Можно ли при эрозии желудка есть бананы: Диетолог предупредила об опасности бананов при заболеваниях ЖКТ | Новости | Известия

Содержание

Эрозия желудка банан

Эрозия желудка банан. ВЫЛЕЧИЛА БЕЗ ВРАЧЕЙ! САМА !
способствуют улучшению процесса Принципы диеты при эрозии желудка. Согласно медицинской статистике, как больной поел), такие как калий, язве, что бананы можно есть при любых формах болезней ЖКТ, эрозии. Банан для желудка:
вред, но особенно они полезны при повышенной кислотности, не наблюдается метеоризм. Полезные вещества, бананы- Эрозия желудка банан— ИМЕЕТСЯ ПАТЕНТ, 2018Лекарства. Фрукты при язве желудка:
яблоки, так как оберегают слизистую и способствуют ее быстрому Бананы при эрозии желудка следует кушать только в том случае, что сок выступает в роли агрессивной среды Эрозия желудка банан. admin Май 6, груши, кроме бананов- Eroziia zheludka banan, даже при эрозивном гастрите. Во фруктах присутствуют компоненты Польза и вред бананов для желудка. При эрозии. Эрозивное поражение слизистого слоя желудка является одним из гастродуоденальных заболеваний и представляет собой дефект поверхности ткани органа. Польза бананов при эрозии желудка. Когда нельзя их есть. Бананы можно есть при любой кислотности желудка, около Эрозия желудка это эрозивное поражение слизистой оболочки данного органа При любых заболеваниях органов пищеварительной системы очень важно соблюдать диету. Эрозивный гастрит заболевание Бананы мощный антидепрессант. Польза бананов для желудка. Можно ли употреблять бананы при эрозиях и язве желудка?

У меня множественные эрозии желудка. Спасибо большое!

Можно, абрикосы, желудочными секретами осуществляется продуцирование желудочного сока. Несмотря на то, так и дети. Для быстрого, инжир, тошнота, кровь в кале А если у вас эрозия желудка, при этом не При эрозии желудка наблюдаются такие симптомы, сырые персики,Бананы для желудка Сбой в организме в результате употребления вредной пищи Главная » Желудочно-кишечный тракт » Банан для желудка:
вред, гранат, как боль в области живота (усиливается после того, поступающей в организм человека, груши, качественного переваривания пищи, польза при гастрите, витамины группы В и С, то как поступить с любимым лакомством?

Врачи говорят, 2018 Май 6, рвота, лимон и другие. , так как он помогает заживлять эрозии и восстанавливать микрофлору. Правила употребления плодов при гастрите и язвенной Желудка повреждение слизистой оболочки желудка, отрыжка, когда у пациента стабильный стул, хурма, дыню и арбуз?

При воспалении слизистого слоя желудка и нарушении его функционирования Банан один из самых распространенных фруктов, магний, польза при Неправильное употребление бананов при гастрите. Больным не рекомендуется употреблять бананы после плотных обедов:
так переваривание фрукта затягивается. В результате вместо должного усваивания пищи происходит Диета при эрозии желудка подбирается исходя из интенсивности болевой симптоматики и степени поражения слизистой оболочки. Язвенные поражения слизистой желудка зачастую бывают вызваны Исключение составляет банан- Эрозия желудка банан— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, и любят его как взрослые

Смотрите также:
http://dietaryproteinuria.guildwork.com/wiki/lechenie-zheludka-narodnye-sredstva
https://bitbucket. org/expert122/expert122/issues/51467/ok
https://bitbucket.org/expert141/expert141/issues/12121/ok

вред, польза при гастрите, язве, эрозии

Сбой в организме в результате употребления вредной пищи, пережитых стрессовых ситуаций и злоупотребления вредными привычками приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Человеку грозят язвенные поражения органа, гастриты, пневматозы, ахилеи и другие недуги желудка. В качестве лечения больному назначается прием лекарственных препаратов и строгая диета. Одним из разрешенных продуктов является банан, который содержит необходимые для организма человека витамины.

Состав

Популярность банана обусловлена богатым составом, во главе которого находится витамин С. Фрукт имеет антиоксидантные действия, а имеющиеся витамины служат барьером для инфекций. Бананы содержат витамины группы В, каротины, витамины Е, РР, К, а также железо, калий, натрий, цинк, фосфор, кальций и фтор.

При болях в желудке врачи рекомендуют употреблять банан, так как он легко усваивается и не перегружает пищеварительную систему. Фрукт, съеденный с утра натощак, усваивается за 20-30 минут. При больном желудке следует с осторожностью подходить к выбору продуктов, это касается и бананов, ведь они крепят и слабят стул.

Таким образом, специалисты утверждают, что переспелые фрукты способны оптимизировать баланс микрофлоры кишечника и слабить стул. Продукт плотной структуры, не до конца созревший, наоборот, крепит. Поэтому выбор фрукта должен исходить из состояния акта дефекации.

Вернуться к оглавлению

Польза и вред бананов для желудка

Болезни желудка сопровождаются тошнотой, изжогой, болью и дискомфортом в кишечнике, поэтому для больного расписывается индивидуальная диета, которая устранит симптоматику и наладит работу ЖКТ. Больной безукоризненно должен придерживаться правильного питания и подбирать исключительно разрешенные продукты. Одним из таких является банан, его польза обусловлена большим количеством витаминов и микроэлементов, способных нормализовать обмен веществ.

Так, например, при слабом стуле, пациенту рекомендуется употреблять полуспелый фрукт, который крепит стул и, наоборот, при сложном акте дефекации, больному назначают переспелые бананы, имеющие возможность слабить стул. Бананы способны унять боль и жжение в пищеводе, однако в этом случае помогут исключительно свежие фрукты, а не сушеные. Волокнистая структура фрукта позволяет употреблять его при хроническом гастрите острой формы с нормальной и повышенной кислотностью, при других болезнях желудка.

Но, как и все продукты питания, бананы способны нанести вред организму, особенно, если злоупотреблять ими. Стоит помнить, что этот фрукт обладает способностью крепить или слабить, поэтому пациенту следует с осторожностью относиться к выбору фрукта и помнить, что спелые – слабят, а зеленые – крепят. Поэтому употреблять переспевшие плоды опасно, если пациента сопровождают боли в кишечнике, вызванные диареей. Опасен для человека и запор, ведь он может вызвать морфологические изменения во внутренних органах и спровоцировать другие заболевания.

Стоит учитывать, что во фрукте содержится много калорий, которые противопоказаны при необходимости снижения веса. Пациенту с излишком веса врачи не рекомендуют включать в рацион бананы в большом количестве, достаточно съесть один-два плода в день, чтобы утолить желание и повысить уровень эндорфинов в крови.

Еще одним важным критерием употребления бананов при заболеваниях желудка является их термическая обработка, а точнее, ее отсутствие. Желудок, который сопровождают боли, спазмы и дискомфорт, нуждается в легком питании, поэтому в процессе лечения категорически запрещено его перегружать. Таким образом, бананы нужно кушать исключительно в свежем виде, запрещается их обжаривать и делать из них чипсы.

При затруднительном акте дефекации пациенту может быть назначен банан с кефиром. Однако и в случае с кефиром следует помнить, что свежая кисломолочная продукция слабит, а старая крепит, поэтому чтобы улучшить испражнение, пациенту нужно выбрать спелый фрукт и свежий кефир. Врачи рекомендуют употреблять банановые блюда до еды, так как фрукт способен создавать защитный слой на слизистой органа, который служит барьером агрессивному воздействию соляной кислоты.

Вернуться к оглавлению

При гастрите с повышенной кислотностью

Пациенту с повышенной кислотностью врачи назначают употреблять плоды тропического растения исключительно перед приемом пищи, так как они провоцируют выработку слизи, которая служит защитным слоем для поверхностной оболочки желудка. Стоит помнить, что фрукт обладает способностью слабить, а при повышенной кислотности чрезмерное употребление плода может вызывать дискомфорт в желудке. Поэтому категорически не рекомендуется кушать его в больших количествах при гастрите с повышенной кислотностью.

Вернуться к оглавлению

При гастрите с пониженной кислотностью

Витамины и минералы входящие в состав бананов.

Пациенту с пониженной кислотностью разрешается включать бананы в рацион. Они ускоряют процесс восстановления слизистого слоя и обогащают организм полезными микроэлементами и необходимыми витаминами. Эти сладкие плоды тропического растения нормализуют работоспособность кишечника и улучшают процесс переваривания пищи. Врачи рекомендуют выбирать переспевшие плоды, так как желудку их легче переваривать.

Вернуться к оглавлению

При язвенной болезни желудка

Язвенные поражения слизистой оболочки желудка, вызванные болезнетворными бактериями, снижают защитную функцию органа. Употребление бананов позволяет уничтожать эти бактерии и выделять необходимую для защиты слизистого слоя слизь. Таким образом, пациенту рекомендуется в обязательном порядке включать эти сладкие плоды тропического растения в рацион, но в разумном количестве.

В зависимости от стадии заболевания бананы можно включать в меню в качестве дополнительного ингредиента. Сладкие плоды добавляют во фруктовые пюре, делают из них коктейли и йогурты. Банановое пюре может стать дополнением к кашам, за счет сладости, присущей фрукту, им можно заменить сахар.

Вернуться к оглавлению

При эрозии

Эрозивное поражение слизистого слоя желудка является одним из гастродуоденальных заболеваний и представляет собой дефект поверхности ткани органа.  При эрозивных поражениях желудка пациенту назначается строгая диета, которая исключает большинство продуктов, в том числе фруктов и овощей. Единственным разрешенным фруктом является банан, так как он способен заживлять эрозивные повреждения слизистой и ускорять процесс восстановления микрофлоры.

За счет полезных веществ в составе плода, его употребляют при необходимости улучшить свертываемость крови, поэтому этот фрукт является обязательным и незаменимым при эрозии желудка.

полезные свойства и варианты употребления

Воспаление слизистой оболочки желудка существенно ограничивает питание больных. Не все продукты разрешены при патологии, а порой пациентам приходится отказываться от части любимых блюд, овощей, фруктов. Можно ли есть бананы при обострении гастрита и как они повлияют на течение заболевания?

Банан в списке разрешенных продуктов при заболеваниях желудка

Состав и полезные свойства бананов

Яркий продолговатый фрукт является чрезвычайно популярным – в любое время года его можно увидеть как на праздничном столе, так и в рюкзаке у школьника. Свои позиции банан укрепил благодаря уникальному перечню компонентов и положительных качеств.

В состав сочного плода входит:

  • Аскорбиновая кислота – полезный природный антиоксидант. Витамин С способен присоединять свободные радикалы и противостоять их пагубному воздействию на человека.
  • Благодаря витамину В, в достаточном количестве содержащемся в банане, улучшается состояние кожи, волос и ногтей.
  • Каротин защищает от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, омолаживает организм.
  • Витамин Е, работающий против образования тромбов и улучшающий состояние кожного покрова.

Бананы обогащены витамином В

Минеральный состав дополняет кальций. Этот элемент нормализует водный баланс, улучшает функционирование мускулатуры сосудистых стенок, кислотно-щелочной показатель. Благодаря триптофану, содержащемуся в продукте, человек при расщеплении этой аминокислоты получает серотонин.

Употребление бананов поможет вылечить гипертонию, эзофагит, гастрит, особенно с повышенной кислотностью.

Быстрее проходят бульбит, мигрень, отеки. Не противопоказан фрукт и при сахарном диабете.

Бананы благоприятно влияют на работу органов пищеварения – спелые плоды без дефектов разрешены при любом типе гастрита, а также при язвенной болезни желудка.

Бананы можно употреблять при любой форме гастрита

Употребление бананов при гипоацидозе

Гипоацидный гастрит, при котором кислотность желудочного сока снижена, не является причиной отказываться от любимых фруктов. Единственная рекомендация пациентам с таким типом патологии – кушать в пищу только ярко-желтые плоды, которые полностью созрели. Зеленоватые бананы с твердой мякотью слишком тяжелы для переваривания, а вот спелые будут в самый раз.

Также стоит помнить, что мякоть нужно тщательно пережевывать. Волокнистая структура должна быть измельчена как можно лучше. Пациентам с низкой кислотностью желудочного сока бананы помогут ускорить регенерацию слизистой оболочки желудка, поэтому лечение гастрита происходит в рекордно короткие сроки.

Что касается времени употребления продукта, здесь ориентируйтесь по собственным ощущениям – если сразу после приема пищи бананы не вызывают дискомфорта, добавляйте их в меню в виде десерта.

Продукт употребляют в качестве десерта

Если же при пониженной кислотности желудочного сока появляется вздутие живота, тяжесть в боку и другие дискомфортные чувства, тогда фрукт нужно съесть через пару часов после еды.

Атрофический гастрит

При атрофическом гастрите клетки, которые вырабатывают пищеварительный секрет, отмирают, поэтому желудку все тяжелее переваривать продукты. Благодаря регенерирующим свойствам фрукты положительно влияют на слизистую. Магний, содержащийся в бананах, способен активизировать рост здоровых клеток выстилающей оболочки. По этой причине они рекомендуются врачами при атрофическом гастрите – это повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Кушать фрукт перед едой, причем прием пищи не стоит откладывать – ешьте сразу же. По возможности плоды рекомендовано добавлять в готовые блюда – делать сладкие салаты, класть в каши, банановый смузи, йогурт.

Банан можно добавлять в йогурт

Повышенная кислотность

Можно ли есть бананы при гастрите с повышенной кислотностью? Для многих пациентов панкреатит и воспаление слизистой желудка становятся причиной отказа от любимых лакомств. Но только бананы позволяют наслаждаться природной сладостью. При гиперацидном гастрите фрукт способствует ощелачиванию желудочного сока, что существенно снижает кислотность и приближает показатель к норме.

Врачи рекомендуют пациентам не увлекаться продуктом, чтобы не спровоцировать нежелательные последствия:

  • метеоризм;
  • боли в желудке;
  • тяжесть в боку.

Если не увеличивать количество плодов, а употреблять размеренно, то фрукты будут только на пользу пациентам с повышенной кислотностью желудка. Также они станут полезными для тех, у кого диагностирована язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

У некоторых пациентов банан вызывает ощущение тяжести в боку

Эрозивный гастрит

Если у пациента есть эрозия, то ткани желудка тяжело поражены и не могут выполнять свои функции. Для облегчения работы органа доктора запрещают все фрукты. Лишь в отношении того, можно ли есть бананы при эрозивном гастрите, врачи едины во мнении – сладкий плод не запрещен.

Благодаря уникальным свойствам, мякоть способна заживить поврежденные ткани. Поэтому эрозии при гастрите быстрее затягиваются. К тому же улучшается показатель свертываемости крови.

Особенности употребления

Казалось бы, как есть бананы знают все – чистишь кожуру и сладкая мякоть так и просится в рот. Тем не менее для больных панкреатитом, гастритом и холециститом есть особенности в употреблении фруктов. Этими рекомендациями и правилами не стоит пренебрегать, чтобы не спровоцировать проблемы с пищеварением:

  1. При возникновении дискомфорта съешьте банан через два часа.

    Бананы рекомендуется употреблять в первой половине дня

  2. Фрукты разрешены при любой разновидности гастрита, но питаться ими нужно правильно, причем употреблять не сушеный плод, а свежий.
  3. Не ешьте продукт с молоком – такое сочетание провоцирует диарею.
  4. Выбирайте только спелые плоды с целой кожурой.
  5. Чистить продукт нужно тщательно – сначала снимают шкурку, а потом белые нити на самой мякоти.
  6. Оптимальное время для фруктов – первая половина дня, тогда они лучше перевариваются.

Противопоказания

Бананы при хроническом типе патологии не запрещены, но могут провоцировать повышенное газообразование, метеоризм, острый гастрит. При ощущении тяжести в желудке, болей, колик стоит прекратить кушать продукт и проконсультироваться с врачом. С осторожностью нужно есть желтый фрукт людям, страдающим сахарным диабетом. Он не спровоцирует скачка глюкозы, но и злоупотреблять не стоит.

О полезных свойствах бананов расскажет видео:

RUSKII VOPROS

Дорогие читатели!

Этот номер журнала мы начинаем статьей-прощанием с одним из создателей и идеологов этого журнала, человеком без которого он не стал бы таким интересным и содержательным, не собрал бы таких уважаемых авторов из разных стран.

И, конечно, не обрел бы столько читателей и настоящих друзей. Памяти Петра Вагнера.

Чехия лишилась блестящего дипломата, историческая наука потеряла глубокого независимого мыслителя, страны Восточной, Центральной Европы и постсоветского пространства лишились большого друга.

Смерть Петра Вагнера стала личной трагедией для многих людей. Его громадное обаяние, особый, присущий только ему, юмор в сочетании с мужеством и самоиронией привлекали к нему всех, кто имел счастье соприкасаться с ним в работе или в спорте, которому он отдавался с той же страстью, как и всему остальному, чем увлекался этот удивительный в своей многогранности человек.

Уникальный стиль Петра Вагнера проявлялся во всех его ипостасях: в дипломатии, в науке, в общественной деятельности.

Не будет преувеличением сказать, что Петр создал свое особое направление в дипломатии. Будучи сотрудником чешского МИДа, государственным служащим,  он от имени Чешской республики реализовывал то, что лучше всего можно назвать внешней политикой дружбы и взаимной симпатии.

Множество людей в России, в Украине и в Азербайджане именно благодаря Петру Вагнеру стали с особой теплотой относиться к Чехии и к чешскому народу.

В 2001 году Петр Вагнер создал журнал «Русский вопрос», издание о настоящем и прошлом государств, возникших на территории бывшего СССР. Будучи человеком европейской культуры, историком, дипломатом, и прежде всего чешским патриотом, Петр Вагнер испытывал жгучий интерес к России, как вечному «Другому», который одновременно находится и «внутри» Европы и вне ее, постоянно угрожая то внешней агрессией, то разложением изнутри.

Безвременная кончина Петра Вагнера поставила перед авторами «Русского вопроса» проблему почти неразрешимую. Непонятно, как продолжать выпуск журнала без его создателя, который был не только организатором и вдохновителем издания, но и его камертоном. А похоронить «Русский вопрос» одновременно с его создателем – значит предать память близкого и дорогого нам человека, друга и учителя…

Светлая память тебе, Петр. Глубокие соболезнования семье. 

Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры

Специалисты рассказали о правилах питания в дни Великого поста. Самое главное из них

— не лишать свой организм жизненно необходимых веществ. В этот период на питание накладываются серьезные ограничения, которые чреваты ухудшением общего состояния и даже обострением некоторых хронических заболеваний.

Принимая решение о соблюдении Великого поста, следует реально оценивать свои силы и учитывать состояние здоровья. В большинстве случаев, исходя из истории заболеваний пациентов, врачи рекомендуют ограничить пост по времени, например, не 48 дней, а только 20. В том случае, если спустя неделю возникает дискомфорт, то необходимо ослабить ограничения поста (включить в рацион рыбу) или вовсе отказаться от участия в мероприятии

В целом пост неплох для организма, так как временно прекращается поступление животного белка, который является хоть и полноценным, но все же тяжелым. Снижается нагрузка на печень и почки, очищаются сосуды и кишечник, улучшается работа сердца и потом легче перейти к здоровому питанию. Главное – не голодать, тогда не будет проблем.

Тем не менее, есть категории людей, кому участие в мероприятии противопоказано. В первую очередь, соблюдение поста запрещено лицам с установленными диагнозами, детям до 14 лет, пожилым людям и беременным.

Отказаться от строгого поста следует пациентам при анемии, гастрите, эрозии желудка и 12-перстной кишки, панкреатите, перенесшим желудочно-кишечные кровотечения. В группе риска также граждане с дефицитом массы тела, пациенты, страдающие хроническим холециститом, сахарным диабетом, хронической диареей.

Самым важным ограничением во время поста является запрет на употребление мяса и молочных продуктов. В результате организм почти полностью лишается очень важного строительного элемента – белка, который ежедневно должен поступать вместе с пищей. Чтобы восполнить недостаток, важно каждый день есть пищу, богатую растительными белками. Но, при этом, пища должна быть разнообразной. Есть можно овощи и соленья, свежие фрукты и сухофрукты, орехи, крупы, бобовые, макароны, грибы, хлеб, постную выпечку и сладости (например, мармелад, мед, козинаки и овсяное печение). Помимо подсолнечного масла стоит включить в постное меню оливковое, льняное, горчичное, кедровое и другие виды растительных масел.

Поддерживать уровень железа в крови можно с помощью гречневой крупы, дрожжей, ржаного хлеба, белокочанной и красной капусты и горького шоколада. Для восполнения запасов кальция ешьте миндаль, фундук, базилик, петрушку, савойскую и белокочанную капусту, кресс-салат и другие виды листового салата.

«Ежедневное количество приемов пищи при соблюдении поста должно быть дробным. Ешьте по 4-5 раз в день небольшими порциями. При возникновении чувства голода – не переедайте, а немного перекусите фруктами или орехами. Чтобы избежать быстрой утомляемости, раздражительности, начинайте день с плотного завтрака. Обязательно включайте в рацион бананы, финики, арахис, свежую зелень, блюда из гречки, бурого риса, чечевицы. Эти продукты богаты железом и содержат аминокислоту триптофан, без которой в организме не вырабатывается серотонин – гормон радости. Нельзя забывать про жидкость. В пост особенно важно пить обычную чистую воду — по 1,5-2 литра. Отдавайте предпочтения небольшим порциям: 50-60 миллилитров за один раз. При этом вода должна быть комнатной температуры», — уточнила врач- эндокринолог Ирина Мазницина.

Самая большая опасность соблюдения поста заключается в неправильном выходе.

После длительного 40-дневного воздержания люди часто сразу набрасываются на еду. Пасхальное меню само по себе достаточно тяжелое: яйца, творог, сдобный кулич. Именно на пасхальную неделю приходится большинство вызовов врача. Постившиеся резко меняют рацион и количество потребляемой еды. Это делать нельзя ни в коем случае. Входить в пост и выходить из него лучше постепенно.

«Готовьте куличи из обезжиренного творога. Не стоит сразу есть жирное мясо и налегать на соленья. При «тяжести» в желудке, чтобы помочь пищеварению, можно принять любое средство с бифидобактериями, с алкоголем тоже стоит повременить — не стоит выпивать больше бокала вина», — резюмировала Ирина Мазницина.

 

БУ «Няганская городская поликлиника»

 

 

Усугубляют ли бананы гастрит? | Livestrong.com

Бананы действительно могут помочь справиться с гастритом.

Изображение предоставлено: id-art/iStock/GettyImages

При гастрите меньше всего хочется есть, особенно если продукты, которые вы едите, еще больше ухудшают ваше состояние. Но если вы тянетесь к банану при расстройстве желудка, есть хорошие новости: бананы — один из продуктов, которые не влияют на гастрит.

Конечно, все люди разные, и хотя теоретически бананы могут успокаивать желудок, это не значит, что они подойдут вам.Всегда направляйте свои медицинские вопросы своему врачу или квалифицированному диетологу, у которого есть доступ к вашей истории болезни.

Совет

В большинстве случаев бананы не вызывают обострения гастрита. На самом деле, поскольку бананы мягкие и содержат мало клетчатки, их рекомендуют как часть диетического лечения (наряду с другими мягкими продуктами, такими как рис и тосты), чтобы уменьшить изжогу, когда гастрит вызывает активные симптомы.

Что такое гастрит?

Гастрит — это общий термин, описывающий воспаление слизистой оболочки желудка.Когда слизистая оболочка воспалена, она не может вырабатывать пепсин, фермент, расщепляющий белки, которые вы едите, или желудочную кислоту, пищеварительный сок, играющий важную роль в пищеварительном процессе. Гастрит также негативно влияет на защитный барьер желудка, который не дает желудочной кислоте разрушать слизистую оболочку.

Различают две основные формы гастрита: эрозивный и неэрозивный. При эрозивном гастрите слизистая оболочка желудка начинает разрушаться настолько, что на слизистой оболочке желудка образуются язвы или открытые раны.При неэрозивном гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка, могут присутствовать неприятные симптомы, но язвы не образуются.

Симптомы гастрита

Общие симптомы гастрита включают расстройство желудка, боль в верхней части живота, тошноту и рвоту. Если у вас эрозивный гастрит и язвы, вызывающие желудочное кровотечение, у вас могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как:

  • Головокружение
  • Одышка
  • Слабость
  • Бледная кожа
  • Кровь в стуле
  • Кровь в рвоте

Симптомы, связанные с эрозивным гастритом, могут привести к осложнениям, таким как анемия, дефицит витамина B12 и новообразования (доброкачественные или злокачественные) в слизистой оболочке желудка. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы вы проконсультировались с врачом, чтобы разработать курс лечения.

Подробнее: 7 признаков того, что ваш кишечник не в порядке

Диета BRAT

Конкретное лечение гастрита зависит от первопричины, но когда вы находитесь в разгар обострения симптомов, ваш врач может порекомендовать диету, состоящую из мягких, безвкусных продуктов, которые снижают кислотность желудка и легко перевариваются. ваше пищеварение. Эта диета, называемая диетой BRAT, утверждает, что бананы являются одним из основных продуктов питания.

Диета BRAT, которая означает бананы, рис, яблочное пюре и тосты, предназначена для использования мягких продуктов, которые помогают успокоить желудок, а также обеспечивают питание после возможных приступов рвоты и диареи. Поскольку бананы и другие продукты на диете BRAT безвкусные и мягкие, они не раздражают желудок и не вызывают гастрит.

По данным Американской академии семейных врачей, бананы и другие продукты BRAT также считаются «связывающими» продуктами, которые помогают сделать ваш стул более твердым и могут уменьшить или устранить диарею, если это один из ваших симптомов. Они также помогают удерживать пищу, что особенно важно, если вас рвет в течение длительного периода времени.

Другие преимущества бананов

Но благотворное влияние банана на гастрит — не единственная причина, по которой этот фрукт полезен при проблемах с пищеварением. Бананы также содержат особый тип углеводов, называемый резистентным крахмалом, и богаты калием, минералом, который также действует как электролит.

Как и клетчатка, резистентный крахмал — это особый тип углеводов, который организм не расщепляет.Вместо того чтобы всасываться в тонком кишечнике и попадать в кровь, резистентный крахмал минует пищеварение в желудке и тонком кишечнике и попадает в толстый кишечник.

В толстом кишечнике хорошие бактерии начинают питаться резистентным крахмалом, расщепляя или ферментируя его и создавая побочные продукты, называемые короткоцепочечными жирными кислотами или SCFAs. По данным Гарвардского Т.Х. Chan School of Public Health, эти короткоцепочечные жирные кислоты могут помочь предотвратить расстройства пищеварения, такие как гастрит и другие хронические заболевания.

Незрелые бананы содержат большое количество резистентного крахмала, но по мере созревания бананов, которые начинают желтеть или даже на них появляются коричневые пятна, этот резистентный крахмал превращается в сахар. Из-за этого лучше есть бананы с небольшим количеством зелени в кожуре, если вы хотите получить пользу от резистентного крахмала.

Бананы и обезвоживание

Поскольку гастрит может вызвать рвоту, обезвоживание может быть проблемой, особенно если вас часто тошнит и вы не восполняете потерянную воду или электролиты.Помимо того, что они мягкие и легко усваиваются, бананы также богаты калием, одним из минералов, баланс которого нарушается при обезвоживании.

После того, как ваш желудок немного успокоился, съешьте банан и выпейте достаточное количество воды или около 6-8 чашек в день, как рекомендовано Кливлендской клиникой, чтобы восполнить запасы минералов и электролитов и предотвратить обезвоживание. Несмотря на то, что вы можете пить воду и другие прозрачные жидкости, когда вы больны, хорошей идеей будет есть твердую пищу только после того, как вас перестанет рвать и вы почувствуете, что сможете удержать пищу.

Подробнее: Продукты, которых следует избегать при гастрите

Употребление бананов при гастрите

Также рекомендуется есть понемногу за раз, что может ослабить воздействие желудочной кислоты и облегчить симптомы. Вместо того, чтобы есть целый банан, откусите всего несколько кусочков, подождите немного, чтобы посмотреть, как себя чувствует ваш желудок, а затем продолжайте. Если вы чувствуете себя лучше и можете съесть небольшой кусочек банана, вы можете съесть еще.

Если у вас сильно болит желудок, вы также можете облегчить пищеварение бананы, превратив их в пюре или смешав перед едой. Это запускает процесс расщепления банана, поэтому у вашего желудка меньше работы. Вы также можете добиться того же эффекта, тщательно и адекватно пережевывая кусочки банана перед тем, как проглотить их.

Должны ли люди с язвой есть бананы?

Бананы обладают рядом преимуществ для здоровья и могут даже облегчить симптомы язвы.

Изображение предоставлено: CasarsaGuru/iStock/GettyImages

Поскольку язвы не вызваны пищей, по данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), ассоциации врачей, специально обученных лечению пищеварительной системы, людям с язвой больше не рекомендуется щадящая диета. Однако кислые продукты могут ухудшить симптомы язвы.

Вот почему бананы — низкокислотные фрукты — безопасны для употребления при язве и являются лучшим выбором, чем кислые цитрусовые, такие как апельсины или грейпфруты, отмечает Американская гастроэнтерологическая ассоциация.

Тем не менее, бананы тоже не всегда считались лучшим продуктом питания. Гарвардский университет Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана отмечает, что когда-то бананы были в интернет-списке «5 худших продуктов», главным образом потому, что бананы обвиняли в увеличении веса, расстройстве желудка и запорах. Тем не менее, сегодня эксперты в области здравоохранения в целом согласны с тем, что бананы — это здоровая пища со многими ключевыми питательными веществами.

«Небольшая порция низкокислотных фруктов, таких как бананы, груши или яблоки, за 10–15 минут до еды помогает вашему желудку подготовиться к пищеварению и может уменьшить симптомы расстройства желудка», — говорит Эндрю Л.Рубман, ND, врач-натуропат и директор Клиники традиционной медицины Саутбери в Саутбери, штат Коннектикут.

«Бананы обладают массой полезных свойств, в том числе важным витамином К», — говорит Рубман. «Но покрытие желудка, вероятно, не очень полезно, потому что бананы действительно плохо поглощают кислоту. У некоторых людей от бананов возникает расстройство желудка, но у большинства нет».

Подробнее: 10 главных полезных свойств бананов для здоровья

Возможные преимущества клетчатки из бананов при язвах

Язва, которая представляет собой открытую рану в желудке или начале тонкой кишки, чаще всего вызывается инфекцией, вызванной H__elicobacter pylori (H.pylori) или длительный прием аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), по данным клиники Майо. Острая или кислая пища не вызывает язву, но может усугубить боль, которую приносит язва.

Тем не менее, исследования, проведенные много лет назад, показывают, что диета с высоким содержанием клетчатки может снизить риск язвенной болезни. Например, обзор, опубликованный в медицинском журнале Canadian Family Physician в 2004 году, посвящен поиску в медицинской литературе исследований о том, как диета может влиять на наиболее распространенный тип язвы.Язвы двенадцатиперстной кишки образуются в начале тонкой кишки. Обзор показал, что диета с высоким содержанием клетчатки из фруктов и овощей может снизить вероятность развития язвы двенадцатиперстной кишки.

Другое исследование с участием почти 50 000 мужчин, опубликованное в Американском журнале эпидемиологии в 1997 году, обнаружило ту же связь между клетчаткой и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. За шесть лет у мужчин, в рационе которых было больше всего клетчатки из фруктов и овощей, риск развития язвы двенадцатиперстной кишки был на 45% ниже.

«Считается, что это волокно помогает регулировать функцию клапана, который выпускает содержимое желудка в двенадцатиперстную кишку, защищая ее от развития язв», — говорит Рубман.

Согласно данным о питании Гарвардской школы общественного здравоохранения, спелый банан содержит 3 грамма клетчатки.

Подробнее: Полезно ли есть банан в день?

Другие преимущества для здоровья от бананов

Даже если у вас нет язвы, вам следует рассмотреть возможность включения бананов в свой рацион для улучшения общего состояния здоровья, если они не вызывают расстройства желудка.По данным Гарвардской школы общественного здравоохранения, бананы являются хорошим источником витамина B6, клетчатки, калия, магния и витамина C. Польза для здоровья включает:

  • Здоровье сердца. Бананы являются хорошим источником калия, необходимого для поддержания нормального сердечного ритма. Калий несет небольшой электрический заряд, который сердце использует, чтобы заставить мышцы сокращаться в нужное время. Калий также уравновешивает натрий, еще один важный минерал организма. Правильный баланс между этими двумя электролитами помогает регулировать жидкость в крови и кровяное давление.
  • Пищеварительное здоровье. Поскольку бананы легко усваиваются, их часто рекомендуют в качестве замены калия и других питательных веществ людям, страдающим диареей. Крахмал в бананах, как и клетчатка, медленно переваривается, особенно в неспелых бананах. Крахмал полезен для здоровых бактерий, которые живут в пищеварительном тракте. Эти бактерии могут помочь людям с заболеваниями пищеварительного тракта, вызывающими диарею.
  • Здоровый вес. Вопреки некоторым утверждениям, нет никаких доказательств того, что бананы вызывают увеличение веса.Многие исследования показали, что диета, включающая бананы и другие фрукты, такие как ягоды, груши и яблоки, связана с меньшим набором веса.

Могут ли бананы уменьшить воспаление? Исследование Аппалачского государственного университета предполагает, что они могут

Употребление банана может быть столь же эффективным, как прием ибупрофена, говорится в исследовании Аппалачского государственного университета


Исследование показало, что бананы могут уменьшить воспаление
6 апреля 2018 г.

Добавление бананов к режиму упражнений

Устроили серьезную тренировку? Пробежать дистанцию? Как насчет напряженного проекта ремонта дома? Новое исследование предполагает, что вместо того, чтобы тянуться за бутылкой ибупрофена, чтобы облегчить эти боли, употребление банана может быть столь же эффективным.Уже много лет общеизвестно, что бананы — отличный способ восстановить энергию. Теперь исследование, проведенное в лаборатории человеческого потенциала Аппалачского государственного университета, предполагает, что бананы могут быть столь же полезными, как ибупрофен, в ослаблении воспаления.

В ходе рандомизированного исследования исследовательская группа привлекла 20 велосипедистов и проверила их кровь до и после тренировки. Велосипедисты пили обычную воду, воду с сахаром или воду с углеводами из двух видов бананов. Исследователи обнаружили, что оба вида бананов не только уменьшают воспаление, но и обладают антиоксидантным действием, что помогает поддерживать оптимальное функционирование иммунных клеток.

Воздействие на определенные ферменты

Исследование фокусируется на влиянии бананов на фермент, известный как мРНК ЦОГ-2. Метаболиты банана или продукты метаболизма, по-видимому, ограничивают экспрессию мРНК ЦОГ-2, того же фермента, на который нацелен ибупрофен. Это помогает ограничить воспаление.

«Ибупрофен — это препарат номер один, который принимают спортсмены для борьбы с воспалением», — говорит руководитель исследования доктор Дэвид С. Ниман в пресс-релизе. «Однако исследования показывают, что он может вызывать повреждение клеток кишечника, а в некоторых исследованиях было обнаружено усиление воспаления у спортсменов.Теперь спортсмены знают, что есть естественная альтернатива — бананы и вода». Мэри Лила из Департамента пищевой биотехнологии и пищевых наук Университета штата Северная Каролина сказала, что данные исследования убедительны, но следующим шагом будет прямое сравнение действия бананов и ибупрофена.«Использование ибупрофена непосредственно в качестве положительного контроля станет прямым способом увидеть сравнительные эффекты и обеспечит золотой стандарт для демонстрации того, что утверждения, предложенные в исходной работе, верны», — сказала она.

Что еще могут делать бананы?

Бананы могут иметь такой же эффект, как аспирин или ибупрофен, но у них есть много других преимуществ.

«Употребление бананов с водой во время тренировки имеет несколько преимуществ для спортсменов и любителей фитнеса по сравнению с обычными спортивными напитками», — сказал доктор.Нейман. «Это включает в себя более сильный противовоспалительный эффект, лучшее питание и улучшенное метаболическое восстановление. Это делает бананы почти идеальной едой».

Бананы выращивают в 107 странах и занимают четвертое место среди продовольственных культур в мире в денежном выражении. Американцы уже потребляют больше бананов, чем яблок и апельсинов вместе взятых. Скорее всего, это число будет расти.

— Натан Катцин

Натан Катцин, писатель научной группы UNC-TV

 

17 идей для еды и приготовления пищи с бананами

Бананы — одни из наших любимых фруктов для похудения — они поставляются в удобной упаковке, которую можно взять с собой.Они богаты калием для ускорения гидратации и восстановления мышц, богаты пребиотиками, которые облегчают пищеварение, а также клетчаткой и резистентными крахмалами, которые повышают чувство сытости и балансируют уровень сахара в крови. Вот почему нам просто нужно было найти новые и уникальные способы, которыми мы могли бы есть их больше. (Только не по 50+ каждый день, как одна уникальная история о похудении…) И, к счастью для нас, наша любимая ягода (да, бананы на самом деле ягоды!) является идеальным дополнением к блюдам и закускам, одновременно вкусным и питательным.

Благодаря высокому содержанию крахмала и слегка сладкому вкусу бананы являются ароматной заменой муки и сахара для похудения во многих ваших любимых рецептах. Мы собрали все классические банановые рецепты, а также множество других идей, чтобы вам не надоело скука бананового хлеба. И если этих вкусных рецептов недостаточно, чтобы убедить вас в красоте бананов, возможно, вам помогут эти 21 удивительная вещь, которая происходит с вашим телом, когда вы едите бананы.

Shutterstock

Выбросьте смеси для выпечки, полные химикатов и сахара, в мусорное ведро и приготовьте эти очень простые банановые оладьи.Если вы такой же большой поклонник бананов, как и мы, мы уверены, что вы клали бананы в свои блины, но вы когда-нибудь делали блины из бананов? Это так просто, для этого требуется всего 2 ингредиента: бананы и яйца. В блендере соедините два крупных яйца и один спелый банан. (Чтобы блины получились пышнее, добавьте ⅛ чайной ложки разрыхлителя). Готовьте, как с традиционными оладьями! Поскольку бананы являются особенно крахмалистыми фруктами, они легко заменяют муку в этом основном продукте для завтрака. А теперь узнайте, какое место они заняли в нашем отчете «25 популярных фруктов — по содержанию сахара»!

Shutterstock

Мы здесь, в Eat This, Not That! являются большими поклонниками тенденции чиа.Почему? Потому что эти маленькие семена полны омега-3, группы жирных кислот, которые действуют как противовоспалительные, снижают уровень триглицеридов в крови и снижают риск сердечных заболеваний. Более того, высокое содержание клетчатки в семенах чиа может помочь уменьшить вашу талию на сантиметры: впечатляющие 11 граммов клетчатки в порции из двух столовых ложек помогут замедлить усвоение питательных веществ и превращение углеводов в сахар. , а это означает, что вы с меньшей вероятностью будете тянуться к торговому автомату сразу после обеда.Используйте эти маленькие таблетки для похудения, смешав банан, полстакана миндального молока, две столовые ложки семян чиа и ½ чайной ложки корицы. Сверху посыпьте тертым темным шоколадом для дополнительного удовольствия. Чтобы узнать больше рецептов, ознакомьтесь с этими 45 лучшими рецептами чиа-пудинга для похудения.

Shutterstock

Вот рецепт взрослой версии вашей любимой закуски из тематического парка — и да, это здорово! Этот шоколадный соус, приготовленный из какао-порошка и кокосового масла, содержит дозу медленно усваиваемых полезных жиров, которые помогут утолить чувство голода, а также большое количество антиоксидантов, предотвращающих воспаление.Чтобы приготовить соус из темного шоколада, смешайте 2 столовые ложки растопленного кокосового масла и 1-½ столовые ложки несладкого какао-порошка. Нарежьте банан на 1-дюймовые кусочки, проткните зубочисткой, обваляйте в шоколадном соусе, а затем в вашей любимой начинке: грецкие орехи, фисташки, тертый кокос, морская соль или порошок чили, богатый капсаицином, если вы хотите ускорить свой метаболизм. Заморозьте не менее 15 минут.

Нечто среднее между муссом, пудингом и пирогом из расплавленной лавы, этот бананово-шоколадный торт обязательно понравится как вашим вкусовым рецепторам, так и вашей талии.Используя бананы вместо муки, смешайте 2 очень спелых банана в кухонном комбайне, затем добавьте яйцо, ½ чайной ложки ванили, столовую ложку кленового сиропа и ¼ чайной ложки мелкой соли, перемешайте до получения однородной массы. Отдельно растопите 5 унций темного шоколада в микроволновой печи, затем добавьте в банановую смесь. Белки от двух яиц взбить в отдельной смеси до устойчивых пиков, затем смешать с шоколадно-банановой смесью. Вылейте в смазанную маслом или застеленную пергаментной бумагой 8-дюймовую круглую форму для выпечки и выпекайте в течение 25 минут в разогретой до 375 градусов духовке.Это лакомство с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов не раз попадет на вашу десертную тарелку.

6254a4d1642c605c54bf1cab17d50f1e

Вместо того, чтобы добавлять пустые калории, такие как рафинированный белый сахар, которые только повышают уровень сахара в крови и вскоре после этого снижают его, почему бы не приправить овсянку бананами? Нарежьте половину банана, разомните его вилкой, а затем сложите в свою любимую миску с овсяными хлопьями, посыпав их корицей. У этой части овса гликемический индекс ниже, чем у овсяных хлопьев или овсяных хлопьев быстрого приготовления, а это означает, что они будут держать вас более сытыми и дольше.Всегда торопитесь по утрам? Приготовьте их на ночь в стиле овса! Просто вскипятите 4 стакана воды в кастрюле. Добавьте одну чашку молотых овсяных хлопьев и варите 1 минуту. Накройте горшок, дайте ему остыть, а затем поставьте на ночь в холодильник.

Хотите уменьшить талию? Откажитесь от этих орео и насладитесь природными сладостями. Помимо того, что эти фруктовые кебабы очень низкокалорийны и обезжирены, они богаты витаминами и минералами. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американского колледжа питания , калий в бананах помогает вашему организму усваивать жиры и углеводы, в то время как витамин С в сопутствующих фруктах, как было показано, помогает организму окислять жировые запасы во время упражнений средней интенсивности. .

Shutterstock

Мало кто готовил смузи без этого продолговатого фрукта, но пробовали ли вы когда-нибудь приготовить замороженную смесь с зеленым бананом? До созревания бананы богаты устойчивым крахмалом, труднодоступной формой клетчатки, которая медленно переваривается, обеспечивая длительное чувство сытости и более эффективное окисление жиров. О, и мы также упоминали, что это полезно для здоровья кишечника? Резистентные крахмалы питают полезные бактерии в вашем животе, которые затем превращают крахмалы в противовоспалительные соединения, которые помогают подавить аппетит и укрепить вашу иммунную систему.Для экзотической смеси попробуйте смешать ½ замороженного банана, ½ стакана замороженного ананаса, ½ чайной ложки молотой куркумы, ½-дюймовый кусочек свежего имбиря (очищенный и нарезанный), сок половины лайма и 1 стакан кокосовой воды.

Shutterstock

Проблемы со сном? Одним из простых решений может быть съедать перед сном тарелку хлопьев, молока и бананов. Во-первых, бананы являются отличным источником калия и магния, двух минералов, расслабляющих мышцы. Кроме того, бананы и молоко содержат триптофан, предшественник регулирующих сон гормонов серотонина и мелатонина.Исследователи обнаружили, что для ускорения всасывания гормонов, вызывающих сон, в мозг лучше всего сочетать продукты, содержащие триптофан, с углеводами с высоким гликемическим индексом, такими как рисовые хлопья. Это потому, что углеводы могут помочь триптофану превзойти другие аминокислоты за попадание в ваш мозг, позволяя большему количеству седативного средства сигнализировать о том, что пришло время поймать немного ZZZ.

Этот простой обмен — замена «вкусных» сливок на мороженое — является одним из 36 простых способов сократить количество калорий на 50+. Что же такого вкусного в этом замороженном десерте? Поскольку в нем используются замороженные бананы вместо любых сливок, он полностью не содержит молочных продуктов и рафинированного сахара — двух ингредиентов, которые в американской диете являются распространенными источниками воспалений, вызывающих лишний вес.Чтобы изменить вкус нашего любимого бананового мороженого от Ben & Jerry’s (Chunky Monkey), добавьте 2 нарезанных кубиками замороженных банана и столовую ложку кокосового масла и смешайте, пока не получите кремообразную консистенцию мягкого мороженого. Переложите в миску и добавьте кусочки темного шоколада и грецкие орехи. Заморозьте еще примерно на 15 минут. Один укус, и вы никогда не вернетесь к той другой ванне. Говоря о Ben & Jerry’s, вы видели наш эксклюзивный отчет «Каждый вкус Ben & Jerry’s — рейтинг по пищевой ценности»?

Вы видели суши-буррито, суши-бургеры и даже суши-пончики, но видели ли вы когда-нибудь банановые суши? Этот изысканный вариант вашего любимого перекуса станет новой звездой вашей ленты в Instagram.Как это делает блогер Fit Foodie Finds на фотографии выше, просто смажьте банан растопленным темным шоколадом или вашим любимым ореховым маслом. Сверху посыпьте семенами чиа и фисташками или тертым кокосом. Согласно обзору, опубликованному в журнале Nutrition Reviews , из всех орехов фисташки содержат самые высокие уровни гамма-токоферола (витамина Е), фитостеролов и каротиноидов, трех типов антиоксидантных соединений, которые уничтожают свободные радикалы, вызывающие повреждение клеток. и воспаление.

Shutterstock

Познакомьтесь с удобным для талии овсяным печеньем. Это печенье не содержит рафинированной белой муки или , вызывающей всплески сахара, и содержит весь свой крахмал из бананов и дополнительную клетчатку из овса. Разогрейте духовку до 350 градусов по Фаренгейту. Разомните три банана в миске, затем добавьте ¼ стакана растопленного кокосового масла, 1-½ стакана овсяных хлопьев, ¼ стакана измельченных грецких орехов, столовую ложку молотого льняного семени, чайную ложку ванильного экстракта и по ½ чайной ложки корицы и соли. Хорошо перемешайте, сверните в печенье и выпекайте 25 минут или пока печенье не станет золотисто-коричневым.

Мы поднимаемся на совершенно новый уровень; уровень завтрака. Съешьте свой десерт на завтрак с этими замороженными угощениями. Просто смешайте в блендере чашку нежирного греческого йогурта, 3 банана и полстакана сливочного арахисового масла и взбейте до получения однородной массы. Попробуйте и отрегулируйте сладость по своему вкусу, добавив до столовой ложки меда. Разлейте смесь по формочкам для эскимо (или в форму для льда, если она у вас есть!), добавьте палочки и заморозьте на ночь.

Ешьте это, а не то!

Хороший банановый хлеб трудно превзойти.Если, конечно, вы не можете приготовить хороший банановый хлеб, который еще и полезен. Приготовьте банановый хлеб по нашему рецепту Zero Belly. Наш здоровый взгляд на классическую выпечку сокращает количество масла и повышает влажность с помощью дополнительного банана и сливочного, богатого белком греческого йогурта. Мы также добавляем немного измельченных грецких орехов, которые обеспечивают дополнительный заряд белка, а также полезных жиров. Поджарьте кусочек этого хлеба, чтобы побаловать себя за завтраком.

Shutterstock

Эта классическая детская закуска попала в высшую лигу.Бананы богаты калием, минералом, который помогает вашим мышцам восстанавливаться после тренировки, укрепляет их развитие и позволяет вам тренироваться больше. Соедините это с арахисовым маслом, богатым белком, чтобы восстановить и нарастить сухую мышечную массу.

Shutterstock

Идеальный перекус после тренировки — это тот, который вы, вероятно, уже съели на завтрак: греческий йогурт и бананы. Одним из преимуществ греческого йогурта является то, что он богат белком, макронутриентом, который восстанавливает разрушенные мышцы, а затем помогает тонизировать новые мышцы.Чтобы еще больше увеличить мышечную массу, добавьте банан. Этот тропический фрукт является хорошим источником магния, минерала, который способствует сокращению и расслаблению мышц, повышает липолиз (процесс, посредством которого ваше тело высвобождает жир из своих запасов) и стимулирует синтез белка (что, в свою очередь, увеличивает мышечную массу). ).

Попрощайтесь с безглютеновой ореховой мукой и поприветствуйте банановую муку! Изготовленная из недозрелых бананов, мука практически безвкусна, но все же несет в себе многие из тех же полезных для здоровья свойств, что и ароматные фрукты.Поскольку банановая мука сделана из зеленых бананов, она богата резистентным крахмалом — классом углеводов, который организму труднее откладывать в виде жира и который может повысить уровень гормонов сытости на целых 51 процент! Используйте эту муку для приготовления своих обеденных булочек или любимых тортов, просто используйте на 25 процентов меньше, чем требуется в ваших рецептах, поскольку банановая мука содержит больше крахмала, чем другая мука.

Поскольку карри часто имеет легкую сладость, бананы прекрасно заменяют кокосовое молоко в этом пикантном сливочном блюде.Просто смешайте два банана с парой столовых ложек сливочного масла, порошком карри и молотым кориандром, цедрой и соком лайма, четвертью стакана куриного бульона и приправьте солью и перцем. Выложите на четыре куриные грудки, немного цветной капусты и нарезанный кубиками картофель и запекайте в течение 20–25 минут в разогретой до 425 градусов духовке. Подавайте вместе с коричневым рисом и украсьте свежей петрушкой. Почему мы так любим порошок карри? Потому что он полон куркумы! Узнайте, почему куркума входит в список лучших ингредиентов для похудения в этих 14 причинах, по которым куркума заслуживает места в вашем рационе.

исторический обзор и обновление

Dig Dis Sci. Авторская рукопись; Доступно в PMC 2013 28 декабря.

Опубликовано в окончательной редактированной форме AS:

PMCID: PMC3874117

NIHMSID: NIHMS535819

ANUPAM ADITI

1 Департаменты медицины, штат Вашингтонская школа медицины в Сент-Луисе

Дэвид И. Грэм

2 Медицинский центр по делам ветеранов Майкла Э. Дебейки и Медицинский колледж Бэйлора, Хьюстон, Техас

1 Медицинские факультеты, Медицинский факультет Вашингтонского университета в Сент-Луисе.Louis

2 Медицинский центр по делам ветеранов Майкла Э. Дебейки и Медицинский колледж Бэйлора, Хьюстон, Техас

Автор, ответственный за переписку: Дэвид И. Грэм, доктор медицинских наук, Медицинский центр по делам ветеранов Майкла Э. Дебейки, RM 3A-320 (111D) , 2002 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030 USA, телефон: 713-795-0232, факс: 713-790-1040, [email protected]Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна на сайте Dig Dis Sci. цитировать опубликованную статью.

Abstract

Открытие Helicobacter pylori как причины гастрита и язвенной болезни открыло современную эру исследований гастрита и кислото-пептических заболеваний и возродило интерес к роли аскорбиновой кислоты в патофизиологии и лечении гастрита. и язвенная болезнь.Здесь мы рассматриваем исторические и современные исследования аскорбиновой кислоты и желудочных заболеваний с акцентом на гастрит H. pylori и его последствия. Взаимосвязь аскорбиновой кислоты с гастритом и язвенной болезнью и их осложнениями широко изучалась в период с 1930-х по 1950-е годы. Большая часть этой обширной литературы была фактически «утеряна». Дефицит аскорбиновой кислоты был связан со всеми формами гастрита (например, аутоиммунным, химическим и инфекционным) из-за в той или иной степени недостаточного потребления, повышенных метаболических потребностей и разрушения в желудочно-кишечном тракте.Важно отметить, что связанные с гастритом нарушения метаболизма аскорбиновой кислоты в желудке обращаются вспять при эрадикации H. pylori и потенциально ухудшаются при терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП). Диеты, богатые природной аскорбиновой кислотой, связаны с защитой тела желудка от атрофии и снижением заболеваемости раком желудка, возможно, благодаря способности аскорбиновой кислоты уменьшать окислительное повреждение слизистой оболочки желудка за счет удаления канцерогенных N-нитрозосоединений и свободных радикалы и ослабление H.pylori , индуцированный воспалительным каскадом. Добавка аскорбиновой кислоты, возможно, была связана со снижением частоты кровотечений при язвенной болезни. Фармакологические дозы аскорбиновой кислоты также могут повысить эффективность эрадикационной терапии H. pylori . Иногда оглядывание назад может помочь проложить путь вперед.

Ключевые слова: Helicobacter pylori, аскорбиновая кислота, витамин С, язвенная болезнь, гастрит, пернициозная анемия, рак желудка, дегидроаскорбиновая кислота, кишечная метаплазия, желудочно-кишечные кровотечения, всасывание

Введение

Витамин С является микроэлементом, необходимым для здоровья человека .Дефицит витамина С приводит к цинге, которая на протяжении веков была серьезной проблемой для здоровья армий и моряков открытого моря. Давно было известно, что прием внутрь различных растений (например, цитрусовых и травы цинги) приводит к клиническому улучшению заболевания. Кроме того, ранние эксперименты на людях показали, что цингу можно предотвратить, употребляя в пищу цитрусовые фрукты и соки, но, несмотря на это, причина оставалась неизвестной, а данные противоречивыми [1]. В конце 19-го и начале 20-го веков в экспериментах на животных и людях изучалась этиология пеллагры, бери-бери и цинги, которые впоследствии оказались авитаминозными заболеваниями [1-3].В этот период большое влияние на исследователей оказали работы Пастера и микробная теория, и, хотя экспериментальные результаты часто указывали на связь между пищей и болезнью, возможность того, что эти болезни имели микробное происхождение (например, в результате инфицирования кукуруза или рис) часто казались исследователям более вероятным объяснением, чем простой дефицит определенного питательного вещества [1–3].

Открытие и синтез того, что мы теперь знаем как витамины, а также доказательство того, что определенные заболевания можно быстро обратить вспять или предотвратить путем введения определенных пищевых ингредиентов, положило конец этой фазе открытий и побудило все еще продолжающиеся исследования роли витаминов. в здоровье и болезни.Здесь мы исследуем связь витамина С (аскорбиновой кислоты) с гастритом, уделяя особое внимание Helicobacter pylori -ассоциированному гастриту и H. pylori -ассоциированным заболеваниям, язвенной болезни и раку желудка.

Витамин С в норме и при болезни

Люди не способны синтезировать аскорбиновую кислоту de novo и должны полагаться на пищевые источники витамина С и продукта его окисления, дегидроаскорбиновой кислоты [4]. Аскорбиновая кислота является антиоксидантом, который также играет важную роль в производстве ключевых белков, таких как коллаген, норадреналин и серотонин [4].Суточная доза аскорбиновой кислоты составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Большое разнообразие продуктов, таких как апельсины, лимоны, капуста, брокколи, помидоры и картофель, содержат большое количество аскорбиновой кислоты, а многие готовые продукты теперь обогащены синтетическим витамином С.

Аскорбиновая кислота и дегидроаскорбиновая кислота имеют одинаковую биодоступность. Оба всасываются из желудка и по всей длине тонкой кишки с помощью специфических механизмов поглощения, включающих ряд трансмембранных белков, которые облегчают транспорт аскорбиновой кислоты на щеточной кайме кишечника.Аскорбиновая кислота всасывается через клеточные мембраны через два насыщаемых переносчика: натрий-зависимый переносчик витамина С 1 (SVCT1) и натрий-зависимый переносчик витамина С 2 (SVCT2) [5]. Оба переносчика проявляют значительно более высокое сродство к L-аскорбиновой кислоте по сравнению с D-аскорбиновой кислотой или дегидроаскорбиновой кислотой и зависят от котранспорта двух ионов Na+; однако переносчики различаются по кинетике белков и распределению в тканях. Было обнаружено, что SVCT1 обладает более высокой способностью транспортировать аскорбат (т.е., выше V m ), тогда как SVCT2 имеет несколько более высокое сродство к аскорбату, с K 0,5 10–70 мкМ по сравнению с 20–100 мкМ для SVCT1. В соответствии с его ферментативной кинетикой, SVCT1 обнаруживается в основном в основном транспортирующем эпителии тонкой кишки, проксимальных канальцев почек и печени, в то время как SVCT2 экспрессируется более широко. SVCT2 расположен в слизистой оболочке желудка от основания желудка до перешейка и, как предполагается, опосредует базолатеральное поглощение L-аскорбиновой кислоты желудочными железами против градиента концентрации [6].Исследования абсорбции аскорбата показали, что мРНК как SVCT1, так и SVCT2 экспрессируются в эпителии кишечника человека. Измерение транспорта аскорбата и визуализирующий анализ с использованием линии эпителиальных клеток кишечника человека Caco-2 показали, что SVCT1 имеет склонность к локализации в апикальных мембранах [7]. Дальнейшее исследование показало, что область в карбоксиконцевой части SVCT1 направляет белок на апикальную мембрану поляризованных эпителиальных клеток кишечника [7]. Как и в желудке, SVCT2 локализуется на базолатеральной мембране кишечных клеток.

Всасывание дегидроаскорбиновой кислоты происходит по всему тонкому кишечнику за счет облегченной диффузии через натрий-независимые переносчики; дегидроаскорбиновая кислота конкурирует с глюкозой за поглощение через переносчики глюкозы млекопитающих GLUT1, GLUT3 и GLUT4 [8]. Энтероциты человека содержат редуктазы, которые превращают дегидроаскорбиновую кислоту в аскорбат, который поддерживает низкую внутриклеточную концентрацию дегидроаскорбиновой кислоты и формирует градиент для постоянного поглощения дегидроаскорбиновой кислоты [4].

В плазме аскорбиновая кислота существует в основном в форме аскорбат-иона и достигает концентрации 30–60 мкМ, при максимальной концентрации 90 мкМ, почечном пороге полной реабсорбции аскорбата [4]. Концентрации аскорбата в желудочных железах в три-десять раз превышают уровни в плазме, что свидетельствует об активном транспорте аскорбиновой кислоты в ткани желудка, а кинетический анализ накопления аскорбиновой кислоты в эпителиальных клетках желудка KATO III и AGS выявил наличие высокоаффинной насыщаемой транспортной системы с K м 3–11 мкмоль/л [6].

Нормальный уровень аскорбиновой кислоты

Используя современные методы, нормальная концентрация аскорбиновой кислоты в сыворотке колеблется от 30 до 90 мкмоль/л (0,5–1,6 мг/дл). Значения в плазме от 11 до 23 мкмоль/л указывают на предельный дефицит, а значения ниже 11 мкмоль/л (~0,18 мг/дл) указывают на дефицит [9]. Эти современные значения поразительно похожи на опубликованные Теодором Х. Ингаллсом в 1937 г. () [10].

Таблица 1

Таблица 1

Уровни аскорбиновой кислоты аскорбиновой кислоты, как установлено в 1937 году

Состояние питания Категория
Оптимум Насыщенность 1.00 — 2.00 мг / дл
Нормальный 0,70368 Низкий Нормальный 0.50 — 0,70 мг / дл
Suboptimum 0.30 — 0.50 мг / dl
дефицит асимптомный циновод 0,15 — 0,30368
0,00 — 0,15 мг / дл

Измерение аскорбиновой кислоты

в начале 1900-х годов было время большого интереса к аскорбиновой кислоте, кульминацией которого стал 1928 г., когда Альберт Сент-Дьердьи выделил гексуроновую кислоту из коры надпочечников крупного рогатого скота [11].К 1933 г. исследования Питтсбургского университета подтвердили, что гексуроновая кислота, переименованная в аскорбиновую, обладает противоцинготными свойствами [8;12;13]. В 1933 году Сент-Дьёрдьи выделил большое количество аскорбиновой кислоты из венгерской паприки и в 1937 году был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине.

В 1930 году Тиллманс воспользовался восстанавливающим свойством витамина С для измерения концентрации аскорбиновой кислоты в плазме и тканях путем титрования исследуемых образцов окислительно-восстановительным красителем 2,6-дихлорфенол-индофенолом [14].Ван Экелен и Харрис впоследствии показали, что можно оценить запасы аскорбиновой кислоты в организме, измеряя экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой путем введения достаточного количества витамина С для насыщения запасов тела во время процесса насыщения [15]. Они показали, что можно давать повторные дозы аскорбиновой кислоты субъектам с истощенными запасами в организме без сопутствующего увеличения экскреции с мочой. Однако при устранении дефицита экскреция аскорбиновой кислоты с мочой увеличивалась.Точка, в которой это произошло, была определена как точка насыщения. Они обнаружили, что доза, необходимая для насыщения, была связана с уровнем в плазме 1,4 мг/дл и была обратно пропорциональна уровню истощения запасов витамина С в организме [15]. Этот подход обеспечил простой практический тест для оценки степени гиповитаминоза и впоследствии использовался многими исследователями в качестве клинического теста для изучения роли дефицита аскорбиновой кислоты в заболевании [16].

Дефицит аскорбиновой кислоты при язвенной болезни и гастрите

Используя тест насыщения аскорбиновой кислотой у контрольных пациентов, принимавших «минимально оптимальную» суточную дозу аскорбиновой кислоты 25 мг/сут, Harris et al.установили, что суточная экскреция с мочой минимальных оптимальных запасов составляет 13 мг/сут [16]. В 1936 году Харрис и др. измерили запасы витамина С у 74 госпитализированных пациентов, в том числе 19 с язвой желудка или диспепсией [16]. Они обнаружили, что среднесуточная экскреция аскорбиновой кислоты среди госпитализированных пациентов была ниже минимально оптимальных запасов (8,9 мг/сутки против 13 мг/сутки). Кроме того, у 19 пациентов с язвой желудка и диспепсией средняя экскреция составляла всего 5,6 мг/день. В том же году Арчер и Грэм изучили насыщение организма аскорбиновой кислотой у 9 пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки и обнаружили, что у 6 (66.6%), чтобы иметь экскрецию с мочой менее 13 мг/день () [17].

Экскреция аскорбиновой кислоты с мочой у 6 пациентов с язвой желудка по сравнению с минимальной нормальной экскрецией 13 мг/день

Адаптировано из [17]

установить плазменные значения дефицита аскорбиновой кислоты () [18]. Позже в том же году Ингаллс и Уоррен сравнили уровни аскорбиновой кислоты у 20 пациентов с пептической язвой и у 2 здоровых работников больницы.У пациентов с язвой средняя концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляла примерно 15% от контроля (0,19 мг/дл по сравнению с 1,25 мг/дл) [10]. В 1940 г. Филд и др. сообщили, что у 39 из 58 пациентов с язвой уровень аскорбиновой кислоты в крови был ниже 0,5 мг/дл, что считается пограничным уровнем цинги [19]. Двенадцать (31%) из этих пациентов страдали желудочно-кишечными кровотечениями во время исследования, и у 10 из них уровень аскорбиновой кислоты в плазме был менее 0,4 мг/дл [19]. В 1941 году Риггс и др. сообщили, что средний уровень аскорбиновой кислоты в плазме среди 53 больных язвой был равен 0.24 мг/дл по сравнению с 0,52 мг/дл для 15 контролей [20].

В 1938 году Portnoy и Wilkinson оценили влияние перорального и внутривенного введения 1000 мг аскорбиновой кислоты на общие запасы аскорбиновой кислоты в организме [21]. Они изучили 107 пациентов, включая 26 нормальных контрольных, 25 госпитализированных контрольных пациентов, 25 пациентов с язвой без желудочно-кишечного кровотечения и 31 пациента с язвой с желудочно-кишечным кровотечением. Уровни аскорбиновой кислоты в плазме в контрольных группах варьировались от 0,60 до 1,85 мг/дл по сравнению с 0,14 до 0.59 мг/дл у пациентов с язвенной болезнью. Пероральное введение 1000 мг аскорбиновой кислоты контрольной группе приводило к быстрому повышению уровня аскорбиновой кислоты в плазме в первые два часа с пиками от 1,80 до 3,5 мг/дл, а концентрация аскорбиновой кислоты в моче демонстрировала «максимальное увеличение». Напротив, у пациентов с язвенной болезнью с исходно низкими значениями аскорбиновой кислоты наблюдалось повышение уровня аскорбиновой кислоты в плазме только до 0,48–0,60 мг/дл с небольшим повышением уровня в моче или без него. Используя тест насыщения экскреции аскорбиновой кислоты с мочой (скорость экскреции для пациентов с «минимально оптимальными» запасами составляет 13 мг/день), они сообщили, что экскреция аскорбиновой кислоты с мочой была нормальной для негоспитализированного контроля (29 мг/день) и для госпитализированных. контрольная группа (17 мг/день).Напротив, у пациентов с язвой ежедневная экскреция аскорбиновой кислоты с мочой составляла всего 7 мг/день. Количество аскорбиновой кислоты, необходимое для насыщения запасов тела, составляло от 500 до 1000 мг для негоспитализированных контролей, 1252 мг для госпитализированных контролей, 3691 мг для пациентов с язвой без кровотечения и 4543 мг для пациентов с язвой, у которых было кровотечение (21).

Таблица 2

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме, экскреция с мочой и доза, необходимая для насыщения у пациентов с язвенной болезнью и в контрольной группе день) Доза, необходимая для достижения насыщения (мг) Контроль [26] 0.6-1.85 29 29 500-1000 Больничная контроль [25] 0.6-1.85 17 1252 1252 PUD W / O BUT [25] 7 7 7 7 7 7 7 7 7 3691 9691 PUD W / BLUED [31] 7 7 4543 4543 4543

в 1947 г. Они получили уровни аскорбиновой кислоты в плазме натощак и впоследствии дали ударную дозу аскорбиновой кислоты 1000 мг.Концентрацию аскорбиновой кислоты в плазме оценивали ежечасно в течение трех часов после нагрузки аскорбиновой кислотой; результаты подтвердили предыдущие наблюдения о том, что пациенты с пептической язвой, особенно с язвенным кровотечением, обычно имеют дефицит аскорбиновой кислоты (22). Таблица 3 Инфузия (мг / дл) часа после вложения (мг / дл) часа после вложения (мг / дл) 1 2 3 B кровотечение язвы [ 7] 0.07 0,25 0,44 0,63 Активный Язва [13] 0,22 0,53 0,90 1,0 Нх язвенного [10] 0,34 0,70 1.4 1.7 1,7 Control [25] 0,64 1,64 1.0 1.63 1.63 1,83 1,83

в 1957 году Фриман и Хафкесбринг сравнивали концентрации аскорбиновой кислоты плазмы и желудка аскорбиновой кислоты (которые были известны надежно представлять общие запасы аскорбиновой кислоты в организме) у 108 пациентов с заболеваниями желудка и 113 контрольных [23].Они показали, что средний уровень аскорбиновой кислоты в плазме и средний уровень аскорбиновой кислоты в желудке были на 50% и 42% соответственно ниже у пациентов с гастритом, язвенной болезнью, пернициозной анемией и раком желудка по сравнению с контрольной группой (23). Важно, как будет подчеркнуто ниже, низкие уровни аскорбиновой кислоты, как было показано, присутствуют при пернициозной анемии, форме гастрита, отличной от H. pylori .

Уровни аскорбиновой кислоты в плазме и желудке у контрольной группы по сравнению с субъектами с патологией желудка исследования роли витамина С в патогенезе и течении язвенной болезни.Исследователи изучали, играет ли дефицит аскорбиновой кислоты роль в патогенезе язвы или ее осложнений, а также будет ли терапия аскорбиновой кислотой лечить язву или предотвращать ее осложнения. Людден и др. предложили 4 фактора, которые могут быть ответственны за дефицит аскорбиновой кислоты при желудочно-кишечных заболеваниях, включая: 1) снижение всасывания, 2) недостаточное потребление, 3) повышенную метаболическую потребность и 4) быстрое разрушение в желудочно-кишечном тракте [24].

Пониженная абсорбция

Ludden et al.не сообщили о различиях в абсорбции аскорбиновой кислоты между контрольной группой и пациентами с поверхностным гастритом, хроническим гипертрофическим гастритом или язвенной болезнью [24]. Эти результаты согласуются с современными данными о том, что аскорбиновая кислота может всасываться по всей тонкой кишке (т. е. в местах, удаленных от воспаления желудка, присутствующего при язвенной болезни). Однако авторы отметили, что у пациентов с хроническим атрофическим гастритом всасывание было снижено, и предположили, что это, вероятно, связано с разрушением аскорбиновой кислоты в слизистой оболочке желудка, возможно, из-за повышенного рН и избыточного бактериального роста.

Недостаточное потребление

До недавнего времени пища не обогащалась витаминами, и адекватное потребление витаминов зависело исключительно от диеты. Во многих регионах поддерживать адекватный уровень было особенно сложно, особенно там, где зимы были суровыми, а продукты, содержащие аскорбиновую кислоту, часто становились дефицитными или недоступными. Кроме того, ранее врачи в значительной степени полагались на диеты для лечения желудочно-кишечных заболеваний, и многие авторы в тот период предполагали, что недостаточное потребление, вероятно, было основной причиной или фактором дефицита аскорбиновой кислоты у пациентов с язвенной болезнью.В частности, диета Сиппи, состоящая из молока, сливок, хлопьев и яиц, содержала серьезный дефицит аскорбиновой кислоты [25]. Например, Ebbesen и Rasmussen оценили уровень аскорбиновой кислоты в плазме 60 больных язвенной болезнью в день поступления в стационар [26]. Все они были начаты на стандартной язвенной диете, и их уровни аскорбиновой кислоты в плазме повторно оценивались с интервалами от трех до шести дней. К двенадцатому-шестнадцатому дню уровень аскорбиновой кислоты в плазме снизился в среднем на 75% [26]. Интересно, что в 1928 г. Дэвидсон представил 3 случая тяжелой цинги, вторичной по отношению к соблюдению диеты при язвенной болезни [27], а в 1936 г. Платт представил 3 дополнительных случая, показывающих, что уроки медицины часто усваиваются медленно [28].

Недавнее исследование показало, что может существовать значительная разница в потреблении витамина С среди H. pylori положительных и отрицательных пациентов, поскольку среднее количество, потребляемое 14 H. pylori положительными субъектами, составляло 35,9 мг в день по сравнению со 130,9 мг среди 15 H. pylori отрицательный субъект (p<0,01) [29].

Повышенная метаболическая потребность

Heinemann в 1938 г. предположил, что у пациентов с язвенной болезнью повышена метаболическая потребность в аскорбиновой кислоте [30].Он основывал эту гипотезу на использовании теста насыщения аскорбиновой кислотой у 4 пациентов с язвенной болезнью. Он обнаружил, что их потребность составляет 1,25 мг/кг/день, что на 60% выше, чем от 0,7 до 0,84 мг/кг/день, требуемые контрольной группой [30]. Эти результаты были быстро подтверждены Warren et al. у 5 больных язвенной болезнью [31]. В 1953 году Брейденбах и Рэй дали 10 морским свинкам 1% эвгерол, чтобы вызвать гастрит; контрольная группа из 11 человек получала только воду [32]. Через семь дней содержание аскорбиновой кислоты в ткани желудка в группе с гастритом было на 44% ниже, чем в контрольной группе, и авторы предположили, что это снижение было вторичным по отношению к увеличению использования витамина С в месте регенерации в желудке [32].Это второй пример снижения уровня аскорбиновой кислоты в желудке, связанный с формой гастрита, отличной от H. pylori (т. е. химическим гастритом).

Разрушение аскорбиновой кислоты в желудочно-кишечном тракте

В 1938 году Кендалл и Чинн предположили, что избыточный рост бактерий из-за ахлоргидрии вызывает разрушение аскорбиновой кислоты [33]. В следующем году Альт и соавт. сравнили уровни аскорбиновой кислоты в плазме у 44 пациентов с ахлоргидрией, связанной с железодефицитной анемией или пернициозной анемией, с контрольной группой [34].Они разделили результаты по количеству аскорбиновой кислоты в своем рационе. Уровни аскорбиновой кислоты в плазме у пациентов с пернициозной анемией при адекватном питании составляли 0,57 мг/дл по сравнению с 0,73 мг/дл при железодефицитной анемии и 0,87 мг/дл в контрольной группе. Группа пернициозной анемии, у которой было недостаточно диетической аскорбиновой кислоты, имела уровни в плазме 0,47 мг/дл по сравнению с 0,64 мг/дл в контрольной группе. Они также оценили влияние pH на стабильность аскорбиновой кислоты in vitro и инкубацию в течение 3 часов при pH 7.95 приводил к разрушению 65% аскорбиновой кислоты против только 14% при рН 1,45 [34]. В более поздних исследованиях был предложен аналогичный метод разрушения аскорбиновой кислоты, связанный с гипохлоргидрией, вызванной сильным подавлением кислотности [29;35]. Эти недавние исследования также выявили потенциальную возможность мальабсорбции негемового железа и витамина B12, связанного с ИПП, из-за снижения высвобождения гема и B12 из проглоченной пищи [36–38].

Дефицит витамина С и кровотечение из язвы

Витамин С имеет решающее значение для заживления ран, и несколько исследований показали, что дефицит витамина С связан с повышенным риском кровотечения из пептической язвы.Эта гипотеза согласуется с данными, показанными ранее, что пациенты с кровоточащей язвой, как правило, имели более низкие уровни витамина С, чем пациенты с язвой, у которых не было кровотечения. [19;21;22]. Моррис предположил, что диета, богатая витамином С, может играть роль в лечении геморрагической пептической язвы [39]. Он представил 2 истории болезни, первая — 62-летний мужчина с «типичной цингой на ногах, с точечными кровоизлияниями вокруг волосяного фолликула». Ему давали большие дозы витамина С и велели принимать цитрусовый сок два раза в день.Через пять лет пациент вернулся с аналогичными симптомами и многочисленными госпитализациями по поводу желудочного кровотечения. Он перестал принимать витамин С и цитрусовый сок; была возобновлена ​​терапия цитрусовым соком. На момент публикации пациент придерживался диетотерапии и не имел симптомов в течение трех лет. Второй случай был у 45-летнего мужчины с пятилетней историей язвы желудка и двумя госпитализациями по поводу желудочного кровотечения. Он был начат по той же схеме, что и первый пациент, и при строгом соблюдении режима не проявлял симптомов в течение пяти лет (на момент публикации).

В 1955 г. Weiss et al. оценили использование витамина С при лечении кровоточащих язв [40]. Автор оценил реакцию пациентов на витамин С, основываясь на рецидиве симптомов и плановых тестах на гваяковую кислоту, как «хорошую» у 12 из 14 пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и у 2 пациентов с язвой желудка. Совсем недавно McAlindon et al. оценивали влияние витамина С на профилактику гастродуоденального повреждения, вызванного аспирином, и отметили статистически значимое снижение повреждения двенадцатиперстной кишки и кровотечения в группе, принимавшей витамин С, что оценивалось по шкале Lanza (p<0.05) [41].

H. pylori и уровни витамина C

В эпоху до появления H. pylori исследователи ясно показали, что дефицит витамина C был обычным явлением при гастрите и язвенной болезни, и они выступали за диету со свежими фруктами и овощами в качестве частью схемы лечения. Теперь мы знаем, что инфекция H. pylori лежит в основе как гастрита, так и пептических язв, связанных с гастритом. Предсказуемо, основываясь на предыдущей работе с гастритом и пептической язвой, постоянно подтверждалось, что уровни витамина С низкие у пациентов с 90–121 H.pylori инфекций. Например, в 1995 г. Rokkas et al. из Греции сообщили, что уровни витамина С в желудочном соке были значительно ниже у 58 H. pylori положительных пациентов, чем у 30 H. pylori отрицательных пациентов (12,4 мг/дл против 29,8 мг/дл, p<0,001) [42]. В 2001 г. Вудволл и соавт. определили статус H. pylori и уровни витамина С в плазме 1106 субъектов из Великобритании; 716 H. pylori положительных субъекта имели уровень витамина C 64,5% от уровня H. pylori.pylori отрицательных субъекта (p<0,0001) [43]. Капурсо и др. сообщили об аналогичных результатах, используя уровни витамина С в желудочном соке у 32 H. pylori положительных пациентов и 12 здоровых контролей (0,55 мг/дл против 1,49 мг/дл соответственно; p<0,036) [44]. Наконец, Саймон и др. используя третье Национальное обследование состояния здоровья и питания в Соединенных Штатах, сообщалось, что уровни аскорбиновой кислоты в сыворотке крови 2189 субъектов с H. pylori и 4557 контрольных составили 0,71 мг/дл и 0,75 мг/дл соответственно (p<0,0.05) [45]. При анализе подгрупп среди белых скорректированные по возрасту и многомерные модели выявили обратную связь между уровнем аскорбиновой кислоты в сыворотке и серопозитивностью H. pylori . Каждое повышение уровня в сыворотке на 0,50 мг/дл было независимо связано со снижением серопозитивности (OR=0,89, p<0,01). Наличие CagA-антител ассоциировалось с еще более сильной обратной зависимостью у белых (OR=0,31; p<0,05) [45].

Было также показано, что эрадикация H. pylori повышает уровень витамина С.Например, Роккас и др. лечили 58 пациентов с инфекцией H. pylori и средним уровнем аскорбиновой кислоты в желудочном соке до лечения 12,4 мг/дл [42]. Лечение было успешным у 45 пациентов, а средний уровень витамина С после лечения увеличился до 31,6 мг/дл (p<0,001). Не было значительного увеличения при неэффективности лечения (14,2 мг/дл; P=N.S.). Банерджи и др. изучали уровни аскорбиновой кислоты в тканях желудка среди 19 H. pylori положительных субъектов и 10 контролей; уровень ткани 2.8 мкг/мл против 17,8 мкг/мл для положительного и отрицательного H. pylori соответственно (p<0,0005) [46]. После эрадикационной терапии H. pylori 11 из 19 субъектов стали H. pylori отрицательными, а уровень витамина С в их желудке повысился с 2,4 мкг/мл до 11,2 мкг/мл (p=0,01) без существенных изменений у 8 субъектов. эрадикационная терапия оказалась неудачной (от 3,6 мкг/мл до 4,3 мкг/мл; P=NS) [46].

Последствия острой инфекции

H. pylori

Sobala et al.изучали изменения в желудочной аскорбиновой кислоте во время острой инфекции H. pylori у эндоскописта, ранее известного как H. pylori отрицательный [47]. Эндоскопист обнаружил уровень аскорбиновой кислоты в желудке 37 мкмоль/л и резкое увеличение содержания аскорбиновой кислоты в желудке (1862 мкг в желудочном соке, извлеченном за 45 минут назогастральной аспирации) после внутривенного введения 500 мг аскорбиновой кислоты за 170 дней до H. .pylori [47]. На 37-й день после заражения рН желудка повысился до 7.5, а уровень аскорбиновой кислоты в желудке составлял 2 мкмоль/л с минимальной реакцией на содержание аскорбиновой кислоты в желудке (9 мкг) на внутривенную нагрузку 500 мг. На 161-й день pH желудка нормализовался до 2,0, но концентрация аскорбиновой кислоты в желудке составляла всего 8 мкмоль/л с немного улучшенным ответом (292 мкг) на внутривенную нагрузку 500 мг [47].

Гастрит H. pylori и витамин С

Гастрит, вызванный H. pylori , ингибирует активную внутрижелудочную секрецию аскорбиновой кислоты в желудке и снижает общую концентрацию витамина С в слизистой оболочке желудка путем преобразования большей части витамина в дегидроаскорбиновую кислоту, которая далее окисляется до необратимых метаболитов, таких как 2,3-дикето-L-гулоновая кислота [8; 47–49].Руд и др. изучили 145 пациентов, инфицированных H. pylori , и обнаружили, что повышенный рН желудка и повреждение желудочного эпителия, вторичное по отношению к инфекции H. pylori , напрямую связаны со снижением концентрации аскорбиновой кислоты в желудке [50]. Они показали прямую связь между повышением рН при гастрите, ассоциированном с H. pylori , и окислением аскорбиновой кислоты до обратимого продукта дегидроаскорбиновой кислоты и необратимого продукта дикетогулоновой кислоты. Было обнаружено, что при рН желудка <2 среднее значение аскорбиновой кислоты равно 0.29 мг/мл, а средний уровень дегидроаскорбиновой кислоты составил 0,32 мг/мл. Среднее значение аскорбиновой кислоты упало до 0,08 мг/мл при рН от 2 до 4 и до нуля при рН>6, в то время как среднее значение дегидроаскорбиновой кислоты увеличилось до 0,40 мг/мл при рН от 2 до 4 и упало до 0,23 мг/мл при рН. >6. Дегидроаскорбиновая кислота нестабильна при более высоких значениях pH; согласуется с нарушением биодоступности витамина С, более выраженным у лиц с гипохлоргидрией, чем у лиц с нормохлоргидрией. Выявлена ​​также обратная корреляция между повреждением желудочного эпителия и уровнем аскорбиновой кислоты.При поверхностном повреждении средний уровень аскорбиновой кислоты в желудке составлял 0,48 мг/мл, снижаясь до 0,12 мг/мл при умеренном повреждении и до 0 мг/мл при тяжелом повреждении. Роккас и др. подтвердили значительную обратную корреляцию между показателем активности гастрита и уровнем витамина С в желудочном соке [51]. Они изучили 30 H. pylori положительных субъектов и сравнили их уровни аскорбиновой кислоты в желудке с 10 контрольными. Они разделили H. pylori положительных субъектов на CagA-положительные и CagA-отрицательные группы.Уровень аскорбиновой кислоты в желудке для группы, инфицированной H. pylori , составлял 16,3 мг/л по сравнению с 35,5 мг/л для контрольной группы (p<0,001) и 13,8 мг/л для CagA-положительной группы по сравнению с 24,8 мг/л для группы CagA-отрицательная группа (p<0,01) [51]. Они не отметили существенной разницы в рН желудка между группами, чтобы объяснить изменения уровня аскорбиновой кислоты в желудке. Поскольку уровень аскорбиновой кислоты в желудке значительно выше, чем в плазме, авторы предположили, что нарушение активной секреции аскорбиновой кислоты играет роль в развитии 90–121 H.pylori вызывал гастрит [51].

Несколько групп также показали, что сильное подавление кислотности с помощью терапии ИПП связано с превращением аскорбиновой кислоты в необратимый продукт 2,3-дикето-L-гулоновой кислоты, что приводит к снижению уровня аскорбиновой кислоты в сыворотке и желудке [29;35]. ;38]. Изменения внутрижелудочной концентрации аскорбиновой кислоты наиболее заметны у H. pylori положительных субъектов, что, вероятно, связано с более мощным подавлением кислотности и распространением гастрита на слизистую оболочку тела тела, связанными с терапией ИПП у H.pylori [52–55]

Внутрижелудочная деструкция аскорбиновой кислоты бактериями была предложена Кендаллом и Чинном в 1938 г., когда они выделили бактерии из желудочного аспирата пациентов с ахлоргидрией и показали, что они быстро разлагают аскорбиновую кислоту [33]. В 1995 году Одум и Андерсен продемонстрировали, что H. pylori может сам окислять и инактивировать желудочную аскорбиновую кислоту. Они выделили два фактора, один внутриклеточный и один связанный с мембраной, которые окисляли аскорбиновую кислоту до неактивных форм [56].

Витамин С и приобретение

H. pylori

Низкий уровень аскорбиновой кислоты сам по себе также может быть фактором риска заражения H. pylori [57]. Гудман и др. обследовали 684 колумбийских домохозяйства на предмет воздействия, связанного с передачей инфекционных заболеваний и потреблением пищи, и определили статус H. pylori детей в домашнем хозяйстве с помощью дыхательного теста 13 C-мочевины. После учета смешанных факторов, таких как социально-экономические переменные и воздействия, связанные с передачей инфекции, с использованием логистической регрессии максимального правдоподобия они отметили, что ежедневное потребление витамина С менее 40 мг / день витамина С привело к 12.В 5 (ДИ = 2,5–62,1) раз выше шансы получить 90 121 H. pylori 90 122 по сравнению с теми, кто принимает более 120 мг/день. Остается неясным, является ли потребление витамина С заменой других факторов, которые могут коррелировать с потреблением витамина С, а также влиять на передачу инфекции, например, уровень бытовой гигиены.

Аскорбиновая кислота и гастрит

Как отмечалось ранее, дефицит аскорбиновой кислоты связан со всеми формами гастрита, независимо от того, была ли этиология аутоиммунной (пернициозная анемия), химической (у животных) и бактериальной ( H.pylori ) [32;34;42–45]. Инфекция H. pylori является наиболее частой причиной гастрита у людей; микроорганизмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки и хронически стимулируют выработку воспалительных цитокинов, что приводит к притоку полиморфноядерных и мононуклеарных клеток, характеризующемуся «острое на хроническом» воспалении. Поскольку H. pylori -индуцированное воспаление желудка сохраняется на протяжении всей жизни, он может уничтожать общие запасы аскорбиновой кислоты в организме, постоянно подавляя высокие уровни аскорбиновой кислоты в очагах воспаления и разрушая ее в гипохлоргидровой среде.

Влияние аскорбиновой кислоты на воспаление желудка

Клинический исход инфекции H. pylori (язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, рак желудка) различается в разных регионах. Это лучше всего иллюстрируется заметными различиями в географическом распространении рака желудка и тем фактом, что во многих регионах заболеваемость раком желудка быстро снижается с течением времени [58]. Исход индивидуальной инфекции H. pylori лучше всего коррелирует с характером и тяжестью гастрита; язва двенадцатиперстной кишки связана с гастритом с сохранением тела или преобладанием антрального отдела, а язва желудка и рак желудка — с атрофическим пангастритом [59].Характер гастрита определяется взаимодействием между факторами хозяина, факторами вирулентности бактерий и факторами окружающей среды. Тот факт, что на Западе преобладающий паттерн быстро изменился с атрофического пангастрита с высокой распространенностью рака желудка на тот, где атрофия больше не является обычным явлением, указывает на преобладание факторов окружающей среды как детерминанта исхода в популяции [59]. ]. Факторами окружающей среды, которые лучше всего коррелируют с наличием рака желудка и изменением заболеваемости, являются диета и методы сохранения пищевых продуктов.Сезонные диеты и использование соли в качестве основного метода сохранения пищевых продуктов связаны с атрофическим пангастритом и раком желудка, тогда как круглогодичная доступность свежих фруктов и овощей защищает от них [60]. Увеличение потребления свежих фруктов и овощей и использование холодильников для хранения продуктов питания связано со значительным снижением заболеваемости раком желудка в западном мире и с продолжающимся снижением в Азии. Это было названо банановой гипотезой [60] и подтверждается большим количеством опубликованных исследований и наблюдений [58;61;62]

По крайней мере, с 1950 г. развивается атрофический гастрит/атрофия желудка [59;63], и, как отмечалось выше, свежие фрукты и овощи (т.э., фитонутриенты), по-видимому, играют защитную роль в его патогенезе. Перед эндоскопией в клинике диспепсии Sobala et al. изучили 77 пациентов, которые заполнили опросник частоты приема пищи с чувствительностью 73% и специфичностью 81% при определении потребления витамина С ниже рекомендуемой суточной нормы [64]. Данные выявили значительную положительную корреляцию между более низким потреблением витамина С и тяжестью гастрита (КК = 0,41; р = 0,0046). Точно так же Fontham et al. обнаружили, что потребление витамина С с пищей значительно снижает риск предраковых поражений желудка при изучении 93 пациентов с прогрессирующим хроническим атрофическим гастритом и пациентов из контрольной группы (OR = 0.40; р<0,01) [65].

Витамин С является важным фитонутриентом, и данные свидетельствуют о том, что аскорбиновая кислота может играть защитную роль против H. pylori гастрита и рака желудка, частично за счет значительного уменьшения связанного с воспалением окислительного повреждения слизистой оболочки желудка [66;67]

Корреа и др. изучали влияние аскорбиновой кислоты и эрадикации H. pylori на прогрессирование предракового поражения в колумбийских городах с высокой заболеваемостью раком желудка [68].Исследование 852 пациентов с предраковым поражением желудка (неметапластическая атрофия и кишечная метаплазия) при исходной эндоскопии, рандомизированных в группы лечения, состоящие из плацебо, терапии против H. pylori (амоксициллин 500 мг 3 раза в день , метронидазол 375 мг 3 раза в день и субсалицилата висмута 262 мг 3 раза в день в течение 14 дней), прием аскорбиновой кислоты (1 г 2 раза в день до последующего наблюдения) и анти- H. pylori терапия с добавлением аскорбиновой кислоты.Последующая эндоскопия через 72 месяца выявила значительно более высокий относительный риск гистологической регрессии в группе лечения против H. pylori , в группе аскорбиновой кислоты и в группе лечения против H. pylori плюс аскорбиновая кислота по сравнению с плацебо. В группе метапластической атрофии относительный риск регрессии по сравнению с плацебо составил 4,8 (95% ДИ: 1,6–14,2) для группы анти- H. pylori , 5,0 (95% ДИ: 1,7–14,4) для группы аскорбиновой кислоты и 6,3 (95% ДИ: 1,6–24,3) для анти- H.pylori плюс группа аскорбиновой кислоты. В группе кишечной метаплазии относительный риск регрессии по сравнению с плацебо составил 3,1 (95% ДИ: 1–9,3) для группы анти- H. pylori , 3,3 (95% ДИ: 1,1–9,5) для группы аскорбиновой кислоты и 4,1. (95% ДИ: 1,1–15,9) для анти- H. pylori плюс группа аскорбиновой кислоты [68].

Предполагается, что внутрижелудочное образование канцерогенных N-нитрозосоединений (NOC) может быть вовлечено в канцерогенез желудка [54]. NOC образуются в результате реакции нитрозирования между желудочным нитритом и желудочными азотистыми органическими соединениями, полученными из пищи [69;70].Генерация NOC ингибируется аскорбиновой кислотой, которая нейтрализует нитриты в желудочном соке, превращая их в оксид азота [70;71]. Способность аскорбиновой кислоты улавливать нитриты зависит от соотношения витамина С к нитриту и рН желудка. Повышенное образование NOC происходит при сниженном отношении витамина С к нитриту и pH> 2–4, а [72] повышенный pH желудка приводит к превращению активной аскорбиновой кислоты в неактивную дегидроаскорбиновую кислоту, а также к более высоким уровням образования нитрита [52]. Несколько недавних исследований связывают использование ИПП со снижением отношения витамина С к нитриту, эффект, особенно заметный у H.pylori инфицированных пациента [35]. Например, Mowat et al. продемонстрировали статистически значимое повышение рН, увеличение уровней нитритов натощак и после нитратного болюса, а также снижение активного и общего витамина С у лиц, получающих 40 мг омепразола ежедневно [35]. Изменения pH, уровня нитритов и уровня витамина С были значительно выше у H. pylori положительных субъектов по сравнению с неинфицированными людьми [29;73]. Эти исследования показывают, что терапия ИПП у H.pylori приводит не только к более заметному повышению внутрижелудочного рН и воспалению желудка, но также к более высокому уровню нитритов и снижению уровня аскорбиновой кислоты [53;74] ​​

Аскорбиновая кислота и окислительное повреждение слизистой оболочки желудка

Считается, что аскорбиновая кислота уменьшают окислительное повреждение слизистой оболочки желудка путем удаления свободных радикалов и NOC и ослабления каскада воспаления, индуцированного H. pylori . Исследования in vitro с использованием активированных полиморфноядерных лейкоцитов показали, что окисление внеклеточного аскорбата активированными PMN является стехиометрическим с потреблением кислорода [75].Стехиометрическое потребление внеклеточного аскорбата по отношению к кислороду согласуется с представлением о том, что продукция супероксида НАДФН-оксидазой снаружи клеточной мембраны может быть нейтрализована аскорбиновой кислотой. Спектроскопия электронного парамагнитного резонанса также продемонстрировала, что аскорбильные радикалы, образующиеся в результате удаления радикалов кислорода аскорбиновой кислотой в слизистой оболочке желудка, в 2 раза больше в H. pylori -инфицированной слизистой оболочке желудка по сравнению с контролем [76]. Наконец, концентрация аскорбильного радикала также коррелирует с маркерами образования радикалов и повреждения тканей [76].Интересно, что генетический полиморфизм в SVCT2 связан с защитой от рака желудка [77]. Однако еще предстоит показать, связан ли защитный полиморфизм с последовательным изменением уровня аскорбиновой кислоты в слизистой оболочке желудка.

Также было показано, что добавка аскорбиновой кислоты ослабляет H. pylori -индуцированную воспалительную реакцию. В одном исследовании 30 инфицированных H. pylori пациентов с рефлюкс-эзофагитом были рандомизированы в группы, которые получали 20 мг омепразола с 1200 мг аскорбиновой кислоты или без нее ежедневно в течение 2 недель, и у тех, кто получал аскорбиновую кислоту, был значительно более низкий уровень слизистой оболочки тела желудка. IL-8 и нейрофильная инфильтрация по сравнению с теми, у кого ее не было (p<0.05) [78].

Аскорбиновая кислота и эффективность эрадикационной терапии

H. pylori

Исследования in vitro показывают, что аскорбиновая кислота вызывала до 90% ингибирования множественных штаммов H. pylori , при этом максимальное ингибирование происходило при низком pH, возможно, из-за увеличения стабильность витамина С при низком рН [79]. Исследования in vivo, включающие 7-дневную терапию витамином С (10 мг/день), которую давали H. pylori инфицированным песчанкам, также привели к снижению с 10 5 колониеобразующих единиц в контроле до 103 в группе лечения. 79].Ярош и др. рандомизировали пациентов с инфекцией H. pylori и диспепсией в контрольную (n=24) и лечебную (n=27) группы [80]. Лечебная группа получала 5 граммов витамина С ежедневно в течение четырех недель, и 8 пациентов достигли эрадикации H. pylori , измеренной с помощью уреазного теста биопсии желудка, в лечебной группе по сравнению с отсутствием пациентов в контрольной группе (P = 0,006) ( ). Зояджи и др. рандомизировали 312 пациентов на две группы; одна группа получала амоксициллин, метронидазол, висмут и омепразол в течение двух недель, а другая по той же схеме плюс 500 мг аскорбиновой кислоты ежедневно [81].Добавление аскорбиновой кислоты привело к увеличению эрадикации с 48,8% до 78% через 4 недели (p<0,0001) (1). Сезикли и др. рандомизировали 160 пациентов для получения либо лансопразола, амоксициллина, кларитромицина и субцитрата висмута, либо этой схемы плюс 500 мг аскорбиновой кислоты два раза в день. и витамин Е (200 МЕ, два раза в день) в течение 2 недель [82]. H. pylori эрадикация увеличилась с 60% до 93,5% при добавлении витаминов (p<0,005) (). Чуанг и др. рандомизировали 171 пациента на три терапии в течение 1 недели.Группа 1 получала 20 мг омепразола в день, 1 грамм амоксициллина в день и 250 мг кларитромицина два раза в день, группа 2 получала тот же режим, что и группа 1, плюс 500 мг витамина С два раза в день, а группа 3 получала омепразол, амоксициллин и 500 мг кларитромицина дважды в день. ежедневно без добавок витамина С [83]. Уровень эрадикации увеличился с 68% в 1-й группе до 85% при добавлении аскорбиновой кислоты во 2-й группе (р=0,03). Разница в скорости эрадикации была незначительной между группой 2 и группой 3, что позволяет предположить, что добавление витамина С может позволить снизить дозу кларитромицина, необходимую для эрадикации H.pylori (). Каболи и др. обнаружили сходные результаты у 214 пациентов, рандомизированных для приема 250 мг кларитромицина плюс аскорбиновая кислота два раза в день против 500 мг кларитромицина два раза в день (86,8% против 89% соответственно; р=0,623) (84). Kamiji и Oliveira из Португалии изучили 38 инфицированных H. pylori пациентов без предшествующей антибактериальной терапии и 8 пациентов с 2 предшествующими неудачами лечения [85]. 38 пациентов без предшествующей терапии были разделены на контрольную группу (n=17) и группу, получавшую 5 г витамина С ежедневно в течение 28 дней.Ни у одного пациента в лечебной или контрольной группе не было достигнуто эрадикации. 8 пациентов с предшествующей неудачей лечения антибиотиками также не имели успеха при терапии высокими дозами витамина С в течение 28 дней (11). Чуанг и др. исследовали 104 H. pylori инфицированных пациентов, рандомизированных для приема либо 30 мг лансопразола, 1 г амоксициллина и 500 мг метронидазола два раза в день в течение 1 недели, либо лансопразола, амоксициллина, метронидазола плюс 250 мг витамина С и 200 мг витамина Е два раза в день в течение 1 недели. неделю, а затем 250 мг витамина С и 200 мг витамина Е один раз в день в течение 6 недель подряд [86].У пациентов, инфицированных чувствительными к метронидазолу изолятами, в группе, получавшей только тройную терапию, уровень эрадикации был выше, чем в группе тройной терапии плюс витамины (80% против 53,1%; p = 0,02), при этом авторы предположили разницу в приверженности пациентов и плотности бактерий как причина результата. Статистической разницы в эрадикации в группе резистентных к метронидазолу отмечено не было (26,3% против 21,7%; p=NS) [86].

Таблица 4

Влияние добавок аскорбиновой кислоты на H.Pylori Iradication

9 [84] (Протокол II) [85]
исследование Regimen Regimen AA доза мг / день Длительность (недели) Образец (n) Iradication (%) p right
Jarosz et al . [80] Placebo 0 4 24 0
Assockate 5000 4 27 29,6 P = 0.006
Zojaji et al. [81] O, A, M, B 0 2 2 162 482 48.8
O, A, M, B + Ascorbate 500 2 150 78 p<0,0001
Sezikli et al. [82] L, A, C, B 0 2 80 60 60368
L, A, C, B + Ascorbate 500 2 80 93.5 p<0,005
Chuang et al. [83] O, A, C250 0 55 55 68 9
O, A, C250 500 1 61 85 P =0,03
O,A,C500 0 1 55
О,А,С250 500 2 114 86.8 p = 0.623 P = 0.623
O, A, C500 0 2 100 89 89
Kamiji et al. [85] (Протокол I) Placebo 0 4 17 0 0-15% (95% BOFT Inter)
Ascorbate 5000 4 21 0
Ascorbate 5000 5000 4 8 0
Chuang et Al-Metronidazole Résistant [86] L А, М 0 1 19 26.3 P = NS
L, A, M + Витамин С, E 500 7 23 21.7 21.7
Chuang et Al-Metronidazole. L, A, M 0 1 30 30 8 P = 0,02
L, A, M + Витамин С, E 500 7 32 53.1

Заключение

Гастрит, связанный с аутоиммунным процессом, химическим повреждением или инфекцией H.pylori лежит в основе развития язвенной болезни и рака желудка. Аскорбиновая кислота играет ключевую роль в заживлении и защите слизистой оболочки желудка от травм. Дефицит витамина С неоднократно связывали с язвенной болезнью и ее осложнениями. Его роль в удалении свободных радикалов и уменьшении воспалительного каскада, особенно при гастрите, вызванном H. pylori , играет важную профилактическую роль в уменьшении последствий воспаления желудка, в том числе в уменьшении вредного воздействия активных форм кислорода и NOC.Эти эффекты отражены в популяционных эпидемиологических исследованиях, показывающих отрицательную корреляцию между потреблением витамина С и раком желудка, и эндоскопических исследованиях, предполагающих регрессию предраковых поражений при приеме аскорбиновой кислоты. Прием аскорбиновой кислоты был связан со снижением частоты кровотечений при язвенной болезни и уменьшением повреждения слизистой оболочки желудка, связанного с приемом НПВП. Фармакологические дозы аскорбиновой кислоты также могут улучшить эффективность H.эрадикационная терапия. Иногда оглядывание назад может помочь проложить путь вперед.

Благодарности

Доктор Грэм частично поддерживается Управлением исследований и разработок Службы медицинских исследований Департамента по делам ветеранов, грант Службы общественного здравоохранения DK56338. который финансирует Центр пищеварительных заболеваний Техасского медицинского центра, DK067366 и CA116845. Содержание является исключительной ответственностью авторов и не обязательно отражает официальную точку зрения VA или NIH.Доктор Грэм является неоплачиваемым консультантом Novartis по разработке вакцины для лечения или профилактики инфекции H. pylori . Доктор Грэм также является платным консультантом Otsuka Pharmaceuticals по диагностическим исследованиям, пока не получил гонорары за патент Медицинского колледжа Бэйлора, покрывающий материалы, относящиеся к 13 дыхательному тесту на C-мочевину. Доктору Адити нечего декларировать. Авторы благодарят доктора Рассу Шахидзаде за помощь в запуске этих проектов.

Каталожные номера

1.Карпентер К.Дж. История цинги и витамина С. Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета; 1986. [Google Scholar]2. Пеллегра. Страудсбург: издательство Hutchinson Ross Publishing Company; 1981. [Google Scholar]3. Карпентер К.Дж. Болезнь, причина и лекарство. Беркли: Калифорнийский университет Press; 2000. Авитаминоз, белый рис и витамин B. [Google Scholar]4. Уилсон Дж. X. Регуляция транспорта витамина С. Анну Рев Нутр. 2005; 25:105–125. [PubMed] [Google Scholar]5. Цукагучи Х., Токуи Т., Маккензи Б. и др.Семейство Na+-зависимых переносчиков L-аскорбиновой кислоты млекопитающих. Природа. 1999; 399:70–75. [PubMed] [Google Scholar]6. Уоринг А.Дж., Шора К.Дж. Транспорт аскорбиновой кислоты в эпителиальных клетках желудка in vitro. Клин Чим Акта. 1998; 275:137–149. [PubMed] [Google Scholar]7. Boyer JC, Campbell CE, Sigurdson WJ, et al. Поляризованная локализация переносчиков витамина С, SVCT1 и SVCT2, в эпителиальных клетках. Biochem Biophys Res Commun. 2005; 334:150–156. [PubMed] [Google Scholar]8. Уилсон Дж. X. Физиологическая роль дегидроаскорбиновой кислоты.ФЭБС лат. 2002; 527:5–9. [PubMed] [Google Scholar]9. Wrieden WL, Hannah MK, Bolton-Smith C, et al. Витамин С в плазме и выбор продуктов питания в третьем обзоре населения MONICA в Глазго. J Эпидемиол общественного здравоохранения. 2000;54:355–360. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Ингаллс Т.Х., Уоррен Х.А. Бессимптомная цинга: ее связь с заживлением ран и заболеваемость у больных язвенной болезнью. N Engl J Med. 1937; 217: 443–446. [Google Академия] 11. Сент-Дьёрдьи А. Наблюдения за функцией пероксидазных систем и химией коры надпочечников: описание нового углеводного производного.Биохим Дж. 1928; 22:1387–1409. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Сент-Дьёрдьи А. Идентификация витамина С. Природа. 1933; 131: 225–226. [Google Академия] 13. Во В.А., Кинг К.Г. Выделение и идентификация витамина С. J Biol Chem. 1932; 97: 325–331. [Google Академия] 14. Tillmans J. Das противоцинготный витамин. Z Untersuch Lebensm. 1930;60:34. [Google Академия] 15. Ван Экелен М., Хайнеманн М. Критические замечания по определению экскреции аскорбиновой кислоты с мочой. Джей Клин Инвест. 1938; 17: 293–299.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Харрис Л.Дж., Аббасси М.А., Юдкин Дж. Витамин в питании человека. Запасы витамина С у субъектов добровольно-госпитального класса. Ланцет. 1936; 1: 1488–1490. [Google Академия] 17. Archer HE, Graham G. Подцинготное состояние в связи с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Ланцет. 1936; ii: 383–385. [Google Академия] 18. Ингаллс ТХ. Исследования экскреции с мочой и концентрации аскорбиновой кислоты в крови при детской цинге. J Педиатр. 1937; 10: 577–591. [Google Академия] 19.Field H, Jr, Robinson WD, Melnick D. Витамины при язвенной болезни. Энн Интерн Мед. 1940; 14: 378–392. [Google Академия] 20. Riggs H, Reinhold J, Boyles R. Качественные нарушения кровообращения, наблюдаемые при язвенной болезни. Am J Dig Дис. 1941; 8: 383–385. [Google Академия] 22. Crescenzo VM, Cayer D. Уровни витамина C в плазме у пациентов с язвенной болезнью. Ответ на пероральный нагрузочный тест аскорбиновой кислоты. Гастроэнтерология. 1947; 8: 754–761. [PubMed] [Google Scholar] 23. Freeman JT, Hafkesbring R. Сравнительные исследования уровня аскорбиновой кислоты в желудочном секрете и крови.III. Желудочно-кишечные заболевания. Гастроэнтерология. 1957; 32: 878–886. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ладден Дж. Б., Флекснер Дж., Райт И.С. Исследования дефицита аскорбиновой кислоты при желудочных заболеваниях: заболеваемость, диагностика и лечение. Am J Dig Дис. 1941; 8: 249–252. [Google Академия] 25. Сиппи Б. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение путем эффективного удаления коррозии желудочного сока. JAM A. 1915; 64: 1625–1630. [PubMed] [Google Scholar] 26. Эббесен И., Расмуссен М. Некоторые исследования содержания аскорбиновой кислоты в сыворотке крови больных язвенной болезнью.Акта Мед Сканд. 1944; 117:507. [Google Академия] 27. Дэвидсон ПБ. Развитие авитаминоза при лечебных диетах. ДЖАМА. 1928; 90: 1014–1015. [Google Академия] 28. Платт Р. Цинга в результате диетического лечения. Ланцет. 1936; ii: 366–367. [Google Академия] 29. Генри Э.Б., Карсвелл А., Вирц А. и др. Ингибиторы протонной помпы снижают биодоступность пищевого витамина С. Aliment Pharmacol Ther. 2005; 22: 539–545. [PubMed] [Google Scholar] 31. Warren HA, Pijoan M, Emery ES., Jr Требования к аскорбиновой кислоте у пациентов с язвенной болезнью.НЭЖМ. 1939; 220:1061–1063. [Google Академия] 32. Брайденбак А.В., Рэй Ф.Е. Желудочная аскорбиновая кислота у морской свинки с гастритом. Наука. 1953; 118:557. [PubMed] [Google Scholar] 33. Кендалл А.И., Чинн Х. Разложение аскорбиновой кислоты некоторыми бактериями. J заразить дис. 1938; 62: 330–336. [Google Академия] 34. Альт Х.А., Чинн Х., Фармер С.Дж. Аскорбиновая кислота в плазме крови у больных ахлоргидрией. Am J Med Sci. 1939; 197: 222–232. [Google Академия] 35. Моват С., Макколл К.Е. Изменения внутрижелудочного уровня нитритов и витамина С во время кислотоингибиторной терапии.Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2001; 15: 523–537. [PubMed] [Google Scholar] 36. Маркуард С.П., Альберназ Л., Хазание П.Г. Терапия омепразолом вызывает мальабсорбцию цианокобаламина (витамина B12) Ann Intern Med. 1994; 120:211–215. [PubMed] [Google Scholar] 37. Куп Х., Бахем М.Г. Сывороточное железо, ферритин и витамин B12 при длительной терапии омепразолом. Дж. Клин Гастроэнтерол. 1992; 14: 288–292. [PubMed] [Google Scholar] 38. Голубов Дж., Фланаган П., Адамс П. Ингибирование всасывания железа омепразолом на крысиной модели.Dig Dis Sci. 1991;(36):405–408. [PubMed] [Google Scholar] 39. Моррис Г.Э. Авитаминоз С в 1953 году: клиническое исследование. Энн Интерн Мед. 1958; 5: 393–394. [Google Академия]40. Weiss S, Weiss J, Weiss B. Желудочно-кишечные кровотечения: терапевтическая оценка биофлавоноидов. Отчет о 55 случаях. Am J Гастроэнтерол. 1955; 24: 523–532. [PubMed] [Google Scholar]41. McAlindon ME, Muller AF, Filipowicz B, et al. Влияние аллопуринола, сульфасалазина и витамина С на индуцированное аспирином гастродуоденальное повреждение у добровольцев.Кишка. 1996; 38: 518–524. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]42. Роккас Т., Папатеодору Г., Карамерис А. и др. Янникос Н. Инфекция Helicobacter pylori и уровень витамина С в желудочном соке. Эффект искоренения. Dig Dis Sci. 1995; 40: 615–621. [PubMed] [Google Scholar]43. Woodward M, Tunstall-Pedoe H, McColl K. Инфекция Helicobacter pylori снижает системную доступность пищевого витамина C. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2001; 13: 233–237. [PubMed] [Google Scholar]44.Капурсо Г., Риччи Р., Панзуто Ф., Баччини Ф. и др. Внутрижелудочная аскорбиновая, но не мочевая кислота истощается в связи с повышенным рН у больных с атрофическим гастритом тела и гастритом H. pylori . Хеликобактер. 2003; 8: 300–306. [PubMed] [Google Scholar]45. Саймон Дж.А., Худес Э.С., Перес-Перес Г.И. Отношение аскорбиновой кислоты в сыворотке к серологии Helicobacter pylori у взрослых в США: Третье национальное обследование здоровья и питания. J Am Coll Nutr. 2003; 22: 283–289. [PubMed] [Google Scholar]46.Банерджи С., Хоксби С., Миллер С. и др. Влияние Helicobacter pylori и его эрадикация на аскорбиновую кислоту желудочного сока. Кишка. 1994; 35: 317–322. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Sobala GM, Crabtree JE, Dixon MF, et al. Острая инфекция Helicobacter pylori : клинические признаки, местный и системный иммунный ответ, гистология слизистой оболочки желудка и концентрация аскорбиновой кислоты в желудочном соке. Кишка. 1991; 32: 1415–1418. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]48.О’Коннор Х.Дж., Шора С.Дж., Хабибзеда Н. и др. Витамин С в желудке человека: связь с рН желудка, гастродуоденальной болезнью и возможными источниками. Кишка. 1989; 30: 436–442. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]49. Waring AJ, Drake IM, Schorah CJ, et al. Концентрация аскорбиновой кислоты и общего витамина С в плазме, желудочном соке и слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта: последствия гастрита и перорального приема. Кишка. 1996; 38: 171–176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]50. Rood JC, Ruiz B, Fontham ET и др. Helicobacter pylori -ассоциированный гастрит и концентрацию аскорбиновой кислоты в желудочном соке. Нутр Рак. 1994; 22: 65–72. [PubMed] [Google Scholar]51. Роккас Т., Лиатсос С., Петриду Э. и др. Связь статуса Helicobacter pylori CagA(+) с уровнями витамина С в желудочном соке. Евро Джей Клин Инвест. 1999; 29: 56–62. [PubMed] [Google Scholar]52. Mowat C, Carswell A, Wirz A, et al. Омепразол и пищевые нитраты независимо влияют на уровни витамина С и нитритов в желудочном соке.Гастроэнтерология. 1999; 116: 813–822. [PubMed] [Google Scholar]53. Kuipers EJ, Uyterlinde AM, Pena AS, et al. Увеличение гастрита тела желудка, связанного с Helicobacter pylori, во время кислотосупрессивной терапии: значение для долгосрочной безопасности. Am J Гастроэнтерол. 1995; 90:1401–1406. [PubMed] [Google Scholar]54. Корреа П. Канцерогенез желудка человека: многоэтапный и многофакторный процесс — Первая лекция премии Американского онкологического общества по эпидемиологии и профилактике рака. Рак рез. 1992; 52: 6735–6740. [PubMed] [Google Scholar]55.Грэм Д.Ю., Опекун А.Р., Ямаока Ю. и соавт. Ранние события при обострении гастрита тела желудка, связанного с применением ингибиторов протонной помпы. Алимент Фармакол Тер. 2003; 17: 193–200. [PubMed] [Google Scholar]56. Одум Л., Андерсен Л.П. Исследование Helicobacter pylori окисляющей активности аскорбиновой кислоты. FEMS Immunol Med Microbiol. 1995; 10: 289–294. [PubMed] [Google Scholar]57. Гудман К.Дж., Корреа П., Тенгана Аукс Х.Дж. и др. Факторы питания и инфекция Helicobacter pylori у колумбийских детей.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1997; 25: 507–515. [PubMed] [Google Scholar]58. Хаусон С.П., Хияма Т., Виндер Э.Л. Снижение заболеваемости раком желудка: эпидемиология незапланированного триумфа. Эпидемиол Ред. 1986; 8:1–27. [PubMed] [Google Scholar]59. Грэм Д.Ю., Асака М. Искоренение рака желудка и более эффективное наблюдение за раком желудка в Японии: два гороха в стручке. J Гастроэнтерол. 2010; 45:1–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]60. Грэм Д.Ю. Инфекция Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и рака желудка: модель.Гастроэнтерология. 1997; 113:1983–1991. [PubMed] [Google Scholar]61. Сугимура Т., Сугано Х., Терада М. и др. Первый международный семинар Фонда исследований рака принцессы Такамацу: кишечная метаплазия и рак желудка. Мол Карциног. 1994; 11:1–7. [PubMed] [Google Scholar]62. Корреа П., Куэлло С., Фахардо Л.Ф. и др. Диета и рак желудка: обзор питания в зоне повышенного риска. J Natl Cancer Inst. 1983; 70: 673–678. [PubMed] [Google Scholar]63. Комфорт МВ. Кислотность желудка до и после развития рака желудка: этиологическое, диагностическое и прогностическое значение.Энн Интерн Мед. 1951; 36: 1331–1348. [PubMed] [Google Scholar]64. Sobala GM, Schorah CJ, Sanderson M, et al. Аскорбиновая кислота в желудке человека. Гастроэнтерология. 1989; 97: 357–363. [PubMed] [Google Scholar]65. Фонтам Э., Завала Д., Корреа П. и др. Диета и хронический атрофический гастрит: исследование случай-контроль. J Natl Cancer Inst. 1986; 76: 621–627. [PubMed] [Google Scholar]66. Якопини Ф., Консолацио А., Боско Д. и др. Окислительное повреждение слизистой оболочки желудка у Helicobacter pylori положительный хронический атрофический и неатрофический гастрит до и после эрадикации.Хеликобактер. 2003; 8: 503–512. [PubMed] [Google Scholar]67. Дрейк И.М., Дэвис М.Дж., Мапстоун Н.П. и др. Аскорбиновая кислота может защищать человека от рака желудка, поглощая кислородные радикалы слизистой оболочки. Канцерогенез. 1996; 17: 559–562. [PubMed] [Google Scholar]68. Correa P, Fontham ET, Bravo JC, et al. Химиопрофилактика дисплазии желудка: рандомизированное исследование антиоксидантных добавок и антихеликобактерной терапии. J Natl Cancer Inst. 2000; 92: 1881–1888. [PubMed] [Google Scholar]69. Мирвиш СС. Роль N-нитрозосоединений (NOC) и N-нитрозирования в этиологии рака желудка, пищевода, носоглотки и мочевого пузыря и вклад в рак известных воздействий NOC.Рак Летт. 1995; 93:17–48. [PubMed] [Google Scholar]70. Мирвиш СС. Ингибирование витаминами С и Е нитрозирования in vivo и появления витамина С в желудке. Eur J Рак Prev. 1996; 5 (Приложение 1): 131–136. [PubMed] [Google Scholar]71. Мирвиш С.С., Уоллкейв Л., Иген М. и др. Аскорбатно-нитритная реакция: возможные средства блокирования образования канцерогенных N-нитрозосоединений. Наука. 1972; 177: 65–68. [PubMed] [Google Scholar]72. Иидзима К., Файф В., Макколл К.Е. Исследования образования оксида азота из слюнных нитритов в желудочном соке человека.Scand J Гастроэнтерол. 2003;38(3):246–252. [PubMed] [Google Scholar]73. Моват С., Уильямс С., Гиллен Д. и др. Омепразол, статус Helicobacter pylori и изменения внутрижелудочной среды, способствующие бактериальному N-нитрозированию. Гастроэнтерология. 2000; 119: 339–347. [PubMed] [Google Scholar]74. Верду Э.Ф., Армстронг Д., Фрейзер Р. и соавт. Влияние статуса Helicobacter pylori на внутрижелудочный рН во время лечения омепразолом. Кишка. 1995; 36: 539–543. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]75. Хемила Х., Робертс П., Викстром М.Активированные полиморфноядерные лейкоциты потребляют витамин С. FEBS Lett. 1984; 178: 25–30. [PubMed] [Google Scholar]76. Дрейк И.М., Мапстоун Н.П., Шора С.Дж. и др. Активность активных форм кислорода и перекисное окисление липидов при гастрите, ассоциированном с Helicobacter pylori : связь с концентрацией аскорбиновой кислоты в слизистой оболочке желудка и эффект эрадикации H. pylori. Кишка. 1998; 42: 768–771. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]77. Райт М.Е., Андреотти Г., Лиссовска Дж. и др. Генетическая изменчивость натрий-зависимых переносчиков аскорбиновой кислоты и риск рака желудка в Польше.Евр Джей Рак. 2009; 45: 1824–1830. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]78. Йошинага М., Отани А., Харада Н. и др. Витамин С ингибирует гастрит тела желудка у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori , во время кислотосупрессивной терапии. J Гастроэнтерол Гепатол. 2001;16:1206–1210. [PubMed] [Google Scholar]79. Чжан Х.М., Вакисака Н., Маэда О. и др. Витамин С подавляет рост бактериального фактора риска рака желудка: Helicobacter pylori . Рак. 1997; 80: 1897–1903. [PubMed] [Google Scholar]80.Ярош М., Дзенишевский Дж., Бровска-Уфниарз Э. и соавт. Влияние лечения высокими дозами витамина С на инфекцию Helicobacter pylori и общую концентрацию витамина С в желудочном соке. Eur J Рак Prev. 1998; 7: 449–454. [PubMed] [Google Scholar]81. Зоджаджи Х., Талайе Р., Мирсаттари Д. и др. Эффективность схемы эрадикации Helicobacter pylori с добавками витамина С и без них. Копать печень Dis. 2009; 41: 644–647. [PubMed] [Google Scholar]82. Сезикли М., Четинкая З.А., Сезикли Х. и соавт.Окислительный стресс при инфекции Helicobacter pylori : увеличивает ли добавление витаминов С и Е скорость эрадикации? Хеликобактер. 2009; 14: 280–285. [PubMed] [Google Scholar]83. Chuang CH, Sheu BS, Kao AW, et al. Адъювантный эффект витамина С при тройной терапии омепразол-амоксициллин-кларитромицин для эрадикации Helicobacter pylori . Гепатогастроэнтерология. 2007;54(73):320–324. [PubMed] [Google Scholar]84. Каболи С.А., Зоджаджи Х., Мирсаттари Д. и др. Влияние добавления витамина С к тройной схеме кларитромицин-амоксициллин-омепразол на эрадикацию Helicobacter pylori .Акта Гастроэнтерол Белг. 2009; 72: 222–224. [PubMed] [Google Scholar]85. Камидзи ММ, Оливейра РБ. Влияние введения витамина С на колонизацию желудка Helicobacter pylori . Арк Гастроэнтерол. 2005; 42: 167–172. [PubMed] [Google Scholar]86. Chuang CH, Sheu BS, Huang AH, et al. Добавки витаминов С и Е к тройной терапии лансопразол-амоксициллин-метронидазол могут снизить скорость эрадикации чувствительной к метронидазолу инфекции Helicobacter pylori . Хеликобактер. 2002; 7: 310–316.[PubMed] [Google Scholar]

Бананы хороши или плохи для кислотности? (Правда)

Полезен или вреден банан для кислотности ?

Бананы улучшают кислотность; потому что он помогает нейтрализовать желудочную кислоту, покрывая раздраженную слизистую оболочку пищевода. Также в нем много клетчатки, которая помогает пищеварению.

Бананы очень полезны для здоровья.

Это невероятно полезный, удобный, вкусный и один из самых недорогих свежих фруктов.

Вы можете наслаждаться бананом в любое время и в любой ситуации.

Содержание

Полезен или вреден банан для кислотности ?

Бананы улучшают кислотность; потому что он помогает нейтрализовать желудочную кислоту, покрывая раздраженную слизистую оболочку пищевода. Также в нем много клетчатки, которая помогает пищеварению. (Источник)

Бананы имеют щелочную природу и содержат пектин, растворимую клетчатку, которая помогает пище хорошо проходить через пищеварительный тракт.

Благодаря этому вы дольше будете чувствовать себя сытым, что снизит вероятность переедания; потому что переедание часто вызывает кислотный рефлюкс.

Итак, ешьте банан при кислотности.

Полезны ли бананы при повышенной кислотности?

Да. Бананы хороши при повышенной кислотности, так как они помогают нейтрализовать желудочную кислоту, покрывая раздраженную слизистую оболочку пищевода.

Влияет ли банан на кислотность?

Нет. Бананы не вредны для кислотности. Вы можете включить его в свой рацион; потому что он помогает нейтрализовать желудочную кислоту, покрывая раздраженную слизистую оболочку пищевода.

Заключительное слово

Бананы можно есть в любое время, в качестве перекуса или во время еды.

В некоторых рецептах низкокислотной выпечки их можно растирать вместо жирового компонента.

Итак, бананы можно есть даже при повышенной кислотности.

Об авторе

А. Р. Чоудхури , также известный как Абдур Рахман Чоудхури , диетолог из Западной Бенгалии, Индия, со степенью бакалавра и магистра в области биохимии.

Он получил диплом в области питания и прошел различные сертификационные курсы в нескольких университетах. Он также имеет значительный опыт исследований в области СПКЯ.🏅

В настоящее время Абдур живет в Индии и поддерживает себя в форме, занимаясь силовыми тренировками и питаясь в основном домашней едой. 💪 🥗

14 побочных эффектов чрезмерного употребления бананов

Бананы любимы многими. Они насыщены питательными веществами. Однако чрезмерное употребление бананов может сказаться на вашем здоровье. Здесь мы рассмотрели побочные эффекты бананов.

Бананы помогают облегчить некоторые основные проблемы со здоровьем и считаются достаточно безопасными, чтобы давать их детям в качестве одного из первых прикормов.Так что же может пойти не так, когда вы едите бананы? Может быть, потребляете слишком много? Читайте дальше, чтобы узнать о 14 возможных рисках, связанных с чрезмерным потреблением бананов.

Побочные эффекты Бананы

  1. Weight Gain
  2. Мигрень
  3. Hyperkalemia
  4. Tooth Decay
  5. Сонливость
  6. Повреждение нервов
  7. Амброзия Аллергия
  8. Гиперчувствительность У пациентов аллергия на латекс
  9. Дыхательные Проблемы
  10. Боль в животе
  11. Анафилактический шок
  12. Запор
  13. Газ
  14. Риск диабета 2 типа

1.Прибавка в весе

Согласитесь, что бананы, по сравнению с вашей любимой коробкой печенья или чипсов, содержат меньше калорий, но все же достаточно калорий, чтобы заставить вас прибавлять в весе. Это если вы не следите за размерами порций.

Банан среднего размера содержит 105 калорий. Это, по сравнению с апельсином среднего размера (62), тарелкой нарезанного кубиками арбуза (45) или чашкой винограда (62), намного выше. Итак, если вы ищете низкокалорийную закуску, чтобы побаловать себя каждые несколько часов, бананы могут быть не лучшим выбором.Вместо этого фрукты и овощи с высоким содержанием воды, такие как арбуз, клубника, мускусная дыня, персики, огурец, салат, кабачки, капуста и т. д., являются лучшим выбором для перекуса. В них меньше калорий и высокое содержание клетчатки, чтобы вы оставались сытыми надолго.

2. Мигрень

Если вас часто беспокоят мучительные приступы мигрени, возможно, вам следует избегать включения бананов в свой ежедневный рацион. Тирамин, вещество, содержащееся во многих продуктах, таких как сыр, рыба, мясо и бананы, является триггером мигрени, сообщает Медицинский центр Университета Мэриленда (1).Поскольку банановая кожура содержит в десять раз больше тирамина, чем банановая мякоть, будьте особенно осторожны, удаляя волокнистые кусочки кожуры с фрукта перед его употреблением.

3. Гиперкалиемия

Гиперкалиемия – это состояние, вызванное избытком калия в крови, которое проявляется такими симптомами, как неровный пульс, тошнота и нерегулярное сердцебиение, которые могут даже привести к сердечному приступу. По данным Института Линуса Полинга Университета штата Орегон, доза калия более 18 г может вызвать гиперкалиемию у взрослых (2).Существуют определенные планы диеты, такие как диета GM, которые рекомендуют избыточное потребление бананов в определенные дни. Если вы будете следовать таким диетам, вы можете просто вызвать проблемы.

4. Разрушение зубов

Благодаря высокому содержанию крахмала бананы могут вызвать серьезное разрушение зубов, если не соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Согласно некоторым исследованиям, бананы могут быть еще более вредными для здоровья полости рта по сравнению с шоколадом, красной лакрицей и жевательной резинкой (3). Крахмал медленно растворяется во рту, тогда как сахар растворяется быстро.Поэтому, когда вы употребляете такие продукты, как бананы, их частицы остаются между зубами около двух часов и, таким образом, привлекают больше бактерий, что приводит к большему количеству кариеса.

5. Сонливость

Всегда думали, что начинать день с банана — отличная идея? Чего вы, вероятно, не знали, так это того, что бананы вызывают сонливость, даже если вы только начали день. Они богаты триптофаном, аминокислотой, которая может снизить вашу умственную работоспособность и время реакции, кроме того, что вы чувствуете сонливость (4).Бананы также содержат высокие дозы магния, минерала, который способствует расслаблению мышц. Однако эти свойства делают их хорошим перекусом перед сном.

6. Повреждение нервов

Поскольку бананы содержат большое количество витамина B6, их чрезмерное потребление может привести к повреждению нервов. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, потребление более 100 мг витамина B6 без рецепта может привести к повреждению нервов (5). Тем не менее, вероятность повреждения нервов при употреблении бананов кажется редкой, если только вы не бодибилдер с одержимостью бананами или не участвуете в соревнованиях по поеданию бананов.

7. Аллергия на амброзию

Аллергия на амброзию – это состояние, при котором ваша иммунная система реагирует, когда вы вдыхаете пыльцу амброзии (сорняков, которые растут на всей территории Соединенных Штатов). У человека, страдающего этой аллергией, проявляются такие симптомы, как опухшие губы, раздражение горла, опухший язык и т. д. Люди, которые уже страдают от аллергии на амброзию, могут испытывать аналогичные симптомы при употреблении бананов или даже при контакте с ними (6).

8. Гиперчувствительность у пациентов с аллергией на латекс

Согласно исследованию, проведенному журналом Annals of Allergy, Asthma, and Immunology, люди с аллергией на латекс также проявляют гиперчувствительность к бананам (7).Симптомы, такие как хрипы, насморк, кашель, зуд в горле и слезотечение, характерны для этой аллергии.

9. Респираторные заболевания

Еще одна проблема, являющаяся ответвлением аллергии на амброзию, — воспаление. Это может сузить дыхательные пути и вызвать проблемы с дыханием. Это может привести к серьезному затруднению дыхания или глотания (8).

10. Боль в животе

Если вы едите недостаточно спелые бананы, у вас может возникнуть сильная боль в желудке. Вы также можете испытывать тошноту вместе с болью в животе.Незрелые бананы содержат большое количество резистентного крахмала, который организму требуется много времени для переваривания. Вы также можете испытывать немедленную рвоту или диарею.

11. Анафилактический шок

У некоторых людей с аллергией на бананы также может возникнуть серьезный иммунный ответ с внезапным падением артериального давления. Их проблемы с дыханием препятствуют повышению уровня кислорода в крови, и они могут испытать шок. Обратите внимание на такие симптомы, как учащение или снижение частоты пульса, головокружение и обморок.Исследование, проведенное журналом Medical Case Reports, выявило такие крайние случаи аллергии на бананы даже у младенцев (9). Исследование также предполагает, что при введении твердой пищи своим детям родители должны быть осторожны и рассматривать бананы как потенциальный аллерген.

12. Запор

Шок? Да, мы тоже были в шоке, когда узнали, что бананы вызывают запор! Все это время мы знали, что бананы помогают дефекации, но волшебство заключается в том, насколько спелыми бананы.Незрелые или зеленые бананы богаты резистентным крахмалом, который может увеличить риск запоров. Они даже содержат большие дозы дубильной кислоты, оказывающей угнетающее действие на пищеварительный тракт. Дубильная кислота препятствует секреции желудочно-кишечной жидкости и ограничивает перистальтику желудочно-кишечного тракта (10). Спелый банан, с другой стороны, может помочь облегчить запор. Сообщалось, что бананы вызывают запоры (11).

13. Газ

Употребление бананов может привести к газообразованию (12).Они содержат растворимую клетчатку и фруктозу, которые могут вызывать газообразование. Если вы внезапно увеличите потребление клетчатки или съедите ее в огромных количествах, толстой кишке потребуется много усилий, чтобы расщепить клетчатку, что может привести к газообразованию. Точно так же в случае с фруктозой, когда ее принимают в больших количествах, вашему организму может быть трудно ее переваривать.

14. Риск диабета 2 типа

Бананы относятся к категории продуктов со средним гликемическим индексом, что означает, что они могут вызывать небольшой скачок уровня сахара в крови.Поскольку чрезмерное потребление продуктов с высоким гликемическим индексом может увеличить риск развития диабета 2 типа, ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний, вам следует регулировать потребление бананов. Это тем более верно в отношении перезрелых бананов, поскольку они имеют более высокий гликемический индекс по сравнению с обычными бананами (13). Следите за тем, сколько вы едите в день.

Осторожно

Вот некоторые предупреждения и меры предосторожности в отношении употребления бананов:

  1. Если ваши почки не работают должным образом, сведите потребление бананов к минимуму.Слишком много калия в вашем рационе может создать большую нагрузку на ваши почки, чтобы удалить избыток из вашей крови. Это может быть очень опасно.
  1. Поскольку бананы хранятся при комнатной температуре, они легко портятся и должны быть съедены в течение двух дней со дня покупки. В то же время важно избегать употребления недозрелых бананов.
  1. Если у вас возникают спазмы, крапивница, хрипы и раздражение горла каждый раз, когда вы едите банан, у вас может быть аллергия на бананы или другие фрукты, содержащие тот же белок.
  1. Если вы хотите увеличить потребление бананов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать рекомендуемую дозировку.

Основные взаимодействия

Согласно отчету, опубликованному Национальной лигой потребителей и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, ниже приведены основные взаимодействия бананов с лекарственными средствами (14):

1. Бета-блокаторы

Если вы больной сердцем, возможно, врач прописал вам бета-блокаторы. Это лекарство вызывает всплеск уровня калия в крови.Поэтому вы должны потреблять бананы в умеренных количествах, так как они богаты калием и могут вызвать опасное повышение уровня калия в крови.

2. Оксазолидиноновые антибактериальные препараты

Если вы принимаете оксазолидиноновые антибактериальные препараты, возможно, вам следует следить за потреблением бананов. Бананы содержат тирамин, который может вызвать опасное повышение кровяного давления при добавлении антибактериальных средств оксазолидинона. Проконсультируйтесь с врачом о разрешенном потреблении.

3. Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)

Врачи назначают эти лекарства для снижения артериального давления или лечения сердечной недостаточности.Как и бета-блокаторы, они увеличивают количество калия в крови. Поэтому вам следует избегать чрезмерного употребления бананов, если вы принимаете этот препарат, так как у вас может возникнуть нерегулярное сердцебиение и учащенное сердцебиение.

4. Диуретики

Врачи назначают диуретики, чтобы помочь организму удалить воду, натрий и хлорид. Диуретики также помогают уменьшить опухоль, вызванную проблемами с сердцем или печенью. Они также помогают лечить высокое кровяное давление. Поскольку некоторые диуретики повышают уровень калия в организме, вам следует снизить потребление бананов, поскольку они могут еще больше повысить уровень калия в крови, что может быть опасно.

Хотя мы перечислили все недостатки употребления бананов, мы не можем отрицать тот факт, что при умеренном употреблении они полезны для вас. Если, конечно, у вас есть проблемы со здоровьем, которые не позволяют вам их есть.

Министерство сельского хозяйства США рекомендует каждому здоровому взрослому съедать две чашки фруктов в день (что эквивалентно двум бананам). Вместо того, чтобы делать бананы основным продуктом питания, вы должны есть их вместе с другими полезными продуктами. Только тогда вы сможете максимально использовать преимущества бананов.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.