Дно желудка гистология – -36

Содержание

Дно желудка

Препарат 36.

Дно желудка. Окраска конго-рот и гематоксилином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 24.1.) 

А. Введение

а) В соответствии с общим принципом организации пищеварительной трубки, в стенке желудка имеются следующие оболочки:

слизистая, подслизистая основа, мышечная и серозная оболочки.

б) Однако в строении почти каждой оболочки присутствуют определённые особенности, отличающие желудок от других отделов пищеварительной трубки.

в) Эти особенности достаточно хорошо видны на представленном препарате дна желудка.

Б. Внутренняя поверхность

Внутренняя поверхность желудка имеет сложный рельеф из-за наличия

складок, полей и ямок.

1. Так, на данном снимке мы видим одну из складок: её образуют

слизистая оболочка (занимает основную часть поля зрения) и

подслизистая основа (лежит в центре складки, а также под самой складкой).

а) (Малое увеличение)

Полный размер

2. а) Что касается полей, то их на препарате  обычно не видно.

б) Вообще же поля — это участки слизистой оболочки, разделённые узкими соединительнотканными прослойками (благодаря которым на поверхности  образуются бороздки).

3. а) Наконец, желудочные ямки (1А)многочисленные маленькие углубления в слизистой оболочке.

б) В области дна каждой ямки в неё открывается несколько (до 10) желудочных желез.

В. Слизистая оболочка: эпителий

1. а) Эпителий, покрывающий поверхность слизистой оболочки (в т.ч. в области ямок), — однослойный призматический железистый (1.Б).

б) Железистым он называется потому, что все его клетки — секреторные (экзокриноциты): они

образуют слизеподобный секрет, покрывающий внутреннюю поверхность желудка.

в) Большое увеличение

Полный размер

2. В самих клетках

ещё не выделившийся секрет находится в апикальной части (6),

а ядра (5) — в базальной.

Г. Слизистая оболочка: собственная пластинка этой оболочки и собственные железы желудка

1. Под эпителием расположена собственная пластинка (2.А) слизистой оболочки, представленная

рыхлой   соединительной тканью.

2. а) Но фактически эта ткань образует лишь узкие прослойки,    а между ними лежат (занимая большую часть пластинки)

собственные (или фундальные) железы желудка (2.Б).

б) (Среднее увеличение)

 

Полный размер

б) Они являются простыми, практически неразветвлёнными и трубчатыми:

их секреторный отдел — длинная однослойная трубочка (дно и тело железы),

а выводной проток — короткая шейка железы и её устье (перешеек), открывающееся (как уже сказано) в дно желудочной ямки.

3. В секреторных отделах данных желёз содержатся экзокриноциты трёх типов:

париетальные клетки (1) — крупные, оксифильные, расположены на периферии концевых отделов, продуцируют HCl;

главные клетки — базофильные, с круглым ядром, продуцируют пепсиноген;

г) (Большое увеличение)

Полный размер

слизистые клетки — светлые, с уплощёнными ядрами в базальной части.

4. а) Имеются здесь и эндокриноциты, в т.ч.:

ЕС-клетки — выделяют в кровь серотонин и мелатонин;

ECL-клетки — образуют гистамин,

  Р-клетки — образуют бомбезин.

б) Комплекс этих гормонов стимулирует

секрецию пищеварительных соков (экзокриноцитами желудка, кишечника и поджелудочной железы),

а также моторику пищеварительного тракта.

5. Клетки выводных протоков желудочных желёз (т.н. шеечные клетки) также являются секреторными:

как и поверхностные эпителиоциты слизистой оболочки, они продуцируют слизь.

Д. Остальные слои стенки желудка

1. Мышечная пластинка (3) слизистой оболочки — включает 3 слоя гладкомышечной ткани:

внутренний циркулярный, средний продольный, наружный циркулярный.

2. Подслизистая основа:

состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, богатой жировыми клетками,

и содержит артериальное, венозное и нервное сплетения, а также лимфатическую сеть.

3. а) Мышечная оболочка — содержит 3 слоя:

внутренний продольный (или косонаправленный), средний циркулярный,

наружный продольный

(в прочих участках пищеварительной трубки имеются только два последних слоя).

б) Между мышечными слоями также находятся

сеть лимфатических сосудов и нервное сплетение.

4. а) Наконец, снаружи расположена серозная оболочка — висцеральная брюшина, выстланная снаружи мезотелием.

б) Между нею и мышечной оболочкой — ещё одно нервное сплетение.

studfile.net

4. Гистологическое строение желудка.

Общий принцип строения пищеварительной трубки в желудке полностью соблюдается, т. е. имеется 4 оболочки: слизистая, подслизистая, мышечная и серозная.

Поверхность слизистой оболочки неровная, образует складки (особенно по малой кривизне), поля, бороздки и ямки. Эпителий желудка однослойный призматический железистый – т.е. однослойный призматический эпителий постоянно вырабатывающий слизь. Слизь разжижает пищевые массы, защищает стенку желудка от самопереваривания и от механических повреждений. Эпителий желудка погружаясь в собственную пластинку слизистой оболочки образует железы желудка, открывающиеся в дно желудочных ямок – углублений покровного эпителия. В зависимости от особенностей строения и функций различают кардиальные, фундальные и пилорические железы желудка.

