Ухо болит и выделяется жидкость: причины, по которым могут скапливаться сера,гной или прозрачная вода, что делать при лечении — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Почему течет из уха жидкость: основные причины и связаные патологии

Основные причины появления жидкости

В наружном слуховом канале расположены серные железы, которые начинают усиленно работать при повышенной физической нагрузке или под воздействием высокой температуры воздуха. В результате происходит чрезмерное выделение из ушной раковины липкого коричневого вещества. Такое явление считается нормальной реакцией организма, а все остальные выделения во внутреннем ухе связаны с какой-либо патологией.

Скопление жидкости за барабанной перепонкой происходит из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе или ее закупоривания. К этому приводит простуда, аллергические реакции, вирусные инфекции.

К основным причинам появления жидкости в ушной раковине относятся следующие:

черепно-мозговые травмы;
средний отит;
болезни дыхательной системы;
себорейный дерматит;
гнойный воспалительный процесс тканей спинного мозга;
мастоидит;
проникновение воды в слуховой канал;
полипы во внутренней поверхности ушной раковины;
гнойные фурункулы;
аденоиды;
баротравма ушей;
аллергия.

Осложнение после ОРВИ

Жидкость из уха часто возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. ОРВИ нередко приводит к воспалительному процессу, затрагивающему протоки, соединяющие ЛОР-органы.

Если воспаление протекает в острой форме, то резко поднимается температура тела, возникает головная боль, за перепонкой начинает скапливаться жидкость.

Отит наружного уха

Выделения из слухового канала нередко провоцирует отит наружного уха. Такое заболевание часто вызывает вода, попавшая в орган слуха, или различные травмы ушной раковины. В результате возникает воспаление, внутри уха появляется боль, развивается абсцесс. При его вскрытии наружу вытекает жидкость.

Среднего

Средний отит развивается за барабанной перепонкой. При острой форме повышается температура, нарушается слух, скапливается жидкость, возникает сильная боль. Через некоторое время перепонка прорывается, и выделения вытекают наружу.

Мастоидит

Мастоидит является осложнением острого отита. Инфекция из барабанной полости проникает в сосцевидный отросток, провоцируя воспалительный процесс. При этом повышается температура, появляется ломота во всем теле, шум в голове, в ухе образуется гной. При отсутствии лечения гнойные массы начинают вытекать из органа слуха.

Гнойные фурункулы

Фурункул является острым гнойным воспалением. Нередко он возникает в области слухового канала и ушной раковины. При этом резко снижается слух. Когда гнойник вскрывается, начинают вытекать гнойные массы.

Аллергии и травмы

Люди, склонные к аллергическим реакциям, часто отмечают выделения из ушей. Причиной этого является не воспалительный процесс, а усиленная выработка слизи в пазухах носа. Небольшое количество выделений через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо и оттуда выходит наружу.

При травмах уха часто повреждается барабанная перепонка. Она может разорваться или треснуть. Происходит это в результате сильного удара по ушной раковине, из-за резкого перепада давления, попадания в слуховой проход инородного тела. При этом из уха вытекает кровь и возникает сильная боль.

Если был переломлен череп в том месте, где он соединяется со спинным мозгом и позвоночником, то из ушей вытекает спинномозговая жидкость.

Кистоподобная холестеатома

Холестеатома уха представляет собой опухолеподобное образование. Состоит оно из холестериновых кристаллов и клеток омертвевшего эпителия. Возникает образование в области среднего уха. Через некоторое время в скоплениях погибших клеток развивается воспалительный процесс, появляются скудные гнойные выделения из ушей с гнилостным запахом.

Виды выделяемой жидкости

Оторея из ушного прохода квалифицируется по цвету, характерному запаху, консистенции.

Прозрачные выделения

Если из уха вытекает прозрачный секрет, у него нет запаха, причина носит асептический характер или вызвана тяжелой травмой. Оторея не сопровождается болью. Причиной могут стать:

Отит, вызванный большой концентрацией серозного конденсата. Под его давлением, разрывается мембрана и выпот вытекает.
Из-за аллергенов на наружном ушном проходе образуется россыпь пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, а при разрыве оболочки, течет из уха.
Перелом позвоночника у основания черепа или ЧМТ, оторея свидетельствует о выходе через слуховой проход ликвора.

Возможной причиной выделения может стать серная пробка, под давлением которой произошла перфорация барабанной перепонки.

Желтые выделения

В подавляющем большинстве случаев оторея является тревожным признаком, который сигнализирует о патологических изменениях в состоянии органа слуха. Если из уха течет желтая жидкость, специалисты чаще всего диагностируют бактериальную инфекцию. Причинами развития ушной патологии может стать хронический ринит, фарингит, тонзиллит, пневмония и т.д.

Важно! Гнойные процессы в слизистом эпителии могут стать причиной появления необратимых морфологических изменений в мягких и костных тканях, что чревато развитием слуховой дисфункции и тугоухости.

Выделения из уха с неприятным запахом говорят о наличии патологической флоры в полости пораженного уха. Бездействие и несвоевременное лечение ЛОР-заболевания чревато поражением внутреннего уха и оболочек головного мозга. К основным причинам возникновения отореи относятся:

гнойный отит – инфекционная патология, характеризующаяся поражением слизистой среднего уха. Гнойные выделения из уха у взрослых сигнализируют о возникновении прободных отверстий в ушной перепонке и дегенеративных изменениях в мягких тканях;
наружный ограниченный отит – воспаление в волосяном фолликуле, сопровождающееся образованием болезненных гнойников в наружном ушном канале. При самопроизвольном вскрытии фурункула из уха выделяется жидкость с запахом;
хронический отит – вялотекущее воспаление в барабанной полости, вызванное стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и т.д. В период обострения катаральных процессов на перфоративной стадии развития патологии наблюдается гнойная оторея.

Если у пациента болит ухо и вытекает жидкость желтоватого цвета с гнилостным запахом, откладывать визит к отоларингологу нельзя. Несвоевременное купирование воспаления приводит к развитию мастоидита, абсцесса мозга и сепсиса.

Белые

Белый цвет выделяемого, как правило, сигнализирует о течении воспалительного процесса в ухе и о срочной необходимости проведения антибактериального лечения во избежание серьезных последствий.

Черные выделения

Причиной отореи черного цвета, является инфекция, возбудителями которой стали дрожжеподобные или плесневелые грибки. Отходы их жизнедеятельности (метаболиты), окрашивает естественный цвет секрета в черный. Отомикоз может развиться по причине:

гнойного или хронического отита;
длительный прием препаратов, медикаментозный дисбактериоз;
микротравмы на эпидермисе слухового прохода;
работа на вредном производстве;
дерматит ушного прохода.

Если причина грибковой инфекции вовремя не удалена. Выделения могут иметь хлопьеобразные массы в черном выделении, это свидетельствует об интоксикации.

Кровянистые выделения

Причиной кровяных выделений из уха, является разрыв капилляров. Нарушается целостность из-за острого воспалительного процесса или новообразований в виде опухали. Течение из уха с примесью крови, является симптомом нескольких патологических состояний.

Буллезного отита, возникшего на фоне вирусной инфекции или осложнения гриппа. На стенках эпителия и на самой мембране образуются геморрагические пустулы. Вскрываясь, они выделяют в секрет кровяное содержимое.

Холестеатомы, опухали в среднем ухе, увеличиваясь в размере, она нарушает стенки сосудов, в слуховой проход выделяется кровь и выходит с экссудатом.

Разрывом мембраны, при котором нарушаются стенки капилляров и секрет окрашивается в светло-коричневый цвет.

Менингита, вызванного инфекцией перепонки и ее разрыва.

В случае коричневых кровяных выделений, нельзя лечиться прогреванием. Это приводит к расширению сосудов и усилению кровотечения. Кровь из уха, является серьезной причиной для выявления патологии, с которой она связана.

Кровянистые выделения, могут быть первыми симптомами, развития злокачественной опухали. Для раковых клеток мягкие ткани среднего и внутреннего уха, являются отличной средой для разрастания.

Появляется кровь и в результате травм. При свертывании она темнеет, смешивается с серой и выделяется в виде коричневой жидкости.

Диагностические исследования

Постановка диагноза ЛОРом основывается на опросе пациента, исследовании анализов, инструментальном обследовании. Выяснить причину, почему течет из уха возможно следующими способами:

для определения патологии в наружном ухе достаточно визуального осмотра отоскопом;
при помощи компьютерной диагностики исследуют внутреннюю часть слухового аппарата, томография определяет степень поражения тканей уха;
импедансометрия, метод обнаружения разрыва перепонки и установления степени потери слуха;
анализ крови помогает определить возбудителя отореи.

По итогам исследования устанавливается причина катаральных явлений, назначение лечения будет направлено на их устранение.

Чем опасны выделения у детей

У детей жидкость в ушах образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Но такое состояние в детском возрасте возникает гораздо чаще из-за более узких и коротких слуховых каналов, благодаря чему инфекция развивается стремительнее. Самое распространенное заболевание у ребенка — средний отит. Эта болезнь сопровождается снижением слуха, появлением боли, лихорадки, при этом выделяется жидкость из ушей.

Опасность выделений из уха у детей заключается в том, что спровоцировавшие их появление заболевания при несвоевременном лечении могут привести к различным осложнениям:

мастоидит;
лабиринтит;
менингит.

При сильном повреждении барабанной перепонки существует вероятность частичной или полной потери слуха.

Профилактические методы

Чтобы не допустить появления ушных заболеваний, сопровождающихся болью и выделениями из уха, необходимо проводить меры профилактики. Для этого нужно стараться не находиться на сквозняке, беречь голову от ударов, не допускать проникновения в ушные проходы инородных предметов.

Если в органы слуха попадет вода, ее нужно сразу удалить. Для гигиенических процедур нельзя использовать ватные палочки. Ухо промывают чистой водой с мылом.

При сильном ветре, если отсутствует головной убор, необходимо прикрывать уши шарфом или руками. Если на улице холодно, обязательно нужно надевать шапку. Зимой и весной следует укреплять иммунитет, принимая витаминные комплексы.

Как действовать, если у вас течет жидкость из уха

Если из уха течет жидкость на фоне болезненных ощущений и повышения температуры, вам следует срочно обратиться к лору. Только специалист может диагностировать истинную причину и назначит вам правильное лечение.

Разные первопричины выделения из уха жидкости требуют разного подхода к себе. Так, при фурункулезе рекомендуется греть болезненный участок для ускорения созревания образования и выхода гноя из головки, но тепловое воздействие пагубно будет влиять на ткани при воспалительных процессах, увеличивая их площадь. Самолечение в случае, если у вас болит ухо, очень опасно и способно лишить вас не только слуха, но и жизни.

Срочно обратиться к врачу необходимо при болях в ухе и повышенной температуры тела

Лечение

После того как врач правильно установит причину появления выделений из ушного прохода, назначается необходимое лечение. Нельзя заниматься самолечением, иначе можно только усугубить ситуацию. Терапия подразумевает использование лекарственных средств и методов физиотерапии. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение. К дополнительным методам лечения относят народные средства.

Посмотрите также

Что показывает КТ уха, показания и противопоказания к проведению, недостатки и стоимостьЧитать

Медикаментами

Выбирая методы терапии, врач обращает внимание не только на поставленный диагноз, но и на запах, цвет и консистенцию выделений. При гнойном отите больного необходимо лечить антибактериальными препаратами:

«Амоксициллином».
«Левофлоксацином».
«Цефуроксимом».
«Супраксом».

Если при таком заболевании не использовать антибиотики, то инфекция может распространиться дальше. Эти препараты применяют и местно. К антибактериальным каплям относят:

«Отофу».
«Нормакс».

Кроме антибиотиков, врач назначает следующие группы препаратов в зависимости от причины выделений из ушей:

Антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил». Устраняют отек и воспаление.
Антимикотические: «Пимафуцин», «Итраконазол». Показаны при грибковых ушных заболеваниях.
Местные кортикостероиды: «Солу-Кортеф», «Фликсоназе», «Дексазон». Избавляют от воспаления, благодаря чему экссудат легче выходит из слухового прохода.
Обезболивающие: «Парацетамол», «Нурофен». Снимают болевой синдром.
Противовоспалительные: «Эреспал». Устраняют сильный воспалительный процесс.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры применяют как дополнительное лечение. Они помогают устранить воспаление, уменьшить болевой синдром, ускорить выздоровление, улучшить самочувствие.

Врач может назначить делать следующие процедуры:

продувание и промывание уха;
пневмомассаж;
микроволновую терапию;
ультрафиолетовое излучение;
электрофорез;
УВЧ.

Физиопроцедуры повышают эффективность лечения и не вызывают осложнений.

Хирургия

Хирургическая операция показана в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли должного результата.

В зависимости от заболевания проводятся следующие процедуры:

Шунтирование. Такой хирургический способ позволяет избавиться от жидкости в ушной полости.
Парацентез барабанной перепонки. Во время такой операции осуществляют прокол, чтобы вывести наружу весь экссудат.
Восстановление целостности барабанной перепонки. Проводят в том случае, если гнойные массы повредили костную ткань.
Удаление опухоли. Если новообразование доброкачественное, то его иссекают, не захватывая здоровые ткани. При раковой опухоли удаляют все патологические участки.

Народными средствами

Существует много способов, как вылечить больное ухо в домашних условиях. Нельзя использовать народные средства без консультации с врачом, чтобы не навредить здоровью. Запрещено закапывать в ушные проходы сок чеснока, лимона или лука, чтобы не обжечь чувствительную кожу. При гнойных выделениях не рекомендуются согревающие компрессы.

К безопасным и эффективным средствам относят следующие:

В каждый ушной проход закапывают по 2-3 капли 30%-й настойки прополиса, которая обладает бактерицидными и заживляющими качествами. Также можно смочить в растворе ватный тампон и на 20 минут вставить в уши.
На сковороде нагревают небольшое количество соли, затем насыпают ее в платок. Прикладывают через полотенце к больному уху.
Свежевыжатый сок алоэ разбавляют водой в соотношении 1:1. Закапывают по 2-3 капли 1 раз в день, не чаще, иначе может возникнуть раздражение.
Готовят отвар мяты: 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и добавляют 0,5 ч. л. меда. Закапывают средство 2-3 раза в день по 4-5 капель.
В 0,5 стакана воды разводят 2 г мумие, в растворе смачивают ватный тампон и вставляют в ухо.
В ушные каналы закапывают по 3-4 капли сока подорожника. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
Измельчают на терке небольшую свеклу и через марлю отжимают сок. Закапывают жидкость в теплом виде по 2 капли 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами должно проводиться одновременно с терапией лекарственными препаратами.

Лечение отореи

Если обнаружилась жидкость в ухе, лечение может включать в себя медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство. Основные препараты, назначаемые при оторее, описаны далее:

Антибиотики	ОспамоксАмоксициллинЦефтриаксон
Обезболивающие средства	ТемпалгинПарацетамолАнальгин
Сосудосуживающие капли, спреи	ОтривинСаноринНазивин
Жаропонижающие медикаменты	НурофенИбуклин

Физиотерапевтический курс назначается при отсутствии гнойного отделяемого и других противопоказаний. Терапия может включать промывания и продувания слуховых проходов, помогающие устранить жидкость и нормализовать давление, магнитотерапию, пневмомассаж, снимающие отечность и нормализующие кровообращение. Часто назначаются согревающие процедуры (УВЧ, электрофорез).

Присутствие воды в ухе редко требует помощи хирурга. Операция показана при развитии осложнений. В подобных случаях выполняют тимпанотомию (введение шунта, способствующего отхождению жидкости) или миринготомию (разрез барабанной перепонки, освобождающий проход для оттока гнойных масс).

Как убрать жидкость из органов слуха

Жидкость, попавшая в ухо, требует обязательного устранения. Способ избавиться от патологической субстанции будет определяться причиной, вызвавшей нарушение. Если вода попала внутрь органа слуха из внешней среды, вывести ее часто удается самостоятельно. Патология, связанная с протеканием какого-либо заболевания, требует лечения под контролем врача.

Возможные осложнения

Если вода попала в ухо извне, опасные последствия развиваются редко. Оторея, требующая проведения медицинских мероприятий, способна приводить к различным осложнениям.

Длительное отсутствие лечебного курса может обернуться развитием менингита, абсцесса. Игнорирование нарушения чревато частичным ухудшением слуха или его полной утратой.

Гнойный отит: симптомы, стадии развития

Для острой формы гнойного отита характерны следующие признаки:

Болевой синдром. Является основным симптомом этой патологии. Интенсивность болей может быть различной: от едва заметной до невыносимой. По характеру – стреляющая, пульсирующая.
Повышение температуры тела. Такой признак встречается довольно часто, но не является обязательным.
Выделения из уха – характерный симптом острого отита, присутствует практически всегда.
Снижение слуха – не является постоянным симптомом. Может наблюдаться при среднем и наружном отите, а может и вовсе отсутствовать при той и другой форме патологии.

Если в барабанной перепонке при среднем отите не образовалось отверстие (перфорация), то гной из слухового прохода не вытекает. Течение секрета возможно только после установления сообщения между средним и наружным ухом.

Острый средний отит имеет следующие стадии развития:

Острый катаральный отит. Характеризуется сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает ближе к ночи. Боль может быть сверлящей, пульсирующей, колющей в некоторых случаях (при чихании, кашле и т. д.), отдаёт в зубы и височную область. У больного наблюдается снижение аппетита и слуха, появляется высокая температура (до 39 градусов), общая слабость.
Острый гнойный отит. Наблюдается скопление гнойных выделений в полости среднего уха. На 2-3 день от начала заболевания происходит перфорация с последующим гноетечением. На этой стадии отмечается спад температуры и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Если самостоятельного разрыва барабанной перепонки не произошло, врач, при помощи специальных инструментов, делает небольшой прокол.
Восстановительная стадия. Характеризуется прекращением гноетечения, при этом отверстие в барабанной перепонке закрывается (происходит сращение краёв). В течение двух-трёх недель у пациента восстанавливается слух.

Острый гнойный отит

Возбудителем этой формы отита являются патогенные бактерии, попадающие в барабанную полость тубогенным путём (через слуховой проход).

Кроме того, инфекция может проникнуть в полость среднего уха при травмировании барабанной перепонки или через ранку сосцевидного отростка. Такой отит называется травматическим.

И, наконец, третий путь проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость – это гематогенный, то есть через кровоток. Встречается это довольно редко и бывает при развитии некоторых инфекционных болезней (туберкулёз, корь, тиф, скарлатина).

При остром гнойном отите патологические изменения касаются не только слизистой оболочки среднего уха, но и находящейся рядом надкостницы. Сначала происходит выделение воспалительной жидкости серозного характера, которая впоследствии сменяется гноем. Слизистая оболочка стремительно утолщается и на ней появляются эрозии и язвочки.

На пике заболевания наблюдается полное заполнение барабанной полости гнойной жидкостью и увеличенной в размерах слизистой оболочкой. Накопившийся гной оказывает давление на барабанную перепонку, что приводит к её выпиранию. Если в этот период больной не получает квалифицированной помощи, происходит перфорация барабанной перепонки (расплавление её участка) и содержимое полости среднего уха вытекает наружу.

Начавшееся лечение способствует купированию воспалительного процесса, при этом количество выделений сокращается, гноетечение останавливается. Отверстие в перепонке зарастает, но больной ещё долгое время будет ощущать заложенность в больном ухе. Постепенно восстанавливается и слух.

Острый средний отит у детей

Согласно статистике, острым гнойным отитом чаще всего страдают дети. Связано это с особенностями строения среднего уха, которые способствуют стремительному распространению инфекции из носоглотки в барабанную полость.

У ребёнка слуховой проход широкий и короткий, к тому же расположен он почти горизонтально (у взрослых присутствуют физиологические изгибы). Полость среднего уха у детей младшего возраста состоит из особой миксоидной ткани, имеющей рыхлую, студенистую структуру, что создаёт благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Кроме физиологических особенностей, существуют ещё и характерные для детей патологические состояния, провоцирующие развитие острого отита. Прежде всего – это аденоидные вегетации, при которых нередко выявляются гемофильная палочка и стрептококки.

Ребёнок, посещающий детские учреждения (школа, сад, спортивный клуб и т. д.), имеет постоянные контакты с и инфекционными агентами. И если для одного ребёнка тот или иной возбудитель может оказаться условно патогенным и вызвать воспаление, то у другого он может вызвать воспаление верхних дыхательных путей с последующим переходом патологического процесса на среднее ухо. Дети довольно часто страдают ОРВИ. Осложнением которых может стать острый гнойный отит.

Респираторно-вирусные инфекции не только способствуют ослаблению иммунитета, но и приводят к изменениям слизистой оболочки дыхательных путей, что вызывает повышение её чувствительности к патогенной микрофлоре. У детей раннего возраста также наблюдаются транзиторные иммунодефицитные состояния, на фоне которых, возможно развитие острого гнойного отита.

Как лечить гнойный отит среднего уха у взрослых

Лечение этой патологии проводится следующими методами:

медикаментозная терапия;
хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение острого отита

Уменьшить боль на начальных этапах заболевания помогут следующие средства:

Капли Отипакс. Закапывать в ухо по 4 капли 2 раза/сутки.
Парацетамол. Принимать по одной таблетке 4 раза/сутки.
Тампон по Цитовичу. Марлевый тампон пропитывают раствором глицерина и борной кислоты, затем вставляют в слуховой проход на три часа.
Ушные капли.

Необходимо понимать, что капли, используемые до перфорации барабанной перепонки существенно отличаются от препаратов, назначаемых после её появления. До возникновения пробоя перепонки назначаются капли, обладающие обезболивающим действием. К ним относятся следующие лекарственные средства:

Отипакс, Отирелакс – феназон и лидокаин;
Отинум – холина салицилат;
Отизол – фенилэфрина гидрохлорид, бензокаин, феназон.

Ушные капли, в состав которых входит антибиотик, на этом этапе лечения закапывать не имеет смысла, поскольку воспалительный процесс проходит за барабанной перепонкой, куда лекарство проникнуть не может.

После образования отверстия в перепонке обезболивающие капли применять уже нельзя, так как это может нанести вред чувствительным тканям улитки. При появлении перфорации открывается доступ в полость среднего уха и врач на этом этапе назначает капли с антибиотиком. При этом строго запрещается использовать лекарственные средства, содержащие холина солицилат, спирты или феназон, а также ототоксические антибиотики (неомицин, гентамицин, полимиксин B, фрамицетин).

Для лечения острого отита у взрослых используются следующие капли с антибиотиком:

Отофа;
Ципрофарм;
Мирамистин;
Нормакс и др.

Отёк тканей слухового прохода снимается при помощи следующих препаратов:

Санторин;
називин;
нафтизин;
тизин.

В некоторых случаях с этой же целью назначаются:

Кларитин;
димедрол;
супрастин;
телфаст;
тавегил.

При гнойном отите назначаются следующие анибиотики:

Амоксициллин с клавулановой кислотой – Флемоклав, Аугментин, Экоклав;
Амоксициллин – Флемоксин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин салютаб, Экобол;
Цефуроксим – Цефурус, Зиннат, Зинацеф, Аксетин и прочие препараты.

При осложнениях гнойного отита применяются такие препарат, как Спарфло, Авелокс. Курс терапии антибиотиками должен составлять не менее 7-10 дней.

Все вышеперечисленные лекарственные средства необходимо использовать только по назначению врача.

Хирургическое лечение гнойного отита: тимпанотомия или парацентез

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дали положительных результатов. Суть операции состоит в разрезе тканей на перепонке.

В некоторых случаях воспаление среднего уха лечится путём малого оперативного вмешательства – тимпанотомии (или парацентеза) барабанной перепонки. Потребность в проведении парацентеза появляется, если на протяжении трёх дней применения антибиотиков улучшение не наступило.

Операция выполняется под местным наркозом и заключается в том, что при помощи специальной иглы врач делает небольшой разрез в барабанной перепонке, через который впоследствии выходит гной. Течение из уха вскоре прекращается и этот разрез успешно зарастает.

Острый гнойный отит можно лечить при помощи физиотерапии, которая состоит из следующих процедур:

УВЧ носа;
лазеротерапия;
пневматический массаж перепонки.

Остроый гнойный отит: лечение у детей

Основным методом лечения острого отита как у взрослых, так и у детей является терапия антибиотиками. Специалист назначает лекарственное средство в зависимости от состояния ребёнка, его возраста, наличия или отсутствия аллергии на определённые препараты и т. д.

В комплексе с антибиотиком доктор может назначить витаминотерапию, капли в нос и ухо, физиолечение, а также приём препаратов, содержащих лактобактерии либо бифидобактерии.

Основные правила лечения острого отита у детей

Компресс, который поможет существенно облегчить состояние малыша. Однако, такой способ нельзя применять при повышенной температуре, поскольку это грозит стремительным усилением воспалительного процесса. Если отит находится в подострой фазе, можно сделать следующий компресс: сложить марлю в 4 слоя, вырезать в получившейся салфетке отверстие для ушной раковины, смочить в водке и надеть на ухо. Сверху утеплить полиэтиленом, накрыть ватой и зафиксировать шерстяным шарфом (шапочкой). Держать около двух часов.
Ушко ребёнка нельзя прочищать твёрдыми предметами – это может повредить перепонку. Гной из уха у ребёнка промокают салфеткой на входе в наружную слуховую трубу.
На начальных этапах заболевания применяются сосудосуживающие капли в нос. Капли против гнойного отита применяются только по назначению врача. Это могут быть такие препараты, как Отинум, Гаразон. Также по рекомендации педиатра для снижения температуры и уменьшения боли используются лекарства на основе парацетамола или аспирина.
При гноетечении из уха и повышенной температуре нельзя использовать синюю лампу для прогревания.
Антибиотики следует давать ребёнку строго по инструкции. Они могут быть в форме сиропа, таблеток или инъекций.
В случае развития осложнений ребёнку назначается пневмомассаж уха и процедура продувания.

Лечение острого отита при помощи антибиотиков является обязательным условием, поскольку такие препараты способствуют уничтожению основной причины развития патологии – инфекционных агентов. Недопустимо самовольно принимать лекарственные средства, содержащие антибиотик, поскольку это может привести к усугублению ситуации. Приём антибиотиков осуществляется по определённой схеме. Если выбранное лекарство не даёт должного эффекта, врач, в ходе терапии может сменить препарат.

Заключение

Во всех случаях лечение должно назначаться врачом, только он может определить характер заболевания и назначить адекватную терапию.

Самолечение может не только затянуть процесс выздоровления, но и вызвать ряд опасных осложнений. Не стоит заменять выписанный врачом препарат на другое похожее лекарственное средство, например, по совету друзей или провизора в аптеке.

Состав этих медикаментов может быть различным, также как и лечебное действие. Некоторые капли могут вызвать перфорацию барабанной перепонки, другие приводят к снижению слуха, третьи содержат спирт и усиливают болевые ощущения.

Источники

https://VipLor.ru/uho/zhidkost
https://bolesnlor.ru/zhidkost-v-uhe-prichiny-lechenie.html
https://GorloNosik.ru/uho/pomoshh-pri-vydeleniyah-zhidkosti-iz-uha.html
https://globalmedclub.ru/simptomy/vydeleniya/zhidkost.html
https://gorlonos.ru/ear/priznaki/iz-uha-vytekaet-prozrachnaya-zhidkost.html
https://prostudailor.ru/zhidkost-v-uhe-posle-otita.html
https://lor.guru/zabolevaniya/gnoynye/gnoy-v-uhe-simptomy-i-lechenie-ostrogo-gnoynogo-otita.html

Выделяется жидкость из уха и болит голова

Любые выделения из уха указывают на наличие проблемы и необходимость обратиться к специалисту, который определит причину и поможет в лечении.

Существует несколько типов выделений, по которым можно предположить, о какой патологии идёт речь. В любом случае, если из уха течёт прозрачная жидкость, гной либо экссудат любого другого типа, это нельзя игнорировать, иначе есть риск развития осложнений.

Почему течет из уха

Когда у больного течет из уха, в медицине это называется оторея – заболевание, сопровождающееся любыми выделениями из наружной полости уха, от прозрачных до желтоватых гнойных и даже кровянистых. Дословно с греческого переводится как «ухо» и «течение».

Самая основная причина зачастую связана с наличием воспалительного процесса. В целом жидкость в ухе может наблюдаться в следующих случаях:

Любые заболевания ушей, горла, носа или глаз нередко становятся причиной начала выделений. Таким образом речь идёт скорее об остром течении или осложнении. Среди таковых стоит отметить все виды отита, особенно в острой фазе, отмечающейся скапливанием гнойной жидкости.
Невылеченная ОРВИ. Если не до конца вылечить инфекционное заболевание, оно может перейти на протоки, затрагивающие ЛОР органы. Невылеченное горло либо интенсивное освобождение содержимого из двух ноздрей одновременно могут спровоцировать развитие болезни в одном из слуховых проходов.
Кистоподобная холестеатома – разрастание эпителия за барабанной перепонкой. Отмечаются выделения с неприятным запахом, при этом зловонная жидкость – не самый худший симптом, у больного киста вызывает сильнейшую боль в процессе разрастания.
Мирингит – воспаление перепонки, характеризующееся появлением кровянистых волдырей, которые, лопаясь, выделяют жидкость. Главное не довести заболевание до хронического состояния, поскольку тогда есть высокий риск потери слуха.
Дерматит, из-за которого у человека появляются корочки, покраснения и мокнущие ранки.
Фурункулез. У некоторых больных гнойные фурункулы образуются и в ушах, когда он вскрывается, изнутри выходит содержимое.
Аллергическая реакция, при этом причиной становится не воспалительный процесс, а секрет слизи в носу.
Черепно-мозговая травма. Перелом основания черепа также может сопровождаться выделениями. В этом случае бесцветный экссудат обусловлен вытеканием спинномозговой жидкости.
Гнойное воспаление тканей спинного мозга, из-за которого появляются белые выделения. При этом у больного также отмечаются: высокая температура, острая пульсирующая боль в ухе, ощущение покалывания в виске, с противоположной стороны от больного уха. Важно знать, в таком случае требуется немедленная госпитализация, поскольку состояние несёт угрозу большую опасность.

Если из уха течет жидкость, важно как можно скорее обратиться к специалисту с целью уточнения точной причины и своевременного лечения.

Виды жидкости

Жидкость в ушах бывает разных типов, преимущественно прозрачной, гнойной, или кровянистой. При этом характер выделений укажет вероятную причину, а также степень прогрессирования заболевания. Также учитываются: цвет – она бывает белой, желтоватой, коричневой и т.д., консистенция, например густая, тягучая или жидкая, количество, запах и частота выделений.

Гной

Практически во всех случаях гнойные выделения указывают на наличие инфекционного воспалительного процесса. В таком случае из уха выделяется жидкость желтого или зеленого цвета, что связано с воздействием бактерий на эпителий. Причиной могут стать различные заболевания: ринит, фарингит, синусит, тонзиллит, пневмония и прочие.

Наличие патогенной флоры в ухе может указывать на несколько заболеваний:

гнойный отит – поражение слизистых среднего уха, охватывающий все его отделы: слуховую трубу, барабанную полость и сосцевидный отросток;
наружный отит – поражение тканей с наружной части уха, достаточно редко приводит к серьёзным осложнениям;
хронический отит – рецидивирующее ушное заболевание, во время рецидивов течет жидкость из уха желтоватого цвета и с гнилостным запахом.

У некоторых людей отмечается желтая жидкость, которая вовсе не указывает на наличие патологии – жидковатая сера. При этом обычно выделение не становится новостью, скорее всего человек знает о такой особенности. Никаких симптомов не наблюдается и дискомфорта обычно также нет, разве что приходится слишком часто проводить чистку ушей.

Появившаяся жидкость с желтоватым оттенком, сопровождающаяся высокой температурой, указывает на наличие серьёзного воспаления, что требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае могут развиться необратимые последствия, например тугоухость.

Жидкость без цвета

Отмечают несколько причин жидкости без цвета:

экссудативный или серозный отит – воспаление среднего уха, характеризующееся скоплением жидкости в барабанной полости, после перфорации она выходит наружу;
дерматит – иногда возникает сыпь в виде пузырьков, когда они вскрываются, вытекает бесцветный экссудат;
аллергическая реакция – из-за аллергии у больного иногда наблюдаются прозрачные выделения, если они появились совместно с выделениями из носа, скорее всего это вызвано аллергеном;
сильная черепно-мозговая травма, из-за чего из носа или уха может выделяться спинномозговая жидкость.

Прозрачная жидкость из уха, не имеющая запаха, может свидетельствовать об асептическом воспалении, возникшем в результате различных повреждающих воздействий, например сильной травмы. Даже если при этом не болит ухо, всё равно есть вероятность воспаления.

Зачастую причиной становится именно экссудативный отит. Экссудат давит на барабанную перепонку, затем, от сильного давления, происходит её разрыв и появляется водянистый бесцветный секрет.

В любом случае больному требуется помощь специалиста, иначе есть риск присоединения инфекции, поспособствующей изменению цвета, консистенции и запаха экссудата.

Кровь

Если появляется кровянистая жидкость из уха, скорее всего речь идёт о нарушении целостности капилляров и кровоизлиянии. Состояние вызывает острое воспаление в ухе, наличие доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Экссудат коричневого оттенка, текущего их уха, зачастую указывает на:

Буллезный отит – осложнение после гриппа, характеризующееся наличием папул на стенках ушной перепонки и слизистой. Пузырьки лопаются и из них вытекает жидкость с примесью крови, окрашивающая выделения в коричневый цвет.
Мирингит – воспаление перепонки бактериального, вирусного или грибкового характера. Также причиной может стать серьёзная травма.
Холестеатомы – новообразования доброкачественного характера в среднем ухе, которые приводят к повреждению сосудов.

Кровянистый экссудат свидетельствует о воспалительной перфорации, простыми словами, разрыве перепонки. В таком случае ни в коем случае нельзя греть ухо, поскольку от этого сосуды расширятся, что вызовет ещё большее кровоизлияние. Также важно осторожно подбирать капли для лечения, ведь не все препараты можно использовать после перфорации, некоторые их них способны усугубить ситуацию и вызвать сильную боль.

Постановка диагноза

С целью диагностирования заболевания пациенту необходимо обратиться к отоларингологу. Сначала врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр уха, после чего уже назначаются диагностические мероприятия:

отоскопия – стандартная процедура осмотра уха больного, позволяющая получить картину о состоянии слухового прохода и барабанной перепонки, определить её целостность и обнаружить факторы, подтверждающие наличие воспалительного процесса;
общий анализ крови, по которому удастся понять о наличии воспаления;
анализ выделения, позволяющий определить точный возбудитель процесса, а также его чувствительность к антибиотикам, чтобы можно было более точно подобрать лекарство;
аудиометрия – проверка остроты слуха с использованием специального оборудования, такое обследование нужно лишь если у пациента наблюдается явное снижение слуха;
тимпанометрия – измерение давления в ухе;
томография – показана при подозрении на травму головы, наличие новообразований или любых других повреждений внутри уха.

После точного определения причины заболевания, важно как можно скорее начать лечение, иначе могут возникнуть осложнения, вследствие чего процесс выздоровления затянется или появится риск развития тугоухости.

Лечение

Если течёт жидкость любого характера из уха, необходимо обязательно обратиться к специалисту, который скажет, чем лечить такое состояние. Самостоятельно лечить оторею в домашних условиях крайне не рекомендуется, ведь существует немало возможных осложнений, влекущих за собой необратимые последствия.

В зависимости от причины, применяются различные методы терапии, зачастую требуется приём антибактериальных средств. В некоторых случаях показаны физиопроцедуры, прогревающие больное ухо, но при серьёзных состояниях и до прорыва перепонки такие действия запрещены, иначе ситуация только усугубится и состояние больного ухудшится.

В зависимости от течения заболевания, в целом схема лечения выглядит следующим образом:

в самом начале пациенту назначается медикаментозное лечение с применением антибиотиков, ушных капель, жаропонижающих препаратов, сосудосуживающих, обезболивающих, антигистаминов, а также средств, повышающих иммунитет;
далее, после перфорации, показаны различные процедуры, способствующие заживлению тканей;
в особо тяжёлых случаях назначается хирургическая операция, во время которой удаляется инфицированная костная ткань и восстанавливается целостность барабанной перепонки.

Если у ребенка из уха вытекает желтая жидкость, указывающая на гнойный процесс, в таком случае без антибиотиков точно не обойтись, особенно, если речь идёт о маленьких детях до двухлетнего возраста.

Медикаментозное

Консервативное лечение с помощью медпрепаратов поможет быстрее избавиться от жидкости за барабанной перепонкой и облегчить состояние больного. Ниже указаны эффективные препараты:

Антибиотики. Антибактериальная терапия стоит на первом месте, когда речь идёт о жидкости в среднем ухе, вызванной инфекционными заболеваниями и наличием воспалительного процесса. Для лечения подойдут Амоксициллин, Супракс, Аугментин, Флемоклав. Лучше назначать препараты широкого спектра действия, которые быстро справятся с патогенными микроорганизмами. Здесь важно учитывать противопоказания, не все препараты разрешены беременным или кормящим женщинам, а также детям. Если речь идёт о детской отореи, назначают Сумамед или Аугментин.
Капли для ушей используют для местного применения. В данном случае назначают средства с антибиотиком либо анальгетиком: Отофа, Анауран, Ципромед, Фугентин, Кандибиотик. Перед тем, как закапать ухо, лекарство нужно согреть в руках, нельзя капать холодными каплями.
Обезболивающие препараты. Снять боль помогут болеутоляющие препараты Нурофен или Парацетамол.
Лекарства против аллергии. Антигистаминные препараты способствуют уменьшению отёчности. В этих целях применяют Тавегил, Супрастин, Кларитин, Эдем.
Сосудосуживающие капли помогут немного снять отёк и нормализовать дренажную функцию слухового канала.
Профилактика дисбактериоза. Поскольку приём антибиотиков может нарушить здоровую микрофлору, рекомендуется принимать Лактобактерин, Линекс, Бифиформ и т.д.

Если назначенные препараты не помогают и не перестаёт течь из уха, необходимо повторно обратиться к врачу с целью пересмотра курса терапии.

Народными средствами

Некоторые предпочитают устранить жидкость в ухе за барабанной перепонкой с помощью народных методов. Стоит сразу отметить, что самолечение бывает крайне опасным, поэтому нужно в обязательном порядке посоветоваться с лечащим врачом и использовать народные методы исключительно после его одобрения.

Стоит отметить несколько рецептов, которые могут оказаться весьма эффективными:

Сок алоэ. Необходимо отжать сок алоэ и смешать его с тёплой кипячёной водой в равных пропорциях, после чего один раз в день капать в ухо. Следует учесть, алоэ способно вызвать сильное раздражение и пересушить кожу, поэтому нельзя часто проводить процедуру.
Настойка прополиса на спирту. Для лечения также используют прополис со спиртом не более 30%. Настойка окажет бактерицидный эффект и поможет ускорить процесс заживления. В неё макают тампон из марли и закладывают в больное ухо не более, чем на полчаса либо непосредственно капают в ухо.
Сок подорожника – ещё одно эффективное средство, оказывающее обеззараживающее действие. Им капают 3-4 раза в день в ухо, из которого течёт жидкость и отмечается болезненность.

Абсолютно противопоказано использовать агрессивные рецепты, если течёт из уха, например луковый сок, чесночный или лимонный. Всё это сильно раздражает и так повреждённый эпителий и способно оставить ожог. Также нельзя использовать согревающие компрессы до постановки диагноза и разрешения специалиста. До прорыва перепонки прогревание станет крайне опасным заболеванием.

Физиопроцедуры

После установки причины появления жидкости в ухе, врач может назначить различные физиопроцедуры. Возможность их проведения зависит от состояния больного, симптоматики, возраста пациента, стадии заболевания – если перфорация ещё не произошла, физиотерапевтическое воздействие, направленное на прогревание больного уха не показано.

В целом можно отметить три вида процедур: очищающие, стимулирующие и согревающие. В первом случае проводится продувание, позволяющее наконец освободить жидкость. Это особенно важно, если начальная стадия затянулась и долгое время не происходит разрыв перепонки. Всё это приводит к сильному давлению внутри и также может привести к опасным осложнениям.

Что касается стимулирующих физиопроцедур, то они помогут устранить отёчность, восстановить кровоток и избавить от жидкости. Для этого применяют пневмомассаж, магнитотерапию, диадинамотерапию и прочее. В процессе происходит воздействие тока, потока воздуха либо магнитного поля.

Особо эффективными могут оказаться согревающие процедуры: УВЧ или электрофорез. УВЧ назначают с особой осторожностью, поскольку лечение имеет свойство стимулировать образование жидкости. Лекарственный электрофорез является отличным способом введения лекарственных препаратов через кожу и слизистую с использованием электрического тока. Главный плюс – меньшая доза лекарств, чем при приёме внутрь. Но когда их нужно накопить, процедура не подходит.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозное лечение не приносит никакого эффекта или заболевание находится в запущенной стадии, потребуется проведение операции. В данном случае различают два вида:

миринготомия – хирург делает небольшой разрез барабанной мембраны, через который беспрепятственно вытечет жидкость;
тимпанотомия – заключается в установке шунта, нормализирующего отток экссудата из уха.

Стоит отметить, хирургическое вмешательство требуется крайне редко, зачастую удаётся избавиться от жидкости более простыми методами. Также в данной случае особенно важно своевременно выявить заболевание и быстрее начать лечиться.

Возможные осложнения

Если проигнорировать наличие выделений, могут возникнуть серьёзные осложнения:

Проблемы со слухом – от незначительного снижения слуха до полной его потери в больном ухе, что вызвано разрывом либо уплотнением барабанной мембраны. Если повреждение незначительное, есть возможность проведения операции по её восстановлению, после чего процесс регенерации тканей займёт около трёх недель.
Активное распространение патогенов, вызывающее сильнейшее воспаление.
Ещё одно осложнение отита – мастоидит, поражение сосцевидного отростка уха.
Менингит – одно из самых серьёзных осложнений, поражающих головной мозг больного.
Абсцесс и сепсис – попадание инфекции или гноя в головной мозг, что представляет угрозу жизни пациента.

Профилактика

Чтобы не приходилось ломать голову, почему течет жидкость из уха любого вида, лучше вовсе никогда не допускать такого состояния. Для этого рекомендуется придерживаться некоторых правил:

вовремя лечить любые ЛОР-заболевания, при этом не заниматься самолечением;
избегать попадания воды в уши;
всячески укреплять иммунную системы – почаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, полноценно питаться, принимать витамины;
не пренебрегать правилами гигиены;
стараться не попадать под сквозняки или кондиционеры;
в холодное время года прикрывать голову, чтобы не продуть уши.

Рекомендации выше помогут снизить вероятность развития заболеваний и последующих осложнений как у взрослого, так и у ребёнка. Особенно это касается маленьких детей, поскольку они больше подвержены заболеваниям ушей. Главное правило профилактики осложнений – своевременное обращение к специалисту.

Заключение

У некоторых людей обнаруживаются ушные выделения, что может быть вызвано различными причинами – от банальной аллергии или дерматита вплоть до инфекционных заболеваний или серьёзной травмы головы. При этом характер выделений также не всегда одинаковый, жидкость бывает прозрачной, гнойной, с примесью крови, иметь консистенцию воды либо тягучей слизи и ещё много других вариантов.

Выделения из уха | Справочник ЛОР-заболеваний

Выделения из уха не только очень неприятный симптом, но также может сопровождаться сильными болями в ушном канале. Часто причиной является воспаление в наружном слуховом проходе, которое может иметь разные причины и всегда нуждается в лечении. Для этого врач сначала должен найти причину этих выделений.

Что такое выделения из уха?

Часто причиной выделений из уха является воспаление слухового прохода, которое может иметь различные причины и всегда требует медицинской помощи.
Это острая секреция секрета из слухового прохода через ушную раковину. Жидкость проходит через ушной канал, в тяжелых случаях секрет капает на одежду, что может быть достаточно неудобно для пациента.

Эти выделения могут быть гнойными или даже кровянистыми и всегда предполагают патологическое воспаление уха или барабанной перепонки. Пациенты обычно испытывают сильную ушную боль в ухе и другие симптомы, такие как лихорадка или головокружение.

Выделение из уха может быть неприятным проявлением при хроническом течении для пациента, вызывая постоянный зуд в наружном слуховом проходе.

Причины

Причинами может быть воспалением ушного канала, в который происходит выпот воспаленных участков слухового прохода. Или это может быть инфекция среднего уха (средний отит) – при котором экссудат истекает из отверстия в барабанной перепонке.

В то время как воспаление ушного канала часто возникает в результате травмирующих манипуляций и последующего проникновения патогенов в поврежденные участки, воспаление среднего уха имеет бактериальные причины, которые вызывают этот симптом.

Оба типа воспаления обычно могут быть очень болезненными. В дополнение к выделению из уха могут добавляться общая слабость, лихорадка, (колющее) давление в ушах, снижение слуха, а также головокружение и нарушения равновесия.

Постановка диагноза

В случае выделений и боли в ушах всегда следует обращаться к врачу, чтобы можно было поставить точный диагноз. В худшем случае нелеченные ушные инфекции могут стать хроническими и влиять на пациента на протяжении всей его жизни.

Для постановки диагноза предлагается ряд исследований и тестов. Врач сначала уточнит в анамнезе, какие именно симптомы присутствуют. Затем он более тщательно осмотрит слуховой канал с помощью зеркального отражения уха (отоскопия), посредством чего он визуально исследует внутреннее ухо с помощью ушной воронки. Воспаление, с местной гиперемией или выпуклостью барабанной перепонки, различимо даже при первичном осмотре.

При необходимости ЛОР-врач может дополнительно проверить, подвижность барабанной перепонки и насколько хорошо функционирует евстахиева труба.

Осложнения

Выделения из уха не только неприятное проявление, но и может являться причиной серьезного заболевания. Обычно это наружный отит, но врач должен исключить более тяжелые патологии.

Выделения могут быть кровянистыми или гнойными, и в этом случае указывают на воспаление барабанной перепонки или среднего уха. Эти выделения сопровождаются сильной болью, и часто пациенты страдают от головокружения или повышения температуры. Выделения для пациента достаточно не комфортный симптом, даже если сопутствующих симптомов нет. Потому что это вызывает покалывание или зуд в ухе, и часто жидкость имеет неприятный запах.

Когда следует обратиться к врачу?

Отделяемое может быть обычным перепроизводством кожного сала и ушной серы. Если это проявление не хроническое, то оно обычно не требует какого-либо врачебного вмешательства – достаточно элементарной гигиены.

Тем не менее, очищение слухового прохода лучше поручить ЛОР-специалисту. Особенно, когда речь идет о снижении слуха, когда самоочищение не происходит.

Если присутствуют зеленоватые выделения с неприятным запахом – это говорит о бактериальной инфекции. В данном случае осмотр врача обязателен. Чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность необратимого повреждения внутреннего уха.

Визит к врачу также важен, если выделения из уха сопровождаются болью или кровянистыми выделениями. Это может быть признаком внутренней травмы уха.

Лечение и терапия

Лечение подобных проявлений зависит от причины. Прежде всего, при лечении всех ушных инфекций всегда используются противоотечные ушные капли, для лучшего отхождения выделений.

При болевых проявлениях, можно применять определенные анальгетики. Эти препараты так же используются в качестве жаропонижающего средства. Если присутствует бактериальная инфекция, для лечения применяются антибиотики. В некоторых случаях рекомендуются местные промывания с как с растворами противовоспалительных препаратов, так обычной кипяченой водой. Это может ускорить процесс заживления.

Если за барабанной перепонкой скапливается большой объем экссудата, возможно проведение пункции. Для улучшения оттока гноя и введения лекарственных препаратов. Дополнительно возможно применение физиотерапевтического лечения.

Возможный прогноз

Если во время простого воспаления возникает дополнительная бактериальная инфекция, выделения имеют неприятный запах и приобретают зеленовато-желтый цвет.

Длительное существование такого очага может привести к хроническому течению. А это уже может привести к серьезным нарушениям слуха. Почти в каждом случае это указывает на распространение воспаления на более глубокие органа слуха, в том числе и на барабанную перепонку.

Если, несмотря на адекватную консервативную терапию, улучшений не наблюдается – возможно применение инвазивного или хирургического лечения.

Если болит ухо и выделяется жидкость

Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.

В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.

Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.

Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.

Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

Переохлаждение.
Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
Высокая температура воздуха и высокая влажность.
Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
Ношение слуховых аппаратов.
Генетическая предрасположенность.
Иммунодефицитные состояния.

Характер течения

Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.

Желтая жидкость, истекающая из ушей – тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.

Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.

Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.

Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

Тугоухость,
Перфорация барабанной перепонки,
Абсцесс мозга,
Сепсис,
Инвалидность,
Смерть.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.

Лечение

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”

Мнения, советы и обсуждение:

Болит ухо и выделяется жидкость как лечить

Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

Переохлаждение.
Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
Высокая температура воздуха и высокая влажность.
Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
Ношение слуховых аппаратов.
Генетическая предрасположенность.
Иммунодефицитные состояния.

Характер течения

Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

Тугоухость,
Перфорация барабанной перепонки,
Абсцесс мозга,
Сепсис,
Инвалидность,
Смерть.

Диагностика

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.

Лечение

Традиционная медицина

Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”

Мнения, советы и обсуждение:

Дренаж уха: типы, причины и лечение

Есть много разных причин дренажа уха. Самый распространенный тип дренажа из уха — это ушная сера, которая сохраняет ухо чистым и здоровым.

Другие типы дренажа и выделений включают кровь, прозрачную жидкость и гной. Это может сигнализировать о разрыве барабанной перепонки или ушной инфекции.

Всем, кто заметит выделения из уха после травмы головы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины дренажа ушей, а также варианты лечения и когда обратиться к врачу.

Типы и причины оттока из уха включают:

Сера

Сера — это нормальный отток из уха, он может быть белого, желтого или коричневого цвета. Уши производят ушную серу, чтобы поддерживать ухо чистым и здоровым, а также защищать его от инфекций.

Если ушная сера смешивается с водой, например, когда кто-то купается или плавает, это может выглядеть как жидкие выделения.

Прозрачная жидкость

Прозрачная жидкость, вытекающая из уха, может быть водой, которая может скапливаться в ухе после купания или купания.

Люди могут осторожно сушить уши после намокания, держа фен на слабом огне подальше от ушей или используя полотенце. Если вы просушите уши, это поможет предотвратить инфекцию, называемую ухом пловца, при которой вода попадает в ухо.

Иногда врачи вставляют ушную трубку в уши людям, которые часто болеют ушными инфекциями. Ушная трубка обеспечивает отверстие в среднем ухе, через которое небольшое количество прозрачной жидкости может вытекать из уха.

Люди должны связаться со своим врачом, если какой-либо дренаж прозрачной жидкости продолжается более 24 часов.

Если человек замечает прозрачную жидкость из ушей после травмы головы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кровь

Небольшая травма или царапина в слуховом проходе иногда может привести к выходу небольшого количества крови из уха.

Если у человека разрыв барабанной перепонки, он может заметить, что из уха вытекает кровь, гной или прозрачная жидкость. Барабанная перепонка находится между слуховым проходом и средним ухом, и она может разорваться, если в ней образовалось небольшое отверстие.

Барабанная перепонка может разорваться, если:

инфекция уха давит на ухо
громкий шум происходит очень близко к уху
человек вставляет что-то слишком глубоко в ухо
кто-то внезапно меняет воздух давление
происходит травма, например, удар в ухо

Разрыв барабанной перепонки может вызвать следующие симптомы:

боль в ухе, затем внезапное облегчение
звон в ухе
потеря слуха в пораженном ухе

Если люди заметили кровотечение из уха из-за травмы головы, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Гной или мутная жидкость

Гной или мутная жидкость, выходящие из уха, могут быть признаком ушной инфекции в слуховом проходе или среднем ухе. Слуховой проход — это трубка, соединяющая внешнее ухо со средним ухом.

Инфекция среднего уха, которую врачи называют средним отитом, может вызывать выделения из уха жидкости. Примерно в 10% случаев ушные инфекции могут вызвать разрыв барабанной перепонки. Разрыв барабанной перепонки также может вызвать отток из уха.

Ушные инфекции могут возникать в результате простуды, гриппа или травмы уха.Некоторые люди более подвержены частым инфекциям уха, чем другие. Если у человека инфекция уха, у него также могут быть следующие симптомы:

Врач будет использовать отоскоп, который представляет собой микроскоп с подсветкой, чтобы исследовать ухо и попытаться определить основную причину дренажа.

Они также могут использовать пневматический отоскоп, который создает поток воздуха, чтобы показать, как барабанная перепонка движется в ответ на давление. Это может показать, есть ли скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Тест, называемый тимпанометрией, может помочь врачам проверить состояние среднего уха. Чтобы провести этот тест, врач вставит зонд в ухо и оценит, как среднее ухо реагирует на различные уровни давления.

Во время осмотра уха врачи могут также проверить слух или использовать камертон для проверки уровня слуха.

Врачи часто прописывают антибиотики при некоторых типах инфекции, которые люди могут принимать внутрь или в виде ушных капель, в зависимости от локализации инфекции в ухе.

Чтобы облегчить боль в ухе, люди могут прикладывать к уху теплый компресс или принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.

Разрыв барабанной перепонки часто заживает без лечения в течение от нескольких недель до 2 месяцев. Люди могут помочь процессу заживления и предотвратить инфекции, сохраняя ухо сухим и защищая его от громких звуков и физических ударов.

Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, может потребоваться операция, чтобы залатать новую кожу над отверстием.

Врач может назначить антибиотики для лечения ушной жидкости.Комбинация противоотечных и антигистаминных препаратов может помочь уменьшить заложенность носа.

Если это лечение неэффективно, врач может вставить ушную трубку через среднее ухо, чтобы жидкость могла стекать в обычном режиме.

Люди могут помочь предотвратить состояния, вызывающие дренаж ушей, приняв меры по уходу за ушами, например:

используя беруши в ушах во время плавания, чтобы не допустить попадания воды и предотвращения инфекции
сморкаться осторожно, а не с силой
тщательно вытирайте уши снаружи после намокания
избегайте попадания каких-либо предметов в ухо

Поделиться на PinterestЕсли у человека вместе с дренажом уха повышается температура, он может пожелать проконсультироваться со своим врачом.

Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают любое из следующего:

кровь, прозрачная жидкость или гной, вытекшие из уха
звон или потеря слуха в ухе
симптомы разрыва барабанной перепонки, которые сохраняются дольше, чем 2 месяца
сильная боль в ухе
высокая температура
опухоль и воспаление за ухом

Если после травмы головы люди заметили какие-либо выделения из уха, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Дренаж уха может включать:

ушная сера
кровь
гной
мутная жидкость
прозрачная жидкость

Дренаж уха может происходить по нескольким причинам, включая инфекцию уха, разрыв барабанной перепонки или ушную трубку, которая вызывает стекание жидкости.

Выделения из уха иногда могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они возникли после недавней травмы головы. Если люди заметили какой-либо дренаж уха после травмы головы, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Давление в ушах никуда не исчезнет: как найти облегчение

Многие из нас в какой-то момент почувствовали давление в ушах. Это может быть неприятное ощущение и ощущение, что одно или оба уха закупорены или забиты.

Существует множество возможных причин давления в ушах, включая изменение высоты, инфекцию носовых пазух и даже скопление ушной серы.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что вызывает давление в ушах, способы его снижения и когда следует обратиться к врачу.

Вы чувствуете давление в ухе, когда давление в среднем ухе отличается от давления в окружающей среде. Это также можно описать как чувство дискомфорта, духоты или переполнения.

Маленькие трубочки, называемые евстахиевы трубами, регулируют давление в среднем ухе. У вас есть по одной евстахиевой трубе с каждой стороны головы. Они начинаются в среднем ухе и заканчиваются в области пересечения носовой полости и верхней части глотки.

Обычно евстахиевы трубы открываются, когда вы делаете такие вещи, как глотание или зевок.Это естественным образом уравнивает давление в среднем ухе.

Если евстахиевы трубы сужаются или блокируются из-за болезни или состояния, вы можете почувствовать давление в ухе, которое не проходит естественным путем.

Вот объяснения некоторых из наиболее распространенных причин ушного давления:

Изменение высоты

При изменении высоты евстахиевы трубы могут не успевать адаптироваться к изменению давления.

Примеры того, когда это может происходить, — это полет на самолете, вождение в горах или подъем на лифте в высоком здании.

Дайверы также могут испытывать давление в ушах при спуске. Давление окружающей воды давит на среднее ухо. Дайверов учат медленно спускаться и уравновешивать давление в среднем ухе путем вентиляции через евстахиевы трубы.

Синусит

Синусит — это воспаление носовых пазух, которые представляют собой полости на лице.

Часто это связано с вирусной инфекцией, хотя в некоторых случаях ее могут вызывать и бактерии. Когда носовые пазухи набухают, вы также можете ощущать давление или ощущение заложенности в ушах.

Инфекции уха

Инфекция уха также может вызвать давление в ухе.

Средний отит — это инфекция среднего уха, которая возникает, когда евстахиева труба не дренирует должным образом. Скопление жидкости может способствовать росту вызывающих инфекцию вирусов или бактерий.

Ухо пловца — это инфекция внешней части уха, которая обычно вызывается бактериями, обнаруженными в воде. Хотя это влияет на внешнее ухо, люди с ухом пловца также могут чувствовать давление в ухе из-за отека и скопления жидкости.

Простуда

Воспаление и заложенность носа, возникающие при простуде, также могут влиять на евстахиевы трубы, не позволяя им должным образом выравнивать давление в среднем ухе.

Аллергия

Состояние, называемое аллергическим ринитом, может возникнуть у людей, страдающих аллергией на пыльцу, плесень или перхоть домашних животных.

Это может вызвать воспаление носовых ходов и скопление слизи. Как и при простуде, это также может повлиять на евстахиевы трубы, вызывая давление в ухе.

Накопление ушной серы

Ушная сера вырабатывается организмом естественным образом и защищает внутренние части вашего уха. Обычно ушная сера движется по слухому проходу к наружному уху, где в конечном итоге отслаивается.

Накопление слишком большого количества ушной серы может заблокировать слуховой проход и вызвать давление в ухе.

Посторонний предмет

Попадание постороннего предмета в ухо также может вызвать давление в ухе и боль. Это может быть чаще у маленьких детей, которые иногда могут помещать посторонние предметы в уши, нос или рот.

Вот объяснения некоторых необычных причин ушного давления:

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — это заболевание, поражающее внутреннее ухо.

Это вызвано скоплением жидкости во внутреннем ухе. Это может повлиять на такие вещи, как баланс и то, как вещи, которые вы слышите, посылают в свой мозг. Обычно поражается только одно ухо.

Симптомы могут включать давление в ушах, сильное головокружение и потерю слуха.

Холестеатома

Холестеатома возникает при аномальном разрастании кожи в среднем ухе.Он может присутствовать с рождения или возникать из-за частых инфекций уха.

Помимо ушного давления, другие симптомы могут включать:

дренаж с неприятным запахом
боль
потеря слуха

Акустическая невринома

Акустическая невринома — это доброкачественная опухоль на восьмом черепном нерве, за который отвечает для передачи в мозг сигналов, связанных с равновесием и слухом. Это редкое состояние.

Одним из основных симптомов является потеря слуха в пораженном ухе, однако также могут возникать давление в ушах и звон в ушах.

Грибковая инфекция уха

Грибковая инфекция уха называется отомикозом.

Отомикоз может возникнуть у здоровых людей, однако ослабленная иммунная система или основное заболевание, такое как диабет, могут подвергнуть вас более высокому риску.

Чувство заложенности уха является одним из симптомов наряду с зудом, болью и выделениями.

Хронический средний отит

Хронический средний отит — это когда инфекция среднего уха не проходит или продолжает возвращаться.Это может сопровождаться такими вещами, как скопление жидкости в среднем ухе, разрыв барабанной перепонки или наличие холестеатом.

Осложнения хронического среднего отита могут включать:

потеря слуха
повреждение лицевых нервов
костная инфекция, называемая мастоидитом

Нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

ВНЧС соединяет вашу челюсть с черепом. Нарушения ВНЧС влияют на этот сустав.

Причина многих из этих заболеваний неясна, однако некоторые из них могут быть вызваны повреждением сустава или окружающего хряща.

Основным симптомом расстройства ВНЧС является боль или дискомфорт в челюсти, лице или вокруг ушей. Боль также может возникать внутри уха.

Лечение вашего ушного давления будет зависеть от того, что его вызывает. Ниже мы рассмотрим некоторые способы лечения распространенных причин ушного давления.

Изменение высоты

Зевание или глотание могут помочь открыть евстахиевы трубы и уравновесить давление.

Вы также можете рассмотреть возможность использования противоотечного назального спрея, отпускаемого без рецепта (OTC).Однако вам следует избегать использования противоотечных средств у маленьких детей.

Наращивание серы

Ушную серу можно удалить с помощью таких растворов, как минеральное масло или перекись водорода, которые растворяют ушную серу, накопившуюся в слуховом проходе.

Существуют также специальные инструменты, которые можно использовать для удаления воска вручную, однако это следует делать только под наблюдением врача.

Заложенность носовых пазух

Для облегчения заложенности носовых пазух можно использовать безрецептурные противозастойные средства, которые можно принимать внутрь или распылять в нос.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол), могут помочь уменьшить боль или отек. Кроме того, может помочь орошение носа с помощью нети-пота.

Инфекции уха

Некоторые ушные инфекции могут исчезнуть без лечения антибиотиками. Чтобы облегчить боль, могут быть рекомендованы безрецептурные обезболивающие или ушные капли.

При подозрении на бактериальную инфекцию могут быть назначены антибиотики, которые можно принимать внутрь или вводить в виде ушных капель.

Аллергия

Безрецептурные антигистаминные препараты (такие как Кларитин или Зиртек) или кортикостероидные назальные спреи (Флоназа, Назонекс) могут помочь облегчить симптомы аллергии.

Вы также можете рассмотреть возможность промывания носа с помощью нети-пота.

Засорение посторонним предметом

В качестве первой помощи при попадании постороннего предмета в ухо дома можно сделать следующее:

Если предмет виден, осторожно удалите его пинцетом
наклоните голову, чтобы сторона для использования силы тяжести для удаления объекта
попробуйте промыть объект с помощью небольшого шприца с теплой водой, чтобы аккуратно промыть слуховой проход

Накопление жидкости

Такие состояния, как аллергия или простуда, могут повлиять на евстахиевы трубы, вызывая жидкость накапливаться в среднем ухе.Эта жидкость также может инфицироваться, что может привести к отиту.

Лечение состояния, вызывающего скопление жидкости, должно способствовать ее оттоку. Однако в случаях длительного накопления жидкости в ушах может потребоваться хирургическая процедура, чтобы снизить давление и слить жидкость.

Если у вас часто возникают проблемы с ушным давлением, ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение. Ниже мы рассмотрим возможные варианты.

Миринготомия

Во время этой процедуры врач делает небольшой разрез в барабанной перепонке.Затем жидкость, скопившаяся в среднем ухе, тщательно удаляется.

Разрез обычно оставляют открытым до тех пор, пока не исчезнет опухоль или закупорка евстахиевой трубы. Вы можете сделать миринготомию с ушными трубками или без них.

Ушные трубки

Установка трубок аналогична миринготомии, за исключением того, что после разреза и слива жидкости в барабанную перепонку вводится небольшая металлическая или пластиковая трубка.

Эту трубку можно оставить на месте, чтобы сбросить давление и предотвратить скопление жидкости.

Хотя эти процедуры помогают снизить давление в ушах, у них есть и недостатки.

В некоторых случаях разрез барабанной перепонки может не зажить, что требует хирургического вмешательства. Кроме того, люди с ушными трубками должны не допускать попадания воды в уши с помощью берушей или ватных шариков во время плавания или купания.

Разрыв барабанной перепонки — это разрыв барабанной перепонки, которая представляет собой тонкий кусок ткани, отделяющий слуховой проход от среднего уха.

Разрыв барабанной перепонки может быть вызван множеством факторов, в том числе ушными инфекциями, посторонними предметами и стрессом из-за разницы давления между средним ухом и внешней средой.

Обязательно обращайтесь к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы разрыва барабанной перепонки. Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

боль в ухе, которая возникает, а затем быстро проходит
потеря слуха
дренаж из уха, который может быть кровавым, прозрачным или содержать гной
ощущение вращения или головокружение (головокружение)
звон в ушах (тиннитус)

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы испытываете давление в ухе, которое:

продлевается или ухудшается, несмотря на лечение в домашних условиях
сопровождается такими симптомами, как сильная боль, жар, головокружение или кровотечение из уха
вызваны посторонним предметом, который невозможно удалить с помощью методов оказания первой помощи на дому.

Ощущение давления в ухе — обычное явление.Это может произойти из-за изменений высоты, простуды или аллергии.

Обычно причину давления в ушах можно лечить дома, глотая или зевнув, чтобы «щелкнуть» в ушах, или принимая безрецептурные препараты.

Однако, если вы обнаружите, что симптомы сохраняются или ухудшаются при лечении в домашних условиях, вам следует обратиться к врачу, чтобы обсудить ваше состояние.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 18 мая 2020 г.

Что такое боль в ухе?

Боль в одном или обоих ушах может возникать по многим причинам, некоторые из которых вообще не связаны с ухом. Когда боль вызвана проблемами с ухом, наиболее распространенной причиной является закупорка прохода между средним ухом и задней стенкой глотки. Этот проход называется евстахиевой трубой.

Среднее ухо — это небольшая, заполненная воздухом полость сразу за барабанной перепонкой толщиной с бумагу.Обычно воздух попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу, выравнивая давление между средним ухом и внешним ухом. Евстахиева труба также выводит жидкость из среднего уха. Когда эта трубка блокируется и воздух и жидкость не могут свободно течь, в ухе увеличивается давление, вызывая боль.

Если жидкость за барабанной перепонкой заражается вирусом или бактериями, это вызывает инфекцию среднего уха, которая может вызвать боль и жар.

Другие причины боли в ухе включают:

Травма
Воспаление и инфекция в слуховом проходе (канал между барабанной перепонкой и внешней частью уха). Его часто называют ухом пловца.
Инфекция наружного уха и мочки уха (целлюлит)
Невралгия, боль, вызванная раздражением нервов в ухе

В ухе может ощущаться боль из-за боли в горле или проблемы с суставами челюсти, называемые расстройствами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Когда слишком много серы блокирует ухо, вы можете почувствовать давление, но обычно это не вызывает боли.

Симптомы

Боль в ухе обычно описывается как чувство давления в ухе. Это чувство может начаться постепенно или внезапно, и оно может быть очень сильным. Другие симптомы, такие как потеря слуха, лихорадка и плохое самочувствие, обычно указывают на ушную инфекцию.

При воспалении слухового прохода или разрыве барабанной перепонки из уха может идти дренаж.Если барабанная перепонка разрывается из-за инфекции среднего уха, боль часто уменьшается благодаря снижению давления. У маленьких детей единственными признаками ушной инфекции могут быть жар, раздражительность и тянущие за ухо.

Диагностика

Взрослым и детям старшего возраста с легкой болью в ушах или давлением, у которых нет лихорадки или потери слуха, обычно нет необходимости обращаться к врачу. Этот тип боли обычно вызван закупоркой евстахиевой трубы.

Если боль в ухе более сильная или есть другие симптомы, рекомендуется обратиться к врачу.Ваш врач осмотрит ваши уши, нос и горло и с помощью устройства, называемого отоскопом (прибор с подсветкой), заглянет внутрь ушей и проверит, нет ли покраснения и скопления жидкости за барабанной перепонкой. Врач может подуть струю воздуха через отоскоп в ваш глаз, чтобы проверить, нормально ли двигается барабанная перепонка.

Ваш врач может проверить ваш слух. Один из способов — проверить, насколько хорошо вы слышите потертые пальцы около уха.

Ожидаемая длительность

Боль в ухе будет продолжаться до тех пор, пока проблема, вызвавшая ее, не исчезнет или не будет решена.Если боль вызвана закупоркой евстахиевой трубы, ее может помочь безрецептурное противозастойное средство. Ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин и другие) или напроксен (алев) уменьшают боль до тех пор, пока основное заболевание не будет вылечено или не исчезнет.

Профилактика

Некоторые люди, особенно маленькие дети, склонны к повторяющейся боли в ухе. Если у ребенка по-прежнему часто возникают ушные инфекции, врач может хирургическим путем вставить вентиляционную трубку в барабанную перепонку, чтобы предотвратить закупорку уха.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены развитию ушных инфекций, поскольку грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить ребенка от инфекции. Кроме того, когда ребенок сосет бутылочку, жидкость с большей вероятностью попадет в евстахиеву трубу, особенно если ребенок пьет из бутылочки, лежа на спине.По этой причине во время кормления лучше держать ребенка хотя бы в полустонком состоянии.

Дети более подвержены болям в ухе, если они:

Были перенесены ушные инфекции до первого дня рождения
Часто подвергаются воздействию сигаретного дыма
Имеют в семейном анамнезе инфекции уха
Пребывание в дневном стационаре
Родились недоношенными или с низкой массой тела при рождении
— мужчины (у мальчиков больше инфекций среднего уха, чем у девочек)

Лечение

Обезболивающих, отпускаемых без рецепта, обычно бывает достаточно.Примеры включают ацетаминофен, ибупрофен и напроксен. Положите инфицированное ухо на теплую (не горячую) грелку, чтобы облегчить состояние. При закупорке евстахиевой трубы обычно используются препараты, в том числе противоотечные и антигистаминные.

Детям с ушными болями не следует принимать аспирин без одобрения врача, поскольку аспирин связан с синдромом Рея, потенциально смертельным заболеванием, которое может возникнуть у детей с определенными вирусными инфекциями.

Если у вас ушная инфекция, антибиотики могут не понадобиться.Пробного приема противоотечных и обезболивающих может быть достаточно. Однако, если симптомы не улучшаются через 2–3 дня или быстро ухудшаются, обратитесь к врачу, чтобы обсудить лечение антибиотиком. Если симптомы серьезны, когда вы впервые обращаетесь к врачу, он может посоветовать сразу начать прием антибиотиков.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка жар или потеря слуха с болью в ухе. Обратитесь к врачу, если давление в ушах сохраняется в течение нескольких дней, даже если у вас нет других симптомов.

Прогноз

Большинство болей в ушах проходит в течение нескольких дней. Даже при более длительных ушных инфекциях прогноз положительный.

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
http://www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Жидкость из уха | healthdirect

Обычно жидкий или твердый материал, который выходит из уха, представляет собой ушную серу, и это нормально. Однако это может быть признаком болезни или травмы уха, поэтому стоит проконсультироваться с врачом, если через несколько дней это не исчезнет.

Что такое жидкость из уха?

Выделения из уха, также называемые отореей, обычно возникают после того, как организм избавляется от ушной серы — масла и твердых веществ, которые вырабатываются естественным путем, чтобы предотвратить попадание пыли и бактерий в уши.

Но иногда в среднем ухе за барабанной перепонкой скапливается липкая жидкость. Эта слизь может привести к ушным инфекциям и потере слуха и очень часто встречается у детей.

Что вызывает жидкость из уха?

Практически у всех детей в какой-то момент происходит скопление жидкости за барабанной перепонкой. Это известно как излияние в ухо. Признаков инфекции, например, температуры, может не быть, но ребенок может потереть ухо или иметь некоторые проблемы со слухом. Ваш врач может увидеть жидкость, заглянув в ухо с помощью специального инструмента.

Выпот из уха может вызвать воспаление среднего уха, а иногда и инфицирование жидкости. Это называется отитом. Инфекция часто вызывается вирусом и вызывает у детей боль в ухе, жар и раздражительность. Иногда накопление жидкости продолжается в течение длительного времени, и жидкость становится густой и липкой, вызывая потерю слуха, которая может затруднить обучение детей. Это называется клеевым ушком.

Жидкость из уха иногда выделяется из уха пловца (также известный как наружный отит), когда влага и влажность вызывают набухание и инфицирование кожи внутри ушного канала.Ухо пловца также вызывает боль и зуд в ухе.

К другим менее частым причинам выделения жидкости из уха относятся:

Разрыв барабанной перепонки — кровь или другая жидкость может вытекать из уха, если у вас или у вашего ребенка наблюдается выпот из уха или средний отит. Это признак травмы или инфекции, и его необходимо показать врачу.
Повреждение вашего уха — иногда слуховой проход может быть поврежден, если вы слишком глубоко вдавите ватную палочку, из-за изменений давления или очень громкого шума.Это может вызвать вытекание жидкости из уха.
Мастоидит — инфекция кости за ухом, сосцевидного отростка, также может вызывать выделение жидкости из уха, хотя это бывает редко.

Средство для ухода за ушами

Лечение жидкости из уха будет зависеть от того, что является причиной проблемы.

Ушные инфекции у детей обычно проходят в течение нескольких дней без лечения. Поскольку они часто вызываются вирусом, а не бактериями, антибиотики могут не работать.Обычно детям со средним отитом назначают обезболивающее на 48 часов, а затем антибиотики, только если симптомы не исчезли. Если у вас есть ребенок, который плохо себя чувствует из-за рвоты и лихорадки, если ему меньше 6 месяцев, или если он ребенок-абориген или житель островов Торресова пролива, ваш врач может назначить антибиотики быстрее.

Обычно травмы уха заживают без лечения. Иногда вам нужно будет принимать антибиотики, если ваш врач считает, что есть риск заражения из-за травмы.

Ухо Пловца необходимо обработать, чтобы предотвратить распространение инфекции. Обычно вам понадобятся ушные капли с антибиотиком примерно на неделю.

Жидкость из уха самопомощи

Можно использовать обезболивающие, например парацетамол или ибупрофен. Обязательно давайте правильную дозировку, особенно детям.

Постарайтесь, чтобы пораженное ухо было как можно более сухим. Если у вас ушная инфекция, вам следует избегать плавания.

Как предотвратить попадание жидкости из уха

Большинство ушных инфекций вызывается вирусом, поэтому держитесь подальше от больных и убедитесь, что вам и вашему ребенку сделаны прививки.

Грудное вскармливание снижает заболеваемость ушными инфекциями у младенцев. Если вы кормите грудью, старайтесь не допускать попадания молока в уши ребенка, кормите его вертикально, а не на спине.

Не кладите ничего в уши, включая ватные палочки, карандаши и другие твердые предметы. Используйте беруши или наушники, чтобы защитить уши от громкого шума.

Чтобы не повредить ухо пловца, сушите уши после купания или душа и надевайте беруши, если вы часто плаваете.

Когда обращаться за помощью по поводу жидкости из уха

Жидкость из уха обычно выходит сама собой. Но обратитесь к врачу, если:

жидкость белого, желтого цвета или с кровью
У вас жидкость из уха более 5 дней
у вас есть другие симптомы, такие как жар и сильная боль
у вас опухшее или красное ухо
плохо слышно
вы получили травму