Проверка желудка гастроскопия: Как проверить желудок? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Как проверить желудок? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Методы обследования

Все зависит от симптоматики. Некоторые методы являются основными, тогда как другие используются в качестве вспомогательных и уточняющих. Рассмотрим основные методы обследования желудка.

Гастропанель (со стимуляцией)

Что это, что показывает?

Гастропанель представляет собой комплексный иммуноферментный анализ крови на определенные пищеварительные белки (пепсиноген и гастрин) и IgG-антитела к H. pylori. При помощи этого безболезненного анализа оценивается состояние слизистой и анализируются риски атрофического гастрита.

Обычно к этому виду обследования прибегают при болях и вздутии в эпигастральной области, изжоге, отрыжке, тошноте и задержке пищи в желудке. Такие проявления могут быть обусловлены как небольшими сбоями в функционировании желудка, так и опасными заболеваниями — язвой, гастритом и новообразованиями, включая злокачественные. Гастропанель применяется и при неустановленных видах анемии, то есть при подозрении на скрытые потери крови. Благодаря высокой чувствительности и информативности гастропанель может использоваться и в качестве метода ранней диагностики заболеваний желудка, когда они еще находятся на ранней стадии, и симптомы практически отсутствуют.

Подготовка, методика проведения

Результат

Гастропанель позволяет выявить воспаление слизистой желудка, расположение воспалительного процесса и особенности течения, установить наличие атрофии слизистой, оценить уровень секреторной активности, обнаружить зараженность хеликобактером, выявить повышенные риски развития язвы и рака желудка.

ФГДС

Что это, что показывает?

ФГДС или гастроскопия — вариант эндоскопического исследования, представляющий собой визуальное исследование внутренней полости желудка при помощи гастроскопа, вводимого через рот. Этот вид инструментальной диагностики позволяет детально исследовать слизистую желудка и прилегающих участков пищеварительного тракта. Благодаря высокой информативности и достоверности, а также широкому спектру применения, ФГДС активно используется при подозрении на гастрит, язву, новообразования и другие заболевания желудка.

ФГДС наиболее часто применяется при болях в эпигастральной области, отрыжке, изжоге, жжении, тошноте, рвоте, вздутии верхней части живота, наличии крови в рвоте или стуле, а также ухудшении или резком усиление аппетита. Гастроскопия также проводится в случаях, когда требуется образец для уреазного теста на хеликобактер или биопсии.

Подготовка, методика проведения

Результат

ФГДС позволяет получить точную картину состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, произвести видеозапись и взять пробы для биопсийного исследования и определения физико-химических характеристик сока.

13С дыхательный тест
Что это, что показывает?

13С дыхательный тест — лабораторный анализ воздуха, выдыхаемого испытуемым, для диагностики бактерии Хеликобактер. Обычно применяется при болезненности в эпигастрии, тошноте, отрыгивании и других неприятных ощущениях в области желудка.

Подготовка, методика проведения

Результат

Результат этого теста с большой вероятностью позволяет установить присутствие или отсутствие инфицированности хеликобактером. При промежуточных показателях теста необходимо проведение альтернативного обследования, например гастропанели.

Прочие анализы

Разные виды лабораторных анализов используются в качестве вспомогательных или подтверждающих методов диагностики, применяемых в дополнение к ФГДС и гастропанели.

Важно понимать, что исследование крови, мочи, кала и желудочного сока не может служить основанием для постановки диагноза, а является вспомогательным и уточняющим методом.

С другой стороны, эти различные лабораторные исследования позволяют конкретизировать диагноз, стадию заболевания и выработать более точную схему лечения.

Исследование крови

Биохимический и общий анализ крови сдаются в подавляющем большинстве проверок состояния желудка. Различные компоненты крови чутко реагируют на патологические сдвиги в желудке. Благодаря этому анализ крови позволяет:

  • отследить повреждение тканей желудка
  • идентифицировать функциональные сдвиги в работе этого органа
  • уточнить стадию воспалительного процесса.
Исследование мочи

Часто сдается при проблемах с желудком. Он наиболее актуален при рвоте и диарее. Ряд заболеваний желудка можно отследить по динамике физико-химических показателей мочи (кислотность, присутствие определенных соединений и т. д.).

Исследование кала

Является обязательным видом обследования при подозрении на какие-либо заболевания желудка. Отклонение показателей кала от нормы, присутствие в нем кровяной и слизистой компоненты имеют важное диагностическое значение при диагностике заболеваний желудка. Например, зачастую при язве в кале обнаруживается кровь.

Подготовка к сдаче анализов

Гастроскопия (ФГС, ФЭГДС) — как делают гастроскопию желудка и что это такое

Гастроскопия — так часто называют метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора-эндоскопа. В народе часто употребляются различные синонимы гастроскопии — фгс, фэгдс, фгдс, фиброгастросокопия, видеогастроскопия, гастроскопия желудка, зондирование желудка. Разные назавания одного обследования связаны с историей развития этого метода исследования и особенностями сокращения названия.

В прошлом веке часто для обследования желудка применялось зондирование — взятие образцов желудочного сока с помощью специального зонда — полой трубки. Потом это исследование стало применяться все реже и с 70-х годов 20 века в СССР появились фиброоптические эндоскопы для обследования полых внутренн их органов — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Название обследования происходит от названия осматриваемых органов. Желудок — гаструм, пищевод — эзофагус, двенадцатиперстная кишка — дуоденум, скопия — смотреть. Поэтому полное назавание — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

В зависимости от типа применяемого прибора ЭГДС может быть фибро- (ФГС, ФЭГДС) или видео- (ВГС, ВЭГДС). В фиброволоконных оптических эндоскопах для получения изображения из желудка применялось стекловолокно. В Украине фиброгастроскопов — более 90% и большинство из них уже морально и физически устарело.

Пример исследования проведенного фиброгастроскопом и записанного с помощью специальной видеоприставки с выводом изображения на экран монитора. В больницах эта приставка тоже редкость и врач вынужден всматриваться в эндоскоп, как в дверной глазок.

 

Гастроскопия проведенная фиброволоконным гастроскопом

Современные видеоэндоскопы получают изображение с помощью специальных цифровых чипов — микровидеокамер.

Видеоэндоскопы в развитых странах давно вытеснили фиброволоконные по причине во много раз лучшего качества диагностики

Кроме того цифровые гастроскопы быстро прогрессируют в качестве изображения и современные модели позволяют выявить заболевания, предшествующие онкологическим, а не рак на хирургических стадиях.

Это главное и существенное отличие. Современная цифровая видеогастроскопия спасает жизнь.

Однако пациента больше всего интересует не название исследования.

Практически после каждого посещения врача-гастроэнтеролога, особенно при жалобах на боли в верхней половине живота, изжоге и т.д., назначается гастроскопия. В нашей стране за гастроскопией закрепилась слава крайне неприятного исследования. Поэтому в первую очередь у пациента возникает следующие вопросы:

 

МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ГАСТРОСКОПИИ?

Ответ однозначный – нет. В современной медицине только видеоэндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки может дать полный ответ врачу о причинах заболевания и позволит вылечить его.

Существуют и другие методы обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • томография, как правило применяется компьютерная томография с контрастированием;
  • виртуальная гастроскопия или виртуальная колоноскопия;
  • рентгенконтрастное исследование;
  • капсульная эндоскопия.

Томография и рентген дают больше информации о форме, расположении, двигательной функции ЖКТ. Виртуальная гастроскопия или колоноскопия применяются на современных компьютерных томографах. После осуществления снимков с помощью компьютера моделируется виртуально структура желудка или кишечника. Метод не позволяет видеть изменения цвета слизистой, наличие мелких образований или дефектов.

Капсульная эндоскопия — достаточно молодой метод — заключающийся в съёмке изображения из ЖКТ с помощью микровидеокамер заключенных в капсулу. Исследование перспективное, но достаточно дорогостоящее. На сегодняшний момент стоимость капсульной эндоскопии 6000-9000 грн и выше. Кроме того капсула не управляема, не может подойти к подозрительным участкам. При попадании в содержимое ЖКТ – изображение теряется. Нет возможности взятия биопсии.

Поэтому закономерен следующий вопрос — где пройти гастроскопию?

Для решения этого вопроса необходимо выяснить следующие критерии:

 

Стоимость гастроскопии

Узнавая цену гастроскопии поинтересуйтесь – что в неё входит, какие возможны варианты проведения исследования.

Такая методика общепринята в странах Европы, Америки, Японии, и даже в арабских странах. Гастроскопия под общим наркозом (в медикаментозном сне) всё шире используется в России. Связано это прежде всего с высоким качеством такого обследования, безболезненностью и комфортом для пациента. Осмотр проводится очень детально с применением самых точных методик. Длится 10-30 минут.

 

Возможность определения инфекции Хеликобактер пилори

Стандартная гастроскопия обязательно должна включать в себя определение инфекции Хеликобактер Пилори в желудке — уреазный тест. Без данного анализа Ваше лечение может быть невозможным. Кроме того, очень важно, проведение уреазного теста с помощью качественных реактивов, с полным соблюдением методики. Хорошие клиники, как правило, закупают готовые стандартные наборы европейских производителей.

 

Биопсия при гастроскопии

Поинтересуйтесь, проводится ли биопсия? Биопсия – необходимый метод исследованиях для диагностики предраковых и онкологических заболеваний, а также для точной дигностики состояния слизистой (гастрит и др.

). Где проводится исследование взятого материала? По современным стандартам, должна быть возможность исследования материала в 2ух независимых лабораториях.>

Фото и видеозапись гастроскопии

Для того чтобы вам не пришлось переделывать исследование, важно наличие фотодокументирования, возможность видеозаписи. Европейский стандарт — не менее 6 снимков с разных отделов.

 

Дезинфекция оборудования

Очень немаловажный аспект — как дезинфецируется оборудование. Если Вы, сидя под кабинетом , видите очередь, двигающуюся со скоростью 1 человек в 5-10 минут – бегите- дезинфецировать эндоскоп за это время невозможно. Очень высока вероятность заражения, если не ВИЧ или гепатитом, то грибком или другими инфекциями.Качественная обработка проводится в 3 этапа, с использыванием нескольких дезсредств.

 

Одноразовые материалы

В хороших гастроцентрах Вам предоставят одноразовые материалы – бахилы, полотенца, салфетки и др. Это ещё раз Вас защищает от перекрёстных инфекций.

 

Отзывы о гастроскопии

Конечно, при выборе места проведения гастроскопии, оцените отзывы Ваших друзей, близких, знакомых, независимые отзывы в интернете. Даже при всех изначально равных условиях, большая часть качества исследования, комфорта при его проведении зависит от доктора. При неумелом проведении обследование проходит медленнее, часто болезненно, более сильно выражен рвотный рефлекс, после — болит горло, не говоря уже о качестве диагноза.

методы и способы диагностики, где пройти обследование

Желудок — орган желудочно-кишечного тракта, в котором происходит переваривание пиши. В гастроэнтерологической практике выделяется большое количество различных заболеваний желудка. Некоторые из них могут быть опасными и приводить к развитию осложнений. Именно поэтому так важно проводить инструментальное и лабораторное обследования желудка, назначенные специалистом. Они позволят своевременно выявить заболевание, с максимальной достоверностью уточнить его стадию и назначить эффективное лечение.

При обнаружении любых отклонений в работе ЖКТ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Именно этот специалист может рекомендовать пройти обследование желудка как для установления или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. Обычно оно назначается при наличии у пациента таких симптомов:

Показаниями к назначению медицинского обследования желудка могут быть и различные заболевания. Средства аппаратной диагностики помогают выявить причину болезни и узнать, насколько эффективно проводимое лечение. Различные процедуры обследования желудка проводят при:

В целях уточнения диагноза или контроля проводимого лечения гастроэнтерологом назначаются различные виды инструментальных и лабораторных исследований.

Статистика утверждает, что приблизительно 95% населения в той или иной мере нуждается в регулярном наблюдении у гастроэнтеролога. Но бояться этого не стоит. Современный уровень диагностики заболеваний желудка в России высокий. Во множестве клиник есть высокотехнологичное оборудование, позволяющее с высокой точностью проводить диагностику, и квалифицированные врачи-гастроэнтерологи, которые объяснят, какое вам необходимо обследование желудка и с чего начать подготовку к нему.

Аппаратные способы обследования желудка являются главным звеном в диагностировании заболеваний органов пищеварительной системы. Они не могут заменять друг друга. Каждый из таких методов обследования желудка назначается на основе имеющейся клинической картины и дает возможность оценить морфологические и структурные особенности пищеварительного органа.

К современным инструментальным методам обследования желудка относится:

  • Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), — это осмотр желудка с помощью специального гибкого инструмента, с оптоволоконной нитью внутри и микро-объективом на конце прибора, — эндоскопа. Назначают ЭГДС перед плановой операцией, при значительной потере веса и любых симптомах болезней желудка или кишечника (тошнота, сильная изжога, боль, отрыжка, ощущение тяжести в желудке и т.д.). Противопоказаниями к ее проведению являются:

    • выраженная дыхательная недостаточность;
    • нарушения ритма сердца;
    • гипертонический криз;
    • инсульт;
    • гипертонический криз;
    • психические нарушения.

    Всем пациентам врач всегда говорит о том, как подготовиться к такому обследованию желудка, поскольку от этого зависит достоверность и информативность результатов. Пациенту следует:

    • отказаться от еды за 10 часов до исследования;
    • не курить и не принимать лекарства в капсулах или таблетках перед процедурой;
    • снять галстук, очки и зубные протезы на время процедуры.

    Гастроскопия занимает от 5-ти до 10-ти минут. Пациента просят лечь на левый бок. В рот вставляется загубник, в горло вводится эндоскоп. Врач просит сделать глотательное движение и, управляя эндоскопом, делает осмотр.

    Обратите внимание!
    Не бойтесь боли в процессе проведения гастроскопии. При использовании нового оборудования и специальных анестезирующих средств неприятные ощущения сведены к минимуму.

    Никакие другие виды диагностики желудка не дадут столько информации для постановки диагноза и выбора метода лечения. Только ЭГДС позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность органа, сделать цифровую видеозапись процесса и провести необходимые дополнительные исследования (биопсию и определение кислотности желудочного сока). Результаты гастроскопического исследования с детальным описанием увиденных во время осмотра возрастных или патологических изменений выдаются пациенту в тот же день. Нередко ЭГДС назначается совместно с колоноскопией , или фиброколоноскопией (ФКС) , — аналогичной процедурой, но предназначенной для осмотра кишечника.

  • Рентгеноскопия желудка — это визуализация органа на экране рентгенологического оборудования, применяемая для изучения состояния слизистых оболочек и диагностирования нарушений в их функционировании. Показаниями к ее проведению является:

    • снижение веса;
    • отрыжка;
    • кровь в кале;
    • изжога;
    • нарушение глотания.

    Внимание!
    Не путайте рентгеноскопию с рентгенографией! Рентгенография подразумевает под собой создание рентгенологических снимков для их последующего изучения. Цифровая рентгеноскопия — наиболее информативный метод изучения органа в режиме реального времени и в движении. Процедура проходит быстро и не требует получения многочисленных снимков. Кроме того, сама по себе лучевая нагрузка в рентгеноскопических аппаратах ниже в сотни раз.

    У рентгеноскопии желудка есть противопоказания. Не рекомендуется проводить ее при непроходимости кишечника, сквозном нарушении стенки желудка, беременности и наличии у пациента аллергии на препараты, в составе которых есть барий.

    Подготовка к такому обследованию желудка очень проста. Пациенту необходимо за несколько дней исключить из рациона бобовые, молоко, выпечку, фрукты, овощи и воздержаться от приема пищи вечером накануне процедуры.

    Перед началом рентгеноскопии пациент принимает контрастное вещество — суспензию с сульфатом бария (примерно 0,250 мл). Данное вещество обволакивает слизистую оболочку желудка, задерживает рентгеновские лучи, обеспечивая четкое изображение органа на экране. После этого больного просят принять разные позы и делают снимки. Никаких неприятных ощущений процедура не вызывает.

    Важно знать!
    После завершения обследования может появиться легкая тошнота и в течение 2–3-х дней кал будет белого цвета. Не беспокойтесь! Так организм выводит сульфат бария.

    Результаты рентгеноскопии позволяют быстро и точно провести диагностику различных болезней желудка — гастрита, грыжи, злокачественных образований, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Эхография, или УЗИ-обследование желудка , — метод, основанный на способности тканей отражать звуковые волны с частотой более 20 кГц. Такое исследование назначают крайне редко и преимущественно детям. Почему? УЗИ желудка (именно желудка) — малоинформативная процедура в сравнении, например, с гастроскопией. При эхографии невозможно разглядеть патологию целиком, нельзя одновременно произвести биопсию, отследить характер изменений. Но в виду того, что другие виды аппаратных исследований детям могут доставить дискомфорт, начинают с УЗИ желудка — исключительно для подтверждения подозрений гастроэнтеролога. Окончательный диагноз после этого исследования поставить нельзя. В качестве первичной диагностики он порой назначается и взрослым, боязливо относящимся к другим видам исследований.

    УЗИ желудка рекомендуется проводить, если мучает усиленное газообразование, возникают болевые ощущения в области желудка, есть проблемы с перевариванием пищи или подозрения на наличие гастрита, язвы, полипов или онкологических новообразований.

    Назначая УЗИ желудка, врач всегда уточняет, какая именно требуется подготовка при обследовании, ведь от нее зависит точность результатов. Примерно за 3 дня пациентам следует исключить из меню клетчатку (фрукты, овощи), молочные продукты, бобовые, газированные напитки и соленья, хлеб. Утром перед процедурой нельзя есть, пить и курить. Обычно данное исследование проводится (не всегда) в составе УЗИ всех органов брюшной полости.

    По времени УЗИ занимает 7–15 минут. Пациент ложится на кушетку и на живот ему наносится специальный гель. Врач водит датчиком по коже и получает изображение на мониторе. В некоторых случаях после обследования на голодный желудок пациенту необходимо выпить 0,5 литра воды и вновь пройти процедуру. Никаких неприятных ощущений УЗИ не вызывает.

    Результаты УЗИ известны сразу после завершения обследования. Они позволяют предположить, что вызывает дискомфорт, поскольку оценке подвергаются многие факторы:

    • положение и размер органа в срезах — в норме они «овальные или округлые кольцевидные образования с ободком эхонегативного характера и эхопозитивным центром»;
    • наружная серозная оболочка — в норме «гиперэхогенная»;
    • размер мышечной оболочки — «20–25 мм, гипоэхогенного характера»;
    • размер подслизистой оболочки — «до 3 мм, средней эхогенности»;
    • мышечная пластинка слизистой — «до 1 мм, низкой гипоэхогенности»;
    • состояние слизистой — «до 1,5 мм в размере, гиперэхогенная»;
    • толщина стенок — в норме «5 слоев стенки, различных по эхогенности, толщина стенки — от 4–6 до 6–8 мм в проксимальных отделах»;
    • слои желудочной стенки — «равномерные»;
    • перистальтика — «первичная эвакуация стакана воды — 3 мин, полная — 20 мин»;
    • наличие воспалений — «отсутствуют».

    Это интересно!
    Ультразвук — метод диагностики желудка, который не оказывает никакого вредного влияния на организм. Его применяют даже к новорожденным.

  • Это исследования биологических жидкостей организма: желудочного сока, крови, кала и мочи. Без инструментальных методов они не помогут поставить точный диагноз. Но их необходимо проводить при полном обследовании желудка, иначе невозможно определить секреторную активность, бактериальный состав кишечника, активность печеночных ферментов и другие важные показатели.

  • Исследование желудочного сока назначают при хроническом гастрите и язве желудка. Проводят данное обследование и при таких состояниях, как функциональная ахлоргидрия и раздраженный желудок.

    К исследованию нужно подготовиться — не позже 8-ми часов вечера накануне съесть легкий ужин, а утром в день процедуры не курить, не пить жидкости, не принимать лекарства и не есть. Взятие желудочного сока производится с помощью специального зонда, который аккуратно вводят через рот и пищевод. После этого зонд выводят, дают больному завтрак, а после берут еще порцию желудочного сока. Есть и беззозондовый метод. Он основан на приеме пациентом реагентов, после чего исследуются слюна и моча на предмет изменения цвета.

    Результаты зондирования подразумевают описание цвета, объема, запаха, определение кислотности желудочного сока. Они позволяют оценить функциональное и морфологическое состояние слизистой желудка и являются основными для определения секреторной функции желудка. А вот результаты беззондовых методов дают только ориентировочную информацию без количественных характеристик желудочной секреции.

  • Исследование крови. Без него не обойдется ни одно комплексное обследование при диагностировании или проверке любых заболеваний желудка. Кровь берут на анализ утром натощак. За день перед процедурой не стоит употреблять алкоголь и жирную высококалорийную пищу, необходимо воздержаться от курения. Если для исследования требуется забор, например, стимуляционной пробы, предполагающей употребление белковой смеси, необходимо удостовериться, что пациент не имел в анамнезе аллергии на те или иные растительные и животные белки. Если гастроэнтерологический больной принимает лекарственные препараты, необходимо выяснить: можно ли от них отказаться. Если нет, то, по крайней мере, за 1 день до исследования, необходимо снизить дозировку. Возможно также, что препараты не исказят результаты теста. Кровь берется с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

    По результатам анализа можно оценить общее состояние организма, морфологические повреждения тканей, определить функциональные особенности органа, определить стадию воспалительного процесса и эффективность терапии.

    Сегодня разработаны специальные гастроэнтерологические панели, включающие комплекс тестов с взятием крови из вены. В панель могут входить, например, тесты на уровень и пропорции пепсиногенов I и II, стимулированного или базального гастрина-17, на наличие антигенов (IgG) к бактерии Helicobacter pylori, способной приводить к H. pylori-ассоциированному хроническому гастриту. Кроме того, показаниями к такому исследованию обычно являются риск язвенной болезни и различные диспептические расстройства.

    Известно, что при воспалении поджелудочной железы фермент липаза (триацилглицеролацилгидролаза) попадает в кровь, таким образом, если липазу удается обнаружить в крови в объеме свыше 78 Ед/л, можно говорить об остром или хроническом панкреатите либо о перфоративной язве желудка.

    Для подтверждения или опровержения аутоиммунных патологий желудка (хронического атрофического гастрита, пернициозной анемии и др.) берется сыворотка крови на антитела (IgG, IgA, IgM) к париетальным клеткам желудка, а также на антитела (IgG) к внутреннему фактору Кастла и на антитела (IgG) к сахаромицетам — пекарским дрожжам Sacchаromyces cerevisiae (ASCA).

    Хотя совершенных специфических онкомаркеров для рака желудка пока не обнаружено, известно, что уровень некоторых антигенов коррелирует со стадией онкологии. К таким антигенам в особенности относят онкофетальные углеводные антигены CA 72-4 и Са 19-9. Последний используют для мониторинга карциномы поджелудочной железы вместе с карциноэмбриональным антигеном (РЭА).

  • Исследование мочи. Общий анализ мочи назначается при диарее, рвоте, асците (скоплении жидкости в брюшной полости) и злокачественных новообразованиях. Следует отметить, что при неосложненной язвенной болезни результаты анализа мочи не показывают никаких существенных изменений. Накануне перед процедурой не стоит принимать мочегонные средства и употреблять любые продукты, изменяющие цвет мочи (морковь, свекла и т.д.). Для анализа берется только утренняя моча натощак. Перед этим следует провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Небольшое количество мочи (первые 1–2 секунды) выпустить в унитаз, а последующую порцию в объеме 50 мл собрать в стерильный контейнер.

    В результатах анализа указывают физико-химические характеристики мочи (удельный вес, кислотность, цвет, прозрачность) и проверяют мочевой осадок на присутствие некоторых включений (белок, клетки крови, глюкоза, гемоглобин и т.д.).

  • Исследование кала. Назначается при появлении любых симптомов заболеваний пищеварительной системы. Чтобы результаты были информативными, пациент в течение 3-х дней до процедуры должен исключить из рациона рыбные и мясные продукты питания, а также не принимать лекарства с содержанием йода, железа и брома. Для анализа берут небольшое количество кала сразу после сна. Отправляют его на исследование в стерильном контейнере.

    В результатах всегда указывают наличие в кале крови и слизи, оценивают его цвет, запах, консистенцию и другие физико-химические характеристики. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10–15% случаев. Но чаще всего кровотечение фиксируется при язве 12-перстной кишки. При острой кровопотере кал дегтеобразный.

  • Как проводится гастроскопия — Симптоматика, и особенности процедуры

    Гастродуоденоскопия (от др.-греч. gastros желудок и skopéo смотрю) другое название эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования. Процедура представляет собой осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

    Обследование желудка очень часто назначается при диагностике онкологических заболеваний. При этом из органа берется образец слизистой оболочки для детального исследования (биопсия).

    На сегодняшний день гастроскопия желудка является наиболее чувствительным и информативным методом исследования. Манипуляция позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, чтобы успешно их лечить. Эзофагит, язвенная болезнь, полипы, рак — вот неполный перечень заболеваний, диагностируемых при обследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы

    • боли в области живота,
    • анемия,
    • постоянная изжога,
    • тошнота,
    • цирроз печени,
    • проблемы с поглощением пищи (трудности при проглатывании),
    • желудочно-кишечные кровотечения и так далее.

    Как проводится гастроскопия

    Гастроскопия проводится строго натощак. Человек не должен употреблять пищу в течение 8-12 часов перед процедурой. Также рекомендуется не пить накануне исследования в течение 8 часов.

    Непосредственно в процедурном кабинете, пациента ждет местная анестезия корня языка и входа в пищевод. Лекарство в значительной степени уменьшает неприятные ощущения, связанные с рвотным рефлексом.

    Возможно проведение полной анестезии организма (так называемая гастроскопия во сне). Процедура проводится под наблюдением опытного анестезиолога.

    Затем пациента укладывают на кушетку на левый бок и предельно аккуратно вводят гастроскоп. Человеку необходимо глубоко дышать через рот, что поможет проделать процедуру быстрее и эффективнее. Хотя в любом случае обычная гастроскопия длится всего несколько минут.

    По окончании манипуляций наши врачи дают пациенту время для отдыха. Также после обследования не рекомендуется есть и пить несколько часов, до полного восстановления чувствительности пищевода.

    Подробности о процедуре и цены на гастроскопию.

    Особенности обследования желудка без гастроскопии

    При заболеваниях ЖКТ врачи часто назначают различные исследования. Только с помощью процедур по типу ФГДС и колоноскопии можно поставить точный диагноз. Иногда обследование вызывает страх и переживания у пациента, который ранее не сталкивался с подобной диагностикой.

    Что такое ФГДС

    Во время такого исследования проводится осмотр всей верхней части ЖКТ:

    • двенадцатиперстной кишки;
    • пищевода;
    • желудка.

    Для осмотра используется специальный оптически оптический эндоскоп (гастроскоп), который вводится во внутрь пациента через рот, а затем попадает в пищевод. Именно необходимость глотать прибор часто смущает больных. Встречаются люди с особо выраженным рвотным рефлексом, которым трудно перенести диагностику. У некоторых возникает сильная боль в горле после гастроскопии. В таком случае врач подбирает альтернативные методы осмотра.

    Обычно само исследование занимает около пяти минут. Возможно проведение процедуры под местной анестезией или под общим наркозом.

    При осмотре пациент ложится на медицинскую кушетку на бок, затем врач вводит прибор и делает снимки ЖКТ. Результаты обследования чаще всего известны сразу. Если есть необходимость взять пробы тканей внутренних органов, потребуется дополнительное время для проведения анализов.

    ФГДС требует особой подготовки со стороны пациента. Перед обследованием нужно соблюдать лечебное голодание и прекратить приём некоторых препаратов.

    Показания

    В число показаний к проведению обследования входят:

    • гастрит;
    • язва желудка;
    • дуоденит;
    • желудок начинает болеть после приёмов пищи;
    • возникает частая тошнота и приступы рвоты, регулярная отрыжка;
    • замечена рвота с кровью, есть подозрение на кровотечение органов пищеварения;
    • ощущается постоянная изжога, чувство тяжести в желудке без видимой причины.
    Необходимость проверки желудочно-кишечного тракта таким способом может определить исключительно врач. Сами по себе результаты ФГДС не являются диагнозом, после проведения процедуры необходимо получить консультацию профильного специалиста.
    Альтернативные варианты исследования

    При наличии противопоказаний или при отказе пациента врач может порекомендовать гастроскопию желудка без глотания зонда. С помощью таких процедур можно получить полную информацию о состоянии интересующих специалиста органов. К альтернативным видам исследования ЖКТ относятся:

    1. Капсульная эндоскопия – инновационный метод, при котором используется видеокапсула. Пациенту достаточно проглотить капсулу маленького размера, больше никаких действий не требуется. Эта капсула естественным путём перемещается по органам пищеварения и делает снимки. За девять часов может быть сделано до 60 000 снимков. Всё это время пациент может жить в обычном ритме – передвигаться, общаться и работать. Капсула одноразовая, она покидает организм человека естественным путём. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести тот факт, что она стоит довольно дорого, а также не контролируется полностью, поэтому может не хватать снимков нескольких участков.
    2. Электрогастрография – метод, который работает по принципу электрокардиограммы. С помощью электродов фиксируют сигналы, вырабатываемые органами пищеварения. Позже компьютер обрабатывает результаты исследования, а врач делает определённые выводы. Пока что этот метод применяется редко и считается экспериментальным. Его точность не доказана.
    3. Рентгенография – безболезненный и довольно точный метод. Перед началом обследования пациенту нужно выпить контрастную жидкость (сульфат бария), после чего рентгенолог начнёт осмотр. В ходе исследования делаются снимки, которые позволяют в дальнейшем диагностировать какое-либо заболевание ЖКТ. Диагностику таким методом не рекомендуется проводить людям, которые страдают нарушением проводимости органов пищеварения. Обычно обследование занимает от двадцати до сорока минут, побочные эффекты отсутствуют.
    Любой из этих способов гастроскопии желудка без глотания является довольно эффективным. Выводы о целесообразности применении его в том или ином случае может сделать только лечащий врач, который знаком с симптоматикой и анамнезом больного. Любая процедура требует определённой подготовки и дополнительных анализов.

    Гастроскопия

    ЭГДС, фибродуоденоскопия, ФГДС, названия одной и той-же процедуры по эндоскопическому исследованию слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, в просторечии именующейся гастроскопией. Если раньше гастроскопия была крайне неприятным и опасным методом, символом больничных мучений, то в наше время уровень развития электроники и медицинских препаратов сделал ее практически безопасной и значительно менее болезненной.

    За 150 лет, прошедших с изобретения первых массовых моделей гастроскопа, медики разработали четкие рекомендации, как проводить гастроскопию, что разрешено есть и можно ли пить перед ней, как правильно произвести моральную и физическую подготовку пациента и так далее. Все эти советы значительно облегчают гастроскопию, увеличивают ее эффективность, уменьшают вероятность осложнений, поэтому готовиться важно как для обследуемого, так и для лечащего врача.

     

    Показания Гастроскопия

     Диагностическая процедура, незаменимая при подозрении на любое заболевание органов верхней части ЖКТ. Внешние симптомы лишь дают возможность врачу предполагать наличие одной из нескольких болезней, но для точного диагноза и направленного лечения без эндоскопического исследования не обойтись. Случаи, в которых назначают гастроскопию:

    1. Рвота с кровью, черный кал, признаки анемии, беспричинная потеря веса.

    2. Рвота, не приносящая облегчения.

    3. Острая боль в эпигастральной области или в правом подреберье.

    4. Регулярные боли в желудке после еды и натощак, постоянная изжога.

    5. Частая тошнота, изжога, изменение вкусовых ощущений.

    6. Проверка состояния слизистой у людей с язвой в ремиссии, после недавних хирургических вмешательств и тому подобное.

    7. Плановые проверки (гастроскопия одновременно с колоноскопией) раз в 3 года по достижении возраста 45 лет.

     

    Противопоказания

     Наличие проблем, способных воспрепятствовать проведению гастроскопии или определенных ее этапов, пациент должен уведомить врача до начала процедуры. Врач в ходе подготовки опрашивает больного, чтобы понять, каких специалистов придется привлечь при острой необходимости назначения эндоскопического обследования. Гастроскопия не делается в таких случаях:

    1. Сознательный отказ пациента.

    2. Стеноз гортани, пищевода, желудка — процедура прекращается при невозможности дальнейшего проникновения эндоскопической трубки.

    3. Инфаркт миокарда, инсульт, расслоение аневризмы аорты — до полного перехода острых форм в хронические последствия.

    4. Химический ожог пищевода 2-й или 3-й степени, в течение недели или месяца соответственно. Механическое повреждение пищевода.

    5. Гипертонический криз.

    Следующие заболевания делают гастроскопию желудка крайне опасной, и требуют от лечащего врача при подготовке к процедуре вызвать специалистов соответствующего профиля или отложить ее проведение:

    1. Тяжелые психические, неврологические нарушения.

    2. Острые инфекции, сепсис.

    3. Гемофилия, варикозное расширение вен пищевода.

    4. Тяжелые нарушения сердечно-сосудистой деятельности, сердечная недостаточность.

    5. Легочная недостаточность, астма, затрудненное дыхание.

    6. Общее ослабленное состояние организма, недавнее хирургическое вмешательство.

    7. Подозрение на перитонит, острый аппендицит.

    8. Крупные дефекты строения позвоночника, пищевода, гортани.

    9. Сахарный диабет.

    Подготовка к гастроскопии Врач начинает готовиться к процедуре сразу же после принятия решения о ее назначении. Первым этапом подготовки является разговор с пациентом, в ходе которого следует: убедить больного в необходимости и безопасности гастроскопии, успокоить его опасения по поводу неприятных ощущений, получить подпись в документе о согласии на процедуру; расспросить пациента об имеющихся у него заболеваниях и аллергиях на различные лекарственные препараты; проинструктировать обследуемого насчет диеты, предупредить о возможных неудобствах и основных технических моментах; назначить анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ для безопасности медперсонала. Вторая половина подготовки ложится на больного: 1. После сдачи крови на анализ и возвращения домой рекомендуется сесть на диету, исключающую потенциально вредные или опасные продукты — алкоголь, маринады, жареное, острое, соленое, копченое и так далее. Если симптомы указывают на проблемы с желудком, поджелудочной железой, желчными протоками, то правильно будет перейти на соответствующую медицинскую диету (стол 1, 2, 5).

    2. За 36 часов до процедуры необходимо отказаться от грубой, богатой клетчаткой, тяжелой пищи — свежих овощей или зелени, орехов, шоколада, каш (кроме манной), мяса, черного хлеба. По возможности — перестать курить.

    3. Последний прием пищи — в 19.00 (если гастроскопия в первой половине дня), лучше всего выпить сладкого чая с простым бутербродом и съесть какое-нибудь легкое протертое блюдо, но не переедать.

    4. На ночь и с утра принимают пеногасители (на основе симетикона, например, Эспумизан).

    5. В 6 утра разрешается стакан чистой воды без газа, можно выпить назначенные лекарства. Принимать антикоагулянты и курить в день гастроскопии запрещено.

    6. С собой нужно взять результаты предыдущих обследований ЖКТ (эндоскопических, рентгенологических, УЗИ), анализ крови, полотенце.

    7. Если процедура во второй половине дня, то за 5 часов до начала можно пить сладкий чай, а последний прием важных препаратов провести не позже чем за 3 часа. Есть в день обследования нельзя в любом случае.

    8. Необходимо снять зубные протезы, контактные линзы, надеть максимально свободное белье.

     

    Как проходит процедура?

    1. Эндоскопист пошагово разъясняет пациенту подробности и предупреждает, как реагировать на ту или иную ситуацию, расспрашивает об аллергии на седативные и анестетики.

    2. Перед началом операций при необходимости производится подготовка капельницы и вводятся седативные препараты. Задняя стенка горла и корень языка обрабатываются аэрозолем лидокаина, что снижает рвотный рефлекс и отрицательные ощущения. В особых случаях проводится общий наркоз.

    3. Устанавливается оборудование для мониторинга артериального давления, по необходимости — дополнительные приборы (ЭКГ, пульсоксиметрия).

    4. Больного укладывают на левый бок, предлагают прижать зубами загубник, в него продевают трубку гастроскопа. Наиболее неприятный момент — глотание этой трубки. Слюна должна свободно стекать изо рта, этого не нужно стыдиться.

    5. Постепенно продвигаясь, врач осматривает с помощью камеры слизистые оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, выявляя возможные заболевания и записывая важные моменты. Для лучшего обзора через трубку можно подать воздух, воду, при необходимости — сделать биопсию. На обследование уходит 10-30 минут.

    6. По окончании процедуры полчаса нельзя есть и пить, до получения результатов и похода к гастроэнтерологу лучше продолжать питаться по медицинской диете. Несколько часов будет мучить воздушная отрыжка, 2-3 дня затруднено глотание, для облегчения можно полоскать глотку теплым 1 % раствором поваренной соли. После анестезии желательно добираться домой с посторонней помощью и 24 часа не водить машину.


    Гастроскопия (ФГДС) | Клиника Здоровья Диагностический центр на Маросейке





    Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или гастроскопия, представляет собой обследование слизистой оболочки ЖКТ.

    Эндоскопическое обследование пищевода, стенок желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального оборудования — гастроскопа. Процедура может быть как диагностический, так и лечебной.

    В процессе исследования есть возможность взятия мазка, извлечения инородных тел, резекции опухоли.

    Зачем делают гастроскопию
    Показаниями к осмотру слизистой оболочки является:
    • Боли в животе, желудке
    • Тошнота, рвота, в том числе с примесью крови
    • Изжога после приема пищи, частые отрыжки 
    • Кровотечения из верхних отделов жкт, в том числе рвота с кровью коричневого цвета.
    • Стул черного цвета — мелена
    • Плохое прохождения пищи при глотании, в том числе застревание пищи в глотке 
    • Ощущения попадания инородного тела
    • Подозрение на новообразования
    • подозрение онкологическое заболевание (анемия, похудание, отсутствие аппетита)
    • Развитие панкреатита.
    • Бужирование (повреждение) пищевода.
    • Определение кислотности желудочного сока.
    • Контроль над состоянием слизистой поверхности после операций.
    • Необходимость взятия материала для биопсии.

    Заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, при которых необходимо знать состояние слизистой оболочки желудка (например, болезнь Крона верхних отделов пищеварительного тракта, целиакия, синдром мальабсорбции, острый панкреатит и т.д.), диагностика варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка при хронических заболеваниях печени.

     
    Остались вопросы о необходимости делать гастроскопию? Звоните: +7 (495) 628-22-05


    Где можно сделать гастроскопию

    Сделать гастроскопию можно у нас в диагностическом центре, расположенном в самом центре Москвы. В двух шагах от метро «Китай-город» Таганско-Краснопресненской ветки, на Маросейке. Клиника оснащена самым современным эндоскопическим оборудованием.

    Пациентам Диагностического центра Клиники Здоровья предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

    Подготовка к процедуре 
    Процедура проводится строго натощак.

    Лучше запланировать диагностику на утренние часы. Не есть перед процедурой минимум 12 часов. Не пить воду за 8 часов до процедуры.

    За три дня прекратить прием лекарственных средств по согласованию со своим лечащим врачом. Если это невозможно, нужно сообщить перечень принимаемых медикаментов врачу. 

    Если вы принимаете  лекарственные препараты, которые разжижают кровь такие как,  аспирин и другие антикоагулянты, то мы рекомендуем на время, желательно за 10 дней, до процедуры гастроскопии, воздержаться от их приема, предварительно согласовав это с вашим лечащим врачом. Если такое невозможно, обязательно предупредите об этом врача перед процедурой.

    Перед процедурой нельзя курить, чистить зубы.


    Как проводится процедура
    Процедура безболезненная. Опыт наших специалистов позволяет сократить до минимума, или избавить вообще от неприятных ощущений.

    Для того, что бы процедура была комфортной, перед введением гастроскопа мы проводим местную анестезию.

    После анестетика, мягко и медленно в горло вводится тонкий зонд эндоскопа (диаметр зонда 7 мм). При этом процесс дыхания не нарушается. Постепенно эндоскоп двигается в просвете пищевода. Гастроскоп выводит получаемое изображение. Врач рассматривает состояние слизистой. 

    Таким образом, диагностируются инфекции, воспаление, очаги язв, опухоли разной этиологии.

    Общее время проведения сеанса около 15 минут.

    ЗАПИСЬ НА ГАСТРОСКОПИЮ


    Что происходит после гастроскопии
    Процедура гастроскопии безболезненная. Редко бывает небольшой дискомфорт после процедуры ( отрыжка )

    Сразу после ФГДС следует полежать и немного отдохнуть. Для отдыха мы предложим палату дневного стационара. Кушать можно через полчаса-час после процедуры. В течение следующих суток нужно полностью исключить алкоголь, и не кушать очень горячую и острую пищу.

    Как часто можно делать процедуру
    Как правило, ФГДС назначается дважды. Первый раз сеанс нужен для постановки диагноза. Вторичная процедура позволяет оценить степень эффективности лечебной терапии. Однако если имеется язва желудка, хронические стадии болезней ЖКТ, злокачественные образования на стенках органа, то обследование проводится три – четыре раза в год для контроля над состоянием слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.  В процессе лечения гастрита процедура назначается до трех раз за год. Информативность метода высока, поэтому заменить другими видами исследования гастроскопию невозможно.

    Периодичность сеансов составляет не менее одного месяца. 

    Безопасность гастроскопии
    Если следовать  подготовке к процедуре, то гастроскопия не доставляет дискомфорта. Перед процедурой не волнуйтесь, не переживайте. Постарайтесь хорошо выспаться накануне диагностики.
     

    Гастроскоп не травмирует слизистую оболочку.

    Методика не вызывает неприятных последствий и осложнений, поэтому применяется часто.


    Противопоказания  Как и любая другая диагностическая процедура, гастроскопия имеет свои ограничения. Перед записью на приём, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Узнайте больше по телефону:  +7 (495) 628-22-05


    Цены на процедуры гастроскопии ФГДС и ЭГДС

    Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.

    Наименование услуги Цена в рублях Цена до 02.08.

    Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия)

    3 100 2 299

    Гастроскопия «во сне»

    6 100 5 499

    Забор материала при гастроскопии (биопсия 1 образец)

    800

    Гистологическое исследование биопсийного и операционного материала (один объект) + забор материала

    2 800

    Дыхательный тест на хеликобактер пилори

    1 300

    Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
     Вам сообщат необходимую информацию.

    Вам помогут наши врачи:

    Эндоскопист

    Эндоскопист

    Эндоскопист, гастроэнтеролог

    Гастроскопия — NHS

    Гастроскопия — это процедура, при которой тонкая гибкая трубка, называемая эндоскопом, используется для осмотра пищевода (пищевода), желудка и первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

    Иногда это называют эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    У эндоскопа есть лампа и камера на одном конце. Камера отправляет изображения внутренней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор.

    Почему можно использовать гастроскопию

    Гастроскопию можно использовать для:

    Гастроскопия, используемая для проверки симптомов или подтверждения диагноза, известна как диагностическая гастроскопия.Гастроскопия, используемая для лечения состояния, известна как терапевтическая гастроскопия.

    Узнайте больше о том, почему можно использовать гастроскопию.

    Процедура гастроскопии

    Гастроскопия часто занимает менее 15 минут, хотя может потребоваться больше времени, если она используется для лечения какого-либо заболевания.

    Процедура обычно проводится амбулаторно, а это значит, что вам не придется ночевать в больнице.

    Перед процедурой вам будет обезболивать горло спреем для местной анестезии.Вы также можете выбрать успокоительное, если хотите. Это означает, что вы по-прежнему будете бодрствовать, но будете сонливыми и у вас снизится осведомленность о том, что происходит.

    Врач, проводящий процедуру, поместит эндоскоп вам в рот и попросит проглотить первую часть трубки. Затем он будет направлен по пищеводу в желудок.

    Процедура не должна быть болезненной, но временами может быть неприятной или неудобной.

    Подробнее о том, как проводится гастроскопия.

    Какие риски?

    Гастроскопия — это очень безопасная процедура, но, как и все медицинские процедуры, она сопряжена с риском осложнений.

    Возможные осложнения, которые могут возникнуть, включают:

    • реакция на седативное средство, которое может вызвать проблемы с дыханием, частотой сердечных сокращений и артериальным давлением
    • внутреннее кровотечение
    • разрыв (перфорация) слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки

    Подробнее о рисках, связанных с гастроскопией.

    Последняя проверка страницы: 12 июня 2018 г.
    Срок следующей проверки: 12 июня 2021 г.

    Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта | Johns Hopkins Medicine

    Что такое эндоскопия верхних отделов ЖКТ?

    Эндоскопия верхних отделов ЖКТ или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — это процедура для диагностики и лечения проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

    Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

    Эта процедура выполняется с использованием длинной гибкой трубки, называемой эндоскопом. Трубка имеет крошечный свет и видеокамеру на одном конце. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он медленно продвигается через пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку. Видеоизображения с трубки видны на мониторе.

    В эндоскоп также можно вставлять небольшие инструменты. Эти инструменты можно использовать для:

    • Взять образцы тканей на биопсию
    • Удалите такие вещи, как продукты, которые могут застрять в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
    • Впрыск воздуха или жидкости
    • Остановить кровотечение
    • Выполнять такие процедуры, как эндоскопическая хирургия, лазерная терапия или открывать (расширять) суженную область

    Зачем мне нужна эндоскопия верхних отделов ЖКТ?

    Эндоскопию верхних отделов ЖКТ можно использовать для диагностики и лечения проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

    Часто используется для поиска причины необъяснимых симптомов, таких как:

    • Проблемы с глотанием (дисфагия)
    • Необъяснимая потеря веса
    • Боль в верхней части живота или боль в груди, не связанная с сердцем
    • Непрерывная рвота по неизвестной причине (трудноизлечимая рвота)
    • Кровотечение в верхних отделах ЖКТ

    Эндоскопия верхних отделов ЖКТ может использоваться для выявления нарушений или проблем, таких как:

    • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
    • Сужение (стриктура) или закупорка
    • Вены пищевода больше обычных (варикозное расширение вен пищевода)
    • Покраснение и припухлость (воспаление) и язвы (язвы)
    • Опухоли, злокачественные (злокачественные) или доброкачественные (доброкачественные)
    • Желудок движется вверх в пищевод или рядом с ним (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
    • Повреждения, вызванные проглатыванием очень вредных (едких) веществ, например, бытовых моющих средств и химикатов
    • Целиакия
    • Болезнь Крона верхних отделов ЖКТ
    • Инфекции верхних отделов ЖКТ

    Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта также может помочь при лечении заболеваний верхних отделов ЖКТ.Процедура может быть использована для:

    • Контрольное кровотечение
    • Удалить опухоль или новообразование (полипы)
    • Открытые (расширенные) суженные участки
    • Удалите предметы, которые могут застрять
    • Выполнить лазерную терапию
    • Вставьте зонд, используемый для питания через зонд (зонд для чрескожной гастростомии), в желудок
    • Перевязать аномальные вены пищевода (варикозное расширение вен пищевода)

    Эндоскоп можно использовать для взятия образцов ткани (биопсии) или образцов жидкости ЖКТ.Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта также может быть проведена для проверки состояния желудка и двенадцатиперстной кишки после операции.

    У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать эндоскопию верхних отделов ЖКТ.

    Каковы риски эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

    Некоторые возможные осложнения, которые могут возникнуть при эндоскопии верхних отделов ЖКТ:

    • Инфекция
    • Кровотечение
    • Разрыв слизистой оболочки (перфорация) двенадцатиперстной кишки, пищевода или желудка

    Вы можете столкнуться с другими рисками, которые уникальны для вас.Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

    Как мне подготовиться к эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

    • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задайте ему или ей любые вопросы о процедуре.
    • Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
    • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к каким-либо лекарствам, латексу, пластырям и обезболивающим (местным и общим) или имеете аллергию на них.
    • Вам будет предложено не есть и не пить в течение 8 часов перед тестом. Обычно это означает отказ от еды и питья после полуночи. Вам могут дать дополнительные инструкции о соблюдении специальной диеты за 1-2 дня до процедуры.
    • Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
    • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
    • Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как подготовить кишечник к анализу. Вас могут попросить принять слабительное, клизму или ректальные слабительные свечи. Или вам, возможно, придется пить специальную жидкость, которая помогает подготовить кишечник.
    • Если у вас заболевание сердечного клапана, вам могут дать лекарство от болезни (антибиотики) перед обследованием. Это может быть рекомендовано в определенных ситуациях, например, при выполнении дилатации.Это не требуется для стандартной эндоскопии верхних отделов.
    • Вы будете бодрствовать во время процедуры, но перед тестом примете лекарство, которое расслабляет (успокаивающее). После этого кто-то должен будет отвезти вас домой.
    • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

    Что происходит во время эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

    Вы можете пройти эндоскопию верхних отделов ЖКТ амбулаторно или во время пребывания в больнице. Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

    Обычно эндоскопия верхних отделов ЖКТ выполняется следующим образом:

    1. Вас попросят снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре. Если вы носите искусственные зубы (протезы), вас попросят удалить их до окончания обследования.
    2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
    3. В вашу руку будет введена капельница (внутривенная). Лекарство для расслабления (успокаивающее) будет введено в капельницу.
    4. Во время процедуры будут проверяться ваш пульс, артериальное давление, частота дыхания и уровень кислорода.
    5. Вы лягте на левый бок на рентгеновском столе, наклонив голову вперед.
    6. Вы можете распылить обезболивающее лекарство в заднюю часть горла. Это предотвратит рвоту, когда трубка будет проходить через горло в желудок. Спрей может иметь горький привкус. Задержка дыхания во время распыления медикамента на ваше горло может уменьшить вкус.
    7. Вы не сможете проглотить слюну, которая может скопиться во рту во время процедуры. Это происходит потому, что трубка находится у вас в горле. Время от времени изо рта будет отсасываться слюна.
    8. Вам в рот вставят капу. Это не даст вам прикусить трубку. Это также защитит ваши зубы.
    9. После того, как ваше горло онемеет и успокаивающее средство расслабит вас, ваш врач вставит трубку вам в рот и в горло.Он или она проведет трубку по пищеводу, через желудок и в двенадцатиперстную кишку.
    10. При движении трубки вы можете почувствовать давление или припухлость. При необходимости образцы жидкости или ткани можно взять в любое время во время теста. Другие процедуры, такие как удаление закупорки, могут выполняться, пока трубка находится на месте.
    11. После того, как обследование и процедуры будут выполнены, трубка будет извлечена.

    Что происходит после эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

    После процедуры вы попадете в палату восстановления для наблюдения.Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, вы проснетесь и будете бодрствовать, вас отвезут в палату. Или вас могут выписать домой. Если вы едете домой, вас должны отвезти.

    Вам не разрешат ничего есть или пить, пока ваш рвотный рефлекс не вернется. Это сделано для того, чтобы вы не подавились. При глотании в течение нескольких дней может возникать боль в горле и боль. Это нормально.

    После процедуры вы можете почувствовать газы.

    Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если у вас нет других инструкций.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

    • Лихорадка или озноб
    • Покраснение, припухлость или кровотечение или другие выделения из области внутривенного вливания
    • Боль в животе, тошнота или рвота
    • Стул черный, дегтеобразный или кровавый
    • Проблемы с глотанием
    • Усиливающаяся боль в горле или груди

    Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.

    Следующие шаги

    Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

    • Название теста или процедуры
    • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
    • Какие результаты ожидать и что они означают
    • Риски и преимущества теста или процедуры
    • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения?
    • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
    • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
    • Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
    • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
    • Когда и как вы получите результаты
    • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
    • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

    Гастроскопический тест на верхнюю часть объема — рефлюкс, боль в желудке, язвы

    После тщательного медицинского осмотра ваш врач порекомендовал вам пройти гастроскопию — нехирургический метод, который может помочь в диагностике проблем верхних отделов пищеварительной системы.На основании результатов этого обследования ваш врач может предложить лучший курс лечения вашей проблемы. Гастроскопия более точна, чем рентгеновский снимок с барием, и намного проще, чем исследовательская хирургия, является безопасным и высокоэффективным диагностическим методом.

    Понятно, что большинство пациентов немного опасаются идеи «проглотить прицел». Однако с помощью современных медицинских инструментов и седативных средств пациенты обычно легко переносят этот тест. После завершения теста большинство пациентов приятно удивляются тому, насколько легко это было.Мы написали эту информацию, чтобы ответить на любые ваши вопросы о гастроскопии. Если после прочтения у вас возникнут дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к врачу.

    ПРИЧИНЫ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА

    Заболевания верхних отделов пищеварительного тракта довольно распространены в нашем стрессовом обществе. Этим состояниям способствуют различные факторы, такие как диета, окружающая среда и наследственность. Гастроскопия часто используется для диагностики и лечения таких проблем, как:

    • Боль в животе
    • Кровотечение из пищеварительного тракта
    • Рак желудка или пищевода
    • Хроническая изжога и несварение желудка
    • Диагностика и удаление полипов желудка
    • Расширение стриктур пищевода
    • Гастрит или воспаление желудка
    • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
    • Удаление проглоченных предметов
    • Проблемы с глотанием
    • Лечение «язвенных бактерий»
    • Язвы пищевода
    • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
    • Необъяснимая боль в груди

    ОБЪЕМ

    Гастроскопия — это медицинский термин, состоящий из двух частей: гастро для «желудка» и скопия для «осмотра».«Таким образом, гастроскопия — это диагностический тест, который позволяет врачу заглянуть внутрь вашего желудка. Инструмент, используемый для выполнения этого простого теста, — это гастроскоп; длинная, тонкая, гибкая оптоволоконная трубка. На конце этого замечательного устройства находится миниатюрный цветная телекамера с широкоугольным объективом. Проведя этот «прицел» в ваш желудок, ваш врач может непосредственно исследовать слизистую оболочку вашей верхней пищеварительной системы на телевизионном мониторе. Техническое название этого теста — Эзофаго-гастро-дуоденоскопия.Для упрощения обычно используется сокращенная форма названия GASTROSCOPY или инициалы EGD. Обследование проходит быстро и безболезненно. Надреза нет.

    АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ

    В рамках вашего обследования ваш семейный врач, возможно, уже назначил рентгеновский снимок с барием вашей верхней пищеварительной системы — СЕРИЯ ВЕРХНИХ ЖИВОТНЫХ. Это рентгеновское обследование могло помочь привлечь внимание к области возможного отклонения от нормы. Но рентген зачастую не позволяет полностью выявить причину неисправности.Фактически, считается, что стандартная рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта может пропустить до 30% пептических язв. К счастью, гастроскопия позволяет получить более точное представление о верхних отделах пищеварительной системы. Вместо того, чтобы изучать «теневую картину» вашего желудка с помощью непрямого рентгеновского снимка, гастроскопия позволяет вашему врачу непосредственно увидеть ваш верхний пищеварительный тракт в «живом цвете» и детально изучить слизистую оболочку. Таким образом, это намного точнее.

    КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ?

    Ваше сотрудничество имеет важное значение для успешной сдачи экзамена.Есть определенные вещи, которые вы можете сделать перед тестом, чтобы помочь:

    Preparation
    Во время гастроскопии ваш желудок должен быть пустым, чтобы врачу не мешали частицы пищи. Если ваш тест назначен на утро, вы не должны ничего есть и пить после полуночи в ночь перед тестом. Утром можно полоскать горло и чистить зубы. Если ваш тест назначен на послеобеденное время, вы можете есть только жидкости, такие как сок, кофе, чай, бульон, на завтрак.Затем начните голодание. Вы не должны ничего есть и пить как минимум за 6 часов до экзамена.

    Лекарства
    Вы можете продолжать принимать любые важные лекарства, прописанные вашим личным врачом, даже утром в день обследования. Просто запейте их небольшим глотком воды как минимум за два часа до приема. Это дает время таблеткам полностью раствориться. В день обследования нельзя принимать антациды. Если вы страдаете диабетом, принимающим инсулин, обратитесь за специальными инструкциями.Не употребляйте табак в течение двух часов после теста, так как это может повлиять на естественный цвет слизистой оболочки желудка.

    Что надеть
    Перед обследованием вам нужно будет переодеться в халат пациента. Если этот тест проводится в амбулаторных условиях, вы должны носить свободную, удобную повседневную одежду, которая легко снимается и складывается. Избегайте поясов, колготок и облегающей одежды. Пожалуйста, оставьте дома свои украшения, ценные вещи и высокие каблуки.

    Транспортировка
    Чтобы уменьшить дискомфорт, перед обследованием вам сделают укол успокаивающего средства.Поскольку это лекарство вызывает у вас сонливость на несколько часов, вы не можете безопасно водить машину до конца дня. Следовательно, если этот тест проводится в амбулаторных условиях, член семьи или друг должен сопровождать вас в офис, чтобы отвезти вас домой. Если возможно, вам следует выбрать кого-нибудь, с кем врач может свободно обсудить результаты вашего теста. Мы просим вашего собеседника оставаться в офисе во время теста. Вам следует запланировать прибытие за пятнадцать минут до приема и остаться примерно за два часа.

    Конечно, если этот тест проводится в стационаре, водитель не понадобится. После обследования вы просто вернетесь на свою больничную койку, чтобы выспаться после приема остатка лекарства.

    Ваше разрешение
    Если у вас есть какие-либо вопросы об этом тесте, не стесняйтесь задавать их ассистенту GI, медсестре или врачу. Чтобы показать, что вы полностью понимаете, что включает в себя этот тест, вам будет предложено подписать письменное согласие или «разрешение» до начала теста.

    ВНУТРИ …

    Перед началом обследования вас попросят удалить все зубные протезы или очки. Контактные линзы снимать не нужно.

    Чтобы сделать это обследование более комфортным, GI Assistant затем обработает заднюю часть горла жидким анестетиком. Это может иметь немного горький вкус и вызвать онемение во рту и горле. Этот эффект продлится примерно полчаса. Тогда вы будете удобно расположены слева от вас на мягком смотровом столе.Небольшой безболезненный датчик оксиметра будет помещен на кончик вашего пальца, чтобы контролировать частоту пульса и функцию дыхания во время исследования.

    Для максимального комфорта во время обследования вам сделают внутривенную инъекцию обезболивающего демерола в сочетании с мягким транквилизатором Versed. Если у вас аллергия на одно из этих лекарств, сообщите об этом своему врачу. Эти лекарства сделают вас сонливым и расслабленным. Вы не будете спать глубоким сном, как под общим наркозом, но ваш врач пропишет вам достаточно лекарства, чтобы вызвать приятный «сумеречный сон».«Таким образом, вы не должны чувствовать дискомфорта во время теста. После пробуждения вы, вероятно, будете мало помнить о самой процедуре. Когда вы очень расслабитесь, врач осторожно вставит гибкий гастроскоп. ваше дыхательное горло, оно не будет мешать вашей способности дышать. Пациенты чаще всего опасаются, что они не смогут проглотить эндоскоп из-за рвоты. К счастью, лекарства, принимаемые перед процедурой, обычно предотвращают это. .Процедуру переносят даже самые тревожные пациенты.

    Затем между зубами вставляется небольшой мундштук, позволяющий расслабить челюсти. Чтобы лучше видеть слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта, затем осторожно наполняют желудок небольшим количеством воздуха. Хотя этот воздух может вызывать ощущение переполнения живота, он не должен вызывать болезненных ощущений. Теперь ваш врач может приступить к осмотру слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, что занимает около пятнадцати минут.

    ВЗЯТИЕ ОБРАЗЦОВ

    Если ваша гастроскопия обнаружит какое-либо ненормальное состояние, например язву, ваш врач может сфотографировать это. Это изображение обеспечивает постоянную запись в вашей медицинской карте, а также позволяет другим вашим врачам увидеть, что не так. При необходимости можно записать видеозапись процедуры для последующего просмотра.

    Чтобы лучше оценить области аномалии, ваш врач может взять биопсию. Эта процедура проводится безболезненно с помощью миниатюрных щипцов. После проведения щипцов через полый канал внутри гастроскопа врач просто отрезает крошечный образец ткани для лабораторного анализа.Если обнаружен небольшой нарост, называемый полипом, его часто можно удалить для анализа. Это делается с помощью ловушки из тонкой проволочной петли, которая отсекает полип, а затем прижигает основание электрическим током. Это тоже безболезненно.

    Будьте уверены, что решение вашего врача о проведении биопсии не обязательно означает подозрение на рак. Обычно берут биопсию пищеварительного тракта для исследования других проблем, таких как воспаление и язвы.

    Если у вас есть проблемы с глотанием, и врач обнаруживает суженную область в пищеводе, возможно, во время обследования можно расширить эту «стриктуру» с помощью небольшого баллонного расширителя.

    ПОСЛЕ ИСПЫТАНИЯ

    После амбулаторной гастроскопии вы немного отдохнете в палате выздоровления в офисе. Вашему спутнику будет предложено сесть с вами, пока действие седативного средства прекратится. Сначала вы можете почувствовать легкое вздутие живота из-за воздуха, который был помещен в ваш желудок во время обследования. Это чувство постепенно утихнет. Когда вы станете более внимательными, врач встретится с вами, чтобы обсудить результаты теста, а также рекомендации по лечению.Если была проведена биопсия, врач свяжется с вами и сообщит результаты, когда они станут доступны.

    После этого вы сможете вернуться домой с помощью вашего спутника. Поскольку вы по-прежнему будете в некоторой степени сонливым и несогласованным, сотрудники офиса отвезут вас в инвалидной коляске к вашему автомобилю.

    Так как действие седативных средств может полностью исчезнуть через 24 часа, вам следует планировать идти прямо домой, а не в ресторан. Легко перекусите и отдохните несколько часов.После того, как седативный эффект полностью прекратится, вы можете вернуться к своей обычной диете. Однако вы не сможете ходить на работу, водить машину или работать с опасными механизмами до конца дня. После гастроскопии у вас может возникнуть легкая боль в горле. В этом случае могут помочь леденцы для анестезии, такие как Cepacol или Sucrets.

    ОПАСНО ЭТО ТЕСТ?

    Хотя каждая медицинская процедура сопряжена с определенной степенью риска, частота осложнений во время гастроскопии чрезвычайно мала.С появлением современных гибких оптоволоконных инструментов гастроскопия стала безопасным и простым методом исследования верхних отделов пищеварительного тракта. Когда она выполняется врачом, специально обученным и опытным в этой процедуре, преимущества гастроскопии намного превышают ее риски.

    Ваш врач — ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ. В дополнение к стандартной медицинской подготовке он прошел специальные инструкции по заболеваниям пищеварительной системы и был тщательно обучен безопасной и правильной эксплуатации гастроскопа.Сочетание этого опыта и вашего сотрудничества должно сделать этот тест максимально безопасным и простым. Однако, как и при любых медицинских процедурах, иногда могут возникать осложнения.

    Основными рисками являются перфорация или разрыв слизистой оболочки желудка или пищевода и кровотечение. Хотя перфорация обычно требует хирургического вмешательства, в некоторых случаях можно лечить антибиотиками и внутривенными жидкостями. На месте биопсии или удаления полипа может возникнуть кровотечение. Обычно такое кровотечение незначительное по степени тяжести, оно может просто прекратиться само по себе или контролироваться прижиганием.Хирургическое вмешательство возникает редко. К счастью, перфорация и кровотечение во время гастроскопии крайне редки. Другие незначительные риски включают реакции на лекарства и осложнения, связанные с другими заболеваниями, которые у вас могут быть. Следовательно, вы должны сообщить своему врачу обо всех аллергических тенденциях и медицинских проблемах. Иногда место инъекции седативного средства может на короткое время воспаляться и становиться болезненным. Обычно это несерьезно, и обычно помогают теплые компрессы на несколько дней. Хотя может возникнуть любое из этих осложнений, следует помнить, что каждое из них возникает довольно редко.Ваш врач может обсудить с вами вышеупомянутые риски в связи с вашей конкретной потребностью в гастроскопии.

    КАК НАСЧЕТ СПИДА?

    В связи с недавним широким освещением СПИДа в средствах массовой информации, некоторые люди были обеспокоены тем, что они могут заразиться СПИДом в результате этого обследования. Будьте уверены, что это не так. Все наши инструменты тщательно очищаются и проходят дезинфекцию высокого уровня перед каждым случаем. В этом процессе используются только известные методы уничтожения всех болезнетворных бактерий и вирусов, включая вирус СПИДа.

    ЦЕННЫЙ ИНСТРУМЕНТ …

    Таким образом, гастроскопия — ценный инструмент для диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Во время этой процедуры можно подтвердить и детально изучить аномалии, подозреваемые с помощью рентгеновского излучения. Даже если рентген в норме, причину таких симптомов, как боль в животе и внутреннее кровотечение, часто можно определить с помощью гастроскопии. Этот метод полезен при диагностике и последующем наблюдении за пациентами с язвенной болезнью, а также позволяет расширить стриктуры пищевода.Гастроскопия — чрезвычайно безопасная и стоящая процедура, которая очень хорошо переносится. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно этой процедуры, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом.

    Гастроскопия: обследование верхних отделов пищеварительного тракта

    Что такое гастроскопия?

    Гастроскопия — это исследование верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопа — длинной, тонкой, гибкой трубки, содержащей камеру и свет, — для осмотра слизистой оболочки этих органов.

    Зачем делают гастроскопию?

    Гастроскопия, также известная как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или просто эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обычно проводится для исследования причины таких симптомов, как изжога, боль в животе, затрудненное глотание, рвота или кровотечение из пищеварительного тракта, а также для постановки или подтверждения диагноза. .

    Условия также иногда можно лечить во время гастроскопии — например:

    • полипы можно удалить;
    • расширенные вены (варикозное расширение вен пищевода) можно лечить, чтобы остановить и предотвратить кровотечение;
    • суженный пищевод может быть расширен; и
    • посторонних предметов (например, предметов, случайно проглоченных детьми) можно удалить.

    Как подготовиться к гастроскопии?

    Вас попросят ничего не есть и не пить как минимум за 6 часов до гастроскопии.

    Если вы принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом, можно ли продолжать их прием. Вас могут попросить прекратить прием лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения, за несколько дней до обследования; к ним относятся варфарин, аспирин и нестероидные противовоспалительные (НПВП) лекарства. Однако это зависит от ваших индивидуальных обстоятельств, поэтому вам следует проверить.

    Вам также следует сообщить в центр, проводящий гастроскопию, если у вас есть какое-либо заболевание, требующее приема антибиотиков перед стоматологическими процедурами — вам также могут потребоваться антибиотики перед гастроскопией.

    Перед гастроскопией врач обсудит с вами процедуру и ответит на любые вопросы, затем вас попросят подписать форму согласия, разрешающую проведение теста.

    Что происходит во время гастроскопии?

    Вас попросят лечь ровно, обычно на левый бок.Обычно вам вводят успокаивающее, а иногда и болеутоляющее лекарство путем инъекции в вену. Успокаивающее средство поможет вам расслабиться и может усыпить. Как правило, вы мало что помните об этой процедуре. В некоторых случаях процедура может проводиться без седативного средства — вам необходимо обсудить это с врачом, прежде чем подписывать форму согласия.

    На заднюю часть горла можно нанести местный анестетик, чтобы он онемел и не давился. Между зубами будет вставлена ​​небольшая капа, чтобы вы не прикусили эндоскоп и не защитили зубы.Если у вас есть искусственные зубы (протезы), их необходимо удалить.

    Эндоскоп будет помещен в ваш рот, и вам будет предложено проглотить его в желудок. Врач направит воздух в ваш желудок через гастроскоп. Это упростит просмотр.

    Иногда через эндоскоп можно ввести специальный инструмент и удалить небольшой образец ткани (биопсия). Это не больно. Врач также может сделать фотографии, чтобы обратиться к ним позже.

    Некоторые процедуры можно проводить, когда эндоскоп находится внутри, например:

    • удаление полипов;
    • контроль кровопотери от язвы; или
    • контролирует или предотвращает кровотечение из расширенных вен пищевода — подобных варикозному расширению вен — путем введения в них химических веществ (склеротерапия) или наложения на них повязок (перевязка бандажом).

    Что происходит после гастроскопии?

    Процедура занимает от 15 до 30 минут. После обследования вас переведут в палату для выздоровления, и медсестра будет заботиться о вас, пока вы не проснетесь. Обычно вы можете пойти домой примерно через 2 часа.

    Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто отвезет вас домой, так как после теста вы все равно будете спать. Вы не должны садиться за руль и должны планировать отдых до конца дня.

    Хотя врач может кратко обсудить с вами результаты гастроскопии после того, как действие седативного средства закончится, обычно назначается повторный визит для более подробного обсуждения результатов теста.

    Каковы риски гастроскопии?

    После процедуры у вас может появиться легкая боль в горле. Воздух также может оставаться в желудке, вызывая вздутие живота.

    Существует небольшая вероятность кровотечения после процедуры, особенно если была взята биопсия или проведено лечение. Любое кровотечение обычно незначительное.

    Очень немногие люди испытывают серьезные побочные эффекты от гастроскопии. Очень редко слизистая оболочка желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки) может быть разорвана, и в таких случаях вас госпитализируют.Для восстановления разрыва (перфорации) может потребоваться операция.

    Осложнения, вызванные приемом седативных препаратов, также возможны, но также редко.

    Ваш врач обсудит с вами риски, связанные с процедурой, и убедится, что вы их понимаете. Также они подскажут, что делать, если после процедуры вы почувствуете недомогание.

    Дополнительная информация и поддержка

    Поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу или клинику, где вам будут делать гастроскопию.

    1.Клиника Майо. Верхняя эндоскопия (обновлено 18 июня 2015 г.). http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endoscopy/basics/definition/prc-20020363 (по состоянию на март 2017 г.).
    2. Выбор NHS. Гастроскопия (обновлено 22 июня 2015 г.). http://www.nhs.uk/conditions/gastroscopy/Pages/Introduction.aspx (по состоянию на март 2017 г.).

    Верхняя эндоскопия

    Что такое верхняя эндоскопия?

    Верхняя эндоскопия — это процедура, которую врач использует для осмотра внутренней оболочки верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которые являются первой частью тонкой кишки).

    Этот тест также иногда называют эзофагогастродуоденоскопией или EGD .

    Эта процедура выполняется с помощью эндоскопа , тонкой гибкой трубки с источником света и небольшой видеокамерой на конце. Зонд вводится через рот, в горло, в пищевод, желудок и тонкий кишечник.

    Зачем вам эндоскопия верхних отделов?

    Есть несколько причин, по которым вам может потребоваться верхняя эндоскопия:

    У вас проблемы с верхним отделом пищеварительного тракта

    Этот тест можно использовать для поиска причин проблем с пищеводом, желудком или двенадцатиперстной кишкой.Это может быть связано с имеющимися у вас симптомами (такими как проблемы с глотанием, изжога, быстрое чувство сытости, кашель или рвота кровью). Или это может быть сделано, чтобы посмотреть на аномальную область, видимую при визуализации (например, рентгеновском снимке или компьютерной томографии).

    Верхняя эндоскопия может быть выполнена как часть эндоскопического ультразвукового исследования для осмотра стенки пищеварительного тракта, а также близлежащих лимфатических узлов и других структур за пределами пищеварительного тракта. Например, если есть опухоль в стенке пищевода или желудка, УЗИ может показать, насколько далеко она вросла в стенку (или сквозь нее) и достигла ли она ближайших лимфатических узлов.Эндоскопическое ультразвуковое исследование тонкой кишки также можно использовать для исследования поджелудочной железы, желчного пузыря или желчных протоков.

    Для этого теста эндоскоп снабжен маленьким ультразвуковым датчиком на конце. Он передается в пищеварительный тракт и может быть направлен в разные стороны, чтобы посмотреть на стенку и близлежащие лимфатические узлы и другие структуры. Ультразвук излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от этих структур, и эти эхо преобразуются в изображение на экране компьютера.Если видны подозрительные области, такие как увеличенные лимфатические узлы, через эндоскоп можно ввести полую иглу в эти области для получения биопсии.

    Верхняя эндоскопия может использоваться вместе с рентгеном для осмотра (а иногда и лечения проблем) поджелудочной железы и желчных протоков. Этот тип процедуры известен как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) .

    Для этого теста врач вводит эндоскоп в первую часть тонкой кишки. Затем через эндоскоп в общий желчный проток вводится небольшой катетер (трубка) и через катетер вводится небольшое количество контрастного красителя.Краситель помогает очертить желчные протоки и протоки поджелудочной железы при рентгенографии и может показать, есть ли закупорки. Врач также может взять образцы биопсии ткани или жидкости во время ERCP.

    У вас есть подозрительная область, в которой может быть рак

    Верхняя эндоскопия может использоваться для взятия образцов биопсии пищевода, желудка или тонкой кишки (например, чтобы выяснить, является ли патологическая область раком). Это делается путем пропускания длинных тонких инструментов, таких как маленькие щипцы (клещи), через середину эндоскопа для сбора образцов.Затем образцы исследуются в лаборатории.

    У вас проблема с пищеварительной системой, которую необходимо лечить

    Верхняя эндоскопия может использоваться для лечения заблокированной части пищеварительного тракта или некоторых других проблем. Например, небольшой лазер , надетый на конец эндоскопа, можно использовать для сжигания части опухоли, которая блокирует прохождение пищи. Или можно использовать эндоскоп, чтобы поместить жесткую трубку, называемую стентом , в часть пищеварительного тракта, чтобы она оставалась открытой.

    Что такое эндоскопия верхних отделов?

    Это общий план того, что обычно происходит до, во время и после эндоскопии верхних отделов. Но ваш опыт может немного отличаться в зависимости от того, почему вы проходите тест, где вы его проводите, и от вашего общего состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом перед прохождением этого теста, чтобы понять, чего ожидать, и задавайте вопросы, если есть что-то, в чем вы не уверены.

    Перед испытанием

    Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины, травы и добавки, а также о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

    Вас могут попросить прекратить прием разжижающих кровь лекарств (включая аспирин) или некоторых других лекарств за несколько дней до исследования. Скорее всего, вам скажут ничего не есть и не пить как минимум за несколько часов до процедуры. Ваш врач или медсестра дадут вам конкретные инструкции. Обязательно следуйте им и задавайте вопросы, если что-то не понимаете.

    Поскольку успокаивающее средство используется для того, чтобы вы чувствовали себя более комфортно во время теста, вам, скорее всего, нужно будет организовать поездку домой после теста.Если вы чувствуете сонливость или головокружение, вам может понадобиться кто-то, кто поможет вам добраться домой, поэтому многие центры не выписывают людей, чтобы они ехали домой на такси или в службе совместного использования. Если транспортировка может быть проблемой, поговорите со своим врачом о правилах использования одной из этих услуг в вашей больнице или хирургическом центре. В зависимости от ситуации могут быть доступны другие ресурсы для возвращения домой.

    Сдача экзамена

    Верхняя эндоскопия обычно может выполняться амбулаторно (когда вам не нужно оставаться на ночь в больнице).

    Для этого теста вам нужно лечь на бок или спину на экзаменационный стол. Ваш рот и горло могут быть сначала обработаны обезболивающим, или вас могут попросить полоскать горло жидким лекарством. Вам также могут ввести успокаивающее средство внутривенно, чтобы вы расслабились. Реже вы можете спать (под общим наркозом) перед тестом. Вы можете использовать мундштук, чтобы держать рот открытым во время процедуры. Затем прицел будет пропущен через ваше горло, но это не повлияет на ваше дыхание.Через зрительную трубу часто попадает воздух в желудок, чтобы было легче видеть.

    Процедура обычно занимает от 15 до 30 минут, но может занять больше времени, в зависимости от того, что делается.

    После испытания

    После процедуры за вами будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений. Если вы принимали успокаивающее средство, возможно, вы не помните процедуру.

    Поскольку во время процедуры в желудок часто попадает воздух, после процедуры вы можете почувствовать вздутие живота или спазмы.

    Ваш рот и горло, вероятно, онемеют на пару часов. Вам не разрешат есть или пить, пока онемение не пройдет. Как только онемение пройдет, у вас может появиться боль в горле, кашель или охриплость на следующий день или около того.

    Если вы прошли эту процедуру в амбулаторных условиях, вы, вероятно, сможете вернуться домой через несколько часов, но вам, скорее всего, понадобится поездка домой из-за лекарств или анестезии, которые вы получили. Ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, что вы можете и что нельзя делать в течение нескольких часов после теста.

    Если биопсия была сделана как часть процедуры, результаты обычно будут доступны в течение нескольких дней, хотя некоторые анализы образцов биопсии могут занять больше времени. Вам нужно будет проконсультироваться с врачом после процедуры, чтобы получить результаты.

    Возможные осложнения эндоскопии верхних отделов

    Верхняя эндоскопия обычно безопасна, но существует небольшой риск:

    • Кровотечение из места, где врач удалил образцы тканей
    • Перфорация (пункция) оболочки пищеварительного тракта
    • Реакции на наркоз

    Кровотечение часто незначительное и проходит само по себе, но в противном случае может потребоваться лечение.Для устранения перфорации может потребоваться операция.

    Перед тем, как вы пойдете домой, ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, когда вам может потребоваться позвонить в кабинет врача в случае возникновения проблем. Убедитесь, что вы понимаете, когда вам следует позвонить.

    Верхняя эндоскопия | Cancer.Net

    Верхняя эндоскопия позволяет врачу осмотреть верхнюю часть желудочно-кишечного тракта. Эта область состоит из:

    • Пищевод, мышечная трубка, соединяющая горло с желудком

    • Желудок

    • Двенадцатиперстная кишка, верхняя часть тонкой кишки

    Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта также называется эндоскопией верхних отделов ЖКТ или эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС).

    Как работает верхняя эндоскопия?

    Врач использует эндоскоп для выполнения эндоскопии верхних отделов. Эндоскоп — это тонкая гибкая трубка с фонариком и крошечной камерой на конце. Врач вводит его в рот, в глотку и в пищевод. Врач просматривает изображения на экране, чтобы найти опухоли или другие проблемы со здоровьем.

    Во время верхней эндоскопии врач может пропустить инструменты через канал в эндоскопе для взятия образцов ткани.Затем он или она смотрит на образцы под микроскопом.

    Некоторые эндоскопы также используют цветной свет для обнаружения предраковых состояний в слизистой оболочке пищевода. Это называется узкополосной визуализацией.

    Кто делает мою верхнюю эндоскопию?

    Чаще всего гастроэнтеролог проводит эндоскопию верхних отделов тканей в кабинете врача, клинике желудочно-кишечного тракта или больнице. Гастроэнтеролог — это врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Многие другие специалисты также могут выполнить эндоскопию верхних отделов.

    Подготовка к эндоскопии верхних отделов

    Когда вы запланируете процедуру, вы получите подробные инструкции о том, как подготовиться.Сюда могут входить:

    • Ничего не есть и не пить, включая воду, за 8 часов до процедуры. Ваш желудок и двенадцатиперстная кишка должны быть полностью пустыми.

    • Отказ от приема аспирина или других безрецептурных обезболивающих за 7 дней до процедуры. Эти лекарства могут увеличить риск кровотечения во время процедуры.

    Спросите врача или медсестру об этих или любых других ограничениях при назначении эндоскопии.

    Заранее уточните у своей страховой компании, платят ли они за эндоскопию. Кроме того, спросите, какую часть стоимости вам придется заплатить.

    По прибытии на эндоскопию верхних отделов вас попросят подписать форму согласия. В нем говорится, что вы понимаете преимущества и риски теста и соглашаетесь пройти его.

    Во время процедуры

    Перед началом процедуры вам нужно будет раздеться и надеть медицинский халат. Если вы носите зубные протезы, вас могут попросить их снять.

    Вам могут ввести анестезию и седативное средство через иглу для внутривенного введения в руку. Анестезия — это лекарство, которое блокирует осознание боли. Седативное средство — это лекарство, которое расслабляет. Эти лекарства помогают уменьшить дискомфорт во время процедуры. Вы можете почувствовать легкое жжение при введении иглы для внутривенного вливания.

    Врач или медсестра могут обработать ваше горло местным анестетиком, чтобы обезболить его. Или вы можете полоскать горло жидким анестетиком. Это помогает предотвратить рвоту. Врач также может вставить мундштук, чтобы держать ваш рот открытым во время процедуры.

    Вы будете лежать на столе для осмотра на левом боку или спиной. Когда врач медленно вставит эндоскоп, вы почувствуете давление в пищеводе. Эндоскоп надувает живот, вдувая в него воздух. Это дает врачу лучший обзор слизистой оболочки желудка.

    Вы сможете дышать самостоятельно на протяжении всего экзамена. Медленные и глубокие вдохи через нос помогут вам расслабиться. Многие засыпают.

    Эндоскопия верхних отделов обычно занимает от 20 до 30 минут.По окончании процедуры врач осторожно извлечет эндоскоп. Затем вы отправитесь в палату восстановления.

    После процедуры

    Вы останетесь на срок до 2 часов, пока не исчезнут эффекты анестезии и седативного средства. Вам также нужно будет отвезти вас домой. Анестезия и седативные средства могут временно повлиять на вашу реакцию и суждение.

    Медицинская бригада сообщит вам, как скоро вы сможете есть и пить. Как правило, вы можете вернуться к своим обычным занятиям на следующий день.

    У вас может болеть горло. В таком случае можно полоскать горло соленой водой, чтобы уменьшить дискомфорт. У вас также может быть вздутие живота или спазмы из-за вдувания воздуха в желудок. И вы можете почувствовать некоторый дискомфорт от долгого лежания неподвижно.

    Серьезные проблемы после эндоскопии верхних отделов нечасто. Но сразу же позвоните своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    Вопросы, которые следует задать вашей медицинской бригаде

    Перед проведением эндоскопии верхних отделов позвоночника задайте следующие вопросы:

    • Кто будет делать мою верхнюю эндоскопию? Кто-нибудь еще будет в комнате?

    • Что будет во время верхней эндоскопии?

    • Сколько времени займет процедура?

    • Будет больно?

    • Будет ли мне назначена анестезия или седативный эффект?

    • Каковы риски и преимущества эндоскопии верхних отделов?

    • Насколько точно верхняя эндоскопия обнаруживает рак?

    • Когда и как я узнаю результаты?

    • Кто мне объяснит результаты?

    • Какие еще тесты мне понадобятся, если верхняя эндоскопия обнаружит признаки рака?

    Связанные ресурсы

    Виды эндоскопии

    Колоноскопия

    Ригмоидоскопия

    Дополнительная информация

    Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта: понимание эндоскопии верхних отделов

    Общество американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов: информация для пациентов с эндоскопией верхних отделов позвоночника

    видов эндоскопии | Рак.Net

    Эндоскопия — это процедура, позволяющая врачу осмотреть тело человека изнутри. Врачи используют его для диагностики заболеваний следующих частей тела:

    • Пищевод

    • Желудок

    • Двоеточие

    • Уши

    • Нос

    • Горло

    • Сердце

    • Мочевыводящие пути

    • Суставы

    • Живот

    Что такое эндоскоп?


    Во время эндоскопии врач вводит в тело человека инструмент, называемый эндоскопом.Большинство эндоскопов представляют собой тонкие трубки с мощным источником света и крошечной камерой на конце.

    Длина и гибкость эндоскопа зависят от того, какую часть тела должен увидеть врач.

    Например, прямой эндоскоп помогает врачу осмотреть суставы. Между тем, гибкий помогает врачу осмотреть толстую кишку изнутри.

    Другие инструменты, используемые во время эндоскопии


    Обычно в эндоскопе есть канал, через который врач может вводить инструменты.Эти инструменты собирают ткани или обеспечивают лечение.

    Типы инструментов включают:

    • Гибкие щипцы. Эти похожие на клещи инструменты берут образец ткани.

    • Щипцы для биопсии. Удаляют образец ткани или подозрительный нарост.

    • Кисточки для цитологии. Они берут образцы клеток.

    • Щипцы для снятия швов. Эти швы для снятия швов внутри корпуса

    Зачем может понадобиться эндоскопия

    Ваш врач может порекомендовать эндоскопию по разным причинам:

    Для выявления и профилактики рака. Например, врачей используют тип эндоскопии, называемый колоноскопией, для выявления колоректального рака. Во время колоноскопии ваш врач может удалить новообразования, называемые полипами. Без удаления полипы могут перерасти в рак.

    Чтобы диагностировать болезнь или выяснить причину появления симптомов. Тип эндоскопии, которую порекомендует врач, зависит от исследуемой части тела.

    Лечить. Врачи используют эндоскопы для определенных видов лечения.

    Лечение, которое может включать эндоскоп, включает:

    • Лапароскопическая операция, которая проводится через небольшие разрезы на коже

    • Лазерная терапия, при которой для уничтожения раковых клеток используется мощный луч света

    • Микроволновая абляция, при которой для разрушения раковой ткани используется тепло

    • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки или эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки, которая представляет собой операцию с использованием эндоскопа, вставленного в желудочно-кишечный тракт

    • Фотодинамическая терапия, при которой лазер разрушает опухоль после введения в нее светочувствительного вещества

    • Доставка лекарств, также называемая приемом лекарств

    Виды эндоскопии

    Ниже перечислены наиболее распространенные виды эндоскопии.

    Название процедуры

    Название инструмента

    Площадь или орган просматривается

    Как эндоскоп достигает целевой области

    Аноскопия

    Аноскоп

    Анус и / или прямая кишка

    Вставляется через задний проход

    Артроскопия

    Артроскоп

    Суставы

    Вставляется через небольшой разрез над суставом

    Бронхоскопия

    Бронхоскоп

    Трахея или дыхательное горло и легкие

    Вставляется через рот

    Колоноскопия

    Колоноскоп

    Толстая и толстая кишка по всей длине

    Вставляется через задний проход

    Кольпоскопия

    Кольпоскоп

    Вагина и шейка матки

    Устанавливается у входа во влагалище после того, как инструмент, называемый зеркалом, расширяет влагалище.Он не вставлен в корпус.

    Цистоскопия

    Цистоскоп

    Внутри мочевого пузыря

    Вводится через уретру

    Эзофагоскопия

    Эзофагоскоп

    Пищевод

    Вставляется через рот

    Гастроскопия

    Гастроскоп

    Желудок и двенадцатиперстная кишка, являющиеся началом тонкой кишки

    Вставляется через рот

    Лапароскопия

    Лапароскоп

    Желудок, печень или другие органы брюшной полости, включая женские репродуктивные органы, включая матку, яичники и маточные трубы

    Вставляется через небольшое хирургическое отверстие в брюшной полости

    Ларингоскопия

    Ларингоскоп

    Гортань или голосовой ящик

    Вставляется через рот

    Нейроэндоскопия

    Нейроэндоскоп

    Области головного мозга

    Вставляется через небольшой разрез в черепе

    Проктоскопия

    Проктоскоп

    Прямая кишка и сигмовидная кишка, нижняя часть толстой кишки

    Вставляется через задний проход

    Ригмоидоскопия

    Сигмоидоскоп

    Сигмовидная кишка

    Вставляется через задний проход

    Торакоскопия

    Торакоскоп

    Плевра, представляющая собой 2 оболочки, покрывающие легкие и выстилающие грудную полость, и структуры, покрывающие сердце

    Вставляется через небольшое хирургическое отверстие в груди


    Врачи, занимающиеся эндоскопией, проходят обширную подготовку для изучения этих процедур.Они также постоянно узнают о новых разработках в области технологий.

    Как мне подготовиться к эндоскопии?

    Ваша медицинская бригада даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться перед приемом. Например, вам может потребоваться выполнить следующие действия:

    • Не ешьте и не пейте за несколько часов до процедуры.

    • Прекратите принимать разжижающие кровь препараты за несколько дней до процедуры. Это снижает риск кровотечения.Спросите своего врача, какие лекарства следует прекратить принимать. И спросите, когда вам следует снова начать принимать лекарства.

    • Примите слабительное или используйте клизму, чтобы вывести стул из кишечника. Вам нужно будет сделать это только при определенных типах эндоскопии.

    Страхование, расходы и согласие. Перед приемом спросите у своей страховой компании, какие расходы будут покрыты. Узнайте, сколько вам придется заплатить. По прибытии в кабинет врача или в больницу вас попросят подписать форму согласия.В этой форме указано, что вы понимаете преимущества и риски процедуры и соглашаетесь на ее проведение.

    Во время процедуры

    Для большинства эндоскопических процедур вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

    В зависимости от типа эндоскопии вам может быть назначен вид анестезии. Анестезия блокирует осознание боли. Во время процедуры вы можете бодрствовать, спать или спать в зависимости от типа анестезии. Пока вам делают анестезию, ваша медицинская бригада будет оказывать «анестезиологическую помощь», которая включает в себя мониторинг вашей температуры, артериального давления и частоты сердечных сокращений.

    Во время процедуры ваш врач просмотрит и, возможно, запишет изображения с эндоскопа. Он также выполнит любые процедуры. Это может включать сбор ткани для тестирования.

    После процедуры

    После эндоскопии вы отдохнете в зоне восстановления. У вас могут быть легкие побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от типа эндоскопии и могут включать боль, сухость в горле или вздутие живота и газы.

    В зависимости от типа анестезии вам может потребоваться, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

    Чего мне ожидать после возвращения домой? Проблемы при эндоскопии случаются редко, но могут случиться. К ним относятся отверстие или разрыв в области осмотра, кровотечение или инфекция.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    Достижения в эндоскопии

    Новые методы продолжают делать эндоскопию более комфортной для людей. Они также облегчают врачам диагностику заболеваний.

    Новые эндоскопические методы включают:

    Виртуальная эндоскопия. В отличие от стандартной эндоскопии, врач не вводит эндоскоп в тело. Эти тесты включают компьютерную томографию (КТ) тонких сегментов тела. Компьютер объединяет эти изображения для создания более полного представления.

    Исследователи продолжают изучать эти и другие виды виртуальной эндоскопии:

    • Виртуальная колоноскопия. Эта процедура рассматривает внутреннюю часть толстой кишки. Людям, прошедшим этот тест, по-прежнему необходимо следовать тем же препаратам для очищения кишечника.При обнаружении полипов им также потребуется традиционная колоноскопия.

    • Виртуальная бронхоскопия. Эта процедура исследует легкие изнутри.

    Капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает маленькую капсулу размером с витамин с помощью камеры. Камера делает снимки внутренней части пищевода, желудка и тонкой кишки. Устройство, которое вы носите примерно 8 часов, записывает изображения. Затем врач их рассматривает.

    Связанные ресурсы

    Колоноскопия

    Ригмоидоскопия

    Верхняя эндоскопия

    Дополнительная информация

    MedlinePlus: Эндоскопия

    .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.