Заболевания полости носа | ЛОР Боклин А. К.
Держать нос по ветру, подтереть нос или задрать нос. Поговорок, в которых упоминается нос, существует множество. И это также доказывает важность иногда недооцененного органа чувств.
Во-первых, нос является чувствительным сенсорным органом: согласно последним исследованиям, человеческий нос может различать более триллиона запахов. Таким образом, это более чувствительная часть тела, чем глаза или уши.
С другой стороны, нос выполняет одну из центральных функций в иммунной системе. Патогены захватываются носовыми мембранами и секретом и, следовательно, не могут проникать дальше в дыхательные пути.
Кроме того, слизистая оболочка носа увлажняет поступающий воздух и таким образом предотвращает образование атрофических очагов.
Сложная структура полости носа с пазухами и чувствительной слизистой оболочкой носа, тем не менее, достаточно сильно подвержена заболеваниям. И выполняемые функции, упомянутые выше, соответственно больше не выполняются. Организм более восприимчив к болезнетворным микроорганизмам, носовое дыхание ограничено, а обоняние и вкус могут быть временно нарушены.
Различные заболевания могут поражать полость носа – наиболее распространенными являются, конечно же, простудные заболевания. Вызывающие в первую очередь ринит.
Ринит (насморк)
С медицинской точки зрения, ринит – это воспаление слизистой, так называемой основной полости носа. Более широко известный, он часто употребляется под названием «насморк». Ринит часто ассоциируется с простудой или гриппом (вирусный ринит).
Заболевания полости носа – как причина храпа
Причина храпа может быть также и в полости носа. Полипы, аллергия или искривленная перегородка носа – это всего лишь несколько причин ночных децибел. Храп может влиять не только на качество сна, на партнера по кровати, но и на здоровье в целом. Подробнее о храпе и обструктивном апноэ сна, а так же его причинах в этих материалах.
Носовая полость (нос) — функции, заболевания, лечение, профилактика
Носовая полость — идеально приспособленный для дыхания аппарат. Это важный элемент дыхательной системы организма, регулирующий количество поступаемого воздуха при дыхании. Носовая полость обладает сложным устройством, которое позволяет выполнять целый ряд функций.
Про тягучие сопли в носоглотке читайте в отдельной статье.
Функции
Носовая полость является первым фильтром, через который проходит вдыхаемый воздух. Она реагирует на изменения в окружающей среде и препятствует вдыханию сильно сухого или влажного воздуха. В полости носа происходит частичное уничтожение бактерий.
Слизистая полости носа задерживает частички пыли и удаляет их во внешнюю среду. Благодаря своеобразному строению полости, воздух при вдохе увлажняется, согревается и уже очищенный, увлажненный, теплый поступает через глотку и трахею в легкие.
В слизистой оболочке полости носа находятся первично чувствующие клетки — обонятельная зона. Эти клетки первыми улавливают все запахи окружающей среды. Обонятельная зона находится в глубине полости носа и очень тесно связана с эмоциональной функцией головного мозга. Приятный знакомый запах может поднять настроение и наоборот.
Строение
Стенки носовой полости отделены носовой перегородкой, разделяя ее на две полости, каждая из которых открывается снаружи ноздрей. Каждая полость состоит из преддверия и дыхательной поверхности. В костных полостях носа находятся пазухи (синусы). Благодаря костям черепа и хрящам стенки полости твердые. Эта особенность позволяет стенкам не спадаться при вдохе.
Преддверие полости выстлано плоским эпителием, под которым находятся сальные железы, внутренние стенки — реснитчатым эпителием. Поверхность эпителия выстлана слизистой.
В полости носа выделяют обонятельную и дыхательную области. В толще слизистой оболочки полости носа находится большое количество кровеносных сосудов. Подслизистая поверхность содержит железы, нервные и сосудистые сплетения и лимфоидную ткань. Лимфатические фолликулы, находящиеся в преддверии носа, выполняют иммунную функцию.
Заболевания полости носа и лечение
Острый ринит
Острый ринит — острое воспаление слизистой оболочки носа, которое может возникать как следствие других инфекционных заболеваний или как самостоятельное заболевание. При остром рините гиперемированная и отекшая слизистая оболочка полости носа. Возникает чувство жара и заложенности носа, сопровождающаяся головными болями, нарушением носового дыхания, повышением секреции, отсутствием обоняния.
При первых признаках острого ринита назначают аспирин. Показано согревание, горячий чай, воздействие на рефлексогенные зоны. Медикаментозное лечение состоит в назначении сосудосуживающих и антигистаминных средств. Сосудосуживающие средства показаны при выраженном отеке слизистой. При воспалительных процессах в слизистой назначают антибактериальные средства.
Хронический ринит
Заболевание слизистой оболочки полости носа. Клинически хронический ринит проявляется заложенностью носа, затрудненным носовым дыханием, выделением слизи, головной болью. Хронический ринит может стать причиной синусита, фарингита, тонзиллита и др.
Существуют несколько видов хронического ринита: вазомоторный, аллергический, гипертрофический, медикаментозный. Вазомоторный ринит возникает вследствие снижения тонуса сосудов носовой полости. Индивидуальная реакция организма на раздражители становится причиной аллергического ринита. При разрастании соединительной ткани полости носа развивается гипертрофический ринит. Длительное применение сосудосуживающих препаратов вызывает медикаментозный ринит.
Озена
Причиной озены является атрофия слизистой полости носа. Клинические проявления озены: густые зловонные выделения из полости носа, нарушение носового дыхания, сухость в горле, отсутствие обоняния, образование сухих корок.
Лечение проводится медикаментозно. Назначают препараты повышающие иммунитет, антибиотики, витамины. Местное лечение направлено на размягчение и удаление корок из носовой полости. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
Искривление перегородки носа
Причинами искривления перегородки являются:
- Несогласованное развитие структур лицевого скелета
- Полипы
- Гипертрофированная носовая раковина
- Травмы
- Опухоли
Искривление перегородки полости носа делает затрудненным носовое дыхание, становится причиной заложенности, слизистых или гнойных выделений, головной боли. Лечение обычно проводится хирургическим путем.
Сращения в носовой полости
Сращения перегородки носа и латеральной стенки полости носа называются синехиями. Заращение носовых ходов (врожденное или приобретенное) называют атрезией.
Сужение носовых ходов, вследствие сращения вызывает нарушение носового дыхания. В некоторых случаях спайки становятся причиной синуситов. Лечение сращений проводят хирургическим путем.
Гематомы полости носа
Гематомы образуются в результате скопления крови между надкостницей и костью перегородки носа. Гематома может стать причиной сужения носового хода, нарушением носового дыхания, болезненности, отечности. Иногда гематома нагнаивается и переходит в абсцесс, который опасен внутричерепными осложнениями (абсцесс мозга, менингит и др.). Абсцесс перегородки полости носа проявляется выраженной отечностью и болезненностью.
Лечение свежей гематомы ограничивается ее пункцией и отсасыванием крови. При абсцессе проводится хирургическое вмешательство.
Профилактика заболеваний
Для того чтобы полость носа выполняла свои функции, необходимо регулярно проводить гигиену. Избежать инфекционных заболеваний можно при помощи промываний. Кроме того промывания являются профилактикой сухости слизистой оболочки.
Промывания в целях профилактики рекомендованы при неблагоприятной экологической обстановке, эпидемиях острых респираторных вирусных заболеваниях.
Люди, страдающие аллергией, должны промывать полость носа в период цветения растений, а также в запыленных местах.
Часто задаваемые вопросы
Для чего нужны волосы в носу?
Волосы в носовой полости исполняют роль фильтра, задерживая пыль, токсины, вирусы и микробы. Чем гуще волосяной покров, тем реже человек страдает респираторными заболеваниями. Среди людей, имеющих густой волосяной покров полости носа в три раза меньше аллергиков.
Мелкие волосинки или реснички могут захватывать и удерживать потенциально опасные микробы и вещества в слизь, которая выделяется в полости носа. Реснички постоянно находятся в движении, продвигая слизь к ротовой полости.
Почему при респираторных заболеваниях пропадает обоняние?
Вследствие воздействия респираторной инфекции возможны повреждения обонятельных рецепторов. В других случаях, когда возникает острый воспалительный процесс в полости носа, исчезновение обоняния обусловлено отеком слизистой.
Вдыхаемый воздух из-за отечности слизистой не может пройти обонятельную зону. Для того чтобы ощутить запах необходима достаточная аэрация, отсутствие воспалительных процессов и достаточная степень увлажнения слизистой оболочки.
Современная экологическая и эпидемиологическая обстановка постоянно подвергает опасности слизистую полости носа. В результате этого она перестает справляться со своими основными функциями. Как следствие, возникают частые простудные и аллергические заболевания. Поэтому необходимо любить свой нос, независимо от его формы и постоянно ухаживать за слизистой оболочкой.
Носовая полость — заболевания и их лечение — Советы отоларинголога
Симптомы и методы лечения болезней носа и околоносовых пазух
Чаще всего, проблемами, с которыми пациенты обращаются к отоларингологу, являются заболевания носа и околоносовых пазух. Любые нарушения этого органа серьезно сказываются на качестве жизни. Нормальное функционирование всех отделов носа обеспечивает согревание, увлажнение, очищение воздуха, а так же хорошее обоняние. Патологические процессы могут вызывать множество причин.
Причины появления нарушений
Нос представлен внешней, видимой частью, внутренней полостью и придаточными пазухами. Все они связаны между собой и при поражении одной какой-то области происходит поражение соседних отделов.
Вся внутренняя поверхность носовой полости покрыта слизистой оболочкой. Реснички слизистой поверхности защищают от загрязнений, а слизистые железы не допускают размножения болезнетворных бактерий. Но если в организме снижен иммунитет, не хватает витаминов, то происходит расстройство основных функций слизистой поверхности. Вирусы, бактерии проникают в нижние отделы дыхательных путей, и развивается заболевание.
Заболевания носа и придаточных пазух могут быть вызваны и другими причинами: травмы, врожденные особенности в строении носовых проходов, нарушения в функционировании какого-либо внутреннего органа, инфекции, новообразования.
Среди аномалий можно встретить недоразвитие составляющих носа или чрезмерное развитие отдельных его структур. Есть группа аномалий, которые вызваны внутриутробным недоразвитие какого-либо отдела носа. Уже в детском возрасте на первом осмотре, ЛОР-врач должен установить наличие патологии и направить на дополнительное обследование.
Существует мнение, что психологические факторы влияют на возникновение и течение заболеваний носа. Данным феноменом занимается одно из направлений в медицине – психосоматика. С точки зрения психосоматики, причины появления болезней носа связаны с нестабильной нервной системой. Психосоматика утверждает, что не всегда насморк появляется в результате встречи с вирусами и бактериями.
Замечено, что усталость, раздражение, агрессия, обида, часто приводят к появлению выделений из носа. Если человек чувствует себя комфортно, у него хорошее настроение, то иммунная система справляется с любым нашествием болезнетворных микроорганизмов.
Психосоматической причиной появления патологий носа является плохое настроение. В этом состоянии сосуды теряют тонус, появляется отек слизистой поверхности носа, замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение.
Еще одним психологическим фактором является нахождение в стрессовой ситуации, состоянии депрессии или паники. Нарушается гормональный баланс, снижается иммунитет. На этом фоне легко развивается аллергический ринит, ухудшается дыхание.
Выделяют острые и хронические заболевания полости носа, которые часто развиваются на фоне вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. К основным болезням слизистой носа относят ринит (аллергический, атрофический, гипе
Заболевания носовой полости — Советы отоларинголога
Болезни носа — обзор основных болезней и их симптомы
Около 30 % людей, которые приходят на прием к отоларингологу жалуются на проблемы с носом. На первый взгляд покажется, что этот орган не является жизненно важным. Но на самом деле это не так, даже незначительные проблемы, связанные с носом могут существенно испортить всю жизнь. Поэтому стоит относиться к нему внимательнее. Нос играет важную роль в организме человека, он помогает очистить воздух от пыли попадающий в легкие, увлажняет и нагревает его. Кроме этого, благодаря носу человек может ощущать всевозможные запахи.
Но иногда наступает момент, когда этому органу нужна помощь. Обычно это случается из-за попадания в дыхательные пути бактерий, химических испарений, а также при различных травмах. К основным заболеваниям можно отнести: гайморит, ринит, фронтит, озена, атрезия, полипоз или различные травмы носа.
В носовой области с обеих сторон находятся гейморовые пазухи, которые при данном недуге воспаляются. И в основном это сопровождается инфекционным поражениям дыхательных путей. Второй причиной появления гайморита становятся аденоиды, обусловленные увеличением миндалин. При этом у больного сильно заложен нос и выделяется слизь зеленоватого оттенка, в сопровождении с мигренью и болью вокруг глаз. Выделение имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, это является признаком инфекционного поражения. Облегчить такие симптомы можно при помощи прогревания и закапывания специальными средствами. Обычно лечиться можно самостоятельно дома, но лишь после посещения врача. Доктора не советуют использовать для лечения народные методы, потому как такие воспаления могут стать следствием тяжелых последствий и различных осложнений. Людям с хроническим гайморитом необходимо регулярно посещать кабинет врача. Периодически проводить пункцию, которая подразумевает очищение дыхательных путей.
При данном недуге происходит изменения слизистой носа. Причины этого заболевания могут быть различны, связанные с видом болезни. При рините в острой форме, происходит изменение функций носа, в результате чего, воспаляется слизистая оболочка органа. Такое воспаление может протекать вместе с обычной простудой. К основным симптомам можно отнести, затруднения дыхания, заложенность, отсутствие обоняния и слизистые выделения.
Аллергический ринит — является сезонной болезнью. При этом появляется раздраженность носовых пазух, чихание, насморк. Также есть и атрофический ринит, при котором происходит дистрофия слизистой. У больного возникают проблемы с дыханием, появляются корки на слизистой и неспособность чувствовать запахи. Гипертрофический вид, обусловлен деформацией слизистой оболочки, в основном бывает в хронической форме, при которой происходит затруднение с дыханием. Для облегчения симптомов используют специальные спреи, капели и промывания. В данном случае для лечения потребуется хирургическая операция, при которой удаляют деформированные участки оболочки носа.
При этом заболевании воспаляется лобная часть пазух носовой полости. Чаще эта болезнь развивается у людей со сниженным иммунитетом, при искривлениях перегородки и простуде. Острая форма болезни проявляется довольно болезненно. На начальной стадии у заболевшего наблюдается сильная боль в голове, начинается жар, рвота и слабость. При этом недуге голова болит в области бровей, и при движениях головой усиливается. К другим симптомам можно отнести, отсутствие обоняния, заложенность носа и появление слизистых или гнойных выделений. Лечение осуществляют противоинфекционными и противоотечными каплями или другими средствами. Но иногда врач назначает и антигистаминное лечение. Если выздоровление не наступает, то возможно назначение трепанопункции. При этом осуществляется хирургическое вмешательство, вследствие которого очищаются лобные пазухи и вводятся специальные препараты. К более безопасному способу можно отнести пункцию лобной пазухи, потому как после такого вмешательства не возникает последствий.
Болезнь проходит в хронической форме, с дальнейшей атрофией слизистой оболочки. При этом недуге забиваются сухими