Общий принцип строения желез желудка. По строению все железы желудка простые (выводной проток не ветвится) трубчатые (концевой отдел в виде трубки). В железе различают дно, тело и шейку. Концевые отделы этих желез содержат следующие типы клеток:

1. Главные экзокриноциты – призматической формы клетки с резко базофильной цитоплазмой. Располагаются в области дна железы. Под электронным микроскопом в цитоплазме хорошо выражены гранулярный ЭПС, пластинчатый комплекс и митохондрии, на апикальной поверхности имеются микроворсинки. Функция: выработка пищеварительных ферментов пепсиногена (в кислой среде превращается в пепсин, обеспечивающий расщепление белков до альбумоз и пептонов), химозина (расщепляет белки молока) и липазу (расщепляет жиры).

2. Париетальные (обкладочные) экзокриноциты – располагаются в области шейки и тела железы. Имеют грушевидную форму: широкая округлая базальная часть клетки располагается как бы вторым слоем – кнаружи от главных экзокриноцитов (отсюда и название – париетальные), апикальная часть клетки в виде узкой шейки достигает просвета железы. Цитоплазма резко ацидофильная. Под электронным микроскопом в цитоплазме имеется система сильно разветвленных внутриклеточных канальцев и много митохондрий. Функции: накопление и выделение в просвет железы хлоридов, которые в полости желудка превращаются в соляную кислоту; выработка антианемического фактора Кастла.

3. Шеечные клетки – располагаются в области шейки железы; клетки низкопризматической формы, цитоплазма светлая – слабо воспринимает красители. Органоиды слабо выражены. В клетках часто наблюдаются фигуры митоза, поэтому их считают малодифференцированными клетками для регенерации. Часть шеечных клеток вырабатывает слизь.

4. Мукоциты – располагаются в области тела и шейки железы. Низкопризматические клетки со слабоокрашенной цитоплазмой. Ядро оттеснено к базальному полюсу, в цитоплазме — относительно слабо выраженный гранулярный ЭПС, пластинчатый комплекс над ядром, немного митохондрий, в апикальной части мукоидные секреторные гранулы. Функция – выработка слизи.

5. Эндокринные клетки (аргентофильные клетки – восстанавливают нитрит серебра, аргерофильные – восстанавливают нитрат серебра) – призматической формы клетки со слабо базофильной цитоплазмой. Под электронным микроскопом умеренно выражен пластинчатый комплекс и ЭПС, имеются митохондрии. Функции: синтез биологически активных гормоноподобных веществ: EC-клетки – серотонин и мотилин, ECL-клетки – гистамин, G-клетки – гастрин и т.д. Эндокринные клетки желудка, как и всей пищеварительной трубки относятся к APUD системе и регулируют местные функции (желудка, кишечника).

studfile.net

Дно желудка гистология — Про изжогу

Желудок относится к основным органам пищеварительного тракта. В нем происходит переработка всех продуктов, которые мы употребляем. Это осуществляется благодаря соляной кислоте, которая имеется в желудке. Данное химическое соединение выделяется специальными клетками. Строение желудка представлено несколькими видами тканей. Кроме того, клетки, выделяющие соляную кислоту и другие биологически активные вещества, расположены не по всему органу. Поэтому анатомически желудок состоит из нескольких отделов. Каждый из них отличается по функциональному значению.

Желудок: гистология органа

Желудок – это полый орган мешкообразной формы. Помимо химической обработки химуса он необходим для накопления пищи. Чтобы понять, каким образом осуществляется переваривание, следует знать, что такое гистология желудка. Данная наука изучает строение органов на уровне тканей. Как известно, живая материя состоит из множества клеток. Они, в свою очередь, образуют ткани. Клетки организма различны по своей структуре. Поэтому ткани тоже неодинаковы. Каждая из них выполняет определённую функцию. Внутренние органы состоят из нескольких видов тканей. Благодаря этому обеспечивается их деятельность.

желудок гистология

Не исключение и желудок. Гистология изучает 4 слоя этого органа. Первым из них является слизистая оболочка. Она расположена на внутренней поверхности желудка. Далее имеется подслизистый слой. Он представлен жировой тканью, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Следующий слой – это мышечная оболочка. Благодаря ней желудок может сокращаться и расслабляться. Последней является серозная оболочка. Она соприкасается с брюшной полостью. Каждый из этих слоёв состоит из клеток, которые в совокупности образуют ткань.

Гистология слизистой оболочки желудка

Нормальная гистология слизистой желудка представлена эпителиальной, железистой и лимфоидной тканью. Кроме того, в составе данной оболочки имеется мышечная пластинка, состоящая из гладкой мускулатуры. Особенностью слизистого слоя желудка является то, что на его поверхности имеется множество ямок. Они расположены между железами, секретирующими различные биологические вещества. Далее имеется слой эпителиальной ткани. За ним следует железа желудка. Вместе с лимфоидной тканью они образуют собственную пластинку, входящую в состав слизистой оболочки.

гемангиома гистология желудка и еишечника

Железистая ткань имеет определённую структуру. Она представлена несколькими образованиями. Среди них:

  • Простые железы. Они имеют трубчатое строение.
  • Разветвленные железы.

