Лечение алкоголизма без ведома больного
Алкоголизм – серьёзная проблема современности, заставляющая страдать не только самого зависимого, но и его близких, вынужденных жить под одной крышей с нездоровым человеком. К сожалению, подавляющее большинство любителей выпить не желают признавать свою проблему и не соглашаются принимать помощь медиков. А родственники всячески ищут способы, как вылечить алкоголизм без ведома больного.
Эффективные средства от алкоголизма без ведома больного
В основе скрытной терапии лежат вещества, главное назначение которых – вызвать неприятие алкоголя. Таким образом, к сожалению, нельзя решить проблему полностью, особенно если стаж употребления продуктов этанола достаточно велик. Однако, с помощью «тайного лечения» можно на время приглушить болезнь.
Зачастую на такие сомнительные меры идут жены и матери алкоголиков, уже отчаявшиеся уговорить своего непутевого родственника начать адекватное лечение в наркологической клинике.
Чтобы помочь алкоголику избавиться от пагубной привычки в домашних условиях, применяются:
- Таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Большинство лекарственных препаратов, цель которых «отучить» алкоголика от его нездоровой привычки, содержат в себе вещество под названием дисульфирам. Дисульфирам тормозит процесс окисления молекул этанола на этапе образования ацетальдегидов. Тем самым происходит накопление этих ядовитых веществ. Когда человек выпьет даже небольшое количество спиртного, он испытает малоприятные симптомы, которые по своим проявлениям можно сравнить с тяжелым отравлением или даже сердечным приступом. Чтобы дать таблетки от алкоголизма без ведома пьющего, их необходимо будет растолочь в мелкий порошок и добавить в его еду или питье (конечно, ни в коем случае не в алкогольный напиток). С этим способом действовать необходимо крайне осторожно, так как достаточно агрессивный дисульфирам показан к приёму далеко не всем, а слишком большая дозировка, вкупе с употреблением большого количества выпивки, может вызвать слишком бурную и опасную реакцию.
Прежде, посоветуйтесь с опытным специалистом наркологической клиники, подходит ли вам такой способ и какая дозировка оптимальна для конкретного человека. - Капли от алкоголизма без ведома больного. Капли подмешивать гораздо удобнее, чем растёртые в порошок таблетки, к тому же они не оставляют белого заметного осадка в воде, не имеют вкуса и ничем не пахнут. Препараты в жидкой форме содержат вещество под названием цианамид. Цианамид по своему действию очень схож с дисульфирамом, но действует гораздо мягче. Рекомендуемая дозировка будет колебаться от 12 до 25 капель в сутки, и должна быть рассчитана наркологом. Кроме лекарств от пьянства с опасными и сильнодействующими веществами, существуют и гомеопатические препараты, которые обладают менее выраженными эффектами и требуют длительного применения, но зато они не способны причинить существенный урон организму.
Наиболее эффективно применять таблетки или капли для избавления от нездорового увлечения тогда, когда болезнь ещё не зашла дальше 1-2 стадии.
Противоалкогольные препараты можно давать далеко не всем людям, страдающим от пьянства.
Основными противопоказаниями являются:
- беременность и период кормления грудью;
- почечная или печеночная недостаточность;
- психические расстройства;
- серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- возраст пациента старше 60 лет;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- гипертония;
- бронхиальная астма;
- онкопроцессы в организме;
- аллергия на компоненты лекарства;
- дыхательная недостаточность.
Прежде, чем решиться подмешивать препараты в еду и питьё человеку, обязательно посоветуйтесь с врачом. Ни в коем случае не пытайтесь выбирать лекарства сами, существует огромный риск не только не помочь зависимому, но и усугубить его состояние, а в самом худшем случае – даже стать виновником летального исхода.
Наиболее эффективный способ помочь алкоголику излечиться – провести медикаментозную или немедикаментозную кодировку. Но, к сожалению, закодировать от алкоголизма без ведома больного попросту невозможно.
Можно ли заниматься лечением алкоголизма без ведома больного?
Лечение без согласия зависимого может повлечь за собой ужасающие последствия, особенно, если заниматься самодеятельностью и не проконсультироваться заранее с опытным наркологом. Никто не знает, как воспримет организм пьющего тот или иной компонент препарата.
Не стоит пытаться лечить зависимого при помощи бабушкиных методов и народных средств, активно рекламируемых в интернете. Травы, которые подавляют тягу к выпивке и вызывают отвращение к этиловому спирту, в большинстве своем очень ядовиты и при неправильном их применении или превышении дозировки способны привести к фатальному исходу.
Опасность такой аферы кроется не только в самих лекарствах и возможном причинении вреда организму ничего не подозревающего человека.
Алкоголизм – не мимолетное увлечение, от которого можно отказаться в один момент или бросить, приняв пару раз таблетку. Если вы хотите излечить своего близкого, а он не желает принимать помощь – вызовите на дом интервента для проведения мотивационной беседы. Цель интервенции – помочь любителю выпить осознать своё шаткое положение и согласиться начать адекватную терапию. В разговоре могут принимать участие близкие друзья и родственники больного, ведущие здоровый образ жизни. Согласное нашей статистике, после беседы соглашаются начать лечение 9 из 10 пациентов.
Поверьте, пока человек сам не захочет избавиться от пагубной привычки – окажутся бессильными даже самые сильнодействующие препараты.
]]]]]]>]]]]>]]>Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧАЗВОНИТЕ!
]]]]]]>]]]]>]]>
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра «Угодие»
(нажмите на фотографию для увеличения)
]]]]]]>20% скидка
на услуги в стационаре
при заказе с сайтаЛечение алкоголизма без ведома больного: капли, препараты таблетки для как методы лечения алкоголизма
Одной из проблем лечения алкоголизма является нежелание больного признать себя алкозависимым.
Алкоголик уверен, что в может отказаться от спиртного, когда пожелает. Все попытки близких родственников убедить его в обратном вызывают лишь агрессию и сопротивление.
Многие семьи начинают задумываться над возможностью начать лечение алкоголизма без ведома больного и ищут для этого соответствующие препараты.
Можно понять многих людей, которые готовы использовать любые методы и
Не стоит все же, бросаться в крайности, нести деньги телепатам, экстрасенсам и магам, которые обещают излечить пьянство на расстоянии, например, по фотографии больного. Гораздо разумнее обратиться к сертифицированным препаратам целевого назначения.
- Не хочет
лечиться?
Мотивация на лечение
Квалифицированным специалистам всегда проще найти подход к зависимому человеку. Наши сотрудники оказывают помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО.
8 (800) 333-20-07
Как проходит лечение зависимости:
Средства для лечения алкоголизма без ведома больного
Максимально действенные лекарства для лечения алкоголизма без ведома больного – средства, провоцирующие отвращение к спиртному: специальные капли, таблетки, инъекции. Консультация специалиста «Центра Здоровой Молодежи» поможет определиться с выбором оптимальных медикаментов.
Тетурам. В состав препарата входят вещества, блокирующие ферменты расщепления алкоголя. Дисульфирам, содержащийся нем превращает этил в ацетальдегид. Приняв очередную дозу алкоголя, человек испытывает не эйфорию, а тошноту, рвоту, головную боль, учащенное сердцебиение. Так вырабатывается отрицательный условный рефлекс.
Эспераль. Французский аналог российского тетурама. Медикамент более очищен, поэтому вероятность побочных эффектов минимальна. Действует аналогично тетураму. Стоит, соответственно, дороже.
Лидевин. Аналог вышеперечисленных медикаментов по механизму действия. Дополнительно содержит витамины, аденин, никотинамид.
Колме. Испанский препарат с цианамидом вместо токсичного дисульфирама. Вызывает неприятные болезненные ощущения. Безвреден, нетоксичен и эффективен. Недостаток – высокая цена.
Тетлонг-250. Вводится внутримышечно и действует намного дольше.
К лекарствам для лечения алкоголизма без ведома больного относится еще одна группа медикаментов: препараты, нейтрализующие тягу к спиртному. В отечественной фармации их представляет Пропротен-100.
Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента
Весь спектр услуг наркологии:
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
Эффективность лечения без ведома алкоголика
Успех негласной терапии зависит от многих индивидуальных факторов.
- Удачный выбор препаратов.
- Степень алкогольной зависимости.
- Тип нервной системы больного, общее состояние его здоровья.
- Консультирование со специалистом, медицинское наблюдение.
Обеспечить принятие лекарств для лечения алкоголизма без ведома больного является делом непростым, ведь все эти капли, таблетки или инъекции надо давать ему под видом другого лечения или вообще незаметно. Такое «скрытое» вмешательство, бесспорно, уступает по эффективности осознанной реабилитационной терапии, которую проводит «Центр Здоровой Молодежи» в Москве. Тем не менее, удается на какое-то время купировать или снизить тягу к спиртному.
Хотите узнать о стоимости услуг?
8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалистуМожно ли вылечить алкоголизм без ведома больного?
Можно ли вылечить алкоголизм без ведома больного?
08.12.2015
Пристрастие к алкоголю приносит уйму страданий не только тому, кто ему подвержен. Не меньше страдает его семья. Именно родственники чаще всего и начинают предпринимать робкие попытки подтолкнуть зависимого к лечению своего недуга, в то время как сам «виновник торжества» изо всех сил упрямится и отказывается признавать наличие проблемы. Именно поэтому вопрос лечения без ведома больного столь популярен.
В сети Интернет чаще всего предлагают такие способы лечения:
- ➢ Методы на основе новейших разработок в области фармацевтики. Люди всегда надеются на чудо, но предприимчивые бизнесмены иногда выдают за него абсолютно новые лекарства с сомнительным составом, которые требуют длительных испытаний. Поэтому к таким способам лечения без визита к наркологу лучше не прибегать, ведь это может быть опасно для здоровья. Многие разработки имеют противопоказания и побочные реакции. К тому же, отсутствует какая-либо эффективность простого приема лекарств, если у человека нет осознанного желания вылечить зависимость и начать жить без нее.
- ➢ Рецепты народной медицины. Таковых существует великое множество. Настои, отвары и сиропы на основе тысячелистника, чабреца, кефира, крупяной муки и других подобных ингредиентов незаметно добавляют в пищу или в питье. Попадая в организм и контактируя с алкоголем, вещества вызывают у человека рвотный рефлекс и общее ухудшение самочувствия. В качестве основы для «отворотного зелья» также используют грибы и насекомых, в частности, клопов.
Что думают врачи?
У наркологов есть однозначное отношение к этому вопросу: вылечить алкоголизм без ведома больного невозможно. Рецепты и методы, различные по своей сложности и мнимой эффективности, не дадут ничего, кроме напрасно потраченного времени. И вам очень повезет, если все последствия на этом и закончатся.
Аргументы против лечения алкоголизма без ведома больного:
- ✔ Тайное подмешивание в еду антиалкогольных препаратов и даже безобидных травяных настоев – повод для обращения в правоохранительные органы. Даже если вы близкий родственник или супруг страдающего алкогольной зависимостью, стражи порядка не признают ваши действия правомерными и уместными.
- ✔ Нельзя предугадать реакцию каждого отдельно взятого организма на то или иное вещество. Известны случаи, когда обычный сок алоэ вызывал у человека сильнейшую аллергию. Пытаясь вылечить человека, вы можете его просто-напросто отравить.
- ✔ Временно избавиться от тяги к спиртному недостаточно. Даже если удалось выработать отвращение к алкоголю, это вовсе не значит, что человек преодолевает зависимость. На психологическом уровне зависимость сохраняется, а чтобы она ушла, нужно серьезное вмешательство специалиста.
Все наркологи солидарны в том, что вылечить алкоголизм без ведома больного невозможно. Ни один медицинский препарат не предназначен для этой цели, и без комплексного отношения к проблеме зависимости может лишь усугубить состояние человека. Не стоит так рисковать, ведь современные доктора владеют множеством надежных и эффективных методик для избавления от алкогольной зависимости.
эффективное средство от алкоголизма без ведома больного
эффективное средство от алкоголизма без ведома больноголечение алкоголизма народными средствами в перми, гомеопатические средства от алкоголизма, как вылечить женский алкоголизм народными средствами, народные средства от алкоголизма самые эффективные отзывы, лечение алкоголизма дома народными средствами, эффективное средство от алкоголизма форум, alcotox средство для борьбы с алкоголизмом, народные средства и заговоры от алкоголизма, средство для лечения алкоголизма препараты, народные средства против алкоголизма без ведома больного, алкоголизм лечение народными средствами отзывы.
брошу пить слушать, аллен кара легкий способ бросить пить
способы бросить пить курить
бросить пить самостоятельно народными
бросить пить аллен
резко бросил пить последствия для организма
Применение препаратов от алкоголизма без ведома человека, страдающего зависимостью, оправдано, когда тот категорически отказывается проходить лечение в наркологическом центре и даже консультироваться с наркологом. Группы лекарств. По характеру действия антиалкогольные ЛС можно разделить на следующие категории. Это абсолютно безвредное средство, которое можно без опасений давать больному, не ставя того в известность. В основе препарата – только компоненты натурального происхождения. Тетурам производится в таблетированной форме. К числу эффективных препаратов от алкозависимости относится также Метадоксил. Он производится в виде капель и таблеток для приема per os. Препараты от алкогольной зависимости. Алкоголизм – серьезный недуг, который разрушает физическое и психологическое здоровье человека. Современная медицина располагает большим количеством препаратов, которые позволяют успешно победить болезненное пристрастие к спиртному. Лечение недуга осуществляется в условиях дома или специализированной клиники. Но в любом случае препараты выписывает врач после полного обследования человека. Общие принципы медикаментозного лечения. Самые эффективные средства от алкоголизма – это комплексное лечение, которое включает в себя биомолекулярные препараты, психотера. Однако таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного давать ни в коем случае нельзя. Применение дисульфирама всегда подразумевает строжайший запрет на выпивку, нарушение которого чревато сильнейшей интоксикацией, вплоть до тяжелых кардиоваскулярных и неврологических расстройств. Применять какие-либо лекарства, даже содержащие экстракты растений капли от алкоголизма без ведома больного категорически противопоказано! Единственный вариант избавиться от пагубной тяги к спиртному (особенно если болезнь уже перешла на стадию запойного пьянства) — обратиться за профессиональной помощью в наркологическую клинику. Важно знать, какое эффективное средство от алкоголизма без ведома больного можно применять, чтобы не навредить ему, а какое может привести к гибели. А для этого следует пройти обследование и выявить сопутствующие заболевания. Смертельно опасно!. На самом деле эффективное лечение алкоголизма без ведома больного невозможно. К тому же запрещено законом. Иногда удается использовать препараты или народные рецепты для временного устранения проблемы. Но если причины пьянства сохраняются, и человек не осознает глубины своего падения, после непродолжительного светлого промежутка зависимый снова начнет злоупотреблять спиртным. Виды лекарств, применяемых при алкогольной зависимости. Детоксикационные средства. Лекарства для снятия абстиненции. Вспомогательная терапия. Таблетки, распространяющиеся без рецепта. Травы и сборы. Запой – это период беспробудного пьянства, длящийся более одних суток. Он по праву считается одним из самых тяжелых проявлений алкоголизма. Нередко именно запои становятся причиной разрушения семьи и массе осложнений, включая смерть человека. Как правило, самостоятельно выйти из этого состояния пьющий не может. На помощь больному приходят фармакологические средства от запоя, продаваемые в аптечных Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Сенсибилизирующие средства. Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции. Блокаторы опиоидных рецепторов. Наверняка вы слышали, что существуют лекарства от алкоголизма. Сейчас в аптеках продаётся много таких таблеток: если лечащийся ими человек выпьет алкоголь — ему становится очень-очень плохо. Бывает так, что родственники пьющего начинают тайно добавлять в еду или питьё препараты от алкоголизма, подсыпают в алкоголь подобные средства. Они надеются, что это вылечит больного или хотя бы заставит его задуматься. Не делайте этого. Задайтесь вопросом: что подсыпают в алкоголь или в еду на самом деле? Все эти противоалкогольные препараты действуют одинаково: мешают организму человека перерабатывать ал. Сразу необходимо отметить, что лечение алкоголизма без ведома больного опасно для его жизни! Лечение алкоголезависимых может проводиться при безусловной и самостоятельной воле пациентов к изменению своего асоциального образа жизни и соблюдению назначенного лечения. Принятие, по советам знакомых, медицинских препаратов может нанести непоправимый вред больному человеку. По сути дела, ведь, это ничто иное, как опасное самолечение. Получить консультацию. Когда алкоголизм развивается у одного человека – неизменно страдает вся семья. Атмосфера в доме зависит от настроения и прихотей больного человека. Он часто бывает агрессивным, не контролирует свои слова, выражения, применяет физическую силу по отношению к детям. Сделаем небольшую ремарку. Средства для купирования симптомов. Это зависит от состояния человека: могут назначаться противорвотные, противосудорожные и обезболивающие препараты. Они показаны при тошноте и рвоте, при судорогах и приступах эпилепсии, при болях различного происхождения. Также могут назначаться средства против резких перепадов артериального давления и так далее. Лечение алкогольной зависимости, вывод из запоя в Москве и Московской области. Мы работаем круглосуточно. +7(495)773-03-43. Если пациент готов бороться с алкоголизмом, то за минимальный срок его можно вывести из абстинентного состояния. Придется задействовать нетрадиционную медицину, медикаментозное лечение, ряд восстановительных процедур. Но при наличии хронических болезней лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к наркологу. Он сможет поговорить с больным и убедить бросить пить. Ведь психология может помочь даже в самых трудных ситуациях. Обратите внимание!
способы бросить пить курить эффективное средство от алкоголизма без ведома больного
брошу пить слушать аллен кара легкий способ бросить пить способы бросить пить курить бросить пить самостоятельно народными бросить пить аллен резко бросил пить последствия для организма можно ли бросить пить самому ален кар как бросить пить отзывы
какие способы бросить пить пора бросить питьэффективное средство от алкоголизма без ведома больного бросить пить самостоятельно народными
можно ли бросить пить самому
ален кар как бросить пить отзывы
какие способы бросить пить
пора бросить пить
легкий способ бросить пить читать
как бросить пить джес плюс
Я уже и не знаю, что делать. Муж месяц работает, три – пьет. У меня уже и руки опустились, не знаю, что делать. Знакомые посоветовали заказать Алкодонт, сказали, что он точно поможет. Завтра пойду забирать посылку на почте, сразу же начну давать препарат мужу. резко бросить пить джес, петр мамонов бросил пить, как помочь запойному алкоголику бросить пить, лекарства помогающие бросить пить алкоголь, бросил пить что происходит в организме мужчины, благоприятные дни бросить пить, бросила пить пиво последствия по дням, анализ бросающего пить, как не сорваться когда бросаешь пить алкоголь, читать молитву чтобы муж бросил пить, флюра мавзеева бросить пить проще простого скачать. бесплатно скачать аудиокнигу бросить пить, быстрый способ бросить пить, когда я брошу пить, что будет если резко бросить пить, что сделать чтобы муж бросил пить, легкий способ бросить пить бесплатно полностью, бросаю пить смотреть, легкий способ бросить пить читать онлайн бесплатно, как бросить пить алкоголь женщине форум, истории бросивших пить, легкий способ бросить пить скачать бесплатно книгу.
медитация от пьянства очень эффективное средство
медитация от пьянства очень эффективное средствомедитация от пьянства очень эффективное средство
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое медитация от пьянства очень эффективное средство?
Намучилась я с мужем.Сначала стопочку после работы.Потом пиво литрами.С рыбалки вообще друзья стали привозить в неадекватном состоянии.Из-за этого с работы уволили.Пришел с сильным запахом.Работает с клиентами.. Пить нельзя.Начальник сказал,пить бросишь возьму обратно.Рекламу увидела препарата.Решила в пищу добавлять Алкопрост. Сначала думала не помогает.Переживать начала,сомневаться в препарате.Но каждый день продолжала добавлять.Только через две недели муж сказал,что не пойдет на прошлую работу.Будет искать другую.А кто возьмет выпивоху?Поэтому решает больше не пить алкоголь.Моей радости не было предела. Так что,препарат помог.Хорошо,что его можно просто добавлять в пищу.
Эффект от применения медитация от пьянства очень эффективное средство
АлкоПрост не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. Препарат полностью растворяется в пище или напитке, его присутствие невозможно обнаружить!
Мнение специалиста
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ медитация от пьянства очень эффективное средство необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Юля
Я, как многие, потеряла все надежды. Ничего не помогало. Ни молитвы на Неупиваемую чашу, ни заговоры, ходили к бабке, не помогло. 1.5 года назад мы закодировались. Спасло на 5 месяцев. Потом стал уходить в запои. Больше не хотел лечиться. Что мне было делать? Только втайне лечить! Купила Алкопрост и стала капать ему в тарелку с едой, в тайне от него. Сейчас уже 3 месяца, как он не пьет!! Лишь бы не запил снова! Девочки, я сама не ожидала, но он не тоскует по водке. с дружками больше не общается. С детьми играет!! Я не знаю, что будет дальше, но это настоящее счастье — таким мужа видеть!
Катюша
Я вылечила алкогольную зависимость супруга именно с АлкоПрост. Сколько я боролась с водкой, ничего не помогало. купила эти капли и решили с мужем попробовать пролечиться. Капли принимали как написано в аннотации, по 3 раза в день добавляла в воду. За полный курс употребления капель, алкогольная зависимость полностью исчезла. Сейчас даже на дух не переносим спиртное.
Где купить медитация от пьянства очень эффективное средство?
Как применять медитацию от алкогольной зависимости, пьянства и . Такие средства выпускаются и в формате капсулы, которую вшивают пациенту под . Мужчинам психологически очень помогают силовые упражнения с отягощением в спортзале. Купите себе гантели или небольшую штангу. Как медитация может помочь бросить пить и изменить свое отношение к алкоголю в целом? . Мы чувствовали себя очень взрослыми, хотя отношение к опьянению, нелепая и глупая пьяная бравада были все еще очень детскими. Здравствуйте. Сегодня я продолжаю рассказывать о том, как избавиться от алкогольной зависимости в домашних условиях навсегда, т.е. дома своими силами. Содержание. 1 Что вместо алкогольного кайфа. Медитация от алкоголизма — безусловно, интересное, хотя еще слабо изученное направление психотерапевтического . Медитация от алкоголизма может быть любой из вышеперечисленных. Здесь самое главное – настрой самого пациента. Каким бы способом не воспользовался человек, при вдумчивом подходе. АЮРВЕДА, МЕДИТАЦИЯ И АЛКОГОЛИЗМ Лечение алкоголизма с помощью медитации и Аюрведы Алкоголизм — это заболевание, вызываемое . Алкоголизм — это заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним. Медитация от алкоголизма. Наташа Донская — бизнес-тренер, кандидат филологических наук. . Медитация – это часть моей ежедневной практики по более ясному слышанию и чувствованию себя и других. Поэтому для излечения от алкоголизма очень важно отыскать эти программы, нейтрализовать их и создать новые программы . Алкоголизм – это болезнь личности, и алкоголь является своеобразным лекарством для больной души. То есть первоначально не алкоголь создает болезнь, а у человека. В этом отличие моего метода от существующих методов лечения от алкоголизма и наркомании. Больных подлечивают, оздоравливают, но им ничего не предлагается вместо утраченного алкогольного или наркотического кайфа. А кайф превыше всего. И оказавшись в прежней среде, они вновь идут по порочному кругу, т.к. Медитация от курения и алкоголизма — это цепочка . Техника медитации от курения. Если вы решили бросить и осознаете все преимущества медитативного . Мое детство, мягко говоря, было очень напряженным, из-за пьянства родителей. Я никогда не была уверена, в каком виде застану их дома — иногда это.
http://www.ssaudit.com/userfiles/kakoe_lekarstvo_effektivno_ot_alkogolizma7711.xml
http://www.martinlangford.com/images/rvotnoe_sredstvo_pri_alkogolizme_v_domashnikh_usloviiakh2657.xml
http://www.rh-arch.com/content/file/sredstvo_ot_pianstva_bez_vedoma5474.xml
http://fosbi.ru/upload/narodnye_sredstva_ot_pianstva_bez_vedoma4848.xml
http://calintertrade.co.th/PicUpload/silnye_sredstva_ot_pianstva1240.xml
АлкоПрост не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. Препарат полностью растворяется в пище или напитке, его присутствие невозможно обнаружить!
медитация от пьянства очень эффективное средство
Намучилась я с мужем.Сначала стопочку после работы.Потом пиво литрами.С рыбалки вообще друзья стали привозить в неадекватном состоянии.Из-за этого с работы уволили.Пришел с сильным запахом.Работает с клиентами.. Пить нельзя. Начальник сказал,пить бросишь возьму обратно.Рекламу увидела препарата.Решила в пищу добавлять Алкопрост. Сначала думала не помогает.Переживать начала,сомневаться в препарате.Но каждый день продолжала добавлять.Только через две недели муж сказал,что не пойдет на прошлую работу.Будет искать другую.А кто возьмет выпивоху?Поэтому решает больше не пить алкоголь.Моей радости не было предела.Так что,препарат помог.Хорошо,что его можно просто добавлять в пищу.
Народные методы лечения алкоголизма. Любое народное средство от алкоголизма без ведома больного вызывает стойкое отвращение к спиртному. . Применять травы от алкоголизма без ведома больного можно не все. Для лечения алкоголизма без ведома пациента применяются два вида лекарственных средств. . Как лечить алкоголизм без ведома больного народными средствами. Многие люди, у которых близкие страдают от алкоголизма, боятся применять лекарственные препараты, так как уверены в их. В данной статье рассмотрим народные средства от алкоголизма без ведома больного. Травы, грибы и другие средства. . Многие народные методы лечения алкогольной зависимости можно применять в домашних условиях без ведома больного. Алкоголик не осознает своей зависимости и не. Лечение алкоголизма препаратами и народными средствами без ведома больного. При алкоголизме лечение народными средствами без ведома больного является распространенным способом борьбы с зависимостью. Эффективное лечение алкоголизма народными средствами – реально ли это? 9 проверенных народных методов, как . Источником калия является мёд! Некоторые рецепты предназначены для лечения алкоголизма без ведома больного. Очищение печени от токсинов. Известно, что народная медицина. Лечение алкогольной зависимости народными средствами иногда более эффективно, чем использование . Здесь же представлены самые эффективные настои, отвары и другие средства от алкоголизма без ведома больного. к содержанию ↑. Лавровый лист. Лечение алкоголизма чабрецом без ведома больного. В народной медицине чабрец или тимьян ползучий используется для лечения многих болезнях, но мало кому известно, что чабрец эффективно помогает избавиться от алкогольной зависимости. В определенных дозах чабрец одновременно с. Но что происходит с организмом, когда мы употребляем алкоголь? Давайте взглянем на путешествие, которое совершает спиртное в нашем теле. Сразу уточним: основной компонент любого алкогольного напитка — этиловый спирт (или этан. Народные средства от алкоголизма без ведома больного хороши тем, что помимо основного действующего вещества, вызывающего . Нет такого способа, который не стоило бы попробовать при лечении алкоголизма. Как бросить пить без кодировки? Да еще если больной не признает себя таковым? Лечение лавровым листом — народное средство от алкоголизма. С помощью этих ароматных листиков, которые применяются в кулинарии . В подобных ситуациях их родные используют народные средства от алкоголизма без ведома алкоголика. Врачи-наркологи считают такой метод довольно спорным, но часто у.
народные средства лечения алкоголизма без ведома
народные средства лечения алкоголизма без ведоманародные средства лечения алкоголизма без ведома
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое народные средства лечения алкоголизма без ведома?
Алкопрост рекомендован если нет намерения бросить пить самостоятельно, если человек отказывается обращаться за помощью к специалистам, если человек проявляет агрессию по отношению к окружающим.
Эффект от применения народные средства лечения алкоголизма без ведома
За месяц регулярного применения я смог побороть свою зависимость с алкоголем. Взялся за голову, когда жена ушла от меня. Начал по собственной воле принимать АлкоПрост. Капли приятные на вкус, пахнут травами. Там в составе целебные травы. Пропил я их месяц ровно, главное не пропускать приемы. Сейчас к рюмке и не тянет. Жена вернулась ко мне. Однозначно средство мне помогло.
Мнение специалиста
В 2014 году было проведено исследование, в ходе которого 1000 добровольцев, страдающих алкоголизмом, в течение месяца регулярно принимали АлкоПрост. По результатам исследования 25% отметили существенное снижение тяги к алкоголю и улучшение состояния организма, а 75% испытуемых бросили пить полностью! По результатам обследования отмечено значительное улучшение показателей печени, состояния сердечнососудистой и нервной системы. Алкопрост показал свою эффективность у 100% добровольцев, независимо от тяжести заболевания и длительности приема алкоголя.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ народные средства лечения алкоголизма без ведома необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Юля
Алкопрост – это 100% натуральный препарат. В составе продукта находятся вытяжка из артемии; рачка, обитающего в водоемах, а также еще 10 полезных компонентов. Средство не обладает вкусом и запахом, поэтому при необходимости можно начать лечение без ведома человека. Но при поиске, где купить в аптеке средство, лучше обратиться на официальный сайт. Мы предоставим необходимые ссылки на ресурс, где есть цена, вы сможете приобрести продукт по акции. Компоненты БАДа помогают в восстановлении отравленного спиртами организма. Он нормализует работу систем и приводит к комплексному улучшению состояния здоровья.
Фекла Павловна
История банальная, как у всех. После развода стал пить, никак не мог справиться с желанием выпить пиво, после перешел на более крепкие напитки. Понял, что самое дно, когда за прогулы меня уволили с работы. Пытался сам несколько раз завязать. Самое дольше, что продержался – 15 дней без водки. Потом еще больше хотелось пить, наверстывал упущенное. Алкопрост посоветовали хорошие друзья. Средство вроде хорошее, решил попробовать. Теперь сам всем рекомендую, не пожалеете, завязать можно быстро и безболезненно. Где купить народные средства лечения алкоголизма без ведома? В 2014 году было проведено исследование, в ходе которого 1000 добровольцев, страдающих алкоголизмом, в течение месяца регулярно принимали АлкоПрост. По результатам исследования 25% отметили существенное снижение тяги к алкоголю и улучшение состояния организма, а 75% испытуемых бросили пить полностью! По результатам обследования отмечено значительное улучшение показателей печени, состояния сердечнососудистой и нервной системы. Алкопрост показал свою эффективность у 100% добровольцев, независимо от тяжести заболевания и длительности приема алкоголя.
Народные методы лечения алкоголизма. Любое народное средство от алкоголизма без ведома больного вызывает стойкое отвращение к спиртному. . Применять травы от алкоголизма без ведома больного можно не все. Для лечения алкоголизма без ведома пациента применяются два вида лекарственных средств. . Как лечить алкоголизм без ведома больного народными средствами. Многие люди, у которых близкие страдают от алкоголизма, боятся применять лекарственные препараты, так как уверены в их. В данной статье рассмотрим народные средства от алкоголизма без ведома больного. Травы, грибы и другие средства. . Многие народные методы лечения алкогольной зависимости можно применять в домашних условиях без ведома больного. Алкоголик не осознает своей зависимости и не. Лечение алкоголизма препаратами и народными средствами без ведома больного. При алкоголизме лечение народными средствами без ведома больного является распространенным способом борьбы с зависимостью. Эффективное лечение алкоголизма народными средствами – реально ли это? 9 проверенных народных методов, как . Источником калия является мёд! Некоторые рецепты предназначены для лечения алкоголизма без ведома больного. Очищение печени от токсинов. Известно, что народная медицина. Лечение алкогольной зависимости народными средствами иногда более эффективно, чем использование . Здесь же представлены самые эффективные настои, отвары и другие средства от алкоголизма без ведома больного. к содержанию ↑. Лавровый лист. Лечение алкоголизма чабрецом без ведома больного. В народной медицине чабрец или тимьян ползучий используется для лечения многих болезнях, но мало кому известно, что чабрец эффективно помогает избавиться от алкогольной зависимости. В определенных дозах чабрец одновременно с. Но что происходит с организмом, когда мы употребляем алкоголь? Давайте взглянем на путешествие, которое совершает спиртное в нашем теле. Сразу уточним: основной компонент любого алкогольного напитка — этиловый спирт (или этан. Народные средства от алкоголизма без ведома больного хороши тем, что помимо основного действующего вещества, вызывающего . Нет такого способа, который не стоило бы попробовать при лечении алкоголизма. Как бросить пить без кодировки? Да еще если больной не признает себя таковым? Лечение лавровым листом — народное средство от алкоголизма. С помощью этих ароматных листиков, которые применяются в кулинарии . В подобных ситуациях их родные используют народные средства от алкоголизма без ведома алкоголика. Врачи-наркологи считают такой метод довольно спорным, но часто у.
http://kor-ra.ru/UserFiles/lekarstva_ot_alkogolizma_shipuchie6752.xml
http://santoor.com/drchopada/upload/nazvanie_lekarstva_ot_alkogolizma9293.xml
http://skt55.ru/upload/lekarstvo_alkozeroks_i_ego_primenenie_tsena1074.xml
http://komornik.swinoujscie.pl/userfiles/kolme_lekarstvo_ot_alkogolizma_tsena1415.xml
http://www.mygeez.com/mygeez/assets/uploads/editorimage/kupit_sredstvo_ot_alkogolizma9146. xml
За месяц регулярного применения я смог побороть свою зависимость с алкоголем. Взялся за голову, когда жена ушла от меня. Начал по собственной воле принимать АлкоПрост. Капли приятные на вкус, пахнут травами. Там в составе целебные травы. Пропил я их месяц ровно, главное не пропускать приемы. Сейчас к рюмке и не тянет. Жена вернулась ко мне. Однозначно средство мне помогло.
народные средства лечения алкоголизма без ведома
Алкопрост рекомендован если нет намерения бросить пить самостоятельно, если человек отказывается обращаться за помощью к специалистам, если человек проявляет агрессию по отношению к окружающим.
Принимаю алкоголь в течении 8 лет каждые выходные. Запоев никогда не было, обычно нажираюсь в пятницу, субботу болею и поэтому . Они наступают независимо от того принимаю ли я алкоголь вместе с лекарством или они наступают просто от использования препарата и даже без алкоголя я могу навредить. Отзывы о лечении алкоголизма препаратами. . Форум: Таблетки для лечения алкоголизма — отзывы: 27. . Сейчас стал прикладываться к рюмочке. А хорошее лекарство от алкоголизма в нашем городе, увы, найти не могу. Обсуждаем на форуме медицинские препараты для лечения пьянства и алкоголизма. . Посоветуйте хорошие проверенные лекарственные препараты от пьянства, эффективные и быстрые средства. Список сообщений топика «Таблетки от пьянства?????» форума Обмен опытом > Брак. Сообщение 702184. . Посоветуйте, пожалуйста, какие-то таблетки от пьянства (знаю, что такие есть, даже где-то читала, но не помню где). Первое время недели две.какие препараты попринимать? . Удивлялся что от средства курить не бросил, а вот пить спиртное вообще не тянет. Потом нашли в интернете, оказывается пишут что это от питья. тяга к алкоголю когда уйдет. таблетки отбивающие тягу к алкоголю форум. как преодолеть тягу к пьянке . Алкоголизм — хроническое заболевание, проявляющееся не только химической . Что касается лекарств, то тут их вам врятли посоветуют. За назначением лечения обращайтесь к наркологу очно. Здоровье. У хорошего доктора лекарство не в аптеке, а в его собственной голове. (В. Ключевский). . Моему мужу помогло лечение алкоголизма в центре доктора Василенко. В конце курса реабилитации он прошел кодировку от алкоголизма. С тех пор не пьет. Можете почитать и записаться на консультацию. Нужен препарат, облегчающий/снимающий тягу к алкоголю, когда человек уже сам хочет не пить, но не хочет при этом . Т.е. ты хочешь сказать, что нет препарата облегчающего тягу к алкоголю, и не вредящего организму из-за его применения? Ответить. Таблетки от алкогольной зависимости не будет никогда, потому что сама суть этого расстройства не только в биологических изменениях, но и в социальных условиях. Залог успешного лечения от зависимости — это психотерапевтические вмешательства. 1 · Хороший ответ. 3. 21 августа 2019 · 278. Методов лечения алкогольной зависимости существует огромное множество. От 15-секундного кодирования до годовой реабилитации, от 25-го кадра до Вивитрола. В гос. клиниках и в подвалах. У квалифицированных наркологов и у бабы Агафьи. Групповые и индивидуальные. Гипноз, НЛП, гештатьт, транзактный. Алкоголизм не лечится,но увеличить период ремиссии реально. Мой бухал 30 лет запоями. . Если алкоголизм уже сформировался,то лечить можно только отказом от алкоголя раз и на всегда,без исключений.
народные средства лечения алкоголизма без ведома
народные средства лечения алкоголизма без ведоманародные средства лечения алкоголизма без ведома
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое народные средства лечения алкоголизма без ведома?
Алкопрост способствует полному избавлению от алкозависимости, очищает организм от ядов и токсинов, нормализует функцию печени и почек, безопасен для здоровья.
Эффект от применения народные средства лечения алкоголизма без ведома
АлкоПрост не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. Препарат полностью растворяется в пище или напитке, его присутствие невозможно обнаружить!
Мнение специалиста
Я вылечила алкогольную зависимость супруга именно с АлкоПрост. Сколько я боролась с водкой, ничего не помогало. купила эти капли и решили с мужем попробовать пролечиться. Капли принимали как написано в аннотации, по 3 раза в день добавляла в воду. За полный курс употребления капель, алкогольная зависимость полностью исчезла. Сейчас даже на дух не переносим спиртное.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ народные средства лечения алкоголизма без ведома необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Юля
За месяц регулярного применения я смог побороть свою зависимость с алкоголем. Взялся за голову, когда жена ушла от меня. Начал по собственной воле принимать АлкоПрост. Капли приятные на вкус, пахнут травами. Там в составе целебные травы. Пропил я их месяц ровно, главное не пропускать приемы. Сейчас к рюмке и не тянет. Жена вернулась ко мне. Однозначно средство мне помогло.
Kira
Без чьей-либо помощи бросить принимать алкоголь у меня не получалось, жена мне купила АлкоПрост. Капли эти я пил месяц ровно, строго по инструкции. Добавлял в воду и перед едой употреблял. Запах у них приятный, травянистый, да и состав растительный. Уже прошло пол года, а к рюмке так и не тянет, капли помогли справиться с зависимостью. Действующий препарат на все сто.
Муж стал пить по выходе на пенсию. Все от того, что человеку скучно, а тут еще и друзья-собутыльники, такие же пенсионеры, как и он во дворе попались. Обращались в разные клиники, ни что не помогало. От отчаяния стали пробовать все. Так и наткнулись на рекламу Алкопроста. Действительно оказалось все просто. Эмиссия уже более 6 месяцев. Думаю, это прекрасный повод, чтобы написать хороший отзыв об этом чудесном лекарстве. Где купить народные средства лечения алкоголизма без ведома? Я вылечила алкогольную зависимость супруга именно с АлкоПрост. Сколько я боролась с водкой, ничего не помогало. купила эти капли и решили с мужем попробовать пролечиться. Капли принимали как написано в аннотации, по 3 раза в день добавляла в воду. За полный курс употребления капель, алкогольная зависимость полностью исчезла. Сейчас даже на дух не переносим спиртное.
Народные методы лечения алкоголизма. Любое народное средство от алкоголизма без ведома больного вызывает стойкое отвращение к спиртному. . Применять травы от алкоголизма без ведома больного можно не все. Для лечения алкоголизма без ведома пациента применяются два вида лекарственных средств. . Как лечить алкоголизм без ведома больного народными средствами. Многие люди, у которых близкие страдают от алкоголизма, боятся применять лекарственные препараты, так как уверены в их. В данной статье рассмотрим народные средства от алкоголизма без ведома больного. Травы, грибы и другие средства. . Многие народные методы лечения алкогольной зависимости можно применять в домашних условиях без ведома больного. Алкоголик не осознает своей зависимости и не. Лечение алкоголизма препаратами и народными средствами без ведома больного. При алкоголизме лечение народными средствами без ведома больного является распространенным способом борьбы с зависимостью. Эффективное лечение алкоголизма народными средствами – реально ли это? 9 проверенных народных методов, как . Источником калия является мёд! Некоторые рецепты предназначены для лечения алкоголизма без ведома больного. Очищение печени от токсинов. Известно, что народная медицина. Лечение алкогольной зависимости народными средствами иногда более эффективно, чем использование . Здесь же представлены самые эффективные настои, отвары и другие средства от алкоголизма без ведома больного. к содержанию ↑. Лавровый лист. Лечение алкоголизма чабрецом без ведома больного. В народной медицине чабрец или тимьян ползучий используется для лечения многих болезнях, но мало кому известно, что чабрец эффективно помогает избавиться от алкогольной зависимости. В определенных дозах чабрец одновременно с. Но что происходит с организмом, когда мы употребляем алкоголь? Давайте взглянем на путешествие, которое совершает спиртное в нашем теле. Сразу уточним: основной компонент любого алкогольного напитка — этиловый спирт (или этан. Народные средства от алкоголизма без ведома больного хороши тем, что помимо основного действующего вещества, вызывающего . Нет такого способа, который не стоило бы попробовать при лечении алкоголизма. Как бросить пить без кодировки? Да еще если больной не признает себя таковым? Лечение лавровым листом — народное средство от алкоголизма. С помощью этих ароматных листиков, которые применяются в кулинарии . В подобных ситуациях их родные используют народные средства от алкоголизма без ведома алкоголика. Врачи-наркологи считают такой метод довольно спорным, но часто у.
http://www.extintoresorigen.com/images/editor/pochemu_nelzia_brosat_pit_alkogol7492.xml
http://www.lehnerkom.de/images/uploaded/tabletka_alkobarer5102.xml
http://linguisticum.com.ua/image/lechenie_alkogolizma_vyvedenie_s_zapoia_voronezh7507.xml
http://smash-tennis.com/skolko_stoit_alkobarer_v_apteke7860.xml
http://plaschke-partner.com/uploaded/alkogol_profilaktika_alkogolizma5042.xml
АлкоПрост не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. Препарат полностью растворяется в пище или напитке, его присутствие невозможно обнаружить!
народные средства лечения алкоголизма без ведома
Алкопрост способствует полному избавлению от алкозависимости, очищает организм от ядов и токсинов, нормализует функцию печени и почек, безопасен для здоровья.
Эффективное лечение алкоголизма народными средствами – реально ли это? 9 проверенных народных методов, как . Этот рецепт избавит от алкогольной зависимости даже самого заядлого алкоголика и даже тогда, когда все остальные методы лечения алкоголизма бессильны, включая даже. Лечение алкоголизма народными средствами это не выдумки наших бабушек, а вполне реальный медицинский опыт, который . Многие знахари, и целители издавна использовали дрова березы, дабы лечить алкоголизм народными методами. Наберите охапку дров, посыпьте их сахаром и подожгите. Зависимый от. Самые эффективные народные средства от алкоголизма зачастую изготавливаются из хорошо известных трав. . Можно ли лечить алкоголика без его ведома? Мы уже говорили о том, что большинство людей, зависимых от спиртного, не признают своего заболевания и отказываются от лечения. Народные средства от алкоголизма – это наиболее дешевый и эффективный . Средство лечит самые безнадежные случаи, когда родственники больного . Рецепт народного средства, что вылечит от пивного и водочного алкоголизма на основе. Народные средства – одна из самых доступных возможностей лечения алкоголизма. Их эффективность доказана на множестве примеров из жизни, в том числе и в тех случаях, когда традиционная медицина не дает желаемых результатов. Рассмотрим наиболее действенные народные средства. Лечение алкоголизма народными средствами в домашних условиях – это проверенный годами метод вылечить больного . Народные средства и методы лечения от алкоголизма. . Видео: как лечить алкоголизм в домашних условиях. Лечение алкоголизма в домашних условиях отварами и. Принудительное лечение и лечение без ведома больного. Лечение народными средствами. . Алкоголизм – болезненное пристрастие к этиловому спирту. Болезнь осуждается в обществе, поэтому некоторые больные предпочитают лечиться на дому. Лечение больных алкоголизмом в домашних условиях не. Народные средства от алкоголизма. Алкоголизм — хроническое заболевание, характеризующееся регулярным приемом спиртных напитков. Недуг оказывает пагубное влияние на внутренние органы и психический статус больного. Народные средства для избавления от алкоголизма. Алкоголиков кодируют и лечат в условиях наркологических диспансеров. . Теперь вы знаете, как вылечить алкоголизм народными средствами. Какое из описанных снадобий выбрать, — решайте сами, исходя из алкогольного стажа и состояния здоровья.
Лечение проблем, связанных с алкоголем: поиск и получение помощи
Когда пора лечиться?
Проблемы, связанные с алкоголем, возникающие в результате слишком большого, слишком быстрого или слишком частого употребления алкоголя, относятся к числу наиболее значительных проблем общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.
Многие люди борются с тем, чтобы контролировать свое употребление алкоголя в какой-то момент своей жизни. Более 14 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают алкогольным расстройством (AUD), и каждый десятый ребенок живет в доме с одним из родителей, у которого есть проблемы с алкоголем.
Работает ли лечение?
Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, насколько серьезной может казаться проблема, большинству людей с AUD могут помочь те или иные формы лечения.
Исследования показывают, что примерно у одной трети людей, лечившихся от алкогольных проблем, через год больше не проявляются симптомы. Многие другие значительно сокращают употребление алкоголя и сообщают о меньшем количестве проблем, связанных с алкоголем.
Признаки проблемы с алкоголем
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) — это заболевание, которое врачи диагностируют, когда алкоголь причиняет пациенту страдание или вред.Состояние может варьироваться от легкого до тяжелого и диагностируется, когда пациент отвечает «да» на два или более из следующих вопросов.
В прошлом году у вас было:
Были времена, когда вы выпивали на больше или больше на , чем планировали?
Не раз хотел урезать или бросить пить , или пытался, но не мог?
Провел много времени пил? Или заболеть или преодолеть последствия?
Испытывал тягу — сильная потребность или желание выпить?
Выяснилось, что употребление алкоголя — или тошнота от алкоголя — часто мешало заботиться о вашем доме или семье ? Или вызвало рабочих неприятностей? Или школа проблем?
Продолжал пить, несмотря на то, что это было причиной проблем с вашей семьей или друзьями ?
Отказано или сократить на мероприятиях , которые были важны или интересны для вас или доставили вам удовольствие, чтобы выпить?
Более одного раза попадал в ситуации во время или после употребления алкоголя, что увеличивал ваши шансы получить травму (например, вождение, плавание, использование механизмов, прогулки в опасной зоне или небезопасный секс)?
Продолжал пить, хотя и вызывал у вас депрессию или тревогу или добавлял к еще одну проблему со здоровьем ? Или после отключение памяти ?
Пришлось ли к выпить намного больше , чем когда-то, чтобы получить желаемый эффект ? Или обнаружил, что ваше обычное количество напитков оказало на гораздо меньший эффект , чем раньше?
Обнаружено, что когда действие алкоголя прошло, у вас были симптомы отмены , такие как проблемы со сном, дрожь, раздражительность, беспокойство, депрессия, беспокойство, тошнота или потливость? Или почувствовал то, чего не было?
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, ваше употребление алкоголя уже может быть причиной для беспокойства.Чем больше у вас симптомов, тем срочнее требуются перемены. Медицинский работник может провести формальную оценку ваших симптомов, чтобы определить наличие AUD. Для онлайн-оценки вашего употребления алкоголя перейдите на RethinkingDrinking.niaaa.nih.gov.
Варианты лечения
Когда людей спрашивают, как лечат проблемы с алкоголем, люди обычно думают о программах из 12 шагов или 28-дневной стационарной реабилитации, но могут испытывать затруднения при выборе других вариантов. Фактически, в настоящее время доступно множество методов лечения, благодаря значительным достижениям в этой области за последние 60 лет.
В конечном итоге не существует универсального решения, и то, что может сработать для одного человека, может не подойти для другого. Простое понимание различных вариантов может быть важным первым шагом.
Виды лечения
Поведенческие процедуры
Поведенческое лечение направлено на изменение поведения в отношении употребления алкоголя посредством консультирования. Их возглавляют специалисты в области здравоохранения, а исследования подтверждают их полезность.
Лекарства
В настоящее время в США одобрены три препарата, которые помогают людям бросить или уменьшить потребление алкоголя и предотвратить рецидивы.Они назначаются лечащим врачом или другим медицинским работником и могут использоваться отдельно или в сочетании с консультированием.
Группы взаимной поддержки
Анонимные Алкоголики (АА) и другие программы из 12 шагов обеспечивают поддержку со стороны сверстников для людей, бросающих или сокращающих употребление алкоголя. В сочетании с лечением, проводимым медицинскими работниками, группы взаимопомощи могут предложить ценный дополнительный уровень поддержки.
Из-за анонимного характера групп взаимопомощи исследователям трудно определить степень их успеха по сравнению с группами, возглавляемыми профессионалами в области здравоохранения.
Начнем с врача-терапевта
Для любого, кто думает о лечении, разговор с врачом первичной медико-санитарной помощи является важным первым шагом — он или она может быть хорошим источником для направления на лечение и приема лекарств. Врач первичной медико-санитарной помощи также может:
Оценить режим питья пациента
Помогите составить план лечения
Оценить общее состояние здоровья
Оценить, подходят ли лекарства от алкоголя
Людям рекомендуется поговорить со своими врачами о наилучшей форме первичного лечения.
Типы специалистов, участвующих в уходе
Многие медицинские работники могут принять участие в лечении. Ниже приведен список поставщиков и типы услуг, которые они могут предложить. | ||
Тип провайдера | Степени и полномочия | Тип лечения |
---|---|---|
Поставщик первичной медицинской помощи | M.D., D.O. (доктор остеопатической медицины), дополнительно вы можете обратиться к практикующей медсестре или помощнику врача | Лекарства, краткое поведенческое лечение, направление к специалисту |
Психиатр | М.Д., Д.О. | Лекарства, поведенческое лечение |
Психолог | кандидат психологических наук, магистр наук | Поведенческое лечение |
Социальный работник | M.S.W. (магистр социальной работы), L.C.S.W. (лицензированный клинический социальный работник) | Поведенческая терапия |
Консультант по алкоголю | Варьируется — в большинстве штатов требуется сертификация в той или иной форме. | Поведенческая терапия |
Людям рекомендуется поговорить со своими врачами о наилучшей форме первичного лечения. |
Лечебные процедуры, проводимые медицинскими работниками
Услуги под профессиональным руководством включают:
Лекарства
Изображение
Некоторые удивляются, узнав, что на рынке есть лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости. Новые типы этих лекарств работают, компенсируя изменения в мозге, вызванные AUD.
Все одобренные лекарства не вызывают привыкания и могут использоваться отдельно или в сочетании с другими формами лечения.Узнайте больше об этих одобренных методах лечения.
Поведенческие процедуры
Также известное как консультирование по поводу употребления алкоголя, поведенческое лечение предполагает работу со специалистом в области здравоохранения для выявления и помощи в изменении поведения, которое приводит к употреблению алкоголя. Поведенческие методы лечения имеют некоторые общие черты, в том числе:
Развитие навыков, необходимых для прекращения употребления алкоголя или уменьшения его количества
Помощь в создании сильной системы социальной поддержки
Работа над достижимыми целями
Как справиться с триггерами, которые могут вызвать рецидив, или избежать их
Типы поведенческих методов лечения
Когнитивно-поведенческая терапия может проходить индивидуально с терапевтом или в небольших группах.Эта форма терапии направлена на выявление чувств и ситуаций (называемых «подсказками»), которые приводят к пьянству, и управление стрессом, который может привести к рецидиву. Цель состоит в том, чтобы изменить мыслительные процессы, ведущие к злоупотреблению алкоголем, и развить навыки, необходимые для того, чтобы справляться с повседневными ситуациями, которые могут вызвать проблемы с употреблением алкоголя.
Терапия повышения мотивации проводится в течение короткого периода времени для создания и усиления мотивации к изменению поведения, связанного с употреблением алкоголя.Терапия направлена на выявление плюсов и минусов обращения за лечением, формирование плана по изменению режима употребления алкоголя, укрепление уверенности и развитие навыков, необходимых для того, чтобы придерживаться этого плана.
Консультации по вопросам брака и семьи вовлекает супругов и других членов семьи в процесс лечения и может сыграть важную роль в восстановлении и улучшении семейных отношений. Исследования показывают, что сильная поддержка семьи посредством семейной терапии увеличивает шансы на сохранение воздержания (отказ от алкоголя) по сравнению с пациентами, проходящими индивидуальное консультирование.
Краткие вмешательства — это короткие индивидуальные консультации или консультации в небольших группах, которые ограничены по времени. Консультант предоставляет информацию о привычках употребления алкоголя и потенциальных рисках. После того, как клиент получит индивидуальную обратную связь, консультант будет работать с ним или с ней, чтобы установить цели и предложить идеи, которые помогут внести изменения.
В конечном счете, выбор лечения может быть более важным, чем используемый подход, если этот подход избегает жесткой конфронтации и включает сочувствие, мотивационную поддержку и сосредоточение внимания на изменении поведения, связанного с употреблением алкоголя.
Какие лекарства, одобренные FDA, доступны?
Было доказано, что некоторые лекарства эффективно помогают людям бросить или уменьшить потребление алкоголя и избежать рецидива.
Текущие лекарства
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило три препарата для лечения алкогольной зависимости, а другие проходят испытания, чтобы определить их эффективность.
Налтрексон может помочь людям сократить употребление алкоголя.
Acamprosate помогает поддерживать воздержание.
Дисульфирам блокирует расщепление (метаболизм) алкоголя в организме, вызывая неприятные симптомы, такие как тошнота и покраснение кожи. Эти неприятные эффекты могут помочь некоторым людям избежать употребления алкоголя во время приема дисульфирама.
Важно помнить, что не все люди будут реагировать на лекарства, но для некоторой части людей они могут стать важным инструментом в преодолении алкогольной зависимости.
Ученые работают над расширением меню фармацевтических методов лечения, которые можно было бы адаптировать к индивидуальным потребностям. По мере того, как становится доступным больше лекарств, люди могут попробовать несколько лекарств, чтобы найти, на что они лучше всего реагируют.
«Разве прием лекарств не означает обмен одной зависимости на другую?»
Это не редкость, но краткий ответ — «нет». Все лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости, не вызывают привыкания.Эти лекарства разработаны, чтобы помочь справиться с хроническими заболеваниями, точно так же, как кто-то может принимать лекарства, чтобы контролировать свою астму или диабет.
Взгляд в будущее: лечение будущего
Продолжается прогресс, поскольку исследователи ищут новые и более эффективные методы лечения проблем с алкоголем. Изучая основные причины AUD в мозгу и организме, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) работает над выявлением ключевых клеточных или молекулярных структур, называемых «мишенями», которые могут привести к разработке новых лекарств.
Персонализированная медицина
В идеале, медицинские работники могли бы определить, какое лечение AUD наиболее эффективно для каждого человека. NIAAA и другие организации проводят исследования для выявления генов и других факторов, которые могут предсказать, насколько хорошо человек будет реагировать на конкретное лечение. Эти достижения могут оптимизировать принятие решений о лечении в будущем.
Текущие исследования NIAAA — ведущие к будущим прорывам
Некоторые лекарства, уже одобренные для других целей, показали себя многообещающими для лечения алкогольной зависимости и проблем с употреблением алкоголя:
Препарат против курения варениклин (продаваемый под названием Chantix) значительно снизил потребление алкоголя и влечение людей с AUD.
Габапентин, лекарство, используемое для лечения болевых состояний и эпилепсии, увеличивает воздержание от употребления алкоголя и уменьшает употребление алкоголя. Те, кто принимал лекарство, также сообщили о снижении тяги к алкоголю, улучшении настроения и сна.
Было показано, что противоэпилептический препарат топирамат помогает людям обуздать проблемы с алкоголем, особенно среди людей с определенным генетическим набором, который, по-видимому, связан с эффективностью лечения.
Советы по выбору лечения
Специалисты в области лечения от алкоголя посоветуют, что следует учитывать при выборе лечебной программы.
В целом, прежде чем принимать решение о лечении, соберите как можно больше информации о программе или поставщике. Если вы знаете кого-то, кто знает о программе из первых рук, может быть полезно спросить о его или ее личном опыте.
Вот несколько вопросов, которые помогут вам сделать выбор:
Какое лечение предлагает программа или поставщик?
Важно оценить, предоставляет ли учреждение все доступные в настоящее время методы или полагается на один подход.Возможно, вы захотите узнать, предлагает ли программа или провайдер лекарства и решаются ли проблемы с психическим здоровьем вместе с лечением от зависимости.Индивидуально ли лечение?
Подбор правильной терапии для каждого человека — залог ее успеха. Ни одно лечение не принесет пользу всем. Также может быть полезно определить, будет ли лечение адаптировано к меняющимся потребностям по мере их возникновения.Что ожидается от пациента?
Вы захотите понять, что вас попросят, чтобы решить, какое лечение лучше всего соответствует вашим потребностям.Измеряется ли успех лечения?
Оценив, как программа или поставщик измеряет успех, вы сможете лучше сравнить свои варианты.Как программа или поставщик справляются с рецидивом?
Рецидивы — обычное дело, и вы захотите узнать, как с ними бороться. Дополнительные сведения о рецидиве см. В разделе «Рецидив — часть процесса».
При обращении за профессиональной помощью важно, чтобы вас уважали и понимали, а также чтобы у вас было чувство уверенности в том, что этот человек, группа или организация могут вам помочь.Однако помните, что для развития отношений с врачами, терапевтами и другими медицинскими работниками может потребоваться время.
Дополнительные соображения
Условия лечения — стационарное или амбулаторное?
Помимо выбора наиболее подходящего для вас типа лечения, вам также необходимо решить, будет ли это лечение стационарным (вы будете оставаться в лечебном учреждении) или амбулаторным (вы останетесь дома во время лечения). Стационарные учреждения, как правило, более интенсивны и дороги.Ваш лечащий врач может помочь вам оценить плюсы и минусы каждого из них.
Стоимость может быть фактором при выборе подхода к лечению. Оцените покрытие в вашем плане медицинского страхования, чтобы определить, какую часть расходов будет покрывать ваша страховка и сколько вам придется заплатить. Спросите разные программы, предлагают ли они сборы по скользящей шкале — некоторые программы могут предлагать более низкие цены или планы оплаты для лиц, не имеющих медицинской страховки.
Непрерывный процесс
Преодоление расстройства, связанного с употреблением алкоголя, — это непрерывный процесс, который может включать неудачи.
Важность настойчивости
Поскольку AUD может быть хроническим рецидивирующим заболеванием, упорство является ключевым моментом. Редко когда кто-то пойдет на лечение один раз, а потом больше никогда не будет пить. Чаще люди должны неоднократно пытаться бросить курить или сокращать потребление, испытывают повторения, учатся у них, а затем продолжают попытки. Для многих постоянное наблюдение за лечащим врачом имеет решающее значение для преодоления проблемы с употреблением алкоголя.
Рецидив — часть процесса
Рецидив часто встречается у людей, преодолевших проблемы с алкоголем.Люди, страдающие алкогольными проблемами, чаще всего рецидивируют в периоды стресса или при контакте с людьми или местами, связанными с употреблением алкоголя в прошлом.
Подобно тому, как у некоторых людей с диабетом или астмой могут возникать обострения болезни, возвращение к употреблению алкоголя можно рассматривать как временную неудачу к полному выздоровлению, а не как полное поражение. Обращение за профессиональной помощью может предотвратить рецидив — поведенческая терапия может помочь людям развить навыки, позволяющие избегать и преодолевать триггеры, такие как стресс, которые могут привести к употреблению алкоголя.Большинству людей полезны регулярные осмотры у лечащего врача. Лекарства также могут сдерживать употребление алкоголя в периоды, когда люди могут подвергаться большему риску рецидива (например, развод, смерть члена семьи).
Проблемы психического здоровья и расстройство, вызванное употреблением алкоголя
Депрессия и тревога часто идут рука об руку с пьянством. Исследования показывают, что люди, страдающие алкогольной зависимостью, в два-три раза чаще страдают большой депрессией или тревогой в течение своей жизни.Решая проблемы с алкоголем, важно также обратиться за лечением по поводу любых сопутствующих проблем со здоровьем и психическим здоровьем.
Советы друзьям и членам семьи
Уход за человеком, у которого есть проблемы с алкоголем, может быть очень стрессовым. Важно, чтобы, пытаясь помочь любимому человеку, вы нашли способ позаботиться и о себе. Это может помочь заручиться поддержкой других, включая друзей, семью, сообщество и группы поддержки. Если у вас появляются собственные симптомы депрессии или беспокойства, подумайте о том, чтобы обратиться за профессиональной помощью для себя.Помните, что ваш любимый человек несет полную ответственность за управление своей болезнью.
Однако ваше участие может иметь большое значение. Основываясь на клиническом опыте, многие медицинские работники считают, что поддержка друзей и членов семьи важна для решения проблем, связанных с алкоголем. Но друзья и семья могут не знать, как лучше всего оказать необходимую поддержку. Группы для семьи и друзей, перечисленные ниже, могут стать хорошей отправной точкой.
Помните, что изменить глубокие привычки сложно, требует времени и постоянных усилий. Обычно мы сталкиваемся с неудачами по пути, учимся на них и продолжаем идти дальше. AUD ничем не отличается. Постарайтесь проявить терпение к любимому человеку. Преодолеть это расстройство непросто и быстро.
Обращайте внимание на любимого человека, когда он или она чувствуют себя лучше или просто стараются. Слишком часто мы настолько злы или разочарованы, что принимаем как должное, когда дела идут лучше. Слова признательности или признания успеха могут иметь большое значение.
Профессиональная помощь
Ваш врач. Врачи первичной медико-санитарной помощи и психиатрической помощи могут обеспечить эффективное лечение AUD, сочетая прием новых лекарств с краткосрочными консультациями. В помощь клиницистам NIAAA разработало руководство для молодых пациентов, Скрининг на алкоголь и краткое вмешательство для молодежи: Практическое руководство . Это руководство и другие ресурсы доступны по адресу https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities.
Специалисты по AUD. Чтобы узнать о вариантах лечения специальной зависимости, обратитесь к своему врачу, в план медицинского страхования, в местный отдел здравоохранения или в программу помощи сотрудникам.Другие ресурсы включают:
Лечебные и немедицинские наркологи
Американская академия психиатрии наркозависимости
www.aaap.org
401–524–3076
Американская психологическая ассоциация
www.apa.org
1–800–964–2000 (попросите номер направления вашего штата, чтобы найти психологов, специализирующихся на наркозависимости)
Американское общество наркологической медицины
www.asam.org
301–656–3920 (спросите номер телефона отделения в вашем штате)
NAADAC, Ассоциация наркологов
www.naadac.org
1–800–548–0497
Национальная ассоциация социальных работников
www.helpstartshere.org (поиск социальных работников, специализирующихся на наркозависимости)
Очистные сооружения
Расположение пунктов лечения наркозависимости
www.findtreatment.samhsa.gov
1–800–662 – HELP
Группы взаимопомощи
Анонимные Алкоголики (AA)
www.aa.org
212–870–3400
Управление модерацией
www.moderation.org
212–871–0974
Светский AA
www.sossobriety.org
323–693–1633
SMART Recovery
www.smartrecovery.org
440–951–5357
Женщины за трезвость
www.womenforsobriety.org
215–536–8026
Группы для семьи и друзей
Семейные группы Ал-Анон
www.al-anon.alateen.org
1–888–425–2666 для собраний
Взрослые дети алкоголиков
www.adultchildren.org
310–534–1815
Информационные ресурсы
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма
www.niaaa.nih.gov
301–443–3860
Национальный институт злоупотребления наркотиками
www.nida.nih.gov
301–443–1124
Национальный институт психического здоровья
www.nimh.nih.gov
1–866–615–6464
Исследования показывают, что большинство людей, страдающих алкогольными проблемами, могут уменьшить потребление алкоголя или полностью отказаться от него.
Есть много способов стать лучше. Важно найти свое.
Понимание доступных вариантов лечения — от поведенческой терапии и лекарств до групп взаимопомощи — является первым шагом. Важно оставаться вовлеченным в любой выбранный вами метод.
В конечном итоге лечение может повысить ваши шансы на успех.
Общие сведения о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, и их лечении
Для многих людей употребление алкоголя — не более чем приятный способ расслабиться.Однако люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, злоупотребляют алкоголем, подвергая опасности себя и других. Этот информационный бюллетень в форме вопросов и ответов объясняет проблемы, связанные с алкоголем, и то, как психологи могут помочь людям выздороветь.
Когда употребление алкоголя становится проблемой?
Для большинства взрослых умеренное употребление алкоголя — не более двух порций в день для мужчин и одной порции для женщин и пожилых людей — относительно безвредно. («Напиток» означает 1,5 унции крепких напитков, 5 унций вина или 12 унций пива, все из которых содержат 0.5 унций алкоголя.
Однако умеренное употребление находится на одном конце диапазона, который ведет от злоупотребления алкоголем к алкогольной зависимости:
Злоупотребление алкоголем — это режим употребления алкоголя, приводящий к значительным и повторяющимся неблагоприятным последствиям. Лица, злоупотребляющие алкоголем, могут не выполнять основные школьные, рабочие или семейные обязанности. У них могут быть проблемы с законом, связанные с употреблением алкоголя, например, неоднократные аресты за вождение в нетрезвом виде. У них могут быть проблемы в отношениях, связанные с употреблением алкоголя.
Люди с алкоголизмом — технически известный как алкогольная зависимость — потеряли надежный контроль над своим употреблением алкоголя. Неважно, какой алкоголь кто-то пьет и даже в каком количестве: люди с алкогольной зависимостью часто не могут бросить пить сразу после того, как начали. Алкогольная зависимость характеризуется толерантностью (необходимость пить больше, чтобы достичь того же «кайфа») и симптомами отмены, если питье внезапно прекращается. Симптомы отмены могут включать тошноту, потливость, беспокойство, раздражительность, тремор, галлюцинации и судороги.
Хотя серьезные проблемы с алкоголем привлекают наибольшее внимание общественности, даже проблемы легкой и средней степени тяжести наносят значительный ущерб отдельным лицам, их семьям и сообществу.
По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), 6,2 процента взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. 1 Например, государственное обследование показало, что примерно каждый пятый человек в возрасте от 12 до 20 лет употреблял алкоголь в настоящее время, и примерно двое из пяти молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет употребляли алкогольные напитки и примерно каждый десятый употребляли алкоголь. . 2
Что вызывает расстройства, связанные с алкоголем?
Проблемное употребление алкоголя имеет несколько причин, в том числе генетические, физиологические, психологические и социальные факторы. Не все люди одинаково подвержены влиянию каждой причины. У некоторых злоупотребляющих алкоголем психологические особенности, такие как импульсивность, низкая самооценка и потребность в одобрении, побуждают к неприемлемому употреблению алкоголя. Некоторые люди пьют, чтобы справиться с эмоциональными проблемами или «вылечить их». Социальные факторы и факторы окружающей среды, такие как давление со стороны сверстников и легкая доступность алкоголя, могут играть ключевую роль.Бедность и физическое или сексуальное насилие также увеличивают вероятность развития алкогольной зависимости.
Генетические факторы делают некоторых людей особенно уязвимыми к алкогольной зависимости. Вопреки мифу, способность «сдерживать алкоголь» означает, что вы, вероятно, больше подвержены, а не меньше, риску возникновения проблем с алкоголем. Тем не менее, семейная история проблем с алкоголем не означает, что у детей автоматически вырастут те же проблемы. Отсутствие в семье проблем с алкоголем также не обязательно защищает детей от развития этих проблем.
Как только люди начнут злоупотреблять алкоголем, проблема может усугубиться сама собой. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать физиологические изменения, которые делают употребление большего количества алкоголя единственным способом избежать дискомфорта. Люди с алкогольной зависимостью могут частично пить, чтобы уменьшить или избежать симптомов абстиненции.
Как нарушения, связанные с употреблением алкоголя, влияют на людей?
Хотя некоторые исследования показывают, что небольшое количество алкоголя может иметь благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, широко распространено мнение о том, что употребление алкоголя в больших количествах может привести к проблемам со здоровьем.
Краткосрочные эффекты включают потерю памяти, похмелье и потерю сознания. К долгосрочным проблемам, связанным с пьянством, относятся болезни желудка, проблемы с сердцем, рак, повреждение мозга, серьезная потеря памяти и цирроз печени. У сильно пьющих также заметно увеличиваются шансы умереть в результате автомобильных аварий, убийств и самоубийств. Хотя у мужчин гораздо больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у женщин, здоровье женщин страдает больше, даже при более низком уровне потребления.
Проблемы с алкоголем также очень негативно сказываются на психическом здоровье.Злоупотребление алкоголем и алкоголизм могут ухудшить существующие состояния, такие как депрессия, или вызвать новые проблемы, такие как серьезная потеря памяти, депрессия или беспокойство.
Проблемы с алкоголем причиняют вред не только пьющему. Супруги и дети алкоголиков могут столкнуться с насилием в семье; дети могут пострадать от физического и сексуального насилия и безнадзорности, а также у них могут развиться психологические проблемы. Женщины, которые пьют во время беременности, подвергаются серьезному риску повредить свой плод. Родственники, друзья и незнакомцы могут быть ранены или убиты в результате несчастных случаев и нападений, связанных с употреблением алкоголя.
Когда следует обращаться за помощью?
Люди часто скрывают свое употребление алкоголя или отрицают, что у них есть проблемы. Как узнать, что у вас или у кого-то из ваших знакомых проблемы? Признаки возможной проблемы включают в себя то, что друзья или родственники выражают озабоченность, раздражение, когда люди критикуют ваше употребление алкоголя, чувство вины за то, что вы пьете, и мысли, что вам следует сократить, но обнаруживаете, что вы не можете этого сделать, или потребность в утреннем напитке, чтобы успокоить нервы. или облегчить похмелье.
Некоторые люди, страдающие алкогольными проблемами, упорно трудятся над их решением.При поддержке членов семьи или друзей эти люди часто могут выздороветь самостоятельно. Однако люди с алкогольной зависимостью обычно не могут бросить пить только силой воли. Многим нужна помощь извне. Им может потребоваться детоксикация под медицинским наблюдением, чтобы избежать потенциально опасных для жизни абстинентных симптомов, таких как судороги. Как только люди стабилизируются, им может потребоваться помощь в решении психологических проблем, связанных с алкоголем.
Существует несколько подходов к лечению проблем, связанных с алкоголем.Ни один подход не подходит для всех.
Чем может помочь психолог?
Психологи, обученные и имеющие опыт лечения проблем с алкоголем, могут быть полезны во многих отношениях. Перед тем, как пьющий обратится за помощью, психолог может помочь семье или другим людям повысить мотивацию пьющего к переменам.
Психолог может начать с пьющего, оценив типы и степень проблем, с которыми он столкнулся. Результаты оценки могут предложить потребителю начальное руководство о том, какое лечение ему следует искать, и помочь мотивировать проблемного пьющего на лечение.Люди, страдающие алкогольными проблемами, улучшают свои шансы на выздоровление, обращаясь за помощью на ранней стадии.
Используя один или несколько из нескольких типов психологической терапии, психологи могут помочь людям решить психологические проблемы, связанные с их проблемой употребления алкоголя. Психологи разработали ряд из этих методов лечения, включая лечение когнитивно-поведенческих навыков совладания и терапию, повышающую мотивацию. Дополнительные методы лечения включают в себя 12-этапные методы фасилитации, которые помогают людям с проблемами алкоголизма использовать программы самопомощи, такие как Анонимные Алкоголики (AA).
Эти методы лечения могут помочь людям повысить их мотивацию бросить пить, выявить обстоятельства, вызывающие употребление алкоголя, изучить новые методы, позволяющие справиться с ситуациями с высоким риском употребления алкоголя, и разработать системы социальной поддержки в их собственных сообществах.
Все три метода лечения продемонстрировали свою эффективность. Один анализ когнитивно-поведенческих подходов, например, показал, что 58 процентов пациентов, получавших когнитивно-поведенческую терапию, добились большего успеха, чем пациенты в группах сравнения. 3 В другом исследовании мотивационные вмешательства снижали частоту и количество алкоголя подростками после обращения в отделение неотложной помощи, связанного с алкоголем. 4 Вмешательство под названием «Упрощение анонимности алкоголиков» значительно увеличило шансы участников воздержаться от алкоголя. 5 Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, одновременно страдают другими психическими расстройствами, такими как сильная тревога и депрессия. Психологи также могут диагностировать и лечить эти «сопутствующие» психологические состояния.Кроме того, психолог может сыграть важную роль в координации услуг, оказываемых пьющим при лечении различными специалистами в области здравоохранения.
Психологи также могут предложить супружескую, семейную и групповую терапию, которая часто помогает наладить межличностные отношения и разрешить проблемы с алкоголем в долгосрочной перспективе. Семейные отношения влияют на алкогольное поведение, и эти отношения часто меняются во время выздоровления человека. Психолог может помочь пьющему и близким людям сориентироваться в этих сложных переходах, помочь семьям понять проблемы с алкоголем и научиться поддерживать членов семьи в выздоровлении, а также направить членов семьи в группы самопомощи, такие как Ал-Анон и Алатин.
Поскольку человек может испытать один или несколько рецидивов и вернуться к проблеме употребления алкоголя, может быть крайне важно иметь надежного психолога или другого медицинского работника, с которым этот человек может обсудить и извлечь уроки из этих событий. Если пьющий не может полностью решить проблемы с алкоголем, психолог может помочь уменьшить употребление алкоголя и свести к минимуму проблемы.
Психологи также могут предоставить направления в группы самопомощи. Даже после завершения формального лечения многие люди ищут дополнительной поддержки, продолжая участвовать в таких группах.
Расстройства, связанные с алкоголем, серьезно ухудшают функционирование и здоровье. Но перспективы успешного долгосрочного решения проблемы хороши для людей, которые обращаются за помощью из соответствующих источников.
.
Список литературы
1 Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2018). «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя».
2 Управление служб психического здоровья и наркозависимости. (2017). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2016 г. (публикация HHS No.SMA 17-5044, NSDUH серии H-52). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление службами психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Получено с https://www.samhsa.gov/data/
.3 Мэджилл, М., и Рэй, Л.А. (2009). «Когнитивно-поведенческое лечение взрослых потребителей алкоголя и запрещенных наркотиков: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал исследований по алкоголю и наркотикам, 70 (4): 516-527.
4 Спирито, А., Sindelar-Manning, H., Colby, S.M., Barnett, N.P., Lewander, W., Rohsenow, D.J., & et al. (2011). «Индивидуальные и семейные мотивационные мероприятия для подростков с положительной реакцией на алкоголь, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи». Архив педиатрии и подростковой медицины, 165 (3): 269-274.
5 Каскутас, Л.А., Суббараман, М.С., Витбродт, Дж., И Земоре, С.Е. (2009). «Эффективность упрощения работы над анонимными алкоголиками: 12-шаговый фасилитационный подход в формате группы.»Журнал по лечению злоупотребления психоактивными веществами, 37 (3): 228-239.
Обновлено: сентябрь 2018 г.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя — Диагностика и лечение
Диагноз
Скорее всего, вы начнете с посещения врача. Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с алкоголем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.
Чтобы оценить вашу проблему с алкоголем, ваш врач, скорее всего, скажет:
- Задайте вам несколько вопросов, связанных с вашими алкогольными привычками. Врач может попросить разрешения поговорить с членами семьи или друзьями. Однако законы о конфиденциальности не позволяют вашему врачу выдавать какую-либо информацию о вас без вашего согласия.
- Проведите медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. Есть много физических признаков, указывающих на осложнения употребления алкоголя.
- Лабораторные тесты и визуализационные тесты. Несмотря на то, что не существует специальных тестов для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определенные образцы отклонений лабораторных тестов могут убедительно на это указывать.И вам могут потребоваться тесты для выявления проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя. Повреждения ваших органов можно увидеть на тестах.
- Пройдите психологическое обследование. Эта оценка включает вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
- Используйте критерии DSM-5. «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья.
Лечение
Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может варьироваться в зависимости от ваших потребностей. Лечение может включать кратковременное вмешательство, индивидуальное или групповое консультирование, амбулаторную программу или проживание в стационаре. Работа по прекращению употребления алкоголя для улучшения качества жизни — основная цель лечения.
Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать:
- Детокс и отмена. Лечение может начинаться с программы детоксикации или детоксикации — абстиненции, контролируемой с медицинской точки зрения — которая обычно занимает от двух до семи дней.Возможно, вам придется принимать седативные препараты, чтобы предотвратить абстинентный синдром. Детокс обычно проводится в стационаре или больнице.
- Обучение навыкам и составление плана лечения. Обычно это специалисты по лечению алкоголя. Это может включать постановку целей, методы изменения поведения, использование руководств по самопомощи, консультирование и последующее наблюдение в лечебном центре.
- Психологическое консультирование. Консультации и терапия для групп и отдельных лиц помогут вам лучше понять вашу проблему с алкоголем и поддержат выздоровление от психологических аспектов употребления алкоголя.Вы можете получить пользу от семейной терапии или семейной терапии — поддержка семьи может быть важной частью процесса выздоровления.
- Пероральные препараты. Препарат под названием дисульфирам (Антабус) может помочь предотвратить употребление алкоголя, хотя он не излечивает расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и не устраняет принуждение к питью. Если вы употребляете алкоголь, препарат вызывает физическую реакцию, которая может включать приливы, тошноту, рвоту и головные боли. Налтрексон, препарат, блокирующий положительные эмоции, вызываемые алкоголем, может предотвратить употребление алкоголя и уменьшить желание пить.Акампросат может помочь вам побороть тягу к алкоголю, когда вы перестанете пить. В отличие от дисульфирама, налтрексон и акампросат не вызывают недомогания после употребления алкоголя.
- Лекарства для инъекций. Вивитрол, разновидность наркотика налтрексона, вводится медработником один раз в месяц. Хотя подобное лекарство можно принимать в форме таблеток, для людей, выздоравливающих от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может быть легче использовать постоянно его инъекционную версию.
- Постоянная поддержка. Программы реабилитации и группы поддержки помогают людям, выздоравливающим после алкогольного расстройства, бросить пить, справиться с рецидивами и справиться с необходимыми изменениями образа жизни. Это может включать медицинскую или психологическую помощь или посещение группы поддержки.
- Лечение психологических проблем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, обычно встречается вместе с другими расстройствами психического здоровья. Если у вас депрессия, беспокойство или другое психическое заболевание, вам может потребоваться беседа (психотерапия), лекарства или другое лечение.
- Лечение заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, значительно улучшаются, когда вы бросаете пить. Но некоторые состояния здоровья могут потребовать продолжения лечения и последующего наблюдения.
- Духовная практика. Людям, которые вовлечены в какой-либо тип регулярной духовной практики, может быть легче поддерживать выздоровление от алкогольного расстройства или других зависимостей. Для многих людей понимание своей духовной стороны является ключевым элементом выздоровления.
Программы лечения по месту жительства
При серьезном расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, вам может потребоваться пребывание в лечебном учреждении по месту жительства. Большинство программ стационарного лечения включают индивидуальную и групповую терапию, группы поддержки, образовательные лекции, участие семьи и активную терапию.
Программы стационарного лечения обычно включают лицензированных консультантов по алкоголю и наркотикам, социальных работников, медсестер, врачей и других лиц, обладающих знаниями и опытом в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
В процессе выздоровления вам необходимо сосредоточиться на изменении своих привычек и выборе другого образа жизни. Эти стратегии могут помочь.
- Учитывайте свое социальное положение. Дайте понять друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь. Разработайте систему поддержки друзей и семьи, которые могут поддержать ваше выздоровление. Возможно, вам придется дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций, которые мешают вашему выздоровлению.
- Развивайте здоровые привычки. Например, хороший сон, регулярная физическая активность, более эффективное управление стрессом и правильное питание — все это может облегчить вам выздоровление от алкогольного расстройства.
- Делайте вещи, не связанные с алкоголем. Вы можете обнаружить, что многие из ваших занятий связаны с употреблением алкоголя. Замените их хобби или деятельностью, не связанной с алкоголем.
Альтернативная медицина
Избегайте замены традиционного лечения или психотерапии альтернативной медициной. Но если использовать эти методы в дополнение к вашему плану лечения при выздоровлении от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, они могут быть полезны:
- Йога. Серия поз и контролируемых дыхательных упражнений йоги может помочь вам расслабиться и справиться со стрессом.
- Медитация. Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.
- Иглоукалывание. При иглоукалывании под кожу вводятся иглы толщиной с волос. Иглоукалывание может помочь уменьшить беспокойство и депрессию.
Как справиться и поддержать
Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, и члены их семей считают, что участие в группах поддержки является важной частью борьбы с болезнью, предотвращения рецидивов или борьбы с ними и сохранения трезвости.Ваш врач или консультант может порекомендовать группу поддержки. Эти группы также часто перечислены в Интернете, а иногда и в телефонной книге.
Вот несколько примеров:
- Анонимные алкоголики. Анонимные Алкоголики (АА) — это группа самопомощи для людей, выздоравливающих от алкоголизма. AA предлагает трезвую группу сверстников и построено на 12 шагах как эффективная модель для достижения полного воздержания.
- Женщины за трезвость. «Женщины за трезвость» — это некоммерческая организация, предлагающая групповую программу самопомощи для женщин, которые хотят преодолеть алкоголизм и другие зависимости.Он направлен на развитие навыков совладания, связанных с эмоциональным и духовным ростом, самооценкой и здоровым образом жизни.
- Ал-Анон и Алатин. Ал-Анон разработан для людей, страдающих чужим алкоголизмом. Группы Алатин доступны для детей-подростков, страдающих алкоголизмом. Делясь своими историями, члены семьи лучше понимают, как болезнь влияет на всю семью.
Подготовка к приему
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача или специалиста по психическому здоровью.
Обдумайте свои алкогольные привычки, честно взглянув на то, как часто и сколько вы пьете. Будьте готовы обсудить любые проблемы, которые может вызвать алкоголь. Если возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга.
Перед назначением составьте список из:
- Любые симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с употреблением алкоголя
- Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
- Все лекарства, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки
- Вопросы, которые следует задать своему врачу
Вот некоторые вопросы:
- Как вы думаете, я пью слишком много или у меня есть признаки проблемы с алкоголем?
- Как вы думаете, мне нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
- Как вы думаете, алкоголь может вызывать или усугублять другие мои проблемы со здоровьем?
- Как лучше всего действовать?
- Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
- Нужны ли мне какие-либо медицинские тесты для выявления основных физических проблем?
- Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
- Будет ли мне полезно встретиться со специалистом, имеющим опыт лечения от алкоголя?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Будьте готовы ответить на вопросы вашего врача или психиатра, которые могут включать:
- Как часто и сколько вы пьете?
- Есть ли у вас в семье проблемы с алкоголем?
- Вы иногда пьете больше, чем собираетесь выпить?
- Предлагали ли вам когда-нибудь родственники, друзья или сослуживцы вам сократить употребление алкоголя или бросить пить?
- Чувствуете ли вы, что вам нужно выпить больше, чем раньше, чтобы получить тот же эффект?
- Вы пытались бросить пить? Если да, было ли это сложно и были ли у вас симптомы отмены?
- Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в отношениях, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя?
- Были ли случаи, когда вы вели себя опасным, вредным или насильственным образом, когда пили?
- Есть ли у вас проблемы с физическим здоровьем, например, заболевание печени или диабет?
- Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, например депрессия или беспокойство?
- Вы употребляете легкие наркотики?
Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.
Маленькая таблетка от алкоголизма | Алкоголь
Отель Lutetia — это красивое здание в стиле Прекрасной эпохи в шестом округе Парижа. Это место с богатой историей: здесь жила Жозефина Бейкер, и именно здесь генерал де Голль провел свою брачную ночь. Также здесь, 26 января 2000 г., д-р Оливье Амейзен, первый официальный врач премьер-министра Франции при Раймонде Барре, известный кардиолог Корнельского университета, талантливый пианист и друг лауреата Нобелевской премии мира Эли Визеля и продюсера звукозаписи. Ариф Мардин получил Почетный легион за «вклад в имидж Франции за рубежом и в кардиологию».
Вы можете себе представить гордый момент в жизни, полной достижений и совершенства, но ошибетесь. Сидя в баре Lutetia 10 лет спустя, Амейсен, которому сейчас 56 лет, вспоминает, что он чувствовал: «Когда Барре и все эти парни целовали меня в щеки, я подумал:« Где их мозги? » Я имею в виду, когда меня приняли в Корнелл, я посмотрел на этих парней и подумал, что они посредственные — что если эти парни хотят меня, они идиоты ».
Правда заключалась в том, что Амейзен, несмотря на все свои жизненные успехи, был охвачен ненавистью к себе и позором.Он был безнадежным алкоголиком — безнадежным в том смысле, что, хотя он, казалось, мог добиться всего, чего хотел, он не мог бросить пить. Несмотря на процветающую частную практику в Нью-Йорке, в свои тридцать с небольшим он стал пьяницей и к 1997 году регулярно попадал в больницу. Он пробовал любое доступное лечение: транквилизаторы, включая валиум и ксанакс, антидепрессанты и определенные алкогольные препараты, включая антабус и акампросат. Он прошел иглоукалывание и гипноз, регулярно занимался физическими упражнениями и практиковал йогу.Он посещал когнитивно-поведенческую терапию и до трех собраний анонимных алкоголиков в день. Но его пьянство только ухудшалось: «Чем больше я пил, чтобы облегчить беспокойство, предотвратить панику и избавиться от истощающей бессонницы, тем больше мне нужно было пить для того же эффекта». Больше не доверяя себе ответственно относиться к своим пациентам, он вообще перестал работать. Наконец врачи сказали ему, что ему осталось «в лучшем случае» пять лет жизни.
Это драматическая, но вполне обычная история. По данным Всемирной организации здравоохранения, около двух миллионов человек во всем мире ежегодно умирают от воздействия алкоголя, что больше, чем от какой-либо отдельной формы рака.По оценкам правительства Великобритании, каждый 13-й человек страдает алкогольной зависимостью. Несмотря на все усилия врачей, терапевтов, социальных работников и групп поддержки, лишь небольшой части лиц, страдающих алкогольной зависимостью, удается бросить пить и воздерживаться в течение значительного периода времени.
Неудивительно, что, несмотря на все его усилия, очевидный интеллект и приверженность, д-ру Амейзену не удалось преодолеть свою зависимость. Что необычно, так это то, что в конце концов он обнаружил лекарство, которое, как он утверждает, вылечило его от алкоголизма и что, как он утверждает, может вылечить все зависимости, включая кокаин, героин, курение, булимию и анорексию, навязчивые покупки и азартные игры.Потому что, согласно всем другим школам мысли, это просто невозможно.
Амейзен, сидящий рядом со мной в баре отеля «Лютеция», настолько далек от популярного представления об алкоголике, насколько это возможно. Одетый в темно-синий костюм и галстук, загорелый, расслабленный и утонченный, он в большей степени преуспевающий врач, а не пьяный пьяный, который был в реабилитационных отделениях и даже в психиатрической больнице. Как выздоравливающий алкоголик, я больше не ожидаю, что все наркоманы будут бродягами, но он определенно является хорошей рекламой своего метода.
Секрет его трезвости, изложенный в его книге Конец моей зависимости , впервые опубликованной в 2008 году и переизданной в Великобритании в этом месяце, — это лекарство под названием баклофен. Баклофен, созданный в 1920-х годах, является миорелаксантом, который чаще используется для лечения спастичности и рассеянного склероза. Это привлекло внимание Амейзена из истории New York Times о наркомане, страдающем параличом нижних конечностей, который обнаружил, что его желание кокаина уменьшилось при приеме баклофена от мышечных спазмов.
Амейзен уже подозревал, что — вопреки убеждению Анонимных Алкоголиков в физическом состоянии с духовным решением и мнению большинства терапевтов и даже психиатров — причина его зависимости могла быть химической.Фактически он возлагал на это свои надежды. «В конце концов, — говорит он мне, — я подумал:« Я хочу покончить жизнь самоубийством ». Но я этого не сделал, потому что был убежден, что в день своей смерти на следующий день они найдут лекарство. Когда тебя хоронят, люди будут думать: «Ты идиот, ты умер слишком рано» ».
В своих поисках В качестве лекарства его внимание привлек один особый аспект баклофена: это миорелаксант. Он всю жизнь страдал от беспокойства и мышечного напряжения и был убежден, что в этом корень его проблемы: «Я знал, что ничто — йога, медитация, я все это испробовал — не может расслабить мои мышцы.Я был в напряжении с утра до вечера ». Он подумал, что, возможно, это одинаково для всех алкоголиков или даже для всех наркоманов:« Неосознанно, как, может быть, врач, я наблюдал за людьми на собраниях АА, и я видел, как они топают ногами и пальцы идут — компульсивность ».
Интернет-исследование, похоже, подтвердило его догадку: в одном исследовании было показано, что баклофен влияет на панические атаки; в другом« навязчивые мысли об алкоголе исчезли »; в третьем он подавлял употребление кокаина у крыс-зависимых.Все указывали на то, что это было безопасно даже в больших дозах. В конце концов, в марте 2002 года он сделал решительный шаг и выписал себе рецепт, начиная с малого и постепенно увеличивая дозу.
Практически сразу эффект был положительным: «Он контролировал мою тревогу лучше, чем любые стандартные лекарства от тревожности. Он уменьшал мою тягу к алкоголю и позволял мне воздерживаться от алкоголя в течение более длительного периода». Он даже обнаружил, что у него пропало желание делать покупки навязчиво. Каждый раз, когда он увеличивал дозу, он чувствовал сонливость, но это проходило через пару дней.Так было до тех пор, пока в феврале 2004 года он не достиг 270 мг — на 150–190 мг выше максимальной дозы для большинства стран. На этом уровне сонливость не исчезла, но он заметил кое-что еще: его желание пить пропало. «Я был полностью и легко безразличен к , — писал он.
Он назвал это «пороговой дозой» и уменьшал ее, пока не снизился до 120 мг в день, «поддерживающая доза», которую он принимает по сей день, иногда увеличивая ее на 20-40 мг, когда он чувствует особую тревогу.Теперь он может даже пить в обществе — идея полностью противоречит учению АА и большинству других методов лечения. «Я избавился от болезней», — говорит он. Похоже, он открыл лечение, которое могло бы спасти миллионы жизней и улучшить еще большее количество жизней.
Эта история вызывает множество вопросов, первый из которых — по крайней мере, для алкоголика — это: почему я не знаю об этом? «Ну, вот в чем дело», — вздыхает Амейзен. «Это утомительно». Естественно, он хотел поделиться своим открытием, хотя для этого ему пришлось бы объявить себя алкоголиком — чего раньше не делал ни один практикующий врач.Он написал свой эксперимент для публикации как «отчет о своем случае» и отправил его в журнал Alcohol and Alcoholism , издаваемый Oxford University Press. Это появилось в декабре 2004 года, но почти не вызвало шума. Не покорившись, он распространил его среди всех, кто мог иметь влияние. Один из них, лауреат Нобелевской премии по медицине Жан Доссе, сказал ему, что открыл лекарство от зависимости, но предупредил его: «Медицинская догма может медленно меняться». Оказывается, это красноречивые слова.
Дело не в том, что существует много споров о том, как может работать баклофен. Недавние достижения в области визуализации мозга позволили расширить знания о функциях систем удовольствия и вознаграждения и предположить, что зависимость нарушает баланс нейромедиаторов дофамина, глутамата и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). «Баклофен стимулирует рецепторы ГАМК-В, и вы видите, что высвобождение дофамина и глутамата замедляется, поэтому система вознаграждения нормализуется», — говорит Амейзен. Широко распространено мнение, что баклофен в низких дозах лечит абстинентный синдром при алкоголизме, но не более эффективно, чем некоторые другие лекарства.Более спорной оказалась теория Амейзена о «пороговой дозе», которая, по его словам, «необходима для того, чтобы разорвать цикл вызывающей привыкание тяги, озабоченности и навязчивых мыслей» и которая перемещает баклофен от лечения к лечению.
Амейзен был разочарован профессиональной реакцией на его открытие, но он обнаружил, что потенциальные пациенты проявляют гораздо больший интерес. Предупрежденные случайными упоминаниями в прессе, начиная с статьи в Business Week в 2005 году, они начали связываться с ним напрямую.Некоторые в конечном итоге нашли специалиста по наркозависимости или терапевта, готового прописать лекарство «не по назначению» — дать им лекарство не для той цели, для которой он был предназначен, и / или в более высокой дозе, чем рекомендовано, на риск врача. Когда после двух лет попыток работать в рамках медицинской системы, Амейзен решил обойти ее и написал Конец моей зависимости , опубликованный во Франции под названием Le Dernier Verre (Последнее стекло), этот процесс ускорился. Небольшие группы наркоманов, принимающих баклофен в высоких дозах, начали возникать вокруг врачей, которые переняли идеи Амейзена.
Согласно Амейзену, эта цифра растет «экспоненциально»: 60 случаев в Женеве, 50 в Анн-Арборе, Мичиган, 40 в Чикаго и так далее. Он также достиг Британии, 50 человек уже находятся в Глазго и других странах по всей стране. Одной, кто последовал его методу, была 51-летняя Дебра, у которой после почти пятилетнего воздержания случился рецидив, и она находилась в состоянии, которое она описывает как «абсолютный бедлам. Я собираюсь выпить? »» Сразу после того, как она обнаружила книгу на Amazon, она посетила своего терапевта, и он порекомендовал попробовать лечение.«Я начал с довольно высокой дозы — 30 мг утром, 30 в обед и 40 вечером, — но этого было недостаточно, чтобы сразу вывести меня из равновесия. Это не волшебная пилюля — моя одержимость выпивкой все еще была сильной. когда-то мое мышление изменилось, и я открылся; баклофен в сочетании с настоящим желанием остановиться был тогда, когда он попал в цель ». Спустя девять месяцев она говорит: «Теперь у меня нет тяги».
Подобные футляры найти несложно. Другой британский пациент, который начал принимать препарат в апреле 2009 года, вел подробный блог под названием Baclofenremedy.Хотя он начал с 300 мг — на 30 мг больше, чем пороговая доза Амейзена — его ранние записи описывают цикл рецидивов, гнева, ненависти к себе, отрицания и отчаяния, что является знакомой историей для любого алкоголика: «В 5 часов утра я выпил шесть банок пива, 3 Сан-Мигель и 3 Золотой Лейбл, ******* идиот ». Однако примерно через два месяца тон меняется: «Мне не нужно пробовать и не пить пиво, я просто не думаю об этом так, как раньше». В конце концов, хотя его намерением было пить «нормально», он обнаруживает, что, как и Амейзен, совершенно не интересуется алкоголем.«Я просто не могу представить [выпивку]. Как будто я больше не согласен с этим лично», — пишет он.
Лечащий врач Национальной службы здравоохранения Baclofenremedy не хотел давать интервью для этого материала, но подтвердил, что он «прописал баклофен в дозе выше максимальной после режима доктора Амейзена, и что лечение очень хорошо сработало для одного пациента, для которого я использовал его». Но не каждый может найти врача, который назначит препарат. Многие алкоголики и наркоманы стали покупать баклофен через Интернет и проводить свою собственную версию лечения Ameisen своими руками, обмениваясь информацией на таких веб-сайтах, как французский alcool-et-baclofene.fr, немецкий baclofen-forum.com и англоязычный mywayout.org. Это набрало такой импульс, что доктор Фред Левин, профессор психиатрии и нейробиологии Северо-западной медицинской школы, один из величайших защитников Амейзена и врач, ответственный за 40 случаев заболевания в Чикаго, сообщил на одном веб-сайте, что он готов посоветовать себе: экспериментаторам по телефону в нерабочее время, чтобы обеспечить безопасное обращение с собой.
Пока что, хотя все более широко признается, что все зависимости и компульсивное поведение действуют на одни и те же нейротрансмиттеры, использование высоких доз баклофена при зависимости от кокаина, героина, никотина или при расстройствах пищевого поведения не имеет одинакового эффекта. .Тем не менее, доктор Уильям Бакнэм, нарколог из Анн-Арбора, штат Мичиган, который освоил метод Амейзена, считает кокаиновых наркоманов, курильщиков и любителей выпивки среди 50 человек, которых он лечит. Также были положительные исследования влияния баклофена на героин в итальянском исследовании 2007 года, на кокаин в небольшом плацебо-контролируемом исследовании в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, Калифорния, в 2003 году и на переедание в Нью-Йорке и Пенсильвании в 2007 году, а также на нескольких животных. тесты на кокаин, героин, никотин и декстроамфетамин.
Их можно добавить к исследованиям алкоголиков, последнее из которых было проведено Амейзеном на 100 пациентах в течение трех месяцев с доктором Рене де Борепар из Le Centre Hospitalier Paul-Guiraud в Вильжюиф, недалеко от Парижа, и опубликовано в феврале.Это показало, что 88% либо бросили пить, либо восстановили контроль над своим потреблением, либо значительно сократили его, при этом пороговые значения достигаются при дозах от 60 до 300 мг. Это значимые цифры, но ясно, как это было с момента публикации отчета Амейзена о самом деле, что до тех пор, пока не будет строго проведено двойное слепое плацебо-исследование — тест, при котором и лекарство, и плацебо раздаются случайным образом. , когда ни пациент, ни врач не знают, что есть что — мало кто в медицине обратит на это пристальное внимание.
Для этого необходимо согласовать ряд факторов. Первый — это финансирование, которое обычно предоставляет фармацевтическая компания. Проблема здесь в том, что баклофен — старый препарат; хотя это означает, что компания Ameisen смогла собрать данные за более чем 50-летнее использование, она также не имеет патента, и поэтому фармацевтические компании не имеют стимула пробовать ее. И нет недостатка в препаратах для лечения алкоголизма и наркомании, которые приносят прибыль. В феврале агентство Reuters сообщило, что 24 из них разрабатываются только для алкоголизма, в то время как в статье New York Times от за 2006 год в газете New York Times в 2006 году говорилось, что Национальный институт злоупотребления наркотиками Америки изучает 200.
Второй фактор — приемлемость медицинского учреждения. Амейзен создал сеть сторонников, некоторые из которых занимают руководящие и влиятельные посты — например, Джером Познер, заведующий нейроонкологией в престижном Мемориальном онкологическом центре Слоуна-Кеттеринга, и Жан Даассе. Когда мы встречаемся, он собирается вылететь в Америку, чтобы выступить в отделении алкогольной и наркотической зависимости больницы Маклина Гарвардского университета, и по возвращении сообщает, что они «попросили меня написать им свой протокол на листе бумаги, который Я сделал, и они просто начнут прописывать «.Он также стал приглашенным профессором в Государственном университете Нью-Йорка, что, как он отмечает, «не из благотворительности».
Но есть сомнения. Даже профессор Джонатан Чик, психиатр из Эдинбурга, который в качестве главного редактора журнала Alcohol and Alcoholism опубликовал отчет Амейзена о личном случае, проявляет осторожность. «Это очень трогательная, замечательная история, как и его книга, — говорит он, — но мы всегда должны понимать, что в отчете об отдельном случае есть факторы, которые могут быть важными, которые не обязательно исследуются, и поэтому мы можем Я не могу сделать никаких выводов — например, что высокая доза баклофена произвела в нем такое замечательное изменение.Необходимо провести рандомизированное контролируемое исследование ».
Профессор Чик лечит 50 пациентов от алкоголизма баклофеном, но не в высоких дозах метода Амейзена; он остается в пределах максимальной дозы 100 мг в день, установленной Британским национальным формуляром. «Нас очень воодушевили пациенты, которые потерпели неудачу с предыдущими попытками воздержаться от алкоголя, но при этом не принимали баклофен, — говорит он. — Мы не говорим, что они излечились на всю жизнь; Я не думаю, что можно так говорить.Профессор Амейзен мог бы сказать, что мы не использовали достаточно высокие дозы ». И в настоящее время он не желает превышать дозу в 100 мг:« На самом деле у меня есть некоторые опасения по поводу нежелательных эффектов в больших дозах. Я не хочу вам вдаваться в подробности — это все довольно условно. Этот препарат активен в головном мозге , и есть опасения по поводу некоторых нежелательных эффектов более высоких доз у очень небольшого числа людей ».
Для Амейзена это разочарование». За почти 50 лет существования баклофена были прописаны, в том числе в высоких дозах — намного превышающих максимальную дозу доктора Чика — я призываю вас найти какие-либо сообщения о любых побочных эффектах, которые были серьезными или необратимыми в течение 24 или 48 часов.Поверьте мне, если бы был один такой отчет, меня бы снесли с 2004 года ».
Амейзен не скрывает того факта, что баклофен может иметь побочные эффекты, особенно при неправильном лечении, включая сонливость (или сонливость), головокружение, тошноту. , жестокие сны, головные боли и приступы депрессии, или эта внезапная абстиненция небезопасна. Он также заявил, что: «Ни одно лекарство не работает эффективно для всех, и баклофен, безусловно, не исключение». Без официальных данных, и многие принимают его без медицинского наблюдения. , точно оценить эффективность баклофена невозможно.Также нет окончательного способа измерить успех: неофициальные данные свидетельствуют о том, что те, кто не достигает воздержания, прекращают прием препарата, потому что они находят побочные эффекты отталкивающими, и кто может сказать, что в конечном итоге они бы не вылечились, если бы продолжали. ? «Пока что, похоже, это работает со всеми типами, кроме одного, — говорит Амейзен, — и это люди, которые приходят один раз и больше не приходят. что я отличный врач, но каждый раз, когда я занимаюсь этим делом, мне еще не приходилось находить пациента, у которого это не принесло бы успеха.Я играю с этим лекарством уже 10 лет ».
Чудодейственный аспект лечения определенно спровоцировал некоторых экспертов по наркозависимости. В декабре 2008 года, например, доктор Николас Пейс, клинический профессор медицины в Нью-Йорке. Йоркский университет сказал ABC News: «Я изучал алкоголизм в течение последних 40 лет, и не существует единой волшебной пули. Это сложное заболевание, и нельзя просто щелкнуть одним выключателем. Идея о том, что алкоголик может пить в обществе, просто чушь.«Такая реакция, — говорит Амейзен, — возникает из-за чувства угрозы.« Когда вы ставите под сомнение догму, вы очень уязвимы », — говорит он.« Люди в этой области чувствуют себя глупыми. Данные о животных существовали 30 лет — это не я изобретал. Я использовал модель; Я сделал то, что они должны были сделать ». Плюс, говорит он,« если баклофен подействует, то их специализация развалится. Есть те, кто хочет, чтобы судебные процессы были заблокированы — это вредно для их бизнеса ».
Альтернативная причина может заключаться в том, что они слышали подобные заявления раньше.С 1990-х годов несколько препаратов, введенных для лечения алкоголизма, таких как антабус, налтрексон и кампрал, не принесли результатов. Раньше барбитураты, бензодиазепины, такие как валиум, и антидепрессанты, такие как прозак, рекламировались как прекращение зависимости. В 2007 году была запущена «Промета», средство для лечения метамфетамина, алкоголя и кокаина, с заявлением об успешности 80%, но без двойного слепого тестирования, и она была почти сразу же сбита.
Примерно в то же время ибогаин, психоактивное вещество, используемое на африканских церемониях, был провозглашен старшим членом Американского национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками как наиболее многообещающее лекарство от зависимости, которое он видел, но с тех пор его начали использовать в 12 летальные исходы.Поэтому, когда доктор Фред Левин сказал в апреле, что «практически каждый пациент, которого я когда-либо [лечил баклофеном в высоких дозах], выздоровел», это звучало слишком хорошо, чтобы быть правдой. Как он сам сказал: «Все мы в медицине очень скептически относимся к тому, что кто-то говорит, что что-то имеет примерно 100% успех».
Один психиатр, с которым я разговаривал, пожелавший остаться неизвестным из-за собственного алкоголизма, сказал мне: «В последние несколько лет появилось много многообещающих лекарств от алкоголизма.Но если вы оценили их по шкале от одного до 10, где 10 было «полное излечение», а 0 — «вообще не работает», то большинство психиатрических препаратов оцениваются примерно в 3-4 балла, а лекарства от зависимости — больше. как 2 или 3, или даже 1 и 2. Так что любой, кто настаивает на том, что одно из этих лекарств — чудодейственное лекарство, панацея или лекарство, он, вероятно, либо получил патент на лекарство, либо пытается сделать имя для сам ».
Амейзен подал заявку на патент, но для« предотвращения рецидива на баклофен ».Он говорит, что это было сделано исключительно для того, чтобы запретить реабилитационным центрам делать это, и что он отказывается от этого, потому что это «дорого и бесполезно». По его словам, хотя он мог бы это сделать, он никогда не подавал заявку на получение патента на свое лечение.
Существует также вопрос, является ли лекарство, которое вы принимаете вечно, — «поддерживающая доза», вообще лекарством. Амейзен говорит, что правильным эквивалентом является лекарство от высокого кровяного давления или диабета, но это может быть сомнительно, если всегда есть возможность «долить», как, например, когда он говорит: «Иногда я думаю об алкоголе, и я принимаю таблетку и через 30-40 минут его нет.«
» «Все, что работает», — это мой ответ », — говорит Джулиан Килинг, терапевт из клиники« Спортивный шанс Тони Адамса »и бывший консультант по наркотикам в тюрьме Вандсворт,« но есть идея принять наркотик, чтобы снять напряжение. препарат, средство, медикамент. Есть параллель с метадоном, который я принимал, заменителем героина, у которого гораздо более длительный период полураспада и гораздо меньше эйфории, поэтому ваша жизнь стабилизируется. Однако он не решает основных проблем, и большинство людей не склонны разрушать свою жизнь с помощью алкоголя и наркотиков, если у них нет достаточно выраженных эмоциональных расстройств, от которых они пытаются избавиться и лечить.«
Может ли такое отношение быть следствием всеобщего признания того, что 12-ступенчатая программа и терапия являются лечением от зависимости? Амейзен настаивает на том, что его лечение не заменит терапию или АА…» Напротив, это сделает все эти программы более эффективными. эффективен », — но медицинское лечение сделало бы АА с его идеями« дефектов характера »и« исправления »похожими на древнее суеверие. это, даже если я физически не зависим от него, и он сделает для меня то, что, как я чувствую, я должен делать для себя », — говорит Килинг.«Это похоже на документальный фильм Луи Теру о детях, которых лечили лекарствами: с одной стороны, если у вас был кошмарный ребенок, почему бы вам не назначить ему риталин? Но вы посмотрите на него, и какая-то часть вас скажет, что это неправильно. Но разве я есть такая реакция, потому что у меня пуританский взгляд на лекарства из-за 12-ступенчатого «промывания мозгов»? Я не знаю ».
Как наркоману, трудно определиться с лечением доктора Амейзена. Я возьму это? Стоит мне это взять? Часть меня — без сомнения, та часть, которая видела, как жизнь изменилась именно таким образом — считает, что Амейзен, возможно, смог бы вылечиться только с помощью Анонимных Алкоголиков.Он говорит: «Если кому-то удалось с помощью силы воли бросить пить, тогда отлично — у него, вероятно, есть что-то меньшее, чем у меня, потому что я не мог. У каждой болезни есть легкие и тяжелые случаи — некоторые люди заболевают гриппом и умирают; некоторые болеют и даже не замечаю «. Он вполне может быть прав — я бы с уверенностью согласился, что у него было (или есть) хуже, чем у меня. Но АА основано на сдаче, на подавлении эго и очень старомодном прыжке веры; Амейзен нашел лекарство в своем отказе сдаваться, прислушиваясь к своему эго и через науку.Проблема в том, что науке нужны доказательства.
Конец моей зависимости: как один человек вылечил себя от алкоголизма Оливье Амейзена (Piatkus Books, 9,99 фунтов стерлингов) опубликовано 13 мая
Эта статья была изменена 19 мая 2010 года. в настоящее время 57. Это было исправлено.
Растет злоупотребление алкоголем. Вот почему врачи его не лечат.
Как и многие люди, которые пытаются контролировать свое употребление алкоголя, Энди Мэтисен пробовал много способов сократить потребление.
Он прошел программу алкогольной детоксикации, посещал собрания анонимных алкоголиков и пытался силой воли удержать себя от запоя. Но этой прошлой зимой, когда на него все сильнее давила пандемия, он обнаружил, что каждое утро жаждет пива, напивается в своей машине и допивает два литра виски в неделю.
Разочарованный и чувствуя, что его здоровье и будущее идут по нисходящей спирали, г-н Матисен обратился к Интернету и обнаружил Ria Health, программу телемедицины, которая использует онлайн-коучинг и лекарства, чтобы помочь людям обуздать их употребление алкоголя, не отказываясь от алкоголя. полностью.
Записавшись на службу в марте, он прошел инструктаж и получил рецепт на налтрексон — лекарство, уменьшающее тягу к алкоголю и притупляющее кайф. Программа принимает некоторую страховку и взимает 350 долларов в месяц за годовое обязательство для людей, которые платят из своего кармана. С тех пор, как он начал его употреблять, г-н Матисен значительно сократил употребление алкоголя, ограничившись одним или двумя напитками пару дней в неделю.
«Мое употребление алкоголя резко упало», — сказал г-н.Матисен, 70 лет, менеджер по телекоммуникациям на пенсии, живущий в центре Нью-Джерси. «Он больше не контролирует мою жизнь».
Г-н Матисен — один из примерно 17 миллионов американцев, которые борются с алкоголизмом, разговорным термином для обозначения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, проблемы, которая обострилась в прошлом году, когда пандемия заставила многих обеспокоенных и изолированных людей злоупотреблять алкоголем. Национальный институт здоровья определяет расстройство как «заболевание, характеризующееся нарушением способности прекращать употребление алкоголя или контролировать его, несмотря на неблагоприятные социальные, профессиональные последствия или последствия для здоровья.Тем не менее, несмотря на то, насколько это распространено, большинство людей, страдающих этим расстройством, не получают от него лечения, даже когда они рассказывают о своей проблеме с алкоголем своему лечащему врачу или другому специалисту в области здравоохранения.
В прошлом месяце общенациональное исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, показало, что около 80 процентов людей, которые соответствовали критериям расстройства, связанного с употреблением алкоголя, посещали врача, больницу или медицинскую клинику по разным причинам. в предыдущем году.Примерно 70 процентов этих людей спросили о том, как они употребляют алкоголь. Тем не менее, только один из 10 был посоветован врачу сократить употребление алкоголя, и только 6 процентов получили какое-либо лечение.
Злоупотребление алкоголем может быть вызвано комплексом факторов, включая стресс, депрессию и тревогу, а также генетикой человека, семейным анамнезом и социально-экономическими обстоятельствами. Многие люди избавляются от своей пьяной привычки самостоятельно или с помощью программ самопомощи, таких как Анонимные Алкоголики или SMART Recovery.Но, как известно, частота рецидивов очень высока. Исследования показывают, что среди всех людей с расстройством, связанных с употреблением алкоголя, которые пытаются бросить пить каждый год, только 25 процентов могут успешно сократить потребление алкоголя в долгосрочной перспективе.
Хотя серебряной пули в отношении расстройства, связанного с употреблением алкоголя, не существует, для его лечения было одобрено несколько лекарств, в том числе таблетки, такие как акампросат и дисульфирам, а также пероральные и инъекционные формы налтрексона. Эти лекарства могут притупить тягу и уменьшить желание пить, облегчая людям бросить курить или сокращать их в сочетании с поведенческими вмешательствами, такими как терапия.
Тем не менее, несмотря на их эффективность, врачи редко выписывают лекарства даже тем людям, которым они могут принести пользу, отчасти потому, что многие врачи не обучены бороться с зависимостью или не знакомы с лекарствами, одобренными для ее лечения. В исследовании, опубликованном в прошлом месяце, ученые из N.I.H. обнаружили, что всего 1,6 процента из миллионов американцев с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, были прописаны лекарства, которые помогли им контролировать свое употребление алкоголя. «Это потенциально спасающие жизнь лекарства, и мы обнаружили, что даже среди людей с диагностируемым расстройством, связанным с употреблением алкоголя, частота их употребления чрезвычайно мала», — сказал д-р.Уилсон Комптон, автор исследования и заместитель директора Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.
Последствия этого существенны. Алкоголь — одна из наиболее распространенных форм злоупотребления психоактивными веществами и основная причина предотвратимых смертей и болезней, ежегодно убивая почти 100 000 американцев и способствуя миллионам случаев рака, автомобильных аварий, сердечных приступов и других заболеваний. Это также серьезная причина несчастных случаев на рабочем месте и снижения производительности труда, а также является фактором ухудшения семейных и личных отношений.Однако по разным причинам люди, которые нуждаются в лечении, редко получают его от своих врачей.
Некоторые врачи верят в стереотип, что люди, которые борются с алкоголем, являются тяжелыми пациентами с трудноизлечимым заболеванием. По словам доктора Джона Мендельсона, профессора клинической медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско и главного медицинского директора Ria Health, многие пациенты, которые подписываются на такие услуги, как Ria Health, делают это после того, как им отказали врачи. «У нас есть пациенты, которые обращаются к нам, потому что их уволили врачи», — добавил он.
В других случаях врачи, не имеющие наркологического опыта, могут беспокоиться, что у них нет опыта лечения алкоголизма. Или они могут чувствовать себя некомфортно, выписывая лекарства от него, даже если для этого не требуется специальной подготовки, — сказала доктор Кэрри Минц, доцент кафедры психиатрии Вашингтонского университета и соавтор исследования, проведенного в прошлом месяце, в котором рассматривались показатели лечения по всей стране. .
В результате многие пациенты в конечном итоге направляются к специалистам в области психического здоровья или отправляются в реабилитационные центры и программы 12 шагов, такие как A.A.
«Существует стигма, связанная с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и их лечение исторически находилось вне рамок системы здравоохранения», — сказал д-р Минц. «Мы считаем, что эти дополнительные шаги по направлению людей на лечение являются помехой. Мы утверждаем, что лечение должно происходить прямо на месте оказания медицинской помощи, когда люди находятся в больнице или клинике ».
Но еще одна причина низких показателей лечения заключается в том, что проблемные пьющие часто отказываются от этого, сказал доктор Комптон из Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.Исследования показывают, что большинство людей, которые соответствуют критериям расстройства, связанного с употреблением алкоголя, не чувствуют, что они нуждаются в лечении от него, даже когда они признают наличие всех признаков этого состояния, таких как безуспешные попытки сократить употребление алкоголя, испытывать сильную тягу к алкоголю, и продолжает пить, несмотря на то, что это вызывает проблемы со здоровьем и отношениями.
«Люди охотно рассказывают вам о своих симптомах и трудностях, с которыми они сталкиваются», — сказал д-р Комптон. «Но если вы спросите:« Как вы думаете, вам нужно лечение? », Они ответят, что нет.Когда дело доходит до объединения этих частей, возникает слепое пятно «.
Исследования показывают, что основным препятствием для людей, обращающихся за лечением, является их убеждение в том, что воздержание — их единственный выход. Такое восприятие обусловлено повсеместным распространением и долгой историей 12-ступенчатых программ, таких как АА. которые проповедуют воздержание как единственное средство от алкоголизма. Для некоторых людей с серьезными проблемами с алкоголем это может быть необходимо. Но исследования показывают, что люди с более легкими формами расстройства, связанного с употреблением алкоголя, могут улучшить свое психическое здоровье и качество жизни, а также свое кровяное давление, здоровье печени и другие аспекты своего физического здоровья, снизив потребление алкоголя без полного отказа от алкоголя.Однако идея о том, что единственный вариант — бросить холодную индейку, может помешать людям обращаться за лечением.
«Люди верят, что воздержание — единственный способ — и на самом деле это не единственный способ», — сказала Кэти Виткевиц, директор Лаборатории аддиктивного поведения и количественных исследований Университета Нью-Мексико и бывший президент Общества исследователей. Психология зависимости. «Мы находим существенные улучшения в здоровье и функционировании, когда люди сокращают потребление алкоголя, даже если они не переходят к воздержанию.”
Людям, которые обеспокоены потреблением алкоголя, доктор Виткевиц рекомендует точно отслеживать, сколько вы пьете, а затем ставить цели в зависимости от того, насколько вы хотите снизить потребление. По словам доктора Виткевица, если вы обычно употребляете 21 порцию в неделю, отказ от пяти-десяти порций — самостоятельно, с помощью терапевта или лекарств — может иметь большое значение. «Даже такое снижение будет связано с улучшением работы сердечно-сосудистой системы, артериального давления, функции печени, качества сна и психического здоровья в целом», — добавила она.
Вот несколько инструментов, которые могут помочь.
Ria Health — это программа телемедицины, которая предлагает лечение людям с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Он предоставляет медицинские консультации, онлайн-коучинг, лекарства и другие инструменты, которые помогают людям снизить потребление алкоголя или воздержаться от него, если они того пожелают. Годовая программа стоит 350 долларов в месяц, что дешевле, чем большинство программ реабилитации, и позволяет принимать некоторые формы медицинского страхования.
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом имеет бесплатный веб-сайт под названием Rethinking Drinking, который может помочь вам найти врачей, терапевтов, группы поддержки и другие способы лечения алкогольной проблемы.
Cutback Coach — популярное приложение, которое помогает людям отслеживать потребление алкоголя и устанавливать цели и напоминания, чтобы они могли выработать более здоровые привычки питья. Сервис позволяет людям отслеживать свой прогресс и ежедневно рассылает напоминания для мотивации. Стоимость составляет 79 долларов, если вы платите ежегодно, 23 доллара в квартал или 9 долларов в месяц.
Управление модерацией — это онлайн-форум для людей, которые хотят уменьшить потребление алкоголя, но не обязательно воздерживаются от него. Группа предлагает встречи, как онлайн, так и личные, где участники могут поделиться историями, советами и стратегиями выживания.Он также ведет международный справочник терапевтов, «дружественных модерации».
CheckUp & Choices — это веб-программа, которая проверяет людей на наличие алкогольного расстройства. Он дает обратную связь о ваших привычках к употреблению алкоголя и способах их сокращения. Стоимость услуги составляет 79 долларов за три месяца или 149 долларов в год.
Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя
Подходит ли мне эта информация?
Да, эта информация вам подходит, если:
- Ваш врач * сказал, что у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и вам необходимо прекратить пить или сократить количество алкоголя.
- Вы решили бросить или сократить употребление алкоголя.
Эта информация может быть не полезна для вас, если:
Вам меньше 18 лет. † Информация в этом обзоре взята из исследования взрослых.
Что мне скажет это резюме?
Это краткое описание расскажет вам о:
- Какое расстройство, связанное с употреблением алкоголя,
- Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- Какие исследования говорят о том, насколько хорошо действуют лекарства
- Возможные побочные эффекты лекарственных средств
- О чем поговорить с врачом
Примечание : Лекарства обычно используются с разговорной терапией (также называемой «психотерапией») и группами поддержки для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя.В этом резюме рассматриваются только исследования лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
Примечание : Злоупотребление алкоголем ** и алкогольная зависимость †† когда-то считались отдельными расстройствами. Теперь они были объединены в одно расстройство — расстройство, связанное с употреблением алкоголя, которое может варьироваться от легкой до тяжелой степени.
** Употребление алкоголя, которое мешает вашей повседневной жизни, влияет на ваши отношения с другими людьми или подвергает вас опасности.
†† Необходимость пить больше алкоголя, чтобы почувствовать тот же эффект, невозможность прекратить употребление алкоголя и / или наличие симптомов абстиненции.
* В данном резюме термин «врач» относится к вашему профессиональному врачу, включая вашего основного лечащего врача, практикующую медсестру, психиатра или фельдшера.
† Хотя разрешенный возраст употребления алкоголя в Соединенных Штатах составляет 21 год, информация в этом обзоре взята из исследования людей в возрасте 18 лет и старше.
Откуда информация?
Исследователи, финансируемые Агентством исследований и качества в области здравоохранения, исследовательским агентством федерального правительства, проанализировали исследования лекарств для лечения алкогольной зависимости и расстройства, связанные с употреблением алкоголя, опубликованные в период с января 1970 года по октябрь 2013 года.Отчет включал 135 исследований и был рассмотрен профессионалами здравоохранения, исследователями, экспертами и общественностью.
Понимание вашего состояния
Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это заболевание, которое возникает, когда употребление алкоголя вызывает серьезные проблемы. Это может быть долгосрочное или пожизненное заболевание, которое может вернуться после лечения.
Симптомы расстройства, связанного с употреблением алкоголя, включают:
- Вы пьете больше или дольше, чем планировали.
- Вы хотели бросить пить или сократить потребление, но не смогли.
- Вы проводите много времени за алкоголем, употреблением его или восстановлением после его воздействия.
- У вас сильное желание или желание выпить.
- Ваше употребление алкоголя мешает повседневной жизни и вызывает проблемы дома, на работе или в школе.
- Вы продолжаете пить, даже если это создало проблемы в ваших отношениях с другими людьми.
- Из-за пьянства вы перестали заниматься любимым делом.
- Ваше употребление алкоголя подвергло вас опасности (например, вождение в нетрезвом виде, небезопасный секс или участие в других небезопасных действиях).
- Вы продолжаете пить, даже если это вызвало или ухудшило ваше физическое или психическое здоровье.
- У вас появилась толерантность к алкоголю.
- Чтобы почувствовать действие алкоголя, нужно пить больше, чем раньше.
- Вы не чувствуете такого же воздействия алкоголя от того количества, которое вы выпили.
- У вас алкогольная абстиненция.
- Когда вы бросаете пить, у вас появляются такие симптомы, как тошнота, потливость или дрожь, или вы чувствуете беспокойство, тревогу или депрессию.
- Вы должны пить, чтобы облегчить или избежать абстинентного синдрома.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть легким или тяжелым, в зависимости от количества симптомов, имеющихся у человека.
- Легкая : два или три симптома
- Умеренная : четыре или пять симптомов
- Тяжелая : Шесть или более симптомов
Кто подвержен риску заболевания, связанного с употреблением алкоголя?
Риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может увеличиваться в некоторых семьях.Окружение человека также может играть роль. Другие факторы, например низкая самооценка или импульсивность, могут повысить риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
Употребление алкоголя сверх пределов *, перечисленных в таблице ниже, может повысить риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
для: | Ограничьте употребление алкоголя до: |
---|---|
* Из Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму и U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. | |
Мужчины в возрасте 65 лет и младше |
|
Мужчины старше 65 лет |
|
Женщины всех возрастов |
|
Количество в «одной порции» зависит от типа алкоголя:
- Для пива (5-процентного алкоголя) один напиток — это бутылка объемом 12 унций.
- Для вина (12-процентного алкоголя) один напиток — это стакан на 5 унций.
- Для ликера (крепость 80) один напиток составляет 1,5 унции.
Для людей, у которых было диагностировано расстройство, связанное с употреблением алкоголя, или у которых есть состояние, при котором употребление алкоголя может быть вредным, даже один стакан может быть слишком большим.
Насколько распространено расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
- В США 17 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают алкогольным расстройством.
- Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Из каждых 100 мужчин 17 в течение жизни будут иметь расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
- Из каждых 100 женщин 8 страдают алкогольным расстройством в течение жизни.
Какой вред может причинить расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
- Злоупотребление алкоголем является третьей по значимости причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах после употребления табака и избыточного веса.
- У людей с алкогольным расстройством в три-четыре раза больше шансов умереть раньше, чем у людей без алкогольного расстройства.
- Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, также имеют более высокий риск:
- Высокое давление
- Проблемы с печенью
- Проблемы с поджелудочной железой
- Проблемы с желудком
- Проблемы с нервом
- Болезнь сердца
- Ход
- Рак
- Проблемы со сном
- Низкая плотность костей
- Депрессия, беспокойство или другие психические проблемы
- Анемия (очень низкое количество эритроцитов)
- Травма
Возможности выбора
Как лечится расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать беседу (также называемую «психотерапией»), группы поддержки, лекарства или комбинацию методов лечения.Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть хроническим заболеванием, например повышенным артериальным давлением или астмой. Вам может потребоваться лечение в течение длительного периода времени.
Лекарства обычно используются в беседах и группах поддержки для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Лекарства обычно принимаются после того, как люди бросили пить, чтобы они не начали пить снова.
Помните : Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть долговременным или пожизненным заболеванием, и оно может вернуться после лечения.Может потребоваться несколько попыток, прежде чем вы сможете бросить пить.
Беседа и группы поддержки
- Когнитивно-поведенческая терапия : Этот тип терапии помогает вам изменить свое мышление и поведение, которые приводят к употреблению алкоголя.
- Терапия повышения мотивации : Этот тип разговорной терапии использует ваши внутренние сильные стороны для поощрения и мотивации изменений.
- 12-этапные программы (такие как Анонимные Алкоголики®) : Эти программы используют группы поддержки и спонсоров, чтобы помочь вам пройти через процесс отказа от алкоголя.
- Другие группы поддержки : Существует множество групп поддержки, которые помогают людям бросить пить (например, SMART Recovery®, LifeRing Secular Recovery, Светские организации за трезвость и Женщины за трезвость).
Лекарства для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя
Ваш врач может посоветовать лекарство для лечения алкогольного расстройства. Лекарства обычно используются вместе с разговорной терапией и группами поддержки.
- Акампросат (Campral®) : Это лекарство было одобрено U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения алкогольной зависимости *. Это помогает сбалансировать химические вещества в мозгу, которые могут измениться из-за чрезмерного употребления алкоголя.
- Дисульфирам (Антабус®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения алкогольной зависимости *. Если вы употребляете алкоголь, это лекарство вызывает неприятные эффекты, такие как тошнота, рвота, головная боль, покраснение (покраснение лица, шеи или груди), потливость и боль в груди. Эти эффекты могут длиться час или дольше.
- Налтрексон (Revia®, Vivitrol®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения алкогольной зависимости *.Он снижает тягу к алкоголю.
- Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения судорог и предотвращения мигрени. Некоторые врачи также используют его для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Он помогает сбалансировать химические вещества в мозге и помогает скорректировать электрическую активность клеток мозга.
* Злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость когда-то считались отдельными расстройствами. Теперь они были объединены в одно расстройство — расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
Примечание : FDA одобряет лекарства для определенных целей. Врачи часто прописывают лекарства от состояний, отличных от тех, которые одобрены FDA.
В таблице ниже представлена дополнительная информация о каждом лекарстве. Это также говорит о том, что исследователи обнаружили о том, насколько эффективны лекарства для лечения алкогольной зависимости и расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
Лекарство (фирменное наименование) | Как это принято | Как это влияет на употребление алкоголя | Прочая информация |
---|---|---|---|
* Признаками проблем с печенью могут быть чувство усталости и слабости, тошнота, рвота, пожелтение кожи или глаз (желтуха) и темная моча. | |||
Акампросат (Campral®) | Две таблетки трижды в день | Это лекарство помогает некоторым людям бросить пить или пить реже. | Людям, у которых были серьезные проблемы с почками, не следует принимать это лекарство. Людям, у которых были проблемы с почками легкой или средней степени тяжести, следует поговорить со своим врачом о приеме этого лекарства. |
Дисульфирам (Антабус®) | Одна таблетка один раз в день | Недостаточно исследований, чтобы точно знать, работает ли это лекарство для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. |
|
Налтрексон (Revia®, Vivitrol®) | Одна таблетка один раз в день | Это лекарство помогает некоторым людям бросить пить или пить реже. |
|
Прививка раз в месяц | Похоже, это лекарство помогает некоторым людям пить реже, но для уверенности необходимы дополнительные исследования. | ||
Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®) | Одна таблетка один или два раза в день | Это лекарство помогает некоторым людям пить реже. | Это лекарство было создано для лечения судорог и предотвращения мигрени, но некоторые врачи теперь также используют его для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. |
Примечание : В этом резюме рассматриваются только исследования лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. В нем не рассматриваются исследования по другим типам лечения, таким как разговорная терапия и группы поддержки.
Каковы возможные побочные эффекты лекарств для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя?
FDA перечисляет следующие возможные побочные эффекты лекарств для лечения алкогольной зависимости и расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
Лекарство (фирменное наименование) | Возможные побочные эффекты |
---|---|
* Обычно в руках, кистях, ступнях или ногах. † Невозможность получить или сохранить эрекцию. ** Эта реакция может быть серьезной и привести к образованию рубцов. Людям с тяжелой реакцией может потребоваться операция, но это случается редко. | |
Акампросат (Campral®) |
|
Дисульфирам (Антабус®) |
|
Налтрексон (Revia®, Vivitrol®) | Как таблетка, так и инъекция могут вызывать:
Форма выстрела также может вызывать:
|
Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®) |
|
Принятие решения
О чем следует думать, принимая решение?
При принятии решения о том, какое лечение вам подходит, следует подумать о нескольких вещах.Вы можете обсудить со своим лечащим врачом, практикующей медсестрой, психиатром или фельдшером:
- Ваша история употребления алкоголя и попыток бросить пить
- Если лекарства могут помочь в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- Возможная польза и побочные эффекты лекарства
- Другие методы лечения, такие как разговорная терапия и группы поддержки, которые также могут помочь
- Стоимость лечения
- Важность соблюдения вашего плана лечения
- Чем могут помочь ваши близкие и друзья
Вопросы к врачу:
- Как вы думаете, может ли мне помочь лекарство? Если да, то какое лекарство лучше всего подойдет мне?
- Нужно ли мне бросить пить перед приемом лекарства?
- Какие побочные эффекты следует учитывать?
- Как долго мне нужно будет принимать лекарство, прежде чем я узнаю, помогает ли оно?
- Если лекарство поможет, сколько времени мне нужно будет продолжать его принимать?
- Как часто мне будут нужны медицинские осмотры?
- Что делать, если я пытался бросить пить раньше, и это не помогло?
- Помогло бы мне поговорить с терапевтом или консультантом?
- В какие группы поддержки я могу обратиться за помощью?
Источник
Информация в этом обзоре предоставлена Джонасом Д.Е., Амиком Х.Р., Фелтнером С., Бобашевым Г., Томасом К., Винсом Р., Кимом М.М., Шанаханом Э., Гассом К.Э., Роу С.Дж., Гарбуттом Дж.С.Фармакотерапия для взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях. Сравнительный обзор эффективности № 134. (Подготовлен Центром доказательной практики Международного университета Северной Каролины RTI по контракту № 290-2012-00008-I.) Публикация AHRQ № 14-EHC029-EF. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; Май 2014.
Дополнительная информация поступила из MedlinePlus, службы Национальной медицинской библиотеки и Национальных институтов здравоохранения.
Это резюме было подготовлено Центром клинических решений и коммуникаций им. Джона М. Эйзенберга при Медицинском колледже Бейлора, Хьюстон, Техас. Он был написан Амелией Уильямсон Смит, доктором медицины, Томасом Костеном, доктором медицины, и Майклом Фордисом, доктором медицины.
Поддержка алкоголя — NHS
Осознание того, что у вас проблемы с алкоголем, — первый большой шаг к получению помощи.
Вам может понадобиться помощь, если:
- вы часто чувствуете потребность выпить
- у вас проблемы из-за того, что вы пьете
- другие люди предупреждают вас о том, сколько вы пьете
- вы думаете, что пьете вызывает у вас проблемы
Хорошее место для начала — это терапевт.Постарайтесь быть точными и честными в отношении того, сколько вы пьете и какие проблемы это может вызывать у вас.
Если вы попали в зависимость от алкоголя, вам будет трудно каким-либо образом полностью контролировать свое употребление алкоголя.
Таким образом, вам, вероятно, понадобится помощь, чтобы либо сократить и контролировать свое употребление алкоголя, либо полностью отказаться от него, а также некоторые планы по поддержанию улучшения после этого.
GP может предложить вам различные типы оценки и варианты поддержки, например, от местных общественных служб по борьбе с алкоголем.
Вы также можете спросить о любых бесплатных местных группах поддержки и других консультациях по алкоголю, которые могут вам подойти.
Найдите службы поддержки алкоголя в вашем районе
Если вы стали физически зависимыми и вам нужно полностью бросить пить, остановка на ночь может быть вредной.
Вам следует проконсультироваться по этому поводу и по поводу любых лекарств, которые могут вам понадобиться, чтобы делать это безопасно.
Симптомы отмены, которые предполагают, что вам может потребоваться лекарство, включают:
- беспокойство после пробуждения
- потливость и тремор
- тошноту или рвоту по утрам
- рвоту
- галлюцинации
- судороги или припадки
сохранение здоровья и под контролем
Сокращение или прекращение употребления алкоголя — это обычно только начало, и большинству людей потребуется определенная помощь или долгосрочный план, чтобы оставаться под контролем или полностью отказаться от алкоголя.
Получение правильной поддержки может иметь решающее значение для сохранения контроля в будущем. Часто в этом недостаточно полагаться только на семью, друзей или опекунов.
Спросите у терапевта или в алкогольной службе, какая долгосрочная поддержка доступна в вашем районе.
Группы самопомощи или взаимопомощи (такие как группы AA или группы восстановления SMART) доступны в большинстве регионов.
Контакты, полезные для решения проблем, связанных с алкоголем
- Drinkline — это национальная телефонная линия помощи по алкоголю. Если вас беспокоит то, что вы пьете сами или кто-то другой, вы можете совершенно конфиденциально позвонить по этому бесплатному телефону доверия.Звоните по телефону 0300123 1110 (по будням с 9 до 20, по выходным с 11 до 16).
- Анонимные Алкоголики (АА) — это бесплатная группа самопомощи. Его программа «12 шагов» предполагает трезвость с помощью регулярных групп поддержки.
- Семейные группы Ал-Анон предлагают поддержку и понимание семьям и друзьям проблемных пьющих, независимо от того, пьют они до сих пор или нет. Алатин является частью Ал-Анон, и его могут посещать дети в возрасте от 12 до 17 лет, пострадавшие от употребления алкоголя другим человеком, обычно родителем.
- We Are With You — это медицинское агентство в Великобритании, которое помогает отдельным лицам, семьям и сообществам справляться с последствиями злоупотребления наркотиками и алкоголем. Если вам больше 50 и вы беспокоитесь о том, что пьете, позвоните по телефону 0808 8010 750
- Adfam — это национальная благотворительная организация, работающая с семьями, пострадавшими от наркотиков и алкоголя. Adfam управляет онлайн-доской объявлений и базой данных местных групп поддержки.
- Национальная ассоциация детей алкоголиков (Nacoa) предоставляет бесплатную конфиденциальную телефонную и электронную линию помощи детям родителей-алкоголиков и других лиц, заботящихся об их благополучии.Позвоните по номеру 0800 358 3456 на горячую линию Накоа.
- Группы восстановления SMART помогают людям решить, есть ли у них проблемы, укрепляют их мотивацию к изменениям и предлагают набор проверенных инструментов и методов для поддержки восстановления.
Уход за алкоголиком? Узнайте, где вы можете получить поддержку.
Детоксикация от алкоголя
Большинство людей получают поддержку, чтобы бросить пить и выздороветь в сообществе.
Если вам нужно лекарство, которое поможет вам бросить пить, его можно часто принимать дома или при ежедневном посещении местной службы.
Но некоторым людям потребуется кратковременное пребывание в круглосуточном отделении с медицинским обслуживанием, чтобы они могли получить безопасное лечение абстинентного синдрома или других проблем.
Это может быть стационарное отделение NHS или медицинское учреждение по месту жительства, в зависимости от вашей ситуации и оцененных медицинских потребностей.
Интенсивная реабилитация
Некоторые люди оцениваются как нуждающиеся в интенсивной реабилитации и восстановительной поддержке в течение периода после того, как они полностью бросили пить, либо посредством участия в программе интенсивной поддержки в их местном сообществе, либо путем посещения реабилитационной службы по месту жительства.
Этот тип интенсивного лечения обычно предназначен для людей со средним или высоким уровнем алкогольной зависимости, а также для тех, кто ранее получал другие формы помощи, которые не увенчались успехом.
Местные органы власти несут ответственность за услуги по лечению алкоголя. Интенсивная реабилитация в жилых помещениях может потребовать дополнительной оценки, чтобы определить, есть ли для этого финансирование.
Также возможно оплатить реабилитацию в частном порядке.Медицинские страховые компании могут финансировать это в течение определенного периода.