Диффузные структурные изменения поджелудочной железы – Что такое диффузные изменения поджелудочной железы, признаки, симптомы, диагностика, лечение

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы HealthIsLife.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: смертельно или нет

Любого пациента, увидевшего эту запись в карточке или заключении диагностики, интересует, что это обозначает? Под этим термином понимают замещение здоровых структур жировой или соединительной тканью. Выявляют диффузные изменения поджелудочной железы посредством инструментальной диагностики. Чаще это УЗИ. Эта патология не конкретный диагноз, а только термин, обобщающий целую группу патологий.

Понятие и причины

При выявлении диффузных изменений специалисту нужно проверить эхопризнаки других элементов брюшной полости – это покажет, произошли перемены только в железе или же патология распространилась из других органов. Нередко проблема переходит на поджелудочную железу из желчного пузыря, селезенки и печени. Изменения в этом случае называют реактивными.

Диффузные изменения возникают по многим причинам:

1. Неправильное питание. Злоупотребление вредной пищей, несоблюдение баланса.
2. Хронический стресс.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Вредные привычки (алкоголь, наркотики, сигареты).
5. Патологии в желудочно-кишечном тракте.
6. Неправильный прием лекарственных средств (не по назначению, превышение дозировки, игнорирование противопоказаний).
7. Нарушение кровоснабжения поджелудочной железы.
8. Проблемы с обменными и эндокринными процессами.
9. Пожилой возраст.

Диффузные изменения у ребенка проявляются только вместе с патологией других органов. Обычно это хронические воспалительные процессы. Причиной таких изменений может стать также:

• детская инфекция;
• врожденная патология;
• травма;
• прием сильных антибиотиков;
• отравление.

Выяснить точную причину изменений можно с помощью дополнительных исследований. Это анализы крови, эндоскопия 12-перстной кишки, томография.

Симптомы и виды

О диффузных изменениях обычно говорят определенные признаки:

• постоянная тяжесть в животе;
• чередование плотного и жидкого стула;
• отсутствие аппетита.

Эти симптомы являются общими, но для каждого заболевания есть характерные ему черты:

1. При остром панкреатите нарушается целостность тканей железы, поэтому процесс вывода пищеварительных соков меняется, вызывая общую интоксикацию организма. Пациента тошнит, возникают порывы к рвоте, в левом подреберье возникает острая боль, иногда увеличивается тахикардия.
2. Хронические проявления панкреатита начинаются с отечности и небольших кровоизлияний из-за повреждения тканей. Поджелудочная железа уменьшается, боли при обострении усиливаются.
3. Фиброз может протекать бессимптомно. Выработка ферментов снижается, нарушая пищеварительный процесс. Проявиться такая патология может тошнотой, рвотными позывами, жидким стулом и снижением веса.
4. Симптоматика при липоматозе зависит от количества очагов. Если он один, то заболевание выражается слабо либо протекает бессимптомно. При распространении патологии по всему органу происходят нарушения в его работе, проявляющиеся болезненными ощущениями.
5. Если диффузные изменения затрагивают и поджелудочную железу, и печень, то такое явление называется гепатомегалия. Это не заболевание, а следствие конкретных патологических изменений. Начальная стадия гепатомегалии часто протекает бессимптомно, но после печень увеличивается, выступая над ребрами. После этого возникает болезненность, усиливающаяся при пальпации. Пациент страдает от тошноты со рвотой, изжоги и неприятного привкуса. Аппетит снижается, кожа приобретает желтоватый оттенок, возможна зудящая сыпь.
6. Неоднородные диффузные изменения могут быть признаком кисты, опухоли или склерозирования.

Различают также УЗ-признаки таких нарушений, разделяющие их на виды. Характер диффузных изменений может проявляться на диагностике по-разному:

1. Уменьшение эхоплотности (структура уплотняется), неоднородность эхоструктуры, размеры железы умеренные, но увеличены. Такие особенности характерны для острых воспалений, вызванных нарушением вывода пищеварительных ферментов. Диффузным изменениям подвергается паренхима (особая ткань) железы.
2. Эхогенность и эхоплотность повышены, но размеры органа в норме. Жировые ткани замещают стенки железы, а в тяжелых случаях перекрывают паренхиму. В этом случае диагностируют липоматоз.
3. Эхогенность и эхоплотность повышены, размеры органа в норме либо незначительно меньше нее. Ткани железа замещаются соединительными структурами. Эти характеристики свойственны фиброзу.
4. Паренхима железы изменилась эхоскопически, эхоплотность отклонена от нормы, часть тканей замещена жировой структурой. Диагноз – сахарный диабет.
5. Эхоплотность и эхогенность понижены, размеры железы в норме. Проход оттока соков может быть закручен. Это признаки хронического панкреатита, возникшего из-за нарушения жирового обмена.

Для постановки диагноза мало получить информацию по типу УЗ-признаков. Важно сделать дополнительные анализы, чтобы диагностировать определенное заболевание.

Важно! Диффузные изменения не являются диагнозом конкретного заболевания, поэтому не стоит пренебрегать дополнительными исследованиями для выявления первопричины патологии. Болезнь нужно выявить своевременно, чтобы повысить шансы на успешное излечение.

После обнаружения диффузных изменений лечение назначают только после дополнительных исследований. Это необходимо для постановки точного диагноза – каждое заболевание требует особого подхода.

Лечение панкреатита

Если причиной диффузных изменений является панкреатит, то вопрос, как лечить патологию зависит от ее формы. При остром заболевании пациента нужно госпитализировать. Обязательно надо принять следующие меры:

1. Снять боль. Для этого прибегают к нестероидным противовоспалительным препаратам. В некоторых случаях не обойтись без наркотических средств – морфина или промедола.
2. Расслабить гладкую мускулатуру. Обычно применяют Но-Шпу. Она снимает спазм и улучшает отток панкреатического сока.
3. Подавить секрецию поджелудочной железы. Выполняют прикладыванием холода к животу и назначением Атропина.
4. Голодание. Его нужно придерживаться пока острая боль не пойдет на спад. Затем разрешают понемногу есть йогурт. Остальные продукты вводят постепенно и небольшими порциями.

При хроническом панкреатите возможно острое проявление либо состояние ремиссии. Обострение в таком случае лечат аналогично острому заболеванию. При ремиссии терапия отличается:

1. Ферментные препараты для борьбы с диареей, тошнотой и вздутием живота. Обычно прибегают к Мезиму или Креону.
2. Инъекции смеси аминокислот. Такая мера нужна при снижении функции органа, когда отсутствуют ферменты для переваривания белковой пищи. Дополнительно прибегают к анаболическим гормонам и витамину C. Детальная статья о препаратах для лечения панкреатита — здесь.
3. Частое и дробное питание.
4. Диета. Назначают стол №5п. Тут можно прочитать подробнее о диете при остром панкреатите.

О лечении панкреатита в домашних условиях подробнее читайте в этой статье.

Лечение фиброза обязательно включают диету. Назначают стол №5п, как при хроническом панкреатите. Простые углеводы ограничивают. Если организм сильно истощен, то пищу вводят парентерально.

При фиброзе назначают ферментные препараты. Прибегают обычно к Панкреатину или Липазе. Нарушенный углеводный обмен корректируют сахароснижающими препаратами, иногда требуется инсулинотерапия.

Если пациент резко теряет вес, страдает от выраженного болевого синдрома или частых обострений панкреатита, то необходимо хирургическое вмешательство. В периоды ремиссии стоит обратиться к санаторно-курортному лечению.

Терапевтические меры при липоматозе направлены в основном на коррекцию питания. Пациенту необходимо нормализовать свой вес, приобщиться к здоровому образу жизни, избавиться от вредных привычек.

Произошедшие изменения при липоматозе необратимы, но предотвратить их развитие можно с помощью диеты. Основной ее принцип – дробное питание и небольшие порции. Вредную пищу из рациона надо исключить. Продукты лучше варить или готовить на пару, не используя растительное масло. Потребление калорий за сутки надо ограничить – максимальный показатель рассчитывается индивидуально.

Липоматоз может сопровождаться гепатитом, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом. В этом случае их обязательно лечат.

Гепатомегалия

Бороться с гепатомегалией надо начинать с устранения ее первопричины. В лечебный комплекс обязательно включают диету, чтобы снизить нагрузку на печень и активировать регенерацию ее тканей.

Медикаментозная терапия заключается в приеме гепатопротекторов. Эти препараты необходимы для защиты клеток печени.

Незначительные проявления гепатомегалии не нуждаются в специфическом лечении. Терапия заключается в специальной диете. Поддержать работу печени можно достаточным количеством сахара, который содержится во фруктах, например, в 0,2 кг винограда (норма в сутки).

Важно! Нельзя самостоятельно назначать лечение, даже если диагноз точно известен. У каждого заболевания есть свои особенности, от которых зависят и нюансы терапии.

Профилактика

Диффузных изменений можно избежать, соблюдая некоторые профилактические меры. Они заключаются в несложных правилах:

• отказ от курения и алкоголя;
• рациональное и регулярное питание;
• минимум жирной пищи;
• дробное питание и небольшие порции;
• травяные чаи вместо крепкого кофе;
• при патологиях желудочно-кишечного тракта нужны регулярные обследования.

И обязательно прочитайте, какие продукты вредны для поджелудочной, чтобы изменить свой рацион.

Обнаружить диффузные изменения несложно, но необходимо определить первопричину их появления. Именно от нее зависят конкретные особенности лечения. В любом случае терапия включает диету.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы

Когда в поджелудочной железе начинаются патологические процессы, её ткани претерпевают изменения. Они видны врачу во время обследования пациента и являются важным диагностическим критерием.

Что такое диффузные изменения

Диффузные изменения — это процесс взаимопроникновения разных типов клеток в одной ткани, при перемешивании здоровых и патологических участков. При этом, если в процесс вовлечена не вся паренхима, он будет называться очаговыми, а не диффузным.

Поджелудочная железа напрямую влияет на процесс пищеварения. В ней выделяют три основные части – головку, тело и хвост. Клетки, из которых она состоит, свойственны только этому органу и имеют определённую структуру. По разным причинам, в том числе с возрастными изменениями, может начаться процесс отмирания тканей, а на их месте происходит жировая инфильтрация или образование соединительного слоя.

Из-за структурных особенностей разного типа клеток при ультразвуковом исследовании получается картинка смешанной эхогенности и это притом, что общие размеры поджелудочной железы не нарушены. К таким патологическим преобразованиям приводят заболевания гепатобилиарной системы, эндокринные сбои, недостаточность кровоснабжения.

Опасность перерождения клеток состоит в том, что процесс затрагивает железистую часть, которая выполняет главные функции органа. Таким образом, диффузные изменения – не диагноз, а проявление патологии, которую можно увидеть по результатам ультразвукового обследования.

Видео: Узи поджелудочной железы

Незначительные изменения

Когда степень преобразования тканей выражена не сильно, симптомы отсутствуют, а дисфункция органа не проявляется. К такому состоянию могут привести:

1. Неправильное питание.
2. Недавнее воспалительное заболевание.
3. Повышение или понижение секреторной функции, которые провоцируют стрессовые ситуации и депрессии.
4. Некоторые лекарственные препараты.

Часто это временные изменения, которые не являются поводом для беспокойства и не влекут за собой последствий.

Умеренные диффузные изменения

При средней выраженности изменений в паренхиме симптомы могут также отсутствовать. Однако при ультразвуковом исследовании дополнительно обнаруживается отёчность, которая свидетельствует о более серьёзных причинах патологии. Подобное состояние могут вызвать:

• Воспаление.
• Острый панкреатит.
• Проблемы с жёлчным пузырём.
• Нарушения в работе двенадцатипёрстной кишки.
• Гепатомегалия.

Когда диагностируется умеренная степень преобразования паренхимы поджелудочной, необходимы дополнительные обследования, чтобы определить первопричину патологии.

Невыраженные изменения

Чаще проблема обнаруживается случайно или когда пациент проходит комплексное обследование всей пищеварительной системы. Специфические симптомы дисфункции поджелудочной железы отсутствуют, но у пациента могут быть другие жалобы. Появляются они из-за того, что причиной диффузных изменений выступают сбои в работе печени, жёлчного пузыря или других органов.

Такое состояние также может быть следствием перенесённого инфекционного заболевания или результатом генетической предрасположенности. Как правило, невыраженные изменения не влияют на работу самого органа.

Выраженные диффузные изменения

Довольно сильная степень поражения паренхимы наблюдается при воспалительном заболевании поджелудочной железы – панкреатите. При остром течении они выражены сильнее, чем при хроническом. Замена большой области другими клетками приводит к сбоям в работе органа и появлению симптомов дискомфорта у пациента. Как правило, это настолько неприятные боли, что человек вынужден обратиться к врачу.

Видео: Диффузные изменения поджелудочной железы: что это, признаки, лечение

Диагностика

Принцип диагностики структуры органа основан на измерении эхогенности клеток. Высокой точностью и простотой в применении обладает ультразвуковое исследование, которое и используется в таких случаях. Волны, которые посылает датчик прибора, проникают внутрь организма и поглощаются тканями различного типа в результате чего на экране монитора появляется картинка с участками разного цвета.

В норме поджелудочная железа должна иметь однородную структуру паренхимы, если же обнаруживается разная степень поглощения волн, можно говорить об очаговых или диффузных изменениях. Особое внимание следует обратить на размеры органа, чёткость контуров, протоковый просвет.

УЗИ является основным методом диагностики, который используется для определения эхоструктуры органа. Однако для постановки диагноза необходимы дополнительные результаты:

• Биохимический анализ крови.
• Пальпация.
• Эндоскопическое исследование.
• Компьютерная томография.
• ЭРПХГ.

Проявления диффузных изменений зависит от степени их выраженности и этиологии, которая к ним привела. Из специфических симптомов, свойственных всем пациентам, можно выделить:

• Ухудшение аппетита.
• Запоры.
• Понос.
• Тяжесть в желудке и чувство дискомфорта.

Кроме этого, патология может проявляться и другими признаками:

1. Сильные боли, интоксикация, рвота. Это происходит из-за того, что пищеварительные ферменты проникают сквозь ткани за пределы органа. Часто такое состояние сопровождается сильной тахикардией и снижением артериального давления. Причиной выступает острый панкреатит, улучшить самочувствие пациента помогает только интенсивная терапия или хирургическое вмешательство.
2. Выраженные, но не критические болевые ощущения. Такое наблюдается при затяжном характере панкреатита. При этом повреждение железы приводит к нарушению выработки пищеварительных ферментов. На органе также могут обнаруживаться участи с отёком и небольшими кровоизлияниями.
3. Малозаметные и постепенные изменения в организме. При фиброзном поражении специфическая симптоматика выражена не сильно, однако, со временем учащается. Снижение функциональной способности поджелудочной приводит к гормональному и метаболическому сбою в организме, которые заметны по нарушению пищеварения, резкому похудению, диарее. Хронические дистрофические процессы провоцируют дефицит белка и активизацию аутоиммунных и аллергических реакций. Серьёзным осложнением патологии является сахарный диабет.

Если клетки поджелудочной сменились жировой тканью, восстановить структуру органа невозможно. Необратимый процесс со временем приводит к поражению новых здоровых участков. Пищеварительных желёз становится всё меньше, функции поджелудочной нарушаются, что влияет на работу целого организма. Симптоматика липоматоза зависит от площади патологии. При её бесконтрольном прогрессировании у человека появляются боли и жалобы на работу пищеварительной системы.

Лечение диффузного изменения необходимо только при патологическом характере процесса. Постановка точного диагноза и назначение правильной схемы терапии – задача лечащего врача.

При подозрении на опасную этиологию врач смотрит результаты дополнительных обследований. Скрытая форма хронического панкреатита требует соблюдения взрослым диеты и проведения физиотерапевтических процедур.

Если диффузные изменения в поджелудочной железе вызвал сахарный диабет, пациенту также потребуется коррекция питания и лечение. Для поддержания здоровья допускается использование лекарственных трав вместо медикаментов.

Неспецифическое перерождение клеток в преклонном возрасте не требует врачебного вмешательства. Больному рекомендуется придерживаться правильного образа жизни и исключить из рациона вредную пищу.

На этом видео Елена Малышева рассказывает как ухаживать за здоровьем поджелудочной железы:

Запреты и рекомендации в питании зависят от причины, которая вызвала эхографические уплотнения. На правильный диетический стол можно посадить даже ребёнка, однако все решения должен принимать доктор, чтобы повысить благоприятность прогноза. Категорически исключаются:

Рекомендованы для увеличения в рационе:

• Каши.
• Растительная пища.
• Молочные продукты.

Если у вас обнаружили эхопризнаки неоднородной структуры поджелудочной, это не всегда означает стеатоз. Строение паренхимы может быть нарушено временно и поддаваться коррекции народными средствами. Важное значение имеют результаты дополнительных обследований, которые и определяют, нужно ли пациента лечить. Реактивные изменения и повышенные биохимические показатели других органов свидетельствуют о необходимости выяснения истинной причины патологии.

Если признаки панкреатита появились во время беременности, следует немедленно сообщать об этом вашему врачу. Из-за повышенной нагрузки на внутренние органы большое значение имеет правильное питание женщины, которое поможет скорректировать здоровье без таблеток.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы

Назначение УЗИ при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает увидеть неоднородность структуры пораженного органа. Для уточнения диагноза необходимы результаты других обследований организма. Тщательный сбор анамнеза позволяет составить ясную картину патологического процесса и назначить правильное лечение.

В норме ткани поджелудочной железы представляют собой однородную субстанцию. Изменение плотности, размеров и другие аномалии органа (особенно, если они будут сильно выраженными) свидетельствуют о развитии патологии. Необходимо восстановить нормальное функционирование пораженного органа.

Понимание механизмов патологии

Диффузия переводится с латинского как «взаимодействие». Диффузное изменение характеризуется процессом замещения одних клеток органа или структуры другими. Это значит, что по соседству со здоровыми клетками начинают располагаться больные, провоцируя развитие патологического явления.

Диффузные изменения в поджелудочной железе бывают следующие:

1. Выражена эхогенность. При этом отсутствует изменение величины органа. В данном случае развиваются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, т. е. перерастание нормальной ткани в липидную. Запущенность процесса приводит к полному перекрытию паренхимы жиром.
2. Уменьшена эхоплотность, поджелудочная железа диффузно неоднородная, размеры увеличены умеренно. Развивается воспаление в острой форме в связи с нарушениями выведения пищеварительных ферментов. В результате происходит самопереваривание, возникает отек органа, изменяется его паренхима. Можно выявить у детей при нарушении питания.
3. Снижение эхоплотности, эхогенности, сохранение размеров. Подобные явления возникают при хроническом панкреатите. Обычно причины его развития обусловлены дегенеративно протекающими метаболическими процессами в отношении липидов. Бывает выявлена закрученность выводного протока панкреатического сока.
4. Эхоскопические дефекты. Проявляются в расстройстве плотности эхоструктуры (например, может быть выявлено уплотнение поджелудочной железы), замене клеток на жировые. Характерно при наличии сахарного диабета.
5. Эхографические патологии. Проявляются в повышенной эхогенности, увеличенной эхоплотности, отсутствии изменений в величине (либо небольшое уменьшение). Данные отклонения могут быть симптомами фиброза, при котором происходит замещение тканей органа на соединительную. Дефект обусловлен воспалением или нарушением пищеварения.
6. Необратимые диффузорные дистрофические изменения. Отсутствуют характерные признаки болезни. Развитие патологического процесса умеренное.
7. Повышенная эхогенность органа. Встречается при развитии псевдокисты или абсцесса.
8. Неоднородные диффузные изменения, которыми характеризуется эхоструктура. Являются признаком смешивания участков.

Все указанные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, помимо проведения УЗИ, требуют взятия анализов биологических материалов (крови, мочи), проведения дополнительных диагностических процедур. Только полный сбор анамнеза поможет справиться с болезнью, изменившей нормальное функционирование органа.

Что такое диффузные изменения печени и поджелудочной железы? (Часть 1)

При воспалительном процессе в органах ЖКТ нередко возникает гепатомегалия — диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Гепатомегалия — не самостоятельный диагноз, а проявления других заболеваний, при которых увеличена печень и поджелудочная железа.
Такие болезни требуют срочного лечения, иначе есть риск потери органами своих функций.

Гепатомегалия — суть патологии

Диффузией называется состояние, при котором молекулы и атомы одного вещества проникают в другое. В результате концентрация обоих веществ выравнивается.

Что такое гепатомегалия? Гепатомегалия характеризуется увеличением клеток органов в размерах и заменой функциональной ткани на соединительную.

То есть, диффузное увеличение печени и поджелудочной означает структурное изменение паренхимы без возникновения локальных изменений (кист, опухолей).

Изменения поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа имеет однородную структуру. При изменении плотности в большую или меньшую сторону говорят о появлении эхопризнаков диффузных изменений.

Такие изменения классифицируются следующим образом:

• Эхогенность повышена. Размеры органа неизменны, но ткань стенок частично заменены на жировую. Такое состояние бывает при липоматозе (жировой дистрофии железы).

• Гиперэхогенность. Большинство здоровой функциональной ткани в железе замещается соединительной, размеры железы в пределах нормы. Это характерно для фиброза.
• Эхоплотность повышена. Наблюдается диффузное увеличение железы, структура неоднородна. Такое бывает при остром панктератите.
• Эхоплотность понижена. Структура неоднородная, но изменение размера органа не наблюдается. Данный признак свидетельствует о хроническом панкреатите.

Если структура поджелудочной диффузно неоднородна, это говорит как о серьезных патологиях, так и о незначительных сбоях в работе железы. Все зависит о степени изменений, состоянии сосудов, протоков, равномерности границ.

Изменения печени

С диффузными изменениями печени сталкиваются пациенты с такими заболеваниями в анамнезе, как: гепатит, цирроз, гепатоз, рак.

Гепатомегалия выражается в гипертрофированном увеличении размера органа (более 12 см). При этом наблюдаются следующие отклонения:

• Изменение структуры, появление бугорков, неравномерных краев.
• Жировое перерождение.
• Нарушение метаболизма в печеночных клетках.
• Аномальные процессы в желчных протоках (сужение, стеноз).

Если патологические изменения переходят также на селезенку, то происходит гипертрофия клеток органа, называемая гепатоспленомегалия.

Вовлечение в процесс селезенки объясняется тесными связями функций обоих органов, близким их нахождением рядом друг с другом.

Гепатомегалия бывает различной степени выраженности:

• Умеренная. Структура и размеры изменяются незначительно, чуть отклоняются от нормы.
• Выраженная. Орган увеличивается более чем на 10 см.
• Парциальная. Изменения размеров наблюдаются только в одной доле печени.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы

Пищеварительная система включает в себя сразу несколько органов, каждый из которых выполняет свои функции. Но больше всего «ответственности» возлагается на поджелудочную железу, ведь она отвечает не только за синтез ферментов, способствующих расщеплению и усвоению белков и жиров, но и инсулина, обеспечивающего поддержание оптимального уровня глюкозы в крови и нормализацию углеводного обмена. Функций много, а орган один. И зачастую он просто не справляется со своей задачей, что становится причиной нарушения его функциональности и, как следствие, развития различных заболеваний. Чтобы дать оценку работе железы, врачи назначают своим пациентам ультразвуковое обследование, в ходе которого нередко выявляются диффузные изменения поджелудочной железы. Несут ли они опасность для здоровья и как с ними бороться? Сейчас вы все узнаете.

Общие сведения

Диффузное изменение поджелудочной железы – это не патология, а состояние, свидетельствующее об отклонениях, которые могут «перерасти» в различные заболевания. В данном случае отклонения наблюдаются в тканях железы. Они могут быть как значительными, так и нет. Иногда такие изменения являются следствием уже имеющихся у человека патологий, например, внутренних кровоизлияний, опухолей или каменистых отложений.

Диффузные изменения в поджелудочной железе фиксируются на фоне уплотнения ее тканей или, наоборот, об их дистрофии. Иными словами, при выявлении подобных отклонений человеку требуется более детальное обследование, чтобы своевременно начать лечение имеющихся патологий или провести ряд мероприятий, которые помогут ему предотвратить их развитие.

Эхопризнаки

Важным показателем нормальной работы органа, на который в первую очередь обращают внимание врачи при проведении ультразвукового исследования, являются эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной. Пониженная или повышенная эхогенность всегда является признаком развития патологических состояний, которые требуют проведения специального лечения. Так, например, если во время УЗИ отмечается повышение плотности паренхимы, то это говорит об увеличенной эхогенности. Если выявляется уменьшение плотности – о сниженной эхогенности.

Эхографические признаки могут свидетельствовать о следующем:

• скоплении жидкостей в тканях железы,
• воспалении структурных отделов поджелудочной,
• развитии острого или хронического панкреатита.

Выявленные эхопризнаки на УЗИ помогают в постановке диагноза и назначении последующего лечения, так как при помощи них удается выявить наличие у человека:

• панкреатита как в острой, так и хронической вялотекущей форме,
• сахарного диабета,
• абсцессов,
• разрастание фиброзных тканей, свидетельствующих о формировании опухолей.

Снимки УЗ-исследования поджелудочной

Однако чтобы поставить точный диагноз, недостаточно просто выявить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Потребуется также провести дополнительное обследование, чтобы выявить точный характер отклонений и их масштабность.

Рассказывая о том, что такое диффузные изменения поджелудочной железы, нужно отметить, что подобные структурные отклонения не всегда являются следствием развития серьезных заболеваний. В данном случае во многом зависит и возраст человека.

В медицинской практике умеренные диффузные изменения поджелудочной железы часто фиксируются у маленьких детей, что не относится к серьезным отклонениям и в 90% случаев проходит самостоятельно после полного окончания формирования органов пищеварительного тракта (ближе к 2-3 годам), а также у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями в организме. И если умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы не сопровождаются расстройствами со стороны пищеварительного тракта, то проведение специальной терапии не требуется.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы могут наблюдаться по разным причинам. Среди них самыми распространенными являются:

• наследственность,
• возраст (у 70% пациентов старше 60 лет обнаруживается уплотнение поджелудочной),
• воздействие внешних неблагоприятных факторов,
• неправильное питание.

Считается, что самой главной причиной возникновения диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы является введение неправильного образа жизни, а точное злоупотребление алкогольными напитками и курением. Табак и этиловый спирт оказывают сильное раздражающее действие на структуры железы. А если ткани органа раздражаются постоянно, то это приводит к нарушению их функциональности и воспалению.

Даже редкое употребление спиртных напитков может привести к серьезным проблемам с поджелудочной

Ткани поджелудочной железы также часто изменяются по причине неправильного питания. Употребление «тяжелых» продуктов (жирных, жареных, острых, копченых) провоцируют в органе некоторые нарушения, следствием которых зачастую являются воспалительные процессы и структурные изменения.

Кроме того, диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы могут являться следствием частых нервных перенапряжений, стрессов и депрессий. Психологические расстройства приводят к нарушению синтеза гормонов и обмена веществ, что негативным образом сказывается на функциональности органа и вызывает патологические процессы в его тканях.

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут наблюдаться и после длительного лечения медикаментами или их нецелесообразного применения, а также на фоне сахарного диабета, который приводит к фиброзным нарушениям в тканях железы. И чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и нарушение функциональности поджелудочной, рекомендуется постоянно придерживаться лечебной диеты, которая позволит снизить нагрузку на орган и сохранить его работоспособность.

Диффузия бывает различных типов, в том числе и хронической. В данном случае она может на протяжении долгих лет никак себя не проявлять и выявляться совершенно случайно во время профилактического ультразвукового исследования. Хронические изменения поджелудочной железы у ребенка или взрослого зачастую наблюдаются на фоне разрастания фиброзной ткани, роста жировых клеток или воспаления.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза уже являются патологическим состоянием, так как в данном случае они характеризуются замещением здоровых функционирующих клеток на жировые, которые не могут синтезировать гормоны и пищеварительные ферменты. Как правило, такое явление отмечается в двух случаях – на фоне ожирения или диабета.

Разрастание жировой ткани на поджелудочной (липоматоз)

В тех случаях, когда такое структурное изменение дополняется повышенной эхогенностью, но при этом объем железы находится в пределах нормы, то это означает развитие фиброза, возникающего в результате патологических процессов в соединительных тканях органа или местного нарушения обмена веществ.

Диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера считаются наиболее опасными, так как когда железа реактивная, ее продуктивность снижается, из-за чего нарушается липидно-углеводный обмен, уменьшается выработка панкреатического сока и наблюдаются серьезные проблемы с пищеварением. Как правило, такие изменения выявляются тогда, когда у человека развивается реактивный панкреатит. Возникать он может на фоне язвенного колита, холецистита, язвы двенадцатиперстной кишки и т.д. Чтобы установить точную причину таких нарушений, потребуется пройти полное исследование органов пищеварительного тракта, которое может включать в себя не только УЗИ, но и КТ, а также МРТ.

Возможные проявления

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы могут проявлять себя по-разному. Если говорить о первичных проявлениях, то можно выделить следующие симптомы:

• снижение аппетита и, как следствие, уменьшение массы тела,
• тошнота, отрыжка, изжога,
• расстройства кишечника (проявляются запорами, диареей, вздутием живота и т.д.),
• ощущение тяжести в эпигастральной области.

Неприятные ощущения в эпигастральной области – главный признак нарушенной функциональности поджелудочной

Если у пациента отмечаются выраженные диффузные изменения, то клиническая картина имеет острый характер. То есть, у человека наблюдается постоянная тошнота, диарея, болезненные ощущения, отвращение от пищи и т.д. В данном случае больного необходимо незамедлительно госпитализировать и обеспечить его комплексным лечением.

Что делать?

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы зависит от причины возникновения данных нарушений. Для ее выявления лечащему врачу необходимо полностью обследовать пациента.

Если развитие диффузионных изменений связано с сахарным диабетом, пациенту назначается прием специальных лекарственных препаратов, обеспечивающих нормализацию уровня сахара в крови, улучшающих обмен веществ и пищеварительные процессы, а также диету, способствующую профилактике развития осложнений на фоне диабета.

В случае с панкреатитом пациентам также назначается диета и медикаментозное лечение, включающее в себя препараты болеутоляющего, антиферментного, спазмолитического и детоксикационного действия.

В тех ситуациях, когда изменения строения железы связаны с воспалительными процессами, развивающимися в 12-перстной кишке, лечение подразумевает под собой применение таких средств:

• антибактериальных препаратов,
• медикаментов, обеспечивающих снижение кислотности желудка,
• препаратов нетрадиционной медицины.

Принимать какие-либо лекарственные препараты без ведома врача нельзя!

Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы является одним из самых ключевых моментов терапии, поэтому ее прописывают абсолютно всем пациентам, у которых отмечаются подобные отклонения, в том числе и при холецистите. Только в этом случае лечебная терапия также включает в себя прием препаратов:

• противовоспалительных средств,
• спазмолитиков,
• антибиотиков,
• желчегонных средств.

Как лечить диффузию поджелудочной, должен решать только врач в зависимости от причины их возникновения. Но в любом случае, чтобы вылечить изменившуюся поджелудочную, больному потребуется откорректировать свое питание и образ жизни. А именно:

• исключить из рациона все жирные, жареные, острые и копченые блюда,
• отказаться от курения и употребления алкоголя,
• питаться маленькими порциями, но часто и через равные промежутки времени,
• оградить себя от стрессовых ситуаций,
• спать не менее 8 часов в сутки.

Более подробно о том, как нужно питаться и какие лекарства принимать, расскажет врач. Без него осуществлять прием каких-либо препаратов или прибегать к помощи нетрадиционной медицины нельзя, так как это может привести к еще большему изменению структур поджелудочной железы и развитию серьезных заболеваний, требующих более серьезного лечения.

Причины и выявление диффузно неоднородных изменений структуры поджелудочной железы

Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной железы — это не отдельное заболевание, а отображение патологии в железе, выявленной при помощи УЗИ. Эти нарушения могут быть вызваны не только болезнью ПЖ, но и образом жизни, питанием, имеющимися вредными привычками. Диффузно неоднородная структура ПЖ может быть выявлена при проведении функциональных исследований. Определить эти нарушения каким-либо другим путем (лабораторным, при объективном осмотре) невозможно.

Что означают диффузно неоднородные структурные изменения ПЖ в результатах УЗИ?

Ткань любого паренхиматозного органа, в том числе и поджелудочной железы, имеет при исследовании однородную структуру. Диффузные — это равномерно распространенные на всем протяжении нарушения в структуре органа. Они иногда обнаруживаются случайно, при проведении сонографии по другому поводу. Это объективный симптом, подтверждающий патологию, в данном случае — уплотнение ткани железы.

Диффузия означает взаимодействие, взаимопроникновение. Диффузионные изменения подразумевают проникновение или разрастание клеток одной ткани в другой. В паренхиме ПЖ происходит замещение нормально функционирующих клеток органа другими — жировыми, соединительнотканными. Эти клетки не могут обеспечивать функцию ПЖ, поскольку они не приспособлены для этих целей. Рядом со здоровыми клетками железы располагаются несвойственные для ее ткани клетки с другим строением, провоцирующие дальнейшее развитие патологического процесса и создающие структурную неоднородность.

При обследовании выявляется изменение эхоструктуры поджелудочной железы: при проведении УЗИ визуализируются равномерно чередующиеся участки с повышенной и пониженной эхогенностью на общем нормальном фоне паренхимы.

Причины возникновения диффузной неоднородности поджелудочной железы

Причин диффузных неоднородных изменений много. К ним относятся те, которые можно скорректировать, но есть и не поддающиеся лечению, а также физиологические, которые начинают действовать с течением времени:

• возрастные изменения,
• генетические нарушения,
• обменные нарушения, приводящие к дистрофии,
• панкреатит в начальной стадии острого или начале обострения хронического процесса,
• снижение кровоснабжения ПЖ в связи с болезнями сосудов,
• дисфункция желчевыводящих путей,
• неправильное питание,
• стрессы,
• вредные привычки,
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов,
• сахарный диабет.

Патологии, вызывающие изменение структуры

Под воздействием внешних негативных факторов могут поражаться основные структурные единицы ткани ПЖ:

• ацинусы, состоящие из железистых клеток, секретирующих ферменты,
• островки Лангерганса, клетки которых вырабатывают все основные гормоны, контролирующие основные метаболические процессы, в том числе углеводный обмен.

В результате развивается:

• панкреатит — воспаление тканей ПЖ, при котором происходит некроз железистых клеток и замещение их соединительнотканными,
• сахарный диабет — в результате гибели бета-клеток резко снижается выработка основного гормона ПЖ — инсулина.

Эти нарушения приводят к изменению структуры тканей ПЖ и соседних органов (печени) и могут значительно повысить эхогенность железы. При проведении сонографии визуализируются неоднородные гиперэхогенные структурные изменения, которые со временем продолжают увеличить размер самого органа до значимых величин.

К развитию панкреатита приводит употребление жирной и жареной пищи. Это фактор высокого риска развития панкреатита и изменений в структуре ПЖ. Вредная еда, как и алкоголь, оказывает избирательное воздействие на организм. У некоторых людей это не вызывает никаких изменений, но у ребёнка или пациента с имеющимися проблемами в пищеварительной системе даже небольшое количество запрещенных продуктов или несколько глотков алкоголя может вызвать умеренные или средней выраженности патологические нарушения в ПЖ. В дальнейшем количество патологически измененных клеток будет повышаться, орган постепенно будет терять свои функции.

Хронические стрессы также негативно действуют на поджелудочную железу: они вызывают гормональный сбой в организме, что приводит к неоднородности в структуре ПЖ.

Что показывает УЗ исследование

УЗИ является основным методом диагностики изменений в тканях ПЖ. Он удобный, безопасный и быстрый, не требует особенной подготовки. Определяются размеры органа, расположение, четкость границ, состояние паренхимы — наличие гиперэхогенности, отдельные неоднородные участки ткани с уплотнениями, структура органа, имеющийся отек или патологические образования.

Диффузное изменение структуры в виде стеатоза — замещение клеток железы липоцитами — происходит очень медленно, в течение нескольких лет. Обнаруживается только на сонографии, когда процесс достигает уже хвоста, где находится основная масса островков Лангерганса, и развивается сахарный диабет. Состояние опасное, поскольку протекает многие годы бессимптомно, а визуализируется на стадии выраженных изменений. Нарушения могут быть выявлены, когда значительная часть ткани ПЖ замещена жировой — при УЗ исследовании это проявляется высокой эхогенностью и неоднородностью структуры.

При хроническом панкреатите с нечастыми рецидивами на сонографии обнаруживается сниженная эхогенность тканей, структура их неоднородна.

Способы лечения неоднородной структуры

Выявленная при ультразвуковом исследовании неоднородность структуры паренхимы ПЖ не является диагнозом, поэтому не всегда нуждается в лечении. В основном эти изменения развиваются бессимптомно и длительное время (даже при уже существующем скрытом сахарном диабете), пациент может о них не знать. Поскольку они могут носить физиологический характер (при имеющихся возрастных трансформациях ткани), необходимо дообследование с целью уточнения диагноза. Только при выявлении патологии назначается лечение.

Вылечить трансформацию ткани, которая есть на момент обследования, не представляется возможным. Но предупредить их прогрессирование необходимо. Используется комплексное лечение, которое включает:

• модификацию образа жизни,
• диетическое питание,
• терапевтические методы,
• физиотерапию.

Чтобы патологический процесс гибели клеток затормозился, нужно отказаться от вредных привычек — курения, приема алкогольных напитков. Лекарственные препараты рекомендуется принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением. Не существует медикаментов, которые полностью безвредны. Любое лекарство при бесконтрольном приеме приводит к необратимым последствиям.

Если в ПЖ выявлены изменения, лечение невозможно без диеты. Это важная часть терапии. Диетическое питание назначается в зависимости от выявленной патологии, которая привела к нарушениям в тканях ПЖ. При сахарном диабете применяется стол № 9 по Певзнеру с ограничением или исключением углеводов. Панкреатит требует отказа от жирного, жареного, копченого, соленого. Запрещены острые приправы с сокогонным действием, консервированные продукты, колбасы, пакетированные соки. Основа диеты — каши и нежирное мясо и рыба. При заболеваниях других органов пищеварительного тракта (печени, желчного пузыря, желудка или ДПК), которые стали причиной изменений в ПЖ, назначаются соответствующие выявленной патологии диета и медикаментозная терапия.

Лечение медикаментами является индивидуальным. Лекарственная терапия приписывается на основании данных лабораторных исследований, функциональной диагностики, объективного статуса больного, жалоб, которые он предъявляет. Проводится лечение и коррекция основного заболевания под контролем врача. В период ремиссии (если это панкреатит или патология других органов системы пищеварения) назначаются физиотерапевтические методы.

Чтобы восстановить качество жизни и предотвратить дальнейшие патологические изменения в ПЖ, необходимо выполнять все рекомендации врача как лечебные, так и касающиеся образа жизни.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Диффузные изменения поджелудочной железы

Cодержание статьи:

Выявление разных отклонений в органах пищеварительного тракта происходит с помощью инструментальных информативных диагностик. Благодаря процедуре ультразвукового исследования, специалистам удается выявить диффузные изменения поджелудочной железы, что не является самостоятельным заболеванием, а предполагает особую трансформацию структуры органа.

Этот признак может свидетельствовать о наличии определенного заболевания в органах ЖКТ или же означать патологическое состояние поджелудочной железы, возникшее на фоне какого-либо негативного воздействия.

При ультразвуковом исследовании определяется равномерное изменение эхо структуры органа, что также может сопровождаться изменениями в размерах. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут указывать на уплотнение тканевой структуры или на уменьшение размеров органа.

Такие изменения происходят на фоне склерозирования или по причине протекающего воспалительного процесса. Также это может быть охарактеризовано старением организма человека без сопровождающего заболевания пищеварительных органов.

Вероятные причины

Диффузные изменения поджелудочной железы возникают по разным причинам, чаще всего провокатором этих патологических преобразований становится определенное заболевание организма или возрастные процессы. Наиболее вероятные факторы, провоцирующие диффузные изменения:

• обменно-дистрофические процессы в поджелудочной железе;
• нарушения кровообращения в органах желудочно-кишечного тракта;
• заболевания эндокринно-обменного характера;
• сбои в работе желчевыводящих путей и печени;
• острый панкреатит и другие воспалительные заболевания ЖКТ, также могут спровоцировать диффузные изменения печени и поджелудочной железы;
• атрофия органа;
• послеоперационные последствия.

Трансформация тканей поджелудочной железы может произойти по причине нерационального приема медпрепаратов, а также вследствие несбалансированного питания человека. Вероятность развития диффузных изменений возрастает у людей, употребляющих в большом количестве острую и жирную пищу, мучные изделия, соленья и копчености.

Табакокурение и прием алкогольных напитков повышает риски патологических изменений в пищеварительном органе. Еще одной причиной развития диффузных изменений является наследственная предрасположенность. Негативные изменения влечет и психоэмоциональная неустойчивость человека, подверженность нервозам, стрессам и депрессиям.

У людей, страдающих сахарным диабетом, отмечается недостаток инсулина в организме и увеличение уровня сахара в крови, что также влияет на образование патологических изменений в поджелудочной.

При диагностировании диффузных изменений, сочетающихся с сахарным диабетом, больному назначается специфический курс лечения, направленный на устранение основного заболевания, которое и спровоцировало развитие данных изменений в поджелудочной железе.

Симптоматика

Диффузные изменения поджелудочной железы могут выражаться определенной симптоматикой, что зависит от основного заболевания, спровоцировавшего патологические изменения в органе.

Пациенты, у которых было выявлено данное отклонение, часто жалуются на отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, проблемы со стулом и беспокоящее чувство тяжести в животе, особо проявляющееся после принятия пищи.

Если диффузные изменения произошли вследствие развитого заболевания, выявляются характерные признаки установленной болезни. Так, например, при наличии острого панкреатита происходит сильнейшая интоксикация организма, больной человек страдает от сильной боли в области левого подреберья, часто выявляется тошнота и даже рвота.

Иногда могут присутствовать симптомы тахикардии, низкое артериальное давление и общая слабость. При такой симптоматике необходимо срочно обратиться к врачу, так как при остром панкреатите требуется незамедлительное медикаментозное, а иногда и хирургическое лечение в стационарных условиях.

Диффузные изменения поджелудочной железы, вызванные хроническим панкреатитом, сопровождаются слабовыраженной симптоматикой, усиливающейся в период обострения основного заболевания. Если же у человека диагностируется фиброзное воспаление, болезненные признаки на первых этапах вовсе отсутствуют.

Как правило, симптомы выявляются в более поздний период, когда болезнь уже сменила нормальные ткани поджелудочной железы на соединительные. Такие изменения влекут снижение выработки гормонов и ферментов, что значительно ухудшает процесс обмена веществ и пищеварения.

Недостаточность ферментов в организме провоцирует боль в левом подреберье, тошноту, иногда рвоту, диарею, потерю аппетита и уменьшение массы тела. Такой процесс часто создает благоприятные предпосылки для развития сахарного диабета.

Диффузные изменения паренхимы органа и предстательной железы

В заключении УЗИ-диагностирования нередко встречается фраза «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы», что означает наличие определенных изменений в органе.

Очень важно установить причину этих изменений, ведь в большинстве случаев такая трансформация основывается на определенном заболевании желудочно-кишечного тракта. Наиболее вероятными болезнями являются следующие: острая или хроническая форма панкреатита, а также сахарный диабет, при котором происходит преобразование здоровой ткани органа на жировую.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы нередко выявляются с повышенной эхогенностью тканей органа. Такое явления обосновывается наличием воспалительного процесса с образованием фиброза, липоматозом ПЖ или изменением плотности паренхимы, что часто бывает при развитом панкреатите острой и хронической формы.

Выявление на УЗИ-диагностике подобных изменений в поджелудочной железе ориентирует специалиста на дальнейшее обследование пациента, так как подобные изменения часто свидетельствуют о наличии протекающего заболевания в органах ЖКТ, которое подлежит устранению.

Вследствие различных воспалительных заболеваний могут выявляться и диффузные изменения предстательной железы, что является дистрофическим нарушением структурности паренхимы простаты. Подобные нарушения могут быть связаны:

• с метаболическими изменениями в организме человека на клеточном уровне;
• по причине нарушения кровоснабжения;
• при воспалительных процессах, приводящих к уплотнениям ткани;
• вследствие прорастания в здоровые ткани новообразований;
• при разрастании ткани соединительного типа.

Диффузные изменения предстательной железы различают по типу нарушения: гипоплазия, атрофия, дисплазия и гиперплазия. Эти патологические изменения не являются самостоятельным заболеванием, а, как и диффузные изменения структуры поджелудочной железы, свидетельствуют о наличии скрытого заболевания в организме.

Дальнейшая диагностика позволяет выявить «провокатора» происходящих трансформаций ткани предстательной железы, устраняя который удается исключить возможные осложнения.

Лечение

Поскольку диффузные изменения поджелудочной железы не являются отдельно развитым заболеванием организма, лечение основывается на устранении первопричины, то есть заболевания, спровоцировавшего данную патологию.

После проведения УЗИ-диагностики врач изучает выявленные изменения в органе и на основе результатов назначает дальнейшее обследование, позволяющее найти причину. Как только провокатор трансформационных изменений будет найден, больному назначается лечение.

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы часто возникают не по причине текущего заболевания внутренних органов, а в результате вредных привычек или на фоне неправильно подобранного диетического рациона. В таких случаях специалист рекомендует пациенту устранить факторы или прокорректировать собственный рацион.

При наличии диффузных изменений пациенту строго рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков, плохо воспринимающихся поджелудочной железой и провоцирующих обострение патологических изменений. Принятие спиртных напитков усугубит симптоматику, что принесет немало болезненных ощущений больному.

Чтобы в будущем не возникали диффузные изменения поджелудочной железы, рекомендуется отказаться от вредных привычек, грамотно следить за ежедневным рационом и своевременно обращаться за помощью к специалистам при первом проявлении болезненных симптомов.