Секреторный отдел состоит из нескольких экзо- и эндокриноцитов. Выводной проток желез слизистой оболочки выходит в дно ямки, расположенной на поверхности ткани. Кроме того, клетки в этом отделе тоже способны секретировать слизь. Промежутки между железами заполнены грубой соединительной волокнистой тканью.

В собственной пластинке слизистой оболочки могут присутствовать лимфоидные элементы. Они расположены диффузно, но всей поверхности. Далее следует мышечная пластинка. В её составе имеется 2 слоя циркулярных волокон и 1 – продольных. Он занимает промежуточное положение.

Гистологическое строение эпителия желудка

Верхним слоем слизистой оболочки, который контактирует с пищевыми массами, является эпителий желудка. Гистология этого отдела ЖКТ отличается от строения ткани в кишечнике. Эпителий не только защищает поверхность органа от повреждений, но и обладает секреторной функцией. Эта ткань выстилает полость желудка изнутри. Она располагается по всей поверхности слизистой оболочки. Не исключение и желудочные ямки.

гистология различных отделов желудка

Внутренняя поверхность органа покрыта однослойным призматическим железистым эпителием. Клетки данной ткани – секреторные. Они называются экзокриноцитами. Вместе с клетками выводных протоков желез они продуцирую секрет.

Гистология фундального отдела желудка

Гистология различных отделов желудка неодинакова. Анатомически орган подразделяют на несколько частей. Среди них:

  • Кардиальный отдел. В этом месте пищевод переходит в желудок.
  • Дно. По-другому эту часть называют фундальным отделом.
  • Тело представлено большой и малой кривизной желудка.
  • Антральный отдел. Эта часть расположена перед переходом желудка в ДПК.
  • Пилорический отдел (привратник). В этой части имеется сфинктер, соединяющий желудок с ДПК. Привратник занимает промежуточное положение между этими органами.

гистология желудка сколько времени делают

Большое физиологическое значение имеет фундальный отдел желудка. Гистология данной области сложна. В фундальном отделе имеются собственные железы желудка. Их количество составляет около 35 миллионов. Глубина ямок между фундальными железами занимает 25% слизистой оболочки. Основная функция данного отдела – это выработка соляной кислоты. Под воздействием данного вещества происходит активация биологически активных веществ (пепсин), переваривание пищи, а также осуществляется защита организма от бактериальных и вирусных частиц. Собственные (фундальные) железы состоят из 2 типов клеток – экзо- и эндокриноцитов.

Гистология подслизистых оболочек желудка

Как и во всех органах, под слизистой оболочкой желудка расположен слой жировой ткани. В его толще размещены сосудистые (венозное и артериальное) сплетения. Они кровоснабжают внутренние слои стенки желудка. В частности, мышечную и подслизистую оболочки. Помимо этого, в этом слое имеется сеть лимфатических сосудов и нервное сплетение. Мышечная оболочка желудка представлена тремя слоями мускулатуры. Это является отличительной особенностью данного органа. Снаружи и внутри расположены продольные мышечные волокна. Они имеют косую направленность. Между ними пролегает слой циркулярных мышечных волокон. Как и в подслизистой оболочке, здесь имеется нервное сплетение и сеть лимфатических сосудов. Снаружи желудок покрыт серозным слоем. Он представляет собой висцеральную брюшину.

Доброкачественные новообразования желудка и кишечника: гистология гемангиомы

Одним из доброкачественных новообразований является гемангиома. Гистология желудка и кишечника при данном заболевании необходима. Ведь, несмотря на то что образование является доброкачественным, его следует дифференцировать от рака. Гистологически гемангиома представлена сосудистой тканью. Клетки этой опухоли полностью дифференцированы. Они не отличаются от элементов, составляющих артерии и вены организма. Чаще всего гемангиома желудка образуется в подслизистом слое. Типичной локализацией для этого доброкачественного новообразования считается пилорический отдел. Опухоль может иметь различные размеры.

рубец желудка гистология

Помимо желудка, гемангиомы могут локализоваться в тонком и толстом кишечнике. Эти образования редко дают о себе знать. Тем не менее диагностика гемангиом важна. При больших размерах и постоянной травматизации (химусом, каловыми массами) могут возникнуть серьёзные осложнения. Основным из них является профузное желудочно-кишечное кровотечение. Доброкачественное новообразование сложно заподозрить, так как в большинстве случаев клинические проявления отсутствуют. При эндоскопическом исследовании обнаруживается тёмно-красное или синюшное округлое пятно, возвышающееся над слизистой оболочкой. В этом случае ставится диагноз «гемангиома». Гистология желудка и кишечника при этом имеет решающее значение. В редких случаях гемангиома подвергается злокачественному перерождению.

Регенерация желудка: гистология при заживлении язв

Одним из показаний для гистологического исследования является язвенная болезнь желудка. При этой патологии проводится эндоскопическое исследование (ФЭГДС) с взятием биопсии. Гистология обязательна при подозрении на малигнизацию язвы. В зависимости от стадии заболевания полученная ткань может быть различной. При заживлении язвы исследуется рубец желудка. Гистология в этом случае нужна только при наличии симптомов, благодаря которым можно заподозрить злокачественное перерождение ткани. Если малигнизации нет, то в анализе обнаруживаются клетки грубой соединительной ткани. При озлокачествлении язвы желудка гистологическая картина может быть различной. Она характеризуется изменением клеточного состава ткани, наличием недифференцированных элементов.

