Лекарство при язве желудка: Средства от язвы и гастрита купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Содержание

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в клинике МЕДСИ.

Прободение или перфорация

Это осложнение представляет собой образование отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. При его развитии соляная кислота и пища попадают в брюшную полость, что вызывает перитонит (опасное воспаление брюшины), который может привести к летальному исходу. Для прободения характерны такие симптомы, как резкая боль в животе, усиливающаяся при любых движениях и попытках принять горизонтальное положение. Живот при таком осложнении становится доскообразным и очень твердым.

Пенетрация язвы

Это осложнение напоминает предыдущее. При его развитии также образуется отверстие, но открывается оно в толстый кишечник, поджелудочную железу или печень. Для осложнения также характерна постоянная боль, которая уменьшается после приема лекарственных средств, направленных на снижение показателей кислотности желудочного сока.

К симптомам пенетрации язвы также относят повышение температуры тела.

Кровотечение

Данное осложнение возникает тогда, когда размеры язвы увеличиваются и на ее поверхности оказываются сосуды, разъедаемые соляной кислотой желудка. К симптомам патологического состояния относят рвоту, которая по структуре напоминает кофейную гущу, дегтеобразный, черный стул, резкую слабость, снижение показателей артериального давления. Пациенту следует вызвать скорую помощь.

Стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки

Это осложнение возникает в результате рубцевания язвы. Основная его опасность заключается в том, что рубцы вызывают затруднения при прохождении пищи. На ранней стадии стеноза пациенты жалуются на тяжесть в животе, рвоту, которая приносит облегчение, и кислую отрыжку. Постепенно симптомы становятся все более выраженными. Пациенты могут страдать от постоянной отрыжки с гнилостным привкусом, боли в животе и регулярной рвоты.

Важно! Все осложнения требуют немедленного обращения к врачу. При выраженных симптомах следует вызвать скорую помощь. Во многих случаях при поступлении пациента в стационар сразу же проводится хирургическое вмешательство.

Препарат от язвы желудка отозван с рынка из-за канцерогенных примесей

Росздравнадзор принял решение об изъятии из обращения препарата от язвы желудка «Зантак»: в составе лекарства обнаружено опасное вещество, обладающее канцерогенным эффектом. Об этом сообщили в федеральной службе.

«Процедура отзыва лекарственного средства обусловлена решением Специального комитета Европейского директората по качеству медицинской продукции (EDQM) о приостановлении сертификата пригодности на субстанцию «ранитидина гидрохлорид» производства «Сарака Лабораториз Лимитед» (Индия), использованную в производстве вышеперечисленных серий лекарственного препарата», — говорится в сообщении Росздравнадзора.

Ранитидин — популярное лекарство, в России он включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Наша страна — не первая, принявшая решение об отзыве препарата с рынка. Несколько дней назад Государственное агентство Литвы по контролю за лекарственными средствами (VVKT) ввело запрет на продажу в стране лекарств, в которых содержится ранитидина гидрохлорид. Следом за Литвой препараты на основе ранитидина, произведенного в Индии, изъяли из продажи большинство Европейских стран.

Причина отзыва препарата — в его активном веществе обнаружили примеси опасного вещества N-нитрозодиметиламина (NDMA), признанного ВОЗ и Международным агентством ЕС по исследованию рака потенциально канцерогенным для человека.

Росздравнадзор разослал соответствующее распоряжение ко всем участникам лекарственного рынка: производители лекарственных средств, использующие субстанцию «Ранитидина гидрохлорид» производства компании «Сарака Лабораториз Лимитед» (Индия), и организации-импортеры лекарств, выпущенных на основе этой субстанции, должны «в кратчайшие сроки» предоставить в Росздравнадзор информацию о принятых решениях в отношении самой субстанции и произведенных из нее лекарств.

По поручению Росздравнадзора будут проведены исследования по количественному определению примеси NDMA в образцах препаратов ранитидина, отобранных в 2019 году в рамках государственного контроля качества лекарственных средств, сообщили в федеральной службе.

Лечение язвы желудка: цитопротекторные средства

 Для защиты слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки от воздействия агрессивных факторов и повреждающего воздействия избыточной секреции соляной кислоты, пепсина, химических раздражителей или механических повреждений применяют цитопротекторные средства.

Гастроцитопротекторы поддерживают рН желудочного сока на уровне 2,5–3,5, повышают устойчивость клеток желудка и 12-перстной кишки к воздействию агрессивных факторов, стимулируют секрецию бикарбонатов, усиливают выработку муцина, а также способствуют синтезу защитных факторов – простагландинов и уменьшают их инактивацию. Они способствуют улучшению регионарного кровотока за счет уменьшения повреждения микрососудов.

В совокупности все эти процессы способствуют улучшению репаративных процессов, повышению регенерации клеток слизистых оболочек и сохранению целостности защитного слизистого барьера.

С этой целью применяют несколько групп лекарственных средств, в зависимости от механизма действия их разделяют на пленкообразующие, слизеобразующие, цитопротекторные, адсорбирующие и обволакивающие, стимуляторы регенерации и биогенные стимуляторы. Химическая классификация подразделяет их на препараты висмута; хелатные соединения; синтетические простагландины; производные аминокислот и препараты, производимые из растительного и животного сырья.

Препараты висмута

В настоящее время Висмута субнитрат основной широкого применения не имеет, его комбинированные препараты Викалин и Викаир применяются чаще и обладают вяжущим, адсорбирующим, обволакивающим и противовоспалительным действием. При применении обычно не вызывают побочных явлений, иногда наблюдается учащение акта дефекации, которое прекращается при уменьшении дозы. Таблетки Викалина, помимо висмута субнитрата основного и магния карбонат основного, содержат порошок коры крушины и корневища аира, рутин и келлин, поэтому дополнительно обладают антацидным, спазмолитическим, слабительным и противовоспалительным действием. Викаир содержит висмута субнитрат основной, магния карбонат основной, натрий гидрокарбонат, порошок коры крушины и корневища аира. Препарат обладает хорошим антацидным действием, адсорбирующими, вяжущими свойствами и оказывает умеренный слабительный эффект.

Хелатные препараты

Хелатные препараты Висмута трикалия дицитрат и Сукралфат в лечении кислотозависимых заболеваний могут использоваться не только в качестве монотерапии, но и в комбинации с другими антисекреторными средствами.

При приеме внутрь указанных препаратов в зоне поврежденной слизистой оболочки образуют защитный слой, резистентный к деструктивному действию соляной кислоты и пепсина. Под этой защитной пленкой развивается репаративная регенерация.

  Де-нол обладает гастроцитопротективным, противовоспалительным, вяжущим, обволакивающим, антацидным и антихеликобактериальным действием, что способствует заживлению пептических язв, восстановлению защитного барьера и снижает частоту рецидивов. Нельзя запивать молоком и одновременно применять антацид, т.к. он действует в кислой среде. Во время терапии не следует употреблять алкоголь.

Во избежание накопления в организме висмута, особенно при снижении выделительной функции почек, длительные курсы приема препарата не рекомендуются. При применении препарата может возникать тошнота, рвота и металлический привкус во рту.

Сукралфат ( Вентер ) – препарат смешенного типа действия. Концентрация препарата в 7 раз увеличивается на участках, где слизистая оболочка повреждена. Выраженными антацидными свойствами не обладает, но тормозит пептическую активность желудочного сока на 30%. Сукральфат повышает также синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка, улучшает желудочное слизеобразование. Побочные эффекты развиваются редко, но могут возникать диспепсические расстройства и аллергические реакции. Поскольку в состав препарата входит гидроокись алюминия, способствует возникновению запоров.

Сукральфат противопоказан детям до 4 лет, при желудочно-кишечных кровотечениях и почечной недостаточности.

Стимуляторы регенерации

Для реализации второго принципа в лечении язвенной болезни – повышения защитных свойств, улучшения репаративных процессов – назначают лекарственные средства групп, стимулирующих процессы регенерации слизистой оболочки желудка. К ним относятся: Метилурацил , Пентоксил, Калия оротат

и др. препараты. Препараты существенно не влияют на ферментовыделительную, кислотообразующую функции желудка, что оправдывает сочетанное применение их с другими препаратами. Назначают при вялозаживающих язвах, т.к. эффект связан с регенерирующими свойствами и нормализацией нуклеинового обмена в слизистой оболочке. При язве желудка отмечена более высокая их эффективность, чем при язве 12-перстной кишки. 

Улучшению репаративных процессов способствует дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА), устраняет также дисфункцию надпочечников, проявляющуюся повышением секреции при язвенной болезни глюкокортикоидов и снижением минералокортикоидов.

Метилметионинсульфония хлорид(Витамин U) оказывает обезболивающий эффект и стимулирует заживление поражений слизистых оболочек. При его применении организм больного насыщается метильными группами, которые необходимы для биохимических процессов синтеза. Участвует в метилировании гистамина, превращая его в неактивную форму, что способствует уменьшению желудочной секреции.

Препараты, растительного и животного происхождения

Стоит отметить отечественный препарат Ликвиритон , содержащий сумму флавоноидов из лакричного корня с адренокортикоподобной активностью.

Препарат обладает противовоспалительным, спазмолитическим и антисекреторным действием, улучшает репаративные процессы и ускоряет заживление язв; эффективен при неосложненной язвенной болезни, проявляющейся в секреторно-моторных расстройствах.

Для улучшения репаративных процессов с успехом используют препараты: алоэ , солкосерил , прополис , мумие . Солкосерил способствует заживлению язвы, улучшая репаративные процессы, предохраняя ткани от гипоксии и некроза, а также благотворно влияя на кровообращение слизистой желудка. Солкосерил особенно показан лицам пожилого возраста, при сочетании язвенной болезни с ИБС, гипертонией и сахарным диабетом. При использовании его в больших дозах (до 6–8 мл в сут.) достигается максимальный эффект.

Биогенные стимуляторы – экстрат алоэ, сок каланхоэ , ФиБС, масло облепихи и шиповника – улучшают тканевую регенерацию. Облепиховое масло , благодаря содержанию токоферолов, защищает биологические мембраны от повреждения, обладает умеренным ингибирующим влиянием на секрецию желудочного сока и ускоряет процесс заживления язв.  Для внутреннего применения противопоказано при воспалительных процессах в желчном пузыре, печени, поджелудочной железе и при желчнокаменной болезни.

Своевременное обращение к гастроэнтерологу и правильное назначение цитопротекторных средств позволяет больным нивелировать фазу обострения и оптимизировать фазу ремиссии.

Источник: Преферанская Н. Г., доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.ф.н.

Язва

Язва желудка — распространенное заболевание, характеризующееся образованием язвенного дефекта на слизистой оболочке желудка. Патология может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей, обычно прогрессирует на фоне стрессов, нерационального питания, приема некачественной пищи и напитков.

При появлении первых признаков язвенной болезни необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист назначит обследование, чтобы определить точное место расположения язвенного дефекта и глубину поражения тканей. Только врач знает, как проводить лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами, каких ограничений в питании придется придерживаться, чтобы  сократить частоту рецидивов болезни.

Язва желудка: симптомы

Боли при язве желудка — главный симптом заболевания. Они могут быть жгучими, простреливающими. Болевые ощущения склонны усиливаться после еды и в ночное время суток. Дополнительные признаки язвенной болезни:

  •           снижение аппетита;

  •           изжога;

  •           тяжесть в желудке;

  •           метеоризм;

  •           снижение массы тела.  


Как только выявляется язва желудка лечение необходимо начинать незамедлительно. Его подбирает врач, учитывая возраст и данные обследования. В отличие от язвенных дефектов двенадцатиперстной кишки, язва желудка склонна к озлокачествлению. Только опытный  врач знает, как лечить язву желудка, чтобы исключить риск развития осложнений (перфорация, кровотечение).

Особенности лечения язвенной болезни

Ключевым моментом лечения является диета при язве желудка, позволяющая снять признаки воспаления, уменьшить боли и ускорить заживление слизистой. Необходимо отказаться от продуктов, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку и усиливают выработку соляной кислоты. Запрещены острые, жареные, копченые и пряные блюда, грубая клетчатка, алкоголь, приправы. В период обострения пища должна быть теплой, приготовленной на пару.

Лечение язвенной болезни преимущественно консервативное. Из медикаментов специалисты назначают ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты уменьшают выработку желудочного сока, устраняя тем самым боли и признаки воспаления.

Антацидные средства обволакивают стенки желудка, уменьшая боли и предупреждая возникновение изжоги. В основе язвенной болезни часто лежит хеликобактерная инфекция, спровоцированная бактерией Helicobacter Pylori. Поэтому лечебная схема обязательно включает употребление специальных лекарственных препаратов, активных в отношении данного возбудителя. Лечение язвы желудка медикаментами продолжается несколько недель, после чего пациент всё равно должен принимать часть назначенных препаратов, чтобы поддерживать необходимую кислотность желудочного сока и предотвращать возникновение новых язвенных дефектов.

В тяжелом случае пациентам назначается хирургическое вмешательство. Частичная резекция желудка проводится при развитии опасных для жизни осложнений: прободении желудочных стенок, озлокачествлении язвенного дефекта, непроходимости. Для успешной терапии необходимо исключить действие провоцирующих факторов, так как вылечить язву желудка одними медикаментами невозможно. Больной должен изменить собственный рацион питания, избегать сильных стрессов, питаться чаще и небольшими порциями, отказаться от курения, алкоголя.

Для контроля состояния обязательны профилактические посещения гастроэнтеролога и проведение ФГДС и других исследований, позволяющих получать достоверную информацию о состоянии слизистой пищеварительного тракта.

К какому врачу обратиться:

Эндоскопист (гастроскопия) 
Гастроэнтеролог

7 советов по лечению язвы желудка

Последнее обновление: 3 февраля 2020 г.

Это помогло?

106

  • Лечение и профилактика язв

    Важно знать, что большинство людей с язвой желудка успешно лечатся.Есть также несколько простых шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы дополнить лечение и помочь заживлению язвы. Ваши действия могут даже помочь предотвратить будущие язвы. Спросите своего врача о следующих способах лечения язвы желудка и улучшения самочувствия.
  • 1. Следите за своими лекарствами

    Большинство людей с язвой желудка принимают лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы уменьшить боль и помочь заживлению язвы.Например, антибиотики убивают бактериальную инфекцию H. pylori — главную причину язвы желудка. Но антибиотики и другие лекарства тоже не подействуют, если вы не принимаете их в соответствии с предписаниями. Блокаторы кислоты следует принимать натощак за 30 минут до еды. Если ваш врач прописывает лекарство от язвы желудка, точно следуйте инструкциям. И закончить весь курс лекарства, даже если почувствуете себя лучше.
  • 2.Избегайте антацидов

    Антациды, такие как Tums, могут ненадолго помочь облегчить состояние при язве желудка. Но вам следует избегать их приема. Антациды не излечивают язву желудка и могут мешать лечению лекарствами. Например, антациды снижают эффективность некоторых антибиотиков.
  • 3.Не переусердствуйте с молочными продуктами

    Некоторые люди считают, что употребление молока может помочь вылечить язву желудка. И хотя верно, что молоко может ненадолго улучшить ваше самочувствие, оно не является лекарством от язвы. Фактически, употребление слишком большого количества молока может увеличить кислотность желудка, что на самом деле может усугубить язву.
  • 4. Избавьтесь от привычки

    Курение замедляет процесс заживления.Это также может ухудшить состояние язвы. Кроме того, курение после излечения от язвы может вызвать рецидив язвы. Влияние курения на язвы — еще одна причина бросить курить. Спросите своего врача о ресурсах, которые помогут вам избавиться от этой привычки.
  • 5. Пересмотрите свои обезболивающие

    Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), класса обезболивающих, является второй по частоте причиной язвы желудка.НПВП включают аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил и Мотрин) и напроксен (Алив). Если вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, спросите своего врача, можете ли вы вместо них принять другой тип обезболивающего. Если необходимы НПВП, спросите о лекарствах с энтеросолюбильным покрытием, которые могут помочь защитить слизистую оболочку желудка. И попробуйте принимать обезболивающие во время еды.
  • 6.Наслаждайтесь своей диетой

    Многие думают, что острая пища может вызвать язву. Не так. Хотя у некоторых людей острая пища может вызвать раздражение при симптомах язвы, специальной диеты, которую вы должны соблюдать, если у вас язва желудка, не существует. Так что наслаждайтесь едой, но следите за своим напитком. Употребление алкоголя замедляет заживление язв и может ухудшить их состояние.
  • 7. Знайте, когда обращаться за помощью

    Иногда язва желудка приводит к проблемам, требующим немедленного лечения.Эти симптомы включают быстрое или сильное кровотечение. Признаки кровотечения из язвы включают черный липкий стул или кровь в стуле, рвоту, похожую на кофейную гущу или содержащую кровь, или ощущение головокружения. Если вы испытываете эти симптомы, звоните 911.

7 советов по лечению язвы желудка

Это помогло?

106

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 3 фев 2020 г.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Язвы желудка, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

Язвы желудка, иногда называемые язвами желудка или пептическими язвами, представляют собой открытые язвы на слизистой оболочке желудка. У одних нет симптомов, у других может возникнуть сильная боль.

Гастроэнтерологи

WakeMed могут помочь пациентам определить причину их язв и вернуть их на путь здоровой и безболезненной жизни.

Каковы симптомы язвы желудка?

В то время как маленькие язвы могут не вызывать каких-либо заметных симптомов, более крупные могут вызывать боль и дискомфорт.

Симптомы язвы включают:
  • Жгучая боль или дискомфорт в верхней части живота. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
  • Чувство вздутия живота
  • отрыжка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Изжога
  • Похудание и отсутствие аппетита
  • Темно-черные табуреты

Симптомы часто усиливаются натощак и ночью.

Каковы факторы риска и причины язвы желудка?

Две основные причины язвы желудка:
  • H. pylori: это тип бактерий, которые могут раздражать желудок, разрушая защитный слой слизи. У многих людей есть эта бактерия в организме, но кажется, что на одних она влияет больше, чем на других.
  • Обезболивающие: длительный прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен и напроксен) может увеличить риск развития язвы желудка.

Факторы риска также включают курение, чрезмерное употребление алкоголя и пожилой возраст.

Стресс и острая пища не вызывают язвы, но могут усугубить симптомы. Наши консультационные услуги по питанию могут помочь пациентам сделать правильный выбор питания.

Как диагностировать язву желудка?

Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не проходят или антациды, отпускаемые без рецепта, действуют только временно.

При обследовании пациентов с язвой желудка наши гастроэнтерологи начинают с подробного анамнеза пациента и обзора симптомов.Тесты, которые мы можем использовать для диагностики язвы желудка, включают:

  • Верхняя эндоскопия, при которой гастроэнтеролог вводит в рот пациента специальный эндоскоп (тонкую гибкую трубку с подсветкой с камерой на конце) для осмотра желудка на предмет язв.
  • Анализы крови, дыхания или стула для выявления H. pylori

Как лечить язву желудка?

Цель лечения — вылечить слизистую оболочку желудка. Некоторые небольшие язвы проходят сами по себе, хотя могут вернуться.

Наши гастроэнтерологи сначала определят причину язвы. Если это H. pylori, обычным курсом лечения являются антибиотики.

Если язва вызвана чрезмерным употреблением аспирина и ибупрофена, врач порекомендует пациенту прекратить их прием и найти новое обезболивающее. (Ацетаминофен не оказывает такого же воздействия на слизистую оболочку желудка.)

Основное лечение язвы желудка — это препараты ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Эти препараты снижают выработку кислоты, что способствует заживлению слизистой оболочки желудка.Наши гастроэнтерологи назначат соответствующие лекарства на оптимальную продолжительность, чтобы язвы полностью зажили.

Назначить встречу

Если вы или кто-то из ваших близких испытываете тревожные симптомы, мы рекомендуем вам записаться на прием к одному из наших детских гастроэнтерологов, взрослых гастроэнтерологов или колоректальных хирургов.

Доверяйте своему кишечнику, когда дело доходит до язвы желудка

Мы все слышали о том, чтобы прислушиваться к нашим инстинктам, но как насчет того, чтобы ваша интуиция пыталась предупредить вас о серьезной проблеме? Проблемы с желудочно-кишечным трактом часто игнорируются как общий дискомфорт в желудке.Когда дело доходит до диагностики проблем с желудочно-кишечным трактом, особенно подозревают язвы в желудке. Язвенная болезнь протекает с рядом симптомов от тяжелых до почти неопределяемых.

Если ваш кишечник говорит вам, что что-то не так, возможно, пришло время проконсультироваться с гастроэнтерологом. Переводчики кишечника в Carolina Digestive Health здесь, чтобы поддержать здоровую пищеварительную систему и сделать пациентов счастливыми. Никакой дискомфорт не следует считать «нормальным», и с нашей обученной командой специалистов по желудочно-кишечному тракту вам никогда не придется жить с проблемами желудка.

Узнайте подробнее о признаках и симптомах язвы желудка, лечении язвы и о том, что гастроэнтеролог может сделать для диагностики и лечения боли и дискомфорта, вызванных язвенной болезнью.

Что такое язвы?


Язвы желудка, более известные как пептические язвы, представляют собой открытые язвы, которые развиваются на внутренней поверхности желудка и в верхней части тонкой кишки. Представьте себе жгучую боль, которую можно почувствовать при внешней язве, а затем представьте то же самое раздражение внутри желудочно-кишечного тракта.Неудивительно, что боль в животе является наиболее частым симптомом, связанным с этими типами язв, а также множеством других симптомов различной степени тяжести (см. Ниже).

Следует знать два типа язвенной болезни; язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвы желудка возникают внутри желудка, тогда как язвы двенадцатиперстной кишки предпочитают задерживаться внутри верхней части тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки. Как вы можете себе представить, ни одна из язв не вызывает особого удовольствия, если ее не лечить!

Язвы желудка чаще всего вызываются бактериальной инфекцией, обычно бактерией Helicobacter pylori (H.pylori). Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив), также может вызывать или обострять пептические язвы.

Это распространенный миф, что такие факторы, как стресс и острая пища, вызывают язву желудка. Однако эти факторы, безусловно, могут ухудшить симптомы, наряду с жирной пищей и высоким потреблением сахара.

Хорошая новость в том, что язвы можно быстро лечить с помощью специалиста по желудочно-кишечному тракту.

Диагностика язвы желудка


Хотя сначала симптомы язвы желудка могут быть незаметными, гастроэнтеролог может предпринять несколько шагов для диагностики этого состояния. Прежде всего, специалист по желудочно-кишечному тракту будет искать явные предупреждающие признаки раздражения слизистой оболочки желудка. Наиболее частые симптомы язвенной болезни включают:

  • Жгучая боль в животе
  • Чувство полноты, вздутие живота или отрыжка
  • Непереносимость жирной пищи
  • Изжога
  • Тошнота

Более серьезные симптомы могут включать:

  • Рвота или рвота кровью, которая может казаться красной или черной
  • Темная кровь в стуле или стул черный или дегтеобразный
  • Проблемы с дыханием
  • Чувство обморока
  • тошнота или рвота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Изменения аппетита

Гастроэнтеролог может проверить, действительно ли эти симптомы вызваны язвенной болезнью, с помощью серии рентгеновских лучей или верхней эндоскопии (или EGD), которая включает введение тонкой гибкой трубки через горло в желудок и тонкий кишечник. .

Не волнуйтесь; Эндоскопия — это не такая уж большая боль в животе, как кажется! На самом деле, они, как правило, совсем не болезненны. Большинство пациентов испытывают вздутие живота во время или после процедур с минимальными побочными эффектами, помимо легкого дискомфорта. Ваш врач будет сопровождать вас на каждом этапе и ответить на любые возникающие вопросы или проблемы.

Вызывают ли язвы изжогу? Вызывает ли язва неприятный запах изо рта?! Излечимы ли язвы (и другие неудобные вопросы)?


Хотя язвы могут показаться незначительным неудобством, на самом деле они могут вызвать множество проблем во всей пищеварительной системе и за ее пределами.Пациенты, страдающие язвой желудка, часто испытывают изжогу и тошноту. Эти симптомы похожи на ГЭРБ и часто приводят к ухудшению пищеварения при употреблении острой, жирной пищи, углеводов и сахаров.

Возникающее в результате накопление желудочного сока и желчи может привести к кариесу и неприятному запаху изо рта — всем этим проблемам мы бы хотели избежать. Хорошая новость заключается в том, что после постановки диагноза пептические язвы довольно легко поддаются лечению. Язвы желудка излечимы с помощью медицинского вмешательства. Фактически, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это два из немногих типов язв, которые можно полностью вылечить.

Не запасайтесь пока ледяными конфетами. Изучите варианты лечения пептической язвы, чтобы начать заживление и выздоровление.

Лечение и восстановление язвы желудка


Лечение язвы желудка обычно является неинвазивным процессом. В зависимости от основной причины будет рекомендовано конкретное лечение, чтобы вы могли полностью выздороветь.

Если обнаруживается, что причиной язвы являются бактерии H. pylori, используется комбинация антибиотиков для уничтожения любых вредных бактерий и восстановления здорового микробиома кишечника.Антибиотики могут включать амоксициллин (Амоксил), кларитромицин (Биаксин), метронидазол (Флагил), тинидазол (Тиндамакс), тетрациклин и левофлоксацин.

После завершения лечения антибиотиками ваш врач может порекомендовать повторный прием пробиотических и пребиотических добавок для восстановления и укрепления вашей естественной кишечной флоры и стимулирования роста «полезных бактерий».

Лекарства, блокирующие выработку кислоты и способствующие выздоровлению, также являются эффективным лечением.Эти лекарства включают ингибиторы протонной помпы, также называемые ИПП, которые снижают кислотность желудка, блокируя действие производящих ее частей клеток. Большинство пациентов распознают их как средства, облегчающие изжогу, но на самом деле эти препараты могут лечить язвенную болезнь, если принимать их по совету гастроэнтеролога. Доступны рецептурные и безрецептурные препараты , включая омепразол (Prilosec), лансопразол (Prevacid), рабепразол (Aciphex), эзомепразол (Nexium) и пантопразол (Protonix).

Хотя побочные эффекты минимальны, ваш врач может порекомендовать добавку кальция, если вы принимаете лекарство в течение длительного периода. Кальций снижает риск перелома костей, который иногда повышается из-за высоких доз ИПП.

Другие методы лечения включают лекарства, предназначенные для снижения выработки кислоты, а также безрецептурные антациды для менее тяжелых случаев язвенной болезни. Для защиты слизистой оболочки желудка иногда рекомендуются препараты, содержащие цитопротекторы.Эти мощные лекарства защищают ткани желудка и тонкой кишки, предотвращая образование рубцов и повреждений.

Поговорите с врачом-терапевтом в Шарлотте, Северная Каролина, сегодня


Перестаньте игнорировать то, что вам подсказывает интуиция, и начните чувствовать себя лучше. Свяжитесь с нашей замечательной командой GI, чтобы назначить встречу.

Ищете другие советы по уходу за животиком? Ознакомьтесь с 10 суперпродуктами, которые поддерживают здоровье желудочно-кишечного тракта.

Язвенная болезнь | Дополнительная и альтернативная медицина

Признаки и симптомы

Симптомы могут включать:

  • Боль в животе с ощущением жжения или грызения
  • Боль через 2-3 часа после еды
  • Боль часто усиливается от пустого желудка; Ночная боль обычна
  • Боль можно облегчить с помощью антацидов или молока
  • Изжога
  • Расстройство желудка (диспепсия)
  • Отрыжка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Плохой аппетит
  • Похудание

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует немедленно позвонить своему врачу:

  • Внезапное усиление боли в животе или резкость боли
  • Рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
  • Кровь в стуле или черный дегтеобразный стул

Причины

Выстилка желудка обычно защищена от разрушающего действия желудочной кислоты.Когда эта защита не срабатывает, образуется язва. Это происходит несколькими способами.

  • Helicobacter pylori (H. pylori) . Хеликобактер пилори , разновидность бактерий, ответственна за большинство язв. Этот организм ослабляет защитное покрытие желудка и первой части кишечника и позволяет вредным пищеварительным сокам разъедать чувствительную подкладку внизу.У 20% американцев старше 40 лет Хеликобактер пилори живут в их пищеварительном тракте, но у большинства из них язвы не развиваются.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Длительное употребление этих болеутоляющих — вторая по частоте причина язв.Эти препараты блокируют простагландины — вещества в желудке, которые помогают поддерживать кровоток и защищают область от травм. Некоторые люди более восприимчивы к этому побочному эффекту НПВП, чем другие. Эти препараты включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и кетопрофен (ОрудисКТ), а также отпускаемые по рецепту лекарства. Некоторые из них могут вызвать язвы с большей вероятностью, чем другие. Если вам необходимо длительно принимать обезболивающие, посоветуйтесь с врачом, какие из них наиболее безопасны.

Курение сигарет также играет роль в развитии язв, но не было доказано, что другие факторы, такие как алкоголь, стресс и острая пища, способствуют образованию язв.Другими причинами язвы являются состояния, которые могут привести к прямому повреждению стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, например сильное употребление алкоголя, лучевая терапия, ожоги и физические травмы. Предварительные исследования также предполагают связь между использованием лекарств, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), и пептическими язвами.

Факторы риска

Факторы риска могут включать:

  • Наследственность
  • Пожилой возраст
  • Хроническая боль по любой причине, например артрит, фибромиалгия, повторяющиеся стрессовые травмы (например, синдром запястного канала) или постоянная боль в спине, вызывающая длительный прием аспирина или НПВП
  • Злоупотребление алкоголем
  • Диабет может увеличить риск H.пилори
  • Факторы образа жизни, в том числе хронический стресс, употребление кофе (даже без кофеина) и курение, могут сделать вас более восприимчивыми к повреждениям от НПВП или Хеликобактер пилори если вы носитель этого организма. Но сами по себе эти факторы не вызывают язвы.
  • Курение сигарет
  • Хроническая обструктивная болезнь легких

Диагностика

Во-первых, ваш врач подробно изучит ваши симптомы и факторы риска, включая то, как долго у вас было расстройство желудка и боль, насколько сильна боль, если вы недавно сбросили вес, какие лекарства (безрецептурные и по рецепту врача). ) вы принимаете, курите и пьете, а также есть ли у кого-нибудь в вашей семье язвы.

В рамках медицинского осмотра ваш врач проведет тщательный осмотр вашего живота и груди, а также ректальное обследование на предмет признаков кровотечения. Анализ крови позволит определить, не страдаете ли вы анемией. Эти тесты помогают убедиться, что у вас не было бессознательного кровотечения (так называемое скрытое кровотечение).

Если нет признаков кровотечения и симптомы легкие, врач может назначить вам лекарство, снижающее кислотность желудка.Если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение, необходимо дальнейшее обследование.

У вас будет 1 из 2 тестов для выявления язвы:

  • Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вы выпьете меловую жидкость под названием барий, а затем сделаете серию рентгеновских снимков, чтобы проверить, нет ли язвы.
  • Эндоскопия. Врач осторожно введет тонкую трубку с крошечной камерой на конце (называемую эндоскопом) в ваше горло через пищевод к желудку и двенадцатиперстной кишке. Эндоскоп позволяет врачу осмотреть ваш пищеварительный тракт и взять образец ткани для проверки Хеликобактер пилори , если нужно. Для этой процедуры вам будет введен легкий седативный эффект.

Ваш врач может провести другие тесты для поиска H.пилори , в том числе анализ крови на наличие антител к этому организму, тест на дыхание после употребления вещества, называемого мочевиной, и тест стула на наличие бактерий. Дыхательный тест, который является наименее инвазивным, имеет точность не менее 95%.

Профилактика

Профилактика язв, связанных с НПВП, означает поиск различных лекарств или альтернативных подходов для облегчения боли.Поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Если вам необходимо принимать НПВП в течение длительного времени, ваш врач может назначить другое лекарство для предотвращения развития язв. Это лекарство может включать блокатор h3 или ингибитор протонной помпы, которые снижают кислотность желудка.

Вы также можете изменить образ жизни, чтобы снизить вероятность развития язвы от НПВП или H.пилори .

Лечение

Основные цели лечения язвенной болезни включают устранение первопричины (особенно: Хеликобактер пилори инфекции, использование НПВП и снижение уровня стресса), предотвращая дальнейшие повреждения и осложнения, а также снижая риск рецидива.Лекарства почти всегда необходимы для облегчения симптомов и должны использоваться для искоренения Хеликобактер пилори . Операция требуется при некоторых серьезных или опасных для жизни осложнениях пептической язвы и может быть рассмотрена, если лекарства не работают. Даже при приеме лекарств важны многие факторы образа жизни, в том числе внесение изменений в свой рацион. Некоторые травы, иглоукалывание или гомеопатия могут быть полезными дополнениями к обычной медицинской помощи.

Образ жизни

Раньше врачи рекомендовали есть мягкую пищу с молоком и только небольшое количество пищи при каждом приеме пищи. Теперь мы знаем, что такая диета не нужна для лечения язвы. Диетические и другие меры, связанные с образом жизни, которые должны помочь, включают:

  • Диета, богатая клетчаткой, особенно из фруктов и овощей.Это может в первую очередь снизить риск развития язвы и ускорить выздоровление, если оно у вас уже есть.
  • Продукты, содержащие флавоноиды, такие как яблоки, сельдерей, клюква (включая клюквенный сок), лук, чеснок и чай, могут подавлять рост Хеликобактер пилори .
  • Некоторые люди могут обнаружить, что острая пища усугубляет существующие симптомы.
  • Бросить курить.
  • Пройти курс лечения от злоупотребления алкоголем; Ваш врач может помочь вам получить надлежащую помощь.
  • Сократите потребление кофе, включая кофе без кофеина, а также газированных напитков. Все три могут увеличить кислотность желудка.
  • Уменьшите стресс с помощью регулярного использования методов релаксации, таких как йога, тай-чи, цигун или медитация.Эти методы также могут помочь уменьшить боль и снизить потребность в НПВП. Подумайте о посещении класса; некоторая ранняя информация предполагает, что, если у вас есть язва, официальная программа по снижению стресса может быть более полезной, чем прослушивание аудиозаписей дома самостоятельно.

Лекарства

Если у вас есть H.пилори , вам, вероятно, пропишут три лекарства. «Тройная терапия», включающая ингибитор протонной помпы для снижения выработки кислоты и два антибиотика, обычно используется для лечения Хеликобактер пилори -зависимый гастрит и язвы. Салицилат висмута (пепто-бисмол) можно использовать вместо второго антибиотика. Это лекарство, доступное без рецепта, покрывает и успокаивает желудок, защищая его от разрушительного воздействия кислоты.В настоящее время разрабатываются две схемы приема лекарств.

Некоторые из тех же препаратов используются для не- Хеликобактер пилори гастрит, а также симптомы (например, несварение желудка) из-за язвы:

Антациды. Доступные без рецепта, они могут облегчить изжогу или несварение желудка, но не излечивают язву. Антациды могут блокировать всасывание лекарств и, таким образом, снижать их эффективность. Врачи рекомендуют принимать антациды как минимум за 1 час до или через 2 часа после приема лекарств. За дополнительной информацией обратитесь к своему фармацевту или врачу. Антациды включают:

  • Гидроксид алюминия (Amphojel, AlternaGEL)
  • Гидроксид магния (Филлипсовское молоко магнезии)
  • Гидроксид алюминия и гидроксид магния (Maalox, Mylanta)
  • Карбонат кальция (Rolaids, Titralac, Tums)
  • Бикарбонат натрия (Алка-Зельцер)

блокираторов х3. Уменьшите секрецию желудочного сока. Они включают:

  • Циметидин (Тагемет)
  • Ранитидин (Зантак)
  • Низатидин (Аксид)
  • Фамотидин (Пепцид)

Ингибиторы протонной помпы. Уменьшить выработку желудочного сока. Они включают:

  • Эзомепразол (нексиум)
  • Лансопразол (Превацид)
  • Омепразол (Прилосек)
  • Пантопразол (Протоникс)
  • Рабепразол (Ацифекс)

Хирургия и другие процедуры

Если кровотечение из язвы не останавливается с помощью лекарств и поддерживающей терапии (например, жидкости и переливания крови), врач по вызову гастроэнтеролога выполнит эндоскопию.Сначала он определяет язву и кровоточащую область, затем вводит лекарства, чтобы остановить кровотечение и стимулировать образование тромба. Если кровотечение повторяется или у вас есть перфорированная язва или непроходимость, может потребоваться операция. Около 30% людей, которые обращаются в больницу с кровоточащей язвой, нуждаются в эндоскопии или хирургическом вмешательстве.

Пищевые продукты и диетические добавки

Следование этим советам по питанию может помочь уменьшить симптомы:

  • Продукты, содержащие флавоноиды , такие как яблоки, сельдерей, клюква (включая клюквенный сок), лук, чеснок и чай, могут подавлять рост H.пилори .
  • Есть продуктов, богатых антиоксидантами , включая фрукты (например, чернику, вишню и помидоры) и овощи (например, кабачки и болгарский перец).
  • Ешьте продукты с высоким содержанием Витамины группы В и кальций , например, миндаль, фасоль, цельнозерновые продукты (при отсутствии аллергии), темно-зеленые листовые овощи (например, шпинат и капуста) и морские овощи.
  • Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сахар.
  • Ешьте меньше красного мяса и больше постного мяса, холодноводной рыбы, тофу (соя, если нет аллергии) или бобов, чтобы получить белок.
  • Используйте полезные масла, например оливковое или растительное масло.
  • Уменьшить или исключить трансжирные кислоты, содержащиеся в коммерческой выпечке, такой как печенье, крекеры, пирожные, картофель фри, луковые кольца, пончики, полуфабрикаты и маргарин.
  • Избегайте напитков, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка или увеличивать выработку кислоты, включая кофе (с кофеином или без него), алкоголь и газированные напитки.
  • Выпивайте от 6 до 8 стаканов фильтрованной воды в день.
  • Делайте физические упражнения не менее 30 минут в день 5 дней в неделю.

Эти добавки также могут помочь:

  • Добавка с пробиотиками (содержащая Lactobacillus acidophilus ). Пробиотики или «дружественные» бактерии могут помочь поддерживать в пищеварительной системе баланс между полезными и вредными бактериями, такими как Хеликобактер пилори . Пробиотики могут помочь подавить Хеликобактер пилори инфекции, а также может помочь уменьшить побочные эффекты от приема антибиотиков, лечения H.пилори инфекционное заболевание. Некоторые пробиотические добавки, возможно, необходимо хранить в холодильнике для достижения наилучших результатов.
  • Витамин С. Одно исследование показало, что прием витамина С вместе с тройной терапией позволяет снизить дозу одного антибиотика. Витамин С также может быть полезен при лечении кровоточащих язв желудка, вызванных приемом аспирина.Требуются дополнительные исследования.

Травы

Травы — это способ укрепить и тонизировать системы организма. Как и в случае любой терапии, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом и во время лечения. Вы можете использовать травы в виде сушеных экстрактов (капсулы, порошки или чаи), глицеритов (экстракты глицерина) или настойки (спиртовые экстракты).Если не указано иное, приготовьте чай из 1 ч. Л. травы на стакан горячей воды. Заваривайте 5–10 минут для листьев или цветов и 10–20 минут для корней. Пейте от 2 до 4 чашек в день. Вы можете использовать настойки по отдельности или в комбинации, как указано.

  • Клюква ( Vaccinium macrocarpon ). Некоторые предварительные исследования показывают, что клюква может подавлять Хеликобактер пилори разрастание желудка. Большое количество клюквы может быть неподходящим для людей с аллергией на аспирин из-за того, что клюква содержит салициловую кислоту. Экстракты клюквы также могут содержать высокий уровень химического вещества, называемого оксалатом, которое может увеличить риск развития камней в почках.Клюква может мешать приему некоторых лекарств, включая кумадин (варфарин). Поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства, прежде чем использовать экстракты клюквы.
  • Мастика ( Фисташка лентискус ) стандартизированный экстракт.Мастика является традиционным средством лечения язвенной болезни и подавляет Хеликобактер пилори в пробирках. Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, работает ли он на людях.
  • ДГЛ-солодка ( Glycyrrhiza glabra ) стандартизованный экстракт, жевать за 1 час до или через 2 часа после еды.Может помочь защитить желудок от повреждения НПВП. Глицирризин — это химическое вещество, содержащееся в солодке, которое вызывает большинство побочных эффектов и взаимодействий с лекарствами. DGL представляет собой деглицирризинат солодки или солодки с удаленным глицирризином. НЕ принимайте DGL одновременно с другими лекарствами.

Гомеопатия

Хотя несколько исследований изучали эффективность конкретных гомеопатических методов лечения, профессиональные гомеопаты могут рассмотреть следующие средства для лечения язвы или ее симптомов, основываясь на своих знаниях и опыте.Прежде чем прописать лекарство, гомеопаты принимают во внимание конституциональный тип человека, включая его физический, эмоциональный и интеллектуальный состав. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лечения для вас индивидуально. Для лечения язв, даже если вы ищете гомеопатические средства в качестве дополнительной помощи, вы все равно должны следовать обычным рекомендациям по лечению.

  • Argentum nitricum .При вздутии живота с отрыжкой и болью.
  • Альбом Arsenicum . При язвах с сильными жгучими болями и тошнотой; особенно для людей, которые не переносят вид или запах пищи и испытывают жажду.
  • Kali bichromicum .От жгучей или стреляющей боли в животе, которая усиливается после полуночи.
  • Lycopodium . Вздутие живота после еды с продолжающимся многочасовым жжением; особенно для людей, которые чувствуют голод вскоре после еды и просыпаются голодными.
  • Азотная кислота .От острой стреляющей боли, которая усиливается ночью и сопровождается чувством безнадежности и даже страхом смерти.
  • Nux vomica . При расстройствах пищеварения (включая изжогу и несварение желудка), которые усиливаются после еды; особенно для тех, кто любит алкоголь, кофе и табак.
  • фосфор .При жгучей боли в желудке, усиливающейся ночью; Те, кому подходит это средство, часто испытывают сильную жажду и хотят холодных напитков.
  • Пульсатилла . Для симптомов, которые меняются (то есть резко меняются) и боли, усиливающейся от жирной пищи; подходящие люди явно не испытывают жажды.

Иглоукалывание

Иглоукалывание традиционно используется при различных заболеваниях пищеварительного тракта, включая пептические язвы.Растущее количество научных данных свидетельствует о том, что иглоукалывание может помочь уменьшить боль, связанную с эндоскопией.

Хиропрактика

Хиропрактики сообщают, и предварительные данные свидетельствуют о том, что манипуляции с позвоночником могут принести пользу некоторым людям с неосложненной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. В одном небольшом клиническом исследовании ученые сравнили эффективность лекарств с манипуляциями на позвоночнике в течение периода до 22 дней.У тех, кому делали манипуляции на позвоночнике, наблюдалось значительное облегчение боли в среднем через 4 дня и полное отсутствие симптомов в среднем на 10 дней раньше, чем у тех, кто принимал лекарства. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, когда и чем хиропрактики могут быть полезны при язвенной болезни.

Прочие соображения

Беременность

Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе травы.

Прогноз и осложнения

При правильном лечении большинство язв заживают в течение 6-8 недель. Однако они могут повторяться, особенно если Хеликобактер пилори не лечится в достаточной степени.

Осложнения язвы включают кровотечение, перфорацию (разрыв) желудка или кишечника и непроходимость кишечника.Эти проблемы могут быть очень серьезными, даже опасными для жизни. Кровотечение возникает у 15% людей с язвенной болезнью. Обструкция обычно возникает там, где желудок встречается с тонким кишечником. Если на этом этапе есть язва, может возникнуть отек, не позволяющий пище пройти через пищеварительный тракт. Рвота, как правило, является основным симптомом.

Хеликобактер пилори язвы увеличивают риск рака желудка.

Хорошая новость заключается в том, что количество язв и их осложнений продолжает снижаться, поскольку люди обращаются за ранним лечением от симптомов и причин, таких как: Хеликобактер пилори и НПВП.

Дополнительные исследования

Айяла Г., Эскобедо-Инохоса, Висконсин, де ла Крус-Эррера, К.Ф., Ромеро И.Изучение альтернативных методов лечения инфекции Helicobacter pylori. World J Гастроэнтерол . 2014; 20 (6): 1450-69.

Бужанда Л. Воздействие алкоголя на желудочно-кишечный тракт. Am J Гастроэнтерол .2000; 95 (12): 3374-82.

Burger O, Ofek I, Tabak M, Weiss EI, Sharon N, Neeman I. Высокомолекулярный компонент клюквенного сока ингибирует адгезию Helicobacter pylori к слизи желудка человека. FEMS Immunol Med Microbiol . 2000 декабрь; 29 (4): 295-301.

Burger O, Weiss E, Sharon N, Tabak M, Neeman I, Ofek I.Ингибирование адгезии Helicobacter pylori к слизи желудка человека высокомолекулярным компонентом клюквенного сока. Crit Rev Food Sci Nutr . 2002; 42 (3 доп.): 279-84.

Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr .2006; 25 (2): 79-99.

Шарпиньон C, Lesgourgues B, Pariente A и др. Язвенная болезнь: каждый пятый не связан ни с Helicobacter pylori, ни с приемом аспирина / НПВП. Болезнь Pharmacol Ther . 2013; 38 (8): 946-54.

Де Р., Кунду П., Сварнакар С., Рамамурти Т., Чоудхури А., Наир Г.Б., Мукхопадхьяй А.К.Антимикробная активность куркумина против изолятов Helicobacter pylori из Индии и во время инфекций у мышей. Противомикробные агенты Chemother . 2009 Апрель; 53 (4): 1592-7.

Эль-Сераг HB, Satia JA, Rabeneck L. Диетическое потребление и риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: перекрестное исследование на добровольцах. Кишечник . 2005; 54 (1): 11-7.

Ферри. Клинический консультант Ферри 2016 . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2016 г.

Фокс М., Барр С., Нолан С. и др.Влияние пищевых жиров и калорийности на воздействие кислоты пищевода и симптомы рефлюкса. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2007; 5 (4): 439-44.

Фокс М., Барр С., Нолан С., Ломер М., Анггиансах А., Вонг Т. Влияние диетического жира и плотности калорий на воздействие кислоты пищевода и симптомы рефлюкса. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2007; 5 (4): 439-44.

Горбач С.Л. Пробиотики в третьем тысячелетии. Dig Liver Dis . 2002; 34 (Приложение 2): S2-S7.

Халланд М., Янг М., Фицджеральд М.Н., ИНдер К., Дагган Дж. М., Дагган А.Кровоточащая язвенная болезнь: характеристики и исходы в Ньюкасле, Новый Южный Уэльс. Intern Med J . 2011; 41 (8): 605-9.

Хан К.С. Влияние комплексной программы управления стрессом на психологические и физиологические стрессовые реакции язвенной болезни в Корее. J Holist Nurs .2002; 20 (1): 61-80.

Хуанг К.В., Ло Дж. К., Лей Х. Б. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: независимый фактор риска кровотечения из язвенной болезни: общенациональное популяционное исследование. Алимент Pharmacol Ther . 2012; 35 (7): 796-802.

Кан Дж. М., Ким Н., Ли Б. Х. и др.Факторы риска кровотечения из язвенной болезни с точки зрения Helicobacter pylori, НПВП и антиагрегантов. Scan J Гастроэнтерол . 2011; 46 (11): 1295-301.

Хайял М.Т., Эль-Газали М.А., Кенави С.А. и др. Противояльцерогенное действие экстрактов некоторых растений желудочно-кишечного тракта и их комбинации. Arzneimittelforschung . 2001; 51 (7): 545-53.

Ким Дж. Дж., Ким Н., Ли Б. Х. и др. Факторы риска развития и рецидива язвенной болезни. Корейский J Гастроэнтерол . 2010; 56 (4): 220-8.

Клауш Г., Тисай А., Ленарт З. и др., Helicobacter pylori-индуцированные иммунологические ответы у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и у пациентов с кардиомиопатиями. Acta Microbiol Immunol Hung . 2004; 51 (3): 311-20.

Клигман. Учебник педиатрии Нельсона .19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011 г.

Кумар. Патологическая основа болезни Роббинса и Котрана, профессиональное издание . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2009 г.

Ланза, Флорида, Чан Ф.К., Куигли Е.М.; Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии.Рекомендации по профилактике язвенных осложнений, связанных с приемом НПВП. Am J Гастроэнтерол . 2009 Март; 104 (3): 728-38.

Ли С.Ю., Шин Ю.В., Хам КБ. Фито-препараты: мощное, но проигнорированное оружие против инфекции Helicobacter pylori. J Dig Dis .2008 августа; 9 (3): 129-39. Рассмотрение.

Лоу Р., Вулф М. Бопе и Келлерман: Текущая терапия Конна 2013 . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Марто П., Бутрон-Руо MC.Пищевая ценность пробиотиков и пребиотиков. Br J Nutr . 2002; 87 (Дополнение 2)): S153-S157.

Marteau PR. Пробиотики в клинических условиях. Clin Rev Allergy Immunol . 2002; 22 (3): 255-73.

Мартин Б.Профилактика желудочно-кишечных осложнений у тяжелобольного. AACN Adv Crit Care . 2007; 18 (2): 158-66.

McManus TJ. Helicobacter pylori: развивающееся инфекционное заболевание. Нурс Практик .2000; 25 (8): 42-46.

Mota KS, Dias GE, Pinto ME, Luiz-Ferreira A, Souza-Brito AR, Hiruma-Lima CA и др. Флавоноиды с гастропротекторной активностью. Молекулы . 2009 3 марта; 14 (3): 979-1012. Рассмотрение.

Олафссон С., Берстад А.Изменения пищевой толерантности и образа жизни после искоренения Helicobacter pylori. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2003; 38 (3): 268-76.

Пасина Л., Нобили А., Теттаманти М. Распространенность и целесообразность назначения лекарств при язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в когорте госпитализированных пожилых людей. Eur J intern Med . 2011; 22 (2): 205-10.

Qasim A, O’Morain CA. Обзорная статья: лечение инфекции Helicobacter pylori и факторы, влияющие на эрадикацию. Алимент Pharmacol Ther . 2002; 16 (Дополнение 1): 24-30.

Райан SW. Лечение диспепсии и язвенной болезни. Альтернативная медицина Ther Health . 2005; 11 (5): 26-9; викторина 30.

Shiao TH, Liu CJ, Luo JC и др. Апноэ во сне и риск кровотечения из язвенной болезни: общенациональное популяционное исследование. Am J Med . 2013; 126 (3): 249-55.

Симопулос А.П. Омега-3 жирные кислоты при воспалениях и аутоиммунных заболеваниях. J Am Coll Nutr . 2002; 21 (6): 495-505.

Солмаз А, Сенер Дж., Цетинел С., Юксель М., Еген С., Еген БК.Защитные и терапевтические эффекты ресвератрола при язве желудка, вызванной уксусной кислотой. Free Radic Res . 2009 июнь; 43 (6): 594-603.

Сугимото Н., Йошида Н., Накамура И., Итикава Н., Наито Ю., Окануэ Т., Йошикава Т. Влияние витамина Е на повреждение слизистой оболочки желудка, вызванное инфекцией Helicobacter pylori. Биофакторы . 2006; 28 (1): 9-19.

Таунсенд. Учебник хирургии Sabiston . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Vonkeman HE, Fernandes RW, van de Laar MA.Недостаточное использование гастропротективных препаратов у пациентов с язвами, вызванными приемом НПВП. Int J Clin Pharmacol Ther . 2007; 45 (5): 281-8.

Woodward M, Tunstall-Pedo H, McColl K. Инфекция Helicobacter pylori снижает системную доступность пищевого витамина C. Eur J Гастроэнтерол Hepatol .2001; 13 (3): 233-7.

Заиди С.Ф., Ямада К., Кадоваки М., Усмангани К., Сугияма Т. Бактерицидная активность лекарственных растений, используемых для лечения желудочно-кишечных заболеваний, против Helicobacter pylori . J Этнофармакол .2009 21 января; 121 (2): 286-91.

Лечение пептической язвы

Пептические язвы — это открытые язвы на внутренней поверхности желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода.

Кредит изображения: Crevis / Shutterstock.com

Введение

Двумя основными причинами пептических язв являются инфицирование бактериями Helicobacter pylori и злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Большинство пептических язв хорошо поддаются лечению. Метод лечения будет зависеть от основной причины язвы.

Врач часто может установить причину язвы после изучения истории болезни и, при необходимости, заказа тестов на наличие H. pylori . Информация, полученная в диагностическом периоде, будет определять последующие решения о лечении. Пациентов можно лечить от язвенной болезни, используя различные лекарства и изменяя образ жизни.

Лечение

H. pylori язв

Если основной причиной язвенной болезни является инфекция H. pylori , то лечение будет сосредоточено на уничтожении бактерий из желудочно-кишечного тракта. Этого можно добиться с помощью курса антибиотиков.

Обычно комбинация двух антибиотиков принимается дважды в день в течение семи-четырнадцати дней. Обычно назначаемые антибиотики включают амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.К сожалению, многие штаммы H. pylori становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что затрудняет эрадикационную терапию.

Курс антибиотиков часто сочетается с приемом ингибитора протонной помпы (ИПП), и вместе это называется тройной терапией. ИПП блокируют действие секреторных клеток желудка и снижают или устраняют уровни кислоты в желудке и тонком кишечнике.

Аналогичная линия лекарств, называемых агонистами h3-рецепторов, блокирует действие гистамина и вызывает аналогичное снижение уровня кислоты в желудке.Агонисты h3-рецепторов чаще используются при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке. И PPI, и агонисты h3-рецепторов подавляют уровень кислоты в желудке и позволяют ране зажить.

Лечение язв, вызванных чрезмерным употреблением НПВП

Если основной причиной язвы является чрезмерное употребление НПВП, клиницист часто рекомендует по возможности перейти на другие обезболивающие. Часто пациент получает аналогичную пользу от ацетаминофена, который не является НПВП и не раздражает слизистую оболочку желудка.Кроме того, пациенту с язвой, ассоциированной с НПВП, также будет прописан препарат ИПП или агонист h3-рецептора, чтобы снизить уровень кислоты и позволить язве зажить.

Кроме того, врач может также прописать безрецептурный антацид для нейтрализации существующих кислот желудочного сока или цитопротекторный агент, такой как субсалициклат висмута, для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Эти агенты обычно облегчают дискомфорт пациента, но не способствуют заживлению.

В случаях язв с сильным кровотечением или если кровотечение наблюдается врачом во время эндоскопического исследования, может потребоваться прижигание кровеносного сосуда или применение лекарств для остановки кровотока.В очень крайних случаях, когда язва пробила желудок или стенку кишечника, может потребоваться экстренная операция.

Изменения образа жизни

Пациент может внести ряд изменений в образ жизни, чтобы облегчить симптомы продолжающейся язвы и снизить потенциальный риск будущих язв. К ним относятся отказ от поведения, которое раздражает слизистую оболочку желудка, например курение, употребление алкоголя, или отказ от длительного приема или высоких доз НПВП для снятия боли.

Пациенты также должны стараться надлежащим образом справляться со стрессом в повседневной жизни, который может усугубить симптомы уже существующей язвы. Также важно придерживаться здоровой диеты, чтобы организм мог быстрее заживать.

Рефрактерные язвы

В редких случаях язва может не зажить с помощью стандартной терапии и поэтому называется рефрактерной язвой. Это может быть связано с тем, что штамм H. pylori устойчив к антибиотикам первого ряда или язвы вызваны инфекцией бактериями, отличными от H.pylori .

Рефрактерные язвы также могут быть связаны с чрезмерной выработкой кислоты в желудочно-кишечном тракте, раком желудка или заболеванием, не связанным с язвами, таким как болезнь Крона.

Список литературы

Дополнительная литература

Лечение язвенной болезни | Здоровье34

Пептические язвы, как правило, хорошо поддаются лечению, но часто рецидивируют. Цель лечения — снять боль и предотвратить осложнения.

Первый шаг в таком плане лечения направлен на снижение факторов риска (например,грамм. использование нестероидных противовоспалительных препаратов). В качестве второго шага можно принять лекарство (антибиотики и / или подавители кислоты), а в тяжелых случаях может потребоваться операция.

Домашнее лечение
Этапы включают следующее:

  • Примите парацетамол вместо аспирина, ибупрофена, напроксена или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) для облегчения боли.
  • Бросьте курить.
  • Старайтесь есть меньше и чаще. Если это не помогает, вернитесь к своему обычному режиму питания.
  • Избегайте алкоголя, кофеина и острой пищи, если они вызывают симптомы.
  • Если конкретный продукт не вызывает никаких проблем, нет необходимости исключать его из своего рациона.
  • Если вам нужен антацид для нейтрализации желудочного сока, сначала поговорите со своим врачом, особенно если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием соли (многие антациды имеют высокое содержание натрия).
  • Держите эмоциональный стресс под контролем, используя методы релаксации, такие как упражнения на расслабление мышц, позитивные мысленные образы, медитацию, йогу, пилатес и дыхательные упражнения.
  • Измените свой образ жизни, чтобы справиться со стрессом: занимайтесь спортом, сбалансированно питайтесь, высыпайтесь и отдыхайте.
  • Получите профессиональную помощь, которая поможет вам изменить стрессовые жизненные обстоятельства и развить позитивные механизмы преодоления.

Лекарства

Антациды
Этот вид лекарств нейтрализует кислоту, присутствующую в желудке. Они очень полезны при эпизодических эпизодах симптомов. Но при регулярном / ежедневном приеме они имеют больше побочных эффектов, чем новые блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы (ИПП), описанные ниже.

Блокаторы h3
Исследования показали, что белок в желудке, называемый гистамином, стимулирует секрецию желудочной кислоты. Антагонисты гистамина (блокаторы h3, такие как ранитидин и циметидин) могут блокировать это действие гистамина на клетки желудка и тем самым снижать количество продуцируемой кислоты. Этот вид лекарств достаточно эффективен при лечении язвенной болезни.

Блокаторы

h3 имеют мало побочных эффектов и хорошо переносятся даже при постоянном применении в течение длительного времени.Однако язвы часто возвращаются, когда люди перестают принимать это лекарство и не устраняются причинные факторы.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Эти препараты являются наиболее мощными супрессорами секреции желудочного сока. Доступны пять основных препаратов: омепразол, лансопразол, пантопразол, эзомепразол и рабепразол. Наиболее частые побочные эффекты — тошнота, головные боли, диарея, метеоризм и запор.

Антибиотики при инфекции H. pylori
H.pylori могут инфицировать слизистую оболочку желудка, но это может вызвать или не вызвать язвенную болезнь. Хотя H. pylori бывает трудно полностью искоренить, лечение несколькими антибиотиками, иногда в сочетании с другими лекарствами, такими как блокаторы h3 или ИПП, может быть эффективным.

Обычно используемые антибиотики — амоксициллин, кларитромицин и метромедазол. Полное уничтожение бактерий может предотвратить повторное появление язв.

Важно отметить, что лечение антибиотиками может вызвать аллергические реакции, диарею, а иногда и воспаление толстой кишки.Чтобы вылечить инфекцию, вызванную H. pylori, может потребоваться 2-3 недели, и может потребоваться комбинация двух-трех антибиотиков. Некоторые считают, что этого режима трудно придерживаться.

При язве желудка через 6-8 недель после начала лечения необходима контрольная гастроскопия, чтобы убедиться, что язва зажила. Если заживление не происходит так быстро, как ожидалось, необходимы дополнительные биопсии.

Сукральфат
Язвы также можно лечить и предотвращать с помощью сукральфата, который связывается с язвами и эрозиями двенадцатиперстной кишки и желудка, покрывая их и защищая слизистую оболочку от желудочной кислоты.

Лекарство также подавляет действие пепсина, главного пищеварительного фермента желудка, и адсорбирует соли желчных кислот — все это может повредить слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Примите к сведению: Рекомендуемое на международном уровне лечение пептических язв — это одновременный прием ИПП и 10-14-дневный курс лечения амоксициллином, кларитромицином и метронидазолом. Аллергическая реакция на одно из этих лекарств может изменить лечение.

Хирургия
Раньше хирургические вмешательства делались по поводу язвенной болезни, но теперь они были заменены адекватной медикаментозной терапией.

Однако, если развиваются серьезные осложнения, может потребоваться операция. В случае кровоточащей язвы ваш врач устранит источник кровотечения. Если язва пробила стенку желудка или двенадцатиперстной кишки, требуется экстренная операция для закрытия перфорации.

Операция по поводу язвенной болезни проводится только в экстренных случаях из-за риска осложнений. К ним относятся:

  • Рецидив язвы
  • Образование свищей (соединения между тонкой кишкой и толстой кишкой)
  • Рвота желчью
  • Диарея
  • Гематологические осложнения (анемия)
  • Демпинг-синдром (см. Ниже )

Демпинг-синдром возникает, когда желудок быстро опорожняется («сбрасывается») в тонкий кишечник.Это может привести к реактивной гипогликемии (низкому уровню сахара в крови). Симптомы включают боль в животе, похожую на колику, диарею, рвоту и / или потливость через час после еды. Синдром демпинга можно уменьшить, если принимать пищу небольшими порциями через частые промежутки времени.

Когда звонить врачу
Обратитесь к врачу, если:

  • У вас язва, и у вас внезапно возникла сильная боль в животе, которую не снимает обычное домашнее лечение.
  • Вы подозреваете, что у вас может быть язва, и ваши симптомы не улучшаются в течение 2 недель после лечения в домашних условиях.
  • Вам поставили диагноз язвы желудка и внезапно появились симптомы анемии, такие как бледность, головокружение, слабость и утомляемость. Ваша язва может кровоточить, и вам может потребоваться медицинская помощь.
  • У вас симптомы язвы желудка и сильная боль в спине. Ваша язва может пробить стенку желудка, и вам может потребоваться срочная операция.
  • У вас симптомы язвы желудка и рвота с кровью, в которой кислота желудочного сока могла быть похожа на молотый кофе. У вас может быть внутреннее кровотечение.Важно срочно вызвать врача.
  • У вас язва, и вы становитесь холодными и липкими, вы чувствуете себя слабым или действительно теряете сознание. Это симптомы шока, обычно из-за массивной кровопотери. Вам потребуется немедленная медицинская помощь.
  • Вы чувствуете боль, связанную с язвенной болезнью, одышкой или другими симптомами, которые могут быть связаны с проблемами с сердцем. Срочно обратитесь к врачу.

Обратите внимание, что 2–3% язв желудка приводят к раку желудка.Сообщайте врачу обо всех продолжающихся или повторяющихся симптомах.

Подробнее:
Причины пептических язв
Осложнения пептических язв
Профилактика пептических язв

Отзыв д-ра Эстель Вилкен, старшего специалиста по внутренней медицине и гастроэнтерологии больницы Tygerberg. Декабрь 2017.

Гомеопатические лекарства от язвы желудка

Язвы желудка — это язвы или язвы, возникающие на слизистой оболочке желудка.Они также известны как язвы желудка. В большинстве случаев язвы желудка вызваны инфицированием бактериями Helicobacter pylori. Другой частой причиной является длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Гомеопатические препараты от язвы желудка помогают залечить язвы в желудке и предотвратить склонность к язве желудка в хронической фазе.

Табакокурение, употребление алкоголя и стресс являются факторами риска, предрасполагающими человека к язве желудка.Защитная слизистая оболочка желудка уменьшается по вышеуказанным причинам. Это позволяет кислотному содержанию желудка разъедать внутреннюю выстилку ткани, что приводит к образованию язвы.

Симптомы язвы желудка

Основным симптомом язвы желудка является боль / жжение в эпигастральной области. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, вздутие живота, потерю аппетита, потерю веса и рвоту с кровью.

Гомеопатические препараты от язвы желудка

Гомеопатия предлагает очень безопасное и эффективное лечение язвы желудка.Гомеопатические препараты от язвы желудка в первую очередь помогают снизить частоту и тяжесть симптомов язвы желудка в острой фазе. Гомеопатические лекарства от язвы желудка выбираются в зависимости от индивидуальных симптомов, которые варьируются от человека к человеку. Argentum Nitricum, Nux Vomica, Kali Bichromicum, Lycopodium, Carbo Veg, Hydrastis, Phosphorous и Graphites — лучшие средства от язвы желудка.

1. Argentum Nitricum — при язве желудка с иррадиацией

По моему опыту, Argentum Nitricum входит в число лучших лекарств от язвы желудка.Это лекарство хорошо показано, когда острая язвенная или жгучая боль ощущается в желудке и распространяется в другие области живота. Боль иногда носит грызущий характер. Наряду с излучающими болями могут появиться такие симптомы, как отрыжка, тошнота, рвота. Вздутие живота также может присутствовать в тех случаях, когда Argentum Nitricum окажется одним из самых эффективных лекарств от язвы желудка.

2. Nux Vomica — при язве желудка, при которой боль усиливается от приема пищи

Nux Vomica показал наиболее удовлетворительные результаты при язве желудка, когда боль в желудке ощущается от употребления даже самого небольшого количества пищи.В таких случаях область живота также чувствительна к прикосновению. Nux Vomica также является одним из наиболее подходящих лекарств от язвы желудка, когда острая еда, кофе, табак и алкогольные напитки ухудшают симптомы. После еды может ощущаться стеснение и давление в желудке. Вышеупомянутые симптомы могут сопровождать тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм и изжога.

3. Kali Bichromicum — от язв желудка

Kali Bichromicum — еще одно из лучших лекарств от язвы желудка.Я наблюдал удивительное выздоровление при язве желудка с помощью Kali Bichromicum. Он показан при пептических язвах с чувством тяжести в желудке вскоре после еды. Кажется, что еда сидит в желудке как груз. Аппетит снижается в тех случаях, когда Kali Bichromicum работает как одно из самых эффективных гомеопатических лекарств от язвы желудка.

4. Lycopodium Clavatum — для живота с лодкой

Lycopodium зарекомендовал себя как наиболее полезное лекарство от язвы желудка, при которой основными симптомами являются жжение, суживающие боли, сопровождающиеся выраженным метеоризмом и полнотой / вздутием живота.Вздутие живота начинается вскоре после еды. Человек, нуждающийся в Lycopodium, может облегчить боль от принятия теплой воды. Мучная пища, такая как капуста и фасоль, ухудшает симптомы. Lycopodium Clavatum известен как одно из лучших лекарств от язвы желудка с любым из вышеупомянутых симптомов.

5. Carbo Veg — при язве желудка

Carbo Veg — еще одно из самых популярных лекарств от язвы желудка. Это особенно полезно, когда жгучая боль в желудке сопровождается кислой отрыжкой или изжогой.Боль может распространяться от живота до спины. Эпигастральная область также может быть чувствительной и болезненной на ощупь. Употребление минимального количества пищи, даже легкой пищи, ухудшает симптомы в таких случаях, когда Carbo Veg окажется наиболее эффективным среди гомеопатических лекарств от язвы желудка для лечения этого состояния.

6. Hydrastis Canadensis — при язве желудка с потерей веса

В моей клинической практике Hydrastis оказался чрезвычайно эффективным при лечении язв желудка, когда они сопровождаются похуданием и истощением.Ключевой симптом — постоянная болезненность в желудке. Режущая и острая боль в желудке также может присутствовать в тех случаях, когда Гидрастис действует как одно из самых эффективных лекарств от язвы желудка. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, — слабость и отвращение к пище в эпигастрии. Гидрастис также является одним из основных лекарств от хронического гастрита.

7. Графиты — при язве желудка с рвотой после еды

В случае язв с рвотой сразу после еды Graphites показал наиболее многообещающие результаты среди лекарств от язвы желудка.Сжимающие и жгучие боли в желудке возникают после еды. Чрезмерная отрыжка, привкус пищи также являются сопутствующим симптомом в тех случаях, когда Graphites назначают как одно из самых надежных лекарств от язвы желудка.

8. Фосфор — при язве желудка, когда холодные напитки приносят облегчение

Phosphorus считается одним из самых надежных лекарств от язвы желудка, когда холодные напитки снимают боль.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *