|
Согаз на Малой Конюшенной
ул. Малая Конюшенная, д. 8А |
ул. Малая Конюшенная, д. 8А | ||||
|
|||||
|
КБ №122 им. Л.Г. Соколова
пр-т Культуры, д. 4 |
пр-т Культуры, д. 4 | ||||
|
|||||
|
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева
ул. Академика Лебедева, д. 4/2 |
ул. Академика Лебедева, д. 4/2 | ||||
|
|||||
|
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков
ул. Оптиков, д. 54 |
ул. Оптиков, д. 54 | ||||
|
|||||
|
ГКБ №31 в Санкт-Петербурге
пр-т Динамо, д. 3 |
пр-т Динамо, д. 3 | ||||
| |||||
|
Городская больница №40 в Сестрорецке
г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9 |
г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9 | ||||
|
|||||
|
ФГБУ РНЦРХТ
пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 70 |
пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 70 | ||||
|
|||||
|
Ленинградская областная клиническая больница
пр-т Луначарского, д. 45-49 |
пр-т Луначарского, д. 45-49 | ||||
|
|||||
|
Городская Мариинская больница на Литейном
Литейный пр-т, д. 56 |
Литейный пр-т, д. 56 | ||||
|
|||||
|
СПГМУ им. И.П. Павлова
ул. Льва Толстого, д. 6-8 |
ул. Льва Толстого, д. 6-8 | ||||
|
|||||
|
Городской клинический онкологический диспансер
пр-т Ветеранов, д. 56 |
пр-т Ветеранов, д. 56 | ||||
|
|||||
|
Александровская больница на проспекте Солидарности
пр-т Солидарности, д. 4 |
пр-т Солидарности, д. 4 | ||||
|
|||||
|
Городская больница Святого Георгия на Северном
Северный пр-т, д. 1 |
Северный пр-т, д. 1 | ||||
|
|||||
|
ЛДЦ МИБС им. С.М. Березина на Есенина
ул. Есенина, д. 2, корп. 3 |
ул. Есенина, д. 2, корп. 3 | ||||
|
|||||
|
Клиника ВМТ им. Н.И. Пирогова на Кадетской
Кадетская линия В.О., д. 13-15 |
Кадетская линия В.О., д. 13-15 | ||||
|
|||||
|
Клиника ВМТ им. Н. И. Пирогова на Фонтанке
наб. реки Фонтанки, д. 154 |
наб. реки Фонтанки, д. 154 | ||||
|
|||||
|
ЛДЦ МИБС им. С.М. Березина на 6-й Советской
ул. 6-я Советская, д. 24-26 |
ул. 6-я Советская, д. 24-26 | ||||
|
|||||
|
Клиника ВМТ им. Н.И. Пирогова на Кораблестроителей
ул. Кораблестроителей, д. 20, корп. 1 |
ул. Кораблестроителей, д. 20, корп. 1 | ||||
|
|||||
|
Клиника ВМТ им. Н.И. Пирогова на Циолковского
ул. Циолковского, д. 3 |
ул. Циолковского, д. 3 | ||||
|
|||||
|
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68 |
пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68 | ||||
|
|||||
spb.krasotaimedicina.ru
как проводится исследование желудка и поджелудочной железы
Эндосонография – новейший диагностический метод исследования патологий пищеварительного тракта, поджелудочной железы, желчных протоков и печени при помощи ультразвукового датчика и эндоскопа. Методика часто и эффективно используется для установления заболеваний желудка, благодаря сочетанию одновременно двух способов исследования – УЗИ и эндоскопии. Процедура проводится по показаниям лечащего врача.
Общие сведения о процедуре
Эндосонография представляет смешанную методику, позволяющую осматривать пищеварительные органы изнутри, получая ультразвуковое изображение структур, недоступных для камеры. Может являться единственным возможным методом диагностики части патологий.
Проводится диагностика при помощи специального прибора – эндоскопа, на конце которого установлен ультразвуковой датчик. Подведение датчика к органу, минуя кожный покров, мышцы и другие среды, способные ослабить сигнал в привычном методе УЗИ, разрешает получить точные результаты.
В эндоскопической диагностике применяются указанные виды эндоузи:
- Верхних отделов ЖКТ. Для выявления злокачественного образования поджелудочной железы с точностью 95 %, визуализации варикозного расширения вен желудка и др.
- Нижних отделов ЖКТ. Позволяет диагностировать новообразования толстой кишки и брать материал на исследование, уточнять причины патологических симптомов.
- Трахеобронхиального дерева. Диагностируется рак лёгких, исследуются лимфоузлы.
Отличие УЗИ от эндоУЗИ
УЗИ и эндоУЗИ – схожие процедуры, имеющие единый принцип, отличаются способом проведения и результатом диагностики. Эндоскопическое исследование получает точную картину, но вызывает дискомфорт из-за введения трубки в пищевод. УЗИ не вызывает неприятных ощущений, но изображение органов некачественное. Оба исследования проводятся ультразвуком, аппарат при эндосонографии оснащён специальной камерой.
Подготовка к обоим методам исследования одинакова, но при эндоУЗИ необходим приём седативных препаратов, если запланировано хирургическое вмешательство – требуется анестезия. Ультразвуковое исследование назначают для выявления патологий или диагностики органов, как первичный вид обследования. Ультразвуковая эндоскопия актуальна, если прочие методы не дали результата либо исход неочевиден.
УЗИ проводится взрослым и детям; эндоскопический метод исследования ультразвуком рекомендован только взрослым. Детям проводить не советуют, чтобы избежать травмирования пищевода ребёнка.
Показания
Диагностика показана лицам, предрасположенным к возникновению злокачественных новообразований, быстро выявляет незначительные опухоли на любой стадии развития. При необходимости берётся материал на биопсию.
При таком способе исследования легко визуализировать наличие кристаллических образований в протоках и кисто-образных изменений в желудке. Эрозии, полипы, деформация стенок желудка – нарушения диагностируются при помощи ультразвуковой эндоскопии. Основными показаниями к проведению исследования указанным способом служат:
- Доброкачественные образования органов ЖКТ;
- Раковые опухоли стенки пищевода, полого расширенного отдела пищеварительного тракта, кишечника, поджелудочной железы;
Рак пищевода
- Язвенная болезнь слизистой оболочки;
- Патологии желчевыводящих путей;
- Воспаление поджелудочной железы в острой или хронической форме;
- Утолщённые складки и утолщённые стенки органа;
- Варикозное расширение вен пищевода и желудка;
- Уточнение диагноза после проведения других диагностик.
Эндоскопия ультразвуком позволяет оценить эффективность предыдущего лечения.
Даже при подозрении на заболевание процедура проводится исключительно после клинического осмотра, если не выявлены противопоказания к проведению эндоузи.
Подготовка к процедуре
Эндосонографическое исследование – процедура, требующая тщательной подготовки. В первую очередь пациента внимательно осматривает лечащий врач, узнавая о симптомах и хронических заболеваниях. Назначает общий анализ крови и общий анализ мочи, кровь на биохимию и коагулограмму, чтобы определить уровень свёртываемости крови. Собирает сведения об аллергических реакциях на лекарственные препараты. Все процедуры необходимы, чтобы исключить противопоказания, о которых пациент может не догадываться.
Врач обязан рассказать пациенту о диагностике и возможных последствиях.
За три дня до процедуры нужно начать очищать желудок, убрать из рациона жирные и тяжёлые блюда. Последний приём пищи – за 8-10 часов до проведения диагностики. Рекомендуется снизить употребление белковой пищи. Молоко и молочные продукты желательно убрать. Исключить из рациона дрожжевую выпечку во избежание раздувания петлёй кишечника скопившимися газами, которые способны помешать обзору поджелудочной железы.
В день проведения обследования запрещено курить, чтобы не спровоцировать повышенное слюноотделение, снижающее точность результатов. Стоит исключить приём лекарственных препаратов, способных поменять окраску содержимого желудка. За час до процедуры пациенту вводят успокоительное средство.
Техника проведения
Техника выполнения диагностики имеет схожие черты с эзофагогастроскопией.
Перед исследованием пациента вводят в медикаментозный сон, если необходимо взять материал на биопсию либо для других лечебных манипуляций. Минимальное время диагностики – 20 мин. Вся продолжительность зависит от цели обследования и сложности задач, которые стоят перед докторами.
Пациент ложится на левый бок, согнув ноги в коленном суставе и прижав к животу. Затем аппарат вводится в пищевод, где просматриваются его стенки на выявление различных патологий. В это время врач выполняет ультрасонографию лимфоузлов пищевода и лёгких.
Впоследствии аппарат проводится дальше, где осматриваются стенки желудка, селезёнка и поджелудочная железа. Далее аппарат опускается в область двенадцатиперстной кишки, где эндоскопист изучает желчные пути, протоки, головку поджелудочной железы.
Поджелудочная железа – сложный орган для обследования. Другие методики просто не могут визуализировать его заболевания. Нормальная поджелудочная железа – однородное образование с ровными контурами и равномерной структурой. Ультразвуковая эндоскопия позволяет рассмотреть патологии, взять материал для исследования, помогая выявлению злокачественного заболевания на ранней стадии и позволяя начать незамедлительное лечение.
Оперативные и лечебные вмешательства при эндосонографии
При оснащении клиники операционным конвексным эндоскопом возможно проведение тонкоигольной пункции образований, имеющих отклонение от нормы. Впоследствии образец отправляют на гистологическое исследование.
Во время проведения исследования возможно пунктировать образования, кистозные изменения и лимфатические узлы, что даёт возможность избежать операции для взятия материала и сохранить время для лечения.
Под контролем ЭУС накладываются анамастозы, проводятся инъекционные методики, лучевая терапия опухолей.
Процедура переносится хорошо у больных, несёт низкий риск развития осложнений.
Диагностика ранней степени рака поджелудочной железы
Злокачественное новообразование поджелудочной железы имеет плохой прогноз. Часто диагностируется на поздней стадии, когда благоприятный исход лечения практически не возможен. До 5 лет после начала лечения доживают не многие пациенты. Многолетний опыт работы с ЭУС дал понять, что выявление рака на ранней стадии при помощи данного исследования – возможно. Более того, данный метод считается самым точным из всех возможных.
Эндосонография в качестве метода диагностики рака желудка
Метод не применим к первичной диагностике злокачественных образований желудка, но достаточно точно определяет стадию развития рака и распространение патологии на соседние органы, лимфатические узлы. До решения о проведении хирургического вмешательства врачи рекомендуют пройти комплексную диагностику, совместив эндосонографию с лапароскопическим ультразвуковым исследованием.
Эндоскопические способы лечения рака на ранней стадии эффективны, но ограничиваются распространением метастазов. Эндосонография точно определяет распространенность злокачественной патологии в подслизистый и мышечный слои.
После проведения процедуры
После того, как процедура окончена, пациента переводят в стационар на пару часов для наблюдения за состоянием.
Врачи рекомендуют пациентам после прохождения эндосонографии обеспечить себе покой в домашней обстановке. Спустя 2 часа можно принимать пищу и жидкость. Если до процедуры был назначен приём успокаивающих средств, врачи рекомендуют избегать самостоятельных поездок на автомобиле и отказаться от работы, требующей концентрации внимания.
Возможные осложнения
Процедура, выполненная в соответствии с правилами, чаще всего не оставляет после себя негативные последствия. Осложнения в ходе эндо УЗИ – редкость, но все же могут встречаться в виде:
- Травмирование слизистой желудка и пищевода, сопровождаемое кровотечением из сосудов;
- Образование сквозного отверстия внутреннего органа из-за травмы, полученной в процессе диагностики;
- Аллергия на медицинские препараты;
- Аритмия сердца;
- Инфекционная болезнь лёгких или желчевыводящих путей.
Эти патологии возникают редко. Чаще после обследования пациент чувствует слабость и дискомфорт.
Противопоказания
Перед тем как назначить диагностику, врач осматривает пациента и проводит ряд исследований для выявления противопоказаний, среди которых выделяют:
- Перенесённые хирургические операции на пищеводе;
- Механические травмы пищевода;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Острые инфекционные патологии и хронические в стадии обострения;
- Воспаление параректальной клетчатки;
- Болезни шейного отдела позвоночника, делающие его нестабильным;
- Непроходимость пищевода в полной или частичной степени.
Если запланировано хирургическое вмешательство, относительным противопоказанием будет – нарушение свёртываемости крови.
Эндосонография – это молодое и перспективное направление в диагностике органов ЖКТ. Обладает высокой информативностью и точностью, хорошо переносится пациентами и не вызывает осложнений, за редким исключением. Некоторые патологии выявляются только с использованием эндоскопического ультразвука.
gastrotract.ru
Эндосонография желчных путей — цены от 1250 руб. в Москве, 27 адресов
Все
Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Боровское шоссе Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Мичуринский проспект Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Дмитриевского Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов ЭлектрозаводскаяРайоны Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
www.krasotaimedicina.ru
Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства
Эндо-УЗИ (ЭУС, эндосонография) – это эндоскопический метод исследования, основной задачей которого является ультразвуковое сканирование органов желудочно-кишечного тракта, средостения и брюшной полости. Ультразвуковой датчик, расположенный на конце эндоскопа вводится в пищевод, желудок и 12-перстную кишку. По ходу продвижения эндоскопа возможно сканирование, как самой стенки полого органа, так и прилежащих органов (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, протоки поджелудочной железы, желчевыводящие протоки и другие), лимфатических узлов и других анатомических структур.
Возможности метода позволяют проводить исследование прямой кишки с целью дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и сканирования подслизистых образований прямой кишки.
Так же — эндо-УЗИ является эффективным методом дооперационного стадирования опухолей желудочно-кишечного тракта. Другими словами — позволяет поставить стадию злокачественного процесса до операции.
Эндосонография не может выполняться профилактически без показаний. Данный метод является дополняющим, после проведенных эндоскопических, лучевых или магнитно-резонансных методов исследования. В ходе процедуры возможны варианты пункции органов тонкой иглой или забор материала специальными тонкими щипцами.
В нашей клинике эндосонография проводится под наркозом. Перед исследованием Вас проконсультирует анестезиолог и врач эндоскопист для определения показаний к выполнению данного исследования и возможной необходимости выполнения пункции.Для чего предназначено ультразвуковое эндоскопическое исследование?
Основными показаниями для ЭндоУЗИ являются:
Диагностика образований стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки как доброкачественных (полипы, подслизистые образования, экстраорганные сдавления, кисты), так и злокачественных поражений. Важно не просто диагностировать образование, но и определить, из каких слоев оно исходит, на какой уровень прорастает, имеются ли региональные лимфатические узлы. На все эти вопросы может ответить ЭндоУЗИ.
- Диагностика заболеваний поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, кисты, новообразования, камни).
- Диагностика заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особенно поражений выходных отделов желчного и панкреатического протоков и Фатерова сосочка. Эти зоны малодоступны для других методов диагностики.
- Диагностика образований средостения.
- Уточнение степени развития варикозного расширения вен в пищеводе и желудке при заболеваниях печени для выбора тактики лечения и профилактики варикозных кровотечений.
 |
Отделение эндоскопии
med122.com
Эндоультрасонография: что такое эндоультрасонография желудка? Диагностика опухоли с эндоультрасонография
Сочетает возможности УЗИ и эндоскопической диагностики. Помогает разобраться, насколько глубоко проросла злокачественная опухоль, выявить поражение соседних органов, лимфатических узлов и кровеносных сосудов, провести биопсию в «сложных» местах.
Эндоскопическое УЗИ, или эндоУЗИ, или эндосонография — высокотехнологичный метод диагностики, во время которого врач использует ультразвуковой датчик, находящийся прямо на конце эндоскопа. За счет того, что датчик вводят внутрь полых органов (например, желудка, кишечника, дыхательных путей) и помещают максимально близко к опухоли, он помогает получить намного больше ценной информации, чем при обычном УЗИ через кожу.
Это исследование зачастую необходимо в онкологии. Оно помогает:
- Оценить, насколько глубоко прорастает рак пищевода, желудка, прямой кишки, поджелудочной железы, легких.
- Уточнить стадию, чтобы хирург мог правильно спланировать операцию.
- Выявить опухолевые очаги в соседних органах и лимфатических узлах.
- Разобраться в ситуации, когда по результатам МРТ и других исследований выявлены патологические образования.
- Провести биопсию. Врач может ввести в опухоль через эндоскоп иглу и получить фрагмент патологически измененной ткани под контролем ультразвука.
В Европейской клинике эндосонографию можно пройти на аппарате Olympus одного из последних поколений. У нас исследование проводят врачи экспертного уровня. Во время эндоУЗИ пациент не чувствует боли, потому что мы погружаем его в состояние легкого наркоза («медикаментозного сна») с помощью безопасных препаратов.
Мы предлагаем комплексную программу, которая, помимо собственно эндоУЗИ, включает осмотры и консультации специалистов, весь комплекс необходимого обследования и пребывание в комфортабельной палате Европейской клиники:
- Первичный прием врача — специалиста, к.м.н. (консультация до и после процедуры с выдачей рекомендаций)
- Осмотр анестезиолога
- ЭКГ в 12 отведениях
- Общий анализ крови (CITO)
- Определение базовой коагулограммы (МНО+АЧТВ) CITO
- Внутривенная анестезия при малоинвазивных операциях и манипуляциях с использованием Пропофола (медикаментозный сон)
- Установка и обработка перефирического катетера
- ЭДГС высокой четкости с цифровой записью, диагностическая
- Диагностическая эндоультрасонография
- Пребывание в дневном стационаре под наблюдением медицинского персонала (до 3 часов без питания)
Cтоимоcть программы: 51 500 руб
Если врач назначил вам эндосонографию, не стоит откладывать. Чем раньше установлен точный диагноз и начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход. В Европейской клинике вы можете пройти это исследование безболезненно, безопасно и получить точный диагноз от врачей-экспертов. Свяжитесь с нами, наши сотрудники принимают звонки круглосуточно, в любой день недели:
Запись на консультацию круглосуточно
www.euroonco.ru