С какой целью выполняется гистология желудка?

Одним из органов пищеварительного тракта, в котором часто развиваются новообразования, является желудок. Гистология должна проводиться при наличии любого изменения слизистой оболочки. Показаниями к этому исследованию считаются следующие заболевания:

  • Атрофический гастрит. Эта патология характеризуется обеднением клеточного состава слизистой оболочки, воспалительными явлениями, снижением секреции соляной кислоты.
  • Редкие формы гастрита. К ним относят лимфоцитарное, эозинофильное и гранулематозное воспаление.
  • Хроническая язвенная болезнь желудка и ДПК.
  • Развитие «малых признаков» по Савицкому. К ним относят общую слабость, снижение аппетита и работоспособности, похудение, чувство дискомфорта в животе.
  • Обнаружение полипов желудка и других доброкачественных новообразований.
  • Внезапное изменение клинической картины при длительно существующей язвенной болезни. К ним относят снижение интенсивности болевого синдрома, развитие отвращения к мясной пище.

нормальная гистология слизистой желудка

Перечисленные патологии относятся к предраковым заболеваниям. Это не означает, что у пациента имеется злокачественная опухоль, и её локализация – желудок. Гистология помогает определить, какие именно изменения наблюдаются в тканях органа. Чтобы предупредить развитие злокачественного перерождения, стоит провести исследование как можно раньше и принять меры.

Результаты гистологии желудка

Результаты гистологического исследования могут быть различными. Если ткань органа не изменена, то при микроскопии обнаруживается нормальный призматический однослойный железистый эпителий. При взятии на биопсию более глубоких слоёв можно увидеть гладкомышечные волокна, адипоциты. Если у пациента имеется рубец от затянувшейся язвы, то обнаруживается грубая волокнистая соединительная ткань. При доброкачественных образованиях результаты гистологии могут быть различными. Они зависят от того, из какой ткани развилась опухоль (сосудистой, мышечной, лимфоидной). Основной особенностью доброкачественных образований является зрелость клеток.

Забор тканей желудка на гистологию: методика проведения

Чтобы произвести гистологическое исследование ткани желудка, необходимо выполнить биопсию органа. В большинстве случаев она проводится при помощи эндоскопии. Аппарат для выполнения ФЭГДС помещают в просвет желудка и отщепляют несколько кусочков ткани органа. Биоптаты желательно брать из нескольких отдалённых участков. В некоторых случаях ткань для гистологического исследования берется во время проведения оперативного вмешательства. После этого в лаборатории проводятся тонкие срезы с биоптата, которые исследуют под микроскопом.

Сколько времени занимает гистологический анализ ткани желудка

При подозрении на онкологические заболевания необходима гистология желудка. Сколько времени делают данный анализ? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. В среднем гистология занимает около 2 недель. Это касается плановых исследований, например, при удалении полипа.

фундальный отдел желудка гистология

При проведении операции может понадобиться срочное гистологическое исследование ткани. В этом случае анализ занимает не более получаса.

В каких клиниках производится гистологический анализ?

Некоторые пациенты интересуются: где срочно можно сделать гистологию желудка? Данное исследование проводится во всех клиниках, имеющих необходимое оборудование и лабораторию. Срочная гистология проводится в онкологических диспансерах, некоторых хирургических стационарах.

Source: fb.ru

worldwantedperfume.com

Дно желудка

Препарат 36.

Дно желудка. Окраска конго-рот и гематоксилином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 24.1.) 

А. Введение

а) В соответствии с общим принципом организации пищеварительной трубки, в стенке желудка имеются следующие оболочки:

слизистая, подслизистая основа, мышечная и серозная оболочки.

б) Однако в строении почти каждой оболочки присутствуют определённые особенности, отличающие желудок от других отделов пищеварительной трубки.

в) Эти особенности достаточно хорошо видны на представленном препарате дна желудка.

Б. Внутренняя поверхность

Внутренняя поверхность желудка имеет сложный рельеф из-за наличия

складок, полей и ямок.

1. Так, на данном снимке мы видим одну из складок: её образуют

слизистая оболочка (занимает основную часть поля зрения) и

подслизистая основа (лежит в центре складки, а также под самой складкой).

а) (Малое увеличение)

Полный размер

2. а) Что касается полей, то их на препарате  обычно не видно.

б) Вообще же поля — это участки слизистой оболочки, разделённые узкими соединительнотканными прослойками (благодаря которым на поверхности  образуются бороздки).

3. а) Наконец, желудочные ямки (1А)многочисленные маленькие углубления в слизистой оболочке.

б) В области дна каждой ямки в неё открывается несколько (до 10) желудочных желез.

В. Слизистая оболочка: эпителий

1. а) Эпителий, покрывающий поверхность слизистой оболочки (в т.ч. в области ямок), — однослойный призматический железистый (1.Б).

б) Железистым он называется потому, что все его клетки — секреторные (экзокриноциты): они

образуют слизеподобный секрет, покрывающий внутреннюю поверхность желудка.

в) Большое увеличение

Полный размер

2. В самих клетках

ещё не выделившийся секрет находится в апикальной части (6),

а ядра (5) — в базальной.

Г. Слизистая оболочка: собственная пластинка этой оболочки и собственные железы желудка

1. Под эпителием расположена собственная пластинка (2.А) слизистой оболочки, представленная

рыхлой   соединительной тканью.

2. а) Но фактически эта ткань образует лишь узкие прослойки,    а между ними лежат (занимая большую часть пластинки)

собственные (или фундальные) железы желудка (2.Б).

б) (Среднее увеличение)

 

Полный размер

б) Они являются простыми, практически неразветвлёнными и трубчатыми:

их секреторный отдел — длинная однослойная трубочка (дно и тело железы),

а выводной проток — короткая шейка железы и её устье (перешеек), открывающееся (как уже сказано) в дно желудочной ямки.

3. В секреторных отделах данных желёз содержатся экзокриноциты трёх типов:

париетальные клетки (1) — крупные, оксифильные, расположены на периферии концевых отделов, продуцируют HCl;

главные клетки — базофильные, с круглым ядром, продуцируют пепсиноген;

г) (Большое увеличение)

Полный размер

слизистые клетки — светлые, с уплощёнными ядрами в базальной части.

4. а) Имеются здесь и эндокриноциты, в т.ч.:

ЕС-клетки — выделяют в кровь серотонин и мелатонин;

ECL-клетки — образуют гистамин,

  Р-клетки — образуют бомбезин.

б) Комплекс этих гормонов стимулирует

секрецию пищеварительных соков (экзокриноцитами желудка, кишечника и поджелудочной железы),

а также моторику пищеварительного тракта.

5. Клетки выводных протоков желудочных желёз (т.н. шеечные клетки) также являются секреторными:

как и поверхностные эпителиоциты слизистой оболочки, они продуцируют слизь.

Д. Остальные слои стенки желудка

1. Мышечная пластинка (3) слизистой оболочки — включает 3 слоя гладкомышечной ткани:

внутренний циркулярный, средний продольный, наружный циркулярный.

2. Подслизистая основа:

состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, богатой жировыми клетками,

и содержит артериальное, венозное и нервное сплетения, а также лимфатическую сеть.

3. а) Мышечная оболочка — содержит 3 слоя:

внутренний продольный (или косонаправленный), средний циркулярный, наружный продольный

(в прочих участках пищеварительной трубки имеются только два последних слоя).

б) Между мышечными слоями также находятся

сеть лимфатических сосудов и нервное сплетение.

4. а) Наконец, снаружи расположена серозная оболочка — висцеральная брюшина, выстланная снаружи мезотелием.

б) Между нею и мышечной оболочкой — ещё одно нервное сплетение.

studfile.net

37. Дно желудка.

Рассмотреть препарат невооруженным глазом и отметить наличие складок слизистой оболочки. На малом увеличении найти участок стенки желудка со всеми оболочками. Найти слизистую оболочку и в поверхностный однослойный призматический железистый эпителий, неглубокие железистые желудочные ямочки и собственную пластинку слизистой оболочки, в которой плотно друг к другу располагаются собственные железы желудка. Ниже желез лежит мышечная пластинка слизистой оболочки, состоящая из трех слоев ГМК (циркулярных наружного и внутреннего и среднего продольного). Кнаружи от мышечной пластинки располагается подслизистая основа, далее идет мышечная оболочка, состоящая из трех слоев ГМК (внутреннего – косого, среднего – циркулярного, наружного — продольного). Между циркулярным и продольным слоями расположено межмышечное нервное сплетение с ганглиями, состоящими из крупных базофильных  клеток с бледным ядром и крупным ядрышком. В серозной оболочке видны мезотелий и подлежащая рыхлая волокнистая неоформленная ткань – собственная пластинка серозной оболочки.

Большое увеличение. Обратить внимание на клетки, образующие стенку железы. В области шейки железы видны шеечные мукоциты – мелкие клетки с оранжевой цитоплазмой. Главные и париетальные экзокриноциты легче найти в нижней части тела железы, ближе к дну, где клетки лежат более свободно. Мелкие, слабобазофильные главные экзокриноциты занимают центральное положение, несколько кнаружи от них располагаются крупные, округлые клетки оранжевого цвета – париетальные экзокриноциты.

38. Пилорический отдел желудка.

На малом увеличении изучить особенности, позволяющие отличить пилорическую часть желудка от фундальной. Особенности: 1) пилорические железы – простые трубчатые разветвленные, характеризуются отсутствием париетальных экзокриноцитов 2) особенности строения мышечной оболочки (состоит из двух слоев – циркулярного и продольного, циркулярный очень мощный, образует пилорический сфинктер). Найти все оболочки и характерные для них элементы (см. предыдущий препарат).

39. Двенадцатиперстная кишка.

На малом увеличении: видны широкие и низкие ворсинки, вдающиеся в просвет кишки, в подслизистой основе концевые отделы и выводные протоки дуоденальных желез. Секреторные клетки имеют светлую ячеистую цитоплазму и сплющенное темное ядро, лежащее у основания клетки. Выводные протоки выстланы однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием, клетки плотно прилежат друг к другу, мелкие, содержат мало слизи. Найти слизистую оболочку (крипты, однослойный цилиндрический каемчатый эпителий, собственную пластинку слизистой, мышечную пластинку слизистой)мышечную оболочку (циркулярный и продольный слои, узел нервного сплетения), серозную (адвентициальную) оболочку (мезотелий, соединительнотканную пластинку).

40. Тощая кишка.

При малом увеличении видны высокие продольно срезанные ворсинки (часть ворсинок срезана поперек). В подслизистой основе желез нет. Найти слизистую оболочку (ворсинки, крипты, однослойный цилиндрический каемчатый эпителий, собственную пластинку слизистой, мышечную пластинку слизистой)мышечную оболочку (циркулярный и продольный слои, узел нервного сплетения), серозную  оболочку (мезотелий, соединительнотканную пластинку).

studfile.net

Дно желудка

Препарат 36.

Дно желудка. Окраска конго-рот и гематоксилином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 24.1.) 

А. Введение

а) В соответствии с общим принципом организации пищеварительной трубки, в стенке желудка имеются следующие оболочки:

слизистая, подслизистая основа, мышечная и серозная оболочки.

б) Однако в строении почти каждой оболочки присутствуют определённые особенности, отличающие желудок от других отделов пищеварительной трубки.

в) Эти особенности достаточно хорошо видны на представленном препарате дна желудка.

Б. Внутренняя поверхность

Внутренняя поверхность желудка имеет сложный рельеф из-за наличия

складок, полей и ямок.

1. Так, на данном снимке мы видим одну из складок: её образуют

слизистая оболочка (занимает основную часть поля зрения) и

подслизистая основа (лежит в центре складки, а также под самой складкой).

а) (Малое увеличение)

Полный размер

2. а) Что касается полей, то их на препарате  обычно не видно.

б) Вообще же поля — это участки слизистой оболочки, разделённые узкими соединительнотканными прослойками (благодаря которым на поверхности  образуются бороздки).

3. а) Наконец, желудочные ямки (1А)многочисленные маленькие углубления в слизистой оболочке.

б) В области дна каждой ямки в неё открывается несколько (до 10) желудочных желез.

В. Слизистая оболочка: эпителий

1. а) Эпителий, покрывающий поверхность слизистой оболочки (в т.ч. в области ямок), — однослойный призматический железистый (1.Б).

б) Железистым он называется потому, что все его клетки — секреторные (экзокриноциты): они

образуют слизеподобный секрет, покрывающий внутреннюю поверхность желудка.

в) Большое увеличение

Полный размер

2. В самих клетках

ещё не выделившийся секрет находится в апикальной части (6),

а ядра (5) — в базальной.

Г. Слизистая оболочка: собственная пластинка этой оболочки и собственные железы желудка

1. Под эпителием расположена собственная пластинка (2.А) слизистой оболочки, представленная

рыхлой   соединительной тканью.

2. а) Но фактически эта ткань образует лишь узкие прослойки,    а между ними лежат (занимая большую часть пластинки)

собственные (или фундальные) железы желудка (2.Б).

б) (Среднее увеличение)

 

Полный размер

б) Они являются простыми, практически неразветвлёнными и трубчатыми:

их секреторный отдел — длинная однослойная трубочка (дно и тело железы),

а выводной проток — короткая шейка железы и её устье (перешеек), открывающееся (как уже сказано) в дно желудочной ямки.

3. В секреторных отделах данных желёз содержатся экзокриноциты трёх типов:

париетальные клетки (1) — крупные, оксифильные, расположены на периферии концевых отделов, продуцируют HCl;

главные клетки — базофильные, с круглым ядром, продуцируют пепсиноген;

г) (Большое увеличение)

Полный размер

слизистые клетки — светлые, с уплощёнными ядрами в базальной части.

4. а) Имеются здесь и эндокриноциты, в т.ч.:

ЕС-клетки — выделяют в кровь серотонин и мелатонин;

ECL-клетки — образуют гистамин,

  Р-клетки — образуют бомбезин.

б) Комплекс этих гормонов стимулирует

секрецию пищеварительных соков (экзокриноцитами желудка, кишечника и поджелудочной железы),

а также моторику пищеварительного тракта.

5. Клетки выводных протоков желудочных желёз (т.н. шеечные клетки) также являются секреторными:

как и поверхностные эпителиоциты слизистой оболочки, они продуцируют слизь.

Д. Остальные слои стенки желудка

1. Мышечная пластинка (3) слизистой оболочки — включает 3 слоя гладкомышечной ткани:

внутренний циркулярный, средний продольный, наружный циркулярный.

2. Подслизистая основа:

состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, богатой жировыми клетками,

и содержит артериальное, венозное и нервное сплетения, а также лимфатическую сеть.

3. а) Мышечная оболочка — содержит 3 слоя:

внутренний продольный (или косонаправленный), средний циркулярный, наружный продольный

(в прочих участках пищеварительной трубки имеются только два последних слоя).

б) Между мышечными слоями также находятся

сеть лимфатических сосудов и нервное сплетение.

4. а) Наконец, снаружи расположена серозная оболочка — висцеральная брюшина, выстланная снаружи мезотелием.

б) Между нею и мышечной оболочкой — ещё одно нервное сплетение.

studfile.net

Желудок: гистология, развитие и строение

Желудок относится к основным органам пищеварительного тракта. В нем происходит переработка всех продуктов, которые мы употребляем. Это осуществляется благодаря соляной кислоте, которая имеется в желудке. Данное химическое соединение выделяется специальными клетками. Строение желудка представлено несколькими видами тканей. Кроме того, клетки, выделяющие соляную кислоту и другие биологически активные вещества, расположены не по всему органу. Поэтому анатомически желудок состоит из нескольких отделов. Каждый из них отличается по функциональному значению.

Желудок: гистология органа

Желудок – это полый орган мешкообразной формы. Помимо химической обработки химуса он необходим для накопления пищи. Чтобы понять, каким образом осуществляется переваривание, следует знать, что такое гистология желудка. Данная наука изучает строение органов на уровне тканей. Как известно, живая материя состоит из множества клеток. Они, в свою очередь, образуют ткани. Клетки организма различны по своей структуре. Поэтому ткани тоже неодинаковы. Каждая из них выполняет определённую функцию. Внутренние органы состоят из нескольких видов тканей. Благодаря этому обеспечивается их деятельность.

желудок гистология

Не исключение и желудок. Гистология изучает 4 слоя этого органа. Первым из них является слизистая оболочка. Она расположена на внутренней поверхности желудка. Далее имеется подслизистый слой. Он представлен жировой тканью, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Следующий слой – это мышечная оболочка. Благодаря ней желудок может сокращаться и расслабляться. Последней является серозная оболочка. Она соприкасается с брюшной полостью. Каждый из этих слоёв состоит из клеток, которые в совокупности образуют ткань.

Гистология слизистой оболочки желудка

Нормальная гистология слизистой желудка представлена эпителиальной, железистой и лимфоидной тканью. Кроме того, в составе данной оболочки имеется мышечная пластинка, состоящая из гладкой мускулатуры. Особенностью слизистого слоя желудка является то, что на его поверхности имеется множество ямок. Они расположены между железами, секретирующими различные биологические вещества. Далее имеется слой эпителиальной ткани. За ним следует железа желудка. Вместе с лимфоидной тканью они образуют собственную пластинку, входящую в состав слизистой оболочки.

гемангиома гистология желудка и еишечника

Железистая ткань имеет определённую структуру. Она представлена несколькими образованиями. Среди них:

  • Простые железы. Они имеют трубчатое строение.
  • Разветвленные железы.

Секреторный отдел состоит из нескольких экзо- и эндокриноцитов. Выводной проток желез слизистой оболочки выходит в дно ямки, расположенной на поверхности ткани. Кроме того, клетки в этом отделе тоже способны секретировать слизь. Промежутки между железами заполнены грубой соединительной волокнистой тканью.

В собственной пластинке слизистой оболочки могут присутствовать лимфоидные элементы. Они расположены диффузно, но всей поверхности. Далее следует мышечная пластинка. В её составе имеется 2 слоя циркулярных волокон и 1 – продольных. Он занимает промежуточное положение.

Гистологическое строение эпителия желудка

Верхним слоем слизистой оболочки, который контактирует с пищевыми массами, является эпителий желудка. Гистология этого отдела ЖКТ отличается от строения ткани в кишечнике. Эпителий не только защищает поверхность органа от повреждений, но и обладает секреторной функцией. Эта ткань выстилает полость желудка изнутри. Она располагается по всей поверхности слизистой оболочки. Не исключение и желудочные ямки.

гистология различных отделов желудка

Внутренняя поверхность органа покрыта однослойным призматическим железистым эпителием. Клетки данной ткани – секреторные. Они называются экзокриноцитами. Вместе с клетками выводных протоков желез они продуцирую секрет.

Гистология фундального отдела желудка

Гистология различных отделов желудка неодинакова. Анатомически орган подразделяют на несколько частей. Среди них:

  • Кардиальный отдел. В этом месте пищевод переходит в желудок.
  • Дно. По-другому эту часть называют фундальным отделом.
  • Тело представлено большой и малой кривизной желудка.
  • Антральный отдел. Эта часть расположена перед переходом желудка в ДПК.
  • Пилорический отдел (привратник). В этой части имеется сфинктер, соединяющий желудок с ДПК. Привратник занимает промежуточное положение между этими органами.
гистология желудка сколько времени делают

Большое физиологическое значение имеет фундальный отдел желудка. Гистология данной области сложна. В фундальном отделе имеются собственные железы желудка. Их количество составляет около 35 миллионов. Глубина ямок между фундальными железами занимает 25% слизистой оболочки. Основная функция данного отдела – это выработка соляной кислоты. Под воздействием данного вещества происходит активация биологически активных веществ (пепсин), переваривание пищи, а также осуществляется защита организма от бактериальных и вирусных частиц. Собственные (фундальные) железы состоят из 2 типов клеток – экзо- и эндокриноцитов.

Гистология подслизистых оболочек желудка

Как и во всех органах, под слизистой оболочкой желудка расположен слой жировой ткани. В его толще размещены сосудистые (венозное и артериальное) сплетения. Они кровоснабжают внутренние слои стенки желудка. В частности, мышечную и подслизистую оболочки. Помимо этого, в этом слое имеется сеть лимфатических сосудов и нервное сплетение. Мышечная оболочка желудка представлена тремя слоями мускулатуры. Это является отличительной особенностью данного органа. Снаружи и внутри расположены продольные мышечные волокна. Они имеют косую направленность. Между ними пролегает слой циркулярных мышечных волокон. Как и в подслизистой оболочке, здесь имеется нервное сплетение и сеть лимфатических сосудов. Снаружи желудок покрыт серозным слоем. Он представляет собой висцеральную брюшину.

Одним из доброкачественных новообразований является гемангиома. Гистология желудка и кишечника при данном заболевании необходима. Ведь, несмотря на то что образование является доброкачественным, его следует дифференцировать от рака. Гистологически гемангиома представлена сосудистой тканью. Клетки этой опухоли полностью дифференцированы. Они не отличаются от элементов, составляющих артерии и вены организма. Чаще всего гемангиома желудка образуется в подслизистом слое. Типичной локализацией для этого доброкачественного новообразования считается пилорический отдел. Опухоль может иметь различные размеры.

рубец желудка гистология

Помимо желудка, гемангиомы могут локализоваться в тонком и толстом кишечнике. Эти образования редко дают о себе знать. Тем не менее диагностика гемангиом важна. При больших размерах и постоянной травматизации (химусом, каловыми массами) могут возникнуть серьёзные осложнения. Основным из них является профузное желудочно-кишечное кровотечение. Доброкачественное новообразование сложно заподозрить, так как в большинстве случаев клинические проявления отсутствуют. При эндоскопическом исследовании обнаруживается тёмно-красное или синюшное округлое пятно, возвышающееся над слизистой оболочкой. В этом случае ставится диагноз «гемангиома». Гистология желудка и кишечника при этом имеет решающее значение. В редких случаях гемангиома подвергается злокачественному перерождению.

Регенерация желудка: гистология при заживлении язв

Одним из показаний для гистологического исследования является язвенная болезнь желудка. При этой патологии проводится эндоскопическое исследование (ФЭГДС) с взятием биопсии. Гистология обязательна при подозрении на малигнизацию язвы. В зависимости от стадии заболевания полученная ткань может быть различной. При заживлении язвы исследуется рубец желудка. Гистология в этом случае нужна только при наличии симптомов, благодаря которым можно заподозрить злокачественное перерождение ткани. Если малигнизации нет, то в анализе обнаруживаются клетки грубой соединительной ткани. При озлокачествлении язвы желудка гистологическая картина может быть различной. Она характеризуется изменением клеточного состава ткани, наличием недифференцированных элементов.

С какой целью выполняется гистология желудка?

Одним из органов пищеварительного тракта, в котором часто развиваются новообразования, является желудок. Гистология должна проводиться при наличии любого изменения слизистой оболочки. Показаниями к этому исследованию считаются следующие заболевания:

  • Атрофический гастрит. Эта патология характеризуется обеднением клеточного состава слизистой оболочки, воспалительными явлениями, снижением секреции соляной кислоты.
  • Редкие формы гастрита. К ним относят лимфоцитарное, эозинофильное и гранулематозное воспаление.
  • Хроническая язвенная болезнь желудка и ДПК.
  • Развитие «малых признаков» по Савицкому. К ним относят общую слабость, снижение аппетита и работоспособности, похудение, чувство дискомфорта в животе.
  • Обнаружение полипов желудка и других доброкачественных новообразований.
  • Внезапное изменение клинической картины при длительно существующей язвенной болезни. К ним относят снижение интенсивности болевого синдрома, развитие отвращения к мясной пище.
нормальная гистология слизистой желудка

Перечисленные патологии относятся к предраковым заболеваниям. Это не означает, что у пациента имеется злокачественная опухоль, и её локализация – желудок. Гистология помогает определить, какие именно изменения наблюдаются в тканях органа. Чтобы предупредить развитие злокачественного перерождения, стоит провести исследование как можно раньше и принять меры.

Результаты гистологии желудка

Результаты гистологического исследования могут быть различными. Если ткань органа не изменена, то при микроскопии обнаруживается нормальный призматический однослойный железистый эпителий. При взятии на биопсию более глубоких слоёв можно увидеть гладкомышечные волокна, адипоциты. Если у пациента имеется рубец от затянувшейся язвы, то обнаруживается грубая волокнистая соединительная ткань. При доброкачественных образованиях результаты гистологии могут быть различными. Они зависят от того, из какой ткани развилась опухоль (сосудистой, мышечной, лимфоидной). Основной особенностью доброкачественных образований является зрелость клеток.

Забор тканей желудка на гистологию: методика проведения

Чтобы произвести гистологическое исследование ткани желудка, необходимо выполнить биопсию органа. В большинстве случаев она проводится при помощи эндоскопии. Аппарат для выполнения ФЭГДС помещают в просвет желудка и отщепляют несколько кусочков ткани органа. Биоптаты желательно брать из нескольких отдалённых участков. В некоторых случаях ткань для гистологического исследования берется во время проведения оперативного вмешательства. После этого в лаборатории проводятся тонкие срезы с биоптата, которые исследуют под микроскопом.

Сколько времени занимает гистологический анализ ткани желудка

При подозрении на онкологические заболевания необходима гистология желудка. Сколько времени делают данный анализ? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. В среднем гистология занимает около 2 недель. Это касается плановых исследований, например, при удалении полипа.

фундальный отдел желудка гистология

При проведении операции может понадобиться срочное гистологическое исследование ткани. В этом случае анализ занимает не более получаса.

В каких клиниках производится гистологический анализ?

Некоторые пациенты интересуются: где срочно можно сделать гистологию желудка? Данное исследование проводится во всех клиниках, имеющих необходимое оборудование и лабораторию. Срочная гистология проводится в онкологических диспансерах, некоторых хирургических стационарах.

fb.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о