Рентгеноскопия или фгдс желудка – цена, что это такое, для чего и как делают обследование, что показывает, как проводится исследование пищевода в положении тренделенбурга?

Содержание

Что лучше делать — гастроскопию или рентген желудка


Рентген желудка и зондовая гастроскопия – разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирование полости органа сернокислым барием. Гастроскопия – зондовое исследование, которое медики называют фиброгастроскопией (ФГДС).

 Чем гастроскопия отличается от рентгена желудка

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) – разновидность эндоскопического обследования, которая предполагает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взятие участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить прободение стенки органа, через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.

Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из-за необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • рентген-исследование внутреннего состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • определение дефектов стенки;
  • взятие материала на биопсию;
  • подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника: что показывает рентген

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании). Исследование назначается при подозрении на:

  • рак;
  • язвенную болезнь;
  • воспалительные изменения;
  • кишечную непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка в сравнении с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или фортранса.

Как проводится рентгенография желудочно-кишечного тракта

Рентгенография желудочно-кишечного тракта проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости.
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полостных органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в кровь.
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии вначале пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографическом снимке получается четкое изображение очертаний исследуемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Вначале врач-рентгенолог исследует прохождение контрастного вещества под просвечивающим экраном. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергией на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предполагает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследование.

Беременность – противопоказание к рентгенодиагностическим обследованиям. Рентгеновские лучи способны вызывать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию

Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

Рентгенография желудка при малом (а) и тугом заполнении (б)

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • развитая язва;
  • болезнь Менетрие;
  • раковая опухоль;
  • гипертрофические полипы;
  • сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно выявить:

  • язвенные дефекты;
  • эрозии;
  • гастриты;
  • варикозное расширение вен;
  • гипертрофия эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских заведениях практикуется введение успокаивающего препарата. В течение 48 часов после выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное чувство в горле.

Рентген желудка и гастроскопия имеют различное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.

Серия прицельных гастрограмм в различных положениях пациента

Рентген или ФГДС желудка — сравнение методов и что лучше

Желудок — это полый мышечный орган пищеварительной системы, осуществляющий моторную и секреторную функции. От того, насколько хорошо он выполняет свою работу, зависит общее состояние организма. Однако часто неправильное питание, алкоголь, прием лекарственных препаратов и другие факторы подрывают механизмы желудка, вследствие чего возникает необходимость в лечении. Для правильного лечения требуется качественная диагностика, которая может быть как инструментальной, так и лабораторной (исследование жидкостей органа). Далее рассматриваются инструментальные способы исследования: рентген и ФГДС.

Рентген желудка

Рентгенография – это метод получения изображения внутренних органов, основанный на использовании рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи, проходя сквозь организм, частично поглощаются тканями и, следовательно, ослабляются. Затем ослабленное излучение фиксируется на рентгеночувствительной пленке, и формируется изображение. Изображение получается за счет того, что степень поглощения у большинства тканей разная, и поэтому, интенсивность лучей прошедших их также будет отличаться, что можно увидеть на рентгенограмме.

Проведение рентгена желудка

На настоящий момент существует метод рентгеноскопии, который также основан на использовании рентгеновских лучей. Отличается же он от рентгенографии тем, что исследование может проводиться в режиме реального времени. Это позволяет оценить такие параметры, как смещаемость и растяжимость органов.

Рентгеновский снимок желудка

Фиброгастродуоденоскопия

ФГДС или фиброгастродуоденоскопия – это метод визуального исследования анатомического строения желудка и двенадцатиперстной кишки, а также состояния их слизистых оболочек. Проводится данная процедура перорально с помощью такого аппарата, как гастроскоп, который представляет собой трубку с волоконно-оптической системой и небольшой камерой на её конце. Изображение, фиксируемое камерой, транслируется на компьютер и затем может быть напечатано.

Фиброгастродуоденоскопия

В чем же состоит сходство ФГДС и рентгена желудка?

Основное и главное сходство указанных методов исследования заключается в том, что они позволяют визуально оценить состояние внутреннего органа. Однако между ними существует множество отличий, и поэтому, назначаются данные исследования при подозрениях только на определенный перечень заболевании или же в дополнение друг другу.

Во время проведения ФГДС

Сравнение методов: рентген и ФГДС

Одно из основных преимуществ ФГДС над рентгеном состоит в том, что при гастроскопии могут быть проведены такие процедуры, как

биопсия, а также оказано лечебное воздействие (нанесение лекарственных препаратов, установка клипс и прочее).

Ещё одно отличие между ФГДС и рентгеном заключается в качестве и информативности получаемого изображения. При фиброгастродуоденоскопии оно цветное и имеет достаточно высокое разрешение, что предоставляет возможность выявления повреждений и изменений, которые не отображаются на рентгеновских снимках.

Однако ФГДС обладает и значительными недостатками, такими, как вероятность повреждения гастроскопом внутренних органов пищеварительной системы, неприятные ощущения во время и после проведения процедуры, возможная аллергическая реакция на обезболивающие медикаменты.

Рентгенография и рентгеноскопия в совокупности также позволяют изучить внутреннее состояние желудка

. Эти методы являются наиболее доступными, но при этом имеют существенный минус – пациент получает повышенную дозу облучения. Именно поэтому данное исследование назначается только в крайнем случае. Кроме того, при рентгеноскопии используются контрастные вещества, такие, как йод и барий. Они также могут вызывать аллергическую реакцию.

Какой метод стоит выбрать в конкретном случае?

Ввиду особенностей проведения процедур рентген и ФГДС имеют некоторые противопоказания. В случае рентгенографии основным камнем преткновения является достаточно высокое ионизирующие излучение. Именно по этой причине данный метод диагностики нежелателен во время беременности, а также для детей. Кроме того, данную процедуру запрещается проводить при сквозных образованиях в органе, поскольку попадание в них контрастных веществ может вызвать осложнения.

Гастроскопия же считается более безопасным методом, однако и тут имеются некоторые противопоказания, причем их количество довольно внушительное. К абсолютным противопоказаниям можно отнести сердечную недостаточность, атеросклероз, аневризму аорты.

Некоторые особенности строения пищевода также могут стать поводом для отказа от ФГДС. Имеются и относительные противопоказания, т.е. показания при которых необходимо принятие особых мер предосторожности. К ним можно отнести стенокардию, заболевания глотки, гортани и пищевода, язву желудка и прочее. Именно поэтому в каждом конкретном случае необходима консультация врача – гастроэнтеролога.

Особенности подготовки к проведению процедур

При рентгенографии особая подготовка не требуется, а вот при рентгеноскопии необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, за три дня до исследования нужно полностью исключить из меню продукты, способствующие излишнему газообразованию, а также алкоголь. Во-вторых, за день до процедуры стоит воздержаться от курения и употребления жевательных резинок. И наконец, непосредственно перед рентгеноскопией будет проведено очищение толстой кишки с применением клизмы или специальной ректальной свечи. Также стоит учесть, что рентгеноскопия проводится натощак.

