Болезнь мужчин половых органов – Фимоз у мужчин это такое: диагноз — заболевание полового члена с сужением крайней плоти головки пениса, как лечить болезнь? — Мужское здоровье — сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Содержание

фото, кожные, инфекции, заболевания, головки, пениса, болячки, у мужчин, симптомы, лечение

фото 226Для стабильного и уверенного психоэмоционального состояния мужчины важно его физическое здоровье и в частности сохранность здоровья половых органов.

При возникновении каких-либо признаков заболевания пениса, теряется чувство уверенности в себе, появляется ощущение тревоги и скованности в повседневности.

Поэтому знание симптоматики разных заболеваний и их общих признаков помогает мужчинам вовремя обратить внимание на неожиданное отклонение от нормы, что в свою очередь позволяет вовремя обратиться к специалисту.

Общие признаки болезни члена

фото 218Болезни полового члена (фото представлены ниже) имеют определенную классификацию, в которую включены:

  • Аномалии развития;
  • Инфекционные процессы;
  • Опухоли;
  • Травмы.

Также существует разделение по тому, поражает патология весь половой орган

, или только его часть, чаще всего головку.

Есть и определенная симптоматика, которая в тех или иных сочетаниях присутствует при каждой болезни члена. Она включает в себя

  • Появление отека;
  • Развитие гиперемии, иначе говоря, покраснения кожных покровов в месте появления патологии или по всему органу;
  • Ощущение боли в покое, во время интимной близости или просто в эрегированном состоянии;
  • Нарушения потенции;
  • Накопление смегмы под крайней плотью;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Появление каких-либо внешних изменений, вроде объемных новообразований или искривлений.

Фото болезней члена

фото 247
фото 248
Ниже Вы найдете фото болезней члена конкретно к каждому заболеванию

.

Основные виды заболеваний пениса

Существует ряд заболеваний пениса, которые встречаются чаще других и их можно отнести в группу основных видов поражения полового органа мужчины.

Искривление или болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони проявляет себя в виде боли и искривленной формы в эрегированном состоянии. Вызывает определенные трудности в осуществлении полового акта, порой делает его невозможным. Тактильно ощущается как плотная бляшка, без какой-либо болезненности при надавливании, находящаяся под кожными покровами фаллоса.фото 172

Травмы

Травмы пениса делятся на открытые и закрытые. Помимо этого к ним относят и обморожения, ожог и травматическую ампутацию. К травмам, имеющим закрытый характер относятся разнообразные ушибы, перелом, вывих и ущемление, а к открытым – поверхностные, скальпированные, укушенные, колото-резанные и огнестрельные раны.

Симптоматика будет несколько изменяться в зависимости от того, какой это вариант травмы и какова её тяжесть, но существуют общие симптомы:

  • Болевые ощущения, от легкой болезненности до чрезвычайно сильной боли;
  • Отечность;
  • Появление гематомы или кровотечения;
  • Гематурия;
  • Выделение крови из уретры вне процесса мочеиспускания;
  • Нарушение мочеиспускания.

Фимоз

Фимоз — это заболевания мужского члена заключающееся в сужении крайней плоти, при котором возможность открыть головку полового органа утрачивается. В случае если происходит ухудшение течения болезни, наблюдается защемление этой части фаллоса и развитие парафимоза.фото 126

Короткая уздечка

фото 250-1Представляет собой патологическую ситуацию, когда длина в сочетании с эластичностью кожи в области уздечки значительно снижена.

В итоге появляется болезненность во время эрекции и полового акта, наблюдается искривление головки в момент эрекции.

Опухоль

фото 251Опухоль пениса, как и любая другая, может быть доброкачественной или злокачественной, но более частым является именно доброкачественный процесс.

В ранних этапах новообразование никак не беспокоит, а порой мужчина его вовсе не замечает. По мере увеличения размера опухоли, могут появляться

внешние изменения органа или же другие классические симптомы заболеваний пениса, которые чаще всего и обращают внимание мужчины на развившуюся патологию.

Воспаление

фото 125Воспаление пениса проявляется в виде покраснения кожных покровов, возникновения каких-либо нарушений в его нормальном функционировании, а также возможны такие признаки, как зуд, болезненность или даже сыпь.

Развивается воспаление в основном при баланите или баланопостите, флегмоне, каверните, лимфангите, тромбофлебите или постите.

Раздвоение

фото 252Раздвоение пениса относится к врожденной болезни полового члена у мужчин, встречающейся достаточно редко

.

При этом оба половых органа будут расположены параллельно, или рядом, или друг над другом.

Перелом

фото 253Перелом мужского достоинства, пусть оно и не представляет собой костную структуру, возможет и даже часто встречается в практике.

Он представляет собой достаточно сложное повреждение органа, сочетающееся с разрывом белочной оболочки.

Происходит перелом при применении физической силы к фаллосу в состоянии эрекции. Стоит учитывать, что этот перелом скрытый, поскольку кожные покровы повреждаться не будут.

Данное состояние относится к категории требующих неотложной медицинской помощи.

Кавернит

фото 254Кавернит – болезнь, для которой характерно развитие воспаления

в пещеристых телах пениса. Этиологический фактор – любое заболевание инфекционной природы, затрагивающее мочеполовую систему.

В клинике характерно развитие лихорадки, болезненности в фаллосе, отечности, иногда с приобретением цианотичного оттенка и крайне болезненная эрекция.

Приапизм

фото 255Приапизм – своеобразная патология, при которой у мужчины возникает многочасовая эрекция не связанная с половым влечением, ее невозможно убрать никакими подручными средствами.

Пенис при этом становится цианотичным или багровым, а также появляется сильная болезненность. Причиной его развития может быть патология ЦНС или же воздействие некоторых препаратов.

Приапизм относится к той группе заболеваний, которая требует срочной помощи специалиста.

Лейкоплакия

фото 256Представляет собой очаговое ороговение эпителия и протекает в хронической форме. Чаще всего поражает у мужчин головку и внутреннюю часть крайней плоти.

Может иметь плоский, бородавчатый или эрозивный вид. Последний считается самым сложным и по сути своей относится к предраковым состояниям.

Рак

Рак относится к относительно редкому варианту поражения пениса. Злокачественное новообразование может возникнуть в связи с фимозом, поражениями кожных покровов полового органа, хроническим баланопоститом или ВПЧ. Существует при этом несколько форм рака мужского достоинства:фото 257

  • Узловатая, поражающая орган в глубину;
  • Язвенная, в виде эрозий и язв с выраженной болезненностью;
  • Папиллярная, напоминающая проявление ВПЧ.

Кожные заболевания полового члена

Заболевания поражающие кожные покровы полового органа мужчины также распространены и значительно беспокоят пациентов, ведь они значительно отражаются на внешнем виде полового органа и его функциях.

Бородавки

фото 94Бородавки на пенисе часто возникают в связи с инфицированием ВПЧ, они имеют маленькие размеры, но развиваются не одиночно, а сразу скоплениями.

В повседневной жизни они могут легко травмироваться и причинять дискомфорт во время интимной близости. К тому же часто такие наросты перерождаются в

злокачественные новообразования.

Прыщи

фото 199Прыщи на пенисе, как и другие кожные заболевания полового члена, чаще всего являются следствием воспалительного или инфекционного процесса, выступают над поверхностью кожи и в зависимости от своей этиологии могут быть белыми, прозрачными или красными.

Также в зависимости от причины возникновения они могут сопровождаться другими признаками патологического процесса.

Пупырышки

фото 159Пупырышки на поверхности пениса могут располагаться в норме, поскольку в период гормональной перестройки сальные железы на поверхности кожи полового органа могут забиваться секретом и образовывать уплотнения.

Беспокойство могут вызывать лишь пупырышки, сопровождающиеся воспалительным процессом, когда они напоминают уже прыщи или угри.

Точки

фото 202Точки на половом члене могут быть белые, красные или черные, в зависимости от того, с чем связано их возникновение.

Их появление нередко сопровождается болезненностью, зудом, дискомфортными ощущениями и внешними признаками воспаления.

Пятна

фото 144Пятна на члене также могут быть вариантом нормы, когда это обычные пигментные пятнышки вроде родимых, однако если такое пятно постепенно увеличивается, меняет цвет, форму.

Если образование начинает выступать над поверхностью кожи или сопровождается болезненностью или зудом, то это уже яркое указание на

наличие патологического процесса. Аналогично на заболевания могут указывать и красные или белые пятна.

Сыпь

фото 350Сыпь на члене часто сопровождается зудом, гиперемией или же отеком, также возможно шелушение кожных покровов.

Причиной её появления могут быть такие заболевания, как сифилис или инфицирование герпесом, а также кандидоз.

Папилломы

фото 258Папилломы на половом члене появляются при заражении вирусом папилломы человека.

Путь передачи для него – половой. Примечательно, что первоначально это заболевание может долго находиться в латентном состоянии, а затем уже развиваются папилломы.

Трещины

фото 259
Трещины чаще всего располагаются на крайней плоти и встречаются достаточно часто.

Могут возникнуть в связи с фимозом, баланопоститом, сахарным диабетом и при появлении предраковых заболеваний вроде лейкоплакии.

Язвы

фото 260Язвы на пенисе указывают на наличие скрытой инфекции, попадание которой чаще всего связано с незащищенным половым актом.

При отсутствии лечения они увеличиваются, вызывают болезненные ощущения и появляются болячки на половом члене, а также могут сопровождаться кровотечениями и чувством жжения. Возникать они могут при сифилисе, герпесе, гангренозном баланите.

Зуд и жжение

фото 261Зуд и жжение сильно беспокоят мужчину, мешая ему вести нормальную и спокойную повседневную деятельность. В основном они сопровождают какое-либо внешнее проявление заболевания пениса.

Причиной для появления зуда и жжения могут быть, такие болезни, как молочница, баланопостит, трихомоназ, угри, герпес, сифилис и многие другие.

Кондиломы

фото 262Кондиломы, так же как и папилломы могут развиться на фоне заражения вирусом папилломы человека, в частности они будут представлены видом остроконечных кондилом.

Они будут иметь оттенок близкий к нормальному цвету кожи, формироваться на тонкой ножке и визуально походить на папулы.

В случае, если кондиломы разрастаются, они становятся схожи с видом цветной капусты и легко подвергаются внешнему воздействию, из-за чего возможны проблемы с половым членом, такие как кровотечения и дальнейшее заражение уже открытой ранки.

Белый налет

фото 263Белый налет относится к распространенным жалобам мужчин при посещении специалиста.

Он появляется на пенисе в связи с несоблюдением личной гигиены, развитием кандидоза, заражением венерическими болезнями и при некоторых соматических заболеваниях, вроде сахарного диабета или ВИЧ-инфекции.

Грибок

фото 146Грибок на поверхности пениса часто возникает при кандидозном баланопостите и поражает внутреннюю часть крайней плоти. Но иногда может наблюдаться и при сахарном диабете и значительно сниженном иммунитете.

Грибок сначала представляет собой творожистый налет на каком-то участке фаллоса и его легко можно удалить, но со временем он распространяется по всему органу. В таком случае попытка избавиться от неприятного образования вызывает значительные трудности, а также боль и жжение.

фото 167Наросты

Наросты на поверхности пениса могут указывать на такие признаки болезни члена, как контагиозный моллюск, себорейные кисты, лишай, ангиокератому, заражение ВПЧ.

Они вызывает не только неприятные ощущения, вплоть до болезненности, но и подвержены высокой травматичности, что может усугубить течение болезни.

фото 0264Дерматит

Продолжая описывать кожные заболевания на члене стоит сказать о дерматите, он может быть контактным, аллергическим, инфекционным или себорейным.

Заболевание в любом случае вызывает значительный дискомфорт и неприятно изменяет внешний вид полового органа.

фото 185Лишай

Лишай имеет грибковую природу, чаще всего подобные заболевания кожи члена развиваются у мужчины в период от 20 до 30 лет.

Он представляет собой своеобразную сыпь на пенисе, имеющую самые разные размеры и оттенки от розового и красного, до коричневого или синего.

Инфекционные заболевания члена

Именно группа инфекционных заболеваний мужского достоинства встречается в реальной жизни чаще всего, по другому их называют венерические заболевания полового члена.

Генитальный герпес

фото 265Генитальный герпес на пенисе является ярким примером инфекции члена, которое передаются половым путем. Его этиологический фактор – вирус, а именно вирус простого герпеса, относящийся ко второму типу.

Эта болезнь отличается хроническим течением, со сменой стадии ремиссии и обострения. Проявляется она появлением сыпи в виде пузырьков, ощущении зуда или даже жжения, задержки мочеиспускания, появлении участков эрозии и коричневых бляшек.

Псориаз

фото 266Псориаз на половых органах относится к одной из самых сложных форм дерматоза.

Клиническая картина может быть крайне разнообразна, но среди основных признаков находится длительно не проходящие высыпания на пенисе, складывающиеся в объемные пятна, которые выступают над кожными покровами. Типично для этого заболевания и шелушение кожи.

Псориаз относится к числу заболеваний с очень вариабельной клиникой, поэтому диагноз и лечение определяется исключительно медицинским работником.

Баланопостит

фото 224Баланопостит или баланит, в основном поражающий головку мужского достоинства.

Причиной развития является попадание инфекции в накапливающуюся под крайней плотью смегму. В клинике представлен такими симптомами, как:

  • Зуд, жжение или болезненность;
  • Появление гнойных выделений;
  • Воспалительные проявления;
  • Появление дискомфорта или боли при попытке смещения крайней плоти.

Кандидоз

фото 267Кандидоз относится к той категории болезней, которые вызываются снижением иммунной защиты и в совокупности с этим началом чрезмерно активного размножения микрофлоры, а именно грибка – кандида.

Проявляется в виде классической молочницы, а именно:

  • Появления белесого, напоминающего творог налета;
  • Ощущение зуда или жжения;
  • Появление неприятных, болезненных ощущений при мочеиспускании или во время интимной близости;
  • Развития отека и покраснения полового органа.

Сифилис

фото 268Сифилис, патология находящаяся всегда на слуху. Этиологический фактор – бледная трепонема, передающаяся половым путем.

Протекает эта болезнь в три стадии, для каждой из которой имеется своя клиническая картина.

Для первой стадии основным симптомом будет появление твердого шанкра, для второй – появление сыпи и шелушения без зуда или жжения, а для третьей – поражение уже нервной системы, появление сифилитических гумм во внутренних органах и даже в головном и спинном мозге.

Гонорея и уретрит

фото 269Гонорея развивается под воздействием диплококка – гонококка. Уретриты чаще всего вызывают трихомонады. уреаплазмы, микоплазмы и хламидии.

Оба варианта проблемы с членом имеют схожую симптоматику, вне зависимости от этиологического фактора, поэтому их часто объединяют в группу гонореи и не гонорейных уретритов.

Клиника в основном будет представлена ощущение зуда и жжения, болью при мочеиспускании, дискомфортной интимной близостью, явлений воспаления, появлением специфических выделений из мочеиспускательного канала и развитием дизурии.

Пусть клиника для них и схожа, но диагностика для выявления этиологического фактора будет отличаться, а дальнейшее лечение напрямую зависит от возбудителя.

В дополнение предлагаем посмотреть видео про инфекционные заболевания члена:

Заболевания головки члена

Болезни головки члена, можно назвать наиболее распространенным вариантом поражения пениса, поскольку именно эта часть полового органа мужчины чаще всего подвергается воздействию внешней среды в повседневной жизни. Значительно реже причиной для развития болезни головки пениса является внутренне происходящий процесс.

Заболевания головки члена могут включать воспалительные процессы, вроде постита или баланита. Могут быть и инфекционные заболевания, как сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес, ВПЧ, трихомоназ, или же грибковые поражения, как кандидоз.

В эту группу болезней входят и такие патологии, как фимоз и парафимоз, искривления пениса и короткая уздечка, травмы полового органа и рак. Относятся к заболеваниям головки пениса и кожные проявления в виде точек, пятен, сыпи, пупырышек, наростов, бородавок и прыщей.

Полезное видео

Смотрите видео про болезни члена передающиеся половым путем:

Прочие заболевания

фото 132
Существуют и другие заболевания пениса, которые необходимо своевременно выявить и вовремя посетить специалиста для максимально быстрого начала терапии.

И если у Вас проблемы с пенисом и они не относятся к популярным, то скорее всего Вы найдете их ниже.

Олеогранулема

Олеогранулема представляет собой патологический процесс изменения кожных покровов и фасций пениса и происходит после введения в ткани органа каких-либо маслянистых веществ.

Лейкоплакия

Лейкоплакия относится к не популярной болезни мужского члена и вызвана чрезмерно активной пролиферацией клеток слизистых оболочек пениса, относится к числу предраковых состояний.

Гипоспадия

Гипоспадия относится к числу врожденных аномалий. При данной патологии наблюдается неправильное расположение выходного отверстия мочеиспускательного канала, оно может быть в середине пениса или даже около промежности. Также существует эписпадия, которая в своей истинной форме представлена не заращенной передней стенкой уретры.

Гипоплазия

Гипоплазия по сути своей является врожденной аномалией в виде недоразвития тканей пениса.

Фиброз

фото 132Фиброз подразумевает под собой процесс, во время которого происходит замещение пещеристых тел пениса на соединительную ткань.

Это вызывает в дальнейшем искривление пениса и нарушение нормальной эрекции.

Атеросклероз

Атеросклероз является сосудистым заболеванием, и в связи с тем, что половой член обильно кровоснабжается с помощью большого количества сосудов, эта патология вызывает нарушения эрекции вплоть до импотенции.

Эрозия

Эрозия представляет собой нарушение целостности кожного покрова и слизистых пениса, проявляется своеобразным дефектом, похожим на углубление в структуре органа.

Гиперемия

Гиперемия также называется покраснением, яркий признак патологического процесса, затрагивающего половой орган мужчины.

Тромбофлебит

Тромбофлебит вызывается тем, что в сосудах изначально образуются тромбы, которые в дальнейшем воспаляются.

При несвоевременном лечении исход тромбофлебита нередко трагический для мужчины.

Водянка или отек

Водянка или отек пениса указывает на течение какого-то патологического процесса.

К какому врачу обращаться при болезни пениса

фото 124Любое заболевание пениса требует своевременного посещения медицинского учреждения и получение профессиональной помощи.

В случае, если это кожные патологии, то в первую очередь важно обратиться к дерматовенерологу, а при инфекционных заболеваниях и аномалиях – к урологу.

Стоит учитывать, что нередко болезни пениса требуют совместного лечения обоими специалистами или же как минимум посещения обоих из них с целью дифференциальной диагностики.

Диагностика заболеваний члена

В первую очередь диагностика любого заболевания полового органа мужчины представляет собой тщательный осмотр специалистом со сбором анамнеза. Затем врач уже назначает проведение лабораторного исследования мочи, спермы, взятие мазков из уретры и из кожных дефектов на поверхности органа. Возможно применение УЗИ, рентгена или МРТ для дифференциальной диагностики и тщательной визуализации патологического процесса.

Методы лечения полового члена

Лечение заболеваний пениса может быть медикаментозным, хирургическим или комплексным в зависимости от причины возникновения патологии и степени её тяжести.

В плане медикаментозной терапии возможно назначение антибиотиков, гормональных, антибактериальных и противовирусных препаратов. Также назначаются антигистаминные лекарственные средства, иногда цитостатики, а в качестве поддержания эффекта витамины. Препараты могут назначаться не только внутрь, но и для наружного применения, к примеру, противогрибковые мази.

Хирургическое лечение может быть проведено в виде циркумцизии, то есть обрезание при фимозе, пластические операции при аномалиях, вправление при травмах, криодеструкции или эклектрокоагуляции при появлении остроконечных кондилом или бородавок. Возможно и проведение венозного шунтирования при приапизме или удаление бляшек с фаллопротезированием при болезни Пейрони.

Любое лечение назначается исключительно специалистом после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Профилактика болезней

фото 0210Профилактика заболеваний пениса достаточно проста. Она включает в себя:

  • Использование средств защиты во время близости, стабильность интимной близости с выбором проверенного партнера;
  • Своевременное лечение любых других хронических инфекций в организме;
  • Отказ от курения и употребления алкоголя;
  • Регулярное посещение медицинского учреждения для профилактического осмотра;
  • Соблюдение правил поддержания интимной гигиены.

Пусть заболевания половой системы и значительно беспокоят мужчин не только в случае их появления, но и в виде возможного развития когда-либо, они не являются окончательным приговором для спокойной жизни. При внимательном отношении к собственному здоровью и своевременном посещении специалиста, мужчина может обезопасить себя от тяжелых осложнений заболеваний и ускорить процесс выздоровления.

promuzhikoff.info

полный перечень болезней у мужчин — Симптомы

Причины мужских болезней, казалось бы, хорошо известны всем людям. Однако все не так просто, как кажется. Принято считать, что мужчины страдают только от инфекционных заболеваний, распространение которых происходит половым путем, но это вовсе не так.

Почему развиваются патологии мочеполовой системы у представителей сильного пола? Каковы признаки мужской болезни и есть ли какие-то общие принципы в лечении?

Почему развиваются мужские заболевания

В течение длительного времени люди считали, что мужские болезни бесплодия – это миф. Однако последние медицинские исследования показали, что не только женщина может быть причиной отсутствия ребенка в паре, но и мужчина.

здоровое потомство

Причины, по которым представитель сильного пола не может зачать ребенка, могут быть следующими:

  • Различные патологии развития

Почти любая болезнь мужских яиц связана с патологиями анатомического типа. Так, например, у представителя сильного пола яички могут полностью отсутствовать, или может быть только одно из двух необходимых для нормальной работы. Также возможно неправильное формирование этих парных органов или, как вариант, задержка одного из яичек в брюшной полости.

неопущение яичка

  • Венерические заболевания

Часто симптомы мужских половых болезней связаны с заражением каким-либо ИППП. Эти патологии широко распространены в современном мире и часто протекают в скрытой форме, что значительно осложняет их диагностику.

  • Эндокринные проблемы

Признаки мужских болезней могут появляться и в том случае, если у пациента есть проблемы со стороны эндокринной системы. Например, недостаточная выработка тестостерона приводит к тому, что снижается потенция.

уровень тестостерона у мужчин

  • Генетические отклонения

Вопреки распространенному мнению генетические отклонения нельзя приравнивать к аномалиям развития. У мужчины может быть, например, три половых хромосомы вместо двух, что сказывается на его мочеполовых органах.

  • Проблемы психологического типа

В последние годы при работе с мужчинами, страдающими от бесплодия или других проблем половых органов, принято учитывать также психологический фактор. Считается, что если представитель сильного пола получил какую-либо моральную травму, у него вполне могут появиться проблемы в мочеполовой сфере.

психологические причины мужских болезней

Симптомы мужских половы болезней очень разнообразны и зависят от того, к какому типу относится первоначальное заболевание, которое их вызвало. В большинстве случаев симптомы могут быть кожными, воспалительными или сочетанными.

Кожные патологии

Болезни мужского полового члена обычно развиваются в том случае, если человек недостаточно внимательно ухаживает за своим половым органом. Кожа там довольно тонкая и чувствительная. А потому влияние даже незначительных патологических факторов способно привести к неприятным последствиям.

Симптомы мужских болезней на коже разнообразны: пятна, пупырышки, выделения, сыпь, раздражение и др.

Чаще всего врачи диагностируют следующие кожные патологии:

Для молочницы характерны отечность, воспаление, жалобы на зуд и жжение.

кандидоз у мужчины

Также представитель сильного пола заметит выделения из полового члена, которые будут иметь творожистый внешний вид.

Герпес – еще одна патология, которая сопровождается в первую очередь высыпаниями.

генитальный герпес у мужчины

Сначала на половом члене и ближайшей к нему коже появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, а затем они, прорываясь, образуют язвочки.

Баланопостит – патология, которая формируется в том случае, если на кожу головки полового члена попадает какой-либо инфекционный агент.

бактериальный баланопостит

Характеризуется патология воспалением, зудом, проблемами с мочеиспусканием.

Аллергическая реакция в области полового члена – довольно распространенное явление. Обычно пациент жалуется на зуд, жжение, покраснения.

аллергия на головке

Список мужских заболеваний

Заболевания репродуктивной, мочеиспускательной системы у мужчин могут иметь инфекционный и неинфекционный характер, встречаются врождённые аномалии полового члена, яичек.

Урологические заболевания

Патологии мочеполовой системы у мужчин чаще всего имеют инфекционное происхождение, возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибки. Риск развития болезни увеличивается при ослаблении иммунитета на фоне курения, алкогольной зависимости, частого переохлаждения. Код болезней мужских половых органов по МКБ-10 – N40–N51.

Список заболеваний:

  1.  Уретрит  – развивается на фоне инфекций, после травм уретры. Проявляется в виде жжения и боли во время опорожнения мочевого пузыря, скудными выделениями с примесью крови, гноя.
  2.  Баланопостит  – при острой форме заболевания возникают эрозии на головке полового члена и в области крайне плоти, наблюдается отёчность, покраснение кожи, выраженный болевой синдром, налёт белого цвета, повышение температуры. Если патология переходит в хроническую форму, симптомы становятся приглушёнными, кожные покровы в поражённых участках сморщиваются.
  3.  Эпидидимит  – воспаление придатков яичек, развивается на фоне уретрита, простатита, аденомы простаты, может быть осложнением свинки. Признаки – болезненность, отёчность мошонки, частые позывы к мочеиспусканию, выделения с примесями крови.

  4.  Везикулит  – воспаление локализуется в семенных пузырьках, возникает как осложнение уретрита, простатита, кариеса, заболеваний носоглотки. ИППП, нерегулярной или бурной половой жизни. Признаки – резкое повышение температуры до 38,5 и более градуса, острая боль в паху, которая отдаёт в поясницу, усиливается при опорожнении мочевого пузыря и кишечника, в кале присутствует слизь с прожилками крови.
  5.  Воспаление предстательной железы (простатит)  – характеризуется учащённым мочеиспусканием в ночное время, возникает ощущение переполненного мочевого пузыря, тянущие боли в паху, нижней части живота. Пояснице. На фоне заболевания развивается эректильная дисфункция, снижается половое влечение, процесс семяизвержения сопровождается болью.
  6.  Кандидоз  – при заражении дрожжеподобными грибками развивается микозный простатит, уретрит. Признаки – скопление белых творожистых выделений на головке полового члена, зуд, болевые ощущения в промежности, дискомфорт при семяизвержении и мочеиспускании.
  7.  Цистит  – воспаление мочевого пузыря. Основные симптомы – субфебрильная температура, выраженный дискомфорт при мочеиспускании, в урине может присутствовать кровь, слизь.

К неинфекционным урологическим заболеваниям относится варикоцеле – расширение вен возле семенного канатика и яичек с одной или обеих сторон, патология часто возникает в подростковом возрасте. Болезнь сопровождается небольшим дискомфортом в мошонке, может стать причиной бесплодия.

Венерические болезни

Инфекции, которые передаются половым путём, часто диагностируют у мужчин с беспорядочной сексуальной жизнью. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной распространения болезнетворных микроорганизмов в другие системы и органы. Код по МКБ-10 – A50–A64.

Перечень половых болезней:


  1. Гонорея – проявляется в виде выделения гноя из уретры, частых позывов к мочеиспусканию, боли и жжения в области гениталий. Если не начать лечение, воспаление перейдёт на яички, что чревато бесплодием.
  2. Хламидиоз – инфекцию диагностируют у 15% молодых людей, которые ведут активную сексуальную жизнь. Патогенные микроорганизмы поражают уретру, предстательную железу, яички, но часто болезнь протекает без особых признаков. Первые признаки могут появиться через 10–20 дней после инфицирования – бесцветные или жёлтые выделения с неприятным запахом, незначительная боль при мочеиспускании, урина мутная с примесями гноя, отёк яичек, зуд в области мочеиспускательного канала.
  3. Генитальный герпес – рецидивирующая болезнь, проявляется в виде зуда, покраснения головки члена, появляются множественные пузырьки с жидкостью.
  4. ВПЧ – вирус папилломы человека вызывает появление бородавок в области гениталий, иногда возникает незначительный зуд. Другие признаки патологии отсутствуют, но на фоне инфицирования может возникнуть рак полового члена, анального отверстия.
  5. Сифилис – одна из наиболее опасных венерических болезней, часто переходит в хроническую, скрытую форму, что приводит к поражению головного мозга, сердца, сосудов. Первые признаки – твёрдый шанкр буро-красного цвета с ровными краями на головке пениса, язвочки, увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура, суставная и мышечная боль.

Единственный способ избежать заражения – использование презервативов при случайных половых связях. Внимательно подходить к вопросу выбора партнёра. Во время лечения категорически запрещается употреблять алкоголь, любые сексуальные контакты до сдачи повторных анализов запрещены.

 Высыпания на половом члене могут быть вызваны аллергией на пищевые продукты, латекс, компоненты гелей, смазок, внешние признаки схожи с герпесом. 

Болезни репродуктивной системы

Проблемы с эрекций возникают на фоне хронических урологических заболеваний, частых венерических инфекций, неправильного образа жизни. Спровоцировать развитие болезни могут эндокринные нарушения, гипертония, диабет, нарушения в работе сосудов. Импотенция часто сопровождается преждевременным семяизвержением, снижением либидо, приапизмом, когда на фоне возбуждения появляется сильная боль в половом члене.

Мужское бесплодие – следствие травм, патологий развития, низкого качества семенной жидкости, психических и сексуальных нарушений, длительного воздействия ядовитых веществ на организм.

Болезнь Пейрони – искривление полового члена при эрекции, причинны развития патологии не выявлены. На фоне сильной боли и деформации органа половой акт невозможен или затруднителен, что значительно снижает вероятность удачного зачатия.

Примерно в 30% случаев импотенция у мужчин репродуктивного возраста носит психологический характер, развивается на фоне стрессов и переутомления.


Аномалии развития

Врождённые патологии половых органов чаще всего возникают у недоношенных новорождённых, аномалии регистрируют примерно у 30% мальчиков. Код по МКБ-10 – Q55.

Основные патологии:

  1. Крипторхизм – яички не опускаются в мошонку, а располагаются в паховом канале или брюшной полости, заболевание может носить односторонний или двухсторонний характер.
  2. Гидроцеле – скопление жидкости между мошонкой и оболочками яичек, обычно патология у новорождённых исчезает самостоятельно в течение первого года жизни.
  3. Гипоплазия – недоразвитость яичек.
  4. Афалия – отсутствие полового члена, агенезия – отсутствие яичек.
  5. Макрофаллюс и микрофаллос – значительные отклонения длины члена в большую или меньшую сторону.

Фимоз – невозможность выведения головки члена из-за сужения крайней плоти, у детей до 7 лет болезнь считается физиологическим явлением, для взрослых мужчин – патологией, которая возникает на фоне травм, воспалительных процессов. Признаки – кровотечения разной степени интенсивности на фоне постоянных надрывов крайней плоти, боль при эрекции, ухудшение потенции.

Яички должны самостоятельно опуститься в мошонку в 6–9 месяцев, если этого не произошло до года, требуется лечение.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Злокачественные опухоли могут долгое время никак себя не проявлять, но есть некоторые тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологического процесса. Код по МКБ-10 – C60–C63.

Как распознать онкологические заболевания
Симптомы Возможная причина
Недержание, увеличение предстательной железы, слабая струя мочи, частые позывы к мочеиспусканию. Рак простаты
Отёчность яичек, уплотнения, изменение их положения, ощущение тяжести в промежности. Рак яичек, всегда развивается стремительно
Наличие примесей крови в моче, каловых массах Рак мочевого пузыря, почек

Аденома простаты – доброкачественная опухоль, но может переродиться в злокачественное новообразование. Раньше болезнь редко диагностировали у мужчин младше 54 лет, сейчас первые признаки патологии появляются ужу в возрасте 25 лет.

Точные причины возникновения аденомы не установлены, но часто развитию опухоли способствует малоподвижный образ жизни, наследственный фактор, сбои в гормональном фоне. Симптомы – проблемы с мочеиспусканием, уменьшение струи мочи, увеличивается объём мочевого пузыря, развивается почечная недостаточность.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением заболеваний половой системы занимается уролог, андролог, дерматовенеролог. После первичного осмотра, сбора анамнеза может потребоваться консультация хирурга, онколога, сексопатолога, психотерапевта.

Диагностика

Диагностика мужских заболеваний начинается со сбора анамнеза, тщательного осмотра и пальпации мужских половых органов. Большинство заболеваний имеют специфические признаки, поэтому предварительный диагноз врач может поставить уже на начальном этапе.

Методы диагностики:

  • клинический анализ крови и мочи – показывает наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • биохимический, гормональный анализ крови;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, другие венерические заболевания;
  • биопсия – проводят при заболеваниях яичек и их придатков, семенного пузырька, предстательной железы;
  • мазок из уретры – позволяет выявить тип возбудителей болезни, скрытые инфекции;
  • эндоскопия, уретроскопия – метод позволяет увидеть изменения в слизистой оболочке мочеиспускательного канала;
  • рентген, МРТ, КТ, радиоизотопные методы;
  • УЗИ органов малого таза;
  • тест на онкомаркеры;
  • спермограмма;
  • доплеровское исследование сосудов;
  • сексологический тест, оценка степени эрекции – проводят при наличии жалоб на проблемы с потенцией.

Для оценки состояния предстательной железы проводят трансректальное пальцевое обследование – в норме размеры органа должны быть 2–3 на 3–4 см, как он выглядит и где расположен, можно увидеть на фото.

Лечение мужских болезней

После определения диагноза врач составляет схему лечения, терапию лёгких форм заболевания проводят при помощи физиопроцедур и медикаментов, под постоянным наблюдением специалиста лечиться можно самостоятельно в домашних условиях. При запущенных, врождённых формах болезней половых органов требуется оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

В лечении урологических заболеваний у мужчин используют препараты, которые борются с возбудителями заболевания, устраняют неприятные симптомы, способствуют укреплению и восстановлению иммунитета, эректильной функции.

Основные группы лекарств:

  • антисептические растворы – Мирамистин, Хлоргексидин, используют для промывания головки пениса, удаления налёта с крайней плоти;
  • антибиотики – Амоксициллин, Цефуроксим;
  • противогрибковые препараты – Нистатин, помогают при кандидозном уретрите, простатите;
  • противовирусные средства – Ацикловир, назначают при обострении генитального герпеса;
  • препараты для улучшения потенции – Фентоламин, Силденафил, Тентекс Форте, лекарственные средства с тестостероном, L-аргинином;
  • альфа-адреноблокаторы – Кардура, Омсулозин, необходимы для улучшения состояния при аденоме простаты;
  • иммуномодуляторы – Пирогенал, Реаферон.

После окончания антибактериальной терапии необходимо пропить Бифиформ, Рибомунил, другие пробиоики, пребиотики, укрепить иммунную систему помогут витаминные комплексы. Если возникает недержание, следует использовать специальные накладки, которые быстро впитывают жидкость.

Хирургические методы

При отсутствии терапевтического эффекта после медикаментозной терапии, при запущенных формах урологических проблем, врождённых аномалиях проводят операцию. В некоторых случаях оперативное вмешательство может быть сделано по желанию мужчины.

Виды андрологических операций:

  • циркумцизия – обрезание крайне плоти при фимозе, в некоторых случаях мужчины делают её по гигиеническим соображениям;
  • восстановление функций в яичковой вене при варикоцеле;
  • фаллопротезирование – протезирование мужского достоинства проводят при органических формах эректильной дисфункции, что позволяет в 95% случаев добиться заметного положительного результата;
  • изменение длины и толщины пениса – удлинение проводят за счёт уменьшения скрытого промежностного отдела, для утолщения применяют специальные импланты;
  • удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний мужских органов, необходимо соблюдать несколько простых правил – укреплять иммунитет, соблюдать гигиенические нормы, избегать случайных половых связей.

Методы профилактики мужских заболеваний:

  • регулярная половая жизнь, желательно с одним партнёром;
  • использование презервативов при случайном сексуальном контакте;
  • необходимо избегать переохлаждения;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками не менее 3 раз в неделю, контролировать вес, показатели артериального давления;
  • отказаться от пагубных привычек, вредной пищи;
  • соблюдать гигиенические правила, носить нижнее белье только из натуральных лёгких материалов.

 Мужчинам старше 30 лет необходимо посещать уролога минимум раз в год, в пожилом возрасте – каждые 6 месяцев. 

Вредные привычки, лишний вес, неправильное питание и стрессы – все эти факторы негативно отражаются на мужском здоровье. Усугубляет ситуацию нежелание представителей сильного пола обращаться к врачу. Но только своевременная диагностика, правильное лечение поможет избежать импотенции, бесплодия, других опасных и хронических патологий.

  • Все о фимозе у детей

    Фимозом называют заболевание, во время которого невозможно раскрыть головку полового члена из-за слишком узкого отверстия крайней плоти. Врачи отмечают, фимоз у мальчиков — явление распространенное, нормальное, поэтому не стоит паниковать.

  • Воспаление крайней плоти у мужчин

    Узнать баланопостит на фото не представляет никаких трудностей, так как он проявляется типичными признаками воспалительного процесса. Однако самостоятельно ставить себе диагноз нельзя, а тем более, назначать лечение. Терапевтические мероприятия должен устанавливать только врач с квалификацией уролога или андролога.

  • Особенности водянки яичек у новорожденных

    Некоторые патологии органов репродуктивной системы проявляются сразу после появления ребенка на свет. К таким заболеваниям относится водянка яичек у новорожденных, которую очень важно своевременно диагностировать. Гидроцеле является распространенной патологией и на современном этапе развития медицины не представляет особых сложностей для лечения.

  • Все о болезнях яичек у мужчин

    Одними из наиболее опасных своими последствиями состояний, являются болезни яичек у мужчин, которые довольно трудно дифференцировать между собой. Мужчины сразу же паникуют, как только появляются какие-либо подозрительные симптомы, связанные с мошонкой, однако к врачу обращаться не спешат, предпочитая справляться своими силами.

  • Подробно о шишках на мошонке

    Мужское здоровье – вопрос крайне деликатный, и поэтому, когда появляется шишка на мошонке, возникает серьезный повод для беспокойства. Причин, по которым могут возникать подобные новообразования на яичке, может быть много: инфекционные процессы, заболевания воспалительной природы, механические повреждения, воздействие физических факторов.

  • Расширение вен на яичках у мужчин

    Повышение давления и слабость клапанов в венах, отводящих кровь от яичка, и семенного канатика вызывает у мужчин варикоз яичек, то есть расширение вен. Медицинское название данного заболевания — варикоцеле.

  • Cужение крайней плоти у мужчин

    Анатомия полового члена заключается в наличии у органа основания и ствола, заканчивающегося головкой, покрытой складкой кожи, которую называют «крайней плотью». Существует заболевание, которое называется фимоз у мужчин, характеризующееся тем, что крайняя плоть сужается, и открытие головки становится невозможным.

  • Все о водянке яичка у мужчин

    Водянкой называется избыточное скопление жидкости в полостях и тканях организма, это заболевание имеет общие черты с отечностью.Часто встречается водянка яичка у мужчин, которая также известна как гидроцеле.

  • Симптомы крипторхизма у детей

    Крипторхизмом называют состояние половой системы мальчиков, при котором яичко не опустилось в мошонку и осталось в полости живота, в паховом канале или в верхней части мошонки. Диагностировать у детей крипторхизм можно после двух лет. До этого времени говорить о наличии заболевания рано. Данная аномалия чаще встречается у недоношенныхмалышей.

  • Все о эпидидимите

    Эпидидимит — это урологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в придатке яичка, узком длинном канальце, в котором происходит накопление и созревание мужских половых клеток – сперматозоидов. Симптомы для лечения эпидидимита рассмотрены ниже. Болезнь обычно носит острую форму, поражает оба яичка, сопровождается сильными болевыми ощущениями, отечностью в зоне мошонки и может стать причиной бесплодия.

  • Все о крипторхизме

    Крипторхизм — это аномальное, неправильное половое развитие у детей мужского пола, которое выражается в локализации яичек (или одного яичка) за пределами мошонки. Происхождение названия болезни древнегреческое: «κρυπτός» (криптос) — скрытое, а «ὄρχις» (орхис) — яичко.

  • Гидроцеле

    Гидроцеле, (с древнегреческого hydor — «вода», kele — «вздутие») – заболевание яичек, при котором между их оболочками чрезмерно накапливается серозная жидкость, вызывая увеличение в размерах и вздутие мошонки. Второе название данной патологии – водянка яичек. Возникает гидроцеле как у новорожденных, так и у взрослых мужчин, однако, природа заболевания у детей и взрослых разная, отличаются и способы лечения.

  • Все о фимозе

    Фимоз (греч. phimao – «стягивать») – сужение отверстия крайней плоти полового члена (препуциального кольца). При этой патологии головка пениса может вообще не обнажаться либо выводиться с трудом.

  • Гипоспадия

    Гипоспадия – это врожденный порок строения мужского пениса, при котором происходит смещение уретры с головки на другие части полового органа, мошонку или промежность, что вызывает серьезные нарушения мочеполовой функции мужчин.

  • Приапизм

    Приапизм – это довольно редкая мужская патология, выражающаяся в спонтанной, ничем не обусловленной эрекции, способной продолжаться более четырех часов, а иногда несколько дней.

  • Все о простатите

    Простатит – острое или хроническое воспаление ткани предстательной железы бактериальной или асептической природы, которое может привести к бесплодию, нарушениям мочеиспускания и половой функции. Симптомы для лечения простатита рассмотрены ниже.

  • Парафимоз

    Парафимоз – острая патология, при развитии которой происходит сужение крайней плоти полового члена мужчины, вследствие чего развивается защемление головки члена, которая после этого не имеет возможности вернуться в привычное состояние.

  • Варикоцеле

    Варикоцеле — одностороннее или двухстороннее расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика, возникающее вследствие локальных или общих патологий венозной системы.


  • simptomi.online

    Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

    Половые инфекции у мужчин развиваются в основном вследствие незащищенных половых контактов из-за проникновения в организм вирусов и бактерий. При хорошем иммунитете организма большинство подобных заболеваний имеет тенденцию к скрытому течению и обнаруживаются они во время скрининга или уже когда затрагивает другие органы, приводит к воспалению различной локализации (например, уретрит, простатит, везикулит, цистит, орхит, эпидидимит и др.) или, что более печально, преждевременной эякуляции, снижению эректильной функции, вплоть до импотенции и внекоторых случаях к бесплодию.

    Распространенные половые инфекции у мужчин

    Всего насчитывается несколько десятков половых инфекций, самыми распространенными из которых являются:

    • сифилис (возбудитель — Treponema Palidum)
    • хламидиоз (возбудитель — Chlamydia trachomatis)
    • гонорея или триппер (возбудитель — Neisseria Gonorrea)
    • генитальный герпес (возбудитель — Herpes simplex virus 1 / 2 типа)
    • трихомониаз (возбудитель — Trichomonas vaginalis)
    • вирус папилломы человека (возбудитель — HPV (ВПЧ))
    • гарднереллез (возбудитель — Gardnerella vaginalis)
    • микоплазмоз (возбудитель — Mycoplasma genitalum / hominis)
    • Цитомегаловирус (возбудитель — Cytomegalovirus) и другие.

    Все эти заболевания представляют серьезную угрозу не только для мужского организма, но и для организма его партнерши. На фоне длительного воспалительного процесса повреждаются здоровые клетки органов из которых происходит рост новых, но уже атипичных клеток, что является началом ракового заболевания.

    Пути передачи

    Основным путем передачи венерических заболеваний являются любые виды сексуальных контактов. Чем чаще мужчина меняет половых партнерш, тем выше риск заражения. При этом можно заразиться сразу несколькими инфекциями. Иногда заболевания половой сферы можно получить и бытовым путем, контактируя с инфицированным человеком. Так, заразиться могут даже дети, которые, к примеру, спят в одной постели с инфицированными родителями. Заражение происходит и при пользовании общими гигиеническими средствами.

    Инфицирование половых органов возможно при посещении общественных бассейнов, саун и бань. Как правило, в этом случае наибольшему риску подвергаются мужчины с ослабленным иммунитетом и пожилые люди.

    Общие симптомы

    Как уже говорилось, многие из половых инфекций не характеризуются какими-либо выраженными клиническими проявлениями до того момента, пока поражение организма не станет очень значительным. Как правило, мужчина, заразившийся венерическим заболеванием, может замечать у себя следующие симптомы:

    • незначительный дискомфорт или периодически появления неприятных ощущении в паховых областях
    • дискомфорт в лобковой области или в нижней части живота
    • дискомфорт или неприятные ощущения в промежности
    • рези и боли при мочеиспускании
    • ложные или частые позывы к мочеиспусканию
    • необходимость помочиться ночью
    • зуд в области гениталий
    • появление высыпаний или покраснение головки полового члена и крайней плоти
    • выделения из мочеиспускательного канала
    • дискомфорт или боли во время полового акта
    • преждевременная эякуляция
    • снижение сексуальной функции
    • появление образования в коже половых органов

    Один из самых типичных симптомов из всех скрытых инфекций — боли, дискомфорт, покраснения или выделения в начале могут и самостоятельно проходить без всякой помощи благодаря иммунитету. Но если они вновь появились и длятся более 5 дней это уже зов помощи организма.

    Если в организме одновременно развивается сразу несколько половых инфекций, или ре-инфекций (за счёт многократного инфицирования при частых половых контактов и большого количества сексуальных партнёров) и нет адекватного комплексного лечения, заболевание часто переходит в хроническую форму.

    Важно помнить, что к ИППП нет иммунитета и каждый из нас может заразиться. А если уже был незащищённый контакт и есть какие-либо сомнения или подозрения тогда рекомендуем обращаться к доктору.

    Половые инфекции у мужчин и проблемы с зачатием

    Как уже было сказано выше, половые инфекции могут приводить к проблемам с зачатием ребенку или бесплодию. Все дело в том, что патогенные микроорганизмы, присутствующие в организме мужчины, в первую очередь, оказывают негативное влияние на качество спермы, вызывая нарушения подвижности сперматозоидов. Кроме того, негативным образом меняются и морфологические свойства спермиев.

    Некоторые половые инфекции при длительном течении способны приводить к нарушению проходимости семявыводящих протоков, что также препятствует нормальному зачатию. Бесплодие может развиться и вследствие осложнений половых заболеваний, таких как орхоэпидимит, простатит, наличие лейкоцитов в сперме и т.д.

    Нельзя забывать и о том, что, будучи инфицированным, мужчина может заразить и свою партнершу. Воспалительные заболевания органов малого таза столь же опасны для женщин, как и для мужчин, вызывая серьезные осложнения и бесплодие.

    Диагностика и лечение в нашей клинике

    Опытные специалисты нашей клиники составят грамотный план обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, а также назначат необходимое лечение.

    Для уточнения диагноза применяем эффективные методы лабораторной диагностики:

    • ПЦР-диагностику
    • ДНК-диагностику
    • иммуноферментный анализ
    • бактериальный посев.

    Лечение комплексное и подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, результаты полученных лабораторных анализов и данных УЗИ, а так же образа жизни пациента.

    Если у мужчины возникли осложнения в виде везикулита или простатита, помимо антибактериальной терапии после устранения воспалительного процесса врач может назначить курс массажа предстательной железы. Через два месяца после завершения курса лечения необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в том, что заболевание исчезло.

    Стоит помнить о том, что вы сами можете существенно снизить риски заражения половыми инфекциями, тщательно соблюдая интимную гигиену, избегая случайных половых связей и практикуя защищенные сексуальные контакты. Если заражение все же произошло, не стоит заниматься самолечением или игнорировать симптомы. Лучше сразу обратитесь к врачу урологу.

    Смотрите также: Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.

    a-mediya.ru

    Глава 14. Заболевания наружных мужских половых органов

    14.1. Варикоцеле

    Варикоцеле — расширение вен семенного канатика: внутренней семенной (яичковой) вены и гроздевидного сплетения.

    Эпидемиология. Варикоцеле — одно из наиболее распространенных заболеваний мужской части населения. Частота его колеблется от 10 до 25 %. Возраст большинства пациентов составляет от 14 до 30 лет.

    Этиология и патогенез. Выделяютпервичное (идиопатическое) ивторичное (симптоматическое) варикоцеле. Последнее развивается в результате заболеваний, приводящих к сдавливанию или прорастанию внутренней семенной вены с последующим нарушением оттока крови из вен гроздевидного сплетения. Оно приблизительно в равной степени наблюдается с обеих сторон и представляет собой симптом вызвавшего его заболевания. Симптоматическое варикоцеле, как правило, развивается в среднем и пожилом возрасте. Чаще всего причинами его образования являются онкологические заболевания почек, забрюшинного пространства, метастатические поражения лимфоузлов, артериовенозные фистулы, венозный тромбоз и др.

    В подавляющем большинстве случаев встречается первичное (идиопатическое) варикоцеле, которое в 95-98 % случаев локализуется слева и выделено в самостоятельную нозологическую форму. В редких случаях оно бывает двусторонним. Еще реже встречается правостороннее идиопатическое варикоцеле.

    Варикоцеле развивается в результате нарушения оттока крови по семенным венам. Замедление кровотока в них и возникающий при этом венозный рефлюкс приводят к расширению яичковой вены и вен гроздевидного сплетения. Основными причинами нарушения оттока в системе ренотестикулярных вен являются:

    1) различия в их анатомическом строении: левая яичковая вена длиннее правой и впадает в соответствующую почечную вену под прямым углом; правая впадает непосредственно в нижнюю полую вену, и угол ее впадения острый;

    2) врожденная слабость яичковой вены и ее клапанов;

    3) гипертензия в почечной вене, вызванная ее аномалией, стенозом или ущемлением левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией, в так называемом аортомезентериальном пинцете.

    Вышеуказанными анатомическими особенностями строения вен и объясняется тот факт, что в основном встречается левостороннее варикоцеле. Двустороннее варикоцеле наблюдается при конгестии во внутритазовых венах и рефлюксе крови в обе тестикулярные вены.

    Застой крови в венах гроздевидного сплетения и семенного канатика ухудшает кровоснабжение, приводит к нарушению трофики и снижению функций органа, в том числе сперматогенной. Длительно существующее варикоцеле может привести к гипотрофии и даже атрофии яичка. Маловероятно, что само по себе одностороннее варикоцеле при нормально функционирующем втором яичке может привести к бесплодию. Поэтому, если у больного с варикоцеле имеется бесплодие, прежде всего, нужно искать другие факторы его развития. При отсутствии таковых причину бесплодия при одностороннем варикоцеле объясняют выработкой антиспермальных антител, отрицательно влияющих на сперматогенный эпителий противоположного яичка. Таким образом, варикоцеле следует рассматривать как один из факторов снижения сперматогенеза, который целесообразно устранить.

    Классификация. Большинство предложенных классификаций основаны на степени выраженности варикоцеле и гипотрофии яичка. В нашей стране наибольшее распространение получила классификация варикоцеле, предложенная в 1977 году Ю. Ф. Исаковым:

    — первая степень — расширенные вены не видны и пальпируются при пробе Вальсальвы;

    — вторая степень — расширенные вены визуализируются и хорошо пальпируются, яичко при пальпации без изменений;

    — третья степень — расширенные вены хорошо просматриваются и пальпируются. Яичко уменьшено и имеет мягкую (тестовидную) консистенцию.

    Симптоматика и клиническое течение. Большинство пациентов с варикоцеле жалоб не предъявляют, и заболевание выявляется в процессе медицинского осмотра. В ряде случаев отмечаются болевые ощущения в соответствующей половине мошонки и паховой области. Боли, как правило, непостоянные, носят тупой ноющий характер и усиливаются при физической нагрузке или повышении температуры окружающей среды (в теплой ванне, сауне и т. д.). Они ослабевают или полностью исчезают в покое или в положении лежа.

    Диагностика. Осмотр пациента для выявления варикоцеле производят в положении стоя и лежа. В начальной стадии своего развития оно визуально не определяется, и выявить его можно с помощью проб Вальсальвы и Иванисевича. В первом случае определяют расширение вен семенного канатика в ортостазе при натуживании больного. Во втором — у пациента, находящегося в горизонтальном положении, семенной канатик на уровне наружного кольца пахового канала прижимают к лонной кости. При переходе пациента в вертикальное положение наполнения вен не происходит. Если же прервать сдавливание канатика, гроздевидное сплетение наполняется кровью.

    Выраженное варикозное расширение вен семенного канатика определяется визуально и пальпаторно. Вены выглядят как клубок червеобразно извитых, переплетающихся, продольных, мягкоэластических тяжей, окружающих яичко. При варикоцеле третьей степени яичко на стороне поражения уменьшено в размерах, имеет дряблую консистенцию.

    В отличие от идиопатического, симптоматическое варикоцеле, как правило, встречается у лиц среднего и пожилого возраста, с одинаковой частотой наблюдается как слева, так и справа. В таких случаях следует искать вызвавшее его заболевание, и прежде всего неопластический процесс.

    Общеклинические анализы в редких случаях обнаруживают протеинурию и микрогематурию.УЗИ с цветным доплеровским картированием выявляет ретроградный кровоток и степень расширения вен семенного канатика, позволяет оценить размеры и эхоструктуру яичка.Почечная венография ивенотестикулография дают представление об особенностях строения почечной и яичковой вен, позволяют уточнить характер гемодинамики и обнаружить аортомезентериальный пинцет. Диагностика симптоматического варикоцеле включаетсонографию, КТ иМРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, ангиографию, позволяющие установить его причину.

    Дифференциальная диагностика основывается на данных общеклинического обследования, лабораторных и лучевых методов диагностики. Ее проводят с воспалительными заболеваниями органов мошонки (эпидидимит, орхит, фуникулит), опухолями яичка и его придатка, сперматоцеле и гидроцеле.

    Лечение. Выжидательная тактика и динамическое наблюдение допустимы при первой степени заболевания. Варикоцеле второй и третьей степени и болевой синдром служат показаниями к оперативному лечению. Насчитывается более 100 различных способов оперативного лечения варикоцеле. Большинство из них ввиду малой эффективности в настоящее время не применяется. Существующие методы направлены на прекращение кровотока по яичковой вене. Это достигается путем ее перевязки и пересечения или эмболизации.

    Наибольшее распространение получила операция Иванисевича. Она выполняется косым паховым разрезом. Забрюшинно идентифицируют внутреннюю семенную вену, аккуратно отделяют ее от рядом идущих артериальных, лимфатических и нервных стволов, перевязывают и пересекают. Данную операцию все чаще выполняют лапароскопическим доступом. В последнее время широко используют субингвинальное микрохирургическое (с использованием операционного микроскопа) лигирование. Рентгеноэндоваскулярные методики (склерозирование, эмболизация, эндоваскулярная электрокоагуляция), как правило, применяют при рецидивирующем течении заболевания, рассыпном типе строения яичковой вены с большим числом коллатералей (рис. 14.1, а, б).

    Рис. 14.1. Венотестикулограмма слева:

    а — до эмболизации; б — после эмболизации яичковой вены;

    1 — расширенные вены семенного канатика; 2 — уровень эмболизации яичковой вены

    Прогноз для функции яичка благоприятный при своевременно выполненном оперативном лечении.

    studfile.net

    Половые органы мужчин — предназначение и ценность

    Половые органы у мужчин имеют разделение на два вида: внутренние (такие как яички, придатки, семявыводящие потоки, простату и другие) и наружные — половой член и мошонку.

    Предназначены и те и другие для создания гармоничной репродуктивной системы, отвечающей за выработку семени и выброс ее в ответ на раздражение эрогенных зон.

    Мужское достоинство внушительных размеров — это то, что хочет себе каждый представитель сильного пола, но, к сожалению, не каждого им наградила природа.

    Можно думать, что маленький пенис — это приговор и смириться, а можно воспользоваться одним из множества методов по его увеличению в домашних условиях, не прибегая к хирургическому вмешательству. А какой уже поможет — это сугубо индивидуально.

    Как увеличить половой член в домашних условиях? Реально ли? Об этом пойдет речь в данной статье. Читать дальше…

    До настоящего времени не утихают споры о том, стоит ли мужчинам делать обрезание полового члена. И в пользу операции и против нее приводится масса доводов и аргументов. Сторонники и той и другой версий готовы с пеной у рта доказывать друг другу свою правоту. Обрезание, которое в научных кругах …

    Вопросы интимной гигиены мужчин и женщин еще до недавнего времени оставались закрытыми для общего обсуждения, и даже немного зазорными. Однако под банальными ежедневными процедурами скрывается невероятно важный аспект – половое здоровье человека. Современные рамки воспитания предусматривают …

    Половой член – едва ли не самый хрупкий орган у мужчины. При том, что строение мужского тела крепче женского, у него есть и очень уязвимые места, за которыми нужен особый уход во многих смыслах. Часто мужчины задаются вопросом: как быть неотразимым в постели? Этот вопрос преследовал умы еще в …

    Большинство людей воспринимают эрекцию как сексуальное возбуждение. Но это не так. Мужчины знают, что причин для эрекции может быть множество. Если на пляже у кого-то из парней вздулись плавки, это совсем не означает, что он думает об этом. Мысли в это время могут быть направлены на что угодно. …

    man-up.ru

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *