Какие болезни горла бывают у взрослых – основные причины заболевания, симптомы, диагностические мероприятия, терапия, возможные осложнения и профилактика

Болезни горла и гортани, их разновидности, симптомы и способы лечения

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным симптомом, как боль в горле. Кто-то сразу начинает лечение и приём антибиотиков, а кто-то просто игнорирует неприятные ощущения и ждёт, когда появятся другие симптомы болезни или же все само пройдёт.

Причины появления боли в горле могут быть различными, чтобы не допустить серьёзных последствий, надо иметь представление, какие болезни горла и гортани существуют, какие у них признаки и симптоматика, и что нужно делать для скорейшего выздоровления.

Самые частые заболевания горла и гортани с описанием

Виды заболеваний горла и гортани можно разделить на несколько групп:

• Вирусные и бактериальные, это самые распространённые заболевания на сегодняшний день возбудителями которых являются бактерии и вирусы.
• Грибковые, это заболевания, которые появляются в результате очень активного размножения плесневелых и дрожжеподобных грибов. Чаще всего они выражаются через ангину, ларингит или фарингит. При грибковых поражениях всегда есть налёт творожистой массы, сильная боль в горле, но без повышения температуры. Обычно микоз возникает как следствие снижения иммунитета, авитаминоза, курсов антибиотикотерапии или лечения гормональными лекарствами. Проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут приводить к появлению микоза.
• Опухолевые, это заболевания гортани и горла, которые могут быть спровоцированы опухолевыми процессами в организме. Опухоль бывает первичной, когда впервые формируется в гортани, и вторичной, когда проявляется как метастазы от онкозаболеваний других органов. В этом случае больные могут ощущать «ком в горле», присутствие инородного тела, трудности с проглатыванием пищи. Голос тоже может меняться, становясь более сиплым и хриплым.
• Вызванные внешним раздражителем — это заболевания, спровоцированные аллергией на раздражающие вещества в окружающей среде или реакцией на очень сухой воздух.

ОРВИ и грипп — в горле может ощущаться сухость, першение и боль при глотании, осиплость, чихание, кашель, насморк, ломота в теле. Температура чаще не поднимается выше 38 0С. Приём антибиотиков в таком случае совершенно неэффективен, так как эти препараты предназначены для борьбы не с вирусами, а с бактериями.

При ОРВИ стоит принимать противовирусные средства и/или иммуномодуляторы. Чтобы облегчить симптомы ОРВИ полощите горло отварами ромашки и шалфея, которые хорошо снимают воспаление. А также приобретите спреи с лёгким обезболивающим эффектом или леденцы с эвкалиптом и шалфеем.

Поддерживайте иммунитет с помощью витамина С, много пейте тёплой, но не горячей жидкости. Для этих целей хорошо подойдут компоты с шиповником, мёдом, и травяные чаи.

Аденоидит—заболевание, возникающее как последствие вирусной инфекции, поражающей глоточную миндалину. Симптомами являются сильные головные боли, боли в горле, проблемы с дыханием, гнойный насморк. Если вовремя не диагностировать заболевание, то оно может перерасти в отит, тонзиллит, гайморит.

Для лечения аденоидита применяется промывание носоглотки растворами антисептика и воздействие лазером. При тяжёлых случаях дело может дойти до операции.

Болезни горла и заболевания гортани

Инфекционный мононуклеоз, или вирус герпеса IV типа имеет похожие симптомы, и боль в горле может сочетаться с упадком сил, головной болью, тошнотой, повышенной температурой. Затем появляются признаки как при ангине, опухают шейные лимфатические узлы, затрудняется носовое дыхание, меняется тембр голоса. Нёбные и носоглоточные миндалины покрываются налётом. Иногда может появляться желтушный оттенок кожи и сыпь.

Передаётся воздушно-капельным путём, чаще в закрытых коллективах, например, детских садах, и сохраняется в организме в течение всей жизни, при понижении иммунитета может случаться рецидив болезни. Правильное лечение может назначить только врач, и только он способен оценить целесообразность приёма антибиотиков.

Ангина – одно из самых распространённых недомоганий. Чаще всего возникает благодаря стрептококку, реже микоплазме, хламидиям, гонококку или туберкулёзной палочке.

Начало заболевания проявляется чаще всего высокой температурой и очень сильной болью в горле. Гортань имеет красный цвет и воспалена, миндалины в белом налёте. Часто сопровождается болью в суставах и мигренью.

Имейте в виду, что при этой болезни лечения антибиотиками не избежать, иначе могут быть весьма серьёзные осложнения. Если вы подозреваете у себя ангину, то как можно быстрее обратитесь за помощью к врачам. Из медицинских препаратов назначают антибиотики широкого спектра или на основе бактериального посева, а также противовоспалительные средства.

При ангине следует соблюдать постельный режим, в пищу рекомендуется употреблять протёртую мягкую пищу и много пить тёплой жидкости. Если хотите, побыстрее поправиться и снять воспаление, то используйте полоскания отварами шалфея, липы, ромашки, растворами мирамистина и фурацилина.

Можно использовать и более сильные средства, например, 1%-й раствор йодинола, раствор перекиси водорода, раствор марганцовки, раствор борной кислоты, настойку календулы. Это поможет быстрее снять боль в горле и почистить слизистую.

Эффективно использование ингаляций с отварами трав, такими как ромашка, эвкалипт, бузина сибирская, цветки ноготков. А при увеличенных лимфатических узлах будут весьма полезными компрессы со спиртом, меновазином, новокаином и ментолом.

Болезни гортани и горла хронические

Хронический тонзиллит — хроническое воспаление нёбных миндалин. Болеют им и взрослые и дети, а причиной чаще всего служат повторяющиеся ангины, ОРЗ или такие болезни, как скарлатина, дифтерия и корь. Когда носовое дыхание имеет стойкое нарушение, иммунитет понижен, синуситы, риниты и гаймориты возникают очень часто, то велики риски развития хронического тонзиллита.

Во время обострения заболевания назначается то же лечение, как и при ангине. Но чтобы полностью избавиться от этой напасти, нужно вылечить, прежде всего, недуги, которые способствуют появлению хронического тонзиллита.

Болезни горла, похожие на ангину и ОРВИ

• Скарлатина – болезнь начинается с сильного воспаления и покраснения горла. Температура повышается, и ребёнок может отказываться от еды. Отличием скарлатины от ОРВИ будет серо-жёлтый налёт на языке в начале заболевания, на второй третий день болезни налёт проходит, и кончик языка становится малинового цвета. В течение двух дней на теле появляется сыпь розового цвета, которая затем краснеет и приобретает бордовый оттенок. Чаще всего болезнь лечится в домашних условиях с помощью антибиотиков и постельного режима. Помните, что в течение 7–10 дней больной ребёнок может заразить окружающих, поэтому следует ограничить его контакты с другими людьми.
• Дифтерия – недуг, который может быть в разных формах. Различают дифтерию гортани, крупа и зева. В большинстве случаев начало болезни выражается отёком гортани и носоглотки, болью в горле, насморком, головной болью, тошнотой, затруднённым дыханием, увеличением лимфатических узлов на шее. Дифтерию часто путают с ангиной, так как у них есть ряд общих признаков, например, температура, головная боль, боль при глотании, красные миндалины или желтоватые гнойнички при фолликулярной ангине.
• Основным отличием ангины от дифтерии является то, что в первом случае при глотании боль очень сильна, а во втором – боль гораздо слабее. При дифтерии наблюдается очень сильное увеличение лимфатических узлов, вплоть до отёка шеи. При ангине через пару суток температура спадает, а боль в горле и гортани проходит, а во время дифтерии температура постоянно повышается и состояние у заболевшего становится все хуже и хуже.
• На сегодняшний день дифтерия встречается гораздо реже, но, требует своего исключения при постановке точного диагноза. Лечение дифтерии возможно только с помощью антитоксической противодифтерийной сыворотки и антибиотиков, иногда требуется введение кортикостероидных препаратов. В любом случае поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач, самолечение в этом случае недопустимо.

Редкие болезни, при которых болит горло

Эпиглоттит — весьма редкое заболевание, чаще встречающееся у детей до 4 лет. Очень опасно тем, что способно привести к нарушению проходимости в дыхательных путях. Болезнь проявляет себя болью в гортани и горле, повышенной температурой, слюнотечением и заложенностью носа, характерной особенностью является гиперемия и отёк надгортанника.

Губы и кончики пальцев могут синеть. Чтобы дышать больному приходится вытягивать шею, открывать рот и высовывать язык. Болезнь вызывается гемофильной палочкой, которая провоцирует появление менингитов и пневмонии.

Диагностировать заболевание и вылечить можно только в условиях стационара. И чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем лучше для больного, так как болезнь развивается стремительно и может иметь летальный исход.

Частые болезни с болью в горле

Фарингит – заболевание, которое сопровождается ощущением сухости в горле, сухим кашлем, колющей болью в гортани, першением. Во время глотания и при попытке широко открыть рот, боль усиливается. Может возникать дискомфорт, похожий на ком в горле. Слизистая в горле красного цвета и воспалена, может наблюдаться налёт и выделяться гной.

Фарингит как самостоятельный недуг встречается очень редко, чаще он появляется в совокупности с воспалительными процессами верхних дыхательных путей в острой форме. Фарингит может быть катаральный, атрофический и гипертрофический. При последней форме особенно остро возникает потребность отхаркиваться и откашливаться. По утрам эти процессы могут сопровождаться даже рвотой и тошнотой.

При лечении заболевания исключите горячую, острую, кислую еду, и пейте много жидкости с витаминным составом, например, морсы и компоты. Можно полоскать рот йодинолом, щелочными растворами, смазывать слизистую раствором люголя с глицерином, раствором колларгола и протаргола.

Но помните, что это только дополнительные методы лечения, и обращения к врачу не избежать, ведь хроническая форма фарингита без правильного лечения появляется очень легко, а избавиться от него не так просто.

Ларингит-воспаление голосовых связок и гортани. Главный признак ларингита это осипший голос или отсутствие голоса и лающий кашель. Больной может ощущать царапающую боль в горле, позднее может появиться мокрота при отхаркивании.

Для детей младшего возраста, у которых он встречается чаще всего, он является наиболее опасным. Особенности строения детской гортани таковы, что в лежачем положении особенно ночью, велики шансы отёка гортани, а это может сильно затруднять дыхание у ребёнка.

В этой ситуации требуется вмешательство врачей и вызов скорой помощи. До приезда врачей следует поднять ребёнка вертикально и обеспечить ему тёплую влажную среду, чтобы снять спазм, для этих целей вполне подойдёт ванная с горячим душем.

Ларингит в хронической форме может быть вызван не только бактериями, но и внешними факторами, например, перенапряжением голоса, действием вредных веществ, курением.

При отсутствии высокой температуры для облегчения состояния помогает ингаляция с минеральной водой или препаратом «Беродуал». Может помочь тёплый компресс на горло и питье тёплых травяных отваров и чаёв. И очень важно по возможности не напрягать голосовые связки, лучше помолчать пару суток. А также не забывайте увлажнять воздух в помещении, если у вас нет увлажнителя, то используйте мокрое полотенце.

Если заболел взрослый, то врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков и курения во время болезни.

Отёк гортани — не самостоятельное заболевание, и чаще всего развивается на фоне гортанной ангины, флегмонозного ларингита, гнойных процессов в гортани. Может быть как воспалительным, так и не воспалительным. Отёк гортани может возникать как аллергическая реакция на косметику, лекарства или пищу.

Профилактика появления заболеваний горла

Пока невозможно полностью защитить себя от таких болезней, но есть способы минимизировать риски их возникновения. Для этого нужно выполнять ряд простых правил:

• Не курите, так как эта пагубная привычка превращает слизистые оболочки носоглотки и горла в самые слабые и уязвимые места организма.
• Сделайте своё меню полезным и разнообразным, отдавая предпочтение здоровой и полезной пище.
• Не забывайте увлажнять воздух в помещении, особенно во время отопительного сезона. Пересушенный воздух особо сильно раздражает горло и провоцирует образование микротравм, что является открытой дорогой для болезнетворных бактерий.
• Чаще мойте руки себе и детям. Доказано, что большинство вредных для нас микроорганизмов попадают к нам из-за не помытых рук.
• Пейте витамины. Лучше принимать сразу комплексы для лучшей работы иммунной системы или иммуномодуляторы.
• Одевайтесь соответственно погоде, чтобы не подвергаться переохлаждению. Само по себе оно не вызывает развитие простудных недугов, но провоцирует сужение сосудов и нарушение защитного барьера слизистых оболочек в организме. И всегда помните, самолечение может быть опасно. Не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. И будьте здоровы!

Виды инфекций горла: стрептококковая, грибковая, вирусная, бактериальная

Инфекции горла могут возникнуть при наличии провоцирующих факторов, самостоятельно. Их главная опасность кроется в том, что некоторые бактерии дают осложнения на другие системы и органы.

Инфекции горла

Это одна из самых распространенных проблем. Не каждая иммунная система способна выдержать атаку патогенных вирусов, бактерий, грибов. Причиной возникновения чаще всего становится сниженный общий или местный иммунитет.

При инфекционных болезнях может пострадать любая часть горла: задняя стенка, миндалины, а также слизистые, расположенные рядом (дужка миндалин или верхнее небо).

Попав в тело человека, вирусы, бактерии, грибы начинают активно размножаться. Это приводит к формированию воспалительного процесса, имеющего свои специфические черты. Они являются главным показателем для врача.

Причины

Появление боли или воспаления в горле не всегда связано с развитием инфекции. Поэтому врач должен дифференцировать болезнь от аллергических реакций, чрезмерного перенапряжения мышц гортани, физического повреждения горла. В этих случаях лечение противовоспалительными средствами не принесет результата или поможет лишь на некоторое время.

При инфекции возбудителем является конкретный микроорганизм. Он может попасть:

• воздушно-капельным путем,
• через предметы инфицированных людей,
• посредством собственных немытых рук.

Иногда причиной развития болезни становится условно-патогенная микрофлора, которая есть у каждого человека. В этом случае предпосылкой становится нарушение баланса и ослабления иммунитета.

Виды

Горло является входными воротами для различных видов инфекций. Но перед тем как назначить лечение, врач обязательно устанавливает вид возбудителя.

На фото симптомы вирусной и бактериальной инфекции горла

Бактериальные

Бактерии при попадании в теплую и влажную среду проявляют повышенную активность. Они начинают разрушать здоровые клетки, что приводит к формированию гнойных процессов. Симптомами могут стать:

Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем, при взаимодействии с больным человеком.  Возбудители могут привести к отиту, синуситу, лимфадениту, ангине, заглоточному абсцессу.

Осложнения при бактериальной патологии развиваются, если инфекция переходит в генерализованную форму. Постепенно происходит распространение патогенной микрофлоры по всему организму, что формирует воспаленные очаги во всех внутренних органах.

Стрептококк

Это бактерия, которая живет на предметах обихода, на коже, слизистой и в пищеварительном тракте. Она не очень устойчива к высоким температурам и воздействиям дезинфицирующих препаратов.

В горло стрептококк попадает с воздухом, плохо обработанными продуктами питания, через домашних животных. Полностью исключить контакт с ним невозможно.

Стрептококк вызывает:

При этом симптоматика зависит от вида стрептококка и пораженной зоны в горле. Для фарингита характерным является умеренное повышение температуры, воспаление горла и небных дужек, кашель.

При ангине происходит увеличение миндалин, формирование гнойных очагов и повышение температуры до высоких отметок. При скарлатине к симптомам ангины добавляются специфичные зерна на языке, типичная сыпь на теле.

Чем опасна стрептококковая инфекция, рассказывает доктор Комаровский:

Стафилококк

Это бактерия, как и предыдущий вид, относится к условно-патогенной. Наиболее опасным является золотистый стафилококк, который вызывает серьезную симптоматику болезней и осложнения. Активизируется бактерия при снижении иммунных сил организма, при ОРВИ или гриппе.

Стафилококк приводит к тонзиллиту, фарингиту, ларингиту. При гнойной ангине налет легко снимается, но застрагивает язычок и дужки. Есть симптомы общей интоксикации. К ним относится головная боль, слабость. Боли в горле настолько сильные, что человек отказывается от еды и пищи.

При фарингите происходит скопление вязких слизистых наложений на задней стенке, но не на миндалинах. Першение провоцирует приступы сухого кашля. Появляется боль в горле. При ларингите в воспалительный процесс подключаются слизистые оболочки гортани с захватом области трахеи. Последнее провоцирует сильный сухой кашель, который со временем сменяется на влажный.

Дифтерийная палочка

Дифтерия —  острое инфекционное заболевание, вызванное особым видом бактерии. Но опасность представляет не сама бактерия, а токсин. Он может затронуть нервную систему, сердце, почки, привести к летальному исходу.

Заражение происходит от больного или бактерионосителя. Попадают палочки воздушно-капельным путем, с каплями слюны или слизи. Входными воротами выступает слизистая носоглотки, раны, конъюнктива глаза.

Дифтерийная палочка приводит к отеку и некрозу слизистой оболочки, но боль менее выражена, чем при ангине. Появляется лихорадка, когда токсин с кровью достигает гипоталамуса. Температура держится до 14 суток. Врач может отметить незначительное увеличение миндалин. Одной из особенностей болезни является отсутствие насморка.

Коклюшная палочка

Возбудителем при коклюше является бактерия Bordetella pertussis. Заразиться ей можно воздушно-капельным путем. Недуг протекает с явлением судорожного приступообразного кашля и поражением дыхательной и сердечной системе. Часто коклюшная палочка является причиной возникновения спазма в горле, но область гортани и носоглотки в меньшей степени подвержены недугу.

В процессе развития палочка выделяет токсины на слизистую, которые воздействуют на нервную систему. Процесс отравления приводит к нарушению режима сна и приема пищи.

Палочка Коха

Она вызывает туберкулез гортани. В большинстве случаев недуг развивается на фоне туберкулеза легких, распространяется на гортань. К симптоматике относят сиплость голоса, нарушение глотания. Происходит утолщение тканей, что вызывает стенозу, недостатку кислорода. Лечение заключается в приеме медикаментов.

Чаще всего палочки Коха вызывают хроническую инфильтративную форму. На начальных стадиях она протекает без симптомов. Постепенно происходит нарастание температуры, появление сухого кашля, чувства распирания.

Другие

Вызвать заболевание горла могут и другие бактерии, например, гонококк или пневмококк. Гонококк приводит к появлению бело-желтого налета.  Лимфатические узлы увеличиваются, повышается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии. Появляются и симптомы стоматита.

Пневмококк представляет собой бактерию шаровидной формы. В горле инфекция развивается редко, поскольку от нее больше всего страдают уши, дыхательная система. При болезни поражается нервная система, сердце и ЖКТ.

Вирусные

Инфекции, вызванные внедрением в организм заразных агентов. Вирусы могут быть в 100 раз меньше, чем бактерии и грибы. Особенностью является то, что в течение 3-7 дней иммунитет формирует клетки по отношению к такому возбудителю инфекции. Поэтому обычно заболевания длятся не больше недели.

Этиология острых вирусных инфекций

Вирусы гриппа

Данный вид в основном поражает дыхательные пути. Выявлено больше 2000 различных типов таких вирусов.  Источником инфекции становится больной человек, имеющей явную или стертую форму болезни. Заразен он около недели.

Без сдачи анализа невозможно отличить грипп от других видов ОРВИ. Поэтому на практике диагноз устанавливается лишь на основании эпидемиологических данных. Типичная картина:

Горло немного красное, наблюдается небольшая отечность слизистой.

Риновирусы

Под ними понимается острое вирусное поражение носа и носоглотки. Температура не повышается выше 38 градусов. Появляется першение в горле, чихание, насморк. Пропадает обоняние.  Риновирус приводит к риниту и фарингиту.  Агентами для инфекции становятся клетки семейства пикорнавирусов.

Интоксикационный синдром выражен слабо. Из-за появления секрета из носа в большом количестве появляется шелушения кожи вокруг носа.  При присоединении бактериальной инфекции возможно развитие ларингита, вирусной ангины и некоторых других болезней.

Как передается вирусная инфекция:

Аденовирусы

При аденовирусной инфекции поражаются дыхательные пути, глаза, лимфоидная ткань. В зависимости от особенностей работы иммунитета может быть разное течение болезни. Ранним симптомом служит повышение температуры тела до 39 градусов и слабо выраженные симптомы интоксикации.

Появляется выделение из носа, отечность задней стенки глотки. Возможно формирование точечного налета на миндалинах. При протекании недуга в кишечной форме присоединяется:

Другие виды

Энтеровирусная инфекция протекает по типу ОРВИ, сопровождается лихорадкой и катаральным воспалением дыхательных путей. Вызывается она ECHO типа 11 и 20, вирусом Коксаки. В основном заболевание начинается остро, иногда с озноба и головной боли. Источником являются больные и вирусоносители. Заражение происходит фекально-оральным и воздушно-капельным путем.

Коронавирусная инфекция приводит к развитию респираторных и кишечных заболеваний. Первое размножение происходит в слизистой носоглотке. У взрослых характерным является насморк, а у детей развиваются бронхиты и пневмонии.

Герпес

Герпес в горле появляется редко. Чаще пузыри формируются на слизистой оболочке рта, но они могут поразить любую область тела. При появлении высыпаний в горле врач может говорить о тяжелой форме заболевания. Обычно возбудителем становится вирус простого герпеса.

Его часто принимают за ангину, стоматит, заболевания бактериальной природы. Обязательно повышается температура, краснеет голо и другие участки во рту. Можно увидеть появление пузырьков с жидкостью внутри.

Как выявить герпетическую ангину, смотрите в нашем видео:

Грибковые

Грибковое поражение приводит к ларингиту, тонзиллиту. Иногда человек не догадывается, что у него есть проблема. Наиболее распространенный микоз – Кандидоз. Во время глотания усиливается боль, появляется гиперемия слизистой. Отличительной чертой от других болезней являются белые выделения, похожие на творог.

На языке и задней стенке может появиться налет желтого цвета. Это говорит о развитии плесневелых грибов. Практически всегда наблюдается отечность носоглотки и миндалин, повышается температура тела. При вовлечении в инфекционный процесс небной, глоточной и язычной миндалины развивается грибковая ангина.

Кроме кандидоза в горле может появится аспергиллез, бластомикоз и некоторыми другими.

Методы диагностики

При появлении боли в горле следует сразу обратиться к врачу, поскольку причина этого симптома может быть опасной. Обследование включает:

• Сбор анамнеза во время беседы.
• Анализ общего состояния обратившегося.
• Осмотр горла.
• Пальпация шеи в районе горла и лимфоузлов.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы: анализы, мазок из горла. При прямой микроскопии забранный биологический материал изучают под микроскопом.  Это позволяет установить происхождение заболевания.

При культуральном посеве происходит выращивание возбудителя в течение определенного времени. Иногда используется иммуноферментный анализ, направленный на определение антигенов и антител в исследуемом материале.

Как определить вирусную или бактериальную инфекцию по результата анализам, смотрите в нашем видео:

 Особенности лечения инфекций разной этиологии

Лечение может быть общим и специфичным. В первом случае используются препараты:

Если болезнь вызвана бактерией, то врач с большой долей вероятности пропишет антибиотики. Для уменьшения отека и спазмов часто назначаются антигистаминные средства. Для лечения недуга вирусной природы назначаются противовирусные препараты и средства для повышения иммунной реакции. При развитии грибка выписываются антисептики с противогрибковым эффектом.

Пациент, независимо от вида заболевания, должен много пить. Дополнительно назначается полоскание с использованием раствора соды и соли и ромашки. Сегодня в аптеках есть и специальные таблетки для рассасывания. Они убирают боль из горла, обладают местным антисептическим действием.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз при своевременно начатом лечении практически всегда благоприятный. В большинстве случаев течение болезни зависит от того, насколько сильный у человека иммунитет. Для профилактики вы можете:

• закаляться,
• правильно питаться,
• жить в квартире с достаточно увлажненным воздухом.

Если был контакт с больным человеком, то в качестве профилактики можно использовать полоскание. Его же проводят и в межсезонье. В качестве антисептических средств используются отвары шалфея, календулы, эвкалипта, сосновых почек.

Врачи рекомендуют после каждой болезни менять зубную щетку. При болезни вирусы, бактерии и грибы на ней остаются даже при хорошем уходе. Некоторые из них могут долгое время находиться в таких условиях живыми. После перенесенной инфекции и во период болезни пейте отвар шиповника с медом.

В чем отличия основных заболеваний горла: ангина, тонзиллит, ларингит, фарингит

Немало дискомфорта доставляют нам болезни горла и полости рта, они широко распространены и диагностируются с завидной частотой практически у каждого человека. Различные виды боли в горле, будь то покраснение, першение, скованность, ощущение покалывания – все это симптомы различных болезней горла и гортани, которые дают знать о том, что горло воспалено. Медицина выделяет несколько типов заболеваний горла, и все они сопровождаются перечисленными симптомами. Какие же диагнозы заболеваний горла существуют и чем они отличаются друг от друга?

к содержанию ↑

Ангина

Из всех видов заболеваний горла ангина диагностируется чаще всего, особенно в детском возрасте. При данном заболевании поражаются преимущественно миндалины с захватом других участков глотки и даже гортани. Причиной чаще становятся вирусы и бактерии, но иногда ангина может проявляться, как грибковое заболевание горла.

Причинами ангины становятся переохлаждение, снижение иммунитета и заражение от одного человека к другому (особенно при вирусной ангине), наличие хронического очага воспаления в ротовой полости.

Нельзя относиться легкомысленно к этому типу заболевания горла, так как этот диагноз приводит к серьезным осложнениям при отсутствии своевременного лечения. Мишенью при этой болезни горла становятся почки, печень, лимфатическая система, опорно-двигательный аппарат и даже сердце.

к содержанию ↑

Тонзиллит и его особенности

К часто встречаемым видам заболеваний горла относят и тонзиллит. Острую форму данной патологии чаще называют ангиной, а хроническое течение характеризуется вялотекущим воспалением небных миндалин. Причиной такого заболевания горла, как тонзиллит, чаще всего становятся бактерии (стафилококк), а частота обострений и интенсивность воспаления зависит исключительно от стойкости иммунной системы.

К развитию тонзиллита могут привести такие заболевания, как скарлатина (красные миндалины, малиновый язык, сыпь на теле в мелкую точку), мононуклеоз (значительно увеличиваются миндалины, печень, селезенка, в анализе крови повышены моноциты), энтеровирусная инфекция (диспепсические расстройства, повышение температуры тела).

Осмотр, вид больного горла и жалобы пациента обычно оказываются достаточными симптомами для постановки диагноза. При необходимости решается вопрос о взятии мазка со слизистой горла для бактериологического исследования.

 

Что думает врач

«У больных хроническим тонзиллитом ангина бывает в 10 раз чаще, чем у практически здоровых людей.»

 

к содержанию ↑

Особенности ларингита

К видам воспаления горла относится и ларингит, который встречается в острой или хронической форме. Сам по себе диагноз этого заболевания горла ставят редко, оно проявляется на фоне гриппа, ОРВИ, скарлатины, коклюша и т.д. Переохлаждение, длительное пение, ораторство, курение – все это становится провоцирующим фактором для возникновения ларингита.

Отличительные симптомы ларингита – сухой кашель в начале, сухость слизистых, першение и хрипота голоса. В более сложных случаях голос может совсем пропасть. На 3-4 день начинает отходить мокрота, кашель становится периодически влажным, но чаще все-таки сухой. При визуальном обследовании (ларингоскопия) хорошо заметна отечность и гиперемичность слизистых оболочек.

Лечение назначает врач с учетом природы заболевания горла, но пациентам обязательно следует воздержаться от употребления горячих напитков, от курения, стараться не разговаривать и тем более не кричать, не петь.

Хронический ларингит связан с атрофическими или гипертрофическими изменениями на слизистых оболочках, хотя нередко причинами становятся различные виды инфекции горла. В любом случае первым симптомом ларингита становится сиплый, еле слышный голос.

к содержанию ↑

Фарингит

Фарингит относится к тем видам болезней горла, которые редко встречаются в изолированной форме. Чаще он является следствием гриппа, ОРВИ либо иных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Самостоятельно фарингит может развиться при длительном курении и злоупотреблении вредной привычкой либо длительном вдыхании холодного воздуха, т.е. когда раздражитель действует непосредственно на слизистую горла.

Отличается такая болезнь горла, как фарингит, появлением чувства саднения в горле, при этом сильная боль обычно отсутствует. Болезненные ощущения появляются преимущественно при сглатывании слюны. Температура при фарингите обычно субфебрильная, а общее состояние пациента страдает незначительно.

Мы разобрали, какие заболевания горла бывают: виды боли в горле могут быть разные, но своевременное лечение, включая эффективные медицинские препараты для лечения заболеваний горла, помогает предотвратить осложнения и устранить все неприятные симптомы!

в помощь больному горлу к содержанию ↑

Полезные видеоматериалы

Какие бывают заболевания горла и в чем их отличия?

Заболевания гортани – симптомы и лечение болезней 2020

Заболевания гортани в большинстве случаев развиваются вследствие поражения слизистой инфекционными возбудителями или неинфекционными факторами. Помимо гортани происходит поражение голосовых связок, что делает клинические симптомы более выраженными.

Вначале разберем, как проявляется ларингит острого или хронического течения. В основе развития воспалительного процесса в слизистой гортани лежит ее поражение вирусными, бактериальными или грибковыми патогенными микроорганизмами. Повышается риск болезней при общем переохлаждении, употреблении большого количества холодных продуктов, напитков, при длительном курении и перенапряжении связок.

Учитывая глубину поражения, различают катаральный, при котором поражается мышечный слой, в также флегмонозный тип (с поражением хрящей, надкостницы). Симптоматически болезнь проявляется:

Болезни гортани при прогрессии приводят к появлению афонии, вследствие чего человек может разговаривать только шепотом. Лихорадка для патологии не характерна. Постепенно сухой кашель приобретает влажный характер.

Заболевание может осложниться стенозом гортани и хронизацией воспалительного процесса.

Особенно опасен ларингит у детей, при котором отечность слизистой в сочетании с узким просветом респираторных путей приводит к удушью и кислородному голоданию.

Для диагностики осматривается гортань. Болезни при ларингоскопии проявляются в виде гиперемии, отека слизистой и утолщения связок. На поверхности отмечаются кусочки мокроты, а в случае гриппозного происхождения ларингита визуализируются кровоизлияния. При лабораторном обследовании регистрируется лейкоцитоз с нейтрофилезом (при бактериальном поражении) или лимфоцитозом – при вирусном инфицировании. Для выявления патогенного возбудителя назначается бактериологическое исследование, материал для которого собирается с поверхности ротоглотки.

Повреждение слизистой инфекционными агентами требует назначения антибактериальных, противовирусных или антимикотических средств. Обязательно показан:

Их медикаментов требуется прием отхаркивающих препаратов (Мукалтин) и лекарственных средств, уменьшающих вязкость мокроты (АЦЦ, Амбробене). Для ингаляций разрешается использовать негазированную щелочную воду, Амброксол или Проспан.

Если заболевание подвергается хронизации, симптомы беспокоят человека постоянно, однако с небольшой интенсивностью. Ухудшение состояния наблюдается при обострении патологии.

Ларингит может быть не только самостоятельным заболеванием, но и проявлением других болезней:

Паралич гортанных нервов происходит вследствие активации палочки Леффлера, которая выделяет дифтерийный токсин. Симптомы на начальной стадии включают проявления катарального фарингита:

В дальнейшем появляются налеты, после чего состояние человека резко ухудшается, развивается фебрильная гипертермия, отмечается изменение голоса. Он становится грубым, шипящим, постепенно появляется кашель, а одышка и шумное дыхание указывают на развитие крупа.

Дифтерия гортани проходит несколько этапов:

В диагностике используется ларингоскопия, при которой отмечается гиперемия, отек слизистой, а также белесоватые, серые или зеленые пленки.

Пленки могут покрывать трахею, что осложняет течение патологии. Диагноз устанавливается на основании результатов бактериологического исследования, при котором выявляются дифтерийные палочки.

Лечение проводится, как только поставлен диагноз.

Группа лекарств	Название препарата	Действие лекарства
Сыворотки	Противодифтерийная антитоксическая	Нейтрализация дифтерийного токсина
Антибактериальные средства (цефалоспорины, макролиды)	Цефтриаксон, Эритромицин	Блокировка синтеза составляющих бактериальной стенки, а также генетических компонентов, что препятствует размножение патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	Супрастин, Эриус	Уменьшают отечность тканей, выработку воспалительной жидкости.
Гормональные медикаменты	Гидрокортизон	Стабилизируют клеточные мембраны, предотвращая развитие отека, а также оказываю мощное противовоспалительное действие
Дезинтоксикация (внутривенные инфузии, пероральные сорбенты)	Гемодез, Реосорбилакт, Полисорб, Атоксил	Уменьшают концентрацию токсинов в кровеносном русле, ускоряя их выведение, что предупреждает поражение внутренних органов.
Барбитураты	Тиопентал	Профилактика гортанного спазма.

Для ингаляций используются ферменты, гидрокортизон, антибиотики, адреналин и щелочно-маслянные растворы. Помимо асфиксии при прогрессии болезни повышается риск развития абсцесса, пневмонии, полиневрита с нарушением глотания, зрительной функции или движений конечностей.

Гриппозный ларингит

В большинстве случаев гриппозная инфекция локализуется и поражает верхние респираторные пути, особенно гортань. Воспаление проявляется катаральной формой, но при тяжелом течении возможен геморрагический ларингит с подслизистыми кровоизлияниями. Кроме того, при фиброзно-экссудативном типе визуализируются изъязвления слизистой с волокнами фибрина на ее поверхности.

При гриппозном типе ларингита наблюдаются осложнения (абсцесс, флегмона в зоне надгортанника). Причиной развития осложнений являются бактериальные возбудители стрептококкового ряда.

Клинические симптомы представлены:

1. выраженным недомоганием;
2. суставной ломотой;
3. артралгией;
4. головной болью;
5. фебрильной гипертермией;
6. загрудинной болью;
7. сухим кашлем, который постепенно приобретает влажный характер.

Начало язвенно-некротической формы проявляется массивным отеком, покраснением слизистой и геморрагическими высыпаниями. Дисфония обусловлена поражением связок и обструктивными процессами в респираторных путях вследствие отечности тканей.

В лечении назначаются противовирусные, жаропонижающие, антигистаминные средства, витамины, муколитики и отхаркивающие лекарства.

Коревой ларингит

Токсическое действие вируса кори отмечается на респираторный тракт. Симптомы представлены появлением зернистости слизистой гортани, экзантемы на кожных покровах, пятнышек на щеках, которые, сливаясь, становятся невидными. Выраженность интоксикации усиливается по мере появления кожной сыпи.

При коревой форме на слизистой щек визуализируются гиперемированные пятна неправильного очертания. При этом гипертермия достигает 38,6 градусов, беспокоит кашель, ринорея и признаки конъюнктивита.

При геморрагическом течении кори выделяется сильный отек, язвенные дефекты, которые местами сливаются, а также островки с пленками.

На этапе высыпаний и прогрессии болезни наблюдается голосовая охриплость, кашель «лающего» характера, провоцирующий загрудинный болевой синдром, а также выделение мокроты.

Из осложнений стоит выделить отек, круп и распространенное гнойное воспаление.

В лечении болезни используются противовирусные средства, противокоревые вакцины и витаминотерапия. Для местного лечебного действия назначаются растворы для полоскания горла.

Ларингит, обусловленный ветряной оспой

Зачастую ларингит при ветрянке имеет катаральный тип, иногда проявляясь язвенной формой. В последнем случае сыпные элементы на слизистой регистрируются одновременно с кожной сыпью в виде пузырьков, предрасполагая возникновению язвенных округлых дефектов.

Осложнения представлены стенозом гортани, распространением воспалительной реакции и гнойного процесса на соседние ткани.

Ларингит при скарлатине

Воспаление гортани при скарлатине иногда остается незамеченным. На фоне язвенно-некротического вида болезни развивается флегмона и перихондрит. При обширном поражении отмечается воспаление трахеи, гортаноглотки и пищевода. Общие симптомы представлены высыпаниями, фебрильной лихорадкой и выраженной интоксикацией. Этому способствует иммунодефицит (ВИЧ), авитаминоз или онкопатология.

Для борьбы с бактериальным возбудителем назначается антибактериальный препарат, например, Амоксициллин, Сумамед или Цефаксим. Местно применяются растворы для полоскания.

Коклюшный ларингит

К наиболее опасным инфекциям относится коклюш, для которого характерен приступообразный кашель. Заболевание развивается вследствие бактериального инфицирования человека воздушно-капельным способом.

Чаще всего коклюш поражает детей в 5-7лет с последующим развитием устойчивой иммунной защиты.

Частые приступы кашля усиливают нарушение мозгового, легочного кровотока, из-за чего органы не получают достаточно кислорода и развивается их дисфункция. После выздоровления еще длительное время сохраняется кашель, обусловленный гиперреактивностью дыхательного центра.

Из клинических признаков следует выделить:

1. приступообразный кашель;
2. период, предшествующий приступу кашля, для которого характерно беспокойство, першение в горле, загрудинная тяжесть;
3. свистящие звуки при дыхании, обусловленные сужением голосовой щели.

Частые приступы приводят к нарастанию респираторной недостаточности, лицо становится одутловатое и отмечается парез голосовых связок. Человека беспокоит охриплость и дисфония. Из осложнений акцентируем внимание на воспалении, отеке легочной ткани, ателектазе, гипертензии и гипоксическом поражении мозга.

Диагностика основана на выявлении инфекционного возбудителя в слизи, выделяемой при кашле. В лечении показано правильное питание, прогулки на свежем воздухе, антибактериальные, муколитические средства для перорального приема или ингаляций.

Нейролептики и седативные препараты назначаются для уменьшения возбудимости кашлевого центра.

Сибиреязвенный ларингит

Помимо кожной, легочной, а также кишечной форм патологии выделяют поражение верхних респираторных путей. Инфекционное происхождение болезни делает ее заразной и относит к тяжелым патологиям. В основном поражается лимфатический аппарат и кожные покровы.

Для данной формы ларингита характерен выраженный отек гортанной слизистой и признаки флегмонозного воспаления. Диагноз подтверждается на основании результатов бакисследования.

Лечение основано на введении специфического гамма-глобулина, назначении антибактериальных и гормональных средств. При выраженном поражении гортани может появиться необходимость трахеостомии.

Ларингит при сапе

Заболевание характеризуется развитием сепсиса с формированием гнойных очагов в кожных покровах, слизистых, костно-суставном аппарате и внутренних органах. Патология встречается достаточно редко. В месте проникновения патогенного возбудителя возникает окаймленный багровый бугор, затем пустула, наполненная кровянистым отделяемым.

Язвенные дефекты, которые остаются после вскрытия, покрыты зеленым налетом. Спустя неделю появляются вторичные пустулы и изъязвления с преимущественным расположением на лице. В мышцах возникают абсцессы, а также свищи, через которые выводится наружу гной. Кроме того, пациента беспокоит:

1. гектическая лихорадка;
2. миалгия;
3. цефалгия;
4. обильное потоотделение;
5. диспепсические расстройства.

В диагностике используется рентгенография, где обнаруживаются признаки мелкоочаговой пневмонии. При пальпации живота выявляется спленомегалия. Картина ларингоскопии представлена глубокими болезненными язвенными дефектами, которые нарушают глотание. Подтверждение диагноза проводится на основании серологического, микроскопического и бактериологического исследований.

В лечении применяются антибактериальные средства, витаминотерапия, антигистаминные и дезинтоксикационные препараты.

Травматическое повреждение

В зависимости от действия травматического фактора различают наружные, а также внутренние травмы гортани. Опасность патологического состояния заключается в получении сочетанной травмы (трахея, глотка), что приводит к нарушению дыхания, кровотечению и летальному исходу.

Какие бывают, согласно классификации, травмы гортани? Итак, различают проникающие, непроникающие, колотые, резанные, термические, пулевые, тупые и химические виды.

Травмы гортани проявляются нарушением респираторной функции, которая развивается сразу после воздействия травматического фактора или из-за инфильтрации, отека и формирования гематомы в тканях.

Также характерно:

• нарушение голоса;
• расстройство глотания;
• болевой синдром;
• кашель;
• кровотечение, кровохарканье.

Травмы гортани диагностируются на основании результатов рентгенологического, ларингоскопического исследования, УЗИ и компьютерной томографии.

Лечебная тактика определяется после установления тяжести травмы гортани. Пациенту необходима кислородотерапия, обеспечение проходимости респираторных путей для адекватного поступления кислорода, постановка назогастрального зонда для питания, а также проведение инфузионной терапии.

Медикаментозное лечение включает использование антибактериальных, обезболивающих, противовоспалительных и противоотечных средств. Ингаляторно вводятся гормональные и антибактериальные лекарства. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Аллергический ларингит

Неинфекционное поражение слизистой обусловлено развитием аллергической реакции местного или системного характера. Заболевание развивается вследствие контакта слизистой с пылью, шерстью, пухом или пыльцой.

Острая форма наблюдается при кратковременном воздействии провоцирующего фактора, после чего симптомы удается купировать в ближайшие часы. Что касается хронического течения, оно сопровождается длительным сохранением клинических признаков аллергии, несмотря на проводимую терапию.

Из клинических симптомов выделяют:

• трудности при глотании;
• затрудненное дыхание;
• голосовую осиплость;
• присутствие комка в горле;
• сухость, першение;
• приступ кашля;
• боль при глотании;
• ринорея, насморк.

При тяжелой степени аллергии повышается риск удушья из-за уменьшения просвета респираторных путей на фоне массивного отека тканей.

В диагностике используется ларингоскопия, аллергопробы и иммунологические исследования. В лечении применяются гормональные, антигистаминные препараты, щелочные ингаляции и спазмолитики. Вне обострения проводятся аллергопробы для установления причины болезни и предупреждения ее повторного развития. Обязательным условием в лечении является устранение провоцирующего фактора, иначе симптомы будут сохраняться, только меньшей интенсивности.

При вторичном инфицировании показана антибиотикотерапия, прием жаропонижающих, муколитических средств, а также полоскания антисептическими растворами.

Независимо от причины развития ларингита лечение должно проводиться своевременно. Это позволит предупредить осложнения и уберечь окружающих людей от инфицирования.

Какие бывают заболевания горла 🚩 болезни горла и гортани 🚩 Заболевания

Такой тревожный симптом, как боль в горле, может быть признаком целого ряда заболеваний, многие из которых вызывают осложнения в других органах и системах.

Фарингит можно назвать в числе наиболее распространенных болезней горла, он представляет собой воспалительный процесс слизистой задней стенки глотки (красное горло). Часто является сопутствующим процессом при гриппе и ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием вследствие воздействия неблагоприятных факторов (курение, холодный или загрязненный воздух, травмы слизистой глотки, аллергия).

Помимо болей при глотании фарингит может сопровождаться сухим кашлем, охриплостью, повышением температуры тела. Лечение фарингита чаще всего симптоматическое, но в отдельных случаях могут потребоваться и иные виды терапии ввиду неоднозначности возбудителя.

Хронический фарингит чаще всего является проявлением патологии ЖКТ, характеризуется длительной болью в горле, ощущением комка. Без устранения основной причины болезни лечение имеет непродолжительный эффект.

Тонзиллит и одна из его разновидностей ангина является инфекционным заболеванием горла чаще всего бактериальной природы (возбудители стрептококки, стафилококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, реже вирусы). Прежде всего, при тонзиллите поражаются небные миндалины (гланды), нередко с гнойным налетом. Болезнь характеризуется ярко выраженной симптоматикой, высокой температурой, проходит в острой форме с сильной интоксикацией организма.

При отсутствии своевременного комплексного лечения тонзиллит грозит серьезными осложнениями на сердце, суставы, почки, одно из осложнений — флегмонозная ангина. При неадекватном лечении болезнь может переходить в хроническую форму, проявляться периодическими обострениями. По сути хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме.

Еще один воспалительный процесс слизистой оболочки гортани — острый и хронический ларингит, характеризуется повышенной охриплостью и пропаданием голоса, затрудненным дыханием, что особенно опасно у маленьких детей. Также часты жалобы на сухость, першение в горле, может быть кашель, иногда повышение температуры и головная боль.

Заболевание чаще имеет бактериальное происхождение и развивается на фоне уже протекающей инфекции (грипп, ОРВИ, скарлатина и др.). Самостоятельно ларингит может быть спровоцирован перенапряжением голосовых связок и другими внешними неблагоприятными факторами. Хроническая форма болезни развивается вследствие повторяющихся воспалительных процессов в горле и также характеризуется изменением голоса до хрипоты.

Реже среди болезней горла встречаются кандидозы слизистых оболочек глотки. Это грибковое заболевание, возбудителем которого являются дрожжевые грибы Кандида. Основные симптомы кандидоза: воспаление слизистой горла с пузырьками, эрозиями и трещинами; белые творожистые выделения; неприятный зуд. Грибковые заболевания развиваются на фоне пониженного иммунитета, агрессивной терапии антибиотиками.

Воспаление надгортанника, эпиглоттит – еще одно не столь частое заболевание горла. Сопровождается болью в горле, хрипотой или глухим голосом, повышенной температурой, слюнотечением. Основной симптом болезни – резкое сужение просвета дыхательных органов даже у взрослого больного, из-за чего он не может полноценно дышать.