Подготовка к ФГДС требует примерно аналогичного подхода. Перед процедурой также необходимо исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и спиртного. Желудок во время исследования должен быть пустым, поэтому за восемь часов до ФГДС запрещается употреблять пищу, за три часа — воду.

Таким образом, необходимо понимать, что ФГДС и рентген нельзя назвать взаимозаменяемыми методами. Чтобы сделать правильный выбор метода, необходимо проконсультироваться с врачом и тщательно изучить особенности конкретного случая заболевания

Рентген желудка или гастроскопия — Рентгенология

Рентген желудка и гастроскопия – это различные методики диагностического обследования с целью выявления заболеваний желудка. Многие пациенты задаются вопросом, какой метод диагностики эффективнее: рентген желудка или гастроскопия, однако эти процедуры нельзя назвать взаимозаменяемыми. Они, скорее, являются дополнительными друг для друга и, при комплексном применении, позволяют врачу получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья его пациента.

Особенности проведения гастроскопии

Для того, чтобы провести гастроскопию, пациенту вводят в желудок через рот специальную трубку, с помощью которой возможно исследовать состояние внутренних стенок пищевода и желудка.

Также данная процедура предполагает изъятие небольшого количества ткани для биопсического исследования.

Гастроскопия полностью безопасна, и является наиболее оптимальным вариантом обследования для тех пациентов, которым не рекомендуется повергаться облучению. Однако сам процесс проведения обследования данным способом крайне неприятен. Введенная через рот трубка зачастую вызывает сильный рвотный рефлекс, поэтому многим пациентам врачи перед процедурой дают противорвотные лекарства.

Особенности проведения рентгена желудка

Рентген желудка требует тщательной и заблаговременной подготовки пациента к процедуре. Она заключается в полном очищении желудка и кишечника, которое проводится с помощью медикаментозных средств и клизм.

Само рентгенологическое исследование может проводиться тремя способами:

• Без контраста;

• С контрастом;

• С двойным контрастом.

Первый вариант позволяет выявить наличие газа, скопившегося в желудке, а также определить количество имеющихся в нем жидкостей.

Контраст – это особое вещество, которое вводят в исследуемый орган для получения более четких рентгеновских снимков. При обследовании желудка в качестве контраста может выступать йод или сернокислый барий. Заполняя собой желудок, контраст позволяет максимально подробно изучить форму органа, рельефность его стенок и выявить многие возможные патологии. При этом используемые вещества не приносят никакого вреда организму, так как после обследования выходят естественным путем, не проникая в кровь.

При двойном контрастировании помимо контраста в желудок пациента с помощью специального зонда вводится воздух. Это позволяет более точно увидеть на рентгеновском снимке очертания органа.

Когда назначают рентген желудка или гастроскопию?

Гастроскопия назначается в первую очередь для того, чтобы максимально точно продиагностировать состояние внутренних стенок желудка. С ее помощью можно выявить различные патологии стенок желудка и пищевода, определить наличие или отсутствие гастрита, эрозии, язвы и многих других серьезных заболеваний. Также гастроскопия является частью подготовительного этапа перед рентгеном желудка, так как с ее помощью можно определить, не имеются ли какие-либо трещины в стенках желудка, через которые контраст мог бы попасть из исследуемого органа во всю брюшную полость.

Рентген желудка назначают тем пациентам, показания которых вызывают подозрения на такие болезни, как рак, язва, различные серьезные воспаления и другие патологии. Рентген позволяет обнаружить грыжу, полипы, деформацию желудка.

При возникновении необходимости проведения полного и тщательного обследования желудка, не имеет смысла выбирать только одну из двух процедур: рентген желудка или гастроскопию. При комплексном применении они дополняют друг друга, позволяя провести максимально полную и точную диагностику и выявить все имеющиеся патологии желудка, какой бы характер они не имели. Несмотря на достаточно сильный дискомфорт, который может принести подобное обследование, во многих случаях рентген желудка и гастроскопия являются жизненно необходимо мероприятиями, которые помогают своевременно диагностировать очень опасные болезни. Для улучшения самочувствия пациента после процедур, врач может назначить специальное успокаивающее средство.

Гастроскопия или рентген желудка что лучше

Противопоказания

Главная задача обследования — подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Прежде всего, это рак, который начинает проявлять себя далеко не сразу.

Среди других возможных заболеваний — болезнь Крона, целиакия, язва, колиты и др. Также томография позволяет обнаружить лимфомы, полипы, травмы, инородные тела. После проведения обследования врач принимает решение о целесообразном лечении, необходимости хирургического вмешательства.

Также делается предварительный прогноз течения заболевания.

Главное противопоказание на обследование — беременность в любом триместре. Также в обследовании может быть отказано пациентам с:

  • Почечной или печеночной недостаточностью
  • Сахарным диабетом
  • Аллергией на контрастное вещество

Сканирование недопустимо и у детей, поскольку даже небольшие дозы радиации могут пагубно сказаться на состоянии растущего организма.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Специалисты выделяют такие методы желудочной диагностики:

  • Гастроскопия . Это методика стандартного типа, которая проводится для исследования органов ЖКТ. Она заключается в глотании трубки из оптоволокна. С ее помощью просматриваются стенки эпигастрия, осуществляется биопсия и другие лечебные мероприятия.
  • ФГДС . Во время процедуры дополнительно исследуется пищевод и двенадцатиперстная кишка.
  • КТ или компьютерная томография . Использование технологии позволяет получить снимок полости желудка, как говорится, «в разрезе». С ее помощью можно точно локализовать раковые опухоли, а также определить распространение метастаз, исследовать и дифференцировать органы и ткани. Среди недостатков — незначительная доза облучения, что ограничивает ее использование.
  • МРТ . Принцип напоминает компьютерное исследование пищевода, но в данном случае отсутствует облучение. Единственным недостатком является высокая цена процедуры.

Диагностику заболеваний желудка проводят с помощью ФГДС, МРТ или гастроскопии. При каждом индивидуальном диагнозе назначается конкретный способ обследования. Рассмотрим, что представляет собой МРТ, и в каких случаях оно используется при исследовании желудка.

Повседневно используется как диагностический способ определения многих заболеваний. Нет ни одного органа, который нельзя было бы осмотреть при помощи ультразвука, но чаще им исследуют плотные структуры и ткани.

Что же касается полых органов, таких как желудок, то увидеть там можно не все. Например, разновидности гастритов определить не удастся, а вот обнаружить новообразование, полип, изменение формы можно.

Таким образом, если перед врачом стоит выбор, что лучше сделать: УЗИ или фиброгастроскопию, ответ очевиден. ФГС даст наилучший результат.

Назначение и особенности

Магнитно-резонансная томография представляет собой метод диагностики желудочно-кишечного тракта, который основывается на взаимодействии магнитных полей и радиочастотного типа импульсов с биологической тканью. МРТ характеризуется:

  • высокой информативностью;
  • безболезненностью проведения.

Оно осуществляется с помощью томографа, который представляет собой большую металлическую капсулу с присоединенным к ней компьютером, на монитор последнего передается трехмерное изображение желудка. По результатам МРТ получаются точные снимки, показывающие исследуемую область в увеличенном виде и в проекции.

Подготовка, проведение и последствия рентгена желудка с барием

За несколько дней до срока обследования пациент сдает анализы, которые помогают выявить аллергию на компоненты контраста и определить качество работы почек. Если это повторное обследование, то анализы могут и не понадобиться.

Компьютерная томография желудка проводится натощак — необходимо воздерживаться от пищи 5-7 часов. Накануне рекомендуют пить больше жидкости, чтобы гарантировать быстрый выход контраста из организма.

Важно также грамотно выбрать одежду — она должна быть без металлических вставок и прочих элементов, способных исказить результаты обследования.

Одним из преимущественных методов обследования органов ЖКТ является рентген желудка с барием. Изучение формы, рельефа, а также выявление дополнительных теней в просвете полых органов без этого не представляется возможным.

Зачем проводится исследование

Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию

Нет ни одного метода обследования более надежного и точного, чем гастроскопия – непосредственный визуальный осмотр. Только так мы видим реальную картину, а также можем взять образец ткани для анализа (биопсия).

Рентген, УЗИ, МРТ, КТ – там нет реальной картинки, есть лишь проекция. Которую еще важно уметь прочитать и грамотно интерпретировать. И если есть какие-либо подозрения вас все равно отправят на гастроскопию для уточнения диагноза.

Так что, чтобы не тратить время и деньги, сделайте вначале гастроскопию. И уже по ее результатам, если есть необходимость в дополнительном обследовании, врач вам его назначит.

Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

Лабораторные методы обследования желудка

Непосредственно само исследование проводится на томографе. Для начала пациент ложится на выдвижной стол. Врач надежно фиксирует руки, ноги и голову. Это все делается для того, чтобы иметь возможность исключить любое движение пациента, которое может исказить результаты томографии. Для контроля дыхания на груди обследуемого застегивается пояс. Максимально минимизировать звуковую нагрузку поможет использование заглушки или берушей для ушей.

Кроме эндоскопического обследования, врачи могут порекомендовать:

Все исследования не могут заменить друг друга, нельзя точно сказать, что лучше рентген или гастроскопия желудка. Методы только дополняют, а не взаимоисключают других диагностик.

Обратите внимание. ФГДС всегда должно назначаться перед рентгенографией, если есть подозрение на прободение стенки органа. Барий, используемый как контрастное вещество, может попасть в брюшную полость, что приведет к развитию перитонита.

Как можно что-то сказать о желудке по результатам крови? Оказывается, это возможно! Лабораторные методы имеют огромное значение в установлении диагноза и активно используются в гастроэнтерологии. Материалом для исследования служит кровь пациента, кал, желудочный и дуоденальный сок.

Общий и биохимический анализ крови – это первое, что назначается любым врачом с целью диагностики гастрита. Показатели крови, их уровень может многое рассказать об общем состоянии, наличии воспалительного процесса, инфекции, о работе пищеварительных ферментов и гормонов.

Конкретно к показателям работы желудка относят гемоглобин, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень пепсиногена и гастрина. Колебание их косвенно говорит о наличии гастрита, язвенного кровотечения и других заболеваний.

Также в крови исследуют количество антител к Helicobacter pylori (иммуноглобулины M и G). Хеликобактер – это бактерия, вызывающая воспаление слизистой желудка. При ее обнаружении назначается антибактериальная терапия.

Анализ кала показывает наличие скрытого кровотечения, нарушение работы ферментов (изменение копрограммы), яйца глистов, признаки дисбактериоза.

Желудочный сок

Этот способ подскажет, как определить функциональное состояние слизистой желудка. Забор сока получают через тонкий зонд. Исследуют по отдельности каждую порцию материала. Также проводится pH-метрия – это определение кислотности. Полученные показатели играют большую роль для назначения лечения.

Отзывы

Многие пациенты по незнанию испытывают страх перед процедурой. Гастроэнтерологи успокаивают: МРТ — абсолютно безболезненная и безопасная процедура, в результате которой вы получите полную диагностику органов ЖКТ. Ниже представлены отзывы больных о данном методе.

Преимущества метода

Гастроскопия при помощи проглатывания зонда — старинный и надежный способ исследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки на предмет наличия заболеваний. При данном методе эндоскопист имеет возможность визуально исследовать полостные структуры и определить степень поражения тканей. Так же с помощью эндоскопа можно провести мини операцию по удалению патологий и сделать забор тканей на биопсию.

Несмотря на универсальность метода, он подходит не каждому пациенту. Какая есть альтернатива, и чем можно заменить исследование желудочно-кишечного тракта с помощью зонда? Современная медицина предлагает несколько вариантов диагностики:

  • ультразвуковым исследованием;
  • магнитно-резонансной томографией МРТ;
  • методом рентгеновского облучения.

Что лучше — ультразвуковое исследование или ФГДС желудка, магнитно резонансная томография или рентген? В чем разница между методиками, какая из них наилучшая?

Что такое магнитно-резонансная томография? Это современная система исследования внутренних структур тела, с помощью которой можно получить развернутую и детальную картину клинического состояния любого органа. МРТ-диагностика не ошибается, так как обработка полученных данных проводится компьютерной программой. При МРТ исследовании врачебная ошибка исключена полностью.

Однако данная методика не может заменить гастроскопию в двух случаях:

  • обнаружение хеликобактериоза;
  • забор тканей на биопсию.

МРТ метод не может охарактеризовать состояние слизистой оболочки, как метод зондирования. Так же данная диагностика невозможна в случае нахождения в теле пациента железных имплантов — кардиостимуляторов, зубных протезов и т .д.

Желудочный сок

Возможные риски

Побочные эффекты бывают очень редко — у 2-4 пациентов из ста. Связаны они с использованием контраста, который иногда вызывает нетипичную реакцию организма.

На этот случай в кабинете радиологии всегда имеется комплект антигистаминных препаратов, которые помогут принять экстренные меры помощи. Другой риск — облучение, которое в некоторых случаях провоцирует рост злокачественных новообразований.

Однако используемая во время КТ дозировка настолько мала, что не способна каким-то образом навредить здоровью. Следует лишь учитывать, что радиация способна накапливаться в организме, поэтому между обследованиями делают определенные промежутки или заменяют их не радиологическими методиками.

Когда нужна альтернатива?

Как и любое другое медицинское исследование, гастроскопия имеет определенные противопоказания. Кроме того, зачастую альтернативу гастроскопии ищут сами пациенты. Дискомфорт, который испытывают пациенты, вызывает неприязненное отношение к процедуре.

Если исследование вызывает у пациента сильное волнение и страх, это может привести к повышению давления и боли в области сердца, возможна паническая атака и проблемы с дыханием, а на проведении гастроскопии это сказывается не слишком хорошо. Также во время процедуры, помимо травмирования глотки, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода.

Абсолютных противопоказаний не существует. Исследование возможно даже при относительных запретах, но пациенту придется пройти предварительную подготовку.

Альтернативные варианты рассматриваются при:

  • гемофилии;
  • дыхательной и сердечной недостаточности;
  • гипертонии III стадии;
  • стенокардии;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • язве пищевода;
  • варикозе вены пищевода;
  • сужении путей;
  • геморрагическом диатезе.

При ряде заболеваний, касающихся глотки или обострения хронических болезней желудка, гастроскопию откладывают до улучшения состояния больного. Обо всех проблемах обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Если игнорировать относительные противопоказания, повышается риск осложнений: кровотечения, перфорация пищевода, проблемы со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Самая распространенная методика выявления опухолевых заболеваний желудка — эндоскопия, которая создает прямую визуализацию этого органа. Во время осмотра врач берет биопсию и проводит соответствующие анализы, которые дают однозначный определяют, злокачественная это опухоль или нет.

Другая альтернатива — МРТ желудка. Она производит снимки без использования рентгена, а посредством безопасного магнитного поля.

Наблюдать» за состоянием тканей и органов в режиме реального времени позволяет методика ядерной медицины — ПЭТ КТ. Во время обследования захватывается не один орган, а сразу несколько. Скорее всего, вы получите изображение всей брюшной полости, благодаря чему будет точно поставлен диагноз и подобрано адекватное лечение.

5 минут Автор: Любовь Добрецова 13490

Гастроскопия – один из самых надежных методов диагностики патологий желудка. У пациентов подобное назначение обычно вызывает только негативные эмоции: процедура не из приятных. Существуют ли альтернативные методы исследования?

Как проводится гастроскопия

Относится гастроскопия к эндоскопическим обследованиям. Проводится она с помощью специального прибора – гастроскопа. Он представляет собой длинный гибкий зонд, внутри которого располагается волоконно-оптическая система. Фактически инструмент является мягкой длинной трубкой с камерой.

Во время процедуры зонд через ротовую полость вводится в пищевод, откуда попадает в желудок. В ходе исследования на мониторе отображается поверхность органов, ведется видео- и фотофиксация. При необходимости во время гастроскопии могут быть проведены и другие процедуры:

  • биопсия;
  • pH-метрия;
  • удаление полипов;
  • остановка кровотечения;
  • введение необходимых препаратов.

В большинстве случаев пациент не нуждается в анестезии, но в некоторых клиниках предлагают временную «заморозку» горла. Обусловлено это неприятными побочными эффектами гастроскопии: в горле возникают неприятные болезненные ощущения, остро проявляется рвотный рефлекс.

Если дополнительные процедуры во время гастроскопии не проводятся, процедура занимает 1-3 минуты. Дискомфортные ощущения в горле проходят через несколько часов, первое время наблюдаются проблемы с речью.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопия назначается для дополнительной оценки состояния желудка или диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Благодаря обследованию возможно выявить ряд заболеваний:

  • опухоли;
  • полипы;
  • язву желудка или кишки;
  • гастрит;
  • воспаление пищевода;
  • рак желудка;
  • панкреатит;
  • желчекаменные патологии.

Когда нужна альтернатива?

Как и любое другое медицинское исследование, гастроскопия имеет определенные противопоказания. Кроме того, зачастую альтернативу гастроскопии ищут сами пациенты. Дискомфорт, который испытывают пациенты, вызывает неприязненное отношение к процедуре.

Если исследование вызывает у пациента сильное волнение и страх, это может привести к повышению давления и боли в области сердца, возможна паническая атака и проблемы с дыханием, а на проведении гастроскопии это сказывается не слишком хорошо. Также во время процедуры, помимо травмирования глотки, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода.

Абсолютных противопоказаний не существует. Исследование возможно даже при относительных запретах, но пациенту придется пройти предварительную подготовку.

Альтернативные варианты рассматриваются при:

  • гемофилии;
  • дыхательной и сердечной недостаточности;
  • гипертонии III стадии;
  • стенокардии;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • язве пищевода;
  • варикозе вены пищевода;
  • сужении путей;
  • геморрагическом диатезе.

Чем можно заменить гастроскопию

Все альтернативные способы желудка исключают самое неприятное действие: глотание зонда. При этом не каждая из них позволяет получить аналогичные результаты, и некоторые проводятся исключительно в платных клиниках. Чем можно заменить гастроскопию?

Капсульная эндоскопия

Принцип действия капсульной эндоскопии похож на гастроскопию. Разница в том, что вместо зонда пациент глотает небольшую капсулу (размер которой всего 10х25 мм), которая оснащена светодиодами и цветной видеокамерой. По пищеводу устройство передвигается самостоятельно. На больном при этом надет специальный жилет, в котором расположено записывающее устройство.

Капсула является одноразовой и удаляется из организма самостоятельно. За время исследования делается несколько тысяч фотографий внутренних органов. В течение определенного времени врач изучает изображения и отмечает «проблемные» органы.

С помощью капсульной эндоскопии можно выявить причины скрытых кровотечений в желудке или кишечнике, определить поражения тонкого кишечника, найти полипы. Полученное изображение увеличивается в 8-10 раз, что позволяет детально осмотреть слизистую желудка.

Глотается капсула легко, необходимости в заморозке или обезболивании не имеется. Вредное воздействие на организм исключается, прибор полностью стерилен. Некоторые противопоказания при этом тоже имеются: подобное исследование обычно не проводится детям до 10 лет и беременным женщинам. Отказаться от эндоскопии придется также при непроходимости респираторного тракта и нарушении глотательной функции.

Виртуальная гастроскопия

Без инвазивного вмешательства проводится также компьютерная томография кишечника и желудка. Для исследования желудок пациента должен быть наполнен жидкостью – именно эти области наиболее легко поддаются исследованию. Непосредственно перед процедурой необходимо выпить слабый раствор контрастной жидкости или обычную воду.

Пациент ложится под томограф, кольцо которого движется вокруг исследуемой части тела. Обследование не вызывает дискомфорта и абсолютно безболезненно. Результаты врач расшифрует сразу же после окончания компьютерной томографии.

Рентгенография с барием

Еще одна альтернатива гастроскопии желудка – рентген с контрастом. Без бария исследование зачастую невозможно. Обычная обзорная процедура не покажет кишечник: он наполнен воздухом и рентгеновские лучи не удерживает. Вводится контраст перорально.

