Рентгенография желудка что это такое: подготовка, что показывает, рентген и ФГДС – Рентгеноскопия желудка: как проходит исследование, подготовка

как проводится, описание процедуры, подготовка и отзывы

Одним из самых распространенных способов диагностики патологий желудка является рентген. С его помощью можно выявить новообразования, язвенную болезнь. Рентген желудка покажет, что происходит со сфинктерами, какова целостность стенок, какие размеры органа. Процедуру назначают только врачи.

Показания к проведению процедуры

Рентген желудка покажет, что именно происходит в органе. Этот вид диагностики назначается пациентам в следующих случаях:

• подозрение на развитие язвы;
• воспалительные заболевания;
• новообразования;
• деформации органа;
• пороки развития.

Показаниями является симптом быстрого снижения веса, анемия, примеси крови в каловых массах. Есть и другие показания к проведению обследования. Однако проводить процедуру разрешается не всем пациентам.

Противопоказания

Рентген желудка покажет, что именно вызывает проблемы у пациента, но проводить диагностику запрещается беременным. Женщинам в таком случае проводят не рентген, а более щадящую процедуру в виде фиброгастроскопии.

Нельзя проводить обследование лицам, страдающим продолжительными кровотечениями, а также тяжелобольным.

Правила подготовки

Все пациенты условно разделяются на две группы: те, у кого функционирование кишечника нарушено, и те, у кого оно в норме. Для каждой группы есть свои правила подготовки.

Рентген желудка покажет, что именно вызвало боли и другие клинические проявления патологии, но перед процедурой необходимо подготовить организм. Для этого пациенты с отсутствием нарушений функций кишечника должны воздержаться от приема пищи минимум двенадцать часов.

Если же имеются какие-либо нарушения со стороны пищеварительного тракта, то подготовка начинается за три дня до даты проведения рентгена. Из рациона больной должен полностью исключить продукты, вызывающие газообразование. В меню включают как можно больше белковой пищи, каши. При необходимости, пациентам назначается очистительная клизма.

Рентген желудка и кишечника показывает, что именно стало причиной нарушения пищеварения, какие изменения уже произошли с органами.

Методы обследования

Есть два способа проведения рентгенологического обследования органа: с контрастом и методом двойного контрастирования.

Желудок – это полый орган. Чтобы увидеть его на снимке, необходимо заполнение контрастным веществом. Рентген желудка показывает, что именно происходит и как он развит. Для наглядности орган заполняют сульфатом бария. Это вещество не растворяется в желудочном соке и не всасывается в кишечнике. Барий не поглощает рентгеновские лучи. Из-за этих особенностей рентген желудка с барием показывает, что произошло с органом и какие патологические очаги в нем имеются.

Рентгенологическое обследование с двойным контрастированием проводится для более четкого рассмотрения стенок желудка и кишечника. Совместно с контрастом в пищеварительный тракт нагнетается воздух. Если нужно рассмотреть верхнюю часть органов, то воздух вводится через рот. При обследовании нижних отделов – через анальное отверстие.

Чтобы во время диагностики мышцы были расслаблены, пациентам назначают прием спазмолитических препаратов. Они подавляют перистальтику кишок и желудка.

Проведение диагностики

Врач объясняет, как проводится рентген желудка и что показывает, поможет ли этот способ в постановки диагноза.

На процедуру пациенты должен прийти с пустым желудком, так как исследование проводится натощак. До того, как больному дадут контрастное вещество, специалист должен провести обзорное обследование брюшной полости. Это делается для выявления возможных нарушений функционирования желудка. Для обследования, пациент помещается в рентгеновский аппарат, оснащенный экраном. Затем ему дается контраст. Его принимают внутрь под присмотром специалиста.

На экране монитора врач видит, как барий проходит через пищеварительную систему, попадая в желудок, а затем в кишечник. Специалист делает ряд снимков в разных проекциях. Сначала пациент ложится на спину, затем переворачивается на живот, на оба бока. После этого больной поднимается.

Длительность процедуры зависит от количества проекций, в которых необходимо сделать снимки.

Побочное воздействие обследования

При проведении обследования пациенты подвергаются рентгеновскому облучению. Каждого пациента волнует вопрос о безопасности контрастного вещества. Из-за химической структуры и невозможности растворятся желудочным соком барий не всасывается, а выходит естественным путем через некоторое время после процедуры. В единичных случаях может возникать аллергическая реакция на контраст.

Что показывает диагностика?

Рентген желудка и пищевода показывает, что происходит в пищеварительной системе и какие изменения имеются. Врач может увидеть на снимках измененный просвет. При его сужении отмечается эндофитный или экзофитный рак. Иногда может наблюдаться новообразование, которое придавливает желудок, например, при разрастании раковых клеток в кишечнике. Можно увидеть на снимках различные деформации. Они бывают врожденными и приобретенными. Обычно желудок имеет форму крючка, но бывают и другие виды: рог, улитка, формы с перетяжками, напоминающие песочные часы.

При рентгенологии отчетливо видны все имеющиеся смещения, в том числе гастроптоз. Это опущение желудка. Такой вариант недуга развивается при грыжах, различных травмах.

Врач может увидеть на снимке симптом ниши. Для него характерно заполнение контрастным веществом поврежденного участка желудка. Чаще всего эта клиника характерна для язвенной болезни. На рентгене видны интенсивные затемнения, возникающие на месте дефекта стенки органа.

Если на изображении виден темный участок, то это свидетельствует о дефекте заполнения органа пищеварения. Такая клиническая картина может наблюдаться при опухоли, а также при инородных телах.

Истончение складок желудка, вызванное атрофическим гастритом, практически не заметно. Зато врач может отчетливо увидеть имеющиеся радиальное схождение складок слизистой оболочки по направлению к нише.

Отзывы

По отзывам врачей, во время осмотра снимков в норме виден крючковидной формы желудок с нормальными, не увеличенными размерами. Контрастное вещество равномерно распределяется по всей полости органа, заполняя все изгибы. При рентгенологическом обследовании никаких дефектов наполнения, изгибов не наблюдается.

Врачи говорят, что при язвенной болезни отмечается ниша, от которой расходятся складки слизистой оболочки. Четкие и круглые контуры полос, возникающие при заполнении желудка, возникают при большом количестве полипов.

Рентгенологическое обследование желудка с контрастом позволяет увидеть самые разные патологические очаги. Также этот метод диагностики позволяет определить размеры органа, его изгибы, оценить состояние пищеварительной системы в целом.

Рентгеноскопия желудка с барием — описание процедуры, что показывает, как делают

Заболевания пищеварительной системы, в частности желудка, являются наиболее распространенными поводами для обращения к специалисту. На сегодняшний день одни из самых эффективных и малоинвазивных методов диагностики патологий желудочно-кишечного тракта является рентгенография.

Суть методики заключается в направлении на определенный участок тела пучка лучей. Они проходят сквозь кожу и мышцы и отражаются от внутренних органов или костей. При этом различные ткани не в одинаковой степени поглощают рентгеновские лучи, за счет чего удается получить достаточно полную картину, свидетельствующую о каких-либо нарушениях в работе организма. При рентгеноскопии излучение подается непрерывно, а динамическое изображение исследуемого органа выводится на монитор.

Рентгеноскопия желудка с барием

Следует учитывать, что желудок является полым органом. Проходя через него, рентгеновские лучи практически не задерживаются. Чтобы добиться результата во время исследования, в желудок вводят контрастное вещество – сульфат бария. Оно позволяет в разы улучшить качество снимков. Методика основана на совокупности принципов проведения стандартной рентгенограммы и рентгеноскопии.

Сульфат бария для рентгеноскопии

Рентгеноскопия с применением контраста позволяет уже на ранних сроках выявить различные заболевания. Введенный в организм пациента сернокислый барий дает возможность изучить состояние пищевода, желудка и частично двенадцатиперстной кишки. Данная процедура позволяет исследовать морфологические особенности желудка, а также обнаружить патологические тени в просветах его отверстий. Кроме того, выполняемый в начале диагностики обзорный снимок брюшной полости отображает состояние окружающих желудок структур.

Зачем принимать барий перед рентгеноскопией

Особенности проведения исследования

Непосредственно перед проведением манипуляции специалист предлагает пациенту принять перорально определенное количество сульфата бария. Точный объем препарата определяется индивидуальными особенностями физиологии человека, в том числе его ростом, весом и возрастом. В терапевтическом объеме раствор не представляет какого-либо вреда для организма больного. Вещество представляет собой взвесь молочно-белого цвета с выраженным меловым привкусом.

Внимание! У ряда пациентов отмечается непереносимость сульфата бария. В таком случае в качестве контрастного вещества применяется йодид.

Строение желудка

Для усиления эффекта после приема бария могут проводиться следующие манипуляции:

1. Через 1-2 минуты после употребления контрастного вещества пациента просят принять раствор препарата Аэрон. Он представляет собой комбинированное средство, содержащее М-холиноблокаторы. Лекарство уменьшает саливацию, то есть слюноотделение, и слизеобразование органах пищеварительной системы.
2. При необходимости в желудок больного вводится зонд, который нагнетает газ. Таким образом удается добиться снижения складчатости органа и выравнивания его стенок.

После проведения дополнительных процедур пациенту следует вновь принять небольшое количество сульфата бария. Вопрос о необходимости приема Аэрона или постановки зонда врач решает в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Рентгеноскопия желудка

После заполнения желудка контрастным веществом становится возможным проведение непосредственно рентгеноскопии. В среднем длительность процедуры составляет не более 20-25 минут. Однако при обнаружении выраженных патологий продолжительность исследования может варьироваться от получаса до часа.

Во время манипуляции пациент находится в вертикальном положении, при этом рентгеновский аппарат устанавливается с левой стороны. Затем больного просят лечь на смотровой процедурный стол. Чтобы контрастное вещество распределялось по полости желудка равномерно, специалист пальпирует брюшную полость обследуемого в области эпигастрия.

Внимание! Во время проведения процедуры пациента могут попросить задержать дыхание. Данная мера позволяет получить изображения определенных участков желудка более высокого качества и увеличивает достоверность результатов исследования.

Рентгеноскопия желудка – как проводится, что показывает

Диагностика желудка с помощью рентгеноскопии – востребованный, простой, доступный метод обследования.

С помощью метода выявляются многие патологии на начальной стадии. Рентгеноскопия желудка помогает оценить состояние органа, его функциональность. Для получения более точных данных диагностика проводится с контрастными веществами.

Что такое рентгеноскопия — https://aboutrentgen.ru/rentgen/chto-takoe-rentgenoskopiya

Описание метода

В основе метода лежит способность тканей по-разному отражать рентгеновские лучи. В результате получается изображение, на котором можно обнаружить различные новообразования, посторонние предметы, воздушные пузыри и т.д.

Для более четкого изображения и выявления патологических очагов используются контрастные вещества. В основном применяется бариевая смесь либо средства на основе йода.

Показания и запреты к рентгеноскопии

Рентгеноскопия делается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, расположенности к наследственным раковым патологиям ЖКТ, ряде негативных симптомов:

• деформация желудочных стенок;
• кистозные образования;
• подозрение на колит;
• приобретенные или врожденные пороки развития ЖКТ;
• непроходимость кишечника;
• увеличение размеров печени;
• гастриты, рефлюксы;
• опухоли;
• уплотнения, выявленные при пальпации;
• малокровие;
• вздутие живота;
• внезапная потеря аппетита;
• воспаления ЖКТ;
• полипы;
• резкая потеря веса;
• сильные боли в районе пупка;
• не проходящая тошнота, изжога;
• появление в кале крови.

Обследование проводится в качестве контроля во время реабилитации после операций.

Противопоказаний немного – беременность, тяжелое состояние пациента, желудочные кровотечения либо аллергические реакции на контраст.

Подготовка и техника выполнения

Рентгеноскопия не требует длительной подготовки. За пару дней до обследования из рациона исключаются все продукты, напитки, вызывающие газообразование (капуста, бобовые, лимонады, спиртное и т.д.).

Накануне обследования, вечером, делается клизма. Последний прием пищи и воды разрешается за 12 часов до процедуры. Перед ней нельзя курить, жевать жвачку. Перед входом в кабинет пациент снимает с себя все металлические предметы.

Проведение процедуры

Сначала нужно выпить пару небольших глотков бариевого или йодосодержащего раствора. Препарат может быть введен в желудок зондом. Первые снимки проводятся, когда пациент находится в положении «стоя».

Диагност наблюдает, как контраст движется по организму и растекается по складкам органа. Для оценки слизистой и выявления небольших патологических очагов контраст может быть распылен по внутренней стенке органа с помощью специального компрессора.

После первых снимков пациент принимает горизонтальное положение. Начинается изучение пневморельефа желудка и 12-ти перстной кишки. Для оценки проходимости пищевода, формы слизистой кишечника делаются еще несколько глотков контрастной смеси. После очередной серии снимков раствор допивается залпом.

Рассматривается наполненный желудок. Определяется его форма, структура, смещаемость, величина тени, моторная функция. Длительность обследования – от 20 минут до получаса. При необходимости применяется двойное контрастирование (водно-бариевый раствор и воздух). Для изучения субкардиального отдела органа пациент после обследования направляется на фиброгастроскопию.

Так как многие патологии желудка сопровождаются одинаковыми симптомами, то рентгеноскопия становится необходимой при постановке точного диагноза. Диагностика может быть проведена при отсутствии жалоб на здоровье, но при высоком риске возникновения онкологии.

 

подготовка, что показывает, как проводится

Одним из наиболее распространенных методов исследования является рентген желудка. Этот способ позволяет исследовать орган на наличие патологий разной природы и сложности и выявляет недуги на раннем этапе их развития. Кроме того, методика разрешена для проведения ребенку. Рентгенограмма, полученная после исследования, позволяет оценить не только состояние желудочной полости, но и 12-перстной кишки и всех остальных элементов желудочно-кишечного тракта.

Показания к процедуре

Рентгеноскопия желудка — обследование с контрастным веществом, показывающее контуры органа. Рентгеноконтрастное исследование происходит в реальном времени и врач видит состояние ЖКТ больного. Рентген пищевода и желудочной полости осуществляется при подозрении на развитие язвенной болезни, инфекционного поражения или других патологий. Обычно рентгеноскопическое исследование проводят после жалоб на определенную симптоматику. Показаниями к проведению являются:

• характерные проявления при раке желудка;
• симптоматика, сопровождающая язвенные образования в полости органа;
• врожденные или приобретенные отклонения желудочной деятельности;
• структурные деформации органа;
• воспалительные процессы;
• симптомы, указывающие на отклонения в работе ЖКТ:
  • отрыжка неприятная на вкус и запах;
  • болезненные ощущения в эпигастрии;
  • кровяные примеси в кале;
  • изжога;
  • беспричинная потеря веса;
  • анемия.

Рентгеноанатомия и рентгенология — дисциплины, изучающие закономерности графических изображений рентгенографа и соответствия их анатомическому строению организма.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре

Нельзя пить воду, если исследование должно проводиться с барием.

Рентгеноскопия пищевода и желудка не требует особой подготовки для тех больных, у которых есть явные симптомы, указывающие на дисфункцию работы ЖКТ. Больные с подобной патологией приходят обследоваться на голодный желудок. А также пациент, которому назначено проведение процедуры, заранее должен уведомить врача о приеме медикаментозных средств и при необходимости ограничить дозировку. Также специалисту понадобится информация о хронических патологиях. Прежде чем сделать рентген пожилым людям, за 24 часа до процедуры лучше перейти на вареную пищу с минимумом специй. Подготовка к рентгеноскопии желудка особенно важна, если предполагается исследование желудочной полости и кишечника с барием: при несоблюдении правил рентгенодиагностика не покажет контуров. К примеру, нельзя пить воду в большом количестве, как при УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Как проводится рентген?

Рентген желудка с барием обычно проводится в 2 этапа. Первая фаза рентгенологического исследования заболеваний пищевода и желудочной полости заключается в использовании сернокислого бария для получения контраста. R-скопия проводится в вертикально положении. В желудок вводят специальную трубочку, наполняющую полость жидкостью и растягивающую стенки. Обычно используют порошок, который необходимо разводить субстанцией. Для распределения вещества, осуществляют массаж брюшины. Чтобы язва или другое заболевание открылось, Rg делается в трех проекциях: прямой, боковой и косой. Это поможет увидеть труднодоступную часть — синус органа. Иногда пациенту проводят обследование полости в положении Тренделенбурга — тазовая часть находится на 45 градусов выше головы. Это исследование называется еще гастроскопия (ФГДС). Этот способ может показать грыжу диафрагмы, при которой образуется ниша, куда западает желудок.

Также провести исследование, применяя рентгеновское облучение, можно на трохоскопе.

Вернуться к оглавлению

Что показывает исследование?

На снимке органа хорошо визуализируется опухолевое образование.

Рентгеноскопия желудка и прямой кишки показывает все патологии и отклонения работы органа. В вертикальном положении при гастроскопии двенадцатиперстной кишки и желудочной полости, последняя выглядит как крючок. Если орган здоровый, его стенки ровные, а все отделы равномерно заполняются. Если есть патологии, можно увидеть структурные изменения, воспалительный процесс и опухоли желудка.

Патологии с описанием

Заболевание	Признаки на рентгене
Гастрит	Видно утолщение стенок органа и яркий рельеф складок или, наоборот, их чрезмерная сглаженность
Атония желудка	Контрастное вещество скапливается в нижней части органа
Гипертонус органа	Барий собирается в верхних отделениях желудка
Язвенная болезнь	Определяющая жидкость затекает за границы органа
Новообразования	Участки с опухолями или полипами не заполняются веществом
Выпячивание стенки	Наличие ниши, с тонкой шейкой, которая соединяет ее с границей желудка
Аномалии развития	Укороченный пищевод или смещение органа в грудную клетку и т. д.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению

В период беременности такое обследование не проводится.

Контрастная рентгеноскопия желудка не может проводиться при особенных состояниях пациента. Проведение процедуры может быть опасно, несмотря на то, что доза облучения минимальная. Поэтому перед тем как выполнить исследование, необходимо проконсультироваться с врачом, и в случае необходимости, выбрать другие методы обследования. Исследование рентгеновскими лучами желудка запрещено при таких обстоятельствах:

• Период вынашивания ребенка. Из-за близкого расположения не делают рентген, так как он вреден плоду. Готовиться к этой методике можно только по жизненным показаниям.
• Общее тяжелое состояние больного. Вредно проводить исследование, если пациент ослаблен, так как необходимо постоянно менять позу.
• Острые хирургические патологии. Последствия оперативных вмешательств вроде внутренних швов, открытые язвы или кровотечения — противопоказания для рентгена.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен рентген?

Если правильно подготовиться и провести процедуру согласно всем правилам, рентгенография желудка пройдет безболезненно и без последствий. При несоблюдении дозировки и времени облучения, процедура может нанести вред и пациент столкнется с повышенным уровнем радиации. Рентген желудка, который проводится с контрастным веществом, может повлечь за собой осложнения при неправильном введении в системы внутренних органов субстанции либо вследствие аллергической реакции на контрастный препарат. Нарушенное обследование желудка рентгенографом сопровождается острой дыхательной недостаточностью, нарушениями сердечно-сосудистой системы и эмболией.