Если гастрит что делать: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Терапевт объяснила, почему любителям часто есть в ресторанах грозит гастрит

Врачи объяснила, чем чревато стремление есть только в ресторанах и кафе.

Неожиданная причина возникновения проблем с желудком

Многие из нас полагают, что боли и тяжести в животе возникают от переедания, от обилия вредной еды и прочее. Отчасти это так. Но довольно часто неприятные симптомы возникают из-за развития гастрита.

Откуда берется эта болезнь, рассказала врач-терапевт Елена Игнатикова.

– Основная причина гастрита – это не продукты питания, а хеликобактерная инфекция из-за бактерии, которая может поселяться в желудке и там паразитировать. При этом она поражает слизистую желудка и вызывает гастрит или язву. В конечном итоге, заболевание может даже развиться до онкологии желудочно-кишечного тракта. Поэтому основная профилактика – это обследования на наличие этой инфекции и, по возможности, исключение питания в общественных местах вроде столовых или кафе, потому что там риск заражения этой инфекцией гораздо выше, нежели чем дома, – говорит диетолог.

Снижаем риски

Опасно часто есть в ресторанах и кафе и по другой причине: как известно многие посетители там любят между приемами пищи покурить, выпить бокал или рюмку спиртного.

По словам Игнатиковой, алкоголь, никотин и табачные смолы являются вторым по значимости фактором, вызывающим гастрит. Поэтому, если отказаться от посещения общепита нельзя, постарайтесь выбрать заведение, где запрещено курить, в том числе кальян.

Что делать, если вы подозреваете у себя гастрит?

По словам эксперта, нельзя относиться к гастриту как к незначительной болезни. Любой неприятный сигнал должен стать поводом для обращения к врачу – терапевту или гастроэнтерологу.

Ни в коем случае начинать лечение самостоятельно – по рекомендациям знакомых или из интернета.

– Не стоит запивать и заливать боли в желудке водой с содой, молоком или иными народными средствами. Они могут спровоцировать еще большие проблемы со здоровьем, – говорит диетолог.

Как лечить гастрит? 4 совета перед праздничными застольями

Хотя бы раз в жизни у каждого из нас болел живот. Если это происходит регулярно, то следует провериться, нет ли гастрита. По данным Министерства здравоохранения России, все больше людей заболевает гастритом. В 2013 эту болезнь диагностировали у 3,8 миллиона человек, в 2018 — у 4,1 миллиона.

Почему болезнь так распространена, как лечить гастрит, поговорим в нашей статье. А еще вспомним, что приближаются новогодние праздники, и дадим совет, как позаботиться о своем желудке в этот период.

Что такое гастрит?

При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка (СОЖ). У здорового человека СОЖ прочная и защищает органы от воздействия кислоты, которая в нем содержится, чтобы переваривать еду. Когда слизистая оболочка истончается, начинается воспалительный процесс. Но гастрит редко бывает изолированным, то есть обычно помимо желудка заболевают и другие внутренние органы:

• двенадцатиперстная кишка,
• поджелудочная железа,
• желчевыводящие пути.

Как следствие, нарушается обмен веществ, могут развиться язвенная болезнь и рак. Поэтому очень важно заботиться о желудке, а уже при первых признаках начинать лечить гастрит незамедлительно.

Что провоцирует заболевание?

Есть три причины.

Причина №1

Основной причиной гастрита чаще всего называют бактерию хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Передаваться она может через грязные руки, поцелуи.

Причина №2

Неправильное питание:

• редкий прием пищи: один или два раза в день;
• переедание;
• употребление алкоголя в больших количествах;
• любовь к жирной или острой пище;
• частый прием медикаментов по причине и без;
• стресс и ожирение.

Гастрит возникает по одной какой-либо причине редко, скорее всего его вызывают оба фактора: и бактерия, и неправильное питание.

Причина №3

Третья причина гастрита — аутоиммунное заболевание, когда организм вырабатывает антитела, которые разрушают клетки желудка.

В этом случае начинается аутоиммунный гастрит.

Будьте внимательны к образу жизни, прислушивайтесь к организму, ведь он обязательно пошлет вам сигнал о том, что с желудком что-то не так.

Симптомы гастрита

Гастрит бывает поверхностный (первая стадия) и эрозивный (вторая стадия). Случается такое, что болезнь какое-то время себя не проявляет или ее признаки мало ощутимы. Но обратите внимание на такие симптомы, как:

• тяжесть в животе после еды;
• болевые приступы после приема пищи на голодный желудок или через 20-40 минут;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• изжога;
• отрыжка;
• урчание;
• частые запоры;
• неприятный запах изо рта.

Когда симптомы часто повторяются, пора обращаться к доктору.

Как диагностировать гастрит?

Первое, что вы делаете, это обращаетесь к врачу. Лечить гастрит начинают с диагностики. При подозрении на гастрит специалист может назначить:

• общий анализ крови,
• анализ на Helicobacter,
• ФГДС (гастроскопию),
• мочевинный дыхательный тест.

Если этих анализов врачу недостаточно, то проводятся:

• рентген желудка,
• биопсия слизистой желудка,
• биохимический анализ крови.

Виды гастрита

Как лечить гастрит, зависит и от его вида. Он бывает острый и хронический. Второй вариант более сложный в терапии — область поражения слизистой оболочки больше. Хронический гастрит возникает при недолеченном остром. Хронический гастрит в свою очередь делится на: аутоиммунный, бактериальный и рефлюкс.

Терапия назначается всегда индивидуальная, в зависимости от стадии, возраста, других заболеваний пациента.

Как лечить гастрит?

Обострение гастрита снимается при помощи медикаментов. Они снижают кислотность желудка и подавляют размножение хеликобактер пилори. В схему лечения гастрита добавляют препарат, который позволяет преодолеть резистентность бактерии хеликобактер к антибиотикам.

Лечить гастрит никак не получится без соблюдения строгой диеты для снижения кислотности желудка.

1. Исключить жиры: жирные сорта мяса, жареную на масле еду, копченые, соленые и острые продукты, специи.
2. Еду тщательно пережевывайте, так как это процесс, когда желудок получает информацию о ее составе и предварительно начинает вырабатывать нужные для переваривания пищи ферменты.
3. Готовьте на пару или употребляйте вареной.
4. Питайтесь дробно, но часто: 4-5 раз в день небольшими порциями.

Помните, что гастрит можно вылечить — главное, следить за здоровьем и вовремя обращаться к врачам.

Как питаться в новогодние праздники?

Эпидемиологическая ситуация в этом году посадила всех по домам. В режиме самоизоляции у людей поменялся ритм жизни и привычки. Появились скука и тоска, которые некоторые заедали чем попало. Актуальными стали советы диетологов о том, как пережить самоизоляцию в пищевом плане. И только все чуть вернулось на круги своя, как — вторая волна и теперь уже новогодние праздники.

Лучшее для здоровья времяпрепровождение ждет вас в санатории «Машук Аква-Терм». Здесь вы избежите переедания, при этом местный рацион позволит оставаться сытыми и здоровыми. А наша специальная программа по лечению органов пищеварения является ведущей и подойдет как для профилактики гастрита, так и для лечения.

4 совета перед праздничными застольями

Но если вы все-таки остались дома и собираетесь накрывать богатый вкусностями стол, вот несколько советов:

1. Распределите прием пищи равномерно, не ждите вечера 31 декабря, чтобы хорошенько поесть, обязательно полноценно кушайте в течение дня.
2. Приготовьте на стол нежирную малокалорийную пищу. Сделайте упор на овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу.
3. Если полностью исключить алкоголь не удасться, не употребляйте хотя бы газировку. Там содержится раздражающий слизистую оболочку углекислый газ.
4. Больше двигайтесь во время каникул, гуляйте на улице и займитесь зимними видами спорта.

С Новым годом и Рождеством, дорогие читатели! И берегите свои желудки в Новом году!

Гастрит у кошек — ветклиника «в Добрые Руки»

Гастрит у кошек развивается вне зависимости от породы, пола и возраста. Слизистая оболочка желудка может воспаляться даже в молодом возрасте, но со временем риск заболеть у кота только возрастает. Болезнь может протекать в двух формах, но если острый гастрит сравнительно легко поддается лечению, то при хроническом заболевании максимум, на что можно рассчитывать — это купирование наиболее опасных и неприятных симптомов.

---

Гастрит у кошек: симптомы острой и хронической формы

Признаки гастрита у кошек отличаются в зависимости от формы, в которой протекает заболевание. Для острого гастрита характерны:

• Слабость, обезвоживание.
• Приступы тошноты и рвоты.
• Болезненные ощущения в брюшной полости (животное кричит или вырывается при пальпации).
• Отказ от пищи.
• Налет на языке.
• Повышение температуры тела на 1,5-2,5°.

При хронической форме клиническая картина менее выражена. Наиболее типичные симптомы:

• Снижение аппетита, избирательность в пище.
• Потеря веса.
• Отрыжка, срыгивания пищи сразу после еды.
• Метеоризм.
• Расстройства дефекации — запоры или поносы.

Такой набор признаков затрудняет диагностику гастрита у кошек — и рвота, и отказ от пищи, и боли в животе могут быть вызваны десятком разных патологий. Потому так важно консультироваться с ветеринаром при появлении комбинации перечисленных в разделе симптомов.

Причины гастрита у кошек

Основная причина, по которой у кошек воспаляется слизистая оболочка желудка и развивается гастрит — неправильное питание. Кормление продуктами «с общего стола», использование кормов эконом-класса, включение в рацион нежелательных продуктов, специй, соли в больших количествах — все это может спровоцировать расстройство даже у достаточно молодого животного.

К другим причинам развития гастрита относят:

• Переедание.
• Комбинирование сухих и натуральных кормов в неоптимальном соотношении.
• Глистные инвазии.
• Инфекционные заболевания.
• Аллергические реакции.
• Отравления.

Кроме того, выделяют особую форму патологии — уремический гастрит. Он развивается в результате интоксикации кошки креатином, мочевиной и метаболитами этих веществ. Уремическим гастритом обычно сопровождаются патологии выделительной системы — почечная недостаточность, мочекаменная болезнь и т.д.

Лечение и профилактика гастрита

Гастрит, особенно в хронической форме, очень плохо поддается полному лечению. Потому владельцам животных стоит уделять внимание профилактике:

• Для кормления нужно использовать натуральные продукты. Которые можно кошкам, или корма премиум-класса. Размер порций следует строго контролировать, потому что кошки склонны к перееданию.
• Важно кормить животное по часам, а не когда оно захочет. Режим обеспечит настройку работы ЖКТ, и пищеварительный тракт будет справляться с перевариванием пищи эффективнее.
• Следите за температурой пищи. Горячая еда, которую кошка проглотит из жадности, может спровоцировать развитие гастрита.

Важно! При острой форме патологии целесообразно кратковременное голодание. А вот кормить кошку при хроническом гастрите нужно небольшими порциями, диетическим кормом — нежирным мясом и отварными овощами.

Самостоятельное медикаментозное лечение заболевания у кошек нецелесообразно. Связано это с тем, что, не зная причину патологии, невозможно эффективно купировать ее симптомы. Так что при первых подозрениях лучше проконсультироваться с ветеринаром. Как правило, он назначает обволакивающие средства для защиты слизистой и противовоспалительные препараты. Кроме того, курс лечения обязательно включает другие средства, направленные на устранение первопричины болезни.

И все же ключевую роль в лечении гастрита у кошки играет соблюдение ее владельцем рекомендаций по правильному кормлению.

К какому врачу идти при гастрите поверхностном

Гастроэнтерологи Москвы — последние отзывы

Внимательная, хорошо объясняет и в общем мне доктор понравилась. По ходу приёма Марина Анатольевна собрала анамнез, задавала вопросы, дала рекомендации, выписала назначения и рассказывала нужную информацию. Специалиста порекомендую знакомым.

Федо, 22 октября 2021

Квалифицированный и спокойный специалист. Она мне доступно объяснила всю информацию и ответила на вопросы. Врач также прописала мне на месяц курс лечения. Мне все понравилось! Я ничего плохого рассказать не могу. Прием длился около 40 минут. Мне хватило этого времени. Я сдам через месяц анализы и приду к ней на повторную консультацию.

Ксения, 21 октября 2021

Доктор вежливый, внимательный, максимально корректный. Прием прошел очень хорошо. Людмила Алексеевна полностью исследовала мою проблему. Сделала кардиограмму, измерила давление, написала подробное заключение, ответила на все вопросы. Мне понравилось. По итогу назначила лечение, рекомендовала сделать другие обследования. Повторно обратился бы в случаи необходимости.

Никита, 20 октября 2021

Оценка пятёрка врачу! Внимательный специалист. Приняла меня Нарине Агбаловна вовремя и в итоге дала рекомендации и варианты решения моей проблемы. Получил также выписанное лечение. Дальше продолжу обследование вместе с этим доктором. Уже записался повторно и порекомендую другим!

Сергей, 16 октября 2021

Кирилл Александрович очень хороший, молодой, внимательный и прекрасный врач. У меня диагноз звучит паразитарная инвазия неуточненная. Он объяснил мне кое что, осмотрел, опросил, высказал предположения, дал рекомендации и я лечусь. Негатива и претензий нет. Приём прошёл вовремя. По окончанию лечения буду обращаться ещё. Я бы порекомендовала его знакомым.

Елена, 15 октября 2021

Мне все очень понравилось. Врач внимательно изучила анализы, с которыми я пришел на прием, провела осмотр и пальпацию. Грамотный, тактичный и вежливый специалист. Располагает к себе. Сам выбирал врача по отзывам, поэтому смело могу порекомендовать ее другим.

Михаил, 15 октября 2021

Всё прошло хорошо. Мне понравилось. Доктор опросила меня и назначила лечение. Она была внимательна.

Юлия, 03 октября 2021

У меня остались только положительные впечатления. Очень профессиональный врач. На приёме врач сделала мне УЗИ и направила на анализ крови. Могу сказать, что Татьяна Владимировна решила мой вопрос. Мы общались примерно час. Мне этого было вполне достаточно. Всем однозначно рекомендую.

Жанна, 28 сентября 2021

Приятный специалист. Он посмотрел мои анализы, документы, которые я принес и назначил курс лечения. Врач уверенно обо всем говорил и уделил достаточно времени моей проблеме. Если сравнивать с врачом из поликлиники, то он прям очень крут. В случае необходимости, я бы обратился к нему повторно.

Владимир, 23 сентября 2021

К данному специалисту я обращаюсь уже не в первый раз. Приём мне понравился. У меня есть с чем сравнить. По этому считаю, что врач умеет выслушать и никуда не торопиться. Уделяет столько времени сколько нужно для консультации. Внимательный доктор. Александр Васильевич проанализировал все мои анализы. Доктор ответил на все мои вопросы. Специалист дал свои рекомендации и выписал назначения на лечение. Пока меня все устроило. Время как говориться покажет. Повторно при необходимости, так же пойду на приём. Знакомым рекомендую.

Иван, 07 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 13767

СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ЖЕЛУДКО-КИШЕЧНИКУ И ПЕЧЕНИ TIDEWATER, PLLC

Что такое гастрит?
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит может возникать внезапно (острый гастрит) или медленно с течением времени (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язве и повышенному риску рака желудка. Однако для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении.

Что вызывает гастрит?
Гастрит может быть вызван множеством факторов, включая употребление слишком большого количества алкоголя, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен, или инфекция, вызванная бактериями, такими как Helicobacter pylori (H.pylori). Иногда гастрит развивается после серьезного хирургического вмешательства, травм, ожогов или тяжелых инфекций. Некоторые заболевания, такие как злокачественная анемия, аутоиммунные заболевания и хронический желчный рефлюкс, также могут вызывать гастрит.

Каковы симптомы гастрита?
Наиболее частыми симптомами гастрита являются расстройство желудка или боли в животе. Человек с гастритом может также испытывать тошноту, рвоту, потерю аппетита или потерю веса.

Как диагностируется гастрит?
Ваш врач изучит вашу историю болезни и может провести медицинский осмотр.Ваш врач может также назначить анализы, которые помогут определить точную причину вашего гастрита, включая лабораторные анализы, дыхательные тесты, анализы стула и эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Как лечится гастрит?
Ваш врач может прописать лекарство для снижения кислотности желудка (желудочная кислота раздражает воспаленные ткани желудка), чтобы облегчить симптомы и ускорить заживление. Также рекомендуется избегать приема НПВП обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, перейти на обезболивающие, содержащие парацетамол (например, Тайлеон).Ограничьте употребление алкоголя, так как это может вызвать дополнительное воспаление. Избегайте продуктов, которые вызывают у вас проблемы. Если гастрит вызван инфекцией, эту проблему также можно лечить.

Когда обращаться за медицинской помощью:
Вам следует обратиться к врачу, если у вас черный дегтеобразный (липкий) стул, связанный с бледным цветом кожи и тошнотой. Если вас рвет кровью и вы чувствуете головокружение или головокружение, немедленно обратитесь к врачу.

Гастрит | Spectrum Health Lakeland

Что такое гастрит?

Гастрит — это когда слизистая оболочка желудка становится красной и опухшей (воспаленной).

Ваш желудок крепкий. В большинстве случаев кислота ему не повредит. Но он может воспаляться и раздражаться, если вы пьете слишком много алкоголя, едите острую пищу, получаете вред от обезболивающих, называемых НПВП, или курите.

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван многими причинами. Это может быть вызвано диетой и привычками образа жизни, такими как:

• Слишком много алкоголя

• Употребление острой пищи

• Курение

• Экстремальный стресс.Это может быть связано с серьезными или опасными для жизни проблемами со здоровьем.

• Долгосрочное употребление аспирина и безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих препаратов

Проблемы со здоровьем, которые могут привести к гастриту, включают:

Некоторые болезни также могут вызывать гастрит. К ним относятся:

• Аутоиммунные расстройства. Это когда ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки вашего тела.

• Хронический желчный рефлюкс. Это когда желчь попадает в желудок и пищевод (пищевод). Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать пищу.

• Злокачественная анемия . Это форма анемии, которая возникает, когда ваш желудок не может переваривать витамин B-12.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.К наиболее частым симптомам гастрита относятся:

• Расстройство желудка или боль

• Отрыжка и икота

• Животное (брюшное) кровотечение

• Тошнота и рвота

• Чувство распирания или жжения в желудке

• Потеря аппетита

• Кровь в рвоте или стуле.Это признак того, что слизистая оболочка желудка кровоточит.

Симптомы гастрита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. У вас также могут быть тесты, в том числе:

• Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта или глотание с барием. Этот рентгеновский снимок проверяет органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.

• Верхняя эндоскопия (EGD. Этот тест исследует внутреннюю часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера.Ваш лечащий врач вставляет трубку в ваш рот и горло. Затем врач вводит его в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш врач может видеть эти органы изнутри. При необходимости он или она может взять небольшой образец ткани (биопсия).

• Анализы крови. Вам предстоит пройти тест на H. pylori, тип бактерий, которые могут находиться в вашем желудке. Еще один тест проверит анемию. Вы можете заболеть анемией, когда у вас недостаточно эритроцитов.Иногда у вас может быть низкий уровень определенных витаминов, и вам необходимо принимать пищевые добавки.

• Образец стула. Этот тест проверяет, есть ли у вас желудочные бактерии, которые могут вызвать гастрит. Собирают небольшой образец стула и отправляют в лабораторию. Еще один анализ стула может проверить наличие крови в стуле. Если у вас кровотечение, это может быть признаком гастрита.

• Дыхательный тест. Вы можете пройти тест, при котором ваше дыхание будет собираться и анализироваться на наличие желудочных бактерий.

Как лечится гастрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

В большинстве случаев вам будут назначать антациды и другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока. Это поможет облегчить симптомы и вылечит слизистую оболочку желудка.

Если ваш гастрит вызван болезнью или инфекцией, ваш врач также займется лечением этой проблемы со здоровьем.

Если ваш гастрит вызван бактериями H. pylori, вам дадут лекарства, которые помогут убить бактерии. В большинстве случаев вы должны принять более 1 антибиотика и ингибитор протонной помпы. ИПП — это лекарство, которое снижает количество кислоты в желудке. Вам также могут дать лекарство от диареи.

Не ешьте продукты, напитки или лекарства, которые вызывают симптомы или раздражают желудок. Если вы курите, лучше бросить. Если вы часто принимаете аспирин или НПВП, поговорите со своим врачом о других вариантах.

Какие возможные осложнения гастрита?

Хронический гастрит вызывает повреждение слизистой оболочки желудка. Это может повысить риск возникновения других проблем со здоровьем. К ним относятся:

• Язвенная болезнь. Это вызывает болезненные язвы в верхних отделах пищеварительного тракта.

• Полипы желудка. Это небольшие массы клеток, которые образуются на внутренней стороне желудка.

• Опухоли желудка.Это может быть рак или не рак (доброкачественный).

Также возможен атрофический гастрит. Это может произойти, если ваш гастрит вызван бактериями H. pylori или аутоиммунным заболеванием. Атрофический гастрит разрушает клетки, выстилающие желудок, которые вырабатывают пищеварительный сок. Это увеличивает риск заболеть раком желудка. Это также может вызвать низкий уровень определенных витаминов в крови.

Можно ли предотвратить гастрит?

Эксперты не знают, как предотвратить развитие гастрита.Но вы можете снизить риск заражения с помощью:

• Соблюдайте правила гигиены, особенно мытье рук. Это может уберечь вас от заражения бактериями H. pylori.

• Не есть и не пить то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Это включает алкоголь, кофеин и острую пищу.

• Не принимать такие лекарства, как аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие.К ним относятся НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты.

  ).

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы. Немедленно звоните, если у вас кровавая рвота, кровь в стуле или черный, смолистый вид стула.

Основные сведения о гастрите

• Гастрит — это покраснение и отек (воспаление) слизистой оболочки желудка.

• Это может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, употреблением острой пищи или курением.

• Некоторые болезни и другие проблемы со здоровьем также могут вызывать гастрит.

• Симптомы могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту, рвоту, кровотечение в животе, чувство сытости и кровь в рвоте или стуле.

• В большинстве случаев вам будут назначать антациды и другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока.

• Не ешьте продукты и напитки, раздражающие слизистую оболочку желудка.

• Бросьте курить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Гастрит

Что такое гастрит?

Гастрит — это когда слизистая оболочка желудка становится красной и опухшей (воспаленной).

Ваш желудок крепкий. В большинстве случаев кислота ему не повредит. Но он может воспаляться и раздражаться, если вы пьете слишком много алкоголя, едите острую пищу, получаете вред от обезболивающих, называемых НПВП, или курите.

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван многими причинами. Это может быть вызвано диетой и привычками образа жизни, такими как:

• Слишком много алкоголя

• Употребление острой пищи

• Курение

• Экстремальный стресс. Это может быть связано с серьезными или опасными для жизни проблемами со здоровьем.

• Долгосрочное употребление аспирина и безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих препаратов

Проблемы со здоровьем, которые могут привести к гастриту, включают:

Некоторые болезни также могут вызывать гастрит. К ним относятся:

• Аутоиммунные расстройства. Это когда ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки вашего тела.

• Хронический желчный рефлюкс. Это когда желчь попадает в желудок и пищевод (пищевод). Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать пищу.

• Злокачественная анемия . Это форма анемии, которая возникает, когда ваш желудок не может переваривать витамин B-12.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. К наиболее частым симптомам гастрита относятся:

• Расстройство желудка или боль

• Отрыжка и икота

• Животное (брюшное) кровотечение

• Тошнота и рвота

• Чувство распирания или жжения в желудке

• Потеря аппетита

• Кровь в рвоте или стуле.Это признак того, что слизистая оболочка желудка кровоточит.

Симптомы гастрита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. У вас также могут быть тесты, в том числе:

• Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта или глотание с барием. Этот рентгеновский снимок проверяет органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.

• Верхняя эндоскопия (EGD. Этот тест исследует внутреннюю часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для этого используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом.На одном конце трубки есть камера. Ваш лечащий врач вставляет трубку в ваш рот и горло. Затем врач вводит его в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш врач может видеть эти органы изнутри. При необходимости он или она может взять небольшой образец ткани (биопсия).

• Анализы крови. Вам предстоит пройти тест на H. pylori, тип бактерий, которые могут находиться в вашем желудке. Еще один тест проверит анемию.Вы можете заболеть анемией, когда у вас недостаточно эритроцитов. Иногда у вас может быть низкий уровень определенных витаминов, и вам необходимо принимать пищевые добавки.

• Образец стула. Этот тест проверяет, есть ли у вас желудочные бактерии, которые могут вызвать гастрит. Собирают небольшой образец стула и отправляют в лабораторию. Еще один анализ стула может проверить наличие крови в стуле. Если у вас кровотечение, это может быть признаком гастрита.

• Дыхательный тест. Вы можете пройти тест, при котором ваше дыхание будет собираться и анализироваться на наличие желудочных бактерий.

Как лечится гастрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

В большинстве случаев вам будут назначать антациды и другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока.Это поможет облегчить симптомы и вылечит слизистую оболочку желудка.

Если ваш гастрит вызван болезнью или инфекцией, ваш врач также займется лечением этой проблемы со здоровьем.

Если ваш гастрит вызван бактериями H. pylori, вам дадут лекарства, которые помогут убить бактерии. В большинстве случаев вы должны принять более 1 антибиотика и ингибитор протонной помпы. ИПП — это лекарство, которое снижает количество кислоты в желудке. Вам также могут дать лекарство от диареи.

Не ешьте продукты, напитки или лекарства, которые вызывают симптомы или раздражают желудок. Если вы курите, лучше бросить. Если вы часто принимаете аспирин или НПВП, поговорите со своим врачом о других вариантах.

Какие возможные осложнения гастрита?

Хронический гастрит вызывает повреждение слизистой оболочки желудка. Это может повысить риск возникновения других проблем со здоровьем. К ним относятся:

• Язвенная болезнь.Это вызывает болезненные язвы в верхних отделах пищеварительного тракта.

• Полипы желудка. Это небольшие массы клеток, которые образуются на внутренней стороне желудка.

• Опухоли желудка. Это может быть рак или не рак (доброкачественный).

Также возможен атрофический гастрит. Это может произойти, если ваш гастрит вызван бактериями H. pylori или аутоиммунным заболеванием.Атрофический гастрит разрушает клетки, выстилающие желудок, которые вырабатывают пищеварительный сок. Это увеличивает риск заболеть раком желудка. Это также может вызвать низкий уровень определенных витаминов в крови.

Можно ли предотвратить гастрит?

Эксперты не знают, как предотвратить развитие гастрита. Но вы можете снизить риск заражения с помощью:

• Соблюдайте правила гигиены, особенно мытье рук. Это может помешать вам получить H.pylori.

• Не есть и не пить то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Это включает алкоголь, кофеин и острую пищу.

• Не принимать такие лекарства, как аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие. К ним относятся НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты.

  ).

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.Немедленно звоните, если у вас кровавая рвота, кровь в стуле или черный, смолистый вид стула.

Основные сведения о гастрите

• Гастрит — это покраснение и отек (воспаление) слизистой оболочки желудка.

• Это может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, употреблением острой пищи или курением.

• Некоторые болезни и другие проблемы со здоровьем также могут вызывать гастрит.

• Симптомы могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту, рвоту, кровотечение в животе, чувство сытости и кровь в рвоте или стуле.

• В большинстве случаев вам будут назначать антациды и другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока.

• Не ешьте продукты и напитки, раздражающие слизистую оболочку желудка.

• Бросьте курить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Гастрит

Что это такое?

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Выстилка желудка часто выглядит красной, раздраженной и опухшей, и на ней могут быть огрубевшие участки, которые могут кровоточить.

Множество различных болезней и раздражителей, действующих по отдельности или в комбинации, могут вызвать воспаление гастрита. Некоторые из наиболее распространенных триггеров включают:

• Инфекция Helicobacter pylori (H.pylori) бактерии — помимо гастрита, инфекции H. pylori связаны с развитием язвенной болезни, открытых язв внутри желудка или части тонкой кишки. Однако у многих людей в желудке присутствует H. pylori, и симптомы отсутствуют.

• Вирусные инфекции — Кратковременные приступы гастрита обычны во время краткосрочных вирусных инфекций.
• Раздражители — Химические вещества и раздражители окружающей среды могут повредить слизистую оболочку желудка и вызвать гастрит.Общие раздражители включают алкоголь; сигаретный дым; аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) и напроксен (Алеве, Напросин и другие).

Хотя гастрит может возникать у людей любого возраста и происхождения, он чаще встречается у:

• Люди старше 60 лет
• Люди, употребляющие слишком много алкоголя
• Курильщики
• Люди, регулярно принимающие аспирин или НПВП, особенно в высоких дозах

Симптомы

Симптомы гастрита могут включать:

• Дискомфорт в животе
• Постоянная боль между пупком и нижними ребрами
• Тошнота, иногда со рвотой
• Плохой аппетит
• Отрыжка, вздутие живота или ощущение распирания в животе
• При тяжелом гастрите, иногда с кровавой рвотой и черным стулом

Диагноз

Изучив ваши симптомы, врач спросит вас о вашем образе жизни.В частности, врач захочет узнать:

• Количество выпитого вами алкоголя
• Лекарства, которые вы принимаете, в частности, аспирин или НПВП
• Пробовали ли вы безрецептурные антациды или другие лекарства для лечения своих симптомов, и помогли ли они?

Ваш врач осмотрит вас, уделяя особое внимание животу. Он или она может сделать пальцевое ректальное исследование, чтобы получить небольшой мазок кала или ректальной жидкости для проверки на наличие крови.

На основании вашей истории болезни, симптомов и медицинского осмотра ваш врач решит, следует ли вам сначала попробовать медицинское лечение, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы, или вам нужно дальнейшее обследование. Вам могут потребоваться анализы крови или дыхательный тест, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori . В некоторых случаях врач может захотеть осмотреть слизистую оболочку желудка непосредственно с помощью процедуры, называемой гастроскопией, при которой в желудок вводится гибкий инструмент с подсветкой. Во время процедуры ваш врач может взять биопсию — небольшой образец ткани для исследования в лаборатории.

Гастроскопия также проводится, если:

• Результаты вашего первоначального физического или ректального обследования не соответствуют норме.
• Вы видели кровь в рвоте или стуле.
• Ваш ректальный мазок положительный на кровь.
• У вас необычные симптомы, например потеря веса или сильная усталость.

Ожидаемая продолжительность

Если у вас легкий неосложненный гастрит, ваши симптомы, вероятно, улучшатся уже через несколько дней лечения.

Профилактика

Для предотвращения гастрита:

• Не курите.
• Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Большинство экспертов рекомендуют женщинам ограничить употребление алкоголя до не более одного напитка в день, а мужчинам — не более двух напитков в день.
• Если вы принимаете НПВП для лечения какой-либо проблемы со здоровьем, и лекарство вызывает расстройство желудка, прекратите принимать лекарство и поговорите со своим врачом.

Лечение

Если у вас легкий неосложненный гастрит, вам может потребоваться:

• Бросить курить
• Временно прекратить употребление алкоголя.После того, как гастрит вылечит, ваш врач посоветует вам употреблять не более одного-двух напитков в день или вообще не употреблять
• Избегайте продуктов, которые, по вашему мнению, могут усугубить ваши симптомы. Чаще всего проблемы вызывают продукты, содержащие жирные, острые или очень кислые продукты (кофе, апельсиновый сок, томатный сок).
• Принимайте лекарства, снижающие кислотность желудка. Вы можете попробовать безрецептурные антациды (такие как Маалокс, Миланта, Тумс или генерические формы) или блокаторы h3 (Тагамет, Зантак, Пепцид и аналогичные им дженерики).Блокаторы h3 также доступны по рецепту. Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид) и пантопразол (Протоникс), являются сильнейшими блокаторами кислоты, но обычно стоят дороже.

Этот подход должен помочь вам почувствовать себя лучше в течение нескольких дней, а максимальные результаты будут достигнуты через неделю или две.

Если симптомы не исчезнут и дальнейшее обследование подтвердит, что у вас инфекция H. pylori , ваш врач назначит вам лекарства для уничтожения бактерий.Если симптомы не исчезнут, врач порекомендует дальнейшее обследование, такое как эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), которая представляет собой обследование слизистой оболочки пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника.

Когда звонить профессионалу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы гастрита, которые пробуждают вас от сна, мешают есть или мешают вашей работе или учебе. Позвоните своему врачу, если вы принимаете антациды или блокаторы h3, отпускаемые без рецепта, более двух раз в неделю для лечения своих симптомов.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, кровь в рвоте или стул, который выглядит черным и смолистым.

Прогноз

После того, как врач определит причину гастрита и начнет лечение, шансы на полное выздоровление будут очень хорошими. Однако, если ваш гастрит связан с курением или употреблением алкоголя, вы должны быть готовы изменить свой образ жизни, чтобы устранить эти раздражители.

Дополнительная информация

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек Офис по связям с общественностью
Building 31, Room 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Телефон: (301) 496 -4000
http: // www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) P.O. Box 3099
Arlington, VA 22302
http://www.acg.gi.org/

Медицинские материалы проверены факультетом Гарвардской медицинской школы. Авторские права Гарвардского университета. Все права защищены. Используется с разрешения StayWell.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Гастрит — расстройства пищеварения — MSD Manual Consumer Version

Определенные типы гастрита вызываются многими факторами, включая инфекцию, стресс в результате тяжелого заболевания, травмы, прием некоторых лекарств и нарушения иммунной системы.

Эрозивный гастрит обычно вызывается алкоголем, стрессом в результате тяжелого заболевания и раздражителями, такими как лекарственные препараты, особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях лечение основного заболевания устраняет или сводит к минимуму боль.Например, наложение гипсовой повязки на сломанную кость или введение антибиотиков для инфицированного сустава помогает уменьшить боль … подробнее). Менее распространенные причины включают болезнь Крона Болезнь Крона Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника, при котором хроническое воспаление обычно затрагивает нижнюю часть тонкой кишки, толстую кишку или и то, и другое и может повлиять на любую часть … прочитайте больше, радиация, бактериальный и вирусные инфекции (например, цитомегаловирус Цитомегаловирус (ЦМВ) Инфекция Цитомегаловирусная инфекция — это распространенная герпесвирусная инфекция с широким спектром симптомов: от отсутствия симптомов до лихорадки и усталости (напоминающих инфекционный мононуклеоз) до тяжелых симптомов… читать дальше), проглатывание едких веществ и прямые травмы (например, при введении назогастрального зонда). У некоторых людей даже детский аспирин, принимаемый ежедневно, может повредить слизистую оболочку желудка.

Инфекционный гастрит , не вызванный Helicobacter pylori , встречается редко.

Острый стрессовый гастрит, форма эрозивного гастрита, возникает в результате внезапной болезни или травмы. Травма может быть даже не в животе. Например, типичными причинами являются обширные ожоги кожи, травмы головы и травмы с сильным кровотечением.Точно неизвестно, почему серьезное заболевание может привести к гастриту, но оно может быть связано со снижением кровотока в желудке, увеличением количества кислоты в желудке и / или нарушением способности слизистой оболочки желудка защищаться и обновляться.

Гастрит после гастрэктомии возникает у людей, которым хирургическим путем удалили часть желудка (процедура, называемая частичной гастрэктомией). Воспаление обычно возникает в месте сшивания тканей.Считается, что постгастрэктомический гастрит возникает, когда хирургическое вмешательство нарушает приток крови к слизистой оболочке желудка или подвергает слизистую оболочку желудка чрезмерному поступлению желчи (зеленовато-желтая пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью).

Эозинофильный гастрит может быть результатом аллергической реакции на заражение круглыми червями, но обычно причина неизвестна. При этом типе гастрита эозинофилы (тип лейкоцитов) накапливаются в стенке желудка.

Что вызывает хронический гастрит (и как его лечить)?

Хронический гастрит возникает при воспалении слизистой оболочки желудка.У людей может не наблюдаться никаких симптомов или тупая, постоянная боль в животе. Знание первопричины гастрита помогает определить варианты лечения.

После обследования, которое включает сбор анамнеза и возможные анализы, ваш врач диагностирует у вас один из трех типов гастрита:

Тип A возникает, когда ваша иммунная система разрушает клетки желудка и увеличивает риск дефицита витаминов, анемии и рака.

Тип B вызывается бактериями Helicobacter pylori и является наиболее распространенным типом хронического гастрита.Это может привести к язве желудка или кишечника и раку.

Тип C Хронический гастрит возникает, когда химические вещества раздражают слизистую оболочку. Общие источники раздражителей включают алкоголь, желчь или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.

Возможные симптомы любого из перечисленных выше хронических гастритов включают:

• Боль в верхней части живота
• Расстройство желудка
• Вздутие живота
• Тошнота или рвота
• Отрыжка
• Потеря аппетита
• Похудание

Если вы действительно испытываете симптомы, и они продолжаются постоянно в течение недели или более, обратитесь к врачу.Если вам поставили диагноз типа А, вы, вероятно, обсудите изменение рациона питания для устранения дефицита питательных веществ. Пациентам с диагнозом Тип B будет рекомендовано принимать антибиотики для уничтожения бактерий. Пациентам с типом C будет рекомендовано прекратить прием НПВП или употребления алкоголя, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

Также могут быть рекомендованы лекарства, которые блокируют или снижают выработку кислоты в желудке. Антациды, нейтрализующие кислоту желудка, также обеспечивают быстрое облегчение боли.

Контроль за своим питанием и уровнем стресса может помочь предотвратить хронический гастрит.Сосредоточьтесь на продуктах, которые включают нежирное мясо, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также продукты с высоким содержанием пробиотиков.

The post Что вызывает хронический гастрит (и как его лечить)? впервые появилось на сайте PHC «Комплексная пищеварительная помощь».

Гастрит — Lahey Health

от Carson-DeWitt R

Определение

Гастрит — это группа заболеваний, при которых возникает воспаление слизистой оболочки желудка. Это может начаться внезапно или проявиться медленно с течением времени.Гастрит часто легко поддается лечению. У некоторых могут развиться язвы и другие проблемы из-за повреждения слизистой оболочки желудка.

Причины

Воспаление при гастрите чаще всего является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка. Регулярное употребление некоторых болеутоляющих и чрезмерное употребление алкоголя также могут способствовать развитию гастрита.

Причины острого гастрита включают любую из следующих причин:

Причины хронического гастрита включают любую из следующих причин:

• Бактериальные инфекции, например Helicobacter pylori (H.пилори)
• Вирусная инфекция
• Грибковая инфекция
• Использование НПВП
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
• Заброс желчи в желудок
• Аутоиммунные заболевания, такие как Болезнь Крона или саркоидоз
• Злокачественная анемия — причина аутоиммунного гастрита
• Лучевая терапия
• Заглатывание едких веществ

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить вероятность развития острого гастрита, включают:

• Применение НПВП
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Травма головы
• Хирургия
• Дыхательная недостаточность
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Напряжение

Факторы, повышающие вероятность развития хронического гастрита, включают:

• Х.пилори инфекция
• Использование НПВП
• Чрезмерное употребление алкоголя

Симптомы

Гастрит может не вызывать никаких симптомов. У тех, у кого есть симптомы, могут быть:

• Жжение и боль в животе
• Несварение
• Кислотный рефлюкс
• отрыжка
• Вздутие живота
• Потеря аппетита
• Чувство переполнения в верхней части живота после еды
• Тошнота и рвота

Если гастрит вызывает кровотечение, вы можете заметить:

• Кровавая или черная рвота
• Кровавый или темно-черный, дегтеобразный стул

Диагностика

Врач спросит о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья.Будет проведен медицинский осмотр.

Тесты могут включать:

• Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта — рентгеновские лучи со специальным красителем для выделения аномальных участков (также называемые бариевой ласточкой)
• Эндоскопия верхних отделов ЖКТ — тонкая светящаяся трубка, вводимая в горло и в желудок для исследования внутренней части желудка.
• Биопсия — образец ткани извлекается и исследуется в лаборатории
• Анализы крови, дыхания или стула — для выявления инфекции бактериями. ЧАС.пилори

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Лечение

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас плане лечения. Возможные варианты:

Медицина

Лекарства могут облегчить симптомы. Некоторые также могут помочь заживить слизистую оболочку желудка.Лекарства можно приобрести без рецепта или по рецепту. Ваш врач может порекомендовать:

• Антациды
• ч3 блокираторы
• Ингибиторы протонной помпы
• Антибиотики, если инфекция присутствует или возможна

Лечение может также включать прекращение приема или смену лекарств, вызывающих проблемы. При необходимости ваш врач может найти альтернативу.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность гастрита от НПВП:

• По возможности используйте другие препараты для снятия боли.
• Примите минимально возможную дозу.
• Не принимайте лекарства дольше, чем необходимо.
• Не употреблять алкоголь во время приема лекарств.

Чтобы снизить вероятность Хеликобактер пилори инфекция:

• Часто мойте руки водой с мылом. Мойте руки перед едой или приготовлением пищи.
• Пейте воду из безопасного источника.

Если вы курите, ищите способы покидать . Ваш врач может порекомендовать вам некоторые инструменты.

Избегайте алкоголя. Если вы пьете, пейте умеренно. Умеренность — 1 стакан или меньше в день для женщин и 2 напитка в день или меньше для мужчин.

Список литературы

Острый гастрит. Сайт EBSCO DynaMed. Можно купить в: http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115779/Acute-gastritis. По состоянию на 26 января 2021 г.

Хронический гастрит. Сайт EBSCO DynaMed.Можно купить в: http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T170655/Chronic-gastritis. По состоянию на 26 января 2021 г.

Гастрит. Веб-сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Можно купить в: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis. По состоянию на 26 января 2021 г.

.