Обследование проводится в нескольких положениях: косой, прямой, боковой, стоя, лежа и с подъемом таза под небольшим углом. С помощью рентген-аппарата специалист сделает несколько снимков, на которых отразится поверхность желудка и состояние пищевода. После выдается заключение.

Электрогастроэнтерография

Во время такого исследования к животу пациента крепятся накожные электроды, которые снимают желудочные электрические сигналы. Данные обрабатываются на компьютере, и после расшифровки специалист получает информацию о волнообразных движениях в кишках и желуде. Полученные сведения также отображают состояние кровеносных сосудов.

Обычно электрогастроэнтерография играет роль вспомогательного метода для подтверждения диагноза. Проводится запись частот дважды: на голодный желудок и сразу после приема пищи.

Способ исследования подбирается специалистом индивидуально, исходя из симптоматики или существующего заболевания. Одного метода может быть недостаточно, тогда как гастроскопия в большинстве случаев является наиболее эффективной процедурой для постановки диагноза.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится ряд обследований. Среди них рентген желудка, гастроскопия, УЗИ, томография, рентгеноскопия. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген желудка с барием, что лучше рентген желудка или ФГДС, как и зачем эти процедуры проводят. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта назначается, если доктор предполагает язву желудка, гастрит, новообразования в виде опухоли, полипов, грыжу желудка. А также это незаменимое исследование при подозрении на наличие инородного тела.

Что показывает диагностика?

Обследование позволяет диагностировать воспалительные процессы, смещение или опущение желудка, изменение его размеров, дивертикулы, а также оценить состояние стенок желудка. Процедура проводится именно с барием, так как этот препарат отражает рентгеновские лучи и дает возможность оценить состояние органов пищеварительной системы, увидеть их размер, строение и целостность. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы проводят ряд обследований. Среди них рентген на ГПОД, который позволяет установить зону, где нарушена проходимость и дифференцировать грыжу от других патологий, имеющих сходные симптомы.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают рентген желудка и пищевода с барием?

Многим интересно что и как пьют при рентгене желудка с барием. Для проведения диагностики используют сульфат бария, препарат употребляют внутрь, растворяя в воде. Он совершенно безопасен для организма, выглядит как белая взвесь, вкус напоминает мел или кальций. Первый снимок делается до употребления бария. Затем пациент выпивает несколько глотков препарата и начинается исследование пищевода. Через несколько минут больной допивает раствор, после чего рентгенолог продолжает исследование желудка, делая снимки по мере движения бария. Во время проведения диагностики пациента просят лечь на стол и периодически менять положение, следуя инструкциям врача. Для более четкого изображения рентгенолог может попросить больного задерживать дыхание на момент съемки. Исследование длится от 20 минут до часа. Далее врач изучает серию снимков и пишет заключение.

При обнаружении заболеваний многие пациенты интересуются как часто можно делать рентген, ожидая назначения повторного обследования. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как врач выбирая метод диагностики руководствуется индивидуальными обстоятельствами конкретного пациента. Учитывается возраст, состояние, доза облучения и целесообразность проведения процедуры.

Что лучше гастроскопия или рентген желудка?

Более популярным обследованием пищевода считается гастроскопия. Гастроскопия, она же ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ. Исследование проводится с помощью эндоскопа путем введения его через рот, что делает процедуру крайне неприятной. Преимущество гастроскопии в более высокой информативности по сравнению с рентгенографией и отсутствие излучения. Кроме этого, при необходимости врач может взять образец ткани для дальнейшего гистологического анализа прямо во время проведения ФГДС. На самом деле, диагностики имеют разные назначения и целесообразно проведение обеих. Результаты обследования дополняют друг друга и дают полную картину о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстный кишки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

>

Гастроскопия или рентген желудка | Второе мнение

Гастроскопия или рентген желудка – основные методы диагностики язвы, рака, хронического гастрита, которые конкурируют с ФГДС (фиброгастродуоденоскопией) и в некоторых случаях оказываются предпочтительнее

Гастроскопия или рентген желудка в сравнении с ФГДС

Контрастная гастроскопия, рентген желудка, ФГДС – основные методики выявления заболеваний желудка. Рентгеновские методы приводят к радиационному облучению человека, поэтому применяется только по строгим показаниям. Скрининговое обследование желудка и 12-перстной кишки осуществляется с помощью фиброгастродуоденоскопии.

Гастроскопия или рентген желудка – что лучше

Гастроскопия желудка – это контрастное исследование с применением специального гастрографического рентгеновского оборудования с наличием специального рентгенофлюоресцентного монитора. После приема бария рентгенолог визуально отслеживает движение контраста, делают необходимые снимки.

Традиционная обзорная рентгенография кишечника и желудка не видит структуру органа, так как через орган рентгеновские лучи проходят без отражения за счет скопления воздуха.

Лучевые исследования обладают негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт, поэтом проводятся по строгим показаниям:

• Боли живота без видимых причин;
• Частые диспепсические расстройства;
• Отсутствие аппетита;
• Подозрение на язвенную болезнь;
• Рак желудка;
• Полипоз слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основная роль в распознавании хронического гастрита отводится клиническому исследованию, но при сложных случаях, которые не поддаются консервативной терапии, можно применять контрастную гастрографию.

При атрофическом гастрите рентгенологическое обследование по эффективности не уступает ФГДС. Рентгеновская методика позволяет получить больше важных диагностических признаков при данном типе патологии.

Рентген желудка или ФГДС для диагностики заболеваний

При хроническом гастрите нужно тщательно изучить снимки, полученные при двойном контрастировании – сочетание взвеси бария с газом. В норме рельеф слизистой оболочки имеет мелкосетчатую структуру.

Четкая очерченность, правильная овальная форма, гранулярный рельеф слизистый оболочки желудка в норме. При его изменениях можно предположить воспалительные изменения (гастрит).

Рентген признаки хронического гастрита:

• Грубый нодулярный или микронодулярный тип рельефа;
• Ареолы неправильной формы (3-5 мм) с периферическими глубокими и узкими полосками;
• Борозды между альвеолами дифференцируются с трудом при выраженном воспалении;
• Рельеф складок при хроническом гастрите не изменяется за исключением некоторого уплотнения;
• При обострении в желудке содержится жидкость;
• Тонус органа повышен;
• Спазматические сокращения анального отдела;
• Перистальтика ослаблена.

Значительную роль играет рентген желудка не только при верификации патологии кишечника, но и в диагностике осложнений.

При рентгенологическом обследовании ЖКТ перед рентгенологом стоят 3 задачи:

1. Оценка морфологии органа – исследование величины, очертаний, формы, состояния слизистой оболочки;
2. Обнаружение косвенных признаков язвенной болезни, рака;
3. Выявление осложнений.

Определить хронический гастрит можно с применением ФГДС. Фиброгастроскопия не приводит к радиационному облучению человека, поэтому является более предпочтительным методом.

Гастроскопия желудка при язвенной болезни

При подозрении на язву желудка проводится гастроскопия – метод позволяет тщательно оценить состояние слизистой оболочки, выявить симптом «ниши».

Рентгенологически выделяют следующие формы язвенного дефекта:

• Контурная – ниша визуализируется в профиль;
• Рельефная – на фоне складок слизистой оболочки.

Контурная ниша – это остроконечный полукруглый выступ в проекции луковицы, контура желудка, двенадцатиперстной кишки. Величина ниши определяется размер деструкции желудочной стенки.

Если на рентгенотелевизионном экране прослеживается подобное образование, рационально выполнить прицельные рентгенограммы для более подробного изучения нозологии.

При двойном контрастировании удается определить даже небольшие дефекты, локализованные в антральном и пилорическом отделах желудка. Образования имеют вид конических дефектов, овальных или округлых просветлений с точечным контрастом.

Язвенный дефект может быть небольшим (0,3 см), средних размеров – до 2 см, гигантской – более 4 см.

Форма язвенной ниши на рентгенограмме:

• Остроконечная;
• Щелевидная;
• Линейная;
• Овальная;
• Округлая;
• Неправильная.

Небольшая язва имеет четкие контуры, а крупная – нечеткие. Разрастание грануляционной ткани делает контуры образования нечеткими.

Рельефная ниша при язвенной болезни – овальное или округлое образование с точечным скоплением контраста, бесструктурным ободком за счет отека слизистой оболочки желудка.

При рубцевании отмечается укорочение контура желудка с некоторым укорочением и выпрямлением. Грубая деформация желудка прослеживается, когда рубец становится крупным.

Рубцовые разрастания в канале луковицы или привратника создают для желудка причудливую форму. Стеноз привратника при заживлении язвы пилорического отдела приводит к застою содержимого желудка. При этом контраст задерживается в желудочной полости несколько часов.

Косвенный признак язвенной болезни – регионарный спазм. Локализуется на противоположной стороне язвенного дефекта. Что формирует рентгеновский синдром «указывающего перста».

Симптом «местной гиперкинезии» при язве желудка обусловлен повышенной активностью и раздражительностью области изъязвления.

Симптом «точечной болезненности» характеризуется появлением болевых ощущений при пальпации желудка человека на уровне расположения язвенного дефекта.

Гастрография при язвенной болезни нередко выявляется у пациентов гастродуоденальный рефлюкс – обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Язву желудка выявляет ФГДС, поэтому при подозрении на данную нозологию и отсутствии противопоказаний для фиброгастроскопии рациональнее использовать данный метод для исключения лучевого воздействия на пациента.

Рентгенодиагностика и фиброгастродуоденоскопия при раке желудка

Рентген желудка позволяется выявить только экзофитный рак (растущий в полость). Эндофитные формы не прослеживаются на снимках после контрастирования желудочной полости, если нет деформации слизистой оболочки. Инфильтративные формы можно обнаружить при крупных размерах.

Фиброгастродуоденоскопия выявляет инфильтрирующий рост несколько ранее, чем рентген, но часто существуют трудности при проникновении зонда через привратник.

Рентгенологические признаки малого рака:

• Изъязвление центральной части опухоли – синдром «точечного бария»;
• Широкая ниша с небольшим углублением;
• Вокруг дефекта отсутствуют складки слизистой оболочки, которые изъязвляются, расширяются перед нишей;
• При инфильтративной форме не прослеживается синдром «точечного бария». Расхождение складок также не прослеживается. Специфический признак инфильтрации – беспорядочное расположение, утолщение складок;
• Блюдцеобразный рак сопровождается образованием краевой или центрального дефекта, при котором образуется центральное углубление, напоминающее блюдце;
• Инфильтративно-язвенная форма на рентгенограмме после контрастирования желудка определяется в виде дефекта наполнения с центральной инфильтрацией, наличием бесструктурных, подушкообразных выпячиваний. Контуры тени вокруг желудка неровные, а перистальтика отсутствует;
• Диффузная фибропластическая опухоль приводит к сужению желудочного просвета. При раздувании органа воздухом деформированные отделы расправляются. На границе между суженной и непораженной частью желудка прослеживаются небольшие уступы, на которых прослеживаются утолщения;
• Доброкачественные образования (невриномы, фибромы, лейомиомы) развиваются в подслизистом слое. Внутрь желудочной полости не выпадают. Над поверхностью образования складки сглажены, сохранена перистальтика.

Своевременная диагностика рака требует использования обоих методов – рентгена и ФГДС. Выявление опухоли на начальном этапе и своевременное лечение позволяет спасти жизнь человеку.

Фото рентгенограммы – блюдцеобразный рак желудка

Фото гастрограммы при фибропластическом раке

Множественные эрозии желудка при двойном контрастировании

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Что лучше — гастроскопия или рентген желудка

Рентген желудка и зондовая гастроскопия — разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирования полости органа сернокислым барием. Гастроскопия — зондовое исследование, медики ее называют фиброгастроскопией или ФГДС.

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) — разновидность эндоскопического обследования, которая предусматривает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взять кусочек участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить перфорацию (прободение стенки органа), через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит. Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • Рентген исследования внутреннего состояния желудка, пищевода и 12-перстной кишки;
  • Определение дефектов стенки;
  • Взятие материала на биопсию;
  • Подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника?

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании).

Исследование назначается при подозрении на:

  • Рак;
  • Язвенную болезнь;
  • Воспалительные изменения;
  • Кишечная непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка по сравнению с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или препарата «фортранс».
Рентгенография ЖКТ проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости;
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полых органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, а не всасываются в кровь;
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии сначала пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографических снимках получается четкое изображение очертаний изучаемого органа.

рентген желудкаЛюбой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Сначала врач-рентгенолог исследует прохождения контрастного вещества. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергическими состояниями на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предусматривает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследования.

Беременность — противопоказание к рентгенодиагностическим обследований. Рентгеновские лучи способны вызвать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать ФГДС или гастроскопию — такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией сделать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Развитая язвы;
  • Болезнь Менетрие;
  • Раковую опухоль;
  • Гипертрофические полипы;
  • Сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно обнаружить:

  • язвенные дефекты;
  • Эрозии;
  • Гастрит;
  • Варикозное расширение вен;
  • Гипертрофию эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских учреждениях практикуется введение успокоительного препарата. После выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное ощущение в горле в течение 48 часов.

В общем, рентген желудка и гастроскопия имеют разное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.

Рентген желудка с барием или фгдс

Зачем делать рентген желудка и что он позволяет увидеть! Что лучше сделать гастроскопию или рентген? И каков барий на вкус)

Мне на днях пришлось совершить увлекательное путешествие в больничную пещеру в самые недра рентгеновского кабинета, чтобы пройти такую увлекательную процедуру как рентген желудка с барием!

Зачем я туда пошла?

Мне уже делали ФГДС и в результатах не было ничего кроме банального гастрита и небольшого несмыкания кардии. Чем меня только не лечили, а эффекта не было никакого, симптомы не утихали, а лишь усиливались.

Съев пару килограммов прописанных таблеток, я решила взять все в свои руки.

Я заподозрила у себя рефлюксную болезнь по симптомам, сравнивая их со статьями в интернете и чтобы подтвердить диагноз назначила сама себе рентген.

Мой врач назвала это неинформативной процедурой, которая мне не нужна, чем подорвала свой медицинский авторитет в моих глазах.

«Зачем вам эти картинки, ФГДС намного информативнее»- сказала она.

А между тем на ФГДС можно увидеть лишь косвенные признаки многих патологий, а некоторые и не увидеть во все.

Что позволяет увидеть рентген с барием:

1. Рефлюкс содержимого желудка в пищевод;

2. Дуоденогастральный рефлюкс;

3. Наличие диафрагмальной грыжи;

4. Опущение желудка;

5. Эрозии, опухоли, дивертикулы;

6. Оценить моторику и эвакуацию взвеси из желудка в 12п кишку.

Подготовка.

Подготовка примерно такая же как и для ФГДС.

Процедура в основном проводится утром натощак, последний прием пищи это ужин предыдущего дня не позднее 19 :00.

Брать с собой ничего не требуется, так как по большей части рентген производится стоя.

Не понадобятся никакие простыни и полотенца.

Как это было.

Мне выдали простой граненный стеклянный стакан наполненный водой, засыпали туда некоторое количество сухого порошка (бария) и оставили с важной миссией перемешать это все как следует.

Я заранее прочитала, что мне придется выпить барий, но не знала смогу ли.

Я даже альмагель не могу нормально выпить, без рвотного позыва. А тут целый стакан!

По мере того как я помешивала ложкой содержимое стакана, оно постепенно густело, становясь по консистенции сравнимым со сметаной, и внешне тоже.

Не знающий человек, проходящий мимо мог подумать, что у меня в стакане йогурт, да еще такой густой, что ложка стояла!

Оказалось, пить барий нужно лишь во время исследования по несколько глотков.

А я думала сразу и залпом)

Весь стакан осушать не потребовалось, я выпила глотков 10.

Он конечно ,довольно неприятный, но по сути безвкусный, как мел. Вот если растворить мел в стакане будет примерно что-то похожее.

Рентген делали в разных позициях: стоя, полубоком, с поднятыми руками, лежа.

Кстати это делает тот же аппарат, что и флюорографию.

Исследование было в 2 шага.

Сначала делают рентген и просят пить барий, затем делают небольшой 15 минутный перерыв и повторяют. Видимо как раз в финальной части оценивают наличие рефлюксов.

Плохо, что врач-рентгенолог, сидит в отдельном кабинете за стеклом и с ним нельзя было поговорить о результатах. Периодически выходила лишь медсестра, которая не обладала нужными знаниями в этой области, а заключение можно было забрать лишь на следующий день.

Пришлось запастись терпением!

По результатам было подтверждено наличие рефлюксной болезни, а так же нашли довольно выраженное опущение желудка. Паниковала я долго на этот счет, но врачи заверили, что эта особенность со мной с самого детства и проблему не представляет.

Пока не решила стоит ли им верить, потому что в некоторых источниках написано что опущение может вызывать рефлюкс.

Я не скажу, что рентген информативнее ФГДС, лучше их делать в комплексе. Просто гастроскопия может четко рассмотреть одни патологии, а рентген другие.

Рентген я однозначно советую пройти всем кому он нужен.

Процедура совершенно не страшная, как ФГДС и очень информативная!

Согласно статистике, заболевания желудка занимают лидирующую позицию в списках причин обращения к врачу. На сегодняшний день данная патология может встречаться как у взрослого, так и у ребенка. Чтобы выяснить, что конкретно беспокоит пациента и поставить правильный диагноз, необходимо произвести диагностику. Чаще всего применяют стандартные сеансы — рентген желудка с барием или фиброгастроскопию (ФГС).

Когда назначается процедура рентгеновского исследования, а когда ФГДС? Какая процедура предпочтительнее, и как проводится исследование желудка с барием, вы узнаете в нашей статье.

Когда необходимо обследование

В медицинских учреждениях производят два вида манипуляций:

  • Рентгенография . Во время рентгена возможно сделать только фото, которого в большинстве случаев становится недостаточно для постановки верного диагноза.
  • Рентгеноскопия . Возможно отслеживание движений в органе, помимо обычного фото на пленке, можно записать видео. Данный метод считается более информативным и используется несколько чаще.

Пациентам показана диагностика при наличии следующих факторов:

  • Примеси гноя или крови в фекалиях.
  • Беспокоят регулярные боли в желудке, стандартные методы терапии медикаментами не помогают.
  • У врача есть подозрение на злокачественное или доброкачественное образование в органах пищеварения.
  • Инвагинация желудка и 12 перстной кишки.
  • Беспричинное, резкое снижение гемоглобина в крови.
  • Потеря веса и отсутствие аппетита.
  • Тошнота, которая перерастает в рвоту с кровью.

Кому процедура противопоказана

Ученые доказали, что рентген является абсолютно безвредным для здоровья. Несмотря на этот фактор, все же существуют некоторые противопоказания. Рассмотрим, кому не рекомендуется проходить данный вид диагностики:

  • Кормящие мамы и женщины, вынашивающие ребенка.
  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества, которое нередко используют при обследовании желудка (бариевая взвесь).
  • Острые болевые ощущения, при которых пациент не может лежать неподвижно.

Что показывает процедура с барием

Как было сказано выше, с помощью рентгена можно выявить множество заболеваний, а также причины их возникновения. Барий, в свою очередь, необходим для того, чтобы с точностью определить размеры состояния слизистой оболочки органа и увидеть некоторые особенности его строения. Рассмотрим, что показывает рентген желудка:

  • изменение расположения желудка;
  • увеличение или уменьшение размера;
  • наличие воспалительного процесса;
  • раковые опухоли;
  • 12-перстная кишка или желудок находятся в стадии инвагинации;
  • инородные тела в желудке;
  • наличие полипов.

Подготовка к обследованию

Рентген желудка, подготовка к которому необходима, должна осуществляться в соответствии с некоторыми правилами. Нижеперечисленные условия должны выполняться не менее чем за двое суток до начала исследования:

  • В первую очередь пациент должен отказаться от пищи, которая может нарушить проводимую манипуляцию. Дело в том, что при данном виде диагностики желудок должен находиться в спокойном состоянии. По этой причине нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать бурление, вздутие живота, метеоризм. К таким продуктам относят бобовые культуры, черный хлеб, кисломолочные продукты, газированные напитки. Перед обследованием стоит отказаться от слишком жирной или копченой пищи, от алкогольных напитков и от курения.
  • За один день до проведения рентгенографии или рентгеноскопии пациент должен соблюдать правильное питание: кушать жидкие каши, овощи на пару. Стоит отметить, что за сутки перед проводимой процедурой следует отказаться от твердой пищи: мясо, макароны, хлеб и так далее.
  • Данный вид диагностики проводят на голодный желудок. Последний прием пищи пациент должен осуществить вечером (на ужин). В течение 12 часов в желудок не должно поступать никакой пищи, кроме обычной чистой воды.
  • Буквально за несколько часов до начала исследования пациенту необходимо подготовиться к рентгену очистительной процедурой, которую выполняют с помощью клизмы.

Как проводят рентген органа с барием

Как делают рентген? Ответ на этот вопрос хотят знать многие, кому предстоит пройти данную процедуру. Рентген желудка с барием длится от 20 до 40 минут в среднем. Перед началом манипуляции врач-рентгенолог просит пациента снять все металлические украшения с тела. Сначала производится 1 серия снимков органа без использования контрастного вещества. Человек должен стоять неподвижно.

Для дальнейшего обследования желудка требуется выпить жидкость в объеме 250 мл., в составе которой содержится контрастное вещество — бариевая взвесь. По вкусовым качествам данный напиток не вызывает отвращения. Он имеет нежный приятный вкус, напоминающий молочный коктейль. Сразу после принятия внутрь жидкости врач приступает к обследованию стенок желудка, а также его слизистой оболочки.

Проводится рентген в различных позах. Для начала пациента просят лечь на кушетку. Для информативного обследования требуется сделать серию снимков на животе, на спине, на боку. Основной позой при рентгеноскопии является поза на спине с приподнятыми ногами, которые немного согнуты в коленях.

Возможные последствия

Учеными было доказано, что влияние рентгеновских лучей на организм человека абсолютно безвредно. Что касается контрастирования, барий необходимо употребить внутрь, дозировка составляет около 250 мл.

Чтобы не возникло каких-либо последствий после данного вида диагностики, врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты в течение 2 суток после процедуры. Прием пищи должен основываться на растительных продуктах, следует отказаться от твердой пищи, в том числе от мяса. Предпочтение следует отдать жидким кашам, кисломолочным продуктам.

Главным условием данной диеты является употребление жидкости в максимальных количествах. Если человек за сутки выпьет до 3 л. чистой воды, в таком случае бариевая взвесь покинет организм и не доставит каких-либо неприятностей.

Особенности проведения процедуры для детей

К сожалению, заболевания желудка и патологии органа встречаются не только у взрослых, но и у детей. Какие-либо проблемы со здоровьем у ребенка также требуют информативной диагностики в виде рентгена желудка. Детям старше 10-12 лет проводят обследование с бариевой взвесью. Если речь идет о маленьком и даже грудном ребенке, в таком случае применяют контрастное вещество, которое растворяется в воде. Нередко рентгеноскопию пищевода и желудка маленьким детям проводят вовсе без контрастного вещества. Детям назначают процедуры при следующих показаниях:

  • ребенок проглотил какое-либо инородное тело;
  • наблюдаются симптомы инвагинации желудка;
  • врач подозревает наличие воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте;
  • ребенка мучают острые боли в желудке.

ФГС или рентгеноскопия?

Помимо исследования какого-либо органа с помощью рентгеновских лучей, иногда врач назначает процедуру, которая называется фиброгастроскопия. Данная манипуляция представляет собой проглатывание небольшого зонда, на конце которого расположена камера минимальных размеров. Многие задаются вопросом, что лучше, обследование с помощью рентгеновских лучей или ФГДС? Какой из перечисленных способов наиболее эффективен?

Рентген предназначен для рассмотрения органа, то есть для того, чтобы узнать его размер и расположение, возможные дефекты или нарушения в строении органов. Фиброгастроскопия, в свою очередь, используется для определения таких заболеваний, как гастрит, гастродуоденит или язва желудка.

Следует отметить, что ФГС назначается всегда перед рентгеном. Данная манипуляция необходима для того, чтобы исключить прободение стенок желудка. Если данная патология присутствует в организме человека, ни в коем случае нельзя использовать внутрь бариевую жидкость. Это может привести к тому, что контрастное вещество попадет за пределы брюшной полости, вследствие чего произойдет развитие серьезных патологий, таких как перитонит.

Отзывы пациентов

После данного вида диагностики мне наконец-таки нашли причину моих ежедневных болей в животе. Делают рентген желудка быстро и не больно. Полечился в течение двух недель таблетками, и боль покинула меня. Вот уже 2 года ничего не беспокоит!

У меня язва 12-перстной, и ФГДС — более информативный метод для меня. Я бы с удовольствием заменила его рентгеном желудка, но врач не позволяет.

Рентгеновское исследование с контрастом безболезненно на 100%. Делается быстро. Напиток, который нужно выпить, очень приятный на вкус. На сеансе обследования желудка с контрастным веществом мне выявили болячку, которую срочно нужно оперировать. С момента операции прошло более 5 лет. В общем я рада, что мне мой доктор назначил именно рентген, другие обследования не находили никаких патологий.

При показаниях к обследованию обязательно пройдите процедуру, чтобы обезопасить свое здоровье от негативных последствий.

Рентген желудка и зондовая гастроскопия – разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирование полости органа сернокислым барием. Гастроскопия – зондовое исследование, которое медики называют фиброгастроскопией (ФГДС).

Чем гастроскопия отличается от рентгена желудка

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) – разновидность эндоскопического обследования, которая предполагает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взятие участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить прободение стенки органа, через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.

Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из-за необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • рентген-исследование внутреннего состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • определение дефектов стенки;
  • взятие материала на биопсию;
  • подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника: что показывает рентген

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании). Исследование назначается при подозрении на:

  • рак;
  • язвенную болезнь;
  • воспалительные изменения;
  • кишечную непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка в сравнении с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или фортранса.

Как проводится рентгенография желудочно-кишечного тракта

Рентгенография желудочно-кишечного тракта проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости.
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полостных органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в кровь.
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии вначале пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографическом снимке получается четкое изображение очертаний исследуемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Вначале врач-рентгенолог исследует прохождение контрастного вещества под просвечивающим экраном. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергией на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предполагает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследование.

Беременность – противопоказание к рентгенодиагностическим обследованиям. Рентгеновские лучи способны вызывать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию

Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

Рентгенография желудка при малом (а) и тугом заполнении (б)

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • развитая язва;
  • болезнь Менетрие;
  • раковая опухоль;
  • гипертрофические полипы;
  • сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно выявить:

  • язвенные дефекты;
  • эрозии;
  • гастриты;
  • варикозное расширение вен;
  • гипертрофия эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских заведениях практикуется введение успокаивающего препарата. В течение 48 часов после выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное чувство в горле.

Рентген желудка и гастроскопия имеют различное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.

Серия прицельных гастрограмм в различных положениях пациента

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *