Язва желудка пилорического отдела желудка – Язва желудка. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение :: Polismed.com

Язва желудка пилорического отдела желудка. Язва желудка. LuchshijLekar.ru

Язвенная болезнь пилорического канала желудка

Отдел желудка, который имеет сфинктер или его еще называют круговой мышцей, располагающийся в нижней части желудка, где он переходит в тонкий кишечник. Сфинктер служит регулятором, который пропускает полупереваренную пищу в следующие отделы желудочного тракта.

Сфинктер является начальным звеном перистальтики всей системы пищеварения. Если он напрягается проток между желудком и кишечником сужается и пищевая кашица остается в желудке. Когда иные гладкие мышцы напряжены, сфинктер расслаблен и пища проходит дальше. Он проталкивает полупереваренную еду только в направлении сверху вниз. Такую систему называют каудальной.

Болезни привратника и симптомы

Многие люди имеют такую проблему, как язва пилорического канала. Она возникает в результате неправильного питания, сидячего образа жизни и плохой экологии. Она имеет следующие симптомы:

• заболевание длится долгое время и тяжело лечится;
• происходят периодичные болевые приступы, длящиеся от получаса до сорока минут;
• при болевом синдроме происходит рвота с кислым содержимым;
• постоянная изжога, отрыжка с привкусом тухлого яйца, быстрая насыщаемость и чувство распирания;
• возникновение обильного кровотечения.

По проведенным исследованиям ученые выявили, что при всех язвенных заболеваний желудка около 8 % имеют язву именно пилорического канала.

Язва привратника проявляет себя при возникновении болевых ощущений в желудке. Различают три разновидности болей:

1. Если она наступает периодически и длится 20-40 минут, повторяется много раз в течение суток.
2. Постепенно появляется и усиливается, а затем медленно стихает.
3. Может возникнуть умеренная боль, не связанная с приемом пищи.

Такая проблема еще сопровождается усиленной рвотой и тошнотой. Они присутствуют постоянно и приводят к похудению пациента, а отрыжка с кислым привкусом также укажет на это заболевание.

Сильная изжога, сопровождающаяся обильной саливацией, ухудшение аппетита, чувство полного насыщения после небольшого приема пищи и распирание – это сопутствующие основные признаки данного заболевания желудка.

Язвенное заболевание пилорического канала довольно упорное и имеет ряд осложнений. После длительного лечения только небольшой процент пациентов смог вылечиться от нее. Большинству заболевших была сделана операция, которая смогла помочь сфинктеру правильно работать. Основным осложнением при этой проблеме может стать обильное кровотечение и сужение прохода, соединяющего желудок с кишечником. Если он будет закрыт, то пища не попадет в кишечник и начнет загнивать в желудке.

Лечение язвы привратника

Такое заболевание чаще всего лечится только с помощью операции. Прием противовоспалительных препаратов снижает только болевые ощущения, а саму проблему не решает. При раннем обнаружении язвы врач может выписать вам нужное лечение и прописать специальную диету, но если оно запущено это не поможет вылечиться. После операции нужно строго следить за своим рационом питания, не поднимать тяжести, кушать натуральные, богатые белком продукты и следить за своим здоровьем.

Нужно правильно отличать язвы луковицы двенадцатиперстной кишки от такого заболевания пилорического канала. Их клиническая картина различна и болезнь привратника может перейти в злокачественную опухоль, что совсем не свойственно дуоденальным проблемам.

Когда вы почувствовали сильную боль в области брюшной полости, она периодически мучает вас и началась рвота. Не нужно заниматься самолечением сразу вызывайте врача или если совсем плохо, то скорую помощь. Такие симптомы появляются периодически, не затягивайте с посещением поликлиники.

Доктор проведет полное обследование:

• назначит нужные анализы;
• выпишет направление на УЗИ;
• может положить на полное обследование в больницу.

Гастроэнтеролог подскажет вам, что делать в данной ситуации, на основании результатов исследования выпишет нужное лечение или направит вас на операцию. После проведенных манипуляций нужно строго придерживаться рекомендаций врача и постоянно следить за тем, что вы едите.

Любите себя, гуляйте больше на свежем воздухе, занимайтесь спортом, принимайте только здоровую пищу и не поддавайтесь стрессам, они портят вам жизнь и уносят здоровье.

Автор: Ботова Юлия

Не ври #8212; Не проси

Большинство язв желудка располагается на малой кривизне и в пилорическом отделе

Большинство язв желудка располагается на малой кривизне и в пилорическом отделе. Неиммунный гастрит типа В. В развитии этого гастрита иг­рают роль как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Хроническая язва может распространяться на мышечную и серозную оболочки. Язва, проникающая в соседние органы, чаще всего в поджелудочную железу, носит название пенетрирующей. После заживления язвы возникают рубцы, иногда деформирующие желудок («песочные часы», желудок в виде улитки) либо вызывающие сужение (стеноз) привратника желудка.

Острые язвы могут вызвать перфорацию стенки желудка и смертельные желудочные кровотечения

В быстро и бурно прогрессирующих язвах этот слой может достигать нескольких миллиметров ширины. При рецидивах язвы в рубцах можно видеть множество тучных клеток с признаками усиленной секреторной активности. При язве двенадцатиперстной кишки значительно увеличивается количество обкладочных клеток, которые обнаруживают даже в пилорическом отделе. В заживлении язвы большое значение имеет накопление кислых мукополисахаридов.

В результате заживления глубоких, особенно пенетрирующих, язв могут возникнуть деформации желудка. Между зарубцевавшейся язвой двенадцатиперстной кишки и привратником могут развиться дивертикулы (ulcus diverticulum). При пенетрации язв в полые органы возникают желудочные свищи (желудочно-ободочный, желудочно-тонкокишечный, желудочно-желчнопузырный).

Среди болезней желудка самыми распространенными и кли­нически наиболее значимыми являются хронический гастрит и язвенная болезнь

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. На долю хроническо­го гастрита приходится 35 % от числа всех гастроэнтерологиче­ских заболеваний и 60—85 % всех болезней желудка. И это понятно, так как этиологию и патогенез хронического гастрита относят к #171;факторам выживания#187; челове­чества. Проведенное в Калифорнии эндоскопическое обследование людей, считавших себя здоровыми, выявило у 15—22 % тинэй-джеров и у 90 % лиц старше 60 лет хронический гастрит.

Оказалось, что при неиммун­ном хроническом гастрите в 100 % случаев обнаруживается этот микроорганизм. Этот га­стрит развивается обычно у людей, перенесших резекцию желуд­ка, и связан с забросом дуоденального содержимого в желудок.

Эти клетки начинают занимать в железах отделы, предназначенные для па­риетальных и главных клеток. В случаях HP-ассоциированного поверхностного гастрита в антральном отделе желудка в биоптатах и в мазках-отпечатках при окраске по Гимзе выявляетсяHelicobacterpylori. Однако возможно и прогрессирование поверхностного гастри­та с переходом его в атрофический.

Ва­лики укорочены, плоские, но могут быть и в виде микропапил­лярных разрастаний. Известно, что частота инфицированностиHPнарастает с возрас­том и достигает максимума у пожилых, в то же время язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это удел молодых и лиц среднего возраста. Поэтому при изучении патогенеза принято говорить о пилороду-оденальных язвах иязвах тела желудка.

Микроскопическая картина хронической язвы желудка

К местным факторам патогенеза относят различные нару­шения соотношений между факторами агрессии желудочного со­ка и факторами защиты слизистой оболочки желудка. Г иперсекреция соляной кислоты — это основной патофизиологический механизм язв двенадцатиперстной кишки и пилорического отде­ла желудка. Именно стиму­ляторы желудочной секреции используют для воспроизведения язв в эксперименте. Морфологические изменения желудка и двенадцатиперстной кишки, которые обычно являются фоном для развития язвенной болезни, представлены хроническим гастритом и хроническим дуоденитом.

Локализация острой язвы типич­на — обычно она располагается по малой кривизне в пилориче-ском и антральном отделах, т.е. по #171;пищевой дорожке#187;, в местах наибольшего травмирования стенки желудка. Язва прони­кает в стенку на различную глубину, доходя иногда до серозной оболочки. В период ремиссии в дне язвы видна рубцовая ткань, которая вытесняет мышечную оболочку стенки желудка на ту или иную глубину.

Начальные язвы не проникают глубже слизистой оболочки. Каллезной называют язву с твердыми возвышающимися краями. Язва, захватывающая все слои желудочной стенки, может вызвать ее прободение. Воспаление серозной оболочки в месте расположения язвы приводит к перигастриту или перидуодениту и образованию спаек с близлежащими органами.

Кардиальный край язвы как бы подрыт, пилорический — пологий. Дно покрыто грязно-серыми наложениями, в дне пенетрирующих язв виден орган, в который произошла пенетрация. При гастроскопии вблизи крупной язвы находят иногда несколько мелких, не обнаруживаемых рентгенологически. Глубже лежит грануляционная ткань. Нередко она не выявляется, так как полностью бывает вовлечена в деструктивный процесс.

Для заживления язвы с нерезко выраженным фиброзом дна и краев требуется около 5—7 недель

В ганглиозных клетках интрамуральных нервных узлов наблюдаются дистрофические изменения и явления раздражения (С. С. Вайль, П. В. Сиповский). Пилорические железы гинерплазируются, в них видны признаки усиленной мукоидной секреции. В секрете появляются отсутствующие в норме кислые мукополисахариды. При длительном существовании язвы возникают атрофические изменения желез, секреция их ослабевает.

Заживление рубцом язв пилорического отдела может привести к стенозу привратника. Осложнения. В. М. Самсонов выделяет пять групп осложнений язвенной болезни. 1. Осложнения язвенно-деструктивного происхождения: прободение, аррозивные кровотечения и пенетрация. Прободение язвы — одно из самых грозных осложнений.

В дальнейшем может наступить прорыв такой язвы в плевральную полость, в полость перикарда. 2. Осложнения воспалительного характера: гастрит, дуоденит, перигастрит, перидуоденит, флегмона желудка, гепатохолангит.

Хроническая язва желудка заживает за 8 нед, а язва двенадцатиперстной кишки — за 6 нед. Подслизистая основа и мышечная оболочка в области дна язвы не восстанавливаются, а замещаются рубцом.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Стеноз пилорического отдела желудка

Стеноз желудка возникает вследствие рубцевания язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, которая вызывает деформацию органа, и последующее сужение его канала. Если язва располагается в выходной области желудка или в начальном отделе двенадцатиперстной кишки, со временем происходит сужение с определённой степенью непроходимости, что и вызывает стеноз пилорического отдела желудка.

В процессе развития заболевания происходит атрофия слизистой оболочки, элементы которой разбросаны между склерозированной соединительной тканью. На поверхности серозной оболочки возникают рубцовые наслоения. Происходит спайка пилорического отдела желудка с печенью, малым сальником, желчным пузырём и протоками. Просвет сужения нередко уменьшается до 2 мм, что приводит к гипертрофии стенок желудка. Через некоторое время желудок растягивается, утрачивая свою сократительную способность, и превращается в атоничный сосуд.

Различают три клинических формы заболевания:

— стадия периодических задержек и рвот;

— наличие постоянного остатка пищи в желудке;

— атония и перерастяжение желудка.

Симптомы стеноза пилорического отдела желудка

На первой стадии заболевания у человека наблюдаются умеренно выраженные боли, отмечается чувство дискомфорта и переполнения желудка, которое иногда сопровождается рвотой с кислым привкусом. После выхода рвотных масс больной, как правило, чувствует облегчение, однако через некоторое время ощущение переполнения возникает с новой силой. Проведение зондирования на этой стадии позволяет откачать до 500 мл содержимого желудка, которое имеет неприятный запах. Явное улучшение могут принести систематические промывания желудка лекарственными составами, однако стеноз от этого не исчезает, а даже начинает со временем прогрессировать в большей степени.

Стеноз пилорического отдела желудка на второй стадии характеризуется постоянным ощущением переполнения, которое сочетается с периодическими болями. У человека появляются отрыжки с большим количеством воздуха и горько-кислым неприятным запахом желудочного содержимого. У больного появляется ежедневная многократная обильная рвота, чаще сразу после приёма пищи. Рвотные массы содержат не принятую желудком пищу без признаков гнилостного разложения. Введение зонда сразу после рвоты позволяет откачать существенную порцию остатка желудочного содержимого, которое имеет горько-кислый запах. После этой процедуры у больного, как правило, наступает временное облегчение. На этой стадии у большинства пациентов отмечается прогрессирующее снижение массы тела.

На третьей стадии стеноз пилорического отдела желудка характеризуется резким обезвоживанием и истощением. У больного отмечается сухость во рту, общая адинамия, землистый окрас кожных покровов и афонический голос. Болезненные ощущения уже практически не беспокоят, хотя желудок постоянно растянут и наполнен, его стенки настолько атоничны, что не могут протолкнуть даже жидкость. Подложечная область даёт возможность невооружённым глазом рассмотреть контуры атрофичного желудка, которые обрисовываются через брюшную стенку и тонкие кожные покровы. Малейшие толчки брюшной стенки отзываются ясно слышимым на расстоянии шумом плеска.

На этой стадии болезни самостоятельные рвоты часто отсутствуют, поэтому неприятные ощущения и чувство распирания заставляют человека искусственно вызывать рвоту, которая содержит большое количество разлагающихся зловонных остатков пищи. Ни рвота, ни систематические промывания желудка уже не приносят ощутимых результатов. При таких симптомах врачи нередко диагностируют запущенную форму рака желудка и неоправданно отказываются от проведения хирургической операции, которая может быть спасительной для жизни человека.

Стеноз пилорического отдела желудка на первых двух стадиях является компенсированным, в то время как третья его стадия считается стадией декомпенсации. Такие серьёзные нарушения обменных процессов, как гипопротеинемия, гипохлоремия и азотемия приводят к желудочной астральной тетании. У больного наблюдаются стойкие запоры и резкая олигурия. Анализ крови указывает на её сгущение, уменьшение количества хлоридов, а также нарастание олигурии и азотемии. Рентгеновское исследование такого осложнения язвенного заболевания не всегда бывает простой и достоверной.

Профилактика и лечение стеноза

Для того чтобы вовремя предупредить стеноз пилорического отдела желудка следует проводить грамотную консервативную терапию язвы и при необходимости оперативное вмешательство. Лечение непроходимости желудка проводится исключительно хирургическим путём, причём на первых стадиях заболевания такие мероприятия сопряжены с умеренной степенью риска, в то время как последняя стадия стеноза достаточно часто приводит к летальному исходу.

Перед операцией больного тщательно подготавливают, ему проводят постоянные искусственные опорожнения желудка промываниями солевыми растворами. Такие процедуры направлены на повышение тонуса желудочных стенок. Для того чтобы предотвратить тяжёлые обменные нарушения проводится подкожное и внутривенное введение хлоридов, раствора глюкозы, витаминов, а также переливание крови. При симптомах тетании показано введение хлористого кальция, а при изменениях функции свёртывания крови используются антикоагулянты и антибиотики.

Необходимо отметить, что на третьей стадии заболевания оперативное вмешательство очень плохо переносится пациентами. Однако при успешном проведении такой операции лечебный эффект достаточно разителен. Из этого можно сделать вывод, что резекция желудка способна принести более эффективный результат, нежели наложение гастроэнтероанастомоза. Исключение составляет лишь необратимая алиментарная дистрофия.

Источники: http://gastrozona.ru/bolezni/yazvennaya-bolezn/yazva-piloricheskogo-kanala-zheludka.html, http://velnosty.ru/bolshinstvo-yazv-zheludka-raspolagaet/, http://www.vashaibolit.ru/8772-stenoz-piloricheskogo-otdela-zheludka.html

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

причины, симптомы и ее лечение

Привратник желудка является последним отделом органа пищеварения. Это клапанный орган, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки. Основное его предназначение — регуляция перемещения наполовину переваренной пищи желудка в другие отделы желудочно-кишечного тракта.

Язва привратник желудка — очень часто встречающаяся патология. Это заболевание приводит к сбою всей пищеварительной системы, что несет угрозы для здоровья в целом, а иногда даже для жизни человека.

Причины

Очень часто язва провоцируется непосредственно состоянием привратника желудка. В этом случае функции сфинктера нарушаются. Наиболее часто встречающейся патологией является недостаточность привратника желудка, когда сфинктер не смыкается полностью и желудочный сок проникает в пищеварительную систему.

Эта патология привратника может быть вызвана анатомическими особенностями или обострением воспалительных процессов в органе пищеварения. Как правило, при язве привратника желудка боль возникает ночью. Сбои в функционировании привратника часто диагностируются у людей старшего возраста, когда причиной является общее снижение мышечного тонуса.

Неправильное функционирование привратника желудка приводит к развитию язвенной болезни вследствие увеличения количества кислоты пилорического канала. Также причинами возникновения патологии может быть:

• Генетическая предрасположенность.
• Ослабленный иммунитет.
• Инфекционные заболевания желудка.
• Вредные привычки, в том числе злоупотреблению алкоголем.
• Неправильное питание.

• Нервные потрясения и стрессы.
• Различные заболевания пищеварительной системы, в том числе и полипы.

Симптомы

Симптомы при язве привратника желудка несколько отличаются от аналогичных патологий в других отделах органах пищеварения. Прежде всего, при развитии заболевания возникают болевые ощущения в ночное время. То есть они никак не связаны с приемом пищи.

Кроме этого, болевой синдром при язве привратника желудка практически всегда носит приступообразный характер. Боль может длиться в течение приблизительно 40 минут, но по своему характеру быть довольно умеренной.

Это значит, что человек при язве привратника вполне может перетерпеть такой болевой синдром и отложить поход к врачу. Особенностью развития язвенной болезни в этом отделе желудка является то, что болевые ощущения могут повторяться каждую ночь приблизительно в одно и то же время.

После еды при язве привратника болевых ощущений нет, но при этом возникает чувство переполненности и распирания в животе. При прогрессировании болезни усиливаются следующие признаки:

• Повышенное слюноотделение.
• Частая изжога и отрыжка.
• Периодическая рвота с кисловатым привкусом.

В силу того, что пилорический канал покрыт густой сосудистой сеткой, возникают большие риски кровотечения при язве привратника желудка. Также частыми осложнениями является прободение язвы при такой локализации. Кроме этого, в некоторых случаях особенности организма пациента могут привести к тому, что происходит пенетрация язвы в поджелудочную железу.

Диагностика

Диагностика язвы привратника желудка всегда начинается с того, что врач осматривает пациента. После осмотра назначаются лабораторные анализы. Показательным является общий анализ крови, в котором подтверждением наличия патологии является снижение показателей гемоглобина, эритроцитов и белка.

Кроме этого, обязательно проводиться иммунологический анализ крови или дыхательная проба, что позволяет подтвердить или опровергнуть наличие хеликобактерной инфекции.

Анализ кала при диагностике болезни необходим для того, чтобы обнаружить скрытое кровотечение. Обязательными для постановки диагноза являются следующие инструментальные исследования:

• Рентгеноскопия с использованием контрастного вещества. Этим методом обнаруживаются язвенные повреждения.
• Эзoфaгoгacтpoдуoдeнocкoпия. Метод предоставляет возможность осмотреть с помощью видеозонда всю поверхность органа пищеварения.
• Зондирование, которое используется для исследования на уровень кислотности желудочного сока.

Совет! Не следует отказываться, если помимо обязательных исследований доктор решит назначить УЗИ органов брюшной полости или компьютерную томографию, чтобы выявить возможные нарушения, которые спровоцировала в организме язвенная болезнь.

Лечение

Язва желудка — это очень сложная и тяжелая болезнь. Для получения положительного результата предполагается проведение комплексного лечения. Методы лечения заболеваний привратника, в том числе и язвенной болезни, включают:

• Медикаментозную терапию.
• Физиотерапию.
• Лечебную физкультуру.
• Диетотерапию.

Лечение язвы привратника желудка проводится в течение длительного времени под постоянным наблюдением врача. При необходимости, учитывая состояние пациента, доктор может изменять свои назначения.

Нужно настроиться на то, чтобы строго соблюдать все предписания врача. Любое нарушение может повлечь возникновения осложнений и отодвинет восстановление состояния на более длительный срок. В период лечения нужно отказаться от вредных привычек и нормализовать образ жизни.

Медицинские препараты

Медикаментозные препараты для лечения язвенной болезни назначаются только после диагностирования болезни и установления ее причины. Если была доказана связь язвенной болезни с бактериальным заражением, то обязательно назначаются антибиотики.

Совет! Следует помнить, что принимать медикаменты без острой надобности не рекомендуется.

Курс лечения медицинскими препаратами при язве привратника желудка предполагает использование антацидов и антисекреторных средств. Дополнительно для стабилизации состояния и снижения дискомфортных ощущений назначаются:

• Обволакивающие средства, успокаивающие и защищающие слизистую оболочку от негативных факторов.
• Прокинетики, улучшающие моторику желудка.
• Спазмолитики, устраняющие спастические боли.
• Пробиотики, восстанавливающие микрофлору желудка.

Народные средства

Народные средства ускоряют заживление язвенных повреждений на слизистой оболочке, но при этом не могут без применения методов традиционной медицины вылечить болезнь. Благодаря природным рецептурам, проверенным временем, удается быстро справиться с дискомфортными симптомами, которые часто возникают при язве привратника желудка, а именно:

Ускоряют выздоровление при язве, а также снижают риски обострений и осложнений отвары из трав. Для этого используется ромашка, тысячелистник, девясил, семена льна, сушеница болотная и другие целебные растения. В каждом конкретном случае состав отваров при язве желудка, схему их использования и длительность применения обязательно нужно согласовывать с доктором.

Диета

Диета в период лечения язвы желудка играет огромную роль. Для диетического рациона подбираются продукты и блюда, не оказывающие раздражающего воздействия на слизистую оболочку. Кроме этого, важно соблюдать принцип дробного питания, то есть, пища употребляется маленькими порциями, но не реже, чем 5 раз в день.

Совет! Диета в период лечения составляется доктором, и любые самостоятельные ее видоизменения категорически запрещены.

На фоне всех ограничений следует позаботиться о сбалансированности рациона. В меню должны включаться продукты, которые позволят обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и другими веществами, важными для поддержания здоровья. Такой подход будет способствовать укреплению местного иммунитета, а значит организм пациента сможет успешно противостоять болезни.

Профилактика

Для профилактики язвы привратника желудка, прежде всего, необходимо следить за питанием. Нужно отказаться от быстрых перекусов и как можно меньше употреблять полуфабрикатов, которые содержат вредные добавки, оказывающие негативное влияние не только на орган пищеварения, но и на весь организм.

Необходимо избавиться от вредных привычек, в частности, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов может нанести большой вред организму и снизить защитные природные реакции. Это может спровоцировать развитие самых разных патологий, в том числе и язву привратника желудка.

Важно также научится контролировать свое психическое состояние и не допускать нервных перенапряжений. Также следует избегать стрессовых заболеваний. Позитивный настрой является тем основным фактором, который позволяет сохранить здоровье на длительные годы.

В любом случае, если была диагностирована язвенная болезнь привратника, не следует отчаиваться. Грамотно назначенное лечение всегда гарантирует положительный результат. Все, что нужно, так это набраться терпения и следовать всем предписаниям врача.

vnorg.ru

Язва большой кривизны желудка

Интерес к язвам большой кривизны желудка обусловлен не только их редкой встречаемостью (10% от язв желудка и 4% от гастродуоденальных язв) (Самсонов В.А., 1978), но и тем, что в половине случаев они оказываются злокачественными. При этом цитологически устанавливается, имелась ли малигнизация язвенного процесса, либо это первично язвенно инфильтративная форма рака, имеющего в этом отделе излюбленную локализацию (Клименков А.А., 1988). Среди больных язвенной болезнью с локализацией процесса по большой кривизне преобладают мужчины старших возрастных групп. В связи с отсутствием специфических признаков, отличающих ее клиническую картину от типичных проявлений язвенной болезни в определенном периоде, необходима обязательная цитологическая (а при необходимости, и гистологическая) диагностика биопсийного материала при эндоскопическом исследовании.

Язва антрального отдела желудка

Частота этой локализации язвы совпадает с частотой язв верхнего отдела желудка (10-16% случаев) (Комаров Ф.И., Капитаненко А.М., 1976). Но, в отличие от вышеназванных форм, язва антрального отдела желудка встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Другой особенностью клинической картины язвенного процесса с локализацией в антральном отделе является то, что она схожа с клинической картиной язвы дуоденальной зоны, а не с язвенными процессами других локализаций в желудке. В связи с этим довольно часто ее объединяют с дуоденальными язвами в пилородуоденальной форме язвенной болезни. Для больных с пилорическими язвами характерны поздние <голодные>, ночные боли в эпигастральной области. Наряду с типичным болевым синдромом при язвах данной локализации часто наблюдаются изжога и рвота кислым желудочным содержимым. Наиболее частым осложнением язв антрального отдела желудка является кровотечение — 15-20% (Василенко В.Х., 1989), несколько реже встречаются прободение, пенетрация и малигнизация язвы.

Язвы пилорического канала, или язвы привратника

Язвы этой локализации занимают особое место среди гастродуоденальных язв. Локализация язвы в наиболее суженной части желудка, несущей большую функциональную нагрузку, определяет особенности клинической картины всех гастродуоденальных язв (Мельников Н.А., 1976; Валивин Г.Д., Панченко К.П., 1976). Частота их возникновения — 4-8%. В симптоматике язвенной болезни с локализацией язв в пилорическом канале одно из ведущих мест занимает боль, проявляющаяся, как правило, в правой части эпигастральной области. Болевой синдром в основном проявляется в следующих трех вариантах:

1)приступообразные, сильные боли продолжительностью 20-40 минут, многократно возобновляющиеся в течение суток;

2) постепенно нарастающие и медленно стихающие сильные боли;

3) боли умеренной силы, различной продолжительности, имеющие тенденцию к усилению.

Боль обычно ритмичная: поздняя, <голодная> и ночная боль с иррадиацией в спину или в верхний отдел поясницы. Боль нередко

сопровождается тошнотой и рвотой (Рысс С.М., Рысс Е.С., 1975) Болевой синдром во время обострения может быть чрезвычайно интенсивным, приступообразным, многократно возобновляющимся в течение суток и не купирующимся достаточно полно не только приемом пищи и гидрокарбонатом натрия, но и неоднократными инъекциями М-холиноблокаторов и даже анальгетиков. Интенсивность боли при язвах пилорического канала, очевидно, обусловлена вовлечением в патологический процесс чрезвычайно чувствительного нервно-мышечного аппарата привратника с длительным его спазмом и повышением внутрижелудочного давления. Но болевой синдром может и существенно не отличаться от боли при язве луковицы двенадцатиперстной кишки, кроме того, он может усиливаться через короткий промежуток времени или непосредственно после еды. Не отмечается и сезонность обострений. Тошнота и рвота являются также патогномоничными симптомами для язвенного процесса в привратнике. Они могут носить упорный характер и нередко приводят к значительному похуданию. Иногда они бывают единственным признаком данного заболевания.

Наряду с этим обострение язвенной болезни нередко сопровождается упорной изжогой, приступообразной обильной саливацией, отрыжкой (иногда тухлым яйцом), чувством распирания и быстрой насыщаемостью небольшим количеством пищи. Все эти явления объясняются стойкими нарушениями секреторной и моторной функций желудка. При обследовании больных можно выявить поздний шум и писк, локальную болезненность в пилородуоденальной зоне при глубокой пальпации.

При рентгенографии выявляются язвенные <ниши> в пилорическом канале, они маленьких размеров и часто сопровождаются выраженным перульцерозным воспалением с деформацией выходного отдела желудка. Гиперсекреция, задержка содержимого и остатков пищи в желудке, отечно-воспалительные и спастические процессы также затрудняют выявление <ниши>. Эндоскопическая диагностика язв пилорического канала основана на выявлении язвенного или эрозивного дефекта слизистой оболочки. Язвы и эрозии чаще всего располагались по малой кривизне, реже на задней и передней стенках. Наряду с этим у всех больных имелись гиперемия и отек слизистой оболочки пилорического канала, деформация входа (Соколов Л.К., Зельдин В.Е., 1969; Васильев Ю.В., Мельников А.А., 1974). Кроме того, эндоскопическими находками являлись: рефлюкс-эзофагит, язва тела желудка, язва начальной части луковицы двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и дуоденит. Более существенные морфологические изменения выявлялись в слизистой оболочке пилорического отдела (атрофия и перестройка эпителия желез по кишечному типу). Показатели желудочной секреции у больных с язвой привратника приближались к таковым, как при язве двенадцатиперстной кишки (Григорьев П.Я., 1986). Язвенная болезнь с локализацией процесса в пилорическом канале отличается крайне упорным течением и наклонностью к развитию различных осложнений: стеноз привратника, массивное кровотечение, связанное прежде всего с обильной васкуляризацией пилорического канала, прободение или интеграция в поджелудочную железу. В 3-8% наблюдается малигнизация язвы (Широкова К.И., 1978).

Язвы пилорического канала необходимо отграничивать от язв луковицы двенадцатиперстной кишки, поскольку они имеют своеобразную клиническую картину и могут озлокачествляться, что несвойственно дуоденальным язвам.

studfile.net

Язва пилорического отдела желудка

Язва пилорического отдела желудка

Язвенная болезнь пилорического канала желудка

загрузка…

Отдел желудка, который имеет сфинктер или его еще называют круговой мышцей, располагающийся в нижней части желудка, где он переходит в тонкий кишечник. Сфинктер служит регулятором, который пропускает полупереваренную пищу в следующие отделы желудочного тракта.

Сфинктер является начальным звеном перистальтики всей системы пищеварения. Если он напрягается проток между желудком и кишечником сужается и пищевая кашица остается в желудке. Когда иные гладкие мышцы напряжены, сфинктер расслаблен и пища проходит дальше. Он проталкивает полупереваренную еду только в направлении сверху вниз. Такую систему называют каудальной.

Болезни привратника и симптомы

Многие люди имеют такую проблему, как язва пилорического канала. Она возникает в результате неправильного питания, сидячего образа жизни и плохой экологии. Она имеет следующие симптомы:

• заболевание длится долгое время и тяжело лечится;
• происходят периодичные болевые приступы, длящиеся от получаса до сорока минут;
• при болевом синдроме происходит рвота с кислым содержимым;
• постоянная изжога, отрыжка с привкусом тухлого яйца, быстрая насыщаемость и чувство распирания;
• возникновение обильного кровотечения.

По проведенным исследованиям ученые выявили, что при всех язвенных заболеваний желудка около 8 % имеют язву именно пилорического канала.

Язва привратника проявляет себя при возникновении болевых ощущений в желудке. Различают три разновидности болей:

1. Если она наступает периодически и длится 20-40 минут, повторяется много раз в течение суток.
2. Постепенно появляется и усиливается, а затем медленно стихает.
3. Может возникнуть умеренная боль, не связанная с приемом пищи.

Такая проблема еще сопровождается усиленной рвотой и тошнотой. Они присутствуют постоянно и приводят к похудению пациента, а отрыжка с кислым привкусом также укажет на это заболевание.

Сильная изжога, сопровождающаяся обильной саливацией, ухудшение аппетита, чувство полного насыщения после небольшого приема пищи и распирание – это сопутствующие основные признаки данного заболевания желудка.

Язвенное заболевание пилорического канала довольно упорное и имеет ряд осложнений. После длительного лечения только небольшой процент пациентов смог вылечиться от нее. Большинству заболевших была сделана операция, которая смогла помочь сфинктеру правильно работать. Основным осложнением при этой проблеме может стать обильное кровотечение и сужение прохода, соединяющего желудок с кишечником. Если он будет закрыт, то пища не попадет в кишечник и начнет загнивать в желудке.

Лечение язвы привратника

Такое заболевание чаще всего лечится только с помощью операции. Прием противовоспалительных препаратов снижает только болевые ощущения, а саму проблему не решает. При раннем обнаружении язвы врач может выписать вам нужное лечение и прописать специальную диету, но если оно запущено это не поможет вылечиться. После операции нужно строго следить за своим рационом питания, не поднимать тяжести, кушать натуральные, богатые белком продукты и следить за своим здоровьем.

Нужно правильно отличать язвы луковицы двенадцатиперстной кишки от такого заболевания пилорического канала. Их клиническая картина различна и болезнь привратника может перейти в злокачественную опухоль, что совсем не свойственно дуоденальным проблемам.

Когда вы почувствовали сильную боль в области брюшной полости, она периодически мучает вас и началась рвота. Не нужно заниматься самолечением сразу вызывайте врача или если совсем плохо, то скорую помощь. Такие симптомы появляются периодически, не затягивайте с посещением поликлиники.

Доктор проведет полное обследование:

• назначит нужные анализы;
• выпишет направление на УЗИ;
• может положить на полное обследование в больницу.

Гастроэнтеролог подскажет вам, что делать в данной ситуации, на основании результатов исследования выпишет нужное лечение или направит вас на операцию. После проведенных манипуляций нужно строго придерживаться рекомендаций врача и постоянно следить за тем, что вы едите.

Любите себя, гуляйте больше на свежем воздухе, занимайтесь спортом, принимайте только здоровую пищу и не поддавайтесь стрессам, они портят вам жизнь и уносят здоровье.

Автор: Ботова Юлия

gastrozona.ru

Пилорический отдел желудка, особенности его строения, заболевания

Желудок, несмотря на достаточно простое строение, в действительности имеет несколько больше функций, чем только пищеварительная. Этот полый мышечный орган кроме роли вместилища для предварительной подготовки употребленной пищи к дальнейшему пищеварению имеет и другие функции, к примеру эндокринную, которая состоит в продуцировании как гормонов, так и других важных для человеческого организма компонентов, отвечающих за регулирование деятельности как самго желудка, так и других органов, являющихся не менее важными в структуре системы пищеварения человека.

Содержание:

Анатомическая характеристика органа пищеварения и его функции

Расположен данный орган в пространстве, ограничиваемом пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Объем незаполненного пищей желудка обычно не превышает половины литра, в процессе приема пищи он способен увеличиваться до одного литра, хотя необходимости возможно и большее растяжение стенок – до четырех литров.

В анатомическом строении желудка выделяются:

1. Большая и малая кривизна,
2. передняя и задняя стенки.

Выделяются следующие отделы:

1. Кардиальный.
2. Желудочное дно.
3. Тело.
4. Привратниковый отдел (пилорический).

Внутренние органы человеческого тела расположены достаточно плотно, поэтому ближайшим соседом желудка являются одна из долей печени, поджелудочная железа, селезенка, частично к нему примыкает отдел тонкого кишечника.

В брюшной полости желудок фиксируется следующими связками:

1. Желудочно-диафрагмальная.
2. Желудочно-селезеночная.
3. Желудочно-ободочная.
4. Печеночно-желудочная.

Желудок, кроме всем известного накопления и предварительной обработки пищи, выполняет и ряд других функций:

1. Накопление пищи, ее обработка и продвижение в нижележащие отделы пищеварительной системы.
2. Обработка пищи соляной кислотой и набором ферментов (пепсина, липазы, химозина).
3. Желудок производит фактор Касла – вещество, способствующее нормальному всасыванию витамина В12.
4. Всасывание воды, некоторых солей и сахаров
5. В функции желудка также входит обязанность экскретировать некоторые вещества, в случае возникновения почечной недостаточности иди при возникновении серьезных отравлениях.
6. Соляная кислота в деятельности желудка очень важна, на нее возлагаются защитные функции, к примеру — она уничтожает попавшие вместе с пищей бактерии.
7. Продуцирует биологически активные вещества, а также гормоны, необходимые для регуляции как функций самого желудка, так и других органов пищеварительной системы.

Каким образом устроен желудок человека, особенности его строения

Исходя из того, как устроен пищеварительный орган, принято выделять три его отдела, при этом обычно тело желудка и его дно принимают за единое целое, ведь их строение практически не имеет никаких отличий. Если рассматривать гистологические особенности, то здесь разделяют слои слизистой оболочки, мышечный, серозный.

При этом слизистая оболочка данного органа отличается достаточно сложным рельефом. Мышечный слой образован тремя разнонаправленными слоями гладкомышечных клеток – наружные идут продольно, средние циркулярно, внутренние косо. Серозный слой выполняет постоянный синтез и поглощение серозной жидкости, которая обеспечивает возможность движения внутренних органов относительно друг друга с минимальным трением, обеспечивая их физиологическую подвижность.

Железы разных отделов желудка

В стенке желудка содержится достаточно большое количество желез – считается, что их численность составляет около 15 миллионов.

По локализации их принято делить на:

• кардиальные,
• фундальные,
• пилорические.

Кардиальные железы имеют трубчатую форму, имеют много общих черт с такими же железами, расположенными в пищеводе, помимо мукоидного секрета они выделяют также двууглекислые однометаллические кислые соли угольной кислоты, называемые бикарбонатами.

Фундальные железы желудка состоят из четырех типов клеток – обкладочных, главных, шеечных, эндокринных.

В число главных функций главных клеток входит продуцирование проферментов, которые способны под воздействием кислой среды желудка преобразовываться в активные ферменты.

Обкладочные (или париетальные) клетки необходимы для образования соляной кислоты. При этом данные клетки не секретируют уже готовую кислоту, а выделяют отдельно ионы хлора и водорода, которые ее образуют.

Шеечные клетки также секретируют слизь, обновляются несколько реже остальных.

Эндокринные клетки вырабатывают соматостатин, мотилин, вещество Р, гистамин и другие гормоны, необходимые для регуляции процессов, происходящих в органах пищеварительной системы.

Пилорические железы образованы слизистыми и эндокринными клетками.

Особенности регуляции функций желудка

Нормальное функционирование желудка и всего желудочно-кишечного тракта достигается за счет как нервной, так и гуморальной регуляции. Нервная регуляция выполняется посредством симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы, а также за счет так званной энтеральной нервной системы.

Кроме нервной регуляции в обеспечении нормального функционирования пищеварительной системы задействованы и гуморальные механизмы, которые реализуются благодаря воздействию гормонов:

1. Адреналин, норадреналин, ацетилхолин.
2. Брадикинин, гистамин, гастрин.
3. Мотилин, секретин, желудочный ингибирующий пептид.

При этом многие другие гормоны также тем или иным образом способны влиять на процессы пищеварения. Применительно к желудку эффект от их воздействия может заключаться в усилении или ослаблении интенсивности мышечных сокращений стенки, стимуляции, или наоборот, угнетении выделения ферментов и соляной кислоты.

Более подробно о желкдке человека и его строении — на видео:

Наиболее распространенные заболевания и патологические состояния, связанные с пилорическим отделом желудка

Клинические проявления поражений пилорического отдела желудка могут быть достаточно разнообразны, но все же в большинстве случаев удается определить ведущие симптомы и сделать верный вывод в плане диагностики.

Язва пилорического отдела желудка. Подавляющее большинство случаев язвенной болезни связано с хеликобактерной инфекцией. Факторы вирулентности, продуцируемые данной бактерией приводят к разрушению защитного слизистого слоя желудка.

Заболевание проявляется в первую очередь болью, которая возникает при длительном отсутствии пищи в желудке (так званные голодные боли) и исчезает в течение приема пищи, однако после эвакуации содержимого желудка (что происходит через час-полтора, в зависимости особенностей употребленных продуктов) возвращается снова.

Диагноз подтверждают рентгенологическим или (что эффективнее) эндоскопическим методом. Лечение неосложненного заболевания в большинстве случаев консервативное, хирургическое лечение необходимо только при развитии осложнений – перфорации или пенетрации.

Рак пилорического отдела желудка. Онкологические процессы, локализированные в желудке, как считается могут, как и язва, быть спровоцированы хеликобактерной инфекцией.

Рак данной локализации имеет ряд относительно специфических проявлений, что обусловлено анатомическими особенностями пилорического отдела желудка.

• Вследствие роста опухоли происходит затруднение эвакуации содержимого желудка, что и обуславливает симптоматику:
• Тяжесть, а также чувство распирания в эпигастральной области.
• Ощущение быстрого насыщения при приеме пищи.
• Отрыжка воздухом или пищей (часто имеет запах тухлых яиц)
• Боль, которая нередко имеет постоянный характер и усиливается после еды (что вызвано усилением перистальтики).
• Очень редко может наблюдаться наоборот, отсутствие чувства насыщения.

Лечение пациентов с раком желудка такой локализации практически исключительно оперативное, в комбинации с химиотерапией.

Стеноз привратника. Чаще всего непроходимость пилорического отдела желудка является осложнением язвенной болезни той же локализации (это происходит вследствие процессов рубцевания язвенного дефекта, в ходе которого и нарушается проходимость).

Проявления напрямую зависят от степени сужения просвета желудка в этом участке – при незначительном сужении больные жалуются на ощущение тяжести в эпигастрии после приема пищи. В случае же более объемных поражений присоединяется истощение, отрыжка с гнилостным запахом, пациенты жалуются на ощущение плеска в животе при движении, нередко наблюдается рвота. Лечение заболевания хирургическое.

Несмотря на кажущуюся простоту, желудок также можно считать достаточно сложным органом, при его поражении патологическим процессом из-за сбоев в гормональной регуляции страдает практически вся пищеварительная система.

Именно поэтому даже казалось бы такие несерьезные заболевания как, к примеру, гастрит, нуждаются в своевременном лечении, так как при отсутствии терапии даже такие сравнительно неопасные заболевания могут доставить много проблем своими осложнениями.

Поражения же пилорического отдела желудка можно считать достаточно проблемными, в связи с выраженным нарушением эвакуации желудочного содержимого.

vekzhivu.com

Особенности строения пилорического отдела желудка

Желудок человека – это не просто мускульный мешок для переваривания пищи. Он имеет бобовидную форму, верхнюю его кривизну называют малой, нижнюю – большой. Строение его значительно проще, чем строение многокамерных желудков жвачных животных, но можно условно разделить его на четыре отдела. Это кардиальный отдел, свод, тело и пилорический отдел желудка.

• Кардиальный отдел желудка непосредственно соединен с пищеводом и находится на одном уровне с сердцем, за что и получил свое название. Расположенный в данном отделе кардиальный жом, или кардия, препятствует забрасыванию содержимого желудка обратно в пищевод. Стеноз этого сфинктера приводит к проблемам с глотанием, его недостаточность – к гастроэзофагеальному рефлюксу.
• Дно, или свод желудка – куполообразный выступ, находящийся в верхней его части и граничащий с кардиальным отделом. Слизистая оболочка, выстилающая желудочный свод, несет множество выделяющих соляную кислоту и пищеварительные ферменты фундальных желез. Именно там скапливается проглоченный с пищей воздух и образующиеся в процессе переваривания пищи газы.
• Тело желудка – основная часть органа, начинающаяся кардиальной частью и заканчивающаяся пилорической. В ней происходит процесс переваривания пищевого кома. Эластичные стенки органа способны значительно растягиваться: объем пустого желудка составляет около 0,5 литра, а будучи наполненным, он может достигать 4 литров в объеме. В области малой кривизны к телу желудка прилегает малый сальник, в области большой, соответственно, большой сальник. Они защищают орган от механических повреждений и смещения.
• Пилорический отдел, также называемый привратником, делится в свою очередь на пещеру – более широкую часть, соединенную с телом, и канал, более узкий, по ширине равный двенадцатиперстной кишке, с которой и соединен. В этой области расположен пилорический жом, который время от времени расслабляется, пропуская порцию обработанной желудочным соком пищи в кишечник. В сжатом состоянии он препятствует преждевременному стеканию полупереваренной массы в двенадцатиперстную кишку и отделяет жидкое желудочное содержимое от твердого.

Строение и функции привратника

В сравнении с телом желудка размеры пилорического отдела достаточно невелики, длина его составляет от 4 до 6 сантиметров. В некоторых источниках эта часть органа называется выходом в пилорус. Он имеет воронкообразную форму, постепенно сужающуюся книзу.

Часть специалистов относит к пилорическому отделу всю нижнюю треть желудка, располагающуюся кпереди от проведенной по малому изгибу прямой.

Пилорическая область плотно закреплена на своем месте, поддерживаемая печеночно-желудочной и печеночно-двенадцатиперстной связками. Со стороны большого изгиба по поверхности желудка вдоль этой его части пролегает заметная вогнутость, со стороны малого – выпуклость, далеко не всегда четко выделяющаяся. Их можно обнаружить на рентгеновском снимке органа, наполненного контрастным средством, причем на атоничном желудке со слабо развитой мускулатурой они заметны лучше, чем на здоровом органе.

С внутренней стороны пилорический отдел отграничен от его тела узкой поперечной бороздкой. Мышечные волокна в этой области развиты лучше, чем в теле, и толщина мускульного слоя увеличивается по мере приближения к двенадцатиперстной кишке. Помимо гладких циркулярных мышечных волокон, его составляют также продольные волокна, укрывающие сверху слой циркулярных.

Слизистая оболочка с внутренней стороны покрыта складками. Особенно крупные продольные складки образуют так называемую пищевую дорожку, расположенную параллельно оси большой кривизны желудка и облегчающую продвижение переваренной пищевой массы к привратнику – сфинктеру, которым заканчивается пилорическая часть желудка. Это кольцеобразная мышца, ширина которой также зависит от общего состояния органа. В среднем она составляет 1–2 сантиметра, в некоторых случаях уменьшаясь до нескольких миллиметров. Извилистая венозная сеть обеспечивает кровоснабжение сфинктера и всего отдела.

Складки слизистой оболочки, образующие своеобразную заслонку, и пилорический сфинктер играют важную роль в процессе транспортировки пищи из желудка в кишечник. Они отделяют плотные фракции его содержимого от жидких и не позволяют пищевым массам самопроизвольно вытекать в двенадцатиперстную кишку.

В пилорическом и препилорическом отделе желудка располагаются пилорические железы, вырабатывающие не только пищеварительные ферменты, но и гормоны: серотонин, эндорфины, соматостатин, стимулирующий образование соляной кислоты специфический гормон гастрин. Пилорические железы желудка отвечают за эндокринную функцию органа, воздействуя на обменные процессы во всем организме. Поэтому заболевания, которые затрагивают эту область, часто воздействуют не только на желудочно-кишечный тракт, но и на общее состояние человека.

В отличие от секрета кардиальных и фундальных желез, секрет пилорических желез имеет щелочную реакцию. Поэтому слизистая пилорической области часто повреждается при повышенной кислотности желудка, что ведет к разного рода заболеваниям, начиная воспалением и заканчивая злокачественными опухолями.

Какие заболевания угрожают привратнику?

Болезни, поражающие привратниковый отдел желудка, чаще всего протекают тяжелее, чем поражения тела, так как нарушают продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Чаще всего это:

• Язвенная болезнь. К ее развитию ведет заражение микробом Helicobacter pylori, однако одной хеликобактерной инфекции недостаточно. Дополнительные факторы риска, такие как алкоголизм, неправильное питание, постоянные стрессы, умноженные на воздействие микроба на слизистую, ведут к ее истончению и изъязвлениям.

Основной симптом язвенной болезни – голодные боли, возникающие из-за раздражения изъязвленной поверхности желудочным соком. Они ненадолго проходят после приема пищи и начинаются снова, когда переваренные пищевые массы перемещаются в кишечник. Больной худеет, общее состояние организма заметно ухудшается, при кровоточивости язвы развивается анемия.

Самое опасное из осложнений нелеченой язвы желудка – ее прободение, которое проявляется острой болью в подложечной области, кровавой рвотой и черным дегтярным стулом, симптомами кровопотери. Без срочной помощи специалиста прободная язва приводит к смерти.

Лечение язвенной болезни включает в себя применение медикаментов, начиная антибиотиками и заканчивая снижающими кислотность желудка средствами, строгую диету с ограничением тяжелой и раздражающей слизистую пищи. В некоторых случаях требуется операция.

• Стеноз, или сужение сфинктера привратника – еще одно из частых осложнений язвы. Стеноз развивается, когда изъязвленная поверхность слизистой над мышечным кольцом рубцуется, и мускульная ткань заменяется соединительной.

Симптомы заболевания зависят от того, насколько нарушена проходимость привратника. Если сфинктер желудка продолжает функционировать, то стеноз приводит к тяжести в желудке после еды и больше никак не проявляется. При выраженной непроходимости пищевой ком застаивается, что ведет к гнилостным процессам, газообразованию и отрыжке с гнилостным вкусом. Наблюдается тошнота и рвота после еды, постоянное ощущение переполненности желудка, истощение. Лечится стеноз только хирургически, путем иссечения рубцовой ткани.

• Рак пилорического отдела желудка также нередко возникает вследствие хеликобактерной инфекции и язвенной болезни: постоянное раздражение изъязвленной слизистой ведет к образованию дефективных клеток, одна из которых может положить начало опухолевому процессу.

По своим симптомам опухоль напоминает стеноз привратника, так как ее рост влечет за собой нарушение проходимости и застой пищевого кома в желудке. Это ощущение распирания из-за газов, гнилостная отрыжка, тяжесть и боли в подложечной области, тошнота и рвота после приема пищи. Также при опухолях пилорического отдела желудка часто наблюдается болевой синдром, причем, в отличие от язвенной болезни, боли становятся сильнее после приема пищи. Проблемы с пищеварением, присоединяющиеся к специфическому для злокачественных опухолей истощению, приводят к тяжелой кахексии.

Лечение опухолей желудка чаще всего бывает оперативным, широкое применение имеют также химиотерапия и радиационное облучение. Часто из-за того, что симптомы болезни списываются на последствия гастрита, неправильного питания, стресса, точный диагноз бывает поставлен только тогда, когда опухоль становится неоперабельной.

Пилорическая зона и привратник играют огромную роль в процессе пищеварения. Сложное строение делает его уязвимым перед разного рода заболеваниями. Поэтому даже при кажущихся несерьезными нарушениях пищеварения следует обратиться к специалистам, чтобы предупредить возможные тяжелые последствия.

Похожие статьи

kiwka.ru

v-zdorovom-tele.ru

Язва желудка: симптомы и проявление

Язва желудка — хроническая патология, характеризующаяся нарушениями трофического характера. Наибольшую распространенность заболевание имеет среди мужчин среднего возраста. По мере течения болезни возможно возникновение ремиссий, однако язва желудка нередко обостряется осенью и весной. Во многих случаях заболевание появляется по причине сильных, продолжительных стрессов, нагрузок на нервную систему. При психологических отклонениях происходят патологии кровоснабжения органов ЖКТ, из-за чего желудочный сок разъедает слизистую. Если данный процесс не купируется, возможно изъязвление слизистой.

Язва желудка: симптомы и проявление

Содержание материала

Язва желудка: что это?

Язва желудка возникает под влиянием бактерий Helicobacter pylori, при ослаблении иммунитета. Стенки желудка становятся более подверженными воздействию микроорганизмов и иных негативных факторов при ослаблении защитных функций. Если обменные процессы происходят неправильно, пепсин, соляная кислота, вырабатывающиеся в желудке, разъедают его.

На заметку! Данное заболевание может появиться в детском возрасте, однако чаще от него страдают взрослые.

Обычно данное заболевание диагностируют в возрасте до 40 лет. Болезнь встречается чаще среди мужчин, чем у женщин. Вероятность появления заболевания изменяется не только от пола и возрастных факторов, но и от рода деятельности. На появление язвы желудка может повлиять получение сильной травмы живота, употребление неправильной пищи.

Что такое язва желудка

Основные признаки язвы желудка

Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо узнать его основные проявления. При образовании первых симптомов необходимо обратиться к врачу, провести диагностические мероприятия, чтобы решить проблему с помощью терапевтических методов без использования хирургии. Следует регулярно проходить плановые обследования, чтобы своевременно выявить заболевание, если оно не проявляется специфическими симптомами. Существует несколько факторов, которые указывают на вероятное появление язвы.

Причины язвы желудка

Симптомы	Особенности
Боль	Локализуется в верхнем сегменте живота. Большинство пациентов обращается в медицинское учреждение именно для купирования боли. На начальных стадиях заболевания данный симптом не является слишком выраженным, проявляется при активном физическом труде, после приема алкогольных напитков, острой пищи. Также может возникнуть, если человек употребляет пищу слишком редко. По мере развития заболевания интенсивность боли усиливается, иногда она проявляется без перерывов. Многие пациенты указывают на кинжальный характер боли
Изжога	Часто больные страдают от ощущения жжения в желудке. Данный симптом появляется при перемещении содержимого желудка в просвет пищевода. Кислотная среда оказывает негативное влияние на слизистую. Данный признак проявляется у 80% пациентов на разных стадиях заболевания. Во многих случаях изжога появляется по прошествии 1-5-2 часов после еды
Тошнота	При язве желудка возможно появление не только боли после приема пищи, но и рвоты. Данный признак проявляется при патологиях, связанных с моторикой желудка. Рвота может указывать на усугубляющуюся язву желудка, если возникает через несколько часов после приема пищи, при выходе содержимого приводит к устранению тошноты и других неприятных симптомов. Часто пациенты указывают на выраженный болевой синдром, из-за чего принимают решение спровоцировать рвоту искусственно
Плохой аппетит	Заболевание не влияет на потребность человека в пище, однако пациенты могут сами отказываться от нее, так как опасаются возникновения боли, чувства тяжести в желудке
Отрыжка	Через некоторое время после еды часть пациентов страдает от заброса содержимого желудка в ротовую полость. Пациенты жалуются на выявление горького или кислого привкуса во рту
Плохое пищеварение	Многие больные указывают на повышенное газообразование, которое усиливается при усугублении других симптомов болезни. Ощущение тяжести, другие неприятные симптомы могут возникнуть сразу после употребления пищи. Пациенты едят мало, так как ощущают насыщение даже после употребления минимального количества пищи. Также возникают хронические нарушения стула. Появляется склонность к запорам даже у тех, кто ранее не страдал такой проблемой. Трудности опорожнения усиливаются, когда болезнь обостряется

Проявление язвы желудка

Особенности болевого синдрома, других признаков зависят от локализации язвы. Основываясь на данных анамнеза, рассказе пациента о характере и особенностях болевого синдрома, врачи часто ставят первичный диагноз, указывая на появление язвы в конкретном отделе желудка.

Проявления язвенной болезни желудка

Язва субкардиального и кардиального отдела

Выражается в раннем выявлении боли. Больные чувствуют негативные симптомы по прошествии получаса после еды. Боль отмечается около мечевидного отростка. Иногда отдает в зону сердца, из-за чего больные могут спутать язву желудка с симптомами сердечной недостаточности. Боль появляется в зависимости от частотности употребления пищи, при этом не усиливается даже при физических нагрузках. Болевой синдром может ослабнуть, если больной часто употребляет молоко или антациды. Обычно боль выражается несильно, при этом состояние пациента постоянно ухудшается в результате периодического появления рвоты, отрыжки, возникновения изжоги практически сразу после еды.

Язва малой кривизны желудка

med-explorer.ru

Пептическая язва (K27) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

Немедикаментозное лечение

Лечение ЯБЖ помимо назначения лекарственных препаратов должно включать и такие мероприятия, как диетическое питание, прекращение курения и употребления алкоголя, отказ от приема ульцерогенных препаратов (прежде всего, НПВП).

Диетическое питание должно быть частым, дробным, механически и химически щадящим. В основной массе случаев показано назначение диеты № 1 по М.И. Певзнеру. Физиологически неполноценные диеты №1а и 16 следует назначать лишь при резко выраженных симптомах обострения и на очень короткий срок.

 

Физиотерапевтические процедуры (грелки, припарки, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез с 5% раствора новокаина,  микроволновая терапия) являются дополнительными к фармакотерапии и рекомендуются больным только в фазу стихающего обострения язвенной болезни при отсутствии признаков язвенного кровотечения. Процедуры не проводят до полного подтверждения доброкачественного характера поражений.

Эрадикация Н.pylori с помощью какого-либо одного препарата недостаточно эффективна, поэтому ее обязательно проводят с применением комбинации

нескольких антисекреторных средств. Ту или иную схему считают эффективной, если она позволяет достичь эрадикации более чем в 80-90% случаев. В большинство схем антихеликобактерной терапии включают ингибиторы протонной помпы (сокр. ИПП, ИПН). Эти препараты, повышая рН желудочного содержимого, создают неблагоприятные условия для жизнедеятельности Н.pylori и повышают эффективность действия многих антихеликобактерных препаратов.

С учетом этих сведений, рекомендации последнего согласительного совещания «Маастрихт-III» (Флоренция, 2005) предусматривают в качестве терапии первой линии единую тройную схему эрадикации, включающую ИПП (в стандартных дозах 2 раза в сутки), кларитромицин (в дозе 500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллин (в дозе 1000 мг 2 раза в сутки). Кроме того, данные рекомендации содержат важное уточнение, что указанную схему назначают, если доля штаммов H. pylori резистентных к кларитромицину, в данном регионе не превышает 20%.

Протокол эрадикационной терапии предполагает обязательный контроль эффективности, который проводится через 4-6 недель после ее окончания (в этот период больной не принимает никаких антибактериальных препаратов и ИПП).

При обнаружении Н. pylori в слизистой оболочке показано проведение повторного курса эрадикационной терапии с применением терапии второй линии с последующим контролем его эффективности также через 4 недели. Только строгое соблюдение такого протокола дает возможность надлежащим образом провести санацию слизистой оболочки желудка и предотвратить  риск возникновения рецидивов язв.
В качестве терапии второй линии применяется схема из 4 препаратов, включающая ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки), препараты висмута в обычной дозировке (например, коллоидный субцитрат висмута по 0,24 г 2 раза в сутки), метронидазол (по 0,5 г 3 раза в сутки) и тетрациклин (в суточной дозе 2 г). Схема квадротерапии сохраняет свою эффективность и в случаях устойчивости штаммов Н.pylori к метронидазолу.

В случае неэффективности схем эрадикации первой и второй линии консенсус «Маастрихт-III» предлагает несколько вариантов дальнейшей терапии. Поскольку к амоксициллину в процессе его применения не вырабатывается устойчивости штаммов Н.pylori, возможно назначение его высоких доз (по 0,75 г 4 раза в сутки, в течение 14 дней) в комбинации с высокими (4-кратными) дозами ИПП.
Другим вариантом может рассматриваться замена метронидазола в схеме квадротерапии фуразолидоном (по 100-200 мг 2 раза в сутки). Альтернативой служит применение комбинации ИПП с амоксициллином и рифабутином (в дозе 300 мг/сут) или левофлоксацином (в дозе 500 мг/сут). Оптимальным путем преодоления резистентности остается подбор антибиотиков с учетом определения индивидуальной чувствительности данного штамма H.pylori. 

 

С учетом резистентности к антибиотикам и прочих факторов были выработаны и приняты Х съездом НОГР 5 марта 2010 года «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение)» которые включают следующее далее лечение.

Первая линия

 

Вариант 1

Трехкомпонентная терапия, включающая перечисленные ниже препараты, которые принимаются в течение 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» 2 раза в день +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день).

 

Вариант 2

Четырехкомпонентная терапия, включающая в дополнение к препаратам Варианта 1 препарат висмута. Продолжительность также 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день), или нифурател (400 мг 2 раза в день) +

— висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза.

Вариант 3
 

Если у больного имеется подтвержденная внутрижелудочной рН-метрией атрофия слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией и ему, таким образом, нецелесообразно назначать кислотоподавляющие препараты (ИПН или Н2-блокаторы), применяется третий вариант (продолжительностью 10-14 дней):

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день), или нифурател (400 мг 2 раза в день) +

— висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день).

Вариант 4
 
Если пожилым больным невозможна полноценная эрадикационная терапия, применяют усеченные схемы.

Вариант 4А, длительность терапии — 14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день).

Вариант 4Б: висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день в течение 28 дней. При наличии болей в области желудка — короткий курс ИПН.

Вариант 5
 

При наличии аллергии к большому числу антибиотиков или если пациент отказывается от приема антибактериальных препаратов, назначают курс продолжительностью 14 дней без антибиотков: один из ИПН в «стандартной дозировке» + 30%-ный водный раствор прополиса (100 мл два раза в день натощак).

Эрадикация Н.рylori по схемам второй линии проводится в случае неуспеха терапии по одной из схем первой линии.

 

Вариант 1
 

Классическая четырехкомпонентная схема, длительность терапии 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) +

— метронидазол (по 500 мг 3 раза в день) +

— тетрациклин (500 мг 4 раза в день).

Вариант 2

Четырехкомпонентная схема, длительность терапии 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

Вариант 3

Четырехкомпонентная схема, длительность терапии 14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— рифаксимин (400 мг 2 раза в день).

Проводится только при отсутствии результата от эрадикации Н.рylori по второй линии и после определения чувствительности микроорганизма к определенным антибиотикам.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению язвенной болезни в настоящее время  являются осложненные формы заболевания (перфорация и пенетрация язвы, развитие pубцово-язвенного стеноза привратника, малигнизация язвы). При соблюдении всех необходимых протоколов консервативного лечения случаи его неэффективности (как показание к операции) могут быть сведены до минимума. 

 

Лечение язвенной болезни у детей, также как и у взрослых, должно быть комплексным, включая режим, диетическое питание, медикаментозную и немедикаментозную терапию, а также предупреждение рецидивирования и развития осложнений.

Немедикаментозное лечение
В период интенсивных болей рекомендуется постельный режим. Диета должна быть механически, химически и термически щадящая для слизистой оболочки желудка. Из рациона питания исключаются острые приправы, ограничивается потребление поваренной соли и продуктов, богатых холестерином. Прием пищи необходимо осуществлять 4-5 раз в день. При обострении, которое сопровождается выраженными болями в животе, целесообразно назначение диеты №1 с последующим переходом на диету №5.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от ведущего патогенетического фактора.

При формах заболевания, ассоциированных с H.pylori, терапию начинают с 10-14-дневного 3-компонентного курса эрадикации (например, омепразол+кларитромицин+метронидазол) с последующим 3-4-недельным курсом антисекреторных препаратов, обычно ингибиторов Н+, К+-АТФазы (омепразол, рабепразол, эзомепразол).
Через 4-6 недель после завершения курса эрадикации производится контроль ее эффективности (дыхательный хелик-тест). В случае неэффективности лечения через 4 месяца проводят повторный курс — квадротерапию второй линии (ингибиторы Н+, К+-АТФазы + Де-Нол + 2 антибактериальных препарата).

При H.pylori-негативной язвенной болезни желудка на фоне атрофического гастрита назначают пленкообразующие цитопротекторы — сукральфат (вентер, антепсин, алсукрал), коллоидный субцитрат висмута (де-нол).

При дуоденогастральном рефлюксе используют прокинетики — домперидон (мотилиум).

При лечении язвенной болезни желудка, связанной с длительным приемом НПВС, рекомендуют синтетические простагландины — мизопростол (арбопростил, энпростил, сайтотек, цитотект). Назначают таблетки по 0,2 мг 3 раза в день внутрь во время еды и перед сном.

В случае кровоточащей язвы желудка проводятся ЭГДС и эндоскопическая остановка кровотечения (диатермо- или лазерная коагуляция). Необходимо парентеральное введение кровоостанавливающих препаратов (викасол, кальций, адроксон), а также блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Внутрь назначают аминокапроновую кислоту с тромбином и адроксоном. При значительной кровопотере применяют переливание высокомолекулярных кровезаменителей, плазмы и в критических состояниях — трансфузию крови.

При адекватном лечении у детей заживление язв желудка происходит в течение 20-23 дней. На 2-3-й неделе терапии проводится контрольное эндоскопическое исследование. В случае отсутствия положительной динамики или медленного заживления дополнительно назначается даралгин. Этот препарат стимулирует процессы регенерации, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка и обладает антистрессорным действием.
В процессе проведения эндоскопии применяются также местная лазеротерапия, орошение язвы солкосерилом, аппликации фибринового клея.

Физиотерапия  имеет вспомогательное значение при лечении язвенной болезни желудка. Назначаются электросон, электрофорез с бромом на воротниковую зону и с новокаином на эпигастральную область, КВЧ-терапия. В начале реконвалесценции после обострения применяются ДМВ-, СМВ-терапия, лазеротерапия на наиболее болезненную точку эпигастрия, немного позже — озокерит, парафин на подложечную область.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение ЯБЖ у детей необходимо при развитии таких осложнений язвы желудка, как непрекращающееся массивное кровотечение, перфорация, пенетрация язвы, малигнизация.

diseases.medelement.com

Язва антрального отдела желудка

Язва желудка имеет разные подтипы. Язва антрального отдела желудка отличается от прочих видов тем, что характерные воспаления возникают на последнем участке, где происходит расщепление пищи. Далее эта пища уже попадает в тонкий кишечник. У этого специфичного диагноза есть свои симптомы и методики лечения. Чем же опасна язва желудка антрального отдела? Рассказываем.

Причины зарождения и симптомы

Язва кардиального отдела желудка, антрального или пилорического возникает по схожим причинам. Вне зависимости от места локализации воспаления на его развитие влияют следующие факторы:

• сильный стресс;
• регулярное плохое питание;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наследственные факторы.

Как ни странно, именно стресс, постоянные нервные расстройства чаще всего вызывают язвенные образования. Вертясь как белка в колесе, человек сам негативно влияет на работу всего организма. А если к стрессам прибавляется злоупотребление алкоголем и вредной пищей, то избежать болезни и вовсе оказывается невозможно.

Перед тем как перейти к характеристике симптомов, необходимо рассказать, как именно развивается проблема в этом отделе. Желудочная система устроена идеально, и каждый ее отдел отвечает за свою работу.

Так, антральный отдел отвечает за перетирание и переработку пищи перед ее попаданием в тонкую кишку. Здесь вырабатывается специальное щелочное вещество, функция которого заключается в нейтрализации соляной кислоты. Как только происходят нарушения, пища застаивается в этом отделе, на фоне чего происходит ее брожение. Вскоре усиливается выработка ферментативного сока, на фоне чего и образуется язва.

Нельзя сказать, что болезнь очень распространена. По существующей статистике, язву выходного отдела желудка диагностируют лишь в каждом десятом случае болезней ЖКТ. Однако лучше заранее ознакомиться с симптомами, чтобы вовремя обратить на проблему внимание. Какие же признаки сопровождают проблему?

1. В ночное время усиливаются болезненные симптомы. Также неприятные ощущения часто возникают при голодании.
2. Характерны рвотные позывы, постоянная тошнота.
3. В 15 случаях из 100 возникают кровотечения, но на более запущенных стадиях.
4. Постоянная изжога.
5. Ощущение распирания желудка после приема пищи.

Эти симптомы можно по незнанию списать на легкое недомогание, но если они повторяются на регулярной основе, следует немедленно обратиться к врачу.

Чем быстрее специалист пропишет подходящее лечение, тем будет лучше для общего самочувствия человека.

Диагностика заболевания

Язва пилорического отдела желудка гораздо сложнее поддается диагностированию, нежели болезнь антрального отдела. Характерно, что молодые люди подвержены заболеванию в большей мере, чем представители старшего поколения. При этом проблема часто сопровождается болями справа в подреберье. Если у человека на фоне всего прочего появляется еще и кровотечение, то речь практически наверняка идет о поражении антральной области.

Однако перед назначением алгоритма лечения врачи предпочитают провести серию анализов. Для диагностирования используются следующие методики:

• биопсия и гастроскопия;
• гистологический анализ;
• рентгенологическое исследование, преимущественно с использованием контрастного вещества;
• ультразвуковое исследование;
• эзофагодуоденоскопия.

Данные методики используются не только для диагностирования, но и для выявления эффективности лечения.

Если после всех использованных средств язва не затягивается, значит, необходимо переходить к применению других лекарств.

В домашних условиях точно поставить диагноз почти невозможно, поскольку симптомы схожи чуть ли не при всех болезнях желудочно-кишечного тракта. Важно учитывать возраст пациента, специфические признаки проблемы и индивидуальные симптомы в каждом случае.

Особенности питания

Выше отмечалось, что язва малой кривизны, да и вообще любые проявления заболевания, чаще всего возникают на фоне неправильного питания. Именно поэтому лечащий врач первым делом прописывает подходящую диету, а уже потом медикаменты. Дело в том, что если человек не будет следовать правилам диеты, прием лекарственных препаратов окажется бесполезным.

Перед началом лечения из своего рациона рекомендуется исключить следующие вредные продукты:

• неспелые фрукты и ягоды, в особенности если у них кислый вкус и плотная кожура;
• копченые, жареные и очень соленые продукты, поскольку они раздражают стенки желудка и дополнительно осложняют работу пищеварительной системы;
• консервы;
• жирные и крутые бульоны;
• газированные напитки и алкоголь;
• выпечку.

Для начала придется полностью забыть про вредные привычки. Любовь к крепким напиткам и курению только ухудшит общее самочувствие человека, негативно влияя на процесс лечения.

Еще один важный нюанс — исключение из своего рациона тех продуктов, что могут вызвать повышенное газообразование, изжогу и раздражение слизистой оболочки желудка. Например, газированные напитки находятся под строгим запретом. Иногда табу распространяется и на молоко, но здесь все зависит от индивидуальной реакции организма.

Обычно человек сам замечает, какие продукты ему подходят, а какие нет. После употребления чего-нибудь жирного или острого в животе начинается настоящая буря, а чувство распирания буквально невозможно контролировать. Именно поэтому диету нужно продумывать до мелочей.

Несмотря на все эти ограничения, голодать пациенту не придется. В его распоряжении остаются слизистые каши, овощи (кроме тех, что раздражают слизистую оболочку желудка), кисель, компоты, молочная продукция (кроме молока), крупы. Также можно кушать вареную рыбу и мясо, приготовленное на пару, но без прослоек жира.

Питание должно быть максимально диетическим, но при этом кушать рекомендуется 5–6 раз в день, не принимая много пищи на ночь.

Завтрак должен быть плотным, но переедать не рекомендуется, поскольку это может привести лишь к ухудшению общего самочувствия. Пища всегда должна запиваться водой, а пережевываться медленно. Придерживаясь правильного рациона, человек упрощает работу для своего желудка, который находится не в лучшей форме.

Лекарственные препараты

Лечение язвы с малой кривизной желудка и любых других язвенных заболеваний без медикаментов невозможно. Тут нужно запомнить лишь один совет: не принимать медикаменты бездумно, без предварительной консультации с врачом. Дело в том, что только специалисту под силу поставить диагноз, прописать подходящий курс лекарств, соответствующий степени развития проблемы.

Какие же медикаменты чаще всего используются при изъязвлении антрального отдела?

1. Ингибиторы протонной помпы, в частности, «Пантопразол», «Омепразол».
2. Антациды, например, «Алмагель», «Маалокс», «Гастал».
3. Блокаторы гистаминовых рецепторов, например, «Ранитидин».
4. Антибактериальные средства, в случае если развитие проблемы связано с жизнедеятельностью бактерий Хеликобактер пилори.

Часто врачи прибегают к использованию цитопротективных препаратов, то есть защищающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прописать подходящую дозировку лекарств может только специалист, и лишь ему под силу проследить за динамикой развития заболевания.

Обычно при использовании правильной диеты и целого спектра медикаментов от тревожных признаков болезни можно избавиться всего за 2–2,5 недели. Если положительной динамики не наблюдается, проводится новое обследование, уточняется диагноз.

Также врачи рекомендуют придерживаться прописанной диеты как можно дольше, хотя бы в течение месяца, чтобы не произошло рецидива заболевания.

Часто возникает вопрос касательно последствий язвы антрального развития желудка. Что будет, если долго игнорировать тревожные симптомы? Для начала человеку придется столкнуться с хронической формой болезни, которая крайне опасна. При хронической форме язвы обследование придется проходить на регулярной основе, да и диета навсегда станет частью жизни человека. Любые послабления в рационе способны привезти к резкому ухудшению самочувствия.

Нередки случаи, когда язвенная болезнь перерастает в онкологическое заболевание, а устранить ее можно лишь посредством хирургического вмешательства, что дополнительно становится огромным стрессом для организма. Именно поэтому запускать проблему не рекомендуется и приступать к лечению лучше сразу, как только проявились первые симптомы.

https://youtu.be/oKBDtQ4JxVQ

1zhkt.ru