и др.

    Лапароскопическая по сравнению с открытой субтотальной гастрэктомией при дистальном раке желудка: пятилетние результаты рандомизированного проспективного исследования

    .

    Ann Surg

    2005

    ;

    241

    :

    232

    237

    .8

    Cunningham

    D

    ,

    Allum

    WH

    ,

    Stenning

    SP

    ,

    Thompson

    JN

    ,

    Van de Velde

    CJ

    ,

    Nicolson

    M

    et al. ,

    Участники судебного процесса MAGIC

    .

    Периоперационная химиотерапия по сравнению с только хирургическим вмешательством при резектабельном раке пищевода и желудка

    .

    N Engl J Med

    2006

    ;

    355

    :

    11

    20

    .9

    Маруяма

    K

    ,

    Каминиши

    M

    ,

    Hayashi

    K

    ,

    Isobe

    Y

    ,

    Honda

    I

    ,

    Katai

    H

    et al.

    Рак желудка лечили в 1991 году в Японии: анализ данных общенационального реестра

    .

    Рак желудка

    2006

    ;

    9

    :

    51

    66

    .10

    Edge

    SB

    ,

    Byrd

    DR

    ,

    Compton

    CC

    ,

    Fritz

    AG

    ,

    Greene

    FL

    ,

    Greene

    FL

    ,

    Greene

    FL

    ,

    Greene

    FL

    ,

    Greene Тротти

    А

    .

    Американский объединенный комитет по раку (AJCC) Руководство по стадированию рака

    (7-е изд.).

    Springer

    :

    Chicago

    ,

    2010

    .11

    Bando

    E

    ,

    Yonemura

    Y

    ,

    Takeshita

    Y

    ,

    Taniguchi

    K

    ,

    Yasui

    ,

    Yasui

    Yoshimitsu

    Y

    et al.

    Интраоперационный лаваж для цитологического исследования 1297 больных раком желудка

    .

    Am J Surg

    1999

    ;

    178

    :

    256

    262

    .12

    Bonenkamp

    JJ

    ,

    Songun

    I

    ,

    Hermans

    J

    ,

    van de Velde

    CJ

    .

    Прогностическая ценность положительных результатов цитологического исследования смывов из брюшной полости у больных раком желудка

    .

    Br J Surg

    1996

    ;

    83

    :

    672

    674

    .13

    Homma

    Y

    ,

    Ushida

    S

    ,

    Yamada

    M

    ,

    Kobayashi

    H

    ,

    Suzuki

    K

    .

    Положительный результат цитологии промывки брюшины при множественных полостях может предсказать плохой прогноз для пациентов с запущенным раком желудка

    .

    Ann Surg Oncol

    2010

    ;

    17

    :

    455

    460

    ,14

    Межир

    JJ

    ,

    Шах

    MA

    ,

    Домкраты

    LM

    ,

    Brennan

    MF

    ,

    CoitG

    Сильный

    VE

    .

    Положительное цитологическое исследование брюшины у больных раком желудка: естественное течение и исходы у 291 пациента

    .

    Ann Surg Oncol

    2010

    ;

    17

    :

    3173

    3180

    ,15

    La Torre

    M

    ,

    Ferri

    M

    ,

    Giovagnoli

    MR

    ,

    Sforza

    N

    ,

    Gösenza

    ,

    Giarnieri

    E

    et al.

    Цитология смыва брюшины при раке желудка.Прогностическое значение и терапевтические последствия

    .

    евро J Surg Oncol

    2010

    ;

    36

    :

    982

    986

    ,16

    Badgwell

    B

    ,

    Cormier

    JN

    ,

    Krishnan

    S

    ,

    Yao

    J

    ,

    10

    GA

    03

    GA

    03 Lupo

    PJ

    et al.

    Улучшает ли неоадъювантное лечение больных раком желудка с положительным результатом перитонеальной цитологии при этапной лапароскопии выживаемость?

    Ann Surg Oncol

    2008

    ;

    15

    :

    2684

    2691

    .17

    Зеленый

    FL

    ,

    Balch

    CM

    ,

    Fleming

    ID

    ,

    Page

    DL

    ,

    Haller

    DG

    ,

    Morrow

    M

    .

    Руководство по стадированию рака AJCC: классификация злокачественных опухолей TNM

    (6-е изд.).

    Springer

    :

    Нью-Йорк

    ,

    2002

    .18

    Iriyama

    K

    ,

    Asakawa

    T

    ,

    Koike

    H

    ,

    Nishiwaki

    H

    ,

    Suzuki

    .

    Необходима ли обширная лимфаденэктомия для хирургического лечения внутрислизистого рака желудка?

    Arch Surg

    1999

    ;

    124

    :

    309

    311

    ,19

    Лорен

    T

    .

    Два основных гистологических типа рака желудка

    .

    Acta Pathol Microbiol Scand

    1965

    ;

    64

    :

    34

    35

    ,20

    Bentrem

    D

    ,

    Wilton

    A

    ,

    Mazumdar

    M

    ,

    Brennan

    M

    ,

    Coit

    Coit

    Значение цитологии брюшины как предоперационного предиктора у пациентов с карциномой желудка, перенесших радикальную резекцию

    .

    Ann Surg Oncol

    2005

    ;

    12

    :

    347

    353

    ,21

    Kodera

    Y

    ,

    Yamamura

    Y

    ,

    Shimizu

    Y

    ,

    Torii

    A

    ,

    Hirai

    Yasui

    K

    et al.

    Цитология промывки брюшины: прогностическая ценность положительных результатов у пациентов с карциномой желудка, перенесших потенциально излечивающую резекцию

    .

    J Surg Oncol

    1999

    ;

    72

    :

    60

    64

    .22

    Фукагава

    T

    ,

    Катай

    H

    ,

    Saka

    M

    ,

    Morita

    S

    ,

    Sasajima

    ,

    Sasajima

    ,

    Sasajima

    Taniguchi

    H

    et al.

    Значение цитологии лаважа у пациентов с запущенным раком желудка

    .

    World J Surg

    2010

    ;

    34

    :

    563

    568

    ,23

    Йонемура

    Y

    ,

    Кавамура

    T

    ,

    Bandou

    E

    ,

    Tsukiyama

    G

    ,

    Y

    Endou

    ,

    Endou

    Миура

    М

    .

    Естественное течение свободных раковых клеток в брюшной полости

    .

    Последние результаты Cancer Res

    2007

    ;

    169

    :

    11

    23

    .24

    Мияширо

    I

    ,

    Takachi

    K

    ,

    Doki

    Y

    ,

    Ishikawa

    O

    ,0303

    O

    , 03

    Мурата

    К

    и др.

    Когда оправдана лечебная гастрэктомия при раке желудка с положительным результатом цитологического исследования перитонеального лаважа, но отрицательным макроскопическим перитонеальным имплантатом?

    World J Surg

    2005

    ;

    29

    :

    1131

    1134

    .25

    Lorenzen

    S

    ,

    Panzram

    B

    ,

    Rosenberg

    R

    ,

    Nekarda

    H

    ,

    Becker

    K

    ,

    Schenk

    U

    et al.

    Прогностическое значение свободных перитонеальных опухолевых клеток в брюшной полости до и после неоадъювантной химиотерапии у пациентов с карциномой желудка, перенесших потенциально излечивающую резекцию

    .

    Ann Surg Oncol

    2010

    ;

    17

    :

    2733

    2739

    .26

    Kodera

    Y

    ,

    Ito

    S

    ,

    Mochizuki

    Y

    ,

    Kondo

    K

    ,

    Koshikawa

    K

    ,

    Suzuki

    N

    и др. ;

    Группа клинической онкологии Чубу

    .

    Исследование фазы II радикальной хирургии с последующей послеоперационной химиотерапией препаратом S-1 по поводу рака желудка со свободными раковыми клетками в брюшной полости (исследование CCOG0301)

    .

    евро J Surg Oncol

    2009

    ;

    35

    :

    1158

    1163

    .27

    Sakuramoto

    S

    ,

    Sasako

    M

    ,

    Yamaguchi

    T

    ,

    Kinoshita

    T

    ,

    Fujii

    M

    ,

    Nashimoto

    et al.

    A ;

    Группа компаний ACTS-GC

    .

    Адъювантная химиотерапия рака желудка с S-1, пероральным фторпиримидином

    .

    N Engl J Med

    2007

    ;

    357

    :

    1810

    1820

    .28

    Hartgrink

    HH

    ,

    Putter

    H

    ,

    Klein Kranenbarg

    E

    ,

    Bonenkamp

    JJ

    ,

    van de Velde

    CJ

    ;

    Голландская группа рака желудка

    .

    Значение паллиативной резекции при раке желудка

    .

    Br J Surg

    2002

    ;

    89

    :

    1438

    1443

    ,29

    Jiang

    CG

    ,

    Wang

    ZN

    ,

    Sun

    Z

    ,

    Liu

    FN

    ,

    Yu

    M Сюй

    HM

    .

    Клинико-патологические характеристики и прогноз рака желудка с поражением суброзной оболочки

    .

    J Surg Oncol

    2010

    ;

    102

    :

    737

    741

    .30

    Park

    SR

    ,

    Kim

    MJ

    ,

    Ryu

    кВт

    ,

    Lee

    JH

    ,

    Lee

    JS

    ,

    JS Nam

    BH

    et al.

    Прогностическая ценность предоперационной клинической стадии, оцененной с помощью компьютерной томографии у пациентов с операбельным раком желудка: взгляд в эпоху предоперационного лечения

    .

    Ann Surg

    2010

    ;

    251

    :

    428

    435

    ,31

    Lee

    SE

    ,

    Ryu

    кВт

    ,

    Nam

    BH

    ,

    Lee

    JH

    ,

    Choi

    I Kook

    MC

    et al.

    Прогностическое значение хирургического этапа, оцененного во время операции, у больных раком желудка после радикальной резекции

    .

    J Am Coll Surg

    2009

    ;

    209

    :

    461

    467

    .32

    Yonemura

    Y

    ,

    Bandou

    E

    ,

    Sawa

    T

    ,

    Yoshimitsu

    Y

    ,

    Endou

    Y

    ,

    Sasaki

    T

    et al.

    Неоадъювантное лечение рака желудка с перитонеальной диссеминацией

    .

    евро J Surg Oncol

    2006

    ;

    32

    :

    661

    655

    .33

    Kim

    JY

    ,

    Bae

    HS

    .

    Контролируемое клиническое исследование пациентов с серозно-инвазивной карциномой желудка, перенесших операцию плюс внутрибрюшинную гипертермо-химиоперфузию (IHCP)

    .

    Рак желудка

    2001

    ;

    4

    :

    27

    33

    .

    Copyright © 2011 British Journal of Surgery Society Ltd. Опубликовано John Wiley & Sons, Ltd.

    Эта статья публикуется и распространяется в соответствии с условиями Oxford University Press, Стандартной модели публикации журналов (https: // Academic.oup.com/journals/pages/open_access/funder_policies/chorus/standard_publication_model)

    Прогноз больных раком желудка (РЖ) с положительной цитологией брюшины.

    Реферат

    41

    Предпосылки : Лапароскопическая стадия пациентов с ГК может выявить перитонеальные метастазы. Хотя это открытие связано с плохим прогнозом, некоторые пациенты достигают долгосрочной выживаемости. Пытаясь дать объяснение, мы сравнили общую выживаемость (ОВ) пациентов с метастазами в брюшную полость ГК при двух параметрах: только цитологический положительный (Су +) и общий положительный (Гросс +). Методы : в период с 2000 по 2014 год было идентифицировано 146 пациентов с ГК с перитонеальными метастазами. Для анализа общей выживаемости (ОВ) использовалась регрессия модели Кокса. Результаты : Характеристики пациента / лечения были следующими: мужчины (66%), хорошие баллы ECOG (0-1; 89%), метастазы подтверждены диагностической лапароскопией (84%), плохо дифференцированная гистология (92%), получено химиотерапию (89%), химиолучевую терапию (22%) и операцию (10%). Среднее время наблюдения для всех пациентов составило 12.9 месяцев, а медиана ОС составила 15 месяцев. Пациенты с Gross + имели более высокий риск смерти по сравнению с пациентами Cy + (50% против 83% одногодичной ОВ, соответственно). Только диагностическая лапароскопия и тип метастазов (Gross + против Cy +) были значимыми как для одномерных, так и для многомерных моделей ОС. С обоими факторами в одной и той же модели вероятность смерти у пациентов с Gross + была более чем в два раза выше, чем у пациентов с Cy + (HR = 2,23; p = 0,001), в то время как у пациентов, перенесших диагностическую лапароскопию, вероятность смерти была вдвое ниже (HR = 0. .52; р = 0,01). Выводы : Годовая выживаемость пациентов с перитонеальными метастазами Cy + значительно дольше, чем у пациентов с результатами исследования Gross +. Таким образом, новые стратегии для пациентов с Cy + могут еще больше продлить их выживание. Из Онкологического центра У. Т. М. Д. Андерсона (UTMDACC), Хьюстон, Техас, США. (Частично поддерживается UTMDACC и CA 138671 и CA172741 от NCI).

    © 2015 Американское общество клинической онкологии

    Систематический обзор точности и полезности цитологии брюшины у пациентов с раком желудка

  • 1.

    Боку Т., Накане И., Миноура Т., Такада Х., Ямамура М., Хиоки К. и др. Прогностическое значение серозной инвазии и свободных внутрибрюшинных раковых клеток при раке желудка. Br J Surg. 1990. 77 (4): 436–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 2.

    Боненкамп Дж. Дж., Сонгун И., Херманс Дж., Ван де Вельде С. Дж.. Прогностическое значение положительных результатов цитологического исследования смывов из брюшной полости у больных раком желудка. Br J Surg. 1996. 83 (5): 672–4.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 3.

    Schott A, Vogel I, Krueger U, Kalthoff H, Schreiber HW, Schmiegel W., et al. Изолированные опухолевые клетки часто обнаруживаются в брюшной полости пациентов с раком желудка и толстой кишки и служат новым прогностическим маркером. Ann Surg. 1998. 227 (3): 372–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 4.

    Мур Г.Е., Сако К., Кондо Т., Бадилло Дж., Берк Э. Оценка расслоения опухолевых клеток в полостях тела. Surg Gynecol Obstet. 1961; 112: 469–74.

    PubMed CAS Google ученый

  • 5.

    Creasman WT, Rutledge F. Прогностическое значение цитологии брюшины при гинекологических злокачественных заболеваниях. Am J Obstet Gynecol. 1971: 110 (6): 773–81.

    PubMed CAS Google ученый

  • 6.

    Собин Л., Господарович М., Виттекинд С. Классификация злокачественных опухолей TNM. 7-е изд. Нью-Йорк: Уайли; 2009.

    Google ученый

  • 7.

    Бэджвелл Б., Кормье Дж. Н., Кришнан С., Яо Дж., Стеркель Г. А., Лупо П. Дж. И др. Улучшает ли неоадъювантное лечение пациентов с раком желудка с положительным цитологическим исследованием брюшины при постановочной лапароскопии выживаемость? Энн Сург Онкол. 2008. 15 (10): 2684–91.

    PubMed Статья Google ученый

  • 8.

    Lorenzen S, Panzram B, Rosenberg R, Nekarda H, Becker K, Schenk U, et al. Прогностическое значение свободных перитонеальных опухолевых клеток в брюшной полости до и после неоадъювантной химиотерапии у пациентов с карциномой желудка, перенесших потенциально излечивающую резекцию. Энн Сург Онкол. 2010. 17 (10): 2733–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 9.

    Ито С., Кодера Ю., Мочизуки Ю., Кодзима Т., Наканиси Х., Ямамура Ю.Фаза II клинических испытаний послеоперационной монотерапии S-1 для пациентов с раком желудка со свободными внутрибрюшинными раковыми клетками, обнаруженными с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени. Мир J Surg. 2010. 34 (9): 2083–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 10.

    Yu W, Whang I, Suh I, Averbach A, Chang D, Sugarbaker PH. Проспективное рандомизированное исследование ранней послеоперационной внутрибрюшинной химиотерапии в качестве адъюванта при резектабельном раке желудка. Ann Surg.1998. 228 (3): 347–54.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 11.

    Курамото М., Шимада С., Икешима С., Мацуо А., Яги Ю., Мацуда М. и др. Обширный интраоперационный перитонеальный лаваж как стандартная профилактическая стратегия рецидива брюшины у пациентов с карциномой желудка. Ann Surg. 2009. 250 (2): 242–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 12.

    Кодера Ю., Ито С., Мочизуки Ю., Кондо К., Кошикава К., Сузуки Н. и др. Исследование фазы II радикальной хирургии с последующей послеоперационной химиотерапией S-1 при раке желудка со свободными раковыми клетками в брюшной полости (исследование CCOG0301). Eur J Surg Oncol. 2009. 35 (11): 1158–63.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 13.

    Японский рак желудка, A. Японская классификация рака желудка. 3-е английское издание.Рак желудка. 2011; 14 (2): 101–12.

  • 14.

    Хори Ю. Рекомендации по диагностической лапароскопии: это руководство было подготовлено Комитетом по руководствам SAGES, рассмотрено и одобрено Советом управляющих Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES), ноябрь 2007 г. Хирургическая эндоскопия. 2008. 22 (5): 1353–83.

    PubMed Статья Google ученый

  • 15.

    Окинес А., Верхей М., Аллум В., Каннингем Д., Сервантес А.Рак желудка: Руководство ESMO по клинической практике по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол. 2010; 21 (Приложение 5): v50–4.

    PubMed Статья Google ученый

  • 16.

    Аджани Дж. А., Бартел Дж. С., Бекаи-Сааб Т., Бентрем Д. Д., Д’Амико Т. А., Дас П. и др. Рак желудка. J Natl Compr Canc Netw. 2010. 8 (4): 378–409.

    PubMed CAS Google ученый

  • 17.

    Абэ С., Йошимура Х., Табара Х., Тачибана М., Монден Н., Накамура Т. и др.Лечебная резекция рака желудка: ограничение цитологии перитонеального лаважа при прогнозировании результата. J Surg Oncol. 1995. 59 (4): 226–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 18.

    Schofield K, D’Aquila T, Rimm DL. Молекула клеточной адгезии, E-кадгерин, отличает мезотелиальные клетки от клеток карциномы в жидкостях. Рак. 1997. 81 (5): 293–8.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 19.

    Беневоло М., Моттолезе М., Косимелли М., Тедеско М., Джаннарелли Д., Васселли С. и др. Диагностическое и прогностическое значение иммуноцитологии брюшины при раке желудка. J Clin Oncol. 1998. 16 (10): 3406–11.

    PubMed CAS Google ученый

  • 20.

    Фогель И., Калтофф Х. Диссеминированные опухолевые клетки. Их выявление и значение для прогноза рака желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. Арка Вирхова. 2001. 439 (2): 109–17.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 21.

    Бентрем Д., Уилтон А., Мазумдар М., Бреннан М., Койт Д. Значение перитонеальной цитологии как предоперационного предиктора у пациентов с карциномой желудка, подвергающихся лечебной резекции. Энн Сург Онкол. 2005. 12 (5): 347–53.

    PubMed Статья Google ученый

  • 22.

    де Манцони Г., Верлато Дж., Ди Лео А., Томеццоли А., Педраццани С., Пасини Ф. и др. Цитология брюшины не увеличивает прогностическую информацию, предоставляемую TNM при раке желудка.Мир J Surg. 2006. 30 (4): 579–84.

    PubMed Статья Google ученый

  • 23.

    Euanorasetr C, Lertsithichai P. Прогностическое значение цитологического исследования промывания брюшины у тайских пациентов с аденокарциномой желудка, перенесших лечебную гастрэктомию D2. Рак желудка. 2007. 10 (1): 18–23.

    PubMed Статья Google ученый

  • 24.

    Fujii S, Kitayama J, Kaisaki S, Sasaki S, Seto Y, Tominaga O и др.МРНК карциноэмбрионального антигена в брюшной полости как полезный предиктор перитонеального рецидива рака желудка с серозным воздействием. J Exp Clin Cancer Res. 2002. 21 (4): 547–53.

    PubMed CAS Google ученый

  • 25.

    Хара М., Наканиси Х., Джун К., Канемицу Ю., Ито С., Мочизуки Ю. и др. Сравнительный анализ внутрибрюшинных минимальных свободных раковых клеток у пациентов с колоректальным раком и раком желудка с использованием количественной ОТ-ПЦР: возможная причина редких перитонеальных рецидивов при колоректальном раке.Clin Exp Metastasis. 2007. 24 (3): 179–89.

    PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Иринода Т., Терашима М., Такагане А., Сасаки Н., Абэ К., Арая М. и др. Уровень карциноэмбрионального антигена при промывании брюшины является прогностическим фактором у пациентов с раком желудка. Oncol Rep. 1998; 5 ((3): 661–6.

    PubMed CAS Google ученый

  • 27.

    Исии Т., Фудзивара Ю., Охнака С., Хаяси Т., Танигучи Н., Такигучи С. и др.Быстрая генетическая диагностика с помощью согласованной системы реакций транскрипции и обратной транскрипции для микрометастазирования рака. Энн Сург Онкол. 2004. 11 (8): 778–85.

    PubMed Статья Google ученый

  • 28.

    Ито С., Наканиси Х., Кодера Ю., Мочизуки Ю., Татэмацу М., Ямамура Ю. Проспективная проверка количественного определения мРНК СЕА в смывах брюшины у пациентов с карциномой желудка. Br J Рак. 2005. 93 (9): 986–92.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 29.

    Кацураги К., Яширо М., Савада Т., Осака Х., Охира М., Хиракава К. Прогностическое влияние идентификации на основе ПЦР изолированных опухолевых клеток в жидкости перитонеального лаважа пациентов с раком желудка, перенесших лечебную резекцию R0. Br J Рак. 2007; 97 ((4): 550–6.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 30.

    Кодера Y, Наканиши Х., Ямамура Y, Симидзу Y, Тории А., Хираи Т. и др. Прогностическое значение и клиническое значение диссеминированных раковых клеток в брюшной полости, обнаруженных с помощью обратной транскриптазно-полимеразной цепной реакции и цитологического исследования.Int J Cancer. 1998. 79 (4): 429–33.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 31.

    Кодера Ю., Ямамура Ю., Симидзу Ю., Тории А., Хираи Т., Ясуи К. и др. Цитология промывания брюшины: прогностическая ценность положительных результатов у пациентов с карциномой желудка, подвергающихся потенциально излечивающей резекции. J Surg Oncol. 1999; 72 (2): 60–4 (обсуждение 4–5).

    Google ученый

  • 32.

    Кодера Y, Ямамура Y, Ито С., Канемицу Y, Симидзу Y, Хираи Т. и др. Является ли рак желудка IV типа по Борманну хирургическим заболеванием? Возвращение к старой проблеме со ссылкой на результат цитологического исследования промывки брюшины. J Surg Oncol. 2001; 78 (3): 175–81 (обсуждение 81–2).

    Google ученый

  • 33.

    Ли Дж.К., Чжэн М., Мяо CW, Чжан Дж.Х., Дин Г.Х., Ву У.С. Цитология перитонеального лаважа и определение карциноэмбрионального антигена в прогнозировании перитонеальных метастазов и прогноза рака желудка.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2005. 11 (46): 7374–7.

    PubMed Google ученый

  • 34.

    Миясиро И., Такачи К., Доки Ю., Исикава О., Охигаши Х., Мурата К. и др. Когда оправдана лечебная гастрэктомия при раке желудка с положительным результатом цитологического исследования перитонеального лаважа, но отрицательным макроскопическим перитонеальным имплантатом? Мир J Surg. 2005. 29 (9): 1131–4.

    PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Мори К., Сузуки Т., Уозаки Х., Наканиси Х., Уэда Т., Мацуно Ю. и др. Обнаружение минимального количества раковых клеток желудка в смывах брюшины с помощью целенаправленного анализа микроматриц с множественными маркерами: клинические последствия. Энн Сург Онкол. 2007. 14 (5): 1694–702.

    PubMed Статья Google ученый

  • 36.

    Наканиши Х., Кодера Й., Ямамура Й., Кузуя К., Наканиши Т., Эзаки Т. и др. Молекулярно-диагностическое обнаружение свободных раковых клеток в брюшной полости у пациентов с желудочно-кишечными и гинекологическими злокачественными новообразованиями.Cancer Chemother Pharmacol. 1999; 43 (Дополнение): S32–6.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 37.

    Некарда Х., Гесс К., Старк М., Мюллер Дж. Д., Финк У., Шенк У и др. Свободные клетки опухоли брюшины (FPTC), обнаруженные иммуноцитохимически, являются сильным прогностическим фактором при карциноме желудка. Br J Рак. 1999. 79 (3–4): 611–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 38.

    Ояма К., Терашима М., Такагане А., Маесава С. Прогностическое значение минимальной остаточной болезни брюшины при раке желудка, обнаруженной с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Br J Surg. 2004. 91 (4): 435–43.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 39.

    Ribeiro U Jr, Safatle-Ribeiro AV, Zilberstein B, Mucerino D, Yagi OK, Bresciani CC, et al. Добавляет ли интраоперационная цитология перитонеального лаважа прогностическую информацию у пациентов с потенциально излечивающей резекцией желудка? J Gastrointest Surg.2006; 10 (2): 170–6 (обсуждение 6–7).

    Google ученый

  • 40.

    Розенберг Р., Некарда Х., Бауэр П., Шенк У., Хефлер Х., Сиверт мл. Свободные перитонеальные опухолевые клетки являются независимым прогностическим фактором при лечении карциномы желудка стадии IB после резекции. Br J Surg. 2006. 93 (3): 325–31.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 41.

    Sugita Y, Fujiwara Y, Taniguchi H, Mori T., Ishii T., Niwa H, et al.Количественная молекулярная диагностика жидкости перитонеального лаважа для прогнозирования перитонеального рецидива рака желудка. Int J Oncol. 2003. 23 (5): 1419–23.

    PubMed CAS Google ученый

  • 42.

    Tokuda K, Natsugoe S, Nakajo A, Miyazono F, Ishigami S, Hokita S, et al. Клиническое значение экспрессии CEA-мРНК в жидкости перитонеального лаважа пациентов с раком желудка. Int J Mol Med. 2003. 11 (1): 79–84.

    PubMed CAS Google ученый

  • 43.

    Цуцуми С., Асао Т., Шимура Т., Мочики Э., Като Р., Кувано Х. Новый быстрый колориметрический анализ уровней карциноэмбрионального антигена в брюшной полости для выявления микрометастазов брюшины во время хирургического вмешательства при раке желудка. Cancer Lett. 2000. 149 (1–2): 1–5.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 44.

    Vogel P, Ruschoff J, Kummel S, Zirngibl H, Hofstadter F, Hohenberger W, et al. Иммуноцитология улучшает прогностическое влияние обнаружения опухолевых клеток брюшины по сравнению с традиционной цитологией при раке желудка.Eur J Surg Oncol. 1999. 25 (5): 515–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 45.

    Wang JY, Lin SR, Lu CY, Chen CC, Wu DC, Chai CY, et al. Обнаружение клеток рака желудка в перитонеальном лаваже: ОТ-ПЦР для транскриптов карциноэмбрионального антигена в сравнении с комбинированной цитологией с уровнями перитонеального карциноэмбрионального антигена. Cancer Lett. 2005; 223 ((1): 129–35.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 46.

    Йонемура Y, Endou Y, Fujimura T, Fushida S, Bandou E, Kinoshita K и др. Диагностическая ценность метода предоперационного скрининга на основе ОТ-ПЦР для обнаружения свободных раковых клеток, экспрессирующих карциноэмбриональный антиген, в брюшной полости у пациентов с раком желудка. ANZ J Surg. 2001. 71 (9): 521–8.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 47.

    Йонемура Ю., Фуджимура Т., Ниномия И., Ким Б.С., Бандоу Е., Сава Т. и др. Прогнозирование микрометастазов брюшины с помощью цитологии с промыванием брюшной полости и полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой для мРНК матриксной металлопротеиназы-7.Clin Cancer Res. 2001. 7 (6): 1647–53.

    PubMed CAS Google ученый

  • 48.

    Yoshikawa T., Tsuburaya A, Kobayashi O, Sairenji M, Motohashi H, Noguchi Y. Цитология брюшной полости у пациентов с раком желудка, подвергшихся воздействию серозной оболочки — предлагаемая новая классификация, основанная на местной и отдаленной цитологии. Гепатогастроэнтерология. 2003. 50 (52): 1183–6.

    PubMed Google ученый

  • 49.

    Elaraj DM, Ettinghausen SE. Цитологический анализ смывов брюшины: теперь часть стандартной предоперационной оценки стадий для пациентов с резектабельным раком желудка? Энн Сург Онкол. 2005. 12 (5): 339–41.

    PubMed Статья Google ученый

  • 50.

    Наканиши Х., Кодера Й., Ямамура Й., Ито С., Като Т., Эзаки Т. и др. Быстрое количественное определение свободных опухолевых клеток, экспрессирующих карциноэмбриональный антиген, в брюшной полости больных раком желудка с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени на светофорезке.Int J Cancer. 2000. 89 (5): 411–7.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 51.

    Охаши Н., Наканиси Х., Кодера Ю., Ито С., Мочизуки Ю., Коике М. и др. Интраоперационное количественное определение мРНК СЕА в перитонеальном лаваже больных раком желудка с помощью метода согласованной транскрипции и обратной транскрипции (TRC). Сравнительное исследование с количественной ОТ-ПЦР в реальном времени. Anticancer Res. 2007. 27 (4C): 2769–77.

    PubMed CAS Google ученый

  • 52.

    Кодера Й., Наканиши Х., Ито С., Мочизуки Й., Охаши Н., Ямамура Ю. и др. Прогностическое значение внутрибрюшинных раковых клеток при карциноме желудка: анализ цепной реакции обратной транскриптазы-полимеразы в реальном времени после 5 лет наблюдения. J Am Coll Surg. 2006. 202 (2): 231–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Кодера Й., Наканиши Х., Ито С., Ямамура Й., Канемицу Й., Симидзу Й. и др. Количественное определение диссеминированных раковых клеток в большом сальнике пациентов с карциномой желудка с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени: сравнение с цитологией перитонеального лаважа.Рак желудка. 2002. 5 (2): 69–76.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 54.

    Йонемура Ю., Ниномия И., Кадзи М., Сугияма К., Фудзимура К., Сава Т. и др. Профилактика с интраоперационной химиогипертермией против перитонеального рецидива рака желудка с положительной серозной инвазией. Мир J Surg. 1995; 19 (3): 450–4 (обсуждение 5).

    Google ученый

  • 55.

    Межир Дж.Дж., Шах М.А., Джекс Л.М., Бреннан М.Ф., Коит Д.Г., Стронг В.Е.Положительный перитонеальный цитологический анализ у пациентов с раком желудка: естественное течение и исходы у 291 пациента. Энн Сург Онкол. 2010. 17 (12): 3173–80.

    PubMed Статья Google ученый

  • Журналы открытого доступа | OMICS International

    • Дом
    • О нас
    • Открытый доступ
    • Журналы
      • Поиск по теме
          • Acta Rheumatologica Журнал открытого доступа
          • Достижения в профилактике рака Журнал открытого доступа
          • Американский журнал этномедицины
          • Американский журнал фитомедицины и клинической терапии
          • Анальгезия и реанимация: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
          • Анатомия и физиология: текущие исследования Журнал открытого доступа
          • Андрология и гинекология: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
          • Андрология — открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Анестезиологические коммуникации
          • Ангиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Летопись инфекций и антибиотиков Журнал открытого доступа
          • Архивы исследований рака Журнал открытого доступа
          • Архивы медицины Журнал открытого доступа
          • Archivos de Medicina Журнал открытого доступа
          • Рак груди: текущие исследования Журнал открытого доступа
          • Британский биомедицинский бюллетень Журнал открытого доступа
          • Отчет о слушаниях в Канаде Журнал открытого доступа
          • Химиотерапия: открытый доступ Официальный журнал Итало-латиноамериканского общества этномедицины
          • Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Отчеты о клинических и медицинских случаях
          • Журнал клинической гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
          • Клиническая детская дерматология Журнал открытого доступа
          • Колоректальный рак: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Косметология и офтальмологическая хирургия Журнал открытого доступа
          • Акушерство и гинекология интенсивной терапии Журнал открытого доступа
          • Текущие исследования: интегративная медицина Журнал открытого доступа
          • Стоматологическое здоровье: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
          • Стоматология Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
          • Дерматология и дерматологические заболевания Журнал открытого доступа
          • Отчеты о случаях дерматологии Журнал открытого доступа
          • Диагностическая патология: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Неотложная медицина: открытый доступ Официальный журнал Всемирной федерации обществ педиатрической интенсивной и интенсивной терапии
          • Эндокринология и диабетические исследования Гибридный журнал открытого доступа
          • Эндокринология и метаболический синдром Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
          • Эндокринологические исследования и метаболизм
          • Эпидемиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Доказательная медицина и практика Журнал открытого доступа
          • Семейная медицина и медицинские исследования Журнал открытого доступа
          • Лечебное дело: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Гинекология и акушерство Журнал открытого доступа, Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
          • Отчет о гинекологии и акушерстве Журнал открытого доступа
          • Лечение волос и трансплантация Журнал открытого доступа
          • Исследования рака головы и шеи Журнал открытого доступа
          • Гепатология и панкреатология
          • Фитотерапия: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Анализ артериального давления Журнал открытого доступа
          • Информация о заболеваниях грудной клетки Журнал открытого доступа
          • Информация о гинекологической онкологии Журнал открытого доступа
          • Внутренняя медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Международный журнал болезней органов пищеварения Журнал открытого доступа
          • Международный журнал микроскопии
          • Международный журнал физической медицины и реабилитации Журнал открытого доступа
          • JOP.Журнал поджелудочной железы Журнал открытого доступа
          • Журнал аденокарциномы Журнал открытого доступа
          • Журнал эстетической и реконструктивной хирургии Журнал открытого доступа
          • Журнал артрита Журнал открытого доступа
          • Журнал спортивного совершенствования Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал автакоидов и гормонов
          • Журнал крови и лимфы Журнал открытого доступа
          • Журнал болезней крови и переливания Журнал открытого доступа, Официальный журнал Международной федерации талассемии
          • Журнал исследований крови и гематологических заболеваний Журнал открытого доступа
          • Журнал отчетов и рекомендаций по костям Журнал открытого доступа
          • Журнал костных исследований Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований мозга
          • Журнал клинических испытаний рака Журнал открытого доступа
          • Журнал диагностики рака Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований рака и иммуноонкологии Журнал открытого доступа
          • Журнал онкологической науки и исследований Журнал открытого доступа
          • Журнал канцерогенеза и мутагенеза Журнал открытого доступа
          • Журнал кардиологической и легочной реабилитации
          • Журнал клеточной науки и апоптоза
          • Журнал детства и нарушений развития Журнал открытого доступа
          • Журнал детского ожирения Журнал открытого доступа
          • Журнал клинических и медицинских исследований
          • Журнал клинической и молекулярной эндокринологии Журнал открытого доступа
          • Журнал клинической анестезиологии: открытый доступ
          • Журнал клинической иммунологии и аллергии Журнал открытого доступа
          • Журнал клинической микробиологии и противомикробных препаратов
          • Журнал клинических респираторных заболеваний и ухода Журнал открытого доступа
          • Журнал коммуникативных расстройств, глухих исследований и слуховых аппаратов Журнал открытого доступа
          • Журнал врожденных заболеваний
          • Журнал контрацептивных исследований Журнал открытого доступа
          • Журнал стоматологической патологии и медицины
          • Журнал диабета и метаболизма Официальный журнал Европейской ассоциации тематической сети по биотехнологиям
          • Журнал диабетических осложнений и медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал экологии и токсикологии Журнал открытого доступа
          • Журнал судебной медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал желудочно-кишечной и пищеварительной системы Журнал открытого доступа
          • Журнал рака желудочно-кишечного тракта и стромальных опухолей Журнал открытого доступа
          • Журнал генитальной системы и заболеваний Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал геронтологии и гериатрических исследований Журнал открытого доступа
          • Журнал токсичности и болезней тяжелых металлов Журнал открытого доступа
          • Журнал гематологии и тромбоэмболических заболеваний Журнал открытого доступа
          • Журнал гепатита Журнал открытого доступа
          • Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств Журнал открытого доступа
          • Журнал HPV и рака шейки матки Журнал открытого доступа
          • Журнал гипертонии: открытый доступ Журнал открытого доступа, Официальный журнал Словацкой лиги против гипертонии
          • Журнал визуализации и интервенционной радиологии Журнал открытого доступа
          • Журнал интегративной онкологии Журнал открытого доступа
          • Журнал почек Журнал открытого доступа
          • Журнал лейкемии Журнал открытого доступа
          • Журнал печени Журнал открытого доступа
          • Журнал печени: болезни и трансплантация Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал медицинской и хирургической патологии Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинских диагностических методов Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинских имплантатов и хирургии Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинской физики и прикладных наук Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинской физиологии и терапии
          • Журнал медицинских исследований и санитарного просвещения
          • Журнал медицинской токсикологии и клинической судебной медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал метаболического синдрома Журнал открытого доступа
          • Журнал микробиологии и патологии
          • Журнал молекулярной гистологии и медицинской физиологии Журнал открытого доступа
          • Журнал молекулярной патологии и биохимии
          • Журнал морфологии и анатомии
          • Журнал молекулярно-патологической эпидемиологии MPE Журнал открытого доступа
          • Журнал неонатальной биологии Журнал открытого доступа
          • Журнал новообразований Журнал открытого доступа
          • Журнал нефрологии и почечных заболеваний Журнал открытого доступа
          • Журнал нефрологии и терапии Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований нейроэндокринологии
          • Журнал новых физиотерапевтов Журнал открытого доступа
          • Журнал расстройств питания и терапии Журнал открытого доступа
          • Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения Журнал открытого доступа
          • Журнал ожирения и терапии Журнал открытого доступа
          • Журнал терапии ожирения и похудания Журнал открытого доступа
          • Журнал ожирения и метаболизма
          • Журнал одонтологии
          • Журнал онкологической медицины и практики Журнал открытого доступа
          • Журнал онкологических исследований и лечения Журнал открытого доступа
          • Журнал трансляционных исследований онкологии Журнал открытого доступа
          • Журнал гигиены полости рта и здоровья Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
          • Журнал ортодонтии и эндодонтии Журнал открытого доступа
          • Журнал ортопедической онкологии Журнал открытого доступа
          • Журнал остеоартрита Журнал открытого доступа
          • Журнал остеопороза и физической активности Журнал открытого доступа
          • Журнал отологии и ринологии Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал детской медицины и хирургии
          • Журнал по лечению боли и медицине Журнал открытого доступа
          • Журнал паллиативной помощи и медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал периоперационной медицины
          • Журнал физиотерапии и физической реабилитации Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований и лечения гипофиза
          • Журнал беременности и здоровья ребенка Журнал открытого доступа
          • Журнал профилактической медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал рака простаты Журнал открытого доступа
          • Журнал легочной медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал пульмонологии и респираторных заболеваний
          • Журнал редких заболеваний: диагностика и терапия
          • Журнал регенеративной медицины Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал репродуктивной биомедицины
          • Журнал сексуальной и репродуктивной медицины подписка
          • Журнал спортивной медицины и допинговых исследований Журнал открытого доступа
          • Журнал стероидов и гормонологии Журнал открытого доступа
          • Журнал хирургии и неотложной медицины Журнал открытого доступа
          • Журнал хирургии Jurnalul de Chirurgie Журнал открытого доступа
          • Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии Журнал открытого доступа
          • Журнал традиционной медицины и клинической натуропатии Журнал открытого доступа
          • Журнал травм и лечения Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований опухолей Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований и отчетов по опухолям Журнал открытого доступа
          • Журнал сосудистой и эндоваскулярной терапии Журнал открытого доступа
          • Журнал сосудистой медицины и хирургии Журнал открытого доступа
          • Журнал женского здоровья, проблем и ухода Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал йоги и физиотерапии Журнал открытого доступа, Официальный журнал Федерации йоги России и Гонконгской ассоциации йоги
          • La Prensa Medica
          • Контроль и ликвидация малярии Журнал открытого доступа
          • Материнское и детское питание Журнал открытого доступа
          • Медицинские и клинические обзоры Журнал открытого доступа
          • Медицинская и хирургическая урология Журнал открытого доступа
          • Отчеты о медицинских случаях Журнал открытого доступа
          • Медицинские отчеты и примеры из практики открытый доступ
          • Нейроонкология: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Медицина труда и здоровье Журнал открытого доступа
          • Радиологический журнал OMICS Журнал открытого доступа
          • Отчеты о онкологии и раковых заболеваниях Журнал открытого доступа
          • Здоровье полости рта и лечение зубов Журнал открытого доступа Официальный журнал Лондонской школы лицевой ортотропии
          • Отчеты о заболеваниях полости рта Журнал открытого доступа
          • Ортопедическая и мышечная система: текущие исследования Журнал открытого доступа
          • Отоларингология: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Заболевания поджелудочной железы и терапия Журнал открытого доступа
          • Педиатрическая помощь Журнал открытого доступа
          • Скорая педиатрическая помощь и медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
          • Педиатрия и медицинские исследования
          • Педиатрия и терапия Журнал открытого доступа
          • Пародонтология и протезирование Журнал открытого доступа
          • Психология и психиатрия: открытый доступ
          • Реконструктивная хирургия и анапластология Журнал открытого доступа
          • Отчеты о раке и лечении
          • Отчеты в маркерах заболеваний
          • Отчеты в исследованиях щитовидной железы
          • Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования Журнал открытого доступа
          • Исследования и обзоры: Journal of Dental Sciences Журнал открытого доступа
          • Исследования и обзоры: медицинская и клиническая онкология
          • Исследования и отчеты в гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
          • seo sorgula Журнал открытого доступа
          • Кожные заболевания и уход за кожей Журнал открытого доступа
          • Хирургия: Текущие исследования Официальный журнал Европейского общества эстетической хирургии
          • Трансляционная медицина Журнал открытого доступа
          • Травмы и неотложная помощь Журнал открытого доступа
          • Тропическая медицина и хирургия Журнал открытого доступа
          • Универсальная хирургия Журнал открытого доступа
          • Всемирный журнал фармакологии и токсикологии
    .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *