Поджелудочная железа с какой стороны: Поджелудочная Железа (Панкреас) и Желчевыводящие Пути — клиника ServiDigest — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Поджелудочная Железа (Панкреас) и Желчевыводящие Пути — клиника ServiDigest

В составе Медико-Хирургического Центра ServiDigest входит медико-хирургическое Отделение Пищеварительная Система со специализированным блоком для профилактики, исследования и лечения патологий Поджелудочной Железы (Панкреас) и Желчевыводящих Путей.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой удлиненный орган, расположенный справа налево в верхней части живота, позади желудка и кишечника, широкий конец поджелудочной железы называется «головкой» и располагается на правой стороне, средняя секция называется «тело», и тонкий конец –«хвост», который расположен на левой стороне. Поджелудочная железа впадает в первой части тонкой кишки (ДПК), вместе с желчным протоком (общий желчный проток), который несет желчь из печени в желчный пузырь. Поджелудочная железа играет важную роль в переваривание пищи, производит жидкость, содержащую бикарбонат и ферменты. Она также производит инсулин и глюкагон, которые управляет уровнем сахара в крови (глюкоза).

Желчные протоки и желчный пузырь

Желчевыводящая дренажная система начинается в печени, где многие мелкие протоки собирать желчь, которую вырабатывает печень для переваривания жира. Небольшие каналы соединяются вместе, чтобы сформировать правый и левый желчные протоки печени. Оба каналы соединяются за пределами печени с образованием, так называемого, общего печеночного протока. Отсюда желчь проходит через другой желчный проток (пузырный проток) в желчный пузырь для хранения желчи. Когда пища переваривается в желудке, желчь, которая хранилась в желчном пузыре, проходя через пузырный проток в общий желчный проток (холедох), освобождается, направляясь в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Желчный пузырь – это мешок с грушевидной формы, расположенный под печенью, где хранится и концентрируется желчь, производимая в самой печени, необходимая для переваривания и всасывания жиров.

Билиопанкреатическое Отделение ServiDigest специализируется на диагностике, лечении и контроле заболеваний желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы:

◦ Острый Панкреатит

◦ Хронический Панкреатит

◦ Аутоиммунный Панкреатит

◦ Желчных Камней

◦ Рак Панкреас

◦ Желчный Рак

◦ Кистозные Поражения Поджелудочной Железы

Приложения: Последние новости России и мира – Коммерсантъ Здравоохранение (117794)

Руководитель Европейского центра поджелудочной железы при Университетской клинике г. Гейдельберга — медицинском учреждении с мировым именем — профессор, доктор медицинских наук Маркус В. Бюхлер, признанный специалист в хирургии поджелудочной железы, рассказал «Ъ», как своей работой он дарит надежду и спасает человеческие жизни.

Европейский центр поджелудочной железы является частью Университетской клиники Гейдельберга — ведущего центра по лечению онкологии в Германии. Каждый год более 15 тыс. пациентов с различными видами рака приезжают сюда на консультацию и лечение. Профессор Бюхлер и его команда ежегодно оперируют более 700 пациентов на поджелудочной железе. По этому показателю Европейский центр поджелудочной железы в Гейдельберге является одним из крупнейших и опытнейших центров по хирургии поджелудочной в мире. Благодаря многолетнему опыту междисциплинарной команде центра удается добиваться превосходных результатов лечения. Для совершенствования лечебного процесса постоянно разрабатываются новые операционные и терапевтические методы. Кооперация со специалистами по химиотерапии, инновационному облучению и иммунотерапии из Национального центра опухолевых заболеваний позволяет разработать оптимальную стратегию лечения для каждого пациента.

— Профессор Бюхлер, Вы снискали славу в хирургии поджелудочной железы. Это ваше самое серьезное достижение?

— В профессиональном плане мой самый серьезный успех — выздоровление многих моих пациентов. С одной стороны, я смог непосредственно повлиять на это, разрабатывая новые оперативные методы. С другой стороны, мне и моим коллегам всегда удавалось подбирать и иные терапевтические средства, позволяющие обеспечить оптимальное лечение пациентов. Для меня важен критический подход к хирургическим техникам и их усовершенствование. Важно обучать молодых специалистов, чтобы они стали первоклассными хирургами, и поддерживать междисциплинарный обмен с коллегами, например с врачами-терапевтами или с младшим медицинским персоналом. Ведь операция — это значительная, но не единственная составляющая лечебного процесса. Возможно, как раз совокупность всех этих факторов и дает мне как ощущение удовлетворения от моей работы, так и понимание той пользы, которую она приносит моим пациентам.

— Как вы выбрали свою специализацию?

— Я начинал карьеру в Университетской клинике города Ульма. Мой руководитель специализировался на операциях на поджелудочной железе. Он и стал моим учителем. Тогда меня заинтересовала эта тема, она стала для меня основной, и я стал развивать свою карьеру в этом направлении. Сегодня пациенты из многих стран мира приезжают на лечение рака поджелудочной железы именно к нам в Гейдельберг.

— Вы можете кратко объяснить, какую функцию выполняет поджелудочная железа в организме?

— На поджелудочную железу часто обращают недостаточно внимания, хотя она производит такие важные гормоны, как инсулин, и энзимы, которые играют важную роль в регулировке уровня сахара в крови и пищеварении. Если нарушена работа поджелудочной, могут возникнуть такие заболевания, как диабет или нарушения пищеварения. И, к сожалению, развиваются и такие тяжелые онкологические заболевания, как злокачественная опухоль — карцинома поджелудочной железы.

— Карцинома поджелудочной железы, несомненно, является самым серьезным заболеванием. Как она возникает и кто подвержен особому риску? Как часто ставят этот диагноз?

— Определенную роль играет генетическая предрасположенность человека. Риск заболеть у родственников пациентов выше, чем у остальных людей. Известны также некоторые факторы риска, например курение или хроническое воспаление поджелудочной. Однако во многих случаях установить однозначную причину возникновения этого заболевания сложно. На сегодняшний день среди всех новых зарегистрированных случаев онкологических заболеваний рак поджелудочной железы находится на шестом месте по распространенности у женщин и на десятом — у мужчин. Но нужно учитывать, что карцинома поджелудочной очень агрессивна, поэтому она часто приводит к летальному исходу. Средний возраст пациентов составляет 70-75 лет. Если есть генетические предпосылки, заболевание может появиться и в более молодом возрасте.

— Правда ли, что на сегодняшний день не существует методов, способных на 100% распознать рак поджелудочной железы на ранних стадиях? Когда пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу?

— К сожалению, это так. Пока что не существует методов по распознаванию рака поджелудочной на ранних стадиях, даже у людей с наследственной предрасположенностью. Есть различные симптомы, которые могут указывать на рак поджелудочной — именно с ними нужно обратиться к врачу. Сюда относятся, например, боли в верхней части живота, отдающие в спину, пожелтение кожи и склер глаз, которое может сопровождаться зудом, возникший или обострившийся диабет. Также такие неспецифические жалобы, как отсутствие аппетита, чувство тяжести в животе или же непреднамеренная потеря веса, нельзя оставлять без внимания. Особенно в том случае, если данным симптомам нет других объяснений.

— Какие исследования необходимо провести для диагностики рака поджелудочной железы?

— С помощью УЗИ сегодня можно с высокой вероятностью поставить диагноз. Дополнительно проводятся компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томографии брюшной полости и легкого. В некоторых случаях дополнительно требуется проведение эндоскопического исследования ЭРХПГ.

— Что, по вашему мнению, необходимо в первую очередь сделать пациенту после постановки этого диагноза?

— Когда пациентам ставят такой диагноз, они обычно впадают в отчаяние и хотят как можно быстрее начать лечение. Я советую оперативно собрать информацию, но не спешить с началом лечения. Потому что шансы на выздоровление увеличиваются, если с самого начала была выбрана оптимальная терапия и подобрана правильная команда врачей. Здесь могут помочь близкие, стоит пройти консультацию в крупном центре с богатым опытом и обширным терапевтическим спектром, лучше всего и лечение проходить в таком центре. Надо помнить, что последствия неудачно проведенной операции, как правило, невозможно исправить. Есть огромное количество исследований, которые доказывают, что лечение рака поджелудочной железы в специализированном центре дает лучшие результаты.

— Как много людей обращается к вам за консультацией?

— Для нас важно, чтобы максимальное количество людей смогли воспользоваться нашим опытом, поэтому мы предлагаем консультации. Мы отвечаем на около 500 запросов по телефону и электронной почте в месяц. 100 из них поступают к нам из-за рубежа. Это говорит о том, что люди обращаются в центры с богатым опытом, это очень важно, и именно это мы и советуем в такой сложной ситуации.

— Является ли операция самым эффективным лечением?

— На сегодняшний день только операция позволяет обеспечить долгосрочную выживаемость пациентов с таким диагнозом. За последние годы шансы на выздоровление продолжали увеличиваться. Через пять лет после операции выживаемость пациентов, лечившихся в Гейдельберге, доходит на данный момент до 40%. В сравнении с другими медучреждениями это очень хороший показатель, но мы не останавливаемся на достигнутом. Поэтому наши хирурги совместно с коллегами из Национального центра опухолевых заболеваний в Гейдельберге совершенствуют методы терапии, например ищут новые подходы в иммунотерапии и лучевой терапии.

— На что нужно обращать особое внимание при операции? Операции на поджелудочной считаются операциями высокого риска. Что делает эти операции особенно сложными?

— Важно, чтобы операция проводилась радикально — это означает, что опухолевую ткань нужно удалить полностью. Так как вокруг поджелудочной железы находится много жизненно важных структур, опухоль часто прорастает и в близлежащие органы и сосуды, которые приходится также оперировать. Это сложнейшие операции. Чем больше опыта у хирурга, тем чаще получается удалить опухоль полностью. Сложность еще и в том, что поджелудочная железа — очень мягкий орган. С ней нужно обращаться чрезвычайно осторожно. Существует риск повреждения близлежащих структур из-за выхода агрессивных пищеварительных энзимов. Этого нужно избежать любой ценой. Поэтому такие операции должны проводить только хирурги с большим опытом.

— Какие оперативные методы предлагает Европейский центр поджелудочной железы? Имеется ли у вас особое техническое оснащение?

— Наши 16 операционных отлично оснащены, что позволяет нам применять индивидуальный подход к каждой операции. Мы разработали специальные техники проведения операции, которые мы можем подстраивать под нужды конкретного пациента. Если ситуация позволяет, мы оперируем малоинвазивным методом. У нас есть и робот-хирург «Да Винчи». Конечно, мы применяем и классические методы. Кроме того, крупные, сложнейшие операции для нас повседневная практика. У нас есть и специальная операционная с возможностью облучения опухоли во время операции. Если необходимо, мы применяем и аблативное лечение, например необратимую электропорацию.

Мне и моей команде важно, чтобы наши пациенты после операции получали все необходимое. Я имею в виду и достаточное количество обезболивающих препаратов, а также поддержку и консультирование, которые тоже важны для выздоровления. Для этого к услугам пациентов превосходная команда медицинских специалистов из разных областей.

— Как долго пациент выздоравливает после операции?

— Уже через неделю после операции большинство пациентов можно выписывать из больницы. После этого необходимо еще около двух-трех недель реабилитации, пока полностью вернутся силы и пациент сможет самостоятельно справляться с повседневными задачами. Некоторым приходится всю жизнь делать инъекции инсулина, если поджелудочная железа сама его не вырабатывает. Часто после операции на опухоли необходимо проводить химиотерапию.

Фото: Предоставлено Heidelberg University Hospital

— Чего вы со своей командой хотели бы добиться в ближайшем будущем?

— Для начала мы поставили себе цель на 2019 год: переехать в одну из самых современных клиник в Европе. Сейчас строится новое здание для нашей хирургической клиники, где мы сможем применить наш опыт на новом месте и усовершенствовать нашу работу. Для меня и сейчас, и в будущем важно сделать все, чтобы шансы на выздоровление у пациентов с раком поджелудочной железы стали выше. Я также считаю важным качественное обучение будущих хирургов. Это та задача, которой я хочу заниматься и в будущем.

— Чем вы занимаетесь в свободное от работы время?

— Свободное время, которого остается немного, я провожу с женой и детьми. С удовольствием встречаюсь и с друзьями. Например, раз в месяц мы собираемся и играем в скат (карточная игра, распространенная в Германии.— «Ъ»).

Беседовала Ольга Хохлова

www.heidelberg-university-hospital.ru

[email protected]

*Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста

Создана искусственная поджелудочная железа

Искусственная поджелудочная железа, созданная в университете американского города Акрон (штат Огайо), позволит больным диабетом обойтись без постоянных инъекций инсулина, сообщает сайт журнала Chemical & Engineering News.

Диабет — болезнь обмена веществ, вызванная нарушением функции поджелудочной железы, которая с помощью инсулина контролирует уровень уровень сахара в крови. Страдающие диабетом вынуждены по несколько раз в день делать инъекции инсулина и проверять уровень сахара.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается 180 миллионов страдающих этой болезнью. Как ожидается, к 2030 году их число удвоится.

Прибор, который его создатель, профессор Джозеф Кеннеди (Joseph Kennedy) представил на конгрессе Американского химического общества (American Chemical Society) в Новом Орлеане, представляет собой трубку из сплава никеля и титана размером с сигарету.

С помощью лазера в ней сделаны отверстия. Снаружи она покрыта полупроницаемой полимерной мембраной, а внутри трубки помещены клетки поджелудочной железы свиньи.

«Полимерная мембрана сконструирована так, что обеспечивает наилучшие условия для помещенных внутрь клеток. Она обеспечивает свободное перемещение инсулина и глюкозы, но с другой стороны не дает молекулам иммунной системы атаковать клетки», — поясняет соавтор прибора профессор Кен Розенталь (Ken Rosenthal).

По его словам, мембрана также защищает клетки от вирусов. Полимер также способен отделять из окружающей среды кислород, который необходим для питания клеток.

Еще одной особенностью прибора является простота его помещения в организм пациента. По словам Кеннеди, искусственную поджелудочную железу можно поместить везде, где есть кровоток, даже просто под кожу.

«Кровь приносит кислород и питательные вещества для клеток и удаляет продукты их жизнедеятельности, такие как углекислота», — поясняет автор разработки.

Он подчеркивает, что устройство, которое он назвал биоискусственной поджелудочной железой (bioartificial pancreas), работает и как индикатор уровня сахара в крови, и как источник инсулина.

Пока новая разработка была испытана на собаках и крысах, тесты были успешны. Ученые рассчитывают продолжить испытания на животных, а затем перейти к клиническим испытаниям.

Ссылка на публикацию: РИА Новости

Почему на левом боку спать лучше, чем на правом

Общеизвестно, что сон является важной частью здоровья человека, однако не стоит забывать про позицию сна.

Результаты некоторых исследований говорят о полезности сна на левом боку. Чем именно он полезен рассказывает портал «Как просто».

Преимущества для лимфатической системы

Одна из разновидностей альтернативной индийской медицины (аюрведа) говорит, что человеческий организм способен выводить отходы через лимфоузлы и делает это эффективнее, когда человек лежит на левом боку, так как эта сторона является превалирующей в лимфатической системе. Если же человек спит на правой стороне, то способность лимфатической системы к очистке организма снижается. Также существует подтверждение того, что мозг человека, спящего на левой стороне тела, действеннее избавляется от вредных веществ.

Система пищеварения

Когда Вы спите на левой стороне, толстый кишечник, желудок, поджелудочная железа находятся в естественном положении, что способствует отходам быстрее попасть в основной отдел толстой кишки.

Польза для сердца

Сон на левом боку улучшает циркуляцию крови, понижает давление на сердце. Тем не менее, некоторые врачи утверждают, что данная позиция сна может быть вредна для людей с хроническими заболеваниями сердца или перенесших сердечный приступ.

Польза для беременных женщин

Если беременная женщина спит на левом боку, то это помогает ее спине, так как нагрузка уменьшается. Такая позиция крайне полезна для плода и почек, потому что происходит улучшение циркуляции крови. Однако плод может находиться в неудобной для такого сна позиции. В таких случаях врачи могут рекомендовать другое расположение тела для сна.

Сон на левом боку помогает при изжоге

Проводились исследования, результаты которых свидетельствуют, что левосторонняя позиция для сна ослабляет изжогу. Объяснением такого явления служит тот факт, что желудок располагается в левой части организма. Врачи советуют попробовать прилечь на 15 минут на левый бок, если Вы чувствуете изжогу после еды.

При болях в спине

Предполагается, что позвоночник отдыхает, когда Вы спите на левой стороне, что приводит к уменьшению болевых ощущений. Тем не менее, людям с определенными заболеваниями (глаукома, например) такая позиция для сна может быть противопоказана.

Заболевания поджелудочной железы | Дюны

Поле	Номер поля	Время, периодичность воздействия
Поджелудочная железа	№ 5, рис.46	По 15 минут на поле, ежедневно, 2 раза в день, в течение 15 дней
Локтевые ямки	№ 1, рис.46	По 5 минут на точку с каждой стороны, ежедневно, 1 раз в день, в течение 10 дней
Точки соответствия органов пищеварения на ладонях	№ 7, рис. 50	По 3 минуты на каждую точку, 1 раз в ден
С двух сторон от позвоночника	№ 8, рис.49	По 3 минуты на каждую точку, 1 раз в день (общее время воздействия – 12 минут)

Длительность курса: 15 дней.

Поля воздействия аппаратом «Дюна-Т» при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: печень (рис.46, № 2), точка желчного пузыря (рис.46, № 3), поджелудочная железа (рис.46,№ 5), желудок (рис.47, №4), пищевод (рис.48, № 21a), грудной отдел позвоночника с двух сторон (рис.49, № 8), точки соответствия органов пищеварения на ладонях (рис.50, № 7).

Поля воздействия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Рис. 46	Рис.47	Рис.48	Рис.49

Рис.50 Точки соответствия органов пищеварения на ладонях.

Профилактика сахарного диабета — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Сахарный диабет – это нарушение обмена углеводов и воды в организме. Следствием этого является нарушение функций поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином. Инсулин участвует в процессе переработки сахара. А без него, организм не может осуществить превращение сахара в глюкозу. Вследствие чего сахар накапливается в нашей крови и выводится в больших количествах из организма через мочу.

Параллельно с этим нарушается водный обмен. Ткани не могут удерживать воду в себе, и в результате много неполноценной воды выводится через почки.

Если у человека содержание сахара (глюкозы) в крови выше нормы, то это главный признак заболевания – сахарного диабета. В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы (бета-клетки). В свою очередь инсулин — это гормон, который отвечает за то, чтобы к клеткам в нужном количестве поставлялась глюкоза. Что же происходит в организме при сахарном диабете? В организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, при этом содержание сахара и глюкозы в крови повышенное, но клетки начинают страдать от недостатка глюкозы.

Это заболевание обмена веществ может быть наследственным или же приобретённым. От нехватки инсулина развиваются гнойничковые и другие поражения кожи, страдают зубы, развивается атеросклероз, грудная жаба, гипертоническая болезнь, страдают почки, нервная система, ухудшается зрение.

Признаки сахарного диабета

Клинические признаки заболевания в большинстве случаев характеризуются постепенным течением. Редко диабет манифестирует молниеносной формой с подъемом показателя гликемии (содержания глюкозы) до критических цифр с развитием различных диабетических ком.

Симптомы:

1. Постоянная сухость во рту;

2. Чувство жажды с невозможностью утолить её . Больные люди выпивают до нескольких литров суточной жидкости;

3. Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи;

4. Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений;

5. Сильный зуд кожи и её сухость;

6. Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях;

7. Мышечная слабость и повышенная потливость;

8. Плохое заживление любых ран;

Обычно перечисленные жалобы являются первым звонком заболевания. Их появление должно стать обязательным поводом для незамедлительного исследования крови на гликемию (содержание глюкозы).

По мере прогрессирования заболевания, могут появиться симптомы осложнений диабета, которые затрагивают практически все органы. В критических случаях могут возникнуть жизнеугрожающие состояния с нарушением сознания, тяжелой интоксикацией и полиорганной недостаточностью.

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учеными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

1. Нормализацию массы тела;

2. Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;

3. Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению;

4. Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Очень неоднозначно рассматривается сегодня вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Единственное исключение составляют те формы сахарного диабета второго типа, которые хорошо поддаются контролю под влиянием диетотерапии. В таком случае, нормализуя режимы питания и физической активности, можно полностью избавиться от диабета. При этом нужно иметь в виду, что риск повторного возникновения болезни в случае нарушения режима крайне высокий.

Как утверждает официальная медицина — сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно недопустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий. Нужно помнить, что они должны быть пожизненными. Допустимо изменять только их объемы и разновидности в зависимости от состояния больного.

Пациент, страдающий сахарным диабетом, должен регулярно наблюдаться эндокринологом и терапевтом. Проходить профилактические осмотры и диспансеризацию по месту жительства в поликлинике.

Изображение, функция, условия, тесты, методы лечения

Источник изображения

Поджелудочная железа, вид спереди

Поджелудочная железа имеет длину около 6 дюймов и находится на задней части живота, за животом. Головка поджелудочной железы находится на правой стороне брюшной полости и связана с двенадцатиперстной кишкой (первым отделом тонкой кишки) через небольшую трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Узкий конец поджелудочной железы, называемый хвостом, простирается до левой стороны тела.

Заболевания поджелудочной железы

Диабет, тип 1: иммунная система организма атакует и разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Для контроля уровня сахара в крови необходимы пожизненные инъекции инсулина.
Диабет 2 типа: организм становится устойчивым к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Поджелудочная железа в конечном итоге теряет способность производить и выделять инсулин, что приводит к потребности в синтетическом инсулине.
Муковисцидоз: генетическое заболевание, поражающее несколько систем организма, обычно включая легкие и поджелудочную железу. Часто в результате возникают проблемы с пищеварением и диабет.
Рак поджелудочной железы: в поджелудочной железе есть много разных типов клеток, каждая из которых может вызывать разные типы опухолей. Самый распространенный тип возникает из клеток, выстилающих проток поджелудочной железы. Поскольку ранних симптомов обычно мало или совсем нет, рак поджелудочной железы к тому времени, как его обнаруживают, часто оказывается далеко зашедшим.
Панкреатит: Поджелудочная железа воспаляется и повреждается собственными пищеварительными химическими веществами. Это может привести к отеку и отмиранию ткани поджелудочной железы.Хотя алкоголь или камни в желчном пузыре могут способствовать, иногда причину панкреатита так и не обнаруживают.
Псевдокиста поджелудочной железы: после приступа панкреатита может образоваться заполненная жидкостью полость, называемая псевдокистой. Псевдокисты могут рассасываться спонтанно, или им может потребоваться хирургическое дренирование.
Островковно-клеточная опухоль: вырабатывающие гормоны клетки поджелудочной железы ненормально размножаются, создавая доброкачественную или злокачественную опухоль. Эти опухоли производят избыточное количество гормонов, а затем выделяют их в кровь.Гастриномы, глюкагономы и инсулиномы являются примерами опухолей островковых клеток.
Увеличенная поджелудочная железа: Увеличенная поджелудочная железа встречается редко. Это может быть безобидная анатомическая аномалия или может быть признаком аутоиммунного панкреатита.

Кисты поджелудочной железы | Колумбийская хирургия

Что такое кисты поджелудочной железы? | Кистозные новообразования поджелудочной железы | Псевдокисты поджелудочной железы | Следующие шаги

Что такое кисты поджелудочной железы?

Кисты поджелудочной железы — это аномальные образования, заполненные жидкостью, на поджелудочной железе или в ней.Существует несколько типов кист, многие из которых являются доброкачественными (не злокачественными), а некоторые из них связаны с панкреатитом или воспалением поджелудочной железы; пожалуйста, используйте навигацию слева, чтобы получить доступ к информации об этих различных типах. Кистозные новообразования поджелудочной железы включают серозные цистаденомы, муцинозные цистаденомы, внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN) и кистозно дегенерированные нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы. В этом разделе будет рассмотрено обследование, диагностика и лечение каждого из этих типов кист поджелудочной железы.

Благодаря улучшенному доступу к высококачественной визуализации брюшной полости, кисты поджелудочной железы диагностируются все чаще. Кисты поджелудочной железы выявляются у 1-2% пациентов, которым проводят КТ или МРТ брюшной полости по несвязанным показаниям. Воспалительные кисты возникают на фоне панкреатита.

Посетите программу наблюдения за кистами поджелудочной железы »

Кистозные новообразования поджелудочной железы

Существует несколько типов кистозных опухолей или новообразований поджелудочной железы, каждый со злокачественным потенциалом, который варьируется от почти нуля до 70% в зависимости от типа. Отличить новообразование от псевдокисты и различить разные типы новообразований часто несложно, но иногда бывает сложно.

Серозная цистаденома

Хотя кистозное новообразование этого типа обычно протекает бессимптомно, оно может вызывать боль. Они могут вырасти до довольно больших размеров, и у некоторых пациентов опухоль в брюшной полости легко обнаруживается при физикальном обследовании. Компьютерная томография выявляет кистозное образование с центральным рубцом и часто с кальцификацией. На эндоскопическом ультразвуковом исследовании опухоль будет описана как «микрокистозная» или как имеющая вид «соты».Часто бывает трудно удалить жидкость из этих кист, потому что каждый отдельный отсек соты имеет небольшой размер. Однако, если жидкость отправляется на анализ, уровни СЕА и амилазы должны быть близки к нулю. Биопсия, отправленная на цитологию, обычно не является диагностической для этих поражений.

Серозные цистаденомы — это доброкачественные опухоли, которые практически не имеют потенциала для развития злокачественных новообразований. По этой причине большинство центров (включая наши) рекомендуют наблюдение. Хирургическое вмешательство показано, если эти кисты становятся симптоматическими или становятся очень большими.Кроме того, некоторые пациенты предпочитают хирургическое удаление из-за неопределенности диагноза.

Муцинозная цистаденома

Большинство муцинозных цистаденом протекают бессимптомно, но могут вызывать боль. Эти опухоли чаще всего встречаются в хвосте поджелудочной железы у молодых женщин. Визуализация покажет однокамерную кисту (кисту, содержащую только одно отделение) или кисту с несколькими перегородками (отделы, образующие несколько отделений внутри кисты). Если жидкость удаляется и отправляется на биохимический анализ (полученный с помощью эндоскопического ультразвука), CEA будет высоким (более 192 нг / мл), а уровень амилазы будет низким, поскольку эти кисты не сообщаются с протоковой системой поджелудочной железы.Эти кисты могут стать злокачественными (муцинозная цистаденокарцинома). Поскольку эти кисты обычно выявляются у молодых и в остальном здоровых женщин и из-за их злокачественного потенциала, рекомендуется хирургическое удаление. Поскольку большинство этих кист находится в хвостовой части поджелудочной железы, большинству этих пациентов потребуется дистальная резекция поджелудочной железы, которую можно выполнить с помощью различных методов.

Внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование поджелудочной железы (IPMN)

Впервые описанный в середине 1980-х годов, IPMN представляет собой кистозное новообразование поджелудочной железы, которое все чаще диагностируется как случайная находка на МРТ или компьютерной томографии брюшной полости, сделанной по другим показаниям.IPMN — это медленно растущая опухоль со злокачественным потенциалом. Были описаны два различных варианта: главный воздуховод и отводной воздуховод.

Главный воздуховод IPMN

Этот вариант заболевания может протекать бессимптомно, но часто отражает признаки и симптомы острого панкреатита. При эндоскопической оценке ампула Фатера (где проток поджелудочной железы встречается с желчным протоком) часто описывается как имеющая вид «рыбьего рта», то есть муцинозный материал, выдавленный из протока поджелудочной железы в тонкий кишечник.Это высокая вязкость этой муцинозной жидкости, которая закупоривает проток поджелудочной железы и вызывает панкреатит. Может быть поражен сегмент главного протока поджелудочной железы или заболевание может затронуть весь главный проток поджелудочной железы. Уровень злокачественных новообразований очень высок (до 70% в описанных хирургических сериях). По этой причине у здоровых пациентов рекомендуется хирургическое удаление пораженной части поджелудочной железы. Если поражен весь проток, пациенту необходимо удалить всю поджелудочную железу (полная панкреатэктомия).

Отводящий воздуховод IPMN

Ветвь протока IPMN — это кистозные новообразования поджелудочной железы, обладающие злокачественным потенциалом. Многие из них протекают бессимптомно и выявляются при визуализации по другим показаниям. Однако эти кисты могут вызывать панкреатит или желтуху. Эти кисты могут быть обнаружены в разных частях железы и с одинаковой частотой встречаются у представителей обоих полов. Прилагаются большие усилия, чтобы отличить IPMN ответвления протока от серозных и муцинозных цистаденом.

Управление IPMN отводных воздуховодов является сложной задачей.Риск злокачественной опухоли одной из этих кист в течение жизни не совсем известен, и его трудно определить. Для лечения этих кист нет лекарств. Пациенты и их врачи вынуждены выбирать между наблюдением и хирургическим удалением. Факторы, которые влияют на это решение, включают возраст пациента, наличие или отсутствие симптомов, размер кисты и наличие твердого компонента или узла на стенке. Хотя хирургическое удаление этих кист предотвратит развитие у пациента рака поджелудочной железы из этой кисты, хирургия поджелудочной железы сопряжена с риском.Риск операции должен быть тщательно взвешен с риском злокачественного новообразования при принятии решения о хирургическом удалении по сравнению с наблюдением.

Пациентов с вариантом IPMN с ответвлением протока, как правило, можно безопасно обследовать, если:

Киста бессимптомная
Киста меньше 3 см
Киста не имеет твердого компонента или узелка на стенке

Псевдокисты поджелудочной железы

Острый панкреатит — это клинический синдром, характеризующийся болями в животе и спине, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой.Анализы крови покажут повышенный уровень ферментов поджелудочной железы, а визуализирующие исследования (КТ или МРТ) покажут воспаление поджелудочной железы и может быть жидкость вокруг поджелудочной железы. Эти скопления перипанкреатической жидкости могут в конечном итоге стать псевдокистой. Псевдокисты поджелудочной железы — это карманы с жидкостью, выстланные воспалительной или рубцовой тканью. Подавляющее большинство острых панкреатитов в США вызвано желчными камнями или алкоголем. Однако есть и другие, менее распространенные причины, такие как прием лекарств (например,тиазидные диуретики), очень высокий уровень триглицеридов в сыворотке и редкие генетические мутации.

Многие псевдокисты заживают без лечения. Однако может потребоваться дренирование больших и симптоматических псевдокистов. Внутренний дренаж — предпочтительный метод. В этой процедуре после созревания псеводкисты (через 6 недель после начала острого панкреатита) ее можно соединить с желудком или петлей кишечника. Это соединение часто может быть достигнуто эндоскопическим путем (эндоскопическая цистгастростомия или эндоскопическая цистентеростомия).Когда это невозможно, процедура может быть выполнена хирургическим путем. По возможности следует избегать внешнего дренажа, поскольку он создает связь между поджелудочной железой и кожей, на заживление которой уходит много месяцев. Внешний дренаж предназначен для пациентов, которые слишком больны, чтобы подвергнуться эндоскопическому или хирургическому дренированию, часто из-за инфекции или обострения панкреатита.

Следующие шаги

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы здесь для вас. Если вам нужен диагноз, лечение или другое мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.

Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Сопутствующие услуги

Связанные темы

Рак поджелудочной железы: что такое рак поджелудочной железы? Симптомы, лечение, диагностика рака поджелудочной железы

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы — это опухоль, которая начинается в клетках поджелудочной железы, органа, расположенного за желудком, который помогает вам переваривать пищу.Рак развивается, когда клетки бесконтрольно растут и образуют массы или опухоли в поджелудочной железе, а не врастают в здоровую ткань поджелудочной железы, которая также может распространяться на другие части тела. Опухоли могут нарушать функции поджелудочной железы и вызывать боль и другие симптомы.

Топ-5 фактов о раке поджелудочной железы, о которых вы, вероятно, не знали, от доктора Джона А. Шабо

Что такое опухоль поджелудочной железы?

Обычно клетки делятся, чтобы сформировать новые клетки, только когда они нужны организму, и тело разрушает старые клетки, которые больше не функционируют должным образом.Мутации в клеточной ДНК могут вызывать неконтролируемый рост и деление клеток или могут предотвратить гибель старых клеток, когда это необходимо. Причины возникновения этих мутаций все еще исследуются, но известно, что мутации могут передаваться по наследству или приобретаться в течение жизни. Когда дополнительные клетки накапливаются и образуют массу, это называется опухолью . Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными .

В чем разница между доброкачественной опухолью и раком?

Если опухоль остается на одном месте и перестает расти, она считается доброкачественной. Доброкачественные опухоли не обладают способностью поражать другие ткани и органы. Вот почему доброкачественные опухоли не являются злокачественными. Однако они могут вызвать проблемы со здоровьем, оказывая давление на близлежащие органы, кровеносные сосуды или нервы.

Если опухоль продолжает распространяться, она считается злокачественной — также называют раком . Злокачественные опухоли опасны тем, что могут распространяться на другие органы и ткани. Процесс распространения за пределы исходного органа называется метастазом : если опухоль распространилась на другие ткани или органы, она называется метастазом (у него метастазов в другие места).Врачи определяют стадию рака в зависимости от того, насколько широко он распространился.

Опухоли поджелудочной железы могут быть экзокринными опухолями (около 95% случаев рака поджелудочной железы) или эндокринными опухолями (около 5% случаев рака поджелудочной железы).

Что такое экзокринные опухоли?

Рак поджелудочной железы может развиться в любой части поджелудочной железы. Аденокарцинома поджелудочной железы , также называемая протоковой аденокарциномой поджелудочной железы или PDAC , происходит из экзокринной ткани (которая составляет большую часть поджелудочной железы) и является наиболее распространенной разновидностью рака поджелудочной железы (95%).Аденокарцинома поджелудочной железы возникает из-за аномальных клеток, выстилающих проток поджелудочной железы. Эти клетки могут образовывать железы или совокупность клеток, окружающих пустое пространство. Если не указано иное, почти все описания рака поджелудочной железы относятся к протоковой аденокарциноме поджелудочной железы или PDAC.

Другие редкие формы экзокринных опухолей включают ацинарно-клеточную карциному, аденосквамозную карциному и муцинозную цистаденокарциному.

Информация на этом сайте в основном относится к экзокринным опухолям, в частности аденокарциноме поджелудочной железы.

Что такое эндокринные опухоли?

Эндокринные опухоли — это злокачественные опухоли, которые возникают в продуцирующих гормоны клетках поджелудочной железы *, островка клеток Лангерганса. Поскольку эндокринные опухоли начинаются в клетках, вырабатывающих гормоны, сами опухоли могут вырабатывать гормоны, которые вызывают симптомы в дополнение к проблемам, вызванным наличием аномальной массы.

Из всех видов рака поджелудочной железы эндокринные опухоли составляют менее 5%. Их также можно назвать нейроэндокринными опухолями или опухолями островковых клеток.Опухоли островковых клеток ежегодно поражают около 2500 человек в Соединенных Штатах. Некоторые из этих опухолей секретируют чрезмерное количество гормона и называются функциональными нейроэндокринными опухолями . Более распространенные функциональные опухоли островковых клеток включают инсулиномы, и глюкагономы, тогда как VIPомы и соматостатиномы гораздо более необычны. Нефункциональные опухоли встречаются реже и не выделяют лишних гормонов.

* Примечание. Эндокринные опухоли могут также образовываться в клетках, вырабатывающих гормоны, в других частях тела, таких как надпочечники, щитовидная железа, паращитовидная железа, гипофиз, легкие и желудочно-кишечный тракт.

Инсулинома

Инсулиномы возникают из островковых клеток поджелудочной железы и вырабатывают чрезмерное количество инсулина, что приводит к низкому уровню сахара в крови. Обычно эти опухоли небольшие и неинвазивные, в 90% случаев они доброкачественные.

Симптомы

Симптомы включают головокружение, утомляемость, слабость, неконтролируемую дрожь, голод и иногда психические расстройства. Пациенты обычно страдают от обморока, связанного с низким уровнем сахара в крови и увеличением веса.

Диагностика

Диагностика этого расстройства требует наблюдения за уровнем инсулина, поскольку он соотносится с уровнем сахара в крови.Низкий уровень сахара в крови в сочетании с высоким уровнем инсулина подтверждает диагноз инсулиномы. После постановки диагноза следующим шагом является локализация опухоли с использованием визуализационных исследований, включая КТ, МРТ, сканирование октреотида (введение радиоизотопа в вену и последующее сканирование для регистрации излучения, испускаемого радиоизотопом) и ультразвук. Однако у некоторых пациентов эти методы визуализации не могут локализовать опухоль. В этих случаях попытки локализации поражения выполняются опытными хирургами-эндокринными хирургами во время операции и оказываются успешными у большинства пациентов.

Лечение

Лечение инсулиномы обычно включает хирургическое удаление опухоли. Поскольку эти опухоли часто бывают маленькими и доброкачественными, эта операция носит лечебный характер. Более крупные опухоли могут потребовать удаления части поджелудочной железы в зависимости от местоположения.

Нейроэндокринные опухоли нефункциональные

Нефункциональные нейроэндокринные опухоли составляют около 40% всех опухолей, поражающих островковые клетки. Эти опухоли называют нефункциональными или клинически бессимптомными, потому что они не производят чрезмерного количества гормонов.Они медленно растут и к моменту постановки диагноза могут быть очень большими. Около половины этих опухолей злокачественные.

Симптомы

Пациенты часто страдают от неспецифических жалоб со стороны брюшной полости или симптомов, связанных с билиарной системой (желчь, желчные протоки или желчный пузырь).

Диагностика

Наиболее распространенными диагностическими тестами, используемыми для этих опухолей, являются компьютерная томография, сканирование октреотида и тесты уровня полипептида / хромогранина поджелудочной железы. КТ чаще всего используется для оценки опухоли, чтобы продемонстрировать ее расположение в поджелудочной железе и проверить распространение болезни на печень. Сканирование октреотидом выполняется до операции для выявления видимых опухолей и снова после операции для выявления рецидива заболевания. Сканирование октреотидов включает инъекцию радиоизотопа в вену и последующее сканирование для определения мест концентрации. Поскольку уровни полипептида поджелудочной железы и хромогранина в крови повышены примерно у 90% пациентов с нефункциональными нейроэндокринными опухолями, врачи контролируют эти уровни, чтобы оценить пациентов на предмет рецидива заболевания.

Лечение

Стандартным лечением этих опухолей является хирургическое удаление. Из-за большого размера очагов на момент лечения практически всем пациентам требуется удаление части поджелудочной железы в зависимости от локализации опухоли. Опухоли, расположенные в хвосте поджелудочной железы, требуют частичного удаления поджелудочной железы. Во многих случаях это можно сделать с сохранением селезенки, а в некоторых случаях могут применяться минимально инвазивные методы. Опухоли, расположенные в головке поджелудочной железы, могут потребовать удаления головки поджелудочной железы вместе с двенадцатиперстной кишкой.

Внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование поджелудочной железы (IPMN)

Подробнее о IPMN »

Следующие шаги

Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Чтобы узнать больше о раке поджелудочной железы:

Сопутствующие услуги

Связанные темы

Основы поджелудочной железы — рак поджелудочной железы | Патология Джонса Хопкинса

Родственники третьей степени — Двоюродные братья, двоюродные тети и дяди

Унаследованная генетическая вариация ДНК, с которой вы родились

Родственники второй степени — Тети, дяди, бабушки и дедушки, племянницы и племянники

Родственники первой степени — Кровные родственники из числа ваших ближайших родственников: родители, дети, братья и сестры

Это экспериментальный вид лечения. Это лекарство, состоящее из убитых или ослабленных клеток, организмов или искусственных материалов, которое используется для усиления иммунной системы организма. В идеале это позволит организму более эффективно бороться с раковыми клетками и убивать их. Вакцины включают целые убитые раковые клетки или специфические белки рака.

Также известная как панкреатодуоденэктомия, процедура Уиппла — это операция, обычно выполняемая для удаления опухолей головки поджелудочной железы (часть поджелудочной железы на правой стороне тела).Обычно он включает хирургическое удаление головки поджелудочной железы, части двенадцатиперстной кишки и части желчных протоков.

Часть поджелудочной железы, которая изгибается назад, охватывая два очень важных кровеносных сосуда, верхнюю брыжеечную артерию и вену. Слово «крючковатый» происходит от слова uncus, что означает «крючок».

Невозможно удалить хирургическим путем. Обычно это означает, что рак распространился за пределы областей, которые можно удалить хирургическим путем.

Этот термин просто обозначает «массу» или новообразование.Например, скопление гноя — это опухоль. Это общий термин, который может относиться как к доброкачественным, так и к злокачественным новообразованиям.

Безболезненная процедура, при которой используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части тела. Ультразвуковое устройство может быть размещено на конце эндоскопа, а эндоскоп вводится в двенадцатиперстную кишку, обеспечивая очень подробные изображения поджелудочной железы. Это называется «эндоскопическим ультразвуком».

Сгусток в кровеносных сосудах. Он может закупоривать (блокировать) сосуд или прикрепляться к стенке сосуда, не блокируя кровоток.

Воспаление вен, сопровождающееся тромбообразованием. Иногда его называют знаком Труссо.

Чрезмерное количество жира в стуле. Иногда это может проявляться в виде масляного пятна на поверхности туалетной воды после дефекации. Это может быть признаком того, что поджелудочная железа плохо функционирует.

Тонкая полая трубка, вставленная в корпус для устранения засора. Например, рак поджелудочной железы часто прорастает в желчный проток, когда желчный проток проходит через поджелудочную железу.Это может заблокировать отток желчи и вызвать у пациента желтуху. В этих случаях отток желчи можно восстановить, поместив стент в желчный проток через область закупорки.

Длинный тонкий участок железы в левой части живота, рядом с селезенкой.

Бордовый округлый орган в верхней левой части живота, около хвоста поджелудочной железы. Этот орган является частью вашей иммунной системы и фильтрует лимфу и кровь в вашем теле. Его часто удаляют во время хирургической операции дистальной панкреатэктомии.

Плоская чешуйчатая ячейка. Хотя большинство видов рака поджелудочной железы под микроскопом выглядят как протоки, небольшая их часть выглядит как плоскоклеточные клетки.

Система классификации, которая используется для описания степени заболевания. Клиницисты используют его для прогнозирования вероятной выживаемости пациента.

Инфекция крови. Это может быть опасно для жизни и часто лечится антибиотиками.

Длинная (20 футов) трубка, идущая от желудка до толстой кишки.Он помогает усваивать питательные вещества из пищи, когда пища транспортируется в толстый кишечник. Есть три отдела: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Из-за близости к поджелудочной железе двенадцатиперстная кишка является частью тонкой кишки, наиболее часто поражаемой раком поджелудочной железы.

Использование волн высокой энергии, похожих на рентгеновские лучи, для лечения рака. Лучевая терапия обычно используется для лечения локального участка заболевания и часто проводится в сочетании с химиотерапией.

Можно удалить хирургическим путем.Обычно это означает, что рак ограничен участками, которые обычно удаляются хирургическим путем.

Злокачественная опухоль, которая под микроскопом выглядит как соединительные ткани (кости, хрящи, мышцы). Саркомы поджелудочной железы встречаются крайне редко.

Рак в органе, в котором он начался. Первичный рак поджелудочной железы — это рак, который начался в поджелудочной железе, в отличие от рака, который возник где-то в другом месте и только позже распространился на поджелудочную железу.

Прогноз вероятного исхода заболевания, основанный на опыте большого числа других пациентов с аналогичной стадией заболевания.Важно отметить, что прогнозирование — это не точная наука. Некоторые пациенты с плохим прогнозом превзошли все шансы и живут дольше, чем кто-либо мог бы предположить. В «Руководстве по раку» Стива Данна есть отличная статья о статистике, прогнозах и историях других онкологических больных.

Толстое мышечное кольцо (сфинктер) между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Этот сфинктер помогает контролировать попадание содержимого желудка в тонкий кишечник.

Врач, специально обученный изучению процессов болезни.Патологи ставят микроскопический диагноз, который используется для установления диагноза рака.

Вокруг ампулы Фатера двенадцатиперстной кишки. Периампулярная область состоит из 4 структур; ампула, двенадцатиперстная кишка, желчный проток и головка поджелудочной железы. Иногда бывает трудно сказать, в какой структуре возникла опухоль. В таких случаях диагнозом будет периампулярная опухоль.

Биохимическое исследование растений; занимается идентификацией, биосинтезом, метаболизмом химических компонентов растений; особенно в отношении натуральных продуктов.

Продолговатый орган, расположенный между желудком и позвоночником. Поджелудочная железа выделяет ферменты, необходимые для переваривания пищи, и вырабатывает гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые помогают контролировать уровень сахара в крови.

Любое лечение, уменьшающее тяжесть заболевания или его симптомы. Паллиативная помощь часто является частью плана лечения пациентов с распространенным раком поджелудочной железы.

Термин, используемый для описания определенных опухолей, которые растут в виде пальцевидных выступов.Патологи используют этот термин для описания некоторых предраковых поражений поджелудочной железы (внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование).

Аномальный новый рост ткани, который растет быстрее нормальных клеток и будет продолжать расти, если не лечить. Эти наросты будут конкурировать с нормальными клетками за питательные вещества. Это общий термин, который может относиться к доброкачественным или злокачественным новообразованиям. Это синоним слова опухоль.

Врач, специализирующийся на лечении опухолей.Онкологи часто лечат пациентов с раком поджелудочной железы химиотерапией.

Хирургически созданное отверстие в органе, которое также можно назвать анастамозом. Иногда, когда хирурги удаляют сегмент кишечника, они создают стому, чтобы содержимое кишечника могло выйти из тела.

Рак, распространившийся из одного органа в другой. Рак поджелудочной железы чаще всего метастазирует в печень. Как правило, метастазы рака обычно не лечат хирургическим путем, а вместо этого лечат химиотерапией и / или лучевой терапией.

Изменение ДНК клетки. Думайте об этом как о типографической ошибке в коде ДНК.

Тонкий участок поджелудочной железы между головкой и телом железы.

Химиотерапия и лучевая терапия, назначаемая пациентам до операции. Некоторые центры считают, что использование неоадъювантной терапии улучшает местный и региональный контроль заболевания и может сделать больше пациентов кандидатами на хирургическое вмешательство.

Рак, который может поражать близлежащие ткани, распространяться на другие органы (метастазировать) и, возможно, приводить к смерти пациента.

Нормальные круглые скопления лимфоцитов (лейкоцитов) размером от изюма до винограда по всему телу. Лимфатические узлы связаны друг с другом лимфатическими сосудами. Обычно они помогают бороться с инфекцией, но также являются одним из первых мест распространения рака. В целом распространение рака на лимфатические узлы предвещает худший прогноз для пациента. Из этого есть исключения.

Безболезненный метод визуализации внутренних органов. Трубчатая машина с мощным магнитом генерирует изображения внутренней части тела.Это не предполагает использование рентгеновских лучей.

Самый крупный орган тела, расположенный в правой верхней части живота. Он выполняет множество жизненно важных функций, включая производство желчи. Печень очищает кровь от наркотиков, алкоголя и других вредных химических веществ. Он перерабатывает питательные вещества, усваиваемые кишечником, и сохраняет необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Билирубин — это химическое вещество, которое образуется при распаде старых или поврежденных клеток крови. Печень химически обрабатывает билирубин, чтобы он мог растворяться в воде и выводиться с мочой.При нарушении этого процесса может развиться желтуха.

Первичный рак поджелудочной железы, распространившийся на регионарные лимфатические узлы и / или резектабельные (удаляемые) ткани. Съемные ткани включают некоторые лимфатические узлы и части двенадцатиперстной кишки и желудка, которые обычно удаляются при некоторых хирургических вмешательствах при раке поджелудочной железы.

Пожелтение кожи или пожелтение белков глаз, вызванное накоплением желчных пигментов (обычно из-за непроходимости желчных протоков).

Техника, которую хирурги могут использовать для визуализации и даже биопсии (взятия образцов ткани) органов внутри брюшной полости без больших разрезов. В брюшной полости делаются очень маленькие надрезы и затем вставляются маленькие трубки (называемые троакарами). Газ закачивается через одну из трубок, чтобы создать достаточно места для работы. Хирург вводит небольшую камеру через одну из трубок и исследует слизистую оболочку и содержимое брюшной полости, глядя на проецируемое изображение на экране телевизора.С помощью специально разработанных лапароскопических инструментов можно брать биопсию и образцы жидкости для исследования. Некоторые хирурги считают, что этот метод может помочь пациенту менее инвазивно, чем при открытой операции.

Термин, используемый для обозначения того, что раковые клетки присутствуют в протоке, но еще не проникли в более глубокие ткани.

Гормон, вырабатываемый эндокринными клетками островков клеток Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин снижает уровень сахара в крови.

Самая широкая часть поджелудочной железы.Он находится в правой части живота, расположен на изгибе двенадцатиперстной кишки, который образует отпечаток сбоку поджелудочной железы.

Гормон, вырабатываемый эндокринными (островками Лангерганса) клетками поджелудочной железы. Когда уровень сахара в крови низкий, глюкагон повышает уровень сахара в крови.

Химиотерапевтический препарат, обычно применяемый для лечения рака поджелудочной железы.

Зеленый орган грушевидной формы, расположенный на правой стороне живота, прямо под печенью. Желчный пузырь — это, по сути, резервуар для содержания желчи.

Гемзар — торговое название химиотерапевтического препарата гемцитабин. Его часто используют для лечения рака поджелудочной железы. В контролируемых клинических испытаниях было показано, что он улучшает качество жизни.

Экзокринные клетки (ацинарные клетки) поджелудочной железы производят и транспортируют химические вещества, которые покидают организм через пищеварительную систему.

Химические вещества, вырабатываемые экзокринными клетками, называются ферментами. Они выделяются в двенадцатиперстной кишке, где помогают переваривать пищу.

Химическое вещество, которое вызывает реакцию других веществ, в данном случае как часть процесса пищеварения.

Тест, используемый для визуализации и исследования поджелудочной железы и желчных протоков. Зонд вводится пациенту через нос (или горло), вниз через пищевод и желудок, а затем в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Там небольшой зонд вводится в ампулу Фатера. Краситель вводится через зонд в протоки поджелудочной железы и желчные протоки. Затем делается рентген для визуализации протоков поджелудочной железы и желчных протоков.эти каналы можно увидеть как белые структуры (это потому, что введенный краситель непрозрачен). Поскольку рак поджелудочной железы часто блокирует протоки поджелудочной железы и / или желчные протоки, этот метод может быть полезен при постановке диагноза рака поджелудочной железы.

Хирургическое удаление конструкции или части конструкции. Например, эктомия поджелудочной железы — это хирургическое удаление поджелудочной железы (или ее части).

Это специализированные клетки, вырабатывающие гормоны , выделяемые в кровоток .Например, островки Лангерганса — это эндокринные клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин. Этот гормон помогает контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови.

Некоторые редкие опухоли поджелудочной железы, эндокринные опухоли (островковые клетки), могут продуцировать те же гормоны. Очень важно правильно диагностировать эти редкие опухоли, потому что от этого зависит лечение и прогноз.

Врач, специализирующийся на лечении гормональных нарушений.

Первая часть тонкой кишки.Это около 1 фута в длину. Это часть кишечного тракта, которая идет после желудка.

Куполообразная мышца, отделяющая легкие и сердце от брюшной полости. Эта мышца помогает дышать.

Химическое вещество в каждой клетке, несущее генетическую информацию.

Небольшая анатомическая структура. По сути, это трубка, по которой проходят различные жидкости организма. Проток поджелудочной железы проходит по всей длине поджелудочной железы и впадает в двенадцатиперстную кишку.

Заболевание, при котором организм не может должным образом контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови.Это может быть вызвано неспособностью поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина.

Краска, которую принимают внутрь или вводят инъекцией, которая иногда используется во время рентгеновских исследований для выделения участков, которые в противном случае могли бы быть не видны.

Мешок, заполненный жидкостью. Некоторые опухоли поджелудочной железы, включая серозные цистаденомы и внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования, образуют кисты. Кисты отчетливо видны на компьютерной томографии. Их важно понимать, потому что лечение кистозных опухолей может отличаться от лечения солидных опухолей.

Маленькая гибкая трубка, вставляемая в тело для введения или откачивания жидкости.

Лечение рака химическими препаратами. При раке поджелудочной железы к ним относятся: гемзар (гемцитабин), 5-флуроурацил, лейковорин, таксол и другие.

Способ изображения внутренних органов. Серия рентгеновских снимков, сделанных аппаратом, который окружает тело как гигантская трубка. Затем компьютеры используются для создания изображений поперечного сечения внутренней части тела.

Химическое вещество, вызывающее рак.Сигаретный дым содержит ряд канцерогенов.

Маркер крови на рак поджелудочной железы. Это не лучший скрининговый тест для диагностики возможного рака поджелудочной железы у лиц без симптомов. Вместо этого он может быть полезен для отслеживания прогресса пациентов, о которых известно, что они больны раком, путем измерения того, как их рак реагирует на лечение.

Резкое похудание и общее истощение, возникающее при хронических заболеваниях.

Злокачественная опухоль. Он может проникнуть в прилегающие ткани, распространиться на другие органы и в конечном итоге может привести к смерти пациента.

Средняя часть поджелудочной железы между шеей и хвостом. За этой частью железы проходят верхние брыжеечные кровеносные сосуды.

Зеленая жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает переваривать жиры. Он транспортируется из печени в двенадцатиперстную кишку по желчному протоку. Когда поток желчи блокируется, у пациентов может появиться желтуха (пожелтение кожи).

Проток, по которому желчь от печени попадает в кишечник. Этот термин может относиться к печеночному, кистозному или общему желчному протоку.

Удаление и микроскопическое исследование небольшого образца ткани.

Опухоли, не являющиеся злокачественными. Обычно они растут медленно и не проникают в соседние органы и не распространяются (метастазируют) за пределы поджелудочной железы.

Радиографический метод, используемый для визуализации кровеносных сосудов. Контрастное вещество (краситель) обычно вводят в сосуды, чтобы они казались белыми на рентгеновских снимках.

Большая артерия, по которой от сердца идет кровь, богатая кислородом. От сердца он выгибается назад и спускается в брюшную полость, где дает множество ответвлений для снабжения органов.Верхняя брыжеечная артерия — это основная ветвь аорты, которая может быть поражена раком поджелудочной железы.

Скопление избыточного количества жидкости в брюшной полости (брюшной полости). Часто это признак того, что рак распространился либо на печень, либо на воротную вену, которая идет в печень, или что рак поражает внутреннюю оболочку живота. Если нарушается нормальная функция печени, нарушается сложный набор биохимических сдержек и противовесов, и сохраняется ненормальное количество жидкости.

Хирургическое соединение двух полых структур. Это похоже на прикрепление двух концов садового шланга. Например, гастроеюностомия — это хирургическая процедура, которая соединяет желудок и тощую кишку (тонкий кишечник).

Состояние, характеризующееся дефицитом эритроцитов. Среди других симптомов это может привести к усталости.

Состояние, характеризующееся уменьшением аппетита и отвращением к пище. Часто приводит к физическим признакам истощения.

Химиотерапия, проводимая пациентам. после раковых опухолей, удаленных хирургическим путем.Это вторичное лечение в дополнение к хирургическому лечению. (см. Неоадъювантная химиотерапия, которая представляет собой химиотерапию, проводимую перед операцией )

Это расширение протока поджелудочной железы по мере того, как он достигает двенадцатиперстной кишки, является важной вехой для врачей. Это место соединения желчного протока и протока поджелудочной железы перед оттоком в двенадцатиперстную кишку (тонкий кишечник). Опухоли в головке поджелудочной железы могут частично или полностью закрыть этот проток. Это может привести к проблемам с пищеварением и желтухе.

Доброкачественная (незлокачественная) опухоль, состоящая из клеток, образующих железы (скопления клеток, окружающие пустое пространство).

Форма рака, о которой большинство людей говорят, когда говорят о «раке поджелудочной железы». Эти опухоли составляют 75% всех случаев рака поджелудочной железы.

Под микроскопом аденокарциномы образуют железы. Эти опухоли могут вырасти достаточно большими, чтобы проникнуть в нервы, что может вызвать боль в спине. Они также часто распространяются (метастазируют) в печень или лимфатические узлы.В этом случае опухоль можно считать неоперабельной.

Часть тела между диафрагмой и тазом.

Полость, заполненная гноем. Обычно вызвано инфекцией.

Что это такое, функции и расположение

Обзор

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в задней части брюшной полости (живота). Это часть вашей пищеварительной системы.

Поджелудочная железа — это орган и железа. Железы — это органы, которые производят и выделяют вещества в организме.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции:

Экзокринная функция: Вырабатывает вещества (ферменты), которые помогают пищеварению.
Эндокринная функция: Выделяет гормоны, контролирующие количество сахара в крови.

Что такое экзокринная система?

Экзокринная система состоит из желез, вырабатывающих вещества, которые проходят через проток (трубку). В экзокринную систему, помимо поджелудочной железы, входят:

Слезные железы (слезные железы).
Молочные железы.
Слизистые оболочки.
Простата.
Слюнные железы.
Сальные (сальные) железы.
Потовые железы.

Что такое эндокринная система?

Эндокринная система состоит из желез, которые выделяют гормоны в кровь. Эти железы контролируют многие функции вашего тела.

Помимо поджелудочной железы, ваша эндокринная система включает:

Надпочечники.
Гипоталамус.
Яичники и семенники.
Паращитовидная железа и щитовидная железа.
Шишковидная железа.
Гипофиз.
Тимус.

Функция

Что делает ваша поджелудочная железа?

Экзокринная железа проходит по всей длине поджелудочной железы. Он производит ферменты, которые помогают расщеплять пищу (пищеварение). Ваша поджелудочная железа выделяет следующие ферменты:

Липаза: Работает с желчью (жидкостью, вырабатываемой печенью), расщепляя жиры.
Амилаза: Расщепляет углеводы для получения энергии.
Протеаза: Расщепляет белки.

Когда пища попадает в желудок:

Ваша поджелудочная железа выделяет ферменты поджелудочной железы в небольшие протоки (трубки), которые текут в основной проток поджелудочной железы.
Главный проток поджелудочной железы соединяется с желчным протоком. Этот проток переносит желчь из печени в желчный пузырь.
Из желчного пузыря желчь попадает в часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.
Желчь и ферменты поджелудочной железы попадают в двенадцатиперстную кишку для расщепления пищи.

Как поджелудочная железа влияет на уровень сахара в крови?

Эндокринные железы поджелудочной железы вырабатывают гормоны, контролирующие уровень сахара в крови (глюкозу). Эти гормоны:

Инсулин: Снижает высокий уровень сахара в крови.
Глюкагон: Повышает низкий уровень сахара в крови.

Вашему организму необходим сбалансированный уровень сахара в крови для работы почек, печени и мозга.Ваше сердце, система кровообращения и нервная система также нуждаются в сбалансированном уровне инсулина и глюкагона для функционирования.

Может ли человек жить без поджелудочной железы?

Да, вы можете жить без поджелудочной железы. Однако вам нужно будет принимать таблетки с ферментами, чтобы переваривать пищу, и уколы инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови на всю оставшуюся жизнь. Хотя удаление поджелудочной железы происходит редко, хирурги могут удалить всю поджелудочную железу, если у вас рак поджелудочной железы, серьезное повреждение поджелудочной железы или тяжелый панкреатит.

Анатомия

Где поджелудочная железа?

Поджелудочная железа находится за животом и перед позвоночником. Желчный пузырь, печень и селезенка окружают поджелудочную железу.

На правой стороне вашего тела находится головка поджелудочной железы. Этот узкий орган расположен вдоль первого сегмента тонкой кишки, называемого двенадцатиперстной кишкой. В левой части тела находится хвост поджелудочной железы.

Насколько велика поджелудочная железа?

Поджелудочная железа около 6 дюймов в длину.Дело в длине вашей руки.

Какие части поджелудочной железы?

Анатомия поджелудочной железы включает:

Голова: Более широкая часть поджелудочной железы, которая входит в изгиб двенадцатиперстной кишки.
Шея: Короткая часть поджелудочной железы, отходящая от головы.
Тело: Средняя часть поджелудочной железы между головой и шеей, которая простирается вверх.
Хвост: Самая тонкая часть поджелудочной железы, расположенная рядом с селезенкой.

Состояния и расстройства

Какие состояния и нарушения могут повлиять на поджелудочную железу?

Следующие заболевания могут поражать поджелудочную железу:

Диабет 1 типа: Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.
Диабет 2 типа: Диабет 2 типа возникает, когда ваш организм вырабатывает инсулин, но неправильно его использует.
Гипергликемия: Гипергликемия возникает, когда ваш организм вырабатывает слишком много глюкагона.Это приводит к высокому уровню сахара в крови.
Гипогликемия: Гипогликемия возникает, когда ваш организм вырабатывает слишком много инсулина. Это вызывает низкий уровень сахара в крови.
Панкреатит: Панкреатит возникает, когда ферменты начинают работать в поджелудочной железе до того, как достигают двенадцатиперстной кишки. Это может быть вызвано желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя. Панкреатит может быть временным или длительным (хроническим).
Рак поджелудочной железы: Раковые клетки поджелудочной железы вызывают рак поджелудочной железы.Рак поджелудочной железы бывает трудно обнаружить и лечить.

Какие общие тесты для проверки здоровья поджелудочной железы?

Положение поджелудочной железы глубоко в брюшной полости затрудняет проверку физического состояния. Ваш врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству для поиска проблем с поджелудочной железой.

Ваш лечащий врач может также использовать функциональные тесты поджелудочной железы, в том числе:

Как лечат проблемы с поджелудочной железой?

Медицинские работники лечат состояния поджелудочной железы по-разному, в зависимости от состояния:

Диабет: Замещение инсулина.
Рак поджелудочной железы: химиотерапия, лучевая терапия и хирургия.
Панкреатит: диетические изменения, лекарства и иногда хирургическое вмешательство.

Некоторым людям может потребоваться трансплантация поджелудочной железы или панкреатэктомия (хирургическое удаление части или всей поджелудочной железы). Реже людям проводят трансплантацию островков клеток Лангерганса (клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин и глюкагон) в печень для поддержания функции инсулина.

уход

Как сохранить здоровье поджелудочной железы?

Вы можете помочь снизить риск заболеваний поджелудочной железы:

Поддержание здорового веса.Регулярные упражнения и предотвращение увеличения веса могут помочь предотвратить диабет 2 типа и камни в желчном пузыре, которые могут вызвать панкреатит.
Соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Высокое потребление жиров может привести к образованию камней в желчном пузыре, что может вызвать панкреатит. Избыточный вес также является фактором риска рака поджелудочной железы.
Наблюдать за потреблением алкоголя. Употребление алкоголя может увеличить риск панкреатита и рака поджелудочной железы.
Бросить курить. Употребление табака вместе с курением сигар и бездымными табачными изделиями может повысить риск рака поджелудочной железы и хронического панкреатита.
Регулярные осмотры. Посещение вашего лечащего врача для регулярных осмотров может помочь обнаружить ранние признаки таких заболеваний, как рак поджелудочной железы и панкреатит.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить врачу по поводу моей поджелудочной железы?

Если у вас есть симптомы, которые не проходят или продолжают возвращаться, вам следует поговорить с врачом. Признаки проблем с поджелудочной железой могут включать:

Боль в животе или спине.
Расплывчатое зрение.
Темная моча или светлый жирный стул.
Истощение без очевидной причины.
Сильная жажда или частое мочеиспускание.
Тошнота или рвота.
Покалывание в руках или ногах.
Похудание без изменения диеты и физических упражнений.
Пожелтение глаз и кожи (желтуха).

Записка из клиники Кливленда

Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости.Он производит вещества, влияющие на пищеварение и уровень сахара в крови. Состояния, которые влияют на поджелудочную железу, варьируются от диабета 1-го и 2-го типа до панкреатита и рака поджелудочной железы. Вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье поджелудочной железы, в том числе придерживаясь здорового питания и веса. Всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть симптомы, которые не исчезнут.

О раке поджелудочной железы | Исследования рака, Великобритания

Поджелудочная железа — это железа, вырабатывающая пищеварительные соки и гормоны.Рак поджелудочной железы — это когда аномальные клетки поджелудочной железы начинают неконтролируемым образом делиться и расти, образуя рост (опухоль).

Со временем клетки могут прорасти в окружающие кровеносные сосуды или органы, такие как тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). А раковые клетки могут распространяться на другие части тела.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа является частью пищеварительной системы.

Поджелудочная железа находится довольно высоко в брюшной полости. Он лежит поперек вашего тела в месте пересечения ребер в нижней части грудины, сразу за животом.Это около 6 дюймов (15 сантиметров) в длину и по форме напоминает лист.

Поджелудочная железа состоит из 3 частей:

широкий конец называется головкой
тонкий конец называется хвостом
бит посередине называется корпусом

Поджелудочная железа — это большая железа, которая вырабатывает пищеварительные соки и инсулин. Соки текут по трубке (протоку поджелудочной железы) в двенадцатиперстную кишку. Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки, которая соединяется с желудком.

Другая трубка (проток) присоединяется к двенадцатиперстной кишке.Желчный проток идет вниз от желчного пузыря и печени и соединяется с двенадцатиперстной кишкой рядом с протоком поджелудочной железы. Место, где два протока соединяются и встречаются с кишечником, называется ампулой Фатера.

Поджелудочная железа представляет собой орган в форме листа, расположенный под печенью, рядом с желчным пузырем, желудком и кишечником.

Это часть пищеварительной и эндокринной систем.

Поджелудочная железа расположена поперек вашего тела сразу за животом.Его длина около 15 сантиметров.

Поджелудочная железа состоит из трех частей.

Широкий конец называется головкой.

Середина называется телом.

Тонкий конец называется хвостиком.

Поджелудочная железа — большая железа. Он вырабатывает гормоны, регулирующие уровень сахара в крови. Один из этих гормонов — инсулин — это эндокринная функция поджелудочной железы.

Поджелудочная железа также вырабатывает пищеварительные соки

Сок стекает по трубке, называемой протоком поджелудочной железы, в первую часть тонкой кишки.

Желчный проток соединяется с тонкой кишкой рядом с протоком поджелудочной железы.

Место, где два протока соединяются и встречаются с кишечником, называется ампулой Фатера.

Пищеварительные соки содержат ферменты, которые помогают расщеплять пищу в кишечнике.

Это называется экзокринной функцией поджелудочной железы.

Рак, который начинается в клетках, вырабатывающих пищеварительные соки, называется экзокринным раком поджелудочной железы. Это наиболее распространенный вид рака поджелудочной железы.

Раковые образования, которые возникают в клетках, вырабатывающих инсулин и другие гормоны, называются эндокринными раками поджелудочной железы или нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы.

Рядом с поджелудочной железой находятся лимфатические узлы, которые являются частью нашей иммунной системы и помогают нам бороться с инфекциями.

Лимфатические узлы часто являются первым местом, куда достигаются раковые клетки, когда они отрываются от опухоли.

Для получения информации о раке поджелудочной железы посетите сайт cruk.org/cancer-types

Что делает поджелудочная железа?

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные соки и инсулин, а также другие гормоны, связанные с пищеварением.

Часть, вырабатывающая пищеварительный сок, называется экзокринной поджелудочной железой. Часть, вырабатывающая гормоны, в том числе инсулин, называется эндокринной поджелудочной железой.

Рак, развивающийся из этих двух частей, может вести себя по-разному и вызывать разные симптомы.

Что делает пищеварительная система?

Пищеварительная система расщепляет и переваривает пищу. Примерно через 2 часа в желудке частично переваренная пища перемещается в начало двенадцатиперстной кишки.

Когда пища достигает двенадцатиперстной кишки, поджелудочная железа выделяет свои пищеварительные соки, которые стекают по протоку поджелудочной железы и смешиваются с пищей.

В соках содержатся ферменты, которые помогают расщеплять пищу на очень мелкие фрагменты. Эти фрагменты всасываются в организм через тонкий кишечник.

Поджелудочная железа и инсулин

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Инсулин поддерживает стабильный уровень сахара в крови. Это означает, что клетки организма получают достаточно пищи, но не слишком много.Поджелудочная железа вырабатывает и выделяет больше инсулина, если уровень сахара в крови высок. Если уровень слишком низкий, выпускает меньше.

У вас диабет, если вы не производите достаточно инсулина.

Насколько распространен рак поджелудочной железы?

Ежегодно в Великобритании у 10 300 человек диагностируется рак поджелудочной железы. Это 10-й по величине рак в Великобритании.

Кто заболевает раком поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы чаще встречается у пожилых людей. Более 45 из 100 диагностированных (более 45%) людей в возрасте 75 лет и старше.Рак поджелудочной железы редко встречается у людей младше 40 лет.

За последние 10 лет увеличилась заболеваемость раком поджелудочной железы.

В Англии рак поджелудочной железы чаще встречается у людей, живущих в более бедных районах. Это чаще встречается у белых и чернокожих людей, чем у азиатов.

Анатомия поджелудочной железы и селезенки

https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2019.04.008 Получить права и содержание

Резюме

Поджелудочная железа — большой забрюшинный орган, расположенный сразу за задней стенкой малого мешка. , в дне супраколического отдела брюшной полости.Хотя поджелудочная железа в основном является экзокринной железой, она также выполняет критически важные эндокринные функции. Внешнесекреторная поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты. Они вырабатываются ацинусами поджелудочной железы и попадают в сложную систему протоков, которая в конечном итоге открывается во вторую часть двенадцатиперстной кишки. Эндокринный компонент поджелудочной железы представлен островками Лангерганса, которые диффузно присутствуют в веществе поджелудочной железы. Островки представляют собой микроскопические скопления клеток, секреты которых включают проинсулин и глюкагон; гормоны, имеющие жизненно важное значение для углеводного обмена.Его глубокое расположение и тесная топографическая связь с несколькими жизненно важными структурами делают операцию на поджелудочной железе сложной и опасной. Глубокое понимание топографической, сосудистой и протоковой анатомии поджелудочной железы имеет фундаментальное значение для успешного хирургического лечения рака поджелудочной железы, врожденных пороков развития поджелудочной железы и различных хирургических осложнений острого панкреатита.

Селезенка — самый большой лимфоидный орган в организме. Он расположен глубоко в левом подреберье, зажат между дном желудка, левой гемидиафрагмой и левой почкой.Травма, лимфоидная неоплазия, рак желудка, портальная гипертензия и идиопатическая тромбоцитопения могут потребовать спленэктомии.